Содержание

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно.

В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

Тонзиллит у ребенка: факторы риска, диагностика и лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, при котором возникает воспаление небных миндалин (гланд). Чаще всего возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки и стафилококки. Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острую форму в быту обычно называют ангиной.

Маме на заметку

Если ребенок заболел ангиной, у него поднимается температура, появляется боль в горле, которая усиливается при глотании. Если прощупать миндалины под подбородком, легко заметить, что они увеличены, увеличиваются и лимфоузлы. Горло красное. На миндалинах могут появляться гнойнички или бело-желтый налет.

При таких симптомах следует обратиться к врачу. Ангина может давать осложнения на сердце и почки. Поэтому ее нужно правильно лечить с самого первого дня заболевания.

Интересно

  • Небные миндалины  принимают на себя первые атаки бактерий и вирусов, не позволяя тем проникнуть глубже – в глотку, в бронхи, в легкие.
  • Ребенок рождается с небольшими и функционально неактивными гландами. Только к 2–3 годам они начинают полноценно работать, а к 5–7 годам достигают максимального размера. Именно поэтому у младенцев ангины – крайне редкое явление, а вот у детишек детсадовского возраста острый тонзиллит бывает часто.

Памятка родителям

Ангину нужно лечить антибиотиками. Помимо них могут использоваться местные антисептические средства: полоскания и аэрозоли для горла, обладающие обезболивающим эффектом.

До нормализации температуры нужно соблюдать постельный режим.

Во время лечения давайте ребенку больше пить. Полезны некислые фруктовые соки, компоты, чай с малиной, щелочная минеральная вода, теплое молоко.

Ни в коем случае нельзя смазывать горло или снимать с миндалин налет. Это может привести к распространению инфекции.

Факторы риска

При хроническом тонзиллите воспаление в миндалинах наблюдается не в течение короткого срока, а практически постоянно. К развитию болезни могут приводить часто повторяющаяся ангина, ее неправильное лечение, нарушение носового дыхания из-за аденоидов, полипов, хронического насморка, кариес и другие воспалительные заболевания зубов, десен, ослабление иммунитета.

Гланды пронизаны лакунами – тонкими извилистыми углублениями. Попадая в них, вирусы и бактерии сталкиваются с иммунным сопротивлением и погибают. После этого в углублениях миндалин могут оставаться лейкоциты, частички микробов. Но если человек здоров, лакуна быстро очищается. При наличии указанных выше факторов этого не происходит. В миндалинах образуются «пробки», которые закупоривают лакуны. А так как содержимое последних – прекрасная среда для размножения микробов, активизируется воспаление. Оно в свою очередь еще больше ухудшает очищение лакун – формируется замкнутый круг.

Смотрите также: Пробки в миндалинах, профилактика →

Лечение

Врачи обычно против удаления миндалин, потому что оно плохо сказывается на иммунитете. Но есть ситуации, когда без операции не обойтись:

  • при осложнениях на сердце, суставы, почки.
  • если победить воспалительный процесс не удается в течение нескольких месяцев.
  • Из консервативных методов при хроническом тонзиллите, помимо терапии антибиотиками, применяются:
  • промывание миндалин – вручную или при помощи специальных аппаратов.
  • физиотерапия – может использоваться УВЧ или воздействие на гланды ультрафиолетом.
  • укрепление иммунитета под контролем иммунолога.
Препараты
Местные препараты для лечения боли в горле

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif. ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Тонзиллит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение тонзиллита в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся наличием воспалительного процесса в тканях миндалин. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог (ЛОР).

Описание заболевания

Под тонзиллитом понимается распространенное в детском возрасте воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-10 лет, однако может развиваться и в более старшем/младшем возрасте. Тонзиллит имеет инфекционную природу, то есть возникает при попадании в детский организм бактерий, вирусов и (реже) грибков.

Выделяют две формы тонзиллита – острую и хроническую. Острый тонзиллит – не что иное, как привычная всем ангина. Патология характеризуется стремительным течением и ярко выраженной симптоматикой. Хроническая форма тонзиллита имеет малосимптомную клиническую картину и возникает при часто повторяющихся воспалениях миндалин или в результате недолеченной ангины.

Тонзиллит приносит ребенку значительный дискомфорт – больной страдает от сильной боли в горле, высокой температуры тела, невозможности нормально есть и пить. Кроме того при отсутствии лечения в органах и системах организма может возникнуть целый ряд осложнений: сепсис, ревматические заболевания, миокардит, пиелонефрит, васкулит и др.

Симптомы тонзиллита

Проявления тонзиллита напрямую зависят от формы течения заболевания. Так, для хронического тонзиллита характерны несильно выраженные боли в горле, дискомфорт при глотании, появление неприятного запаха изо рта, субфебрильное лихорадочное состояние (температура в пределах 37-37. 9°C).

Острая форма тонзиллита имеет большее количество характерных симптомов. О наличии у ребенка заболевания говорят следующие проявления:

  • интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании, употреблении пищи, разговоре;
  • частичная или полная потеря голоса, охриплость;
  • отечность и гиперемия миндалин;
  • внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, которая держится около недели;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Возникновение любых из указанных симптомов – серьезный повод, чтобы обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу.

Причины тонзиллита

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое возникает под воздействием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего болезнь вызывают бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Вирусный тонзиллит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа и парагриппа, а также энтеровирусной и аденовирусной инфекцией. В редких случаях причиной болезни являются грибки, микоплазмы и хламидии.

Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути ребенка воздушно-капельным путем, передаваясь от человека к человеку. Здоровый организм способен самостоятельно побороть инфекцию, заражение происходит лишь в том случае, если имеются факторы, способствующие снижению защитных сил детского организма, например:

  • переохлаждение;
  • авитаминоз;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний в ротовой полости и глотке – кариеса, стоматита, фарингита и др.;
  • частые контакты с больными людьми;
  • плохая экологическая обстановка, запыленность воздуха;
  • воздействие внешних веществ-раздражителей, аллергенов.

Помимо этого, тонзиллиты часто встречаются у детей с особенностями анатомического строения лимфоидного аппарата носоглотки – глубокими и узкими лакунами миндалин, множественными щелевидными ходами и спайками, усложняющими процесс опорожнения лакун.

Диагностика тонзиллита

Тонзиллит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и индивидуально подобранного лечения. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью, поэтому при любом подозрении на патологию верхних дыхательных путей следует показать больного опытному врачу.

На первичном приеме ЛОР-врач соберет анамнез (историю болезни), уточнит симптомы заболевания, длительность их присутствия, наличие в анамнезе ранее перенесенных острых воспалительных процессов. Затем специалист переходит к осмотру глотки (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Во время осмотра врач использует специальный инструмент – фарингоскоп, позволяющий подробно изучить состояние небных миндалин ребенка. При подозрении на наличие сопутствующих тонзиллиту заболеваний, может потребоваться консультация стоматолога, ревматолога, детского кардиолога и других врачей узкого профиля.

Для подтверждения диагноза и исключения возможных осложнений маленький пациент направляется на прохождение ряда лабораторных и инструментальных исследований:


Результаты исследований позволят специалисту выявить истинную причину заболевания, определить особенности течения болезни и наличие сопутствующих нарушений в организме ребенка.

Лечение тонзиллита

Методы проводимой терапии напрямую зависят от характера инфекции и формы заболевания. Так, при бактериальном тонзиллите пациенту назначается курс антибиотиков, при вирусной форме заболевания – противовоспалительные средства, при грибковой – противогрибковые препараты. Наименование и дозировка препарата подбирается исключительно врачом. Излишняя самостоятельность родителей может привести к необратимым последствиям.

Для устранения неприятных симптомов, сопровождающих тонзиллит, пациенту могут назначаться следующие средства:

  • жаропонижающие препараты в виде сиропа, таблеток или свечей;
  • полоскания антисептическими растворами;
  • местные обезболивающие и противовоспалительные спреи, пастилки;
  • промывание лакун небных миндалин (проводится специальным шприцем под контролем специалиста).

Помимо этого в лечении ангины и хронического тонзиллита хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры:
В том случае, если родители больного ребенка обратились за медицинской помощью слишком поздно, и болезнь приняла необратимый характер, а консервативные методы не принесли ожидаемого результата, может потребоваться проведение хирургического лечения (тонзилэктомии).

Профилактика тонзиллита

Для того, чтобы предотвратить возникновение у ребенка тонзиллита, родителям следует придерживаться следующих правил:
  • Постепенно закалять детский организм.
  • Обеспечивать ребенку сбалансированное здоровое питание со всеми необходимыми в детском возрасте питательными веществами.
  • С самого раннего возраста знакомить ребенка с санитарными нормами – правилами мытья рук, чистки зубов и т.д.
  • Своевременно устранять любые воспалительные процессы в ротовой полости и глотке.
  • Избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий.
  • Не заниматься самолечением!

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» диагностикой и лечением тонзиллита занимаются специалисты с многолетним опытом работы в отоларингологии. Использование современного высокотехнологичного оборудования позволяют нашим врачам добиваться высоких результатов в лечении ЛОР-заболеваний. Записывайтесь на консультацию к квалифицированным детским отоларингологам!

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м. Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д. м.н.

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м. Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Почему хронический тонзиллит не безопасная болезнь?

Андрей Челомбитько 
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории медицинского центра «АрсВалео»

Статья опубликована на портале 103.by

Почему хронический тонзиллит не такая безопасная болезнь, как может показаться? Чем отличается недуг у детей и взрослых, и что делать, чтобы не заболеть? Как распознать болезнь и что делать, чтобы ее вылечить.

 

Что такое хронический тонзиллит?


— Хронический тонзиллит — активный, с периодическими обострениями хронический воспалительный очаг инфекции в небных миндалинах.

Частота встречаемости заболевания у детей — около 60-65%. У взрослых — до 40%. Получается, хроническим тонзиллитом болеет каждый третий белорус.


Какие факторы способствуют образованию хронического тонзиллита?


Снижение сопротивляемости организма приводит к частым простудным заболеваниям, ангинам, а так как небные миндалины задерживают практически всю инфекцию и препятствуют ее распространению в организме, то она скапливается именно там. Со временем небные миндалины утрачивают свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции, так как теряют способность к самоочищению. В лакунах (выводных протоках) скапливаются продукты распада (погибшие нейтрофилы, остатки пищи).

Также к факторам развития тонзиллита можно отнести: снижение иммунитета, недостаток витаминов, особенно витамина С и витаминов группы В, частые простудные заболевания, частые ангины (4-5 в год), недолеченные зубы (кариес), хронический синусит, наличие смещенной носовой перегородки.

У детей, в большей степени, это патология со стороны носоглотки (гипертрофия аденоидов). При сильном увеличении аденоидов ребенок практически постоянно дышит ртом, небные миндалины переохлаждаются, увеличиваются в размере и не приходят в норму, в результате чего снижается сопротивляемость к инфекции извне.

Какие симптомы и анализы могут указывать на то, что это действительно хронический тонзиллит, а не другие заболевания?

  • Частые ангины (4-5 раз в год), отиты, простудные заболевания. Сохранение повышенной температуры тела (в районе 37,3-37,5 градуса) на протяжении до 2 месяцев.
  • Длительный дискомфорт в горле, увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы длительное время.
  • Нужно сдать анализ крови на определенные показатели (в частности, антистрептолизин-О, рективный белок, и другие), чтобы понять развитие заболевания.
  • Сдать мазок на микрофлору из ротоглотки и чувствительность к антибиотикам.

Правда ли, что, если в семье болеет хроническим тонзиллитом один из членов семьи, то будут болеть дети?

В 90% случаев именно так и происходит. Если у одного члена семьи есть хронический тонзиллит и не принимаются меры по его лечению, ребенок тоже будет болеть. Один из родителей является источником инфекции, так сказать, носителем: в семье происходит постоянный контакт с ребенком (игры, поцелуи) — инфекция передается малышу.

Всегда ли белые казеозные пробки в небных миндалинах свидетельствуют о том, что есть хронический тонзиллит?

Нет. Не всегда. Если человека беспокоят в горле только белые казеозные пробки в лакунах небных миндалин, неприятный запах изо рта, но у него все показатели крови в норме, стоит выполнить фиброгастродуоденоскопию (зонд, — прим.И.Р.). Образованию пробок в горле может предшествовать патология со стороны ЖКТ, в частности, гастроэзофагальная или ларингоэзофагальная рефлюксная болезнь (заброс пищи и кислого содержимого из желудка в пищевод и гортань). Причина заболевания — со стороны пищеварительной системы, а как следствие болит горло. Не устраните причину — не исчезнет и следствие.


Удалять или не удалять небные миндалины?


По результатам обследования будет четко видно, каковы дальнейшие действия: если показатели в крови в норме, не выделена патогенная микрофлора из ротоглотки (а именно B-гемолитический стрептококк), нет патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, то назначается консервативная терапия в виде курса промывания небных миндалин, лекарственных препаратов, после чего делается контроль обследования.

Паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, заглоточные абсцессы, показатели АСЛ-О на фоне лечения выше нормы, осложнения в виде миокардитов, гломерулонефрита, пиелонефрита, ревматизма, подозрение на злокачественное образование (выраженное увеличение одной из двух миндалин) — прямые показатели к удалению небных миндалин.

Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) необходимо и после 2-3 безуспешных курсов консервативной терапии.


Методы лечения хронического тонзиллита


  • Консервативное лечение — это промывание лакун небных миндалин. Вымывание казеозных пробок бывает механическое (при помощи шприца) и вакуумное. По последним данным, вакуумная аспирация хороша только на первом этапе. Она вытягивает все пробки. Однако через некоторое время лакуны миндалин «разбиваются». В результате, в будущем пробки образуются еще больше и чаще. Механическое промывание лакуны не «разбивает». Курс длится от 3 до 5 процедур. Предпочтительно делать его после результата мазка на микрофлору.
  • Введение антисептических препаратов в небные миндалины.
  • Антисептические препараты.
  • Иммуномодулирующая терапия.
  • Физиотерапевтическое лечение.

Ранее практиковалось введение парафиновых препаратов (запечатывание), сейчас от этого отошли.

— Еще один метод лечения — криптолиз лакун небных миндалин (лакунотомия) при помощи радиоволнового аппарата. Выполняется после курса промывания. Миндалины при этом не удаляются. При криптолизе происходит выпаривание тканей небных миндалин, их стерилизация и запаивание. Увеличенные и рыхлые небные миндалины уменьшаются в размерах, и белые казеозные пробки не образуются, в среднем, 5 лет. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента. Манипуляция выполняется один раз в 3 недели, их количество — до 5 процедур.

Хирургическое лечение (удаление миндалин) назначается пациенту в тех случаях, когда миндалины не выполняют свою функцию. Это можно понять лишь по результатам анализов, которые описаны чуть выше.

Меры профилактики


Здоровый образ жизни, своевременная санация полости носа и рта. Не следует также пренебрегать занятиями спортом и правильным питанием с введением в рацион витаминов. Будьте здоровы!

Записывайтесь на УЗИ лимфатических узлов шеи.

Будем рады видеть Вас у нас на приеме!

Сотрудники инфоцентра медицинского центра «АРС ВАЛЕО» всегда с готовностью ответят на ваши вопросы и помогут подобрать наиболее удобное для Вас время визита.

Записаться на прием, а также получить подробную информацию о услугах нашего медицинского центра, Вы всегда можете по указанным номерам телефонов:

+375 17 328-38-83 (город)

+375 29 660-38-83 (Velcom)

+375 29 766-38-83 (МТС)

» Тонзилитные пробки: как вылечить дома

Тонзилитные пробки – вещества, которые образуются в лакунах небных миндалин. По своей структуре они похожи на творожистые массы, цвет может варьироваться – серый, желтоватый, коричневый, белесоватый оттенок.

Гланды или небные миндалины располагаются по обеим сторонам глотки. Они служат для защиты организма от патогенных микроорганизмов, проникающих извне. Всю толщу миндалин пронизывают углубления (крипты, лакуны), извилистые каналы. В них появляются казеозные массы, представленные погибшими лейкоцитами, другими микробами. Сами больные могут принимать их за остатки еды.

В норме гланды способны к самоочищению. Но если в небных миндалинах запущен процесс воспаления, их поверхность подвергается внешним изменениям. И казеозные или тонзилитные пробки – один из признаков воспаления.

Причины возникновения, симптоматика

При воспалении небные миндалины теряют способность к самоочищению. Поэтому выход из лакун содержимого нарушается, начинают формироваться тонзилитные пробки. Это затвердевшие скопления, образованные бактериями, вирусами, погибшими лейкоцитами, омертвевшими клетками, простейшими, спирохетами. В состав пробок входят соединения магния, фосфор, кальций и иные вещества. Их наличие сигнализирует о протекающем воспалительном процессе в гландах – тонзиллите. Болезнь может проходить в острой форме или хронической.

Чаще всего казеозные пробки образуются при хроническом тонзиллите, в период обострений. Они могут появиться из-за неправильного, неподходящего лечения. К факторам, приводящим к развитию болезни, относят:

  • Наследственность.
  • Аллергия.
  • Снижение иммунитета.
  • Кариес, гайморит, другие инфекции хронического типа в носовой, ротовой полости.
  • Плохая экология.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Гипертрофический, вазомоторный ринит с затрудненностью дыхания.
  • Полипы, кисты в носоглотке, носу, пазухах.
  • Стресс.
  • Неполноценное питание и др.

На скопление казеозных масс могут указывать различные симптомы. Чаще всего больной жалуется на боли в горле, при глотании, неприятный запах изо рта, общую слабость, быструю усталость, ломоту в суставах, боли в области сердца. При хроническом тонзиллите возникают и другие симптомы – увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Лечение тонзилитных пробок

Для борьбы с тонзилитными пробками необходимо сначала обратиться к ЛОР-врачу, чтобы уточнить диагноз. Опытный специалист выполнит диагностику и подберет индивидуальную программу лечения заболевания.

При запущенном тонзиллите обязательна антибактериальная терапия, поскольку образование пробок сопровождается активизацией, размножением бактерий в ротоглотке. Важно тщательно следовать схеме приема препаратов, не заканчивать лечение даже при наступлении улучшения. Вместе с антибактериальной терапией назначается также прием пребиотиков, пробиотиков для улучшения пищеварения, восстановления микрофлоры кишечника.

Для облегчения состояния пациента необходимо убрать симптомы заболевания:

  • Снятие температуры жаропонижающими средствами.
  • Уменьшение отечности слизистой антигистаминными препаратами.
  • Очищение небных миндалин путем смазывания их антисептическим раствором.
  • Уменьшение боли в горле приемом антисептиков, оральных спреев, пастилок для рассасывания.
  • Укрепление иммунитета витаминными комплексами.

Домашнее лечение тонзилитных пробок

Бороться с недомоганием можно и в домашних условиях, для этого нужно предварительно получить консультацию опытного ЛОР-врача. При самостоятельном лечении ни в коем случае нельзя пытаться убрать пробки вручную – так можно повредить поверхность небных миндалин, вызвать распространение инфекции.

В домашних условиях от тонзилитных пробок используют полоскания горла, смазывание гланд и ингаляции. Хорошо зарекомендовали себя различные народные средства. Для проведения процедур чаще всего используют специальные жидкости для полоскания:

  • Травяные растворы – ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника и т.д.
  • Солевой раствор с йодом и содой.
  • Настойка прополиса.

При использовании растворов необходимо исключить индивидуальную непереносимость.

Ингаляции дома также проводят с использованием отвара шалфея, ромашки. Можно добавить к жидкости листья эвкалипта. Для процедур применяют небулайзеры или «бабушкин» способ – вдыхание пара над горячей кастрюлей. После ингаляций необходимо лечь под теплое одеяло.

Для облегчения состояния можно смазывать гланды пихтовым маслом. Также рекомендован прием большого количества горячего питья. Стоит употреблять чаи с лимоном, из листьев малины и смородины с медом.

Важно предпринимать меры профилактики, чтобы не столкнуться с образованием тонзилитных пробок на фоне обострения тонзиллита. Необходимо не допускать переохлаждения, укреплять иммунитет, сбалансировано питаться. Не следует запускать болезни горла, нужно своевременно лечить их.

ЛОР-врачи клиники ЛОРENT всегда готовы проконсультировать пациентов по вопросам домашнего лечения тонзилитных пробок. Мы проведем комплексное обследование и назначим эффективную терапию с дополнением из народных способов облегчения состояния. Для записи на прием оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами для выбора даты визита в клинику.

Хронический тонзиллит у детей — Лечение и диагностика в клинике ЕМС в Москве

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин. Причинами развития хронического тонзиллита у детей  могут быть наследственная предрасположенность, наличие вирусной или бактериальной инфекции, аллергия, снижение иммунитета (общего и местного), перенесенные в прошлом и, возможно, не полностью вылеченные ангины (острый тонзиллит), а также наличие источника инфекции в полости рта, например, кариеса зубов.

Попадая на миндалину, инфекция задерживается в лакунах — внутренних криптах лимфоидной ткани. У здоровой миндалины лакуны всегда чистые, здоровая лимфоидная ткань захватывает поступающий инфекционный агент и обеззараживает его, пропуская дальше воздух или пищу. Хронически больная миндалина этого делать не может. Миндалина захватывает инфекцию, но обезвредить ее не в состоянии, поэтому она скапливается в лакунах. В лакуны, которые при хроническом тонзиллите видоизменяются (расширяются и деформируются), попадают остатки пищи, бактерии, грибы, туда же стремятся лейкоциты, выпадают соли кальция, которые формируют так называемые гнойно-казеозные пробки и становятся еще большим источником инфекции. Поэтому хронический тонзиллит обычно сопровождается сопутствующим нарушением каких-либо функций организма.

Симптомы острого и хронического тонзиллита

1.       Ангина: боли в горле, значительное повышение температуры, ухудшение самочувствия, недомогание, увеличение регионарных лимфатических узлов. При грибковой или бактериальной ангине возможно появление налета на миндалинах, вирусная ангина проявляется пузыристыми высыпаниями и отеком миндалин.

2.       Хронический тонзиллит часто протекает бессимптомно и проявляется лишь обострениями в виде ангин. Симптомами могут быть периодические неприятные ощущения или боли в горле, неприятный запах изо рта, общая слабость, недомогание, повышенная потливость, длительные повышения температуры тела до 37,1 — 37,3 градусов С°, увеличение регионарных лимфатических узлов.

При хроническом тонзиллите могут нарушаться функции «органов-мишеней» (сердце, почки, суставы). Часто это проявляется болями в суставах, артритами, артрозами, эндокардитами, перикардитами, миокардитами и другими заболеваниями. Поэтому хронический тонзиллит можно отнести к системным заболеваниям. Если хронический тонзиллит протекает с осложнениями (так называемая декомпенсированная форма тонзиллита), рекомендуется операция (удаление миндалины).

