Горизонтальный зуб мудрости — причины горизонтального роста восьмерки, методы лечения и удаления

Зуб мудрости (восьмой моляр или восьмёрка) представляет собой одну из самых крупных разновидностей зубного ряда (моляры или коренные зубы) – их строение отличается массивностью коронки. В процессе пережёвывания пищи моляры выполняют роль своеобразных «жерновов» перемалывающих твёрдые частицы. Среди них восьмые моляры, являющиеся самыми последними, имеют довольно плохую славу. Объясняется она тем, что довольно часто вместо нормального вертикального прорезывания из толщи десны наружу, зуб мудрости растет горизонтально, вызывая целую массу неприятных ощущений и последствий. Прорезываться такой моляр может годами, превращаясь в целую проблему, от которой иногда зависит вся жизнь пациента.

Почему восьмёрка «ложится на бок»?

Зачатки зубов мудрости или восьмых моляров присутствуют у каждого человека и закладываются вместе с остальными забями ещё во время внутриутробного развития ребёнка. Но, несмотря на это, прорезываются они в самую последний момент, уступая очередь сначала резцам, затем клыкам, премолярам и другим молярам. В результате этого зубы мудрости начинают проклёвываться уже во взрослом возрасте.

Горизонтальное прорезывание зуба мудрости.

И именно такая особенность развития последних моляров лежит в основе главной причины горизонтального роста зуба мудрости. Поскольку при их прорезывании в ротовой полости уже присутствуют практически все остальные зубы, а сама челюсть полностью сформирована, то достаточно часто для правильного размещения зубов мудрости может не хватать места. Поэтому организм автоматически формирует канал прорезывания в ту сторону, которая ничем не занята. В отдельных случаях это и приводит к тому, что восьмёрка, вместо того, чтобы перемещаться в вертикальном направлении, растёт горизонтально, травмируя по пути своего роста ткани десны и даже кровеносные сосуды.

Опасности лежачей восьмёрки

Горизонтальный рост зуба мудрости крайне опасен для пациента и всегда требует своевременного стоматологического вмешательства.

Важно! Процесс прорезывания последних моляров является самым долгим из всех остальных и может длиться от недели до нескольких лет. Такой продолжительный рост зуба и его постоянное травмирующее воздействие на десну вызывает у пациента целый ряд неприятных ощущений.

Среди них выделяют:

• Воспаление десны в месте прорезывания зуба.
• Появление острой, приступообразной зубной боли.
• Повышение температуры в отдельных случаях.
• Жалобы больного на невозможность нормально пережёвывать пищу и открывать рот из-за сильного воспаления и болевых ощущений.

Рост зуба мудрости приводит к воспалению десны, отёку горла.

Однако, кроме этого, горизонтально прорезывающийся восьмой моляр может привести к развитию следующих гораздо более серьёзных осложнений:

1.  Риск нагноения и появления гнойных поражений челюсти. Любое место прорезывания зуба представляет собой открытую раневую поверхность, которая, при попадании в неё болезнетворных микроорганизмов, будет воспаляться и даже нагнаиваться. В дальнейшем гнойный процесс может локализоваться, формируя абсцесс, или распространяться по десне, вызывая развитие перио- и пародонтитов, а также воспаление костной ткани челюсти – остеомиелита.
   Важно! При продвижении корни восьмого моляра сталкиваются с корнями соседних зубов, это также может приводить к развитию абсцессов, периодонтитов или даже формированию свищевого хода. При таком столкновении корни «восьмёрки» гораздо более крупные и сильные, в результате чего они могут «смещать» корни своих соседей. В свою очередь, при смещении более хрупкие и тонкие корни других зубов легко могут надломиться или искрошиться, что приведёт к повреждению окружающих тканей десны и нагнаиванию.

2.  Риск кровотечения. Достаточно глубоко лежащий зуб мудрости может при неправильном прорезывании повреждать близлежащие сосуды и становиться причиной постоянного кровотечения из них.
3.  Нарушение нормального прикуса. Восьмёрка, сместившая соседние зубы, может навсегда изменить прикус человека. В результате потребуется хирургическое вмешательство, поскольку несмыкающиеся челюсти – это крайне неприятное состояние.
4.  Постоянное травмирование слизистой. В отдельных случаях коронке прорезающегося зуба мудрости все-таки удается продвинуться наружу. Однако из-за неправильного расположения она может постоянно повреждать своими острыми краями прилегающую слизистую щеки. Это приводит к тому, что на её поверхности в месте соприкосновения с коронкой восьмого моляра развиваются многочисленные ссадины и изъязвления, которые затем воспаляются и сопровождаются неприятными ощущениями.
5.  Появление раковых опухолей. Данное осложнение проявляется достаточно редко, но его вероятность появления обусловлена постоянным давящим и травмирующим воздействием моляра на щёку. Такое давление может приводить к дальнейшему изменению свойств поражённых участков и их злокачественному перерождению.

Методы лечения

Единственным лечением, способным помочь при горизонтальном прорезывании зуба мудрости, является его хирургическое удаление в амбулаторных или стационарных условиях. Как правило, заметить то, что зуб мудрости лежит косо или горизонтально можно еще на ранних стадиях его проклёвывания. Это даёт возможность провести его профилактическое удаление ещё до того, как он успеет вырасти и привести к развитию опасных осложнений.

Иногда хирургическое удаление просто необходимо, т.к., продолжительный рост зуба травмирует десну, сдвигает зубной ряд.

Объём оперативного вмешательства по экстракции неправильно расположенного зуба мудрости зависит от стадии его прорезывания, состояния самого пациента и наличию/отсутствию воспалительных или гнойных процессов. Но, несмотря на это, любая из данных процедур проводится под местной анестезией из-за своей болезненности и требует тщательной подготовки.

Перед назначением самой процедуры удаления пациент должен пройти следующие исследования:

• Первоначальная консультация стоматолога, на которой доктор проводит тщательный осмотр ротовой полости и определяет состояние зуба мудрости, направление его роста и расположение относительно соседних зубов. В условиях современных, хорошо оснащённых клиник существует специальное оборудование, позволяющее заранее определить риск неправильного роста восьмых моляров.
• Рентгеновский снимок проблемного зуба, который дает информацию о глубине его залегания, состоянии и форме корней как восьмого моляра, так и его соседей. Также снимок расскажет о наличии возможных образований рядом с ними (абсцессов, кист).
• Компьютерная томография, к которой прибегают при недостаточной информативности рентгеновского снимка или при необходимости углубиться в детали полученной картины.
• Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни самого пациента, необходимый для оценки состояния его организма и наличии/отсутствии показаний и противопоказаний к проведению операции, а также для выбора соответствующей анестезии.

Методика экстракции

Внимание! Удаление зуба мудрости, лежащего горизонтально, практически всегда является достаточно серьёзным хирургическим вмешательством. Из-за того, что чаще всего корни таких зубов искривлены и направлены в разные стороны, плюс из-за их массивности, специалистам приходится дополнительно разрезать десну и удалять зуб практически «по кусочкам».

Из-за этого данная манипуляция является достаточно травматичной и требует соблюдения после неё специального режима для исключения послеоперационных осложнений.
Перед началом операции проводится введение местной проводниковой анестезии, которая «отключает» чувствительность участка, где будет удаляться зуб. При этом пациент находится в сознании, однако не чувствует никаких болевых ощущений. Сознательность пациента на операции важна для быстрой оценки реакции его организма на выполняемые манипуляции.
После того как анестезия начинает действовать, приступают непосредственно к экстракции зуба. Прежде чем начать его удаление, выполняют надрез десны, отделяют её мягкие ткани от костных, после чего специальными инструментами удаляют зуб и ушивают рану. Средняя продолжительность операции (без лечения сопутствующих осложнений) обычно занимает около 10-15 минут. Если стоматологу приходится иметь дело с кровотечением, наличием абсцессов или гнойного поражения кости, то длительность манипуляций значительно увеличивается.

После удаление зуба мудрости рана сшивается, назначается обезболивающие и ряд гигиенических мероприятий.

После окончания экстракции больной в течении определённого времени должен находится под наблюдением медицинского персонала в амбулаторных условиях или в стационаре. После того как кровотечение из лунки удалённого моляра прекращается, и при наличии удовлетворительного состояния здоровья, пациент выписывается домой. Повторный визит для оценки степени заживления лунки и окружающих тканей, как правило, назначается через 3-4 дня после операции.

Послеоперационный период

Практически любая экстракция зуба мудрости сопровождается травмой окружающих его тканей. При этом формируется послеоперационная рана, которую необходимо оберегать от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, при выписке пациента домой, врач определяет для него список мер, необходимых к выполнению, а на повторном приеме проверяет, насколько хорошо они выполняются. К таким рекомендациям относятся:

• Тщательная гигиена зубов и ротовой полости. Однако в первые дни после удаления интенсивная чистка зубов заменяется на аккуратное полоскания рта дезинфицирующим составом из соды, нескольких капель йода и соли в течении каждых двух часов. Это нужно для того, чтобы в лунке удалённого зуба сформировался кровяной сгусток.
• После каждого приема еды необходимо выполнять полоскания отварами ромашки, зверобоя или цветков липы для удаления остатков пищи и дополнительного антисептического эффекта.
• Для купирования болевых ощущений после операции использовать такие противовоспалительные и обезболивающие препараты как Нимесил, Нимесулид или Найз. Данные средства специально разработаны для применения после различных оперативных вмешательств в ротовую полость, они эффективно действуют на зубы. Кроме того, препараты Нимесулида дополнительно могут снижать температуру тела, иногда возникающую в реабилитационном периоде больного.

Грамотное и тщательное выполнение данных рекомендаций позволяет ускорить заживление послеоперационной раны, значительно уменьшить болевые ощущения и избежать развития гнойных и воспалительных осложнений.

Заключение

Зубы мудрости могут привести к очень серьёзным последствиям. Некоторые осложнения (например, остеомиелит) даже могут угрожать жизни пациента. Поэтому основной лечебной тактикой является своевременное обнаружение криво растущих «восьмерок» и их удаление.

zubneboley.ru

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти [цена, после]

В чем заключается процесс удаления «восьмерки»?

Как указывалось выше, прорезывание последних зубов чаще всего является аномальным процессом и сопровождается некоторым дискомфортом. Человек испытывает ноющую боль, которая усиливается во время общения или пережевывания пищи. Более того патологии при прорезывании могут привести к возникновению пародонтита и, как следствие, смещению нижнего зубного ряда.

Чтобы избежать нарушения эстетичности улыбки, стоматологи практикуют простое или сложное удаление нижнего зуба мудрости. В ходе данного хирургического вмешательства применяются специальные щипцы с не сходящимися щечками. Перед операцией пациенту делают обезболивающие препараты. Далее выполняют небольшой надрез в десневой ткани и при помощи бора делают лунку в кости.

При необходимости зуб распиливают на несколько частей. После этого в отверстие помещают лекарство, а затем его зашивают. Данная процедура является абсолютно безопасной для пациента. В ходе нее минимизируется риск травмирования кости, близлежащих зубов и слизистой.

