Цифра 32 в стоматологии — практически сакральна. Именно такое количество зубов считается эталонным для взрослого человека и часто обыгрывается в рекламе зубных щеток и паст. С другой стороны, многие люди не обладают набором из тридцати двух зубов. Это может быть связано с полным или частичным отсутствием зубов мудрости, которые прорезываются уже во взрослом возрасте или не появляются вовсе.

Сроки роста зубов мудрости

Процесс смены прикуса с молочного на постоянный обычно завершается к 12 – 13 годам. Зубы мудрости прорезываются позже, уже во взрослом возрасте — отсюда и говорящее название. Ожидать появления третьих моляров можно с 17 – 18 лет, хотя бывали случаи, когда один или несколько зубов мудрости прорезывались как в 13 – 15, так и в 35 – 40 лет. Средний срок появления ограничивается промежутком между 20 и 27 годами. Если после 30 лет так и не прорезалось ни одного зуба мудрости, скорее всего, этого уже никогда не произойдет.

Могут ли зубы мудрости полностью отсутствовать?

Отсутствие зубов мудрости — вполне нормальное явление. Около 20 – 25 % ныне живущих людей вообще не имеют прорезавшихся восьмых моляров. «Восьмерки» считаются рудиментом, хотя у наших предков, живших пару десятков тысяч лет назад, было 36 и более зубов. Это объясняется строением челюсти и рационом питания. Древние люди имели более массивную челюсть и были вынуждены питаться грубой необработанной пищей. Современному человеку вполне хватает двадцати восьми зубов: отсутствие дополнительных моляров никак не сказывается на функциональности зубочелюстной системы и избавляет от осложнений, возникающих при неправильном прорезывании.

Почему у взрослых не растут зубы мудрости?

Зачатки «восьмерок», как правило, формируются примерно в три года. Окончательно зубы мудрости созревают ближе к 16 – 17 годам. Сначала формируется коронковая часть, после чего корни могут развиваться еще несколько лет, даже когда сам зуб уже прорезался. По своему строению зуб мудрости немного отличается от остальных моляров. Обычно восьмерки имеют большее число корневых каналов, часто значительно искривленных. Мудрые зубы могут прорезаться, а могут остаться в челюстной кости. Ниже причины отсутствия прорезывания восьмых моляров.

1. Размер челюсти. Короткая челюсть зачастую не дает зубам мудрости достаточно места для нормального роста, и они навсегда остаются «погребенными» в костной ткани.


2. Затрудненное прорезывание. «Восьмерки» не имеют молочных предшественников, поэтому им довольно сложно пробиваться через костную ткань. С годами челюстная кость становится более плотной, что еще больше осложняет появление зубов мудрости, которое часто проходит с болью, воспалением и дискомфортом. Срок прорезывания может занимать от нескольких недель до двух лет, так что иногда приходится просто запастись терпением.


3. Неправильное положение зубов. В условиях ограниченного пространства зуб мудрости часто располагаются в кости под наклоном, упираясь коронкой в соседей, тем самым сдвигая зубной ряд. В этом случае «восьмерки» часто не прорезываются. В то же время они могут вызвать скученность и нарушение прикуса, поэтому, как правило, удаляются. Если вовремя не решить проблему, соседние зубы могут пострадать от такого опасного соседства.


4. Отсутствии зачатков. Часто бывает так, что зуб мудрости отсутствует совсем, то есть не наблюдается даже его зачатков. Это может быть вызвано целым рядом факторов: наследственностью, особенностями строения челюсти, расой, районом проживания и так далее. Полное отсутствие зачатков наблюдается примерно в 5 % случаев и это считается нормальным.

Что делать, если зубы мудрости отсутствуют?

Не стоит переживать по поводу отсутствия зачатков зубов мудрости. То же самое касается и остальных случаев, когда «восьмерки» никак себя не проявляют.

Современная медицина позволяет удалить даже зачатки зубов мудрости. Однако любое хирургическое вмешательство будет инвазивным, поэтому прибегать к нему без необходимости не нужно. Удалять зубы мудрости рекомендуется при наличии проблем с прорезыванием, которые могут сказаться на состоянии других зубов и спровоцировать воспалительные процессы. Если зуб мудрости прорезался без осложнения, занял правильную позицию в зубном ряду и не оказывает давления на соседние зубы, то удалять его вовсе не обязательно. При потере одного из моляров он может взять на себя часть жевательной нагрузки, а также послужить опорой для протеза в случае необходимости.

10 умных фактов о зубах мудрости

Как и в период полового созревания и вашего первого разбитого сердца, болезненный процесс удаления зубов мудрости является одним из тех громоздких ритуалов достижения совершеннолетия, которые многие люди вынуждены терпеть. Но почему у нас есть зубы мудрости, когда кажется, что они вызывают только проблемы? Читайте дальше, чтобы узнать больше о скромном третьем моляре — последнем зубе, который многие из нас получают как взрослые.

1. ОНИ НЕ ОБЕСПЕЧИЛИ ЦЕЛИ ТЫСЯЧ ЛЕТ.

Представьте на мгновение, что вы доисторический мужчина или женщина. Вы в основном питаетесь сырым мясом, корнями и листьями. Вам понадобятся довольно мощные шомперы, чтобы резать еду, верно? Вот где появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы немного более изысканны, и мы предпочитаем более мягкую пищу (например, тосты с авокадо и смузи). Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи лишают нас зубов мудрости.

Они не просто бессмысленны, но и проблематичны.Зубы мудрости — это «шрам человеческой эволюции», считает исследователь из Принстонского университета Алан Манн. Приблизительно от 800 000 до 200 000 лет назад мозги ранних людей начали расти быстрыми темпами — настолько, что они выросли в три раза по сравнению с их первоначальным размером. Когда это произошло, он изменил форму мозга (задняя часть черепа) и его положение относительно зубной аркады (ряды зубов). Зубная аркада укоротилась, и внезапно уже не хватило места для третьих моляров.И поскольку гены, которые определяют состав наших зубов, эволюционируют отдельно от тех, которые контролируют развитие мозга, согласно данным Live Science, люди застряли, сталкиваясь с последствиями переполненного рта.

2. ПРИРОДА МОЖЕТ БЫСТРО РАЗБРАТЬСЯ, ХОТЯ.

С другой стороны, ученые говорят, что эволюция может в конечном итоге решить проблему, а это означает, что люди в будущем не будут развивать зубы мудрости. Однако никто не знает, когда это произойдет. «В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать в будущем — вероятно, веками — зубы мудрости станут одной из вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет», — говорит доктор.Уильям Маккормик, доцент кафедры стоматологии в Университете Западной Вирджинии, рассказывает Mental Floss.

3. ЧИСЛО МУДРОСТИ РАЗЛИЧНЫЕ ЗУБЫ ОТ ЧЕЛОВЕКА ЧЕЛОВЕКУ …

Возможно, у вас есть один, два, три, четыре или вообще нет. Другая возможность, хотя и редкая, состоит в том, чтобы иметь более четырех зубов мудрости, которые называются нештатными зубами. «В моей карьере я видел два случая, когда у пациентов были четвертые моляры или два зуба мудрости», — говорит Маккормик.(Для сравнения, у предков людей было достаточно глотка, всего 12 зубов мудрости.)

Согласно Маккормику, генетические факторы, такие как размер челюсти, могут определять количество зубов мудрости, которые есть у человека. Ваша родословная также может иметь к этому отношение. Практически ни один из коренных жителей Тасмании не имеет третьего моляра, но почти у 100 процентов коренных мексиканцев есть по крайней мере один зуб мудрости. Афроамериканцы и американцы азиатского происхождения также чаще, чем люди европейского происхождения, имеют менее четырех зубов мудрости.Это изменение можно объяснить случайной генетической мутацией, возникшей тысячи лет назад, что предотвратило образование зубов мудрости. Эта мутация более распространена в определенных популяциях.

4. … КАК ДЕЛАЕТ КОЛИЧЕСТВО КОРНЕЙ, КОТОРЫЕ КАЖДЫЙ ЗУБ имеет.

Корни — это часть зуба, которая сначала формируется, а затем проталкивает почку (ту часть, которая видна во рту) через десны. Хотя зубы мудрости обычно имеют два или три корня, у них может быть больше. Маккормик говорит, что он лично удалил зубы мудрости своей жены в 70-х и был удивлен, увидев, что у одного из них пять корней.«Это было похоже на паука. Это было не приятное извлечение », — говорит он.

По этой причине, если зубы мудрости необходимо удалить, это легче сделать, прежде чем корни начинают завладевать. «Когда корни полностью сформированы, они заякорены как дерево, которое на вашем заднем дворе уже 100 лет», — говорит доктор Рон Гуд, ортодонт из юго-западной Пенсильвании, который проводит семейную практику со своим братом, доктором Бобом Гудом. С другой стороны, хирурги хотят, чтобы некоторые корни ухватились, потому что удаление крошечного зубного зачатка «похоже на извлечение мрамора», докторРон рассказывает Ментальная Нить.

5. ЗУБЫ ВАШЕГО МУДРОСТИ МОГУТ ОСТАНОВИТЬСЯ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ.

Согласно Книге рекордов Гиннеса, самому старому человеку, у которого когда-либо был зуб мудрости, было 94 года. Маккормик говорит, что когда происходит извержение, существует много разных возрастов; однажды у него был 65-летний пациент с зубными протезами, чей зуб мудрости начал прорезаться (протыкает десны). «Они сумасшедшие звери. Вы никогда не знаете, что увидите.

По-видимому, зубы мудрости действуют беспорядочно в течение тысяч лет.Аристотель задокументировал это явление в своей книге «История животных» : «Известны случаи у женщин старше 80 лет, когда в самом конце жизни появились зубы мудрости, вызывающие сильную боль при их приходе; и случаи были известны о подобном явлении и у мужчин ».

Тем не менее, в большинстве случаев зубы мудрости прорезаются, когда вы находитесь в позднем подростковом возрасте или в начале двадцатых годов.

6. ПЕРВЫЙ УДАЛЕННЫЙ ЗУБ ЗАПИСАН О 15000 ЛЕТ НАЗАД.

Когда зубам мудрости не хватает места для нормального роста, они застревают в челюсти и не прорезаются.Это так называемые пораженные зубы. Самый старый известный случай пораженного зуба был обнаружен в скелете женщины 25–35 лет, которая умерла около 15 000 лет назад. Этот случай ставит под сомнение теорию о том, что пораженные зубы — это современная болезнь, вызванная недавними изменениями в наших диетических привычках.

7. НЕКОТОРЫЕ ВРАЧИ СКАЗЫВАЮТ, ЧТО ПОСЛЕДУЮЩИЕ ЗУБЫ МУДРОСТИ ДОЛЖНЫ ХИРУРГИЧЕСКИ УДАЛИТЬСЯ …

Многим людям удаляют зубы мудрости, даже если нет никаких болей или заметных проблем, кроме воздействия.Эта профилактическая практика, известная как профилактическая хирургия, широко распространена в США, но в последние годы ведутся споры о ее необходимости. Одна из популярных теорий гласит, что у большинства людей либо есть проблемы с зубами мудрости, либо они появятся в будущем. «Трудно получить процент, но, вероятно, от 75 до 80 процентов людей не соответствуют критериям успешной работы с зубами мудрости», — сказал доктор Луи К. Рафетто, возглавлявший целевую группу по зубам мудрости. Нью-Йорк Таймс в 2011 году.

Ежегодно проводится около 3,5 миллионов операций по удалению, и, согласно другой оценке, ежегодно получается 10 миллионов отдельных зубов мудрости. Доктор Рон и доктор Боб из Good Orthodontics считают, что зубы мудрости тикают бомбы замедленного действия. «Мы думаем, что зубы мудрости в целом не представляют никакой ценности и представляют собой только потенциальные проблемы», — говорит доктор Боб. Он добавил, что третьи моляры могут мешать прикусу и вызывать износ зубов, а в некоторых случаях также могут вызывать кисты, опухоли, повреждение нервов, заболевания пародонта (поражение десен и других областей вокруг зубов) и нарушения ВНЧС ( поражение челюстного сустава).Кроме того, если ваши зубы слишком переполнены, и вы не можете их чистить и чистить зубной нитью нормально, это может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и кариес.

8. … КОГДА ДРУГИЕ ГОВОРИТ, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЕГО ИЗБЕЖАТЬ.

Стоматологи в Великобритании прекратили рутинное удаление зубов мудрости в 1998 году, сославшись на исследование в Университете Йорка, которое, как сообщается, не нашло никаких научных доказательств в поддержку этой практики, согласно The Miami Herald .

Оппозиция строит в США.С. тоже. Отставной стоматолог д-р Джей Фридман рассказал How Stuff Works, что только около 12 процентов зубов мудрости в конечном итоге вызывают проблемы. Он сравнил этот показатель с 7–14 процентами людей, страдающих аппендицитом, но аппендиксы не удаляются до тех пор, пока они не станут медицинской проблемой. Если это кажется противоречащим статистике Раффето, то это потому, что нет конкретных данных по этому вопросу, и многие из них противоречивы, так что это действительно сводится к предпочтениям отдельного врача и пациента.«Задайте трем стоматологам один и тот же вопрос, и вы получите четыре разных ответа», — смеется Маккормик.

Как и Фридман, Маккормик не поддерживает удаление зуба мудрости, если нет инфекции, абсцесса или других проблем. «Вы должны сопоставить хирургический риск с тем, что вы попытаетесь достичь», — говорит он. Как и любая операция, удаление зуба мудрости представляет риск, хотя более серьезные осложнения, такие как переломы челюсти и смерть, встречаются крайне редко. Маккормик говорит, что некоторые возможные побочные эффекты включают повреждение нерва, инфекцию и сухое гнездо (инфекция зубного гнезда).

Несмотря на различные мнения в стоматологическом сообществе, Маккормик, доктор Рон и доктор Боб согласились с тем, что не существует предписывающего правила удаления зуба мудрости, и что каждый пациент должен оцениваться в каждом конкретном случае.

9. НАЗЫВАЮТСЯ ЛЮБОВЬ ЗУБОВ В КОРЕЕ.

На английском языке название зуб мудрости передает идею, что третьи моляры появляются позже, чем другие зубы, в то время, когда вы старше и (надеюсь) мудрее. Другие языки не придерживаются того же соглашения.Например, в корейском поэтическое название третьих моляров переводится как «любить зубы», потому что примерно в это время (в позднем подростковом возрасте и в начале 20-х) человек обычно испытывает свою первую любовь. У японского языка также есть креативное слово для этого: oyashirazu , или «неизвестно родителям», так как большинство людей уже уехали из дома к тому времени, когда их зубы мудрости входят.

10. Они используются в исследованиях стволовых клеток.

Оказывается, зубы мудрости не так уж и плохи. Хотя некоторые исследования все еще находятся на экспериментальной стадии, ученые изучают стволовые клетки зубов, которые были открыты в 2003 году, чтобы выяснить, могут ли они быть использованы для восстановления и регенерации тканей.

Одно исследование на мышах, проведенное в Медицинской школе Университета Питтсбурга, показало, что стволовые клетки, взятые из зубов мудрости, могут когда-нибудь быть использованы для восстановления роговицы, поврежденной инфекцией или травмой. Любое клиническое применение для людей потребует дополнительных исследований.

«Есть исследования с клетками зубной пульпы, которые используются для лечения неврологических расстройств и проблем с глазами и других вещей», — сказала CNN доктор Памела Роби из Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований.«Проблема в том, что эти исследования на самом деле не были такими строгими … науке нужно намного больше работать».

Почему у нас есть зубы мудрости? — Dental Health Center

Как только вы вступаете во взрослую жизнь, ваши зубы мудрости делают свое присутствие известным в дальних уголках рта. Зубы мудрости — официально третьи моляры — это последний набор зубов, обычно между 17 и 25 годами, в так называемом «веке мудрости».

Для некоторых эти зубы в порядке. Для многих других зубы мудрости не входят должным образом (если вообще), уязвимы для болезни, и должны быть удалены, чтобы защитить здоровый рот.

По оценкам, 95 процентов американских 18-летних «имеют зубы мудрости, и у большинства из них практически нет шансов нормально функционировать», — говорит Луис Рафетто, доктор стоматологии, хирург-стоматолог челюстно-лицевой области в Уилмингтоне, Del

Итак, если зубы мудрости практически бесполезны в миллионах ротов, почему они у нас есть? Одна теория лежит в устах наших предков. Ранним людям требовался дополнительный ряд зубов для пережевывания пищи: диета из сырых, твердых продуктов, таких как корни, орехи и мясо.«Я не специалист по антропологии, но, безусловно, потребность и полезность зубов мудрости в прошлом превышает потребность в сегодняшних», — говорит доктор Рафетто.

Хотя это редкость, некоторые люди, рожденные сегодня, никогда не приобретают зубы мудрости. Зачем? Это вероятно из-за уменьшения размеров нашей челюсти и лица за последние 20 000 лет, говорит Джон Хокс, доктор философии, доцент кафедры антропологии в Университете Висконсина в Мэдисоне и эксперт по эволюции человека. Он добавляет, что отсутствие зубов мудрости чаще встречается у сельского населения, чем у охотников-собирателей (например, аборигенов-австралийцев).

Проблемы с зубами мудрости

Анатомия лежит в основе большинства проблем с зубами мудрости, говорит Томас Додсон, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Гарвардской школы стоматологии и директор Центра стоматологии Прикладное клиническое исследование в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. «Либо челюсти слишком маленькие, либо сами зубы слишком большие для челюсти», — говорит он. Это складывается в переполненный рот. Доктор Додсон говорит, что Мать-Природа, вероятно, запрограммировала появление третьего моляра в конце двадцатых или двадцатых годов, когда челюсть будет достаточно большой для другого набора моляров.

Но сегодня зубы мудрости часто не взаимодействуют с планом Матери Природы. Из-за недостатка места коренные зубы могут расти вбок, лишь частично выходить из десен (называемых «частично пораженными зубами мудрости») или попадать в десны и челюстную кость («пораженные зубы мудрости»). Додсон говорит, что частично пораженные зубы мудрости хронически загрязнены бактериями, связанными с инфекцией, воспалением, разрушением зубов и заболеванием десен. Поскольку они так далеко во рту, трудно содержать их в чистоте и избавиться от бактерий.Полностью пораженные зубы мудрости также могут заразиться и нарушить положение других коренных зубов. Эти последствия могут распространяться за пределы рта, вызывая другие проблемы со здоровьем.

Даже когда зубы мудрости входят полностью («прорезались» из десен), они все равно могут представлять проблему для здорового рта. Здесь все зависит от местоположения, местоположения, местоположения. По словам Додсона, третьи коренные зубы находятся так далеко во рту, что пищу легко поймать в ловушку, что ведет к еще большему количеству плохих новостей: зубного налета, полостей и заболеваний десен.Многие люди просто не могут достать их, чтобы почистить зубы и нанести их.

Умные мысли о зубах мудрости

Как управлять зубами мудрости — это решение вашего стоматолога или хирурга полости рта. Их удаление не всегда предрешено, если они полностью разрушены и функционируют. Следуйте советам своего стоматолога, чтобы избежать заболеваний десен. Поскольку зубы мудрости предрасположены к проблемам, вы должны быть бдительными в отношении гигиены полости рта и регулярных посещений стоматолога.Если зубы мудрости показывают признаки заболевания или разрушения, ваша стоматологическая команда настоятельно рекомендует удалить их.

Хирургия — определенно вариант для частично или полностью пораженных зубов мудрости, говорит Додсон. Если вы не получаете их, их нужно очень тщательно контролировать с помощью регулярных стоматологических осмотров, рентгеновских снимков и тщательной чистки пародонта до конца вашей жизни. Со временем это может оказаться дорогостоящим вариантом, но, с другой стороны, это может быть просто частью обычной стоматологической помощи, которую вы в любом случае получите для остальных 28 человек.

Несмотря на все ваши усилия, в конечном итоге вам могут понадобиться зубы мудрости. Это обычная практика во всем мире. В исследовании 2004 года из Финляндии приняли участие 118 человек в возрасте от 20 до 38 лет. В начале исследования у 85 процентов участников были зубы мудрости (частично затронутые, полностью пораженные или прорезанные), но 18 лет спустя только 31 процент у людей все еще были эти зубы. А обновление в 2009 году показало, что процент удаленных зубов мудрости продолжал увеличиваться в течение нескольких лет после публикации исследования.

Хирургия зубов мудрости: мудрый выбор?

Рафетто говорит, что важно осмотреть зубы мудрости в подростковом возрасте. Стоматологи и хирурги полости рта могут определить, будут ли зубы функционировать или могут вызвать проблемы в будущем. Если возникают проблемы, «разумно удалить [зуб или зубы] до того, как проблемы приведут либо к симптомам, либо к повреждению, которое невозможно исправить», — говорит он. Если будет принято решение убрать их, Рафетто советует не ждать.Он говорит, что операция обычно менее сложна у молодых людей, потому что корни менее укоренились и, как правило, заживление легче.

Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA) придерживается другого мнения. Группа говорит, что возможность возникновения проблем в будущем не является веской причиной для удаления бессимптомных зубов, то есть у них нет симптомов заболевания. В 2008 году APHA выпустила политическое заявление, в котором утверждалось, что то, что он называет «профилактическим удалением», по большей части не нужно, тратит миллиарды долларов на здравоохранение и подвергает людей риску хирургических осложнений.

Додсон и Рафетто быстро говорят, что «бессимптомный» не означает «без болезней». Говорят, что у вас может развиться стоматологическое заболевание задолго до того, как вы почувствуете боль или испытаете другие симптомы.

Каковы потенциальные риски хирургии зубов мудрости? Как и при любой операции, инфекция возможна, и существуют риски, связанные с анестезией. Додсон говорит, что есть небольшая вероятность травмы нерва, но если это происходит, это обычно временная проблема. Сразу после процедуры у вас появятся боль и припухлость, но ваш хирург порекомендует обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, и, возможно, назначит более сильное обезболивающее, если оно вам понадобится.

Как правильно управлять зубами мудрости — это ваше решение. Хотя обострять необходимость рассматривать дорогостоящую операцию на зубах, которые организм больше не должен делать, возможно, это правильный выбор для здоровья зубов. Откровенное обсуждение с вашей командой стоматолога и рассмотрение всех ваших вариантов — это первый шаг к правильному выбору.

Они помогают вам улыбаться, а теперь помогают им улыбаться. Является ли ваш стоматолог одним из лучших стоматологов Америки? Назначьте своего любимого дантиста сейчас .