Содержание

Строение зуба – гистологическое, анатомическое, строение челюсти – Доктор Зуб

Содержание статьи:

Зубы – важные органы человеческого тела, без которых невозможно сохранения физического и психологического благополучия. Формирование зубного ряда начинается еще задолго до рождения ребенка и заканчивается к 13-15 годам. В возрасте 2 лет у малышей насчитывают 20 молочных зубиков. К 6-7 годам начинается смена прикуса. В 25-35 лет, при отсутствии хирургических вмешательств в полости рта взрослого человека располагаются 32 постоянных зуба.

Анатомическое строение

Подойдя к зеркалу, открыв рот, можно подробно рассмотреть свои зубы. Человек видит только вешнюю оболочку – это твердые эмалевые коронки. Защитный слой надежно скрывает уязвимые внутренние ткани.

Резцы, клыки, моляры имеют разную форму и количество корней, но их объединяет общее строение.

Рассмотрим подробнее гистологическое строение зуба в разрезе.

Общий план:

  • Эмаль – твердый защитный слой беловато — кремового оттенка, состоящий на 96 % из неорганических веществ. Ткань обладает повышенной прочностью, но также отличается хрупкостью, склонностью к истиранию, подвержена неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
    Если эмаль травмируется, при присоединении патогенных микроорганизмов, развивается кариес. На поверхности жевательных зубов располагаются фиссуры, углубления и борозды. В них чаще всего скапливаются частички пищи, которые трудно удалить. Это становится причиной развития заболевания. При возникновении, патология постепенно поражает здоровый защитный слой, делает беззащитными внутренние ткани.
  • Дентин – располагается непосредственно под эмалью, состоит на 70% из неорганических веществ. Дентин — твердая ткань, но она гораздо более уязвима, нежели поверхностный защитный слой. Если кариозный процесс достигает дентина, патологический процесс проходит стремительно, при отсутствии своевременной помощи стоматолога, возникает воспаление нервно — сосудистого пучка. При поражении дентина, развивается средний или глубокий кариес. Признаки заболевания хорошо заметны — нарушение целостности эмали и дентина, появление болевой чувствительности при контакте с негативными факторами внешней среды;
  • Пульповая камера и корневые каналы содержит нервные окончания и кровеносные сосуды, имеет мягкую рыхлую структуру. Благодаря пульпе зуб получает необходимые питательные вещества. Она защищает ткани периодонта от проникновения в него патогенных микроорганизмов, способствуют регенерации дентина. При поражении нервно — сосудистого пучка, возникает воспалительный процесс. Человек чувствует острую приступообразную боль. Прием анальгетиков лишь ненадолго купирует болевой симптом. При развитии пульпита, необходимо немедленного посетить стоматологию. Если помощь своевременно не оказана, погибшее нервное волокно станет очагом инфекции. Патогенные микроорганизмы проникнут в около зубные ткани, и разовьется периодонтит;
  • Цемент – твердая ткань, выстилающая наружную поверхность корня. К цементу прикрепляется связочные волокна периодонта, которые надежно фиксируют зуб в альвеолярной лунке.

О подробном строении зуба и методах их лечения рассказано в видео:


Коронковая часть резцов, клыков и моляров располагается над поверхностью десны, корень скрывается в глубине внутренних тканей челюсти.

Виды зубов. Классификация

В строении челюстей человека и зубов прослеживаются определенные особенности. В самом центре располагаются резцы, за ними следуют клыки, малые коренные и большие коренные зубы.

Каждая из единиц выполняет свои первостепенные функции. Резцы помогают захватить и откусить пищу, клыки удерживают и разделяют ее, моляры и премоляры пережевывают и измельчают.

Внешнее строение зубов и их типы:

  1. Резцы – самые слабые зубы. Они состоят из приплющенной коронки и имеют 1 корень. Передняя поверхность резца выпуклая, а задняя немного выгнутая. На основании коронковой части находятся мелкие зазубрины (режущие бугры).
  2. Клыки – располагаются за резцами, имеют 1 мощный корень, на вершине коронки снабжены заостренным бугром.
  3. Премоляры – способны выдержать мощную нагрузку, участвуют в пережевывании и перетирании пищи. Стоматологи зовут их малыми коренными зубами. Единицы обладают призматической формой, могут содержать от 2 до 5 бугров. Нижние премоляры имеют 1 корень, а малые коренные зубы, расположенные сразу за клыками снабжены 2 корнями. Малые коренные зубы у детей отсутствуют, они временно замещаются молочными молярами.
  4. Моляры – жевательные единицы, снабжены массивной коронкой и предназначены для пережевывания пищи. Моляры имеют 4 — 6 бугров, между которыми располагаются глубокие борозды и фиссуры. Зубы верхней челюсти имеют 3 корня, нижней 2. Исключением является 8 моляр, в котором могут обнаружиться 3 и даже 4 корня.

Значение каждого зуба очень существенно. Важные органы, совместно с языком, внутренней стороной щек и губ и слюнными железами способствуют формированию пищевого комка. При отсутствии даже 1 зуба, процесс пищеварения затрудняется. Это приводит к образованию болезней ЖКТ. После удаления резца, клыка или моляра, без последующего протезирования челюстной ряд смещается, нарушается прикус, вероятность развития кариеса увеличивается. При патологии или отсутствии фронтальных зубов, человек стесняется своей улыбки, становится замкнутым и необщительным.

Зубы верхней и нижней челюсти. Особенности строения

На каждой из челюстей человека располагаются резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы нижней челюсти отличаются меньшим размером, наличием узкой коронки и приплюснутым корнем. Резцы и клыки обеих челюстей, а также нижние премоляры обладают 1 корнем. Малый коренной зуб верхней челюсти, расположенный около клыка крепится в лунке 2 корнями.

Для облегчения диагностики и лечения, стоматологами была изобретена специальная система нумерации зубов. Отличительные особенности резцов, клыков и моляров, а также их функции хорошо видны на фото:


Особенности молочных зубов

Зачатки молочных зубов появляются в период внутриутробного формирования плода. Первые зубки у малыша начинают прорезываться в возрасте 5-8 месяцев. Появление зубиков – долгожданное событие в семье, которое приносит молодым родителям и крохам не только радость, но и беспокойство. Во время прорезывания могут наблюдаться изменение поведения карапуза (вялость, капризность, плаксивость), повышенное слюноотделение, лихорадка, нарушения аппетита и пищеварения.

Первыми в ротовой полости младенца появляются центральные резцы, следом за ними – боковые. В возрасте 13-19 месяцев во рту карапуза прорезываются коренные моляры, немного позже вырастают клыки и вторые коренные зубки. К 2-2.5 годам во рту карапуза насчитывается 20 зубов.

Схема прорезывания:

Отличительные особенности молочных зубов:

  • небольшие размеры;
  • округлость формы коронки;
  • молочный цвет;
  • наличие эмалевого валика у десны;
  • вертикальное расположение. Постоянные зубы имеют наклон в области губы и щек.

Резцы, клыки и моляры малышей имеют схожее строение с постоянными зубами. Существенным отличием является тонкое эмалевое покрытие и объемная нервно — сосудистая камера. В связи с этими особенностями, у малышей наблюдается быстрое развитие кариеса и возникновение пульпита.

Вопрос-ответ

Как обнаружить кариес?

Снизить процент заболевания зубов, помогает своевременная диагностика. Для выявления патологий в стоматологии используют визуальный осмотр, зондирование, температурные пробы, кариес-тест. Аппаратные методы диагностики (рентгенография, КТ) помогают увидеть изменения тканей внутри организма, установить правильный диагноз и провести адекватное лечение.

Несмотря на то, что выявить начальные проявления кариеса способен только врач, можно попробовать провести самостоятельный осмотр.

Здоровая эмаль человека: гладкая, светлого оттенка (белая-кремово-молочная), без вкраплений и шероховатости. Важным критерием неблагополучия является боль. Если она возникает во время принятия пищи и проходит сразу после полоскания, это может быть признаком кариеса.

Самостоятельный осмотр не является причиной отказа от профилактического наблюдения у стоматолога. Часто бывает, что патологическая полость скрыта от взора человека и, обнаружить ее самостоятельно невозможно.

При появлении неблагоприятных симптомов, как можно раньше посетите стоматолога.

Какими особенностями отличаются зубы мудрости?

Строение зуба мудрости схоже с первым и вторым моляром. Мудрецы обладают коронковой частью и корнем, имеют эмалевое покрытие, дентин и пульпу. Отличительной особенностью восьмерок являются изогнутые корни, способствующие трудностям при проведении эндодонтического лечения.

Интересно, что у мудрецов отсутствуют молочные предшественники. Данный вид моляров является рудиментом и в большинстве случаев при появлении на свет приносит множество неудобств. Очень часто, третьи моляры прорезываются в неправильном направлении, травмируют мягкие ткани ротовой полости и подвергаются удалению.

В каком возрасте появляются зубы мудрости? Какие осложнения при прорезывании встречаются?

Восьмерки прорезываются в возрасте между 18-30 годами. Возможные осложнения при росте восьмерок: перикоронарит (воспаление десневого капюшона), травматический периодонтит соседних моляров, воспаление тройничного нерва, абсцесс десны, подчелюстной лимфаденит.

В некоторых случаях, восьмерки прорезываются только на половину или остаются в десне навсегда (ретинированные зубы).

Рассказать друзьям:

drzub.net

Анатомическое и гистологическое строение зуба

Из чего состоит зуб?

Прежде, чем говорить о строении зуба, нужно понимать – что это не отдельный орган. В стоматологии принято вычленять зубной орган, в состав которого входят сам зуб и ткани, которые его окружают. На вопрос: из чего состоит зуб, стоматологи расскажут о двух видах строения – анатомическом и гистологическом.

Анатомическое строение зуба

Анатомия выделяет три элемента строения зуба:

Корень зуба – это невидимая «часть», которая спрятана в челюсти. У зуба может быть от одного до трёх корней – в зависимости от функций. Впрочем, известны случаи, когда корней у одного зуба доходило до 5. Корень крепится в альвеоле (лунке зуба), плотно окружённый соединительной тканью.

Шейка зуба – это переходная часть зуба от корня к коронке. Она также охвачена слизистой десны и соединена с костным веществом альвеолы.

Коронка зуба – это видимая часть, собственно то, что мы и называем зубом.

Форма зубов зависит от функций, которые они выполняют. Природа здесь предусмотрела все этапы жевания.

Человек откусывает еду. В дело вступают передние зубы. Они отличаются тонким краем и отрезают кусочки пищи. Такие зубы называют резцами.
Затем кусочки отправляются к заострённым крайним зубам. Клыки разрывают их на более мелкие части.
Премоляры и моляры – большие боковые зубы, завершают процесс – пережёвывая еду, растирая её, так, чтобы в пищевод отправляется перемолотая в кашу пища.

Гистологическое строение

Гистология выделяет 4 части зуба, но к этому списку можно добавить ещё два элемента:

  • эмаль – наружная оболочка;
  • дентин – второй слой;
  • пульпа – внутренняя часть, состоящая из нервных волокон;
  • цемент – костная ткань;
  • альвеола – лунка зуба, в которой собственно и располагается корень;
  • периодонт –соединительно-тканные волокна между корнем и альвеолой.

Эмаль – самый верхний слой и самый твёрдый в нашем организме. Основным компонентом эмали являются кальцийсодержащие структуры, которые построены в виде кристаллов, чтобы успешно отражать атаки извне. Эмаль состоит из слоёв:

  • верхний, наружный, самый прочный;
  • микропространство;
  • подповерхностный слой.

Эмаль не имеет способности к регенерации, но может реминерализоваться – когда разрушенные кристаллы пользуются полезным материалом из слюны и восстанавливают структуру.

Дентин – каркас зуба, его основа. Его строение, если посмотреть в микроскоп, можно сравнить с костями – трубочки, по которым поступает питание. В состав дентина также входят кальцийсодержащие элементы, но их содержание меньше, чем в эмали. Дентин не отличается твёрдостью, зато является упругим. Внутри дентина находятся нервные каналы, по которым передаются импульсы боли. Учитывая, что на эмали таких каналов нет, мы начинаем чувствовать кариес только в тот момент, когда он достигает дентина.

Пульпа состоит из нервов, сосудов, волокон соединительной ткани. Расположена в пульпарной камере. Пульпа очень чувствительна – рецепторов боли здесь огромное количество. И если человек не вылечил кариес дентина, бактерии доберутся до пульпы и вот тогда боль усилится в несколько раз.

Корень зуба от кариеса защищает костная ткань под названием цемент. Она соединяет зуб с альвеолой, очень плотно примыкая к эмали. Если примыкание будет не плотным, велик риск поражения корня.

Между альвеолой и корнем находится узкое межщелевое пространство – периодонт, который состоит из волокон соединительной ткани. Он вплетается в цемент корня и альвеолу, как бы укрепляя зуб в челюсти. Через периодонт проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.

Зная строение зуба, можно чётко представлять вид стоматологического заболевания и необходимые манипуляции врача. А также знание поможет вам более ответственно ухаживать за полостью рта. Ведь не зря в одной известной загадке говориться: «Каждый человек 2 раза получает ЭТО бесплатно, а за третий раз – приходится платить». Речь идёт о зубах – всегда лучше заботиться о естественной улыбке, чем выбирать между протезированием и имплантацией.

fdclinic.ru

Строение зуба человека

Прежде чем рассматривать строение зуба человека в отдельности, стоит уточнить, что не существует двух одинаковых зубов, даже в одной челюсти. Два зуба по разным сторонам могут иметь различное количество корней, даже если выполняют одну и ту же функцию (2 или 3 корня). Кроме того, нужно рассказать следующий момент: стоматологи делят зубы на 4 «отдела», в каждом из которых 8 зубов:

  • Резцы ( медиальный и латерный)
  • Премоляры (3 шт)
  • Моляры (3 шт)

Таким образом, среди стоматологов есть определенный профессиональный «Сленг», на котором они называют зубы несколько другими именами. О них мы сейчас не будем рассказывать, а посмотрим анатомическое строение зуба.

Немного о работе зубов

Как известно, усваивание пищи напрямую зависит от того, насколько тщательно она будет пережевана. За каждый этап отвечает свой участок зубов.

  1. Прикус. На этом этапе особую нагрузку получают передние и боковые резцы, которых в каждой челюсти по 4 штуки. Так же участвуют клыки, но только в случае пережевывания слишком твердой еды. Логично, что они расположены таким образом, чтобы именно ими зацепляться за пищу, например, откусывая яблоко. Основное преимущество резцов перед остальными зубами – это их небольшая толщина, которая и позволяет проводить такие манипуляции.
  2. Первоначальное пережевывание. На этом этапе резцы не играют роли, а подключаются премоляры, которых, как и резцов, по 4 на каждую челюсть, только расположены они по разные стороны от резцов. На премолярах пища перемалывается на мелкие кусочки, после чего наступает вторичное пережевывание.
  3. Наконец пища попадает на моляры, как их еще называют, коренные зубы. Их геометрия так устроена, чтобы не разрезать, а перемалывать, раздавливать мелкие кусочки в кашицу, тем самым, готовя идеальную массу для проглатывания.

Части зуба

Ну а теперь поговорим о том, из чего же состоит человеческий зуб. Большинство людей думает, что это обычная кость, которая, в принципе, не понятно, почему может болеть. На самом деле все не так просто.

Наука разделяет три основных части, границы между которыми весьма и весьма неопределенны, что делает данные теории спорными, однако же, есть общепринятые устои определения «органов зубов». Итак, три основных части: коронка, шейка, корень зуба.

Коронка

В принципе, основная часть зуба, а именно та, что на поверхности – это и есть коронка. Ее состав весьма сложен. Прежде всего, надо отметить, такой уникальный материал, как зубная эмаль.

Научно доказано, что именно зубная эмаль является самым твердым материалом во всем организме человека.

Вот несложный состав эмали:

  • 97% — это исключительно неорганические вещества, такие как фтор, железо, магний, цинк, медь и прочие.
  • 1,2-1,5% — это органика. Сюда можно отнести углеводы, белки и липиды.
  • Особое место занимает жидкость, которой здесь, как органики, порядка 1,5%. Она играет очень важную роль в становлении эмали.

Эмаль постепенно нарастает на постоянные зубы на протяжении 5-7 лет. В это время она наиболее уязвима, поэтому уход за молодыми зубами требуется постоянный и качественный. В это время основной питательный элемент для эмали – кальций.

Но, не стоит думать, что это все. Нет. Есть еще одно вещество, под названием дентин. Это костная ткань, которая состоит из мельчайших канальцев, плотность которых составляет порядка 75 000 на квадратный миллиметр. По этим канальцам нервные окончания получают питательные вещества.

В резцах таких канальцев почти в полтора раза больше, чем в остальных зубах.

Эти канальцы получили название одонобласты. Именно благодаря им и происходит обмен веществ в зубе. Основной «ингредиент» дентита – это фосфорнокислая известь, которая обладает потрясающей прочностью.

Шейка зуба

Если спуститься немного ниже, то под коронкой зуба будет находиться его шейка. Это своего рода промежуток между коронкой и корнем зуба. Шейка закрыта от внешних раздражителей слоем цемента, а так же краем десны.

Корень

Уже в десне находится корень зуба. Все мы знаем, как он выглядит, количество корней у одного зуба, как уже говорилось, может составлять 2 или 3, у переднего зуба он всего один. Корень так же состоит из дентита и покрыт слоем цемента, который, кстати, не так прочен и содержит целых 56% органики.

«Анатомия» зуба

Итак, посмотрим, из чего же стоит зуб изнутри. Про внешние слои сказано уже довольно много, а теперь стоит разобраться, почему же зуб, несмотря на то, что он является, своего рода, костью, может болеть.

Дело в том, что зуб – это практически узел нервов и сосудов, которые находятся внутри, под защитой костей. Именно благодаря им образуется эмаль, о которой было рассказано выше.

Вообще, зуб – это окостеневшая слизистая.  Соответственно, когда-то она была очень «живой» и чувствительной.

Под слоем дентита находится пульпа – это мягкая ткань, в которой, как в губке, расположены нервы. От этой пульпы и отходят одонопласты. Кроме того, пульпа несет в себе огромный список важных функций:

  • Питательная
  • Репродуктивная
  • Защитная
  • Регуляторная

Зуб, как правило, начинает болеть именно из-за воспаления пульпы, потому что в ней расположен очень чувствительный «узелок», малейшее воздействие на который вызывает резкую режущую боль.

Если посмотреть на фото выше, то можно увидеть схематичное устройство зуба.

Челюсть

Зуб нельзя рассматривать отдельно от челюсти, потому что два этих «органа» (если их так можно назвать) очень тесно связаны.

Между лункой и зубом находится соединительная ткань, которая отвечает за обмен веществ между ними. Лунка на языке стоматологов имеет названии альвеола. Так вот, от альвеолы в цемент зуба, через соединительную ткань, проходит множество тканей, которые получили название периодонт.

\

Периодонт служит для закрепления зуба в альвеоле, его разрыв приводит к выпадению зуба. Для того чтобы этого не случилось, нужно ухаживать за деснами, чтобы цементный слой оставался закрытым. Кроме соединительной функции периодонт обладает еще и питательной, потому что именно по этим тканям проходят кровеносные сосуды.

Заключение

В заключение стоит немного поговорить о профилактике поражения того или иного участка зуба. В первую  очередь, нужно беречь коронку, потому что именно она защищает более мягкие ткани. Естественно, особое внимание стоит обратить на уход за эмалью зуба.

Также надо ухаживать и за деснами, потому что их повреждение приведет к оголению цемента, а этот материал очень непрочен, а значит, не может защитить ни шейку зуба, ни его корень. Если же повреждение все-таки произошло, то нужно немедленно обратиться к врачу, а не ждать «пока само пройдет». Иногда именно лишний день позволяет спасти зуб от пломбирования.

Прочтите также:


←Вернуться

stomov.ru

Анатомическое строение зубов

У человека зубы меняются один раз. Зубы сменного прикуса называют временными. Прорезывание их начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса (dentes permanenetes), и к 13 годам временные зубы полностью заменяются постоянными. Количество временных и постоянных зубов неодинаково: во временном прикусе всего 20 зубов, так как отсутствуют премоляры и третьи моляры. Анатомическая формула зубов временного прикуса 2.1.1, т. е. на каждой стороне как верхней, так и нижней челюстей имеются 2 резца, 1 клык и 2 моляра.

У человека зубы меняются один раз. Зубы сменного прикуса называют временными. Прорезывание их начинается на 6—7-м месяце жизни и заканчивается к 2,5—3 годам. В 5—6-летнем возрасте начинают прорезываться зубы постоянного прикуса (dentes permanenetes), и к 13 годам временные зубы полностью заменяются постоянными. Количество временных и постоянных зубов неодинаково: во временном прикусе всего 20 зубов, так как отсутствуют премоляры и третьи моляры. Анатомическая формула зубов временного прикуса 2.1.1, т. е. на каждой стороне как верхней, так и нижней челюстей имеются 2 резца, 1 клык и 2 моляра.

В постоянном прикусе 32 зуба. Их анатомическая формула 2.1.2.3, т. е. 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра.

В зубах временного и постоянного прикуса различают коронку (corona dentis) — часть зуба, выступающую в полость рта; корень зуба (radix dentis), который находится в альвеоле; шейку зуба (cervix dentis) — небольшое сужение на границе между коронкой и корнем зуба. На уровне шейки зуба заканчивается эмалевый покров коронки и начинается цемент, покрывающий корень зуба. В области шейки зуба прикрепляется круговая связка, волокна которой с противоположной стороны вплетаются в крсть альвеолы, десну, а также направляются к шейкам соседних зубов (рис. 3.5).
Рис. 3.5. Строение зуба (схема): 1 — коронка; 2 — корень; 3 — шейка; 4 — эмаль; 5 — дентин; 6 — пульпа: 7 — десна; 8 — периодонт; 9 — костная ткань альвеолярного отростка.

Внутри зуба имеется полость зуба (cavitas dentis), которая делится на коронковую часть (cavitas coronale) и какал корня зуба, или корневой канал (canalis radicis dentis), в области верхушки корень заканчивается узким апикальным (верхушечным) отверстием (foramen apices dentis).

На коронке зубов различают следующие поверхности: мезиалъную (mesial surface), цисталъную (distal surface), лицевую, или вестибулярную (facial surface), язычную (lingual surface). У премоляров и моляров имеется также окклюзионная (жевательная) поверхность. Линия схождения язычной и лицевой поверхностей у резцов и клыков образует режущий край.

Каждый зуб имеет анатомические признаки, позволяющие определить его групповую принадлежность. Такими признаками служат форма коронки, режущего края или жевательной поверхности, количество корней. Наряду с этим существуют признаки принадлежности зуба к правой или левой челюсти: признаки кривизны коронки, угла коронки, признак корня.

Признак кривизны коронки проявляется в том, что наибольшая выпуклость вестибулярной (зубной, щечной) поверхности расположена мезиально (рис. 3.6, а). Признак угла коронки выражается в том, что мезиальная поверхность и режущий край резцов и клыков образуют более

Завершение прорезывания зубов (временных и постоянных) заканчивается образованием зубных рядов в виде дуг. Верхний ряд постоянных зубов имеет форму полуэллипса, нижний — параболы (рис. 3.7). При этом верхний зубной ряд шире нижнего, в результате чего верхние резцы и клыки перекрывают одноименные зубы, а щечные бугры верхних жевательных зубов находятся кнаружи от одноименных нижних.

Зубные ряды в функциональном отношении представляют собой единое целое, что обусловлено рядом факторов. Известно, что коронка зуба имеет выпуклость, особенно выраженную у премоляров и моляров. Она получила название экватора зуба и располагается на границе верхней и средней трети коронки. Наличие выпуклости обеспечивает создание межзубных контактов, которые у резцов и клыков располагаются ближе к режущему краю, чем у премоляров и моляров. В результате этого между зубами создается треугольное пространство, заполненное десневым сосочком, который, таким образом, оказывается защищенным от пищи . Кроме того, наличие плотного контакта между зубами обеспечивает единство зубного ряда, благодаря чему создается высокая функциональная устойчивость при жевании. Давление, оказываемое на какой-либо зуб, распространяется не только по его корням на альвеолярный отросток, но и на соседние зубы благодаря их плотному контакту. С возрастом точечные контактные пункты превращаются в плоскостные, что объясняется физиологической подвижностью зубов. Создание, а точнее восстановление, плотного контактного пункта при реставрации является обязательным условием гарантированного лечения.

Значительную роль в устойчивости зубных рядов играет расположение зубов в альвеолярном отростке. Так, зубы нижней челюсти наклонены коронками внутрь, а корнями кнаружи. Кроме того, коронки нижних моляров имеют наклон вперед . Выпуклость зубной дуги в сочетании с плотным контактом и внутренним наклоном коронки обеспечивает надежную фиксацию зубов нижней челюсти.

Наклон зубов верхней челюсти меньше способствует их устойчивости, так как их коронки наклонены кнаружи

По имеющимся данным, угол наклона коронок моляров верхней челюсти в фациально(вестибулярно)-дистальном направлении достигает 10—20°, а коронок нижней челюсти в мезиальноязычном направлении — 10—25°. Угол наклона коронки зуба следует учитывать в процессе трепанирования при эндодонтическом лечении, чтобы не произвести перфорацию.

Значительный наклон коронок имеется у резцов и клыков верхней и нижней челюсти, что также следует помнить при вскрытии и обработке полости зуба.

Центральные резцы верхней челюсти — самые большие из группы резцов. Вестибулярная поверхность их выпуклая. На ней расположены две неярко выраженные бороздки, идущие от центральной части коронки к режущему краю. Язычная поверхность имеет треугольную форму, вогнута. Боковые поверхности также имеют вид треугольника. Корень мощный, конусовидной формы. На мезиальной поверхности корня имеется продольное углубление (бороздка). Хорошо выражены признаки кривизны коронки и угла. Средняя длина зуба 25 мм (23,5—25,5). Он имеет 1 корень и 1 канал в 100 % случаев.

Боковые резцы верхней челюсти (см. рис. 3.10) по размеру меньше центральных. Мезиальная поверхность переходит в режущий край под прямым углом, латеральный угол закруглен. Язычная поверхность вогнута. Выраженные боковые валики при схождении у шейки зуба образуют ямку. Корень сдавлен с боков, хорошо заметна боковая бороздка. Выражен дистальный изгиб корня. Канал имеет овальную форму. Средняя длина зуба 23 мм (21—25 мм). Он имеет 1 корень и 1 канал в 100 % случаев.

Центральные резцы нижней челюсти значительно меньше резцов верхней челюсти (см. рис. 3.10). Средняя их длина 21 мм (19—23). {Л. 1 корень и 1 канал встречаются в 70 % случаев, 1 корень и 2 канала — в 30 %, однако в большинстве случаев они заканчиваются одним отверстием. Каналы располагаются в язычно-вестибулярном направлении. По этой причине на рентгенограмме второй канал практически всегда не выявляется.

