Через сколько ставят имплант после удаления зуба: Через какое время после удаления зуба можно ставить имплант: сроки и условия
Все большее количество пациентов предпочитает восстанавливать утраченные зубы имплантацией. Однако, несмотря на этот факт, многие люди до сих пор не имеют полного представления о тех методах имплантации, которые существуют на сегодняшний день. В связи с этим возникает очень много вопросов, например, такой – когда ставить имплант после удаления зуба? Действительно, а когда это можно и нужно сделать? Редакция портала UltraSmile.ru решила подробно ответить на самые актуальные вопросы, которые возникают у пациентов стоматологических клиник по этой теме.
Когда ставить имплант после удаления зуба?Вопрос № 1: можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?
Имплантация зуба сразу после удаления возможна. В данном случае врач одновременно удалит зуб, не подлежащий лечению и восстановлению, а в его лунку установит имплант. Плюс в том, что вам не придется ждать, пока лунка заживет, и ткани вокруг восстановятся, а на это обычно уходит до 4-6 месяцев и более (все зависит от индивидуальных особенностей организма), т.е. вы сократите сроки лечения. Также вы сразу защитите костную ткань от атрофии и исключите хирургические вмешательства в дальнейшем. Ведь кость будет сразу нагружена имплантом, и ее клетки начнут восстанавливаться и функционировать точно также, как делали это, когда внутри костной лунки находился натуральный корень.
Вопрос № 2: можно ли заменить на импланты сразу много зубов?
Одномоментный протокол лечения позволяет одновременно с удалением восстановить любое количество зубов – один или все сразу. Необходимость поменять большое количество разрушенных единиц часто возникает на фоне хронических заболеваний, например, пародонтита или пародонтоза, сахарного диабета, в пожилом возрасте.
После экстракции (удаления зубов) врач сначала тщательно санирует лунки и потом приступит к установке искусственных корней – процедура даже при смене всех зубов пройдет миниинвазивным способом, без значительных разрезов, швов и кровотечений, с минимальной травматизацией мягких и костных тканей.
Специальные шаблоны помогут установить импланты миниинвазивным способомВопрос№ 3: как называется метод, когда имплант ставят сразу после удаления зуба?
Установка имплантов сразу после удаления зуба – это одномоментная имплантация зубов. И данный метод нельзя путать с одноэтапной имплантацией, хотя при одноэтапной разрушенные единицы также одновременно могут удаляться и заменяться на импланты. Так в чем тогда различия? Если объяснить простыми словами, то одноэтапная технология всегда предполагает немедленную нагрузку установленных искусственных корней несъемными протезами в самые кратчайшие сроки (максимум через 2-3 дня). А метод одномоментной имплантации далеко не всегда предполагает немедленную нагрузку протезом – в зависимости от клинической ситуации она может быть и отсроченной, то есть протез/коронка будет установлен только после того, как импланты приживутся в кости.
Вопрос № 4: нужно ли будет наращивать костную ткань?
Если установка имплантов проводится сразу после удаления зуба, то наращивание костной ткани, а тем более дополнительная костнопластическая операция, в 99% всех случаев не требуется, т.к. кость имеет удовлетворительный объем для фиксации импланта.
Костная ткань начинает убывать в объеме и атрофироваться в том случае, если вы своевременно не замените ее на искусственный аналог корня – тогда в области отсутствующего зуба она перестанет получать нагрузку от корня, в нее будет поступать меньше питательных веществ, нарушится кровоснабжение. Протезирование мостами и съемными конструкциями сразу после удаления зуба также приведет к атрофии костной ткани, т.к. при таких видах ортопедических решений вся нагрузка при жевании будет идти преимущественно на слизистую и на опорные зубы, а костная ткань в области реставрации останется не у дел.
Вопрос № 5: когда и какой протез ставят на имплант после удаления зуба?
Как мы уже говорили выше, все зависит от клинической ситуации. Здесь возможно несколько вариантов. Рассмотрим их далее.
1. Отсроченная нагрузка
При одиночных реставрациях и при недостаточно хороших клинических условиях придется действовать в два этапа по классическому варианту лечения: сначала на имплантах фиксируют заглушку и съемный протез-иммедиат – его придется носить 4-6 месяцев, пока не произойдет полная остеоинтеграция искусственного корня с челюстной костью. По прошествии этого времени можно приступать ко второму этапу лечения: врач проведет небольшую хирургическую операцию и извлечет заглушку, затем установит металлический формирователь десны для создания ровного контура слизистой. Через несколько недель формирователь заменяют на абатмент, на который устанавливается несъемная постоянная коронка, например, из керамики или металлокерамики. Кстати, именно этот способ актуален для восстановления премоляров и моляров – жевательных многокорневых зубов, не входящих в зону улыбки.
Если восстанавливается только один-два зуба уже в зоне улыбки, то на искусственный корень сразу может быть зафиксирована временная облегченная пластмассовая коронка (которая хорошо маскирует дефект в зубном ряду, но совсем не функциональна) – это возможно только при благоприятной клинической картине:
- когда применяется имплант высокого качества, и он сразу имеет высокую стабильность,
- когда имеется достаточный объем костной ткани,
- когда по бокам от удаляемой единицы есть сохранившиеся зубы, а на противоположной челюсти располагаются зубы-антагонисты, которые усиливают стабильность всей имплантационной системы.
Одиночная коронка в данном случае облегченная, выведена из прикуса, т.к. на нее нельзя давать существенной нагрузки, пока имплант не приживется, но зато конструкция полностью восстанавливает естественную эстетику улыбки и дает ощущение комфорта, а также уверенности в себе. Роль формирователя десны здесь выполняет абатмент, который «прячется» под временной коронкой. К слову, постоянную коронку могут зафиксировать уже через 3-5 месяцев, и желательно в зоне улыбки использовать керамику (а не металлокерамику и не диоксид циркония), т.к. именно у нее идеальное сходство с натуральной эмалью – цвет, полупрозрачность и светопроницаемость.
2. Немедленная нагрузка
Если восстанавливается сразу много зубов (более 3-х подряд), то пациент получает несъемный протез сразу после имплантации. Но в отличие от первого варианта протез уже будет не только красивым, но и полнофункциональным, т.е. им нужно и можно жевать пищу. Как такое возможно?
Во-первых, такой протез можно создать на основе прочного металлического базиса, который шинирует все импланты и усилит их стабильность (с одной коронкой достичь столь сильного шинирующего эффекта не получится).
Во-вторых, в данном случае врачи будут применять особенные модели имплантов (подойдет далеко не каждая!), которые в боковых отделах челюстной кости вживляются под углом и захватывают больший объем тканей, обладают свойствами, ускоряющими процесс приживления. Плюс они крепятся не только в центральный отдел кости, как классические стандартные модели, которые выпускает большинство производителей, но и в глубокие и стерильно чистые (базальный и кортикальный слои). Некоторые модели, например, скуловые – задействуют еще контрфорсы черепа или подбородочную область.
На фото показана схема скуловой имплантацииПротезы в виде полной челюсти или в виде сегмента зубного ряда (включающие в себя от 3 коронок) ставятся не позднее 3-х суток после имплантации. Они создаются из акриловой пластмассы, с добавлением алмазной крошки. Эти протезы носят сроком до трех лет, и за это время челюстная система полностью адаптируется к полному «набору» зубов. А затем устанавливаются более прочные и долговечные протезы, например, из керамокомпозита (которые прослужат около 20 лет). Но, опять же, все зависит от индивидуального клинического случая, ряду пациентов могут сразу поставить постоянный протез, минуя адаптационный.
3. Ускоренная нагрузка
В отличие от первого варианта – вам не придется ждать 4-6 месяцев, когда поставят протез, а в отличие от второго – вы не получите несъемную протезную конструкцию сразу после имплантации. В среднем несъемный постоянный протез может быть установлен через 2-4 недели, но это возможно только в случае, если вы опять же отдали предпочтение качественным маркам имплантов, которые имеют активное покрытие, способствующее ускоренному процессу приживления в костной ткани. Речь в частности идет о моделях от таких серьезных брендов, как Nobel и Straumann.
Вопрос № 6: можно ли поставить имплант не сразу, а спустя время после удаления зуба?
Да, сделать это возможно, но в таком случае вам уже не подойдет метод одномоментной имплантации. Если у вас длительное время отсутствует 1-2 зуба, то решить проблему можно только классической двухэтапной методикой лечения – о ней вы можете прочитать подробную статью на нашем сайте. При этом перед процедурой в большинстве случаев придется наращивать костную ткань челюсти, потому что собственная уже атрофировалась и ее объема недостаточно для фиксации классических искусственных корней. Операция наращивания костной ткани предполагает прохождение реабилитационного периода, после нее необходимо дождаться, пока костный материал приживется – в среднем на это уходит 4-6 месяцев – только потом можно ставить искусственные корни.
Вы страдаете множественной или полной адентией уже не один год (т.е. зубы удалены давно), а, может быть, носите съемные протезы, которые порядком надоели? В любой момент вы можете решиться на установку имплантов по комплексным одноэтапным протоколам, включающим сразу несколько разных решений – all-on-3, all-on-4, all-on-6, базальный комплекс. Такие подходы исключают проведение костной пластики даже при сильной атрофии кости, при диабете и остеопорозе, при пародонтите, в пожилом возрасте, если вы курите. А несъемный протез пациент получает уже через 1-3 суток после установки имплантов.
«Раньше я не знала, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Не знала, что существуют методы, которые позволяют сделать все сразу – да мой врач и сам про это ничего не говорил, предположу, что тоже еще не знал или не практиковал. Поэтому я намучилась. Мне провели удаление – я носила мост. И только после снятия моста, который простоял недолго (под ним разрушился один опорный зуб), узнала вообще об имплантации. Естественно, пришлось костную ткань наращивать сначала – сказали, что ее мало, потом ждать. Ой, долго все это. Если бы знала тогда, что так легко все можно сделать, решилась бы сразу».
V.M., отзыв с сайта yell.ru
Эта методика при условии проведения имплантации опытным специалистом обещает качественный результат, но получение красивой улыбки займет много времени, а также заставит потратить деньги на дополнительные манипуляции (костное наращивание, пластика слизистой для восстановления эстетики). Поэтому для пациентов, которые привыкли ценить свое время и деньги, выгоднее, конечно же, одномоментный протокол восстановления зубов сразу после их удаления.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка… имплантация Эксперт«Процедуру можно провести не во всех случаях. Если требуется экстренное или сложное удаление, и времени на подготовку к имплантации, санацию полости рта совсем не остается, то рекомендовать данный метод нельзя. Ведь имплантация предполагает проведение хоть и незначительного, но хирургического этапа, к которому нужно исключить противопоказания, а также тщательно подготовиться – все это позволит снизить риски, исключить ошибки и добиться действительно качественного результата».
Хирург, имплантолог, пародонтолог, ортопед, терапевт Вахрушев Александр ВикторовичКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
сколько ждать и когда делать вставку?
Удаление зуба – самая крайняя мера стоматологического лечения. Последующие проблемы могут возникнуть даже при удачном заживлении лунки. Если потерянная коронка находится в «зоне улыбки», серьезно страдает эстетика зубного ряда.
Нагрузка жевательной мускулатуры начинает распределяться неправильно, и это провоцирует постепенную атрофию челюстной кости. Каждый случай уникален, и только лечащий стоматолог сможет точно сказать, через какое время после удаления зуба можно ставить импланты.
Когда можно ставить имплант после удаления зуба?
Решать, когда возможно производить установку импланта после удаления зуба, должен лечащий врач. Мнения специалистов нередко расходятся. По «старым» правилам пациенту рекомендовалось дождаться полного заживления лунки удаленного зуба, и только после этого думать о протезировании.
Однако сейчас врачи все чаще стараются провести немедленную имплантацию, чтобы избежать возможных осложнений. Если отсутствуют противопоказания, новый зуб могут установить сразу после удаления.
Дантист должен учесть множество различных факторов, чтобы имплант прижился в организме. Так, операция возможна только при условии достаточного объема челюстной кости. Если требуется восстановление костной ткани, протезирование откладывается на неопределенный срок.
Предсказать, через сколько времени операция по установке импланта будет возможна, нельзя – все зависит от особенностей организма.
Отложить процедуру придется при наличии неблагоприятных условий.
К ним относятся:
- болезни эндокринной системы;
- вирусы или инфекции в острой стадии;
- активные патологии ротовой полости;
- слишком большая лунка;
- заболевания крови;
- кариозное поражение других зубов;
- избыточная рыхлость тканей.
Под вопрос ставится любое лечение зубов при беременности. Самый опасный период – первый триместр: в это время даже современные анестетики могут навредить развитию ребенка.
На последнем месяце стресс или боль во время зубной операции способны вызвать маточные спазмы и преждевременные роды. Лучше подождать благоприятных времен, когда можно ставить имплант безопасно. Если удаление зуба не носит срочный характер, его тоже лучше перенести.
Преимущества и недостатки имплантации
Формально протезирование не считается жизненно необходимой процедурой. Но грамотный врач-стоматолог скорее всего посоветует поставить искусственный зуб, что способствует сохранению нормального прикуса после потери или удаления резца.
Также к плюсам имплантации относятся:
- высокая вероятность успешной приживаемости;
- минимальный риск осложнений;
- восстановление эстетичного вида зубного ряда;
- сохранение нормальной жевательной нагрузки.
К недостаткам можно отнести ряд ограничений, при которых полноценная замена корня зуба становится невозможной. Кроме того, пациенту придется пройти некоторые обследования после удаления, чтобы понять, сможет ли имплант нормально адаптироваться в тканях.
Если пациент решил прибегнуть к обычной, а не моментальной имплантации, то между вживлением и установкой формирователя десны, а затем коронки, должно пройти от 3 до 6 месяцев.
Как проводят процедуру?
Процесс вставки зуба занимает от нескольких недель до пары месяцев.
Чтобы установить имплант, пациенту придется пройти через несколько этапов:
- Подготовка: необходимо убедиться, что организм здоров и сможет перенести процедуру установки искусственного корня, а удаление не спровоцировало сильных воспалительных процессов. Для этого придется посетить нескольких врачей и сдать все необходимые анализы. В противном случае имплант может не прижиться.
- Осмотр стоматолога: прежде всего врач должен убедиться, что зубы и десны здоровы, и состояние ротовой полости удовлетворительное, без воспалительных процессов или кариеса. При необходимости проводится лечение до установки импланта.
- Визуализация: врач делает 3D-модель челюсти и панорамные снимки. Это позволит понять строение зубного ряда и подобрать имплант оптимального размера, выявить возможные проблемы и сложности, а также противопоказания к проведению процедуры.
- Установка корня: в десне делается новая лунка, которая дезинфицируется и подготавливается к установке штифта – искусственной замене зубного корня. После придется подождать заживления тканей и наблюдать, как приживается имплант.
- Создание коронки: пациент подбирает материал для формирования коронковой части импланта. Специалист сделает слепок челюсти, чтобы правильно вписать имплант.
Даже при отсутствии противопоказаний существует риск, что корень-имплант не приживется. В этом случае придется его удалять и искать другие способы замены потерянного зуба.
Методы имплантации после удаления зубов
Методы делятся на два вида: классический и одномоментный. В первом случае от процедуры удаления до протезирования приходит до 6 месяцев, во время которых происходит приживание штифта.
В этот период возможны атрофические изменения в костных тканях. Это может повлечь за собой дополнительные процедуры, но во время перерыва есть возможность избавиться от патологий ротовой полости до того, как нужно устанавливать имплант.
Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба?
Да. Одноэтапная имплантация позволяет поставить штифт сразу же после процедуры удаления зуба, в рамках одного визита к врачу. Для поддержания эстетики возможно использование временной коронки.
Установка импланта сразу после удаления зуба возможна, но только если ротовая полость здорова и имеется достаточное количество костной ткани.
Что такое немедленная имплантация?
Немедленная установка имплантата отличается тем, что в лунку зуба сразу после удаления вставляется протез с временной нагрузкой – коронкой, которая в дальнейшем будет заменена на более подходящую по форме и материалу.
Чаще всего этот вид применяется при несчастном случае, а пациент является публичной личностью. В противном случае стоматологи советуют провести операцию без спешки. Если соблюдать все условия, такой имплант прослужит несколько лет.
Условия для немедленной имплантации
Несмотря на удобство быстрого протезирования, оно доступно не всем. Насколько можно ставить имплант сразу после удаления зуба, решает лечащий врач.
Необходимо соблюдение трех основных требований:
- наличие здоровой костной ткани челюсти и ее достаточное количество;
- здоровая ротовая полость;
- плотное прилегание тканей.
Если в деснах имеется активный воспалительный процесс, протезирование откладывается на неопределенные сроки. Патология делает ткани мягкими и рыхлыми, и в этом случае вероятность успешного приживления штифта минимальна.
После процедуры удаления десна должна плотно прилегать к кости, чтобы место, куда поставят имплант, не было повреждено и позволило сформировать анатомически правильное ложе.
Если установлено наличие противопоказаний к имплантации, но вживление штифта произошло, существует риск отторжения материала. В таком случае искусственный корень придется удалить.
Какие материалы могут быть использованы при одномоментной имплантации?
Металлокерамические коронки
Зубные импланты, заменяющие корень, изготавливаются из качественных гипоаллергенных металлов, чтобы свести к минимуму возможность отторжения.
Материал для коронки пациент выбирает самостоятельно – от этого будет зависеть не только внешний вид импланта, но и качество его функциональности.
Разновидности штифтов и коронок при имплантации зубов:
- Цельнокерамические коронки – гипоалергенные и естественно выглядят.
- Металлокерамические – металл, опыленный керамикой, стоит дешевле, но при сползании десны может показываться металлическая, неопыленная часть коронки.
- Металлопластмассовые – металл, покрытый пластиком.
Металлические коронки подходят для замены жевательных зубов после их удаления. В зону улыбки лучше ставить имплантат с более высокими эстетическими характеристиками – из керамики.
Последовательность одноэтапной имплантации
- Если врач хочет вставить штифт непосредственно после удаления зуба, необходимо пройти небольшую подготовку. Прежде всего, следует убедиться и здоровье ротовой полости и удовлетворительном состоянии тканей. Придется также провести компьютерную томографию и посетить двух стоматологов – ортопеда и ортодонта.
- После введения местного наркоза ставится имплант.
- Стоматолог разрезает десну и устанавливает штифт методом вкручивания.
- Затем устанавливается временная коронка, а десна ушивается.
Имплант приживляется несколько месяцев, зависит это от индивидуальных особенностей организма. Только когда врач убедится, что десна не отталкивает материалы штифта, вставляется абатмент – фундамент для коронковой части зуба. После этого изготавливается коронка из выбранного материала.
Преимущества одномоментной имплантации
Если ставка делается на одномоментную имплантацию, отмечаются следующие преимущества:
- снижается количество хирургических вмешательств;
- ускоряется процесс заживления;
- сохраняются мягкие и костные ткани;
- не нарушается эстетика;
- появляется возможность ставить имплант большего размера.
Одномоментная установка импланта хорошо подходит пациентам, которым нужно восстановить единичный пробел в ряду, особенно если потерянный зуб находится во фронтальной зоне улыбки.
Почему лучше не ждать заживления лунки?
Ждать имплантации можно несколько месяцев, а если удаленный зуб находится в «видимой» части ряда – появляется определенный дискомфорт для пациента. Быстрый имплант исправляет ситуацию.
Помимо этого, при долгом отсутствии зуба может измениться прикус, так как соседние резцы могут сместиться на пустое место.
Недостатки
Несмотря на все плюсы метода, ставят импланты одномоментным способом далеко не всем.
К недостаткам можно отнести:
- широкий список противопоказаний;
- потребность в особенной гигиене после имплантации;
- риски отторжения штифта.
Продолжительность нахождения в стоматологии в день процедуры увеличивается в разы. За сутки человеку придется «принять» несколько доз обезболивающего, чтобы сократить неприятные ощущения и во время удаления, и во время установки импланта.
Последствия имплантации после удаления и реакция организма
Прежде чем пациент решит, стоит ли ставить имплант сразу после удаления, врач-стоматолог должен предупредить о возможных последствиях.
Болевые ощущения будут сохраняться на протяжении нескольких суток. Но если острая боль продолжается дольше четырех дней – стоит снова посетить специалиста.
Возможны:
- длительная отечность;
- незначительное повышение температуры;
- кровоподтеки на мягких тканях.
Из-за анестезии часть лица немеет. Отходит лекарство в течение пяти часов, и если по истечении этого времени потеря чувствительности не исчезла – это может говорить о повреждении лицевых нервов.
Противопоказания
Установка импланта – хирургическая операция, имеющая свой ряд противопоказаний. Делятся они на абсолютные и условные, при которых манипуляции возможны после устранения преград.
Абсолютными противопоказаниями к импланту являются:
- туберкулез;
- ВИЧ или СПИД;
- болезни крови;
- атрофия костных тканей;
- заболевания эндокринной системы;
- психические патологии;
- онкология;
- гипертонус лицевых мышц.
В список относительных входят:
- вирусы и инфекции;
- плотный налет и камень;
- заболевания десен или коронковой части зуба;
- беременность и лактация.
В этом случае имплант ставится через полгода-год после удаления препятствия.
Какие условия обязательны к выполнению?
- Первые 10 дней не стоит давать нагрузку на имплант и пережевывать им твердую пищу.
- Первые 1-2 дня после установки импланта допускается прием обезболивающих средств, подходящих к пациенту.
- Чтобы снизить вероятность воспаления десен, могут потребоваться антибиотики и противовоспалительные, а ротовую полость необходимо полоскать специальными противобактериальными растворами.
Предварительное обследование
Принимать решение о готовности пациента к одномоментной имплантации будет врач. Заранее необходимо сделать панорамный снимок челюсти и желательно предоставить общий анализ крови. Также следует посетить стоматолога-терапевта и вылечить все возможные патологии ротовой полости.
Формировкой коронки под имплант займется ортодонт.
Дополнительные вопросы
Возможна ли имплантация после удаления зуба с кистой?
При наличии хронических кист, которые не успели привести к рассасыванию костной ткани, быстрая установка импланта возможна. Отложить процедуру придется при серьезном повреждении тканей или активном инфекционном очаге.
У моего знакомого отторглись уже 5 имплантов из 6 – в чем может быть проблема?
Скорее всего, это ошибка врача. Возможно челюсть пациента не была подготовлена к имплантации, либо использовались некачественные материалы. Также условия операции могли быть недостаточно стерильными.
В среднем приживляемость имплантов составляет около 95 %. Чтобы не попасть в эти 5%, важно найти хорошего специалиста.
При соблюдении всех рекомендаций и благоприятных условиях протез практически не отличается от настоящих зубов. Он выполняет жевательные функции и берет на себя все необходимые нагрузки. Следить за состоянием импланта нужно первый год – в этот период стоит регулярно посещать стоматолога.
Если же однажды протезирование прошло неудачно – ставить имплант повторно не рекомендуется.
Когда проводится имплантация
Имплантация зубов – это длительный процесс. Пациенту придется обратиться к врачу не менее 2 раз. На первом визите специалист лишь сможет удалить зуб и по возможности установит винт. Можно ли поставить имплант одномоментно будет зависеть от состояния костной ткани, наличия воспаления и других факторов. Продолжение лечения в основном откладывается на 2-3 визит, даже если у больного хорошие данные для полной установки зубной конструкции.
Установка импланта сразу после удаления зуба проводится редко из-за особенностей человеческого организма. Он может не принять инородное тело и начнется отторжение, поэтому поспешное вживление часто ведет к воспалению окружающих тканей с выделением гноя. Для предотвращения осложнений врач на место удаленного зуба сначала поставит винт.
Больного не заставляют ждать определенных сроков. На специалисте лежит ответственность подобрать сроки продолжения процедуры и тип конструкции. Пациенту остается узнать через какое время прийти в следующий раз и следить за состоянием полости рта.
Почему лучше не ждать заживления лунки
Сторонники нового метода утверждают, что спустя положенный для заживления период костная челюстная ткань атрофируется. Причем процесс атрофирования происходит как в вертикальном (в высоту), так и в горизонтальном (в ширину) направлении. Тонкие стенки лунки смыкаются, десна заживает, становится гладкой, луночная выемка полностью исчезает.
Имплантированный корень приживается на верхнем зубном ряду полгода, на нижнем – четыре месяца. Все это время поддесневая ткань формируется вокруг импланта, способствуя его более качественному вживлению.
В результате, коронка встает на основу, которая органично вписана в зубной ряд. Имплант ничем не выделяется, и его даже трудно отличить от здоровых зубов. Процесс имплантации таким образом не растягивается на год, что неизбежно происходит, если соблюдать сроки заживления, а затем проводить процедуру двухэтапной имплантации.
Имплантация зубов сразу после удаления: плюсы и минусы, временные сроки, показания, этапы и виды работы, разъяснения стоматологов
До недавнего времени имплантация зубов сразу после удаления не проводилась. Нужно было предварительно дождаться того, пока десна немного заживет. Однако имплантология сейчас развивается очень быстро, поэтому на данный момент времени существуют новейшие методики, позволяющие за одно посещение врача решить все проблемы.
Стоит отметить, что подобные методики можно применять только в некоторых случаях. Имплантация зубов сразу после удаления позволяет защитить костную ткань от атрофирования. Решение относительно установки имплантов выносит доктор, советуясь с пациентом, если существуют определенные показания.
Удаление зуба
Лучше ставить имплант на место удаляемого зуба в промежуток от 2 недель до 2-3 месяцев. Если подождать слишком много времени, то возможно развитие последствий:
- Неправильно распределенная нагрузка из-за отсутствия зубов приводит к истончению костной ткани. Возникает проблема, если временить с установкой. Восстанавливается ткань оперативным путем.
- На свободное место постепенно смещаются соседние зубы. Вставлять имплант будет некуда. Стоматологу придется порекомендовать специальные конструкции для выравнивания зубного ряда.
- Овал лица перекашивается при отсутствии 3-4 жевательных моляров и премоляров на одной стороне. Приводит к этому постепенная деформация тканей.
Если имплантация зуба после удаления была проведена не своевременно и возникли осложнения, то первоначально проводятся процедуры по их устранению:
- подтачивание соседних зубов;
- восстановление костной ткани;
- смещения зубного ряда.
Стоимость лечения значительно возрастет. Во избежание последствий рекомендуется найти профессионала, который объяснит, когда лучше ставить имплант и что можно делать в этот временной отрезок. В среднем срок варьируется от 1 до 2 месяцев. Точно сказать через сколько времени его устанавливать можно, ориентируясь на результаты наблюдения за состоянием лунки после установки винта и тип процедуры:
- Классика. Установка импланта после удаления зуба выполняется не ранее, чем спустя 2-4 месяца. Риск осложнений минимален, но повышаются шансы начала атрофических изменений. Для выполнения установки десну разрезают или прокалывают и вставляют штифт. На вставленную основу накладывается коронка в озвученный врачом срок.
- Одновременно выполненная процедура. Подготавливается конструкция заранее, так как врачу надо сделать все в один день. Кроме установки штифта, за 1 процедуру сверху монтируется коронка, особенно если дело касается премоляров и резцов из-за их видимости. После завершения, мягкие ткани зашиваются, а пациенту прописывается антибактериальная терапия, а также медикаменты против воспаления и отторжения. Плюс немедленной установки импланта в том, что потребуется лишь 1 посещение врача и костная ткань не успеет атрофироваться, но есть риск развития осложнений.
Одномоментно – это значит точно
Одноэтапная, одномоментная или немедленная имплантация – это самый быстрый способ восстановить функцию утраченного зуба. Как известно, при потере даже одного зуба весь зубной ряд постепенно сдвигается, изменяет рельеф и форму. «Природа не терпит пустоты» – и на место от удаленного зуба пытаются встать соседние, деформируя прикус и вызывая множество проблем. Полгода заживления – большой срок даже для установки протезов. Картина прикуса меняется за это время значительно.
Штифт в челюстной кости должен иметь достаточное количество ткани для вживления. Обеспечить его, без дополнительного наращивания, может только одномоментная имплантация сразу после удаления.
Если описывать данный метод протезирования поэтапно, то первым этапом будет экстракция.
- То есть начинается процесс немедленной имплантации не тогда, когда пациент приходит к ортопеду с полностью затянувшейся тканью лункой, а когда ему хирургическим путем удаляется разрушенный и подлежащий замене зуб.
Удаление зуба
Лунка
- Сразу после удаления врач устанавливает в луночную ткань искусственный корень. Для проведения двойной операции достаточно однократной анестезии. Не происходит повторное травмирование челюсти, как это было бы в случае ее первоначального заживления после экстракции.
Сверление костной ткани
Искусственный корень
Процесс установки
Абатмент
Наложение швов
- Пациент избавлен от многократных походов к стоматологу, и уходит вживлять имплантированный корень с чувством удовлетворения, от того, что вместо потери зуба он приобрел основу для нового, лучше прежнего.
- Если зуб имплантируется фронтальный, сразу же после установки корня на него монтируется эстетическая временная короночная часть. Задние зубы могут остаться на момент вживления вообще без коронки – это не доставляет дискомфорт пациенту, и вживление происходит быстрее.
Временный протез
Фото пациента с протезом, который можно будет снять только после заживления лунки
- После того, как произошло полное приживание имплантированного корня, при помощи специального соединения на него закрепляется тщательно подогнанная по цвету и размеру постоянная коронка. В результате, максимум два месяца спустя после экстракции во рту «вырастает» новый зуб, функционально и визуально ничем не отличающийся от здорового ряда.
Десна зажила
Установка постоянного абатмента
Фиксация коронки
Они должны быть идеальными. Здоровый зубной ряд, здоровый челюстной аппарат. Если присутствует кариес, то не должно присутствовать воспаления. Если не соблюсти всех требуемых условий, одномоментный имплант врастет неправильно. Поэтому, прежде чем осуществить операцию немедленной имплантации, врач обязательно должен проверить, соответствует ли ситуация возможности такой установки.
Установка импланта после удаления зуба: преимущества и показания
Моментальной имплантацией называют процедуру по установке имплантата непосредственно после удаления зуба.
Все это происходит в рамках одного посещения врачебного учреждения. Таким способом лучше восстанавливать зубы на видимых местах. В этом случае не пострадает эстетика улыбки.
Сейчас моментальная имплантация широко распространена. Установка импланта сразу после удаления зуба требует от врача хороших знаний и умений.
Только в этом случае результат операции удовлетворит любые эстетические требования, а зубной протез простоит положенный срок.
Насчитывают такие противопоказания имплантации:
- Болезни крови, плохая свертываемость.
- Заболевания, что характеризуются недостаточностью гормона поджелудочной железы инсулина.
- Остеопороз и другие похожие болезни.
- Инфекционные заболевания, что вызваны микробактериями.
- ВИЧ, СПИД.
- Патологии сердца.
- Различные опухоли.
- Аллергия на медикаментозные средства.
- Воспаление полости рта.
- Нарушенная нервная система человека.
Удаление зуба
Установка импланта почти сразу после удаления зуба возможна не всегда. Чтобы не искать, куда деть себя при возникновении осложнений, рекомендуется ознакомиться с перечнем противопоказаний:
- наличие воспалительного процесса;
- развитие свища на десне;
- болезни слизистой оболочки рта;
- атрофия костной ткани;
- смещение зубного ряда;
- повреждение лунки при удалении зуба или она слишком крупная (имплант не сможет держаться).
Перед удалением зуба для дальнейшей имплантации больному придется пройти обследование. Относительные противопоказания (воспаление, повреждение лунки) устраняются медикаментозной терапией. Оперативное вмешательство требуется при серьезной деформации тканей. После него, пациента ожидает длительный период восстановления.
Поставить имплант есть возможность сразу после ампутации зуба в таких случаях:
- Костная ткань не атрофирована и ее объема достаточно для моментальной установки штифта. Длина должна быть не менее 13-16 мм, чтобы удержать весь имплант.
- Лунка не травмирована при удалении зуба и соответствует объему штифта.
- Соседние зубы здоровы и могут поддержать искусственный корень, пока он не приживется.
- У пациента нет болезней, находящихся в острой фазе.
- Состояние полости рта удовлетворительно. Заведомо была проведена санация и устранены противопоказания.
Установка импланта после удаления зуба помогает решить сразу несколько проблем. Отсутствие зуба на видном месте во рту портит внешний вид человека. Если разрушился моляр, то снижается качество пережёвывания пищи. Потеря любого зуба со временем приведёт к смещению соседних зубов. Это далеко не все причины, по которым желательно как можно быстрее установить на пустующее место имплантат. Можно ли провести процедуру имплантации одновременно с удалением? Давай изучим этот вопрос.
Имплантат — это искусственный корень зуба. Качественные имплантаты изготавливают из титанового сплава. Материал не отторгается тканями организма, сращивается с костями челюсти. На искусственный корень ставят коронку. Имплантация получает всё большее распространение благодаря долговечности имплантатов, высокому качеству искусственных зубов с эстетической точки зрения.
Более дешёвый способ восстановления зубного ряда — установка «моста». Но серьёзным недостатком такого метода является спиливание зубов по обе стороны от отсутствующего.
Имплантация — это безопасный и результативный способ сохранить красоту улыбки. В результате развития технологий возможна установка искусственного зуба сразу после удаления повреждённого. Объединение операции по удалению зуба с установкой имплантата не только возможно, но в отдельных случаях даже желательно. Такая имплантация называется мгновенной или одноэтапной.
Есть несколько причин, по которым не стоит затягивать с восстановлением нарушенного зубного ряда:
- Чем дольше отсутствует в челюсти один из зубов, тем больше истончается костная ткань, на которой он был закреплён. Функция такой ткани может быть утеряна, она начинает атрофироваться. Вместе с костной тканью уменьшается ткань десны. По сравнению со здоровой десной, деформированная будет выглядеть просевшей. При значительном недостатке костной ткани вживление имплантата невозможно — ему не в чём будет держаться. Процедура имплантации удлинится, поскольку перед установкой имплантата необходимо будет восстановить костную структуру и дождаться, пока наращённая искусственная ткань приживётся. Для такого имплантата риск отторжения будет выше, чем для обычного.
- Возникающее в результате потери зуба свободное пространство в челюсти приводит к тому, что зубы постепенно начинают двигаться. Соседние зубы, потеряв опору и испытывая повышенную нагрузку, могут постепенно сдвигаться в сторону освободившегося места. Зубы, которые должны опираться на потерянный зуб сверху или снизу, не имея опоры, постепенно начинают менять своё место. Процесс может привести к оголению шейки. К тому же на прикус такие изменения влияют крайне негативно.
- Потерянный передний зуб портит внешность человека. Промедление с установкой снижает качество социальной жизни.
- Пациенту нет необходимости подвергать себя двум операциям, 2 раза переносить местный наркоз. Удаление и установка делаются в рамках одного оперативного вмешательства.
- При мгновенной имплантации срок приживления искусственного корня сокращается вдвое по сравнению с традиционной операцией, выполняемой в 2 этапа.
Возможность немедленной установки искусственного корня — шаг вперёд в развитии зубной имплантологии. Метод позволяет пациенту сэкономить время и деньги. Однако важно помнить, что имплантация является оперативным вмешательством и для неё существует ряд противопоказаний.
Мгновенная имплантация имеет те же общие противопоказания, что и обычная. При острых формах любых заболеваний, проблемах с иммунитетом и свёртыванием крови делать такую операцию запрещено. Нельзя производить имплантацию, когда в полости рта есть невылеченные очаги кариеса или воспалительные процессы.
У детей до 18 лет кости челюсти не до конца сформированы, поэтому вживлять в них имплантаты нельзя.
Недостаток костной ткани, в которую должен вживляться имплантат, также является причиной отсрочки операции. Эта патология требует наращивания кости и отдельного восстановительного периода.
Пластика при нехватке костного материала
Любые факторы, которые помешают приживлению имплантата, необходимо исключить и только потом приступать к вживлению.
Для мгновенной имплантации существуют специфические противопоказания. Отложить операцию нужно в том случае, если удаление зуба выполнено травматично, десна или костная ткань повреждены. В таком случае врач оценивает состояние места имплантации и принимает решение отложить операцию по вживлению до полного восстановления тканей. Иногда при удалении зуба выявляется киста, в таком случае немедленно устанавливать имплантат также нельзя.
Установка импланта сразу после удаления зуба возможна, если причиной удаления послужили следующие факторы:
- зуб или его корень откололись или разрушились полностью с течением времени или в результате травмы;
- разрушилась коронка, при этом отсутствует острое воспаление в близлежащих тканях;
- плановая замена разрушающегося зуба или коронки.
Три способа операции
Правильная тактика мгновенной имплантации — половина успеха операции. Врач должен определить, сколько стадий установки искусственного зуба допустимо выполнить. Установка имплантата сразу после удаления зуба бывает трёх видов:
- После вживления имплантата десна зашивается, дальнейшие действия по установке коронки выполняются после приживления материала. Срок приживления составляет от 3 до 6 месяцев соответственно для нижних и верхних зубов.
- Операция завершается установкой формирователя десны. Выполняется в случае повреждения тканей десны. Метод позволяет тканям восстановиться, но при этом слизистая не заполняет то пространство, где в последующем будет установлена коронка. Формирователь сохраняет пространство для будущего зуба.
- В отдельных случаях операция завершается установлением временной коронки. Риск отторжения самого имплантата в таком случае увеличивается, поскольку на него падает дополнительная нагрузка, а материал ещё не успел прижиться к кости. Чтобы не создавать лишнего давления на искусственный корень, возможно установление временной конструкции, которая прикрывает пустующий участок.
Варианты имплантации
Вероятность отторжения искусственного корня при мгновенной имплантации не превышает риски при традиционной операции в два этапа. При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Однако существуют факторы, которые приводят к потере искусственного корня:
- Некачественная установка имплантата. Врач может неверно оценить качество костной ткани, неправильно поставить имплантат или нагрузить искусственный корень коронкой, не зафиксировав его необходимым образом.
- Наличие скрытых воспалительных процессов, некачественно произведённая санация полости рта. Попадание инфекции в место проведения операции приведёт к воспалению тканей и отторжению материала.
- Часто причиной выпадения искусственных зубов становится несоблюдение рекомендаций стоматолога после имплантации. Ткань десны, на которой произведено оперативное вмешательство, является очень уязвимой для инфекций, поэтому крайне важно поддерживать гигиену полости рта сразу после операции.
Скрытое воспаление может стать причиной отторжение импланта
В целях профилактики отторжения врач обычно рекомендует:
- Воздержаться от употребления спиртных напитков до операции и после неё. Курение также может стать причиной отторжения титанового корня. Врач обязательно предупреждает курильщиков о риске.
- Принимать антибиотики, чтобы предупредить воспалительный процесс в месте операции.
- Избегать перепадов температур как в полости рта, так и тела в целом. Следует отложить походы в бани и сауны.
- При появлении любого дискомфорта в области операции, необходимо обратится к врачу. При выявлении признаков отторжения на ранних стадиях имплантат можно сохранить.
Строение и процесс установки импланта
Что касается строения, одномоментный имплант ничем не отличается от того, который устанавливается в два этапа.
- Посредством штифта, представляющего собой металлический стержень с резьбой, искусственное основание крепится к челюсти. Обычно штифт изготавливается из титана.
- Когда есть необходимость (часто размер образовавшейся лунки не совпадает с отверстием, необходимым для ввинчивания штифта), лунка увеличивается. Используется не бормашина, а долото, которое не снимает костную ткань, а лишь сдвигает в сторону.
- При необходимости на данном этапе проводится аугментация (наполнение лунки недостаточного объема наращиваемой костной тканью – синтетиком, имитирующим кость).
Костный материал на основе трикальцийфосфата
Аугментация лунки
- Если не удается завершить процедуру, поскольку в тканях образовались просветы (из-за недостатка тканевых масс), может проводиться их трансплантация, например, с небной части.
- Затем на штифт устанавливается временная короночная часть, которая будет заменять постоянную 8-10 недель, помогая восстановленному зубу в полном объеме выполнять свои функции.
- Спустя положенное для вживления стержня время, временная коронка снимается, и при помощи специального соединения на штифт устанавливается постоянная коронка.
Штифты могут быть двух разновидностей, из которых выбирается ортопедом та, что наиболее подходит к данной локальной ситуации.
Альтернатива имплантации
Если пациенту нельзя установить имплант из-за противопоказаний или высокой цены лечения и конструкции, то вместо него есть альтернативные методы замещения удаленного зуба:
- мост;
- съемная или частично съемная конструкция;
- вживление протеза на вкладках.
По цене и качеству наиболее доступен мост. Он применяется при отсутствии 1-2 зубов. Для установки потребуется опора. Ею становятся соседние зубы, которые придется обточить. Остальные виды протезирования подбираются в зависимости от состояния ротовой полости и платежеспособности пациента. Для правильного выбора рекомендуется обратиться к эндодонтисту.
Противопоказания
Есть аргументы против одномоментного протезирования. Ряд специалистов до сих пор относятся с недоверием и скептицизмом к этому методу, считая, что отсутствие времени для качественного заживления раны, оставшейся после процедуры экстракции, может привести к самопроизвольному удалению импланта.
Также не до конца изучено влияние долгого нахождения в тканях титанового сплава, из которого изготавливается стержень импланта.
Методика слишком молода, чтобы отследить статистику за несколько десятилетий. К тому же нет данных, подтверждающих прямую связь между случаями выпадения импланта и способом его установки.
Сторонники одномоментного протезирования выдвигают свою теорию. Организм человека разумно распределяет ресурсы, давая нагрузку тем органам, которые участвуют в процессах жизнедеятельности, и заставляя дегенерировать те, которые в процессах не задействованы.
Чтобы не дать ткани атрофироваться, одномоментный имплант заставляет ее «работать» сразу же после того, как испорченный или поврежденный корень удален. Сигнал о том, что на челюстную кость в месте удаленного зуба продолжает оказываться нагрузка, воспринимается организмом как необходимость укрепить в данном месте костную ткань, предохраняя ее от дегенеративных процессов.
Монтирования импланта после ампутации зуба с кистой
Если виной ампутации зуба стала киста, то дальнейшую процедуру имплантации желательно отложить, чтобы предотвратить возможные осложнения. Образование бывает злокачественным и оставляет после себя воспаление. Специалист должен сперва убедиться, что полностью вычищена инфекция из образовавшейся полости, а лишь затем скажет сроки установки импланта.
- Не употреблять жидкость и напитки в течение первых 4 часов после операции.
- Не трогать формирующийся сгусток крови, так как он способствует заживлению.
- Стараться не раздражать ротовую полость приемом пищи и напитков высокой и низкой температуры. Походы в сауну и на пляж также желательно ограничить.
- Принимать выписанные лекарства и приходить на прием к стоматологу в указанный срок.
Пациенты очень часто пытаются отложить процедуру имплантации зубов. Чем руководствуются пациенты и врачи в решении ставить или не ставить имплант? Что происходит с костной тканью, с десной при отсутствии зуба. Когда установка импланта может помочь пациенту?
Вводная информация о консультанте:
На вопросы пациентов отвечает главный врач НИЦ к.м.н. имплантолог Дахкильгов М.У. Всегда важно слово эксперта в области имплантологии. Почему имплантация зубов является важной составляющей здоровья зубо-челюстной системы? И когда она крайне нужна, а когда с имплантацией можно повременить?
Магомед Уматгиреевич — хирург, который лично установил огромное число имплантов практически всех ведущих производителей — таких, как Nobel, Straumann, Astra Tech, Ankylos, Xive. Доктор, к которому приезжают пациенты со всего мира:
Магомед Дахкильгов — главный врач клиник, основанных в 2010 году, которые уверенно занимают высшие места профессиональных рейтингов по имплантологии в Москве и России.
ВАЖНО! Финансовое обеспечение при имплантации зубов
Хотите провести качественную имплантацию зубов в наших клиниках, но есть финансовая проблема? Это решаемо! С 20 июля 2020 года воспользоваться услугой по имплантации зубов в клиниках Немецкого Имплантологического Центра можно и в рассрочку.
Прежде чем говорить о самой имплантации зубов, давайте поговорим о факторах, ее предваряющих. Ведь установка импланта становится необходима тогда, когда человек теряет зуб.
Что происходит с костью после удаления зуба?
После удаления или потери зуба происходит убыль костной ткани. И если упустить процесс восстановления ткани, тогда возникнет проблема, разовьется адентия. И имплант будет уже трудно поставить из-за отсутствия объема кости. Костная структура изменяется по высоте, ширине и без наличия костной ткани уже имплант не установить. Поэтому тянуть с имплантацией – нежелательно.
Почему возникает убыль костной ткани на месте отсутствующего зуба
Убыль костной ткани возникает, потому что костной ткани не нужно держать «что-то». «Что-то» — это зуб. Поэтому если челюсть, кость не держит зуб, то организму не нужно тратить энергию на поддержку этого зуба.
Сколько времени может пройти до начала убыли кости после удаления зуба? Сколько времени нужно для начала рассасывания костной ткани? Почему возникают такие вопросы: часто встречаются ситуации, когда пациенты, потерявшие зуб по тем или иным причинам, не спешат на установку импланта.
Рассасывание кости происходит по-разному у пациентов.
Есть несколько биотипов кости:
- есть мягкая кость,
- есть твердая кость,
- есть кость средней мягкости.
По величине кости – то же самое. Если люди крепкие, мощные, то убыль костной ткани не сильно влияет. А если пациент худой, маленький, то в этом случае убыль костной ткани в размере 1 миллиметра уже ведет к серьезным последствиям для него.
Как убывает костная ткань
Твердая кость убывает менее быстро. Был случай на практике, когда пациент, утратив зуб, пришел к нам в Немецкий имплантологический центр через 8 лет после потери зуба – и ему без проблем был поставлен имплант. Но опять-таки, надо принять во внимание какая зона имплантируется: фронтальная (зона улыбки) или жевательный раздел, или это верхняя челюсть, или – нижняя челюсть. Везде убыль кости происходит по-разному.
А если мягкая костная ткань, то убыль кости вокруг удаленного зуба происходит очень быстро. Если к тому же у пациента есть сопутствующие заболевания, то костная ткань в большинстве случаев будет убывать еще быстрее.
Также рассасывание костной ткани зависит от того, сколько зубов было утрачено. Например, в случае потери одного зуба, соседние зубы стараются определенным образом удерживать кость в зоне вокруг удаленного зуба, и в этом случае поставить имплант проще:
А если у пациента утрачено два или три зуба подряд, то костная ткань оседает и убывает гораздо серьезнее как по абсолютной величине убывания, так и по ширине и высоте:
Когда можно поставить имплант, а когда когда имплант не ставят
Начнем с проблем, когда имплантацию отложили
Не будем вдаваться сейчас в причины – или по незнанию пациента, или ему лень, или присутствует страх перед операцией. Сейчас это не важно. Главное, есть временная задержка в установке импланта. Давайте поймем, в чем именно возникает эта проблема в случае, если пациент все-таки решил отложить имплантацию.
Сама фраза «рассосалась костная ткань» звучит не страшно, не пугает человека, не разбирающегося в стоматологии.
Чем чревато, чем все-таки опасно рассасывание костной ткани?
Допустим, можно рассматривать общую картину: если у пациента нет зубов, то он хуже пережевывает пищу, следовательно, у него хуже пищеварение и т.д. и т.п. То есть у пациента больше страдает организм в целом. А если смотреть в частности, то есть в полость рта, то это проще – просто неудобно пережевывать пищу. Хотя некоторые люди умудряются пережевывать пищу вообще без зубов. Как они умудряются это делать, сказать трудно.
В целом, человек адаптируется ко многим проблемам
Сначала привыкает к отсутствию одного зуба, потом двух-трех и т.д. потом теряет еще больше, пережевывание пищи становится не таким уж важным фактором. А зря.
То есть идет адаптация человека к создавшимся условиям с его зубами, точнее – к их отсутствию. А потом, когда получает обратно все зубы – при восстановлении и верхней, и нижней челюстей, человеку становится … непривычно жевать! Даже переспрашивают: «А как теперь жевать то мне? Я же привык по-другому это делать». Звучит достаточно анекдотично, но пациенту в этот момент не до смеха, ему приходится заново нормально учиться пережевывать пищу.
Какой еще фактор может привлечь внимание пациента, особенно женщин, по ситуации с отсутствием зуба?
Фактор эстетики передних зубов очень важен
При потере одного-двух зубов в жевательном отделе нарушения эстетики никто и не заметит. А если во фронтальном отделе, то да, скорость принятия решения об установке импланта и дальнейшем протезировании очень высокая, так как пациент как можно скорее хочет устранить видимый зубной дефект.
Плюс происходит, в виду отсутствия передних зубов, западение мягких тканей, которое видно взглядам посторонних людей.
Восстановление жевательной группы зубов через имплантацию пациенты почему-то практически всегда откладывают «на потом», хотя это неправильно.
Нужно восстановить жевательную зону для того, чтобы она несла жевательную нагрузку. Если зону жевания не восстановить, то как ни странно, в первую очередь начинает страдать фронтальная, передняя зона зубов.
Передние зубы забирают нагрузку жевательных зубов и перегружаются: передние зубы начинают нести нагрузку, в разы превышающую ту, которую отвела им Природа. В результате таких максимальных нагрузок связки растягиваются, зубы расшатываются. И в этом момент пациент начинает себя (и доктора) спрашивать: «А почему у меня зубы шатаются?» И даже сам себе диагноз ставит – пародонтоз или пародонтит. Но на самом деле никакого пародонтоза или пародонтита у пациента нет, нужно просто восстановить жевательные зубы.
Когда пациент приходит ко мне в Немецкий Центр за эстетикой, то всегда, если у него есть отсутствие жевательных зубов или присутствует функциональная недостаточность (то есть не совсем правильно восстановлены коронки, сколотые коронки, зубы разрушенные или пломбы восстановлены не очень хорошо), то я всегда обращаю его внимание, говоря ему о том, что сначала нужно восстановить жевательные зубы.
Смотрите, как это происходит на примере одного пациента:
А уже потом – начинаем говорить о восстановлении улыбки, об эстетике:
Потому что, сделав жевательные зубы, мы переместим нагрузку в ее «родное» место, нормализуем нагрузку во фронтальном отделе и работа, которую мы потом сделаем с передними зубами — виниры, коронки – эта работа будет стоять долго и счастливо многие годы.
Согласие на имплантацию зубов «сразу» и «не сразу»
Что будет, если пациент:
- сразу согласится на установку импланта,
- согласится через некоторое время на установку импланта?
Как происходит установка импланта в этих случаях? Разница по установкам импланта в этих случаях большая.
Случай 1. Если пациент пришел и говорит: «у меня сильно болит зуб, и я хочу поставить имплант», нужно сначала понять, почему у него болит зуб. Если этот зуб болит от того, что он подвижен, и по какой то причине подвижности затрагивается десна – то есть десна фактически болит, это один случай.
Случай 2. А если зуб болит, и в области зуба определена большая киста, гнойник – то это другой случай. Отчего образуется гнойник? Он образуется из-за разрушения костной ткани, из-за локализации в этой разрушенной области инфекции. И эта инфекция активировалась, и уже появился гнойный процесс. И вот именно это все болит. То, естественно, в этом случае нельзя сразу устанавливать имплант. Потому что окружающие ткани инфицированы и даже, если все хорошо очистить и поставить имплант (если есть куда поставить, если костная ткань не до конца разрушена), то существует высокая вероятность отторжения импланта. Имплант может не прижиться, не остеогенерироваться, потому что организм еще не стабилизировал зону воспаления и не привел ее «в порядок». Процессы регенерации костной ткани и процессы обрастания костной тканью импланта не будут осуществлены, организм просто отторгнет имплант как инородное тело.
Случай 3. Если же пациент пришел, и по каким-либо причинам ему нужно удалить зуб, а там находится инфекция (гранулема или маленькая киста).
Имплантация зубов в случае, если обнаружена киста
Люди приходят и говорят: «У меня обнаружили кисту. Что делать?». Понятие кисты очень разное. Сначала это – гранулема, потом – кистогранулема, а уж потом – киста. Это зависит от размеров, не будем сейчас вдаваться в подробности. Если это неактивная фаза, то есть если эта инфекция не превратилась пока в гнойную инфекцию, то при удалении зуба и удалении такой «кисты» или гранулемы, и проведя антисептическую обработку того места, где находился этот очаг, то в этом случае можно сразу установить имплант. В данной ситуации возможно применение лазера. Лазером мы проходим и дезинфицируем каналы, костные структуры.
Единственное, возникает вопрос замещения удаленной ткани на искусственную. Но это все зависит от объема того дефекта, который у нас образовался после удаления кисты или гранулемы.
То есть, если у пациента активная фаза воспаления, то поставить имплант нельзя.
Если неактивная фаза, то имплантация зуба после удаления пройдет успешно.
Но существует также зависимость от локализации гранулемы (кисты, кистогранулемы) по отношению к костной ткани. Бывает так, что во фронтальном отделе переднюю костную стенку просто-напросто эта патогенная структура разрушила. И костная ткань фактически отсутствует. Ее там физически нет. В этом случае нужно провести костную пластику и нужно время, чтобы эта стенка восстановилась.
Обычно после удаления, после снятия воспаления для того, чтобы организму восстановиться, необходимо минимум два месяца.
Когда имплант ставить не нужно
К таким ситуациям 100% относится зона зубов мудрости, удаление «восьмерок» не требует установки имплантов
Если все-таки пациент отложил начало имплантации
И отложил на очень большой срок. Возвращается к доктору через несколько лет, например. По какому регламенту в этом случае будет проходить установка импланта? Тут момент имплантации зависит еще и от удаления зуба ранее. Врач-стоматолог должен удалить зуб таким образом, чтобы не повредить стенки костной ткани. То есть атравматично:
Зуб надо всегда стараться удалять максимально аккуратно. И если зуб был удален с повреждением костной ткани, а пациент не имплантировался сразу, то уже через два месяца встанет вопрос о наращивании костной ткани. А что говорить, если пациент пришел еще позже? Конечно, встанет вопрос о восстановлении кости, о костной пластике.
Насколько невыгодно пациенту откладывать имплантацию зубов?
Исследования, проводимые в России независимыми институтами, показывают, что роста количества имплантаций из года в год не происходит, при том что общее количество оказываемых стоматологических услуг населению стабильно растет с каждым годом. Наиболее востребованным видом имплантации является имплантация фронтальной группы зубов, то есть передних зубов. А вот в области жевательной группой зубов пациенты не спешат делать имплантацию.
Есть ли медицинские причины, по которым приходится откладывать имплантацию зубов? К медицинским причинам отказа от установки импланта зуба можно отнести общие причины (сахарный диабет, гормональные изменения, системная красная волчанка, вич-инфекция и т.д.) и локальные.
По локальным причинам, относящимся к области рта, в настоящее время практически нет перечня, который существовал в России еще 15-20-25 лет назад, когда это направление в стоматологии только начало развиваться в стране. Тогда повсеместное лидерство держали съемные зубные протезы, которые имели и имеют ряд серьезных недостатков. Да, локальных медицинских причин было много, но прогресс и технологии не стоят на месте. Поэтому сейчас можно (и то условно) говорить об общих причинах отложенной имплантации зубов, озвученных мной выше.
Съемное протезирование, как сдерживающий фактор имплантации
Съемное протезирование, препятствующее росту количества обращения по имплантации, наверное, стоит рассматривать с точки зрения экономики расходов пациента. Съемные протезы гораздо дешевле, чем проведение имплантации с последующим протезированием «под ключ». Но у съемных протезов, есть существенный недостаток – они не спасают от рассасывания костной ткани, а в ряде случаев — усиливают скорость рассасывания, с усилением патологической нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).
Поэтому в долгосрочной перспективе имплантация зубов имеет огромное преимущество перед съемным протезированием для сохранения костной ткани пациента и, соответственно, здорового состояния всех челюстно-лицевой системы пациента. Как говорится, «скупой платит», но не дважды, а в несколько раз больше в течение своей жизни со съемными протезами.
Давайте вернемся к проблеме отложенной имплантации зубов
И поговорим о ситуации, когда пациент решается провести установку импланта через 5-10-15 лет после его потери. Назовем ее общим термином «имплантация через сколько-то лет».
В имплантации через «сколько-то» лет даже установка одного импланта в жевательной зоне – это может стать большой проблемой на самом деле.
Имплантация в жевательной зоне
Проблема может возникнуть, что ранее было проведено травматичное удаление этого зуба жевательной зоны. Если в области 6 верхнего или 6-го нижнего зуба делают травматичное удаление или костная ткань сузилась, то нужно делать наращивание кости, потому что костная ткань – узкая. Там проблема существует, да. Именно с наращиванием костной ткани. Эта проблема достаточно сложная, а для пациента – это неприятная процедура. Неприятная в чем?
В том, что пациенту после костной пластики будет некоторое время неудобно.
Возможен следующий дискомфорт после костной пластики:
- будут отеки,
- жевание будет затруднено, можно будет кушать только на другой стороне зубов,
- возникнет болезненность.
Болезненность после проведения костной пластики зависит от того, какой у пациента порог болевой чувствительности. Пугаться болевых ощущений не стоит на самом деле. Есть препараты, которые снижают эту чувствительность, действуют полностью обезболивающе. Болевой момент в имплантации и костной пластике — быстро проходящее явление, и не на столько это трагично.
Имплантация зубов во фронтальном отделе
Другой вопрос, если нужно установить имплант во фронтальном отделе, т.е. в области передних зубов. Во фронтальном отделе провести имплантацию зуба сложнее, потому что передние зубы являются эстетически значимой зоной: нужно будет делать и пластику костного материала, и пластику мягких тканей, то есть пластику слизистой. А это достаточно серьезный момент, доктор должен быть профессионально подкован в этом деле, и процесс имплантации в совокупности с пластикой превращается из сюиминутной процедуры в сложный последовательный процесс, требующий достаточно много времени.
Почему? Потому что даже 1-2 года нужно для того, чтобы получить хороший результат. А пациентам обычно надо как? – чтобы он пришел сегодня, а завтра уже стал самым красивым.
Такая метаморфоза не только в области имплантологии, она существует везде в индустрии красоты. Поэтому решение нужно выбирать оптимальное, и стоматологическая клиника должна обладать передовым оборудованием, самыми лучшими технологиями, позволяющими решать самые сложные задачи эстетики улыбки пациента. Таким оснащением оборудована каждая клиника Немецкого Имплантологического Центра. И все наши специалисты проходят постоянное повышение квалификации в лучших европейских и мировых учебных центрах.
В представленных ниже примерах работ имплантация проводилась как в области жевательной группы зубов, так и во фронтальном отделе с последующим протезированием коронками двух типов. Вы можете, выбрав пример, узнать о нем более подробно.
Когда человек лишается зуба, портится не только улыбка. Со временем изменяется прикус и быстрее развивается кариозный процесс.
Решением проблемы становится имплантация — современная прогрессивная методика по восстановлению потерянных зубов.
Во время операции в ткань челюсти устанавливается специальный стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем на него закрепляют коронку. Такая конструкция заменит утраченный зуб.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Через какое время после удаления ставят имплант при наличии кисты
В какой именно период ставить имплантат после экстракции, решает только лечащий стоматолог. Дело в том, что каждый организм обладает своими особенностями.
Некоторым пациентам можно установить конструкцию сразу после удаления. Другим приходится ждать месяцы.
К примеру, при удалении зуба с кистой потребуется ждать примерно 1 месяц. В это время пациенту придётся пройти лечение, чтобы прошло воспаление в окружающих тканях. Повременить с операцией стоит и при гнойном процессе в лунке. После антибактериальной терапии можно приступать к какому-либо вмешательству.
Внимание! Ротовая полость должна полностью соответствовать хирургическим требованиям. Только тогда врач проведёт установку конструкции.
Можно ли сразу после операции делать имплантацию
Стоматологи утверждают, что лучше подождать около 3 — 6 месяцев.
Такой срок сведёт к минимуму возможность развития послеоперационных осложнений.
Однако в некоторых случаях одномоментная имплантация оправдана. Иногда после удаления зубов необязательно дожидаться полной реабилитации кости.
Особенности процесса одновременной установки импланта
В последнее время метод одновременной имплантации пользуется большой популярностью. Особенности такого способа:
- Сохранность кости: она не успевает атрофироваться в месте удаления зуба, поэтому отсутствует необходимость наращивания ткани.
- Не позволяет деформироваться прикусу: из-за немедленного восполнения пустоты в зубном ряду не происходит наклона соседних зубов.
- Экономия времени: имплантация после заживления десны занимает от четырёх месяцев до полутора лет.
Чтобы поставить конструкцию в день экстракции, врач должен учитывать некоторые условия. К ним относятся:
- Рядом присутствуют здоровые зубы, которые предупредят расшатывание имплантата.
- По размеру челюсть соответствует вживляемой конструкции.
- Костная ткань отличается хорошим качеством и плотностью.
- Общее состояние пациента удовлетворительное.
- У импланта присутствует возможность стабилизации при его установке.
- Нет факторов риска, которые способны повлиять на исход вмешательства.
Этапы одновременной имплантации:
- Подготовительный. Стоматолог проводит исследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Если они отсутствуют, доктор выбирает подходящий вид конструкции.
- Удаление зуба и установка имплантата. Врач делает местную анестезию пациенту. Затем, проводит экстракцию и установку конструкции. По завершении операции хирург ушивает рану на десне или устанавливает временную коронку. Приживание продолжается в течение 4 — 6 месяцев.
- Протезирование. Когда имплант прижился, доктор присоединяет к нему абатмент, туда потом устанавливается выполненная по слепку коронка.
Внимание! Конструкция производится из специальных материалов, которые не вызывают отторжение у организма. Однако в редких случаях такое негативное последствие встречается. По этой причине до
Установка импланта по праву считается наиболее эффективным способом восстановления «пробела» в зубном ряду и имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами протезирования. Имплантация становится все более популярной и доступной. Удаление зуба теперь не означает, что пострадают соседние, потому что их будут обтачивать под мост. Главный вопрос только в том, через сколько ставить имплант, чтобы он прижился и выполнял на 100% свою функцию.
Можно ли после удаления зуба поставить имплант сразу?
Эта методика называется одномоментной — когда в лунку удаленного зуба сразу устанавливают титановый корень. Такой метод имплантации имеет ряд преимуществ, и в то же время, подходит далеко не всем.
Почему? Информация — в таблице, которую мы подготовили:
Плюсы одномоментной имплантации
- Сжатые сроки — установка импланта сразу после удаления.
- Все в порядке с эстетикой — временная коронка скрывает дефект, что важно для передней группы зубов.
- Не нужно настраиваться на повторную операцию, легче переносится психологически.
- Нет убыли костной ткани, хорошие шансы на приживление при наличии определенных условий.
- Экономия средств пациента.
Кому нельзя ее делать
- При удалении зуба по причине воспаления, например, кисты.
- При недостаточной плотности костной ткани или крупнопористой ее структуре.
- При слишком большом размере лунки после экстракции зуба.
- При проблемах с другими зубами, деснами или слизистой полости рта.
- При общих противопоказаниях к установке импланта.
Одномоментная имплантация бывает как с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой. Какую из них предпочесть, через сколько выполнить операцию, решает лечащий врач на основании данных обследования.
Когда уже можно? Подходящие сроки для имплантации, если ее нельзя сделать одномоментно
После заживления операционной раны, через 2-3 недели ткани заживают, и при отсутствии противопоказаний, указанных выше, установка импланта возможна. Кроме того, одномоментная процедура предусматривает строгие требования к образу жизни пациента, придется терпеть ограничения, нужны частые визиты к врачу для контроля, необходим формирователь или пластика десны, чтобы подготовить мягкие ткани. Имплантация уже после заживления переносится легче.
Что будет, если ждать слишком долго?
Организм человека так устроен, что органы или ткани, которые не используются, атрофируются. Если на костную ткань нет нагрузки при жевании, она постепенно рассасывается. Быстрее процесс атрофии идет на верхней челюсти, чуть медленнее — на нижней. Через сколько времени костная ткань начнет рассасываться у конкретного пациента, зависит от индивидуальных особенностей.
В среднем, кость начинает терять объем уже через месяц, и у некоторых через 3 месяца после удаления зуба она уже атрофирована настолько, что нужно наращивание. И, как следствие — дополнительные вмешательства, ожидание, процедуры, увеличивающие стоимость. Специалисты не рекомендуют откладывать имплантацию больше 2-3 месяцев.
Чем можем помочь мы?
Все спланировать.
Провести обследование, выяснить, возможна ли установка импланта сразу, или стоит подождать и тщательно подготовиться. Принять правильное решение помогает опыт нескольких тысяч операций, выполненных нашими специалистами, и ежедневная практика.
Удалить зуб бережно.
Мы используем малотравматичные способы удаления зубов, выполняя процедуру максимально аккуратно. Это помогает повысить шансы на одномоментную имплантацию. Мы также учитываем и другие условия.
Выбрать наиболее подходящую имплантологическую систему.
В арсенале нашей клиники в Москве — продукция от более 30 производителей со всего мира, для любых ситуаций, в том числе одномоментной, одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, а также классической технологии.
Использовать все достижения современной науки.
Мировые лидеры предлагают возможности для ускорения приживления искусственных зубов. Особая форма корней из титана, резьба для улучшенного контакта с костной тканью, специальное покрытие для быстрого приживления помогают повысить шансы на успех.
Проконтролировать состояние после операции.
Недостаточно просто хорошо поставить имплант, необходимо, чтобы он еще и полностью прижился. Послеоперационный период так же важен для этой задачи, как и подготовка, и сама операция. Мы готовы сделать все возможное, чтобы процедура была успешной, и рассчитываем на сотрудничество с вашей стороны.
Завершить работу после приживления.
Поставить постоянную коронку, восстановить эстетику и функцию.
Имплантация после удаления зуба — лучший вариант. Мы приложим все усилия, чтобы результат был таким, на который вы рассчитываете, и по приемлемой цене.Импланты– современный высокотехнологичный метод восстановления зубов. В числе его преимуществ – отсутствие необходимости «убивать» соседние здоровые зубы, как при установке мостовидных протезов, а также полноценная нагрузка на челюсть. С потерей зубов сталкиваются все. Это происходит по разным причинам, в разном возрасте. Восстановление зубного ряда методом установки имплантата после удаления зуба давно не является чем-то новым. Эта методика успешно применяется по всему миру и является полностью безопасной.
Выбор времени установки импланта
Оптимальное время для установки этого элемента может определить только врач, проведя осмотр и необходимое обследование. На решение влияют причины, по которым удален зуб, состояние здоровья пациента, наличие проблем в ротовой полости и другие факторы.
Когда ставить имплантат после удаления зуба противопоказано или процедуру лучше отложить:
- Рыхлая кость или атрофия костной ткани. Имплантация возможна только после укрепления или наращивания тканей.
- Слабый иммунитет.
- Диабет.
- Онкологические заболевания.
- СПИД.
- Аллергия на препараты и материалы, которые будут использоваться в процессе.
- Невылеченный кариес и другие проблемы ротовой полости.
- Алкоголизм и другие вредные привычки.
- Беременность и период кормления грудью.
Классическая и одномоментная имплантация
Оба подхода имеют преимущества и недостатки.
- Классическая имплантация занимает больше времени и требует больше визитов к стоматологу. Она предполагает этапы заживления: после удаления зуба, после установки корневой части импланта. Недостатком считается также необходимость разрезов десны. Преимущество метода – поэтапность, то есть постепенное привыкание организма к новым элементам. Периоды заживления позволяют адаптации проходить гладко, риск отторжения минимальный.
- Одномоментная предполагает, что имплантат после удаления зуба устанавливается в тот же день. Дополнительные разрезы не нужны, процесс проходит с помощью лунки, образовавшейся после удаления. Преимущества – простота, меньший срок получения пациентом нового зуба, нет атрофии костной ткани из-за отсутствия нагрузок. Недостатком является более высокая вероятность отторжения, если удаление зуба прошло травматично или есть другие негативные факторы.
Почему важно установить имплант на место удаленного зуба
Когда после удаления зуба лунка остается пустой, неизбежно начинаются нежелательные процессы. Это постепенная атрофия костной ткани из-за отсутствия жевательных нагрузок, смещение зубного ряда, изменение формы лица. Поэтому имплантацию лучше провести как можно скорее. Если пациент настроен на моментальную имплантацию, важно чтобы было проведено соответствующее обследование. В противном случае велик риск отторжения импланта, перегрузки и других осложнений.
Когда можно установить имплант
Когда можно ставить имплантат после удаления зуба, зависит от выбранного подхода. При классической имплантации установка корневой части произойдет не раньше двух-трех месяцев в зависимости от скорости заживления. Одномоментный метод позволяет установить имплант за одно посещение, сразу после удаления. Если прибегнуть к одномоментной установке, то и корень, и коронка устанавливаются за один прием.
рутинных против сломанных зубов, без страховки
— Оценка платы за обычные (простые), хирургические (сломанные зубы) и удаления молочных зубов. | Подробно о страховом покрытии и льготах (с примерами расчетов).
На этой странице указана приблизительная цена того, сколько вы можете заплатить обычному стоматологу за удаление одного или нескольких зубов (в зависимости от типа удаления: простой, хирургический или молочный).
Он также предоставляет подробную информацию о стоматологическом страховании при операциях на полости рта.И работает через некоторые примерные расчеты, которые объясняют, каковы могут быть ваши ожидаемые затраты, как при наличии, так и при отсутствии страховки.
А) «Простое» удаление зуба — постоянный зуб.
$ 113,00 до $ 223,00
Диапазон: Низкая плата = Маленький сельский город | Высокая плата = Большой столичный район.
[Как мы рассчитываем наши оценки стоимости для процедур.]
Что такое «простая» добыча?
«Простое» удаление относится к стандартному, несложному удалению постоянного зуба.(Это будет «типичное» или «обычное» удаление зуба.)
Удаляемый зуб …
- Прошло (это означает, что он значительно проник через ткань десны).
- Имеет относительно нормальную ориентацию и положение в челюстной кости.
- Зуб может иметь или не иметь части, отсутствующие из-за перелома, разрушения или потерянной реставрации. (Тот факт, что зуб оказался сломанным, не обязательно лишает его права попадать под эту классификацию.)
- Удаление зуба может быть осуществлено только с помощью инструментов, которые манипулируют (поднимают и / или захватывают) его видимую часть. Как зубы «тянут».
Что входит в стоимость добычи?
Плата должна включать местную анестезию («снимки зубов»), необходимую во время процедуры, и, по ее завершении, наложение швов (швов), если это необходимо. Показания к применению.
Пример стоимости
расчетов.
Сколько
экстракций
вам нужно?
(со страховкой
или без нее.)
Что не входит.
Плата не включает стоимость любого обследования, которое необходимо для первоначальной диагностики состояния зуба, или рентгеновские снимки, сделанные во время этой оценки. Что обычно требуется. Сюда также не входит стоимость дополнительных услуг, таких как использование седативных препаратов во время процедуры. Сборы за успокоение.
$ 185,00 до $ 370,00
Что такое «хирургическое» удаление?
Эта классификация относится к ситуации, когда зуб вытягивается…
В качестве примера, когда может потребоваться эта процедура, зуб, который сломался на линии десны или ниже (и, следовательно, дает мало возможностей для инструментов стоматолога схватить или манипулировать ими), может потребоваться удаление «хирургическим путем».
C) «Простое» удаление зуба — молочный зуб (молочный зуб).
-53,00 до 98,00 долл. США
Приведенная здесь оценка платы может показаться высокой, если учесть, что очень многие молочные зубы либо извиваются детьми, либо просто выпадают сами по себе.
Имейте в виду, однако, что знакомое «безродное» состояние этих зубов на самом деле является их конечной стадией. На протяжении большей части существования молочного зуба у него есть корневая система, и его наличие еще больше затрудняет его удаление.
,
У вас есть риск развития сухого гнезда после удаления зуба. Клинический термин для сухого гнезда — альвеолярный остеит.
Сухая розетка обычно длится 7 дней. Боль может быть заметна уже на 3-й день после удаления.
После удаления зуба на месте обычно образуется сгусток крови, чтобы вылечить и защитить его. С сухим сокетом этот сгусток либо смещается, либо растворяется слишком рано, либо вообще никогда не формируется.Таким образом, сухая розетка оставляет открытыми кости, ткани и нервные окончания.
Сухая розетка болезненна. Частицы пищи или мусор могут застрять в месте добычи. Это может задержать процесс заживления или привести к инфекции.
Сухая розетка не очень распространена, но некоторые вещи могут подвергнуть вас повышенному риску. В первую неделю после удаления зуба вы в основном рискуете высохнуть.
Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, по оценкам, от 1 до 5 процентов людей получают сухое гнездо после обычного удаления зубов.
Во время нормального выздоровления ваша боль должна постепенно уменьшаться со временем. Но вместо того, чтобы поправляться, боль от сухого гнезда будет усиливаться со временем.
Боль в сухом гнезде обычно начинается через день или несколько дней после операции. Если вы сделали это примерно через неделю после операции, и ваш рот в основном зажил, то есть вероятность, что вы не получите сухую розетку.
Сухая розетка должна лечиться у стоматолога. Это означает, что после операции вам нужно будет совершить обратную поездку в кабинет вашего стоматолога.
Ваш стоматолог очистит и вылечит участок, чтобы он зажил. Они также, вероятно, порекомендуют обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту.
Если боль, лихорадка или отек продолжаются, всегда проконсультируйтесь с вашим стоматологом.
Лечение включает в себя:
- Очистка сайта. Иногда еда или мусор могут застрять в пустой яме.
- Марля лекарственная. Это должно немедленно облегчить боль. Ваш стоматолог предоставит инструкции по очистке и замене марли в домашних условиях.
- Средства обезболивающие. Это может включать в себя без рецепта, как ибупрофен или отпускаемые по рецепту лекарства, в зависимости от вашего уровня боли.
Возможным осложнением сухого гнезда является задержка заживления. Могут возникнуть инфекции, но они не связаны строго с сухой розеткой. Если у вас есть какие-либо признаки инфекции, немедленно позвоните своему стоматологу.
Признаки заражения включают:
- лихорадка и озноб
- отек
- покраснение
- гной или выделения из места экстракции
Врачи еще не знают о прямой причине сухой розетки.Может быть трудно догадаться, кто может испытать это. Тем не менее, это более вероятно, что произойдет с определенными людьми и при определенных условиях.
Вы больше всего рискуете разработать сухую розетку, если вы:
Каждый случай сухой розетки отличается. Только ваш стоматолог или хирург-стоматолог может сказать вам ваши личные факторы риска для сухой розетки. Работайте только с сертифицированным стоматологом, чтобы убедиться, что вы получаете стоматологическое лечение высшего качества.
Чтобы предотвратить сухую розетку, очень важно следовать инструкциям вашего стоматолога по восстановлению.
После удаления зуба:
- Не курить в течение 1 недели после операции.
- Не пейте горячие или кислые напитки, которые могут растворить сгусток крови, такие как кофе, сода или сок.
- Избегайте травм рта при восстановлении.
- Избегайте употребления пищи, которая может застрять на месте, например орехов, семян или жевательной резинки.
- Не сосать солому или ложку в течение 1 недели после операции.
- Избегайте противозачаточных таблеток, если можете. Поговорите со своим врачом и запланируйте заранее, чтобы найти замену противозачаточных средств, пока вы поправляетесь.
Некоторые исследования показали, что полоскание с помощью полоскания хлоргексидина глюконата до и после удаления зуба уменьшало риск сухого гнезда. Использование геля хлоргексидина глюконата в гнезде после экстракции также снижает риск появления сухого гнезда.
Основными симптомами сухого гнезда являются усиление боли и запаха во рту. Обычно боль и отек после удаления зуба улучшаются в течение недели. При сухом сокете боль начинается через несколько дней после операции и значительно усиливается.
Боль может ощущаться так, как будто она охватывает всю полость рта или лицо. Вы можете быть очень чувствительными к холодным напиткам, так как обнажены мягкие ткани и нервные окончания.
Позвоните своему стоматологу, если вы подозреваете сухую розетку. Они могут определить следующие шаги, которые помогут вам восстановиться.
Сухое гнездо — одно осложнение, которое может последовать за удалением зуба. Врачи не знают точно, почему это происходит.
Сухая боль в гнезде ощущается иначе, чем обычная болезненность после восстановления после операции.Ваш стоматолог может помочь заживлению раны и облегчить боль. Обязательно проконсультируйтесь с вашим стоматологом после процедуры, если вы не уверены в новых или ухудшающихся симптомах.
Почему они появляются? | На что они похожи? (фотографии) | Удаление вашим стоматологом. | Как убрать их самостоятельно. | Что вызывает секвестр кости (фрагменты, шпоры), чтобы сформироваться?
Довольно распространенным послеоперационным осложнением, связанным с удалением зубов, является обнаружение одного или нескольких маленьких твердых, часто острых, фрагментов (осколков, осколков, скользких зубцов, сколов) зуба или кости, которые попали на поверхность вашей хирургической операции. сайт и теперь торчат из ваших десен.
Сценарий.
- После вашей операции заживление раны идет нормально и без осложнений.
- Через несколько дней или недель ваш язык неожиданно обнаруживает крошечный твердый предмет, торчащий из ваших десен.
- То, что вы чувствуете, может быть небольшим округлым выступом или осколком с острыми краями.
Этот сценарий, скорее всего, будет иметь место после относительно более сложных или травматических удалений зубов, особенно хирургических (это включает тип процедуры, используемой для удаления пораженных зубов мудрости).
Что нужно знать.
Эта страница объясняет, почему образуются эти твердые биты и осколки (фрагменты зубов / секвестр кости), и дает изображения того, как они выглядят.
В нем также описывается, как они обычно удаляются вашим стоматологом или, в случае самых маленьких осколков или шпор, самостоятельно в качестве самостоятельного лечения.
Мы также включаем обсуждение о том, как стоматологами управляют делами с большими и / или множественными фрагментами.
Какие типы фрагментов задействованы?
Любые осколки или кусочки, которые вы обнаружите, выпадая из места добычи, поступили из него.Эти биты могут включать в себя:
Постэкстракция
Осложнения
- Части зуба / Кончики корня. — Зуб нередко ломается или раскалывается во время процесса удаления. Например, перелом корня является наиболее распространенным интраоперационным осложнением и, по оценкам, встречается в 9-20% случаев. (Ахель)
Или перед тем, как зуб сломается, стоматолог может стратегически решить разрезать его на части (так называемое «разрезание» зуба). Это может облегчить выход.
В любом случае, если биты или осколки создаются в процессе извлечения, некоторые из них могут остаться позади.
- Остатки зубной реставрации зубов. — Силы, используемые для удаления зуба, могут сместить или сломать его наполнение. Если это так, они могут найти свой путь в пустую розетку и остаться позади.
- Фрагменты кости, шпоры, костяные хлопья. — Два разных сценария могут быть задействованы, когда эти типы объектов формируются.
1) Сломанная кость — биты костной лунки зуба могут сломаться во время процесса удаления.
2) Поврежденная кость — кость — это живая ткань, и, если она достаточно травмирована во время процесса извлечения, ее части могут погибнуть (см. Ниже). Эти типы фрагментов называются «секвеструм» (единственное число) или «секвестр» (множественное число).
▲ Ссылки на разделы — Ahel, Sigron
Нормально ли появление фрагментов после удаления зуба?
Нет, это не нормально обнаруживать кусочки кости или зуба, попадающие на поверхность вашего участка извлечения во время процесса заживления (подавляющее большинство операций удаления не сопровождается этим осложнением).Но в то же время наличие такого опыта, конечно, не редкость.
Это явление, которое с большей вероятностью связано со сравнительно более сложными экстракциями. Но даже тогда вы не должны ожидать, что это произойдет.
Статистика появления.
- Исследование, проведенное Sigron, определило частоту возникновения секвестра (костных отломков) после хирургического удаления нижних зубов мудрости в 0,32% случаев.
(Так как это может быть одним из наиболее сложных типов удаления зубов, можно ожидать, что фрагменты будут сравнительно более вероятны при этом типе процедуры.)
- Что касается рутинных извлечений, мы не смогли найти статистику для отчета.
Ваш потенциал для того, чтобы испытать это явление, будет многофакторным, с такими вопросами, как мастерство вашего стоматолога, используемый процесс удаления, ваш возраст и качество кости.
▲ Ссылки на разделы — Ahel, Sigron
Как выглядят фрагменты?
Возможно, вам удастся визуализировать шпору кости или осколок зуба, торчащий сквозь десны.Но если ты не можешь, не удивляйся.
- Расположение выступающего бита может быть таким, что его практически невозможно увидеть без посторонней помощи (например, хорошего источника света и небольшого ротового зеркала для рук, которое должен использовать ваш стоматолог).
- Резкость или раздражение, которое ваш язык чувствует и интерпретирует как вызванное чем-то большим, в действительности может быть вызвано таким маленьким объектом, что его трудно визуализировать.
Как выглядит поражение во рту.
В ответ на присутствие (инородного) объекта мягкие ткани, которые окружают фрагмент, будут характеризоваться признаками покраснения (эритема) и, возможно, даже небольшого, очень локализованного уровня отека (отека). Область может быть нежной на ощупь.
В некоторых случаях может образоваться изъязвление, особенно когда участвуют более крупные фрагменты кости. Эти поражения обычно имеют белесую поверхностную мембрану, окружающую твердый центральный участок обнаженной кости.
Любая открытая или выступающая кость обычно не реагирует на прикосновения (она мертва или умирает), но окружающая ткань может быть чрезвычайно чувствительной (Фара).Аналогично, сами фрагменты зуба будут нечувствительны к прикосновению, но окружающие их ткани могут быть.
▲ Ссылки на разделы — Farah
После удаления костного секвеструма и фрагмента зуба.
Осмотр фрагмента.
Без сомнения, кусок, который всплыл или вышел, будет любопытством для вас.
- Костные биты (секвестры). Эти предметы обычно имеют очень неправильную форму с закругленными или острыми краями. Их цвет обычно от светло-коричневого до белого.Их поверхность будет выглядеть гладкой, но дольчатой (не идеально плоской, но неровной).
- Фрагменты зуба — Эти ползунки могут быть очень похожими на осколки (заостренные, с острыми краями и т. Д., Точно так же, как вы ожидаете, что кусок сломанного зуба будет). Однако, если аспект, на который вы смотрите, является исходной внешней поверхностью зуба, эта сторона будет иметь гладкие и округлые контуры.
Те части, которые покрыты зубной эмалью, будут белыми и при высыхании будут блестящими. Аспекты, вовлекающие внутренние части зуба или его корни (оба состоят из зубного дентина), будут иметь более желтоватый оттенок и тусклый вид при высыхании.
Размер фрагмента может быть довольно переменным. И, подобно айсбергу, то, что вы видите, пробиваясь сквозь десны, никоим образом не может коррелировать с полным объемом того, что находится под ним (будь то большое или маленькое).
Почему эти биты и осколки выходят на поверхность?
Вы можете обнаружить, что обнаружение кусочков зуба или кости, исходящих из места экстракции, несколько беспокоит
.9 июля 2018 года
Цель зубных имплантатов — заменить отсутствующие зубы — не только для того, чтобы создать здоровую улыбку и повысить уровень уверенности в себе, но также для улучшения структуры рта и лица. Если у вас отсутствуют зубы, это может вызвать проблемы во рту, помимо отсутствия красивой улыбки, такие как дрейф зубов, потеря костной массы и снижение качества жизни.
Смещение зубов — это когда ваши оставшиеся естественные зубы сдвигаются, потому что во рту есть место от отсутствующего зуба. Сдвиг делает ваши зубы кривыми и может оставить чрезмерное пространство, которое влияет на форму ваших щек и челюсти. Вы должны учитывать возможность того, что большие частицы пищи также могут застрять между зубами.
Потеря кости может произойти, если вы не внедрили правильную систему зубных имплантатов. Если жевательная резинка или стимуляция не контактируют с областью, ваша кость может уменьшиться, влияя на то, как выглядит ваше лицо и рот.Качество вашей жизни также может пострадать, если вы ненавидите показывать зубы во время улыбки, что может создавать неловкое и неловкое чувство.
Но благодаря долговечности зубных имплантатов от системы Hiossen® Implants вы можете заменить отсутствующие зубы. Это идеальный шаг к улучшению вашего здоровья и благополучия.
Что такое зубные имплантаты?
Когда вам нужно постоянное решение для замены отсутствующих зубов, зубные имплантаты выглядят естественно. Они требуют того же ухода, что и обычные, а также помогают поддерживать структуру вашей челюсти.Вы можете не осознавать этого, но зубные имплантаты от Hiossen могут предотвратить опускание вашего лица, если у вас нет всех зубов.
Три компонента составляют вставку. Во-первых, имплантат представляет собой титановую стойку, которая прикрепляется к вашей челюстной кости. Он действует как якорь для короны. К имплантату прикреплен абатмент, который удерживает зуб на месте и удерживает его от смещения. Третий элемент — это фактический зуб, который является коронкой. Керамический зуб обеспечивает естественный вид и крепится к абатменту, что является одним из важных аспектов зубных имплантатов.С Hiossen у вас есть выбор между абатментами SmartFit и стандартными абатментами.
Зубные имплантаты являются одним из лучших восстановительных решений при потере зубов по сравнению с зубными протезами или другими вариантами.
Преимущества и недостатки имплантации зубов
Некоторые положительные результаты хирургического вмешательства на зубном имплантате включают следующее:
- Лучше, чем протезы
- Кость может продолжать расти
- Может выдерживать кусание и жевание без проскальзывания
- Удобный и функциональный
- Не надавливайте на соседние зубы
- Легко ухаживать за обычными зубами
- имплантаты действуют как обычные зубы
- Последняя жизнь
- Не подлежит распаду
- Сохранение структуры лица и челюсти
С другой стороны, недостатком зубных имплантатов является то, что они более дорогостоящие.Тем не менее, процедура является более экономически эффективной в долгосрочной перспективе. Вы также должны соответствовать определенным требованиям, таким как здоровье костей и десен.
Могут ли зубные имплантаты длиться вечно?
Два самых больших вопроса, которые все задают: «Постоянны ли зубные имплантаты?» и «Как долго длится имплантация зубов?»
Hiossen Implants предлагает решения, рассчитанные на всю жизнь. Если вы будете каждый день уделять время уходу за зубами, у вас будут блестящие белые зубы. Несколько исследований указывают на долгосрочное выживание зубных имплантатов — до 20-летнего периода.Независимо от того, рассматривали ли тесты кратковременное или долгосрочное использование, зубные имплантаты были способны выдерживать до десяти и более лет стресса. Коронки часто могут длиться от 10 до 15 лет до замены.
Почему ваши имплантаты могут со временем сокращаться
Два основных фактора способствуют повреждению зубного имплантата: периимплантит и неудачная остеоинтеграция. Сбои происходят в течение первых нескольких лет или даже в течение первых шести месяцев после операции. Периимплантит — это заболевание десен.Он атакует ваши имплантаты инфекцией, которая повреждает кость вокруг зуба. Состояние может привести к ослаблению зуба.
Сбой остеоинтеграции происходит, когда ваша кость растет вокруг имплантата, что делает его слишком безопасным. Это касается качества кости, курите ли вы, или ваш стоматолог использовал костную пластинку, а также хирургическую технику.
Другие факторы, влияющие на срок действия зубных имплантатов, связаны с вашим образом жизни и практикой гигиены полости рта. Поскольку Hiossen использует передовые технологии, сбои редко происходят из-за отказа или функциональности.Но такие факторы, как ранее существовавшее заболевание, заболевание и неправильное использование имплантатов, могут влиять на их длительность.
Люди, которые курят или имеют диабет или другие заболевания, такие как рак, имеют более высокий риск зубной недостаточности. Также необходимо иметь достаточную челюстную кость для поддержки операции, поскольку имплантат срастается с челюстью. Если у вас потеря костной массы и потеря зубов, ваш стоматолог должен оценить ваши обстоятельства, чтобы найти безопасное и устойчивое решение. Если у вас нет адекватной кости челюсти, вы должны полностью завершить регенерацию кости.
Ваши имплантаты могут даже со временем уменьшаться в зависимости от расположения ваших зубов. Если зубы находятся в задней части рта, они будут испытывать большее напряжение от жевания, что может привести к их более быстрому выходу из строя. Чтобы снизить риск плохого размещения, операция требует специалиста в этой области.
Наконец, скрежет зубов может привести к проблемам. Шлифование может вызвать значительный износ имплантатов и привести к их сколам. Если ваш имплантат выходит из строя, Hiossen предоставляет набор Easy Screw Removal, который поможет зубным хирургам безопасно и быстро удалить имплантат.
Как избежать отказа зубного имплантата
Чтобы избежать поломки зубного имплантата, вы должны ежедневно соблюдать строгую гигиену полости рта. Адекватная чистка зубов и использование зубной нити, а также регулярные осмотры у вашего стоматолога несколько раз в год могут заставить вас улыбаться от щеки к щеке.
Имплантаты Hiossen на всю жизнь
Ваши зубные имплантаты будут выглядеть естественно и красиво на протяжении всей вашей жизни. Мы используем безопасные и экономичные продукты, произведенные под строгим контролем качества.Свяжитесь с нами, посетив наш сайт или позвонив по номеру 888-678-0001, чтобы узнать больше о системе имплантатов Hiossen!
,