Содержание

как их ставят по этапам

Содержание статьи

Как бы человек не старался сохранить свои «родные» зубы, рано или поздно он может столкнуться с необходимостью восстановления зубного ряда. Причины по которым оно может понадобиться абсолютно разные – начиная от травмы и заканчивая осложнениями вследствие заболеваний.

На сегодняшний день зубная имплантация считается самой передовой технологией по восстановлению зубного ряда и именно о ней пойдет речь в нашей статье.

Имплантация зубов

Имплантация стала настоящей революцией в области стоматологии, которую совершенно случайно совершил шведский профессор Бранемарк.

В 1965 году профессор вместе с группой ученых, во время научных исследований, вживил титановую капсулу кролику. Спустя время он обнаружил, что титан отлично срастается с костной тканью и решил использовать это открытие в области стоматологии. Несмотря на удачные опыты по вживлению имплантов людям, Бранемарк не спешил со своим открытием и лишь спустя 20 лет объявил о нем на весь мир.

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияКак ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияИмплантация зубов

На сегодняшний день имплантология считается самым перспективным направлением в области стоматологии, поскольку имеет ряд неоспоримых преимуществ в отличие от других методов восстановления зубов. Имплантация довольно сложная операция и перед её проведением необходимо пройти у стоматолога тщательный осмотр и сделать рентгеновские снимки полости рта.

Эта операция полностью восстанавливает функции даже в самых запущенных случаях, когда в ротовой полости нет ни одного зуба. Этот метод также сохраняет костную ткань и облегчает нагрузку на соседних зубах во время приема пищи. Имплантация представляет собой абсолютно не травмоопасную и безболезненную процедуру, а установленные имплантаты никак не отличаются от настоящих зубов, не вызывают никакого дискомфорта и способны прослужить долгие годы.

Строение импланта

Зубные имплантаты состоят из двух частей: винтовая часть, которая устанавливается в челюсть, и абатмент, на который помещается искусственная конструкция в ротовой полости.

  • Винтовая или корневая часть представляет собой некое подобие винта, сделанного из титана, который имеет разные размеры и толщину. Винтовая часть подбирается индивидуально в соответствии с высотой альвеолярного гребня и толщиной челюстной кости.
  • Абатмент вкручивается в винтовую часть и является опорой для протеза или коронки. Абатменты могут быть сделаны из титана, золота, циркония и других материалов, которые также используют для создания коронок. Внешне абатмент выглядит как искусственный обточенный зуб, и именно он является связующим звеном между винтовой частью и протезом.

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияКак ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияСтроение импланта

Когда необходима имплантация зубов

Имплантация зубов необходима тем пациентам, у которых:

  1. Один зуб в ряду отсутствует. Если в этом случае соседние зубы находятся в отличном состоянии и абсолютно здоровы, то вместо протеза устанавливается единичная зубная коронка. Это делается для того, чтобы избежать травмирование соседних зубов вследствие их обтачивания. При установке коронки рядом стоящие зубы остаются невредимыми.
  2. В ряду отсутствует сразу несколько зубов. В этом случае на вставленную в челюстную кость винтовую часть устанавливается любой протез. Чаще всего, при отсутствии нескольких зубов устанавливают мост, который обеспечивает равномерную нагрузку на кость и исключает надобность в обтачивании соседних здоровых зубов.
  3. Полное отсутствие зубов (адентия). В этих, довольно редких случаях, в челюстную кость вживляются несколько винтовых частей, на которые, впоследствии, крепятся один или несколько протезов. При полном отсутствии зубов имплантация является более надежной процедурой, в отличие от протезирования, так как полностью исключается вероятность того, что протез может выпасть.
  4. Крайние зубы в ряду отсутствуют. Протезирование при этой проблеме невозможно, так как отсутствует точка опоры для закрепления и имплантация является единственным выходом, который поможет восстановить жевательные функции и вернуть красивую улыбку.
  5. Невозможность ношения протезов. Некоторые пациенты страдают от высокой чувствительности к протезам, которая часто спровоцированная повышенным рвотным рефлексом. Также некоторые пациенты обладают гиперчувствительностью к материалам, из которых изготавливают протезы. В обоих случаях имплантация является единственным и наиболее лучшим выходом.

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияКак ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияАлександр Овечкин

Как ставят импланты зубов — этапы имплантации

Перед тем, как вживлять имплантант, пациента тщательно обследуют, для того чтобы выявить возможные заболевания, при которых данная процедура невозможна. Помимо этого у пациента берут ряд анализов и делают рентген всей полости рта.

Порядок процедуры состоит из 4 этапов:

Подготовительный этап

Если у пациента не выявлены противопоказания к процедуре, то с ним начинают подготовительную работу к имплантации. Врач тщательно обследует все зубы и проверяет состояние десны. Если возникает такая необходимость, то перед процедурой проводится лечение больных зубов и десен, а также полная замена устаревших коронок и т.д.

Следующим шагом является компьютерная томография челюсти, в которую будут вживляться импланты. Эти данные помогут врачу определить наличие посторонних образований, а также детально рассмотреть состояние тканей внутри челюсти и десны. Помимо этого, на снимках челюсти врач определяет наиболее удобное место для вживления импланта.

Хирургический этап

Это самый важный и сложный этап, как для пациента, так и для врача. Поскольку имплант вживляется в костную ткань, то она непременно должна быть крепкой. Бывают случаи, когда костная ткань пористая или ухудшилась с возрастом пациента.

Эта проблема легко решается при помощи синус-лифтинга, который представляет собой наращивание кости. Эта процедура довольно длительная и может занять не один час. Затем новой костной ткани нужно дать время, чтобы прижиться и это может занять от 1 до 3 месяцев.

Когда костная ткань соответствует норме, врач приступает к имплантации зубов. В начале под десной делается надрез и оголяется кость. Затем в ней делают отверстие необходимого размера и вставляют имплант, на который устанавливается заглушка. После этого десну зашивают.

Установка импланта в кость может занять несколько часов. Далее следует процесс приживления импланта, который может длиться, как и неделю, так и несколько месяцев, в зависимости от конкретного случая и состояния ротовой полости.

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияКак ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияПроцедура установки импланта

Многие пациента панически боятся этого этапа, несмотря на то, что вся процедура проходит при использовании местного наркоза. В некоторых случаях, врач может предложить пациенту общий наркоз, при котором он погружается в состояние сна. Некоторые врачи считают общий наркоз необходимостью, если имплантируются сразу несколько зубов или мост.

Вживление абатмента

На этом этапе на внешнюю часть импланта крепится абатмент. Он служит основой для закрепления протеза и поэтому крайне важно правильно подобрать его размер и угол наклона.

Установка абатмента занимает всего несколько минут, но за несколько недель до нее, врач производит установку формирователя десны.

В имплантации зубов этот этап необходим только при установке раздельных имплантов, у которых абатмент и корневая часть представляют собой отдельные части.

Ортопедический этап

Это заключительный этап, во время которого на абатмент устанавливается протез. До начала операции врач делает слепок, по которому в дальнейшем изготавливается мост или отдельная коронка. Помимо этого выбирается также вид, материал и цвет протеза. Процесс установки длится несколько часов, включая и изготовление.

После окончания операции пациент может в полной мере использовать новый искусственный зуб, но придерживаясь всем рекомендациям врача.

Возможные осложнения

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияКак ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложненияОголение верхней части импланта

Осложнения при имплантации бывают крайне редко. В основном, к ним относятся:

  • Периимплантит. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг импланта. При этом осложнении необходимо устранить причину воспаления и провести обработку специальными растворами. В некоторых случаях, особенно при рецидиве, имплант удаляется, а костная ткань подлежит восстановлению.
  • Отторжение импланта. Это крайне редкое осложнение, которое не поддается лечению. В этом случае имплант удаляется.
  • Выкручивание импланта. Также относится к редким случаям. Как правило, это происходит во время установления абатмента и если воспалительный процесс не наблюдается, то винтовая часть ставится на место.
  • Оголяется верхняя часть импланта. Это осложнение встречается чаще, чем другие и больше влияет на эстетику, чем на здоровье пациента.

Заключение

Зубные импланты неспроста считаются настоящим прорывом в области стоматологии. Они могут помочь вернуть привлекательную улыбку, улучшить качество жизни, а самое главное восстановить функциональность зубных рядов.

denta.guru

Как ставят имплантанты зубов — все этапы имплантации: видео, описание

Даже отсутствие одного зуба доставляет человеку ряд неудобств. Нагрузка переносится на оставшиеся зубы, ухудшается их состояние и происходит их смещение на место появившейся пустоты

Имплантация это один из эффективных способом восстановления утраченных зубов верхней или нижней челюсти.

Что такое имплант?

Имплант — это металлический штифт, выполненный из медицинского сплава на основе титана, который вставляют в десневую кость. Титан не вызывает аллергии и его приживаемость составляет почти 100 %.

Металлический штифт заменяет корень зуба и обычно имеет такую же форму. На имплант устанавливается коронка, которая по форме напоминает потерянный зуб и не чем не отличается от настоящего.

Показания к имплантации

Показанием к использованию имплантантов является:

  1. Отсутствие 1—3 зубов в зубном ряду. С помощью имплантации можно устранить дефект без разрушения соседних зубов.
  2. Отсутствие последних моляров.
  3. Непереносимость съемных протезов из-за выраженного рвотного рефлекса и гиперчувствительности к элементам конструкции.
  4. Функциональная окклюзия.
  5. Адентия. В этом случае имплантация имеет ряд преимуществ перед остальными ортопедическими методиками терапии, так как ее можно проводит не зависимо от высоты альвеолярных отростков.

Установка зубных имплантов проходит в несколько этапов:

  • осмотр больного;
  • подготовительный;
  • оперативное вмешательство;
  • установка абатмента;
  • ортопедический.

Осмотр больного

На этом этапе врач осматривает больного, собирает полный анамнез, выявляет противопоказания к хирургическому вмешательству, прогнозирует возможные осложнения после установки импланта.

Назначает больному сдать ряд анализов:

  • общий анализ крови и урины,
  • коагулограмму;
  • кровь на сахар, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
  • кровь на биохимию;
  • рентгеновский снимок.

Результаты анализов годны не более 2 недель. В зависимости от сопутствующих заболеваний врач может назначить дополнительные обследования.

Оценка здоровья пациента

Противопоказания к имплантации могут абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • онкология;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • врожденные и приобретенные патологии ЦНС;
  • нарушения свертываемости крови;
  • возраст до 18 лет;
  • психические расстройства, алкогольная и наркотическая зависимость;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • все формы туберкулеза;
  • тяжелые формы остеопороза;
  • системная патология соединительной ткани;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • некоторые болезни ротовой полости, например, хронический афтозный стоматит;
  • аллергия на анестезирующие средства.

К относительным противопоказаниям относятся:

При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству переходят к следующему этапу имплантации.

Подготовка к оперативному вмешательству

Врач осматривает ротовую полость больного. При обнаружении кариозных зубов их лечат, старые коронки заменяются на новые. Если у пациента наблюдаются заболевания десен, то их также сначала надо вылечить и только затем приступать к операции.

Чтобы обнаружить скрытые заболевания челюсти и десен, а также определить, где и каким-образом вживлять штифт проводят компьютерную томографию челюсти и делают ее панорамный снимок.

После подготовки чего можно переходить к самой имплантации.

Установка импланта

Если у пациента обнаружен недостаток костной ткани, то прибегают к процедуре синус-лифтинга, т.е. наращивания кости.

Так с годами масса костной ткани уменьшается, становится слабее и пористей. Уменьшение кости происходит, если между потерей зуба и установкой импланта прошло много времени.

Кости челюсти во время синус-лифтинга наращивают в трех проекциях: в высоту, ширину и длину. Длиться все это может ни один час. После этого наращенная кость должна прижиться, на это может уйти более трех месяцев.

Существуют некоторые технологии имплантации, при которых возможно установка протеза без дополнительного наращивания кости.

Как только костная ткань полностью приживется, переходят к установке искусственного корня. Для этого в зависимости от разновидности импланта десну разрезают или прокалывают, в полученное углубление вставляют конструкцию и в нее ввинчивают заглушку, для защиты имплантанта во время заживления. Далее десна зашивается или же если был прокол, заживает самостоятельно.

Процедура установки в зависимости от способа и разновидности импланта по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Затем от нескольких месяцев до года конструкция приживается.

В отдельных случаях при использовании современных способов имплантации этот срок сокращается до нескольких суток. После того так имплантант полностью приживется, переходят к следующему этапу.

Установка абатмента

Лишь только имплантат надежно срастется с костью, заглушка вывинчивается и на нее место устанавливается абатмент, который необходим для связывания зубного имплантата и мостовидного протеза.

Сегодня некоторые разновидности имплантов выпускают сразу с абатментами. После этого делают слепок челюсти и приступают к завершающему этапу.

Установка протеза

По слепку челюсти изготавливают коронку или мостовую конструкцию, напоминающую зубной ряд. Подбирают оттенок искусственных зубов. Протез может быть как съемный, так и несъемный.

По времени процесс занимает несколько часов, включая время изготовления самого протеза.

Как происходит имплантация зубов — наглядное видео:

Обезболивание во время лечения

Большинство пациентов волнует, насколько больно ли вставлять имплант зуба. Фармацевтическая промышленность выпускает качественные средства для местной анестезии, благодаря которым боль и дискомфорт при проведении хирургического вмешательства почти не ощущаются.

Если все-таки у пациента присутствует страх перед операцией, то врач может выполнить медикаментозную седатацию. Больному дают снотворный, а иногда и обезболивающий препарат и человек находиться в состояние поверхностного сна и его быстро можно разбудить.

То есть вся процедура проходить во время сна с применением местной анестезии.

К общему наркозу прибегают, если пациенту нужно вставить одновременно несколько имплантатов или же выполнить процедуру наращивания кости. Для этих целей используют поверхностный внутривенный или ингаляционный наркоз.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам можно отнести следующие:

  • не страдают соседние зубы;
  • металлические штифты можно установить при отсутствии как нескольких зубов, так и всего зубного ряда;
  • продолжительный срок службы протезов, у многих до конца жизни.

Из недостатков можно отметить следующие:

  • большое количество противопоказаний;
  • высокая стоимость;
  • само лечение от установки искусственного корня до установки протеза может длиться до года;
  • импланты могут вызвать ряд осложнений в организме.

Еще совсем недавно человек, потерявший один единственный зуб, мог рассчитывать на установку коронки или мостовидной конструкции, что влекло за собой как минимум порчу двух близлежащих зубов.

А если было утрачено больше количество зубов, то восстановить зубной ряд можно было с помощью съемного протеза, при этом удалялись все оставшиеся здоровые зубы. Что значительно ухудшало качество жизни пациентов.

Во время имплантации удается восстановить утраченный зуб, не разрушая оставшиеся зубы. Импланты позволяют не только полностью восстановить жевательную функцию, но и вернуть зубному ряду былую привлекательность и сделать улыбку неотразимой.

dentazone.ru

Как проводится имплантация зубов. Этапы проведения операции.

На сегодняшний день самый оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. Ведь искусственный имплант способен заменить не только коронку зуба, но и корень при его полном отсутствии. Но, к сожалению, не все пациенты в полной мере информированы о том, как ставят импланты зубов. Некоторым процесс кажется опасным, сложным и невероятно болезненным.

Как ставят импланты зубов

Попытаемся объективно выяснить, стоит ли прибегать к имплантации зубов, узнаем, как проходит процедура установки имплантов, сколько времени занимает операция и насколько она болезненна.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация зубов – процедура достаточно длительная, порой лечение растягивается даже на год-полтора, в случае, если у пациента наблюдается атрофия челюстной кости и требуется провести множество дополнительных операций. В целом лечение подразумевает несколько этапов – рассмотрим их подробнее.

1. Подготовка

Имплантация – это хирургическое вмешательство, поэтому она требует тщательной подготовки и обследования перед проведением. Порой хороший результат напрямую зависит от того, насколько качественно была выполнена подготовка. В нее, как правило, включены следующие манипуляции:

  • диагностика зубов и тканей, на которых потребуется выполнить установку протеза: рентген, томография,
  • санация полости рта: удаление твердых отложений, лечение кариеса и острых воспалений десен,
  • оценка состояния организма пациента: осмотр у терапевта и узкопрофильных специалистов (если в этом есть необходимость) с целью исключения заболеваний в стадии обострения, которые могут стать причиной отказа проведения имплантации,
  • сдача анализов крови и мочи: общий анализ, на свертываемость крови и глюкозу, на инфекции и онкологию, на определение группы крови, женщинам обязательны анализы на гормоны.

При плохих результатах анализов, при ослаблении иммунитета с имплантацией лучше повременить до выздоровления, то есть до тех пор, когда можно провести хирургическую операцию безопасно для здоровья.

Как ставят импланты зубов

Также нужно учитывать, что перед проведением классической двухэтапной имплантации потребуется дополнительное наращивание костной ткани, если выяснится, что ее объем меньше размеров устанавливаемого импланта. Операция может осуществляться разными способами: синус-лифтингом, остеопластикой, аутотрансплантацией или направленной регенерацией костной ткани. Процедура будет выполнена за один прием, но потребуется около 3-4 месяцев для восстановления костной ткани. Только потом можно ставить имплантат.

2. Выбор импланта

Прежде чем ставить импланты, нужно определиться с их выбором. Существуют разные типы конструкций. Сегодня используются в основном корневидные импланты, которые в точности повторяют форму корня живого зуба. Они могут быть двусоставными или цельными (абатмент – отдельная часть или соединена с внутрикостной). Их выбор оправдан методом имплантации, а также исходным состоянием костной ткани и всей челюстной системы в целом.

Виды имплантов

Когда речь заходит о том, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, для того чтобы они полноценно выполняли свои функции, рекомендуется выбирать их в зависимости от способа установки. Главное предназначение боковых зубов – эффективное пережевывание пищи, поэтому импланты должны выдерживать максимум нагрузки. А вот при восстановлении передних зубов, напротив, важна эстетика, поэтому при их протезировании стоит выбирать модели, позволяющие добиться максимальной естественности.

3. Операция по установке импланта

Для того, чтобы установить один имплантат, потребуется не более получаса. Часто пациенты больше всего боятся хирургического вмешательства, и задают вопрос: больно ли это? Переживать не нужно, так как процедура проходит под анестезией и болезненные ощущения полностью купируются.

В зависимости от показаний к процедуре, вида имплантата, наличия в клинике специального оборудования используются разные способы установки искусственного корня. Принято выделять несколько методик:

  1. лоскутный способ: наиболее распространенный. В процессе операции проводится отслоение лоскута десны, который открывает доступ к костной ткани, куда впоследствии устанавливается титановый корень. Далее десна ушивается. Метод достаточно травматичный, в процессе которого возможны осложнения: кровотечения, расхождение швов, воспаление тканей,
  2. миниинвазивный способ: позволяет устанавливать импланты при минимальном травмировании тканей. Конструкция для такой процедуры имеет цельную структуру и вкручивается в кость через десну, благодаря этому сокращается срок проведения операции, а послеоперационный период протекает относительно легко. Швы и разрезы тканей отсутствуют,
  3. латеральный способ: требует обширного хирургического вмешательства и значительного отслоения тканей, что обусловлено массивными формами имплантов (дисковые с плоским основанием). На сегодняшний день он практически не применяется, потому что является самым травмоопасным, а процент отторжения протезов при нем очень велик,
  4. одномоментный способ: показан, когда есть необходимость в немедленной замене только что удаленного больного зуба на искусственный протез. Имплант можно вставить в туже лунку.

 

 

Операция по установке имплантов

Дополнительно при установке имплантов может применяться современное оборудование: лазер, пьезоаппарат. Лазерные лучи или ультразвуковые волны используются вместо скальпеля для выполнения точного и тонкого разреза, почти не травмируя ткани, не вызывая кровотечения.

4. Послеоперационный период и формирование десны

На приживление инородного «тела» в ротовой полости уходит несколько месяцев. Все это время пациент должен строго следовать рекомендациям врача и не допустить воспаление тканей, которые могут привести к отторжению установленного импланта.

Ближе к концу срока срастания импланта и костной ткани необходимо поставить формирователь десны. Процедура актуальна для классического двухэтапного метода протезирования и одиночных реставраций: имплант вскрывается, на нем крепится элемент, который позволяет скорректировать контур мягкой слизистой. Это необходимо, чтобы десна ровно и красиво располагалась у основания коронки.

формирователь десны

5. Выбор зубного протеза

Для формирования красивой улыбки важно выбрать надежную коронку, которая будет соответствовать по форме, оттенку, внешней эстетике индивидуальным особенностям пациента. Постоянные коронки при протезировании на имплантах создаются из металлокерамики и циркония.

Металлокерамика – вариант, идеальный по соотношению цены и качества. Такие коронки отличаются повышенной эстетикой, прочностью и долговечностью. На имплантах они прослужат более 10-12 лет. Цирконий – вариант более эстетичный и качественный, срок его службы – от 15-20 лет и более.

На имплантах можно закрепить как одиночную коронку, так и мостовидный или съемный протез. Последний будет дополнительно иметь небольшую часть искусственной десны из акрила – она необходима при наличии множественных реставраций, когда нарушено положение натуральной десны и аналог ее прикрывает.

Коронки на импланты

После того, как сделан выбор в пользу конструкции протеза, формирователь десны заменяется на абатмент (это верхушка, которая является опорой под протез). С зубов пациента снимаются слепки и отправляются в лабораторию, где на их основе создаются постоянные конструкции. Изготовление может занять от нескольких дней до пары недель.

Отзывы о проведенной имплантации заметно отличаются от тех мнений, которые высказывают пациенты, только изучающие вопрос о протезировании. Практически все без исключения подтверждают, что бояться процедуры не стоит – она проходит совершенно безболезненно. Естественно, нужно найти врача, который проведет операцию на высоком профессиональном уровне. В этом случае потраченные время и средства окупятся замечательным результатом.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

dentconsult.ru

Процесс установки имплантов — описание процедуры.

Процесс установки зубных имплантатов представляет собой восстановительный процесс целостности зубного ряда в результате потери с корнем зубов. В основе комплекса мер лежит вживление импланта в качестве равноценной замены настоящего зуба. Затем осуществляется надстройка видимой зубной части посредством фиксации искусственной коронки. За счет вышеописанных мер удается воссоздать зуб.


Процесс установки зубных имплантов известен испокон времен. Подобный факт отмечен результатами многочисленных археологических исследований. Для восстановления утерянных зубов предпринимались попытки замещения пропусков в челюстной кости посредством фиксации костей и клыков животных или зубов мертвых людей.

В настоящий момент для осуществления имплантации предпочтение отдается выбору титанового сплава или его вариаций. В ходе осуществленных промышленных исследований было получено, что наиболее оптимальным материалом, отвечающим обеспечению безопасности организма и долговечности эксплуатации, является титан.

Импланты: процесс установкиВ результате вживления зубного импланта воссоздается жевательная функция с последующим устранением дискомфортных ощущений в ходе приема пищи.

Преимущества процесса установки импланта

В числе достоинств, получаемых в результате установки зубных имплантов, отмечаются следующие аспекты:

  1. замещаются дефекты и деформации различных размеров без применения обточки соседствующих зубов;
  2. возможно применение импланта для воссоздания утерянного зуба для предупреждения изменения других зубов;
  3. применение в качестве базиса для создания зубного моста при устранении значительных дефектов;
  4. возможность изготовления несъемных протезов при полном отсутствии зубного ряда;
  5. предусматривается использование в качестве фундамента съемного протезирования;
  6. предотвращение атрофии челюстной кости в зоне утерянного зуба.

Комплекс мероприятий в процессе установки зубных имплантов

В рамках комплекса мер, проводимых специалистами стоматологического центра, выделяются 5 основных этапов. К их числу относят:

Импланты: процесс установки

  • подготовительный этап;
  • мероприятия по подготовке костной ткани;
  • процесс вживления зубных имплантов в челюстную кость;
  • стоматологические действия по формированию десны;
  • осуществление протезирования.

Подготовительный этап к комплексу мер по установке зубных имплантов состоит из проведения диагностики общего состояния зубной полости и всех ее составляющих (принимаются во внимание зубы, десна, костная ткань), снятия налета с зубов и их обязательного лечения, исключения возможных противопоказаний, формирование курса лечения, разработка шаблонов проведения хирургического вмешательства. Данный этап в среднем занимает недельный срок.

Следующий этап, связанный с осуществлением подготовительных мер по отношению к костной ткани, предусматривает непосредственное наращивание ткани перед вживлением имплантов. Это обусловлено усилением атрофии в результате отсутствия необходимой нагрузки на костную ткань. Продолжительность данного этапа составляет 3 месяца. Подобный срок связан с периодом сращения трансплантата с костью пациента. Само наращивание занимает всего лишь один визит к лечащему врачу.

Импланты процесс установки

Этап вживления имплантата в челюстную кость является безболезненным, так как осуществляется с обязательным анастезионным воздействием. Наркоз может применяться как местного, так и общего значения. Именно поэтому не следует переживать по поводу наличия дискомфортных ощущений. Процесс установки зубных имплантов осуществляется классическим, миниинвазивным протоколом или посредством фиксации зубного импланта в пустотное пространство челюстной кости.

Этап формирования десны особо актуален для традиционного метода зубной имплантации. После осуществления процедуры импланты заживают в течение нескольких месяцев. Для ускоренного восстановления десны используется формирователь. Его действие обеспечивает корректировку контура десны для придания ей идеально возможного вида. Этап непосредственного протезирования является завершающим в процессе установки зубного импланта. После окончания процесса заживления имплантов происходит установка протезов.

Для достижения поставленной цели при общепринятом процессе имплантации десна подлежит вскрытию, препарат по формированию десны устраняется, вместо него помещается абатмент – устройство, обеспечивающее соединение коронки и зубного импланта.

В случае применения ускоренных методов установки этот этап опускается из общего хода действий, так как имеет место использование одноэтапных имплантатов, которым присуще соединение основного корпуса с верхней частью. По завершению вышеперечисленных действий снимаются слепки зубных рядов, благодаря которым создаются предварительные модели зубных протезов.

На создаваемых имплантах вполне возможно осуществить установку разнообразных конструкций любых форм и конфигураций. К их числу относятся съемные или мостовидные протезы, постоянные одиночные коронки.

Исходя из конкретного выбора вида конструкции, осуществляется определенная фиксация протеза посредством специально предназначенного клеящего вещества, закрепительной системы, обуславливающей отсутствие ограничений в процессе снятия или фиксации искусственно созданных зубов.

Процесс установки импланта зуба

Непосредственный процесс установки зубного имплантата состоит из хирургической и ортопедической части воздействия. Собрав предварительные данные анамнеза конкретного пациента, лечащий врач приступает к исследованию составляющих полости рта. Получение данной информации способствует формированию оценки состояния организма.

Процесс установки импланта зуба включает в своей структуре:

  1. хирургическое вмешательство оперативным способом;
  2. осуществление операции исключительно в зоне установленного импланта;
  3. ортопедический период.

Хирургический период подразумевает под собой непосредственное введение имплантата в челюстную кость. Данная операция проводится исключительно в ходе визита пациента в стоматологический центр с возможным местным применением обезболивающего Процесс вкручивания имплантата не характеризуется присутствием болевых ощущений.

Импланты: процесс установки

В ходе хирургического проведения формируется так называемое ложе в челюстной кости с последующей установкой имплантата. Затем зубные импланты покрываются слизистой оболочкой, предотвращая последующий контакт с ротовой полостью. Процесс заживления зубного имплантата в челюстной кости занимает в среднем 5 месяцев.

Период с проведением микрооперабельного вмешательства состоит в раскручивании и прикручивании формирователя десны в зубной имплант. По истечении нескольких дней он убирается, а взамен его устанавливается абатмент из титанового сплава.

Ортопедический период состоит в изготовлении зубной коронки. Осуществляется получение слепков зубных рядов, по которым моделируются будущие ряды с изготовлением коронки в тон зубов конкретного пациента.

Предлагаем посмотреть видео по данной теме

putstom.ru

фото, примеры работ, показания, отзывы пациентов, видео.


Пациент: Женщина, 27 лет


Артикул: 019



Входящая ситуация



Входящая ситуация



Входящая ситуация



Компьютерное планирование имплантации



Компьютерное планирование имплантации



Хирургический шаблон



ОПТГ на момент установки имплантатов



Окончательный вариант эстетики на временных коронках



Подготовка зубов под постоянные реставрации



Зафиксированы постоянные виниры и коронки



Результат лечения


Пациент: Женщина, 42 года


Артикул: 010



ОПТГ на момент обращения



ОПТГ на момент начала протезирования



Входящая ситуация



Входящая ситуация



Результат лечения



Результат лечения


Пациент: Женщина, 30 лет. Имплантация во фронте


Артикул: 009



ОПТГ и прицельный снимок на момент обращения



Препарирование и подготовка к снятию оттисков



Временные коронки



Результат лечения



ОПТГ после сдачи


Пациент: Мужчина, 34 года. Травма во фронте


Артикул: 007



ОПТГ на момент обращения



Ситуация на момент обращения



Установка имплантов и формирователей десны



Результат лечения



Результат лечения



ОПТГ после сдачи


Пациент: 45 лет


Артикул: 002



ОПТГ на момент обращения



Установлены импланты



Входящая ситуация



Временные коронки



Зафиксированы постоянные коронки и виниры



Результат лечения



Результат лечения



ОПТГ после сдачи

www.implant.ru

как проходит процедура установки искусственных зубов, насколько больно, отзывы

Потеря одного или нескольких элементов ряда – серьезная проблема для людей, особенно молодого возраста. Причина преждевременного выпадения элементов может быть связана с травмированием челюсти и стоматологическими заболеваниями в запущенной стадии. Ранее проблема решалась с помощью съемных протезов. Несколько десятилетий назад появилась еще одна методика восстановления целостности ряда – имплантация.

Особенности процедуры

Имплантация позволяет восстановить элемент вместе с корнем. Роль корневой системы играет металлический штифт, вживляемый в кости челюсти. Сверху на него наживляется металлокерамическая коронка, по внешнему виду имитирующая естественные зубы.

Ученые выявили, что к процедуре имплантации прибегали еще древние люди. Для восстановления ряда они использовали кости умерших животных или зубы другого человека. Суть процедуры состоит в том, что врач разрезает мягкие ткани десны и подготавливает место для будущего импланта. Далее в эту область вкручивается штифт. Врач, по возможности, старается установить искусственный зуб сразу же после потери своего.

Больно ли вставлять имплант зуба? Ответ на вопрос, отрицательный. Минимизация дискомфорта во время операции происходит благодаря использованию современных анестезирующих средств. К тому же сама процедура длится столько же, сколько стандартное удаление зуба.

Виды имплантов

Существует несколько разновидностей вставных зубных имплантов. Первый тип – внутрикостный, заменяющий естественный корень зуба. Штифт может иметь цилиндрическую или винтовую форму. Чаще всего изделия изготавливают из титана или керамики. Во время операции штифт помещается в костные ткани (ниже уровня десны). После приживления на конструкцию устанавливают абатмент, а затем нанизывают коронку.

Установка внутрикостных имплантов происходит в 2 этапа: покрытие штифта специальным составом и вживление в костные структуры челюсти; фиксация держателя к штифту. Для обработки имппланта используется гидроксиапатит, входящий в структуру костей и эмали зуба. Он позволяет облегчить процесс приживления инородного тела в ротовой полости. Также вещество способствует скорейшей регенерации костных тканей в области операционного вмешательства. После обработки импланта врач зашивает десну. До второго этапа (установки держателя) пациенту придется ждать около 5 месяцев. Другой технологии установки требуют поднадкостничные изделия. Они крепятся над костью в толще десны. На поверхность мягких тканей выступает лишь абатмент изделия. Поднадкостничные конструкции используются нечасто. Основное показание к их установке – недостаточный объем собственных костных тканей челюсти.

Имплант должен идеально подходить под челюстную дугу по длине и ширине. В противном случае установка конструкции повлечет за собой многочисленные осложнения.

Еще одна разновидность имплантов – чрезкостные. Они используются только для восстановления эстетики нижнего ряда зубов. Процедура по их установке считается очень сложной и требует большого объема хирургических работ. Во время операции на нижней челюсти закрепляют металлическую дугу со штифтами. Этими конструкциями врач прокалывает структуры челюсти насквозь. Дуга оснащена держателями для коронок.

Для установки массивной конструкции надрез проводится не в мягких тканях десны, а в области подбородка. После хирургического вмешательства высок риск развития осложнений, несмотря на профессиональность врача. Еще одно неприятное последствие после вмешательства – заметный рубец на подбородке.

Последняя разновидность изделий – мини-импланты. Их установка рекомендуется пациентам, которым по различным причинам не подходят стандартные устройства. Запрет к обычной имплантации может быть связан с недостаточной плотностью костей челюсти или нарушением их строения.

Мини-импланты
Мини-импланты

Мини- конструкции по способу установки и форме схожи с обычными имплантами. Единственное отличие – маленькие размеры. Чаще всего процедура рекомендуется для восстановления зубов, расположенных на узких участках челюсти. Мини-имплантация имеет ряд преимуществ перед стандартной процедурой:

  • меньший объем хирургического вмешательства;
  • быстрый срок реабилитации.

Показания и противопоказания к процедуре

Имплантация на данный момент считается самым прогрессивным методом коррекции зубного ряда. По статистическим данным эффективность процедуры в несколько раз превышает ортодонтические способы коррекции дефектов в ротовой полости.

Врачи отмечают, что имплантация проводится только по строгим показаниям. К их числу относят:

  • Потерю одного элемента в ряду. Искусственный элемент позволит предотвратить расшатывание и выпадение соседних единиц.
  • Несколько дефектов в ряду. В этом случае стоматолог может использовать любую разновидность конструкций.
  • Концевые дефекты ряда. При отсутствии последних зубов практически отсутствует возможность для протезирования. Это связано с тем, что для установки большинства протезов требуется наличие опорных зубов. Импланты позволяют не только восполнить концевые дефекты и могут в дальнейшем использоваться для проведения протезирования.
  • Полная адентия. Это показание самое редкое для проведения имплантации. Процедуру предлагают только тем пациентам, которые морально не готовы пользоваться вставными челюстями. Основной недостаток установки на беззубую челюсть – высокая стоимость процедуры.
  • Непереносимость материалов, из которых изготовлены протезы. Имплантацию рекомендуют людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость акрила, являющегося съемного типа конструкций.

Главное преимущество имплантации перед протезированием – отсутствие обточки эмали и удаления нервных окончаний зуба.

Перед тем, как вставить имплант, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к процедуре. Запреты к проведению стоматологических работ делятся на абсолютные и относительные.

К первой группе противопоказаний относят:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наличие опухолей в ротовой полости;
  • наркотическую или алкогольную зависимость;
  • недостаточную свертываемость крови;
  • возраст до 22 лет;
  • недостаток костной ткани;
  • психологические расстройства, проявляющиеся шизофренией, психозами и паранойей;
  • дисфункцию иммунной системы.

Среди относительных запретов к имплантации выделяют:

  • острые вирусные и инфекционные заболевания;
  • стрессы;
  • плохое питание;
  • воспалительные заболевания ротовой полости;
  • наличие кариозных элементов во рту;
  • венерические патологии.

Этапы установки и подготовки

Имплантация бывает одноэтапной и двухэтапной. Чаще всего пациентам предлагают второй способ вживления искусственного зуба в десну. Процедура выполняется в несколько этапов, с каждым из которых человек должен ознакомиться перед проведением работ.

1 этап

Перед операцией врач оценивает общее состояние здоровья клиента и наличие у него противопоказаний к имплантации. На этом этапе выявляются аллергические реакции у пациента на различные виды материалов.

Специалист не только осматривает ротовую полость, он выявляет наличие у человека системных заболеваний внутренних органов. Для этого пациентам назначают список анализов:

  • ОАМ и ОАК;
  • кровь на биохимию;
  • рентген структур челюсти.

По результатам лабораторной и инструментальной диагностики стоматолог выявляет наличие у человека противопоказаний к вмешательству.

2 этап

На следующем этапе проводятся подготовительные мероприятия. Врач должен устранить все кариозные полости и провести терапию воспалительных забеливаний во рту. Также удаляются старые протезы и коронки. Обязательное подготовительное мероприятие – панорамный снимок челюсти.

Панорамный снимок зубов
Панорамный снимок челюсти в трехмерной проекции

Исследование необходимо для выявления патологий, которые являются противопоказанием для установки искусственных зубов. С помощью рентгена можно увидеть наличие доброкачественных новообразований у корней зуба – кист и гранулем. По снимкам врач может оценить особенности строения челюсти и ее толщину на различных участках. Эти нюансы дают возможность с точностью распланировать предстоящую операцию.

Процесс установки импланта зуба длится в среднем до 60 минут. Перед вмешательством пациентам предлагают двухэтапную анестезию, реже – одноэтапную. Благодаря анестезии удается минимизировать дискомфорт во время проведения стоматологических работ.

Читайте также:

Этап 3

Установка импланта проводится в 4 этапа. Вначале хирург рассекает ткани десны и надкостницы. После этого проводится тщательная антисептическая обработка операционного поля, чтобы избежать инфекционных осложнений впоследствии. Вначале выполняется надрез альвеолярного гребня десны, а затем – тканей надкостницы. Все манипуляции предпочтительнее проводить лазером, а не скальпелем, так как он минимизирует кровопотерю.

Затем проводится маркировка области вживления штифта. Метку на обнаженной кости ставят при помощи фрезы. На отметке высверливают углубление диаметром до 2 мм. Глубина отверстия должна быть равна длине штифта. В заключении проводится формирование резьбы на стенках канала для лучшего соприкосновения металлического штифта с тканями челюсти.

Зазоры между штифтом и тканями челюсти заполняют остеоиндуктивным материалом. В современных клиниках имплант дополнительно обрабатывают лекарственными средствами, быстро снимающими отек и воспаление в области вмешательства.

4 этап

После установки устройства выполняется ушивание десны. Рану зашивают хирургическими нитями узлового типа. Швы снимают через неделю после операции. Имплант не ставят сразу же после удаления естественного зуба, так как это провоцирует дополнительное травмирование мягких тканей. После зашивания происходит установка формирователя десны, который придает мягким тканям естественный внешний вид. Его монтаж происходит после сращения структур челюсти с металлическим штифтом.

Импланты с формирователями десны
На фото изображены 2 импланта с формирователями десны

Адаптационный период после установки имплантов на верхнюю челюсть длится долго (более 3 месяцев). Это связано с тем, что верхняя челюсть имеет менее плотную структуру, чем нижняя. В последнем случае адаптационный период составляет не более 1 месяца. Перед установкой заглушки стоматолог еще раз оценивает качество проведенных ранее работ при помощи рентгенографии. Через 2 недели после процедуры ставят абатмент.

Одноэтапная имплантация проводится за несколько посещений к стоматологу (с интервалом 2-4 дня). В этом случае изделие представляет собой цельную конструкцию. После подготовительных мероприятий проводится изготовление протезов.

Техника проведения базальной имплантации зависит от вида вкручиваемого штифта. Для установки стержневого корня делают прокол в деснах и костях челюсти. Глубину отверстия контролируют с помощью глубометра. В полученное отверстие вставляют штифт, оставляя на поверхности абатмент. Для установки Т-образных корней разрез выполняют с боку десны. Для обнажения костных тканей врач постепенно отслаивает слизистые и надкостницу. В челюсти формируют отверстие под штифт. Затем мягкие ткани десны зашивают лоскутным методом.

Базальную методику используют при множественной потере зубов. Различая между двухэтапной и базальной имплантацией заключаются в стоимости, длительности операции и особенностях восстановительного периода.

Отзывы пациентов

Вика, Москва. Хочу поделиться отрицательным опытом использования имплантов. Примерно 3 года назад потеряла несколько зубов спереди. Носить вставные челюсти, как-то, не захотела. Помимо отсутствия зубов была еще одна проблема – злокачественная опухоль в структурах челюсти небольших размеров. Я понимала, что мое состояние здоровья может стать противопоказанием для проведения процедуры. Однако врач после рентгенологического снимка сказала, что в моем случае операция возможна.

Базальным методом мне установили 3 импланта. Через неделю после вмешательства прошла очередной курс лучевой терапии по борьбе с раковой опухолью. После процедуры 2 импланта отторглись, потому что облучение нарушает процесс сращения кости и металлических штифтов. После своей неудачной попытки восстановления зубов предупреждаю остальных людей, чтобы они обращали пристальное внимание на противопоказания к процедуре.

Сергей, Симферополь.
Остался доволен установкой импланта. После операции никаких осложнений не возникло. Единственный минус имплантации, на мой взгляд – длительный подготовительный период, включающий в себя многочисленные анализы. После установки конструкций стоматолог дала четкие рекомендации по уходу за ними. Врач объяснил, что успех приживления импланта зависит не только от его профессионализма, но и от моих действий в послеоперационном периоде.

Анатолий, Москва. В прошлом году поставил на верхнюю челюсть 2 импланта. Сама процедура прошла безболезненно, а через 2-3 дня после нее в области десен появилось воспаление. После полоскания рта антисептическими растворами опухоль сошла сама. Советую всем пациентам перед имплантацией почитать отзывы о клиниках и врачах, так как от этого будет зависеть успех операции. Кроме того, советую заказывать импортные импланты, так как они лучше приживаются во рту.

pcvoice.ru

Как ставят импланты зубов? Имплантация зубов поэтапно


Любая операция переносится легче, если пациент понимает, в чём заключается лечение. Если вы заранее ознакомитесь с информацией о том, как делают имплантацию зубов, то на консультации сможете задать врачу более конкретные вопросы. Советуем также посмотреть нашу подборку видео. Ваше знание — ваша уверенность и психологический комфорт.

Как происходит имплантация зубов поэтапно: 

1 Этап.  Обследование организма


Сдача анализов, диагностика костной ткани и зубочелюстной системы. 

2 Этап. Полная санация полости рта


Лечение зубов и дёсен, так как ставят зубной имплант в условиях полной стерильности, чтобы избежать риска отторжения. 

3 Этап. Проведение костной пластики при необходимости(хирургическое вмешательство)


Длительное отсутствие зуба ведёт к атрофии костной ткани. Для возможности закрепления импланта требуется восстановление кости. Для этого проводится операция синус-лифтинга по наращиванию с использованием аналогов костной ткани или костного блока самого пациента. В последнем случае требуется дополнительная операция аутотрансплантации.


В зависимости от степени атрофии синус-лифтинг может быть закрытым и открытым. При небольшой атрофии используется менее травматичный закрытый синус-лифтинг, когда подсадка костного материала происходит одновременно с установкой импланта.


Имплантация сразу по удалению зуба (одномоментная) может исключить проведение дорогостоящей операции костной пластики.

4 Этап. Установка импланта(хирургическое вмешательство)




Способы установки имплантов зависят от места восстановления зуба и размера конструкции. Операция может происходить путём прокола или при помощи сверления канала. Первый способ используется только для установки мини-имплантов на передние зубы. Более массивные имплантаты для зубов жевательной группы таким способом установить невозможно.


Очень часто пациентов интересует, как ставят имплант зуба за день? Речь идёт как раз о мини-имплантах. Маленький размер даёт запас по массе, что позволяет изготавливать их сразу с предустановленным абатментом (исключая этап № 5 нашей схемы). Способ прокола обеспечивает низкую травматичность тканей, поэтому возможно сразу нагрузить имплант коронкой.


После этапа установки импланта требуется длительное время на заживление швов и врастание искусственного корня в костную ткань. Сама же процедура установки занимает 20 минут. 

5 Этап. Установка абатмента




Абатмент — соединительное звено между имплантом и коронкой.


Перед фиксацией абатмента, предварительно за 2 недели, устанавливается формирователь десны. Установка абатмента занимает несколько минут. Одновременно снимается слепок для изготовления коронки.

6 Этап. Установка коронки или мостовидного протеза




Первый этап установки




Завершающий этап



Длительность процедуры — в течение часа.


Узнайте про акции и скидки на имплантацию

implantcity.ru