Болит зуб у кормящей мамы: Зубная боль у беременных и кормящих мам
Кормление грудью и применение лекарственных препаратов
Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.
Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:
- токсичностью препарата;
- истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
- особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
- длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
- длительностью приема лекарства кормящей мамой;
- индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
- риском развития аллергических реакций.
Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.
Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.
Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.
Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.
Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью
Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:
Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.
Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.
Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.
Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.
Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.
Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.
При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.
Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.
Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.
Антитиреоидные препараты при кормлении грудью
Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.
Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.
Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.
Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.
Контрацептивы при кормлении грудью
При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.
Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
- Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
- Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.
Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!
Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.
Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.
чем лечить и что делать?
Беременность и период лактации, к сожалению, именно то время, когда женщины получают проблемы с зубами. Будущие и новоиспеченные мамы не обращают должного внимания на свое питание, плохо следят за полостью рта и откладывают визит к стоматологу, сначала боясь навредить развивающемуся малышу, а потом из-за тотальной занятости. Так что зубная боль при грудном вскармливании совсем не редкость.
И, конечно, с этим надо что-то делать, ведь зубная боль сигнализирует о серьезных проблемах. Самое главное, срочно отправиться к врачу. Промедление может привести не только к потере зуба, что уже печально. Гнойное воспаление, да еще и рядом с головным мозгом вполне может закончиться сепсисом и даже смертью. И если мама не хочет таких проблем, то посетить врача нужно обязательно.
Бояться лечить зубы во время лактации не надо. Необходимо только предупредить врача об этом факте, чтобы он подобрал для лечения лекарства, совместимые с лактацией. Таких вполне достаточно.
Причины зубной боли
Причиной зубной боли чаще всего бывает кариес и воспаление десен. Самостоятельно устранить эти проблемы не получится. Поскольку воспаление возникает обычно внутри тканей зуба или десны, то разобраться самостоятельно, что же именно болит, невозможно.
Бывает, что между десной и зубом образуется карман, в который забивается пища. В результате десна воспаляется и болит. В этом случае достаточно как следует очистить полость кармана. Качественно делать это могут только стоматологи. В дальнейшем необходимо обратит внимание на правильный уход за зубами, чтобы ситуация не повторялась.
Кариес – это прогрессирующее разрушение твердых тканей зуба, при котором образуется полость. При этом размягчается эмаль зуба и его твердая часть – дентин. Первоначально боль возникает при попадании в кариозную полость пищи, а также при употреблении горячего и холодного. Если устранить вызывающие боль раздражители, то она сразу же стихает.
Осложнения кариеса – это пульпит и периодонтит. При этих заболеваниях боль имеет уже другой характер.
- Пульпит – это воспаление заполняющей полость зуба рыхлой соединительной ткани (пульпы). При пульпите боль возникает спонтанно, приступами. Она острая и обычно усиливается ночью, а также от кислого, соленого, холодного или горячего. К зубной боли может присоединиться общее недомогание, головная боль и отек вокруг зуба.
- Периодонтит – это воспаление тканей, которые окружают корень зуба. В этом случае боль резкая и усиливается, когда прикасаются к зубу. Припухают губы и щека, краснеет и отекает десна. Обычно ухудшается и общее состояние. Может заболеть голова, и незначительно подняться температура.
И еще одна проблема, с которой может встретиться кормящая мама, чаще всего юная, – это прорезывание зубов мудрости. Иногда этот процесс сопровождается серьезной болью. Хотя это и не болезнь, но если женщина чувствует сильную боль, или начался отек, стоит показаться врачу. Зубы мудрости довольно коварны.
Обезболивающие при зубной боли во время лактации
Но все же иногда бывает, что нужно как-то справиться с зубной болью до встречи с доктором. Например, зуб заболел вечером или ночью, когда стоматологи обычно спят, а не лечат больных. В маленьких населенных пунктах сложно, а иногда и невозможно, получить стоматологическую помощь в выходные и праздники. Бывает, что не сразу получается найти человека, который готов приглядеть за ребенком. Иногда и после проведенного лечения какое-то время приходится принимать таблетки от боли.
Во всех этих случаях кормящей маме понадобится какое-то обезболивающее, совместимое с лактацией: такими препаратами являются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Их можно самостоятельно пить в течение двух-трех дней во взрослых дозах. Поскольку и парацетамол, и ибупрофен довольно быстро выводятся из организма, лучше всего их принимать сразу после кормления малыша, чтобы уменьшить дозу препарата, который попадает вместе с молоком в организм малютки. А еще лучше выпить таблетку перед ночным сном. Так и маме удастся выспаться. И препарат успеет максимально вывестись из организма мамы до следующего кормления малыша.
Перед тем, как принять лекарство, нужно, насколько это возможно, очистить кариозную помощь от остатков еды, протереть ее ваточкой, смоченной спиртом. После этого положить в полость ватный тампон, смоченный каплями Дента.
Если воспалена десна, то можно попробовать полоскания:
- фурацилином;
- бледным раствором марганцовки;
- перекисью водорода;
- хлоргиксидином.
Парацетамол
Парацетамол – это, пожалуй, самый распространенный препарат, рекомендуемый для снятия зубной боли во время кормления грудью. И лучше всего принимать самый обычный парацетамол, не гонясь за современностью и новизной. Его влияние на малыша хорошо изучено, парацетамол влияет на печень младенца даже меньше, чем на орган взрослого человека. Период грудного вскармливания – не время для экспериментов.
Парацетамол можно принимать не чаще 3 раз в день, превышение дозировки оказывает негативное влияние на младенца. И обязательно нужно следить за состояние ребенка, поскольку очень редко, но встречаются нежелательные реакции на лекарство.
Народные средства от зубной боли
Многие считают, что народные средства безопаснее таблеток. Это не всегда так, но некоторые средства вполне можно применять и во время лактации, не забывая, конечно, обратиться к врачу.
Советуем попробовать вот эти народные рецепты.
- В 200 мл теплой воды растворить щепотку соли и чайную ложу соды. Полоскать рот не менее 6 раз в сутки.
- В стакан кипятка насыпать столовую ложку дробленной дубовой коры и еще 15 минут прогреть на водяной бане. Полоскать рот настоем нужно утром и вечером.
Профилактика
Чтобы не мучиться от зубной боли нужно уделять немного времени себе даже во время лактации.
- Питание должно быть полноценным, содержащим все необходимые микроэлементы.
- Зубы нужно чистить хорошей пастой два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.
- Сладкое есть можно, но в разумных количествах.
- Для здоровья зубов не нужно есть чрезмерно горячую и холодную пищу.
И еще немного о важном
Важно не забыть продумать детали посещения врача, особенно, если лечить нужно не обычный поверхностный кариес.
- Кто будет с малышом, пока мама находится у врача.
- Сколько времени будет отсутствовать мама. Возможно, нужно сцедить молоко, чтобы в отсутствие мама ребенку было, что покушать. Возможен и вариант, когда мама берет малыша с собой вместе с сопровождающим. Это актуально, если стоматологическая клиника находится далеко от дома. Тогда можно покормить ребенка непосредственно перед посещением врача. Но не нужно забывать, что в поликлинике, особенно государственной, с большой проходимостью, легко можно подхватить вирус. Лучше покормить малютку в машине, и не заносить его в здание. А сопровождающий вполне может погулять с малышом, пока маме лечат зубы.
- Если ожидается серьезное вмешательство, то вполне возможно маме понадобится помощь по уходу за ребенком и по возвращении из стоматологии. Об этом тоже надо подумать.
- Если зуб придется удалить или ожидается операции, например, по удалению кисты, то неплохо заранее приготовить для себя какую-то щадящую еду, чтобы не заниматься этим, испытывая недомогание после процедуры.
Выводы
Итак, при зубной боли в период лактации:
- принимать обезболивающие таблетки можно;
- прекращать кормление грудью и делать перерывы не нужно;
- можно принимать препараты на основе парацетамола и ибупрофена;
- в крайнем случае, можно разово принять нестероидный противовоспалительный препарат;
- необходимо, не откладывая, обратиться к стоматологу даже в том случае, если зуб перестал болеть.
7234
Похожие статьи
Последние обсуждения:
Можно ли принимать Нурофен кормящей маме? Нурофен при грудном вскармливании (ГВ)
Можно ли Нурофен® при грудном вскармливании
Ибупрофен1, входящий в состав препарата Нурофен®, хорошо изучен2-5. В результате исследований обнаружено, что ибупрофен может проникать в грудное молоко в незначительных количествах, но без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка
Из-за чрезвычайно низких уровней в грудном молоке и безопасного использования у младенцев в дозах, значительно превышающих те, которые выделяются с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве обезболивающего или противовоспалительного средства у кормящих матерей5.
Поэтому при кратковременном применении Нурофен® для кормящих мам разрешен1,6,7,8,9 (Нурофен®, Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен
Таблетки или гель
В зависимости от вида боли мама принимает решение о выборе формы выпуска. Если беспокоят болезненные ощущения в суставах, мышцах, спине, невралгии, то лучше выбрать препарат для наружного применения, то есть гель Нурофен® Экспресс10. Из тюбика выдавливают 4—10 см и втирают в кожу над больным местом до полного впитывания10.
Таблетки или капсулы для приема внутрь показаны при широком спектре состояний, связанных с болью разной локализации или лихорадкой1,6-10
Как принимать кормящей маме
Всю линейку препаратов Нурофен®при кормлении грудью всегда принимают с осторожностью, ведь от этого зависит не только здоровье мамы, но и малыша. Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен® Экспресс Леди, Нурофен® Интенсив и Нурофен® во время лактации принимают до 3-х дней, в минимальной эффективной дозе1,6-10.
Дозировка при кормлении грудью
На какой Нурофен® при грудном вскармливании стоит обратить внимание и какую дозировку выбрать?
Инструкция по применению каждого препарата из линейки Нурофен® поможет разобраться в отличиях.
Лекарственные средства Нурофен
При сохранении симптомов в течение 2-3 дней необходимо обратиться к врачу6.
Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен® можно в разделе «Инструкции».
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®, таблетки, РУ П N013012/01
- R T Weibert, R J Townsend, D G Kaiser, A J Naylor. Lack of ibuprofen secretion into human milk. Clin Pharm. Sep-Oct 1982; 1(5):457-8.
- K Walter, C Dilger Ibuprofen in human milk Br J Clin Pharmacol,1997 Aug;44(2):211-2.
- Riccardo Davanzo, Jenny Bua, Giulia Paloni, Giulia Facchina. Breastfeeding and migraine drugs Eur J Clin Pharmacol, 2014 Nov; 70(11):1313-24.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, РУ ЛСР-005587/10
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен®Форте, РУ П N016033/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, РУ П N014560/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Леди, РУ ЛП-001984
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, гель, РУ П N015794/01
Кормящая мама и боль. Правда, что кормящей маме ничего нельзя???
О безжертвенном Гв. Или кормящей маме ничего нельзя???
Моим коллегам-докторам, имеющим дело
с кормящими мамами посвящается.
Обычно, когда речь заходит о боли и ГВ, большинство думает о боли, сопровождающей кормление. Но мы сегодня не об этом, мы о любой другой боли, которая, как и обычных людей, может встречаться у кормящих мам. И непонятно по какой причине, но среди коллег гуляет ошибочное мнение, что кормящей маме обезболивающие не показаны, опасны и т.д. Давайте же развеем этот миф, потому что нет сил выслушивать слезы бедных женщин: доктор сказал, что мне ничего нельзя от головной/зубной боли/боли в спине и в конце-концов нельзя проводить анестезию при лечении зубов и т.д. в конце концов, просто даже негуманно заставлять маму страдать от боли и нашего невежества.
Уже давно современная медицина пришла к тому, что обезболивать кормящую маму можно и нужно.
На самом деле есть много очень хороших ресурсов, где можно найти информацию о ГВ и лекарствах, мы привыкли пользоваться lactmed. Очень удобно e-lactancia и многие другие. Вот они некоторые доказательных ресурсы, где говорится, что маму можно обезболить:
- www.mayoclinic.org —
- toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
- e-lactancia.org
- BREASTFEEDING MEDICINE. Volume 7, Number 6, 2012. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2012
Дословно:
Postpartum Analgesia Послеродовая анальгезия.
1. Non-opioid analgesics should generally be the first choice for pain management in breastfeeding postpartum women, as they do not impact maternal or infant alertness.
Неопиоидные анальгетики обычно должны быть препаратами первого выбора для лечения боли у женщин при грудном вскармливании, поскольку они не влияют ни на мать, ни на ребенка.
2. Acetaminophen/paracetamol and ibuprofen are safe and effective for analgesia in postpartum mothers.
Ацетаминофен / парацетамол и ибупрофен являются безопасными и эффективными для обезболивания у матерей после родов.
b. Ketorolac is commonly used for postpartum analgesia, especially after cesarean section, despite a Food and Drug Administration black box warning (in the United States) against the use of this medicine for breastfeeding women. Milk levels after oral administration are quite low, but levels have not been measured after parenteral administration.
Кеторолак обычно используется для послеродового обезболивания, особенно после кесарева сечения, несмотря на предупреждение американского fda, которое против использования этого лекарства для кормящих женщин. Тем не менее , уровень данного лекарства в молоке после перорального введения довольно низкий, хотя уровень после парентерального введения не изучался.
c. Diclofenac suppositories are available in some countries and commonly used for postpartum analgesia. Milk levels are extremely low.
Суппозитории диклофенака доступны в некоторых странах и обычно используются для послеродового анальгезии. Уровни в молоке крайне низки. Ресурс лактмед говорит о том, что препарат имеет короткий период полувыведения. Большинство рецензентов считают диклофенак приемлемым во время грудного вскармливания
Таким образом, подытоживая вышесказанное, кормящая мама может и должна быть обезболена как любой обычный человек. В качестве рутинных препаратов для обезболивания у кормящих зачастую используются парацетамол и ибупрофен, которые во всем мире признаны самыми безопасными средствами для купирования температуры и боли как у детей, так и у кормящих мам. Эти препараты в терапевтической дозе могут быть назначены кормящей маме даже без назначения врача. Что касается ситуаций, когда речь идет о более серьезных вариантах обезболивания, рекомендуем обратиться к e-lactancia или lactmed. Ваш лечащий врач наверняка согласится проверить препарат на этих ресурсах если он прогрессивный и современный человек.
Если нет, то дальше Ваше решение — сотрудничать с ним или нет. Наш коллектив в любое время отвечает на такие вопросы совершенно бесплатно. Уже даже есть небольшая база проверенных нами анальгетиков, применяемых в стоматологической практике😊 Если не разобрались, то пишите нам. Обнимаем. Растите здоровенькими.
Подпишитесь на нашу рассылку
Женские заботы – зубы после родов
Многим женщинам пришлось убедиться, что беременность, роды и лактация сильно отражаются на состоянии зубов. Эти радостные события в жизни сопряжены с большими физиологическими нагрузками и серьезными гормональными изменениями в организме женщины.
В период внутриутробного развития будущий малыш активно растет за счет минералов, белков, углеводов, витаминов, имеющихся в организме матери, в том числе кальция. Особенно во втором триместре, когда формируется скелет ребенка. У женщин возникает дефицит кальция в крови, который компенсируется за счет вымывания минеральных веществ из зубной эмали. Сопровождающие беременность токсикозы, отсутствие аппетита только увеличивают интенсивность этого процесса. Зачастую у будущих мам наблюдается воспаление слизистой оболочки десен – гингивит, что приводит к подвижности зубов и развитию пародонтита.
Большая нагрузка на иммунную систему в период беременности резко снижает защитные свойства слюны, в результате чего активизируется кариес. После долгожданного появления малыша на свет организм мамы начинает восстанавливаться. Но при грудном вскармливании женщина продолжает отдавать свои запасы кальция из костной ткани, в частности зубов. Возможно истончение эмали зубов, повышение их чувствительности, развитие воспалительных процессов зубов и десен.
Для предотвращения стоматологических заболеваний женщинам обязательно нужно следить за питанием, чистотой зубов и десен, наблюдаться у квалифицированного врача-стоматолога.
Посещения стоматолога
Рекомендуемая частота посещений стоматолога для молодых мам – раз в полгода. А при необходимости и чаще. В ходе профилактических осмотров стоматолог вовремя выявит имеющиеся и потенциальные нарушения, которые могут привести к развитию заболеваний. Для удаления зубных отложений врач может порекомендовать чистку зубов с помощью ультразвукового скелера. При деминерализации эмали возможно проведение специальной терапии с помощью нанесения на зубы растворов, содержащих ионы минеральных веществ – кальция, фтора, натрия. Основная цель этого метода терапии – предотвратить возникновение и развитие кариеса. После курса реминерализаци зубы покрывают фторлаком для защиты зубной эмали от токсинов и кислот, которые являются продуктом жизнедеятельности кариесогенных бактерий.
Многие женщины в период лактации обращают внимание на повышенную чувствительность зубов, которая проявляется в результате действия температурных и механических раздражителей. Причинами этого могут служить истончение эмали, обнажение корней при заболеваниях десен. В таких ситуация тоже показана реминерализующая терапия. В качестве альтернативы специальных растворов, наносимых на поверхность зубов стоматологом, в домашних условиях можно использовать зубные пасты для чувствительных зубов. В их состав входят соединения фтора и кальция, которые восстанавливают структуру эмали. Чтобы действие паст было более выраженным, нужно оставлять их на поверхности зубов на 15-20 минут после каждой чистки.
Лечение кариеса
При общем снижении защитных сил организма женщины в послеродовом периоде проявления кариеса становятся более интенсивными. Процесс разрушения эмали происходит быстрее, возникают осложнения в виде воспалительных процессов. Лечение воспаления потребует и обезболивания, а при необходимости и применения медикаментозных препаратов, что крайне нежелательно для кормящей мамы и ее малыша. Поэтому обращаться к стоматологу нужно регулярно, чтобы иметь возможность провести лечение кариеса на ранних стадиях.
Сейчас в стоматологии имеется целый ряд препаратов, имеющих минимальное токсическое действие. Если в их применении имеется необходимость, то доктору обязательно нужно сообщить, что он имеет дело с кормящей мамой. Это касается не только вопросов лечения, но и диагностики, в частности, рентгенов. Наиболее предпочтительным является радиовизиограф, который позволяет снизить дозу опасного облучения в 10 раз по сравнению с обычными рентгеновскими аппаратами.
Лечение пародонтита
Появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта, подвижности зубов является симптомами пародонтита. В таких случаях необходима помощь пародонтолога. В период лактации все лечебные процедуры назначаются только по индивидуальным показаниям. Для устранения воспалительных процессов десен может потребоваться курс терапии. В зависимости от степени заболевания врач-пародонтолог порекомендует наиболее щадящие методики чистки и лечения, например, Vector-терапию.
Необходимая профилактика
Основные рекомендации профилактики заболеваний зубов и десен в послеродовом периоде касаются правильной гигиены и питания. Чтобы предотвратить развитие бактерий, содержащихся в зубном налете, необходимо чистить зубы дважды в день – после завтрака и перед сном в течение порядка 7 минут. Также нужно тщательно прополаскивать рот после еды и дополнительно очищать зубы с помощью зубной нити.
В отношении питания, очевидно, что при дефиците кальция в организме кормящей грудью женщины, следует включать в рацион твердые сыры, творог, шпинат, картофель и другие с высоким содержанием минеральных веществ, особенно кальция. При необходимости врач-стоматолог может дополнительно назначить курс витаминно-минеральных препаратов. Следует помнить, что содержание витаминов и минеральных веществ в пище мамы является важным и для малыша, обеспечивая его рост и иммунитет. Поэтому от того, насколько женщина заботится о своем здоровье, зависит и здоровье ребенка.
Удаление зубов кормящим мамам
Всем известно, что каждое хирургическое вмешательство противопоказано при вынашивании ребёнка и естественном вскармливании. В серьёзных случаях, когда есть угрозы здоровью женщины, эту процедуру все же проводят. Аналогичная ситуация наблюдается с удалением зубов.
Когда зуб нужно вырвать
Кормящая мама несёт двойную ответственность, не только за себя, но и за ребёнка. Поэтому при зубной боли и прочих симптомах нужно немедленно показаться специалисту. Удаление зуба проводится по таким показаниям:
- Поражение единицы по причине пародонтита или пародонтоза.
- Воспаление корня зуба.
- Периостит.
- Абсцесс.
- Сильная подвижность единицы.
- Глубокое поражение кариесом.
- Гнойное воспаление.
Подготовка
В обязательном порядке перед операцией нужно провести рентгеновское обследование. Для минимизации излучения кормящей матери надевают свинцовую накидку. Специалисты рекомендуют полностью сцедить молоко перед данной манипуляцей.
В некоторых случаях женщине дают лёгкие седативные препараты, которые не проникают в грудное молоко.
Как проводится удаление зуба при лактации
Хирургическое вмешательство при лактации ничем не отличается от стандартной процедуры. Единственным нюансом является применение безопасных анестетиков, которые в короткие сроки выводятся из организма. Для наибольшей безопасности перед процедурой и сразу после неё рекомендовано полностью сцедить грудное молоко.
Дальнейшие рекомендации
В зависимости от хода операции специалист укажет на особенности реабилитационного периода. Возможно нужно будет выждать некоторое время (2-3 часа), только по истечении этого времени можно продолжать кормление.
После того как перестанет действовать анестезия, боль и дискомфорт возвращаются. Для заглушения неприятных симптомов дозволено выпить обезболивающие средства, разрешённые при лактации, например, Нурофен в форме суспензии.
Обязательно соблюдайте следующие правила:
- Не нужно полоскать рот, чтобы не нарушить формирование сгустка в лунке.
- Откажитесь в первые три дня от приёма горячей ванны.
- На неделю ограничьте физические нагрузки и поднятие тяжестей.
После процедуры кушать можно спустя 3 часа. Начинайте с едва тёплой пищи мягкой консистенции.
Обезболивающее при грудном вскармливании — правила приема
Грудное вскармливание должно длиться не менее года. Не исключено, что за это время молодая мама может заболеть. И если простуду можно вылечить чаем с малиной, как быть в случаях, когда приходится терпеть сильную боль?
Многие женщины уверены в том, что принимать обезболивающее при лактации нельзя. Это утверждение верно лишь отчасти, так как есть лекарственные средства, которые разрешены к применению кормящей маме и оказывают минимальное воздействие на неокрепший организм малыша. К ним относятся: Кеторол, Кетанов, Лидокаин, Ультракаин, Ибупрофен; но действительно ли они так безопасны?
Правила приема
- Прежде чем принимать решение о том, какое обезболивающее можно пить при лактации, следует, как минимум прочитать инструкцию, а еще лучше проконсультироваться с врачом;
- Сильнодействующие лекарства может назначать только врач! Не стоит заниматься самолечением. Действующее вещество проникает в материнское молоко, а оттуда в организм крохи, оказывая негативное действие на нервную систему, печень, органы кроветворения;
- Уменьшение дозы обезболивающих, содержащих анальгин, вряд ли поможет справиться с недомоганием, а вот для крохи даже этого будет достаточно, чтобы заболеть желтухой.
Польза или вред?
Даже если препарат показан к применению кормящей маме, это не значит, что его можно применять бесконтрольно.
- Не оказывая выраженного воздействия на малыша, обезболивающие могут подавить выработку молока. И даже после кратковременного курса лечения, придется раньше времени завершить лактацию;
- Лекарственное вещество, попадающее в грудное молоко, даже в минимальных количествах, неизбежно отравляет маленький организм. Ввиду отсутствия налаженного метаболизма, препарат не разлагается и не выводится из тканей и органов ребенка;
- К более-менее безопасным средствам обезболивания можно отнести: Кетанов, Кеторол, Ибупрофен, Лидокаин, Ультракаин, Но-шпу, но если после приема проблема не уйдет в ближайшее время, стоит незамедлительно посетить доктора.
Какие обезболивающие принимать можно?
При лактации можно применять обезболивающие, относящиеся к нестероидной группе:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Кетопрофен.
Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие и разрешены при грудном вскармливании. Но принимать их следует в случае крайней необходимости и лучше однократно, так как их свойства не изучены до конца и даже специалисты не могут предсказать, какие побочные эффекты могут возникнуть у ребенка и кормящей мамы. При спастической или сильной головной боли можно выпить:
- Кетанов;
- Кеторол;
- Но-шпу;
- Парацетамол.
Если болит зуб, для анестезии при грудном вскармливании стоматологи рекомендуют Лидокаин либо Ультракаин. Данные препараты являются безопасными и допустимы к применению во время лактации.
Какие принимать запрещено?
Какие же лекарственные средства запрещены к приему в качестве обезболивающих при грудном вскармливании? К ним относят:
- Цитрамон;
- Аспирин;
- Анальгин и аналогичные препараты: Пенталгин, Темпалгин, Седальгин.
Анальгин и его производные являются сильным аллергеном. Также при лактации запрещены все прочие лекарства-анальгетики, которые негативным образом воздействуют на печень, почки, нервную и кроветворную системы малыша.
Как быстрее усмирить боль?
У каждой аптеке можно найти обезболивающие, созданные на основе действующих веществ, которые можно применять даже во время лактации. Например, Ибупрофен выпускается в форме таблеток, гелей, ректальных свечей, суспензий. Кетарол (Кетанов) также встречается в таблетках, гелях, растворах. Лидокаин и Ультракаин – в форме растворов для инъекций. Чтобы снять болевой синдром быстро, лучше использовать уколы. Для длительного эффекта больше всего подойдут ректальные свечи. Для разового воздействия кормящей маме можно использовать таблетки.
Если невозможно избежать приема сильных обезболивающих?
При возникновении боли, независимо от того, где она локализуется, стоит дважды подумать, прежде чем принимать обезболивающие. Не стоит консультироваться на форумах, спрашивать совета у других мам, подруг или бабушек. Единственно верное решение – консультация у специалиста, наблюдающего маму и ее малыша. Только врач определит, можно ли кормящей женщине снимать болевой синдром с помощью любого из вышеперечисленных препаратов, даже относительно безопасных Но-шпы, Кеторола или Кетанова.
- Если требуется однократное применение сильнодействующего обезболивающего при внезапной острой боли, можно применить любое обезболивающее при условии пропуска нескольких кормлений и замене грудного молока специально адаптированной смесью;
- При зубной боли применение подобных средств вряд ли будет оправдано, поскольку наличие болевого синдрома свидетельствует о воспалении зубного нерва. В этом случае нужно срочно обратиться к стоматологу, который произведет анестезию, используя Лидокаин или Ультракаин. Эти препараты сразу же выводятся из организма матери, не оказывая значительного влияния на малыша;
- При наличии серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения, речи об отказе от обезболивающих быть не может. В таких случаях ребенок переводится на искусственное кормление, т. к. грудное вскармливание несовместимо с подобным лечением;
- При возобновлении менструаций, некоторые женщины стремятся успокаивать боль с помощью таблеток, приняв для верности Кеторол или Кетанов. Однако, продолжение естественного вскармливания поможет обойтись без лекарств. Сосание малыша увеличивает секрецию окситоцина, который устраняет застои крови в матке, тем самым способствуя усмирению болевых ощущений;
- В ситуациях, когда во время лактации необходима хирургическая операция или любая болезненная процедура, врач после подобных манипуляций назначает пациентке средства из нестероидной группы (Ибупрофен) или Кеторол и Кетанов, если прием этих препаратов будет иметь непродолжительный характер;
- При острой зубной боли стоматолог может назначить Ультракаин. Однако, не стоит его применять самостоятельно, пытаясь унять ноющий зуб.
Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?
Физическая боль — это то, что может возникнуть в организме в любое время, у кого угодно и по любому количеству причин. Кормящие матери — не исключение.
Фактически, новые задачи, которые берет на себя мать по уходу за своим ребенком, могут увеличить ее шанс испытать боль. Это может быть связано с неправильной осанкой во время кормления, длительным пребыванием в одном положении, усталостью или общим стрессом, из-за которого мышцы могут стягиваться.
Кормящая мать, страдающая от боли, может задаться вопросом, безопасно ли ей принимать какие-либо обезболивающие (анальгетики) во время кормления грудью.
Какие обезболивающие безопасно при грудном вскармливании?
По словам г-на Родни Уайта, старшего фармацевта компании Monash Medicines Information (Виктория, Австралия), «существует множество анальгетиков, которые кормящие матери могут безопасно использовать во время кормления грудью».
Выбор обезболивающего во многом зависит от типа боли, которую испытывает мать.Например, кратковременная боль (например, головная боль, простуда или зубная боль), скорее всего, потребует кратковременного применения обезболивающего. Принимая во внимание, что если у матери хроническая боль (например, постоянная боль, например, из-за автомобильной аварии много лет назад), это может потребовать продолжения использования.
Г-н Уайт говорит: «Есть ряд анальгетиков, которые следует использовать с большой осторожностью, а есть некоторые, которых следует избегать при определенных обстоятельствах. Многие факторы определяют их пригодность или нет ».
Например, некоторые из факторов, которые необходимо учитывать при выборе подходящего обезболивающего, включают:
- Возраст ребенка.«Обычно, если ребенку больше 3 месяцев, любые проблемы менее значительны», — говорит г-н Уайт.
- Если у ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, недоношенность)
- Если у матери есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, проблемы с почками или артериальным давлением, астма и т. Д.)
Г-н Уайт советует: «Важно подобрать правильный анальгетик в зависимости от типа боли и обстоятельств».
Обезболивающие и кормление грудью
Вот некоторая информация о 5 обычно назначаемых обезболивающих для кормящих матерей:
# 1: Парацетамол и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, парацетамол «является хорошим выбором для обезболивания и снижения температуры у кормящих матерей.Количество в молоке намного меньше, чем дозы, обычно назначаемые младенцам. Побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кажутся редкими ».
# 2: Ибупрофен и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, «из-за чрезвычайно низкого уровня содержания в грудном молоке, короткого периода полувыведения и безопасного использования у младенцев в дозах, намного превышающих дозы, выделяемые с грудным молоком, ибупрофен является предпочтительным выбором в качестве болеутоляющего или противовоспалительного средства для кормящих матерей. . ‘
Г-н Уайт говорит: «И парацетамол, и ибупрофен считаются безопасными и эффективными при болях, болях и лихорадке у кормящих женщин и могут использоваться в (нормальных) рекомендуемых дозах (если не указано иное).”
# 3: Диклофенак и грудное вскармливание
Диклофенак — препарат, известный как Вольтарен. В США он также известен как Cataflam и Zipsor. Согласно LACTMED, «данные по экскреции диклофенака с молоком недостаточны. Большинство обозревателей считают, что диклофенак можно применять при грудном вскармливании. Могут быть предпочтительны другие агенты, имеющие больше опубликованной информации, особенно при кормлении грудью новорожденного или недоношенного ребенка ».
# 4: Кодеин и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, «Американская академия педиатрии рекомендует отдавать предпочтение другим агентам перед кодеином во время грудного вскармливания.И Европейское агентство по лекарственным средствам, и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании рекомендуют не применять кодеин кормящим матерям ».
Важно помнить, что постоянное употребление лекарства сильно отличается от однократного. Как говорит г-н Уайт: «Очень редко возникают проблемы с однократной дозой, например, от мигрени или зубной боли. Однако при регулярном использовании могут возникнуть проблемы у определенной группы пациентов. Если требуется более одной дозы, следует обратиться за советом к специалисту.”
# 5: Асприн и грудное вскармливание
Согласно LACTMED, аспирин обычно не является предпочтительным вариантом для облегчения боли для кормящей матери, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Это связано с потенциальным (вероятно низким) риском синдрома Рея, который является редким, но серьезным заболеванием, вызывающим отек печени и мозга. Синдром Рея чаще всего поражает детей и подростков, выздоравливающих после вирусной инфекции. Другая проблема, связанная с приемом аспирина, — это кровотечение.
Вердикт…
Г-н Уайт советует кормящим матерям «придерживаться парацетамола и ибупрофена до полных терапевтических доз (если не указано иное)». Для других обезболивающих или лекарств следует обращаться за советом к специалисту.
Рекомендации по лечению зубной боли для кормящих матерей Естественные и безопасные
Зубная боль — это болезнь, которая очень беспокоит, потому что она может нарушить нашу работу, и мы также теряем концентрацию в том, что делаем, из-за болезни, поражающей наши зубы.поэтому нам нужно быстро лечить зубную боль, чтобы иметь возможность сосредоточиться на своей работе. но кормящим матерям не следует принимать какие-либо лекарства от зубной боли, когда они чувствуют зубную боль.
Это потому, что кормящие матери будут распределять вещество из пищи, которую он ел, своему ребенку, который кормил грудью. Поэтому лучше использовать лекарство от зубной боли, безопасное для кормящих матерей, а также естественное, чтобы избежать каких-либо неблагоприятных последствий для наших младенцев, когда у нас болит зуб.
Рекомендации лекарства от зубной боли у беременных и кормящих грудью естественно и безопасно для ребенка
Иллюстрация зубной боли у беременных © Shutterstock
Зубное обезболивающее для кормящих мам
Лекарство от зубной боли для кормящих матерей, которые достаточно сильны, чтобы использовать теплую воду, смешанную с соленой водой. Смесь теплой воды и соли используется для полоскания каждый день, что на самом деле очень эффективно для уменьшения боли, существующей в наших зубах, которые испытывают зубную боль.
Выполняйте это упражнение для полости рта по крайней мере 3 раза в день утром в полдень и каждый день вечером, боль, возникающая во рту из-за зубной боли, исчезнет. Более того, этот метод вполне безопасен, потому что мы не принимаем внутрь химическое вещество, содержащееся в лекарствах от зубной боли. Очевидно, это заставит ребенка, которому мы можем наслаждаться, не беспокоясь, получить полезные вещества из лекарства от зубной боли, которое мы можем использовать. Читайте также: Как лечить боль в спине, когда беременная мама находится в периоде
Помимо использования смеси теплой воды и соли, вы можете найти альтернативу лекарству от зубной боли для кормящих матерей, использующему жидкость для полоскания рта, обладающую антисептическими свойствами.Жидкости для полоскания рта обычно содержат анестезирующее вещество, которое имеет функцию облегчения боли, которая обычно вызывается зубной болью, что весьма беспокоит.
Как использовать жидкость для полоскания рта, так же, как с теплой водой и солью, которые регулярно 3 раза в день. Однако, в отличие от теплой воды и соли, вам все равно нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться этим способом, потому что антисептик для полости рта также иногда содержит химические вещества, которые не подходят для кормящих матерей. Читайте также: Некоторые варианты и альтернативная медицина Лихорадка для беременных
Следующий способ избавиться от беспокоящей зубной боли — это сжать зубную боль или боль в щеках компрессом.В используемом компрессе можно использовать теплую или холодную воду, в зависимости от того, что мы хотим.
Это, пожалуй, было одним из лекарств от зубной боли для кормящих матерей, достаточно эффективных и безопасных, потому что нам не нужно употреблять химические вещества, содержащиеся в лекарствах, облегчающих зубную боль.
Важность кальция для здоровья полости рта кормящих матерей
Знаете ли вы, что кормящим матерям нужно больше кальция для поддержания здоровья полости рта?
Если вы молодая мама, мы знаем, что у вас многое на уме! Занятость с новорожденным может затруднить удовлетворение собственных потребностей.Здоровье полости рта всегда важно, но знаете ли вы, что во время беременности и кормления грудью вам нужно больше кальция, чтобы сохранить здоровье зубов? Позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием, если вы заметили изменения в общем состоянии зубов с тех пор, как начали кормить ребенка грудью.
Зачем беспокоиться о кальции?
Поддержание здоровья полости рта для предотвращения потери костной массы вокруг зубов важно для беременных и кормящих женщин. В частности, кормящие матери должны получать достаточное количество кальция в своем рационе, поскольку его недостаток является основным фактором различных заболеваний полости рта.Некоторые стоматологи даже рекомендуют раннее отлучение от груди, если у матери серьезные проблемы с зубами. Однако многие преимущества грудного вскармливания предполагают, что его следует поощрять и поощрять, а не предлагать раннее отлучение от груди. Кариес очень распространен у детей во всем мире, и было обнаружено, что он чаще встречается у детей, матери которых либо не принимают достаточно кальция, либо потребляют слишком много сахара, что вызывает кариес и в конечном итоге приводит к кариесу.
Стоматологические проблемы, вызванные низким потреблением кальция
Недостаточное потребление кальция вызывает воспаление тканей пародонта и нарушение эпителия десен.Следовательно, эти состояния вызывают потерю альвеолярной кости и еще больше ухудшают симптомы пародонтоза. Употребление табака и кровоточивость десен еще больше усугубляют ситуацию. Чтобы учесть дефицит кальция в нашем рационе, кормящие матери могут принимать добавки с кальцием. Гигиена полости рта также должна соблюдаться на протяжении всей беременности и во время кормления грудью.
Успешное грудное вскармливание для молодых матерей
Чтобы грудное вскармливание было успешным как для матери, так и для ребенка, мама должна следить за тем, что и сколько она потребляет.Больше калорий означает больше молока, но следует проконсультироваться с диетологом, чтобы узнать, сколько калорий им нужно в зависимости от их веса и ИМТ. Убедитесь, что вы потребляете достаточно витамина D вместе с кальцием, потому что он не только полезен для роста костей ребенка, но и обеспечивает надлежащее усвоение кальция. Включите в рацион здоровую пищу, такую как молоко, йогурт, мясо, сушеные бобы, яйца, фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты.
Распространенные болезни, такие как грипп и диарея, не передаются ребенку от кормящей мамы, поэтому не прекращайте грудное вскармливание, если вы страдаете от этих заболеваний.Помимо употребления продуктов, богатых кальцием, и пищевых добавок с кальцием для беременных, пейте много жидкости, в том числе свежевыжатые соки. Грудное вскармливание вызывает сухость во рту, поэтому убедитесь, что вы выпиваете 8 унций воды, сока или молока во время каждого сеанса кормления. Также увеличьте потребление фолиевой кислоты во время лактации, чтобы ребенок получал достаточно своей доли.
Матери: обеспечьте достаточное потребление кальция для улучшения здоровья зубов
Костная структура, окружающая корни зубов, подвергается риску, когда женщина решает кормить грудью своего младенца.И риск становится еще более заметным, если в ее рационе не хватает кальция. Поэтому очень важно, чтобы мать хорошо относилась к ней не только во время беременности, но и в период кормления грудью. Кроме того, ей следует регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью, а также посещать стоматолога каждые шесть месяцев.
Если у вас есть дополнительные вопросы относительно здоровья полости рта и кальция для кормящих матерей, просто заполните контактную форму ниже или позвоните по телефону (626) 599-9818, и мы будем более чем рады ответить на любые ваши вопросы.
Беременность, кормление грудью и стоматологическое здоровье матери
Беременность, кормление грудью и здоровье зубов матери . Консультации по стоматологическому здоровью для молодых и будущих мам.
Когда ребенок на пути или только что родился, последнее, о чем вы успеваете думать, — это ваши зубы. Тяга выходит из-под контроля, ни одна из ваших вещей не подходит, и ваше тело переживает одно из самых больших изменений, через которые оно когда-либо проходило.
Однако, если вы не будете поддерживать хорошее здоровье зубов во время и после беременности, это может иметь долгосрочные последствия для вас и вашего ребенка.Сделав всего несколько дополнительных шагов, вы можете быть уверены, что здоровье зубов станет последним из ваших беспокойств в это важное время в вашей жизни.
Мифы о стоматологическом здоровье матери
Есть некоторые заблуждения, связанные с беременностью и уходом за полостью рта. Во-первых, беременным женщинам небезопасно ходить к стоматологу из-за рентгеновских лучей и других процедур, которые могут нанести вред ребенку. Это совершенно не так. Фактически, Национальные институты здравоохранения провели исследования, свидетельствующие об обратном.
Как минимум, вы должны продолжать регулярные посещения стоматолога во время беременности. Также рекомендуется посетить стоматолога, если вы планируете забеременеть или вскоре после этого. Этот визит может помочь установить курс на то, чтобы ваши зубы и десны оставались здоровыми на протяжении всей беременности.
Другой миф заключается в том, что зубы теряют огромное количество кальция во время беременности, потому что он перемещается в другие части тела, чтобы поддерживать растущего ребенка. Опять же, это неправда.Скорее, большинство стоматологических изменений, которые происходят во время беременности, вызваны гормональными изменениями в организме.
Тем не менее, важно увеличить потребление кальция во время беременности, чтобы в вашем организме было достаточно кальция для поддержки развития вашего ребенка, особенно в третьем триместре. Витамины для беременных обычно содержат кальций и другие важные питательные вещества, такие как витамин D. Ваш акушер посоветует, нужны ли какие-либо дополнительные добавки или изменения в питании во время беременности.
Риск для здоровья полости рта
Гингивит — самая частая стоматологическая проблема у будущих мам. Одна из наших пациенток несколько лет назад записывала диагноз и лечение гингивита во время беременности.
Высокий уровень гормона прогестерона создает повышенную кислотность во рту во время беременности, что может привести к гингивиту. Симптомы включают красные опухшие десны, кровоточащие во время чистки зубов щеткой или зубной нитью.
Важно обратиться к стоматологу, как только вы заметите любой из этих симптомов; Если не лечить гингивит, он может перерасти в серьезное заболевание десен, называемое пародонтитом.Повышенное содержание кислоты во рту также может попасть к ребенку, что увеличивает риск преждевременных родов и низкого веса при рождении.
Кариес — еще один риск во время беременности, особенно если вы страдаете от утреннего недомогания. Кислота во рту разрушает зубную эмаль при рвоте. Если вас часто рвет из-за утреннего недомогания, уровень кислоты во рту увеличивается, как и риск кариеса. Серьезный кариес может привести к кариесу или даже потере зубов.
Риск стоматологических проблем не исчезает полностью после рождения ребенка.Кормящие мамы подвергаются более высокому риску развития кариеса, если они не получают достаточного количества жидкости или не расслабляются при чистке зубов щеткой и зубной нитью.
Кормящие мамы также теряют до 5 процентов своей костной массы, поскольку их растущим детям требуется больше кальция. Это может привести к пародонтозу или гингивиту — инфекциям десен, которые могут повредить десны и вызвать потерю костной массы вокруг челюсти. Чтобы предотвратить это, важно поддерживать здоровую диету на протяжении всего периода грудного вскармливания, включая большое количество кальция и витамина D.
Американская стоматологическая ассоциация также сообщает о росте скрежета зубами среди мам, которые страдают от напряжения шеи и лица в результате грудного вскармливания.
Лечение и профилактика
Лучший способ предотвратить подобные проблемы — это активизировать свой стоматологический распорядок и придерживаться его во время и после беременности. Тщательно чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. Используйте жидкость для полоскания рта после чистки зубов или между приемами пищи, если у вас нет возможности чистить зубы.
Обязательно пейте много воды, чтобы бороться с сухостью во рту (еще одна причина проблем с зубами), и придерживайтесь диеты с низким содержанием сахара и крахмала. Если у вас возникает тяга к сахару или углеводам, попробуйте почистить зубы как можно скорее после употребления этих продуктов.
Обычные стоматологические процедуры, такие как чистка, пломбирование полостей и рентген, безопасны для выполнения во время беременности. Сидеть в кресле стоматолога становится все более неудобно по мере того, как вы начинаете беременность, поэтому постарайтесь запланировать эти процедуры на второй триместр, если это возможно.
В 1st Family Dental мы стремимся работать со всеми нашими новыми и будущими мамами, чтобы обеспечить наилучшую стоматологическую помощь на протяжении всей беременности. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу или новую консультацию пациента, чтобы мы могли настроить вас и вашего ребенка на успех.
Независимо от того, насколько безумны дела во время беременности или в месяцы после рождения ребенка, не забывайте выделять тайм-аут для себя и своего здоровья. Это касается не только здоровья полости рта, но и общего самочувствия.Ваше тело и ваш разум будут вам благодарны в долгосрочной перспективе, и вы постараетесь позаботиться о своем новорожденном ребенке.
У вас есть вопрос или вы хотите узнать больше о
беременности, грудном вскармливании и здоровье зубов матери ? Присоединяйтесь к нам в комментариях ниже! Оставить комментарийСтоматология и кормление грудью • KellyMom.com
(рентген, местная анестезия, седация и др.)Автор: Келли Боньята, IBCLC
И рентгеновские лучи, и новокаин (и другие препараты, используемые для местной анестезии, такие как бупивакаин и лидокаин) считаются совместимыми с грудным вскармливанием.
Большинство лекарств, используемых для пероральной и внутривенной седации, считаются совместимыми с грудным вскармливанием.
Седативный эффект закиси азота (веселящий газ) также считается совместимым с грудным вскармливанием. Он практически нерастворим в кровотоке, а это означает, что он попадает из вашего мозга в легкие в воздух помещения сразу после того, как вы перестанете его вдыхать. По Хейлу, «он быстро выводится из организма благодаря быстрому обмену с азотом через легкие. альвеолы (в течение нескольких минут).Быстрое выздоровление обычно происходит в течение 3-5 минут… Проглатывание закиси азота через молоко маловероятно ». См. Сознательное Успокоение для получения дополнительной информации.
Матери, перенесшей операцию на зубе мудрости, не следует вообще прерывать грудное вскармливание (кроме, конечно, во время операции). Чтобы свести к минимуму воздействие на ребенка (и повысить комфорт мамы), мама может кормить грудью непосредственно перед процедурой. Нет необходимости ждать после кормления грудью или сцеживать молоко — мама может кормить грудью, как только она почувствует себя достаточно бодрой, чтобы держать ребенка на руках.См. Раздел «Грудное вскармливание во время операции» для получения дополнительной информации о грудном вскармливании и общей анестезии.
Существует множество обезболивающих, которые можно использовать при грудном вскармливании. См. Раздел Как определить, безопасно ли лекарство для кормящей матери? для дополнительной информации.
Дополнительная информация
@
@ другие сайты
Исследования
Джулиани М., Гросси Г.Б., Пилери М., Лайоло К., Каспаррини Г. Может ли местная анестезия во время кормления грудью быть вредной для младенцев? J Pediatr Gastroenterol Nutr Февраль 2001; 32 (2): 142-4.Заключение: «Это исследование предполагает, что даже если кормящая мать подвергается стоматологическому лечению под местной анестезией с использованием лидокаина без адреналина, она может безопасно продолжать грудное вскармливание».
Ортега Д., Вивианд X, Лорек А.М., Гамер М., Мартин С., Бругеролле Б. Экскреция лидокаина и бупивакаина с грудным молоком после эпидуральной анестезии для кесарева сечения. Acta Anaesthesiol Scand, апрель 1999 г .; 43 (4): 394-7. Заключение: «Это исследование документирует количество выделяемого лидокаина, бупивакаина и PPX с грудным молоком, и показывает, что использование лидокаина и бупивакаина для эпидуральной анестезии безопасно в отношении грудного вскармливания.”
Lebedevs TH, Wojnar-Horton RE, Yapp P, Roberts MJ, Dusci LJ, Hackett LP, Ilett K. Экскреция лигнокаина и его метаболита моноэтилглицинексилидида с грудным молоком после его использования в стоматологической процедуре. Отчет о болезни. J Clin Periodontol 1993 Сентябрь; 20 (8): 606-8. «Кормящим матерям, получающим лигнокаин для стандартных стоматологических процедур, можно посоветовать, что продолжение
Связано ли грудное вскармливание с кариесом зубов? • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Изображение любезно предоставлено Ран Янив Хартштейн / flickr.com
Часто говорят, что кормление грудью (особенно в положении лежа в ночное время) вызывает кариес, точно так же, как если дать ребенку поспать с бутылочкой молока, это может вызвать «рот детской бутылочки». По сути, между грудным вскармливанием (ночным или другим способом) и кариесом существует действительная связь , а не . Однако у детей, находящихся на грудном вскармливании, могут возникнуть кариес, поэтому важна хорошая гигиена полости рта.
До использования детской бутылочки разрушение молочных зубов было редкостью. Два стоматолога, д-р.Брайан Палмер и доктор Гарольд Торни провели обширное исследование человеческих черепов (500–1000 лет назад) в своем исследовании кариеса у детей. Конечно, этих детей кормили грудью, вероятно, в течение длительного времени. Их исследования привели их к выводу, что грудное вскармливание не вызывает кариеса.
Одной из причин, по которым ночные бутылочки вызывают кариес, является скопление жидкости во рту ребенка (где молоко / сок длительное время омывают зубы ребенка).Считается, что грудное молоко не скапливается во рту ребенка так же, как молоко в бутылках, потому что молоко не течет, если ребенок активно сосет. Также молоко из груди попадает в рот ребенка за зубами. Если ребенок активно сосет, значит, он также глотает, поэтому скопление грудного молока во рту ребенка не является проблемой.
Бактерия (присутствующая в зубном налете), называемая Streptococcus mutans ( S. mutans, или strep mutans), считается основной причиной кариеса .Эти бактерии используют пищевые сахара для производства кислоты — эта кислота напрямую вызывает разложение. Strep mutans процветает благодаря сочетанию сахаров, небольшого количества слюны и низкого уровня pH в слюне. Считается, что часть населения (около 20%) имеет повышенный уровень этих бактерий с высоким содержанием кислоты, что подвергает их более высокому риску развития кариеса. После того, как у вашего ребенка появятся зубы, он может передать эти бактерии через слюну при контакте слюны от матери (или другого лица, осуществляющего уход) к ребенку. Чтобы предотвратить передачу этих бактерий ребенку, избегайте контакта слюны и слюны, например, делитесь ложками и чашками, влажными поцелуями в губы, жеванием детской пищи или закладыванием детской соски в рот.С другой стороны, одно исследование показывает, что дети мам с высоким уровнем Strep mutans могут иметь некоторую защиту (иммунизацию) от кариеса из-за частого контакта слюны и слюны за несколько месяцев до прорезывания зубов.
Пер Брайан Палмер, «Грудное молоко само по себе не вызывает кариеса. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не защищены от кариеса из-за других факторов, которые влияют на риск развития кариеса у младенца. Бактерии, вызывающие гниение (streptococcus mutans), передаются младенцу от родителей, опекунов и других лиц »(Palmer 2002).
До относительно недавнего времени единственные исследования, которые проводились, касались воздействия лактозы (молочного сахара, который действительно содержится в грудном молоке) на зубы, а не воздействия полного грудного молока со всеми его компонентами. Грудное молоко также содержит лактоферрин, компонент грудного молока, который фактически убивает Strep mutans (бактерии, вызывающие кариес). В исследовании, опубликованном в выпуске «Педиатрической стоматологии» за март / апрель 1999 г., для получения большей части результатов использовались удаленные зубы, а у детей изучались только изменения pH в зубном налете (Erickson 1999) — это исследование «пришло к выводу, что грудное молоко человека не является кариесогенным.«Финское исследование не смогло найти никакой корреляции между кариесом и грудным вскармливанием среди детей, которые находились на грудном вскармливании дольше (до 34 месяцев) (Alaluusua 1990). Валайтис и др. Пришли к выводу: «В систематическом обзоре исследований раннего детского кариеса методология, переменные, определения и факторы риска не оценивались последовательно. Между кормлением грудью и развитием кариеса нет постоянной или прочной связи. Нет подходящего времени для прекращения грудного вскармливания, и матерей следует поощрять кормить грудью столько, сколько они хотят.»(Валайтис 2000). Другой обзор, проведенный в 2013 году (Lavigne 2013), «показал, что не существует убедительных доказательств того, что продолжительное грудное вскармливание увеличивает риск образования кариеса в раннем детстве».
В неопубликованной магистерской диссертации доктора Торни (Torney, 1992) не было обнаружено корреляции между ранним началом (<2 лет) кариеса зубов и режимами грудного вскармливания, такими как частое ночное кормление, кормление во время сна и т. Д. В нормальных условиях антитела в грудном молоке противодействуют бактериям во рту, вызывающим гниение.Однако при небольших дефектах эмали зубы становятся более уязвимыми, и защитный эффект грудного молока недостаточен для противодействия комбинированному воздействию бактерий и сахаров в молоке. Дефекты эмали возникают, когда первые зубы формируются в утробе матери. Его объяснение основано на довольно большом исследовании детей, находящихся на длительном грудном вскармливании с кариесом и без него.
Согласно этому исследованию, ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании (без дополнительных бутылочек, сока или твердой пищи), не будет распадаться, если он не является генетически предрасположенным, т.е.э .. мягкая или без эмали. У ребенка, у которого действительно есть генетическая проблема, отлучение от груди не замедлит скорость распада, а может ускорить его из-за нехватки лактоферрина.
Многие исследования показывают, что другие продукты питания ребенка (а не грудное молоко), как правило, являются основной проблемой, когда дело доходит до кариеса. Исследование Эриксона 1999 года (в котором здоровые зубы были погружены в разные растворы) показало, что само по себе грудное молоко практически идентично воде и не вызывает кариеса — другой эксперимент даже показал, что зубы становятся сильнее при погружении в грудное молоко.Однако, когда в грудное молоко было добавлено небольшое количество сахара, смесь была хуже, чем раствор сахара, когда дело доходило до кариеса. Это исследование подчеркивает важность чистки зубов и хорошей гигиены полости рта.
Итого:
- Хотя у детей, находящихся на грудном вскармливании, могут появиться кариесы, только грудное молоко не является причиной. Продукты, отличные от грудного молока, обычно являются основной проблемой.
- Некоторые дети подвержены более высокому риску кариеса из-за небольших дефектов зубной эмали и / или повышенного уровня вызывающих кариес бактерий Strep mutans.У этих детей отлучение от груди вряд ли замедлит распад, а может даже ускорить его из-за нехватки лактоферрина (компонента грудного молока, убивающего Strep mutans).
- Что родители могут сделать, чтобы помочь своему ребенку избежать кариеса?
- Приучите ребенка к уходу за полостью рта с самого рождения, аккуратно протирая десны водой и мягкой тканью или марлей.
- Чистите ребенку зубы два раза в день (утром и вечером), как только они начнут появляться.
- Позаботьтесь о собственном рту — это уменьшает количество бактерий, передающихся вашему ребенку.В этой статье вы найдете несколько советов по уменьшению количества вызывающих гниение бактерий.
- Если ваш ребенок получает что-либо, кроме грудного молока (включая лекарства), почистите зубы перед сном . Когда дело доходит до кариеса, грудное молоко в сочетании с сахаром хуже, чем один сахар, поэтому убедитесь, что на зубах ребенка не осталось других продуктов, если вы будете кормить грудью всю ночь.
- Вашему ребенку может быть полезно пить воду после еды , чтобы смыть частицы пищи.
- Уменьшить время контакта сахаров с зубами . Не позволяйте ребенку носить с собой чашку или бутылочку в течение дня. Это приводит к постоянному «купанию» молочных зубов всем, что он пьет. Также избегайте слишком большого количества сладкой липкой пищи.
- А как насчет фторида? Некоторые родители и медицинские работники предпочитают избегать использования фтора; другие считают, что это может быть полезно. Американская стоматологическая ассоциация в настоящее время рекомендует использовать «мазок фторсодержащей зубной пасты или количество размером с рисовое зерно» для детей младше 3 лет.Если вас интересуют добавки с фтором, поговорите со своим стоматологом о количестве фтора в вашей питьевой воде — подробнее о добавках с фтором для младенцев читайте здесь: Нужны ли моему ребенку витамины?
Ссылки на дополнительную информацию
Забота о зубах грудного ребенка Эми Петерсон BS, IBCLC, и Скотт Чендлер, DMD
Грудное вскармливание: 6 вещей, которые кормящие мамы должны знать о здоровье зубов Американская стоматологическая ассоциация
Грудное вскармливание и кариес от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
Грудное вскармливание и здоровье зубов / полости рта от La Leche League GB
Кариес в раннем детстве: новые знания имеют значение для семей, находящихся на грудном вскармливании, Энн Альтшулер, RN, MS, IBCLC, из LEAVEN, Vol.42 № 2, апрель-май-июнь 2006 г., стр. 27-31.1.
La Leche League Международные статьи: грудное вскармливание и здоровье зубов
Большие плохие полости: грудное вскармливание — не причина Лиза Рейган, из Материнство Выпуск 113, июль / август 2002
Кариес зубов у младенцев — связано ли это с грудным вскармливанием? Брайан Палмер, доктор медицинских наук. Это примечания к одной из слайд-презентаций доктора Палмера.
Грудное вскармливание и детский кариес: нет связи Брайан Палмер, DDS Опубликовано в: ABM NEWS and VIEWS, Информационный бюллетень Академии медицины грудного вскармливания, 2000, Vol.6, № 4 (декабрь), стр. 27 и 3
Грудное вскармливание и здоровье зубов, Жанна Л. Катальдо, доктор медицины
Список литературы
Грудное вскармливание и кариес зубов: избранная библиография Центра информации по грудному вскармливанию LLLI
Nunes AM, da Silva AA, Alves CM, Hugo FN, Ribeiro CC. Факторы, лежащие в основе поляризации раннего детского кариеса в популяции высокого риска. BMC Public Health. 2014 22 сентября; 14: 988. DOI: 10.1186 / 1471-2458-14-988.
Грудное вскармливание и кариес зубов: взгляд на доказательства Валери Лавин, округ Колумбия, IBCLC, RLC, из клинической лактации, том 4, номер 1, 2013 г., стр.12-16 (5).
Nunes AM, Alves CM, Borba de Araújo F, Ortiz TM, Ribeiro MR, Silva AA, Ribeiro CC. Связь между длительным грудным вскармливанием и кариесом в раннем детстве: иерархический подход. Community Dent Oral Epidemiol. 2012 декабрь; 40 (6): 542-9. DOI: 10.1111 / j.1600-0528.2012.00703.x.
Iida H, Auinger P, Billings RJ, Weitzman M. Ассоциация между грудным вскармливанием и кариесом в раннем детстве в США. Педиатрия 2007, 120: 944–952. 10.1542 / пед.2006-0124
Крамер М.С., Ванилович И., Матуш Л., Богданович Н., Чжан Х, Шиско Г., Мюллер-Болла М., Платт Р.В. Эффект длительного и исключительно грудного вскармливания и кариеса зубов у детей младшего школьного возраста. Caries Res 2007, 41: 484–488. 10.1159 / 000108596
Розенблатт А., Зарзар П. Кормление грудью и кариес в раннем детстве: оценка среди бразильских младенцев. Int J Детская стоматология 2004, 14: 439–445. 10.1111 / j.1365-263X.2004.00569.x
Палмер; Б.Грудное вскармливание и детский кариес: Нет связи. ABM News and Views 2000; 6 (4): 27,31.
Valaitis, R et al. Систематический обзор взаимосвязи между грудным вскармливанием и кариесом в раннем детстве. Может J Общественное здравоохранение. 2000 ноябрь-декабрь; 91 (6): 411-7.
Улис С.Дж., Бердхаус ЭД, Вадиакас Г., Лигидакис Н.А. Практика кормления греческих детей с кариесом и без него. Педиатр Дент. 1999 ноябрь-декабрь; 21 (7): 409-16.
Славкин ХК. Streptococcus mutans, кариес в раннем детстве и новые возможности.J Am Dent Assoc. 1999 декабрь; 130 (12): 1787-92.
Эриксон П.Р., Мажари Э. Исследование роли грудного молока в развитии кариеса. Педиатр Дент. 1999 март-апрель; 21 (2): 86-90.
Эриксон П.Р., МакКлинток К.Л., Грин Н. и др. J. Оценка риска кариеса, связанного с детскими смесями. Педиатр Дент 1998; 20: 395-403.
Палмер Б. Влияние грудного вскармливания на развитие полости рта: комментарий. Дж. Хум Лакт 1998; 14: 93-98.
Sinton J et al.Систематический обзор взаимосвязи между кариесом грудного вскармливания и грудным вскармливанием Ont Dent. 1998 ноя; 75 (9): 23-7.
Weerheijm KL et al. Длительная потребность в грудном вскармливании и уходе за кариесом. Caries Res. 1998; 32 (1): 46-50.
Берковиц Р. Этиология грудного кариеса: микробиологическая перспектива. J Дент общественного здравоохранения. 1996 Зима; 56 (1): 51-4.
Мандель ID. Профилактика кариеса: текущие стратегии, новые направления. JADA 1996; 127: 1477-88.
Wendt LK et al. Анализ факторов, связанных с кариесом, у младенцев и детей ясельного возраста, проживающих в Швеции.Acta Odont Scand 1996; 54 (2): 131-37.
Hallonsten AL, Wendt LK, Mejare I, et al. Кариес зубов и длительное грудное вскармливание у 18-месячных шведских детей. Int J Paediatr Dent 1995; 5 (3): 149-55.
Аалтонен А.С. и Теновуо Дж. Связь между контактами слюны матери и ребенка и резистентностью к кариесу у детей: когортное исследование. Ped Dentistry 1994; 16 (2): 110-16.
Roberts GJ et al. Модели грудного вскармливания и кормления из бутылочки и их связь с кариесом зубов у детей в возрасте от 1 до 4 лет из Южной Африки.2. Исследование случай-контроль детей с грудным кариесом. Comm Dent Hlth 1994; 11: 38-41.
Roberts GJ et al. Модели грудного вскармливания и кормления из бутылочки и их связь с кариесом зубов у детей в возрасте от 1 до 4 лет из Южной Африки. 1. Распространенность и опыт кариеса зубов. Comm Dent Hlth 1993; 10: 405-13.
Torney PH, Длительное грудное вскармливание по требованию и кариес: исследование. Неопубликованная диссертация MDS. 1992 Дублин.
Alaluusua S et al. Распространенность кариеса и уровни стрептококков в слюне у 5-летних детей в зависимости от продолжительности грудного вскармливания.Scan J Dent Res 1990; 98 (3): 193-96.
Alaluusua S, Myllarniemi S, Kallio M, Salmenpera L, Tainio VM. Распространенность кариеса и уровни стрептококков в слюне у 5-летних детей в зависимости от продолжительности грудного вскармливания. Scand J Dent Res. 1990 июн; 98 (3): 193-6.
Woolridge M и Baum JD. Регулирование потока грудного молока. Перинатальное питание, Том 6, изд. BS Lindblad. Лондон: Academic Press, 1988.
.Вулридж М. Анатомия сосания младенцев. Акушерство 2: 164-171, 1986.
Рагг-Ганн А.Дж., Робертс Г.Дж., Райт РГ. Влияние грудного молока на pH зубного налета in situ и растворение эмали in vitro по сравнению с коровьим молоком, лактозой и сахарозой. Caries Res. 1985; 19 (4): 327-34.
Effert FM, Gurner BW. Реакция антител человека и раннего молока на оральные стрептококки. Инфекция Иммун 1984; 44: 660-64.
Arnold RR et al. Бактерицидный эффект по отношению к человеческому лактоферрину. Science, 15 июля 1977 г .; 197 (4300): 263-65.
Макдугалл В. Влияние молока на деминерализацию и реминерализацию эмали in vitro.Caries Res 1977; 11: 166-72.
Беременность, кормление грудью и здоровье зубов матери
Когда вы беременны или рожаете маму, вам есть о чем беспокоиться. Вы, вероятно, знаете о многих аспектах своего физического здоровья, но, возможно, не уделяете много внимания своим зубам. Однако несоблюдение правил гигиены полости рта во время беременности может иметь долгосрочные последствия.
Заблуждения о стоматологическом здоровье молодых матерей
Распространенное заблуждение о здоровье зубов беременной матери состоит в том, что идти к стоматологу опасно.Некоторые люди считают, что рентген и другие стоматологические процедуры могут навредить ребенку. На самом деле стоматологическая помощь для беременных так же, если не более, важна, как и для всех остальных.
Вам следует посетить стоматолога до или вскоре после того, как вы забеременеете, чтобы убедиться, что ваши зубы и десны в хорошем состоянии. Вам также следует продолжить регулярные посещения стоматолога и стоматологическую помощь во время беременности.
Другое распространенное заблуждение состоит в том, что ваши зубы теряют кальций во время беременности, потому что кальций необходим вашему организму для поддержки ребенка.Хотя вашему организму действительно нужно много кальция для развития ребенка, неверно, что он будет потреблять кальций из ваших зубов. Однако важно получать достаточное количество кальция в рационе во время беременности. Большинство витаминов для беременных содержат кальций, но ваш акушер скажет вам, нужно ли вам принимать дополнительные добавки.
Состояние зубов, на которое следует обращать внимание
Беременные женщины подвержены более высокому риску заболеваний пародонта, включая гингивит и пародонтит.Одно исследование показало, что воспаление десен у беременных женщин встречается в два раза чаще, чем у небеременных.
Во время беременности в организме вырабатывается высокий уровень прогестерона, который может увеличить количество кислоты во рту. Если вы заметили красные, опухшие или кровоточащие десны, это может быть признаком гингивита. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к стоматологу. Гингивит может привести к пародонтиту — серьезному заболеванию десен, которое разрушает ткань десен и приводит к их отрыву от зубов.Пародонтит связан с низкой массой тела при рождении, преэклампсией и гестационным сахарным диабетом.
Также следует остерегаться признаков кариеса, включая отек, зубную боль, неприятный запах изо рта и черные или коричневые пятна на зубах. Кариес особенно часто встречается у беременных женщин, которые испытывают тошноту по утрам. При частой рвоте кислота может разрушить зубную эмаль.
Кормящие матери также подвергаются повышенному риску развития кариеса, если они не чистят зубы щеткой и зубной нитью регулярно и не пьют много воды.Профилактика кариеса очень важна для молодых мам, потому что бактерии легко переносятся изо рта матери в рот ребенка. Даже такая простая вещь, как совместное использование ложки, может распространить вредные бактерии из полости рта к ребенку.
Кормящим матерям также следует остерегаться скрежета зубами, которое может возникнуть в результате напряжения шеи и лица после кормления грудью.
Хорошие стоматологические привычки
Самое важное, что вы можете сделать для предотвращения заболеваний десен, кариеса и других стоматологических проблем, — это соблюдать правила гигиены полости рта.Чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. После чистки зубов используйте жидкость для полоскания рта, чтобы убить бактерии.
Отсутствие обезвоживания также снизит риск развития кариеса или других стоматологических проблем. По возможности старайтесь избегать сахара и крахмала. Если вы действительно испытываете тягу к сладкой пище, чистите зубы сразу после ее употребления.