Пародонтит — лечение и профилактика пародонтита

Пародонтит — лечение и профилактика пародонтита

Пародонтит – это воспаление пародонта. Пародонт включает в себя периодонт (ткани, окружающие корень зуба), костную ткань альвеолы и десну. Следовательно, если в патологический процесс вовлекаются перечисленные ткани, то развивается пародонтит.

На начальной стадии заболевания пародонтит может проявляться лишь легкой ранимостью или кровоточивостью десен, а на поздних – выпадением зубов. К причинам, вызывающим пародонтит относят нарушение нормального питания (кровоснабжения и обмена веществ) в тканях пародонта. Причины пародонтита можно разделить на внутренние и внешние.

Одной из наиболее существенных внутренних причин называют склероз сосудов, питающих пародонт. К другим причинам относят нейрососудистые изменения, т.е. изменение нервной регуляции. Нарушение нервной и сосудистой регуляции питания пародонта постепенно приводит к атрофии составляющих ее элементов.

Способствуют процессу снижение иммунитета, гиповитаминоз и эндокринная патология. К значимым внешним причинам развития пародонтита относят микроорганизмы, живущие в полости рта и развитие зубного камня.

Лечение парадонтита

Ткань десны должна плотно обхватывать шейку зуба. Но при парадонтите происходит разрушение поддерживающей костной ткани и десны, в результате чего десневые карманы расширяются и становятся резервуаром бактерий. Со временем эти карманы углубляются, что приводит к дальнейшему разрушению ткани кости и десны. Вследствие этого, цель лечения парадонтита – это тщательная очистка десневых карманов от бактерий и предупреждение дальнейшего разрушения. Большинство больных парадонтитом прекрасно поддается неинвазивному лечению соблюдении гигиены полости рта это единственное, что Вам может потребоваться. Кюретаж позволяет удалить зубной камень с бактериями с поверхности зуба и под деснами. Это может быть проведено с помощью инструментов или ультразвука.

Стоматолог может прописать антибиотики или другие препараты, которые подавляют рост бактерий. В настоящее время существуют местные антибиотики, которые снижают потребность в системных антибиотиках, и, следовательно, уменьшается риск побочных эффектов. При более тяжелых формах парадонтита, когда глубина десневого кармана превышает 5 мм, требуется уже хирургическое вмешательство:

·         Лоскутная операция (операция, направленная на уменьшение десневого кармана). Эта операция заключается в небольшом разрезе в области десны, таким образом участок десны приподнимается, при этом оголяется корень зуба, который очищается от камня

·         Костный трансплантат. Данная процедура проводится при значительном разрушении костной ткани, которая окружает корень зуба и удерживает зуб на своем месте. Этот трансплантат может быть изготовлен как из собственной костной ткани пациента, так и из синтетического материала.

·         Профилактика парадонтита

Самым лучшим способом профилактики парадонтита является соблюдение гигиены полости рта в течение всей жизни. Это означает, что необходимо чистить зубы два раза в день и хотя бы раз в день пользоваться зубной нитью. Лучше всего чистить зубы после каждого приема пищи, как рекомендуют стоматологи. Время, которое должна занимать чистка зубов, должно составлять от трех до пяти минут. Кроме того, следуйте этим советам:

·         Выберите подходящую зубную щетку. Зубную щетку следует менять каждые три – четыре месяца. Чистите зубы так, как будто от этого бы зависело их состояние. Чистка зубов не принесет никакого положительного результата, если она выполняется неправильно. чистки межзубных промежутков держите зубную щетку под углом 45 градусов.

·         Пользуйтесь зубной нитью. Это один из важных моментов гигиены полости рта. Обращайте внимание на чистку зубов, а не на тип зубной пасты. В рекламе зубных паст часто утверждается, что они удаляют зубной налет и зубной камень или уничтожают бактерии, которые приводят к этим явлениям. На самом деле все зубные пасты могут эффективно бороться с данными явлениями, просто необходимо правильно чистить зубы.

Также, ни одно средство не может удалить зубной камень под деснами, хотя зубные пасты с определенными свойствами могут помочь в профилактике образования зубного камня.

Как избавится от пародонтита? Стадии и методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

Кровоточивость десен многие не воспринимают как угрозу, а неприятный запах изо рта не берут в расчет. В стоматологическую клинику «Доктор Альбус» большинство пациентов приходят, когда совсем прижало: десна отекла, а зубы приготовились покинуть свое насиженное место.

Пародонтит значительно помолодел, так что многим 30-ти летним тюменцам не до смеха. О том, кто еще находится в зоне риска и почему заболевание до сих пор считается неизлечимым, рассказала врач-стоматолог общей практики Ольга Попова.

За 14 лет профессиональной деятельности через руки Ольги Владимировны прошли тысячи пациентов: 5-6 случаев в день и все они разные. А вот итог один: если не лечить десна, то человек может потерять одну из самых важных функций – жевательную. Причем, теряются совершенно здоровые зубы, потому как заболевание годами подтачивает костную ткань, удерживающую зуб, он становится беззащитным перед нагрузками, расшатывается и в итоге выпадает.

Стадии у пародонтита три: легкая, средняя и тяжелая. Многие терпят до последней. Хотя первым звоночком, который призывает обратиться за помощью к врачу, является кровоточивость десен и запах изо рта. Как только это случилось – не надо ждать, что само пройдет. Так не бывает. Даже если произошло временное затишье, для успокоения нет причин: пародонтит коварен. Костная ткань продолжает убывать и через некоторое время воспалительный процесс снова даст о себе знать.

При тяжелой стадии костная ткань разрушена более чем на половину длины корня зуба и задача доктора — остановить процесс, чтобы продлить насколько это возможно жизнь зубам. Если лечение идет по плану и пациент выполняет все рекомендации, то успехом считается ремиссия, то есть остановка всех разрушительных процессов. Но совсем забыть об этом заболевании уже не получится: каждые 4-6 месяцев вас будут ждать уже привычное кресло и такие знакомые процедуры.

«Приходится очень часто показывать картинки: вот что с пародонтом будет через 5-7 лет, если ничего не делать, ведь если человека не предупредить, то он может лишиться здоровых зубов», — рассказывает Ольга Владимировна.

Огромное значение в развитии пародонтита имеет наследственный фактор. К факторам риска также относят дефицит витаминов (С, В1, А, Е), заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и атеросклероз сосудов. Курение также может стать последней каплей в развитие заболевания пародонта и неблагоприятно отразится на прогнозе проведенного лечения.

Другая категория людей, подверженных риску – это любители булочек, пирожных и прочих углеводных сладостей. Даже те, кто делает эти вкусняшки – не редко становятся пациентами пародонтолога в Тюмени. Пекарь – профессия, которая относится к группе риска. Постоянная работа с мукой, вызывает воспаление тканей пародонта , мука оседает и скапливается на зубах и создает благодатную почву для развития бактерий.

Есть и совсем юная категория тюменцев – 12-14 лет, которых становится все больше среди ее пациентов.

Для них даже существует такой термин «ювенильный пародонтит». Основным в развитии болезней пародонта у детей является микробный фактор. Поэтому

большая роль в предотвращении развития пародонтита и гингивита у детей отводится родителям. Нужно объяснить ребенку и научить правильно чистить зубы и пользоваться дополнительными средствами гигиены для полости рта.

Заболевание десен можно стабилизировать только совместными усилиями: врача и пациента.

Первым этапом лечения пародонтита является профессиональная гигиена полости рта. Она проводится для того чтобы убрать причину развития пародонтита — зубной камень и налет. Далее прибегают к аппаратным методикам: Вектор (полировка корней зубов) и Лазер — даже при наличии глубоких карманов за несколько сеансов удается их «закрыть». При этом происходит более быстрое оздоровление пародонтальной ткани и укрепление зубов. При помощи лазера удается изменить форму и контур десен для формирования красивой улыбки.

Пародонтологом в клинике « Доктор Альбус » проводится и плазмолифтинг: берут кровь из вены, получают из нее плазму и вводят в десну. Клетки обновляются, запускается процесс остеогенеза (костеобразования) и структура десны восстанавливается. Это можно делать даже в профилактических целях, такая процедура безопасна и эффективна.

В более тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Обязательным условием успешного лечения является также -санация полости рта, протезирование, и исправление прикуса, если это необходимо.

Самолечением доктор Попова заниматься не советует. Говорит, что в этом случае народная медицина бессильна. Смеется: «Ромашкой хорошо полоскать рот, когда проблем нет, да и прополис втирать в десну бесполезно, потому что он не сможет растворить камень в пародонтальном кармане и причина болезни останется внутри».

Главной профилактикой заболеваний пародонта является – качественная ежедневная гигиена полости рта, рациональное питание, и регулярное посещение врача -пародонтолога.

Так что лучше не читать советы на форумах в интернете, а обратиться к специалисту, тем более, если вы уже сейчас заметили у себя симптомы пародонтита. Если таковых не наблюдается, то не факт, что их нет – консультация доктора и комплексная диагностика поможет развеять все сомнения. И хотя бы раз в год устройте праздник своим зубам – просто почистите их у профессионалов.

На правах рекламы.

Смотрите также:

Лечение пародонтита — симптомы, причины и виды пародонтита

Пародонтит — опасное заболевание, которое без своевременной медицинской помощи может иметь еще более опасные последствия. Вот почему в клиниках сети «Юнидент» лечению пародонтита придают такое большое значение: мы предлагаем нашим пациентам самые современные методики, позволяющие справиться с этим недугом.

Каковы симптомы пародонтита?

Пародонтитом называют воспалительные процессы в окружающих зубы мягких тканях десен, а также в челюстной кости. На ранних стадиях их можно обнаружить по кровоточивости десен, изменению их цвета в пораженной области, неприятному запаху изо рта. В дальнейшем происходит деструкция тканей, в результате которой оголяются корни зубов, а они сами начинают шататься и выпадать. Лечение пародонтита в такой запущенной форме значительно сложнее, поэтому очень важно обратиться за помощью в клинику «Юнидент» при первых же признаках болезни.

Из-за чего возникает пародонтит?

Наиболее распространенной причиной пародонтита является недостаточная гигиена полости рта. Однако заболевание могут спровоцировать и иные факторы, без выявления которых лечение пародонтита не будет эффективным. Список таких факторов достаточно обширен. В частности, воспаление пародонта может возникать из-за неправильного прикуса или механического раздражения тканей некачественными пломбами. Кроме того, ряд причин не связан непосредственно с ротовой полостью: это некоторые желудочно-кишечные и урологические заболевания, патологии эндокринной системы, ослабленный иммунитет, нарушения гормонального фона. Вызвать пародонтит могут даже болезни, передающиеся половым путем.

Стоматологи настаивают, чтобы для лечения пародонтита использовался комплексный подход: если решить проблему, не устранив первопричину, высок риск рецидива.

Что произойдет, если не проводить лечение пародонтита?

Если не лечить пародонтит, неприятные последствия неизбежны. Как минимум, следует готовиться к выпадению зубов, ткани вокруг которых постепенно атрофируются и не могут удерживать их достаточно прочно. Более того, возникают сложные условия и для последующей имплантации утерянных зубов. Из-за уменьшения объема челюстной кости требуется предварительно ее нарастить, что предполагает дополнительную трату времени и денег. А в особо сложных случаях не поможет даже это, и имплантация становится невозможной.

Еще один фактор риска состоит в том, что пародонтит может не только возникать из-за общих заболеваний, но и становиться их причиной. Без лечения пародонтита зачастую развиваются болезни желудочно-кишечного тракта, дыхательной и кровеносной системы.

Какие методики используются для лечения пародонтита?

В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих факторов врач может принять решение лечить пародонтит при помощи медикаментов либо рекомендовать хирургическое вмешательство. Если заболевание диагностировано вовремя, в начале своего развития, стоматолог произведет очистку зубов от микробных отложений, а затем наложит повязку с антисептическим препаратом. Дополнительно для медикаментозного лечения пародонтита могут применяться антибиотики.

На более поздних стадиях терапевту не обойтись без помощи хирурга. В ходе операции он получает доступ к пародонтальному карману (со вскрытием десны или без) и вычищает отложения вместе с пораженными тканями. Сегодня все чаще применяются современные малотравматичные методики уничтожения болезнетворной микрофлоры при помощи лазера или ультразвука (аппарат «Вектор»). Также лечение пародонтита может включать в себя шинирование — укрепление зубов, пострадавших от заболевания.

Можно ли избавиться от пародонтита без посещения врача?

К сожалению, народные методы лечения, равно как и зубные пасты от пародонтита, способны лишь замаскировать проблему, сняв ее симптомы. Это еще более опасно, чем отсутствие лечения, поскольку создает у пациента иллюзию выздоровления, в то время как болезнь продолжает развиваться. Только визит к высококвалифицированному стоматологу станет верным шагом к избавлению от пародонтита. Кстати, врач вполне может порекомендовать вышеназванные методы в качестве дополнительных мер, и в составе комплексного лечения, разработанного специалистом, они принесут не вред, а пользу.

Однако возможность сэкономить на лечении все-таки есть: для этого необходимо обратиться в любую из клиник сети «Юнидент». Здесь вам предложат стоматологические услуги высочайшего качества, но по весьма привлекательным ценам.

ГБУЗ КО ЮРБ | Профилактика пародонтита

Что такое пародонт и его заболевания: гингивит, пародонтит, пародонтоз.

Пародонт – это комплекс тканей, окружающих зуб.

К ним относятся десна, кость челюсти и связка зуба. Зуб прикрепляется в костной лунке челюсти, которая называется альвеола, и удерживается с помощью пародонтальной связки. Десна покрывает кость и соединяется с поверхностью зуба. Между десной и зубами есть небольшая борозда глубиной всего 1-2 мм. Глубина борозды в области межзубного сосочка может достигать З мм.

Десневая борозда является естественным барьером на пути инфекции.

Гингивит – воспаление края десны, проявляется кровоточивостью дёсен при чистке зубов –то есть поверхностное воспаление пародонта, которое бывает в молодом возрасте.

Пародонтоз – термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонтит – это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит — это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.

У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.

Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Почему возникают гингивит и пародонтит?

Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма .

Главной местной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство – зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постепенному разрушению и зубы становятся подвижными.

РАССМОТРИМ ТРИ вида парадонтита:

1. ЛОКАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ

Локализованным пародонтитом называют заболевание, поражающее небольшую группу зубов. Причинами возникновения могут быть: высокое прикрепление уздечки губы или мелкое преддверие полости рта, когда край десны буквально оттягивается уздечкой от зуба;  ещё — неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, преждевременный контакт зуба при жевании и/или травма (в т.ч. средствами гигиены полости рта). Лечение сводится, в первую очередь, к устранению причины заболевания. Далее проводят профессиональную гигиену полости рта, удаление зубного камня и обработку поверхности корня зуба в области кармана. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показано хирургическое лечение. В молодом возрасте (до 30 лет) десна может восстановиться в месте преждевременного оголения корня из-за уздечки губы.                                                                     

2. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ – это  воспалительное заболевание пародонта всех групп зубов, с наличием  участков  с ретракцией десны, оголением корней зубов и наличием подвижности зубов  различной степени. Такая форма пародонтита часто протекает с обострением воспаления, кровоточивости  и даже с образованием абцесса  десны. Без лечения приводит к массовой потери зубов, деформации прикуса и значительном нарушении функции жевания.                                                                                                                         

3. АГРЕССИВНЫЙ ПАРОДОНТИТ (ПАРОДОНТОЛИЗИС)

Это форма пародонтита, при которой выявляется мало зубного налета, но происходит быстрое и глубокое распространение воспалительного процесса в костной ткани с образованием очень глубоких карманов. Такое заболевание развивается стремительно, в течение 1-5 лет, в отличие от пародонтита, вызванного зубным налетом, который может развиваться 10 и более лет. Одна из причин развития агрессивного пародонтита — это определенные виды микроорганизмов. При этом заболевании глубина карманов может достигать 8-10 мм и более. Такое активное течение процесса приводит к ранней потере зубов.

Агрессивный пародонтит может развиваться у детей, подростков и у взрослых до 30 лет. необходимо регулярно посещать стоматолога. Эта форма пародонтита лечится длительно и требует постоянного наблюдения у врача и применения антибиотиков и иммуностимуляторов. для подбора препаратов необходимо сделать лабораторное исследование в момент обострения заболевания. Успех в лечении достигается только при соблюдении всех рекомендаций врача.

КАК ВЛИЯЕТ  ПАРОДОНТИТ НА ОРГАНИЗМ?

Вы уже знаете, что основной местной причиной развития пародонтита является зубной налет. Он содержит огромное количество разнообразных бактерий, которые могут попадать в другие органы. Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию таких заболеваний организма, как ревматоидный артрит, атеросклероз, инфекционный — эндокардит, гастрит, энтероколит.                                        

С другой стороны, такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников,гитертоническая болезнь, заболевания и застой в печени,кишечнике; а также системный остеопороз,нарушения обмена веществ —  приводят к серьезным изменениям во всем организме, включая пародонт. Больные с такой патологией должны находиться под постоянным наблюдением пародонтолога и терапевта. Регулярные посещения врача-пародонтолога  и параллельное систематическое оздоровление организма , особенно печени — позволяют успешно лечить и сохранить пародонт зубов и при наличии общих заболеваний организма.                                     

КАК ЛЕЧАТ ПАРОДОНТИТ?

Лечение пародонтита длительное и состоит из нескольких этапов. Оно может быть эффективным только при условии соблюдения гигиены полости рта и следования рекомендациям пародонтолога и гигиениста

ПЕРВЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ

Какие процедуры необходимы в первую очередь?

Лечение пародонтита начинается с удаления зубного налета, чистки и полировки корней зубов с использование современного ультразвукового оборудования. Подбираются  для Вас оптимальные средства гигиены полости рта, объясняет, как правильно чистить зубы и контролировать качество гигиенического ухода. Большинству пациентов мы рекомендуем различные зубные пасты, например, «Пародонтакс», «Глистэр», « Сплат», «Элмекс» — состоящих только из натуральны компонентов — лекарственных трав и бикарбоната натрия, кальция и фтора.  Итак: удаление зубного камня, полоскания и витаминотерапия при кровоточивости дёсен (аскорутин) ; при абсцессах – антибиотикотерапия ( инъекции линкомицина, тропного  к костной ткани, доксициклин или ципролет.

Легкая и средняя формы пародонтита хорошо поддаются лечению и, как правило, не требуют проведения хирургического вмешательства. При глубине карманов более 6 мм требуется оперативное лечение. Общее лечение включает антибиотикотерапию, витаминотерапии. И обязательную стабилизацию иммунитета в полости рта ( имудон, Малавит, и др.)

ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТИТА: ВТОРОЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ ( хирургического и восстановительного).

Второй этап лечения проводится параллельно первому этапу или начинается после окончания первого этапа иногда через 6-8 недель. В течение этого срока неглубокие карманы могут исчезнуть, а глубокие уменьшиться. Пародонтолог вновь измеряет глубину карманов у каждого зуба, оценивает результаты первого этапа лечения и проводит коррекцию прикуса.

ТРЕТИЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ (ПОДДЕРЖИВАЮЩая терапия)

Для чего необходимо поддерживающее лечение при пародонтите?

Необходимо проводить курсы поддерживающего лечения. Если зубной налет опять начнет скапливаться на поверхности зубов, возникнет повторное инфицирование десны и так называемый рецидив болезни. При рецидивах процесс протекает намного быстрее и хуже поддается лечению. Чтобы предотвратить повторное воспаление десен, необходимо периодически проводить профилактические процедуры, стимулировать иммунную защиту полости рта с помощью различных препаратов.

Как часто надо приходить на поддерживающее лечение?

После основного курса лечения Вам необходимо будет приходить на осмотры 1 раз в З или 6 месяцев, или по индивидуальному графику.  При регулярном посещении врача Вы вовремя получите необходимую помощь и сохраните свои зубы.

ИТАК: КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТА крайне необходим:

1. Очень часто болезни пародонта местно сочетаются с другими патологиями полости рта: неправильное положение зубов, отсутствие зубов, множественный кариес и его осложнения, деформации прикуса, высокое прикрепление уздечек губ.. И все эти этиологические моменты надо устранить, чтобы добиться хорошего результата лечения и предупредить прогрессирование разрушения опорных тканей зубов и раннее оголение корней зубов.                                    
2. Обязательное условие положительного  прогноза лечения пародонтита  и предупреждения  прогрессирования подвижности зубов – ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ПРИШЛИФОВЫВАНИЕ  СМЕСТИВШИХСЯ ЗУБОВ ИЛИ НЕСТЁРШИХСЯ ИХ БУГРОВ.
3. ОБЩЕЕ ОЗДОРОВЛЕНИЕ : ЖКТ – функции печени и кишечника и др.
4. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ имеет некоторые особенности :

Если у Вас утрачены зубы, то перед протезированием Вам необходимо провести лечение десен. . К этапу постоянного протезирования при пародонтите можно приступать только после того, как воспалительные заболевания десен полностью вылечены.

Какие условия необходимы для протезирования?

• десны не воспалены и не кровоточат, нет зубного налета и камня;
• Вы правильно, эффективно и регулярно ухаживаете за зубами;
• пародонтальные карманы глубже 3,5-4 мм отсутствуют;
• решены проблемы с созданием плотной десны вокруг опорных зубов;
• вылечен кариес и его осложнения;
• исправлено неправильное положение зубов, пришлифованы нестёршиеся бугры зубов.

Помните, что при протезировании на больных деснах срок службы протеза и опорных зубов уменьшается вдвое.

ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

имплантация была успешной, необходимы следующие условия:

1. Провести лечение воспалительных заболеваний пародонта.
2. Хронические заболевания, которыми Вы страдаете, должны контролироваться врачами соответствующего профиля, чтобы обеспечить хорошее состяние иммунитета.
3. Вы не должны курить! ( сосудистая патология  затрудняет приживляемость имплантантов).

Прогноз развития заболеваний пародонта

Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения либо пренебрежении режимом реабилитации  исход – полная деструкция костного пародонта и утрата зубов.

На основании диагностических данных до лечения и результатов этого лечения врач составляет прогноз заболевания и оценивает его риск прогрессирования в будущем.. Есть параметры, на которые может повлиять только врач (уменьшить глубину карманов), только пациент (бросить курить) или никто не может (генетическая предрасположенность). На ее основании видно, что сделано и что еще можно сделать для достижения хорошего прогноза Вашего заболевания.

ВЫВОД: — теперь вы знаете, что такое заболевания пародонта. Основной причиной их возникновения является зубной налет, то есть недостаточная гигиена полости рта, общее состояние здоровья и иммунной системы организма.  Болезни пародонта оказывают влияние на весь организм в целом – не надо забывать об этом!

Пародонтит успешно лечится при следующих условиях:

• проведение всего курса основного лечения, который Вам показан;
• соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
• регулярная тщательная гигиена полости рта.

Что можете сделать Вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют.

1. При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу, который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.
2. Соблюдать гигиену полости рта
3. НЕ КУРИТЬ !
4. Оздоравливаться и быть оптимистом !

Что можете сделать  врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта, предложить план лечения, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации. ( отметьте, что от пациента результат и прогноз зависит  в большей степени, чем от врача !)

Итак, от пациента, его активности зависит эффективность профилактики и лечения в большей степени, чем только от врачебных усилий.

Информация о правилах гигиены полости и профилактике стоматологичесих заболеваний доступно и хорошо изложена в нашей ПАМЯТКЕ: (Менять щётку через 1 месяц, чистить вертикальными движениями), уделять внимание оздоровлению – лор и жкт т.д.

Следует сказать и об особенностях проявления и лечения заболеваний пародонта  у беременных женщин:

1. гормональная перестройка организма беременных  женщин обуславливает реакцию их дёсен, пародонта – у кого-то десна в норме; у кого-то – отёчность и гиреремия, кровоточивость дёсен при чистке зубов, или обострение пародонтита.. особенно при некачественной и нерегулярной чистке зубов.
2. В связи с этим посещение кабинета гигиениста или пародонтолога необходимо всем беременным – для определения состояния полости рта и проведения профилактики.
3. Профилактика для них включает обязательную профессиональную гигиену полости (она показана 1 раз в году всем людям ), 3-4х кратную обработку фторлаком зубов и по показаниям лечение болезней пародонта по общей схеме.
4. Особое внимание уделяется уровню гемоглобина, наличию дисбактериоза, состоянию печени и почек , лор-органов.( при низком уровне гемоглобина достаточного количества питательных веществ, минералов до зубов малыша не дойдёт, зубы будут быстро разрушаться  после прорезывания).
5.  Не показано назначать беременным женщинам спиртовые настойки для полоскания, йодинол( почему то), метилурациловая мазь и ,конечно, антибиотики.
6.  От грамотности мамы в вопросах стоматологической профилактики зависит и то , как и чему она научит своего ребёнка – конечно, будет учить тому, что сама выполняет ! Наша задача научить её этому и проконтролировать – для этого и открыт в ЮЦРБ кабинет профилактики и лечения пародонта.
7. В течение беременности (за 9 мес. ) и в период грудного вскармливания она должна посещать стоматолога для профилактики 2 раза в год !!!

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА помимо регулярной и рациональной гигиены полости рта (см. ПАМЯТКУ СТОМАТОЛОГА) включает в себя:

• поддержание своего здоровья и иммунитета в оптимальном состоянии
• с детского возраста регулярная санация полости рта (лечение зубов) – осмотры у стоматолога 2 раза в год !
• Активное жевание и приём твёрдой пищи, овощей и зелени способствуют формированию здорового пародонта и укрепляет зубы и десну.
• Своевременное протезирование полости рта  и исправление деформаций прикуса.
• своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания;
• регулярные визиты по индивидуальному графику для поддержания результата лечения и контроля гигиены.
• ПРОФИЛАКТИКА  включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

В заключение, призываем вас к активному отношению к своему здоровью и желаю всем успехов в профилактике стоматологических заболеваний и укрепления здоровья . 

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечение пародонтоза

Пародонтоз – это хроническое заболевание, которое охватывает все ткани пародонта, обычно на всей протяженности зубного ряда. Лечить пародонтоз необходимо, прежде всего, чтобы избежать потери зубов. В противном случае произойдет необратимое разрушение костной ткани, связок, зубного цемента. 

Признаки

• Пародонтоз десен проявляется их опусканием, постепенным оголением шеек, а затем корней зубов. В результате возникают, увеличиваются промежутки. Зубы становятся шаткими, подвижными. 
• В отличие от пародонтита, десны при пародонтозе обычно не краснеют, а бледнеют. Неприятный привкус, запах изо рта, кровоточивость десен – общие симптомы пародонтоза и пародонтита. 
• Боль при этом заболевании, как правило, не ощущается, но возможны зуд, жжение, болезненность десен при контакте с жесткой, грубой пищей, щетиной зубной щетки. 

При наличии этих признаков следует обратиться к пародонтологу, чтобы остановить процесс развития заболевания. Народные или другие домашние средства в этом случае уже не помогут. Необходимо комплексное, серьезное лечение.

Причины

Причина, по которой возникает пародонтоз, неизвестна. Определенную роль играет генетическая предрасположенность, а также ряд факторов, которые способствуют развитию пародонтоза.

К ним относятся сахарный диабет, болезни щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, а также гормональные сбои, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные процессы или иммунодефицитные состояния, гиповитаминоз (авитаминоз), неправильный прикус. Разрушению костных тканей способствуют нервные стрессы.

Кто проводит лечение

Ермолина Татьяна Витальевна

Стоматолог-терапевт, пародонтолог, имплантолог

Стаж работы: 29 лет

Татьяна Витальевна владеет всеми современными методами лечения зубов и пародонта, как классическими, традиционными, так и новейшими, прогрессивными разработками. После окончания медицинской академии много лет работала в государственных и частных стоматологических клиниках, приобрела большой практический опыт. Постоянно стремясь к профессиональному совершенствованию, Т.В. Ермолина регулярно проходила курсы повышения квалификации, овладевая новыми знаниями и специальностями. Татьяна Витальевна – регулярная участница международных и российских конгрессов, симпозиумов и конференций стоматологов, пародонтологов.

Трояновская Ангелина Николаевна

Стоматолог-пародонтолог

Стаж работы: 22 года

В совершенстве владеет компьютерной диагностикой и всеми современными методами лечения пародонтита, такими как система Вектор, новейшие лазерные системы, регулярно участвует в международных семинарах, конференциях и учебных программах.

Мартиросова Алина Юрьевна

Стоматолог-пародонтолог

Стаж работы: 11 лет

Победитель Всероссийского конкурса «Клиническая пародонтология 2016» (г. Санкт-Петербург), активный участник международных форумов, научных конференций и симпозиумов по актуальным проблемам пародонтологии.

Развитие заболевания

• Обычно развитию пародонтоза предшествует образование зубного камня, зубо-десневых карманов. Распространение зубного камня под десну сопровождается ее повреждением, ослаблением. 
• Болезнетворные бактерии скапливаются в десневых карманах и зубном камне. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые повреждают не только зубную эмаль, но также соединительные ткани пародонта.  
• Постепенно процесс охватывает все большую область. Происходят дистрофические изменения зубных связок, разрушение челюстной кости. 

При длительном развитии пародонтоза происходит деформация челюстей, выпадение зубов. Другое возможное осложнение пародонтоза – некроз (остеомиелит) костных тканей челюсти.

Консультация в «Дентал Арт»

Первичная консультация и диагностика включает опрос, изучение анамнеза (истории болезни), внешний осмотр.

При внешнем осмотре врач-пародонтолог обращает внимание на состояние десен, наличие и глубину зубо-десневых карманов, зубного камня и зубного налета, величину обнажения зубов, прочность их крепления (подвижность, шаткость). 

После внешнего осмотра назначается панорамная рентгенография с составлением пародонтограммы. Соединив и проанализировав все данные диагностики, врач составляет индивидуальную программу и сообщает прогноз лечения пародонтоза в клинике «Дентал Арт».

Как проводится лечение пародонтоза

Первое, с чего начинается лечение – это снятие зубного налета, камня, комплексное очищение зубов. Для этого мы применяем две технологии:

• Airflow  – очищение зубов от налета, камня с помощью потока мелкодисперсных частиц соды под высоким давлением.
• Pieson – разрушение и снятие зубного камня и очищение посредством ультразвука. 

Процедуры завершаются шлифовкой зубов, их полировкой с пастой, содержащей фтор.

При наличии воспалительного процесса в пародонте проводится противовоспалительная медикаментозная терапия и санация пародонта.

В случае шаткости зубов они укрепляются с помощью шинирования. Непосредственное лечение пародонтоза возможно как консервативными (терапевтическими), так и хирургическими методами с использованием традиционных инструментов, лазерного скальпеля, микрохирургических методов, лазерной стерилизации.

По индивидуальным показаниям проводятся лоскутные операции с восполнением костной ткани (в случае значительных дистрофических изменений). Подсадка костной ткани проводится с использованием резорбируемых мембран. Лоскутные операции могут выполняться без дополнительных материалов.

Из терапевтических методов лечения мы применяем кюретаж, физиотерапию, сглаживание и поверхностную шлифовку зубного корня, а также Вектор-терапию (Vector).

Результаты лечения

В результате лечения пародонтоза процесс разрушения костных тканей и дистрофических изменений десен и зубных связок останавливается. Ткани пародонта начинают восстанавливаться. Улучшается питание, обменные процессы в основании и вокруг зубов. Зубодесневые карманы исчезают. 

Десна более плотно прилегает, охват, удержание зубов улучшается, исчезают шаткость, подвижность зубов и другие симптомы пародонтоза. Предотвращается выпадение и потеря зубов.

Зубы очищаются от камня, исчезают воспалительные процессы в тканях, окружающих корни и шейки зубов.

Для записи на консультацию пародонтолога звоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

пародонтоза, гингивита, пародонтита — цены в клиниках МЕДИ

Пародонт удерживает зубы, регулирует жевательную нагрузку, выполняет защитную и регенеративную функции. Сложная структура пародонта делает его легко уязвимым для различного рода заболеваний. К сожалению, на сегодняшний день распространенность болезней пародонта, по данным ряда публикаций, достигает 98%.

Высокая квалификация врачей клиник МЕДИ, использование в их работе современных технологий позволяют провести эффективное лечение даже в самых сложных ситуациях. Использование обезболивающих средств последнего поколения позволяют проводить все манипуляции безболезненно и комфортно. Все препараты, в том числе для общей анестезии, подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Лечение дёсен возможно провести под общей анестезией в собственном стационаре МЕДИ.

Причины заболеваний пародонта, как правило, обусловлены состоянием бактериального фона полости рта, слабым иммунитетом, наследственной предрасположенностью, биологическими особенностями организма, а также аномалиями прикуса и неправильной гигиеной.

Среди заболеваний пародонта различают гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Здоровый зуб, гингивит, пародонтит

---

Гингивит

Гингивит (воспаление десны) нередко сопровождается неприятными ощущениями: кровоточивостью, отеком десен, болью. В итоге гигиена полости рта становится затруднена — и образуется зубной налет, который является питательной средой для агрессивных микроорганизмов, поражающих и другие ткани пародонта.

На этом этапе для решения проблемы специалисты МЕДИ проводят профессиональную чистку зубов, противовоспалительную терапию, и — обязательно! — коррекцию гигиенических навыков. Правильное и тщательное очищение зубов позволяет снять большую часть наддесневого налета и избежать его дальнейшего проникновения под десну. Если своевременно не заняться лечением гингивита, может возникнуть пародонтит.

---

---

Пародонтит

Попадая под десну, микроорганизмы разрушают связку, которая окружает корень зуба и удерживает его в лунке челюстной кости. В этой ситуации врач ставит диагноз: «пародонтит».

Между зубами и деснами образуются пространства — пародонтальные карманы. В них также попадает налет, который потом становится камнем и провоцирует рассасывание костной ткани. В конечном итоге зуб расшатывается и может выпасть, поскольку окружающие ткани уже не в состоянии его удержать.

Приступая к лечению пародонтита, специалисты клиник МЕДИ определяют степень поражения в области каждого зуба и подбирают индивидуальный комплекс мероприятий по каждому из пораженных участков в отдельности.

---

---

Пародонтоз

Пародонтоз встречается редко и, как правило, является следствием возрастных изменений в работе всего организма: заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных, обменных нарушений. Лечение пародонтоза проводится врачами-стоматологами совместно с терапевтами, эндокринологами и другими специалистами в области семейной медицины.

---

В распоряжении врачей клиник МЕДИ — весь комплекс современных мероприятий по диагностике, профилактике и лечению заболеваний пародонта.

Раздел 9 заболевания краевого пародонта

001. Что важнее положить в основу классификации заболеваний пародонта для составления диагноза заболевания?

а) этиологические факторы

б) локализация патологического процесса

в) характер патологических изменений

г) локализация патологического процесса с одновременным отражением его характера, причин и клинические течения

д) не знаю

 

002. В возникновении пародонтита первичны

а) воспаление

б) деструкция

в) пролиферация

г) ни один из перечисленных

д) любой из перечисленных

 

003. Какие аномалии зубочелюстной системы сопровождаются заболеваниями краевого пародонта?

а) открытый прикус

б) тесное положение зубов

в) глубокий прикус

г) дистопия 13,23

д) любая из названных

 

004. Пародонтальным карманом является

а) физиологический десневой карман

б) ложный патологический

в) истинный патологический зубодесневой карман

г) ни один из перечисленных

 

005. О наличии истинного патологического зубодесневого кармана у детей надежно свидетельствует

а) подвижность зуба

б) глубина зубодесневого кармана свыше 4 мм

в) рентгенологические симптомы патологии пародонта

г) любой из называнных

д) ни один из названных

 

006. Основным методом для выявления заболеваний пародонта при диспансеризации детей у участкового стоматолога является

а) осмотр

б) проба Шиллера

в) рентгенологические исследования

г) генеалогический анамнез

д) не знаю

 

007. Массовым и обязательным исследованием при диспансерном исследовании детей пубертатного возраста у стоматолога является

а) определение толерантности к глюкозе

б) рентгенологическое исследование

в) проба Шиллера-Писарева

г) любой из названных методов

д) ни один из них

 

008. Какие признаки окклюзиограммы следует считать проявлением патологии?

а) непрерывная дорожка «контактов»

б) штриховые отпечатки во фронтальном участке

в) равномерные по интенсивности отпечатки

г) любой из названных

д) ни один из них

 

009. Методом окклюзиографии можно установить

а) симптомы неравномерной нагрузки при аномалиях прикуса

б) симптомы неравномерной нагрузки при ортогнатическом прикусе

в) тесное положение зубов

г) все перечисленное

д) ни один из перечисленных

 

010. Какое исследование из названных наиболее целесообразно включить в первую очередь в план диагностики заболеваний пародонта у детей 5 лет с подвижностью временных моляров?

а) определение толерантности к глюкозе

б) анализ крови клинический

в) анализ мочи

г) все названные

д) ни один из названных

 

011. Физиологическими признаками окклюзиограммы ребенка следует считать

а) непрерывную «дорожку» контактов

б) штриховые отпечатки во фронтальном участке

в) равномерные по интенсивности отпечатки

г) любой из названных

д) ни один из названных

 

012. Проявления в полости рта имеет

а) болезнь Леттерера-Зиве

б) болезнь Крисчен-Шуллера

в) болезнь Таратынова

г) Х-гистиоцитоз

д) любое из названных

 

013. При каком из перечисленных ниже заблеваний имеется наряду с челюстными костями поражение плоских костей черепа, таза, лопатки, которые выявляются рентгенологически?

а) доброкачественная наследственная нейтропения

б) диабет

в) гиппоиммуноглобулинемия

г) синдром Папийона-Лефевра

д) Х-гистотиоцитоз

 

014. Основным рентгенологическим признаком здорового сформированного пародонта является следующее —

а) вершины межзубных перегородок находятся на уровне эмалевоцементной границы

б) замыкающая кортикальная пластинка четкая, независимо от высоты и формы межзубных перегородок

в) кортикальная замыкающая пластинка четкая, вершины межзубных перегородок находятся на уровне эмалевоцементной границы

г) ни один из названных

д) любой из названных

 

015. Рентгенологическими симптомами патологии пародонта являются

а) деструкция кортикальной пластинки межзубной перегородки

б) диффузный остеопороз костной ткани

в) остеопороз межзубных перегородок

г) все перечисленные варианты

д) ни один из перечисленных вариантов

 

016. Ведущим рентгенологическим симптомом при поражениях пародонта является

а) деструкция кортикальных пластинок межальвеолярных перегородок

б) смещение зубов

в) снижение высоты межальвеолярных перегородок

г) уплощение вершин межальвеолярных перегородок

д) остеопороз

 

017. Наиболее достоверным рентгенологическим симптомом пародонтита является

а) трапецивидная форма вершин межальвеолярных перегородок

б) диффузный остеопороз межзубных перегородок

в) деструкция твердых кортикальных пластинок

г) остеопороз альвеолярного отростка

д) все вышеперечисленные

 

018. Наиболее достоверными рентгенологическими симптомами пародонтита является

а) деструкция кортикальных пластинок

б) диффузный остеопороз межзубных перегородок

в) остеопороз альвеолярного отростка

г) расширение периодонтальной щели в маргинальной области

д) не знаю

 

019. Ведущим признаком, отличающим хронический гингивит от пародонтита, является

а) наличие патологического десневого кармана

б) воспаление десневого края

в) наличие зубного камня

г) рентгенологические симптомы

д) не знаю

 

020. На рентгенограмме челюстей ребенка отсутствует твердая замыкающая пластинка межальвеолярных перегородок

а) при гингивите

б) при пародонтите

в) при любой из перечисленных

г) при пародонтозе

д) при пародонтите, пародонтозе, а также при гингивите, если корни зубов еще не сформированы

 

021. Обязательным в профилактике заболеваний пародонта у детей является

а) гигиеническое обучение уходу за полостью рта

б) диспансеризация детей с системными заболеваниями организма

в) профилактика аномалий прикуса

г) выявление и коррекция аномалийного прикрепления мягких тканей к костному скелету лица

д) все перечисленное

 

022. Наименее эффективен для профилактики заболеваний пародонта, связанных со становлением гормонального статуса,

а) период раннего детского возраста

б) антенатальный период

в) предпубертатный период

г) пубертатный период

д) не знаю

 

023. Наиболее эффективным для профилактики заболеваний пародонта, связанных с аномалиями прикуса, является

а) антенатальный период

б) период от 0 до 1 года

в) период от 1 до 10 лет

г) период от 10 до 13 лет

д) не знаю

 

024. Как наиболее оптимальные для детей с заболеваниями пародонта при удалении поддесневого зубного камня следует избрать

а) инфильтрационное обезболивание раствором новокаина 0.25%

б) инфильтрационное обезболивание раствором новокаина 0.25% с адреналином

в) проводниковую анестезию раствором новокаина 2% с адреналином

г) проводниковую анестезию раствором новокаина 2%

д) аппликационную анестезию

 

025. Для симптоматического лечения хронического катарального гангивита не следует применять

а) растворы трипсина, химотрипсина, растворы антибиотиков, антисептиков

б) то же + растворы желудочного сока

в) противовоспалительные средства растительного происхождения в виде отваров, настоев

г) мази, содержащие сульфамидные препараты

д) мази с антибиотиками

 

026. Для лечения хронического гингивита предпочтительно применять

а) протеолитические ферменты

б) мази, содержащие антибиотики

в) противовоспалительные средства растительного происхождения

г) любые средства противовоспалительного действия

д) склерозирующую терапию

 

027. При лечении хронического гингивита с компонентом гиперплазии десны применяются такие методы как

а) снятие зубного налета, бляшек, камня с зубов

б) противовоспалительная терапия

в) склерозирующая терапия

г) все перечисленные методы

д) ни один из перечисленных методов

 

028. Симптоматическое лечение хронического гингивита с компонентом гиперплазии десны заключается

а) в применении противовоспалительных средств

б) в использовании противовоспалительных и склерозирующих средств

в) в физиотерапевтическом лечении

г) в применении склерозирующих средств

д) не знаю

 

029. В комплекс лечения заболеваний пародонта у детей на заключительном этапе входят

а) уроки гигиены

б) профессиональная чистка зубов и снятие поддесневых зубных отложений

в) пришлифовывание зубов

г) миотерапия

д) ортодонтическое лечение

 

030. В процессе лечения детей с заболеваниями краевого пародонта наиболее целесообразно применять

а) лечебные зубные пасты

б) гигиенические зубные пасты

в) эликсиры

г) зубные порошки

д) дезодоранты для полости рта

 

031. Учитываете ли Вы качество ухода за полостью рта, а также применяемые при этом методы и средства гигиены при назначении курса лечения ребенку с генерализованным заболеванием пародонта?

а) не считаю существенным это при лечении детей с генерализованным пародонтитом

б) осуществляю профессиональную гигиену

в) рекомендую только полоскания полости рта

г) обязательно контролирую качество чистки зубов и рекомендую повседневный контроль, осуществляемый родителями

д) учитываю и назначаю индивидуальные методы и средства гигиены полости рта в зависимости от симптоматики заболевания

 

032. При лечении хронического гингивита в большей степени показана

а) гидротерапия в комплексе с ионофорезом 5% раствора хлористого кальция

б) УФО

в) электрофорез с антибиотиками

г) гидротерапия

д) д`арсонвализация

 

033. Для лечения у детей хронического гингивита показан

а) свет гелий-неонового лазера

б) УВЧ-терапия

в) КУФ

г) д`арсонвализация

д) любой из названных видов

 

034. В большей степени показан у детей при лечении хронического гингивита с явлениями гиперплазии десны

а) излучение гелий-неонового лазера

б) ионофорез с иодистым калием 5%

в) аутомассаж

г) точечная диатермокоагуляция

д) любой из названных видов

 

035. В большей степени показан для детей при лечении хронического десквамативного гингивита

а) свет гелий-неонового лазера

б) ионофорез с иодистым калием 5%

в) аутомассаж

г) точечная диатермокоагуляция десневых сосочков

д) любой из перечисленных методов

 

036. В большей степени показан у детей при лечении У-образного гингивита

а) флюктуоризирующие токи

б) ионофорез с витамином С

в) аутомассаж

г) УВЧ

д) физиотерапия не показана

 

037. При генерализованном пародонтите на фоне предполагаемого Х-гистиоцитоза у детей абсолютно необходима

а) рентгенография

б) определение глубины патологического кармана

в) исследование кровоточивости десны

г) определение прикуса

д) окклюзиография

 

038. Девочка 11 лет обратилась в детскую стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая отмечается в течение последнего года. Девочка ранее не лечилась. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа лица сухая, мягкая с участками пигментации. Дыхание осуществляется через рот. Нарушены функции жевания и глотания. Среди вредных привычек выявлено сосание предметов. Прикус глубокий, травмирующий. Имеется сужение и укорочение зубных рядов, тесное положение зубов, зубоальвеолярное удлинение фронтального участка нижней челюсти и недостаточность апикального базиса на верхней и нижней челюсти. Уздечки языка и губ средние. Глубина преддверия полости рта средняя. Десна на всем протяжении гиперемированная, рыхлая. Определяются ложные десневые карманы в области 42,41,31,32 глубиной 2.0 мм с серозным выделением; поддесневой зубной камень. Индекс КПУ+кп зубов = 8, полостей — 8. Проба Шиллера положительная. 12,11,21,22,37,36,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,46,47. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Зубная щетка мягкая. Зубы покрыты белым мягким налетом. Гигиенический индекс = 3.0. По данным рентгенологического исследования в области 12,11,21,22,31,32,41,42 кортикальные пластинки четкие, в боковых участках верхней и нижней челюстей таковые отсутствуют. Вершины межзубных перегородок на уровне эмалево-цементной границы. Корни 17,15,14,13,,23,24,25,27,37,35,34,33,43,44,45,47 не сформированы. Клинические анализы крови и мочи без особенностей. Заключение педиатра: практически здорова. Предполагаемый диагноз заболевания пародонта

а) юношеский гингивит

б) хронический катаральный гингивит

в) юношеский хронический катаральный гингивит вследствие зубочелюстной аномалии и негигиенического состояния полости рта

г) хронический локализованный пародонтоз вследствие зубочелюстной аномалии и негигиенического состояния полости рта

д) хронический генерализованный пародонтоз вследствие зубочелюстной аномалии и негигиенического состояния полости рта

 

039. Девочка 11 лет обратилась в детскую стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая отмечается в течение последнего года. Девочка ранее не лечилась. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа лица сухая, мягкая с участками пигментации. Дыхание осуществляется через рот. Нарушены функции жевания и глотания. Среди вредных привычек выявлено сосание предметов. Прикус глубокий, травмирующий. Имеется сужение и укорочение зубных рядов, тесное положение зубов, зубоальвеолярное удлинение фронтального участка нижней челюсти и недостаточность апикального базиса на верхней и нижней челюсти. Уздечки языка и губ средние. Глубина преддверия полости рта средняя. Десна на всем протяжении гиперемированная, рыхлая. Определяются ложные десневые карманы в области 42,41,31,32 глубиной 2.0 мм с серозным выделением; поддесневой зубной камень. Индекс КПУ+кп зубов = 8, полостей — 8. Проба Шиллера положительная. 12,11,21,22,37,36,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,46,47. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Зубная щетка мягкая. Зубы покрыты белым мягким налетом. Гигиенический индекс = 3.0. По данным рентгенологического исследования в области 12,11,21,22,31,32,41,42 кортикальные пластинки четкие, в боковых участках верхней и нижней челюстей таковые отсутствуют. Вершины межзубных перегородок на уровне эмалево-цементной границы. Корни 17,15,14,13,,23,24,25,27,37,35,34,33,43,44,45,47 не сформированы. Клинические анализы крови и мочи без особенностей. Заключение педиатра: практически здорова. Индекс РМА равен

а) 12%

б) 17.5%

в) 25%

г) 38.2%

д) 54%

 

040. Девочка 11 лет обратилась в детскую стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, которая отмечается в течение последнего года. Девочка ранее не лечилась. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа лица сухая, мягкая с участками пигментации. Дыхание осуществляется через рот. Нарушены функции жевания и глотания. Среди вредных привычек выявлено сосание предметов. Прикус глубокий, травмирующий. Имеется сужение и укорочение зубных рядов, тесное положение зубов, зубоальвеолярное удлинение фронтального участка нижней челюсти и недостаточность апикального базиса на верхней и нижней челюсти. Уздечки языка и губ средние. Глубина преддверия полости рта средняя. Десна на всем протяжении гиперемированная, рыхлая. Определяются ложные десневые карманы в области 42,41,31,32 глубиной 2.0 мм с серозным выделением; поддесневой зубной камень. Индекс КПУ+кп зубов = 8, полостей — 8. Проба Шиллера положительная. 12,11,21,22,37,36,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,46,47. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Зубная щетка мягкая. Зубы покрыты белым мягким налетом. Гигиенический индекс = 3.0. По данным рентгенологического исследования в области 12,11,21,22,31,32,41,42 кортикальные пластинки четкие, в боковых участках верхней и нижней челюстей таковые отсутствуют. Вершины межзубных перегородок на уровне эмалево-цементной границы. Корни 17,15,14,13,,23,24,25,27,37,35,34,33,43,44,45,47 не сформированы. Клинические анализы крови и мочи без особенностей. Заключение педиатра: практически здорова. Тактикой для лечения ребенка является

а) на первом этапе -ортодонтическое лечение, затем лечение гингивита (симптоматическое)

б) симптоматическое лечение заболевания пародонта, затем ортодонтическое лечение

в) гигиеническое воспитание с контролем гигиенических навыков, симптоматическое лечение, затем ортодонтическое лечение, на протяжении которого периодически повторяется симптоматическое

г) ортодонтическое лечение, на протяжении которого проводятся курсы симптоматической терапии

д) ортодонтическое лечение, перед которым и периодически на протяжении которого повторяется комплекс, включающий гигиеническое воспитание с контролем гигиенических навыков, симптоматическое лечение заболевания пародонта и реминерализующую терапию.

 

041. Девочка 10 лет считает себя больной в течение последнего года, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. При исследовании: лицо симметричное, кожа мягкая, влажная. Дыхание через нос. Функция глотания протекает физиологично. Нарушено откусывание пищи. Вредных привычек не выявлено. Преддверие полости рта средней глубины. Уздечка верхней губы слабая, уздечка нижней губы и языка — средние. Прикус постериальный, глубокий, травмирующий. Сужение нижнего зубного ряда, уплощение и альвеолярное удлинение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Десна в области 42,41,31,32 цианотичная, рыхлая, с глубокими карманами (3-3.5 мм), отстает от шеек зубов. Проба Шиллера положительная. РМА на верхней и нижней челюстях равен 16-0б,15-1б,14-1б,13-1б,12-0б,11-0б,21-0б,22-0б,23-1б,24-1б,25-1б,26-0б,36-1б,35-1б,34-1б,33-2б,32-2б,31-2б,41-2б,42-2б,43-2б,44-1б,45-1б,46-1б. Индекс КПУ = 2, индекс гигиены = 4. 0 Гигиенические навыки плохие. Для ухода за зубами пользуется мягкой щеткой и зубным порошком. При рентгенологическом исследовании челюстей установлено отсутствие кортикальных пластин вершин межальвеолярных перегородок в области всех зубов. По заключению педиатра девочка практически здорова. Предполагаемый диагноз заболевания

а) локализованный пародонтит, сочетающийся с постериальным глубоким травмирующим прикусом, плохой гигиеной полости рта

б) генерализованный пародонтит, сочетающийся с постериальным глубоким травмирующим прикусом, гигиеной полости рта

в) хронический гипертрофический гингивит, сочетающийся с постериальным глубоким травмирующим прикусом, плохой гигиеной полости рта

г) хронический катаральный гингивит, сочетающийся с постериальным глубоким прикусом, плохой гигиеной полости рта

д) хронический катаральный гингивит верхней челюсти и хронический локализованный гипертрофический гингивит, сочетающийся с постериальным глубоким травмирующим прикусом, плохой гигиеной полости рта

 

042. Девочка 10 лет считает себя больной в течение последнего года, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. При исследовании: лицо симметричное, кожа мягкая, влажная. Дыхание через нос. Функция глотания протекает физиологично. Нарушено откусывание пищи. Вредных привычек не выявлено. Преддверие полости рта средней глубины. Уздечка верхней губы слабая, уздечка нижней губы и языка — средние. Прикус постериальный, глубокий, травмирующий. Сужение нижнего зубного ряда, уплощение и альвеолярное удлинение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Десна в области 42,41,31,32 цианотичная, рыхлая, с глубокими карманами (3-3.5 мм), отстает от шеек зубов. Проба Шиллера положительная. РМА на верхней и нижней челюстях равен 16-0б,15-1б,14-1б,13-1б,12-0б,11-0б,21-0б,22-0б,23-1б,24-1б,25-1б,26-0б,36-1б,35-1б,34-1б,33-2б,32-2б,31-2б,41-2б,42-2б,43-2б,44-1б,45-1б,46-1б. Индекс КПУ = 2, индекс гигиены = 4.0 Гигиенические навыки плохие. Для ухода за зубами пользуется мягкой щеткой и зубным порошком. При рентгенологическом исследовании челюстей установлено отсутствие кортикальных пластин вершин межальвеолярных перегородок в области всех зубов. По заключению педиатра девочка практически здорова. Индекс РМА равен

а) 33%

б) 34.9%

в) 48%

г) 51%

д) 100%

 

043. Девочка 10 лет считает себя больной в течение последнего года, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. При исследовании: лицо симметричное, кожа мягкая, влажная. Дыхание через нос. Функция глотания протекает физиологично. Нарушено откусывание пищи. Вредных привычек не выявлено. Преддверие полости рта средней глубины. Уздечка верхней губы слабая, уздечка нижней губы и языка — средние. Прикус постериальный, глубокий, травмирующий. Сужение нижнего зубного ряда, уплощение и альвеолярное удлинение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Десна в области 42,41,31,32 цианотичная, рыхлая, с глубокими карманами (3-3.5 мм), отстает от шеек зубов. Проба Шиллера положительная. РМА на верхней и нижней челюстях равен 16-0б,15-1б,14-1б,13-1б,12-0б,11-0б,21-0б,22-0б,23-1б,24-1б,25-1б,26-0б,36-1б,35-1б,34-1б,33-2б,32-2б,31-2б,41-2б,42-2б,43-2б,44-1б,45-1б,46-1б. Индекс КПУ = 2, индекс гигиены = 4.0 Гигиенические навыки плохие. Для ухода за зубами пользуется мягкой щеткой и зубным порошком. При рентгенологическом исследовании челюстей установлено отсутствие кортикальных пластин вершин межальвеолярных перегородок в области всех зубов. По заключению педиатра девочка практически здорова. Необходимо назначить следующее симптоматическое лечение —

а) противовоспалительное

б) склерозирующее

в) гигиеническое содержание зубов

г) вакуум-массаж

д) все перечисленное выше

 

044. Девочка 14 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Больна в течение года, лечения не получала. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа сухая. Дыхание свободное, через нос. Нарушены функции глотания и жевания. Вредные привычки не выявлены. Прикус постериальный, глубокий, без смещения. Имеется сужение и укорочение нижнего и верхнего зубных рядов. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Зубоальвеолярное удлинение и уплощение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти, тесное положение зубов. Уздечки губ и языка средние, преддверие полости рта средней глубины. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. В области всех зубов имеются десневые карманы с серозным выделением, глубина которых составляет 3 мм. На зубах нижней челюсти определяется над- и поддесневый зубной камень. Индекс КПУ зубов = 3, полостей — 3, индекс гигиены = 2.5 (по методике ВОЗ). Гигиенические навыки удовлетворительные. Зубы чистит с 5 лет гигиенической пастой 1 раз в день. После еды полощет рот. Проба Шиллера положительная.17,16.15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26,27 Окрашивание десны у 13,12,11,21,22, 23 33,43 составляет 2 балла, у 31,32,41,42 — 3 балла. Рентгенологическое исследование позволило выявить наличие четких кортикальных пластинок вершин межальвеолярных перегородок. Корни зубов сформированы. Предполагаемый диагноз заболевания пародонта

а) юношеский гингивит

б) хронический катаральный генерализованный гингивит, сочетающийся с глубоким травмирующим прикусом и сужением челюстей, плохим состоянием гигиены

в) хронический генерализованный гипертрофический гингивит, сочетающийся с глубоким травмирующим прикусом и сужением челюстей, плохим состоянием гигиены

г) хронический локализованный пародонтит, сочетающийся с глубоким травмирующим прикусом и сужением челюстей, плохим состоянием гигиены

д) юношеский хронический генерализованный гипертрофический гингивит, сочетающийся с глубоким травмирующим прикусом, сужением челюстей и плохим состоянием гигиены

 

045. Девочка 14 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Больна в течение года, лечения не получала. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа сухая. Дыхание свободное, через нос. Нарушены функции глотания и жевания. Вредные привычки не выявлены. Прикус постериальный, глубокий, без смещения. Имеется сужение и укорочение нижнего и верхнего зубных рядов. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Зубоальвеолярное удлинение и уплощение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти, тесное положение зубов. Уздечки губ и языка средние, преддверие полости рта средней глубины. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. В области всех зубов имеются десневые карманы с серозным выделением, глубина которых составляет 3 мм. На зубах нижней челюсти определяется над- и поддесневый зубной камень. Индекс КПУ зубов = 3, полостей — 3, индекс гигиены = 2.5 (по методике ВОЗ). Гигиенические навыки удовлетворительные. Зубы чистит с 5 лет гигиенической пастой 1 раз в день. После еды полощет рот. Проба Шиллера положительная.17,16.15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26,27 Окрашивание десны у 13,12,11,21,22, 23 33,43 составляет 2 балла, у 31,32,41,42 — 3 балла. Рентгенологическое исследование позволило выявить наличие четких кортикальных пластинок вершин межальвеолярных перегородок. Корни зубов сформированы. Индекс РМА равен

а) 24%

б) 33%

в) 45%

г) 58%

д) 67%

 

046. Девочка 14 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Больна в течение года, лечения не получала. При внешнем осмотре: лицо симметричное, кожа сухая. Дыхание свободное, через нос. Нарушены функции глотания и жевания. Вредные привычки не выявлены. Прикус постериальный, глубокий, без смещения. Имеется сужение и укорочение нижнего и верхнего зубных рядов. Недостаточность апикального базиса на нижней челюсти. Зубоальвеолярное удлинение и уплощение фронтального участка зубного ряда нижней челюсти, тесное положение зубов. Уздечки губ и языка средние, преддверие полости рта средней глубины. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. В области всех зубов имеются десневые карманы с серозным выделением, глубина которых составляет 3 мм. На зубах нижней челюсти определяется над- и поддесневый зубной камень. Индекс КПУ зубов = 3, полостей — 3, индекс гигиены = 2.5 (по методике ВОЗ). Гигиенические навыки удовлетворительные. Зубы чистит с 5 лет гигиенической пастой 1 раз в день. После еды полощет рот. Проба Шиллера положительная.17,16.15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26,27 Окрашивание десны у 13,12,11,21,22, 23 33,43 составляет 2 балла, у 31,32,41,42 — 3 балла. Рентгенологическое исследование позволило выявить наличие четких кортикальных пластинок вершин межальвеолярных перегородок. Корни зубов сформированы. Для подтверждения диагноза необходимо

а) консультация педиатра

б) анамнез

в) анализ данных менструального календаря

г) консультация детского гинеколога

д) все перечисленное выше

Что такое пародонтит? — Европейская федерация пародонтологии

Диагностика пародонтита включает несколько этапов .

1. Клинический осмотр

Клинический осмотр в стоматологической практике — единственный способ правильно оценить состояние десен и опорных структур зубов.

При первичном осмотре стоматолог или гигиенист проведет базовое обследование пародонта, которое займет всего несколько минут.Это обследование быстро определяет наличие гингивита или пародонтита.

Дантист или стоматолог-гигиенист будет использовать специальный зонд (называемый пародонтальным зондом), и глубина проникновения по линии десен осторожно и точно измеряется в различных местах рта. Зонд измеряет расстояние между линией десен и дном «кармана». В здоровых местах глубина зондирования составляет 3 мм или меньше, но при наличии пародонтита глубина составляет 4 мм или более.

После этого краткого обследования дальнейшие исследования проводятся только при наличии признаков периодонтита, т. Е. Повреждения опорных структур зуба.

Кроме того, в так называемой пародонтальной карте точно записывается высота челюстной кости (уровень прикрепления). Пародонтальная карта незаменима для правильной диагностики пародонтита и планирования последующего лечения.

2. Рентгеновские снимки

Диагноз пародонтит можно подтвердить только проведением рентгенологического исследования.Выбор рентгеновских снимков, необходимых для диагностики пародонтита, производится после клинического обследования.

В простейших случаях необходимы только два изображения (так называемые изображения «прикусного крыла»), но в более обширных случаях может потребоваться до 14 дополнительных рентгеновских снимков и / или панорамный рентгеновский снимок всей полости рта. На этих рентгеновских снимках видна окружающая зуб челюсть, что позволяет оценить степень потери костной массы.

На каждом рентгеновском снимке, сделанном в стоматологической клинике, зубы необходимо проверять на кариес, а также на пародонтит.

3. Микробиологические исследования

Микробиологические тесты проверяют состав зубного налета на наличие определенных вредных бактерий:

• Prevotella intermedia
• Porphyromonas gingivalis
• Agregatibacter actinomycetemcomitans
• Treponema denticola

информация, которая позволит стоматологу или пародонтологу оказать надлежащую помощь и избежать ненужного лечения.

4. Классификация болезни

Существует международно признанная система классификации случаев гингивита и пародонтита.

Случаи пародонтита подразделяются на четыре стадии и три степени. Стадии описывают серьезность и степень заболевания, а степени — вероятную скорость прогрессирования.

Классифицируя случаи пародонтита таким образом, стоматологи и пародонтологи могут предложить подходящую форму лечения для каждого отдельного пациента.

Как вылечить пародонтит

Вы обнаружили, что страдаете пародонтитом, и не знаете, что делать? Щелкните здесь, чтобы узнать, как вылечить пародонтит.

64,7 миллиона взрослых американцев страдают пародонтозом; это почти 50% взрослого населения.

У нас есть только один комплект зубов в жизни, поэтому мы должны проследить, чтобы он прослужил как можно дольше. Однако многие из нас сосредотачиваются на зубах, а десны игнорируются.

Мы не понимаем, что здоровье наших десен напрямую связано со здоровьем зубов; если наши десны нездоровы, то и зубы тоже. Это приводит к проблемам, которые могут даже вызвать выпадение зубов.

Если вам сказали, что у вас пародонтит, это может показаться страшным. Но хорошая новость в том, что это обратимо.

Продолжайте читать, чтобы узнать о типах заболеваний десен и способах их вылечить, чтобы ваше здоровье полости рта снова стало отличным.

Типы заболеваний десен

Существует два основных типа заболеваний десен: гингивит и пародонтит.Взгляните ниже, чтобы узнать больше о каждом из них.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десен. ; у вас также может быть инфекция. Это происходит потому, что на зубах образуется зубной налет и зубной камень, из-за чего на зубах и деснах размножаются бактерии.

Обычно это происходит из-за того, что ваша гигиена полости рта не самая лучшая. Вы также можете получить гингивит из-за некоторых лекарств и недоедания. Или это может быть результатом определенных вирусов, бактерий, грибов и генетических факторов.

Вы узнаете, что у вас гингивит, если ваши десны опухшие и красные, болезненные на ощупь, кровоточат, когда вы чистите зубы щеткой и / или зубной нитью, и у вас появляется неприятный запах изо рта.

При гингивите не происходит потери костной массы или рецессии десен. Большинство людей даже не подозревают, что у них заболевание десен, поэтому рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Если у вас гингивит не лечить, он может перерасти в более серьезное заболевание: пародонтит.

Пародонтит

Когда вы позволяете бактериям питаться зубным налетом и зубным камнем на ваших зубах, их популяция может расти в геометрической прогрессии. То, что изначально было просто гингивитом, превращается в пародонтит.

Это заболевание десен начинает разрушать и десны, и зубы. Если вы не предпримете никаких действий, ваши десны могут опуститься настолько, что в конечном итоге ваши зубы выпадут из-за того, что у них недостаточно ткани десен, чтобы удержаться.

При пародонтите десны опухшие и красные, болезненные на ощупь и легко кровоточат.У вас также будет неприятный запах изо рта, гной, выходящий из десен, болезненное жевание и шатающиеся зубы. Если вы осмотрите свои зубы в зеркало, они будут выглядеть длиннее, чем обычно; это из-за опускания десны.

Существует 3 типа пародонтита: хронический, агрессивный и некротический пародонтит. У большинства людей будет хронический тип, который поддается лечению.

Агрессивный пародонтит обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте. Очень небольшая группа населения заболевает этим типом заболевания десен, но это происходит очень быстро.Крайне важно принять немедленные меры, иначе вы рискуете потерять кость и зубы.

Некротическое заболевание пародонта — серьезное заболевание, при котором ткань десен отмирает и у вас тяжелая инфекция. Обычно этим типом болеют люди с ослабленной иммунной системой.

Обратное заболевание десен

Ключевым моментом в борьбе с болезнью десен является удаление зубного камня, который присутствует как на корне ваших зубов, так и под линией десен.

Пародонтит нельзя вылечить, его можно только замедлить, а гингивит можно вылечить.Вот почему важно поймать его на ранних стадиях и не допустить перехода к пародонтиту.

Ниже приведены некоторые способы вылечить гингивит, чтобы он не перерос в более серьезные проблемы.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Обязательно тщательно чистите зубы не реже двух раз в день. Электрические зубные щетки лучше ручных, так как они легче избавляются от зубного налета.

Также используйте зубную нить после еды. Бактерии питаются застрявшей в зубах пищей, и, пользуясь зубной нитью, вы удаляете их источник пищи.Подумайте об использовании зубочисток, так как они не только удаляют остатки пищи, но и стимулируют десны, делая их более здоровыми.

Использование ополаскивателя для рта также может быть хорошей идеей, поскольку оно убивает находящиеся там бактерии. Это также поможет удалить остатки пищи.

График регулярных посещений стоматолога

Профилактическая помощь незаменим при заболеваниях десен. Стоматолог может не только проверить наличие кариеса и других проблем, но и избавиться от зубного камня, который ваша зубная щетка не может удалить.

Бросить курить или жевать табак

Употребление табака может вызвать раздражение десен, что может усилить симптомы пародонтоза. Отказ от курения может быть полезен для вашего здоровья во многих отношениях; Вы можете не только вылечить заболевание десен, но и снизить риск рака.

Лазерная стоматология

Лазерная стоматология может сохранить ткань десен и помочь восстановить костную ткань за счет стимуляции находящихся там стволовых клеток.Это быстрое и эффективное средство для уничтожения инфицированной ткани и бактерий в ней.

Это минимально инвазивная процедура, что означает, что вам понадобится лишь небольшая анестезия (или совсем ее не будет), а время заживления будет значительно короче.

Сохраните здоровье десен от пародонтоза

Гингивит — это не постоянное заболевание, поэтому, если вы заразитесь им достаточно рано, вы можете обратить вспять любой нанесенный ущерб, восстановить здоровье полости рта и избежать пародонтита.

Главный вывод — нужно регулярно посещать стоматолога.А если вы чувствуете боль или дискомфорт, сразу же записывайтесь на прием. При правильной диагностике и профессиональных инструкциях стоматолога вы сможете защитить свои жемчужно-белые пятна на долгие годы.

Вы думаете, что страдаете пародонтозом? Или с момента вашего последнего осмотра прошли годы? Тогда, пожалуйста, назначьте встречу с нашим стоматологическим кабинетом сейчас.

10 вещей, которые вы должны знать о лечении и выздоровлении пародонтита

Когда мы уделяем внимание здоровью полости рта, легко забыть, насколько важную роль играют наши десны.Однако, если вы страдали пародонтитом на поздних стадиях, вы, вероятно, теперь болезненно осознаете, возможно, впервые, насколько важно здоровье ваших десен. Мы знаем, что это очень тревожная ситуация, особенно если вы уже потеряли один или несколько зубов из-за болезни. Вы, вероятно, беспокоитесь о том, что лишитесь большего количества зубов, и можете не знать, что делать дальше и чего ожидать от лечения. К счастью, есть надежда — при своевременном лечении вы сможете предотвратить дальнейшие повреждения и восстановить свою улыбку.Когда вы начнете принимать меры по восстановлению здоровья десен и улыбки, вот ответы на 10 вопросов о лечении и выздоровлении пародонтита.

1. Пародонтоз — это то же самое, что и болезнь десен?

Да, пародонтоз — это просто еще одно название болезни десен. Оба они относятся к воспалению и инфекции тканей десен, вызванным бактериями полости рта. Поначалу заболевание десен может показаться относительно незначительным — на самом деле, если вы не посещаете стоматолога регулярно, вы можете пропустить настораживающие признаки дома, пока оно не станет серьезным.Однако, если заболевание пародонта не лечить, оно ухудшается и в конечном итоге может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая рецессию десен, потерю костной массы и потерю зубов.

2. Каковы различные стадии заболевания десен?

Есть две основные стадии заболевания десен: гингивит и пародонтит. Гингивит — менее тяжелая форма заболевания десен. Для него характерны кровоточивость десен при использовании зубной нити, постоянный неприятный запах изо рта и десны, которые выглядят воспаленными или немного темнее, чем обычно.Пародонтит — это тяжелая форма заболевания десен, которая часто развивается из-за нелеченного гингивита. При пародонтите воспаленные десны начинают отделяться от зубов, образуя глубокие карманы в деснах и позволяя бактериям проскользнуть под линией десен и атаковать поддерживающие структуры зубов.

На этой более тяжелой стадии заболевания десен ваши десны будут испытывать те же симптомы, что и гингивит, а также несколько новых симптомов. Вы можете заметить образование глубоких карманов в деснах, в которых собираются остатки пищи, опускание десен, гной между зубами или изменение формы прикуса.Пародонтит часто остается совершенно безболезненным до тех пор, пока он не достигнет невероятной степени, но он может вызывать боль, когда ваши зубы начинают расшатываться. В конце концов, нелеченный пародонтит приведет к потере зубов.

3. Как лечить пародонтит?

Существует несколько эффективных безоперационных и хирургических методов лечения пародонтита. Доктор Тайлер порекомендует вам лечение в зависимости от вашего индивидуального случая, включая тяжесть вашего пародонтита. Нехирургические методы лечения, такие как удаление зубного камня и чистка корня, часто выполняются вместе; Удаление зубного камня включает удаление бактерий с зубов и под деснами, в то время как строгание корней сглаживает поверхность корней зубов, чтобы предотвратить накопление бактерий в будущем.Если у вас запущенный периодонтит, лучшим лечением для вас может быть хирургия лоскута или уменьшение кармана. Во время операции доктор Тайлер сделает надрезы на деснах, чтобы очистить корни зубов более тщательно и тщательно. Независимо от того, получаете ли вы нехирургическое или хирургическое лечение, доктор Тайлер может назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию и убедиться, что все вредные бактерии под линией десен были устранены.

4. Можно ли вылечить заболевание пародонта?

Ущерб, нанесенный гингивитом, часто можно исправить, избавив десны от инфекции.Однако пародонтит более запущен, и часто приводит к повреждению зубов и десен, которое невозможно исправить без обширного стоматологического лечения. К счастью, существуют процедуры восстановительной стоматологии, которые могут помочь в устранении значительной части этого повреждения, например, операция по уменьшению карманов, трансплантаты десен для лечения рецессии десен и костные трансплантаты для лечения потери костной массы в челюсти. Если вы испытали потерю зубов, зубные имплантаты могут стимулировать рост костей и предотвратить смещение оставшихся зубов в щель улыбки, одновременно восстанавливая функцию и внешний вид утраченных зубов.

5. Почему так важно защищать и лечить ткани десен?

Десны играют жизненно важную роль во рту, потому что они служат уплотнением для корней и поддерживающих структур зубов, защищая их от бактерий и кариеса. Проще говоря, для здоровых зубов нужны здоровые десны. К счастью, после того, как доктор Тайлер вылечил ваш пародонтит, его очень легко предотвратить в будущем. Все, что вам нужно сделать, — это тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Это означает, что вам следует чистить зубы в течение двух минут не реже двух раз в день, пользоваться зубной нитью и ополаскивателем не реже одного раза в день, а также назначать регулярные стоматологические осмотры у доктора.Тайлер каждые полгода. Если вам нужна небольшая дополнительная помощь для предотвращения заболевания десен, вы также можете выбрать жидкость для полоскания рта, которая поможет предотвратить его. В большинстве случаев формирование этих простых повседневных привычек — все, что нужно для предотвращения заболеваний десен!

6. Что можно сделать с потерей зубов после того, как пародонтит будет под контролем?

Если вы потеряли один или несколько зубов из-за пародонтита, вам не придется вечно жить с пробелом в улыбке. После того, как ваши десны снова станут здоровыми, есть несколько способов восстановить функцию, здоровье и внешний вид вашей улыбки.Независимо от того, потеряли ли вы один или два зуба или сильно потеряли зубы, доктор Тайлер предлагает ряд вариантов лечения, соответствующих вашим потребностям. Фарфоровые мостовидные протезы и зубные имплантаты часто используются для замены одного или двух отсутствующих зубов, в то время как протезы и протезы с опорой на имплантаты используются для замены многих отсутствующих зубов. Мы предлагаем зубные имплантаты как с одной, так и с полной челюстью, чтобы убедиться, что вы найдете лечение, которое вам подходит.

Протезы с опорой на имплантаты прочно вошли в челюсть, поэтому они предотвращают потерю костной массы и обеспечивают стабильность, которой не хватает традиционным зубным протезам.Вы можете говорить, смеяться и есть все свои любимые блюда, не беспокоясь о том, выскользнет ли протез или выпадет изо рта. Зубные имплантаты Hybridge с полной челюстью — отличный вариант, если вы сильно потеряли зубы, поскольку они эффективны и экономят ваш бюджет. В значительной степени это связано с тем, что они используют как можно меньше имплантатов — от пяти до шести — для поддержки ваших зубных протезов. Только стоматологические специалисты, прошедшие повышенную подготовку по установке имплантатов полного зубного ряда Hybridge, могут предложить это лечение, поэтому Dr.Тайлер обладает уникальной квалификацией, чтобы предоставить вам самое лучшее лечение.

7. Зубные имплантаты — лучший вариант для здоровья в целом?

Да, зубные имплантаты — лучший вариант замены зубов для вашего здоровья полости рта и общего состояния. Это, безусловно, правда, они обеспечивают большую стабильность, чем другие варианты лечения, и создают ощущение, будто вам вернули естественный зуб, но именно то, что они делают под поверхностью десен, делает их наиболее здоровым вариантом. Зубные имплантаты стимулируют кость челюсти так же, как корень естественного зуба, что позволяет им защищать от потери костной массы.Фактически, они могут фактически уменьшить незначительную потерю костной массы в вашей челюсти, потому что металлический титан стимулирует рост кости вокруг него, обеспечивая более прочную фиксацию на месте. За ними невероятно легко ухаживать, так как они требуют такой же гигиены полости рта, как и ваши естественные зубы, что упрощает предотвращение будущих проблем с периодонтитом или кариесом оставшихся зубов.

8. Подхожу ли я для установки зубных имплантатов?

Большинство людей являются отличными кандидатами на зубные имплантаты, но перед процедурой вам необходимо убедиться, что ваши десны здоровы и полностью свободны от заболеваний пародонта.Зубные имплантаты должны быть закреплены непосредственно в кости челюсти, поэтому у вас должна быть здоровая плотность костей. Если вы уже перенесли значительную потерю костной ткани в челюсти из-за пародонтита или давно отсутствовали зубы, вам могут потребоваться костные трансплантаты, прежде чем вы сможете пройти процедуру, или вы можете не подходить для нее.

Кроме того, поскольку это хирургическая процедура, у вас должно быть хорошее общее состояние здоровья. Если у вас уже есть заболевания, которые затрудняют выздоровление или повышают риск заражения, зубные имплантаты могут не подойти вам. Лучше всего сначала проконсультироваться с врачом о возможности установки зубных имплантатов, чтобы знать, что вы делаете самый разумный выбор для здоровья полости рта и в целом.

9. Сколько стоит зубной имплант?

Точную стоимость зубного имплантата предсказать сложно, потому что она зависит от множества факторов, в том числе от того, какие зубы заменяются, сколько зубов вам заменяют и где вы живете. В краткосрочной перспективе получить имплантаты, безусловно, дороже, чем получить мостовидный протез или традиционные зубные протезы, но ценность, которую вы получаете от зубных имплантатов, просто не может быть сопоставима.Только зубные имплантаты могут защитить вашу челюсть от потери костной массы и имитировать стабильность ваших естественных зубов, обеспечивая вам уровень комфорта и безопасности, который позволяет вам общаться, есть и веселиться, не беспокоясь о них. Кроме того, в то время как другие варианты замены зубов изнашиваются и требуют замены со временем, а это означает дополнительные процедуры и расходы на протяжении многих лет, зубные имплантаты будут продолжать обеспечивать эти преимущества на протяжении всей вашей жизни, если за ними будут оказывать надлежащий уход. В конечном итоге вам все равно придется заменить реставрацию на имплантате, но это намного быстрее и проще, чем замена всего моста.

10. Могу ли я пройти лечение, если у меня нет стоматологической страховки?

Мы не хотим, чтобы кто-либо оставался без стоматологической помощи, потому что у них нет стоматологической страховки и они не могут себе ее позволить. Вот почему Duvall Dental Center предлагает внутренние планы стоматологического здоровья, которые позволяют вам получать необходимое лечение именно тогда, когда оно вам нужно. У нас есть стандартный план членства для взрослых и план пародонтологической терапии, которые могут быть полезны, если вы в анамнезе страдали пародонтитом.

Когда вы потеряли зубы из-за пародонтита, легко позволить пробелам в улыбке сбить вас с толку.К счастью, как только доктор Тайлер помог вам восстановить здоровье десен, можно легко предотвратить повторение пародонтита, одновременно восстановив функцию и внешний вид вашей улыбки. Если вы хотите узнать больше об этом процессе, не стесняйтесь назначить консультацию с доктором Тайлером в любое время.

У меня пародонтит? | Школа стоматологии Мичиганского университета

Пародонтит или «заболевание десен» — это термин, который описывает воспаление, которое вызывает прогрессирующее повреждение десен, связок и костей, удерживающих зубы во рту.

Со временем это повреждение может привести к образованию «карманов» из ткани десен вокруг зубов, которые создают пространство для жизни бактерий.

Заболевание десен имеет много стадий, часто начиная с «гингивита». Гингивит менее разрушителен, но, как и болезнь десен, он вызван воспалением из-за бактерий в пленке (зубном налете) и отложений (зубного камня), оставшихся на зубах.

---

СИМПТОМЫ

Общие симптомы включают:

• Красные, болезненные, опухшие или легко кровоточащие десны
• Шатающиеся, чувствительные или подвижные зубы
• Неприятный запах изо рта
• Болезненное жевание

---

КОГДА ПОСЕТИТЬ СТОМАТОЛОГА

Независимо от того, есть ли у вас симптомы заболевания десен, обычно рекомендуется посещать стоматолога или стоматолога-гигиениста для осмотра и чистки не реже одного раза в 6 месяцев .

Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, как можно скорее свяжитесь со своим стоматологическим кабинетом или школой стоматологии, чтобы записаться на прием. Даже легкое кровотечение из десен может указывать на основную проблему.

---

ФАКТОРЫ РИСКА

Вы можете изменить следующие факторы риска:

• Домашний уход за полостью рта (чистка щеткой / зубной нитью)
• Текущий стоматологический осмотр
• Употребление табака
• Борьба с диабетом
• Ожирение
• Употребление алкоголя
• Диета / питание

Тем не менее, есть несколько факторов риска, ведущих к пародонтиту, которые нельзя изменить:

• Семейная история
• Реакция вашего организма на инфекцию / воспаление
• Заболевания, подобные остеопорозу
• Возраст

---

ОСЛОЖНЕНИЯ

Отказ от лечения пародонтита может привести к одному или нескольким из следующих осложнений:

• Удаление десны
• Смещение зуба
• Потеря зуба
• Затруднения при жевании
• Сложность борьбы с рядом системных заболеваний из-за связи между здоровьем полости рта и общим здоровьем (диабет, сердечно-сосудистые заболевания)

---

ПРОФИЛАКТИКА

Для лучшей борьбы с пародонтитом следуйте приведенным ниже рекомендациям:

• Чистите зубы два раза в день по две минуты каждый раз
• Ежедневно чистите между зубами зубной нитью или другим одобренным приспособлением
• Соблюдайте правила ухода за собой (соблюдайте сбалансированную диету, управляйте стрессом, отдыхайте)
• Лечение системных состояний и заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, диабет)
• Избегайте всех табачных изделий (а также марихуаны)
• Регулярно посещайте стоматолога и стоматолога-гигиениста для осмотра и текущего ухода

---

ДОСТУПНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Целью лечения заболеваний десен является удаление бактериального налета и зубного камня из-под десен, чтобы восстановить здоровье тканей ротовой полости и, в конечном итоге, уменьшить размер «кармана». «Есть несколько способов сделать это в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Гингивит обратимый. Обычно это можно лечить с помощью обычной ежедневной чистки зубов щеткой / зубной нитью, хорошего ухода за собой и регулярной чистки у стоматолога-гигиениста.

Заболевание десен вызывает необратимые повреждения тканей полости рта. Рекомендации по лечению будут варьироваться в зависимости от стадии и тяжести заболевания и сопутствующих факторов риска. Лечение может состоять из нескольких посещений.

Первичное лечение более ранних стадий заболевания десен, как правило, проводится стоматологом-гигиенистом. Процедура может называться «глубокая очистка», «обработка раны» или, более формально, «масштабирование и выравнивание корня (SRP)». Независимо от терминологии, основное действие — это удаление бактериального налета и зубного камня с ваших зубов (шелушение) и разглаживание корней зубов (строгание) выше и особенно ниже линии десен.

В конечном итоге цель SRP — уменьшить количество бактерий / инфекций вокруг десен, чтобы остановить развитие болезни и способствовать заживлению.

Дополнительная поддержка может предоставляться посредством обучения пациентов и может включать: специальные методы чистки щеткой / зубной нитью, лечебные полоскания рта, консультации по питанию и изменение поведения в отношении здоровья.

Восстановление здорового состояния десен после SRP может занять много недель. Вы должны меньше ощущать кровотечение и болезненность десен. Однако ваши зубы могут быть чувствительны к экстремальным температурам. Эта чувствительность должна быть временной, и ей можно помочь, поддерживая чистоту зубов и используя зубные пасты для чувствительности, ополаскиватели для рта или фторсодержащие продукты.

Результат любого лечения зависит от нескольких факторов, в том числе: соблюдение правил ухода на дому, личное поведение в отношении здоровья и посещение стоматолога.

Последующие посещения будут запланированы в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. Некоторые люди могут поддерживать свою стадию заболевания десен с помощью регулярных приемов по «уходу за пародонтом». Другим может потребоваться более сложное лечение, и они будут направлены к пародонтологу или «специалисту по деснам».

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

У безоперационных методов лечения есть ограничения.Если «карманы» не уменьшились в достаточной степени после лечения SRP, пародонтолог может порекомендовать операцию.

Поверхность зубов под деснами имеет множество неровностей, где могут скрываться зубной налет, зубной камень и бактерии. В более глубоких «карманах» врачу может быть трудно получить доступ к ним с помощью своих инструментов. Поэтому может потребоваться хирургическое лечение у пародонтолога.

Самая распространенная операция на деснах заключается в «загибании» ткани десны для доступа к труднодоступным участкам и подлежащей кости. Это обычно называется «лоскутная хирургия». Удаляются отложения и сглаживаются корни. Кость можно даже изменить. Ткань десны укладывается в исходное положение. Наложены швы, которые остаются в течение примерно двух недель.

Осложнения после операции могут включать кровотечение, боль и инфекцию. Длительные эффекты могут включать чувствительность зубов и рецессию десен.

Результаты хирургии десен имеют относительно высокие показатели успеха, но зависят от таких факторов, как хороший уход за собой, отказ от табака и соблюдение поддерживающей терапии.

После завершения хирургического лечения ваш пародонтолог будет работать со стоматологом, чтобы назначить вам сеансы чистки для «ухода за пародонтом». Иногда вы будете чередовать посещения стоматолога и пародонтолога.

---

КОНТАКТ

Начните с посещения стоматолога, стоматолога-гигиениста или поставщика стоматологической школы. Они могут оценить состояние вашей полости рта и уникальные факторы риска, обсудить варианты лечения и при необходимости направить к специалистам.

От пародонтита к периимплантиту — в поисках недостающего звена

1.

Левиньяк Дж. Периимплантационный остеолиз — периимплантоз — периимплант. Rev Fr Odontostomatol. 1965; 12: 1251–60.

CAS PubMed Google ученый

2.

Meffert RM. Пародонтит против периимплантита: одно и то же заболевание? Такое же лечение? Crit Rev Oral Biol Med. 1996; 7: 278–91.

CAS PubMed Google ученый

3.

Коккетто Р., Канулло Л., Селлетти Р. Инфраструктура коронки резца верхней челюсти с фиксацией на имплантате, установленной взрослому пациенту: описание случая. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018; 33: e107–11.

PubMed Google ученый

4.

Берди Х., Шульте Дж., Ковач А., Виид М., Чуанг С.К. Соотношение коронок и имплантатов коротких имплантатов. J Oral Implantol. 2010. 36: 425–33.

PubMed Google ученый

5.

Кэт П.С., Сэмпсон В.Дж., Уилсон Д.Ф., Вибкин О.В. Распределение остатков эпителия Malassez и их связь с кровеносными сосудами периодонтальной связки во время развития зубов у крыс. Aust Orthod J. 2003; 19: 77–86.

PubMed Google ученый

6.

Glauser R, Schüpbach P, Gottlow J, Hämmerle CH. Барьер мягких тканей периимплантата на экспериментальных моноблочных мини-имплантатах с разной топографией поверхности у человека: световая микроскопия и гистометрический анализ. Clin Implant Dent Relat Res. 2005; 7 (Приложение 1): S44–51.

PubMed Google ученый

7.

Serino G, Ström C. Периимплантит у пациентов с частичной адентией: связь с неадекватным контролем образования зубного налета. Clin Oral Implants Res. 2009. 20: 169–74.

PubMed Google ученый

8.

Озгур Г.О., Казанциоглу Х.О., Демирташ Н., Дегер С., Ак Г. Факторы риска, связанные с потерей маргинальной кости имплантатом: ретроспективное 6-летнее исследование.Имплант Дент. 2016; 25: 122–7.

PubMed Google ученый

9.

Tuna T, Kuhlmann L, Bishti S, Sirazitdinova E, Deserno T, Wolfart S. Удаление искусственной биопленки на различных конструкциях коронок имплантатов с помощью интерпроксимальных средств гигиены полости рта: исследование in vitro. Clin Oral Implants Res. 2019; 30: 627–36.

PubMed Google ученый

10.

Де Брюйн Х., Кристиаенс В., Дорневард Р., Якобссон М., Косин Дж., Жаке В., Вервэке С.Шероховатость поверхности имплантата и факторы пациента, влияющие на долгосрочную потерю кости вокруг имплантата. Периодонтол 2000 2017; 73: 218–27.

11.

Teughels W, Van Assche N, Sliepen I., Quirynen M. Влияние характеристик материала и / или топографии поверхности на развитие биопленки. Clin Oral Implants Res 2006; 17Suppl2: 68–81.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 12.

Bahrami B, Shahrbaf S, Mirzakouchaki B, Ghalichi F, Ashtiani M, Martin N.Влияние обработки поверхности на распределение напряжения в имплантатах с немедленной нагрузкой — анализ методом конечных элементов в 3D. Dent Mater. 2014; 30: e89–97.

CAS PubMed Google ученый

13.

Рой С., ДАС М., Чакраборти П., Бисвас Дж. К., Чаттерджи С., Хутия Н. и др. Оптимальный выбор зубного имплантата для различных состояний кости на основе механической реакции. Acta Bioeng Biomech. 2017; 19: 11–20.

PubMed Google ученый

14.

Ли К.Х., Дева М.Ф., Таннер А.С., Вебер ХП. Микробиота успешных остеоинтегрированных зубных имплантатов. J Periodontol. 1999; 70: 131–8.

CAS PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 15.

Eke PI, Braswell LD, Fritz ME. Микробиота, связанная с экспериментальным периимплантитом и пародонтитом у взрослых обезьян Macaca mulatta. J Periodontol. 1998; 69: 190–4.

CAS PubMed Google ученый

16.

Фавери М., Фигейредо Л.К., Шибли Дж. А., Перес-Чапарро П. Дж., Ферес М. Микробиологическое разнообразие биопленок периимплантита. Adv Exp Med Biol. 2015; 830: 85–96.

PubMed Google ученый

17.

Salvi GE, Fürst MM, Lang NP, Persson GR. Годовая бактериальная колонизация Staphylococcus aureus и других бактерий на имплантатах и ​​соседних зубах. Clin Oral Implants Res. 2008; 19: 242–8.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 18.•

Дабдоуб С.М., Цигарида А.А., Кумар П.С. Анализ микробиомов пародонта и периимплантата для конкретного пациента. J Dent Res 2013; 92 (12 Suppl): S168–75. В этом исследовании изучается микробная флора соседних зубов и имплантатов.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Тамура Н., Очи М., Миякава Х., Накадзава Ф. Анализ бактериальной флоры, связанной с периимплантитом, с использованием техники облигатной анаэробной культуры и последовательности гена 16S рДНК.Int J Oral Maxillofac Implants. 2013; 28: 1521–9.

PubMed Google ученый

20. ••

Каркуак О., Берглунд Т. Состав очагов периимплантита и пародонтита человека. J Dent Res 2014; 93: 1083–8. Одна из немногих биопсий человека для изучения иммунопатологии периимплантита.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

21.

Ghighi M, Llorens A, Baroukh B, Chaussain C, Bouchard P, Gosset M. Различия между воспалительными и катаболическими медиаторами периимплантита и поражений пародонтита после начальной механической терапии: предварительное исследование. J Periodontal Res. 2018; 53: 29–39.

CAS PubMed Google ученый

22.

Берглунд Т., Зицманн Н.Ю., Донати М. Отличаются ли поражения периимплантита от поражений пародонтита? J Clin Periodontol.2011; 38 (Прил. 11): 188–202.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 23.

Махтей Е.Е., Данфорд Р., Хаусманн Е., Гросси С.Г., Пауэлл Дж., Камминс Д. и др. Продольное исследование прогностических факторов у пациентов с установленным пародонтитом. J Clin Periodontol. 1997; 24: 102–9.

CAS PubMed Google ученый

24.

Онаболу О., Донос Н., Ту Ю.К., Дарбар У., Нибали Л. Прогрессирование пародонта на основе рентгенологических данных: обсервационное исследование при хроническом и агрессивном пародонтите.J Dent. 2015; 43: 673–82.

PubMed Google ученый

25.

Папапану, PN. Характер потери альвеолярной кости при оценке приоритетов лечения пародонта. Swed Dent J 1989; 66: Suppl1–45.

org/ScholarlyArticle»> 26.

Machtei EE, Norderyd J, Koch G, Dunford R, Grossi S, Genco RJ. Скорость потери прикрепления пародонта у пациентов с установленным пародонтитом. J Periodontol. 1993; 64: 713–8.

CAS PubMed Google ученый

27.

Needleman I, Garcia R, Gkranias N, Kirkwood KL, Kocher T., Iorio AD, Moreno F, Petrie A. Среднее годовое прикрепление, уровень костной ткани и потеря зубов: систематический обзор. J Clin Periodontol 2018; 45 Suppl20: S112–29.

PubMed Google ученый

28.

Браун Л.Ф., Бек Д.Д., Розье Р.Г. Частота потери привязанности у пожилых людей, живущих в сообществе. J Periodontol. 1994; 65: 316–23.

CAS PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 29.

Berglundh T., Gotfredsen K, Zitzmann NU, Lang NP, Lindhe J. Спонтанное прогрессирование периимплантита, вызванного лигатурой, на имплантатах с различной шероховатостью поверхности: экспериментальное исследование на собаках. Clin Oral Implants Res. 2007. 18: 655–61.

CAS PubMed Google ученый

30.

Деркс Дж., Шаллер Д., Хоканссон Дж., Веннстрём Дж. Л., Томази С., Берглунд Т. Анализ эффективности имплантологической терапии в шведской популяции: распространенность периимплантита.J Dent Res. 2016; 95: 43–9.

CAS PubMed Google ученый

31.

Карлссон К., Деркс Дж., Хоканссон Дж., Веннстрём Дж. Л., Петцольд М., Берглунд Т. Вмешательства при периимплантите и их влияние на дальнейшую потерю костной массы: ретроспективный анализ когорты на основе регистра. J Clin Periodontol. 2019; 46: 872–9.

PubMed Google ученый

32. •

Jemt T, Sundén Pikner S, Gröndahl K.Изменения уровня маргинальной кости у пациентов с «прогрессирующей потерей костной массы» в Brånemark System® Implants: последующее рентгенографическое исследование в течение в среднем 9 лет. Clin Implant Dent Relat Res 2015; 17: 619–28. Долгосрочное наблюдение за большой когортой пролеченных пациентов, показавших малую ценность хирургических или нехирургических вмешательств.

PubMed Google ученый

33.

Гарретт С., Джонсон Л., Дриско С.Х., Адамс Д.Ф., Бандт С., Бейсвангер Б. и др.Два многоцентровых исследования, посвященных оценке местного применения доксициклина гиклата, плацебо-контроля, гигиены полости рта, а также удаления зубного камня и выравнивания корня при лечении пародонтита. J Periodontol. 1999; 70: 490–503.

CAS PubMed Google ученый

34.

Полсон А.М., Столлер Н.Х., Ханес П.Дж., Бандт К.Л., Гаррет С., Саутард Г.Л. 2 многоцентровых исследования по оценке клинической эффективности 5% сангвинарина в биоразлагаемой системе доставки лекарств.J Clin Periodontol. 1996; 23: 782–8.

CAS PubMed Google ученый

35.

Уолш М.М., Бьюкенен С.А., Гувер К.И., Ньюбрун Э., Таггарт Э.Дж., Армитаж Г.С. и др. Клинические и микробиологические эффекты однократной дозы метронидазола или шелушения и выравнивания корня при лечении пародонтита у взрослых. J Clin Periodontol. 1986; 13: 151–7.

CAS PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 36.

Griffiths GS, Smart GJ, Bulman JS, Weiss G, Shrowder J, Newman HN. Сравнение клинических результатов лечения хронического пародонтита у взрослых с помощью поддесневого или поддесневого удаления зубного камня с добавлением геля метронидазола. J Clin Periodontol. 2000; 27: 910–7.

CAS PubMed Google ученый

37.

Паолантонио М., Д’Эрколе С., Пиллони А., Д’Архивио Д., Лисанти Л., Грациани Ф. и др. Клинические, микробиологические и биохимические эффекты поддесневого введения геля хлоргексидина на основе ксантана при лечении пародонтита: рандомизированное многоцентровое исследование.J Periodontol. 2009; 80: 1479–92.

CAS PubMed Google ученый

38.

Хунг Х. С., Дуглас Ч.В. Мета-анализ влияния масштабирования и выравнивания корней, хирургического лечения и антибиотикотерапии на глубину зондирования пародонта и потерю прикрепления. J Clin Periodontol. 2002; 29: 975–86.

PubMed Google ученый

39.

Roos-Jansåker AM, Almhöjd US, Янссон Х.Лечение периимплантита: клинические результаты применения хлорамина в качестве дополнения к нехирургической терапии, рандомизированное клиническое исследование. Clin Oral Implants Res. 2017; 28: 43–8.

PubMed Google ученый

40.

Suárez-López Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Безоперационная терапия при периимплантных заболеваниях: систематический обзор. J Oral Maxillofac Res. 2016; 7: e13.

PubMed PubMed Central Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 41.

Becker W., Becker BE, Ochsenbein C, Kerry G, Caffesse R, Morrison EC, et al. Продольное исследование, сравнивающее масштабирование, костную хирургию и модифицированные процедуры Видмана. Результаты через год. J Periodontol. 1988. 59: 351–65.

CAS PubMed Google ученый

42.

Исидор Ф., Карринг Т., Аттстрём Р. Эффект выравнивания корня по сравнению с хирургическим лечением. J Clin Periodontol. 1984; 11: 669–81.

CAS PubMed Google ученый

43.

Kaldahl WB, Kalkwarf KL, Patil KD, Molvar MP, Dyer JK. Долгосрочная оценка пародонтальной терапии: I. ответ на 4 лечебных воздействия. J Periodontol. 1996. 67: 93–102.

CAS PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 44.

Грациани Ф., Дженнаи С., Сеи С., Каир Ф., Баггиани А., Микколи М. и др. Клиническая эффективность хирургии лоскута доступа при лечении внутрикостного дефекта. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований.J Clin Periodontol. 2012; 39: 145–56.

PubMed Google ученый

45.

Needleman I, Worthington HV, Giedrys-Leeper E, Tucker R. Направленная регенерация тканей при пародонтальных инфра-костных дефектах. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; 2: CD001724.

Google ученый

46. ••

Де Бартоло AM, Вейтц-Кинан А. Неубедительные доказательства методов лечения периимплантита.Evid Based Dent 2019; 20: 24–5. Этот метаанализ показывает, что результаты доступных в настоящее время хирургических вмешательств при периимплантите остаются непредсказуемыми, включая регенеративные методы.

PubMed Google ученый

47.

Оливер Р.К., Тервонен Т. Диабет — фактор риска пародонтита у взрослых? J Periodontol. 1994; 65 (5 доп.): 530–8.

CAS PubMed Google ученый

48.

Heitz-Mayfield LJ. Заболевания периимплантата: диагностика и индикаторы риска. J Clin Periodontol. 2008. 35 (8 доп.): 292–304.

PubMed Google ученый

49.

Eke PI, Wei L, Thornton-Evans GO, Borrell LN, Borgnakke WS, Dye B и др. Индикаторы риска пародонтита у взрослых в США: NHANES с 2009 по 2012 год. J Periodontol. 2016; 87: 1174–85.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 50.

Дрейер Х., Гришке Дж., Тиде С., Эберхард Дж., Швейцер А., Тойкканен С.Е. и др. Эпидемиология и факторы риска периимплантита: систематический обзор. J Periodontal Res. 2018; 53: 657–81.

CAS PubMed Google ученый

51.

Dalago HR, Schuldt Filho G, Rodrigues MA, Renvert S, Bianchini MA. Показатели риска периимплантита. Поперечное исследование с 916 имплантатами. Clin Oral Implants Res. 2017; 28: 144–50.

PubMed Google ученый

52.

Machtei EE, Hausmann E, Dunford R, Grossi S, Ho A, Davis G, et al. Продольное исследование факторов прогнозирования заболеваний пародонта и потери зубов. J Clin Periodontol. 1999; 26: 374–80.

CAS PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 53.

Kröger A, Hülsmann C, Fickl S, Spinell T, Hüttig F, Kaufmann F, et al. Тяжесть периимплантита у человека коррелирует с уровнем микробного дисбактериоза подслизистой оболочки. J Clin Periodontol.2018; 45: 1498–509.

PubMed Google ученый

54.

Jemt T, Karouni M, Abitbol J, Zouiten O, Antoun H. Ретроспективное исследование 1592 последовательно выполненных операций в одной частной специализированной клинике. Часть II: Периимплантит и разрушение имплантата. Clin Implant Dent Relat Res. 2017; 19: 413–22.

PubMed Google ученый

55.

Пеше П., Канулло Л., Грусовин М.Г., де Брюн Х., Козин Дж., Пера П.Систематический обзор некоторых факторов риска развития периимплантита при протезировании. J Prosthet Dent. 2015; 114: 346–50.

PubMed Google ученый

56.

Канулло Л., Талларико М., Радованович С., Делибашич Б., Ковани У., Ракич М. Различия прогностических профилей для оценки риска на основе пациента и диагностики периимплантита, вызванного бляшками, хирургическим или протезным. Clin Oral Implants Res. 2016; 27: 1243–50.

PubMed Google ученый

57.

Doornewaard R, Christiaens V, De Bruyn H, Jacobsson M, Cosyn J, Vervaeke S и др. Долгосрочное влияние шероховатости поверхности и факторов Пациента на потерю костной ткани гребня при дентальных имплантатах. Систематический обзор и метаанализ. Clin Implant Dent Relat Res. 2017; 19: 372–99.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 58.

Suárez-López Del Amo F, Garaicoa-Pazmiño C, Fretwurst T, Castilho RM, Squarize CH. Высвобождение частиц титана, связанных с зубными имплантатами: систематический обзор.Clin Oral Implants Res. 2018 2 октября. Https://doi.org/10.1111/clr.13372 [Epub перед печатью] .

Google ученый

59.

Кумадзава Р., Ватари Ф., Такаши Н., Танимура Ю., Уо М., Тоцука Ю. Влияние ионов и частиц Ti на функцию и морфологию нейтрофилов. Биоматериалы 2002; 23: 3757–3764.

CAS PubMed Google ученый

60.

Wachi T, Shuto T, Shinohara Y, Matono Y, Makihira S.Высвобождение ионов титана с поверхности имплантата и их влияние на продукцию цитокинов, связанное с резорбцией альвеолярной кости. Токсикология. 2015; 327: 1–9.

CAS PubMed Google ученый

61.

Момбелли А., Хашим Д., Чионка Н. Какое влияние частицы титана и биокоррозия оказывают на выживаемость имплантата и осложнения? Критический обзор. Clin Oral Implants Res 2018; 29Suppl18: 37–53.

PubMed Google ученый

62.••

Альбректссон Т., Далин С., Джемт Т., Сеннерби Л., Турри А., Веннерберг А. Является ли потеря маргинальной кости вокруг оральных имплантатов результатом спровоцированной реакции на инородное тело? Clin Implant Dent Relat Res 2014; 16: 155–65. В этом обзоре авторы заложили основы теории реакции на инородное тело как первичной этиологии периимплантита.

PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 63. •

Уилсон Т.Г. младший, Вальдеррама П., Бурбано М., Блансетт Дж., Левин Р., Кесслер Х., Родригес, округ Колумбия.Инородные тела, связанные с биопсиями человека при периимплантите. Журнал Periodontol 2015; 86: 9–15. Обнаружено (с помощью SEM), что частицы титана цементируют частицы, окруженные воспалительными клетками в местах периимплантита.

CAS PubMed Google ученый

Что такое пародонтит? Лечение, признаки и симптомы

Рот — это ворота в тело, и он также может показывать первые признаки серьезных проблем со здоровьем, развивающихся в других областях.Вот почему важно посещать стоматолога для полугодового осмотра. Одно из условий, которое следует соблюдать, — это заболевание пародонта. Часто группируются вместе с гингивит — это форма заболевания десен, которая может поражать другие области рта, включая зубы и язык. По этой причине важно изучить эту тему, в том числе о том, как ее предотвратить и как лечить.

Пародонтит: более тяжелая форма заболевания десен

Хотя пародонтит относится к группе заболеваний десен, он представляет собой более серьезный случай.Гингивит начинается с воспаления десен. Если гингивит проходит без лечения, он перерастает в пародонтит или заболевание десен. В конце концов, внутренние слои десны начинают отделяться от зубов. Это формирует карманы по обе стороны от зубов. В этих промежутках скапливается мусор, который не всегда удаляется при чистке зубов, вызывая инфекцию десен и их усадку. Как линия десен сжимается, карманы увеличиваются, и вы рискуете выпадать зубы и страдать от других серьезных устные условия.

Причины пародонтита

Главный виновник пародонтита — бляшка. Когда зубной налет накапливается вокруг зубов, он начинает инфицировать десны, что приводит к гингивиту и, в конечном итоге, к заболеванию десен. Однако есть и второстепенные причины. У женщин гормональные изменения, вызванные беременностью, менопаузой или ежемесячными менструациями, могут привести к развитию пародонтоза. Определенные формы заболеваний, от диабета до ВИЧ, могут влиять на иммунную систему, приводя к потере эластичности десен.

Некоторые пероральные формы лекарств имеют побочный эффект, выражающийся в уменьшении слюноотделения. Слюна используется для защиты десен и зубов. Без достаточного количества слюны может развиться ненормальный рост ткани десен или это может помешать попаданию остатков пищи в горло, каждый из которых может вызвать болезнь. Если вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью каждый день, но при этом у вас все еще наблюдаются первые признаки заболевания десен, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, поскольку у вас могут возникнуть другие проблемы со здоровьем.

Самый продвинутый для удаления зубного налета

662

Симптомы пародонтита

Кровоточат ли десны после чистки зубов? Скорее всего, это не потому, что вы слишком сильно чистите зубы. Это связано с ранними стадиями гингивита. Теперь, если вы снова начали пользоваться зубной нитью, вы, скорее всего, увидите немного крови из-за раздражения, которое она вызывает в деснах. Однако это должно длиться недолго, и даже в этом случае ваши десны не должны кровоточить только после чистки.

Другие симптомы включают опухшие десны, постоянство неприятный запах изо рта (или неприятный привкус во рту), смещение зубов и образование карманов между зубами и деснами. Вдобавок ко всему, возможно, у вас действительно заболевание десен, но вы просто не можете видеть условия, в зависимости от области десен, страдающих пародонтитом. Посещение стоматолога каждые шесть месяцев позволит вам оставаться в курсе этого потенциального состояния.

Лечение и профилактика пародонтита

Предотвратить заболевания пародонта и развитие гингивита довольно просто.Проще говоря, профилактика — лучшее лечение пародонтоза. Чтобы выявить проблемы с зубами до того, как они станут серьезными, полезно выработать привычку ежедневно проверять свой полость рта в рамках общей процедуры ухода за зубами. Обратите внимание на изменения цвета или внешнего вида зубов, десен, языка и тканей десен. Следуя надлежащим мерам по борьбе с зубным налетом, можно легко предотвратить периодонтит. Для начала вы должны чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.Использование антибактериального ополаскивателя после чистки зубов поможет очистить труднодоступный налет, а если у вас образовались карманы вокруг десен, он удалит бактерии и мусор, застрявшие в карманах, позволяя деснам снова сжаться. Кроме того, рекомендуется каждые полгода посещать стоматолога для чистки зубов.

Итак, что произойдет, если вы заболели и вам нужна помощь в лечении пародонтита? Что ж, ваш стоматолог подскажет вам несколько вариантов зубной пасты, разработанной специально для здоровья десен.An Электрическая зубная щетка Oral-B также помогает избавиться от зубного налета. Пока ситуация не достигла критического уровня, это действительно все, что вам нужно сделать (при соблюдении надлежащих шагов по борьбе с зубным налетом). Однако, если карманы большие и сами по себе не вернутся в нормальное состояние, требуется хирургическая операция на полости рта, чтобы подтянуть ткань десны. Лечение тяжелых заболеваний пародонта также может включать в себя процедуру глубокой очистки, называемую масштабированием и выравниванием корней, при которой стоматолог-гигиенист или стоматолог удаляет зубной камень как сверху, так и снизу линии десен и сглаживает шероховатости на корнях зубов, где, как правило, собираются бактерии, вызывающие зубной налет.Посещая регулярные визиты к стоматологу, вы можете избежать такого экстремального лечения.

06

25946 | 06

25205 | 037000469568

Три стадии заболевания пародонта и почему вам необходимо знать

Возможно, вы заметили, что ваши десны стали особенно красными, опухшими и чувствительными. Вы даже можете увидеть несколько пятен крови, чистя зубы щеткой или зубной нитью.

Оба этих симптома являются ранними признаками заболевания пародонта (десен). Если их не лечить, они могут перерасти в гораздо более серьезную проблему, такую ​​как постоянная потеря зубов.

Чтобы не стать одним из 64,7 миллиона человек, страдающих пародонтитом — это половина всех американцев в возрасте 30 лет и старше, — вы должны знать, на что обращать внимание и какие шаги предпринять, чтобы решить проблему, пока она не усугубилась.

Что такое заболевания пародонта?

Заболевание пародонта — это медицинский термин, обозначающий заболевание десен.

Наши десны, мясистая структура, поддерживающая наши зубы, имеют естественный розовый цвет. Когда они воспаляются, они становятся красными и опухшими и со временем стираются.

Это важно, потому что десны защищают наши зубы и полость рта от опасных бактерий. Без них вы не только рискуете потерять зубы, но также было доказано, что заболевания пародонта увеличивают риск развития диабета, сердечных заболеваний и деменции.

К счастью, болезнь десен можно предотвратить, особенно в самой ранней ее форме.

Стадии заболевания десен

Стадия 1: гингивит

Гингивит буквально переводится как воспаление десен, клинический термин для обозначения десен. Эта стадия вызвана накоплением налета на зубах и вокруг них. Зубной налет состоит из миллионов бактерий, и когда эти бактерии вступают в контакт с деснами, они могут сделать их красными, опухшими и чувствительными, вызывая появление крови во время чистки зубов щеткой или зубной нитью.

Стадия 2: пародонтит

Если гингивит не остановить или не лечить на ранней стадии, воспаление усугубится, поскольку зубной налет превратится в зубной камень — более твердую кальцифицированную форму налета, которая прилипает к зубам.По мере прогрессирования заболевания десен между зубами и деснами образуются карманы. Поскольку зубной налет и зубной камень накапливаются под поверхностью десен, увеличивается риск более серьезной инфекции и разрушения зубов.

Стадия 3: Пародонтит на поздних стадиях

При запущенном периодонтите карманы продолжают углубляться, подвергая риску кости, удерживающие зубы. По мере развития инфекции карманы могут заполняться гноем. В этот момент ваши зубы могут расшататься или выпасть. Эта стадия заболевания десен необратима, хотя зубные имплантаты (сменные зубы) — это один из вариантов для людей, страдающих серьезным периодонтитом.

Если вы считаете, что на ваших зубах или деснах наблюдаются признаки заболевания десен…

Мы объяснили, как заболевание пародонта может превратиться из небольшого количества крови в раковине после чистки зубов в болезненное и пугающее состояние, влияющее не только на здоровье полости рта.

Если вы считаете, что у ваших десен признаки гингивита, лучше всего как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Ранние стадии пародонтита можно вылечить с помощью регулярной чистки, ежедневной чистки зубной нитью и правильной чистки зубов.

Если вы находитесь на второй стадии пародонтита, есть несколько вариантов лечения. Самый распространенный метод — это чистка корней зубов, то есть глубокая очистка для удаления налета и зубного камня с корня зубов, включая любые пародонтальные карманы.