Полоскание рта хлоргексидином после удаления зуба

Не секрет, что любая инфекция в организме человека может спровоцировать развитие серьезных и даже смертельных заболеваний. Именно поэтому использование антисептиков играет важную роль в лечении различных инфекционных недугов. Эти препараты применяются местно, не оказывая побочных эффектов. Одним из наилучших антисептических средств, используемых в хирургической и терапевтической отрасли, является хлоргексидин. В стоматологической практике применяют его в виде 0,5-1,0% водного раствора. Как правильно полоскать рот антисептиком после удаления зуба, расскажут наши эксперты.

Фармакологические свойства препарата

В составе этого антисептика содержится всего два вещества — хлоргексидин биглюконат 20% и очищенная вода. Рассматриваемое средство эффективно против большого количества бактерий, вирусов и грибов. Не действует хлоргексидин лишь на те формы микроорганизмов, которые обладают устойчивостью к кислоте и микробным спорам.

В стоматологии антисептик используют для обработки полости рта после удаления зуба или чистки зубного камня. Хлоргексидин в течение длительного времени сохраняет антибактериальный эффект, даже в присутствии гноя, крови, слюны и других органических веществ в ротовой полости. Концентрация антисептического вещества, оказывающего губительное воздействие на микроорганизмы, сохраняется в течение суток. Кроме того, препарат усиливает активность многих антибиотиков. Однако важно отметить, что в присутствии некоторых веществ, входящих в состав зубной пасты, активность хлоргексидина резко снижается.

Как применять препарат после удаления зуба?

В стоматологической хирургии раствор хлоргексидина используют для обеззараживания раны после вскрытия абсцесса десны или удаления зуба. Для этого 0,05% раствор применяют трижды в день по 20-30 секунд в виде ротовых ванночек. Следует подчеркнуть, что активное полоскание рта в первые трое суток после операции может привести к развитию кровотечения.

Поэтому стоматологи рекомендуют просто держать раствор в ротовой полости, слегка наклоняя голову в разные стороны. Через три дня можно уже полоскать рот раствором трижды в день, уделяя процедуре не более минуты.

Для профилактики гнойных осложнений данный раствор используют в виде спрея, орошая ним всю ротовую полость. Таким образом, устраняется бактериальная флора во рту и предупреждается инфицирование близлежащих зубов или десен.

Раствор хлоргексидина также можно использовать для полосканий рта в следующих ситуациях:

При стоматите. Полоскать рот необходимо трижды в день. Курс лечения занимает около 10 дней. При кровоточивости десен и подвижности зубов. Такая ситуация возникает при бактериальном поражении зубной эмали и поддесневых карманов. Антисептик применяют во время процедуры снятия налета, а также закладывают препарат в пародонтальные карманы. В домашних условиях раствор используют для полосканий. Такая схема лечения позволяет устранить бактериальную инфекцию полости рта за 14 дней.

При пародонтите и гингивите раствор хлоргексидина позволяет заменить зубную пасту. Также его рекомендуется использовать для обеззараживания ротовой полости в первые сутки после удаления зуба, чтобы лишний раз не тревожить лунку зубной щеткой.

Альтернативный вариант

Наиболее близким по назначению и применению аналогом хлоргексидина является раствор мирамистина. Также заменить данный антисептик способны раствор фурацилина или марганцовки. Кроме того, хлоргексидин часто входит в состав лекарств, например, таких торговых марок, как: Дезихэнд, Дезитель, Дезискраб, Дезин, Гибитан, Гексикон, Элюдрил, Себидин, Хибитан и другие.

Противопоказания к применению

Стоматологи предупреждают, что при длительном использовании хлоргексидина зубы и язык могут окраситься в желто-коричневый цвет. Этот побочный эффект легко предупредить, ограничив потребление кофе, чая, красного вина и сигарет. Кроме того, желто-коричневый налет на зубах можно удалить с помощью методов профессиональной чистки. Выходом также является применение раствора «CURASEPT», в состав которого входит хлоргексидин с антиокрашивающей системой ADS.

Обращаем ваше внимание на то, что хлоргексидин нельзя применять одновременно с содержащими йод растворами, а также сразу после чистки зубов пастой. Курс лечения не должен превышать 14 дней. При беременности и лактации данный препарат можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Это правило распространяется и на детский возраст.

В составе этого антисептика содержится всего два вещества — хлоргексидин биглюконат 20% и очищенная вода. Рассматриваемое средство эффективно против большого количества бактерий, вирусов и грибов. Не действует хлоргексидин лишь на те формы микроорганизмов, которые обладают устойчивостью к кислоте и микробным спорам. Mirzubov. info Подробнее…

22.06.2017 4:27:02

Клинические исследование Бактериемия: 0,2% хлоргексидина, 1% хлоргексидин, 1% хлоргексидин, Забор крови, Лидокаин плюс адреналин, Удаление зуба — Реестр клинических исследований

Краткое содержание	В первый раз Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предложила дезинфекцию удаление десневой борозды в качестве дополнения к антибиотикопрофилактике у пациентов, рассматриваемых быть в группе риска инфекционного эндокардита (ИЭ) было в их протоколе профилактики ИЭ опубликовано в 1977 г. Эта практика была включена AHA и принята другим экспертом. такие комитеты, как Британское общество антимикробной химиотерапии (BSAC) в последующих профилактические схемы. В 1992 году BSAC определил представление и концентрацию хлоргексидин (CHX), который следует использовать перед началом стоматологической процедуры: 1% гель на края десны или 0,2% жидкости для полоскания рта в течение пяти минут. В 1997 году AHA признала необходимость перед стоматологическими манипуляциями используйте антисептические жидкости для полоскания рта (CHX или повидон-йод), хотя они рекомендовали против использования ирригаторов десен и против постоянного использования антисептики во избежание отбора устойчивых микроорганизмов. В 2006 году BSAC рекомендуется однократное полоскание рта с 0,2% глюконатом CHX (10 мл в течение 1 минуты) перед выполнением стоматологические процедуры, связанные с бактериемией, у пациентов с риском ИЭ. Напротив, в 2007 г. AHA рекомендовала не использовать какие-либо протоколы антисептической профилактики. В 2008 году Национальный институт здравоохранения и передовой клинической практики Соединенного Королевства недавно провел систематический обзор протоколов антимикробной профилактики ИЭ и сообщили, что: «Пероральный хлоргексидин, используемый в качестве полоскания полости рта, существенно не снижает уровень бактериемии после стоматологических процедур ». Такой вывод был сделан после анализа многочисленных исследований эффективности профилактики с помощью CHX для предотвращения постдентального манипуляционная бактериемия. Однако эти исследования представили важные методологические различия не только в проведенных стоматологических процедурах, но и в концентрации CHX применен и способ применения антисептического раствора (жидкость для полоскания рта и / или орошение), что затрудняет сравнение результатов различных серий. Есть несколько исследований, в которых анализировалась эффективность жидкости для полоскания рта с 0,2% CHX ( концентрация, рекомендованная BSAC) для предотвращения постэкстракционной бактериемии. Только в одном исследовании анализировалась комбинация местного орошения и полоскания рта с хлоргексидином. до удаления зуба, но с действительно более низкой концентрацией CHX, всего 0,02%. Целью данного исследования является изучение распространенности, продолжительности и этиологии бактериемия, вторичная по отношению к удалению одного зуба после профилактики с другим CHX протоколы.	Подробное описание	Исследовательская группа будет сформирована из пациентов, перенесших удаление зубов на местном уровне. анестезия в отделении стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Санто-Антонио Больница общего профиля (Порту, Португалия). Будут применяться следующие критерии исключения: пациенты младше 18 лет; лечение антибиотиками в предыдущие три месяца; рутина использование оральных антисептиков; и любой тип врожденного или приобретенного иммунодефицита или другого заболевание, которое может способствовать развитию инфекции или геморрагическим осложнениям. критериев и после статистической проверки мощности выборка составит 208 пациентов. пациентам будет случайным образом присвоено количество участников, и они будут распределены на четыре группы: — Контрольная группа: 52 пациента, которые не будут использовать профилактический режим хлоргексидина (CHX). — Группа полоскания рта CHX (группа CHX-MW): 52 пациента, которые будут выполнять полоскание рта с 0,2% CHX (10 мл в течение 1 минуты, рекомендации BSAC) (Oraldine Perio®, Johnson and Johnson, Барселона, Испания) перед удалением зуба. — Группа CHX для полоскания рта / поддесневой ирригации (группа CHX-MW / SUB_IR): 52 пациента, которые будут выполните полоскание рта 0,2% CHX (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®), а затем будет выполнено поддесневое орошение зуба, подлежащего удалению, с применением 1% CHX; в ирригация будет проводиться с помощью интралигаментального шприца Heraeus Citojet (CIS) (Kulzer Heraeus S.A., Мадрид, Испания) по шесть точек на каждом зубе (3 точки на вестибулярном поверхность и 3 на небной поверхности). — Группа CHX для полоскания рта / наддесневого орошения (группа CHX-MW / SUPRA_IR): 52 пациента, которые выполнит полоскание рта 0,2% CHX (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®) и кто затем будет проведено наддесневое орошение зуба, подлежащего удалению, с использованием 1% CHX; в ирригация будет производиться непрерывно вокруг зуба, который будет удален обычным шприц. Перед инъекцией выполняется полоскание рта и поддесневое или наддесневое орошение. местного анестетика. После регистрации пола и возраста каждого пациента один стоматолог выполнит интраоральный осмотр за 2 дня до вмешательства, сбор следующей информации: зубной налет отложения (упрощенный индекс гигиены полости рта Greene and Vermillion), отложения зубного камня (Ramfjord индекс зубного камня), наличие кровоточивости десен (десневой индекс Лё и Силнеса), глубина пародонтальные карманы (индекс Рамфьорда), степень подвижности зубов (подвижность зубов Рамфьорда) индекс), количество кариеса (включая остатки корней) и наличие подслизистых абсцессов, фистулы и периапикальные очаги, обнаруженные клинически и / или рентгенологически. присвоено общее состояние здоровья полости рта с использованием шкалы, разработанной авторами и опубликованной ранее; шкала включает критерии здоровья зубов и пародонта. Всем пациентам будет проводиться местная анестезия с использованием традиционных методов. (регионарная блокада и / или инфильтрация). Анестетик — лидокаин плюс адреналин. (1: 100 000) и не более 2 картриджей на одного пациента. Распространенность базовой бактериемии будет определяться путем сбора периферических образец венозной крови (10 мл) от каждого пациента перед проведением каких-либо манипуляций. распространенность бактериемии, вызванной полосканием рта и поддесневой или наддесневой орошение будет определяться взятием образца периферической крови (10 мл) 30 секунд после каждого из этих действий. Последующие пробы (10 мл) будут взяты через 30 секунд и 15 минут после завершения удаления зуба, чтобы определить распространенность и продолжительность постэкстракционной бактериемии. Внутривенный доступ будет осуществляться с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA), вставленный в переднекубитальную ямку или тыльную сторону кисти после дезинфекция участка спиртом и повидон-йодом. Катетер промывают 3 мл физиологического раствора после каждой экстракции и первые 2 мл крови отбрасывались. каждого образца будет инокулирован в две бутылки, содержащие аэробную и анаэробную культуру. носители (Bactec Plus, Becton Dickinson), и флаконы будут немедленно перенесены в лаборатория. Весь процесс манипуляции и транспортировки образцов будет выполняться в соответствии с рекомендациями Испанского общества инфекционных болезней и Клиническая микробиология. Бутылки для культур крови, в которые будут вводиться образцы крови и обрабатываться в Bactec 9240 (Becton Dickinson). Окрашивание по Граму будет выполнено на всех положительных культурах. В положительные аэробные культуры крови будут субкультивированы на кровяном агаре и шоколадном агаре в в атмосфере с 5-10% CO2 и на агаре МакКонки в аэробных условиях. будет использоваться для положительных анаэробных культур крови, но включать субкультуру по Шедлеру агар и инкубация в анаэробных условиях. Выделенные бактерии будут идентифицированы используя батарею биохимических тестов, предоставленную системой Vitek (bioMérieux Inc., Хейзелвуд, штат Миссури, США) на грамположительные бактерии, Neisseria spp. /Haemophilus spp.и облигатные анаэробные бактерии. При применении критериев Руоффа Streptococcus viridans будет разделены на пять групп: mutans, salivarius, bovis, anginosus и mitis. .	Вмешательство	Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: 0,2% хлоргексидина Описание: жидкость для полоскания рта с 10 мл на 1 минуту Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: 1% хлоргексидин Описание: поддесневое орошение Этикетка Arm Group: CHX-MW / SUB_IR Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: 1% хлоргексидин Описание: наддесневое орошение Этикетка Arm Group: CHX-MW / SUPRA_IR Тип вмешательства: Процедура Название вмешательства: Забор крови Описание: Забор крови с использованием внутривенного доступа на исходном уровне, через 30 секунд после применения антисептика, через 30 секунд и 15 минут после удаления зуба. Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: Лидокаин плюс адреналин Описание: местная анестезия лидокаином плюс адреналин (1: 100 000) не более 2 баллончиков. Другое имя: анестезия Тип вмешательства: Процедура Название вмешательства: Удаление зуба Описание: удаление зубов	Группа вооружений	Метка: Контроль Тип: Другой Описание: Забор крови с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 для внутривенного доступа (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA) (исходно, через 30 секунд и 15 минут после удаления зуба). Нет профилактического приема хлоргексидина. Местная анестезия лидокаином плюс адреналин (1: 100 000). Удаление зуба. Метка: CHX-жидкость для полоскания рта Тип: Активный компаратор Описание: Забор крови с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 для внутривенного доступа (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA) (исходно через 30 секунд и 15 минут после удаления зуба). Ополаскиватель для полости рта с 0,2% хлоргексидином (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®, Johnson and Johnson, Барселона, Испания). Местная анестезия лидокаином плюс адреналин (1: 100 000). Удаление зуба. Метка: CHX-MW / SUB_IR Тип: Активный компаратор Описание: Забор крови с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 для внутривенного доступа (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA) (исходно, через 30 секунд и 15 минут после удаления зуба). Жидкость для полоскания рта с 0,2% хлоргексидином (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®) и поддесневое орошение с 1% хлоргексидином на зубе, который нужно удалить; ирригация будет проводиться интралигаментальным шприцем Heraeus Citojet (Kulzer Heraeus S.A., Мадрид, Испания) в шести точках на каждом зубе (3 точки на вестибулярной поверхности и 3 на небной поверхности). Местная анестезия лидокаином плюс адреналин (1: 100 000). Удаление зуба. Метка: CHX-MW / SUPRA_IR Тип: Активный компаратор Описание: Забор крови с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 для внутривенного доступа (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA) (исходно через 30 секунд и 15 минут после удаления зуба). Жидкость для полоскания рта с 0,2% хлоргексидином (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®), а затем наддесневое орошение 1% хлоргексидином на зуб, который нужно удалить; орошение будет производиться непрерывно вокруг зуба, который будет удален обычным шприцем. Местная анестезия лидокаином плюс адреналин (1: 100 000). Удаление зуба.

Хирургия, удаление зубов | Зубная Клиника Lumen

Мы предлагаем следующие хирургические услуги:

 

Удаление зубов

Наиболее распространенные причины удаления зубов:

• • кариес и вызываемые им воспаления, которые не подлежат лечению
  • тяжелые заболевания десен
  • неправильно расположенный зуб в полости рта
  • зуб мудрости, который вылезает из десны и не помещается в полости рта, или поврежден и лечение его бессмысленно
  • поврежденный корень зуба или коронка.

До удаления зуба обезболивают соответствующее место с помощью местной анестезии и удаление невоспаленного зуба в основном проходит безболезненно.

После удаления зуба

После удаления зуба возникает сгусток крови, который защищает рану. Вскоре рана покрывается беловатым слоем фибрина, который в дальнейшем становится соединительной тканью. Рана заживает в течение 5-10 дней, но восстановление соединительной ткани происходит в течение нескольких месяцев.

После удаления зуба рекомендуется не есть и не пить в течение пары часов. Нельзя курить. Чистить зубы следует осторожно, чтобы не повредить образовавшийся сгусток крови. В течение недели после удаления зуба рекомендуется полоскать полость рта раствором, содержащим хлоргексидин. Его можно приобрести в нашей клинике или найти в любой аптеке. Также можно полоскать слабым солевым раствором.

Если в течение нескольких дней после удаления зуба рана болит, необходимо обратиться обратно в клинику. При необходимости, врач очищает рану и назначает противовоспалительное лечение.

Лазерная хирургия мягких тканей

С помощью лазера можно формировать десны, визуально увеличивая длину зубной коронки. Также можно лечить или удалять воспаления десен и соединительных тканей.

Лазер удаляет микробы и укрепляет иммунитет клеток.

С помощью лазера хорошо формировать десенную борозду до взятия слепка, необходимого для изготовления протеза. Лазер незаменим при освобождении зуба мудрости от частично покрывающей его десны.

Мы используем диодный лазер LaserSmile 810 нм.

 

Зарегистрирyй на прием

Что делать после удаления зуба?

К сожалению удаление зубов не редкая процедура в практике стоматолога. Показаний к этому может быть множество — от банального кариеса до неправильного роста «Зубов мудрости».

Рассказываем, что делать, если всё-таки пришлось удалить?

Сохраняйте ссылку на статью в закладки, чтобы знать как действовать.

Что делать можно и нужно?

1. Марлевый тампон, наложенный врачом на лунку зуба необходимо выплюнуть через 20-30 мин.
   
2. Если Вы хотите предупредить появление боли, то лучше принять обезболивающее (например, нурофен, кетанов, нимесил, анальгин) еще до того, как отошла анестезия.

Чего делать не рекомендуется?

• греть и прикладывать тепло
• кушать в течение первых 2-3 часов (пить можно, но не горячее)
• принимать горячую ванну (теплый душ можно)
• заниматься тяжелым трудом (чтобы не было кровотечения)
• ковыряться в ране инородными предметами, языком
• широко открывать рот и совершать активные мимические движения, т.к. если были наложены швы они могут разойтись
• курить после удаления зуба
• алкоголь после удаления зуба противопоказан
• переохлаждаться

Чего делать нельзя ни в коем случае?

Полоскать рот в первые сутки после удаления!

Можно делать ванночки (набрать в рот антисептический раствор, подержать и выплюнуть) начиная со вторых суток! Антисептические ванночки лучше делать раствором хлоргексидина 0,05% 4-5 раз в день, раствор каждый раз держать во рту около 1-ой минуты. Или теплые ванночки из отвара трав — шалфея, ромашки.

Если через 2-3 дня появились сильные боли в области лунки удалённого зуба, повысилась температура, появился неприятный запах изо рта, отек обязательно обратитесь к врачу стоматологу-хирургу!

Наш адрес:  г. Таганрог, пер. 19 Артиллерийский пер., 2 «б». 

Телефон для записи: +7 (8634) 60-20-20

Информация для пациентов клиники Дантист

Рекомендации стоматолога

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЗУБА?

После удаления зуба:

· Через 20 минут после удаления уберите тампон.

· Не ешьте 2-3 часа, не принимайте горячую пищу и напитки в течение суток.

· Не трогайте ранку языком, руками или посторонними предметами.

· Не отсасывайте кровяной сгусток из лунки.

· Откажитесь от посещения сауны и принятия горячих ванн.

· Избегайте переохлаждения.

· Не следует давать активные физические нагрузки на организм и заниматься тяжелым физическим трудом.

· Если лунка кровоточит, можно наложить на 30 минут на ранку стерильный марлевый тампон (рекомендуем обратиться к Вашему врачу).

· Если беспокоит боль, примите обезболивающее (за исключением аспирина, поскольку он «разжижает» кровь).

· Чтобы ускорить заживление, (через сутки!) делайте ротовые ванночки теплым соленым раствором (половина чайной ложки соли на стакан воды) или отваром ромашки.

· Если вас что-либо беспокоит, обратитесь к нашему стоматологу-хирургу.

Не забудьте (если вам назначено) прийти на контрольный осмотр!

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ВЫ ПОСТАВИЛИ «СВЕТОВУЮ» ПЛОМБУ?

· Зубы необходимо чистить — два раза в день. После еды рекомендуем полоскать рот для удаления остатков пищи.

· Для чистки межзубных промежутков нужно использовать зубные нити и ёршики по рекомендации врача-стоматолога.

· Если после пломбирования и окончания действия анестезии пломба мешает смыканию зубов, то необходимо в ближайшее время обратиться к лечащему врачу.

· Не принимайте пищу до прохождения чувства онемения, после обезболивания (примерно 2 часа).

· При пломбах из световых материалов не следует принимать пищу, содержащую естественные и искусственные красители (например: чернику, чай, кофе и т. п.), в течение первых 3-4 дней после пломбирования зуба.

· Не рекомендуется принимать пищу в течение 2-ух часов после пломбирования зуба химическим композитом.

· Если во время приема пищи беспокоят запломбированные зубы.

КАК ПРАВИЛЬНО ЧИСТИТЬ ЗУБЫ?

Мало иметь даже очень хорошую щётку и великолепную зубную пасту, прежде всего, нужно уметь чистить зубы.

Чистить зубы после завтрака и ужина нужно непременно.

· Отводите на эту процедуру не менее 2-3 минуты, в зависимости от жёсткости щётки.

· Верхний и нижний ряд зубов чистят отдельно.

· Межзубные промежутки освобождают от налёта и остатков пищи зубными нитями (флоссами), если зубы расположены редко, то флоссы заменяют межзубными щёточками (ёршиками).

Можно считать, что Вы хорошо умеете чистить зубы, если очищаете от зубного налёта: жевательные поверхности, наружные поверхности – щёчные и губные, внутренние поверхности – язычные и нёбные, межзубные промежутки.

1. Наружные поверхности зубов от десны	2. Внутренние поверхности зубов от десны
3. Внутренние поверхности передних зубов от десны	4. Жевательные поверхности зубов
5. Массаж дёсен	6. Чистка языка

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА ЗУБНЫМИ ПРОТЕЗАМИ?

Гигиенические мероприятия по уходу за протезом проводятся средствами, предназначенными специально для очистки съемных протезов.

При чистке протеза зубной пастой и жесткой щеткой на нем образуются царапины, способствующие быстрому накоплению налета на протезе. Зубные щетки желательно использовать мягкой или средней степени жесткости.

Зубную пасту необходимо подбирать для каждого пациента индивидуально. Желательно применять низкоабразивные зубные пасты, лучше в виде гелей. Пасты отбеливающие и для курильщиков лучше не использовать, так как они зачастую более абразивны.

Средства для полоскания полости рта лучше использовать бесспиртовые, без содержания фторида олова и хлоргексидина. Большое количество спирта в них может способствовать размягчению и растворению некоторых полимерных материалов.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ?

· Соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.

· Первые два дня после операции прикладывать пакет со льдом к щеке со стороны операции /2-3 раза в день на 15-20 минут/.

· После еды полоскать полость рта растворами антисептиков /хлоргексидина, фурациллина, отвар ромашки, шалфея/, но первые сутки после операции активных полоскательных движений не проводить.

· В случае кровоточивости положить на область швов марлевый тампон, смоченный соленой водой /1 столовая ложка соли на стакан кипяченой воды/ и слегка прикусить.

· Первые двое суток рекомендуется спать на высокой подушке.

· Настоятельно рекомендуем не курить и не употреблять спиртные напитки в первые 5-7 дней, во избежание их негативного влияния на циркуляцию крови и заживление раны, а также ограничить их употребление в последующие 3 недели.

· Первые 7 дней после операции соблюдать жидкую диету, последующие 3 недели принимать мягкую и не острую пищу.

· Проводить чистку зубов вне зоны вмешательства, так как нормальная чистка зубов в течение первой недели после операции может повредить ткани в участке вмешательства

· В течение первых 7-9 дней обязательны осмотры врача.

· В последующий период независимо от срока после операции при возникновении болей, отека и других жалоб в зоне имплантации необходимо срочно обратиться к оперировавшему Вас врачу.

· Избегайте занятий спортом в течение одной-двух недель.

· В целях профилактики осложнений Вам необходимо 2-3 раза в год проходить осмотр у Ваших лечащих врачей /хирурга и ортопеда/.

· Недопустимо переохлаждение, посещение саун, бани в течение 2-х недель.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА

Профилактический осмотр к врачу-стоматологу необходимо проходить не реже 2х раз в год даже в том случае, если Вас ничего не беспокоит. После осмотра у Вас будет полная информация о состоянии ваших зубов, десен и слизистой оболочки полости рта и губ.

Помните, что многие стоматологические заболевания на начальных стадиях невозможно обнаружить без профессионального осмотра врача!

БЕРЕМЕННОСТЬ И СТОМАТОЛОГИЯ

Можно ли беременным лечить зубы?

Не просто можно, но и нужно, т.к. проблемный зуб является потенциальным источником инфекции, что в случае беременности является очень и очень не желательным фактором. Кроме того, есть риск различных осложнений, которые лучше предотвратить, чем потом с ними бороться. Конечно же, учитывая специфичность ситуации, при лечении необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

· при планировании беременности, наряду с другими врачами, необходимо проконсультироваться и со стоматологом;

· на 8, 18 и 28-й неделе беременности необходимо пройти плановый осмотр у стоматолога;

· обязательно необходимо провести санацию полости рта, т.е. провести профессиональную чистку. Также рекомендуется повторить чистку после 30-ой недели. Ультразвуковой скелинг абсолютно безопасен при беременности.

· желательно все лечебные процедуры проводить во 2-м триместре (3-6 месяц), хотя в случае необходимости, с разрешения гинеколога, можно проводить лечебные процедуры практически в любой период;

· особое внимание стоит обратить на улучшение, и главное, на регулярность гигиены полости рта;

· в большинстве случаев (50-70%) после 1-го триместра может возникнуть так называемый «гингивит беременных» (pregnancy gingivitis). Симптомами гингивита являются гипертрофия (увеличение) дёсен, кровоточивость, неприятный запах и сильная чувствительность. Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в дёснах увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз, поэтому необходимо обращаться к стоматологу и провести тщательное лечение.

Не вредна ли местная анестезия при беременности?

Нет, не вредна. Конечно же, при условии, что стоматолог осведомлён о беременности и применил безвредные препараты. Многочисленные научные исследования, различные сертификационные тесты и долгие годы практического использования выявили практически абсолютно безопасные инфильтрационные и проводниковые анестетики, которые с уверенностью могут применяться при беременности. В настоящее время анестетики артикаиновой группы без содержания адреналина (Ultracain D, Ubistesine, Scandonest Plain и т.д.) являются общепринятыми препаратами, которые с уверенностью могут применяться при беременности, т.к. артикаина гидрохлорид не проникает через гемато-плацентарный барьер, таким образом, плоду ничего не угрожает.

Кстати, общая анестезия (наркоз) категорически противопоказан при беременности.

Можно ли при беременности использовать антибиотики?

Можно, но только по строгому предписанию стоматолога и только после получения разрешения гинеколога. По общепринятому протоколу, стоматолог не может самостоятельно, без согласия гинеколога или репродуктолога назначать приём антибиотиков. Приоритет в этом вопросе принадлежит наблюдающему беременную гинекологу.

Можно ли беременным делать рентген?

Рентгеновское облучение может очень негативно повлиять на развитие плода, поэтому рентгенологические обследования при беременности должны проводиться с соблюдением строжайших мер предосторожности (это относиться не только к стоматологической практике, но и к общемедицинской).

Нельзя игнорировать и тот факт, что наибольшему вреду при рентгене подвергаются организмы с делящимися клетками. А, как известно, на всех стадиях беременности у будущей мамы внутри происходит деление клеток всех тканей и органов. Так зачем же рисковать? Лучше, конечно, отказаться от рентгена. Тем более, что даже врачи имеют право настоять на рентгенологическом исследовании только в том случае, если вы находитесь в крайне тяжелом состоянии, опасном для вашей жизни или хотите прервать беременность. Так что сами попробуйте ответить на вопрос, можно ли делать рентген при беременности?

Кроме того, в первый триместр беременности и вовсе стоит отказаться от рентгенологического исследования. Ученые доказали, что на раннем сроке, эта процедура опасна. Она может вызвать массу различных опасных патологий у плода.

Как полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба- Анатомия зубов

Как обрабатывать ранку после удаления зуба с помощью антисептика «Хлоргексидина»

После удаления зуба важно следить за состоянием лунки и не допустить развития осложнений. Одним из эффективных средств, которые могут в этом помочь, является антисептик «Хлоргексидин». Обработка полости рта раствором «Хлоргексидина» сократит количество бактерий и исключит воспаление в ранке. Но важно правильно пользоваться раствором и знать, когда можно его применять, а когда нужно учесть противопоказания, как часто использовать и сколько, как полоскать рот. На эти и другие вопросы ответим в этой статье.

Что такое «Хлоргексидин» и зачем он нужен

«Хлоргексидин» – это водный раствор с одним действующим веществом – хлоргексидина биглюконатом в концентрации 0,05%. Это бесцветная прозрачная жидкость с горьковатым вкусом и практически без запаха. Кроме раствора можно встретись и в другой форме – спрея или геля. Концентрация тоже может быть выше (0,1–0,25%), а вместо воды присутствует спирт, однако такой препарат используют только в стационарах.

Препарат выпускается в различных формах

«Хлоргексидин» является мощным антисептиком местного действия, применяется в стоматологии¹ для обработки полости рта – полоскания, ротовых ванночек, орошений. Он уничтожает большинство бактерий в полости рта, а также некоторые вирусы. Причем действует не только в момент нанесения, но и продолжительное время после (до 4-х часов), образуя на поверхности слизистой тонкую пленку.

Подробнее о препарате и его свойствах читайте в материале «Мощный антисептик «Хлоргексидин»: от чего он помогает, как разводить раствор, длительность полосканий».

Почему под запретом полоскания после удаления зуба

Удаление зуба – это хирургическое вмешательство, после которого в полости рта образуется открытая рана. Правильный уход за ней обеспечит быстрое заживление и позволит избежать осложнений.

После удаления зуба в ранке должен образоваться кровяной сгусток

Как известно, после извлечения зуба, начинается небольшое кровотечение, которое останавливается в течение 20–30 минут (может и дольше в зависимости от индивидуальных особенностей) и завершается образованием кровяного сгустка в лунке. В первые 2–3 дня после удаления сгусток служит естественной стерильной повязкой, защищающей ранку от попадания бактерий, частиц пищи и инородных предметов. Позже под ним начнет формироваться молодой эпителий, который затянет лунку, а еще через время – костная ткань. Повредив сгусток, можно нарушить этот процесс, что приведет к альвеолиту – воспалению лунки.

Кровяной сгусток довольно легко повредить, вымыть, разрушить, поэтому полоскания рта в первые 2–3 дня после удаления зуба запрещены. Активными движениями его можно просто вымыть.

По этой же причине нельзя пить через трубочку, чтобы не создать разрежение в полости рта и не сместить кровяной тромб, а также трогать ранку. Зубы и язык при этом чистить обязательно, чтобы сокращать общее количество бактерий в полости рта. Но на участке возле удаленного зуба делать это нужно крайне аккуратно, используя мягкую щетку.

Как обрабатывать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба – ротовые ванночки

После обязательной гигиены можно проводить не полоскания, а ротовые ванночки с «Хлоргексидином». Это позволит поддержать чистоту полости рта на уровне, достаточном для здорового заживления, и предотвратит риск воспаления. Особенно это актуально после удаления зуба мудрости, когда гигиена затруднена из-за труднодоступности участка.

Делая ротовые ванночки, важно помнить, что следует применять раствор «Хлоргексидина» на водной основе по рекомендации стоматолога. Пропорции готового средства менять не нужно – разводить его водой нет необходимости, можно применять сразу.

Как правильно делать ротовые ванночки:

• почистить зубы и язык с пастой,
• отмерить средства на один глоток, подержать во рту около минуты, наклоняя голову влево и вправо, распределяя антисептик по всей поверхности десен, языка, сделать аккуратные жевательные движения с закрытым ртом, но не двигать щеками и языком,
• осторожно выплюнуть средство, глотать нельзя.

После удаления можно применять только ротовые ванночки

«Я однажды переборщила с «Хлоргексидином» и полоскала 5 раз в день зуб мудрости после удаления. Наливала примерно по 3 столовых ложки. На второй день процедур у меня во рту появилась сильная сухость. Но я не придала этому значения, ведь многие антисептики имеют такую «побочку». А на третий день у меня развилось раздражение от него. Когда я показалась врачу для контроля, то он меня отругал за неправильное использование в таких объемах и сказал больше так не делать».

alena_nic, отзыв с сайта irecommend.ru

Часто возникает вопрос, сколько раз в день полоскать или обрабатывать ранку. Достаточно это делать дважды в день после каждой чистки зубов. После удаления зуба использовать «Хлоргексидин» для профилактики можно в течение 4–6 дней. Если необходимо лечение воспалительных заболеваний в полости рта, то потребуется больше времени – 8–12 дней.

Воздержитесь от еды и питья в ближайшие 2 часа, чтобы продлить действие антисептика. В противном случае эффект от препарата и ротовых ванночек снизится. Средство образует тонкое покрытие на слизистой, которое помогает бороться с бактериями еще несколько часов.

Какие есть противопоказания и негативные побочные эффекты

Препарат следует применять строго по инструкции

Частое использование и большое количество ротовых ванночек в течение дня может привести к раздражению слизистой из-за дисбактериоза. «Хлоргексидин» – мощный антисептик, уничтожение полезной флоры и нарушение баланса в полости рта приведут к негативным последствиям.

Также в инструкции к препарату указано, что его нужно применять с осторожностью и строго по рекомендации врача для профилактики осложнений у детей, беременных женщин, при грудном вскармливании. В 1% случаев возможна аллергическая реакция на биглюконат хлоргексидина.

Среди негативных побочных эффектов отмечаются сухость слизистой, возникновение легкого жжения и зуда. Также нужно иметь в виду, что «Хлоргексидин» при длительном использовании приводит к потемнению эмали. Поэтому постоянное его применение не рекомендуется.

«Периодичность и количество препарата для ротовых ванночек, равно как и их назначение, определяет лечащий стоматолог. Не стоит самому себе назначать лекарственные препараты без учета анамнеза и индивидуальных реакций. Восстановительная терапия назначается в зависимости от сложности удаления зуба», – отмечает стоматолог-хирург А. А. Васильев.

Какими другими антисептиками можно заменить «Хлоргексидин»

«Хлоргексидин» является одним из самых недорогих и доступных антисептиков. Но при необходимости или непереносимости препарата его можно заменить на другой – более дорогое средство широкого спектра действия – «Мирамистин».

Подробнее о нем читайте в статье «Антисептический раствор для местного применения «Мирамистин»: для чего применяется и как помогает при стоматите».

Также вместо «Хлоргексидина» можно использовать фурацилиновый раствор, «Стоматофит» на основе лекарственных трав, процеженные и охлажденные отвары ромашки, коры дуба, шалфея, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и успокаивающим действием.

---

¹Земляниченко М.К., Лебедева С.Н. Использование хлоргексидинсодержащих средств для профилактики стоматологических заболеваний // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011.

Эффективность хлоргексидина в предотвращении инфекций при оральных процедурах ограничена — ScienceDaily

Ротовая полость человека заселена огромным разнообразием бактерий. Когда проводятся хирургические процедуры, такие как удаление зуба, бактерии могут проникать в кровоток, вызывая бактериемию, которая обычно носит временный характер. Пока не ясно, насколько важно присутствие бактерий в крови с точки зрения происхождения и развития инфекционных процессов, таких как эндокардит сердечных клапанов, протезных клапанов, замены тазобедренных и коленных суставов в целом, а также при местной инфекции.

Многочисленные исследования показали, что жидкость для полоскания рта, содержащая хлоргексидин, оказывает мощное противомикробное действие на микрофлору слюны и бактериальный налет. «На основе этой гипотезы мы можем предположить, что антимикробные жидкости для полоскания рта, используемые перед стоматологической процедурой, должны уменьшить количество микроорганизмов, попадающих в кровоток пациента, но это горячо обсуждаемый вопрос», — заявили члены UPV / EHU. исследовательская группа.

В 1997 году Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предложила пациентам с риском инфекционного эндокардита использовать противомикробные средства для полоскания рта перед стоматологической процедурой. В 2006 году Британское общество антимикробной химиотерапии (BSAC) рекомендовало однократное полоскание рта с 0,2% хлоргексидином (CHX) (10 мл в течение 1 минуты) перед проведением стоматологических процедур, связанных с бактериемией, у пациентов из группы риска. Тем не менее в 2007 году AHA рекомендовала не применять какие-либо протоколы антисептической профилактики.

Стремясь пролить научный свет на этот вопрос, исследовательская группа UPV / EHU, в которую входят Икиар Артеагоитиа, Карлос Родригес-Андрес и Ева Рамос, решила провести систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) после PRISMA. Заявление.Целью было оценить эффективность хлоргексидина в предотвращении бактериемии после удаления зуба. Исследование было проведено в сотрудничестве с отделом эпидемиологии UPV / EHU и опубликовано в Plos One.

В исследовании, которое включало 8 клинических испытаний с 523 пациентами, было 267 случаев в группе, получавшей хлоргексидин, в которой было зарегистрировано 145 случаев бактериемии, и 256 в контрольной группе, в которой было 156 случаев бактериемии. Таким образом, результаты исследования показывают, что процент случаев бактериемии, которые можно предотвратить, если население будет проходить профилактику на основе хлоргексидина, составляет 12%.NNT, количество пациентов, которым необходимо лечить для предотвращения бактериемии, составляет 16.

Результаты указывают на относительную и не особенно значительную эффективность использования хлоргексидина, когда речь идет о предотвращении проникновения бактерий, присутствующих во рту, в кровоток при удалении зубов. «Тем не менее, учитывая его низкую стоимость и отсутствие побочных реакций и осложнений, мы бы порекомендовали полоскание рта с хлоргексидином перед проведением процедуры такого типа», — заключила исследовательская группа UPV / EHU.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Страны Басков . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Умеренные доказательства того, что ополаскиватель или гель с хлоргексидином предотвращают высыхание лунки

В стоматологических кабинетах по всему миру зубы удаляют каждый день из-за кариеса и заболеваний пародонта (десен). Альвеолярный остит (сухая лунка) — это осложнение, которое может возникнуть после удаления, частота его возникновения варьируется от <1-37.5%. Обычно сгусток крови в лунке отсутствует, и пациенты испытывают боль в месте удаления и вокруг него, которая усиливается в течение первых 1-3 дней. Целью этого обзора было оценить эффекты местных вмешательств, используемых для профилактики и лечения альвеолярного остита (сухой лунки).

Кокрановский регистр испытаний группы по охране здоровья полости рта, Кокрановский центральный регистр контролируемых испытаний, Medline и базы данных Embase были проанализированы без каких-либо ограничений. Был произведен поиск в списках литературы, и с исследователями и организациями связались.Были включены только рандомизированные контролируемые испытания с участием взрослых, которым были удалены постоянные зубы или у которых после удаления образовалась сухая лунка. Было рассмотрено любое местное вмешательство. Исследования, в которых сообщалось о системном применении антибиотиков или использовании хирургических методов лечения сухой лунки, были исключены.

• Было включено 21 испытание (2570 участников);
• 18 испытаний (2376 участников) по предотвращению высыхания розетки,
• 3 исследования (194 участника) по лечению сухой лунки.
• Только одно исследование характеризовалось низким риском систематической ошибки, 14 исследований — неясным риском систематической ошибки, а шесть исследований — высоким риском.

• По сравнению с плацебо, полоскание полосканиями для рта с хлоргексидином (концентрации 0,12% и 0,2%) как до, так и после экстракции предотвратило примерно 42% сухих лунок с RR 0,58 (95% ДИ 0,43–0,78; P <0,001) (четыре испытания, 750 участников, умеренное качество доказательств).

• Распространенность сухой лунки колеблется от 1% до 5% при рутинном удалении зубов до более 30% при хирургическом удалении третьих моляров.

• Число пациентов, нуждающихся в лечении (NNT) с помощью (0,12% и 0,2%) полоскания хлоргексидином, чтобы предотвратить сухость лунки у одного пациента, составляло: —
  • 232 (95% ДИ 176 до 417) при преобладании контроля сухих розеток 1%,
  • 47 (95% ДИ от 35 до 84) при распространенности контроля сухих лунок 5%,
  • 8 (95% ДИ от 6 до 14) при распространенности контроля сухих розеток 30%.

• По сравнению с плацебо, размещение геля хлоргексидина (0,2%) после экстракции предотвратило примерно 58% сухих лунок с RR 0.42 (95% ДИ от 0,21 до 0,87; P = 0,02) (два испытания с участием 133 участников, среднее качество доказательств).
• Число пациентов, которым необходимо было лечить гелем хлоргексидина, чтобы предотвратить появление сухого лунки у одного пациента (NNT), составило: —
  • 173 (95% ДИ 127–770), при контрольной распространенности сухих розеток 1%,
  • 35 (95% ДИ от 25 до 154) при распространенности контроля сухих розеток 5%,
  • 6 (95% ДИ от 5 до 26) при распространенности контроля сухих розеток 30%.

• Каждое из следующих 10 вмешательств внутри гнезда для предотвращения высыхания лунки было оценено в отдельных исследованиях, поэтому данных для определения их эффекта недостаточно.Пять вмешательств для лечения сухой лунки были оценены в целом в трех исследованиях, которые не предоставили достаточных доказательств для определения их эффекта.

Заключение авторов

Большинство операций по удалению зубов проводится стоматологами по разным причинам, однако все исследования, включенные в настоящий обзор, за исключением трех, включали участников, перенесших удаление третьих моляров, большинство из которых проводились хирургами-стоматологами. Есть некоторые свидетельства того, что полоскание хлоргексидином (0.12% и 0,2%) или размещение геля хлоргексидина (0,2%) в лунках удаленных зубов обеспечивает преимущество в предотвращении высыхания лунок. Доказательств для определения эффектов других 10 профилактических вмешательств, оцениваемых в отдельных исследованиях, было недостаточно. Не было достаточных доказательств для определения эффекта любого из вмешательств по лечению сухой лунки.

В настоящем обзоре были обнаружены некоторые доказательства связи незначительных побочных реакций с использованием ополаскивателей для рта с 0,12%, 0,2% и 2% хлоргексидином, хотя большинство исследований не было разработано для выявления реакции гиперчувствительности на жидкость для полоскания рта в рамках протокола исследования. Не сообщалось о побочных эффектах в отношении использования 0,2% геля хлоргексидина, помещенного непосредственно в лунку (хотя предыдущая аллергия на хлоргексидин была критерием исключения в этих испытаниях). Ввиду недавних сообщений в Великобритании о двух случаях серьезных нежелательных явлений, связанных с промыванием сухой лунки полосканием для рта хлоргексидином, рекомендуется, чтобы все члены стоматологической бригады, назначающие препараты с хлоргексидином, знали о возможности как незначительных, так и серьезных побочных эффектов. последствия.

Комментарий

Сухая розетка остается серьезной проблемой, и интересно ознакомиться с выводами этого Кокрановского обзора. Ранее в этом году мы сообщали о другом обзоре Yengopal (Dental Elf, 29 июня, ^-е, ). Результаты этого обзора обсуждаются в этом Кокрановском обзоре. Yengopal использовал другие критерии включения и сообщил, что не было окончательно показано, что хлоргексидин значительно лучше плацебо в отношении снижения частоты альвеолярного остита (сухой лунки), в отличие от этих результатов.

К этому обзору относится Кокрановский обзор Lodi et al. об антибиотиках для предотвращения осложнений при удалении зубов.

Ссылки

Дейли Б., Шариф Миссури, Ньютон Т., Джонс К., Уортингтон Х.В. Местные вмешательства для лечения альвеолярного остита (сухой лунки). Кокрановская база данных систематических обзоров 2012 г., выпуск 12. Ст. №: CD006968. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006968.pub2

The Dental Elf 29 июня ^th 2012

Lodi G, Figini L, Sardella A, Carrassi A, Del Fabbro M, Furness S.Антибиотики для предотвращения осложнений после удаления зубов. Кокрановская база данных систематических обзоров 2012 г., выпуск 11. Ст. №: CD003811. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003811.pub2.

Ополаскиватель для рта или ополаскиватель соленой водой — Ответы д-ра Дэвида Керра

Есть ли какие-либо долгосрочные побочные эффекты полоскания рта соленой водой?

«Ослабляет ли он зуб, мешает секреции слюны или оказывает необратимое воздействие на вкусовые рецепторы?

Чем полоскание соленой водой отличается от полоскания рта для полости рта? »

— Вопрос от Стефани из Чермсайд-Уэст, Брисбен

Д-р Дэвид Керр отвечает:

Ополаскиватели для полоскания рта с соленой водой — отличное краткосрочное лечение, например, при ранах во рту. , когда вам удалили зубы.

Причина, по которой они настолько хороши, заключается в том, что соль является не только натуральным дезинфицирующим средством, но и снимает любые отеки с тканей. Таким образом, использование соленой воды в течение двух-трех недель после операции, или если у вас есть инфекция или язва во рту, действительно хорошо работает в качестве краткосрочной меры.

Многие жидкости для полоскания рта содержат алкоголь — в некоторых до 20%, что является большой проблемой и увеличивает риск рака полости рта или полости рта, что является растущей проблемой в Австралии.

Я рекомендую только два полоскания рта — одно — Colgate NeutraFluor 220, которое полезно людям, страдающим кариесом.Это полезно, если у вас в прошлом был кариес. Это также полезно, если вам больше 40 лет и у вас есть рецессия десны — когда десна отступает, обнаженная часть зуба, где нет эмали, разрушается в 8 раз быстрее, чем если бы она не была обнажена.

Для тех, кто пытается защитить себя от кариеса или склонен к проблемам с деснами, которым требуется хлоргексидин или бактериальный полоскание для полости рта, лучшим вариантом на сегодняшний день является курасепт. Причина в том, что он так хорош в том, что он не окрашивает зубы, как многие другие полоскания для рта с хлоргексидином.

Вы рекомендуете использовать средства для полоскания рта ежедневно?

Ополаскиватели с хлоргексидином обладают остаточным действием, поэтому использовать их в течение 2 недель, а затем прекращать на 3 месяца так же хорошо, как и каждый день.

Единственное средство для полоскания рта, которое мы рекомендуем использовать каждый день, — это жидкость, содержащая фтор.

Как насчет готовых жидкостей для полоскания рта?

Многие из тех, которые вы можете купить в супермаркете, малоэффективны или имеют нежелательные побочные эффекты, такие как присутствие алкоголя, которое, как уже упоминалось, увеличивает риск рака полости рта или полости рта.

Прежде чем тратить деньги, изучите или проконсультируйтесь со своим стоматологом о том, что лучше всего использовать (если вообще есть) в вашей личной ситуации.

Есть вопрос к стоматологу? Спросите здесь>

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУКЦИИ — Хирургия полости рта в Спрингфилде

Хирургия полости рта в Спрингфилде — Фрэнк А. Корнелла, DDS, MD

Перед внутривенной анестезией / седацией:
9184 или любые жидкости, содержащие пищу: (твердые частицы, мякоть или молоко): Нет минимум за 8 (восемь) часов до приема.Это включает жевательный табак и жевательную резинку.

Прозрачные жидкости: (вода, спортивные напитки, черный чай / кофе): Нет как минимум за 2 (два) часа до приема.

Лекарства: Вы можете пить воду маленькими глотками, чтобы принимать лекарства до момента процедуры. Обратитесь к персоналу за инструкциями по приему обычных лекарств.

Курение: Курение запрещено в день процедуры. Невыполнение этого требования приведет к переносу на другой день.Сократите курение, начиная прямо сейчас.

Транспорт: Ответственный взрослый должен сопровождать пациента в офис. Транспортное средство и водитель должны оставаться в офисе на протяжении всей процедуры и отвезти пациента домой. Уход может привести к отмене или переносу процедуры. Плата в размере 49,00 долларов США за каждые 15 минут может применяться, если автомобиль или водитель не могут остаться. Пациент не должен управлять транспортным средством или оборудованием в течение 24 часов после анестезии.

Одежда: Носите свободную одежду с короткими рукавами и надежную обувь на низком каблуке (без шлепанцев). Избегайте чрезмерного макияжа и контактных линз.

Изменение состояния здоровья: Пожалуйста, сообщите в офис (881-4546), если у вас возникнет такое заболевание, как заложенный нос, боль в горле, лихорадка или расстройство желудка / кишечника, чтобы определить, нужно ли отложить процедуру.

Внимание: Несоблюдение всех этих инструкций может потребовать переноса анестезии на другой день!

---

ХЛОРГЕКСИДИН (CHG) (Periogard ™ Peridex ™) ПОЛОСКАНИЕ ДЛЯ ОРАЛА

(Эта же информация применима в целом к ​​ Crest ProHealth Полоскание полости рта)

следует за

Десятилетиями использования CHG для перорального применения этого продукта стоматологами у пациентов с гингивитом и пародонтитом.

CHG дезактивируется анионными соединениями, включая анионные поверхностно-активные вещества, обычно используемые в качестве моющих средств в зубных пастах и ​​жидкостях для полоскания рта. По этой причине ополаскиватели с CHG следует использовать не менее чем через 30 минут после других стоматологических продуктов. Для достижения максимальной эффективности следует избегать еды, питья, курения и полоскания рта в течение как минимум 1 часа после перорального приема ХГЧ.

Наиболее частым нежелательным эффектом перорального приема хлоргексидина является окрашивание зубов . Желто-коричневое пятно, подобное тому, которое возникает при чрезмерном употреблении кофе или табака, возникает примерно у половины пациентов, принимавших пероральный раствор.Тем не менее, окрашивание сильно варьируется среди людей, и причина точно неизвестна. Пациентам следует сообщить, что это окрашивание является нормальным косметическим и временным эффектом. Пятно можно удалить с помощью стандартной профессиональной чистки зубов .

Некоторые пациенты жалуются, что после полоскания с CHG пища приобретает металлический привкус. Изменение вкуса должно исчезнуть после прекращения полоскания рта. Клиницисты могут захотеть подчеркнуть, что использование ХГГ в качестве жидкости для полоскания рта без очистки или чистки зубов оказывает минимальное воздействие на биопленку на зубах.При чистке зубов он удаляет биопленку с зубов и уменьшает инфекцию полости рта.

Рандомизированное исследование послеоперационного интраальвеолярного орошения бетадином по сравнению с орошением хлоргексидином на частоту возникновения альвеолярного остита после операции на третьем моляре нижней челюсти

1.

Samarnayake LP, Jones BM (2007) Essential Microbiology for dentistry, 3rd edn. Churchill Livingstone Inc, Эльзевир, Лондон

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 2.

Akinbami BO, Godspower T (2014) Сухая лунка: частота, клинические особенности и предрасполагающие факторы. Int J Dent 2014: 796102

Артикул Google ученый

3.

Blum IR (2002) Современные взгляды на сухую лунку: клиническая оценка стандартизации, этиопатогенеза и лечения: критический обзор. Int J Maxillofac Surg 31: 309–317

CAS Статья Google ученый

4.

Freudlsperger C, Deiss T, Bodem J et al (2012) Влияние положения третьего нижнего моляра на послеоперационные воспалительные осложнения. J Oral Maxillofac Surg 70: 1280–1285

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 5.

Inverso G, Desrochers HR, Padwa BL (2014) Стоимость послеоперационных посещений для удаления третьего моляра. J Oral Maxillofac Surg 72: 30–34

Артикул Google ученый

6.

Lee JY, Do HS, Lim JH et al (2014) Корреляция антибиотикопрофилактики и сложности извлечения с послеоперационными воспалительными осложнениями при хирургии третьего моляра нижней челюсти. Br J Oral Maxillofac Surg 52: 54–57

CAS Статья Google ученый

7.

Сусарла С.М., Шараф Б., Додсон ТБ (2011) Уменьшают ли антибиотики частоту инфекций в области хирургического вмешательства после операции на ретинированном третьем олере нижней челюсти? Oral Maxillofac Surg Clin N Am 23: 541–546

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 8.

Yengopal V, Mickenautsch S (2012) Хлоргексидин для профилактики альвеолярного остита. Int J Oral Maxillofac Surg 41: 1253–1264

CAS Статья Google ученый

9.

Delibasi C, Saracogulo U, Keskin A (2002) Влияние 0,2% хлоргексидин глюконата и амоксициллина плюс клованат на профилактику альвеолярного остита после удаления третьего моляра нижней челюсти. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 94: 301–304

Статья Google ученый

10.

Bali A, Bali D, Sharma A, Verma G (2013) Является ли индекс Педерсона истинным индексом сложности прогноза для хирургии ретинированного третьего моляра нижней челюсти? Метаанализ. J Maxillofac Oral Surg 12: 359–364

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 11.

Култхард П., Бейли Э., Эспозито М. и др. (2014) Хирургические методы удаления зубов мудрости нижней челюсти. Кокрановская база данных Syst Rev 7: CD004345

Google ученый

12.

Chew B, Cheng WL, Tay S. et al (2007) Сравнение двух коммерчески доступных полосканий для рта при воспалении десен, боли и приемлемости после операции на третьем моляре. Singap Dent J 29: 34–40

Google ученый

13.

Sridhar V, Wali GG, Shyla HN (2011) Оценка периоперационного использования 0,2% хлоргексидина глюконата для профилактики альвеолярного остита после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти: клиническое исследование.J Maxillofac Oral Surg 10: 101–111

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 14.

Eshghpour M, Mortazavi H, Mohammadzadeh Rezaei N et al (2013) Эффективность жидкости для полоскания рта с зеленым чаем при послеоперационном обезболивании после хирургического удаления ретинированных третьих моляров: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Daru J Pharm Sci 21:59. https://doi.org/10.1186/2008-2231-21-59

Артикул Google ученый

15.

Hermesh CB, Hilton TJ, Biesbrock AR et al (1998) Периоперационное использование 0,12% хлоргексидина глюконата для профилактики альвеолярного остита: анализ эффективности и факторов риска. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 58: 381–387

Статья Google ученый

16.

Caso A, Hung LK, Beirne OR (2005) Профилактика альвеолярного остита с помощью хлоргексидина: метааналитический обзор. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 99: 155–159

Статья Google ученый

17.

Ghaeminia H, Hoppenreijs TJ, Xi T. et al (2017) Послеоперационное орошение лунок питьевой водопроводной водой снижает риск воспалительных осложнений после хирургического удаления третьих моляров: многоцентровое рандомизированное исследование. Clin Oral Investig 21: 71–78

CAS Статья Google ученый

18.

Bui CH, Seldin EB, Dodson TB (2003) Типы, частота и факторы риска осложнений после удаления третьего моляра. J Oral Maxillofac Surg 61: 1379–1389

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 19.

Pasqualini D, Cocero N, Castella A et al (2005) Первичное и вторичное закрытие хирургической раны после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти: сравнительное исследование. Int J Oral Maxillofac Surg 34: 52–57

CAS Статья Google ученый

20.

Данда А.К., Кришна Татипарти М., Нараянан В. и др. (2010) Влияние первичного и вторичного закрытия хирургической раны после удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти на послеоперационную боль и отек — сравнительное исследование с разделенным ртом.J Oral Maxillofac Surg 68: 309–312

Артикул Google ученый

21.

Carrasco-Labra A, Brignardello-Petersen R, Yanine N et al (2012) Сравнение методов вторичного и первичного закрытия для профилактики послеоперационных осложнений после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти: систематический обзор и метаанализ рандомизированные контролируемые испытания. J Oral Maxillofac Surg 70: 441–457

Артикул Google ученый

ПРАЙМ PubMed | Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухой лунки в пораженных участках экстракции третьего моляра нижней челюсти

Citation

Bonine, F L.. «Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухой лунки в пораженных участках удаления третьего моляра нижней челюсти». Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия, vol. 79, нет. 2, 1995, стр. 154-7; обсуждение 157-8.

Bonine FL. Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухой лунки в пораженных участках удаления третьего моляра нижней челюсти. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1995; 79 (2): 154-7; обсуждение 157-8.

Бонин, Ф.Л. (1995). Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухой лунки в пораженных участках удаления третьего моляра нижней челюсти. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия , 79 (2), 154-7; обсуждение 157-8.

Bonine FL. Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухости лунки в пораженных участках удаления третьего моляра нижней челюсти. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. , 1995; 79 (2): 154-7; обсуждение 157-8.PubMed PMID: 7614176.

TY — JOUR T1 — Влияние полоскания хлоргексидином на частоту появления сухой лунки в пораженных участках удаления третьего моляра нижней челюсти. A1 — Бонин, F L, PY — 1995/2/1 / pubmed PY — 1995/2/1 / medline PY — 1995/2/1 / entrez СП — 154-7; обсуждение 157-8 JF — оральная хирургия, оральная медицина, оральная патология, оральная радиология и эндодонтия JO — Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod ВЛ — 79 ИС — 2 N2 — Это нерандомизированное проспективное исследование было проведено в условиях частной практики для определения эффекта 0.Полоскание 12% хлоргексидином глюконатом (Peridex, Proctor and Gamble, Цинциннати, Огайо) при возникновении сухой лунки после удаления ретинированных третьих моляров нижней челюсти. За 3-летний период 371 пациент (всего 654 пораженных третьих моляра нижней челюсти) не получил лечения (группа 1), 2 недели послеоперационного полоскания Peridex дважды в день (группа 2) или одно полоскание перед операцией (группа 3). Группа, которая использовала Peridex дважды в день в течение 2 недель после операции (группа 2), показала значительное снижение (56%) частоты появления сухости лунки по сравнению с группой, которая не полоскала (группа 1), или группой, которая только полоскала. однократно непосредственно перед операцией (группа 3).Частота появления сухой лунки была выше у курильщиков и у женщин, которые использовали оральные контрацептивы. Использование Peridex дважды в день в течение 2 недель также привело к значительному сокращению количества сухих розеток у курильщиков, некурящих и женщин, которые не использовали оральные контрацептивы. Результаты этого исследования показывают, что использование Peridex в течение 2 недель после операции эффективно для предотвращения высыхания лунки после хирургического удаления ретинированных коренных зубов.

No related posts.