Боковые резцы нижней челюсти несколько больших размеров, чем центральные (см. рис. 3.10). Средний размер 22 мм (20—24). В 67 % случаев имеются 1 корень и 1 канал, в 40 % — 2 корня и 2 канала, в 13 % — 2 корня, сходящиеся у верхушки. Корень хорошо развит, конусообразной формы, сжат с боков. Каналы узкие.

Клыки верхней челюсти (рис. 3.11) — самые длинные зубы, в среднем 27 мм (24—29,7 мм). Всегда имеют 1 корень и 1 канал. Полость зуба значительных размеров, овальной формы с расширением в вестибулярно-язычном направлении на уровне шейки. Режущий край клыка образован двумя сходящимися под углом отрезками, из которых мезиальныи короче латерального. Вестибулярная и язычная поверхности выпуклые, контактные — имеют треугольную форму. Корень мощный, слегка сжат с боков. Верхушка корня часто изогнута.

Клыки нижней челюсти (см. рис. 3.11) несколько меньше, чем клыки верхней челюсти. Средняя их длина 26 мм (26,5—28,5). 1 корень и 1 канал выявляются в 94 %, 2 канала — в 6 %. Канал овальной формы, хорошо проходим.

Первые премоляры верхней челюсти (рис. 3.12). Форма коронки напоминает закругленный прямоугольник. Жевательная поверхность образована двумя буграми — вестибулярным и язычным, из которых язычный меньше вестибулярного. Фиссура, разделяющая бугры, завершается небольшим углублением, которое ограничено эмалевым валиком на месте перехода жевательной в мезиальную и дистальную поверхности коронки. Средняя длина зуба 21 мм (19—23 мм). Имеет 2 корня и 2 канала в 79 % случаев; 1 корень и 1 канал — 18 %; 3 корня и 3 канала — в 3 % случаев.

Вторые премоляры верхней челюсти (см. рис. 3.12) по форме почти не отличается от первого, но меньших размеров. Жевательная поверхность имеет два бугра одинаковой величины. Корень, как правило, одиночный, слегка уплощен. Имеется тенденция к раздвоению корня. Средняя длина зуба 22 мм (20—24 мм). В 56 % имеет 1 корень и 1 канал, в 42 % — 2 корня и 2 канала; в 2 % — 3 корня и 3 канала. Полость зуба располагается на уровне шейки.

Первые премоляры нижней челюсти (см. рис. 3.12). Средняя их длина 22 мм (20—24). Имеют 1 корень и 1 канал в 74 %, или 1 корень и 2 канала, сходящихся у верхушки — в 26 %. Коронка округлой формы, жевательная поверхность образована 2 буграми, из которых щечный значительно больше язычного, что придает наклон коронки зуба в полость рта. Бугры разделяет небольшая бороздка, которая всегда расположена ближе к язычному бугру. У передней и задней поверхностей бугры соединяются эмалевыми валиками. В других случаях от середины щечного бугра к язычному проходит эмалевый валик, и тогда по бокам его на жевательной поверхности образуются две ямки. Щечная поверхность выпуклая, хорошо выражен признак кривизны, контактные поверхности также выпуклы и постепенно переходят в язычную поверхность. Корень овальной формы, на передней и задней поверхностях нерезко выражены бороздки. Часто коронка и корень расположены под углом друг к другу с наклоном в сторону языка. Хорошо выражен признак корня.

Вторые премоляры нижней челюсти ( по размерам превышают первые премоляры этой же челюсти.

Средняя их длина 22 мм (20—24). В 97 % случаев имеют 1 корень и 1 канал, в 3 % — 1 корень и 2 канала. Жевательная поверхность состоит из двух почти одинаково развитых бугров, которые соединены в центре эмалевым валиком. Между буграми лежит глубокая борозда; часто от нее отходит дополнительная бороздка, которая делит язычный бугор на два, превращая зуб в трехбугорковый. Щечная поверхность такая же, как и у первого премоляра, контактные поверхности несколько большего размера и выпуклые. Благодаря хорошо развитому щечному бугру жевательная поверхность имеет наклон в полость рта. Корень конусовидной формы, в сравнении с первым премоляром более развит. Коронковая часть полости зуба сжата в переднезаднем направлении, имеет форму щели с двумя выступами соответственно буграм коронки.

Первые моляры верхней челюсти — самые большие зубы. Средняя длина 22 мм (20—24 мм). Жевательная поверхность зуба имеет форму закругленного ромба и образована 4 буграми, отделенными фиссурами. Одна из фиссур, начинаясь на передней поверхности, пересекает жевательную и переходит на щечную, где продолжается до середины коронки. Этой бороздой отделяется передний щечный бугор. Вторая борозда начинается на задней поверхности, переходит на жевательную, а затем на язычную, отделяя заднеязычный бугор. Третья фиссура соединяет две первые, определяя остальные бугры. На переднеязычном бугре обычно имеется аномальный (добавочный) бугорок (tuberculum anomale Carabelli), который никогда не достигает жевательной поверхности.

Принято считать, что в этом зубе 3 корня и 3 канала, однако на самом деле в 56 % имеются 3 корня и 4 канала.

2 канала расположены в мезиальном щечном корне, который имеет уплощенную форму. В 3 % случаев бывает 5 корней — дополнительный корень выявляется в дистальномщечном корне.

Полость зуба смещена в переднюю треть коронки, а устья каналов располагаются под тупым углом. Устье четвертого канала находится по линии соединения устья щечного и небного каналов на расстоянии 1,5—2 мм от щечного.

Вторые моляры верхней челюсти (см. рис. 3.13). Средняя длина зуба 21 мм (19—23). Форма коронки, как и форма жевательной поверхности, имеет четыре варианта — два варианта с 4 буграми и два — с 3 буграми. При первом варианте форма коронки и жевательной поверхности такая же, как и в первом моляре. Отличие заключается в отсутствии добавочного бугорка. Этот вариант встречается у европейцев в 45 %.
Второй вариант — коронка удлинена в мезиально-дистальном направлении и напоминает вытянутую призму с хорошо выраженными 4 буграми. Хорошо определяется мезиально-щечная и дистально-язычная фиссуры и слабо — промежуточная.

Третий вариант — коронка также вытянута в длину, но имеется 3 хорошо выраженных бугра, расположенных по прямой линии и разделенных фиссурами.

Четвертый вариант — коронка, как и жевательная поверхность, имеет треугольную форму, образованную тремя буграми: 1 язычный, 2 щечных. Вариант встречается примерно в 52 % случаев. Как правило, зуб имеет 3 корня и 3 канала (65 %), 3 корня и 4 канала (35 %).

Третьи моляры верхней челюсти (см. рис. 3.13) характеризуются непостоянной формой и величиной, но чаще бывают меньшего размера. Коронка имеет обычно 3 бугра, несколько реже — 4, но может быть и 5—6 бугров. Размеры и форма корней зуба также непостоянны, число их может колебаться от 1 до 4—5.

Первые моляры нижней челюсти (см. рис. 3.13). Средняя их длина 22 мм (20—24). Имеют, как правило, 2 корня и 3 канала (2 в мезиальном корне, 1 — в дистальном) — в 65 %. В 29 % случаях обнаруживаются 4 канала (2 — в мезиальном и 2 — в дистальном), в 6 % — 2 канала. Жевательная поверхность образована 5 буграми за счет двух пересекающихся фиссур, проходящих в мезиально-дистальном и щечно-языч-ном направлениях и дополнительной бороздки в заднещеч-ном участке жевательной поверхности. Такое расположение бороздок образует на жевательной поверхности 5 бугров: 3 щечных и 2 язычных. Щечная поверхность выпуклая, с хорошо выраженным признаком кривизны коронки. Полость зуба значительных размеров и слегка смещена в мезиально-щечном направлении. В мезиальном корне 2 канала: щечный, расположенный в мезиально-щечном направлении, и язычный, расположенный на расстоянии 2—3 мм от него. При наличии 4 каналов вместо 1 дистального имеются 2 — щечный и язычный. Полость зуба в таком случае имеет форму выраженного прямоугольника с закругленными углами.

Вторые моляры нижней челюсти несколько меньше первых. Форму жевательной поверхности определяют две фиссуры. Одна из них проходит в мезиально-дистальном направлении, разделяя щечные и язычные бугры. Фиссуры заканчиваются углублениями, которые ограничены эмалевыми валиками на месте перехода жевательной поверхности в мезиальную и дистальную. Вторая фиссура проходит в язычно-щечном направлении и, в большинстве случаев, достигает слепой ямки на средине щечной поверхности. Зубы имеют 2 корня — мезиальный и дистальный и 3 канала — 1 дистальный и 2 мезиальных. Важно помнить, что устье щечно-мезиального канала смещено в щечном направлении. В 28 % случаев может быть 4 канала, в 8 % — может быть слияние Мезиального и дистального каналов.

Третьи моляры нижней челюсти могут быть разной формы. Чаще жевательная поверхность состоит из 4 бугров, но нередко встречаются и 5-бугорковые зубы. Наблюдались случаи, когда зуб имел 6—7 бугров. Корней, в большинстве случаев, 2, но часто они сливаются в 1 конусовидный. Изредка встречается несколько недостаточно развитых корней. Полость зуба повторяет его форму, однако размер и форма корней непостоянны.
В заключение необходимо остановиться на анатомических образованиях, которые играют важную роль для клинической практики. В первую очередь следует обратить внимание на наличие экватора зуба (сферической поверхности) на щечной и контактных поверхностях, который необходим, чтобы исключить травму десны во время пережевывания пищи. В процессе рассмотрения строения коронки премоляров и моляров упоминалось о существовании на жевательной поверхности, на границе перехода ее в мезиальную или дисталь-ную, эмалевого валика. Значимость его обусловлена тем, что он предупреждает попадание пищи в межзубной промежуток. В том случае, если валик в процессе формирования жевательной поверхности не формируется, а создается плоская поверхность, что чаще всего наблюдается при пломбировании, то пища попадает в межзубной промежуток, несмотря на наличие контактного пункта

И последнее — состояние фиссур жевательной поверхности. Различают фиссуры по глубине (поверхностные и глубокие) и по форме — открытые, V-образные и ампулообразные. При наличии глубоких фиссур, имеющих ампулообразное расширение, показано профилактическое препарирование.

justdental.ru

Особенности строения зуба человека

Зубы являются основной частью жевательного аппарата, а у человека также принимают одну из самых важных ролей в произнесении звуков речи.

Анатомически устроены они довольно просто, стоит только в этом разобраться.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Внешнее строение зуба

Как известно, в норме у взрослого человека имеется 32 зуба:

  • по два моляра (их чаще называют коренными зубами),
  • два премоляра (также известных как малые коренные),
  • два резца и по одному клыку с каждой стороны.

Передние и боковые зубы имеют разное назначение: с помощью резцов и клыков мы откусываем пищу, а моляры и премоляры служат для ее размельчения. При этом все зубы имеют схожее строение.

Давайте возьмем любой зуб и для начала посмотрим на него снаружи. Мы увидим, что он состоит из трех частей: коронки, шейки и корня.

