Два зуба мудрости растут в одном месте

Здравствуйте, читатели! Сегодняшняя тема актуальна для миллиардов людей на нашей планете. Есть такие процессы, которые затрагивают каждого. К примеру, рост зубов. Как понять, что растет зуб мудрости? Как не спутать это с какой-то стоматологической проблемой?

Как понять, что растет зуб мудрости

Оглавление [Показать]

Зубы растут, а мы не мудреем

Я не знаю, кто додумался называть зубы, вырастающие последними, таким интересным термином, но одно знаю точно – сами эти зубы являются атавизмом для современных людей и в процессе жевания не слишком-то и нужны. Во всяком случае, так нас учили и так пишут умные люди-стоматологи в Интернете.

Зуб мудрости

Итак. Зубы мудрости — это восьмерки, последние моляры, которые начинают расти в юношеском возрасте и могут вылезать вплоть до 24-26 лет. У некоторых людей они не вырастают вовсе. Это явление называется ретенция. Встречается она довольно часто.

Ретенция зубов

Как определить, что у вас прорезывается зуб мудрости?

Есть типичные для большинства людей симптомы роста зуба мудрости. Они появляются почти всегда и почти у всех. Деваться от них некуда. Можно только облегчать страдания в большей или меньшей мере. Как же разобраться, что проблема именно в росте зубов?

1. Если зуб прорезывается на нижней челюсти, может увеличиваться подчелюстной лимфоузел.
2. Появляется дискомфорт при глотании.
3. Ах, да, для начала вы заметите, что у вас болит десна.
4. Появляются припухлости десны, отечность, вырастает «капюшон» над будущим зубом.

Симптомы роста зубов мудрости

Самому мне пришлось через это все пройти и скажу, что повторить мне бы не хотелось даже за деньги.

У некоторых людей может начаться головная боль, а при сильном воспалении десны поднимается температура. К счастью, это не входит в список основных симптомов.

Зубы мудрости

Типичные осложнения

Пока у вас режется зуб и воспаляется десна, начинается процесс, приводящий к массовому размножению бактерий во рту.

Если не принимать меры антисептики, вся эта «голодная свора» начинает атаковать здоровые зубы. Как итог – кариес.

Еще одна традиционная проблема – перикоронарит. Он начинается под наросшим капюшоном из-за того, что под него попадает пища. Она там гниет, что лишь способствует развитию воспалительного процесса, справиться с которым можно двумя способами:

• удаление капюшона;
• постоянное применение антисептиков.

Перикоронарит

Если у вас опухла щека во время роста зуба мудрости, возможно, зуб растет неправильно или что-то еще пошло не так. Стоит сразу же сходить к врачу. Он посмотрит, что и как, отправит вас сделать снимок. Вполне возможно, что развилась киста или зуб растет в неправильном направлении.

К слову, о неправильном

Если зуб растет в неположенном ему направлении (в сторону рта или щеки, например), такое явление называется дистопия. Более того, зубы мудрости могут упираться в соседний зуб или его корень. В таких случаях врачам надо думать, насколько ситуация угрожает пациенту. Если есть риск повреждение соседнего здорового зуба, есть вероятность того, что стоматолог решит зуб мудрости удалять.

Возможные проблемы

Про удаление

Если вердикт врача – казнить, нельзя помиловать, и зуб точно будут вырывать, есть несколько «но». Во-первых, делат

teeth-health.ru

оставить и лечить или удалить?

Что делать с зубами мудрости – сохраняем и лечим или оперативно удаляем. Полезные советы от стоматолога

Зубы мудрости, по-другому их принято называть «восьмерки», третьи моляры – это крайние зубы верхней или нижней челюстей. Прорезываются они последними – в возрасте 17-28 лет, в период завершения развития всех органов и систем человека, в том числе челюсти. Именно с этим связаны проблемы их роста, ведь им приходится буквально пробивать твердые ткани.

По мере развития человечества кардинально менялся рацион людей, что привело к изменению размера и строения нашей челюстей, вследствие чего третьи моляры утратили свою жевательную функцию и стали рудиментами – остаточный или, фактически, не нужный орган. Действительно, сегодня они не нужны нам для пережевывания пищи, поэтому многие стоматологи практически сразу, как только видят во рту пациента выросшие «восьмерки», отправляют на их удаления, даже если «восьмерки» выросли совершенно ровно и без нарушений. Разберемся, стоит ли все-таки сразу удалять зубы мудрости или можно дать им шанс на долгое существование.

Особенности «восьмерок»

В отличие от других жевательных «шестерок» и «семерок», они имеют определенные особенности:

• не имеют предшественников – молочных зубов,
• они прорезываются во взрослом возрасте, из-за твердости челюстной кости часто растут с нарушениями, острой болью,
• часто у них может быть даже больше, чем 3 или 4 корня,
• их корни могут быть достаточно изогнуты, переплетены между собой, а порой даже сращены,
• чаще других подвержены появлению кариеса, пульпита, периодонтита, периостита, поскольку в силу своего отдаленного расположения трудно поддаются качественной чистке.

Сколько всего может вырасти зубов мудрости

На этот вопрос можно ответить так: все четыре «восьмерки» появляются только у 90% людей, при этом у 25% они являются ретинированными (не прорезываются). А примерно у 10% населения третьи моляры не формируются совсем, либо формируются только на нижней или верхней челюстиⁱ. То есть, совершенно нет четкого определения, сколько именно должно вырасти таких зубов (ну, естественно, не больше четырех). Поэтому ноль «восьмерок» – это норма, один, два или все четыре – это также совершенно нормальная ситуация.

Особенности и сложности прорезывания

Без сомнений, процесс прорезывания третьих моляров сопровождается болезненными ощущениями, почему это происходит всем понятно. Однако то, что болит зуб мудрости – это не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, когда режется одна из «восьмерок». Ниже представлен список симптомов или патологий, которые довольно часто сопровождают их рост:

• ретинированный или полуретинированный зуб – сформировавшийся, но не прорезывавшийся полностью, либо прорезывавшийся только частично. Он часто остается внутри кости, причем одновременно может даже быть перевернутым. Часто он давит на корни «соседей». Если же он частично показался над десной, он часто вызывает воспаление десен,
• перикоронит – неправильный процесс роста третьих моляров часто приводит к воспалению окружающих их тканей. Это обусловлено скоплением на десне бактерий и налета, которые очень сложно удалять из-за расположения зуба и сопровождающей его болезненности,
• дистопия – неправильный или рост с отклонением от зубного ряда. В зависимости от направления роста может привести к скученности прикуса в зоне улыбки, к возникновению аномалий и к нарушению прикуса, а также повреждению слизистых тканей всей полости рта,
• формирование из тканей десны капюшона над зубом мудрости, вследствие прорезывания не полностью. Под капюшоном происходит скопление бактерий, остатков пищи, что может привести к перикорониту и кариесу. В данном случае, как правило, проводят иссечение капюшона, но зачастую риск рецидива остается высоким,
• воспаление тройничного нерва: третьи моляры расположены в месте скопления сосудов и нервов, поэтому их неправильный рост, слишком длинные корни могут привести к повреждению нервных окончаний,
• одонтогненный гайморит – заболевание, вызванное проникновением инфекции от верхних зубов мудрости (или даже их самих), поскольку их корни расположены рядом с полостью гайморовой пазухи.

Все вышеперечисленные процессы могут сопровождаться общим недомоганием, высокой температурой, опуханием, покраснением и кровоточивостью десен, отеком челюсти или появлением неприятного запаха изо рта.

Важно! При появлении острой боли, отечности тканей и щеки, следует немедленно обратиться к специалисту для получения своевременной медицинской помощи. Халатное отношение к своему здоровью может привести к серьезным последствиям, включая онкологические заболевания.

Подобные осложнения встречаются часто, в действительности – почти у каждого 8 пациента. Но бывают исключения и процесс роста «восьмерок» может обойтись без вмешательства опытного стоматолога.

На заметку! В случае, если процесс роста только начался и протекает без осложнений, возможно применение различных гелей против болезненности. Кроме того, очень важно оперативно посетить стоматолога, чтобы он определил, ровно ли растет «мудрый» житель рта, нужно ли проводить какие-то вспомогательные процедуры. Также нужно уделить особенное внимание гигиене полости рта – важно, чтобы под слизистой не скапливался налет.

Можно ли сохранить «восьмерки»

Появление «восьмерок» не всегда означает обращение к стоматологу в целях их удаления. При определенных обстоятельствах показания к удалению отсутствуют:

• ровный и правильный рост,
• отсутствуют патологии со стороны давления на соседние зубы, множественный кариес, пульпит,
• зуб подлежит лечению, то есть в случае воспалительного процесса врач сможет до него добраться,
• есть антагонист, расположенный на противоположной челюсти, что означает их участие в жевательном процессе. Впрочем, в данной ситуации моментально зуб мудрости удалять не нужно – возможно, он сможет прослужить еще несколько лет. Единственная проблема – он постепенно начнет «покидать» лунку из-за того, что у него нет опоры.

Здоровые и правильно выросшие «восьмерки» могут оказаться достаточно полезными. Так, при отсутствии по разным обстоятельствам «шестерок» и/или «семерок», они при наличии антагониста берут на себя жевательную функцию, а также могут служить опорой в случае протезирования.

Как проводится удаление третьих моляров

Зачастую удаление – единственное решение при наличии нижеперечисленных проблем у пациентов:

• дистопия (неправильный рост) и ретенция, при которых «восьмерка» оказывает давление на соседние зубы или вызывает воспаление слизистых тканей челюсти,
• наличие воспалительных процессов: периодонтита, периостита, при которых лечение – совершенно бессмысленный процесс,
• по показаниям врачей ортодонта и ортопеда: в случае, если «мудрый поселенец» затрудняет протезирование, либо процесс исправления прикуса.

Важно! Решение об удалении принимается врачом только после комплексного обследования. Но лучше не удалять «восьмерки» сразу, если к этому действительно нет показаний. Некоторые стоматологи очень часто отправляют к хирургу, даже не разобравшись в ситуации. Советуем пройти консультацию у нескольких врачей, чтобы узнать полную картину о состоянии.

Как и любое оперативное вмешательство в организм, удаление зуба мудрости является достаточно травматичным процессом (степень травматичности зависит от его расположения в кости), поэтому хирургическая операция обязательно проводится с применением анестезии, в том числе проводниковой. В случае, если рост зуба мудрости протекал нормально, без осложнений, а его корни не переплетены, то можно обойтись без наложения швов – в противном случае удаление проводится с рассечением десны, то есть через боковой разрез.

На сложность процесса удаления зуба мудрости, достаточно часто влияет наличие переплетение или сращение корней зуба, его форма и размер, а также иные особенности организма пациента, поэтому каждый случай индивидуален.

Важно! Чтобы послеоперационный период прошел просто и комфортно, необходимо следовать рекомендациям лечащего врача, отказавшись от применения народных средств. В частности, нужно исключить усиленное полоскание – лучше аккуратно проводить ванночки с применением медицинских препаратов, назначенных врачом.

Противопоказания к удалению

• наличие заболеваний в стадии обострений, в том числе сердечно-сосудистых,
• наличие острых инфекций,
• острое ослабление иммунитета,
• тяжелое состояние пациента,
• ранние и поздние сроки беременности.

Беременность и зубы мудрости

Учитывая, что «восьмерки» начинают расти в период с 17-28 лет, довольно часто женщины сталкиваются с проблемами их прорезывания, когда вынашивают ребенка. Тем не менее, они являются вполне разрешимыми даже в столь важный момент для каждой женщины. Главное – безотлагательное обращение к специалисту, поскольку затянувшийся воспалительный процесс может создать угрозу не только для жизни мамы, но и малыша. С помощью современного оборудования и бережных препаратов стоматолог в кратчайшие сроки устранит воспаление и сопутствующий ему болевой синдром.

Важно! Только при ранних и поздних сроках беременности противопоказаны хирургические вмешательства, то есть в первом, и третьем триместре. Однако если есть острая боль и патологических процесс, который может нанести вред как маме, так и малышу, удаление должно проводиться даже в эти периоды.

Основным инструментом предотвращения серьезных последствий роста зубов мудрости является профилактика: посещая стоматолога 2 раза в год и соблюдая все его рекомендации, можно избежать острых состояний, в том числе в период ожидания малыша. Поэтому еще на стадии планирования необходимо получить консультацию стоматолога, чтобы беременность протекала без осложнений.

Видео по теме

---

ⁱ По результатам исследований Европейской ассоциации врачей-ортодонтов.

mnogozubov.ru

Зачем нужны зубы мудрости и нужно ли их удалять?

Зубы мудрости, которые в сфере стоматологии известны также как «восьмерки» или «третьи моляры», – одна из наиболее частых   причин посещения дантиста.

Они не принимают участия в пережевывании пищи и приносят массу проблем своему обладателю. Зачем нужны зубы мудрости и какие функции они выполняют?

На сегодняшний день зубы мудрости считаются рудиментом – то есть «наследством», доставшимся от далеких предков.

У современного человека в них нет острой необходимости, они не выполняют жизненно важных функций. Именно поэтому у 13-16 % всего населения планеты «восьмерки» просто отсутствуют, во многих других случаях стоматологи настойчиво советуют их удалить.

Зуб мудрости: во сколько лет появляется

Многих людей интересует, почему зуб мудрости получил такое название и во сколько лет он появляется.

Как известно, первые молочные зубки прорезываются у ребенка в возрасте до 2 лет.

После достижения 7-8 летнего возраста они начинают постепенно выпадать, а на их месте вырастают крепкие постоянные.

У взрослого человека в норме 32 зуба, и 4 из них – «третьи моляры». Но в процессе пережевывания пищи принимают активное участие только 28 из них.

У большинства людей зубы мудрости прорезываются в 13-24 года, то есть последними. В этом возрасте человек уже рассудительный, он вступил во взрослую жизнь, поэтому «восьмерки» и получили такое название. Процесс прорезывания «восьмерок» может продолжаться несколько лет и доставлять человеку множество проблем. Стоматологи считают, что если к достижению 27-28 лет зубы мудрости так и не сформировались, они уже не прорежутся.

Продолжительность прорезывания зубов мудрости зависит от индивидуальных особенностей человека и строения его челюстно-лицевого аппарата.

В случае если места для «восьмерок» достаточно, их прорезывание чаще всего протекает быстро и бессимптомно.

При маленьких размерах челюсти их формирование может занять несколько лет. При этом они могут деформировать другие зубы.

Максимальное количество зубов мудрости – 4, и располагаются они в наиболее дальних уголках челюсти. Но это совершенно не означает, что у каждого современного человека обязательно прорежутся все «восьмерки». Достаточно распространенным считается формирование только 2 зубов мудрости. Некоторые мужчины и женщины напрочь лишены «третьих моляров».

Причиной уменьшения количества зубов мудрости считается эволюция. Наши предки отличались большой и массивной челюстью, которая была им необходима для пережевывания грубой пищи.

У современных людей размеры челюсти намного меньше, но размеры зубов остались прежними. Соответственно, для зубов мудрости просто не остается места.

Зачем человеку зубы мудрости?

На протяжении многих тысячелетий человек нуждался в 32 крепких и здоровых зубах, при помощи которых он мог пережевывать жесткую, твердую еду.

На сегодняшний день потребность в этом отпала – на полках супермаркетов представлены мягкие, рафинированные продукты, для пережевывания которых не требуется прилагать особых усилий.

Именно поэтому зубы мудрости не принимают участия в процессе пережевывания пищи.

«Восьмерки» выполняют следующие функции:

1. В пожилом возрасте или при потере нескольких зубов – используются для частичного пережевывания пищи.
2. Играют роль своеобразной опоры при мостовом протезировании.
3. Формируют ровный и правильный зубной ряд, не позволяя соседним зубам искривляться в сторону.

В случае, если зубы мудрости не вызывают каких-либо болезненных или неприятных ощущений, стоматологи советуют оставить их. Для того чтобы сохранить «третьи моляры» крепкими и здоровыми, за ними необходимо тщательно ухаживать.

Сразу же после прорезывания зуб следует показать врачу и покрыть его специальным защитным покрытием.

В качестве покрытия используется герметик или специальный раствор, оберегающий зуб от проникновения вирусов и бактерий.

Нужно ли удалять зуб мудрости?

В случае если зубы мудрости выросли крепкими и здоровыми, они не доставляют никаких болезненных ощущений, в их удалении нет никакой необходимости. Но большинство стоматологов советуют своим пациентам все же удалить «восьмерки».

Основные рекомендации к удалению:

• Рост зуба происходит под определенным наклоном, при котором наблюдается травмирование слизистой полости рта.
• Зубу не хватает места для того, чтобы прорезаться – десна набухает, нормальный прикус нарушается.
• Кариозное поражение – лечение считается чрезвычайно сложным, поэтому стоматологи рекомендуют удалить «восьмерку».
• При установке брекет-системы.
• При развитии перикоронита – болезни, при которой область десны вокруг зуба краснеет и опухает, возможно выделение гноя.

Благодаря тому, что зубы мудрости очень сложно поддаются очистке, они очень часто поражаются кариесом. Заболевание развивается стремительными темпами и быстро поражает  соседние зубы. Именно поэтому в большинстве случаев зубы мудрости советуют удалять.

Воспаление десен

При длительном или проблематичном прорезывании «третьих моляров» зуб может остаться в десне. В таком случае развиваются болезненные спазмы в области уха, шеи, горла. Оптимальным вариантом лечения считается вскрытие десны и удаление зуба мудрости.

Одним из наиболее распространенных осложнений, связанных с зубами мудрости, считается перикоронит. Это воспалительный процесс, поражающий ткани, расположенные непосредственно вокруг зуба. В процессе его прорезывания формируется так называемый «капюшон» – небольшой бугорок на десне, покрытый слизистой тканью.

В процессе пережевывания пищи он часто травмируется, в него проникают патогенные микроорганизмы, что и приводит к возникновению гнойного воспаления – то есть перикоронита. В таком случае без удаления «третьих моляров» не обойтись.

Перикоронит

Частым осложнением при формировании зубов мудрости считается гингивит, то есть воспалительный процесс, поражающий здоровые ткани десны. При отсутствии своевременной стоматологической помощи гингивит может перерасти в более серьезные заболевания – пародонтит, периодонтит.

Характерными симптомами воспалительного процесса является припухлость и покраснение участка десны вокруг зуба мудрости, появление неприятного запаха из ротовой полости. Воспаление может сопровождаться сильными болевыми спазмами, «отдающими» в висок, ухо, шею, горло. При надавливании на десну можно заметить гнойные выделения.

Основная опасность, связанная с зубами мудрости, заключается в том, что они растут самыми последними в  ряду. Соответственно, на его месте не было молочного зуба, что значительно затрудняет прорезывание «восьмерок». Они поддерживаются своими «соседями» только с одной стороны.

Проблемы с зубами мудрости

Это дает «третьим молярам» прекрасную возможность отклоняться в сторону и расти под наклоном. В стоматологии известны случаи, когда зубы мудрости прорезывались и росли поперек челюсти. Это доставляет серьезный дискомфорт при жевании пищи или в процессе разговора, а также может существенно испортить прикус и общий внешний вид человека.

Кроме того, неправильное анатомическое расположение зубов мудрости приводит к постоянному травмированию слизистой поверхности ротовой полости. В результате этого возможно занесение в ранку остатков пищи или болезнетворных микроорганизмов, что приводит к развитию воспалительного процесса или серьезного стоматологического заболевания. Именно поэтому практически все стоматологи советуют не тратить массу времени на лечение «восьмерок», а удалить их.

Как избежать осложнений

Для того чтобы избежать любых осложнений при прорезывании зубов мудрости, нужно обязательно обратиться за стоматологической помощью. В случае если зуб плохо поддается лечению, есть воспаление десны, нагноение, появление кисты – его необходимо сразу удалять.

Для удаления «восьмерок», которые еще не прорезались, стоматолог делает небольшой надрез в «капюшоне». Через него и происходит извлечение зуба. Далее ротовая полость пациента обрабатывается специальным бактерицидным раствором, ему назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, а при необходимости – и антибиотики.

После удаления зубов мудрости

В большинстве случаев удаление восьмерки сопровождается болезненными ощущениями и травматичностью, что связано с его местом расположения. Поэтому стоматолог обязательно использует анестезирующее средство.

В первые сутки после операции возможно появление болей, онемения десен или языка. Обычно такие симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Если же этого не произошло, нужно повторно обратиться к своему стоматологу.

«Третьи моляры» очень плохо поддаются очистке. Для проведения гигиенических процедур необходимо пользоваться отдельной зубной щеткой, щетина которой имеет различную длину. Это поможет очистить зуб. В случае развития кариеса или другого стоматологического заболевания «восьмерки» лучше всего удалить.

zubki2.ru

симптомы, способы облегчения состояния, необходимость удаления

Зуб мудрости — это обыкновенный многокорневой зуб, как и другие. Стоматологи называют такие зубы «восьмерками», ведь если провести вертикальную линию, разделяя правую и левую части лица, то зубы мудрости как раз и окажутся восьмыми по счету. Сколько зубов мудрости у человека? Нормы для их количества не существует. Природа наделила каждого человека двумя парами «восьмерок», по два зуба на челюсть. Но дело в том, что в процессе эволюции челюсть человека претерпела изменения и стала немного меньше (на 1 см), чем у наших предков. Это связано с переходом на более мягкую и термически обработанную пищу, что снизило нагрузку на челюсть.

И в наше время их бывает не четыре, а меньше, у некоторых людей их может не быть и вовсе. Это обуславливается, в частности, работой наследственной памяти. Если ближайшие родственники страдали заболеваниями при прорезывании «восьмерок», а лечение было радикальным, то в последующих поколениях зачатки могут и не формироваться. Это подтверждается частыми случаями, при которых ряд содержит только одну прорезавшуюся «восьмерку», а данные рентгенографии демонстрируют отсутствие даже зачатков «близнеца». Вырастут или нет у человека «восьмерки», сколько их всего окажется, как они будут располагаться, зависит от следующих факторов:

• От наследственности,
• От количества зачатков,
• От формы и размера челюстей.

Когда ждать прорезывания зубов мудрости?

Процесс смены молочных на постоянные происходит в промежутке от 6 лет до 13 лет. Зубы мудрости формируются несколько десятков лет, сменяя стадии развития и покоя. К трехгодовалому возрасту формируются зачатки всех коренных, именно в это время определяется сколько зачатков «восьмерок» заложено и вырастет ли хоть один. Как долго растет зуб мудрости? К двенадцатилетнему возрасту все коренные уже принимают участие в пережевывании пищи, а «восьмерка» находится на стадии завершения формирования коронки.

Во сколько лет ждать прорезывания «восьмерок»? Они, как правило, прорезаются к 22 годам. Обычно, если зубы мудрости не выросли к 27 годам, то их уже ждать не приходится. Время прорезания зависит от размеров челюсти и от места для его расположения. Процесс прорезания при благоприятных условиях занимает в среднем полтора месяца. Корни же продолжают формироваться на протяжении 4 лет после прорезывания.

Почему такое название у «восьмерок»? Возраст прорезания зубов мудрости характеризуется сформированными и развитыми органами и системами организма, с этого периода начинается старение организма. Зубы мудрости появляются к периоду зрелости организма, отсюда и их название.

Есть ли необходимость в таких зубах?

Как известно, в природе ничего лишнего нет. Хоть зубы мудрости и утратили свою функцию в ходе эволюции, однако, они могут принести пользу в старости. Если владелец лишится седьмого зуба, то зубы мудрости частично могут взять на себя жевательную функцию, а также пригодиться при мостовом протезировании, став опорой.

Если «восьмерки» здоровы и правильно расположены, то они могут стать отличным дополнением зубного ряда, но в большинстве случаев они являются источником проблем. Много осложнений приходится на их прорезывание.

Осложнения прорезывания

Наиболее часто встречается воспаление тканей, окружающих зуб. Рост зуба мудрости сопровождается возникновением бугорка из слизистой оболочки десны. Такая оболочка имеет название «Капюшон». «Восьмерка» , накрытая таким» капюшоном», испытывает на себе давление и травмируется твердой пищей, это способствует присоединению бактерий, вызывающих воспаление. Если пища попала под «капюшон», то настают благоприятные условия для бактерий, что, в свою очередь, несет опасность возникновения перикоронарита, т.е. гнойного воспаления.

Проявления перикоронарита

В области растущего зуба мудрости начинает нарастать боль. Она очень ощутима и способна отдавать в висок, ухо. Болевые ощущения могут проявляться при зевании, глотании и открывании рта. Может казаться, что болит горло или щека, а не зуб мудрости. В болезненный процесс могут быть вовлечены мышцы лица и лимфатические узлы. Воспаление «восьмерки» может сказаться на всем организме в целом, который реагирует высокой температурой, головной болью. Область десны отекает, слизистая оболочка имеет красный вид и болезненна, при надавливании из-под «капюшона» выделяется гной.

Что делать воспрещается

• Для предотвращения распространения инфекции нельзя прикладывать тепло к щеке, а также теплой водой полоскать рот. В противном случае может возникнуть нагноение костной ткани.
• Не нужно класть на область воспаленной десны обезболивающие таблетки, так как боль снять вам не удастся, а на этом месте появится язва.
• Ни в коем случае не слушать советов родственников и друзей, может им что-то и помогло, но без точного диагноза и причин воспаления зуба мудрости не стоит рисковать здоровьем.

Что нужно делать?

• Сначала необходимо нанести визит хирургу-стоматологу.
• До этого возможно принятие обезболивающих средств внутрь (кеторол, анальгин и др.).
• Необходимо сделать холодный раствор и прополоскать им рот. (В стакан воды положить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды).

Врач лечит данную патологию вскрытием «капюшона», промыванием полости и назначением обезболивающих и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются при больших количествах гноя. Если десна воспаляется второй раз, то в этот раз показано удаление «восьмерки».

Кариес. Когда зуб мудрости показывается, на нем часто наблюдается кариес. Развивается заболевание от недостаточной гигиены этого участка, ведь расположение является труднодоступным. Нередко появляются с уже поврежденной эмалью и начальными признаками заболевания. «Восьмерки» зачастую находятся вплотную к соседним зубам, отчего кариес может перейти и к ним. Поэтому стоматолог должен определиться: лечить или удаление будет лучшим выходом.

Нарушение прикуса. Очень часто места в челюсти не хватает и крайние зубы начинают давить на «семерки», которые, в свою очередь, подпирают «шестерки», происходит цепная реакция, в конечном итоге, в центре челюсти наблюдается скученность передних зубов и нарушение их правильного расположения. Развивается неправильный прикус.

Давление на «семерку». Рост «восьмерки» иногда сопровождается тупой болью, которая может возникать с периодичностью или быть постоянной. Зачастую она отдает в ухо, висок или челюсть.Если нет внешних проявлений, таких как опухшая десна или краснота, то нужно сделать снимок. Это мероприятие позволит увидеть направление роста и принять решение по его удалению или оставлению.

Воспаление ветвей тройничного нерва проявляется подергиванием мышц и болевыми синдромами в области лица. Провоцируют их ежедневные мероприятия по гигиене, например, чистка зубов, бритье, умывание. Проявления уходят вместе с удалением зуба и правильным противовоспалительным лечением.

Киста челюсти. «Восьмерка» растет очень медленно, именно поэтому он может явиться источником образования в нижней челюсти кисты. Если не наблюдается ее прогрессирования, то заболевание протекает бессимптомно, а ее присутствие обнаруживается во время снятия снимка челюсти по другим причинам. Рост кисты приводит к болевым ощущениям в области десны. В кисте часто накапливается жидкость, которая разъедает стенки зуба. Если же в кисту попала инфекция,то развивается флюс (гнойник). В таком случае «восьмерка» удаляется.

stoma.guru

Растет зуб мудрости – что делать, быстрая помощь

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать когда зуб мудрости режется и болит,
• чем грозит прорезывание зубов мудрости,
• что делать, когда зуб мудрости растет криво, режет щеку и постоянно травмирует слизистую щеки.

 

Затрудненное прорезывание зубов мудрости может доставить как острые симптомы в виде болей, отека, температуры, так и отдаленные последствия, например, в виде скученности передних зубов. На рис.1 Вы можете увидеть вид прорезывающегося нижнего зуба мудрости в полости рта (из под слизистой видны два бугра коронковой части зуба) и на рентгенограмме.

Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости  –

• Симптомы воспаления  –
  вначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности может зависеть: от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба или от тяжести присоединившегося воспаления. Также могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

  В случае прогрессирования воспаления могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как отек щеки (рис.2), затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Если такие симптомы появились, то необходима уже экстренная помощь стоматолога хирурга!

• Перикоронит (воспаление капюшона) –
  в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

  При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

  Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об удалении зуба мудрости.

     

• Скученность зубов  –
  в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

  Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе когда скученность уже возникнет – это будет означать необходимость лечения у ортодонта по исправлению прикуса. Ортодонтическое лечение долгое – от года и более, а стоимость исправления прикуса чрезвычайно высока, поэтому стоит обратить на этот момент пристальное внимание.

                          

• Разрушение впередистоящего седьмого зуба  –
  зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Постоянное давление зуба мудрости на эмаль этого зуба может вызвать у последнего разрушение эмали в месте давления и возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, а пульпит – в периодонтит.

  Как видно на рис.7 седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено черной стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости. На рис.8 такая же картина: цифрой (1) показан кариес седьмого зуба, вызванный зубом мудрости, а цифрой (2) показан участок разрушения костной ткани по той же причине.

  На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом, объем разрушения коронки и появившиеся изменения в области верхушек корня говорят о том, что это уже не кариес, а периодонтит зуба.

    

Реклама

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, которые могут помочь снять болезненность, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При  осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок (например, в сторону щеки) или лежит почти горизонтально. Такие зубы не могут участвовать в жевании, они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. Как правило, такие зубы удаляются.

Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

Сохранять или удалять зубы мудрости?

Существуют показания к сохранению или удалению зубов мудрости. Принимать окончательное решение о необходимости того или другого – необходимо конечно же на консультации у стоматолога, который оценит положение зуба, воспалительные явления, данные рентгенографии и даст Вам исчерпывающие рекомендации.

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 09.10.2018

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

24stoma.ru

5 мифов о зубах мудрости

Зубы мудрости — предмет горячих споров защитников и сторонников их немедленного удаления. На стороне вторых обычно выступают те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с не самым простым прорезанием этих зубов. Интересно, что и у самих стоматологов по большей части спорных вопросов, касающихся зубов мудрости, нет единого мнения. До сих пор часть врачей считает правильным решением профилактическое удаление зубов мудрости, а часть предпочитает естественное развитие событий и не рекомендует их трогать. MedAboutMe разбирался, что же лежит в основе споров вокруг беспокойных «восьмерок»?

Что такое зубы мудрости?

Зубами мудрости называются третьи моляры, а точнее, восьмые зубы в каждом ряду (отсюда их просторечное название «восьмерки»). Это эволюционное наследство, доставшееся нам с тех времен, когда человеку приходилось перетирать мощными глубоко залегающими молярами твердую и жесткую пищу. Но это было так давно, что «восьмерки» стали рудиментом — органом, в котором больше нет необходимости.

Сегодня все чаще встречаются люди, у которых уже нет этих зубов, и их доля от населения, по некоторым данным, составляет уже 9%. А у некоторых они еще есть, но так и остаются в глубине десны (ретинированные зубы) или прорезаются не полностью.

Свое название третьи моляры получили за то, что они появляются на свет последними, в возрасте 14-25 лет. Не то, чтобы подростки и молодые люди могли считаться особо мудрыми, но предполагается, что уровень их умственного развития выше младенческого.

Миф о мине замедленного действия

Нельзя сказать, что это совсем миф, но и в реальности все не так плохо, как кажется изначально. Считается, что зубы мудрости особенно подвержены болезням. Но эксперты отмечают, что на самом деле от инфекций и иных заболеваний зубов страдают только 12% обладателей прорезавшихся третьих моляров. С той же вероятностью можно заболеть холециститом (12%) или аппендицитом (10%). Правда, по другим данным, каждый четвертый человек в возрасте от 14 до 45 лет сталкивался с пародонтозом (воспаление десны) зубов мудрости. С другой стороны, пародонтоз — одно из самых распространенных заболеваний зубов.

Главная проблема зубов мудрости заключается в том, что в силу своей рудиментарности они нередко растут наобум. Это самые непредсказуемые зубы организма. Они могут расти внутрь десны, под соседний зуб и даже повреждать слизистую оболочку щеки. Очень часто прорезывание зубов мудрости связано с повышением температуры и сильными болями. То есть, мало того, что они начинают двигаться в самых неожиданных ракурсах, так еще в 6-8% случаев вызывают воспаление десен и их инфицирование (перикоронарит).

Миф о раннем удалении

Если все же принято решение избавиться от третьих моляров, пока они внезапно не выбили человека из колеи, то встает вопрос: стоит ли удалять зубы мудрости в юном возрасте, чтобы не мучить взрослого человека? По мнению американских стоматологов, так следует поступить с 85% третьих моляров. И чем раньше, тем лучше, пока корни еще до конца не полностью сформированы и ниже риск осложнений.

Однако доказано, что частота осложнений у молодых людей (от 12 до 24 лет) несколько выше, чем у более взрослых (от 35 до 83 лет). Пик осложнений, связанных с удалением зубов мудрости, приходится на возраст 25-34 года. Пациенты в результате процедуры по удалению зубов мудрости страдают в среднем на протяжении 2,27 дней — речь идет о боли, отеках, кровотечениях, слабости и плохом самочувствии в целом.

Итак, если третьи моляры уже доставляют немалые проблемы (их расположение причиняет боль, они поражены кариесом и т. п.), то с ними следует расставаться. Но если зубы мудрости не мешают наслаждаться жизнью, то и трогать их лишний раз не стоит.

Кстати, похоже, что ученые нашли способ, как избавиться от зубов мудрости, не дожидаясь, пока они вырастут и будут негативно влиять на здоровье человека. У детей в возрасте от 2 до 6 лет зубы мудрости существуют в виде зубных почек — крошечных зачатков будущих зубов, расположенных в области нижнего альвеолярного нерва. В ходе наблюдений оказалось, что к 12 годам у 1,9% детей рентген не показывает в десне зуба мудрости. А среди тех детей, кто получал анестезию в области этого нерва, зуб мудрости отсутствовал в 8% случаев. Ученые выдвинули теорию, согласно которой «удачное» проникновение иглы в область зубной почки третьего моляра останавливает его дальнейшее развитие. Пока исследования в данной области продолжаются.

Миф о скученных передних зубах

Бытует мнение, что если не удалить третьи моляры, то из-за них передние зубы будут некрасиво налезать друг на друга. А если вовремя избавиться от них, то места в челюсти будет достаточно для ровного прикуса.

На самом деле, нижние третьи моляры растут в плотной губчатой костной ткани и никак не влияют на положение остальных 14 зубов с корнями, расположенными вертикально, словно колья штакетника. В ходе исследований этого вопроса не было получено доказательств, что удаление зубов мудрости хоть как-то определяет прикус.

Миф о бесполезности зубов мудрости

Для нормальной жизни и пережевывания пищи зубы мудрости современному человеку действительно не нужны. Однако современная стоматология нашла им применение. Мостовидные протезы или съемные конструкции прекрасно фиксируются на зубах мудрости.

Кстати, в недалеком будущем зубы мудрости могут оказаться весьма полезными для лечения некоторых заболеваний глаз. Ученым удалось превратить стволовые клетки, полученные из пульпы зубов мудрости, в клетки роговицы глаза, так как они имеют сходное эмбриональное происхождение. Кроме того, возможно, что их удастся использовать для создания нервной и костной тканей.

Миф о безопасности удаления зубов мудрости для здоровья

Это не самая простая процедура в стоматологии, и даже врачи не считают ее тривиальной. В список потенциальных осложнений операций по удалению третьих моляров входят:

• боль, отечность, кровотечение;
• повреждения десен;
• занесение инфекции в мягкие ткани;
• разнообразные парестезии (потеря чувствительности) тканей языка, губ и щек — как временные, так и постоянные;
• повреждение других зубов;
• перелом челюсти;
• повреждение височно-нижнечелюстного сустава.

Выводы

• Не существует единой рекомендации для всех людей на свете: надо или не надо торопиться удалять зубы мудрости, если они не болят и не мешают. Этот вопрос должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае.
• Если пациент отказывается от удаления «восьмерок», ему следует периодически контролировать их состояние — проходить осмотр у стоматолога и делать их рентген при необходимости.
• Стремление избавиться от зубов мудрости следует обсудить со своим врачом, учитывая все возможные плюсы, минусы и риски, которых немало.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

medaboutme.ru

Проблемы с зубом мудрости – что делать?

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 06.06.2011

33

Автор: Юлия Усачева

Автор медицинских статей

Образование: Факультет журналистики СПбГУ, кафедра периодической печати, специальность «Журналист»

Время, когда режутся зубы мудрости, многие из нас вспоминают с дрожью. Они прорезываются поздно, долго и приносят нам немало мучений. Вообще, восьмерки – самые «трудные» из всех наших зубов. Так какие же проблемы несут нам наши «мудрые» зубы, и как с ними бороться?

Затрудненное прорезывание

Прорезывание восьмого зуба затруднено по ряду причин. Во-первых, на его месте никогда не было молочного зуба, и десна не подготовлена. Во-вторых, этот зуб начинает расти уже во взрослом возрасте. К моменту прорезывания кости челюсти уже являются сформированными. Поэтому зубу мудрости приходится с трудом пробивать себе дорогу. А это влечет за собой воспаление тканей, окружающих зуб. Оно проявляется повышением температуры тела и болями, из-за которых иногда даже трудно открыть рот. Также при затрудненном прорезывании пациенты нередко жалуются на боль в горле или в ухе.

Сколько растет зуб мудрости? Процесс прорезывания может быть довольно длительным. Поэтому симптомы воспаления, если оно имеется, будут долго вас беспокоить. А это чревато серьезными последствиями, вплоть до воспаления кости. В редких случаях воспаление сопровождает киста зуба мудрости. Поэтому при длительных болях стоит обратиться к стоматологу.

Повышенный риск возникновения кариеса

Зубы мудрости из-за нехватки места на челюсти могут занимать неправильное положение. Если происходит наклон в сторону стоящего рядом зуба, в промежутке между ними скапливается пища. Чистка в этом случае, как правило, затруднена, поэтому рано или поздно возникает кариес соседнего зуба. Кроме того, чистить зуб мудрости в процессе его роста, а расти он может довольно долго, тоже проблематично. Поэтому в течение длительного времени на нем скапливаются бактерии, которые неизбежно ведут к раннему развитию кариеса.

Дистопированный зуб мудрости

Зуб, занимающий неправильное положение в челюстной дуге, называется дистопированным. Среди восьмерок дистопия – распространенное явление из-за нехватки места. Иногда зубы мудрости, особенно верхние, прорезаются в сторону щеки и травмируют ее слизистую оболочку. Это ведет к частому образованию язвенных поражений. Кроме того, такие зубы нередко влияют на положение соседних зубов и становятся причиной изменения прикуса. По выше перечисленным причинам, дистопированные зубы мудрости почти всегда удаляются.

Ретинированный зуб мудрости

Так называется зуб, который не прорезался и располагается внутри челюстной кости, либо под десной. Ведет он себя по-разному: либо совсем не беспокоит, либо становится серьезной проблемой. Дистопированный зуб может давить на корни соседнего зуба, что ведет к их рассасыванию. Проявляется это в виде болей в области головы, челюстей, уха или горла. Если подобная болезненность носит постоянный характер, а зуба так и не видно, пора идти к врачу. В этом случае, если вовремя не провести удаление восьмого зуба, легко потерять еще и соседний с ним.

Перикоронарит

Пока зуб мудрости режется, между ним и десной в так называемом «капюшоне» нередко возникают гнойные воспаления – перикоронариты. Они сопровождаются распуханием десны, болью, неприятным запахом изо рта, неприятным привкусом при надавливании и повышением температуры. Если вовремя не провести удаление капюшона зуба мудрости, воспалительный процесс может затронуть надкостницу челюсти (периостит) и даже кость (остиомиелит).

Периодонтит

Если верхний или нижний зуб мудрости невозможно тщательно очищать от желтого налета и проводить удаление зубного камня, может возникнуть пародонтит. Вокруг зуба начнут скапливаться бактерии, которые вызовут воспаление десен. Если вовремя не принять меры, инфекция доходит до кости, вызывая остеопериостит. Такой зуб тоже является частым кандидатом на удаление.

Как снять боль при прорезывании зуба мудрости?

Часто пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на боль при прорезывании зуба мудрости. Если зуб расположен правильно, то для облегчения прорезывания часто проводят удаление капюшона над зубом мудрости. В этом случае десна иссекается, освобождая дорогу растущему зубу. Так же при прорезывании зуба мудрости применяются народные средства. Например, для снятия воспаления десны советуют полоскать рот антисептическими растворами. Особенно эффективен раствор воды с содой и солью. Он хорошо обеззараживает травмированные десны. Кроме того, можно снимать боль при помощи анальгетиков. Но иногда для лечения зуба мудрости народных средств недостаточно. При возникновении серьезных осложнений предпочтение отдается удалению восьмых зубов.

Ознакомившись со всеми возможными проблемами, которые может вызвать зуб мудрости, не стоит воспринимать его как одну большую неприятность. Главное, при возникновении каких-либо симптомов, не медлить с визитом к врачу. Он непременно поможет облегчить неприятные ощущения и подберет правильное решение. В разделе «Поиск» на нашем сайте обязательно найдется стоматологическая клиника в Москве, которая вам подойдет по цене и местоположению.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru