Гранулема в десне: Гранулема зуба: на корне, на десне
Гранулема корня зуба: хирургическое и консервативное лечение
15 января 2017 Последняя редакция: 11 января 2020 Болезни зубов Автор статьи: Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью «Отличник стоматологии» в 2016 г.Гранулема корня зуба – опасное, сложное и достаточно серьезное заболевание. Чаще всего оно возникает в результате осложненного пародонтита. Гранулема имеет свою особенность. Сначала начинается воспалительный процесс, который не доставляет неприятных симптомов. Потом болезнь дает о себе знать резкой болью. Что это за внезапное заболевание, разберемся ниже.
Гранулема как болезнь
С физической точки зрения гранулема – это небольшой плотный узелок, расположенный у самого основания зуба, в периодонте. Он может иметь размеры от 5 до 8 мм. Иногда гранулему сравнивают с кистой, внутри которой находятся погибшие бактерии.
Образованная гранулема является эпицентром заболевания. От нее воспалительный процесс идет дальше, и разрушает здоровую ткань зуба. Подобный очаг инфекции нельзя оставлять без лечения. В процессе своего дальнейшего развития он обязательно приведет к нарушению работы органов организма. В большинстве случае воспаление переходит на лицевые, шейные мышцы, а так же на зону сердца.
Как образуется гранулема корня зуба
Гранулема имеет следующий механизм развития:
- Первый этап: появление стоматологического заболевания и доведение его до запущенного состояния. Наличие долгого воспалительного процесса приводит к образованию в пульпе большого количества микроорганизмов. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе, постепенно приводит к ее отмиранию.
- Второй этап: микробы переходят в дальнейшее действие. Постепенно инфекция попадает в зону костной ткани. В результате появляется новое образование, которое постепенно переходит в рассматриваемую гранулему.
- Третий этап: кость начинает отступать от очага инфекции, на этом месте образуется капсула соединительной ткани, довольно плотная по структуре. Внутри капсулы продолжается серьезный воспалительный процесс, в результате которого быстро размножаются бактерии. Этап характеризуется быстрым разрастанием ткани. Со временем бактерии переходят в форму гноя. Если обратиться к врачу на последнем этапе, он поставит диагноз «острая гранулема».
Болезнь сильно усугубляет ослабленный иммунитет. На этом фоне зуб становится ненормально подвижным. В конечном итоге оголятся его корни.
Инфекции к корню зуба попадают еще одним путем: через пародонтальные карманы. Появляются названные карманы при образовании твердого зубного камня. В камне содержатся огромное множество бактерий. Они провоцируют появление щели между лункой и десной. Именно через нее инфекция идет к корню. У самого основания корня разрастается ткань, которая полностью заполнена гноем. Эта гранулема.
Причины гранулемы
Гранулема возникает после следующих факторов:
- Невылеченный кариес.
- Невылеченный пульпит, который появился на фоне воспаленной пульпы.
- Воспалительный процесс в периодонте (ткань, которая окружает зуб).
- Разлом зуба, в результате которого во внутренней области появляется инфекция.
- Плохая антисептика зуба, которая со временем привела к его инфицированию.
- Некачественная антисептическая обработка после удаления пульпы.
- Некачественная антисептическая обработка после лечения зубных каналов.
Второстепенные причины появления гранулемы:
- Стресс.
- Сильные физические перенапряжения.
- Резкая перемена климата.
- Сильное переохлаждение.
- Серьезная простудная инфекция.
Воспалительный процесс периодонта может начаться в результате неправильного лечения. Например, даже из-за непрофессионального пломбирования зубов.
Нередко болезнь возникает после удаления зуба. Почему? Заболевание появляется на фоне воспалительных процессов и полного отсутствия необходимых профилактических мероприятий. Место удаленного зуба со временем начинает затягиваться тканью. Внутрь нее быстро попадают микробы, которые и влекут дальнейшее воспаление периодонта. Если не делать профилактику, то гранулема быстро разрастется и наполняется гноем. Если пренебречь лечением, гранулема начнет перемещаться по всей длине десны. Такое течение болезни приводит к возникновению инфекционного эндокардита, довольно опасного заболевания, который часто заканчивается смертью.
Часто гранулема возникает после удаления детских молочных зубов. Детский возраст не означает, что у пациента не может быть гранулемы.
Симптомы гранулемы
Гранулема начинает протекать бессимптомно. Потом наступает определенный этап, на котором организм сигнализирует о заболевании резкой болью (первый симптом).
Другой симптом болезни – это присутствие инородного тела в ротовой полости. Эта ткань, которая в результате воспаления сильно разрослась. Она легко прощупывается языком.
Когда гранулему становится видно визуально, заболевание начинает сопровождаться следующими признаками:
- Покраснение десны.
- Припухлость десны.
- Воспаление ротовой полости, которое сопровождается повышением температуры.
- Потемнение эмали.
- Появление гноя между зубом и десной.
- Головная боль с сильным недомоганием.
- Флюс.
Отечность и краснота могут быть с разных сторон зуба. Например, с внутренне поверхности десны, со стороны неба или за губами.
Во время надавливания на воспаленную область, боль сильно усиливается. Она имеет распирающий характер и по истечению времени только нарастает.
Подытожим. Первый симптом гранулемы – это острая боль. Она сопровождается небольшой припухлостью. Следующая стадия сопровождается резкими перепадами температуры тела.
Диагностика
Правильный диагноз сможет поставить только стоматолог на основании сделанного рентгена. На снимке можно увидеть небольшой затемненный участок около корня зуба.
В больнице так же можно сделать радиовизиографию. Эта разновидность рентгеновского исследования с меньшим облучением. Результаты оценивают не на снимке, на экране монитора. По этой причине такое обследования часто называют цифровым.
Гранулему лучше распознать на первой стадии. Часто ее выявляют при лечении других стоматологических заболеваний. Кроме этого, доктора обращают внимание на ненормальную припухлость десны, которая обладает сильной болезненностью. Так же в область внимания врачей попадает выпирание кости около верхушки зуба.
В особую категорию относят пациентов с установленными коронками и депульпированными зубами. Гранулема у таких людей возникает намного чаще. Врачи уделяют этим людям особое внимание.
Лечение гранулемы
Из вышесказанного ясно, что лечение следует начинать уже на первой стадии. Первое действие больного – это явка в клинику. Второе – выполнение всех рекомендаций доктора и прохождение рентгеновского обследования. Третье – сохранение спокойствия во время проведения лечения.
Лечение может быть трех видов:
- Консервативное или терапевтическое.
- Хирургическое.
- Народное.
Самые действенные, это два первых вида. Они выполняются в условиях больницы. Народное лечение имеет больше поддерживающий характер.
Консервативное лечение
Подобная терапия включает в себя прием антибактериальных, сульфаниламидных препаратов и пломбирование зуба. Подобное лечение останавливает прогресс гранулемы и сохраняет зубы от процесса разрушения.
Антибиотики помогают сразу остановить заболевание, убирают болезненную микрофлору и избавляют зуб от инфекции. Во время приема препаратов врач так же назначает дополнительные полоскания для антисептики рта. Лекарства-анестетики помогают снять болезненные ощущения.
В случае глубокого кариеса, воспалена пульпа, стоматолог проводит чистку каналов и удаление очага инфекции. Далее вглубь зуба доктор накладывает лекарство и устанавливает временную пломбу. Спустя время на это место ставят постоянную пломбу.
В тяжелых случаях терапевтическое лечение бессмысленно. Тогда пораженной гранулемой зуб лечат хирургически.
Хирургическое лечение
Суть такого вмешательства заключается во вскрытии десны, из которой впоследствии удаляют гной с помощью дренажа. В результате ткань становится невоспаленной. Параллельно с хирургическим вмешательством назначают прием антибактериальных препаратов, обезболивающие и антисептики.
Прогноз после хирургического лечения всегда благоприятный.
Хирургическое лечение сводится к проведению одной из нижеперечисленных процедур:
- Вскрытие с последующим дренированием.
- Резекция верхушки корня зуба.
- Гемисекция зуба.
- Удаление зуба.
Если на десне имеется карман, на зубе щель, то проводят рассечение кисты, из которой удаляют находящееся там вещество.
Резекция корня
Резекция корня состоит из следующих этапов:
- Вскрытие оболочки.
- Чистка канала.
- Заполнение лекарственным раствором.
- Удаление самой гранулемы и пораженной верхушки зуба.
- Замещение воспаленной ткани, которая была вычищена, новой искусственной тканью.
- Проведение пломбирование зуба.
Гемисекция зуба
Операцию проводят в случае, если зуб имеет много корней и заболевание дошло до такой стадии, что сохранить корень не удается. Гемисекция зуба состоит из следующих этапов:
- Полное удаление корня и коронковой части, которая прилегает к нему.
- Заполнение пустой полости специальным стоматологическим материалом.
- Установление коронки.
- Контроль зуба после операции с помощью рентгена.
Удаление зуба
Зубная гранулема: причины возникновения, лечение, фото
Зубная гранулема представляет собой воспалительный процесс, протекающий в ограниченной области периодонта. Воспаление локализовано соединительной тканью, которая окружает патологический участок, не «выпуская» инфекцию на соседние здоровые участки. Это кистозное образование может существовать несколько месяцев или даже лет, ничем не проявляя себя, до тех пор, пока его рост не приведет к появлению ряда симптомов. И тогда зуб с гранулемой дает о себе знать.
*{visibility:hidden}]]>Тест на риск пародонтита
Тест на риск пародонтитаБывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?
Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?
Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?
Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?Застревает ли еда под десной?
Застревает ли еда под десной?Шатаются ли у вас зубы?
Шатаются ли у вас зубы?Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?
Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?Образуется ли у вас зубной камень?
Образуется ли у вас зубной камень?Используете вы ирригатор и зубную нить?
Используете вы ирригатор и зубную нить?Делаете ли вы проф гигиену полости рта?
Делаете ли вы проф гигиену полости рта?Присутствует ли неприятный запах изо рта?
Присутствует ли неприятный запах изо рта?Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.
Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.
ЗАДАТЬ ВОПРОС
Причины
В большинстве случаев гранулема зуба образуется по причине проникновения инфекции в ткани периодонта. Это может произойти в следующих случаях:
- Острый или хронический пульпит, при котором инфекция проникает в периодонт через корневые каналы зуба.
- Травма зуба или десны с образованием раневых поверхностей — они служат воротами для возбудителей, которые с легкостью проникают в глубокие ткани.
- Некачественно проведенное или незавершенное лечение пульпита, при котором в корневых каналах остаются фрагменты инфицированной пульпы.
- Неквалифицированное лечение стоматологических заболеваний (кариес), при котором периодонт инфицируется инструментами, не прошедшими антисептическую и асептическую обработку.
Но даже при уже существующей гранулеме, состояние больного может не вызывать никаких жалоб. Обострение болезни и ярко выраженные симптомы провоцируют такие факторы как частые переохлаждения, ОРВИ и ОРЗ, нарушения функций иммунитета, острый стресс, чрезмерные физические нагрузки и другие обстоятельства, которые организм воспринимает как «критические» и может отреагировать резким ростом гранулемы. В этом случае кистозное образование начинает оказывать давление на другие ткани, и провоцирует неприятные симптомы — у человека не только болит зуб с гранулемой, но также развиваются другие признаки неблагополучия.
Симптомы
Гранулема может образоваться в любом участке периодонта, по отношению к корню зуба — на границе с шейкой зуба, сбоку (в направлении десны), сбоку (в направлении соседнего зуба) или на верхушке корня. Последний случай — самый распространенный, чем и определяется наиболее частый симптом. Субъективно он оценивается, будто шишка с гранулемой — причинный зуб кажется более длинным по сравнению с остальными, и «мешает» при жевании.
Параллельно с этим может наблюдаться отечность десны и даже более или менее выраженное выпячивание на ее стенке. Боль в зубе чаще характеризуется как ноющая, тупая. Но при контакте с горячей пищей или напитками она усиливается.
Зубная гранулема фотоОтдельного внимания заслуживает гранулема, в которой начался гнойный процесс. В этом случае боль приобретает характер острой и непереносимой, а при надавливании на десну из-под нее может вытекать гной или жидкость, окрашенная гноем и кровью.
Важным диагностическим критерием является резкое облегчение боли, как только произошло истечение гноя — гранулема при этом временно уменьшается в размерах, и перестает оказывать давление на ткани (именно этим вызывается боль). Вне зависимости от степени выраженности симптомов, лечение гранулемы зуба обязательно — оставленное без внимания, это заболевание способно привести к ряду осложнений.
Осложнения
Наиболее распространенными осложнениями гранулемы могут быть:
- дегенеративный процесс в пародонте с уменьшением объема костной ткани челюсти и ее расплавлением, что намного повышает вероятность перелома челюстной кости;
- выход инфекции за пределы гранулемы, и инфицирование здоровых зубов, надкостницы и проникновение возбудителей в орбитальную область, оболочки головного мозга, синусы, лимфатические узлы и пр.;
- удаление зуба, необходимое в связи с полной потерей его функциональности.
Вероятность развития осложнений тем выше, чем дольше присутствует гранулема. А наличие в полости рта очагов кариеса, склонность к стоматитам и нарушения функций иммунной системы серьезно увеличивает шансы на то, что гранулема окажет негативное влияние на весь организм.
Лечение
Удаленный зуб с гранулемойВыбор тактики лечения основывается на особенностях клинической картины. В первую очередь, всегда проводится рентгенографическое исследование, по результатам которого врач определяет расположение гранулемы, ее размеры, общее состояние костных тканей и периодонта.
Терапия может проводиться консервативными методами (с помощью стоматологического и медикаментозного лечения) или хирургическими.
Наибольшую эффективность показало удаление верхушки корня вместе с кистой. Для этого пациенту проводится местное обезболивание (или анестезия Рауша), после чего врач делает на десен разрез и отделяет мягкие ткани от костных. Затем он иссекает участок кости, соответствующий расположению гранулемы и удаляет собственно гранулему и соседствующие с нею патологически измененные ткани. После этого фрагмент кости и мягкие ткани возвращаются на место, накладываются швы, и пациенту назначается медикаментозное лечение.
В запущенных случаях может возникнуть необходимость в удалении зуба. Это требуется в связи с утратой зубом устойчивости (такой зуб очень подвижен) и высоким риском его перелома. Если удалили зуб с гранулемой, в восстановительном периоде также проводится курс медикаментозной терапии.
Препараты
Пациенту, перенесшему удаление гранулемы, назначаются такие препараты:
- Антибиотики. Чаще всего используется линкомицин (для инъекций или для приема внутрь). Он помогает снизить активность большинства видов бактерий, ответственных за стоматологические заболевания.
- НПВС. Эта лекарственная группа позволяет одновременно устранять боль и при этом воздействовать на ее причину — воспаление. В послеоперационном периоде могут назначаться Кетанов, Диклофенак, Нимесил и другие, на выбор врача.
- Препараты местного действия. На прооперированную область может быть рекомендовано наносить такие средства как Метрогил-Дента, или полоскать полость рта раствором Хлоргексидина.
Комплекс препаратов, необходимый в каждом конкретном случае, назначается лечащим врачом, так как некоторые особенности клинической ситуации требуют сделать акцент на тех или иных аспектах заболевания.
Так, если гранулема зуба под коронкой — коронка удаляется на весь период лечения, и основным направлением является местное лечение, устраняющее инфекционные и воспалительные факторы непосредственно в полости рта.
Профилактика
Основным, и наиболее эффективным средством профилактики гранулемы является тщательный контроль над гигиеной полости рта, и регулярные визиты к стоматологу (не реже двух раз в год).
Лицам с предрасположенностью к этому заболеванию (перенесших пульпит, с нарушениями работы иммунной системы и пр.) врач может порекомендовать дополнительные методы и средства, позволяющие снизить риск развития этой патологии.
причины и симптомы, методы лечения
Гранулема зуба – заболевание, характеризующееся образованием гнойной кисты и постепенным перерождением тканей десны. В большинстве случаев на начальных стадиях эта болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как проявляется заболевание, какие методы используют для его диагностики и лечения, а также чем опасна болезнь – рассмотрим детально и по порядку.
Что такое гранулема зуба?
В организме человека предусмотрена сложная система защиты от вирусов и бактерий, травм и инородных тел. Одни клетки непрестанно регенерируют, а другие – поглощают бактерии, вирусы, отмершие частички и все ненужное, что препятствует нормальному функционированию организма.
Название этого процесса – фагоцитоз, а клетки, которые его осуществляют, соответственно – фагоциты. Теперь посмотрим, какое отношение этот процесс имеет к образованию гранулемы зуба. Если в ткани десны проникает инфекция, иммунные клетки – фагоциты, поглощают ее, после чего поврежденные клетки и ткани восстанавливаются, и наступает выздоровление.
Но, если возбудители инфекции размножаются быстрее, чем иммунная система может с ними справиться, очаг воспаления поддерживается в течение продолжительного периода времени, фагоциты (иммунные клетки) начинают трансформироваться и перерождаться.
В результате происходит замещение пораженного участка соединительной тканью. В полости, окруженной такой тканью скапливается гной. Это образование и называют гранулемой. Располагается гранулезная папула у основания корня зуба.
Виды гранулематозных образований
В стоматологической практике гранулемы условно разделяют на две разновидности. Каждый вид гранулем имеет свои специфические черты и требует различных подходов в лечении.
Гранулема составная – заболевание, поражающее детей, у которых еще есть молочные зубы. Зубная гранулема содержит не только гной, но и зачаток постоянного зуба. Если вовремя не будут предприняты меры по лечению, может не вырасти постоянный зуб из-за поражения зачатка.
Сложная гранулема – встречается у детей и взрослых. Представляет собой капсулу из соединительной ткани с фиброзными волокнами и гноем, развивается в очаге воспаления. Опасность сложной гранулемы зуба заключается в том, что она может перерасти в кисту, а окружающиеся ткани подвергнутся перерождению.
Гранулема десны обычно имеет округлую форму и в диаметре не более 5-8 мм. Если же размеры образования больше – речь идет о перерождении в кисту.
Причины развития болезни
Существуют три основные причины, из-за которых происходит патологическое перерождение ткани десны и образование гранулем. Рассмотрим каждую из них.
Инфекция
Чаще всего гранулема зуба – результат длительного воздействия болезнетворных микроорганизмов на ткани десны. В результате поражения зуба кариесом инфекция проникает в мягкие ткани через корневой канал и возникает новый очаг воспаления, в котором и развивается гранулема в результате перерождения ткани.
При гнойном пульпите гной с болезнетворной микрофлорой перемещается в десну, вызывая там воспалительный процесс и приводя к образованию кисты или гранулезного образования. Точно так же инфекция может проникнуть при хроническом пародонтозе, зубном камне, некачественной чистке зубов или же при ослаблении иммунитета.
Медикаментозный и врачебный фактор
Иногда гранулема зуба является результатом некачественного лечения других заболеваний ротовой полости и врачебных ошибок. К перерождению ткани приводит неправильно подобранное или дозированное лекарство, ожог, недолеченные корневые каналы.
В результате воздействия негативных факторов ткань перерождается достаточно быстро и происходит образование гранулемы зуба.
Травма
В результате травм тоже могут развиваться гранулезные образования. Травматический фактор может быть связан с потерей большого количества зубов и ослабления зубного ряда. Жевательная нагрузка перераспределяется на оставшиеся зубы, и это приводит к регулярному травматическому воздействию.
Другие причины гранулемы десны – это врожденные патологии челюсти, хирургическое вмешательство, некачественное протезирование.
При диагностике гранулемы очень важно сообщить врачу о прошлых стоматологических проблемах или хирургическом вмешательстве, чтобы установить точную причину и выстроить правильную тактику лечения.
Симптомы гранулемы зуба
Сложность своевременной диагностики гранулемы зуба заключается в том, что на начальных стадиях она не проявляется болевым синдромом или же какими-либо другими симптомами. Успешно выявить проблему на ранних стадиях можно только в том случае, если соблюдается календарь регулярных профилактических осмотров у стоматолога.
Поскольку многие люди пренебрегают профилактическими осмотрами и обращаются в клинику только при наличии каких-либо симптомов, как правило, гранулема зуба диагностируется уже на поздних этапах, что затрудняет лечение.
Даже при позднем обращении за врачебной помощью можно устранить проблему при правильном лечении. Рассмотрим симптомы, которые характерны для зубных гранулем.
Самый первый симптом воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях – гиперемия, то есть покраснение наружной, видимой части десны. Из-за наличия очага воспаления усиливается приток крови к тканям и при визуальном осмотре можно определить увеличение интенсивности окраски десны.
Кроме этого, существует ряд общих симптомов, связанных с воспалением. Состояние интоксикации, головные боли, отсутствие аппетита, недомогание, повышение температуры даже до критических показателей при скоплении большого количества гнойной жидкости.
В некоторых случаях, особенно у детей, воспаляются расположенные поблизости лимфатические узлы – это связано с перегруженностью лимфатической системы или же распространением инфекции. На поздних стадиях отмечаются боли в десне и зубе при жевании и даже в состоянии покоя.
Из десневого кармана выделяется гнойная жидкость, появляется неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой с помощью щетки и пасты. Наблюдается отечность близлежащих тканей как в ротовой полости, так и на лице.
Этот список симптомов необязательно свидетельствует о развитии зубных гранулем, так как такие же признаки встречаются и при других стоматологических заболеваниях. По этой причине крайне важно дифференциальная диагностика, для исключения других болезней.
Диагностика
Если происходит обращение с жалобами на описанные выше симптомы, задачей стоматолога является определение проблемы и причин ее появления.
Диагностические мероприятия направлены на определение типа образования, а также на исключение других болезней, например, пародонтита. Какие диагностические мероприятия проводятся при подозрении на зубную гранулему?
В первую очередь, стоматолог проводит рентгенологическое исследование и радиовизиографию. Обычно этого достаточно для того, чтобы определить наличие гранулезного образования и увидеть его расположение.
В некоторых случаях проводится забор жидкости для определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам. Могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия при наличии сопутствующих заболеваний.
В процессе диагностики стоматолог также обращает внимание на субъективные жалобы пациента – они помогают яснее видеть клиническую картину, что важно для построения терапевтической стратегии.
Методы лечения гранулемы зуба
Лечение гранулемы зуба может проводиться в несколько этапов, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Ниже приведем актуальные на сегодняшний день методы лечения этого заболевания.
Хирургия
Самым первым этапом лечения гранулемы является устранение гноя, а такого результата невозможно достичь без хирургического вмешательства. Для этого производится вскрытие скальпелем десны и гнойного мешка, после чего ткани очищаются и обрабатываются антибактериальным составом.
Для предотвращения дальнейшего накопления гноя устанавливается дренаж.
Медикаментозная терапия
Следующий и самый важный этап – медикаментозная терапия. Для устранения болезнетворной микрофлоры проводится лечение антибиотиками. В зависимости от степени заражения проводится местная терапия или же препараты назначаются для приема внутрь.
Удаление или лечение зуба
Если причиной образования гранулемы стало заболевание зуба, врач в индивидуальном порядке принимает решение о сохранении и лечении или же об удалении зуба. Окончательное решение принимается на основании того, в каком состоянии находится зуб.
Если он разрушен до такой степени, что не поддается восстановлению, удаление – неизбежный шаг. В противном случае больной зуб будет очагом инфекции и приведет к рецидиву или же развитию других осложнений.
Лазерное лечение гранулемы
Благодаря достижениям науки в области стоматологии стали активно применять терапию различных болезней и патологий с помощью лазера. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционной хирургией и медикаментозным лечением из-за минимального списка противопоказаний, короткого периода реабилитации и быстрого достижения терапевтического эффекта.
С помощью специального аппарата производят лазерную чистку корневых каналов и обеззараживание, а после восстановления тканей зуб пломбируют. Лечение гранулемы корня зуба лазером – эффективный метод, но довольно дорогостоящий и не везде доступный, ввиду отсутствия современного оборудования.
Прогнозы
Гранулема на корне зуба легко поддается лечению, и в большинстве случаев прогноз благоприятный. После проведения терапевтических мероприятий и восстановительного периода полностью исчезает боль, зуб будет по-прежнему выполняет свои эстетические и жевательные функции. В случае потери зуба после восстановления тканей можно будет приступать к началу протезирования.
Если терапия проведена с грубыми ошибками или же несвоевременно, существует риск развития осложнений. Зубная гранулема может стать причиной распространения бактериальной инфекции с током крови к расположенным поблизости органам и нервным окончаниям и спровоцировать обширный, генерализированный воспалительный процесс.
Опасность заключается также в том, что гранулема может перерасти в кисту. Чтобы этого не произошло, важно в точности соблюдать рекомендации стоматолога и придерживаться правильного терапевтического курса.Профилактика
Гранулема на корне зуба не развивается в один день – это заболевание, которое является результатом длительного воздействия патогенных факторов. Поэтому при разумном подходе можно предотвратить появление гранулем. Существует несколько принципов профилактики:
- Первое правило – соблюдение гигиены ротовой полости. То есть, двухразовая чистка с правильно подобранной пастой и щеткой, использование зубной нити и антибактериальных жидкостей для ополаскивания.
- Не менее важно регулярное посещение врача для профилактических осмотров. Это поможет выявлять и вылечить заболевания еще до того, как они начнут проявлять себя неприятными симптомами.
- Важно заботиться о состоянии организма в целом – вести здоровый образ жизни и хорошо питаться для поддержания иммунитета.
- Лечением любых стоматологических проблем следует заниматься незамедлительно.
Гранулема десны – легко поддающееся лечению заболевание. Но лучше позаботиться о профилактике, чтобы никогда не столкнуться с такой проблемой.
Гранулема десны — ПрофиМед — эстетическая стоматология
Гранулема зуба, десны
Содержание статьи:
Гранулема зуба
Гранулемой зуба именуют ограниченный участок воспаленной ткани в области корня зуба. Это с виду маленький узелок размером пол сантиметра, снутри которого содержится гной. Данная патология является небезопасным очагом инфекции, при её проявлении можно точно представить опасность для прогрессирования воспалительных процессов в корне зуба. Гранулема может поражать всякую часть прикорневой зоны, но в большинстве случаев размещается на вершине корня зуба.
К осложнениям гранулемы относят кисты, свищевой проход, флюс либо воспаление в надкостнице, воспаление челюстной кости (остеомиелит ), острое разлитое гнойное воспаление ротовой полости (флегмона), сепсис либо инфецирование крови, суровые заболевания почек, сердца, кишечного тракта и других внутренних органов. Главной предпосылкой появления гранулемы корня зуба, является воспаление мягеньких тканей (периодонтит), которые держат зуб в его луночке.
Сформированная грануляционная ткань, окруженная узкой капсулой, очень стремительно развивается, и в итоге возникает киста зуба, а это уже более большое и очень опасное воспалительное новообразование, трудно поддающееся целебной терапии.
Гранулема корня зуба формируется продолжительно, при всем этом нередко никак себя не проявляя. Но с течением времени её симптомами становятся опухоль и гиперемия, потемнение зуба, острая боль, образование свища и выделение гнойной субстанции в месте соединения десны и хворого зуба.
Возникновению гранулемы и её обострению содействует ряд обстоятельств, посреди которых выделяют долгое воздействие холода, простудные заболевания, стрессы. томная работа как физического, так и интеллектуального плана. Обычно, гранулема корня зуба выявляется случаем и определяется только во время просмотра рентгеновских снимков. Нередко болезнь находится в далековато запущенной стадии.
Данное болезнь в отличие от других стоматологических болезней характеризуется особенным коварством. Оно неприметно поражает корешки зубов, довольно стремительно разрастаются, разрушая при всем этом здоровую ткань кости. На поздних стадиях, превращаясь в кисту, наносят ущерб организму в целом, вызывая приметную слабость, боль не только лишь в зубе, да и в голове, увеличение температуры тела, выделения из носа как при насморке и воспаление гайморовых пазух. В воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы.
Может развиться флюс провоцирующий покраснение и распухание десны. Это состояние затрудняет жевательные движения и открывание рта. Благодаря быстрому прогрессу в науке, сейчас есть ограниченные способы устранения гранулемы зуба, предполагающие сохранение зубов. В лечении такового рода патологии используют хирургический и терапевтический методы.
Если распространение инфекции происходит в канал зуба, а это случается из-за пародонтального кармашка либо возникновения вертикальной трещинкы корня либо зуба, то зуб не удается сохранить. Также зуб убирают в случае значимого его разрушения, при непроходимости корневых каналов, значимой перфорации корня зуба. Исцеление зубов при гранулеме связано с устранением инфекции из корневых каналов и разработке барьера для повторного её проникания. К хирургическим способам исцеления гранулемы корня зуба и десны относят:
· цистэктомию – выполнение резекции вершины корня зуба, удаления кисты и устранение инфицированной части корня зуба.
· гемисекцию – щадящее хирургическое вмешательство, при котором удается сохранить один из корней зуба.
Гранулема десны
Гранулема десны в остром периоде имеет мясистый вид, выделяется броским красноватым цветом. Её поверхность лоснящаяся, находятся изъязвления, смесь мягенькая, она может размещаться на ножке либо на широком основании. Гранулема обычно не волнует, но при прикосновении кровоточит.
В процессе созревания в новообразовании развивается фиброзная ткань, из-за уменьшения количества сосудов её цвет становится розовый. Эта патология может развиться при недостающем уходе за полостью рта, в случае некорректно наложенной пломбы, также как следствие зубного камня. В большинстве случаев гранулема десны развивается у
Исцеление – хирургическое иссечение, после удаления гранулемы вероятен рецидив. Делят пиогенную и периферическую гранулему. Гранулема пиогенная изредка, но в большинстве поражает десна нижней челюсти впереди от моляров, проявляется в виде разрастания, схожего на эпулис. Предпосылкой её возникновения могут быть травмы надкостницы либо периодонтальной связки.
Периферическую гигантоклеточную гранулему просто найти по плотности, она изредка изъязвляется, имеет точные границы, обширное основание, гладкую время от времени зернистую поверхность розового либо красноватого цвета. Её поперечник не превосходит 1 см, она может распространяться на примыкающие зубы. Исцеление – хирургическое иссечение и кюретаж альвеолярной кости. Неполное удаление приводит к рецидиву.
Гранулема зуба
Гранулемой зуба называют ограниченный участок воспаленной ткани в области корня зуба. Это на вид небольшой узелок размером пол сантиметра, внутри которого содержится гной. Данная патология является опасным очагом инфекции, при её проявлении можно точно предположить угрозу для прогрессирования воспалительных процессов в корне зуба. Гранулема может поражать любую часть прикорневой зоны, но чаще всего располагается на верхушке корня зуба.
К осложнениям гранулемы относят кисты, свищевой проход, флюс или воспаление в надкостнице, воспаление челюстной кости (остеомиелит), острое разлитое гнойное воспаление ротовой полости (флегмона), сепсис или заражение крови, серьезные заболевания почек, сердца, кишечника и других внутренних органов. Главной причиной возникновения гранулемы корня зуба, является воспаление мягких тканей (периодонтит), которые держат зуб в его луночке.
Сформированная грануляционная ткань, окруженная тонкой капсулой, очень быстро развивается, и в результате появляется киста зуба, а это уже более крупное и весьма опасное воспалительное новообразование, сложно поддающееся лечебной терапии.
Гранулема корня зуба формируется длительно, при этом часто никак себя не проявляя. Но со временем её симптомами становятся опухоль и гиперемия, потемнение зуба, острая боль, образование свища и выделение гнойной субстанции в месте соединения десны и больного зуба.
Появлению гранулемы и её обострению способствует ряд причин, среди которых выделяют длительное воздействие холода, простудные болезни, стрессы, тяжелая работа как физического, так и умственного плана. Как правило, гранулема корня зуба выявляется случайно и определяется лишь при просмотре рентгеновских снимков. Часто болезнь обнаруживается в далеко запущенной стадии.
Данное заболевание в отличие от других стоматологических заболеваний характеризуется особым коварством. Оно незаметно поражает корни зубов, достаточно быстро разрастаются, разрушая при этом здоровую ткань кости. На поздних стадиях, превращаясь в кисту, наносят вред организму в целом, вызывая заметную слабость, боль не только в зубе, но и в голове, повышение температуры тела, выделения из носа как при насморке и воспаление гайморовых пазух. В воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы.
Может развиться флюс провоцирующий покраснение и распухание десны. Это состояние затрудняет жевательные движения и открывание рта. Благодаря стремительному прогрессу в науке, сегодня существуют консервативные методы устранения гранулемы зуба, предполагающие сохранение зубов. В лечении такого рода патологии применяют хирургический и терапевтический способы.
Если распространение инфекции происходит в канал зуба, а это случается из-за пародонтального кармана или появления вертикальной трещины корня или зуба, то зуб не удается сохранить. Также зуб удаляют в случае значительного его разрушения, при непроходимости корневых каналов, значительной перфорации корня зуба. Лечение зубов при гранулеме сопряжено с устранением инфекции из корневых каналов и создании барьера для повторного её проникновения. К хирургическим методам лечения гранулемы корня зуба и десны относят:
· цистэктомию – выполнение резекции верхушки корня зуба, удаления кисты и устранение инфицированной части корня зуба.
· гемисекцию – щадящее хирургическое вмешательство, при котором удается сохранить один из корней зуба.
Гранулема десны
Гранулема десны в остром периоде имеет мясистый вид, выделяется ярким красным цветом. Её поверхность лоснящаяся, присутствуют изъязвления, консистенция мягкая, она может располагаться на ножке или на широком основании. Гранулема обычно не беспокоит, но при прикосновении кровоточит.
В процессе созревания в новообразовании развивается фиброзная ткань, из-за уменьшения количества сосудов её цвет становится розовый. Эта патология может развиться при недостаточном уходе за полостью рта, в случае неправильно наложенной пломбы, а также как следствие зубного камня. Чаще всего гранулема десны развивается у женщин при гормональном нарушении, которое вызвано периодом полового созревания, беременности и климакса.
Лечение – хирургическое иссечение, после удаления гранулемы возможен рецидив. Разделяют пиогенную и периферическую гранулему. Гранулема пиогенная редко, но в большинстве поражает десна нижней челюсти спереди от моляров, проявляется в виде разрастания, похожего на эпулис. Причиной её появления могут быть травмы надкостницы или периодонтальной связки.
Периферическую гигантоклеточную гранулему легко определить по плотности, она редко изъязвляется, имеет четкие границы, широкое основание, гладкую иногда зернистую поверхность розового или красного цвета. Её диаметр не превышает 1 см, она может распространяться на соседние зубы. Лечение – хирургическое иссечение и кюретаж альвеолярной кости. Неполное удаление приводит к рецидиву.
Зубная гранулема: причины возникновения, лечение, фото
Зубная гранулема представляет собой воспалительный процесс, протекающий в ограниченной области периодонта. Воспаление локализовано соединительной тканью, которая окружает патологический участок, не «выпуская» инфекцию на соседние здоровые участки. Это кистозное образование может существовать несколько месяцев или даже лет, ничем не проявляя себя, до тех пор, пока его рост не приведет к появлению ряда симптомов. И тогда зуб с гранулемой дает о себе знать.
В большинстве случаев гранулема зуба образуется по причине проникновения инфекции в ткани периодонта. Это может произойти в следующих случаях:
- Острый или хронический пульпит , при котором инфекция проникает в периодонт через корневые каналы зуба.
- Травма зуба или десны с образованием раневых поверхностей — они служат воротами для возбудителей, которые с легкостью проникают в глубокие ткани.
- Некачественно проведенное или незавершенное лечение пульпита, при котором в корневых каналах остаются фрагменты инфицированной пульпы.
- Неквалифицированное лечение стоматологических заболеваний ( кариес ), при котором периодонт инфицируется инструментами, не прошедшими антисептическую и асептическую обработку.
Зубная гранулема фото
Но даже при уже существующей гранулеме, состояние больного может не вызывать никаких жалоб. Обострение болезни и ярко выраженные симптомы провоцируют такие факторы как частые переохлаждения, ОРВИ и ОРЗ, нарушения функций иммунитета, острый стресс, чрезмерные физические нагрузки и другие обстоятельства, которые организм воспринимает как «критические» и может отреагировать резким ростом гранулемы. В этом случае кистозное образование начинает оказывать давление на другие ткани, и провоцирует неприятные симптомы — у человека не только болит зуб с гранулемой, но также развиваются другие признаки неблагополучия.
Гранулема может образоваться в любом участке периодонта, по отношению к корню зуба — на границе с шейкой зуба, сбоку (в направлении десны), сбоку (в направлении соседнего зуба) или на верхушке корня. Последний случай — самый распространенный, чем и определяется наиболее частый симптом. Субъективно он оценивается, будто шишка с гранулемой — причинный зуб кажется более длинным по сравнению с остальными, и «мешает» при жевании.
Параллельно с этим может наблюдаться отечность десны и даже более или менее выраженное выпячивание на ее стенке. Боль в зубе чаще характеризуется как ноющая , тупая . Но при контакте с горячей пищей или напитками она усиливается.
Зубная гранулема фото
Отдельного внимания заслуживает гранулема, в которой начался гнойный процесс . В этом случае боль приобретает характер острой и непереносимой, а при надавливании на десну из-под нее может вытекать гной или жидкость, окрашенная гноем и кровью.
Важным диагностическим критерием является резкое облегчение боли, как только произошло истечение гноя — гранулема при этом временно уменьшается в размерах, и перестает оказывать давление на ткани (именно этим вызывается боль). Вне зависимости от степени выраженности симптомов, лечение гранулемы зуба обязательно — оставленное без внимания, это заболевание способно привести к ряду осложнений.
Осложнения
Наиболее распространенными осложнениями гранулемы могут быть:
- дегенеративный процесс в пародонте с уменьшением объема костной ткани челюсти и ее расплавлением, что намного повышает вероятность перелома челюстной кости;
- выход инфекции за пределы гранулемы, и инфицирование здоровых зубов, надкостницы и проникновение возбудителей в орбитальную область, оболочки головного мозга, синусы, лимфатические узлы и пр.;
- удаление зуба, необходимое в связи с полной потерей его функциональности.
Гранулема зуба фото
Вероятность развития осложнений тем выше, чем дольше присутствует гранулема. А наличие в полости рта очагов кариеса, склонность к стоматитам и нарушения функций иммунной системы серьезно увеличивает шансы на то, что гранулема окажет негативное влияние на весь организм.
Удаленный зуб с гранулемой
Выбор тактики лечения основывается на особенностях клинической картины. В первую очередь, всегда проводится рентгенографическое исследование, по результатам которого врач определяет расположение гранулемы, ее размеры, общее состояние костных тканей и периодонта.
Терапия может проводиться консервативными методами (с помощью стоматологического и медикаментозного лечения) или хирургическими.
Наибольшую эффективность показало удаление верхушки корня вместе с кистой. Для этого пациенту проводится местное обезболивание (или анестезия Рауша), после чего врач делает на десен разрез и отделяет мягкие ткани от костных. Затем он иссекает участок кости, соответствующий расположению гранулемы и удаляет собственно гранулему и соседствующие с нею патологически измененные ткани. После этого фрагмент кости и мягкие ткани возвращаются на место, накладываются швы, и пациенту назначается медикаментозное лечение.
В запущенных случаях может возникнуть необходимость в удалении зуба. Это требуется в связи с утратой зубом устойчивости (такой зуб очень подвижен) и высоким риском его перелома. Если удалили зуб с гранулемой, в восстановительном периоде также проводится курс медикаментозной терапии.
Пациенту, перенесшему удаление гранулемы, назначаются такие препараты:
- Антибиотики. Чаще всего используется линкомицин (для инъекций или для приема внутрь). Он помогает снизить активность большинства видов бактерий, ответственных за стоматологические заболевания.
- НПВС. Эта лекарственная группа позволяет одновременно устранять боль и при этом воздействовать на ее причину — воспаление. В послеоперационном периоде могут назначаться Кетанов, Диклофенак, Нимесил и другие, на выбор врача.
- Препараты местного действия. На прооперированную область может быть рекомендовано наносить такие средства как Метрогил-Дента , или полоскать полость рта раствором Хлоргексидина .
Комплекс препаратов, необходимый в каждом конкретном случае, назначается лечащим врачом, так как некоторые особенности клинической ситуации требуют сделать акцент на тех или иных аспектах заболевания.
Так, если гранулема зуба под коронкой — коронка удаляется на весь период лечения, и основным направлением является местное лечение, устраняющее инфекционные и воспалительные факторы непосредственно в полости рта.
Профилактика
Основным, и наиболее эффективным средством профилактики гранулемы является тщательный контроль над гигиеной полости рта, и регулярные визиты к стоматологу (не реже двух раз в год).
Лицам с предрасположенностью к этому заболеванию (перенесших пульпит, с нарушениями работы иммунной системы и пр.) врач может порекомендовать дополнительные методы и средства, позволяющие снизить риск развития этой патологии.
Источники:
Гранулема зуба, десны
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_granylema_zyba.php
Зубная гранулема: причины возникновения, лечение, фото
виды, лечение, симптомы, причины и удаление
Гранулёма – это развитие очага из клеток соединительной ткани, результат гранулематозного инфицирования. Визуально патология похожа на некрупные узлы, представленные в единичном либо множественном виде. Величина гранулёмы часто не больше 30 мм, а капсула имеет плоскую и неровную поверхность. Причиной появления доброкачественных образований считаются инфекционные бактерии, преобразовавшиеся в хронический вид. Заболевание имеет код по МКБ-10 L92.
Причины развития гранулёмы
Специалисты выделяют две основные причины развития гранулёмы: инфекционная и неинфекционная. Среди инфекционных видов пусковым механизмом для формирования патологии выступают: сыпной и брюшной тиф, туберкулёз, бруцеллёз, сифилис, туляремия, ревматическая болезнь, энцефалит и бешенство. Отличие кроется в морфологической особенности. Неинфекционные типы образований характерны для людей, часто контактирующих с химическими соединениями: бериллием, асбестом, силикатами, тальком. При попадании в организм инородного тела развитие поражённых клеток начинается вокруг него. В медицинской практике выделяется 5 категорий причин, вызывающих патологическое заболевание:
- Иммунная – на появление гранулёмы влияет аутоиммунная реакция тела, наблюдается избыточный синтез фагоцитов.
- Новообразования инфекционного типа, образующиеся при наличии грибка кожи, хромомикоза, бластомикоза, гистоплазмоза и других болезнях, вызванных инфекциями.
- Гранулёма, проявившаяся из-за попадания чужеродного предмета: хирургические нити от шва (лигатурная форма), части тела насекомого, татуировочная краска.
- Узелки, возникшие после получения травмы, в том числе в районе пупка.
- Прочие факторы – болезнь Крона, аллергия, сахарный диабет и ревматизм.
Формирование гранулёмы зависит от местного иммунитета клеточной структуры. Однако точных причин появления патологической болезни врачами не установлено. Величина обычных гранулём не превышает двух миллиметров. В природе встречаются узлы крупных диаметров. Соединительный метаболизм клеток происходит с высокой либо низкой скоростью. Отдельные виды гранулём рассасываются самостоятельно, для остальных проводится терапия.
Гранулёма на руке
Симптомы гранулёмы
Симптом проявляется в зависимости от типа и месторасположения воспалительного очага. Инфекционный вид патологии устанавливает срок инкубационного периода продолжительностью от одного дня до 3 месяцев. Средний показатель продолжительности равняется одному месяцу. Инкубация основывается на интенсивности размножения бактерий и иммунной системе пациента. Первая симптоматика проявляется в форме заметных пятнышек розоватого оттенка.
Постепенно узелок распространяется по соседним тканям и продолжает формирование тела в течение полумесяца. Диаметр инфекционного поражения составляет не более 50 мм. При венерических болезнях нарост возникает на половых органах и внутренней и нижней части бёдер. Заболевание протекает с характерным зловонным запахом. На последней стадии отмечается поражение кожного покрова лица, шейной области и слизистой оболочки во рту.
При зубной гранулёме симптомы не проявляются на первых ступенях развития болезни на протяжении долгого времени. Диагностика патологии затрудняется. Через время пациент ощущает головную боль, болезненные ощущения при надавливании на зуб. Краснеет слизистая ткань возле корня зуба, отмечается опухлость на десне. Происходит изменение оттенка эмали зуба, выделяется гнойная жидкость из верхушки очага. У человека появляются жалобы на постоянную усталость, общую слабость в теле и повышенную температуру. Симптоматика гранулематозного заболевания зависит от органа, поражённого инфекционными бактериями. Признаки болезни в стоматологии проявляются и обостряются под влиянием таких факторов:
- постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
- переутомление;
- перегревание или переохлаждение;
- наличие вредных привычек.
Симптомы индивидуальны для каждого случая. Врач обращает внимание на тип патологии и её расположение. Одни признаки отражаются в виде болевых ощущений, другие наносят визуальный дефект. Не всегда возможно диагностировать болезнь при врачебном осмотре. Для обнаружения нароста прибегают к рентгенографии.
Апикальная гранулёма на зубе
Классификация гранулёмы
Нельзя точно классифицировать все известные виды гранулёмы. Патология распространена в качестве вида, поражающего ткани и клетки и встречается во многих заболеваниях. Классификация болезни обозначением причин, провоцирующих возникновение воспалительных очагов. Также под классификацию попадают механизмы формирования поражения, месторасположение в организме и количество очаговых участков.
Кольцевидная
Кольцевидная гранулёма относится к отдельному заболеванию эпидермиса. Причины возникновения выявлены неполностью. Установлен ряд типов патологического отклонения. Патология характерна для людей любого возраста. Болезнь не доставляет больному дискомфорта и проходит самостоятельно. Отмечается взаимодействие между формированием кольцевидной гранулёмы и сбоем гормонального фона и иммунной системы. Считается, что появление болезни может спровоцировать травмирование. В среднем заболевание длится от пары месяцев до десятков лет.
Выделяются типы кольцевидной формы:
- Локализованная – образуются некрупные узлы в виде колец или полукруга. Воспаление чаще возникает на ноге, в области стопы, на руке, на ладони, на внешней стороне конечностей. В диаметре узелки достигают не больше 0,5 сантиметров. Со временем очаг разрастается и увеличивается до 50 миллиметров. Кожный покров на участке поражения обретает синий оттенок, прочих жалоб нет.
- Папулёзная – не имеет чёткой формы, проявляется в виде папулёзной сыпи. Сыпные компоненты изолированы друг от друга и не смешиваются на протяжении всей болезни.
Папулёзная гранулёма
- Глубокая, или подкожная (одонтогенная) – сыпь проникает в глубокие слои кожи, из-за чего не видна без специальных аппаратов. Структура узлов хорошо ощущается на ощупь. Данный тип гранулёмы характерен для детей младше пяти лет.
- Диссеминированная – поражает преимущественно пациентов старше 50 лет. Болезнь характеризуется появлением очагов на разных частях тела.
- Перфорирующая – капсула сыпи разрывается, выпуская вещества желейной формы, клейкие на ощупь и жёлтого оттенка. Простейшая гранулёма способна принять перфорирующий вид из-за полученной в результате травмы. Сыпные элементы без выделений имеют небольшой узел, видимый через макропрепарат.
Кольцевидная гранулёма не образует шрамы и рубцы. Но в перфорирующем типе сохраняются мелкие рубцы на шве после затягивания ранок. Заболевание не несёт опасности при регулярном обследовании. При проявлении высыпаний следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. При осложнении патология переходит в гранулёму Майокки.
Срединная гранулёма Стюарта
Гранулёма появляется на носовой перегородке во внутренней стороне. Патанатомия выделяет, что проблема может возникнуть после прокола пирсинга на носу. По словам специалистов, патология может представлять гранулематоз с полиангиитом Вегенера (васкулит), его разновидность.
Срединная форма проявляется подобными признаками:
- выделение жидкости из носовой полости;
- систематические кровотечения из носа;
- затруднённое дыхание через нос;
- выделение гноя;
- опухлость носа;
- развитие язвенных проявлений на соседних тканях лица, горла, голосовых связок и гортани (гранулематозный фарингит, контактная, интубационная форма).
Клетка разрушается с высокой скоростью. Прогрессирование васкулитов Вегенера имеет отрицательный прогноз. Чаще воспалительный процесс в результате прокола после пирсинга не останавливается, что приводит к гибели пациента от осложненных последствий. К летальному исходу приводит сепсис, развивающийся из-за гнойной жидкости.
Гранулёма после пирсинга
Множественная
Множественная гранулёма встречается при различных инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, выявляется через микропрепарат. Образование множества очагов сигнализирует о системном нарушении. Гранулёмы являются сопутствующими признаками основной болезни. Чаще очаги возникают из одного клеточного материала. К примеру, туберкулёзная патология отражается на состоянии лёгких, имеющих в своей структуре несколько воспалений. Саркоидная описывает наличие множественных очагов в корневой части лёгкого: неказеозные и казеозные.
Есть вероятность образования наростов в раздельных типах мягких тканей. Ситуация характерна для распространения инфекционных бактерий по органам в кровотоке. На формирование новообразования в разных клетках влияют:
- гистиоцитоз;
- внелёгочная форма при туберкулёзе;
- сифилис;
- листериоз у новорождённых.
Наличие множественных гранулём является противопоказанием к проведению операции. Болезнь следует лечить при помощи воздействия на системный аппарат организма. Отдельные виды рассасываются при приёме антибиотиков и прочих лекарственных средств, к примеру, очаг поражения в пупке у грудничка.
Пиогенная
Данный вид проявляется как самостоятельная патология доброкачественного характера. Зачастую располагается на эпидермисе либо слизистой поверхности ротовой полости или на губе. Пиогенная форма наблюдается у подростков, у женщин в период беременности, после мастэктомии диагностируется патология груди и молочной железы. Провоцирующими факторами развития заболевания считаются проблемные ситуации с кожей, травмирование эпидермиса (ожог, рана) и попадание инфекций. Вероятность проявления гранулёмы увеличивается при использовании контрацептивных средств.
Пиогенная гранулёма
Пиогенная гранулёма размером не более 10 мм возникает на поверхности тканей. Воспаленный участок имеет красноватый оттенок из-за высокого содержания на территории маленьких кровеносных сосудов. Временами отмечаются кровотечения без болевых ощущений. Пиогенные формы характеризуются:
- интенсивным ростом новообразования;
- возникновением поражений с изъязвлением и эрозий;
- возможностью самостоятельного рассасывания – распространение затормаживается, а участок засыхает;
- наличием мелких шрамов после операции по устранению нароста и послеоперационного рубца.
Для предупреждения раковых образований на коже рекомендуется пройти обследование при первых признаках патологии. Врач назначает оперативное иссечение гранулёмы при помощи лазера или криохирургии. Вероятность рецидива минимальна. Беременность протекает спокойно без рисков выкидыша. При диагностировании болезни удаление откладывается на послеродовой период.
Эозинофильная
Эозинофильная форма считается вариативностью патологического процесса гистиоцитоза, синдрома Черджа-Стросса. Болезнь возникает как разрастание клеток, характерное для селезёнки, лёгких и лимфатических узлов. Воспаление развивается на основе иммунокомпетентных клеток Лангерганса. Гистиоцитоз разделяется на три ключевых варианта протекания:
Эозинофильная гранулёма в костях
- Эозинофильная гранулёма – поражаются паренхиматозные ткани, оболочки печени, селезёнки и почек. Также процесс задевает костную структуру. Патология формируется одиночно либо множественно. Второй тип проявляется на костях.
- Болезнь Леттерера-Сиве – тип наблюдается у детей дошкольного возраста. Чаще заболевают малыши в возрасте младше двух лет. Поражённые участки множественного характера возникают в костях и прочих органах. Отмечается существенное опухание печени и селезёнки. Лимфоузлы способны слиться и увеличиться в размерах. На магнитно-резонансной томографии выявляются изменения тканей органов.
- Болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена – заболевание поражает мальчиков младше 12 лет. Вид выглядит как группа осложненных форм и последствий эозинофильного новообразования. Патология формируется на костной системе, в печени, лёгких и на лимфатических узлах (гранулематозный лимфаденит). Участок обнаруживает жёлтый цвет из-за повышенного объёма жировых тканей. Поражение внутричерепной коробки (абсцесс) приводит к обширному ряду нарушений.
Эозинофильная гранулёма сопровождается жалобами больного на возникшие нарушения в организме. Причина кроется в расположении очагов и их величине. Болезнь сложно поддаётся диагностике, а терапия не всегда проявляет эффект.
Гигантоклеточная репаративная
Форма гранулёмы присуща образованию на костных тканях. Периферическая патология имеет доброкачественный характер и не предрасположена к расползанию по соседним клеткам. Нарост образуется на одиночном участке. Поражаются кости пальцев ноги и руки, на стопе, черепа, в том числе и челюсти. В редких случаях гигантоклеточная репаративная гранулёма проявляется на трубчатых костях в грудной, бедренной и плечевой областях.
Данный тип возникает только на одной кости. При наличии предрасположенности у детей симметрично поражаются парные костные структуры. В костной структуре создается очаг видоизмененных клеток, отличных от костной ткани. Развитие болезни протекает медленно, сопровождается болезненными ощущениями при давлении и опухлостью тканей на поражённом участке. Для большинства ситуаций назначается хирургическое иссечение. После удаления нароста существует риск рецидива.
Гигантоклеточная репаративная гранулёма в костях пальца
Лимфатическая
Лимфатическая гранулёма имеет второе название «болезнь Ходжкина» или «лимфоматоидный гранулематоз». Поражается лимфоидный узел, образуя гранулёмы злокачественной типологии. Патология в 1,5 раза чаще проявляется у мужского населения. Причинами развития патологии выступают инфекционные бактерии – вирус Эпштейна-Барра – и негативное влияние внешних и внутренних раздражителей. Природа провоцирующих факторов, вызывающих патологическое отклонение, изучена не до конца.
Патология чаще фиксируется у людей в возрастной категории от 20 до 35 лет, в редких случаях – у людей старше 50 лет. Процесс лимфогранулематоза запускается с ростом лимфоузлов, находящихся в шейной области и возле ключиц. Реже ткани достигают паховой и передней брюшной стенки. Увеличенные лимфатические узлы не сопровождаются болезненной симптоматикой, ощущается подвижность при нащупывании. Больные с данным типом патологии могут жаловаться на:
- высокую температуру тела;
- кашель и затруднённое дыхание вследствие опухлости лимфоузлов;
- ощутимое снижение массы тела;
- общую слабость в теле;
- увеличение селезёнки;
- обильное потоотделение, особенно в ночное время;
- зуд;
- болевые ощущения в районе увеличенных лимфоузлов сильнее проявляются после употребления алкогольных напитков.
Симптоматика может не проявляться долгое время. Происходит постепенное изменение лимфоузлов от увеличения до уменьшения и обратно. С течением времени болезнь поражает внутренние органы – печень, центральная нервная система, лёгкие и костный мозг.
Ключевая опасность кроется в возможных осложнениях и последствиях гранулёмы. Новообразование давит близлежащие клетки и вызывает многочисленные нарушения функционирования органов. Значительно снижается иммунная защита, из-за чего формируется вторичная инфекционная рана. Прогноз лечения имеет неблагоприятный характер. При интенсивной терапии удаётся продлить жизнь больного на средний показатель – 5 лет.
Холестериновая
Холестериновая гранулёма имеет вид наростообразного поражения костей в височной области редкого характера. Патология отрицательно отражается на слуховом аппарате. Основой симптоматики считается наличие нарушения слуховой функции, соответствующих инфекционных процессов в клетках и болезненных ощущений. Боли ощутимо усиливаются при нажатии на височную часть в районе уха.
Гранулёма образуется после пройденных болезней и травм, включая баротравмы, возникшие из-за внезапных скачков давления. Появляется поражённый участок, состоящий из объёма холестериновых соединений. Со временем очаг переформируется в гранулёму. Для лечения патологии назначается хирургическое иссечение. Болезнь сопровождается дискомфортом и ярко выраженными неприятными симптомами. Однако серьёзной угрозы для жизни человека не зафиксировано.
Телеангиэктатическая или пиогенная/пиококковая
Говоря, что заболевание считается подвидом гемангиомы – образования, идущего из кровеносной системы, отмечают телеангиэктатическую форму. Данный вид формируется на травмированном участке, из-за чего относится к группе посттравматических гранулём. При разрушении тканевых структур во время травмирования в рану попадают инфекционные бактерии – пиококки. Образовавшаяся опухоль достигает диаметра 20 мм и считается телеангиэктатической гранулёмой. Ключевые признаки развития данной гранулёмы:
- тёмный оттенок красного или бурого цвета новообразования;
- неплотное строение клеток;
- обильное кровотечение – беспричинное или вызванное лёгким травмированием;
- интенсивный рост нароста.
Пиококковая гранулёма
Гранулёма растёт на некрупной «ножке», схожа с полипом. Гранулематозное образование находится чаще на голове, на пальце руки, пластине ногтя, на лице, на веке, коже глаза, в структуре ушной раковины, изредка – в полости и прочих частях организма. При диагностировании болезни рекомендуется срочно пройти обследование, так как симптоматика схожа с опасным заболеванием – саркомой Капоши. От нароста можно избавиться оперативным путём при помощи лазера. Прогноз излечения благоприятен, при своевременном выявлении патологии снижается смертельная опасность для пациента.
Диагностика
Трудно установить точную причину формирования гранулёмы. Воспалительная форма начинается под влиянием существующих болезней. Специалисты отмечают, что гранулёма не видоизменяется в злокачественный тип, так как не относится к опухолевым образованиям и отличается от рака. В первые фазы врач осматривает пациента, исследует анамнез и в зависимости от предварительного диагноза отправляет на дальнейшие обследования. Диагностика включает:
- Исследование крови на наличие инфекционных бактерий.
- Микроскопические обследования мазков, взятых из половых органов, при наличии подозрений на патологию венерического характера.
- Общий анализ крови для установления количества эозинофилов, если подозревается эозинофильная гранулёма.
- Биопсия поражённых клеток – берётся часть клеток из очага поражения и изучается под микроскопом. Происхождение и поведение болезни определяются через клеточный состав тканей.
По составу крови доктор получает полноценную картину болезни и устанавливает природу формирования гранулёмы. По решению лечащего врача назначаются дополнительные анализы, если проведенных обследований недостаточно для диагностирования патологии.
Лечение и способы удаления гранулёмы
Гранулёма – это результат дисфункции иммунной системы либо развития болезней инфекционного типа. Терапия и методы лечения различаются в зависимости от диагностированного недуга. Лечение патологии строится на основе типа поражения и причин, вызвавших образование воспалительных очагов. Для устранения гранулёмы применяют такие физиотерапевтические и оперативные способы:
До и после удаления гранулёмы
- Фонофорез.
- Дермабразия – очищение кожи от проблемных проявлений на кожном покрове и в глубоких слоях эпидермиса.
- ПУВА-терапия.
- Магнитотерапия.
- Криотерапия – на поражённый участок воздействуют жидким азотом, замораживающим патогенные клетки тканей.
- Лазеротерапия – устранение гранулёмы лазером.
Терапия при помощи медикаментов проводится путём назначения приёма кортикостероидов. В качестве дополнительных вспомогательных средств врач прописывает:
- мазь «Дермовейт»;
- Гидроксихлорохин;
- Дапсон;
- Ниацинамид;
- Изотретиноин;
- лекарственные средства, стимулирующие циркуляцию крови;
- витамины.
Если удаётся диагностировать патологию и получить полноценную картину её развития, важно незамедлительно приступить к излечению основной болезни. Проведение оперативных манипуляций требуется не для всех типов гранулематозных образований. Существуют виды гранулем, неподдающиеся иссечению, начинается некротический процесс в тканях. Это касается болезней, образовавшихся в результате сбоя иммунной защиты организма и попадания инфекций. Поверхностные узелки устраняются при помощи скальпеля под местной анестезией. Методика хирургического вмешательства подбирается по симптомам патологии, результатам диагностики и жалобам больного.
Профилактика
Правильно диагностировать гранулематозный нарост способен только высококвалифицированный врач. Грамотный доктор составит подходящую и действенную схему лечения для каждого типа недуга, что помогает вылечить болезнь до конца. Так как провоцирующими факторами формирования и распространения поражённых клеток считаются инфекционные бактерии и дисфункция иммунной защиты, в качестве профилактических мер и рекомендации выступают:
- Следовать правилам здорового питания.
- Прекратить употреблять алкогольные напитки, наркотические вещества, отказаться от курения.
- Чаще дышать свежим воздухом и выходить на прогулки.
- Систематически проветривать комнаты.
- Следить за собственными половыми связями, быть избирательным в партнерах.
- Не забывать о барьерных контрацептивах.
- Регулярно обследоваться и проходить врачебный осмотр.
Важно следовать перечисленным простым правилам, чтобы снизить вероятность появления гранулёмы в организме и уменьшить осложнение.
Гранулема зуба симптомы как происходит лечение
Существует огромное множество болезней, которым свойственно быть хроническими. Они протекают почти без симптомов, чем и опасны: диагностируют их уже в крайне тяжелой стадии, когда сохранить зуб уже практически невозможно. Как раз таким заболеванием и является гранулема. В данной статье вы получите ответы на все интересующие вас вопросы по данной теме а также будете располагать всеобъемлющей информацией на вопрос «как лечить стоматит в домашних условиях?»
Гранулема зуба? — немедленно к врачу
Природа заболевания
Основные части зуба – это корень, который прикрыт десной, и непосредственно выступающая над ней часть, которая называется коронкой. Трудность диагностики как раз и состоит в том, что зубная гранулема развивается в корне, то есть в невидимой части. Гранулема зуба что это такое. В результате изменений структуры ткани в зубе образуется полость с уплотнением ткани, в которой скапливаются вредные продукты жизнедеятельности клеток, гной и так далее. Иными словами, гранулема – полость у зубе, наполненная вредоносным содержимым.Эта полость с жидкостью представляет собой серьезную угрозу для здоровья и жизнедеятельности, потому как является источником инфекции и вредоносных организмов.Обратите внимание! Процессы, прилегающие к развитию гранулемы, могут дать толчок к опуханию мышц лица, шеи
Стадии развития
Процесс развития гранулемы сопровождается активным нарастанием соединительной ткани, это является защитной реакцией организма на гниение и повреждение структур. Образование такой ткани представляет из себя капсулу, которая как бы служит защитным барьером между здоровыми структурами и воспаленными.Образование гранулемы – процесс достаточно сложный, включает в себя несколько этапов, с которыми мы познакомимся ниже:
Гранулема заболевание зуба
- запущенная форма другого, более легкого, стоматологического заболевания (кариеса, пульпита). В тканях зуба собирается множество вредоносных бактерий, что приводит к их умерщвлению. Зуб начинает двигаться в лунке десны
- попадание инфекции в костные структуры, формируется новое воспалительное образование, затем превращающееся в саму гранулему
- костная ткань отделяется от очага инфекции. При этом образуется плотное новообразование из соединительной ткани. Там воспаленная ткань взаимодействует со здоровой, в результате чего она тоже оказываются пораженными
- гранулема разрастается, поражая все новые и новые ткани, замещая здоровые клетки гнойными.
Болезнь активно проявляет себя в момент холода, контакта с теплой или холодной едой и напитками, возможно перерастание кисты в гранулему.
Причины образования
Как уже было сказано выше, заболевание является причиной запущенности какого-либо другого стоматологического заболевания., поэтому логичен вывод о том, что причинами могут стать:
- недолеченный кариес, пульпит, если они появились в результате проникновения инфекции во внутренние структуры
Процесс развития гранулемы
- последствием периодонтита, заболевания околозубных тканей (десен, слизистой оболочки)
- механическое повреждение зуба (отлом, откол, трещина, ожог) с последующим проникновением в рану инфекционных бактерий
- некорректно запломбированные каналы зуба, кариес
- плохое обеззараживание леченой области во время хирургического или любого другого вмешательства
Симптоматика
Как уже было сказано выше, образование и жизнедеятельность гранулемы чаще всего протекает практически бессимптомно, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Чтобы корректно поставить его, врачи прибегают к помощи рентгенографии. Порой новообразование может разрастаться до таких размеров, что ее становится видно при визуальном осмотре.
Если какие – то симптомы и есть, то они могут быть примерно следующими:
- отек десны и прилежащей слизистой оболочки
- небольшое повышение температуры, порой несколько раз за день
- изменение цвета зуба
- зубная боль, особенно при механическом воздействии
- общее вялое состояние, головные боли, боли в шее и спине
- припухлости и отеки на лице
Симптоматика
Болезненные ощущения усиливаются, если на зуб надавить или сомкнуть челюсти. Присуще также ощущение распирания зуба или ощущение его приподнятости над остальным зубным рядом. Может также быть изменение цвета десны, неба, внутренней поверхности губы, в зависимости от расположения зуба.На ранних этапах развития болезни вы можете заметить небольшое изменение цвета зуба, появляется острая колющая боль в десне, особенно в утреннее время. Можно также диагностировать небольшой отек десны. Для второй стадии характерны скачки температуры и лихорадочное состояние.Правильный диагноз можно составить только при помощи рентгенологического снимка или при помощи устройства, работа которого основана на подаче облучения. В первом случае на снимке видно явное уплотнение на костной ткани челюсти.Радиовизография есть подвид рентгенографии, только вот подача излучения в разы меньше. Результат видно непосредственно на мониторе аппарата, что дает причину назвать такое исследование цифровым.Вылечить гранулему с сохранением зуба можно только на ранних стадиях развития, поэтому при наличии даже малых подозрений стоит обратиться к врачу. Есть несколько основных способов лечения болезни: хирургический и консервативный, но об этом позже. Правильно подобрать терапию сможет высококвалифицированный специалист.
Совет! Ни в коем случае не пытайтесь лечить данную патологию прогреванием болезненной области. И в данной случае мы говорим не только о наложении теплых компрессов, но и о употреблении теплой пищи или напитков. Это только усугубит ситуацию.
Способы устранения
Итак, как было сказано выше, есть три метода решения проблемы: консервативный, хирургический, удаление зуба.Подробно разберем вопрос «гранулема зуба лечение?»Консервативный метод характеризуется сохранением зуба, лечение проводится путем пломбирования зубных каналов, противовоспалительной терапией.Установка пломбировочных средств проводится врачом специальной квалификации. На первом этапе из зуба искореняются все воспаленные ткани путем сверления и дальнейшего удаления их из зуба. В итоге зуб перестает распространять инфекцию и бактерии на здоровые ткани, они не заражаются, и даже постепенно регенерируются.Обязательно в пломбировании применение антисептических препаратов, которые помогают надежно убить все бактерии, которые находятся в зубе. Обычно для этой цели применяется сильный антибиотик Правильно подобрать лекарства и препараты может врач, который грамотно оценит степень повреждения и все возможные варианты излечения. Использование мощных антибиотиков позволяет безопасно и надежно устранить и обезвредить все вредоносные бактерии, которые стали виновниками болезненных ощущений и разрушения зуба.
Хирургические методы применимы, когда сохранить целостность зуба уже невозможно, или когда большая его часть уже воспалена или вовсе разрушена.Чаще всего возникает необходимость вскрытия десны с целью выхода гноя из полости. Это производится посредством надсекания десны и последующего дренажа гнойных образований. Кстати, полностью избавиться от заболевания можно всего в три посещения кабинета врача.Хирургическое вмешательство требует приема антибиотиков, обезболивающих средств, и, обязательно – сильных антисептических препаратов.После лечения в кабинете врача рекомендуется полоскание отварами и настойками на основе трав и растений, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Эффективнее они будут действовать, если вы приложите к больной области пропитанный средством ватный диск или тампон.Корректная работа хирурга без удаления зуба предоставляет вам прекрасную возможность избежать установки имплантатов. Рассмотрим еще способы лечения, которые послужат причиной для установки протеза
Усечение верхушки корня. Проходит по такой схеме:
- аскрывается полость зуба для лучшего доступа
- Осуществление чистки канала и корня, заполнение их пломбировочным или материалом такой же направленности
- искоренение всех поврежденных тканей, включая само новообразование
- моделирование новой верхушки
Корректная работа хирурга
- пломбирование
- Гемисекция
Такая процедура проводится, если зуб имеет несколько путей соединения с десной. Таким образом, у врача нет полного доступа к зубу, и корень сохранить не получится. Включает в себя несколько этапов:
- удаление верхней и нижней части зуба
- лунку в десне наполняют специальным раствором
- устанавливается коронка или винир
Контроль над реакцией организма к новому объекту осуществляется при помощи рентгенографии
Удаление тела зуба
Полное искоренение зуба из полости рта является решением из безвыходной ситуации, когда никакие другие меры уже не имеют смысла. Для такого кардинального действия есть следующие показания:
Удаление тела зуба
- развитие побочной болезни в виде периодонтита
- Визуальные разрушения зуба
- структура корня полностью повреждена и лечению не поддается
- запущенная, неоперабельная стадия болезни
- гранулема на корне зуба
Удаление зуба гарантирует рассасывание гранулемы, по причине того, что гнойная жидкость выходит через отверстие и не взаимодействует с новыми тканями.Теперь давайте рассмотри такое явление, как самостоятельное лечение.
Рекомендация! Самолечение может привести к необратимым последствиям. Народные средства применимым как небольшое дополнение к основному лечению, но заменить его никак не может.Категорические не рекомендуется прикладывать к больной области горячие компрессы, так как это приводит к более быстрому распространению гноя, что только ускорит процесс распространения болезни.
Рентгенорафия
Побочные болезни
Игнорирование болезни может привести к развитию еще более серьезного заболевания – кисте, которая может привести к образованию раковых клеток. Кстати, гранулема является константным источником инфекционных жидкостей и бактерий, что может привести к серьезному токсическому отравлению.
Профилактика
Чтобы не затрачивать массу финансов и других важных ресурсов на лечение такого заболевания, как гранулема, стоит соблюдать следующие рекомендации, которые помогут предотвратить появление болезни.
- регулярно посещайте врача, проводите косметологические осмотры. Обнаружение болезни на ранней стадии дает больше шансов на полное восстановление структуры зуба
- обращайтесь к врачу при обнаружении любых симптомов
- соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно проводите замену зубных щеток и их термическую обработку каждый месяц
- используйте зубные пасты на основе натуральных компонентов
- включите в меню как можно больше продуктов, содержащих кальций
Профилактика
Подведем итоги
Итак, гранулема – это воспаление, которое возникает в корне зуба и в дальнейшем распространяется на остальные части. Заболевание протекает почти бессимптомно. Помните о том, что самолечение может привести к плачевному результату в виде удаления зуба. При обнаружении первых признаков спешите обратиться к врачу.
лечение, фото, симптомы и удаление
Пиогенная гранулёма – это образование доброкачественного характера на эпидермисе и слизистых оболочках неопластического типа. Болезнь не входит в группу инфекционных или гранулематозных поражений. Второе название заболевания – ботриомикома – гемангиома капиллярных сосудов дольчатой формы. Патология чаще проявляется у молодого населения, в том числе у беременных женщин. Также наблюдается образование гранулёмы желудка и кишечника, конъюнктивита и роговицы. Заболевание имеет код по МКБ-10 L98.0.
Причины развития гранулёмы
Врачами не выявлены точные причины, приводящие к формированию пиогенной гранулёмы. Доктора считают провоцирующими раздражителями попадание в организм различных инфекционных бактерий, травмирование целостности кожного покрова, хронические болезни и излишнее слежение за гигиеной тела. Четверть всех зафиксированных случаев выпадает на повреждение эпидермиса и получение ожогов. Существуют ситуации, когда патология проявлялась в результате продолжительного применения женщинами противозачаточных препаратов или отдельных видов лекарственных средств.
Пиогенная гранулёма
Среди основных причин появления гранулёмы называют:
- Травмирование эпидермиса, повреждается слизистый слой – очаговые участки чаще располагаются именно в мягких тканях, из-за чего осознанное или неосознанное повреждение кожного покрова и слизистых оболочек становятся идеальной флорой для размножения вредоносных бактерий. Кожа травмируется под воздействием уколов, по причине занесения занозы и при прочих действиях, что запускает воспалительные процессы.
- Нарушения гормонального фона в результате изменения состояния организма – беременность, половое созревание, употребление гормональных препаратов, сбой в функционировании эндокринной системы.
- Влияние отдельных лекарственных медикаментов – в группе повышенного риска находятся люди, использующие противовирусные средства и ретиноиды.
- Воспаление эпидермиса – по статистике больные, имеющие в анамнезе (телеангиэктатическая ангиома) развивающиеся невус или дерматоз, отличаются высокой вероятностью поражения пиогенной гранулёмой в отличие от не имеющих подобных болезней. Гранулемные узлы способны формироваться в участках с ожогами и пролежнями.
- Воспалительные проявления в районе конъюнктивы и ресничной линии на веках – поражённые клетки локализуются и распространяются по тканям век.
- Абсолютное пренебрежение правилами личной гигиены или чрезмерное отношение к гигиене тела.
- Нарушение выработки секреторных клеток в эпидермисе.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушение функциональности органов пищеварения.
- Сбой работы эндокринной системы.
- Нарушение метаболизма.
- Стрессовые ситуации, психотравмы.
- Интоксикация, в том числе хроническая.
- Состояние иммунодефицита, СПИД.
Симптомы
Гистология отмечает, что первая симптоматика пиогенной гранулёмы проявляется спустя две недели после появления начальных очагов поражения. На первых этапах новообразование имеет небольшой диаметр, достигая нескольких миллиметров. Отдельные виды гранулёмы образуют ножку, но также обретают облик пятна круглой или продолговатой формы. Природный оттенок поражённого участка кожи – красный тон с вишневым отливом. Ботриомиком отличается плотным и эластичным тельцем. По краям узелков кожный покров начинает отслаиваться.
Пиогенная гранулёма развивается без болезненных симптомов в спокойном или надавливаемом состоянии. Патология интенсивно распространяется по окружающим тканям. За две недели нарост способен дорасти до максимальной величины. При травмированиипиогенное новообразование начинает кровоточить, образуются язвенные поражения.
Врачебный осмотр и диагностика не всегда способны выявить патологическое заболевание. Диагностировать болезнь удаётся с помощью распространившейся выраженной инфекции. Зачастую гранулёма образуется в виде единичного узелка. Множественный тип проявляется в редких случаях.
- Во время интенсивного роста гранулёмы возникает дискомфорт, проявляющийся в виде зуда и натянутого ощущения кожного покрова. После затормаживания распространения клеток зуд проходит.
- Патология поражает верхние конечности, в частности пальцы, лицо и стопы. Во время беременности очаги поражения возникают в полости рта, на десне или небе.
- Гранулёма в области щек формируется из-за нарушения микрофлоры и хронического периодонтита. Участок воспаления находится возле поражённых зубов, протекает вяло, в медленном темпе. Для лечения назначается оперативное вмешательство.
- Пиогенная патология в области половых органов происходит на основе венерических инфекций. Инфекционные бактерии проникают во время незащищенного полового акта. Помимо гранулём образуются язвочки и узлы. Наблюдается увеличение близрасположенных лимфоузлов.
- Нарост на ноге формируется в районе стоп и пальцев. Основным провоцирующим фактором развития болезни выступает повреждение целостности кожного покрова. При возникновении очага поражения в части бёдер и коленей выяснить причину затруднительно.
Пиогенная гранулёма на пальце ноги
- На языке заболевание образуется при пренебрежении должным уходом за полостью рта. Также болезнь поражает женщин в период беременности из-за нарушения уровня гормонов. На деснах гранулёма возникает в результате неправильного лечения зубов или из-за развившегося зубного камня. Опухоль устраняется методом оперативного иссечения. Для предотвращения вторичного развития образования важно убрать причины его формирования.
- Патология на голове распространяется по разным частям лица, включая веки, щёки, нос, а также поражает эпидермис на ушах и на губе. Болезнь развивается у лиц молодого и подросткового возраста. Гормональная перестройка провоцирует развитие гранулематозного отклонения. Причины кроются в систематическом нахождении в стрессовых средах и нестабильном эмоциональном уровне.
- Гранулёма у детей зачастую может возникать до достижения ребёнком трёх лет из-за полученных травм и ранок на коже. Данный тип патологии интенсивно растёт, отмечаются кровотечения. В 75-80% случаев наросты поражают у грудничка лицевую часть и шейный отдел.
- 3% женщин страдают от пиогенной гранулёмы в период беременности. Проблема образуется из-за нестабильного гормонального фона у беременных. Появление болезни характерно для первой половины беременности, когда наблюдаются ощутимые скачки количества гормональных клеток. Чаще очаги поражения локализуются в ротовой полости.
Диагностика
Пиогенная гранулёма отличается индивидуальным специфичным видом. Зачастую врач с первого взгляда способен определить типологию заболевания. Особенно сильно морфология болезни проявляется, если пациент получил травму на месте образовавшегося очага, или развился воспалительный процесс в данной области. Для подтверждения диагноза доктор отправляет пациента на биопсию для дальнейшего обследования поражённых тканей через микропрепарат.
Ранний этап патологии не обнаруживает характерных признаков гранулёмы. На поздних стадиях начинают проявляться первые симптомы начавшегося процесса разрушения в структурах тканей. Гистологи находят воспалительные очаги на эпидермисе, включающие сосуд с опухшими изнутри стенками (пиококковая форма) и инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, полиморфноядерных лейкоцитов и тучных клеток. Регрессия патологии сопровождается обширным фиброзом и появлением рубцов. Потребности в прочих обследованиях нет.
Для установления окончательного диагноза важно исключить вероятные проявления схожих заболеваний. Множество похожих патологий имеют злокачественный характер. Дифференциальная диагностика подчеркивает наиболее близкими к гранулёме по симптоматике следующие болезни:
- кавернозная ангиома;
- кератоакантома;
- плоскоклеточная карцинома;
- ангиосаркома;
- беспигментная меланома;
- саркома Капоши;
- вегетирующая пиодермия;
- контагиозный моллюск;
- бациллярный ангиоматоз;
- вирусы СОПР;
- себорейный кератоз.
Лечение
Методики лечения пиогенной гранулёмы врач подбирает на основе причин, вызвавших развитие заболевания. Если патология развилась под влиянием инфекционных бактерий, пациенту назначается приём антибиотиков. При нарушениях иммунной системы проводится терапия гормональными и противовоспалительными препаратами. Гранулёма в полости рта удаляется хирургическим путём.
Пиогенная гранулёма во рту
Медикаменты всегда назначаются в качестве вспомогательного элемента к основному лечению. Но не все ситуации разрешимы при помощи лекарственных средств. Положительный результат достигается при полноценном устранении причины болезни. Если причину установить не удалось, лечить заболевание будет затруднительно. При пиогенной гранулёме прописываются такие лечебные препараты:
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты – блокируют распространение поражённых клеток по соседним и облегчают симптоматику. К примеру, Целекоксиб не повреждает органы пищеварения, эффективно снимает болевые ощущения и воспалительный процесс. Препарат принимают по 150 мг дважды в день.
- Антибиотики – действенны против инфекционных типов патологии. Среди них выделяют Ципрофлоксацин и Гентамицин.
- Противогрибковые средства – используют в редких ситуациях при подтверждении грибкового вида гранулёмы. В данной категории популярен препарат «Флуконазол». Медикамент рекомендуется принимать по 300 мг ежедневно.
- Гормональные противовоспалительные медикаменты – улучшают иммунную систему организма. К примеру, мазь Синафлан нужно наносить трижды в день с лёгким растиранием поражённых участков. Нельзя увлекаться гормональными мазями во избежание привыкания организма.
- Цитостатические средства – противоопухолевые медикаменты, затормаживающие распространение поражённых тканей. Препараты призваны устранять наросты злокачественного типа. Также вещество назначают, если не установлена точная картина заболевания.
Помимо указанных лекарственных средств врач назначает укрепляющие и стимулирующие функциональность иммунной системы терапевтические мероприятия. В лечение входит приём витаминов и веществ, улучшающих работу организма и повышающих иммунную защиту. Препараты не влияют напрямую на устранение очагов воспаления. Но их использование помогает предупредить возможные неприятные последствия и уменьшить вероятность повторного попадания инфекций в организм. Наиболее действенны лечебные средства:
- Аевит;
- Компливит;
- Витрумбьюти;
- экстракт эхинацеи.
При комплексном лечении проводятся физиотерапевтические действия. В зависимости от ситуации, врач отправляет пациента на такие процедуры:
- УФО лечение;
- гелиотерапия;
- УВЧ;
- ультразвук;
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазерная терапия.
Указанные процедуры действенны, если наблюдается доброкачественный характер образовавшейся гранулёмы.
Удаление гранулёмы
Удаление пиогенных гранулём не всегда целесообразно. Многие виды невозможно устранить оперативным путём, так как остаётся высокая вероятность их рецидивирования. Противопоказаниями к иссечению гранулёмы являются:
- интенсивно растущие множественные гранулёмы;
- высокий риск рецидива болезни;
- опасность размножения инфекционных бактерий из поражённого очага в близлежащие ткани;
- прорастание гранулём глубоко в слои тканей;
- вероятность появления осложнений от хирургических манипуляций;
- возможность избавиться от гранулёмы консервативной терапией.
Показанием к удалению считается ситуация, когда поражается инфекционными бактериями слизистая оболочка полости рта. Наибольшая эффективность и качественность в лечении замечается при применении лазерного иссечения. Лазер точно попадает именно на поражённые ткани, не травмируя здоровые соседние клетки. Метод проводится, если диагностирован сосудистый опухолевый нарост.
Во время операции снижен риск возникновения кровотечений. Затягивание разрезов происходит с высокой скоростью с отсутствием болезненных ощущений. Способ устранения лазером не назначается, если гранулёма достигла в диаметре величины в 2 см. В данном случае хирург устраняет образование оперативным воздействием.
Народные способы
Народные методы лечения при пиогенной гранулёме должны быть согласованы с лечащим врачом перед применением. Это поможет предупредить последующие осложнения и сохранить здоровье. При первых проявлениях неприятной симптоматики, болезненных ощущениях, воспалительных процессов и отёчности применяется пероральная или приёмочная форма таких народных способов:
- В аптеке можно приобрести отвар прополиса либо приготовить раствор самостоятельно в домашних условиях. 25-35 г прополиса нужно залить 250 мл водки и дать настояться в течение 1-2 недели. Ватный диск смачивается в полученной настойке и накладывается на воспаленный участок.
- 10 г чеснока измельчают и заливают 50 мл водки. Смесь настаивается 14 дней в тёмном месте. Временами раствор придется перемешивать. Смоченный в жидкости тампон используется в виде компресса на поражённый очаг.
- Если начался процесс воспаления, рекомендуется делать примочки, предварительно выжав сок из сырого клубня картофеля.
- Для снятия болезненных ощущений прибегают к промыванию гранулемного места свежевыжатым соком лука.
- Верхнюю листву алоэ нужно мелко нарезать и выдавить из растения сок. 50 мл жидкости перемешивают со 100 г меда и 200 г вина. Лекарственное средство должно настояться в течение 5 дней в холодном месте. Принимать по 1 ст. л. перед приёмом пищи.
- Приготовление настойки пустырника схоже с техникой приготовления чая. Раствор принимают по 150 мл дважды в день.
- На поражённые места можно накладывать повязки, смоченные в масле зверобоя либо намазать воспаленный очаг мазью каланхоэ.
- Благоприятный эффект оказывают настойки из таких растений: подорожник, алоэ, облепиха, череда, ромашка, зверобой, шалфей, арника, календула.
- Ощутимо снижает вероятность возникновения рецидивов приём экстракта элеутерококка или Сапарала. Курс лечения составляет от полумесяца до месяца. В день рекомендуется принимать 30 капель средства по 2 раза.
Важно понимать, что гранулёма не рассосется при использовании только народных рецептов. Действие отваров и настоек из трав заключается в облегчении болезненной симптоматики патологии и в затормаживании распространения гранулемных клеток. Излечиться от пиогенной гранулёмы помогут исключительно медицинские методики.
Опасность пиогенной гранулёмы
Гранулематозная патология нередко сопровождается появлением обострений и осложнений. Широко распространённым последствием заболевания считается интенсивное кровотечение. В дальнейшем кровоизлияние приводит к развитию анемии. Так как кожный покров в данном месте становится заметно тоньше, узелки в поражённом очаге легко повредить.
Если гранулёму удаётся осмотреть без особых проблем из-за удачного расположения в зоне видимости, риск возникновения осложнений снижается. Врач сумеет быстрее обнаружить участок с выделением крови и принять соответствующие действия по остановке выделений. Кровотечение в гранулематозном поражении органа желудочно-кишечного тракта по симптомам напоминает язвенные проявления желудка или кишечника. При отсутствии необходимых исследований в данном случае вызывает осложненные процессы и негативные результаты.
Профилактика и прогноз
Прогноз лечения пиогенной гранулёмы благоприятен. При своевременном обращении больного к врачу и беспрекословном следовании медицинским рекомендациям устранение патологии зачастую может представлять положительный результат. Отсутствие специфических методов воздействия на капиллярный тип патологии приводит к внезапной атрофии. Подобное поведение замедляет прогрессирование воспаления, нарост уменьшается, теряя прежнюю величину. Ситуация наблюдается при прекращении очагового действия.
Для удаления нароста в полости рта прибегают к хирургическому вмешательству, иссекая при этом поражённый зуб. Поражение гранулёмами кожных покровов устраняется при помощи консервативной терапии. Неблагоприятное прогнозирование характерно для гранулёмы с невыясненной причиной и поведением развития. Диагностика выявляет патологию на ранней стадии благодаря регулярному прохождению обследований и сдаче анализов. Рекомендуется посещать дерматовенеролога раз в год.
Профилактические меры состоят из здорового образа жизни и правильного питания. Важно усилить защиту иммунной системы организма. Пациентам стоит быть осторожными и избегать получения травм и переломов. Также рекомендуется поменьше находиться вод воздействием ультрафиолетовых лучей.
Если на теле замечены ранки, незаживающие на протяжении долгого времени, необходима консультация лечащего врача. При случайных половых связях нельзя забывать о надёжном предохранении, использовании контрацептивов. Бережное отношение к своему телу поможет предупредить развитие венерических заболеваний.
Пиогенная гранулема
Последний раз просмотрено доктором Мэри 7 августа 2018 г.
Что такое пиогенная гранулема?
Это красноватые бугорки, маленькие, на коже, которые довольно легко кровоточат из-за нетипичного большого количества кровеносных сосудов. Это довольно распространенные кожные образования. Шишки сочатся и кровоточат, так что они могут выглядеть как мясо для гамбургеров, что встречается редко. Обычно кажется, что они развиваются после незначительной травмы, которая быстро разрастается в течение нескольких недель до размера примерно ½ дюйма.Шея, голова, верхняя часть туловища, а также ступни и руки являются наиболее частыми участками роста.
Эти наросты будут происходить в любом возрасте, за исключением самых редких случаев у очень молодых и очень старых. Чаще всего это наблюдается у детей, беременных женщин, где их называют опухолью беременности, а также у тех лиц, которые принимают препараты Индинавир, Аккутан, Сориатан, а также оральные контрацептивы.
Эти поражения почти всегда доброкачественные.Но всегда есть опасения, что они могут быть злокачественными, и нечасто рак может имитировать пиогенную гранулему. Можно взять срез на биопсию. Обычно это важно, потому что почти половина пролеченных случаев вырастет и потребует второго лечения.
Те наросты, которые появляются на верхней части спины у подростков, наиболее склонны к повторению. Бывают случаи, когда после лечения может образоваться несколько более мелких очагов, которые известны как «спутники». Считается, что части этих наростов могут распространяться через соседние кровеносные сосуды.Эти новообразования у беременных женщин могут полностью исчезнуть после родов, и часто в таких случаях выжидание является важнейшим методом лечения.
Причины пиогной гранулемы
Эти поражения вызваны ростом множества мелких кровеносных сосудов. Это может быть от нескольких сантиметров до одного дюйма в диаметре. Их можно найти практически на любом участке кожи, а также даже на деснах во рту. Причина неизвестна. Часто они развиваются после травм. Они также могут часто развиваться на ранних сроках беременности и обычно проходят после ее окончания.
Диагноз ставится при наличии в анамнезе телесного или красноватого куполообразного поражения, которое возникает в течение от нескольких дней до 3 недель, а также легко кровоточит. Его можно спутать со многими другими поражениями, за мгновенную форму меланомы, называемую амеланотической меланомой. Этот рак кожи без пигмента обычно протекает медленнее. Есть также много других доброкачественных поражений, которые можно спутать с пиогенной гранулемой. Некоторые из них — это родинки или доброкачественные невусы, а также поражение, известное как дерматофиброз.Биопсия, а также микроскопическая оценка этого поражения обычно необходимы, чтобы подтвердить, какой это тип поражения.
Поражения пиогенными гранулемами обычно встречаются у людей всех рас. Женщины страдают от них чаще, чем мужчины, хотя мальчики и девочки страдают в равной степени
Симптомы пиогенной гранулемы
Обычные места расположения пиогенных гранулем включают:
- Десны, губы, а также внутренняя часть рта, особенно у беременных женщин
- Пальцы и руки
- Пальцы и ступни
- Верхняя часть ствола
Обычно пиогенные гранулемы выглядят как мясистая красная шишка, которая быстро увеличивается в течение нескольких недель.В среднем пиогенные гранулемы имеют диаметр от 5 до 10 мм. Они могут легко кровоточить и в некоторых случаях могут быть довольно болезненными. В редких случаях одновременно может расти более одного очага поражения в одном и том же месте.
Эти поражения чаще встречаются в:
- Беременные женщины
- Молодежь и дети
- Женщины, принимающие оральные контрацептивы любого типа
- Лица, проходящие химиотерапию
- Лица, принимающие определенные виды пероральных ретиноидных препаратов, включая изотретиноин или ацитретин
- Лица, принимающие ингибиторы протеазы, такие как инднавир
Человек должен обратиться к своему лечащему врачу, если он заметит какой-либо рост кожи, который быстро увеличивается.Это необходимо для постановки правильного диагноза. Поскольку существует склонность к легкому кровотечению, на эти поражения следует наложить какую-то повязку до обращения к врачу.
Немедленно обратитесь к лечащему врачу или дерматологу, если на коже происходит быстрое увеличение или кровотечение, особенно на слизистой оболочке рта или носа.
Диагностика
Если диагноз пиогенной гранулемы возможен, врачу, вероятно, потребуется провести биопсию кожи.Это процедура, которая включает:
- Онемение кожи инъекционным анестетиком
- Взятие образца кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечного инструмента для биопсии. Если используется пункционная биопсия, необходимо наложить пару швов, а затем снять их через 6–14 дней.
- Образец кожи, исследованный под микроскопом дерматопатологом, который специализируется на кожных заболеваниях.
Поражение гнойной гранулемы у беременной женщины часто проходит после родов.Кроме того, одно из этих поражений, вызванных приемом лекарств, обычно улучшается, когда прием препарата прекращается или его дозировка уменьшается. В зависимости от размера поражения, а также его симптомов и местоположения, врач может решить, не требуется ли никакого лечения для беременной женщины или для людей, которые могут безопасно снизить или отменить лекарство, вызывающее поражение.
Несмотря на то, что пиогенная гранулема является доброкачественным состоянием, ее часто удаляют из-за тенденции к кровотечению, ее болезненности, а также мучительного внешнего вида.Но невылеченные пиогенные гранулемы могут и обычно проходят сами по себе.
В случаях, явно являющихся пиогенной гранулемой, врач может принять решение о лечении сразу после получения биопсии. Такое обращение включает:
- Кюретаж и прижигание, также известные как соскабливание и жжение. После обезболивания с помощью местного анестетика эту область соскребают острым приспособлением, а затем прижигают электрической иглой.
- Раствор нитрата серебра
- Лазерное лечение
- Крем для местного применения Имиквимод
- Хирургическое иссечение / удаление
Подсчитано, что 40% этих поражений возвращаются после лечения, особенно те, которые расположены на туловище молодых людей или подростков.Повторные пиогенные гранулемы лучше всего лечить хирургическим путем.
Изображения пиогенной гранулемы
.Пиогенная гранулема: причины, диагностика и лечение
Способ лечения пиогенной гранулемы зависит от ее размера и местоположения:
Маленькие пиогенные гранулемы
Возможно, вам не понадобится лечение небольших пиогенных гранулем. Они часто проходят сами по себе.
Большие пиогенные гранулемы
Если у вас более крупный рост, врач, скорее всего, сбрит его и слегка прижжет или сожжет. Прижигание помогает остановить кровотечение и снижает риск его возобновления.
Согласно AOCD, наиболее эффективный способ удаления гнойных гранулем заключается в хирургическом удалении всего нароста и наложении швов для закрытия раны. Это более инвазивная процедура, чем соскабливание. Пиогенная гранулема обычно удаляется хирургическим путем, если она повторяется один раз после нехирургического доступа.
В качестве альтернативы, ваш врач может применить химическое вещество, такое как нитрат серебра, к пиогенной гранулеме, чтобы помочь при кровотечении.
Эти новообразования также можно удалить с помощью лазерной хирургии.
Не трогайте гранулемы и не пытайтесь удалить их самостоятельно. Они имеют тенденцию к кровотечению в течение длительного времени, поэтому необходимо, чтобы врач удалил их с помощью подходящих инструментов и инструментов для прижигания.
Пиогенные гранулемы на глазу
Пиогенные гранулемы, растущие на глазу, можно удалить хирургическим путем или лечить мазями, содержащими кортикостероиды. Это помогает уменьшить воспаление.
Пиогенные гранулемы во время беременности
Если вы беременны, ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, исчезнут ли эти новообразования самостоятельно после родов.Снижение уровня гормонов может способствовать регрессу поражения. В конечном счете, этот подход является наиболее безопасным для растущего плода.
Разработка методов лечения
Исследователи изучают неинвазивные методы лечения пиогенных гранулем, особенно для детей. Недавние исследования показали, что местное лекарство под названием тимолол, наносимое в виде геля на узелок, эффективно при лечении поражения без негативных побочных эффектов.
.Что такое гранулема? (с иллюстрациями)
Гранулема — это заболевание, характеризующееся доброкачественным воспалением тканей. Как правило, он охватывает только небольшую часть ткани, и человек с такой обычно не испытывает никаких признаков или симптомов. Фактически, большинство из них обнаруживается с помощью рентгена, который проводится по не связанным с этим причинам. При обнаружении во время рентгенологического исследования гранулемы часто принимают за рак.
Врач смотрит на возможные гранулемы на рентгеновском снимке.Большинство гранулем является результатом повреждения ткани, особенно в результате инфекции.Они могут возникать в легких, и их наиболее частая причина — грибковая инфекция, называемая гистоплазмозом . Другие состояния, связанные с образованием гранулемы, включают бериллиоз, сифилис, саркоидоз, болезнь Крона, туберкулез, синдром Чарджа-Стросса и гранулематоз Вегенера.
Гранулемы могут возникать в легких.Гранулема, которая образуется в результате этих условий, обычно представляет собой кальцифицированную гранулему . Этот тип содержит отложения кальция и обычно требует времени для развития, а это означает, что большинство из них присутствует в организме в течение очень долгого времени, прежде чем они будут идентифицированы.
Большинство гранулем обнаруживаются во время рентгена по поводу несвязанного состояния.Другой формой является паховая гранулема , которая представляет собой бактериальную инфекцию половых органов.Это вызвано бактериями, называемыми Calymmatobacterium granulomatis , и в основном поражает людей, живущих в тропических и субтропических регионах, таких как Гайана, Юго-Восточная Индия и Новая Гвинея. Кроме того, эта бактерия, передающаяся половым путем, чаще поражает мужчин, чем женщин, особенно мужчин-гомосексуалистов. У человека с этим заболеванием появляются волдыри или шишки в области половых органов, которые в конечном итоге превращаются в открытые язвы.
Туберкулез — частая причина гранулем в областях, где инфекция распространена.Паховую гранулему необходимо лечить сразу же, так как она может нанести серьезный вред гениталиям и распространиться на другие части тела. Чтобы вылечить это состояние, как правило, необходимо принимать антибиотики и дать этой области заживать в течение трех-пяти недель.Кроме того, инфицированный человек может снова заразиться бактериями позже.
Одна из форм гранулемы, называемая паховой гранулемой, в основном поражает людей в тропических и субтропических регионах, таких как Гайана в Южной Америке..Кальцинированная гранулема: в легких, лечение, подробнее
Обзор
Кальцифицированная гранулема — это особый тип воспаления тканей, который со временем кальцинировался. Когда что-то называют «кальцинированным», это означает, что оно содержит отложения элемента кальция. Кальций имеет тенденцию накапливаться в заживающих тканях.
Гранулемы часто возникают в результате инфекции. Во время инфекции иммунные клетки окружают и изолируют чужеродный материал, например бактерии.Гранулемы также могут быть вызваны другой иммунной системой или воспалительными состояниями. Чаще всего они обнаруживаются в легких. Но их также можно найти в других органах тела, таких как печень или селезенка.
Не все гранулемы кальцифицированы. Гранулемы состоят из сферического кластера клеток, окружающего воспаленную ткань. Со временем они могут кальцинироваться. Кальцинированная гранулема имеет такую же плотность, что и кость, и на рентгеновском снимке будет выглядеть ярче, чем окружающие ткани.
Поскольку некальцинированные гранулемы не содержат отложений кальция, они могут выглядеть как менее отчетливые скопления клеток на рентгеновском снимке или компьютерной томографии. Из-за этого их часто изначально неправильно диагностируют как злокачественные новообразования, если рассматривать их таким образом.
Если у вас кальцинированная гранулема, вы можете даже не знать об этом или не испытывать никаких симптомов. Как правило, гранулема вызывает симптомы только в том случае, если она влияет на способность органа нормально функционировать из-за его размера или местоположения.
Если у вас кальцинированная гранулема и вы испытываете симптомы, это может быть связано с текущим основным заболеванием, которое привело к образованию гранулемы.
Образование кальцинированных гранулем в легких часто происходит из-за инфекций. Это может быть бактериальная инфекция, например туберкулез (ТБ). Кальцинированные гранулемы также могут образовываться при грибковых инфекциях, таких как гистоплазмоз или аспергиллез. Неинфекционные причины гранулем легких включают такие состояния, как саркоидоз и гранулематоз Вегенера.
Кальцинированные гранулемы могут также образовываться не только в легких, но и в других органах, таких как печень или селезенка.
Наиболее частыми инфекционными причинами гранулем печени являются бактериальная инфекция туберкулеза и паразитарный инфекционный шистосомоз.Кроме того, саркоидоз — наиболее частая неинфекционная причина гранулем печени. Некоторые лекарства также могут вызывать образование гранулем печени.
Кальцинированные гранулемы могут образовываться в селезенке из-за бактериальной инфекции ТБ или гистоплазмоза грибковой инфекции. Саркоидоз — неинфекционная причина гранулем селезенки.
Люди с кальцифицированными гранулемами могут даже не знать, что они там есть. Их часто обнаруживают, когда вы проходите процедуру визуализации, такую как рентген или компьютерная томография.
Если ваш врач обнаруживает область кальцификации, он может использовать технологию визуализации, чтобы оценить размер и характер кальцификации, чтобы определить, гранулема ли это. Кальцинированные гранулемы почти всегда доброкачественные. Однако реже они могут быть окружены раковой опухолью.
Ваш врач может также провести дополнительные тесты, чтобы определить, что стало причиной образования гранулем. Например, если в вашей печени обнаружены кальцинированные гранулемы, ваш врач может спросить о вашей истории болезни и путешествиях.Они также могут провести лабораторные исследования для оценки вашей функции печени. При необходимости также можно провести биопсию, чтобы подтвердить основное заболевание, вызвавшее образование гранулемы.
Поскольку кальцифицированные гранулемы почти всегда доброкачественные, они обычно не требуют лечения. Однако, если у вас активная инфекция или состояние, вызывающее образование гранулемы, ваш врач постарается вылечить это.
Если у вас активная бактериальная или грибковая инфекция, ваш врач пропишет соответствующий антибиотик или противогрибковое средство.Противопаразитарный препарат празиквантел можно использовать для лечения паразитарной инфекции, вызванной шистосомозом.
Неинфекционные причины гранулем, такие как саркоидоз, лечат кортикостероидами или другими иммунодепрессивными препаратами, чтобы контролировать воспаление.
Иногда образование гранулемы может привести к осложнениям. Осложнения от образования гранулемы часто связаны с основным заболеванием, которое их вызвало.
Процесс образования гранулемы иногда может нарушать функцию тканей.Например, паразитарный шистосомоз может вызывать образование гранулем вокруг яиц паразита в печени. Процесс образования гранулемы, в свою очередь, может привести к фиброзу печени. Это когда избыток соединительной ткани накапливается в рубцовой ткани в печени. Это может нарушить структуру и функцию печени.
Если у вас активная инфекция или другое заболевание, которое приводит к образованию гранулемы, очень важно провести лечение, чтобы предотвратить любые осложнения.
Если у вас есть одна или несколько кальцинированных гранулем, скорее всего, вы не знаете, что они у вас есть.Если вам поставили диагноз кальцинированной гранулемы, сама гранулема, скорее всего, не потребует лечения.
Если у вас есть основное заболевание или инфекция, которая приводит к образованию гранулемы, ваш врач постарается ее вылечить. Индивидуальный прогноз зависит от состояния, которое лечат. Ваш врач будет работать с вами, чтобы составить план лечения и решить любые проблемы.
.