Десна опускаются вниз зубы оголяются – Рецессия десны — что делать при оголении корня и шейки зуба: причины и лечение
Опустилась десна на зубе: что делать
- Опущение десны — это заболевание зубочелюстной системы и полости рта.
- Появляется самостоятельно или как следствие нарушений пародонта.
- Если опустилась десна на зубе необходимо как можно скорее посетить дантиста.
- Лечить трудно и долго. Но иначе – зубы начнут шататься и выпадут.
- Десна оголяется, зуб расшатывается.
Симптомы
Рецессия гингивальной тканиПервые проявления этой проблемы – боль в области корня зуба, красные, воспаленные дёсны, их кровоточивость. Позже появляется неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность, расшатывание зубов.
По этим первоначальными признакам определяют болезнь в зародыше и лечат её, пока не появились осложнения. С ними бороться труднее, а уверенности, что лечение удастся, никто не даст.
Что провоцирует?
- Слишком агрессивная чистка. Когда человек сильно давит щеткой, вызывая хронические травмы. Также к этому приводит неправильный подбор щетки, в особенности с жесткой щетиной.
- Пренебрежение гигиеной рта. Если не почистить зубы один раз утром, ничего страшного не случится. Но делать так систематически не нужно, это приведет к зубному камню, гингивиту, опущению.
- Нездоровый образ жизни. Курение, алкоголь, неправильное питание также не укрепит зубы. Особенно, если любите много поесть сладкого и затянутся сигареткой. Поскольку вещества в составе табачного дыма вызывают сужение кровеносных сосудов, то питание дёсен становится хуже и хуже. Со временем они начинают опускаться.
- Если вы хотите отбеливать зубы, то лучше потратить чуть больше времени и денег, чтобы убедиться в том, что воспалений и болезней ротовой полости нет. Попадание геля даже на слегка опухшую десну покажется сродни средневековой пытке, спровоцирует осложнения.
- Помните, что врачи тоже люди и допускают ошибки. Специалист может не иметь достаточно знаний или опыта, несмотря на квалификацию. Обратитесь в частную клинику. Это дороже, но там дадут гарантию на то, что вас будут обслуживать специалисты с реальным опытом, навыками лечения.
Иначе существует шанс того, что врач совершит ошибку. Или из-за халатного отношения к правилам санитарии занесет инфекцию. Либо повредит десну, что чревато воспалениями, опущениями.
- При лечении зубов дёсны становятся чувствительными, из-за этого налет еще быстрее вызывает воспаление. Они начинают болеть, распухать, потому чистка превращается в мучения.
- Тогда нужно пользоваться ирригаторами. Это устройство для очищения полости рта в домашних условиях. За счёт множества пульсаций вода удаляет остатки пищи и налет. Также производится массаж дёсен, что благотворно сказывается на их состоянии.
Какова группа риска?
В ней находятся люди обоих полов и всех возрастов. Ни у кого нет уверенности в том, что болезнь его не коснётся.
Профессия мало влияет на опущенность десен. Но примеры можно привести – сомелье, дегустаторы. Все, у кого ротовая полость непосредственно принимает участие в работе.
Заболевания пародонта – пародонтоз, гингивит, пародонтит. Сюда также входят люди от 55 лет и старше в связи с дегенеративными изменениями в костных тканях и опорно-связочном аппарате, так как это естественный процесс, сопряженный со старением.
К группе риска относятся страдающие общесоматическими заболеваниями по типу сахарного диабета, метаболического синдрома и прочих. Также влияют неправильное расположение отдельных зубов, бруксизм (скрежетания во сне), нарушенный прикус.
Как избавиться
Врач обязан выяснить причину болезни, только после этого назначить курс лечения. На данном этапе доктор выписывает препараты, физиотерапевтические, гигиенические процедуры.
Если есть зубной камень и из-за него опустилась десна, то симптоматическая терапия требуется для снятия отложений, шинирования, пломбирования. При повышенной чувствительности зубов проводится глубокое фторирование, устраняются дефекты эмали.
Если пациента сильно беспокоит высокая чувствительность и внешний вид зубов, это будет показанием к хирургическому вмешательству. Правда, многие не соглашаются него, так как боятся, хотя часто сами умудряются запускать болезнь до такого состояния.
У хирургического метода решения проблемы есть противопоказания. Это непереносимость анестезии, сложные воспалительные процессы, соматические болезни.
При аномалиях прикуса и других подобных проблемах применяется ортодонтический метод лечения. Так как он подразумевают коррекцию этих дефектов, врач назначает коронки, брекеты, прочие подобные методы.
Брекеты как выбор лечения рецессииПри появлении дискомфорта необходимо обратиться в клинику, а не заниматься самолечением. Это худший враг пациента. Лучше перестраховаться и жить спокойно.
Однако, если десна опустилась несильно, то исправить ситуацию поможет массаж. Нужно обернуть палец марлей, смоченной в холодной соленой воде, и промассажировать десну от основания к зубу.
Также есть народные способы, которые помогают на ранних стадиях:
- Измельчить скорлупу зеленых орехов, залить кипятком. Через полчаса прополоскать рот. Повторять 2 раза в день на протяжении трех месяцев.
- Компрессы из сока свеклы, лопуха или брусники. Прикладывать на 12 минут. Частота процедур такая же, как и у предыдущего метода.
- Настой из ромашки, зверобоя, коры дуба, календулы. Одну ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять час, затем слить. Полоскать рот этим раствором нужно в течение полугода.
- Настойка аира и прополиса: 10 гр. пчелиного клея настаивают 2 недели на 500 гр этилового спирта. Таким же образом надо настоять корень аира. Полученные настойки смешать в равных пропорциях.
Как лечат стоматологи
Латеральный лоскут
Таким образом здоровые ткани сдвигаются на оголенные корни.
Как происходит наложение лоскута на деснуОднако, если нарушение проявилось по всей челюсти, то лоскут накладывать не имеет смысла. При этом ощутимый эффект достижим уже через несколько недель. А если проводить профилактику и не подвергать десна стрессу в дальнейшем, то пациент вряд ли снова столкнется с этой проблемой.
Коллагеновая мембрана
Устанавливается на кортикальную пластину альвеолярного отростка. Там она помогает тканям восстанавливаться. После того как лечение окончено, мембрану нужно удалить. Есть и такие, которые растворяются в щелочной среде рта.
Как выглядит биоимплантЛечение в особом положении
Когда десна опустилась у беременной, то любое операционное вмешательство – стресс для ребенка, в частности, из-за местной анестезии (обычно стоматологи используют новокаин или лидокаин). Если применять терапевтические методы, то препараты должны быть разрешены для беременных. Также стоматологи не советуют лечить зубы на первом и третьем триместрах.
Если нужно делать операцию, то лучше отложить ее до родов. Во время вынашивания десну придется обезболивать либо медикаментозно, либо народными методами.
Лечение, когда видны дентальные шейки
Если десна опустилась совсем чуть-чуть и патология еще не превратилась в клиновидный дефект, то ставится пломба. В случае развития болезни она не будет держаться и начнется кариес корня – тогда зуб придется удалить.
На оголенный зуб наносится вещество, содержащее кальций, чтобы предотвратить разрушение. Одна процедура реминерализации занимает около 8 минут, но их придется повторять несколько раз.
Если корень начал разрушаться, применяют фторирование. Стоматолог назначает глубокое и поверхностное – в зависимости от степени повреждения. Помимо восстановительных процессов, эта процедура делает зубы менее чувствительными.
В особо запущенных случаях производится имплантация виниров – керамических пластинок, которые защищают зуб.
Установка виниров как метод леченияОднако, чтобы зафиксировать имплантат, спиливают часть эмали. Альтернативой виниру является установка коронки.
Как предотвратить
Соблюдайте профилактические меры. Помните о гигиене, откажитесь от курения и алкоголя.
Правильно и сбалансировано питайтесь, чтобы у организма были силы и ресурсы поддерживать здоровье. Обязателен осмотр у стоматолога минимум два раза в год. Любая мелочь способна оказаться серьёзной проблемой, на которую можно потратить много времени и средств. Надеяться на то что, само пройдет, нежелательно.
Истории обследований
Есть много удачных и не очень примеров лечения. Часто люди не прикладывают усилия для успешного выздоровления, бросают на полпути либо выбирают домашнее лечение или народную медицину.
Это заканчивается плачевно или безрезультатно. Только помощь стоматолога поможет побороть болезнь. Вот пример реальной ситуации человека с опущенными деснами.
Важно правильно подобрать предметы гигиены полости рта!
Когда мне было около двадцати лет, заметила, что над передним верхним зубом заметно начала подыматься десна. По итогу, когда она поднялась приблизительно на сантиметр, просто удалила нерв у зуба без кариеса, потому что ощущения стали действительно очень неприятными.
Это эрозия эмали. К сожалению, десну не вернуть на место. Причины? По мнению врача-гигиениста, они могут быть разнообразные, от агрессивной, неправильной чистки до скрипения зубами во сне, нарушений работы щитовидной железы.
Доктор предлагал коронку, но поскольку это 6-ка, а рот у меня небольшой, при улыбке мой зуб незаметен. Решила не заморачиваться.
Поменяла щетку на более мягкую, без всяких резинок, скошенных щетинок. Чищу зубы другой пастой и вполне прилично себя чувствую.
Хотя дело шло к тому, что, я думала, пострадает каждый зуб. Но все оказалось достаточно просто – поменяла щетку, стала аккуратнее чистить. А раньше я очень интенсивно их терла, даже шла кровь из дёсен.
100% гарантии никто не в силах дать
Ничего не болело, я не зацикливалась, да и раньше бюджет не позволял нормально лечиться. Больше года назад начались ноющие боли в районе передних нижних резцов, воспаления.
Пошла к стоматологу, удалила зубы мудрости, думала, они давят на весь ряд. Но, к несчастью, боли снова стали меня терзать.
Иногда хожу на процедуры удаления камней, приобрела ирригатор, купила мазь Метрогилдента. Каждый день мажу на ночь, только вот по какой-то причине беспокоят десны через раз.
Была у очень хорошего врача, про него всегда были положительные отзывы. Он удалил мне сложную 8-ку, за которую никто не брался.
Сказал, сделает лоскутную операцию: у него есть опыт. Проводил ее моделям и актерам разным, кому по профессии положено. Но гарантию того, что десна снова не опустится, он не дал.
Вообще, как мне сказали, это необратимый процесс. Кстати, 4 года назад увеличивала преддверие внизу, резали в клинике, убирали тяжи, которые якобы тянут десну, не помогло ничего, только заживало долго и больно.
Болезнь нужно пресечь на корню!
Я столкнулся с этой проблемой, когда перестал регулярно делать ультразвуковую очистку от камней. Затянул это на полтора года, результат очень расстроил. Даже скорее был сущий ужас.
Но решил не откладывать это дело, поскольку стало очень некомфортно жить, обратился к врачу. Чистки и специальные средства, которые вводили в десну для стимуляции роста, очень выручили, что облегчило мне жизнь.
Хорошо, что попался квалифицированный доктор в клинике. Отзывы про него были положительные на сайте.
Заключение
Мы надеемся, что статья помогла вам узнать больше об опускании десен, методах борьбы с ней и объяснила, как приложить максимум усилий, чтобы не допустить развития патологии.
zubocheck.com
Опущение десен рецессия – как остановить, причины и лечение
Опущение десен — это проблема, которая не только портит внешний вид улыбки, но и может привести к потере зубов. Сегодня на komy-za30.ru мы узнаем о причинах и симптомах рецессии – это позволит избежать неприятных последствий.
Содержание статьи:
Почему опускаются десна: причины рецессии
При опущении десен (рецессии) мягкие ткани смещаются от шейки зуба в сторону корня. Эта проблема не является самостоятельным заболеванием, и, как правило, сопровождает другие патологии полости рта. Опущение десен у ребенка становится причиной ранней потери молочных зубов. Но, чтобы не остаться и без коренных, следует своевременно обращаться к врачу для установления причин данного нарушения.
В зависимости от факторов, вызвавших развитие рецессии, данную проблему подразделяют на три типа:
- симптоматическую, сопровождающую заболевания десен воспалительного характера;
- травматическую, появляющуюся после травм мягких тканей;
- физиологическую, возникающую в результате старения десен.
К причинам симптоматической рецессии относят:
- гингивит, как следствие низкого качества гигиены полости рта;
- хронический пародонтит;
- пришеечный кариес;
- хронический пародонтоз.
Травматический тип опущения десен может возникать по следующим причинам:
- Особенности строения альвеолярного отростка (углубления в десне). Зубы, имеющие большие корни упираются в стенки альвеолярного отростка, создавая давление и нарушая кровоснабжение в мягких тканях. В результате такого анатомического нарушения, ткань углубления отмирает, оголяя шейку зуба.
- Малая глубина преддверия рта (пространства между губами и деснами). При данной анатомической особенности, в ходе пережевывания пищи, нарушается кровоснабжение в мягких тканях. Глубина преддверия рта не должна быть менее 5 мм.
- Повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией.
- Неправильный прикус. Нарушение расположения или отсутствие некоторых зубов чревато атрофией десневой ткани.
- Недостаток кальция в организме.
- Ухудшение кровоснабжения тканей из-за курения. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, постепенно снижают питание десен.
- Неверно подобранная щетина зубной щетки. Слишком жесткие волокна могут регулярно травмировать десны, приводя к их опущению.
- Ненадлежащая гигиена полости рта. Чистка зубов горизонтальными движениями также приводит к развитию рецеcсии.
- Гормональный дисбаланс у женщин.
- Механические травмы зубов и десен (удар, падение и пр.).
- Перфорация корня зуба во время операции.
- Острые края пломбы или коронки, повреждающие десневую ткань.
- Некорректно осуществленная внутрисвязочная анестезия.
- Бруксизм (скрежет зубов во сне).
- Неправильное протезирование. Опускание десны может стать симптомом аллергической реакции на материал коронки.
При рецессии десна сильно опускается в сторону корня зуба
Физиологическая рецессия развивается по причине атрофии тканей с возрастом. Поэтому у пожилых людей данная проблема наблюдается в 99% случаев.
Симптомы опущения десен
Симптомы опущения десен у разных пациентов индивидуальны, так как они зависят от причины возникновения проблемы. К общим признакам рецессии можно отнести:
- Заметное сдвигание края десны в сторону корня зуба.
- Обнажение зубного корня.
- Повышенная чувствительность зубов.
В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- боль, воспаление, изменение цвета, кровоточивость, нагноение десен;
- подвижность зубов;
- появление периодонтальных карманов.
Травматическая рецессия, как правило, проходит практически бессимптомно, и локализуется в области передних зубов.
Физиологиеческое опущение же появляется у пациентов старше 60 лет и имеет характерные признаки:
- охват всей поверхности десен верхней и нижней челюстей;
- заметное обнажение корней зубов;
- клиновидный дефект — ступенчатое образование в области шейки зуба.
Клиновидный дефект, возникающие при опускании десен
При физиологической рецессии, у пациента не наблюдаются воспаление или боль в деснах, зубы не шатаются.
Почему опускание десен опасно: последствия, осложнения
Оголение шейки зуба доставляет человеку много неудобств. К ним относятся и психологические и физиологические факторы. Первые могут выражаться в неуверенности в себе, связанной с изменением внешнего вида улыбки, агрессии в результате непрерывного болевого синдрома или даже апатии.
Опущение десен всегда сопряжено с повышенной чувствительностью зубов, чьи корни оголены и не имеют эмали. Из-за отсутствия защитного слоя, в этой области развиваются бактерии и образуется кариес. Пораженные ткани связачного аппарата и кости атрофируются, зубы становятся подвижными и подлежат удалению.
Установить точные причины опущения десен и подобрать лечение может только стоматолог.
Не стоит решать эту проблему самостоятельно, используя только народную медицину или медикаменты.
Как лечат рецессию десны у стоматолога
Чтобы диагностировать опускание десны и назначить соответствующее лечение, стоматолог направляет пациента пройти ряд исследований и анализов. К ним относятся:
- панорамное рентгеновское исследование;
- посев образцов слизистой полости рта;
- анализ крови, направленный на выявление дефицита минеральных веществ или гормонов, а также определяющий наличие системных инфекций.
Как лечить опущение десен?
Полностью поднять мягкие ткани можно только хирургическим путем.На сегодняшний день существуют два метода операционного вмешательства:
- Лоскутный.
- Мембранный.
В первом случае обнаженный корень зуба закрывают лоскутом слизистой ткани со здоровой десны или нёба. При данном методе лечения удается бороться с рецессией в кратчайшие сроки. Но после такой операции, пациент будет испытывать дискомфорт в области удаления лоскута ткани. Поэтому ее проводят только при легкой и средней степенях локальной рецессии.
При использовании латерального лоскута, восстановительный период практически отсутствует, а при заборе тканей с нёба, реабилитация будет длиться довольно долго. Противопоказаниями к лоскутной операции являются наличие периодонтальных карманов, зубных отложений, резорбции костной ткани и воспалительных процессов в десне или корне зуба.
Мембранный метод проведения операции — это направленная регенерация утраченных тканей. Для его проведения используют мембраны из полимеров, которые со временем рассасываются. Иногда применяются материалы из биологически неактивного титана, которые в последствии удаляются. Мембранный метод хирургического вмешательства назначают пациентам с тяжелой степенью рецессии и малой толщиной слизистой оболочки. Такая операция считается малотравматичной, но менее эффективной в решении вопроса о том, как остановить опускание десен.
При лечении рецессии на почве пародонтоза используется лазер, убивающий всю патогенную микрофлору и останавливающий рассасывание костной ткани зубов.
Медикаментозное лечение
Полностью вылечить рецессию лекарствами и без операции невозможно. При помощи медикаментов удается избавиться от неприятных симптомов данного состояния, снизить чувствительность зубов и восстановить эмаль. С этой целью стоматолог может порекомендовать пациенту фторирование или реминерализацию эмали.
Фторирование бывает простым или глубоким. В первом случае на зубы наносится фторсодержащие гели ил лаки. При глубоком фторировании эмаль предварительно очищают и просушивают, а затем распределяют по ней запечатывающий состав на основе фтора и кальция. Чтобы вещества глубже проникли в эмаль, их тушируют при помощи ватного тампона со смесью гидроокиси меди и кальция. Фторирование противопоказано пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы или диабет.
Реминерализация может осуществляться при помощи кап с гелем или препаратов, наносимых на предварительно очищенные зубы.
Полностью вылечить опущение десен без операции невозможно
Делать фторирование или реминерализацию можно только при легкой степени рецессии или в целях профилактики данного состояния.
Помимо этих процедур, врач может порекомендовать пациенту мази или гели для десен, уменьшающие боль и воспаление мягких тканей (Метрогил Дента, Асепта и др.).
Лечение оголения шейки зуба в домашних условиях
Если имеется рецессия десны, то ее лечение можно проводить и народными средствами. Их готовят из масел или трав, приобретенных в аптеках.
- Обтирание десен и корней зубов соком алоэ позволит снять воспаление, вызванное пародонтитом или гингивитом.
- Полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы окажет антисептический эффект и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
- Компрессы с эфирными маслами ели и пихты уменьшают боль и кровоточивость десен на воспаленном участке.
- Массаж десен улучшит кровоток и ускорит регенерацию клеток тканей. Для его осуществления достаточно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, и массировать ею мягкие ткани круговыми движениями от моляров к резцам. Проводить массаж можно и пальцами. Легкие надавливания стимулируют приток крови к тканям. Они полезны не только при рецессии, но и при воспалительных заболеваниях и атрофии тканей.
Народные способы лечения оголения шейки зуба в домашних условиях должны идти в комплексе с консервативными методами, а также быть согласованы со стоматологом.
Как остановить опускание десен: профилактика
Рецессия возникает по разным причинам. Основная из них — ненадлежащий уход за полостью рта. Незнание правил гигиены или халатное отношение к собственному здоровью приводит пациентов в кабинет стоматолога.
Соблюдайте правила гигиены полости рта и посещайте стоматолога вовремя
Опущение десен можно предотвратить, если соблюдать ряд правил:
- Поддерживать гигиену полости рта, не допуская развития воспалительных процессов.
- Чистить зубы исключительно вертикальными или круговыми движениями.
- Приобретать зубные щетки с мягкой или средней жесткости щетиной, а также использовать зубные пасты разной направленности.
- Ответственно относиться к выбору зубных протезов.
- Исправлять прикус при наличии серьезных проблем в расположении зубов.
- Заниматься лечением рецессии в домашних условиях (массаж, компрессы) при анатомических особенностях десен.
- Отказаться от курения.
- Регулярно посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра.
- Осуществлять процедуру удаления зубного камня у стоматолога-гигиениста хотя бы раз в год.
Невозможно предотвратить лишь физиологическое опущение десен. Но данный список правил позволяет снизить риск его возникновения.
Чтобы не столкнуться с проблемой опущения десен, нужно знать причины его появления, своевременно приступать к лечению и придерживаться всех мер профилактики данного состояния.
Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет
www.komy-za30.ru
ᐉ Из-за чего начинают оголяться корни зубов и как лечить проблему
Из-за чего начинают оголяться корни зубов и как лечить проблему
Корни зубов неизбежно оголяются у людей старшего и пожилого возраста – это следствие естественного старения организма. Но это не единственная причина столь неприятного явления, которое не только нарушает эстетику улыбки, но и в дальнейшем приводит к более серьезным и даже болезненным последствиям. Далее в этой статье речь пойдет о том, что делать, если десна поднялась над зубом, по какой причине это могло произойти и чем все это может обернуться, если вовремя не решить проблему.
Почему оголяются корни зубов?По каким причинам могут оголяться зубные корни
Многих интересует, как называется болезнь, при которой оголяются корни зубов. Данное явление в стоматологии получило название «рецессия десны», но это скорее симптом, нежели самостоятельное заболевание. Чаще оно встречается в области передних нижних зубов.
Чаще всего причиной данного явления становится пародонтит – воспалительные процессы в тканях пародонта, имеющие хронический характер. Подобные патологические процессы обычно являются следствием неудовлетворительной гигиены ротовой полости. Так, налет и остатки пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в их промежутках, постепенно поражаются мягкие ткани и провоцируют развитие воспаления. Это объясняет, почему десны становятся слабыми и рыхлыми, начинают опускаться, оголяя шейки зубов и приводя к их расшатыванию.
Пародонтит может стать причиной патологииЕще одной причиной становится пародонтоз – в отличие от пародонтита, это не воспалительное заболевание, а системное. Но при этом десны все равно сокращаются в размере, только уже не по причине скопления большого количества налета, а по причине атрофии данной ткани, нарушения обменных процессов.
«У моего мужа пародонтоз диагностировали, но он у меня курильщик заядлый, врач сказал, что это как раз может быть основной причиной. Если внимательно присмотреться, можно заметить, что десна на стыке с зубами очень тонкая и слабая. Мне кажется, если она так опустилась, нужно сразу пародонтологу показаться или хотя бы просто стоматологу-терапевту».
Alya, г. Краснодар, из переписки на форуме www.32top.ru
К другим распространенным факторам, приводящим к опусканию десневого края, относят следующие причины:
- нарушение техники чистки зубов, слишком сильное надавливание щеткой, в том числе и на десну,
- кариозные разрушения в области прилегания десны к шейке зуба,
- аномалии прикуса, короткая уздечка и другие патологии полости рта,
- нарушения в работе щитовидной железы, желудка и кишечника.
Чтобы исправить дефект, для начала нужно выяснить конкретную причину его появления. Если ее не устранить, десна продолжит опускаться и в конечном итоге может привести и вовсе к потере своих зубов.
Сопутствующие симптомы
Можно сказать, что зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня. Видимой глазу остается лишь коронка, в то время как шейка должна быть прикрыта десной, а корень – располагаться в альвеоле, специально отведенном для себя углублении. Когда начинается рецессия десны, шейка обнажается, но это еще не все. Вместе с этим дефектом появляются и другие сопутствующие симптомы:
- острая болезненность при контакте с холодной, горячей, слишком сладкой или кислотосодержащей пищей, т.к. зубы обнажаются – а они очень чувствительны в области корня, поскольку эмали тут почти нет,
- потемнение эмали, что только усугубляет желтый цвет шейки зуба,
- видимая часть, то есть коронка, становится визуально длиннее,
- десна будто поднимается вверх (или опускается вниз – в зависимости от челюсти) над зубом, отходит от него, в результате чего образуются объемные пародонтальные карманы,
- во время проведения гигиенических процедур десны болят и опухают, становятся красными,
- появляются большие межзубные щели у основания – то есть в районе корней, которые значительно тоньше, чем коронковые части.
Стоит заметить, что выше описанные признаки доставляют массу хлопот пациентам молодого и среднего возраста, в то время как пожилые люди практически не испытывают никакого дискомфорта, в чем кроется серьезная опасность. В результате пациенты в возрасте чаще обращаются за помощью только тогда, когда спасти зуб уже просто невозможно.
