Сколько может находиться мышьяк в зубе: Зачем кладут мышьяк в зуб, сколько ходить — www.wday.ru
Временная пломба мышьяк. Сколько держать мышьяк в зубе. Опасен ли арсенум
Использование мышьяка в целях ликвидации нерва в некоторых ситуациях является единственным верным решением. Самое основное при этом – соблюдать рекомендации по времени. В этой статье мы расскажем о том, для чего и зачем в зуб кладут мышьяк, как выглядит в зубе на фото, обсудим, как бороться с болью, когда поставили данное вещество.
Проблемы с зубами всегда приходят неожиданно. Казалось, еще вчера человек нормально себя чувствовал, работал и радовался жизни, а сегодня резкая боль просто разрывает. Единственно правильным решением в данной ситуации будет посещение стоматологического кабинета.
В любой клинике манипуляции с зубами проводят с использованием анестезии по желанию. Современные препараты оказывают мгновенный эффект обезболивания, полностью отключая нужную часть ротовой полости на определенный отрезок времени.
Но применение старых надежных методик до сих пор практикуется. Манипуляция, подразумевающая наложение мышьяка под зуб, называется девитальная экстирпация пульпы. Давайте поговорим о том, на сколько и для чего ставят мышьяк в зуб, зачем он нужен и что делать, если болит зуб под мышьяком.
Девитальная экстирпация пульпы — наложение мышьяка под зуб
Вещество используется в целях терапии пальпитов, если не целесообразно применить другие способы удаления нерва.
Показания:
- Непереносимость одного из составляющих препарата.
- Невосприимчивость к анестезии.
- Ограничения по времени.
- Противопоказания к обезболивающим препаратам по состоянию здоровья.
- Терапия зубов с образовавшимися корнями в детском возрасте, когда нельзя выполнить процедуру с анестезией.
- Лечение по срочным показаниям.
Так как, мышьяк считается достаточно опасным средством, его можно применять далеко не всем пациентам.
Противопоказания :
- Аллергическая реакция.
- Возраст ребенка до полутора года.
- Неполноценные корни зубов.
- Невозможность полной очистки каналов.
- Перфорация либо разъединение.
- Увеличенное внутриглазное давление.
- Болезни мочеполовой сферы.
Суть процедуры
Если в силу каких-то причин нельзя обезболить зуб при помощи местного средства, стоматологи прибегают к старому проверенному способу – использованию мышьяка. Яд разрушает нерв и способствует к гибели пульпы.
Схема терапии
Изначально доктор проводит рентген, чтобы оценить состояние зуба. Затем делается вскрытие, очищение и введение вещества. Сверху иногда накладывают специальный шарик, пропитанный анестетиком.
Пациенту ставится временная пломба, затем он идет домой. Врач проинформирует о том, сколько можно ходить с мышьяком в зубе и временной пломбой. На следующем сеансе больному будет удалена временная пломба, остатков вещества и собственно, нерва.
Мышьяк ставится под временную пломбу
После манипуляции нерв полностью будет мертвым, поэтому она не сопровождается болезненностью.
Действие яда зависит от возраста человека, состояния зубов. Огромное значение имеет то, кладут ли вещество на голую пульпу либо невскрытую.
Нормой воздействия мышьяка считаются сутки. Сроки регулирует врач и продлевает, если зуб многоканальный. При применении современных лекарств, время воздействия может длиться и пять дней.
При использовании этого ядовитого компонента необходимо соблюдать меры предосторожности. Несоблюдение сроков может принести сильнейший вред здоровью.
Естественно, доктора хорошо понимают применение компонента в лечении, но больной также должен владеть нужной информацией об осложнениях, которые могут возникнуть.
Человек должен позаботиться о том, чтобы временная пломба не повредилась. Специалист должен поставить ее так, чтобы она была герметична и исключала подтеки вещества в рот. Очень важно следить за тем, чтобы мышьяк не контактировал с окружающими тканями.
Нельзя допускать сильного уплотнения, ведь в результате сильного давления у человека появится боль. Такую пломбу всегда очень сложно удалить. Этот критерий учитывается для того, чтобы человек мог самостоятельно избавиться от нее при появлении сильной боли.
Сколько может находиться лекарство
Если мышьяк находится в зубе долгое время, то это приведет к тому, что он будет поступать в соседние ткани и травмировать их. Иногда небольшая часть средства остается там на всю жизнь. Сроки очень важно соблюдать и потому, что препарат дозирован эмпирическим образом.
Специалист помещает в зуб вещество, которое по размеру не больше головки от булавки. Однако индивидуальная реакция также должна быть учтена.
Мышьяк следует удалять в срок – иначе может быть сильная боль и осложнения
Очень важно, чтобы лекарство на основе мышьяка было извлечено из ротовой полости в срок. Иначе могут появиться сильные боли и ухудшение состояния.
Негативные последствия
Многие сталкивались с таким явлением: поставили мышьяк на зуб, а он болит после мышьяка. Так почему же его положили и что делать? Логически, если все сделано правильно, боль должна уйти. Случается, что болезненность становится просто несносной и распирает челюсть.
Терпеть и мучиться не нужно. Можно воспользоваться временными средствами из аптеки для улучшения состояния. Однако когда боль не отступает и проявляется в ночное время, не медлите и идите к врачу.
Вещество должно находится в зубе в течении малого времени. Если вы не соблюдали сроки, может возникнуть воспалительный процесс. Иногда возникает некроз тканей вследствие передержки. У очень восприимчивых лиц может возникнуть отравление и поражение системы жкт.
Что делать: мышьяк выпал
Если установленная на время пломба выпала, необходимо удостовериться в том, что на месте выпадения нет остатков мышьяка.
Специалисты в таких случаях советуют тщательное полоскание рта раствором соды. На один стакан добавьте маленькую ложку и влейте несколько капель йода. Закройте участок стерильным шариком и отправляйтесь к доктору.
Если вы подозреваете, что могли проглотить пасту, не нужно волноваться. Дозировка безвредна для организма. Чтобы успокоиться, выпейте чашку молока. Оно превратит компонент в неактивную субстанцию.
Во время беременности
Пациенты часто спрашивают: сколько дней можно держать мышьяк в зубе при беременности, если болит? Ответ будет однозначным: во время вынашивания плода применение мышьяка в лечебных и других целях категорически недопустимо.
Период лактации и беременности – это ответственный отрезок времени в жизни будущей матери и ее малыша. Несмотря на небольшую концентрацию и дозу, полностью нейтрализовать негативное воздействие на плод нельзя. В ходе терапии нужно обязательно проинформировать своего лечащего доктора о интересном положении.
Во время беременности использовать мышьяк недопустимо
Применение вещества для детей
В детском возрасте такая методика может быть проведена, когда невозможно обезболить участок при помощи препарата местной анестезии. Стоматологи выбирают данную тактику лечения, если малыш очень сильно боится уколов. Мышьяк может послужить хорошим способом для ранимой психики. Однако такие пасты разрешается применять только в том случае, если корни ребенка уже полностью сформировались.
Ребенку разрешается применять мышьяк только если корни зуба уже полностью сформировались
Сроки, в рамках которых можно держать вещество, у детей значительно укорачиваются. Если средство было наложено на пульпу, тогда маленький пациент должен прийти на сеанс не позже 16 часов. Если использовался другой метод, разрешается ходить с пастой сутки.
Как выглядит
Некоторые фирмы изготовители добавляют специальное красящее вещество, чтобы специалисту лучше было видно место нахождения средства.
Совмещение спиртного и мышьяка
Алкоголь не стоит комбинировать с такими пастами. Эти средства имеют очень сложный состав, а спиртное будет усиливать действие каждого из них. Несмотря на то, что дозировка мала, не нужно проверять свое здоровье. В течении нескольких можно воздержаться от распития спиртных напитков.
Здравствуйте, Олеся! Тот факт, что вы не убрали из зуба мышьяк, говорит, прежде всего, о том, что вы так и не долечили зуб. А это не очень хорошо, согласитесь. Поэтому обязательно найдите возможность посетить стоматолога в самое ближайшее время.
Конечно же, сам по себе мышьяк — это очень ядовитое вещество. Для человека может быть смертельной его доза в 0,1 грамма. Признаком отравления мышьяком может стать металлический привкус во рту, затем боль в животе, судороги, и если человеку не оказать помощь, он умирает. Нейтрализует мышьяк и выводит из организма обыкновенное молоко, вернее, его составная часть — белок казеин, который вступает с мышьяком в реакцию и образует нерастворимое соединение, которое не всасывается в кровь и выводится из организма.
Но «мышьяк» в зубе — это не чистый мышьяк, а его производная, мышьяковистая кислота, в которой содержание мышьяка очень невелико. Причем, закладывается мышьяк в зубе глубоко, да еще закрывается сверху пломбой, и это полностью исключает попадание препарата мышьяка в желудок и в кровь пациента. А если пациент все же проглотит пломбу, ничего страшного не произойдет, потому что такое количество мышьяка, которое содержится в пасте, не может нанести вреда организму.
Если в назначенный стоматологом день пациент не может прийти на прием, чтобы удалить мышьяк в зубе, он должен сделать это сам. Обычно такая пломба поддается незначительному усилию и снимается без труда. Если не убрать мышьяк в зубе вовремя, может произойти отравление мышьяком периодонта зуба, а это весьма неприятное осложнение при лечении вашего пульпита. После снятия пломбы нужно тщательно прополоскать рот теплой водой и не откладывать визит к стоматологу надолго.
Современная стоматология обладает более быстрыми, безболезненными и эффективными методами лечения, чем мышьяк в зубе. Но в некоторых особенно запущенных случаях кариеса мышьяк в зубе остается практически единственным методом лечения. Паста с небольшим количеством мышьяка укладывается глубоко в полость зуба и надежно прикрывается пломбой, так что опасности для пациента нет никакой.
Но для большинства клиник мышьяк в зубе — это методика, уже отжившая свой век. В наши дни депульпирование зуба (удаление воспаленной пульпы) происходит при помощи современного оборудования и с применением местной анестезии, так что пациент практически ничего не чувствует в это время. Однако современные врачи считают, что удаление нерва необходимо не всегда и часто оставляют его под пломбой после уничтожения инфекции.
Но если есть необходимость положить девитализирующее (убивающее нерв) вещество, то вместо мышьяка в зубе применяются препараты на основе параформальдегида или других, менее токсичных веществ, которые ставятся в зуб на срок от7 до 14 дней. Действие такого вещества похоже на мышьяк в зубе, но происходит гораздо медленнее, и нет опасности передозировки проникновения мышьяка в ткани, окружающие зуб.
Дополнительно
Зачастую люди обращаются к стоматологу, когда зуб болит уже достаточно сильно. Соответственно, в процессе лечения нужно применять какие-то анестезирующие препараты. Их выбор в настоящее время достаточно широкий. Например, удаление нерва происходит только лишь с применением такого рода средств. При этом стоматологи до сих пор продолжают использовать мышьяк. С помощью данного средства сперва полностью обезболивают зубной нерв – после этого его удаляют, не вызывая у пациента никаких неприятных ощущений.
Мышьяк в данном случае полезен из-за своего сильного токсического воздействия. Благодаря оказываемому некротическому эффекту, разрушаются не только нервные окончания, но и белковые цепочки. В итоге это приводит к их гибели. Помимо этого, из-за действия мышьяка зубной нерв полностью отмирает, поскольку прекращается его кровоснабжение. Вместе с тем близлежащие ткани не подвергаются никакой опасности.
Как уже говорилось выше, сегодня есть достаточно большое количество современных анестезирующих препаратов. Тем не менее нередко возникают случаи, когда без мышьяка никак не обойтись. Следует отметить, что в стоматологии применяют специальный состав на основе данного вещества. Как правило, его выпускают в виде пасты, состоящей из:
- ангидрид мышьяка – как раз он и оказывает главное некротическое воздействие;
- обезболивающее вещество – дикаин или лидокаин;
- антисептик – необходим для дезинфицирования пульпы и уничтожения бактерий;
- наполнитель, помогающий отмеривать нужную дозу.
Кроме того, здесь также есть и вяжущий компонент. Во-первых, он необходим для того, чтобы усилить воздействие препарата. Во-вторых, вяжущий компонент не позволяет пасте вытекать. Благодаря этому мышьяк в зубе может оставаться в течение нескольких суток.
Показаниями к применению мышьяка чаще всего является индивидуальная непереносимость пациентов какого-либо из компонентов современных анестезирующих препаратов или нечувствительность к ним. Еще одно показание – невозможность сделать анестезию в связи с текущим состоянием здоровья человека, например, после недавно перенесенного инфаркта. Также мышьяк часто применяют и в случае обращения с неотложной проблемой. Используют его и в случае, если лечение обусловлено неотложными показаниями.
Вместе с тем здесь есть и определенные ограничения. В частности, данное средство запрещается применять в случае наличия у пациентов аллергической реакции на какой-то из компонентов препарата, например, на мышьяковистый триоксид, эфедрин или лидокаин. Возраст пациента также имеет значение. В частности, мышьяк запрещается ставить детям до полутора лет. Особо хотелось бы отметить возможность применения средства в период беременности и при грудном вскармливании. В данных ситуациях мышьяк в зубе матери – это дополнительная угроза здоровью малыша. Поэтому матерям – как будущим, так и кормящим – обязательно нужно говорить об этом стоматологу, чтобы избежать нежелательных последствий.
Нельзя также применять мышьяк и при повышенном внутриглазном давлении, разъединении корней зуба или наличии в них перфорации. Также данное средство не используется в случае, если нет возможности прочистить и расширить каналы до самой верхушки. Препятствием будут и заболевания половой и мочевыделительной систем – в первую речь здесь идет о простате и проблемах с почками.
Сам процесс удаления нерва, при котором использую препараты, содержащие мышьяк, состоит из 2-х этапов. То есть стоматолога придется посещать дважды. Во время врач вскрывает кариозную полость, предварительно сделав рентгеновский снимок, чтобы увидеть полную картину. Далее полость зуба сперва очищается от омертвевших тканей, после чего туда вводится мышьяк. Иногда поверх пасты стоматолог может также положить ватный шарик, пропитанный каким-нибудь анестезирующим средством. После этого зуб покрывается временной пломбой. Удаляется она уже во время повторного визита. При этом стоматолог обязательно должен еще раз тщательно обработать полость зуба. В данном случае необходимо полностью удалить все остатки мышьяка. Только после этого следует приступать к удалению нерва.
Сколько дней можно держать мышьяк в зубе взрослому и ребенку
Ответ на этот вопрос интересует многих граждан. В данном случае нужно сразу предупредить, что решение здесь принимает только врач, в зависимости от применяемого средства, а также от ситуации в целом. Поэтому мы можем привести только лишь усредненные цифры. Как правило, что того чтобы произошла некротизация пульпы, требуется не менее 48 часов. Если же мышьяк ставят на однокорневой зуб – то не дольше чем на сутки. При этом считается, что максимальное время использования таких паст составляет 72 часа.
При лечении молочных зубов будут уже иные сроки. Как правило, в такой ситуации мышьяк ставится юным пациентам на 16-24 часа. Если продержать его дольше, то тем самым вполне можно спровоцировать появление неприятных осложнений. Таковыми в данном случае будут интоксикация организма, некроз надкостницы, отек пульпы. Кроме того, если слишком долго держать мышьяк в зубе ребенка, то можно спровоцировать потемнение дентина. Еще одно вероятное осложнение – медикаментозный периодонтит.
Самостоятельно убирать мышьяк из зуба не рекомендуется. Тем не менее иногда возникают ситуации, когда иного выхода просто нет, например, выпала временная пломба, а попасть к стоматологу невозможно в силу тех или иных причин. В таком случае вы можете аккуратно извлечь мышьяк иголкой. Предварительно ее обязательно нужно продезинфицировать спиртом. Рот после данной операции рекомендуется прополоскать содовым раствором с добавлением небольшого количества перекиси водорода или йода. После этого обязательно закройте ватным тампоном открытую поверхность зуба.
Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств — мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?
Для чего ставят мышьяк?Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат — сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.
Интересно: As — Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.
Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:
- Мышьяковистый ангидрид.
- Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
- Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
- Танин — вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
- Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.
Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:
- Аллергия на компоненты.
- Детский возраст до полутора лет.
- Корни зубов рассасываются или не сформировались.
- Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
- Перфорация в корнях, их разъединение.
- Глаукома.
- Заболевания половой или мочевыделительной системы.
Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:
- Чернеет дентин.
- Отекает пульпа.
- Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
- Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
- Интоксикация организма.
Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:
- Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
- Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
- Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
- Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.
Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.
ПроцедураУдаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.
Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.
Длительность действияСколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время — сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.
Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.
Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.
Мышьяк — опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.
Почему возникает боль?Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?
- Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
- Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
- Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
- Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
- В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
- У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
- Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.
Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.
Как убрать пасту самому?Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.
Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.
Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.
Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.
Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.
Почему может выпасть временная пломба?- Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
- Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
- Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
- Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
- Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.
Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.
Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.
О мышьяке в зубе — видео
Препарат применяют для умертвения пульпы
Многие пациенты, лечившие зубы еще в советское, время часто интересуются, используют ли стоматологи сейчас мышьяк для умерщвления пульпы. Ведь у многих из них такой метод лечения ассоциируется со страхом и сильнейшей болезненностью. Люди опасаются последствий использования препарата и хотят знать всю правду.
