Содержание

Зуб мудрости — удалять или оставить, за и против

Зубы мудрости есть у всех, но не у всех они прорезываются. Кого-то они не беспокоят, а кто-то испытавает боль. Доверимся экспертному мнению врачей стоматологии «Эстетик». Все о зубах мудрости рассказывает стоматолог-хирург Чернышева Мария Юрьевна

— Итак, что же это такое-зуб мудрости?
— Это 8-ой зуб в ряду, который в простонародье зовется «восьмерка». Достались зубы мудрости нам от предков, чья челюсть была гораздо шире, но сейчас они утратили свою функцию в процессе эволюции. В современном мире зубы мудрости завоевали плохую репутацию, так как их прорезывание в большинстве случаев болезненно и доставляет массу дискомфорта.

В каком возрасте начинают прорезаться зубы мудрости?
— Обычно в 14-25 лет, но в некоторых случаях зуб мудрости может побеспокоить вас и гораздо позже. Также есть счастливчики, у которых «восьмерка»и вовсе не прорезается. Но хотим отметить, что непрорезавшийся зуб мудрости может вызвать повреждение корней соседних зубов или задеть нервы. В этом случае необходима консультация у стоматолога!

Всегда ли нужно удалять зуб мудрости?
— Нет, если он не приносит вам дискомфорта и болевых ощущений, не давит на соседние зубы и не смещает их, не мешает пережевыванию пищи. Но, к сожалению, это редкие случаи, и вам в любом случае нужно проконсультироваться со своим стоматологом во избежание проблем.

Что будет, если не удалять зуб мудрости и чем он вообще опасен?
— Стоматологи выделяют несколько главных проблем зубов мудрости:

  • Кариес. Так как зуб находится очень далеко, его чистка весьма затруднительна, кариес образуется очень быстро и в зоне риска находятся соседние зубы! Также нередки случаи, когда зуб мудрости появляется уже с кариесом.
  • Нарушение прикуса.«восьмерка» влияет на положение других зубов, что влечет за собой изменение прикуса и кривизну зубов.
  • Дисфункция языка. В случае смещения зуба мудрости в сторону полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
  • Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Такие зубы, как правило, удаляются.
  • Перикоронарит. Десна над зубом может образовать «капюшон». Под ним скапливаются остатки пищи – а это идеальная среда для размножения бактерий.

Насколько травматично удалять зуб мудрости?
— Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо , без всяких осложнений. Десну после удаления часто даже не зашивают.

Как видите, зубы мудрости зачастую приносят массу проблем, и чтобы избежать их, регулярно проходите осмотр у своего стоматолога!

Запишитесь сейчас

Удаление нерва зуба

Стоматологическая процедура, во время которой происходит удаление зубного нерва, называется депульпированием. В большинстве случаев ее проводят в ситуации, когда воспалительный процесс перешел на пульпу, что выражается сильным болевым синдромом. В процессе депульпирования удалению подвергается не только нерв, но и кровеносные сосуды, что приводит к нарушению трофики зубной ткани. Лишившись питания, зуб становится чувствительным к воздействию внешних факторов и со временем приобретает хрупкость.

В каких случаях удаляют нерв

Удаление нерва зуба показано в следующих случаях:

  • при пульпите;
  • травме пульпы;
  • запущенном кариесе, сопровождающемся разрушением коронки зуба;
  • воспалительном процессе в верхушке зуба;
  • крупном сколе коронковой части;
  • протезировании.

Как проводят обезболивание

Удаление нерва проходит в условиях применения анестезии. Современные обезболивающие препараты действуют быстро и при этом не наносят вреда здоровью пациента. В стоматологической практике используют как местное обезболивание, так и общую анестезию. Первый вариант применяют в отношении участка ротовой полости, в котором расположен зуб. Пациент при этом находится в полном сознании. Наркоз показан в случае, когда пациенту по тем или иным причинам нельзя делать местные инъекции, либо по его собственному желанию.

Бывает, что пациент со страхом относится к самой процедуре инъекции. В таких случаях предусмотрен вариант предварительного обезболивания мягких тканей путем использования спрея с анестезирующим составом. После его действия введение иглы не будет причинять боли и неудобств. Таким образом, современная стоматология дает возможность лечить зубы, не доставляя пациенту дискомфорта.

Как проходит процедура

Процедура удаления нерва обычно включает несколько этапов.

  • Перед непосредственным удалением нерва зуба пациент проходит (при необходимости) диагностическое обследование для выявления состояния тканей.
  • Стоматолог обезболивает зуб, используя современные препараты.
  • После того, как ткани полностью онемели, врач вскрывает полость зуба для того, чтобы получить полный доступ к пульпе.
  • Далее при помощи специальных инструментов стоматолог удаляет нерв из канала зуба.
  • После того, как нерв удален, зубные каналы обрабатываются антисептиками.
  • Перед тем, как приступить к следующему этапу, пломбированию, измеряется глубина канала.
  • Врач еще раз обрабатывает каналы зуба, в которых был расположен нерв, антисептическим раствором, а затем пломбирует их специальными составами.
  • После завершения всех манипуляций пациента отправляют на рентген. Снимок необходим для контроля качества проделанной работы.

Коронку зуба могут восстанавливать в это же посещение, сразу после депульпации, либо назначить прием на другой день.

Противопоказания к проведению процедуры

Во время удаления зубного нерва происходит травмирование ткани зуба, что сказывается и на общем состоянии организма. Поэтому процедура депульпации имеет свои противопоказания. Нельзя удалять нерв пациентам, у которых имеются следующие нарушения здоровья:

  • высокое артериальное давление;
  • инфекционные заболевания ротовой полости;
  • лихорадочное состояние;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • первый триместр беременности с угрозой невынашивания плода;
  • психические заболевания.

В любом случае при возникновении острой необходимости врач принимает решение в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения удаления зубного нерва

Возникновение осложнений возможно при невнимательном отношении врача и некачественной пломбировке канала зуба. Например, стоматолог не до конца запломбировал зубной канал, недостаточно качественно обработал его антисептическим раствором и так далее. Результатом будет развитие воспалительного процесса. Свидетельством неправильно проведенной процедуры удаления нерва могут являться следующие симптомы:

  • возникновение сильной боли, особенно во время сна или в результате механического давления на зуб;
  • отечность и покраснение десны;
  • недомогание и повышение температуры тела;
  • изменение цвета коронковой части зуба и другие.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно своевременно лечить больные зубы. Чем дальше зашел патологический процесс разрушения, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Стоимость удаления зубного нерва

Цена удаления нерва зуба определяется на основе данных обследования пациента. Чем больше развит воспалительный процесс, чем сильнее разрушена ткань зуба, тем сложнее будет проходить процедура и больше материалов и усилий врача задействовано. Поэтому окончательную цену специалист сможет назвать лишь после тщательного осмотра. Кроме того, вполне возможно, что в процессе удаления нерва возникнут непредвиденные обстоятельства или потребуется дополнительная диагностика, чистка и прочее. Это также внесет свои коррективы в стоимость.

Удаление нерва зуба в «Медлайн-Сервис»

На сайте сети медицинских клиник «Медлайн-Сервис» Вы можете подробнее ознакомиться с ценами на услуги, записаться на прием по телефону. Наши операторы ответят на все интересующие Вас вопросы. Помните, что чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем лучше. Наши врачи имеют многолетний стаж работы и выберут оптимальный вариант лечения.

Мы будем рады помочь Вам избавиться от дискомфорта.

Врачи

Удаление зубов мудрости — DenTectum

Зубы мудрости – самые непредсказуемые зубы.

У них может быть много корней и каналов, они могут быть нетипично расположены, то есть расти не так, как остальные зубы.
 
Не все хирурги удаляют зубы мудрости, потому что это сложно. 

В семейной стоматологии Dentectum  работает несколько специалистов, которые удаляют зубы мудрости амбулаторно. 

До сих пор у нас не было случаев, чтобы мы отправили в стационар, даже в сложных случаях, например, когда нужно удалять зубы мудрости, расположенные в гайморовых пазухах или близко к челюстным нервам.

 

Возможные проблемы при росте зубов мудрости 
  • гоизонтальный рост 
  • рост под углом 
  • вертикальный рост 
  • зуб мудрости, который растет в десну 
  • рост зубов мудрости возле челюстных нервов 
  • рост зубов мудрости в гайморовых пазухах 
  • и другие

 

Когда может возникнуть необходимость удаления зубов мудрости? 

К сожалению, когда угодно – с младенчества до глубокой старости.

 

  1. Из-за своего расположения зубы мудрости могут нарушать прикус в детском или подростковом возрасте. Профессиональный ортодонт может порекомендовать удалить их для исправления прикуса, а также во избежание проблем в будущем, например, смещения остальных зубов.
  2. В 18-25 лет зубы мудрости могут начать активно резаться, причиняя немалый дискомфорт человеку  и существенный вред соседним зубам. Очень часто в таких случаях мы рекомендуем их удалять.
  3. Прорезавшиеся зубы мудрости могут быть труднодоступными для правильной гигиены, от чего они начинают портиться и портить рядом расположенные жевательные зубы. Человек начинает жаловаться на боль в жевательном зубе. В таких случаях мы лечим жевательный зуб и рекомендуем удалить зуб мудрости.
  4. Если зуб мудрости разрушается в труднодоступных для лечения местах, то его тоже лучше удалить. Это будет легче сделать, если еще сохранена коронковая часть зуба — такой зуб проще достать.

В целом, зубы мудрости в большинстве случаев мешают и портят соседние зубы.  

Это рудимент, который остался нам от предков, у которых эти зубы были жевательными. Со временем пища человека изменилась, и в зубах мудрости отпала необходимость. К тому же, на челюсти современного человека для них мало места, поэтому зубы мудрости очень часто рекомендуют удалять, из-за того, что они разрушают или портят соседние зубы или портят зубной ряд.  

В семейной стоматологии Dentectum работает команда высоквалифицированных хирургов с огромным опытом работы. 

Вопрос удаления зуба – это всегда вопрос доверия к врачу, к которому Вы идете. Рекомендуем записаться на консультацию и детально обсудить Вашу проблему с нашими хирургами. 
 

КОБЫЛЯНСКИЙ СЕРГЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
Стоматолог — хирург, имплантолог

Закончил Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца. 

Проходил интернатуру на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии НМУ

Автор научных работи по хирургии ВНЧС

Специализация по хирургической стоматологи в Украинской военно-медицинской академии

Опыт работы более 5 лет

  • хирургический прием
  • одномоментная имплантация
  • лазерная хирургия
  • открытый и закрытый синус лифтинг
  • костная пластика
  • лоскутные операции
  • эстетическая хирургия ( десневая пластика )
  • удаление атипичных зубов мудрости
  • апикальная хирургия
  • удаление доброкачественных образований
  • закрытие рецессии
Стоимость услуг

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости – это неприятность, ожидающая почти каждого человека, которая причиняет немалый дискомфорт. Зуб мудрости — это восьмой зуб, который чаще всего представляет опасность из-за своих корней, так как у зубов мудрости они довольно специфичны и имеют свою индивидуальную форму у каждого человека. Зачастую корни сильно искривлены, из-за чего зуб мудрости растёт неправильно, неся угрозу десне или даже кости, так как может навредить им.

Перед тем как удалять зуб мудрости, необходимо провести тщательное рентгеновское обследование, чтобы узнать расположение зуба и особенности его корней. Иногда зуб мудрости не беспокоит человека, но это не значит, что он не опасен и не требует удаления. В редких тяжёлых случаях удаление зуба мудрости влечёт удаление кусочка кости. Но несмотря на всю сложность ситуации благодаря современной стоматологии возможно сделать процедуру удаления зуба мудрости безболезненной.

На вопрос «Есть ли оптимальный возраст для удаления зуба мудрости» точного ответа нет, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Несмотря на то, что зуб мудрости можно удалить в любом возрасте, лучше всего это делать как можно раньше. Со временем корни зуба разрастаются и соединительная ткань возле зуба плотнеет, что затрудняет операцию удаления и повышает вероятность осложнений. Поэтому врачи-стоматологи советуют удалять зуб мудрости сразу после его восстановления. К тому же чем моложе организм, тем легче он переносит хихургические вмешательства и тем быстрее он восстанавливается.

Удаление зуба мудрости – не сложная процедура. Проходит она так: во-первых врач обезболивает нужный участок. Перед этим он обязательно должен узнать, есть ли у пациента аллергия на обезболивающие средства. После этого необходимо обеспечить доступ к зубу. Если зуб мудрости защищает десна — приходится её разрезать. Если его покрывает костная ткань, то приходится удалять кусочек кости, чтобы добраться до зуба. После того, как врач получил доступ к зубу, он его удаляет.

Если всё-таки врачу пришлось разрезать десну, то врач её зашьёт. Зашивать десну можно двумя типа ниток. Первые по прошествии какого-то времени сами растворятся и усвоятся организмом, вторые нити нерастворимые. Но даже если использованы такие нити, то достаточно будет посетить стоматолога ещё раз для снятия швов — это не причинит боли и неудобств. Если из-за зуба мудрости возникли осложнения, то после удаления пациент может чувствовать боль некоторое время. Иногда после удаления зуба возникает отёк, но обычно он быстро проходит.

Последствия удаления зуба мудрости и как их избежать

Самое неприятное, что может преподнести зуб мудрости — это осложнения после его удаления.

Чаще всего появляется осложнение, которое называется “сухая лунка”. Суть в том, что после удаления зуба на его месте в лунке обязательно должен появиться кровяной сгусток. Благодаря ему процесс заживления ускоряется и проходит довольно быстро. Иногда такой сгусток не образуется или слишком быстро отваливается, и заживление замедляется. В таком случае человек ощущает ноющую боль и у него появляется неприятный запах изо рта. Тогда нужно посетить врача, он наложит на лунку компресс с лекарственным препаратом, который поможет ускорить заживление. Другое осложнение, возникающее после удаления зуба может быть вызвано повреждением нервов, которые расположены близко к удаляемому зубу. В этом случае больной чувствует частичное онемение губ, языка и подбородка. Редко могут возникнуть трудности с открыванием рта. Такие ощущения могут держаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Последствия такого рода называются «парестезия», и они проходят сами собой через некоторое время. С такой проблемой может столкнуться примерно каждый десятый человек после удаления зуба мудрости. Но если зуб удалял профессиональный врач, то нервы не будут задеты и последствия не наступят.

Зачем необходимо удаление зуба мудрости?

Существует несколько советов для определения оптимального момента для удаления зуба мудрости, когда процедура пройдёт наиболее безболезненно. Во-первых наиболее часто осложнения бывают у курильщиков, поэтому стоит снизить до минимума количество употребляемого никотина. Во-вторых, осложнения “любят” женщин, поэтому им рекомендуется удалять зубы мудрости в конце менструального цикла, так как процесс заживления будет проходить быстрее.

После удаление нерва болит зуб, что делать? Удаление зуба мудрости.

Причины появления зубных болей после удаления нервных окончаний?


Довольно часто люди сталкиваются с ситуациями, когда после избавления от нервных окончаний зуб продолжает испытывать болезненные ощущения. Бывают и такие случаи, когда человек вынужден принимать обезболивающие средства, чтобы погасить слишком назойливую боль. Остается непонятным то, что зуб в принципе не способен болеть из-за отсутствия нерва. Сколько дней болит зуб после удаления нерва и что с этим делать?


Что делать если после удаления нерва болит зуб?


Давайте разберемся с этим вопросом. Зубные неприятные ощущения после операции могут проявляться по-разному:

  • • Постоянная, ноющая боль;
  • • После удаления нерва болит зуб при надавливании;
  • • После удаления нерва болит зуб при нажатии.

Стоматологи говорят, что после такого процесса вполне позволительно поддержание несущественной боли в течение 14 дней, но при этом боль должна сходится к минимуму, а не наоборот, усиливаться с каждым днем. Бывает наоборот, тогда стоит немедленно наведаться к врачу. Бывает такое, что неприятные ощущения начинают жутко расти после избавления от нервных окончаний, тогда стоит оперативно посетить стоматологическую клинику, так как, возможно, канальчики были не до конца прочищены.


По какой причине развивается боль после лечения?


Случается такое, что врач-стоматолог допускает ошибку при очищении канальчиков зуба и из-за этого происходит такая неприятная ситуация. Важным моментом является немедленно обнаружить врачебную ошибку и избавится от нее. Иначе можно столкнуться с печальными последствиями. После удаления нерва из зуба, врач должен закрыть это место пломбировочным материалом, но сделать это так аккуратно и безошибочно, чтобы еще больше не навредить зубу и не вызвать острую боль у пациента.


Возможен и такой вариант возникновения боли в неживом зубе – аллергическая реакция на пломбировочную основу или неправильная работа специалиста. Задачей стоматолога является – правильно запломбировать зуб, прочистить все каналы. Но, к сожалению, это не всегда именно так. Во время того, как пациенту вводится укол «заморозка», он не чувствует боли, но порядок избавления от нерва не может проходить без болей.

Если вы хотите чтобы такая процедура прошла удачно для ваших зубов, то лучше всего обратится к специалистам. Мы предлагаем услуги нашего медицинского цента «Медцентр ВТВ». Здесь вас встретят профессионалы, которые проведут работу по удалению нерва качественно и без ошибок. Мы не возмем за наши услуги много денег, так как цены у нас вполне приемлемые.


Сколько времени болит зуб после удаления нерва?


Необходимо запомнить, что сеанс устранения зубного нерва не из приятных ощущений. После такой процедуры могут быть головные боли, плохое самочувствие, усталость и тому подобное. Зубная боль может продолжаться около 7 дней. Если после этого боль начинает стихать, то это нормальный процесс, который бывает после такой операции. А если же зуб продолжает болеть острой болью, то необходимо обратиться к врачу. В этом деле лучше всего выбирать профессионального специалиста, который знает, как вам помочь.


Причины, которые порождают зубные боли:

  1. Первая причина – это плохая чистка зубных каналов. В этом случае остаются микробы, которые вызывают воспаление.
  2. Вторая причина – это неполное удаление нервных окончаний. Как уже было написано выше, не исключены такие случаи, когда нерв удаляют, но часть остается. В результате вероятно может наблюдаться повышение температуры тела.
  3. Третье – неправильное пломбирование. В таком случае в результате пломбирования зуба могут остаться пустоты, которые впоследствии могут привести к серьезным травмам зуба.
  4. Четвертая, самая распространенная проблема – это выход пломбировочного материала за верхние края корня.

Есть второстепенные причины, которые тоже случаются, но чуть реже:

  1. Аллергическая реакция пациента.
  2. Повреждение десен.
  3. Невралгия тройничного нерва. Как это проявляется? Сильные боли, которые появляются буквально при малейшем надкусывании, разговоре или нажатии на зубы. Такая боль начинает переходить от одного зуба к нескольким зубам.

При всех перечисленных симптомах необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который исправит вашу проблему. Затягивать ни в коем случае нельзя, иначе эта проблема может привести к серьезным последствиям.
Чтобы избежать серьезных последствий, пациенту необходимо после такой операции, как избавление от зубного нерва, смотреть за своим состоянием. Главное следить за тем, возрастают боли на протяжении нескольких дней или идут на спад, как и необходимо. Если боли становятся невыносимыми, то нужно немедленно посетить специалиста, даже несмотря на то, что прошло совсем немного времени после операции.


Что делать, если через год после удаления нерва болит зуб?


Казалось бы, как может болеть мертвый зуб спустя год или два после избавления от нервных окончаний? Многие подумают, что это фантомные боли и предпочтут пустить все на самотек. Это исключено! В таком случае никогда нельзя откладывать и выжидать «лучшего» момента. Если появились боли, значит пошло что-то не так. В таком случае необходимо посетить специалиста, который сделает снимок и будет видно, какая проблема появилась у вас. Скорее всего, это воспалительный процесс, который прогрессировал такое долгое время, а при появлении болей, вы почувствовали его.


Почему болит нерв после удаления зуба мудрости?


Удаление зуба мудрости одна из неприятных и непростых процедур в стоматологии. Зуб мудрости растет так, как ему вздумается и во время прорезывания он может быть под наклоном. Почему же после удаления болит нерв? Все зависит от того, насколько близко был расположен этот нерв к зубу мудрости. Если его расположение было слишком близко, то, скорее всего, во время операции с зубом мудрости, был задет нерв, отсюда и возникает боль.


Чаще всего так случается во время удаления зубов мудрости нижней челюсти, так как именно там находятся нижнечелюстные и язычный нервы. Отсюда следует, что зуб мудрости, который располагается ближе к языку, то есть находится под наклоном, подвергает нерв к риску во время операции.


В таком случае Вы можете записаться к стоматологу в наш медицинский центр «Медцентр ВТВ». Мы сможем решить эту проблему, назначив антибиотики, обезболивающие или что-то иное. Но самолечением заниматься не стоит, лучше избегать этого. Свои зубы нужно доверять специалистам, которые смогут оказать профессиональную помощь и спасти даже, казалось бы, плачевную ситуацию.

 

Удаление зубов без боли, Таганская (ЦАО)

Очень часто, в процессе постоянной суматохи, неотложных дел, сверхурочной работы мы забываем о самом главном – собственном здоровье. Так, мы иногда забываем чистить зубы, курим, а при появлении кариеса, в большинстве случаев, ждем образования дырки или первого симптома – зубной боли. Результатом такого халатного отношения к здоровью своей ротовой полости, в лучшем случае, является удаление нерва зуба, а в худшем – удаление зубов. Если очень долго затягивать с лечением зубов, то это может привести к более тяжелым последствиям – образованию гнойно-воспалительных процессов и кист зубов, удалять которые будет необходимо в дальнейшем.

Строение зуба

Известно, что если рассматривать зуб с точки зрения анатомии, то следует выделять следующие его части — коронка и корень. Коронка — это та часть зуба, которая находится над десной, а корень находится в толще челюсти. Гнездо каждого зуба в челюстной кости называется зубной лункой или альвеолой. Зуб в лунке удерживается связками, которые прикрепляют зуб к кости. Посредством этих связок зуб прочно держится в толще кости. Когда кариес достигает своего апогея, повреждается зубная эмаль, мягкая часть зуба – пульпа. В это момент воспаленные ткани опухают, возникает отек и нерв, проходящий в зубе, начинает зажиматься его краями – так возникает зубная боль. На первых порах обратившись в стоматологию, вы можете обойтись без удаления зубного нерва, однако если ваш зуб оказался «запущен» — удаления нерва зуба не избежать. Очень часто, сильное воспаление внутри зуба перекидывается на близлежащие ткани и надкостницу. Тогда серьезных проблем не избежать! Когда есть возможность восстановления зуба консервативными методами, стоматолог рекомендует пациенту не прибегать к удалению зуба. Такой подход является альтернативным.

Когда нужно удалять зуб?

Причины разнообразны: сильно разрушенные кариесом зубы, которые невозможно восстановить другими методами; зубы, пораженные периодонтальной болезнью (болезнь десен), так как при запущенных случаях зубы начинают расшатываться; сломанные зубы, которые невозможно восстановить; неправильно расположенные зубы в зубном ряду, а также кисты зубов.

Удаление зубa, корня зуба, кисты — безболезненно, любой степени сложности!

Если удаление зуба неизбежно, пациента направляют на рентген, который поможет выяснить длину, форму и расположение зубов и окружающей их кости. Из этой информации стоматолог может определить уровень сложности предстоящей процедуры. Прежде, стоматолог обезболивает и сам зуб и окружающие его кость и десны. Многие из нас от слов: «Вырвать зуб» — побледнеют от предстоящих мучений. Однако боль при процедуре мы терпели только раньше. На сегодняшний день безболезненно удалить зуб – это реальность! Благодаря современным лекарственным препаратам, великолепной сильной анестезии, которая с тысячи раз превосходит новокаин и лидокаин, удаление зубов без боли – явление повсеместное! Для того, чтобы во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный с уколом иглы, и распространением обезболивающего раствора, в месте введения иглы наносится специальный гель анестетик высокой концентрации. После этого, пациент не чувствует проникновения иглы в слизистую. При обычной процедуре, после анестезии, его расшатывают инструментом, называемым распатором, и затем удаляют зубными щипцами. Если зуб имеет сложную форму, врач предложит вам рассечение зуба. Это совершенно обычная процедура, при которой зуб рассекается на фрагменты и каждый фрагмент удаляется в отдельности. Когда стоматолог завершит процедуру, он может наложить шов на десну. Противопоказаниями к удалению зуба или удалению зубного нерва, могут послужить сердечно-сосудистые заболевания в период обострения, различные вирусные респираторные заболевания, стоматиты, а также психические заболевания в период обострения.

Удалить корень зуба без боли — нет проблем!

Часто, в нашу стоматологическую клинику обращаются пациенты, которым недобросовестно пытались удалить зуб, в результате чего, у них получился перелом корня зуба. В данном случае, необходимо скорейшее удаление корня зуба, точнее, удаление той части корня зуба, которая осталась в десне. Иначе остаток корня воспалится и может начаться гнойно-воспалительный процесс! Проводится мощная анестезия, которая позволяет полностью «заморозить» окружающее нервы. Одним из самых сложных оперативных вмешательств в стоматологии считается удаление зубов мудрости.

Удаление зубов мудрости требует профессионализма!

Зуб мудрости на сегодняшний день является причиной проблем со здоровьем для многих людей. Основная причина этой проблемы в том, что в зубной дуге не хватает достаточного пространства для прорезывания. Из-за этого зубы мудрости часто не могут прорезаться. В этом случае, мы рекомендуем удалять, как можно раньше. Некоторые люди пренебрегают своевременным удалением зубов мудрости, предполагая, что до тех пор, пока они не мешают им, лучше их не трогать. Это неправильный подход, потому что количество осложнений, с возрастом увеличивается. Если Вы собираетесь ждать до тех пор, пока он не даст о себе знать, то удаление зуба мудрости будет сопровождаться серьезным риском осложнений. Если есть возможность удалить непрорезавшиеся зубы мудрости в возрасте до 30 лет, то есть большая вероятность того, что вы сможете избежать серьезных осложнений. В связи с тем, что корни зубов мудрости имеют неправильные формы, сильно изогнуты, а также очень часто растут боком, то удаление иногда проводится очень долго около часа. Если непрорезавшийся зуб мудрости начинает Вас беспокоить, то он может стать причиной серьезных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области, отсюда следует единственный правильный вывод — необходимо удалять непрорезавшиеся зубы мудрости как можно раньше! В случае, если есть достаточно места в зубной дуге, то зубы могут встать на свое место легко. При этом, окружающие их ткани десны находятся в здоровом состоянии. Зубы мудрости в этом случае, не показаны к удалению. К сожалению, это встречается довольно редко. Наиболее тяжелыми последствиями являются развитие кистозных или опухолевых процессов вокруг зубов мудрости, таких, как кисты зубов.

Удаление кисты зубов

Корни можно выделить как наиболее уязвимые и сложные для лечения. Они находятся внутри зубной альвеолы. Боли в корнях зубов могут возникнуть из-за различных образований. Это может быть киста корня зуба или гранулема. Зубные кисты — это доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области, расположенные в толще альвеолярных отростков и связанные с корнями зубов. Они имеют соединительно-тканную стенку, выстланную со стороны полости слоем эпителия. Различают: простые зубные кисты и корневые кисты зубов. Образование кист зубов связано с нарушением развития зачатков постоянных зубов или избыточно-заложенных зубных зачатков, причем в тканях зубного фолликула накапливается жидкость.

Удаление кисты зуба – оперативное вмешательство достаточно сложное, поэтому его нужно доверить только профессионалам!

Если вы думаете, что даже самые сложные оперативные вмешательства в стоматологии стоят очень дорого, то вы ошибаетесь! В нашей клинике, стоимость удаления зубов является доступной для пациентов со средним достатком. Так что, цены в нашей стоматологии самые низкие!

Звоните нам по телефонам, указанным на сайте, и наши специалисты ответят на Ваши вопросы.

Почему болит зуб после пломбирования и удаления нерва

Болевые ощущения после стоматологических процедур бывают нередко. Этиология данного явления неоднозначна. Прежде всего, имеет значение, какое именно вмешательство имело место.

ПОЧЕМУ БОЛИТ ЗУБ ПОСЛЕ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ?

После лечения кариеса пациенты в некоторых случаях испытывают боль различного характера.

  1. Спонтанная интенсивная боль, пульсирующая, нарастающая ночью, свидетельствует об остром воспалительном процессе, затрагивающем пульпу.
  2. Неприятные ощущения как реакция на холодную или горячую пищу, которые не проходят сразу, а беспокоят еще некоторое время после еды, являются симптомом хронического пульпита.
  3. В том случае если ощущения не столь остры, но все же ноет зуб после пломбирования или реагирует на механическую нагрузку при откусывании или пережевывании пищи, причина, скорее всего, заключается в нарушении режима просушки полости перед установкой пломбы. Пересушивание может привести к раздражению или даже некрозу нервных окончаний. Избыток влаги образует аномально свободное пространство между пломбой и стенкой полости, что также провоцирует воспаление пульпы.

Если боль нестерпима, обратиться в клинику следует немедленно. При умеренном дискомфорте, который длится более 10-ти дней, необходимо также пойти к врачу для выяснения причин и их устранения.

ПОЧЕМУ БОЛИТ ЗУБ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕРВА И ПЛОМБИРОВАНИЯ КАНАЛА?

При пульпите, как правило, пациент обращается к стоматологу с сильными болевыми ощущениями.

Процесс лечения заключается в удалении нерва, полном очищении канала и последующем пломбировании. Травмирование тканей неизбежно. Кроме того, антибактериальная обработка канала может вызвать аллергическую реакцию или раздражение прилегающих тканей.

Болевые ощущения после столь серьезного вмешательства являются нормой, постепенно стихают и полностью проходят в течение 3 – 10 дней.

Нарастающая постоянная или периодическая боль, длящаяся более 2-х недель, скорее всего, свидетельствует об осложнении. Перечислим наиболее вероятные причины осложнений.

  1. Недостаточно тщательное очищение корневого канала.
  2. Пломбировочный материал не полностью заполняет полость.
  3. Пломбировочный материал проник в мягкие ткани через отверстие в стенке корня.

Крайне редко, но бывает и такое: мельчайший фрагмент стоматологического инструмента отломился и застрял в зубе.

Аномалии, вызывающие зубную боль после пломбирования, выявляются на рентгеновском снимке, который обязательно делается при обращении пациента с жалобами на болевые ощущения и/или флюс.

Закономерную боль можно снять анальгетиками. При осложнениях нередко приходится вскрывать канал и проводить пломбирование заново.

признаков того, что вам может потребоваться восстановление нерва на лице: специалисты по челюстно-лицевой хирургии из Невады: челюстно-лицевой хирург

Покалывание, онемение, жжение и частичный или полный паралич определенных лицевых мышц — все это признаки повреждения лицевого нерва. Когда эти симптомы не исчезают быстро, лучшим вариантом лечения может быть операция.

В отделениях стоматологической и челюстно-лицевой хирургии штата Невада в Саммерлине и Ист-Сайде, Лас-Вегас, д-р Марк Глайман и д-р Эрик Суонсон — хирурги, получившие образование в Гарварде.Они известны своим опытом в узкоспециализированной области восстановления и реконструкции лицевых нервов.

Прочтите, что эти опытные хирурги говорят о восстановлении лицевого нерва.

Лицевые нервы

Двенадцать черепных нервов соединяют ваш мозг с различными областями головы, шеи и туловища. Самый большой из них — тройничный нерв, который имеет три отдела.

Каждый отдел тройничного нерва отвечает за различные движения и ощущения, такие как боль в лице и челюсти:

Офтальмологический

Этот отдел тройничного нерва передает сенсорную информацию в мозг от верхней части лица, включая верхние веки, лоб и кожу головы.

Верхнечелюстная

Эта часть нерва передает сенсорную информацию в ваш мозг, касающуюся щек, верхней губы и носовой полости.

Нижнечелюстная

Нижнечелюстной отдел тройничного нерва обеспечивает сенсорную информацию и моторную (двигательную) функцию. Он передает в мозг сигналы, относящиеся к ощущениям от ушей, нижней губы и подбородка, и контролирует движение мышц челюсти.

Повреждение лицевых нервов может произойти из-за травм, специфических методов лечения рака и таких заболеваний, как паралич Белла.Удаление зуба мудрости, корректирующая операция на челюсти и другие стоматологические процедуры, хотя это случается редко, также могут привести к повреждению лицевого нерва.

Симптомы поражения лицевого нерва

Симптомы, связанные с повреждением лицевого нерва, могут различаться в зависимости от того, какой отдел тройничного нерва поражен, и могут включать:

  • Частичное или полное отсутствие чувствительности в пораженной области
  • Покалывание
  • Горение
  • Мышечная слабость
  • Повышенная чувствительность в зоне поражения, вызывающая боль даже при малейшем прикосновении
  • Непроизвольное движение, подергивание

Повреждение лицевого нерва может также повлиять на восприятие текстуры передней части языка, что может значительно повлиять на привлекательность многих продуктов, которые вы едите, и на вашу способность четко говорить.

Когда обращаться к хирургу

Симптомы, связанные с повреждением нервов, иногда носят временный характер и проходят в течение нескольких часов или нескольких дней. Однако они могут задерживаться и ухудшать вашу способность жевать, говорить, полностью улыбаться или иным образом выражать свои мысли.

В компании Oral and Maxillofacial Surgery Associates of Nevada мы призываем людей планировать обследование всякий раз, когда они обеспокоены возможным повреждением нервов.

В противном случае мы определенно рекомендуем вам обратиться за медицинской помощью, если у вас сильная боль, онемение или симптомы, которые мешают вам жевать, говорить, улыбаться или пробовать определенные продукты.Важно отметить, что операция, направленная на восстановление повреждений лицевого нерва, наиболее эффективна при раннем проведении.

Запланируйте сегодня визит в отделение стоматологической и челюстно-лицевой хирургии штата Невада для получения качественной стоматологической помощи, включая специализированное лечение травм лицевых нервов.

Не игнорируйте свои зубы мудрости

В случае необходимости идеально удалить зубы мудрости в раннем взрослом возрасте. Для людей, которые доживают до более установленного возраста, опасности и сложности, связанные с удалением зуба мудрости, неизбежно возрастут.

Неудаленные осложнения зубов мудрости

Во-первых, мы должны объяснить осложнения, которые могут возникнуть, если не удалить зубы мудрости.К проблемам относятся:
1. Роликовые зубы. Если зубу мудрости не хватает места для роста, он может быть ретинирован. Ретинированные зубы болезненны и могут вызвать такие проблемы, как пародонтоз и повреждение окружающих зубов.

2. Кариес. Даже если вы соблюдаете гигиену и гигиену полости рта, если у вас ретинированный зуб мудрости, вы больше подвержены риску кариеса, особенно если зуб прорезался лишь частично.

3. Заражение. Бактерии размножаются в частично прорезанном зубе мудрости, и это может вызвать развитие серьезной инфекции.

4. Кисты. Зуб мудрости растет в мешочке в кости челюсти. Этот мешок может заполняться жидкостью и образовывать кисту, которая может повредить кость челюсти, зубы и нервы. В некоторых крайних случаях опухоль может даже разрастаться, что приводит к необходимости хирургического удаления ткани и кости. Кисты не редкость при ретинировании зубов мудрости и не только повреждают кость, но также могут быть очень болезненными.

Послеоперационные осложнения для пожилых пациентов

Зубы мудрости обычно удаляют в раннем взрослом возрасте, в возрасте от 17 до 25 лет, потому что корни не полностью сформированы и их легко удалить. Это сделано, чтобы ограничить травмы и снизить вероятность возникновения послеоперационных проблем. Если человек ждет удаления зуба мудрости до более позднего возраста, у корней есть шанс развиться, и это может привести к осложнениям. Наиболее частые проблемы:

Риск повреждения нерва — С возрастом корни зуба мудрости растут вниз по направлению к нерву, который контролирует чувствительность нижней губы.Если корешки находятся в непосредственной близости от этого нерва, существует риск повреждения этого нерва во время операции.

Более длительное время восстановления — Если зубы затронуты, операция по удалению зубов мудрости может быть более сложной, и время восстановления пациента будет отражать это.

Если у вас есть какие-либо вопросы об удалении зубов мудрости или вы хотите записаться на прием, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться в Prestige Oral Surgery, расположенный в Princeton New Jersey сегодня по телефону (732) 297-7000 .

Проблемы с зубами мудрости — Sedaros Oral Surgery

Всем известно, что зубы мудрости могут причинять боль. В прямом и переносном смысле. Перенаселенность из-за третьих моляров может вызвать дискомфорт во всем теле, а не только во рту. Большинство людей считают, что зубы мудрости необходимо удалять, как только они появятся, однако это не всегда так. Удаление зуба мудрости — серьезная операция, которая также может вызвать осложнения. При работе с зубами мудрости важно, чтобы на вашей стороне был взгляд опытного хирурга-стоматолога.В нашем офисе в Мельбурне, Флорида, доктор Седарос может оценить состояние вашего зуба мудрости и помочь вам решить, будет ли вам больше пользы от удаления или оставления зубов мудрости там, где они появляются.

Понимание того, когда добыча полезна

Для большинства людей удаление зуба мудрости — очевидный ответ. Когда вы достигнете 17 или 18 лет, у вас начнет болеть челюсть. Когда появляются эти новые коренные зубы, становится до боли очевидно, что что-то не так. Эти зубы могут давить на другие зубы во рту и вызывать их смещение, это затрудняет чистку и может привести к увеличению кариеса.Поскольку зубы могут сместиться, это также может изменить окклюзию и вызвать дальнейшие повреждения в виде поломок и трещин. По мере появления они также могут вызвать воспаление десен, которое может привести к покраснению, опуханию, а иногда и кровоточивости десен. Воспаленные ткани десен также могут вызывать неприятный запах изо рта из-за бактерий, которые теперь попадают в отверстие десны. Еще одна очень реальная проблема, с которой многие люди сталкиваются с недавно появившимися зубами мудрости, — это угроза и наличие абсцессов. Это очаги бактерий, которые могут вызвать серьезный кариес и повреждение тканей зуба, пародонта и десен. Они должны быть удалены профессиональным хирургом-стоматологом, и за ними следует уделить особое внимание, чтобы они зажили должным образом.

Эти новые зубы также могут действовать на нервы на лице. В частности, пучок нервов называется тройничным нервом. Этот кластер — один из 12 нервов, которые напрямую соединяются со стволом мозга и обеспечивают все ощущения на вашем лице. По мере прорастания зубов мудрости они могут давить на кровеносные сосуды, ведущие к этим нервам, и вызывать сильные головные боли и даже более локализованные боли в верхней и нижней челюсти.Когда появляющиеся зубы мудрости воздействуют на тройничный нерв, чрезвычайно важно обратиться за помощью к квалифицированному челюстно-лицевому хирургу. Доктор Седарос сможет помочь вам понять, как влияют ваши зубы мудрости и что он может сделать, чтобы удалить их, прежде чем они нанесут серьезный ущерб.

Когда зубы мудрости вызывают боль, может быть совершенно очевидно, что их нужно удалить. Однако из-за того, что многим людям удалили зубы мудрости, это стало «обрядом посвящения», который, по мнению многих, им нужен, даже если они не испытывают боли. Некоторые говорят, что их лучше удалить до того, как они нанесут какой-либо вред, причинят боль или даже до того, как их отправят в колледж. Но для немногих счастливчиков зубы мудрости никогда не вызовут никаких проблем.

Почему мы оставляем беспроблемные зубы мудрости

Никогда не рекомендуется выполнять какие-либо ненужные операции. Если зубы мудрости не причиняют вам боли или дискомфорта, нет причин для их удаления. Фактически, ненужное извлечение может вызвать множество серьезных, а иногда и длительных проблем.

Проблемы носовых пазух

Извлечение чего-либо из тела никогда не является незначительной процедурой. Верхний набор зубов мудрости отделен от полости пазухи очень тонким слоем ткани. Ненужное удаление может вызвать возбуждение и даже раскрытие носовых пазух, вызывая сильную боль и восприимчивость к инфекции. Хотя повреждение носовых пазух и инфекция сопряжены с риском при любом удалении зуба мудрости, выполнение этой процедуры без необходимости — это риск, на который никогда не приходилось идти.

Удаление зуба мудрости — серьезная операция, требующая внимания, и ее следует выполнять только при правильных обстоятельствах.Как опытный хирург-стоматолог из Мельбурна, Флорида, доктор Седарос знает о рисках и преимуществах удаления зуба мудрости. Если вам интересно, нужно ли удалять третьи моляры, позвоните в наш офис сегодня. После консультации мы поможем вам определиться, подходит ли вам эта процедура.

Парестезия зубов: повреждение нервов как осложнение удаления зуба мудрости или инъекции зубов.

Автор: Animated-Teeth.com

😱 Слышали ли вы о стоматологической парестезии? Узнайте его признаки, симптомы, причины и методы лечения, прежде чем попадете в группу риска! Команда стоматологической хирургии Woodview

Что такое парестезия?

Парестезия зубов является одним из возможных послеоперационных осложнений удаления зуба мудрости или, в некоторых случаях, стоматологической инъекции.

Речь идет о ситуации, когда ткани или структуры во рту или вокруг него (губа, язык, кожа лица, слизистая оболочка рта и т. Д.) Испытывают длительное или, возможно, необратимо измененное ощущение в результате травмы нерва.

В большинстве случаев травма была вызвана повреждением, растяжением или раздавливанием нерва. Менее вероятно, что он действительно был оторван.

а) Парестезия и удаление зуба мудрости.

В случае челюстно-лицевой хирургии риск возникновения парестезии у человека коррелирует с положением зуба в челюстной кости и расположением окружающих нервов.

В ситуациях, когда нерв расположен относительно близко к удаляемому зубу или в окружающих тканях, с которыми необходимо работать в процессе удаления, он может быть травмирован.

Что может вызвать эту травму?

Повреждение нерва может быть вызвано:

  • Зуб как бы прижат к нерву.
  • Инструменты (щипцы, элеваторы, сверла), используемые для удаления зуба или костной ткани вокруг него.
  • Инструменты, используемые для разреза и втягивания мягких тканей вокруг места удаления во время процедуры.
Какие нервы обычно поражаются?

В большинстве случаев парестезия возникает в связи с удалением нижних 3-х моляров (зубов мудрости) и, в меньшей степени, 2-х моляров (следующий передний зуб).

Нервы, которые часто лежат в непосредственной близости от этих зубов (и, следовательно, подвержены риску повреждения во время процесса удаления):

  • Нижнечелюстной (нижнеальвеолярный) нерв. — Этот нерв проходит по всей длине нижней челюсти. Он находится в центре челюстной кости на уровне кончика корней зубов. Ближе к концу он дает начало подмышечному нерву, который разветвляется и проходит к нижней губе и области подбородка.
  • Язычный нерв. — На самом деле это ветвь нижнечелюстного нерва.Он проходит по языковой поверхности нижней челюсти и обслуживает покрывающие ее мягкие ткани. Он также разветвляется на язык и обеспечивает сенсорное восприятие языка.


б) Парестезия и стоматологические инъекции.

Помимо хирургических вмешательств, в некоторых случаях парестезия вызывается обычными стоматологическими инъекциями.

Что вызывает травму?

Повреждение нерва может быть вызвано:

  • Прямая травма, вызванная самой иглой.

    Самая крупная игла, используемая в стоматологии, имеет диаметр.45мм. Для сравнения: нервы, которые чаще всего повреждаются, в 4-7 раз больше. По этой причине повреждение нерва, а не разрыв, обычно является проблемой.

  • Образование гематомы.

    Движение иглы через мягкие ткани может привести к разрыву кровеносных сосудов, что приведет к выходу крови. Возникновение гематомы может оказывать давление на нервные волокна, которые проходят через нее.

  • Нейротоксичность анестетика. — Введенный анестетик может вызвать локальное химическое повреждение нервных волокон.
Какие нервы обычно поражаются?

В подавляющем большинстве случаев риск парестезии связан с инъекциями, используемыми для онемения зубов нижней части спины.

  • Язычный нерв. — В 70% случаев поражается этот нерв. (См. Выше список салфеток, которые он обслуживает.)
  • Нижнечелюстной (нижнеальвеолярный) нерв. — (См. Выше список тканей, обслуживающих этот нерв.)
  • Верхнечелюстной нерв. — Этот нерв, обслуживающий верхнюю челюсть, встречается крайне редко.

(Smith 2005) [справочные источники]

Признаки и симптомы парестезии.

Знаков.

Парестезия — это чисто сенсорное явление, которое не сопровождается параличом мышц.

В большинстве случаев повреждение нерва выявляется не во время стоматологической процедуры, а как послеоперационное осложнение.

Симптомы.

Пациент заметит изменение, уменьшение или даже полную потерю чувствительности в пораженной области. Могут быть задействованы одно или несколько органов чувств (вкус, осязание, боль, проприоцепция или восприятие температуры).

Точно пораженная область — это служба поврежденного нерва. В случае нижнечелюстных или язычных нервов это означает некоторую часть губ, подбородка, слизистой оболочки рта или языка человека.

Прочие характеристики.
  • У некоторых людей ощущением может быть покалывание, онемение или «иглы и иголки», подобное ощущению, которое они испытывают при анестезии зуба во время стоматологической процедуры. Разница в том, что ощущение сохраняется.
  • Хотя функция мышц не нарушена, ощущаемые сенсорные изменения могут быть трудными.Они могут влиять на речь или жевательную функцию, а также мешать занятиям, например игре на музыкальном инструменте.
  • Это может существенно повлиять на качество жизни пациента.
Прочие характеристики, включая стоматологические инъекции.

Иногда человек, которому делают стоматологическую инъекцию, может испытывать ощущение «электрического удара», когда игла касается ствола его нерва. (Это чаще всего встречается при блокаде нижних альвеолярных нервов — инъекции, используемой для онемения нижних задних зубов.)

Испытание этого феномена не обязательно означает, что возникнет парестезия.

  • У 15% людей, которые действительно испытывают это ощущение, возникают какие-либо осложнения.
  • 57% людей, испытывающих парестезию, также испытали шок.

(Смит 2005)


Как долго длится онемение / потеря чувствительности?

Для пострадавших пациентов разыгрывается один из 3 сценариев.

  • В большинстве случаев парестезия носит временный характер и проходит сама по себе всего через несколько дней или недель.
  • В некоторых случаях состояние лучше всего классифицировать как постоянное (длится более 6 месяцев).
  • В небольшом количестве случаев потеря необратима.

Подробную информацию и статистику см. Ниже.


Оценка риска парестезии у пациента.

A) Местоположение, местоположение, местоположение.

Как обсуждалось выше, одним из основных факторов риска парестезии является просто близость удаляемого зуба к соседним нервам (и, следовательно, повышенная вероятность того, что они будут травмированы во время процесса удаления).

Определение риска с помощью рентгеновских лучей.

В случае нижнечелюстного нерва рентгенологическая оценка зуба перед лечением может дать намек на то, какая конфигурация существует.

Контур канала внутри челюстной кости, в котором находится нижнечелюстной нерв, обычно можно увидеть на рентгеновских снимках. Также можно оценить его видимую близость к корням зуба, который планируется удалить.

Одна из трудностей этого метода заключается в том, что типичное рентгеновское изображение — это всего лишь двухмерное представление (плоское изображение) трехмерной конфигурации.И по этой причине о точных отношениях, которые существуют, можно сделать только обоснованное предположение.

Более четкое изображение может быть получено с помощью трехмерной визуализации, такой как компьютерная томография с коническим лучом. Эта технология становится все более и более распространенной в кабинетах хирургов-стоматологов и даже некоторых терапевтов.

Риск и тип воздействия.

Точная ориентация зуба в челюстной кости влияет на риск возникновения парестезии двумя способами: 1) близость зубного нерва. 2) Это может сильно повлиять на хирургические трудности (и, следовательно, на уровень травмы), связанные с удалением зуба.

Как общие правила:

  • Любой нижний зуб мудрости, расположенный под углом или расположенный по направлению к языковой стороне челюстной кости, подвергает язычный нерв большему риску.
  • Нижние костные импакты, особенно горизонтальные и мезиоугловые (фото), представляют собой тип удаления, который с наибольшей вероятностью приведет к травме нижнечелюстного нерва.

B) Хирургические факторы.

Исследования показали, что: 1) уровень опыта стоматолога, 2) хирургическая техника, которую он использует, и 3) количество времени, которое им требуется для завершения процесса удаления, — все это будет играть определенную роль в риске возникновения у пациента парестезии.

Это основная причина, по которой стоматологи общего профиля рекомендуют удаление зуба мудрости, которое, по их мнению, будет сложной задачей хирургу-стоматологу.

C) Возраст как фактор риска.

Считается, что после 25 лет риск возникновения парестезии повышается.

Относительно «пожилые» пациенты (люди старше 25 лет и особенно старше 35 лет) обычно имеют зубы мудрости с более полностью сформированными корнями и более плотной окружающей костью.Оба эти фактора, как правило, усложняют удаление зуба и, таким образом, повышают уровень травмы.

Это одна из причин, по которой бессимптомные полностью костные ретинированные зубы мудрости, не показывающие признаков сопутствующей патологии, часто остаются в покое у людей старше 35 лет.

C) Стоматологические инъекции.

Подавляющее большинство случаев парестезии в результате стоматологических «уколов» связаны с теми, которые используются для онемения нижних задних зубов (особенно блокады нижних альвеолярных нервов).

Но в отличие от челюстно-лицевой хирургии, когда риск пациента можно оценить на этапе планирования процедуры, у стоматолога нет возможности заранее предвидеть, какие стоматологические инъекции могут привести к этому осложнению.


Статистика парестезии.

а) Относительно удаления зуба мудрости.

В обзоре исследований, посвященных оценке парестезии после удаления зуба мудрости, Блондо (2007) обнаружил, что частота инцидентов варьируется от 0.4% и 8,4%.

В одном большом исследовании (Haug 2005) оценивались результаты более 8000 удалений третьих моляров. Было обнаружено, что уровень заболеваемости составляет менее 2% для субъектов в возрасте 25 лет и старше (как упоминалось выше, возрастная группа, которая относительно подвержена риску этого осложнения).

б) Относительно стоматологических инъекций.

Подсчитано, что примерно 1 из 27 000 блокад нижних альвеол нижней челюсти (тип стоматологической инъекции, наиболее часто применяемый для онемения нижних задних зубов) приведет к парестезии.(Этот тип инъекции является наиболее частым виновником.)

При такой скорости, согласно оценкам, в течение своей карьеры стоматолог мог ожидать, что у 1-2 пациентов возникнет это осложнение. (Смит 2005)


Как долго длится парестезия?

В большинстве случаев парестезия у пациента проходит сама по себе со временем. Однако это может занять от нескольких месяцев до года. В некоторых случаях потеря чувствительности необратима.

а) Относительно удаления зуба мудрости.
Самопроизвольное выздоровление.

В случаях, связанных с зубами мудрости, Queral-Godoy (2005) обнаружил, что большинство выздоровлений происходило в течение первых 3 месяцев. Через 6 месяцев половина всех пострадавших полностью выздоровела.

Стойкая парестезия.

Это состояние обычно классифицируется как измененное ощущение, которое длится более 6 месяцев.

Обзор

Pogrel (2007) исследований, посвященных оценке осложнений, связанных с удалением зуба мудрости, показал, что частота стойкой парестезии колеблется от 0 до 0.9% для нижнечелюстного нерва и 0% и 0,5% для язычного нерва.

б) Относительно стоматологических инъекций.
Самопроизвольное выздоровление.

В 85–94% случаев спонтанное полное выздоровление обычно происходит в течение 8 недель. Восстановление нижнечелюстного нерва (который находится внутри жесткой челюстной кости), вероятно, более вероятно, чем восстановления язычного нерва (который находится в подвижных мягких тканях).

Стойкая парестезия.

Симптомы, длящиеся более 8 недель, с меньшей вероятностью исчезнут полностью.

(Смит 2005)

Лечение стойкой парестезии.

Тестирование / картирование парестезии.

В качестве способа документирования степени состояния пациента как на начальном этапе, так и по мере выздоровления можно нанести на карту пораженный участок.

Для этого выполняются различные типы сенсорных тестов, и регистрируются те области (губа, кожа лица, язык и т. Д.), Которые не реагируют или не реагируют с измененными ощущениями.

Отображение может включать:

  • Легкое прикосновение. Небольшой ватный шарик проводится по коже, чтобы увидеть, можно ли его почувствовать и сможет ли пациент различить направление движения мяча.Влажные ткани (например, слизистая оболочка рта) сложно определить с помощью этого теста.
  • Дискриминация между резкостью и тупостью — области протыкаются булавкой или другим острым инструментом. Пациента спрашивают, могут ли они почувствовать ощущение, и если да, то будет ли оно острым или тупым. Также проводится сравнение с тем же местом на здоровой стороне пациента.
  • Дискриминация по двум точкам — пара штангенциркулей с парой острых концов систематически касается пораженной области с использованием различных настроек расстояния.Пациента спрашивают, могут ли он почувствовать этот контакт как одну или две отдельные точки.
  • Стимуляция вкуса — ватные шарики, пропитанные физиологическим раствором (солью), сахаром (сладким), уксусом (кислым) или хининовым (горьким) раствором, проводят по краю языка, чтобы увидеть, не возникает ли вкусовая реакция.
Частота проверки.

Некоторые источники предлагают проводить оценку каждые 2 недели в течение 2 месяцев. Затем каждые 6 недель в течение следующих 6 месяцев. После этого каждые 6 месяцев в течение 2 лет с последующей ежегодной оценкой, пока не наступит полное выздоровление.(Смит 2005)

Хирургический ремонт.

Тем, кто страдает стойкой или постоянной парестезией, возможно хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев эта попытка предпринимается только через 6–12 месяцев после первоначальной травмы (чтобы дать время для самостоятельного ремонта, если это произойдет). Однако операция может быть проведена и в более поздние сроки.

Показатели успешного ремонта.

Сообщаемые результаты хирургического вмешательства широко различаются (Pogrel, 2007).Показатели успешности варьируются от 50 до 92%, однако некоторые сообщаемые успехи предполагают лишь частичное восстановление. Даже если было достигнуто лишь частичное выздоровление, многие пациенты сочли попытку оправданной.

Гораздо меньше информации о лечении парестезии, возникшей в результате стоматологической инъекции. В некоторых случаях для помощи пациентам в управлении своим состоянием применялась длительная лекарственная терапия.

Источник: https://www.animated-teeth.com/wisdom_teeth/t7-wisdom-tooth-paresthesia.htm?

Все, что вам нужно знать о зубах мудрости

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости — это зубы, которые образуются в самой глубине рта. Эти большие коренные зубы обычно прорезываются в подростковом возрасте. У большинства людей четыре зуба мудрости , по одному в каждом заднем углу рта. Однако у вас может быть больше четырех зубов мудрости или меньше! Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о зубах мудрости.

Иногда при прорезывании зубов мудрости вы можете испытывать некоторую боль или дискомфорт.Это потому, что они постепенно проталкивают ваши десны, а иногда даже заставляют двигаться другие зубы. Это может вызвать воспаление десен, а также ломоту вокруг зубов и челюсти.

История учит нас, что нашим предкам нужно было развить зубов мудрости , чтобы правильно перемалывать пищу. Им нужны были гораздо более крепкие зубы, чем нам сейчас, поскольку их диета обычно состояла из сырого мяса и листвы. К тому же, без ножей и вилок вашим скребкам нужно было грызть жесткое мясо.

Сегодня зубы мудрости в значительной степени излишни, так как наша диета состоит из гораздо более мягкой пищи (вы не найдете нас, жующих корни растений!), И мы можем сократить нашу пищу до приемлемых размеров, используя революционные нож и вилку. !