Чем опасна проблема – к каким осложнениям может привести
Сначала обнажается шейка зуба, но после этого открывается и корень. Как следствие, околозубные ткани становятся слабыми, также уменьшаются в размере и плохо удерживают зуб, из-за чего тот начинает шататься. Еще до момента его выпадения происходит деформация всего зубного ряда, возникает высокая вероятность образования сколов и перелома коронки, ведь в пришеечной области эмаль слишком тонкая, чтобы справляться с постоянной жевательной нагрузкой.
Еще одно практически неизбежное последствие рецессии десны – клиновидный дефект. В результате десневой край, прилегающий к зубу, приобретает V-образную форму, что в целом портит эстетику зубного ряда. Чтобы избежать осложнения, нужно своевременно показаться врачу, выявить причину проблемы, устранить ее и исправить эстетический дефект.
На фото показан клиновидный дефектВарианты лечения рецессии десны
Мы выяснили основные причины данного явления и по каким сопутствующим симптомам можно выявить проблему. Теперь поговорим о том, как лечить патологию и как сохранить зуб, предупредить дальнейшее опускание десневого уровня.
1. Что предлагает стоматология
Опускание десневого уровня – это всегда следствие каких-либо патологических процессов или влияния негативных внешних факторов. Что касается симптоматического лечения, то современная медицина предлагает следующие пути исправления дефекта:
- профессиональная чистка от налета и отложений, в том числе и в десневых карманах. Регулярное прохождение этой процедуры в кабинете стоматолога – лучшая профилактика любых стоматологических заболеваний,
Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении
- лечение с применением аппарата Vector: усовершенствованная технология удаления налета и камня, которая предполагает применение современного немецкого аппарата. Ультразвуковые волны направляют на отложения, в результате чего происходит их дробление и отслаивание от эмали, после чего проводится вымывание этих частиц из полости рта. «Вектор» имеет небольшую головку и эластичный шланг, что позволяет осуществлять тщательную чистку даже в самых труднодоступных местах,
- кюретаж десен: процедура, которая помогает не только эффективно избавиться от налета и отложений, но и при необходимости восстановить состояние костных тканей в том случае, если имеют место атрофические процессы. Различают 2 варианта ее проведения. Закрытый кюретаж рекомендован для тех случаев, когда глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм, и воспалительные процессы пока не успели добраться до кости. Это довольно простая процедура, в рамках которой отложения в карманах удаляются с помощью ультразвука. Открытая методика применяется при глубине карманов свыше 5 мм. В данном случае врач надрезает десну и отслаивает ее небольшой участок, чтобы открыть доступ к корню и костной ткани. Далее специалист проводит антисептическую обработку, а при наличии атрофии кости проводит еще и подсадку костной крошки для восстановления ее состояния,
На фото показан кюрретаж десен
- плазмолифтинг: речь идет о целенаправленном введение в проблемные зоны аутоплазмы, которая предварительно берется непосредственно из крови пациента. Примерно 15 мл крови подвергается обработке в центрифуге, где плазма буквально отделяется от остальных компонентов. В результате мы имеет концентрат с высоким содержанием тромбоцитов и белка, которые способствуют восстановления тканей,
- пластика десны: хирургическая операция, которая проводится для восстановления эстетики слизистой полости рта. В рамках процедуры специалист пересаживает участок здоровой десневой ткани в проблемную зону. Для полноценного выздоровления назначается медикаментозная терапия, в том числе полоскания и аппликации с использованием антибактериальных и противовоспалительных препаратов,
- лечение витаминами: на ранних стадиях иногда можно обойтись лишь профессиональной чисткой и витаминными комплексами, которые также активно применяются в качестве профилактики. В таких ситуациях пациентам обычно назначают витамины A, D, B9 и обязательно витамин C – именно его нехватка является одной из причины оголения корней.
Если же патологические процессы распространились слишком глубоко, и некоторые зубы уже шатаются, придется проходить процедуру шинирования – объединение подвижных элементов ряда в одну группу и их фиксация в нужном положении. Для этого может быть зафиксирована тончайшая арамидная нить с тыльной стороны ряда или установлен особый бюгельный протез с когтевидными отростками для каждой расшатанной единицы – подходит для случаев, когда некоторые зубы в ряду уже отсутствуют.
Стоит заметить, что порой, когда рецессия десны уже почти оголила корни, да и те шатаются и находятся в плачевном состоянии, лучше удалить их и провести полную имплантацию. Это единственная мера, которая позволяет восстановить внешний вид улыбки и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, остановить не только рецессию мягких тканей, но и атрофию челюстной кости.
2. Советы народной медицины
Применение советов народной медицины можно расценивать как дополнительную терапию, но никак не исключающую основное лечение. Обращаться за помощью к «бабушкиным» рецептам можно только с дозволения лечащего врача-стоматолога. Вот несколько проверенных способов:
Попытки самостоятельно решить проблему, то есть без предварительной консультации у специалиста, могут привести к весьма плачевным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков рецессии следует сразу же показаться стоматологу.
Профилактические мероприятия
Вряд ли что-то может гарантировать абсолютную защиту от постепенного оголения зубных корней, однако эксперты в области стоматологии и пародонтологии в частности выделили ряд профилактических рекомендаций, соблюдение которых позволит свести к самому минимуму любые риски развития рецессии. Вот несколько основных правил:
- систематически навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров,
- постараться избавиться от вредных привычек, есть поменьше сладкого и прочих продуктов, содержащих большое количество углеводов – главного врага здоровых зубов,
- обогатить рацион свежими фруктами и овощами – при откусывании и пережевывании твердых плодов происходит естественная чистка эмали,
- не реже двух раз в день чистить зубы, ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью,
- при появлении любых подозрительных процессов в полости рта сразу же обращаться к врачу.
Рецессия десны – это проблема не только эстетического характера. По сути, данное явление прямо сигнализирует о присутствии серьезных патологических процессов в мягких тканях ротовой полости. Подобные изменения должны насторожить и стать поводом нанести визит врачу.
- Барер, Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение, 2003.
dentconsult.ru
Опущение десен как поднять гель
Опущение десны или рецессия — это не только явный наружный дефект, при наличии которого невозможно улыбнуться без стыда, но и патология, служащая причиной выпадения здоровых зубов. Помимо этого, такая болезнь входит в число процессов, имеющих прогрессирующий характер, поскольку со временем может распространиться на всю челюсть.
Рецессия по своей сути означает опущение мягких волокон, вызванное разрушением костной ткани, вследствие чего корни зубов оголяются. Предотвратить это вполне возможно. Однако для этого необходимо установить причину опущения десен. Лечение рассмотрим ниже.
Восстанавливать десну без установления точной причины её опущения не стоит, поскольку лечение в таком случае может стать бесполезным, так как дефект в итоге вернётся. Одной из причин, которые могут повлиять на возникновение симптома, выделяются патологии пародонта:
- пародонтоз;
- гингивит в тяжёлой стадии;
- пародонтит.
Кроме заболеваний мягких тканей, ещё одним фактором выступает плохая гигиена ротовой полости, вследствие чего происходит скопление отложений в зубодесневом кармане, возникает благоприятная атмосфера для обитания патогенных микроорганизмов. В итоге происходит расширение углубления, и токсины, которые выделяются бактериями, разъедают ткани вокруг них, включая костную, и тогда возникает опущение десен. Лечение должно быть своевременным.
Кроме того, дефект появляется также из-за других факторов:
- Неправильное применение зубной нити.
- Неправильная чистка зубов, из-за чего происходит повреждение мягких тканей.
- Использование тех гигиенических средств, которые не подходят человеку, например, зубная паста, содержащая много абразивных частиц, или старая щётка.
- Аномальная структура полости рта.
- Опущение альвеолярного отростка вследствие выпадения зубов. Так как на этот участок не оказыва
teeth-health.ru
Рецессия или опускание десны: причины и способы лечения
Рецессия или опускание десны: причины патологии и варианты ее решения
Рецессия десны представляет собой состояние, при котором происходит оголение зубных корней в результате убывания объемов мягкой ткани, то есть опускания десневого края (ну или поднятия, если рассматривать верхнюю челюсть). Следствием развития данного процесса становится повышенная чувствительность зубов, возникновение кариозных поражений и неизбежное ухудшение эстетики, что приводит к появлению психологических комплексов у пациента. Об основных причинах и методах лечения такого неприятного явления поговорим в нашей сегодняшней статье.
Описание патологического процесса
Опускание десны может происходить как у взрослого или пожилого человека, так и у ребенка – возраст здесь не играет ключевой роли. Однако чем старше человек, тем выше риск развития данного явления. В результате ухудшается внешний вид улыбки, из-за чего у большинства пациентов появляются соответствующие комплексы, которые мешают нормально жить. Однако помимо эстетических проблем, болезнь способна привести к развитию весьма негативных последствий.
Проблема может иметь локализованный характер, то есть затронуть ткани около одного зуба, или распространиться на весь зубной ряд. Как утверждают эксперты в области пародонтологии, рецессия на нижних зубах встречается значительно чаще, чем на верхних. Заболевание влечет за собой расшатывание зубов и образование гнойных мешочков. Игнорирование проблемы может привести и вовсе к потере зубов.
Характерная симптоматика
Основной симптом рецессии десны – это сокращение объема мягкой слизистой ткани, а также оголение корней зубов. Остальные проявления зависят уже от конкретной причины патологии.
Основной причиной появления рецессии десны являются проблемы тканей пародонта. Это пародонтит или пародонтоз. Первое заболевание носит воспалительный характер, тогда как второе – системный. Поэтому симптоматика будет разной.
При пародонтите симптомы будут следующими:
- кровоточивость десен,
- воспаление мягких тканей,
- наличие зубных отложений,
- покраснение тканей,
- формирование пародонтальных карманов,
- подвижность зубов.
Тогда как при пародонтозе десны белесые, воспаление отсутствует, но также присутствуют зубной камень и налет, на запущенных стадиях может возникать подвижность зубов.
Неприятные последствия и осложнения
Среди последствий такой проблемы – повышенная чувствительность зубов в области корней, потому что они остаются незащищенными (на них отсутствует оболочка – эмаль). Также эти области подвергаются повышенной атаке бактерий, поэтому часто на корнях образуется кариес. Зубы из-за того, что вокруг их корней постепенно уменьшается количество тканей (кости, связочного аппарата), становятся подвижными – их приходится удалять.
Кроме того, рецессия десны приводит к ярко выраженным эстетическим проблемам: зубы становятся длинными, возникает так называемая «лошадиная улыбка».
Основные факторы, вызывающие опускание десны
В настоящее время в стоматологии выделяют множество причин, которые могут повлечь за собой опускание десневого края. Но среди них – только две основные. Это пародонтит и пародонтоз.
Так, этиологию рецессии десны можно представить следующим образом:
- над- и поддесневые зубные отложение: появление налета и камня нередко способствует смещению эпителия, оголению шейки и корня зуба. Если капнуть чуть глубже, то истинной причиной болезни становится низкое качество гигиены полости рта, что в итоге может привести к развитию гингивита и, соответственно, уменьшению объемов десны,
- травмирование десен: причиной может стать использование слишком жесткой зубной щетки, повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией, неправильно установленной коронкой,
- естественное старение организма: в результате физиологических процессов, которые протекают на фоне старения организма человека, происходит атрофия эпителия – ткани десны постепенно истончаются, обнажают корни зубов,
- воспаление тканей пародонта: одной из самых частых причин появления рецессии является пародонтит. Часто данная патология становится следствием проникновения инфекции в ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке. Одной из самых распространенных причин развития болезни является слабая гигиена ротовой полости,
«Мне диагностировали рецессию десны, которая появилась на фоне пародонтита. Сразу говорю – операции избежать не удастся. Пришлось делать пластику на верхней челюсти. Врач брал лоскутки с верхнего неба и приживлял прямо на больную десну. Операция была долгой, но безболезненной. Потом мне поставили каппу, которую сняли только на 5-й день. Пока приходила в себе, вообще не вставала. В первый день почему-то отекли глаза. У меня был действительно запущенный случай, с которым врач справился, на мой взгляд, блестяще! Но, конечно, лучше вообще не допускать подобных проблем».
Ольга В., 42 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме
- пародонтоз: заболевание, которое встречается достаточно редко, но именно рецессия десны – его основной симптом. Проблема эта связана с общим нарушением обменных процессов в организме, что чревато сокращением объемов десневой ткани,
- аномалии зубочелюстной системы: отдельные дефекты прикуса приводят к нарушениям в кровообращении, что влечет за собой убывание десневых тканей. При этом данное явление практически всегда наблюдается при открытом и глубоком прикусе. Нередко рецессия развивается на фоне неправильного положения зубов и скученности.
Классификация рецессии
В настоящее время в стоматологии применяется классификация такой патологии по Миллеру1, в соответствии с которой выделяют 4 основных класса рецессии десны:
- 1-й класс: мелкая-широкая и узкая-мелкая – рецессия остается в пределах тканей десны, при этом у пациента не наблюдается уменьшение ее объемов или сокращение костной ткани,
- 2-й класс: широкая-глубокая и узкая-глубокая – наблюдается выход за пределы десневых тканей, однако потеря десны и костной ткани не отмечается,
- 3-й класс: происходит развитие 1-го и 3-го класса рецессии, отмечается утрата небольшого количества мягких тканей десны,
- 4-й класс: выраженная потеря мягкой и костной ткани.
В зависимости от течения заболевания, специалисты также выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы рецессии. В соответствии с еще одной классификацией выделяют травматический, физиологический и симптоматический виды заболевания. И если причины развития первых двух разновидностей можно понять из самого названия – травмирование и физиологическое старение, то симптоматическая форма рецессии обычно становится симптомом развития конкретного заболевания, отличается серьезными воспалительными процессами и объемными зубными отложениями.
Варианты решения проблемы
Как остановить опускание десны? Отвечая на данный вопрос, сразу следует обратить внимание на то, что консервативные методы лечения рецессии десны и средства народной медицины будут эффективными только на начальной стадии. В данном случае могут быть предложены специальные белковые препараты, содержащие амелогенины, которые способствуют регенерации тканей десны. Еще одним консервативным методом считается лечение коллагеном – эффективно исключительно на ранних стадиях, когда корни зубов лишь немного оголены.
Результативное лечение предполагает хирургическое вмешательство. При этом пластика десны чаще всего проводится по одному из следующих направлений:
- использование латерального лоскута – пересадка участка ткани на область, пораженную рецессией. Данный метод применяется, если осталось достаточный объем здоровых мягких тканей. Есть риск развития воспаление в области, откуда был взят лоскут,
- пересадка небного лоскута – данный вид операции исключает риск развития рецессии около зуба-донора, однако характеризуется определенными эстетическими недостатками. Лоскут, взятый с неба, будет выделяться цветом на фоне тканей десны. При этом послеоперационная реабилитация длится довольно долго,
- подсадка нерезорбируемых мембран – это современный метод, который предполагает применение особых пластин, способствующих регенерации тканей. Из минусов – риск отторжение материала, а также вероятность травмирования собственных тканей и попадание инфекции в рану.
Правила профилактики
Чтобы не запустить механизм образования рецессии, важно придерживаться ряда базовых правил гигиены. Таким образом, профилактика рецессии десны включает в себя следующие рекомендации:
- поддерживать гигиену ротовой полости,
- отказаться от курения,
- регулярно посещать кабинет стоматолога для проведения профилактических осмотров,
- проводить чистку зубов от налета и камня у стоматолога-гигиениста,
- стараться избегать травмирования мягких тканей,
- использовать щетку с правильно подобранной жесткостью щетины,
- при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы.
Что делать при опускании десны? Если вы заметили первые признаки данного явления, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения своевременного лечения. Современные методы позволяют успешно справляться с проблемой, однако здесь важно не запустить болезнь, которая в итоге может привести к выпадению зубов.
Видео по теме
1 Ганжа И. Г. Рецессия десны: диагностика и методы лечения, 2007.
mnogozubov.ru
основные причины и как это лечить
Оголение корней зубов из-за убывания дёсен называется рецессией. Заболевание приносит физические и эстетические неприятности: дёсны болят и опускаются, обнажая шейку зубов — визуально кажется, что зубы стали длиннее. В этой статье мы расскажем, что делать если опустилась десна на зубе, объясним причины патологии дёсен и расскажем, можно ли повернуть процесс оголения корня вспять.
Опускаются дёсны и оголяются шейки зубов: почему это опасно?
Анатомически зуб можно разделить на три части: коронку, шейку и корень. В здоровой полости рта шейку скрывают дёсны, но когда слизистая «сползает» с шейки, пациент чувствует болезненность в дёснах и зубах, а оголение приводит к неприятным последствиям:
Даже когда дёсны опускаются и оголяются корни, появляется боль, шатаются зубы, некоторые пациенты могут годами мириться с дефектом, предпочитая ничего не делать. Отсутствие лечения дёсен приводит к утрате оголённых зубов, которые можно было восстановить на ранних стадиях заболевания.
Оголяются зубы: причины рецессии десны
Шейка и корни зубов оголяются по таким причинам:
- Неправильный прикус из-за которого травмируются дёсны
- Неправильная гигиена полости рта
- Скопление зубного налёта.
- Образование большого количества зубного камня
- Биотип дёсен тонкого типа и малое количество соединительной ткани
- Некачественное стоматологическое лечение зубов и дёсен
- Утрата рядом стоящих зубов
Из-за генетических особенностей организма или неправильного ухода за зубами дёсны могут утончаться, появляется пародонтальный карман, оголяется шейка зуба. Образовавшаяся полость дёсен — «клондайк» для размножения бактерий, из-за которых развиваются серьёзные заболевания. Эти заболевания обычно приводят к ещё большему опусканию десны.
Болезни дёсен и зубов у детей также могут привести к рецессии. У ребёнка опускается десна из-за атрофии десневой ткани, пародонтита, периодонтита. Дёсны воспаляются, болят, происходит оголение шеек и корней зубов, что приносит малышу болезненные ощущения.
Симптомы рецессии десны
Заметить, что оголилась шейка зуба можно по таким признакам:
- Кровотечение дёсен при чистке или во время приёма пищи
- Покраснение, припухлость дёсен
- Ощущение болезненности в десне
- Болит шейка и корень зуба
Если шейка зуба оголяется, а лечение дёсен не проводится, можно наблюдать усугубление патологии:
- Появился неприятный запах из полости рта, болезненность в десне усилилась
- Зуб сильно оголился, болит и шатается
- Возник пародонтальный карман
- Развивается воспаление дёсен
Что делать, если опускаются дёсны и оголяются шейки зубов
На начальной стадии процесс патологии дёсен обратим, и чем раньше пациент обращается к зубному врачу, тем дешевле и быстрее проходит лечение оголения шейки корня.
Самостоятельное лечение дёсен — полоскания, специальные зубные пасты или приём препаратов не принесёт результат, а только усугубит течение болезни. Бездумный приём препаратов ухудшает общее самочувствие и может привести к развитию других заболеваний полости рта и дёсен.
Лечение оголения зубов и опущения десны
Пациенты часто задают вопросы на форумах: как лечить, если оголяются корни зубов? Что можно сделать, если сильно оголились нижние или верхние зубы? И поддается ли вообще болезнь лечению?
Адекватное лечение оголения шейки зуба в интернет-сообществе никто не даст — нужно определить точную причину опущения десны, что возможно только на личном приёме у стоматолога. От этого зависит выбор метода и успех лечения дёсен:
- Если оголилась десна вокруг зуба из-за зубодесневых отложений, стоматолог счищает камень и налёт, а затем лечит дёсны.
- Если опускание дёсен произошло вследствие неправильной гигиены, врач помогает подобрать щётку, пасту, рекомендует дополнительные средства и показывает правильную технику чистки.
- Оголение шеек и корней зубов из-за патологии прикуса требует ортодонтического лечения. Ортодонт делает слепок и назначает коррекцию. Если не исправить дефект прикуса, десна снова начнёт оголяться.
- При отсутствии рядом стоящих зубов нужно провести протезирование, в противном случае патология вернётся через короткое время после лечения.
Терапевтическое лечение оголения зубов:
- Стоматолог определяет участки оголения и пломбирует их.
- Удаляется зубной камень из пародонтальных карманов десны и поверхности зуба, края пломбы шлифуются.
- Назначается курс реминерализации твёрдых тканей зубов: на поверхность наносят специальные средства с содержанием кальция и фтора, которые укрепляют эмаль.
Хирургическое лечение оголения зубов:
- Стоматолог-хирург проводит лоскутную операцию: оголённые части зуба закрывает соединительной тканью, взятой с нёба пациента.
- Устанавливаются виниры на передние зубы.
В сети стоматологических клиник «Астра» после лечения дёсен стоматологи выдают пациентам индивидуальную памятку как ухаживать за полостью рта.
Профилактика
Причины, почему оголяются зубы чаще всего сводятся к банальности — недостаточной гигиене. Даже при плохой наследственности ответственным пациентам удаётся сохранить здоровье зубов и дёсен. Если кроме ежедневной тщательной чистки зубов дважды в год посещать гигиениста и делать профилактические осмотры, проблемы купируются на ранних стадиях или не возникают вообще.
Кроме удаления зубодесневого налёта, необходимо следить за вредными привычками: сократить количество выкуриваемых сигарет, не грызть твёрдые предметы, не злоупотреблять чаем, кофе, газировкой.
Опускание десны можно предупредить с помощью таких мероприятий в домашних условиях:
- Нанести эфирное масло на десну помассировать слизистую. Используйте мятное, цитрусовое или эвкалиптовое масло.
- Полоскать дёсны настоем зверобоя, коры дуба.
- Накладывать компрессы на десну с добавлением пихтового, облепихового масла.
Пациентам с генетической предрасположенностью к обнажению корней зубов можно укрепить десну с помощью специальной зубной пасты и ополаскивателей.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Вспомогательные статьи
Как избавиться от зубного флюса на десне и провести правильное лечение Полировка и шлифовка эмали зубов после чистки в стоматологии «Астра» Лечение абсцесса и нарыва десны, гноятся десны – что делать? Причина появления флюороза эмали зубов, как лечить и что делать Пломбировка каналов холодной и горячей гуттаперчей, методы пломбирования Вторичный (рецидивный) кариес под пломбой: причины, симптомы, лечение Как лечить клиновидный дефект зубов, причины и симптомы поражения Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре» Основные заболевания десен зубов у взрослых и детей, лечение и профилактика в клинике «Астра» Современная диагностика заболеваний зубов (кариеса, пульпита, периодонтита) Гранулема на корне зуба: признаки, сиптомы, лечение в клинике «Астра», цены Лечение и чистка каналов зуба в клинике «Астра» Лечение острого пульпита у взрослых и детей в СПб, цены в стоматологии «Астра» Стоимость лечения, чистки и пломбировки каналов зуба в клинике «Астра» Как уменьшить зубную боль Этиология и патогенез начального кариеса зубов у детей и взрослых (Трилистник Кейза) Киста зуба, как патологическое явление Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов у детей Какими зубными пастами пользоваться Удаление нерва зуба у взрослых и детей без боли, цены Способы и методы профилактики кариеса зубов для взрослых и детей: 6 правил Первые признаки раннего и глубокого кариеса у детей и взрослых Что будет, если не лечить кариес: осложнения и последствия Лечение кариеса без боли и сверления бормашиной, современные методы и способы вылечить кариес Самые популярные и частые вопросы про кариес, топ вопросов (F.A.Q)astraclinic.ru
Оголились корни зубов: почему происходит, что делать
Рецессия (опускание) десны: почему оголяются корни зубов и что с этим делать?
Если вы заметили, что у одного или сразу у нескольких зубов оголились корни, нужно срочно обратиться к стоматологу. С возрастом десны неизбежно опускаются, слабеют, теряют былую прочность и упругость. Но если случай никак не связан с возрастными изменениями, важно определить точную причину патологического явления. Как бы то ни было, оставлять ситуацию без внимания нельзя, но и подходить к решению проблемы нужно с умом. Далее в этой статье подробно разберем возможные предпосылки рецессии десны, то есть ее опускания, а также рассмотрим современные методы лечения заболеваний слизистой и способы устранения эстетического дефекта.
Как происходит оголение зубных корней
Строение любого зуба предполагает видимую часть, то есть коронку, шейку и корневую систему. При некоторых патологических процессах и явлениях мягкие ткни полости рта слабеют, становятся тоньше и опускаются, оголяя шейки и корни зубов. Такая ситуация характерна для различных воспалительных заболеваний, таких как гингивит и пародонтит, дистрофических изменений в слизистой, системных патологий и гормональных сбоев. К тому же нередко рецессия развивается на фоне неправильного прикуса, слишком короткой уздечки или после некачественного стоматологического лечения.
Оголение зубных корней почти всегда происходит одновременно с формированием пародонтальных карманов. Десна немного отстает у основания коронки, а в образовавшемся пространстве начинают скапливаться бактерии, что приводит к воспалению тканей. Такое явление сопровождает развитие заболеваний пародонта, поэтому комплексное лечение пародонтита и пародонтоза предусматривает регулярную глубокую чистку пародонтальных карманов от затвердевших отложений.
Рецессия проходит несколько стадий своего развития, и на последней возникает реальный риск полной потери зубов. Лучше не доводить ситуацию до того момента, когда зубы начнут шататься, а уже при появлении первых признаков проблемы – сразу обратиться за консультацией к стоматологу.
Основные симптомы, которые сопровождают рецессию десны
Когда десна опускается в силу естественных процессов, связанных со старением организма, первые признаки рецессии обычно появляются в области передних зубов нижней челюсти. Если же данное явление имеет под собой патологическое обоснование, чаще всего оно сопровождается следующими сопутствующими симптомами:
- боль в зубе в области корня,
- отечность слизистой,
- покраснение мягких тканей возле больного зуба,
- кровоточивость, которая усиливается при механическом воздействии.
На более поздних стадиях возникают симптомы посерьезнее: начиная от неприятного запаха изо рта и заканчивая прикорневыми воспалениями, патологической подвижностью вплоть до полной потери зубов. Лучше начать лечение на ранней стадии, чем потом всю жизнь лечить хроническую форму.
Из-за чего могут оголиться корни – частые причины
Такой симптом встречается в самых разных клинических случаях, что говорит о большом количестве потенциальных причин развития рецессии. Наиболее частые предпосылки можно разделить на несколько самостоятельных категорий – дальше о каждой чуть подробнее.
1. Недостаточная или, напротив, чрезмерная гигиена
Нерегулярная чистка зубов приводит к появлению плотного желтого налета на эмали, а также твердых отложений над и под десной – удалить их самостоятельно уже не получится. Постепенно зубной камень будет расти, что неизбежно приведет к формированию пародонтальных карманов и опусканию уровня слизистой. Чтобы этого избежать, достаточно поддерживать гигиену и регулярно навещать стоматолога-гигиениста для процедуры профессиональной чистки.
К такому же результату может привести слишком интенсивная чистка и использование неподходящей по жесткости щетки – по поводу выбора средств гигиены лучше проконсультироваться со своим стоматологом.
2. Аномалии прикуса
Неправильный прикус часто приводит к нерациональному распределению жевательной нагрузки, что со временем отрицательно сказывается на состоянии тканей пародонта. В этом случае пациент может быть изначально склонен к воспалительным или дистрофическим процессам. При такой клинической картине даже у ребенка будет диагностирована начальная стадия рецессии, а для устранения этого дефекта придется пройти курс ортодонтического лечения.
К этой же категории предпосылок можно отнести слишком короткую уздечку, которая буквально оттягивает десну и приводит к постепенному обнажению корней. Иногда рецессия становится лишь следствием слишком тонких тканей слизистой или близко расположенных к ней корней – и это будет лишь анатомическая особенность конкретного пациента.
Рецессию может также вызвать ортодонтическое лечение, например, из-за повышенного давления на зубы при ношении брекетов или как следствие недостаточной гигиены.
3. Воспалительные заболевания тканей пародонта – гингивит, пародонтит, пародонтоз
Обычно все начинается с поверхностного воспаления десен – гингивита. Если вовремя не уделить этой проблеме должного внимания, очень быстро патологический процесс распространится в более глубокие слои, что приведет к развитию пародонтита. Пародонтоз в своем истинном значении предполагает дистрофическое разрушение тканей слизистой, то есть без очевидных признаков воспаления. Но такая клиническая картина – большая редкость, поэтому данное заболевание сегодня чаще рассматривают как осложнение запущенного пародонтита или его длительного лечения.
Нужно признать, что воспалительные процессы в тканях пародонта полностью устранить раз и на всю жизнь невозможно. Тем не менее, всегда есть возможность добиться стабильного состояния и дальше его поддерживать регулярным уходом и систематическими проф. осмотрами у стоматолога. Только лечение должно быть обязательно комплексным, и не стоит ждать быстрого результата. Схема терапии должна быть разработана индивидуально и обязательно с учетом стадии патологического процесса. Хороший курс лечение длится около года, в течение которого пациент должен систематически посещать специалиста, проходить терапевтические и восстановительные процедуры, добросовестно выполнять все наставления своего лечащего врача. Только такой комплексный подход может гарантировать положительный прогноз.
4. Ятрогенные причины – врачебные ошибки
Иногда корни зубов оголяются из-за некачественного лечения в стоматологии. Причиной может стать неудачное введение анестезии, нарушение техники препарирования зуба, некорректно зафиксированная коронка или мост. В некоторых случаях начальная стадия рецессии диагностируется после ортодонтического лечения брекетами, когда врач неправильно рассчитал силу давления на зубной ряд или захотел ускорить курс.
5. Обильный поддесневой камень
Большие скопления затвердевших отложений в пришеечной и прикорневой областях могут быть результатом сильно запущенной гигиены или агрессивного течения воспалительных заболеваний пародонта. Как уже было сказано выше, это приводит к тому, что десны начинают немного отходить от поверхности зубов и их корней, образуя пародонтальные карманы. В результате патологических процессов питание слизистой резко ухудшается, ткани слабеют и начинают уменьшаться в объеме – происходит рецессия.
Это лишь часть потенциальных причин – наиболее распространенные. Нередко корни зубов оголяются на фоне резких гормональных перепадов, например, во время беременности или климакса. Спровоцировать симптом может в том числе сбой в работе щитовидной железы, например, при развитии сахарного диабета. Когда дефект наблюдается в области одного зуба, он может быть результатом травмы.
Какая требуется диагностика
Начинать лечение можно только после тщательной диагностики. Во время визуального осмотра врач оценивает степень обнажения корней – фиксирует глубину и ширину рецессии. Если потеря мягких тканей существенная, пациента обязательно отправляют на рентген-обследование, ведь часто при сильном воспалении пародонта патологический процесс распространяется на костную ткань и приводит к ее атрофии.
Типы оголения зубных корней
К тому же именно рентген позволяет определить класс рецессии:
- 1-й класс: десна слегка убывает, обнажая желтоватые шейки зубов,
- 2-й класс: наблюдается смещение края слизистой в пределах 2-4 мм в сторону корня, ткани в области межзубных перегородок бледнеют,
- 3-й класс: слизистая полностью оголяет шейки зубов,
- 4-й класс: наблюдается выраженная убыль слизистой и костной ткани, рентген показывает ее атрофию. Из-под десны выступает шейка вместе с корнем, а промежутки между зубами становятся шире и заметнее.
Важно определить, что именно вызвало рецессию, а симптоматическую терапию уже можно назначать на основе поставленного диагноза. По этой причине самостоятельные попытки справиться с проблемой не дают результатов, а иногда и вовсе провоцируют осложнения.
Способы лечения рецессии
Тактику лечения выбирают, исходя из стадии патологии и особенностей клинической картины. При диагностике рецессии 1 и 2 класса обычно достаточно снятия налета и затвердевших отложений, обучения пациента правильной техники чистки зубов и выбора подходящих средств гигиены. В качестве консервативной терапии назначают полоскания антисептиками и витамины. В рамках комплексной проф. гигиены должны быть использованы успокаивающие и регенерирующие гидрогели, фиксация коллагеновой резорбируемой мембраны, которая укрепит и насытит ткани слизистой натуральными питательными компонентами.
В запущенных случаях может потребоваться лечение с аппаратом Vector, кюретаж десен, лоскутная операция и курс плазмолифтинга. Если оголилась шейка зуба под искусственной коронкой, чаще всего требуется перепротезирование. Подробнее о том, как правильно лечить рецессию, читайте дальше.
1. Консервативная терапия на ранних стадиях
В рамках консервативной терапии рецессии 1 и 2 класса обязательно проводится комплексная проф. гигиена: чистка от мягкого налета и затвердевших отложений, в том числе в прикорневой области, реминерализация и фторирование эмали, укрепление и насыщение тканей десен с помощью специальных гидрогелей и коллагеновых мембран для стимуляции рост и обновления клеток.
Для более качественного очищения неглубоких карманов применяется аппарат Vector («Вектор») – под воздействием ультразвуковых волн зубной камень проще и быстрее разрушается, что позволяет повысить эффективных процедуры. При достаточной глубине карманов проводится закрытый или открытый кюретаж. Последний представляет собой полноценную операцию, и вряд ли эту методику можно отнести к консервативной терапии. Тем не менее, кюретаж является неотъемлемым этапом в комплексном лечении пародонтита и пародонтоза.
В рамках процедуры врач отслаивает лоскут слизистой и получает беспрепятственный доступ к пришеечной и корневой области, выполняет тщательную чистку от затвердевших отложений и антисептическую обработку тканей. Кюретаж часто проводится вместе с чисткой аппаратом «Вектор» и лоскутной операцией. Порой в таких случаях приходится дополнительно шинировать расшатанные зубы с помощью стекловолоконной нити.
Для самостоятельных полосканий пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» или, например, «Ротокан». Если имеют место гнойные выделения, прописывают антибиотики: «Амоксициллин», «Линкомицин», «Ципрофлоксацин» и др. – только по назначению врача. К тому же специалист обязательно должен дать рекомендации по части соблюдения определенной диеты, использования специальной пасты и щетки с мягкой щетиной.
2. Лоскутные операции
При диагностике рецессии 3 и 4 класса с заметным опусканием уровня слизистой требуется хирургическое вмешательство. Начнем с того, что если причиной симптома стала укороченная уздечка, проводится соответствующая пластика. В других случаях для сокрытия видимого дефекта проводят вестибулопластику: врач рассекает десну и основания, после чего лоскут слизистой немного подтягивает на новое место.
В рамках операции может быть использован донорский материал – лоскут ткани, взятый у пациента из других областей полости рта, в том числе из небной зоны. После такого вмешательства неизбежно следует довольно длительный реабилитационный период, в течение которого пациент может испытывать определенный дискомфорт. Врач обязательно назначит соответствующие медикаменты, в том числе антибиотики, полоскания и аппликации с антисептическим и ранозаживляющим действием.
3. Плазмолифтинг – резорбируемые мембраны
Методика предполагает точечное введение в проблемные зоны слизистой плазмы крови самого пациента – вещества, богатого тромбоцитами, которые эффективно стимулируют регенерирующие функции мягких тканей. Сначала пациенту нужно сдать общий клинический анализ крови с целью выявления возможных противопоказаний – за 1-2 дня до процедуры. Уже на следующем приеме специалист проводит забор венозной крови у пациента, помещает ее в пробирку, а затем в центрифугу. Аппарат за 15-30 минут в буквальном смысле разделяет кровь на отдельные фракции. После этого полученную аутоплазму врач вводит в десны пациента через инъекцию или с помощью резорбируемой, то есть саморассасывающейся APFR-мембраны. Курс обычно включает от 2 до 3-5 процедур.
Что предлагает народная медицина
Бездумное применение средств народной медицины не только не поможет решить проблему, но и ускорит патологический процесс или даже приведет к осложнениям. Поэтому всевозможные полоскания отварами и настоями из целебных трав обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом. Такие рецепты применяются в качестве поддерживающей терапии, но никак не основного лечения. Наиболее эффективными считаются советы, описанные ниже.
1. Полоскания отварами
Отвар из зверобоя – отличное средство, которое не только обладает выраженным противовоспалительным действием, но также способствует быстрому заживлению раневых поверхностей, укреплению тканей слизистой и повышению ее регенеративных возможностей. Чтобы приготовить отвар, достаточно 2-3 ложки сухой травы залить 300 мл кипяченой воды. Смесь должна отстояться некоторое время, после чего ее можно процедить и использовать для полосканий.
2. Компрессы с добавлением целебных трав
Отличными природными антисептиками являются ромашка, календула и шалфей. Они не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но также эффективно успокаивают воспаленные ткани, снимают болевой синдром, способствуют улучшению трофики в слизистой. Для приготовления компресса нужно смесь выше перечисленных трав залить кипятком и оставить на пару часов до полного остывания. Полученную травяную смесь следует завернуть в небольшой кусочек марли и приложить к больному месту.
3. Массаж десен
Легкий массаж эффективно стимулирует кровообращение в мягких тканях, улучшает их питание, укрепляет и способствует ускорению восстановления. Достаточно легкими нажатиями пройтись по всей длине альвеолярного гребня на верхней и нижней челюстях. При этом нельзя слишком сильно давить на слизистую, чтобы случайно ее не травмировать. Повысить эффективность массажа можно с помощью масла эвкалипта или мяты.
Если всему виной пародонтит или пародонтоз – только комплексное лечение
Развитие пародонтита сопровождается распространением воспалительных процессов на ткани пародонта. Пародонтоз приводит к уменьшению объемов десны и стремительной атрофии слизистой полости рта за счет дистрофических процессов, а не воспалительных. В своем «чистом» виде данная патология встречается крайне редко – в 3-5% случаев. Сегодня ее чаще рассматривают как осложнение запущенной форма пародонтита или последствие его длительного лечения на фоне агрессивного течения самой патологии. В обоих случаях требуется комплексный подход к лечению, и пациенту лучше сразу настроиться на длительную терапию.
Схема лечения для каждого пациента должна быть проработана с учетом индивидуальных особенностей его клинической картины и стадии развития болезни. Обычно такой курс длится около года, в течение которого одни процедуры проводятся однократно, другие – курсом до 10 посещений. Комплекс может включать следующие лечебные и профилактические мероприятия:
- диагностика – компьютерная томография, анализы, посев на микрофлору и пр. диагностические мероприятия,
- комплексная гигиена – снятие налета и твердых отложений, полировка и фторирование эмали, укрепление тканей слизистой за счет нанесения специальных гидрогелей и коллагеновой мембраны с экстрактами целебных трав,
- шинирование в случае подвижности некоторых зубов,
- закрытый кюретаж (при глубине карманов до 4 мм) и открытый (при большей глубине) в сочетании с обработкой и полировкой поверхности корней,
- наложение пародонтальных повязок с выраженным заживляющим действием,
- плазмолифтинг,
- инъекционная витаминотерапия,
- лазерная терапия для стимуляции восстановления клеток мягких тканей,
- применение медикаментов на основе гиалуроновой кислоты для питания слизистой и стимуляции ее естественного восстановления (Revident и Revident+),
- фиксация коллагеновых мембран (Creos от Nobel) и APRF-мембран на основе крови самого пациента (альтернатива инъекционному плазмолифтингу),
- применение препаратов для стимуляции роста мягкой ткани (Straumann Emdogain),
- использование средств для восполнения костного объема (BoneCeramic от Straumann, Bio-Oss)
- обучение правильной технике чистки, подбор индивидуальных средств гигиены, регулярные посещения пародонтолога для профилактических осмотров.
Пародонтит – патология хронического характера, вылечить которую полностью фактически невозможно. Тем не менее, за год комплексного лечения и восстановления десен можно надежно купировать острые симптомы и добиться стойкой ремиссии. Тем не менее, придется и дальше поддерживать достигнутый эффект, а для этого нужно раз в полгода посещать своего специалиста и проводить поддерживающую терапию по его показаниям.
Как укрепить десны – профилактика
Чтобы предупредить оголение корней, важно обеспечить грамотную профилактики рецессии мягких тканей. Для этого необходимо внимательно следить за здоровьем полости рта, чистить зубы дважды в день, причем делать это правильно и с помощью индивидуально подобранной щетки и пасты. Дважды в год нужно посещать стоматолога для профилактики и проф. гигиены, вовремя лечить патологические процессы, исправлять дефекты прикуса или последствия некачественного лечения.
Правильная комплексная гигиена предполагает не только удаление налета и отложений, но также фторирование и обязательно укрепление десен. После чистки слизистую обрабатывают специальным обеззараживающим раствором, а также успокаивающим гидрогелем с регенерирующими свойствами. Финальным аккордом становится особая коллагеновая мембрана – пропитанная экстрактами натуральных лекарственных растений. Она питает и насыщает мягкие ткани, а спустя некоторое время самостоятельно рассасывается, не доставляя пациенту никакого дискомфорта.
Если при обнаружении первых признаков рецессии вовремя обратиться за помощью, прогноз лечения будет весьма благоприятным. Устранение первичной причины симптома приводит к выздоровлению в 95% случаев. К сожалению, у оставшихся 5% рецидивы могут возникать даже после хирургического вмешательства, что говорит о необходимости смены тактики терапии1. В любом случае, оголение зубных корней – проблема серьезная, и оставлять ее без внимания ни в коем случае нельзя.
Видео по теме
1 По данным ВОЗ.
mnogozubov.ru