Воспаление околоушной слюнной железы — лечение, симптомы, фото, код по МКБ

Воспаление околоушной железы – распространенное заболевание, требующее срочного медицинского вмешательства. В статье рассматриваются основные причины, клинические проявления, способы диагностики и лечения представленной болезни.

Общие сведения

Строение желёз

Околоушная слюнная железа – это парный орган, выполняющий секреторную функцию. Железы расположены ниже ушных раковин, на боковой нижней челюсти, в непосредственной близости от задних жевательных мышц.

Воспалительное заболевание, при котором поражаются подчелюстные околоушные железы, в медицине называется паротитом. Данное заболевание является одним из видов сиаладенита (воспаления слюновыделительной железы).

Сиалоаденит развивается преимущественно посредством распространения воспалительного процесса из Стенонова сосочка – протока, по которому вырабатываемая слюнная жидкость попадает в ротовую полость.

Сиалоаденит включен в МКБ 10 в группу болезней слюнной жидкости (К11) под кодовым значением К11.2. Однако паротит исключен из данной группы, так его относят к группе вирусных заболеваний (код – В26). Это связано с тем, что наиболее распространенная форма паротита провоцируется вирусной инфекцией.

Причины возникновения воспаления околоушной слюнной железы

Как это выглядит снаружи

Паротит является инфекционным заболеванием, возбудитель которого – парамиксовирус. Патогенные микроорганизмы поражают железистый эпителий, из которого состоит слюнная железа. Передача вируса происходит воздушно-капельными и контактными путями.

К другим возможным причинам воспаления железы относятся:

• Острые инфекционные заболевания (грипп, корь, тиф)
• Нарушение гигиены ротовой полости
• Наличие кариозного источника инфекции
• Сопутствующие заболевания ротовой полости
• Повреждения тканей в области железы
• Воздействие вредных химических веществ

Паротит также может провоцироваться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, вследствие которых нарушается активность слюнных протоков. Проток железы суживается, вследствие чего развивается застой слюны. Происходит активное размножение бактерий, вызывающих воспаление.

Группы риска

А так это выглядит изнутри

Чаще всего паротит развивается в детском возрасте. Это связано с повышенной чувствительностью организма к инфекциям. К тому же, находясь в дошкольном учебном заведении или в школе, ребенок постоянно контактирует с другими, потенциально больными детьми.

Также в группу риска входят:

• Курильщики
• Люди, злоупотребляющие алкоголем
• Люди со сниженным иммунитетом
• Пациенты, перенесшие тяжелые хирургические операции
• Жители экологически неблагоприятных регионов

В целом, воспаление околоушной слюнной железы развивается из-за влияния патогенных микроорганизмов.

Клинические проявления

Воспаление сопровождается болевыми ощущениями.

При попадании инфекции, средний срок инкубационного периода составляет 14-16 дней. В этот период патогенные микроорганизмы распространяются по всему организму через кровь. У взрослых первые симптомы болезни возникают за 1-2 дня до возникновения характерных для паротита признаков.

В число ранних симптомов входят:

• Боли в суставах
• Боли в мышцах
• Озноб
• Повышенная утомляемость
• Сухость ротовой полости
• Головная боль

Перечисленные симптомы провоцируются воздействием инфекции на организм. Часто начальная стадия паротита ошибочно принимается за другие инфекционные заболевания, вследствие чего производятся малоэффективные терапевтические процедуры.

В острой стадии возникают такие симптомы:

• Высокая температура
• Боли при пальпации в околоушной области
• Боли при пережевывании пищи
• Шум в ушах
• Опухлость в месте воспаления
• Снижение слюноотделения
• Неприятный привкус во рту

Важно помнить! Воспаление околоушной слюнной железы сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. Однако иногда болезнь может протекать без таких симптомов. При этом, воспаление диагностируется за счет внешних симптомов.

Внешние проявления

У больного паротитом появляется опухлость в области воспаления. В большинстве случаев железа воспаляется с одной стороны, поэтому ярко выражена асимметрия, вызванная опухолью. Кожа в пораженной области гиперемирована.

При сильном увеличении желез возможно сужение слухового прохода. При открывании рта пациент испытывает затруднения и дискомфорт.

Диагностировать заболевание на основании внешних признаков может только специалист. Самостоятельные попытки диагностики и лечения могут привести к тяжелым осложнениям.

Формы заболевания

Воспаления околоушных слюнных желез классифицируются в зависимости от формы течения и вида. Подробная классификация представлена в таблице.

Форма патологии	Описание
Хроническая паренхиматозная	Хронический воспалительный процесс, протекающий в паренхиме. Отличается затяжным характером течения. Рецидивы развиваются с периодичностью 2-3 месяца. Сопровождаются уплотнением околоушных желез, болями, симптомами интоксикации.
Хроническая интерстициальная	Разрастание соединительных тканей в области желез, в результате чего защемляется паренхима. Развивается атрофия слюнных протоков, которые покрываются фиброзной тканью. Характеризуется длительным течением. Опухлость в области железы постепенно увеличивается в течение нескольких лет. В период ремиссии слюнные железы уменьшаются, однако не возвращаются к нормальным размерам.
Острая лимфогенная	Развивается на фоне воспаления внутрижелезистых лимфоузлов. Как правило, развивается на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний, в том числе поражающих носоглотку. Сопровождается образованием уплотнения в области железы, однако общие симптомы, характерные для паротита, отсутствуют.
Острая, сопровождающаяся закупоркой протоков	Воспаление желез, при котором нарушается проходимость слюнных протоков. Считается осложненной формой паротита. Из-за закупорки создается полость, в которой скапливается слюна, что является оптимальным условием для развития инфекции. На наличие закупорки протока могут указывать сухость во рту, выраженные болевые ощущения, покраснение тканей ротовой полости в области протоков, рост гнойного образования.
Острая контактная	Развивается при распространении воспалительного процесса на фоне роста флегмон в околоушной области. Патология, протекает, как правило, в легкой форме.
Вирусная	Является наиболее распространенной формой паротита. Характеризуется среднетяжелым течением. Возникает при попадании в организм вирусных микроорганизмов. Острая стадия длится, в среднем, 4-5 дней, после чего интенсивность симптомов постепенно снижается.
Калькулезное воспаление слюнных желез	Также называется слюннокаменной болезнью. Сопровождается образованием конкрементов, препятствующих полноценному оттоку слюны. В результате активизируется размножение бактерий, провоцирующих воспаление.

Таким образом, выделяется несколько форм воспаления околоушных желез, отличающихся механизмами возникновения, характером течения, симптомами и способами терапии.

Диагностика

Пальпация желез

При появлении симптомов необходимо обратиться к стоматологу. Также может понадобиться консультация у терапевта, ревматолога, инфекциониста. Диагностику и лечение воспаления железы в детском возрасте проводит педиатр.

Постановка диагноза осуществляется при помощи осмотра пациента, опроса на предмет симптомов. Для определения причин патологии используется ряд диагностических процедур.

В их число входят:

• УЗИ воспаленных желез
• Лабораторный анализ слюнной жидкости
• Полимеразная цепная реакция
• КТ и МРТ черепной коробки
• Сиалографическое обследование

Применение таких методов позволяет определить характер и возможные причины патологии, и за счет этого назначить эффективное лечение.

Лечение

При сиалоадените и паротите применяются различные методы лечения. В терапевтический курс включается медикаментозная терапия, направленная на устранение причин и симптомов болезни, физиотерапевтические процедуры, вспомогательные методы лечения.

Медикаментозное лечение

В терапевтических целях применяются такие средства:

• Антибиотики. При бактериальной форме сиалоаденита назначаются антибиотики широкого спектра действия. Метод целесообразен исключительно при тяжелых формах патологии. В терапевтических целях используют препараты Стрептомицин и Бензилпенициллин.

• Препараты, усиливающие слюновыделение. Предназначены для предотвращения закупорки протоков. Кроме этого, слюнная жидкость является агрессивным для многих бактерий веществом, а потому обладает обеззараживающим действием. При лечении паротита применяют препарат Пилокарпин

.

• Обезболивающие противовоспалительные средства. Применяется в целях симптоматической терапии. Пациентам могут назначаться препараты Парацетамол, Анальгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид, Солпадеин.

Местная терапия

Осуществляется при помощи растворов для полосканий, антисептических ополаскивателей для ротовой полости.

При лечении воспаления слюнных желез могут использоваться:

• Хлорофиллипт
• Фурацилин
• Хлоргексидин
• Триклозан
• Пероксид
• Ротокан

Важно помнить! Лекарственные средства для местной обработки ротовой полости необходимо использовать в точном соответствии с инструкцией.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются как при остром, так и хроническом сиалоадените.

Процедуры для лечения:

• Гальванизация
• УВЧ-терапия
• Электрофорез
• Флюктуоризация

Вспомогательные методы

Инъекционные блокады применяются на начальных стадиях патологии. В околоушную подкожную клетчатку вводится 40-50 мл раствора новокаина в сочетании с пенициллином.

Для улучшения слюновыделения производятся инъекции пилокарпина.

Для снятия симптомов ставятся компрессы, содержащие диметилсульфоксид – сильнодействующее противовоспалительное средство.

Диетическое питание

При лечении сиалоаденита и паротита пациенту назначается диета, включающая продукты питания, усиливающие секрецию слюны. Пациентам рекомендуется употреблять кислые продукты, цитрусовые. Для устранения симптомов интоксикации советуют пить молоко, отвары из шиповника, соки, морсы, чаи.

В число рекомендованных продуктов также входят:

• Яблоки
• Жирная рыба
• Морская капуста
• Яйца
• Грецкие орехи
• Морковь

Из рациона советуют убрать пищу, содержащую большое количество сахара, а также копчености, консервы, острые продукты.

Народные методы

При лечении воспаления околоушной железы могут использоваться такие методы:

• Лечебный компресс. Для приготовления смешивают 1 стакан измельченного чистотела и 5 ложек цветков тысячелистника, пропускают смесь через мясорубку. Полученную смесь заливают 3 стаканами водки и настаивают 2 неделю. Полученную жидкость наносят на марлевую ткань и прикладывают к воспаленной области, сверху закрывают вощеной бумагой. Длительность процедуры – 20 минут. Повторять ежедневно по 1 разу.
• Мазь из дегтя. Для приготовления смешивается 1 ложка вазелина и 10 ложек березового дегтя. Компоненты смешивают до получения однородного вещества. Полученным лекарством мажут кожу в воспаленной области дважды в сутки.
• Солевой раствор. В стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложек соли и соды. Жидкость размешивают и применяют для полоскания рта. Повторять процедуру раз в 2-3 часа.
• Масло с чесноком. Пол стакана растительного масла нужно вскипятить на паровой бане, после чего остудить и добавить 1 мелконарезанный чесночный зубчик. Смесь настоять 1 неделю, после чего процедить. Готовым лекарством смазывать рот в области воспаления.
• Отвар для примочек. В 1 л воды добавляют по 1 ложке аниса, семян льна и подорожника. Жидкость доводят до кипения, после чего варят на слабом огне 10 минут. Когда средство остынет, нужно намочить марлевую повязку и привязывать ее к больному месту на 2-3 часа несколько раз в день.

В целом, при лечении воспаления слюнной железы в околоушной области используется множество разнообразных методов.

Особенности лечения у детей

Лечение паротита и сиалоаденита у детей производится консервативными методами. Антибиотики и противовирусные препараты используются только при возникновении признаков осложнения. Лечение паротита сводится к устранению основных симптомов.

Комплекс терапевтических мероприятий включает:

• Постельный режим
• Прием жаропонижающих препаратов
• Антисептическая обработка ротовой полости
• Создание благоприятных климатических условий в помещении
• Коррекция питания
• Физиотерапевтические процедуры

При гнойном воспалении железы назначается хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии очага. При отягощенном течении сиалоаденита может назначаться удаление воспаленной железы.

Осложнения

Хронический сиалоаденит

Наиболее распространенным осложнением воспалительного заболевания является переход в хроническую форму течения. Патология сопровождается систематическим развитием рецидивов на фоне определенных факторов (резкого снижения иммунитета, сопутствующих заболеваний, интоксикации организма).

К возможным осложнениям относятся образование гнойника в ротовой полости, распространение воспаления на другие слюнные железы.

При вирусном паротите могут возникнуть такие осложнения:

• Орхит
• Панкреатит
• Бесплодие
• Нарушения слуха
• Менингит и энцефалит
• Диабет
• Артрит
• Поражения почек
• Воспаление миокарда

Внимание! Своевременная диагностика и лечение значительно снижают риск развития тяжелых осложнений.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, провоцирующих воспаление слюнных желез.

Основные профилактические мероприятия:

• Соблюдение гигиены ротовой полости
• Своевременное лечение кариеса, заболеваний десен
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний (в особенности ангины, фарингита, ларингита, стоматита)
• Профилактическая вакцинация против паротита (проводится в возрасте от 1.5 до 7 лет)
• Изоляция больных паротитом

Воспаление околоушной слюнной железы провоцируется преимущественно паротитом – заболеванием вирусного происхождения. Также воспаление может развиваться на фоне бактериального сиалоаденита. Представленные заболевания сопровождаются выраженной опухлостью в околоушной области, болями, признаками интоксикации, общим недомоганием. Методы лечения разнообразны, и назначаются в соответствии с клинической картиной и индивидуальными особенностями пациента.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Околоушная слюнная железа человека. Иннервация, анатомия, гистология

Расположенная в жевательно-околоушной зоне слюнная железа представляет собой парный внешнесекреторный орган, играющий важную роль в пищеварительной деятельности. У взрослого человека она весит 20-30 г и имеет неопределенную вытянуто-продолговатую геометрическую форму.

Содержание записи:

Анатомия околоушной железы, особенности строения

Орган окружен толстой капсулой-фасцией, выполняющей барьерно-защитную функцию. Слюнная железа околоушной зоны расположена сразу под кожей и не отделена от нее мягкими тканями или эластичными мышечными волокнами.

Орган ограничен следующими анатомическими структурами:

• скуловой дугой в верхней плоскости;
• нижнечелюстным углом;
• сосцеобразным отростком височно-черепной кости в районе задней поверхности;
• примыкающими жевательными мускулами в переднем сегменте.

Околоушная слюнная железа человека имеет дольчатое анатомическое строение, которое ей придают чувствительные капсульные отростки, глубоко погруженные в толщу органа. Вертикальный размер внешнесекреторного серозного элемента взрослого человека составляет 40-65 мм.

Горизонтальная величина достигает 20-38 мм, а сагиттальная (разделительная) черта протягивается на 30-50 мм. Особенность анатомического строения пищеварительного органа – неравномерность тканевой структуры с плотными и рыхлыми участками. Первые занимают большую часть удельной массы железы.

Ложе функционального элемента представляет собой пространство, ограниченное листками околоушно-жевательной капсулы. Внутренняя часть железы, не имеющая плотного фасциевого покрова, прилегает к окологлоточной подкожно-липидной клетчатке. Орган испещрен секреторными протоками.

Кровоснабжение и лимфодренаж

Слюнная железа околоушной локализации пронизана разветвленной сосудистой сеткой. Функциональное предназначение таких русел – кровоснабжение органа. Другой тип сосудов – лимфатические.

Они выполняют дренажную функцию. Большая часть кровеносных сосудов и лимфатических каналов размещена в глубине органа. Существуют и поверхностные капилляры.

Самый крупный кровеносный сосуд околоушной железы – сонная артерия, плотно сращенная с паренхимой, – функционально-активным эпителиальным наслоением.

Здесь главный элемент кровоснабжения пищеварительного органа делится на такие конечные ответвления:

• заднеушное;
• поверхностно-височное;
• поперечно-лицевое;
• челюстное.

К внешней поверхности сонной артерии примыкает яремная вена, задействованная в системном кровообращении. В нее впадают заднеушный и поперечно-лицевой сосуды. Они играют активную роль в кровоснабжении слюнной железы.

Внутритканевые вены и капилляры расположены в междольных перегородках. Артериальный отток осуществляется в крылообразный узел и кровеносное русло нижней челюсти. Лимфатические сосуды железистого тела соединены с поверхностными и глубоко залегающими узловыми сплетениями, задействованными в дренаже.

Иннервация

За проведение импульсов в мозг отвечают симпатические и парасимпатические проводящие ткани. Афферентную иннервацию внешнесекреторного органа пищеварения выполняет височно-ушной нейронный отросток. Он опоясывает слюнную железу и слуховой элемент.

Постганглионарные волокна вегетативного отдела нервной системы играют ведущую роль в иннервационном механизме. Симпатические ткани тянутся к железе из сплетения сонной артерии и ее ответвлений.

Механизм иннервации физиологически реализован с помощью нейронов, дающих начало аксонам и связанных с преганглионарными волокнами, размещенными в боковых отрогах спинномозговой структуры.

Совместно с сосудистым сплетением, которое сопровождает сонную артерию, нервно-проводящие ткани достигают околоушной железы. Симпатическая иннервация регулирует отделение слюны, сужая или расширяя лимфатические и кровеносные сосуды.

Раздражение черепно-мозговых волокон, а именно, барабанной струны, приводит к активизации выработки секрета. Парасимпатические нервы незначительно увеличивают выделение жидкости, но повышают ее густоту за счет насыщения органическими соединения, участвующими в расщеплении пищи.

Околоушная слюнная железа человека при усиленной иннервации потребляет гораздо больше кислорода и выделяет углекислоты, чем в спокойном состоянии. Такой физиологический механизм ориентирован не только на регуляцию объема выделяемого секрета, но и на фильтрацию лимфатической жидкости.

Эмбриология

Околоушная железа формируется эпителиальными клетками дентальной полости. Она отличается ступенчатым развитием в эмбриональном периоде. Почка органа появляется на 6-й неделе внутриутробной фазы. Зона ее первоначальной локализации – глубинные слои тканевой борозды.

Это продолговатое углубление отделяет внутреннюю поверхность щеки от рыхлых десневых волокон. Слюнная железа околоушной впадины на этапе формирования представляет собой эпителиальный тяж. Он постепенно вытягивается в направлении слухового органа.

На 2-м месяце зародышевого развития закругленное дистальное окончание эпителиального тяжа разветвляется, образуя выводные протоки секреторные отделы слюнной железы. В этой фазе формирования пищеварительный орган приобретает узнаваемые очертания.

Ближе к 12-й неделе эмбрионального развития в закладках дренажных каналов появляются просветы. Эпителиальная выстилка приобретает двухслойную конструкцию, утолщаясь в зоне слюноотделительных протоков за счет наращивания количества слоев. Клеточное дифференцирование начинается позднее, чем в других органах пищеварения.

Рентгеноанатомия

Сиалографическая проекция железистого тела демонстрирует затенение в переднем сегменте органа, тянущееся в направлении наружного участка хрящевого ответвления нижнечелюстной анатомической конструкции.

Это отражает геометрическую конфигурацию и строение внешнесекреторного элемента. При боковом обзоре сиалограммы тень органа накладывается на проекцию заднечелюстной впадины.

Самый крупный выделительный проток проходит диагонально снизу вверх. Внутренняя железистая часть канала с эпителиальной выстилкой пересекает задний отросток нижнечелюстного ответвления на самой границе или накладывается на проекцию закругленного угла функционально-анатомической конструкции.

Сиалографическое исследование позволяет увидеть на срезе хрящевого ответвления нижней челюсти выходящий из тела органа крупный лимфодрежный канал, окруженный мелкими капиллярами.

Междолевые выделительные канальца сливаются в одно русло, участвующее в секреторной функции пищеварительного элемента. Они выходят из глубоких тканевых слоев органа под наклоном и обладают разным числом ответвлений.

В зависимости от рентгеноанатомического строения выделительные каналы подразделяются на много-, мало- и умеренно ветвистые. В совокупности они образуют единым секреторный комплекс.

Гистология

Соединительными мембранами околоушная железа разделена на мелкие сегменты, которыми образованы несколько крупных дольчатых частей. Сложный орган причисляется к категории альвеолярных. Долевое строение сформировано прилегающими выделительными отделами в окончании пищеварительного органа.

Околоушная железа имеет ацинусы и выделительные внутренние каналы. Тело слюнного органа испещрено вставочными и исчерченными трубными элементами. У взрослого человека их более 10-ти. Концевые отделы, выполняющие секреторную функцию, сформированы эпителиальными клетками-сероцитами.

Они размещаются на поверхности базальной оболочки, покрытой ретикулярной тканью. Сероцитная клетка имеет пирамидальные очертания. В ее цитоплазме находится ядро базального размещения и разветвленная эндоплазматическая сетка с множественными микроскопическими резервуарами, пластинами и выделительными гранулами.

В концевых сегментах околоушного железистого тела между сероцитарными клетками размещаются мелкие секреторные протоки. У них трубчатое строение и нет собственных стенок. Такие элементы характерны для всех выделительных органов, синтезирующих белковые соединения.

Концевые отделы соединяются с узкими вставочными каналами, выстланными кубическим эпителием, и исчерченными протоками либо слюнными трубками, покрытыми однослойной цилиндрической слизистой оболочкой.

Апикальный полюс сероцитарных клеток, обращенный к ним, содержит чувствительные микроскопические ворсистые рецепторы. Степень характерной базальной исчерченности слизистого покрытия зависит от концентрации митохондрий, расположенных между складчатыми впадинами плазмолеммы (клеточной мембраны).

Такие каналы предположительно задействованы в изменении насыщенности первичной слюнной жидкости органическими веществами. Между сероцитами и базальной выстилкой выделительных элементов железы в зоне вставочных и исчерченных каналов находятся миоэпителиоциты, именуемые корзинчатыми клетками.

Это особые сократительные функциональные элементы, которые обеспечивают выработку слюнной жидкости и поддерживают нормальный тонус проточных трубок. Они залегают в прослойках соединительных тканей и активно участвуют в секреторной функции органа.

Методы исследования

Диагностика заболеваний околоушной железы предусматривает первичный осмотр и опрос взрослого пациента стоматологом, а ребенка – педиатром. Для уточнения клинической картины назначают лабораторные тесты и применяют аппаратное исследование пищеварительного органа.

Сцинтиграмма околоушных слюнных желез

Методы диагностики околоушной слюнной железы:

Способ обследования	Описание и предназначение
Пальпация	Проводится врачом при первичном осмотре пациента. Позволяет обнаружить опухоль, предположить характер патологии.
Зондирование околоушных протоков	Используется для определения проходимости и наличия в канале закупоривающих плотных инородных фракций.
Цитологическое исследование слюнного секрета	Биологический материал получают способом катетеризации из протока внешнесекреторного органа. Его помещают на предметное стекло и окрашивают методом Романовского-Гимзы. Далее выполняют микроскопические исследование с применением иммерсинной оптической системы.
Цитологический анализ и биопсия	Помогают обнаружить морфологические изменения в структуре органа. Исследования проводят с применением специальных реактивов и методами микроскопии.
Сиалография	Технология рентгеноконтрастного либо радиоизотопного сканирования слюнных желез. Предназначается для изучения секреторной способности органа. Основана на способности паренхимы накапливать и выбрасывать с жидкостью радиоизотопы.
Ультразвуковая биолокация	Метод диагностики опухолевых новообразований и воспалительных процессов. Позволяет сделать вывод о биохимических и физиологических характеристиках патологического процесса, определить размеры органа и степень дегенеративных изменений в паренхиме.
Термовизиография	Способ регистрации инфракрасного излучения, позволяющий установить температуру органа. Ее повышение – явный симптом воспалительного процесса.

Околоушная слюнная железа человека часто исследуется томографическими методами, которые позволяют получить послойные снимки внутренней структуры тканей. Панорамное сканирование, называемое пантомографией, дает возможность выполнить сравнительный анализ правой и левой частей органа.

Заболевания околоушных желез

Патогенез разнообразен и включается в себя как типичные стоматологические нарушение, так гистологические и гастроэнтерологические. Слюнные железы подвержены бактериальному заражению, воздействию сезонных вирусов и болезнетворной микрофлоры ротовой полости.

Пороки эмбрионального развития внешнесекреторного органа встречаются крайне редко.

Из анатомических нарушений такой этиологии описаны:

• дистопия (смещение) железистого тела к жевательным мускулам или щечной поверхности;
• врожденная гипертрофия;
• аплазическая деструкции с сохранением проточных каналов или их дегенерацией.

Орган подвержен воспалительным процессам и образованиям слюнного свища. В последнем случае нередко выполняют восстановление функциональности секреторных каналов хирургическими методами.

Паротит

Это самое распространенное заболевание слюнных желез. Паротит имеет инфекционно-эпидемический характер. Патогенезу свойственно негнойное поражение тканей органа и секреторных протоков. Возбудитель – парамиксовирус. Чаще всего наблюдается у детей 3-15 лет в период ухудшения эпидемиологической ситуации.

Инфекция закупоривает выделительные каналы одной или обеих желез. Развивается воспаление и наблюдается сильная отечность тканей. Паротит способны вызывать некоторые виды бактериальных агентов и доброкачественные эпителиальные гиперплазии.

Такое заболевание часто выступает симптомом синдрома Микулича или Шегрена. Первое – редкое хроническое заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся увеличением размеров всех желез.

Синдром Шегрена – аутоиммунная патология, в результате которой деформируются соединительные ткани. Лечат паротит антибиотикотерапией, полосканием ротовой полости антисептическими растворами.

Гранулема

Воспалительное заболевание соединительной ткани, возникающее в результате бактериального заражения. Образование таких очагов в околоушной железе провоцируют туберкулез, сифилис, вирусный энцефалит. Гранулема может возникать по неинфекционным причинам.

Такое заболевание слюнных желез провоцируют некоторые медикаменты и инородные тела, попавшие в полость секреторных каналов. Клинические проявления и методы терапии зависят от разновидности гранулематозного воспаления.

Применяют как хирургическое вмешательство, так и консервативные варианты лечения. Предварительно проводят биопсию и забор слюнной жидкости для лабораторного анализа, чтобы убедиться в доброкачественной природе множественных новообразований.

Камни

Сиалолитиаз – хроническая патология, при которой конкрементные отложения закупоривают выделительные протоки. Околоушную железу заболевание затрагивает реже, чем подчелюстную. Патология распространена среди мужчин и практически не фиксируется у детей.

Околоушная слюнная железа человека совершеннолетнего возраста подвержена воздействию вредных привычек, в частности, курения и содержащихся в сигаретах концерогенов. Это основная причина формирования сиалолитиаза.

Секреторная дисфункция желез приводит к застою слюнной жидкости, что способствует концентрации натриевого осадка, который составляет основу камней. Терапия заключается в применении усиливающих отток препаратов, противоотечных и противовоспалительных средств.

Плеоморфная аденома

Опухолевая патология поражает эпителиальное покрытие. Она имеет сероватый оттенок и рыхлую структуру. Иногда плеоморфная аденома содержит хрящевые включения. Встречаются некротизированные участки и места кровоизлияния. Такая опухоль имеет буро-серый оттенок.

По степени влияния причины развития патологии распределяются таким образом:

1. Курение. Содержащиеся в сигаретах канцерогенные и токсичные веществ провоцируют не только сиалолитиаз, но и опухолевые или воспалительные процессы.
2. Несбалансированное питание. Потребление большого количества соли при микротрещинах в ротовой полости способно вызвать формирование плеоморфной аденомы.
3. Гиповитаминоз. Дефицит витаминов групп А и В часто становится причиной воспаления околоушной слюнной железы.
4. Травматические поражения лицевой поверхности. К такой патологии приводят регулярные ударные нагрузки, например, у боксеров.
5. Воздействие онкогенных вирусных агентов. К ним причисляются герпес, цитомегаловирусная инфекция, другие.

Такую аденому устраняют исключительно путем хирургического вмешательства.

Киста

Для околоушной железы характерны образования ретенционного типа. Киста формируется в результате полного либо частичного прекращения оттока слюнной жидкости, которое обусловлено нарушением проходимости секреторных протоков.

Заболевание характеризуется зачастую бессимптомным протеканием. Устранение патологии не предусматривает консервативных методов. Применяют хирургическое вмешательство с удалением самого новообразования прилегающих деструктивных щечных тканей. После операции накладывают швы из биоразлагаемого материала.

Опухоли

Гиперплазии слюнных желез в основном имеет доброкачественную природу. Раковые гиперплазии этому пищеварительному органу несвойственны. Они фиксируются в 1% случаев.

Невзирая на редкость возникновения, злокачественные гиперплазии слюнных желез представляют немалую опасность, поскольку в начальной стадии патологии протекает бессимптомно и не диагностируется.

Доброкачественные опухоли околоушных слюнных желез чаще всего поражают женщин после 50 лет. У такой категории пациенток гиперплазии имеют более выраженную тенденцию к малигнизации и метастазированию.

По мере разрастания новообразования возникает припухлость, ощущение распирания в ротовой полости и небольшая боль, которая граничит с дискомфортом. Лечение новообразования – исключительно оперативное с последующим проведением лучевой и химиотерапии.

Важна роль околоушной слюнной железы в механизме гомеостаза дентальной зоны. У курящего взрослого человека слюноотделение помогает очистить полость от растительных смол и никотинового налета. У детей выработка секрета предупреждает развитие кариеса.

Видео про железу

Об околоушной слюнной железе:

Околоушная слюнная железа — анатомия, воспаление и способы лечения

Сиаладенитом называют воспалительный процесс в слюнных железах. С подобным заболеванием может столкнуться практически каждый человек, однако, наиболее часто оно встречается у людей преклонного возраста и детей. Лечить воспалительный процесс околоушной слюнной железы нужно сразу после того, как обнаружились начальные симптомы болезни.

Этиология и патогенез заболевания слюнной железы

Возникновение заболевания обусловлено тем, что в околоушные железы проникают бактерии или вирусы, происходит ее инфицирование. Данный процесс осуществляется стоматогенным путем. Если в протоку попадает инородное тело, то воспаление только ускоряется, появляется опухоль.

Околоушная слюнная железа может воспалиться и в результате временного уменьшения слюноотделения. Такое наблюдается у пациентов, которые недавно переболели тяжелой формой инфекционного заболевания, перенесли серьезную хирургическую операцию или получили механическую травму железы.

Вирусный сиаладенит, исходя из названия, появляется в результате действия вирусов:

• гриппа,
• герпеса,
• паротита.

Выделяют и специфическую форму сиаладенита: околоушная железа воспаляется, когда больной страдает системными заболеваниями — сифилисом, туберкулезом или др.

Классификация сиаладенита

Пациенты сталкиваются со следующими формами воспаления желез:

• хроническая паренхиматозная,
• хроническая интерстициальная,
• острая лимфогенная,
• острая форма, характеризующаяся закупоркой слюнной протоки,
• острый контактный сиаладенит,
• вирусная форма.

Рассмотрим каждую форму подробнее:

1. Появление паренхиматозного сиаладенита в хронической форме обусловлено образованием разнообразных кист в ткани слюнной железы. Воздействие инфекции практически не наблюдается. Паренхиматозная форма заболевания развивается с медленной скоростью, где периодически наблюдается обострение, больше напоминающее острый сиаладенит. Боли пациент не испытывает.
2. Развитие хронического интерстициального сиаладенита, как правило, наблюдается у пациентов, которые часто сталкиваются с разного рода аутоиммунными заболеваниями. К подобным относится волчанка и артрит, характеризуемый, как ревматоидный. Кроме того, аденома (доброкачественная опухоль) у взрослого может появиться и после какой-либо инфекционной болезни, которую пациент перенес накануне. Особенность интерстициальной формы заключается в том, что наблюдается попарное воспаление околоушных слюнных желез.
3. Сиаладенит, классифицируемый как острый лимфогенный, чаще всего появляется в результате резкого падения иммунитета на фоне частых простудных заболеваний. При острой лимфогенной форме воспаления повреждается не только околоушная слюнная железа, но и рядом расположенные лимфоузлы.
4. Закупорка протока слюнной железы и, как следствие, острый сиаладенит возникает по той причине, что в протоку попадает инородное тело. Отличается от других форм заболевания тем, что здесь наблюдается значительное увеличение железы и сильная болезненность. Для лечения этой формы аденомы необходимо извлечь инородное тело из протока, что осуществляется в клинических условиях.
5. Острый контактный сиаладенит образуется в результате появившегося рядом фурункула или другого очага с гнойной жидкостью. При этой форме околоушная слюнная железа сильно отекает и болит, но основным симптомом контактной формы воспаления является резкое уменьшение выработки слюны.
6. Острый вирусный сиаладенит — это эпидемический паротит. Околоушные слюнные железы воспаляются в результате вирусной инфекции — в районе ушей и шеи наблюдается болезненный отек. Болезнь, в народе именуемая как свинка, в чаще встречается у детей раннего возраста. Если с этой околоушной проблемой пришлось столкнуться взрослому, то он ее переносит, как правило, тяжело.

Кто входит в группу риска?

Как сказано выше, заболевание чаще встречается у детей и пожилых людей. Дети дошкольного возраста, у которых наиболее часто встречается эпидемический паротит, заражаются им воздушно-капельным путем. Кроме того, заражение может произойти и через простые касания, например, когда дети играют в детском саду одними игрушками.

Инкубационный период вируса составляет 3 суток, а по их истечению появляются явные его симптомы. Через неделю после заражения организм начинает выделять антитела, которые борются с вирусом. Околоушная слюнная железа при этом обретает отечный вид. Болезнь может протекать в трех формах: в легкой, средней и тяжелой. Наиболее страшным считается последний вариант, при котором температура больного может составлять 40 градусов. Неправильная терапия влечет за собой осложнения в виде менингита или энцефалита. Поэтому главное, не запустиь болезнь и не допустить поражения головного мозга.

ИНТЕРЕСНО: сиалоаденит подчелюстной слюнной железы: причины возникновения и способы лечения

Симптомы сиаладенита

Аденома околоушной железы характеризуется следующими симптомами:

• заметная ксеростомия, появившаяся в результате уменьшения количества слюны,
• в месте воспаления часто появляется стреляющая боль, отдающая в ухо или шею,
• болевые ощущения при приеме пищи,
• неприятный запах изо рта и привкус,
• отеки и покраснения в месте воспаления,
• если воспаленный участок пощупать, то на нем можно ощутить болезненную опухоль,
• резкое повышение температуры, нередко доходящее до 39-40 градусов,
• больной чувствует сильную слабость.

Разобраться с тем, как выглядит заболевание, помогут фото анатомии железы, приведенное в начале статьи. Лечение заболевания должно быть незамедлительным для того, чтобы избежать серьезных осложнений.

Признаки острого воспаления околоушной железы

При острой форме заболевания у пациента резко повышается температура тела до 40 градусов. Рот при этом открыть достаточно тяжело, так как обычно происходит поражение сразу двух желез. Нередко бывает, что заболевание обнаружить нелегко по причине плотного покрытия околоушной железы. Кожа становится заметно покрасневшей, а по истечении семи дней лечения опухоль околоушной слюнной железы вскрывается хирургическим способом, и ее содержимое попадает в наружный слуховой проход. Если хирургического разреза не сделать, то гнойная инфекция может захватить и часть шеи.

Несвоевременное лечение острого гнойного паротита чревато таким осложнением, как паралич лицевого нерва.

Признаки хронического воспаления

Что касается хронической формы болезни слюнной железы, то она имеет те же симптомы, что и острая, но отличается от нее невозможностью полного выздоровления больного. Нередко для лечения заболевания применяется оперативное вмешательство. Данный способ применяется в случаях, когда произошло расплавление гноем части околоушной железы.

Способы диагностики

1. Сиаладениты острых форм определяются методом детального расспроса пациента и его осмотром. Для диагностики заболевания создан специальный метод сиалографии, однако, проводится он редко по той причине, что боли в ходе и после этой процедуры только усиливаются. Патологический процесс при этом усугубляется еще больше. Для хронических сиаладенитов данный метод диагностики наоборот предпочтителен. Контрастная сиалография при этом поможет диагностировать и форму, и стадию заболевания.
2. Больной сдает необходимые анализы, среди которых клинический анализ крови и исследование вещества, которое имеется в протоках.
3. Нередко назначаются и такие диагностические процедуры, как биопсия железистой ткани, ультразвуковое исследование больного участка, КТ и МРТ.

Лечение сиаладенитов

Сразу после появления начальных симптомов воспаления слюнной железы, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Если лечение начнется на первой стадии заболевания, то оно пройдет легко и быстро.

До визита к врачу можно попробовать уменьшить воспаление в домашних условиях. Для этого разрешено применять растворы с такими веществами, как сода, перманганат калия и фурацилин. С помощью этих растворов нужно полоскать ротовую полость чем чаще, тем лучше.

При воспалении нередко появляется высокая температура. Для облегчения состояния рекомендуется принять эффективное жаропонижающее средство — Парацетамол или Ибупрофен. В период лечения воспаления слюнных желез крайне важно соблюдать постельный режим, особенно детям (рекомендуем прочитать: лечение воспаления слюнной железы в домашних условиях).

Многие интересуются — к какому врачу обращаться с таким недугом? Поскольку воспаление возникло в ротовой полости, обращаться необходимо к стоматологу. Однако, если к воспалению присоединилась гнойная инфекция, то необходим и прием хирурга.

Лечение острого воспаления

Острое воспаление железы, которое сопровождается невыносимой болью и постоянным повышением температуры тела, необходимо лечить при помощи эффективных антибактериальных препаратов. Кроме того, медикаментозная терапия при лечении острой формы воспаления включает и другие лекарства — болеутоляющие средства и препараты для снятия воспаления. Нередко в период лечения врач прописывает больному и такие процедуры, как электрофорез и УВЧ-терапию.

Лечение хронического сиаладенита

Когда сиаладенит диагностируется как хронический, врач назначает лечение с применением антибиотиков и препаратов, которые способны значительно увеличить слюноотделение. Полное излечение от хронической формы воспаления невозможно, однако, возможно значительное облегчение недуга. Независимо от того, какая форма заболевания присутствует у больного, лечиться он должен в стационаре, где врач сможет постоянно следить за его состоянием. В случае, если заболел ребенок, то о домашнем лечении часто не может быть и речи, так как у детей все болезни развиваются значительно быстрее.

Наличие болевых ощущений при глотании предусматривает употребление перетертой и мягкой пищи. Еда при этом должна быть в меру соленой и иметь приемлемую для употребления температуру. Для уменьшения общей интоксикации организма требуется частый прием жидкости. Пользу способны оказать продукты и препараты, провоцирующие выделение слюны.

Осложнения заболевания

Если сиаладенит, независимо от формы протекания, не лечить, то вскоре можно столкнуться с негативными последствиями. Особенно, если речь идет об эпидемическом паротите. К осложнениям болезни относятся:

• проблемы с нервной системой,
• изменения околоушной железы некротического характера,
• гнойные образования, представляющие опасность жизни больного,
• поражение нервов спинномозгового отдела,
• менингит,
• бесплодие.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: слюннокаменная болезнь околоушной железы: симптомы и способы лечения

Профилактика

Лучшим средством профилактики развития паротита и появления опухоли околоушной слюнной железы вирусной формы является вакцинация, которая проводится в раннем детском возрасте.

Чтобы члены семьи не заразились этим недугом от больного родственника, следует соблюдать масочный режим, лучше, если больной полностью изолируется от семьи на 10 суток. Меры профилактики предусматривают укрепление иммунитета при помощи витаминов, закаливания и других средств. Отметим, что человек переносит заболевание вирусной формы только раз, так как к нему у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Загрузка…

причины, симптомы, лечение Где открываются протоки слюнных желез

Слюнные железы (лат. gladulae salivales) — экзокринные железы, выделяющие в полость рта секреты, называемые слюной . Различают малые и большие слюнные железы.

Малые слюнные железы

Малые слюнные железы расположены в слизистой оболочке полости рта и классифицируются по их местоположению (губные, щёчные, молярные, язычные и нёбные) или по характеру выделяемого секрета (серозные, слизистые и смешанные). Наиболее многочисленны среди малых слюнных желёз губные и нёбные.

Серозные железы имеются, в основном, среди язычных, выделяемая ими слюна богата белком. Слизистые железы — нёбные и часть язычных, продуцируемая ими слюна богата слизью. Смешанные — щёчные, молярные, губные и часть язычных секретируют смешанную по составу слюну.

Малые слюнные железы расположены в толще слизистой оболочки полости рта или в её подслизистой основе. Размеры малых желез разнообразны, их диаметр составляет от 1 до 5 мм.

Большие слюнные железы

Большими слюнными железами называют выделяющиеся своими размерами три пары слюнных желёз.

У человека имеются малые и большие слюнные железы. К группе малых желёз относят щёчные, губные, молярные, нёбные и язычные. Они находятся в толще слизистой оболочки полости рта. Малые железы подразделяются на 3 типа по характеру выделяемой слюны – слизистой, серозной или смешанной. Большими слюнными железами называют парные околоушные, подъязычные и подчелюстные.

Топография околоушной железы

Околоушные железы, наиболее крупные из всех, вырабатывают белковый секрет. Железы находятся в позадичелюстных ямках, прилегая в глубине к мускулам, идущим от шиловидного отростка, крыловидным и двубрюшным мышцам. Верхний край железы расположен у наружного слухового прохода и мембранозной части височной кости, нижний край – вблизи угла нижней челюсти. Поверхностная часть желёз залегает под кожей, покрывает жевательный мускул и ветвь нижней челюсти. Снаружи околоушные железы имеют плотную фиброзную капсулу, сращённую с поверхностным слоем собственной фасции шеи.

Ткань органа представлена железистыми дольками, имеющими альвеолярное строение. Стенки пузырьков-альвеол состоят из секреторных клеток. В прослойках фиброзной ткани между дольками пролегают вставочные протоки. Одним полюсом секреторные клетки обращены в сторону протоков. Основания клеток прилежат к базальной мембране, соприкасаясь с миоэпителиальными элементами, способными к сокращению. Вытекание слюны из протоков стимулируется сокращением миоэпителиальных клеток.

Внутридольковые исчерченные протоки изнутри выстланы слоем призматического эпителия. Соединяясь, исчерченные протоки формируют междольковые протоки, имеющие многослойный плоский эпителий. Общий выводной проток железы образован слиянием междольковых протоков. Его длина равна 2–4 см. Проток залегает на поверхности щёчного мускула ниже дуги скуловой кости на 1–2 см. У переднего края мускула он прободает жировое тело и саму мышцу, открываясь в преддверии рта напротив 1–2 верхнего моляра (

большого коренного зуба ). Сквозь околоушную железу идёт сосудисто-нервный пучок. Он содержит наружную сонную, поверхностную височную, поперечную и заднюю ушную артерии; лицевой нерв и позадичелюстную вену.

Топография подчелюстной железы

Подчелюстная железа выделяет слюну смешанного белково-слизистого характера. Она имеет дольчатое строение. Железа находится в подчелюстной ямке, ограниченной сверху – челюстно-подъязычным мускулом, позади – задним брюшком двубрюшного мускула, спереди – передним брюшком этой мыщцы, снаружи – подкожной мышцей шеи. Железа покрыта капсулой, представляющей слой собственной фасции шеи. Внутреннее строение железы и её протоков аналогично строению околоушной железы. Выводной проток подчелюстной железы выходит на её медиальной поверхности и залегает между челюстно-подъязычным и подъязычно-язычным мускулами.

Топография подъязычной железы

Подъязычная слюнная железа выделяет преимущественно слизистый секрет (муцин), образована дольками, имеющими альвеолярное строение. Железа находится под боковой частью языка на подбородочно-подъязычной мышце. Протоки подъязычных и подчелюстных желёз открываются по обеим сторонам уздечки языка.

Эмбриональное развитие

Слюнные железы формируются из эпителия ротовой полости зародыша, врастая в подлежащую мезенхиму. К 6-й неделе жизни эмбриона закладываются подчелюстные и околоушные, на 7-й неделе – подъязычные железы. Секреторные отделы желёз образуются из эпителия, а соединительно-тканные перегородки между дольками – из мезенхимы.

Функции

Выделяемая железами слюна имеет слабощелочную реакцию. В состав секрета желёз входят: неорганические соли, вода, слизь, лизоцим, пищеварительные ферменты – мальтаза и птиалин. Слюна участвует в расщеплении углеводов, увлажняет слизистую оболочку, размягчает пищу и оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы.

Воспалительные заболевания

Общее название воспаления слюнных желёз – сиалоаденит. Воспалительные заболевания в слюнных железах возникают при попадании инфекции с кровью, лимфой или восходящим путём из полости рта. Процесс воспаления может носить серозный или гнойный характер.

Вирусным инфекционным заболеванием околоушной железы является эпидемический паротит или свинка. Если у ребёнка симметрично опухли и болят околоушные железы – это симптомы эпидемического паротита. Осложнением свинки, перенесённой в детстве, бывает мужское бесплодие. Вирус паротита повреждает не только слюнные железы, но и герминогенную ткань яичек. Проф

лечение, симптомы патологии под языком, фото

Воспаление слюнных желез по-другому называют сиалоаденит. Патология протекает в острой или хронической стадиях. Всего у человека имеется 3 типа желез, но поражению чаще всего подвергаются околоушные структуры. Заболевание одинаково часто встречается у детей и взрослых, мужчин и женщин.

Что такое слюнные железы

Слюнные железы подразделяются на малые и большие. Последний тип структур относится к парным органам и локализуется с трех сторон. К большим слюнным железам относят:

• околоушные;
• подчелюстные;
• подъязычные.

Подчелюстные железы реже всего подвергаются закупориванию, поскольку их протоки имеют наибольший диаметр. Также заболевание редко поражает структуры, расположенные под языком.

Малых слюнных желез насчитывается более 600. Все они выполняют важные функции в человеческом организме:

• Синтезируют белки и ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи.
• Продуцируют гормоноподобные вещества.
• Фильтруют компоненты крови в слюну.

Эти структуры, как и другие внутренние органы, подвергаются патологическим процессам. Основные виды поражения:

• сиалоаденит или закупорка;
• паротит;
• сиалолитиаз.

Первый тип нарушений встречается чаще, чем остальные перечисленные.

Сиалолитиаз связан с образованием камней в протоках железы и нарушением оттока слюны из нее

Причины

Острое течение патологии в 99% случаев связано с внедрением в структуру вредоносных микроорганизмов. В зависимости от разновидности болезнетворного агента выделяют следующие причины закупорки слюнных желез:

• Эпидпаротит, вызываемый вирусной инфекцией. Основной путь заражения – воздушно-капельный. Вирус проникает через слизистые носоглотки и внедряется в кровь. Размножение патологических частиц происходит в железистых структурах околоушных желез. У представителей сильного пола также поражаются яички, имеющие железистую ткань. Данная разновидность заболевания может стать причиной бесплодия.
• Бактериальное поражение. Недуг прогрессирует из-за внешних факторов и внутренних хронических заболеваний.

Читайте также:

Среди провоцирующих сиалоаденит факторов следует отметить:

• отсутствие ухода за ротовой полостью;
• сужение протоков слюнных желез, связанное с истощением организма или хирургическим вмешательством;
• раковое поражение структур;
• сахарный диабет;
• нарушение работоспособности органов пищеварения;
• перекрытие протока инородным телом.

Из-за нарушения слюноотделения создаются оптимальные условия для размножения бактериальной флоры. Проблема может быть спровоцирована хроническими инфекционными патологиями – брюшным тифом, скарлатиной, хроническим гингивитом или тонзиллитом. Гнойные раны и фурункулы также повышают риск закупорки протока слюнных желез.

Хроническая форма недуга не возникает на фоне острого сиалоаденита, как это встречается при других заболеваниях. Состояние объясняется тем, что пораженные железы по своей природе склонны к рассматриваемому нарушению.

Хроническое воспаление структур чаще наблюдается у людей:

• имеющих наследственную предрасположенность к сиалоадениту;
• страдающих аутоиммунными патологиями;
• перенесших сильное переохлаждение.

К категории риска по заболеванию относятся пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Симптомы

При паротите поражаются околоушные железы. Проблема проявляется следующими характерными признаками:

• ухудшением общего самочувствия;
• отеком тканей шеи;
• болью при надавливании на очаги воспаления;
• дискомфортом во время разговора и потребления пищи;
• головными болями различной интенсивности;
• сухостью в горле.

Если патологический процесс распространяется на подъязычную и околоушную железы, то симптомы закупорки дополняются:

• повышением температуры;
• интоксикацией организма;
• неприятным запахом изо рта;
• сильными болями при открывании рта;
• ощущением инородного тела под языком.

В зависимости от формы течения и симптоматики сиалоаденит также делят на серозный, гнойный и гангренозный. Для первой формы патологии характерно: опухание слюнной железы; деформирование мочки уха; повышение температуры, выделение серозной жидкости при нажатии на воспаленные структуры, обтурация протока.

При гангренозной форме недуга человеку становится трудно спать ночью из-за болевых ощущений. Также наблюдается уплотнение пораженной структуры, распространение отека на ткани уха, шеи и щек. Кожа над проблемной областью краснеет.

Запущенная форма сиалоаденита – гангренозная. Для него характерно быстрое нарастание патологических симптомов, отмирание мягких тканей, инфицирование крови. Несвоевременная медицинская помощь может привести к гибели больного.

Диагностика

Схему лечения закупорки слюнной железы назначают после проведения рентгенологического снимка. В таком случае рекомендуется панорамный снимок, позволяющий изучить состояние пораженных структур с разных ракурсов. В сложных случаях проводится рентгенография желез с использованием контрастного вещества. Данная методика исследования также применяется при подозрении на онкологию.

Фото рентгенологического снимка желез

Перед проведением диагностики врач осматривает визуально ротовую полость пациента и осуществляет пальпацию слюнных железы. Успех лечения зависит от своевременного выявления и устранения провоцирующего фактора.

Важную роль имеет дифференциальная диагностика различных форм сиалоаденита. Каждый тип патологии требует особенного подхода к лечению, поэтому врач обращает внимание на симптоматику заболевания.

Критерии, по которым врач отличает одно заболевание от другого, представлены в таблице ниже:

Тип проблемы	Провоцирующий фактор	Симптомы закупорки
Хронический паренхиматозный	Образуется из-за поражения железы доброкачественными опухолями. Инфицирование не играет роли в развитии заболевания	Медленное развитие симптоматики, без резких болевых ощущений
Острый лимфогенный	Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний или при ослаблении иммунитета	Характеризуется распространением воспалительного процесса на соседние мягкие ткани
Хронический интерстициальный	Спровоцирован аутоиммунными проблемами (ревматоидным артритом, красной волчанкой)	Медленное развитие признаков проблемы с периодами обострения и ремиссии
Острый контактный	Возникает из-за расположенных рядом со слюной железой фурункулов и открытых ран	Для патологии характерны сильные боли, отечность пораженной структуры и резкое уменьшение слюноотделения
Эпидемический	Развивается на фоне внедрения в железу вирусных частиц	Припухлость околоушных и шейных желез

Лечение

Терапию сиалоаденита проводят в стационаре. Чаще всего признаки патологии устраняются с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. Реже врачи прибегают к хирургическому вмешательству по очищению или удалению железы. Операция показана при гнойном или гангренозном типе проблемы.

При эпидемическом паротите пациентам назначают противовирусные препараты. Также проводят симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры и облегчение болевых ощущений в области поражения.

Закупорка слюнной железы в острой форме требует комплексной терапии. Для нормализации функции железы больным назначают специальную слюногонную диету. В рацион включают сухарики, кислые фрукты и овощи, ягоды. Внутрь пьют 1% раствор солянокислого пилокарпина. Вещество способствует сокращению мышц, расположенных рядом со слюнной железой. Все мероприятия направлены на то, чтобы с помощью усиления секретарной функции железы ускорить вывод инородных предметов и патогенных частиц.

При инфекционной природе заболевания требуется применение антибактериальных средств. В протоки вводят антибиотики пенициллинового ряда и антисептические растворы для дезинфекции пораженного участка (Мирамистин, Диоксидин)

Для снятия отечности и воспаления на проблемный участок накладывают компрессы с Димексидом. Процедуру проводят дважды в день по 30 минут. Препарат также уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Дополнительно проводят прогревание воспаленных желез при помощи УВЧ. При ухудшении ситуации выполняют новокаино-пенициллиновую блокаду. Процедура необходима для предупреждения инфицирования соседних тканей.

Хронический сиалоаденит лечится по другой схеме:

• Ежедневно выполняют массирование воспаленных протоков с вводом антибактериальных препаратов. Процедура выступает в качестве профилактики гнойных осложнений сиалоаденита.
• В подкожно-жировую клетчатку делают инъекции с новокаином для улучшения секретарной функции желез.
• На протяжении 10 дней проходят ежедневную процедуру лечения электрическими токами.
• Для предупреждения обострения патологии в проблемный участок вводят йодолипол 1 раз в 3 месяца.

Профилактика нарушения

Вакцин и специально разработанных препаратов против сиалоаденита не имеется. Исключение составляет только эпидемический паротит. Для предотвращения развития недуга ребенку предлагают инактивированную вакцину от кори, паротита и краснухи. Прививают от заболевания всех детей, достигших 1 года. После вакцины стойкий иммунитет к возбудителю сохраняется у 96% привитых людей.

Существуют и неспецифические меры для защиты от сиаалоаденита, включающие в себя:

• регулярную гигиену ротовой полости;
• своевременную обработку ран и язв во рту;
• устранение хронических очагов инфекции;
• предупреждение застоя слюны при инфекционных заболеваниях.

Лечение закупорки слюнных желез должно проводиться своевременно. В противном случае заболевание грозит инфицированием мягких тканей лица и дальнейшим заражением организма. Последствия сиалоаденита требуют реанимационных мероприятий для сохранения жизни и здоровья больному. К списку опасных последствий патологии также относят: быстрое разрушение эмали, нарушение микрофлоры рта, хроническое воспаление десен. По этой причине важно не доводить состояние здоровья до критического уровня.

Околоушная слюнная железа — анатомия, воспаление и способы лечения

Сиаладенитом называют воспалительный процесс в слюнных железах. С подобным заболеванием может столкнуться практически каждый человек, однако, наиболее часто оно встречается у людей преклонного возраста и детей. Лечить воспалительный процесс околоушной слюнной железы нужно сразу после того, как обнаружились начальные симптомы болезни.

Этиология и патогенез заболевания слюнной железы

Возникновение заболевания обусловлено тем, что в околоушные железы проникают бактерии или вирусы, происходит ее инфицирование. Данный процесс осуществляется стоматогенным путем. Если в протоку попадает инородное тело, то воспаление только ускоряется, появляется опухоль.

Околоушная слюнная железа может воспалиться и в результате временного уменьшения слюноотделения. Такое наблюдается у пациентов, которые недавно переболели тяжелой формой инфекционного заболевания, перенесли серьезную хирургическую операцию или получили механическую травму железы.

Вирусный сиаладенит, исходя из названия, появляется в результате действия вирусов:

• гриппа;
• герпеса;
• паротита.

Выделяют и специфическую форму сиаладенита: околоушная железа воспаляется, когда больной страдает системными заболеваниями — сифилисом, туберкулезом или др.

Классификация сиаладенита

Пациенты сталкиваются со следующими формами воспаления желез:

• хроническая паренхиматозная;
• хроническая интерстициальная;
• острая лимфогенная;
• острая форма, характеризующаяся закупоркой слюнной протоки;
• острый контактный сиаладенит;
• вирусная форма.

Рассмотрим каждую форму подробнее:

1. Появление паренхиматозного сиаладенита в хронической форме обусловлено образованием разнообразных кист в ткани слюнной железы. Воздействие инфекции практически не наблюдается. Паренхиматозная форма заболевания развивается с медленной скоростью, где периодически наблюдается обострение, больше напоминающее острый сиаладенит. Боли пациент не испытывает.
2. Развитие хронического интерстициального сиаладенита, как правило, наблюдается у пациентов, которые часто сталкиваются с разного рода аутоиммунными заболеваниями. К подобным относится волчанка и артрит, характеризуемый, как ревматоидный. Кроме того, аденома (доброкачественная опухоль) у взрослого может появиться и после какой-либо инфекционной болезни, которую пациент перенес накануне. Особенность интерстициальной формы заключается в том, что наблюдается попарное воспаление околоушных слюнных желез.
3. Сиаладенит, классифицируемый как острый лимфогенный, чаще всего появляется в результате резкого падения иммунитета на фоне частых простудных заболеваний. При острой лимфогенной форме воспаления повреждается не только околоушная слюнная железа, но и рядом расположенные лимфоузлы.
4. Закупорка протока слюнной железы и, как следствие, острый сиаладенит возникает по той причине, что в протоку попадает инородное тело. Отличается от других форм заболевания тем, что здесь наблюдается значительное увеличение железы и сильная болезненность. Для лечения этой формы аденомы необходимо извлечь инородное тело из протока, что осуществляется в клинических условиях.
5. Острый контактный сиаладенит образуется в результате появившегося рядом фурункула или другого очага с гнойной жидкостью. При этой форме околоушная слюнная железа сильно отекает и болит, но основным симптомом контактной формы воспаления является резкое уменьшение выработки слюны.
6. Острый вирусный сиаладенит — это эпидемический паротит. Околоушные слюнные железы воспаляются в результате вирусной инфекции — в районе ушей и шеи наблюдается болезненный отек. Болезнь, в народе именуемая как свинка, в чаще встречается у детей раннего возраста. Если с этой околоушной проблемой пришлось столкнуться взрослому, то он ее переносит, как правило, тяжело.

Кто входит в группу риска?

Как сказано выше, заболевание чаще встречается у детей и пожилых людей. Дети дошкольного возраста, у которых наиболее часто встречается эпидемический паротит, заражаются им воздушно-капельным путем. Кроме того, заражение может произойти и через простые касания, например, когда дети играют в детском саду одними игрушками.

Инкубационный период вируса составляет 3 суток, а по их истечению появляются явные его симптомы. Через неделю после заражения организм начинает выделять антитела, которые борются с вирусом. Околоушная слюнная железа при этом обретает отечный вид. Болезнь может протекать в трех формах: в легкой, средней и тяжелой. Наиболее страшным считается последний вариант, при котором температура больного может составлять 40 градусов. Неправильная терапия влечет за собой осложнения в виде менингита или энцефалита. Поэтому главное, не запустиь болезнь и не допустить поражения головного мозга.

Симптомы сиаладенита

Аденома околоушной железы характеризуется следующими симптомами:

• заметная ксеростомия, появившаяся в результате уменьшения количества слюны;
• в месте воспаления часто появляется стреляющая боль, отдающая в ухо или шею;
• болевые ощущения при приеме пищи;
• неприятный запах изо рта и привкус;
• отеки и покраснения в месте воспаления;
• если воспаленный участок пощупать, то на нем можно ощутить болезненную опухоль;
• резкое повышение температуры, нередко доходящее до 39-40 градусов;
• больной чувствует сильную слабость.

Разобраться с тем, как выглядит заболевание, помогут фото анатомии железы, приведенное в начале статьи. Лечение заболевания должно быть незамедлительным для того, чтобы избежать серьезных осложнений.

Признаки острого воспаления околоушной железы

При острой форме заболевания у пациента резко повышается температура тела до 40 градусов. Рот при этом открыть достаточно тяжело, так как обычно происходит поражение сразу двух желез. Нередко бывает, что заболевание обнаружить нелегко по причине плотного покрытия околоушной железы. Кожа становится заметно покрасневшей, а по истечении семи дней лечения опухоль околоушной слюнной железы вскрывается хирургическим способом, и ее содержимое попадает в наружный слуховой проход. Если хирургического разреза не сделать, то гнойная инфекция может захватить и часть шеи.

Несвоевременное лечение острого гнойного паротита чревато таким осложнением, как паралич лицевого нерва.

Признаки хронического воспаления

Что касается хронической формы болезни слюнной железы, то она имеет те же симптомы, что и острая, но отличается от нее невозможностью полного выздоровления больного. Нередко для лечения заболевания применяется оперативное вмешательство. Данный способ применяется в случаях, когда произошло расплавление гноем части околоушной железы.

Способы диагностики

1. Сиаладениты острых форм определяются методом детального расспроса пациента и его осмотром. Для диагностики заболевания создан специальный метод сиалографии, однако, проводится он редко по той причине, что боли в ходе и после этой процедуры только усиливаются. Патологический процесс при этом усугубляется еще больше. Для хронических сиаладенитов данный метод диагностики наоборот предпочтителен. Контрастная сиалография при этом поможет диагностировать и форму, и стадию заболевания.
2. Больной сдает необходимые анализы, среди которых клинический анализ крови и исследование вещества, которое имеется в протоках.
3. Нередко назначаются и такие диагностические процедуры, как биопсия железистой ткани, ультразвуковое исследование больного участка, КТ и МРТ.

Лечение сиаладенитов

Сразу после появления начальных симптомов воспаления слюнной железы, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Если лечение начнется на первой стадии заболевания, то оно пройдет легко и быстро.

До визита к врачу можно попробовать уменьшить воспаление в домашних условиях. Для этого разрешено применять растворы с такими веществами, как сода, перманганат калия и фурацилин. С помощью этих растворов нужно полоскать ротовую полость чем чаще, тем лучше.

При воспалении нередко появляется высокая температура. Для облегчения состояния рекомендуется принять эффективное жаропонижающее средство — Парацетамол или Ибупрофен. В период лечения воспаления слюнных желез крайне важно соблюдать постельный режим, особенно детям (рекомендуем прочитать: лечение воспаления слюнной железы в домашних условиях).

Многие интересуются — к какому врачу обращаться с таким недугом? Поскольку воспаление возникло в ротовой полости, обращаться необходимо к стоматологу. Однако, если к воспалению присоединилась гнойная инфекция, то необходим и прием хирурга.

Лечение острого воспаления

Острое воспаление железы, которое сопровождается невыносимой болью и постоянным повышением температуры тела, необходимо лечить при помощи эффективных антибактериальных препаратов. Кроме того, медикаментозная терапия при лечении острой формы воспаления включает и другие лекарства — болеутоляющие средства и препараты для снятия воспаления. Нередко в период лечения врач прописывает больному и такие процедуры, как электрофорез и УВЧ-терапию.

Лечение хронического сиаладенита

Когда сиаладенит диагностируется как хронический, врач назначает лечение с применением антибиотиков и препаратов, которые способны значительно увеличить слюноотделение. Полное излечение от хронической формы воспаления невозможно, однако, возможно значительное облегчение недуга. Независимо от того, какая форма заболевания присутствует у больного, лечиться он должен в стационаре, где врач сможет постоянно следить за его состоянием. В случае, если заболел ребенок, то о домашнем лечении часто не может быть и речи, так как у детей все болезни развиваются значительно быстрее.

Наличие болевых ощущений при глотании предусматривает употребление перетертой и мягкой пищи. Еда при этом должна быть в меру соленой и иметь приемлемую для употребления температуру. Для уменьшения общей интоксикации организма требуется частый прием жидкости. Пользу способны оказать продукты и препараты, провоцирующие выделение слюны.

Осложнения заболевания

Если сиаладенит, независимо от формы протекания, не лечить, то вскоре можно столкнуться с негативными последствиями. Особенно, если речь идет об эпидемическом паротите. К осложнениям болезни относятся:

• проблемы с нервной системой;
• изменения околоушной железы некротического характера;
• гнойные образования, представляющие опасность жизни больного;
• поражение нервов спинномозгового отдела;
• менингит;
• бесплодие.

Профилактика

Лучшим средством профилактики развития паротита и появления опухоли околоушной слюнной железы вирусной формы является вакцинация, которая проводится в раннем детском возрасте.

Чтобы члены семьи не заразились этим недугом от больного родственника, следует соблюдать масочный режим, лучше, если больной полностью изолируется от семьи на 10 суток. Меры профилактики предусматривают укрепление иммунитета при помощи витаминов, закаливания и других средств. Отметим, что человек переносит заболевание вирусной формы только раз, так как к нему у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Поделитесь с друьями!

Воспаление слюнной железы – симптомы, лечение, фото

Все фото из статьи

Воспалительный процесс в слюнной железе, обычно околоушной, встречается как у взрослого, так и ребенка. Исходя из причин его вызвавших, а также возраста пациента течение недуга сопровождается разными симптомами и требует соответствующего лечения. Научное назначение воспаления слюнной железы это сиаладенит (в некоторых редакциях сиалоаденит). Подчелюстных и подъязычных желез недуг касается редко, по своему течению он бывает хроническим и острым.

Причины

Главная причина, вызывающая воспаление слюнной железы, это действие инфекционной микросреды, которая попала в ее полость. Возбудители бывают разнообразные, исходя из их вида, болезнь бывает:

Вирусной, развивающейся при эпидемическом паротите или по-простому «свинке». Данная микросреда хорошо передается по воздуху и вызывает высокую чувствительность слюнных желез, поэтому при попадании через дыхательные пути, вирус быстро проникает в околоушную железу, начинает размножение в ней, что и вызывает воспаление. Дополнительную угрозу возбудитель представляет для детей – мальчиков. Так как обильное его размножение может привести к поражению структуры яичек, что отразится бесплодием во взрослом возрасте.

Фото 1. Расположение околоушной слюнной железы

Бактериальной, по-другому называемой неспецифической. В данном случае микрофлора заносится через полость рта или путем попадания ее в кровь. Основные причины заражения бактериальным типом сиалоаденита  это:

• Несоблюдение гигиены ротовой полости
• Реактивная обтурация, когда наблюдается закупорка органов брюха, например, в результате оперативного вмешательства, развития злокачественной опухоли, болезней желудочно-кишечного тракта, стрессов, неправильного питания или подверженности сахарному диабету. В результате обтурации протоки рефлекторно сужаются, из-за чего объем выделяемой слюны падает и она аккумулируется в месте выработки. Все это создает благоприятную среду для того, чтобы микроорганизмы из ротовой полости прижились и начали размножение в околоушной железе
• Механическая обтурация, когда проток перекрывается посторонним объектом, например конкрементом. Результат здесь тот же, что и при реактивной закупорке – развитие воспаления.

Инфицирование посредствам крови более редкое явление, которому способствует заболевание брюшным тифом и скарлатиной. В дополнение сиаладенит может возникать, когда у человека присутствуют симптомы глоточных воспалений, поражения на слизистой во рту, признаки фурункулеза, тонзиллита, парадонтита. Указанные патологии не должны оставаться без внимания, при их наличии важно проводить квалифицированное лечение, во избежание осложнений.

Воспаление слюнной железы характеризуется редким явлением, когда хроническая форма это не продолжение острой. Сиалоаденит в первую очередль выступает хроническим недугом, т.к. слюнная железа по своему строению склонна к постепенному изменению тканевой структуры. Основные причины по которым у одноих людей она воспаляется а у других нет это:

• Генетические особенности
• Аутоиммунные отклонения
• Ситуации сильного стресса
• Переохлаждение
• Получение травмы
• Слабость организма на фоне тяжелой болезни

У взрослых людей преклонного возраста хроническое воспаление встречается чаще, чем у детей и молодых людей. Это связано с атеросклерозными явлениями, ввиду которых ухудшается кровоснабжение и питание слюнной железы. Атеросклероз возникает в результате старения организма, когда сосуды и артерии медленно изнашиваются и теряют свой тонус.

Симптомы и фото

Первоначальные этапы воспаления слюнной железы проявляется очень острыми проявлениями, чаще всего у человека резко растет показатель температуры до значений более 39 гр. Основной внешний симптом это припухлость в зоне рядом с ушами, проявляющаяся симметрично, которая сопровождается болезненностью с усилением при жевании. Постепенно отек усиливается, и припухлость, распространяясь наружу, становится более выразительной. Более информативно симптомы представлены на фото.

Фото 2. Воспаленная слюнная железы во рту

При развитии заболевания или если адекватное лечение отсутствует, то недуг перемещается также и на слюнные железы под языком и нижней челюстью.

Наличие дополнительных симптомов будет зависеть от типа воспалительного процесса, при этом если болезнь не лечить, то она проходит поочередно несколько этапов:

1. Серозный
2. Гнойный
3. Гангренозный

При серозной форме сиалоаденита, кроме припухлости в околоушной зоне, наблюдается сухость во рту. Болевые ощущения имеют свойство к усилению при употреблении пищи или даже при взгляде не нее, когда рефлекторно выделяется слюна. Кожный покров в околоушной зоне не изменен, если на слюнную железу немного надавить, то выделения слюны почти нет.

Фото 3. Внешние симптомы воспаления

Если произошел переход в гнойную стадию, то боль становится очень сильной. Человек не может нормально спать и питаться, температура держится стабильно, ее значение &gt,38 градусов. Присутствуют симптомы ограничения при открытии рта, отечность заметна в области висков, щек и нижней челюсти. Если надавить на область припухшести, которая на ощупь имеет плотную структуру с красным оттенком кожи и болезненностью при касании, то в ротовую полость выделяется некоторый объем гнойного содержимого.

Гангренозная форма протекает очень активно и выражено. Основные симптомы это высокая температура, частичное поражение кожного покрова над воспаленной слюнной железой, сквозь который постепенно выделяется омертвевшие части органа.

В некоторых случаях болезнь оборачивается смертью пациента, когда инфекция неконтролируемо распространяется, что ведет к сепсису в разных частях организма. Еще одна причина летального исхода это сильное кровотечение, возникающее при повреждении шейных сосудов. Таким образом, несмотря на небольшую величину слюнной железы, воспалительный процесс в ней способен обернуться самыми серьезными последствиями, поэтому заболевание нужно обязательно лечить. При этом не допускается самодеятельности, все лечение должно проходить в рамках медицинского учреждения.

Если воспалению подверглась подчелюстная слюнная железа, то возникает отек в месте ее размещения. При ощупывании диагностируется увеличение размеров, бугристость и сильная болезненность. Прогрессирование недуга вызывает появление болей при глотании из-за увеличения площади отека. В подъязычной зоне заметна краснота и признаки отечности, из железных протоков иногда выделяется гной.

Заболевание поднижнечелюстной железы нередко относят к калькулезному. «Калькулезный» означает посторонний объект, который что-либо перекрывает. В подобных условиях мелкие камушки способны заблокировать слюнные протоки. Обычно это происходит ввиду повышения уровня кальция. Калькулезный воспалительный процесс имеет симптомы:

• Резкого колющего ощущения боли, которое нарастает при приеме приищи
• Нарушенного слюновыделения
• Сухости в ротовой полости
• Опухания и бугристости в поднижнечелюстной зоне
• Гнойных выделений из-под языка
• Рост объема слюнной железы в периоды приема пищи, что выражается дискомфортом, а иногда и вообще не позволяет нормально поесть

Подъязычная слюнная железа воспаляется в редких случаях, чаще всего это происходит на фоне абсцесса или поражениях зубов.

Хронический сиалоаденит

Хроническое заболевание имеет различные формы.

При хронической интерстициальной форме происходит поражение околоушной слюнной железы. Патология более характерна для пожилых людей, особенно для женщин. На протяжении долгого периода любые признаки и проявления отсутствуют, так как развивается воспаление медленно, вызывая попутно сужении протоков.

Резкое нарастание симптомов случает внезапно, первый его признак это сухой рот. Сама железа при это приобретает увеличенный размер, становится болезненной и на ощупь гладкой. После того как обострение миновало, размеры органа не возвращаются к норме, оставаясь в несколько раз большими.

Хроническое паренхиматозное воспаление почти во всех случаях касается исключительно околоушной железы. У женщин риск развития также выше, чем у мужчин, ярко выраженных возрастных групп, подверженных недугу, не выделяется, он возникает как у младенца, так и глубокого старика за 60-70 лет. Нередко симптомы полностью отсутствуют на протяжении многих лет.

Обострение напоминает острый сиалоаденит, когда на начальной стадии диагностируется лишь очень большое выделение соленой слизи, если надавить на слюнную железу. Без лечения далее развивается ощущение тяжести и повышенная плотность железы, симптомы ограниченности открывания рта отсутствуют. На поздних стадиях поверхность становится бугристой, болевые ощущения отсутствуют, слюна выделяется с гнойными явлениями, иногда присутствует сухость рта.

Сиалодохитом называют состояние, когда патологический процесс коснулся лишь протоков, которые расширяются. Болезнь свойственна как мужчинам. Так и женщинам преклонного возраста. Основной симптом это повышенное выделение слюны во время еды или разговора, из-за чего кожная поверхность около рта набухает. Во время обострения слюнная железа сильно набухает, из нее выделяется гной.

Диагностика

Выявление острой формы воспаления происходит при осмотре и опросе. Ранее практиковалась сиалография, подразумевающая ввод контрастного вещества. Однако в дальнейшем от этого метода диагностики отказались, так как во время острого течения он усиливает воспалительный процесс, из-за чего резко возрастает болезненность.

Сиалографию используют при диагностировании хронического сиалоаденита. Если болезнь присутствует, то на рентгеновском снимке будет выявлено сужение протоков и небольшое количество контраста. Особенностью паренхиматозной формы является большое число полостей диаметром 6-9 мм, в которые суммарно входит большой объем контраста.

Лечение воспаления слюнной железы

Если у пациента имеются признаки острого воспаления, то лечение ведется в условиях стационара. Основная терапия является консервативной, к хирургии прибегают лишь в ситуации гнойных проявлений.

Как лечить острый сиалоаденит

При эпидемическом паротите назначается лечение исходя из присутствующей симптоматики. В основном применяются средства интерферона, также пациента показано лечить при помощи жаропонижающих и болеутоляющих препаратов.

Если выявлено острое неспецифическое воспаление слюнной железы, то лечение направлено на устранение воспалительной реакции и возращение стандартного функционала по секреции слюны. Основная терапия это:

1. Применение слюногонной диеты для тренировки мышечной структуры протоков, через которые выводится слюна. К продуктам диеты относят все кислое, например лимон, клюкву, а также сухарики.
2. Ввод антибиотиков и антисептиков в полость протока, например, пенициллина и гентамицина, диоксидина и фурагината калия.
3. Использование противовоспалительного компресса на основе раствора димексида, который обезболивает и подавляется прогрессирование недуга.
4. Физиотерапия с применением УВЧ и согревания.
5. Блокады на основе новокаина и пенициллина при сильных отеках и резком усилении воспаления.
6. Прием системных антибиотиков. Какие антибиотики выбрать решает врач после изучения бактриальной среды.
7. Внутривенные инъекции.

Хирургию в качестве лечения используют при гнойном течении болезни. Гангренозное течение самое тяжелое, оно требует срочной операции под общим наркозом. Если причиной патологии является конкремент, то его необходимо обязательно удалить, иначе рецидивы будут повторяться вновь.

Как лечат хроническое проявление

При обострениях лечение такое же как и при острой форме. В периоды, когда обострения нет, хроническая форма лечится:

• Массажами протоков, когда в их полость дополнительно вводится антибиотик для борьбы с гнойными явлениями
• Новокаиновыми блокадами, электрофорезом, которые повышают секрецию
• Курсом ежедневной гальванизации
• Введением растворов, препятствующих развитию обострений
• Рентгенотерапией, благодаря чему воспаление слюнной железы хорошо купируется
• Удалением железы, восстановление функционала которой невозможно.

Какой врач лечит

Профильные врачи, которые лечат сиалоаденит, это стоматолог или хирург, специализирующийся на лицевой и челюстной области. Когда у человека присутствуют симптомы свинки, то для детей профильный врач это педиатр, а для взрослых – терапевт. Задача данных широких специалистов провести первичный осмотр и направить к более узкому врачу, например, инфекционисту, который проводит терапию при эпидемическом паротите.

Профилактические меры

Для предотвращения появления воспаления слюнной железы не существует каких-либо специальных мер профилактики, связанных с вводом вакцины. Исключение составляет лишь эпидемический паротит, когда водят специальную вакцину, используемую также для защиты от кори и краснухи. Такой метод профилактики применяется для детей, прививка им делает в возрасте примерно 18 месяцев. Эффективность такой вакцинации держится на уровне 95% и позволяет почти полностью исключить появление заболевания.

К стандартной не лечебной профилактике относят:

• Соблюдение гигиены ротовой полости
• Своевременное очищение инфекционных очагов во рту, часто это связано с кариесом и иными поражениями зубов
• Отслеживание застойных явлений в слюновыделении и их предотвращение приемом специальных лекарств (пилокарпин), полосканиями фурацилином, риванолом и прочими антисептическими средствами.

Хирургия опухоли околоушной железы: фотографии и восстановление — хирургия околоушной железы

Моя доброкачественная опухоль околоушной железы росла 31 год, пока моя дочь не нашла невероятно информативный веб-сайт OHNI, как мне показалось чудесным образом. Потому что много лет назад я отказался от надежды найти врача, который безопасно и без повреждения лицевого нерва удалил мою все более гротескно выглядящую и физически изнурительную опухоль. За почти 10 лет до его удаления и из-за моей неспособности продолжать прятать его под волосами я приковал к дому, что сильно повлияло на качество моей жизни.Полностью зная историю моих обширных, но безуспешных поисков медицинского решения, моя дочь, настолько впечатленная сайтом OHNI, взяла бразды правления и назначила консультацию с доктором Осборном и Гамильтоном в Нью-Йорке. Она сообщила мне постфактум. Я была расстроена! Она напомнила мне, что это была просто консультация, и решение о хирургическом удалении было исключительно моим решением. Я согласился поехать, но не без большого трепета. Те из нас, кто знает этих врачей, также будут знать, как и почему мои опасения рассеялись к моменту окончания консультации.Неоценимая и постоянная помощь Ноэлии даже в мельчайших деталях дала нам необходимую уверенность в том, что мы выбрали правильный путь. Мы запланировали мою операцию на начало февраля 2012 года. В тот день, когда мы вышли из кабинета врача, ответив на все мои вопросы и развеяв страхи, я почувствовал себя невесомым, идя к машине. Я стояла прямо … чувствую себя высокой и с легкой походкой, которой не чувствовала годами (слезы катятся, когда я снова переживаю эти чувства). Только тогда моя дочь сообщила, что операция будет проходить в Калифорнии! Мудрая женщина… потому что к тому времени она знала, что я отправлюсь на край земли, чтобы эти два блестящих заботливых доктора сделали эту процедуру.Их знания, опыт и знания в своей области были очевидны. Представив МРТ и другие соответствующие тесты, подтверждающие операцию, сотрудники OHNI тепло встретили нас за день до операции. Хотя доктор Осборн был обеспокоен ускорением роста опухоли после нашей сентябрьской встречи, он тщательно заверил меня, что эта проблема будет решена. Позже я узнал, что он и доктор Гамильтон вернулись к чертежной доске глубокой ночью. Мой анестезиолог Лори была поистине непревзойденным профессионалом, которого я узнал из наших предыдущих телефонных консультаций, во время которых она советовала мне и помогала мне улучшить свое здоровье в месяцы, предшествовавшие операции.Ее прилежные личные сообщения и текстовые сообщения для моей обеспокоенной семьи на протяжении всей процедуры были настолько утешительными и очень ценными для них. Все, кто был связан с моей операцией до и после операции, приложили все усилия, чтобы вылечить меня. Я не мог бы получить лучшего впечатления, если бы меня обслуживала семья. Продолжаю удивляться тому факту, что во время подготовки я был таким спокойным, и это не было случайностью. Ибо все проявили уверенность в том, что этот день должен был изменить мою жизнь, и я получил флюиды, что они действительно оценили свою роль в этом.Примечательно, что после 11-часовой процедуры по удалению опухоли весом около 7 фунтов я не испытал никакой боли. В ту первую ночь, чтобы развеять беспокойство семьи, которая настаивала на том, что он мне понадобится, я неохотно принял одно прописанное болеутоляющее. В тот же самый день после прогулки по рынку мы пообедали. Я прекрасно себя чувствовал! В последующие дни у меня были синяки и отек на лице, которые прошли в течение недели, но никакого дискомфорта. На третий день после операции, после удаления дренажа, весь персонал собрался в этой маленькой комнате, чтобы взглянуть на нового меня.Они были так счастливы за меня. Оттуда, с очень высоким уровнем энергии, я пошел на экскурсию по достопримечательностям. По прибытии в Нью-Джерси члены семьи были в восторге от моего нового образа. Я обрезал свои длинные волосы выше плеч, и мой шрам был единственным признаком хирургической операции. Поскольку он едва заметен, и, учитывая то, что он заменил, я ношу его как почетный знак. Я знаю, что сначала доктора Осборна и Гамильтона должны были удивить размер и масштабы моей опухоли. Хотя они этого и не заметили, я уверен, что раньше они не сталкивались с таким ростом.Кроме того, они имели дело с 70-летним пациентом. Тем не менее, несмотря на то, что до этого момента они рисковали получить блестящую хирургическую репутацию, они стремились иметь возможность положить конец болезненно эмоциональным и физическим американским горкам, которые я пережил все эти годы. Я не могу сказать, в какой степени эти люди и все в OHNI пошли на облегчение моих страданий. Это выходило за рамки любого медицинского опыта, который у меня был в прошлом. Мне кажется, что все из того, что я написал выше, не отражает весь мой опыт.Я отбрасывал очень много черновиков своего аккаунта, пытаясь это сделать. Проще говоря, слова не могут не выразить мою глубокую привязанность и признательность тем из вас, названных и неназванных, кто изменил ход моего повседневного существования. Это так глубоко. Я, моя семья и друзья, благодарю вас. Мир и любовь М.Г.

.

Хирурги по лечению опухолей околоушных и слюнных желез, Лос-Анджелес

Уход за пациентами Excellence

Райан Ф. Осборн, доктор медицинских наук, FACS и Джейсон С. Гамильтон, доктор медицинских наук, специализируются на хирургии околоушных, подчелюстных, подъязычных и малых слюнных желез. а также коррекция осложнений, связанных с предыдущими процедурами на слюнных железах, с особым акцентом на малоинвазивную хирургию опухолей, реконструктивную хирургию лица, реанимацию лица и устранение синдрома Фрея.Как хирургическая бригада д-р Осборн и д-р Гамильтон выполнили больше операций на слюнных железах и реконструктивных операций на лице, чем любая другая хирургическая бригада в мире. В настоящее время они обслуживают более 20 пациентов в неделю.

Их уникальный подход к хирургии, объединенный опыт и постоянные инновации позволили им создать множество новых и инновационных хирургических процедур, которые ликвидировали большие пробелы в современных хирургических методах, включая трансоральную хирургию слюнных желез, реконструктивные лоскуты при дефектах лица, и расширили сферу применения. процедур сиалендоскопии для удаления камней, которые традиционно считались слишком большими для удаления традиционными эндоскопическими методами.Доктор Осборн и доктор Гамильтон также считаются ведущими диагностами, часто выступающими в качестве консультантов третичного уровня, диагностирующих трудноуловимые ранее недиагностируемые состояния.

Они опубликовали более 80 рецензируемых публикаций, глав книг и онлайн-статей. Доктор Осборн и доктор Гамильтон были приглашены докладчиками на многие национальные и международные конференции и считаются мировыми лидерами в лечении заболеваний слюнных желез. Здесь ваша безопасность и удовлетворение являются главными приоритетами, и наша цель проста — безопасно выполнять вашу процедуру, сохраняя при этом нормальный внешний вид и сводя к минимуму любые возможные осложнения.Врачи имеют сертификаты совета и имеют стипендиальную подготовку как в области удаления опухолей (доктор Осборн), так и в области пластической хирургии (доктор Гамильтон).

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

.

изображений, стоковых фотографий и векторных изображений слюнных желез

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт работы может быть не оптимальным. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Выучить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловКонвертер коллажейЦветовые схемыБлог Главная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости

---

PremiumBeat blogEnterpriseЦена ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыВсе изображения

• Все изображения
• Фото
• Векторы
• Иллюстрации
• Редакционные
• Кадры
• Музыка

---

• Поиск по изображению

слюнная железа

Поиск по изображению

• Сортировать по

• Наиболее актуально

  Свежий контент

• Тип изображения

• Все изображения

  Фото

  Векторы

  Ориентация

Ориентация

• Все ориентации

  По горизонтали

  По вертикали

• Цвет

,

Изображения, фотографии и векторные изображения слюнных желез

В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт работы может быть не оптимальным. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Выучить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловКонвертер коллажейЦветовые схемыБлог Главная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости

---

PremiumBeat blogEnterpriseЦена ing

Войти

Зарегистрироваться

Меню

ФильтрыВсе изображения

• Все изображения
• Фото
• Векторы
• Иллюстрации
• Редакционные
• Кадры
• Музыка

---

• Поиск по изображению

слюнные железы

Поиск по изображению

• Сортировать по

• Наиболее релевантным

  Свежий контент

• Тип изображения

• Все изображения

  Фото

  Векторы

  Ориентация

• Все ориентации

  По горизонтали

  По вертикали

• Цвет

,

No related posts.