После удаления нерва болит зуб при надавливании, нажатии, накусывании

Боль при надавливании на зуб после удаления нерва – распространенное патологическое явление. В статье рассматриваются наиболее распространенные причины болевых ощущений, способы лечения.

Особенности процедуры удаления нерва

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

• Анестезия пораженного зуба;
• Обнажение корневого канала;
• Извлечение нервной ткани;
• Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
• Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

Может ли болеть зуб после депульпации?

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

Возможные причины болей после депульпации

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

• Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии

  Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.

• Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.
• Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.
• Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.
• Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.
• Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.
• Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

Сколько могут длиться боли?

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Что делать?

Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

При каких симптомах обратиться к врачу?

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

• Постепенное усиление зубной боли;
• Выраженная реакция на горячее или холодное;
• Появление отека;
• Покраснение тканей возле больного зуба;
• Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
• Зуб болит и ноет слишком долго.

Важно помнить! Появление перечисленных симптомов – прямое показание к незамедлительному посещению стоматолога. Промедление может привести к отягощению патологического процесса. Если зуб болит сильно – не пытайтесь лечить его самостоятельно!

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

• Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
• Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
• Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
• Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

Важно помнить! Домашнее лечение позволяет только на короткий срок устранить боль при надавливании. Чтобы полностью избавиться от симптома, нужно устранить причину его возникновения.

Медикаменты

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

• Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний

  Кетанов;

• Парацетамол;
• Анальгин;
• Ибупрофен;
• Спазмалгон;
• Солпадеин.

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

Народные способы

Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

• Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
• Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
• Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
• Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
• Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

Другие осложнения

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Флюс

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

• Сильная боль;
• Отек тканей;
• Опухлость щеки;
• Появление свищевого прохода;
• Повышение температуры тела;
• Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

Шатается зуб после депульпации

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

dentoland.com

После удаления нерва болит зуб: причины и способы лечения

Кариозные процессы отрицательно влияют на эмаль и со временем приводят к развитию пульпита. Болезнетворные бактерии из-за разрушения тканей попадают в каналы, что сопровождается болями. Иногда единственно возможным способом устранить её и другие последствия кариеса, является удаление нерва.

Часто у мёртвого зуба появляется болезненность, что, казалось бы, нелогично. Ниже разберёмся почему болит зуб после удаления нерва.

Болевой синдром — это реакция организма на внешние раздражители. После правильно проведённой процедуры вылеченный зуб может существовать довольно долго. Чтобы он не ныл, а служил как можно дольше, при удалении должны быть соблюдены ряд условий, в числе которых огромное значение придаётся адекватной терапии корневых каналов и их герметизации с использованием пломбировочных материалов.

Содержание статьи:

Особенности процедуры депульпирования

Процедура депульпирования начинается с введения анестетика локального действия. После этого прочищается зубной канал. По завершении терапевтической процедуры стоматолог устанавливает пломбу.

Иногда после удаления нервов зубная боль не проходит. Под воздействием анестезирующего вещества пациент не ощущает ничего, но когда действие препарата заканчивается, больной может отметить неприятные ощущения в десне и челюсти.

Нервные окончания сплетены в общий ствол, который ответственен за чувствительность лица, поэтому удаление одного из них не проходит бесследно. Воспаление нерва способствует возникновению дискомфорта в области уха, височной и лобной областях. Во время процедуры депульпирования воспалённый нерв отрывают из общего ствола, что приводит к микротравмированию тканей.

Нервные окончания сплетены в общий ствол

В такой ситуации боль считается естественным состоянием, которое не должно настораживать пациента, со временем она пройдёт.

Когда после удаления нерва болит зуб, могут возникнуть и другие симптомы:

• чрезмерная чувствительность зубов при влиянии внешних раздражителей, например, пищи, холодного воздуха или сладких напитков;
• неприятные ощущения при надавливании либо прикусывании на больной зуб;
• подёргивания мышц лица, особенно часто это бывает в вечернее время либо во время сна;
• ощущение дискомфорта при смыкании челюсти.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Когда удалили нерв, а зуб болит, у пациента может одновременно возникать мигрень и общая слабость. В течение недели все перечисленные симптомы должны пройти. Если негативные ощущения сохраняются дольше семи дней, необходимо показаться стоматологу.

Депульпирование зуба

На видео врач-стоматолог рассказывает сколько может болеть зуб после удаления нерва:

Почему болит зуб без нерва

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

При планировании лечения важно выбрать хорошего специалиста. Неквалифицированный стоматолог может серьёзно навредить своими действиями, а боль после удаления нерва будет сигнализировать о развитии осложнений под пломбой.

