Все виды пломб для зубов: какие бывают и какие лучше ставить пломбы для зубов
Современные виды пломб для зубов
Представляют собой сплав металлов с ртутью. Да-да, вы не ослышались – еще недавно такие пломбы массово устанавливались на жевательные зубы. Серебряная амальгама содержала до 60% серебра и совсем немного ртути, была опасна больше для врача в процессе изготовления материала, чем для пациента. Готовую массу нельзя было назвать особо токсичной, но радости в эстетическом плане от нее было мало. Да и застывала она 3-4 часа, не говоря уже о том, что резкие перепады холодного и горячего могли привести к трещинам амальгамы. Даже очевидный плюс – отличная износостойкость – не в силах перекрыть остальные минусы любых видов металлических пломб. В настоящее время их практически не устанавливают даже в государственных стоматологиях, не говоря уже об элитных клиниках.
Цементные пломбы
Бюджетный вариант, когда на что-то большее просто не хватает финансов. Относятся к разряду «лучше, чем ничего» и, по крайней мере, закроют зубную полость, пока не выпадут. Не следует путать постоянные цементные пломбы со стоматологическим цементом, который используется для фиксации ортопедических конструкций и микропротезов: там применяется специальный особо прочный материал. Стандартные цементные пломбы ставятся из фосфатных или стеклоиономерных цементов. Их легко замешивать, они весьма дешевые, но на этом, пожалуй, их плюсы заканчиваются. Даже если врач проведет пломбирование с исключительной аккуратностью, он не сможет добиться идеального прилегания пломбы к стенкам. Доктор не имеет возможности поработать с этим видом материала внутри полости зуба, т.к. цемент схватывается за считанные минуты. Со временем между пломбой и зубной стенкой образуется щель, где найдут себе пристанище остатки пищи вместе с бактериями. Прочность у цементных пломб также оставляет желать лучшего, они быстро стираются. Справедливости ради, следует отметить, что стеклоиномерные цементы нашли свое применение в детской стоматологии, устанавливаются на молочные зубы, но всерьез рассматривать их как полноценные реставрации у взрослых нельзя.
Пластмассовые пломбы
На стоматологическом рынке они выпускаются:
- на основе акрила;
- на основе эпоксидных смол.
Акриловые пломбы из пластмассы неплохо себя зарекомендовали в эстетическом плане, т.к. материал имеет широкую цветовую палитру для выбора нужного оттенка. Достаточный профессионализм врача позволит пломбе продержаться несколько лет с выдерживанием обычных жевательных нагрузок. Но, увы, недостатки у этого вида тоже имеются. Пластмасса – это пористый материал, где оседают бактерии, способствующие развитию стоматологических патологий. Акриловые пломбы нельзя устанавливать при глубоком кариесе, т.к. велик риск возникновения пульпита через некоторое время. Если пациент часто употребляет красящие продукты или курит, пломба быстро потемнеет, потеряет свой внешний вид.
Пломбы на основе эпоксидных смол обладают лучшими характеристиками, чем акриловые полимеры. Токсичность все еще имеет место быть, но здесь она значительно меньше. Пломбы данного вида долговечнее, безопаснее, но провести реставрацию фронтальной группы ими не получится ввиду хрупкости материала. А еще состав на основе смол темнеет уже через пару лет. Таким образом, объектом их применения остаются жевательные зубы.
Виды пломбировочных материалов — плюсы и минусы
Повреждение зубов кариесом обязательно требует стоматологического лечения, которое состоит из нескольких этапов. Завершающей процедурой считается пломбирование кариозной полости. Пломбировочный материал в стоматологии позволяет восстановить целостность зуба, защитить от проникновения инфекции, тем самым улучшить эстетический вид, вернуть прежнюю функциональность.
Благодаря возможностям современной стоматологии, пломбировочные материалы в совокупности с технологическим процессом, позволяют максимально точно подобрать цвет, структуру и степень прозрачности пломбы индивидуально для каждого пациента. В настоящий момент существует несколько видов пломбировочного материала, каждый из которых имеет свои особенности, применяется в зависимости от расположения зуба, характера пломбирования, желания и финансовых возможностей пациента.
Классификация пломбировочного материала
В зависимости от назначения, пломбы разделяют на две категории: временные и постоянные. В первом случае используются менее прочные материалы, рассчитанные на непродолжительный срок службы, легко извлекаются из кариозной полости. Используют для изоляции зуба, в который закладывают лекарство или при риске развития пульпита. Постоянные пломбы состоят из прочного материала, который сможет прослужить несколько лет. Процесс установки более длительный, поскольку должен соответствовать всем правилам и нормам.
При глубоком кариозном повреждении зуба или потребности удалить пульпу, врач изначально воспользуется временной пломбой и только когда будет уверен в правильности лечения и отсутствии рисков, поставит постоянный пломбировочный материал.
Временные пломбы
Временные пломбировочные материалы в стоматологии часто называют диагностическими. В их производстве используется искусственный дентин, а в составе могут присутствовать лекарственные добавки. Благодаря данному виду пломбировочного материала, врач имеет возможность изолировать полость зуба или зафиксировать мышьяковистую паста, перед удалением нерва.
Данный вид пломб часто используется для определения конкретного заболевания и только при глубоком кариесе или потребности в длительном лечении зуба. К примеру, при повреждении эмали и дентинных структур, врач проводит чистку каналов, затем ставит временную пломбу. Если спустя несколько дней нет зубной боли, припухлости, проводиться установка постоянной пломбы. В случае появления неприятных симптомов, вероятней всего поражена пульпа, что требует дополнительного лечения с удалением мягких нервных тканей. Помимо этого такая пломба является отличным герметизирующим средством, которое защищает полость от инфекции или скопления остатков пищи.
Временные пломбы должны соответствовать некоторым критериям:
- Надежная степень герметичности.
- Устойчивость перед лекарственным препаратом под пломбой.
- Простое введение легкое извлечение из кариозной полости.
- Отсутствие токсичности.
- При контакте с зубом, мягкими тканями не должны вызывать аллергической реакции.
- Обладать быстрым затвердеванием.
Временная пломба может закладываться на разный промежуток времени, от пару дней, до нескольких недель. Такие материалы имеют совершенно другой состав, содержат:
- искусственный дентин;
- симпат и виноксол;
- полимеры;
- специальные цементы.
Процесс их установки проводиться после чистки канала, закладывания в полость лекарства, затем проводиться высушивание. Используемый материал не оказывает негативного влияния на ткани зуба, обеспечивает хорошую герметизацию и не мешает сцеплению зубов. Удаление пломбировочных материалов проводится перед постановкой постоянной пломбы. Недостатком временных пломб считается отсутствие прочности. При жевании они медленно разрушаются.
Постоянные пломбы
Постоянные пломбы в отличие от временных, отличаются прочностью. Установка таких материалов проводиться на несколько лет. Они имеют разную основу и состав, могут использоваться на первичном этапе лечения или после снятия временной пломбы. В настоящий момент используется несколько видов постоянных пломб, которые отличаются материалом, целевым предназначением, прочностью, стоимостью.
Основной целью таких пломб считается герметичное закупоривание полости зуба, которое появилось при развитии кариеса или депульпирования, а также защита от болезнетворных бактерий.
Чистка зубной полости с последующим постоянным пломбированием защищает зуб от дальнейшего разрушения и поражения кариесом.
Еще одним предназначением постоянной пломбы считается эстетическая функция. Для жевательных зубов используются различные виды цементного материала, а для передних – фотополимерные (световые) пломбы, при этом их цвет подбирается к природному оттенку других зубов.
Постоянные пломбы должны соответствовать следующим характеристикам:
- отсутствие токсического воздействия на организм;
- прочность к механическому или химическому воздействию;
- высокие эстетические качества.
Если в процессе пломбирования врач строго соблюдал все правила, был использован качественный материал, постоянная пломба может стоять много лет. В случае, когда она спустя пару недель или месяцев была утрачена, вероятней всего врач нарушил технологию, использовался некачественный материал или стоматолог не рассчитал механические нагрузки.
Виды пломб
Современная стоматология использует несколько видов материалов для постановки постоянных пломб. Все они отличаются составом, прочностью, скоростью застывания и стоимостью. Разнообразие пломб позволяет врачу максимально точно подобрать материал под цвет эмали, тем самым вернуть зубу первоначальный вид.
К основным видам пломб относят:
- металлические – производятся из металлических сплавов, содержат в своем составе ртуть, что делает их токсичными для организма. На практике используются очень редко.
- цементные – состоят из фосфатов, стеклоиномеров и других компонентов. Отличаются прочностью, чаще используются для задних жевательных зубов.
- пластмассовые – основой таких пломб являются соединения акриловой кислоты;
- светополимерные – процесс их затвердевания происходит за счет ультрафиолетового света, имеют хорошее качество, часто используются для передних зубов.
Любой из видов пломб имеет свои преимущества и недостатки, с которыми следует ознакомиться более подробно.
Амальгама
Амальгама или металлические пломбы — химический пломбировочный материал, имеет комбинированный состав, в котором присутствует сплав металла с ртутью. Серебро обеспечивает прочность, олово – медленное отвердевание, а медь – за плотное прилегание к зубной ткани. Данный вид пломб достаточно прочный и долговечный, но нельзя не упомянуть о вреде, а именно присутствии ртути, которая оказывает токсическое влияние на организм.
К преимуществам амальгамы относят:
- не поддается коррозии;
- хорошая пластичность;
- высокая прочность;
- устойчивость к стиранию;
- оказывают антисептическое свойство за счет присутствия в составе серебра.
Установку металлических пломб должен устанавливать опытный врач, поскольку нарушение технологии может привести к различным последствиям. В настоящий момент данный материал используется редко, поскольку имеет больше минусов, нежели плюсов.
К недостаткам относят:
- отравление организма ртутью;
- риск развития аллергии;
- не эстетичность;
- влияние на оттенок эмали;
- низкий уровень адгезии;
- слабые клеящие свойства.
Запрещено использовать пломбы из амальгамы пациентам, которые имеют во рту металлические конструкции, также нельзя устанавливать такие пломбы на клыки или центральные резцы. Частные стоматологические клиники практически отказались от использования металлических пломб, поскольку используют альтернативные материалы хорошего качества и высокой безопасностью.
Цементы
До момента, пока стоматология не достигла высокого уровня, врачи чаще всего использовали пломбы из цемента. Предоставляют собой порошок на основе оксида цинка с примесью оксидов (алюминий, кремний и магний). К положительным характеристикам данного материала относят:
- противокариозное действие;
- снижает риск развития вторичного кариеса;
- имеют доступную стоимость;
- простые в использовании и установке.
В настоящий момент используются не так часто, поскольку имеют некоторые минусы:
- быстро темнеют и стираются;
- плохо прилегают к стенкам;
- невысокий показатель адгезии;
- могут вызывать аллергию;
- имеют низкую прочность.
Цементы разделяют на 2 основных категории:
- стеклоиномерные;
- фосфатные.
Стеклоиномерные пломбы достаточно прочные, имеют небольшую степень стираемости, а вот фосфатные – более дешевые и недолговечные, чаще используются для лечения молочных зубов.
Несмотря на плюсы данного пломбировочного материала, врачи в области стоматологии не рекомендуют использовать цементные пломбы лицам до 35 лет. Объясняют это тем, что такие материалы превышают плотность и твердость натуральных зубов, что приводит к быстрому разрушению эмали особенно на боковых и жевательных рядах с последующим разрушением ткани.
Пластмассовые пломбы
Настоящим прорывом в стоматологии стало появление пластмассовых и композитных пломб. Отличаются хорошей прочностью, чем обеспечивают долговечность при правильной установке, также имеют доступную стоимость. Большинство пластмасс производится из акриловых кислот и других материалов. Среди положительных качеств таких пломб можно отметить:
- хорошая прочность;
- долговечность;
- возможность подобрать материал под цвет зуба.
Такие пломбировочные материалы практически не отличаются от цвета зуба, поскольку предоставлены в широком варианте оттенков.
Помимо достоинств, пластмассовые пломбы имеют некоторые недостатки:
- высокий риск появления микроскопических пор, что увеличивает риск развития вторичного кариеса;
- быстрое потемнение материала, при частом употреблении напитков или продуктов с содержанием красителей или при курении;
- токсичность акрила;
- риск аллергии на состав.
Согласно врачебным наблюдениям, при установке пластмассовых пломб часто развивается пульпит, вторичный кариес, поскольку акриловые кислоты оказывают негативное влияние на пульпу. Чтобы снизить риски, врачи используют композитные пломбировочные материалы, в составе которых присутствует эпоксидная смола. Благодаря им, пломба становится менее токсичной, повышается ее прочность.
Светоотверждаемые пломбы (фотополимеры)
Фотополимеры или световые пломбы относятся к наиболее качественным материалам. Имеют пастообразную консистенцию, которая затвердевает под воздействием ультрафиолетового излучения, которое исходит из специальной стоматологической лампы.
В процессе работы, врач наносит пломбировочный фотополимер небольшими слоями, это позволяет правильно сформировать и заполнить полость зуба. После воздействует на пломбу ультрафиолетом, за счет чего она затвердевает. После этого проводится шлифовки и полировка зуба.
К преимуществам данной пломбы относят:
- естественный блеск, что не позволяет отличить ее от природного цвета зуба;
- высокая прочность и долговечность;
- эстетичность;
- возможность подобрать нужный цвет;
- минимальная токсичность;
- незначительная усадка;
- повышенная устойчивость к истиранию;
- длительный срок службы.
Световой пломбировочный материал практически не имеет недостатков. При правильно проведенной установке и соблюдении всех технологических процессов, такая пломба прослужит много лет, и отличить ее от настоящего зуба практически невозможно. Стоимость фотополимерных пломб намного выше, чем пластмассовых или цементных, но и качество их более лучшее. Современные стоматологические клиники наиболее чаще используют в работе именно световые пломбы.
Керамика
Еще одним видом пломбировочного материала считается керамика. Применяется на практике не так часто, поскольку имеют достаточно высокую стоимость. Основным преимуществом такого материала считается высокая прочность и максимальная схожесть с натуральным зубом. Он не поддается температурным перепадам, не окрашивается спустя время, имеют повышенную износоустойчивость. Недостатков такие пломбы не имеют, если только не считать высокую цену.
Вкладки
При глубоком разрушении твердой ткани зуба часто используются специальные стоматологические вкладки. Предоставляют собой что-то среднее между пломбой и небольшим протезом для коронки зуба. По своей сути, это готовая сути, которая заранее изготавливается в зуботехнической лаборатории, затем фиксируется при помощи композитного материала и только потом ставится постоянная пломба. Выделяют несколько видов вкладок:
- пластмассовые;
- композитные;
- керамические;
- металлические.
Какой материал выберет врач, зависит от степени сложности лечения, предпочтений пациента и особенностей его организма.
Композиты
Композиты предоставляют собой пластмассы с неорганическим наполнителем. Они позволяют обеспечить пломбе хорошую пластичность и необходимую цветовую гамму, также помогают пломбе плотно крепиться к зубной ткани. Выделяют несколько видов таких пломбировочных материалов:
- Композиты светового отверждения. От обычных материалов требуют использования специальной лампы, которая поможет ускорить затвердевание материала, обеспечить ему прочность. Они максимально надежны и безопасны, идентичны с естественным цветом зуба.
- Химически отверждаемые композиты. Содержат в составе фарфор, который обеспечивает твердость и долговечность установленной пломбе. Минусом такого композита считается полимеризационная усадка, которую следует компенсировать с помощью дополнительных адгезивных препаратов. Они помогут улучшить сцепление с тканями зубов и не допустить развитие вторичного кариеса. Преимуществом химических композитов считается хорошее и равномерное отверждение по всей глубине зуба.
- Гуттаперча. Композит, используемый для пломбировки корней зубов. Отличается прочностью и долговечностью, не рассасываются и не стираются. Корневые пломбировочные материалы отлично заполняют полость зуба, защищают от развития вторичного кариеса.
Какой из композитов выбрать в каждом конкретном случае, и требуется ли его применения в процессе пломбирования, решает врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Требования к пломбировочному материалу
К выбору пломбировочного материала следует подходить с большой ответственностью, поскольку от этого зависит качество процедуры. Поэтому перед процедурой постановки пломбы обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Важно понимать, что материал для пломбирования должен обладать следующими качествами:
- полностью безопасный для здоровья;
- износоустойчивый;
- прочный;
- иметь хорошую герметичность;
- максимально подходить к цвету здоровых зубов.
Врачам-стоматологам рекомендуем посетить раздел «Пломбировочные материалы», где находится 550 различных вариаций для создания пломб: https://stommarket.ru/catalog/terapiya/plombirovochnyie-materialyi/
Виды пломб для зубов, виды зубных пломб
Нередко оказавшись в кресле у стоматолога, можно услышать: «Какую хотите поставить пломбу?». Еще пару десятков лет назад это вопрос звучал, по меньшей мере, странно. Выбор был не то что небольшой, можно сказать, что его не было вовсе. Сегодня видов зубных пломб – не один десяток. Различаются они, прежде всего, по своему назначению, по времени действия, по материалу изготовления.
В зависимости от задачи, которая стоит перед врачом и сложности клинического случая, он использовать пломбу по-разному. Например, как этап терапевтического лечения. Такие пломбы называют лечебными, или временными. Они, как следует из названия, ставятся на определенный период, выполняя какую-то важную функцию, например, доставляя в канал лекарственный препарат, или изолируя препарат с лекарством (например, мышьякосодержащую пасту) от остальной части ротовой полости. После того, как задача выполнена, пломба извлекается, на ее место ставится постоянная пломба.
Виды зубных пломб: фото до и после
Самый старый и известный вид пломб для зубов выполнен из металла. Сплавы различных металлов долго использовались стоматологами во всем мире, и на то были причины. Так называемые серебряные пломбы не дают усадки, служат необыкновенно долго, почти не стираются. Однако из-за того, что недостатков у них больше, чем достоинств (долгое время застывания, необходимость дальнейшей полировки, возможные аллергические реакции), от них постепенно пришлось отказаться. На смену им пришли материалы — цемент пломбы. Они гораздо лучше прилегают к краю зуба, препятствуя попаданию остатков пищи в полости и образованию так называемого вторичного кариеса. Среди наших пациентов пользуются популярностью фуджи пломба. Выполненная из стеклоиономерного материала, она отличается высокой биологической совместимостью, отлично приживается, не вызывает раздражения. Фтор, входящий в состав материала, питает зуб и делает его крепче.
Настоящим прорывом стоматологии 20 века стало появление светоотверждаемых пломб. В народе они получили популярность под именем «гелевые пломбы». Никакой связи с гелем у них нет, скорее, так было адаптировано понятие «гелиоотвреждаемые пломбы», то есть те, которые застывают от воздействия света. Это их свойство позволяет стоматологу добиться более точного прилегания к краю, корректировать ее положение до полного застывания, сами пломбы гораздо эстетичнее всех своих предшественниц, что делает возможным лечение ими и передних зубов. В своей работе мы используем только самые современные материалы, например пломбы филтек, которые отличаются уникальными конкурентными преимуществами. Несколько десятков оттенков, высокая прочность, плотность и гладкость – все это ее характеристики. Пломба харизма – это еще один инструмент в нашем арсенале надежной стоматологии: не вызывает аллергии, действует как антисептик, прочна и надежна.
Все самые современные виды пломб и новейшие технологии ждут вас в нашей клинике. Звоните и записывайтесь на прием.
Типы зубных пломб и материалы из которых они изготовлены
Современная стоматология предлагает большой выбор материалов для пломб. Конечно, многих пациентов интересует, из чего делают пломбы для зубов. Мы рассмотрим основные различия, преимущества и недостатки пломбировочных материалов.
Пломбы из амальгамы
- Материал: сплав серебра, олова, цинка, меди и ртути. Ртуть составляет почти 50% сплава.
- Тип установки: традиционный (не адгезивный)
- Используется для: пломбирования жевательных зубов
- Срок службы: не менее 10 лет, обычно дольше
- Цена: самый дешевый тип пломбировочных материалов
Преимущества
- Прочность и долговечность материала. Выдерживает высокую нагрузку (например, при жевании).
- Стоимость ниже, чем у других вариантов.
- Достаточно одного визита к стоматологу.
- Материал менее чувствителен к влаге во время установки, чем композит.
Недостатки
- Цвет металлической пломбы резко контрастирует с эмалью зуба.
- Пломбы из амальгамы подвержены коррозии и со временем темнеют. Появляется видимая граница между пломбой и зубом.
- Традиционная (не адгезивная) пломба не склеена с зубом.
- Для постановки этого вида пломбы стоматолог значительно расширяет полость в зубе, так как требуется механическое удержание пломбы с помощью надрезов или выступов.
- У некоторых пациентов возможна аллергия на ртуть.
- Наибольшее беспокойство пациентов вызывает наличие в пломбе ртути и ее возможное негативное воздействие на организм. По информации на сайте Стоматологической ассоциации России, в настоящее время вопрос безопасности остается недоказанным.
Композитные пломбы
- Материал: на основе смол, с керамическим или фарфоровым наполнителем.
- Способ установки: прямой и непрямой. При прямом способе стоматолог восстанавливает кариозную полость непосредственно во рту композитами светового отверждения. Материал пломбы затвердевает в результате химической реакции, или под воздействием ультрафиолетового света.
При непрямом способе стоматолог обрабатывает полость зуба и снимает слепок, затем закрывает полость временной пломбой. Слепок отправляют в лабораторию, где по нему моделируют пломбу. На втором приеме стоматолог снимает временную пломбу и фиксирует композитную вкладку на специальный цемент.
- Используется для: небольших и больших полостей, особенно для передних зубов или видимых частей зубов; а также для вкладок.
- Срок службы: не менее пяти лет.
- Стоимость: дороже, чем амальгама, но дешевле золота.
Преимущества
- Пломба и вкладка соответствуют цвету зубов.
- Пломбу можно поставить за одно посещение. Для вкладки требуется два визита к стоматологу.
- Композитные пломбы образуют прочное соединение непосредственно с тканями зуба (адгезируются). Это обеспечивает большую прочность, чем у амальгамы.
- Сверлить зуб приходится меньше, чем для пломбы из амальгамы. Нет необходимости формировать полость для ретенции (удержания) пломбы внутри. Прочность пломбы достигается путем засвечивания каждого слоя.
- При непрямом способе установки композитные пломбы и вкладыши нагревают. Этот этап делает их прочнее.
- Композитную смолу иногда комбинируют с другими материалами, такими как стеклоиономер, чтобы использовать преимущества обоих материалов.
Недостатки
- Композитные пломбы стоят дороже, чем пломбы из амальгамы.
- Современные композиты стали более прочными и более устойчивыми к износу. Но пока неясно, выдержат ли они такую же нагрузку при жевании, как пломбы из амальгамы.
- Усадка. Когда пломба из композита твердеет, она уменьшается в объеме. Образуются промежутки между зубом и пломбой. Это может привести к появлению кариозных полостей в том месте, где пломба отходит от стенки зуба. Риск усадки уменьшается, если стоматолог устанавливает пломбу постепенно, тонкими слоями.
- Послойная установка занимает больше времени. Соответственно, повышается стоимость работы стоматолога.
- Для непрямой установки вкладыша нужно как минимум два посещения, если стоматолог не сделает вкладку в тот же день, пока вы ждете. Обычно стоматолог снимает слепок на первом приеме и устанавливает пломбу или вкладку на втором.
Пломбы из золота
- Материал: сплав ковкого золота (золото, сплавленное с другими металлами)
- Используется для: вкладок и накладок, коронок
- Срок службы: не менее 15 лет, обычно дольше
- Цена: дороже, чем большинство других материалов; в 6-10 раз дороже, чем амальгама
Преимущества
- Золото не подвержено коррозии.
- Некоторым людям цвет золота нравится больше, чем серебристый цвет амальгамы.
- Пломбы из золота достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузки при жевании. Они служат дольше, чем любые другие пломбировочные материалы.
Недостатки
- Для установки пломбы из золота нужно посетить стоматолога по крайней мере дважды. При первом посещении врач сделает слепок зуба и поставит временную пломбу. По слепку изготовят пломбу из золота. Ее установят на втором приеме.
- Цена высокая из-за высокой стоимости золота и работы.
- Если пломбы из золота и амальгамы находятся рядом во рту, между ними может возникнуть электрический ток в результате взаимодействия металлов и слюны. Это может вызвать неприятные ощущения во рту (так называемый «гальванизм»).
- Пломбы из золота не соответствуют цвету зубов.
Керамика
Стоматологи называют такие конструкции не пломбами, а керамическими вкладками.
- Материал: чаще всего керамика.
- Используется для: вкладок и накладок, коронок, виниров, имплантатов и ортодонтических брекетов.
- Срок службы: более семи лет.
- Цена: дороже композитных и даже золотых пломб, зависит от вида пломбы.
Преимущества
- Керамика соответствует цвету зубов.
- Керамика более устойчива к окрашиванию и истиранию, чем композитная смола.
Недостатки
- Керамика более хрупкая, чем композитная смола, на ней возможно образование сколов.
• Керамическая вкладка или накладка должны быть достаточно большими, чтобы не сломаться. Поэтому зуб уменьшают в размере, чтобы освободить место для керамического материала.
Стеклоиономер
• Материал: акриловая смола и стеклоподобный наполнитель, называемый фторалюмосиликатом.
• Типы установки: При традиционной установке не используют светоотверждение. Композиционные стеклоиономеры со смолой и гибридные пломбы прочнее традиционных. Такую пломбу устанавливают послойно, используя яркий синий свет.
• Назначение: чаще всего используют стеклоиономерные цементы для вкладок, а также для пломб передних зубов, вокруг шейки зуба или корня. В качестве пломбы стеклоиономер обычно подходит пациентам с кариесом, распространившимся под десну (кариес корня). Стеклоиономер также используют для пломбирования детских зубов и в качестве вкладки для других видов пломб.
• Срок службы: 5 или более лет.
• Цена: сравнима с ценой композитной смолы.
Преимущества
• Стеклоиономер соответствует цвету зубов, но не всегда так же хорошо, как композитная смола. Модифицированный смолой стеклоиономер обычно лучше подходит по цвету, чем традиционный стеклоиономер.
• Стеклоиономер высвобождает ионы фтора и тем самым защищает зуб от кариеса.
• Стеклоиономер плотно прилипает к зубу. Это обеспечивает профилактику кариеса.
Недостатки
• Традиционный стеклоиономер менее прочен, чем композитная смола. Он более подвержен износу и трещинам.
• Традиционный стеклономер не соответствует цвету зубов настолько же точно, как композитная смола.
• Модифицированный смолой стеклоиономер необходимо наносить тонкими слоями. Каждый слой затвердевает под воздействием специального ярко-синего света. Затем стоматолог добавляет следующий слой. Такая техника делает зуб прочнее, но увеличивает время работы стоматолога.
09.04.2013
Световая пломба (фотополимерная): виды, как выглядит и какая лучше для зубов?
Пломбирование – популярная стоматологическая процедура. Пломбировка — заполнение специальным составом зубной полости. Пломбировочные материалы разнообразны, но наиболее современной и качественной считается световая пломба. Она имеет множество названий: фотополимерная, светоотражающая, полимерная, светоотвердевающая и т.д. В отличие от химической пломбы, светоотверждаемая незаметна, поэтому лучше подходит для передних зубов. Фотополимерная пломба не только прослужит долгие годы, но и сохранит красоту улыбки.
Понятие световой пломбы
Материал, из которого изготавливаются световые пломбы, затвердевает под воздействием ультрафиолетового света. Постоянная фотопломба обладает рядом преимуществ. Самым важным достоинством считают обширную палитру цветов, благодаря которой заметить пломбированный участок практически невозможно, если проведена правильная постановка пломбы.
Состав
Главная составляющая световой пломбы, которой она обязана своими свойствами и названием, – гелиокомпозит. Под воздействием света он распадается на радикалы, что приводит к полимеризации световой пломбы.
Помимо гелиокомпозита в состав гелевой пломбы входят наполнители, которые влияют на ее вид и качество. Именно от них зависит срок службы.
Макрофилы – крупные неорганические элементы. Они придают следующие свойства:
- прочность,
- шероховатая поверхность,
- нестабильный цвет,
- рентгеноконтрастность (позволяет отслеживать кариозный процесс).
Микрофилы – мелкие частицы, придают такие свойства как:
- легкая полировка,
- глянцевый блеск,
- неизменяемость цвета,
- неустойчивость к механическим нагрузкам.
Мининаполнители сочетают в себе свойства предыдущих частиц, но редко используются. Они подходят для реставрации зубов с небольшими дефектами, так как обладают:
- средней устойчивостью к механическим повреждениям,
- трудностью в полировке,
- низкой прочностью.
Наногибридные композиты – ультрамелкие частицы, которые сочетают в себе лучшие свойства. Такие пломбы подходят для восстановления зубов различной степени поврежденности. После постановки пломба абсолютно незаметна.
Как выглядит фотопломба: фото до и после лечения
Стоматолог подбирает материал и цвет световой пломбы, наиболее приближенный к натуральному оттенку эмали. Многое зависит от квалификации врача — если он сделает работу качественно (без трещин, сколов и т.д.), то отреставрированный зуб будет незаметен. Последнее, от чего зависит состояние светополимерной пломбы – уход за ротовой полостью.
При соблюдении некоторых правил конструкция сохранит свой первоначальный вид. На фото можно увидеть, как выглядит ротовая полость до и после постановки пломбы.
Когда показано использование?
Постоянные пломбы служат для устранения множества дефектов, причем необязательно кариозных. Показаниями к установке световой пломбы являются:
- кариозные полости на всей поверхности коронки зуба,
- разрушение коронки зуба до ½ части от ее объема,
- дефекты корня или шейки зуба,
- пигментация, которая не удаляется другими способами,
- дефекты, не связанные с кариесом.
Какие бывают виды световых пломб?
Светополимерные пломбы различаются по своему предназначению. Они могут быть установлены на фронтальных или жевательных зубах. Для передних зубов подбираются материалы более высокого качества, содержащие микрофилы, так как они не видны во время разговора, улыбки и т.д. Для других подходят макрофилы, которые уступают мелким частицам в эстетическом плане, но обладают преимуществами в прочности.
Вид световых пломб, который можно назвать универсальным — содержащий ультрамелкие частицы. Им пломбируют любые зубные дефекты.
На фронтальных (передних) зубах
Лечение передних зубов композитом выделяется отдельно, так как важна не только прочность, но и внешний вид. По этой причине используется более качественный материал для фотополимерной пломбы, он содержит микронаполненные частицы. Благодаря им появляется возможность подобрать идеальный цвет (и сохранить его на долгое время), также они обладают характерным для эмали блеском.
На жевательных зубах
Для жевательных зубов важна устойчивость к механическим повреждениям, так как во время пережевывания пищи на них приходится вся нагрузка. В фотополимерных пломбах для жевательных зубов содержатся макронаполненные частицы, которые обеспечивают прочность и износостойкость.
Минус – нестабильный цвет, но для данного типа зубов эстетичность важна меньше, чем лечение. Световая пломба в любом случае заметна менее, чем химическая, стеклоиономерная и т.д.
Процесс установки и срок службы
Процесс установки световой пломбы мало отличается от других видов пломбирования. Пломбировка зуба состоит из нескольких этапов:
- Осмотр полости рта и применение местной анестезии.
- Удаление кариозной области.
- Выбор оттенка. Стоматолог использует специальную шкалу. Данный этап пломбирования может проводиться до начала процедуры.
- Подготовка к пломбировке зуба. Его изолируют ватными тампонами, устанавливают слюноотсос, чтобы не допустить попадание слюны.
- Высушивание обрабатываемой области. После этого ее на 40 секунд покрывают специальным препаратом, разрыхляющим дентин, для лучшего сцепления пломбы с зубом. Затем его смывают и снова высушивают поверхность.
- Нанесение адгезивного вещества. Оно усиливает сцепление с дентином.
- Формирование. Материал наносится поэтапно, слоями. Каждый слой на 1-2 минуты подвергается воздействию ультрафиолетового света.
- Шлифовка для создания формы, корректировки прикуса и т.д.
- Покрытие поверхности зуба защитным фторсодержащим лаком. Он укрепляет эмаль и дополнительно закрепляет пломбу в коронке зуба.
Все этапы пломбирования длятся от получаса до часа и не сопровождаются болью. Фотопломба может служить от трех до пяти лет.
Через сколько времени можно принимать пищу?
После установки любого вида пломбы необходимо соблюдать рекомендации стоматолога. Световая пломба – не исключение. Обычно всех волнует вопрос о первом приеме пищи после установки. Поесть можно уже через 40 минут, но для перестраховки желательно подождать 2 часа. Такие меры предосторожности продлят жизнь пломбе зуба.
Первые несколько дней желательно не употреблять в пищу продукты, содержащие агрессивные пигменты. Придется немного воздержаться от гранатового, вишневого соков, чая, кофе, борща, свеклы и прочего. Это сохранит оттенок пломбы, чтобы она не отличалась от других зубов по цвету.
Сладкое и мучное тоже попадают под запрет. Данные продукты создают благоприятную среду для размножения бактерий и других микроорганизмов.
Чем отличается от других типов пломбирования?
Чтобы говорить, чем отличаются светополимерные пломбировочные материалы от других, нужно понять, какие они бывают:
- Самый распространенный тип – цементные пломбы. Этот материал прочен, способен прослужить долгое время. Недостаток – высокая плотность по отношению к зубной ткани, поэтому вокруг пломбы она повреждается. В результате вокруг цементных пломб может развиться вторичный кариес.
- Пластмассовые пломбы не менее популярны, так как быстро затвердевают, прочны, устойчивы к химическим веществам. Лечение пластмассовым композитом может быть опасным, так как его делают из карбодента, который со временем уменьшается в размерах и выделяет токсичные вещества. Такие пломбы склонны к изменению цвета, хоть и являются современными.
- Пломбы из керамического цемента не уменьшаются со временем, не изменяют цветовые характеристики, могут прослужить достаточно долго. Пломба вкладывается в полость зуба в виде слепка, вследствие чего равномерно распределяется нагрузка. Однако она не применяется после удаления пульпы.
- Для стеклоиономерных пломб характерно высокое содержание фтора, что предотвращает повторное развитие кариеса. Пломбы из стеклоиономерного цемента редко используются самостоятельно, так как не соответствуют цвету зубной эмали и очень хрупки. Применение стеклоиономерного состава часто встречается в виде прокладки. Если сверху ее покрыли постоянной пломбой, она будет держаться дольше, чем обычная. При этом неважно, какая она — пластмассовая, световая или из цемента.
- В стоматологии отдают одинаковое предпочтение и химическим пломбам, и световым. Для химических пломб характерен двухкомпонентный состав из смолы и неорганического наполнителя. Материал химической пломбы равномерно затвердевает, устойчив к износу и доступен. Разница между ней и световой заключается в том, что химические пломбы неудобны в установке, со временем уменьшаются и изменяют цвет.
Можно сказать, что фотополимерная пломба – самая лучшая, так как объединяет в себе достоинства всех других при отсутствии значимых недостатков. Она не токсична, как цементная (разрешается установка даже беременным), незаметна, что отличает ее от химической, поэтому подходит для пломбирования передних зубов. Светоотверждаемый композит пластичен, поэтому его удобнее ставить (все делается проще, так как он легко поддается шлифовке), он может применяться самостоятельно, в отличие от стеклоиономерного материала. Единственный минус гелевой пломбы – ее использование оправдано только в качестве постоянной из-за высокой цены.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько часов нельзя есть после пломбирования зуба?
Срок службы световых пломб
Срок службы световой пломбы при соблюдении рекомендаций стоматолога составляет 5-6 лет. Следует поддерживать гигиену полости рта, ходить на регулярные врачебные осмотры, осуществлять чистку зубов два раза в день и т.д.
Имеет значение питание. Желательно следить за ним не только в первую неделю после постановки пломбы. Это не значит, что необходимо перейти на строгое правильное питание, исключив из рациона сладкое, мучное, жирное и другие блюда.
Можно увеличить количество овощей, фруктов, молочных продуктов в рационе и придерживаться нормального питания, исключив ежедневные походы в фастфуды, чрезмерное употребление полуфабрикатов и т.д. Большая часть людей питается именно так, в этом нет ничего особенного.
Загрузка…Что такое зубные пломбы? Типы пломбирования зубов с плюсами и минусами
Кариес или кариес — обычная проблема для всех возрастных групп. Лучшее лечение кариеса — уход за ней на ранней стадии диагностики. Зубные пломбы — лучший способ лечения кариеса. Зубные пломбы бывают нескольких типов, и в зависимости от размера и расположения кариеса на зубе стоматолог определит наиболее подходящий пломбировочный материал.
Стоматологическая амальгама используется уже давно.Это очень универсальный и прочный реставрационный материал, который в основном используется для лечения коренных зубов. Из-за внешнего вида и возможной токсичности ртути использование зубной амальгамы сокращается.
Композит — это смола цвета зубов, которая широко используется в качестве реставрационного материала. Это предпочтительный материал для всех видов полостей. Еще одним вариантом являются пломбы из фарфора и золота. Давайте подробно разберемся, зачем нам пломбировать и какие бывают материалы для пломбирования зубов.
Процедура пломбирования зубов
Большинству людей требовалось хотя бы одно пломбирование зуба за всю жизнь. Зубные пломбы — наиболее распространенная процедура, выполняемая в стоматологическом кабинете.
Зубной пломбировочный материал используется не только для лечения кариеса, но также для восстановления сколов или сломанных зубов или зубов, которые со временем изнашиваются.
Диагностический рентгеновский снимок используется для определения размера полости. Если размер полости большой, процедура проводится под местной анестезией.
Кариес удаляется с пораженных зубов до тех пор, пока не будет видна здоровая поверхность зуба. Зуб восстанавливается композитом или пломбой из амальгамы.
Если необходимо сделать керамическую или золотую накладку или инлей, стоматолог делает слепок обработанных зубов, который затем отправляется в зуботехническую лабораторию. Тем временем стоматолог реставрирует с помощью временной реставрации.
Проверка прикуса выполняется после завершения реставрации, чтобы убедиться, что ваши зубы ровно совпадают. Некоторые реставрационные материалы, такие как композит, могут потребовать 24-часового наблюдения.
Как стоматолог выбирает реставрационный материал?
Материал вашей пломбы зависит от размера, расположения и протяженности полости. Заполнение из амальгамы — это сплав металлов, включая ртуть, серебро, олово и медь.
Из-за своего серебристого цвета пломбы из амальгамы обычно используются в тех частях рта, которые трудно увидеть. Они представляют собой прочные пломбы и предпочтительны для областей жевания, подвергающихся высоким нагрузкам, таких как коренные зубы.
Они также являются экономичным и недорогим вариантом (1).Для полостей в видимых областях рта идеальным выбором является пломба из композитной пластмассы (2).
Этот материал цвета зубов легко смешивается и бывает разных оттенков, поэтому можно эффективно подобрать цвет. Золотые и керамические пломбы более дорогие, но чрезвычайно прочные.
Типы методов восстановления также зависят от степени разрушения. Если полость ограничена только внутренними бороздками зуба, можно использовать прямую реставрацию или вкладку.
Для полостей, покрывающих жевательную поверхность зуба, включая верхушку бугорка, подходит накладка (3). Хотя опилки идеальны для небольших полостей, для более обширных участков кариеса может потребоваться коронка, покрывающая весь зуб (4).
Это надежная долговременная реставрация в несущих зонах, низкая технологическая чувствительность, самоуплотняющиеся свойства и долговечность. Однако ртутный компонент в амальгаме вызывает беспокойство у пациентов (5).
Основная причина, по которой стоматологическая амальгама не подходит в качестве пломбировочного материала, заключается в том, что ее содержимое нестабильно по размеру и постоянно расширяется со временем.
Плюсы
- Простота манипуляций со стороны стоматолога
- Повышенная долговременная устойчивость к поверхностной коррозии
- Минимальное время установки по сравнению с другими материалами
- Первоначально продукты коррозии герметизируют поверхность раздела зуб-реставрация и предотвращают утечку бактерий
- Один Назначение на прием
- Долговечность при идеальных условиях
- Часто можно отремонтировать
- Экономичный
- Металлические пломбы имеют более длительный срок службы
- Устойчивы к повреждению при жевании и измельчении
- Более дешевое лечение
Минусы
- Большие пломбы размер
- Разрушение здоровой ткани зуба
- Плохие эстетические качества
- Долговременная коррозия поверхности раздела реставрации может привести к выемке, ведущей к замене
- Имеется потенциал гальванической реакции (6)
- Местный аллергический потенциал
- Металлический вид
- Возможная опасность для здоровья и аллергическая реакция (7)
Композитная смола
Композитная пломба — это смесь смолы и наполнителя цвета зуба, используемая для восстановления разрушенных зубов (8).Композитная реставрация также может быть использована для косметического улучшения улыбки путем изменения цвета зубов или изменения формы изуродованных зубов.
Композитная смола как материал нестабильна по размерам. Когда стоматолог помещает вам в рот композитную пломбу, она представляет собой замазку. Затем он отверждается синим светом высокой интенсивности, и материал затвердевает.
Этот процесс называется полимеризацией и сопровождается усадкой. Благодаря этому пломба становится меньше размера полости, в которой она находится.Основная цель зубной пломбы — эффективное закрытие полости.
Но из-за усадки в результате полимеризации полость со временем разрушается, и вокруг реставрации начинается вторичный кариес. Таким образом, стоматолог требует наблюдения после пломбирования, чтобы проверить наличие какой-либо формы полимеризационной усадки и внести какие-либо коррективы.
Плюсы
- Химическое связывание с эмалью
- Специально для соответствия естественному цвету зубов
- Зуб меньше удаляется для пломбирования
- Легко ремонтируется
- Меньше чувствительности к технике
- Можно сделать эстетическую коррекцию
- Можно использовать для непрямая облицовка
Минусы
- Они могут окрашиваться со временем
- Усадка при полимеризации
- Меньший срок службы по сравнению с металлическими пломбами
- Более высокая степень износа
- Более длительное время процедуры
- Повышенная послеоперационная чувствительность
Фарфор
Фарфор является лучшим реставрационным материалом благодаря своей прочности и внешнему виду.При правильном уходе он помогает восстановить здоровье полости рта на долгие годы, даже на десятилетия. Фарфор также является наиболее эстетичным реставрационным материалом (9).
Реставрация точно вписывается в созданную полость. Реставрация изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем вклеивается в полость.
Реставрация из фарфора стоит дороже, чем реставрация из амальгамы и композитного материала, а изготовление таких пломб занимает больше времени. Фарфоровые пломбы изготавливаются зубным техником или в системе автоматизированного проектирования — автоматизированного производства (CAD-CAM).Эта технология означает, что керамические реставрации могут быть изготовлены и зафиксированы во время одного визита.
Плюсы
- Практически не обнаруживаются
- Нет возможности усадки
- Эстетическая привлекательность
- Долговечность
- Долговечность
Минусы
- Дорого
- Естественный зуб напротив фарфоровой реставрации может со временем изнашиваться
Золотая пломба
Золото — лучший реставрационный материал, адаптированный к окружающей среде полости рта (10).По своим качествам он похож на фарфор, он очень стабилен и прочен.
Однако золотая реставрация не имеет эстетической привлекательности и выделяется на фоне естественного цвета зуба. Типичные золотые зубные пломбы на 75% состоят из золота, а остальная часть состоит из палладия, серебра и других второстепенных металлов.
Цена золота — еще один фактор, к тому же оно дорогое в производстве. Золотые пломбы должны выполняться в течение двух посещений квалифицированным зубным техником.По этим причинам реставрация золотом сегодня используется редко.
Плюсы
- Стабильность размеров
- Превосходная адаптация к зубам
- Противодействие износу зубов до абсолютного минимума
- Самый биосовместимый материал
Минусы
- Очень дорогие
- Техника чувствительности
- Множественная посадка
Часто задаваемые вопросы для пломбирования зуба
Что такое пломбирование зуба?
Зубные пломбы — это смесь синтетических материалов, совместимых с тканями зубов.Зубная пломба ставится после удаления разрушенной части зуба. Некоторые из материалов, используемых для пломбирования зубов, включают амальгаму, золото, керамику, композит и стеклоиономер.
Основная цель пломбирования зуба — восстановить структуру зуба и сделать его пригодным для прикусывания и жевания. Некоторые стоматологические проблемы, которые лечатся с помощью пломбирования, включают:
- кариес
- треснувший зуб
- сколотый зуб
- изношенная поверхность зуба
- истертая поверхность зуба
Как долго должен болеть зуб после пломбировки?
Обычно при небольшом пломбировании зуба человек может не чувствовать боли или повышенной чувствительности.Однако в случае глубоких реставраций зуб пациента может оставаться чувствительным к теплу или холоду как минимум два-три дня. Боль или повышенная чувствительность очень легкие после пломбирования зуба. Более того, она постепенно спадает, оставляя пациенту комфортное состояние.
Как временно заполнить дырку в зубе?
Временные пломбы обычно используются в следующих случаях —
- для покрытия зуба, требующего непрямого пломбирования золотом
- для включения зуба, обработанного корневым каналом
- для лечения глубокого кариеса
- экстренное стоматологическое лечение, требующее последующего наблюдения прием
в стоматологическом кабинете можно получить временные стоматологические материалы; стоматолог удаляет разрушившуюся часть или обрабатывает корневой канал и устанавливает временную пломбу.Временная пломба держится недолго. Поэтому в течение следующих нескольких дней назначается повторный визит для замены пломбы на постоянный стоматологический материал.
Как долго держатся пломбы?
Как правило, люди, должным образом ухаживающие за реставрацией полости рта, могут пользоваться пломбированием зубов более 5-10 лет.
Из чего делают зубные пломбы?
Существует широкий спектр стоматологических материалов, которые используются для пломбирования зуба. Некоторые из доступных стоматологических материалов для пломбирования зубов перечислены ниже —
Амальгама — серебряная пломба
Амальгама обычно изготавливается из сплава серебра и ртути.Это один из самых прочных и доступных стоматологических материалов. Срок службы амальгамы обычно составляет 10-15 лет. Кроме того, амальгама обладает отличной износостойкостью, что позволяет выдерживать жевательные нагрузки.
Литое золото
Литое золото — еще один стоматологический материал, который известен своей высокой прочностью и не вызывает коррозии. Как и амальгама, литое золото также является прочным стоматологическим материалом, который может служить до 10-15 лет. Некоторые пациенты очарованы золотом в качестве пломбы для зубов и предпочитают его серебряным пломбам.
Composite
Composite — один из самых современных стоматологических материалов, который может быть разных оттенков цвета зубов. Обычно его используют для восстановления передних зубов. В отличие от амальгамы и литого золота, композит химически связывается со структурой зуба.
Стеклоиономер
Стеклоиономер — это уникальная смесь акрила и стекла. Обычно он используется для восстановления структуры зуба около или ниже линии десен. Кроме того, для пломбирования зубов у детей широко используется стеклоиономер.Одно из уникальных свойств стеклоиономера — выделение фторида, который способствует укреплению зубов и борьбе с кариесами.
Почему у меня болит зуб после пломбы?
Некоторые из причин зубной боли или чувствительности после процедуры пломбирования могут включать следующие:
- Обычно при глубоком кариесе дентинные канальцы остаются открытыми. Размещение инородного стоматологического материала над открытыми дентинными канальцами может сделать зуб чувствительным к горячему, холодному и давлению на несколько дней.
- Переломы пломбы или неплотной пломбы зуба могут вызвать микроподтекание, которое может вызвать вторичный кариес. Более того, это вызывает дискомфорт каждый раз, когда пациент прикусывает треснувшую пломбу зуба.
- Аллергия на стоматологические материалы, особенно на амальгаму или литое золото.
Как заполнить лунку в зубе в домашних условиях?
Обычно на рынке доступны домашние стоматологические наборы для оказания экстренной помощи, которые состоят из материала для временного пломбирования зубов. В случае потери пломбы зуба зачерпните небольшое количество материала из набора.Роль материала между пальцами для создания компактного шара из стоматологического материала.
Поместите зубную пломбу в соответствующую полость зуба и слегка надавите, чтобы поверхность зуба должным образом покрылась пломбировочным материалом. Запишитесь на прием к стоматологу как можно раньше, чтобы заменить зубную пломбу на постоянную.
Сколько стоит пломбирование зуба?
Обычно стоимость пломбирования зуба может отличаться в зависимости от типа зуба, стоматологического материала и местонахождения стоматолога.Стоимость пломбирования зуба на зуб из разных материалов зубов указана ниже —
- Серебряные пломбы — 100-200 долларов
- Композитные — 130 — 250 долларов
- Литое золото — 250 — 4500 долларов
Большая часть страховых полисов покрывает стоимость зубных опилок. Однако в некоторых случаях он может покрывать только часть платежа. Вы можете связаться со своей страховой компанией, чтобы уточнить их правила пломбирования зубов. Кроме того, вы также можете попросить своего стоматолога о скидках, чтобы снизить стоимость пломбирования зуба.
Заключительные слова о зубных пломбах
Обсудите со своим стоматологом варианты лечения и с умом выберите пломбировочный материал. Стоматологическая амальгама — самый экономичный стоматологический пломбировочный материал. Однако его металлический вид делает его менее предпочтительным выбором.
Composite — второй по экономичности выбор, имеющий широкий спектр применения. С его помощью можно восстановить сломанные зубы, внести незначительные коррективы в форму и размер зуба, закрыть диастему, а также их можно использовать в качестве виниров.
Золотые пломбы используются редко из-за их стоимости и контрастного внешнего вида на поверхности зуба. Реставрация из фарфора — самый прочный и долговечный материал. Хотя стоимость по-прежнему высока, такая реставрация может легко прослужить десятилетия. Материал не меняет своих размеров и цвета и имеет одинаковый внешний вид на протяжении всего срока службы.
[like_dislike]
.стоматологических пломб: виды (материалы), стоимость, плюсы и минусы
Чтобы обработать полость, ваш стоматолог удалит разрушенную часть зуба, а затем «заполнит» область на зубе, из которой был удален разрушенный продукт.
Пломбы также используются для исправления сломанных или сломанных зубов и зубов, которые изношены в результате неправильного обращения (например, прикусывания ногтей или скрежета зубов).
Типы зубных пломб
Существует пять типов материалов, которые часто используются для заполнения области, в которой фактически устранена полость.Если вам когда-нибудь понадобится начинка, вот несколько практических сведений о различных типах. У вас не всегда может быть выбор типа заполнения, который вам нужен, однако, если вы это сделаете, важно знать преимущества и недостатки каждого из них.
Серебряные пломбы из амальгамы
Это один из наиболее широко известных видов начинки. Серебряная амальгама — это не просто серебро — это смесь минералов, на 50 процентов состоящая из серебра, олова, цинка и меди и на 50 процентов ртути. Это популярный выбор стоматологов в качестве пломб для пломб, поскольку он прочный, долговечный и недорогой.
Обычная пломба из серебряной амальгамы может прослужить 15 и более лет. Серебряная амальгама также может легко подобрать стоматологу для полости, и нет никаких опасений, что она может быть загрязнена кровью или слюной.
Однако у амальгамы серебраесть недостатки. Это не эстетично, так что это не лучший вариант для очень заметного зуба. Материал также может расширяться и сжиматься со временем, вызывая растрескивание зуба. Эти вариации также могут привести к образованию участков между пломбой и зубом, в которых в конечном итоге могут попасть пищевые продукты и бактерии, что приведет к образованию новых полостей.
Наличие ртути в амальгаме серебра вызывает сомнения, однако, по данным Американской стоматологической академии и Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, исследования показали, что пломбы из амальгамы из серебра безопасны.
Композитные пломбы
Композитные пломбы изготавливаются из смолы и пластика, которые помещаются в мягкую полость, а затем затвердевают ярко-синим «лечебным» светом. Это популярный вариант, поскольку его можно подобрать по цвету к оттенку существующих зубов человека, поэтому он не так очевиден, как пломба из серебряной амальгамы.Однако в то же время композитные пломбы служат не так долго, как некоторые другие типы. Обычно их нужно менять каждые 5 или 2 лет, и они дороже серебра.
Керамические пломбы
Они сделаны из фарфора, долговечны и эстетичны. Керамические пломбы дороже других типов, но они имеют цвет зуба и более устойчивы к пятнам и истиранию, чем композитные полимеры.
Недостатком использования керамики вместо композитного материала является то, что он более хрупкий, поэтому для предотвращения его разрушения требуется больший размер.Это означает, что область в зубе должна быть больше, чтобы оставалось место для дополнительной массы. Эти керамические ремонтные работы обычно называют вкладками или накладками.
Стеклянные иономерные пломбы
Эти стеклокакриловые пломбы подходят детям, у которых все еще изменяются зубы. Они длятся менее пяти лет, однако выделяют фтор, который может помочь защитить зуб от дальнейшего разрушения. Однако они значительно слабее композитной смолы и с большей вероятностью расколются или сломаются.Обычный стеклоиономер не соответствует цвету зубов так же точно, как композитный полимер.
Золотые пломбы
Вы не удивитесь, обнаружив, что золотые пломбы дороги и не очень распространены. На самом деле бывает сложно найти стоматолога, который предоставит золото в качестве альтернативы. Более того, чтобы правильно уместить золотую начинку, требуется не один офисный чек. Тем не менее, золото прочное, не подвергается коррозии, а золотая пломба может прослужить более 15 лет.
Плюсы и минусы
В таблице ниже приведены основные свойства каждого из этих типов пломбирования зубов:
Амальгама | Композитная смола | Стеклоиономер | Золото | |
---|---|---|---|---|
Цвет | Серебро | Цвет зуба | Цвет зуба | Золото |
Прочность | Прочный; длится 10-15 лет | Хорошо; длится 5-10 лет | Ярмарка; срок службы до 5 лет | Сильный; длится 15+ лет |
Стоимость | Низкая | Средняя | Средняя | Высокая |
Доступно на ЧИПе? | Да | Да | Да | Да |
Плюсы | Доступный, прочный для кусающих поверхностей | Хороший эстетический вид, подходит для небольших пломб | Хороший эстетический вид, выделяет фтор | Очень прочный и долговечный |
Минусы | Неприятно, некоторые опасения по поводу ртути | Невозможно выдержать чрезмерную силу | Переломы и легко стираются | Дорогая, заметная, длительная процедура |
Амальгама
- Тип материала: Смесь серебра, олова, цинка, меди и ртути.Ртуть составляет почти 50% смеси.
- Типы: Обычные (без склеивания).
- Используется для: Пломбирование задних зубов.
- Срок службы: Минимум 10 лет, обычно дольше.
Преимущества
- Пломбы из амальгамы прочные. Они могут противостоять силе жевания.
- Они дешевле, чем альтернативы.
- Заполнение пломб из амальгамы можно выполнить за одно посещение стоматолога.
- Они менее чувствительны к влажности во время процедуры заполнения, чем композитные смолы.
Недостатки
- Амальгама не соответствует цвету ваших зубов.
- Наполнители из амальгамы могут со временем разъесть или испортиться. Это может вызвать обесцвечивание там, где пломба заполняет зуб.
- Обычная (не связанная) пломба из амальгамы не сцепляется (не удерживается) с вашим зубом.
- При препарировании полости («кармане» в зубе), разработанном вашим стоматологом, необходимы поднутрения или выступы, чтобы пломба оставалась на месте.Вашему стоматологу может потребоваться избавиться от большей части зуба, чтобы создать безопасный карман.
- У некоторых людей может быть аллергия на ртуть или их беспокоят ее эффекты. Исследования показывают, что количество ртути, попадающей в пломбы, похоже на то, что люди получают из других источников в окружающей среде.
Композитная смола
- Тип материала: Смесь пластика и крупных частиц стекла.
- Типы : Прямые и косвенные.Ваш стоматолог устанавливает прямые пломбы с использованием яркого синего света, который укрепляет мягкий материал. Для непрямого пломбирования ваш стоматолог подготовит зуб и сделает с него слепок. Затем лаборатория или стоматолог изготовят пломбу из формы. Во время второй попытки ваш стоматолог запечатывает эту начинку на месте.
- Используется для: Маленьких и больших пломб, особенно в передних зубах или на заметных частях зубов; то же самое для вкладок.
- Срок службы: Минимум 5 лет.
Преимущества
- Пломбы или вкладки будут соответствовать цвету ваших зубов.
- Пломбирование может быть выполнено за одно посещение стоматолога. Для бейки может потребоваться два вида.
- Композитные пломбы могут приклеиваться непосредственно к зубу. Это делает зуб более мощным, чем при использовании пломбы из амальгамы.
- Требуется меньше сверления, чем при заполнении амальгамой. Это связано с тем, что вашему стоматологу не нужно так сильно формировать пространство, чтобы надежно удерживать пломбу.В процессе бондинга композитная смола удерживается в зубе.
- Непрямые композитные пломбы и вкладки термоотверждаются. Этот шаг увеличивает их силу.
- Композиционная смола может использоваться в сочетании с другими материалами, такими как стеклоиономер, чтобы обеспечить преимущества обоих материалов.
Недостатки
- Композиционные смолы стоят дороже, чем пломбы из амальгамы.
- Хотя композитные смолы на самом деле стали прочнее и устойчивее к износу, неясно, служат ли они так же долго, как пломбы из амальгамы, под давлением жевания.
- Композит может дать усадку при установке, создавая промежутки между зубом и пломбой. Это может привести к появлению большего количества кариес в областях, где пломба не контактирует с зубом. Усадка уменьшается, когда стоматолог накладывает такой завершающий слой тонкими слоями.
- Этим пломбам требуется больше времени, чтобы добраться до места. Это связано с тем, что они обычно располагаются слоями. Увеличение времени и трудозатрат также способствует увеличению затрат.
- Непрямые пломбы и вкладки требуют минимум двух посещений, если стоматолог не готов сделать вкладку, пока вы ждете. Ваш практикующий стоматолог снимает слепки при первом посещении и размещает пломбу или вкладку при втором посещении.
Золотое литье
- Тип материала: сплав золота (золото в сочетании с другими металлами).
- Применяется для: Вкладок и накладок, коронок.
- Срок службы: Минимум 15 лет, обычно дольше.
Преимущества
- Золото не подвержено коррозии.
- Некоторым людям золотой цвет нравится больше, чем серебряный цвет амальгамы.
- Золотые пломбы достаточно долговечны, чтобы выдерживать жевательные нагрузки. Они служат дольше, чем все другие начинки.
Недостатки
- Для получения золотой пломбы необходимо посетить стоматолога не менее двух раз. При первом осмотре стоматолог снимает слепок с вашего зуба и устанавливает временную пломбу.Золотая пломба сделана по слепку. Позиционируется при втором посещении.
- Стоимость высока из-за высокой стоимости золота и трудозатрат.
- Если пломбы из золота и амальгамы расположены рядом друг с другом во рту, в результате взаимодействия металлов и вашей слюны может возникнуть электрический ток. Это может вызвать дискомфорт, называемый «гальваническим шоком».
- Золотые пломбы не цвета зубов.
Керамика
- Тип материала: Чаще всего фарфор.
- Используется для: Вкладок и накладок, коронок, виниров, имплантатов и ортодонтических скоб.
- Срок службы: Более семи лет.
Преимущества
- Керамика цвета зуба.
- Керамика более устойчива к пятнам и истиранию, чем композитная смола.
Недостатки
- Керамика более хрупкая, чем композитная смола, и может сломаться.
- Керамическая вкладка или накладка должна быть достаточно большой, чтобы избежать ее поломки.Это означает, что зуб должен быть уменьшен в размере
- , чтобы освободить место для дополнительной массы.
Стекло-иономер
- Тип материала: Акрил и стеклянный компонент, называемый фторалюмосиликатом.
- Типы: В стандартном наполнении материал затвердевает без яркого света. Модифицированные смолой или гибридные композитные стеклоиономерные пломбы более эффективны, чем традиционные. Ярко-синий свет используется для закрепления материала.
- Используется для: Стеклоиономер чаще всего используется в качестве цемента для заполнения вкладок. Он также используется для пломбирования передних зубов, вокруг шейки зубов или в корнях. В качестве пломбировочного материала стеклоиономер обычно используется у людей с сильным кариесом в той части зуба, которая выступает ниже десны (корневой кариес). Он также используется для пломбирования молочных зубов и в качестве вкладыша для других типов пломб.
- Срок службы: 5 и более лет.
Преимущества
- Стеклоиономер соответствует цвету зубов, но не всегда так же хорошо, как композитный полимер.Модифицированный смолой стеклоиономер обычно намного лучше, чем обычный стеклоиономер.
- Стеклоиономеры выделяют фторид, который помогает защитить зуб от дальнейшего разрушения.
- Стеклоиономерные препараты прикрепляют (прилипают) к зубу. Это помогает предотвратить утечку вокруг пломбы и дальнейшее разложение.
Недостатки
- Стандартный стеклоиономер значительно слабее композитной смолы. Он гораздо чаще изнашивается или ломается.
- Традиционный стеклоиономер не так точно соответствует цвету ваших зубов, как композитный полимер.
- Стеклоиономерная пломба, модифицированная смолой, должна наноситься тонкими слоями. Каждый слой необходимо обработать или отвердить специальным интенсивным синим светом. Затем можно включить следующий слой. Это делает зуб более крепким, но может продлить время посещения стоматолога.
Стоимость различных видов зубных пломб
Зубная пломба или восстановление — это лечение, направленное на восстановление вида и функции зуба, который был поврежден, как правило, в результате кариеса.После того, как стоматолог удалит кариес или инфицированную ткань, на него накладывается пломба, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и вернуть зуб. Для пломб можно использовать несколько материалов, включая пластмассы, металлы, стеклянные смолы и фарфор. Некоторые пломбы стираются намного быстрее, чем другие, а более прочные, как правило, дороже.
Получить представление о разумных и разумных расходах по всей стране. Вот типичные общенациональные ставки для 3 типичных пломбировочных материалов для моляров и наиболее типичной пломбы для переднего зуба, которая представляет собой композит из белой смолы:
- Амальгама (серебро), задний зуб : 132 $.
- Композитная смола (белая), передний зуб : 155 $.
- Композитная смола (белая), задний зуб : 170 $.
- Золотая коронка, задний зуб : 1 123 доллара.
Средние значения ценны, но также полезно понимать, сколько излишне тратить. В общем, вы не хотите платить больше, чем взимают 80% поставщиков или 80-й процентиль ставок за каждый материал. Вот 80-й процентиль по стране:
- Амальгама (серебро) : 160 долларов.
- Композитная смола (белая), передний зуб : 186 $.
- Композитная смола (белая), задний зуб : 201 $.
- Золотая коронка, задний зуб : 1300 долларов.
Котировки цен в вашем регионе, скорее всего, будут отличаться от этих. Ставки, как правило, ниже в сельской местности и на Среднем Западе. Если вы живете в большом прибрежном городе, вы можете быть недовольны гораздо более высокой ценой.
Authority Dental предлагает нам следующие цены на пломбирование полости:
- Металлическая пломба : от 50 до 150 долларов за 1-2 зуба, от 120 до 300 долларов за больше
- Пломбы из синтетической смолы естественного цвета : от 90 до 250 долларов за один-два зуба, от 150 до 450 долларов за больше
- Фарфоровые пломбы : от 250 до 4500 долларов.
Эти расходы отражают полную оплату практикующими стоматологами без страхового покрытия.
.зубных пломб | Подробная информация о процедуре, времени восстановления и стоимости
Медицинский осмотр: Роберт Э. Стейнбергер, DDS
На этой странице: Консультации | Процедура | Восстановление и реабилитация | Стоимость | Фарфор или композит?
Зубная пломба — это вид восстановительного стоматологического лечения, используемый для восстановления минимальных переломов зубов, кариеса или других поврежденных поверхностей зубов.Пломбирующие материалы, которые включают композит, фарфор и амальгаму серебра, могут использоваться для выравнивания поверхностей зубов для лучшего прикусывания или жевания.
Потеря эмали — распространенный компонент кариеса и может привести к повышенной чувствительности зубов. Во многих случаях чувствительность, вызванная потерей эмали, будет значительно улучшена или полностью устранена после установки соответствующего стоматологического пломбировочного материала. Но в некоторых случаях, в зависимости от степени разрушения или повреждения зуба, пораженный зуб может потребовать дополнительных или альтернативных процедур, в том числе:
- Зубные коронки: Зубы, требующие большей поддержки, чем традиционная пломба, могут потребовать зубной коронки.
- Зубные имплантаты и Зубные мосты: Непоправимое повреждение зуба, требующее удаления зуба, может потребовать установки имплантата или моста.
- Корневые каналы (возможно, вместе с лечением антибиотиками): Зараженные, абсцессированные или поврежденные нервы зубы могут потребовать процедуры корневого канала.
Консультация и планирование лечения
Одна из наиболее частых проблем со здоровьем полости рта, обнаруживаемая во время плановых чисток и осмотров, — это кариес.Ваш стоматолог осмотрит подозрительные зубы с помощью стоматологического зонда, а также сделает рентгеновский снимок, чтобы определить размер и точное местоположение полости и кариеса.
Как только будет определена необходимость пломбирования, стоматолог посоветует вам варианты пломбирования и герметизации полости, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение и повреждение зуба. Основываясь на вашей истории болезни, местоположении полости, эстетических потребностях, силе прикуса, долговечности, стоимости, количестве необходимых посещений и ваших предпочтениях, ваш стоматолог определит ваш лучший вариант пломбирования, будь то прямая композитная фиксация, амальгама (серебро), золото или вкладки / накладки, созданные в зуботехнической лаборатории, или с использованием офисного оборудования CAD / CAM.
Ваш стоматолог сможет немедленно завершить процедуру пломбирования. Область, окружающая пораженный зуб, будет обезболена (обезболена) с использованием местного анестетика, и, при необходимости, вы также можете пройти стоматологическую терапию с седацией, чтобы обеспечить вам комфорт. Имейте в виду, что если вы пройдете лечение с применением седативных средств, вы не сможете управлять автомобилем после процедуры.
Процедура
Стоматолог начинает процедуру с подготовки зуба и необходимых прилегающих участков для восстановления кариеса или повреждения.Распад или повреждение удаляются с помощью стоматологического наконечника (также известного как дрель) или лазера, а область очищается от бактерий или мусора до завершения реставрации.
Первым шагом в выполнении процедуры пломбирования композитом является изоляция зуба с помощью резиновой прокладки. Изоляция зуба критически важна в композитной реставрации, потому что она предотвращает появление
видов зубных пломб и стоимость (без стоматологической страховки)
Если у вас когда-либо была кариес, вероятно, у вас была пломба. Оплата зубных пломб, особенно если вам нужно несколько, может быть сложной задачей, особенно если у вас нет стоматологической страховки. Тем не мение, это возможно. Ниже приведена некоторая информация о том, сколько стоят пломбы без страховки, какие типы пломб можно использовать для заполнения полости, а также разбивка затрат на то, сколько стоят эти же пломбы с использованием доступного альтернатива стоматологического страхования, такая как стоматологический план со скидкой.
Почему мне нужна пломба?
Ваш стоматолог может порекомендовать пломбу по нескольким причинам.
- У вас кариес — самая частая причина этого — и вам необходимо пломбировать полость.
- У вас есть треснувший или сломанный зуб, который необходимо восстановить.
- Вы грызете ногти, которые стерлись с зубов.
- Вы испытываете бруксизм или скрежетание зубами, что также вызывает износ зубов.
- Вы постоянно используете зубы, чтобы открывать вещи. Это может привести к повреждению зубов — самое большее, к сколам или поломке зубов.
Виды пломб
У многих стоматологов есть пломбы, которые они предпочитают использовать на зубах своих пациентов, но есть много вариантов на выбор.Вот пять доступных вам типов пломб с подробным объяснением некоторых из их плюсов и минусов:
- Серебряная амальгама: Серебряные амальгамы похожи на золотые в том, что они обладают большой прочностью и долговечностью, но их можно купить по гораздо более низкой цене. К сожалению, амальгама пломбы более склонны к расширению и сжатию зуба, что увеличивает вероятность растрескивания зуба по сравнению с другими типами пломб.
- Composite: Эти пломбы сделаны из композитного материала цвета зубов, поэтому они гармонируют с вашими зубами. Композитные пломбы, как правило, наиболее популярны из-за этой особенности. Однако они не такой же прочный, как и другие типы пломб, и его необходимо заменять каждый год, что необходимо учитывать.
- Gold: Золотые пломбы могут служить до 15 лет, поскольку они прочные и не вызывают коррозии.Многие люди считают золотые пломбы более привлекательными, чем серебряные, из-за их внешнего вида. Тем не мение, эти пломбы могут стоить до десяти раз дороже, чем серебряные пломбы, и для их правильной установки требуется более одного посещения стоматологического кабинета.
- Керамика: Керамические пломбы, часто изготовленные из фарфора, долговечны и приятны для глаз, но они изнашиваются на противоположных зубах из-за их грубого материала.
- Стеклоиономеры: Эти пломбы лучше всего подходят для детей, поскольку их зубы все еще меняются.Как правило, они держатся менее пяти лет, но они делают свою работу по предотвращению кариеса.
Пломбирование и стоматологический план Careington серии 500
Оплата пломб может показаться непосильной задачей, если посмотреть на цены, указанные выше, но это возможно. Рассмотрите альтернативу стоматологической страховке, например план Careington 500 Series Dental Plan.
Это общенациональный план, который может помочь тем, у кого нет страховки, сэкономить значительную сумму денег у стоматолога.После просмотра приведенных выше цен на то, сколько будут стоить типичные пломбы у стоматолога для человека, не имеющего стоматологической страховки, посмотрите цены. ниже для людей, которые живут в Калифорнии, Нью-Йорке и Техасе, у которых есть стоматологический план со скидкой:
Заявление об ограничении ответственности: Чтобы узнать самые свежие цены на лечение в вашем регионе, посетите таблицу 1Dental и введите свой почтовый индекс.
Члены California Careington
- Амальгама — одна поверхность, первичная или постоянная: 62 долларов США
- Амальгама — две поверхности, первичная или постоянная :: 83 долларов США
- Амальгама — три поверхности, основная или постоянная: 100 долларов
- Амальгама — четыре или более поверхностей, первичная или постоянная: $ 122
- Композит на основе смолы — одна поверхность, передняя часть: $ 77
- Композит на основе смолы — две поверхности, передняя часть: 98 долларов США
- Композит на основе смолы — три поверхности, передняя часть: $ 126
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, передняя часть: 157 долларов США
- Композит на основе смолы — одна поверхность, задняя часть: 87 долларов США
- Композит на основе смолы — две поверхности, задняя часть: $ 122
- Композит на основе смолы — три поверхности, задняя часть: $ 157
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, задняя часть: $ 185
Нью-Йорк Члены
- Амальгама — одна поверхность, первичная или постоянная: 62 долларов США
- Амальгама — две поверхности, первичная или постоянная: $ 80
- Амальгама — три поверхности, основная или постоянная: 94 долларов США
- Амальгама — четыре или более поверхностей, первичная или постоянная: $ 116
- Композит на основе смолы — одна поверхность, передняя часть: $ 80
- Композит на основе смолы — две поверхности, передняя часть: 95 долларов США
- Композит на основе смолы — три поверхности, передняя часть: $ 121
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, передняя часть: $ 152
- Композит на основе смолы — одна поверхность, задняя часть: $ 101
- Композит на основе смолы — две поверхности, задняя часть: $ 146
- Композит на основе смолы — три поверхности, задняя часть: $ 187
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, задняя часть: $ 216
Техас Члены
- Амальгама — одна поверхность, первичная или постоянная: 47 долларов США
- Амальгама — две поверхности, первичная или постоянная :: $ 60
- Амальгама — три поверхности, основная или постоянная: 71 долларов США
- Амальгама — четыре или более поверхностей, первичная или постоянная: 86 долларов США
- Композит на основе смолы — одна поверхность, передняя часть: $ 60
- Композит на основе смолы — две поверхности, передняя часть: $ 72
- Композит на основе смолы — три поверхности, передняя часть: $ 90
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, передняя часть: $ 116
- Композит на основе смолы — одна поверхность, задняя часть: $ 75
- Композит на основе смолы — две поверхности, задняя часть: $ 111
- Композит на основе смолы — три поверхности, задняя часть: $ 141
- Композит на основе смолы — четыре или более поверхностей, задняя часть: 162 долл. США
Отказ от ответственности. Указанные выше цены отражают сумму, которую вы можете рассчитывать заплатить у стоматолога общего профиля, который принимает наш план Careington Care 500, а не у специалиста.Специалисты нашей сети Careington Care 500 согласились на фиксированную скидку 20%. их цены, которые могут варьироваться в зависимости от специалиста, которого вы видите.
,