В каком возрасте вы начинаете развивать зубы мудрости?

Обычно эти зубы прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет. Однако было много случаев прорезывания зубов мудрости намного позже. На самом деле известен случай прорезывания зуба мудрости в возрасте девяноста четырех лет! Этот случай даже попал в Книгу рекордов Гиннеса!

Общие симптомы Проходят зубы мудрости

Когда зубы мудрости начинают прорезаться, обычно возникает некоторая боль и дискомфорт.Вот наиболее распространенных признаков того, что у вас начинают прорезываться зубы мудрости:

  • Боль или дискомфорт в задней части рта, когда зуб мудрости перемещается в рот, давя на другие зубы, нервы и кости.
  • Припухлость или воспаление в области прорастания зуба мудрости, в результате чего она становится нежной или красной.
  • Боль в челюсти, ноющая и опухшая вокруг челюсти.
  • Дурной запах изо рта или неприятный привкус во рту.
  • Пытается открыть рот из-за дискомфорта.

Ретинированные зубы мудрости и общие проблемы

Нередко зуб мудрости не прорастает полностью, это известно как ретенированный зуб мудрости . Здесь зуб мудрости не может полностью прорасти из-за того, что что-то блокирует его путь. Это может быть другой зуб, кость или зубу просто не хватает места для нормального развития. Иногда ретенированный зуб частично прорезается, поэтому вы можете увидеть часть коронки зуба или он может никогда не прорваться сквозь десны.

Ваши зубы мудрости могут расти под углом, будь то к соседнему зубу, к задней части вашего рта, под прямым углом, или они могут расти нормально, но по-прежнему захватываться вашей челюстной костью.

Общие проблемы

Существует проблем, , которые могут возникнуть, если ваш зуб мудрости повредился. Другие зубы могут быть повреждены, если новый зуб мудрости заденет их. Это повреждение может вызвать инфекцию, а также может привести к смещению зубов из-за переполненности рта.Ортодонтическое решение может помочь, если ваши зубы мудрости слишком скучены.

Зубы мудрости чаще страдают от кариеса, так как их сложнее чистить, чем остальную часть рта, особенно это касается ретенированных зубов . Это означает, что застрявшая пища и бактерии попадут между десной и зубом и останутся там.

Поскольку зубы мудрости сложнее чистить, особенно ретенированные и частично выпавшие зубы, у вас может быть более высокий риск развития заболевания десен .Это может привести к воспалительному заболеванию десен, которое называется перикоронитом . Заболевания десен можно решить с помощью пародонтологического лечения.

Когда ваш зуб мудрости развивается, он образуется в мешочке внутри челюстной кости. Иногда этот мешок может образовывать кисту, которая может повредить зубы, челюстные кости и нервы.

Эти общие проблемы можно вылечить, посетив стоматолога . Позвоните нам сегодня, чтобы обсудить свои проблемы с зубами мудрости, и мы найдем решение, которое подойдет вам.

Как облегчить боль в зубах мудрости

Боль в зубах мудрости очень распространена и иногда бывает невыносимой. Существует несколько различных способов облегчить боль при прорезывании зубов мудрости, в том числе:

  • Безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, для уменьшения боли и воспаления
  • Гель для онемения зубов, который наносится непосредственно на пораженные участки область, чтобы притупить боль
  • Пакет со льдом, покрытый кухонным полотенцем (или чем-то подобным), чтобы удерживать его у челюсти
  • Свежекипяченая вода с парой столовых ложек соли.Как только вода остынет до температуры, пригодной для питья, набухайте смесью вокруг рта на несколько минут и выплюните
  • Гвоздика или гвоздичное масло, чтобы заглушить боль. Просто нанесите масло или нанесите клевер на зуб, вызывающий боль (не пережевывайте гвоздику целиком!)

Если ваши зубы мудрости прорезались настолько сильно, насколько это возможно, а вы все еще испытываете боль , вы должны получить Профессиональный стоматолог осмотрит , так как это может быть серьезная проблема .

Убедитесь, что ваши зубы мудрости здоровы и нормально ли развиваются, посетив нашего дружелюбного и профессионального стоматолога в Глендоре . Запишитесь на прием сегодня:

Телефон: 626-771-0064

Электронная почта: [email protected]

Удаление зуба мудрости, приводящее к травмам нервов на лице пациента

Когда вы слышите, что вам нужно удалить зуб, скорее всего, это ваш зуб мудрости.Или иногда зубы! Обычно у нас четыре зуба мудрости. Однако у некоторых людей не удается сформировать все зубы мудрости. У других зубы мудрости зацепляются за другие зубы, и они никогда не появятся и не вызовут проблем. У некоторых, к сожалению, ретинировались зубы мудрости. Это означает, что они входят боком, не проходят через десны во рту и их нужно вырезать. В других случаях зуб мудрости прорезается, но его трудно очистить, и он заражается или образует большую полость. В этой ситуации зуб необходимо удалить.

Удаление зуба мудрости обычно является простой процедурой, но может иметь много осложнений. Это включает сильное кровотечение, инфекцию и повреждение других зубов. Это более нормальное явление, и они почти воспринимаются как частые осложнения.

Однако повреждение нерва — это еще одна распространенная травма, вызванная удалением зуба мудрости. Особенно это касается нижних, нижних зубов. Это потому, что нижние зубы мудрости соединяют нерв одного из черепных нервов, который влияет на линию подбородка, губу и язык на этой стороне.Корень зуба мудрости может быть очень близко к нерву и даже соприкасаться. Если зуб не удалить осторожно, он может натянуть нерв плоти на нерв и повредить его. Если стоматолог слишком сильно надавит на зуб, ступня может даже попасть в нерв и повредить его.

Никогда не должно быть травм нервов при удалении зуба мудрости.

НИКОГДА.

Если это случилось с вами или вашим близким, вы можете подать иск о врачебной халатности! Это потому, что даже если корень зуба мудрости касается нерва, стоматолог должен это знать! Перед удалением необходимо сделать рентген.Если он находится близко к нерву, необходимо выполнить другие визуализационные исследования, чтобы определить, где находятся зуб и нерв. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить риск повреждения нерва. Если это невозможно контролировать, значит, экстракции не должно быть.

Повреждение нерва после удаления зуба мудрости

Вы, наверное, слышали о повреждении нервов после удаления зуба мудрости. Конечно, это может показаться огромным и критическим, но связанный с этим риск на самом деле незначителен.

В то время как повреждение нервов и другие медицинские осложнения возникают в редких случаях, в очень редких случаях возникают серьезные проблемы. Однако обычная стоматологическая процедура на самом деле несет в себе определенный риск.

Повреждение сенсорного нерва

Чувствительный или нижнечелюстной нерв, расположенный в нижней челюстной кости, отвечает за то, чтобы мы чувствовали ощущения на языке, подбородке и нижней губе.

Этот нерв позволяет нам ощущать различные температуры и текстуры, а также боль. Этот сенсорный нерв обычно расположен в непосредственной близости от корней наших нижних зубов мудрости.

При удалении зуба мудрости могут возникнуть синяки или повреждения. Это приводит к временному онемению или покалыванию. Эта легкая травма может быть вызвана инструментами, использованными во время операции, или самим зубом, когда он давил на нерв.Этот риск возникает при удалении зубов или выполнении процедур на нижней челюсти. Однако риск действительно невелик и в целом маловероятен.

Другие риски удаления зуба мудрости

Удаление зуба вызывает и другие редкие, но серьезные осложнения.

Если при удалении происходит разрез ткани десны или удаление кости, может возникнуть осложнение, связанное с сухостью лунки.Это болезненное состояние, при котором нерв и кость подвергаются воздействию воздуха при смещении тромба.

Периодически у пациентов может развиться бактериальная инфекция или частицы пищи могут оставаться в сухой лунке после процедуры. И хотя это очень необычно, у некоторых пациентов могут быть повреждены носовые пазухи, челюстная кость или другие зубы вблизи места удаления.

Хотя риски и осложнения всегда существуют практически при любой медицинской или стоматологической процедуре, повреждение нервов из-за удаления зуба довольно нетипично.