Содержание

Уборка в рентгенкабинете

Уборка в рентгенкабинетах часто вызывает вопросы и обсуждается на медицинских форумах. Между тем, различия в плане уборок с любыми другими кабинетами медицинских организаций незначительны.

Рентгенкабинет отличается только наличием свинцовой пыли, с которой необходимо бороться, и необходимостью соблюдения общего режима радиационной безопасности, который должны соблюдать все работники рентгеновского кабинета, включая и тех, кто проводит уборки.

Какие особенности вносят в уборку наличие в кабинете свинцовой пыли и необходимость ее постоянного удаления? И откуда в рентгенкабинете свинцовая пыль?

Свинец (Pb) широко используется в промышленности, а листовой прокат свинца применяют для защиты от шума и радиационного излучения. Как известно, 20 см слой свинца способен защитить человека от самого жесткого облучения, поэтому этот материал часто используется для экранирования рентген кабинетов. Большинство из них обеспечены стационарной свинцовой защитой стен, дверей, мобильными защитными ширмами и средствами индивидуальной защиты со свинцовыми вставками.

К сожалению, свинец небезопасен для человека. Это тяжелый металл, в виде пыли он проникает в дыхательные пути и может вызывать разные заболевания, вплоть до тяжелых отравлений. Поэтому в комплекс мер по обеспечению безопасности при работе в рентгенкабинете входят меры по удалению  следов свинцовой пыли, осевшей на поверхностях оборудования и стенах (влажная уборка, регулярная обработка поверхностей раствором уксусной кислоты).

Согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований», пункту 3.33., влажная уборка стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата проводится каждый день, после окончания рабочего дня, когда отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение и вентиляция. А генеральная уборка, которая проводится ежемесячно, предполагает обязательное протирание поверхностей кабинета 1–2 %-ным раствором уксусной кислоты. Обработка уксусной кислотой обеспечивает перевод свинца в нетоксичное соединение, которое затем удаляется с поверхностей методом протирания. Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

Таким образом, в инструкцию по ежедневной текущей уборке кабинета должны быть включены следующие пункты, которых может не быть при уборке других кабинетов:

  • Приступая к уборке, перед началом работ отключите от сети рентгеновский аппарат и остальные электроприборы. Осторожно отнеситесь к элементам рентген-аппарата и других электроприборов, чтобы затекания воды не спровоцировали выхода их из строя.
  • Никогда не вытирайте пыль сухими салфетками – так она поднимается в воздух и еще больше распространяется.
  • Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

В инструкцию по проведению генеральной уборки, помимо выше перечисленных пунктов, должен быть добавлен пункт об обработке уксусной кислотой:

  • С помощью салфетки обработайте раствором уксуса все рычаги и пульты аппарата, дверные ручки.
  • Тем же раствором уксусной кислоты протрите защитные фартуки, листы, перчатки и остальные предметы, которые содержат свинцовые пластины или сделаны из просвинцованной резины.
  • После этого проведите обработку поверхностей раствором дезинфектанта, двигаясь сверху вниз (потолок – стены – пол), особенное внимание уделите дверным ручкам и частям рентген-аппарата, которые соприкасаются с пациентами. Выбирая дезинфектант, позаботьтесь о том, чтобы он сохранял активность в кислой среде.
  • После окончания экспозиции протрите стены ветошью, смоченной в чистой воде.

Правила уборки рентгенкабинета

От других помещений клиники рентгенкабинет отличается прежде всего присутствием свинцовой пыли. Кроме того, общий режим радиационной безопасности должны соблюдать все сотрудники, в том числе и проводящие уборку. В этой статье мы расскажем, как убрать свинцовую пыль в кабинете и разберёмся, откуда она там вообще появляется.

Свинец (Pb) в виде листового проката применяют для экранирования рентгенкабинетов: в большинстве их них предусмотрена стационарная свинцовая защита стен и дверей, а также мобильные защитные ширмы и индивидуальная защита со свинцовыми вставками.

Несмотря на то, что материал отлично защищает человека от излучения, безопасным его явно считать нельзя. Тяжёлый металл в форме мелкой пыли способен попасть в дыхательные пути и вызвать тяжёлое отравление.

 

 

Как удалить следы свинцовой пыли

Согласно пункту 3.33 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований», влажная уборка стен с мытьём полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата проводится ежедневно, после окончания рабочего дня, когда отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение и вентиляция.

Генеральная уборка, которая проводится ежемесячно, предполагает обязательное протирание поверхностей кабинета раствором уксусной кислоты в концентрации 1-2%. Уксус переводит свинец в нетоксичное соединение, которое потом легко стереть.

 

Порядок действий

Помимо стандартных мер уборки обычных кабинетов клиники, уборка рентгенкабинета включает ряд дополнительных мероприятий:

  1. Всегда отключайте рентгенодиагностический аппарат и остальные электроприборы от сети. Проверяйте, не будет ли попадать вода в чувствительные к влаге элементы оборудования.
  2. Не вытирайте пыль сухими салфетками. Иначе она поднимется и распространится по воздуху ещё больше.
  3. Не проводите влажную уборку процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

Во время генеральной уборки с помощью уксусной кислоты сделайте следующее:

  1. Салфеткой протрите уксусным раствором все рычаги и пульты аппарата, а также дверные ручки.
  2. Обработайте защитные фартуки, ширмы, перчатки и остальные принадлежности из свинцовых пластин или освинцованной резины.
  3. Затем промойте поверхности дезинфицирующим раствором, двигаясь в направлении сверху вниз – от потолка к стенам и полу. Важно выбрать дезинфектант, который не теряет активность в кислой среде.
  4. После завершения экспозиции завершите уборку ветошью, смоченной в чистой воде.

 

Правила защиты пациентов при рентгенологических исследованиях

Медицинское облучение, т.е. облучение пациентов в результате медицинского обследования или лечения, является одним из главных антропогенных факторов облучения населения. В России вклад медицинского облучения в суммарную популяционную дозу облучения составляет около 1/3, который, в свою очередь, на 98% формируется за счет диагностических и профилактических рентгенологических исследований, охватывающих практически все категории населения.

Медицинское облучение населения является сверхострым, в отличие от других видов облучения, которые по сути своей являются сверххроническими. При рентгенодиагностических исследованиях в зависимости от принятого метода и цели исследования дозы у пациента формируются за секунды или минуты, в то время как облучение населения от естественных источников облучения и даже при аварийных ситуациях происходит сравнительно равномерно в течение месяцев, лет, десятилетий.

Вместе с тем, в медицинской рентгенологии имеются возможности для снижения как индивидуальных доз облучения пациента, так и общего уровня облучения населения без какого-либо ущерба для количества и качества диагностической информации

Согласно современной концепции биологического действия ионизирующего излучения, любая сколь угодно малая доза увеличивает риск возникновения стохастических (генетических, канцерогенных и т.д.) эффектов, которые могут проявиться по прошествии многих лет после облучения. Соответственно, любая радиационная процедура намеренного облучения человека допустима только при условии, что связанный с ней риск будет, как минимум, полностью компенсирован полезным диагностическим эффектом, извлекаемым в результате этой процедуры.

В медицинской практике польза, получаемая пациентом от проведенного ему рентгенологического исследования, выражающаяся в постановке правильного и своевременного диагноза, как правило, превосходит вред, причиненный здоровью за счет применения сравнительно небольших доз облучения, применения защиты и т.д. Поэтому ни отечественные, ни международные нормативные акты в области радиационной безопасности не предусматривают индивидуальные дозовые пределы для диагностического облучения.

Помимо изложенного, на диагностическое облучение полностью распространяется действие двух других главных принципов радиационной безопасности: исключение всякого необоснованного облучения и снижение дозы излучения до минимально достижимого уровня.

Такой подход позволит создать благоприятные условия для применения лучевой диагностики и максимально снизить лучевые нагрузки на население.

Создание и функционирование приведенной системы радиационной безопасности возможно только при условии высокого профессионализма всех лиц, ответственных за назначение и проведение рентгенодиагностических процедур. В связи с этим особое внимание должно уделяться обучению и информированию медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, пациентов и населения вопросам радиационной безопасности.

ОВЕТЫ ПАЦИЕНТАМ

НОРМАТИВНАЯ И ПРАВОВАЯ ЗАЩИТА ПАЦИЕНТА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ

И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

 

Знакомые ситуации:

— Вы пришли в поликлинику на прием к специалисту, а Вас сначала направляют на флюорографию;

— в связи с осложнениями после перенесенного простудного заболевания лечащий врач дает Вам направление на рентген;

— по месту работы Вы только что прошли диспансеризацию, включая флюорографию, но в связи с обострением язвы желудка Вас госпитализировали и в стационаре снова провели рентгенодиагностические исследования;

— Вы поскользнулись, сильно ушибли руку, боли не проходят, появился отек, Вы сами решили пойти в травмпункт и там Вам сделали снимки;

— у Вашего малыша выявлен неправильный рост молочных зубов и стоматолог направил его для получения снимков обеих челюстей и т.д.

С подобными житейскими ситуациями приходится сталкиваться практически каждому человеку неоднократно в течение жизни. А всегда ли нужны рентгенологические исследования? Кто отвечает за назначение и проведение этих исследований? Можно ли отказаться от проведения исследования? Существуют ли какие-либо права у пациента, которому назначаются и проводятся рентгенологические исследования?

На эти и другие вопросы мы постараемся ответить.

 

 

Вас направили на рентгенодиагностическое исследование

 

Вы можете поинтересоваться, на каком основании и с какой целью Вам назначается исследование. Риск отказа от рентгенологического исследования должен заведомо превышать риск облучения при его проведении. Врач, направляющий Вас на исследование, должен объяснить Вам, зачем проводится исследование, что произойдет, если отказаться от него.

Проведение рентгенологических исследований медицинскими учреждениями, другими организациями, частными лицами может осуществляться только при наличии разрешений (лицензий), а также при наличии санитарно-эпидемиологического заключения, подтверждающего, что условия эксплуатации данного рентгеновского кабинета соответствуют действующим санитарным правилам. При направлении на исследование Вы можете попросить предъявить Вам лицензию и санитарно-эпидемиологическое заключение.

 

Кто отвечает за назначение рентгенологического

исследования?

 

Назначение пациенту медицинского рентгенологического исследования осуществляет лечащий врач по обоснованным клиническим показаниям. Врачи, назначающие и выполняющие медицинские рентгенологические исследования, знают ожидаемые уровни доз облучения пациентов, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий. Но и Вы сами с помощью медицинского персонала сможете оценить, хотя бы приблизительно (высокий, низкий, очень высокий), риск отказа от исследования и сопоставить его с риском возникновения вредных последствий облучения. Например, при наличии клинических симптомов пневмонии риск отказа от рентгенологического исследования для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения во много раз выше возможных последствий облучения.

Все применяемые методы рентгенологических исследований утверждаются Минздравом России. В описании методов отражаются оптимальные режимы выполнения исследований и уровни облучения пациентов при их выполнении. Регламенты проведения всех видов рентгенологических исследований гарантируют отсутствие лучевых осложнений у пациента. Пациент может попросить у рентгенолога описание метода проведения исследования и ожидаемую дозу облучения.

 

Кто отвечает за проведение рентгенологического

исследования?

 

Ответственным за проведение рентгенологического исследования является врач-рентгенолог, который принимает окончательное решение о целесообразности, объеме и виде исследования. При необоснованном направлении на рентгенологическое исследование врач-рентгенолог может отказать в проведении рентгенологического исследования, предварительно проинформировав об этом лечащего врача и зафиксировав отказ в специальном журнале отказа в проведении рентгенологического исследования.

Может возникнуть ситуация, когда в рентгенодиагностическом кабинете отсутствует врач-рентгенолог (исследования выполняет рентгенолаборант, результаты исследования оценивает лечащий врач). В таких случаях решение о назначении исследования принимает лечащий врач, прошедший обучение по радиационной безопасности в медицинском учреждении.

В случае необходимости оказания больному скорой или неотложной помощи рентгенологические исследования производятся в соответствии с указанием врача, оказывающего помощь.

 

Вам проводится рентгенологическое исследование

 

При проведении рентгенологических исследований с целью снижения дозовых нагрузок должны использоваться все возможные средства защиты пациента. Вы вправе рассчитывать на соблюдение всех необходимых условий безопасного проведения рентгенологического исследования. Персонал рентгеновского кабинета обучен приемам и методам, при которых лучевые нагрузки на пациентов могут быть значительно снижены. Во время рентгенологического исследования врач-рентгенолог следит за выбором оптимальных физико-технических режимов исследования. Для получения снимка должна использоваться только качественная пленка с не истекшим сроком годности.

При проведении рентгенологических исследований в процедурной может обследоваться только один пациент.

При рентгенологическом исследовании обязательно проводится экранирование области таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, если они не подлежат исследованию. Это наиболее важно для лиц репродуктивного возраста. Для защиты областей тела, не являющихся объектом исследования, используются специальные средства защиты пациентов. Рентгенолог (рентгенолаборант) обязан помочь Вам надеть на себя индивидуальные средства радиационной защиты (защитный фартук, воротник, пелерину или какие-либо специальные средства).

Кроме индивидуальных средств защиты в рентгенкабинете имеются так называемые передвижные средства — ширмы и экраны, которые также используются для защиты от рентгеновского излучения.

Для исследования детей должны быть предусмотрены наборы защитной одежды для различных возрастных групп.

Если Вам забыли предложить средства защиты, то обязательно напомните об этом медицинскому персоналу до проведения рентгенологического исследования.

 

Вам назначено повторное рентгенологическое исследование

 

С целью предотвращения необоснованного повторного облучения пациентов на всех этапах медицинского обслуживания должны быть учтены результаты ранее проведенных рентгенологических исследований. При направлении больного на рентгенологическое исследование, консультацию или стационарное лечение, при переводе больного из одного стационара в другой результаты рентгенологических исследований (описание, снимки) должны передаваться вместе с индивидуальной картой. Если снимки и описания результатов исследования находятся у Вас, то приходя на рентгенологическое исследование, Вы должны их взять с собой и отдать врачу или рентгенолаборанту, проводящему исследование.

Вы должны знать о том, что при направлении на обследование или лечение в стационар, рентгенологические исследования, выполненные в амбулаторно-поликлинических условиях, не должны производиться повторно при госпитализации без особой необходимости. Повторные исследования должны проводиться только при:

— изменении течения заболевания;

— появлении нового заболевания;

— необходимости получения расширенной информации о состоянии Вашего здоровья.

 

Где должны регистрироваться дозы, получаемые

во время рентгенологического исследования?

 

Врач-рентгенолог (или рентген-лаборант) обязан зарегистрировать значение индивидуальной дозы в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований (лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного) или историю развития ребенка) и в журнале ежедневных рентгенологических исследований. При выписке больного из стационара или после рентгенологического исследования в специализированных медицинских учреждениях значение дозовой нагрузки вносится в выписку. Впоследствии доза переносится в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты амбулаторного больного (историю развития ребенка). Определение эффективной дозы облучения пациента во время исследования проводится инструментальными методами или по таблицам. Методика определения эффективных доз облучения пациентов подробно описана в Методических указаниях по методам контроля МУК 2.6.1.962-00 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях», которые должны находиться в каждом рентгенодиагностическом отделении (кабинете).

Если Вас направили на санаторно-курортное лечение, то результаты рентгенологических исследований в предшествующий период и полученные дозы облучения должны быть также внесены в санаторно-курортную карту.

Проследите, пожалуйста, внесены ли значения дозовой нагрузки в Ваши медицинские документы.

 

В каких случаях Вы можете отказаться

от рентгенологического исследования?

 

Вы можете отказаться от медицинских рентгенологических исследований, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении, например, туберкулеза. А поскольку ситуация у нас в стране в отношении заболеваемости туберкулезом оставляет желать лучшего, не следует отказываться от проведения флюорографии.

 

Какие установлены пределы доз облучения

пациентов во время рентгенологических исследований?

 

Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются. При выполнении рентгенодиагностических исследований должен соблюдаться принцип оптимизации или ограничения уровней облучения. Это достигается путем поддержания доз облучения на таких низких уровнях, какие возможно достичь при условии обеспечения необходимого объема и качества диагностической информации.

Установлены только пределы доз облучения практически здоровых лиц при проведении профилактических рентгенологических исследований, например, при устройстве на работу. Годовая эффективная доза облучения при этом не должна превышать 1 мЗв. Нельзя, чтобы профилактические рентгенологические исследования проводились методом рентгеноскопии. Это запрещено.

Не допускается также проведение профилактических рентгенологических исследований беременным и детям до 14 лет.

 

Как снизить вероятность облучения плода во время

беременности?

 

Наиболее опасным является облучение плода в ранние сроки его развития.

Если на рентгенологическое исследование направляется женщина детородного возраста, то врач, направляющий на исследование, должен уточнить время последней менструации. Рентгенологические исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады (исследования области таза, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы), лучше проводить в первые 10 дней менструального цикла (за исключением случаев, когда исследование по клиническим показаниям невозможно отложить). Именно в этот период вероятность беременности наименьшая. При подозрении на беременность вопрос о допустимости рентгенологического исследования решается исходя из предположения, что беременность имеется.

Назначение беременных на рентгенологические исследования производится только по строгим клиническим показаниям. Исследования рекомендуется проводить во второй половине беременности, когда меньше вероятность отрицательного воздействия рентгеновского излучения на плод.

Рентгенологические исследования проводятся независимо от срока беременности только в случае, когда рентгенологическое исследование необходимо при оказании скорой или неотложной помощи или решении вопроса о прерывании беременности.

Запрещается привлекать беременных к участию в рентгенологических исследованиях (поддерживание во время исследования детей и тяжелобольных родственников).

Доза, полученная плодом за два месяца невыявленной беременности, не должна превышать 1 мЗв. Для этого рентгенологические исследования беременных должны проводиться с использованием всех возможных способов защиты (выбор наиболее щадящих методов рентгенологических исследований, использование средств индивидуальной защиты пациента и т.д.).

Иногда возникают ситуации, когда плод получает эффективную дозу облучения, превышающую 0,1 Зв (100 мЗв). Такие случаи могут возникать при необходимости повторных рентгенологических исследований (чаще всего рентгеноскопии) органов пищеварительной системы, мочевых путей, области таза при тяжелых заболеваниях, когда правильная постановка диагноза и контроль за лечением невозможны без рентгенологических исследований. В таких случаях врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях вредного воздействия облучения на плод и рекомендовать прервать беременность.

 

Рентгенологические исследования детей

 

Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям, профилактические исследования детей не проводятся. Исключаются методы исследований, во время которых ребенок может получить большую эффективную дозу облучения (рентгеноскопия и др.). У детей ранних возрастов обязательно проводится экранирование всего тела за пределами исследуемой области.

Ребенку, которому показано проведение рентгеностоматологических исследований, тоже необходимо использовать специальные средства индивидуальной защиты — стоматологические фартуки.

Рентгенологические исследования детей до 12 лет должны проводиться в присутствии медицинской сестры, санитарки или родственников, на обязанности которых лежит сопровождение пациента к месту выполнения исследования и наблюдение за ним во время проведения исследования.

При рентгенологических исследованиях детей до 12 лет применяются специальные иммобилизирующие приспособления. При их отсутствии детей могут поддерживать их родственники не моложе 18 лет, за исключением беременных женщин. Все лица, помогающие при таких исследованиях, должны быть предварительно проинструктированы рентгенологом или рентгенолаборантом и снабжены средствами индивидуальной защиты от излучения.

Таким образом:

При направлении на исследование Вы имеете право выяснить, на каком основании и с какой целью оно проводится, нельзя ли использовать полученные ранее данные рентгенологических исследований, можно ли воспользоваться методом, не связанным с облучением (ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография и др.).

При направлении на консультацию или госпитализацию Вы можете потребовать приложить к направлению результаты ранее выполненных рентгенологических исследований.

В рентгеновском кабинете Вы можете попросить лицензию и санитарно-эпидемиологическое заключение.

По Вашему требованию Вам должна быть предоставлена информация о предполагаемой и полученной дозе облучения и радиационном риске.

Вы вправе потребовать применения всех необходимых индивидуальных средств защиты.

При назначении повторного исследования вследствие низкого качества предыдущего, Вы имеете право предъявить претензии врачу-рентгенологу или администрации лечебно-профилактического учреждения.

Помните, что никто не имеет права заставить Вас проходить рентгенологическое исследование или отказать на этом основании в оказании медицинской помощи, кроме тех случаев, когда исследование проводится по эпидемиологическим показаниям.

В случае необходимости, Вы можете обратиться за разъяснениями или с жалобами в органы санитарно-эпидемиологической службы или в вышестоящие органы управления здравоохранения.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1 СанПиН 2.6.1.2523-09 « Нормах радиационной безопасности (НРБ-99)/;

Основных санитарных правилах обеспечения радиационной безопасности .(ОСПОРБ-99) — СП 2.6.1.2612-10

3. СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» .

4.Методических указаниях по методам контроля МУК 2.6.1.962-00 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях»

Уборка в рентгенкабинете

Уборка в рентгенкабинетах часто вызывает вопросы и обсуждается на медицинских форумах. Между тем, различия в плане уборок с любыми другими кабинетами медицинских организаций незначительны.

Рентгенкабинет отличается только наличием свинцовой пыли, с которой необходимо бороться, и необходимостью соблюдения общего режима радиационной безопасности, который должны соблюдать все работники рентгеновского кабинета, включая и тех, кто проводит уборки.

Какие особенности вносят в уборку наличие в кабинете свинцовой пыли и необходимость ее постоянного удаления? И откуда в рентгенкабинете свинцовая пыль?

Свинец (Pb) широко используется в промышленности, а листовой прокат свинца применяют для защиты от шума и радиационного излучения. Как известно, 20 см слой свинца способен защитить человека от самого жесткого облучения, поэтому этот материал часто используется для экранирования рентген кабинетов. Большинство из них обеспечены стационарной свинцовой защитой стен, дверей, мобильными защитными ширмами и средствами индивидуальной защиты со свинцовыми вставками.

К сожалению, свинец небезопасен для человека. Это тяжелый металл, в виде пыли он проникает в дыхательные пути и может вызывать разные заболевания, вплоть до тяжелых отравлений. Поэтому в комплекс мер по обеспечению безопасности при работе в рентгенкабинете входят меры по удалению  следов свинцовой пыли, осевшей на поверхностях оборудования и стенах (влажная уборка, регулярная обработка поверхностей раствором уксусной кислоты).

Согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований», пункту 3.33., влажная уборка стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата проводится каждый день, после окончания рабочего дня, когда отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение и вентиляция. А генеральная уборка, которая проводится ежемесячно, предполагает обязательное протирание поверхностей кабинета 1–2 %-ным раствором уксусной кислоты. Обработка уксусной кислотой обеспечивает перевод свинца в нетоксичное соединение, которое затем удаляется с поверхностей методом протирания. Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

Таким образом, в инструкцию по ежедневной текущей уборке кабинета должны быть включены следующие пункты, которых может не быть при уборке других кабинетов:

  • Приступая к уборке, перед началом работ отключите от сети рентгеновский аппарат и остальные электроприборы. Осторожно отнеситесь к элементам рентген-аппарата и других электроприборов, чтобы затекания воды не спровоцировали выхода их из строя.
  • Никогда не вытирайте пыль сухими салфетками – так она поднимается в воздух и еще больше распространяется.
  • Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.

В инструкцию по проведению генеральной уборки, помимо выше перечисленных пунктов, должен быть добавлен пункт об обработке уксусной кислотой:

  • С помощью салфетки обработайте раствором уксуса все рычаги и пульты аппарата, дверные ручки.
  • Тем же раствором уксусной кислоты протрите защитные фартуки, листы, перчатки и остальные предметы, которые содержат свинцовые пластины или сделаны из просвинцованной резины.
  • После этого проведите обработку поверхностей раствором дезинфектанта, двигаясь сверху вниз (потолок – стены – пол), особенное внимание уделите дверным ручкам и частям рентген-аппарата, которые соприкасаются с пациентами. Выбирая дезинфектант, позаботьтесь о том, чтобы он сохранял активность в кислой среде.
  • После окончания экспозиции протрите стены ветошью, смоченной в чистой воде.

Санитарно эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат в рентген кабинете в Москве

Для получения государственной лицензии на эксплуатацию рентгеновского оборудования в медицинском учреждении требуется получить санэпидзаключение на рентген кабинет от Роспотребнадзора. В соответствии с действующим законодательством, экспертизе подлежат все виды деятельности, связанные с непосредственным использованием генерирующих источников ионизирующего излучения (ИИИ).

Для кого обязательные экспертные заключения отменили?

До 21 октября 2011 года абсолютно все виды деятельности, связанные с генерирующими ИИИ, подлежали прохождению экспертизы. Это касалось даже организация, занимающихся проектированием данных агрегатов. Однако современные правила предполагают экспертизу только в том случае, если на объекте планируется прямой контакт с аппаратом, генерирующим излучение: это его конструирование, эксплуатация, ремонт, утилизация и работа с радиоактивными отходами.

Поэтому эксплуатация устройств рентгенографии и рентгеноскопии в поликлиниках, диспансерах, стоматологических клиниках, лабораториях и других лечебно-профилактических учреждениях в любом случае требует получения СЭЗ в ходе лицензирования.

Экспертное заключение – первый этап оформления СЭЗ на рентген

Процедуру оформления санэпидзаключения необходимо начать с обращения к экспертной организации. Это государственная или частная компания, имеющая соответствующую аккредитацию. На практике государственные компании требуют достаточно высокую оплату, затягивают сроки выполнения экспертиз и предлагают низкий уровень сервиса, потому в большинстве случаев россияне обращаются к частным фирмам.

В ходе проведения экспертизы выполняются следующие виды работ:

  • Проверка правильности размещения излучающего оборудования в соответствии с действующими санитарными и эпидемиологическими нормами. Существуют достаточно жесткие требования по радиационной защите кабинета, размещению отдельных элементов оборудования, соблюдение которых и проверяет эксперт.
  • Проверка электротехнического оборудования на соответствие правилам безопасности. Так как источники ИИИ являются объектами повышенного риска, особое внимание уделяется безопасности.
  • Соответствие систем вентиляции существующим нормам. Вентиляция – также важный аспект обустройства рентгенкабинета, поэтому еще на этапе проектной документации он подлежит проверке.
  • Лабораторный радиационный контроль оборудования. Планируемая для применения техника проходит лабораторный контроль, результаты которого отображаются в соответствующих протоколах. Эксперты удостоверяются, что эти протоколы оформлены правильно и показатели находятся в пределах нормы.

По результатам проверки экспертная организация дает заключение о соответствии проекта планируемого помещения под рентгеновское оборудование нормам.

Санитарно-эпидемиологическое заключение от Роспотребнадзора

Следующий этап – выдача документа от Роспотребнадзора. Уже имея экспертное заключение, необходимо подготовить пакет документов для данной организации: в него кроме заключения от эксперта будет входить стандартное заявление, проектная документация и ряд других бумаг. Как правило, получать готовое СЭЗ можно будет через 60 рабочих дней после подачи пакета.

Отметим, что частные компании, выполняющие разработку экспертных заключений, также предлагают услуги по содействию оформления СЭЗ в Роспотребнадзоре, поэтому главное для успешного оформления рентгенкабинета – обратиться к опытным экспертам с хорошей репутацией.


СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Искать все виды документовДокументы неопределённого видаISOАвиационные правилаАльбомАпелляционное определениеАТКАТК-РЭАТПЭАТРВИВМРВМУВНВНиРВНКРВНМДВНПВНПБВНТМ/МЧМ СССРВНТПВНТП/МПСВНЭВОМВПНРМВППБВРДВРДСВременное положениеВременное руководствоВременные методические рекомендацииВременные нормативыВременные рекомендацииВременные указанияВременный порядокВрТЕРВрТЕРрВрТЭСНВрТЭСНрВСНВСН АСВСН ВКВСН-АПКВСПВСТПВТУВТУ МММПВТУ НКММПВУП СНЭВУППВУТПВыпускГКИНПГКИНП (ОНТА)ГНГОСТГОСТ CEN/TRГОСТ CISPRГОСТ ENГОСТ EN ISOГОСТ EN/TSГОСТ IECГОСТ IEC/PASГОСТ IEC/TRГОСТ IEC/TSГОСТ ISOГОСТ ISO GuideГОСТ ISO/DISГОСТ ISO/HL7ГОСТ ISO/IECГОСТ ISO/IEC GuideГОСТ ISO/TRГОСТ ISO/TSГОСТ OIML RГОСТ ЕНГОСТ ИСОГОСТ ИСО/МЭКГОСТ ИСО/ТОГОСТ ИСО/ТСГОСТ МЭКГОСТ РГОСТ Р ЕНГОСТ Р ЕН ИСОГОСТ Р ИСОГОСТ Р ИСО/HL7ГОСТ Р ИСО/АСТМГОСТ Р ИСО/МЭКГОСТ Р ИСО/МЭК МФСГОСТ Р ИСО/МЭК ТОГОСТ Р ИСО/ТОГОСТ Р ИСО/ТСГОСТ Р ИСО/ТУГОСТ Р МЭКГОСТ Р МЭК/ТОГОСТ Р МЭК/ТСГОСТ ЭД1ГСНГСНрГСССДГЭСНГЭСНмГЭСНмрГЭСНмтГЭСНпГЭСНПиТЕРГЭСНПиТЕРрГЭСНрГЭСНсДИДиОРДирективное письмоДоговорДополнение к ВСНДополнение к РНиПДСЕКЕНВиРЕНВиР-ПЕНиРЕСДЗемЕТКСЖНМЗаключениеЗаконЗаконопроектЗональный типовой проектИИБТВИДИКИМИНИнструктивное письмоИнструкцияИнструкция НСАМИнформационно-методическое письмоИнформационно-технический сборникИнформационное письмоИнформацияИОТИРИСОИСО/TRИТНИТОсИТПИТСИЭСНИЭСНиЕР Республика КарелияККарта трудового процессаКарта-нарядКаталогКаталог-справочникККТКОКодексКОТКПОКСИКТКТПММ-МВИМВИМВНМВРМГСНМДМДКМДСМеждународные стандартыМетодикаМетодика НСАММетодические рекомендацииМетодические рекомендации к СПМетодические указанияМетодический документМетодическое пособиеМетодическое руководствоМИМИ БГЕИМИ УЯВИМИГКМММНМОДНМонтажные чертежиМос МУМосМРМосСанПинМППБМРМРДСМРОМРРМРТУМСанПиНМСНМСПМТМУМУ ОТ РММУКМЭКННАС ГАНБ ЖТНВННГЭАНДНДПНиТУНКНормыНормы времениНПНПБНПРМНРНРБНСПНТПНТП АПКНТП ЭППНТПДНТПСНТСНЦКРНЦСОДМОДНОЕРЖОЕРЖкрОЕРЖмОЕРЖмрОЕРЖпОЕРЖрОКОМТРМОНОНДОНКОНТПОПВОПКП АЭСОПНРМСОРДОСГиСППиНОСНОСН-АПКОСПОССПЖОССЦЖОСТОСТ 1ОСТ 2ОСТ 34ОСТ 4ОСТ 5ОСТ ВКСОСТ КЗ СНКОСТ НКЗагОСТ НКЛесОСТ НКМОСТ НКММПОСТ НКППОСТ НКПП и НКВТОСТ НКСМОСТ НКТПОСТ5ОСТНОСЭМЖОТРОТТПП ССФЖТПБПБПРВПБЭ НППБЯПВ НППВКМПВСРПГВУПереченьПиН АЭПисьмоПМГПНАЭПНД ФПНД Ф СБПНД Ф ТПНСТПОПоложениеПорядокПособиеПособие в развитие СНиППособие к ВНТППособие к ВСНПособие к МГСНПособие к МРПособие к РДПособие к РТМПособие к СНПособие к СНиППособие к СППособие к СТОПособие по применению СППостановлениеПОТ РПОЭСНрППБППБ-АСППБ-СППБВППБОППРПРПР РСКПР СМНПравилаПрактическое пособие к СППРБ АСПрейскурантПриказПротоколПСРр Калининградской областиПТБПТЭ

СанПиН для стоматологии 2020 год с изменениями

Сфера здравоохранения – одна из областей, к которым предъявляют наиболее строгие санитарно-гигиенические требования. Несоблюдение правил, установленных законом, в несколько раз повышает риск заражения пациентов опасными инфекциями. Для каждой медицинской отрасли разработаны как общие, так и специфические требования к помещению, условиям труда, организации работы и поддержанию чистоты. В статье рассмотрим, какие правила прописывает СанПиН для стоматологии 2020 года.

Важно!
Если при плановой или внеплановой проверке контролирующие органы обнаружат нарушения, должностному и юридическому лицу грозят крупные штрафы и административные санкции. При возникновении серьезных последствий из-за несоблюдения законодательных норм может наступить и уголовная ответственность.

При выезде СЭС в стоматологическую клинику инспекторы уделяют особое внимание проверке следующих критериев:

  • Наличие необходимой документации – медицинской, санитарных книжек, договоров на утилизацию мусора, сортировку и вывоз медицинских отходов.
  • Соответствие помещения установленным нормам.
  • Соответствие квалификации и численности персонала требованиям СанПиН.
  • Качество оказываемых услуг.
  • Проведение мероприятий по охране труда, наличие документации, подтверждающей заботу о жизни и здоровье медицинского персонала. Сюда относятся инструктаж и правила охраны труда, регулярная аттестация сотрудников, утвержденный перечень мероприятий по улучшению условий труда, положение о проведении регулярных медицинских осмотров и по охране трудовой деятельности.

Таким образом, требования СанПиН можно разделить на три большие группы – правильное размещение и устройство оборудования, соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и оптимальные условия труда для персонала.

СанПиН для стоматологии с изменениями на 2020

Уполномоченные органы регулярно выезжают на проверки в государственные и частные медицинские учреждения. Ответственность за нарушения ложится на ИП, юридическое лицо любой формы, руководителя организации.

Общие требования СанПиН для стоматологии с изменениями на 2020 год:

  1. У лечащего стоматолога должен быть ассистент – средний или младший медицинский работник, который во время работы будет помогать ему выполнять второстепенные функции и операции (подавать инструменты, готовить растворы, обеспечивать чистоту в помещении).
  2. Стоматологический кабинет или клиника могут размещаться в отдельном здании или занимать часть жилого строения. Главное – соблюдать требования СанПиН. Высота потолка не может быть менее 260 см.
  3. В кабинете обязательно должен быть подключен центральная канализация и водопровод.
  4. Качество воды необходимо подтверждать с помощью лабораторных исследований. Документацию следует хранить в течение всего срока ее действия.
  5. Для взрослых пациентов и детей должны быть организованы разные стоматологические кабинеты.
  6. Максимальное количество стоматологических кресел, возможных для установки в помещении, зависит от площади. Минимальное допустимое значение – 14 м2. Если планируется установка еще одного или нескольких кресел, то на каждое рабочее место выделяется еще по 10 м2, для кресла с бор-машинкой – 7 м2.
  7. Младший или средний медицинский персонал обязаны вести журнал учета дезинфицирующих препаратов, обработок и уборки.

СанПиН разрешает создавать стоматологические кабинеты в отдельном здании, на первом или втором этаже многоквартирного дома, во флигеле или пристроенном помещении. Наиболее долгой и трудоемкой окажется процедура обустройства клиники в жилом сооружении. В этом случае потребуется организовать отдельный вход, согласовать проект во многих государственных органах, изменить статус помещения с жилого на нежилое.

Важно!
Каждый работник стоматологического кабинета обязан проходить раз в 5 лет курсы подтверждения квалификации, иметь медицинскую книжку, высшее или среднее образование. На одного сотрудника выделяется несколько комплектов сменной одежды – специальный костюм (или халат), обувь, маски, перчатки, шапочки. Она меняется каждый день или сразу после загрязнения кровью.

Требования СанПиН к оборудованию и дезинфекции

Важная роль в профилактике заражения пациентов и персонала принадлежит соблюдению санитарно-эпидемиологического режима. К дезинфекции инвентаря и уборке кабинета предъявляют следующие требования:

  1. Инструменты, предназначенные для хирургических манипуляций, подвергаются механизированной или ручной дезинфекции.
  2. Обработка инвентаря и оборудования протиранием возможна только для тех предметов, которые нельзя очищать через погружение, а также для изделий, которые не соприкасаются с пациентом.
  3. После дезинфекции оборудование необходимо просушить до полного испарения влаги в специальных сушильных шкафах.
  4. Полукритические предметы и стоматологические зеркала следует подвергать дезинфекции высокого уровня с применением химических дезинфектантов.
  5. В помещении проводят три типа уборки: перед началом смены (предварительная), в течение дня (текущая), 1 раз в 7-10 дней (генеральная).
  6. Текущая и предварительная уборка осуществляется способом орошения или протирания. Она включает в себя обработку столов, сантехники, стульев и кресел, напольного покрытия.
  7. По окончании уборки необходимо провести дезинфекцию бактерицидными лампами.
  8. Данные о каждой обработке помещения отображаются в журнале учета текущих уборок.
  9. Все биологические жидкости, человеческие ткани, расходный материал и другие выделения представляют опасность из-за потенциальной угрозы заражения. Их следует утилизировать особым способом – обработать термически, закопать на полигоне или отправить на уничтожение на специальные предприятия. За процедуру отвечает работник с соответствующим сертификатом.

Определенные правила прописаны и для обустройства помещения. Рентген-оборудование должно соответствовать нормам СанПиН, а учреждение обязано получить и оформить лицензию. С помощью переносных дозиметров необходимо контролировать и фиксировать концентрации излучении, которым подвергается медработник при работе с излучением. Все сведения регистрируются в радиационно-гигиеническом журнале.

Стоматологические кресла ставят вдоль светонесущей стены, если все оконные проемы предусмотрена на одной стороне. В кабинете необходимо установить две раковины – одну для обработки инструментов персоналом, другую – для посетителей. Если в помещении предусмотрено более одного стоматологического кресла, их следует разделять непрозрачной перегородкой высотой минимум 150 см.

Требования к освещенности и микроклимату помещения:

  • В любом кабинете необходимо предусмотреть источник естественного (оконный проем) и искусственного света (лампы, прожекторы, светильники).
  • В случае перегрева помещения следует применять солнцезащитные конструкции. Это особенно актуально для южных регионов.
  • Необходимо монтировать отдельную вентиляционную систему.
  • Для поддержания оптимального микроклимата разрешается использовать кондиционер, в котором следует менять фильтры тонкой очистки не реже одного раза в 6 месяцев.
  • Нагревательные поверхности климатического оборудования должны быть их гладкого материала, устойчивого к химическим компонентам дезинфицирующего препарата. Аналогичное требование относится к технике в операционных и лабораториях.

Внутренняя отделка кабинета должна быть выполнена в нейтральной или светлой цветовой палитре из материалов, имеющих сертификаты и лицензии, которые хранят в архиве или у администрации лечебного учреждения. Нельзя допускать появление щелей, трещин и других дефектов на стенах. Устанавливать подвесные потолки можно только в том случае, если высота помещения остается более 260 см.

Соблюдение требований СанПиН, оформление журналов, карт и всей необходимой медицинской документации, поддержание оптимального санитарно-эпидемиологического режима в стоматологической клинике – залог безопасности пациентов и персонала, комфортных условий для пребывания в помещении. Соответствие медицинского учреждения правилам, установленным законом, избавит юридических и должностных лиц от конфликтов с посетителями, неприятностей, крупных штрафов, административной и уголовной ответственности.

Могут ли рентгеновские сканеры в аэропорту повредить ваш телефон или ноутбук?

Если вы когда-либо летали в самолет, то вы знаете, что нужно знать: вы должны пройти через службу безопасности, где вас просят поместить все ваши личные вещи в лоток, который проходит через сканер, пока вы сами проходите через металлический лоток. детектор — или совсем недавно сканер всего тела.

laptop-customs airport-security-xray

Вы когда-нибудь задумывались, как они могут видеть содержимое вашей сумки, не открывая ее? Возможно, вы задавались вопросом, вредно ли то, что они делают, для электроники в вашей сумке.В этой статье мы объясним, что такое рентгеновские лучи, как они работают и как они могут повлиять на ваши электронные устройства.

Что такое рентгеновские лучи?

Рентгеновские лучи — это тип электромагнитного излучения, похожего на видимый свет, за исключением того, что они имеют гораздо более короткую длину волны и гораздо более высокую частоту.«Индивидуальный рентгеновский луч» — это просто фотон, и он имеет больше энергии, чем фотон видимого света. Эта повышенная энергия позволяет рентгеновскому излучению проходить сквозь объекты, в то время как видимый свет просто поглощается или отражается.

electromagnetic-spectrum

Важно отметить, что, хотя рентгеновские лучи являются формой излучения, они не являются радиоактивными и не создаются радиоактивными веществами .Любые эффекты, которые происходят, являются результатом взаимодействия рентгеновских лучей с материалом, проходящим через него — нет никаких «остаточных рентгеновских остатков», о которых следует беспокоиться.

Как рентгеновские лучи делают изображения?

Рентгеновские лучи можно использовать для создания статических изображений (например, фотографии), «живых» изображений (например, диапроектора) или даже 3D-изображений (т.е.е. компьютерный томограф). Во всех случаях рентгеновские лучи генерируются одинаково и одинаково взаимодействуют с объектами, но сканеры аэропортов используют только «живые».

Чтобы создать рентгеновский снимок, вам понадобится рентгеновская трубка.Эта трубка пропускает электроны от медного катода к аноду, обычно сделанному из вольфрама, молибдена или меди. Когда электроны попадают на анод, они замедляются и генерируют как рентгеновские лучи, так и тепло. Анод расположен под углом, так что рентгеновские лучи испускаются в определенном направлении.

Чтобы создать изображение, вам нужен способ измерения количества рентгеновских лучей, проходящих через объект, поэтому рецепторы рентгеновских изображений расположены позади объекта.Более плотные материалы, такие как кость и металл, препятствуют прохождению рентгеновских лучей, в то время как другие материалы, такие как кожа, позволяют им проходить сквозь них.

В сканере аэропорта рецептор изображения снабжен материалом, который загорается при воздействии рентгеновских лучей.Таким образом, объекты, которые блокируют рентгеновские лучи, такие как ваш телефон или ноутбук, будут отображаться темными на изображении, а все остальное — яркими. Усилитель изображения используется, чтобы сделать контраст еще более четким.

Конечно, изображение не должно быть простым черно-белым, чего, вероятно, и следовало ожидать от рентгеновского изображения.Фактически, большинство современных сканеров имеют возможность раскрашивать изображение в зависимости от диапазона плотности, чтобы упростить идентификацию определенных объектов.

Что касается зарегистрированного багажа, то они фактически проходят через компьютерный томограф, который представляет собой совсем другое дело.Рентгеновские лучи все еще присутствуют, но они испускаются из нескольких точек в непрерывно вращающемся кольце, которые затем используются для создания трехмерного изображения, которое показывает все содержимое под любым углом, не открывая его.

Может ли рентгеновское излучение повредить электронику?

Рентгеновские лучи — это тип ионизирующего излучения, что означает, что фотоны обладают достаточной энергией, чтобы выбивать электроны из атомов, с которыми они вступают в контакт, создавая при этом положительно заряженные ионы.

В больших дозах ионизирующее излучение может нанести вред биологической ткани, повреждая клеточную ДНК быстрее, чем ее можно восстановить. Но электроника не состоит из биологической ткани, и им не о чем беспокоиться.Так могут ли рентгеновские лучи причинить им вред? Не в значительной степени, нет.

Магнитное хранилище данных

Магнитные устройства хранения данных, такие как жесткие диски и гибкие диски, работают с помощью механических рычагов, которые считывают и записывают магнитные области вращающихся пластин.Полярность каждой области представляет собой единицу или ноль, которые представляют собой двоичные значения, используемые для электронного хранения данных.

Хотя эти устройства хрупкие и чувствительны к магнитам, они непроницаемы для всех форм света, включая рентгеновские лучи.Вероятно, вы не захотите проводить портативный жесткий диск через металлоискатель — и уж точно не рядом с аппаратом МРТ! — но это прекрасно, проходя через сканер аэропорта.

Флэш-память

Как насчет твердотельного накопителя, SD-карты или USB-накопителя? Опять же, здесь не о чем беспокоиться.В них используются транзисторы, которые либо пропускают электрические токи (представляя единицу), либо предотвращают прохождение электрических токов (представляя ноль), и именно так хранятся данные.

Рентгеновские лучи теоретически могут влиять на флэш-память, превращая сохраненную ячейку (представляющую единицу) в стертую ячейку (представляющую ноль).Если это произойдет с достаточным количеством ячеек, это может вызвать потерю данных, но интенсивность рентгеновских лучей, используемых в сканере аэропорта, настолько мала, что на самом деле этого никогда не происходит.

Компьютеры и планшеты

В компьютерах и планшетах нет компонентов, которые светочувствительны ни к видимому свету, ни к рентгеновским лучам.Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы поместить ноутбук в рентгеновский аппарат.

Служба безопасности

попросит вас вынуть из сумки все ноутбуки, но не потому, что с ним нужно обращаться иначе, чем с остальным багажом.Ноутбуки, как правило, содержат плотные схемы, которые могут скрыть все остальное в вашей сумке.

Пакеты, одобренные TSA

, которые позволяют оставлять ноутбук внутри сумки, работают, потому что в них есть специальные отделения для ноутбука, которые не позволяют ноутбукам мешать всему другому содержимому в сумке.

Мобильные телефоны и медиаплееры

Подобно компьютерам и планшетам, мобильные телефоны — умные или другие — не используют в своей конструкции светочувствительные материалы, поэтому они не будут повреждены рентгеновскими лучами.Поскольку они намного меньше, вам также не нужно беспокоиться о том, что они заслонят большую часть вашей ручной клади, чтобы они могли оставаться в вашей сумке.

Камеры и видеокамеры

До сих пор мы говорили о светочувствительных материалах, поэтому вы можете подумать: «А как насчет фотоаппаратов и видеокамер? Их сенсоры светочувствительны — вот как они работают!»

Хотя да, эти датчики чувствительны к электромагнитному излучению, они защищены ставнями и корпусами устройств.У вас могут возникнуть проблемы с попыткой снять длительную экспозицию внутренней части рентгеновского аппарата (серьезно, не делайте этого), но если ваше устройство не улавливает свет активно, проблем нет.

Пленка

Непроявленная пленка — это единственное, о чем вам, возможно, придется беспокоиться, проходя через сканер в аэропорту.Рентгеновские лучи с более высокой энергией могут проходить через контейнер из пластиковой пленки и могут испортить ваши изображения.

Однако вам действительно нужно беспокоиться об этом, только если вы снимали на очень светочувствительную пленку (то есть пленку с очень высоким ISO, которая является особенно светочувствительной).Обычный фильм, скорее всего, не пострадает. При этом, если у вас есть фотографии на пленке, которые крайне важно сохранить, вам, вероятно, следует попытаться обработать их, прежде чем вы сядете в самолет.

Давайте рассмотрим все в перспективе

Основная причина, по которой вам не следует беспокоиться о том, что ваша электроника будет повреждена сканерами в аэропорту, заключается в том, что они фактически будут подвергаться большему фоновому излучению во время полета, чем они получат при прохождении через сканер.

Земля постоянно залита всевозможным излучением, большая часть которого исходит от Солнца. Атмосфера отлично впитывает большую часть ее, но чем выше вы находитесь, тем больше радиации вокруг вас.

Итак, когда вы летите на высоте 36 000 футов от Нью-Йорка до Лос-Анджелеса, вы — и ваши гаджеты — получите такое же количество радиации, какое получили бы от двух рентгеновских снимков грудной клетки. Это не опасное количество радиации, но оно позволяет увидеть ситуацию в перспективе.

У вас когда-нибудь была повреждена электроника в сканере безопасности аэропорта? Узнайте, разрешено ли TSA забрать ваш телефон.

Изображение предоставлено: Milkovasa через Shutterstock

trust-ccleaner Пришло время снова доверять CCleaner?

У некогда любимого CCleaner было несколько проблем в прошлые годы, но каково это в 2020 году? Мы вернемся к CCleaner, чтобы узнать.

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать технические советы, обзоры, бесплатные электронные книги и эксклюзивные предложения!

Еще один шаг…!

Подтвердите свой адрес электронной почты в только что отправленном вам электронном письме.

.

Миссия «Плененная аудитория», объяснение загадки «Рентгеновский лайтбокс», чтобы разблокировать захват власти • Eurogamer.net

Пришло время взять под контроль своих врагов.

A Captive Audience — это побочная миссия в Control , которая открывает блестящую сверхъестественную силу Seize .

Захват — невероятно полезная сила, потому что она позволяет вам контролировать своих врагов и заставлять их сражаться вместе с вами.Это может переломить ситуацию в особенно сложной битве или просто позволить вам расслабиться и наблюдать за боем.

Чтобы изучить способность «Захват», вы должны отправиться в отдел парапсихологии в Исследовательском секторе и просмотреть некоторые из их старых отчетов.

На этой странице:

Нужна дополнительная помощь в поисках самого старого дома? Затем ознакомьтесь с нашим центром пошагового руководства по Control со ссылками на все наши руководства по Control.

Как создать аудиторию

Чтобы создать плененную аудиторию, вы должны найти коллекцию «Исследования и записи — Отчеты — Информация об астронавтах».

Вы можете найти этот предмет коллекционирования во время миссии Old Boy’s Club или быстро переместившись в отдел парапсихологии.

Astralnauts Информацию можно найти на шкафчике в небольшом офисном помещении справа от Контрольной точки отдела парапсихологии.

Местоположение предмета — Astralnauts Information

После того, как вы нашли отчет, вы можете принести пленную аудиторию.

Исследуйте объект силы в рентгеновском лайтбоксе

Плененная аудитория проходит в лаборатории гипноза, которая является частью исследовательского сектора.

Самый быстрый способ добраться до лаборатории гипноза — быстро пройти через контрольные точки в отдел парапсихологии. Оттуда все, что вам нужно сделать, это пройти через двери в лабораторию гипноза, которая находится справа от отделения парапсихологии.

Найдите путь в комнату, чтобы привязать рентгеновский лайтбокс

Когда вы войдете в лабораторию гипноза, вы найдете группу совершенно обычных сотрудников Бюро … за исключением того факта, что они поражены Объектом Силы.

Вот сундук, спрятанный в правой нише этой комнаты.

Ужасный.

Когда будете готовы, пройдите через двойные двери справа от вас, чтобы продолжить исследование лаборатории гипноза.

Вы окажетесь в небольшом помещении с несколькими компьютерами. Взаимодействие с ним вызовет загадку, похожую на ту, которую нужно было выполнить, чтобы войти в лабораторию HRA.

Если вы еще не посетили лабораторию HRA Lab, вы завершите эту головоломку, перемещая квадрат вокруг ромбовидной формы.

Каждый раз, когда вы перемещаете квадрат, он добавляет или удаляет линию ромба, чтобы создать узор. Головоломка решается, когда вы создаете правильный узор.

Решение этой загадки можно найти прикрепленным к стеклянной стене в пространстве перед монитором компьютера. Вы можете видеть это на заднем плане, когда смотрите на монитор компьютера.

(Очевидно, сотрудники этой суперсекретной организации плохо запоминают свои пароли.По крайней мере, никто не оставил ноутбук в поезде.)

Решение головоломки находится в белом кружке!

Когда вы закончите головоломку, пройдите через открытую дверь рядом с Объектом Силы. Пройдите через эту комнату и очистите Объект Силы.

Найденные предметы:

  • Мультимедиа — Записи FBC — Ответственность Astralnaut
    • (В комнате, доступной после завершения загадки в Лаборатории гипноза)
Местоположение коллекционного предмета — Astralnaut Liability

Завершите учебник «Захват власти»

Какой сюрприз — мы вернулись на астральный план.На этот раз нужно научиться использовать власть захвата.

Спуститесь по лестнице в главную область, и вы увидите золотого врага. Золотые враги невосприимчивы к вашим атакам, поэтому вам нужно найти другой способ победить их.

Когда золотой враг будет стрелять в вас, появятся серые враги, которых вы можете ранить.

Сбейте этих врагов с низким уровнем здоровья и при появлении запроса используйте способность «Захват», чтобы взять их под контроль. Теперь они будут сражаться вместе с вами и убить золотого врага. Только убедитесь, что вы не убили их случайно!

Как только золотой враг будет мертв, появится знакомая линия парящих кубиков, позволяющая вам покинуть астральный план.

Используйте власть захвата, чтобы взять под контроль своих врагов.

Теперь вы можете пойти и поэкспериментировать с вашим новым Seize power!

Пришло время отправиться в таинственное Федеральное бюро контроля. Наше прохождение Control может помочь вам пройти сюжетные миссии, в том числе «Добро пожаловать в самый старый дом», «Неизвестный звонящий», «Директорское переопределение», «Old Boy’s Club», «Порог», «Хранитель моего брата», «Лицо врага», «Финское танго», «Полярная звезда» и «Взять под контроль». Вы также можете изучить новые сверхъестественные способности, выполнив Веселую погоню, Хорошую защиту и Плененную аудиторию.У нас также есть руководства по обновлению служебного оружия, ваших способностей, как использовать оружие и личные модификации, как разблокировать каждую экипировку и решение загадки колеса рулетки.

Награды за прохождение Захватывающей аудитории

За прохождение Захваченной аудитории вы будете вознаграждены:

  • 3 очка способностей
  • Файлы дела — Объекты силы — Коробка рентгеновского излучения
  • 1 Материал
  • 1 мод. Оружия
.

Рентген — NHS

Рентген — это быстрая и безболезненная процедура, обычно используемая для получения изображений внутренней части тела.

Это очень эффективный способ исследования костей, который может использоваться для выявления ряда заболеваний.

Рентгеновские снимки обычно выполняются в рентгенологических отделениях больниц обученными специалистами, называемыми рентгенологами, хотя их также могут делать другие специалисты в области здравоохранения, например, стоматологи.

Как работают рентгеновские лучи

Рентгеновские лучи — это вид излучения, которое может проходить через тело. Их нельзя увидеть невооруженным глазом и не почувствовать.

Проходя через тело, энергия рентгеновских лучей с разной скоростью поглощается различными частями тела. Детектор на другой стороне тела улавливает рентгеновские лучи после того, как они прошли, и превращает их в изображение.

Плотные части вашего тела, через которые рентгеновским лучам трудно пройти, например кость, на изображении отображаются в виде чистых белых участков.Более мягкие участки, через которые рентгеновские лучи могут проходить легче, например сердце и легкие, отображаются как более темные области.

Когда используются рентгеновские лучи

Рентген можно использовать для обследования большинства участков тела. В основном они используются для осмотра костей и суставов, хотя иногда их используют для обнаружения проблем, влияющих на мягкие ткани, такие как внутренние органы.

Проблемы, которые могут быть обнаружены во время рентгеновского снимка, включают:

Рентгеновские лучи также могут быть использованы для руководства врачами или хирургами во время определенных процедур.Например, во время коронарной ангиопластики — процедуры по расширению суженных артерий возле сердца — можно использовать рентгеновские лучи, чтобы направить катетер (длинную тонкую гибкую трубку) вдоль одной из ваших артерий.

Подготовка к рентгену

Обычно для подготовки к рентгену ничего особенного делать не нужно. Вы можете заранее есть и пить в обычном режиме и продолжать принимать обычные лекарства.

Однако вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств и воздержаться от еды и питья в течение нескольких часов, если вам делают рентгеновский снимок с контрастным веществом (см. Контрастные рентгеновские снимки ниже).

Для всех рентгеновских снимков вы должны сообщить в больницу, если вы беременны. Рентген обычно не рекомендуется беременным женщинам, кроме случаев крайней необходимости (для получения дополнительной информации см. Можно ли сделать рентген, если я беременна?).

Рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вы можете носить ее во время рентгена. Старайтесь не носить украшения и одежду, содержащую металл (например, молнии), так как их нужно будет снять.

Сделать рентген

Во время рентгена вас обычно просят лечь на стол или встать на плоскую поверхность, чтобы исследуемая часть вашего тела могла быть расположена в нужном месте.

Рентгеновский аппарат, который выглядит как трубка с большой лампочкой, будет тщательно наведен на часть тела, которую рентгенолог исследует. Они будут управлять машиной из-за ширмы или из соседней комнаты.

Рентген продлится доли секунды. Вы ничего не почувствуете, пока это выполняется.

Пока делается рентгеновский снимок, вам нужно оставаться неподвижным, чтобы полученное изображение не было размытым. Можно сделать более одного рентгеновского снимка под разными углами, чтобы получить как можно больше информации

Процедура обычно занимает всего несколько минут.

Контрастные рентгеновские лучи

В некоторых случаях перед рентгенологическим исследованием может быть введено вещество, называемое контрастным веществом. Это поможет более четко отобразить мягкие ткани на рентгеновском снимке.

Типы рентгеновских лучей с использованием контрастного вещества включают:

  • Глотать барий — глотать вещество, называемое барием, чтобы выделить верхнюю часть пищеварительной системы
  • Бариевая клизма — барий попадает в кишечник через заднюю часть тела
  • ангиография — йод вводится в кровеносный сосуд, чтобы выделить сердце и кровеносные сосуды
  • внутривенная урограмма (ВВУ) — йод вводится в кровеносный сосуд, чтобы выделить почки и мочевой пузырь

Эти типы рентгеновских лучей могут нуждаться в предварительной предварительной подготовке и обычно требуют больше времени для проведения.В вашем письме о назначении будет указано все, что вам нужно сделать для подготовки.

Что происходит после рентгеновского снимка

Вы не испытаете каких-либо последствий от стандартного рентгеновского снимка и вскоре после этого сможете вернуться домой. Вы можете сразу же вернуться к своей обычной деятельности.

У вас могут возникнуть временные побочные эффекты от контрастного вещества, если оно использовалось во время рентгена.

Например, барий может сделать ваш фекалий беловатым на несколько дней, а инъекция, сделанная для расслабления желудка перед рентгеном, может привести к потере зрения на несколько часов.У некоторых людей после инъекции йода появляется сыпь или тошнота.

Рентгеновские снимки часто требует осмотра врачом-радиологом, прежде чем вам сообщат результаты. Они могут обсудить с вами свои выводы в тот же день или отправить отчет вашему терапевту или врачу, который запросил рентген, который обсудит с вами результаты через несколько дней.

Рентген безопасен?

Люди часто обеспокоены воздействием радиации во время рентгеновского облучения.Однако исследуемая часть вашего тела будет подвергаться воздействию низкого уровня радиации только в течение доли секунды.

Обычно количество радиации, которой вы подвергаетесь во время рентгеновского облучения, эквивалентно от нескольких дней до нескольких лет воздействия естественной радиации из окружающей среды.

Рентгеновское облучение действительно несет в себе риск вызвать рак много лет или десятилетий спустя, но этот риск считается очень низким.

Например, рентгеновский снимок груди, конечностей или зубов эквивалентен фоновому излучению за несколько дней и имеет менее 1 шанс из 1000000 вызвать рак.Для получения дополнительной информации см. GOV.UK: информация о дозах пациента.

Преимущества и риски рентгена будут взвешены, прежде чем его рекомендуют. Если у вас есть какие-либо опасения, заранее поговорите со своим врачом или рентгенологом о потенциальных рисках.

Последняя проверка страницы: 13 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 13 июля 2021 г.

.

изображений, стоковых фотографий и векторных изображений в рентгеновской комнате

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваши возможности могут быть неоптимальными. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Выучить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial ГлавнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
PremiumBeat blogEnterprisePric ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыВсе изображения
  • Все изображения
  • Фото
  • Векторы
  • Иллюстрации
  • Редакционные
  • Видеоряд
  • Музыка
  • Поиск по изображению
.

No related posts.