Штифты для зубов какие бывают: Виды зубных штифтов – что необходимо знать пациенту
Что такое зубные штифты – материалы и особенности установки | Денталсайт
Рано или поздно, практически каждый человек сталкивается с серьезным разрушением зубов, при котором уже не могут помочь виниры, вкладки, пломбирование или микропротезирование. В таком случае у человека два пути — удалить сильно поврежденные зубы или восстановить их, применив в качестве основы штифты для зубов.
Что такое штифт в зубе?
Зубной штифт представляет собой прочный стержень устанавливаемый в корень зуба. Тем самым штифт укрепляет корень и коронковую часть зуба, а также служит основой для дальнейшего пломбирования, установки искусственной коронки или других восстановительных работ. При сильном разрушении зуба, подобная конструкция прослужит гораздо дольше, чем восстановление без использования штифта [1].
Необходимо понимать всю значимость сохранения корня зуба, даже если сам зуб считается мертвым. Полное удаление может привести к концевому дефекту зубного ряда — различным патологиям связанным с недостатком зубов и перераспределением нагрузки на зубной ряд [2].
Виды и разновидности штифтов для зубов
Когда планируется восстановление поврежденных зубов, сразу возникает вопрос — «какие бывают штифты для зубов»? И тут обычный человек попросту теряется, так как разновидностей материалов, форм и назначений штифтов, огромное множество. Естественно, лечащий стоматолог подскажет, какой штифт потребуется в конкретной ситуации.
Основным признаком различия является материал из которого изготовлены штифты:
- 1. Анкерные или металлические штифты — основной вид, применяемый чаще других. Материалом служит обычная нержавеющая сталь, палладий, титан, золото и даже платина. Возможны различные сплавы
- 2. Эластичные штифты или, как их еще называют, штифты из углеродистого волокна. Их основным преимуществом служит высочайшая эластичность, практически как у настоящего дентинного слоя.
- 3. Стекловолоконные штифты — преимущество которых заключено в просвечивающих свойствах, что важно при установке штифтов в передние зубы. Вдобавок к этому штифты из стекловолокна достаточно эластичны
- 4. Парапульпарные штифты — изготавливаются из сплавов различных металлов и покрываются полимером. Редко устанавливаются в корень зуба, обычно их используют для поддержки будущей конструкции
- 5. Гуттаперчевые штифты. Гуттаперча — природное вещество, смола, по составу ближе всего к натуральному каучуку. Материал полностью безопасный и недорогой, но недолговечный
- 6. Культевые вкладки — применяются при полном разрушении коронковой части зуба. Изготавливаются индивидуально, чаще всего под коронку
Помимо материала, штифты различаются способом крепления или фиксации в поврежденном зубе:
- Активный — подобные штифты крепятся благодаря резьбовому соединению, образуется прочное и долговечное соединение
- Пассивный — штифты крепятся в каналах зубов посредством заполнения полостей цементирующим раствором, менее долговечный способ, применяется при расширенных зубных каналах и сильных разрушениях
Исходя из способа крепления, конструкция самого штифта также делится на винтовую, коническую или цилиндрическую [3].
Показания и противопоказания к установке зубных штифтов
Основными показаниями для возведения штифтовых конструкций служат:
- Восстановление коронковой части зуба при ее полном разрушении или значительных повреждениях
- Создание опоры под мостовидный протез
- Реплантирование зуба (удаление и возврат на место)
- Фиксация переломов корня зуба
- Элемент крепления под съемный зубной протез
- Комбинация с другими элементами при шинирование зубов (объединение зубного ряда, например при прогрессирующем пародонтите)
Стоматологи сходятся в том, что основным показанием для установки штифта служит разрушение коронки зуба более чем на 50%.
Противопоказания к установке штифтов также имеются:
- Патологии периапикальных тканей (верхняя часть корня зуба)
- Непроходимость корневых каналов
- Разрушение корня зуба и его недостаточная глубина, толщина
- Атрофия альвеолярного отростка (костей на которых расположены зубы)
- Высокая подвижность зуба
Есть и более обобщенные противопоказания, например наличие гранулем, кисты в полости рта, кариес, заболевания крови и прочее. Стоит помнить, что перед подобной процедурой необходимо сдать анализы, проверить общее состояние и, естественно, залечить все текущие заболевания в полости рта, особенно которые касаются восстанавливаемого зуба [4].
Как ставят штифт в зуб?
Большинство людей, которым предстоит подобная процедура, мучает вопрос — «как вставляют зубы на штифтах»? Восстановление зуба с помощью штифта условно можно разделить на две составляющие — манипуляции со штифтом и протезирование (наращивание зуба, коронка и прочее).
В зависимости от вида штифта, его установка в зуб имеет нюансы и особенности. Но общий алгоритм действий сохраняется, при установке штифта на передний зуб, резец, клык, коренной зуб или любой другой.
Общая последовательность действий следующая:
- Тщательный осмотр у стоматолога. При выявлении патологии которые могут повлиять на результат, назначается лечение. Необходимо избавиться от кариеса и прочих проблем в полости рта. Может потребоваться профессиональная чистка зубов для минимизации количества бактерий и налета
- Делаются рентгеновские снимки поврежденного зуба. Стоматолог изучает корень, его длину, диаметр и угол наклона
- На основании анализа поврежденного зуба, учитывая все особенности, стоматолог принимает решение о виде штифта и его способе установки
- Назначается день проведения процедуры. Стоматолог дает рекомендации, просит воздержаться от потребления пищи перед процедурой
- Перед началом манипуляций проводится местная анестезия. Чаще всего в прилегающую к зубу десну делается укол с обезболивающим препаратом. Далее место укола и прилегающие ткани проверяются на восприимчивость и чувствительность. Приступать к основной процедуре можно только после подтвержденного действия анестезии
- Происходит расчистка каналов зуба. Используются небольшие сверла и малые обороты. Стоматологу необходимо избежать трещин канала и других случайных повреждений. При необходимости, канал расширяется
- Апикальная зона зубного корня, чаще всего пломбируется (верхушка корня)
- Если выбран пассивный штифт, то канал заполняют цементирующей смесью
- Внедрение в канал — пассивный штифт погружается в раствор, активный штифт вкручивается
- При наличии цементирующей смеси в канале, используется специальная лампа для просушки
- Если способ дальнейшего восстановления зуба еще не утвержден, то собираются последние данные, учитывается состояние зуба после установки штифта
- Стоматологом назначается время для последующего протезирования [1]
Наращивание зуба на штифт и протезирование
После установки штифта начинается протезирование зуба. Для этих целей чаще всего используют наращивание зуба современными светоотверждающими материалами, применяют привычную коронку или устанавливают мостовые протезы при нескольких поврежденных зубах.
При наращивание, стоматолог сам формирует зуб вокруг штифта из пломбировочного материала. Полученная форма шлифуется, подпиливается и образуется привычный вид зуба. Далее поверхность тщательно полируется. Результат наращивания зуба на штифт сильно зависит от квалификации стоматолога и его рук.
При значительных разрушениях зуба применяют коронку, которая представляет собой несъемный протез изготовленный на заказ по индивидуальному слепку , отсюда более высокая стоимость. Несъемный протез полностью повторяют форму разрушенного зуба. На штифте коронка закрепляется специальным раствором. После установки протеза, через некоторое время, стоматолог проверяет его на эффект отторжения. Если несъемный протез сидит плотно, то можно сказать, что работа полностью удалась [3].
Последствия и реабилитация после установки штифта
Болевые ощущения после установки штифта или наращивания зуба являются нормальным явлением. В процессе установки могут повреждаться мягкие ткани и десна, что в дальнейшем вызывает дискомфорт. Обычно подобная реакция стихает через 2-3 дня.
Если болевые ощущения продолжаются длительное время или нарастают, нужно как можно быстрей обратиться к стоматологу. Вероятно, были повреждены стенки корня зуба или штифт вставлен слишком глубоко и упирается в костную ткань. Для установления причины потребуется провести рентгенографию.
В редких случаях после установки штифта возможно развитие аллергической реакции на материал стержня – появляется покраснение или отек. Если на подобное состояние не обращать внимание, то оно может перерасти в серьезный воспалительный процесс — периодонтит или стоматит.
После проведенной процедуры по установке штифтов необходимо соблюдать реабилитационные рекомендации и правила, как правило, в течение двух недель:
- Не употреблять жесткую пищу, не создавать нагрузки на восстановленный зуб
- Чистить зубы необходимо, но зубной щеткой с мягкой щетиной
- Не использовать зубную нить, зубочистки, электрические зубные щетки и прочие приспособления для гигиены рта, особенно в зоне восстанавливаемого зуба
- Желательно не курить, особенно первые сутки после процедуры
- Назначенным стоматологом раствором регулярно полоскать ротовую полость
- Исключить высокую физическую нагрузку
- Применять прописанные врачом лекарственные средства [2]
В качестве профилактического или лекарственного средства до и после процедуры по установке штифта, может применяться иммуностимулирующий препарат Имудон®. Данное средство повышает местный иммунитет и способствует защите от инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут возникнуть в качестве осложнения после установки штифта или наращивания зуба.
Имудон® назначают взрослым и детям с 3-х лет. Препарат производится в виде рассасывающих таблеток с приятным мятным вкусом. При возникновении острой инфекции в полости рта, курс лечения составляет 10 дней по 8 таблеток в день для взрослых и 6 таблеток в день для детей. В профилактических целях Имудон®применяют до 20 дней [5].
Больше информации можно увидеть на сайте.
Статья подготовлена по материалам:
1. Щербаков, А. С. Ортопедическая стоматология / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, В. Н. Трезубое, Е. Н. Жулев // ИКФ «ФОЛИАНТ», — изд. Пятое, — 1998 г., — С.108-109, 129-135.
2. Брагин, Е. А. Ортопедические методы лечения при полном отсутствии коронки зуба, состояниях после коронковорадикулярной гемисекции и сепарации, переломе корня, дефектах твердых тканей зубов с использованием штифтовых конструкций зубных протезов / Е. А. Брагин, А. В. Скрыль // Метод. рекомендации для стоматологов практического здравоохранения, — 1999 г., — С.3-45.
3. Пархамович, С. Н. Дентальные штифты и штифтовые протезы в стоматологии / С. Н. Пархамович // Современная стоматология, 2012 г., — №1, — С.22-23.
4. Брагин, Е. А. Ортопедическое лечение дефектов зубов и зубных рядов несъемными конструкциями зубных протезов / Е. А. Брагин, А. В. Скрыль // Учебное пособие, СтГМА — 2007 г, — С.46-54.
5. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
основные виды и способы фиксации
Что такое штифт?
Зубной штифт служит опорной конструкцией для крепления протезов как съемного типа, так и несъемных. По своей сути штифт представляет собой стержень из специального материала, который в буквальном смысле слова ввинчивается в канал корня разрушенного зуба.
Подобная конструкция устанавливается, как правило, в ситуациях, когда зубы пациента подверглись значительному разрушению и единственной возможностью восстановить их служит установка зубного протеза.
Зубы, которые были восстановлены благодаря использованию штифтов, так и называются — штифтовые зубы.
Материал для штифтов
В качестве материала, который применяется для создания штифтов, выступают как металлы и их сплавы, так и полимеры и керамика.
Для изготовления качественных и долговечных штифтов используют следующие металлы:
- латунь;
- титан;
- золото с различными присадками;
- палладиевые сплавы.
Из неметаллических субстанций, часто используемых для производства штифтов, считаются наиболее подходящими такие как углепластики, керамические конструкции, стекловолоконные стержни.
Виды штифтов
Сегодня стоматология располагает довольно внушительным арсеналом штифтов, которые различны не только по материалу, из коего они изготовлены, но и по своей форме, методам фиксации в челюстной кости и т. д. Рассмотрим такие основные варианты.
- Обычный штифт, который используется чаще всего, имеет форму конуса, реже — цилиндра и применяется в случаях, когда разрушение своих зубов не очень значительно. Стержень подобного штифта должен быть максимально подогнан под форму корня собственного «родного» зуба.
- Штифт из металла находит применение, когда возникает задача восстановить проблемный зуб, подвергшийся сильному разрушению. Так, штифт, выполненный из титана, идеально подходит для укрепления восстановленного специалистом зуба.
- Существуют также штифты из стекловолоконного стержня. Стекловолокно — одна из лучших альтернатив металлу, поскольку обладает рядом полезных свойств. Штифты из стекловолокна характеризуются высокой степенью инертности, не вступают ни в какие реакции со слюной пациента и его зубными протезами. Также, благодаря своим физическим свойствам, штифты из стекловолокна не просвечивают через пломбы и коронки.
- Анкерный стержень — это стержень, изготовленный из титана, который считается одним из лучших материалов для имплантации ввиду своей полной биологической инертности и высокой приживаемости. Анкерные стержни сегодня — это, пожалуй, лучший из всех разновидностей способ восстановления разрушенных зубов.
Помимо стандартных штифтов существуют так называемые штифты индивидуальные. Суть их в том, что изготовляются они штучным способом, учитывая анатомические особенности конкретного пациента. По этой причине их надежность выше, чем у стандартных, и они прочно укрепляются даже в безнадежных корневых зубных каналах.
Способы фиксации штифтов
Существует два основных способа, которыми штифт фиксируется в челюстной кости пациента: активный и пассивный.
Способ первый
Активный способ реализуется фиксируемым в дентине штифтом. Та часть стержня, что входит непосредственно в кость, как правило, имеет резьбу, позволяющую штифту с высокой надежностью и жесткостью укрепиться в костной ткани.
Данный вид крепления хорошо подходит для тех случаев, когда существует необходимость в восстановлении целиком разрушенного зуба. Существенным недостатком активного способа является создаваемое им в процессе установки избыточное напряжение, которое может спровоцировать раскол зуба.
Способ второй
Пассивный тип фиксации штифта заключается в закреплении его внутри канала корня при использовании специального вещества. Этот вариант используется в случаях, когда после проведенного лечения необходимо дополнительное укрепление зуба.
Выбор штифта
Для каждого конкретного случая, в зависимости от множества факторов, среди которых основными можно назвать степень разрушения зуба, финансы, которые пациент готов потратить на имплантацию, а также личные предпочтения пациента, осуществляется конкретный выбор штифта. Однако в любом случае последнее слово при выборе материала и типа штифта должно оставаться за квалифицированным специалистом.
Данный выбор специалист основывает на комплексе факторов, которые необходимо учесть, чтобы штифт прослужил как можно дольше. Именно поэтому настоятельно рекомендуем обращаться к хорошо зарекомендовавшим себя дантистам, например, в нашу московскую стоматологическую клинику «ВиваДент».
Выбирая тип штифта для конкретного пациента, врач прежде всего учитывает масштаб разрушения зубного корня, чтобы определить глубину, на которую может быть установлен штифт.
Однако выбор штифта должен учитывать не только степень запущенности зуба, но также и уровень относительно десны, на котором это разрушение возникло.
Также должна учитываться предполагаемая нагрузка, которая будет оказываться на зуб, а еще — является ли реставрируемый зуб опорным для крепления протеза или иной съемной конструкции.
А выбор материала для штифта обуславливается состоянием больного, его индивидуальными особенностями, а также возможностями к реставрации, которые данный материал предполагает ввиду своих физических и химических свойств.
В последние времена наметилась явная тенденция к использованию неметаллических материалов для штифта. Благодаря своей упругости и эластичности, они предполагают более надежное укрепление в корневом канале зуба.
Однако в любом случае специалисты стоматологической клиники VivaDent подберут для каждого больного именно тот материал и вид штифта, который необходим в его случае — с учетом всех медицинских требований и пожеланий пациента.
Зубной штифт — «Стоматология на Марата 31»
При сильном разрушении зуба есть несколько вариантов его восстановления. Одним из таких методов является восстановление разрушенного зуба с помощью штифта. Рассмотрим подробнее, какие виды штифтов существуют, когда возможно их применение, как выполняется установка штифтовых конструкций, а также какими недостатками они обладают.
Что такое штифт
Когда стоматологическое лечение не было проведено своевременно, процесс разрушения коронковой части зуба может быть настолько масштабным, что восстановление поврежденного зуба без дополнительной опоры невозможно. В таких ситуациях, если зубные корни еще не затронуло разрушение, можно использовать зубной штифт. Восстановление разрушенного зуба необходимо для сохранения естественной структуры челюсти и избежания серьезных последствий.Конструкция в виде штифта дает возможность сохранить корень зуба, и при этом, сэкономить на протезировании, так как восстановление поврежденного зуба штифтом обойдется дешевле, чем протезирование на имплантах.
Зубной штифт представляет собой готовую заводскую или индивидуально изготовленную по слепку конструкцию, которая устанавливается в подготовленный корневой канал в качестве опоры для восстановления зуба терапевтическим методом или с помощью коронок. Для успешной установки штифта должны быть соблюдены определенные условия, без которых восстановление зуба не всегда представляется возможным. А именно:
1. Размер толщины стенок корня более 2-х мм;
2. Возможность распломбировки канала зуба на необходимую длину;
3. Полное обтурирование канала.
Когда применяется
Метод штифтового восстановления зуба применятся уже достаточно давно. С того времени, конечно же, и технологии и материалы изменились и стали более современными, что позволило использовать данную методику не только для восстановления разрушенных зубов.
- наращивание разрушенной коронковой части зуба на штифт по сегодняшний день продолжает быть главным направлением в применении штифтов;
- применение штифтов при протезировании несъемным мостовидным протезом, когда отсутствует возможность закрепить протез на соседних зубах;
- использование штифтовой вкладки для армирования зуба с удаленной пульпой;
- для шинирования зубов при пародонтальных заболеваниях, в составе сложных комбинированных конструкций.
Разновидности штифтов
Зубные штифты различаются в зависимости от материала изготовления, по способу фиксации, а также упругости. Рассмотрим наиболее популярные из них.
По упругости делятся на:
1. Эластичные — позволяют защитить зуб от переломов.
2. Неэластичные — способствуют более прочной поддержке ортопедических конструкций, таких, как мосты или протезы.
По способу установки различают:
1. Активные — представляют собой ввинчивающийся в корень зуба стержень.
2. Пассивные — фиксируются в полости зуба с помощью стоматологического цементного состава.
По типу материала:
- Керамические — главным достоинством является эстетичность, так как в зубе их не видно.
- Анкерные — изготавливаются из сплава различных металлов. Хорошо восстанавливают повреждённую коронку зуба, но для их установки необходимо, чтобы зубной корень был в хорошем состоянии.
- Стекловолоконные — изготавливаются из современного материала, обладающего эластичностью и гипоаллергенностью, за счет чего пользуются большой популярностью.
- Углеродоволокнистые — эластичность этого вида штифтов очень схожа с естественной эластичностью дентинового слоя, что снижает риски корневого перелома.
- Гуттаперчевые — изготавливаются из гуттаперчи в заводских условиях, имеют различные размеры. Фиксируются в зубе пассивным методом установки. Наименее дорогостоящий метод восстановления зубов с помощью штифтов. Минусом является их недолговечность.
- Культевые — изготавливаются на основе индивидуального слепка, снятого с повреждённого зуба. Такой вид штифта является микропротезом, на который устанавливается искусственная коронка. Считается наиболее прочной конструкцией при большом разрушении коронки.
- Парапульпарные — изготовлены из нержавеющего металлического сплава с полимерным покрытием. Применяются в качестве дополнительной поддержки протезирующей конструкции, в полости зуба не фиксируются.
Фиксация
Процесс установки состоит из нескольких последовательных процедур.
- Консультация специалиста, на которой врач согласовывает с пациентом план лечения, объяснят, как проходит процесс установки штифта в зуб, проводит осмотр и делает заключение, возможно ли восстановление поврежденного зуба штифтовым методом, а также подбирает материал, наиболее подходящий к конкретному случаю.
- На этом этапе выполняется подготовка зуба. Распломбировываются и обрабатываются каналы, если ранее была установлена пломба. Затем штифт фиксируется в зависимости от типа установки.
- После фиксации штифта проводится восстановление коронковой части зуба.
Болезненные ощущения после установки
Довольно часто после проведенного лечения возникает ощущение, что зуб на штифте болит. Если еще до установки зуб был депульпирован, и боли не было, то такие болезненные ощущения могут быть вызваны со слишком глубоким вводом штифта в канал. В такой ситуации необходимо сделать диагностической снимок для выявления причины болезненных ощущений.
Если зуб со штифтом болит сразу после удаления нерва, то это считается нормальным процессом, который может продолжаться несколько дней. Каждый день боль должна уменьшаться, если же болезненные ощущения наоборот возрастают, необходимо срочно обратиться к лечащему стоматологу.
Также бывают случаи, когда зуб после установки штифта болит вследствие аллергической реакции на применявшийся в процессе лечения материал. В таких ситуациях, чаще всего, возникает не только боль, но и местная аллергическая реакция, возможно развитие стоматита или гиперемии, а также ухудшение общего состояния.
Недостатки штифтовых конструкций
Хоть с помощью штифтов и можно восстановить сильно разрушенный зуб, у них, все же, существуют свои недостатки:
- когда необходимо извлечь штифт из зуба, в большинстве случаев, его удаляют вместе с корнем, так как фиксируется он очень прочно;
- если в процессе изготовления или установки штифтовой конструкции были допущены ошибки, возрастают риски быстрого разрушения восстановленного зуба и вероятность развития осложнений;
- в результате развития аллергической реакции на материалы может начаться отторжение;
- со временем в результате нагрузки на стенки зуба, они могут истончиться на столько, что это приведет к повторному разрушению зуба, когда его уже нельзя будет восстановить.
Противопоказания к установке
К основным противопоказаниям по установке штифтов относятся масштабы разрушения стенок и корня, толщина стенки, искривление и длина каналов, наличие поврежденных или воспаленных тканей пародонта, кист, гранулем и прочих сопутствующих заболеваний.
Перед тем, как приступить к установке штифта специалист должен тщательно обследовать поврежденный зуб, в том числе изучить диагностический снимок. Если длина корня меньше, чем планируемая высота зубной коронки, то установка штифта в такой зуб не рекомендуется. Кроме этого, толщина стенок должна быть не меньше 2-х миллиметров, иначе нагрузка на восстановленный зуб может привести к быстрому разрушению. Ну и, конечно, корень зуба должен иметь высокую степень устойчивости.
сколько стоит установить в Москве, цены в стоматологии Бюро32
Показанием к установке штифта в зуб служит частичная утеря эмали и дентина или полное разрушение коронковой части. Кроме того, конструкцию используют для укрепления перед пломбированием, установкой искусственной коронки или мостовидного протеза.
Профессиональные стоматологи клиники «Бюро 32» предложат разные варианты реставрации дентальной единицы по приемлемой для пациента стоимости.
Классификация зубных штифтов
Конструкции дифференцируют:
1. по материалу изготовления:
- металлические;
- стекловолоконные;
- углеродоволокнистые;
- керамические;
- гуттаперчевые;
2. по особенностям конструкции:
- конусовидные;
- цилиндрические;
- плоские;
- комбинированные.
Для реставрации коронки используют анкерные стержни, культевые вкладки и штифтовые зубы. В зависимости от способа фиксации стержни бывают активные (резьбовое крепление) и пассивные (устанавливаются на специальный клей, композитную смесь или цемент).
Процедура установки опоры для коронки
При отсутствии противопоказаний чаще всего специалисты выбирают внутриканальное штифтование. Для этого удаляют нерв и пораженные твердые ткани, затем проводят лечение воспаления под корнями и пломбируют канал.
Если штифт в зубе будет фиксироваться в дентине, то удаляют эмаль и дентин, пораженные кариесом. Затем в обоих случаях выполняют рентгеновское исследование для контроля состояния тканей и качества закрытия каналов, а также обнаружения кист или гранулем.
Когда подготовительный этап закончен, приступают к установке штифта в зуб. Его погружают на две трети в канал и вносят адгезивный материал. При этом зуб не должен болеть, так как либо нерв уже предварительно удален, либо процедура выполняется под анестезией. Затем врач наращивает коронку пломбой или снимает слепки для изготовления искусственной коронки или моста.
Штифты в зубах: быстрая и качественная установка
Получить в Москве консультацию высококлассного специалиста по вопросу реставрации дентальных единиц предлагает стоматологическая клиника «Бюро 32». Пациентов ждет широкий спектр услуг, позволяющих полностью восстановить функции и форму зубного ряда. Врач обязательно предоставит рекомендации для безболезненной и быстрой реабилитации. В цену за зуб на штифте будут включены работы по подготовке каналов, установке пломбы или коронки.
Звоните администратору нашей стоматологии и записывайтесь на прием!
Протезирование на имплантатах. Восстановление зубного ряда после перелома корня зуба.
Реставрация зубов с помощью стекловолоконных штифтов
Реставрация зубов с помощью стекловолоконных штифтов
Что такое реставрация зубов?
Под этим термином подразумевается восстановление анатомической формы и цвета зуба. Композитная реставрация также применяется при восстановлении зуба после различных повреждений, в том числе и кариозных. При реставрации эндодонтически леченного зуба необходимо восстановить механические характеристики утраченных тканей зуба, используя материалы, имеющие модуль эластичности наиболее близкий к таковому сохранившегося дентина.
Фотореставрации передних зубов «до» и «после»
В некоторых случаях для укрепления и окончательной реставрации зубов с сильно разрушенной коронковой частью после эндодонтического лечения нужно создать опору, как дополнительно поддерживающий элемент. В настоящее время реставрации на стекловолоконных штифтах имеют высокую клиническую надежность с очень небольшим количеством неудач, связанных в основном с расцементировкой штифта и не приводящих к перелому корня.
Какие бывают штифты в стоматологии:
- анкерный штифт;
- стекловолоконные штифты;
- углеродоволоконистые виды штифтов;
- парапульпарные штифты;
- литые культевые вкладки.
В действительности, для реставрации зубов стекловолоконные штифты сейчас стали прочной альтернативой металлическим и керамическим штифтам. Стекловолоконный штифт гораздо более совершенен. Ведь при взаимодействии корневого канала с металлическими видами штифтов возникали такие явления, как коррозия метала, непрочное соединение, недостаточно эстетичный внешний вид в случае необходимости реставрации. Все эти проблемы полностью исключает стекловолоконный зубной штифт. Стеклянное волокно имеет постоянное напряжение, такие волокна непрерывны, поэтому возможно обеспечить равномерное распределение нагрузки между твердыми тканями зуба. А поскольку стекловолокно прозрачно, то такие штифты могут применяться и для передних зубов. Такой зуб со штифтом выглядит вполне естественно.
Материал подготовила врач-стоматолог Большакова А.С.
Как правильно выбрать стекловолоконные штифты
На стоматологическом приеме практикующему врачу довольно часто приходится сталкиваться со значительным разрушением коронки зуба. При этом возникает вопрос: каким способом восстановить такой зуб?
Очень часто от прочности и надежности восстановления зависит не только дальнейшая судьба одного зуба, но и эффективность и срок службы той или иной ортопедической конструкции, что значительно увеличивает ответственность врача за качество выполненной работы.
К сожалению, точно не установлено, при каком минимальном объеме сохранившихся тканей необходимо использовать штифты. Принятое решение основывается прежде всего на личном опыте врача и его интуиции. Очевидно, что решения иногда принимаются не совсем обоснованные.
Ранее было распространено мнение, что после эндодонтического лечения происходит ослабление зуба, которое проявляется в повышенной опасности перелома корня. В результате появился миф: «Внутриканальный штифт повышает прочность корня зуба, ослабленного в результате эндодонтического лечения». Однако это не так. Неоспоримым является тот факт, что внутриканальные штифты применяются только с целью создания надежной ретенции будущей реставрации.
Кроме того, использование штифтов позволяет предохранить апикальную область и корневой канал от бактериальной контаминации вследствие возможного микроподтекания.
Некоторые авторы (Чиликин В., 2007) указывали на необходимость применения внутриканальных штифтов только при сохранившейся одной стенке либо при полном отсутствии стенок зуба.
Однако, на наш взгляд, при этом необходимо учитывать и толщину оставшихся стенок зуба. Она должна составлять не менее 1,5—2 мм. Если же все стенки зуба сохранены, но их толщина незначительна, необходимо использование внутриканальных штифтов. Кроме того, большое значение имеет сохранившийся обод корня зуба высотой не менее 2 мм, представленный здоровыми тканями.
Нередко мы слышим от наших коллег стоматологов-ортопедов, что часто происходит перелом коронковой части зубов, восстановленных при помощи стекловолоконных штифтов и покрытых искусственными коронками. Такая ситуация действительно может иметь место при использовании некачественных стекловолоконных штифтов. Но такого никогда не бывает при работе штифтами высокого качества.
Исследования Mannoci и Ferrari выявили 9 % переломов корня после реставрации литыми конструкциями в течение первых 4 лет и 0 % после реставрации стекловолоконными штифтами за аналогичный период.
Учитывая вышеизложенное, в своей практике мы широко применяем стекловолоконные штифты «Ребилда Пост» (VOCO, Германия), на примере которых расскажем, на какие характеристики нужно обращать внимание при выборе внутриканальных штифтов.
Во-первых, штифты должны иметь дизайн двойной конусности — меньший диаметр в апикальной трети и больший — в коронковой части, т. е. обладать цилиндрически-конической формой, максимально приближенной к анатомическому строению корневого канала (рис. 1).
Рис. 1. Дизайн стекловолоконных штифтов «Ребилда Пост» и штифтов российских производителей.
Это обеспечивает препарирование, сохраняющее структуры зуба, по сравнению с препарированием, которого требуют системы штифтов с параллельными стенками (Manhart J., 2009).
Во-вторых, очень важно, чтобы штифт обладал рентгеноконтрастностью и четко контурировался в корневом канале при радиовизиографии. За счет присутствия в «Ребилда Пост» особого обработанного наполнителя штифты имеют высокую рентгеноконтрастность.
В-третьих, в отличие от штифтов, выпускаемых другими компаниями, транслюсцентность «Ребилда Пост» близка к дентину зуба (27,2 % и 28,1 % соответственно).
В-четвертых, чем больше наполнителя по сравнению с эпоксидной смолой содержится в штифте, тем более прочным и устойчивым к переломам будет штифт. Важно также правильно выбрать материал для фиксации стекловолоконных штифтов.
В настоящее время чаще всего для фиксации штифтов используют композиционные материалы двойного отверждения. Компоненты их адгезивной системы вступают в физическое и химическое взаимодействие с дентином корня и с композитными материалами [2]. Но и эти цементы не являются идеальными для фиксации, т. к. имеют недостатки:
- применение бонда увеличивает время работы;
- они чувствительны к чистоте поверхности. Кроме того, для получения прочной связи важно, чтобы материал для фиксации и материал, используемый для восстановления коронковой части зуба, имели одинаковый состав. При применении композиционных цементов двойного отверждения и композиционных материалов образование прочной связи между ними вызывает сомнение.
Поэтому мы отдаем предпочтением специальным материалам — упроченным композитам двойного отверждения и низкой вязкости (корматериалам), например «Ребилда ДЦ». Особенностью данного материала является то, что его можно использовать как для фиксации штифтов, так и для восстановления разрушенной коронковой части зуба. «Ребилда ДЦ» имеет консистенцию композита повышенной текучести, что позволяет заполнить все поднутрения. Толщина допустимо вносимого слоя составляет 4 мм.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Пациентка М., 53 лет, обратилась в стоматологическую клинику с целью подготовки к ортопедическому лечению. После консультации врача-ортопеда было решено провести повторное эндодонтическое лечение зуба 3.3.
В последующем планировалось установить стекловолоконный штифт, а затем изготовить металлокерамическую коронку на зуб 3.3.
Для восстановления коронковой части зуба и фиксации стекловолоконных штифтов выбрана система «Ребилда Пост» (Rebilda Post, VOCO, Германия), в которую входят стекловолоконные штифты «Ребилда Пост», калибровочные дрили, композит двойного отверждения низкой вязкости «Ребилда ДЦ», адгезивная система «Футурабонд ДЦ». При помощи этой системы можно провести фиксацию стекловолоконного штифта и восстановление культи зуба в считанные минуты.
После наложения коффердама и первичного прохождения канала Largo Peeso-Reamer была создана окончательная конфигурация канала калибровочным дрилем, соответствующим диаметру выбранного штифта, проведена припасовка штифта в канале (рис. 2).
Рис. 2. Создание окончательной конфигурации корневого канала при помощи калибровочного дриля.
В наборе «Ребилда Пост» имеются штифты трех размеров. Каждому размеру штифта соответствует калибровочный дриль, входящий в комплект. Благодаря хорошей режущей способности этих дрилей не требуется дополнительного применения других инструментов (рис. 3).
Рис. 3. Калибровочный дриль по сравнению с разверткой.
Кроме того, калибровочный дриль имеет большую длину, чем аналогичные инструменты других фирм-производителей, что позволяет свободно проходить корневой канал зубов даже с высокой клинической коронкой (рис. 4).
Рис. 4. Зуб 3.3 после обработки канала калибровочным дрилем.
Для тщательной герметизации апикальной части канала глубину пространства под штифт следует выбирать таким образом, чтобы оставалось не менее 4 мм обтурированного корневого канала (Manhart J., 2009).
Подготовка штифта к фиксации заключается в следующем: штифт очищают спиртом, высушивают воздухом. Далее тактика врача зависит от того, какие штифты используются — силанизированные или несиланизированные. Если штифт не силанизирован, то проводят его силанизацию путем нанесения на поверхность имеющегося в наборе специально для этих целей керамического бонда (Ceramic Bond), который подсушивают воздухом (рис. 5).
Рис. 5. Силанизация штифта.
После этого штифт нельзя трогать руками. Обращаем внимание на то, что штифты «Ребилда Пост» уже силанизированы, т. е. покрыты слоем поверхностно-активного вещества, поэтому нанесение керамического бонда на них не является обязательным.
Дезинфекцию внутриканального пространства осуществляют орошением его 3%-ным раствором гипохлорита натрия, промыванием дистиллированной водой и высушиванием бумажными штифтами.
Далее внутриканальное пространство и твердые ткани зуба обрабатывают самопротравливающим адгезивом двойной полимеризации «Футурабонд ДС» в течение 20 секунд и высушивают струей воздуха (рис. 6).
Рис. 6. Внесение адгезива «Футурабонд ДЦ» с помощью микробрашей.
Имеются противоречивые данные о том, следует ли проводить полимеризацию адгезива в корневом канале или нет. Одни авторы указывают на необходимость полимеризации адгезива до внесения цемента, другие отмечают, что фотополимеризацию адгезива в канале не нужно проводить, чтобы избежать образования наплывов, которые могут привести к нарушению прилегания штифта. Используя «Футурабонд ДЦ», мы не проводим его полимеризацию, т. к. он сам полимеризуется химическим путем в течение 3 минут. Поэтому исключена его неполная полимеризация в глубине корневого канала.
Напомним, что светопроводимости стекловолоконных штифтов недостаточно для фотополимеризации светоотверждаемого материала в корневом канале. Поэтому штифты необходимо фиксировать только на материалы двойного отверждения, а не стеклоиономерные цементы или другие материалы. В данном клиническом примере сразу после нанесения адгезива в пространство, подготовленное под штифт, внесен композит двойного отверждения «Ребилда ДЦ» и установлен штифт.
Проводена фотополимеризация в течение 40 секунд. Далее коронковая часть зуба восстановлена второй порцией материала «Ребилда ДЦ» (рис. 7).
Рис. 7. Восстановление коронковой части зуба 3.3 при помощи «Ребилда ДЦ».
Проанализировав клинические ситуации, мы пришли к выводу, что во многих стоматологических клиниках приобретаются стекловолоконные штифты и материалы для их фиксации по более низкой цене сомнительного качества (штифты с параллельными стенками, с низким содержанием стеклянных волокон и большим объемом эпоксидной смолы). В результате этого возникает ряд осложнений (перелом коронки зуба, расцементировка штифтов и т. д.), вся вина за которые возлагается на врачей.
Но они и рады были бы использовать хорошие материалы, однако работают с тем, что покупают работодатели.
Мы считаем, что, только используя в своей работе достойные стекловолоконные штифты и материалы, можно создавать реставрации, альтернативные по сроку службы штифтово-культевым вкладкам.
Таким образом, усиленные композитом стекловолоконные штифты являются хорошим выбором благодаря быстрой и простой методике их применения, а также оптическим преимуществам (Брудер М., 2008). Кроме того, применение стекловолоконных штифтов, композитного цемента для их фиксации и упроченного композита для восстановления культи обеспечиваeт высокую прочность фиксации, стабильность внешней конструкции реставрации и восстановление оптимальной структуры утраченных твердых тканей зуба (Terry D. A., 3).
ЛИТЕРАТУРА
- Manhart J. Композитные упроченные волокнами эндодонтические штифты // Endodontic practice. — 2009. — сентябрь. — С. 17—21.
- Edelhoff D., Spiekermann H. Все о современных системах корневых штифтов // Новое в стоматологии. — 2003. — № 5. — С. 44—48.
Штифты — ROMDENT
- Главная
- Технологии
- Штифты
Штифт представляет собой стержень, который закрепляется в корневых каналах зуба. В дальнейшем на него фиксируется коронка или мостовидный протез. Конструкция изготавливается на заводе или в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам пациента.VK900
Виды
По материалу изготовления штифты бывают:
- Металлические (из титана, золото-палладиевых сплавов, нержавеющей стали). Характеризуются высокой прочностью, но могут просвечивать сквозь коронку, поэтому в настоящее время применяются все реже.Керамические. Эстетичны, хорошо укрепляют коронку зуба. Существенным недостатком таких систем является излишняя жесткость, из-за которой корень подвергается чрезмерным нагрузкам.
- Углеродволокнистые. По своей эластичности близки к дентину зуба, поэтому равномерно распределяют жевательную нагрузку. Не изменяют естественный цвет коронки.
- Стекловолоконные. Самая современная и безопасная разновидность штифтов. Обладают отличными эстетическими свойствами, не окисляются, прочно удерживаются в тканях.
В зависимости от способа установки конструкции делятся на 2 типа:
- Активные. Устанавливаются в корень путем вкручивания. Надежно фиксируются, но создают внутри зуба повышенное напряжение, которое может привести к его расколу.
- Пассивные. Закрепляются с помощью цементирующих материалов. Такие штифты менее надежны, чем активные, но при этом более безопасны.
Показания
- Разрушение более половины зуба.
- Армирование (укрепление) зуба после депульпирования.
- Операция по реплантации (удаление зуба с последующим его возвращением в лунку).
Противопоказания
- Нарушения свертываемости крови.
- Психические расстройства.
- Пародонтит, пародонтоз.
- Повреждение корня зуба.
- Тонкие стенки корня.
- Беременность.
Этапы лечения
- Пациента направляют на рентгенографию.
- По полученным снимкам врач подбирает подходящую по длине и форме модель штифта.
- Каналы корня расчищаются и расширяются. Для штифта формируется посадочное место.
- На стенки корневого канала наносится тонкий слой цемента, после чего устанавливается стержень.
- Сверху надевается коронка.
Преимущества
- Сохранение собственного жизнеспособного корня.
- Возможность дальнейшей установки протеза.
- Длительный срок эксплуатации конструкций (10-15 лет).
- Эстетичный результат (при использовании углеродволокнистых и стекловолоконных штифтов).
Недостатки
- Под давлением штифта стенки зуба могут истончаться, что приводит к его дальнейшему разрушению.
- У некоторых пациентов конструкции могут вызывать аллергическую реакцию.
Рекомендуем посмотреть:
- Технологии:
- Технологии, Зубная металлокерамика, Цельнокерамические конструкции, Конструкции из оксида циркония, Акриловые протезы, Термоинджекционные протезы, Композитные материалы, Сплавы металлов, Костнопластические материалы, Имплантационные системы, Цементы, Бюгельные протезы и аттачменты, Слепочные массы
Стоматологические штифты для коронок и пломб — Стоматологический код
Использование стоматологических штифтов значительно сократилось с широким распространением композитных бондингов. Однако все же есть место, где они могут быть полезны.
Штифты для коронок
Это, вероятно, наиболее распространенное сегодня использование зубных штифтов. Бывают случаи, когда от зуба почти не остается реальной структуры, но все же достаточно, чтобы на него поставить коронку. Оставшаяся структура зуба не самая лучшая для бондинга и, безусловно, хуже, чем чистая эмаль.Пациенты, которые получают это, часто являются пожилыми пациентами, у которых уже есть коронка на утраченном зубе. Преимущество старости в этом случае состоит в том, что у нас гораздо меньше шансов попасть в тупик. Установка нескольких зубных штифтов может привести к тому, что невозможно восстановить зуб снова.
4 зубных штифта в зубе для создания коронки.
А дентинные штифты для пломб?
Булавки были гораздо более популярны во времена пломб из амальгамы. Сегодня немногие стоматологи будут использовать булавку для установки пломбы. Я полагаю, что те дантисты оставили это место, очень большие пломбы из амальгамы по-прежнему часто используют булавки, но их количество сокращается.Стоматологи также использовали булавку, чтобы сохранить переднюю белую пломбу. Кажется, они тоже хорошо держатся.
Чем зубные штифты отличаются от зубных штифтов?
Стоматологические штифты намного меньше, и мы вставляем их в периферическую структуру зуба. В то время как зубные штифты больше, и стоматологи вставляют их в центральную часть зуба, где находился нерв. Ставим штифты в зубы с корневыми каналами. Штифты могут вставляться как в зубы с корневыми каналами, так и без них.
Какой стоматологический код у зубных штифтов?
Есть 2 стоматологических кода при использовании зубного штифта.Самый распространенный стоматологический код, который используют стоматологи для обозначения зубных штифтов, — D2950. D2950 — это наращивание ядра, включая все необходимые нам контакты. Другой стоматологический код — D2951. Этот код — ретенция штифта, для каждого зуба и в дополнение к самим пломбам.
Тот же зуб, что и выше, после наращивания.
Осложнения со стоматологическим штифтом
Самая большая сложность, которую мы видим, заключается в том, что штифт не идет туда, куда мы хотим. Есть два неидеальных места, куда можно пойти.Первый попадает в полость пульпы. Вероятность появления корневого канала такого зуба в ближайшем будущем близка к 100%. Второе место — перфорирование боковой части зуба. Удивительно, но у большинства стоматологов есть один или два из них в своей практике, и с ними все в порядке. Таким образом, хотя это далеко от идеала, часто это не так уж и серьезно для зуба.
Еще одна сложность штифтов заключается в том, что они увеличивают вероятность перелома в этой области. Мы также называем зубные штифты фиксирующими штифтами, потому что они помогают удерживать нарост.Однако, хотя мы улучшаем степень удержания, мы также увеличиваем частоту переломов. Широко распространенное мнение о том, что штифты, хоть и полезны для удержания большой пломбы, но и действуют как источник слабости в реставрации, имеет множество оснований. Берк 2000 стр. 38
Альтернативная номенклатура штифтов
Есть и другие названия зубных штифтов. Чаще всего используются дентинные штифты, потому что мы помещаем их в дентин.
СопутствующиеСИСТЕМА И МЕТОДЫ ИЗВЛЕЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПИН
В данной заявке испрашивается преимущество даты подачи заявки U.S. Предварительная заявка № 61 / 105,743, поданная 15 октября 2008 г., озаглавленная «СИСТЕМА И СПОСОБЫ ИЗВЛЕЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПИН-кодов», раскрытие которой полностью включено в данную ссылку.
Настоящее изобретение направлено на системы и способы стоматологического моделирования и, в частности, относится к удалению стержневого элемента в системе стоматологического моделирования.
Настоящее изобретение в целом относится к системам стоматологического моделирования и, в частности, к системам и способам удаления зубных штифтов из таких систем моделирования зубов.
Создание зубной модели по слепку человеческого зуба — широко известная практика. Стоматологические модели используются для стоматологических работ, таких как, например, зубные протезы (например, коронки и мосты) и ортодонтия. Форма зубов человека обычно образуется, когда пациент прикусывает гибкий литейный материал, который затвердевает, образуя полость формы, определяющую негативное впечатление о зубах и деснах человека. Форма может представлять все или любую часть зубов и линии десен человека. При формировании стоматологической модели литой материал заливается в отрицательный слепок формы, и отвержденный литой материал дает точную копию камня или зубную модель зубов и десен пациента.
Чтобы облегчить разработку протеза, копия поврежденного зуба или зубов отделяется от остальной части зубной модели. Разделимость достигается за счет размещения рифленого конца установочного штифта в неотвержденном каменном материале в соответствии с поврежденным зубом или зубами. Установочный штифт или штифты необходимо тщательно выровнять и удерживать на месте. Противоположный конец установочных штифтов, выступающий из стоматологической модели, устанавливается в основании стоматологической модели. Этот противоположный конец установочных штифтов может быть сужен для облегчения извлечения установочных штифтов из основания стоматологической модели.
После удаления модели поврежденного зуба из остальной части зубной модели протез можно установить и отрегулировать без пространственных ограничений, возникающих при соединении модели поврежденного зуба с полной зубной моделью. После того, как протез изготовлен и прикреплен к сегменту дентальной модели, установочный штифт повторно вставляется в отверстие в основании дентальной модели, которое направляет сегмент дентальной модели в его положение в дентальной модели.
В некоторых случаях установочные штифты плотно входят в основание стоматологической модели.Удаление таких плотно установленных установочных штифтов может быть затруднено. Попытки удалить установочные штифты путем приложения силы к дентальной модели, связанной со штифтом, могут привести к повреждению дентальной модели.
Один аспект настоящего раскрытия относится к системе удаления штифта, которая сконфигурирована для извлечения штифта из основы стоматологической модели. Система включает в себя первый и второй элементы, при этом первый элемент выполнен с возможностью разъемного крепления к базе стоматологической модели, а второй элемент выполнен с возможностью перемещения относительно первого элемента и входит в зацепление со штифтом для перемещения штифта относительно основы стоматологической модели. .
Другой аспект настоящего раскрытия относится к способу удаления штифта из основания стоматологической модели с помощью системы извлечения штифта. Способ включает съемное крепление системы удаления штифта к основанию стоматологической модели и зацепление штифта с системой извлечения штифта для перемещения штифта относительно основания стоматологической модели. Крепление системы удаления штифта к основанию стоматологической модели с возможностью снятия может включать в себя вставку части базы стоматологической модели в систему извлечения штифта.
Другой аспект настоящего раскрытия относится к узлу для моделирования зубов, который включает в себя основу модели зубов, множество штифтов и систему удаления штифтов.Основание стоматологической модели включает опорную поверхность модели, сконфигурированную для поддержки модели зубов человека из литого камня. Множество штифтов сконфигурировано для установки на основание стоматологической модели и, по меньшей мере, частично проходящих в модель из литого камня, установленную на основании стоматологической модели. Система извлечения штифта сконфигурирована так, чтобы с возможностью отсоединения крепиться к основанию стоматологической модели и зацеплять по меньшей мере один из множества штифтов для перемещения по меньшей мере одного множества штифтов относительно основы стоматологической модели.
Приведенное выше краткое описание не предназначено для описания каждой компоновки или каждой реализации настоящего раскрытия.Фиг. и подробное описание, которое следует ниже, более конкретно иллюстрируют различные аспекты настоящего раскрытия.
РИС. 1 представляет собой вид в перспективе примерной системы удаления зубного штифта в соответствии с принципами настоящего раскрытия.
РИС. 2 — вид снизу в перспективе примера узла стоматологического моделирования, который включает в себя систему удаления зубного штифта, показанную на фиг. 1, расположенного на расстоянии от основания стоматологической модели, и установочный штифт, совмещенный с отверстием для штифта в основании стоматологической модели.
РИС. 3 — вид сверху в перспективе узла стоматологического моделирования, показанного на фиг. 2.
РИС. 4 — вид сверху в перспективе узла стоматологического моделирования, показанного на фиг. 2, когда система извлечения зубного штифта находится в зацеплении с основанием стоматологической модели, а установочный штифт полностью вставлен в основание стоматологической модели.
РИС. 5 — вид сверху в перспективе узла стоматологического моделирования, показанного на фиг. 4 с частичным извлечением установочного штифта из основания дентальной модели.
РИС.6 — вид сбоку узла стоматологического моделирования, показанного на фиг. 4 с дентальной моделью, установленной на основании дентальной модели, и одним концом установочного штифта.
РИС. 7 — вид сбоку узла стоматологического моделирования, показанного на фиг. 5 с частью дентальной модели, связанной с частично удаленным установочным штифтом, отстоящим от основания дентальной модели.
Модель зубов человека («стоматологическая модель») обычно крепится к основанию стоматологической модели для облегчения работы с ней.Некоторые типы оснований для стоматологических моделей имеют отверстия, размер которых рассчитан на установку установочных штифтов (также называемых зубными штифтами). В контактных отверстий определены в опорной модели поверхности зубной модели базы. Установочные штифты частично входят в апертуру и частично в стоматологическую модель, поддерживаемую на основании стоматологической модели. Установочные штифты обычно имеют такой размер и форму, чтобы они плотно прилегали к отверстию для штифта, чтобы свести к минимуму непреднамеренное извлечение установочного штифта и стоматологической модели, к которой штифт прикреплен к базе стоматологической модели.
В некоторых базовых конструкциях стоматологических моделей отверстия для штифтов имеют размер и форму, которые настолько точно соответствуют размеру и форме установочного штифта, что установочный штифт плотно фиксируется в отверстии для штифта. В некоторых случаях требуется большое усилие, чтобы удалить штифт из основания стоматологической модели. Удаление установочного штифта из основания стоматологической модели может быть затруднено, если часть штифта заключена в дентальную модель. Удаление штифта из основания стоматологической модели путем приложения силы к стоматологической модели может привести к ее повреждению.Даже когда стоматологическая модель вырезается в заранее определенных местах, чтобы изолировать модель зуба, которая совмещена со штифтом, соединение между штифтом и отверстием для штифта в основании стоматологической модели может быть слишком большим, чтобы преодолеть его, просто потянув за эту модель зуба.
В некоторых стоматологических модель базовых конфигураций, часть штифта может простираться на заднюю поверхность зубной модели базы, которая является противоположной от зубной опорной поверхности модели. Приложение силы к этому свободному концу установочного штифта в направлении к стоматологической модели может быть проблематичным, если прилагается слишком большая сила или сила прикладывается таким образом (например,g., ударная сила или ускоренное движение), что приводит к повреждению стоматологической модели. Необходимость контролируемого и относительно точного перемещения установочного штифта может быть особенно актуальной при работе с восковой моделью. Восковое соединение и / или покрытия, используемые с моделью, могут быть особенно хрупкими. В некоторых случаях временные опорные элементы устанавливаются между несколькими зубами стоматологической модели, поддерживаемой на основе стоматологической модели, с использованием воска или другого материала, имеющего свойства, аналогичные воску. Обеспечение контролируемого и точного перемещения штампа относительно основания стоматологической модели может помочь снизить вероятность повреждения восковых соединений и / или покрытий.
Системы удаления зубных штифтов и связанные с ними способы, описанные со ссылкой на ФИГ. Ниже приведены ответы на эти и другие вопросы, связанные с удалением установочных штифтов из основания зубной модели.
Теперь обратимся к фиг. 1 показан пример системы удаления зубного штифта 10 , включая первый и второй элементы 12 , 14 . Первый элемент 12 включает в себя первую и вторую концевые части 16 , 18 и определенное в нем отверстие 20 , которое проходит от первой концевой части 16 до второй концевой части 18 .Отверстие 20 включает внутренний набор резьбы 22 . Наружная поверхность 24 первого элемента 12 может включать в себя шестигранник или другую конструкцию, которая может использоваться для вращения первого элемента 12 с использованием, например, гаечного ключа.
Второй элемент 14 включает в себя первую концевую часть 26 и вторую концевую часть 28 . Внешний набор резьбы 30 может быть сформирован на внешней поверхности второго элемента 14 вдоль первой концевой части 26 .Рифленая конструкция может быть предусмотрена на второй концевой части 28, для облегчения захвата и поворота второго элемента 14 . Другая конструкция может быть предусмотрена на второй концевой части , 28, местами или в дополнение к рифленой части 32 , такая как, например, шестигранная конструкция.
Резьба 30 второго элемента 14 обычно конфигурируется с возможностью вращения с возможностью вращения с резьбой 22 первого элемента 12 .Отверстие 20 имеет внутренний диаметр D 1 , размер которого аналогичен внешнему диаметру D 2 второго элемента 14 . Обычно первая концевая часть 26 второго элемента 14 входит в зацепление с резьбой на второй концевой части 18 первого элемента 12 . Дальнейшее вращение второго элемента 14 относительно первого элемента 12 приводит к тому, что второй элемент 14 вставляется в отверстие 20 первого элемента 12 .
В одном примере диаметры D 1 , D 2 находятся в диапазоне от примерно 2 мм до примерно 10 мм, предпочтительно в диапазоне от примерно 3 мм до примерно 6 мм и более предпочтительно в диапазоне от примерно 3,5 мм до примерно 4,5 мм. Резьба может иметь любой желаемый угол наклона, глубину и количество витков на единицу длины.
Первый и второй элементы 12 , 14 могут содержать металлический материал, такой как, например, нержавеющая сталь. В других конструкциях по меньшей мере один из первого и второго элементов 12 , 14 может содержать полимерный материал.В одном примере первый элемент 12 содержит материал, отличный от материала второго элемента 14 . Материалы, выбранные для использования в первом и втором элементах 12 , 14 , могут особенно хорошо подходить для повторного вращения первого и второго элементов 12 , 14 относительно друг друга на границе раздела резьб 22 , 30 . Материалы, выбранные для использования в первом и втором элементах 12 , 14 , также могут особенно хорошо подходить для многократной установки первого элемента 12 на основание стоматологической модели 102 .
Система удаления зубного штифта 10 может использоваться как часть узла моделирования зубов 100 , как описано со ссылкой на фиг. 2-7. Узел для моделирования зубов 100 включает в себя основание 102 стоматологической модели и по меньшей мере один установочный штифт 104 . Зубная базовая модель 102 включает в себя опорную модели поверхности 140 , стенка 142 , проходящую в направлении, противоположной опорной поверхности модели 140 и определяющую полость 144 , множество контактных выступов 146 простирающегося в полость 144 в направлении, противоположном опорной поверхности модели 140 , и множество отверстий штифта 148 , которые проходят через опорную поверхность модели 144 и в контактных выступов 146 .
Штифт отверстия 148 имеют коническую конструкцию с участком максимального диаметра отверстия, расположенного на опорной поверхности модели 148 и участок минимального диаметра, расположенного на конце штифта выступа 146 , который отстоит дальше всего от опорная поверхность модели 140 . Выступ , 146, штифта может иметь форму, соответствующую конической форме отверстия штифта. Такая согласованная форма на внешней стороне выступа 146 штифта обеспечивает постоянную толщину выступа 148 штифта по всей его длине.Обеспечение постоянной толщины может быть особенно полезным, когда выступ штифта состоит из полимерного материала. Полимерные материалы, особенно пластмассы, используемые в процессах литья под давлением, могут иметь разное количество и степень усадки, если толщина материала меняется. Поддержание постоянной толщины материала может обеспечить равномерную усадку, тем самым помогая поддерживать более жесткие допуски по размеру отверстия для штифта 148 , определенного в выступах штифта 146 .
Каждый из контактных выступов 146 включает в себя внешнюю поверхность 150 и наружный диаметр D размер 3 на его конце, который дальше всего от опорной поверхности модели 148 (см.2). Размер D 3 обычно измеряется в конце штифта выступа 146 , который дальше всего от опорной поверхности модели 140 . Размер D 3 обычно по существу равен или меньше внутреннего диаметра D 1 первого числа 12 системы извлечения штифта 10 , так что первый элемент 12 может быть установлен на внешняя поверхность 150 . Обычно выступ , 146, штифта содержит материал, который обеспечивает резьбовое зацепление внутренней резьбы 22 первого элемента 12 при вращении первого элемента 12 относительно выступа штифта 146 .Это резьбовое соединение с возможностью снятия крепит первый элемент 12 к выступу 46 штифта.
Стоматологическая модель основания 102 , показанная на фиг. 2-7 представляет собой основание квадратной зубной модели, размер которой позволяет поддерживать часть полной дуги верхних или нижних зубов человека. Вместо основания 102 зубной модели, показанного на ФИГ. 2-7. Примеры таких оснований для дентальных моделей описаны, например, в U.С. Пат. №№ D576,734; D576,732; D565,186; D481,797; D468,432 и 6,471,513, патенты которых полностью включены в настоящий документ посредством ссылки.
Установочные штифты 104 включают первую концевую часть 160 и вторую концевую часть 162 . Показана первая концевая часть с рифленой структурой, которая способствует легкому захвату при обращении со штифтом 104 и улучшенным соединением кастовой стоматологической модели со штифтом 104 .Вторая оконечная часть , 162, показана имеющей коническую конструкцию. Эти штифты 104 , как правило, размер, чтобы проходить в контактном отверстии 148 через отверстие, выполненное на опорной поверхности модели 140 (см. Фиг.3).
Первый элемент 12 может быть установлен на выступ штифта 146 альтернативными способами в других вариантах осуществления. Например, вместо резьбового соединения через резьбу 22 с гладкой внешней поверхностью 150 выступа штифта 146 , часть внешней поверхности 150 может содержать резьбу, ребра или другие конструкции для соединения. к элементам, расположенным внутри отверстия 20 , таким как ребра, резьба, выемки или другие выступающие конструкции.Коническая структура внешней поверхности , 150, может способствовать использованию соединительных элементов различных размеров либо на внешней поверхности 150 , либо внутри отверстия 20 первого элемента 12 . Кроме того, поскольку внешняя поверхность , 150, сужается, выступ 146 пальца может быть более легко вставлен в отверстие 20 . В некоторых конструкциях отверстие 20 не требует конической части на его дальнем конце, чтобы упростить вставку выступа 146 пальца в отверстие 20 .
После того, как первый элемент 12 был установлен на выступ штифта 146 , второй элемент 14 может перемещаться относительно первого элемента 12 до тех пор, пока он не войдет в зацепление с концом установочного штифта 104 который расположен внутри выступа 146 . Использование резьбового соединения между первым и вторым элементами 12 , 14 может способствовать управляемому осевому перемещению первого элемента 12 относительно второго элемента 14 и установочного штифта 104 для постепенного перемещения установочный штифт 104 относительно основания 102 строго контролируемыми пошаговыми шагами.Такое постепенное контролируемое перемещение установочного штифта , 104, относительно основания 102 может снизить риск повреждения стоматологической модели, которая поддерживается на основании стоматологической модели.
РИС. На фиг.4 показан штифт 104 , полностью вставленный в отверстие для штифта 148 основания стоматологической модели 102 и систему удаления зубного штифта 10 , установленную на базе стоматологической модели 102 . ИНЖИР. 5 показана система удаления зубного штифта 10 , установленная на основании 102 стоматологического режима, со вторым элементом 14 , перемещенным в осевом направлении относительно первого элемента 12 , тем самым выдвигая установочный штифт 104 из отверстия для штифта 148 в направлении перемещения в сторону от опорной поверхности модели 140 .
РИС. 6 и 7 показано аналогичное движение установочного штифта 104 относительно основания стоматологической модели 102 , но с зубной моделью 106 , установленной на установочный штифт 104 . Как правило, требуется лишь небольшое осевое перемещение установочного штифта 104 относительно основания стоматологической модели 102 , чтобы сместить прочное соединение между установочным штифтом 104 и основанием стоматологической модели 102 .В одном примере перемещение установочного штифта 104 за счет зацепления со вторым элементом 14 системы удаления зубного штифта 10 требуется на величину от примерно 0,1 мм до примерно 2 мм, чтобы сместить в противном случае плотный соединение между установочным штифтом 104 и базой стоматологической модели 102 .
Приведенный выше пример системы удаления зубного штифта 10 сконфигурирован для установки на выступ штифта 146 на основании стоматологической модели 102 и зацепления конца установочного штифта 104 , который выходит из выступа штифта 146 .В других вариантах реализации вторая часть 162 установочного штифта 104 может полностью удерживаться внутри выступа 146 для штифта, даже когда полностью вставлена в отверстие для штифта 148 . В такой конфигурации второй элемент 14 системы удаления зубного штифта 10 может быть сконфигурирован так, чтобы проходить в отверстие для штифта , 148, , например, в открытый конец выступа для штифта 146 для зацепления вторая часть 162 установочного штифта 104 .
В других вариантах, зубная базовая модель 102 может быть сконфигурирован без отдельных контактных выступов, которые проходят в направлении, противоположном от опорной поверхности модели 140 . Например, основание стоматологической модели , 102, может содержать базовую часть, которая определяет опорную поверхность модели , 140, с одной стороны и имеет толщину, достаточную для образования отверстия для штифта, такого как коническое отверстие для штифта, которое будет жестко удерживать штифт. штифт 104 в нем.В таком варианте осуществления система удаления зубного штифта 10 может быть сконфигурирована для крепления к другим элементам основания стоматологической модели, таким как, например, стенка , 142, . Как правило, система удаления зубного штифта 10 сконфигурирована для разъемного крепления к базе 102 стоматологической модели любым желаемым образом, независимо от конкретной конструкции основы стоматологической модели, обеспечивая при этом доступ ко второй части 162 дюбеля. штифт, когда установочный штифт 104 установлен в отверстие для штифта 148 .
РИС. 6 и 7 показана модель 106 одинарного зуба, установленная на установочный штифт 104 . В других конструкциях стоматологическая модель, представляющая несколько зубов, может быть установлена на одном установочном штифте, так что удаление установочного штифта с помощью системы удаления штифта может сместить несколько моделей зубов из основания стоматологической модели.
Система удаления зубного штифта 10 , показанная и описанная в данном документе, сконфигурирована для использования при удалении одиночного установочного штифта 104 из основания для стоматологического режима 102 .Возможны другие варианты осуществления и конфигурации системы удаления штифта для стоматологической модели, которая одновременно удаляет несколько установочных штифтов с основания стоматологической модели. Например, система удаления зубного штифта может содержать по меньшей мере два набора первого и второго элементов 12 , 14 , которые собраны как единый узел системы удаления штифта, при этом первые элементы 12 установлены на стоматологической модели. основание совмещено по меньшей мере с двумя отдельными установочными штифтами, а вторые элементы входят в зацепление по меньшей мере с двумя разными установочными штифтами.Поскольку расстояние между соседними отверстиями для штифтов может изменяться, как показано, по меньшей мере, на фиг. 3 и 4, расстояние между соседними первыми элементами в таком узле можно регулировать для правильного совмещения с любыми отверстиями под штифт, выбранными для удаления из них установочного штифта.
Примерная система удаления зубного штифта 10 , описанная выше, содержит только два элемента 12 , 14 , которые взаимодействуют посредством удаления установочного штифта 104 . Возможны многие другие конфигурации системы удаления зубного штифта для удаления одного установочного штифта.Например, более двух элементов можно собрать вместе, чтобы сформировать единую систему удаления зубного штифта. Аналогичным образом, система для удаления зубного штифта может содержать устройство, состоящее из одной детали, в котором, например, простая установка системы для удаления зубного штифта на основании стоматологической модели приводит к зацеплению и перемещению установочного штифта относительно основания стоматологической модели. Хотя показано резьбовое соединение между первым и вторым элементами 12 , 14 , возможны другие инструкции для относительного перемещения между первым и вторым элементами 12 , 14 , такие как, например, скользящее зацепление, кулачок возможны системы, соединения, кронштейны и другие соединительные элементы.
Следует отметить, что не все характеристики, охарактеризованные в данном документе, должны быть включены в данную компоновку, чтобы компоновка включала улучшения в соответствии с настоящим раскрытием. Кроме того, поскольку многие компоновки настоящего раскрытия могут быть выполнены без отклонения от сущности и объема изобретения, изобретение заключено в прилагаемой формуле изобретения.
Зубья под штифты по лучшей цене — Выгодные предложения на зубья под штифты от глобальных продавцов штифтов
Отличные новости !!! Вы попали в нужное место для булавочных зубов.К настоящему времени вы уже знаете, что все, что вы ищете, вы обязательно найдете на AliExpress. У нас буквально есть тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.
Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.
AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы найдете новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку эти верхние булавочные зубцы в кратчайшие сроки станут одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что у вас есть свои большие зубы на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.
Если вы все еще не уверены в зубах и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место, чтобы сравнить цены и продавцов. Мы поможем вам решить, стоит ли доплачивать за высококлассную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.
А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, мы думаем, вы сможете приобрести pin зубы по самой выгодной цене в Интернете.
У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните самый лучший шоппинг прямо здесь.
Что такое Core Buildup?
В этом посте я хотел бы описать процедуру наращивания керна, которая часто выполняется в дополнение к реставрации коронки .
Наращивание сердцевины — это восстановительная процедура, при которой недостающая часть зуба восстанавливается с помощью зубного пломбировочного материала для поддержки реставрации коронки.
Каковы показания для наращивания сердечника?
Когда ваш зуб сильно сломан или отсутствует в большом объеме в результате болезни, может быть показана искусственная зубная коронка для восстановления функции и внешнего вида зуба. Однако оставшаяся часть зуба может быть настолько маленькой, что ее недостаточно для поддержки зубной коронки.
Для поддержки зубной коронки необходимо определенное количество поддерживающей структуры зуба, чтобы она могла успешно работать в течение длительного времени.Я не буду вдаваться в подробности инженерных аспектов, а скорее скажу, что оставшийся зуб должен иметь определенную высоту, площадь поверхности и конус, чтобы успешно удерживать коронку.
Когда отсутствует большое количество зуба, мы обычно восстанавливаем его с помощью пломбировочного материала, который называется Core Buildup. Целью наращивания коронки является замена отсутствующей структуры зуба, создание оптимальной геометрии для восстановления коронки и защита целостности зуба.
Как производится наращивание сердечника?
Чаще всего наращивание сердечника производится непосредственно во рту из полимерных материалов цвета зубов, называемых стоматологическими композитами.Поверхность зуба обычно препарируется для максимального прилегания пломбы к зубу с помощью травления фосфорной кислотой и специально разработанных стоматологических адгезивов.
Если полостной отросток распространяется близко к нервным тканям, расположенным в пространстве корневого канала зуба, стоматолог может также ввести специальный препарат кальция для защиты нерва зуба.
Когда объем отсутствующей структуры зуба очень велик и материала зуба для поддержки пломбы недостаточно, стоматолог может также вставить в зуб резьбовые штифты, которые помогают удерживать композитную пломбу.Также для зубов, для которых была проведена обработка корневых каналов, стоматолог может поместить штифт из титана или углеродного волокна в пространство канала. Корневые штифты помогают удерживать композитный пломбировочный материал.
Всегда ли зубная коронка изготавливается в то же время, что и наращивание керна?
Обычно процедура коронки, которая включает препарирование зуба, оттиск и, в некоторых случаях, временную установку зуба, выполняется сразу после установки коронки.
Тем не менее, в некоторых случаях стоматолог может решить поставить коронку и приступить к изготовлению коронки позже.В таких ситуациях наращивание сердцевины имеет форму естественного зуба, который он заменяет.
Чаще всего это делается, когда нужно подождать и посмотреть, как зуб отреагирует с течением времени. Например, если есть вероятность инфицирования корневого канала сильно сломанного зуба, ваш стоматолог может наложить коронку и со временем оценить зуб.
В некоторых случаях, когда пациенту требуются другие виды лечения, такие как ортодонтия или хирургическое вмешательство, изготовление коронки также может быть отложено.Кроме того, если пациента беспокоит стоимость, восстановление коронки может быть завершено позже, а наращивание ядра будет действовать как пломбирование зубов.
Пример корпуса с наращиванием керна и зубной коронкой
Пациент обратился в наш офис с незакрепленной золотой реставрацией на верхнем моляре.
При осмотре зуба обнаружена полость с разрушенными тканями зуба, образовавшаяся при старой реставрации. Когда мы сталкиваемся с подобной клинической ситуацией, мы должны удалить больную часть зуба, чтобы устранить вредные бактерии и остановить развитие полости.Из-за этого старую реставрацию нельзя использовать повторно, так как она не подходит для измененной части зуба. Мы обсудили наши выводы и варианты лечения, и пациент решил изготовить новую коронку на этот зуб. Зуб анестезирован, рабочая зона изолирована дентальной прокладкой. В качестве первого шага мы удалили всю пораженную структуру зуба.
На следующем этапе мы подготовились к заливке нароста. Поверхность зуба очищали антибактериальной жидкостью.Кроме того, мы разместили несколько маленьких титановых штифтов, которые служат в качестве арматуры для поддержки нароста. Мы также поместили специальную металлическую ленту, которая окружала зуб, чтобы строительная пломба находилась внутри зуба и ее излишки не выходили из зуба. Стоматологический клей был нанесен и закреплен на поверхности зуба. Затем мы разместили заполнение сердечника. Как видно на фото ниже, мы восстановили недостающую структуру зуба до первоначального объема.
На следующем этапе зуб был подготовлен под реставрацию коронкой.После препарирования зуба был сделан слепок, который был отправлен в зуботехническую лабораторию для изготовления зубной коронки. Во время изготовления постоянной коронки зуботехническая лаборатория изготовила временную пластиковую коронку и закрепила ее на зубе.
На последнем этапе постоянную керамическую коронку прикрепили с помощью дентального клея к препарированному зубу. Структурная целостность, функция и внешний вид зуба были восстановлены с помощью пломбировочного материала и зубной коронки.
Спасибо за внимание,
Д-р Александр Шор
Drs. Александр и Кавита Шор — сертифицированные специалисты по ортопедической стоматологии . Свяжитесь с нами, если у вас возникнут вопросы, или назначьте встречу по стоматологическим вопросам!
Как установить зубья ковша CAT — GET
11.10.16
Как установить зубья ковша CAT
Установка зубьев ковша CAT серии J
Зубья ковшаCAT серии J являются основным компонентом вашего погрузчика или экскаватора, и правильная установка обеспечит максимальную производительность землеройной техники при копании.
Серия CAT J известна своей высокой стойкостью и эффективностью с течением времени, и для различных внешних условий окружающей среды требуются различные зубья ковша из этой серии. Выбор правильных зубьев ковша из серии CAT J для вашей ситуации имеет решающее значение, но это только начало. Убедитесь, что зубья ковша установлены правильно.
Почему так важна правильная установка зубьев ковша?
Чтобы воспользоваться преимуществами использования зубьев ковша серии CAT J, важно правильно их установить.Правильно установив зубья ковша, вы сможете избежать ошибок в будущем, которые часто могут оказаться дорогостоящими. Помимо минимизации этих затрат на техническое обслуживание, вы также повышаете производительность своего оборудования.
Безопасность прежде всего!
Перед началом установки важно подготовить безопасное рабочее место, чтобы свести к минимуму риск получения травм. Убедитесь, что вы используете подходящие средства индивидуальной защиты, особенно защитные очки и защитную обувь.
Для вашей безопасности при установке зубьев ковша отметьте машину, применив стояночные тормоза на погрузчике или экскаваторе, и убедитесь, что она выключена. Выньте ключ зажигания и держите его подальше от машин. Это просто для того, чтобы никто не запускал машину, пока вы на ней работаете.
Подготовка к установке
При подготовке к установке расположите ковш зубьями параллельно земле. Вы даже можете использовать деревянные опоры или опоры, чтобы эффективно поддерживать ведро.Это также поможет предотвратить возможные травмы и защемление.
Если вы уверены, что готовы безопасно начать работу, выполните следующие семь шагов, чтобы установить зубья ковша CAT серии J.
Удалите существующие зубы с помощью инструмента для снятия штифта Fortus. Забейте инструмент для снятия штифта со стороны зуба с фиксатором. (При ударе с другой стороны потребуется больше времени и усилий, чтобы продеть штифт через фиксатор)
Удалите зуб и удалите излишки грязи с адаптера, используя щетку из проволочной щетины или любой аналогичный инструмент.