Содержание

названия лучших средств и правила применения

Изменено: 22 ноября 2018

Заеды в медицине носят название ангулит – воспаление в углах рта, которое сопровождается целым рядом неприятных симптомов. Заболевание начинается с обычного покраснения, но в короткие сроки на этом месте формируются эрозии и трещины, которые причиняют значительный дискомфорт при открывании рта. Существует множество средств для лечения этого заболевания, но какая мазь от заедов в уголках рта самая эффективная?

Обзор мазей от заедов в уголках рта

При появлении первых симптомов необходимо сразу начать лечение, так как при прогрессировании патологии могут появляться кровоточащие язвы и массивные корки, затрудняющие человеку прием пищи. Выбор препаратов для лечения заедов в уголках губ лучше доверить профессионалу, так как только он сможет выявить природу их появления. Например, в случае если ангулит вызван размножением грибковой флоры, антимикробные средства будут неэффективными.

Д-Пантенол от заедов

В качестве наружного средства применяют крем или мазь Д-Пантенол, в состав которого входит активное вещество дексапантенол, схожий с пантотеновой кислотой. Пантотеновая кислота – витамин из группы В, который принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Помимо этого, вещество поддерживает функции эпителия, ускоряя скорость его регенерации. При нарушении целостности кожных покровов потребность в пантотеновой кислоте возрастает в несколько раз, и быстрым методом ее пополнения является использование лекарства с дексапантенолом.

При ангулите Д-Пантенол нормализует клеточный метаболизм, повышает устойчивость коллагеновых волокон и ускоряет процессы регенерации. Помимо этого, препарат способен оказывать противовоспалительное действие, устраняя неприятные симптомы.

Бепантен от заедов

Аналогом Д-Пантенола является Бепантен – действующим веществом также является десксапантенол, оказывающий противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Небольшой охлаждающий эффект средства позволяет уменьшить болевые ощущения.

Левомеколь от заедов

Лекарственное средство для местного применения, подавляющее воспаление и уничтожающее патогенные микроорганизмы. Левомеколь активен в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта. Мазь легко проникает в глубокие слои ткани, стимулируя процессы заживления. Противомикробное действие препарата сохраняется даже в присутствии гноя.

Метрогил Дента от заедов

Этот лекарственный препарат считается одним из самых эффективных в лечении заедов в углах рта. Его мощное действие объясняется сочетанием двух активных компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол – вещество выбора в лечении патологий, спровоцированных размножением анаэробных микроорганизмов. Действие геля Метрогил Дента заключается в повреждении процесса синтеза цепочек ДНК микроорганизмов, особенно в сочетании с хлоргексидином.

Хлоргексидин – антисептическое средство с широким спектром действия, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. За счет своей высокой эффективности это средство получило широкое распространение в медицине, в том числе и в стоматологии. После нанесения на рану формируется особая пленка, обеспечивающая длительное действие антисептика.

Теймурова паста от заедов

Еще одним средством для лечения заедов в уголках губ является Теймурова паста. Это антисептическое средство, оказывающее подсушивающее и дезодорирующее действие. Активными компонентами являются борная кислота, салициловая кислота, ацетат свинца, тетраборат натрия, оксид цинка и масло перечной мяты.

Действующие вещества Теймуровой пасты адсорбируют экссудат, подсушивают эрозии и трещины, уничтожают патогенные микроорганизмы и устраняют воспаление. Помимо этого, паста способна уничтожать грибок, охлаждает кожу, тем самым снимая боль, и расширяет сосуды, способствуя усиленному притоку крови.

Цинковая мазь от заедов

Цинковая мазь – лекарственное средство на основе оксида цинка, которое оказывает вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. После нанесения на поверхность раны она снижает интенсивность экссудации (отделения жидкости), симптомов воспаления, успокаивает раздраженную кожу, формирует защитный слой от повреждающих агентов.

Клотримазол от заедов

Известно, что в отдельных случаях заеды связаны с размножением грибковой флоры, поэтому устранить их без применения противогрибковых препаратов достаточно сложно. Мазь на основе клотримазола оказывает противогрибковое действие широкого спектра, то есть влияет на множество различных видов грибка. Эффект связан с нарушением синтеза защитной оболочки грибка, из-за чего клетки подвергаются растворению. Клотримазол активен не только в отношении грибов, он воздействует и на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы, поэтому в лечении заедов в углах рта он достаточно эффективен.

Мазь Вишневского от заедов

Распространенным средством для лечения множества кожных заболеваний является мазь Вишневского – бурая субстанция с достаточно выраженным специфическим запахом. Активными компонентами этого препарата выступают березовый деготь, касторовое масло и ксеноформ, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.

При попадании на кожу мазь Вишневского раздражает рецепторы, благодаря чему усиливается кровоснабжение пораженной области. Усиленное поступление крови обеспечивает более быстрый процесс заживления раневой поверхности. При нанесении препарата следует быть аккуратным – мазь не должна попасть на слизистую оболочку полости рта. После нанесения лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить случайное попадание в глаза и нос. При случайном нанесении на слизистую ее промывают большим количеством проточной воды.

Тетрациклиновая мазь от заедов

Тетрациклиновая мазь относится к антибиотикам бактериостатического действия, которые останавливают рост патогенной микрофлоры за счет нарушения синтеза белка. Лекарственное средство имеет широкий спектр действия, уничтожая множество различных микроорганизмов.

Активным компонентом является тетрациклин, который борется со стафилококками, стрептококками, сальмонеллой, хламидиями, и множеством других бактерий-возбудителей. Для лечения заедов применяют 3% мазь, в отличие от таблеток, препарат практически не всасывается в организм и не оказывает системного воздействия.

Общие принципы использования

Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.

При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.

Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про лечение заед

Какая мазь помогает от заед

Чем мазать заеды в уголках рта: обзор действенных аптечных и домашних мазей

Заеды – это болезненные язвочки в уголках губ, которые мешают полноценному приему пищи и общению с окружающими. Лечение должно начаться, пока трещины не превратились в глубокие инфицированные раны.

Мазь от заедов в уголках рта поможет избавиться от заболевания, которое доставляет физическую боль и портит внешний вид.

Причины образования заед в уголках рта

В медицине используют официальное название – ангулярный стоматит или ангулит. Визуально диагностировать можно по красной, воспаленной коже с трещинками, которые локализуются в уголках рта, причиняют массу неудобств. Сложнее определить причину появления ангулита. На возникновение заед влияют возбудители:

  1. Стрептококк. Заболевание определяется как щелевидное импетиго, чаще всего встречается в детском возрасте. Выглядит как глубокая трещина, периодически покрывающаяся желтой, гнойной коркой.
  2. Грибок Candida. Кандидозные заеды отличаются тем, что воспаленный участок кожи не покрывается корочкой, выглядит как открытая рана.
  3. Смешанный тип. Язвочки образуются по причине воздействия сразу двух возбудителей – бактерии стрептококк и грибка. Это обуславливает хроническую форму заболевания (с последовательными рецидивами).

Ангулит может выступать симптомом таких заболеваний:

  • железодефицитная анемия;
  • герпес на губах;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • затяжные орви и орз;
  • болезни лор-органов;
  • патологии крови;
  • онкология;
  • вич-инфекция.

К следующим причинам образования относят:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток витамина РР и рибофлавина;
  • переохлаждение;
  • кариес;
  • аллергический дерматит на лице;
  • механическое повреждение путем постоянного кусания и облизывания губ;
  • ношение зубных протезов и брекетов, подобранных не по размеру;
  • раздражение нежной кожи возле рта острой, соленой и горячей пищей;
  • прием антибиотиков.

Обзор эффективных мазей

Пораженный участок кожи на губах лечится с помощью специальных препаратов, выпускающихся в форме мазей, кремов и растворов.

Аптечные

Современная фармацевтика предлагает широкий список лекарственных средств, которые обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием:

  1. Для устранения заед, вызванных стрептококком, используются тетрациклиновая мазь, Левомеколь, Стрептоцид (с ярко выраженным антибактериальным эффектом).
  2. Клотримазол, Нистатиновая и Левориновая мазь назначаются при наличии грибка Candida.
  3. Мазь Вишневского действует при воспалениях неинфекционного происхождения.
  4. Гиоксизон, Метилурацил и Тримистин – комбинированные препараты антибактериального, заживляющего действия.
  5. Ацикловир используется при заедах, вызванных герпесом.
  6. Бепантен, Пантенол имеют кремообразную форму, помогают при механических повреждениях слизистой.
  7. Солкосерил в виде густой пасты для лечения ангулярного стоматита.
  8. Метрогил Дента выпускается в форме геля, обладает противовоспалительным и антисептическим действиями.
  9. Бальзам Караваева способствует регенерации пораженных тканей.
  10. Ихтиоловая мазь и цинковая паста убирают сухость, снимают воспаление.
  11. В сезон простуд проблемный участок смазывают Оксолиновой мазью, имеющей противовирусное действие.

В запущенных случаях показан прием антибиотиков (Тетрациклин, Эритромицин, Амоксиклав), чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции, избежать осложнений в виде хейлита, который может полностью поразить кожу губ. Мазь должна приобретаться исключительно в аптеке, чтобы избежать подделки.

Домашнего приготовления

При первых признаках ангулита можно использовать народные средства. В домашних условиях снять жжение, зуд помогут отвары трав и различные масла.

  1. На водяной бане приготовить настой из ромашки, череды, коры дуба. Несколько раз в день смазывать, делать компрессы. Эти травы обладают антисептическим действием, снимут болевые ощущения, подсушат мокнущие язвы.
  2. Масло чайного дерева используют как ранозаживляющее средство, необходимо снизить концентрацию активного вещества, разбавив теплой водой, мазать три раза в день заеды до их исчезновения.
  3. Соком листьев алоэ можно помазать в уголках рта несколько раз в день.
  4. Можно самостоятельно приготовить мазь для губ из меда, молока, грецких орехов. Все компоненты измельчить, перемешать до однородной консистенции. Намазать проблемное место, закрепить с помощью стерильной салфетки и пластыря на ночь.
  5. Помазать губы облепиховым, льняным или оливковым маслом. Оно поможет смягчить, увлажнить кожу, когда она начинает трескаться.

При соблюдении мер профилактики можно избежать появления проблемы. Следует беречь губы от обветривания, перед выходом на улицу намазывать их увлажняющей гигиенической помадой. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, физические упражнения способствуют повышению иммунитета, что отлично сказывается на здоровье, самочувствии.

Показания и противопоказания к использованию мазей

Все лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Мазать воспаленные ранки без постановки диагноза запрещено при беременности и для лечения ребенка. Некоторые препараты являются гормональными, могут нанести серьезный вред здоровью. Во время лечения противопоказаны косметические аппаратные процедуры, в том числе татуаж.

Чтобы вылечить заеды, следует строго соблюдать назначенные врачом рекомендации:

  • полноценная гигиена лица, рук. Нельзя прикасаться к ранам руками, иначе можно занести дополнительную инфекцию, вызвать осложнения;
  • проходить стоматологическое обследование, лечить зубы;
  • придерживаться комплексной диеты, избегать острой, соленой пищи;
  • принимать поливитамины, которые улучшат общее состояние организма;
  • ухаживать за губами с помощью специальных помад и масок.

Заеды мешают полноценной жизни, вызывая боль. Зуд, жжение и комплексы по поводу внешнего вида заставляют как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Мази – доступное и эффективное средство для лечения воспалений, трещин на поверхности губ. Своевременно принятые меры помогут быстро избавиться от проблемы, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

Мази от заедов: список эффективных средств

Обзор мазей от заедов в уголках рта

При появлении первых симптомов необходимо сразу начать лечение, так как при прогрессировании патологии могут появляться кровоточащие язвы и массивные корки, затрудняющие человеку прием пищи. Выбор препаратов для лечения заедов в уголках губ лучше доверить профессионалу, так как только он сможет выявить природу их появления. Например, в случае если ангулит вызван размножением грибковой флоры, антимикробные средства будут неэффективными.

Д-Пантенол от заедов

В качестве наружного средства применяют крем или мазь Д-Пантенол, в состав которого входит активное вещество дексапантенол, схожий с пантотеновой кислотой. Пантотеновая кислота – витамин из группы В, который принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Помимо этого, вещество поддерживает функции эпителия, ускоряя скорость его регенерации. При нарушении целостности кожных покровов потребность в пантотеновой кислоте возрастает в несколько раз, и быстрым методом ее пополнения является использование лекарства с дексапантенолом.

При ангулите Д-Пантенол нормализует клеточный метаболизм, повышает устойчивость коллагеновых волокон и ускоряет процессы регенерации. Помимо этого, препарат способен оказывать противовоспалительное действие, устраняя неприятные симптомы.

Бепантен от заедов

Аналогом Д-Пантенола является Бепантен – действующим веществом также является десксапантенол, оказывающий противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Небольшой охлаждающий эффект средства позволяет уменьшить болевые ощущения.

Левомеколь от заедов

Лекарственное средство для местного применения, подавляющее воспаление и уничтожающее патогенные микроорганизмы. Левомеколь активен в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта. Мазь легко проникает в глубокие слои ткани, стимулируя процессы заживления. Противомикробное действие препарата сохраняется даже в присутствии гноя.

Метрогил Дента от заедов

Этот лекарственный препарат считается одним из самых эффективных в лечении заедов в углах рта. Его мощное действие объясняется сочетанием двух активных компонентов – метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол – вещество выбора в лечении патологий, спровоцированных размножением анаэробных микроорганизмов. Действие геля Метрогил Дента заключается в повреждении процесса синтеза цепочек ДНК микроорганизмов, особенно в сочетании с хлоргексидином.

Хлоргексидин – антисептическое средство с широким спектром действия, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. За счет своей высокой эффективности это средство получило широкое распространение в медицине, в том числе и в стоматологии. После нанесения на рану формируется особая пленка, обеспечивающая длительное действие антисептика.

Теймурова паста от заедов

Еще одним средством для лечения заедов в уголках губ является Теймурова паста. Это антисептическое средство, оказывающее подсушивающее и дезодорирующее действие. Активными компонентами являются борная кислота, салициловая кислота, ацетат свинца, тетраборат натрия, оксид цинка и масло перечной мяты.

Действующие вещества Теймуровой пасты адсорбируют экссудат, подсушивают эрозии и трещины, уничтожают патогенные микроорганизмы и устраняют воспаление. Помимо этого, паста способна уничтожать грибок, охлаждает кожу, тем самым снимая боль, и расширяет сосуды, способствуя усиленному притоку крови.

Цинковая мазь от заедов

Цинковая мазь – лекарственное средство на основе оксида цинка, которое оказывает вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. После нанесения на поверхность раны она снижает интенсивность экссудации (отделения жидкости), симптомов воспаления, успокаивает раздраженную кожу, формирует защитный слой от повреждающих агентов.

Клотримазол от заедов

Известно, что в отдельных случаях заеды связаны с размножением грибковой флоры, поэтому устранить их без применения противогрибковых препаратов достаточно сложно. Мазь на основе клотримазола оказывает противогрибковое действие широкого спектра, то есть влияет на множество различных видов грибка. Эффект связан с нарушением синтеза защитной оболочки грибка, из-за чего клетки подвергаются растворению. Клотримазол активен не только в отношении грибов, он воздействует и на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы, поэтому в лечении заедов в углах рта он достаточно эффективен.

Мазь Вишневского от заедов

Распространенным средством для лечения множества кожных заболеваний является мазь Вишневского – бурая субстанция с достаточно выраженным специфическим запахом. Активными компонентами этого препарата выступают березовый деготь, касторовое масло и ксеноформ, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие.

При попадании на кожу мазь Вишневского раздражает рецепторы, благодаря чему усиливается кровоснабжение пораженной области. Усиленное поступление крови обеспечивает более быстрый процесс заживления раневой поверхности. При нанесении препарата следует быть аккуратным – мазь не должна попасть на слизистую оболочку полости рта. После нанесения лекарственного средства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить случайное попадание в глаза и нос. При случайном нанесении на слизистую ее промывают большим количеством проточной воды.

Тетрациклиновая мазь от заедов

Тетрациклиновая мазь относится к антибиотикам бактериостатического действия, которые останавливают рост патогенной микрофлоры за счет нарушения синтеза белка. Лекарственное средство имеет широкий спектр действия, уничтожая множество различных микроорганизмов.

Активным компонентом является тетрациклин, который борется со стафилококками, стрептококками, сальмонеллой, хламидиями, и множеством других бактерий-возбудителей. Для лечения заедов применяют 3% мазь, в отличие от таблеток, препарат практически не всасывается в организм и не оказывает системного воздействия.

Общие принципы использования

Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.

При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.

Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про лечение заед

Мазь и лекарства от заед в уголке рта, лечение ангулита

Заеды в уголках рта – это микротрещинки в уголках соединения губ, которые к тому же сопровождаются раздражениями, дискомфортом и гнойничками. Вначале появляется покраснение в уголках соединения губ, затем микротрещинки или эрозии. Этот процесс в народе прозвали заедами. Становится очень больно при открытии рта, в уголках рта присутствуют жжение и зуд, а принятие кислой, соленой и острой пищи еще больше увеличивает болевые ощущения.

В очень тяжелых видах развития болезни больные отказываются от приема пищи, так как они не могут открыть рот. Если лечение своевременно не провести, могут появиться корки и даже кровоточащие язвы. В медицине этот вид недуга называют ангулит. Само фото ангулита можно найти в интернете.

Причины возникновения заед

Не всегда недуг развивается по сложному руслу. Однако картина заболевания практически одинакова — это активизация инфекции и снижение иммунитета в хронических очагах, к примеру, ротовая полость, миндалины, придаточные носовые пазухи, а также верхние дыхательные пути. Плюс к этому действие местных факторов, таких как микротравмы губ и дефицит витаминов и минеральных веществ, что и приводит к ангулиту.

Ангулит в основном активизируется в период межсезонья, чаще всего в весеннее время года. В это время повышается нагрузка на организм, в большем случае на иммунную систему. В организме снижается содержание витаминов и микроэлементов, которые необходимы для поддержания иммунной системы. После холодной зимы мы стараемся погреться побольше под солнечными лучами, важно в этом процессе не переборщить, ведь у многих детей повышенная фоточувствительность. Также аллергическая реакция у женщин на косметику стимулирует начальную стадию ангулита, как и сухость губ, причиной которой является привычка постоянно облизывать губы.

Заеды могут возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. Также заболевание может появиться в любое время года, но чаще всего это происходит весной.

Заеды – это инфекция, вызванная бактериями, которая может распространяться через посуду и поцелуи, а также вещами общего пользования, вызывается стафилококком или грибком.

Так, развитию заед стрептококковых способствует:

  • Трещины, в том числе и микротравмы, вызванные сухостью кожного покрова.
  • Грязная кожа.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Привычка покусывать или облизывать губы.
  • Кариес.
  • Плохо подобранные зубные протезы или брекеты.
  • Плохой уход за ротовой полостью.

Имеется и ряд других причин, которые провоцируют появление заед, начиная от аллергии на некоторую еду или зубную пасту, и доходя даже до неправильного прикуса.

Чаще всего заеды появляются из-за нехватки в организме рибофлавина – витамина В2. В этом случае ангулит сопровождается шелушением кожного покрова на лице, покраснением и жжением языка. Пациенты жалуются на потерю аппетита, слабость, быструю потерю сил.

Как лечить заеды в уголках рта

При сильном развитии заболевания врач назначает лабораторный соскоб для того, чтобы выявить возбудитель (стрептококки, дрожжеподобные грибы или стафилококки), а также анализ крови на наличие витамина B2.

Если врач обнаружил грибок, то он пропишет препараты противогрибкового действия, в зависимости от заболевания и вашей чувствительности к препарату.

Также не оставляйте без внимания раздражающие факторы: некачественные коронки, зубной камень или протезы. Тем, кто злоупотребляет курением, необходимо бросить или ограничить себя в никотине.

Необходимо обогатить свой рацион витаминами и микроэлементами, но в первую очередь рибофлавином, который в огромных дозах содержится в зерне (отруби, неочищенный рис), орехах, бобовых, зелёных листовых овощах, авокадо. Среди продуктов животного происхождения лучшие источники — это мясо птицы, яичный желток, сыр, рыба.

Также нужно употреблять и витамин Е, его много в капусте, растительном масле, бобовых, орехах, кукурузе и овсянке.

Постарайтесь как можно больше есть фруктов и овощей, а также молочных продуктов. Исключите из рациона острое, соленое и кислое. Мясо необходимо употреблять в вареном виде. При грибковых поражениях ограничьте себя сладким.

Для заживления трещин на губах необходимо смазывать губы льняным или оливковым маслом. При сильном морозе и ветре губы следует мазать специальной защитной помадой.

Также хорошо помогает настой из ольховых шишек или дубовой коры, которые обладают вяжущими и дезинфицирующими свойствами.

Рецепт от заед: возьмите ватный тампон, смочите его в масле чайного дерева и на пару секунд приложите к уголкам рта. Процедуру повторяйте два раза на день, вечером и утром, пока не пройдут заеды. Чайное дерево обладает ранозаживляющим и бактерицидным свойствами.

Если нет в наличии масла чайного дерева, то можно заварить пакетик зеленого чая.

Чтобы заеды не напомнили о себе вновь, соблюдайте гигиенические правила при уходе за ротовой полостью, следите также, чтобы полотенце, которым вы вытираете лицо, было чистым.

Народные средства борьбы с заедами

Неплохо помогает от заед такое народное ноу-хау как ушная сера. Достаньте ее с помощью ватной палочки, и сразу же намажьте ей места появления заед.

Избавиться от недуга на губах можно с помощью гигиенической помады или же термальной воды. Достаточно смазывать помадой или сбрызгивать термальной водой пораженные участки два раза в день.

Также помогает в лечении смазывание мест масляным раствором с содержанием витаминов Е и А, растопленным воском с улья, вазелином, облепиховым, оливковым и льняным маслом, гусиным жиром, маслом авокадо и шиповника, маслом чайного дерева, и также выполнять из настоев трав шалфея, ромашки, череды, календулы и чистотела примочки.

Хорошо помогает протирание соком, выжатым из листьев каланхоэ, чистотела, лютика и подорожника, долек чеснока.

Ангулит — лечение с помощью мазей

Лечение с помощью медицинских препаратов, которые прописывает врач при лечении заед на губах, к ним относится Теймурова паста или мази Ируксол и Левомеколь , Тетрациклиновая и Д-Пантенол.

Если заеды появились вследствие инфекции грибкового вида, необходимо соответственно применять противогрибковые средства – леворин, нистатин. Также прекрасно помогают ртутная пятипроцентная или эритромициновая однопроцентная мази.

Мазь тетрациклиновая относится к антибактериальным средствам, в ее составе есть антибиотик, он препятствует распространению и размножению микробов. Левомиколь — это комбинированное средство, которое имеет антимикробное и противовоспалительное действие, хорошо останавливает размножение синегнойных, стафилококковых бактерий. Эта мазь хорошо помогает коже при регенерации. Теймуровая паста имеет хорошие дезинфицирующие свойства, она эффективно подсушивает кожу и уничтожает бактерии.

Рекомендации пациентам

Для лечения недуга необходимо для начала устранить внешние раздражители, которые оказывают на кожу отрицательное влияние.

Пациентам, страдающим ангулитом, необходимо:

  • Бросить курить.
  • Пересмотреть ваш рацион питания, убрав из меню кислые и острые блюда. В пищу включить необходимо продукты с содержанием железа и витаминами B, это такие продукты, как печень, яблоки, гранаты, молочные продукты, арахис, капуста, миндаль.
  • Часто не облизывайте губы.
  • Для смягчения кожного покрова вокруг рта при заедах необходимо применять косметику с лечебным уклоном – помаду гигиеническую или губной бальзам со смягчающими вашу кожу компонентами и витаминами.

Профилактика и прогноз

Профилактика ангулита основана на проведении необходимых мероприятий:

  1. Чтобы не допустить развития и образования заед необходимо соблюдать гигиену ротовой полости и регулярно обращаться к стоматологу для профилактики и лечения.
  2. Необходимо витаминизировать свой рацион, чтобы не повторить образование ангулита. В зимне-весеннее время года необходимо принимать витаминные препараты комплексно.
  3. Перед выходом на улицу не поленитесь смягчить кожу лица и губ вазелином или гигиенической помадой, чтобы предотвратить образование заеды.

Лечить ангулит необходимо не затягивая, чтобы не перешла болезнь в хроническую форму. Для того чтобы подстегнуть вас к действию, в сети есть много фото рта с недугом. Желаем вам здоровья.

Как избавиться от заедов в уголках рта

Заеды характеризуются болезненными микротрещинами в уголках рта. Они становятся причиной нормальному приёму пищи и общению с людьми. Этот недуг нужно лечить своевременно и обязательно, иначе эти болячки перевоплотятся в инфицированные язвочки. Лечебная мазь от заедов уменьшит болезненность и устранит патологию, которая искажает облик человека.

Причины возникновения заед

Болячки или микротрещинки в углу рта на медицинском языке звучит как ангулин, стоматит или импетиго. Это может быть самостоятельным заболеванием, также предшественником некоторых проблем и инфекций, которые были перенесены. Болезнь легко распознать при диагностировании.

Заеды в уголках рта при самостоятельном заболевании характеризуются следующими симптомами:

  • чрезмерное употребление продуктов (солёных, острых, жирных), также горячей пищи;
  • переохлаждение;
  • нехватка микроэлементов РР и В2;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • неправильно установленные брекетные системы, коронки, неровный прикус;
  • нехорошая склонность обкусывать, облизывать губы в уголках рта;
  • долговременное употребление антибактериальных препаратов.

Заболевания, которые возникают при заедах:

  1. инфекция (вирусная) органов дыхания, которая долго не проходит;
  2. изменение кровообращения и болезни кровяной системы;
  3. диабет;
  4. онкология;
  5. болезни ЖКТ.

По типу инфекции болячки бывают:

  • кандидозная (кандидамикотический ангулит) провоцируется дрожжевым грибком Кандида;
  • стрептококковая (импетиго щелевидное) провоцируется стрептококковой инфекцией;
  • смешанная, провоцируется грибками, бактериями.

Как лечить заеды в уголках рта

Как вылечить заеды на губах? Это можно сделать только благодаря медикаментам. Хотя болячки в уголках рта детей лечить не требуется, нужно просто отучить их облизывать губы при ветреной погоде. Взрослому же стоит посоветоваться с врачом на счёт медикаментозного лечения, которое может состоять из:

  1. антисептиков;
  2. антибактериальных мазей;
  3. противогрибковых средств;
  4. препаратов для заживления ранок;
  5. витаминов и микроэлементов.

Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения болезни. Если это ангулит, то назначают противогрибковые средства. Если это импетиго, применяют антибактериальные средства. Также при смешанном типе заболевания назначают подходящие мази от болезненных заедов в уголках рта.

Антисептики

Не зависимо от характера болезни антисептические мази применяются всегда. Благодаря им локализуется заболевание, не инфицируются здоровые участки кожи, предотвращается развитие микроорганизмов в уголках губ.

Внимание, антисептические препараты на основе спирта применять запрещено, иначе трещинки только усугубятся, а процесс исцеления приостановится. Спирт вызывает ожог, особенно при открытых потрескавшихся ранках.

К перечню антисептических средств от трещин, которые специалисты рекомендуют для лечения чаще всего относятся:

  1. Мирамистин. Предотвращается развитие инфекции на здоровой коже, активизируются защитные реакции, прекращаются гнойные и воспалительные процессы на поражённых участках.
  2. Раствор фурацилина. Противомикробный препарат, который эффективно обновляет кожный покров, способствует заживлению гнойничков в уголках губ.
  3. Хлоргексидин. Предотвращает развитие и размножение микроорганизмов. Имеет долговременный антибактериальный эффект. Активно действует на гнойничковые и кровоточащие ранки.
  4. Перекись водорода. Помогает вывести из ранок сгустки гноя, крови.
  5. Серная мазь. Эффективно справляется с микробами и паразитами. Средство используют при кожных заболеваниях, также заедах.
  6. Метрогил дента. Препарат с противомикробным и антисептическим эффектом.
  7. Мазь вишневского. Средство самое актуальное, помогает ускорить процесс заживления. Действует бактерицидно, стимулирует кровообращение. Имеет эффект иммуномодуляции, что позволяет быстрее лечить заболевание.

Мази с антибиотиком

Устранить заеды, которые провоцируются бактериями можно с помощью различных мазей на основе антибиотика. При лечении бактериального характера чаще всего назначают:

  • Левомеколь. Подавляет воспаление, устраняет патогенные микроорганизмы. Лекарство действует на множества бактерий, из-за которых могут появляться болячки. Стимулирует процесс заживления, имеет противомикробный эффект.
  • Тетрациклиновая мазь. Имеет антибактериальный и ранозаживляющий эффект.
  • Банеоцин. Смешанное средство оказывает действие против бактерий и микробов. Помогает высушить болячки в уголках рта.
  • Эритромицин. Препарат на основе антибиотика оказывает действие против бактерий.

Противогрибковые мази

Люди с пониженной иммунной системой чаще всех испытывают данное недомогание. Грибковая инфекция всегда лечиться довольно долго и мучительно. Благодаря противогрибковым мазям можно излечиться от заедов в уголках рта. Лекарство помогает устранить симптомы, возбудителей, которые связанны с заболеванием.

Противогрибковые средства, которые рекомендуют использовать специалисты от болячек в уголках рта:

  1. Левориновая мазь напрямую оказывает противогрибковый эффект.
  2. Нистатиновая мазь действует также, как левориновая.
  3. Мазь клотримазол помогает предотвратить осложнения заболевания. Активно действует на клетки грибкового характера.

Важно! Прежде чем использовать любой лечебный препарат, поверхность ранок следует для начала очистить от загрязнений. Затем только обработать антисептиком, при этом накладывая мазь тонким слоем. Охватывать нужно весь поражённый участок, немного захватив здоровую область. Чтобы усилить эффект после нанесения лекарства не есть, не пить в течение 30 минут.

Болячки в уголках ротовой полости мешают полноценно жить, при этом доставляют боль. Комплексы, связанные с данной проблемой, заставляют обратиться за медицинской помощью, поскорее излечиться от этого недуга. Благодаря эффективным средствам, своевременному лечению можно быстро устранить болезнь, не дожидаясь хронической формы.

Мазь от заедов в уголках рта – обзор препаратов

Заеды – дефекты кожи в уголках рта, сопровождающиеся шелушением, покраснением, зудом, жжением, отёчностью, стянутостью и болезненностью. Этот симптом присущ многим заболеваниям.

Для искоренения проблемы необходимо устранить основное заболевание.

В любом случае кардинальное лечение всегда сопровождается местным. В качестве последнего удобнее использовать мазь от заедов в уголках рта.

Дефект сам по себе не заболевание, он может выступать в качестве внешнего проявления какой-либо патологии.

Что такое заеда?

Причинами дефекта может быть любой сбой: кариес, понижение гемоглобина, сахарный диабет, неисправности в работе органов пищеварения и выделения, приём гормонов, температура, ВИЧ.

Индивидуальные особенности отдельных людей (сухая кожа, ношение брекетов, протезов, удалённый зуб, неправильный прикус, аллергия) способствуют образованию заедов в углах рта.

Как самостоятельная проблема он возникает, если на коже в углах рта появилась царапина. Тогда живущие в слюне и на коже микроорганизмы проникают внутрь, вызывая воспаление.

Не вызывает сомнения тот факт, что провоцируют заеды стафилококки и грибки. Из последних наиболее вероятными возбудителями считаются грибы рода Кандида. Эти виды возбудителей всегда находятся в теле человека и на поверхности кожи. Как только иммунитет ослабевает, микроорганизмы размножаются, приводя к подобным проблемам. Недаром этот косметический дефект чаще всего проявляется зимой или весной, когда мало витаминов и защита организма снижена.

Кандидозную инфекцию можно заподозрить, если заеда алого цвета, не покрыта корочкой, имеет трещину, белый налёт, появляется периодически.

Как лечить заеды в уголках рта?

Появление заедов связано с падением иммунитета, поэтому лечебные мероприятия нацелены на укрепление организма; на локальном уровне применяются мази.

Для повышения сопротивляемости организма можно применять:

  • Витамины (по отдельности и комплексно). Чаще всего при таком симптоме организму не хватает витаминов группы В.
  • Однако с этим нельзя переусердствовать: гипервитаминоз может стать причиной заедов, а их лишние количества работающие в полную силу почки всё равно выведут из организма. Курс витаминотерапии не должен превышать 30 дней.
  • Противогрибковые и антимикробные препараты (флуконазол, флюкостат, амоксиклав).
  • Иммуностимуляторы (интерферон, полиоксидоний).
  • Только врач может определить причину появления трещин в углах рта и назначить правильное лечение. Поэтому употреблять самостоятельно какие-либо препараты не стоит.

Отказавшись от «вредных» привычек и соблюдая правила личной гигиены, человек может ускорить процесс заживления ран. Для этого необходимо:

  • Не есть солёное, кислое и острое.
  • Воздержаться от сладкого – излюбленной среды обитания грибов.
  • Употреблять больше кисломолочных продуктов и овощей.
  • Не пользоваться губной помадой, тональным кремом и прочими косметическими средствами. Это разносит микробы по всему лицу.

А вот для профилактики заедов, напротив, в холодную и ветреную погоду надо мазать губы гигиенической помадой. Хорошо увлажняют кожу мёд, масло розы и льна.

  • Не выдавливать прыщи.
  • Не расчёсывать поражённые места.
  • Не облизывать губы.
  • Мыть овощи и фрукты.
  • Следить за чистотой посуды.
  • Чистить зубы дважды в сутки.
  • Избегать долгого нахождения на холоде или в тепле: это снижает иммунитет.
  • Бросить курить и не употреблять алкоголь.

Самостоятельное лечение заед в уголках рта

Излюбленными методами борьбы с заедами являются народные средства или самые распространённые медикаменты.

Рецепты примочек

  • Прикладывать к губам измельчённые листья подорожника после выхода из них сока.
  • Смазывать поражённые места маслами: облепихи, шиповника, чайного дерева, льняным, оливковым.
  • Свежий срез лука или чеснока, приложенный к трещине, убивает микробы.
  • Прикладывать смоченную содой или витамином В12 вату.
  • Разогреть 100 г сливочного масла и 10 г прополиса. Полученной смесью делать примочки несколько раз в день.

Для смягчения кожи можно накладывать на трещины одно сливочное масло.

  • Делать аппликации из свежего чая, ольховых шишек, борной кислоты. Настой коры дуба обладает вяжущим действием, а череды, шалфея, календулы, ромашки – противовоспалительным.
  • Протирать поражённые участки соком алоэ, чистотела, каланхоэ или чеснока.
  • Препарат «Стоматидин» направлен против бактерий и грибов. Им можно полоскать рот или использовать как примочки.
  • Развести порошок стрептоцида и прикладывать к уголкам губ утром и вечером.
  • Раствор фукорцина использовать 2-3 раза в день.
  • Очень эффективна эхинацея. Её раствор можно прикладывать как примочку или полоскать им полость рта. Также используется таблетированная форма.

Рецепты мазей

  • Смешать свиной жир с мёдом в отношении 1:2.
  • Смазывание болячек ушной серой считается эффективным.
  • Изготовить смесь из половины чайной ложки мёда, 4 капель «Аевита», 5 капель рыбьего жира.

Можно смазывать поражённые места одним мёдом.

Прочие манипуляции

  • Прижигание ран антисептиком: зелёнкой, йодом.
  • Опрыскивание несколько раз в день термальной водой.

Перед нанесением лекарства поражённую кожу следует промыть и промокнуть салфеткой. Все процедуры лучше выполнять после еды.

Диета

Необходимо включать в рацион богатые витамином В2 и железом продукты: мясо, птицу (гуся), скумбрию, печень, яйца (желтки), орехи, капусту, салат, шиповник, шпинат, картофель, бобовые, молоко и продукты на его основе, хлеб из цельных злаков. Дефицит витамина Е восполняется кукурузой, овсянкой, растительным маслом.

Прежде чем думать, как лечить заеды в уголках рта, необходимо разобраться в причинах из появления. Быстро избавиться от этой проблемы не получится, но современные средства полностью излечивают данное заболевание.

Методы профилактики заед в уголках рта приведены по ссылке.

Многие считают, что заеды появляются из-за несоблюдений правил гигиены, на самом же деле это не так. Следующая тема будет интересна молодым родителям: https://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/uxod/zaedy-v-ugolkax-rta-u-rebenka.html. Причины появления заед у детей и способы лечения.

Заеды в уголках рта – лечение мазями

Избавиться от микробов помогут следующие препараты:

  • Тетрациклин, тримистин и др. антибиотики. Тетрациклиновой мазью нужно смазывать поражённые участки 2-3 раза в день в течение недели.
  • Левомеколь. Наносить в области заеда дважды в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
  • Метилурацил применяют трижды в день за 30 мин до еды.
  • Метрогил дента. Его активное вещество – метронидазол – борется почти со всеми микробами.
  • Паста Теймурова поможет за 3-4 дня. Достаточно покрывать ею поражённую поверхность 1 раз в сутки.
  • Пантенол, бипантен. Следует мазать ими участки заеда 2 раза в день на протяжении 7-10 дней. Используются на этапе заживления.
  • Обезвредив рану раствором поваренной соли, наносить ируксол 2 раза в день до устранения симптомов.
  • Синтомициновая или эритромициновая мазь обладает противовоспалительным эффектом. Применяют 3 раза в день за полчаса перед едой.
  • Мазь Вишневского. Нельзя касаться ею слизистых оболочек.

Если инфекция вызвана грибами, необходимо использовать противогрибковые мази:

  • Клотримазол, ламизил, серно-салициловая мазь применяется 2 раза в день до полного выздоровления.
  • Нистатин, микосепт, пимафуцин. Им смазывают уголки губ дважды в день в течение 10-14 дней в зависимости от тяжести заболевания.
  • Леворином покрывают заеды 2 раза в сутки. Длительность терапии этим средством составляет 1-2 недели.

Серно-салициловую мазь в смеси с нистатином и леворином можно принимать внутрь.

Универсальными препаратами для лечения заед являются мирамистин, стоматодин, фукорцин, Метрогил Дента. Они обладают и антимикробным, и антимикотическим, и противовирусным эффектом.

Если заеды образовались вследствие облизывания губ, поможет парафиновая мазь или воск. Их надо использовать на ночь.

Даже такая «мелочь» как заеды может свидетельствовать об ослаблении организма и поражении его инфекцией. К любым неблагополучным проявлениям нашего тела стоит относиться внимательно. Для кардинального устранения заедов необходимо вылечить заболевание, ставшее его причиной.

Знаете ли вы, что ангулит чаще всего провоцируется микробами или грибками? Почему появляются заеды в уголках рта, читайте подробно на сайте.

Можно ли удалять зубной камень самостоятельно и какие способы самые безопасные? Ответ на этой странице.

Видео на тему

Мазь от заедов в уголках рта и на губах

Заеды (ангулит) – воспаление кожи и слизистой оболочки уголков рта, причиной которой может выступать бактериальная и/или микробная флора. Представляет собой изъязвления с зонами подсыхания, формирования корок и экссудативных трещин. Уточнив причины заед на губах и механизм развития болезни, доктор определяет, как лечить ангулит. Зачастую назначаются препараты системного действия в комплексе с местными средствами, которыми выступают мази.

Тетрациклиновая мазь

Заеды

Если причина заед микробная флора, зачастую стрептококковая этиология, то рационально назначение мазей с антибактериальным эффектом. Название наиболее часто применяемого средства – Тетрациклиновая мазь. Обладает бактериостатическим действием, способна подавлять размножение и рост колоний бактериальных агентов.

Длительность лечения Тетрациклиновой мазью от заедов в уголках губ составляет в среднем 14-21 день, что обусловлено индивидуальной восприимчивостью антибиотика. Умеренный слой средства распределяют непосредственно над поверхностью заеды с небольшим захватом здоровой ткани для предупреждения распространения патологического процесса. Возможны аппликации при помощи стерильной марлевой повязки на 15-20 минут. Кратность применения Тетрациклиновой мази – 2-3 раза/сутки.

Тетрациклиновая мазь

Противопоказания к лечению:

  1. Дети младше 12 лет.
  2. Персональная непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.
  3. Не бактериальное поражение кожи уголков рта.

Другие мази от заедов в уголках рта с антибактериальным воздействием:

  • Эритромицин;
  • Гентамицин;
  • Синтомициновая мазь;
  • Бактробан;
  • Банеоцин на мазевой основе.

Холисал

Лечение мазью Холисал заеды в уголках рта показано взрослым и детям, в случае микробной и грибковой причины. Особенность препарата в комбинированном составе:

  1. Салицилат холина – обладает быстрой впитываемостью через слизистую оболочку губ, устраняет признаки воспаления с уменьшением покраснения, отека, боли. Способен угнетать синтез и выброс медиаторов воспаления. Наделен антифунгицидной и антибактериальной активностью.
  2. Цеталкония хлорид – антисептический компонент, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусных и грибковых клеток.

Холисал

Гелевая основа обеспечивает увлажнение поврежденной кожи уголков рта, заживление раны. Создается поверхностная пленка, защищающая от проникновения новых штаммов микроорганизмов. Преимуществом Холисала перед другими гелями и мазями служит фиксация средства непосредственно на месте нанесения.

Лечить заеды на губах потребуется не менее 1-2 недель, мазь наносят 2-3 раза/день, важно чтобы промежуток до или после принятия пищи был не менее 1 часа.

Серно-салицилово-цинковая мазь

Название средства говорит само за себя, в состав пасты входят три компонента:

  • салициловая кислота – обладает антифлогистическим, противомикробным и антисептическим эффектом, что важно для устранения патогномоничного агента расположенного в уголках рта;
  • очищенная сера – образованные в процессе биохимических реакций сульфиды и пентатионовая кислота, путем взаимодействия с органическими веществами заеды, выполняют антимикробное и антипаразитарное воздействие;
  • цинковая паста – выполняет подсушивающее и ранозаживляющее воздействие, уменьшает экссудацию и причины раздражения кожи губ.

Салицилово-цинковая мазь

Специалистами назначается Серно-салицилово-цинковая паста трижды в день в острый период, затем переходят на применение в утреннее и вечернее время. Лечить заеды в уголках рта в среднем 7-21 день. Детям младше 10 лет самостоятельно не применять, только под строгим контролем педиатра.

Другие мази от заедов на губах с антисептическим воздействием:

  • линимент бальзамический;
  • Метрогил;
  • Серная мазь;
  • Салициловая мазь.

Тридерм

К комбинированным мазям, обладающих глюкокортикоидным действием против заед в уголках губ относится Тридерм. В его состав входят три активных ингредиента:

  1. Бетаметазон – кортикостероид с выраженным противоотечным, антифлогистическим и противозудным действием. Применяется в лечении большинства дерматопатий, ввиду быстрого наступления терапевтического эффекта.
  2. Клотримазол – антифунгицидное средство, направлено на внедрение в клетку грибка, нарушение липидного обмена и разрушение клеточной структуры. Позволяет лечить заеды с микотической этиологией.
  3. Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к аминогликозидному ряду, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток. Широко применяется в мазевой форме, чтобы лечить присоединившуюся первичную или вторичную инфекцию в ране.

Важно! Не прерывать терапевтический цикл, в противном случае возможно формирование новых штаммов микробов не чувствительных к гентамицину и клотримазолу.

Тридерм

Тридерм наносят на пораженную кожу заед с захватом здоровой ткани дважды в день. Длительность терапии в среднем продолжается от 2 до 4 недель. В случае отсутствия положительной динамики по окончанию терапии, стоит обратиться за медицинской помощью для рассмотрения установленного диагноза.

Рекомендовано заниматься подбором препарата на мазевой основе только после посещения врача для установки этиологического фактора заед и персонального подбора медикамента, особенно если это касается детей.

 

 

 

 

Трещины в уголках губ: причины и лечение заболевания

Перемена погоды, сбои в организме – все это может спровоцировать неожиданные проявления на лице. К таким «эффектам» относятся трещины в уголках рта (ангулярный хейлит), обостряющиеся зимой и холодной осенью. Исчезать они не спешат, поскольку причина может быть не проста. Вторичное появление заедов требует серьезного лечения.

Причины и способствующие факторы появления трещин

Первые причины развития трещины в уголках рта – красные пятна в уголках губ. За ними последует болезненность.

На появление трещинок влияют разные факторы. Они носят инфекционную, травматическую или грибковую природу и т.п.

Травматические

Ранка по краям губ возникает после визита к дантисту. Если врач пользовался инструментами агрессивно, то повреждение не заставит себя ждать. При частых посещениях стоматолога ангулит не успевает затягиваться. Проблемы часто наблюдаются при постоянном ношении протеза.

Страдают именно уголки губ за счет трения конструкции. Если губы склонны к сухости, расселина возникает при крике, зевании, страстных поцелуях. Узнать причину возникновения подобной заеды можно, вспомнив недавний поход к доктору.

Инфекционные

Травмирование при ненадлежащей гигиене. При хронической травме уголков рта присоединяются инфекции. Дети или взрослые – каждого может поразить микроб. Этому способствует нежелание мыть руки, тянуть грязные предметы в рот. Те, кто не чистит зубы, часто наблюдают у себя ангулярные ранки.

Если попадает грязь на губы, воспаленный участок покрывается коркой, начинает кровоточить. Почти всегда ранка переходит к зеву, подбородку.

Грибковые поражения

Кандидоз на уголках рта среди специалистов носит название «дрожжевая заеда». Грибки размножаются после недавней простуды, при диабете, патологиях ЖКТ.

Также способствует их возникновению длительный прием антибиотиков. В этом случае наблюдается белесая эрозия, налет с которой снимается при выскабливании.

Начальные проявления сифилиса

При таком заболевании под хейлит маскируется твердое уплотнение. Это элемент начальной стадии болезни. При отсутствии терапии он превратится во вторичный сифилис.

Ангулит покрывается сероватым налетом без болевых ощущений при прикосновении. Когда присоединяется стрептококковая инфекция, шанкр становится болезненным даже при открывании рта. Возникает уплотнение в пораженной области.

Туберкулез

У взрослых больных иногда возникают расселины в уголках губ. Она сигнализирует об активном туберкулезе легких. Состояние человека тяжелое, поэтому подобные проявления не привлекают внимания.

В этом случае язва на уголках рта будет болезненной с подрытыми краями. Состояние неудовлетворительное.

Вредные привычки

Появление расселин в уголках губ рта провоцируют такие привычки, как облизывание, распитие спиртных напитков, курение. Кроме того, регулярное держание в ротовой полости инородных предметов способствует развитию ангулярного стоматита.

При бесконтрольном приеме горячительных напитков организм ослабляется, чем провоцирует обострение заболеваний в ремиссии. Они же влияют на целостность кожи. После прекращения вредных привычек заеды перестают появляться.

Аллергические, погодные

Аллергия на зубную пасту, помаду; сильный зной, ветер могут быть причинами появления трещин. Если заеды возникли на фоне этих факторов, то кожа вокруг язвы будет шелушиться.

Гиповитаминоз

Частая причина хейлита — недостаток витамина В2. Гиповитаминоз возникает, если есть проблемы с кишечником и плохом всасывании полезного элемента.

Дефицит витаминов может сопровождаться и расселинами. При выраженной нехватке их в организме язвы переходят на губы, появляется отечность, краснота, воспаление языка.

Общие заболевания

Ангулярный хейлит – симптом дефицита железа. При проблемах с эндокринной системой и наличии вич-инфекции причиной ангулита становится размножение дрожжевых грибов.

Распознать подобные патологии легко:

  • Анемия – слабость, бледные кожные покровы, светлая слизистая во рту, жжение языка;
  • Эндокринные патологии – сухость слизистой, проблемы с деснами;
  • Вич – кандидоз ротовой полости, язвенный гингивит.

Атопический хейлит

Если школьник часто страдает от воспалений, и его родители тоже с этим боролись в подростковом возрасте, то речь идет о атопическом хейлите. Заболевание относится к нейродерматологии, возникающее при гормональных сбоях, отклонений в работе нервной системы.

Такой заед развивается совместно с покраснением и мелкими расселинами посередине. Язва красная, губы отекшие, сухие.

Хроническая рецидивирующая трещина угла рта

Хроническая трещина возникает на фоне общих патологий, нейрогенных механизмов. Часто этому способствуют травмы психоэмоциональной сферы. Трещина покрывается красной, мягкой коркой с незначительной болезненностью. Психосоматика заболевания диагностируется квалифицированным доктором.

Трещины в уголках рта – признак недостатка полезных веществ. Это легко узнать по наличию слабости, повышенной утомляемости, интенсивном выпадении волос.

Лечение

Способ лечения ангулита зависит от причин, которые спровоцировали их появление. Что делать в случае развития серьезной патологии – лечиться самостоятельно или пойти к доктору, решает сам человек. При отсутствии грамотного лечения, хейлит может превратиться в гнойные нарывы.

  1. Травма, вредные привычки. Корректировать протез, временно не ходить в стоматологию, не совершать активные действия зевом и губами, осуществлять должный уход за полостью рта, тщательно чистить зубы. Рекомендуется обезболивать поверхность растворами на основе лидокаина. Обрабатывать антисептиками, стимулировать заживление маслами шиповника или облепихи. Также не возбраняется использовать крем от сухости, шелушения.
  2. Лейкоплакия. Перестать курить, исключить из рациона острые блюда. Для терапии использовать раствор витамина A (местно), E, B6 — внутрь на протяжении 30 дней.
  3. Кандидоз. Применять крем Ламизил трижды в день на трещину. Рекомендуется консультация специалиста.
  4. Туберкулез. Лечение на фоне туберкулеза проводится совместно с основной терапией. Трещины в уголках губ устраняют антисептиком и противотуберкулезными препаратами. В такой ситуации человек жалуется, что у него болят уголки губ.
  5. Сифилис. Терапия аналогична туберкулезной. Как дополнение, могут использоваться средства для устранения кандидоза.
  6. Аллергия. Применение противоаллергических средств наружно и внутрь. Прекращение воздействия раздражающего фактора.
  7. Погодные условия. Сокращение нахождения времени на улице, использование карандаша для губ. Лечение Бепантеном, Пантенолом.
  8. Гиповитаминоз B2. Прием витаминов группы B, визит к профильному врачу. Для заживления используется масло шиповника и Солкосерил.
  9. Анемия, заболевания щитовидной железы, вич-инфекция. Лечение проводится с учетом местной картины. Аналогично с терапией при кандидозе и лейкоплакии.
  10. Атопический хейлит. Диета с исключением алкоголя, сладких, жирных блюд. Прием противоаллергических препаратов, витаминов. Обезболивание, использование антисептика, применение стероидных линиментов: взрослые – Лоринден-С; дети – Траумель-С.
  11. Хроническая рецидивирующая трещина. Соблюдение гигиены полости рта, повязки с солкосерилом, коррекция эмоционального фона, лечение сопутствующих патологий.

Стоит навсегда отказаться от привычки облизывать губы на улице в ветряную погоду.

Народные средства

Народными средствами лечатся многие, чем иногда загоняют себя в серьезную ловушку. Несмотря на безобидность раздражения в области зева, оно может нанести организму непоправимый вред.

  • От трещин на уголках рта поможет сера из ушей. Необходимо достать ее ватной палочкой, смазать ангулит. Этот способ эффективен и при герпесе.
  • Термальная вода также хороший помощник в борьбе с трещинами. Аналог подобного лечения – гигиеническая помада. Хватит 5-6 раз за день, что ранки начали затягиваться и проходить.
  • Используется от ангулита на уголках зева гусиный жир, пчелиный воск, вазелин. Эффективны масла оливок, шиповника, чайного дерева, облепихи. Помогают настои из ромашки, календулы, шалфея. Чтобы смягчить поверхность корки на трещине, она смазывается медом или сливочным маслом.
  • Распространенное народное средство от ранок на уголках рта – сок листьев каланхоэ, свежих стеблей чистотела, подорожника, чеснока. Недостаток этого лечения – возможное жжение. Оно пугать не должно.
  • Используют волосы, которыми нужно проводить каждый день по краям губ. Возможно, метод и помогает, каждому свое. Также используют тупую сторону ножа для устранения трещин. Им проводят по воспаленной области несколько раз за день.

Заключение

При малейшем намеке на возникновение ангулярного стоматита стоит нанести визит к специалисту. Он выяснит, расскажет, почему возникли заеды, как вылечить их без последствий для организма. Самолечение допустимо, если нет оснований для серьезного заболевания.

Не стоит сразу начинать устранять ангулит подручными средствами, сначала необходима диагностика, потом уже грамотная терапия.

Трещины в уголках губ причины и у взрослого и ребенка

  • Состояние губ многое говорит о здоровье человека, а по шелушению, трещинам и сухости можно установить, что в организме имеются достаточно серьезные неполадки.
  • Трещины в уголках рта – очень неприятное явление, причиняющее множество неудобств: они портят внешность человека, мешают полноценному приему пищи и вызывают болевые ощущения.

Причины возникновения трещинок в уголках губ

Как правило, трещины в углах губ являются симптомом нехватки важных элементов в организме, к примеру, авитаминоза, дисбактериоза и т.д. В таких случая человек чувствует слабость, выглядит бледным и уставшим, быстро утомляется, его кожа сохнет и шелушится, а волосы выпадают.

Стоит рассмотреть основные причины появления трещин в углах рта.

Причина Описание
Авитаминоз Дефицит витаминов, а в частности, витамина В2 – частая причина появления заед, которые также именуются ангулярным хейлитом. Авитаминоз может возникнуть при ухудшенном всасывании витамина (если у пациента имеются болезни кишечника или желудка) или при недостаточном его поступлении в организм. Недостаток витаминов очень часто сопровождается появлением трещин.
Симптомы: сначала уголки рта краснеют, а затем трескаются, возникает отек губ, может начаться воспаление языка, жжение в глазах и конъюнктивит.
Травмы Если у человека имеется постоянная травма уголков рта, болячка часто сопровождается наличием в организме бактерий. У детей те же самые микробы могут поразить губы трещинами из-за немытых рук, попавшего в рот песка и т.д.
Симптомы: эрозия в уголке губ покрывается коркой, постоянно кровоточит, не заживает. Как правило, это распространяется не только на углы рта, но и на губы, подбородок и т.д.
Инфекции Заеда может быть вызвана только двумя типами инфекций: грибками и стрептококками. Они провоцируют развитие воспалительного процесса в верхних кожных слоях. Оба микроба входят в патогенную сферу, имеющуюся на коже всех людей, поэтому для того, чтобы они активизировались и образовали трещины, необходимы определенные условия.
Симптомы: покраснение углов рта, появление трещин, медленное заживление.
Герпес Еще одна причина трещин – фильтрующий вирус обыкновенного герпеса. Чаще всего, заразиться им могут дети уже в возрасте двух или трех лет. Причины для рецидива – резкое ухудшение иммунитета, связанное со стрессом, расстройствами, переутомлениями, переохлаждениями и т.д.
Симптомы: помимо трещинок – пузырьки на губах, покалывание, болезненность, образование корки на язве.
Грибковые поражения Еще одна распространенная причина возникновения трещин – кандидоз уголков губ, который иначе именуется дрожжевой звездой. Патогенные грибки размножаются из-за недавних простудных заболеваний, различных заболеваний, таких как диабет, болезни крови, болезни желудка, кишечника и т.д., приема медикаментов с гормонами, средств, подавляющих иммунную систему, антибактериальных препаратов и т. д.
Симптомы: белесый налет на язве, который можно достаточно легко убрать.
Аллергии Самая обычная аллергическая реакция на средства личной гигиены или косметику, сильная жара или крепкий мороз могут спровоцировать возникновение трещин на губах.
Симптомы: шелушение кожи вокруг трещин, появившееся сразу после влияния неблагоприятной погоды или контакта с аллергеном.
Воздействие окружающей среды Сильный холод или ветер способны стать причиной появления ангулита.
Симптомы: возникновение трещин сразу после воздействия плохих погодных условий.
Вредные привычки Заеды появляются из-за наличия у человека вредных привычек, таких, как курение, частое облизывание губ, нахождение в полости рта каких-либо предметов, постоянное употребление алкогольных напитков. Первые три из описанных привычек влияют на кожу в углах рта при помощи множества факторов.
Частое держание во рту кончика писчего прибора приводит к заражению патогенными микробами. Употребление спиртного ослабляет человеческий организм, способствует большему развитию имеющихся болезней.
Симптомы: трещины в уголках губ, которые исчезают после устранения описанных привычек.
Болезни губ (на фото хейлит)
  • Если у ребенка постоянно воспалены уголки рта, а у его родителей данная проблема имелась в том же возрасте, диагнозом будет именно атопический хейлит. Данную болезнь провоцируют аллергены, изменения гормонального фона, проблемы в деятельности нервной системы и т.д.

Симптомы: сухость кожи лица, покрасневшие углы губ, трещины, отек и сухость губ, небольшие чешуйки на них.

  • Трещина с рецидивами – появляется как следствие общих болезней, патологий сосудов и нервной системы. Подобные травмы могут сопровождать также нарушения в психической и эмоциональной области.

Симптомы: кровяная корка на язве, сама язва мягка, но болезненна.

Проблемы с ЖКТ Заеды могут говорить о болезнях желудка или кишечника, вызванных избытком выделяющей токсины кишечной палочки в организме. Трещины – это именно аллергия на палочку.
Особенности прикуса Потрескавшиеся уголки рта у человека могут говорить о неправильности его прикуса.
Если одна челюсть выступает вперед больше, чем другая, на губах появляется раздражение.
Туберкулез Больные туберкулезом нередко страдают от туберкулезной заеды при тяжелом состоянии.
Симптомы: резкая болезненность эрозии, подрытые края трещин, плохое общее состояние больного.
Сифилис Обычной трещиной может казаться твердый шанкр, являющийся признаком первичного сифилиса. Если его не лечить, тип станет вторичным.
Симптомы: серо-белесый налет на трещине, болезненность лишь при открытии рта и беседе, с твердым основанием, если ее растянуть, становится округлой.

Симптомы

Основным симптомом заеды является развитие воспалительного процесса в уголках рта:

  • краснота;
  • небольшие ранки;
  • кровяная корка;
  • налет.

Трещина может быть очень болезненной, если открывать рот, часто присутствует зуд, жжение, чувство стянутости и сухости, особенно во время трапезы.

Диагностика

Обязательными этапами диагностики являются визуальный осмотр и сдача анализов.

Обследование при подозрении на ангулит включает в себя такие этапы:

  • визуальный осмотр;
  • взятие мазка для определения типа возбудителя и назначения правильного лечения.

В качестве дополнительных мер могут назначаться такие методы комплексной диагностики:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • консультация врача узкой специализации: стоматолога, отоларинголога, эндокринолога и т.д.

Методы лечения

Лечить ангулит необходимо исключительно под наблюдение опытного специалиста. Следует обязательно обратиться в поликлинику и сдать все нужные анализы. Только врач сможет прописать медикаменты, которые действительно помогут, перед этим выяснив причину возникновения трещин.

Местное

Подбирайте мазь после постановки диагноза врачом.

Для быстрого избавления  от трещин можно приобрести специальную мазь, продающуюся в любой аптеке.

Среди наиболее популярных выделяются следующие варианты:

  • нистатиновая и левариновая мази – быстро убирают боль и обладают мощным ранозаживляющим эффектом, хороши при наличии в организме грибковой инфекции;
  • ртутная и эритромициновая мази – антибиотики, обладающие бактерицидными свойствами;
  • Флуконазол, Ламизил – устраняют кандидоз, могут использоваться и для профилактики;
  • мазь Вишневского – противовоспалительное средство, быстро заживляющее раны и регенерирующее ткани.

Восстановление иммунитета

При ангулите очень важны препараты, стимулирующие воздействие на иммунную систему:

  • Имудон – лекарство для избавления от воспалительных процессов на губах и в ротовой полости;
  • Ликопид – иммуностимулирующий препарат, назначают при иммунодефиците, рецидивах обычных заболеваний и т.д.;
  • Арбидол – противовирусное лекарства, выпускаемое в капсулах;
  • препараты вилочковой железы, активно стимулируют иммунитет, назначаются только врачом.

Восполнение витаминов

Масляные растворы витамина А и Е

  1. Организма для лечения в домашних условиях требуется восполнение витаминов А и Е, которые необходимо употреблять внутрь в виде раствора.
  2. Местно в тех же целях используются мази и кремы с натуральным травяным составом, обладающие успокаивающим эффектом.
  3. Для общего восполнения организмом дефицита необходимых витаминов специалисты рекомендуют употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием полезных веществ, чаще бывать на свежем воздухе и употреблять назначенные витаминные комплексы.

Особенности лечения взрослых

Питание во время лечения должно быть максимально сбалансированным, с высоким содержанием витаминов, дефицит которых часто является причиной появления трещин в углах губ.

Рекомендуется во время терапии отказаться от острой и соленой еды, раздражающей пораженные области и не дающей ранке заживать. Стоит включить в рацион блюда из красного мяса и субпродуктов.

Для лучшего усвоения таких продуктов нужно также употреблять богатую витаминами С или Е пищу, к примеру, как можно больше свежих овощей или оливковое масло.

Как вылечить трещины в уголках губ у детей

  • Важно определить, дефицит чего именно присутствует в организме ребенка.
  • После этого назначаются специальные детские витаминные комплексы.
  • Обязательна коррекция питания, добавление в меню молочных продуктов, яиц, говядины, печени, рыбы, злаков и пивных дрожжей.

Важно! Если трещины возникают постоянно, нужно обязательно провести дополнительное углубленное обследование.

Народные методы

При появлении заеды многие решают не использовать аптечные лекарства, предпочитая народную медицину. Ее приверженцы рекомендуют средства, которыми можно мазать трещины в уголках губ:

  • сок огурца;
  • компресс из толченых листьев подорожника;
  • приложение к эрозии разрезанного пополам зубчика чеснока;
  • промывание раствором соды;
  • промывание крепкой заваркой;
  • мазь из прополиса. Сто граммов сливочного масло смешивают с десятью граммами прополиса, прогревают на водяной бане, после чего используют в качестве мази от заед.

Профилактика

Не забывайте о гигиенических помадах в холодную погоду!

Меры профилактики состоят в поддержании нормального водного баланса в организме, что поможет избежать пересыхания кожи губ и образования трещин.

Необходимо выпивать достаточный объем жидкости, а в холодную погоду пользоваться жирной гигиенической помадой. В периоды авитаминоза обязателен прием поливитаминных комплексов.

Только грамотный и четкий подход к проблеме может помочь в установлении их происхождения и быстром избавлении. Не нужно останавливаться на полпути, устраняя трещины в уголках губ. Лучше, чтобы специалист провел элементарное обследование, которое предотвратит рецидивы.

Загрузка…

Как избавиться от заедов. Что делать, если трескаются уголки губ

Здравствуйте, дорогие читатели. Трещины в уголках губ приносят массу неудобств, и дело не только в эстетической стороне вопроса. Вообще, это довольно коварная проблема, избавиться от которой за один раз практически невозможно.

Если уголки губ треснули в первый раз, то образовавшиеся трещины не покинут вас еще какое-то время. Как только вам покажется, что раны заживают, при первом же открытии рта, они снова повредятся.

Выходит, что процесс заживления будет успешным лишь в том случае, если на несколько дней забыть об эмоциональных разговорах и громком смехе. Ведь любое резкое движение круговой мышцы рта приведет к очередному повреждению тканей.

В общем, у нас образовывается такой себе замкнутый круг, из которого без помощи нам не выйти никак. Поэтому нам необходима помощь специальных лекарств, при этом, использовать можно как аптечные препараты, так и средства, изготовленные в домашних условиях из натуральных ингредиентов.

Но для начала, нужно разобраться в причинах возникновения такой неприятной проблемы, что и поможет нам избежать ее в будущем, а также как быстро вылечить трещины в уголках губ.

Трескаются уголки губ — что это. ТОП 14 причины возникновения 

  • Мы не сразу обращаем внимание на то, что уголки губ потрескались, а когда все же замечаем, то искать причины их появления уже поздно.
  • К тому же, нам нужно как можно быстрее найти подходящее средство для избавления от ранок, которые так портят привычный вид лица.
  • Пусть и причин возникновения существует достаточно много, но симптомы данного вида повреждений все же остаются одними и теми же.
  • Губы могут растрескиваться как из-за нехватки каких-либо витаминов, так и по причине попадания в организм определенной инфекции, которая распространяется не только на ротовую полость.
  • Основными причинами появления данной проблемы считаются следующие факторы:

1. Сезонный авитаминоз

В это время ослабевает иммунная система, что и может стать причиной заражения какой-либо инфекцией.

2. Нехватка в организме витамина В2 (он же рибофлавин)

Ведь именно от него зависит состояние нашей кожи. Он отвечает за упругость и прочность клеток кожи, поэтому его недостаток может проявиться в виде трескающихся губ.

3. Привычка облизывать губы

В теплое время года облизывание губ на ветру вам ничем не грозит, то если вы проделаете те же действия в мороз, то это не самым лучшим образом отразится на ваших губах. Лучше используйте увлажняющий бальзам для губ, если вас смущает проблема пересохшей поверхности губ.

4. Нерегулярное проведение гигиенических процедур полости рта

Может также спровоцировать появление такой проблемы. Ведь микробы, присутствующие во рту, способны поражать не только зубы, но и область губ.

5. Проникновение в организм инфекции

Место сосредоточения которой будет именно в полости рта. Это может быть инфицирование стрептококком, грибком или кариесом. Каждый вид наносит вред не только зубам и слизистой оболочке рта, но еще и губам, а также соседним тканям.

6. Аллергическая реакция на средства очищения зубов

И полости рта. Обычно подобную реакцию вызывают ополаскиватели и зубные пасты, в составе которых есть фтор. Поэтому перед покупкой того или иного средства личной гигиены обращайте внимание на его химический состав.

7. Появление аллергии на некоторые виды декоративной косметики для лица

  1. Также образование язв может быть вызвано воздействием ультрафиолетовых лучей на кожу;
  2. Трещины в уголках губ также могут появляться у людей, организм которых достаточно остро переносит резкие смены погодных условий.
  3. Выше перечисленные причины можно с легкостью определить, благодаря которым, в будущем есть возможность избежать повреждений уголков губ.
  4. Но существует ряд других, более серьезных предпосылок, которые чаще всего говорят о каких-либо сбоях в работе организма:

8. Понижение уровня гемоглобина

Возникает по причине поступления в организм недостаточного количества железа, или его полного отсутствия. В результате, у человека развивается малокровие.

9. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта

Причиной которых могут стать различные патологии органов пищеварения (язва желудка или двенадцатиперстной кишки).

10. Нарушение функции печени

Зашлакованность организма и несвоевременная его очистка всегда отражается на коже, будь то прыщи или язвы.

11. Сбои в привычном обмене веществ

Которые возникают на фоне сахарного диабета. Отсутствие регулярной выработки инсулина нарушает правильный процесс расщепления пищи, из-за чего ее усвоение не будет полным.

12. Резкое снижение иммунной системы

Которое делает организм уязвимым к поражениям различными инфекционными заболеваниями.

13. Длительное сохранение повышенной температуры тела 

14. Продолжительный прием гормональных препаратов

  • Также нарушает работу некоторых систем организма, из-за чего может пострадать и кожа.
  • Определить причину, которая спровоцировала возникновение трещин губ, можно по внешнему виду повреждений.
  • Так, если трещины образовались только в уголках губ, то причина их появления никак не связана с инфекционным заболеванием.
  • Это может быть обычный ангулярный стоматит, возникший по причине обветривания губ или из-за элементарного авитаминоза.

А вот, если поражения имеют несколько областей локализации, которые находятся не только в уголках губ, но и по всей их поверхности, то это наверняка какая-то инфекция.

К тому же, она обычно подразумевает наличие ран и язв в самой ротовой полости.

Кстати, довольно частой причиной возникновения трещин является проявление герпеса. Как известно, данное заболевание обычно характеризуется проявлением на губах пузырьков с прозрачной жидкостью, которые сопровождаются неприятными ощущениями в виде зуда и легкой боли. Так вот, герпес может проявиться в абсолютно любой части губ, в том числе и в их уголках.

Первые признаки возникновения трещин

  1. Независимо от причины растрескивания губ, его симптомы появляются в одном и том же порядке:
  2. ✔   Кожа в уголках губ начинает краснеть, после чего появляются первые болевые ощущения.
  3. ✔   Область поврежденной поверхности кожи начинает мокнуть, что уже говорит о наличии трещины.
  4. ✔   После покрытия трещины небольшой корочкой, появляется сильный зуд.

✔   Болезненные ощущения при открытии рта, что в значительной степени ограничивает выполнение его привычных действий. Человек с трудом принимает пищу, говорить, и выражать какие-либо эмоции.

  • ✔   Игнорирование проблемы может привести к углублению трещин, что только усложнит дальнейшее лечение недуга.
  • Трещины не появляются сами по себе, возможно, именно с их помощью организм пытается сказать вам о каких-либо сбоях в своей работе.
  • Поэтому при первых же симптомах, лучше обратиться к врачу, который сможет определить причину возникновения такого симптома, а также назначит правильное лечение.

Трещины в уголках губ — лечение. 12 действенных средств чем лечить 

  1. Если же такое проявление было вовремя обнаружено, то его лечение не займет у вас слишком много времени и сил.
  2. Обратите внимание, что справиться с недугом при помощи диеты можно лишь в том случае, если причиной его возникновения не является какие-либо серьезные нарушения в работе организма.
  3. Диета может заключаться в регулярном употреблении орехов, грибов, злаковых и бобовых культур, а также говядины.
  4. Полезные вещества (в том числе и витамин В2) этих продуктов способствуют восстановлению поврежденных тканей, что в значительной степени ускорит процесс заживления.

Но одной диетой тут не ограничиться, поэтому придется подключить использование средств местного применения. Такое лечение будет более эффективным, ведь такие средства воздействуют непосредственно на очаг заболевания.

  1. Бальзам для губ способствует увлажнению поврежденных участков кожи, которые еще и пересушены. Подобные процедуры проводятся дважды в сутки для ускорения восстановления клеток кожи.
  1. Термальная вода также увлажняет кожу, а также снимает ее раздражение. Регулярное использование такого средства предупреждает повторение появления трещин. Продается такая вода в специальных баллончиках, которые можно приобрести в любой аптеке.
  1. Различные виды масел не только увлажняют кожу, но еще и обогащают ее полезными веществами, которые содержатся в их составе. Наиболее эффективным окажется льняное и облепиховое масло, но кроме них также активно используется масло чайного дерева и шиповника. Как только вы заметили, что губы начали трескаться, следует сразу же нанести немного масла на поврежденные участки.
  1. Травяные настои обладают антисептическим действием, поэтому используются они в виде примочек. Кроме того, можно прикладывать к пораженному месту ватный диск, смоченный в отваре из ромашки, чистотела или шалфея.
  1. Йод также поможет устранить инфекцию из очага воспаления. Поэтому рекомендуется несколько раз в день смазывать трещинки в области губ ватной палочкой, смоченной в йодовом растворе. При нанесении средства на ранки необходимо широко открыть рот для того, чтобы средство попало внутрь трещины. Но не переусердствуйте, ведь попадание этого вещества на язык или в горло может привести к серьезным ожогам.
  1. Мазь Вишневского используется только в крайних случаях, когда ни одно из перечисленных средств не помогает. Такая мазь обладает достаточно сильным действием, поэтому использовать его необходимо с особой осторожностью.

Если же причиной возникновения такой проблемы стало инфицирование грибком, то курс лечения обязательно будет включать противогрибковое средство.

В данном случае придется с особым вниманием следить за своей личной гигиеной, ведь грибковая инфекция достаточно легко распространяется на другие участки тела.

К тому же, существует риск заразить окружающих людей. Поэтому у заболевшего человека должны быть личные предметы гигиены, которые никто не должен использовать кроме него.

  • Ну а если причиной появления трещин стало простое ослабление иммунитета, то необходимо всеми возможными способами укрепить его.
  • С этой целью назначаются витаминные комплексы, содержащие только те витамины, которые помогут укрепить иммунитет.
  • Кроме основного витаминного состава, в них должен содержаться витамин Е, который благотворно влияет на здоровое состояние кожи.
  • Такая подпитка не будет лишней даже для сильного иммунитета, для которого она станет хорошей профилактикой.

Заеды можно лечить не только при помощи одних лишь медикаментов, ведь не все аптечные средства хорошо переносятся организмом. У кого-то они могут вызвать аллергию, а кому-то даже могут и не помочь вовсе.

Поэтому всегда есть смысл обратиться к народной медицине, которая так богата изобилием полезных рецептов для лечения любого заболевания. Каждый сможет выбрать рецепт, идеально подходящий именно для него.

  1. Но следует запомнить, что нетрадиционная медицина будет эффективна только на начальных стадиях развития заболевания.
  2. Конечно, именно в начале болезни лучшим способом будет применение простой гигиенической помады, но если такие процедуры не приносят никакого результата, то на помощь придут средства народной медицины.
  1. Во избежание последующих образований трещин необходимо использовать увлажняющие средства, такие как гусиный жир, масло шиповника или вазелин. Такие средства идеально подойдут при постоянных разрывах чуть заживших ран. Смазывайте губы около трех раз в день, и уже на вторые сутки вы заметите результат. Также можно использовать льняное или облепиховое масло.
  1. С той же целью можно использовать простое подсолнечное или сливочное масло. Это самые простые продукты, которые наверняка можно найти в каждом холодильнике. Хотя другие виды масел и обладают большей пользой, но сливочное масло все же будет намного жирнее любого из них. А это окажет свою помощь в процессе заживления ран.
  1. Избавиться от заедов поможет чеснок, который нужно измельчить при помощи чеснокодавилки. Это единственный быстрый способ получить чесночный сок. Но обратите внимание, что использоваться он будет не в чистом виде, а в виде водного раствора. Чистый чесночный сок может спровоцировать образование ожога, поэтому наносим средство только в разведенном виде. Наносится такое лекарство не более одного раза в сутки.
  1. Свежевыжатый сок алоэ поможет обезопасить открытую ранку от попадания в нее нежелательных микробов. Поэтому используется такое средство около трех раз в сутки.
  1. Справиться с устранением заедов поможет простая маска, которую можно легко приготовить в домашних условиях. А понадобится нам всего одно яблоко, которое необходимо очистить от кожицы, нарезать и залить одним стаканом молоко. Варится смесь на протяжении 15 минут, после чего размешиваем ее до получения однородной массы. Остывшее средство прикладываем на губы примерно на 20 минут.
  1. Ночная маска для заживления трещин готовится на основе меда и свиного жира, которые будут использоваться в соотношении 1:2. Обратите внимание, что храниться лекарство должно только в холодильнике.

Профилактические меры

  • Для того, чтобы обезопасить себя от возникновения подобных проблем, необходимо придерживаться следующих правил:
  • — Откажитесь от привычки облизывать губы на ветру.
  • — Соблюдайте правила личной гигиены.
  • — Тщательно мойте фрукты и овощи.
  • — Следите за состоянием своей кожи (не выдавливайте прыщи).
  • — Постарайтесь избегать переохлаждений.

Вы уже поняли, как избавиться от заедов, и это не так уж и просто, хотя проблема кажется достаточно несерьезной.

Лучше, конечно же, не допускать возникновения трещин в уголках рта, но если это все же произошло, необходимо срочно начинать лечение, пусть и при помощи гигиенической помады.

На ранних стадиях есть смысл обратиться к домашним «лекарствам», которые также могут принести достойный результат!

Читайте, также, на блоге: 

  1. Почему заеды в уголках рта? Причины, симптомы, лечение, витамины 
  2. Как устранить сухость и шелушение губ 
  3. Сохнут и трескаются губы — что делать 
  4. Если обветрились губы, что делать, лечение 

Трещины в уголках рта

Трещины в уголках рта – основной симптом ангулита. Это заболевание слизистой и кожи, развивающееся под влиянием стрептококков или дрожжеподобных грибков. Возникновению трещин также способствует сахарный диабет, проблемы с прикусом, нехватка витамина В2 и даже длительная терапия антибиотиками. Почему кожа в уголках рта склонна к образованию трещин, как нейтрализовать и предотвратить развитие процесса в будущем?

Общая характеристика состояния

Болезненные трещины вокруг рта называют заедами. Заеда – одна из форм стоматита (поражение слизистой оболочки рта), вызванная стрептококками или дрожжеподобными грибами рода Candida. В некоторых случаях врачи диагностируют смешанное инфицирование (ангулярный стоматит).

Морфологические особенности

Стрептококковый ангулит чаще всего развивается у пациентов младшей возрастной категории. Сперва в уголках рта появляется небольшой пузырь, покрытый тонкой пленкой.

Позже на месте пузыря образуется эрозия, покрытая коркой из застывшей крови и гнойных масс. При вскрытии пузыря обнажается влажная красная кожа со следами незначительного кровотечения. В центре пузыря нередко можно обнаружить трещину.

Примерно через 1-2 часа после вскрытия кожа снова покрывается плотной коркой.

Стрептококковое поражение слизистой сопровождается дискомфортом и болезненностью во время открывания рта.

Заеды грибкового происхождения немного отличаются от стрептококковых. Изначально на слизистой формируется лаково-красная эрозия, окруженная дополнительным слоем эпителия.

Иногда эрозия покрывается налетом сероватого оттенка. Специфическая корочка при кандидамикотическом ангулите не формируется.

Чаще всего трещина маскируется нависающей кожной складкой, имеет хроническое рецидивирующее течение.

Возможные причины развития

Появление заед указывает не только на инфицирование или внутренние патологические процессы, а и на вредные привычки самого человека.

Регулярное облизывание губ – ритуал, от которого некоторым людям крайне сложно избавиться. Важно понимать, что регулярное воздействие слюны, содержащей миллиарды бактерий, пагубно влияет на слизистые оболочки.

Если трещина уже сформирована, облизывание губ мешает регенерации и дополнительно подпитывает инфекцию.

Пренебрежение правилами личной гигиены также чревато развитием трещинок в уголках рта. Среди возможных причин выделяют: микротравмы, отсутствие очищения, грязь на кожных покровах.

Заеды в детском возрасте чаще всего указывают на железодефицитную анемию. Поэтому все педиатры советуют незамедлительно сдать анализ крови на железо, а не грешить на проблемы с гигиеной малыша.

Главное – не пытайтесь скорректировать анемию самостоятельно. Введение в рацион мяса и гранатов в большом количестве может только поддержать имеющийся уровень железа, но не повысить его.

Заметили симптомы анемии? Отправляйтесь к врачу и пройдите комплексный терапевтический курс.

Трещины в уголках рта также могут выступать симптомом:
  • дефицита витамина В2;
  • неправильного прикуса;
  • отсутствия зубов или неправильно подобранных протезов;
  • аллергического поражения ротовой полости;
  • кариеса;
  • нарушения метаболических процессов;
  • длительного лечения сильными медикаментозными веществами.

Что нужно знать о хронических рецидивирующих заедах?

В некоторых случаях терапия дает кратковременный эффект или вовсе не влияет на состояние трещин в уголках рта. При часто рецидивирующих заедах врач должен провести комплексную диагностику организма, выявить и устранить первопричину. На какие болезни может указывать хронический ангулит?

  1. ВИЧ. Ослабленный организм становится легкой добычей для патогенных микробов. Чаще всего трещинки не поддаются лечению, а кожа вокруг покрывается белым налетом, становится сухой и воспаленной.
  2. Туберкулез, хронические инфекционные патологии. Микротравмы возникают из-за грибка или смешанной флоры. Нередко рецидивирующие заеды сопровождаются повышенным ночным потоотделением и резкими скачками температуры тела.
  3. Болезни кишечника. Сбой функциональности органов ЖКТ всегда связан с нарушением метаболических процессов. Заболевания кишечника ухудшают всасывание питательных веществ, в том числе железа и витаминов группы В. Нехватка этих нутриентов провоцирует снижение защитной функции слизистой и развитие трещин.
  4. Сахарный диабет. При сахарном диабете возникает нарушение баланса микроорганизмов слизистой. Более того, в тканях накапливаются побочные продукты нарушенного обмена глюкозы. Результат – микротравмы тканей с характерным белым налетом, которые скрыты за кожными складками.
  5. Онкологические заболевания. Рак подавляет защитные функции организма и потребляет львиную долю питательных веществ, что может привести к нехватке микро- и макроэлементов, анемии. Рецидивирующие заеды вполне могут быть симптомом опухоли в полости рта или органах желудочно-кишечного тракта.

Особенности терапии и профилактики

Терапия базируется на устранении первопричины заеды, но существуют и общие рекомендации по уходу за пораженной кожей. Чаще всего врачи назначают смазывание эпителия раствором Мирамистина около 2-3 раз в сутки.

При стрептококковой природе трещин дополнительно вводят мази с антибиотиками, а при грибковой – мази с противогрибковым эффектом. Кожу вокруг трещины необходимо регулярно обрабатывать дезинфицирующими растворами, чтобы избежать повторного развития очага инфекции.

После устранения первопричины терапия продолжается еще 7-10 дней, пока кожа полностью не восстановится.

В зависимости от первопричины ангулита, в курс лечения может быть включено употребление антибиотиков, витаминов группы В или мазей на парафиновой основе. В большинстве случаев прогноз благоприятен. Главное – не заниматься самолечением, своевременно обратиться к врачу и выполнять все необходимые рекомендации.

Можно ли предотвратить формирование трещин?

Профилактика заключается в нейтрализации всех возможных причин развития трещин. Особое внимание следует уделить концентрации микро- и макроэлементов в организме. Рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным, чтобы восполнять нехватку нутриентов.

Чаще всего заеды формируются из-за недостатка витамина В2 (рибофлавина). Помимо здоровья кожи, он отвечает за рост и качество волос, ногтевой пластины, регулирует функциональность щитовидной железы.

Рибофлавин можно найти в горохе, яичном желтке, кисломолочных продуктах, миндале, капусте и пивных дрожжах.

Не забывайте об индивидуальной гигиене, регулярно очищайте кожу от загрязнений и меньше трогайте слизистую рта. Не пользуйтесь личными предметами человека, страдающего от ангулита, и оградите от этого детей.

Перестаньте облизывать губы, чаще пользуйтесь специальными средствами, которые подходят именно вам (бальзам или масло). Чтобы избежать развития инфекции, укрепляйте иммунитет, а при любых нетипичных или подозрительных симптомах обращайтесь к врачу.

Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источники

  1. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / под ред. Боровского Е. В., Машкиллейсона А. Л. – М. 1984. – 90 с.
  2. Сакварелидзе Д. С., Машкиллейсон А. Л. Заболевания губ. – Тбилиси, 1969. – 60 с.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
  • Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
  • Повышение квалификации:
  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Заеды в уголках губ: причины и лечение

Симптомы

Научное название этого заболевания — ангулярный (угловой) хейлит (хейлоз), ангулит. Распознать его не составит труда: сначала в уголках губ кожа краснеет, затем образуются трещинки реже — эрозии. Иногда хейлит перескакивает на кожу.

Различают стрептококковую и кандидамикотическую заеду. У них разная симптоматика. Так, стрептококковая заеда чаще возникает у детей. В углу рта развивается пузырек, на его месте быстро образуется эрозия-щелочка с гнойно-кровянистой коркой. Если удалить корочку, под ней обнаружится влажная слегка кровоточащая поверхность. За пару часов корочка снова закроет заеду.

Кандидамикотическая заеда проявляется красной эрозией с «бахромой» в углу рта. Иногда на ней появляется серовато-белый налет, который легко стереть. В этом случае не будет корки и, если рот закрыт, заеда «прячется» в кожной складке. Кандидамикотическая заеда часто становится хронической проблемой, которая время от времени дает о себе знать.

Помимо внешних проявлений заеду помогают диагностировать лабораторные анализы. В соскобе с поверхности эрозии «живет» множество дрожжевых клеток или стрептококки.

Важно не перепутать заеду с эрозивными папулами при сифилисе. В таком случае к клинической картине добавятся уплотнения в основании эрозии, а также другие признаки венерического инфекционного заболевания. Окончательно развеять сомнения поможет серологическая реакция на сифилис [1]. 

Причины

Чтобы в уголках губ появились заеды, должно совпасть несколько факторов: у человека снижен иммунитет, на слизистой оболочке губ появилась трещинка, травма, и в довершение всех бед туда попала инфекция. В этом случае заеда вам обеспечена.

Какого витамина не хватает, если образовались заеды? Чаще всего так бывает при недостатке организме витамина B2 (рибофлавина). Тогда к основным симптомам добавляется шелушащаяся кожа, корки на крыльях носа, жжение и покраснение языка.

8 продуктов, которые нельзя употреблять при простуде, — в нашей галерее:

Кандидамикотическая заеда может появиться из-за долгого курса лечения антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами.

Причина развития хейлита может быть внешней, например, из-за неправильного ухода за зубным протезом или плохим качеством материалов, из которых он изготовлен. Некоторые зубные со фтором также могут косвенно повлиять на развитие недуга.

У детей к проблемам в уголках губ приводит привычка постоянно их облизывать. Как вариант — без конца мусолить во рту посторонние предметы: пустышки, грызунки и собственные пальцы.

Чем лечить заеды в уголках губ

Если своевременно не пролечить хейлит, его могут усугубить корки и кровоточащие язвы. Иногда больные даже отказываются от пищи, поскольку сам процесс причиняет им сильную боль.

Лечение следует начать с установления и устранения причины заболевания. Только так можно избежать рецидивов. Лекарства и мази пусть назначит врач. Так, если обнаружен грибок [2], вам пропишут именно нистатиновую или левориновую мазь (леворин, нистатин). В противном случае чаще назначают эритромициновую или белую ртутную мазь, оксикорт, раствор буры в глицерине.

Кожу вокруг заеды протирают дезинфицирующим раствором. Если причина — в нехватке витаминов, дополнительно назначают принимать витамины группы В, особенно В2, и РР. Из рациона стоит исключить острое, кислое, соленое. При грибковых инфекциях ограничить сладкое. В легких случаях с обветренными губами достаточно мази на парафиновой основе или бальзам для губ.

Как вылечить заеды в домашних условиях

  • ежедневно мазать спайки губ йодом;
  • обильно смазывать трещины раствором азотнокислого серебра;
  • делать аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек;
  • промывать соком чистотела дважды в день;
  • смазывать пораженные участки соком алоэ, медом, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром;
  • делать компрессы из отваров и настоев лекарственных трав (календула, ромашка, шалфей) [3];
  • прикладывать кашицу из тертого яблока, смешанного со сливочным маслом и медом;
  • обрабатывать сливочным маслом, а также льняным, оливковым или облепиховым маслом.

Хейлит — очень заразное заболевание. Больному нужно пользоваться отдельными средствами гигиены и посудой до полного выздоровления, иначе он может заразить всю семью.

Источники:

  1. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 128—135. 
  2. Cофия Бурова/ Среди грибов // Наука и жизнь. — 2017. — № 4. — С. 41-47. https://www.nkj.ru/archive/articles/31030/
  3. Государственный реестр лекарственных средств // Минздрав России https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

Читайте также:

5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением

Как вас пугают гинекологи

Диагноз налицо. О чём говорит оттенок кожи?

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Хейлит (хейлоз): симптомы, профилактика, лечение

Что такое хейлит?

Хейлит – это болезненное воспаление и трещины в уголках рта. (Другие названия заболевания – хейлоз, «заеды».) Иногда хейлит появляется на одной стороне рта, но чаще на обеих сторонах.

Причины, вызывающие хейлит, многообразны — он может являться следствием травм, бактериальной или грибковой инфекции (кандидоза), недостатка витаминов группы В. Часто хейлит встречается у людей с плохо прилегающими зубными протезами, которые недостаточно разделяют челюсти. Постоянное покусывание и облизывание губ, другие раздражающие воздействия на уголки рта также могут вызвать хейлит.

Особенно подвержены хейлиту люди с такими нарушениями здоровья, как анемия, сахарный диабет и ослабленный иммунитет.

Симптомы

Растрескивание кожи, болезненное воспаление и иногда мокнущий дерматит вокруг губ.

Диагностика

Если вы носите съемные зубные протезы, стоматолог прежде всего проверит правильность их прилегания. Вас также спросят, есть ли у вас привычка облизывать уголки рта. Возможно, вы получите направление на анализ крови с целью определить, есть ли у вас анемия или иммунный дефицит. У вас могут взять мазок из пораженного участка и сделать посев на бактериальную или грибковую/дрожжевую инфекцию.

Ожидаемая продолжительность лечения

После устранения основной причины выздоровление обычно происходит быстро.

Профилактика

Если вы носите зубные протезы, регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать правильность положения протезов во рту и отсутствие воспалений. Старайтесь не облизывать и не тереть уголки рта.

Лечение

Прежде всего нужно устранить причину хейлита. Возможно, придется отказаться от вредных привычек, или заменить старые зубные протезы. Для лечения инфекции могут применяться стероидные, противогрибковые или антибактериальные мази, которые наносят прямо на пораженный участок. При тяжелых инфекциях назначают прием противогрибковых таблеток. Это наиболее вероятно при наличии основного заболевания.

Когда обращаться к врачу

Если воспаление в углах рта появляется часто или присутствует постоянно, обратитесь к стоматологу или терапевту.

Прогноз

Благоприятный, если устранена причина заболевания.

16.09.2013

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

 

Хейлит/хейлоз

Что такое хейлит?

Хейлит – это болезненное воспаление и трещины в уголках рта. (Другие названия заболевания – хейлоз, «заеды».) Иногда хейлит появляется на одной стороне рта, но чаще на обеих сторонах.

Причины, вызывающие хейлит, многообразны — он может являться следствием травм, бактериальной или грибковой инфекции (кандидоза), недостатка витаминов группы В. Часто хейлит встречается у людей с плохо прилегающими зубными протезами, которые недостаточно разделяют челюсти. Постоянное покусывание и облизывание губ, другие раздражающие воздействия на уголки рта также могут вызвать хейлит.

Особенно подвержены хейлиту люди с такими нарушениями здоровья, как анемия, сахарный диабет и ослабленный иммунитет.

Симптомы

Растрескивание кожи, болезненное воспаление и иногда мокнущий дерматит вокруг губ.

Диагностика

Если вы носите съемные зубные протезы, стоматолог прежде всего проверит правильность их прилегания. Вас также спросят, есть ли у вас привычка облизывать уголки рта. Возможно, вы получите направление на анализ крови с целью определить, есть ли у вас анемия или иммунный дефицит. У вас могут взять мазок из пораженного участка и сделать посев на бактериальную или грибковую/дрожжевую инфекцию.

Ожидаемая продолжительность лечения

После устранения основной причины выздоровление обычно происходит быстро.

Профилактика

Если вы носите зубные протезы, регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать правильность положения протезов во рту и отсутствие воспалений. Старайтесь не облизывать и не тереть уголки рта.

Лечение

Прежде всего нужно устранить причину хейлита. Возможно, придется отказаться от вредных привычек, или заменить старые зубные протезы. Для лечения инфекции могут применяться стероидные, противогрибковые или антибактериальные мази, которые наносят прямо на пораженный участок. При тяжелых инфекциях назначают прием противогрибковых таблеток. Это наиболее вероятно при наличии основного заболевания.

Когда обращаться к врачу

Если воспаление в углах рта появляется часто или присутствует постоянно, обратитесь к стоматологу или терапевту.

Прогноз

Благоприятный, если устранена причина заболевания.

16.09.2013

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

 

Типы, применение, эффекты и многое другое

У 70% пациентов с эпилепсией лекарства могут контролировать припадки. Однако они не могут вылечить эпилепсию, и большинству людей придется продолжать принимать лекарства.

Точный диагноз типа эпилепсии (а не только типа припадка, потому что большинство типов припадков возникает при разных типах эпилепсии) очень важен при выборе наилучшего лечения. Тип назначенного лекарства также будет зависеть от нескольких факторов, специфичных для каждого пациента, например, какие побочные эффекты можно переносить, другие заболевания, которые они могут иметь, и какой метод доставки является приемлемым.

Ниже приводится список некоторых наиболее распространенных фирменных препаратов, которые в настоящее время используются для лечения эпилепсии. Ваш врач может предпочесть, чтобы вы принимали антиконвульсант под торговой маркой, а не его заменитель. Обсудите со своим врачом этот важный вопрос.

Бриварацетам (Бривиакт)

  • Одобрено для использования в качестве дополнительного лечения к другим лекарствам при лечении парциальных приступов у пациентов в возрасте от 16 лет и старше.
  • Возможные побочные эффекты включают сонливость, головокружение, усталость, тошноту и рвоту.
Продолжение

Каннабидиол (Эпидиолекс)

  • Одобрен в 2018 г. для лечения тяжелых или трудноизлечимых приступов, в том числе у пациентов с синдромом Леннокса-Гасто и синдромом Драве.
  • Общие побочные эффекты включают летаргию, сонливость, утомляемость, повышенный аппетит, диарею и нарушения сна.

Карбамазепин (Карбатрол или Тегретол)

  • Для парциальных, генерализованных тонико-клонических и смешанных приступов
  • Общие побочные эффекты включают усталость, изменения зрения, тошноту, головокружение, сыпь.

Ценобамат (Xcopri)

  • Для взрослых с частичными приступами
  • Общие побочные эффекты включают бессонницу, головокружение, утомляемость, диплопию и головную боль. ) , лоразепам (ативан) и аналогичные бензодиазепиновые транквилизаторы, такие как клоназепам ( клонопин)

    • Эффективны при краткосрочном лечении всех приступов; часто используется в отделении неотложной помощи для остановки припадка, особенно эпилептического статуса
    • В большинстве случаев толерантность развивается в течение нескольких недель, поэтому та же доза с течением времени оказывает меньшее влияние.
    • Валиум можно вводить перорально, в виде инъекции, внутривенно или в виде ректальных суппозиториев.
    • Побочные эффекты включают усталость, неустойчивую ходьбу, тошноту, депрессию и потерю аппетита. У детей они могут вызывать слюнотечение и гиперактивность.

    Эсликарбазепин (Аптиом)

    • Это лекарство для приема один раз в день, используемое отдельно или в комбинации с другими противосудорожными препаратами для лечения приступов с частичным началом.
    • Наиболее частые побочные эффекты включают головокружение, тошноту, головную боль, рвоту, утомляемость, головокружение, атаксию, помутнение зрения и тремор.
    Продолжение

    Этосуксимид (заронтин)

    • Используется для лечения абсансов
    • Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, снижение аппетита и потерю веса.

    Felbamate (Felbatol)

    • Лечит только парциальные припадки, а также некоторые частичные и генерализованные припадки при синдроме Леннокса-Гасто; используется редко и только тогда, когда никакие другие лекарства не оказались эффективными.
    • Побочные эффекты включают снижение аппетита, потерю веса, бессонницу, головную боль и депрессию.В редких случаях препарат может вызвать недостаточность костного мозга или печени. Поэтому применение препарата ограничено, и пациенты, принимающие его, должны регулярно сдавать анализ крови и печеночные тесты во время терапии.

    Фенфлурамин (Fintepla)

    • Препарат, включенный в Список IV, одобрен для лечения судорог у пациентов от 2 лет и старше с синдромом Драве.
    • Общие побочные эффекты включают потерю аппетита, рвоту, вялость, проблемы с координацией, включая стояние или ходьбу, повышение артериального давления, слюнотечение, диарею, запор.

    Лакозамид (ВИМПАТ)

    • Этот препарат одобрен для лечения приступов с частичным началом у взрослых с эпилепсией.
    • VIMPAT можно использовать отдельно или с другими препаратами.
    • Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь или инъекций.
    • Побочные эффекты включают головокружение, головную боль и тошноту.
    Продолжение

    Ламотриджин (ламиктал)

    • Лечит парциальные, некоторые генерализованные и смешанные приступы.
    • Имеет мало побочных эффектов, но люди редко сообщают о головокружении, бессоннице или потенциально смертельной сыпи Стивенса Джонсона.

    Леветирацетам (Кеппра)

    • Он сочетается с другими лекарствами от эпилепсии для лечения парциальных припадков, первичных генерализованных припадков и миоклонических (шоковых мышечных судорог) припадков.
    • Побочные эффекты включают усталость, слабость и изменения в поведении.

    Окскарбазепин (Oxtellar XR, Trileptal )

    • Используется для лечения парциальных припадков, это лекарство для приема один раз в день, используемое отдельно или с другими лекарствами для контроля припадков.
    • Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, головную боль, рвоту, двоение в глазах и проблемы с балансом.

    Perampanel (Fycompa)

    • Препарат одобрен для лечения парциальных приступов и первичных генерализованных тонико-клонических приступов у лиц в возрасте от 12 лет и старше.
    • Этикетка содержит предупреждение о возможных серьезных событиях, включая раздражительность, агрессию, гнев, беспокойство, паранойю, эйфорическое настроение, возбуждение и изменения психического статуса.

    Фенобарбитол

    • Самое старое лекарство от эпилепсии, которое все еще используется. Он используется для лечения большинства форм судорог и известен своей эффективностью и низкой стоимостью.
    • Побочными эффектами могут быть сонливость или изменение поведения.
    Продолжение

    Фенитоин (дилантин)

    • Контролирует парциальные припадки и генерализованные тонико-клонические припадки; также можно вводить в вену (внутривенно) в больнице для быстрого контроля активных приступов, хотя, если лекарство вводится внутривенно, обычно используется фосфенитоин (церебикс).
    • Побочные эффекты включают головокружение, усталость, невнятную речь, угри, сыпь, утолщение десен и увеличение волос (гирсутизм). При длительном применении препарат может вызвать истончение костей.

    Прегабалин (Lyrica)

    • Используется с другими препаратами от эпилепсии для лечения парциальных припадков, но чаще используется для лечения невропатической боли.
    • Побочные эффекты включают головокружение, сонливость (сонливость), сухость во рту, периферические отеки, нечеткость зрения, увеличение веса и трудности с концентрацией / вниманием.

    Тиагабин (Габитрил)

    • Используется с другими лекарствами от эпилепсии для лечения парциальных припадков с генерализованными припадками или без них.
    • Общие побочные эффекты включают головокружение, усталость, слабость, раздражительность, беспокойство и спутанность сознания.

    Топирамат (Topamax)

    • Используется с другими лекарственными средствами для лечения частичных или генерализованных тонико-клонических приступов. Он также используется при абсансах.
    • Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, проблемы с речью, нервозность, проблемы с памятью, проблемы со зрением, потерю веса.
    Продолжение

    Вальпроат, вальпроевая кислота (Депакен, Депакот)

    • Используется для лечения частичных, отсутствующих и генерализованных тонико-клонических приступов
    • Общие побочные эффекты включают головокружение, тошноту, рвоту, тремор, выпадение волос, Увеличение веса, депрессия у взрослых, раздражительность у детей, снижение внимания, снижение скорости мышления. При длительном применении препарат может вызвать истончение костей, отек лодыжек, нарушение менструального цикла. Более редкие и опасные эффекты включают потерю слуха, повреждение печени, снижение тромбоцитов (тромбоцитов) и проблемы с поджелудочной железой.
    • Не следует принимать беременным.

    Zonisamide (Zonegran )

    • Используется с другими лекарствами для лечения парциальных, генерализованных и миоклонических припадков
    • Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, неустойчивую походку, камни в почках, дискомфорт в животе, головную боль и сыпь. .

    Рекомендации по лекарствам от эпилепсии

    Может пройти несколько месяцев, прежде чем будет определено лучшее лекарство и дозировка. В течение этого периода адаптации вы будете тщательно контролироваться с помощью частых анализов крови, чтобы измерить вашу реакцию на лекарство.

    Очень важно записываться на прием к врачу и в лабораторию, чтобы свести к минимуму риск серьезных побочных эффектов и предотвратить осложнения.

    Продолжение

    Если приступы продолжаются, несмотря на лечение эпилепсии, это может быть связано с тем, что приступы, которые считаются припадками, не являются эпилептическими. В таких случаях вам следует получить второе мнение специалиста и пройти ЭЭГ-видеомониторинг, чтобы можно было повторно оценить диагноз.

    В специализированные центры от 15% до 20% пациентов направляют по поводу стойких припадков, которые не поддаются лечению, в конечном итоге оказываются неэпилептическими.

    Детская эпилепсия с центро-височными спайками

    Детская эпилепсия с центрально-височными спайками (CECTS) — один из наиболее распространенных типов эпилепсии у детей. Мальчиков он поражает несколько чаще, чем девочек. Почти каждый пятый ребенок, страдающий эпилепсией, будет иметь CECTS. Обычно он начинается в возрасте от 3 до 10 лет и часто прекращается в период полового созревания (в возрасте 14-18 лет). Дети, страдающие этим типом эпилепсии, в остальном обычно здоровы и не испытывают серьезных трудностей в обучении.Однако значительное меньшинство (возможно, 10-15%) детей будут иметь трудности с чтением и языком или с рисованием и зрительно-пространственными навыками.

    Причина CECTS неизвестна. Вероятно, это вызвано генетической аномалией, но пока ничего не обнаружено.

    Другие члены семьи, такие как родитель или бабушка или дедушка, также могли иметь этот тип эпилепсии в детстве. Иногда у членов семьи может быть другой тип эпилепсии.

    Предыдущие названия детской эпилепсии с центро-височными спайками

    • Доброкачественная роландическая эпилепсия
    • Доброкачественная роландическая эпилепсия детства (BREC)
    • Доброкачественная эпилепсия с центрально-височными спайками (BECTS)

    Происходящие приступы у CECTS обычно бывают фокальные припадки, которые начинаются только в одной части мозга.Судороги часто начинаются, когда ребенок спит или вот-вот проснется утром. У них возникает ощущение покалывания (как от булавок и игл) на одной стороне рта, затрагивая язык, губы, десну и внутреннюю сторону щеки. Дети иногда описывают свой язык или губы как «шипящие» или «жужжащие». Приступ может также затронуть горло, из-за чего речь ребенка может быть нечеткой и, следовательно, трудной для понимания. Ребенок может издавать странные гортанные или булькающие звуки, и часто это предупреждает родителей о том, что что-то не так.Ребенок часто знает, что он хочет сказать, но не может правильно говорить.

    Припадок может также вызывать подергивание (называемые клоническими движениями) или скованность (называемые тоническими движениями) одной стороны рта или лица. Затем эти движения могут распространяться на руку и / или ногу, обычно с той же стороны, что и движения лица.

    Иногда судорожная активность может распространяться на оба полушария головного мозга. Когда это происходит, ребенок теряет сознание, становится скованным и имеет регулярные рывки руками и ногами.Это называется фокальным или двусторонним тонико-клоническим приступом. У ребенка также может быть недержание мочи. После этого приступа ребенок будет сонным, а некоторые дети могут спать несколько часов.

    Диагноз

    Диагноз этой эпилепсии включает в себя полный и точный анамнез припадка (ов) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ). ЭЭГ регистрирует электрическую активность мозга. В CECTS ЭЭГ улавливает эпилептическую активность в центрально-височной — также известной как роландическая — область мозга.Иногда ЭЭГ может быть нормальной. Это не означает, что у ребенка нет этого синдрома эпилепсии. Иногда, если первая ЭЭГ нормальна, врач больницы организует запись ЭЭГ без сна. Это связано с тем, что аномальную активность мозга на ЭЭГ легче увидеть, когда кто-то устал или засыпает.

    Сканирование мозга, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ), обычно нормальное. Большинству детей с очень ясным и очевидным анамнезом и ЭЭГ CECTS не нужно проходить МРТ головного мозга.

    Лечение

    Лечение эпилепсией не всегда считается необходимым, потому что припадки обычно проходят («проходят»), когда ребенок достигает половой зрелости. Кроме того, у многих детей будет всего один или два приступа в год, и поэтому им не потребуется никакого лечения. Однако многие родители и некоторые врачи успокаиваются, давая ребенку лечение. Это особенно верно, если припадки случаются часто, примерно раз в месяц или если припадки являются тонико-клоническими.Лекарства от эпилепсии, карбамазепин (Тегретол), ламотриджин (Ламиктал), леветирацетам (Кеппра) или вальпроат натрия (Эпилим) очень эффективны в борьбе с приступами.

    Могут быть научные исследования, в которых ваш ребенок мог бы принять участие, если у него этот эпилептический синдром. Врач детской больницы сможет обсудить это с вами.

    Информацию о лечении детей можно найти на веб-сайте «Лекарства для детей».

    Перспективы

    Почти все дети с CECTS перерастут склонность к приступам по достижении половой зрелости и почти всегда до своего 16-летия.

    Дети с CECTS обычно не испытывают трудностей в обучении. Однако некоторые дети будут испытывать трудности с чтением и языком, и им может потребоваться некоторая поддержка в школе. Большинство детей хорошо справляются с школьной работой.

    Поддержка

    Контакт
    Телефон доверия (только для Великобритании): 0808 808 3555
    Веб-сайт: cafamily.org.uk
    Электронная почта: [email protected]

    Что такое синдром?

    Синдром — это группа признаков и симптомов, которые вместе указывают на определенное заболевание.При эпилепсии примерами этих признаков и симптомов могут быть такие вещи, как возраст, в котором начинаются припадки, тип припадков, независимо от того, является ли ребенок мальчиком или девочкой, и есть ли у него физическая или обучаемость, или и то, и другое. Результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ) также используются для выявления синдромов эпилепсии.

    Если вы хотите узнать больше об эпилептическом синдроме, обратитесь к своему врачу. Если вы хотите узнать больше об эпилепсии в целом, обратитесь на горячую линию по борьбе с эпилепсией.

    Парциальные припадки (фокальные припадки) — Harvard Health

    Что это?

    Нервные клетки в головном мозге передают сигналы между собой, используя как электрический ток, так и химические вещества. При припадке электричество мозга не передается организованным образом от одной клетки к другой, а распространяется по скоплению клеток или по всему мозгу сразу. Когда задействована только часть мозга, припадки называются парциальными припадками или фокальными припадками. Эти припадки сильно различаются по своему влиянию на движения, ощущения или поведение человека в зависимости от того, какая область мозга задействована.

    Некоторые парциальные припадки связаны с изменением сознания, даже если человек может казаться бодрствующим, а его или ее глаза могут быть открыты. При этом типе припадка, называемом сложным частичным припадком, пострадавший не знает людей, находящихся поблизости во время припадка, не осознает своих собственных движений или поведения во время припадка и не помнит припадок после того, как он произошел. Когда человек, страдающий частичным припадком, осознает, что у него припадок, осознает свое окружение и помнит событие впоследствии, припадок классифицируется как простой частичный припадок.

    Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

    Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

    • Исследовать состояние здоровья
    • Проверьте свои симптомы
    • Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
    • Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
    • Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

    Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

    Подробнее »

    Эпилепсия: Отделяем факты от вымысла о припадках | UCI Health

    Могут ли собаки действительно обнаружить приближающийся приступ? Вы знаете, что делать, если он у кого-то есть?

    Большинство людей думают, что эпилепсия — редкое заболевание, но на самом деле это довольно распространенное явление, которым страдает примерно 1 из 100 человек, или 1 процент населения мира.

    Эпилепсия — это группа неврологических расстройств, включающих непредсказуемые судороги, которые вызваны аномальной электрической активностью в головном мозге.

    Мы не уверены, что вызывает эпилепсию в каждом случае, но может быть множество причин, в том числе:

    Хотя могут быть затронуты все возрастные группы, эпилепсия чаще всего встречается у новорожденных и пожилых людей.

    Типы эпилептических припадков

    Судорожный припадок может быть вызван нарушением режима электрического возбуждения в головном мозге.

    Припадки могут быть очаговыми или генерализованными:

    • Фокальные припадки начинаются в одной части мозга и могут вызывать у людей сильные эмоции, сновидческие состояния или измененное осознавание, или повторяющиеся движения тела, такие как жевание или чмокание губами.
    • При генерализованных припадках активность электрического припадка быстро распространяется по мозгу, что приводит к потере сознания. Люди также могут испытывать судороги или сильные сокращения тела.

    Этот второй тип, генерализованные припадки, которые могут прогрессировать до минутных припадков, сопровождающихся сильным сотрясением тела, — это то, о чем думает большинство людей, когда они думают об эпилепсии.

    Поскольку многие люди, кажется, имеют ограниченное представление об этом заболевании, я хотел бы обратиться к некоторым из наиболее частых мифов об эпилепсии:

    МИФ: Вы можете проглотить язык во время припадка

    Абсолютно нет — невозможно проглотить язык. Но человек может прикусить собственный язык во время судорожного припадка.

    МИФ: Вы должны воткнуть что-то в рот человеку, у которого припадок

    Никогда не кладите что-либо в рот людям, чтобы помешать им прикусить язык.

    МИФ: вы должны удерживать человека, у которого эпилептический припадок

    Никогда не удерживайте человека, у которого случился припадок.

    Вместо этого положите человека на землю, положите на бок и позвольте ему получить приступ. Если они рискуют упасть из окна или с балкона, конечно, переместите их в безопасное место. Уберите все находящиеся поблизости предметы, которые могут сломаться при падении или поранить человека.

    Большинство приступов проходят сами собой в течение нескольких минут. Если припадок длится более пяти минут или если у человека повторные припадки, которые не возвращаются к норме между ними, пора позвонить в службу 9-1-1 за помощью.

    МИФ: Собаки могут почувствовать, когда у кого-то вот-вот случится припадок

    До сих пор не решено, могут ли собаки предсказать приступы, но присутствие животного может быть источником комфорта, уменьшая стресс, который может спровоцировать приступы, а также сигнализировать о помощи во время длительных припадков.

    МИФ: Эпилепсия заразна

    Хотя эпилепсия может быть генетической или возникать в результате инфекций, вызвавших травму головного мозга, нет никакого способа развить эпилепсию, находясь рядом с человеком, страдающим эпилептическими припадками.

    МИФ: Люди, страдающие эпилепсией, инвалиды и не могут работать на тяжелой физической или стрессовой работе

    Есть рабочие места, например пилоты авиакомпаний, где эпилепсия недопустима, но люди, у которых припадки хорошо контролируются, могут работать практически в любой профессии.

    Комплексные методы лечения эпилепсии

    • Лекарства. Дело в том, что примерно у 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, припадки хорошо контролируются лекарствами — одним или двумя препаратами.
    • Хирургия или стимулятор. Если у кого-то продолжаются судороги, несмотря на адекватные дозы двух противосудорожных препаратов, пора изучить немедикаментозные варианты, такие как операции на головном мозге или устройства для стимуляции. Это может помочь 30 процентам пациентов, у которых приступы продолжаются, несмотря на прием лекарств.

    Я хочу, чтобы люди, страдающие эпилепсией, знали, что помимо лекарств существует множество вариантов лечения, а также что лечение эпилепсии включает в себя нечто большее, чем просто контроль припадков.

    Наша многопрофильная команда координаторов эпилепсии, неврологов, диетологов, нейрорадиологов, нейрохирургов, нейропсихологов и других специалистов помогает нашим пациентам справляться со всем спектром физических, связанных с образом жизни и социальных последствий эпилепсии. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 714-456-6203 или запишитесь на прием онлайн.

    Похожие истории

    Судорог у кошек — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, лечение, стоимость

    Важно предоставить вашему ветеринару как можно больше информации, чтобы облегчить диагностику.Обязательно поговорите о поведении вашей кошки непосредственно до и после приступа. Кошки часто демонстрируют странное поведение до и после приступа, поэтому это поможет ветеринару точно понять, что происходило. Ветеринар должен иметь возможность определить, есть ли у вашей кошки судороги, исключительно на основании предоставленной вами информации, но для правильной диагностики и лечения состояния кошки необходимо выявить причину приступа.

    Ветеринар сделает общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи, чтобы попытаться определить причину судорог.Полный анализ крови проводится для определения наличия инфекции в организме на основе количества лейкоцитов, присутствующих в образце. Профиль биохимии крови даст ветеринару представление о состоянии печени кошки, а также покажет уровни кальция, натрия и калия. Наконец, анализ мочи поможет ветеринару определить, правильно ли функционируют почки. Если что-то обнаружится в ходе любого из этих тестов, могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы точно определить причину судорог.

    Однако, если ничего не обнаруживается, ветеринар может выполнить МРТ или компьютерную томографию, чтобы поближе изучить мозг вашей кошки. Это поможет ветеринару диагностировать внутричерепные причины судорог.

    Когда ветеринар уверен, что у вашей кошки судороги, но не может определить причину, он поставит диагноз идиопатической эпилепсии, то есть причина неизвестна.

    гидрокортизон ректальный (крем, мазь, суппозиторий)

    Какую самую важную информацию я должен знать о ректальном гидрокортизоне?

    Информация в этом руководстве по лекарствам относится к ректальному крему, мази или суппозиторию с гидрокортизоном.

    Не принимайте гидрокортизон ректально внутрь. Он предназначен для использования только в прямой кишке.

    Это лекарство поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению. Внимательно следуйте этим указаниям. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Возможно, вам потребуется использовать это лекарство до 8 недель.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение из прямой кишки, ощущение одышки (даже при легкой физической нагрузке), отек лодыжек или ступней или быстрое увеличение веса.

    Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с ректальным гидрокортизоном. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.

    Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся после использования этого лекарства в течение нескольких дней.

    Что такое ректальный гидрокортизон?

    Гидрокортизон — это стероидный препарат, снимающий воспаление в организме.

    Информация в этом руководстве по лекарствам относится к ректальному крему, мази или суппозиторию с гидрокортизоном.

    Ректальный гидрокортизон используется для лечения зуда или отека, вызванных геморроем или другими воспалительными состояниями прямой кишки или ануса.

    Гидрокортизон ректальный также используется вместе с другими лекарствами для лечения язвенного колита, проктита и других воспалительных состояний нижнего отдела кишечника и ректальной области.

    Гидрокортизон ректальный также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Что мне следует обсудить со своим врачом перед ректальным применением гидрокортизона?

    Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать это лекарство, если у вас есть:

    • застойная сердечная недостаточность;
    • туберкулез в анамнезе;
    • Язва желудка или дивертикулит;
    • колостома или илеостома;
    • лихорадка или любой вид инфекции;
    • болезнь почек;
    • высокое кровяное давление; или
    • миастения.

    Также сообщите своему врачу, если у вас диабет. Стероидные препараты могут повышать уровень глюкозы (сахара) в крови или моче. Вам также может потребоваться скорректировать дозу лекарств от диабета.

    FDA категория беременности C. Неизвестно, повредит ли ректальный гидрокортизон нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

    Неизвестно, проникает ли гидрокортизон в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку.Не принимайте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

    Как мне использовать ректально гидрокортизон?

    Используйте точно так, как предписано вашим доктором. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.

    Не принимайте гидрокортизон ректально внутрь. Он предназначен для использования только в прямой кишке.

    Это лекарство поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению.Внимательно следуйте этим указаниям. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Возможно, вам потребуется использовать это лекарство до 8 недель.

    Вымойте руки до и после использования этого лекарства.

    Попробуйте опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед ректальным применением гидрокортизона.

    Удалите внешнюю обертку суппозитория перед тем, как вставить его. Не держите суппозиторий слишком долго, иначе он растает в ваших руках.Ректальный суппозиторий может испачкать одежду или другие ткани, с которыми он контактирует.

    Для получения наилучших результатов от суппозитория , вставив его, лягте и удерживайте в суппозитории. После введения суппозиторий быстро тает, и вы не почувствуете дискомфорта, удерживая его.

    Для достижения наилучших результатов от крема используйте только аппликатор, прилагаемый к лекарству. В противном случае следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему ректальному крему.

    Избегайте посещения ванной комнаты в течение одного-трех часов после введения крема или суппозитория.

    Нанесите мазь на прямую кишку и окружающую кожу ректальной области, как указано на этикетке упаковки.

    Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся после использования этого лекарства в течение нескольких дней.

    Храните ректальный крем при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Храните ректальные суппозитории при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не охлаждайте и не замораживайте их.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

    Ожидается, что передозировка ректального гидрокортизона не вызовет опасных для жизни симптомов. Однако длительное использование высоких доз стероидов может привести к появлению таких симптомов, как истончение кожи, легкие синяки, изменение формы или расположения жировых отложений (особенно на лице, шее, спине и талии), увеличение количества прыщей или растительности на лице. , менструальные проблемы, импотенция или потеря интереса к сексу.

    Чего следует избегать при ректальном применении гидрокортизона?

    Избегайте вакцинации во время ректального лечения гидрокортизоном.Вакцины могут не работать, пока вы принимаете стероидные лекарства.

    Каковы возможные побочные эффекты ректального введения гидрокортизона?

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть один из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, например:

    • ощущение одышки даже при легкой нагрузке;
    • отек лодыжек или ступней;
    • мышечная слабость;
    • быстрое увеличение веса, особенно в области лица и живота;
    • сильная ректальная боль или жжение;
    • кровотечение из прямой кишки;
    • сильная боль в животе;
    • внезапная и сильная головная боль или боль за глазами; или
    • припадок (судороги).

    Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

    • легкая ректальная боль или жжение;
    • прыщи;
    • изменений менструального цикла;
    • повышенное потоотделение; или
    • усиленный рост волос на лице или теле.

    Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты повлияют на ректальный гидрокортизон?

    Перед применением ректального гидрокортизона сообщите своему врачу, если вы также принимаете инсулин или пероральные лекарства от диабета.

    Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с ректальным гидрокортизоном. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о ректальном креме, мази или суппозитории с гидрокортизоном.

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

    Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, которую предоставляет Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.02. Дата редакции: 15.12.2010.

    Влияние противоэпилептических препаратов на здоровье полости рта

    РЕФЕРАТ

    Цель: Длительное употребление фенитоина (PHT) вызывает гиперплазию десен; однако мало что известно о пероральных побочных эффектах других противоэпилептических препаратов (AED). Посредством систематического обзора литературы мы изучили влияние ПЭП на здоровье полости рта пациентов с эпилепсией.

    Методы: Мы провели поиск в PubMed, EMBASE и Кокрановской библиотеке в период с января 1963 по август 2010 года. В рамках стратегии поиска было получено 170 рефератов. Мы включили исследования, которые включали оригинальные исследования и включали ≥ 10 пациентов в наш обзор. Мы также проверили списки литературы обзоров, писем и других рукописей, чтобы найти исследования, соответствующие нашим критериям отбора.

    Результатов: В окончательный анализ вошли всего 15 статей. Гиперплазия десен была очень распространена у пациентов, получавших PHT (16–94% пациентов).У пациентов, принимавших карбамазепин или PHT, наблюдалась потеря альвеолярной кости. Пациенты, принимавшие вальпроат, карбамазепин или фенобарбитал, также имели гиперплазию десен. Мы не нашли опубликованных исследований АВП нового поколения.

    Заключение: Несмотря на то, что несколько исследований изучали влияние PHT на здоровье полости рта, ни одно из них не изучало влияние АВП нового поколения. Необходимы исследования, изучающие оральные побочные эффекты AED.

    Введение

    Основными вариантами лечения пациентов, страдающих эпилепсией, хроническим заболеванием мозга, которым страдают 40–70 из каждых 100 000 человек в развитом мире, 1 являются противоэпилептические препараты (AED), хирургическое лечение или стимуляция блуждающего нерва.Выбранный вариант лечения зависит от типа и тяжести заболевания. Более 15 AED были одобрены для лечения эпилепсии в Северной Америке и Европе. 2 Пациентам, возможно, придется попробовать несколько лекарств, прежде чем они смогут контролировать свои припадки: ≤ 50%, достижение контроля после попытки 1 лекарства; еще 10% достигают контроля после 2-х и еще 5% после 3-х или 4-х лекарств. 3 Если лекарства не могут контролировать припадки, рассматривается возможность хирургического лечения. 3 Однако, несмотря на успешное хирургическое лечение, большинство пациентов продолжают принимать ПЭП.

    Среди множества социальных и системных проблем, с которыми сталкиваются пациенты с эпилепсией, является ухудшение состояния их полости рта. Их использование AED связано с возникновением и прогрессированием гиперплазии десен (GH). 4 Фенитоин (PHT), наиболее распространенный препарат, выбираемый для лечения эпилептических припадков, имеет ряд побочных эффектов, от помутнения зрения и кожной сыпи до боли в мышцах и гормона роста. 5 В 1939 году Kimball 6 был первым, кто сообщил об индуцированном PHT GH. В настоящее время пациентам, испытывающим нежелательные побочные эффекты при приеме PHT, могут быть назначены противоэпилептические препараты нового поколения. Поскольку было проведено мало исследований их неблагоприятного воздействия на здоровье полости рта пациента, мало что известно о побочных эффектах этих новых препаратов. Следовательно, мы систематически анализировали опубликованную литературу, чтобы изучить влияние всех AED на здоровье полости рта.

    Методы

    Стратегия поиска и источники данных

    Мы рассмотрели литературу, опубликованную с января 1963 г. по август 2010 г. с использованием MEDLINE (после 1963 г.), EMBASE и Кокрановской библиотеки.Мы также провели поиск в библиографиях соответствующих оригинальных статей, повествовательных обзоров, рефератов и глав книг. Мы включили статьи, опубликованные на всех языках. С помощью справочного библиотекаря Лондонского центра медицинских наук мы адаптировали эту стратегию поиска PubMed для поиска в следующих базах данных: Противосудорожные препараты [mh] И эпилепсия [mh] И (заболевания полости рта [mh] ИЛИ здоровье полости рта [mh] ИЛИ стоматологическая помощь [mh] ИЛИ стоматология [mh]).

    Выбор исследования и анализ

    Для нашего обзора мы выбрали ретроспективные или проспективные когортные исследования, в которые были включены пациенты со всеми типами эпилепсии, принимающие противоэпилептические препараты, а также серии случаев из ≥ 10 случаев.Для включения также подходили описательные и сравнительные исследования, систематические обзоры и метаанализы. Мы исключили повествовательные (несистематические) обзоры, редакционные статьи, рефераты, письма в редакцию и отчеты о случаях, а также повторяющиеся публикации, а именно те, которые касаются одного и того же населения в разных отчетах.

    Два автора (CEA, JGB) независимо применили критерии включения к отобранным статьям. Третий следователь (ALPC) разрешил разногласия.

    Из каждого проанализированного исследования мы получили следующую информацию: тип и дизайн исследования, количество субъектов, тип используемых противоэпилептических препаратов, измеренные результаты, стоматологические и стоматологические данные, а также процент или количество затронутых пациентов.

    Анализ полученных данных носил в основном описательный характер.

    Результаты

    Из 170 статей, определенных с помощью нашей поисковой стратегии, 15 соответствуют критериям отбора для включения в наше исследование (, рис. 1, ). Методологический дизайн всех исследований, включенных в наш обзор литературы, был перекрестным, ретроспективным или проспективно-когортным. Среднее количество пациентов, включенных в эти исследования, составляло 127 (от 23 до 454 пациентов). Оцениваемыми AED были PHT, карбамазепин (CBZ), фенобарбитал (Pb) и вальпроат (VPA).

    Рисунок 1: Результаты стратегии поиска литературы, использованной для получения статей, включенных в систематический обзор.

    Здоровье полости рта пациентов, проходящих лечение с помощью ПЭП, измерялось всеми или некоторыми из следующих методов в рассмотренных исследованиях:

    • Индекс десны, который определяет цвет десны; и наличие отека, кровотечения при пальпации или спонтанного кровотечения, воспаления и изъязвлений. 7
    • Индекс зубного налета, который оценивает наличие налета в десне, зубах и десневых карманах. 7
    • Оценка глубины зондирования, при которой измеряются десневые карманы в различных областях вокруг каждого зуба. 8
    • Оценка увеличения десны, которая определяет чрезмерное разрастание десны на основе различных стандартизированных индексов, подтвержденных в стоматологической литературе. 9,10
    • Обследование правил гигиены полости рта, оценивающее частоту чистки зубов щеткой и зубной нитью.

    Исследования PHT

    Из 15 исследований 11-25 , которые мы рассмотрели, 12 исследований 11,12,14-22,24 оценивали эффекты PHT.Одиннадцать 11,12,14,15,17-22,24 из этих 12 исследований включали пациентов, получавших монотерапию с помощью PHT; 2 16,18 из 12 включали пациентов, получавших политерапию с PHT и ≥ 1 другого AED ( таблица 1 ). Восемь 11,12,14-16,18,19,21 из этих 12 исследований были перекрестными исследованиями; остальные 4 17,20,22,24 были проспективными когортными исследованиями. Во всех 12 исследованиях использование PHT было связано с развитием GH. Десять 11,15-22,24 этих исследований определили процент пациентов, получавших PHT, у которых развился GH (16–94%) ( рис.2 ), один 15 из которых обнаружил, что 70% его пациентов, принимавших PHT, также имели потерю альвеолярной кости. Остальные исследования 12,14 были сосредоточены на факторах риска развития GH и не предоставили процент пациентов, затронутых GH.

    Таблица 1 Результаты систематического обзора

    AED = противоэпилептический препарат, CBZ = карбамазепин, GH = разрастание десен, Pb = фенобарбитал, PHT = фенитоин, VPA = вальпроат

    Рис. 2: Процент пациентов, у которых развился GH во время лечения PHT в различных исследованиях, включенных в обзор.(GH = гиперплазия десны, PHT = фенитоин)

    Увеличение дозы и продолжительности приема лекарств, как правило, приводило к усилению тяжести гормона роста. Результаты исследований, в которых изучалась корреляция между дозировкой PHT и продолжительностью и тяжестью GH, были противоречивыми: некоторые исследования 14,15 подтвердили корреляцию; другие 16,19 опровергли это.

    Кроме того, одно исследование 16 показало, что у мужчин больше, чем у женщин.

    Исследования других AED

    5 исследований 12,17,18,23,25 , которые оценивали эффекты VPA, были сосредоточены на развитии GH.В четырех из этих исследований 12,18,23,25 использовался кросс-секционный дизайн, а в одном исследовании 17 — проспективно-когортный дизайн. Только 3 исследования 12,23,25 оценили VPA как монотерапию, 2 12,23 из которых не указали количество пациентов, затронутых GH, но обнаружили более низкие шансы развития GH при VPA, чем при монотерапии PHT. Одно исследование 25 обнаружило GH у 42% пациентов, принимавших монотерапию VPA.

    Пять исследований 15,17,18,23,25 были посвящены CBZ.При оценке взаимосвязи между приемом CBZ и развитием GH, 1 исследование 15 показало, что у 10% пациентов, принимавших CBZ, развился GH. В этом же исследовании потеря альвеолярной кости произошла у 75% пациентов, принимавших CBZ. В остальных исследованиях 17,18,23,25 пациентов получали политерапию с некоторой комбинацией PHT, CBZ, Pb или VPA. Одно недавнее исследование 25 не обнаружило признаков GH у пациентов, принимающих CBZ.

    Наконец, в 3 исследованиях 13,23,25 , которые оценивали здоровье полости рта пациентов, принимавших Pb, GH встречался у 1–16% пациентов.

    Исследования АВП нового поколения

    Мы не нашли исследований, в которых оценивалось бы состояние полости рта у пациентов, принимающих ПЭП нового поколения.

    Обсуждение

    Из нашего обзора литературы о влиянии всех типов AED на здоровье полости рта пациентов с эпилептическими припадками мы обнаружили, что наиболее частым побочным эффектом AED при пероральном приеме был GH.

    GH характеризуется разрастанием субэпителиальной соединительной ткани и эпителия десны, которое развивается примерно через 1-3 месяца после начала лечения PHT.Это увеличение ткани обычно начинается с межзубного сосочка и захватывает коронки всех зубов. Разрастание десен безболезненно; однако ткани десны, которые, например, травмируются во время жевания, могут стать болезненными. GH также создает условия, которые позволяют легко накапливаться зубному налету, что увеличивает кровотечение в зубной борозде и межзубных сосочковых тканях. Эти факторы значительно затрудняют соблюдение пациентами надлежащей гигиены полости рта, что приводит к ухудшению их здоровья полости рта.Если не лечить, GH может сместить зубной ряд пациента или покрыть всю коронку пораженных зубов. 9-28

    После многочисленных исследований заболеваемости GH в различных группах населения, получавших PHT, 11,12,14-22,24 широко признано, что пациенты, получавшие PHT, могут испытывать GH. Совсем недавно исследования были сосредоточены на понимании взаимосвязи между зубным налетом, дозировкой и продолжительностью лечения, а также побочными эффектами PHT. 23-25,29-31 Практически все аспекты состояния здоровья полости рта и зубов у пациентов с эпилепсией, получавших противоэпилептические препараты, имели значительно худшее здоровье полости рта, если они использовали PHT. 11-25

    Патогенез PHT-индуцированного GH также был в центре внимания многих исследований. PHT в значительной степени удаляется печеночной системой; основной образующийся метаболит — 5- (4-гидроксифенил) -5-фенилгидантоин (4-HPPH). Камали и его коллеги 26 обнаружили, что высокие концентрации 4-HPPH в сыворотке крови связаны с чрезмерным разрастанием десен у кошек и крыс. Высокая концентрация PHT или 4-HPPH в плазме может быть важным фактором наблюдаемых межвидовых различий в развитии GH.Однако необходимы дальнейшие исследования.

    В контролируемом исследовании, в котором изучалась взаимосвязь между полиморфизмами CYP2C, метаболизмом PHT и разрастанием десен у людей с эпилепсией, Soga и его коллеги 29 обнаружили, что носители CYP2C9 могут использоваться для прогнозирования концентрации в сыворотке при ежедневном использовании PHT. Это открытие может помочь предсказать возможное развитие и тяжесть гормона роста.

    Принято считать, что AED имеют побочные эффекты, ухудшающие здоровье полости рта пациента; однако, когда препараты используются кратковременно, такие эффекты могут быть обращены вспять после прекращения лечения. 27 Для пациентов, принимающих AED в течение длительных периодов времени, хорошая гигиена полости рта может иметь решающее значение для их способности контролировать тяжесть GH. Роль специалистов по уходу за полостью рта имеет решающее значение в снижении тяжести и степени гормона роста у пациентов, получающих краткосрочную или длительную терапию противоэпилептическими средствами. Пациенты должны посещать образовательные занятия и профилактические программы, чтобы мотивировать их соблюдать надлежащую гигиену полости рта, в дополнение к их регулярным визитам к стоматологу или стоматологу-гигиенисту. Такое действие должно значительно уменьшить побочные эффекты терапии AED, такие как GH.

    Хотя пациенты с эпилепсией чаще страдают кариесом, противоэпилептические препараты могут повышать риск кариеса. 32 Более того, количество разрушенных и отсутствующих зубов, а также степень стертости и более высокие пародонтальные индексы у них намного хуже, чем у населения в целом. У них также гораздо меньше реставрированных и замененных зубов. 30,31 Если эти пациенты не посещают стоматолога или стоматологическую клинику на регулярной основе, 25,33 , важно, чтобы стоматологи знали точные побочные эффекты, связанные со всеми ПЭП, особенно теми, которые относятся к новому поколению AED, потому что они назначаются чаще.

    Хотя литература о связи GH с PHT обширна, информации о влиянии AED нового поколения на здоровье полости рта крайне не хватает. Отсутствие недавно опубликованной литературы (≤ 5 лет) ограничивает выводы этого систематического обзора. Необходимы проспективные контролируемые исследования. Определение типов и частоты нежелательных явлений, вызванных AED, имеет решающее значение для разработки политики по предотвращению этих событий и снижению вреда.

    АВТОРЫ

    г-жаКорнаккио в настоящее время учится на 4-м курсе стоматологического факультета Школы медицины и стоматологии им. Шулиха Университета Западного Онтарио, Лондон, Онтарио.

    Доктор Бурнео — адъюнкт-профессор неврологии, биостатистики и эпидемиологии в Школе медицины и стоматологии им. Шулиха, Университет Западного Онтарио, Лондон, Онтарио; и содиректор программы по эпилепсии, Университет Западного Онтарио, Лондонский центр медицинских наук, Лондон, Онтарио.

    Д-р Арагон является сотрудником стоматологического отделения Лондонского научного центра здравоохранения и ведет постоянную частную практику, ограничивающуюся протезированием, в Лондоне, Онтарио. На момент проведения этого исследования она была доцентом в отделении восстановительной стоматологии в Школе медицины и стоматологии им. Шулиха, Университет Западного Онтарио, Лондон, Онтарио.

    Благодарности: Мы благодарим Лондонскую библиотеку медицинских наук за помощь в поиске литературы.Мы признательны за профессиональную помощь, полученную при подготовке рукописи.

    Для корреспонденции: Доктору Сесилии Э. Арагон, Aragon Prosthodontics, 203-1135 Adelaide Street North, Лондон, ON N5Y 5K7. Эл. Почта: [email protected]

    Д-р Бурнео получил финансовую поддержку для исследования и компенсацию за работу в комитете консультативного совета UCB Canada Inc. Д-р Арагон и г-жа Корнаккио не имеют заявленных финансовых интересов.

    Эта статья прошла рецензирование.

    Список литературы

    1. Шлифовальный станок JW. Возвращение к эпидемиологии эпилепсии. Curr Opin Neurol. 2003; 16 (2): 165-70.
    2. Международная лига против эпилепсии. Международная база данных AED. 2010. Доступно: www.aesnet.org/go/practice/aed-info (по состоянию на 23 ноября 2011 г.).
    3. Кван П., Броди MJ. Раннее выявление рефрактерной эпилепсии. N Engl J Med. 2000; 342 (5): 314-9.
    4. Арагон CE, Бурнео JG. Понимание пациента с эпилепсией и припадками в стоматологической практике. Дж. Джан Дент Асс . 2007; 73 (1): 71-6.
    5. Рейнольдс Э. Хроническая противоэпилептическая токсичность: обзор. Эпилепсия . 1975; 16 (2): 319-52.
    6. Kimball OP. Лечение эпилепсии дифенилгидантоинатом натрия. JAMA . 1939; 112: 1244-5.
    7. Loe H. Индекс десен, индекс зубного налета и системы индекса ретенции. Дж Периодонтол . 1967; 38 (6): Дополнение: 610-6.
    8. Listgarten MA. Зондирование пародонта: что это значит? J Clin Periodontol .1980; 7 (3): 165-76.
    9. Angelopoulos AP, Goaz PW. Заболеваемость гиперплазией десен дифенилгидантоином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1972; 34 (6): 898-906.
    10. Миллер CS, Дамм ДД. Частота индуцированной верапамилом гиперплазии десен у стоматологов. Дж Периодонтол . 1992; 63 (5): 453-6.
    11. Klar LA. Гиперплазия десен на фоне дилантин-терапии; опрос 312 пациентов. J Дент общественного здравоохранения . 1973; 33 (3): 180-5.
    12. Сеймур Р.А., Смит Д.Г., Тернбулл Д.Н.Влияние фенитоина и вальпроата натрия на здоровье пародонта у взрослых пациентов с эпилепсией. J Clin Periodontol . 1985; 12 (6): 413-9.
    13. Delasnerie-Laupretre N, Turpin JC. [Оценка распространенности побочных эффектов фенобарбитала у пациентов в регионе Шампань-Арденны]. Патол Биол (Париж) . 1991; 39 (8): 780-4. [Статья на французском языке]
    14. Томасон Дж. М., Сеймур Р. А., Роулинз Мэриленд. Частота и тяжесть разрастания десен, вызванного фенитоином, у пациентов с эпилепсией в общей врачебной практике. Community Dent Oral Epidemiol. , 1992; 20 (5): 288-91.
    15. Dahllöf G, Preber H, Eliasson S, Rydén H, Karsten J, Modéer T. Периодонтальное состояние взрослых с эпилепсией, длительно лечившихся фенитоином или карбамазепином. Эпилепсия . 1993; 34 (5): 960-4.
    16. Perlík F, Kolínová M, Zvárová J, Patzelová V. Фенитоин как фактор риска гиперплазии десен. Ther Drug Monit . 1995; 17 (5): 445-8.
    17. Galas-Zgorzalewicz B, Borysewicz-Lewicka M, Zgorzalewicz M, Borowicz-Andrzejewska E.Влияние хронического приема карбамазепина, вальпроевой кислоты и фенитоина на состояние пародонта у детей и подростков с эпилепсией. Функция Neurol . 1996; 11 (4): 187-93.
    18. Ball DE, McLaughlin WS, Seymour RA, Kamali F. Концентрации фенитоина и 5- (4-гидроксифенил) -5-фенилгидантоина в плазме и слюне в зависимости от частоты и тяжести фенитоин-индуцированного разрастания десен у пациентов с эпилепсией. J Periodontol. 1996; 67 (5): 597-602.
    19. Сасаки Т., Майта Э.Повышенный уровень bFGF в сыворотке крови пациентов с избыточным ростом десен, вызванным фенитоином. J Clin Periodontol. 1998; 25 (1): 42-7.
    20. Trevisol-Bittencourt PC, da Silva VR, Molinari MA, Troiano AR. Фенитоин как первый вариант у женщин с эпилепсией? Arq Neuropsiquiatr . 1999; 57 (3B): 784-6.
    21. Брюнет Л., Миранда Дж., Розет П., Берини Л., Фарре М., Мендьета С. Распространенность и риск увеличения десен у пациентов, принимающих противосудорожные препараты. евро J Clin Invest .2001; 31 (9): 781-8.
    22. Прасад В.Н., Чавла Х.С., Гоял А., Гауба К., Сингхи П. Частота индуцированного фенитоином разрастания десен у детей с эпилепсией: оценка за шесть месяцев. J Indian Soc Pedod Prev Dent . 2002; 20 (2): 73-80.
    23. Tan H, Gürbüz T, Dağsuyu IM. Увеличение десен у детей, принимающих противоэпилептические средства. J Детский нейрол . 2004; 19 (12): 958-63.
    24. Prasad VN, Chawla HS, Goyal A, Gauba K, Singhi P. Вызванный фолиевой кислотой и фенитоином разрастание десен — есть ли профилактический эффект? J Indian Soc Pedod Prev Dent .2004; 22 (2): 82-91.
    25. Гурбуз Т., Тан Х. Состояние здоровья полости рта у детей с эпилепсией. Педиатр Интерн. . 2010; 52: 279-83. Epub 15 сентября 2009 г.
    26. Kamali F, Ball DE, McLaughlin WS, Seymour RA. Метаболизм фенитоина до 5- (4-гидроксифенил) -5-фенилгидантоина (HPPH) у человека, кошки и крысы in vitro и in vivo, а также предрасположенность к индуцированному фенитоином разрастанию десен.