Сломался корень зуба: Как восстановить почти полностью разрушенный зуб?

Содержание

Как восстановить почти полностью разрушенный зуб?

2 Февраля 2018

Ольга: У меня сломался зуб. Мне посоветовали “восстановить зуб на штифте”. В каких случаях это делается?

Даже если от зуба остался только корень, для восстановления его коронковой части применяются штифты, то есть небольшие стержни, изготовленные из сверхпрочного материала. Они могут быть титановыми, углеродоволоконными или стекловолоконными. Технология проста: Штифт вставляется внутрь корня и создает каркас, восстанавливающий и укрепляющий зуб. Современные исследования подтвердили, что наиболее надежную и прочную конструкцию создают прозрачные стекловолоконные штифты, которые не коррозируют, могут устанавливаться на передние зубы, не требуя коронки. Штифт позволяет “вырастить” абсолютно неотличимый от натурального зубa.

Депульпированный, то есть зуб, из которого удален нерв (в просторечии «мертвый»), можно сравнить с сухим деревом. Не получая питания, такой зуб больше подвержен сколам и трещинам при нагрузках.

Рекомендации стоматологов

Для того, чтобы такие зубы не потерять, стоматологи рекомендуют покрывать их коронками, предварительно подготовив соответствующим образом.
Существует несколько технологий такой подготовки, а именно:

восстановление на активном (металлическом)
восстановление на пассивном (эластичном) штифте

Активный (металлический) штифт — это небольшой винт, который производят из титана или других металлов с напылением, предотвращающим коррозию.
Он фиксируется в корне зуба, и тем самым создает искусственный каркас для восстановления зуба.
Опасность этой процедуры заключается в том, что металлический штифт вкручивается в корень и создает напряжение внутри него, что может привести к трещинам и расколу корня.

Современные исследования подтвердили, что только эластичные, а именно углеродистые и стекловолоконные штифты, изготовленные с помощью современных технологий, обладают сходными физическими свойствами, что и структура зуба и могут создать надежную конструкцию.

Рассмотрим пример восстановления коронки зуба на базе стекловолоконных штифтов марки DC-Light post производства фирмы «Эстейд Сервисгруп» утрачено более 50 % коронки зуба

Исходная ситуация: 36 зуб под коронкой, 35 зуб с массивной пломбой из амальгамы.

Не устраивает эстетический вид, каналы зубов ранее лечены

Распилена коронка 36 зуба

Коронка снята

Установлена система изоляции Коффердам

Перелечены корневые каналы зубов

Контроль отсутствия кариеса осуществляется детектором

Представлена исходная ситуация перед адгезивным, композитным, восстановлением культи зуба

Постановка армирующих стекловолоконных штифтов в ложе.

Отверждение фиксирующего штифты материала двойного отверждения

Композитное восстановление 35 зуба

Композитное восстановление 36 зуба

Подготовленные под протезирование 36 и 35 зубы

Пациент в получает в итоге зуб, созданный искусственно в одно посещение и имеющий природный корень!

Что делать сломался зуб под корень

Передние зубы ломаются нередко. Особенно неприятно, когда потеряна вся коронка. Пациенты полагают, что единственный выход — удаление корня и установка мостовидного протеза, который выглядит неестественно. Не стоит расстраиваться преждевременно — если корень не поврежден, устанавливается коронка, которая ничем не отличается от эмали.

Восстановление переднего зуба, который сломался под корень

Молодая женщина, 36 лет, у которой сломался зуб под корень, пришла в клинику с просьбой восстановить его. Коронка переднего резца полностью отсутствовала. Неприятная ситуация произошла внезапно во время откусывания твердой пищи. Женщина обратилась прямо перед закрытием клиники, но мы не оставили ее в беде, оказали первую помощь и назначили время следующего приема.

Срок лечения

3 недели

Цельнолитая культевая вкладка (золото)	7 500 р.
Временная коронка	5 000 р.
Безметалловая коронка (основа циркон)	35 000 р.

Фотография на которой отчетливо видно сломанный под корень зуб.

На первом приеме мы временно восстановили культю композитом на короткий срок, только для эстетики внешнего вида и через три дня уже начали плановое лечение зубов. Дни в ожидании приема пациентке не пришлось проводить без зуба. Нам удалось временно заместить косметический дефект. Это важно, поскольку позволяет человеку не испытывать психологический дискомфорт и не менять свой привычный уклад жизни. Наша пациентка на работе общается с людьми, поэтому внешний вид для нее имеет значение.

Этапы лечения

Прицельный снимок перед началом лечения.
Как уже выше говорилось, резец пациентка сломала под корень. Чтобы решить какой метод восстановления будет оптимальным нужно провести Rg-диагностику, которая позволит оценить состояние корня и костной ткани челюсти. На снимке мы видим, что несмотря на отсутствие коронковой части, корень достаточно жизнеспособен, отсутствует воспалительный процесс, канал запломбирован. Было принято решение восстановить потерю безметалловой коронкой. Нет ничего лучше собственного зуба, поэтому мы увидели возможность сохранить резец и успешно воспользовались ею.
Препаровка культи.
Поскольку коронковая часть зуба полностью отсутствует, нужно восстановить культю, на которой можно зафиксировать искусственную коронку. Для этого ортопед клиники препарировал и распломбировал зуб на 2/3 под цельнолитую вкладку. В данном случае выбран специальный золотосодержащий стоматологический сплав, он имеет теплый золотистый цвет, что крайне важно при протезировании передних зубов. Вкладка из драгоценных металлов не будет просвечиваться сквозь керамические коронки и придавать ей серый оттенок. Пациенты клиники получают сертификат на золотосодержащие сплавы, которые мы используем при лечении, где указан вес и соотношение всех компонентов сплава, подтверждающий подлинность. Использование такого материала позволяет добиться великолепного косметического эффекта.
Временные коронки.
После обработки зуба, врач снимает рабочий оттиск для техника в зуботехнической лаборатории. В этот визит также были получены слепки для Waxup, восковой дизайн будущих композитных реставраций. По Waxup стоматолог-ортопед в кабинете готовит ключ и изготавливает временные коронки. Это необходимо, чтобы пациенты не одного дня не были без зубов. Временная конструкция недолговечна и на вид отличается от собственных зубов, но в качестве решения на период изготовления постоянной коронки – это лучший вариант. Также на этом этапе можно увидеть вид будущих коронок, сделать коррекцию формы и размера. Нашей пациентке форма понравилась сразу, поскольку была идентична ее утраченному резцу.
Когда цельнолитая вкладка готова, ее устанавливают в предварительно подготовленную в зубе полость и фиксируют специальным стоматологическим цементом. На фотографии видно зафиксированную вкладку, также видим проложенные нитки для получения сверхточного оттиска уже для постоянных коронок и выбор цвета. Фиксация вкладки крайне надежна, поэтому можно не сомневаться, что зуб после реставрации будет служить долго. Зафиксированная цельнокерамическая вкладка.Выбор цвета под постоянные коронки.
Еще раз уточняем цвет, так как коронки устанавливаются на передних зубах и любая неточность испортит улыбку пациентки. Чтобы максимально точно подобрать оттенок, цвет эмали пациентки сравнивается с образцами. Благодаря большому выбору можно выбрать материал, который не отличит от настоящего зуба даже опытный стоматолог.
Последний визит в клинику для фиксации готовых коронок. Стоматолог одевает пациентке коффердам. Это изоляционный платок из латекса, чтобы исключить попадание влаги, слюны на обработанные зубы. Использование коффердама обеспечивает надежную фиксацию коронки и обеспечивает долгий срок ее службы. Не используя это простое, но крайне эффективное приспособление, сложно избежать попадания слюны в рабочую область. Фиксация с помощью коффердама.
Коронки зафиксированы в полости рта. Они установлены идеально ровно и являются естественным продолжением зубного ряда.
Фотография сделанная сразу после фиксации коронок. Десна еще немного кровоточат.
Остается снять коффердам и оценить результат работы. На фото сразу после фиксации коронок можно увидеть небольшой отек слизистой десны. Это естественная реакция организма на вмешательство. Отек проходит через 2-3 дня, слизистая восстанавливается. Такое явление возникает у большинства пациентов и это не повод для беспокойства. Необходимо только динамическое наблюдение. Врач дал женщине рекомендации по уходу за ротовой полостью, подробно рассказал, как должен протекать восстановительный период и на какие симптомы обратить внимание. После этого она в превосходном настроении отправилась домой.
Поскольку имелся небольшой отек слизистой, мы пригласили пациентку на контрольный осмотр через неделю. Специалист должен оценить состояние ротовой полости и убедиться, что в области вмешательства не развивается воспалительный процесс. На фотографии видно, что слизистая спокойная, однородного розового цвета. В процессе осмотра болезненность не отмечалась, десна плотно прилегает к коронке, не кровоточат. Можно сделать вывод, что процесс восстановления коронковой части переднего резца завершен успешно, осложнений не наблюдается. Спустя неделю после фиксации коронок.
Финальная фотография нашей работы:
Результат лечения сломанного под корень зуба.

Лечение пациентки, у которой сломался зуб под корень, завершено успешно. Благодаря жизнеспособности корня резец удалось сохранить. Форма, цвет коронки идентичны собственным зубам, воспалительного процесса нет, дискомфорт пациентка не ощущает. Результатом лечения женщина осталась довольна, благодаря профессионализму наших врачей она может снова улыбаться, как прежде.

Сломался зуб под корень — что делать отвечают врачи клиники Илатан

К группе риска по сломанным зубам относятся спортсмены, однако, даже не будучи боксером или хоккеистом, шанс сломать зуб есть у каждого.

Падение на гололеде, автомобильная авария, чересчур «крепкий» орешек или сухарик – все это может стать причиной неприятной ситуации, когда коронковая часть сломана под корень.

Что делать в этом случае, и какие мероприятия нужно предпринять до похода к врачу:

Приложить сухой холод.
Подозревая, что сломался не только зуб, но и вся челюсть, необходимо обездвижить ее, наложить шину.
Сломанный зуб по возможности взять с собой к врачу.

После этого без промедления необходимо отправиться в стоматологию.

Удалять корень или нет?

Первое, что предлагается сделать пациенту со сломанным зубом в клинике – это пройти рентгенологическое обследование. Благодаря ему удастся понять, в каком состоянии находится корень, и есть ли возможность его сохранить. Предположить, что речь идет о переломе корня можно по таким признакам, как кровоточивость из-под десны, невозможность соединить зубы из-за сильной боли, явная припухлость десны или изменение цвета. Если корень сломан, его нужно обязательно удалить.

В случае, когда верхняя часть зуба сломалась, но корень при этом остался целым и невредимым, можно провести восстановление путем установки анкерного или стекловолоконного штифта. Он вставляется в корневой канал и выступает основой для последующего наложения слоев композитного материала. К преимуществам такого метода можно отнести быстроту реализации, минимальную стоимость. К недостаткам – недостаточную прочность (штифтованному зубу противопоказаны чрезмерные нагрузки), и меньший срок службы по сравнению с имплантацией – порядка 3-5 лет.

Что делать при переломе зуба?

Мостовидное протезирование.

Бюджетный вариант, при котором соседние зубы обтачиваются, и на них надевается общая конструкция, в том числе с коронкой для отсутствующего зуба.

Адгезивное протезирование.

Метод, который предлагают не в каждой стоматологии. Он предполагает протезирование отсутствующей коронковой части с помощью адгезивных способов. «Мерилендский мост» — на опорных зубах делаются мини-зарубки, в них вставляется стекловолоконная арматура, на которой композитом восстанавливается анатомическая форма коронки.

Наиболее эффективным способом восстановления зуба с удалением корня является имплантация. Прогрессивные клиники предложат вам одномоментную имплантацию, при которой корень аккуратно извлекается, а на его место тут же устанавливается титановый имплантат. На следующий день его можно покрыть временной коронкой, а через год временный протез меняется постоянным.

Если одномоментная имплантация не может быть проведена сразу же, пациенту удаляется корень, дается время для заживления раны (1-2 месяца), после чего может быть проведена классическая имплантация. Данный метод может использоваться для восстановления единичного дефекта: имплантат вживляется, ушивается сверху десной, и оставляется так на период остеоинтеграции. По истечении 2-5 месяцев, убедившись в полной остеоинтеграции, врач принимает решение о возможности установки постоянного протеза. Это может быть металлокерамический, керамический, циркониевый и любой другой протез.

Прибегнуть к имплантации, как способу восстановления зуба, стоит по следующим причинам: надежность метода, долговечность результата (20 лет и более), возможность штатно пользоваться восстановленным зубом, внешняя натуралистичность (особенно, если установить коронку из цельнолитой керамики или циркония).

Среди недостатков имплантации выделяют высокую стоимость и инвазивность некоторых протоколов.

Что делать если сломался зуб? Передний зуб или сломался под корень

Красивая улыбка — показатель здоровья человека. На прочность зубов влияют разные факторы. Предрасположенность к проблемам с эмалью может являться наследственной или приобретенной. Неправильное питание, нехватка витаминов и возрастные особенности провоцируют истончение эмали, делая зубы более хрупкими. Проблема может быть вызвана недостатком кальция в организме. Оказавшись в ситуации, когда зуб сломался пополам, человек не знает, что делать, впадая в панику. Стоит разобраться в причинах повреждения и методах восстановления.

Из-за чего ломаются зубы

Наиболее частой причиной поломки являются механические повреждения. Откол может произойти в результате падения и удара челюстью об твёрдую поверхность. Нередко драки заканчиваются уменьшением зубного ряда. Занятия спортом, активный отдых или несоблюдение правил безопасности — причины травм ротовой полости. По статистике, именно после этих ситуаций к стоматологам обращаются люди для восстановления челюсти. Если же эмаль истончается с течением времени или вредных привычек, зубы могут сломаться от поедания жесткой пищи или неаккуратного прикусывания.

Распространённой проблемой является неосторожность во время употребления пищи. В случае, если имеются выступающие пломбы, риск неравномерного распределения давления возрастает. От попадания в такую ситуацию никто не застрахован. Она может произойти даже с обладателем здоровых зубов. Большему риску подвержены те, кто имеет пломбы и коронки.

Обратите внимание! Повреждение эмали может быть спровоцировано употреблением горячей, кислой или осадкой пищи.

Если сломалась стенка зуба по причине удара, первое, что нужно сделать — убедиться в целостности челюсти. Признаки перелома:

нарушение дикции;
резкая боль;
онемение нижней части лица;
потеря возможности открывать рот широко.

Наличие одного из перечисленных симптомов является знаком для обращения к врачу. Перед выходом из дома следует зафиксировать челюсть бинтом или повязкой. При острой боли — приложить лёд. Холод снижает чувствительность мягких тканей. При боли, которую терпеть невозможно, разрешается принять анальгетики. К ним относятся анальгин, кетанов и ибупрофен.

Восстановление целостности челюсти

Больше всего люди боятся ситуации, когда сломался передний зуб: что делать? Как восстановить улыбку? Стоит понимать, что при серьезной травме стоматолог будет, в первую очередь, работать над восстановлением прикуса и возвращением дикции, а не над внешним видом. Здоровье важнее визуальной эстетики. После заживления можно провести процедуру корректировки передней поверхности.

Если сломался корень зуба или его часть, нужно отыскать отломанный кусочек. Что делать с ним? Промыть кипяченой водой средней температуры, а затем положить в емкость с молоком или физраствором

Выбитый зуб запрещается брать за корень, только за коронку! Сохранение корня позволяет вживить выпавший зуб обратно.

После получения травмы требуется прополоскать рот прохладной чистой (кипяченой) водой или настоем трав, снимающих воспаление. Отлично подойдет для этой цели ромашка. Все манипуляции с полостью рта проводить лишь чистыми руками.

Внимание! В случае разрушения корня стоматолог использует метод имплантации или мостовидные протезы.

Даже если сломался зуб наполовину, нужно сразу обращаться к врачу, который скажет, что делать. Порой поражение кажется незначительным, однако под десной может развиться воспалительный процесс.

Что делать пострадавшему

Действовать требуется быстро. Когда сломался коренной зуб нужно знать, что делать, чтобы не довести до усугубления воспаления. Первые шаги оказания помощи:

стоматологи рекомендуют сохранить отколовшийся кусочек. Это поможет врачу создать слепок для реставрации челюсти;
чтобы уменьшить боль — сделать компресс из анальгетиков или льда. Принять обезболивающие препараты;

Сломался зуб у ребенка

Детям не знакомо чувство страха. Они не боятся получить повреждения при активном времяпровождении. Иногда детские игры заканчиваются травмами. Находясь в состоянии шока, когда сломался зуб у ребенка, мама не понимает, что делать. Следует провести осмотр челюсти, и определить тяжесть повреждения. Сломанный под корень зуб может привести к повреждению десны.

В случае, если был потерян лишь кусочек, полное удаление не потребуется. При желании его можно даже восстановить при помощи пломбировочных материалов. Если же сломанный кусочек был найден, его можно отнести врачу. Он сможет восстановить первозданную форму. Однако это необходимо только для эстетичного эффекта.

Что делать, если сломался молочный зуб:

Успокоить ребенка.
Осмотреть полость рта.
Сделать холодный компресс.
Отыскать выпавший кусочек.
Обратиться к стоматологу.
Следовать его указаниям.

Важно! Не нужно поднимать панику. Малыш может перенять испуг мамы и начать плакать. Находясь в состоянии истерики, он не даст заглянуть в рот.

В случае, если есть подозрение на перелом, необходимо плотно зафиксировать челюсть ребенка. Требуется постоянно контролировать малыша, не давая ему трогать руками рот. Категорически запрещается чистить щеткой место скола и десны.

Устранение визуальных дефектов в зубном ряду

Современная стоматология может предложить большой спектр процедур для восстановления сломанных зубов. Лечение найдётся на любой бюджет и случай.

