Содержание

чем опасен белый налёт во рту

Как проявляется и чем опасна инфекция

Самый яркий симптом кандидоза полости рта — это белый рыхлый налёт на слизистой. В основном он покрывает язык, щёки, может затронуть дёсны и нёбо. Налёт легко поддаётся выскабливанию, ткани под ним подвержены покраснению и могут кровоточить. Среди других признаков заболевания:

  • неприятный привкус;
  • сухость во рту;
  • жжение;
  • появление трещин в уголках губ;
  • затруднённое или болезненное глотание;
  • неприятные ощущения при привычных движениях языка.

Кандидоз бывает острым и хроническим. В большинстве случаев проявляется именно острая форма, хроническая характерна для носителей ВИЧ-инфекций и курильщиков. В зависимости от степени и формы заболевания могут наблюдаться и другие симптомы, поэтому даже при появлении одного-двух необходимо сразу обратиться к стоматологу.

Причины кандидоза полости рта

Как возникает заболевание? Грибок вида Candida обитает в организме с самого рождения и при стечении определённых обстоятельств провоцирует болезнь. Что становится спусковым крючком для инфекции:

  • ослабление иммунитета;
  • приём антибиотиков;
  • длительное использование съёмных протезов, особенно в случае их неплотного прилегания;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • курение;
  • онкология;
  • использование ингаляторов при астме;
  • избыток простых углеводов в рационе;
  • период беременности;
  • младенческий или пожилой возраст.

Видно, что причин много, зачастую они действуют совместно, реже — по одиночке. В целом, кандидоз полости рта у взрослых возникает редко. В основном ему подвержены малыши в первые годы жизни и люди пожилого возраста. Среди этих категорий распространённость заболевания достигает 10%.

Как проходит лечение кандидоза полости рта

Для начала скажем, что лечение необходимо, иначе инфекция распространяется на глотку, миндалины, дёсны. Дальше заболевание опускается в лёгкие, ЖКТ, печень и наносит им непоправимый вред.

При появлении первых признаков кандидоза слизистой полости рта следует обратиться в стоматологу или терапевту для подтверждения диагноза. На приёме у врача опишите все имеющиеся симптомы, даже те, которых нет в списке. Например, вы заметили повышенную тревожность или склонность к стрессам в последнее время. Также важны сведения о принимаемых вами лекарствах, последних заболеваниях и нахождении в обществе болеющих людей. Для подтверждения диагноза зачастую достаточно взять мазок из полости рта и провести соответствующий анализ. Если же болезнь перешла уже на другие органы, может потребоваться более тщательное обследование, например, эндоскопия — диагностика состояния пищевода и желудка с помощью гибкой трубки с камерой на конце.

Чем лечить кандидоз полости рта? Лечение может быть местным или системным в зависимости от формы и стадии заболевания. При местном назначают противогрибковые средства и антисептики. Это могут быть спреи, ополаскиватели, гели, леденцы и другое. Лечение в среднем занимает до 3 недель, по общему правилу — до исчезновения симптомов и ещё одну неделю. Системное лечение применяют при хронических формах или при распространении инфекции на другие органы. Обычно оно предполагает использование большего количества лекарств, предназначенных для лечения непосредственно поражённых участков.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению! Грибковое инфекционное заболевание не имеет ничего общего с воспалением, так что своими действиями вы скорее навредите своему организму. При этом вы можете снизить пагубное влияние инфекции и облегчить самочувствие. Для этого ешьте натуральный йогурт без сахара и принимайте пробиотики по рекомендации врача. Но эти действия не являются полноценным лечением кандидоза во рту!

Как избежать кандидоза?

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • поддерживать гигиену полости рта;
  • обращаться к стоматологу не реже двух раз в год даже при отсутствии жалоб;
  • контролировать питание, не допускать избытка углеводов в пище;
  • воздержаться от курения, которое может стать причиной хронической формы заболевания.

Лечение кандидоза слизистой полости рта может занять длительное время, а также нанести непоправимый вред здоровью, поэтому рекомендуем заранее позаботиться о себе, соблюдая меры профилактики.

Если же симптомы уже начали проявляться, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы инфекция не успела распространиться на другие органы. Пройти диагностику полости рта вы можете в «Стоматологии Комфорта». Наши специалисты подробно расскажут о профилактике распространенных заболеваний зубов и дёсен, а также при необходимости проведут качественное лечение.

лечение в Днепре ᐉ 🦷 цена в Amel Dental Clinic

Заболевание, которое называется кандидоз – это инфекционная болезнь, которую провоцирует грибок определенного рода. Этот вид грибков является обычным обитателем ротовой полости человека и не вызывает проблем до тех, пор, пока в организме не происходят процессы, провоцирующие возникновения кандидоза. В первую очередь, это понижение иммунитета.Чаще всего, диагностируется кандидоз у определенных групп людей – младенцев, кормящихся грудью и пожилых людей.

Почему возникает кандидоз?

К факторам, которые провоцируют развитие кандидоза, специалисты клиники Amel Dental Clinic относят:

  • Отсутствие постоянного ухода за зубами и не соблюдение гигиены в ротовой полости
  • Индивидуальные особенности строения языка человека, например, складки
  • Различные хронические заболевания, ослабляющие иммунитет
  • Беременность
  • Употребление табака
  • Нехватка витаминов в организме
  • Последствия облучения

Факторов, которые провоцируют кандидоз во рту множество, и врач обязан установить причину для назначения эффективного лечения и купирования повторного возникновения заболевания.

Заболевание может протекать как хронически, так и принимать острую форму. Рассмотрим симптомы, по которым можно определить развитие заболевания.

Симптомы кандидоза

В острой форме, кандидоз ротоглотки чаще всего развивается у новорожденных детей. На начальном этапе, в ротовой полости возникает сыпь в виде маленьких точек белого цвета. Впоследствии, заболевание распространяется на большую площадь и покрывается сплошной белой пленкой, которая легко снимается. Под пленкой находится воспаленный участок красного цвета, которое, в некоторых случаях, кровоточит.

Возникают кандиды во рту безболезненно, однако, при их травмировании либо проникновению в открытые ранки инфекции, может появиться болезненное ощущение. В таких случаях на месте раздражения могут возникнуть язвы, места поражения покрываются налетом коричневого либо бурого цвета.

Врачи Amel Dental Clinic отмечают, что хроническая форма заболевания возникает у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией. В этом случае, лечение кандидоза полости рта затруднено общим состоянием здоровья пациента, раздражение является болезненным и вызывает сильную сухость во рту, жжение и другие неприятные ощущения.

Кандидоз, который возникает в уголках рта, в народе называют «заедами». Это неприятное явление, которое сопровождается трещинами и болезненными ощущениями. Оно может вызываться частым облизыванием уголков рта, частым употреблением жевательной резинки, привычкой держать во рту пальцы (у детей).

Лечение кандидоза в Amel Dental Clinic

При обнаружении симптомов кандидоза, необходимо обратиться к врачу. В клинике Amel Dental Clinic специалисты занимаются лечением кандидоза по современным методикам с использованием эффективных медикаментов и оборудования.

В первую очередь, врач устанавливает причину возникновения заболевания и предрасположенность пациента к аллергическим реакциям на назначенные препараты. Далее, назначаются антимикотические препараты, то есть те, которые борются с причиной возникновения заболевания – грибковой инфекцией. Кроме того, после определения, как лечить кандидоз полости рта, врач может выписать антисептические медикаменты, призванные устранить высыпание во рту и предохранить рану от проникновения дополнительных вирусов.

Маленьким пациентам клиники Amel Dental Clinic, специалисты рекомендуют дополнительную обработку посуды и сосок слабым раствором соды для обеззараживания. Назначается строгая диета при кандидозе у детей – исключаются сладости, например, мед, печенье и другие продукты, содержащие углеводы.

Продолжительность периода лечения составляет 2-3 недели, в зависимости от степени заболевания и особенностей пациента.

После завершения лечения, врачи клиники Amel рекомендуют следить за гигиеной ротовой полости, регулярно проводить профессиональную чистку зубов, отказаться от курения и укреплять общий иммунитет. Эти простые действия помогут предотвратить повторное возникновение заболевания.

Этиология, лечение, профилактика кандидоk — Artiklid

Причины

Определенные лекарственные препараты способны видоизменять микрофлору полости рта, что может явиться благоприятным фактором для роста Candida. Сюда можно отнести длительный прием антибиотиков, стероидных препаратов и оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогена.

Другие факторы, которые могут стимулировать рост грибка: диабет, беременность, прием препаратов железа, дефицит витамина В 12 и цинка, применение антигистаминных препаратов.

Факторы, ослабляющие иммунную систему от химиотерапии при онкозаболеваниях до стресса или депрессии также могут быть причиной кандидоза.

Лечение

Местное лечение (эффективное только на том участке, на который наносится), в общем является основным методом лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта, и обычно эффективно при легкой и средней степени заболевания. Местное лечение кандидоза обычно включает таблетки (пастилки) и ротовые полоскания. Одну или две таблетки принимают от трех до пяти раз в день, их необходимо рассасывать в полости рта, без жевания и проглатывания.

Обычно используют клотримазол или нистатин. Ротовые полоскания обычно менее эффективны, чем таблетки, из-за меньшего времени контакта с пораженным участком. Однако их лучше применять пациентам с сухостью полости рта. Полоскания проводят между приемами пищи, в определенной дозировке, раствор держится в полости рта по мере возможности долго.

После полоскания раствор проглатывают.

Полоскания проводят как минимум 4 раза в день, и продолжают делать еще несколько дней после исчезновения симптомов (в общем две недели). Наиболее часто для этой процедуры применяют нистатин. Общее лечение применяют при рецидивирующем кандидозе или в стадии обострения, когда местное лечение неэффективно. Также общее лечение применяют при эзофагальном кандидозе. Хорошо себя зарекомендовали три противогрибковых препарата: кетоконазол (Низорал), флюконазол (Дифлюкан) и итраконазол (Споранокс). Обычно врачи начинают с менее агрессивной терапии (кетоконазол и итраконазол), и более сильный флюконазол оставляют для более позднего использования, если это будет необходимо.Если эти препараты не улучшают течение кандидоза (то есть он становится азол -резистентным), то применяют другой препарат Амфотерицин-В (Фунгизон).

Флюконазол применяют в дозе 200 мг один раз в день. Лечение обычно длится 2 недели при кандидозе слизистой оболочки полости рта, и три недели при эзофагальном кандидозе ( или две недели после исчезновения симптомов). Итраконазол обычно применяют в дозе 100 мг один раз в день при кандидозе полости рта в течение одной-двух недель, и 200 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Применение раствора итраконазола дает более высокие показатели содержания препарата в крови, и является более эффективным, чем прием капсул.

Кетоконазол (Низорал) обычно принимают в дозе 200 мг один раз в день в течение одной-двух недель при кандидозе полости рта, и в дозе 400 мг один раз в день при эзофагальном кандидозе в течение двух-трех недель. Препарат принимают во время еды. Препарат может плохо всасываться у пациентов, имеющих проблемы с кишечником, и которые не могут нормально питаться. Данной ситуации можно избежать, если принимать кетоконазол вместе с кислым питьем.

Амфотерицин В назначается в виде раствора для приема внутрь (100 мг в день на 4 приема) , или внутривенных инъекций (5 мг/кг в день) в течение двух-трех недель. Имеется новый липосомальный вид препарата амфотерицин В-липидный комплекс (Abelcet), который назначается в виде внутривенных инъекций в дозе 5 мг/кг в день в течение двух-трех недель.

Противогрибковые препараты и беременность

Руководства по предупреждению оппортунистических инфекций включают рекомендации относительно использования противогрибковых препаратов в течение беременности. Не рекомендуется внутренний прием азолов — флюконазола, итраконазола, кетоконазола, так как это может затронуть развивающегося ребенка. Для лечения и профилактики кандидоза полости рта местная противогрибковая терапия таким препаратом, как нистатин, является более предпочтительной у беременных женщин. Применение амфотерицина В также оправдано для лечения кандидоза полости рта. Хотя и не было проведено специальных обследований, амфотерицин В применяется у беременных женщин без вреда для неродившегося ребенка. Несмотря на то, что амфотерицин В является более предпочтительным при лечении беременных женщин, нельзя не учитывать возможные побочные явления, включая почечную интоксикацию и анемию.

Лечение и профилактика грипковой инфекции естественным путем

Существует сильная связь между тем, что Вы едите и здоровьем Вашей иммунной системы. Тем не менее диетологические подходы к профилактике и лечению таких заболеваний, как кандидоз, являются сложными и противоречивыми. Не имеется волшебного лекарства для профилактики и лечения дрожжевых инфекций у каждого человека, но некоторые общие рекомендации могут снизить риск того, что грибковая инфекция станет проблемой. Большинство диетологов сошлись в том, что сахар, дрожжи, молочные продукты, мучные изделия, кофеин и алкоголь являются главными виновниками заболеваний, вызываемых кандидой, потому что они способствуют росту грибка. Диетологи рекомендуют употреблять как можно меньше тех продуктов, которые стимулируют избыточную продукцию грибка. Другой подход это увеличить количество потребляемых продуктов, способных подавить развитие грибка. Например, чеснок считается продуктом, обладающим естественной антифунгинальной активностью, и может помочь в профилактике кандидоза. Лучшим считается свежий чеснок, но промышленные препараты чеснока не обладают резким запахом, что является преимуществом. Чеснок можно в сыром виде добавлять в пищу, или измельчать и помещать в пустые желатиновые капсулы, принимать можно до 6 зубчиков чеснока в день. Неизвестно, имеется ли взаимодействие при приеме большого количества чеснока и препаратами, применяющимися при лечении СПИДа, но отмечено, что может возрасти риск побочных эффектов при приеме ритонавира (Норвир). Другой фактор вызывающий, вызывающий бесконтрольный рост грибка это использование антибиотиков. В организме всегда находятся дружественные бактерии, и они, несмотря на рост грибка, поддерживают нормальный баланс в организме. Это молочнокислые бактерии, и большинство антибиотиков (такие как тетрациклины и пенициллин) убивают эти бактерии, что способствует росту грибка. С целью снижения этих эффектов при приеме антибиотиков, диетологи рекомендуют добавлять молочнокислые бактерии в питание. Для этого необходимо принимать йогурты и натуральные молочные продукты, при этом на упаковке должны быть данные о наличии этих бактерий.

Кандидоз полости рта может изменить вкусовые восприятия. Также могут быть затруднены прием пищи и глотание. Эти явления можно уменьшить, если избегать приема кислой, острой или горячей пищи, сигарет, алкоголя и газированных напитков, так как все они могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Рекомендуется принимать холодную, мягкую пищу (овсяную кашу, яблочное пюре и др.).

Многие люди используют жидкие пищевые добавки для облегчения боли при ротовых инфекциях, а также для поддержания нормы или прибавки в весе. К сожалению многие из этих добавок содержат большое количество сахара, что может способствовать росту кандиды. Если Вы употребляете такие добавки, удостоверьтесь, чтобы они в основном содержали комплексные углеводы, высокую долю белков и иметь низкий или средний уровень сахара. Важно помнить, что эти продукты являются именно добавками, и не должны заменять основные приемы пищи.

Имеются данные о том, что полоскания маслом чайного дерева, растворенным в воде, способствуют лечению кандидоза слизистой оболочки полости рта. Эти полоскания (2 капли масла на столовую ложку воды) проводят утром, вечером и после каждого приема пищи. Иногда этот раствор наносится непосредственно на участок поражения в полости рта (1 капля масла на 1 каплю воды). Таким же образом можно использовать экстракт семян грейпфрута и 1% перекись водорода, но их необходимо сильнее разводить, и ни в коем случае не глотать.

Однако эти методы лечения (особенно использование экстракта семян грейпфрута) могут вызывать раздражение слизистой оболочки полости рта и способствовать инфекции. Более того, они направлены только на устранение местных симптомов, но не причины заболевания.

Положительные эффекты изменения рациона на течение грибковой инфекции

  • Ограничение или полное исключение сахаров ( сиропы, фруктоза, глюкоза и сахароза). Сахара являются хорошей питательной средой для кандиды и способствуют её росту.

  • Ограничение или полное исключение алкоголя. Алкоголь трансформируется в сахар и, таким образом способствует росту грибка.

  • Некоторые диетологи предполагают, что чеснок обладает натуральным противогрибковымдействием. Рекомендуется употреблять свежий чеснок, до 6 зубчиков в день для профилактики кандидоза.

  • Употребление молочных продуктов, йогуртов, которые содержат молочнокислые бактерии способствуют поддержанию внутреннего баланса организма и оказывают противодействие чужеродным бактериям и грибам (как кандида).

Молочница во рту – причины, симптомы, лечение 🤔 Как справиться с кандидозом 🦠

Причины кандидоза

Среди грибковых поражений полости рта особое место занимает кандидоз в виду самой большой распространенности. В народе это заболевание известно как молочница. Такое название объясняется характерным белым творожистым налетом на слизистых, которые были поражены грибком.

Молочница вызывается грибком из рода Candida, поэтому болезнь называется кандидозом. Это дрожжеподобный гриб, входящий в состав нормальной флоры. В ряде случаев грибок выходит из-под контроля иммунной системы и начинает бесконтрольно размножаться, что и приводит к патологии. Поэтому кандиду относят к условно-патогенной микрофлоре, которая приобретает признаки патогенности лишь при определенных условиях.

Рассмотрим причин, из-за которых возникает молочница во рту:

  • Снижение иммунитета. Сбои в работе иммунной системы – главный фактор развития кандидоза. При слабом иммунитете Candida бесконтрольно размножается, что приводит к грибковой инфекции. Снижение защитных свойств организма возникает при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, ВИЧ-инфекции, сахарном диабете, нехватке витаминов и минералов, онкологических патологий и других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
  • Прием антибиотиков. При лечении антибактериальными препаратами устраняются не только патогенные микроорганизмы, но и полезная микрофлора. Происходит дисбаланс между полезной и условно-патогенной флорой, что чревато развитием дисбактериоза. На фоне такого дисбаланса повышается вероятность и грибковых инфекций. Кандидоз во рту развивается, например, на фоне бесконтрольного приема местных антибактериальных препаратов для лечения ангины и иных бактериальных патологий полости рта.
  • Прием гормональных препаратов. При ряде заболеваний пациентам назначают ингаляции стероидными противовоспалительными препаратами. Побочный эффект таких препаратов – снижение местного иммунитета и дисбаланс местной микрофлоры, на фоне чего активизируется Candida.
  • Погрешности в питании. Грибки вольготно себя чувствуют в среде с достаточным количеством простых углеводов. Поэтому, если употреблять пищу с преобладанием сахаров, то вероятность развития грибковой инфекции повышается.

Важно! К факторам риска развития кандидоза полости рта также относят курение, пирсинг на губах или языке, а также ношение съемных протезов. В последнем случае при недостаточной дезинфекции части протеза покрываются пленкой из микроорганизмов. Иногда в составе таких пленок преобладают кандиды, что в будущем способствует размножению грибка в полости рта. Поэтому пациенты, которые носят съемные протезы, должны тщательно следить за состоянием этих изделий и придерживаться рекомендаций по уходу.

Грибок Candida под микроскопом 

Виды кандидоза полости рта

Согласно принятой классификации, кандидоз ротовой полости делится на первичный и вторичный. О первичном кандидозе говорят, когда зона грибкового поражения ограничивается ротовой полостью. Если инфекционный процесс перекинулся на иные части и органы, то это вторичный кандидоз.

Кроме того, кандидоз полости рта также разделяют на виды по внешнему виду. Так, выделяют псевдомембранозный, атрофический и гиперпластический кандидозы. Рассмотрим подробнее эти разновидности грибкового поражения полости рта.

Псевдомембранозный кандидоз

Данная разновидность грибковой инфекции протекает в острой форме. Именно псевдомембранозный вид кандидоза и называют молочницей, на долю которой приходится свыше 35% случаев инфицирования грибками рода Candida.

Псевдомембранозный кандидоз – это острая инфекция, возникающая у взрослых и детей на фоне вышеперечисленных причин и обстоятельств. У лиц с хроническими иммунодефицитными состояниями псевдомембранозный кандидоз иногда переходит в хроническую стадию с периодами обострения и ремиссии.

Атрофический кандидоз

Атрофический или эритематозный кандидоз протекает в острой и хронической форме. Часто болезнь развивается на фоне длительного приема кортикостероидных препаратов или антибиотиков. В редких случаях инфекция манифестирует уже спустя несколько дней после приема антибактериальных препаратов.

В отличие от молочницы, атрофический кандидоз проявляется покраснениями языка и слизистой оболочки полости рта. На фоне длительного применения кортикостероидных препаратов иногда происходит депапиляция – потеря сосочков языка. По этой причине у пациентов даже после выздоровления нарушаются вкусовые ощущения.

Важно! Хроническая форма эритематозного кандидоза часто связана с ненадлежащим уходом за съемными протезами.

Гиперпластический кандидоз

Гиперпластический, «бляшечный» или «узловой» кандидоз встречается редко, составляя около 5% случаев. Болезнь преимущественно носит хронический характер и встречается у взрослых. Чаще всего при гиперпластическом кандидозе полости рта поражается слизистая оболочка внутренней стороны щек.

Симптомы при кандидозе

В зависимости от разновидности заболевания кандидоз протекает по-разному. Кроме того, возможны особенности течения грибковой инфекции и у разных категорий населения – у детей, взрослых, младенцев, беременных и кормящих матерей. Рассмотрим эти особенности.

Симптомы у детей и взрослых

Главный симптом при кандидозе ротовой полости у детей и взрослых – белые творожистые выделения на слизистой. Слой налета  носит сплошной или фрагментарный характер в виде отдельных бляшек.

Помимо белого налета, больной ощущает боль при движении языка, жжение и сухость во рту. Поскольку сосочки языка покрыты налетом, то не контактируют с пищей, из-за чего у больного отмечается частичная или полная потеря вкуса.

В большинстве случаев вышеописанные симптомы возникают в полости рта. Иногда кандиды поражают и пищевод. В таких случаях больному становится трудно глотать и возникают неприятные ощущения в пищеводе. Появление подобной симптоматики указывает на тяжелое течение патологии. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Важно: облегчение боли при кандидозе. Перед визитом к врачу и началом лечения больной в состоянии облегчить боль и неприятные ощущения в полости рта. Принимайте кефир и натуральный йогурт без сахара с живыми ацидофильными бактериями. Это позволит немного унять боль и восстановит микрофлору в ротовой полости.

Симптомы у младенцев и кормящих матерей

Младенцы не в состоянии рассказать о своих симптомах, поэтому внимательно осматривайте ротовую полость малыша. Как и у взрослых, и старших детей, у младенцев при кандидозе появляются белые бляшки на слизистой рта.

Примечательно, что грибковая инфекция от малыша может перекинуться на грудь кормящей матери. При этом после того, как малыш поправится, его повторно может заразить мать.

Если женщина кормит грудью ребенка, то важно следить за состоянием груди. Покраснение сосков, зуд и отслаивающая кожа в области сосков – повод для временного прекращения кормления грудью. Обратитесь к врачу для выяснения причин таких симптомов и лечения.

Важно! Следите за состоянием бутылочек и сосок-пустышек, которых дает ребенку. Для дезинфекции предметов от грибков достаточно промыть их в растворе с уксусом. Уксусная кислота губительна для грибка Candida.

Особенности лечения

Не так сложно избавиться от кандидоза, как справиться с причинами появления грибковой инфекции. Поэтому перед визитом к врачу следует хорошо подумать о факторах, которые способствовали появлению инфекции. Возможно, пациент принимал антибиотики или кортикостероиды. Расскажите врачу о препаратах, которые принимаете, а также о перенесенных и текущих заболеваниях.

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточен осмотр полости рта и опроса больного о характерных симптомах. Иногда врач берет образец белого налета для уточнения инфекционного возбудителя. В случаях, когда инфекция распространилась за пределы ротовой полости, пациенту проводят дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для составления грамотного лечения.

Лечение сводится к назначению противогрибковых препаратов. Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально. Среди местных противогрибковых средств используются растворы для полосканий, гели, таблетки и мази.
Борьба с молочницей в ротовой полости также предусматривает и лечение кариозных зубов. Важно устранить имеющиеся во рту хронические очаги воспаления. Это позволит в будущем избежать повторной грибковой инфекции.

Как предотвратить развитие кандидоза

Для профилактики кандидоза полости рта врачи Центра Израильской Стоматологии рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать план лечения и рекомендации врачей при иммунодефиците, сахарном диабете и иных патологиях, способствующих появлению кандидной инфекции.
  • Соблюдать гигиену ротовой полости. 
  • Следить за состоянием съемных зубных протезов, не допуская появления на них микробных биопленок.
  • Принимать антибиотики в строгом соответствии с предписаниями врача.

Лечение кандидоза полости рта у детей в Краснодаре

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Существует несколько методик чистки зубов, но мы предлагаем нашим пациентам наиболее оптимальную :

  • 1. Расположите щётку под углом 45° к десне и совершайте вращательные выметающие движения от десны к зубу.
  • 2.Мягкими движениями вперед-назад очистите наружную, внутреннюю и жевательную поверхности каждого зуба.
  • 3.Мягкими движениями очистите поверхность языка — это освежает дыхание путём удаления бактерий.
  • 4.Возьмите зубную нить длиной примерно 45 см, и каждый раз для очистки зуба используйте чистый участок длиной 3-5 см.
  • 5.Очищайте межзубные пространства мягкими движениями, повторяя контуры дёсен.
  • 6.Не забывайте очистить поверхность зубов ниже линии дёсен, избегая при этом резких движений нитью.

Пациенты, которые проходят ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ (носят брекет-систему) должны ОСОБЕННО ТЩАТЕЛЬНО ухаживать за полостью рта, так как оставшийся мягкий зубной налёт может привести к развитию кариеса. Врач-ортодонт нашей клиники индивидуально подберёт Вам все необходимые средства гигиены: зубную щетку, ёршики, зубную пасту, ополаскиватель, пенку, ирригатор для полости рта, и сопроводит Вас рекомендациями в письменном виде.

Теперь немного о зубных щётках.

Зубные щётки могут быть механические и электрические.

Если Вы пользуйтесь обычной механической зубной щёткой, то не так важно какой она жесткости, выберите наиболее комфортную для себя: мягкая зубная щетка чистит точно так же как жесткая, важна лишь техника чистки! Лучше использовать зубные щетки мягкой и средней жесткости. Врачи нашей клиники предпочитают зубные щётки фирмы Curaprox, Colgate, President. Несмотря на кажущуюся простоту дизайна этих щёток, со своей задачей они блестяще справляются!

Если Вы пользуйтесь электрической зубной щеткой, это вовсе не значит, что можно сокращать длительность чистки зубов. ( Вы всегда чистите зубы минимум 2 минуты!)

Существует два основных типа электрических зубных щёток :вибро-вращательные и вибрирующие. В этом вопросе каждый выбирает то, что ему нравится больше.

  • 1. В электрической зубной щетке предпочтительнее, если есть две головки, которые должны вращаться в разных направлениях и осуществлять различные типы движения. Такая конструкция позволяет очищать одновременно два зуба с двух сторон.
  • 2.Головки по своему размеру должны быть маленькими. Мелкие головки очищают зубную поверхность более качественно. Более удобными считаются круглые головки, нежели прямоугольные. Однако, щетки для зубов с прямоугольной формой головки, зачастую, оснащены дополнительными функциями, которые как раз предусматривают именно такую форму.
  • 3.В числе дополнительных функций может быть функция таймера, благодаря которой понятно, сколько времени нужно потратить на чистку зубов. Эта защитная функция предохранит зубы от излишних механических нагрузок.
  • 4.Ту же функцию защиты выполняет датчик давления.
  • 5.Электронная зубная щетка должна иметь удобную эргономическую ручку. Ручка щетки по отношению к плоскости, на которой расположены головки, должна иметь угол наклона 30-45 градусов, иначе до самых дальних зубов не добраться.
  • 6. Щетинки должны иметь разный уровень длины. На верхней головке щетинки должны быть длиннее, а также они должны быть немного скошены с одного края. Такая форма щетинок позволяет добраться им до самых дальних мест в зубах.
  • 7. Дополнительным плюсом при выборе электрической зубной щетки являются насадки. Некоторые зубные щетки имеют насадку, с помощью которой можно не только отлично вычистить зубы, но и отбелить их.

Выбор зубной щетки зависит от Вас.

Кроме зубных щеток необходимо так же использовать зубную нить, межзубные ершики. (ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЗУБОЧИСТОК! Они могут травмировать десну и расширяют межзубные промежутки. Использовать их только в крайних случаях)

Отвечает врач-стоматолог Веревкина Юлия Владимировна

Касаясь вопроса ЗУБНЫХ ПАСТ, врачи нашей клиники отдают предпочтение пастам с ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ АМИНОФТОРИДОВ : пасты Элмекс от Colgate (в особенности Элмекс kids для детей с момента прорезывания первого зуба), пасты Duraphat от Colgate ( 5000 ppm Fluoride).

Очень хорошие зубные пасты фирмы President : большое количество серий по уходу за полостью рта дает возможность подобрать каждому пациенту именно то, что ему нужно и то, что ему подходит. ,

Существует линия премиальной косметики для гигиены полости рта Swissdent (запатентовано и произведено в Швейцарии). Эти средства предпочитают пациенты, которые не идут на компромиссы и выбирают для себя только самое лучшее.

Пациентам с имплантатами мы рекомендуем средства фирмы Curaprox(Curasept). Они содержат антисептический компонент — хлоргексидина биглюконат, позволяющий поддерживать идеальную гигиену полости рта после хирургического вмешательства. Так же мы рекомендуем пациентам использовать ополаскиватели для полости рта.

Пацинетам, проходящим ортодонтическое лечение, индивидуальный набор средств гигиены предложит Вам наш ортодонт.

Каждый человек индивидуален, поэтому и подход к каждому пациенту в нашей клинике индивидуальный. И каждому пациенту мы поможем выбрать средства по уходу за полостью рта. Будем рады Вас видеть в нашей клинике! Будьте здоровы и почаще улыбайтесь!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, что зубы будут чувствительными первые несколько дней после того, как будет установлена брекет-система, это естественно, необходим период адаптации. У каждого он протекает индивидуально, возможны даже небольшие болевые ощущения. Принимайте болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта. Зубы будут беспокоить Вас, когда Вы принимаете пищу, и в то время, когда Вы занимаетесь другими делами. Но это не значит, что совсем не надо кушать. Чем скорее Вы начнете жевать, тем быстрее привыкните. Жевательную резинку без сахара МОЖНО ЖЕВАТЬ только лишь в течение первых 3 дней после начала лечения, для более комфортной адаптации Ваших зубов к нагрузкам!

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Ожидайте, время от времени, что Ваши щеки и губы могут быть раздраженными. Это абсолютно нормально. В конечном счете, Ваша слизистая огрубеет и перестанет реагировать. Если появляются язвочки, используйте воск, который мы дали Вам и закрывайте им брекеты, которые причиняют неудобства. Воск останется на месте даже во время еды, если Вы удостоверитесь, что область брекетов сухая перед помещением воска. Возьмите маленький кусочек, скатайте его в небольшой шарик и поместите на брекет. Также, для скорейшей адаптации Вашей слизистой, а так же для длительной прочной защиты НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую полоскать полость рта ополаскивателями ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии. Средства на основе хлоргексидина и фторида натрия считаются золотым стандартом химического контроля зубного налета и вредных бактерий.

отвечает врач-ортодонт Носенко Людмила Александровна.

Использование брекет-системы означает не только красивые зубы, но так же и большую ответственность! Чистка два раза в день не только зубов, но и брекет-системы – это необходимое условие, которое надо соблюдать. Налет собирается во всех труднодоступных местах, частички пищи забиваются в замочки брекетов и проволок, так же как и в межзубные промежутки. Эти частички пищи, как и налет, должны убираться минимум два раза в день, чтобы не допустить деменирализации эмали и развития кариеса. Первый шаг — выбор правильной ортодонтической зубной щетки, специальное «углубление» поможет Вам тщательно очищать внешнюю часть брекет-системы. Второй шаг — специальная монопучковая щетка, ее маленькие щетинки легко проникают в проблемные зоны вокруг брекетов. Третий шаг — межзубные ёршики, которые аккуратно очистят пространство между зубами и брекетами. Я рекомендую Вам на протяжении всего лечения пользоваться средствами ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ гигиены, которые ориентированы на максимально эффективный контроль гигиены полости рта. Для полоскания настоятельно рекомендую использовать ополаскиватели ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ серии, содержащие фтор, в целях профилактики кариеса. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ средства гигиены (зубные пасты, гели, ополаскиватели) помогут Вам избежать образования на зубах белых пятен – первых признаков кариеса, которые могут появиться на зубах, если их не чистить должным образом. Они обеспечат защиту эмали зубов, так как содержат биодуступную формулу фтора. При использовании действительно эффективных ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ВЫ МАКСИМАЛЬНО СНИЖАЕТЕ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРИЕСА, АФТОЗНЫЗ ЯЗВ, НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА ИЗО РТА! Помните, отсутствие серьезного ухода за зубами, в сочетании с плохой гигиеной десен, негативно отразится на состоянии полости рта, а так же на общем состоянии Вашего здоровья! Этот фактор нельзя недооценивать!

Терапия проводится на очень выгодных условиях. В нашем стоматологическом центре излечить кандидоз во рту у ребенка может позволить себе каждый гражданин. Прием ведут врачи высшей категории, в полной мере обладающие профильными знаниями, навыками и впечатляющим практическим опытом. Они способны эффективно решать самые сложные задачи. Благодаря им кандидоз у детей будет непременно побежден. Посетив стоматологию Picasso, крохи становятся здоровыми, а их родители — спокойными, ведь лечение кандидоза у детей здесь абсолютно безопасно, вдобавок оно совсем не бьет по карману.

Кандидоз у детей — причины появления, способы профилактики

Это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет. Заражение может произойти и во время родов, и позже — бытовым путем. Кандиды живут на поверхности кожи и слизистых и активизируются в условиях снижения иммунитета — как местного, так и общего, и проявиться инфицирование может даже спустя несколько месяцев или лет от момента заражения.

Причины

Инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка (грудной ребенок). Стрессовая ситуация при поступление в сад или школу. Новый коллектив несет в себе новую активную микробную нагрузку, сильно напрягающую систему иммунитета. Изменяется и ритм жизни — сон, режим дня и особенно питание.

  • Сниженный иммунитет.
  • Недоношенность.
  • Частые простуды у малыша.
  • Периоды прорезывания зубов.

Симптомы

Симптомы кандидозного стоматита (поражение ротовой полости):

  • Беловатый налет в ротовой полости.
  • Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости.
  • Отказ от еды.
  • Капризы ребенка.

Симптомы кандидозного вагинита:

  • Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты.
  • Зуд половых органов.
  • Покраснения половых органов.

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения. Лечить кандидоз самостоятельно нельзя — это может привести к хронической инфекции.

Профилактика

У грудных детей:

  • Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек.
  • Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта.
  • Не купать в загрязненной ванной.
  • Своевременно лечить молочницу во время беременности.

У детей дошкольного и школьного возраста:

  • При приеме антибиотиков принимать для профилактики противогрибковые препараты.
  • Носить белье из хлопчатобумажной ткани.
  • Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта.
Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

лечение, симптомы, причины и препараты

Кандидоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого – дрожжеподобный микроорганизм, относящийся к роду Кáндида (чаще Candida Albicans, Candida non-albicans, Candida tropicalis).  

У большинства людей он привычно обитает на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище, не вызывая неприятностей, так как является частью нормальной микрофлоры организма человека. Вернее – условно-патогенным членом этого сообщества. Если сохраняется естественный баланс между представителями микробиологического окружения, Кáндида никак себя не проявляет.

Содержание:

  1. Причины и провоцирующие факторы
  2. Классификация
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика
  7. Прогноз

При избыточном же размножении грибка (обычно при уменьшении антагонистичных ей «полезных» бактерий) или появлении патогенного подвида (часто внутрибольничные штаммы) развивается патологическое состояние, называемое кандидоз, известное также под названием «молочница».

Это заболевание самое распространенное из грибковых и известно человеку с давних времен. Первое упоминание кандидоза приписывают Гиппократу.

Причины и провоцирующие факторы

Причиной заболевания в любой форме является снижение защитных сил организма. Вообще, кандидоз можно считать маркером состояния иммунитета.

Внешние факторы:

Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств широкого спектра действия может приводить к колонизации грибком Candida тех мест, где ранее присутствовала нормальная микрофлора

Недостаточная личная гигиена, тесное и синтетическое белье, ношение влажной одежды (купальника)

Избыточное употребление  в пищу сладостей, жирных мучных блюд 

Прием некоторых лекарственных средств, кроме антибиотиков. Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды 

  • Частые спринцевания с «вымыванием» нормальной микрофлоры;
  • Хроническая стрессовая ситуация, недостаточный сон.

Внутренние, эндогенные факторы кандидоза – заболевания, вызывающие ослабление организма, снижение активности и числа лейкоцитов. Они очень разнообразны

  • Сахарный диабет. Иногда первым симптомом заболевания становятся труднозаживающие ранки, частые рецидивы кандидоза кожи, полости рта;
  • Иммунодефицитные состояния – ВИЧ-инфекция, как пример;
  • Беременность. В этот прекрасный период жизни женщины изменяется pH влагалища, что способствует более активному росту грибка. В предменструальный период обострения связаны с той же причиной на фоне колебания уровня эстрогенов;
  • Заболевания щитовидной железы, снижение ее функции;
  • Тяжелые инфекционные заболевания, послеоперационный период;
  • Выраженное ожирение.

Классификация

По типу пораженных тканей и органов выделяют:

  • Кандидоз половых органов и мочевыводящих путей. Поражает и мужчин и женщин, может передаваться половым партнерам. Женщины болеют значительно чаще, каждая 3-я из 4-х женщин в своей жизни сталкивается с этим заболеванием. 
  • Кандидоз полости рта. Он проявляется болью и першением в горле, белым или желтым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. Может протекать по типу ангины, располагаясь на небных миндалинах. Кандидозные очаги рыхлые, если снимать их шпателем – слизистая может кровоточить. Чаще им болеют маленькие дети из-за несовершенства иммунитета
  • С поражением кожи, ногтей. Часто проявляется на ладонях, стопах, в складках (паховых и подмышечных), на ногтях. Может быть спровоцировано повышенной влажностью (ношение мокрой обуви, работа руками воде)
  • Генерализованный кандидоз с поражением внутренних органов (легкие, почки, глаза, уши) возникает достаточно редко, и поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом – больные СПИД, тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, на фоне химиотерапии
  • Кандидозные поражения органов желудочно-кишечного тракта очень неоднородны. Поражается чаще многослойный эпителий (ротовая полость, пищевод) и реже однослойный (желудок, кишечник). 

По течению различают:

  • Бессимптомное носительство. Человек не болеет, но может быть источником заражения других. Это касается особо патогенных штаммов, так как обычные кандиды живут  с нами дружно и хорошо контролируются остальными микроорганизмами
  • Острый кандидоз – когда ярко проявляются симптомы и требуется лечение
  • Хронический кандидоз характеризуется периодами обострений (чаще 1 раза в  месяц) и ремиссии.

Симптоматика

Проявления кандидоза напрямую зависят от локализации процесса. 

Общим характерным признаком можно назвать белесый, творожистый характер выделений или налетов. Именно сходство со скисшим молоком определило народное название кандидоза (молочница).

Очаги поражения на коже, слизистых оболочках покрыты таким налетом, который с трудом снимается и оставляет после себя язвочки, иногда кровоточащие, ткань под этими элементами отечна, гиперемирована. Обычно есть зуд и умеренная болезненность. При вагинальном (у женщин) и уретральном (у мужчин) кандидозе появляются густые, тоже творожисто-белые, с не приятным запахом выделения. 

При поражении пищевода беспокоит жжение и дискомфорт при глотании, кишечника – послабление стула, вздутие живота, боли.

Диагностика

Характерные внешние признаки, их связь с провоцирующими факторами часто помогает безошибочно определить диагноз.

Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты: 

  • Микроскопия соскоба с кожи или мазок со слизистых.   Выявление не самих дрожжеподобных грибков (которые на нестерильных тканях есть всегда), а изменение их соотношения с другими микроорганизмами, нахождение структур, называемых псевдомицелием. Материал биопсии слизистой пищевода также может быть исследован таким способом. Несмотря на свою «несовременность» метод микроскопии остается основным в диагностике кандидоза.
  • Посев материала на среду Сабуро также выявляет рост колоний грибка. Этот метод полезен при рецидивирующем хроническом течении для определения чувствительности бактерии к различным антимикотическим препаратам для эффективного лечения.
  • Определение антител к кандиде методами ИФА и ПЦР возможны, но, на сегодняшний день широко не применяются из-за низкой диагностической ценности.

При подозрении на генерализованную форму кандидоза выполняют также общий анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Лечение кандидоза включает в себя противогрибковые препараты: нистатин, флуканазол, клотримазол, вориканазол.

Лекарственные формы препарата зависят от локализации поражения.

Это могут быть таблетки, мази и кремы, глазные капли, вагинальные свечи.

Некоторые препараты (нистатин, в частности) не всасывается, поэтому в таблетках принимать его от генитального кандидоза не стоит, а вот кишечные формы он лечит хорошо. 

При урогенитальном варианте заболевания важно прохождение полноценного курса лечения обоими партнерами, во время которого не рекомендуются половые контакты. 

Для эффективности лечения препаратами и профилактики обострений необходимо адресовать причину – фоновое заболевание. Это может быть иммуностимуляция, нормализация диеты, гормонального фона, лечение сахарного диабета с достижением компенсации.

Профилактика

Из списка провоцирующих факторов активизации грибка кандида вытекают подходы к профилактике заболевания.

  • Нормализация веса, ограничение в диете легкосуваиваемых углеводов из сладостей, употребление пробиотиков (кисломолочные и ферментированные продукты) и пребиотиков (клетчатка и пищевые волокна) для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
  • Соблюдение правил личной гигиены (хлопчатобумажное, свободное белье и домашняя одежда), регулярный туалет, обработка естественных складок у младенцев и пациентов из группы риска (диабет, ожирение, СПИД, и др.)
  • Адекватное лечение фоновых заболеваний, снижающих иммунный ответ организма
  • Не допускать самолечения. Кажущаяся безобидность проблемы, доступность препаратов в аптеке, широкая реклама этих средств превращают кандидоз в хроническую неприятность. Обратитесь к врачу при появлении симптомов кандидоза и пройдите полноценный курс лечения, если необходимо дополнительно обследования 

Прогноз

Как правило, прогноз благоприятный. 

Только системные генерализованные формы могут нести смертельную опасность из-за сепсиса, поражения сердца, почек. Но они встречаются очень редко.

Молочница пищевода: риски, симптомы и лечение

Что такое молочница пищевода?

Пищеводный молочница — это грибковая инфекция пищевода. Это состояние также известно как кандидоз пищевода.

Грибки семейства Кандиды вызывают молочницу пищевода. Существует около 20 видов Candida , которые могут вызывать это состояние, но обычно оно вызывается Candida albicans.

Следы грибка Candida обычно присутствуют на поверхности вашей кожи и внутри вашего тела.Обычно ваша иммунная система может регулировать эти хорошие и плохие организмы в вашем теле. Однако иногда изменение баланса между Candida и вашими здоровыми бактериями может привести к чрезмерному разрастанию дрожжей и развитию инфекции.

Если вы здоровы, маловероятно, что у вас разовьется это заболевание. Люди с ослабленной иммунной системой, например люди с ВИЧ, СПИДом или раком, а также пожилые люди подвергаются более высокому риску. СПИД — самый распространенный фактор риска.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 20 процентов всех людей, больных раком, заболевают этим заболеванием.

Люди с диабетом также подвергаются повышенному риску развития пищеводного молочницы, особенно если уровень сахара у них не контролируется должным образом. Если у вас диабет, в слюне часто бывает слишком много сахара. Сахар способствует развитию дрожжей. Что еще более важно, неконтролируемый диабет также вредит вашей иммунной системе, что способствует развитию кандиды.

У младенцев, рожденных естественным путем, может развиться молочница полости рта, если у их матери во время родов была грибковая инфекция. Младенцы также могут заболеть оральным молочницей в результате грудного вскармливания, если соски матери инфицированы. Такой путь развития пищеводного молочницы встречается редко.

Существуют и другие факторы риска, которые повышают вероятность развития этого состояния. Вы подвергаетесь большему риску, если:

  • курите
  • носите зубные протезы или частичные протезы
  • принимаете определенные лекарства, такие как антибиотики
  • используете стероидный ингалятор для таких состояний, как астма
  • имеете сухость во рту
  • ешьте много сахара продукты
  • имеют хроническое заболевание

Симптомы молочницы пищевода включают:

Пищеводный молочница также может распространиться на внутреннюю часть рта и перейти в оральный кандидоз. Симптомы молочницы во рту включают:

  • кремово-белые пятна на внутренней стороне щек и на поверхности языка
  • белые поражения на нёбе, миндалинах и деснах
  • трещины в углу рта

Кормящие мамы могут испытать Candida инфекцию сосков, которую они могут передать своим детям. Симптомы включают:

  • особенно красные, чувствительные, трескающиеся или зудящие соски
  • колющие боли, ощущаемые глубоко в груди
  • значительная боль при кормлении грудью или боль между сеансами кормления

Если вы испытываете эти состояния, вы должны следить за своим ребенок на наличие признаков инфекции.Хотя младенцы не могут сказать, что им плохо, они могут стать более суетливыми и раздражительными. У них также могут быть характерные белые поражения, связанные с молочницей.

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть молочница пищевода, он проведет эндоскопическое обследование.

Эндоскопическое обследование

Во время этого обследования ваш врач смотрит вам в горло с помощью эндоскопа. Это небольшая гибкая трубка с крохотной камерой и лампочкой на конце. Эту трубку также можно опустить в желудок или кишечник, чтобы проверить степень распространения инфекции.

Целью лечения молочницы пищевода является уничтожение грибка и предотвращение его распространения.

Пищеводный молочница требует системной противогрибковой терапии, и, вероятно, будет назначено противогрибковых препаратов, таких как итраконазол. Это предотвращает распространение грибка и помогает устранить его из организма. Лекарство может быть в различных формах, например в виде таблеток, пастилок или жидкости, которую вы можете прополоскать во рту, например жидкость для полоскания рта, а затем проглотить.

Если ваша инфекция протекает немного тяжелее, вы можете получить внутривенное введение в больнице противогрибкового препарата под названием флуконазол.

Людям с поздней стадией ВИЧ могут потребоваться более сильные лекарства, такие как амфотерицин B. Самое главное, что лечение ВИЧ важно для борьбы с пищеводным молочником.

Если ваш пищеводный молочница снижает вашу способность есть, ваш врач может обсудить с вами варианты питания. Это может включать коктейли с высоким содержанием белка, если вы можете их переносить, или альтернативные варианты кормления, такие как желудочный зонд в тяжелых ситуациях.

Вы можете снизить риск развития молочницы пищевода следующими способами:

  • Ешьте йогурт каждый раз, когда вы принимаете антибиотики.
  • Лечит вагинальные дрожжевые инфекции.
  • Соблюдайте гигиену полости рта.
  • Регулярно посещайте стоматолога.
  • Ограничьте количество употребляемых в пищу сладких продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемых в пищу продуктов, содержащих дрожжи.

Несмотря на то, что люди с ВИЧ и СПИДом подвергаются большему риску развития молочницы пищевода, врачи редко назначают профилактические противогрибковые препараты. Дрожжи могут стать устойчивыми к лечению. Если у вас ВИЧ или СПИД, вы можете снизить риск заражения пищеводным молочником, приняв предписанные лекарства для антиретровирусной терапии (АРТ).

Риск осложнений после развития молочницы пищевода выше у людей с ослабленной иммунной системой. Эти осложнения включают молочницу, которая распространяется на другие части тела, и невозможность глотать.

Если у вас ослаблена иммунная система, очень важно обратиться за лечением от молочницы, как только вы заметите симптомы. Молочница может легко распространиться на другие части вашего тела, в том числе на:

Получив лечение как можно быстрее, вы уменьшите вероятность распространения молочницы.

Молочница пищевода может быть болезненной. Если его не лечить, это может стать серьезным и даже опасным для жизни состоянием. При первых признаках молочницы во рту или пищевода обратитесь к врачу. Пищеводный молочница очень подвержена распространению. Чем больше поражено участков тела, тем серьезнее может быть инфекция. Существуют лекарства для лечения молочницы пищевода, в том числе противогрибковые. Своевременное и тщательное лечение может уменьшить боль и дискомфорт.

Кандидоз полости рта | DermNet NZ

Создано в 2003 году доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия.Последнее обновление доктора Джаннет Гомес, март 2017 г.


Что такое кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта часто называют молочницей, потому что его белые пятна напоминают грудь одноименной птицы. Хотя кандидоз присутствует в 50% нормальной флоры здоровой полости рта, он вызывает инфекцию (кандидоз), когда увеличенное количество дрожжевых клеток проникает в слизистую оболочку (название влажной кожи внутри отверстий тела).

Какие факторы предрасполагают к кандидозной инфекции?

  • Младенчество или старость
  • У новорожденного, материнский вагинальный дрожжевой грибок
  • Серьезные основные заболевания, такие как рак, первичный иммунодефицит или инфицирование вирусом иммунодефицита человека
  • Инфекция Candida в другом месте, например, у младенца, салфеточный дерматит
  • Сухость во рту из-за болезни слюнных желез или приема лекарств, например антигистаминных средств, диуретиков
  • Зубные протезы, особенно если они не чистятся регулярно или плохо подходят
  • Курение
  • Травма рта
  • Антибиотики широкого спектра действия
  • Дефицит питания, например дефицит железа или витамина B
  • Ингаляционные кортикостероиды, применяемые для лечения астмы, такие как беклометазон, будесонид, флутиказон.

Обычным организмом является Candida albicans , но иногда причиной является C. tropicalis . C. dubliniensis также встречается у пациентов с ВИЧ. См. Раздел «Инфекции Candida Non-albicans».

Кандидоз полости рта

Еще изображения кандидоза полости рта.

Каковы клинические признаки кандидозной инфекции полости рта?

Кандида может возникать внезапно как острая инфекция или сохраняться в течение длительного времени как хроническая инфекция.

Классификация кандидозной инфекции полости рта

  • Острый псевдомембранозный кандидоз. На деснах, языке и внутри рта есть белые пятна, которые можно удалить, оставив рану.
  • Острый атрофический кандидоз. На языке гладкие красные блестящие пятна. Рот очень болит.
  • Хронический атрофический кандидоз. Это обычное явление у тех, у кого есть зубные протезы. Нижележащая слизистая оболочка красная и опухшая.
  • Угловой хейлит. На каждой стороне рта есть болезненные красные трещины, что более вероятно, если верхняя губа выступает над нижней губой, вызывая влажную глубокую борозду.Угловой хейлит из-за кандиды и / или золотистого стафилококка часто возникает у тех, кто принимает лекарство изотретиноин от прыщей; это лекарство сушит губы.
  • Хронический гиперпластический кандидоз. Это разновидность лейкоплакии полости рта (белого пятна) внутри щек или на языке с постоянными узелками или шишками. Обычно поражает курильщиков и является предзлокачественным. Красные пятна (эритроплакия), а также белые пятна могут указывать на злокачественные изменения.
  • Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек проявляется как хроническая псевдомембранозная инфекция.Также поражаются кожа и ногти.
  • Срединный ромбовидный глоссит — ромбовидное воспаление на задней части языка.
  • Candida может вызывать вторичную инфекцию других кожных заболеваний, таких как красный плоский лишай или географический язык.

Тяжелые инфекции могут распространяться по горлу (инфекция пищевода) и вызывать затруднения при глотании.

Как ставится диагноз кандидоз полости рта?

Микроскопия и посев мазков с кожи и соскобов помогают в диагностике кандидозных инфекций.Однако кандиды могут совершенно безвредно жить на поверхности слизистой оболочки. Он также может вторично инфицировать основное заболевание.

При обширном кандидозе полости рта проводится эндоскопия, чтобы увидеть степень поражения желудочно-кишечного тракта.

Как предотвратить кандидоз полости рта?

Соблюдайте гигиену полости рта.

  • Регулярно чистите зубы.
  • Для полоскания рта используйте теплый солевой раствор.
  • Избегайте чрезмерного использования антисептических жидкостей для полоскания рта, поскольку они изменяют флору полости рта.
  • Если вы используете стероидный ингалятор при астме, выпейте воду и прополощите рот после ингаляции.

Те, кто носит протезы

  • Очистите протезы антикандидозным препаратом, например 1% раствором гипохлорита натрия.
  • Снять зубные протезы на ночь.

Как лечится кандидоз полости рта?

Средства для полоскания рта с противокандидозным действием включают:

  • Триклозан
  • Глюконат хлоргексидина
  • Составы эфирных масел.

Противогрибковые средства для местного применения при кандидозе полости рта включают:

  • Пероральная суспензия нистатина (1 мл 4 раза в день) или пастилки (при стоматите зубных протезов)
  • Амфотерицин B (5 мл или 1 леденец по 10 мг 4 раза в день)
  • Миконазол гель (2,5 мл после еды 4 раза в день).

Лечение следует продолжать в течение 1–4 недель или до исчезновения симптомов в течение 7 дней.

Молочница во рту: симптомы, причины и лечение

Что такое оральный дрозд?
Симптомы молочницы полости рта
Причины молочницы полости рта
Профилактика молочницы полости рта
Лечение молочницы полости рта

Вы вдруг заметили белый или серовато-белый налет на языке? Независимо от того, выглядит ли весь ваш язык белым или только несколько пятен, изменение цвета обычно безвредно.
Есть несколько причин, по которым вы можете видеть белый язык, но при правильных действиях по лечению пленчатый налет должен со временем исчезнуть.

Что такое оральный дрозд?

Инфекция полости рта, кандидоз полости рта, иногда называемая кандидозом полости рта, обычно связана с грибковой инфекцией, которая может возникать как у взрослых, так и у детей. Развиваясь на слизистых оболочках, расположенных на слизистой оболочке рта, инфекция обычно безвредна для тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Симптомы молочницы полости рта

Молочница полости рта может появиться в любом возрасте, но чаще возникает у людей с низким иммунитетом. В частности, у младенцев и пожилых людей, а также у людей с подавленной иммунной системой. В некоторых случаях симптомы могут быть незаметны на ранних стадиях инфекции. Признаки молочницы включают:

  • Кремово-белые образования на языке, нёбе, деснах, миндалинах и внутренней поверхности щёк
  • Покраснение, жжение или болезненность
  • Кровотечение при случайном соскоблении поражений
  • Покраснение и трещины по углам рта
  • Потеря вкуса
  • Ощущение хлопка во рту
  • Затруднение при приеме пищи или глотании

Причины орального дрозда

Вызывается грибком, обычно виновником является Candida albicans. Кандида, нормальный организм во рту, превращается в инфекцию, когда разрастается. Несколько факторов способствуют этому грибковому разрастанию, при котором затем возникает инфекция:

  • Ослабленная или подавленная иммунная система
  • Не леченный или плохо поддерживаемый диабет
  • Лекарства, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов в вашем организме, такие как антибиотики, преднизон и др. ингаляционные кортикостероиды
  • Сухость во рту
  • Неправильный уход за зубными протезами

Кормящие женщины подвергаются более высокому риску заражения оральным молочником от своих младенцев.Осмотрите ребенка на предмет повреждений вокруг рта или во рту и немедленно обратитесь к стоматологу.

Профилактика молочницы полости рта

Обычно безвредный кандидоз во рту редко является проблемой для здоровых взрослых и детей. Однако инфекция может распространяться, если ее не лечить, и может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Защитите себя и свою семью с помощью нескольких простых мер, которые помогут снизить риск заражения.

  • Чистите зубы не реже двух раз в день
  • Регулярно посещайте стоматолога
  • Ограничьте употребление сладких продуктов
  • Поддерживайте хороший уровень сахара в крови, если у вас диабет
  • Прополощите рот после приема определенных лекарств
  • Лечить Симптомы сухости во рту с помощью жидкости для полоскания рта, специально разработанной для увлажнения
  • Уход за зубными протезами с еженощным снятием, ежедневной чисткой и проверкой их правильности в нечто более серьезное, их нужно чистить щеткой и зубной нитью два раза в день.Веселые вкусы зубных паст, их любимые персонажи и захватывающие приложения могут помочь вашим детям продолжать брать зубную щетку.

    Лечение молочницы полости рта

    Если вам поставили диагноз «молочница полости рта», врач может порекомендовать противогрибковые препараты. Обычно формы для местного применения помогают облегчить симптомы и остановить распространение инфекции. Однако в более серьезных случаях для повышения эффективности может быть выписан рецепт на противогрибковые препараты, которые действуют во всем организме.Существует несколько домашних средств, которые помогают ограничить распространение инфекции:

    Если вы испытываете рецидивирующую или стойкую инфекцию орального молочницы, сразу же обратитесь к стоматологу.

    оральный дрозд | Причины, симптомы, факторы риска и лечение

    Молочница полости рта или псевдомембранозный кандидоз полости рта — это грибковая инфекция полости рта, распространенная среди тех, кто носит зубные протезы, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.Молочница — наиболее распространенная грибковая инфекция человека, проявляющаяся в виде слегка приподнятых съемных бляшек (напоминающих творог) на языке или внутренней стороне щеки. Это также может повлиять на нёбо, десны, миндалины или заднюю часть глотки.

    Существуют три другие формы кандидоза полости рта:

    • Эритематозный кандидоз проявляется в виде красных пятен на нёбе и языке.
    • Гиперпластический (хронический) кандидоз похож на более распространенный тип, но его нельзя соскоблить.
    • Угловой хейлит выглядит как красные язвы в уголках рта.

    Причины

    Молочница во рту возникает главным образом при чрезмерном росте Candida albicans, дрожжей, обычно присутствующих во рту в небольших количествах и поддерживаемых полезными бактериями в организме. Реже iith может быть также вызван чрезмерным ростом / заражением дрожжевыми грибами Candida glabrata или Candida tropicalis, которые также присутствуют во рту.

    Сухость во рту, высокий уровень сахара в крови и слюне (диабет), а также длительное использование определенных антибиотиков или кортикостероидной терапии (ингаляторы от астмы) могут нарушить естественный баланс дружественных бактерий в организме, которые в противном случае боролись бы с дрожжевой инфекцией.Это способствует разрастанию Candida и приводит к молочнице.

    Симптомы

    Есть несколько симптомов, связанных с развитием грибковой инфекции. Помимо того, что молочница имеет белый, желтый или кремовый цвет, он может вызывать ощущение жжения во рту, болезненность и / или чувствительность к кислой и острой пище, неприятный привкус во рту и неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта). ). Соскабливание белых поражений с мягких тканей (слизистой оболочки) рта может вызвать кровотечение и болезненные ощущения, обнаруживая красные и воспаленные поверхности под ними.

    Кандидозные инфекции могут привести к появлению опрелостей у младенцев, которые не заживают с помощью мазей (дрожжи проходят через стул ребенка), а также к сыпи во рту у младенца. Матери и их инфицированные младенцы могут передавать молочницу туда и обратно. У кормящей матери кандидозная инфекция может вызвать жжение и болезненность сосков. Кандидозные инфекции также могут вызывать вагинальные дрожжевые инфекции у женщин.

    Кандидоз не ограничивается ротовой полостью и, если его не лечить, может распространиться на другие части тела (горло, влагалище, кожу). Молочница полости рта, хотя и редко, может распространяться на другие органы тела, но обычно это наблюдается только у людей с ослабленным иммунитетом.

    Ваш стоматолог может диагностировать это, осмотрев ваш рот и очистив раны. При необходимости для подтверждения можно использовать микроскопическое исследование.

    Соображения и факторы риска

    Ряд факторов может подвергнуть человека более высокому риску заражения оральным кандидозом или кандидозом. У беременных женщин, женщин, принимающих противозачаточные таблетки, и у тех, кто испытывает стойкую сухость во рту (вызванную системными заболеваниями или лекарствами, такими как антидепрессанты), с большей вероятностью разовьется кандидозная инфекция.Другие группы риска включают:

    Новорожденные / кормящие матери: Младенцы и кормящие матери должны получать надлежащее лечение, чтобы предотвратить передачу кандидозной инфекции туда и обратно. Стоматологи или медицинские работники могут назначить легкие противогрибковые препараты для лечения инфекций полости рта, а для лечения груди может потребоваться противогрибковый крем.

    Диабетики: У людей с диабетом пониженная сопротивляемость инфекциям, поэтому они могут чаще болеть оральным молочницей.Чтобы предотвратить инфекции полости рта, стоматологи могут порекомендовать полоскание рта с лекарственными средствами или более частые посещения гигиены полости рта.

    Люди с астмой / хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ): Было доказано, что использование ингаляционных кортикостероидов увеличивает индивидуальный риск орального молочницы. Этот риск можно снизить, если использовать спейсер и полоскать рот после использования ингалятора.

    Владельцы зубных протезов: Часто причиной молочницы является стоматит зубных протезов, который возникает, когда десны и мягкие ткани рта раздражаются и воспаляются из-за ношения протеза, который не подходит или не был должным образом очищен на протезе. постоянная основа.Это состояние создает идеальную среду для роста Candida.

    Курильщики: Употребление табака было определено как фактор, способствующий возникновению инфекции орального молочницы.

    Иммунодефицит (ВИЧ, химиотерапия / пациенты с онкологическими заболеваниями): Недостатки иммунной системы, возникающие в результате химиотерапии, лучевой терапии или ВИЧ-инфекции, могут резко изменить баланс защитных механизмов в организме, которые в противном случае могли бы бороться с инфекцией молочницы полости рта. .Способность человека бороться с инфекцией определяет серьезность молочницы полости рта и грибковой инфекции в целом. Люди с ВИЧ склонны к тяжелым формам молочницы во рту или пищеводе, а также к распространению инфекции в кишечник. Длительное противогрибковое лечение может быть необходимо людям с тяжелыми инфекциями и / или лицам с ослабленным иммунитетом.

    Процедуры

    Лечение молочницы начинается с лечения состояний, вызвавших развитие грибковой инфекции.Например, если он развился в результате использования определенного антибиотика, вам следует немедленно поговорить со своим врачом о приеме альтернативного лекарства.

    Если вы носите зубные протезы, их следует вынимать изо рта перед сном и тщательно очищать. Ваш стоматолог также может порекомендовать антимикробное средство для полоскания рта в качестве дезинфицирующего средства для зубных протезов.

    Если вы диабетик, вы должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. Людям с ослабленным иммунитетом могут потребоваться пероральные или внутривенные противогрибковые препараты для контроля кандидозной инфекции на постоянной основе.

    Соблюдение правил гигиены полости рта также важно, как и ограничение количества сладких и дрожжевых продуктов, которые вы едите.

    Легкие случаи можно лечить без лекарств. Употребление кислых жидкостей, таких как апельсиновый сок и йогурт, может помочь сбалансировать естественные бактерии, которые контролируют дрожжи Candida.

    Ваш стоматолог разработает для вас план лечения, основанный на вашем конкретном состоянии и характере инфекции, вызванной молочницей полости рта. Лекарства включают противогрибковые жидкости для полоскания рта, пастилки, кремы и таблетки для приема внутрь. В некоторых случаях для лечения тяжелых инфекций используются комбинации таблеток и пастилок для приема внутрь. Для лечения тяжелых инфекций может потребоваться до 14 дней лечения противогрибковыми препаратами.

    В некоторых случаях доступны лекарства-генерики, которые помогут снизить стоимость любой схемы лечения, прописанной вам стоматологом. Стоматологическая страховка покроет стоимость рецептурных лекарств для лечения молочницы полости рта, а некоторые лекарства продаются без рецепта.

    Лекарства для местного применения, используемые для лечения молочницы, включают нистатин (кремы, мази, порошок и раствор для приема внутрь) или пастилки клотримазола. Порошок или мази нистатина можно наносить на пораженную слизистую оболочку и / или внутрь тщательно очищенных протезов и носить их. Раствор нистатина применяется для полоскания рта. Для лечения кандидоза горла безопасно глотать.

    Также можно использовать пероральные таблетки флуконазола (ориентировочная оптовая цена за лечение составляет 104 доллара США). Также доступны другие противогрибковые препараты, которые могут быть прописаны вашим стоматологом в зависимости от вашего состояния и диагноза.

    NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

    Поскольку предполагается, что Candida Albicans присутствует у здоровых людей, лечение требуется очень редко. Американская академия аллергии и иммунологии заявила, что концепция аллергии на дрожжи или гиперчувствительности кандидоза является спекулятивной и бездоказательной. Здоровая пища и витамины не являются эффективным лечением.

    Если пациент принимает антибиотик широкого спектра действия, полезно прекратить лечение, чтобы восстановить обычную бактериальную флору слизистых оболочек. По возможности следует прекратить лечение кортикостероидами и иммунодепрессантами. Пациентам, которые особенно предрасположены к инфекциям кандидозом (например, диабетикам), следует особенно стараться избегать приема лекарств, способствующих росту грибка.

    Лечение кандидоза кожи или влагалища местными аппликациями нистатина, клотримазола или миконазола во многих случаях может быть эффективным. Для одновременного лечения воспаления и зуда можно использовать одновременно противогрибковые и кортикостероидные кремы.

    Для профилактики и лечения кандидоза ротовой полости необходима тщательная гигиена полости рта, особенно при использовании зубных протезов. Для лечения острого пульпарно-альвеолярного целлюлита (инфекция соединительной ткани, выстилающей корневой канал) может оказаться полезным удаление разложившихся и инородных тел со слизистых поверхностей, полоскание теплой соленой водой или раствором пищевой соды. Лекарства, вводимые через корневой канал, также доказали свою эффективность в некоторых случаях.

    Вагинальный кандидоз — лечение выделений из влагалища и зуда при этом типе инфекции заключается в применении определенных противогрибковых препаратов. Правильные гигиенические привычки и контроль диабета, когда это применимо, могут помочь избежать повторных инфекций у женщин, которые особенно подвержены этой инфекции.

    Чтобы предотвратить распространение инфекции Candida влагалища или полового члена, когда инфицирован один половой партнер, нистатин может быть прописан обоим партнерам.

    При кандидозной сыпи от подгузников кожа должна быть сухой, часто меняя подгузники.Следует избегать использования вазелина и талька. В тяжелых случаях нельзя использовать пластиковые штаны и одноразовые пластиковые покрывала для подгузников. Некоторые кремы и мази могут быть прописаны врачом.

    Для лечения хронического кожно-слизистого кандидоза полезны амфотерицин B, нистатин, клотримазол, миконизол или 5-фторцитозин. В лечении также используются противогрибковые и стимулирующие иммунную систему вещества (такие как молекула, которая может передавать иммунитет от сенсибилизированного к несенсибилизированному человеку), называемые фактором переноса, тимозином, трансплантацией эпителиальных клеток тимуса и левамизолом.(Для получения дополнительной информации об этих заболеваниях выберите «иммунодефицит» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний.)

    Недавно появился новый препарат для лечения кандидоза, криптококкового менингита и других людей с ослабленной иммунной системой, например, больных СПИДом. одобрен FDA. Препарат дифлюкан (флуконазол) оказался эффективным против этих типов инфекций у людей с ослабленной иммунной системой.

    Липидный комплекс амфотерицина B (Abelcet) получил статус орфанного препарата для лечения кандидоза.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность этого препарата для лечения кандидоза. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

    The Liposome Company, Inc.

    One Research Way

    Princeton. N. 08540

    Молочница (кандидоз полости рта) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

    50627 34 Информация для ВзрослыеДетиМладенцыПодросток подпись идет сюда …
    Изображения кандидоза полости рта (молочница)

    Обзор

    Молочница (кандидоз полости рта), также известный как оральный монилиоз, представляет собой дрожжевую инфекцию полости рта или горла (полости рта).Кандидоз полости рта чаще всего вызывает дрожжи Candida albicans .

    Кто в опасности?

    Молочница очень часто встречается у младенцев. К взрослым, у которых развивается молочница, относятся:

    • Люди с диабетом или другими железистыми (эндокринными) нарушениями
    • Люди, пользующиеся зубными протезами
    • Люди, принимающие антибиотики
    • Люди, проходящие курс химиотерапии
    • Потребители наркотиков
    • Люди с плохим питанием
    • Люди, имеющие иммунодефицит, такой как ВИЧ
    • Люди, принимающие ингаляционные стероиды при определенных заболеваниях легких
    • Беременные женщины или женщины, принимающие противозачаточные таблетки

    Признаки и симптомы

    Молочница может проявляться в виде белых или бледно-желтых пятен на внутренних поверхностях рта и горла, языка и губ.Он может напоминать творог или молочный творог. Однако соскоб с этих мембран может быть затруднен, и при этом могут остаться небольшие кровоточащие язвы.

    Молочница может быть связана с чувством жжения во рту или горле.

    Рекомендации по уходу за собой

    Молочница может вызывать дискомфорт при приеме пищи и питье, а у людей с молочницей может наблюдаться обезвоживание. Во время заражения молочницей важно поддерживать хорошее питание и гидратацию.

    Для лечения молочницы необходимы лекарства, прописанные врачом.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Молочница требует приема лекарств по рецепту после быстрого посещения врача. Людям с недостаточностью иммунной системы необходимо более быстрое и агрессивное лечение, чтобы дрожжи не попали в кровоток и не заразили другие органы. Если белые или желтые оболочки молочницы сопровождаются лихорадкой, ознобом, рвотой или генерализованным заболеванием, требуется немедленная медицинская помощь.

    Лечение, которое может назначить ваш врач

    Несмотря на то, что необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, лечение сосредоточено на уничтожении разросшихся дрожжей с помощью противогрибковых препаратов.

    • Нистатин — Это лекарство должно вступить в контакт с дрожжами, чтобы убить их. Нистатин выпускается в виде суспензии или жидкости, а также в виде пастилок, также называемых пастилками. Суспензию размахивают ртом, а затем проглатывают. Леденец растворяется во рту.И суспензия, и леденцы используются несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
    • Подвеска амфотерицина B — Суспензию полоскают и проглатывают несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
    • Пастилки с клотримазолом — Пастилку растворяют во рту несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
    • Таблетка флуконазола — это лекарство проглатывается один раз в день в течение 5-10 дней.

    Надежные ссылки

    MedlinePlus: дрожжевые инфекцииКлиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза полости рта (молочницы)

    Ссылки

    Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 837, 1095, 1096, 1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 2013. New York: McGraw-Hill, 2003.

    Объяснение симптомов, причин и методов лечения орального молочницы

    Если у вас во рту необычная белая сыпь или белые пятна — обычно на языке или на внутренней стороне щек — есть вероятность, что у вас инфекция, которая называется оральной молочницей.

    Оральный кандидоз также называют кандидозом полости рта или кандидозом полости рта, потому что он вызывается группой грибковых дрожжевых грибков, называемых Candida (разновидность, которая чаще всего вызывает молочницу полости рта, — Candida albicans, хотя другие виды Candida, такие как C. glabrata, C. krusei и Иногда виновниками могут быть C. tropicalis).

    Белые пятна во рту — классический симптом молочницы полости рта, но вы также можете испытать один или несколько из следующих симптомов:

    • Желтые или серые более крупные пятна во рту, называемые бляшками (они могут образовываться, когда несколько белых пятен соединяются вместе)

    • Красные и обычно безболезненные пятна, оставшиеся после протирания или удаления белого пятна

    • Покраснение во рту и горле

    • Жжение во рту

    • Болезненные, потрескавшиеся и красные участки на внешней стороне рта, обычно в углах рта, где встречаются верхняя и нижняя губы

    • Искаженное ощущение вкуса или неприятный привкус во рту

    • Покраснение в месте установки зубных протезов


    Боль не всегда характерна для легких инфекций орального кандидоза, но они могут вызывать болезненные ощущения во рту, что может вызвать дискомфорт во время еды и питья. А иногда инфекция может также распространиться на миндалины, заднюю стенку глотки или пищевод (пищевод).


    Почему у некоторых людей возникает молочница?

    Грибы Candida обитают во рту большинства людей в небольших количествах и являются частью нормальной микрофлоры полости рта (они также могут жить в других частях тела, включая пищеварительный тракт, уши, глаза, нос и влагалище). В небольшом количестве эти грибы обычно безвредны. Но в определенных условиях они могут размножаться, вызывая чрезмерный рост, который может вызвать симптомы орального молочницы.Это может произойти в следующих ситуациях:

    • Если вы принимаете антибиотики, они убивают как вредные, так и безвредные бактерии во рту, но не Candida, которые могут легче размножаться при низком уровне бактерий.

    • Если вы носите зубные протезы (особенно если вы оставляете протезы на ночь или носите плохо подогнанные протезы, которые натирают десны). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) заявляет, что около 50-70 процентов пользователей зубных протезов предрасположены к инфекции орального молочницы (i).

    • Если вы используете стероидные ингаляторы (например, при астме) или принимаете стероидные таблетки.

    • Если у вас постоянно сухость во рту (дополнительную информацию см. В нашем руководстве по сухости во рту).

    • Если у вас синдром Шегрена, который может вызвать сухость во рту.

    • Если у вас диабет.

    • Если у вас проблемы с иммунной системой (например, при приеме иммуносупрессивных лекарств, или если у вас ВИЧ / СПИД, или вы проходите курс химиотерапии от рака).

    • Если у вас тяжелая анемия или дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12.

    • Если вы курите (согласно NICE, вероятность возникновения молочницы у курильщиков почти в семь раз выше, чем у некурящих (i)).

    • Если у вас в целом слабое здоровье или вы слабы (считается, что это касается до 10 процентов ослабленных пожилых людей (i)).

    • Если вы чрезмерно используете антибактериальную жидкость для полоскания рта.


    Однако у здоровых взрослых молочница не является распространенным явлением. Между тем, если у вас есть симптомы, включая белые пятна на языке или внутренней стороне щек, это может быть признаком другой проблемы, например:


    Красный плоский лишай

    Это сыпь, которая может поражать различные части тела, включая внутреннюю часть рта (во рту она вызывает появление белых пятен на деснах, языке или внутренней части щек, а также у вас может возникнуть ощущение жжения или покалывания во рту. ).Другие симптомы красного плоского лишая включают скопления красных пятен на руках, ногах или теле, а также залысины на коже черепа.


    Лейкоплакия

    Белое пятно на языке, которое не исчезает, может быть признаком лейкоплакии. Пятна также могут появляться на внутренней стороне щек, на деснах, на полу или на небе.


    Язвы во рту

    Болезненные волдыри во рту, в том числе на языке, могут быть язвами во рту.


    Географический язык

    Это распространенное заболевание вызывает появление пятнистых красных пятен на языке с белой каймой. Пятна могут стать болезненными, особенно когда вы едите что-нибудь кислое.

    Как лечится молочница полости рта?

    Существует несколько способов лечения молочницы, включая противогрибковые гели, жидкости, таблетки и капсулы.

    Местные противогрибковые препараты обычно являются первым, что может порекомендовать врач. Вы просто наносите небольшое количество геля или капаете несколько капель жидкости в рот на пораженный участок несколько раз в день в течение одной или двух недель.Вы можете купить эти средства без рецепта в аптеках.

    Таблетки и капсулы обычно назначают в более тяжелых случаях орального молочницы или людям, у которых, например, более вероятно развитие более серьезных симптомов из-за ослабленной иммунной системы. Возможно, вам также придется принимать противогрибковые таблетки или капсулы, если вы пытались использовать гель или жидкость, но симптомы не улучшились.

    Между тем, если проблема возникла из-за другого лекарства, которое вы принимали, например, антибиотиков, ваш врач может рассмотреть вопрос об изменении дозировки или назначении альтернативного лекарства, чтобы облегчить симптомы молочницы полости рта.


    Как помочь себе

    Пока вы лечитесь от молочницы полости рта, вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы и избавиться от инфекции. К ним относятся следующие:

    • Прополощите рот успокаивающей соленой водой (растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды). Также может быть полезен аналогичный раствор, приготовленный из пищевой соды вместо соли.

    • Используйте очень мягкую зубную щетку, которая бережно относится к рту, затем выбросьте ее и используйте новую зубную щетку, когда инфекция исчезнет.

    • Ешьте живой йогурт, так как он содержит живые бактерии (исследования показывают, что живые бактерии могут помочь снизить рост Candida albicans (ii)).

    • Избегайте чрезмерного использования жидкостей для полоскания рта или спрея, поскольку они могут нарушить нормальный баланс бактерий во рту.

    Молочница полости рта у младенцев

    Молочница во рту часто встречается у младенцев. По данным NICE, около пяти процентов новорожденных страдают от молочницы ротовой полости, увеличиваясь до 14 процентов у младенцев месячного возраста, а затем постепенно снижаясь (i).У некоторых детей также бывают повторяющиеся приступы молочницы во рту.

    Эксперты считают, что Candida размножается во рту младенцев, потому что их иммунная система не полностью развита, а это означает, что они не могут контролировать уровень грибков (iii). Младенцы, принимающие антибиотики, также могут быть более восприимчивы к развитию молочницы полости рта или им может быть больно, если они находятся на грудном вскармливании, а их матери принимают антибиотики.

    Симптомы молочницы во рту у младенцев аналогичны симптомам у взрослых, а именно, белые пятна появляются на языке ребенка и во рту, вызывая болезненность во рту. Это может — но не всегда — заставить ребенка отказываться от правильного кормления, или он может пускать слюни намного больше, чем обычно. Другие симптомы включают покраснение во рту и трещины в уголках рта.

    Если у ребенка легкий случай молочницы полости рта, ребенку не всегда нужно лечение, и инфекция может пройти сама по себе всего за несколько дней. Однако, если симптомы не исчезнут, врач может прописать вам противогрибковый гель или капли.


    Что ты можешь сделать?

    Не всегда есть причина, по которой у ребенка развивается молочница, и обычно это не связано с плохой гигиеной.Однако есть несколько вещей, которые могут помочь предотвратить это:

    • Регулярно стерилизуйте все принадлежности для кормления, такие как бутылочки и соски, а также пустышки или любые игрушки, которые ребенок кладет в рот (например, кольца для прорезывания зубов).

    • Попробуйте дать ребенку немного воды для питья сразу после кормления, так как Candida может размножаться на любом молоке, которое остается у него во рту после кормления.

    • Сообщите своему врачу или акушерке, если у вас возникнут боли или выделения во время кормления грудью, так как они могут быть признаком дрожжевой инфекции сосков, которая может передаваться вашему ребенку во время кормления.


    Можно ли предотвратить молочницу полости рта?

    Не всегда можно что-то сделать, чтобы остановить приступ молочницы, но вы можете снизить риск его развития, выполнив следующие действия:

    • Прополоскать рот водой после еды.

    • Соблюдайте здоровье полости рта — чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором и регулярно чистите между зубами, используя зубную нить, зубную ленту или межзубные щетки.

    • Если у вас нет или у вас мало собственных зубов, чистите десны, язык и внутреннюю часть рта мягкой зубной щеткой два раза в день.

    • Всегда посещайте стоматолога для осмотра так часто, как он рекомендует.

    • Если вы носите зубные протезы, вынимайте их каждую ночь и тщательно очищайте, так как постоянное ношение зубных протезов является одной из наиболее частых причин молочницы полости рта (ваш стоматолог подскажет, как лучше всего содержать зубные протезы в чистоте). Также, если ваши зубные протезы не подходят, обратитесь к стоматологу за советом.

    • Подумайте о том, чтобы бросить курить, если вы курите. Попробуйте такие безрецептурные продукты, как никотиновые пластыри, жевательные резинки и леденцы, если вам нужна помощь в борьбе с тягой.

    • Часто пейте воду в течение дня, если вы принимаете какие-либо лекарства, вызывающие сухость во рту, или если у вас есть заболевание, вызывающее сухость во рту (например, синдром Шегрена).

    • Если вы используете стероидный ингалятор для лечения симптомов астмы, прополощите рот водой после каждой дозы (также может помочь спейсер — пластиковая трубка, прикрепляемая к ингалятору). Попросите врача или фармацевта проверить технику использования ингалятора и убедиться, что вы принимаете минимальную дозу стероидных препаратов, необходимую для контроля астмы. Также попробуйте чистить ингаляторы после каждого использования.

    • Постарайтесь эффективно контролировать свое заболевание, если вы живете с диабетом, поскольку хороший контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить кандидоз полости рта, а также другие инфекции. Лечение анемии или низкого уровня витамина B12, фолиевой кислоты или железа по рекомендации врача также может помочь предотвратить дальнейшие приступы.

    • Рассмотрите возможность ограничения количества сахара в своем рационе, поскольку есть некоторые свидетельства того, что употребление меньшего количества сладких продуктов может помочь предотвратить чрезмерный рост Candida (хотя исследования пока изучали только роль диетического сахара при вагинальном молочнице) (iv).

    Естественная опора при молочнице полости рта

    Если у вас болит рот от молочницы, вы можете избегать употребления определенных продуктов или у вас может быть снижение аппетита в целом.Это может означать, что вы не получаете из своего рациона столько питательных веществ, сколько нужно вашему организму. Однако вы можете убедиться, что ваше количество питательных веществ является адекватным, принимая качественные поливитаминные и минеральные добавки. Ищите добавку, которая содержит хороший уровень железа, фолиевой кислоты и витамина B12, поскольку низкий уровень всех трех питательных веществ связан с развитием молочницы.

    Другие натуральные добавки, которые могут оказаться полезными, включают следующие:


    Живые бактерии

    Многие практикующие врачи рекомендуют добавки, содержащие живые бактерии для лечения молочницы полости рта, поскольку было обнаружено, что такие бактерии, как ацидофилин, помогают лечить симптомы, поскольку они останавливают рост Candida (ii).Помимо пищевых добавок, вы можете попробовать есть больше продуктов, которые от природы богаты живыми бактериями, например, живой йогурт и кефир, кисломолочный напиток.


    Чеснок

    Считается, что соединение в чесноке под названием аллицин обладает противогрибковыми свойствами, что может объяснить, почему чеснок часто рекомендуется в качестве естественного средства для лечения молочницы полости рта.


    Витамин C

    Молочница во рту может быть связана с дефицитом или низким уровнем железа, фолиевой кислоты и витамина B12, но исследователи полагают, что виноват и дефицит витамина C. В одном исследовании с участием пожилых госпитализированных людей было обнаружено, что дефицит витамина С является одним из наиболее значительных факторов риска развития молочницы, наряду с приемом антибиотиков, плохой гигиеной полости рта и ношением зубных протезов (v). Вы можете увеличить потребление витамина С, употребляя в пищу много фруктов и овощей, особенно ягод, черной смородины, брокколи, помидоров, перца и киви, или принимая высококачественные добавки с витамином С.

    Если у вас молочница полости рта, это может повлиять на качество вашей жизни, но это руководство должно помочь облегчить ее.Чтобы получить дополнительную информацию о ряде распространенных заболеваний, посетите нашу библиотеку здоровья.

    Ссылки:

    1. Доступно в Интернете: https://cks.nice.org.uk/topics/candida-oral/background-information/prevalence/

    2. Доступно в Интернете: https://patient.info/childrens-health/oral-thrush-in-babies

    3. Горовиц. Б.Дж., Эдельштейн. С.В., Липпман. L. Исследования с использованием сахарной хроматографии при рецидивирующем кандидозном вульвовагините. J Reprod Med. (Июль 1984). 29 (7): 441-3. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6481700 [Доступно 21 февраля.2019].

    4. Paillaud. E., et al. Кандидоз полости рта и недостаточность питания у госпитализированных пациентов пожилого возраста. Br J Nutr. (2004 ноя). 92 (5): 861-7. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15533276 [доступ 21 февраля 2019 г.].

    Похожие сообщения


    Заявление об ограничении ответственности: Информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (на людях, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье.Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при угрожающих жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение по рецепту или без рецепта. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим и / или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед применением любых добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.