Коронкой называют видимую часть зуба, то есть ту, которая возвышается над десной. Форма коронки разнится в зависимости от функции зуба: например, у резцов она подобна режущему долоту, которое рассекает пищу, а у коренных зубов приближенна к кубу и имеет по три-четыре бугорка, так как предназначена для растирания пищи.

Десна охватывает шейку зуба, слегка суженную часть, отделяющую коронку от корня. Корень как бы сидит в зубной альвеоле – углублении челюсти и заканчивается верхушкой (хотя, по сути, это как раз самая нижняя точка зуба).

На верхушке вы невооруженным глазом увидите крошечное отверстие, через него в зуб входят кровеносные сосуды, питающие его, а также нервы.

У зуба может быть один корень (у резцов, клыков и премоляров), либо три (у моляров). Самый длинный и массивный корень – у верхних клыков.

Что же так надежно фиксирует наш зуб в альвеоле? С этой задачей отлично справляется мощный связочный аппарат зуба – прочные волокна соединительной ткани, соединяющие корень и шейку с костной поверхностью альвеолы, то есть, непосредственно с челюстью.

На уровне шейки эти волокна направлены практически горизонтально и вместе с десной образуют так называемую круговую связку зуба.

Узнай на сайте сколько зубов у взрослого человека.

Читай тут, чем может быть вызвано воспаление десны вокруг зуба.

Особенности вестибулопластики: http://ru-dent.com/lechenie-desen/vestibuloplastika.html

Круговая связка отделяет пространство между корнем зуба и поверхностью альвеолы от полости рта. Кроме соединительнотканных волокон в этом пространстве также имеются кровеносные и лимфатические сосуды и нервы, а все вместе это называется периодонтом (если перевести этот термин с латинского получится что-то вроде – «все то, что вокруг зуба»).

Внутреннее строение зуба

Мы разобрали внешнее строение зуба, и теперь можно смело переходить к внутреннему. Представьте, что наш зуб распили сверху вниз на две половинки. Внутри коронки зуба имеется полость, которая затем сужается и продолжается уже в корневом отделе. Здесь полость носит название, которое вы, наверняка, не раз слышали на приеме у стоматолога – «корневой канал».

Канал открывается на верхушке тем самым крошечным отверстием, о котором говорилось выше. Полость заполнена пульпой, или зубной мякотью, которая состоит из рыхлой соединительной ткани и коллагеновых волокон. Здесь имеется множество кровеносных сосудов и нервов.

Пульпа играет главную роль в питании и обмене веществ зуба. При удалении ее все обменные процессы резко замедляются, а развитие, рост и восстановление практически останавливаются.

Полость зуба и корневой канал окружены дентином, который образует большую часть коронки, шейки и корня.

Это твердая ткань, состоящая из коллагенового каркаса, пропитанного неорганическими солями, которые составляют 72% от всей массы дентина – за счет этого достигается его высокая прочность, уступающая лишь прочности эмали.

Дентин пронизан множеством микроскопических канальцев, идущих от пульпы в радиальном направлении. Система этих канальцев обеспечивает обменные процессы в дентине, а также передачу нервного импульса.

В корневой части зуба поверх дентина располагается цемент, в виде очень тонкого слоя он может заходить и на эмаль.

Чем ближе к верхушке корня зуба, тем толще становится слой цемента. По составу цемент довольно сильно напоминает кость.

Различают бесклеточный цемент – в верхней части корня и клеточный – в его нижней части либо у разветвления корней. Питание цемента осуществляют кровеносные сосуды периодонта. Именно к цементу прикрепляются соединительнотканные волокна связочного аппарата.

Эмаль покрывает коронку зуба снаружи. Тверже этой ткани в человеческом организме нет ничего, да и вообще по прочности она приближается к алмазу. Достигается это за счет того, что эмаль на 97% состоит из минеральных солей кальция и всего лишь на 3% из органических веществ. Эмаль построена из эмалевых призм, каждая из которых в свою очередь представляет собой особую сеть, в ячейках которой залегают кристаллы минерала гидроксиапатита.

Первые зубы у детей. Особенности ухода за ними.

Каппы инвизилайн, отзывы читайте тут: http://ru-dent.com/ortodontiya/invizilajn.html

Снаружи эмаль покрыта очень тонкой кожицей, эмалевой кутикулой, которая на жевательной поверхности зуба быстро стирается. До сих пор среди стоматологов не существует единого мнения о том, является ли эмаль живой тканью, в которой происходят обменные процессы. Однако известно, что в некоторых пределах эмаль проницаема для воды, витаминов, глюкозы, аминокислот и других веществ, поступающих непосредственно из слюны.

Возрастные изменения зубов

В первые 10-14 лет жизни человека происходит смена молочных зубов на постоянные. Сначала прорезается большой коренной зуб (первый моляр), затем центральные и боковые резцы, премоляры и клыки. И лишь в 20-25 лет – «зубы мудрости», которые из-за дефектов нередко приходится удалять.

С возрастом происходят изменения в составе и структуре зубов. Эмаль становится тусклой, на ней могут возникать трещины, откладываться минерализированный налет.

Новообразование дентина с годами практически останавливается, а вот количество цемента наоборот увеличивается.

Пульпа также атрофируется в результате склерозирования сосудов. При этом, стоит отметить, что, к счастью для нас, «мертвые зубы» (с отсутствующей пульпой) также могут верой и правдой служить долгие годы.

Особенности протезирование зубов без обточки, читайте на нашем сайте.

Вантовое шинирование зубов: http://ru-dent.com/ortodontiya/shinirovanie-zubov.html

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

ru-dent.com

анатомия и как устроен, схема

Опубликовано в категории: