Бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть – виды, установка, показания и противопоказания. Советы по уходу.
Зубные бюгельные протезы – отзывы, цена 2019, фото
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое бюгельное протезирование зубов,
- бюгельные зубные протезы – отзывы, цена 2019.
Бюгельные протезы на сегодняшний день являются самым эффективным видом протезирования при частичном отсутствии зубов. Они лучше всех других типов съемных протезов восполняют утраченную жевательную эффективность, хорошо фиксируются на зубах, удобны при жевании и разговоре, имеют долгий срок службы.
Бюгельные протезы можно изготовить только у тех пациентов, у которых частично сохранились собственные крепкие зубы, причем эти зубы должны находиться по обеим сторонам челюсти. Если же у вас сохранились зубы только с одной стороны челюсти – добиться хорошей фиксации такого протеза будет просто невозможно (24stoma.ru).
Бюгельные протезы: фото на верхнюю челюсть
Бюгельные протезы на нижнюю челюсть: фото
Отличия бюгельных протезов от протезов других типов
Главное отличие этого типа протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них литого металлического каркаса (рис.2). Уже на этот каркас наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы или нейлона, а в базисе потом закрепляют искусственные зубы из пластмассы.
За счет наличия крепкого металлического каркаса удается значительно снизить объем и толщину базиса, на который фиксируются искусственные зубы. На рис.7-8 показано – насколько отличаются традиционные протезы из акриловой пластмассы от бюгельных протезов. Особенно эти отличия ощутимы в области передних зубов и на небе, где у бюгельного протеза нет массивной перемычки, а имеется только тонкая металлическая дуга.
Важно: базис бюгельного протеза (в котором находятся искусственные зубы) – традиционно делается из акриловой пластмассы розового цвета. Однако при желании пациента он может быть сделан из немного эластичного материала Acry-Free. Это материал нового поколения, немного эластичный; из него делают полные и частичные съемные протезы, но как мы сказали выше – из этого материала может быть сделан и базис бюгельного протеза.
Разновидности бюгельных протезов –
На бюгельные протезы – отзывы пациентов в основном положительные, и зависят преимущественно от выбранной пациентом системы фиксации протеза на сохранившихся зубах. По типу фиксации различают –
- бюгельные протезы на кламмерах,
- бюгельные протезы на замках (аттачментах),
- бюгельные протезы на телескопических коронках.
Ниже вы также можете увидеть обзорное видео по разновидностям этих протезов (видео 1), а также посмотреть, как выглядит протез с кламмерным типом фиксации для нижней челюсти (видео 2).
Бюгельные зубные протезы: видео
Ниже мы суммируем все преимущества и недостатки всех типов бюгельных протезов (на кламмерах, на микрозамках и телескопических коронках.
1. Бюгельные протезы на кламмерах –
Это самый простой из 3-х типов бюгельных протезов, который тем не менее восстанавливает жевательную функцию значительно лучше любых других съемных протезов, сделанных из пластмассы или нейлона. Конструктивной особенностью данного типа протезов является наличие опорно-удерживающих кламмеров.
Функции кламмеров –
- сопротивление смещению протеза в вертикальном и всех боковых направлениях,
- передача жевательного давления на опорные зубы.
Бюгельные протезы: фото
Кламмеры в большинстве случаев делают из металла, и они представляют из себя металлические отростки, отходящие от литого металлического каркаса протеза. Однако, если такие кламмера попадают в линию улыбки, то они здорово портят эстетику (рис.10). В этом случае кламмера, расположенные на передних поверхностях зубов, иногда могут быть сделаны из более эстетичных и незаметных материалов, например, из нейлона (рис.11).
Достоинства бюгелей с кламмерной фиксацией –
- отличная фиксация протеза,
- дают возможность эффективно пережевывать пищу,
- жевание безболезненно (в отличие от протезов из нейлона),
- размер базиса протеза значительно меньше, чем у протезов из пластмассы и нейлона, что дает комфорт при ношении, не нарушает дикцию, не закрывает вкусовые рецепторы на небе,
- простота изготовления и как следствие – доступная стоимость (особенно по сравнению с другими типами бюгельных протезов и съемными протезами на имплантах).
Недостатки бюгельных протезов на кламмерах –
- Эстетика может оставлять желать лучшего (рис.12) –
это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки. Причем далеко не во всех случаях видимые при улыбке кламмеры можно сделать нейлоновыми, т.к. это может ухудшить фиксацию протеза.Возможность спрятать кламмера с передней поверхности зубов или сделать их менее заметными – нужно обсуждать с доктором заранее во время консультации. Кроме того, стоматологическая клиника вообще может не иметь специалиста, способного сделать протезы с такими не бросающимися в глаза кламмерами.
- Частичное разрушение опорных зубов –
металлические кламмера бюгельного протеза имеют небольшую микроподвижность. Это сделано специально для придания им небольшой эластичности, что необходимо для снятия и надевания протеза. Но это приводит к трению кламмера о эмаль зуба, что в отдаленной перспективе ведет к ее постепенному разрушению.Именно поэтому в большинстве случаев рекомендуют брать опорные зубы, за которые будут фиксироваться кламмеры – под коронки из металлокерамики. Керамика устойчива к трению металлических кламмеров, и тогда и опорные зубы и сам протез прослужат вам очень долго.
- Более высокая стоимость –
на бюгельные протезы цена будет выше, чем за традиционные протезы из акриловой пластмассы. И это логично, т.к. обусловлено их более высокой сложностью изготовления, а также значительно более высоким комфортом их ношения и эффективностью жевания. Стоимость этого типа протезов примерно сопоставима со стоимостью протезов из нейлона.
2. Бюгельные протезы на замках (аттачментах) –
Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков. Половина каждого микрозамка располагается на бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах, взятых под металлокерамические коронки (рис.13). При «надевании» протеза микрозамок защелкивается и надежно удерживает протез.
Бюгельные протезы на замках: фото (2 клинических случая)
Очень важный момент – тип микрозамков…
В стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent – фрикционного типа.
Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 – это лучший замок (его надежность и срок службы выше, чем у других). Однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго.
Бюгельные протезы на аттачментах (микрозамках): видео
Достоинства –
- самая лучшая эстетика (не видно ничего кроме самих зубов),
- самая высокая степень фиксации протеза,
- комфортное безболезненное жевание,
- длительный срок службы – не меньше 5-7 лет, что является весьма длительным сроком по меркам съемного протезирования (например, у протезов из пластмассы срок службы всего около 2,5 лет).
Недостатки бюгельных протезов на замках –
- Высокая стоимость (см.ниже).
- Необходимо брать под коронки много зубов –
опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают 4 коронки.
- Сложность изготовления –
бюгельные протезы на замках – это на сегодняшний день одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит.
Реклама
24stoma.ru
Бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть: виды, особенности установки
Множеству людей необходимо протезирование челюсти из-за отсутствия жевательных зубов. Благодаря протезу пациент может нормально пережёвывать пищу, как и все здоровые люди. Сейчас технологии позволяют установить конструкцию даже при полном отсутствии зубов. Зачастую людям требуется поставить бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть.
Устройство протеза
Бюгельный нижний протез является съёмным устройством. Снимать и ставить обратно человек может самостоятельно в домашних условиях. Но ежедневно это делать не требуется. Бюгель на нижнюю челюсть полностью восстанавливает эстетичный вид человеку, а также возвращает способность функционирования челюстному отделу. Дискомфорт при ношении минимален. Односторонний бюгельный протез на нижнюю челюсть равномерно распределяет нагрузку, что позволяет сделать процесс пережёвывания максимально приближенным к физиологическому.
Эти изделия относят к сложному классу, если учитывать технику изготовления. Производство требует минимальных погрешностей при моделировании и идеальной точности замеров. Участок с отсутствующими зубами обуславливает размер и вид конструкции протеза. Максимальное расстояние от слизистой оболочки до изделия не должно превышать 1 мм.
Составляющие бюгельного протеза:
- Каркас из металла (дуга). Его делают из специальной медицинской стали, хромовых соединений или же драгоценных металлов. Благодаря такому материалу изделие получается компактным и мало весит.
- Фиксаторы — кламмеры. Это соединительные элементы, прочное удерживающие изделие на опорах. Их выполняют из пластика или металла. Если сравнивать бюгель на верхнюю челюсть и на нижнюю, то во втором случае крепёж осуществляется только сбоку.
- Седловидная основа. Она включает в себя искусственные зубы. Изготавливается из акрила.
Металлический каркас выполняет стабилизирующую, соединительную, а также опорную функцию. Его расположение обуславливается анатомическими показателями челюсти человека. Если устройство крепится к нижней челюсти, то дугу располагают с внутренней стороны. Её ширина минимальная, поэтому она не доставляет дискомфорт при движении уздечки.
Показания к установке
Использование протеза напрямую зависит от податливости зубов, а также их количества. Очень важно учитывать чувствительность слизистой. Основные причины, по которым применяется протезирование:
- Отсутствие одного или множество зубов.
- Неправильное развитие челюсти.
- Требуется корректировка прикуса.
- Стёртость эмали.
- Отсутствие фронтальных зубов.
- Восстановление коронок.
- Сильная расшатанность зубов.
У бюгельного протезирования есть определённые противопоказания. Некоторые из них можно устранить со временем, например, воспаление во рту, послеоперационный период, беременность, обострение каких-либо болезней, период лактации. К противопоказаниям, которые нельзя устранить, относится аллергия на обезболивание, заболевания психики, недостаточный объём рта, отсутствие опорных зубов.
Классификация изделий по виду фиксации
Выбор конструкции всегда индивидуален. Он зависит от необходимой коррекции и цены на изделия. Видов бюгельных протезов на верхнюю челюсть существует довольно много. Это устройство выполнено в виде металлического каркаса, который имеет форму дуги. На него устанавливаются искусственные зубы. Важным элементом являются фиксаторы, так как они крепят всю эту систему челюсти. Виды крепежа:
- Аттачменты.
- Кламмеры.
- Телескопические фиксаторы.
Бюгельные протезы могут крепиться к челюсти односторонним или же двухсторонним способом. Это напрямую обусловливает выбор фиксатора. У каждого вида есть свои плюсы и минусы. Также в некоторых случаях используются коронки либо же шинирующие элементы.
Использование аттачментов
Аттачменты используют в тех случаях, если у пациента нет никаких болезней пародонта и имеется достаточная высота коронок. Такие фиксаторы являются очень надёжными, а также у них длительный срок эксплуатации. Ещё одним серьёзным преимуществом можно считать то, что крепёж совсем незаметен во время разговора. Аттачмент состоит из матрицы и патрицы. Один элемент крепится в металлический каркас, а другой встраивается непосредственно в протез.
На аттачментах
Эти крепления подразделяются на рельсовые, ригельные и шарообразные. Выбор зависит от нужд пациента. Стоматолог определяет индивидуальные характеристики челюсти. Изготовление аттачментов влечёт за собой определённые трудности, потому что требует большой точности во время замеров и изготовления модели.
При соединении матрицы и патрицы можно услышать характерный щелчок. Срок эксплуатации этого замка довольно высок (минимальный период — 5 лет). Зачастую такой вид используется для восстановления эстетичных характеристик переднего ряда.
Применение кламмеров
Это скобы из металла, которые обычно крепят на нижний ряд зубов. Так обеспечивается монолитность конструкции. До проведения процедуры необходимо провести пломбирование каналов. Затем, монтируется бюгельная основа. При применении кламмеров треть нагрузки во время жевания идёт на опорные зубы, а остальная часть — на десны. Такое устройство применяется, если нужно установить шинирующий протез. Фиксаторы используются для любой высоты коронок.
С кламмерами
Эти изделия имеют высокую надёжность и качество, что является довольно сильным преимуществом. Также они полностью безопасны и не повреждают кость. Их можно самостоятельно в домашних условиях снимать без каких-либо проблем. Главным минусом является то, что кламмеры заметны окружающим при разговоре. Долгое ношение способно нарушить опорные зубы.
Телескопический фиксатор
Телескопическая коронка — это основа крепления для этого типа фиксаторов. Она имеет две части. Стационарная располагается на опорных зубах, а съёмная — крепится к протезу. Такой вид зачастую используется, если коронки пациента невысокие. Рекомендуется применять телескопический фиксатор при сглаженности зубов, а также если у человека есть заболевание пародонта.
Нагрузки от такого зубного протеза в основном распределяются по опорным зубам. На дёсны оказывается лишь частичное давление. Качество установки и прочности изделия зависит от уровня профессионализма стоматолога и составляющих конструкции. Чаще всего применяется около 5 телескопов. В некоторых случаях достаточно двух фиксаторов.
Телескопический фиксатор
Телескопический крепёж практически незаметен во рту, а если его и увидели, то выглядит он довольно эстетично. Также этот тип фиксации считается наиболее комфортным для пациентов. Опорными зубами могут выступать природные или искусственные. Такой вид фиксации не такой популярный, потому что имеет довольно высокую стоимость. Из недостатков можно выделить то, что при установке необходимо сильно обтачивать зубы.
Порядок изготовления и установки
Бюгельные протезы могут подойти лишь тем людям, у которых есть зубы с обеих сторон. В ином случае фиксация не будет надёжной. Производство занимает несколько недель.
Изделие выполняется с учётом физиологических особенностей каждого отдельного пациента. Стоматолог сначала полностью изучает строение челюсти и зубного ряда, а также собирает клиническую картину. Для изготовления протеза человеку придётся посетить врача несколько раз. Производство включает в себя такие этапы:
- Подготовка полости рта. Выполняется снятие мерок с пациента и выбор лучшего варианта конструкции. Затем, врач подготавливает опорные зубы и делает оттиски в разных положениях.
- Вторым этапом является производство протеза. Из подготовленных слепков создаются гипсовые и восковые копии. Проводится анализ модели, определяются конечные размеры конструкции. Затем, ортопед отливает форму.
После изготовления протеза происходит так называемая примерка конструкции. Она показывает, где нужно устранить недостатки в изделии. После этого деталь шлифуют и устанавливают пациенту.
Советы по адаптации
Пациент довольно быстро привыкает к бюгельному протезу. Если сравнивать изделие с альтернативными конструкциями, то оно не может вызвать никаких чрезмерных неудобств. Протез позволяет человеку питаться и разговаривать в нормальном режиме. Конструкция практически не провоцирует атрофию тканей.
Конечно, некий дискомфорт будет присутствовать, и это считается нормой. В некоторых случаях пациент может ощущать сильные неудобства. Это зависит не только от качества протеза, но и от индивидуальных физических и психоэмоциональных характеристик.
Чтобы человек смог привыкнуть к протезу быстрее, ему необходимо относиться к дискомфорту максимально спокойно. Не нужно бояться боли при жевании или нарушения дикции. Такие симптомы исчезнут через несколько дней.
Если возникли трудности при пережёвывании, то рекомендуется употреблять еду часто, но маленькими порциями. Проблемы с дикцией могут решить разговоры, пение или чтение вслух. Такие неудобства исчезают, если выполнять тренировки. Корректировка конструкции необходима только в редких случаях.
Уход за изделием
Процедуры по уходу за изделием практически полностью соответствуют стандартным стоматологическим рекомендациям. Нужно выполнять их каждый день, чтобы не допустить накопления налёта, так как он может привести к различным воспалительным заболеваниям. Если правильно ухаживать за протезом, то он прослужит долго и пациент будет хорошо себя чувствовать. Основные рекомендации:
- Чистить каркас из металла необходимо только мягкими средствами. Можно использовать детскую зубную щётку и пасту.
- Желательно полоскать рот после каждого приёма пищи.
- Если дуга состоит из нескольких частей, то места стыков не рекомендуется обрабатывать. Это может привести к образованию потемнений на металле.
- Желательно использовать различные ополаскиватели. Они позволяют содержать конструкцию в полной чистоте.
- Можно применять ультразвуковую ванночку. Этот прибор облегчит чистку протеза в несколько раз.
- Каждые 6 месяцев следует посещать стоматолога для профилактики и проверки протеза.
Правильный уход за изделием продлит срок его использования до максимума. Это довольно важно, потому что стоимость протеза велика. Если выполнять рекомендации врачей, то можно сохранить конструкцию и пользоваться ею с большим комфортом.
zub.clinic
Бюгельный зубной протез на кламмерах (крючках) на верхнюю и нижнюю челюсть
Когда зуб безнадежно утрачен, стоматологи в первую очередь рекомендуют проведение имплантации зубов. К сожалению, эта самая оптимальная процедура одновременно является и самой дорогостоящей, поэтому далеко не каждый пациент может ее себе позволить.
Доступной по цене альтернативой является замена отсутствующих зубов бюгельным протезом. О достоинствах и недостатках бюгельного протезирования на кламмерах читайте в нашей статье.
Бюгельное протезирование: виды фиксации
В отличие от полностью съемного протеза, который плотно присасывается к слизистой челюсти с помощью специального клеящего состава, система фиксации бюгельных протезов может быть нескольких видов:
- Кламмерный протез. Крепление происходит посредством крючков из металлических сплавов, которые цепляются за шейку опорного зуба. Кламмерный протез на верхнюю (или нижнюю) челюсть не требует препарирования поверхности зуба, если нет кариозных поражений и сохранена целостность.
- Бюгельный протез с замковой фиксацией на нижнюю и верхнюю челюсть. Представляет собой две составляющие фиксации: крепление на обточенный опорный зуб и с помощью замков.
- Телескопические бюгельные протезы. При этом методе предварительно устанавливаются несъемные коронки из металла, которые в дальнейшем меняются на керамический тип.
Что такое бюгельный протез на кламмерах
Хорошо, когда пациент узнаёт, как выглядит бюгельный протез на кламмерах только в глубокой старости. Но статистика утверждает, что у 14% россиян уже в 30 лет наступает полная адентия (утрата зубов). Поэтому чем раньше начинается лечение и протезирование зубов — тем дольше сохранятся оставшиеся зубы.
Съемные зубные протезы, к которым относится и бюгельный протез — метод лечения, который широко применяется в ортопедической стоматологии. Их предназначение — восстановление зубного ряда на верхней и нижней челюстях. Сам термин немецкий — bugel — и переводится как «дуга», то есть дословное понятие «бюгельные» — «имеющие дугу». Конструкция состоит из дуги, отлитой из металла или пластмассы, с искусственными зубами, крепящихся к базису, который имитирует десну и фиксирующих элементов в виде крючков (кламмеров), замочков или коронок.
Кламмерная фиксация протезов отличается прочностью, долговечностью и простотой ухода. Конструкции с кламмерами также считаются надежной альтернативой мостовидного протезирования и пластинчатых протезов.
Важно!
Обычные пластмассовые протезы неудобны из-за массивного толстого базиса, за счет которого крепится протез. Небо пациента перекрывает плотный пластик, который сказывается на дикции, вкусовых рецепторах.
Бюгельные протезы с кламмерной системой фиксации в этом отношении гораздо удобнее. Небо открыто, риск выпадения конструкции минимален — небольшая основа на нижней челюсти дает свободу языку, период адаптации проходит быстро. Размеры базиса уменьшены за счет кламмеров, которые также отвечают за функцию фиксации.
Преимущества и недостатки протезов на кламмерах:
Плюсы:
- Прочность. Бюгельный протез с кламмерным креплением имеет металлическую дугу, что делает конструкцию прочнее пластиночных протезов.
- Длительный срок эксплуатации — до 10 лет.
- Нет необходимости в обточке опорных зубов, как при мостовидном протезировании.
- Адаптация происходит быстрее, чем с обычными пластиковыми протезами за счет тоненького и необъемного базиса.
- Конструкция применяется в шинировании зубов при патологической подвижности.
- По сравнению с имплантацией и керамическими мостами цена на бюгельный протез зубов значительно ниже.
Минусы:
- Челюсть со временем атрофируется — бюгельные протезы не могут остановить уменьшение костной ткани. В этом плане для протезирования лучше выбирать имплантологическое лечение.
- Недостаточная эстетичность. Фиксирующие крючки-кламмеры из металла заметны при разговоре и улыбке.
- Время адаптации занимает от 7 до 14 дней из-за базиса на небе.
- Кламмеры давят на эмаль зуба, которая может повредиться при сильных жевательных нагрузках.
Для того, чтобы избежать перечисленных недостатков некоторые пациенты выбирают бюгельный протез на замках
Показания к бюгельному протезированию зубов
Показания к установке бюгельного протеза зависят от количества и целостности опорных зубов, чувствительности мягких тканей слизистой десны, здоровья пародонта и формы альвеолярных отростков.
- Односторонний или двухсторонний концевой дефект зубного ряда.
- Невозможность протезирования несъемными конструкциями.
- Подвижность зубов, связанная с болезнями пародонта.
- Отсутствие одного зуба.
- Протезирование фронтальных зубов.
- Патологическая стираемость зубов.
Противопоказания к установке съемного протеза на крючках
Съемные конструкции практически не имеют противопоказаний, но в ряде случаев, протезирование на нижнюю/верхнюю челюсть не является возможным:
- Патология периапикальных тканей опорных зубов, низкие опорные зубы или их отсутствие.
- Непереносимость съемных зубных конструкций.
- Сахарный диабет.
Временные противопоказания:
- Заболевания полости рта в острой форме.
- Беременность.
- Лучевая терапия.
- Отсутствие качественной и регулярной гигиены полости рта.
- Заболевания костной ткани челюсти.
- Болезни психики.
Изготовление и установка бюгельного протеза на кламмерах
Ортопедическая конструкция делится на такие типы:
- Паяная.
- Цельнолитая.
- Фразированная.
- Изготовление каркаса с помощью лазерного спекания наночастиц специального порошкообразного средства из металлического сплава.
Внимание!
Клиника «Астра» на практике предпочитает использовать два последних способа изготовления. Такой прогрессивный тип позволяют сделать максимально естественный и качественный бюгель.
Установка бюгельного протеза делится на несколько основных этапов:
- Осмотр и рентген-обследование челюсти. Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза начинаются после осмотра пациента. Лечащий врач оценивает соотношение зубных рядов, чтобы хватало места для базиса. При необходимости сошлифовываются опорные зубы, для получения места под окклюзионные накладки.
- Если противопоказаний не выявлено, делается альгинатный оттиск верхней и нижней челюсти для диагностической модели протеза. Стоматолог следит за четкостью элементов протезного ложа и отсутствием пор — от качества оттиска зависит качество изготовления протеза.
- Изготовление гипсовой модели бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на основании полученного оттиска. Так же разрабатывается чертеж каркаса будущей конструкции.
- Отливка каркасной основы, с последующей шлифовкой и полировкой.
- Примерка бюгельных протезов на челюсть. Если требуется, проводится коррекция.
- Установка бюгельных протезов.
Каркас бюгельного протеза отливается из кобальта, хрома и молибдена или из золотосодержащего сплава. Благодаря большому количеству хрома в составе (больше 25%), каркас устойчив к коррозии и обладает высокой биосовместимостью. Аллергические реакции на такой сплав практически не встречаются.
Виды кламмера
Съемные протезы на кламмерах, в зависимости от цели протезирования могут снабжаться такими видами крючков:
- Удерживающие. При нагрузке кламмер для фиксации зубных протезов оседает и таким образом передается давление на слизистую оболочку челюсти.
- Опорные. Давление, которое появляется во время разговора или жевания передается как на опорные зубы, так и на слизистую челюсти.
- Опорно-удерживающие.
Кламмерная система бюгельного протеза может различаться по форме и способу охвата:
- Плоский, круглый, полукруглый и ленточный кламмер.
- Крючки с одним, двумя плечами, однозвеньевые, двойные, в виде кольца.
Изготовление кламмеров бюгельных протезов также делится на два метода:
- Литье (у кламмера нет пружинящих свойств).
- Гнутые (сделанные из специальных заготовок).
Уход за бюгельными протезами
Несмотря на то, что искусственные зубы не подвержены кариесу, уход за конструкциями с кламмерами должен быть регулярным и ежедневным. Лучше всего очищать полость рта после каждого приема пищи, чистка утром и вечером — обязательны.
Основные правила ухода:
- Чистить кламмерный протез зубной пастой и щеткой. Не торопиться и тщательно удалять налет и загрязнения.
- Ополаскивать полость рта после еды водой или специальным ополаскивателем, который содержит различные добавки с антибактериальным действием.
- Минимум раз в день чистить конструкцию средствами, специально разработанными для протезов. Также есть таблетки для дезинфицирования, которые растворяют загрязнения и обеспечивают тщательное очищение.
- Не использовать абразивы, чтобы избежать повреждений поверхности изделия.
- Раз в год отдавать зубной протез с кламмерной фиксацией на специальную чистку. Возможно, одновременно с этим потребуется реставрация конструкции, которую делают только в лабораторных условиях. Техник отрегулирует угол дуги, проверит наличие трещинок и плотность прилегания, исправит дефекты. Стоимость не высока, но процедура может потребовать несколько дней для проведения.
Снимать бюгельный протез зубов в первые две недели после установки не следует — это время адаптации к конструкциям. После привыкания их нужно снимать два раза в день, (ополоснув перед этим рот водой), чтобы качественно очистить полость рта и сам протез.
Стоимость бюгельных протезов и срок службы
Цена на конструкцию всегда индивидуальна и зависит от того, какое количество зубов необходимо протезировать. На кламмерные зубные протезы цены дешевле замковых — их проще изготовить, а срок их службы составляет не менее 5 лет. На длительность эксплуатации влияет качество оттиска, литья и последующего ухода за аппаратом.
Окончательные цены процедуры формируются после составления плана лечения и протезирования: учитывается материал, объем работ стоматолога, метод фиксации кламмеров.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Вспомогательные статьи
Какие коронки лучше для зубов: металлокерамика, керамика или оксид циркония Как лучше восстановить зуб: коронкой, имплантом, мостом или бюгельным протезом? Безметалловые коронки из диоксида циркония на зубы: плюсы и минусы Несъемное протезирование зубов All-on-4 на имплантах (все на четырех) Почему не приживается имплант зуба: основные причины Пломба на зуб с помощью штифта, реставрация зуба на штифте Как наращивают зуб на штифт, как ставят коронку на штифт Удаление зубного камня в клинике «Астра»: симптомы, причины появления, профилактика Лучшие варианты обезболивающего при лечении зубов, удалении зуба мудрости Причины, почему выпадают постоянные или временные пломбы из зуба и что с этим делать? 3d-компьютерная томография верхней и нижней челюсти (КТ зубов) в СПб, цены Как происходит наращивание костной ткани десны при имплантации зубов Сколько каналов в 5, 6, 7 и остальных зубах верхней и нижней челюсти, какая длина Какие виды зубных имплантов существуют, чем они отличаются между собой? Производители имплантов зубов, какой фирмы лучше ставить импланты? Противопоказания к имплантации зубов и установке имплантов, возможные осложненияastraclinic.ru
фото, виды и показания к установке
Протезирование в стоматологии является весьма востребованной услугой. Для восстановления утраченных зубов часто используются бюгельные протезы. Они обладают преимуществами по сравнению со другими видами конструкций, используемых для протезирования. Какие виды бюгельных протезов существуют и как происходит их установка? Каковы показания и противопоказания к проведению процедуры? Об этом в нашем материале.
Особенности бюгельного протезирования верхней челюсти
Характерной особенностью такого протезирования является высокая надежность крепления в ротовой полости. При установке бюгельного протеза исключена вероятность его выпадения изо рта во время разговора или приема пищи. Прочность крепления обеспечивается за счет специальных крючков и замков.
Благодаря этому, протезы совершенно неподвижны при пережевывании еды и других активных действиях, например, смехе или чихании. Бюгельные зубопротезы подогнаны таким образом, что вынуть их из ротовой полости можно лишь по определенной траектории, исключающей риск случайного выпадения изделия.
Показания и противопоказания
Использование бюгельного протезирования верхней челюсти имеет определенные показания. К ним относятся:
- множественные изъяны зубов;
- концевые дефекты зубного ряда;
- утрата более 4 передних и 3 задних зубов;
- поражения зубных рядов вследствие пародонтита или пародонтоза.
Врачи-ортопеды не рекомендуют установку бюгельных протезов в определенных случаях. Среди них можно выделить:
- недостаточную высоту опорных зубов;
- отсутствие необходимой опоры для крепления бюгеля;
- общие патологии и поражения ротовой полости в стадии обострения;
- болезни, провоцирующие разрушение костной ткани;
- глубокий прикус;
- короткую уздечку;
- наркозависимость;
- расстройства психики.
Беременность и кормление грудью являются временными противопоказаниями к проведению процедуры установки бюгеля. Бюгельное протезирование не рекомендуется людям, проходящим облучение и имеющим аллергию на материалы, из которых изготовлен протез.
Виды и способы фиксации протеза
При креплении бюгельных конструкций задействуют имеющиеся у пациента зубы. Существует несколько видов такого протезирования:
- с помощью кламмеров;
- с применением замков – аттачменов;
- на телескопических коронках;
- на шинирующих протезах;
- на опорных дугах.
На фото ниже изображены варианты бюгельных протезов на верхнюю челюсть. Они отличаются не только по внешнему виду, но и по способу крепления.
Кламмеры
Такие изделия применяют, если сохранена форма зубов, в том числе тех, на которые установлены коронки. Крючки являются составным элементом литого металлического каркаса, за счет чего протез надежно фиксируется во рту. При использовании кламмера нагрузка при пережевывании равномерно распределяется между зубами и деснами, на которые опирается изделие.
Применение зубопротезов этого вида исключает разрушение эмали. Кламмеры применяются при установке на импланты и являются одним из наиболее популярных видов фиксации. Недостатком кламмерного крепления считается несовершенство эстетики, когда крючки становятся очевидными во время смеха или разговора.
Замки
При замковой фиксации бюгели на верхнюю челюсть устанавливаются с помощью микрозамочков – аттачменов. Противопоказаниями к применению этой конструкции являются воспаления и недостаточная высота опорных зубов. Использование таких креплений заключается в фиксации коронок с замковыми элементами. Одна из частей аттачмена располагается в зубопротезе, после чего замочек защелкивается, надежно фиксируя изделие.
Преимуществом этого вида крепления считается скрытность замков внутри зубопротеза и их невидимость при открывании рта и запрокидывании головы во время смеха. На фото видно, как выглядит замковое бюгельное крепление.
Телескопические коронки
Подобный вид фиксации является наиболее дорогостоящим среди прочих вариантов. По этой причине, а также в силу сложности выполнения конструкции, в нашей стране такое протезирование применяется не так часто и лишь в крупных городах.
Коронки бюгельного протеза на верхнюю челюсть состоят из двух частей. Одна из них находится на протезе, другая – на опорном зубе. После того как изделие надевается на него, оба элемента прочно и надежно фиксируются. Главное преимущество использования телескопических коронок – совершенно невидимые при разговоре и смехе крепления.
Шинирующий протез
Шинирующий бюгельный протез на верхнюю челюсть представляет собой металлическую дугу, крепящуюся к внутренней стороне зубов кламмерами, звеньями и когтевидными отростками. Опорные зубы в этом случае покрываются коронками для повышения их устойчивости. Преимуществами шинирующего бюгеля являются легкий вес, небольшой размер, возможность установки при поражениях десен и зубных корней.
Опорная дуга
Такой способ фиксации бюгельного протеза на верхнюю челюсть выполняет функцию соединения, стабилизации и опоры. Располагают это крепление в зависимости от наличия каких-либо дефектов. Существует 3 формы этого медицинского изделия: поперечная небная полоска, кольцевая и подковообразная дуги. Каждая разновидность имеет определенные показания к использованию.
Подковообразная и кольцевая дуга
Фиксирующий элемент в форме подковы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки во время пережевывания еды. Подковообразная дуга используется при наличии:
- концевых дефектов зубного ряда;
- высокого порога рвотного рефлекса;
- невозможности мостовидного протезирования;
- подвижности зубов.
Кольцевая дуга представляет собой жесткий каркас из полосок. Точками опоры такой конструкции являются задний и передний отделы неба. Среди показаний к применению кольцевого изделия выделяют отсутствие большого количества зубов и препятствий для использования одной дуги.
Поперечная небная полоска
Эта конструкция применяется в случае небольшой протяженности концевых и включенных дефектов. Противопоказаниями при выборе поперечных небных полосок являются воспалительные процессы в тканях неба и истончение его слизистой оболочки, ярко выраженный рвотный рефлекс, протяженные двусторонние концевые дефекты.
Односторонняя конструкция
Односторонняя бюгельная конструкция не оснащена перемычкой. С помощью такого изделия становится возможным восстановление зубного ряда. Этот зубопротез, как правило, крепится посредством замков. Его составными элементами являются пластиковый каркас в форме десны, искусственный зубной ряд и коронка. Применяют односторонний бюгель в таких случаях, как:
- наличие видимых изъянов зубного ряда;
- неправильный прикус, способствующий повышенной истираемости поверхности зубов;
- необходимость решения проблемы неустойчивости зубов, возникшей в результате развития парондонтоза.
Одностороннее протезирование рекомендуется при наличии противопоказаний к имплантации. Такая процедура также показана в случае утраты нескольких соседних зубов при условии сохранения опорных единиц лишь с одной стороны. Этот дефект носит название «концевой» и делает невозможным применение мостовидного зубопротеза.
Проведение процедуры установки
Процедура бюгельного протезирования считается довольно продолжительной. Выполнять ее должен опытный врач-ортопед, пациенту же стоит запастись терпением.
Подготовительный этап предполагает полное восстановление и излечение больных зубов, устранение зубного камня и налета, купирование воспалительных процессов.
После процедуры санации ротовой полости производится подбор бюгельной конструкции в зависимости от количества сохранившихся у пациента зубов. На следующем этапе происходит изготовление слепка, на основании которого в лаборатории моделируется трехмерная заготовка протеза. Перед примеркой пробное изделие подвергается обточке. После тестовой установки трехмерной модели создается окончательная конструкция, готовая к фиксации.
Привыкание и уход
В первое время после установки бюгеля в полости рта может ощущаться инородный предмет. Нередко отмечается повышенное слюноотделение и искажение дикции. В течение 7 дней эти симптомы, как правило, проходят. Максимальная продолжительность адаптации в среднем составляет 1 месяц с момента установки протеза. Если по прошествии этого времени пациент продолжает испытывать дискомфорт, велика вероятность того, что протез установлен неправильно. В этом случае стоит показаться ортопеду.
По окончании установки бюгельной конструкции врач в обязательно порядке дает рекомендации по уходу за ней. Процедуры не отличаются сложностью и не отнимают много времени. Протезы необходимо чистить дважды в день, при необходимости их можно снимать. Срок службы бюгеля при условии правильного использования и ухода составляет не менее 5 лет. После установки искусственного зубного протеза рекомендуется регулярное посещение стоматолога.
Стоимость
Общая стоимость процедуры бюгельного протезирования верхней челюсти складывается из нескольких факторов. В зависимости от состояния полости рта могут понадобиться элементы различной сложности. Необходимость использования усложненных конструкций увеличивает число опорных дуг и, как следствие, повышает цену. На увеличении стоимости отражается и тип замковых протезов. Немаловажным фактором в ценообразовании является регион, в котором предоставляется эта услуга.
Поделитесь с друьями!
azbukazubov.com
Нижний съёмный зубной протез: разновидности и особенности конструкции
Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.
Показания к протезированию зубов нижней челюсти
Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:
- При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
- Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
- В случае шинирования зубов при их расшатывании;
- При заболеваниях пародонта;
- Когда требуется временная эстетическая мера.
Особенности протезирования нижней челюсти
Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.
Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.
Виды протезирования
Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).
Полные съёмные конструкции
Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.
Закрепляется конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).
Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:
- Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
- Долгий период адаптации;
- Нарушение дикции;
- Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
- Невозможность употребления твёрдой пищи;
- Высокие требования к гигиенической обработке;
- Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.
К положительным моментам можно отнести отличный эстетический вид, длительность эксплуатации, безопасность в использовании и отсутствие ограничений по возрасту пациентов.
Частично съёмные системы
Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.
Бюгельные протезы для нижней челюсти
Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:
- Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
- Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
- Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.
Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.
Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.
Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.
Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.
Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:
- Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
- Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.
Протез Квадротти
Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.
Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:
- Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
- Гибкость изделия (редко выходит из строя).
- Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
- Нет нарушений дикции при ношении протеза.
- Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.
Период адаптации
После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).
Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.
Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.
Не стоит самостоятельно исправлять неполадки в изделии, корректировать его вручную. Такими действиями систему можно вывести из строя и сделать непригодной для дальнейшего использования.
Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.
Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза
Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:
- Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
- Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
- Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
- Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
- Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.
Особенности ухода за протезом
Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.
После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.
Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.
При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.
Таким образом, в настоящее время существует множество разновидностей протезирования. Подбор осуществляется исходя из анатомических особенностей нижней челюсти пациента, показаний к протезированию, ценовой политики и требований к внешнему виду изделия. Важно помнить, что несмотря на высокое качество конструкции и её долговечность в использовании, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога по эксплуатации и уходу, для того чтобы легко перенести период адаптации и избежать возможных поломок.
tvoidantist.ru