Болит десна под коронкой, что делать и как лечить

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Причины

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

• Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
• Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
• Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
• Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

• Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
• Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
• Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
• Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

• Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
• Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
• Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

• Хлоргексидин;
• пищевая сода;
• раствор марганцовки;
• Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

• Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
• Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
• Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

Источники:

1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

skzub.ru

Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании?

Многие обладатели зубных коронок возвращаются к стоматологу повторно с жалобой на боль. Это неприятное и частое явление. Рассмотрим, в чем причины возникновения осложнений после протезирования, и какое предусмотрено лечение.

Читайте также: Обзор 5 лучших клиник в Москве, где правильно подберут и установят коронки на зубы

Причины боли в зубе под коронкой

Итак, что делать, если болит зуб под коронкой при надавливании? Нельзя сразу однозначно сказать, что послужило причиной образования болевых ощущений. В каждом отдельном случае требуется тщательная диагностика.

Если вы почувствовали боль при надавливании на коронку, не нужно игнорировать симптом. Не откладывайте срочный визит к стоматологу для определения точных причин развития осложнения.

Боль может возникнуть в любой период после проведения протезирования. Только после обследования специалист сможет подобрать правильное лечение.

Перфорация канала зуба

Перфорация — это нарушение целостности, появление незначительного отверстия, через которое происходит совмещение очага воспаления и здоровых тканей. Трещина образуется из-за кариеса, травм.

Для устранения недостатка требуется своевременное лечение зубов под коронкой, что позволит избежать осложнений. В противном случае инфекция проникнет в ткани периодонта, что способно вызвать негативные последствия – гранулему корня, периодонтит, периостит, сепсис.

Некачественная пломбировка

Пломбировка зубов — распространенная процедура в процессе лечения зубов. Но она может привести к проблемам, если будет выполнена некачественно. Стоматологический материал может:

• выпасть через короткое время;
• доставлять неудобства при жевании и в состоянии покоя;
• травмировать десну и послужить причиной пародонтита.

Из-за некачественной пломбировки могут беспокоить челюстные и головные боли. В этом случае ноет зуб и возникает припухлость в десне. Но иногда симптомы длительное время скрыты, и установить причину получится лишь после выполнения рентгена.

Одна из причин боли под коронкой — некачественная пломбировка каналов

Инородное тело в канале

Причиной боли зуба под коронкой может быть инородное тело. Обычно это частичка эндодонтического инструмента, которая отломалась во время лечения труднопроходимых, сильно узких и искривленных корневых каналов. Часто это происходит при многократном применении инструмента, невыполнении специалистом техники процедуры.

При наличии обломка инструмента будет сложно выполнить качественное пломбирование остального участка канала, что может вызвать воспаление. Поэтому инородное тело нужно обязательно удалить.

Перед устранением частицы из канала врач обеспечивает к нему доступ с помощью рассверливания. Потом отломанный участок инструмента будет расшатан и высвобожден от окружающего дентина – для этого применяют ультразвуковое оборудование. Затем инородное тело цепляют за кончик и удаляют. После распломбировки и расширения канал снова пригоден для лечения.

Когда выполнено извлечение, нельзя принимать пищу в течение 2 часов. На протяжении этого времени будет действовать анестезия, поэтому есть опасность прикусывания языка, щек, губ.

На снимке видно, что в корневом канале остался обломок инструмента

Воспаление десны вокруг протеза

О воспалении свидетельствуют сильные боли. При возникновении такого симптома следует обратиться к врачу. Специалист может назначить мази, устраняющие воспаления, гели или крема. Но данные средства эффективны лишь на ранней стадии процесса, когда протезирование выполнялось недавно.

Воспаление приводит не только к дискомфорту, но и к другим симптомам. Обычно наблюдается покраснение десен и кровоточивость. Боль может локализоваться во всем рту. Появляется неприятный запах, исчезает аппетит. Если таким симптомы наблюдаются несколько дней после протезирования, волноваться не стоит. Но при нарастании интенсивности нужна помощь врача.

Воспаление возникает по причине:

1. Неправильном выбора протеза. Это вызывает травму десны. Воспаление связано с плохо обточенными углами, жесткой основой и другими недостатками протеза. Детальная статья о воспалении десны под коронкой
2. Аллергии. Хоть применяются современные материалы, протезы все равно приводят к негативной реакции.
3. Неправильной нагрузки. После протезирования изменяется нагрузка во время жевания пищи.

Необходимо учитывать, что при использовании протеза нужен особый уход и гигиена ротовой полости. Искусственные зубы следует качественно чистить, удалять налет.

Неправильная установка протезов

Процедура установки протезов является трудоемкой работой, которую качественно может выполнить только врач с богатым опытом, высокой квалификацией. Еще специалист должен быть внимательным и аккуратным. Не каждый врач имеет указанные качества, поэтому установка протезов часто совершается неправильно.

Частая причина боли — врачебные ошибки

К самым распространенным ошибкам относят:

1. Неудачную форму протеза. Дефект появляется при некомпетентности зубного техника и некачественно снятом слепке. Поэтому между десной и протезом появляется щель, куда проникает пища. Или, напротив, край коронки может натирать.
2. Неправильно выбранный протез или материал. Разновидность стоматологической конструкции зависит не только от пожеланий и материального положения пациента. Значение имеют показания, особенности прикуса и состояние полости рта. К примеру, стальные изделия нельзя использовать при болезнях слизистой оболочки.
3. Некачественную санацию полости рта. Прежде чем установить протез, специалист осуществляет санацию. В противном случае под ним появляются патологии – кариес, гингивит, остеомиелит.

Какой врач ставит коронки на зубы?
При осложнениях (изменении дикции, болях во время жевания, воспалении десен) нужно обращаться к стоматологу. Ведь указанные симптомы могут быть симптомами врачебной ошибки.

Чтобы обезопасить себя от врачебных ошибок, просите делать снимок до и после лечения каналов

Конечно же, никто не застрахован от некачественных услуг. Но уменьшить риск врачебных ошибок все же можно. Необходимо обращаться только к опытным специалистам, которые работают с современными инструментами и материалами. Также нужно заключить договор с клиникой, где указаны условия и порядок лечения, гарантийные сроки.

Боль в зубе под коронкой не возникает просто так. Точно выявить причину может только врач. И только он способен устранить неприятные ощущения, используя проверенные методы.

Методы лечения живого зуба

При начальном кариесе необходимо только укрепление эмали. Зуб очищают специальной щеткой, а затем обрабатывают реминерализующим веществом, обогащающим эмаль ионами кальция, калия, магния. При поверхностном, среднем, глубоком кариесе нужна серьезная механическая обработка. Лечение заключается в удалении пораженных тканей и пломбировании полостей.

Во время этой процедуры выполняется обезболивание. Врач подбивает вид подходящей пломбы. Для пломбирования достаточно одного посещения врача. Но при глубоком кариесе может быть обнаружен пульпит.

Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото

Озонотерапия эффективна на стадии белого пятна

Также есть и другие методы лечения:

1. Инфильтрация. Это безболезненная процедура, при которой нет сильного механического воздействия на зубы. Ее выполняют при кариесе в виде пятна. Зуб обрабатывают специальной смолой ICON, которая устраняет бактерии и заполняет поры эмали. Весь процесс длится 15 минут.
2. Озонотерапия. Озон является естественным антибиотиком и сильным окислителем, поэтому он быстро устраняет вредоносные бактерии и не допускает их размножение. Проблемный участок можно устранить в том случае, если кариес на стадии пятна. А если он средний или глубокий, то озон применяется как дополнительное дезинфицирующее средство.
3. Воздушно-абразивная обработка. Процедура заключается в обработки кариеса мелкодисперсным потоком абразивных компонентов. Такой способ во многих случаях позволяет исключить использование бормашины для устранения некротических тканей.
4. Лазерное лечение. Лазер частично заменяет бормашину во время устранения кариеса. Но даже при такой процедуре нужна анестезия.
5. ART-методика. Инфицированные ткани врач убирает специальным инструментом. Заполнение полости выполняется стеклоиономерным цементом. Такой способ позволяет точно устранить ненужные ткани, а также сохранить здоровые.

Лазер может заменить бормашину

Лечение зуба без нерва

Если нерв удален, лечение зуба крайне затруднено. Если трещина произошла на корне, врач проводит реставрацию имплантацией или металлокерамической коронкой. Она защищает от попадания воздуха, инфекции, влаги, плотно прилегает к мертвому зубу, восстанавливает цвет и форму.

После удаления нерва зуб можно восстановить с помощью керамической вкладки. Эта технология используется при разрушении зуба хотя бы на 30%. Вкладка способна прослужить дольше пломбы, поэтому заметно увеличивает жизнь мертвого зуба.

Правильно выполненная терапия сохраняет целостность зуба. Лечение желательно осуществлять у опытного врача, который проведет реконструкцию вкладкой или коронкой с использованием микроскопа.

Как снять боль в домашних условиях до похода к врачу?

При наличии сильной боли в зубе под коронкой иногда отсутствует возможность сходить к стоматологу. Что делать в этом случае? Есть несколько обезболивающих методов:

1. Прием нестероидного средства, устраняющего воспаление.
2. Через 3 часа рот нужно полоскать раствором соды или отваром трав.

В некоторых случаях возможно лечение пульпита через коронку

Хоть первые болезненные признаки можно устранить, когда будет возможность, нужно сразу обращаться к врачу. Специалистом будет назначено вторичное пломбирование каналов.

Стоматологи не разрешают выполнять следующие процедуры:

1. Нагревать зуб. При высокой температуре инфекция будет размножаться быстрее, из-за чего состояние ухудшается.
2. Отказываться от подушки. Голову следует держать в приподнятом состоянии. Это обеспечивает отток крови от очага воспаления.
3. Использовать антибиотики. Перед приемом таких препаратов сначала нужно проконсультироваться со стоматологом, иначе можно нанести большой вред здоровью.

Обезболивающие препараты

Для устранения боли могут использоваться обезболивающие средства. Лучшими из них являются следующие:

1. «Кетанов». Препарат избавляет от разной боли. Воспаление с ним исчезает спустя полчаса, когда дискомфорт имеет острое проявление.
2. «Найз». Средство быстро блокирует боль, устраняет воспаление и действует как жаропонижающее.
3. «Нурофен». Действует на отек, воспаление, устраняет жар. Преимуществом считается быстрый эффект – через 15 минут.
4. «Баралгин». Медикамент имеет спазмолитическое, анестезирующее, жаропонижающее действие. Его можно принимать с 15 лет. «Баралгин» устраняет небольшую боль.
5. «Анальгин». Средство подходит при слабом дискомфорте. Действие заметно спустя полчаса.
6. «Дексалгин». Препарат применяется при незначительных болях. При зубной боли нужна 1 таблетка. Эффект заметен спустя 30 минут.

До визита к врачу выпейте обезболивающее

1. «Парацетамол». Его действие не хуже «Анальгна», но является менее опасным. Используется при слабой боли.
2. «Пенталгин». Препарат способен избавить от сильной боли.
3. «Ибупрофен». Благодаря обширному спектру действия и свойствам основного компонента средство помогает при сильной боли.
4. «Темпалгин». Применяется при умеренной зубной боли. Таблетка принимается до и после еды с промежутком не меньше 45 минут. Препарат действует через полчаса.

Все указанные средства помогают временно снять зубную боль. Перед их использованием следует ознакомиться с инструкцией. Но постоянно применять такие препараты не стоит, лучше как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Народные средства, которые помогут унять боль

Даже при нормально установленной конструкции может появиться зубная боль. Дискомфорт может возникать в течение 3-4 дней, поскольку это время требуется для адаптации к протезу. В таком случае можно использовать народные средства.

Народные средства — это лишь временная мера для облегчения состояния до визита к врачу

Но когда боль наблюдается длительное время, нужно срочно обратиться к стоматологу. Дома обязательно найдутся средства, уменьшающие боль под протезом. Лучше всего использовать полоскание. Нужно лишь выбрать подходящее средство:

1. Шалфей. В нем есть флавоноиды, фитонциды, органические кислоты и витамины. Шалфей имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Необходимо приготовить настой. Для этого шалфей (1 ст. л) заливают кипящей водой (250 мл). Средство настаивается 30 минут. Полоскать рот нужно каждые 4 часа. Такой способ устраняет от боли, которая появляется из-за натирания десны коронкой.
2. Душица. Отвар избавляет от боли под конструкцией. Трава имеет антисептическое, противогрибковое действие. Чтобы приготовить лечебное средство, 2 ст. л. травы заваривается кипятком (250 мл). Его нужно накрыть и пусть оно настоится.
3. Сода. Средство снижает воспаление десен, уничтожает микроорганизмы, поэтому исчезает боль. В теплой воде (200 мл) растворяется 1 ч. л. соды.
4. Корень аира. Он позволяет продезинфицировать воспаленное место и убрать боль. Для быстрого достижения эффекта маленький участок сухого корня прикладывается к воспалению. Держать его нужно до размягчения.

Все народные средства безопасные и эффективные. Но они избавляют от боли лишь на время. Чтобы полностью ее устранить, без медицинской помощи не обойтись.

При лечении зуба с коронкой есть риск ее повреждения

Метод лечения зуба под коронкой без снятия протеза

При наличии коронки терапия зуба не отличается от классического эндодонтического лечения. Врач выполняет сверление отверстия, чтобы был доступ к живым тканям. При необходимости проводится переплобировка каналов.

Когда завершены работы, на отверстие фиксируется коронка. Причем она может быть из любого материала – диоксида циркония, металла или металлокерамики. Во время протезирования нужно, чтобы ортопед устранил лишний цемент, чтобы в будущем не воспалилась десна.

К особенностям лечения зуба под коронкой относят:

1. Стоимость терапии без удаления протеза сопоставляется с классическим эндодонтическим лечением.
2. Есть риск сильного повреждения коронки. У металлокерамики и оксиде циркония эмаль откалывается.
3. Материал коронки легко просверливается.
4. При повреждении керамического напыления нужно восстанавливать эмаль.
5. Метод нарушает целостность коронки, из-за чего уменьшается срок эксплуатации.
6. Можно будет еще несколько лет ходить со старым протезом.
7. Снятие коронки и полная санация.

Санация ротовой полости должна выполняться 1-2 раза в году

 

Иногда без удаления коронки не обойтись. Это требуется для лечения полости рта. Процесс снятия выполняется следующим образом:

1. Врач осматривает волость рта. Важно определить, что подвижно – коронка или зуб.
2. Выполняется снимок.
3. При устранении коронки нужен временный вариант. Поэтому предварительно выполняется оттиск, которому создаются временные детали.
4. Коронки могут удаляться под местной анестезией. Но это избавляет лишь от боли. Толчки, вибрация, свист все равно будут ощутимы.
5. Затем изготавливаются временные экземпляры.

После снятия коронок можно выполнять санацию ротовой полости. Может потребоваться лечение кариеса, воспалений. Санация заключается в пломбировании, исправлении прикуса, удалении налета, зубного камня. Предотвращаются будущие заболевания. Только после санации устанавливается новый протез.

Для сохранения здоровья зубов и десен выполнять данный комплекс процедур нужно каждые полгода. Своевременный осмотр полости рта и лечение позволит не допустить многих проблем.

Лучшая профилактика — посещение стоматолога дважды в году

Противопоказаний к санации нет. Напротив, при некоторых хронических недугах нужно частое ее выполнение. К примеру, при аллергии, астме, гингивите врачи советуют проводить санацию до 4 раз за год. После в указанных случаях зубы сильно подвергаются инфицированию и разрушению по причине пониженного иммунитета.

Методы профилактики

Чтобы в зубе под коронкой не возникали боли, важно заниматься профилактическими мерами. Нужно лишь следовать простым правилам:

1. Чистить зубы нужно дважды в день, причем делать это тщательно. Следует пользоваться флоссом, специальными ополаскивателями. После еды они помогают очистить полость рта.
2. Не стоит допускать нагрузки на коронки. Нельзя есть семечки, орехи.
3. Стоматолога необходимо посещать каждые полгода.

Боль в зубе под коронкой – распространенное явление. Использование эффективных методов позволит избавиться от дискомфорта. А чтобы болезненные ощущения не возникали, важно не забывать о профилактике.

youstom.com

как лечить медикаментами и народными средствами

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
2. Отек десны.
3. Запах изо рта.
4. Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
5. Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
6. Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
6. Слабый иммунитет.
7. Нарушение гормонального баланса.
8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
9. Несоблюдение правил гигиены.
10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

zub.clinic

Болит десна под коронкой: причины, лечение и профилактика

Протезирование, как и любое хирургическое вмешательство, влечёт за собой ряд осложнений. Причин для негативных последствий достаточно много. Протез – инородный предмет, изготовленный из особого материала и сплава. На место удалённого зуба или для его сохранения, ставится искусственный мост.

Поэтому в первые дни могут наблюдаться неприятные ощущения во рту, которые считаются нормой. Но если продолжительное время болит десна под коронкой, воспалилась, ощущается значительный дискомфорт в момент прикусывания, то стоит обратиться к специалисту, который проводил манипуляцию.

Этиология (причины)

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение. Но понять, в конкретном случае, почему болит десна под коронкой, сможет только врач. Он проведёт осмотр, сделает снимок и определится с дальнейшей тактикой.

Коронка выполнена из штампованного или металлокерамического материала, защищает остаток зуба от дальнейших разрушений, одевается сверху в виде колпачка.

Она должна плотно прилегать к тканям зуба, чтобы не попадали частички пищи, которые могут вызывать раздражение и воспалительный процесс. Если процедура выполнена профессионально, то болевые ощущения пройдут через пару дней пока не приживётся инородное тело.

Факторы, влияющие на неприятные ощущения:

1. Адаптация полости рта к импланту.
2. Вторичный, недолеченный кариес.
3. Плохо обработанные каналы, неудалённая пульпа, воспаление нерва.
4. Отсутствие прилегания.
5. Отступление в нормах при изготовлении, нарушении техники, низкого качества пломба и материал, ошибки врача протезиста.
6. Попадание пищи, слюны, микротравмы.
7. Окончание срока службы, старые коронки.

Не стоит игнорировать болевые ощущения, нужно обратиться в стоматологию. Если этого не сделать, есть риск потерять зуб.

Неправильная установка

Коронка может не прилегать к твёрдым тканям зуба, слюна и пища попадает под неё, развивается воспалительный процесс.

Некорректное её изготовление возникает из-за неточно снятых отпечатков фрагмента зубов и челюсти. Протезист не видит контуров и очертаний препарирования. Как следствие – отсутствие прилегания.

Полость между зубом и коронкой заполняется цементирующим материалом, который со временем истончается и распадается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Отсутствие гигиены полости рта – главный фактор возникновения воспаления. После установки искусственных зубов, следуйте правильному уходу за ними.

• Использовать специальные щётки с круговыми щетинами и ирригаторы для устранения налёта, частичек пищи в труднодоступных местах.
• Пользоваться нитями для участков между зубами.
• Полоскать рот отварами лекарственных растений, дезинфицирующими жидкостями.
• Контролировать срок службы коронок, протеза.

Плохая подготовка к протезированию

Боль десен под протезом возникает по следующим причинам:

1. Травмы. В момент установки, врач может шлифовочным инструментом задеть десну. Алмазный бор вращается на большой скорости (свыше 400 об. в минуту), поэтому есть высокая вероятность отщипнуть кусочек десневой поверхности.
2. Некачественная пломбировка каналов. Перед протезированием, нерв удаляется, каналы лечатся, только потом происходит закрытие зуба инородным материалом. Прежде чем это сделать, врач убеждается, что депульпирование прошло успешно, делает рентген. Пломба, не заполняющая корень, образовывает пустоты, что становится причиной возникновения боли и потери зуба.
3. Пробивание корневого канала. Произойти такое может в момент обработки, установки штифта. Такая ошибка чревата серьезными последствиями.
4. Поломка пломбирующего инструмента, который остается в полости зуба. Со временем инородное тело окисляется, нагнаивается, зуб начинает сильно болеть.

Киста и свищ под коронкой

Фактор	Характеристика возникновения
Неправильно подогнанная	Скопление остатков пищи, нет возможности их устранить во время гигиены ротовой полости. Разложение остатков продуктов чревато возникновением воспаления и прикорневой кисты.
Лечение корневых каналов перед протезированием прошло неудачно	Болезнетворные микроорганизмы, которые остались в процессе пломбировки начинают свое размножение в кистозном пузыре.
Отсутствие крепкой фиксации	Остатки органических соединений попадают под коронку, разлагаются, возникает воспалительный процесс, что становится причиной кист, свища на десне.

 

Симптоматика

Если после установки коронки или под мостом возник дискомфорт и неприятные ощущения, воспалилась десна, не стоит тянуть с походом в стоматологию.

Признаки патологического процесса:

1. Болезненность.
2. Отечность слизистых вокруг зуба, припухлость.
3. Возникновение свища, через который вытекает гной.
4. Иррадиирущие болевые ощущения в ухе.
5. Мигрень.
6. Повышение температуры.

Если ноющая и изматывающая боль на протяжении нескольких дней после протезирования не проходит, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Заболевания опорных зубов

Гингивит

В переводе с латыни «gingiva» — десна, окончание слова «ит» означает воспаление слизистых оболочек. В этом процессе может затрагиваться конкретный зуб (локализовано) или охватывать всю челюсть (генерализовано). Патология имеет две формы – острая и хроническая.

Делится на виды:

1. Атрофический.
2. Катаральный.
3. Стоматит Венсана (язвенно-некротический).
4. Гипертрофический.

Причины:

1. Травмы коронкой, ортопедическими конструкциями.
2. Нависающий край пломбы, дефект, некорректно подобранная коронка.
3. Нарушение прикуса, некачественный материал, ошибки протезиста.
4. Инфекции, кариес, зубные отложения, вредные привычки.
5. Болезни ЖКТ, авитаминоз.

Симптомы:

• боль в десне под зубом, окружающих его мягких тканей при надавливании;
• отёк, развитие карманов;
• кровоточивость во время гигиенических процедур;
• повышенная чувствительность;
• дискомфорт при пережёвывании, проглатывании;
• неприятный запах из ротовой полости;
• белёсый налёт на поверхности языка.

Кандидоз от протезов

Снижение сопротивляемости слизистой оболочки рта и появление молочницы, обусловлено травмированием мягких тканей в момент установки зубных конструкций или об острые края испорченных коронок.

Клиническая картина:

• Белый налёт на языке, щеках, десне, в горле.
• Однородные плёнки, бляшки молочного оттенка.
• Дискомфорт, жжение, раздражение.
• Трудности с проглатыванием слюны, острой, кислой, горячей пищи.
• Субфебрильная температура как реакция организма на грибки.

Пародонтит

При этом стоматологическом заболевании происходит разрушение крепления зуба, опорного аппарата. Ткани десны постепенно отторгаются, возникает карман, где происходит скопление органических веществ, остатков еды, которые труднодоступны во время гигиенических процедур.

Развивается кровоточивость, припухлость, оголенный нерв реагирует на холодное/горячее. Смещение, расшатывание, выпадение зубов – следствие заболевания. Возникают такие симптомы: апатия, недомогание, слабость, повышение температурных показателей.

Лечение

Боль в десне под зубом можно устранить дома и постараться уменьшить отечность тканей. Для этого используют антигистаминные, противовоспалительные обезболивающие препараты: «Нурофен», «Нимесил», «Кеторол», «Анальгин».

Рекомендуется проводить компрессы из растворов «Фурацилин», «Хлоргексидин». Это что касается экстренной помощи.

После обращения к специалисту будет проведена полная диагностика воспаления десны, болевых ощущений, будет сделан рентгеновский снимок.

После проведённых мероприятий доктор снимает мост, распломбирует каналы, устанавливает временную новую пломбу. Лечебный процесс может вестись не один день, поэтому в домашних условиях применяются различные методики для устранения симптоматики.

Терапевтические мероприятия:

1. Аптечные препараты. Используется мазь, гель для десен: Холисал, Асепта, Камистад. Антисептики: Солкосерил, Актовегин.
2. Специальные зубные пасты для гигиенической чистки: «Лакалют», «Пародонтакс», «Сплат», «Лесной бальзам».
3. Физио процедуры: массаж, дарсонваль, вакуум.

Народные средства

Название компонента	Характеристики	Как использовать
Шалфей (отвар)	1,5 стол. л. * 1 стакан кипятка, на водяной бане 10-15 минут, после остывания отжать, долить жидкости до первоначального объема.	Ополаскивать 5-6 раз после приёма пищи.
Сода, соль по 1 ч. л.	Перемешать в 1 стакане тёплой воды.	Полоскать 2-3 раза/сутки после еды.
Корень аира (спиртовая настойка)	Пропорции 1:5, измельченный продукт заливается водкой, настаивается неделю.	Прикладывать к поражённому месту предварительно смочив ватный тампон. Повторять 3-4 раза в сутки.
Душица	Настой готовится на 1 стол. л. залить 1,5 стак. кипятка. Настаивать 10-15 минут, профильтровать.	Ополаскивать ротовую полость каждые 2-3 часа.
Сок алоэ	Очистить, разрезать, приложить к больному месту на 10-15 минут.	Повторять 3-4 раза в день до восстановления.
Ромашка аптечная	1 стол. л. растения х 1,5 стак. кипятка, настоять, процедить.	Когда болит десна под коронкой, можно использовать лечебный настой для ротовых ванночек 4-5 р./сутки.

 

Сочетая целебные рецепты с основным лечением, можно добиться ускорения желаемого эффекта и устранения воспаления.

Профилактика

Чтобы минимизировать и свести на нет боль в десне под зубом, нужно следовать определённым рекомендациям после стоматологических процедур. Правила гигиенического ухода за полостью рта после снятия или установки коронки включают в себя — полоскание, чистка специальными средствами, травами.

Советы:

1. Ежедневная обработка зубного протеза (2 раза). На ночь его нужно снимать, опуская в специальный раствор.
2. Каждый день тщательно вычищать налёт на зубах, коронке, пользоваться нитями для межзубных отверстий (утром/вечером).
3. Применяйте пальцевой массаж десны.
4. Полощите рот после каждой трапезы. Отвар из фитотрав можно хранить в холодильнике.

При отсутствии каких-либо изменений состояния десны, при наличии припухлости, если сильно болит, то стоит показаться врачу.

 

Список литературы

При написании статьи врач-стоматолог использовал следующие материалы:

• Барк К., Бургорф В., Хеде Н. Болезни слизистой оболочки полости рта и губ. Клиника. Диагностика и лечение. Атлас и руководство; Медицинская литература — М, 2011. — 438 c.
• Боровский, Е.В.; Данилевский, Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта; М.: Медицина — М, 2009. — 288 c.
• Килафян О. А. Гигиена полости рта. Краткий курс; Феникс — М, 2014. — 224 c.
• Рабинович А. С. Хроническая очаговая инфекция полости рта; Государственное издательство медицинской литературы — М, 2009. — 168 c.
• Козлов, Валентин Иванович Анатомия ротовой полости и зубов [Текст] : учебное пособие / В. И. Козлов, Т. А. Цехмистренко. — 3-е изд., стер. — М : Российский ун-т дружбы народов, 2018. — 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
• Болезни зубов и полости рта; ГЭОТАР-Медиа — М, 2012. — 248 c.
• Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта. В 3 частях. Часть 3; ГЭОТАР-Медиа — М, 2013. — 256 c.
• Макеева И. М., Сохов С. Т., Алимова М. Я. Болезни зубов и полости рта. Учебник; ГЭОТАР-Медиа — М, 2014. — 252 c.

---

Поделиться в соцсетях

Обратная связь с автором статьи

---

Пожалуйста, оцените качество материала:

Загрузка…

---

Сообщить об ошибке

Если вы нашли неточности или ошибки в статье, пожалуйста сообщите об этом автору и редактору, ответственному за раздел «Ротовая полость». Это очень важно для нас! Спасибо!

---

Если вы имеете высшее медицинское образование, будем рады видеть вас в числе сотрудников редакции Simptom.GURU. Чтобы ознакомиться с актуальными вакансиями и условиями работы, отправьте запрос на [email protected].

 

simptom.guru

Болит десна над коронкой при нажатии

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Оглавление [Показать]

Причины

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

• Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
• Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
• Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
• Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обр

teeth-health.ru

Что нужно делать, если болит зуб под коронкой – четыре причины и одно решение

45162

После восстановления утраченных зубов и их функций многие пациенты испытывают боль под коронкой. В большинстве случаев образования на концах отростков нервных волокон «бьют тревогу» сразу после искусственного воссоздания утраченных единиц, а иногда — через несколько лет.

При любых обстоятельствах нельзя оставлять без внимания присутствие боли. Проблема требует немедленного решения, а малейшее промедление может привести к утрате зуба и ухудшению состояния здоровья в целом.

Причины возникновения симптома

Многие пытаются устранить такие болезненные ощущения самостоятельно, прибегая к помощи лекарственных трав и подручных обезболивающих препаратов. Однако такие действия не всегда оправданы и безопасны, потому как причины болевого синдрома могут быть различные причины.

Как правило, клиенты стоматологических клиник считают уместным сразу обвинить специалиста в некачественно выполненной работе. Это в корне неправильно.

Для начала необходимо распознать провокатора боли и определить, являются ли подобные дискомфортные ощущения приемлемыми и допустимыми.

Перед тем, как установить коронку врач выполняет депульпацию зубов. Далее, опорой для конструкции становится уже неживой зуб.

Если перед фиксацией протеза единица не лишилась нерва, то в дальнейшем недостаточно пролеченные кариозные поражения могут спровоцировать развитие пульпита.

Любой квалифицированный стоматолог сможет назвать ряд причин, из-за которых пациентов беспокоит зуб под коронкой. Однако если специалист имеет дело с  мертвым зубом, он диагностирует воспаление десен и тканей, окружающих зуб (периодонт).

Здесь выделяют следующих «виновников»:

• щель между культей зубной единицы и конструкцией;
• некачественное эндодонтическое лечение;
• заболевания десенной ткани и пародонта;
• патологические изменения в корне зуба.

Наиболее часто болевой синдром под микропротезом возникает по трем распространенным причинам, рассмотрим их детально.

Ошибки в подготовке зуба

Перед установкой зубной конструкции специалист обязан качественно пролечить каналы корня, то есть удалить волокнистую соединительную ткань, заполняющую полость костного органа, запломбировать канал.

В случае неполного удаления нерва, пациент будет жаловаться на зубную боль под коронкой. Данные последствия имеют место и при неплотном наполнении каналов некачественным пломбировочным составом.

Если анатомическое пространство в корне зуба будет иметь пустые участки, то они станут идеальным местом для размножения болезнетворных бактерий, что неизбежно вызовет воспалительный процесс и болезненные ощущения.

Пациент может почувствовать болевой синдром и до процедуры депульпации — на этапе препарирования зуба. Если специалист выполняет свою работу без воздушно-водяного охлаждения, пациента ожидает ожог пульпы накаленным инструментом.

Практически в 65% случаев зуб под микропротезом доставляет беспокойство по причине некачественных подготовительных мероприятий перед процедурой искусственного воссоздания зубов.

Перфорация стенок корневого канала

Данная врачебная ошибка наиболее часто встречается в практике протезирования. Во время лечения в корневом канале образуется искусственно созданное отверстие, которое открывает путь патогенным микроорганизмам.

По физиологическим меркам зуб должен иметь две небольшие полости на верхней части корня. Вследствие чего возникает такая оплошность?

1. Неосторожность в работе с расширителем. При изогнутых проходах канала возникает риск повреждения тканей костной единицы расширяющим приспособлением.

   В такой ситуации даже после всех этапов протезирования пациент будет испытывать болезненные ощущения под микропротезом, хотя пространство корня полностью заполнено пломбировочным материалом.

2. Ошибки во время установки штифта. По технологической инструкции штифт устанавливается в канал корня, однако практика показывает, что данная манипуляция не всегда удается.

   Через несколько месяцев после установки конструкции, деформированный участок становится очагом воспаления, появляются мучительные и неприятные ощущения в костном органе.

Инородное тело в канале

На этапах расширения корневых каналов приспособление может повредиться. В результате, специалист может ненамеренно запломбировать канал вместе с чужеродным предметом, отломанным от инструментария. Такое происходит по ряду причин:

• Стоматологическое приспособление вращалось неправильно. Эндодонтические приспособления запрещено проворачивать в полости корня более чем на 120 градусов. В случае лечения зубов с изогнутыми корнями подобные манипуляции могут привести к поломке расширителя.
• Повторное применение деформированного или одноразового инструмента. Ряд приспособлений, отличающихся миниатюрным размером, предназначены для однократного расширения полости корня. Зачастую стоматологи экономят на расходниках, и используют стерилизованный расширитель многократно.
• Аномальное анатомическое строение зуба. Если корни единицы имеют труднопроходимые и изогнутые каналы, возможна поломка инструмента.

Во всех вышеперечисленных ситуациях человек ощущает болезненную реакцию зуба после горячего или холодного воздействия.

Кроме того, боль становится нарастающей во время пережевывания пищи. Характерную пульсацию можно наблюдать, если постучать по единице или надавить на нее.

Важно! Перед установкой протеза или коронки необходимо сделать ортопантомограмму челюсти. Снимок покажет наличие кисты, обломанных частей инструментария и деформацию каналов, что позволит вовремя перелечить зуб или поменять тактику всего ортопедического лечения.

Первая помощь

При ноющих болях в зубе под коронкой человек не всегда имеет возможность обратиться к врачу сразу. Что должен делать больной при таких обстоятельствах?

Существует ряд допустимых обезболивающих способов:

• принять нестероидное средство, снимающее воспаление;
• каждые 3 часа полоскать ротовую полость раствором соды или отваром лекарственных трав;
• несмотря на снятие первичных болезненных ощущений, при первой возможности обратиться за помощью к специалисту, который оценит проблему и назначит повторное перепломбирование каналов.

Стоматологи категорически запрещают проводить следующие мероприятия:

• Греть зуб. Повышенные температуры ускоряют размножение инфекции, что еще больше усугубляет состояние больного.
• Отказываться от подушки на время отдыха или ночного сна. Голову необходимо держать в приподнятом положении. Это позволит наладить беспрепятственный отток крови от очага воспаления.
• Принимать антибиотики. Прием препаратов этой группы требует обязательного согласования с лечащим стоматологом, в противном случае, возникает риск серьезного вреда здоровью.

Лечение

Любая разновидность коронок имеет свой срок службы, поэтому необходимо здраво смотреть на проблему, когда болевой синдром под конструкцией, изготовленной из металла методом штамповки, возник через 13—17 лет ее регулярной носки.

Это значит, что не следует возлагать надежды на то, что за все эти годы зуб под микропротезом остался здоровым, и не будет беспокоить своего обладателя.

Ситуация изменяется если зуб под конструкцией «сигнально тревожиться» сразу после протезирования. Здесь важно распознать истинную причину происходящего.

Выявить проблему самостоятельно достаточно проблематично, поэтому следует полностью положиться на добропорядочность и профессионализм своего стоматолога. Он проведет консультацию, назначит снимки челюсти и определит провокатора болезненных ощущений.

Опытный стоматолог найдет причинные факторы боли, составит план перелечивания единицы. В крайней критической ситуации, испорченный костный орган удаляется, а план вторичного протезирования составляется по новой схеме с использованием обновленных данных.

Самый оптимальный метод терапии перед лечебно-профилактическими мероприятиями по оздоровлению полости рта предусматривает снятие коронки. Однако повторно устанавливать ту же самую конструкцию неразумно, так как при снятии она подвергается необратимой деформации.

Сегодня врачи повсеместно применяют ряд методов, позволяющих избавить пациента от болевого синдрома под зубной конструкцией, не снимая ее.

Лечение живого зуба

В такой ситуации болевой синдром несет острый характер. Единица болезненно реагирует на горячее и холодное воздействие. Это свидетельствует о наличии кариозного поражения.

Специалист просверливает отверстие в конструкции и удаляет поврежденные ткани. Искусственная дырочка выполняется на жевательной стороне зуба, а после лечения заполняется пломбировочным материалом.

Лечение зуба без нерва

Если единица была ранее депульпирована, то пациент будет испытывать ноющую боль, сопровождающуюся пульсацией в височной области и ухе.

Данное состояние диагностируется как хронический периодонтит (длительное воспаление тканей пародонта в условиях инфекции). Методы лечения определяются в зависимости от наличия или отсутствия штифта в канале корня:

1. Канал закрыт только пломбой. Врач вскрывает коронку, удаляет пломбировочный материал из канала и выполняет его чистку.

   Далее, полость зуба наполняется лекарственным средством. Эта процедура обычно требует несколько посещений врача. Как только признаки воспаления полностью исчезнут, зубная единица пломбируется.

2. В канале установлен штифт. При таких обстоятельствах лечение периодонтита осуществляется при помощи апикоэктомии (операция по удалению верхушки корня).

   Это единственная результативная методика в этом случае, которая подразумевает ампутацию пораженного участка корня с последующей блокировкой инфекционного процесса. Несложное хирургическое вмешательство проводится через разрез в десенной ткани.

Воспаление десны вокруг протеза

Данное болезненное проявление чаще обусловлено деформацией микропротеза или неправильной его установкой.

В таких случаях специалист временно устраняет симптомы. Через некоторое время боль вновь возвращается, поэтому протез придется снять, а зуб, возможно, удалить.

Народная медицина

Даже хорошо установленная конструкция на костных органах,может вызывать незначительный болевой синдром после процедуры протезирования.

Постоянный дискомфорт и боль при силовом воздействии на восстановленный участок зубного ряда пациент ощущает не более 3—4 дней, пока слизистая оболочка десенной ткани полностью адаптируется к протезу.

При таких симптомах народные средства — эффективные помощники. Однако, если боли продолжаются длительное время и ежедневно нарастают, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В арсенале домашних средств имеется множество различных способов, позволяющих уменьшить боль под микропротезом и даже полностью ее устранить. Самым удобным и эффективным методом для применения в условиях дома признано полоскание. Остается лишь выбрать оптимальное для себя средство среди лекарственных трав и препаратов.

Волшебный лекарь — шалфей

С давнего времени лекарственная трава применялась знахарями. Шалфей обогащен флавоноидами, фитонцидами, органическими кислотами и витаминами.

Оказывает противовоспалительный, противомикробный эффект, быстро предотвращает кровотечение. Отлично снимает зубную боль и неприятные ощущения в деснах.

Чтобы приготовить настой потребует залить 1 ст.л. шалфея 250 мл кипящей воды и настоять в темном месте в течение получаса.

Ротовую полость полощут каждые 4 часа теплым настоем.

Способ эффективно снимает боль, возникшую вследствие натирания десны коронкой.

Лечебная сила душицы

Отвар душицы быстро устраняет боль под конструкцией, если она возникла по причине раздражения десны протезом.

Трава включает в себя комплекс компонентов, содержащихся в шалфее. Лечебными свойствами душицу наделяют антисептические (тимол, карвакрол) и противогрибковые вещества (фитонциды), содержащиеся в ней.

Большинство пациентов склоняются к мнению, что душица не уступает по свойствам антибиотикам.

Для приготовления потребуется заварить 2 ст. л. травы 250 мл кипятка. Накрыть плотной салфеткой и дать настояться. Полоскания выполняют не менее 8 раз в день на протяжении получаса. Боль начинает стихать после 3 процедуры.

Сода всему голова

Для применения в домашних условиях наилучшим образом подходит сода. Преимущество этого замечательного универсального продукта заключается в том, что во время полоскания его составляющие работают на снижение воспалительных процессов в десенной ткани, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего исчезают болезненные ощущения.

Сложностей в приготовлении содового раствора нет. Необходимо растворить 10 гр. (1 ч. л. с горкой) средства в 200 мл теплой кипяченой воды. Однако чтобы снять боль под коронкой содовым раствором необходимо запомнить все этапы правильной процедуры:

• набрать в рот небольшое количество раствора;
• переместить жидкость в область больного участка;
• удержать раствор в течение 10—15 секунд;
• сплюнуть и повторить полоскание тем же способом до полного израсходования средства.

Как правило, зубная боль стихает через 5 минут с момента начала полоскания.

Корень аира

Болевой синдром эффективно устраняет корень аира. В народной медицине часто применяют настойки этого растения, которые характеризуются отличным противовоспалительным действием. Кроме того, они отлично дезинфицируют воспаленный участок и снимают боль.

Чтобы быстро достичь результата в снижении мучительных ощущений, необходимо приложить небольшую часть сухого корня растения к очагу воспаления и оставить его там до полного размягчения.

Обезболивающие препараты

Болевой синдром под коронкой может быть различной этиологии. Любой пациент, страдающий от столь мучительных проявлений нездоровья костного органа, желает незамедлительно облегчить свое состояние.

В этом случае на помощь придут обезболивающие препараты, которые почти всегда можно найти в домашней аптечке.

Специалисты одобряют и назначают в качестве вспомогательной терапии после протезирования следующие препараты:

• Кетофрил;
• Кетанов;
• Ортофен;
• Темпалдол или Темпалгин;
• Ибупрофен.

Антигистаминные средства

Данная группа препаратов снижает восприимчивость организма на травмы и воспалительные процессы.

На всех этапах инфекционного процесса развивается так называемая «аллергическая реакция» на болезнетворные микроорганизмы, а гормон из группы биогенных аминов (гистамин) усугубляет это состояние. Чтобы контролировать воспаление стоматологи назначают антигистаминные средства.

Болезненные ощущения под коронкой чаще вызваны воспалительным процессом. Гистамин запускает в организме патологический механизм, вызывающий боль, а антигистаминное средство блокирует это течение.

При болях под зубной конструкцией эффективно себя зарекомендовали следующие препараты:

• Омерил;
• Лоратадин;
• Супрастин;
• Дипразин;
• Фенкарол;
• Димедрол;
• Зодак;
• Алерприв.

Перед приемом перечисленных средств, необходимо получить консультацию специалиста, можно терапевта.

Важно знать, что любой антигистаминный или обезболивающий препарат может спровоцировать влечение ко сну и снизить концентрацию внимания.

Анальгин — принимать или нет?

Несмотря на то, что данный обезболивающий препарат можно найти в домашней аптечке практически каждого жителя нашей страны, десятки развитых стран смотрят на него с опаской.

Возможность опасных последствий после приема средства заставило многие государства ввести запрет на его продажу. Еще в 70-е годы Всемирной организацией здравоохранения была заявлена рекомендация, суть которой базировалась на отказе от обезболивающего средства.

Репутация анальгина обусловлена риском развития патологического состояния, при котором стремительно снижается уровень лейкоцитов, а восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям, наоборот, повышается.

Последствия отказа от терапии

Если пациент бездействует, в то время, когда его организм «кричит» о помощи, сигнализируя болью, он рискует значительно усугубить проблему.

Самолечение при таких обстоятельствах недопустимо. Использовать рецепты народной медицины рекомендуется исключительно в качестве экстренной помощи.

Если боль не стихает на протяжении длительного времени, необходимо срочно посетить врача. Только ему под силу быстро и без последствий устранить проблему.

Если не заняться лечением больного зуба, то со временем на десенной ткани образуется гнойник. Отек переходит на лицо, искажая правильные очертания его тканей. Гнойное воспаление надкостницы нельзя устранить, не удаляя зуб и, соответственно, коронку.

Профилактика

Что делать, чтобы пациента не обвинили в плохом уходе за ротовой полостью при возникновении болей под коронкой? Достаточно безукоризненно выполнять рекомендации специалиста после протезирования:

• Дважды в день осуществлять качественную чистку зубов. Использовать щетинистый девайс, флосс, специальные ополаскиватели. После приема пищи удалять ее частички из межзубных щелей.
• Избегать нагрузок на конструкцию. Забыть про семечки, орехи и использование своих зубов в качестве открывалки для пивной бутылки.
• Посещать стоматолога каждые 6 месяцев.

Не отмахивайтесь от этих простых советов. Они помогут вам сэкономить средства, сохранят нервы и здоровье.

В видео специалист расскажет, нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб.

Отзывы

После прочтения статьи вы точно знаете, как оказать себе помощь при болях под коронкой. Однако помните, спасать в первую очередь необходимо зуб, а не протез, поэтому срочно предпринимайте здравые меры и ступайте к врачу.

Если вы желаете поделиться личным опытом с нашими читателями и рассказать о нежелательных последствиях или эффективных методах устранения болей после протезирования, поделитесь своим отзывом в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

Болит десна под коронкой — Стоматология

Отвечает Халдин Александр Сергеевич

стоматолог-ортопед

Здравствуйте! По Вашему снимку точно сказать нельзя, но то что Вы описываете, явно указывает на проблему из-за коронки. Скорее всего есть проблемы с точностью прилегания + застревание пищи из-за неплотного контакта , а боли могут возникать вследствие постоянного воспаления десны. Вам нужен очный осмотр доктора и, возможно, замена реставрации на более точную.

*Т*а*т*ь*я*н*а* *

Здравствуйте! Была на очной консультации у специалиста он сказал, что с одной стороны коронки, это где большой межзубный промежуток, есть десневой карман и туда попадает пища и из-за этого может болеть, порекомендовал чистить ирригатором. Ирригатором чищу эффекта не ощущаю. Я и сама заметила сразу после установки коронки этот десневой карман, потому что туда зубная нить провалилась, но изначально когда еще был зуб, а не коронки у меня таких карманов не было. Подскажите десневой карман является результатом неправильно установленной коронки? Можно ли избавиться от десневого кармана если переустановить коронку? А так вообще вокруг коронки воспаления визуально я не вижу, единственно потемнение десны рядом с коронкой. Еще изначально забыла написать, я через месяц после установки коронки стала замечать что у меня при жевании твердой пищи болят задние зубы нижней челюсти с обоих сторон, у меня на задних зубах нижней челюсти с обоих сторон стоят большие пломбы. может они близки к пульпе поэтому ощущается боль при жевании твердого? но с другой стороны эти большие пломбы у меня давно поставлены намного раньше установки коронки, а болеть начали при жевании твердого через месяц после установки коронки, до этого не болело. Почему болят нижние зубы? это начало парадонтоза? могут ли нижние зубы болеть из-за этой возможно неправильно установленной коронки?

Халдин Александр Сергеевич

Возможно ли устранить зубодесневой карман, мне сложно сказать, как и из-за чего он возник. На нижней челюсти справа возможны проблемы с герметичностью пломб в области 4.5 и 4.6 зубов — нужно смотреть прицельный снимок дополнительно, то же самое касается 3.6 зуба слева внизу. Парадонтоза не существует.

health.mail.ru