Осложнения после терапевтических процедур могут возникнуть под влиянием следующих причин:

1. Непрофессиональная чистка корневого канала, после которой могут остаться микроорганизмы, развивающиеся под пломбой и приводящие к возникновению воспалительного процесса.
2. Неполное удаление нервной ткани.
3. Образование пустот под пломбой, которые могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба и формированию свищей.
4. Выход пломбировочного материала за верхушку корней зуба.
5. Нестандартное строение моляра, которое приводит к неполной чистке зуба.

Правильная чистка каналов — залог отсутствия боли

Чтобы избежать длительного лечения, обращайтесь к проверенным специалистам.

Иногда на возникновение боли после депульпирования влияют второстепенные причины:

1. Аллергическая реакция на вещества, содержащиеся в пломбировочном материале. Вместе с болезненными ощущениями у человека появляются высыпания и зуд. Единственно возможным решением в сложившейся ситуации является поход к стоматологу для снятия пломбы, установленной в корневом канале, и её замена на новую, гипоаллергенную.
2. Повреждённая десна. Если после процедуры продолжает развиваться воспалительный процесс, то необходимо внимательно изучить полость рта. Для того чтобы снять отёчность и воспаление, врач назначит антибиотики и антисептики для полоскания.
3. Невралгия тройничного нерва, первыми симптомами которого являются чрезмерные болезненные ощущения при прикосновении либо надкусывании, а также приступы онемения. При такой патологии челюсть пациента настолько сильно ноет, что иногда даже вызывает затруднения при разговоре.

Способы избежать боль

Чтобы не сталкиваться с перечисленными выше проблемами, пациенту необходимо соблюсти несколько важных правил.

Для начала следует неукоснительно выполнять все рекомендации стоматолога, включая:

• тщательный и заботливый уход за ротовой полостью после проведения депульпирования;
• регулярное полоскание полости рта.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Ротовую полость после лечения зубов не стоит подвергать чрезмерным нагрузкам. Именно по этой причине чистку зубов следует на время заменить полосканием с использованием антисептических средств, которые помогут удалить изо рта болезнетворные бактерии и не растревожить больной зуб.

Антисептики для полоскания

В борьбе с ноющей болью помогут и народные методы, среди которых наиболее эффективными являются:

• прополис, который необходимо приложить ещё до того, как пройдёт действие анестезирующего вещества;
• подсолнечное масло для полоскания;
• лёд, который при точечном воздействии поможет несколько снизить чувство дискомфорта.

Прополис

Подсолнечное масло

Лед

Все перечисленные средства в борьбе с болью в зубах и десне относятся к числу вспомогательных. Они лишь облегчают общее состояние человека, но не лечат возможные осложнения. Курс лечения может определить лишь стоматолог, который при серьёзной патологии назначит пациенту приём антибиотиков.

На видео стоматолог рассказывает почему болит «мёртвый» зуб:

Боль в зубе после удаления нерва — естественная реакция организма на перенесённую операцию. Если она сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, который сделает все необходимое для сохранения зуба и предотвращения опасных патологий.

zub.dental

Удалили нерв, а зуб болит при надавливании

Если не лечить кариес, то возникают необратимые патологические процессы. Могут возникать различные заболевания, в том числе пульпит. Пульпит протекает достаточно тяжело и переносится чаще всего с нетерпимыми болями.

Для того, чтобы вылечить пульпит, нужно удалить нерв. После проведения лечения пациента может беспокоить зубная боль.

Если вам удалили нерв, а зуб болит, то либо у вас аллергия на пломбировочный материал, либо врач допустил оплошность. Рассмотрим более подробно причины и методы обезболивания.

Причины

Перфорация корня

Во время проведения процедуры стоматолог может допустить ошибку. В результате чего может образоваться так называемое патологическое отверстие. Симптомы: резкая боль, которая не проходит долгое время.

Для лечения применяется анестезия — анестетики. После того как проходит действие анестезии, возникает сильная боль. Болевые ощущения не проходят несколько недель. Они локализуются в области зуба.

Если возникла перфорация корня, то необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение.

Как проводится лечение:

1. Сначала врач пломбирует перфорацию корня. Для этого он использует специальные кальцийсодержащие препараты.
2. Далее, проводиться пломбирование зуба.

Отлом стоматологического инструмента

Это также ошибка врача. Для лечения каналов используются специальные инструменты. Эти тонкие инструменты могут сломаться в канале. Обычно это происходит при чрезмерном давлении.

В таком случае отломанная часть инструмента попадает в канал и оказывает давление на так называемый апекс. Это верхняя часть корня.

Лечение:

1. Сначала необходимо тщательно обработать канал специальными веществами.
2. Потом нужно извлечь отломок инструмента.

Если произошёл отлом стоматологического инструмента, то запрещается пломбировать зуб.

Нарушение пломбирования

Через несколько дней после проведения лечения могут возникать такие симптомы:

1. Высокая температура.
2. Резкая боль в области зуба. Неквалифицированный стоматолог может не дочистить канал. Если это произошло, тогда образуется пустота. Эта пустота является благоприятным местом для развития инфекции. Эта инфекция является причиной резкой боли.

Как правило, болевые ощущения в области зуба возникают при надавливании. Для диагностики используется рентген. Если на снимке обнаруживается пустота, тогда назначается повторное лечение.

Рекомендация: после удаления нерва необходимо выждать определённое количество времени. После этого ставить пломбу.

Нарушение техники пломбирования

Описание: стоматолог неправильно выводит специальный пломбировочный материал (за пределы верхушки или апекса).

Пломбировочные материалы изготавливаются из синтетических компонентов. Поэтому такие материалы отторгаются организмом. То есть организм человека воспринимает их как инородное тело.

Чем больше стоматолог вывел пломбировочного материала за пределы верхушки, тем более выраженные болевые ощущения будут возникать. При этом, нужно учитывать индивидуальную восприимчивость организма человека.

Есть пациенты, которые жалуются на сильную боль в области зуба даже. При диагностике выясняется, что в области апекса находится минимальное количество так называемой пасты.

Для диагностики также используется рентген. На рентгенологическом снимке можно разглядеть количество пломбировочного материала.

Как проводится лечение:

1. Сначала доктор убирает лишний пломбировочный материал.
2. Потом заново пломбируется зуб.

Индивидуальная реакция

Пломбировочные материалы изготавливаются на основе различных синтетических веществ. Например, на основе смолы.

Каждый организм по-разному реагирует на применяемые материалы. Может возникать так называемая индивидуальная реакция.

Характерные симптомы:

• отёк тканей;
• интенсивные болевые ощущения.

Для лечения индивидуальной реакции врач назначает препараты. Если пациент страдает аллергией, то нельзя принимать определённые препараты. Нельзя назначать самому себе какие-либо препараты. Потому что могут возникать различные реакции.

Другие причины:

Как правильно лечить зуб без нерва?

После удаления нерва пациент обязательно должен следить за своими ощущениями (за своим состоянием). Прежде всего нужно обращать внимание на симптомы. Если возникают болевые ощущения, то нужно оценить интенсивность болей.

Если болевые ощущения проходят самостоятельно, тогда можно не обращаться к доктору. Если боль не проходит несколько дней, то обязательно нужно посетить доктора (стоматолога или дантиста).

Лечение назначается индивидуально. Нет каких-либо универсальных методик. Можно только снять боль. Если возникла боль, тогда необходимо принять соответствующий препарат. Препарат может назначать только лечащий врач.

Как правило, стоматолог назначает такие препараты:

• Темпалгин;
• Кетонов.

Это обезболивающие препараты, которые снимут болевой синдром. И также стоматолог может назначить анальгетические препараты.

И также можно использовать натуральное средство — сода. Первый день необходимо полоскать ротовую полость каждый час. В соду можно добавлять немного йода.

Состав:

• 4 капли йода;
• чайная ложка соды;
• 1 стакан воды.
• правила ухода за зубом без нерва

Рекомендации

1. После проведения лечения каналов, нужно полоскать ротовую полость в течение 1–3 дней (назначает лечащий врач). Как правило, применяются нейтральные антисептические средства.
2. Необходимо регулярно ухаживать за ротовой полостью. Для этого используют зубную щётку, нить, пасту и другие средства личной гигиены. Такие процедуры предотвратят развитие инфекции.
3. Обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
4. Область, где проводилось лечение, нельзя подвергать различным механическим воздействиям. Например, употребление твёрдой еды.

Эти рекомендации помогут вам предотвратить возникновение болевых ощущений.

stomatolab.com

После удаления нерва болит десна и зуб: причина и что делать

Дискомфорт, связанный с зубной болью знаком многим. Одной из причин ее появления становится запушенный кариес. Он разрушает эмаль и пульпу, в которой находятся нервы. Чтобы избавить пациента от боли и дальнейшего разрушения зуба стоматолог чистит каналы и удаляет нерв.

Лечение пораженных каналов требует определенного опыта и сноровки у врача. Нередки случаи, когда больной чувствует боль в десне и зубе после удаления нерва. Неприятные ощущения возникают при надавливании. Избавиться от них помогают только обезболивающие средства.

Естественная боль

Для комфортного лечения стоматолог на время удаления нерва, чистки канала и пломбирования вводит пациенту обезболивающий препарат. Через несколько часов действие анальгетика прекращается, и зубная боль снова дает о себе знать. Это может быть повышенная чувствительность на горячее, холодное, кислое. Больной чувствует пульсацию, дискомфорт при прикосновении, неприятные ощущения усиливаются в ночное время. В течение первых 2-3 дней допустимо небольшое повышение температуры, головная боль.

Удаление нерва и лечение каналов – это небольшое оперативное вмешательство, медицинские приборы нарушают структуру кровеносных сосудов и зубной ткани. Общее недомогание, фантомные боли, и другие симптомы являются естественной реакцией на манипуляции врача.

В стоматологии допускаются болезненные ощущения на период от 1 до 3 недель после лечения, которые со временем уменьшаются и проходят окончательно. Если у пациента распухла щека, лимфатические узлы, наблюдается резкое увеличение боли под десной, появилась отечность, температура подскакивает до отметки 38-40 градусов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Причин у продолжительных болей и ухудшение общего состояния после удаления нерва несколько:

1. Некачественная работа – стоматолог неправильно провел лечение:

• оставил часть нервной ткани в канале – болезнетворные микробы, оставшиеся внутри зуба, провоцируют воспалительный процесс;
• полностью не очистил полость каналов – симптомами данной ошибки служит общее недомогание и повышение температуры;
• при пломбировке образовалась пустота – при неправильной усадке материала возникает серьезная угроза появления абсцесса, разрушения зубных стенок и образованию свищей;
• материал вышел за верхушку корня – потребуется помощь хирурга, который удалит верхнюю часть зуба;
• медицинский инструмент отломился в полости канала – пациент ощущает боль практически сразу. Необходимо путем рассверливания извлечь металлический обломок, и не дать распространиться инфекции.

2. Аллергия – реакция возникает на пломбировочный материал. Через 1-2 дня десна краснеет, появляется зуд. Единственное решение в этой ситуации – провести терапию с начала, с использованием гипоаллергенной основы.

3. Повреждение десны – слизистая в пораженной области отекает, становится болезненной. Для уточнения причин назначается рентген, если нерв полностью удален, в полости не осталось инородных тел, причина в воспалительном процессе на десне. Уменьшить припухлость помогут аппликации препаратами Метрогил Дента и Солкосерил. В качестве антисептического средства используется полоскание перекисью водорода, настойкой прополиса, Хлоргекседином.

Запрещается прикладывать к опухшей десне грелки и горячие компрессы. Это провоцирует воспаление.

4. Невралгия тройничного нерва – основной симптом осложнения: боль при надкусывании, пережевывании пищи, онемение. В запущенных случаях поражаются соседние зубы, трудно раскрыть челюсть при беседе. Приступы длятся от 2-3 дней до нескольких недель. Для облегчения состояния пациента назначаются обезболивающие препараты. Заболевание лечится только в больничных условиях. Халатное отношение к ситуации приведет к потере зубов.

Что делать, если болит зуб и десна после удаления нерва?

Для уменьшения боли доктор назначает обезболивающие препараты – Найз, Баралгин, Нурофен или анальгетики – Кеторол.

В день лечения рекомендуется полоскать полость рта раствором йода (250 мл теплой воды+1 ч. ложка соли или соды+4 капли йода). Процедура длится 2-3 минуты, месту удаления нерва стоит уделить больше внимания – подержать подольше раствор.

В качестве аналога обезболивающих средств возможно использование рецептов народной медицины.

Действенные методы лечение постпломбировочных болей:

1. Настойка прополиса – наносится на ватный тампон и прикладывается к больному месту.

Существует два вида настоек на прополисе:

• Спиртовая – понадобится 15 гр. прополиса и 100гр. спирта или водки. Компоненты смешивают в бутылке из темного стекла и оставляют в прохладном месте для настаивания в течение 2-3 недель;
• Травяная – понадобится по 1 ст. ложке эвкалипта, цветов ромашки и календулы, 250 мл горячей воды. Необходимо смешать ингредиенты в одной посуде и оставить на 15 минут для настаивания, процедить. В полученный настой добавить 8-10 капель спиртовой настойки прополиса.

Первый вид подойдет для локальных аппликаций, второй для полоскания полости рта.

2. Пихтовое масло – обладает противовоспалительным действием, помогает снять отечность в области десны. Наносится на ватный тампон и прикладывается на пораженную область.

3. Соленое сало – ломтик вкладывается между щекой и больным зубом на 20 минут.

Заключение

Повторное лечение проходит болезненнее, чем при первичном обращение. Пациент испытывает стресс и несет материальные потери. Чтобы обезопасить себя и свой кошелек необходимо выполнить ряд простых рекомендаций после посещения стоматолога:

• Не употреблять пищи и горячие напитки первые 3-4 часа после удаления нерва и установки пломбы.
• В течение 2-3 дней после лечения полоскать рот антисептическими растворами и настоями лекарственных трав.
• Не пережевывать твердую пищу на стороне, где проводилось врачебное вмешательство.

Не стоит бояться повторного визита к стоматологу, определить причину осложнений и назначить необходимое лечение способен только он.

esli-bolit-zub.ru

Почему после удаления нерва болит зуб и как облегчить ощущения?

  Бывает так, что и мертвый зуб болит, что может показаться странным. Почему так бывает, давайте разбираться.

Болевое ощущение – это следствие внешних раздражителей. Если процедуру провести правильно, то после лечения зуб болеть не будет и еще долго прослужит. Чтобы не чувствовать дискомфорт, во время удаления нерва нужно соблюдать определенные правила, при которых нужно правильно произвести терапию каналов корней и их закупоривание с помощью пломб.

Читайте также: Почему появляются дырки в зубах и способы избавления от них

Как же выглядит процедура удаления нерва

Процесс начинается с того, что врач вводит анестезию местного действия, затем прочищает зубной канал. Но чистка узкого канальца должна быть проведена тщательно, чтобы никакие микробы там не оставались. Когда он будет прочищен, доктор ставит пломбу.

Когда действует анестезирующее вещество, пациент теряет чувствительность в районе больного зуба, но когда препарат заканчивает действовать, то в челюсти и десне продолжает ныть.

Окончания нервов крепятся к общему стволу, который отвечает за чувствительность всего лица, из-за этого удаление одного нервного окончания несет за собой последствия. Если нерв воспаляется, то может появиться дискомфорт в лобной и височной частях, в районе уха. Во время удаления нерва его отрывают от большого стволового нерва, поэтому происходит микротравма тканей.

При этом вы можете чувствовать, что зуб болит:

• при надавливании;
• во время чистки;
• когда жуете или кусаете еду;
• внезапно появилась боль вечером или ночью;
• неприятные ощущения при сведении челюстей;
• дискомфорт из-за горячего, холодного или сладкого.

Должен ли вообще болеть зуб, если удалили нерв? Если такая ситуация возможна, то как долго могут сохраняться болевые ощущения?

После лечения зуба стоматологи считают, что возможен дискомфорт, который они называют «постпломбировочной болью». Некоторые из врачей уверены, что зубная боль – это последствие осложнений. Но другие говорят, что это является нормой, так как организм реагирует на вмешательство в нервную систему. Но нормой это бывает только в том случае, если дискомфорт сохраняется не более недели.

Боль после пломбирования может быть и не всегда, а только при надавливании или надкусывания еды, тогда прием пищи доставляет много неудобств. Но чаще болевые ощущения появляются спустя три-четыре часа после лечения, при этом носят постоянный характер.

Но если зуб все равно болит после удаления нерва дольше семи дней и очень сильно, то причинами для этого могут быть:

1. К

zubylechim.ru

Болит зуб после удаления нерва и чистки каналов при надавливании: почему и что делать

Содержание статьи

Удаление зубного нерва – технически сложная стоматологическая манипуляция, после которой у некоторых пациентов наблюдается такое остаточное явление, как боль на месте прооперированного зуба. Почему может болеть «мертвый» (не имеющий нерва) зуб? Нужно ли терпеть эту боль, в каких ситуациях следует повторно обращаться к врачу? Чистка зубного канала

Что такое зубной нерв

Это сплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. В медицинских справочниках зубные нервы называются пульпой, а процедура их удаления – депульпацией или депульпированием.

Зубной нерв находится под эмалью и слоем дентина. Пульпа способствует притоку минералов и полезных веществ – это делает эмаль прочнее. Также благодаря нерву зуб имеет способность реагировать на внешние раздражители:

• холод;
• тепло;
• сладость;
• горечь.

Почему удаляют зубной нерв: причины и показания

Удаление нервов проводят только в крайних случаях. После удаления пульпы зуб «мертвеет», ослабевает, меняется цвет эмали. Показания для этой процедуры могут быть следующими.

1. Зуб разрушен из-за кариеса, наблюдается воспаление пульпы (пульпит). В этом случае при тщательном осмотре стоматолог может оставить часть зубного нерва или удалить его полностью. Итоговое решение зависит от степени воспаления.
2. Периодонтит. Зубной нерв спасти невозможно, стоматолог удаляет его полностью.
3. Обширное разрушение коронки.
4. Конкременты – это камни, которые находятся в зубном канале. Они давят на пульпу, вызывают болезненность и воспаление. В этом случае дантист удаляет зубной нерв, даже если внешне зуб выглядит полностью здоровым.

Противопоказаниями к удалению зубного нерва является первый триместр беременности, острые воспаления в ротовой полости, гипертония, гепатит, тромбоз и плохая свертываемость крови.

Процедура удаления нерва

Стоматологическая манипуляция состоит из 3 последовательных этапов.

На первом производится подготовка, на втором – непосредственно удаление, а завершает процедуру пломбирование канала.

После осмотра проблемного зуба врач делает рентген. На основе полученного снимка выявляется точное расположение каналов, ставится диагноз. Далее, чтобы пациенту не было больно, стоматолог делает анестезию. Обезболивание обычно проводится в виде местной анестезии, но по желанию пациента может быть применен наркоз. Чаще всего наркоз используется в детских стоматологических клиниках.

Удаленный зубной нерв.

Следующая составляющая процедуры – гидроизоляция. Рабочая зона обкладывается ватными шариками, турундами или тампонами. В некоторых клиниках применяют коффердам – специальное приспособление в виде полоски из латекса, которое предотвращает попадание слюны в операбельную зону.

Затем происходит ввод воздушно-водяного охлаждения через трубку, при этом расширяются канальные пути. В результате этих манипуляций образуются ровные отверстия, которые в дальнейшем будут запломбированы.

Как проходит удаление

1. В сделанное отверстие вставляют пульпоэкстрактор. Это одноразовое приспособление в виде зубчатой иглы, отдаленно похожей на штопор.
2. На пульпоэкстрактор навинчивают нерв и аккуратно удаляют из зуба.
3. Многие дантисты заменили пульпоэкстрактор на файлы. Файл отличается размерами игл на конце, является многоразовым приспособлением.
4. После удаления нерва доктор проводит обеззараживающие процедуры с помощью ультразвукового наконечника, обрабатывает каналы антисептиками.
5. Наложение временной пломбы.

После удаления временной пломбы ставят постоянную. Для процедуры используют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи – в отверстие вставляют штифты и закрывают твердеющим силером.

Пломбирование зуба и чистка каналов

Почему болит зуб после удаления нерва при надавливании

Для удаления пульпы стоматологи применяют специальное приспособление – бормашину. Происходит полноценное оперативное вмешательство. Поэтому болевые ощущения после удаления, имеют естественный характер: необходимо время для заживления и полного устранения боли. Но есть и ряд патологий, от которых десна может воспалиться и опухнуть. Эти патологии вызывают болезненность при нажатии на зуб или надкусывании пищи.

• Некачественная работа с пломбой. При пломбировке материал заполнил не все пустоты. Из-за этого в оставшиеся пустоты попадает еда, вода, появляются бактерии, начинается воспалительный процесс, который и вызывает болевые ощущения.
• Корневая перфорация или занесение инфекции. Нарушается целостность корня, пропадает его герметичность. Для устранения проблемы требуется промывание отверстия, дезинфекция и реставрация корня.
• Попадание в канал металлического осколка инструмента.
• Выход пломбировочного материала за границы корня.
• Усадка пломбы.

Зафиксированы случаи, когда у пациента возникает аллергическая реакция на пломбировочный материал. Это сопровождается болевыми ощущениями, отечностью. В этом случае нужно повторно обратиться к стоматологу для замены пломбы.

Устранение симптомов и боли

Снизить выраженность болей, устранить дискомфорт можно при помощи медикаментов или домашних отваров. Любые лечебные средства рекомендуется применять после согласования с дантистом.

Лекарства в таблетках

Найз

Перед приемом обезболивающих нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, не превышать суточную дозу. Устранить боль поможет:

• Найз;
• Некст;
• Нурофен;
• Темпалгин;
• Кетанов.

В крайне сложных ситуациях стоматолог назначает ультразвуковую или лазерную терапию, электрофорез, сверхчастотные волны для воздействия.

Народные средства

Компоненты	Приготовление	Использование
Раствор йода, соли и воды.	По 1 ч.л. соли и соды, 5 капель йода растворить в теплой воде.	Полоскать ротовую полость.
Настой валерьяны	Смочить в настое ватный диск.	Приложить к больному месту в ротовой полости.
Пихтовое масло	Смочить ватный диск.	Наложить диск на зуб так, чтобы он не касался эмали. Держать 10-15 минут.
Ромашка, календула, тысячелистник.	Взять в равной пропорции, заварить, настоять, заморозить.	Замороженные кубики прикладывать к больному месту.

Когда нужно обращаться к специалисту

Обратиться к специалисту повторно нужно в ряде случаев. Это может быть:

• боли сильные и продолжительные, их длительность превышает 2 недели;
• боль усиливается, обезболивающие препараты не помогают;
• острый воспалительный процесс в полости рта, рост отечности;
• наблюдается повышение температуры тела.

Как предотвратить осложнения

Чтобы не допустить развития осложнений после вмешательства, важно соблюдать все предписания стоматолога. Также в восстановительный период нужно не забывать про несложные общие правила ухода и гигиены:

• не употреблять горячую, холодную, сладкую пищу и напитки в день проведения процедуры;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• не употреблять в пищу твердые продукты;
• стараться жевать на здоровую сторону полости рта;
• по возможности отказаться от курения;
• аккуратно чистить зубы, полоскать, делать ротовые ванночки;
• стараться не нажимать сильно на зуб.

Заключение

Красивые и здоровые зубы – одна из основных составляющих уверенности в себе. При первых проявлениях болевых ощущений, повышенной чувствительности или дискомфорта в ротовой полости нужно обращаться к дантисту. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к специалисту. Помните, что лечения и операций можно избежать, если регулярно посещать стоматолога, правильно и качественно ухаживать за зубами.

denta.guru

Зуб болит после удаления нерва: причины, симптомы, последствия

1347

Лечение зубов с удалением нервов – это сложная процедура, требующая от врача высокого профессионализма. Невнимательность, некачественный материал или недостаточный опыт могут быть причиной врачебной ошибки, которая в большинстве случаев дает о себе знать зубной болью.

Ошибки стоматолога

К сожалению, даже при современном оборудовании и материалах риск врачебной ошибки достаточно велик и в наше время не является редкостью. В некоторых случаях такие ситуации возникают даже у высокопрофессиональных специалистов с огромным опытом стоматологической деятельности. Виной тому могут быть некачественные инструменты, индивидуальные особенности организма пациента и многое другое.

Пломбировочный материал попал за верхушку корня зуба

Процесс лечения заключается в расширении каналов, удалении нерва и закрытии пломбировочным материалом. При чрезмерном расширении каналов и неправильно измеренной длине возможно проникновение композита за пределы самого зуба.

Композит находится в мягких тканях лунки. В зависимости от объема материала, вышедшего за пределы зуба, боль может появиться как через неделю, так и через месяц или более.

Пломба, находясь в тканях, вызывает ответную реакцию иммунитета. Вследствие этого начинается воспаление вокруг инородного тела, которое отдает болью мягких тканей.

Для диагностики такого типа осложнения достаточно лишь рентгеновского снимка, на котором хорошо просматривается верхушка корня и вышедший из него материал.

При возникновении такой проблемы необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который произведет распломбировку каналов, извлечение композита и лечение воспаленной ткани. После успешной терапии каналы вновь заделываются, а коронка восстанавливается. Как правило, весь процесс занимает не более 3 дней.

Не полностью запломбирован канал

Кроме проблемы выхода композита, часто встречается осложнение с недостаточным объемом данного материала, при котором часть полости зуба остается незаполненной. Особенность такого осложнения в том, что боль может не возникнуть совсем или возникает только через 5 – 6 месяцев после лечения.

Все зависит от качества материала. Некачественный композит будет постепенно просаживаться в оставленную полость и деформироваться. При этом в пломбе образуются микротрещины, через которые патогенные микроорганизмы попадают внутрь зуба и приводят к инфицированию пульпы, а затем верхушки корня.

По мере развития воспаления и поражения тканей боль усиливается. Непроходящая острая боль может сигнализировать о начале гнойного процесса. Для устранения проблемы, так же как и в первом случае, необходимо произвести вскрытие, очищение и лечение воспаленной пульпы.

После этого зуб снова пломбируется с полным восстановлением коронковой части.

Основная опасность данного осложнения в том, что процесс развития воспаления не всегда можно заметить своевременно, что является частой причиной удаления зуба.

Отломок инструмента в канале

При использовании инструмента невысокого качества может произойти отлом его небольшой части в момент удаления нерва. Также явление может наблюдаться при:

• чрезмерном надавливании;
• нарушении правил использования инструмента;
• отсутствии смазочного материала, что приводит к заклиниванию изделия;
• применении использованных инструментов.

Из-за невнимательности или паники врача обломок может остаться в зубе под пломбой.

Боль при таком осложнении начинается сразу после процедуры и продолжает беспокоить до извлечения инструмента из полости коронки.

Основная причина появления болевых ощущений заключается в том, что отломленный элемент не дает полностью удалить воспаленный нерв. Под воздействием инфекции или отломленного инструмента нерв начинает отдавать болью по всей ветке, расположенной вдоль зубного ряда, а также в область уха и виска, постепенно распространяясь на всю половину лица.

Промедление купирования проблемы может привести к полной потере коронки. Для удаления элемента инструмента используют несколько способов:

• выбивание обломка ультразвуком;
• высверливание дополнительного канала, через который извлекается элемент конструкции;
• спиливание части зуба, в которой располагается обломок.

Все методы являются эффективными и позволяют устранить болезненные ощущения сразу после извлечения элемента.

Перфорация корня зуба

Под перфорацией корня понимают нарушение целостности его стенок. Причиной данного осложнения выступает применение метода машинного расширения каналов. Все больше стоматологов используют для расширения специальные наконечники, которые отличаются максимальной скоростью вращения.

В отличие от ручной методики, при расширении стоматолог не видит детально всю площадь воздействия инструмента, опираясь лишь на показания контрольного прибора. Это приводит к распиливанию стенки коронки.

В результате этого повышается риск проникновения инфекции в мягкие ткани лунки. Также причиной развития боли может служить выпадение пломбировочного материала за пределы зуба. Боль начинается сразу после процедуры и продолжается с постоянным увеличением интенсивности.

Купирование проблемы проводят через вскрытие каналов. После очищения воспаленной полости производят внедрение в полость зуба в области перфорации специального материала, восстанавливающего твердые ткани коронки. В заключение полость закрывают композитом.

Аллергия на пломбировочный материал

Аллергическая реакция на пломбировочный материал не является редким осложнением. Как правило, перед лечением необходимо проводить аллергопробу. Однако многие стоматологи игнорируют данную процедуру.

После наложения аллергенного материала боль возникает по нарастающей и за небольшой период достигает максимальной интенсивности, не купируемой даже болеутоляющими препаратами.

В ответ на воздействие аллергена происходит внутренний отек тканей, которые давят на нервные волокна, в результате чего возникает боль.

Устранение осложнения возможно только с полным удалением пломбировочного материала и проведением лекарственной терапии общего характера.

Как избежать погрешностей в работе?

Для снижения вероятности врачебных ошибок необходимо, чтобы врач обладал соответствующей подготовкой и опытом. Кроме того, во время процедуры следует придерживаться определенных правил:

1. Асептический контроль должен осуществляться на протяжении всей процедуры.
2. Для лечения необходимо использовать только одноразовые новые инструменты.
3. Для закрытия каналов использовать специальные термосистемы и гуттаперчевые штифты.
4. После проведенной процедуры было бы правильным сделать дополнительный рентгеновский снимок.
5. Чистку и расширение каналов лучше всего осуществлять специальными гибкими инструментами на основе сплава никеля и титана.
6. Определение длины канала должно производиться не на глаз, а с помощью апекслокатора.
7. Перед покрытием зуба пломбой необходимо провести тест на аллергию.

В этом видео стоматолог высказывает свое мнение о важности качественного пломбирования каналов:

Симптомы

Определить наличие осложнения, вызванного врачебной ошибкой, можно самостоятельно, опираясь на следующие симптомы:

• возникновение постоянной ноющей боли, которая со временем не теряет своей интенсивности или увеличивает ее;
• возникает повышенная чувствительность эмали, которая реагирует не только на механические раздражители, но и на холодный воздух;
• ощущение онемения во время надкусывания или пальпации коронки;
• мышечный дискомфорт при смыкании в области пролеченного зуба;
• с развитием заболевания может присоединиться головная боль, общее недомогание, повышение температуры тела. Увеличение температуры сигнализирует о возникновении воспаления гнойного характера;
• если в качестве причины осложнения выступает аллергия, то отмечается сильная отечность десенной ткани, которая впоследствии переходит на щеки и губы. Также отмечается гиперемия отечной поверхности.

Когда не стоит беспокоиться?

Лечение коронки с удалением зуба предусматривает возникновение некоторых негативных последствий. Как правило, непосредственно после процедуры и в течение последующих нескольких дней могут наблюдаться следующие явления:

• боль средней или слабой интенсивности. Степень проявления в данном случае не зависит от времени суток и активности пациента. Она одинаково может проявляться как во время покоя, так и при бодрствовании;
• покраснение десенной ткани вокруг коронки;
• небольшая отечность слизистой.

Все проявления носят лишь временный характер и исчезают за короткий период. Покраснение и отек спадают уже через несколько часов после процедуры. Болевые ощущения могут продлиться около 3 суток.

Юридическая сторона вопроса

Так как риск врачебной ошибки достаточно велик, то перед любыми стоматологическими манипуляциями необходимо подписать с клиникой договор о предоставлении услуг.

В нем должны отображаться гарантии лечения и ответственность сторон. Договор должен быть подписан обеими сторонами и заверен печатью клиники.

Если осложнение все же возникло, то необходимо с данным договором обратиться к юристу клиники.

Законом предусмотрена компенсация за причиненный физический и моральный вред согласно ст. 1085 и 1087 ГК РФ.

Компенсация за физический вред выплачивается в размере нанесенных повреждений и затрат на последующее лечение. Моральная компенсация определяется пациентом самостоятельно и может быть оспорена юристом клиники.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru