Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Правила использования

Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:

• Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
• Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).
  
  Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).
• Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.

Это важно!

Таким образом, идеальный момент для приема средства – после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3–4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.

Лечение зубов

Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.

Список разрешенных препаратов

Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества – это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Запрещенные препараты

Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Это важно!

Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.

(24 оценок; рейтинг статьи 4. 3)

Зубная боль при грудном вскармливании: чем обезболить

При необходимости избавиться от настигшей зубной боли принято использовать обезболивающие препараты, так как терпеть зубную боль нельзя. А как быть, если острая зубная боль проявляется при грудном вскармливании? Что поможет обезболить зуб или десну и насколько это безопасно для здоровья малыша? С этими вопросами к стоматологам обращается почти каждая кормящая мама, ведь не у каждой была возможность вылечить зубы еще в период беременности, да и причины боли могут быть разные. Даже тщательно следящая за своим здоровьем мамочка, не застрахована от выпадения неудачно установленной пломбы или истончения эмали, так как ее организм испытывает большую нагрузку.

Отчего возникает зубная боль при гв

Когда при грудном вскармливании случается зубная боль, то прежде всего возникает вопрос: почему болит зуб? Ответ очевиден — после родовой деятельности женский организм восстанавливается не сразу, возвращаются в привычную колею гормоны, кормящая мама испытывает стресс, а параллельно с нехваткой полезных микроэлементов в организме мамы повышается чувствительность зубов. Именно поэтому при лактации женщины частенько обращаются в стоматологию, особенно в первые пару месяцев. А причины зубной боли всегда разнообразны:

• запущенный кариес, который беременная женщина по каким-то причинам не вылечила;
• от малыша кормящая мама может перенять болезни полости рта, к примеру, стоматит, который не редко проявляется у грудных детей;
• незначительные царапины или повреждения при ослабленном иммунитете могут привести к тому, что десна воспаляется, доставляя немало неудобств;
• устаревшая или неверно поставленная пломба;
• тонкая зубная эмаль, а также воспаление тканей непосредственно у корней зуба.

Что поможет обезболить в домашних условиях

Обезболивающие лекарства при зубной боли использует абсолютно каждый человек, единственное — при грудном вскармливании список таких препаратов гораздо меньше. Никто не смеет говорить о том, что кормящая женщина должна терпеть изнуряющую зубную боль, обычно не стоит вопрос пить лекарства или нет. Возникает вопрос — какие лучше принять обезболивающие?

Медикаментозное лечение

Если необходимо обезболить десну или унять зубную боль до похода в клинику, то воспользоваться можно медикаментами на основе Парацетомола и Ибупрофена. Эти препараты самые безопасные при кормлении грудью, потому что с молоком малышу попадает самая малая доза лекарственных частиц. Да и период полураспада у них около 3-4 часов, поэтому, можно принять средства сразу после очередного кормления, и тогда к следующему продукт в минимальном количестве будет в организме мамочки. При этом лечение зубов не стоит откладывать надолго, ведь современная медицина способна предложить эффективное обезболивание и при лечении. В качестве анестезии стоматологи используют Лидокаин, препарат также быстро выводится из организма и рекомендован при кормлении грудью.

Народные средства

Для облегчения зубной боли существуют и некоторые незамысловатые рецепты из народных средств. Хорошо обезболивают при гв отвары из трав и растений, к примеру, отвар с корой дуба, который стоит применять для полоскания полости рта. При острой и сильной боли такое средство особо эффективным не будет, но немного унять боль поможет. Кроме этого хорошо зарекомендовали себя ромашка, зверобой и мелисса. Безопасна в период кормления и гвоздика, больше известная как приправа, лучше использовать ее масло, но при отсутствии гвоздичного масла рекомендуют пожевать небольшое количество больным зубом. Знаком многим и метод полоскания содовым раствором — 1 ложку соды разводят в стакане воды и полоскают в течение всего дня, можно добавить туда йод или соль.

Обезболивающие препараты, запрещенные при гв

Какими бы семимильными шагами не шла вперед современная медицина, но все-таки большинство обезболивающих препаратов запрещено к применению при гв. Прежде всего, это средства, содержащие:

• Ацетилсаллициловую кислоту, которая категорически запрещена при кормлении грудью, даже может привести к проблемам в развитии грудничка или спровоцировать острую печеночную недостаточность;
• Анальгин — входит в состав таких лекарств как Баралгин, Пенталгин, крайне негативно влияет на внутренние органы, особенно почки и печень, а также вызывает воспаление желудка;
• Кодеин, в чистом виде для зубного обезболивания применяется редко, но содержится в Нурофен Плюс, Седал-М. В процессе пищеварения превращается в морфий и отрицательно сказывается на здоровье мамы и грудничка — от повышенной сонливости до затруднения дыхания.

Профилактика возникновения боли в зубах во время лактации

После родов следует уделить отдельное внимание профилактике:

• также, как и в обычное время, не забывать чистить зубы 2 раза в день и не менее 2-х мин по длительности;
• старую щетку стоит заменить на новую, выбрать средней жесткости и менять примерно 1 раз в три месяца;
• периодически посещать стоматолога, а еще лучше сразу после родов, чтобы оценить масштабы восстановления;
• употреблять продукты, содержащие кальций;
• снизить потребление сладостей;
• использовать ополаскиватель и зубную нить, в особенности после еды;
• использовать лечебные и укрепляющие зубные пасты.

Даже незначительный приступ зубной боли служит поводом незамедлительно обратиться к стоматологу. Не стоит запускать процесс, ссылаясь на грудное кормление, поскольку сама боль — это уже стресс для мамы. А отсутствие своевременного лечения может привести к самым негативным последствиям, вплоть до загноения и последующей госпитализации, что не пойдет на пользу ни одной кормящей мамочке. Во избежание этого нужно вовремя купить разрешенные при гв обезболивающие, а сразу после проявления первых болевых симптомов обратиться к врачу.

Обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании

Во время вскармливания ребенка грудью употребление медикаментозных препаратов без консультации врача запрещено, поскольку это может принести вред здоровью новорожденного. Но что делать, если неожиданно разболелся зуб? Эта проблема, когда новоиспеченную мать беспокоят зубы и десны, весьма распространена в послеродовом периоде. Сегодня пойдет речь о том, почему возникает зубная боль при грудном вскармливании, чем можно эффективно обезболить, о лечении у стоматолога и в домашних условиях.

Причины зубной боли

При ГВ зубная боль является достаточно распространенной проблемой. Организм матери переносит огромные перегрузки во время беременности и кормления малыша. Для полноценного развития младенцу необходимо огромное количество полезных веществ, одним из которых является кальций. Если мама получает недостаточное количество этого микроэлемента с питанием, вещество будет вымываться из организма. Последствием дефицита становится развитие проблем связанных с заболеваниями зубов, возможна повышенная ломкость костей.

Причиной зубной боли может стать развитие кариеса или скопление пищи под деснами.

Что делать если болит зуб, чем лечить? Необходимо установить причину симптома. До обращения к специалисту можно использовать средства для купирования болезненности. Любой лекарственный препарат во время кормления грудью употребляется после согласования со специалистом.

Избавиться от причины недомогания можно только с помощью стоматолога. При грудном вскармливании специалисты используют средства безопасные для мамы и малыша. Необходимо предупредить специалиста о кормлении грудью, чтобы он рассчитал оптимальную дозу препарата.

Заболевания зубов

Наиболее частая причина зубной боли во время вскармливания грудью – это кариес. Твердые ткани зуба и эмаль рушатся, образуя внутри полость, являющуюся рассадником инфекции. Изначально моляр начинает реагировать на холодную, горячую и кислую пищу, но при отсутствии лечения боль ощущается постоянно. Осложнениями кариозного процесса являются пульпит и периодонтит.

При пульпите воспаление локализуется в рыхлой соединительной ткани полости моляра. Боль имеет пульсирующий характер и возникает неожиданно. Усиливается дискомфорт по ночам и после употребления еды. Запущенная стадия пульпита проявляется повышением температуры, отечностью вокруг зуба и ухудшением общего самочувствия.

Периодонтит – такой же воспалительный процесс, но затрагивает он область вокруг зубного корня. Резкая боль ощущается при нажатии на моляр и десну, отечность распространяется на щеку и губы, состояние усугубляется головными болями и гипертермией.

И еще одной распространенной проблемой является проблемный рост зубов мудрости. «Восьмерка» может резаться в сторону щеки, языка и даже горизонтально, что вызывает серьезные боли и нагноение десны. Зуб мудрости отличается коварством, он может разрушить корни соседних резцов, поэтому проблема с ним требует срочного посещения специалиста.

Влияние обезболивающих на грудное молоко

Молоко матери — ценнейший продукт для малыша. Вместе с грудным молоком ребенок получает огромное количество витаминов и микроэлементов. Прием препарата для обезболивания необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку лечебное средство может попадать с молоком матери ребенку, оказывать негативное воздействие на его здоровье.

Используя любой препарат для снятия болевого симптома, необходимо четко соблюдать дозировку. Обезболивающие при кормлении грудью пьют один раз в сутки, редко используют несколько раз, делая перерыв на пять часов. Чтобы максимально снизить концентрацию средства, принимают лекарство сразу после кормления.

Лучшее лечение – профилактика. Позаботиться о здоровье своих зубов необходимо еще во время беременности. Решать проблемы со здоровьем зубов лучше на начальных стадиях заболевания.

Необходимо обращать внимание на свой рацион во время кормления малыша. Лечащий специалист может порекомендовать эффективный, безопасный витаминный комплекс, способствующий поступлению в организм необходимых веществ.

Лечение в клинике тоже безопасно

Просто обезболить зуб – не выход. Недуг сам по себе не пройдет. Поэтому, оказав себе первую помощь в домашних условиях, следует записаться на прием к стоматологу.

Не стоит бояться, что придется терпеть адскую боль во время лечения из-за невозможности использовать анестезию. Современная медицина давно нашла решение этой проблемы. Женщинам во время лактации в качестве обезболивающего колют Лидокаин, который очень быстро выводится из организма и не успевает попасть в молоко.

Для верности следует покормить ребенка сразу перед выходом из дома, тогда опасность точно исключена. Многие предпочитают Лидокаину мышьяк, но в таком случае лечение затянется, а стоматолога придется посещать несколько раз.

Беспочвенны и опасения по поводу проведения рентгена. Если такая процедура необходима, можно не колеблясь ее делать. Специалисты утверждают, что современные технологии позволяют минимизировать облучение, а ребенку через молоко не передастся ничего.

Чем можно снять боль?

Для снятия болевого симптома используют народные средства и лекарственные препараты.

Безопасными средствами при кормлении являются парацетамол, ибупрофен.

Лекарства на их основе достаточно мягко справляются с проблемами, побочные эффекты встречаются редко.

При грудном вскармливании применять нельзя анальгин, баралгин, спазмалгон, темпалгин, найз, нимесулид, нимесил. Средства крайне опасны для здоровья ребенка

.

Что можно принимать матери?

Зубная боль кормящей мамы требует повышенного внимания. Не нужно терпеть, когда всё само пройдёт, а первым делом обращаться к врачу, который подберёт правильное лечение.

Только доктор поможет определить, какие лекарства точно не навредят ни маме, ни ребёнку. Не стоит прекращать кормление при приёме препаратов, можно сцеживать молоко или подбирать подходящий период для лечения. Нужно помнить: счастливая мама, значит, счастливый малыш.

Медикаментозные средства

Для обезболивания во время лечения зубов, медики используют лидокаин, ультракаин. Лекарства безопасны для ребенка, однако предупредить о кормление грудью специалиста необходимо. Доктор выберет наиболее подходящую дозировку вещества.

Полоскания фурацилином принесет небольшое облегчение, позволит удалить остатки пищи из поврежденного зуба.

К разрешенным средствам относится парацетомол, ибупрофен, лидокаин, диклофенак.

Лидокаин представляет собой местное анестезирующее вещество в виде инъекций. Возможны аллергические реакции у ребенка, использовать необходимо с осторожностью.

Достаточно мягкое действие показывают лекарства на основе диклофенака. Ортофен, Вольтарен, Диклофенак минимально проникают в молоко матери.

Любое средство необходимо использовать по назначению врача. Анестезирующие средства применяются в качестве экстренной помощи. Список безопасных анальгетиков, жаропонижающих желательно согласовать с доктором заранее, чтобы иметь под рукой для неотложной помощи.

Лечение зубов у кормящих мам

Нужно понимать, что лечение зубной боли не обойдется без посещения квалифицированного стоматолога. Если ощущается выраженный дискомфорт, начинать нужно с поисков причины – это могут быть болезни зубов и десен, трещины и сколы на эмали и прочие проблемы. При заболеваниях десен можно обойтись полосканиями, применением зубной пасты, обеззараживающих мазей и гелей. А вот пораженные кариесом моляры придется лечить по всем правилам с использованием анестезирующих средств.

Анестезия

Для обезболивания процесса лечения зубов в период вскармливания грудью у женщин применяются два препарата – Ультракаин и Лидокаин. Они не вредят здоровью матери и малыша, в отличие от медикаментов, содержащих адреналин. В состав Лидокаина входит анестезирующий компонент калгель, который наносят на десны грудничкам во время болезненного прорезывания зубов. Это лишний раз убеждает в безопасности и эффективности препарата.

Многие врачи предпочитают закладывать в полость больного моляра мышьяк, чтобы затем удалить нерв. Но женщинам во время вскармливания грудью такая техника не подходит – она требует 2-3 кратного посещения врача и не гарантирует абсолютного отсутствия боли во время извлечения нерва.

Рекомендация! Женщинам, которые боятся, что анестетик все же попадет в молоко, следует покормить ребенка перед походом к врачу, а потом выдержать паузу. Через 3 часа лекарство полностью покинет организм и не нанесет вреда детскому организму.

Особенности удаления зубов

Удалять больной зуб женщине, проводящей вскармливание грудью, показано лишь в экстренных случаях, когда другие методы терапии не дали положительных результатов. Либо когда моляр полностью разрушен, распространяет инфекцию в местный и общий кровоток, а восстановить его не представляется возможным. О лекарственных препаратах, которые используются для анестезии, уже было сказано – это Ультракаин и Лидокаин, они не опасны при лактации и позволяют устранить боль во время вмешательства.

В большинстве случаев для профилактики воспалительного процесса пациентам после удаления больных зубов назначают антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам Амоксициллин, Эритромицин, Цефазолин, но во время лечения ими вскармливание нужно организовывать особенно. Прием таблеток производится после прикладывания крохи к груди, либо перед ним, пока действующее вещество не проникло в молоко. При необходимости (когда используются сильные антибиотики) проводится сцеживание и утилизация молока до прекращения курса антибактериальной терапии.

Рентген

Прохождение рентгенологического исследования показано в тяжелых случаях, например, при болезненном прорезывании зуба мудрости, подозрении на пульпит или кариесе, расположенном между двумя зубами. Женщине, проводящей естественное вскармливание, не стоит волноваться по поводу предстоящего обследования. Доза облучения ничтожно мала, а во время процедуры ей выдадут защитный фартук, прикрывающий тело и молочные железы.

В случае, если молодая мать все же переживает и боится, что рентген негативно отразится на самочувствии ее и ребенка, можно провести электронную радиовизиографию. Доза облучения при этом гораздо ниже, чем при рентгене, а луч проходит только сквозь больной зуб, не воздействуя на соседние ткани.

Народные средства

Для снятия боли можно применять народные средства, способные принести значительное облегчение:

• Попробовать полоскания из раствора соли и соды;
• Настой коры дуба для полоскания имеет высокую эффективность;
• Средства для облегчения прорезывания зубов анестезируют локально;
• Используют раствор фурацилина для полоскания;
• Компрессы из раствора мумие, способны значительно купировать боль.

Избежать проблем со здоровьем помогут профилактические меры, которые могут быть достаточно результативны.

Отдавая ребенку все…даже здоровье зубов

Зубная боль, которая возникает у женщины, находящейся на грудном вскармливании, развивается по тем же причинам, что и в другие периоды жизни, но только вот риски больше. Среди самых распространенных факторов:

1. Кариес. Самая распространенная болезнь в стоматологии, представляющая собой разрушение тканей зуба и образование полостей в них. Когда на пораженные участки попадают кусочки пищи, холодная или горячая вода, возникают неприятные ощущения.
2. Пульпит. Является осложнением кариеса. Представляет собой воспаление пульпы (ткани внутри зуба). Боль при этом острая, сильная, часто возникает внезапно, «любит приходить» по ночам. Иногда сопровождается отеком десны, головной болью, общим ухудшением состояния.
3. Периодонтит. Еще одно осложнение кариеса. Представляет собой воспаление тканей вокруг корня зуба. Проявляется болью, усиливающейся после прикосновения к пораженному месту, припухлостью щеки и губ, небольшим повышением температуры тела.
4. Рост зуба мудрости (если женщина совсем молода).

Молодые матери больше других рискуют стать жертвами выше перечисленных болезней, ведь во время беременности ребенок активно «вытягивает» кальций из женского организма, а в результате страдают, волосы, ногти, зубы. Кроме того, в первое время после родов у новоиспеченной мамы полно забот, не хватает времени на себя.

Некоторым даже не удается выкроить минутку на гигиену полости рта, не говоря уже о посещении стоматологического кабинета в целях профилактики. Отсюда и серьезные проблемы с зубами.

Профилактические меры

От зубной боли при грудном никто не застрахован. Лактация представляет огромную нагрузку для организма. Профилактические меры позволяют свести риск возникновения проблем к минимуму. Достаточно придерживаться определенных принципов:

• Регулярно проводить чистку зубов с применением качественной пасты;
• Полоскать ротовую полость после приема пищи;
• Минимизировать потребление сладкого;
• Отказаться от излишне горячего, холодного питания, напитков;
• Употреблять продукты богатые кальцием;
• Обращаться к стоматологам для проведения осмотров, выявления проблем.

Кровотечение десен может стать причиной развития заболеваний зубов. Необходимо обратиться к специалистам за консультацией. Профилактические средства, использование витаминных препаратов, сбалансированное питание, внимательный уход, способны свести риск развития заболеваний к минимуму.

Поход к стоматологу неизбежен

Даже если какое-то одно средство или комплекс лекарств вам помогли, не спешите радоваться, ведь это только временное облегчение.

Как бы вы не откладывали визит к стоматологу, это событие при зубной боли неизбежно. Теперь вы на правах кормящей мамы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье любимого малыша. Разве это не важнее любого страха и нежелания?

Но часто у женщины в списке первых мер при зубной боли в период грудного вскармливания не значится запись к доктору. Вместо этого она начинает изучать аптечку и интернет на предмет того, что выпить и предпринять, чтобы боль отпустила. И в этот момент она может не понимать, что проблемы с зубами практически всегда сопровождаются инфекцией и неизбежно влияют на состояние ребенка.

Помните, что только квалифицированный врач способен выявить истинную причину боли и решить, что делать при такой проблеме. Обязательно оповестите его о том, что кормите грудью и все лечение будет производиться с учетом этого важного фактора. О влиянии на кроху вы можете не волноваться — опасности будут минимальными, а чаще просто отсутствовать.

Когда помогает парацетамол?

Действующее вещество совпадает с названием лекарства – парацетамол. Оно блокирует образование простагландинов, тем самым, снижая температуру, уменьшая боль и воспаление. Препарат принимают в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства, в частности при головной и зубной боли. Парацетамол – наименее токсичный препарат в своей группе. В частности, он существенно менее вреден, чем также очень известный анальгин. Всемирная организация здравоохранения считает парацетамол оптимальным средством при простуде и ОРВИ.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты выявляются достаточно редко. Со стороны желудочно-кишечного тракта может появляться тошнота, рвота, боли в животе. Длительный приём Парацетамола провоцирует развитие гепатотоксического эффекта. В связи с этим наблюдается снижение функции печени.

Если у пациента имелась аллергическая предрасположенность к данному препарату, то на кожном покрове может наблюдаться сыпь, покраснение, отёк, зуд. Длительный курс Парацетамола нарушает функцию почек. Долгое применение данного препарата может влиять на клетки крови, снижая их концентрацию, в частности гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.

Передозировка является очень опасной для печени. Неправильный приём Парацетамола ведёт к омертвению клеток и тканей печени. Степень поражения данного органа зависит от длительности применения лекарства и дозы.

Также у пациента наблюдается тошнота, рвота, отсутствие аппетита. При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение передозировки подразумевает проведение процедуры промывания желудка, очистительную клизму и приём активированного угля.

Влияние беременности и ГВ на состояние зубов

Вынашивая плод, мама питает его всеми необходимыми веществами, в том числе, и кальцием. После родов организм женщины продолжает снабжать ребенка кальцием и прочими элементами, насыщая ими грудное молоко.

Если в питании мамы отсутствуют какие-то важные элементы, в молоке все равно будет содержаться полный набор необходимых малышу веществ. Но в этом случае они будут извлекаться из запасов маминого организма. Именно поэтому в период лактации у женщины может возникнуть нехватка кальция. Согласно статистике, помощь стоматолога требуется каждой второй маме в период кормления малыша.

Противопоказания

Парацетамол не следует принимать при нарушении работы почек или печени, так как средство метаболизируется в этих органах и дает значимую нагрузку на них.

Также нельзя использовать лекарство, если ранее наблюдались аллергические реакции на этот препарат различного характера. Если используются суппозитории с парацетамолом, нельзя принимать их при воспалении прямой кишки, так как они могут несколько усугубить ситуацию.

Также следует учитывать, что негативное гепатотоксическое действие препарата может усиливаться при совместном приеме с другими лекарствами, например, с антидепрессантами, а также с алкоголем. Антибиотики, средства для лечения желудка могут значительно снижать эффект от приема парацетамола. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, если женщина собирается сочетать лекарства.

Необходимо осторожно принимать в период болезни другие лекарственные препараты, особенно порошкообразные, так как в них также часто входит парацетамол.

От чего лечит и как действует

Парацетамол – ненаркотическое обезболивающее и жаропонижающее лекарственное средство. Противовоспалительное действие препарата незначительное. Предназначен для снятия симптомов болезней, не влияет на их прогрессирование. В основном парацетамол во время лактации принимают от температуры и боли. Продажа препарата началась в 1955 г. в США. Он включён в перечень ЖНВЛ России (жизненно необходимые и важнейшие лекарства) и список важнейших лекарств ВОЗ [1] [2]. Обладает малой токсичностью.

Многие современные жаропонижающие, противопростудные и обезболивающие средства имеют в своём составе парацетамол в качестве действующего вещества. Этот анальгетик влияет на болевые центры и терморегуляцию организма, взаимодействует с центральной нервной системой. Парацетамол кормящей маме можно применять при:

• зубной и головной боли;
• высокой температуре;
• невралгии;
• суставной боли;
• мышечной боли;
• менструальных болях.

Формы выпуска

Существуют следующие формы выпуска парацетамола:

• таблетки с содержанием действующего вещества: 200 мг и 500 мг;
• шипучие таблетки 500 мг;
• сироп 30 мг/мл и 120 мг/5 мл;
• свечи с содержанием активного вещества: 50 мг, 100 мг, 125 мг, 250 мг и 500 мг.

Как быстро устранить боль

Любой лекарственный препарат должен назначать врач

Бывают ситуации, когда без сильнодействующих анальгетиков и анестезии не обойтись. При разовом приеме запрещенных обезболивающих при естественном вскармливании желательно заменить 1-2 кормления адаптированной смесью или заранее сцеженным молоком. Также можно выбирать форму препарата, действующую локально, например, мази и гели. Суппозитории обеспечивают более длительный эффект обезболивания. Инъекции действуют быстрее, чем таблетки.

Когда сильнодействующее средство назначается врачом для курсового приема, придется временно прекратить грудное вскармливание. После лечения его возможно наладить, если регулярно сцеживать грудь. Бояться приема медикаментов не стоит, гораздо больше вреда может причинить молоко, содержащее токсические вещества, образующиеся в организме во время болезни.

Обезболивающее для кормящей мамы существует в самых разных видах: таблетки, свечи, мази и уколы. Быстрее всего действуют уколы, но для их введения нужна помощь медработника. Также незамедлительно действуют ректальные обезболивающие свечи, их действие самое продолжительное. Во время лактации используйте только свечи из разрешённых препаратов, внимательно читайте инструкцию и состав!

Профилактика кариеса при лактации

Избежать проблем с зубами в период кормления грудью помогут профилактические мероприятия. Ведь всегда легче предупредить заболевание, чем лечить его.

Как победить кариес

Профилактика болезней зубочелюстной системы и слизистых оболочек включает ряд несложных мероприятий:

• чистите зубы сразу же после каждого приема еды;
• используйте зубные нити и ополаскиватели;
• применяйте фторированные пасты;
• принимайте витаминно-минеральные препараты для кормящих.

Выбор зубной щетки

Обязательно включайте в рацион творожные продукты, сыр, кунжут и прочие продукты с высоким содержанием кальция. И ограничивайте употребление десертов, сладкой пищи и излишне горячих напитков, которые могут нанести вред зубной эмали. Болеутоляющее при зубной боли узнайте по ссылке.

Правильное питание как защита от кариеса

Противопоказания для применения Парацетамола при ГВ

Грудное вскармливание не является противопоказанием для применения парацетамола. Также во время заболевания не стоит переводить ребёнка на смеси. Даже не рекомендуется начинать искусственное вскармливание на время приёма парацетамола.

К противопоказаниям для применения данного препарата относится аллергическая предрасположенность или непереносимость компонентов лекарственного средства, выраженные нарушения функции печени и почек (Парацетамол обладает некоторым гепато- и нефротоксическим эффектом), снижение концентрации гемоглобина (анемия).

Возможные последствия

Среди распространенных негативных проявлений наблюдаются процессы нарушения пищеварения. Очень часто возникает изжога, отрыжка, диарея и прочие диспепсические расстройства. Иногда Парацетамол может спровоцировать снижение количества тромбоцитов. Это вызывает проблемы со свертыванием крови. Также возможны аллергические реакции в виде сыпи и зуда кожных покровов.

В редких случаях при передозировке могут возникать серьезные патологии:

• Метгемоглобинемия
  , характеризующаяся увеличением количества окисленного гемоглобина в крови, вследствие чего ухудшается приток кислорода к тканям.
• Агранулоцитоз
  , для которого характерно снижение количества лейкоцитов, из-за чего ухудшаются защитные реакции организма.
• Асептическая пиурия
  , когда в моче много лейкоцитов (гной), но отсутствуют патогенные бактерии.

Что делать, если назначены сильнодействующие препараты?

При приеме сильнодействующих лекарств, которые не должны попасть ребенку, можно кормит кроху одной из молочных смесей в соответствии с возрастом. А чтобы не прервалась выработка собственного молока, нужно сцеживаться минимум шесть раз в день.

Сцеживание молока в период приема сильнодействующих препаратов поможет сохранить лактацию

Вы категорически не хотите переводить ребенка на искусственное вскармливание? Тогда попросите врача отложить лечение на некоторое время. А за это время накопите необходимое количество собственного замороженного молока.

Замороженное грудное молоко

Учтите, что в арсенале современной фармакологии имеются антибиотики, разрешенные при кормлении. Но даже разрешенный к применению препарат лучше всего принимать так, чтобы после приема был максимальный промежуток в кормлении.

Группа антибиотиков	Примечание
Пенициллины	В грудное молоко пенициллины поступают в низких концентрациях. Но могут вызывать аллергические проявления и послабление стула. При наличии аллергических дерматитов стоит перевести ребенка на смесь.
Цефалоспорины	Почти не попадают в грудное молоко, не воздействуют на здоровье и развитие ребенка.
Макролиды	Попадают в молоко, но не отказывают отрицательного воздействия на кроху. Назначают при аллергии на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

И еще немного о важном

Важно не забыть продумать детали посещения врача, особенно, если лечить нужно не обычный поверхностный кариес.

1. Кто будет с малышом, пока мама находится у врача.
2. Сколько времени будет отсутствовать мама. Возможно, нужно сцедить молоко, чтобы в отсутствие мама ребенку было, что покушать. Возможен и вариант, когда мама берет малыша с собой вместе с сопровождающим. Это актуально, если стоматологическая клиника находится далеко от дома. Тогда можно покормить ребенка непосредственно перед посещением врача. Но не нужно забывать, что в поликлинике, особенно государственной, с большой проходимостью, легко можно подхватить вирус. Лучше покормить малютку в машине, и не заносить его в здание. А сопровождающий вполне может погулять с малышом, пока маме лечат зубы.
3. Если ожидается серьезное вмешательство, то вполне возможно маме понадобится помощь по уходу за ребенком и по возвращении из стоматологии. Об этом тоже надо подумать.
4. Если зуб придется удалить или ожидается операции, например, по удалению кисты, то неплохо заранее приготовить для себя какую-то щадящую еду, чтобы не заниматься этим, испытывая недомогание после процедуры.

Чем можно заменить прием противовоспалительных средств

Можно ли кормящей парацетамол, аспирин и другие лекарства заменить на природные средства? Медикаментозные средства, такие как парацетамол, во время простуды не вылечивают заболевание, а только поддерживают комфортное состояние организма кормящей мамы. Поэтому при простуде во время лактации следует постоянно укреплять иммунитет, принимать поддерживающие витамины, делать отвары из разрешенных сухих сборов.

Несколько советов как заменить парацетамол кормящей матери, использовать природные аспирины:

1. Самыми эффективными народными средствами для облегчения простудной симптоматики является: цветочный мед, имбирь, чеснок. А также кисло-сладкие клюквенные, брусничные морсы. Травяные сборы, укрепляющие иммунитет – эхинацея, ромашка, календула.
2. Для кормящей матери полезно потребление витаминов всех групп. Отдельные препараты экстракта эхинацеи.
3. Полоскание рта раствором соды, отваром ромашки.
4. Промывание носовых отверстий морской водой, специальными наружными спреями.

Если со временем возникает нестерпимый болевой синдром либо высокая температура при ОРВИ вводят противовоспалительные. Во время лечения нельзя употреблять крепкий чай, натуральный молотый кофе или алкоголь. Они повышают концентрацию обезболивающего вещества. Усиливают действие, побочные эффекты.

Зубная боль при лактации… что делать?

Поделиться статьей:  

Болит зуб у кормящей мамы… Часто зубная боль при лактации (в период грудного вскармливания) для женщины — это самая настоящая проблема.

Во-первых, как это часто бывает, — молодой маме не с кем оставить грудного ребенка, чтобы сходить к врачу и залечить свой больной зуб. А даже если вы имеете возможность с кем-то оставить малыша, то все равно это сделать не так-то просто.

Идти к платному врачу — это значит, нужно быть готовой отдать довольно крупную сумму денег. Идти в районную стоматологическую клинику — значит, потерять уйму времени, несмотря на то, что женщина пойдет к врачу по записи и подойдет к назначенному часу. Ведь чаще всего все равно приходится посидеть в очереди, далее — осмотр и консультация у врача, затем направят как правило на рентген, затем уже станут лечить ваш больной зуб. И нужно будет прийти еще не раз, ведь чаще всего сначала ставят временную пломбу. 

Во-вторых, зная все эти нюансы, многие женщины паникуют и всерьез расстраиваются. Ведь не всегда есть время и возможность все это осуществить вот так сразу в период грудного вскармливания. А если молодая мама летом вовсе находится с детьми за городом, скажем, — на даче или в деревне, то становится очевидным, что попасть к врачу в ближайшее время она не сможет.

Что делать? Зуб болит, из-за этого бессонница и головная боль, а ведь молодой маме нужны силы на то, чтобы заниматься детьми целый день. И не только детьми: необходимо поддерживать в порядке дом, готовить завтраки, обеды и ужины на всю семью. …

Простите за такое длинное вступление,  так уж вышло…. сейчас перейдем к самому главному. 

Нужно отметить, что Парацетамол (единственное разрешенное при лактации лекарственное средство для обезболивания) — от зубной боли помогает мало. 

К зубному врачу молодой маме рано или поздно идти придется, речь идет лишь о временном обезболивании, чтобы можно было потянуть время, выспаться и уже с ясной головой записаться к врачу, и договориться с родными или с друзьями, чтобы они в нужный день посидели с малышом. 

Итак, у вас сильная зубная боль при лактации… как обезболить? Вот несколько действительно помогающих способов:   

• хорошенько почистите зубы зубной пастой, а затем намыльте зубную щетку хозяйственным мылом и как следует со всех сторон осторожно прочистите больной зуб. Прополоскайте после этого рот кипяченой водой. Как правило, зубная боль прекратится на несколько часов, а может —  даже на неделю. Если боль через некоторое время вернется — повторите процедуру.
• небольшой кусочек ваты обмакните в разбавленной с водой настойке прополиса (разводить готовую настойку нужно в пропорциях один к одному, иначе можно сжечь десна) и положите на больной зуб. Боль вскоре утихнет, но ватку нужно периодически менять. Больной зуб после таких процедур перестанет вас беспокоить день или несколько суток. (прополис в твердом виде продается в любой «медовой» лавочке, затем прополис разводится в медицинском спирте. Или же в аптеке можно заранее запастись готовой настойкой прополиса, хранить ее в холодильнике и не заморачиваться). Можно также заказать настойку прополиса в интернет-магазине 
• вот боль прошла, но старайтесь особо не «раздражать» больной зуб: на время откажитесь от слишком горячего или холодного, от шоколада и конфет. И еще старайтесь как можно меньше жевать на той стороне, где у вас больной зуб
• я знаю, что еще советуют прикладывать к больному зубу холодное сало или чеснок или мед, но я лично не пробовала.    

Кстати, когда вы все же соберетесь в стоматологию, до того, как вам начнут лечить зуб, если вы не сможете терпеть боль при сверлении зуба и прочие неприятные процедуры, попросите врача сделать вам специальную анестезию, которая безопасна для малыша при грудном вскармливании. Такая анестезия, как правило, платная, но цена вполне приемлемая.  

Понятно, что вышеперечисленные способы обезболивания актуальны и при беременности.

Надеюсь, что статья была для вас полезна. Будьте здоровы! 

Читайте также:

5 способов как обезболить зуб мудрости в домашних условиях

Дата публикации: 10.10.2018

Рост зуба мудрости имеет особенности – к началу его прорезывания зубной ряд уже сложился, и места для нормального его развития не остается. Неправильное прорезывание сопровождается воспалительными процессами, так как в травмированные ткани может легко попасть инфекция.

При переходе процесса вглубь может развиться пародонтит. Воспалительный процесс сопровождается покраснением и распуханием десны, появляется сильная боль, изо рта идет неприятный запах. Зуб мудрости может вызывать мучительную боль.

Чтобы устранить зубную боль, нужно знать причину ее возникновения. Эту работу квалифицированно может выполнить только специалист в условиях поликлиники. Но перед визитом к стоматологу состояние можно немного облегчить. Существуют рецепты, которые помогут самостоятельно устранить воспаление и купировать боль, источником которой является растущий зуб мудрости.

«Восьмерки» прорезаются после 20 лет. Болезненность этого процесса обуславливают две причины:

• Неправильное направление роста;
• Воспаление десны вследствие проблемного прорезывания.

Проблема связана и с тем, что на месте его роста отсутствовал молочный зуб, и нет подготовленной лунки. Если рост зуба мудрости связан с длительными болевыми ощущениями, визита к врачу не избежать.

Почему болят зубы мудрости

Прорезывание «восьмерок» без боли – явление редкое, поэтому нужно знать, как следует поступать в таких случаях.

Существуют несколько причин для появления боли. Основные из них — следующие:

• Зуб растет вбок, неправильно расположен по отношению к другим зубам;
• Отсутствует место для его прорезывания;
• Зуб растет с кариесом;
• Проведено некачественное лечение;
• Зуб почти прорезался, но полностью еще не виден, так как закрыт слизистой оболочкой; следует подойти к врачу, чтобы надрезать капюшон;
• В месте прорезывания зуба мудрости могут скапливаться бактерии и болезнетворные микробы.

Помогут полоскания с обеззараживающими средствами. Если зуб растет нормально, естественным путем, то особых неприятностей он не доставляет. За исключением покраснения и набухания десны. Осложнения от прорезывания восьмерки, как правило, возникают вследствие позднего обращения к стоматологу за помощью. Если боль нарастает, а попасть на прием к врачу нет возможности, приходится принимать меры самостоятельно. Следует учитывать, что все домашние способы обезболить зуб мудрости являются временными. Нужно обратиться за медицинской помощью при первой же возможности.

Существуют методы, которые позволяют в домашних условиях устранить или притупить боль. Если растущий зуб мудрости незаметен, а дискомфорт отсутствует, о проходящем процессе прорезывания можно судить по следующим признакам:

• Десна и щека имеют припухлость;
• Температура тела немного повысилась;
• Возникают сложности с мимикой и жевательными движениями;
• Процесс глотания сопряжен с болезненными ощущениями.

Если в месте прорезывания зуба мудрости появилась болезненность, нужно показаться врачу. В случаях, когда отсутствует возможность обратиться за помощью к стоматологу, можно использовать следующие советы. Существует пять эффективных способов устранить боль.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Какой бы вариант обезболивания вы ни выбрали, важно помнить – отсутствие боли не означает отсутствие проблем. Лучшим вариантом для человека с острой болью является срочный приезд в стоматологическую клинику. Тем более, что острая боль является поводом для приема вне очереди и без записи. Своевременное исправление ситуации – лечение или удаление зуба – позволит минимизировать вред, который наносит больной орган ротовой полости и всему организму в целом.

Как самостоятельно облегчить состояние

1. Можно использовать аптечные препараты, которые отпускают без рецепта:

• Средства для устранения воспаления: Ибупрофен и Парацетамол;
• Обезболивающие средства: Анальгин;
• Гели для обезболивания десны: Метрогил-Дента и ХЪолисал;
• Антисептические средства: Мирамистин, Хлоргексидин;
• Примочки из Мараславина снимут отек и устранят боль.

2. Отвары лечебных трав. Осложнения при прорезывании зуба мудрости связаны с травмированием окружающих его тканей десны. При отсутствии помощи последствия могут быть серьёзными. При пульсирующей боли и отечности в проблемном участке следует обратиться к врачу. Опасность состоит в том, что скопившийся гной может быстро распространиться с мягкие ткани челюсти. Частое полоскание отваром дубовой коры, рапы, настойкой шалфея, календулы или ромашки – эффективное средство для снятия отека и обезболивания. Можно использовать отвар корня цикория.

3. В условиях отсутствия по близости аптеки можно использовать соленую воду с содой. В раствор полезно капнуть йод.

4. При стоматологических проблемах помогают продукты пчеловодства – настойка прополиса снимет отек, успокоит воспаленные ткани десны и прекратит развитие инфекции.

5. Временно успокоит разболевшийся зуб холодный компресс.

Все перечисленные методы можно использовать временно, пока нет возможности отправиться к врачу. Следует помнить, что чем раньше эта встреча произойдёт, тем ниже вероятность получить осложнения.

Помните: запрещается греть больное место, так как развитие воспалительного процесса только ускорится.

Примеры работ «До» и «После»

Случай: разрушение жевательной группы зубов на нижней челюсти.

Интересные статьи по теме

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Пародонтит – это тяжелое заболевание полости рта, характеризующиеся острым воспалением десен и окружающих зуб связок, которое на поздних стадиях характеризуется покраснением и кровоточивостью десен, уменьшением объемов костной ткани, а также подвижностью зубов и постепенной их потерей.

Дентальная имплантация: да или нет

Существуют два метода восстановления утраченных зубов: ортопедический (классическое протезирование зубов) и хирургический (имплантация збов).

анестезия во время грудного вскармливания

Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.

Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:

• Гингивит

Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета.
Первые симптомы гингивита — это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.

• Пародонтит

Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит.
Первые симптомы — кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.

• Гиперчувствительность.

Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами.
Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.

• Кариес и пульпит.

Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба.
Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их. Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ.
Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.

Лечение зубов под микроскопом

Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации

Что делать при появлении зубной боли в период лактации?

При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:

• Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
• Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
• Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
• Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
• Полоскать рот отваром коры дуба;
• Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.

Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.

От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?

В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:

• Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
• Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
• Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
• Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.

Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?

Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.

Проблемы, при которых требуется местная анестезия:

• Лечение корневых каналов;
• Удаление зубов;
• Удаление кист зуба;
• Фиксация штифтов.

Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:

• Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
• Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
• Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.

Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.

Можно ли кормить ребенка после анестезии?

Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.

Профилактика возникновения кариеса в период лактации.

В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:

• Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
• Сократить потребление сладких продуктов;
• Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
• Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
• После каждого приема пищи совершать полоскания;
• Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
• Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.

11 домашних средств от зубной боли: эффективное облегчение, основанное на доказательствах

Зубная боль Боль может быть незначительным раздражением и серьезным нарушением жизни. Хотя ваш стоматолог — единственный, кто может определить сильную зубную боль, есть много средств от зубной боли, которые вы можете попробовать дома для временного облегчения.

В зависимости от причины зубной боли некоторые средства могут подействовать лучше.

Например, если у вас обнажился зубной нерв, можно использовать обезболивающий гель или эфирное масло гвоздики.При абсцессе зуба от нелеченного кариеса более эффективным будет обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен.

Лучшие средства от зубной боли, которые можно попробовать дома:

1. Ополаскивание соленой водой
2. Обезболивающие
3. Бензокаин
4. Гвоздичное масло
5. Elevation
6. Холодный компресс
7. Акупрессура / иглоукалывание
8. Чай мяты перечной
9. Узловая нить
10. Листья гуавы 37
11. Сок ростков пшеницы
сильная боль, боль длилась более 2 дней или другие симптомы зубной боли, немедленно обратитесь к стоматологу.

ЕСЛИ ВЫ ПОКУПАЕТЕ ПРОДУКТ ПО ССЫЛКЕ НИЖЕ, МЫ МОЖЕМ ПОЛУЧИТЬ НЕБОЛЬШУЮ КОМИССИЮ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ДЛЯ ВАС. ПРОЧИТАЙТЕ НАШУ ПОЛИТИКУ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗДЕСЬ .

1. Ополаскивание соленой водой

Лучший способ уменьшить боль в зубах в домашних условиях — это полоскание соленой водой.

Для полоскания с использованием перенасыщенной соли:

1. Начните со стакана теплой воды. Не используйте , а кипяток.
2. Смешайте по одной столовой ложке розовой гималайской соли или кельтской морской соли.
3. Продолжайте добавлять соль, пока она не перестанет растворяться.
4. Полоскайте раствор в течение 30-60 секунд.
5. Повторять 4-5 раз в день.

Это полоскание особенно эффективно при болях в деснах и при реакции инородного тела на что-то вроде мака, застрявшего между деснами.

2. Обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие от зубной боли, которые могут эффективно уменьшить зубную боль, включают:

• Ибупрофен (Адвил)
• Аспирин
• Ацетаминофен (Тайленол, парацетамол)

Ибупрофен от зубной боли кажется более эффективным, чем ацетаминофен. Некоторые клинические испытания показали, что комбинация Адвила и Тайленола может быть эффективной, но это следует делать только под руководством вашего стоматолога.

В целом, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лучше всего подходят для снятия боли в полости рта.

Обезболивающие должны быть только краткосрочным вариантом облегчения зубной боли. Ваш стоматолог может прописать вам что-то более сильное, прежде чем вы придете на прием, или если вам нужно использовать антибиотики перед стоматологическим лечением (например, при абсцедировании зуба).

3. Бензокаин

Бензокаин — это местный анестетик, который быстро снимает зубную боль.

Исследования показывают, что 20% гель бензокаина снижает боль более чем на 10% и намного превосходит плацебо.

Эффект полностью исчезает через 2 часа, поэтому может потребоваться повторное нанесение в течение дня.

Распространенные бренды, которые продают бензокаин, включают:

Для большинства детей и взрослых бензокаин не вызывает побочных эффектов. Однако не следует использовать это лекарство более 1-2 дней подряд без консультации со стоматологом.

У детей младше 2 лет бензокаин может вызывать редкий, но очень опасный побочный эффект, снижающий уровень кислорода в кровотоке. FDA предупреждает, что ни один из этих продуктов нельзя использовать во время прорезывания зубов или до достижения возраста 2 лет.

4. Гвоздичное масло

Гвоздика — эфирное масло, которое может обезболивать так же сильно, как бензокаин.

Чтобы использовать гвоздичное масло для лечения зубной боли, нанесите небольшое количество масла на ватный диск или тампон и аккуратно нанесите на пораженный участок.

Многие пациенты считают, что это лечение лучше всего подходит для обнаженного или раздраженного зубного нерва (например, когда выпадает пломба или глубокая полость обнажает внутреннюю часть зуба). Определенное расположение гвоздичного масла имеет решающее значение для успеха — оно будет работать, только если вы поместите масло рядом с тканью пульпы (внутреннее вещество зуба).

Однако важно отметить, что активным ингредиентом гвоздичного масла является эвгенол. По мнению EWG, хотя эвгенол встречается в природе, его синтетические версии несут некоторые проблемы с безопасностью.

Гвоздичное масло также обладает антибактериальными свойствами, что означает, что оно может убивать полезные бактерии во рту и вызывать дисбаланс в микробиоме полости рта .

По этой причине я не рекомендую использовать это средство дольше пары дней.

Большинство магазинов здорового питания предлагают гвоздичное масло по цене несколько долларов за бутылку. Придерживайтесь высококачественных эфирных масел, чтобы избежать использования синтетических наполнителей. Мне нравится бренд СЕЙЧАС.

5. Отметка

Поднятие головы над сердцем может уменьшить избыточный приток крови к воспаленному зубу, что может усилить отек и усилить боль.

Это звучит слишком упрощенно, но это небольшое изменение может иметь огромное значение для зубной боли. Поднятие клиновидной подушки — обычное домашнее средство от абсцесса зуба .

Чтобы спать с зубной болью, держите голову приподнятой с помощью клиновидной подушки или сложив несколько стандартных подушек.

6. Холодный компресс

Используйте холодный компресс, чтобы уменьшить воспаление, которое приводит к зубной боли. Это может вызвать сужение (сужение) кровеносных сосудов и очень полезно для сна.

Замороженный горошек или пластиковый пакет Ziploc с половиной воды и половиной льда отлично подходят для сохранения холода в области зубной боли и уменьшения отека.

Другие пациенты, которых я видел, хотели заморозить кукурузный сироп в Ziploc, поскольку он никогда не твердеет, как лед.

Вы также можете попробовать обертывание, которое позволяет равномерно прикладывать лед к участку, не поднося его к лицу, как этот. Он также работает как тепловой компресс!

7. Акупрессура / Иглоукалывание

Иглоукалывание и точечный массаж — естественные средства от зубной боли, эффективность которых доказана множеством научных исследований.

Согласно данным многочисленных клинических испытаний, использование акупунктуры и / или акупрессуры может:

• Уменьшить зубную боль
• Действовать как обезболивающее при стоматологических процедурах
• Уменьшить боль после удаления зуба мудрости
• Уменьшить воспаление во рту
• Уменьшить боль в ВНЧС
• Обратный нерв, вызывающий зубную боль
• Улучшить слюноотделение для борьбы сухость во рту (которая является основной причиной кариеса)
• Улучшение болевых реакций

Делая иглоукалывание, всегда обращайтесь к квалифицированному специалисту по иглоукалыванию.

8. Чай с мятой перечной

Некоторые исследования показали, что чай из перечной мяты обладает антиоксидантными и антибактериальными свойствами и помогает обезболивать болезненные участки.

Чтобы дать ему укол, заварите чашку мятного чая, дайте ему остыть, а затем прополощите рот. Добавьте немного льда, чтобы он быстрее остыл.

Или прижмите охлажденный чайный пакетик с мятой к болезненному зубу.

9. Узловая нить

Если ваша боль вызвана застрявшей между зубами пищей, чистка зубной нитью с помощью узловатой нити может удалить частицы пищи и обеспечить почти немедленное облегчение.

Лучший способ определить, является ли это проблемой, — это определить основной источник вашей боли. Это нежные десны где-то рядом с промежутком между зубами?

Если это так, завяжите зубную нить узлом и нитью.

10. Листья гуавы

Лабораторные исследования показывают, что листья гуавы могут уменьшить зубную боль, убивая бактерии, вызывающие кариес. Это также может уменьшить воспаление, которое приводит к воспалению зуба.

Чтобы попробовать листья гуавы от зубной боли, просто пожуйте их.Кроме того, вы можете отварить листья в воде, чтобы приготовить собственное средство для полоскания рта DIY .

11. Сок ростков пшеницы

Полоскание сока ростков пшеницы в качестве натурального средства для полоскания рта может помочь уменьшить зубную боль.

Это традиционное восточное лекарство никогда не тестировалось в клинических испытаниях, поэтому оно может быть не таким эффективным, как другие препараты в этом списке.

Как заснуть при зубной боли

Зубная боль ночью может нарушить спокойный сон , который необходим вашему организму для оптимального заживления.

Почему у вас зубная боль хуже ночью? Как правило, если зубная боль усиливается ночью, это связано с тем, что изменение положения привело к увеличению притока крови к пораженному участку.

Чтобы уменьшить зубную боль перед сном:

• Промойте соленой водой последний раз после чистки зубов
• Примите обезболивающее, например ибупрофен, за 30-45 минут до сна
• Поднимите голову, используя клиновидную подушку или несколько подушек
• Используйте ледяной компресс или холодный компресс непосредственно перед вы ложитесь
• Используйте ленту для рта , чтобы сократить дыхание через рот, которое может усугубить симптомы зубной боли
• При сильной зубной боли используйте бензокаин непосредственно перед сном

Домашние средства, которых следует избегать

Некоторые средства от зубной боли могут вызвать больше проблем, чем решить.Другие являются популярными народными средствами, но наука не подтверждает их эффективность против зубной боли.

Как стоматолог, я рекомендую вам , а не использовать следующие средства при лечении зубной боли:

• Перекись водорода: Перекись водорода — популярное домашнее средство от зубной боли, как правило, благодаря своим антибактериальным свойствам. К сожалению, этот антисептик также может быть связан с повышенным риском рака полости рта . Кроме того, нет никаких доказательств того, что он уменьшает симптомы зубной боли.Это также нарушает микробиом полости рта, а это последнее, что вам нужно, если вы пытаетесь улучшить здоровье полости рта.
• Экстракт ванили: Экстракт ванили с высоким содержанием этанола, что может быть одной из причин его широкого применения для снятия зубной боли. Однако нет никаких доказательств того, что он надежно или безопасно уменьшает зубную боль.
• Чеснок: Подобно перекиси водорода, чеснок часто рекламируется как домашнее средство от зубной боли. Но нет никаких исследований, подтверждающих его эффективность.
• Алкоголь: Ни медицинский спирт, ни виски не продемонстрировали того эффекта фольклорного обезболивания, который им часто предлагают. Нет, алкоголь, вероятно, не избавит вас от зубной боли.
• Отбеливатель: Отбеливатель не подходит для лечения зубной боли . Он является разъедающим и может вызвать серьезные химические ожоги и болезненную гибель тканей во рту, если его использовать от зубной боли.
• Аспирин на зубах: Втирание аспирина в зубы — еще одно старое средство, рекомендованное от зубной боли.Это не только не работает; это вызовет изъязвление зубов, языка и всех тканей полости рта, которых он касается.

Причины зубной боли

Наиболее частые причины, вызывающие зубную боль:

• Кариес / кариес
• Абсцессы зуба
• Перелом зуба
• Чувствительность корня
• Бруксизм / скрежетание зубами
• Поврежденная или потерянная пломба
• Прорезывание зубов мудрости у взрослых
• Заболевание десен или гингивит
• Инфекция носовых пазух ( синусит)
• ВНЧС / ВНЧС
• Неудачная стоматологическая работа (например, зубная боль после пломбирования)
• Пища застряла в зубах

Любую боль, возникшую после стоматологической работы, следует немедленно обсудить со стоматологом.

Профилактика зубной боли

Чтобы зубы не болели, следуйте этим методам профилактики кариеса и травм:

• Практикуйте хороший уход за зубами (щетка, нить, соскоб с языка и масло)
• Используйте зубную пасту с наногидроксиапатитом, которая укрепляет структуру зуба и уменьшает чувствительность зубов
• Рассмотрите возможность использования электрической зубной щетки, если вы подвержены высокому риску зубная боль из-за кариеса или периодонтита
• Соблюдайте диету с высоким содержанием питательных веществ и низким содержанием сахара, чтобы уменьшить образование налета и разрушение зубов
• Используйте ленту для рта каждую ночь, чтобы остановить сухость во рту
• Избегайте употребления большого количества очень кислой пищи и напитков (включая очень кислые фрукты)
• Никогда не пропускайте 6-месячные стоматологические осмотры — они помогут стоматологу выявлять проблемы на раннем этапе, прежде чем они перерастут в боль
• Всегда надевайте капу во время физической активности или во время занятий спортом
• Надевайте ремень безопасности и водите машину безопасно
• Не используйте зубы ни для чего, кроме жевания — не открывайте упаковки, не переворачивайте банку и не грызите ручку

Когда нужно S ее Ваш стоматолог

Лучшее средство от зубной боли — это поговорить со своим стоматологом.

Вы должны позвонить своему стоматологу по поводу зубной боли, если:

• Ваша боль достаточно сильна, чтобы мешать нормальной деятельности, например, есть или спать
• Вы испытываете зубную боль в течение 2 или более дней
• У вас жар, боль, когда вы широко открываете рот, или боль в ухе
• Ваше лицо искажается в любом случае
• Вы не можете нормально дышать или глотать
• Вы повредили зубы, лицо или челюсть
• Ваши десны начали кровоточить каждый день
• Недавно вам сделали стоматологическую операцию, например, пломбу или корневой канал

Хотя чувствительность зубов во рту часто возникает из-за диетических проблем и может исчезнуть с помощью хорошей зубной пасты, стоматолог должен сразу же оценить боль в отдельном зубе.

Функциональный стоматолог Тамата Л. Джонсон, доктор стоматологии, красноречиво говорит об этом:

«Что касается зубной боли, я бы предпочел, чтобы мои пациенты были осторожны и позвонили как можно скорее.

«Обычно к тому времени, когда заболевает зуб, уже довольно давно работает какой-то болезненный процесс. Это может быть растущая полость, перелом в теле зуба, сломанная пломба или коронка, или это может быть признаком неизвестной привычки, такой как сжимание или скрежетание зубами.

«Чем раньше мы сможем решить эти проблемы, тем менее инвазивным и менее затратным будет лечение.”

13 источников

1. Бейли, Э., Уортингтон, Х. В., ван Вейк, А., Йейтс, Дж. М., Култхард, П., & Афзал, З. (2013). Ибупрофен и / или парацетамол (ацетаминофен) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская база данных систематических обзоров, (12) . Полный текст: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004624.pub2/full
2. Hersh, E. V., Ciancio, S. G., Kuperstein, A. S., Stoopler, E. T., Moore, P. A., Бойнс, С.Г.,… и Шибли, О. (2013). Оценка 10-процентных и 20-процентных бензокаиновых гелей у пациентов с острой зубной болью: эффективность, переносимость и соблюдение указаний по введению доз на этикетке. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 144 (5), 517-526. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3844156/
3. Alqareer, A., Alyahya, A., & Andersson, L. (2006). Эффект гвоздики и бензокаина по сравнению с плацебо в качестве местных анестетиков. Стоматологический журнал, 34 (10), 747-750. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16530911/
4. Найк, П.Н., Киран, Р.А., Яламанчал, С., Кумар, В.А., Голи, С., и Вашист, Н. (2014) . Иглоукалывание: альтернативная терапия в стоматологии и возможности ее применения. Медицинская акупунктура, 26 (6), 308-314. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270142/
5. Santoro, A., Nori, SL, Lorusso, L., Secondulfo, C., Monda, M., & Виджиано, А.(2015). Точечный массаж ушной раковины может регулировать болевой порог. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина , 2015. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508478/
6. Singh, R. , Shushni, MA, & Belkheir, A . (2015). Антибактериальная и антиоксидантная активность Mentha piperita L. Arabian Journal of Chemistry, 8 (3), 322-328. Полный текст: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878535211000232
7. Виейра, Д. Р., Амарал, Ф.М., Масиэль, М. К., Насименто, Ф. Р., Либерио, С. А., и Родригес, В. П. (2014). Виды растений, используемые при стоматологических заболеваниях: аспекты этнофармакологии и оценка антимикробной активности. Журнал этнофармакологии, 155 (3), 1441-1449. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25046828/
8. Джаякумари, С., Анбу, Дж., Равичандиран, В., Нитья, С., Анджана, А., и Судхарани, Д. (2012). Оценка активности при зубной боли метанольного экстракта и его различных фракций из листьев Psidium guajava Linn. Int J Pharmacol Biol Sci, 3 , 238-249. Полный текст: http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.439.4252&rep=rep1&type=pdf
9. Рошан, К., Ратор, К.С., Бхаркатия, М. , Гоэль, П.К., Нарука, П.С., и Саураб, СС (2016). Терапевтический потенциал Triticumaestivum Linn. (Терапия травами пшеницы или зеленой кровью) в лечении и профилактике хронических и острых заболеваний: обзор. PharmaTutor, 4 (2), 19-27. Полный текст: https: //pdfs.semanticscholar.org / d414 / f5ced6ddfffb3e351807b26050d18867186a.pdf
10. Рашед, Х. Т. (2016). Оценка эффекта перекиси водорода в качестве жидкости для полоскания рта по сравнению с хлоргексидином у пациентов с хроническим пародонтитом: клиническое исследование. Журнал Международного общества профилактической и общественной стоматологии, 6 (3), 206. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4916793/
11. Rashed, HT (2016) . Оценка эффекта перекиси водорода в качестве жидкости для полоскания рта по сравнению с хлоргексидином у пациентов с хроническим пародонтитом: клиническое исследование. Журнал Международного общества профилактической и общественной стоматологии, 6 (3), 206. Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3104570/
12. Arcury, TA, Bell, RA, Anderson, AM , Чен, Х., Савока, М.Р., Корман, Т., и Квандт, С.А. (2009). Поведение пожилых людей в сельских районах по уходу за полостью рта. Журнал стоматологии общественного здравоохранения, 69 (3), 182-189. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2784128/
13. Barron, C., & Soverino, T.(2018). Положите лягушку в рот: зубная боль «лечит» в Ирландии девятнадцатого и двадцатого веков. Журнал истории стоматологии, 66 (6), 14-24. Полный текст: https://pdfs.semanticscholar.org/5d27/097b87e4acde7e02ff5c26a81b09520a0c08.pdf

Сравнение ибупрофена с парацетамолом (парацетамолом) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости

Вопрос на повторение

В этом обзоре, проведенном Кокрановской группой по гигиене полости рта, делается попытка сравнить эффективность двух обычно используемых обезболивающих, парацетамола и ибупрофена, а также их комбинации в одной таблетке для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.

Фон

Во всем мире количество хирургических операций по удалению зубов мудрости огромно: в одной только Англии в больницах Национальной службы здравоохранения (NHS) ежегодно удаляются около 63 000 операций. Многие пациенты нуждаются в отпуске, и это существенно влияет на их качество жизни. Однако, несмотря на эти последствия, людей часто больше всего беспокоит боль после операции, которая может быть очень сильной. Предполагается, что наиболее сильная боль ощущается через три-пять часов после операции.Боль, испытываемая после операции на полости рта, широко используется в качестве модели для оценки эффективности обезболивающих в целом.

И парацетамол, и ибупрофен обычно используются для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости. В 2010 году новое обезболивающее (продаваемое как Нуромол), содержащее парацетамол и ибупрофен в одной таблетке, было лицензировано для использования в Соединенном Королевстве.

Все препараты, изученные в этом обзоре, имели минимальные побочные эффекты, отмеченные при правильном применении для кратковременного обезболивания.

Учебные характеристики

Доказательства, на которых основан этот обзор, были актуальны по состоянию на 20 мая 2013 года. В этот обзор были включены семь исследований с участием 2241 участника, в каждом из которых проводилось прямое сравнение ибупрофена с парацетамолом или их комбинации. Всем участникам была проведена операция по удалению нижнего зуба мудрости или зубов, которые требовали удаления кости или, по крайней мере, вызывали умеренную или сильную боль. После операции принимались обезболивающие и сравнивались разные дозы препаратов.

Большинство исследований проводилось в США, одно — в Пуэрто-Рико. Четыре испытания проводились в клинических исследовательских центрах, два — в университетских стоматологических больницах и одно — в частной клинике челюстно-лицевой хирургии. Возраст участников незначительно отличался в разных исследованиях, но в целом был схожим — от 15 до 65 лет. Все исследования включали участников мужского и женского пола.

Во всех исследованиях, включенных в этот обзор, изучалась только информация об уменьшении боли и интенсивности после однократной дозы обезболивающего после операции. Известно, что после этого боль действительно продолжается, и препараты, оцениваемые в этом обзоре, обычно принимают каждые шесть-восемь часов (максимум четыре раза в день).

Ключевые результаты

Ибупрофен более эффективен, чем парацетамол, во всех дозах, изученных в этом обзоре. По ограниченным данным, комбинация ибупрофена и парацетамола оказалась не более эффективной, чем отдельные препараты, при измерении через два часа после операции. Однако, опять же, по ограниченным данным, он оказался более эффективным, чем препараты, принимаемые по отдельности, при измерении через шесть часов после операции.У участников, принимавших комбинированный препарат, также была меньшая вероятность того, что им потребуются спасательные препараты.

Доступная информация о побочных эффектах исследований (включая тошноту, рвоту, головные боли и головокружение) показала, что они были сопоставимы между группами лечения. Однако авторы обзора не смогли формально проанализировать данные, поскольку было невозможно определить, сколько всего было неблагоприятных событий.

Качество доказательств

Все результаты (исходы) сравнения ибупрофена и парацетамола имеют высокое качество.Это означает, что дальнейшие исследования вряд ли повлияют на нашу уверенность в оценке эффекта.

При сравнении комбинированных и отдельных препаратов совокупность доказательств для доли пациентов с максимальным обезболиванием> 50% (TOTPAR) в течение двух и шести часов была оценена как среднее качество из-за неточных оценок, основанных на отдельных исследованиях. Это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта. Совокупность доказательств использования спасательных препаратов была оценена как высококачественная.

Боль, связанная с ВИЧ | Проект скважины

Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.

Содержание

Боль часто встречается у людей, живущих с ВИЧ. Одно исследование показало, что более половины женщин, живущих с ВИЧ, испытывали боль за последние шесть месяцев. Боль может возникать на всех стадиях заболевания ВИЧ и затрагивать многие части тела. Обычно боль возникает чаще и усиливается по мере прогрессирования ВИЧ-инфекции. Но каждый человек индивидуален.Некоторые люди могут испытывать сильную боль, а другие — незначительную или совсем ее не испытывать. Хорошая новость заключается в том, что по мере улучшения лечения ВИЧ все меньше людей, живущих с ВИЧ, испытывают боль.

Что вызывает боль?

Боль, связанная с ВИЧ, может быть:

• Признак самого ВИЧ
• Признак других болезней или инфекций
• Побочное действие препаратов против ВИЧ

Независимо от причины боль необходимо оценивать и лечить, чтобы обеспечить хорошее качество жизни.

Распространенные типы боли

Первым шагом в лечении боли, связанной с ВИЧ, является определение типа и, если возможно, причины боли. Некоторые распространенные типы боли включают следующее:

• Периферическая невропатия — Боль из-за повреждения нервов, в основном в ногах и руках. Это можно описать как онемение, покалывание или жжение. Повреждение нервов может быть вызвано самим ВИЧ, лекарствами от ВИЧ или другими заболеваниями, такими как диабет. Старые препараты от ВИЧ, которые вызывают наиболее периферическую нейропатию, сегодня используются редко.
• Боль в животе — Существует множество возможных причин боли в животе (боли в области живота):
  • Побочное действие некоторых препаратов против ВИЧ (например, судороги)
  • Инфекции, вызванные бактериями или паразитами
  • Проблемы с пищеварительным трактом, например раздраженный кишечник
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) может быть вызвано некоторыми лекарствами от ВИЧ, высоким уровнем жира в крови или употреблением алкоголя
  • Инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей (особенно у женщин)
  • Менструальные спазмы или состояния матки (матки), шейки матки (отверстия в матке) или яичников
• Головная боль — Головная боль может быть слабой или сильной и может быть описана как давление, пульсация или тупая боль. Наиболее частые причины легких головных болей включают мышечное напряжение, гриппоподобные заболевания и побочные эффекты лекарств от ВИЧ. Умеренные или сильные головные боли могут быть вызваны давлением в носовых пазухах, инфекциями зубов, инфекциями мозга, опухолями головного мозга, кровотечением в головном мозге, мигренью или инсультом.
• Боль в суставах, мышцах и костях — Эта боль также может быть слабой или сильной. Это может быть связано с такими состояниями, как артрит, заболевание костей, травма или просто старение. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств от ВИЧ и лекарств от других состояний, таких как гепатит или высокий уровень холестерина.
• Боль от герпеса — Герпес — это семейство вирусов, распространенных у людей, живущих с ВИЧ. Вирусы герпеса остаются в организме на всю жизнь, скрываются и возвращаются позже. Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса сначала вызывает ветряную оспу, а затем может вызвать опоясывающий лишай — болезненную сыпь вдоль нервных путей. Вирус простого герпеса 1 и 2 типов вызывает появление болезненных волдырей вокруг рта («герпес») или в области гениталий. Даже после заживления герпетической язвы боль может продолжаться.
• Другие типы

Оценка боли

Цели оценки боли:

1. Определите серьезность боли (насколько сильно она болит): Ваш лечащий врач может попросить вас присвоить вашей боли номер от одного (очень легкая боль) до десяти (самая сильная из возможных).Картинки также могут описать боль. Улыбающееся лицо означает незначительную боль или отсутствие боли, в то время как плачущее лицо означает сильную боль.
2. Подробно опишите вашу боль: Ваш лечащий врач может попросить вас описать, как вы чувствуете боль, например резкую, тупую, пульсирующую, ноющую или жгучую. Это новое (острое) или уже давно (хроническое)? Где он находится? Это постоянно или приходит и уходит? Что-нибудь делает его хуже или лучше?

Возможно, вам больно, и вы не хотите на это жаловаться. Или, возможно, вы не хотите говорить о своей боли, потому что боитесь узнать, что ее вызывает. Однако боль — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так. Разговор со своим врачом о том, что вы чувствуете, — это не жалобы — это лучшее, что вы можете сделать, чтобы выяснить, что не так, и получить правильное лечение.

Обезболивание

После определения типа и характеристик боли вы и ваш лечащий врач решите, как справиться с ней или лечить ее.Следующие факторы будут иметь значение при выборе подходящего для вас типа лечения:

• Причина, тип и тяжесть боли
• Краткосрочные или долгосрочные
• Употребляли ли вы когда-либо рекреационные или уличные наркотики (токсикомания), а также то, что вы употребляли — кокаин, героин и т.д.

Если ваша боль вызвана лекарством, которое вы принимаете, или другим заболеванием, ваш лечащий врач может в первую очередь позаботиться об этом. Если вы все еще испытываете боль, существует множество способов обезболивания.

Немедикаментозная терапия

Варианты обезболивания без лекарств включают:

• Массаж
• Техники релаксации, например медитация
• Физиотерапия
• Иглоукалывание или акупрессура
• Тепло- и холодотерапия
• Гипноз
• Ментальные образы или визуализации
• Регулярная физическая активность

Многие из этих возможностей — например, массаж, иглоукалывание, медитация и упражнения — заставляют организм вырабатывать эндорфины.Эндорфины — это химические вещества мозга, которые действуют аналогично таким лекарствам, как морфин и кодеин. Хотя этих методов лечения может быть достаточно для облегчения боли, они часто используются вместе с обезболивающими. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень о дополнительных методах лечения.

Неопиоидные препараты

Это обезболивающие, не содержащие наркотиков (опиатов). Они доступны без рецепта или по рецепту. Эти лекарства снимают легкую или умеренную боль, связанную с воспалением или отеком.Некоторые люди с историей наркомании предпочитают эти неопиоидные обезболивающие. В их числе:

• Тайленол (ацетаминофен)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен (например, Адвил)
• Ингибитор ЦОГ-2, тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает проблемы с желудком, например, целебрекс (целекоксиб)
• Стероиды, которые представляют собой естественные или искусственно изготовленные гормоны, уменьшающие воспаление, тем самым уменьшая тяжесть боли.Примеры включают преднизон и гидрокортизон.

Неопиоидные обезболивающие могут вызывать побочные эффекты, включая повреждение печени (тайленол), легкое кровотечение (аспирин), боль или повреждение желудка (аспирин и другие НПВП), проблемы с сердцем (ингибиторы ЦОГ-2) и высокий уровень сахара в крови и ослабление костей (стероиды).

Опиоиды / наркотики

Наркотики и родственные им препараты, известные как опиоиды, являются сильнейшими обезболивающими и отпускаются по рецепту. Они используются для снятия умеренной и сильной боли.

Опиоиды сгруппированы или классифицированы по тому, как быстро и как долго они действуют.

• Опиоиды немедленного высвобождения — действуют быстро, но обезболивание длится более короткое время
• Опиоиды с замедленным высвобождением — нужно больше времени, чтобы начать действовать, но обезболивание длится дольше

Опиоиды также классифицируются по их силе действия.

• Обезболивающие от слабой до умеренной (их часто смешивают с неопиоидными лекарствами для улучшения их действия):
  • Гидрокодон
  • Викодин (гидрокодон плюс ацетаминофен)
  • Кодеин
  • Тайленол с кодеином (ацетаминофен плюс кодеин)
  • Ультрам (трамадол)
• Сильные обезболивающие:
  • Морфин
  • Дурагезик (фентанил)
  • Оксиконтин (оксикодон)
  • Дилаудид (гидроморфон)
  • Метадон или бупренорфин (предназначен для лечения боли, не поддающейся лечению другими болеутоляющими средствами)

Опиоиды могут вызывать побочные эффекты, включая сонливость, тошноту и запор. Передозировка может замедлить дыхание и стать причиной смерти. Опиаты могут привести к зависимости или зависимости и могут быть проблемой для людей, употреблявших психоактивные вещества в анамнезе.

Препарат под названием налоксон может предотвратить смерть от передозировки. Руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения рекомендуют странам расширять доступ к налоксону для людей, которые могут стать свидетелями передозировки в своем сообществе, например друзей, членов семьи, партнеров и социальных работников людей, употребляющих наркотики, которые могут быстро помочь человеку, пережившему передозировку.

Местная или местная терапия

Это лекарства, которые вводятся или наносятся на кожу вокруг болезненного участка. Примеры включают местный анестетик ксилокаин (лидокаин) и капсаицин, который получают из перца чили.

Другие методы лечения

Есть лекарства, назначаемые для других целей, которые также снимают боль.

• Антидепрессанты — также могут облегчить нервную боль, например, при периферической невропатии. Некоторые примеры — памелор (нортриптилин) и цимбалта (дулоксетин).
• Противосудорожные средства — используются для лечения судорог, но также могут помочь при периферической невропатии и боли при герпесе. Примеры включают нейронтин (габапентин), тегретол (карбамазепин), топомакс (топирамат) и трилептал (оксикарбазепин).

Определить, работает ли обезболивающее

Как только вы начнете принимать лекарства или другое обезболивающее, ваш лечащий врач, скорее всего, будет регулярно проверять вашу боль, чтобы убедиться, что лечение работает. Иногда обезболивающие со временем перестают действовать.

Что делать, если у вас болит

Когда вы испытываете боль, важно знать, как получить быстрое и безопасное облегчение.

• Не игнорируйте свою боль. Боль — это способ тела сказать вам, что что-то не так. Игнорирование боли часто усугубляет ситуацию и может нанести больший ущерб в долгосрочной перспективе.
• Оцените свою боль — Когда возникает боль, задайте себе следующие вопросы:
  • Как долго у меня была боль?
  • Это произошло внезапно или со временем?
  • Боль острая или тупая?
  • От чего боль усиливается?
  • Что-нибудь делает лучше?
  • Боль ограничена одним местом или распространяется на другие области?
  • Есть ли другие симптомы (например, онемение, кашель или жар)?
• Сообщите своему врачу — незамедлительно сообщите врачу о боли. Описание вашей боли поможет найти причину и способы ее лечения.
• Примите обезболивающее в соответствии с указаниями. Обезболивающие лучше всего действуют, если их принимают при первых признаках боли. Дождаться, пока боль не станет очень сильной, прежде чем принимать обезболивающее, или «смириться» — бесполезно. Фактически, ожидание почти всегда означает, что вам нужно принять больше обезболивающего, чем если бы вы начали принимать его при первых признаках боли.
• Будьте ответственны — обезболивающие очень эффективны, если их принимать по назначению.Неправильное их использование может быть опасным. Опиоиды вызывают привыкание, то есть у вас может развиться физическая и эмоциональная зависимость от наркотика. Высокие дозы могут вызвать проблемы с дыханием. В худшем случае неправильное употребление опиоидов может привести к летальному исходу (может привести к смерти). Опиоиды также являются контролируемыми веществами, что означает, что их распространение, хранение и использование контролируются государством, и ваш поставщик медицинских услуг должен выписать рецепт. В США незаконно продавать или передавать другим ваши опиоидные обезболивающие.
• Сообщите своему врачу, если вы все еще испытываете боль во время приема лекарств от нее. Возможно, вы принимаете лекарство, которое вам не подходит, или ваш организм привык к нему (выработал толерантность к нему). Возможно, вам потребуется изменить дозу или перейти на новое лекарство.

Боль распространена среди людей, живущих с ВИЧ. Однако с этим можно справиться, используя множество методов. Если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом. Он или она может работать с вами, чтобы найти причину, справиться с болью и улучшить качество вашей жизни.

Боль в деснах, но без зубной боли — я получил боль в деснах с последних нескольких

У меня болят десны последние несколько дней. Зубной боли нет. Он находится в крайней правой части верхней челюсти. Что бы это было !! N что мне делать дома, чтобы облегчить боль . .

33 Просмотры v

Скорее всего, ваш зуб мудрости b поражен.

Следующие шаги

Пожалуйста, посетите стоматолога

Советы по здоровью

Рентген полезен

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным стоматологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь у стоматолога

Сейчас на сайте

Здравствуйте, ваше состояние описывает воспаление десен над зубом мудрости. Вы должны проверить положение зуба на предмет изменения пути прорезывания. На данный момент вы можете начать с полоскания теплым физиологическим раствором трижды в день и антибиотиков, таких как аугментин 625 мг трижды в день в течение 5 дней.

Следующие шаги

полоскания теплым солевым раствором

Советы по здоровью

регулярное наблюдение

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Пожалуйста, посетите стоматолога. От такой боли дома не избавиться. Позвольте врачу сначала выяснить, в чем именно проблема. И, пожалуйста, продолжайте рекомендованное лечение

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Судя по приведенному вами описанию, похоже, что у вас поражен верхний зуб мудрости. В этом можно точно убедиться после надлежащего клинического обследования и рентгена. Лечение также будет зависеть от диагноза, и если речь идет об удалении зуба мудрости, лучшим постоянным решением является удаление поврежденного зуба. Не откладывайте это лечение до тех пор, пока симптомы не усугубятся. Как можно скорее обратитесь к стоматологу. С Уважением.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

привет Проверьте свои зубы мудрости. ..полностью он прорезался или нет … картинка будет более четкой, если у вас будет рентген

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Привет, похоже, это либо карман, либо зуб мудрости, который, вероятно, не прорезался во рту. Вам следует избегать самолечения или попытки лечить дома. Вы должны посетить стоматолога и выяснить причину после тщательного клинического осмотра.

Следующие шаги

Обратитесь к стоматологу как можно раньше.

Советы по здоровью

Избегайте горячих или холодных компрессов.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.

Зубная боль на 1 мес. — Я страдал от зубной боли за

год

У меня уже 1 месяц болит зуб. Даже после стакана воды сильно болят целые зубы. Слишком болезненное чувство. Один зуб сломан на верхней челюсти. Но боль во всех зубах.Пожалуйста, порекомендуйте.

878 Просмотры v

Вы уже довольно долго игнорируете проблему, и вам не следует откладывать лечение до того, как произойдет какое-либо необратимое повреждение, зуб не подлежит ремонту и потребует удаления. Лекарства не излечивают никаких стоматологических проблем и могут обеспечить только временное облегчение симптомов, а постоянного облегчения нельзя ожидать, пока стоматолог не проведет объективное лечение. Пожалуйста, как можно скорее пройдите обследование для постановки правильного диагноза, чтобы вам могли объяснить правильные варианты лечения. С Уважением.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным стоматологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь у стоматолога

Сейчас на сайте

Как можно скорее посетить стоматолога Сделайте внутриротовой рентген Вероятно, проблема только в одном зубе, пусть стоматолог оценит проблему и решит, как лечить, и проблема будет решена.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

немедленно обратитесь к стоматологу, любые домашние меры уменьшат зубную боль только на время, но не навсегда. зуб можно вылечить путем лечения корневых каналов или, если он в плохом состоянии, возможно, придется его удалить. Зубная боль всегда излучается, если боль в одном зубе, она будет иррадировать в другой. Так что не волнуйтесь, сначала вылечите этот конкретный зуб.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА Нет

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом сайте.

Побеждают ли обычные анальгетики опиоиды для обезболивания зубов?

Надлежащее и безопасное использование обезболивающих вызывает большую озабоченность в Соединенных Штатах. Более 115 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидами. ¹ В свете этой эпидемии проводятся дополнительные исследования, чтобы найти подходящие альтернативы опиоидам для облегчения боли.

В области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии были проведены исследования, показывающие, что правильное использование безрецептурных препаратов может обеспечить большее облегчение боли с меньшим количеством побочных эффектов (НЯ), чем опиоидные препараты. _^2,3

Наиболее часто используемые анальгетики от боли в полости рта включают ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин и оксикодон. Поскольку комбинации лекарств с разными механизмами действия могут усилить обезболивание, но не уменьшают нежелательные явления обоих лекарств, зубную боль часто лечат с помощью комбинаций лекарств.

АЦЕТАМИНОФЕН
Ацетаминофен увеличивает болевой порог организма, но мало помогает при воспалении.НЯ при правильном применении парацетамола редки. Повреждение печени может произойти, если доза будет слишком высокой или если ее принимать вместе с алкоголем.

НПВП
НПВП действуют на клеточном уровне, уменьшая воспаление, боль и жар. Все НПВП связаны с риском желудочно-кишечного кровотечения, язвы или расстройства.

ОПИОИДЫ
Опиоиды, также известные как наркотики, изменяют сообщения о боли в мозгу. Общие побочные эффекты опиоидов, которые со временем уменьшаются, включают головокружение, сонливость и угнетение дыхания.Запор — частое и стойкое НЯ опиоидов; При приеме опиоидов разумно рекомендовать смягчитель стула. Другие НЯ включают возбуждение, дисфорию, эйфорию, галлюцинации, зуд, низкое кровяное давление и / или частоту сердечных сокращений, ригидность мышц, тошноту, сужение зрачка, судороги, сексуальную дисфункцию, задержку мочи и рвоту.

ИССЛЕДОВАНИЯ
Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, сравнивающего анальгетическую эффективность парацетамола плюс ибупрофен по сравнению с ацетаминофеном или ибупрофеном в отдельности, демонстрируют, что комбинация обеспечивает большую анальгетическую эффективность, чем любое лекарство по отдельности. ⁴

Кроме того, был завершен качественный систематический обзор анальгетической эффективности при острой послеоперационной боли, и результаты показывают, что комбинация парацетамола и НПВП может обеспечить более сильное обезболивание по сравнению с любым из этих препаратов в отдельности. ⁵

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее эффективность и переносимость анальгетических комбинаций, показало, что парацетамол плюс ибупрофен обеспечивает статистически значимо большую эффективность, чем ацетаминофен плюс кодеин.Совместное применение кодеина и ибупрофена также значительно улучшило обезболивание. ⁶

Рандомизированное двойное слепое контрольное исследование, опубликованное в конце 2017 года, пришло к выводу, что 60 мг кодеина, добавленные к схеме приема 1000 мг ацетаминофена или 400 мг ибупрофена, не улучшают обезболивание при острой боли в полости рта. ⁷

Кокрановское сотрудничество, всемирно уважаемое сотрудничество, провело несколько обзоров по лечению острой боли и обнаружило, что количество пациентов, которых необходимо лечить, чтобы дать 1 пациенту 50% облегчение боли, варьируется в зависимости от неопиоидных и опиоидных препаратов ( Таблица). ^8-10.


APAP означает ацетаминофен; NNT, количество, необходимое для лечения.

КОНСУЛЬТАТИВНЫХ ПУНКТОВ
Пациенты получают пользу от круглосуточного приема НПВП. В идеале, когда ожидается боль, посоветуйте пациентам принимать эти препараты до того, как анальгетик начнет действовать.

Если дозы ацетаминофена, НПВП или их комбинации достигли своего предела, а боль не проходит, следует добавить опиоид. Поскольку опиоиды часто сочетаются с ацетаминофеном, важно предупредить пациентов, чтобы они отслеживали потребление парацетамола и не принимали более 4 граммов в течение 24 часов из-за потенциального повреждения печени.

Если пациент уже лечится опиоидами от хронического состояния, фармацевт должен обратиться к лечащему врачу, назначающему лекарство, для корректировки дозы вместо того, чтобы вводить другой опиоид при острой боли.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Перечисленные выше исследования четко демонстрируют эффективность сочетания парацетамола и НПВП в качестве лечения первой линии при болях в полости рта без каких-либо противопоказаний. Кроме того, в условиях американской опиоидной эпидемии опиаты следует использовать для снятия боли, не купируемой терапией первой линии.Эта практика снизит количество требуемых опиоидов по сравнению с тем, что в противном случае давалось бы.

Ссылки

1. Кризис передозировки опиоидов. Веб-сайт Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками. drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/opioid-overdose-crisis. Обновлено в марте 2018 г. Проверено 9 июня 2018 г.
2. Мур PA, Циглер К.М., Липман RD, Aminoshariae A , Карраско-Лабра A , Мариотти A . Польза и вред, связанные с обезболивающими препаратами, используемыми при лечении острой зубной боли: обзор систематических обзоров. J Am Dent Assoc 2018; 149 (4): 256-265.e3. DOI: 10.1016 / j.adaj.2018.02.012.
3. Ибупрофен, ацетаминофен более эффективен, чем опиоиды при лечении зубной боли. ScienceDaily. 17 апреля 2018 г. sciencedaily.com/releases/2018/04/180417181101. htm. Доступ 10 июля 2018 г.
4. Mehlisch DR, Aspley S, Daniels SE, Brandy DP. Сравнение анальгетической эффективности одновременного приема ибупрофена и парацетамола с одним ибупрофеном или парацетамолом при лечении острой послеоперационной зубной боли от умеренной до тяжелой у подростков и взрослых: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное групповое, однократное лечение. двухцентровое модифицированное факторное исследование. Клин Тер . 2010; 32 (5): 882-895. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2010.04.022.
5. Онг СК, Сеймур Р.А., Лирк П., Веселый А.Ф. Комбинирование парацетамола (ацетаминофена) с нестероидными противовоспалительными препаратами: качественный систематический обзор анальгетической эффективности при острой послеоперационной боли. Анест Анальг . 2010; 110 (4): 1170-1179. DOI: 10.1213 / ANE.0b013e3181cf9281.
6. Daniels SE, Goulder MA, Aspley S, Reader S. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с пятью параллельными группами, сравнивающее эффективность и переносимость анальгетических комбинаций, включая новую комбинацию ибупрофена / парацетамола в одной таблетке от послеоперационной зубной боли. Боль . 2011; 152 (3): 632-642. DOI: 10.1016 / j.pain.2010.12.012.
7. Лучшая реклама, Де Сильва Р.К., Томсон В.М., Тонг, округ Колумбия, Кэмерон С.М., Де Сильва Х.Л. Эффективность кодеина при добавлении к парацетамолу (ацетаминофену) и ибупрофену для облегчения послеоперационной боли после хирургического удаления ретинированных третьих моляров: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование. Дж. Орал Максиллофак Сург . 2017; 75 (10): 2063-2069. DOI: 10.1016 / j.joms.2017.04.045.
8. Дерри С.Дж., Дерри С., Мур РА.Однократная пероральная доза ибупрофена плюс парацетамол (ацетаминофен) при острой послеоперационной боли. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (6): CD010210. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010210.pub2.
9. Gaskell H, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Однократная пероральная доза оксикодона и оксикодона плюс парацетамол (ацетаминофен) при острой послеоперационной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev. 2009; (3): CD002763. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002763.pub2.
10. Дерри С., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй Х.Дж.Однократная пероральная доза напроксена и напроксена натрия для лечения острой послеоперационной боли у взрослых [опубликовано в Интернете 8 июля 2009 г.]. Кокрановская база данных Syst Rev. doi: 10.1002 / 14651858.CD002763.pub2.

Лечение и лечение зубной боли | Кливлендская клиника

Может ли моя зубная боль пройти сама по себе?

Некоторые зубные боли, возникающие из-за боли вокруг (но не внутри) зуба, могут исчезнуть без посещения стоматолога. Боль от временного раздражения (покраснения) десны проходит в течение нескольких дней.В это время старайтесь не жевать пораженный участок. Ешьте мягкую пищу, например яйца и йогурт, и избегайте сладостей, а также очень горячей или очень холодной пищи, если зубы чувствительны.

Как лечить зубную боль в домашних условиях?

Для временного облегчения зубной боли вы можете сделать следующее:

• Промыть теплой соленой водой. Соленая вода очищает зубы от мусора, действует как дезинфицирующее средство и уменьшает воспаление. Размешайте ½ чайной ложки соли в стакане теплой воды и тщательно прополощите рот.
• Промыть перекисью водорода. Перекись водорода (3% раствор) помогает уменьшить воспаление и боль. Разведите перекись водорода в равных частях воды и тщательно промойте. Не глотай.
• Холодный компресс. При отеке и боли прикладывайте холодный компресс изо льда, завернутый в полотенце, к болезненному участку на 20 минут. Повторяйте каждые несколько часов.
• Обезболивающие . Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить боль и воспаление.Можно использовать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин, ибупрофен (Motrin®, Advil®) и напроксен (Aleve®), или принимать ацетаминофен (Tylenol®), если вы не можете принимать НПВП. Не давайте детям до 16 лет аспирин; вместо этого используйте Тайленол.

Натуральные или лечебные травы

• Гвоздичное масло. Натуральный антисептик, обезболивающий и снимающий воспаление. Нанесите небольшое количество гвоздичного масла на ватный диск и нанесите на болезненный участок.Или добавьте каплю гвоздичного масла в небольшой стакан воды и тщательно прополощите рот.
• Экстракт ванили. Спирт в экстракте ванили временно обезболивает, а его антиоксиданты помогают заживлению. Кончиками пальцев или ватным тампоном наносите экстракт на зуб и десну несколько раз в день.
• Чай из перечной мяты. Успокаивающие свойства мяты перечной можно нанести на болезненные участки с помощью охлажденного чайного пакетика с мятой. Приложите этот теплый чайный пакетик к зубу и десне.
• Чеснок. Сделайте пасту из измельченного зубчика чеснока и нанесите на пораженный участок. Чеснок убивает бактерии (он содержит антимикробный аллицин) и снимает боль.

Что происходит, когда я иду к стоматологу из-за зубной боли?

Временного обезболивающего домашнего приготовления будет недостаточно, если зубная боль прогрессирует. Позвоните своему стоматологу, когда станет ясно, что, несмотря на все ваши усилия, проблема во рту ухудшается.

В офисе стоматологическая бригада изучит вашу историю болезни.Вам будут заданы такие вопросы, как:

• Где находится боль?
• Когда это началось?
• Насколько это серьезно?
• Что усиливает боль и что приносит облегчение?

Бригада стоматологов также проведет медицинский осмотр. Они проверит ваш рот, зубы, десны, челюсти, язык, горло, носовые пазухи, уши, нос и шею. Вероятно, вам сделают рентгеновский снимок ротовой полости, чтобы определить причину зубной боли.

Как стоматолог лечит мою зубную боль?

Лечение у стоматолога зависит от того, что вызывает у вас зубную боль.

• Если полость вызывает зубную боль, ваш стоматолог заполнит ее или удалит зуб, если необходимо.
• Корневой канал (процедура удаления и замены инфицированной пульпы пломбировочным материалом) может потребоваться, если причиной зубной боли является инфекция нерва зуба. Бактерии, проникшие во внутреннее пространство корня зуба, вызывают инфекцию.
• Антибиотик может быть назначен при повышенной температуре или отеке челюсти. Небольшой кусок пищи (например, скорлупа попкорна) может застрять под деснами и вызвать инфекцию.В этом случае может быть выполнена или рекомендована глубокая очистка с последующим лечением пародонта (десен), если это необходимо.
Предыдущий: Обзор Далее: Профилактика

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 23.03.2020.

Список литературы «/>

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

No related posts.