Состояние десны после удаления зуба: норма и патология, обзор самых распространенных осложнений

Некоторые люди сталкиваются с тем, что у них гноится десна после удаления зуба. В такой ситуации наивно полагать, что проблема решится сама собой, а гной рассосется. Нужно действовать быстро и решительно, ведь патология свидетельствует об инфицировании тканей и может указывать на ряд осложнений экстракции (удаления), опасных для жизни и здоровья. Сегодня предлагаем подробно обсудить эту тему.

Как в норме должна выглядеть десна после удаления зуба

Когда вырвали зуб, на его месте остается лунка, которая тут же заполняется кровью. В течение первых 30 минут после операции кровотечение останавливается, кровь сворачивается. Образуется тромб бордового цвета, полностью покрывающий ранку и выполняющий защитную функцию. Если заживление проходит нормально, то уже через 1–2 дня тромб меняет свой цвет с темно-красного на белесый, подернутый желтой пленкой. Такой цвет объясняется наличием в сгустке особого белка фибрина, вырабатываемого организмом в процессе свертывания крови.

Ранка постепенно зарастает, ее края сближаются, а на поверхности активно образуется грануляционная ткань, которая в случае нормального заживления почти полностью покрывает лунку уже на седьмой день после экстракции. Но если удаление было сложным и травматичным, то процесс регенерации происходит медленнее, он может занимать до 3 недель. Далее на месте грануляций формируется молодая костная ткань – это длится еще 2–3 месяца.

Важно! Процесс восстановления проходит безболезненно, но в первые 5 дней после экстракции пациента могут мучить естественные физиологические последствия проведенного вмешательства: боль, неинфекционное воспаление, покраснение и отечность десны. Однако каждый последующий день должна прослеживаться положительная динамика – неприятные ощущения идут на спад.

Симптомы патологического процесса

Важно! Наблюдая подобную ситуацию, некоторые пациенты стараются выдавить гной, расковырять рану, очистить ее от налета или вытащить сгусток с помощью зубочистки или ватной палочки. Такие действия под запретом! Они недопустимы, так как могут привести к еще более серьезным осложнениям и продвижению гноя в глубокие слои тканей.

Почему развиваются осложнения

Обычно гноится десна около зуба, который недавно удалили, по той причине, что в ранку попала инфекция. Но каким образом патогены могли очутиться в лунке? В некоторых случаях лунка уже могла быть первично инфицирована. Такое часто происходит, когда экстракция выполняется на фоне воспалительного процесса, вызванного глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом, а также кистой и гранулемой.

Но рану можно инфицировать и вторично, то есть проблема развивается из-за внешних факторов. Перечислим их:

• кровяной сгусток не образовался изначально или выпал из ранки через какое-то время: тогда лунка остается беззащитной перед бактериями, обитающими во рту, а также перед слюной и мелкими кусочками пищи. Причин, почему сгусток не образовался или не сохранился, очень много: травматичное удаление, хронические заболевания, несоблюдение рекомендаций после экстракции,
• во время процедуры врач недостаточно хорошо провел асептику раны и не извлек из нее мелких фрагментов: например, остатков корня. Либо отломков твердых кариозных тканей, зубного камня и налета, попавших в лунку с соседних единиц. Такое часто случается, если экстракция проведена экстренно, без должной подготовки и санации полости рта,
• в реабилитационный период пациент плохо ухаживал за ранкой и выполнял недопустимые действия: например, жевал на больной области или чистил ее щеткой, активно полоскал рот или трогал область вмешательства пальцами/языком,
• воспаление десны иногда провоцируют внутренние заболевания организма: в частности, желудка и кишечника, а также носоглотки.

«Бывают ситуации, когда кровяной сгусток в лунке совершенно целый, но все равно развивается острое воспаление десны. Так происходит из-за того, что внутри ранки остались осколки удаленного зуба. Но надо заметить, что в хороших клиниках и у опытных врачей такая ситуация просто исключена, так как на каждом этапе экстракции проводится рентгенологическое исследование», – считает стоматолог-хирург Д.В. Коликов.

При удалении каких зубов чаще всего возникает осложнение

В клинической практике распространены случаи, когда гноится десна после удаления зуба мудрости. Ведь «восьмерки» массивные и с множеством извилистых корней. Они часто имеют неправильное положение в кости или не прорезываются полностью. Их экстракция всегда сложная, многоступенчатая и травматичная. После манипуляции в полости рта остается большая рана, которая является входными воротами для любой инфекции.

Проблема очень распространена при удалении зубов нижней челюсти, так как кость здесь очень массивная. Чтобы извлечь из нее корни, врачу приходится прикладывать значительные усилия, а попавшая в рану инфекция быстрее распространяется вглубь тканей и захватывает обширные области.

Как уже отмечалось выше, осложнение в виде воспаления десны часто возникает при удалении сильно разрушенных травмами или стоматологическими заболеваниями зубов, а также тех, на корне которых образовалась киста или гранулема.

Осложнения экстракции: виды, особенности

Если после удаления зуба гноится лунка, а также десна вокруг, мягкие и костные ткани, то это может свидетельствовать о разных осложнениях экстракции. Рассмотрим самые распространенные из них более детально.

1. Альвеолит

Это заболевание, с которого обычно все и начинается. Собственно, альвеолит – это гнойное воспаление лунки удаленного зуба, возникшее из-за инфицирования тканей. Патология чаще всего развивается по той причине, что пациент повреждает защитный сгусток, либо тромб не образуется совсем.

Существует несколько форм альвеолита: серозная, гнойная и хроническая. Первая форма проявляется себя уже на 2–3 день после экстракции, характеризуется умеренной болезненностью и отсутствием каких-либо ярких симптомов. Но если не приступить к лечению, то уже на 4–7 день пациент сталкивается с гнойной формой заболевания, сопровождающейся острой болью и резким ухудшением самочувствия. Если и в этот период не обратиться к врачу, то воспалительный процесс приобретает хроническую форму, когда все симптомы слабеют, однако поражение тканей продолжается.

2. Киста

Многие пациенты думают, что киста может образоваться только над зубом или под зубом, который находится в полости рта. Однако опухоль может возникнуть и там, где недавно был удален корень. Патология может быть первичной, а может быть вторичной. Первичная развивается, когда удалялся элемент с кистой, но врач не до конца ее вычистил и убрал.

Вторичная опухоль появляется в тех случаях, если специалист недостаточно хорошо провел кюретаж и очистку лунки от мелких осколков. Тогда мелкие осколки корня или стенок удаленного зуба покрываются защитной оболочкой, то есть формируется киста. Такая форма патологии может долго не проявлять себя, но если у человека падает иммунитет, то киста прорывается, возникают резкие боли и острый воспалительный процесс. Также могут образовываться свищевые ходы, через которые гной будет выходить наружу или во внутренние ткани.

3. Гингивит

Интересно, но гингивит также может развиться не только там, где присутствуют зубы, но и там, где их нет. Обычно после удаления имеет место травматический гингивит, возникший из-за излишнего давления на ткани и их сильного повреждения. При этом заболевании десна воспаляется, краснеет и отекает, она может зудеть, болеть, а также кровоточить от употребления твердой пищи и при чистке щеткой.

Травматический гингивит появляется локально, но если его своевременно не вылечить, то воспаление начнет распространяться на соседние участки и через какое-то время станет генерализованным, то есть поразит весь ряд. Способствовать быстрому развитию этого заболевания могут дополнительные факторы: плохая гигиена полости рта, скопление мягкого и твердого бактериального налета, употребление сладкой и мягкой пищи, слабый иммунитет.

4. Нагноение гематомы

У некоторых пациентов после экстракции появляется гематома, представляющая собой большой синяк. Проблема возникает из-за травматичного извлечения корней, повреждения в ходе процедуры сосудов и капилляров, а также по причине плохой свертываемости крови. Обычно гематома постепенно рассасывается самостоятельно или под воздействием лекарств, выписанных стоматологом. Но бывает и так, что она может нагнаиваться, тогда у пациента отекает щека и появляется сильная боль. Случаи с нагноением гематомы часто происходят у людей с сахарным диабетом, так как у них нарушены процессы регенерации тканей, и заживление происходит очень медленно.

5. Флюс или периостит

Если альвеолит – это инфицирование лунки удаленного зуба, то флюс – инфицирование его надкостницы. То есть бактерии проникают в более глубокие слои при отсутствии своевременного лечения поверхностного воспаления.

Симптомы у патологии характерные: острая боль, отек десны и лица, асимметрия лица, невозможность открыть рот, общее и местное повышение температуры тела. Щека у людей, которые имеют флюс, «горит».

6. Остеомиелит

Если гноится десна после удаления зуба, а человек запускает процесс и не знает, что делать, то инфекция проникает в более глубокие слои ткани и может поразить кость. Часто остеомиелит является осложнением флюса или кисты.

Это очень опасное заболевание, которое нужно лечить в условиях стационара. При неправильной технике лечения или отсутствии лечебных мероприятий очень велика вероятность попадания гноя из пораженных тканей в кровоток, поражения внутренних органов, легочной недостаточности и развития сепсиса. Также осложнениями остеомиелита зачастую являются перелом нижней челюсти, разрушение нижнечелюстного сустава, атрофия и сильное истончение костной ткани, разрушение зубов, расположенных по соседству с утраченным.

7. Флегмона

Нагноение десны может привести к флегмоне, когда воспалительный процесс распространяется на мягкие ткани лица. Это крайне неблагоприятное осложнение¹ экстракции. Воспаление не имеет определенных границ и поэтому очень быстро поражает все новые и новые участки. Патология чревата сильной интоксикацией организма, изменением формы и нарушением эстетики лица. Лучше не доводить до ее развития, пациенту потребуется длительная реабилитация и не одна косметическая операция, чтобы привести в порядок свою внешность.

О признаках и последствиях флегмоны читайте в тематической статье на сайте.

Можно ли вылечить десну дома

В ситуации, когда гноится десна, важно понимать, как лечить патологию. Естественно, любой врач скажет вам, что нужно немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью, и это будет единственно верным решением. Записаться на прием к врачу очень важно! Но при невозможности прямо сейчас посетить специалиста до визита в клинику можно проводить антисептическую обработку полости рта отварами трав (ромашка, шалфей), «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Нельзя полоскать активно и интенсивно. Просто наберите в рот немного жидкости, подержите 2–3 минуты, потом сплюньте. Повторять как можно чаще, до 10–12 раз в сутки.

От боли можно принять таблетки из домашней аптечки. Про самые лучшие и эффективные из них читайте тут. Но помните, что дома можно только лишь ненадолго заглушить симптомы патологии, а вот вылечить ее самостоятельно никак не получится.

Какие действия под запретом

После экстракции врач обычно выдает рекомендации, что делать можно, а чего делать категорически нельзя. Так, чтобы избежать осложнений, нужно исключить из рациона твердую, острую и горячую пищу. Нельзя перегреваться и выполнять физические нагрузки. Не рекомендуется есть на той стороне челюсти, где находится ранка. Если же все-таки воспалилась и гноится десна у взрослого или у ребенка, то некоторые действия могут еще больше навредить:

• активные полоскания полости рта,
• применение перекиси водорода и соды: эти препараты способствуют еще большему раздражению поврежденных тканей и растворяют защитный сгусток,
• прикладывание к ране чеснока, сала и прочих продуктов: это может вызвать ожог. Продукты могут стать средой для ускоренного размножения болезнетворных бактерий,
• попытки извлечь из раны гной, налет, остатки пищи с помощью пальцев, щетки, палочек и зубочисток, а также разных острых предметов,
• прогревания воспаленной области: это будет способствовать распространению инфекции и поражению соседних областей, усилению отечности,
• прием обезболивающих, разжижающих кровь: например, «Аспирина»,
• прием антибиотиков и самолечение.

Лечение нагноения в кабинете стоматолога: чего ожидать

При выявлении тревожных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь лечение того же альвеолита проходит быстрее и проще, чем флегмоны и остеомиелита. И если альвеолит лечится в кабинете стоматолога и не вызывает серьезных осложнений для здоровья, то гнойные воспаления мягких и костных тканей устраняются в пределах стационара, а после пациента ждет длительная и зачастую тяжелая реабилитация.

Итак, если вы обнаружили гной в десне после удаления зуба, то нужно немедленно идти ко врачу. Специалист проведет осмотр, поставит анестезию и приступит к лечению. Сначала стоматолог выполнит кюретаж лунки, то есть удалит из нее сгусток, почистит от некротических масс и остатков пищи, уберет осколки корней и твердых тканей. Потом рана промывается антисептиками, следом врач может поместить в нее лекарственный препарат и наложить швы.

Специалист также выпишет вам средства, которыми нужно будет пользоваться дома до полного заживления тканей: антибиотики («Сумамед», «Азитрал»), антисептики, гели и мази («Метрогил Дента», «Холисал», «Асепта»). В некоторых случаях дополнительно может быть назначен курс физиопроцедур с помощью лазера или ультрафиолета.

Для быстрого устранения дискомфортных ощущений, скорейшей регенерации тканей и предотвращения осложнений первое время лучше питаться преимущественно мягкой и жидкой пищей, отказаться от курения и вредных привычек, бережно, но тщательно проводить гигиену полости рта.

Профилактика осложнений: что нужно знать

Большинство врачей сходится во мнении, что восстановление тканей и купирование инфекционного процесса, зависит от самого пациента и его отношения к рекомендациям врача. Если человек игнорирует выданные ему назначения, то избежать последствий сложно. Если же пациент бережно оберегает травмированную область и способствует сохранению защитного сгустка в лунке, то риск развития патологии сводится к минимуму.

Важно не только соблюдать все рекомендации после экстракции, но и серьезно готовиться к этой непростой процедуре. На этапе подготовки пациенту нужно выбрать опытного врача, который специализируется на хирургических манипуляциях. Также важно заранее сообщить доктору об имеющихся у вас проблемах со здоровьем и заболеваниях, особенностях, аллергических реакциях. Будет еще лучше, если вы не станете затягивать со стоматологическими проблемами и ждать экстренного удаления, когда окружающие зуб ткани сильно воспалились или сама коронка разрушилась до основания.

¹ Сирак С.В. [и др.] Лечение и профилактика воспалительно-атрофических осложнений после удаления зубов // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.

Гноится десна после удаления зуба

Почему после удаления зуба происходит нагноение десны – наиболее распространенные причины и методы лечения

Удаление (экстирпация или экстракция) зуба – крайняя мера, применяемая для лечения многих стоматологических заболеваний, не поддающихся консервативному подходу. Это операция, после проведения которой пациент должен четко следовать рекомендациям врача, обеспечивая благополучное заживление лунки. К сожалению, в силу многих причин постоперационный период нередко сопровождается нагноением раны. О том, почему гноится десна после удаления зуба, как лечить осложнение и как его предупредить, расскажем далее в статье.

Как узнать, что произошло нагноение

Когда начинает гноиться десна, патологию можно распознать по следующим симптомам:

• мягкие ткани около ранее удаленного зуба, а также над и под ним, краснеют и отекают,
• постепенно в области лунки и рядом расположенных участках нарастает боль: она может быть тянущей или пульсировать,
• из лунки выделяется гной,
• из полости рта неприятно пахнет.

Лунка отекает, краснеет и из нее выделяется гной

Если своевременно не принять меры, развивается общая слабость, повышается температура, отекает лицо на стороне воспалительного процесса, болевые ощущения принимают агрессивный характер – прием анальгетиков снимает их лишь на короткое время, а их локализация распространяется на голову, ухо, шею, челюсть.

Почему происходит нагноение – общие провоцирующие факторы

Частыми причинами, приводящими к ситуации, когда гноится десна на месте удаленного зуба, являются неправильные действия пациента после операции. Это может быть отказ от антибактериальных или противовоспалительных препаратов, назначенных стоматологом, или нарушения в схеме лечения ввиду забывчивости, пропусков приема. Инфекция может попасть в лунку удаленного зуба при несоблюдении гигиены рук, употребления в пищу плохо обработанных продуктов.

Важно знать! Многие пациенты пытаются «исследовать» лунку, пытаясь ее «очистить», тем самым способствуя выпадению из нее формирующегося кровяного сгустка, который выполняет защитную функцию. Некоторые невнимательно подходят к гигиене полости рта: или совсем не чистят зубы, боясь задеть и травмировать рану, или настолько тщательно пытаются уничтожить патогенную флору, что вымывают сгусток из лунки.

Инфекция может попасть в лунку удаленного зуба

Кроме того, большое значение имеет состояние иммунной системы на момент проведения экстирпации. Чем слабее иммунитет, тем больше вероятность проникновения инфекции и развития осложнений в виде нагноения. Особенно этому способствует наличие кариеса и налета на расположенных рядом зубах.

Другими распространенными причинами того, что после удаления единицы зубного ряда гноится десна, являются ошибки стоматолога. Врач может не учесть наличие сопутствующих заболеваний, использовать плохо простерилизованные инструменты, провести неполное удаление, оставив в лунке осколки зуба.

Возможные осложнения после удаления

При появлении гноя из лунки на месте вырванного зуба не стоит пытаться самостоятельно провести лечение – воспалительный процесс может быть обусловлен развитием различных осложнений операции. Такие последствия нуждаются в профессиональном стоматологическом вмешательстве, обработке специальными препаратами, а в некоторых случаях – хирургического подхода.

1. Сухая лунка

Причиной нагноения может стать сухая лунка

Образование так называемой сухой лунки вызвано отсутствием кровяного сгустка, что приводит к проникновению бактерий и развитию воспаления – альвеолита. Патология лечится только в условиях клиники, а ее игнорирование опасно для здоровья многочисленными осложнениями, например, абсцессом и сепсисом. Альвеолит, сопровождающийся нагноением десны, часто встречается при удалении зуба мудрости ввиду его труднодоступности для обработки и гигиены.

2. Зуб удален частично

При определенных обстоятельствах (неправильных действиях врача, сложной операции и прочих) в лунке могут остаться частицы эмали или даже целые корни. В итоге это приводит к воспалению и образованию гноя. Кроме осколков в ранку могут попасть кусочки твердого бактериального налета как с удаляемой единицы, так и с соседних.

Загноение может произойти, если после удаления остался корень

3. Осложнения при удалении зуба мудрости

Боль может вызвать прорезывание зубов мудрости

Третий моляр или «восьмерка» – источник мучений многих пациентов. Прорезывание этой единицы часто сопровождается трудностями: она может быть неправильно расположена, расти не в том направлении, быть в полуразрушенном состоянии или повреждена кариесом и т.д. Поэтому практически во всех случаях зуб мудрости рекомендуют удалять. На его месте остается глубокая ранка, часто требующая наложения швов, приема лекарственных средств, тщательного ухода. Проникновение в нее бактерий грозит нагноением десны.

4. Образование кисты

Образование кисты в десне после удаления зуба может быть спровоцировано наличием в ней частиц костной ткани, твердого налета, проникновением патогенных микроорганизмов. В течение долгого периода она способна развиваться бессимптомно, а затем прорваться наружу посредством свищевого хода. Попадание гнойного содержимого в кровоток чревато сепсисом, вплоть до смертельного исхода, поэтому при любых, даже незначительных, необычных и дискомфортных ощущениях следует посетить клинику.

После удаления также может образоваться киста

5. Воспаление десен

Воспалительный процесс в деснах может быть как причиной того, что гноится десна после удаления зуба, так и следствием. Локальное воспаление при отсутствии лечения распространяется на соседние участки – развивается гингивит, а если его не лечить, то и пародонтит.

«У меня после того, как вырвали зуб, воспалилась вообще вся десна(( Поднялась температура, голова болела, даже таблетки не помогали… Врач сказал, хорошо, сразу обратилась, могло бы все плохо закончиться…»

Диана О., из сообщения на форуме stomatologclub.ru.

6. Воспаление периодонта

Если у пациента на момент удаления зуба уже был периодонтит, то во время операции в рану могла попасть инфекция. В результате образуется гной, беспокоят сильные болевые ощущения, десна отекает, повышается температура. Заболевание может быстро перейти в остеомиелит.

Если на момент удаления у пациента был периодонтит, то возможно загноение

7. Воспалительный процесс в челюсти

Остеомиелит – опаснейшее осложнение, грозящее разрушением хрящевой и костной ткани челюсти, ее деформацией. Лечение должно быть проведено незамедлительно, как только поставлен диагноз.

8. Гнойные образования мягких тканей

Осложнением патологии может служить флегмона

В результате проникновения инфекции в лунку удаленного зуба возможно формирование в мягких тканях лица и десны абсцесса и/или флегмоны. Иногда они развиваются без определенных симптомов, а затем проявляют себя высокой температурой, сильными отеками и болевыми ощущениями, свищами. Возможно попадание гнойного содержимого в кровоток, в головному мозгу, сердцу.

Стоматологическое лечение и домашние мероприятия

Что делать, если гноится десна на месте удаленного зуба? В первую очередь, как можно раньше посетить стоматолога. Профессиональное лечение в общих чертах состоит в следующем:

• пораженный участок обезболивается,
• лунка вычищается от гноя, остатков костной ткани (при их наличии), еды и других включений,
• рана промывается антисептическими препаратами,
• при необходимости лунка ушивается,
• на обработанный участок накладывается лекарство.

После окончания манипуляций стоматолог дает рекомендации по дальнейшей обработке ранки в домашних условиях, а также назначает дату следующего визита – потому что за 1 день патологию не вылечить, а врачу нужно пристально наблюдать за динамикой состояния.

Специалист производит удаление гноя

На заметку! Независимо от того, гноится десна у ребенка или взрослого, для домашнего лечения могут применяться: полоскания антисептиками, наложение мазей, гелей, стоматологических паст, содержащих противовоспалительные, антимикробные, обезболивающие и прочие компоненты. Часто в таких случаях показана антибактериальная терапия. Возможно назначение физиопроцедур, например, УФ-облучения, лазерной терапии. По согласованию с врачом допускается использовать отвары лекарственных растений (ромашка, кора дуба, шалфей).

Что рекомендуют врачи после лечения

Рекомендации стоматологов, в основном, заключаются в следующих советах:

Не стоит пренебрегать приемом назначенных препаратов

• тщательно следить за гигиеной полости рта,
• не есть на протяжении двух часов после удаления,
• не пренебрегать антисептиками, своевременно полоскать полость рта: исключение – первые сутки после операции, чтобы избежать вымывания образующегося тромба. Но можно делать ротовые ванночки,
• не пропускать прием лекарств,
• в первый день после экстирпации следует исключить физические перегрузки: поднятие тяжестей, тренировки, перегрев и переохлаждение,
• при сильных болевых ощущениях принять обезболивающий препарат.

Если боль усиливается к концу 3-4 суток, повышается температура, отекает лицо – нужно немедленно обратиться к врачу.

«Особое внимание следует уделить полосканиям. В первые сутки после экстирпации, а также после проведенного лечения воспаленной лунки, эту процедуру проводить нельзя во избежание вымывания образующегося тромба. В дальнейшем полоскания проводят путем набора в рот антисептического раствора и его удержания в течение 30-40 секунд. То есть, полоскать в привычном смысле этого слова не рекомендуется», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Кузнецова Нина Борисовна.

Какие действия запрещены

Если вырвали зуб, а также если рана гноится, категорически недопустимо проведение следующих процедур и действий:

Не стоит полоскать рот перекисью водорода

• принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови: например, ацетилсалициловую кислоту,
• использовать для полоскания перекись водорода или растворенную в воде пищевую соду,
• прикладывать к щеке тепло,
• в первые 2-3 дня есть и пить горячее или холодное,
• трогать языком лунку,
• «поправлять» сгусток в ранке зубочисткой или пальцем.

Любые действия, направленные на улучшение состояния, должны быть предварительно согласованы с врачом.

Как не допустить осложнений

Чтобы после удаления зуба лунка не гноилась, важно неукоснительно придерживаться рекомендаций лечащего врача, не заниматься самолечением, а при возникновении дискомфорта сразу обращаться в клинику. Предотвратить проникновение в рану микробов поможет соблюдение гигиены полости рта, рук, тщательная обработка и мытье продуктов. Скорейшему заживлению будет способствовать и укрепление иммунитета, а также позитивный настрой.

Зубной абсцесс: симптомы, лечение и причины

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Зубной абсцесс, или зубной абсцесс, представляет собой скопление гноя, который образуется внутри зубов или десен.

Абсцесс обычно возникает из-за бактериальной инфекции, которая часто накапливается в мягкой пульпе зуба.

Бактерии существуют в виде налета, побочного продукта пищи, слюны и бактерий во рту, который прилипает к зубам и повреждает их и десны.

Если зубной налет не удаляется регулярной и правильной чисткой и зубной нитью, бактерии могут распространяться внутри мягких тканей зуба или десен. Это может в конечном итоге привести к абсцессу.

Быстрые факты о зубных абсцессах

Вот несколько ключевых моментов о зубных абсцессах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Существует три типа зубного абсцесса: десневой, пародонтальный и периапикальный.
• Симптомы зубных абсцессов включают боль, неприятный вкус во рту и лихорадку.
• Абсцессы зубов вызваны бактериальной инфекцией.
• Лечение абсцесса может включать операции на корневых каналах.
• Чтобы свести к минимуму боль, лучше избегать холодных напитков и еды и использовать мягкую зубную щетку.

Признаки и симптомы зубного абсцесса включают в себя:

• боль в пораженном участке при укусе или при прикосновении к пораженному участку
• чувствительность к холодной или горячей пище и жидкости
• неприятный привкус во рту
• лихорадка
• общее недомогание
• трудности с открытием рта
• трудности с глотанием
• бессонница

Основным симптомом абсцесса зубов является боль.Это может быть пульсирующая боль и часто интенсивная. Боль обычно начинается внезапно и становится более интенсивной в течение следующих часов или дней. В некоторых случаях боль может распространяться на ухо, челюсть и шею.

Типы

Существует три типа зубного абсцесса:

• Абсцесс десны: Абсцесс находится только в ткани десны и не влияет на зуб или периодонтальную связку.
• Абсцесс пародонта: T его абсцесс начинается в опорных костных тканевых структурах зубов.
• Периапикальный абсцесс: этот абсцесс начинается в мягкой пульпе зуба.

Тип абсцесса будет определять тяжесть и расположение симптомов.

Любой человек с симптомами, связанными с абсцессом, должен немедленно обратиться к стоматологу. Зубные абсцессы легко диагностируются квалифицированным стоматологом.

Люди, имеющие проблемы с глотанием и дыханием, должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи своей местной больницы.

Если вы не можете сразу обратиться к стоматологу, обратитесь к семейному врачу.

Врач не может лечить абсцесс, но он может назначить лекарства и дать рекомендации по уходу за собой и лечению боли, а также, вероятно, знает самый быстрый способ получения неотложной помощи, если это необходимо.

Разрез: Абсцесс необходимо вырезать и удалить гной, содержащий бактерии. Врач назначит местную анестезию.

Лечение периапикального абсцесса: Лечение корневого канала будет использоваться для удаления абсцесса. Сверло используется, чтобы просверлить отверстие в мертвом зубе, чтобы гной мог выйти.Любая поврежденная ткань будет удалена из пульпы. Корневая пломба затем вставляется в пространство, чтобы предотвратить последующие инфекции.

Лечение абсцесса пародонта: Абсцесс будет дренирован, а пародонтальный карман очищен. Поверхности корня зуба затем будут сглажены путем масштабирования и строгания ниже линии десны. Это помогает заживлению зуба и предотвращает дальнейшие инфекции.

Хирургия

Людям с периапикальным абсцессом и рецидивирующей инфекцией может потребоваться хирургическое удаление пораженной ткани.Это будет делать оральный хирург.

Пациентам с абсцессом пародонта и рецидивирующей инфекцией, возможно, придется изменить форму десны и удалить пародонтальный карман. Эта процедура будет выполнена хирургом.

Если зубной абсцесс возвращается, даже после операции, зуб может быть удален.

Обезболивание

Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь уменьшить боль, пока человек ожидает лечения. Важно внимательно следить за информацией на упаковке.Обезболивающие предназначены только для уменьшения боли и не могут заменить посещение стоматолога.

Аспирин, ибупрофен или Тайленол (парацетамол) являются эффективными обезболивающими. Однако некоторые из них не подходят для определенных типов пациентов (см. Ниже):

• Ибупрофен и астма. Если у вас астма, не принимайте ибупрофен.
• Ибупрофен и язвы желудка: не принимайте ибупрофен, если у вас есть или когда-либо были язвы желудка.
• Аспирин и дети: не давайте аспирин детям до 16 лет.
• Аспирин и беременность и кормление грудью: не принимайте аспирин, если вы беременны или кормите грудью.

Есть отличный выбор онлайн, если вы хотите купить аспирин, ибупрофен и тиленол.

Антибиотики

Антибиотики могут назначаться для предотвращения распространения инфекции и могут приниматься вместе с обезболивающими. Примеры антибиотиков включают амоксициллин или метронидазол. Антибиотики ни в коем случае не должны рассматриваться как способ заменить лечение у стоматолога или отложить лечение.

Зубной абсцесс, в большинстве случаев, является осложнением зубной инфекции. Бактерии, часто бактерии, присутствующие в зубном налете, заражают и проникают в зуб.

Периапикальный абсцесс

Бактерии попадают в зуб через крошечные отверстия, вызванные разрушением или кариесом, которые образуются в твердом наружном слое зуба. В конечном итоге кариес разрушает более мягкий слой ткани под эмалью, называемый дентином. Если гниение продолжается, дыра в конечном итоге проникнет в мягкую внутреннюю пульпу зуба и станет зараженной.

Это известно как пульпит. По мере прогрессирования пульпита бактерии попадают в кость, которая окружает и поддерживает зуб, называемый альвеолярной костью, и образуется периапикальный абсцесс.

Пародонтальный абсцесс

Когда бактерии, присутствующие в зубном налете, поражают десны, у пациента возникает периодонтит. Десны становятся воспаленными, что может отделить ткань, окружающую корень зуба, от основания зуба.

Пародонтальный карман, небольшой промежуток, образуется, когда периодонтальная связка отделяется от корня.Карман легко загрязняется и его очень трудно содержать в чистоте. Когда бактерии накапливаются в пародонтальном кармане, образуется периодонтальный абсцесс.

У пациентов могут развиться абсцессы пародонта в результате стоматологической процедуры, которая случайно привела к образованию пародонтальных карманов. Кроме того, использование антибиотиков при нелеченном периодонтите, которое может маскировать симптомы абсцесса, может привести к абсцессу пародонта. Иногда повреждение десен может привести к абсцессам пародонта, даже если пародонтит отсутствует.

Есть действия, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить боль.

• Избегайте еды и напитков, которые слишком горячие или слишком холодные.
• Жевание на боку без абсцесса, вероятно, будет менее болезненным.
• Не пользуйтесь зубной нитью вокруг пораженного участка.
• Используйте очень мягкую зубную щетку.

В то время как домашние средства могут помочь сделать человека более комфортным в ожидании лечения, важно обратиться к медицинскому работнику, чтобы избежать каких-либо осложнений абсцесса зубов.

В подавляющем большинстве случаев осложнения возникают, только если абсцесс не лечить. Однако могут возникнуть осложнения даже после, казалось бы, эффективного лечения, но это очень редко. Возможные осложнения:

Кисты зуба: В нижней части корня зуба может образоваться заполненная жидкостью полость, если абсцесс не лечить. Это называется зубной кистой. Существует значительный риск заражения кисты. Если это произойдет, пациенту понадобятся антибиотики и, возможно, операция.

Остеомиелит: Бактерии в абсцессе попадают в кровоток и заражают кость. Пациент будет испытывать повышенную температуру тела, сильную боль в пораженной кости и, возможно, тошноту. Как правило, пораженная кость будет рядом с местом абсцесса. Однако, так как он мог распространиться в кровоток, может быть затронута любая кость в организме. Лечение включает пероральные или внутривенные антибиотики.

Тромбоз кавернозного синуса: Распространение бактерий приводит к образованию сгустка крови в кавернозном синусе, большой вене у основания мозга.Тромбоз кавернозного синуса лечится антибиотиками, а иногда и операцией по дренированию пазухи. В некоторых случаях состояние может быть смертельным. Это очень редкое осложнение.

Ангина Людвига: Это инфекция дна рта, когда распространяются бактерии абсцесса. Отек и сильная боль под языком и в шее. В тяжелых случаях пациенту может быть трудно дышать. Ангина Людвига — потенциально смертельное заболевание. Больных лечат антибиотиками.Людям с тяжелой стенокардией Людвига может потребоваться процедура, чтобы открыть дыхательные пути, если есть проблемы с дыханием.

Верхнечелюстной синусит: Бактерии распространяются в небольшие пространства за скулами, называемые верхнечелюстными пазухами. Это не серьезное состояние, но может быть болезненным. Пациент может развить лихорадку и иметь щеки. Иногда условие разрешается само по себе. В зависимости от степени тяжести врач может назначить антибиотики.

Лечение, домашние средства, симптомы и многое другое

Абсцесс десны — это очаг инфекции в деснах или промежутке между зубами и деснами.

Бактерии могут попасть в область из-за абсцесса зубов или других проблем с гигиеной полости рта, таких как периодонтит.

Абсцессы десен немного отличаются от абсцессов зубов, хотя они могут иметь одни и те же симптомы и методы лечения. Домашние средства могут помочь в лечении симптомов, но абсцесс потребует лечения и дренирования у стоматолога.

В этой статье вы узнаете больше о абсцессах десен и о том, как их лечить.

Абсцесс десны — это инфицированный карман тканей десны.

Во рту и деснах обычно полно как хороших, так и вредных бактерий. Накопление вредных бактерий способствует образованию зубного налета и зубного камня, что может привести к кариесу и другим проблемам с зубами.

Если вредные бактерии попадают в область открытых тканей, они могут захватить, размножиться и вызвать инфекцию.

Организм отвечает, отправляя лейкоциты для борьбы с инфекцией.Для этого они будут вызывать отеки, пытаясь отрезать и уничтожить бактерии. В результате опухший болезненный карман гноя, называемый абсцессом.

Существует два основных типа абсцесса десен: десна и периодонт.

Абсцессы десны встречаются только в ткани десны. Они не затрагивают зубы вообще. Они могут возникать, если острый кусок пищи попадает прямо в десны и вызывает инфекцию.

Пародонтальные абсцессы возникают в промежутке между зубами и деснами.Они чаще встречаются у людей с заболеваниями пародонта, хотя они могут также развиваться из-за травмы или застревания пищи между зубами и деснами.

Варианты лечения абсцесса десны включают:

Стоматологические процедуры

В кабинете стоматолога лечение абсцесса десны включает удаление абсцесса, а также удаление любых загрязнений из области между деснами и зубами.

Если у человека есть какие-либо признаки образования зубного налета или заболевания пародонта, стоматолог может порекомендовать специальные процедуры очистки, чтобы помочь удалить зубной налет и накопление зубного камня.

Абсцесс также нуждается в дренаже. Стоматолог может сделать небольшой разрез в опухшей области, чтобы осушить его.

Когда абсцесс открыт и выделяется гной, они могут просто приложить давление к области, чтобы гной полностью истощился.

Стоматологи обычно назначают рентген, чтобы увидеть, не вызвал ли абсцесс какой-либо перелом кости. Потеря костной массы может произойти при тяжелой инфекции или если абсцесс десны долго не лечится.

Если потеря костной ткани является серьезной, стоматолог может порекомендовать процедуры, которые помогут восстановить кость и окружающие ткани.

Если абсцесс десны влияет на внутреннюю пульпу зуба, человеку может понадобиться корневой канал. В некоторых случаях стоматолог может также порекомендовать удалить зуб рядом с абсцессом.

Людям с периапикальными абсцессами, которые возникают, когда бактерии проникают в пульпу зуба, например, из-за широко распространенного разрушения, травмы или треснувшего зуба, может потребоваться удаление корневого канала.

Антибиотики

Антибиотики являются еще одной ключевой частью стандартного процесса лечения абсцесса десен.

Пероральные антибиотики могут убивать бактерии, вызывающие инфекцию, и препятствовать распространению инфекции или ее повторному заражению. Это также может уменьшить отек и боль в области.

Антибиотики не являются заменой для стоматологической работы, однако, и они не вылечат абсцесс.

Домашние средства

Стоматолог также может порекомендовать некоторые простые домашние средства для облегчения симптомов. Например, прием безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен (адвил), может уменьшить боль и отечность.

Кроме того, полоскание рта теплой соленой водой может помочь уменьшить боль и чувствительность.

Домашние средства могут помочь справиться с симптомами, но карман бактерий и гноя будет нуждаться в лечении у стоматолога.

Основными симптомами абсцесса десен являются боль и припухлость в области. В зависимости от того, где абсцесс расположен вдоль десен, он также может вызывать боль, когда человек жует или кусает.

Человек может заметить ком или выпуклость в области абсцесса, которая вызывает боль и давление.

Человек также может испытывать:

• неприятный запах изо рта
• неприятный привкус во рту
• плохой вкус во рту
• свободные зубы
• кровоточащие десны
• чувствительные зубы или десны
• удаляющаяся десна
• a лихорадка

Причиной абсцесса десен является накопление бактерий в тканях между зубами и деснами. Однако существует несколько возможных причин возникновения этой бактериальной инфекции, в том числе:

Плохая гигиена полости рта и периодонтит

Абсцессы десен могут быть более частыми у людей с плохой гигиеной полости рта.Плохая гигиена полости рта может привести к периодонтиту или заболеванию десен.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что у 46% всех взрослых старше 30 лет наблюдаются признаки заболевания десен, в то время как «тяжелая болезнь десен поражает около 9% взрослых».

Заболевание десен разрушает десны и ткани во рту, удерживая зубы на месте. Это может создать пространство между зубами и деснами, где бактерии могут жить и размножаться, что может привести к абсцессам.

Некоторые другие факторы могут увеличить риск пародонтита.Например, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований отмечает, что курение является наиболее значимым фактором риска заболеваний десен.

Другие факторы риска заболеваний пародонта включают:

• диабет
• ожирение
• артрит
• сердечные заболевания
• гепатит C
• гормональные изменения (у женщин)
• некоторые болезни
• определенные лекарства, которые нарушают поток слюны
• генетика

Нарушенная иммунная система

Человек с более слабой иммунной системой может также с большей вероятностью испытать абсцесс десны, так как организму будет труднее бороться с инфекциями.

Условия, которые влияют на иммунную систему, такие как ВИЧ, могут мешать организму бороться с бактериями, которые приводят к заболеваниям десен и абсцессам.

Другие инфекции

Абсцесс десны может возникать из-за другой инфекции во рту, такой как абсцедирующий зуб или инфекция в пародонтальном кармане.

Пародонтальный карман — это пространство, которое развивается между десной и зубом в результате заболевания десен. Более глубокие карманы могут освободить место для застревания мелких частиц пищи и микробов.

В этих случаях накопление бактерий может распространиться от исходного места заражения и инфицировать десну вокруг него.

Строго говоря, абсцесс десны происходит в деснах, а абсцесс зуба — в самом зубе. Тем не менее, есть некоторые совпадения. Например, абсцесс пародонта часто поражает как зуб, так и десну.

Кроме того, иногда инфекция зуба и пульпы может привести к инфекции десен. Это может быть зуб, имеющий большую полость или распад в корне, который создает пространство внутри зуба и окружающей ткани для размножения бактерий.

В других случаях глубокий абсцесс десны может ухудшиться и начать поражать зуб и пульпу.

Тяжелые инфекции, такие как поражение зубов и десен, часто требуют обширного лечения.

Стоматолог может называть несколько абсцессов во рту «абсцессами полости рта». Они будут определять и относиться к каждому типу.

Любой, кто испытывает симптомы абсцесса десны или зубного абсцесса, должен как можно скорее обратиться к стоматологу.

Домашние средства могут временно облегчить симптомы, такие как боль.Однако стоматологу необходимо осушить и обработать карман гноя.

Пораженному зубу или части десны также потребуется лечение для предотвращения дальнейших инфекций или контроля симптомов таких заболеваний, как пародонтоз.

Абсцесс десны представляет собой очаг гноя и бактерий от инфекции десен. Абсцесс может развиться из-за плохой гигиены полости рта или в результате других инфекций или состояний.

Лечение и домашние средства могут помочь вылечить инфекцию. Тем не менее, стоматолог должен будет дренировать абсцесс, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции.