Содержание

Пробиотики для полости рта

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Сегодня каждому известна важность здоровой микрофлоры кишечника, однако, далеко не каждый из нас задумывается о влиянии микрофлоры полости рта на здоровье зубов, десен и всего организма в целом. Давайте поговорим о том, как, при необходимости, помогут восстановить микрофлору полости рта пробиотики.

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспалений тканей

Микрофлора полости рта

Полость рта человека — это уникальная экологическая система. Постоянную микрофлору во рту формируют сотни разнообразных организмов, во влажной относительно теплой среде создаются благоприятные условия для их размножения.

Для состава нормальной микрофлоры полости рта играют существенную роль:

  • вейллонеллы, которые нейтрализуют кислые продукты;
  • бактерии родов Propionibacterium, Corynebacterium и Eubacterium, производящие молекулярный кислород;
  • лактобактерии;
  • палочковидные лактобактерии — продуценты молочной кислоты;
  • бифидобактерии, необходимые для сбраживания углеводов и выработки витаминов группы В и другие.

Трудно переоценить значение здоровой микрофлоры полости рта для организма. Именно в этой среде происходит первичный процесс переваривания пищи, а значит, и усваивания витаминов и полезных веществ. Нормальная микрофлора необходима и для правильной работы иммунной системы, и защиты организма от различных грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.

При бесконтрольном размножении условно-патогенной микрофлоры и нарушении баланса бактерий слизистой полости рта возникает дисбактериоз ротовой полости, крайне неприятное заболевание, которое провоцирует поражение зубной эмали и десен и может привести к крайне тяжелым последствиям для всего организма.

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспалений тканей

Как понять, что пора восстанавливать микрофлору?

Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов. Поэтому при малейших признаках заболевания важно, как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и, при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.

Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:

  • Дисбиотический сдвиг — слабо выраженное увеличение количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. Общий состав микрофлоры не меняется.
  • Субкомпенсированный дисбактериоз. Незначительно уменьшается количество полезных микроорганизмов на фоне возросшей активности условно-патогенных бактерий.
  • Монокультурный, при котором полезные микроорганизмы вытесняются патогенной монокультурой, а лактобактерии в ротовой полости отсутствуют или остаются в виде следов.
  • Декомпенсированный, при котором микрофлора заселяется ассоциациями патогенных бактерий, а также дрожжеподобных грибов.

На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:

  • сухость во рту;
  • налет на языке;
  • зубной камень;
  • неприятный вкус во рту;
  • точечные воспаления на деснах;  
  • неприятный запах изо рта;
  • уплотнение и пузырьки на слизистой;
  • регулярное воспаление миндалин. 

Пробиотики для полости рта (оральные пробиотики)

Пробиотиками называются живые микроорганизмы, которые способствуют росту дружественной микробиоты. Чаще всего подобные вещества применяются для улучшения микрофлоры кишечника, но не многим известно, что существуют пробиотики и для полости рта.

Важно понимать, что пробиотики для полости рта представлены одной группой веществ, а пробиотики для кишечника — совсем другой. Научные исследования, касаемые этих препаратов, весьма неоднозначны, поэтому стоматологи рекомендуют применять их только в качестве дополнения к назначенному лечению дисбактериоза.

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспалений тканей 

Как действуют пробиотики?

Дисбактериоз и воспалительные процессы в ротовой полости очень часто вызывают не только локальный дискомфорт, но и неприятные ощущения в органах ЖКТ и неприятный запах изо рта. Антибиотики же, наряду с болезнетворными микроорганизмами, начинают уничтожать необходимые человеку полезные бактерии.

Пробиотики являются живыми штаммами «дружественных» бактерий и приносят организму неоценимую пользу:

  • помогают уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • способствуют регенерации поврежденных тканей;
  • активизируют иммунитет;
  • нормализуют метаболизм клеток;
  • препятствуют перерождению клеток в злокачественные образования;
  • восстанавливают баланс жидкости и полезных микроорганизмов;
  • предотвращают аллергию;
  • убирают неприятные запахи изо рта;
  • ликвидируют токсины, продуцируемые болезнетворными микроорганизмами.

Виды пробиотиков для полости рта

Наиболее распространенными видами пробиотиков биологи называют:

  1. Lac­to­ba­cil­lus и Bi­fi­do­bac­te­ri­um (Лактобактерии и бифидобактерии),получаемые главным образом из молочных продуктов. Однако важно нормализовать популяцию этих бактерий, но не «переусердствовать» с ними, так как излишнее их количество провоцирует образование кариеса.
  2. Штаммы бактерий Bacillus subtilis, L. salivarius WB21,  L. casei Shirota, L. brevis, L. reuteri, L. acidophilus могут стать полезными при лечении периодонтальных заболеваний.
  3. Кандидоз, наиболее распространенную причину дисбактериоза полости рта, можно вылечить с помощью штаммов L. rham­no­sus (GG и LC705), а также Pro­pio­ni­bac­te­ri­um freu­den­rei­chii ssp. shermanii JS. Данный вид пробиотиков для полости рта можно получить из сыра или других обогащенных молочных продуктов.
  4. Для лечения галитоза (неприятного запаха изо рта) допускается применение пробиотиков E. coli Nisle 1917 и S. salivarius K12.
Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспаленных тканей

Лечение дисбактериоза

Помните, нарушение микрофлоры полости рта — это сложное, многооаспектное и очень индивидуальное заболевание, которое не может быть вылечено исключительно пробиотиками. Подобные вещества применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Лечением дисбактериоза должен заниматься только врач-стоматолог на основании сданных мазков со слизистой оболочки. Терапия должна подбираться с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.

Как правило, лечение дисбактериоза предполагает целый комплекс мероприятий и включает:

  • полоскания ротовой полости дезинфицирующими растворами;
  • использование специальных лечебных зубных паст;
  • употребление средств, направленных на восстановление нормальной микрофлоры с бифидо- и лактобактериями;
  • прием пастилок, таблеток и леденцов для устранения патогенных микроорганизмов и одновременного восстановления нормальной микрофлоры;
  • изменение рациона – включение витаминных добавок с целью активизации защитных свойств организма;
  • прием иммуномодулирующих препаратов для остановки развития патогенной микрофлоры и повышения иммунитета;

В редких случаях при дисбактериозе стоматологи могут назначить прием антибиотиков.

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспаленных тканей

Помощником в восстановлении микрофлоры полости рта является пробиотический комплекс АСЕПТА PARODONTAL. Это превосходный источник лактобактерий для восстановления микрофлоры полости рта — он не только нормализует бактериальную микрофлору во рту, но и препятствует образованию биопленок патогенных микроорганизмов, уменьшая образование зубного налета – одного из факторов возникновения воспалений пародонта и появления кариеса.

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспаленных тканей

Итак, теперь вам известно многое о пробиотиках и лактобактериях для полости рта. Надеемся, лечение подобными добавками вам не понадобится, и состояние микрофлоры всегда будет отличным.

Клинические исследования

Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.

Отзывы потребителей

Кристина (vseotzyvy.ru)

«У меня была такая деликатная проблема как неприятный запах изо рта. Проверялась у гастроэнтеролога – с желудком всё нормально, так что врач отправил меня к коллеге-стоматологу. Тоже всё, вроде, нормально, а запах никуда не уходит. Врач предположил, что у меня с микрофлорой не всё в порядке и посоветовал пропить пробиотический комплекс Асепта. Это таблетки с активными пробиотиками и витамином D, которые восстанавливают микрофлору полости рта и убивают микробы и вредные бактерии. В самом дела, после курса Асепты у меня перестало неприятно пахнуть из рта, теперь не боюсь разговаривать с людьми)».

Вера (vseotzyvy.ru)

«Меня стоматит замучил. Только пролечу, малейшее переохлаждение, и снова-здорова. Стоматолог сказал, что, вероятно, причину проблем надо искать внутри и посоветовал для поддержки иммунитета попить комплекс пробиотических микроорганизмов от Асепты. Эти «витаминки» нормализуют состав бактериальной флоры полости рта, усиливают способность слизистой противостоять бактериям и инфекциям, содержат активные пробиотики, лактобактерии и витамин D, который способствует усвоению кальция. Купила упаковку Асепты, дизайн, кстати, интересный такой, спокойный. Теперь каждый вечер после чистки зубов беру одну таблетку и рассасываю. Курс приёма – месяц. Стоматит всё это время не даёт о себе знать».

Источники:

  1. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский)
    Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова

  2. Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
    Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
    Казанская государственная медицинская академия

  3. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
    Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Вас также может заинтересовать

Пробиотики для восстановления микрофлоры полости рта и лечения воспаленных тканей

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Обзор пробиотиков для полости рта: NatureWise, Now Foods OralBiotic, Nature’s Plus «Ухо-горло-нос»: nataliyacat — LiveJournal

Пробиотики для здоровья полости рта — это уход за полостью рта следующего поколения — шаг вперед по сравнению с зубными щетками и нитями!

Почти все пробиотики для полости рта объединяет одно- наличие в составе S. salivarius, BLIS K12, BLIS M18 — полезные бактерии, которые способствуют формированию здоровой микрофлоры горла, носа, препятствую налету на зубах и борются с бактериями,которые вызывают неприятный запах изо рта.

«Клинические исследования применения штамма Blis-k12 на детях 3-13 лет с рецидивирующими инфекциями горла показали снижение заболеваемости на 90%. А профилактическое применение S. salivarius K12 детям уменьшало эпизоды инфекций глотки и / или тонзиллита, а также эпизоды острого среднего отита»

Кроме состава, отличным показателем полезности пробиотиков является указание КОЕ на 1 порцию (таблетку).
Пробиотики измеряют в виде КОЕ (Колонии Образующих Единиц) , т. е. количества живых бактерий, способных к последующему росту и размножению.

1 миллиард КОЕ содержится в одной таблетке Now Foods, OralBiotic

3 миллиарда КОЕ содержится в одной таблетке NatureWise

Nature’s Plus указал отдельно по L. acidophilus (4 миллиарда КОЕ) и S. salivarius K12 (2 миллиарда КОЕ)- но это на 2 таблетки

Прочитала об этих замечательных пробиотиках чуть менее года назад. И загорелась купить. Пользоваться начала сразу же после гигиены полости рта у стоматолога. Особого налета у меня и не было, но что -то услуги стоматолога дорожают, поэтому я после посещения прикупила и супер-ополаскиватель для рта и о пробиотиках не забыла. Кроме этого добавила к ежедневной гигиене полости рта и ирригатор. В общем, собираюсь экономить на походах к стоматологу, либо вовсе там не появляться)

NatureWise, Пролонгированное действие, пробиотики, здоровье ротовой полости, вкус свежей мяты, 50 жевательных таблеток

Состав в этом пробиотике самый обширный, кроме указанных выше, есть еще много всего: L. casei ( ускоряет восстановление слизистой оболочки), subsp. Casei; L.paracasei, Lpc-37; L. plantarum; L. reuteri; L. salivarius; B. lactis, BI-04; L.rhamnosus, GG; B. breve, Bb-03; B. infantis; S. thermophilus.

Таблеточки небольшие, с легким мятным привкусом. Рассасываю на ночь, после чистки зубов. Кроме того, что дыхание действительно более свежее, могу отметить, что когда горло пыталось заболеть, тогда я дополнительно рассасывала таблеточку и к утру боль отступала, также пробовала давать их и взрослой дочке при болевых намеках в горле, ей они тоже нейтрализовали боль. В общем, 50 штук кончились быстрее,чем я планировала, но вещь достойная повторной покупки, хотя и дорогая. Однозначно, таблеточка с гарантированным результатом!

Now Foods, OralBiotic, 60 таблеток для рассасывания
Так как NatureWise часто не бывало в продаже, я для пробы и по-честному сказать, еще и для экономии, заказала оралбиотик от Now Foods. Очень долго к нему привыкала, ведь таблеточки у него сладкие, ягодные, какие-то странные и НЕ мятные, как я привыкла. Сначала я даже расстроилась, вот, думаю, дешевый товар не может быть качественным. Но продолжала рассасывать на ночь. И вот, когда таблеточки кончились, я заказала новую упаковку. Осознание того, что этот препарат рабочий пришло спустя время. Ведь за все время использования у меня ни разу не заболело горло, дыхание свежее, зубы в норме! В силу того, что он не такой дорогой, я не жалею его и рассасываю его и перед выходом на работу. В общем, хочу, что это средство было у меня под рукой.
Предлагаю и вам присмотреться к хорошему и недорогому средству OralBiotic.

Nature’s Plus, Добавка для взрослых «Ухо, Горло, Нос» со вкусом вишни, 60 таблеток для рассасывания

Эти таблеточки уже давно кончились, у меня о них тоже хорошее впечатление, и хотя они по действию схожи с вышеописанными, они другие.
Крупные розовые таблеточки, кисло-сладковато-освежающие содержат в себе не только S. salivarius K12, но еще и цинк для иммунитета, травяную смесь и ксилит, который приостанавливает рост и развитие кариесогенных бактерий, борется с зубным налетом.

Если сравнивать все три пробиотика, то эта добавка самая приятная и вкусная, кроме того она медленнее всех растворяется во рту, оставляя свежесть и легкое вишневое послевкусие.
Если все добавки сравнивать между собой по ценам, то Nature’s Plus дороговато обходится, ведь принимать ее нужно по 2 шт на ночь, а по цене она почти как NatureWise.

Принимать пробиотики мне нравится чередуя между собой, зубы в отличном состоянии, посторонних неприятных привкусов, запахов не ощущаю, налета нет.
Да и вообще, лично мне приятно заботиться о себе и каждый вечер перед сном после традиционной гигиены полости рта не забывать рассасывать эти замечательные добавки.

Советую всем, кто заботится о своем здоровье, а также тем, кому актуальна проблема заболеваний ухо-горло-носа.

Благодарю за использование моего кода VJQ350

Применение пробиотиков в лечении патологии тканей ротовой полости — Российская стоматология — 2013-02

Термин «пробиотик» (от лат. pro bio — для жизни) как антоним названия «антибиотик» был предложен немецким бактериологом и гигиенистом Вернером Коллатом (Werner Kollath, 1892-1970) в 1953 г. [46]. В 1989 г. R. Fuller сформулировал определение понятия «пробиотик» как «живая микробная кормовая добавка, которая оказывает полезное действие на животного-хозяина путем улучшения его кишечного микробного баланса» [25]. Это последнее определение пробиотиков прочно укрепилось в научной литературе до настоящего времени. Позднее этот термин был закреплен законодательным актом в октябре 2001 г. на совместном заседании ассамблеи Всемирной организации здравоохранения (WHO) и Организации ООН по вопросам продовольствия и сельского хозяйства (FAO) [50].

Следует отметить, что началом исследования была идея И.И. Мечникова по целенаправленному изменению состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта путем энтерального введения культур молочнокислых бактерий в качестве антагонистов гнилостных микробов [15]. Эта идея нашла сторонников и стала основополагающей в стремлении радикально изменить микробиоценоз кишечника путем заселения его молочнокислыми бактериями [14]. В последующие годы продолжались разработки лекарственных препаратов на основе микроорганизмов, обладающих полезными свойствами. Ниже представлена хронология внедрения пробиотиков в медицину как лекарственных препаратов.

Этапы изучения пробиотиков

1907 г. — И.И. Мечниковым впервые упомянуто слово «пробиотик» в книге «Этюды оптимизма» [15].

1953 г. — W. Kollath ввел термин «пробиотик» [46].

1965 г. — D. Lilly и R. Stillwell в противоположность антибиотикам описали пробиотики как микробные факторы, стимулирующие рост других микроорганизмов [41].

1970 г. — M. Gros и G. Jhielin назвали пробиотиками биологические препараты, представляющие собой стабилизированные культуры симбионтных микроорганизмов или продукты их ферментации, которые способствуют росту последних [28].

1974 г. — R. Parker назвал пробиотиками микробные препараты (микроорганизмы или их компоненты), регулирующие микрофлору кишечника [46].

1981 г. — T. Riise расширил понятие «пробиотик» под «увеличением количества полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте животного-хозяина путем введения больших количеств желательных бактерий для переустановления и поддержания идеальной ситуации в кишечнике» [51].

1989 г. — R. Fuller подчеркнул необходимость жизнеспособности пробиотиков и выдвинул идею об их положительном действии для организма-хозяина [25].

1990 г. — M. Vanbelle и соавт. определили понятие «пробиотик» как антоним антибиотиков, т.е. промотор жизни [61].

1992 г. — R. Havenaar и J.Huis In’t Veld: «Жизнеспособная моно- или смешанная культура микроорганизмов», которая улучшает свойства местной микрофлоры в организме человека и животных [31].

1992 г. — P. Lyons и R. Fallоn назвали наше время «наступающей эпохой пробиотиков» [42].

1995 г. — G. Gibson и M. Roberfroid предложили использование пробиотиков в качестве пищевых добавок для улучшения микробиологического баланса кишечника [26].

1996 г. — S. Salminen и соавт. рекомендовали применять живые микробные культуры или культивированный молочный продукт в пище [57].

1996 г. — G. Schaafsma рекомендовал использовать пероральные пробиотики во время приема пищи в строго регламентированные часы [58].

1998 г. — F. Guarner и G. Schaafsma постулировали, что для повседневного приема живые микроорганизмы требуется дозировать [29].

1999 г. — А.А. Воробьев и соавт. назвали эубиотиками биопрепараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, E. coli, споровые формы бактерий, используемые для профилактики и лечения заболевания [6].

2001 г. — WHO/FАО принято решение считать пробиотиками живые микроорганизмы, преимущественно бактерии, которые безопасны для применения человеком и животными [50].

2001 г. — J. Schrezenmeir и M. de Vrese осуществили идею внедрения продуктов, содержащих определенные жизнеспособные микроорганизмы в достаточном количестве, которые изменяют патогенную микрофлору путем внедрения или ее колонизации в организме-хозяине [59].

2003 г. — G. Reid и соавт. разработали регламентирующие протоколы в фармакопее по дозировке и применению пробиотиков для отдельного ряда болезней [49].

Проблемы безопасности и дозировка применения пробиотиков

Бактерии пробиотиков классифицированы Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) как абсолютно безопасные вещества (GRAS). Пробиотики широко представлены бактериями рода Lactobaccillus и Bifidobacterium. Другие микроорганизмы, также отнесенные в эту группу, включают дрожжи и грибы, например Saccharomyces cerevisiae, Aspergillus niger, Aspergillus oryzae, Sochromyces boulardii. Существуют критерии идеального микроорганизма, используемого в качестве пробиотика [43]:

— высокая жизнеспособность и толерантность к низким значениям рН и кислотам;

— не гидролизоваться пищеварительными ферментами и не всасываться в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;

— являться селективным субстратом для одного или нескольких родов полезных бактерий;

— изменять баланс микрофлоры в сторону более благоприятного для организма-хозяина состава;

— индуцировать полезные эффекты на уровне не только желудочно-кишечного тракта, но и организма в целом.

Особое внимание уделяется дозировке пробиотиков, требуемых для соответствующего лечения: 1·108, 1·109, 1·1010 КОЕ. Это очень важно, так как имеются сведения о некоторых явлениях бактериемии у людей с ослабленным иммунитетом [24]. Наличие Lactobacillus endocarditis в плазме крови было обнаружено после лечения пародонтита у стоматолога пробиотиком Lactobacillus rhamnosus, хотя развитие инфекционного эндокардита на фоне бактериемии встречается в 0,05-0,4% случаев [48]. Сообщалось о развитии гепатита у пациента после лечения Lactobacillus rhamnosus [21]. Полученные сведения требуют осмысления, поскольку эти данные свидетельствуют о побочном и/или отрицательном действии пробиотиков на организм человека. Стимуляция иммунной системы пробиотиками выявила ее неспособность к сопротивлению патогенам. По мнению авторов, это связано с тем, что пробиотики могли действовать подобно антибиотику [43].

Пробиотики поставляются на фармацевтический рынок в виде либо зрелых культур, либо препробиотических форм, выпускаются в виде порошка, желатиновых капсул, пластин, жевательной резинки или с иммобилизованными спорами Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus,Bifidobacterium bifidum, Streptococcus thermophilus, Saccharomyces boulardii в сочетании с олигосахаридами на низкопробном коллоидном золоте и серебре.

Механизм действия различных пробиотиков на патогенные микроорганизмы в полости рта

Исследованиями C. Cutler и R. Jotwani (2006) установлено, что в межзубных сосочках имеются зоны скопления лимфоидных клеток, которые, как предполагалось ранее, характерны только для слизистых оболочек кишечника [23]. Показано, что пробиотики способны стимулировать дендритные клетки, а те в свою очередь оказывают модулирующее действие на Т-хелперы (Th2 и Th3), отвечающие за врожденный иммунитет. Поэтому принято считать, что пробиотики поддерживают неприкосновенность врожденного иммунитета через связывание с рецепторами дендритных клеток. Пробиотики не только вызывают реакцию защитных клеток, они также не оказывают и повреждающего действия на клетки и ткани хозяина, в частности ткани пародонта. Установлено, что бактериальные клетки связываются с клетками организма-хозяина путем адгезии [27]. Подобный механизм был обнаружен у Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus в коагрегации с Fusobacterium nucleatum. Выявлена сильная связующая активность бактерий Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus paracasei к биопленке полости рта, а бактерии рода Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei shirota, Lactobacillus casei ATCC 11578 препятствуют прилипанию патогенных бактерий к гликопротеинам слюны. Такие бактерии, как LactobacillusHetrofermentative ингибируют рост патогенов Aggregatibacter actinomycetem comitans, Porphyromonas gingivalis и Prevotella [56]. Кооперация пробиотических бактериальных колоний Fusobacterium nucleatum с Weissella ciberia борется с такими пародонтопатогенами, как Т. denticola и Porphyromonas gingivalis [36]. Подобное действие наблюдают в случае коагрегации Lactobacillus rhamnosus с Fusobacterium nucleatum [37].

В опытах in vitro показано, что Lactobacillus acidophilus и Lactobacillus casei обладают способностью ингибировать рост аэробных бактерий путем секреции молочной кислоты [60]. Weissella cibaria, как и Lactobacillus, повышают рН среды [36]. Streptococcus salivaris синтезируют защитный белок бактериоцин, который ингибирует рост бактерий, производящих серосодержащие соединения. Показано, что пластины и жевательная резинка, содержащие Streptococcus salivaris, уменьшают явления галитоза в полости рта [22]. Неприятный запах изо рта вызывают летучие сероводородные соединения, выделяемые бактериями Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis, Prevotella и Т. denticola. Установлено, что коагрегация Fusobacterium nucleatum с любыми пародонтопатогенами сопровождается вторичной колонизацией микробиома и способствует обильному выделению сероводородных соединений в ротовой полости [60].

Показано, что как in vivo, так и in vitro бактерии рода Weissella cibaria обладают способностью поглощать сероводородные продукты обмена. Установлено, что Weissella cibaria ингибирует рост бактерий Fusobacterium nucleatum через выделение большого количества пероксида водорода [36], при этом анаэробные бактерии ротовой полости более восприимчивы к действию пероксида водорода, нежели аэробные бактерии или факультативные анаэробы. Полученные данные явились основанием для использования Weissellacibaria в качестве пробиотика в пародонтологии.

По данным C. Iyer и соавт. (2008), пробиотики посредством выделения конечных продуктов обмена могут регулировать процессы запрограммированной клеточной гибели — апоптоза. Так, в частности, через выделение лактата они способны стимулировать апоптоз опухолевых клеток [35]. Вместе с тем показано, что смесь пробиотиков посредством конкурентного связывания своими белками с углеводами клеточных мембран предотвращает апоптоз клеток эпителия [39, 45, 63].

Имеются данные, что некоторые пробиотики, а именно Lactobacillus salivaris и Lactobacillus gasseri, оказывают сильное влияние на жизнеспособность пародонтопатогенных бактерий [24]. Lactobacillus reutri способны выделять белок бактериоцин, который дает сходный с реуциклином антибиотический эффект, он тормозит рост патогенов и обладает противовоспалительным свойством [22], о чем свидетельствует уменьшение количества провоспалительных цитокинов в десневой жидкости [56]. Такими же свойствами обладает Weissellaceberia, которая синтезирует в большом количестве фермент каталазу [36].

T. Hirota и соавт. (1992) изучали биологические возможности Lactobacillus helveticus. Авторы выявили, что данный вид бактерий способен выделять пептид, оказывающий стимулирующее действие на остеобласты, и тем самым влияет на процессы остеогенеза [34].

Применение пробиотиков в стоматологической практике

В большом числе проводимых исследований убедительно доказана закономерность развития пародонтита на фоне общесистемных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гиперлипидемия, патологии почек, беременность и т.д.

В связи с этим назрела критическая потребность в безопасных, естественных, без побочных эффектов лекарственных средствах, которые не будут усугублять и без того подавленную иммунную систему организма. Поэтому считается, что внедрение в клиническую практику пробиотиков является одним из прорывов в медицине в борьбе с инфекцией. Если развитие воспаления в тканях пародонта связывают с P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, T. forsythia, Т. denticola и Eikenella corrodens, то индикаторами здоровья тканей пародонта являются Streptococcus oralis и Streptococcus uberis [32]. Они тормозят рост болезнетворных бактерий. Считается, что при отсутствии на определенных участках пародонта Streptococcus oralis и Streptococcus uberis эти зоны становятся местом риска развития пародонтита [33], поэтому указанные штаммы бактерий стали применять в качестве пробиотиков.

В 1994 г. впервые в России был предложен способ лечения пародонтита с использованием препарата на основе ацидофильных лактобактерий (Lactobacillus acidophilus) [18]. Таблетки данного препарата (1 доза 1·107 КОЕ) представляют собой микробную массу живых ацидофильных лактобактерий Lactobacillus acidophilus, лиофильно высушенную и спрессованную. Позднее была внедрена методика лечения пародонтита путем применения препарата на основе бифидум бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum) в таблетках (1 доза 1·107 КОЕ) с препаратом на основе ацидофильных лактобактерий [7, 9, 10]. Препарат на основе бифидум бифидобактерий состоит из живых, антагонистически активных штаммов Bifidobacterium bifidum, лиофилизированных с добавлением сахаро-желатино-молочной среды.

Введено новое понятие — эубиотик, который представляет собой смесь из биопрепаратов на основе: бифидум бифидобактерий (штаммы Bifidobacterium bifidum №1), ацидофильных лактобактерий (3 штамма Lactobacillus acidophilus), ацидофильных лактобактерий (штаммы L. plantarum и L. fermentum) и лактобактерий вместе с бифидобактериями и энтерококками). [8, 11, 17]. Помимо перорального применения, предложен способ лечения пародонтита взвесью препарата на основе ацидофильных лактобактерий (штаммы L. plantarum и L. fermentum) [10]. Содержимое ампулы разводят в 1 мл дистиллированной воды и полученную смесь ежедневно вводят на ватных турундах в пародонтальные карманы на 30 мин в течение 4 нед.

В 2005 г. P. Krasse и соавт. предложили включать пробиотики в состав жевательной резинки для лечения гингивита. Исследование проводили у 59 пациентов с гингивитом средней степени тяжести. Всем пациентам в течение 14 дней 2 раза в день предлагалось жевать жевательную резинку, в составе которой был включен L. reuteri в концентрации 1·108 КОЕ. Через 2 нед в группе обследуемых, употреблявших жевательную резинку с пробиотиком, отмечалось улучшение клинических показателей тканей пародонта [40].

В другом исследовании с участием 72 добровольцев было предложено полоскание полости рта раствором пробиотика из штаммов Weissella cibaria в объеме 15 мл [36]. Полоскание проводилось днем и вечером после чистки зубов. Отмечено, что у пациентов, которым давали пробиотик, количество зубного налета уменьшалось на 20%. Сделан вывод, что бактерии Weissella cibaria обладают способностью угнетать формирование микробных сообществ.

Свое действие пробиотики оказывают не только путем местного применения в ротовой полости, но и при приеме препаратов per os. Это было продемонстрировано в эксперименте на животных, у которых после приема пробиотиков внутрь снижалось количество Aggregatebacteractinomycetum comitans [33].

Прием таблеток, содержащих модифицированные штаммы Lactobacillus salivaris T1 2711, 5 раз в день в течение 8 нед, по данным T. Matsuoka и соавт. (2006), способствовал уменьшению кариозного процесса и кровоточивости десен. Эти признаки совпадали со снижением количества Porphyromonas gingivalis в ротовой полости [44].

D. Ricca и соавт. (2007) [52] и M. Keller и соавт. (2011) [38] изучили влияние бактерий Lactobacillus brevis и Lactobacillus reutri на активацию лейкоцитарных медиаторов воспаления. Согласно полученным результатам, снижался уровень провоспалительных цитокинов в десневой жидкости, и клинически наблюдалось исчезновение симптомов гингивита.

В 2007 г. W. Teughels и соавт. [55] провели экспериментальные исследования на 32 собаках породы гончая. Животным искусственно были созданы пародонтальные карманы, обсемененные Streptococcus sanguis KTH-4, Streptococcus salivarius TOVE и Streptococcus mitis BMS. Через 1, 2 и 4 нед результаты показали уменьшение кровоточивости десен, снижение количества аэробных бактерий Campylobacter rectus, переколонизацию пародонтальных карманов стрептококками.

Предложена схема создания временного искусственного микробиоценоза с помощью штаммов Lactobacillus acidophilus для комплексного лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами [3]. Разработан и защищен патентом способ доставки к тканям пародонта штаммов Lactobacillus (патент №2240771 от 29.10.03), иммобилизованных на коллагене. После лечения пациентов с пародонтитом данный способ позволил достичь срока ремиссии до 6-9 мес [5].

Использование препарата, содержащего штаммы лактобактерий — Lactobacillus casei subps. rhamnosus и бифидобактерий — Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum не менее 108-109 КОЭ/мл в виде аппликаций или употребления молочнокислых продуктов с лактобактериями обеспечивает в полости рта снижение количества стафилококков, кишечной палочки до нормы и увеличение концентрации лактофлоры [1, 47].

Лечение пародонтита средней и тяжелой степени также проводилось путем назначения пробиотика из штаммов Bacillus subtilis [4, 19]. Для лечения пациентов с хроническим пародонтитом был обоснован и разработан состав лечебного геля, включающего иммуномодуляторы с эубиотиком из штаммов Bacillus cereus I., благодаря которому в полости рта происходит элиминация энтеропатогенных бактерий штаммов E. coli, Staphylococcus aureus, бактерий рода Proteus и т.п. [12].

Г.С. Пашкова (2010) предложила проводить лечение пациентов с пародонтитом с использованием перорально препарата на основе Bifidobacterium bifidum №1 в количестве 20 доз в сутки в течение 15 дней. Автор сделала вывод, что в комплексном лечении хронического пародонтита средней степени тяжести пробиотикотерапия является эффективной и может служить альтернативой антибактериальной терапии [16].

Имеется единичная публикация об использовании пробиотиков в лечении мукозитов и периимплантитов [2]. Также опубликованы сообщения об использовании пробиотиков в качестве лечения микозов слизистой оболочки полости рта, вызванных Candida ablicans. Применение пробиотиков у пожилых пациентов позволило снизить распространение Candida spp. и улучшить функцию слюноотделения [30]. Для лечения кандида-ассоциированного пародонтита была предложена комплексная схема лечения, включающая использование антисептиков и пробиотиков основе штаммов L. acidophilus, L. plantarum, L. fermentum и Bifidobacterium bifidum №1 [20]. В таблице приведены результаты, полученные авторами, которые впервые применяли различные лекарственные формы пробиотиков в стоматологии.

Использование генетически модифицированных пробиотиков

Модифицированные пробиотики представляют собой микроорганизмы с измененными рецепторными молекулами для «ложного» распознавания их защитными клетками. Предполагается, что приобретенные свойства модифицированных пробиотиков обеспечат их доставку в биологически активной форме к желудочно-кишечному тракту и тканям пародонта [54]. Модифицированные пробиотики были успешно опробованы в лечении ВИЧ-инфекции. Улучшение свойств пробиотиков позволяет им приобрести толерантность к воздействиям температур, рН среды и кислот. Однако использование этих пробиотиков в лечении пародонтита затрудняет недостаток исследований их влияния на микрофлору кишечника и ткани пародонта.

Термин «патобиотехнология», введенный R. Sleator и C. Hill (2007), включает три основных подхода [54]:

— использование ослабленных бактериальных патогенных микроорганизмов как вакцины;

— изоляция и очистка патогенного иммуногенного белка для прямого применения;

— изменение у бактерий пробиотиков генетического кода, необходимого для противодействия патогенным микроорганизмам.

Отличие заместительной терапии патогенами заключается в том, что их не используют в качестве пищевых добавок, и они, не раздражая иммунную систему, оказывают длительное терапевтическое действие [53]. Заместительная терапия ослабленными патогенными культурами отличается от стандартной пробиотикотерапии следующим [62]:

— пробиотическая культура не применяется перорально, а вводится непосредственно в зону инфекции;

— бактерии образуют колонии только в области локализации инфекции;

— бактерии оказывают пролонгированное действие на местную микрофлору и предотвращают распространение патогенной инфекции в близлежащие ткани;

— бактерии незначительно влияют на местный иммунитет.

W. Teughels и соавт. (2007) провели исследования с неоднократным внедрением Streptococcus salivaris, Streptococcus mitis, Streptococcus sanguis на поверхность корней зубов в пародонтальных карманах, пораженных инфекцией. Результаты показали снижение количества пародонтопатогенов в области пародонтальных карманов [55].

Данная идея базируется на том, что в полости рта между индигенной микрофлорой и антимикробными факторами восстанавливается динамическое равновесие, так как развитие пародонтита, кариеса и других заболеваний полости рта, по мнению авторов, является результатом экологического дисбаланса между компонентами резидентской микрофлоры и иммунной защитой [13].

Таким образом, пробиотики являются аналогами антибиотиков по механизму действия на вирулентную микрофлору. Основное их отличие заключается в том, что, во-первых, они не вызывают сильную реакцию со стороны иммунокомпетентных клеток, а, во-вторых, являются собственной резидентной микрофлорой организма-хозяина. Благодаря быстрому развитию технического прогресса и интеграции биофизики и молекулярной биологии в повседневную человеческую жизнь человека именно модифицированные пробиотики, возможно, окажут неоценимую помощь в лечении многих заболеваний без последствий для организма.

Данные литературы показывают, что внедрение пробиотиков в стоматологическую практику не получает еще широкого распространения ввиду отсутствия больших рандомизированных исследований в стоматологии.

Эффективные пробиотики Blis K12 — блог Юли Simply4joy

Одна из самых интересных новостей в мире фармацевтики, про которую я хотела рассказать, это появление нового эффективного пробиотика Blis K12. Он используется при болезнях горла, десен и верхних дыхательных путей. Это первый пробиотик, который работает в полости рта!

эффективные пробиотики Blis k12На самом деле, штамм пробиотических бактерий вида Streptoccocus Salivarius появился 4 года назад, но только в августе 2015 года по нему опубликовали результаты клинических испытаний и новый пробиотик BLIS K 12 получил одобрение Министерства Здравоохранения Канады и разрешен к продаже в этой стране.

Пробиотики разные нужны

Про пробиотики я пишу маловато, конечно же нужно писать чаще и больше, поскольку по последним данным, именно пробиотики способны восстанавливать и поддерживать иммунитет человека без других лекарств.

При этом направление пробиотиков потепенно сменяется, появляются симбиотики, комбинированные препараты и новые штаммы пробиотических культур, которые действуют уже более целенаправленно и точечно.

Я перечислю только новинки, на самом деле штаммов больше:

  • Лактобактерии L. reuteri RC-14 подавляют рост грибков Candida, возбудителя молочницы. Их используют как пробиотик против рецидивов молочницы, который употребляется внутрь в виде таблетки, а не в форме свечей.
  • Лактобактерии L. delbrueckii Rosell-187 это новый пробиотик против изжоги, который выпускают в виде быстрорастворимого во рту порошка.
  • Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) известны как ″пробиотики путешественника″, поскольку этот штамм предотвращает диарею во время путешествий и поездок, а также укрепляет иммунитет у детей и взрослых.
  • Lactobacillus plantarum LP299v  используются для лечения симптомов IBS (синдром раздраженного кишечника), одной из самых популярных болезней (симптомов) стрессовых реакций организма, появляющихся у женщин после 30.

эффективный пробиотик от горлаКак появился новый пробиотик BLIS K12

Один из самых известных пробиотиков для здоровья полости рта, а также для лечения болезней горла и верхних дыхательных путей, был разработан учеными из Университета Отаго в Новой Зеландии.

Это первый пробиотик, который действует в полости рта и выделяет мощные антимикробные молекулы, противодействуя патогенному стрептококку.

Штамм K12 был первоначально выделен изо рта здорового ребенка, который в течение нескольких лет был абсолютно здоров и ни разу не заболел ангиной.

Ученые обнаружили, что этот конкретный штамм K12 вида Streptoccocus Salivarius, выделяет мощные антимикробные молекулы, называемые BLIS (сокращенно): бактериоцино-подобные ингибиторные субстанции. Именно они способны уничтожать вредные бактерии, вызывающие ангину, боль в горле и другие инфекции верхних дыхательных путей.

Streptoccocus Salivarius это наиболее многочисленный вид полезных бактерий, обнаруженных в полости рта здоровых людей. Но только малое количество людей может продуцировать особый вид S. Salivarius с BLIS K12-активностью.

Большинство пробиотических бактерий в области рта просто конкурируют с другими микроорганизмами ″за пространство и пищу″, поддерживая здоровый баланс бактерий.

BLIS K12 работает по-другому, он ингибирует своих конкурентов! При попадании в рот и колонизации он сначала вытесняет патогенные бактерии по-хорошему, а потом наносит окончательный мощный удар, выделяя 2 антимикробных белка Salivaricins A и B.

Многие потенциальные патогены чувствительны к этому белку, в том числе бактерии, вызывающие ангины, неприятный запах, инфекции уха и верхних дыхательных путей.

В дополнение к своей способности ингибировать патогенные микроорганизмы, BLIS K12 взаимодействует с определенными клетками во рту и стимулирует их, чтобы повысить иммунную защиту наших систем.

Вот тут на картинке показано, как действует BLIS K12 в момент своей высокой активности — при подавлении бактерий, вызывающих острый фарингит, по сравнению с нормальной активностью:

эффективные пробиотики Blis k12 от горла

Клинические испытания BLIS K12

Не так давно завершились последние клинические исследования в Италии штамма BLIS K12. Результаты, опубликованные в Международном журнале Терапии Медицины, показали что пробиотик снижает повторные детские заболевания инфекций уха и горла (средний отит и тонзиллит) на 60% и 90% соответственно. Второе исследование показало такое же действие и на взрослых людях.

В предыдущем исследовании часто болеющие дети принимали ежедневно пастилки, содержащие 1 биллион штамма Blis K12 в течение 3-х месяцев. Заболеваемость вирусными инфекциями ротоглотки у пролеченных детей сократилась на 80%, а стептококковые инфекции на 96%.

Еще одно исследование в Университете Тейкио (Токио) показало, что добавки с BLIS K12 эффективно подавляют рост дрожжей, вызывающих стоматит и оральный кандидоз. Полученные данные позволяют использовать его для профилактики и лечения кандидоза, вызванного приемом антибиотиков или ослаблением иммунитета во время простуды.

Испытуемые, которые страдали от неприятного запаха изо рта, после 3-х дней полоскания с хлоргексидином и затем использования только пастилок с BLIS K12, через неделю лечения показали значительное сокращение черно-пигментированных бактерий, вызывающий эту проблему (анализ слюны методом ПЦР).

Комментируя новые исследования, Генеральный директор BLIS Technologies Барри Ричардсон сказал: ″Мы увидели, как пробиотик BLIS K12, принимаемый ежедневно, очень эффективно приживается во рту и горле. Это важно, поскольку BLIS развивает сразу несколько защитных механизмов, которые позволяют защищать себя, и заодно полость рта от вредных бактерий, вызывающих тонзиллит, фарингит и другие инфекции″.

Добавки, содержащие пробиотик BLIS K12, снижают повторение инфекций уха, горла и тонзиллита (ангины) до 90%. Уменьшают неприятный запах и помогают при стоматите.

BLIS_K12_Bug_Logo

Эффективность BLIS K12

Данные клинических испытаний пробиотика BLIS K12 показали его эффективность применения при следующих ситуациях:

  • защита всей полости рта, горла и десен от вторжения патогенных организмов
  • повышает иммунную защиту
  • уменьшает неприятный запах изо рта после рассасывания пробиотика
  • используется для повторного заселения полости рта после лечения антибиотиками
  • профилактика и лечение стоматита (кандидоза)
  • снижает заболеваемость фарингитом и тонзилиттом (ангина, вызванная патогенными бактериями вида Streptococcus genus)
  • снижает повторные бактериальные и вирусные инфекции горла и уха у детей и взрослых (фарингиты, ангины, отиты)

Безопасность пробиотика BLIS K12

Европейские ученые уже нанесли на карту геном нового пробиотического штамма, заявив о его полной безопасности применения.

Испытания показали, что пробиотик хорошо переносится и не вызывает никаких отрицательных эффектов даже при 10-кратном превышении рекомендуемой суточной нормы.

В испытаниях приняли участие 53 человека, получающих 10 биллионов единиц S. salivarius K12 в течение 28 дней. Результаты оценки полости рта и желудочно-кишечного состояния показали что пробиотик хорошо переносится даже в высоких дозировках.

41JuidAqNYL

Где купить пробиотики BLIS K12

Эффективность во всех испытаниях показал не просто вид бактерий S. salivarius, а отдельный выделенный штамм S. salivarius K12 (патентованное название BLIS K12).

На iHerb есть 4 добавки с этим штаммом, мне понравились такие:

  • Оралбиотик Now Foods, OralBiotic, 60 Lozenges
  • Life Extension, Флорассист, здоровье горла

Добавка для рассасывания во рту, с цинком и пробиотиками штамма Blis K12, публикую с разрешения отзыв Екатерины:

  • Для взрослых Nature’s Plus, Ухо — горло — нос
  • Для детей Nature’s Plus, Ухо — горло — нос

Я с весны принимала вот эти таблеточки. У меня вообще хронический тонзиллит, и прошлая зима была просто его апогеем. Никакие натуральные средства не помогали, аптечные лекарства, пришлось дважды пить антибиотики. Простужалась стабильно каждые 2 недели. К весне поняла, что дальше так жить нельзя, и взяла быка за рога). В том числе на ночь рассасывала вот эти таблеточки, и надо сказать, горло болеть перестало спросонья. Ну и вообще с весны я не болела).

В лабораторном тестировании пробиотиков марка Now Foods показала хорошие результаты, поэтому OralBiotic прекрасный вариант!

Во второй добавке Life Extension, кроме BLIS K12 содержится новый Bacillus coagulans GBl-30 6086. Он показал противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. А также эффективность к вирусным респираторным заболеваниям.

Blis-K12-logo

Новым штаммом активно интересуется исследовательский центр Nestle, а в Америке уже продаются 15 добавок с использованием BLIS K12.


Уже пробовали новые пробиотические штаммы?

Читайте также:

Пробиотик Blis K12 «Ухо-Горло-Нос» | iklumba

Традиционно пробиотики связаны с поддержкой здоровья ЖКТ, и большинство клинических исследований заточены в этом направлении. В мире фармацевтики появился новый мощный пробиотик Blis K12, который работает в полости рта! Он поглощает «плохих» бактерий, которые вызывают инфекции уха-горла-носа, воспаление десен, неприятный запах изо рта, кариес, зубной налет.

BLIS K12 ™ — это специфический штамм бактерий, известный как Streptococcus salivarius K12, который естественным образом обнаруживается во рту и горле у 2% людей. Эти люди почти никогда не болели ангиной или простудой, не имели заболеваний полости рта. Дальнейшие исследования показали, что рты этих людей были естественным образом заселены мощным бактериальным штаммом, который теперь называется BLIS K12.

Это открытие представляет большой интерес из-за его потенциала повышения иммунитета, в лечении болезней горла и верхних дыхательных путей, особенно у часто болеющих детей.

Для меня такой пробиотик оказался абсолютным мастхэвом в сезон гриппа и простуд. В прошлом году пили с детьми курсами, практически никто не болел, а я попутно избавилась от хронического отита (не любитель носить шапки).

Получаю по нему много вопросов, поэтому расскажу подробнее.

Действие пробиотиков для полости рта

Механизм действия пробиотика очень занятный: при попадании в рот пробиотик начинает свою колонизацию, распознавая и вытесняя патогенных бактерий, а потом нацеливается на них и выстреливает с помощью 2х пептидных «пуль» — Salivaricins A и B. Эти антимикробные «пули» пробивают дыру в клеточной стенке вредных бактерий, и затем они погибают.
Многие потенциальные патогены чувствительны к этому белку, в том числе бактерии, которые вызываюют инфекции уха и верхних дыхательных путей, ангины, неприятный запах.

mitochondrionmitochondrion

Пробиотик BLIS K12 еще называют «Ухо-горло-нос», за его способность снижать воспаление и уничтожать инфекции в ротовой области и носоглотке:

  • Штамм BLIS K-12 избавляет от неприятного запаха во рту (галлитоза)
  • Уменьшает количество рецидивов заболевания отита и тонзиллита на 60% и 80% соответственно, у детей и взрослых[1].
  • Подавляет рост дрожжей, вызывающих стоматит и оральный кандидоз [1]
  • На 80% снижает рецидивы стрептококковой ангины, что уменьшает необходимость в приеме антибиотиков
  • Интегрируется в биопленку полости рта и восстанавливает там здоровую микробиоту
  • Взаимодействует с определенными клетками во рту, стимулирует их, чтобы повысить иммунную защиту всей полости рта, горла и дёсен.

iHerb: ЛОР-пробиотики для детей и взрослых

Пробиотиков для полости рта на айхербе множество вариантов, выбрала наиболее интересные. В осенне-зимний период пропивать курсами по месяцу, чередуя их между собой.

Особенности применения пробиотиков для полости рта

К курсу ЛОР-пробиотиков нужно подходить с терпением, так как бактерии Blis K12 нужно именно подселить. Для этого мы должны сначала почистить зубы, не спеша рассосать пробиотик, после этого не есть в течение 30 минут и не запивать водой.
Бактерии активируются во рту, где условия влажные и теплые. Чем дольше они там находятся, тем эффективней пройдет колонизация и погибнет больше болезнетворных бактерий.

При первых признаках ОРВИ, мелейшем першении в горле — рассасывать 4-5 пастилок в день, хорошо совмещать со схемой от ОРВИ и ПРОСТУДЫ.
При проблемах с деснами, неприятном запахе изо рта, хроническом тонзиллите — см. дозу из аннотации к перпарату, регулярно принимать курсами: месяц через месяц.

У меня дома в запасе всегда имеется баночка ЛОР-пробиотиков, храню их в холодильнике. Другие пробиотики тоже хорошо работают, например, после приема антибиотиков для восстановления микробиоты кишечника, также должны быть в каждой аптечке.

P.S. Благодарю всех за использование кода RAQ630 в каждом заказе iHerb, он дает 10% для новичков и повышает скидку на другие бренды!
 

Советуем почитать:

Пробиотики для полости рта Hyperbiotics PRO-Dental

hyperbiotics_prodental_1.jpg

Я думаю, что о том, что во рту человека живёт множество бактерий, знают все. Некоторые из этих микроорганизмов безвредны для здоровья, другие могут вызывать заболевания зубов, дёсен и горла.

Раньше был очень популярен подход, который заключался в том, чтобы по максимуму уничтожить всю микрофлору во рту. Для этого активно использовались зубные пасты с триклозаном и хлоргексидином, ополаскиватели для полости рта со спиртом и прочие антибактериальные средства. Однако на практике оказалось, что этот подход не так уж хорош и пользоваться антибактериальными средствами постоянно не слишком полезно. Они нарушают нормальное соотношение микроорганизмов во рту, и как следствие этого, могут способствовать появлению сухости во рту, неприятного запаха и разрастанию грибковых инфекций.

В последнее время стал популярным прямо противоположный подход, который заключается в том, чтобы заселять ротовую полость безвредными для человека микроорганизмами вместо того чтобы пытаться уничтожить всю микрофлору. Безвредные штаммы бактерий, привнесённые извне, занимают место тех, которые могут вызывать кариес, несвежий запах изо рта, болезни горла, ушей, дёсен и т.п., таким образом, обстановка во рту становится намного здоровее. Для этого используются специальные пробиотики для полости рта.


Hyperbiotics, PRO-Dental, Natural Mint Flavor, 45 Chewable Tablets
Обычная цена на сайте: $22.95
Цена сейчас (со скидкой, которая отображается при добавлении в корзину): $20.65

Строго говоря, если у человека абсолютно здоровые зубы и он редко болеет простудными заболеваниями, то пробиотики для полости рта ему, скорей всего, не нужны и никакого заметного положительного эффекта не принесут. Я себя, к сожалению, к таким людям отнести не могу, поэтому решила попробовать пробиотики Hyperbiotics PRO Dental.

Стоят эти пробиотики недёшево, поэтому для пробы я взяла небольшую баночку на 45 таблеток (на сайте есть ещё аналогичная на 90). Продаются они в непрозрачной белой пластиковой банке. Крышка обычная отвинчивающаяся, без защиты от детей. Банка запаяна снаружи плёнкой, а внутри — защитной мембраной из фольги, так что можно не переживать за сохранность содержимого в посылке. Пробиотики стабилизированные, поэтому хранить их в холодильнике не обязательно.

Таблетки белые, среднего размера. Производитель рекомендует рассасывать или разжёвывать их 1-2 раза в день после чистки зубов либо полоскания рта. По вкусу таблетки чем-то похожи на сладкий мел или глюконат кальция с лёгким оттенком мятной свежести. Не могу сказать, что они безумно вкусные, но точно не противные. Когда содержимое баночки подходило к концу, мне даже было жаль расставаться с этим вкусом, так я к нему привыкла. Мятный привкус очень слабый, не такой, как у жвачки или тик-така, поэтому ощущения ментоловой свежести после них нет.

hyperbiotics_prodental_2.jpg

Мне кажется, что для лучшего эффекта эти таблетки правильнее именно рассасывать, а не жевать, но тут есть одна проблемка, которая состоит в том, что растворяются они очень долго, где-то 30-40 минут. По этой причине я принимаю их только раз в день, перед сном, но и этого достаточно, чтобы почувствовать их действие.

Строго говоря, эти пробиотики — средство профилактики, они ничего не лечат и не могут вылечить, поэтому эффект от их приёма неочевидный. В идеале он должен заключаться в том, что у вас реже будут развиваться болезни зубов и ЛОР-органов. Конечно, от подхваченного вируса гриппа они вас не защитят, но они могут сделать так, чтобы вы не заболевали простудой, вызванной вашими же родными бактериями, которые живут у вас во рту, каждый раз, когда иммунитет ослабевает.

Однако, как я уже говорила, снижение вероятности заболеть — это не то, что можно достоверно проверить на своём опыте, потому что она зависит от миллиона разных факторов. А какой эффект ещё можно почувствовать от этих пробиотиков? Первым, что заметила я, было чувство свежести. Не такое, которое бывает после мятной жвачки, а просто ощущение чистоты во рту. И что самое главное, это ощущение остаётся надолго: утром нет сухости и неприятных привкусов во рту, после еды руки не тянутся за жвачкой и ксилитом, в течение дня не возникает желания освежить дыхание и вообще о зубах как будто забываешь. Этот эффект я начала замечать уже через пару дней приёма пробиотиков.

Действие на горло я тоже заметила. Раньше у меня в холодное время года часто было ощущение как бы лёгкого раздражения в горле, ещё не простуда, но уже неприятно. После того, как я начала принимать эти пробиотики, это ощущение стало появляться у меня намного реже и в большинстве случаев пропадало само собой, без каких-либо действий с моей стороны, не приводя к настоящей простуде. То же самое можно сказать и про любые воспаления дёсен — стоило рассосать таблетку пробиотика и всё проходило.

В целом эффект от пробиотиков для полости рта достиг своего максимального значения где-то через две недели приёма, дальше уже никаких улучшений я не замечала. Так что я думаю, что нет смысла пить эти пробиотики чаще (дважды в день) или покупать банку на 90 таблеток для более длительного курса. Маленькой банки хватает с головой, чтобы прочувствовать действие. Мне эффект от пробиотиков очень понравился. Определённо буду покупать эти пробиотики ещё, чтобы повторять курс периодически. И обязательно возьму сейчас, пока они идут по скидке, потому что в акции они попадают редко.

Для получения скидки 5% на свой заказ на iherb.com, воспользуйтесь кодом TBR586

Пробиотик для полости рта и ЛОР-органов от кариеса, неприятного запаха и инфекционных заболеваний

Hyperbiotics, PRO-Dental, натуральный мятный вкус, 45 жевательных таблеток

Многие люди регулярно чистят зубы, используют зубную нить, ирригаторы, жидкости для полоскания, однако эти процедуры дают краткосрочный эффект, и часто не защищают от возникновения кариеса, гингивита и других заболеваний полости рта и носоглотки. Кстати, использование антибактериальной жидкости для полоскания имеет двоякий эффект – уничтожает не только вредные, но и полезные бактерии.

Поэтому желательно, кроме вышеперечисленных процедур, добавить в арсенал и пробиотики для здоровья полости рта. На iHerb для этого есть отличный препарат с 4-мя видами пробиотиков: S. salivarius K12, S. salivarius M18, L. reuteri, L. Paracasei.

S. salivarius BLIS M18 — штамм полезной бактерии, естественно находящийся в полости рта здорового человека. Он вырабатает бактерицидный фактор BLIS, подавляющий рост бактерий, вызывающих кариес, и содержащий ферменты, обеспечивающие дальнейшую защиту зубов. Один из ферментов содействует поддержке естественного pH полости рта, защищающего эмаль от повреждения кислотой, выделяемой патогенными бактериями, другой помогает уничтожению образующегося на поверхности зубов налёта.


S. salivarius BLIS K12 – пробиотический штамм, хорошо работающий для профилактики инфекционных заболеваний ЛОР-органов — ушей, горла и носовых пазух. Этот пробиотик производит бактерицидный фактор (BLIS), подавляющий размножение патогенных бактерий, в том числе вызывающих отит, гайморит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит и т.п. Проводились исследования применения штамма BLIS K12 на пациентах с часто возникающими инфекциями горла, которые показали снижение заболеваемости на 90%. Эффект сохранялся еще полгода после отмены препарата, что объясняется тем, что бактерия успешно заселилась.

Lactobacillus reuteri обитают в толстом кишечнике и в ротовой полости. Они выделяют сильнодействующее вещество «реутерин», который может угнетать рост различных бактерий, включая сальмонеллу, стафилококков и т.д., а также грибки и вирусы.

Lactobacillus Paracasei также обитают в ротовой полости, ЖКТ и на коже, участвуют в пищеварительной функции, поддерживает иммунную систему и подавляют размножение патогенных бактерий, в т.ч. сальмонеллы и хеликобактер пилори, а также других, вызывающих в т.ч. заболевания зубов, ротовой полости и носоглотки.

Ещё препарат содержит небольшое количество хелатного цинка (2 мг или 13% дневной нормы), который тоже играет свою роль — от него зависит иммунитет, он влияет на состояние здоровья слизистых, снимает воспалительные процессы, поддерживает здоровье и ускоряет регенерацию тканей, в т.ч. зубов.

Кроме того, в составе таблеток есть инулин – пребиотик, пища для пробиотиков. Препарат не содержит лактозы и сахара. Не нужно хранить в холодильнике. Не принимать во время курса антибиотиков.

МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ:

Этот препарат я начала пить довольно давно, не писала отзыв, т.к. хотела выяснить, действительно ли он защищает от кариеса. Прочитав в описании и отзывах, что кроме борьбы с кариесом, этот препарат ещё и удаляет неприятный привкус и запах изо рта утром, я его радостно заказала, начала пить и … ничего не произошло. Я очень огорчилась, но решила допить баночку. Однако через 2-3 недели ежевечернего приёма эффект проявился – действительно очень снизился неприятный привкус и запах во рту после сна, зубы утром более гладкие, практически без налёта.

Заказала такие и дочери. Теперь этот препарат мы принимаем 2 раза в год по 1 – 2 месяца по одной таблетке. Таблетки небольшие, 1 см в диаметре, с выраженным мятным вкусом за счёт экстракта мяты и сладковатые за счёт стевии; стевия привкуса не оставляет. Принимаем перед сном, после чистки зубов — сначала рассасываем, ближе к половине таблетки разжёвываем – жевать производитель разрешает.

Прошёл год с момента первого приёма, кариеса за это время не появилось ни у меня, ни у дочери, инфекционных заболеваний полости рта, носоглотки и ушей тоже не было.

UPD — Забыла про ещё один момент — у меня хронический периодонтит — периодически возникающее воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей. Так вот, после того, как я начала пить этот пробиотик, обострений ни разу не было. Поэтому и забыла)

Так что вариант работающий, будем продолжать пить, чего и всем рекомендуем.

При клике левой кнопкой мыши фото открываются в новой вкладке и увеличиваются:

                                         

   

5 Преимущества оральных пробиотиков

Пробиотики — это полезные бактерии. Они в основном известны своим влиянием на пищеварительное здоровье. Но исследования начинают показывать, что они также могут помочь сохранить ваш рот здоровым.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США еще не одобрило оральные пробиотики для любого медицинского применения. Но некоторые исследования показывают, что пробиотики могут помочь вашему здоровью полости рта. Вот что говорится в исследовании о пяти возможных преимуществах оральных пробиотиков:

1.Профилактика зубного налета

У всех нас есть много разных видов бактерий во рту. Некоторые из них вызывают зубной налет. Исследование, проведенное в 2016 году в году, показало, что штамм бактерий, известный как A12, может помочь бороться с вызывающей полость бактерией, называемой Streptococcus mutans. S. mutans превращает сахар в молочную кислоту. Это создает кислую среду во рту, что приводит к образованию полостей и налета. Исследователи выращивали оба типа бактерий вместе в лаборатории. Бактерии A12 остановили рост S. mutans и появление каких-либо бляшек.

2. Борьба с неприятным запахом изо рта

В нескольких исследованиях изучалось, могут ли пробиотики помочь бороться с неприятным запахом изо рта. Зловонное дыхание часто вызывается бактериями во рту или кишечнике. В одном исследовании 23 человека использовали противомикробную жидкость для полоскания рта, а затем принимали плацебо или добавку с пробиотиком Streptococcus salivarius в течение трех дней . Они обнаружили, что у 85 процентов людей, принимавших пробиотик, значительно сократилось количество бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы доказать, насколько хорошо оральные пробиотики могут бороться или предотвращать неприятный запах изо рта.

3. Профилактика рака полости рта

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что бактерия под названием Lactobacillus salivarius снижает риск возникновения рака полости рта у крыс. Для подтверждения этого преимущества необходимо провести дополнительные исследования.

4. Управление симптомами гингивита

Исследование 2006 года показало, что пробиотики могут уменьшить симптомы гингивита. Гингивит также известен как заболевание десен.Это может вызвать опухшие, нежные десны и чувствительные зубы.

Исследователи дали 59 людям с гингивитом добавку, содержащую пробиотическую бактерию, известную как Lactobacillus reuteri , или плацебо. Участники вернулись через две недели. Исследователи обнаружили, что симптомы гингивита улучшились больше всего в группе, принимающей самую большую дозу пробиотиков. Люди, принимающие пробиотики, также имели меньше зубного налета.

5. Уменьшить воспаление от болезней десен

Исследования показывают, что пробиотические бактерии могут помочь справиться с воспалением от болезней десен.Исследование 2007 года показало, что у людей, принимавших добавки, содержащие бактерии Lactobacillus brevis , воспаление уменьшилось. Другое исследование показало, что ежедневное употребление пробиотического молока уменьшает воспаление полости рта.

Пробиотики, как правило, безопасны. Однако вам следует избегать их приема, если у вас высокий риск заражения из-за таких состояний, как ВИЧ. Детям, пожилым и беременным женщинам следует избегать приема пробиотиков в больших количествах, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Не следует превышать рекомендуемую дозировку пробиотиков, указанную производителями.Всегда говорите с врачом, прежде чем начать принимать какие-либо добавки.

Пробиотики можно принимать в форме продуктов питания или добавок. Лучшие источники питания включают обогащенные или ферментированные продукты:

Пробиотики

  • молоко с добавлением
  • йогурта
  • мягких сыров
  • кефир
  • мисо
  • темпе
  • кимчи
  • квашеная капуста
  • 9008
  • 900 кисломолочных продуктов
  • 900 кисломолочных продуктов
  • Вы можете найти пробиотики в концентрированных формах в качестве добавок.Это могут быть таблетки, порошки или даже жидкости для полоскания рта. Добавки могут быть более концентрированными, чем пробиотики, которые вы найдете в еде. Люди с высоким риском заражения должны быть особенно осторожны при приеме концентрированных добавок.

    Некоторые врачи и диетологи рекомендуют принимать пробиотические бактерии с веществами, называемыми пребиотиками. Это продукты и добавки, которые помогают пробиотикам процветать в вашем кишечнике. Это включает как здоровые бактерии, которые естественным образом населяют кишечник, так и другие пробиотические бактерии.Пребиотики, как правило, с высоким содержанием клетчатки:

    Пребиотики

    • сырой чеснок
    • лук
    • сырые одуванчики
    • меньше спелых бананов
    • артишоки
    • корень цикория
    • акация камедь
    • сырой лук-порей
    • сырая спаржа мёд
    • сырой джикама
    .
    Руководство по оральным пробиотикам при заболеваниях пародонта (десен)
    Do you suffer from bleeding gums? It may lead to gum disease. Did you know oral probiotics may heal gum disease? Вы страдаете от кровоточивости десен? Это может привести к заболеванию десен. Оральные пробиотики могут помочь в лечении болезней десен естественным путем.

    Кровоточат ли десны, когда чистишь зубы? Если они это сделают, это признак иммунного дисбаланса. Пероральные пробиотики могут стать новой границей для лечения кровоточащих десен и предотвращения заболеваний десен.

    Кровоточащие десны (гингивит) — самая ранняя стадия заболевания десен. По оценкам, у 50% населения США есть заболевание десен.У многих людей кровоточат десны.

    Заболевание десен — это хроническое заболевание, которое трудно лечить. Это также связано с проблемами со здоровьем, такими как болезни сердца и диабет II типа.

    На ранних стадиях кровоточивость десен является признаком дисбаланса флоры полости рта. Балансировка ваших устных и кишечных микробиомов может быть ключом к излечению. Это может остановить иммунный дисбаланс, который вызывает кровоточивость десен.

    Устные пробиотики, как известно, оказывают положительное влияние на кишечник и иммунную систему.Так могут ли они помочь в лечении заболеваний десен?

    Давайте рассмотрим потенциал оральных пробиотиков для лечения заболеваний десен.

    Заболевание десен: когда ваша оральная флора и иммунные клетки не согласны

    Во-первых, давайте обсудим, что вызывает кровоточивость десен.

    Заболевание десен начинается с воспаления в организме на низком уровне.

    Классическое определение заболевания десен просто фокусируется на наличии заболевания. Он говорит, что образование зубного налета на зубах и поверхностях корня вызывает воспаление десен.Это прогрессирует к болезни десен. ‘

    Это определение обвиняет вредные микробы в заболевании десен. Тем не менее, ваша оральная флора также присутствует в здоровье. Болезнь десен вызвана дисбалансом полости рта, а не просто несколькими «плохими» бактериями.

    Ваш «микробиом» полости рта — это микробная среда вашего рта. Он содержит много тысяч микробов. Микробиомный взгляд на заболевание десен помогает нам понять, могут ли оральные пробиотики бороться с заболеванием десен.

    кровоточивость десен и воспаление

    Кровоточащие десны или гингивит — первый признак заболевания десен.Но прежде чем ваши десны заметно кровоточат, начинается воспаление.

    Твой рот — нелегкое место для жизни. Для бактерий полости рта это борьба за выживание. Жевательные силы и прилив слюны угрожают сместить их. Вот почему ваша оральная флора должна создавать маленькие безопасные убежища. Мы называем эти безопасные убежища зубным налетом.

    Зубной налет — это дом для сообщества микробов. В идеале они любят прятаться в укромных уголках рта. Десневая борозда (небольшой карман между деснами и зубами) идеальна.

    Здоровая оральная флора сбалансирована и разнообразна. В здоровом рту много разных микробов живут в гармонии. Они нужны друг другу, так что это счастливое сосуществование. Это предотвращает принятие плохих ошибок.

    Ваша микробиота полости рта также связана с вашей иммунной системой. Когда оральная флора разнообразна и сбалансирована, ваша иммунная система не причиняет вреда.

    Это потому, что когда ваша оральная флора сбалансирована, то же самое происходит и с кишечной флорой. И ваша кишечная микробиота говорит и с вашей иммунной системой.Разнообразные, сбалансированные микробы означают толерантную и сильную иммунную систему.

    Кровоточащие десны показывают, что ваша микробиота и иммунные отношения нарушены. Если вы добавите плохую гигиену полости рта в долгосрочной перспективе (большинство людей не чистят зубы правильно и не чистят зубной нитью), кровоточащие десны могут прогрессировать до заболевания десен.

    Итак, очевидно, что ваша оральная и пищеварительная флора нуждается в вашей поддержке. Эта поддержка исходит от вашей диеты и / или пробиотиков (оральные пробиотики и ферментированные продукты).

    Давайте посмотрим на стадии гингивита.И потенциальные преимущества пероральных пробиотиков на каждом этапе

    Этап 1: 0-4 Дни . Предгингивит — Не видно.

    Прежде чем вы заметите, что у вас кровоточат десны, возникает дисбаланс в вашем микробиоме.

    Для того, чтобы зубной налет (или биопленка) на ваших зубах потерял равновесие, требуется всего четыре дня. Наблюдается приток вредных бактерий (стрепп spp). Реакция организма — воспалительная реакция. Кровоток увеличивается, принося лейкоциты.Также повышается поток жидкости в десневой карман.

    Этап 2: 7 дней . Гингивит — Кровоточащие десны.

    Кровоточащие десны являются видимым признаком воспаления. Существует дальнейший сдвиг в популяциях микробов. Между 6 и 12 днями поток жидкости достигает пика в карманах вашей десны. Это обеспечивает белки, которые помогают вредным бактериям процветать. Уровень кислорода снижается, и иммунный ответ становится более целенаправленным.Воспаление усиливается.

    Стадия 3: 2 недели до бесконечности : Болезнь десен Субгингвия.

    Если дисбаланс сохраняется, заболевание десен прогрессирует. Внутри десневого кармана потеря кислорода и пробиотических веществ изменяет окружающую среду. Известно, что некоторые бактерии (porphyromonas gingivalis) перемещаются внутрь. Эти бактерии процветают без кислорода (анаэробно) и вызывают заболевания десен.

    Ваш иммунный ответ теперь посылает в направленные на антитела иммунные клетки (так называемые плазматические клетки).Они создают воспалительное поражение в кармане десны.

    оральные пробиотики для лечения заболеваний десен

    Болезнь десен, третья стадия может длиться бесконечно, не прогрессируя. Если это прогрессирует, серьезное заболевание десен может вызвать потерю кости и зуба. Тем не менее, это также дает вам возможность вмешаться.

    Пероральные пробиотики обещают устранить микробный дисбаланс, вызывающий заболевание десен.

    Какие преимущества дают оральные пробиотики при заболеваниях десен? Как они могут помочь?

    1.Они конкурируют с плохой микробиотой. Пробиотики нарушают образование вредного налета или биопленки по:

    • Конкуренция за сайты привязки.
    • Конкуренция за питательные вещества и ресурсы.
    • Высвобождение антимикробных соединений. Они подавляют болезнетворную микробиоту. Они включают органические кислоты, перекись водорода (отбеливатель) и пептиды с низким весом.

    2. Воспламенение устного иммунного ответа. Многие пробиотические бактерии могут связываться с иммунным ответом во рту.Это полезно при заболеваниях десен для предотвращения хронического воспаления. Пробиотики могут снизить вредный иммунный ответ. Они также делают иммунную систему более эффективной при удалении вредных насекомых.

    Какие оральные пробиотики следует принимать для десен?

    Некоторые оральные пробиотики будут более эффективными в зависимости от вашей стадии заболевания десен .

    Пероральные пробиотики для пре-гингивита

    Устные пробиотики могут помочь вам предотвратить кровоточивость десен.

    Ранние стадии заболевания десен начинаются с бактериального дисбаланса. Чтобы прогрессировать заболевание десен, необходимо расщелить вредные жуки.

    Два вида пробиотиков, S. Salivarous K12 и M18, могут предотвращать как дисбаланс полости рта, так и воспалительный ответ. Они также могут помочь вашей иммунной системе защитить ваш рот.

    S. salivarius K12

    Этот пробиотик помогает предотвратить воспаление полости рта.

    Считается, что эти бактерии живут на языке и контролируют рот.Они также могут защитить вас от заболеваний десен. Они делают это, выпуская бактериоцино-подобные ингибиторные вещества (BLIS). Эти белки останавливают рост вредных насекомых.

    К12 также повышает переносимость оральной иммунной системы. Стимулирует противовоспалительный ответ. Это помогает предотвратить воспаление, которое приводит к заболеванию десен.

    S. salivarius M18

    Эти пробиотические бактерии выделяют тип пептида BLIS, который разрушает зубной налет.

    Около 2% населения мира имеет Streptococcus salivarius, необходимый для получения пептидов M18.

    Наличие S. salivarius M18 имеет большое значение для здоровья полости рта. Это существенно снижает образование зубного налета, кровоточивость десен и заболевания десен. Это также уменьшает развитие карманов между корнями зубов и десен.

    Исследование, в ходе которого был исследован штамм M18 пробиотика S. salivarius во рту, показало, что его устойчивость зависит от дозы. Последовательная более высокая доза может быть необходима для получения полной выгоды.

    Устные пробиотики для гингивита или кровоточивости десен

    Если у вас кровоточат десны, во рту уже есть воспаление и бактериальный дисбаланс. Эти оральные пробиотики имеют преимущества, которые могут помочь вашему гингивиту.

    Lactobacillus reuteri

    Общий пробиотик, который живет в вашем кишечнике. Существуют убедительные доказательства того, что он уменьшает кровотечение в более тяжелых случаях. Большое рандомизированное контрольное исследование показало L.Реутери уменьшает кровоточивость десен и уменьшает гингивит.

    Lactobacillus acidophilus

    Этот вид обычно живет в пищеварительной системе. Во рту он выделяет молочную кислоту, которая помогает подавлять чрезмерный рост вредных насекомых.

    Bifidobacterium bifidum

    Этот вид, по-видимому, предотвращает острую диарею и снижает риск инфекций кишечной палочки .

    При приеме в таблетках с L.ацидофилин, как было показано, уменьшает кровоточивость десен при гингивите.

    Болезнь десен

    Если у вас хронические кровоточащие десны или неприятный запах изо рта, первым делом обратитесь к стоматологу.

    После устного осмотра они могут диагностировать заболевание десен. Они также могут рекомендовать лечение. Лечение заболеваний десен может иметь переменный успех. Но оральные пробиотики могут повысить ваши шансы на излечение заболеваний десен.

    Как мы уже видели, существует поддержка использования пробиотиков при заболеваниях десен.Но данные о клинических исходах пародонта ограничены.

    Есть некоторые доказательства, подтверждающие использование пробиотиков наряду с лечением зубов.

    Одно большое исследование показало, что оральные пробиотики могут уменьшить кровотечение при прощупывании. Это также показало уменьшение глубины кармана. Вместе эти результаты позволяют предположить, что они могут помочь в лечении заболеваний десен.

    Еще одним преимуществом использования пробиотиков является снижение потребности в антибиотиках. Они также могут предотвращать повторный рост болезнетворных бактерий. Это основная проблема в лечении заболеваний десен.

    Лактобактерии

    Устные пробиотические штаммы лактобацилл стимулируют иммунную систему полости рта. Они также помогают поддерживать баланс микрофлоры. Их выделение молочной кислоты убивает вредные бактерии.

    Исследования показали, что у людей с хронической болезнью десен меньше лактобацилл, чем у людей со здоровыми деснами. Один штамм L. gasseri был обнаружен в здоровой группе. Считается, что большое разнообразие видов лактобацилл подавляет оральные патогены.

    Lactobacilli reuteri

    Используемый наряду с строганием корней («глубокая чистка»), этот вид может быть полезен при заболеваниях десен. Пероральное пробиотическое действие L. reuteri эффективно для уменьшения глубоких карманов при заболеваниях десен.

    Lactobacilli Brevis

    Бактерии, вызывающие заболевания десен, могут образовывать закись азота.

    В небольшом исследовании L. brevis произвел ферменты, которые предотвращали образование нитритов / нитратов у пациентов с заболеванием десен.

    Этот вид, по-видимому, действует, уменьшая провоспалительные цитокины и укрепляя иммунную систему. Это говорит о том, что он может быть эффективен при лечении десен.

    Будущее оральных пробиотиков

    Исследования подтверждают использование оральных пробиотиков при заболеваниях десен. Тем не менее, нам нужно больше исследований, чтобы понять роль различных штаммов.

    Одна будущая роль оральных пробиотиков может быть в заместительной терапии .

    В эта терапия , Технология модификации ДНК заменяет вредные признаки ошибок.В будущем мы сможем устранить вызывающие болезни аспекты бактерий. Некоторые исследования показывают, что мы могли бы клонировать определенные виды, чтобы они не вызывали болезней.

    VERDICT: оральные пробиотики для лечения заболеваний десен

    Кровоточащие десны — признак того, что вы подвержены риску длительного заболевания десен.

    Устные пробиотики доказали свою эффективность в борьбе с заболеваниями десен. Хотя необходимы дополнительные исследования, они поддерживаются для лечения заболеваний десен.

    Преимущества перорального пробиотика не ограничиваются указанными ниже видами. Тем не менее, эти конкретные штаммы оказались эффективными против различных стадий заболевания десен.

    Резюме: Пробиотические штаммы для лечения заболеваний десен

    1.- Профилактика

    • S.Salivarous K12
    • S.Salivarous M18

    2.- Гингивит (кровоточивость десен)

    • Lactobacillus reuteri
    • Lactobacillus Acidophilus
    • Bifidobacterium bifidum

    3.- Лечение заболеваний десен

    • Lactobacilli reuteri
    • Lactobacilli Brevis

    У вас есть вопрос по оральным пробиотикам? Оставьте это в разделе комментариев ниже.

    Хотите узнать больше? Книга доктора Стивена Лин, Стоматологическая диета , доступна для заказа сегодня. Исследование медицины предков, микробиома человека и эпигенетики — это полное руководство по соединению рта и тела. Отправьтесь в путешествие и 40-дневную программу вкусных блюд для устного и здорового образа жизни.

    Нажмите ниже, чтобы заказать копию сейчас:

    US AMAZON
    US Barnes & Noble
    UK AMAZON
    Австралия БУКТОПИЯ
    Канада ИНДИГО

    ,
    оральных пробиотиков — могут ли они предотвратить кариес?
    Did you know your oral flora can prevent tooth decay? Oral probiotics are a new frontier of natural dentistry. Знаете ли вы, что ваша оральная флора может предотвратить разрушение зубов? Оральные пробиотики — это новый рубеж в естественной стоматологии.

    Когда вы обращаетесь к стоматологу с полостью, первое, что приходит на ум, — это зубная пломба.

    Опыт разрушения зуба в основном связан с его исправлением. Вот почему вы идете к стоматологу, чтобы получить эту зубную пломбу. Работа выполнена. Правильно?

    Но вы когда-нибудь задумывались о том, почему вы получили упадок в первую очередь?

    Сегодня многие люди ищут природные средства от кариеса.

    Преимущества пероральных пробиотиков могут помочь вам естественным образом излечить зубы.

    Если вам интересно, какие преимущества пробиотики могут помочь вашим зубам. Позволь мне объяснить.

    Во рту живет множество бактерий, которые называются микробиом полости рта. Ваш оральный микробиом и разрушение зубов тесно связаны. Ваша оральная флора управляет здоровьем вашего рта. Пероральные пробиотики также помогают поддерживать здоровый микробный баланс во рту. Они могут помочь вам предотвратить разрушение зубов.

    В этой статье мы рассмотрим, как вы можете использовать пероральные пробиотики для естественного предотвращения кариеса.

    Разрушение зубов — это дисбаланс микробиомов

    Разрушение зубов — одно из самых распространенных хронических заболеваний у детей. Проблема в том, что мы смотрели на это неправильно. В течение долгого времени мы знали, что это вызвано бактериями. Однако наша история не завершена. Мы просто думали, что вредные бактерии заражают и повреждают зубы.

    Проект «Микробиом человека» позволил лучше понять триллионы микробов, живущих в нашем организме.Оральный микробиом показывает нам, что дисбаланс в ротовой флоре вызывает разрушение зубов. НЕ заражение «плохими» ошибками.

    Ваши бактерии полости рта выполняют важные задачи. Оральные пробиотики могут помочь увеличить эти микробы и укрепить здоровье.

    Давайте посмотрим, как на самом деле происходит разрушение зубов .

    Как D Iet меняет микробиоту полости рта

    В вашем микробиоме полости рта и кишечника есть тысячи видов бактерий.У каждого разные черты и роли во рту.

    В микробиоте полости рта есть «быстро едящие» и «медленно едящие». «Быстрые едоки» поглощают очень простые, маленькие молекулы пищи, например, простые углеводы, как сахар. «Медленные едоки» предпочитают есть сложные углеводы или «клетчатку».

    В природе простые сахара связаны в оболочке из волокон (как овощи или фрукты). Ваши медленные едоки ломают оболочку и наконец выпускают простые сахара. Однако, когда мы едим рафинированный сахар и углеводы, этого не происходит.Баланс во рту нарушен.

    Двухступенчатый плохой парень из стоматологической полости

    Когда у вас есть дыра в зубе, это происходит из-за «плохих» бактерий. Но эти парни всегда у тебя во рту. Этими микробами являются Streptococcus mutans и Lactobacilli.

    Шаг 1: Strep Mutans и разрушение зубов

    Strep mutans быстро едят и предпочитают употреблять простые сахара. Когда вы кормите их сахаром, они едят его и производят кислоты.Эти кислоты изменяют pH рта. Эта вероятность pH может привести к удалению кальция из ваших зубов. Strep mutans ломает ваш зуб и зарывается, начиная первую стадию разрушения зуба.

    Strep mutans является наиболее узнаваемым оральным патогеном, но их гораздо больше. Другие формы стрептококка включают многочисленные виды в группе стрептококков вириданов. Вместе с Actinomyces spp. Они помогают проникать на поверхность вашего зуба через зубной налет. Это в конечном итоге вызывает разрушение зубов.

    Strep mutans создает кислую среду с низким содержанием кислорода в очаге поражения. Это способствует разложению и привлекает некоторые виды лактобацилл из пищи или оральной флоры.

    Шаг 2 : Лактобактерии и разрушение зубов

    После того, как Strep Mutans сделали основание, бактерии лактобацилл вступают во владение.

    Некоторые лактобациллы считаются маркером кариеса. Они обычно живут на поверхности языка.

    Обычно они существуют во рту, не вызывая проблем. Они едва обнаруживаются в вашей слюне, когда вы здоровы. Однако исследования давно доказали, что чем больше простых углеводов вы едите, тем больше лактобацилл у вас будет во рту.

    После того, как стрептококк растрескивает поверхность зуба, к ним присоединяются лактобациллы и углубляют отверстие в зубе. Оказавшись там, лактобациллы процветают — и могут даже вытеснить стрептококк.

    Лактобациллы от гниения можно проглотить и посеять в пищеварительном тракте.Вот как разрушение зубов может вызвать заболевания по всему телу.

    Проверка реальности: чтобы предотвратить кариес, нужно действовать рано

    Несмотря на то, что мы можем определить эти два шага, ведущие к процессу разрушения зуба, на самом деле их гораздо больше.

    Сосредоточив внимание только на этих вредных бактериях, мы упускаем истинную причину разрушения зубов. Истинная причина — это изменение вашего микробиома полости рта.

    Оральный микробиом состоит из около 700 видов. Все они взаимодействуют так же, как растения и животные в такой среде, как тропический лес.

    Хотя мы не до конца понимаем микробиом полости рта, мы знаем, что разнообразие означает здоровье.

    Когда появляются вредные ошибки, это происходит потому, что разнообразие потеряно.

    Итак, как это происходит? Основным виновником является ваша диета.

    Когда вы здоровы, во рту присутствуют как стрептококковые, так и лактобациллы. Но накорми их слишком много простых сахаров, и они начинают расти.

    Чтобы держать их в страхе, вам нужно сократить потребление простых сахаров.НО вам также нужно кормить и заменять другую микробиоту в ротовой флоре. Эти «хорошие» ошибки помогают контролировать вредные. Это все вопрос баланса.

    И именно здесь оральные пробиотики могут помочь вам бороться с кариесом.

    Биопленка и Устные преимущества пробиотиков для предотвращения кариеса

    Преимущества оральных пробиотиков связаны с ролью флоры полости рта во рту.

    Пероральный микробиом связывается в нашей стоматологической «биопленке».Они «говорят», живут, делятся и борются за ресурсы.

    Strep mutans и lactobacilli (которые выполняют много полезных функций) выходят из-под контроля, когда мы кормим их не тем, что нужно. Виды пробиотиков тоже страдают.

    Одним из главных преимуществ оральных пробиотиков является то, что они помогают поддерживать эти защитные свойства. Они также активно борются с вредными бактериями.

    Пробиотики предотвращают разрушение зубов пятью способами:

    • Конкурировать против стрептанов. Известно, что некоторые штаммы напрямую предотвращают зарастание стрептококка.
    • Работайте вместе в биопленке — объединяйтесь в зубной налет, чтобы остановить рост вредных насекомых.
    • Производят противомикробные препараты и ферменты. Они убивают насекомых, таких как стрептококк и некоторые лактобациллы.
    • Общайтесь с иммунной системой, чтобы обеспечить правильный ответ на вредные ошибки.
    • Заживи рот. Они действуют как противовоспалительные средства и помогают процессам заживления полости рта.

    Могут ли преимущества пробиотиков предотвратить разрушение зубов?

    Вот сложный момент для оральных пробиотиков.Исследования все еще находятся на ранних стадиях. Пока недостаточно доказательств, чтобы подтвердить, действительно ли оральные пробиотики приносят пользу.

    Однако, мы должны помнить, что разрушение зубов имеет много влияний. Это включает в себя минеральный и питательный баланс, слюну, микробный баланс и диету.

    Исследования сосредоточены на одном или группе видов из многих тысяч микробов, которые живут во рту. Невозможно контролировать все эти факторы.

    Давайте посмотрим на доказательства и рассмотрим, могут ли оральные пробиотики защитить от кариеса.

    Какие оральные пробиотики защищают от кариеса?

    Большинство пероральных пробиотиков нацелены на уменьшение количества стрептококка (это надоедливый стартер кариеса 1 стадии).

    Это наиболее хорошо изученные оральные пробиотики.

    Бифидобактерия

    Это дружелюбные жители пищеварительной системы и влагалища. Как оральный пробиотик, они, по-видимому, ингибируют и предотвращают разрушение зубов.В двух исследованиях были представлены Bifidobacterium в мороженом (вместе с видом лактобацилл) и пробиотический йогурт.

    В обоих исследованиях было установлено, что количество стрептококков было снижено

    Enterococcus faecium

    Они находятся в пищеварительной системе человека. Однако при доставке в виде орального пробиотика он, по-видимому, останавливает рост биопленки видов Strep Mutans.

    W. Cibaria

    Пероральный пробиотик, выделяющий молочную кислоту.Исследования показали, что он производит химические вещества, которые предотвращают чрезмерное размножение стрептококка в оральной биопленке.

    Lacto bacillus (LB)

    Этот вид бактерий превращает сахар в молочную кислоту. Он содержится во влагалищном микробиоме, а также в источниках пищи, таких как молочные продукты.

    Мы уже видели, что Lactobacillus частично ответственен за разрушение зубов. Итак, как его можно использовать в качестве орального пробиотика?

    Существует более 180 видов лактобацилл.Известно, что они выделяют кислоту, а также перекись водорода (химикат в отбеливателе), который останавливает рост других видов бактерий.

    Хотя некоторые виды вызывают разрушение зубов, это происходит только в определенных условиях. Они вызывают болезнь только тогда, когда разрастание в кислой, бескислородной среде вызвано стрептококком.

    Однако в здоровом рту лактобацилла защищает от ступенчатых мутанов. Он выделяет молочную кислоту, которая останавливает рост стрептана.

    Большинство оральных пробиотиков лактобацилл поставляются в молочных продуктах.Вот некоторые из этих продуктов и доказательства их преимуществ.

    Молоко с добавлением Lactobacillus rhamnosus GG (LGG)

    Рандомизированное контрольное исследование показало, что у детей, которые пили молоко с LGG, было меньше кариеса и меньше стрептококковых мутантов, чем у тех, кто пил стандартное молоко.

    Молоко с LB SP1

    7-месячное рандомизированное контрольное исследование показало, что молоко, дополненное Lactobacillus rhamnosus SP1, привело к уменьшению большого кариеса зубов у детей.

    Молочный творог

    100 мл пробиотического творога с Lactobacillus acidophilus по сравнению с обычным молочным творогом показали снижение количества Strep Mutans.

    Сыр

    В другом исследовании LGG давали взрослым в сыре. Произошло некоторое уменьшение количества стрептококков, но менее убедительные результаты.

    В другом исследовании рассматривался эффект сыра и сыра, содержащих л.casei на слюне Streptococcus mutans и уровней Lactobacilli . Было обнаружено, что оба не снижают уровень стрептококк.

    4 штамма LB, включая LGG

    Было показано, что они обычно останавливают рост стрептококк на стеклянных пластинках.

    Доказательства использования устных пробиотиков против кариеса смешаны. Тем не менее, есть положительные результаты для пробиотиков как естественного средства для лечения кариеса.

    Секвенирование генов (определение генов всей флоры ротовой полости) показывает, что многое можно узнать о микробиоме ротовой полости. Это также говорит о том, что пробиотические бактерии, доставляемые в изоляции, могут оказаться не в состоянии обосноваться в ротовой флоре.

    Способ, которым микробы взаимодействуют друг с другом, сложен и плохо изучен. Мы знаем, что пробиотические бактерии не могут легко заселять полости рта взрослых из-за межвидового взаимодействия.

    Интересно, что Candida, которая обычно живет во рту, также разрастается из-за снижения иммунного ответа и потери флоры полости рта.Похоже, что он может работать вместе с Strep Mutans, чтобы увеличить риск разрушения зубов.

    Преимущества пробиотиков: могут ли они предотвратить разрушение зубов?

    Свидетельства показывают, что оральные пробиотики могут помочь предотвратить разрушение зубов. Наиболее известным методом является ингибирование стрептококк. Преимущества пробиотиков в основном направлены на предотвращение разрушения зубов.

    В настоящее время нет доказательств того, что пробиотики могут излечивать кариес. Виды лактобацилл, которые присутствуют в крупных активных поражениях, могут не быть уязвимыми для оральных пробиотиков.

    У вас недавно был диагностирован кариес? Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, рассмотрите оральные пробиотики как часть вашего подхода. Для предотвращения кариеса в будущем:

    • Сократите потребление рафинированных простых углеводов, таких как сахар и белая мука.
    • Ешьте много пребиотических волокон.
    • Убедитесь, что у вас есть две дозы натурального пробиотика (ферментированные продукты) в день.

    Также имейте в виду, что если у вас глубокая дыра в зубе, бактериальные сдвиги во рту могут перейти в пищеварительную систему.

    Если вы покупаете оральный пробиотик для предотвращения кариеса, исследования показывают, что он должен содержать одну или несколько из следующих нитей:

    • Bifidobacterium lactis Bb-12
    • Enterococcus faecium
    • Weissella Cibaria
    • Lactobacillus acidophilus
    • Lactobacillus rhamnosus GG (LGG)

    У вас есть вопросы или опыт применения оральных пробиотиков? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

    Для получения дополнительной информации о клиническом протоколе доктора Лин, в котором освещаются шаги, которые родители могут предпринять для предотвращения проблем с зубами у своих детей: нажмите здесь

    Хотите узнать больше? Книга доктора Стивена Линя, Стоматологическая диета , доступна для заказа сегодня. Исследование медицины предков, микробиома человека и эпигенетики — это полное руководство по соединению рта и тела. Отправьтесь в путешествие и 40-дневную программу вкусных блюд для устного и здорового образа жизни.

    Нажмите ниже, чтобы заказать копию сейчас:

    US AMAZON
    US Barnes & Noble
    UK AMAZON
    Австралия БУКТОПИЯ
    Канада ИНДИГО

    ,
    границ | Использование орального микробиома для предотвращения разрушения зубов: уже предоставила ли Evolution лучшие инструменты?

    Введение

    Эволюция в микробиоте обусловлена ​​требованием каждого таксона конкурировать и сохраняться в пределах хозяина. Между тем, хозяева испытывают сильное избирательное давление, чтобы модулировать свою микробиоту, чтобы обеспечить ее пользу. В отличие от отдельных микробов, сложная иммунная система млекопитающих может легко влиять на все живое микробное сообщество и извлекать из этого пользу.По этой причине человеческая микробиота была описана как «экосистема на поводке» (Foster et al., 2017). С множеством микроокружений, допускающих большое разнообразие таксонов, а также постоянное воздействие внешней среды и пищи, полость рта представляет собой уникальное обстоятельство для взаимодействия микробиоты человека и хозяина. Постоянное воздействие чужеродных микробов выбирает для оральных таксонов, которые особенно квалифицированы в прямой конкуренции — они должны избегать замены! Как следствие, пероральный микробиом проявляет устойчивость к колонизации, что полезно для хозяина (He et al.2014). Следовательно, вероятно, что иммунология полости рта также развивалась, чтобы переносить и даже облегчать поддержание комменсального, но строго территориального, орального микробиома, который предотвращает установление чужеродных захватчиков, включая патогены.

    Люди имеют долгую историю коэволюции с нашими резидентными бактериями, и данные свидетельствуют о том, что наша древняя микробиота гоминидов была более разнообразной и стабильной, чем у современных людей (Adler et al., 2013; Moeller et al., 2014, 2016). Два изменения в рационе питания, вызванные развитием сельского хозяйства (~ 7500 лет назад) и промышленной революцией (∼200 лет назад) (Adler et al., 2013), значительно и быстро увеличили потребление углеводов (особенно сахарозы, в дело последнего). Эти изменения нарушают гомеостаз микробиома полости рта и здоровье зубов, в результате чего кариес становится самым распространенным хроническим заболеванием во всем мире, поражающим 60–90% детей и взрослых в промышленно развитых странах (см. Pitts et al., 2017). В этом обзоре освещаются терапевтические стратегии, как современные, так и развивающиеся, которые используют защитные эффекты здоровой флоры полости рта в целях предотвращения кариеса.

    Краткий обзор экологии зубного налета

    Как правило, самыми ранними колонизаторами поверхности зуба являются комменсальные стрептококки, такие как Streptococcus mitis, Streptococcus sanguinis, Streptococcus gordonii и другие тесно связанные таксоны. Эти виды являются наиболее заядлыми связующими на голой, покрытой пленкой поверхности зуба.Когда эти виды связаны, они обеспечивают более сложный субстрат, с которым теперь могут связываться другие виды. Чтобы обеспечить их дальнейший успех, большинство таксонов в группах mitis и sanguinis активно противодействуют новичкам, используя производство щелочи, бактериоцинов и H 2 O 2 . В отсутствие богатой углеводами диеты эти комменсальные стрептококки имеют тенденцию оставаться в большом количестве в зубном налете. Это доминирование тесно связано с хорошим здоровьем зубов.При частом потреблении углеводов, особенно в сочетании с отсутствием гигиены полости рта, предпочтение отдается увеличению производства бактерий глюкановой матрицей, что препятствует проникновению в клетки клеток и предотвращает диффузию метаболитов. Это позволяет развивать эмерджентные свойства зубного налета, такие как кислые микроокружения, возникающие в результате ферментации углеводов. Как правило, слюна во рту обладает достаточной буферной способностью, чтобы нейтрализовать органические кислоты, образующиеся в результате метаболизма бактерий, и восстановить поврежденную кислотой эмаль.Однако увеличение толщины и плотности бляшки, обогащенной экзополисахаридами, предотвращает как диффузию слюны в биопленку, так и диффузию кислот из биопленки. Комменсальные ранние колонизаторы сравнительно плохо адаптированы к кислотным условиям, что позволяет дополнительно обогащать кислотоустойчивые (кислые) таксоны, такие как Streptococcus mutans, Veillonella spp. И Lactobacillus spp. С развитием этой положительной обратной связи скорость чистого кислотного повреждения (деминерализации) эмали зуба опережает восстановление (реминерализация), что приводит к клиническому заболеванию.

    Обладая арсеналом внеклеточных глюкозилтрансфераз (Gtfs), S. mutans особенно хорошо подходит для получения глюкановой матрицы из сахарозы и поэтому считается ключевым видом в патогенезе кариеса (Bowen, 2016; Bowen et al., 2018). Конкуренция между ранними колонизаторами зубов и кариогенными видами, в частности S. mutans , была хорошо документирована и признана на протяжении десятилетий (Marquis, 1995; Huang et al., 2018). Заинтересованные читатели направляются к четырем превосходным и недавним обзорам, охватывающим вышеуказанные темы более подробно (Abranches et al.2018; Bowen et al., 2018; Ламонт и др., 2018; Redanz et al., 2018). Это поле битвы над экологической нишей поверхности зуба представляет значительную возможность для вмешательства и последующей профилактики кариеса. Если баланс сил можно изменить в пользу организмов, связанных со здоровьем, возможно, что патогенез кариеса можно остановить. На рис. 1 представлен обзор патогенеза кариеса и основных профилактических стратегий, обсуждаемых в этом обзоре.

    www.frontiersin.org

    Рисунок 1. (A) Обзор патогенеза кариеса. Ранние колонизаторы зуба — это в основном связанные со здоровьем виды стрептококков, такие как S. sanguinis и S. gordonii , а также другие близкородственные таксоны. Плохая гигиена полости рта, диета с высоким содержанием сахара и другие слюнные, иммунологические и микробные факторы приводят к развитию патогенных биопленок (то есть дисбактериоза). S. mutans производит матрицу глюкана, которая приводит к устойчивому образованию биопленки и ее колонизации таксонами, которые не могли связать поверхность зуба без посторонней помощи (поздние колонизаторы).Продукция кислоты в биопленке отбирает все более кислотоустойчивые кариогенные организмы, такие как S. mutans, Lactobacillus spp. , Veillonella spp. и другие. Без контроля этот процесс разрушит защитное эмалевое покрытие зуба и приведет к клиническому заболеванию. (B) Профилактические и терапевтические методы в настоящее время использования или разработки. Диета с низким содержанием рафинированных сахаров, таких как сахароза, будет препятствовать выработке глюканов и образованию кариогенных биопленок.Фторид способствует реминерализации зубной эмали и ингибирует метаболизм кариесогенных бактерий. Полиоловые смолы увеличивают поток слюны, доставляя ионы для реминерализации зубов и способствуя удалению бактерий с поверхности зубов. Пробиотики противодействуют и предотвращают создание и рост патогенных видов, таких как S. mutans. Иммунное праймирование посредством вакцинации приводит к повышенным уровням секреторного IgA, который связывает эпитопы-мишени на S. mutans и других кариогенных мишенях, предотвращая связывание и образование биопленки и способствуя очистке от полости рта.Антимикробные пептиды, STAMPS, малые молекулы и фаг способствуют целенаправленному уничтожению определенных кариогенных таксонов, таких как S. mutans.

    Меры контроля тока: диета и фтор

    диета

    Кариес — не классическая инфекционная болезнь, а следствие экологического сдвига. Действительно, патогенные виды необходимы, но не достаточны, чтобы вызвать заболевание — также требуется постоянный запас углеводов. В дополнение к кариесу зубов, насыщенная углеводами, высоко обработанная современная западная диета привела к пандемии ожирения, диабета II типа, сердечно-сосудистых заболеваний, а также связанных с ними нарушений обмена веществ и рака.Как и в случае с кариесом, большое и растущее количество доказательств связывает эти состояния с диетой с помощью микробных медиаторов (rev. Gilbert et al., 2018; Zmora et al., 2018). Просвещение широкой общественности о важности диеты, здоровых привычек питания и значительной взаимосвязи проблем питания, микробиоты и здоровья остается первостепенным. В дополнение к распространению текущих диетических рекомендаций, улучшение доступности здоровой пищи является целью, заслуживающей значительного внимания.Возврат к более примитивной и необработанной диете, вероятно, принесет значительную пользу для здоровья, поддерживая микробные профили, с которыми у нас будет правильное эволюционное взаимопонимание, чтобы подкрепить взаимные отношения. Это включает, конечно, микробные профили на поверхности зуба.

    Фтор

    Фторидные средства, включая фторированную зубную пасту и питьевую воду, используются для борьбы с кариесом зубов более 50 лет. Фтор предотвращает и лечит кариес зубов, способствуя благоприятной реминерализации зубной эмали, одновременно нарушая метаболизм бактерий (Pitts et al., 2017). Хотя эффективность лечения фтором хорошо документирована, текущая распространенность этого заболевания ясно показывает, что одного фтора недостаточно для предотвращения кариеса во многих ситуациях. Другие, более строгие, антимикробные агенты доступны для стоматологического применения (например, хлоргексидин и триклозан), но все они имеют широкий спектр действия. Таким образом, реинжиниринг дисбиотического орального микробиома, вероятно, приведет к более позитивному результату, чем его полное разрушение. Разработка подходов к специфическому изменению состава зубного налета и предотвращению нарастания кариогенных видов, таких как S.Mutans , остается весьма привлекательной целью. Эти подходы делятся на несколько широких категорий, которые обсуждаются ниже.

    Профилактические подходы в развитии

    Пребиотики

    Пребиотики — это пища или добавки, которые вводят для модуляции микробиома на благо хозяина. Аргинин продемонстрировал успех в качестве пребиотика для предотвращения кариеса (обзор в Nascimento, 2018). Аргинин может быть расщеплен комменсальными аргинолитическими веществами (например,g., S. sanguinis и S. gordonii ) для получения аммиака, щелочной молекулы, которая буферизует органические кислоты в зубном налете. Эти реакции выполняются системой аргининдеиминазы (ADS). В дополнение к повышению щелочного рН расщепление аргинина ADS также генерирует АТФ, обеспечивая биоэнергетическое преимущество комменсальным стрептококкам (Bowen et al., 2018). Кроме того, было показано, что аргинин ингибирует рост, патогенный потенциал и механизмы ответа на стресс S.mutans , тем самым предотвращая патогенез кариеса с помощью множества механизмов (Chakraborty and Burne, 2017). Более высокая стоимость, а также противоречия в отношении защитных эффектов аргинина и целостности нескольких клинических испытаний (Astvaldsdottir et al., 2016; Richards, 2017) не позволили зубной массе, содержащей как фтор, так и аргинин, стать широко доступными. Поскольку лабораторные данные о защитных эффектах аргинина продолжают накапливаться (Agnello et al., 2017; Huang et al., 2017; Zheng et al., 2017), более строгие клинические испытания могут, возможно, привести к широкой доступности аргининсодержащей коммерческой терапии. Недавние исследования идентифицировали несколько других соединений; Met-Pro, янтарная кислота, бета-метил- D -галактозид и N -ацетил- D -маннозамин в качестве пребиотиков для профилактики кариеса. Эти молекулы были в состоянии способствовать доминированию связанных со здоровьем организмов в культуре мультивидов in vitro (Slomka et al., 2017, 2018). Может ли эти эффекты быть переведены в in vivo исследований еще предстоит выяснить.

    Эксплуатация оральной иммунологии

    Кариес не является сразу же опасным для жизни, поэтому избирательное давление на хозяина, чтобы помешать этому состоянию, не очень сильное по сравнению с заболеванием, подобным оспе. С другой стороны, зубы — это очень ценный орган, участвующий в получении и переваривании пищи, самообороны, речи / общения и даже сексуального влечения (Koussoulakou et al.2009). Вероятно, не случайно, что фрагменты в слюне обеспечивают места связывания и питания для конкретных видов (то есть, ранних колонизаторов), которые в основном являются доброкачественными. Поток слюны и компоненты слюны оказывают большое влияние на то, какие таксоны могут сохраняться во рту, а какие очищаются (Marsh et al., 2016). У людей со сниженным слюноотделением распространенность кариеса значительно возросла. Подходы к увеличению слюнного кровотока, вероятно, помогут в буферизации кислот, снабжении антимикробными пептидами и антителами и предотвращении возникновения дисбактериоза и кариеса.Жевательные резинки, содержащие полиолы, такие как ксилит, обеспечивают стимул слюны без сбраживаемых углеводов. Кроме того, некоторые полиолы, в частности эритрит (de Cock, 2018), также обладают антимикробной активностью, что способствует их полезности в качестве профилактического средства (Makinen, 2010). Хотя это и благоприятно, более тщательные исследования воздействия этих молекул полиолов на общее системное здоровье оправданы; недавно было показано, что некоторые другие заменители сахара наносят ущерб микробиоте кишечника и способствуют развитию заболеваний (Suez et al.2014; Rother et al., 2018).

    Учитывая адаптивное плечо иммунной системы, уровни IgA слюны против иммуногенных эпитопов S. mutans , таких как GTFs и глюкан-связывающие белки (GBP), обратно коррелируют с колонизацией S. mutans и распространенностью кариеса (Taubman и Smith, 1993; Nogueira et al., 2005, 2012). Исследования, изучающие возможность активной или пассивной иммунизации против кариеса, носили эпизодический характер. Ранние исследования по этой теме были превосходно рассмотрены (Taubman and Nash, 2006).В более поздних исследованиях изучалась вакцинация с использованием рекомбинантного адгезинового антигена P1 (Batista et al., 2017), вакцины на основе ДНК против глюкозилтрансфераз и поверхностных белков (Jiang et al., 2017) и гликоконъюгатной вакцины на основе полисахаридов поверхностного действия рамнана ( St Michael et al., 2018). К сожалению, прошлые, настоящие и вероятные будущие трансляционные попытки перевести исследования противокариозной вакцины в клинические испытания сталкиваются со значительными регулятивными и инвестиционными препятствиями из-за того, что это не угрожающее жизни заболевание.В настоящее время нет лицензированных вакцин для предотвращения кариеса.

    Пробиотики

    Помимо обеспечения «пищей» для микробиома полости рта для модуляции экологии, экология также может быть напрямую изменена путем выборочного добавления или удаления определенных видов из сообщества полости рта. Попытки пробиотических стратегий для предотвращения кариеса либо пытались добавить связанные со здоровьем таксоны для усиления способности микробиома противостоять дисбактериозу, либо заменить кариогенные штаммы генетически модифицированными мутантами, которые являются конкурентоспособными, но менее патогенными.В ряде исследований изучалось использование Lactobacillus и Bifidobacterium , традиционно используемых в составах пробиотиков для здоровья пищеварения, для профилактики кариеса зубов. Несмотря на некоторые обнадеживающие результаты (Lin et al., 2018), широко распространен скептицизм в отношении использования этих родов в качестве противокариесных пробиотиков. И Lactobacillus , и Bifidobacterium являются ацидогенными и кислыми, что означает, что они могут фактически вносить непосредственный вклад в формирование кариеса при надлежащих условиях, что подтверждается несколькими исследованиями (rev. Philip et al.2018). Кроме того, большинство лактобацилл и бифидобактерий являются жителями кишечника, что означает, что они не очень хорошо приспособлены к длительной персистенции во рту человека. Им не хватает способности связываться с слюнной пленкой или даже с зарождающимися зубными бляшками.

    Виды с более высокой вероятностью превышения S. mutans уже обнаружены в здоровой полости рта. Исследования в других средах показали, что лучшие пробиотики для предотвращения роста патогенных микроорганизмов занимают ту же экологическую нишу, что и патогенные микроорганизмы, и вырабатывают соединения, которые непосредственно противодействуют патогенным микроорганизмам (Schlatter et al., 2017). Streptococcus dentisani и Streptococcus A12 — два недавно описанных вида, которые показывают особую перспективу в качестве потенциальных пробиотиков (Huang et al., 2016; Lopez-Lopez et al., 2017). Оба вида являются активными колонизаторами поверхности зуба, повышают рН зубного налета через аргинолитический путь и ингибируют рост стрептококков мутанов. Кроме того, Streptococcus A12 продуцирует халлизиноподобную протеазу, которая нарушает передачу сигналов феромона на S.mutans , ингибирующий выработку бактериоцинов, которые S. mutans использует для отравления своих конкурентов (Huang et al., 2016). Между тем, S. dentisani использует свой собственный арсенал бактериоцинов для уничтожения множества кариогенных видов (Lopez-Lopez et al., 2017). Streptococcus salivarius также был исследован в контексте пробиотиков (Kurasz et al., 1986; Di Pierro et al., 2015). Однако, как и в случае лактобацилл и бифидобактерий, широкий скептицизм сохраняется в отношении использования S.штаммы salivarius в качестве пробиотиков зубного налета. S. salivarius обычно является обитателем мягких поверхностей рта и, как считается, обладает ограниченной способностью колонизировать поверхность зуба и напрямую конкурировать с S. mutans in situ (Philip et al., 2018).

    Другой основной стратегией, используемой в пробиотических подходах для предотвращения кариеса, является вытеснение нативных штаммов S. mutans с штаммами S. mutans , сконструированными для обеспечения низкой патогенности.Сообщалось о двух примерах этого метода с использованием мутантов S. mutans , дефицитных по внутриклеточному метаболизму полисахаридов (Tanzer et al., 1982) или продукции молочной кислоты (Hillman et al., 2007). Несмотря на предварительные результаты, подтверждающие потенциал этих штаммов в качестве пробиотиков против кариеса, дальнейших исследований или исследований на людях не поступало. В целом, хотя новые кандидаты, такие как S. dentisani и Streptococcus A12, обеспечивают поддержку, никакие составы пробиотиков не были протестированы в строгих клинических испытаниях и успешно получили одобрение для профилактики кариеса зубов от регулирующего органа или профессиональной организации. (Gruner et al.2016; Burne, 2018).

    Недавние исследования изучали способность кластеров биосинтетических генов (BGCs), кодируемых микробиомом рта, продуцировать соединения, которые модулируют экологию полости рта (Donia et al., 2014; Aleti et al., 2018). Определенные BGCs, по-видимому, связаны со здоровьем или болезненными состояниями. Сравнительно-статистическое моделирование показало, что некоторые BGCs были обратно коррелированы с обилием кариогенных видов, таких как S. mutans и Lactobacillus spp.Это указывает на то, что молекулярные продукты этих BGCs могут быть приоритетными терапевтическими отведениями и что штаммы, несущие эти BGCs, являются первичными пробиотическими кандидатами, что требует дальнейшего изучения.

    Антимикробные пептиды / STAMPS

    В отличие от добавления видов в сообщество для предотвращения или облегчения дисбактериоза, были изучены различные подходы к удалению проблемных видов, такие как S. mutans . Такие целевые методы предположительно восстановят здоровый оральный микробиом.Недавние сообщения показали, что антимикробные пептиды ZXR-2 и CLP-4 эффективно убивали биопленок S. mutans , однако специфичность к S. mutans не была показана (Chen et al., 2017; Min et al., 2017) , Целевые антимикробные пептиды (STAMPS) представляют собой синтетические пептиды, состоящие из нацеливающего домена, вызывающего специфичность, и убивающего домена, оказывающего противомикробное действие против целевых видов (Eckert et al., 2006b). C16G2 — это МАРКА, специально предназначенная для убийства S.mutans , и несколько исследований показали, что C16G2 способен целенаправленно убивать S. mutans , оставляя комменсальные стрептококки целыми и невредимыми. Кроме того, C16G2 был в состоянии реконструировать состав сложного бактериального сообщества, уничтожая S. mutans и допуская обогащение организмов, связанных со здоровьем зубов (Eckert et al., 2006a; Guo et al., 2015). C16G2 приступил к клиническим испытаниям в ряде составов, результаты которых будут представлять значительный интерес.

    малых молекул

    Было предложено несколько небольших молекул в качестве агентов для предотвращения кариеса путем разрушения биопленок S. mutans . Низкомолекулярный 3F1 селективно диспергировал биопленок S. mutans и служил для умеренного уменьшения кариеса на модели грызунов, однако не сообщалось об изменениях в оральных микробиомах, за исключением умеренного снижения S. mutans , измеренного КОЕ (Garcia et al.). al., 2017). Исследование 2016 года идентифицировало производное хиноксалина, способное ингибировать фермент GtfC S.Мутанс . Соединение действительно успешно уменьшало способность S. mutans образовывать биопленки и уменьшало кариес в модели на крысах (Ren et al., 2016). Несмотря на то, что оба этих подхода диспергировали биопленки S. mutans , они оказали минимальное влияние на общую экологию зубного налета. Вполне вероятно, что это позволит быстро реформировать проблемное сообщество и потребует постоянного применения этих методов лечения. В недавнем исследовании использовался подход к репозиционированию лекарств для выявления 126 соединений с активностью против S.mutans (Saputo et al., 2018). Сколько из этих отведений специфично для S. mutans еще предстоит определить.

    Фаг

    Концептуально, бактериофаг является очень привлекательным подходом к борьбе с кариогенными патогенами, и ему уделяется относительно мало внимания. Хотя немногие фаги, о которых известно, что они инфицировали S. mutans , были литическими и полностью исключали количество жизнеспособных микроорганизмов в биопленках одного вида, фаг демонстрировал очень строгую специфичность к хозяину, что считалось существенным недостатком, особенно в свете высокой интра- видовое разнообразие выставлено на с.mutans (обзор Szafranski et al., 2017). До настоящего времени не было проведено никаких испытаний в сообществах с множественными видами или дальнейших исследований.

    Заключение и перспективы

    Из-за своего статуса в качестве ключевого патогенного вида большая часть разработки новых методов лечения кариеса была сосредоточена именно на S. mutans . S. mutans , безусловно, является оправданной мишенью, в большинстве случаев связанной с кариесом и не имеющей аналогов по способности образовывать нерастворимые глюканы из сахарозы.Тем не менее, это не единственная причина заболевания, и кариес иногда возникает без обнаруживаемых уровней S. mutans . Будущие исследовательские усилия выиграют, если принять эту точку зрения и умерить ожидания в отношении подходов, которые этого не делают. Ясно, что резкое сокращение распространенности кариеса зубов только за счет современных методов (таких как фторид и диетическая модификация) вряд ли будет реализовано. К счастью, эволюция сформировала территориальные комменсальные таксоны, которые противодействуют кариогенным видам.Использование этих отношений, будь то путем прямой поддержки доминирования комменсальных таксонов или путем целенаправленного уничтожения их патогенных конкурентов, является многообещающим курсом терапевтического развития. Хотя некоторые из этих подходов дали обнадеживающие результаты, необходимы должным образом контролируемые строгие исследования на людях, стоимость которых, вероятно, будет существенным сдерживающим фактором. Тем не менее, есть основания для оптимизма, так как кажется, что эволюция, возможно, уже обеспечила лучшие инструменты в виде наших комменсалов и их натуральных продуктов.

    Вклад автора

    JB и AE рассмотрели литературу и написали обзор.

    Финансирование

    Исследования в лаборатории авторов были поддержаны NIH / NIDCR F32-DE026947 (JB) и R00-DE024543 (AE).

    Заявление о конфликте интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Отзывы

    Abranches, J., Zeng, L., Kajfasz, J.K., Palmer, S.R., Chakraborty, B., Wen, Z.T., et al. (2018). Биология устных стрептококков. Microbiol. Spectr. 6. doi: 10.1128 / microbiolspec.GPP3-0042-2018

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Adler, C.J., Dobney, K., Weyrich, L.S., Kaidonis, J., Walker, A.W., Haak, W., et al. (2013). Секвенирование древнего кальцифицированного зубного налета показывает изменения в микробиоте полости рта с диетическими сдвигами неолитической и промышленной революций. Nat. Жене. 45, 450–455. doi: 10.1038 / ng.2536

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Agnello, M., Cen, L., Tran, N.C., Shi, W., Mclean, J.S., и He, X. (2017). Аргинин улучшает гомеостаз pH посредством метаболизма и модуляции микробиома. J. Дент. Местожительство 96, 924–930. doi: 10.1177 / 0022034517707512

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Aleti G., Baker, J.L., Tang X., Alvarez R., Dinis M.Tran, N.C., et al. (2018). Идентификация кластеров бактериальных биосинтетических генов микробиома полости рта освещает неисследованный социальный язык бактерий в период здоровья и болезни. BioRxiv [Препринт]. doi: 10.1101 / 431510

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Astvaldsdottir, A., Naimi-Akbar, A., Davidson, T., Brolund, A., Lintamo, L., Attergren Granath, A., et al. (2016). Профилактика аргинина и кариеса: систематический обзор. Caries Res. 50, 383–393.doi: 10.1159 / 000446249

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Batista, M.T., Ferreira, E.L., Pereira, G.S., Stafford, P., Maeda, D., Rodrigues, J.F. et al. (2017). LT-адъювант модулирует эпитопную специфичность и повышает эффективность мышиных антител, вызванных сублингвальной вакцинацией N-концевым доменом Streptococcus mutans P1. Вакцина 35, 7273–7282. doi: 10.1016 / j.vaccine.2017.11.007

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Боуэн, В.H., Burne, R.A., Wu, H. и Koo, H. (2018). Оральные биопленки: патогенные, матричные и полимикробные взаимодействия в микроокружении. Trends Microbiol. 26, 229–242. doi: 10.1016 / j.tim.2017.09.008

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Chakraborty, B. и Burne, R.A. (2017). Влияние аргинина на рост, экспрессию генов вирулентности и стрессоустойчивость Streptococcus mutans . заявл. Environ. Microbiol. дои: 10.1128 / AEM.00496-17 [Epub впереди печати].

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Chen, L., Jia, L., Zhang, Q., Zhou, X., Liu, Z., Li, B., et al. (2017). Новый антимикробный пептид против бактерий, связанных с кариесом зубов. Анаэроб 47, 165–172. doi: 10.1016 / j.anaerobe.2017.05.016

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Di Pierro F., Zanvit A., Nobili P., Risso P. and Fornaini C. (2015).Результаты кариограммы через 90 дней после перорального применения Streptococcus salivarius M18 у детей с высоким риском развития кариеса: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Clin. Cosmet. Investig. Вмятина. 7, 107–113. doi: 10.2147 / CCIDE.S93066

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Donia, M.S., Cimermancic, P., Schulze, C.J., Wieland Brown, L.C., Martin, J., Mitreva, M., et al. (2014). Систематический анализ биосинтетических кластеров генов в микробиоме человека выявляет общее семейство антибиотиков. Cell 158, 1402–1414. doi: 10.1016 / j.cell.2014.08.032

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Экерт Р., Хе, Дж., Ярбро, Д.К., Ки, Ф., Андерсон, М.Х. и Ши, В. (2006a). Целенаправленное уничтожение Streptococcus mutans «умным» антимикробным пептидом под руководством феромона. Антимикроб. Агенты Chemother. 50, 3651–3657.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    Экерт, Р., Ци, Ф., Ярбро, Д.К., Хе, Дж., Андерсон, М.H. и Shi W. (2006b). Добавление селективности к антимикробным пептидам: рациональный дизайн мультидоменного пептида против Pseudomonas spp. Антимикроб. Агенты Chemother. 50, 1480–1488.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    Фостер К.Р., Шлютер Дж., Койт К.К. и Ракофф-Наум С. (2017). Эволюция микробиома хозяина как экосистемы на поводке. Природа 548, 43–51. doi: 10.1038 / nature23292

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Гарсия, С.S., Blackledge, M.S., Michalek, S., Su, L., Ptacek, T., Eipers, P., et al. (2017). Ориентация на биопленки Streptococcus mutans с помощью новой небольшой молекулы предотвращает кариес зубов и сохраняет микробиом полости рта. J. Дент. Местожительство 96, 807–814. doi: 10.1177 / 0022034517698096

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Gilbert, J.A., Blaser, M.J., Caporaso, J.G., Jansson, J.K., Lynch, S.V., and Knight, R. (2018). Современное понимание микробиома человека. Nat. Med. 24, 392–400. doi: 10.1038 / nm.4517

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Gruner, D., Paris, S. и Schwendicke, F. (2016). Пробиотики для лечения кариеса и пародонтита: систематический обзор и метаанализ. J. Дент. 48, 16–25. doi: 10.1016 / j.jdent.2016.03.002

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Guo L., Mclean J.S., Yang Y., Eckert R., Kaplan, C.W., Kyme P., и другие. (2015). Прецизионный антимикробный пептид как направленный модулятор микробной экологии человека. Proc. Natl. Акад. Sci. США 112, 7569–7574. doi: 10.1073 / pnas.1506207112

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    He, X., Mclean, J.S., Guo, L., Lux, R. и Shi, W. (2014). Социальная структура микробного сообщества участвует в сопротивлении колонизации. ISME J. 8, 564–574. doi: 10.1038 / ismej.2013.172

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Hillman, J.D., Mo, J., Mcdonell, E., Cvitkovitch, D. и Hillman, C.H. (2007). Модификация эффекторного штамма для заместительной терапии кариеса с целью проведения клинических испытаний безопасности. J. Appl. Microbiol. 102, 1209–1219. doi: 10.1111 / j.1365-2672.2007.03316.x

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Huang X., Browngardt C.M., Jiang M., Ahn S. S., Burne R.A. и Nascimento M.M. (2018). Разнообразие антагонистических взаимодействий между комменсальными оральными Streptococci и Streptococcus mutans . Caries Res. 52, 88–101. doi: 10.1159 / 000479091

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Huang, X., Palmer, S.R., Ahn, S.J., Richards, V.P., Williams, M.L., Nascimento, M.M., et al. (2016). Высокоаргинолитический вид Streptococcus , который мощно противодействует Streptococcus mutans . заявл. Environ. Microbiol. 82, 2187–2201. doi: 10.1128 / AEM.03887-15

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Хуан, Х., Чжан К., Денг М., Экстеркат, Р.А.М., Лю К., Чжоу Х. и др. (2017). Влияние аргинина на рост и образование биопленки бактерий полости рта. Arch. Оральный Биол. 82, 256–262. doi: 10.1016 / j.archoralbio.2017.06.026

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Jiang, H., Hu, Y., Yang, M., Liu, H. и Jiang, G. (2017). Усиленный иммунный ответ на двух промоторную противокариесную ДНК-вакцину, перорально доставленную аттенуированным Salmonella typhimurium. Иммунобиология 222, 730–737. doi: 10.1016 / j.imbio.2017.01.007

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Koussoulakou, D.S., Margaritis, L.H. и Koussoulakos, S.L. (2009). Краткая биография зубов: эволюция, поколение, регенерация. Int. J. Biol. Sci. 5, 226–243. doi: 10.7150 / ijbs.5.226

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Kurasz, A. B., Tanzer, J.M., Bazer, L., и Savoldi, E.(1986). In vitro исследования роста и конкуренции между S. salivarius TOVE-R и стрептококками mutans. J. Дент. Местожительство 65, 1149–1153. doi: 10.1177 / 00220345860650090701

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Lamont, R.J., Koo, H. and Hajishengallis, G. (2018). Микробиота полости рта: динамические сообщества и взаимодействия с хозяином. Nat. Rev. Microbiol. 16, 745–759. doi: 10.1038 / s41579-018-0089-x

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Лин, Т.H., Lin, C.H., и Pan, T.M. (2018). Значение пробиотиков в профилактике кариеса. заявл. Microbiol. Biotechnol. 102, 577–586. doi: 10.1007 / s00253-017-8664-z

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Лопес-Лопес А., Камело-Кастильо А., Феррер М. Д., Саймон-Соро А. и Мира А. (2017). Связанные со здоровьем ниши жителей как оральные пробиотики: случай Streptococcus dentisani . Фронт. Microbiol. 8: 379.doi: 10.3389 / fmicb.2017.00379

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Мин, К. Р., Гэлвис, А., Уильямс, Б., Райала, Р., Кадик, П. и Аджидик, Д. (2017). Антибактериальная и антибиопленочная активность нового синтетического циклического липопептида против кариогенного Streptococcus mutans UA159. Антимикроб. Агенты Chemother. 61: e00776. doi: 10.1128 / AAC.00776-17

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Moeller, A.H., Caro-Quintero, A., Mjungu, D., Georgiev, A.V., Lonsdorf, E.V., Muller, M.N., et al. (2016). Коспецификация кишечной микробиоты с гоминидами. Наука 353, 380–382. doi: 10.1126 / science.aaf3951

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Moeller, A.H., Li, Y., Mpoudi Ngole, E., Ahuka-Mundeke, S., Lonsdorf, E.V., Pusey, A.E., et al. (2014). Быстрые изменения в микробиоме кишечника в процессе эволюции человека. Proc. Natl. Акад. Sci. США 111, 16431–16435.doi: 10.1073 / pnas.1419136111

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Nogueira, R.D., Alves, A.C., Napimoga, M.H., Smith, D.J. and Mattos-Graner, R.O. (2005). Характеристика ответов слюнного иммуноглобулина А у детей, сильно подверженных воздействию оральной бактерии Streptococcus mutans : влияние распознавания специфического антигена при инфекции. Infect. Имун. 73, 5675–5684. doi: 10.1128 / IAI.73.9.5675-5684.2005

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ногейра, Р.D., Sesso, M.L., Borges, M.C., Mattos-Graner, R.O., Smith, D.J. and Ferriani, V.P. (2012). Антитела IgA слюны реагируют на Streptococcus mitis и Streptococcus mutans у недоношенных и недоношенных новорожденных детей. Arch. Оральный Биол. 57, 647–653. doi: 10.1016 / j.archoralbio.2011.11.011

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Питтс, Н. Б., Ноль, Д. Т., Марш, П. Д., Экстранд, К., Вайнтрауб, Дж. А., Рамос-Гомес, Ф., и другие. (2017). Кариес. Nat. Преподобный Дис. Грунтовки 3: 17030. doi: 10.1038 / nrdp.2017.30

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Redanz S., Cheng X., Giacaman R.A., Pfeifer C.S., Merritt J. и Kreth J. (2018). Живи и дай умереть: производство перекиси водорода комменсальной флорой и ее роль в поддержании симбиотического микробиома. Мол. Оральный микробиол. 33, 337–352. doi: 10.1111 / omi.12231

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ren, Z., Cui, T., Zeng, J., Chen, L., Zhang, W., Xu, X. и др. (2016). Молекула, нацеленная на глюкозилтрансферазу, ингибирует Streptococcus mutans образование биопленки и вирулентность. Антимикроб. Агенты Chemother. 60, 126–135. doi: 10.1128 / AAC.00919-15

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Rother, K.I., Conway, E.M. and Sylvetsky, A.C. (2018). Как некалорийные подсластители влияют на гормоны и здоровье. Тенденции Эндокринол. Metab. 29, 455–467.doi: 10.1016 / j.tem.2018.04.010

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Saputo S., Faustoferri R.C. и Quivey R.G. Jr. (2018). Подход к репозиционированию лекарств показывает, что Streptococcus mutans чувствителен к разнообразным антибиотикам и неантибиотикам. Антимикроб. Агенты Chemother. 62: e1674-17. doi: 10.1128 / AAC.01674-17

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Шлаттер, Д., Kinkel, L., Thomashow, L., Weller, D. и Paulitz, T. (2017). Болезни супрессивных почв: новое понимание микробиома почвы. Фитопатология 107, 1284–1297. doi: 10.1094 / PHYTO-03-17-0111-RVW

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Сломка В., Эрнандес-Санабриа Е., Эрреро Е.Р., Зайдель Л., Бернаертс К., Бун Н. и др. (2017). Пищевая стимуляция комменсальных бактерий полости рта подавляет патогенные микроорганизмы: концепция пребиотиков. Дж.Clin. Periodontol. 44, 344–352. doi: 10.1111 / jcpe.12700

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Сломка В., Эрреро Е.Р., Бун Н., Бернаертс К., Триведи Н.М., Даеп С. и др. (2018). Оральные пребиотики и влияние условий окружающей среды in vitro. J. Periodontol. 89, 708–717. doi: 10.1002 / JPER.17-0437

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Святого Михаила, Ф., Ян, Q., Кернс, C.Виноградов Е., Флеминг П., Хейс А. С. и др. (2018). Изучение кандидатных свойств серокоспецифических гликоконъюгатов на основе полисахарида рамнана для предотвращения заболевания, вызываемого стоматологическим патогеном Streptococcus mutans. Glycoconj. J. 35, 53–64. doi: 10.1007 / s10719-017-9798-z

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Suez, J., Korem, T., Zeevi, D., Zilberman-Schapira, G., Thaiss, C.A., Maza, O., et al. (2014). Искусственные подсластители вызывают непереносимость глюкозы, изменяя кишечную микробиоту. Природа 514, 181–186. doi: 10.1038 / nature13793

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Tanzer, J.M., Fisher, J., and Freedman, M.L. (1982). Вытеснение колонизации Streptococcus mutans 10449S его мутантом 805. Infect. Имун. 35,138–142.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    Таубман М. А. и Смит Д. Д. (1993). Значение слюнных антител при стоматологических заболеваниях. Ann. Н. Я. акад. Sci. 694, 202–215. doi: 10.1111 / j.1749-6632.1993.tb18354.x

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Zheng X., He, J., Wang L., Zhou S., Peng X. Huang S. et al. (2017). Экологическое влияние аргинина на микробиоту полости рта. Sci. Отчет 7: 7206. doi: 10.1038 / s41598-017-07042-w

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    ,