Кандидоз во рту чем лечить: симптомы и признаки (фото), лечение кандидоза во рту
симптомы, лечение, профилактика и фото
Кандида – это дрожжевой гриб, который постоянно находится на слизистой желудочно-кишечного тракта, ротовой полости. В результате стрессовых ситуаций или приёма лекарственных препаратов равновесие микрофлоры становится неустойчивым. Это приводит к неконтролируемому росту грибка и появлению молочницы во рту.
О том, какими симптомами она сопровождается и как вылечить заболевание у взрослых, читайте далее.
Причины появления молочницы во рту
Кандидоз ротовой полости – распространённое заболевание. Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем грибка Кандида.
Его стремительное размножение происходит под влиянием некоторых факторов:
- длительный приём антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
- авитаминоз или гиповитаминоз, недостаток железа в организме;
- нарушенные углеводный или жировой обмены;
- сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, функциями яичников;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или репродуктивной систем в хронической форме;
- злокачественные новообразования, СПИД;
- механическое повреждение мягких тканей дёсен;
- кариес, нарушение слюноотделение, киста, пародонтит;
- отсутствие регулярной чистки акриловых протезов;
- алкогольные напитки, табачные изделия; плохая экология;
- частые стрессы, переутомление.
Справка! Сама по себе молочница ротовой полости появиться не может. Она является последствием нарушения или ослабления защитных свойств организма.
Подробнее о заболевании:
Как проявляется заболевание
Кандидоз имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга течением и этиологией. Но они имеют один общий признак – кремово-белый налёт в ротовой полости.
Рыхлые и плотные пятнышки локализуются на миндалинах, языке, внутренней поверхности щёк.
Простой способ определить кандиду в домашних условиях:
Виды кандидоза и их симптоматика
Форма заболевания | Симптоматика |
Острая псевдомембранозная |
|
Острая атрофическая |
|
Хроническая гиперпластическая |
|
Хроническая атрофическая |
|
Все виды кандидозной молочницы у взрослых сопровождается появлением привкуса металла, иногда может подняться температура или начаться интоксикация организма. Больной жалуется на плохое самочувствие, быструю утомляемость.
Внимание! Хронический кандидоз обостряется при любых инфекционных заболеваниях, снижении иммунитета. Он может затронуть не только ротовую полость, но и пищевод.
Диагностика заболевания
Выявление молочницы начинается со сбора устного анамнеза пациента. Он должен подробно рассказать врачу-стоматологу, когда появились первые признаки, что его беспокоит, присутствуют ли сопутствующие заболевания.
После осмотра ротовой полости больного отправляют на сдачу общего анализа крови, чтобы определить уровень глюкозы. Микроскопическое исследование слизистой ротовой полости и биохимию проводят для подтверждения возбудителя заболевания. Для этого с поверхности языка берут соскоб. Перед процедурой примерно за три часа не рекомендуется есть или чистить зубы.
Диагностика должна быть направлена на выявление причины, спровоцировавшей заболевание. Только в этом случае можно грамотно составить схему лечения. В этом случае при необходимости пациента могут направить на консультацию к эндокринологу или дерматологу.
Какой врач лечит кандидоз:
Лечение
Терапия молочницы во рту должны проводиться комплексно и последовательно.
В первую очередь назначают препараты, которые способны бороться с грибком. Больному необходимо повысить иммунитет, избавиться от дисбактериоза.
Врач дерматовенеролог о лечении молочницы во рту у взрослых и детей:
Лекарства общего действия
На ранних стадиях заболевания терапия заключается в приёме таблеток для рассасывания:
- Дифлюкан принимают при поражениях грибком не только кожного покрова, слизистых, но и внутренних органов. Дозировка препарата не должна превышать одной капсулы в сутки. Примерно через день можно заметить снижение симптоматики заболевания. Если молочница стала последствием сниженного иммунитета, Дифлюкан можно принимать в течение месяца в качестве профилактики.
- Леворин или Нистатин принимают четыре раза в день после каждого приёма пищи. Курс лечения составляет примерно две недели. На пятый день лечения можно заметить уменьшение белого налёта в ротовой полости, затягивание ранок и трещин слизистой.
- Флуканазол характеризуется биодоступностью и высокой эффективностью. К тому же препарат не имеет противопоказаний: его можно принимать беременным женщинам и детям после пяти лет. Таблетки выпивают по две штуки в день в течение двух недель.
- Дифлюкан
- Леворин
- Флуконазол
Важно! Назначать приём препаратов должен только лечащий врач после полного обследования и выявления причин. Любое лекарственное средство может вызвать аллергическую реакцию, поэтому пациент должен находиться под присмотром специалистов.
Препараты местного действия
На любых стадиях кандидоза эффективны гели, мази и растворы для полоскания. Связано это с тем, что препараты оказывают непосредственное воздействие на поражённые участки ротовой полости.
- Раствор Кандид можно не имеет ограничений в использовании. Он оказывает разрушительное действие на синтез эстрогена, который входит в состав мембраны грибка. Ватную палочку пропитывают в растворе и обрабатывают поражённые участки слизистой рта. Процедуру необходимо проводит не меньше трёх раз в сутки.
- Миконазол втирают в поражённые участки дважды в день. Курс лечения иногда длится до шести недель. На это влияет тяжесть заболевания и симптоматика.
- С помощью зелёнки, Люголя обрабатывают слизистую несколько раз в день. Раствор Фурацилина используют снятия творожного налёта. Для этого им пропитывают ватный диск и протирают поверхность щёк, языка.
- Кандид
- Миконазол
- Раствор Люголя
- Фурацилин
Противогрибковые мази и растворы получили большую популярность. В отличие от таблеток они оказывают воздействие на грибок за короткое время. К тому же они не способны нанести вреда внутренним органам.
Как лечить молочницу у мужчин и женщин:
Народные рецепты
Средства народной медицины оказывают положительное воздействие на грибковое поражение, но только при совместном лечении с медикаментозными препаратами:
- Сухие цветки календулы залить стаканом кипятка на час. Отвар принимают каждый день в течение недели вместо чая. Уже через два дня спадёт отёк, площадь поражения слизистой налётом уменьшится.
- Головку чеснока измельчить и полученной кашицей обрабатывать поражённые участки три раза в день. Кроме этого, в ежедневный рацион можно дополнительно включить один зубчика.
- Клюквенный или морковный соки оказывают противобактериальное воздействие. Каждый день нужно выпивать по ½ стакана около месяца. При необходимости можно дополнительно протирать слизистую рта.
- Ватный диск пропитывают в масле алоэ, шиповника или облепихи. Компресс накладывают на двадцать минут ежедневно.
- Для лечения молочницы во рту можно использовать натуральный мёд. Перед процедурой аккуратно удаляют налёт марлей, пропитанной в содовом растворе. После этого чайную ложечку продукта держат во рту до полного рассасывания.
Особенности лечения у мужчин и женщин
Терапия при грибковом поражении слизистой рта как у мужчин, так и у женщин одинакова. В обоих случаях она должны быть направлена на борьбу с возбудителем, поднятие иммунитета и устранение сопутствующих заболеваний.
Особое внимание при лечении необходимо уделить беременным или кормящим женщинам. Некоторые препараты могут нанести вред здоровью малыша. Поэтому курс лечения должен проводить только лечащий врач. Заниматься в этом случае самолечением не стоит.
Разбор клинического случая молочницы во рту у мужчины:
Диета при молочнице во рту
Для скорейшего выздоровления очень важно правильно питаться. Больному стоит отказаться от продуктов, которые содержат дрожжи, специй и от острой пищи. Не рекомендуется употреблять газированные и алкогольные напитки.
Пока полностью не исчез белый налёт на слизистых ротовой полости предпочтение лучше отдать сокам, травяному чаю, кашам, орехам, слабым мясным бульонам и молочной продукции.
Соблюдение строгой диеты как таковое не является способом лечения. При правильно подобранной терапии оно поможет быстрому выздоровлению.
Витамины и минералы
Препараты данной группы способствует поддержанию иммунитета, улучшению состояния больного. Для этого прописывают Аскорбиновую кислоту. Пиридоксин и Тиамин. При приёме антибиотиков они восстанавливают микрофлору кишечника.
- Аскорбиновая кислота
- Пиридоксин
- Тиамин
Возможные осложнения
При отсутствии грамотного лечения молочница во рту способна спровоцировать появление более серьёзных заболеваний:
- грибковое поражение слизистой желудка и кишечника;
- проблемы с органами дыхания, в некоторых случаях пневмония;
- воспаление оболочек головного мозга;
- заражение крови.
Внимание! Если во время беременности женщина переболела кандидозом ротовой полости, то это может привести к развитию менингита и сепсиса у новорожденного.
Профилактика
Чтобы предотвратить появлением заболевания, необходимо придерживаться нескольких советов специалистов:
- ежедневно проводить гигиеническую обработку ротовой полости;
- вовремя лечить заболевания ЖКТ;
- своевременное лечение кариеса или гнойного пульпита;
- пропивать курс витаминов весной и осенью.
Молочница в ротовой полости у взрослых чаще всего возникает на фоне пониженного иммунитета или поражениях зубной эмали. Поэтому очень важно своевременно проводить обследования у специалистов и проходить курс лечения.
Статья была полезна?
0,00 (оценок: 0)
Эффективные средства при кандидозе полости рта
08.02.2017
В организме и на слизистых поверхностях практически каждого человека присутствуют грибки. Их развитие и рост подавляются другими микроорганизмами, которые нормализуют кислотно-бактериальный баланс.
Предотвращение размножения бактерий не приводит к постоянному дисбактериозу, кишечному кандидозу или молочнице. Условно-патогенные грибки рода Кандида – причина кандидоза ротовой полости человека, или молочницы.
Проявляться она способна и от различных факторов, и от возбудителей, которые изменяют баланс микрофлоры человека и приглушают защитные функции организма. Причем данное заболевание возникает и у взрослого, и у ребенка.
Причины кандидоза полости рта
Усиленное размножение грибков может быть спровоцировано многими факторами. Ниже предоставлены причины возникновения молочницы во рту:
- Низкий уровень иммунитета.
- Неправильное функционирование обмена веществ.
- Иммунодефицит (инфекции ВИЧ и т.п.).
- Присутствие парадонтальных патогенных участков во рту.
- Наличие болезней ротовой полости хронического типа.
- Нехватка витаминов в организме.
- Онкологические заболевания.
- Инфекции полости рта.
- Беременность и период лактации.
- Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
- Потребление кортикостероидов, антибиотиков.
- Заболевания крови и желудочно-кишечного тракта.
- Злокачественные образования.
- Нервные стрессы.
- Плохая экологическая ситуация.
Помимо этого, молочница во рту способна возникнуть и в результате заражения от внешнего источника. Это может произойти при поцелуе, половом контакте или при родах, когда ребенок проходит сквозь зараженные родовые пути.
Симптомы кандидоза рта
Симптомы кандидоза проявляются стремительно или наоборот медленно. Яркий признак кандидоза — белые новообразования, возникающие на слизистых полостях рта (деснах, небе, языке и внутренних сторон щек). Добавляются болезненные ощущения во рту, возникает зуд и жжение. При глотании боль дает о себе знать, вместе с чувством непроходимости пищи. Во рту возникает металлический привкус, возможно приглушение вкусовых ощущений или их полная потеря. Иногда наблюдается повышение температуры тела.
По белым бляшкам врач может понять, как долго происходит заболевание. При легком отделении образований поверхность под ними будет розоватая и с небольшой отечностью – это говорит о недавнем возникновении заболевания. А вот при запущенной форме поверхность под налетом будет кровоточивой с присутствием маленьких язв.
Особо боль при молочнице во рту проявляется при употреблении острых и соленых продуктов. Возможна замедленная речь, сухость во рту. Сосочки на языке увеличены, а из рта идет неприятный запах.
По статистике у мужчин кандидоз ротовой полости встречается реже чем у женщин. Основная причина возникновения у женщин – это смена гормонального фона, а у мужчин – курение.
По началу детям кандидоз не приносит неудобств и беспокойства. При развитии молочница во рту характерна отказом от пищи, беспокойством малыша, его плаксивостью и капризностью. У ребенка проявляется отечность слизистой, а сам он чувствует боль и зуд во рту.
Диагностика кандидоза рта
Диагностика основана на жалобах человека, осмотре ротовой полости и выявлении характерных признаков. Со слизистой больного берут соскоб, в котором будет наличие грибков типа кандида.
Производится анализ крови, осматриваются ногти, кожа и пациента дополнительно проходит миколога, эндокринолога и гинеколога.
Диагностика проводится на голодный желудок и без чистки зубов или полоскания рта. Ее цель — исключение сифилитических папул, аллергического или медикаментозного стоматита, красного плоского лишая. Если молочница распространилась на пищевод, то берут мазок из горла, делают рентген или осматривают пищевод с помощью специальной камеры.
Лечение кандидоза
Просмотрев результаты анализа, доктор скажет точно, чем лечить молочницу во рту. Лечение назначается индивидуальное, основанное на результатах диагностики. Грибковые заболевания во рту устраняет парадонтолог или стоматолог, а инфекциолог и миколог лечат при распространении инфекции на другие органы, помимо слизистой. Лечение кандидоза бывает местное и общее.
Местное лечение подразумевает применение препаратов, которые не всасываются в кровь, а действуют исключительно на слизистую. Их цель – подавить активное распространение грибка по слизистой полости рта и на другие близлежащие ткани и органы. К тому же они устраняют неприятные симптомы и очищают от повреждений, причиненных грибком.
Препараты для оказания местного воздействия подразделяются на антимикотики и антисептики.
Антимикотики. Применяются в виде гелей, мазей, растворов, капель, защечных таблеток, аэрозолей, карамелей и в свою очередь разделяются на такие группы:
- Имидазолы (сюда относятся: эконазол, тиоконазол, кетоконазол, оксиконазол, клотримазол).
- Полиены (к ним принадлежат: нистатин, натамицин, амфотерецин В, леворин).
- Аллиламины (тербинафин, ламизил).
- Эхинокандины (каспофунгин).
- Триазолы (флуконазол, интраконазол).
Эффективные противогрибковые средства при кандидозе полости рта:
- 1% раствор клотримазола.
- Суспензия натамицина.
- Суспензия амфотерцина.
- Водная суспензия леворина.
- Водная суспензия нистатина.
Последние два применяются, чтобы полоскать рот три раз в день. Остальные используются в качестве аппликаций более четырех раз в день.
Чтобы вылечить заеды при кандидозе применяются комплексные препараты, в которые входят противогрибковые средства, антибиотики и глюкокортикоиды. Среди таких препаратов – кандид В, лоринден С, пимафукорт, тридерм, микозолон. А устранить молочницу на языке поможет гивалекс, имеющий широкий спектр действия.
Антисептики. Обладают сильными противогрибковыми свойствами. В основном назначаются в виде аппликаций, смазываний или полосканий.
Смазывания происходят при помощи метиленового синего (2%), либо генцианового фиолетового (1-2%). Подойдет и раствор фукарцина. Помогает раствор буры в глицерине (10-15%) или разведенный раствор люголя или йодицирин.
Полоскать рот антисептиками нужно от тридцати до шестидесяти секунд после еды два раза в день. Для полосканий применяют раствор Хлоргексидина биглюконата (0.05%) или раствор гексетидина (0.1 %).
Лечение заболеваний и воспалений имеют важное значение для ротовой полости. Это –правильный уход за зубами или протезами, общее здоровье десен и зубов. Обрабатывать стоит этими же антимикозными препаратами, кроме красителей.
Препараты системной терапии кандидоза назначаются при недостаточной эффективности местного лечения. Чтобы обеспечить положительный результат медикаменты системного действия используются в виде инъекций и таблеток.
Формы кандидоза, которые лечат системными препаратами, обычно имеют хроническое течение на протяжении многих лет и идут в комплексе с поражениями других органов.
Для приема внутрь назначают Флуконазол, Кетоконазол, Интраконазол и аналоги.
Флуконазол принимается на протяжении десяти дней по 50-100 мг в сутки;
Кетоконазол тоже принимается десять дней по 200-400 мг в сутки.
Интраконазол. Препарат принимают от недели до десяти дней. Суточная доза — 100-200 мг.
При повторном возникновении заболевания назначается терапия Флуконазолом единичным приемом 150 мг в неделю. Для укрепления иммунитета применяются аскорбиновая кислота, иммуномодуляторы, витамины группы В, пробиотики. Это помогает возобновить окислительно-восстановительные процессы.
Народные методы борьбы
Среди народных методов борьбы с кандидозом полости рта существует множество эффективных рецептов, которые вполне подойдут в качестве дополнительных средств лечения. Наиболее популярные среди них приведены ниже.
- Чай из календулы
Цветки календулы (столовая ложка) завариваются стаканом кипятка и настаиваются час. После – полоскать рот каждые четыре часа. Применять метод не менее двух недель. Снижает воспаление и боль. - Мед
Эффективное средство лечения кандидоза во рту – мед. Рецепт прост: чайную ложку густого меда рассасывать по 4 раза в день. Но перед этим нужно снять налет. Необходимо смочить марлевый тампон в концентрированном содовом растворе, повторять в течение 25-ти дней. - Лук и чеснок
Каждый день по три раза смазывать места заболевания луком, чесноком или полынью. Но до этого снять налет способом, указанном в рецепте с медом. Через неделю будет видно улучшение, но лечение нужно продолжать до трех недель. - Отвар из дубовой коры
На стакан воды около двадцати грамм коры. Прогревать на водяной бане в течение получаса, а затем приложить марлевый тампон, смоченный в растворе к местам поражения. Повторять нужно три недели по четыре раза в день. Или можно полоскать восемь раз в день.
Профилактика молочницы
Устранить причины возникновения заболевания и поддерживать нормальный баланс флоры помогут: отказ от вредных привычек, соблюдение личной гигиены, своевременный и тщательный уход за ротовой полостью и отказ от чрезмерного приема медикаментов (глюкокортикоидов, сульфаниламидов, антибиотиков).
Стоит дополнительно пересмотреть питание и увеличить содержание белковых продуктов, а количество продуктов с большим содержанием глюкозы минимизировать. Если используете зубные протезы, то обрабатывайте их специальными растворами.
Для предотвращения возникновения заболевания у детей ограничьте контакты ребенка с заболевшими. А для грудничка стоит стерилизовать игрушки, бутылочки и пустышки.
Если не устранить кандидоз во рту вовремя, то возможен переход в хроническую форму заболевания. А обострение будет вызывать снижение иммунитета. Повторное инфицирование приводит к возникновению устойчивых штаммов, которым стандартная терапия не так опасна.
Если симптомы молочницы в ротовой полости возникли вновь, стоит сразу же обратиться к врачу, который укажет чем лечить кандидоз. Следуя рекомендациям доктора, можно препятствовать развитию заболевания.
Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.
Причины кандидоза
Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.
Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:
ВИЧ, сахарный диабет;
онкологические заболевания;
дистрофия, дефицит витаминов, минералов;
перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.
Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.
Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.
Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.
Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.
Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.
Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.
Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.
Виды орального кандидоза и симптомы
Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:
острый псевдомембранозный;
острый атрофический;
хронический атрофический;
хронический гиперпластический.
Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.
Острый и хронический атрофический кандидоз
Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.
При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.
Хронический гиперпластический кандидоз
Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.
Методы диагностики
Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.
Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.
Особенности лечения
Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.
Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.
Дополнительно обязательно используются местные средства:
растворы для полоскания полости рта;
гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;
местные таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для орошения и аэрозоли;
мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.
Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.
Условия эффективного лечения
Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.
Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.
Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.
Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.
При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.
Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:
соблюдение гигиены полости рта;
отказ от пищи, богатой углеводами;
отказ от сладких напитков.
Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.
В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.
Профилактика кандидоза
Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.
Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.
Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:
принимать антибиотики только по назначению врача;
соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;
при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.
При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.
Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.
Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.
Причины появления молочницы во рту
Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.
Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:
- Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
- Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
- Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
- Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
- Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
- Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
- Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
- Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.
Симптомы
В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.
При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.
Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.
Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.
Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.
Фото
Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.
В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.
Чем и как лечить кандидоз у женщин во рту?
После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.
Традиционная медицина
Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.
Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.
Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.
Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.
Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.
Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.
Народные способы
Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:
- Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
- Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
- Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.
Профилактика
В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.
При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.
Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.
Кандидоз, называемый также молочницей — инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida (Кандида).
Эти грибки называют условно-патогенными: в норме они составляют микрофлору организма любого здорового человека, проживая на эпителии и никак себя не проявляя, а при ослаблении иммунитета начинают усиленно размножаться.
Грибковые инфекции могут поражать как детей, так и взрослых, и тогда доставляют немало неприятных ощущений, особенно кандидозы полости рта, симптомы которых важно знать, поскольку лечение разных форм имеет свои нюансы.
Что это такое?
Кандидоз полости рта — воспалительный процесс, который возникает из-за заражения организма грибками рода Candida. Эти микроорганизмы вполне естественны для микрофлоры кишечника, поскольку в неактивном состоянии они встречаются в кишечнике, во влагалище, на слизистой носоглотки, на кожных покровах у 80% людей.
Обычно грибок активизируется в случае снижения защитных функций организма. Зачастую кандидозом болеют маленькие дети, у которых нередко случаются рецидивы заболевания. В группу риска входят курильщики, мужчины от 60 лет, женщины всех возрастов. За последние годы количество больных кандидозом существенно увеличилось. Главной причиной этой тенденции является нерациональный и бесконтрольный прием антибиотиков, которые снижают иммунные функции организма и нарушают баланс микрофлоры.
Причины развития
Основная причина возникновения кандидоза — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм и психику чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха.
К факторам риска можно отнести и другие причины:
- Употребление лекарственных препаратов. Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
- Беременность. Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
- Лучевая и химиотерапия. Кандидоз во рту часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
- Травмы слизистых оболочек. Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
- Переутомление и стресс. Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
- Гипо- и авитаминоз. Кандидоз слизистой оболочки рта может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, витаминов PP, C.
- Соматические заболевания. Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.
Как развивается кандидоз?
На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту.
По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку.
При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.
Симптомы
Молочница обычно протекает в острой и хронической формах. Обе эти формы могут возникать по отдельности или же трансформироваться одна из другой. Обычно хронический кандидоз возникает из-за отсутствия адекватного лечения острой формы болезни в течение продолжительного времени. Что касается признаков заболевания, то они напрямую зависят от стадии его развития.
На начальной стадии болезни грибки проникают в клетки и начинают в них активно размножаться, выделять при этом ферменты, которые сильно раздражают слизистую оболочку. Из-за этого процесса у пациентов наблюдается отек, покраснение и чувство сухости во рту, повышается чувствительность и болезненность. В результате активного размножения грибков формируется псевдомицелий — на поверхности слизистой скапливается колония микроорганизмов белого оттенка. Помимо микроорганизмов в псевдомицелий входят также фибрин, кератин, омертвевшие клетки эпителия и остатки пищи.
Изначально налет представляет собою совсем небольшие крупинки, которые скапливаются на поверхности щек. Однако со временем количество налета начинает стремительно увеличиваться, он распространяется на десна, язык, зубы, миндалины. Этот налет довольно просто устраняется, однако на его месте образовывается красная поверхность с язвочками, причиной появления которой становится разрушительное воздействие грибков на слизистую.
Чем скорее прогрессирует заболевание, тем быстрее у больного проявляются такие симптомы кандидоза, как зуд и жжение, которые только усиливаются во время приема еды и глотания слюны. Если грибки поразили слизистую глотки, больной может жаловаться на затруднение глотания. Размножение грибков, а также выделение ими токсинов приводит неизбежно к повышению температуры. У некоторых пациентов может также появляться белый налет в уголках рта.
Псевдомембранозный кандидоз острого вида
Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.
Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку. Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.
Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.
Атрофический кандидоз острого вида
При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.
Хронический гиперпластический кандидоз полости рта
При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.
Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.
Хронический атрофический кандидоз полости рта
В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.
Фото
Как выглядит кандидоз полости рта: подробные фото:
Диагностика
Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.
Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:
Вид микроорганизмов | Количество бактерий, содержащееся в 1 мл слюны (допускается отклонение показателя +-1) |
Кандида | 2 |
Протеи | 1 |
Эшерихии | 0 |
Золотистый стафилококк | 0 |
Аэробы | 5 |
Пептострептококки | 4 |
Лактобациллы | 4 |
Анаэробы | 6 |
Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.
Лечение кандидоза полости рта
Для того, чтобы избавиться от грибковой обсемененности ротовой полости, терапевтический курс должен состоять не только из медикаментов, но и включать в себя полоскания, коррекция диеты, прием витаминов В, С, РР, и соответствующий уход за зубами и деснами. Перед тем как начать принимать антимикотические препараты, необходимо посетить врача для установления формы заболевания и подбора лечения.
Терапия кандидоза базируется на совокупном воздействии лекарств для общего и местного применения.
Для приема внутрь доктора обычно назначают таблетированные формы.
- Нистатин – таблетки употребляют 4-6 раз в день после приема пищи, при этом их следует предварительно измельчить или класть под язык, по причине того, что медикамент плохо усваивается в ЖКТ. Прием препарата продолжается 10 суток.
- Флуконазол – сильное противогрибковое средство, которое употребляют ежедневно 1 раз в сутки по 200-400 мг.
- Дифлюкан – терапевтический курс продолжается 1-2 недели, в течение которого капсулы принимаются по одному разу в день по 50-100мг.
- Пимафуцин – активное противогрибковое средство, оказывающее губительное действие на различные штаммы Кандид. Пить лекарство следует четырехкратно в день на протяжении недели.
- 2% калий йод – назначается по 15 мл внутрь после еды для уменьшения сухости во рту и борьбы с грибами рода Candida.
- Амфоглюкамин – назначается дважды в день по 200 ЕД.
К препаратам, оказывающим местное влияние, относятся таблетки для рассасывания, гели, мази и растворы для полоскания:
- карамель Декамин – конфету необходимо поместить на язык или за щекой и как можно дольше удерживать ее в таком положения, не производя движений языком;
- Лизобакт – сосательные таблетки, которые следует употреблять после предварительного удаления налета;
- Фурацилин – выпускается в спрессованной форме, которую необходимо растворить в воде и полученной взвесью полоскать рот до 6-7 раз в сутки ежедневно;
- борная кислота – 2% суспензей орошать язык и небо 3-4 раза в день;
- бура – жидкость, применяемая в концентрации 2-5% для ополаскивания слизистой оболочки;
- сода пищевая – средство, которое помогает устранить грибок и борется с воспалением в ротовой полости;
- Клотримазол – препарат представлен в двух формах: мазь и раствор. При использовании крема следует сначала прополоскать рот, чтобы удалить часть патогенной микрофлоры, после чего чистым пальцем наносить на пораженные области;
- Амфотерицин – линимент для лечения грибка. Требуется курсовое использование на протяжении семи дней.
Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний.
Что нельзя делать при кандидозе
- Принимать антибиотики. Вопреки распространенному возбуждению, эти вещества оказывают действие только на бактерий. Они не являются «панацеей» от всех микроорганизмов, поэтому приему лекарств обязательно должна предшествовать консультация с доктором;
- Соблюдать низкокалорийную диету. Ограничивая количество питательных веществ, поступающих в организм, человек ослабляет его защиту. Делать это при кандидозной инфекции нельзя, так как основной фактор ее возникновения – ослабленный иммунитет. Единственное изменение рациона, которое следует произвести – ограничить легкоусвояемые углеводы;
- Прерывать курс терапии, после наступления улучшения. Время приема медикамента определено специально, чтобы уничтожить достаточное количество Кандида и предотвратить развитие у них устойчивости;
- Самостоятельно менять препараты. Лекарство, как правило, подбирается для пациента индивидуально, на основании его анализов. Поэтому целесообразность замены должен оценивать врач;
- Отказываться от приема иммунодепрессантов, если в них есть необходимость. Течение некоторых патологий можно контролировать только гормонами или цитостатика, их отмена может привести к рецидиву/обострению болезни. Такое решение может принять только лечащий доктор.
Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.
Диета
При воспалительном процессе слизистой оболочки ротовой полости необходимо соблюдение специального щадящего рациона, который бы не спровоцировал рецидив, а, наоборот, ускорил лечение.
Врачи разработали специальную диету при кандидозе, которая запрещает прием некоторых продуктов:
- сахаросодержащие;
- белый хлеб,
- пшеничная выпечка;
- жирное части мяса,
- рыба;
- кофе, чай;
- сладкие фрукты;
- соки; приправы и специи;
- колбасные изделия;
- газированные напитки.
Строго запрещаются так же и вредные привычки, как употребление спиртных напитков и курение. Они способствуют снижению эффективности препаратов и делают невозможным лечение.
На этапе диеты рекомендуют травяные настойки, ягоды, крупы, семечки, грецкие орехи, овощи, зелень. Нежирное мясо, приготовленное на пару или отварное.
Народное лечение
Дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.
- Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
- Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
- Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
- Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
- Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
- Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.
Профилактика
Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:
- Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
- Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
- Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
- Лечение заболеваний пищеварительной системы.
Прогноз
Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.
Кандидоз – распространенное заболевание слизистой ткани. Его вызывает поражение грибком рода Кандида. Отчего развивается кандидоз ротовой полости, по каким симптомам его распознать, как эффективно диагностировать заболевание, чем лечить молочницу во рту? Как быть, если кандидоз развивается у ребенка?
Что кроется под термином «кандида»?
Грибки Кандида – неотъемлемая составляющая нашей микрофлоры. Они есть у восьми человек из десяти. Их место жительства – слизистая. Можно обнаружить этот вездесущий грибок даже на коже. Развитие таких дрожжеподобных грибов сдерживается иммунной системой. Но если она ослабевает, начинается их активное размножение, появляется грибок во рту и на других участках слизистой.
Чаще всего молочница во рту встречается у грудных детей. Причина этого – их иммунитет лишь развивается и не всегда может справиться. При первых признаках этого заболевания у ребенка нужно проконсультироваться с педиатром.
Развитие дрожжеподобных грибов сдерживается иммунной системой.
Молочница во рту бывает при снижении иммунной защиты. Ею часто болеют пожилые, младенцы и обладатели зубных протезов. Под ними грибку очень просто развиваться.
Такое поражение слизистой рта чаще встречается у женщин и курильщиков. Очень вредно также злоупотреблять лекарственными средствами, особенно антибиотиками. Они нарушают микрофлору, снижают иммунитет, и развитие грибка в полости рта ничем не сдерживается.
Кандида – это дрожжеподобный грибок. Он состоит лишь из одной клетки. Поражает количество его видов. Ученые насчитали около 150. При этом лишь 20 видов опасны. Подобный грибок во рту приводит к повреждению слизистой и массе неудобств.
Благоприятной считается среда с высоким РН. Она щелочная и возникает при злоупотреблении сладостями и продуктами, которые богаты на углеводы.
Кандиды не могут образовывать мицелий, как другие грибы. Поэтому они считаются несовершенными. Зато их споры способны расти внутри клеток. Они легко передаются здоровому человеку от больного. Этому способствует образование у них защитной оболочки – хламидоспоры.
В данном виде больше всего распространены грибы Candida albicans. Именно он – главный виновник кандидоза. Как только у человека снижается иммунитет, этот гриб трансформируется и делится. При этом появляются длинные цепи из его клеток – псевдомицелий.
Как только у человека снижается иммунитет, этот гриб трансформируется и делится.
Кандида может легко проникнуть внутрь эпителия на слизистой глотки. Как только он развивается, начинается разрушение тканей. Этому способствуют ферменты, которые он выделяет в огромном количестве, они очень агрессивны. Так грибок быстро разрушает слизистую.
Причины
Если иммунитет способен защищать организм, кандиды не переходят в агрессивную форму. Они просто мирно обитают, не причиняя вреда. Ситуация меняется при снижении иммунитета и нарушении химического баланса. Грибок начинает создавать обширные колонии. Так развивается кандидоз слизистой (молочница).
Причины развития кандидоза разнообразны:
- Ослаблена иммунная система. При этом организм не может выработать нужное количество защитных клеток.
- Беременность. Она провоцирует гормональные скачки. При этом меняется обмен веществ, а иммунитет снижается.
- Заболевания ЖКТ, надпочечников, туберкулез, ВИЧ, развитие диабета.
- Прием медикаментов. Некоторые из них способны угнетать иммунитет (цитостатики, кортикостероиды).
- Курс лечения антибиотиками. Они нарушают баланс микрофлоры. Грибки устойчивы к антибиотикам и активно размножаются, в то время как полезная микрофлора гибнет вместе с патогенной.
- Авитаминоз и дисбактериоз. Очень важны витамины В, С, РР. Их синтезируют бактерии. Если развивается дисбактериоз, уровень этих витаминов резко падает.
- Облучение при развитии раковых опухолей.
- Вредные привычки. Они крайне вредны для иммунитета.
- Травмирование слизистой. Такое бывает при повреждении зубов или неправильном прикусе.
- Зубные протезы. Протез должен быть хорошо подогнан. Иначе слизистая будет травмироваться, а под ними будут селиться грибы.
- Контрацептивы (оральные). Они могут нарушить гормональный фон, что способствует развитию грибка.
Кандидоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.
Молочница полости рта, как и другие формы кандидоза, может передаваться от больного человека здоровому. Часто такое бывает при родах, половом контакте и даже во время поцелуя. Также источником заражения вполне может оказаться зубная щетка и посуда больного. Передаются кандиды и от животных.
Особенности кандидоза у детей
По статистике кандидоз во рту развивается у 20% грудных детей. Слизистая у младенцев еще совсем незрелая. Такая же ситуация обстоит с их иммунитетом. Их организм только начинает заселяться микрофлорой. Если в рот младенца попадает кандида, она не встречает никаких препятствий и очень быстро развивается.
Не сразу можно заметить поражение грибом у ребенка, особенно в его начале. Поначалу молочница незаметна. Может лишь незначительно покраснеть слизистая. Затем появляются мельчайшие точки, они напоминают крупу манки. Со временем точки разрастаются в молочные пленки или творожистые комочки. Под ними обнаруживаются выразительные красные области поражения. Даже могут выступать капельки крови.
Главный симптом — белый налет на слизистой.
Если это запустить, то очаги поражения разрастутся и сольются воедино. Налет при этом может закрыть весь рот. Так как кандиды разрушают клетки, на их месте появляются болезненные и кровоточащие эрозии. Повреждения становятся довольно глубокими. Они кровоточат, из-за чего образуется бурый налет. Он уже трудно снимается, могут кровоточить десны.
Ребенок очень страдает от боли и жжения. Особенно сильно они проявляются во время еды. Неудивительно, что малыши предпочитают от нее отказываться. Младенец может бросать грудь или бутылочку. Он сильно капризничает, плохо спит. У него может немного повыситься температура, а при тяжелом поражении она достигает 39.
У малышей часто могут образовываться трещины в углах рта. Это кандидозная форма заеды. Такие трещинки отличает белый налет, вокруг которого краснеет и воспаляется кожа.
Симптомы
Важно не пропустить проявления заболевания. Тогда кандидоз полости рта можно легко побороть. Чтобы появилась молочница, организм должен испытать на себе сразу несколько факторов. Все зависит от общего состояния. Часто болеют младенцы и пожилые. Это объясняется тем, что иммунитет у них слабый.
Начинается молочница во рту с того, что в клетки буквально врываются кандиды. Там они размножаются, при этом выделяют разрушительные ферменты. Пораженные участки краснеют, отекают. Они становятся очень чувствительными.
Если не приступить к лечению, кандиды и дальше размножаются. Они создают псевдомицелий. У больного на этом этапе во рту можно обнаружить творожистые сгустки и белые пленки. Если и на этом этапе не обеспечить лечение, сгустки начнут разрастаться и соединяться. На последней стадии происходит инфицирование глубинных слоев эпителия микроорганизмами.
Слизистая отекает, язык покрывается белым налетом.
Больной страдает от сильного дискомфорта. Ему больно даже глотать, принимать пищу. Особенно сильную боль вызывает соленое, кислое, острое. Когда кандиды селятся на поверхности глотки, появляется чувство «кома в горле».
В ответ на вещества, которые выделяются грибами, организм может проявить аллергическую реакцию. При этом ослабляется иммунитет, проявляется интоксикация организма продуктами деятельности грибка.
Особенности лечения
Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей – задача для опытного врача. Самолечением тут не обойтись. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее и быстрее оно пройдет. Доктору важно поставить точный диагноз. Лечащий врач выслушает жалобы, осмотрит состояние полости рта, сделает соскоб со слизистой, назначит анализы крови. Терапия достаточно индивидуальна. В ней учитывается состояние организма пациента и степень поражения.
Если появился грибок на языке, лечение должно быть комплексным. Еще больше усилий потребуется, если поражена вся полость рта. У взрослых требуется сначала вылечить хронические заболевания. При лечении детей важно укрепить иммунитет и восстановить баланс микрофлоры.
Лечением молочницы занимается стоматолог.
Занимается этим чаще стоматолог или пародонтолог. Случается так, что кандида поражает и внутренние органы. Тогда нужна помощь инфекциониста или миколога. Лечение будет состоять из местной терапии и общей.
Общее лечение
Важно лечить кандидоз полости рта не только местно, но и системно. Врач обязательно назначит препараты, которые разрушают грибок:
- Следует устранить носительство грибка. Это значит, что его нужно удалить не только из полости рта, но и с поверхности внутренних органов. Для этого применяются антимикотики (препараты от грибка).
- Среди антимикотиков чаще всего назначают Леворин, Нистатин. Если они не принесли результатов, применяется Амфотерицин или же Амфоглюкамин. Рост грибка также могут остановить препараты от микробов и паразитов (Дифлюкан, Низорал, Флуконазол, карамель Декаминовая).
- Чтобы укрепить иммунитет, врач назначает курс витаминов. Чтобы предупредить аллергию и укрепить организм, назначается Глюконат кальция. Если аллергия все-таки развивается, назначают антигистамины (Фенкарол, Супрастин и др.).
- Чтобы наладить обмен железа, назначаются препараты с ним (Конферон, Ферроплекс).
- Также возможна вакцинация Метилурацилом или Пентоксилом. Кандидозная вакцина укрепит иммунитет, ускорит выздоровление. Это отличная мера профилактики.
Антисептики эффективно уничтожают инфекцию, снимая отечность, покраснение, боль.
Местное лечение
Для местного лечения назначаются средства, которые способны оздоровить слизистую, остановить размножение кандид, снять дискомфорт, вылечить повреждения.
- Можно рассасывать Лизак или таблетки Лизоцима.
- Полезны аппликации с раствором Люголя или йодом.
- При заеде или хейлите назначают мази(Левориновую или Нистатиновую).
Нужно вылечить все заболевания зубов и полости рта. Протезы нужно правильно чистить и обеззараживать.
Полоскания
Полоскание содовым раствором также эффективно снимает воспаление.
Полоскание имеет особое значение. Используются дезинфицирующие средства и растворы щелочи (пищевая сода). Они снимут налет, грибок, успокоят слизистую, ускорят заживление. При этом молочница ротовой полости лечится эффективнее.
Полоскать рот можно раствором с:
- йодинолом;
- борной кислотой;
- содой.
Полоскания нужно повторять каждые 2-3 часа и после каждой трапезы. Обязательно полоскать рот еще и на ночь. Процедуру нужно выполнять до двух недель, даже если уже стало легче.
Профилактика
На время лечения важно придерживаться диеты.
Важно помнить, что грибковые заболевания полости рта требуют соблюдения диеты. Крайне важно ограничить себя в потреблении сладкого, мучного, продуктов с дрожжами, кислого, соленого, острого. Во время лечения пища должна быть жидкой или наполовину жидкой, теплой. От острого, кислого и соленого нужно будет отказаться до наступления устойчивой ремиссии.
Кандидоз полости рта требует своевременного комплексного лечения. А чтобы предупредить его появление, нужно укреплять иммунитет, следить за своим питанием и поддерживать баланс микроорганизмов. Чтобы защитить ребенка от этого заболевания, нужно взять под контроль все, что попадает в его рот.
Нельзя разрешать ему сосать грязный пальчик или грызть игрушки. Нужно правильно обрабатывать соски и пустышки. Отдельная задача родителей – позаботиться об укреплении иммунитета крохи. Этому способствуют прогулки, правильное питание, активная жизнь, отсутствие стрессов.
Молочница во рту получила свое название из-за симптома, выраженного появлением специфичных пятен и творожистого налета в ротовой полости характерного молочного оттенка.
В медицинской терминологии заболевание носит название монолиаз, оральный кандидоз или кандидозный стоматит. В большинстве случаев молочница наблюдается у грудничков до месяца или детей раннего периода жизни.
Среди взрослого контингента болезнь поражает около 10-15% мужчин и женщин. В группе риска находятся — беременные, кормящие мамочки, люди старше 55-60 лет. Вероятность развития патологии значительно повышается при использовании съемных зубных протезов.
Особенности заболевания
Молочница или кандидоз ротовой полости — это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Характеризуется поражением языка, десен, глотки, слизистой оболочки.
Молочница относится к условно-заразным заболеваниям, так как передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
То есть заразиться можно через воздух в непосредственной близости от больного (общение, чих, поцелуй, оральный секс, предметы быта). Проявления носят острый инфекционно-воспалительный характер.
Причины появления
Дрожжевой грибок обитает в естественной микрофлоре каждого человека. Сам по себе он не является непосредственным возбудителем болезни.
Активное размножение колонии Candida происходит обычно на фоне бактериального дисбаланса, спровоцированного внутренними или внешними факторами.
Почему может возникнуть молочница во рту, основные причины:
- Наследственная предрасположенность, аномалии языка.
- Слабый иммунитет.
- Дисфункция эндокринной системы (сахарный диабет 2 типа, патологии щитовидной железы)
- Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью), болезни крови.
- Иммунодефицитные состояния (гепатит, туберкулез, ВИЧ).
- Аутоиммунные патологии (синдром Шегрена, сухость во рту).
- Гормональный сбой, чаще бывает на фоне беременности, кормления грудью, климакса.
- Стоматологические патологии (пародонтит, кариес), образование пародонтальных карманов, неправильно установленные ортодонтические конструкции или пломбы.
- Травмы слизистой рта (царапины, проколы, микротрещины).
- Попадание в организм инфекции.
- Хронические ЛОР-заболевания (астма, дисфункции легких), частые простуды, ОРВИ, тонзиллит, стоматит.
- Длительная терапия медикаментами — после антибиотиков, кортикостероидов, цитостатических препаратов, оральных контрацептивов.
- Нехватка витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты.
- Нарушения нервной системы — систематические переутомления, бессонница, стрессы, срывы.
- Последствия облучения у онкобольных (химиотерапия).
- Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью, личной гигиены, обработки съемных протезов, санитарии (мытье рук, посуды).
- Пристрастие к вредным привычкам (курение, спиртное, наркотики).
Фото
То, как выглядит молочница во рту, вы можете увидеть на этом фото:
Симптоматика
Клиническая картина заболевания проявляется разнообразными симптомами. Это зависит от причины возникновения, возраста пациента, распространения и формы протекания.
По каким признакам можно определить молочницу ротовой полости:
- ощущение зуда и жжения во рту;
- утрата вкусовых качеств, появление металлического привкуса;
- образование белого творожистого налета во рту;
- покраснение слизистой;
- отечные мягкие ткани, воспаленная слизистая;
- появление неглубоких язвочек.
Формы протекания
Оральный кандидоз классифицируется типу, стадии развития и форме патологии.
Стадии:
- начальная — появление небольших красноватых или бордовых вкраплений с внутренней стороны щеки;
- средняя — бляшки увеличиваются в размерах, постепенно сливаются, образуя налет, который можно легко убрать скребком;
- тяжелая — воспалительный процесс захватывает всю глотку, язвочки кровоточат, затруднены функции глотания, приема пищи.
По месту локализации:
- десневой — появляется у новорожденных или при использовании съемных протезов;
- ротоглоточный — проникает в горло, чаще встречается после антибиотиков;
- в уголках рта — заеды образуются при повышенном слюноотделении, травмировании, анатомические особенности (глубокие складки).
По форме протекания:
- острый — псевдомембранозный, атрофический;
- хронический — гиперпластический, атрофический.
По международной классификации кода по МКБ-10 заболевание регламентируется в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Код В37.0 — молочница ротовой полости или кандидозный стоматит.
Острая
Существует общая симптоматика острого орального кандидоза:
- внутренние поверхности ротовой полости покрыты бляшками и налетом светло-серого цвета;
- при снятии творожистой пленки наблюдаются кровоточащие язвочки;
- неприятный запах изо рта;
- реакция на кислое, острое, соленое;
- появление болезненности, покалываний;
- ощущение кома и сдавливания в горле при глубоком распространении (на миндалины).
Псевдомембранозная острая форма отличается следующими признаками:
- неприятные ощущения во время приема пищи, потеря аппетита, особенно у малышей;
- расстройство сна;
- возможно повышение субфебрильной температуры.
Острый атрофический кандидоз нужно дифференцировать от аллергии на съемные акриловые аппараты (или напыление на зубозамещающих металлоконструкциях).
На что жалуется больной:
- сильная гиперемия слизистых, признаки ксеростомии;
- скротальный язык, покрытый складками (бороздами) с налетом;
- мерзко пахнет изо рта;
- атрофия нитевидных сосочков языка;
- грибковые колонии проникают в глубокие складки, образуя единое целое, что не дает очистить язык от налета.
Хроническая
Хронический оральный кандидоз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем или лейкоплакией.
Отличительные черты гиперпластической формы молочницы:
- толстое прочнофиксированное покрытие неба и языка с налетом желтоватого оттенка;
- поверхности слизистой зудятся, жжет, покалывает;
- появление спонтанных болей;
- попытки снять налет практически безрезультатны, вызывают кровотечение.
Атрофическая форма кандидоза чаще встречается у пожилых людей при использовании съемных пластиночных аппаратов из пластмассы.
Жалобы пациентов:
- налет тонкий, но убрать его практически невозможно;
- ощущение жжения и сухости во рту;
- на слизистой образуются эрозии, папилломы, обычно на участках под протезами;
- трескаются уголки рта;
- атрофируются сосочки языка.
Данный вид молочницы легко отличить по характерным заедам в уголках рта.
Чем лечить молочницу во рту?
Вылечить оральный кандидоз самостоятельно нельзя. В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу-терапевту, который направит на диагностическое обследование.
На основе заключения врача и фактора, спровоцировавшего грибковый возбудитель, назначается комплекс лечебных мероприятий:
- Лечение хронических и сопутствующих патологий или нарушений внутренних органов и систем (как первопричины молочницы).
- Противомикробная терапия препаратами.
- Противовоспалительная терапия — назначение антибиотиков, антигистаминных и антисептических средств (полоскания, наружные втирания).
- Витаминотерапия для повышения иммунных и защитных функций организма.
- Коррекция дозировки или отмена медикаментов, способствующих или ставших причиной молочницы.
- Исправление ошибок ортодонта, лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес, пародонтит).
- Нетрадиционное лечение народными средствами для подкрепления результата.
- Назначение индивидуальной диеты, чтобы сбалансировать рацион.
- Гигиенист проведет консультацию по уходу за ротовой полостью, правильному выбору и применению средств гигиены.
Медикаментозная терапия
Лекарства от молочницы во рту, дозы и продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства разделенные по категориям.
Противогрибковые антибиотики:
Название | Описание | Схема приема |
Натамицин | Средство группы макролидов. | Применять 4 раза за сутки не более недели. |
Нистатин | Полиеновое средство направлено действует на очаги инфекции. | Употреблять 4-6 раз в день в течение 10 дней. |
Дифлюкан | Системное антимикотическое средство, быстро устраняет симптомы. | Одна капсула на 24 часа, прием 7-14 дней. |
Флуказанол | Разрушает мембраны грибковых клеток. | Однократный прием по 200-400 мг, прием до 5 дней. |
Пимафуцин | Убивает любые штаммы грибка Кандида. | Принимать каждые 3 часа не более недели. |
Противовоспалительные средства:
Название | Описание | Схема приема |
Декамин | Противовирусные конфеты, держать за щекой до растворения. | Прием каждые 1-2 часа в течение 12 дней. |
Гексорал (спрей, раствор, капли) | Устраняет большинство симптомов орального кандидоза. | В зависимости от формы наносить на очаги 3-4 раза за сутки. |
Стрепсилс | Местноанестезирующее, противоотечное средство при наличии инфекции. | По 1 таб. каждые 1-2 часа не более 5 дней. |
Имудон | Иммуномодулятор быстрого действия при инфицировании. | По 1 таб. каждые 1-2 часа. |
Средства для местного лечения:
Название | Описание | Схема приема |
Лизобакт | Сосательные таблетки (антисептик) для усиления иммунитета. | По 2 шт. за прием 3-4 р /день в течение 8 суток. |
Лоратадин, Цетрин, Тавегил | Для устранения аллергии, гиперемии, отеков, зуда, жжения. | По 1 таб. 3-4 р/ день до 5-7 суток. |
Йодид калия 2-3% | Предотвращение признаков ксеростомии. | Полоскать рот 3 раза/ сутки. |
Люголь | Мягкий антисептик с функцией обновления и заживления ткани. | Обработка слизистой 3-6 р/день. |
Бура в глицерине | Антисептическое средство, купирует рост грибков, аромат отсутствует. | Пораженные участки смазывать 2-3 р/день, 3-7 дней. |
Мирамистин Хлоргексидин | Сильнодействующие антисептики для полоскания рта . | Применять утром и вечером не более 10 дней. |
Декаминовая мазь | Снимает воспалительные процессы в ротоглотке. | Наносить на слизистые 3 р/день. |
Кандид Клотримазол | Средства в виде геля или крема предназначены для борьбы с грибковыми заболеваниями. | Смазывать места поражения 4 р/день. |
Лечить молочницу во рту принято только в комплексе всех возможных методов, направленных на восстановление микрофлоры полости рта и активности иммунной системы.
Крайне важно применение витаминов и минералов. Особенно полезна аскорбиновая и никотиновая кислота, Пиридоксин, Тиамин, добавки, включающие группу В, РР.
Цена препаратов варьируется в зависимости от региона.
Народные рецепты
Народные средства в сочетании с традиционными методами позволяют гораздо быстрее избавиться от молочницы ротовой полости и значительно повышают результативность лечения.
Эффективные способы домашней терапии:
- шалфей + ромашка + календула — лекарственный сбор в пропорции 1 ст. л. на 200 мл кипятка, выдержать на тихом огне 15 минут, остудить, процедить, полоскать рот 3 раза в день;
- натуральный пчелиный мед — после удаления налета периодически рассасывать во рту ложечку густого меда для заживления слизистой;
- облепиховое масло — смазывать пораженные участки после гигиены или полоскания рта;
- содовый раствор — 1 ч. л. карбоната натрия на полстакана воды, несколько раз в день делать ротовые ванночки или протирать язвочки.
Соблюдение диеты
Неправильное питание часто бывает первопричиной возникновения орального кандидоза. Если не исключить продукты, способствующие размножению колонии грибков, то они станут серьезным препятствием для успешной терапии.
От чего нужно отказаться, чтобы ускорить процесс заживления слизистой:
- сахар, сладости в любом виде;
- выпечка на дрожжах;
- копчености;
- блюда, приправленные острым, соленым, маринадами;
- пища должна быть теплой, избегайте горячего.
Для сохранения эффекта ремиссии и предотвращения рецидивов рекомендуемая продолжительность диеты после выздоровления составляет не менее 1-2 месяцев.
Профилактика
Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:
- строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
- при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
- на будущее — зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.
О
Кандидоз — это инфекция, вызванная дрожжами (разновидность гриба), называемая Candida . Candida обычно живет на коже и внутри тела, в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. 1 Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда в полости рта, горла или пищевода изменяется таким образом, что способствует росту грибков.
Кандидоз во рту и в горле также называется молочница или ротоглоточный кандидоз. Кандидоз в пищеводе (трубка, которая соединяет горло с желудком) называется кандидоз пищевода или эзофагит Candida . Кандидоз пищевода является одной из самых распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. 2
Симптомы
Кандидоз во рту и горле может иметь много разных симптомов, в том числе:
- Белые пятна на внутренних щеках, языке, крыше рта и горле (фото, показывающее кандидоз во рту)
- покраснение или болезненность
- ощущение хлопка во рту
- Потеря вкуса
- Боль при еде или глотании
- Растрескивание и покраснение на уголках рта
Симптомы кандидоза в пищеводе обычно включают боль при глотании и трудности с глотанием.
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом во рту, горле или пищеводе.
Риск и профилактика
Кто получает кандидоз во рту или в горле?
Кандидоз во рту, горле или пищеводе встречается редко у здоровых взрослых. Люди с более высоким риском развития кандидоза во рту и горле включают детей, особенно в возрасте до 1 месяца, и людей, у которых хотя бы один из этих факторов: 3-7
- носить протезы
- Есть диабет
- Есть рак
- ВИЧ / СПИД
- Принимайте антибиотики или кортикостероиды, включая ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
- Принимайте лекарства, которые вызывают сухость во рту или имеют заболевания, которые вызывают сухость во рту
- дым
Большинство людей, у которых кандидоз в пищеводе, имеют ослабленную иммунную систему, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями.Это включает людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, и людей, у которых есть рак крови, такой как лейкемия и лимфома. Люди, которые получают кандидоз в пищеводе, часто также имеют кандидоз во рту и горле.
Как я могу предотвратить кандидоз во рту или в горле?
Способы предотвращения кандидоза в полости рта и горла включают:
- Поддерживать хорошее здоровье полости рта
- Прополоскать рот или почистить зубы после использования ингаляционных кортикостероидов
Источники
Candida обычно живет во рту, горле и остальной части пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем.Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда в полости рта, горла или пищевода изменяется таким образом, что стимулирует его рост. Это может произойти, когда иммунная система человека ослабнет, если антибиотики влияют на естественный баланс микробов в организме, или по ряду других причин в других группах людей.
Диагностика и тестирование
Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или в горле, просто заглянув внутрь. 8 Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшую пробу изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для тестирования, как правило, для изучения под микроскопом.
Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура исследования пищеварительного тракта с использованием трубки со светом и камеры. Медицинский работник может назначить противогрибковое лекарство без эндоскопии, чтобы проверить, улучшаются ли симптомы пациента.
Лечение
Кандидоз во рту, горле или пищеводе обычно лечится противогрибковыми препаратами. 6 Лечение инфекций ротовой полости или горла от легкой до умеренной степени обычно представляет собой противогрибковое лекарственное средство, применяемое во рту в течение 7-14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным методом лечения является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый через рот или вену. Если пациент не поправляется после приема флуконазола, медицинские работники могут назначить другой противогрибковый препарат.Лечение кандидоза в пищевод обычно флуконазол. Другие виды противогрибковых лекарств, отпускаемых по рецепту, также могут быть использованы для людей, которые не могут принимать флуконазол или которые не поправляются после приема флуконазола.
Если вы являетесь медицинским работником, нажмите здесь, чтобы просмотреть Руководство по клинической практике Американского общества по инфекционным болезням для лечения CandidiasisExternalexternal icon.
Статистика
Точное число случаев кандидоза в полости рта, горла и пищевода в Соединенных Штатах трудно определить, так как не существует национального эпиднадзора за этими инфекциями.Риск этих инфекций варьируется в зависимости от наличия определенных основных медицинских условий. Например, кандидоз во рту, горле или пищеводе встречается редко у здоровых взрослых. Тем не менее, они являются одними из наиболее распространенных инфекций среди людей, живущих с ВИЧ / СПИДом. 2 В одном исследовании около трети пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией имели кандидоз в полости рта и горла. 9
,причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое кандидоз?
Кандидоз — инфекция, вызываемая грибами Candida, большинство из которых — Candida albicans. Эти грибы встречаются практически везде в окружающей среде. Некоторые могут жить безобидно вместе с обильными «местными» видами бактерий, которые обычно колонизируют рот, желудочно-кишечный тракт и влагалище.
Обычно Кандида находится под контролем местных бактерий и иммунной защиты организма.Если смесь нативных бактерий изменяется с помощью антибиотиков или влажность тела, которая окружает нативные бактерии, претерпевает изменения в ее кислотности или химическом составе, это может позволить дрожжам процветать и вызывать симптомы.
Кандидоз может поражать многие части тела, вызывая локальные инфекции или более серьезные заболевания, в зависимости от человека и его общего состояния здоровья.
Кандидозные инфекции могут вызывать симптомы у здоровых людей. Обычно грибковые инфекции ограничиваются ртом, половой областью или кожей.Тем не менее, люди с ослабленной системой от болезней или лекарств, таких как кортикостероиды или противоопухолевые препараты, не только более восприимчивы к местным инфекциям, они также более подвержены более серьезной внутренней инфекции.
Места на теле и на теле, которые могут быть затронуты кандидозом, включают:
- Молочница — Молочница — это распространенное название инфекции рта, вызванной грибком Candida albicans.Это влияет на влажные поверхности вокруг губ, внутри щек, а также на язык и небо.
- Эзофагит — Кандидозные инфекции ротовой полости могут распространяться на пищевод, вызывая эзофагит.
- Кандидоз кожи (кожи) — Candida может вызывать кожные инфекции, включая опрелости, в областях кожи, которые плохо вентилируются и являются необычно влажными. Некоторые общие сайты включают область подгузника; руки людей, которые обычно носят резиновые перчатки; край кожи у основания ногтя, особенно для рук, которые подвергаются воздействию влаги; области вокруг паха и в складках ягодиц; и кожа складывается под большими грудями.
- Влагалищные инфекции дрожжей — Влагалищные инфекции дрожжей обычно не передаются половым путем. В течение жизни 75% всех женщин могут иметь по крайней мере одну вагинальную кандидозную инфекцию, а до 45% — 2 или более. Женщины могут быть более восприимчивы к вагинальным грибковым инфекциям, если они беременны или страдают диабетом. Использование антибиотиков или противозачаточных таблеток может способствовать развитию дрожжевых инфекций. Так может частые спринцевания.
- Глубокий кандидоз (например, кандидозный сепсис) — При глубоком кандидозе грибы Candida загрязняют кровоток и распространяются по всему организму, вызывая тяжелые инфекции.Это особенно распространено у новорожденных с очень низким весом при рождении и у людей с сильно ослабленной иммунной системой от болезней или лекарств, таких как противоопухолевые препараты. У этих людей грибы Candida могут попасть в кровоток через кожные катетеры, места трахеостомии, вентиляционные трубки или хирургические раны. Глубокий кандидоз также может возникать у здоровых людей, если грибы Candida попадают в кровь вследствие внутривенного употребления наркотиков, тяжелых ожогов или ран, вызванных травмой.
симптомы
Кандидоз вызывает различные симптомы в зависимости от места заражения.
- Молочница — Молочница вызывает появление похожих на творог белых пятен во рту, особенно на языке, небе и вокруг губ. Если вы попытаетесь соскоблить эту белесую поверхность, вы обычно найдете красную воспаленную область, которая может слегка кровоточить. Могут быть потрескавшиеся, красные, влажные участки кожи по углам рта. Иногда молочница болезненна, но часто это не так.
- Эзофагит — Кандидозный эзофагит может затруднить или затруднить глотание, а также может вызвать боль в груди за грудиной (грудиной).
- Кожный кандидоз — Кожный кандидоз вызывает пятна красной, влажной, мокрой кожи, иногда с небольшими гнойничками поблизости.
Влагалищные дрожжевые инфекции — Влагалищные дрожжевые инфекции могут вызывать следующие симптомы: вагинальный зуд и / или болезненность; густой выделения из влагалища с текстурой, как мягкий или творог; жгучий дискомфорт вокруг влагалищного отверстия, особенно если моча касается области; и боль или дискомфорт во время полового акта.
Глубокий кандидоз — Когда Candida распространяется в кровоток, это может вызвать широкий спектр симптомов, от необъяснимой лихорадки до шока и полиорганной недостаточности.
Диагноз
Ваш врач захочет узнать подробности вашей истории болезни. Он или она также спросит о вашей диете и о вашем недавнем использовании антибиотиков или лекарств, которые могут подавить иммунную систему.Если ваш врач подозревает кожный кандидоз, он или она может спросить, как вы ухаживаете за своей кожей и о состояниях, которые подвергают вашу кожу чрезмерному увлажнению.
Часто ваш врач может диагностировать молочницу, кожный кандидоз или вагинальную дрожжевую инфекцию с помощью простого физического обследования. Тем не менее, если диагноз не определен, ваш врач может получить образец, аккуратно соскоблив с поверхности пораженную поверхность для исследования под микроскопом, или может отправить его на исследование. Культура особенно полезна, если у вас дрожжевая инфекция, которая возвращается после лечения.В этом случае культура может помочь определить, устойчивы ли дрожжи к обычной противогрибковой терапии. Если ваш врач подозревает, что у вас есть недиагностированное медицинское заболевание, которое увеличивает риск развития кандидоза, такого как диабет, рак или ВИЧ, могут потребоваться анализы крови или другие процедуры.
Для диагностики кандидозного эзофагита вашему доктору может потребоваться направить вас к специалисту, который может осмотреть ваш пищевод с помощью эндоскопа, гибкого инструмента, который вставляется в ваше горло и позволяет врачу непосредственно осмотреть область.Во время этого обследования, называемого эндоскопией, врач возьмет образец ткани (биопсию или «чистку») из пищевода для исследования в лаборатории.
Для диагностики глубокого кандидоза ваш врач заберет образец крови для проверки в лаборатории на наличие грибов Candida или других инфекционных агентов.
Ожидаемая продолжительность
У здоровых людей, у которых есть молочница, кожный кандидоз или вагинальные дрожжевые инфекции, инфекции Candida обычно можно устранить с помощью короткого лечения (иногда однократной) противогрибковыми препаратами.Однако у людей со СПИДом или другими заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, инфекции Candida могут быть трудными для лечения и могут вернуться после лечения. У людей с ослабленной иммунной системой кандидоз может быть опасным для жизни, если он попадает в кровь и распространяется на жизненно важные органы.
Профилактика
В целом, вы можете предотвратить большинство инфекций Candida, сохраняя вашу кожу чистой и сухой, используя антибиотики только в соответствии с указаниями врача и следуя здоровому образу жизни, включая правильное питание.Люди с диабетом должны стараться держать свой уровень сахара в крови под строгим контролем.
Лечение
Лечение кандидоза варьируется в зависимости от пораженной области:
- Молочница — Врачи лечат молочницу актуальными противогрибковыми препаратами, такими как нистатин (микостатин и др.) И клотримазол. В легких случаях жидкий вариант нистатина можно полоскать во рту и глотать, или леденец клотримазола можно растворить во рту.В более тяжелых случаях противогрибковое лекарственное средство, такое как флуконазол (дифлюкан), можно принимать один раз в день через рот.
- Эзофагит — Кандидозный эзофагит лечат пероральным противогрибковым препаратом, таким как флуконазол.
- Кожный кандидоз — Эту кожную инфекцию можно эффективно лечить с помощью различных противогрибковых порошков и кремов. Зона поражения должна содержаться в чистоте, сухости и защищаться от раздражения.
- Влагалищные инфекции дрожжей — Влагалищные инфекции дрожжей можно лечить с помощью противогрибковых препаратов, которые наносятся непосредственно во влагалище в виде таблеток, кремов, мазей или суппозиториев.К ним относятся бутоконазол (Фемстат), клотримазол (Гин-Лотримин), миконазол (Монистат, Вагистат и др.), Нистатин (Микостатин и др.) И тиоконазол (Монистат-1, Вагистат-1). Разовая доза флуконазола может быть использована. Сексуальные партнеры обычно не нуждаются в лечении.
- Глубокий кандидоз — Эта инфекция обычно начинается с внутривенного противогрибкового препарата, такого как вориконазол или флуконазол. Людям с очень низким количеством лейкоцитов может потребоваться альтернативное внутривенное противогрибковое лекарство, такое как каспофунгин или микафунгин.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, когда у вас есть симптомы кандидоза.
Женщины, которые в остальном здоровы, могут самостоятельно лечить простой кандидозный вагинит. Позвоните своему врачу, если он не проходит, несмотря на местную терапию или возобновляется вскоре после лечения.
Прогноз
Как правило, у здоровых людей с поверхностным кандидозом правильно леченная инфекция исчезает, не оставляя постоянного повреждения.Поверхностный кандидоз может потребовать больше времени для лечения и с большей вероятностью повторяется у людей, которые нуждаются в длительных курсах антибиотиков.
У людей с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой эпизоды кандидоза могут быть более устойчивыми к лечению и могут вернуться после окончания лечения. У людей с глубоким кандидозом те, кто диагностируется быстро и эффективно лечится, имеют лучший прогноз, особенно если их инфекция может быть остановлена до того, как она распространится на основные органы.
Узнайте больше о кандидозе
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http: // www.cdc.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.Устный дрозд возникает, когда у вас во рту развивается дрожжевая инфекция. Он также известен как оральный кандидоз, кандидоз ротоглотки или просто молочница.
Устные молочница чаще всего встречается у младенцев и малышей. Это приводит к образованию белых или желтоватых выпуклостей на внутренних щеках и языке. Эти шишки обычно проходят после лечения.
Инфекция, как правило, легкая и редко вызывает серьезные проблемы. Но у людей с ослабленной иммунной системой он может распространиться на другие части тела и вызвать потенциально серьезные осложнения.
На ранних стадиях оральный дрозд может не вызывать никаких симптомов. Но по мере того, как инфекция усугубляется, может развиться один или несколько из следующих симптомов:
В некоторых случаях оральный дрозд может повлиять на пищевод, хотя это встречается редко. Тот же грибок, который вызывает молочницу ротовой полости, также может вызывать дрожжевые инфекции в других частях вашего тела. Узнайте больше о симптомах молочницы и других видов дрожжевых инфекций.
Молочница полости рта и другие дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом гриба Candida albicans (C.Albicans).
Обычно небольшое количество C. albicans живет во рту, не причиняя вреда. Когда ваша иммунная система работает должным образом, полезные бактерии в вашем организме помогают держать под контролем C. albicans .
Но если ваша иммунная система нарушена или баланс микроорганизмов в вашем организме нарушен, гриб может выйти из-под контроля.
Вы можете разрастаться до C. albicans , который вызывает молочницу ротовой полости, если вы принимаете определенные лекарства, которые уменьшают количество полезных микроорганизмов в вашем организме, такие как антибиотики.
Лечение рака, включая химиотерапию и лучевую терапию, может также повредить или убить здоровые клетки. Это делает вас более восприимчивым к оральной молочнице и другим инфекциям.
Условия, которые ослабляют вашу иммунную систему, такие как лейкемия и ВИЧ, также увеличивают риск развития молочницы. Устные молочница является распространенной оппортунистической инфекцией у людей с ВИЧ.
Диабет также может способствовать развитию молочницы. Неконтролируемый диабет ослабляет вашу иммунную систему и вызывает высокий уровень сахара в крови.Это создает благоприятные условия для роста C. albicans .
Если у вас оральная молочница, можно передать грибок, вызывающий это состояние, кому-то другому, если вы поцелуете его. В некоторых случаях у этого человека может развиться оральный дрозд.
Гриб, который вызывает молочницу ротовой полости, также вызывает дрожжевые инфекции в других частях тела. Вы можете передать грибок из одной части вашего тела в другую часть чьего-либо тела.
Если у вас оральная молочница, дрожжевая вагинальная инфекция или дрожжевая инфекция полового члена, вы можете передать гриб партнеру через вагинальный секс, анальный секс или оральный секс.
Если вы беременны и у вас дрожжевая вагинальная инфекция, вы можете передать грибок ребенку во время родов.
Если у вас молочная дрожжевая инфекция или грибковая инфекция сосков, вы можете передать грибок ребенку во время кормления грудью. Ваш ребенок также может передать грибок вам, если он кормит грудью, когда у него есть молочница.
Когда C. albicans передается от одного человека к другому, это не всегда вызывает молочницу или другие виды дрожжевой инфекции.
Кроме того, поскольку C. albicans очень распространено в нашей среде, развитие дрожжевой инфекции не означает, что вы обязательно заразились ею от кого-то другого. Узнайте о некоторых факторах, которые могут повысить риск развития инфекции, когда кто-то передает этот гриб вам.
Ваш врач может диагностировать оральный дрозд, просто осмотрев рот на предмет характерных ударов, которые он вызывает.
В некоторых случаях ваш врач может сделать биопсию пораженного участка для подтверждения диагноза.Чтобы сделать биопсию, они соскребут небольшую часть шишки с вашего рта. Затем образец будет отправлен в лабораторию для тестирования на C. albicans .
Если ваш врач подозревает, что у вас в полости рта есть молочница, они могут использовать мазок из зева или эндоскопию для подтверждения диагноза.
Для проведения посева из зева у вашего доктора используется ватный тампон, чтобы взять образец ткани из задней части горла. Затем они отправляют этот образец в лабораторию для тестирования.
Для выполнения эндоскопии ваш врач использует тонкую трубку со светом и прикрепленной к ней камерой. Они вводят этот «эндоскоп» через рот и в пищевод, чтобы осмотреть его. Они также могут удалить образец ткани для анализа.
Для лечения оральной молочницы ваш врач может назначить одно или несколько из следующих лекарств:
- флуконазол (дифлюкан), оральное противогрибковое лекарство
- клотримазол (Mycelex Troche), противогрибковое лекарство, которое доступно как леденец
- нистатин (Nystop, Nyata), противогрибковое средство для полоскания рта, которое можно полоскать во рту или мазок во рту ребенка Реакция на другие виды лечения пероральной молочницы и людей с ВИЧ
- амфотерицин В (AmBisome, Fungizone), препарат, который используется для лечения тяжелых случаев оральной молочницы
После того, как вы начинаете лечение, оральная молочница обычно проходит в паре недель.Но в некоторых случаях он может вернуться.
Для взрослых, у которых есть повторяющиеся случаи оральной молочницы без какой-либо известной причины, их врач оценит их на предмет основных заболеваний, которые могут способствовать возникновению молочницы.
У детей может быть несколько эпизодов оральной молочницы на первом году жизни.
Ваш врач может также порекомендовать домашние средства или изменения образа жизни, чтобы помочь лечить молочницу или помешать ее возвращению.
Когда вы поправляетесь, важно соблюдать правила гигиены полости рта.Вот несколько советов:
- Чистите зубы мягкой зубной щеткой, чтобы не поцарапать удары, вызванные молочницей.
- Замените зубную щетку после завершения процедуры по поводу молочницы полости рта и правильно очистите зубные протезы, если вы их носите, чтобы снизить риск повторного заражения.
- Избегайте полоскания рта или спреев, если только врач не назначил их.
Некоторые домашние средства могут также помочь облегчить симптомы молочницы у взрослых.
Например, это может помочь полоскать рот одним из следующих способов:
- соленая вода
- раствор воды и пищевой соды
- смесь воды и лимонного сока
- смесь воды и яблочного уксуса
Также может помочь съесть йогурт, содержащий полезные бактерии, или принять пробиотические добавки.Поговорите с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо добавки. Чтобы узнать больше об этих домашних средствах и других, нажмите здесь.
Тот же грибок, который вызывает молочницу ротовой полости, также может вызывать дрожжевые инфекции на груди и сосках.
Этот грибок может передаваться от матери к ребенку во время кормления грудью.
Если у вашего ребенка оральная молочница, он может передать грибок вашей груди или другим участкам кожи. Если у вас молочная дрожжевая инфекция или грибковая инфекция сосков, вы можете передать грибок в рот или на кожу ребенка.
Кроме того, поскольку дрожжи могут жить на коже, не вызывая инфекции, у вашего ребенка может развиться оральный дрозд без каких-либо симптомов молочной или сосковой инфекции.
Если у вас развивается дрожжевая инфекция на груди или сосках, у вас могут возникнуть следующие проблемы:
Если у вашего ребенка развилась оральная молочница или у вас развилась молочная или сосковая инфекция, важно получить лечение как для вас, так и для вашего ребенка. Это может помочь предотвратить цикл передачи.
Ваш лечащий врач может посоветовать вам сделать следующее:
- Обработайте вашего ребенка противогрибковым препаратом и нанесите противогрибковый крем, такой как тербинафин (ламисил) или клотримазол (лотримин), на вашу грудь.Протрите крем от груди до кормления ребенка грудью, чтобы крем не попал ему в рот.
- Стерилизуйте пустышки, зубные кольца, соски для бутылочек и любые другие предметы, которые они кладут в рот. Если вы используете молокоотсос, стерилизуйте все его части.
- Держите ваши соски чистыми и сухими между кормлениями. Если вы используете подушечки для кормления, избегайте тех, у которых есть пластиковый вкладыш, который может задерживать влагу и создавать благоприятные условия для роста грибка.
Ваш врач может также посоветовать вам внести изменения в образ жизни, чтобы помочь в лечении или профилактике молочницы и других видов дрожжевой инфекции.Получить больше советов по управлению риском дрожжевой инфекции во время кормления грудью.
Устные молочницы чаще всего поражают детей грудного и раннего возраста. У детей может развиться оральный дрозд после заражения грибком от их матерей во время беременности, родов, кормления грудью или только от дрожжей, которые естественным образом присутствуют в их среде.
Если у вашего ребенка оральная молочница, у него могут развиться те же признаки и симптомы, которые могут повлиять на других людей с этим заболеванием, в том числе:
Оральная молочница у детей может также вызвать затруднения при кормлении и раздражительность или суетливость.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть оральная молочница, запишитесь на прием к врачу. Если у вашего ребенка разовьется молочница во время кормления грудью, вам обоим понадобится противогрибковое лечение. Узнайте, почему это важно для сохранения здоровья вашего ребенка.
Устные молочницы чаще всего встречаются у детей и пожилых людей, которые, как правило, имеют более слабую иммунную систему. Но это может произойти в любом возрасте.
У молодых людей может развиться молочница, особенно если у них нарушена иммунная система.Например, у взрослых больше шансов заболеть молочницей, если у них в анамнезе имеются определенные медицинские состояния, методы лечения или образ жизни, которые ослабляют их иммунную систему.
В остальном здоровые взрослые устные молочница вряд ли вызовет серьезные проблемы. Но если ваша иммунная система работает плохо, инфекция может распространиться на другие части вашего тела.
Младенцы, малыши и пожилые люди более склонны к развитию молочной железы, чем другие. Некоторые медицинские условия, методы лечения и факторы образа жизни также могут увеличить риск возникновения молочницы, ослабляя иммунную систему или нарушая баланс микробов в организме.
Например, у вас может быть повышенный риск возникновения молочницы, если вы:
У людей со здоровой иммунной системой оральный молочница редко вызывает осложнения. В серьезных случаях это может распространиться на Ваш пищевод.
Если ваша иммунная система ослаблена, у вас больше шансов получить осложнения от молочницы. Без надлежащего лечения грибок, вызывающий молочницу, может попасть в ваш кровоток и распространиться на сердце, мозг, глаза или другие части тела. Это известно как инвазивный или системный кандидоз.
Системный кандидоз может вызвать проблемы в органах, на которые он воздействует. Это также может вызвать потенциально опасное для жизни состояние, известное как септический шок.
Чтобы снизить риск развития молочницы, попробуйте следующее:
Если у вас развивается дрожжевая инфекция в другой части тела, обратитесь за помощью. В некоторых случаях инфекция может распространяться из одной части вашего тела в другую.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, как диета может повлиять на молочницу.
Некоторые исследования показывают, что употребление определенных пробиотических продуктов или пробиотических добавок может помочь ограничить рост C.Albicans. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о роли, которую пробиотики могут играть в лечении или профилактике молочницы.
Некоторые люди считают, что ограничение или отказ от определенных продуктов могут также помочь обуздать рост C. albicans. Например, некоторые люди предположили, что ограничение рафинированных углеводов и сахаров может помочь в лечении или профилактике молочницы и других дрожжевых инфекций.
«Диета Candida» была разработана на основе этих убеждений.Однако этой диете не хватает научной поддержки. Получите больше информации о том, что влечет за собой эта диета, и об ограниченности научных данных, подтверждающих ее.
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Молочница — это грибковая инфекция, вызываемая грибами Candida, и особенно Candida albicans . Это часто затрагивает женщин, но может происходить и у мужчин.
Другие названия молочницы включают дрожжевую инфекцию, Candida , кандидоз, кандидозный баланит и ранее монилиаз.
Когда у мужчин возникает молочница, она может поражать головку полового члена и крайнюю плоть.Это может привести к воспалению головки полового члена, известному как баланит.
Устные дрозды поражают слизистые оболочки, например, полости рта.
Быстрые факты о молочнице у мужчин
- Candida обычно живет на коже и слизистых оболочках, но если слишком много растет, это может вызвать симптомы.
- Симптомы включают зудящую сыпь, покраснение кожи, отек, раздражение и зуд вокруг головки полового члена, комковатые выделения под крайней плотью или боль при мочеиспускании и во время секса.
- Факторы риска включают использование антибиотиков или кортикостероидов, иммуносупрессию, диабет, плохую гигиену и использование слишком большого количества чистящих средств.
- Генитальный кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), но передача может происходить во время влагалищного контакта.
- Устные или местные противогрибковые препараты могут быть использованы для лечения кандидоза.
- Хорошая гигиена может помочь предотвратить это.
У мужчин молочница поражает головку полового члена и, если имеется, крайнюю плоть.
Это может также произойти на других участках кожи или слизистой оболочки, например, во рту. Это известно как оральный дрозд.
Часто симптомы отсутствуют, но при возникновении воспаления вокруг головки полового члена могут появиться следующие симптомы:
- зуд и болезненность
- пятнистая сыпь с небольшими папулами или белыми пятнами
- тускло-красная кожа с глазурью внешний вид
- отек и раздражение
Также могут быть:
- густые белые комковатые выделения под крайней плотью или в складках кожи, возможно, с неприятным запахом
- затруднение оттягивания крайней плоти
Боль может присутствовать во время секса или при мочеиспускании.
Многие легкие инфекции не требуют лечения. Некоторые лекарства доступны, и есть также домашние средства, которые могут помочь.
Противогрибковые актуальные кремы или пероральные препараты могут помочь облегчить симптомы. Они одинаково эффективны. Обе актуальные и устные формы доступны от врача, без рецепта в аптеке или онлайн.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врач может назначить следующие препараты:
- Клотримазол (Лотримин)
- Нитрат эконазола (Спецазол)
- Нитрат миконазола (Монистат)
Люди применяют кремы местно, непосредственно на пораженный участок, обычно один раз в день в течение 7–21 дня.
Нистатин является еще одним актуальным противогрибковым. Он имеет множество торговых марок, но он менее эффективен, чем актуальные имидазолы.
Клотримазол, миконазол и различные актуальные препараты для профилактики и лечения грибковых инфекций доступны для покупки онлайн.
Человек, который ранее не лечился от молочницы, должен обратиться к врачу, прежде чем лечить себя.
Хорошая гигиена предотвращает молочницу и помогает ее лечить.
Поделиться на PinterestГигиена важна для предотвращения инфекций, но избегайте парфюмированных средств для душа, поскольку они могут усугубить симптомы.Советы по надлежащей гигиене включают:
- , тщательно мыть половой член теплой проточной водой
- без использования парфюмированных гелей для душа или мыла на гениталиях, потому что они могут вызвать раздражение
- , осторожно высушивая пенис после мытья подгонка хлопчатобумажных трусов для поддержания сухости и прохлады в области гениталий
У мужчин с крайней плотью, плохая гигиена под ними может привести к образованию сырного вещества под названием смегма.Смегма может вызвать раздражение.
Работают ли пробиотики?
Люди, которые получают рецидивирующую дрожжевую инфекцию, часто пытаются пробиотики и другие альтернативные методы лечения, содержащие бактерий Lactobacillus .
Существуют противоречивые данные о его эффективности, но результаты лабораторных исследований, опубликованные в Biofouling в 2018 г., позволяют предположить, что некоторые виды Lactobacillus могут уменьшать количество клеток Candida при некоторых типах кандидозной инфекции.
Однако нет никаких доказательств того, что пробиотики каким-либо образом способствуют профилактике или лечению инфекций Candida у мужчин.
Добавки и другие продукты, которые могут помочь уменьшить молочницу доступны для покупки онлайн.
Осложнения
В редких случаях у мужчины с ослабленным иммунитетом, у которого есть генитальная молочница, может развиться инвазивный кандидоз. Это грибковая инфекция крови, которая может привести к распространению гриба по всему организму.
Таким образом, он может воздействовать на различные органы тела, включая мозг, печень и сердце.
Инфекция, которая поражает весь организм, носит системный характер. По данным Национального института здравоохранения США, системная грибковая инфекция может быть смертельной. и это неотложная медицинская помощь.
Неотложная помощь в больнице защищает органы от инфекции, в то время как противогрибковые препараты вводятся для ее уничтожения.
Иногда, если у человека с ослабленным иммунитетом развивается молочница, ему, возможно, придется обратиться в больницу в качестве меры предосторожности.
Факторы, повышающие этот риск, включают:
- с ВИЧ-инфекцией
- с диабетом
- с использованием иммунодепрессантов
- , подвергающихся высокодозной химиотерапии или радиотерапевтическому лечению рака
- с центральным венозным катетером (CVC) для лекарственного средства
- находится на диализе
Кандидоз вызван грибковым грибком, Candida .
Грибы Candida встречаются в природе внутри тела и на коже, но на уровнях, которые не вызывают проблем.Иммунная система держит их под контролем.
Однако, если определенные условия нарушают баланс, гриб может процветать, и может развиться кандидоз. Грибковые клетки производят гифы, структуры, которые проникают в ткани.
Факторы риска, которые делают кандидоз более вероятным, включают:
- использование антибиотиков широкого спектра действия, которые могут нарушить баланс нормальной микробной флоры и позволить Candida перерасти
- , принимая лекарства, которые подавляют иммунную систему, такие как химиотерапия или кортикостероиды
- , имеющие ослабленную иммунную систему, например, из-за ВИЧ или диализа
- плохо управляемый диабет 1-го или 2-го типа, потому что дрожжи легче развиваются при более высоких уровнях сахара в крови
- ожирение, особенно если есть это жировые отложения, где дрожжи могут процветать
- при плохой гигиене, особенно если мужчина не обрезан
- пена для ванн, мыло, гели для душа, смазки и другие продукты, которые могут раздражать и повредить кожу полового члена, оставляя его открытым до заражения
- , не высыхая осторожно после стирки, потому что гриб может развиваться в теплых, влажных условиях
- при плохом питании
Исследования показывают, что • у мужчин, которые не были обрезаны, чаще развивается Candida balanitis.
Передается половым путем?
Врачи не считают генитальный кандидоз инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Люди обычно приобретают его через сексуальную активность, но она может развиваться без сексуального контакта. Партнер с грибковой инфекцией не всегда передает его.
Тем не менее, людям следует избегать незащищенного секса с партнером, у которого есть молочница, до тех пор, пока лечение не излечит инфекцию.
Молочница может исчезнуть без лечения. Однако, если это не проходит и если лечение не устраняет инфекцию, важно обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможные проблемы, такие как диабет, которые могут повысить вероятность заражения.
Скрининг на ИППП может быть целесообразным.
Если сыпь является серьезной или если врач не уверен в диагнозе или подозревает основную причину, они могут отправить мазок со всего полового члена и под крайней плотью в лабораторию для тестирования.
Если имеются постоянные язвы или язвы, которые не заживают, может потребоваться биопсия.
Кандидоз может поражать как мужчин, так и женщин. У мужчин это может привести к состоянию, известному как баланит.
Часто нет никаких симптомов, или симптомы являются слабыми, и внебиржевое лечение избавит их.Однако, если симптомы сохраняются, человек должен обратиться к врачу.
Читайте статью на испанском
.