Герметизация зубов у детей — нужна ли? Цена в 2020 году и отзывы

Надлежащий уход за полостью рта является залогом здоровых зубов и десен. На сегодняшний день существует новый современный метод герметизации, который позволяет предохранить дентимы от различных повреждений, в том числе и кариесом.

Герметизация зубов у детей – это стоматологическая процедура обработки фиссур (углублений на жевательной поверхности зубов) с помощью специального прочного материала. Т.к. углубления находятся достаточно глубоко, то обычной гигиенической чистки будет недостаточно.

Такую процедуру можно проводить с коренными и молочными зубами, главное покрывать внутреннюю поверхность жевательных зубов (премоляров и моляров) в момент их роста, если процесс обработки провести позже, это может вызвать развитие заболевания непосредственно под защитным слоем.

Показания и виды герметизации

На молочных и коренных зубах с внутренней стороны существуют тонкие бороздки – фиссур. Эти места являются труднодоступными, и плохо поддаются очищению.

Вследствие этого, в них скапливаются болезнетворные бактерии, которые со временем нарушают здоровую эмаль и приводят к развитию кариеса и другие заболеваний.

Покрытие фиссур проводится для того, чтобы болезнетворные бактерии и прочие внешние раздражители не смогли проникать в эмаль и поразить здоровый дентим.

Существует 2 вида герметизации фиссур:

1. Неинвазивная. Этот метод приемлем для визуально доступных фиссур. Применяется если при первичном осмотре можно без труда определить отсутствие кариеса и других заболеваний дентима.
2. Инвазивная герметизация. Применяется этот метод для обрабатывания фиссур, состояние которых не поддаются визуальному контролю. Это связано с формами углублений и местом их положения.

Процедура

Неинвазивное консервирование дентимов происходит сразу, без применения каких либо дополнительных воздействий. Для такой обработки используется жидкий светооверждаемый герметик. Наносят его непосредственно в борозды фиссур и фиксируют с помощью светополимеризационной лампы.

Если фиссуры закрытого типа и недоступны визуальному контролю, тогда применяется инвазивная методика. С помощью бормашины, фиссуры обрабатываются и только после наносится силант, как и не инвазивным способом.

Процедура консервации у детей проходи поэтапно:

1. Поверхность зуба очищается от налетов и остатки пищи. Затем ротовую полость высушивают от остатков слюны.
2. Фиссуры, которые необходимо покрывать, обрабатываются ортофосфорной кислотой.
3. Следующий этап консервации – это полоскание ротовой полости дистиллированной водой. Затем углубления заполняются жидким силантом.
4. В зависимости от вида герметика, материал либо подвергают воздействию светополимеризационной лампы либо оставляют на время до затвердевания.
5. Последний этап – полировка зубов от лишнего герметика.

Процедура не занимает долгого времени и длится до 30 минут. Гарантия на покрытие длится от 5 до 10 лет.

Плюсы и минусы

На сегодняшний день мнения о пользе и вреде герметизации расходятся. 90% обывателей однозначно считают обрабатывание фиссур, полезным и необходимым методом.

Остальные 10% считают, что никакой пользы консервация не приносит. Скептики встречаются редко, поэтому процедура считается полезной, а в некоторых случаях необходимой.

Основные положительные аргументы:

1. Эффективная защита зубов от кариеса.
2. Благодаря тому, что в состав герметика входит фтор, зуб под покрытием получает необходимую дополнительную защиту.
3. После консервации, зубная эмаль становиться прочнее и менее подвержена внешним воздействиям.
4. Процедуру можно проводить в любом возрасте начиная с 2 лет.
5. Процесс безболезненный и не требует обезболивания.
6. Герметизация не занимает долгого периода времени, нормально переносится даже самыми маленькими пациентами.

Несколько отрицательных мнений:

1. Некоторые считают, что не обязательно прибегать к герметизации, достаточно обработать дентимы фтором или посеребрить внутреннюю часть зуба.
2. Если герметизацию провести не правильно, то под покрытием может развиваться кариес, и единственным выходом впоследствии, станет необходимость удаления дентима, который без герметика можно было вылечить.
3. Часто за работу берется не профессионал, и результат плачевный. Трудно найти квалифицированного специалиста в области детской стоматологии, который имеет большой опыт герметизации.

Противопоказания и стоимость

Противопоказаний для данной процедуры не много:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств, в составе силанта.
2. Врождённая гиперчувствительность зубной эмали.
3. убы, больные кариесом, хотя после качественного лечения можно прибегнуть к герметизации.
4. Детский возраст до 2 лет.

Стоимость процедуры зависит от возраста пациента, качества эмали, общего состояния зубов и составляет от 450 руб до 1000 руб за 1 покрытый дентим. Расценки также зависят от используемых материалов, чем качественнее силант, тем дороже процедура

Отзывы

Олеся: Моему малышу 4 года. Он наверно, как и все детки очень любит сладкое, особенно шоколад. Я по этому поводу очень переживала, так как можно сильно испортить зубы, до коренных еще долго, а мучаться походами по стоматологам и пломбировать молочные зубы не хочется.

Наш стоматолог порекомендовал нам сделать герметизацию. Процедурой я довольно, прошло все быстро. Теперь я спокойна. Недостаток один – пришлось долго уговаривать сыночка, и пообещать огромную шоколадку.

До и после герметизации

Татьяна: Я о герметизации читала еще во время своей беременности. Родила доченьку и жду 2.5 года, чтобы сделать это защитное покрытие. Считаю этот метод очень действенным и думаю, что с коренными зубками мы поступим также. Лучше сразу защитить ротик от кариеса, чем потом их болезненно лечить.

Виктория, 42 года: У меня ребенку уже 12 лет, сейчас у него растут коренные зубы. С молочными мы намучались, поставили 6 пломб до 5 лет. Я решила предотвратить процесс болезни коренных зубов еще на стадии их формирования. Теперь ходим к стоматологу регулярно и покрываем каждый растущий.

Сереже не больно, сначала боялся, а потом привык, тем более он понял, что это недолго и безболезненно. Сейчас на подходе еще два, уже записались на очередную герметизацию. Советую всем у кого есть подобные проблемы.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Герметизация зубов у детей — процедура герметизации и последствия

Герметизация – это заполнение канавок в зубах специальным составом, позволяющим заблокировать размножение в них болезнетворных микроорганизмов.

Канавки в зубах называются «фиссуры» и свойственны, в основном, задним жевательным зубам – молярам. Они очень тонкие, и щетинки щетки не в состоянии вычистить все то, что находится на дне фиссур. В результате отсутствия регулярной чистки, в зубах ребенка может скапливаться налет, что впоследствии разрушит эмаль, вызовет кариес и, возможно, разрушит некогда абсолютно здоровый зуб.

Что представляет собой герметизация зубов у детей

С целью предупреждения подобных проблем существует так называемая герметизация зубов у детей – как молочных, так и постоянных. Это процесс, при котором врач-стоматолог заполняет фиссуры специальным составом – силантом. Он равномерно и аккуратно заполняет все труднодоступные и глубокие места, куда не могла добраться зубная щетка и сделает поверхность зуба ровной и гладкой, улучшая качество чистки во много раз. Процедура платная, но по сравнению с количеством денег, нервов и времени, которое тратится на лечения кариеса, не говоря уже о восстановлении разрушенного зуба, она стоит своих денег.

Когда герметизируют зубы детям?

Наиболее эффективна процедура в том время, когда детские зубы еще не поражены кариесом. В случае, если в зубах очень глубокие и сложные фиссуры, то они практически сразу же после прорезывания начинают заполняться микроорганизмами и остатками пищи, после чего очень быстро развивается кариес, а за ним и разрушение зубов. Поэтому лучше всего делать процедуру сразу же после прорезывания моляров. Обычно первые постоянные моляры появляются в возрасте 6-8 лет, а вторые — 12-14 лет. Сразу же после их полного прорезывания можно говорить о том, что пора делать эту процедуру.

Манипуляции можно производить и на молочных зубах. Даже маленькие дети неплохо их переносят.

Как проходит процедура герметизации зубов у детей?

Перед процедурой необходимо посетить врача-стоматолога для консультации, как именно герметизировать зубы ребенку и точно ли необходимо это делать. Врач проведет тщательный осмотр и оценит положительный эффект подобных манипуляций, определит точную стоимость процедуры и материалов, необходимых в вашем случае.

Сама процедура абсолютно безболезненна, но возможна как местная, так и инъекционная анестезия. В недавно прорезавшихся зубах фиссуры очень узкие, мягкие  и глубокие ввиду не до конца сформированной эмали, в которой намного меньше необходимых минералов. Это почти гарантирует, что на момент посещения стоматолога в них уже скопились определенные остатки пищи, которые необходимо будет убрать. Делается процедура специальным оборудованием.

После очистки зуб заливается силантом – самоотверждаемым герметиком, который заполняет пустующие пространства, отвердевает и таким образом препятствует проникновению в них микроорганизмов и остатков пищи. Помимо этого зуб становится намного проще чистить, что создает дополнительную защиту.

После очищения зуба всеми необходимыми средствами стоматолог освобождает полость рта от слюны специальными валиками и аппаратурой. На зуб наносится специальный состав, облегчающий сцепление силанта с поверхностью, после чего зуб высушивается и на него наносится сам герметик. Благодаря своей текучести он прекрасно распределяется по всей поверхности зуба, заполняя даже самые узкие и глубокие фиссуры и делая зуб полностью защищенным от вредных факторов.

После того как герметик полностью заполнил канавки, стоматолог применяет специальную лампу для его отвердевания либо ждет некоторое время при использовании самоотвеждаемого вещества. Главное после отвердения – это отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей. Врач проверяет это специальной бумагой и в случае со слишком большим количеством материала удаляет его специальными вращающимися приспособлениями, что также абсолютно безболезненно. После завершения всей процедуры зуб покрывается специальным лаком или гелем.

Силанты могут быть различными как по своим свойствам, так и по стоимости. В них часто входит фтор для лучшего укрепления зубной эмали, так что процедура помимо барьерного значения еще имеет гигиеническое и профилактическое.

Какие фиссуры необходимо «запечатывать»?

Наиболее тонкие и глубокие. Ведь чем тоньше и глубже фиссура, тем сложнее она очищается, самые сложные не очищаются вообще. Кроме того, герметик лучше всего проникает как раз в тонкие и глубокие «ямки», поэтому, чем тоньше и глубже заливаемая область, тем более успешна и полезна процедура.

Все это касается задних жевательных зубов, так как именно в них обычно самые узкие и глубокие «канавки». Такие зубы требуют создания барьера, который защитит их от неблагоприятного влияния микроорганизмов, кислот и окружающей среды.

Определить, что нужно герметизировать, а что – необязательно, может только сам стоматолог. Он проводит осмотр, с помощью которого выявит глубокие фиссуры.

Нужно ли герметизировать все фиссуры у детей?

Фиссуры есть на всех задних жевательных зубах. Однако не все из них выражены, существуют также открытые фиссуры, которые прекрасно очищаются зубной щеткой, и нет необходимости проводить с ними эту процедуру. Все же герметизация зубов у детей – это вмешательство и в случае если оно не требуется, не стоит делать его просто так.

Однако если на момент подготовки к герметизации кариес внутри фиссур либо же на самих зубах уже появился, то необходимо аккуратно избавиться от него, отшлифовав пораженные участки и обработав эти места специальным составом.

Как долго будет эффект от процедуры?

Около двух-трех лет герметик надежно будет защищать зубы ребенка от попадания микроорганизмов. Однако необходимо дважды в год показываться врачу-стоматологу для контроля над состоянием зубов в целом и прошедших герметизацию молочных или постоянных зубов в частности. В целом же, как показывает практика, даже через 5-10 лет силант вполне защищает зуб от кислот и кариеса.

Считается, что процедура проведена правильно и успешно, если сохранность герметика на зубе была хорошей в течение 3-5 лет. Однако даже если он продержался меньше, необходимо помнить, что защита зуба от кариеса все это время того стоила.

Отзывы о герметизации зубов у детей

На данный момент отзывы как врачей, так и пациентов говорят о том что герметизация молочных и постоянных зубов у детей – это процедура, которая при почти полном отсутствии отрицательных сторон обладает исключительной эффективностью в защите задних жевательных зубов от кариеса и разрушения. Это как раз тот случай, когда при правильно выполненной процедуре герметизации как молочных, так и постоянных зубов у детей, довольными остаются все: и врачи, и родители, и маленькие пациенты.

А чтобы зубки были здоровыми еще дольше, используйте правильные зубные пасты. Средства «Асепта» серий Baby, Kids и Teens защитят и укрепят эмаль, сохранят зубы белоснежными и крепкими. Они разработаны с учетом возрастных потребностей, восполняют недостаток минеральных веществ в эмали, защищают полость рта от кислот. При этом наши пасты имеют приятный вкус, который нравится детям!

Заботьтесь о своей семье вместе с «Асептой»!

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Герметизация фиссур на детских молочных зубах – что эта за процедура и зачем она нужна

На жевательной поверхности зубов, расположенных по бокам, присутствуют небольшие бороздки и углубления. Именно в них чаще всего скапливаются бактерии, что приводит к постепенному разрушению твердых тканей и развитию кариозных процессов. Но ситуация поправима – герметизация фиссур зубов у детей и взрослых позволяет предупредить распространение кариеса и остановить патологический процесс. Об особенностях ее проведения на детских молочных зубах читайте далее в нашей статье.

Что собой представляет процедура

На жевательной поверхности моляров верхней и нижней челюстей есть небольшие углубления в виде борозд. Это фиссуры, и нередко в них скапливаются остатки пищи и болезнетворные бактерии. Со временем это приводит к разрушению твердых тканей и стремительному развитию кариеса.

Подобная проблема встречается как на детских молочных молярах, так и у взрослых пациентов. Чтобы предупредить нежелательный сценарий развития событий, эксперты рекомендуют пройти процедуру герметизации фиссур, то есть закрыть эти бороздки пломбировочным материалом. Это позволит защитить от предпосылок к распространению кариозных процессов, а также укрепить эмаль, сделать ее более устойчивой к развитию патогенной микрофлоры.

Методики проведения герметизации фиссур

Для начала придется пройти осмотр у стоматолога, поскольку процедура проводится только при наличии непосредственных показаний. Специалист оценит состояние эмали, степень развития патологического процесса при его наличии, а также строение и глубину фиссур. Только после этого он может предложить один из существующих методов.

Инвазивный способ

Применяется при наличии глубоких борозд на жевательной поверхности моляров. Вот краткое описание процедуры, проводимой данным методом:

• снятие налета и отложений,
• микропрепарирование зубных тканей для аккуратного раскрытия фиссур,
• изоляция рабочей области коффердамом или валиками, обработка раствором ортофорсфорной кислоты,
• наложение пломбировочного материала,
• воздействие на него УФ-лампой.

После этого специалист убирает оставшийся материал, шлифует и полирует отреставрированный участок. Для проведения процедуры вполне достаточно местной анестезии.

Неинвазивная герметизация

Данная техника актуальна для случаев, когда у пациента имеются открытые фиссуры. Не нужно раскрывать углубления, а присутствующие бороздки просто заполняются герметиком. Процесс следующий:

• очистка от налета и просушка жевательной поверхности,
• изоляция рабочей области,
• обработка раствором и придание эмали легкой шероховатости для лучшего сцепления с герметиком,
• просушка тканей и нанесение герметика,
• воздействие ультрафиолетом,
• шлифовка и полировка.

Процедура может проводится без какого-либо обезболивания. Она совершенно безболезненная, и пациент не испытывает никакого дискомфорта во время ее проведения.

Особенности герметизации фиссур у детей

Процедура широко распространена в детской стоматологической практике. Она часто проводится для профилактики с целью предупреждения развития фиссурного кариеса. Назначается при наличии у ребенка достаточно глубоких борозд на жевательных зубках, в которых могут застревать остатки пищи. В целом, герметизация проводится как на молочных, так и на постоянных зубах у пациентов любого возраста.

Сегодня в стоматологии используются современные пломбировочные материалы, которые дополнительно минерализуют и укрепляют ткани, насыщают их фтором, а также другими полезными минералами и соединениями. Поскольку молочные зубы более хрупкие и менее устойчивые к кариесу, многие детские стоматологи рекомендуют сразу «запечатывать» глубокие фиссуры в качестве профилактической меры.

Герметизация фиссур у детей — что это: все за и против запечатывания зубов

В последнее время большую популярность набирает такая стоматологическая процедура, как герметизация фиссур. Для молочных зубов герметизацию фиссур стоматологи рекомендуют делать в качестве профилактики развития кариеса. Физиологические углубления на зубе (фиссуры) могут пропускать внутрь молочных зубов вредные микроорганизмы. По этой причине детям на определенное время запечатывают поверхность зубов. Перед тем, как решиться на проведение процедуры ребенку, родители должны взвесить все «за» и «против».

Фиссуры — что это такое?

Фиссурами называют анатомические бороздки, выемки, полости на жевательной поверхности зубов. Глубина их бывает различной — от 0,3 мм до 0,25 см. В процессе еды эти канавки забиваются остатками пищи, что создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Следствием этого становится раннее развитие кариеса и разрушение зубов. Это происходит из-за особенностей природного строения углублений, а также из-за того, что эмаль в глубине полостей тоньше и обладает меньшей прочностью. Токсичные отходы размножения микроорганизмов быстрее разрушают ослабленную эмаль, что способствует развитию поверхностного или глубокого кариеса фиссур.

В стоматологии различают основные разновидности строения фиссур:

• конусовидные;
• каплеобразные;
• в форме воронки;
• полипообразные.

На постоянных зубах, которые недавно прорезались, бороздки более глубокие, чем на взрослых и сформировавшихся молярах и премолярах. При чистке зубов такие канавки гораздо труднее вычищаются обычной щеткой. Эмаль на молодых зубах не такая прочная, как на зубах взрослого человека. Вследствие этого, в течение первых 4-5 лет новые постоянные зубы подвергаются повышенной опасности развития фиссурного кариеса. Именно поэтому стоматологи рекомендуют проводить детям запечатывание жевательных поверхностей зубов.

Часто возникает вопрос — в чем различие герметизации зубов от серебрения или реминерализации? При запечатывании фиссур происходит сглаживание неровностей и заполнение образовавшихся полостей.

В результате серебрения поверхность эмали временно защищена от патогенной микрофлоры. Однако из-за нанесения специального состава эмаль приобретает неэстетичный черный цвет на 2-3 года.

Применение реминерализации дает возможность исправить природные дефекты эмали, укрепить и уплотнить ее структуру, но даже в этом случае физиологические канавки на фиссурах остаются без изменений, поэтому риск развития кариеса все еще остается. Реминерализация дает хороший эффект в более взрослом возрасте, когда поверхность зубов изменилась и стала более ровной.

Зачем проводят герметизацию?

Из-за скопления бактерий в глубоких бороздках происходит разрушение эмали, результатом чего становится возникновение кариозных полостей, так как не всегда удается качественно очистить от остатков пищи узкие канавки неправильной формы. Для предотвращения проблемы применяют герметизацию фиссур.

Процедура дает долговременный эффект и направлена на комплексное решение проблемы:

1. Создает физический барьер, препятствующий проникновению бактерий к эмали.
2. Купирует начальный этап возникновения кариеса. Это возможно благодаря тому, что состав не пропускает вещества, питающие патогенные микроорганизмы.
3. Используется как профилактика возникновения вторичного кариеса. Если на зубах уже есть пломбы, нанесение состава позволяет существенно продлить их срок эксплуатации.
4. Благодаря наличию в составе герметика ионов фтора, происходит реминерализация и упрочнение эмали.
5. Слой состава защищает коронку зуба от механических воздействий и препятствует образованию сколов и трещин.

Герметизацию проводят только при наличии показаний к процедуре:

• глубокие, слишком часто расположенные фиссуры;
• тонкий слой эмали;
• начало кариеса (в стадии белого пятна) на жевательной или боковой поверхности;
• небольшая степень минерализации эмали;
• плохая гигиена ротовой полости;
• слишком узкие канавки или их нестандартная форма.

Разновидности герметиков

В стоматологии используют две разновидности фиссурных герметиков — химические и светоотверждаемые. Для запечатывания фиссур у детей применяют только светоотверждаемые средства, из-за их высокой скорости застывания и безопасного для здоровья состава.

Материалы различаются и по внешнему виду — используются прозрачные и белые герметики:

• Прозрачные составы используются в том случае если эмаль тонкая, плохого качества, прогнозируется высокий риск возникновения кариеса. Полная прозрачность позволяет контролировать развитие патологических процессов и при необходимости вовремя начать лечение.
• Белые герметики применяют для герметизации зубов с нормальной и высокой минерализацией эмали. Наиболее часто для запечатывания фиссур у детей используют такие составы, как Фиссурит F и Grandio Seal. Эти материалы отличаются высоким уровнем прочности и дают небольшую усадку. Растворы производятся в небольших шприцах со специальными узкими наконечниками, что позволяет максимально точно наносить состав на нужный участок.

Этапы процедуры

Совсем недавно подобные процедуры проводили только тем детям, у которых молочные зубы сменялись на постоянные. По наблюдениям специалистов возрастной период, в котором начинается кариес, существенно снизился. Это свидетельствует о том, что самым подходящим периодом для герметизации фиссур считается дошкольный возраст. Нанесение герметиков предотвращает поражение молочных коронок и служит профилактикой заражения кариесом зачатков постоянных зубов.

Запечатывать зубы можно через полгода после полного прорезывания зубов. Из-за их неравномерного роста, возможно, потребуется посетить стоматолога несколько раз. Для обеспечения хорошего состояния зубов и в дальнейшем, необходимо проведение повторной процедуры через 7-10 лет.

Сама процедура проводится двумя разными способами — инвазивным и неинвазивным. На выбор способа влияет глубина и расположение фиссур. Если при осмотре наблюдаются широкие открытые полости и канавки, используют второй способ. Его применение основано на небольшом шлифовании поверхности зубов. В том случае, если у фиссур сложная форма или их дно поражено кариесом, назначают инвазивную герметизацию. Чтобы увеличить ширину фиссур используют точечную обточку.

Технология выполнения неинвазивного способа герметизации:

1. Проводится профессиональная гигиеническая чистка поверхности зубов при помощи пасты с абразивными добавками и специальной щетки. Иногда требуется использование ультразвуковой чистки. На очищенную эмаль наносится асептический раствор, после чего ее высушивают.
2. На поверхность зубов наносится специальное средство с ортофосфорной кислотой в составе. Это обеспечивает высокую степень сцепления герметика с эмалью. Через полминуты состав смывается водой, поверхность подсушивается.
3. Подготовленная поверхность покрывается жидким составом, после чего он распределяется по фиссурам.
4. Состав обрабатывается при помощи светополимеризационной лампы. Для обработки одного зуба потребуется меньше минуты.
5. Затвердевший состав шлифуют и полируют. На герметизацию 2-3 зубов потребуется не более 20 минут.

Инвазивная герметизация проводится несколько иначе:

1. Предварительно проводится гигиеническая очистка всего зубного ряда.
2. Для исследования глубоких фиссур, производится обезболивание зубов и десен при помощи инъекции. Анестезия поможет избежать возникновения болевых ощущений во время процедуры.
3. Самые узкие участки фиссур расширяются без затрагивания дна углублений.
4. Расширенные углубления очищают от пораженной кариесом ткани и дезинфицируют.
5. Чтобы восстановить физиологическую форму коронки, углубления заполняют светоотверждаемым пломбировочным материалом.
6. Поверхность углублений шлифуют, промывают и подсушивают.
7. В случае обнаружения кариеса, производится лечение зубов, после чего продолжается запечатывание. При отсутствии признаков кариеса процедуру герметизации проводят так же, как и при неинвазивном способе. На обработку 2 или 3 зубов инвазивным методом уйдет немного больше времени — потребуется около 30-40 минут.

За и против герметизации

Большое количество положительных отзывов дают возможность составить мнение об этой процедуре.

Использование данного метода позволяет защитить зубы от кариеса в течение длительного времени. После окончания процедуры стоматолог дает советы — как ухаживать за зубами, какие правила нужно соблюдать, чтобы защитная оболочка сохраняла свои качества как можно дольше.

При соблюдении советов и рекомендаций врача защитный слой сохраняет свои качества в течение длительного времени. У детей дошкольного возраста он теряет свою целостность примерно через четыре года. Максимальный по длительности срок защиты одного слоя герметика составляет около восьми лет. Это означает, что можно не беспокоиться о появлении кариеса в течение всего периода, пока зубы покрыты специальным фиссурным составом. К недостаткам метода можно отнести развитие кариеса под слоем герметика в случае некачественной подготовки к процедуре.

Поделитесь с друьями!

Герметизация фиссур молочных зубов

«Одна из самых часто выполняемых стоматологических процедур (после лечения кариеса молочных зубов) у детей — это герметизация фиссур. «Рисование снежинок» на здоровых зубах — так объясняется эта процедура маленьким детям, помогает не только защитить зубы от кариеса, но и наладить контакт с ребенком, ведь выполняется она быстро, без всяких неприятных ощущений, и в то же время приучает ребенка правильному поведению в кресле у стоматолога». Все тонкости герметизации фиссур раскрывает детский стоматолог «Диал-Дент».

Герметизация фиссур — надежная защита от кариеса

Для начала необходимо разобраться, что же такое фиссуры? Это естественные углубления на зубах, в которых скапливаются остатки пищи и бактерии. Важный момент: эмаль на дне этих углублений тоньше, чем на буграх, и до конца не минерализована, а значит, неустойчива к воздействию кислот (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов).

Чаще всего кариозным процессом поражаются фиссуры так называемых шестых зубов. Одна из главных причин заключается в том, что они прорезаются без выпадения молочных зубов (встают в зубной ряд за молочными «пятёрками»), и многие даже не замечают их появления. Ребёнок не имеет достаточных навыков для чистки дальних зубов, обычно он просто не достаёт до них щёткой. И здесь не лишним будет еще раз напомнить о регулярных профилактических осмотрах у стоматолога, который вовремя предупредит о надвигающемся кариесе и предложит сделать профилактику.

Как происходит герметизация фиссур?

Лучшей защитой для жевательного зуба с глубокими фиссурами и незрелой эмалью служит герметизация. Это самый эффективный метод профилактики кариеса. Существуют два метода герметизации. Первый способ — это минеральная герметизация, то есть покрытие фиссуры специальными растворами. При этом ускоряется минерализация зубов, и они становятся устойчивыми к воздействию кислот. Второй способ — это использование светоотверждаемых герметиков, которые создают механический барьер для кариесогенных бактерий и реминерализуют эмаль в фиссуре.

По данным проведенных научных исследований, герметизация фиссур на 100% защищает от поверхностного кариеса, если процедура была выполнена с соблюдением всех правил. А это: тщательная очистка зуба от налета, правильная обработка специальным препаратом, промывка и просушивание, и собственно герметизация с помощью пломбировочного препарата в жидком состоянии, отвердевающего под светом лампы. Ни в коем случае нельзя герметизировать зубы с признаками кариеса. Для определения раннего кариеса в «Диал-Дент» используется кариес-детектор, специальный раствор, который окрашивает кариозные ткани. Только регулярное посещение стоматолога даёт возможность провести своевременную герметизацию фиссур.

 

В среднем эффект герметизации сохраняется около 5 лет, в некоторых случаях до 7-10 лет. Ребенок с зубами, подвергнутыми герметизации, должен также регулярно показываться стоматологу для оценки их состояния.

Иногда приходится сталкиваться с неутешительными результатами герметизации фиссур, когда под герметиком обнаруживается кариес, а срок герметизации еще не подошел к концу. К специалистам «Дал-Дент» несколько раз обращались с такими проблемами (герметизация фиссур выполнялась в другой клинике около года назад). Что ж, некачественно выполненная работа стоматолога компрометирует отличный метод. В подобных случаях остается сказать только одно: выбирайте клинику и врача внимательнее, не экономьте на детском здоровье, не отказывайтесь от хороших методик лечения из-за того, что однажды вам попался недобросовестный врач. При правильном применении метода, эффективность герметизации фиссур очень высокая.

Детям врач объясняет эту процедуру, как нанесение защитной «снежинки», которая защитит зуб от злых бактерий и микробов. Процедура длится в среднем 5-15 минут, абсолютно безболезненна и вызывает только приятные эмоции. А только такие эмоции и должен вызывать детский стоматолог, к которому вы обратились вовремя. Не пропускайте профилактические осмотры, и будьте здоровы!

что это такое и когда нужно делать

Детские зубы очень чувствительны к воздействию бактерий, которые приводят к образованию кариеса. Причинами являются тонкая эмаль на момент прорезывания зубов и в течение нескольких лет после этого, а также неправильная гигиена. Однако ребенок не всегда виноват в том, что у него не получается тщательно вычистить зубки. Почти у 40% детей кариес возникает в физиологических складках коренных зубов, которые называются фиссурами. Эти борозды располагаются между жевательными буграми, часто имеют причудливые изгибы. Избавиться от болезнетворных микробов в таких местах обычной щеткой невозможно.

Для предупреждения фиссурного кариеса проводится специальная стоматологическая процедура у детей — герметизация фиссур: что это такое, когда и как она делается, рассмотрим более подробно.

Герметизация фиссур: суть процедуры

Коренные зубы имеют на жевательной поверхности физиологические бороздки — фиссуры. Если они широкие и неглубокие, то микробы легко удаляются из них во время чистки. Узкие, извилистые, каплеобразные углубления, когда на поверхности видна лишь щелочка, а под ней находится полость, освободить от патогенной флоры невозможно. К тому же эмаль фиссур является самой тонкой. Она минерализуется у ребенка в течение 2-3 лет после прорезывания премоляров и моляров, то есть коренных зубов. Эти места — лидеры по образованию кариеса у детей.

Чтобы избежать появления дырочек, которые нужно будет пломбировать, фиссуры заполняют специальным составом — силантом. Он механически предотвращает контакт эмали с пищей, микробами, слюной — вот зачем нужна герметизация. Обработка одного зуба занимает минимум 5 минут, что зависит от состояния фиссур, полости рта, количества обрабатываемых поверхностей, метода запечатывания. Процедура безболезненна, проводится стоматологом без анестезии. Гарантированный эффект сохраняется на 3-5 лет.

В каком возрасте делается герметизация фиссур

Стоматологи считают, что идеальным временем для запечатывания фиссур является промежуток до 3-х месяца после прорезывания моляра или премоляра. За это время углубления не успевают заполниться болезнетворной микрофлорой, удалить которую с каждым месяцем становится все сложнее. Максимальный срок, когда лучше всего провести процедуру, составляет полгода после появления зуба.

Герметизация показана как для молочных, так и для постоянных зубов. Обычно это делается, когда ребенку исполняется:

• 2,5-3 года — прорезываются молочные 4 и 5 зубки
• 5-6 лет — появляются постоянные премоляры (4, 5)
• 11-13 лет — выходят постоянные моляры (6, 7)

Гарантия защиты от кариеса при запечатывании фиссур составляет 90%. Так как современная медицина обещает минимальный срок действия силанта на 3 года, то за это время эмаль успеет окрепнуть, а ребенок сможет привыкнуть к регулярному использованию щетки и пасты.

Виды запечатывания зубов и материалы

По результатам обследования врач выбирает метод, который будет использоваться для защиты. Выделяется два способа:

1. Неинвазивный — кроме покрытия поверхности силантом никаких манипуляций с тканями зуба не проводится. Способ подходит для постоянных и молочных зубов, которые только прорезались, при этом фиссуры не имеют сложного строения, а у врача нет подозрений на кариес.
2. Инвазивный — в этом случае стоматолог при помощи бормашины аккуратно расширяет фиссуры, не проникая глубже эмалевого покрытия. Способ применяется, если борозды имеют сложную форму или закрыты жевательными буграми. Врач обязательно проверяет, нет ли кариеса на дне извилин — увидеть патологические изменения иным способом стоматолог не может.

Чтобы выбрать правильный метод запечатывания жевательных борозд, доктор проводит визуальный осмотр, назначает рентген или другие способы диагностики глубины и целостности фиссур.

Запечатывание обычно проводится жидкими силантами, которые отлично заполняют углубления. Современные препараты обогащены фтором, который выделяется в зуб в течение года — так создается дополнительная защиту против кариеса. Герметик выбирается цветным, если врачу требуется проследить, как проходит процесс заполнения фиссур. Если у ребенка есть опасность возникновения кариеса под силантом, то ставится прозрачный материал.

Как проходит процедура

Когда проводится неинвазивная герметизация зубов, то процедура включает следующие манипуляции:

• Делается профессиональная чистка зубов ребенка специальными щетками и средствами
• Нужные зубы изолируются при помощи ватных тампонов от попадания слюны
• Фиссуры обрабатываются дезинфицирующим раствором и специальным составом, чтобы силант крепко держался на поверхности зуба
• Наносится герметик
• После проверки ровности смыкания челюстей излишки силанта удаляются шлифованием
• На все зубы наносится лак, который содержит фтор

При инвазивном методе после чистки дополнительно используется бормашина для расширения борозд.

В каких случаях врач назначает или не назначает герметизацию

Решить, нужно или нет запечатывать жевательные борозды силантом, может только стоматолог. Однако существуют общие показания к проведению этой процедуры и противопоказания:

• Показания — глубокие фиссуры, тонкая эмаль, минимальная деминерализация эмали с появившейся пигментацией, «возраст» зуба менее 4-х лет
• Противопоказания — кариес или высокая вероятность его появления, широкие и способные к самоочищению борозды, отсутствие фиссурного кариеса в течение 4-х лет после появления зуба

Индивидуальные особенности строения зубов у ребенка могут стать как причиной к использованию герметика, так и противопоказанием.

Результаты и мнения

Главным результатом герметизации зубов является существенное сокращение риска образования кариеса — защита работает с 90%-ной эффективностью от 3-х до 5-ти лет. Дополнительным положительным фактором является эмоциональное состояние ребенка — дети начинают доверительно относиться к стоматологам, перестают их бояться, с раннего возраста понимают, как важно своевременно обращаться к врачу.

Со стороны родителей отрицательные отзывы практически не встречаются, при этом к самой процедуре они обычно не относятся. Иногда силант выпадает, если ребенок случайно лизнул поверхность подготовленного зуба. Иногда под герметиком развивается кариес, если врач не смог своевременно выявить патологические изменения на дне фиссур.

Положительные отзывы родителей и врачей подтверждают эффективную защиту зубов, быстроту и безболезненность процедуры, а также прекрасный эстетический эффект — некоторые мамы не могут увидеть силант и даже сомневаются в его наличии.

Комментирует наш специалист

Родители обязаны знать о современных методах защиты от кариеса, например, что такое герметизация фиссур, как она проводится, когда нужно обращаться к стоматологу. Если не обращать внимания на процессы, происходящие в молочных или постоянных премолярах и молярах, то ребенок вскоре окажется в числе тех, кому нужно будет пломбировать фиссуры. Кстати, именно фиссурный кариес обнаруживается у половины школьников.

Процедура герметизации не отменяет ежедневного ухода за полостью рта. Нельзя думать, что теперь можно отказаться от щетки с пастой. Немаловажным видится финансовый вопрос — защитить зуб силантом гораздо дешевле, проще, быстрее, чем поставить пломбу. Своевременная герметизация позволит сэкономить деньги, сберечь здоровье и нервы ребенка.

Процесс герметизации фиссур

Лечение зубов у детей, порядок смены зубов, герметизация фиссур молочных зубов, зубная паста для ребенка

У мам всегда много вопросов к детскому стоматологу: кариес молочных зубов, методы лечения в детской стоматологии, нарушения порядка смены зубов, герметизация фиссур молочных зубов, какую зубную пасту выбрать для ребенка…

Сегодня о здоровье детских зубов рассказывает детский врач-стоматолог, заведующая детским отделением «Мегадента Клиник» Илясова Ирина Владиславовна. Стаж работы — более 16 лет. Кредо: Я считаю, что главное в работе детского врача – относиться к пациентам, как к своим детям. Подбирая метод лечения, я всегда руководствуюсь принципом: что бы я сделала, если бы на месте этого малыша был мой ребенок? И делаю всё, чтобы комфортно было не только моим маленьким пациентам, но и их встревоженным родителям.

Кариес молочных зубов

— Почему у детей крошатся зубы, как это предотвратить и что делать, если уже начали крошиться?

— Ирина Владиславовна: У детского кариеса есть особенности: из-за тонкого слоя эмали и слабой минерализации кариес развивается очень быстро. Могут отламываться кусочки зубов, например, во время приема пищи, и зуб может очень быстро разрушиться. 

Как этого избежать? Первое: в детском возрасте рекомендованы осмотры у стоматолога раз в три месяца, а не в полгода, как у взрослых. А некоторые дети с предпосылками к кариесу посещают стоматолога даже чаще, до раза в месяц, частоту определяет доктор. Второе: рекомендуем обязательные профилактические меры. Это укрепление эмали соединениями фтора и кальция — на стоматологическом приеме и дома с помощью рекомендованных паст и гелей. Третье: нужна регулярная качественная чистка зубов. Это значит, что чистку будут проводить родители, либо родители будут ее контролировать. Конечно, важно также правильное питание.

Но надо понимать: если кариозный процесс начался, он требует лечения. Не нужно наблюдать за кариесом, нужно его лечить, ведь это очаг инфекции в ротовой полости. Лечение тоже должно быть качественным — с полным иссечением пораженных тканей зуба. Только тогда в полости рта перестает циркулировать патогенная микрофлора, которая угрожает другим зубам. 

 

— У ребенка был пульпит на молочном коренном зубе, зуб восстановили. Нужно ли наблюдать за зубом? Влияет ли восстановление временного зуба на прорезывание постоянного?

— И.В.: В этом случае требуется динамическое наблюдение не реже одного раза в три месяца. Пролеченный пульпит не несет опасности для зачатка постоянного зуба. Поскольку корни его теперь заполнены пломбировочным материалом, а значит сосудисто-нервный пучок отсутствует, они могут рассасываться чуть быстрее. 

— Какие причины у детского кариеса, если все меры по его профилактике принимаются, причём осознанно, в том числе и самим ребёнком: регулярная чистка зубов (электрощёткой, порядка 2 минут, с уделением внимания каждой зоне), сладкое практически исключено, газировка тоже, питание полноценное… Тем не менее, приходится регулярно посещать стоматолога и лечить кариес. Что мы делаем не так?

— И.В.: Кариес — процесс мультифакторный, и не всегда его течение связано с уходом за полостью рта и питанием. Скажем, еще одна из внешних причин развития кариеса — это прием некоторых препаратов, которые могут сгущать слюну, и вязкая слюна недостаточно хорошо омывает зубы. Еще одна причина — экологическая обстановка и условия проживания, вода, лишенная микроэлементов. Вредные привычки: грызение семечек или орехов — дают микротравмирование эмали, и она становится более уязвимой. Есть и внутренние факторы: генетическая предрасположенность к кариесу, болезни верхних дыхательных путей — аденоиды, которые провоцируют ротовое дыхание, а оно пересушивает зубы. Также это нарушение обменных процессов, скачки роста, когда все микроэлементы в организме “расходуются” на рост костей. Плюс недостаток витаминов и минералов, гормональный дисбаланс, заболевания ЖКТ. 

Я бы рекомендовала обратиться за консультацией к детскому или подростковому стоматологу для более детальной проработки анамнеза ребенка, для составления дневника пищевого поведения, для отслеживания обменных процессов в сотрудничестве с педиатром. И уже исходя из этих результатов можно составлять план профилактики, потому что кариес победить можно. 

Методы лечения в детской стоматологии

— Ребенку 3,5 года, есть кариес, как лечить его? Только под наркозом? Если да, то практикуется ли у вас это?

— И.В.: Кариес лечить нужно однозначно, это процесс инфекционный, его вызывают патогенные микроорганизмы. Например, мы не оставим без лечения царапину или ссадину, если знаем, что в нее попала инфекция, точно так же кариес на поверхности зуба — это определенная рана в организме, которую нужно лечить. 

Что касается лечения, то возраст 3,5 года считается благоприятным для проведения адаптации, когда мы объясняем ребенку, что будет делать доктор, и лечим его по его добровольному согласию. Если на приеме мы видим, что ребенок не воспринимает уговоры или очень боится медицинских манипуляций, тогда мы будем говорить о других способах лечения. И это не обязательно наркоз, есть другие варианты седации — “успокоения”: например, под действием закиси азота ребенок остается в сознании, но снимаются возбуждение и страх, а мама находится рядом в кабинете. Закись азота подается через специальную маску, она не обезболивает, но расслабляет. 

Если мы видим, что и такой способ лечения безуспешен, родителям предлагают лечение под общим наркозом. При этом подбирается самый щадящий вид наркоза — газовый масочный, чтобы быстро ввести ребенка в состояние медикаментозного сна и затем быстро из него вывести. То есть, наркоз применяем, только если перепробованы все другие меры.

 

— Мы с сыном обратились ко врачу с острой болью. Оказался пульпит. Нам поставили укол, «пожужжали» и сделали временную пломбу. Как долго можно ходить с этой пломбой? Нам сказали прийти повторно, но мы сейчас в отъезде и я беспокоюсь, какой максимальный промежуток может быть между приемами, если пломба стоит временная?

— И.В.: Период, когда можно ходить с временной пломбой, напрямую зависит от того, какой препарат был наложен на пульпу. Есть препараты, которые могут находиться в зубе 7-10 дней, и более продолжительное их нахождение в зубе может привести к необратимым последствиям. Поэтому не рекомендую нарушать временной промежуток, который рекомендовал доктор: только ему известно, что он в этот зуб поместил. Что касается временной пломбы, которая размещена сверху, она никакой лечебной функции не несет и может продержаться в зубе от двух недель до месяца.

— Сыну 2 года, на двух нижних жевательных зубах появился маленький кариес. Кариес убрали и поставили пломбы: на один зуб “скатали шарик из материала и залепили”, на второй — “намешали кашицу и замазали”. Какие пломбы детям лучше подходят? И правда ли, что под второй пломбой зуб может разрушиться?

— И.В.: Сегодня большинство докторов ставят светоотверждаемые пломбы. И хорошей будет та пломба, под которой полностью иссечен весь кариозный процесс. Она должна быть поставлена при полной изоляции от слюны, тогда пломба простоит в зубе до его смены. По поводу пломб в этом вопросе трудно что-то ответить, потому что мы не знаем, из какого материала они были сделаны. Если вы дважды пришли к специалисту, наверняка можно говорить о доверии ему, и тогда я рекомендую полностью доверять специалисту, к которому вы обращаетесь.

Смена молочных зубов на постоянные и лечение

— Стоит ли лечить небольшой кариес на передних верхних зубах (контактная поверхность), если ребенку уже 5,5 лет и зубы возможно скоро сменятся? Пока не шатаются и предпосылок к смене нет.

— И.В.: Как мы уже сказали, кариозный процесс нуждается в лечении или в динамическом наблюдении всегда. Если речь идет о молочных зубах, в нашей клинике мы проводим рентгенологическое обследование, которое показывает степень рассасывания корней молочных зубов и помогает понять, как скоро сменятся зубы. Передние верхние зубы чаще меняются в возрасте 7-8 лет, хотя они могут смениться и раньше. Поэтому лучше заняться лечением, чтобы не пришлось удалять эти зубы из-за разрушения преждевременно, ведь в этом случае тоже могут быть неприятные последствия. 

 

— У ребенка выпал первый молочный зуб (нижний) и практически сразу стал расти постоянный. Но в связи с тем, что промежуток между зубами небольшой, показался этот новый зуб как-то по диагонали. Нормально ли это?

— И.В.: Такое прорезывание зуба не является патологическим. В самом деле, это связано с дефицитом места в челюсти. В большинстве случаев по мере роста челюсти это исправляется самостоятельно. Конечно, бывают случаи, когда неправильное положение может сохраниться, поэтому лучше показаться детскому стоматологу или ортодонту, чтобы определить тенденцию роста челюсти.

 

— У ребенка 8 лет кариес на моляре. Обратились в муниципальную стоматологию по месту жительства. Врач сказал, лечить зуб смысла нет, потому что он все равно выпадет. Если зуб заболит, придёте на удаление. Разве это нормально?

— И.В.: Как мы уже говорили, кариозный зуб требует лечения, и неважно, временный он или постоянный. Вовремя не вылеченный молочный зуб — это источник инфекции в полости рта. Если не лечить зуб, это может привести к боли и распространению инфекции на другие зубы и зачаток постоянного зуба. Если зубу осталось стоять 2-3 недели, тогда он не лечится, но если зуб прослужит дольше, лечить его надо.

— Ребёнку 5 лет, выпал уже четвертый молочный зуб. Что за собой влечёт ранняя смена зубов, на что обратить внимание? Нижние растут криво, места не хватает. Верхние — один ровно, про второй, который скоро полезет, — не уверена.

— И.В.: В данном случае смена зубов считается ранней, но протекает она достаточно физиологично: на месте молочных зубов сразу прорезываются постоянные, и место не пустует. Скученность зубов при смене — явление нередкое, оно встречается не только у 5-летних детей, но и у 6-ти, 7-летних. Первое, что рекомендуется сделать, — показаться врачу-ортодонту для динамического наблюдения за ростом челюсти. Если к возрасту около 8 лет положение зубов не меняется, то мы предполагаем, что рост челюсти шел неверно, и помогаем этим детям ортодонтическими методами. В остальных случаях все должно самопроизвольно наладиться. 

 

— Нормально ли, что врач на приёме пару недель назад сделала рентген, поставила пломбу, а сегодня зуб начал шататься? Разве не видно, что корни рассасываются, какой смысл лечить то, что вот-вот само выпадет?

— И.В.: Давать оценку действиям другого врача очень трудно и неправильно, потому что мы не знаем клинической ситуации, не знаем жалоб в день обращения. Но нужно понимать, что от начала расшатывания зуба до полного рассасывания корней может пройти в некоторых случаях до 2,5 лет. И в таком случае лечение кариеса весьма оправдано. Кроме того, иногда подвижность может появиться после лечения пульпита.

Ортодонтическое лечение

— При удалении верхних передних четырех зубов (1-ки и 2-ки) является ли установка пластины с протезами обязательной для предотвращения смещения зубного ряда? Или смещение вовсе не обязательно произойдет и можно не мучить ребенка в профилактических целях этой пластинкой? Сейчас ребенку 3.7, зубы удалили в 1.8, пока стоматологи на приемах не говорили о каких-то проблемах, сама визуально тоже не вижу.

— И.В.: Оценить, нужна ли ребенку пластинка, можно только на приеме после рентгенологического снимка, который покажет положение зачатков постоянных зубов. Ведь тот промежуток, который образовался при удалении четырех передних зубов, может в дальнейшем оказаться очень маленьким для прорезывания четырех достаточно широких постоянных зубов. Надо учитывать, что зубы будут шире. Поэтому визуально оценить ситуацию не удастся, нужен снимок.

Далее, пластинка с искусственными зубами нужна нам не для эстетики, чтобы красиво улыбаться, она важна для предотвращения челюстных аномалий. Такая пластинка передает нужное давление на ткани, чтобы челюсть развивалась правильно. А еще она помогает правильному формированию речи, предотвращает привычку прокладывать язык между зубами в образовавшееся отверстие. И я рекомендую все-таки обдумать все обстоятельства и прийти к правильному решению.

 

— При осмотре дочери 9 лет порекомендовали обратится к орто-специалистам на предмет исправления прикуса. Сейчас у нее идет активная смена зубов, есть ли смысл заниматься прикусом, если зубы еще меняются?

— И.В.: Активная смена зубов всегда сопровождается активным ростом челюсти. И, к счастью. Современная ортодонтия имеет все возможности для помощи детям в исправлении зубо-челюстных аномалий именно в этот период. Он считается невероятно благоприятным для коррекции. Ортодонты будут пользоваться съемным аппаратом, который нужно будет носить от 2-3 до 6-7 часов в день. Этот аппарат будет изготовлен по индивидуальным слепкам. Это поможет избежать сложного ортодонтического лечения на брекетах в возрасте 14-15 лет. Если заняться этой проблемой в 8-10 лет, то к возрасту, когда все сверстники надевают брекеты, этот ребенок уже будет ходить с ровными красивыми зубами. Поэтому обязательно надо идти к ортодонту хотя бы для консультации и динамического наблюдения.

Домашний уход за детскими зубами

— Для 3-летнего ребенка какой зубной пасте стоит отдать предпочтение (если уже был кариес, пролечен, есть проблемы с эмалью) — R.O.C.S. PRO Kids «Лесные Ягоды» с ксилитом без фтора, или пастам с аминфторидом Elmex и Lacalut?

— И.В.: Из перечисленных я бы отдала предпочтение пастам Elmex и Lacalut. Если ребенок до 3 лет уже пролечил кариес и имеет проблемы с эмалью, можно сделать вывод, что его зубной эмали не хватает микроэлементов, а значит нужна паста с определенным укрепляющим компонентом. Паста R.O.C.S. PRO Kids содержит добавку, которая подавляет размножение патогенных бактерий, но никакого укрепления для эмали не несет. А две другие пасты содержат активные соединения фтора, которые укрепляют эмаль.

 

— С какого возраста ребёнку можно чистить зубы электрической щеткой? На какие параметры обратить внимание при выборе электрической щетки?

— И.В.: Пробовать чистить зубы ребенку электрической щеткой можно в любом возрасте, хотя средний рекомендованный возраст — 3 года. Но можно и раньше, если ребенок не против и не пугается звуков щетки. Первое, на что нужно ориентироваться, — это настроение ребенка. Если он готов — пробуйте и в полтора, и в два года. Многим нашим пациентам мы рекомендуем пользоваться электрической щеткой для проведения “генеральной уборки” в полости рта.

Мы можем дать ему щетку поиграть, чтобы он адаптировался к ней, но мы должны понимать, что зубы ему чистят родители. Нужно правильно пользоваться такой щеткой: родитель контролирует движения и давление на зубную щетку, поднося щетку попеременно к каждому из зубов. На приемах мы показываем родителям, как пользоваться щеткой, чтобы все это было во благо.

Выбирать щетку можно очень долго. Есть более доступные модели на батарейках — они менее мощные. Щетки на аккумуляторе мощнее, дороже и удобнее в эксплуатации. Обычно у них есть датчик давления, датчик времени. Есть даже специальные детские зубные щетки, которыми можно пользоваться с момента появления первого зуба. Это щетки с минимальным давлением и мягкой щетиной.

 

— С какого возраста можно пользоваться ирригатором и как часто? Ребёнку 2,2 года, как лучше (и надо ли) вычищать межзубные пространства?

— И.В.: Для очищения зубных пространств есть два варианта: ирригаторы и зубные нити, — все зависит от удобства и навыков родителей. Стоматологи хорошо относятся к ирригаторам, но здесь тоже есть требования к ребенку: он должен уметь полоскать рот и выплевывать жидкость, поэтому ирригаторы обычно рекомендуют детям с трех лет. Требования к детскому ирригатору — минимальный напор воды. У детей, которые пользуются ирригатором, мы на осмотрах видим гораздо меньше налета, чем у детей, которые им не пользуются. 

 

— Вопрос про зубную пасту: лет 10 назад многие стоматологи рекомендовали отказаться от зубных паст с фтором, но сейчас даже детям их рекомендуют, с чем связаны такие перемены? С какого возраста не опасно чистить ребенку зубы пастой с фтором? Есть мнение, что в зубных пастах в масс-маркете ничтожное содержание фтора и никакого положительного эффекта он на состояние зубов не оказывает.

— И.В.: Фтор, как мы уже говорили, присутствует в зубных пастах и других стоматологических материалах в соединениях — это фториды. Они подавляют рост и размножение бактерий, которые вызывают кариес, нормализуют кислотно-щелочной баланс в полости рта, образуют гидроксифторапатиты в эмали зубов — это самое прочное соединение в нашем организме. Еще участвуют в повышении местного иммунитета в полости рта, снижают образование зубного налета.

Такие пасты рекомендованы детям, у которых есть проблемы с эмалью зубов или высокий уровень кариеса в полости рта. А если у ребенка поражение кариесом более половины зубов, ему назначают пасту с еще более высоким содержанием фтора. Пасты со фтором можно использовать в возрасте от года: мы берем очень малое количество пасты, размером с рисовое зернышко, и ребенок не должен пасту есть. Поэтому родители чистят ребенку зубы и тут же их протирают. 

— Вопрос про мягкость щетины. Наш стоматолог рекомендовал всей семье пользоваться щетками с мягкой щетиной, чтобы вся щетина была одной длины, ровная, без резиновых вставок и пр. Хотелось бы услышать еще мнение стоматолога по поводу того, какая должна быть зубная щетка.

— И.В.: Действительно, детская щетка не должна быть жесткой и разноуровневой. Силиконовые вставки тоже не нужны. Щетина не должна быть очень длинной: при длинной щетине теряется активность чистящих движений. При выборе щетки обратите внимание на ручку: она должна быть удобной. Если ребенок чистит зубы сам, она должна быть удобна для его руки. Если зубы ребенку чистят родители — для родительской руки. 

 

— Какой зубной пасте отдаете предпочтение и почему (ребенку 4 года)? И как относитесь к гелю “R.O.C.S medical, гель реминерализующий для детей и подростков» стоит ли пользоваться им для профилактики?

— И.В.: Гелем пользоваться можно, но это не волшебная мазь, которая остановит начинающийся кариес. Гель R.O.C.S. medical хорош и доступен, также есть средство GC Tooth Mousse с почти идентичным составом, но немного в другой форме: один гель более густой, другой более жидкий.

 

— Когда, как и чем начинать чистить зубки малышу?

— И.В.: Чистить зубы необходимо начинать с момента прорезывания первого зуба, дождавшись, когда зуб освободится от десны. Я своим пациентам чаще всего советую пасту Biorepair или Montcarotte.

 

— Как чистить первые зубы грудному ребенку 5-6 месяцев, находящемуся на грудном молоке и прикорме из баночек? Какие щетки и пасты использовать, сколько раз в день чистить?

— И.В.: Мы уже проговорили, что малышам подойдут пасты Biorepair или Montcarotte, они не содержат фтор, но содержат кальций. Выберите щетку с мягкой щетиной для детей от 0 до 3 лет, так как силиконовые напальчники неэффективно чистят зубы. Чистим ребенку зубы выметающими движениями, время чистки зубов малыша — буквально 30 секунд. На этапе формирования привычки я рекомендую чистить зубы в период, когда ребенок бодр и весел, настроен на игру. В дальнейшем мы будем приучать ребенка чистить зубы на ночь и утром после завтрака.

А пока выберите время, когда ребенок подумает, что чистка зубов — это хорошее дело, это как играть с погремушкой. Пасты на два зуба берем крохотную горошинку: представьте, если бы зубов было 20, мы бы взяли комочек пасты размером с рисовое зернышко. Чистим зубы и потом, чтобы не переживать, что ребенок проглотит пасту, можно протереть зубки ватным диском, смоченным кипяченой водой. После этого щеточку ополаскиваем кипяченой теплой водой и ставим ее сушиться в вертикальном положении изолированно от взрослых зубных щеток. Еще можно у детей такого возраста использовать влажные салфетки, например, Асепта Baby, которые содержат ксилит, мамы протирают ими детям зубки, чтобы они были крепкие и прочные.

Профгигиена полости рта и герметизация фиссур

— Ребенку два года, когда стоит делать герметизацию фиссур? Какой эффект даст профессиональная гигиена в этом возрасте? Нужно ли делать фторирование для профилактики? Зубы ребенку чистим дома два раза в день, проблем нет.

— И.В.: Герметизация фиссур — это манипуляция, которая проводится строго по показаниям. Это глубокие, часто расположенные фиссуры на поверхности зуба, тонкая эмаль на жевательной поверхности, поражение начальным кариесом на других поверхностях зуба, некачественная регулярная гигиена зубов. Герметизацию фиссур можно провести, если зуб полностью прорезался, а ребенок готов к сотрудничеству. 

Профессиональная гигиена зубов — это прежде всего качественное удаление налета. Она помогает снять биопленку из организмов с поверхности зубов, дает чистоту и полирует поверхность зубов, чтобы налет меньше копился на них. И завершающий этап профгигиенты — это нанесение препаратов для укрепления эмали. Это помогает поддерживать эмаль ребенка в достойном состоянии и профилактировать кариес.

Препараты фтора в этих процедурах используются. Надо понимать, что фтор, которого часто боятся родители, и соединения фтора — это разные вещи. Сам фтор очень активен, и в чистом виде мы его не встретим никогда. В виде соединений фтор очень хорошо встраивается в структуру эмали, делая ее более прочной, помогает наладить кислотно-щелочное равновесие в полости рта и снижает развитие патогенной флоры в дальнейшем. Кроме того, в нашем городе мы пьем воду с дефицитом фтора, поэтому фториды для укрепления эмали у нас нужны всем — детям точно.

 

— Подскажите, пожалуйста, насколько эффективна герметизация фиссур и на какой срок ее хватает?

— И.В.: Выше мы уже говорили об эффективности герметизации. А ответить на вопрос, как долго герметик будет находиться в фиссурах, не сможет ни один стоматолог, потому что срок этот может составлять от 2 до 8 лет. Все зависит от качества проведенной процедуры, методов, материалов и профессионализма врача. На стоматологическом рынке достаточно много герметиков, у них разная степень истираемости. При герметизации очень важна строгая изоляция от слюны. Если ребенок неусидчив, то сложно бывает выполнить процедуру правильно. Но если все проведено верно, то герметик может продержаться на зубах и 8, и 10 лет. Если, конечно, ребенок не будет грызть Лего или раскусывать орехи, — тогда герметик может сколоться, да и эмали это наносит вред. На профилактических приемах доктор сможет понять, надо ли обновлять герметик. 

 

— С какого возраста можно делать профгигиену? 

— И.В.: сли врач на осмотре малыша видит интенсивность налета, профгигиену можно проводить и в год. Можно делать это позже: в полтора, два года или два с половиной, когда полностью сформирован молочный прикус. Но, повторюсь, многое зависит от ребенка: он не должен бояться доктора и манипуляций в ротовой полости.

 

— Ребёнку 2.5 года, можно ли в этом возрасте сделать профгигиену? Сколько по времени она длится?

— И.В.: В кресле стоматолога ребенок проведет от 15 до 20 минут. В этот период включается адаптация ребенка — знакомство с врачом и рассказ о том, как работают инструменты, как бежит водичка и так далее.

— Расскажите, пожалуйста, подробнее про герметизацию фиссур для детей всех возрастов.

— И.В.: Мы тоже уже ответили на большую часть этих вопросов, но давайте остановимся на этапах герметизации фиссур. Прежде всего не стоит воспринимать герметизацию как панацею, потому что она проводится на жевательную поверхность зубов. При плохой гигиене все равно может появиться кариес на боковых поверхностях. Поэтому тщательно ухаживаем за зубами, посещаем стоматолога для профосмотров и контроля целостности герметика раз в три месяца.

Сама процедура состоит из следующих этапов: сначала проводится гигиена профессиональной щеткой и пастой, обработка антисептическим раствором и высушивание зуба. После этого в фиссуры вносится герметик, который твердеет от света специальной лампы, потом происходит шлифовка и полировка. После этой процедуры кушать и пить можно сразу. 

Герметизацию рекомендуем детям в возрасте около 6 лет на только что прорезавшихся постоянных зубах “шестерках”. Ближе к подростковому возрасту это седьмые коренные зубы с большой сетью фиссур. Молочные зубы, “четверки” и “пятерки”, тоже можно герметизировать, если к этому есть показания: высокая интенсивность кариеса в молочном прикусе. По стоимости эта процедура в два раза дешевле чем лечение кариеса.

Пигментация, пятна, цветной налет на зубах

— Почему сильно темнеет эмаль на тех зубах, которые вылезли на месте молочных? Молочные были белоснежные. Зубы далее 3 единицы имеют относительно светлый цвет. Но вот передние нет(( И это не камень, не пятна, просто цвет эмали у зубов чайного цвета.

— И.В.: Постоянные зубы кажутся темными по контрасту с молочными, которые находятся рядом. Эмаль постоянных зубов в норме темнее эмали молочных. Также у зуба в стадии прорезывания не сформирован корень, не развит сосудисто-нервный пучок, и это тоже дает более темный цвет. Как только корень сформируется (а это происходит в течение первых четырех лет после прорезывания) и эмаль станет более плотной, то оттенок немного осветлится. И если к тому времени рядом не останется молочных зубов, картина сгладится: постоянные зубы не будут казаться темными по контрасту с молочными.

 

— У ребенка с 8 месяцев пигментация на верхних двух зубах, гигиена в 2 года не помогла, стоматолог утверждает, что такое бывает от пасты. Предлагают счистить пигмент металлической насадкой. Скажите, нужно ли ее счищать или лучше ждать, пока зубы сменятся на постоянные?

— И.В.: Прежде всего нужно разобраться в характере пигментации. Это может быть пигментированный налет, гипоплазия эмали, начальные формы кариеса. Если это кариес и он прогрессирует, то ждать смены не стоит, и лучше провести лечение. Если это гипоплазия, и она стабильна, ее можно не иссекать. Многое зависит от размера пигментации, от того, что с нею происходит в течение срока, когда ее динамически наблюдают.

 

— Как можно справиться с налетом Пристли? У ребенка проблема с раннего детства, сейчас уже подросток. Интенсивность появления налета снизилась, но он по-прежнему присутствует. Ребенок был обследован (есть диагнозы по ЖКТ), к стоматологу ходит регулярно, чистки раза 3-4 в год делаем. По прогнозам врачей надеялась, что в переходном возрасте хотя бы удастся с ним справиться. Но что-то схема не работает, уже руки опускаются…

— И.В.: Налет Пристли — это налет, имеющий более темный цвет, он может быть и оранжевым, и зеленоватым, и красноватым. Причина его появления — повышенная активность хроматогенных бактерий. Механизм его образования: сначала на зубе появляется белый налет, потом хроматогенные бактерии, которые живут в зубо-десневой борозде, окрашивают этот налет. К подростковому возрасту это явление либо сходит на нет, либо снижается его интенсивность. 

И если в вашем случае налет Пристли не исчезает, то прежде всего надо компенсировать диагнозы по желудочно-кишечному тракту. Затем повысить тщательность чистки зубов в домашних условиях, чтобы убирать белый налет, — и это основной мой совет. Возможно, придется подобрать средства для ухода. Есть пасты, которые содержат ферменты для удаления такого пигментированного налета. Например, подростку можно советовать очень хорошую пасту Curaprox Enzycal.

— Расскажите, пожалуйста, про белые пятна на молочных зубах, отчего появляются и какие есть меры профилактики? 

— И.В.: Если на молочных зубах появляются пятна белого цвета, вероятнее всего, это гипоплазия эмали, либо кариес в стадии пятна. Если это гипоплазия, значит при закладке зубов не хватило определенных микроэлементов и зубы такими прорезались. Меры профилактики: регулярные осмотры, качественный уход, чтобы гипоплазия не переросла в кариес. Если это кариес в стадии пятна, обычно он формируется в придесневой области, где долго лежал налет. Такой кариес считается обратимым, для этого надо выявить и устранить факторы, которые вызывают кариес у конкретного ребенка. Может быть, он ест много сладостей или не дает чистить себе зубы качественно. Тогда кариес в стадии пятна будет либо стабилизирован, либо излечен. 

 

— Присоединяюсь к вопросу про белые пятна, только пятна на постоянных зубах.

— И.В.: Если мы говорим про кариес в стадии пятна, то и на постоянных зубах при использовании всего перечисленного комплекса мер он тоже обратим.

Травмы зубов

— Три года назад, в 7 лет, у сына сломался наполовину один из передних коренных зубов. В каком возрасте стоит задуматься о восстановлении и каким способом это лучше сделать? Как можно ли будет совместить это с пластинкой для выпрямления прикуса и когда по очередности лучше это делать?

— И.В.: Такая травма — разрушение на 50% коронковой части зуба — считается значительной. Методы восстановления зависят от того, что уже было предпринято (обычно пациенты с такой травмой обращаются на прием в первые несколько дней). Как правило, зуб восстанавливается пломбировочным материалом и собственным обломком в первые дни после травмы. Кроме того необходим рентгенологический контроль, чтобы понимать состояние костной ткани, окружающей корень зуба. Если восстановление зуба не провели сразу в полном объеме, обратитесь к детскому или подростковому стоматологу для восстановления и после этого — к ортодонту для исправления челюстной аномалии.

 

— Читала, что выбитый зуб можно прирастить на место. Правда ли это? Осуществляли ли вы такую процедуру в своей практике? Как ведёт себя такой зуб в дальнейшем, как и другие зубы или требует особого внимания?

— И.В.: Да, мы это делаем. Эта процедура называется реплантация зуба. При полном вывихе зуба, когда он полностью выпал во время травмы из лунки, важно в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу. Счет идет на минуты и часы. Эта методика применяется только для постоянных зубов. Она противопоказана при обширном кариозном процессе, при выраженных заболеваниях периодонта, при общих соматических заболеваниях и сниженном иммунитете. 

Во всех остальных случаях зуб можно ставить на место, прикрепить с помощью специальных материалов к соседним зубам, чтобы первое время не было подвижности. Пациенту назначается режим, который на медицинском сленге называется “холод, голод и покой”: место с реплантированным зубом ни в коем случае нельзя греть, этим зубом нельзя откусывать или жевать твердую пищу. Мы должны добиться, чтобы сформировалась связка между зубом и тканями десны. И формируется она не в первозданном виде, а по типу окостенения.

И еще одна рекомендация. Чтобы максимально эффективно вернуть выпавший зуб в лунку, нужно сохранить все ткани, которые окажутся на корне зуба. Зуб не надо отмывать, положите его в физраствор, молоко или воду и принесите в клинику — желательно в течение ближайшего часа. Эта травма не такая уж и редкая, раз в месяц кто-нибудь да приходит с зубом в ладошке в нашу клинику. Прогноз для зуба при соблюдении всех условий лечения — хороший. Но потребуется регулярное рентгенологическое наблюдение, чтобы следить за состоянием замещающей связки. В среднем, через 2-3 года пациент снимается с наблюдения.

 

— Малышу 1 год, когда резались зубки, сколол передний зуб, скажите, пожалуйста, необходимо ли сейчас делать какие то манипуляции и какие? 

— И.В.: кол зуба — это разновидность травмы зуба. При любой травме зуба лучше обратиться к врачу-стоматологу сразу для определения серьезности травмы и прогноза для зуба. Это может быть незначительный скол эмали, который, скорее всего, имеет в виду мама, но может быть и более серьезная ситуация, когда перелом коронки затрагивает дентин и пульпу. У каждого вида травмы свои особенности: где-то для лечения хватает полирования поверхности зуба и укрепляющих мероприятий в виде покрытия фторирующим лаком или гелем, а в каких-то случаях потребуется восстановление коронки зуба и рентген-диагностика.

Лишние и недостающие зубы

— Ребенку почти 2 года. Растет дополнительный пятый резец или клык снизу. Чем это опасно?

— И.В.: Дополнительные зубы встречаются в молочном и постоянном прикусе, называются они сверхкомплектными. Форма таких зубов может быть разной: дополнительный зуб может отличаться от соседних или их имитировать. Это опасно нарушением эстетики. Если в зубном ряду было место для такого зуба, он встанет в общий ряд, и все будет выглядеть относительно нормально. Если в зубном ряду было мало места, зуб встанет неровно. Еще это опасно тем, что дополнительный зуб мешает прорезыванию постоянных зубов, и тогда добавочный зуб удаляют. 

 

— У сына нет в зачатках 6 коренных зубов. Они выпадали и соседние зубы замещали пустоши. Узнали об этом уже позже когда сделали панорамный снимок. Что Вы посоветуете сыну? Ему сейчас 23 года.

— И.В.: Это явление называется адентия. Ее следствием может быть такая ситуация. Природа не терпит пустоты, и зубы могли перемещаться в челюсти, наклоняться, разворачиваться, чтобы занять пустующее место. Сейчас стоит обратиться к ортодонту для оценки прикуса, функционирования височно-челюстного сустава, эстетики улыбки в том числе. Ортодонт оценит ситуацию и предложит функциональную и эстетическую адаптацию для этого пациента. Вариантов очень много, самое главное — обратиться к опытному доктору, который подберет лечение.

Запах изо рта

— Почему у двухлетки периодически появляется странный запах изо рта? С желудком проблем нет, зубы чистим два раза в день.

— И.В.: Запах изо рта у двухлетнего ребенка может быть следствием замедленной выработки слюны. Надо разобраться, когда родители ощущают этот запах. Если запах появляется только утром после сна, то скорее всего запах связан с замедленной секрецией слюны. Тогда это физиологично и не требует лечения, просто нужно увлажнять воздух в помещении. 

А если запах возникает периодически и в разное время, то неприятный запах может быть следствием заболеваний стоматологической сферы — и это можно проверить у стоматолога. Это может быть связано с прорезыванием жевательных зубов — моляров: зуб при прорезывании частично прикрыт десной, где могут оставаться кусочки пищи, и это дает неприятный запах. Это может происходить из-за болезней дыхательных путей или ЛОР-органов, разрастания аденоидной ткани, болезней печени и почек, воспаления околоушных слюнных желез — но в том случае, если запах присутствует постоянно. Также запах может появляться периодически после сильного нервного напряжения, которое влияет на выработку слюны. 

Недостаточно качественная домашняя гигиена полости рта тоже может быть причиной запаха: если между зубками где-то застревает еда и мама не может ее вычистить, потому что малыш не дает хорошо посмотреть рот. Кроме того, стоит понаблюдать: может быть, запах изо рта связан с употреблением определенных продуктов.

 

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

600 x 4 20 мл Прозрачная стеклянная бутылка с деревянной вставной крышкой Детский молочный зуб Баночка для хранения Lanugo Хорошая герметичность | |

Добро пожаловать в Seven Star Bottle & Box

Стеклянная бутылка с деревянной вставкой для детского молочного зуба и баночки для хранения Lanugo различной емкости

Материал: высокий боросиликат + дерево

Цвет: ясно, как выставка изображения

Размер: D22x25 мм / D22x30 мм / D22x35 мм / D22x40 мм / D22x45 мм / D22x H50 мм / D22x55 мм // D22XH60 мм / D22X65 мм / D22x70 мм / 22×80 мм, внутренний диаметр устья — 12.5мм.

Емкость: 4 мл / 5 мл / 6 мл / 7 мл / 8 мл / 10 мл / 12 мл / 14 мл / 15 мл / 18 мл / 20 мл

Посылка: 600 комплектов (бутылка 600 шт. + Пробка 600 шт.)

Доставка: отправьте экспресс-почтой (Jcex / Aramex / Dpex / UPS / FedEx / DHL / EMS / E-ems). Мы выберем для вас подходящий способ, любые вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами свободно

Примечание: мы являемся фабрикой, мы можем напечатать ваш логотип, некоторые образцы логотипа, как указано ниже, для вас, чтобы вы могли ссылаться, давай!

Изображение Показать

1.Оплата:

Здесь мы принимаем оплату через Alipay.
Все основные кредитные карты принимаются через безопасный платежный процессор ESCRO. Если вы выберете линию CNY, отлично.

2.Свяжитесь с нами: (оставьте сообщение или отправьте нам электронное письмо)
Если вы не удовлетворены нашим товаром, свяжитесь с нами в течение 14 дней. Мы предложим вам замену (вы должны оплатить дополнительную стоимость доставки ) или возврат денег.
Если вы обнаружили дефект в нашем изделии, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Если вы не получили товар в установленный срок, пожалуйста, свяжитесь с нами, мы решим проблему за вас.
Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами, мы ответим вам как можно скорее.

3. Доставка:

Время обработки: 2-7 дней, иногда может быть больше 10 дней, когда товар отсутствует на складе. Надеюсь, вы понимаете нас.
В США: около 7-15 дней
Другие страны: 24-60 дней
В Россию и Бразилию: около 26-60 дней
Удаленные страны: 28-60 дней
(Россия, Беларусь, Аргентина, Бразилия, Литва, Маврикий, Армения, Израиль, Уругвай, Украина, Латвия, Хорватия, Чили, Чехия, Мальдивы, Боливия, Объединенные Арабские Эмираты, Индия, Пуэрто-Рико и некоторые другие страны Европы, Южной Америки.)
Пожалуйста, убедитесь, что ваш адрес правильный. мы будем следовать только вашему адресу, указанному в вашем реестре для отправки. Импортные пошлины, налоги и сборы не включены в стоимость товара или стоимость доставки.

4. Прочие политики:
Мы не несем ответственности за уплату таможенных пошлин или налогов на импорт.
Мы оставим ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ОТЗЫВ после получения оплаты.
На все письма будет дан ответ в течение 24 часов. Если вы не получили наш ответ, пожалуйста, терпеливо повторно отправьте письмо, и мы ответим вам как можно скорее.
Только для серьезных покупателей! Пожалуйста, размещайте ставку, только если вы согласны со всеми условиями.

Надеюсь, вам понравится делать покупки здесь.

.

Хранение ящика для зубов Голландский / Испанский / Английский / Русский / Французский / Португальский / Греция Текст Детские деревянные футляры Сохраните держатель для сбора молочных зубов | |

100% новое и высокое качество

Мальчик / девочка и текст на 3 языках на ваш выбор

На открывающейся крышке можно записать дело ребенка

Толстый деревянный материал для качественной продукции

Используется для складывания и хранения выпавших зубов вашего ребенка

Резное письмо для длительного хранения и предотвращения выцветания

Дырочки разного размера для разных зубов ребенка

Центральное место для ввода пуповины и лануго

Наблюдать за ростом вашего ребенка с этой драгоценной коллекцией

Подходит для детских зубов, пуповины, лануго и т. Д.

Только футляр для хранения зубов, другие аксессуары в комплект не входят

Материал: древесина ивы, сосна

Цвет: мальчик английский текст девочка английский текст мальчик испанский текст девочка испанский текст

Размер: Как показано на рисунке

В коплект входит:

Кейс для хранения зубов, 1 шт.

.

No related posts.