Это средство применяется в медицине с XIX века и по сей день. Правда, сегодня оно, ввиду раскрытых токсических свойств, не используется в чистом виде, а лишь в составе специальных паст. Вещество применяется и тогда, когда у пациента существует ряд противопоказаний к другим, более инновационным способам удаления нерва. Но обо всем расскажем по порядку.
Что из себя представляет мышьяк в стоматологии
Так выглядит мышьяковистая паста
Вам будет интересно узнать, что мышьяк был назван так потому, что помогал в чистом виде истреблять в былые времена грызунов. Вещество было признано ядовитым, имеет высокий класс опасности и токсичности. Но оно имеет одно очень полезное свойство в стоматологии – препарат может воздействовать на нервные окончания благодаря своей токсичности, прекращает кровоснабжение пульпы и производит денатурацию ее белков, блокирует передачу импульсов от нервных волокон, для чего и ставят мышьяк в зуб.
Также вещество помогает, если у пациента выявлен патологический воспалительный процесс в пульпе и нет возможности устранить его консервативным путем.
Важно! Удаление нерва мышьяком пройдет безопасно и не вызовет проблем со здоровьем, если лечение проводит опытный и высокопрофессиональный врач, который учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, противопоказания, чувствительность и переносимость компонента. В любом случае безопасная дозировка препарата колеблется в пределах от 0,005 до 0,008 грамм.
Но, как уже отмечалось выше, в чистом виде препарат использовать перестали опять же ввиду его токсичности. Мышьяковый ангидрид сегодня входит в состав девитализирующих препаратов наравне с другими веществами в следующих пропорциях:
- мышьяковый ангидрид: не более 35%,
- анестетики: порядка 30%. Это могут быть новокаин, лидокаин или дикаин,
- наполнитель или основа под пасту: 20-30 %,
- антисептики: их наличие в составе необходимо для того, чтобы не допустить интоксикацию организма во время отмирания пульпы. Концентрация – 5%, обычно это камфора,
- клейкие, вяжущие вещества: около 1%. С этой целью используется тимол, который замедляет всасывание мышьяка в пульпу, чтобы процесс лечения проходил постепенно,
- красители: чаще всего синий или вкрапления зеленого. Этот компонент необходим для того, чтобы врач при удалении пасты смог определить качество проделанной работы и отличить препарат от пломбировочного материала – например, если стенки зуба имеют синий оттенок, то значит специалист не до конца очистил их, и требуется повторно провести процедуру.
Чтобы узнать, как выглядит мышьяк в зубе, смотрите фото.
Так выглядит субстанция в зубе
Когда без мышьяка не обойтись
Зачем в зуб кладут мышьяк? Он бывает незаменим при лечении глубокого кариеса, пульпита, периодонтита в том случае, когда не обойтись без удаления воспаленной пульпы. Но применяется он сегодня только в крайних случаях:
- когда невозможно провести витальную пульпэктомию: этот метод на сегодняшний день является самым совершенным и быстрым способом удаления пучка нервных волокон, но он не подходит при непереносимости пациентом использующихся для этих целей анестетиков,
- применяется при : вещество помогает обеззаразить и устранить патогенную микрофлору,
- требуется экстренное решение ситуации: а у врача нет под рукой других препаратов для того, чтобы избавить пациента от боли – например, вы обратились к дежурному специалисту клиники в ночное время. Чаще всего такой метод лечения предлагают в государственных клиниках, по полису ОМС, т.е. бесплатно для пациента и дешево для стоматологий,
- аллергические реакции у пациента на другие виды анестезии или наблюдается нечувствительность к другим препаратам,
- страх пациента перед анестезирующими уколами: по этой причине некоторые стоматологи, например, проводят лечение молочных зубов с мышьяком у детей,
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний: недавно перенесенный инфаркт, повышенное артериальное давление.
Что делает мышьяк в зубе? Он не только разрушает сосудисто-нервный пучок, но и обезболивает, дезинфицирует, подготавливает пульпу для дальнейшего безболезненного извлечения.
Кому лечение противопоказано
Мышьяк в зубе может привести к отрицательным последствиям, если врач проигнорировал наличие у человека, обратившегося за помощью, следующий противопоказаний:
- несформировавшиеся корни: зуб, в который закладывают вещество должен иметь сформировавшуюся корневую систему, также в ней не должно наблюдаться патологических процессов – рассасывания корней при смене прикуса или по причине заболевания,
- глаукома,
- проблемы с выделительной и мочеполовой системой, с почками,
- аллергия на компоненты препарата,
- детский возраст: нельзя проводить лечение ребенку, которому еще не исполнилось 3 лет,
- беременность и период грудного вскармливания: средство даже в минимальных количествах может проникать через плацентарный барьер и попадать в молоко.
Беременные женщины и дети: особенности лечения
Можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности? Влияние вещества на плод и вероятность осложнений до конца не изучены, но известно, что препарат сильно разрушает сам зуб и его стенки, а у женщин, находящихся в положении в силу ослабления иммунитета, недостатка витаминов и гормональной перестройки лечение может негативно отразиться на зубах.
На заметку! Еще на этапе планирования беременности женщине важно решить все свои проблемы с зубами, но если пульпит возник во время вынашивания ребенка, то лечение лучше всего проводить во втором триместре. Для этих целей используются девитализирующие пасты без мышьяка, но аналогичные по своему действию. Например, параформальдегидная паста или препараты «Девит-С», «Девит-П», «Девит-А», безопасные для здоровья. Данные препараты подходят и для лечения молочных зубов.
Что касается детей, то тут есть несколько опасных моментов, из-за которых врачи опасаются применять его даже по достижении трехлетнего возраста: сложно рассчитать дозировку препарата, малыш может с легкостью повредить временную пломбу и проглотить вещество – все это приведет к интоксикации организма. Кроме того, дентин молочных зубов очень хрупок, поэтому при применении препарата всегда есть вероятность, что сам зуб очень быстро разрушится.
Как проходит процедура
На фото изображена временная пломба
Лечение проходит в два этапа. На первом врач проведет тщательную диагностику, обязательно отправит вас на рентгенографию и исключит противопоказания. Далее, вскроет зубную полость, очистит и обработает ее антисептиком, наложит мышьяковистую пасту и закроет ее временной пломбой.
При повторном посещении специалист удалит временную пломбу, извлечет пасту, удалит некротизированную пульпу, проведет дезинфекцию, обработку и расширение корневых каналов и наложит постоянную пломбу. Но на сколько же ставят мышьяк в зуб? Ответ на этот и многие другие вопросы ищите далее.
Сколько времени нужно держать препарат в зубе
Итак, у вас мышьяк в зубе. Определим, сколько можно держать его безопасно для своего здоровья. Но учтите, что на время будет влиять общее состояние здоровья, возраст пациента, его индивидуальные особенности и состояние зубов, а также то, в каких условиях накладывался препарат – на закрытую или открытую пульпарную камеру. В первом случае вещество может быть оставлено на больший промежуток времени, т.к. подействует позже.
- взрослому: 1-2 дня. Современные составы менее токсичны и в крайних случаях при острой необходимости позволительно оставлять их максимум на 5-7 суток. У людей с заболеваниями пародонта средство не должно находиться в полости рта более 24 часов, т.к. оно негативно влияет и на десны,
- ребенку: до 16-18 часов, не более.
Важно! Независимо от того, сколько времени стоит мышьяк, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Лучше не пропускайте назначенного к врачу визита, ведь вы можете нарушить правила асептики, проглотить препарат, повредить слизистую при извлечении временной пломбы острыми предметами. Если же временная пломба выпала раньше назначенного приема у стоматолога, то тщательно промойте и продезинфицируйте руки, извлеките пасту, обработайте полость рта раствором соды, йода или перекиси водорода. Чтобы снизить воздействие токсинов на организм можно выпить стакан молока.
Ответы на важные вопросы
Помимо того, сколько дней держать мышьяк в зубе, многие люди также задаются и еще множеством вопросов относительно этого препарата. Ответим на каждый из подробно.
Вопрос №1: вреден ли мышьяк?
Если стоматолог использует его со знанием дела, а пациент не нарушает рекомендаций врача, то токсическое воздействие препарата сводится к нулю. Если передержать или нарушить сроки использования пасты, допустить передозировку, или же проигнорировать выпадение временной пломбы и допустить попадание вещества в полость рта, то возможны следующие последствия:
- начнется воспалительный процесс на тканях, прилежащих к зубу и деснах, надкостнице: вплоть до их полной некротизации,
- произойдет отек пульпы и ожег десен,
- общая интоксикация организма: отравление сопровождается такими симптомами при лечении, как тошнотой, общей слабостью, повышением температуры тела, расстройством пищеварения, бледностью кожных покровов,
- разрушится дентин и корневая система: дентин в данном случае изменит свой оттенок с белого на черный, также может возникнуть ,
- отравление внутренних органов: если мышьяк долго находится в зубе, то начинают страдать печень и кишечник, желудочно-кишечный тракт.
При несоблюдении правил использования, могут быть негативные последствия
Вопрос №2: насколько эффективен мышьяк?
Многие пациенты советского периода вспоминают о том, что даже после применения препарата они испытывали острую боль при извлечении пульпы. Этим утверждением они ставят под сомнение эффективность и целесообразность его использования. А объяснение этого явления следующее: если оставить мышьяк в зубе на меньшее количество времени и извлечь его раньше положенного срока, наложить недостаточное его количество, то пульпа сохранится и продолжит доставлять своему обладателю массу неприятных ощущений.
Также это может произойти и потому, что у пациента слишком извилистые корневые каналы, а материал был наложен с нарушением техники лечения.
Вопрос №3: почему под мышьяком зуб продолжает болеть?
Нурофен поможет унять боль
Для людей, которые только покинули кабинет стоматолога и ходят с пастой не более 2-3 часов, является вполне естественным явлением. Ведь происходит воздействие вещества на еще живой пока зуб. Но после этого периода неприятные ощущения должны пройти, если же они сохраняются, то по следующим причинам:
- пасту передержали и случился некроз тканей, медикаментозный периостит, периодонтит, отек мягких тканей,
- временная пломба установлена слишком плотно, поэтому оказывает давление на пульпу,
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата: непредсказуемая аллергическая реакция в таких случаях может даже вызвать анафилактический шок,
- пониженный порог к чувствительности и воздействию препарата: нередки случаи, когда боль у такого пациента уходила только на вторые, а то и третьи сутки.
Что делать в данном случае: как можно быстрее обратиться ко врачу. Чтобы купировать болевой синдром нежелательно использовать местные анальгетики наподобие «Нурофена», «Анальгина», т.к. они могут вступить в реакцию с пастой. К тому же мышьяковистые составы и так уже обладают сильным анестезирующим эффектом, поэтому более сильный препарат самостоятельно найти сложно.
Вопрос №5: что можно делать, а чего нельзя, если наложена паста?
Вы можете внимательно прислушиваться к своим ощущениям или наблюдать за ребенком, если у него в зубе стоит мышьяк.
Но всегда помните, чем опасен препарат. Сразу после его установки откажитесь на несколько часов от употребления пищи, чтобы дать временной пломбе как следует застыть. Также постарайтесь не давать сильной жевательной нагрузки, жуйте пищу на другой стороне челюсти. Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет. Употребление алкоголя может дать непредсказуемую реакцию организма вплоть до токсического поражения мозга, печени, появления гепатита.
Не перегревайте область воздействия, не пытайтесь нарушить целостность временной пломбы. Заберите у ребенка все предметы, которые могут привести к ее травмированию или нарушению герметичности при наличии пасты в .
длительность действия и показания к проведению процедуры, процесс установки и извлечения, советы стоматолога
Этапы лечения
Процесс умерщвления нерва осуществляется врачом-стоматологом в несколько этапов:
- Изначально специалист должен осуществить вскрытие полости зуба, пораженную кариесом.
- Далее происходит удаление некротических тканей.
- Осуществляется очищение внутренней поверхности зуба.
- В полость, которая образовалась после проведенных манипуляций, специалистом закладывается паста, в составе которой присутствует яд.
- Далее врач-стоматолог устанавливает временную пломбу.
- Пациент отправляется домой и приходит на прием через определенный специалистом временной промежуток.
- Во время повторного визита врач-стоматолог извлекает временную пломбу.
- Из полости вычищается паста, изготовленная на основе яда.
- Осуществляется очистка стенок зуба.
- Перед тем, как приступить к извлечению умерщвленного нерва, специалист должен убедиться в том, что в полости отсутствуют фрагменты пасты.
- После проведения депульпирования пациенту ставится пломба, которая будет закрывать кариозную полость в течение довольно длительного промежутка времени.
- Некоторые специалисты после завершения лечения назначают больным рентгенографию, чтобы убедиться в положительных результатах проведенной терапии.
Рекомендации
Поскольку мышьяковистая паста является ядом, то необходимо соблюдение правил безопасности. Важно прийти на следующий прием обязательно в оговоренный с врачом срок. А прежде следовать указанному списку правил:
- Сохранить целостность временной пломбы. Изначально пломба делается герметичной, поэтому мышьяк воздействует исключительно на больной нерв. В случае нарушения целостности пломбы мышьяк выходит наружу и поражает окружные ткани. В результате возникает воспалительный процесс, что сопровождается болезненными ощущениями.
- Не превышать срок воздействия мышьяка.
- Специалист не должен ошибиться с дозировкой средства.
Мышьяковая паста на зубе
Что делать, если возникли дискомфортные ощущения?
Часто пациент может испытывать неприятные ощущения при воздействии мышьяка, чтобы минимизировать беспокойства, рекомендуется:
- полоскать полость рта содовым раствором, если присутствует кисловатый привкус. Таким образом, можно нейтрализовать кислотное действие и избежать ожога;
- после введения в зубной элемент мышьяка может возникнуть болезненность, чтобы ее снять потребуется стакан теплого молока. Для этого задержать на несколько секунд молоко в ротовой полости, а после допить напиток до конца.
Справка! Молоко, а именно белок, что в нем содержится, быстро выводит из организма мышьяк.
Показания
Сегодня в стоматологической сфере задействуются некротизирующие пасты, изготовленные на основе мышьяка, в тех случаях, когда невозможно применить современные анестетические препараты:
- при необходимости в срочном умерщвлении нерва;
- при наличии у пациентов аллергических реакций на анестезирующие медикаменты.
Хотите узнать, чем лечить пародонтоз в домашних условиях? За более детальной информацией, мы рекомендуем перейти по ссылке, и прочесть нашу статью. Если же вы ищите ответ на вопрос — чем полоскать и лечить стоматит у взрослых в домашних условиях, то мы рекомендуем перейти по ссылке.
Возможные проблемы и осложнения
Возникновение местных и общих осложнений при некротизации зубной нервной ткани солями мышьяка – достаточно редкое явление. Новый воспалительный процесс возникает при недостаточно качественной и квалифицированной работе стоматолога, неправильной закладе мышьяка, неполной опломбировке и очистке каналов вылеченного зуба.
Зуб все равно болит
После того как поставили лекарство, есть вероятность, что зуб будет болеть. Если даже через сутки боль не утихает, а усиливается, принимает острый «дергающий» характер, при этом растет отек десны, это может значить, что стоматолог ошибся и расположил пасту над пульпой. При этом мышьяк не контактирует с нервными окончаниями, и воспаление продолжает развиваться. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу для исправления ошибки.
Проблема может возникнуть из-за неполного извлечения остатков нерва, которые гниют и воспаляются под пломбой, процесс захватывает ткани десны (см. также: как и чем можно убить зубной нерв в домашних условиях?). Иногда каналы пломбируют не полностью, тогда воспаление вызывается остатками микроорганизмов в полостях.
Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому?
Продолжительность нахождения токсического вещества в кариозном канале определяется врачом-стоматологом для каждого пациента в индивидуальном порядке. В среднем его приходится носить в зубе в течение двух суток.
За этот временной промежуток должна произойти некротизация пульпы.
В том случае, когда лечебные манипуляции проводятся на зубе, имеющем одно корневище, то время нахождения яда в кариозной полости сокращается до суток.
Максимальный временной промежуток, в течение которого паста может находиться в полости зуба, составляет три дня.
Почему возникают боли?
Это может означать, что у вас начался воспалительный процесс тканей, находившихся рядом с зубом. У вас могут появиться серьезные осложнения, гной и сепсис.
Причины боли в зубе:
- Стоматолог ошибся с дозой препарата;
- У вас омертвела костная ткань;
- Организм плохо реагирует на вещество в пасте;
- Неправильно установили пломбу. В этой статье мы подробно рассматривали вопрос, как ставят пломбу.
- Воспаление происходит в других тканях, а не только в пульпе.
- Воспаление началось в других тканях
Скорее всего, вы часто попадали в ситуацию, когда поздно обратились к стоматологу. В этом случае в организме могут развиться проблемы, которые не связаны с мышьяком.
Из-за этого он не может одолеть боль таких заболеваний, как:
- Пародонтит — болезнь, появляется на фоне запущенного кариозного процесса в тканях, окружающих больной зуб;
- Флюс у ребенка и взрослого— воспаление в области надкостницы челюсти, при нем появляется боль и отеки;
- Периодонтит – развивается в случае несвоевременного лечения пульпита;
- Флегмона;
- Абсцесс.
Надеемся, в нашей статье вы нашли все, что искали. Главное, принимайте меры предосторожности при мышьяковом лечении, и такая ситуация для вас пройдет быстро и безболезненно. Будьте здоровы!
zubi32.com
Когда в зубе есть мышьяковый препарат, боли должны стихать. В составе таких веществ есть все элементы, которые помогут убить нерв и снизить симптоматику. Но случается, что после установки временной пломбы зуб начинает сильно болеть.
Это происходит по таким причинам:
- Средство начинает работать не сразу. Должно пройти определенное время. Обычно боли стихают через 24 часа.
- Доктор недостаточно положил пасты, и она не действует.
- У пациента высокий порог чувствительности.
- Воспаляются ткани около зуба. Тут сразу надо повторно посетить врача.
- Происходит отмирание кости челюсти. Требуется длительное лечение.
- Средство было положено на закрытую пульпу, что вызвало воспаление и отек.
В том случае, когда боль терпеть нельзя, надо не принимать другие лекарства для снятия симптоматики, а посетить стоматолога.
- Нарушена технология установки пломбы. Если ее неправильно расположить, под ней может быть зазор, куда будут попадать бактерии. Это станет причиной образования вторичного кариеса.
- Некачественный материал пломбы. Цемент может быть просроченным, а потому не выдерживает давления и крошится.
- Плохо очищена полость, куда укладывалась паста.
- Истощена эмаль и не может удерживать раствор.
- Употребление твердой пищи, что нанесло механическую травму.
- Курение или иные вредные привычки.
Мышьяком называют хрупкий полуметалл.
Он имеет стальной цвет и зеленые вкрапления.
Вещество является невероятно ядовитым. Если небольшое количество мышьяка попадает в организм, у человека наблюдается рвота, бывают головокружения.
В стоматологии используют лишь крохотную часть этого вещества. Очень важно вовремя достать вещество из зуба.
Специалисты стали использовать данное вещество в стоматологии еще в первой половине девятнадцатого века. В то время врачи не подозревали, какой вред может принести мышьяк зубам, если не следовать определенным правилам.
С течением времени медицина развивалась и методика применения данного вещества была усовершенствована. Используется в настоящее время не сам мышьяк, а специальные составы на его основе.
При беременности
В период беременности будущим мамочкам противопоказано задействование яда, так как это токсическое средство способно причинить вред развивающемуся плоду.
Такой запрет обусловлен следующим:
- Врачу стоматологу крайне сложно максимально точно рассчитать безопасную для здоровья еще не родившегося малыша дозировку.
- Временная пломба может случайно выпасть, и присутствующее под ней токсическое вещество в полном объеме проникнет в организм, вызвав очень серьезное отравление.
- Особенностью мышьяка является его способность стремительно разрушать костные и мягкие ткани, а беременные женщины испытывают повышенную чувствительность к любым медикаментам.
Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, будущая мамочка в обязательном порядке должна предупредить врача-стоматолога о своем интересном положении.
Специалист подберет для такой пациентки более безопасное анестетическое средство, после чего проведет необходимые лечебные манипуляции.
Что будет, если держать слишком долго?
Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей Поскольку вещество агрессивно и токсично, то при длительном использовании оно не только омертвит нерв, но и начнёт убивать здоровые ткани – зубы, корни, десна.
Это же касается соседних участков. Если слишком долго держать мышьяк, есть риск:
- Отравления организма, нарушение работы пищеварительной системы и печени.
- Воспаления периодонта.
- Омертвления десны.
Какой вред он приносит?
Если пациент стоматологического кабинета случайно проглотит это токсическое вещество, ему придется столкнуться с такими последствиями:
- Произойдет интоксикация всего организма.
- Возникнет аллергическая реакция на присутствующие в пасте компоненты.
- Воспалится и потемнеет дентин.
- Случится отек пульпы.
- Может развиться периодонтит медикаментозной природы.
- Возможны некротические изменения в надкостнице.
С такими проблемами пациенты могут столкнуться по причине некомпетентности стоматологов, которые неверно рассчитали дозировку.
Также проникновение токсического вещества в организм больного возможно при слишком длительном ношении в кариозной полости, содержащей мышьяк пасты.
Чтобы нейтрализовать пагубное воздействие яда человеку необходимо выпить стакан коровьего молока.
О составе мышьяковистой пасты
Составляющий компонент | Процентный показатель % |
Танин | 1 |
Антисептик | 5 |
Обезболивающее вещество | 30 |
Мышьяковистая кислота | 35 |
Это важно! Дополнительно в состав пасты могут быть добавлены вспомогательные вещества, что необходимы для приготовления маленькой дозы.
Пациент должен помнить, что ни в коем случае нельзя превышать длительность воздействия мышьяка на больной нерв, ведь это чревато опасными последствиями.
Как правильно извлечь?
Если у пациента возник сильный болевой синдром, и нет возможности посетить стоматологический кабинет, он может извлечь из кариозной полости мышьяк самостоятельно:
- Изначально придется тщательно почистить зубы.
- После этого берется иголка и дезинфицируется.
- Аккуратно расковыривается временная пломба, после чего ее фрагменты извлекаются. Во время проведения такой манипуляции не следует слишком глубоко вонзать иглу, так как такие пломбы изготавливаются из мягкого сырья, поэтому существует вероятность проникновения в нерв.
- Присутствие яда можно определить довольно легко, так как в его составе присутствует краситель. Его нужно очень осторожно извлечь из полости.
- Ротовая полость тщательно прополаскивается. Для этих целей следует задействовать перекись водорода, содовый раствор или ромашковый отвар. Данную гигиеническую процедуру следует проводить до тех пор, пока не будет извлечено все лекарство.
- Очищенную кариозную полость нужно закрыть ватным тампоном.
- Пациенту необходимо как можно быстрее посетить стоматологический кабинет для получения профессиональной помощи.
Хотите узнать, как проводится лечение афтозного стоматита у взрослых народными средствами? Тогда мы советуем перейти по ссылке, и прочесть статью. Каковы причины симптомы и лечение стоматита у взрослых в домашних условиях , сможете прочесть по ссылке.
А узнать больше о белом налете на языке у грудничка при грудном вскармливании, вы сможете по ссылке.
Можно ли убрать вещество из зуба самостоятельно?
При визуальном определении стоматологом острого пульпита врач назначает рентгенодиагностику. На снимке отчетливо видно потемнение пульпы и обильный отек периодонта. В качестве дополнительных осложнений могут присутствовать гнойные образования на корнях – абсцесс, киста.
Процедура закладки мышьяковой пасты состоит из нескольких этапов. На первом делают обезболивание зуба круговыми инъекциями анальгетиков – Бензокаином, Лидокаином, Ультракаином. Рассверливают зуб до пульпы, убирают кариозные поражения, закладывают строго отмеренную дозу пасты. Сверху накладывают временную пломбу. Если пациенту положили мышьяк, есть и пить можно уже спустя два часа.
как выглядит нерв зуба и где он находится?). Конечную очистку полости от отмерших клеток и остатков пасты проводят бор-установкой. Промывают каналы дезинфицирующим раствором и пломбируют. Повторно назначают рентген для определения качества пломбировки, полноты и плотности заполнения каналов материалом.
Самостоятельное удаление временной пломбы и очистка ротовой полости строго запрещены. Лучше дотерпеть до своего выходного и при первой же возможности посетить лечащего стоматолога. Если же пломба неожиданно выпала сама, пациент должен оперативно очистить сердцевину зуба от остатков пасты, чтобы случайно не проглотить ее.
Противопоказания
К противопоказаниям к применению мышьяка можно отнести следующее:
- Наличие у человека индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
- Юный возраст (до двух лет).
- Наличие сильно искривленных зубных каналов.
- Почечные патологии.
- Диагностировано повышенное внутриглазное давление.
- Наблюдается нарушение целостности зубных корневищ.
- Период беременности и грудного вскармливания.
Запреты к использованию
Сколько можно держать мышьяк в зубе? Препарат применяется строго индивидуально, при наличии хотя бы одного из перечисленных условий он строго противопоказан.
К запретам относят:
- индивидуальную непереносимость вещества и дополнительных компонентов;
- глаукому;
- рассасывание или неполное формирование зубных корней;
- недуги мочеполовой системы;
- отсутствие возможности прочистки каналов;
- разъединение или перфорация зубных корней;
- детский возраст до 1,5 лет.
Игнорирование данных ограничений способно привести к серьезным осложнениям, в числе которых:
- отек пульпы;
- почернение дентина;
- отравление всего организма;
- омертвение кости челюсти;
- отек околозубных тканей.
Сколько по времени мышьяк убивает нерв. Состав и действие пломбы с мышьяком
Мышьяк – химический элемент 15-й группы, это хрупкий полуметалл стального цвета с зелеными вкраплениями. Вещество очень ядовито и при попадании даже маленьких его доз в организм (достаточно 0,1 грамма) наблюдается головокружение, рвота, нарушение работы ЦНС. Когда же применяется мышьяк в стоматологии, и не опасен ли он?
Использование мышьяка в стоматологии
Мышьяк — опасное и ядовитое вещество! Оно противопоказано детям
Мышьяк в стоматологии начали использовать еще в первой половине 19-го века, но тогда врачи еще не знали о том вреде, который приносит это вещество зубам. С развитием медицины доктора усовершенствовали методику применение мышьяка и начали использовать не сам яд, а специальные составы на его основе.
Это позволило сделать лечение пульпита безопасной процедурой, позволяющей сохранять зубы. Что входит в состав такого препарата? Состав всех мышьяковых паст приблизительно одинаков:
- мышьяковистый ангидрид, который обладает ярко выраженным некротирующим воздействием – 1/3 препарата,
- анестезирующие компоненты – около 30%,
- анестетики, обеззараживающие участок пульпы, которая отмирает – около 5 %,
- танин – вяжущее вещество, которое дает возможность продлить срок воздействия пасты в зубе – 1%,
- специальный наполнитель, позволяющий изготавливать пасту небольшими порциями, которых хватает как раз для одного использования.
Сейчас существует огромное количество современных безопасных препаратов, почему же стоматологи до сих пор применяют мышьяк для лечения пульпита? Его используют в тех случаях, когда невозможно применить другие средства.
Чаще всего это происходит, если у пациента есть аллергия на остальные виды анестетиков.
Показания к использованию пасты с содержанием мышьяка
Чистый мышьяк давно не используется, применяют пасты на его основе
- Аллергическая реакция на другие анестезирующие медикаменты.
- Нечувствительность организма пациента к тем анестетикам, которые есть у стоматолога. О препаратах для местной анестезии читайте .
- Если в данный момент по состоянию здоровья пациента невозможно сделать анестезию.
- Лечение зубов у детей, когда нельзя использовать другие методы анестезии.
- Лечение острой боли.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты мышьяковой пасты.
- Детский возраст до полутора лет.
- Несформированные еще корни зубов.
- Если нельзя качественно расширить и прочистить каналы до верхушки.
- Разъединение или перфорация корней.
- У пациента повышенное глазное давление (в таком случае повышается риск развития глаукомы).
- Заболевания простаты и почек.
- Беременность и период грудного вскармливания.
Как проходит лечение пульпита с помощью мышьяка
Процедура проходит следующим образом:
- на открытый рог пульпы накладывают небольшое количество пасты специальным инструментом для того, чтобы исключить неприятные ощущения,
- достаточно небольшого количества препарата – всего с булавочную головку,
- манипуляцию проводят за 3-7 дней до лечения, все зависит от концентрации состава,
- на лекарство накладывается временная пломба, которая не даст ему выпасть,
- за время нахождения препарата в зубе нерв некротизируется и погибает,
- после закладывания пасты зуб может немного болеть, но это проходит через несколько часов,
- на протяжении нескольких часов после процедуры нужно дать возможность пасте затвердеть: нельзя есть, пить и подвергать зуб нагрузкам,
- на прием к врачу необходимо прийти тогда, когда он вам скажет. Ни в коем случае нельзя ходить с такой временной пломбой дольше положенного, так как токсическое воздействие лекарства начнет разрушать ткани десны и проникать глубже, в результате чего начнут отмирать и здоровые ткани,
- на втором приеме врач удалит временную пломбу и пасту, извлечет все отмершие ткани, почистит каналы, запломбирует их и поставит постоянную пломбу.
Важно : Учтите, после такого лечения стоматолог должен направить вас на рентгенологический снимок, чтобы убедиться в том, что лечение прошло успешно. Если такого не произойдет, не стесняйтесь и сразу попросите его об этом. Если снимок покажет, что каналы запломбированы не полностью, врач должен будет бесплатно исправить свою ошибку.
Если же это обнаружится позже, вам придется перелечивать зуб уже за свой счет.
Читайте также:
Опасен ли мышьяк?
Да, мышьяк является очень токсичным веществом, но в современной стоматологии в чистом виде он давно не используется. Принести вред паста может лишь в том случае, если ее передержать или же из-за врачебной ошибки. В таком случае могут возникнуть следующие осложнения:
- дентин может почернеть,
- отек пульпы,
- медикаментозная форма периодонтита,
- общее отравление организма,
- омертвение здоровых тканей и надкостницы.
Почему болит зуб, в котором находится мышьяковая паста?
После процедуры боль должна утихнуть через несколько часов по 2 причинам.
Современные стоматологии продвинулись глубоко в методах лечения зубов, но для обезболивания частенько продолжают применять «старый» мышьяк. Его накладывают в форме пасты, «убивающей» нерв. Через пару дней нужно посетить врача снова. Тогда медик сможет без проблем расчистить каналы, удалить пульпу, не причиняя боли пациенту.
Состав, действие мышьяковой пломбы
При возникновении периодонтита, пульпита, нерв резко реагирует на смену температур и вкусов. Мышьяк в зубе оказывает иммуннотоксическое действие.
Для людей представляет опасность доза мышьяка, равная 5-50 мм. Но мышьяк в сфере стоматологии применяется в форме пасты, содержащей в себе:
- антисептики — тимол, камфору,
- мышьяковый ангидрид,
- анестетики – новокаин, раствор гидрохлорид лидокоина, дикаин,
- танин,
- наполнитель.
При накладывании мышьяк оказывает некротическое действие на пульпу, окончания нервов.
Клетки погибают, прекращается снабжение кровью пульпы, происходит блокировка передачи импульсов от окончаний нервов. Все это предотвращает болевые ощущения, но вовсе не означает, что процесс лечения можно завершать.
Почему нельзя лечить зуб без этого препарата?
В случае пульпита, вылечить поврежденный зуб без , невозможно. Перед этим нужно обезболить область, для этих целей и устанавливается мышьяк в зубе.
Ротовую полость предварительно очищают, удаляя дентин вместе с поврежденными тканями.
После чего на пульпу накладывают мышьяковую пасту, закрывают зуб пломбой. В результате зуб может разболеться. Эти ощущения длиться примерно 2-3 часа. В этом случае ротовую полость надо прополоскать раствором соды — 1 ч/ложка на стакан воды.
Нерв можно было бы «убить» сразу, но зачем медик установил мышьяк?
Установив пломбу временного действия, специалист смотрит, как будет вести себя зуб, и после этого принимает решение о судьбе воспаленного нерва.
Сколько держат временную пломбу с мышьяком, безопасно ли это для здоровья?
На зубы с 1 корнем мышьяк устанавливают на 24 часа, а на остальные – на 48 часов. Максимально возможный срок – до 7 дней. Мышьяк, который применяют в стоматологи, не вредит всему организму, но негативно воздействует на дентин. Из-за этого некоторые врачи производят удаление пульпы под местной анестезией, не устанавливая пломбу временного действия.
Возможные осложнения
Мышьяковая паста спустя некоторое время может вызвать осложнения.
Некроз — процесс отмирания клеток ткани. Поскольку мышьяк умерщвляет ткани пульпы, то некачественно установленная пломба временного действия, может стать причиной некроза:
- альвеолярной кости,
- десны,
- ткани кости альвеолярного отростка.
При ожоге десны мышьяковидной кислотой, происходит смещение пломбы зуба. Обожженную область следует промыть с перекисью водорода, припудрить жженой магнезией. Чтобы уберечь десну от негативного действия мышьяка, нужно обработать ее йодом.
Если продержать мышьяк в зубе дольше или неверно его дозировать, это чревато общем отравлением организма человека, оттеком пульпы.
При превышении дозы мышьяковидной кислоты может развиться острая форма периодонтита. Тогда происходит удаление корневой и коронковой пульпы в полном объеме, в корневой канал вводиться смесь из антисептиков.
Причины зубной боли после установки мышьяка
Иногда зуб после процедуры болит сильнее, чем до нее. Причинами этого могут быть:
- малая доза,
- некроз тканей,
- непереносимость компонентов пломбы,
- неверно поставленная пломба,
- воспаление тканей около зуба.
Если доза мышьяка будет очень мала, она не убьет нерв, и он продолжит тревожить.
Бывает боль проходит на 3-й день, если мышьяк в зубе долго добирается до пульпы.
Признаки воспаления тканей — отек, абсцесс возле десны, температура.
Если после установки мышьяка — это означает, что пломба давит на пульпу. Если зубная боль длится дольше 3-х часов, стоит вернуться к медику и установить пломбу с давлением меньшей силы.
Два часа после процедуры нельзя есть и пить, иначе пломба раскрошится, и мышьяк проникнет в организм.
Если после завершения процедуры почувствовали во рту кислый вкус, нужно прополоскать зуб раствором соды, обезвреживающей кислоту, или выпить стакан молока, который выведет мышьяк из организма.
Если отсутствует возможность посетить медика, можно дома извлечь мышьяк при помощи толстой иглы, после чего сполоснуть рот содовым раствором.
Как правило, мышьяк не ставят детям и беременным, поскольку не выявлены точные дозировки, которые не навредят им.
Депульпация зубного элемента – процедура, позволяющие умертвить болезненный нерв, который тревожит пациента. Для данной манипуляции необходимо использование специальных обезболивающих средств, одним из которых является мышьяк. Для некротирования зубного нерва в канал закладывают мышьяковистую пасту. Чтобы достигнуть желаемого эффекта средство необходимо продержать определенное время. Поэтому очень важно знать, сколько нужно держать мышьяк в зубном элементе.
Применение в стоматологии
Мышьяковистая паста используется при лечении пульпита с целью обезболивающего воздействия на пульпу. Однако, в данном случае существую показания и противопоказания.
Мышьяк необходимо применять:
- когда у пациента может возникнуть аллергическая реакция на анестезирующий препарат;
- если используемый препарат для анестезии воздействует не максимально;
- не достаточно времени, чтобы анестезирующий препарат подействовал;
- если пациент недавно перенес инфарктное состояние;
- у пациента гипертония;
- пациент под воздействием спиртного.
Противопоказания:
- когда у пациента отмечается аллергическая реакция на мышьяк либо анестезирующие препараты, что содержат мышьяк;
- если лечить зубы нужно ребенку до трех лет;
- зубные корни недостаточно сформировались;
- если у пациента диагностирована глаукома;
- когда у пациента имеются патологии мочеполовой системы;
- диагностирована перфорация корней зубных элементов.
О том, как проходит лечение с помощью мышьяка можно узнать здесь:
Видео — Специалист о мышьяке в зубе
Этапы лечения
Начало терапии должно обязательно начинаться с обследования с помощью рентгеновского снимка. Затем, если патология подтверждается, то специалист вскрывает кариозную полость и удаляет мертвую ткань. В очищенный канал помещается мышьяковистая паста. Завершительные действия предусматривают пломбирование зубного элемента временной пломбой. Врач определяет длительность воздействия мышьяка. Второе посещение характеризуется удалением мышьяка из зуба и удаляют мертвый нерв. Данная манипуляция проходит абсолютно безболезненно.
Сколько нужно держать мышьяковистую пасту в зубе?
Очень важно определить, сколько необходимо держать мышьяк. Здесь очень много критериев – возраст пациента, используемый препарат, показатели пульпы (средство кладут на закрытую пульпу либо открытую). В среднем длительность воздействия мышьяка на нерв – 1 сутки. Если необходимо многократное лечение, то время действия врач увеличит до двух дней.
Если речь идет о лечении зубных элементов детей, то извлечение мышьяка должно произойти не позже чем через 16 часов.
Внимание! Существуют современные лекарственные средства, в основе которых имеется мышьяк. Их действие на больной нерв может быть увеличено до пяти суток.
Поскольку мышьяковистая паста является ядом, то необходимо соблюдение правил безопасности. Важно прийти на следующий прием обязательно в оговоренный с врачом срок. А прежде следовать указанному списку правил:
- Сохранить целостность временной пломбы. Изначально пломба делается герметичной, поэтому мышьяк воздействует исключительно на больной нерв. В случае нарушения целостности пломбы мышьяк выходит наружу и поражает окружные ткани. В результате возникает воспалительный процесс, что сопровождается болезненными ощущениями.
- Не превышать срок воздействия мышьяка.
- Специалист не должен ошибиться с дозировкой средства.
Что делать, если возникли дискомфортные ощущения?
Часто пациент может испытывать неприятные ощущения при воздействии мышьяка, чтобы минимизировать беспокойства, рекомендуется:
- полоскать полость рта содовым раствором, если присутствует кисловатый привкус. Таким образом, можно нейтрализовать кислотное действие и избежать ожога;
- после введения в зубной элемент мышьяка может возникнуть болезненность, чтобы ее снять потребуется стакан теплого молока. Для этого задержать на несколько секунд молоко в ротовой полости, а после допить напиток до конца.
Справка! Молоко, а именно белок, что в нем содержится, быстро выводит из организма мышьяк.
Насколько вреден мышьяк?
Поскольку данное средство относится к разновидности ядов, то в стоматологических целях оно используется в минимальных дозировках, при строгих соблюдениях правил безопасности. Правильное использование мышьяка минимизирует вредное воздействие.
При нарушении сроков воздействия мышьяка, он может проникнуть в тканевую структуру, скопиться там и вызвать осложнения. Если часть мышьяка попадет в ротовую полость, то следует ожидать затяжной воспалительный процесс.
При неправильных дозировках мышьяка наблюдаются следующие последствия:
- Начинает чернеть дентин.
- Возникает напухание и воспаление пульпы.
- Токсическое воздействие на организм.
- Воспалительный процесс околозубной ткани.
- Остеонекроз.
Очень часто пациент может проигнорировать сроки, обозначенные специалистом. Вследствие этого возникает мышьяковистый пародонтит, лечение которого требует длительного времени. При передерживании мышьяка не исключается некроз тканей. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то впоследствии возникает токсическое поражение кишечника и печени.
Видео — Лечение пульпита
Процесс извлечения мышьяка
В процедуре депульпации очень важно своевременно извлечь мышьяк. Если проигнорировать данный показатель, то можно получить вышеуказанные осложнения.
Совет! Когда пациенту не удается посетить врача в назначенное время, то мышьяк нужно извлекать самостоятельно. Для этого заблаговременно моют руки и дезинфицируют их. После нарушить целостность пломбы и вытащить мышьяк. Опасность манипуляции заключается в том, что его можно проглотить. Поэтому стоит проводить процедуры крайне осторожно. По факту окончания манипуляции ротовую полость необходимо ополоснуть содовым раствором. При этом в ближайшее время посетить стоматолога.
Использование мышьяка для беременных
Если женщина является кормящей матерью либо беременна, то применение средств с содержанием мышьяка категорически запрещено. Это объясняется токсическим воздействием на малыша. Когда у женщины небольшой срок беременности, то важно предупредить стоматолога о положении. Современная стоматология богата более безопасными лекарственными средствами, которые разрешены для использования беременным.
О составе мышьяковистой пасты
Это важно! Дополнительно в состав пасты могут быть добавлены вспомогательные вещества, что необходимы для приготовления маленькой дозы.
Пациент должен помнить, что ни в коем случае нельзя превышать длительность воздействия мышьяка на больной нерв, ведь это чревато опасными последствиями.
Арсеникум или арсеник — такое название на латыни имеет мышьяк в химических таблицах. В русском языке слово мышьяк появилось после того, как оксид этого вещества использовали в борьбе против мышей и крыс. Мышьяк имеет вид очень мелких скорлупок с металлическим блеском или плотного образования из мелких зернышек. Одно из его неорганических соединений — мышьяковистый ангидрид — широко используется в медицинской, в частности стоматологической практике.
Как и для чего стоматолог использует мышьякЭто вещество применяется врачами для получения обезболивающего эффекта. Препарат с мышьяком убивает нерв больного зуба, конечно есть и другие средства для получения того же эффекта, но этот способ все еще продолжают использовать, поскольку он эффективен и проверен десятилетиями.
Под слоем эмали зуба и дентином (твердая ткань зуба), составляющая его основу, находится пульпа. Она состоит из множества нервных окончаний и кровеносных сосудов. При остром пульпите происходит воспаление и отек, который сдавливает нервные окончания, отсюда возникает сильная боль.
На заметку! Зубная эмаль самая прочная биологическая ткань, сверла бормашины поэтому изготовлены с использованием алмаза.
Мышьяк обеспечивает:
- некротическое действие на все нервные окончания в зубе;
- омертвление пульпы;
- прекращение кровоснабжения;
- прекращение импульсов от нервных окончаний.
В мышьяковистой пасте содержится анестетик, поэтому процесс воздействия мышьяка протекает безболезненно.
Состав пасты может меняться в зависимости от производителя. Примерный состав препарата такой:
- мышьяковистый ангидрид;
- новокаин, лидокаин или другой анестетик;
- антисептик типа камфоры;
- танин, вязкое вещество, продлевающее действие мышьяка.
Если беспокоит сильная боль, то поверх пасты может дополнительно накладываться анестезирующее вещество.
Врач высверливает зуб, очищает его и вносит в полость зуба препарат. Затем закрывает временной пломбой, с которой пациент ходит в зависимости от указаний врача. Это может составлять от 1 до 5 дней.
На заметку! Попадание мышьяка из полости зуба в ротовую полость должно быть исключено, так как это может привести к остеомиелиту.
Во время действия мышьяка нервы внутри зуба могут влиять на возникновение ноющей боли, длиться это может несколько часов, для обезболивания принимается бромистый препарат. Через положенное время врач вынет временную пломбу, удалит мышьяк, разрушенный нерв и запломбирует подготовленную полость зуба.
Влияние мышьякаВ тканях, где действует мышьяковистый ангидрид, может происходить нарушение нормального дыхания клеток. Даже небольшое количество препарата влияет на расширение сосудов и может приводить к кровоизлияниям. В нервных волокнах происходит разложение большинства составляющих. Такие изменения прямо пропорциональны дозировке вещества и сроку его воздействия. Препарат с мышьяком используют тогда, когда есть необходимость удаления нервов и пульпы.
Показания и противопоказанияНа заметку! Абсолютно запрещено употребление алкоголя после закладки мышьяковистой пасты, так как ее воздействие усиливается и становится весьма вероятен риск интоксикации.
Вещество широко используют государственные поликлиники как эффективное и самое доступное средство для омертвления зубного нерва. Также препарат используется при:
- невозможности выполнить другой вид анестезии;
- необходимости экстренного умерщвления нерва;
- аллергии на другие обезболивающие препараты;
- неэффективности других обезболивающих;
- наличии индивидуальных показаний;
- в детской стоматологии только при сформированных корнях.
Мышьяковистую пасту не используют в случае:
- детского возраста до полутора лет;
- аллергической реакции на препарат;
- беременности;
- заболевания мочевыделительных органов;
- угрозы глаукомы;
- грудного вскармливания;
- отсутствия возможности полной прочистки канала;
- искривления зубного канала;
- нарушения целостности корней зубов.
На заметку! Следы некоторых металлов в организме, в том числе мышьяка могут играть роль в патогенезе глаукомы.
Если болит зуб с мышьякомЕсли зубная боль продолжается более суток, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Подобная реакция может возникать в следующих случаях:
- аллергии на мышьяк или другие составляющие;
- врач положил мышьяк на закрытую пульпу;
- воспаления или некроза тканей вокруг зуба;
- малой концентрации вещества;
- наличии пародонтита;
- нарушения в технологии наложения веществ;
- высокой чувствительности, при которой боль может стихать через несколько дней.
При сильной боли, особенно ночью, лучше обратиться за помощью. При воспалении тканей вокруг зуба или некроза, вызванного мышьяком, могут возникнуть очень опасные состояния, влияющие на надкостницу или кости челюсти.
Если выпал мышьякНа заметку! В первый день после закладки мышьяка при боли можно выпить таблетку любого обезболивающего.
Бывают ситуации, когда во время приема пищи временная пломба разрушается и мышьяк выпадает. Сразу после этого нужно прополоскать полость рта содовым раствором с добавления йода, это делается чтобы нейтрализовать возможные остатки обезболивающей пасты. Затем полость зуба необходимо закрыть ватным шариком и обратиться к стоматологу.
В других ситуациях мышьяк может быть случайно проглочен, но дозировка препарата такова, что она не вызовет негативных последствий в виде интоксикации. Чтобы не переживать по этому поводу можно выпить молока, или принять активированный уголь. Выпасть пломба с мышьяком может при несоблюдениях рекомендаций врача, к ним относятся:
- В течение двух часов после посещения врача не принимать пищу.
- Если появится на пломбе кислый вкус, прополоскать раствором соды.
- Стараться не жевать на стороне больного зуба или принимать мягкую пищу.
- Обязательно посетить врача в указанный срок для удаления мышьяка, временной пломбы и продолжения лечения.
На заметку! При превышении времени нахождения мышьяка в полости зуба возможно развитие некроза тканей вокруг зуба у пациентов с заболеваниями органов пищеварения и повышенной чувствительности к препарату возможно развитие интоксикации.
Видео — Специалист о мышьяке в зубе
Самостоятельное избавление от мышьякаСамому избавиться от пасты можно, но нежелательно. Это следует делать только в крайних случаях, когда требуется помощь, но по каким-то причинам ее невозможно своевременно получить.
Если требуется удалить временную пломбу, это можно сделать с помощью иглы от шприца или любой другой. Мышьяк удаляется с ее же помощью, предварительно иглу нужно обработать спиртом. Полость рта после этого прополаскивать несколько раз в день раствором соды с несколькими каплями йода. Открытый зуб обязательно прикрыть кусочком ваты и как можно скорей обратиться к стоматологу.
Последствия при превышении дозы мышьякаЕсли доза была превышена врачом или пациент передержал и не явился вовремя для удаления мышьяка, то возможно негативные последствия, самые распространенные из них:
- отек пульпы;
- потемнение твердой ткани зуба;
- периодонтит;
- остеонекроз;
- общая интоксикация.
Учитывая все последствия, препараты на основе мышьяка не применяются в отношении беременных и кормящих женщин, также мышьяк практически не используется для лечения детских зубов.
Сравнение мышьяковых и безмышьяковых пастНа заметку! В случае лечения детей трудно рассчитать необходимую дозу мышьяковистой пасты, также ребенок может самостоятельно расковырять пломбу и проглотить мышьяк.
Пасты с мышьяком Особенности 30% содержание мышьяковистого ангидрида. Используется при распространении кариозного процесса через тонкую ткань зуба, при инфицировании пульпы. Максимальный срок оставления пасты в зубе 3 суток Максимальный срок оставления пасты в зубе 7 дней. Состоит помимо действующего вещества из лидокаина, камфоры, эфедрина, хлорфенола. Спортсменам пользоваться не рекомендуется, может показать положительную реакцию на антидопинговом контроле Пасты на основе формальдегида Такие пасты в отличие от мышьяковистых могут мумифицировать пульпу, но все же считаются менее эффективными В составе параформальдегид, лидокаин, креозот. Время действия от 2 до 7 дней Содержит параформ, хлорфенол, ментол, камфору, лидокаин используется на молочных зубах, позволяет не удалять пульпу В составе лидокаин, параформальдегид, фенол. Применяется от 7 до 10 дней В стоматологической клинике врач будет использовать обезболивающее средство по индивидуальным показаниям и не поставит мышьяк без вашего согласия.
Прежде чем начать лечить некоторые болезни, требуется удалить нерв в пострадавшем зубе. Для этого могут на время установить мышьяк.
Такой метод безопасен, если соблюдать все правила его использования и держать его необходимое количество времени. Какие это правила и сколько держать мышьяк? Вы узнаете после прочтения статьи.
Что такое мышьяк для зубов?
Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зубаМышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зуба.
Установив его в поражённую зону, нервно-сосудистый пучок какое-то время находится под пагубным воздействием, а позже гибнет.
Риск появления болей во время умерщвления и после, при проведении операции, сохраняется, но в большинстве случаев зуб полностью остаётся нечувствителен.
Используется, однако, не сам мышьяк, а целый состав, включающий:
- Основа пасты, благодаря которой смешиваются все последующие вещества в единый состав.
- Агригид мышьяка (около 30%), который умерщвляет нерв.
- Анестетические вещества (тоже до 30%), снижающие чувствительность и убирающий боли на время действия мышьяка.
- Противомикробные средства (для обеззараживания и борьбы с возникновением инфекции).
- Вяжущие компоненты, избавляющие от развития отёков.
- Краситель, используемый, чтобы позднее было удобнее удалять пасту.
Показания к установке
Почувствовав дискомфорт и направившись к стоматологу, больному могут провести операцию, используя анестетики. Этим методом пользуются в большинстве случаев, поскольку чувствительность в поражённом участке быстро и эффективно снижается.
Но действуют препараты-анестетики лишь определённое время. В таком случае прибегают к девитальной экстирпации пульпы. Чтобы убить нерв зуба, к нему вплотную прикладывают мышьяк.
Используют данный материал при лечении временных и постоянных зубов, но только в случае, когда другие методы некротизации пульпы бессильны.
Зачем ставить мышьяк? В стоматологии его используют, если:
Сколько можно держать его в зубе?
Обычно мышьяк накладывают на 1 сутки. Но если он устанавливается на многоканальные зубы, может потребоваться до 2-3 дней.
Если задействованы передовые препараты с содержание мышьяка, благодаря чему врач оставляет лекарство в зубе и изолирует его пломбой, ставится на 5 суток.
Сколько держать взрослому/ребенку/подростку?
Взрослым и подросткам мышьяк закладывают намного чаще, чем детям. Это дешёвое вещество и достаточно эффективное, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезии.
При лечении молочных зубов с уже сформировавшимися корнями препарат могут закладывать, но на срок до 1 суток.
Современные средства, содержащие нужное количество анестетика, могут закладывать на срок до 5 дней. Нерв убивается безболезненно, риск осложнений минимален, а врачу лишь остаётся вскрыть пломбу и очистить внутреннюю полость зуба.
Средняя продолжительность, за сколько он убивает нерв?
Это достаточно эффективное средство, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезииВопрос индивидуальный, умерщвление и время, которое мышьяк может находиться в зубе, зависит от того, сколько живых тканей осталось на момент лечения.
Обычно, его используют в тот момент, когда во внутренней полости ничего живого уже не осталось, только сгнившие ткани (что сопровождается неприятным запахом изо рта).
От чего зависит срок, на который ставится мышьяк?
Период времени, когда мышьяк сделает своё дело, зависит от нескольких факторов:
- Вещества, которое используется для умерщвления пульпы.
- Возраста и общего здоровья человека, индивидуальной сопротивляемости организма.
- Состояния зубов больного.
- В какое место кладётся мышьяк – на открытую пульпу либо на закрытую пульпарную камеру (в последнем случае вещество подействует позже).
Через сколько можно есть?
Накрыв мышьяк пломбой, есть и пить можно уже через 1-2 часа, когда вещество застынет. Но врачи рекомендуют сильно не давить на данный участок и кушать аккуратно.
Но на время нахождения пасты в зубе нельзя употреблять алкоголь – он усиливает действие мышьяка, из-за чего могут возникнуть осложнения.
Как используется мышьяк?
Для умерщвления зуба потребуется дважды посетить стоматолога:
- В первый раз – для установки вещества.
- Второй – для его снятия.
Установка
Порядок действий при первом посещении такой:
- Врач направляет больного на рентгенодиагностику больного зуба. Получив снимок, он, ориентируясь на него, вскроет кариозную полость. Затем зуб изнутри очищают от мертвых тканей.
- После на участок кладут мышьяк. Поверх него могут положить пропитанный анестетиком маленький ватный шарик, который должен избавить от неприятных ощущений.
- Затем внутренность зуба закрывают временной пломбой , чтобы туда не попала грязь. Больного отпускают на 1.5-2 суток. Точное количество дней скажет врач, назначив следующий визит.
Обычно, больному советуют звонить при появлении особо сильных болей. Если не помогли лекарства, и состояние резко ухудшилось, врач может посоветовать обратиться в ближайшее стоматологическое отделение и снять временную пломбу, либо сделать это самостоятельно.
Процесс установки мышьяка
Извлечение
При повторном приёме стоматолог снимает временную пломбу. Полость внутри зуба тщательно обрабатывается, а затем очищается от остатков мышьяка. Затем врач, проверив чувствительность нерва, приступает к его удалению.
Чтобы точно убедиться, что мышьяк был удалён полностью, перед его установкой в препарат добавляют краситель, благодаря чему вещество легко увидеть на стенках зуба.
Самостоятельное извлечение
Если по какой-либо причине после закладки препарата появились продолжительные боли, то это значит, что негативное влияние мышьяка распространилось дальше, на здоровые ткани. Чтобы не тянуть с удалением пломбы и пасты, пациент может сделать это сам.
Сначала снимают саму пломбу: они готовятся из мягких материалов и легко поддеваются иглой. Саму пасту тоже вычищают острым тонким предметом (пинцетом).
Главная задача – не проглотить мышьяк во время очистки. Любой инструмент нужно предварительно продезинфицировать, а затем закрыть открытый участок ватным шариком или тампоном.
Затем ротовую полость нужно прополоскать раствором соды, йода или перекиси водорода. Плюс, можно ополаскивать рот молоком – оно также помогает обезвредить остатки вещества. После нужно при первой же возможности посетить лечащего врача, чтобы избежать осложнений.
Противопоказания
Поскольку мышьяк является агрессивным и токсичным веществом, в ряде случаев его применять нельзя.
Среди противопоказаний к применению выделяют:
Насколько он вреден?
Мышьяк – это яд, но в стоматологии его применяют в очень малых дозах и он не опасен при правильном использовании. В инструкциях к применению сказано, что предельная доза не должна превышать 0,0008 г.
Главные задачи – соблюдать меры предосторожности, вводить препарат в пульпу зуба, не занеся грязь, следить за здоровьем и реакцией организма на вещество.
Если мышьяк начнёт убивать здоровые ткани, то даже после его удаления некоторая часть пасты останется, позже приведя к воспалению.
Почему возникает боль?
Сразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подрядСразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подряд. Это нормальная ситуация, при которой не стоит паниковать. Спустя время боль стихнет.
В первые дни после того, как вещество установили, есть вероятность появления болевых ощущений. Это последствие воздействия мышьяка на корень зуба.
В составе пасты обычно имеются анестезирующие вещества – лидокаин, новокаин или дикаин. Они гарантируют снижение боли, делая процесс омертвления нерва безболезненным.
Но в особых случаях неприятные ощущения могут сохраняться (при повышенной чувствительности организма или неправильной установке). Если боль сохранилась, то, возможно, врач заложил недостаточную дозу анестетика.
Как только нерв будет умерщвлён, боли пропадут. После указанного срока можно идти к доктору и проводить дальнейшее лечение.
Однако если после это болевые ощущения сохранились, это говорит о том, что процесс омертвления коснулся костей челюсти. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, препарат нужно срочно удалить.
Почему поднялась температура?
Врач, установив мышьяк, помимо обезболивания советует пациенту приобрести жаропонижающие препараты на случай, если в период омертвления корня температура тела повысится.
Если врач ошибся при установке и установил пломбу слишком плотно, то может возникнуть медикаментозное воспаление, сопровождаемое:
- Появлением отёка.
- Повышение температуры.
- Усилением болей.
Это ведёт к образованию абсцесса на дёснах. Больной участок нужно незамедлительно показать специалисту.
Почему выпадает временная пломба
Пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломовВременная пломба на период умерщвления нервом должна находиться в целости.
Она обеспечивает герметичность внутренней полости зуба, не позволяя препарату попасть в полость рта.
Иначе есть риск соприкосновение агрессивного вещества со здоровыми тканями, либо же попадания пищи в поражённый участок.
Для этого врач советует на время, пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломов.
Но зависит твёрдость пломбы ещё и от использованных материалов – если задействованы качественные материалы, пациенту разрешают есть на обе стороны, практически не ограничивая себя в пище.
Однако чрезмерно плотной временная пломба тоже не должна быть – иначе она окажет сильное давление на пульпу зуба.
Это, к слову, ещё один фактор появления болевых ощущений. В таком случае, при наличии боли, пациент не сможет удалить её самостоятельно и должен будет попасть к стоматологу.
Что будет, если держать слишком долго?
Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышейПоскольку вещество агрессивно и токсично, то при длительном использовании оно не только омертвит нерв, но и начнёт убивать здоровые ткани – зубы, корни, десна.
Это же касается соседних участков. Если слишком долго держать мышьяк, есть риск:
- Отравления организма, нарушение работы пищеварительной системы и печени.
- Воспаления периодонта.
- Омертвления десны.
Применение для беременных
Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей. Прибегают к более безопасным и менее агрессивным веществам, поскольку негативное влияние мышьяка может повлиять на плод и его дальнейшее развитие.
При грудном вскармливании
Применения мышьяка для матери, вскармливающей малыша грудью, полностью противопоказано. Если вещество попадёт во внутренние органы, это нарушит нормальный состав молока, и навредит малышу.
Для детей
При лечении маленьких детей точную дозу мышьякосодержащего препарата определить сложно. Это вещество даже в малом количестве может вызвать отравление.
К тому же, сам малыш, чувствуя постороннее тело на поверхности зуба (временную пломбу) может сам повредить её, достать или проглотить средство.
Также, используя мышьяк для лечения в детской стоматологии, дентин начнёт разрушаться, что негативно сказывается на развивающемся организме ребёнка.
сколько можно держать взрослому и ребенку?
Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.
Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.
Зачем ставят мышьяк в зуб?
При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.
Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:
- Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
- Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
- С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.
Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:
- У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
- По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
- Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
- Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.
Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?
Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.
Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.
В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!
Как правильно вытащить?
Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.
Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:
- Тщательно почистите зубы.
- Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
- Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
- Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
- Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
- Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.
Несет ли он какой-то вред?
Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:
- Общего отравления организма.
- Аллергической реакции на компоненты пасты.
- Воспаления и потемнения дентина.
- Возникновения медикаментозного периодонтита.
- Отека пульпы.
- Некроза надкостницы.
Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.
Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.
В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:
- Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
- В случае аллергической реакции на мышьяк.
- Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
- Неправильный расчет дозировки препарата.
- Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.
Видео: специалист ЦМСиН о мышьяке в зубе.
Можно ли при беременности и при ГВ?
Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:
- Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
- Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
- Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
- Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.
А потому, в случае беременности или кормления грудью следует предупреждать врача о своем положении, чтобы он смог адекватно подобрать подходящие лекарства вашему состоянию.
Стоит ли беспокоиться о мышьяке в детских хлопьях и питьевой воде?
Несмотря на то, что большинство людей мало знают о химических веществах в целом или о ядах в частности, практически все знают, что мышьяк — это плохо. В первом веке уже было известно, что мышьяк является смертельным ядом. Однако именно Борджиа в 14 и 15 веках усовершенствовали его использование для устранения противников с целью увеличения их богатства и власти.
Мышьяк естественным образом встречается в грунтовых водах во многих местах по всему миру, а значит, и в наших пищевых продуктах.Вот почему вы могли видеть в новостях сообщения о наличии мышьяка в детских кашах, приготовленных из риса.
Хотя об острой токсичности мышьяка известно давно, влияние низких уровней мышьяка на здоровье менее изучено. Чем опасно употребление небольшого количества мышьяка в течение длительного периода времени? Насколько сильно родители должны беспокоиться о содержании мышьяка в детских хлопьях, фруктовых соках или питьевой воде?
Как мышьяк попадает в воду и пищу?
Мышьяк бывает двух видов: органический и неорганический.
Неорганический мышьяк естественным образом присутствует в земной коре и связан с кислородом или соединен с металлоподобным натрием. Неорганический мышьяк растворим в воде, поэтому он содержится в питьевой воде и почве во многих частях мира. Это означает, что он может попасть в корни растений. Таким же путем он может попадать в нашу пищу из-за предварительного использования мышьяксодержащих пестицидов.
Органический мышьяк, с другой стороны, содержится в морепродуктах и связан с углеродом. Исследования показывают, что он гораздо менее токсичен, чем неорганический мышьяк.
Рис содержит более высокий уровень мышьяка, чем другие продукты. Изображение риса через www.shutterstock.comКакие продукты могут содержать высокий уровень мышьяка?
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не имеет стандартов на мышьяк в рисе или продуктах, содержащих рис. Но, учитывая недавние опасения, в этом месяце FDA предложило уровень действия 100 частей на миллиард (ppb) для неорганического мышьяка в рисовых хлопьях для младенцев. Это позволит предотвратить продажу и распространение продуктов, превышающих этот уровень, а также приказать отозвать продукты, превышающие этот уровень.
FDA обнаружило, что около половины протестированных ими продуктов на рисовой основе для младенцев и детей младшего возраста были ниже предложенного агентством уровня в 100 частей на миллиард. К сожалению, это означает, что половина из них была выше этого уровня. Его исследование не рассматривает уровень мышьяка в других потребительских товарах, содержащих рис, которые потребляют дети. Поскольку рисовые хлопья часто рекомендуются в качестве первой твердой пищи для ребенка, минимизация содержания мышьяка в этой пище является явным приоритетом.
Другие продукты, содержащие значительное количество мышьяка, включают фруктовые соки из яблок и груш.В исследовании FDA, проведенном между 2005 и 2011 годами, уровни мышьяка в соке и концентрате варьировались от необнаруживаемого до 45 частей на миллиард в яблоках и 124 частей на миллиард в грушах. Считается, что мышьяк, содержащийся в этих фруктах, был получен в результате предыдущего использования в садах содержащих мышьяк пестицидов. В 2013 году FDA предложило для яблочного сока уровень действия 10 частей на миллиард.
Почему в рисе содержится мышьяк?
Поскольку рис поглощает очень много воды во время роста (подумайте о рисовых полях), он, как правило, поглощает больше мышьяка, чем другие зерна, такие как пшеница, овес и рожь.
Среди различных видов риса коричневый рис, как правило, содержит более высокие уровни мышьяка, чем белый рис, потому что мышьяк накапливается больше во внешнем покрытии, которое удаляется в белом рисе. Исследования показали, что рис, выращенный в южно-центральной части США, имеет более высокий уровень мышьяка, чем рис, выращиваемый в других штатах и странах.
В рисе больше мышьяка, чем в других зерновых, потому что он поглощает очень много мышьяка. Адам Чемберс / США. Министерство сельского хозяйства / Flickr, CC BYСогласно исследованию 2007 года, это может быть связано с предыдущим использованием пестицидов на основе мышьяка для борьбы с вредителями хлопкового долгоносика.С 1930-х по 1960-е годы на каждый посев приходилось от 10 до 15 фунтов пестицидов на основе мышьяка.
Соединения мышьяка также использовались для уменьшения количества мусора при механизированной уборке хлопка; заставляя растения опускать листья, это облегчало машинный сбор урожая. Когда использовались эти продукты, они обычно вносили от 3 до 4,5 фунтов на акр на посадку.
Например, в штате Техас типичные естественные уровни мышьяка в почве составляют в среднем 6 частей на миллион (ppm).Но в результате предыдущего использования содержащих мышьяк пестицидов и осушающих средств на этих полях может быть в среднем 40 ppm, а на некоторых полях намного больше.
Будь то пестициды или осушители, как только мышьяк попадает в почву, он не разрушается. Таким образом, если поля, на которых когда-то был выращен хлопок, будут переведены на выращивание риса, это может привести к высокому уровню мышьяка в этом рисе.
Как воздействие мышьяка влияет на здоровье?
Мышьяк, в отличие от свинца, не накапливается в организме человека, и большая его часть выводится с мочой за считанные часы.То, что остается, обычно концентрируется в волосах, ногтях, коже и, в меньшей степени, в костях и зубах. То, как мышьяк влияет на организм, зависит от системы органов и от того, является ли химическая форма мышьяка в пище или воде органической или неорганической.
Длительное воздействие неорганического мышьяка связано с рядом последствий для здоровья, включая рак кожи, мочевого пузыря, почек и легких, а также диабет, болезни сердца и повреждение кровеносных сосудов и нервной системы.
Мои личные исследовательские интересы включали потенциальное неблагоприятное воздействие мышьяка на беременность.Исследования показывают, что мышьяк является репродуктивным токсином для развивающегося плода. Исследования на животных показали, что воздействие мышьяка может привести к врожденным дефектам и потере беременности. Исследования на людях выявили повышенный уровень мертворождений в общинах рядом с металлургическими заводами и предприятиями по производству мышьяка, где люди потенциально подвергались воздействию повышенных уровней мышьяка в воздухе, домашней пыли или питьевой воде.
Наличие мышьяка в рисе изучается в течение нескольких лет. Например, научное исследование, проведенное Дартмутом в 2012 году, показало, что дети в США.У С., который ел рис, был значительно более высокий уровень мышьяка в моче, чем у тех, кто не ел. Эта же группа провела подробное исследование уровней мышьяка и потребления риса детьми Нью-Гэмпшира в первый год жизни. Исследование, проведенное в 2016 году также в Дартмуте, показало, что у младенцев, которые ели рисовую кашу, концентрация мышьяка в моче в два раза выше, чем у младенцев, которые не ели рис.
Однако в настоящее время проведено мало исследований неблагоприятного воздействия мышьяка в пище на этих уровнях.
Когда дело доходит до потенциального воздействия мышьяка на здоровье детей, большая часть наших знаний получена в результате исследований популяций с высоким уровнем мышьяка в питьевой воде (более 50 мкг / л). Мкг / л — это количество, эквивалентное одной капле в большом автоцистерне. Например, исследования детей в районах Бангладеш показали снижение их измеренного IQ.
Исследование Columbia’s Mailman School of Public Health также обнаружило снижение IQ у детей в США.S., но при уровне мышьяка на порядок ниже (более 5 мкг / л), чем в исследовании Бангладеш. В настоящее время Агентство по охране окружающей среды определяет допустимый уровень мышьяка в питьевой воде на уровне 10 мкг / л. Исследование, проведенное Колумбийским университетом, однозначно предполагает, что нынешних норм употребления мышьяка в потреблении алкоголя может быть недостаточно для защиты детей от этих последствий для развития.
Отваривание риса в дополнительной воде может уменьшить количество мышьяка. Изображение горшочка с рисом через www.shutterstock.com.Ограничение воздействия мышьяка
Можно уменьшить воздействие мышьяка, уменьшив количество риса в рационе и особенно ограничив потребление младенцами продуктов, содержащих рис. Количество мышьяка также можно уменьшить, приготовив рис в избытке воды, а затем сливая его перед подачей на стол. К сожалению, наряду с мышьяком, это снижает уровень необходимых и необходимых минералов и питательных веществ в рисе.
Потребители могут искать рис, выращенный в некоторых частях страны, таких как Калифорния, с низким содержанием мышьяка.
Как и в случае с любой другой областью научных исследований, когда речь идет о проблемах со здоровьем, важно не реагировать слишком остро и смотреть на вещи в перспективе.
Рис, безусловно, является питательной пищей и богат необходимыми питательными веществами. Это основной продукт питания для большинства жителей мира. Подходят рисовые продукты для младенцев и детей в составе хорошо сбалансированной диеты. Однако, вероятно, лучше, чтобы рис не был единственным зерном в их рационе.
Почему это вещество в нашей воде?
Меня зовут Бекка Рейнольдс.Я жена и мать трех красивых девушек.
Я занимаюсь здоровьем и питанием, поэтому, естественно, для меня важны ингредиенты, мне действительно нравится читать исследования. Вот немного моих выводов и мыслей о конкретном ингредиенте, который содержится в нашей воде.
Ранее в этом месяце (18 февраля) исследователи из Нью-Йорка сообщили, что «чрезмерное употребление фтора в детстве приводит к нарушению минерализации зубной эмали, что может привести к проблемам с зубами в более позднем возрасте.«Слишком большое количество фтора вызывает флюороз, который фактически увеличивает риск кариеса.
В 2019 году Национальная токсикологическая программа опубликовала исследование, в котором говорится, что «фторид считается опасным для когнитивного развития нервной системы человека. Этот вывод основан на исследованиях, проведенных в нескольких различных группах населения, показывающих, что более высокое воздействие фтора связано со снижением IQ или другими когнитивными нарушениями у детей ».
Другое исследование, проведенное в Гарварде, показало, что надлежащие исследования не проводились, и мы не знаем полного влияния фтора на развитие нервной системы детей.Но не хотели бы вы, чтобы ваш ребенок стал подопытным кроликом в исследовании подобного рода? Я знаю, что не стал бы.
Но продолжать давать детям или кому-либо еще фторированную воду каждый день — это все равно что вовлекать нас в исследование, на которое мы не давали согласия.
Я лично знаю нескольких людей, которые в настоящее время имеют дело с проблемами щитовидной железы. Как ни странно, примерно до 1950 года в Европе и Южной Америке фтор прописывали в качестве подавляющего действие щитовидной железы пациентам с гиперактивной щитовидной железой.Не нужно было большого количества фтора, чтобы успешно замедлить их активность щитовидной железы.
В Китае, России и Индии были проведены исследования, показывающие связь между фтором и гипотиреозом. Фтор изменяет выработку гормонов щитовидной железы. Я уверен, что все мы осознаем тот факт, что здоровье щитовидной железы имеет решающее значение для здоровья в целом. Проблемы с щитовидной железой могут быть обычным явлением, но это ненормально. Я считаю, что это связано с хронической токсичностью от длительного воздействия фтора.
Болезнь, связанная с дефицитом фтора, у людей никогда не регистрировалась.Нет ни одного случая документально подтвержденного дефицита фтора, потому что у нас нет дефицита фтора и никогда не было. В научном журнале World Journal заявлено, что «фтор не необходим для роста и развития человека».
Будете ли вы и дальше дополнять свой рацион продуктами, в которых ваш организм не испытывает дефицита? Будете ли вы и дальше дополнять рацион ребенка продуктами, в которых у него совсем нет дефицита?
Я мог бы продолжать и цитировать исследование за исследованием, которое дает нам понимание того, почему Швеция, Нидерланды, Германия, Швейцария, Израиль и многие другие перестали фторировать воду.Так или иначе они утверждали, что это «из соображений безопасности и эффективности».
Происходит мировая тенденция. Люди понимают, что длительное фторирование неестественно и имеет вредные побочные эффекты.
Позвольте мне прочитать вам предупреждение, которое наносится на обычную упаковку зубной пасты с фтором.
НЕ ПРОГЛАТЫВАТЬ
ИСПОЛЬЗУЙТЕ РАЗМЕРНОЕ КОЛИЧЕСТВО ГОРХА ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 6 ГОДА
Хранить в недоступном для детей младше 6 лет
ПОЛУЧИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ИЛИ СВЯЗАТЬСЯ НА КОНТРОЛЬНЫЕ ЯДЫ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ПРОГЛАТИИ
Ожидается ли, что я буду безразличен к постоянному употреблению фторида в течение моей жизни? А как насчет моих детей?
Джорджия — один из самых фторированных штатов Америки, где фторировано 96% населения.У небольшого процента грузин есть колодцы.
Меня беспокоит здоровье населения, но в основном я стою перед вами как обеспокоенная мать, которая желает самого лучшего для своих детей и всего их поколения. Исследования, которые я проводил, показывают, что дети, по всей видимости, больше всего страдают от приема фтора в виде фторированной воды.
Пришло время положить конец этому «массовому лечению». (Исследование 2013 г.) Даже федеральные службы здравоохранения и социального обеспечения в письме Конгрессу от 2000 г. назвали фторид лекарством, которое должно регулироваться FDA.
Сегодня почти все знают об опасностях, связанных со свинцом. Свинец вызывает повреждение головного мозга. Краски на основе свинца были запрещены в 1978 году, но только 74 года назад, в 1904 году, появились первые сообщения о том, что свинец очень ядовит. Прошло 74 года, прежде чем правительство окончательно запретило его.
Когда дело доходит до фторированной воды, на чьей стороне истории вы? Давайте работать над отменой закона Грузии, который требует фторирования.
Бекка Рейнольдс
Пичтри-Сити, Джорджия.
3. Каковы возможные последствия фторирования для здоровья и каковы последние данные?
3. Каковы возможные последствия фторирования для здоровья и каковы последние данные?
- 3.1 Каковы данные о флюорозе зубов?
- 3.2 Каковы данные о флюорозе скелета?
- 3.3 Каковы данные об остеосаркоме?
- 3.4 Каковы доказательства неврологических эффектов?
- 3.5 Каковы доказательства воздействия на репродуктивную функцию человека?
3.1 Каковы данные о флюорозе зубов?
В заключении SCHER говорится:
Флюороз зубов — это хорошо известное заболевание и индикатор общего поглощения фторидов из всех источников в молодом возрасте. Первоначально флюороз проявляется в виде белых непрозрачных полос на поверхности эмали, а в более тяжелых случаях пористые участки увеличиваются в размерах и возникают язвочки с вторичным обесцвечиванием поверхности.Симптомы проявляются в зависимости от дозы. Классификацию флюороза см. В Приложении I. Было показано, что тяжесть и распространенность флюороза напрямую связаны с концентрацией фтора в питьевой воде. Это суточное общее потребление фтора в течение длительного периода времени, но только во время фазы развития зубов, которая приводит к флюорозу.
Развитие временных и постоянных зубов до прорезывания является критическим этапом при флюорозе зубов.Раннее окостенение челюсти и развитие зачатков молочных зубов происходит в течение 4-6 месяцев в утробе матери. Минерализация зачатков постоянных зубов начинается с момента рождения и медленно продолжается в течение 12-14 лет.
Многочисленные исследования показали, что воздействие фтора во время развития зубов может привести к флюорозу зубов. Избыток абсорбированного фтора может нарушить нормальное развитие эмали зуба до прорезывания. Это не будет очевидно до тех пор, пока зуб не прорежется, что будет более чем через 4-5 лет после воздействия.Развитие и тяжесть флюороза во многом зависят от дозы, продолжительности и времени воздействия фторида в период формирования эмали.
Фторированная эмаль состоит из гипоминерализованной подповерхностной эмали, покрытой хорошо минерализованной эмалью. Точные механизмы развития флюороза зубов до конца не выяснены. Похоже, что фторид системно может влиять на амелобласты, особенно при высоких уровнях фтора, в то время как при более низких уровнях фторида амелобласты могут реагировать на воздействие фтора на минерализующий матрикс (Bronckers et al.2009 г.).
Группа EFSA NDA посчитала, что потребление менее 0,1 мг F / кг МТ / день у детей до 8 лет не соответствует значительному возникновению «умеренных» форм флюороза постоянных зубов (EFSA 2005). На рисунке 1 показан график зависимости индекса флюороза от дневной дозы фтора на кг массы тела (Батлер и др., 1985, Фейерсков и др., 1996, Ричард и др., 1967). График показывает линейную зависимость доза-реакция и указывает на то, что флюороз может возникать даже при очень низком поступлении фторида из воды.
Флюороз эмали, наблюдаемый на участках с фторированной водой (0,7–1,2 мг / л), был связан с привычкой чистить зубы в раннем возрасте и несоответствующим высоким потреблением фтора (Ellewood et al. 2008), то есть с использованием детской смеси, приготовленной с фторированной питьевой водой (Forsman 1977). Точно так же флюороз эмали может возникать в нефторированных областях в сочетании с использованием фторидных добавок и в сочетании с фторированной зубной пастой (Ismail and Hasson 2008). Фторированная зубная паста доминирует на европейском рынке зубных паст более 30 лет.
3.2 Каковы данные о флюорозе скелета?
В заключении SCHER говорится:
В токсичность фторида для костей вовлечен ряд механизмов. Ионы фтора включаются в костные замещающие гидроксильные группы в карбонат-апатитовой структуре с образованием фторгидроксиапатита, таким образом изменяя минеральную структуру кости. В отличие от гидроксильных ионов, фторид-ионы находятся в плоскости ионов кальция, что приводит к образованию электростатически более стабильной и более компактной структуры.Поскольку считается, что прочность костей зависит в основном от взаимодействия коллагена и минерала (Catanese and Keavney, 1996), изменение минерализации влияет на прочность костей.
Флюороз скелета — это патологическое состояние, возникающее в результате длительного воздействия высоких уровней фтора. Флюороз скелета, в некоторых случаях сопровождающийся тяжелым увечьем, был зарегистрирован у лиц, проживающих в Индии, Китае и Африке, где потребление фторидов исключительно велико, например из-за высокой концентрации фторида в питьевой воде и сжигания в помещениях богатого фтором угля, что приводит к высокой концентрации фторида в воздухе внутри помещений.В Европе о флюорозе скелета сообщалось только у рабочих алюминиевой промышленности, переработки фторошпата и производства суперфосфата (Hodge and Smith 1977). Дизайн большинства доступных исследований не подходит для оценки зависимости доза-реакция и развития N / LOAEL для флюороза скелета из-за других факторов, таких как состояние питания и климат, влияющие на потребление воды (IPCS 2002).
Влияние на прочность костей и переломы
В большом количестве эпидемиологических исследований изучалось влияние приема фторидов на переломы костей.Количество фторида, поглощаемого костью, обратно пропорционально возрасту. Во время фазы роста скелета относительно высокая доля проглоченного фтора будет откладываться в скелете: до 90% в течение первого года жизни, которая постепенно снижается до 50% у детей старше 15 лет. Нет четкой связи риска перелома костей с фторированием воды (McDonagh et al. 2000), а фторирование на уровнях от 0,6 до 1,1 мг / л может фактически снизить общий риск перелома (AU-NHMRC 2007).Было высказано предположение, что высокий уровень фторида может ослабить кость и увеличить риск переломов костей при определенных условиях, а концентрация воды ≥4 мг фторида / л увеличит риск перелома костей (NRC 2006).
Вывод
Компания SCHER признает, что в странах ЕС существует риск ранних стадий флюороза зубов у детей. Порог не может быть обнаружен.
О возникновении эндемического флюороза скелета в ЕС не сообщалось. SCHER приходит к выводу, что данных для оценки риска перелома костей при уровнях фтора, наблюдаемых в областях с фторированной водой, недостаточно.
3.3 Каковы данные об остеосаркоме?
В заключении SCHER говорится:
Исследования генотоксичности
В целом фторид не оказывает мутагенного действия на прокариотические клетки, однако фторид натрия и калия (500-700 мг / л) индуцировал мутации в локусе тимидинкиназы (Tk) в культивируемых клетках в концентрациях, которые были слегка цитотоксичными и снижали скорость роста. Напротив, фторид не увеличивал частоту мутаций в локусе гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы (HGPRT) (200-500 мг F / L).Хромосомные аберрации, в основном разрывы / делеции и разрывы, после воздействия NaF, были исследованы во многих анализах in vitro, но не наблюдалось значительного увеличения частоты в человеческих фибробластах при концентрациях ниже 4,52 мг F / л и в яичниках китайского хомячка (CHO). клетки ниже 226 мг Ф / л.
Положительные результаты генотоксичности in vivo наблюдались только при дозах, которые были высокотоксичными для животных, тогда как более низкие дозы, как правило, были отрицательными в отношении генотоксичности. Хромосомные аберрации и микроядра в клетках костного мозга наблюдались у мышей Swiss Webster (до 18 мг F / кг BW), однако никаких эффектов не наблюдалось у мышей Swiss Webster после перорального воздействия в течение как минимум семи поколений по сравнению с низким воздействием фтора (EFSA 2005). ).Сообщается, что фторид является положительным только в тестах на генотоксичность при высоких концентрациях (выше 10 мг / л), и этот эффект, скорее всего, связан с общим ингибированием синтеза белка и ферментов, таких как ДНК-полимеразы.
Есть противоречивые сообщения о генотоксических эффектах у людей. Сообщалось об увеличении обменов сестринских хроматид (SCE) и микроядер в периферических лимфоцитах пациентов с флюорозом скелета или жителей эндемичных по флюорозу районов в Китае и Индии, в то время как у пациентов с остеопорозом, получавших натрий, не наблюдалось увеличения частоты хромосомных аберраций или микроядер. обработка фтором.Качество первых исследований вызывает сомнения.
Исследования канцерогенности
Исследования канцерогенеза были проведены Национальной токсикологической программой США (NTP). У самцов крыс (F344 / N), получавших 0,2 (контроль), 0,8, 2,5 или 4,1 мг F / кг МТ в питьевой воде, развивалась остеосаркома со статистически значимой тенденцией доза-ответ. Однако попарное сравнение заболеваемости в группе высоких доз с контролем не было статистически значимым (p = 0,099). У самок крыс остеосаркомы не наблюдали.Таким образом, NTP пришел к выводу, что существуют «неоднозначные доказательства канцерогенной активности NaF у самцов крыс F344 / N».
У самцов крыс Sprague Dawley (SD), получавших до 11,3 мг F / кг МТ / день, не наблюдалась остеосаркома, но наблюдалась только одна фибробластная саркома (1/70) при самом высоком уровне дозы и не было опухолей у самок крыс. В биоанализе на мышах B6C3F1, получавших высокие дозы 8,1 и 9,1 мг F / кг МТ / день для мужчин и женщин, соответственно, в общей сложности возникло три остеосаркомы, но в группах со средней или высокой дозой остеосарком не было.
На основании результатов наиболее адекватных долгосрочных исследований канцерогенности имеются только двусмысленные доказательства канцерогенности фторида у самцов крыс и нет убедительных доказательств канцерогенности у мышей (ATSDR 2003). Исследования канцерогенности с использованием (гидро) кремнефтористоводородной кислоты, силикофторида натрия, гексафторсиликата динатрия, гексафторсиликата или гексафторкремниевой кислоты не проводились.
Эпидемиологические исследования
Ранние эпидемиологические исследования не обнаружили устойчивой взаимосвязи между смертностью от всех типов рака и воздействием фтора, включая потребление фторидсодержащей питьевой воды.Опасения относительно потенциального канцерогенного действия фторида были сосредоточены на раке костей из-за известного накопления фтора в костях. osteosarcoma.htm «> Остеосаркома — редкая форма рака, что затрудняет эпидемиологический анализ факторов риска.
Два исследования, проведенные в США, обнаружили более высокую заболеваемость остеосаркомой среди мужчин в возрасте до 20 лет, живущих в фторированных сообществах, по сравнению с нефторированными сообществами (Cohn 1992, Hoover 1991). Однако два исследования случай-контроль не обнаружили увеличения случаев остеосаркомы у молодых мужчин, потребляющих фторированную питьевую воду (выше0.7 мг / л) (Эйр и др., 2009).
Недавнее исследование, проведенное в Великобритании McNally et al. не обнаружили статистически значимой разницы в частоте остеосаркомы между областями с уровнем фтора 1 мг / л и областями с более низким уровнем фтора. Однако эти результаты описаны только в аннотации, и данные не могут быть оценены. Кроме того, соответствующая возрастная группа, похоже, не была изучена.
Одно исследование случай-контроль обнаружило связь между воздействием фтора в детстве и заболеваемостью остеосаркомой среди мужчин, но не среди женщин (Bassin 2006).Harvard Fluoride osteosarcoma.htm «> Исследование остеосаркомы проводилось как исследование случай-контроль на базе больниц в 11 больницах США и ограничивалось субъектами моложе 20 лет. Исследование включало 103 случая и 215 контрольных случаев, соответствующих случаям. . Уровень фторида в питьевой воде был основным представляющим интерес воздействием, и расчетное воздействие было связано с источником питьевой воды (муниципальная, частный колодец, бутилированная вода) и возрастом (возрастом) объекта во время нахождения по каждому адресу. Фторид в питьевой воде был получен из местных, региональных и национальных регистров.Для колодезной воды образцы воды были проанализированы в лаборатории, тогда как для бутилированной воды было принято значение 0,1 мг / л. Поскольку потребление воды может варьироваться в зависимости от местного климата, оценки воздействия фторида были основаны на рекомендациях Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в отношении оптимальных целевых уровней содержания фтора в питьевой воде. Целевой уровень CDC для более теплого климата составлял 0,7 мг / л, а для более холодного климата — 1,2 мг / л. Оценка воздействия выражалась как процент целевых уровней в питьевой воде для каждого возраста, зависящих от климата, и сгруппирована в менее 30%, от 30 до 99% и более 100%.Также была получена информация об использовании фторсодержащих добавок и ополаскивателей для рта. Однако вызывает беспокойство тот факт, что оценка воздействия основана на ретроспективно собранных данных. Статистически значимый повышенный риск наблюдался только у мужчин, подвергшихся воздействию на самом высоком уровне (выше 100%) оптимального целевого уровня CDC, и когда это воздействие имело место в возрасте от 6 до 8 лет. Это совпадает со скачком роста мальчиков в середине детства. Повышенный риск остался после корректировки, напримерсоциально-экономические факторы, использование фторидных продуктов. У женщин повышенного риска не наблюдалось. Предварительный вывод был основан на промежуточной оценке, и было рекомендовано дальнейшее исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть наблюдение, что воздействие фтора было связано с развитием остеосаркомы.
Вывод
SCHER согласен с тем, что эпидемиологические исследования не указывают на четкую связь между фтором в питьевой воде и остеосаркомой и раком в целом. Исследования на животных не подтверждают эту связь, поэтому фторид нельзя классифицировать как канцерогенный.
3.4 Каковы доказательства неврологических эффектов?
В заключении SCHER говорится:
Нейротоксичность
Исследования на животных
Имеются лишь ограниченные данные о нейротоксичности фторида у экспериментальных животных. Одно исследование на крысах-самках, подвергавшихся воздействию высоких доз фторида (7,5 мг / кг массы тела в день в течение 6 недель), привело к изменениям спонтанного поведения, и авторы отметили, что наблюдаемые эффекты соответствовали гиперактивности и когнитивным дефицитам (ATSDR 2003).В недавнем исследовании, в котором самкам крыс давали дозы фторида до 11,5 мг / кг МТ / день в течение 8 месяцев, не наблюдалось значительных различий между группами в обучении или выполнении оперантных задач. Концентрации фторида в тканях, включая семь различных областей мозга, были напрямую связаны с уровнями воздействия (Whitford et al. 2009). Авторы пришли к выводу, что употребление фторида на уровнях, более чем в 200 раз превышающих те, которые испытывают люди, потребляющие фторированную воду, не оказывает значительного влияния на обучение на основе аппетита у самок крыс.
Некоторые исследования на животных показали возможность воздействия фтора на щитовидную железу. Доступная информация противоречива, и в долгосрочных исследованиях фторида на крысах не наблюдалось никакого воздействия на щитовидную железу. По-видимому, фторид не препятствует захвату йода щитовидной железой. Однако после длительного воздействия высокого содержания фтора в пище или воде было обнаружено, что щитовидные железы некоторых животных содержат повышенный уровень фторида (EFSA 2005).
Исследования на людях
Данные о нейротоксичности фторида для человека ограничены.Было продемонстрировано, что дегенеративные изменения центральной нервной системы, нарушение функции мозга и аномалии развития у детей вызваны нарушением функции щитовидной железы. Повышение уровня тироксина в сыворотке без значительных изменений уровня Т3 или тиреотропного гормона наблюдалось у жителей регионов Индии и Китая с высоким уровнем фторида в питьевой воде, но эти данные неубедительны из-за отсутствия адекватного контроля вмешивающихся факторов. . Таким образом, фторид не считается эндокринным разрушителем (ATSDR 2003).
Серия исследований влияния фторида на развитие была проведена в основном в Китае в районах, где, вероятно, будут менее строгие меры контроля за качеством воды. Таким образом, нельзя исключить, что водоснабжение может быть загрязнено другими химическими веществами, такими как мышьяк, что может повлиять на коэффициент интеллекта (IQ). Исследования неизменно показывают обратную зависимость между концентрацией фтора в питьевой воде и IQ у детей. В большинстве работ сравнивались средние IQ школьников из сообществ, подвергшихся воздействию различных уровней фторида из питьевой воды или сжигания угля, используемого в качестве домашнего топлива.Все эти документы имеют довольно упрощенную методологическую схему без какого-либо контроля или, в лучшем случае, небольшого контроля за искажающими фактами, например потребление йода или свинца, состояние питания, жилищные условия и уровень образования или дохода родителей.
Tang et al. (2008) опубликовали метаанализ 16 исследований, проведенных в Китае в период с 1998 по 2008 год, по оценке влияния уровней фтора на IQ детей. Авторы делают вывод, что у детей, живущих в районе с высокой заболеваемостью флюорозом и высоким уровнем фторида в окружающем воздухе, вероятность развития низкого IQ в пять раз выше, чем у детей, живущих в зоне с низким уровнем флюороза.Однако в статье не используется классическая методология метаанализа, а используются только невзвешенные средние результаты исследований без учета разницы между перекрестными исследованиями и исследованиями случай-контроль. Таким образом, он не соответствует общим правилам метаанализа. Более того, в большинстве этих исследований не учитывались основные противоречащие друг другу факторы, и эта проблема не может быть решена в обобщенном виде.
Wang et al. (2007) провели исследование интеллекта и воздействия фтора у 720 детей в возрасте от 8 до 12 лет из однородного сельского населения в провинции Шаньси, Китай.Испытуемые были выбраны из контрольной (концентрация фтора в питьевой воде 0,5 мг / л, n = 196) и районов с высоким содержанием фтора (8,3 мг / л). Группа с высоким содержанием фтора была разделена на группы в зависимости от воздействия мышьяка; низкий уровень мышьяка (n = 253), средний уровень мышьяка (n = 91) и высокий уровень мышьяка (n = 180). Показатели IQ в группе с высоким содержанием фтора были значительно ниже по сравнению с контрольной группой, независимо от воздействия мышьяка. Влияние социально-экономических и генетических факторов нельзя полностью исключить, но ожидается, что оно будет минимальным.
В дизайне поперечного сечения Rocha-Amador et al. (2007) изучали связь между фторидом в питьевой воде и IQ у детей из трех сельских общин в Мексике с разными уровнями фтора (0,8 мг / л, 5,3 мг / л и 9,4 мг / л; в последнем случае детям давали бутилированная вода) и мышьяк в питьевой воде. IQ детей оценивали вслепую в отношении уровней фтора или мышьяка в питьевой воде. Социально-экономический статус рассчитывался по индексу, включающему материал для полов в доме, тесноту, наличие питьевой воды, канализацию и уровень образования отца.Дополнительная информация о типе воды, используемой для приготовления пищи (водопроводная или бутилированная), состоянии здоровья и т. Д., Была получена с помощью анкеты. Обратная связь наблюдалась между фторидом в питьевой воде и IQ после поправки на соответствующие смешивающие переменные, включая мышьяк.
Вывод
Доступные исследования на людях не подтверждают вывод о том, что фтор, содержащийся в питьевой воде, ухудшает нервное развитие детей на уровнях, разрешенных в ЕС. Систематическая оценка исследований на людях не предполагает потенциального воздействия на щитовидную железу при реалистичном воздействии фтора.Отсутствие эффектов на щитовидную железу у грызунов после длительного приема фтора и гораздо более высокая чувствительность грызунов к изменениям в эндокринологии, связанной с щитовидной железой, по сравнению с людьми, не подтверждают роль индуцированных фтором нарушений щитовидной железы у людей. Ограниченные данные о животных также не могут подтвердить связь между воздействием фторида и нейротоксичностью при соответствующих нетоксичных дозах.
SCHER соглашается с тем, что недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, что фторид в питьевой воде в концентрациях, разрешенных в ЕС, может ухудшить IQ детей.SCHER также соглашается с тем, что биологическая достоверность связи между фторированной водой и IQ не установлена.
3.5 Каковы доказательства воздействия на репродуктивную функцию человека?
В заключении SCHER говорится:
Исследования на животных
Большинство исследований на животных, посвященных репродуктивным эффектам воздействия фтора, касается репродуктивной системы самцов мышей и крыс. Они постоянно показывают влияние на сперматогенез или мужскую фертильность.Фторид натрия, вводимый самцам крыс с питьевой водой в дозах 2, 4 и 6 мг / л в течение 6 месяцев, отрицательно влиял на их фертильность и репродуктивную систему (Gupta et al. 2007). Кроме того, у самцов крыс Wistar, получавших 5 мг / кг МТ / день в течение 8 недель, процент обработанных фтором сперматозоидов, способных подвергнуться акросомной реакции, был снижен по сравнению с контрольными сперматозоидами (34 против 55%), а процент сперматозоидов Количество сперматозоидов, обработанных фтором, способных к оплодотворению ооцитов, было значительно ниже, чем в контрольной группе (13 vs.71%). Было высказано предположение, что субхроническое воздействие фторида вызывает повреждение оксидативным стрессом и потерю митохондриального трансмембранного потенциала, что приводит к снижению мужской фертильности (Izquierdo-Vega et al. 2008). Однако дозы фторида, использованные в этих исследованиях, были высокими и вызывали общую токсичность, например снижение набора веса. Следовательно, описанные эффекты, вероятно, вторичны по отношению к общей токсичности.
Исследования нескольких поколений на мышах не продемонстрировали репродуктивной токсичности при дозах до 50 мг F / кг массы тела.Когда мышам вводили более 5,2 мг F / кг массы тела / день на 6-15 дни после спаривания, не наблюдалось никаких признаков неблагоприятного воздействия на беременность и имплантацию. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов снижались как у мышей, так и у крыс после 30 дней введения 4,5 и 9,0 мг F / кг массы тела / день (ATSDR 2003).
Уровень тестостерона в сыворотке крови крыс повышался после питья воды с содержанием фтора 45 и 90 мг / л в течение 2 недель. После этого уровень тестостерона в сыворотке снизился и не отличался от контроля через 6 недель.Не наблюдалось никакого эффекта на несколько репродуктивных параметров у крыс, получавших до 90,4 мг F / л в течение 14 недель.
Исследования на людях
Обзор Национальной службы здравоохранения (NHS) по фторированию воды в общественных местах (McDonagh et al. 2000) не обнаружил никаких доказательств репродуктивной токсичности у людей, связанной с фторидом. С тех пор, похоже, нет никаких новых доказательств, кроме отрывков без методологических деталей. Имеются незначительные доказательства того, что высокий уровень профессионального воздействия фторида влияет на уровень мужских репродуктивных гормонов.Значительное повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (концентрации пфторида и ингибина-B в сыворотке крови (воздействие пфторида не имеет отношения к воздействию питьевой воды).
Вывод
В исследованиях на людях нет новых доказательств того, что фторид в питьевой воде влияет на репродуктивную способность мужчин и женщин. Несколько исследований на людях показали, что фторид может быть связан с изменениями репродуктивных гормонов и фертильности, но ограничения в дизайне исследования делают их ограниченную ценность для оценки риска.Многие экспериментальные исследования на животных имеют ограниченное качество, и в исследованиях с участием нескольких поколений не наблюдалось репродуктивной токсичности.
Компания SCHER заключает, что фторид в концентрациях в питьевой воде, разрешенных в ЕС, не влияет на репродуктивную способность.
Конкретные загрязнители питьевой воды / факты загрязнения — неорганические загрязнители и летучие органические загрязнители
Можно разумно ожидать, что питьевая вода, включая воду в бутылках и из-под крана, будет содержать хотя бы небольшое количество некоторых загрязняющих веществ.В Соединенных Штатах EPA (Агентство по охране окружающей среды) устанавливает строгие стандарты примерно для 90 различных типов загрязнителей, которые могут быть обнаружены в питьевой воде. На этой странице мы составили список наиболее распространенных загрязнителей воды и сгруппировали их по категориям, чтобы предоставить вам подробную информацию о конкретных загрязнителях и их влиянии на ваше здоровье.
Микробы ~ Радионуклиды ~ Неорганические вещества ~ Летучие органические вещества ~ Дезинфицирующие средства ~ Побочные продукты дезинфекции ~ MTBE
Неорганические загрязнители
Мышьяк — высокотоксичный тяжелый металл.Некоторые люди, которые в течение многих лет пьют воду, содержащую мышьяк, превышающий стандарт EPA, могут столкнуться с целым рядом серьезных проблем. Проблемы со здоровьем включают повреждение мочевого пузыря, легких, сердца, почек и печени. Мышьяк также может нанести вред центральной и периферической нервной системе и системе кровообращения. Воздействие мышьяка связано с несколькими типами рака.
Фторид. Многие общины добавляют фтор в питьевую воду для улучшения здоровья зубов.Каждое сообщество принимает собственное решение о добавлении фтора. EPA установило обязательный стандарт питьевой воды для фторида в размере 4 мг / л (некоторые люди, которые пьют воду, содержащую фторид, превышающий этот уровень в течение многих лет, могут получить заболевание костей, включая боль и болезненность костей). EPA также установило вторичный стандарт фторида 2 мг / л для защиты от флюороза зубов. Флюороз зубов в его средней или тяжелой формах может привести к коричневому окрашиванию и / или изъязвлению постоянных зубов.Эта проблема возникает только в развивающихся зубах, прежде чем они прорезываются из десен. Детям младше девяти лет нельзя пить воду с содержанием фтора более 2 мг / л.
Свинец обычно вымывается в воду из водопровода в старых зданиях. Свинцовые трубы и водопроводная арматура запрещены с августа 1998 года. Дети и беременные женщины наиболее подвержены риску для здоровья. Чтобы узнать, как избегать свинца, ознакомьтесь с информационным бюллетенем о питьевой воде, подготовленным EPA.
Летучие органические загрязнители (ЛОС)
Бензол Тетрахлорид углерода Хлорбензол о-Дихлорбензол ** п-Дихлорбензол 1,1-Дихлорэтилен | цис-1,2-дихлорэтилен транс-1,2-дихлорэтилен дихлорметан 1,2-дихлорэтан 1,2-дихлорпропан этилбензол стирол | Тетрахлорэтилен 1,2,4-Трихлорбензол 1,1,1, -Трихлорэтан 1,1,2-Трихлорэтан Трихлорэтилен Толуол Винилхлорид Ксилолы |
Читать дальше: Риски для здоровья, связанные с тяжелыми металлами
Маслоотвод — что это и как работает?
- Home
- Blog
- Oil pull — что это такое и как это работает?
Полоскание маслом — это когда вы полоскаете маслом рот в течение 15-20 секунд. минут, а затем выплюнуть их.Чаще всего используются масла кунжута, подсолнечное или кокосовое масло. Многие утверждают, что полоскание маслом может вылечить все заболеваний, включая артрит, неприятный запах изо рта, болезни десен и экзему, отбеливая зубы в процессе! Но это не так.
Так что правда о масле? Наверное, это не так полезно, как многие люди в Интернете утверждают, что это так, но все же может быть преимущества.
Ниже приведены несколько вещей, которые вы должны знать о вытягивании масла, прежде чем попробовать это на себе:
- Полоскание маслом не заменит повседневную гигиену полости рта — Некоторые говорят, что полоскание определенными маслами может удалить бактерии из зубы лучше, чем чистить зубы, но это неправда.Это может уменьшить количество налета, который накапливается на зубах, но от него невозможно избавиться мемориальной доски, которая делает. Чистка щеткой и зубной нитью по-прежнему жизненно важны для вашего здоровье зубов.
- Можно использовать масло для полоскания рта — Традиционный жидкость для полоскания рта убивает бактерии, в том числе и хорошие! Определенное количество здоровые бактерии необходимы для того, чтобы ваше тело было здоровым. Потому что Полоскание маслом может быть хорошей заменой регулярному полосканию рта.Мы рекомендую использовать кокосовое масло, потому что оно содержит антиоксиданты, а также обладает антибактериальными свойствами.
- Обязательно используйте подходящие масла — Если вы используете неправильные масла, растягивание масла может нанести вред вашему здоровью. здоровье. Обязательно используйте органические высококачественные масла. В противном случае вы можете быть неосознанное попадание ртути, мышьяка или свинца в ваше тело.
- Масло не для детей — Дети не умеют полоскать жидкость вокруг рта, и если масло попадает не в ту трубку, это может вызвать пневмонию.Так что вместо масла тянуть, убедитесь, что ваш ребенок чистит зубной нитью и щеткой каждый день!
- Масляная вытяжка не вылечит болезней — Нет никаких доказательств, подтверждающих какие-либо утверждения о том, что вытягивание масла может помочь вылечить артрит, астму, диабет, экзему или мигрень. Не тратьте время или деньги на масла, если вы считаете, что это вылечит вас от любых проблем. можно иметь!
Здесь, в Coastal Periodontics, мы хотим, чтобы вы получать информацию о своем здоровье и обо всем, что может помочь.Пока Масло у полоскания есть свои достоинства, это не панацея, как иногда оформлено быть. Если вы знаете, как безопасно применять масло тяги, у этой практики не так много недостатков.
Для получения дополнительной информации оили для записи на прием, пожалуйста, свяжитесь с Coastal
Пародонтология сегодня. Наш офис находится в Портсмуте, штат Нью-Гэмпшир.
Размещено 23 сентября 2016 г.
Изображение предоставлено: © Dreamstime.ком
Сурьма | 0,006 мг / л | Это неорганическое химическое вещество естественным образом встречается в земле и часто используется в производстве огнестойких материалов. Он также используется в керамике, стекле, батареях, фейерверках и взрывчатых веществах. Он может попасть в питьевую воду в результате естественного выветривания горных пород, промышленного производства, удаления городских отходов или производственных процессов.Было показано, что это химическое вещество снижает продолжительность жизни и изменяет уровни холестерина и глюкозы в крови у лабораторных животных, таких как крысы, подвергавшиеся воздействию высоких уровней в течение своей жизни. EPA установило стандарт питьевой воды для сурьмы на уровне 0,006 частей на миллион (ppm) для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной по отношению к сурьме. |
Мышьяк | 0.010 мг / л | Мышьяк — это полуметаллический элемент периодической таблицы Менделеева. Без запаха и вкуса. Он попадает в источники питьевой воды из природных отложений в земле или из сельскохозяйственных и промышленных предприятий. Неканцерогенные эффекты могут включать утолщение и изменение цвета кожи, боль в желудке, тошноту, рвоту, диарею; онемение рук и ног; частичный паралич; и слепота. Мышьяк связан с раком мочевого пузыря, легких, кожи, почек, носовых ходов, печени и простаты.EPA установило стандарт мышьяка для питьевой воды на уровне 0,010 частей на миллион (10 частей на миллиард), чтобы защитить потребителей, обслуживаемых коммунальными системами водоснабжения, от последствий длительного хронического воздействия мышьяка. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной в отношении мышьяка. |
Асбест | 7 миллионов волокон / литр | Асбест — это природный минерал.Большинство асбестовых волокон в питьевой воде имеют длину менее 10 микрометров и встречаются в питьевой воде из естественных источников и из корродированных асбестоцементных труб в распределительной системе. Основное применение асбеста заключалось в производстве цемента, напольной плитки, бумажных изделий, красок и герметиков; в приложениях, связанных с транспортом; и в производстве тканей и пластмасс. Когда-то асбест был популярным изоляционным и огнестойким материалом. Исследования при вдыхании показали, что различные формы асбеста вызывают опухоли легких у лабораторных животных.Доступная информация о риске развития рака желудочно-кишечного тракта, связанного с употреблением асбеста с питьевой водой, ограничена. Проглатывание волокон хризотилового асбеста средней продолжительности более 10 мкм в длину связано с возникновением доброкачественных опухолей у самцов крыс. Химические вещества, вызывающие рак у лабораторных животных, также могут повышать риск рака у людей, подвергающихся длительному воздействию. EPA установило стандарт питьевой воды для асбеста на уровне 7 миллионов длинных волокон на литр, чтобы снизить потенциальный риск рака или других неблагоприятных последствий для здоровья, которые наблюдались у лабораторных животных.Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной в отношении асбеста. |
Барий | 2 мг / л | Это неорганическое химическое вещество встречается в естественных условиях в некоторых водоносных горизонтах, которые служат источниками грунтовых вод. Он также используется в нефтяных и газовых буровых растворах, автомобильных красках, кирпиче, черепице и топливах для реактивных двигателей. Обычно он попадает в питьевую воду после растворения природных минералов в земле.Это химическое вещество может повредить сердце и сердечно-сосудистую систему и связано с высоким кровяным давлением у лабораторных животных, таких как крысы, подвергавшихся воздействию высоких уровней в течение своей жизни. Агентство по охране окружающей среды считает, что воздействие бария на кровяное давление не должно быть ниже 2 частей на миллион в питьевой воде. EPA установило стандарт питьевой воды для бария на уровне 2 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к барию. |
Бериллий | 0,004 мг / л | Этот неорганический металл естественным образом встречается в земле и часто используется в электрическом оборудовании и электрических компонентах. Обычно он попадает в воду из стоков от горных работ, сбросов с перерабатывающих предприятий и неправильной утилизации отходов. Соединения бериллия были связаны с повреждением костей и легких и индуцированием рака у лабораторных животных, таких как крысы и мыши, когда животные подвергаются воздействию высоких уровней в течение своей жизни.Химические вещества, вызывающие рак у лабораторных животных, также могут повышать риск рака у людей, подвергающихся длительному воздействию. EPA установило стандарт питьевой воды для бериллия на уровне 0,004 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной в отношении бериллия. |
Кадмий | 0,005 мг / л | Еда и курение табака являются частыми источниками общего воздействия.Этот неорганический металл загрязняет металлы, используемые для цинкования труб. Обычно он попадает в воду в результате коррозии оцинкованных труб или неправильной утилизации отходов. Было показано, что это химическое вещество повреждает почки у животных, таких как крысы и мыши, когда животные подвергаются воздействию высоких уровней в течение своей жизни. Некоторые промышленные рабочие, которые подвергались воздействию относительно большого количества этого химического вещества во время работы, также получили повреждение почек. EPA установило стандарт питьевой воды для кадмия на уровне 0.005 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к кадмию. |
Хром | 0,1 мг / л | Этот неорганический металл естественным образом встречается в земле и часто используется при гальванике металлов. Обычно он попадает в воду из стоков от старых горнодобывающих предприятий и из-за неправильной утилизации отходов при гальванических работах.Было показано, что это химическое вещество повреждает почки, нервную систему и систему кровообращения лабораторных животных, таких как крысы и мыши, когда животные подвергаются воздействию высоких доз. Некоторые люди, подвергшиеся воздействию высоких уровней этого химического вещества, страдали поражением печени и почек, дерматитом и респираторными проблемами. EPA установило стандарт питьевой воды для хрома на уровне 0,1 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к хрому. |
Цианид | 0,2 мг / л | Это неорганическое химическое вещество используется в гальванике, обработке стали, пластиках, синтетических тканях и удобрениях. Обычно он попадает в воду в результате неправильной утилизации отходов. Было показано, что это химическое вещество повреждает селезенку, мозг и печень людей, смертельно отравленных цианидом. EPA установило стандарт питьевой воды для цианида на уровне 0,2 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья.Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной в отношении цианида. |
Фторид | 4,0 мг / л | Государственные нормы требуют, чтобы концентрация фторида, который встречается в некоторых источниках воды в естественных условиях, не превышала 4,0 мг / л в питьевой воде. Воздействие питьевой воды с уровнями выше 4,0 мг / л в течение многих лет может привести в некоторых случаях к флюорозу скелета, который является серьезным заболеванием костей. Государственные правила также требуют, чтобы система водоснабжения уведомляла население, когда мониторинг показывает, что фторид в питьевой воде превышает 2,0 мг / л. Это предназначено для предупреждения семей о стоматологических проблемах, которые могут повлиять на детей в возрасте до 9 лет. Фторид в детской питьевой воде в концентрации приблизительно 1 мг / л уменьшает количество зубных кариес. Однако у некоторых детей, подвергшихся воздействию фторида более 2,0 мг / л, может развиться флюороз зубов.Флюороз зубов в его средней и тяжелой формах — это коричневое окрашивание и / или изъязвление постоянных зубов. Поскольку флюороз зубов возникает только тогда, когда развивающиеся зубы (до того, как они прорезываются из десен) подвергаются повышенному содержанию фтора, предполагается, что домохозяйства без детей не пострадают от этого уровня фтора. Семьям с детьми младше 9 лет рекомендуется искать другие источники питьевой воды для своих детей, чтобы избежать появления пятен и язв. Ваш поставщик воды может снизить концентрацию фтора в вашей воде, чтобы вы по-прежнему получали преимущества от предотвращения кариеса, в то же время сводя к минимуму возможность образования пятен и ямок на зубах. Удаление фторида может увеличить ваши расходы на воду. Системы очистки также доступны для домашнего использования. Также имеется в продаже бутилированная питьевая вода с низким содержанием фтора, соответствующая всем стандартам. |
Меркурий | 0.002 мг / л | Этот неорганический металл используется в электрическом оборудовании и некоторых водяных насосах. Обычно он попадает в воду в результате неправильной утилизации отходов. Было показано, что это химическое вещество повреждает почки лабораторных животных, таких как крысы, когда животные подвергаются воздействию высоких уровней в течение своей жизни. EPA установило стандарт питьевой воды для ртути на уровне 0,002 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к ртути. |
Никель | 0,1 мг / л | Этот неорганический металл естественным образом встречается в земле и часто используется в гальванических покрытиях, изделиях из нержавеющей стали и сплавов. Обычно он попадает в воду при добыче и переработке нефти. Было показано, что это химическое вещество повреждает сердце и печень лабораторных животных, когда животные подвергаются воздействию высоких уровней в течение своей жизни. EPA установило стандарт питьевой воды для никеля на уровне 0,1 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных эффектов.Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с риском, и ее следует считать безопасной по отношению к никелю. |
Нитрат | 10 мг / л азота | Нитрат используется в удобрениях, обнаруживается в сточных водах и отходах от людей и / или сельскохозяйственных животных и обычно попадает в питьевую воду в результате этой деятельности. Избыточный уровень нитратов в питьевой воде вызывает серьезные заболевания, а иногда и смерть младенцев в возрасте до 6 месяцев.Серьезное заболевание у младенцев возникает из-за того, что в организме нитраты превращаются в нитриты. Нитриты нарушают способность крови ребенка переносить кислород. Это острое заболевание, симптомы которого могут быстро развиваться у младенцев. В большинстве случаев здоровье ухудшается в течение нескольких дней. Симптомы включают одышку и посинение кожи. Очевидно, что при появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. EPA установило стандарт питьевой воды на уровне 10 частей на миллион для нитратов, чтобы защитить от риска этих неблагоприятных эффектов.EPA также установило стандарт питьевой воды для нитрита на уровне 1 ppm. Чтобы учесть тот факт, что токсичность нитрата и нитрита является аддитивной, EPA также установило стандарт для суммы нитрата и нитрита в 10 ppm. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к нитратам. |
Нитрит | 1 мг / л азота | Это неорганическое химическое вещество используется в удобрениях, обнаруживается в сточных водах и отходах от людей и / или сельскохозяйственных животных и обычно попадает в питьевую воду в результате этой деятельности.Хотя чрезмерные уровни нитритов в питьевой воде не наблюдались, другие источники нитритов вызывали серьезные заболевания, а иногда и смерть младенцев в возрасте до 6 месяцев. Серьезное заболевание у младенцев возникает из-за того, что нитриты нарушают способность крови ребенка переносить кислород. Это острое заболевание, симптомы которого могут быстро развиваться. Однако в большинстве случаев здоровье ухудшается в течение нескольких дней. Симптомы включают одышку и посинение кожи. Очевидно, что при появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.EPA установило стандарт питьевой воды для нитрита на уровне 1 части на миллион (ppm) для защиты от риска этих неблагоприятных эффектов. EPA также установило стандарт питьевой воды для нитратов (преобразованных в нитриты у людей) на уровне 10 частей на миллион и суммы нитратов и нитритов на уровне 10 частей на миллион. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной по отношению к нитритам. |
Селен | 0,05 мг / л | Селен является важным питательным веществом при низких уровнях воздействия.Это неорганическое химическое вещество естественным образом содержится в продуктах питания и почвах и используется в электронике, фотокопировальных операциях, производстве стекла, химикатов и лекарств, а также в качестве фунгицида и кормовой добавки. У людей воздействие высоких уровней селена в течение длительного периода времени привело к ряду неблагоприятных последствий для здоровья, включая потерю чувствительности и контроля в руках и ногах. EPA установило стандарт питьевой воды для селена на уровне 0,05 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья.Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и считается безопасной в отношении селена. |
Натрий | 160 мг / л | Департамент охраны окружающей среды Флориды установил норму содержания натрия в питьевой воде на уровне 160,0 частей на миллион, чтобы защитить людей, которые подвержены гипертонии, чувствительной к натрию, или заболеваниям, которые вызывают трудности с регулированием объема жидкости в организме.Натрий контролируется, чтобы люди, которые сидели на диете с ограничением натрия (соли), могли учитывать содержание натрия в своей воде. Натрий естественным образом содержится в пище и питьевой воде. Еда — распространенный источник натрия. Питьевая вода составляет лишь небольшую часть (менее 10 процентов) от общего потребления натрия. Уровни натрия в питьевой воде можно повысить с помощью ионообменных умягчителей на водоочистных сооружениях или некоторых очистных устройств в местах потребления. |
Таллий | 0.002 мг / л | Этот неорганический металл встречается в естественных условиях в почвах и используется в электронике, фармацевтике, производстве стекла и сплавов. Было показано, что это химическое вещество повреждает почки, печень, мозг и кишечник лабораторных животных, когда животные подвергаются воздействию высоких уровней в течение своей жизни. EPA установило стандарт питьевой воды для таллия на уровне 0,002 частей на миллион для защиты от риска этих неблагоприятных последствий для здоровья. Питьевая вода, соответствующая стандарту EPA, практически не связана с этим риском и должна считаться безопасной по отношению к таллию. |
Влияние слишком большого количества мышьяка в рационе
Даже при низком уровне воздействия мышьяк является не только канцерогеном класса I, но также может нарушать нашу иммунную функцию и повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
Когда люди слышат о мышьяке, они думают о нем как о сильном яде, и действительно, небольшое количество — сто миллиграммов, примерно одна десятая веса скрепки — может убить вас за час. Но есть также хроническое отравление мышьяком , где даже доза в 10000 раз меньшая может быть вредной, если вы подвергаетесь воздействию изо дня в день в течение многих лет, как я обсуждаю в моем видео Эффекты слишком большого количества мышьяка в Сейме .Главная проблема — это рак.
Мышьяк классифицируется как канцероген класса I, который является самым высоким уровнем и включает вещества , о которых известно , как вызывающие рак у людей. Другими канцерогенами класса I являются асбест, сигаретный дым, формальдегид, плутоний и обработанное мясо (потребление бекона, ветчины, хот-догов, мясных деликатесов и т. Д.). Итак, мышьяк — это, мягко говоря, очень плохо, он ежегодно вызывает десятки тысяч — или даже сотни тысяч — случаев рака во всем мире.
Конечно, рак — наш убийца номер два. А как насчет сердечных заболеваний, нашей основной причины смерти? «Длительное воздействие низких или умеренных уровней мышьяка было связано с заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний», что означает сердечные приступы и инсульты.
Мышьяк также считается иммунотоксикантом, что означает, что он токсичен для нашей иммунной системы. Откуда мы это знаем? Есть вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу — при первом заражении. Наша иммунная система способна подавить его, но не искоренить.Вирус проникает в наши нервные клетки, где подстерегает, чтобы ослабить нашу иммунную функцию. И когда это происходит, вирус появляется снова и вызывает заболевание, называемое опоясывающим лишаем. Все мы были подвержены воздействию вируса, но только каждый третий из нас заболеет опоясывающим лишаем, потому что наша иммунная система способна сдерживать его. Однако вирус может выскользнуть из носа, когда мы стареем или с подавленным иммунитетом, например, если нам проводят химиотерапию мышьяком. Опоясывающий лишай — распространенный побочный эффект, потому что препараты мышьяка убивают не только рак, но и некоторые из наших иммунных клеток.Но это в больших дозах. Могут ли даже низкие дозы мышьяка, такие как те, которые содержатся в нашем ежедневном рационе, повлиять на нашу иммунную функцию? Исследователи проверили уровни мышьяка в моче тысяч американцев, а также их уровни антивирусных антител, и, действительно, они обнаружили, что чем больше мышьяка проходит через их тела, тем ниже их защитные силы.
И, если вы беременны, мышьяк может перейти к вашему ребенку, что может увеличить риск выкидыша или детской смертности, и «может повлиять на развитие иммунитета ребенка и его восприимчивость к инфекциям в раннем возрасте.Действительно, исследование младенческих инфекций в связи с пренатальным воздействием мышьяка в Нью-Гэмпшире показало, что чем больше мышьяка подверглась мама во время беременности, тем выше риск заражения ребенка в младенчестве. Однако «неизвестно, являются ли эпигенетические изменения, вызванные мышьяком, межпоколенческими», то есть могут ли изменения в экспрессии генов влиять на здоровье не только ваших собственных детей, но и ваших внуков. Тем не менее, воздействие мышьяка вредно для здоровья матери, поскольку связано с повышением артериального давления.
Подожди. Если мышьяк подавляет функцию иммунной системы, то, например, будет ли у нас меньше аллергий, что является своего рода чрезмерной реакцией иммунной системы? Очевидно нет. Те, у кого более высокий уровень мышьяка, как правило, на выше случаев пищевой аллергии, как правило, плохо спят и также не чувствуют себя хорошо. Когда людей спрашивали, как они оценили бы свое здоровье, у тех, кто сообщил «отлично» или «очень хорошо», как правило, уровень мышьяка был ниже, чем у тех, кто сообщил о своем общем состоянии здоровья как «хорошее», «удовлетворительное» или «плохое». , »У которых, как правило, был более высокий уровень мышьяка.
А как насчет диабета? Вы можете увидеть результаты двух десятков популяционных исследований воздействия мышьяка и подтвержденного диабета в 4:07 в моем видео . Любой результат выше единицы предполагает повышенный риск диабета, а любой результат ниже единицы предполагает более низкий риск. Находки? «Наши результаты подтверждают связь между употреблением мышьяка и сахарным диабетом у человека». Однако демографические исследования не могут доказать причинно-следственную связь. «Хотя было бы неплохо продемонстрировать причинно-следственную связь… это необходимо?»
Мы знаем, что мышьяк — канцероген.Мы знаем, что это вызывает рак. Что еще нам нужно предпринять, чтобы уменьшить нашу подверженность риску?
Где в нашем рационе содержится мышьяк? Смотрите мои видео Откуда в курице содержится мышьяк? и Откуда берется мышьяк в рисе, грибах и вине ?.