Мирамистин это хлоргексидин: Хлоргексидин или мирамистин. Что лучше?
Хлоргексидин или Мирамистин: в чем разница
Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.
При сравнении Хлоргексидина и Мирамистина можно выделить несколько факторов, объединяющих эти препараты:
- антисептики бактериостатического действия;
- не зафиксировано случаев микробной устойчивости к этим препаратам;
- обеззараживают болезненный участок при наличии крови и гноя;
- проявляют высокую активность при борьбе с грибами и вирусами воздействуя на их оболочку.
Разница между Мирамистином и Хлоргексидином
Чтобы понять чем же они отличаются, нужно вспомнить историю их создания.
Хлоргексидин был синтезирован британскими химиками в середине ХХ века и позиционировался как кожный антисептик. Из названия можно понять, что активным веществом, в его составе, является хлор, который оказывает токсичное действие как на микробов, так и на организм человека. При попадании внутрь организма, в концентрации болле 0,2%, нужно назначать промывание желудка, так как может наступить отравление.
Если все это проанализировать, то можно понять, что Хлоргексидин далеко несовершенный и, в некоторых случаях, небезопасный препарат. Советские ученые не оставляли попыток синтезировать это вещество и у них это получилось. В итоге усовершенствованный препарат получил торговое название Мирамистин.
Универсальный препарат стал использоваться только в 2000-х годах и получил широкое распространение, он используется: в гинекологии, стоматологии, хирургии, дерматологии и т.д.
Таким образом становится видно как минимум два пункта отличия Мирамистина и Хлоргексидина:
- Первый из них более безопасный;
- У него более широкий спектр применения.
Действующие вещества и состав
Состав:
- В состав Хлоргексидина входит Хлоргексидин биглюконат;
- Мирамистин же содержит бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат.
Мирамистин является монопрепаратом, то есть в его состав входит одно вещество без каких-либо добавок.
Отличие этих препаратов заключается в активности воздействия на возбудителей заболеваний.
Активность Мирамистина проявляется при борьбе с:
- Кишечной палочкой;
- Стафилококком;
- Стрептококком;
- Рядом патогенных грибов;
- Заболеваниями, передающимися половым путем;
- Вирусами.
Для справки. Мирамистин является российским препаратом и не выпускается больше ни в одной стране мира (на начало 2020 года).
Спектр влияния Хлоргексидина:
- Гонорея;
- Трихомонада;
- Хламидий;
- Возбудители сифилиса;
- Возбудителей заболеваний, устойчивых к антибиотикам, бактериям в ряде вирусов (герпес, ВИЧ и т.д.)
Обратите внимание. Эти заболевания не лечатся Хлоргексидином, им можно проводить обработку предметов.
Резюмируя все вышесказанное… Мирамистин — это препарат широкого спектра действия, применяемый в комплексных лечениях различных заболеваний. Хлоргексидин лучше использовать при обеззараживании различных поверхностей и инструментов.
Эффективность в защите от вирусов
Вирусы не могут проникать через плотную клеточную оболочку нашего организма. Заражение происходит только в том случае, если присутствуют микротравмы, которые служат некоторыми открытыми воротами для вирусной инфекции. Мирамистин как лекарство может не то чтобы бороться с ним, а действует как вспомогательное вещество, поддерживая местный иммунитет. Это же касается и коронавируса в частности. При комплексной терапии с противовирусными препаратами Мирамистин оказывает положительное воздействие на организм.
Хлоргексидин можно использовать как обеззараживающее средство: мыть руки, полоскать нос и горло после посещения улицы или контакта с больными.
В условиях распространения коронавирусной инфекции старайтесь чаще следить за личной гигиеной, мойте руки с антибактериальным мылом, а если нет возможности — обрабатывайте антисептиками для рук и кожи.
В чем разница мирамистина и хлоргексидина
Антисептик – необходимое средство в любой аптечке. Обработка порезов, ссадин, небольших ран и повреждений кожи начинается именно с очищения от бактерий. Одними из самых популярных антисептических средств являются Мирамистин и Хлоргексидин. Оба средства относятся к бюджетным и обладают схожими свойствами, из-за чего их часто путают. В этой статье мы попробуем разобраться, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином.
Первое и основное отличие Хлоргексидина и Мирамистина – действующее вещество. Оно у них разное. В Хлоргексидине – это хлоргексидина биглюконат, а в Мирамистине – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Первое вещество было синтезировано в 50-х годах прошлого века в Великобритании, второе – продукт советской фармацевтики.
Второе важнейшее отличие двух антисептиков – принцип действия. Хлоргексидин разрушает клеточную мембрану микробной клетки, усиливая ее проницаемость. Затем естественным путем клетка погибает. Эффективность средства зависит от концентрации действующего вещества. В российских аптеках обычно представлен Хлоргексидин в виде 0,05% водного раствора. Данный антисептик уничтожает вирусы, микробы и патогенные грибы. В более высокой концентрации вещество может вызвать химический ожог на месте обработки, особенно на слизистых тканях.
Мирамистин оказывает бактерицидное действие аналогичное Хлоргексидину. Однако помимо этого вещество активирует процессы регенерации поврежденных тканей, уменьшает воспаление и подсушивает рану. Говоря медицинским языком, Мирамистин обладает гиперосмолярной активностью, а также сорбирует гнойный экссудат. Применение данного антисептика ускоряет процесс образования сухой корки на ране и дальнейшее заживление. Кроме того, действующее вещество Мирамистина не вызывает химических ожогов и безопасно даже для слизистых. Его успешно применяют, в том числе при заболеваниях горла и ротовой полости у детей.
Третье отличие антисептиков заключается в их направленности. Хлоргексидин эффективен против различных микроорганизмов (включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи), патогенных грибов, простых и сложных вирусов. Мирамистин убивает тех же возбудителей заболеваний, что и Хлоргексидин. Кроме того, средство эффективно против госпитальных штаммов, дрожжевых грибков, дерматофитов и аскомицетов. Отмечается, что антисептик активен даже в отношении грибков и микробов, которые приобрели устойчивость к стандартным препаратам. Таким образом, можно сказать, что спектр применения Мирамистина шире, чем Хлоргексидина.
Используются антисептики одинаково. Однако стоимость Мирамистина выше, чем Хлоргексидина, поэтому для обработки инструмента, рук и обуви его не применяют. Это делается в целях экономии. С точки зрения эффективности Мирамистин ни в чем не уступает.
Мирамистин можно использовать для лечения отита, конъюнктивита, ожога или травмы глаз. Хлоргексидин в таких случаях опасен. При его попадании в глаза или ухо, рекомендуется быстро и тщательно промыть их водой. Случайное проглатывание Хлоргексидина тоже ни к чему хорошему не приведет, а вот Мирамистин вреда пищеварительной системе не нанесет.
Побочными эффектами при применении Хлоргексидина являются сухость кожи и зуд, аллергические реакции, дерматит и высыпания на коже. При полоскании рта возможно отложение зубного камня и нарушение цвета эмали, а также изменения вкуса. Мирамистин практически не имеет побочных эффектов.
Противопоказанием к применению Хлоргексидина считается дерматит, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация. С осторожностью применяется у детей. Мирамистин может быть опасен только при индивидуальной непереносимости.
Малоизвестный, но важный факт! Хлоргексидин несовместим с мылом. Поэтому перед обработкой кожи мытье с мылом не рекомендуется.
Следует отметить, что применение Мирамистина усиливает действие антибиотиков.
Разница между антисептиками заключается еще и во вкусе. Мирамистин имеет нейтральный вкус, в то время как Хлоргексидин достаточно горький. При полоскании рта это необходимо учитывать.
Выводы:
- У Хлоргексидина и Мирамистина отличается действующее вещество. В Хлоргексидине – это хлоргексидина биглюконат, а в Мирамистине – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат.
- Хлоргексидин продается в виде водного раствора с разной концентрацией действующего вещества.
- Хлоргексидин обладает только бактерицидным действием, а Мирамистин еще снимает воспаление, подсушивает рану и ускоряет заживление.
- Хлоргексидин может вызвать химический ожог, Мирамистин – нет.
- Спектр применения Мирамистина шире, чем Хлоргексидина.
- Мирамистин дороже, чем Хлоргексидин.
- Мирамистин безопасен для слизистых, глаз и пищеварительной системы. Хлоргексидин вызывает химический ожог.
- Мирамистин практически не имеет побочных эффектов, в отличие от Хлоргексидина.
- У Хлоргексидина есть противопоказания, у Мирамистина – только индивидуальная непереносимость.
- Хлоргексидин несовместим с мылом.
- Мирамистин усиливает действие антибиотиков.
- Мирамистина усиливает действие антибиотиков, Хлоргексидин – горький.
Орошение влагалища лекарственными препаратами в Троицке | «Андреевские больницы
Орошение влагалища – это местная процедура, применяемая для лечения воспалительных процессов и вымывания патологического налета со слизистой оболочки влагалища.
Орошение влагалища лекарственными препаратами проводится в амбулаторных или стационарных условиях, а также на дому, по назначению лечащего врача. При выполнении промывания влагалища могут использоваться растворы синтетических химических веществ (бензидамин, мирамистин, хлоргексидин) или экстракты лекарственных растений, обладающие противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми и антиоксидантными свойствами (ромашка, крапива, календула).
Область применения
Орошения влагалища лекарственными препаратами показаны при:
-
вульвовагините;
-
бактериальном вагинозе;
-
кандидозе;
-
послеоперационных гинекологических заболеваниях.
Как проводится промывание влагалища
При амбулаторном или стационарном лечении орошение слизистой влагалища лекарственным веществом выполняется в гинекологическом кресле. Гинеколог использует зеркала для расширения влагалищного зева и вводит лекарственный раствор с помощью кружки Эсмарха. По прошествии некоторого времени зеркала удаляются, а остатки раствора стекают в судно.
В домашних условиях выполняются влагалищные спринцевания с помощью ирригационной спринцовки или кружки Эсмарха. Женщина должна лечь в ванну и закинуть ноги на ее края, расслабиться, аккуратно ввести наконечник во влагалище (предварительно выпустив из спринцовки воздух) и постепенно вводить раствор. В среднем на всю процедуру уходит 15 минут.
Противопоказания
Промывание влагалища растворами лекарственных средств не проводится при:
-
беременности;
-
менструации;
-
некоторых заболеваниях воспалительного характера (параметрит, аднексит, метроэндометрит).
Со спиртом или без. Какие бывают антисептики и как выбрать подходящий в условиях коронавируса
19 сентября 2020, 05:00
Цей матеріал також доступний українськоюСуществует огромное количество антисептиков с разными составами (Фото: Unsplash)
Коронавирус приучил людей к тому, что из дома нельзя выходить без защитной маски и антисептика.
Купить антисептик сейчас можно почти в любом магазине косметики, продуктов, супермаркете или аптеке. Его также можно приготовить из копеечных средств, которые лежат дома почти у всех. Для разнообразия туда можно даже добавить масла для запаха и блестки для красоты. Главное, чтобы эти добавки не спровоцировали аллергию.
Кроме того, что средства с высоким содержанием спирта убивают микробы на руках, они убивают еще и кожу рук. Спустя даже неделю интенсивного пользования любой увидит пагубный результат на руках. Поэтому используя антисептик, не забывайте об увлажняющем креме.
Как правильно выбрать антисептик
Покупая санитайзер, нужно внимательно посмотреть на упаковку и состав. К сожалению, сейчас довольно часто можно наткнуться на подделки, которые, в лучшем случае, не убивают микробы, а в худшем — токсичные и разъедают кожу.
Спиртовые антисептики
Ранее считалось, что если в антисептике содержится менее 60% спирта, он не сможет защитить от вирусов. Но ученые доказали, что даже 40% раствора будет достаточно, чтобы убить SARS-CoV2.
На полках магазинов и аптек можно найти огромное количество самых разнообразных средств с разными запахами, цветами, в красивых упаковках.
Манорм
Это препарат для хирургической и гигиеничной обработки кожи. Эффективен против возбудителей госпитальных инфекций, микробактерий туберкулеза, оболочки вирусов СПИДа, гепатита и коронавируса.
Хлоргексидин
Он эффективен в борьбе с вирусами гриппа, гепатитами и другими. После обработки рук хлоргексидином, он еще некоторое время остается на коже и дает антибактериальный эффект. ВОЗ даже включили его в примерный перечень основных лекарственных средств.
Мирамистин
Это сильнодействующее средство, которое обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Он относиться к группе поверхностно-активных веществ (ПАВ). Используют его не только для дезинфекции рук, но и для горла, интимных зон и даже лечения грибковых болезней.
Раствор Люголя
Этот антисептик редко используют для дезинфекции рук, но он станет надежным товарищем в борьбе с болью в горле или инфекционными заболеваниями во рту.
Раствор Люголя может быть водным и состоять из иода, иодида калия и воды, а может из глицерина (из глицерина, воды, иода и иодида калия). Всемирная организация здравоохранения даже внесла его в список важнейших препаратов — доступных и действенных.
Как сделать антисептик по рецепту ВОЗ
ВОЗ поделилась рецептурами для изготовления антисептичных средств в производственных масштабах.
Как самому сделать антисептик дома? Легко. Для этого нужно всего несколько ингредиентов. Глицерин, который используется как увлажнитель кожи. Его можно заменить на другое средство, при условии, что оно будет хорошо растворяться в воде, не будет токсичным и не спровоцирует аллергию.
Перекись водорода нужна для инактивации микробных спор. Она не обеззараживает кожу от микробов, а имеет вспомогательный эффект.
Рецепт первый:
- Этанол 96%
- Перекись водорода 3%
- Глицерин 98%
- Стерильная дистиллированная или кипяченая охлажденная вода
Рецепт второй:
- Изопропиловый спирт 99,8%
- Перекись водорода 3%
- Глицерин 98%
- Стерильная дистиллированная или кипяченая охлажденная вода
Кроме того, использовать антисептик тоже нужно правильно. Недостаточно просто сбрызнуть им руки. Нужно распределить на ладони 2,5−3 мл раствора, а затем протереть руки в течении 20−30 секунд.
Пока болезнь еще не побеждена и заболеваемость возрастает, потому стоит ответственно подходить к гигиене и правилам защиты от COVID-19. Кроме того, медики рекомендуют провести своевременную вакцинацию от гриппа.
что это такое? Как полоскать горло взрослому и ребенку? В чем разница с Хлоргексидином? Инструкция по применению
Для полоскания и обработки горла при простуде могут использоваться разные антисептические и противовоспалительные растворы. Одним из популярных медикаментов для таких процедур является Мирамистин.
Спрей и раствор при боли в горле
Для лечения отоларингологических проблем может использоваться и спрей, и раствор Мирамистин. Обычно в аптеках продается раствор, к которому в комплекте идет дополнительная насадка для распыления. Такое лекарство вмещает один активный компонент с одноименным наименованием — мирамистин (0,1 мг на 1 мл медикамента). Химики, правда, используют для обозначения этого вещества более сложную формулу. Также в составе лекарства есть очищенная вода.
По своим свойствам мирамистин относится к антисептикам и дезинфицирующим веществам. Он способен вступать во взаимодействие с жирами клеточных мембран патологических микроорганизмов, приводя к их разрушению. При этом такое лекарство совершенно не влияет на нормальные клетки человеческого организма.
Мирамистин способен уничтожать грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, кроме того, он проявляет активность по отношению к аэробам и анаэробам. Еще это вещество неплохо справляется с грибками и даже сложноустроенными вирусами. Ученые уверены, что мирамистин способен понизить устойчивость микроорганизмов к антибактериальному лечению.
Лекарство широко используется в отоларингологии, в том числе и в педиатрии. Его рекомендуют применять для полосканий и обработки горла при ангине, фарингите и ларингите, чтобы избавиться от боли и воспаления, ускорить выздоровление и восстановление слизистых. Иногда Мирамистин выписывают пациентам с синуситами и отитами.
Инструкция по применению для детей
Большинство врачей уверены, что Мирамистин является абсолютно безвредным лекарством при местном применении. Такое средство неспособно проникать в кровь человека, поэтому не может вызвать нежелательных последствий даже у детей раннего возраста. Тем не менее обычно его назначают малышам от трех лет. У детей Мирамистин может использоваться и в форме раствора, и в виде спрея:
- Раствор рекомендуется применять только тогда, когда малыш уже умеет сам полоскать горло и выплевывать лекарство после процедуры, не проглатывая его. За раз можно применять не более 10 мл раствора, а саму процедуру следует выполнять до 6 раз на день.
- Спрей нужно использовать для локальной обработки воспаленных участков. Детям до 6 лет можно впрыскивать его один раз за процедуру, а в возрасте 7—14 лет — два раза за процедуру. Препарат можно применять до 6 раз в сутки.
Перед применением спрея нужно обязательно активировать насадку: надеть ее на флакончик и нажать один раз, направляя струю в сторону. За раз при нажатии выходит около 3—5 мл раствора.
Иногда педиатры советуют проводить лечение Мирамистином даже в раннем грудном возрасте. Лекарство при этом может наноситься на пустышку или внутреннюю часть щеки. Но использовать препарат самостоятельно, без консультации с врачом, не стоит.
Лечение Мирамистином будет максимально эффективным в начале развития заболевания, когда воспаление еще не успело распространиться на значительную площадь слизистых. Возможность применения лекарства для лечения ребенка стоит обсудить с лечащим врачом.
Как полоскать горло взрослому?
Так как Мирамистин не способен всасываться в кровь и вызывать нежелательные реакции организма, его можно использовать достаточно часто. В первые дни болезни полоскания можно совершать с интервалом в полчаса-час, но не менее 6 раз в сутки. Крайне важно проводить обработку ротовой полости вскоре после сна, перед ночным отдыхом, а также после каждой трапезы. Врачи настоятельно рекомендуют ничего не есть и не пить после полоскания, чтобы лекарство смогло действительно хорошо подействовать.
Для одной процедуры взрослому человеку можно использовать 10—15 мл лекарства. Препарат стоит обязательно выплевывать после полоскания, проглатывание не нанесет серьезного вреда, но является не рекомендованным.
Использование при беременности
В инструкции к раствору Мирамистин четко указано, что благодаря отсутствию всасывания в системный кровоток такое лекарство вполне можно использовать во время вынашивания ребенка. Оно не способно нанести вреда ни растущему плоду, ни самой будущей маме. Также допускается применение и в период грудного вскармливания.
Есть ли противопоказания?
Мирамистин имеет минимум противопоказаний. Такое лекарство нельзя применять лишь при индивидуальной непереносимости (аллергии) его активного компонента, которая, впрочем, встречается крайне редко. Также препарат не рекомендуют использовать при лечении деток до трехлетнего возраста.
От чего помогает мазь?
В продаже есть также мазь Мирамистин, которая отличается замечательными антимикробными и дезинфицирующими качествами. Такое средство не применяют при лечении ЛОР-заболеваний, чаще всего его используют в дерматологии и хирургии.
В чем разница с Хлоргексидином?
Хлоргексидин — это еще один популярный антисептик, который также часто рекомендуют применять для полосканий при ЛОР-заболеваниях. Бытует мнение, что такое лекарство может стать отличной альтернативой Мирамистину, хотя бы потому, что стоит на порядок дешевле. Но врачи уверены, что эта точка зрения имеет под собой не так уж много оснований. Мирамистин и Хлоргексидин отличаются по составу и действию, а также по некоторым другим характеристикам.
Состав
Мирамистин и Хлоргексидин отличаются абсолютно разным составом, хотя и выпускаются в одинаковой форме растворов:
- Хлоргексидин имеет в своей основе хлоргексидина глюконат или соль глюконовой кислоты (биглюконат).
- Мирамистин же является источником мирамистина — бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрата.
Уже из этого отличия становится ясно, что рассматриваемые препараты действуют по-разному. Правда, оба они являются эффективными антисептиками и справляются с большей частью патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков.
Противовирусный эффект
Мирамистин способен бороться с рядом сложноустроенных вирусов. Ученые уверяют, что такое лекарство может даже уничтожить вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус герпеса. Хлоргексидин, который можно свободно приобрести в аптеках, имеет концентрацию 0,05% и не обладает такими качествами. При более высоком содержании активного вещества раствор хлоргексидина может уничтожать вирусы, но такое средство не может применяться для нанесения на кожу.
Действие на кожу
Чаще всего и Мирамистин, и Хлоргексидин отлично переносятся пациентами. Оба препарата редко вызывают побочные эффекты. Но при этом Хлоргексидин все-таки считается более «едким», он способен спровоцировать появление жжения и зуда. Иногда регулярное применение такого раствора приводит к развитию дерматитов.
Действие на слизистые
Мирамистин при полоскании горла не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Лишь изредка применение такого препарата становится причиной появления легкого жжения, которое, впрочем, довольно-таки быстро исчезает. Что касается Хлоргексидина, то он с большей долей вероятности может вызвать дискомфорт и жжение, а также изменения вкусового восприятия. Этот раствор точно нельзя применять очень часто (Мирамистин можно использовать с интервалом в полчаса), лучше всего ограничить процедуры тремя в день.
Вкус
Мирамистин практически не имеет вкуса. Им могут легко полоскать рот и горло дети, а также привередливые взрослые. Хлоргексидин же заметно горчит, что доставляет больному еще больший дискомфорт.
Особенности применения
Мирамистин считается более безопасным лекарством, чем Хлоргексидин:
- Мирамистин можно случайно проглотить и это не опасно, если же подобная неприятность произойдет с Хлоргексидином — нужно будет вызвать рвоту и принять энтеросорбенты.
- Хлоргексидин способен окрашивать эмаль, а иногда способствуют отложению зубного камня.
- Хлоргексидин можно давать ребенку для полосканий только с 12 лет и после объяснения опасности проглатывания. Мирамистином можно обрабатывать детское горло уже с трех лет.
- Мирамистин можно применять в течение продолжительного времени. Полоскания Хлоргексидином не стоит проводить дольше 5—7 дней подряд.
- Хлоргексидин не стоит применять для полосканий беременным и кормящим женщинам.
Обычно опытные ЛОРы советуют проводить полоскания горла Мирамистином. Но при лечении тонзиллита допускается ограниченное применение Хлоргексидина, как альтернативы такому лекарству.
Что лучше?
Выбирая, что лучше, Хлоргексидин или Мирамистин, стоит просто внимательно сравнить качества таких медикаментов, и ответ будет однозначным. Безусловно, для локальной обработки кожи можно использовать и тот, и тот препарат. Но при лечении горла лучше отдать предпочтение более безопасному Мирамистину. Хотя, если такого лекарства нет под рукой, можно с осторожностью применять Хлоргексидин.
Вконтакте
Google+
МИРАМИСТИН ИЛИ ХЛОРГЕКСЕДИН?… — Катерина Jamaica Филатова
МИРАМИСТИН ИЛИ ХЛОРГЕКСЕДИН?
Приветствую вас, мои любители креатива😈! Вы задаете много вопросов по поводу ухода за пирсингом / татуировками / дредами и я с удовольствием на все отвечаю. В связи с этим, мне пришла в голову идея создать рубрику «Вопрос — ответ» и отвечать на самые часто задаваемые.
.
Итак, сегодня тема это препараты «Мирамистин» и «Хлоргексидин».
Для ухода за проколами я рекомендую своим клиентам «Мирамистин», но часто сталкиваюсь с такими возражениями: «можно же Хлоргексидин? Это ведь одно и тоже?». Действительно ли это так, давайте посмотрим🤔 .
✔»Хлоргексидин» и «Мирамистин» — оба эти препарата имеют сходное применение и относятся к одной лекарственной группе. Однако между ними есть ряд существенных различий. Оба эти препараты – антисептики, они хорошо справляются с большинством известных на сегодня болезнетворных организмов, включая грибки. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное действие на организм.
✔Действие мирамистина направлено на борьбу с грибками и различными болезнетворными вирусами. Хлоргексидин уничтожает все виды бактерий, вирусы и отдельные виды дрожжей.
✔Мирамистин практически не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, ускоряет регенерацию кожных покровов, обладает противовоспалительным эффектом, повышает общий иммунитет организма. Его даже можно брызгать в горло, в нос и капать в глаза, чего нельзя сказать о хлоргексидине.
Хлоргексидин — изначально кожный антисептик. Как ясно из названия вещества, в его основе находится хлор, который является токсином не только для микробов, но и для человека.
✔Основное отличие
хлоргексидина и мирамистина заключается в том, что у последнего значительно меньше побочных эффектов. Кроме того, хлоргексидин противопоказан при дерматитах, склонности к аллергическим реакциям. Применение этого средства противопоказано детям, беременным и кормящим матерям.
✔Зато хлоргексидин больше подходит для обработки медицинской аппаратуры и поверхностей.
.
Из всего вышесказанного делаем вывод, что мирамистин больше подходит для обработки проколов. Да, он дороже хлоргексидина примерно в 15 раз, но стоит ли экономить на своем здоровье🤷♀️?
#пирсингсочи #советыотямайки @ Роза Холл
Влияние антисептиков мирамистин и хлоргексидин на местный иммунитет полости рта при хроническом генерализованном катаральном гингивите Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
СТОМАТОЛОГИЯ
ВЛИЯНИЕ АНТИСЕПТИКОВ МИРАМИСТИН И ХЛОРГЕКСИДИН НА МЕСТНЫЙ ИММУНИТЕТ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ КАТАРАЛЬНОМ ГИНГИВИТЕ
А.М. Аванесов, Г.К. Калантаров
Кафедра общей стоматологии Российский университет дружбы народов ул. Миклухо-Маклая, 8, Москва, Россия, 117198
Проведены иммунологические исследования и дана оценка иммунологической эффективности применения антисептических препаратов в лечении пациентов с хроническим генерализованным катаральным гингивитом. Полученные результаты показали различный характер воздействия на местный иммунитет в полости рта антисептиков мирамистина и хлоргексидина.
Ключевые слова: антисептики, мирамистин, хлоргексидин, гингивит, иммунологический анализ, лечение.
Среди основных стоматологических патологий воспалительные заболевания пародонта являются одними из самых распространенных. У пациентов с данными заболеваниями обнаруживается дисбаланс факторов местного иммунитета полости рта [1, 3]. Основным этиологическим фактором развития заболеваний пародонта являются микроорганизмы зубной бляшки, которые развиваются на фоне сниженного иммунитета или сами приводят к его изменению [2]. «Золотым стандартом» среди антисептических средств является хлоргексидин [5]. Однако некоторые исследователи отмечают, что данный препарат вызывает ряд нежелательных побочных воздействий: изменение цвета языка, пломб и образование налета на зубах, появление аллергических реакций и изменение вкусовой чувствительности [4]. В связи с этим нами был выбран антисептический препарат мирамистин. В клинической практике нет достаточных сведений о влиянии данных препаратов на факторы местного иммунитета, что является крайне актуальным в практической стоматологии.
Цель работы. Изучить возможность повышения эффективности лечения хронического генерализованного катарального гингивита (ХГКГ) с использованием антисептических препаратов.
Аванесов А.М., Калантаров Г.К. Влияние антисептиков мирамистин и хлоргексидин.
Материалы и методы исследования. Группу исследуемых составили 42 человека (25 мужчин и 17 женщин), в возрасте 18—37 лет, с диагнозом ХГКГ без тяжелых сопутствующих заболеваний. Пациенты были распределены на 2 группы. В 1-й группе (22 человека) пациенты с ХГКГ использовали антисептический препарат мирамистин; во 2-й группе (20 человек) — препарат хлоргексидин. Материалами для исследования служили смешанная слюна (для определения уровней иммуноглобулинов (S-IgA), IgA, IgG) и смыв из полости рта (для определения активности клеточных факторов защиты), а также общий анализ крови. Всем пациентам после проведения консервативных мероприятий согласно протоколу лечения воспалительных заболеваний, препараты назначались в виде орошения ротовой полости в течение 1 мин., 3—4 раза в день. Курс лечения составлял 10—14 дней. Иммунологический анализ проводили до лечения и на 14-й день после лечения.
Результаты и обсуждение. Иммунологический анализ, проведенный до лечения, показал, что иммунная система у больных с ХГКГ обеих групп характеризовалась снижением содержания защитного секреторного иммуноглобулина (S-IgA), уменьшением количества функционально зрелых нейтрофилов, снижением активности (ФИ) и интенсивности (ФЧ) фагоцитарного процесса и нарушением взаимосвязей между секреторными (S-IgA), гуморальными (IgA, IgG) и клеточными (ФИ, ФЧ) механизмами защиты в полости рта.
После проведения консервативного лечения было выявлено, что воздействие мирамистина на иммунный статус в полости рта у больных с ХГКГ характеризовалось увеличением содержания защитного секреторного иммуноглобулина (S-IgA), снижением высоких уровней IgA и IgG, а также увеличением количества зрелых нейтрофилов (EN-PO) с их высокой функциональной активностью (ФИ, ФЧ) (табл. 1).
Таблица 1
Динамика показателей местной иммунограммы в полости рта у больных с ХГКГ до и после лечения мирамистином
Параметры Больные ХГКГ Норма
до лечения после лечения
S-IgA мг% 24,8 □ 2,0 27,6 □ 2,0 26,5 □ 2,6
IgG мг% 14,6 □ 1,1 13,2 □ 1,0 13,1 □ 1,1
IgA мг% 13,0 □ 1,1 10,0 □ 1,0 10,2 □ 1,1
ФИ, % 69,2 □ 3,5 78,0 □ 5,0 76,0 □ 5,1
ФЧ 7,1 □ 0,6 9,0 □ 0,7 8,1 □ 0,6
EN-PO, % 56,0 □ 3,5 62,0 □ 4,0 58,2 □ 4,0
ДРОН, % 35,0 □ 2,0 33,6 □ 1,8 32,5 □ 1,7
S-IgA/IgG 1,7 □ 0,08* 2,0 □ 0,1 2,0 □ 0,1
S-IgA/IgA 1,9 □ 0,1** 2,8 □ 0,15 2,6 □ 0,15
IgG/ФИ 0,2 □ 0,02** 0,17 □ 0,01 0,17 □ 0,01
IgG/ФЧ 2,0 □ 0,2 1,5 □ 0,1 1,6 □ 0,1
S-IgA/ФЧ 3,5 □ 0,2 3,1 □ 0,15 3,3 □ 0,15
EN-PO/ДРОН 1,6 □ 0,12 1,8 □ 0,1 1,8 □ ±0,1
Лимфоциты,% 22,0 □ 1,2 28,0 □ 1,5* 23,0 □ 1,2
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) 1,0 □ 0,07 1,0 □ 0,08 1,0 □ 0,1
Индекс аллергизации (ИА) 1,8 □ 0,1 1,7 □ 0,07* 2,0 □ 0,1
Примечание. Достоверность разницы показателей по сравнению с контролем: * < 0,05; ** < 0,01
Показатели местной иммунограммы в полости рта в группе больных с ХГКГ до лечения хлоргексидином практически не отличались от показателей в группе больных до лечения мирамистином.
После лечения воздействие хлоргексидина на местный иммунитет в полости рта у больных с ХГКГ характеризовалось не увеличением, а снижением содержания S-IgA, уровней IgA и IgG, а также уменьшением числа зрелых и ранних нейтрофилов. Однако активность фагоцитарного процесса (ФИ) возросла в сочетании со снижением его интенсивности (ФЧ). Все это объясняет нарушение взаимосвязей между секреторными, гуморальными и клеточными механизмами защиты в полости рта (табл. 2).
Таблица 2
Динамика показателей местной иммунограммы в полости рта у больных с ХГКГ до и после лечения хлоргексидином
Параметры Больные ХГКГ Норма
до лечения после лечения
S-IgA мг% 22,0 □ 1,8 27,0 □ 2,1 26,5 □ 2,6
IgG мг% 15,0 □ 1,3 13,0 □ 1,0 13,1 □ 1,1
IgA мг% 13,5 □ 1,1* 10,1 □ 1,0 10,2 □ 1,1
ФИ, % 64,0 □ 3,0 76,0 □ 4,0 76,0 □ 5,1
ФЧ 6,9 □ 0,5 8,5 □ 0,6 8,1 □ 0,6
EN-PO, % 50,8 □ 3,0 66,0 □ 4,0 58,2 □ 4,0
ДРОН, % 34,0 □ 2,0 33,0 □ 1,7 32,5 □ 1,7
S-IgA/IgG 1,5 □ 0,08** 2,0 □ 0,1 2,0 □ 0,1
S-IgA/IgA 1,6 □ 0,1** 2,7 □ 0,16 2,6 □ 0,15
IgG/ФИ 0,23 □ 0,02** 0,17 □ 0,01 0,17 □ 0,01
IgG/ФЧ 2,2 □ 0,2* 1,5 □ 0,1 1,6 □ 0,1
S-IgA/ФЧ 3,2 □ 0,15 3,2 □ ±0,2 3,3 □ 0,15
EN-РО/ДРОН 1,5 □ 0,1* 2,0 □ 0,5 1,8 □ 0,1
Лимфоциты,% 21,0 □ 1,0 27,0 □ 1,5* 23,0 □ 1,2
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) 1,2 □ 0,1 1,0 □ 0,03 1,0 □ 0,1
Индекс аллергизации (ИА) 1,9 □ 0,1 1,7 □ 0,08* 2,0 □ 0,1
Примечание. Достоверность разницы показателей по сравнению с контролем: * < 0,05; ** < 0,01.
Заключение.
Сравнение эффективности применения антисептиков мирамистин и хлоргек-сидин показало разный характер их воздействия на местный иммунитет в полости рта.
Так, мирамистин стимулирует синтез секреторного компонента эпителиальными клетками слизистой оболочки в полости рта, что способствует увеличению содержания секреторного иммуноглобулина S-IgA и восстановлению нарушенных взаимосвязей между секреторными и гуморальными факторами местной защиты. Хлоргексидин, напротив, подавляет синтез секреторного компонента в эпителиальных клетках, что объясняет снижение содержания секреторного иммуноглобулина S-IgA в полости рта и нарушенные взаимосвязи между секреторными и гуморальными механизмами местной защиты.
В отношении клеточных механизмов защиты мирамистин, по-видимому, способствовал переходу ранних нейтрофилов в поздние зрелые клетки. На это указывают увеличение числа поздних зрелых нейтрофилов и нормализация количества ранних клеток. В результате чего повысилась активность (ФИ) и интенсивность
Аванесов А.М., Калантаров Г.К. Влияние антисептиков мирамистин и хлоргексидин…
(ФЧ) фагоцитарного процесса и нормализовались нарушенные взаимосвязи между клеточными и гуморальными механизмами защиты в полости рта.
В случае с хлоргексидином наблюдается снижение числа как зрелых, так и ранних нейтрофилов. В результате интенсивность фагоцитарного процесса остается сниженной, и взаимосвязи между клеточными и гуморальными факторами защиты в полости рта остаются нарушенными. Вместе с тем активность фагоцитоза повышается (ФИ), что можно объяснить антибактериальным воздействием данного препарата (рис. 1).
S-IgA
S-IgA,
ДРОН 110
IgG/ФЧ 130
S-IgMgA 110
Мирамистин 0,01%
IgG/ФЧ
130
S-IgMgG
S-IgMgA Хлоргексидин 0,05%
показатели до лечения после лечения
Рис. 1. Влияние антисептиков на показатели местной иммунограммы в полости рта у больных ХГКГ (норма представлена кругом и принята за 100%)
Вывод.
Анализ полученных результатов позволяет предположить наличие у антисептического препарата мирамистин мирамистин-индуцированного воздействия на эпителиальные клетки слизистой оболочки и нейтрофилы в полости рта, что способствует восстановлению основных параметров местного иммунитета и взаимосвязей между ними.
Данный факт позволяет рекомендовать антисептик мирамистин к более широкому применению в лечении и профилактике воспалительных заболеваний паро-донта как препарат, стабилизирующий состояние местного иммунитета, что в дальнейшем влияет на качество лечения и частоту рецидивов.
ЛИТЕРАТУРА
[1] Кулаков А.А., Зорина О.А., Борискина О.А. Роль защитных факторов организма в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. — 2010. — № 6. — С. 73—77.
[2] Орехова Л. Ю. Заболевания пародонта / Под общ. ред. Л.Ю. Ореховой. — М.: Поли Медиа Пресс, 2004.
[3] РахмановХ.Ш., Байбеков И.М. Сканирующая электронная микроскопия дентальных налетов. II X III Рос. симпозиум по растровой электрон. микроскопии. Тез. докл. — М., 2003.
[4] Хохлова Е.А. Нарушения адаптивного иммунитета при хронических воспалительных заболеваниях пародонта: современные подходы к оценке и последующей коррекции: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — М., 2012.
[5] Щербакова Д.С. Действие антисептиков на бактериальные биопленки у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — СПб., 2012.
THE EFFECTS OF ANTISEPTICS MIRAMISTIN AND CHLORHEXIDINE ON ORAL CAVITY OF PATIENTS WITH CHRONIC GENERALIZED CATARRHAL GINGIVITIS
A.M. Avanesov, G.K. Kalantarov
Department of General stomatology Peoples’ Friendship University of Russia Mikluho-Maklay str., 8, Moscow, Russia, 117198
The immunological studies were carried out and the evaluation of immunological effectiveness of antiseptic agents in the treatment of patients with chronic generalized catarrhal gingivitis is given. The results showed different nature of miramistin’s and chlorhexidine’s impact on local immunity of an oral cavity.
Key words: antiseptics, miramistin, chlorhexidine, gingivitis, immunoassay, treatment.
REFERENCES
[1] Kulakov A.A., Zorina O.A., Boriskina O.A. The role of protective factors in pathogenesis of inflammatory periodontal disease // Dentistry. — 2010. — N 6. — P. 73—77.
[2] Orekhova L. Yu. Periodontal disease / Ed. L.Yu. Orekhova. — M.: Poly Media Press, 2004.
[3] Rahmanov Kh.Sh., Baibekov I.M. Scanning electron microscopy of dental plaque. II X III Rus. Symposium on Scanning Electron. microscopy. Book of Abstracts. — Moscow, 2003.
[4] Khokhlova E.A. Adaptive immunity disturbances in chronic inflammatory periodontal disease: current approaches to the assessment and subsequent correction: PHD thesis. — Moscow, 2012.
[5] Shcherbakova D.S. Action of antiseptics on bacterial biofilms in patients with inflammatory periodontal disease: PhD thesis. — St. Petersburg, 2012.
Мирамистин и хлоргексидин — в чем разница? Таблица отличий
Два очень популярных средства для дезинфекции, различаются по стоимости примерно в 20 раз.
В «Инете» иногда пишут, что это полная аналогия. Это так? Пора уточнить.
То же самое или нет?
№ Оба этих препарата являются антисептиками, они хорошо справляются с большинством известных сегодня патогенных организмов, в том числе с грибами. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное воздействие на организм.
Примечание: в аптеках продается 0,05% водный раствор хлоргексидина, и это будет обсуждаться. Более концентрированные растворы могут быть опасны для человека.
Давайте посмотрим на отличия:
Мирамистин | Хлоргексидин | |
Цена | 350-400 (150 мл) | 15-20p (100 мл) |
Антибактериальное и противогрибковое наружное средство | Эффективное | Эффективный |
Действие против вирусов | Активен против сложных вирусов (герпес, ВИЧ и др. )) | 0,05% раствор на вирусы не действует (да, не удивляйтесь). От большей концентрации будет ожог. |
Воздействие на кожу | Очень мягкое, обычно не ощущается. Редко, но возможна аллергия. | Возможный дерматит, жжение, зуд, аллергические реакции |
Действие на слизистые оболочки (нос, горло, уретра, гениталии) | Редко возникает ощущение легкого жжения, быстро проходит. | Присутствует жжение, зуд, которые продолжаются долго |
Вкус | Едва заметен. Дети переносятся хорошо. | Очень горький |
Применение в офтальмологии | Да закопать в глаза можно | Ни в коем случае. В случае случайного попадания немедленно запейте большим количеством воды. |
Мундштуки для ополаскивания | нет | Окрашивание зубной эмали, образование зубного камня, нарушение вкуса |
При случайном проглатывании | Нет опасности | Необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, затем примите активированный уголь или другой энтеросорбент. |
Применение при беременности и кормлении грудью | При отсутствии ограничений по беременности. При лактации с осторожностью, чтобы средство не попало малышу в рот — данных о влиянии на малышей нет. | Аналогично. Но не забывайте, что препарат опасен при случайном попадании в желудок. |
Для детей | По инструкции можно использовать с 3 лет | Разные производители отмечают либо «с осторожностью в детстве», либо «нельзя до 12 лет».«На самом деле слизистая разъедает даже взрослого, чем больше мучаешь малыша |
Продолжительность лечения | Нет ограничений, необходимая продолжительность описана в инструкции. | Не более 7 дней |
Открытые раны и ожоги | Хорошо подходят для обработки | Можно наносить, но жжение очень сильное |
Дезинфекция поверхностей и обуви | Дорого | 1% раствор — это просто верно.Эффективность такая же, если не выше. |
Примечание о возрасте: Иногда оба этих препарата назначают маленьким детям. Важно понимать, что орошение горла любым веществом опасно для малыша.
Младенец не исключает сильного спазма глотки и очень серьезных последствий. Поэтому всегда следует проконсультироваться с врачом о том, как правильно применять препараты.
Препараты назначают при тех же заболеваниях?
Да. Оба препарата предназначены для дезинфекции и санации кожи, слизистых оболочек, полосканий, спринцеваний и т.п.
Хлоргексидин также используется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. Мирамистин тоже можно использовать для дезинфекции, хотя стоит недешево.
Подробнее:
В целом вывод такой: Если вам нужен препарат для обработки полости рта или интимной зоны, если вам нужно безопасное лекарство для детей — лучше вложиться в Мирамистин.
Если вам нужно продезинфицировать общественные объекты или после грибка вы хотите продезинфицировать обувь — выбирайте хлоргексидин.
Кстати, есть и другие препараты: Недорогие аналоги мирамистина.
И все же, если вы планируете наносить его только на поверхности (не на кожу) — вы можете купить 1% раствор хлоргексидина в большом флаконе (1л) в магазине медицинского оборудования и расходных материалов. Такие магазины есть в любом крупном городе.
Не пытайтесь наносить 1% раствор на кожу и особенно на слизистые оболочки!
Влияние некоторых антисептических препаратов на перенос энергии в фотосинтетических мембранах хроматофора пурпурных несерных бактерий Rhodobacter sphaeroides
У пурпурных бактерий Rb. sphaeroides , фотосинтетический реакционный центр (RC) окружен двумя светособирающими комплексами: Lh2 и Lh3. Комплексы пигментных белков Rb. sphaeroides RC состоят из трех субъединиц с общей молекулярной массой около 100000. Эти субъединицы включают следующие структурные элементы, интегрированные в белковый матрикс: димер BChl P, служащий первичным донором электронов, две мономерные молекулы BChl ( B A и B B ), локализованные, соответственно, в активной зоне. (A) и неактивные (B) цепи переноса электронов, две молекулы BPhe ( H A и H B ) и две молекулы акцепторов хинона (убихиноны — 10, Q A и Q B ).После фотоактивации РЦ электрон переносится из возбужденного состояния первичного донора P * (димер БХл) на молекулу BPhe ( H A ) в течение 3-4 пс. После этого за 200 пс электрон проходит от H A к молекуле первичного акцептора хинона ( Q A ), а затем в течение 150–200 мкс к молекуле вторичного акцептора хинона. В препаратах, не содержащих внешних доноров электронов для фотоокисляемого P , время повторного окисления в темноте до P + составляет (при условии, что следующая стадия прямого переноса заблокирована): ~ 10 нс для P + — H A — рекомбинация, ~ 100 мс для P + — Q A — рекомбинация и ~ 1 с для P –Q B — рекомбинация (Аллен и Уильямс 1998; Hu et al.2002).
В фотосинтетической мембране RC и Lh2 образуют прочно связанный комплекс Lh2-RC, в котором каждый RC окружен кольцевой структурой комплекса Lh2, содержащего 32 тесно связанных молекулы BChl. Полоса поглощения Lh2 Q y имеет максимум при 875 нм; максимум спектра флуоресценции этого комплекса сосредоточен при 885 нм.
В отличие от Lh2, комплекс Lh3 содержит два спектрально различных типа молекул БХл.Коротковолновая антенна образована 9 молекулами БХл, поглощающими на длине волны 800 нм, в то время как оставшиеся 18 молекул БХл образуют более тесно связанную структуру, поглощающую на длине волны 850 нм. При возбуждении энергия от кольца пигментов, образующих комплекс B800, очень быстро передается кольцу комплекса B850, которое способно к флуоресценции. Максимум спектра флуоресценции B850 сосредоточен на длине волны 860 нм (Sundström et al. 1999). На один РЦ всегда приходится один комплекс Lh2 (Roszak et al.2003), тогда как количество комплексов Lh3 на один РЦ составляет 4–6 и более в зависимости от условий роста клеток. Согласно рентгеноструктурным данным (McDermott et al. 1995; Koepke et al. 1996; Walz et al. 1998; Roszak et al. 2003; Olsen et al. 2008), наименьшее расстояние между молекулами БХл соседнего Lh2 а комплексы Lh3 — 22–24 Å (Hu, Schulten, 1998; Cogdell, Lindsay, 2000).
Наиболее важными особенностями организации пигментов в фотосинтетической мембране являются кольцевая структура агрегатов БХл в индивидуальных пигмент-белковых комплексах Lh2 и Lh3 и копланарное расположение молекул БХл, входящих в структуру B850, B875 и RC.Более того, каждая молекула BChl в кольцевых агрегатах B850 и B875 нековалентно связана с тремя атомами боковой цепи α- и β-апопротеинов, что жестко фиксирует ориентацию пигментов (Hu and Schulten 1998). Такая структурная организация обеспечивает высокую эффективность миграции энергии электронного возбуждения Lh3 → Lh2 → RC.
Кинетика затухания флуоресценции хроматофоров, выделенных из Rb. sphaeroides , выращенные в стандартных условиях, обычно содержат три компонента со временем жизни 100, 200–300 и 700–1000 пс (Freiberg et al.1996; Driscoll et al. 2014). На наш взгляд, быстрая компонента длительностью 100 пс обусловлена захватом энергии возбуждения от Lh2, а вторая компонента соответствует либо миграции энергии от Lh2 к Lh3, либо рекомбинации заряда P + H — . Третий, долгоживущий компонент обусловлен флуоресценцией разъединенных комплексов Lh3, которые не взаимодействуют с Lh2. Следует отметить, что связывание комплексов Lh3 с Lh2 определяет как время жизни флуоресценции Lh3, так и эффективность образования возбужденных состояний комплексов Lh2 (Caycedo-Soler et al.2011).
При аппроксимации кинетики затухания флуоресценции, зарегистрированной в спектральной области флуоресценции Lh2 (890 нм), мы исходили из того, что интенсивность этой флуоресценции не зависит от присутствия октенидина. Значение τ 1 = 110 пс было выбрано в качестве фиксированного параметра кинетики разложения на две экспоненты для всех концентраций октенидина. Такой подход верен, если предположить, что октенидин не влияет на взаимодействие между комплексами Lh2 и RC.
В руб. sphaeroides , фосфолипиды концентрируются внутри кольца Lh2 и плотно заполняют пространство между Lh2 и RC, что облегчает взаимодействие между этими двумя комплексами (Nagatsuma et al.2019). Молекулы PG распределены между периплазматической и цитоплазматической сторонами мембраны, в то время как головки всех молекул CL ориентированы на цитоплазматическую сторону мембраны. Это, очевидно, обуславливает высокое значение отрицательного дзета-потенциала (около -50 мВ) хроматофоров, зарегистрированных в наших экспериментах.Отрицательный дзета-потенциал нейтрализуется добавлением катионных антисептиков в возрастающих концентрациях, что свидетельствует об электростатическом связывании молекул антисептика с отрицательно заряженной поверхностью хроматофоров. Особенно эффективно дзета-потенциал нейтрализовали добавлением октенидина; при 100 мкМ он даже вызывал гиперполяризацию мембран хроматофора (см. табл. 1). Можно предположить, что концентрация отрицательно заряженных фосфолипидов на внешней (цитоплазматической) стороне хроматофорной мембраны приводит к связыванию катионных молекул антисептика и препятствует их дальнейшему проникновению в кольцевую структуру Lh2, тем самым предотвращая нарушение эффективного взаимодействия. между Lh2 и RC.
Совершенно иная картина наблюдается при измерении кинетики затухания флуоресценции антенного комплекса Lh3 в присутствии молекул антисептика (табл. 2). При добавлении возрастающих концентраций наиболее сильного антисептика, октенидина, τ 1 постепенно увеличивается от 220 до 630 пс. Аналогично ведет себя параметр τ 2 кинетики флуоресценции Lh2. На основании этих данных мы пришли к выводу, что составляющая τ 1 кинетики флуоресценции Lh3 и составляющая τ 2 кинетики флуоресценции Lh2 отражают миграцию энергии электронного возбуждения Lh3 → Lh2.Так, увеличение τ 1 ( τ 2 ) от 220–240 пс в контрольных образцах до 630–650 пс в образцах с добавлением 100 мкМ октенидина связано со снижением эффективности миграция энергии от светособирающего комплекса Lh3 к центральному комплексу Lh2.
Амплитуды быстрой ( a 1 ) и медленной ( a 2 ) компонент кинетики, зарегистрированной в полосах 860 и 890 нм, также показаны в таблице 2.Видно, что с увеличением концентрации октенидина амплитуда быстрого компонента a 1 флуоресценции Lh3 (860 нм) уменьшается с 0,81 до 0,61, а значение флуоресценции a 1 кинетика в полосе 890 нм (Lh2) увеличивается с 0,69 до 0,86. Такое поведение амплитуд полностью согласуется с предположением, что в присутствии антисептика взаимодействие между комплексами Lh3 и Lh2 нарушается, что приводит к снижению эффективной миграции энергии от Lh3 к Lh2.Параметр, описывающий взаимодействие Lh3 и Lh2, представляет собой константу скорости миграции энергии Lh3 → k m → Lh2. Нетрудно показать, что, например, при концентрации октенидина 100 мкМ эффективность миграции энергии Lh3 – Lh2 снижается в ~ 9 раз. Важно отметить, что, исходя из относительного содержания молекул БХл в антенных комплексах; мы предположили, что ~ 30% энергии возбуждающего света непосредственно поглощается антенным комплексом Lh2. Именно по этой причине, несмотря на сильное уменьшение доли энергии, поступающей в Lh2 из Lh3, увеличивается амплитуда быстрой компоненты τ 1 в полосе 890 нм.
Таблица 2 также показывает, что амплитуда медленной составляющей a 2 , зарегистрированной в полосе 860 нм, увеличивается с 0,19 до 0,39. Следовательно, вклад медленной компоненты τ 2 фактически увеличивается только в ~ 3 раза, тогда как при измерениях стационарной флуоресценции интенсивность спектра Lh3 увеличивается в 15 раз. Для кинетических измерений мы оцениваем только относительные вклады двух компонентов в кинетику затухания флуоресценции. Реальное увеличение выхода флуоресценции Lh3 получено из данных измерений в установившемся режиме.Помимо увеличения интенсивности флуоресценции Lh3 за счет уменьшения k m , причиной ее дальнейшего увеличения может быть перераспределение констант внутримолекулярной дезактивации возбужденного состояния БХл в пользу k fl . Это перераспределение может происходить, например, в результате изменения полярности микросреды БХл при добавлении антисептика. Этот эффект известен давно. Как следует, например, из (Heath 1969), в неполярных растворителях дезактивация Chl * происходит за счет переходов n, –π *, и флуоресценция очень слабая.В полярных растворителях основным каналом дезактивации Chl * является π – π * переход, и выход флуоресценции высокий. Не исключено, что добавление антисептиков вызывает увеличение полярности микроокружения молекул БХл и приводит к значительному увеличению выхода флуоресценции. Наконец, амплитуда a 2 медленной кинетической компоненты, зарегистрированной в полосе 890 нм, уменьшается, отражая уменьшение доли энергии возбуждения, поступающей в Lh2 из Lh3. В пределах экспериментальной ошибки длительность этой компоненты τ 2 совпадает с длительностью τ 1 быстрой компоненты кинетики, зарегистрированной на λ = 860 нм.
Эффективность миграции энергии можно легко оценить по следующей формуле: E eff = 1 — τ da / τ 0 , где τ 0 и τ да — времена жизни донорной флуоресценции в отсутствие и в присутствии акцептора соответственно. Полагая, что время жизни флуоресценции изолированного комплекса Lh3 τ 2 составляет примерно 1 нс, следует, что E eff ≈ 0.8. Добавление 100 мкМ октенидина дает E eff ≈ 0,3, что приводит к значительному увеличению интенсивности флуоресценции Lh3 (рис. 6). Причиной этого падения E eff может быть, например, небольшое увеличение расстояния между кольцевыми агрегатами Lh3 и Lh2. Согласно результатам нашей недавней работы (Холина и др., 2020), это вполне реально для хроматофорной мембраны, содержащей 42% отрицательно заряженных липидов: PG + CL (Nagatsuma et al.2019). С помощью Методы МД (Холина и др., 2020). Была смоделирована бактериальная плазматическая мембрана, состоящая из PE и PG. Минимальное разупорядочивающее действие на мембрану было обнаружено для мирамистина из-за наличия только одной заряженной группы и длинного гидрофобного хвоста, который хорошо вписывается в гидрофобную область мембраны.Антисептики с двумя положительно заряженными группами имели больший разупорядочивающий эффект. Кроме того, антисептики, обладающие более короткими гидрофобными группами, не могут проникать так же глубоко в липидный бислой, как мирамистин, и, следовательно, они не могут эффективно замещать липидные хвосты. Вместо этого, будучи погруженными в головную часть мембраны, они раздвигают липиды, увеличивая площадь, приходящуюся на один липид, и приводя к очевидному снижению параметра порядка. Октенидин оказывал наибольшее разрушающее действие. На рис.8 показан результат адсорбции двух из четырех изученных катионных антисептиков, мирамистина и октенидина, на поверхности модельной бактериальной мембраны, согласно работе (Холина и др.2020). По эффективности воздействия на параметры модельной мембраны и передаче энергии в мембране хроматофора исследуемые катионные антисептики расположены в одном порядке.
Рис. 8Адсорбция катионных антисептиков октенидина и мирамистина и их влияние на свойства модельной бактериальной мембраны согласно Kholina et al. (2020). Заряженные части молекул антисептика показаны красным цветом, а отрицательно заряженные головные группы анионных липидов в бактериальной мембране — синим.В присутствии октенидина схематически показано увеличение площади, приходящейся на один липид, и уменьшение параметра порядка липидов.
Наконец, как следует из фиг. 3 и 4b, добавление октенидина приводит к значительному увеличению интенсивности флуоресценции при 750 нм. Аналогичное увеличение флуоресценции при 750 нм наблюдалось при добавлении других антисептиков (данные не показаны). Эта полоса флуоресценции связана с испусканием мономерных БХл и BPhe. По нашему мнению, такое увеличение интенсивности флуоресценции связано с увеличением количества свободных молекул БХл и BPhe в образце под действием антисептических молекул на молекулы БХл светособирающих комплексов.Взаимодействие октенидина с БХл может приводить к феофитинизации молекул БХл из-за удаления иона Mg из этих молекул. В этом случае должно наблюдаться уменьшение относительного содержания молекул БХл в светособирающих комплексах, а также увеличение поглощения (и флуоресценции) в полосе BPhe. Рисунки 3 и 4 показывают, что это действительно так. Появление мономерных Bchl и BPhe при воздействии антисептиков с большой вероятностью происходит от части молекул Bchl Lh3, а именно B800, как это видно по уменьшению поглощения в полосе B800 (рис.2). В комплексах Lh3 молекулы B800 локализованы вблизи цитоплазматической стороны мембраны хроматофора и выступают из белка (Ogren et al. 2018). По этим причинам B800 кажется наиболее уязвимым для воздействия антисептиков.
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ АНТИМИКРОБНЫХ АГЕНТОВ — Справочник журналов открытого доступа (DOAJ)
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ АНТИМИКРОБНЫХ АГЕНТОВ — Справочник журналов открытого доступа (DOAJ)Исследования и практика в медицине (2015-10-01)
- В.В. Багаева,
- В. М. Попова,
- Г. С. Пашкова,
- Исаджанян К. Э.,
- В. В. Никитин,
- Э. Л.Жиленков
Принадлежности
- Багаева В.В.
- Покровский банк стволовых клеток (Санкт-Петербург, Российская Федерация)
- В.М. Попова
- НПП «Микромир» (г. Любучаны, Российская Федерация)
- Г. С. Пашкова
- А. Евдокимова КДК ГБЭО ВПО МГМСУ МЗ РФ (Москва, Российская Федерация)
- К.Исаджанян Э.
- НИИ и МФС (Москва, Российская Федерация)
- Никитин В.В.
- «Клиника Боско» (Москва, Российская Федерация)
- Э.Жиленков Л.
- НПП «Микромир» (г. Любучаны, Российская Федерация)
- DOI
- https://doi.org/10.17709/2409-2231-2015-2-3-35-42
- Том и выпуск журнала
- Vol.2,
нет. 3
с. 35 год — 42
Резюме: Эффективное лечение пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями кожи и слизистых оболочек часто связано с применением противомикробных препаратов. Целью исследования была оценка цитотоксичности in vitro и эффективности национальных ресурсов для местного использования: гель с бактериофаги («Отофаг», «Фагогин», «Фагодерм», «Фагодент») и антисептики — «Хлоргексидин» и «Мирамистин».Материалы и методы. Для изучения эффективности противомикробных препаратов они использовали штаммы сельскохозяйственных культур Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes как одного из наиболее распространенных представителей патогенов. Исследование жизнеспособности клеток и цитотоксичности противомикробных препаратов выполнено на клеточной линии KB — эпидермоидной карциноме полости рта человека. Для этого используется микротетразоловый тест, который широко используется при оценке воздействия на клетки токсинов, фармацевтических препаратов, неблагоприятных факторов окружающей среды, позволяющий оценить токсичность исследуемых препаратов in vitro.Результаты показали, что эффективностью против возбудителей Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, обладает даже 10-кратное разведение 0,05% «Хлоргексидина» и гели с бактериофагами. Антисептик «Мирамистин» эффективен только в начальной концентрации. Изучение цитотоксичности показало, что обработка клеток эпидермоидной карциномы «Хлоргексидином» и «Мирамистином» вызывает необратимые реакции, а обработка композиции гелей на основе бактериофагов в дальнейшем не влияет на жизнеспособность клеток.Выводы. Результаты эксперимента подтвердили значительную токсичность таких средств, как «Хлоргексидин» и «Мирамистин» в предлагаемых концентрациях в аптечной сети. Несмотря на высокую эффективность этих средств по отношению к исследуемым возбудителям, их длительное использование при лечении воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек может вызвать замедление восстановительных процессов. Гелевые средства с бактериофагами «Фагодент» «Отофаг», «Фагогин» и «Фагодерм» высокоэффективны и не оказывают токсического воздействия на клетки.В этом плане они могут быть эффективной и безопасной альтернативой популярному антисептику.
Ключевые слова
Опубликовано в
Исследования и практика в медицине- ISSN
- 2409-2231 (Печать)
- 2410-1893 (онлайн)
- Издатель
- КВАЗАР, ООО
- Страна издателя
- Российская Федерация
- Субъектов LCC
- Медицина
- Сайт
- http: // www.rpmj.ru/rpmj
О журнале
Исследование связи между биопленкообразующими свойствами клинических штаммов p.aeruginosa и их чувствительностью к антисептическим препаратам
1. Балко, О. Б., Авдеева, Л. В. (2010). Структурные компоненты и особенности организации биоплёнки Pseudomonas aeruginosa.Микробиологический журнал — Микробиологический журнал, 72 (4), 28–33.2. Кочнева О. В., Петренко Л. О. (2016). Вивчення шляхив подолання резистентности микроорганизмов до химиотерапевтических препаратов. Медицина третьего тысячелетия, Материалы межвузовской конференции молодых вченых та студентов. Харьков: (б.в.) — Медицина третьего тысячелетия, Материалы Межвузовской конференции молодых ученых и студентов.Харьков: (б.п.).
3. Назарчук О.А., Фаустова М.О. (2017). Биопливкоутворяющие свойства клинических штаммов грамположительных микроорганизмов. Биомедицинская и биосоциальная антропология, 29, 6–9.
4. Палий, Г.К., Назарчук, О.А., Бобир, В.В., Гончар, О.О., Гридина, Т.Л., Палий, Д.В.… Буркот, В.М.Микробиология и биотехнология — Микробиология и биотехнология, 4 (32), 67–74. https://doi.org/10.18524/2307-4663.2015.4(32).57465.
5. Об утверждении методического указания «Определение чувствительности микроорганизмов до антибактериальных препаратов». Наказ Министерства охраны здоровья Украины № 167 (05.04.2007 р.). Источник: http // www.moz.gov.ua.
6. Селюк, М.Н., Козачок Н. Н., Селюк О. В. (2013). Пути решения антибиотикорезистентности. Семейная медицина, 2, 28–33.
7. Палий Г.К., Фаустова М.О., Назарчук О.А., Палий Д.В. (2017). Suchasni aspekti zastosuvannya antiiseptikiv for the profilaktiki, likuvannya zapalnih zahvoryuvan porozhnini rota. Лики — люди. Такие проблемы фармакотерапии и значения лекарственных средств, Материалы и Международной научно-практической конференции, 1, 224–231.Харьков: (б.в.).
8. Чекман И. С., Бобыров В. М., Кресюн В. Ю. (2011). Фармакология: пидручник для студентов стоматологических факультетов высших медицинских навчальных закладок. стоматологический фактор. высшей мед. изд. Учреждения]. Винница: Новая книга.
9. Альхеде М., Бьярнсхольт Т., Гивсков М. и Альхеде М. (2014). Биопленки Pseudomonas aeruginosa: механизмы уклонения от иммунитета. Adv. Прил. Microbiol, 86 (1), 40.
10.Алипур, Н., Карагоз, А., Танер, А., Гайни, Н., Алипур, Н., Зейтин, Х.… Дурмаз, Р. (2017). Вспышка госпитальной инфекции, вызванная лекарственно-устойчивым Pseudomonas aeroginosa, покрытым биопленкой, из-за зараженного бронхоскопа. Коснитесь Chi Y Hoc Du Phong, 2 (2). DOI: 10.21767 / 2572-5483.100014.
11. Кристенсен Г. Д., Симпсон В. А., Янгер Дж. Дж., Баддур Л. М., Барретт Ф. Ф., Мелтон Д. М. и Бичи Э. Х. (1985). Прилипание коагулазонегативных стафилококков к пластиковым пластинам для культур тканей: количественная модель прилипания стафилококков к медицинским устройствам.Журнал клинической микробиологии, 22 (6). 996–1006.
chlorhexidin chlorhexidindigluconat — Перевод на английский — примеры немецкий
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Предложите пример
Другие результаты
Sie kann darüber hinaus mindestens einen pharmazeutischen oder kosmetischen Wirkstoff, vorzugsweise ein Antiseptikum enthalten, insbesondere , Chlorhexidin , Chlorhexidindigluconat , Chlorhexidon-ldigluconat , Chlorhexidon-
Кроме того, препарат может содержать по меньшей мере одно фармацевтическое или косметическое активное вещество, предпочтительно антисептик, в частности хлоргексидин , диглюконат хлоргексидина , хлоргексидиндиацетат, бензалкония хлорид, поливинилпирролидон-йод (PVP-йод) или полигексанид и полигексанид и .Wenn Sie sich mit den Produkten beschäftigen, können Sie feststellen, dass die Lösungen eine andere chemische Formel haben.«Мирамистин» содержит бензилдиметиламмониймоногидрат, и « хлоргексидин » ist хлоргексидиндиглюконат .
Если вы углубитесь в продукты, вы обнаружите, что у растворов другая химическая формула. «Мирамистин» содержит моногидрат бензилдиметиламмония, а в « Хлоргексидин » — диглюконат хлоргексидина .Desinfektionsmittel-Zusammensetzung gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Chlorphenyl-Biguanid-Verbindung (a) Chlorhexidin or ein Chlorhexidin -Salz, vorzugsweidia
Zusammensetzung мит verzögerter Freisetzung, Welche умирают verzögerte Freisetzung фон хлоргексидин в етег Zahnfleischtasche ermöglicht унд Ein umfaßt имплантат, Дас цур легирование Zahnfleischtasche Эйнес сделайте Patienten geeignet IST, wobei Дас имплантат wirksame Менге сделайте фон Chlorhexidindigluconat унд wasserunlösliche Proteinmatrix сделайте umfaßt.
Композиция с замедленным высвобождением для обеспечения замедленного высвобождения хлоргексидина в пародонтальном кармане, которая включает имплантат, адаптированный для имплантации в пародонтальный карман пациента, имплантат, содержащий эффективное количество хлоргексидина диглюконата и нерастворимый в воде белок. матрица.Оценка эффективности применения декасана, декаметоксина и его состава у пациентов с тяжелой термической травмой
Григорьева Т.Г. Новые технологии хирургического лечения обширных глубоких ожогов и их последствия [Текст] / Т.Г. Григорьева // Международный медицинский журнал. — 2002. — Т. 8 (1-2). — С. 116–118.
Волков А. О. Микрофлора гнойных ран и современные подходы к применению антисептиков в хирургической практике.Обзор литературы [Текст] / А.О. Волков, Г.М. Большакова // Летопись Института Мечникова. — 2009. — №2. — С. 19–23.
К характеристике современных инфекционных осложнений у ожоговых больных [Текст] / В.И. Нагайчук, О.А. Назарчук, І. Г. Палій [та ин.] // Украинский медицинский журнал. — 2014. — № 5 (103). — С. 123 — 126.
Кеннеди П. Бернс, биопленка и новая оценка сепсиса ожоговой раны / П. Кеннеди, С. Брамма, Э. Уиллс // Бернс. — февраль 2010 г.- Н. 36 (1). — С. 49-56.
Фисталь Е.Я., Солошенко В.В., Фисталь Н.Н. Местное лечение ожоговых ран // Дарница — Реню. — № 2. — 2007. — С. 11.
Антисептики в профилактике и лечении инфекций [Текст] / Палий Г.К. [et. al]. — К .: Здоровье, 1997. — 201 с.
Юданова Т. Н. Современные раневые покрытия: разработка и качество [Текст] / Т. Н. Юданова, И. В. Решетов // Китайско-фармацевтический журнал. — 2006.- Т. 40. — № — 2. — С. 24 — 31.
Патент N 74853 Украина МПК A61L15 / 12 (2006.01) Состав для отделки медицинских текстильных материалов с антимикробными свойствами и направленным действием [Текст] / Назарчук О.А., Палій В.Г., Кулаков О.И., Палій Д.В., Назарчук Г.Г., Полищук Н.С.; Винница Н.И. Национальный медицинский университет «Мемориал Пирогова» МЗ Украины, Винница, правопреемник. — N u 201205692; заявлено 10.05.2012; опубликовано 12.11.2012. — Бюль. N 21. — 4 шт.
Руководство Берджи по систематической бактериологии.В 2 т. Vol. 1: Пер. С англ. / Под редакцией Дж. Холта, Н. Крига, П. Снит, Дж. Стейли, С. Уильямса. — М .: Мир, 1997. — 432 с.
Патент N 93662 Украина МПК A61L15 / 12 Способ профилактики и лечения инфекционных осложнений у больных с глубокими ожогами [Текст] / Нагайчук В.И., Палій В.Г., Назарчук О.А., Палій Д.В., Гончар О.О .; Винница Н.И. Национальный медицинский университет «Мемориал Пирогова» МЗ Украины, г. Винница, правопреемник — N u201404865; заявлен 07.05.2014; опубликовано 10.10.2014. — Бюль. N 19. — 7 шт.
Исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам: методические рекомендации МВ 9.9.5 — 143 [Текст] / [Некрасова Л.С., Свита В.М., ГлущевичТ.Г. И др.]. — К. — 2007. — 74 с.
Исследование удельной активности противомикробных препаратов [Текст] / Ю.Л. Волянский, В.П. Широбоков, С.В. Бирюкова [и др.] // Методические рекомендации МЗ Украины. Киев. — 2004. — 38 с.
Мирамистин аналог хлоргексидина Антисептический раствор Средство антибактериальное 150 мл
Les frais d’expédition n’ont pu être Calculés.Veuillez saisir un code postal de valide.
Место работы л’обджет: Москва, Москва, Россия
Версия экспорта: Monde entier
Исключение: Афганистан, Армени, Азербайджан, Георгия, Казахстан, Киргизстан, Россия, Федерация, Таджикистан, Узбекский край, Биелоруссия, Эстония, Леттония, Литва, Молдавия, Украина
Changer de pays:
-Sélectionner-Африк-дю-SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntigua-е-BarbudaAntilles néerlandaisesArabie saouditeArgentineArubaAustralieAutricheBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBrunei DarussalamBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaChiliChineChypreColombieComoresCongo, Републик Démocratique duCongo, Републик duCorée дю SudCosta RicaCôte d’IvoireCroatie, Републик deDanemarkDjiboutiDominiqueÉgypteEl SalvadorÉmirats Arabes unisÉquateurÉrythréeEspagneÉtat Сите дю VaticanÉtats-UnisÉthiopieFidjienFinlandeFranceGabon, Републик duGambieGhanaGibraltarGrèceGrenadeGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée-BissauGuinée équatorialeGuyanaGuyane françaiseHaïtiHondurasHong KongHongrieÎle MauriceÎles Caïmansles CookÎles du Cap-VertÎles Malouines (les Falkland) Îles Marshallles SalomonÎles Turks et CaicosÎles Vierges (États-Unis. |