Содержание

Нумерация зубов в стоматологии: номера у взрослых

Стандартное количество зубов у обычного взрослого человека ─32, по 16 на каждой из челюстных дуг. Применение нумерации в стоматологии облегчает работу докторов и позволяет легко ориентироваться в записях других специалистов.

Для чего введена нумерация

При лечении у стоматолога каждый наверняка слышал специфическую терминологию – «четверка», «шестерка» и тому подобное. Эти названия уже привычные и не режут  слух, но есть и другие обозначения — «36» или «58». Для обычного человека это звучит странно, ведь зубов только 32. На самом деле все просто — врач использует особую систему обозначений для упрощения своей работы.

Осматривая ротовую полость на предмет обнаружения кариеса и других проблем, стоматолог делает записи о состоянии зубов с помощью специальной схемы. Это делается для того, чтобы сразу же становилось понятно, о каком именно зубном элементе идет речь. Данные всегда заносятся в карту пациента. Конечно, можно использовать полную формулировку, но это получается слишком громоздкое название, что создает неудобства.

Согласно существующей классификации есть четыре разновидности зубов, исходя из их функциональности. Более подробно о них:

  1. Резцы. Располагаются спереди посередине челюсти, по 4 штуки на каждой зубной дуге. Они отличаются плоской формой и наличием всего одного корня. Центральные резцы чуть крупнее по размеру, чем боковые. Их предназначение — откусывание пищи.
  2. Клыки. Идут сразу же за резцами, отличаются повышенной прочностью по сравнению со своими предшественниками. По два клыка на каждой челюстной дуге. Характерна конусовидная форма. Необходимы для отрывания твердых кусочков пищи.
  3. Премоляры. Место расположения — сразу после клыков. Их 8 штук. Нужны для пережевывания еды.
  4. Моляры. Это последние зубы в ряду, обеспечивающие функцию жевания и окончательного измельчения пищи перед глотанием.

Вычисляя количество зубных элементов во рту, нужно иметь в виду, что у ряда пациентов могут отсутствовать отдельные зубы. В подобных случаях стоматолог, заполняя нумерацию, проставляет прочерк.

Также со временем появляются еще дополнительные крайние зубы. Они называются ─  зубы мудрости. Их количество может быть разным ─ от одного до четырех.

Системы нумерации зубов, какие бывают

На сегодня есть не одна, а сразу несколько схем. У каждой из них есть преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее.

Универсальная

Изначально ее приняла американская ассоциация стоматологов. Каждый зуб соответствует определенному цифровому обозначению — от 1 до 32. Отсчет начинается с верхней челюсти (справа) строго по часовой стрелке. Для нумерации молочных зубных элементов у детей пользуются не только конкретными числами, но и буквами латинского алфавита.

Двухцифровая система Виола

Является одной из самых популярных, благодаря своей лаконичности. Каждой челюсти соответствует пара сегментов. Всего их получается четыре.  У взрослого человека нумерация исчисляется цифрами от одного до четырех, у ребенка — с пяти до восьми. Каждому зубному элементу присвоен номер из двух цифр. Первая означает сегмент, а вторая — порядковый номер. Система Виола на сегодняшний день в активном ходу, что обусловлено ее относительной простотой. Она позволяет с легкостью передавать информацию от стоматолога пациенту.

Система Хадерупа

Некоторые считают, что это система Зигмонди-Палмера, которая была усовершенствована. Она подразумевает использование цифровых обозначений от одного до восьми. Нумерация идет от срединной линии челюсти  к краю. В качестве дополнительных знаков присутствуют плюс и минус для обозначения верхнего или нижнего ряда.

Молочные зубки имеют номера от одного до пяти. Перед каждой цифрой обязательно прописывается ноль. У данной системы есть ряд недоработок. К примеру, одна их них ─ обязательно указание расположения зубного элемента на челюсти.

Система Зигмонди-Палмера

Схема не очень популярна в мире, потому что обладает погрешностями.  Исключением является Великобритания. При создании, за основу была взята идея Адольфа Зигмонди (стоматолога из Венгрии). Именно он придумал крест Зигмонди, то есть поделить зубные ряды на квадранты.

Каждый зубной элемент идет под определенным порядковым номером. Исчисление начинается от срединной линии. При этом нет точных указаний на локацию. Постоянные зубы помечаются арабскими цифрами – с 1 по 8, а молочные – римскими от 1 до 5. Впоследствии, американский стоматолог Палмер внес дополнения в систему. Он поменял римские цифры на латинские буквы.

В основном, схемой пользуются в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии. Для их специфики работы она является наиболее подходящей.

Нумерация зубов для детей

У маленьких детей молочные зубки отличаются по расположению. Это обусловлено тем фактом, что их меньше, чем у взрослых (всего 20 штук). С течением времени они будут заменяться и дополняться коренными. В прошлом столетии специалисты разработали схему нумерации именно для молочных зубов. По своей сути, она является аналогом взрослой системы Виола.

Нумерация зубов является очень нужной вещью в стоматологической практике, которая в значительной степени упрощает работу специалистов. Они тратят гораздо меньше времени и быстро заполняют медицинскую карту пациента.

zuby-desny.ru

Нумерация зубов в стоматологии – схема, порядок (номера) зубов

«Вам нужно срочно удалять 48-й зуб!» – такое заявление стоматолога может всерьез озадачить пациента, ведь еще из школьного курса биологии каждый знает, что зубов во рту всего тридцать два. Откуда же взялся этот таинственный 48-й, и что за странная нумерация зубов у стоматологов? Коварные врачи изобрели схему зубов человека с номерами, которая понятна только им, – и пациенты путаются в этих номерах, пытаясь понять, о чем вообще идет речь и откуда у них вдруг появились «лишние» зубные единицы.

На самом деле нумерация зубов в стоматологии схему имеет достаточно простую, четкую и доступную – она создавалась для того, чтобы облегчить «учет» зубных единиц у пациентов и привести его к каким-то единым стандартам. Ведь если каждый стоматолог начнет считать зубные единицы, как ему вздумается, ничего хорошего из этого точно не выйдет. Особенно если впоследствии пациент попадет на прием к другому врачу и тот просто не поймет, что за номера зубов указаны в медицинской карте и какое же лечение в итоге проводилось ранее.

Как считают зубы стоматологи: схема расположения и принципы нумерации

Каждая зубная единица имеет собственные функции, в зависимости от строения и расположения на челюсти. Так, резцы предназначены для откусывания кусочков пищи, клыки помогают удерживать твердую пищу и «отрывать» неподатливые кусочки, премоляры нужны для первичной обработки, а плотные «толстенькие» моляры предназначены для тщательного жевания и перетирания еды. Порядок зубов во рту, соответственно, будет таким: на каждой челюсти четыре резца, два клыка, четыре премоляра (по два с каждой стороны) и шесть моляров (по три с каждой стороны).

Номера зубов в стоматологии присваиваются в соответствии с их расположением на челюсти и функциями. Так как резцы с молярами располагаются симметрично справа и слева, отсчет начинают от середины ряда, то есть от центральных резцов и дальше вправо и влево. Если разделить этот ряд на две половины и начать отсчет на одной из них, мы получаем: два резца (зубы под номерами 1 и 2), клык (3-й номер), два премоляра (4-й и 5-й), три моляра (6-й, 7-й и 8-й, причем последний – это зуб мудрости). Именно такие названия и номера зубов повсеместно приняты в стоматологии.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам.

Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Но если сказать просто «шестой зуб», то как понять, верхний он или нижний, и на какой стороне челюсти – левой или правой – располагается? Для устранения путаницы в этом вопросе принято обозначать зубы человека по номерам с указанием сегмента челюсти, на котором они расположены. Сегменты считают так: правый верхний является первым и обозначается десяткой перед номером конкретного зуба (например, 11-й – это центральный правый верхний резец, 16-й – правый верхний моляр, следующий сразу за премолярами, и т.д.), левый верхний – двадцаткой. Соответственно, левый нижний обозначается тридцаткой, а правый нижний – числом 40. То есть сегменты челюстей нумеруются по часовой стрелке, так намного легче запомнить порядок и при случае посчитать.

Таким образом, пресловутый 48-й номер указывает на расположение зубов мудрости в нижнем правом сегменте челюсти. И настаивая на удалении 48-й зубной единицы, стоматолог просто обозначает, какой номер имеет зуб мудрости внизу справа, а не сообщает пациенту о сверхкомплектных зубах, которые взялись во рту неизвестно откуда.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Международная система Виола: удобная схема расположения зубов у человека по номерам

Описанный способ является очень удобным и наиболее распространенным в стоматологии. Он получил международное признание и является общепринятым в среде стоматологов с 1971 года, получив название двухцифровой системы Виола. Удобство такой системы заключается прежде всего в том, что нет необходимости в создании специальной карты зубов человека, нумерация легко высчитывается в уме и информацию о состоянии тех или иных зубных единиц пациента можно легко передать в устной беседе, по телефону или в электронном сообщении.

Однако многие люди, дочитав до этого места, могут сказать: но нам же считали зубы совсем по-другому, и в карте записаны совсем другие обозначения! Все верно, ведь кроме системы Виола существует еще несколько систем, которые могут применяться врачами-стоматологами.

Какие еще существуют варианты названия зубов у человека по номерам?

Среди стоматологов распространены еще три системы, которые могут использоваться для обозначения и записи зубных единиц:

  • Универсальная буквенно-цифровая система, разработанная Американской ассоциацией врачей-стоматологов.
  • Система Зигмонди-Палмера. Одна из старейших систем подсчета (была создана еще в 1876 году), ее достаточно часто применяют в своей практике челюстно-лицевые хирурги и стоматологи-ортодонты.
  • Система Хадерупа.

Все они по-своему удобны и просты в применении, причем во всех таких системах расположение зубов по номерам у взрослых и у детей обозначается по-разному.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду). Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Система Зигмонди-Палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V. Номера челюстных сегментов здесь не указываются, данные просто заносятся в соответствующие части таблицы-схемы. Система достаточно удобная и наглядная, но в устной беседе может вызвать затруднения при указании конкретной зубной единицы.

Система Хадерупа

Эта система очень похожа на описанную выше квадратно-цифровую, только к номерам здесь добавляются знаки «+» и «–», обозначающие, соответственно, верхнюю и нижнюю челюсти. Как определить номер зуба по такой системе? Очень просто: например, верхний клык будет иметь обозначение 3+, нижний – 3-. Что касается указания сегментов, то в цифровом обозначении они отсутствуют, зато расположение наглядно видно в соответствующей табличке-схеме.

Для молочных к порядковому номеру прибавляют 0, то есть тот же верхний клык запишут как 03+.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник
Как видим, ничего сверхсложного в профессиональных системах подсчета нет, любой пациент может быстро и легко разобраться, как узнать номер зуба по той или иной системе. Врач-стоматолог клиники «32 Дент» Чепиков Сергей Сергеевич советует всем неравнодушным к своему здоровью людям освоить эту нехитрую «стоматологическую грамоту». Ведь так и вопрос врачу задать будет проще, и обозначить имеющуюся проблему, и сразу понять, о чем вам рассказывает стоматолог.
Читайте также:
Для чего нужны зубы?

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.5/546 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

www.32dent.ru

схема зубного рядя, порядок расположения

Тридцать два постоянных и двадцать молочных зубов вполне могли бы внести путаницу в процесс стоматологического осмотра, если бы не разработанная специалистами система нумерации и ее многочисленные версии. Наведя порядок, врачи значительно упростили себе работу. Известное всем обозначение зубов сокращает время диагностики, позволяет максимально точно сохранять и передавать информацию о пациенте.

Названия

Существует несколько способов, по которым сегодня производится классификация. Это может быть цифровая или буквенно-цифровая система, но каждый зуб имеет свое название, принятое в классической стоматологии, свой порядковый номер.

Номера и названия постоянных зубов

Строение верхней и нижней челюсти, зубы и порядок их расположения подчинены симметрии. Поэтому правильная стратегия – начинать счет от срединной линии, делящей небо на две части. В таком случае последовательность названий будет выглядеть так:

  1. Центральный резец.
  2. Боковой резец.
  3. Клык.
  4. Первый премоляр.
  5. Второй премоляр.
  6. Первый моляр.
  7. Второй моляр.
  8. Третий моляр (он же «зуб мудрости» или «восьмерка»).

Названия и нумерацию зубов в стоматологии демонстрирует схема:

Глядя на нее, несложно посчитать, под каким номером находится та или иная позиция: под первым номером расположены передние зубы, называемые центральный резец, шестерка — первый маляр. И так далее. Владея это системой, врач может правильно назвать «адрес» проблемы и корректно зафиксировать его в медицинских документах.

Молочные зубы: названия и номера

У детей схема расположения зубов идентична взрослой. Но названия совпадают лишь у первых трех. Это центральный резец – номер 1 в списке названий, боковой резец под номером 2 и клык, обозначенный цифрой 3. Под номером 4 скрывается первый моляр, 5 зуб обозначается как второй моляр.

Как правильно называются зубки малыша, показано на картинке:

Нумеруют их так же, ведя отсчет от условного центра неба. Стоит отметить, что у детей нет позиций, обозначенных как премоляры. Их можно найти только на схеме зубов взрослого человека, так как появляются премоляры ближе к подростковому возрасту. В молочном прикусе они отсутствуют.

Схемы нумерации

Существует несколько взглядов на то, как считать зубы в стоматологии. Проблемой занимались доктора разных стран и эпох, результатом их работы стало пять основных схем. Одни из них распространены больше и могут «похвастаться» международным признанием, другие меньше и хорошо известны лишь на родине своих создателей, но все имеют место быть.

Универсальная система

По этой схеме считаются только зубы: зубные ряды не делятся на верхний и нижний. Счет начинается от зуба мудрости с правого квадранта верхней челюсти, затем переходит на нижнюю по часовой стрелке. Двух одинаковых значений здесь быть не может.

Универсальная система нумерации зубов на фото:

Согласно ей:

  • 6 зуб или «шестерка» — клык правого сегмента верхней челюсти;
  • 11 зуб — клык левой верхней части;
  • 16 зуб — третий моляр левой части верхней челюсти;
  • 18 зуб — нижний левый моляр;
  • 26 зуб — нижний правый боковой резец.
Определять зубы человека по номерам универсальной системы достаточно удобно. То, как нумеруются зубы, исключает ошибки дантиста при выборе наименования, при заполнении стоматологических карт.

Система Виола

Эта система зародилась в 1971 году. Благодаря простоте и лаконичности наименований, она быстро распространилась по Европе, была принята FDI и получила статус международной. Ее суть состоит в делении челюсти на сегменты и присвоении им отдельных номеров:

  1. Правая часть верхней челюсти.
  2. Левая часть верхней челюсти.
  3. Левая часть нижней челюсти.
  4. Правая часть нижней челюсти.

Таким образом, за каждым сегментом во рту закреплена цифра: правый нижний сегмент — цифра 4, левый верхний — цифра 2. Зубам тоже присвоено цифровое обозначение — отсчет начинают от условной линии середины: от центрального резца к молярам.

Для указания «адреса» берется обозначение сегмента, а затем к нему добавляется порядковый номер зуба. Так, клык на верхней челюсти с правой стороны можно обозначать цифрой 13, а второй моляр в нижнем левом ряду — цифрой 35. 12 зуб (под номером двенадцать) представляет собой не что иное, как правый верхний боковой резец.

Фото со схемой:

И еще несколько примеров:

  • 21 зуб — левый верхний центральный резец;
  • 24 зуб — левый верхний первый премоляр;
  • 28 зуб находится в левой части верхней челюсти;
  • 38 зуб расположен в левой части нижней челюстей. Вместе с предыдущим он образует коренные зубы мудрости;
  • 37 зуб — нижний левый второй моляр;
  • 46 зуб — правый нижний первый моляр;
  • 47 зуб — второй моляр правого сегмента нижней челюсти;
  • 48 зуб — правый нижний третий моляр.
В мире стоматологии система Виола зарекомендовала себя, как одна из наиболее удобных, понятных и логичных. Она не дает сбоев, к ней легко привыкнуть. Поэтому Виола применяется в большинстве развитых стран.
Виола для детских зубов

Во избежание путаницы сегменты челюстей в случае с молочным прикусом пронумерованы цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с верхнего правого сегмента. Зубы имеют цифры от 1 до 5. Это видно на картинке:

В детской версии Виола тоже имеет двузначные числа и столь же популярна среди стоматологов.

Система Хадерупа

Считать зубы по номерам принято и в системе Хадерупа. В ней участвуют арабские цифры от 1 до 8, а также знаки «плюс» и «минус». Весь верхний ряд обозначается знаком «+». Для записи нижнего ряда используют «-». Если речь идет о правой части полости рта, цифра ставится справа от знака. Если о левой — слева. Классификация у ребенка производится точно так же, только перед цифрой обязательно ставится «0» – в системе Хадерупа этот знак обозначает временные зубы.

Нумерация зубного ряда по Хадерупу:

Как видно на фото, обозначения легко перепутать. Малейшая невнимательность, и врач правильно не определит место, где расположен интересующий объект. Стоматологи находят такой метод неудобным, ненадежным, не исключающим ошибки.

Система Зигмонди-Палмера

Нумерация зубов человека по этой системе производилась еще в конце девятнадцатого века. Придумал ее венгерский врач-стоматолог Адольф Зигмонди. По его замыслу, квадранты ротовой полости помечались соответствующими уголками, а цифрами обозначалось расположение зубов по номерам. Для взрослого человека стоматологи использовали арабские цифры, для ребенка — римские.

Позже практика выявила несовершенство метода, влияние человеческого фактора на корректность его использования. Из-за путаницы арабских и римских символов случались разночтения, ошибки в передаче данных. В стоматологии это недопустимо, особенно когда предстоит удаление, сложная хирургическая операция.

Решение проблемы предложил Коридон Палмер. Он заменил римские цифры на латинские буквы. С тех пор схема зубов с номерами у взрослых и детей по Палмеру выглядит так:

Сегодня эта схема чаще применяется врачами-ортодонтами. У терапевтов больше прижились Виола и универсальная система.

Американская система

В Америке номера зубов в стоматологии считаются по буквенно-цифровой схеме. Заглавные буквы отведены для постоянного прикуса, прописные — для молочного:

  • I или i – это резцы;
  • C (c) – клыки;
  • М (m) — моляры;
  • P – отсутствующие у малышей премоляры.

Положение определяется последовательностью из буквы и сопутствующей цифры. Но и здесь посчитать и правильно определить, как называется позиция, непросто. К примеру, по американской системе зубы мудрости справа и слева нумеруются одинаково — M3. Чтобы указать точное расположение во рту, необходимо не забыть дописать рядом название стороны.

Челюстная хирургия не терпит подобных неточностей, поэтому изыскания американской стоматологии не получили широкого признания в мире — система популярна лишь в Штатах.

Особые случаи

Нестандартное количество или аномальное расположение не редкость. В этом случае счет зубов ведется по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором должны присутствовать в норме. Но каждый дополнительный или отсутствующий описывается отдельно. В карте делается запись, указывающая, где находится аномалия.

Немного нарушается общепринятый порядок и при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруют по «взрослой» системе, а «засидевшиеся» молочные — по детской. Так врачу несложно выяснить, где уже произошла замена, а где только предстоит. Подобный подход может спутать родителей малыша, особенно если применяются две разные системы. Но для медиков это проблемы не представляет.

Стоит отметить, что, если у взрослого человека не выросли «зубы мудрости», это не должно расцениваться как отклонение от нормы. И, хотя в карте врач при заполнении схемы нумерации может отметить их отсутствие, переживать из-за этого не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали лишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или не до конца развившимися восьмерками.

stomaget.ru

Расположение зубов по номерам у взрослых

Зубы служат для откусывания, измельчения и удержания во рту пищи во время ее употребления. Таким образом, они имеют отношение к системе пищеварения. Участие в формировании звуков является еще одной важной ролью зубов, а их здоровый ухоженный вид считается неотъемлемой частью имиджа современного человека.

Расположение зубов по номерам

Отсутствие должного внимания и заботы о зубах действует разрушающе не только на них, но и на весь организм в целом. Поэтому о строении, расположении и назначении каждого зуба полезно знать больше.

Строение зуба

Зачем нужно нумеровать зубы?

Содержание статьи

Любая нумерация зубов разрабатывается с учетом специфики строения человеческих челюстей. Нужно учитывать также, что каждый зуб имеет свою форму в зависимости от функции, которую он выполняет.

Как нумеруют зубы стоматологи

Врачи придумали нумеровать зубы для того, чтобы было удобнее производить диагностику зубных заболеваний, а также записывать результаты осмотров в медицинские документы.

Стоматологические индексы:

Индекс уровня чистоты полости рта, состояния пародонта или нуждается ли пациент в лечении — CPITNИндекс количества кариеса у пациента
«0»
лечение не нужно
Кпп
(Количество пломб и полостей)
«1»
повысить гигиену рта
Кпв
(Кариес с прикусом временным)
«2»
предотвращение появления налета на зубах
Крп
(Количество разрушенной поверхности)
«3»
лечение десен, уменьшение воспаления
КПУ
(Кариозные Пломбированные Удаленные зубы)
«4»
требуется повторное лечение десен
«Приммечание! КПУ включает уровень боли по шкале от одного до десяти. От шести до десяти считается сильная боль с увеличенным поражением кариесом»

Одна часть зубов служит исключительно для откусывания еды, а другая — для измельчения. При внесении информации о них в карту пациента, важно не допустить ошибку и четко указать, какой именно зуб нуждается в лечении. В этом и помогает нумерация.

Функции зубов

Какие бывают типы зубов?

В зависимости от предназначения и конфигурации, зубы делятся на 4 типа.

  1. Резцы. На нижней и верхней челюстях расположено по 4 зуба этого типа. Они находятся спереди в середине челюсти. Резцы бывают боковые и центральные. По форме они плоские, с острыми краями и одним корнем. Предназначены для надкусывания пищи.
  2. Клыки. Размещаются сразу за резцами. Они прочнее и толще резцов, но также предназначены для откусывания пищи.
  3. Премоляры. Следуют за клыками. Выполняют функцию измельчения еды.
  4. Моляры. Три последних зуба, с помощью которых происходит окончательное измельчение еды перед глотанием.

Типы зубов

Еще некоторые любопытные факты

Порядок зубов в ротовой полости

Видео — Анатомия зубов

Сколько зубов должно быть у взрослого человека?

Принято считать, что их количество должно составлять 32. Но это не всегда так. Даже если некто обладает крепкими зубами и ни один из них не был удален, количество зубов у такого человека может составлять 28.

У некоторых людей в наше время 4 крайних зуба, которые носят название зубов мудрости, либо вообще не прорезываются, либо вырастают в неполном комплекте. У человека может вырасти, например, только два таких зуба. Остальные при этом остаются внутри челюсти в зачаточном состоянии.

Нумерация зубов в стоматологии

Это связано с тем, что с развитием цивилизации мы стали употреблять мягкую, хорошо обработанную пищу. Поэтому организм приспосабливается не тратить сил на то, чтобы вырастить «лишние» зубы, за которые он принимает зубы мудрости.

Разбираемся с расположением зубов

Расположение зубов

Зубы считают, начиная с резцов и заканчивая зубами мудрости. Два резца, находящиеся посередине челюсти, получили номер 1. За ними идут боковые резцы, которые нумеруются цифрой 2. Клыки следуют под номером 3. Жевательные зубы, расположенные за клыками, получили номера 4 и 5. А моляры, находящиеся в самой глубине рта за щеками, обозначаются цифрами 6, 7, 8.

Таблица. Расположение зубов по номерам у взрослых.

НомерНазвание
1Центральный резец
2Боковой резец
3Клык
4Первый (малый) премоляр
5Второй (малый) премоляр
6Первый (большой) моляр
7Второй (большой) моляр
8Третий (большой) моляр

Для того чтобы было легче ориентироваться, где именно расположен тот или иной зуб — снизу, сверху, слева или справа, — полость рта разделили на 4 сегмента.

Видео — Контакты зубов

Системы, принятые для нумерации зубов

С целью сделать обозначение зубов еще удобнее были предприняты попытки создания нескольких систем. У каждой из них есть плюсы и минусы, исходя из чего, принимается решение об их использовании.

Виола. Эта нумерация признана ВОЗ и широко применяется в Европе. Система является самой простой и удобной. Согласно этой концепции, у любого зуба имеется номер, состоящий из 2 цифр: начальная цифра отвечает за сегмент расположения зуба, а вторая — за его номер по удаленности от центра.

Система нумерации зубов Виола

Как производится нумерация зубов в стоматологии?

Хадерупа. В данной нумерации зубы также пронумерованы по порядку от середины к краю. Различие состоит в том, что сегменты обозначаются знаками «-» и «+». Минус означает, что зуб находится внизу, а плюс говорит о расположении вверху. Если зуб находится справа, то знак следует за цифрой, а если слева, то знак ставят перед цифрой.

Теория Хадерупа

Система Хадерупа

Зигмонди-Палмера. В данном случае зубы также нумеруются внутри сегмента от 1 до 8. А часть челюсти обозначается с помощью уголка, расположенного сверху, снизу, справа или слева цифры в зависимости от того, где расположен зуб. Для верхних зубов уголки размещают снизу цифры, а для нижних — сверху. О расположении зуба с правой стороны сообщают, изобразив уголок после цифры, а если зуб находится слева, то уголок рисуют перед цифрой. Такая нумерация трудна в понимании и произношении, но ее предпочитают применять ортодонты, так как она наилучшим образом подходит им для работы.

Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера

Американская. Система отличается тем, что в записи участвуют латинские буквы. С помощью букв обозначают зубы того или иного типа: I (резцы), C (клыки), P (премоляры), M (моляры). Затем следует цифра — 1, 2 или 3 в зависимости от положения зуба. Если нужно обозначить зуб, расположенный сверху, то цифру изображают в виде верхнего индекса, а если зуб находится снизу, то в форме нижнего.

Американская система нумерации зубов

Универсальная. Зубы по часовой стрелке нумеруются от 1 до 32, начиная от крайнего правого верхнего моляра. Это самая простая система, чем объясняется ее широкое применение.

Универсальная система нумерации

Схема молочных зубов у ребенка

Видео — Нумерация зубов в стоматологии

expertdent.net

схема зубов человека с номерами, номера зубов в стоматологии

Людям, которых можно обозначить хэштегом #bornintheUSSR, хорошо известен занимательный советский мультфильм о прелестях арифметики – где настойчивый козленок стремится всех пересчитать. Он учит детей, как полезна математика, и что подсчет необходим в любой сфере жизни. Так же он важен и в стоматологии, поэтому существуют схемы нумерации зубов. И они немного отличаются от тех, которые используют «простые смертные» (они же – пациенты).

46-й зуб – как это может быть?                                                               

Нумерация зубов в стоматологии – это не банальное «рассчитайсь» на 1-8. Это наука, и в современной медицине применяются 4 системы:

  1. Популярный «постсоветский» метод Зигмонда-Палмера, где постоянные зубы от 1 до 8 нумеруют арабскими цифрами, а молочные – римскими от 1 до 5. Недостаток в том, что он не исключает ошибок при направлении на рентген или панорамный снимок.
  2. Всем знакомая схема зубов человека с подсчетом от правой половины верхней челюсти, начиная от зуба мудрости и по часовой стрелке. Нумерация – от 1 до 32.
  3. Распространенная в США нумерация зубов у человека, сочетающая цифровой и буквенный коды. Очевидный недостаток – не учитывается левостороннее и правостороннее расположение зуба.
  4. Принятая Международной Ассоциацией Стоматологов двухцифровая система, в которой соединяются порядковый номер от 1 до 8 и расположение зубов в пределах квадранта. Поэтому верхние зубы мудрости – это 18 и 28, а нижние – 48 и 38. Созданная таким образом зубная карта наиболее совершенна и исключает возможность ошибки. И если вам говорят, что нужно поставить пломбу на 46 зуб, не пугайтесь – у взрослых 46 зуб находится, где и нижняя правая «шестерка».

Счет зубов в стоматологии – задача важная, но это не «парафия» пациента. Если вам не ясно, о каком зубе идет речь, не бойтесь спрашивать – ведь между врачом и пациентом недопустимо недопонимание.

Интересный факт: если у однояйцевого близнеца отсутствует зуб, то именно этого зуба не будет и другого близнеца.

Знаменитый «полиодонт» Фредди Меркьюри

Некоторые люди могут отличаться от остальных самым неожиданным образом. К примеру, у вечного и незабываемого солиста группы Queen была нестандартная схема зубов – 36 вместо «общепринятых» 32-х.

Неправильный прикус был одной из его визитных карточек. Вызван он был полиодонтией – дефектом, приобретенным с рождения, при котором у человека отмечается сверхкомплектный набор зубов. Фредди до самой смерти не прибегал к оперативному вмешательству, так как боялся, что исправленный прикус может изменить его голос.

В современных реалиях певцу удалили бы «лишние» зубы, а затем провели ортодонтическую корректировку. Весь процесс занял бы не больше полугода (при том, что использование элайнеров или лингвальных брекетов сделало бы лечение абсолютно незаметным для окружающих).

Любая стоматологическая проблема решаема, единственное условие – это своевременная и точная диагностика.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

iorthocenter.ru

Зачем стоматологи пользуются схемами нумерации зубов

Зачем стоматологам нужна нумерация зубов: самая важная и полезная информация в одной статье

На приеме у стоматолога можно услышать странные слова, например, о том, что требуется лечить 37-й или 42-й. Многих людей такая система нумерации зубов заставляет задуматься, ведь все мы знаем, что у нас от природы только 32 единицы, и то при условии, что прорезались «восьмерки» и пока еще не выпали остальные. Откуда берутся такие странные цифры, и что означают числовые виды зубов? Об этом и предлагаем поговорить далее.

Зачем стоматологи пользуются схемами нумерации

Нумерация зубов нужна чтобы идентифицировать проблему и понимать друг друга без сложных объяснений

Несмотря на индивидуальные анатомические особенности каждого отдельного человека, все мы имеем схожее строение челюстно-лицевого аппарата. И у всех нас есть разные виды зубов, каждый из которых выполняет свою функцию, но при этом одинаково подвержен кариесу и разрушениям. Чтобы идентифицировать проблему и понимать друг друга без сложных объяснений, врачи придумали схемы нумерации зубов и успешно применяют их на практике. А простым обывателям только остается разобраться во всех подробностях, чтобы хоть немного приблизиться к тому, что практически негласно передают друг другу стоматологи.

Нумерация в стоматологии была придумана для того, чтобы облегчить процесс диагностики патологических состояний, упорядочить информацию и упростить ее подачу. Одни врачи применяют нумерацию для того, чтобы без труда можно было заполнить личную карту пациента, а другим она нужна для того, чтобы «прочитать» информацию из медицинских документов без необходимости проводить повторное обследование пациента. Это помогает экономить время и ориентироваться в действиях других специалистов.

Согласно нумерации, каждый зуб во рту у человека имеет свой порядковый номер. При этом нумерация у взрослых будет существенно отличаться от той, которая применяется у детей.

Древние люди и современники: о том, что мы потеряли в ходе эволюции

По заверениям антропологов и исследователей, пещерные древние люди имели куда более мощный и здоровый челюстно-лицевой аппарат, чем те, кто живет на Земле в наши дни. Выглядел он не очень привлекательно, зато помогал без труда разгрызать и пережевывать любую пищу. А в древние времена, как известно, еда была преимущественно твердой, грубой, сырой, термически необработанной.

На фото показана эволюция изменения челюсти

Интересный факт! Чтобы человек справлялся с такой грубой пищей, природа предусмотрела для него наличие мощных, выдвинутых вперед клыков и острых резцов – похожих по своему строению на те, которые были у диких животных или собак. Клыки, резцы, моляры и премоляры у первобытных обитателей планеты почти никогда не подвергались кариесу, хоть естественным образом и изнашивались в течение жизни. Более того, по данным некоторых раскопок, их у древних людей было больше, чем у современных. Например, у древнего человека из эпохи Плейстоцена было обнаружено 56 единиц зубного ряда.

Однако в ходе эволюции, введения в рацион термически обработанной пищи и улучшения условий жизни анатомия человека изменилась. Так, клыки встали в линию прикуса, челюсть сузилась, а зубов стало меньше. В здоровом молочном прикусе у ребенка их должно насчитываться 20 штук, у взрослого человека – 32 или 28 штук (если не выросли «мудрецы»). При этом наличие «восьмерок» для современного человека совсем необязательно, ведь им порой не хватает места на челюсти, и они все чаще признаются стоматологами ничем иным, как атавизмом, т.е. пережитком прошлого.

Какие бывают размеры у зубов

Верхние резцы в два раза крупнее своих «собратьев», расположенных на нижней челюсти. Остальные единицы сверху и снизу достаточно симметричны и схожи по размерам между собой. Однако, чтобы высчитать идеальные параметры улыбки, врачам недостаточно визуального осмотра, они применяют специальную формулу, и делят длину зубной коронки на ширину. Идеальный параметр при этом равен 0,75 миллиметрам. Если же коронки слишком большие, то это называется макродентией, слишком маленькие – микродентией. Обе патологии вызваны нарушением формирования прикуса, аномалиями развития челюстного аппарата, и требуют лечения.

Интересно знать! Индийский подросток попал в книгу рекордов Гиннесса, потому что имел самый длинный клык в мире, высота коронковой части которого составляла 4 сантиметра. Однако от подобного дефекта пришлось избавиться путем его удаления, т.к. он мешал нормальному пережевыванию пищи, приносил дискомфорт, травмировал мягкие ткани полости рта и очень неэстетично выглядел.

Как различают зубы по видам

Давайте рассмотрим, какие виды зубов вообще бывают и сколько видов выделяют стоматологи.

На фото показала схема размещения зубов

1 вид: резцы

Если откроете рот, то это центральные или первые единицы, которые будут видны в зоне улыбки. Их по четыре на каждой челюсти (2 точно по центру и 2 по бокам от центральных), они выполняют функцию откусывания.

2 вид: клыки

Они имеют заостренную книзу форму. Расположены по бокам от резцов, по две штуки на каждой челюсти. Они отрывают, раскусывают и удерживают пищу, особенно твердую.

3 вид: премоляры

Расположение премоляров во рту и их строение (наличие характерных бугорков и фиссур на поверхности) обязывает их быть жевательными, т.е. отвечать за пережевывание пищи. Однако из-за небольшого размера их прозвали малыми жевательными. Их по четыре на каждой челюсти (по два с каждой стороны), они идут сразу после клыков.

4 вид: моляры

Это крупные жевательные единицы, которые принимают на себя основную нагрузку и эффективно измельчают пищу, подготавливая ее к комфортному проглатыванию и перевариванию. Всего их должно быть 8-12 штук (если считать еще и «восьмерки»).

Существуют ли альтернативные названия

Нередко можно встретить такое понятие, как глазные зубы. Это какие? Это обычные клыки, которые из-за близости корневой системы к глазному нерву прозвали глазными. При их воспалении или прорезывании человек может испытывать определенные трудности, например, слезотечение, болезненные ощущения в области глаз.

На фото показано расположение зубов мудрости

«Мудрые» – это те, которые являются третьими молярами, расположенными в самых отдаленных концах челюсти. Их прозвали мудрыми, потому что они начинают прорезываться не в детстве и даже не при смене молочного прикуса на постоянный, а уже ближе к 20-ти и даже к 30-ти годам у некоторых пациентов. У некоторых людей они отсутствуют или же присутствуют в количестве 1, 2 или только 3-х штук, что сегодня тоже является нормой.

Однако подобные названия распространены лишь при неформальном общении, ни в какие медицинские документы они не записываются и не фигурируют в таком качестве. Называют их в медицине клыками и соответственно, «восьмерками» или третьими молярами.

Зубы любят счет или о том, как их правильно считать

Обе наши челюсти в идеальном состоянии должны быть симметричны. Более того, симметрия прослеживается и на каждой отдельно взятой челюсти, ведь зубы на ней, как уже рассказывалось в предыдущем разделе, и с правой, и с левой стороны от центра лица повторяются. Если посмотреть в зеркало, то и в одну, и в другую сторону на одной челюсти идут одни и те же единицы зубных рядов. Начиная с центра в правую сторону идут 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 2 моляра и третий моляр, если он прорезался. Итого 8 штук. В левую сторону все точно также, а на нижней челюсти все идентично верхней.

Исходя из симметрии, заложенной природой, стоматологи решили считать зубы на каждой челюсти и в право, и в лево от центра лица таким образом:

  • резец, который находится по центру имеет № 1,
  • идущий за ним боковой резец – № 2,
  • клык имеет порядковый № 3,
  • первый премоляр назван номером «четыре»,
  • второй премоляр – это № 5,
  • первый моляр – № 6,
  • второй моляр имеет порядковый номер «семь»,
  • третий моляр, если он вырос, зовется «восьмеркой».

Однако исходя только из этих данных, определить местонахождение конкретного зуба будет сложно. Ведь если врач запишет, например, что у пациента кариес на 6-й единице, то будет совершенно непонятно, на какой из них. Это тот моляр, который на верхней челюсти или на нижней? Тот, который справа или слева от центра лица? Чтобы не было путаницы в этом вопросе, врачи также ориентируются на сегменты челюстно-лицевого аппарата, который условно разделен на четыре части.

На фото показана схема нумерации в стоматологии

Первая часть – это правая сторона верхней челюсти. Вторая часть – это левая сторона верхней челюсти. Третья часть – к ней относится нумерация нижних зубов слева. Четвертая область – нижняя челюсть и все единицы, которые расположены справа от центра лица.

Применяя такую двухзначную систему нумерации можно понять, о какой единице идет речь. Так, например, единица под № 46 – это премоляр, который расположен на нижней челюсти справа. Все это актуально для постоянного прикуса. А об особенностях нумерации у детей поговорим чуть позже.

Идеальная зубная формула: что это такое и для чего нужно

Если говорить кратко и понятно, то это общая, т.е. сводная информация о том, сколько зубов находится во рту у человека. С давних времен было принято латинское обозначение разных видов зубов: dentes incisivi или сокращенно I (резцы), dentes canini или C (клыки), dentes premolares или P (премоляры), dentes molares или М (моляры). Так, если во рту у здорового человека находится все 32 единицы, то идеальная формула будет выглядеть так:

I2/2 C1/1 P2/2 M3/3=32

Это значит, что во рту у человека в общей сложности расположено восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать моляров.

Особенности счета и нумерации в молочном прикусе

На фото схема подсчета молочных зубов

Виды молочных зубов не сильно отличаются от тех, что присутствуют в постоянном прикусе, однако есть небольшое отличие. У детей всего 20 единиц, и все потому что в прикусе отсутствуют премоляры, которые появляются уже ближе к подростковому возрасту. Также не стоит забывать о том, что под молочными в челюстной кости прячутся зачатки постоянных, которые отчетливо видны на рентгене или панорамном снимке, если его сделать. Из-за этих особенностей правила подсчета здесь меняются.

Во-первых, врачи учитывают зачатки постоянных единиц, т.к. их формирование и развитие тоже необходимо контролировать. Они, соответственно, нумеруются, как и у взрослых: челюсть разделяется на четыре сегмента – 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, на каждом из которых находится по 8 единиц.

Во-вторых, стоматологи считают и молочные единицы. Они также разделены на четыре сегмента от центра лица, но имеют другую нумерацию – 5-й сегмент, 6-й, 7-й и 8-й сегмент. В каждом сегменте находится по 5 молочных зубов: первый резец – № 1, второй резец– № 2, клык – № 3, первый моляр – № 4, второй моляр – № 5.

Схема элементов молочного прикуса с названиями поможет более наглядно разобраться в этом вопросе.

Сегмент Челюсть Сторона от центра лица Вид зуба и его номер Порядковый № в системе
Пятый Верхняя Справа первый резец – 1,
второй резец – 2,
клык – 3,
первый моляр – 4,
второй моляр – 5
51,
52,
53,
54,
55
Шестой Верхняя Слева первый резец – 1,
второй резец – 2,
клык – 3,
первый моляр – 4,
второй моляр – 5
61,
62,
63,
64,
65
Седьмой Нижняя Слева первый резец – 1,
второй резец – 2,
клык – 3,
первый моляр – 4,
второй моляр – 5
71,
72,
73,
74,
75
Восьмой Нижняя Справа первый резец – 1,
второй резец – 2,
клык – 3,
первый моляр – 4,
второй моляр – 5
81,
82,
83,
84,
85

Так, к примеру, если врач скажет, что ребенку нужно лечить «номер 52», то речь будет идти о втором резце, расположенном на верхней челюсти справа.

На заметку! Изучив подобную таблицу, некоторые заботливые родители начинают беспокоиться, увидев в медицинской карте ребенка сразу несколько противоречащих друг другу обозначений. Например, 62 и 21. Одна нумерация взята из взрослой схемы, а вторая из детской. Как такое может быть? Все просто, у ребенка происходит постепенная смена прикуса, т.е. он становится смешанным, а во рту одновременно присутствуют и постоянные, и временные единицы.

Самая распространенная схема нумерации у взрослых

Врачи большинства стоматологических клиник сегодня применяют международную нумерацию, а именно двухцифровую систему Виола, которая мы уже была детально рассмотрена выше. Она предполагает деление челюстей на четыре равных сегмента, а всем зубам в зависимости от вида присваивается номер от 1 до 8. Это самая простая, логичная и доступная для понимания схема, а потому самая популярная. Появилась еще в 1971 году, быстро получила распространение в Европе и в России, применяется в большинстве развитых стран стоматологами, ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами. Однако помимо системы Виола в мире используются и другие схемы, о которых хотя бы нужно иметь представление.

Разновидности систем классификации и нумерации

Некоторые системы построены на латинских терминах и названиях, некоторые используют цифровую нумерацию и даже схематичные зарисовки. Давайте рассмотрим каждую из них более подробно.

1. Универсальная система

Порядок нумерации по этой системе определяется набором цифр и букв. Система была разработана и одобрена американской ассоциацией стоматологов ADA.
Буквы в данной системе обозначают название видов зубов на латинском языке:

  • incisors: это резцы, они обозначаются буквой I,
  • canines: это клыки, обозначаются как С,
  • premolars: премоляры имеют обозначение P,
  • molars: или М – моляры.

К каждой букве в зависимости от порядкового номера зуба добавляется цифра – 1, 2 или 3. Как и в системе Виола, челюсти подразделяются на четыре сектора, в каждом из которых будет по два I (I1 и I2 – первый и второй резцы), по два P (P1 и P2 – первый и второй премоляры), по три M (M1, M2, M3 – 1-й, 2-й и 3-й моляры соответственно) и один С (в каждом из четырех секторов расположен один клык, ведь всего на двух челюстях их четыре).

Названия молочных зубов у детей по универсальной системе обозначаются латинскими буквами от А до К. Считаются они по часовой стрелке, начиная от самого крайнего правого зуба, расположенного на верхней челюсти.

2. Схема Хадерупа

В данной схеме для взрослых присутствуют цифры от 1 до 8, для детей – от 1 до 5 (в молочном прикусе также добавляется ноль, т.е. 01, 02, 03, 04, 05). Считаются они также от центра лица направо и от центра налево. Только единицы верхней челюсти обозначаются знаком «+», а нижней – знаком «–».

3. Схема Зигмонди-Палмера

Это одна из самых древних систем, начало которой было положено А.Зигмонди еще в 1876 году. От этого она кажется современникам более сложной чем те, которые были разработаны позднее. Как идет нумерация зубов согласно этой системе? В молочном прикусе они обозначаются римскими цифрами от I до V, исчисляются от середины челюсти. В постоянном взрослом – нумеруются арабскими цифрами от 1 до 8.

Система по-другому называется квадратно-цифровой, потому что помимо цифр в ней присутствуют и прорисованные уголки, которые указывают на расположение зуба в том или ином сегменте челюсти, а их как мы помним – всего четыре.

Правила нумерации в особых случаях

Если у пациента присутствуют дефекты, а именно диагностируется частичная адентия, то порядковая нумерация совсем при этом не нарушается. Просто врач напротив отсутствующей единицы ставит 0.

Если у пациента, наоборот, диагностируется полиодонтия, т.е. наличие сверхкомплектных или лишних единиц, или же они прорезываются в неположенном для них месте, то врач составляет индивидуальную формулу и отказывается от традиционной системы нумерации. Специалист вынужден составлять подробный отчет с описанием проблемы и локализацией дефектов.

anzub.ru

Нумерация зубов в стоматологии (схема и фото)

   

Нумерация зубов в стоматологии используется при осмотре и лечении в кабинете дантиста. Каждый зуб, находящийся в ротовой полости, врач называет номерным или буквенно-номерным обозначением. Стоматологическая нумерация: зачем она нужна, какие виды подсчёта сущесвуют и расшифровка значений.

В стоматологии применяются разные методы нумерации зубов

Для чего нужна нумерация зубов?

В полости рта взрослого человека находится от 28 до 32 зубов. Точное число зависит от наличия или отсутствия зубов мудрости. А у ребёнка старше 2 лет должно быть 20 молочных, после они заменяются и дополняются коренными.

При диагностике и лечении дантист записывает в медицинскую карту данные о всей ротовой полости. Он должен указать название каждого жевательного органа, а также описать протекающие в нём патологии или отсутствие таковых.

Сокращённые названия в стоматологии необходимы для меньших затрат времени: маркировка номерами или буквенно-численными обозначениями помогает быстрее заполнить медицинскую документацию.

Виды нумерации зубов

Существует несколько типов нумерования, созданных в разное время в разных странах.

В стоматологических клиниках распространены:

  • универсальная;
  • квадратно-цифровая;
  • система Хадерупа;
  • буквенно-численная;
  • двухцифровая.

Универсальная

В системе подсчёт происходит по часовой стрелке, начиная с 3 верхнего моляра справа. Постоянные жевательные органы обозначаются числами от 1 до 32, молочные – буквами латинского алфавита от A до K.

 Это простой способ нумерования, с помощью которого легко учитывать положение каждого зуба, а также следить за сменой молочных жевательных органов постоянными. 

Универсальная система нумерации зубов

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Этот способ существует больше века, и до сих пор активно применяется в стоматологии и ортодонтии. В нем применяются арабские и римские числа: от 1 до 8 для взрослых, от I до V для детей.

Каждая челюсть разделяется на 2 одинаковых части, называемые квадратами. Существует 4 сектора: правый и левый сверху и снизу. Чтобы указать, в каком секторе находится зуб, применяют линии, пересекающиеся под углом 90 градусов. Они напоминают букву «L» или «Г», повёрнутую в разные стороны.

Система несовершенна: из-за специфического знака при её использовании могут происходить ошибки. Сейчас она считается устаревшей, и чаще всего применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Посмотреть, как это выглядит, вы можете на фото.

Система нумерации Зигмонди-Палмера является одной из самых старейших

Метод Хадерупа

Здесь тоже используются цифры: от 1 до 8 для взрослых, от 01 до 05 для детей. Принцип подсчёта основан на разделении верхней и нижней челюсти: рядом с цифрой ставится значок «-» для нижних зубов, «+» для верхних.

Нумерация зубов по системе Хадерупа не учитывает различия между левой и правой стороной

Данный способ не учитывает различия между правой и левой стороной челюсти. Для уточнения используют слова или знаки: «+» или «-» ставится слева или справа.

Буквенно-численная

Схема широко распространена в Америке, и практически не встречается в других странах. В ней используются буквы, с которых начинается латинское название: «I» для резцов, «C» для клыков, «P» для премоляров и «M» для моляров.

Постоянные зубы обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Так как в челюсти несколько резцов, премоляров и моляров, для уточнения используются числа: от 1 до 2 или 3, в порядке удаления от центра челюсти.

Буквенно-численная система распространена в США

Способ полезен для диагностики детских зубиков: он наглядно демонстрирует замену молочных жевательных органов на постоянные. Однако метод не учитывает расположение, поэтому считается сложным и неудобным в применении.

Двухцифровая система Виола

Международная система обозначения, созданная около полувека назад. Порядок нумерования следующий: челюсть делится на 4 части, после каждому сегменту даётся свой индивидуальный номер. Для взрослых это числа от 1 до 4, для детей – от 5 до 8.

Внутри каждого сегмента нумерование ведётся от центрального резца до третьего или второго моляра. Номера зубов для взрослых 1-8, для детей 1-5. Итоговое значение складывается из этих цифр: так, значение 43 будет значить, что речь идёт о правом нижнем клыке взрослого человека.

Система нумерации Виола является наиболее современной и точной

Важно!

Этот способ подсчёта – самый современный, точный и востребованный на данный момент. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать его во всех стоматологических кабинетах.

Как считать зубы у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

НазваниеУниверсальнаяАмериканскаяХадерупаЗигмонди-ПалмераВиола
3 в. п. моляр1В. п. M38+8┘18
2 в. п. моляр2В. п. M27+7 ┘17
1 в. п. моляр3В. п. M16+6┘16
2 в. п. премоляр4В. п. P25+5┘15
1 в. п. премоляр5В. п. P14+4┘14
В. п. клык6В. п. C3+3┘13
В. п. боковой резец7В. п. I22+2┘12
В. п. центральный резец8В. п. I11+1┘11
В. л. центральный резец9В. п. I1+11└21
В. л. боковой резец10В. л. I2+22└22
В. л. клык11В. л. C+33└23
1 в. л. премоляр12В. л. P1+44└24
2 в. л. премоляр13В. л. P2+55└25
1 в. л. моляр14В. л. M1+66└26
2 в. л. моляр15В. л. M2+77└27
3 в. л. моляр16В. л. M3+88└28
3 н. л. моляр17Н. л. M3-88┌38
2 н. л. моляр18Н. л. M2-77┌37
1 н. л. моляр19Н. л. M1-66┌36
2 н. л. премоляр20Н. л. P2-55┌35
1 н. л. премоляр21Н. л. P1-44┌34
Н. л. клык22Н. л. C-33┌33
Н. л. боковой резец23Н. л. I2-22┌32
Н. л. центральный резец24Н. л. I1-11┌31
Н. п. центральный резец25Н. п. I11-1┐41
Н. п. боковой резец26Н. п. I22-2┐42
Н. п. клык27Н. п. C3-3┐43
1 н. п. премоляр28Н. п. P14-4┐44
2 н. п. премоляр29Н. п. P25-5┐45
1 н. п. моляр30Н. п. M16-6┐46
2 н. п. моляр31Н. п. M27-7┐47
3 н. п. моляр32Н. п. M38-8┐48

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Нумерация зубов у детей

У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.

НазваниеУниверсальнаяАмериканскаяХадерупаЗигмонди-ПалмераВиола
2 в. п. мол.AВ. п. m205+V ┘55
1 в. п. мол.BВ. п. m104+IV┘54
В. п. клыкCВ. п. c03+III┘53
В. п. боковой рез.DВ. п. i202+II┘52
В. п. центральный рез.EВ. п. i101+I┘51
В. л. центральный рез.FВ. п. i1+01I└61
В. л. боковой рез.GВ. л. i2+02II└62
В. л. клыкHВ. л. c+03III└63
1 в. л. мол.IВ. л. m1+04IV└64
2 в. л. мол.JВ. л. m2+05V└65
2 н. л. мол.KН. л. m2-05V┌75
1 н. л. мол.LН. л. m1-04IV┌74
Н. л. клыкMН. л. c-03III┌73
Н. л. боковой рез.NН. л. i2-02II┌72
Н. л. центральный рез.OН. л. i1-01I┌71
Н. п. центральный рез.PН. п. i101-I┐81
Н. п. боковой рез.QН. п. i202-II┐82
Н. п. клыкRН. п. v03-III┐83
1 н. п. мол.SН. п. m104-IV┐84
2 н. п. мол.TН. п. m205-V┐85
 По мере взросления они заменяются постоянными и дополняются новыми. 

Зубная формула при аномалиях

Стандартные типы нумерования могут применяться при нехватке зубов: их отсутствие в результате болезни, из-за возрастных изменений или патологий развития описывается после указания номера.

Но существуют аномалии, при которых классическая формула меняется:

  1. Неправильная форма или размер: когда один зуб занимает место нескольких или напротив, вырастает меньше положенного, весь зубной ряд смещается.
  2. Изменение количества: переизбыток жевательных органов деформирует зубной ряд из-за смены положения и недоразвития зубов.
  3. Неправильное расположение: прорезание в неположенном месте затрудняет развитие «соседей» и может сказываться на их числе и форме.

При зубных аномалиях создается индивидуальная зубная формула

При таких патологиях для человека составляется индивидуальная зубная формула, учитывающая количество разных жевательных органов в ротовой полости.

.

Нумерование в таких случаях не применяется: описывая состояние и патологии в медкарте пациента, врач использует полное название зуба, а также указывает его положение, форму и другие характерные особенности.

Это – основные принципы, по которым считают зубы в стоматологических кабинетах. Зная расшифровку всех значений, вы сможете понять, что именно у вас болит и какой жевательный орган будут лечить.

Зубы и рот

lechusdoma.ru