Как правило, манипуляция длится около 40-60 минут. В случае, если требуется экстракция нескольких зубных единиц, ее проводят 1 раз в месяц. Что касается возможного пломбирования зубов, то его осуществляют через 15-30 дней после оперативного вмешательства.

Следует отметить, что удаление зуба мудрости на нижней челюсти не во всех случаях имеет последствия. В целом, это несложная операция, поскольку кости, расположенные в нижней части челюсти, отличаются повышенной плотностью.

В рамках экстракции «восьмерки» проводятся следующие мероприятия:

• Ополаскивание ротовой полости антисептиками;
• Физиотерапия;
• Обработка растительными противовоспалительными средствами;
• При наличии сильного болевого синдрома применение анальгетиков.

elident.ru

Удаление зуба мудрости (восьмерки)

Tweet

 Загрузка …

Удаление зуба мудрости или проще говоря «восьмерки» встречается довольно часто. И является как правило довольно сложным заданием для обычного врача стоматолога. Этим занимается врач-стоматолог хирург. Дак в чем же сложность в удалении восьмерок? Рассмотрим два варианта. Зубы мудрости бывают как сверху так и снизу, наиболее сложнее проходит удаление нижних — с них и начнем)

Зубы мудрости

Прежде всего сложность заключается в том, что зуб мудрости прорезывается самый последний из всех, а кость к этому времени уже сформировалась и сама по себе очень плотная, особенно на нижней челюсти, да и места для этих зубов на челюсти в ряду уже маловато, вот и вырастают они со смещенными и искривленными корнями, чаще сторону щеки, реже в сторону языка, так как сзади мешает угол нижней челюсти. Это еще в лучшем случае, а так как правило они либо на половину прорезываются, либо и вовсе остаются в кости, упираясь в предстоящий седьмой зуб. Далее представим что это самый дальний зуб, и он уже болит не первый день, сможет ли пациент открыть рот широко, так как  необходимо? Сможет ли врач увидеть четко все операционное поле? Сомневаюсь… Вот отсюда и сложности.

Так, ну хорошо,  сделали анестезию, обезболили так, что онемела половина лица, приступаем к самому удалению. Рассмотрим более сложный вариант когда зуб скрыт под десной — делается разрез, раскрывается десна, освобождается коронковая часть зуба, и прямым наконечником с фрезой срезается вся коронковая (верхняя) часть зуба мудрости под корень. После чего прямым или угловым элеватором удаляются корни по отдельности. Если корень срощенный, то тогда один. Производится кюретаж лунки. На усмотрение врача закладывается гемостатический материал. Накладываются швы. Обязательно приложить лед после удаления! Держать по 15 минут с перерывами около часа. Если проигнорировать этой манипуляцией, рискуете стать обладателем приличного отека. Назначаются: антибиотик по 1 капсуле 2 раза в день (рулид, амоксиклав, линкомицин — одно из трех), антигистаминные препараты по 1 драже 3 раза в день (диазолин или супрастин) полоскание (хлоргекседин ванночки). Обязательный осмотр на следующий или второй день после проведения операции. Перевязка раны.

Для более чёткого понятия как же всё это происходит можно посмотреть небольшой  видеосюжет о технике удаления нижнего зуба мудрости: (не пугайтесь море крови там не будет, это всего лишь схематический видеоролик)

Удаление зуба мудрости

Если мы рассматриваем удаление восьмерки не скрытой под десной, то вполне можно обойтись удалением с помощью одного элеватора или даже клювовидных щипцов. Все зависит от мастерства доктора)

Следует обратить внимание на то, что как правило после удаления восьмых зубов снизу развивается отек на следующий день и продолжается приблизительно два — три дня, на четвертый день отек начинает спадать. Характерность того, что отечность спадает или «сползает» вниз — это хороший знак, означающий что вы идете на поправку:). Нежели отек начинает ползти вверх — срочно нужно обратиться к врачу. Болезненность в области удаления сохраняется до трех дней, причем чем больше времени прошло с момента удаления зуба, тем менее болезненной становится лунка, если же наоборот — боль нарастает нужно немедленно обратиться к врачу. На следующий день может подняться температура до 37. У девушек , как правило, может появиться синяк на коже в области удаления и отек.

Зуб мудрости

Удаление верхнего зуба мудрости проходит менее болезненно, менее травматично, и намного быстрее)). Кость на верхней челюсти менее плотная по сравнению с нижней. Более податлива, а сзади нет никаких препятствий как на нижней челюсти, поэтому верхнюю восьмерку доктор старается удалять как бы кзади, так как спереди чаще всего нам будет мешать предстоящий седьмой зуб, а сбоку очень близко располагается щека. Зуб удаляется чаще всего прямым элеватором или специальными щипцами для верхних восьмерок. Но это не означает что удаление простое и любой врач без труда это сделает. Доктор должен быть предельно аккуратен при удалении зубов мудрости так как велика опасность отлома части корня зуба, которые очень сильно искривлены. Обязательно делается прицельный снимок или даже лучше панорамный, для полного обзора ситуации, а так же других зубов.

В России нет строгой последовательности приема и тактики удаления восьмых зубов. Очень часто доктора берут пациентов, объявляют им высокие цены на сложное удаление, сами не зная того, смогут они помочь больному или нет. Если смогут удалить — хорошо, если нет — отправят в другую клинику или челюстно-лицевую хирургию, а то и вообще корни оставят, зашьют и скажут что «все нормально» не раз уже встречал таких брошенных. Ну не умеешь ты — куда суешься? Правильно? Как говорится: «Назвался груздем — полезай в кузов». Помню один случай, уже было наверное часов около 21, и я переодетый выходил с работы как ко мне подбегает врач из соседней конкурирующей клиники с пациентом и просит удалить зуб. По внешнему виду и запекшейся крови на губах, я понял, что мужчину мучали уже более 3 часов. Коллеге, который был меня вдвое старше отказать не смог, и согласился помочь, так как цель у нас одна — больному помочь, а не карман шире набить, и бросить человека. Успешно все сделали, несмотря на то что больной уже просто был без сил даже рот открыть. В общем исход благоприятный)

А вот в Германии например, где медицина славится не только технологическим прогрессом, но и докторами, с зубами мудрости дело обстоит намного проще.
Их удаляют у всех, аргументируя это тем, что они были нужны намного раньше, когда человек охотился на зверей и применял более грубую пищу в еду, нужны были три жевательных зуба, а сейчас, пища термически обработана, более мягкая и не требует такого тщательного пережевывания как раньше. И то что вообще восьмерки — это рудименты и они абсолютно не нужны — от них одни только проблемы.
А сама процедура происходит так: приезжаешь на удаление, а затем только через неделю на осмотр и снятие швов. Если зуб болит или ноет, или развивается отек, это там никого не волнует. Это просто норма!) а вот звонок в клинику и жалоба доктору на не проходящие боли после его удаления будет вам стоить выставленным позже счетом в ЕВРО.

Самое главное дорогие мои, отнеситесь ответственно как к самой процедуре, так и к послеоперативным мероприятиям, а еще главнее к выбору врача.

navitadent.ru

что делать, если он лежит горизонтально

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки — явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Содержание статьи:

Неправильный рост зуба мудрости

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.

Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.

Как проходит удаление

Наличие ретинированного зуба мудрости (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.

Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении — это будет хорошо видно.

По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.

Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.

Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:

• введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
• при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
• в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
• распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
• доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
• как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
• после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.

Что происходит после удаления

Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб — это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.

Перечисленные проявления считаются нормальными:

• ухудшение общего состояния, слабость;
• появление отёка на области оперативного вмешательства;
• незначительное повышение температуры;
• болезненность;
• вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.

Полезные рекомендации

Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:

• ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
• перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
• при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
• также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
• в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
• все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

Дополнительные рекомендации для послеоперационного периода;

• появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
• желательно не есть после операции как можно дольше — минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
• на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
• дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
• категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
• это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
• спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
• нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
• сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
• для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

zub.dental

Как происходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Боль — постоянный спутник затрудненного прорезывания зуба мудрости

На современном этапе развития хирургической стоматологической помощи населению каждому врачу регулярно приходится сталкиваться с необходимостью удаления зуба мудрости на нижней челюсти, последствия чего не всегда однозначно благоприятны в силу разнообразных причин.

Осложнения чаще всего связаны с несвоевременным обращением к врачу, когда уже имеются воспалительные явления. Пути оптимального решения данной проблемы и освещены в настоящей статье.

Показания к экстракции нижнего третьего моляра

Показание к удалению нижнего третьего моляра

Существуют абсолютные и относительные показания для экстракции зуба мудрости. В каждом конкретном случае вопрос о проведении такой хирургической манипуляции врач решает по итогам полного стоматологического обследования.

При этом он особо тщательно анализирует рентгеновские снимки челюстей, где четко видно положение и состояние зуба, его корней, перспективы прорезывания и многие другие аспекты.

Абсолютные показания

К абсолютным показаниям относятся следующие состояния:

• недоразвитие или неправильное положение зуба;
• отсутствие половины коронки зуба в силу разрушения;
• последствия травмирования, когда произошел отлом ниже шейки зуба;
• необходимость удаления при ортодонтическом лечении;
• патологическая подвижность в связи с болезнями опорных тканей зуба;
• хроническая травма слизистой при щечном положении зуба;
• когда зуб является причинным фактором одонтогенных воспалительных заболеваний челюсти;
• когда зуб находится в области перелома при травмах челюсти;
• хирургическое лечение доброкачественных новообразований, если зуб находится в этой зоне.

Относительные показания

Удаление зуба на нижней челюсти возможно и при относительных показаниях:

• хронический периодонтит при невозможности эффективного лечения;
• многократно рецидивирующий перикоронарит;
• отказ пациента от консервативного лечения.

Противопоказания к удалению зуба мудрости

Основными противопоказаниями можно считать:

• острое течение и обострение как хронических стоматологических заболеваний, так и в целом в органах или системах организма;
• ОРВИ, инфекционные заболевания, протекающие с высокой температурой тела;
• непосредственно после инфаркта, если таковой имелся в анамнезе;
• системные заболевания крови.

Соответственно после выздоровления или в период ремиссии хронических заболеваний к вопросу об удалении зуба при необходимости вновь возвращаются особо.

Симптомы неправильного прорезывания нижнего зуба мудрости

Отечность тканей снаружи на стороне поражения

Спектр симптомов при аномальном прорезывании нижней “восьмерки”:

1. Боль, отек, припухлость десны.
2. Гнилостное амбре изо рта, дискомфорт во рту.
3. Боль в ухе.
4. Боль, затрудненное открывание рта.
5. Увеличение лимфоузла/лимфоузлов подчелюстной области.
6. Отечность и напряжение тканей снаружи на стороне поражения.
7. Боль при глотании.

Эти симптомы выражены в большей или меньшей степени, присутствуют все либо несколько из них, что зависит от характера расположения и особенностей прорезывания зуба. Немаловажно, присоединяются ли воспалительные осложнения, такие как перикоронарит, периостит и проч.

Очень важно проводить удаление зубов на нижней челюсти своевременно, когда ситуация еще не осложнена присоединением инфекции.

Техника обычной операции

Чем удаляют зубы мудрости

Щипцы для удаления зубов на нижней челюсти используются специальные, для удаления восьмых нижних зубов, щечки которых специально изготовлены для данной операции. Используют также и элеватор Леклюза. Все инструменты должны быть подготовлены с точным соблюдением правил асептики.

Обезболивание на нижней челюсти

Экстракцию зуба проводят под местной анестезией, по типу проводниковой. Проводниковой называется анестезия, при которой местный анестетик подводится к веткам нижнелуночкового нерва и вызывает блокаду болевой и тактильной чувствительности в зоне иннервации.

Используют современные анестетики: Ультракаин, Септанест, Убистезин, Артикаин и другие, а также систему карпульного шприца и специальные иглы, максимально атравматичные для слизистой. Качественная анестезия в данном случае — один из залогов успешного осуществления манипуляции.

Наложение щипцов

Основные моменты поэтапной экстракции зуба:

1. Наложение щипцов осуществляется после отслаивания стерильной гладилкой десны и круговой связки вокруг зуба, при этом ось зуба совпадает с осью щечек.
2. Продвижение щипцов, когда щечки щипцов вводят под десну достаточно глубоко, чтобы надежнее зафиксировать в них зуб.
3. Фиксация — захват рукояти щипцов таким образом, чтобы надежно удержать инструмент в необходимом положении, формируя нужный вектор силы.
4. Вывихивание — возвратно-поступательные и вращающие движения с постепенно нарастающей амплитудой. Движения должны быть равномерными, плавными.
5. Тракция — вынимают зуб из его лунки, что происходит очень легко при качественно проведенном вывихивании.

После того, как зуб окажется вне своей лунки, необходимо тщательно его изучить на предмет отлома каких-то частей. В качестве завершающего этапа изучают саму лунку, обрабатывают ее, удаляя осколки и патологические ткани, например, остатки гранулематозного разрастание, если зуб “периодонтитный”.

При необходимости ушивают поврежденную слизистую и производят гемостаз, полноценность которого проверяют через 20 мин, дают рекомендации и отпускают пациента с указанием времени повторного приема для осмотра и контроля качества заживления десны.

Сложная экстракция нижней “восьмерки”

Схема удаления ретинированной “восьмерки”

Сложное удаление может понадобиться тогда, когда у зуба нет ни единой перспективы на прорезывание, а клиническая симптоматика и данные рентгенографии свидетельствует о невозможности его сохранения либо зуб ретинирован. В этом случае, после проведения обезболивания, первоначально с помощью хирургического скальпеля рассекают десну, затем отделяют специальные лоскуты, обнажая костную ткань над зубом.

Затем, с помощью турбинного наконечника бормашины, убирают кортикальную пластинку кости и получают доступ к зубу. Коронковую часть зуба отделяют от корневой системы и вынимают, корни убирают с помощью щипцов и элеваторов. Такой зуб может иметь систему корней, сросшихся в единый конгломерат из-за аномалии строения, но, тем не менее, необходимо точно убедиться, что зуб удален полностью, иначе высок риск развития послеоперационной инфекции.

Затем укладывают на место лоскут, ушивают десну, по два — три узла на каждую сторону разреза, как показано на схеме. Проводят гемостаз. Если есть хоть малейшее сомнение, удален ли зуб полностью, перед ушиванием делают рентгенографию.

Необходимо отметить, что обе операционные техники, как простая, так и сложная, требуют высоких мануальных навыков, особенно при уже имеющихся воспалительных явлениях. Поэтому вполне разумно обратиться в подобной ситуации не в амбулаторию, а в специализированный стационар, где есть возможность понаблюдать пациента весь острый период, более адекватно провести медикаментозное лечение, физиотерапию и другое.

Осложнения при экстракции зубов мудрости нижней челюсти

Осложнения операции по временному признаку делятся на:

• осложнения во время операции;
• ближайшие осложнения;
• отдаленные последствия.

Осложнения во время операции

Элеватор Леклюза

Одно из наиболее распространенных осложнений в ходе экстракции нижнего третьего коренного зуба — отлом коронки зуба, что происходит чаще всего из-за:

• неправильного наложения щипцов;
• недостаточного продвижения щипцов;
• неправильного приложения силы, без учета ее вектора;
• хрупкости стенок зуба после лечения в прошлом периодонтита с помощью импрегнационного метода.

После фрактуры коронковой части зуба приходится отдельно удалять его корни, что выполняется как щипцами, так и специальными инструментами. Инструменты для удаления зубов на нижней челюсти, служащие для удаления корней зубов нижней челюсти — это элеваторы. С основными из них можно познакомиться в соответствующей таблице.

Таблица 1. Элеваторы и их назначение:

Наименование инструмента	Основное назначение
Элеватор “от себя”	Удаление медиальных корней
Элеватор “на себя”	Удаление дистальных корней
Элеватор Леклюза	Универсальный, для удаления корней 8-го нижнего зуба

Ближайшие осложнения

Схема тампонады альвеолы при кровотечении

Основное опасение у врача в ранний период после экстракции зуба должна вызывать возможность кровотечения, которое может быть обусловлено как общими, так и местными причинами.

Таблица 2. Причины кровотечения после экстракции зуба:

Характер причины	Конкретные патологии или состояния	Профилактика	Тактика оказания помощи
Общие причины	Патология свертывающей системы крови. Системные заболевания крови. Гипертоническая болезнь. Болезни печени.	Тщательное обследование больного до экстракции	Госпитализация в соответствующее отделение стационара
Местные причины	Травматичность удаления. Нарушение края десны. Разрывы десны. Неправильная ревизия лунки.	Тщательное выполнение техники хирургической манипуляции	Использование холода, тампонада лунки либо ушивание десны, при неэффективности — использование общих средств гемостаза, введение викасола и ему подобных средств

Отдаленные последствия

Воспалительные осложнения

Удаление зубов нижней челюсти, особенно травматичное, может вызвать ряд воспалительных реакций, которые чаще всего сопровождаются значительной лихорадкой, болью, нарушением общего состояния организма больного.

К таким состояниям относятся:

• альвеолит или луночковая боль;
• остеомиелит острый;
• хронический остеомиелит.

При подобных осложнениях может понадобиться повторная хирургическая обработка, местное противовоспалительное лечение, антибиотикотерапия, физиотерапия.

Другим неприятным осложнением является неврит нижнечелюстного нерва. Это состояние требует немедленной коррекции, что проводится в содружестве с врачами-неврологами, которые со своей стороны назначат препараты для общего лечения, а также с врачами-физиотерапевтами, которые определят необходимый физический фактор и методику воздействия, с учетом всех показаний и противопоказаний.

Особенности заживления десны после экстракции нижней “восьмерки”

Особенности заживления десны после экстракции нижней “восьмерки” в целом связаны с топографией этой области, ведь даже незначительный послеоперационный отек здесь может вызвать боль и затруднение при глотании, ограничение открывания рта. Поэтому особенно важно вовремя обратиться к врачу, если поднялась температура или нарастает болевой синдром и отечность тканей.

Схематично заживление происходит так:

• Сгусток крови, находящийся в альвеоле, является своеобразным барьером, который защищает рану от слюны и микроорганизмов в ней.
• Постепенно молодая соединительная грануляционная ткань замещает сгусток в лунке полностью, поверхность десны восстанавливается.
• Костная ткань со временем приобретает свои обычные контуры, то есть альвеола как бы “зарастает”.

Гигиенические мероприятия в послеоперационный период

Одно из популярных средств, эффективных в послеоперационный период

Прежде всего необходимо рассказать больному, что ему нужно делать самостоятельно и дать на день после операции следующие рекомендации:

1. Не трогать сгусток крови в ране языком.
2. Не сплевывать слюну с примесью крови слишком часто.
3. Не кушать и не курить в течение 3-х часов после вмешательства.
4. Ничем не полоскать рот.
5. Не принимать горячую ванну, не поднимать тяжести и не переутомляться.
6. Не кушать горячую, острую, раздражающую пищу.

В последующие несколько дней будет необходимо:

1. Принимать обезболивающее при выраженных болях, но не превышая суточной дозы, которую можно узнать в инструкции к препарату.
2. Использовать растворы антисептиков, отвары трав или специальные ополаскиватели, которые легко найти в аптеке или в стоматологическом магазине по приемлемой цене.

Наиболее популярными и эффективными такими средствами являются: “Асепта”, “Листерин”, “Oral-B”, “Колгейт-плакс”, “Лесной бальзам”, “Стоматофит.” Полоскать необходимо несколько раз в день, после приема пищи.

Полоскания окажут следующие действия:

• антисептическое;
• дезодорирующее;
• освобождение ранки от фрагментов пищи.

Что касается чистки зубов, она необходима в том же объеме, единственная рекомендация — не повредить сгусток крови в лунке, не нарушить его, ведь именно при его наличии заживление десны идет правильно и своевременно.

В заключение

Необходимо отметить, что удаление нижних зубов мудрости имеет некоторые особенности, но, при правильном проведении операции и грамотном ведении пациента после нее, представляет собой вполне выполнимую задачу.

Особенно важным представляется то, что при возникновении жалоб нужно обращаться за специализированной помощью своевременно, тогда все негативные моменты удастся минимизировать и восстановить здоровье в оптимальные сроки. Фото и видео в этой статье помогут наглядно рассмотреть основные аспекты данной проблемы и оценить все возможные для себя риски.

denta.help

Особенности зубов мудрости, их удаление на нижней челюсти и последствия этой процедуры

Содержание:

Особенности строения восьмерок

Зуб восьмерка, удаление

Как удаляют нижний зуб мудрости?

Удаление 8 зуба сверху и снизу: абсолютные и условные показания

Противопоказания к удалению восьмерок

Явления после операции не не представляющие опасности и считающиеся нормой

Опасные состояния и рекомендации по их предотвращению

 

Зачатки зубов формируются, когда женщина вынашивает плод, при этом зубы мудрости появляются в ротовой полости в 17-25 лет. Процесс этот нелегкий, ведь многим приходится пережить хирургическое вмешательство, последствия которого могут быть достаточно серьезными.

Восьмерки называются так по той причине, что формируются с 8 лет, когда остальные 28 зубов из состава зубочелюстной системы давно выполняют свои функции. Во многих случаях им не хватает места для роста и полноценного размещения, в стоматологии такое состояние называют ретенцией. При наличии этой проблемы стоматологи рекомендуют удаление восьмого зуба, которое нередко сопровождается осложнениями. Наибольшую опасность процедура удаления представляет для пациентов, достигших 30 лет.

 

Особенности строения восьмерок

Зубы мудрости такие же, как и остальные. Несмотря на то, что отличий в структуре они не имеют, со своими «собратьями» в полости рта уживаются не всегда. Существуют некоторые особенности, определяющиеся строением, и это не только необычная форма:

• восьмерка не принимает участие в выполнении задач, возложенных на челюсть, потому ее отсутствие никак не сказывается на жевательном процессе;
• удаление сложных зубов мудрости неизбежно, т. к. у крайнего зуба нет опоры, и прорезывание бывает неестественным, сопровождается болевыми ощущениями;
• отсутствуют предшественники в виде молочных резцов, потому неподготовленной десне труднее обеспечить нормальное прорезывание;
• из-за кривого корня зуба лечение происходит на протяжении длительного периода времени и протекает трудно для пациента;
• корень у поздних зубов не всегда один, их может быть даже 2 или 4 (иногда точное число не определяется), но в результате все корни срастаются, и образуется одна корневая система.

 

Зуб восьмерка, удаление

При прорезывании «восьмерок» у многих появляется пульсирующая боль, неприятные ощущения не исчезают, усиливаются во время еды и разговоров. Причиной аномалии является смещение зубного ряда, среди других возможных причин — папилит, пародонтит.

Время появления восьмого зуба и его расположение у разных людей отличаются. Но все же, лучше, чтобы такой зуб выдернули сразу, независимо от того, беспокоит он или нет. Большинство специалистов считают оптимальным вариантом удаление зуба мудрости на нижней челюсти, ведь при таком подходе удается предотвратить опасные последствия, сохранив здоровье.

Операция на зуб мудрости — непростой процесс, протекающий с учетом множества нюансов. Необходимые манипуляции оперативно выполняются при помощи специального инструмента. Прежде чем начать удаление зуба мудрости на верхней челюсти, применяют местную анестезию.

В десне делают надрез, затем в костной ткани создают лунку небольших размеров. Если в конкретном случае это необходимо, зуб делят на части бором или диском. Альвеолярное отверстие обрабатывают лекарственным составом и зашивают.

Рассматриваемый способ позволяет безболезненно вырвать зуб при минимальной вероятности повреждения костной ткани, соседних зубов и слизистой оболочки. Обычно хирургу приходится располагать временем от 30 до 60 минут. Чтобы узнать, как удаляют верхний зуб мудрости или нижнюю восьмерку, можно посмотреть соответствующее видео.

Если предстоит удаление верхней «восьмерки» и нижней или удаление восьмерок в большем количестве, операции по удалению совершают через каждые три недели. Лечение, чистку других зубов и установку пломб проводят не менее, чем через 2 недели, в идеале — через месяц после операции.

 

Как удаляют нижний зуб мудрости?

В отличие от зубов, расположенных вверху, те зубы, которые расположены внизу, имеют более одного корня. В связи с этим многих волнует, больно ли удалять зуб мудрости при таком расположении. Но операция происходит без сложностей, инструментами хирург не делает больно пациенту. Кость достаточно плотная, вероятность перелома практически сведена к нулю. Фото нижнего зуба мудрости и видео операции помогут лучше понять, что будет делать врач.

 

Удаление нижней восьмерки сочетают с выполнением следующих восстановительных мероприятий:

• физиотерапия;
• орошения отварами, приготовленными на основе трав, и антисептическими составами, такими как Фурацилин;
• полоскания средствами, которые оказывают антисептическое действие на ткани;
• прием обезболивающих препаратов;
• аппликации с травяным составом, содержащие кору дуба и алоэ;
• обработка отварами, которые способны остановить воспалительный процесс (из зверобоя, коры дуба, ромашки и шалфея).

 

Удаление 8 зуба сверху и снизу: абсолютные и условные показания

Независимо от того, расположен зуб мудрости сверху или снизу, показания к проведению операции одинаковые. Удаления восьмерки не избежать пациентам с такими проблемами:

• сепсис;
• разрушительный процесс в коронковой области или костной ткани;
• формирование опухоли;
• воспаление околозубной ткани десны;
• остит челюсти. 

 

Перечисленные показания являются абсолютными. При поражении периодонта плохое самочувствие удается убрать только хирургическим путем. Для устранения воспаления челюстной кости также в обязательном порядке требуется операция, в ходе которой врач должен вырвать зуб 8 нижний или верхний и очистить пораженный участок.

Если произошло разрушение коронковой части зуба или нескольких зубов, восстановление не представляется возможным, потому во время безболезненной операции они не подвергаются лечению, а сразу удаляются. Другим способом плохое самочувствие не устранить.

 

Условные показания следующие:

• неправильный прикус;
• синусит;
• нарушение прочности корневой системы;
• установка протезов;
• ретракция;
• нарушение целостности зубов и их корней;
• бифуркация корней зуба.

Когда зуб мудрости скрыт под десной, то есть не способен прорезаться естественным путем, требуется ретракция с последующим удалением восьмерки. Ретинированный зуб удаляется болезненно, в этом случае проводить операцию сложнее. Нелегко приходится и самому пациенту.

 

Противопоказания к удалению восьмерок

Противопоказаний немного, но они существуют и обязательно должны учитываться в хирургии:

• период вынашивания ребенка;
• перенесенные на сердце операции;
• нарушения в работе системы пищеварения;
• остро протекающие инфекционные процессы в организме;
• заболевания сердечнососудистой системы, в т. ч. распространенные болезни — гипертония, инфаркт миокарда.

Осложнения после удаления зуба мудрости на нижней челюсти возникают не у всех и при соблюдении противопоказаний вероятность их развития существенно снижается. Главное придерживаться поученных рекомендаций, тогда удастся предотвратить последствия после удаления зуба мудрости, и легче пережить этот период.

 

Явления, которые наблюдаются после операции и не представляют особой опасности или считаются нормой

Восстановительный период сопровождается недомоганием, симптомы которого могут быть различными. К общим проявлениям относятся такие признаки:

1. Болевые ощущения. Если вы чувствуете боль, это нормально, ведь на тех участках мягких тканей, где удаляются восьмерки, остаются раны. Чтобы не было больно при разговорах и употреблении пищи, примите обезболивающий препарат, назначенный врачом. Но если неприятные ощущения усиливаются, и произошло повышение температуры, немедленно сообщите об этом специалисту, т. к. существует вероятность развития осложнений. Возможно, придется дополнительно очищать десны от осколков зуба. Нельзя недооценивать важность полноценного ухода за раной. Чтобы снизить вероятность возникновения негативных последствий, обязательно принимайте антибиотики, которые подобрал лечащий врач.
2. Отечность. После удаления восьмого зуба не только болит рана, но и появляется отек. Это неизбежно, так ткани реагируют на повреждение. Обычно отек сохраняется на протяжении 1-2 дней. Когда состояние лишь усугубляется и щека отекает еще больше, следует исключить аллергическую реакцию. Обращение к специалисту должно быть незамедлительным, поскольку существует риск удушья и распространения отечности на внутренние органы.
3. Кровотечение. Выделение крови непосредственно во время операции и на протяжении трех дней после ее завершения — норма. Хирург может повредить крупный сосуд, ведь восьмерка находится в труднодоступном месте. Иногда кровотечение возникает и позже, особенно, если удаление восьмерки было сложным, доктор рвал ретинированный зуб или осуществлял удаление горизонтального зуба. Риск кровотечений наиболее высокий при гипертонии и нарушенной свертываемости крови. При выделении крови дольше трех дней требуется посещение специалиста.
4. Сухость лунки. На поврежденном участке формируется кровяной сгусток, это необходимо для защиты нервных окончаний и костной ткани. Когда этот сгусток отрывается при полосканиях или его удалила горячая пища, говорят об эффекте, который называется «сухая лунка». Сам по себе рассматриваемый эффект является нормальным явлением, но при его наличии повышается риск развития осложнений. Чтобы этого не произошло, будьте аккуратны, особенно в первые дни после хирургического вмешательства, не трогайте рану руками и языком.

 

Опасные состояния и рекомендации по их предотвращению

Независимо от того, убирает доктор восьмерку снизу или осуществляет удаление верхнего зуба мудрости, последствия одинаковые. Многие пациенты практически безболезненно проходят реабилитационный период, но есть и те, кому приходится лечить поврежденные ткани намного дольше. После осложненного процесса удаления зуба и при отсутствии полноценного ухода оказывается негативное влияние на рану, вследствие чего могут появиться такие проблемы:

1. Кровоточивость. Если на протяжении трех дней это явление возникает слишком часто и наблюдается более трех дней, имеются нарушения, которые устанавливаются в кабинете стоматолога.
2. Образование гноя. Это состояние, осложняющее восстановительный период. Если правильно ухаживать за ротовой полостью, оно не возникнет по вине пациента. Нагноение возможно в случаях, когда производилось сложное удаление горизонтального зуба снизу или сверху и в мягких тканях остались его осколки.
3. Отслоение защитного сгустка. Лунка заполняется сгустком крови, который надежно защищает ее от негативных процессов и способствует заживлению. Следите, чтобы его не удалила горячая или твердая еда. В противном случае вы рискуете завершить удаление 8 зуба снизу последствиями в виде альвеолита или воспаления десен. Если все было в порядке и вдруг заболело на том месте, где врач вырывал зуб, следует убедиться, что сгусток никуда не исчез.
4. Отечность. Это одно из самых частых последствий. Сильно выраженная припухлость не расценивается как норма и требует обращения к врачу. Небольшой отек исчезает самостоятельно, а большие отеки могут свидетельствовать об аллергии. Для устранения аллергических реакций врач назначает антигистаминные средства. Припухлость не должна увеличиваться. Причиной ее появления является разрушение мягких тканей, и поскольку постепенно рана заживает, то и отечность должна понемногу спадать. Улучшениям способствует воздействие льда на щеку в течение 10 минут.
5. Парестезия. Симптомом такого состояния является онемение языка, губ п подбородка. Если задет лицевой нерв, отмечается потеря чувствительности десен. Через несколько дней после хирургических манипуляций неприятные ощущения исчезают, если это не происходит в течение нескольких недель, требуется дополнительная консультация доктора. При существенных поражениях происходит хроническая парестезия.
6. Альвеолит. К развитию такого осложнения может привести воспаление мягких тканей. Альвеолиту предшествуют сухая лунка и пародонтит. Среди признаков — плохой запах из ротовой полости, выраженные болевые ощущения, образование налета в лунке. В запущенных случаях возникают абсцесс и флегмона, которые лечат исключительно в стационаре.

Чтобы легче пройти реабилитацию, своевременно выполняйте процедуру удаления зуба. Не допускайте состояний, когда в мудром зубе протекают негативные процессы и требуется произвести операцию в срочном порядке.

Следите за тем, чтобы зубки у детей формировались правильно, без нарушений прикуса и других неприятностей. Лучше будет удалить восьмерку в детском возрасте. Так удастся избежать многих хлопот в дальнейшем.

Помните, важно полноценно ухаживать за раной, придерживаться полученных рекомендаций и в обязательном порядке посещать доктора в случае возникновения осложнений. Операция действительно непростая, но в большинстве случаев при правильном подходе и хирургические манипуляции, и реабилитация протекают успешно, без вреда здоровью.

estet-dent.ru