При ангине опасным местным осложнением является перитонзиллярный абсцесс, когда гной из миндалин попадает в окружающие ткани и формируется гнойник. Это острое и очень болезненное состояние, при котором противопоказано заниматься самолечением, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перитонзиллярный абсцесс — показание к удалению миндалин для исключения рецидива.

Диагностика хронического тонзиллита

Визуальный осмотр. Признаки хронического тонзиллита — это спайки миндалин с дужками, наличие отделяемого (гнойного, казеозного) в  лакунах, изменение формы и размеров передней и задней дужек миндалин (симптом Преображенского), покраснение дужек (симптом Гизе), их отечность (Симптом Зака), увеличение регионарных лимфатических узлов.

Лабораторные исследования крови: показатели СОЭ, лейкоцитарная формула, маркеры стрептококковой инфекции (С-реактивный белок, антистрептолизин О).

Диагностика ангины

 

Визуальный осмотр. Покраснение и отечность  миндалин, наличие налета, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Лабораторные исследования: посев с поверхности налетов миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, мазок на дифтерию (чтобы исключить или подтвердить ее наличие), клинический анализ крови.

Хронический тонзиллит у ребенка: лечение

При остром тонзиллите обязательно назначается антибактериальная терапия. Таким образом проводится не только лечение миндалин, но и исключаются осложнения, которые часто  возникают при ангине. Рекомендуются местная противовоспалительная антибактериальная или антисептическая терапия, обезболивающее лечение, антигистаминные препараты.

При хроническом тонзиллите консервативное лечение заключается в удалении содержимого из лакун миндалин (например, полоскание горла растворами антисептиков, солевыми растворами; применение местных антисептиков в виде таблеток для рассасывания и спреев). Консервативное лечение применяется, как правило, курсами. Кроме того назначаются полоскания противовоспалительными средствами, травяными настоями. Применяется также физиотерапия — ультрафиолетовое облучение и ультразвук на подчелюстную область с противовоспалительными препаратами.

Если консервативное лечение не дает эффекта, ангины повторяются или признаки тонзиллита остаются без изменений, назначается хирургическое лечение. Если диагностируется хронический тонзиллит, миндалины удаляются полностью.

В Европейском медицинском центре миндалины удаляются ребенку в состоянии безопасного медикаментозного сна, что избавляет от психологического дискомфорта и негативных впечатлений от посещения клиники. Одномоментно с удалением проводится коагуляция ниши, тем самым на 90% исключается риск кровотечения. Примерно через сутки  после операции маленький пациент может покинуть стены клиники.

Хирургическое лечение детского тонзиллита в Детской клинике ЕМС осуществляется по современным  методикам и протоколам, доказавшим свою эффективность. Для удаления миндалин используются радиоволновый нож, лазерная или высокочастотная коагуляция, биполярный пинцет. Они позволяют  значительно сократить сроки пребывания в стационаре, значительно снизить риск послеоперационного кровотечения и ощутимо сократить период полного восстановления ребенка после вмешательства.

По медицинским показаниям в ЕМС применяются менее радикальные методы: тонзиллотомия, лакунотомия, абляция или фульгурация миндалин, лазерное воздействие. Решение о наиболее оптимальном методе лечащий врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от стадии заболевания и степени распространенности патологического процесса. Если подходит несколько вариантов, преимущества каждого из них обсуждаются с родителями маленького пациента, совместно выбирается наиболее оптимальный метод.

Казеозные пробки: причины, лечение и наглядное фото

Человеческий организм — это универсальный механизм, в котором каждый орган несет свое определенное назначение, обеспечивая слаженное и правильное функционирование всей «структуры».

Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья не допуская нарушений в работе ни единого органа.

  • Ведь, как и в профессиях, для человеческого организма важны все его части.
  • Сильнейшими фильтрами и защитным барьером от попадания в организм различных бактерий, инфекций и микробов выступают гланды или миндалины.
  • По сути это «открытые» лимфатические узлы, расположенные в области ротоглотки с наличием на их поверхности своеобразных выемок, лакун.
  • Именно гланды «утилизируют» и обезвреживают всех вредоносных агентов, попадающих в организм из внешней среды.
  • Одновременно миндалины выполняют и иммунологическую функцию.

Когда же случаются сбои в работе tonsil (гланд), происходит быстрое скапливание на их поверхности гнилостных бактерий и отмерших лейкоцитов, вызывая такое специфическое заболевание, как ангина.

  1. К сожалению, ангина — болезнь весьма коварная и может протекать под различными масками с наличием гнойных (казеозных) пробок в лакунах миндалин: лакунарная, фолликулярная.
  2. Тонзиллит же всего лишь ее разновидность.
  3. Это, наиболее распространенное среди населения всех возрастных групп заболевание, характеризуется:
  • усталостью;
  • мышечной болью;
  • повышением температуры тела, иногда до 40°С;
  • белым налетом на поверхности гланд или пробок, с неприятным запахом, легко определяемых визуально самим больным;
  • болью или першением в горле;
  • затрудненным глотанием и дыханием;
  • неприятным запахом изо рта;
  • покраснением;
  • воспаленными лимфоузлами.

Одним из явных признаков острого или хронического тонзиллита являются гнойные образования в виде маленьких сгустков, скапливаемых в лакунах и формирующих со временем закупорки.

Если остальные симптомы ангины в ряде случаев могут отсутствовать, то гнойные пробки присутствуют всегда.

Что такое казеозная пробка?

  • «Материал» из которых состоят казеозные пробки образовывают отмершие ткани, клетки крови, скопленные частицы инфекции, соли кальция и другие продукты «борьбы» организма с вредоносными бактериями.
  • Казеозы бывают белыми, желтыми, серыми; твердыми или мягкими; размером в несколько миллиметров или большими, величиной с горошину.
  • В этом видео, вам расскажут какими симптомами сопровождается появление хронического тонзиллита и возникновение гнойной пробки в горле у детей и взрослых.

Причины появления

  1. При систематическом появлении гнойных пробок в горле на миндалинах ставится диагноз хронический тонзиллит, фарингит или ангина.
  2. Рецидивы воспаления миндалин, как правило, провоцируют вялотекущие воспалительные процессы в организме и ряд неблагоприятных факторов.
  3. Наиболее частыми причинами образования пробок в горле являются:
  1. Хронические очаги инфекций ротоглотки.
  2. Слабый общий и местный иммунитет.
  3. Нарушенное дыхание вследствие искривления носовой перегородки или других дефектов носоглотки.
  4. Курение.
  5. Алкоголь.
  6. Плохие экологические условия.
  7. Патогенные микроорганизмы: стафилококки, пневмококки, микоплазма, гемолитический стрептококк, грибы и т. д.
  8. Любой вид аллергии.
  9. Анатомические особенности строения и расположения миндалин, например, наличие в них множества ниш с лимфоидной тканью.
  10. Глубокие ниши, выступающие благоприятной средой для скопления большого количества патогенных микробов.
  11. Переохлаждение.
  12. Нарушение обмена веществ в организме.
  13. Авитаминоз.
  14. Плохое питание.
  15. Вдыхание запыленного воздуха.
  16. Удаленные гланды.

Лечение

  • В данном видео, вы узнаете, как можно убрать гнойные пробки с помощью медикаментозного лечения.
  • Казеозные пробки лечить необходимо обязательно.
  • Так как при недобросовестном терапевтическом подходе к данной болезни можно получить весьма неприятные последствия в виде ревматизма, заболеваний сердца, почек и многих других.
  • Именно поэтому борьбу с гнойниками на миндалинах следует начинать незамедлительно.
  • Основной курс лечения состоит из:
  • удаления зловонныъ пробок с поверхности гланд специальным хирургическим аппаратом;
  • полосканий антибактериальными растворами: фурацилином, борной кислотой, мирамистином, перманганатом калия и йодинолом;
  • приема антибактериальных препаратов и системных антибиотиков пенициллинового ряда: оксациллина, амоксициллина, амоксиклава, ампициллина и т. д.;
  • обеззараживания ротоглотки с помощью антисептиков;
  • укрепления общего и местного иммунитета с применением иммунологических препаратов, аэрозолей, настоек и уколов витамин;
  • ингаляций изотоническим раствором с фитонцидами;
  • физпроцедур: ультразвука, микротоков, УВЧ, фонофореза;
  • полосканий горла травяными настоями: шалфеем, эвкалиптом, ромашкой, корой дуба, прополиса и пр.

Как растут у детей зубы, можно узнать из статьи нашего сайта.

Отзывы о полосках для отбеливания зубов, находятся здесь. Рекомендуем!

Тут, можно просмотреть фото правильного прикуса с зубов.

  1. Такая терапия одинаково применима для лечения небных миндалин как у взрослых, так у детей.
  2. Единственная коррекция может проводиться с использованием отдельных антибиотиков в соответствии с возрастом ребенка.
  3. При строгом соблюдении всего лечения прогноз заболевания, как правило, весьма положительный.

Профилактика

Но мало только вылечить ангину. Важно также предупредить ее появление в будущем.

А для этого необходимо придерживаться простых, но очень эффективных профилактических мер:

  1. Соблюдать гигиену всей полости рта.
  2. Следить за состоянием десен и зубов.
  3. Рационально питаться, употребляя здоровую пищу.
  4. Принимать витамины.
  5. Лечить заболевания носоглотки.
  6. Поддерживать в комнате правильный температурный и влажный уровень, чистоту.
  7. Укреплять иммунитет.
  8. Вакцинироваться от сезонных инфекций.
  9. Ограничивать контакт с больными гриппом, ОРЗ и пр.
  10. Избегать переохлаждения.

Правильные и своевременно принятые меры — гарантируют отсутствие проблем со здоровьем в будущем!

Галерея

В этом разделе, вам предоставится возможность самим просмотреть несколько фото с казеозными пробками в горле.

Лечение и профилактика казеозных пробок Ссылка на основную публикацию

Казеозные пробки: вопросы, которые беспокоят пациентов

Посмотрите на картинку, зрелище вряд ли кому понравится, но наверняка впечатлит и оставит неприятные воспоминания. Это казеозные пробки, которые образуются на миндалинах.

При отсутствии лечения они начинают гноиться, после чего может произойти инфицирование всего организма.

Лучше никогда не сталкиваться с подобным явлением, а для этого важно понимать механизм его появления, и знать все о симптомах этого самостоятельного заболевания.

Редакция портала UltraSmile.ru поможет вам в этом. Читайте материал и ищите ответы на вопросы, которые точно будут интересовать вас или ваших близких, если есть подозрение на данную болезнь.

Казеозные пробки на миндалинах

Вопрос №1: почему появляются пробки

Причин возникновения казеозных пробок в горле не так и много, в конечном итоге все они сводятся к одному: нарушению местного иммунитета в полости рта, отсутствию защитной реакции организма на стафилококки и стрептококки, разрыхлению тканей миндалин.

А такой сбой, как вы уже, наверное, догадываетесь, может быть связан с ослаблением общего иммунитета вследствие болезней, простуд, ОРВИ, недостаточной гигиены полости рта и наличия кариеса, курения или употребления алкоголя, приема антибиотиков, плохой экологии, переохлаждения, авитаминоза или неполноценного питания.

Часто заболевание возникает на фоне хронических болезней носоглотки и ЛОР-органов и является следствием невылеченной ангины или тонзиллита.

Болезни горла — причины возникновения казеозных пробок в горле

Наши миндалины защищают дыхательные пути от вирусов, стремясь остановить их дальнейшее проникновение внутрь. Казеозные пробки образуются как раз в углублениях (лакунах) на миндалинах при ослаблении иммунитета.

Именно сюда попадают остатки пищи, смешанные с частичками бактериальных клеток и лейкоцитов, микробами, солями кальция, оседающими на слизистой. Если иммунитет человека в полном порядке, то миндалины «отбивают» атаку вредоносных микроорганизмов и уничтожают казеозные комочки.

Если нет, то в них начинает продуцироваться гной, они затвердевают, так появляются гнойно-казеозные пробки.

Вопрос №2: какие симптомы сопровождают появление пробок

Если обнаружили белые пятнышки на задней стенке горла, то это наверняка миндальные пробки, не путайте с абсцессом горла. На ощупь они достаточно плотные, напоминают шарики, имеют четкие очертания.

Но и это еще не все, их присутствие также часто характеризуется появлением достаточно неприятного или даже гнилостного запаха изо рта.

Пациента может беспокоить и боль, отдающая не только в горло (особенно явно проявляется при глотательных движениях, но может досаждать и в состоянии бездействия), но и в уши – ведь эти два органа имеют непосредственную связь друг с другом.

Боль отдает в уши

Часто у человека также возникает ощущение «инородного» предмета в горле или чувство першения, от которого хочется поскорее избавиться. Это говорит о том, что в вашем горле появилась отечность тканей. Чувство дискомфорта сопровождается и общим ухудшением самочувствия, быстрой утомляемостью, увеличением лимфатических узлов. Температура тела при этом редко превышает 37 градусов.

Вопрос №3: что будет, если не лечить заболевание

Обычно казеозные пробки имеют маленькие размеры, не превышающие 5 миллиметров в диаметре. Однако если человек долгое время игнорирует общую симптоматику, и болезнь прогрессирует, они могут достигать и нескольких сантиметров. В такой ситуации может случиться затруднение дыхания и возникновение лихорадочного состояния у больного, что требует немедленного оказания экстренной помощи.

Казиозная пробка достигла больших разметов

Самое опасное в возникновении казеозных пробок – это их бактериальная природа. Гной, который накапливается в очаге инфекции, через непродолжительное время может начать распространяться с кровяными потоками по всему организму, приводя к сердечно-сосудистым патологиям, заболеваниям почек (пиелонефрит), острым аллергическим реакциям, воспалению легких и даже сепсису.

Стоит также учесть тот факт, что у некоторых людей казеозные пробки имеют свойство рецидивировать. Особенно если больной склонен к частым ангинам.

Поэтому если вы болеете тонзиллитом более 3-х раз в год, да к тому же вас начали беспокоить боли в сердце, суставах, дискомфорт в мочевыводящих путях, постоянное недомогание – это не то, что повод, это крайне важные показатели, сигнализирующие о срочном походе к врачу.

Вопрос №4: к какому врачу обратиться за помощью

Действительно, если у вас в горле обнаружилось такое явление, как казеозные пробки, следует как можно скорее обратиться к врачу, и помощь здесь может чаще всего ЛОР.

Только он сможет грамотно провести диагностику заболевания и назначить адекватное лечение. Чем раньше вы запишитесь на прием, тем больше у вас шанс отделаться консервативным лечением.

В некоторых случаях не удастся обойтись и без хирургии, вплоть до удаления самих миндалин.

Помимо отоларинголога также следует посетить и терапевта на предмет обследования общего состояния организма, ведь казеозные пробки часто являются свидетельством неполадок с иммунной системой.

Своевременное посещение стоматолога поможет избежать проблемы

Также не лишним будет записаться на прием к стоматологу, который проведет санацию полости рта, вылечит кариес и десны, предложит профгигиену.

Все эти процедуры помогут восстановить естественный баланс микрофлоры в полости рта, исключат развитие патогенных микроорганизмов вследствие не вылеченных проблем.

Ну и помимо всего прочего укрепят эмаль, и повысят ее сопротивляемость вредоносным бактериям.

Вопрос №5: как вылечить казеозные пробки

Это естественно, что в первую очередь пациенты интересуются тем, как можно избавиться от казеозных пробок. Прежде всего, как мы писали выше, надо обратиться к врачу, именно под его чутким руководством вы и будете проходить назначенное лечение. Чаще всего для этих целей специалист назначает целый комплекс процедур, которому нужно следовать не менее 10 дней:

  • антибиотикотерапия: здесь нужно быть крайне осторожными. Потому что для истребления разных видов бактерий могут требоваться разные антибиотики. Не покупайте их, основываясь только на отзывах в интернете, так как спектр действия препаратов может совершенно не подойти вам, бактерии же останутся активными и будут прогрессировать. Чаще всего специалисты назначают тетрациклиновые или же пенициллиновые группы, такие как «Ампицилин», «Амоксиклав», «Вибрамицин»,
  • промывание и дезинфекция горла: для этих целей хороши все препараты наподобие «Мирамистина», «Хлоргексидина», «Фурацилина», «Йодинола». Подойдут и спреи «Тантум Верде», «Орасепт»,
  • прием противовоспалительных препаратов: «Иммудон», «Пропосол»,
  • восстановление иммунитета: помимо витаминных комплексов (в их составе обязательно должны присутствовать витамины В и С), можно применять иммуностимуляторы, такие как «Иммунал»,
  • полоскания травами: здесь действуют проверенные временем настои ромашки и шалфея, эвкалипта и мать-и-мачехи,
  • физиопроцедуры: это могут быть различные ингаляции, электрофорез.

Гнойные очаги инфекции специалист может попробовать удалить при помощи лазерного оборудования. Лазерный луч не только эффективно справляется с казеозными пробками, но и действует заживляюще на пораженные болезнью области, дезинфицирует их и помогает клеткам ткани быстрее регенерироваться.

Лечение казиозных пробок

Однако не забывайте, что в особенно запущенных случаях или когда болезнь постоянно рецидивирует, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. В данном случае вопрос будет стоять об удалении пораженных миндалин.

Сделать сегодня это можно разными способами: хирургическим скальпелем, опять же лазером или электрокоагуляцией (путем воздействия электрического тока), радиоволновым воздействием. Процедуры не стоит опасаться, ведь иногда пораженные гланды просто не способны выполнять свои защитные функции и уже не подлежат «восстановлению».

Всего полчаса времени, несколько недель на восстановление – и ваш иммунитет в порядке. Конечно, при условии, что дальше будете его поддерживать.

Вопрос №6: можно ли избавиться от пробок дома

Не ходить к врачу – плохая идея, однако это не мешает многим людям искать в интернете ответы на вопрос о том, как убрать казеозные пробки в домашних условиях.

Некоторые пытаются извлечь их языком, надавливая на гланды. Другие «орудуют» ватным тампоном, применяя механическое воздействие.

Третьи пытаются вымыть образовавшиеся комочки и промыть углубления на гландах при помощи шприца и жидкости, подавая ее под сильным напором.

Избавление от казиозных пробок в домашних условиях — не лучшая идея

Однако такие попытки в большинстве случаев могут привести к травмам и повреждениям слизистой, появлению кровотечения, и другим неприятным последствиям. И это при том, что извлечь содержимое таких комочков удается в ничтожно маленьком количестве. Большая часть образований все равно останется на месте.

Что касается народных рецептов, таких, как использование настоя ромашки, горячего чая с лимоном и смородиной, растворов с содой, солью и йодом – их применять можно, но только в комплексе с основным лечением, назначенным врачом.

Вопрос №7: как избежать заболевания в дальнейшем

Думаем, что тут мы не станем первооткрывателями, ответив, что главная профилактика любого заболевания полости рта заключается в ежедневном и ежегодном стоматологическом контроле над здоровьем зубов и десен, в тщательности проведения гигиенических процедур. Также нужно следить за состоянием своего здоровья, никогда не запускать риниты, тонзиллиты и проявления ангины, т.е. не переводить эти заболевания в хроническую форму.

Постарайтесь наладить питание, баловать свой организм не только вредными «вкусняшками», но и полезными продуктами, богатыми витамином В и С. Употребляйте несколько раз в год витаминные комплексы. Так вы снизите риск столкнуться с этим неприятным, опасным и крайне неэстетичным заболеванием.

(4

Казеозные пробки в горле – причины, у ребенка и взрослых

Плохой запах изо рта часто становится основной причиной, по которой люди обращаются к врачу. В 60% случаев, проблема возникает из-за застоев гноя в миндалинах, которые проще называются пробками. Также, происходит выделение казеозных пробок, без воздействий и при надавливании на миндалину.

Определение и причины появления

Миндалины – барьер от бактерий. При хорошем иммунитете, они помогают не проникнуть болезнетворным бактериям проникнуть в организм, создавая некий фильтр, который обладает функцией самоочищения.

При сбоях в работе, миндалины не очищаются, накапливая вонючие пробки, которые также становятся причиной плохого запаха изо рта. Пробки белого цвета и пахнут гнилью. В зависимости от стадии, пробки могут быть небольшими, а могут быть внушительных размеров. Многие люди с хроническим тонзиллитом вынуждены самостоятельно очищать миндалины.

У ребенка

Причины возникновения:

  • Бактерии семейства Стафилококки

Благоприятная почва для заражения организма – ослабленный иммунитет и попадание чего-то зараженного внутрь – с едой, на слизистую, в открытую рану.

Заражение может быть контактным, либо воздушно-капельным путем. При попадании заразы на слизистую носоглотки, организм заражается. Тонзиллит – самое распространенное заболевание.

У взрослого

Причины возникновения:

Чтобы заболеть, достаточно, чтобы больной кашлянул или чихнул в вашу сторону. Пользование личными элементами гигиены несколькими людьми должно быть исключено. Некоторые живут с тонзиллитом годы, но так ничего и не предпринимают, поэтому заразиться легко, но вылечиться – тяжело.

  • Следствие воспалительных заболеваний

Часто тонзиллит возникает после гайморита или синусита.

  • Кариес и гигиена полости рта

Во рту имеется кариес и за чистотой не следят на должном уровне.

Когда иммунитет ослаб, организм не может бороться с заразой, все инфекционные барьеры истончаются.

Миндалины вынуждены в большом количестве получать и обрабатывать токсичные вещества.

Виды: острый тонзиллит

Вирусное заболевание. Оно характеризуется сильным воспалением и выделением гноя из миндалин(казеозных пробок). Вдобавок, поднимается температура тела.

Чаще всего встречаются следующие виды заболевания:

Характеризуется налетом и пленкой на миндалинах. Может быть как следствие лакунарной, либо протекать отдельно. В случае внезапной болезни, у человека может наблюдаться озноб и лихорадка.

Характеризуются сильным опуханием миндалин и выделением из них казеозных масс. Лечение может длиться от 4 до 8 дней.

Характеризуется повышением температуры тела до 38-39 градусов. Основным симптомом является боль во время проглатывания, которая отдается в ухо.  Заболевание длится около недели. Может быть также понос, боль в спине, озноб и слабость. Самый часто встречающийся тип заболевания.

Характеризуется болью в горле, сухостью, жжением и першением. Температура либо есть небольшая (до 38 градусов), либо отсутствует. Лечится около 5 дней.

Хронический тонзиллит

Возникает при неправильном лечении или его отсутствии острого тонзиллита. В зоне риска также те, у кого часто бывают заболевания, связанные с горлом. В этом случае, миндалины утрачивают свою способность противостоять вирусам и бактериям, теряя некоторые свои функции.

 Характеризуется периодическим появлением казеозных пробок в миндалинах. Если носитель такого диагноза курит, то пробки могут появляться каждый день.

Выделяют несколько видов хронического заболевания:

Его носители часто подвержены острым ангинам и воспалительным процессам в горле.

Казеозные пробки появляются, но не так часто. Боли в горле отсутствуют, воспаления случаются редко.

Болезнь варьируется из стадии ремиссии в рецидив по кругу. Пробки то беспокоят, то исчезают на несколько месяцев.

Развивается двумя способами:

  1. Человека начинают беспокоить аллергии, хотя до заболевания такого не было. Появляются боли в сердце, повышенная утомляемость, боли в суставах. Появляется множество проблем с другими органами.
  2. Появляются нарушения в области работы сердца. Очаги воспаления могут быть в суставах, почках, печени и мочевом пузыре.

Лечение казеозных пробок в горле    

Есть несколько вариантов лечения, но, прежде чем испробовать один из них, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы точнее знать о своем диагнозе и состоянии организма.

Местными препаратами      

Антибиотики лучше пить по назначению врача. Их нужно употреблять при остром воспалительном процессе. Список известных антибиотиков широкого действия: Амоксиклав, Азитромицин, Цефодокс.

Растворы для полоскания горла: Фурацилин и Хлорофиллипт. Они обеззараживают полость рта и миндалины. Полоскать необходимо 3 раза в день, не реже.

Если область горла или миндалин сильно болит, то можно купить анальгетики: Гевалекс и Ингалипт. Представлены в формате спреев.

При сильной интоксикации и болях, можно купить обычные болеутоляющие – Анальгин, Парацетамол и т.п.

Видео: Лечим правильно

В домашних условиях

Помогут следующие эфирные масла: бергамот, герань, имбирь, лайм, лимон, пихта, эвкалипт.

Приобретите любой травяной сбор в аптеке. Травы обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. Из известных рецептов: смешать мать-и-мачеху с шалфеем и малиной. Далее, залить кипятком и оставить на несколько часов.

При беременности

  • Врач с помощью специального шприца вводит препарат в область миндалин. Таким образом, пробки вымываются в область рта, и пациентка их сплевывает.
  • Физиотерапия. Назначается индивидуально, в зависимости от стадии и вида диагноза.

Народными средствами

  • Залейте тысячелистник кипятком и дайте настояться несколько часов. Далее, необходимо процедить полученную жидкость и перелить ее в удобную емкость. Полоскать полученной жидкостью не менее 3 раз в день.
  • Возьмите 2 столовых ложки зверобоя и залейте их водкой (около 200 мл). Дайте жидкости настояться две недели, после чего сделайте процеживание. Для полосканий, налейте в стакан теплой воды, а затем, добавьте 15-25 капель в стакан.
  • Сделайте сок чеснока и разведите его с кипятком. Перелейте жидкость в удобную емкость и дышите над ней ртом 2-3 раза в день. Лечение должно быть около 2 недель.

Профилактика   

Вовремя пейте витамины и каждый сезон сдавайте биохимический анализ крови, чтобы точно знать о потребностях организма.

Часто люди не спешат бежать к врачу, ссылаясь на то, что боль в горле и слабость – пройдут.

Это неправильно и нужно не лениться. Хронический тонзиллит может возникнуть на фоне гайморита и других воспалительных заболеваний.

Если вы чувствуете слабость, у вас болит горло и тем более, есть температура – срочно идите к врачу!

С целью укрепления иммунитета и профилактики тонзиллита отлично подойдут закаливающие процедуры (например, обливание прохладной водой), при этом температуру воды нужно снижать постепенно. Для достижения максимального эффекта делать это желательно регулярно.

  • Переохлаждение и перегрев плохо влияет на организм

В холодное время года, когда особенно часты перепады температуры воздуха и влажности, не отказывайтесь от головных уборов и шарфов.

А нужно это для того, чтобы лишний раз не спровоцировать переохлаждение и снижение иммунитета — это может вызвать обострение заболевания. Также не стоит перегреваться.

Не забывайте делать сезонные прививки. В период увеличения заболеваемости гриппом, ОРВИ и ОРЗ, можно принимать иммуностимулирующие препараты: Ремантадин, Интерферон, ИРС-19. Они повышают иммунитет и станут хорошим дополнением к вакцинации.

Разница между ангиной и тонзиллитом

  • Заложенность носа – при ангине она отсутствует.
  • Больно глотать, но терпимо – при ангине невозможно, острая боль.
  • Налет на миндалинах – явные пробки.
  • Увеличенные лимфоузлы на шее – ангина – вирусное заболевание, от которого не зависят миндалины.

Казеозные пробки в горле – следствие заболевания, а ангина – вирусная инфекция, следовательно, лечатся эти два заболевания по-разному.

Лучше не заниматься самолечением и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Что представляют собой казеозные пробки на лакунах миндалин, способы лечения тонзилитных пробок, фото

Каждый человек хоть раз в жизни, но испытывал боль и дискомфорт в области горла. Этому способствует обыкновенная простуда. При крепком иммунитете такие симптомы легко проходят с помощью полосканий и обильного питья. Однако самолечение часто способствует возникновению хронических заболеваний горла, например, тонзиллита. При этом заболевании в горле образуются гнойные пробки, напоминающие творог, с неприятным запахом. Это казеозные пробки, которые выходят из лакун миндалин неба.

Содержание

Симптомы

  • недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в горле;
  • трудности при глотании и дыхании.

Казеозные пробки

Миндалины состоят из лимфатической ткани и находятся в области рта и носоглотки. Они защищают организм от попадания внутрь его различных вредоносных бактерий. Лакуны миндалин – это глубокие извилистые каналы, у здоровых людей они сами очищаются от погибших микробов и лейкоцитов.

Пробки часто возникают при тонзиллите. Они начинают образовываться из-за большого количества гноя, который образуется при ослаблении иммунной системы. Этот гной, находящийся внутри казеозных пробок, состоит из клеток, которые погибли в результате борьбы с инфекцией. Гноя накапливается так много что он начинает закрывать дыхательные пути.

Гнойные пробки также могут образовываться по следующим причинам:

  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • особенности строения миндалин;
  • очаговая инфекция;
  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение носового дыхания.

Из-за того, что в области миндалин осуществляется интенсивное движение лимфы и кровотока, гнойные пробки могут способствовать интоксикации организма, которая проявляется в виде сонливости, слабости, неспособности концентрировать внимание. Благодаря быстрому распространению инфекции по всему организму, обостряются имеющиеся заболевания или возникают новые, например, пневмония, ревматизм сердца или суставов, пролапс сердечного клапана, гломерулонефрит, обострение аллергических реакций.

Способы лечения

Зачастую стремясь как можно быстрее устранить неприятные симптомы в горле и избавиться от запаха изо рта, больной делает попытки самостоятельно удалить гной, надавливая на миндалины. Это делать строго запрещено, потому что пробки удаляются с поверхности миндалин, а не из глубины.

Лечить гнойные пробки можно следующими способами.

  1. Если миндалины покрываются налетом белого цвета, это не пробка, а скопившиеся лейкоциты. Чтобы избавиться от них, достаточно прополоскать горло солевым раствором. Если в него добавить несколько капель йода и небольшое количество соды, это будет отличной профилактикой гнойных образований на миндалинах.
  2. Пробки образуются именно в лакунах. Если тонзиллит возникает очень часто, пробки начинают расти. Следует срочно обратиться к ЛОР-врачу. Он проведет необходимое обследование и назначит сдать анализы. По их результатам врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков и промывание лакун. Очищаются пробки при помощи морской соли и настоем лечебных трав с помощью специального аппарата. Если промывание прошло успешно, пробки на миндалинах практически больше не будут образовываться, а тонзиллит не будет возникать так часто.
  3. Лечить миндалины можно антибактериальными препаратами. В основном это антибиотики пенициллинового ряда. Одновременно с приемом лекарств необходимо соблюдать щадящую диету. Следует включить в свой рацион продукты, содержащие большое количество витаминов В и С. Чтобы снизить интоксикацию, необходимо употреблять побольше воды. Если антибиотики не помогли, возможно хирургическое вмешательство.
  4. Для лечения применяют гомеопатические препараты, которые способствуют укреплению иммунитета. Кроме того, эти средства делают более легким выход гнойных пробок из лакун миндалин.
  5. В домашних условиях миндалины рекомендуется полоскать следующими антисептическими препаратами: фурацилин, хлорфилипт, раствор морской соли, гивалекс.
  6. Миндалины можно смазывать раствором Люголя.
  7. Проводятся физиотерапевтические процедуры, например, ультразвук на область миндалин.

Профилактика

Хроническое воспаление миндалин может повлечь за собой очень серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, следует проводить профилактические меры.

Самое главное, это соблюдать гигиену полости рта, следить, в каком состоянии находятся зубы и десны и своевременно вылечивать различные заболевания во рту и носу.

Можно полоскать миндалины различными препаратами. Для этого используют антибактериальные растворы из ромашки, мяты, зверобоя, пищевой соды, фурацилина. Регулярное проведение этой процедуры предотвращает размножение бактерий и уменьшает воспаление. В качестве профилактики можно делать ингаляции с препаратами, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие.

Следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и отказаться от всех вредных привычек. Также важно и полноценное питание, чтобы организм получал все необходимые витамины. Нельзя переохлаждаться и следует избегать общения с больными простудными заболеваниями.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Как избавиться от казеозных пробок в лакунах миндалин: эффективные методы лечения

13 мая 2018

Посмотрите на картинку, зрелище вряд ли кому понравится, но наверняка впечатлит и оставит неприятные воспоминания. Это казеозные пробки, которые образуются на миндалинах.

При отсутствии лечения они начинают гноиться, после чего может произойти инфицирование всего организма.

Лучше никогда не сталкиваться с подобным явлением, а для этого важно понимать механизм его появления, и знать все о симптомах этого самостоятельного заболевания.

Редакция портала UltraSmile.ru поможет вам в этом. Читайте материал и ищите ответы на вопросы, которые точно будут интересовать вас или ваших близких, если есть подозрение на данную болезнь.

Казеозные пробки на миндалинах

Гнойники в горле (миндалинах, гландах): как лечить у взрослых

Поскольку гнойники в горле бывают вызваны разными патогенами – бактериями, вирусами, грибками, то и лечение в каждом конкретном случае будет отличаться. Терапевтические меры зависят от диагноза пациента.

  Как отучить ребёнка дышать ртом? Почему дети дышат ртом

Медикаментозная терапия

Для борьбы с возбудителем инфекции применяют терапию различными медикаментами – антибиотиками, противовирусными препаратами, антигрибковыми средствами.

Антибиотики

Такая терапия эффективна лишь в том случае, если инфицирование организма вызвано бактериями. Чтобы избавиться от гнойников в горле, используются:

Противовирусные препараты

Причиной образования гнойников в горле может быть вирусная инфекция.

В таком случае лечить патологию нужно противовирусными препаратами:

  • Анафероном;
  • Амиксином;
  • Арбидолом;
  • Кагоцелом;
  • Вифероном;
  • Гропринозином;
  • Цитовиром.

Противогрибковые средства

Эти препараты окажут лечебное действие лишь в том случае, если гнойники появились в результате деятельности грибов из рода Кандида.

Такие лекарства называют антимикотиками:

  1. Флуконазол – эффективно лечит молочницу в горле за несколько дней. Лучше применять в виде пастилок и таблеток.
  2. Кетоконазол – препарат принимают в капсулах, лечение длительное, не менее 2 недель.
  3. Амфотерицин – используют в виде ингаляций и антимикотического крема.
  4. Нистатин – эффективное средство с минимумом побочных эффектов. Применяют в виде таблеток и мазей.

Местная терапия

Такой вид лечения предполагает использование ингаляций, полосканий, орошения, промывания антисептическими растворами.

Ингаляции

Ингаляции считаются действенным средством борьбы с гнойниками. Для их проведения используют специальные приборы – небулайзеры (ингаляторы).

Применяемые антисептические растворы эффективны в отношении не только бактерий, но также вирусов и грибков.

Какие препараты используются для ингаляций:

  1. Биопарокс – лекарство широкого диапазона действия. Комплект включает в себя насадки для горла, ротовой полости и носа.
  2. Декасан – лекарство смешивают с физраствором в пропорции 1 к 1. Для ингаляций используют мундштук.
  3. Фурацилин – для ингаляций применяют специальный раствор. Процедуру проводят 2 раза в день.
  4. Мирамистин – препарат комплексного действия. Лекарство смешивают с физраствором. Ингаляции делают дважды в день.
  5. Минеральная вода – лучше брать не газированные «Ессентуки» или «Нарзан». Процедура способствует устранению отека гортани и восстановлению тканей.

Полоскания и промывания

Для этих процедур используются как медикаментозные препараты, так и народные средства:

  • равные части коры дуба и ромашки аптечной залить кипятком, дать настояться. Остывшей жидкостью полощут горло несколько раз в день;
  • взять одинаковое количество мяты и шалфея, залить водой, довести до кипения и потомить на слабом огне 2 – 3 минуты. Полоскать горло охлажденным средством можно каждые 2 часа;
  • щепотку морской соли растворить в стакане подогретой воды. Полоскания полученным лекарством следует проводить до 5 раз в день;
  • применяют орошения горла с использованием Ингалипта, Мирамистина, Гексорала, ИРС-19;
  • промывать пораженную область можно раствором Фурацилина, Йодинолом, борной кислотой, Хлорофиллиптом (спиртовым раствором). Для более тщательной обработки гнойников используют шприц или спринцовку.

Такие процедуры проводят в домашних условиях и в поликлинике.

Дополнительные меры

Терапия гнойников должна проводиться комплексно. Пациенту могут быть назначены:

  • противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, лазерная и магнитотерапия, фонофорез;
  • укрепление иммунной системы – назначают прием Иммунала, витаминов B, РР, инъекции экстракта алоэ.

Пытаться самостоятельно вытащить образовавшуюся гнойную пробку опасно.

Если уж проводить такую процедуру, то с соблюдением определенных правил:

  Эритромициновая мазь: инструкция по применению, отзывы

  • использовать специальный шпатель, на который намотан стерильный бинт, пропитанный антисептиком;
  • надавить на пораженный участок, чтобы пробка вышла;
  • хорошо прополоскать горло антисептическим раствором.

Удалять миндалины сегодня стараются как можно реже, предпочитая медикаментозное лечение.

Если без хирургического вмешательства не обойтись, то у взрослых его проводят под местной анестезией. Послеоперационное восстановление обычно длится в течение недели.

Вопрос №7: как избежать заболевания в дальнейшем

Думаем, что тут мы не станем первооткрывателями, ответив, что главная профилактика любого заболевания полости рта заключается в ежедневном и ежегодном стоматологическом контроле над здоровьем зубов и десен, в тщательности проведения гигиенических процедур. Также нужно следить за состоянием своего здоровья, никогда не запускать риниты, тонзиллиты и проявления ангины, т.е. не переводить эти заболевания в хроническую форму.

Постарайтесь наладить питание, баловать свой организм не только вредными «вкусняшками», но и полезными продуктами, богатыми витамином В и С. Употребляйте несколько раз в год витаминные комплексы. Так вы снизите риск столкнуться с этим неприятным, опасным и крайне неэстетичным заболеванием.

  • Notice
  • : Undefined variable: post_id in/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line
  • 45Notice
  • /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
  • 46

5 Домашние средства от тонзилита: лечение и облегчение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Тонзиллит — это заболевание, которое возникает при инфицировании миндалин. Это может быть вызвано как бактериальными, так и вирусными инфекциями. Тонзиллит может вызывать такие симптомы, как:

  • опухшие или воспаленные миндалины
  • боль в горле
  • боль при глотании
  • лихорадка
  • хриплый голос
  • неприятный запах изо рта
  • боль в ушах

Вирусные инфекции, которые вызывают тонзиллит собственный. Бактериальные инфекции могут потребовать антибиотиков. Лечение также может быть направлено на облегчение симптомов тонзиллита, например, использование НПВП, таких как ибупрофен, для снятия воспаления и боли.

Существует ряд домашних средств, которые могут эффективно лечить или уменьшать симптомы тонзиллита.

Полоскание горла и полоскание теплой соленой водой может помочь успокоить боль в горле и боли, вызванные тонзиллитом. Он также может уменьшить воспаление и даже помочь в лечении инфекций.

Размешайте около ½ чайной ложки соли в 4 унциях теплой воды.Перемешивайте, пока соль не растворится. Прополощите горло и полощите рот в течение нескольких секунд, а затем выплюньте. Можно смывать обычной водой.

Пастилки успокаивают горло, но не все они одинаковы. Некоторые леденцы будут содержать ингредиенты с естественными противовоспалительными свойствами или ингредиенты, которые сами по себе могут облегчить боль. Пастилки, содержащие солодку в качестве ингредиента, могут иметь сильные противовоспалительные свойства, снимая дискомфорт и отек миндалин и горла.

Пастилки нельзя давать маленьким детям из-за риска удушья. Вместо этого спреи для горла часто являются лучшим выбором для детей этого возраста. Если вы не уверены, позвоните педиатру.

Вы можете купить леденцы с лакричником на Amazon.

Горячие напитки, например чай, могут помочь уменьшить дискомфорт, который может возникнуть в результате тонзиллита. Сырой мед, который часто добавляют в чай, обладает сильными антибактериальными свойствами и может помочь в лечении инфекций, вызывающих тонзиллит.

Пейте теплый чай вместо горячего и вмешивайте мед, пока он не растворится. Некоторые чаи могут усилить действие этого домашнего средства. Например, имбирный чай обладает сильным противовоспалительным действием, как и чай с фенхелем, который помогает уменьшить воспаление и дискомфорт.

Холод может быть очень эффективным при лечении боли, воспалений и отеков, которые часто возникают при тонзиллите. Фруктовое мороженое, замороженные напитки, такие как ICEE, и замороженные продукты, такие как мороженое, могут быть особенно полезны для маленьких детей, которые не могут безопасно использовать другие домашние средства. Дети старшего возраста и взрослые также могут сосать кусочки льда.

Увлажнители могут облегчить боль в горле, если воздух сухой или у вас сухость во рту в результате тонзиллита. Сухой воздух может вызвать раздражение в горле, а увлажнители могут помочь уменьшить дискомфорт в горле и миндалинах, вернув в воздух влагу. Увлажнители с холодным туманом наиболее полезны, особенно когда причиной тонзиллита являются вирусы.

Не выключайте увлажнитель воздуха по мере необходимости, особенно когда вы спите ночью, пока не пройдет тонзиллит.Если у вас нет увлажнителя воздуха и вы хотите быстрого облегчения, сидение в комнате, наполненной паром от душа, также может обеспечить влажность, которая может уменьшить симптомы.

Вы можете купить увлажнители воздуха на Amazon.

Некоторые симптомы указывают на то, что вам, возможно, потребуется обратиться к врачу для лечения. Для лечения некоторых видов бактериальных инфекций, которые могут поражать миндалины, например, ангины, требуются антибиотики, отпускаемые по рецепту.

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете сочетание следующих симптомов:

  • лихорадка
  • постоянная боль или першение в горле, которая не проходит в течение 24-48 часов
  • болезненное глотание или затруднение глотание
  • усталость
  • беспокойство у младенцев и детей раннего возраста
  • увеличение лимфатических узлов

Эти симптомы могут указывать на бактериальную инфекцию, требующую антибиотиков.

Многие случаи тонзиллита проходят быстро. Тонзиллит, вызванный вирусами, обычно проходит в течение 7-10 дней после отдыха и большого количества жидкости. Бактериальный тонзиллит может исчезнуть через неделю, хотя многие люди начинают чувствовать себя лучше через день или около того после приема антибиотиков.

Независимо от того, получаете ли вы лечение по рецепту или придерживаетесь домашних средств, пейте много жидкости и много отдыхайте, чтобы помочь своему организму восстановиться.

В редких, тяжелых случаях тонзиллэктомия (или хирургическое удаление миндалин) может использоваться для лечения рецидивирующих и стойких случаев тонзиллита. Обычно это амбулаторная процедура. Многие люди, как дети, так и взрослые, полностью выздоравливают в течение четырнадцати дней.

Боль в ушах у детей | Детская больница CS Mott

Боль в ушах (оталгия) может быть частой причиной обращения детей к врачу. Существует несколько причин боли в ухе, включая прорезывание зубов, боль в горле, ушную инфекцию или закупорку евстахиевой трубы .

Средний отит с выпотом (жидкость за барабанной перепонкой)

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, блокируется.Это позволяет жидкости скапливаться за барабанной перепонкой.

Поскольку инфекции нет, антибиотики бесполезны. Лечение направлено на симптоматический контроль: ацетаминофен или ибупрофен по мере необходимости для снятия боли. При необходимости вы также можете использовать теплые компрессы.

Средний отит с выпотом обычно проходит самостоятельно в течение 3 месяцев.

Временная потеря слуха средней степени тяжести может быть связана со средним отитом с выпотом. Стратегии помощи при потере слуха, если таковые имеются, включают:

  • Говорите с ребенком громче, чем обычно; поддерживайте зрительный контакт и используйте жесты.
  • Уменьшить фоновый шум при разговоре с пострадавшим (пониженная громкость телевидения и радио)

Если жидкость сохраняется более 3 месяцев или вызывает беспокойство потеря слуха, вашего ребенка могут направить к ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу / отоларингологу) для дальнейшего обследования. ЛОР может обсудить тимпаностомические трубки (ушные трубки), которые помогают отводить жидкость в ухо.

Инфекция уха

Когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, закупоривается, и жидкость собирается в пространстве среднего уха, вирусы или бактерии могут иногда расти в жидкости и вызывать боль ( острый средний отит).

Обычно эти ушные инфекции могут возникать после или во время вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Средний отит чаще встречается зимой и чаще встречается у детей, посещающих детские сады (что связано с повышенным количеством вирусных инфекций, вызываемых URI). Средний отит не возникает после попадания воды в ухо.

Антибиотики используются для лечения некоторых пациентов с ушной инфекцией. Поскольку ушные инфекции не всегда вызываются бактериями, антибиотики не всегда нужны.

Стратегии профилактики ушных инфекций включают:

  • Своевременно проводите вакцинацию вашего ребенка, особенно вакцинацию от пневмококка и гриппа
  • Избегать воздействия вторичного табачного дыма
  • Кормите ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни
  • Не подпирайте бутылочку младенцами

Если у ребенка повторяются эпизоды острого среднего отита (3 эпизода в 6 месяцев или 4 эпизода в 1 год), ребенка можно направить к ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу / отоларингологу) для обследования на тимпаностомические трубки (ухо трубки), чтобы облегчить дренаж жидкости.

Ухо пловца

Ухо пловца (наружный отит) возникает при инфицировании наружного слухового прохода. Это может произойти, если кожа в ушном канале раздражается или царапается, а затем развивается инфекция.

Антибиотические капли для местного применения используются для лечения ушей пловцов. Ибупрофен или парацетамол можно использовать для снятия боли.

Профилактические меры для пациентов с рецидивом уха пловца включают:

  • Ношение берушей во время плавания
  • Сушка уха после купания феном на низкой высоте на расстоянии не менее 12 дюймов от уха
  • Использование ушных капель, содержащих уксусную кислоту или спирт, после купания

Дисфункция евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это трубка, идущая от среднего уха к носоглотке (задняя часть носа и верхняя часть глотки).Эта трубка помогает уравновесить давление на барабанной перепонке (барабанной перепонке), защитить среднее ухо от инфекции и помочь очистить выделения из среднего уха.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы включают боль в ухе, переполненность ушей, снижение слуха, шум в ушах или треск / треск в ухе.

Лечение включает устранение основной причины дисфункции евстахиевой трубы:

  • Лечение любого основного аллергического ринита, риносинусита, ларингофарингеального рефлюкса, ГЭРБ
  • Устранение воздействия вторичного табачного дыма

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Проблемы с шарниром, соединяющим вашу челюсть с черепом, височно-нижнечелюстным суставом, могут вызвать отраженную боль в ухе. Дополнительные симптомы заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут включать боль в челюсти или лице, головную боль, боль при жевании или открывании рта.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава чаще встречаются у детей старше 10 лет.

Лечение включает обучение пациентов, избегание триггеров, упражнения для челюстей, использование окклюзионной шины, если скрежетание зубами является проблемой, и использование противовоспалительных обезболивающих.

Другие причины боли в ухе

Другие, менее распространенные причины ушной боли включают травму уха или слухового прохода, инородное тело в слуховом проходе или скопление серы.

Другие болезни, которые могут вызывать отраженную боль в ушах, включают прорезывание зубов, паротит, синусит, инфекции глотки, лимфаденопатию / лимфаденит и травмы шейного отдела позвоночника.

Когда следует обращаться за помощью при боли в ушах?

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Боль в ухе усиливается, стойкая или не купируется поддерживающими мерами
  • Из слухового прохода вытекает кровь или гной
  • Область вокруг уха начинает опухать или краснеть
  • У вашего ребенка поднялась температура или повысилась температура

Уход за ушами

Боль в ухе может усиливаться в положении лежа; поэтому постарайтесь, чтобы ребенок сидел или спал с поднятой головой.

Теплые компрессы могут облегчить дискомфорт в ушах. (Однако будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу).

Для уменьшения дискомфорта можно использовать ацетаминофен или ибупрофен; следуя инструкциям на этикетке или данным врачом.

НЕ давайте аспирин лицам младше 18 лет. Это было связано с развитием синдрома Рея — болезни, вызывающей отек мозга и печени.

Не вставляйте ничего в ухо (включая ватные палочки). Можно протирать внешнюю часть уха теплой мочалкой.

Написано / отрецензировано Лорен Рид, MD

Обновлено в феврале 2020 г.

Что делать с загадочными миндалинами

Крипты миндалин — это карманы или складки, которые естественным образом возникают в миндалинах. Средняя миндалина взрослого человека имеет от 10 до 20 крипт. Склепы в миндалинах обычно маленькие и не содержат мусора. Крипты миндалин выглядят как линии на миндалинах, где встречаются два края складок.

Веривелл / Синди Чанг

Симптомы

Крипты в миндалинах нормальны, однако они могут накапливать пищу, слизь и другой мусор, что может привести к образованию камней миндалин (тонзилолитов) и следующим четырем симптомам:

  • Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • Чувство, что что-то застряло в горле
  • Хроническая боль в горле
  • Обнаружение во рту комков, похожих на сыр, с неприятным запахом

В криптах низкий уровень кислорода, что делает окружающую среду уязвимой для бактерий, не нуждающихся в кислороде (анаэробов). Когда в крипте начинает накапливаться смесь бактерий, возможно заражение.

Инфекция может вызвать воспаление, которое иногда называют хроническим казеозным тонзиллитом или зловонными миндалинами. «Казеозный» относится к сырному образованию в криптах миндалин. Когда накопленные бактерии, слизь или другой мусор не рассеиваются, они могут кальцинироваться и образовывать камни.

Камни в миндалинах могут иметь вид желтоватых пятнышек на задней стенке горла.Некоторые из них достаточно велики, чтобы выступать из миндалин, напоминая крошечные камешки размером до полсантиметра (0,2 дюйма).

Причины

Вы можете получить загадочные миндалины, потому что у вас естественно морщинистые миндалины, которые более склонны задерживать пищу. В этих отверстиях в миндалинах может накапливаться и другой мусор, в том числе гной и бактерии, которые производят летучие соединения серы и вызывают неприятный запах изо рта.

Из всех причин неприятного запаха изо рта скрытые миндалины составляют лишь около 3% случаев. Скрытые миндалины часто похожи на фарингит или другие инфекции горла. К счастью, сами по себе загадочные миндалины, как правило, не вредны для вашего здоровья.

Лечение

Есть несколько вариантов лечения скрытых миндалин в зависимости от тяжести состояния. Стандартным лечением проблемных камней в миндалинах является их удаление у профессионального отоларинголога (врач-отоларинголог) или стоматолога. Иногда терапевт может удалить камни миндалин.

Никогда не пытайтесь удалить камень миндалин самостоятельно. Использование Waterpik может только углубить камень в ткани. Депрессоры для языка, пинцет, зубочистки и даже ватные палочки с большей вероятностью причинят вред, чем нет.

Удаление камня на миндалинах

Обычные методы, которые медицинский работник может использовать для удаления камней миндалин, включают орошение физиологическим раствором, выскабливание (использование кюретки для извлечения камня) или удаление камня вручную стерильным тампоном.

Другим методом лечения скрытых миндалин является криптолиз с помощью углекислотного лазера. Это процедура в офисе, при которой лазерный луч используется для абляции (удаления) карманов в миндалинах.

Вам дадут местный анестетик, чтобы предотвратить боль во время процедуры, которая обычно занимает около 20 минут. Лазер работает как очистка лука. Тем самым он обнажает склеп и позволяет удалить камень миндалин.

После процедуры вас попросят использовать безрецептурные анальгетики и полоскать горло местными анестетиками для снятия боли, а также полоскать горло антибиотиком для предотвращения инфекции.

Операция по тонзиллэктомии

Последний вариант лечения скрытых миндалин — удаление миндалин. Удаление миндалин эффективно практически в 100% случаев, но операция имеет риски, которые необходимо учитывать.

Тонзиллэктомия обычно рекомендуется только в том случае, если ваши симптомы не поддаются более консервативному лечению или усугубляются апноэ во сне, хроническим стрептококком в горле или другими хроническими состояниями, поражающими горло.

Тонзиллит у детей: симптомы, советы по лечению и профилактике

При неправильном лечении тонзиллит может привести к инфекциям носа, ушей и носовых пазух — и это болезненный процесс для всех участников.Вот что нужно знать родителям о распространенном заболевании.

Миндалины — это маленькие почки в задней части глотки, которые являются частью иммунной системы организма. Они помогают уберечь нас от болезней, когда микробы попадают в рот, убивая бактерии и вирусы.

Иногда эти крошечные органы могут инфицироваться и болеть; это называется тонзиллит.

Большинство инфекций миндалин не являются серьезными и проходят в течение нескольких дней. Но это может быть болезненный процесс, а некоторые из них более серьезны и требуют лечения антибиотиками.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит возникает при заражении миндалин бактериями или вирусами. Хотя любой может заболеть тонзиллитом, дети более предрасположены к нему, поскольку у них еще нет такого иммунитета к болезням, как у взрослых. В большинстве случаев тонзиллит возникает из-за вирусов, но примерно в 15% случаев он вызывается бактериями.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Тонзиллит возникает, когда бактерии или вирус поражают миндалины.Источник: iStock

СВЯЗАННЫЕ С: Как узнать, нуждается ли ваш ребенок в удалении аденоидов

Насколько серьезен тонзиллит?

В большинстве случаев тонзиллит не является серьезным заболеванием, но если он вызван бактериями и не лечится правильно, тонзиллит может привести к инфекциям носа, ушей и носовых пазух, а также к воспалению ушей и ангине.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Тонзиллит сам по себе не заразен, но его вызывают микробы, поэтому обязательно научите своих детей мыть руки правильно и часто.Держите своих детей подальше от других больных детей, а если ваш собственный ребенок болен, держите его дома, чтобы не заразить других детей.

Как я узнаю, что у моего ребенка тонзиллит?

Тонзиллит болит. Ваш ребенок может жаловаться на то, что ему больно говорить, есть и глотать. У нее также может быть жар, опухоль под каждой стороной челюсти и гной на миндалинах и вокруг них.

Если у вашего ребенка повторные случаи тонзиллита, ему может потребоваться удаление миндалин.Источник: iStock

СВЯЗАННЫЕ: У ваших детей удалили миндалины? У нас плохие новости

Как лечить тонзиллит?

Как лечить тонзиллит, зависит от того, чем он вызван. Если это вызвано вирусом, оно должно исчезнуть само по себе через несколько дней, но вам нужно, чтобы вашему ребенку было комфортно. Дайте ей парацетамол от лихорадки и боли и убедитесь, что она много отдыхает и пьет. Не волнуйтесь, если она не захочет есть пару дней — из-за боли в горле у нее может пропасть аппетит.Предложите мягкую прохладную пищу, например мороженое и ледяные блоки, чтобы успокоить ее горло.

Тонзиллит, вызванный бактериями, вероятно, потребуется лечить антибиотиками. Ваш врач — единственный, кто может сказать, что вызвало болезнь вашего ребенка. Он может использовать тампон, чтобы взять образец из горла вашего ребенка для анализа. Используйте те же домашние средства для лечения бактериального тонзиллита, что и вирусного тонзиллита.

Если ваш ребенок страдает хроническим тонзиллитом — повторяющимися отдельными эпизодами тонзиллита каждый год, которые влияют на повседневную жизнь вашего ребенка, — вас могут направить к специалисту для тонзиллэктомии, хирургического удаления миндалин.Теперь это считается крайней мерой, и теперь врачи пытаются вылечить тонзиллит без хирургического вмешательства.

Стоит ли вызывать врача?

Если у вашего ребенка сильно болит горло, рекомендуется позвонить врачу, чтобы он мог выяснить, что его вызывает. Немедленно позвоните ему, если у вашего ребенка температура выше 39ºC, если у него жесткая шея, он не может глотать или пускает слюни. Это могут быть признаки того, что инфекция очень серьезна и требует немедленной медицинской помощи.

Эта статья была впервые опубликована в октябре 2015 года и обновлена ​​в феврале 2021 года.

Миндалины и стрептококковые инфекции | ENTAA Care

Тонзиллит — одна из самых частых причин обращения детей к врачу. Большинство детей в жизни испытают несколько приступов этого расстройства. Большинство инфекций миндалин легко и безопасно лечится антибиотиками. Взрослые также могут страдать от инфекций миндалин, но реже, чем дети.

Миндалины представляют собой парную лимфатическую ткань задней стенки глотки или глотки.Они служат местом, где организм начинает борьбу с инфекциями, вызываемыми вирусами или бактериями, попадающими через рот. В ответ на инфекцию миндалины опухают и могут покрываться гноем. У людей также может развиться лихорадка и боль при инфекциях миндалин, а также ломота в теле, озноб и увеличение лимфатических узлов шеи.

Многие организмы могут вызывать тонзиллит. Наиболее распространены вирусы и бактерии, из которых наиболее известен бета-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококковая ангина — это инфекция миндалин, вызванная очень специфической бактерией.Эти бактерии, если их не лечить, могут вызвать у некоторых пациентов проблемы с сердцем или почками. По этой причине рекомендуется лечение антибиотиками при всех инфекциях ангины. Другие распространенные инфекции миндалин включают вирус, вызывающий моно, вирус Эпштейна-Барра.

Хронические инфекции миндалин могут вызывать хроническую боль в горле, неприятный запах изо рта, образование миндалин (белые остатки пищи в миндалинах) или хронические лимфатические узлы шеи (опухшие железы). В некоторых ситуациях могут помочь антибиотики.

Миндалины также могут увеличиваться до такой степени, что могут затруднять дыхание, особенно ночью.Увеличенные миндалины также могут вызывать затруднения с четкой речью или нормальным глотанием.

При отсутствии лечения некоторые инфекции миндалин могут перерасти в перитонзиллярные абсцессы, которые представляют собой скопление инфицированной жидкости рядом с миндалинами в горле. Перитонзиллярный абсцесс следует подозревать, когда боль в горле усиливается, даже после приема антибиотиков, когда вы не можете полностью открыть рот, когда голос становится приглушенным или когда боль остается с одной стороны через несколько дней.

Некоторые люди страдают от рецидивирующих инфекций миндалин, хронических инфекций, которые никогда не проходят, или от увеличенных миндалин, которые не поддаются лечению. Этим людям иногда требуется хирургическое вмешательство для устранения симптомов.

Следует ли удалять миндалины вашему ребенку?

Когда 10-летнему сыну Рэйчел Науд, Тристану, удалили миндалины и аденоиды в мае, последующие дни были полны сильной боли. Неделю спустя он все еще морщился, когда глотал.Хотя многие из нас вспоминают тонзиллэктомию как повод съесть мороженое, чтобы успокоить боль в горле, реальность такова, что выздоровление — это не столько холодные лакомства, сколько морфин, что может напугать родителей. «Сначала я беспокоился о том, чтобы отдать его ему, но он действительно нуждался в этом», — говорит Науд.

Миндалины представляют собой комочки лимфатической ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые, наряду с аденоидами (состоящими из той же ткани, но расположенными за полостью носа), помогают поддерживать иммунную систему , улавливая бактерии и вирусы, когда вы дышите или глотаете.По иронии судьбы, хотя их роль в организме заключается в предотвращении инфекции, они часто заражаются сами, что является одной из причин, по которой детям делают миндалины. Миндалины и аденоиды обычно удаляются вместе, потому что, если один проблематичен, скорее всего, другой тоже.

Тонзиллэктомия — вторая из распространенных хирургических процедур, которым подвергаются детей, и обычно они выполняются детям в возрасте от трех до семи лет, говорит Нил Чадха, детский отоларинголог в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере.(Операция на ушной трубке — номер один.) Два десятилетия назад даже нескольких инфекций горла было достаточно, чтобы врачи готовили детей к операции. «Раньше это считалось чем-то вроде панацеи», — говорит Чадха. «Но теперь у нас есть больше критериев, основанных на фактах, которые мы используем, чтобы решить, действительно ли это правильно». Чтобы получить право на операцию сегодня, дети должны иметь семь инфекций (например, тонзиллит или стрептококк) в год, пять инфекций в год в течение двух лет подряд или три инфекции в год в течение трех лет подряд.


Почему ибупрофен лучше снимает боль, чем морфин, после операции вашему ребенку

Тридцать лет назад 90 процентов тонзиллэктомий выполнялись по поводу рецидивирующих инфекций, но сегодня инфекции составляют лишь 20 процентов операций, в то время как наиболее частой причиной тонзиллэктомии у детей является обструктивное апноэ во сне. Увеличенные миндалины и аденоиды, которые могут быть генетическими или возникшими в результате инфекции, могут затруднять дыхание детей ночью, нарушая их сон и приводя к проблемам с концентрацией и поведением в течение дня.Тристан часто жаловался на усталость и храпел каждую ночь с детства. «Мы могли слышать его из соседней комнаты», — говорит Науд. Но она не осознавала, насколько серьезна проблема, пока в июне прошлого года они не прошли тест на сон. Тристан перестал дышать 16 раз за ночь, и ему поставили диагноз «легкое апноэ во сне». Тем не менее, Науд не хотел соглашаться на операцию.

Для многих родителей, которым, вероятно, предстоит первая операция их ребенка, больше всего беспокоит то, что врачи удаляют часть тела, которая может действительно понадобиться их детям.Да, миндалины действительно играют роль в раннем иммунитете, говорит Чадха, но у детей больше той же ткани в других местах, а миндалины и аденоиды обычно изживают свою полезность к раннему возрасту. Фактически, аденоиды начинают сокращаться в возрасте от семи до десяти лет, и у большинства взрослых их больше нет. (Аденоиды могут вырасти снова после операции, хотя это происходит менее чем в 10 процентах случаев.)

В конце концов, решение о тонзиллэктомии основывается на взвешивании плюсов лучшего сна или меньшего количества инфекций с минусами операции. «Это очень эффективная операция, но к ней нельзя относиться легкомысленно», — говорит Джерард Корстен, детский отоларинголог в Центре здоровья IWK в Галифаксе. «К счастью, это плановая операция, а не экстренная помощь, поэтому вы можете подумать об этом и подождать, если вы не уверены».

Науд планировала занять выжидательную позицию в надежде, что ее сын перерастет свои проблемы с миндалинами, что, по словам Чадхи, может произойти. Но именно Тристан принял решение продолжить операцию. «Он сказал мне, что ему просто надоело все время уставать», — говорит Науд.

Подготовка к операции
За две недели до тонзиллэктомии Тристан отправился в больницу Майкла Гаррона в Торонто на прием до операции. «Сначала он очень нервничал, — говорит Науд. «Но они показали ему, куда он пойдет и к чему он будет подключен, а затем они прошли весь сценарий с марионетками. Потом они дали ему эскимо, так что все было хорошо ».

Врач дал Науд список рекомендаций после процедуры и предупредил ее, что первые несколько дней будут особенно тяжелыми. Хотя тонзиллэктомия обычно проводится в дневное время, а сама процедура занимает менее часа, восстановление может длиться до двух недель. «Это неприятная операция для детей или их родителей», — говорит Корстен. «Дети обычно в первую неделю чувствуют себя очень несчастными».

Хотя большинство пациентов отправляют домой в тот же день, когда проводится процедура, пациенты с апноэ во сне могут оставаться на ночь, чтобы медсестры могли следить за их дыханием. (Науд был рад получить профессиональную поддержку, медсестра проверяла его каждый час.) Когда Тристан проснулся в палате для восстановления, он сразу почувствовал боль, поскольку он ждал, пока доза морфина, которую ему дадут, подействует. В течение первых четырех дней врач Тристана прописывал каждые четыре дня парацетамол и жидкий морфин. часов, чтобы контролировать боль, затем уменьшите рекомендацию до морфина только на ночь. Другие врачи, такие как Шэрон Кушинг, штатный отоларинголог Детской больницы в Торонто, предпочитают применять парацетамол и ибупрофен.

«[Выбор правильного лекарства] — это индивидуальная оценка, направленная на то, чтобы ребенку было максимально комфортно», — говорит Кушинг.«Но даже с помощью самого лучшего обезболивающего невозможно избавиться от боли. Я просто сообщаю родителям, что у них, вероятно, будет очень навязчивый ребенок в течение нескольких дней ».

Науд было очень трудно видеть, как ее сын страдает. «Он даже не хотел играть в видеоигры», — говорит она. После тонзиллэктомии дети обычно возвращаются домой из школы или детского сада на одну-две недели, отчасти потому, что им нужно время на выздоровление, а отчасти для того, чтобы снизить риск заражения. «Мы, , много смотрели Netflix , — говорит Науд.Она поставила увлажнитель воздуха в комнату Тристана, чтобы воздух оставался влажным, потому что каждый раз, когда он просыпался, во рту пересыхало, и глотать было больно.

Самый большой риск после тонзиллэктомии — кровотечение, которое случается у трех-четырех процентов детей, говорит Корстен. Если это произойдет, обычно это произойдет примерно через пять-семь дней, но это может начаться в любое время до 14 дней после операции. (После этого большинство детей полностью выздоравливают, и риск кровотечения исчезает.) Кровотечение обычно останавливается само по себе, но может потребоваться прижигание, что потребует второй процедуры и, в очень редких случаях, переливания крови.Кровотечение всегда должно быть проверено медицинским работником. «Кровотечение обычно не легкое, — говорит Корстен. «Родители узнают, пора ли возвращаться в больницу».

Помимо настоящей боли в горле, у детей может развиться температура в первые несколько дней. Также типично, что детское горло поначалу выглядит ужасно, а некоторые могут испытывать боль в ушах из-за нерва, который соединен как с ухом, так и с горлом. «На задней стенке горла может быть белый налет, а также струпья, и их дыхание будет неприятным — все это нормально», — говорит Корстен.Некоторые врачи приглашают детей на осмотр через две-шесть недель после тонзиллэктомии, хотя Корстен просто звонит, чтобы спасти их от поездки.

Путь к выздоровлению
Науду сказали не давать Тристан томатный соус, тосты, бекон, пиццу или картофельные чипсы в течение трех недель — в основном, любую пищу, которая могла поцарапать, сжечь или иным образом вызвать раздражение его горла. Но, по словам Кушинга, «правда в том, что ничто из того, что ест ребенок, не разорвет ложе миндалин или ухудшит заживление». Тем не менее, большинство детей от природы тяготеют к более мягкой пище, такой как макароны с сыром, мороженое, яичница и смузи.«Тристан ел пудинг в первую ночь в больнице, и я даже не знаю, сколько мороженого», — говорит Науд. Она полагалась на кашу, супы, яйца и другие продукты, которые легко глотать.

Теперь, несколько месяцев спустя, Науд рад, что они решили продолжить процедуру. Еще до того, как истек его двухнедельный период восстановления, она могла сказать, что Тристан лучше спал и в результате чувствовал себя лучше. «Когда я пошла проверить его ночью, он мурлыкал», — говорит она. «Это было так тихо по сравнению с булькающим звуком, который он издавал, когда спал.У него уже больше энергии, и я могу сказать, что он чувствует себя лучше, поэтому я знаю, что это было правильным для него.

Подробнее:
Моему ребенку удалили миндалины. Стоит ли хлопот?
Эти милые куклы помогают детям психологически подготовиться к операции

Лечение детских ЛОР-состояний | Тринити и Спринг-Хилл, Флорида

Ваш ЛОР Suncoast диагностирует головокружение на основе вашего описания симптомов.Головокружение делится на две категории: периферическое и центральное.

Периферическое головокружение: наиболее распространенная форма, включает лабиринтит, болезнь Меньера и доброкачественное позиционное головокружение. Позиционное головокружение диагностируется, когда движение головы является причиной головокружения, а возвращение головы в исходное положение облегчает симптомы. Лабиринтит и приступы Меньера обычно возникают внезапно. Эпизоды могут длиться от нескольких часов до пары дней. Во время приступа могут возникнуть сильная тошнота, рвота и переменная потеря слуха.

Центральное головокружение: более серьезная проблема в мозжечке (задняя часть мозга или ствол мозга).

ЛОР Suncoast проверит ваши глаза на предмет аномальных рывков (нистагма). Характер движения глаз может помочь врачу определить, является ли проблема центральной или периферической. Как правило, дальнейшее обследование не требуется, если только не подозревают, что у вас центральное головокружение. Если ваш врач считает, что у вас центральное головокружение, ваш ЛОР Suncoast закажет вам компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) вашего мозга.

Типы лечения зависят от причин головокружения. Некоторые средства правовой защиты включают лекарства (седативные препараты, антибиотики, стероиды и антигистаминные препараты), упражнения для восстановления баланса (вестибулярная реабилитация), хирургическое вмешательство, физиотерапия и изменение образа жизни (изменение диеты, отказ от алкоголя и никотина).