Установка виниров. Виниром является накладка на зуб из композитных материалов или керамики, перекрывающая трещины и неровности. Виниры полностью повторяют естественной вид эмали. Зубы подготавливаются под микроскопом, благодаря этому происходит минимальная обработка зуба. В нашей клинике имеется микроскоп Carl Zeiss.
Установка ультраниров. Естественным и эстетически привлекательным вариантом являются ультраниры. Их изготавливают из керамики.
Установка люминиров. Люминиры — тонкая пластина из керамического материала, накладываемая на зубы. Она маскирует дефекты эмали, сохраняя естественный вид улыбки. Цвет покрытия можно подобрать в тон к естественному оттенку. При желании отбелить — люминиры могут быть установлены на весь передний ряд. Прослужить материал может более 20 лет.
Установка вкладки. Вкладкой называют пломбу нового поколения для жевательных зубов. Она применяется для восстановления отколовшегося кусочка зуба. Цветовая гамма вкладок позволяет незаметно вписать ее в ряд.
Протезирование. Метод требуется в случае сильного травмирования челюсти. Когда зуб сломался пополам, протезирование — наиболее разумный вариант, что делать. Коронка надевается поверх зуба, имитируя его форму.

Виды коронок для эстетического протезирования:

керамические. Высокопрочная керамика внешне неотличима от естественного зубного ряда. Материал не меняет свой цвет с течением времени. Коронки из керамики служат более 10 лет;
диоксидные. Коронки из диоксида циркония отличаются высокой прочностью. Они имеют молочный оттенок, схожий с натуральным цветом эмали. При установке оксидных коронок не требуется сильная обточка. Они относятся к малотравматичному типу протезирования;
Коронки имакс — материал нового поколения. По характеристикам наиболее приближен к эмали зуба. Высокоэстетичен, но также и прочный.
Металлокерамические коронки — самый доступный вариант для жевательных зубов. Разумное соотношение цена/качество.
металлические. Этот тип коронок уже отходит в прошлое. Высокая прочность уступает внешнему виду, который отпугивает людей.Носятся такие коронки более 15 лет;
металлопластмасса. Главное преимущество материала —низкая цена. Служит коронка из пластмассы не более 3 лет. Когда сломалась коронка, ее приходится сразу менять, что делать неприятно, а потому лучше сразу устанавливать протез из хорошего материала.

Обратите внимание! Материал подбирает стоматолог исходя их случая травмирования челюсти.

Поломка зуба — случай, когда самостоятельно исправить ситуацию невозможно. Необходимо обязательно воспользоваться помощью профессионалов в тот же день, когда произошла травма. Время — решающий фактор в восстановлении челюсти. Эстетическая стоматология позволяет восстановить улыбку даже при сильных повреждениях.

Что делать, если зуб сломался под корень

Если мертвый зуб сломался под корень, это еще не значит, что его придется удалить. Существуют методы, которые позволяют провести реставрацию, если осталось хоть немного твердых частей. Правда, в некоторых случаях целесообразнее все-таки удалить остатки зуба, установив на его место качественный имплант или протез.

Почему мертвые зубы ломаются

Зубы каждый день испытывают колоссальную нагрузку во время жевания. Если они здоровые, то легко справляются со своей задачей. Если же все внутренние части давно удалены, то даже незначительное давление на зуб может привести к перелому. Конечно, бережное отношение к зубам может значительно продлить срок их службы, но не является гарантией, что вам не придется столкнуться с проблемой.

Что делать в этом случае? Готовиться к удалению или несмотря ни на что уговаривать стоматолога восстановить зуб любыми методами? Возможно ли это, и сколько простоит такая конструкция?

Способы реставрации

Восстановить сломанный мертвый зуб можно, если его края по всему периметру возвышаются над десной хотя бы на 2-3 мм, при этом толщина стенок достигает 1-2 мм. Необходимую оценку состояния зуба сделает стоматолог, он же и скажет вам, какой из методов лучше применить в вашем случае.

Современной стоматологии доступно несколько способов реставрации сломанных зубов:

1. Пломба плюс коронка. Стоматолог восстанавливает зуб с помощью пломбировочного материала, после чего защищает его коронкой.

2. Пломба на штифте плюс коронка. В этом случае зуб дополнительно укрепляется штифтом.

3. Культевая вкладка плюс коронка. В зуботехнической лаборатории изготавливается монолитная конструкция (из металла или диоксида циркония), которая затем вклеивается в канал зуба.

После штифтования сравнительно легкого доступа к корневым каналам уже не будет, поэтому важно, чтобы они были пролечены правильно. По факту, если стоматолог вынужден использовать штифт, через время зуб ждет только удаление. Впрочем, несколько лет он еще сможет выполнять свои функции.

Когда необходимо удаление

Перед началом лечения стоматолог сделает рентген зуба и проведет его полное одонтометрическое обследование, чтобы выяснить степень повреждения:

· есть ли разломы внутри зуба и сколько их;

· есть ли острые сколы.

Если сколов слишком много или имеются трещины глубоко внутри зуба, вероятнее всего, его придется удалить. Не расстраивайтесь: существует несколько способов восстановления зубного ряда (от протезирования до имплантации). Вместе со стоматологом вы сможете выбрать нужный вариант и вернуть красоту своей улыбке!

Сломался корень зуба, что делать?

Перелом корня зуба – весьма частая, неприятная и болезненная проблема, решение которой требует оперативных и комплексных мер, которые может произвести лишь профессионал.

Стоит заметить, что если сломался корень зуба, подвижность практически всей челюсти несколько сковывается и ограничивается. Кстати, переломы корней наиболее часто случаются лишь у верхних или первых резцов. А вот, то перелом корня непосредственно нижнего резца, является весьма редким, но, несомненно встречаемым явлением. Диагностирование перелома корня существенно осложняется то, что визуально какие-бы то признаки именно травмы этого рода чаще всего не определяются. Внешнее состояние зуба совершенно не меняется, лишь в редких случаях возникает воспаление десны.

Даже с применением рентгенограммы, есть шанс, что в течении в первых суток после получения травмы, перелом корня не будет определен. В случае, если подозрения на перелом корня имеет место, необходимо обязательно провести повторную проверку рентгеном, причем не раньше чем через одну неделю. Именно по истечению этого срока может появиться четкие признаки, которые и покажут на рентгенограмме, что сломался корень зуба.

После повреждения, перелома или какой-либо иной травмы корня зуба, состояние пульпы будет полностью зависеть от того, до какой степени нарушена ее циркуляции и насколько поврежден сосудисто-нервный пучок. Зачастую, при серьезных, масштабных повреждениях пульпу и сам зуб спасти не представляется возможным.

Стоит помнить, что если сломался корень зуба, то лечение будет зависеть сугубо от того какой именно у вас вид вида перелома и его локализации. Несомненно, самыми проблематичными, болезненными и неприятными являются продольные, оскольчатые и диагональные косые переломы, именно при них категорически запрещено использовать корни под возможную опору.

В случае перелома зуба, очень многое зависит непосредственно от уровня перелома. В случае когда перелом средней тяжести, сам зуб трепанируют, затем осторожно удаляют пульпу, а канал тщательно пломбируют, соединяя все обломки специальными штифтами. А вот при довольно легком случае перелома, произошедшего в наиболее близлежащей к вершине четверти непосредственно самого корня, вполне достаточно будет лишь запломбировать канал этого большего перелома.

Перелом верхушечной части корня считается самым легким и зачастую осмотр у профессионала дает возможность оставить именно это травму без какого-либо хирургического вмешательства.

Как бы там ни было, но при подозрении на то, что у вас сломался корень зуба, необходимо обязательно обратится к специалисту службы http://pulsok.com/medication/chto-delat, который установит степень тяжести травмы и курс лечения. Если, вовремя ее оказать квалифицированную помощь, это чревато воспалением пульпы, непосредственно самого зуба и даже всей ротовой полости, а это в свою очередь, может привести к весьма серьезному и затяжному сепсису.

Не стоит настолько пренебрежительно относится к своему здоровью, поэтому при малейшем подозрении на то, что у вас сломался корень зуба обратитесь к врачу.

Врач общей практики в Москве

Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

«Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло». Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях «спасти» зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях — залепить пломбой, поставить коронку, «укрепить штифтом» или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже «съел» часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения «пенька», это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать. Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого…

…коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно… на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого — где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, «подтачивая» зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама*

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал «укрепляется» штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности «штифтования» зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно — использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Треснувший зуб: симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Треснувший зуб может возникнуть в результате пережевывания твердой пищи, скрежета зубами по ночам и даже естественным образом с возрастом. Это обычное заболевание и основная причина потери зубов в промышленно развитых странах.

Зубы трескаются из-за различных проблем, в том числе:

Давление от скрежета зубами
пломб настолько велико, что они ослабляют целостность зуба
жевать или кусать твердую пищу, такую как лед, орехи или леденцы
ударов в рот, например, при автомобильной аварии, спортивной травме, падении или даже в драке
резких перепадах температуры во рту — например, из-за того, что съели что-то очень горячее, а затем попытались охладить рот с помощью ледяная вода возрастом
, при этом большинство трещин на зубах встречается у людей старше 50 лет

Трещины могут иметь вид:

Линии безумия. Это сверхмалые трещины в эмали (прочном наружном покрытии) зубов. Они не вызывают боли и не требуют лечения.
Трещина бугорка. Трещины такого типа обычно возникают вокруг пломбы. Обычно это не влияет на пульпу зуба (мягкий центр зуба, где находятся нервы, соединительная ткань и кровеносные сосуды) и, как следствие, не вызывает сильной боли.
Трещины, доходящие до линии десен. Зуб с вертикальной трещиной, которая проходит сквозь него, но еще не достигла линии десны, как правило, подлежит сохранению.Однако, если трещина распространяется на линию десен, возможно, этот зуб необходимо удалить. Своевременное лечение — лучший шанс спасти зуб.
Разрезной зуб. Это зуб с трещиной, которая идет от поверхности ниже линии десен. Фактически его можно разделить на два сегмента. С такой обширной трещиной вряд ли удастся спасти весь зуб, но ваш стоматолог может спасти его часть.
Вертикальный перелом корня. Трещины этого типа начинаются ниже линии десен и идут вверх.Часто это не вызывает особых симптомов, если только зуб не инфицирован. Скорее всего, зуб придется удалить.

Не каждый треснувший зуб вызывает симптомы. Но когда это происходит, наиболее частыми из них являются:

боль при жевании или кусании, особенно когда вы отпускаете укус
чувствительность к теплу, холоду или сладости
боль, которая приходит и уходит, но редко бывает постоянной
отек десна вокруг пораженного зуба

Рентген также не показывает трещины на зубе, и не у всех есть типичные симптомы. Чтобы помочь диагностировать трещину зуба, ваш стоматолог, вероятно, сделает следующее:

Спросите о вашем стоматологическом анамнезе, например, пережевываете ли вы много твердой пищи или скрежете зубами.
Сделайте визуальный осмотр. Вашему врачу может потребоваться увеличительное стекло, чтобы увидеть крошечные трещинки.
Пощупать трещину. Ваш стоматолог может провести стоматологом по зубу и вокруг него, чтобы увидеть, «цепляется» ли он за край.
Используйте стоматологический краситель, который поможет выделить трещину.
Проверьте десны на предмет воспаления. Этот метод особенно полезен при выявлении вертикальных трещин, которые могут раздражать десны.
Сделайте рентген зубов. Хотя это не обязательно выявит трещину, это может указывать на плохое состояние пульпы, что может указывать на наличие трещины.
Вы что-нибудь укусили. Если у вас треснул зуб, вы можете почувствовать боль, когда отпустите укус.

Лечение зависит от размера трещины, места ее расположения, ваших симптомов и того, распространяется ли трещина на линию десен. В зависимости от этих факторов ваш стоматолог может порекомендовать одно из следующего:

Бондинг

В этой процедуре ваш врач использует пластиковую смолу для заполнения трещины, восстанавливая ее внешний вид и функции.

Коронка

Зубная коронка — это протез, обычно изготовленный из фарфора или керамики. Он надевается на поврежденный зуб или закрывает его.

Чтобы установить коронку, стоматолог сначала сбривает эмаль с вашего зуба, чтобы освободить место для коронки во рту. Затем они делают слепок зуба, выбирают цвет, соответствующий вашим зубам, и отправляют слепок в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки.

Этот процесс может занять пару недель. Когда коронка возвращается, ваш стоматолог устанавливает ее и цементирует на ваш треснувший зуб.

С развитием технологий некоторые стоматологи могут фрезеровать фарфоровую коронку прямо в офисе и установить ее в тот же день.

При правильном уходе коронка может прослужить всю жизнь.

Корневой канал

Когда трещина настолько обширна, что распространяется на пульпу, ваш стоматолог или специалист, например хирург-стоматолог или эндодонт, порекомендует корневой канал для удаления поврежденной пульпы и восстановления некоторой целостности зуба.Эта процедура может предотвратить дальнейшее инфицирование или ослабление зуба.

Удаление

Когда структура зуба, а также нервы и корни, лежащие под ним, сильно повреждены, удаление зуба может быть вашим единственным выходом.

Не требует лечения

У многих людей есть крошечные, тонкие, тонкие трещины на эмали зубов. Если эти трещины не влияют на внешний вид и не вызывают боли, врач может посоветовать оставить их в покое.

Если вас беспокоит треснувший зуб и у вас еще нет стоматолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Возможно, самым большим осложнением треснувшего зуба является инфекция, которая может распространиться на кости и десны. Некоторые симптомы стоматологической инфекции (также известной как абсцесс зуба) включают:

лихорадку
боль при жевании
опухшие десны
чувствительность к теплу и холоду
нежные железы на шее
неприятный запах изо рта

Ваш стоматолог может попытаться слить гной из инфекции, а затем прописать антибиотик, чтобы убить бактерии.

Хотя вы не можете лечить треснувший зуб в домашних условиях, вы можете попытаться предотвратить его.

Сильные зубы реже трескаются, поэтому соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы щеткой два раза в день, пользуйтесь зубной нитью ежедневно и посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для профилактики.

Избегайте жевания твердой пищи.

Всегда надевайте капу, если занимаетесь контактными видами спорта, и используйте ее во время сна, если скрипите зубами.

Если вам кажется, что вы треснули зуб, промойте рот теплой водой и приложите холодный компресс к внешней стороне щеки, чтобы предотвратить отек. Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), могут уменьшить отек и боль. И как можно скорее запишитесь на прием к стоматологу. Промедление с лечением подвергает ваш рот еще большему риску.

Стоимость будет зависеть от того, насколько обширна трещина и где вы живете в стране. Стоимость стоматологических услуг, как правило, выше в крупных мегаполисах.

В целом, однако, вы можете рассчитывать заплатить следующее:

100–1000 долларов за бондинг, в зависимости от сложности.
1000–1 500 долларов за корону, в зависимости от материала, из которого изготовлена коронка.
500–2000 долларов за корневой канал, в зависимости от того, где расположен зуб.
150–250 долларов за удаление зуба.

Треснувший зуб — обычное дело для многих. Для сохранения зуба и вашего внешнего вида доступны различные процедуры.

Хотя трещину можно заделать, треснувший зуб никогда не заживет на 100 процентов, в отличие от сломанной кости. Но своевременное лечение дает наилучшие шансы спасти ваш зуб и предотвратить инфекцию и дальнейшее повреждение.И хотя после лечения у вас может болеть рот, боль должна утихнуть через несколько дней.

Хорошая гигиена полости рта, отказ от твердой пищи и ношение каппы, если вы скрипите зубами или занимаетесь контактными видами спорта, во многом защитят вашу улыбку.

Треснувший зуб: симптомы, лечение и восстановление

Обзор

Зубы трескаются из-за различных проблем, в том числе:

Давление от скрежета зубами
пломб настолько велико, что они ослабляют целостность зуба
жевать или кусать твердую пищу, такую как лед, орехи или леденцы
ударов в рот, например, при автомобильной аварии, спортивной травме, падении или даже в драке
резких перепадах температуры во рту — например, из-за того, что съели что-то очень горячее, а затем попытались охладить рот с помощью ледяная вода возрастом
, при этом большинство трещин на зубах встречается у людей старше 50 лет

Трещины могут иметь вид:

Линии безумия. Это сверхмалые трещины в эмали (прочном наружном покрытии) зубов. Они не вызывают боли и не требуют лечения.
Трещина бугорка. Трещины такого типа обычно возникают вокруг пломбы. Обычно это не влияет на пульпу зуба (мягкий центр зуба, где находятся нервы, соединительная ткань и кровеносные сосуды) и, как следствие, не вызывает сильной боли.
Трещины, доходящие до линии десен. Зуб с вертикальной трещиной, которая проходит сквозь него, но еще не достигла линии десны, как правило, подлежит сохранению.Однако, если трещина распространяется на линию десен, возможно, этот зуб необходимо удалить. Своевременное лечение — лучший шанс спасти зуб.
Разрезной зуб. Это зуб с трещиной, которая идет от поверхности ниже линии десен. Фактически его можно разделить на два сегмента. С такой обширной трещиной вряд ли удастся спасти весь зуб, но ваш стоматолог может спасти его часть.
Вертикальный перелом корня. Трещины этого типа начинаются ниже линии десен и идут вверх.Часто это не вызывает особых симптомов, если только зуб не инфицирован. Скорее всего, зуб придется удалить.

Не каждый треснувший зуб вызывает симптомы. Но когда это происходит, наиболее частыми из них являются:

боль при жевании или кусании, особенно когда вы отпускаете укус
чувствительность к теплу, холоду или сладости
боль, которая приходит и уходит, но редко бывает постоянной
отек десна вокруг пораженного зуба

Рентген также не показывает трещины на зубе, и не у всех есть типичные симптомы.Чтобы помочь диагностировать трещину зуба, ваш стоматолог, вероятно, сделает следующее:

Спросите о вашем стоматологическом анамнезе, например, пережевываете ли вы много твердой пищи или скрежете зубами.
Сделайте визуальный осмотр. Вашему врачу может потребоваться увеличительное стекло, чтобы увидеть крошечные трещинки.
Пощупать трещину. Ваш стоматолог может провести стоматологом по зубу и вокруг него, чтобы увидеть, «цепляется» ли он за край.
Используйте стоматологический краситель, который поможет выделить трещину.
Проверьте десны на предмет воспаления. Этот метод особенно полезен при выявлении вертикальных трещин, которые могут раздражать десны.
Сделайте рентген зубов. Хотя это не обязательно выявит трещину, это может указывать на плохое состояние пульпы, что может указывать на наличие трещины.
Вы что-нибудь укусили. Если у вас треснул зуб, вы можете почувствовать боль, когда отпустите укус.

Лечение зависит от размера трещины, места ее расположения, ваших симптомов и того, распространяется ли трещина на линию десен.В зависимости от этих факторов ваш стоматолог может порекомендовать одно из следующего: