Стрептококковый стоматит: симптомы и лечение у взрослых и детей, классификация
Ангулярный стоматит
С заболеванием под названием «ангулярный стоматит» сталкиваются многие люди. Оно характеризуется образованием трещин в уголках рта, вызывающих неприятные ощущения при зевании и приеме пищи. Болезнь возникает в результате пагубного влияния стрептококков и дрожжеподобных грибков. И если при других разновидностях стоматита бактерии действуют внутри ротовой полости, то при ангулярном стоматите пораженной оказывается внешняя поверхность губ. Всплеск данного заболевания отмечается весной, когда организм человека испытывает нехватку витаминов, и его иммунная система находится не в лучшем состоянии.
Кроме того, среди факторов, влияющих на развитие и течение ангулярного стоматита, следует отметить:
- болезни желудка, кишечника, щитовидной железы, полости рта;
- длительный прием гормональных препаратов;
- наличие в организме стрептококка;
- неполноценное питание;
- злоупотребление курением и алкоголем.
У детей ангулярный стоматит также может возникнуть из-за некорректного прикуса: нижняя челюсть располагается неправильно, и слюна самопроизвольно стекает в уголки рта. По этого причине слизистая оболочка постоянно раздражается, что создает благоприятный микроклимат для развития инфекции.
Виды ангулярного стоматита
Симптомы заболевания во многом определяются формой бактериального поражения, что позволяет выделить две основные разновидности болезни:
- Стрептококковый ангулярный стоматит. Чаще встречается у детей, развивается из-за попадания в организм стрептококковой инфекции и проявляется довольно внезапно. Вблизи ротовой полости образуется один или несколько пузырьков, в которых скапливается прозрачная жидкость. В определенный момент они вскрываются, и на этих местах появляются эрозии, которые вызывают болезненные ощущения, зуд и жжение.
- Кандидозный ангулярный стоматит. Его причиной становится воздействие дрожжеподобной патогенной микрофлоры. Эта разновидность заболевания носит, как правило, вялый характер развития, и пузырьки в данном случае не образуются. Наблюдается эрозия красного цвета, окруженная белесой бахромой. Далее на пораженном участке образуется белый творожистый налет — его можно спокойно удалить, но через несколько часов он появляется снова. Это продукт жизнедеятельности грибков. Кандидозный ангулярный стоматит развивается при пониженном иммунитете, чему могут способствовать частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма или обычная простуда.
Лечение ангулярного стоматита у взрослых
Лечение ангулярного стоматита назначается с учетом причины его возникновения. Если имеет место грибковое поражение, применяются различные фунгицидные мази. При стрептококковой разновидности заболевания используются средства антибактериального воздействия. Нередко терапия проводится при помощи спиртовых растворов на основе дезинфицирующих и антисептических препаратов. Кроме того, при лечении ангулярного стоматита важная роль отводится повышению иммунитета, для чего врач прописывает прием витаминов и иммуностимуляторов.
Даже если симптомы быстро исчезли, лечение нужно продолжать — это поможет избежать рецидива. Полный курс, позволяющий избавиться от болезни, составляет обычно около десяти дней.
Ангулярный стоматит: фото до и после
Несмотря на непростой характер заболевания, можно с уверенностью утверждать, что в большинстве случаев лечение ангулярного стоматита проходит успешно. Важно лишь не делать этого самостоятельно, а обратиться к опытному специалисту.
Стрептодермия | «Кожно-венерологический диспансер №6»
Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.
Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.
Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.
Причины возникновения стрептодермии
Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.
Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.
Причины и факторы риска развития стрептодермии
При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через
После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.
Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:
- пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
- острое и хроническое переутомление;
- стрессовые ситуации;
- любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
- недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
- травмы кожи (даже самые незначительные).
В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.
В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.
В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.
Кинические симптомы и локализация стрептодермии
Основными проявлениями заболевания становятся:
- Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
- Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
- Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
- Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
- Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.
В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:
- стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
- буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
- стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению.
- стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут нормально загорать;
- турниоль (стрептодермия ногтевых валиков)
– часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии; - стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.
Профилактика стрептодермии
Профилактика стрептодермии заключается:
- в соблюдении личной гигиены,
- ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
- своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи. При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.
Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».
Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.
Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41
Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9. 00-15.00
Телефон регистратуры: 744-2715 ✆
Элюдрил
Форма выпуска, состав и упаковкаРаствор для обработки полости рта
Фармакологическая группа
Лечебно-профилактическое стоматологическое средство
Фармакологическое действие
— противомикробное
Ингредиенты
— хлоргексидина биглюконат 100 мг,
— хлорбутанол 100 мг,
— докузат натрия 100 мг,
— хлороформ 0.5 мл
Показания
— Гингивит и болезни пародонта
— Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
— Рецидивирующие афты полости рта
— Кандидоз
— Кандидозный стоматит
— Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
— Острый гингивит
— Острый пародонтит
— Острый тонзиллит неуточненный
— Острый тонзиллит [ангина]
— Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
— Некротизирующий язвенный стоматит
— Стрептококковый тонзиллит
— Стоматит и родственные поражения
— Хронический гингивит
— Хронический пародонтит
— Флегмона и абсцесс полости рта
— Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой
— Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках
— Другие инфекции, вызванные спирохетами
— Другие формы стоматита
Состав по компонентам
— натрия докузат
— хлорбутанол
— хлоргексидин
— хлороформ
Фармакодинамика
Лечебно-профилактическое стоматологическое средство. Комбинированное антисептическое средство для местного применения. Оказывает бактерицидное, противомикотическое, противовоспалительное и анальгетическое действие.
Применение
Ангина, гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; предоперационная подготовка и послеоперационный уход за больными в отделении отоларингологии и стоматологии.
Режим дозирования
2-3 раза/день в виде полосканий или промываний рта (не глотая), в соответствии с указаниями врача. Элюдрил используют в разведении 2-4 кофейные ложки на полстакана воды.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Препарат не назначают грудным детям.
Особые указания
Учитывая содержание алкоголя в продукте, необходимо следить за тем, чтобы ребенок его не проглатывал при полоскании.
Ангулярный стоматит — цены на лечение в Москве, фото, отзывы
Ангулярный стоматит – это заболевание кожи в уголках рта и слизистой, вызываемое дрожжеподобными грибками или стрептококками. Чаще всего пациенты жалуются на данное заболевание весной, когда иммунитет организма ослаблен. При диагностике важно отличить его от герпеса. Возникновение ангулярного стоматита провоцируют следующие состояния:
- гормональная терапия;
- нарушения в питании;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- вредные привычки – курение, спиртные напитки;
- поражение организма стрептококком.
Еще одна причина касается детей и подростков с неправильным прикусом, из-за которого нижняя челюсть расположена неправильно, и слюна собирается в уголках рта, что вызывает постоянное раздражение и развитие патологий на слизистой.
Зона уголков губ имеет особое строение и целый ряд особенностей, благодаря которым стоматит может легко развиваться. Среди этих особенностей:
- повышенная уязвимость кожи;
- постоянное растягивание и раздражение данной области во время еды, разговора;
- тесная связь со слизистой оболочкой рта, что упрощает распространение воспалений;
- скопление частичек пищи и слюны, создающих благоприятные условия для размножения болезнетворных микробов.
Стоматит проявляется покраснением, появлением ранок, корок, а также осложняется появлением трещин. Появляются болезненность при открывании рта, жжение, ощущение стянутости. В зависимости от возбудителя отличают тот или иной вид ангулярного стоматита:
- ангулярный стрептококковый стоматит;
- кандидозный;
- смешанной формы.
Имеются отличия и в течении заболевания – острые состояния ангулярного стоматита хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением, а хронические могут периодически повторяться, отличаются вялым течением, приводят к образованию глубоких трещин, а также высыпаний за пределами уголков рта.
В стоматологии «Альфа-Клиник» в Москве вы можете получить быстрое и эффективное лечение ангулярного стоматита. Благодаря современным методам диагностики наши врачи точно установят вид заболевания, назначат необходимое лечение. При необходимости врач может предложить ряд дополнительных обследований, среди которых – общий анализ крови и мочи, анализ крови ИФА к вирусам герпеса, ультразвуковое обследование брюшной полости и некоторые другие. Мы предлагаем доступные цены, приятный сервис, проверенные методики. Преимущества «Альфа-Клиник»:
- более 10 лет работы на столичном рынке;
- штат опытных профессионалов, которые регулярно повышают свою квалификацию и совершенствуют опыт;
- современное оборудование и качественные материалы;
- индивидуальный подход;
- доступные цены;
- официальное сотрудничество и гарантии качества работы.
Для записи на прием позвоните в нашу клинику в Москве. Если вас беспокоит стоматит ангулярный, не затягивайте с обращением к доктору. Своевременное обращение поможет вам избежать осложнений, уменьшить стоимость лечения и в короткие сроки избавиться от заболевания.
Данные услуги можно заказать в кредит или рассрочку!
Респираторный пробиотик Бактоблис в риноларингологии и стоматологии
Авторы: Т. А. Крючко
Статья в формате PDF.
17-19 марта в курортном городе Трускавце состоялась масштабная научно-практическая конференция с международным участием «Первая академическая школа педиатрии». Организаторами конференции выступили Министерство здравоохранения Украины, Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, Ассоциация педиатров Украины, а также ОО «Международная академия медицинского образования». В конференции приняли участие специалисты в таких областях медицины, как педиатрия, отоларингология, стоматология, фармакология и др., что подчеркнуло важность мультидисциплинарного подхода в лечении педиатрических пациентов. В рамках данного мероприятия были подняты важные вопросы и рассмотрены новые тенденции в лечении и профилактике подрастающего поколения.
В этой статье будут рассмотрены международные и отечественные рекомендации по применению пероральных пробиотиков, а также их влияние на восстановление нормального микробиoценоза полости рта в стоматологической практике.
На сегодняшний день с такой клинической ситуацией, как галитоз (неприятный запах изо рта), в стоматологической практике сталкивается каждый врач во время приема.
Галитоз – социальная проблема, которая существует уже много лет. По данным R.W. Gerlach (1988), галитоз в развитых странах Европы диагностируется у 50-60% населения, в США 40-50% стоматологов сообщают о еженедельном обращении 6-7 пациентов с жалобами на галитоз (Nachnani, 2004). На борьбу с галитозом в США тратится около 10 миллиардов долларов в год, и при этом большой проблемой остается отсутствие четких стандартов диагностики и лечения данной проблемы.
Причинами галитоза могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, лор-заболевания, патология бронхолегочной системы. Кроме того, табакокурение, злоупотребление кофе и спиртными напитками, а также характер и тип питания (белковая или богатая углеводами диета, голодание) оказывают значительное влияние на появление неприятного запаха изо рта.
В 80-90% случаев галитоз связан с местными заболеваниями полости рта: множественным кариесом зубов и его осложнениями, воспалительными заболеваниями пародонта, заболеваниями слизистой оболочки полости рта и др., в результате которых нарушаются процессы естественного очищения полости рта и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. При этом в микробиоте рта они представлены в огромных количествах: так, до 60% микрофлоры составляют факультативные и облигатные анаэробные стрептококки. Около 18 видов рода Streptococcus (Берджи, 1997) относятся к нормальной микрофлоре полости рта: Str. salivarius, Str. mitis, Str. sanguis и др. Str. salivarius одним из первых колонизирует стерильную полость рта новорожденного во время прохождения через родовые пути матери (J. Carlsson, H. Grahnen et al., 1970). Исследование микрофлоры слизистых оболочек лор-органов у школьников, не болеющих ОРЗ, установило присутствие штамма К12 Str. salivarius, продуцирующего бактерицидный фактор BLIS (J.P. Burton, S. Cowley et al., 2011).
При галитозе Str. salivarius, доминирующий в составе микробиоты полости рта здоровых индивидов, практически не определяется. При этом повышен титр Eubacterium sulci, филотипов Prevotella и Porphyromonas, Veillonella atypica, нескольких видов Fusobacterium и заметна корреляция интенсивности гнилостного запаха с количеством Treponema denticоla, Porphyromonas gingivalis.
В настоящее время лечение галитоза не имеет четкой схемы, однако известно, что только восстановление нормального микробиоценоза полости рта путем рационального применения пероральных пробиотиков после нормализации гигиены полости рта и пищевого режима обеспечивает долгосрочный эффект.
Таким пробиотиком является Бактоблис, 1 таблетка которого содержит штамм Str. salivarius К12 (не менее 1 млрд КОЕ), вырабатывающий BLIS (бактериоциноподобные ингибиторные субстанции саливарицин А, саливарицин Б).
Помимо поддержания нормального микробиоценоза микрофлоры слизистой оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей, Бактоблис также стимулирует резистентность организма к инфекциям верхних дыхательных путей в период сезонных заболеваний. Рекомендованная тактика лечения галитоза пероральным пробиотиком Бактоблис выглядит следующим образом: взрослым и детям в возрасте от 3 лет рассасывать в ротовой полости по 1 таблетке в сутки до полного ее растворения, желательно в вечернее время перед сном после чистки зубов. Для детей, которые не в состоянии рассосать таблетку, ее следует измельчить в порошок и нанести на десны в той же дозе, не запивая жидкостью, применять в течение 5-10 дней.
Говоря о такой клинической ситуации, как зубной налет Пристли, важно отметить, что он возникает вследствие изменения профиля местной микрофлоры, обусловленного предположительно соединениями железа, меди и серы. Выглядит этот налет, как темная полоса или прерывистая крапчатость в пришеечной трети зуба.
Микрофлора Аctinomyces spp., доминирующая в зубных отложениях этого типа, характеризуется низким кариесогенным потенциалом. У пациентов с налетом Пристли слюна имеет высокую концентрацию кальция и буферную емкость (T. ya et al., 2015).
Лечение налета включает в себя профессиональную гигиену полости рта, устранение ретенционных пунктов (кариозные полости и т.д.), контролируемую чистку зубов в течение 2 мин с использованием зубной пасты утром и вечером, а также рассасывание пастилки Бактоблис в течение 5 мин до полного растворения, не глотая, вечером перед сном в течение 10-14 дней. После приема таблетки не рекомендовано употреблять пищу или воду на протяжении 30 мин.
Многоцентровые открытые исследования показали, что 30-90-дневная программа приема Бактоблис 1 р/сут снижает заболеваемость орофарингеальной и вирусной инфекцией спустя 9 мес после прекращения использования. Профилактическое назначение Str. salivarius K12 детям с историей рецидива стрептококкового заболевания приводит к значительному сокращению эпизодов как стрептококковой, так и вирусной инфекции, позволяет уменьшить количество дней антибиотико- и жаропонижающей терапии. Испытания in vitro показали, что Str. salivarius K12 подавляет рост Str. pyogenes, Str. pneumonia, Haemophilus Influenza, Moraxella catarrhalis – этиологических агентов бактериального фаринготонзиллита и бактериального острого среднего отита (JTCRM, 2016; JDHPS, 2014; Francesco Di Pierro et al., 2016; O. Hyink et al., 2007; A. Ishijima et al., 2017).
По мнению специалиста
Об основных аспектах тактики лечения и профилактики фаринготонзиллита и герпетического стоматита у детей на примере собственного исследования изложила заведующая кафедрой госпитальной педиатрии Украинской медицинской стоматологической академии, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Александровна Крючко:
– Фаринготонзиллит и герпетический стоматит – достаточно актуальные проблемы в современной педиатрической практике. Герпетический стоматит встречается реже, чем острый тонзиллофарингит, но важность этой проблемы у детей прежде всего обусловлена тяжестью заболевания и риском развития тяжелых обострений. Что касается фаринготонзиллита (на сегодняшний день в отечественной и зарубежной литературе часто используются такие термины, как тонзиллофарингит, острый тонзиллит, фарингит, ангина), – это острое воспаление одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин). Являясь одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, острый тонзиллит может иметь различную этиологию: вирусы (аденовирус, риновирус, коронавирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирус и др.), простейшие, грибы, хламидии, бактерии. По данным J.P. Windfuhr и соавт. (2016), а также A.L. Hersh и соавт. (2013), вирусная этиология острого тонзиллофарингита составляет 70-80%.
Боль в горле – один из распространенных симптомов, который является частой причиной обращения за медицинской помощью и нерационального назначения антибиотиков. Самая распространенная причина воспаления горла у детей – это вирусная инфекция, 15-30% детей с болью в горле имеют фарингит, вызванный стрептококком группы А (БГСА). В Международной классификации болезней 10-го пересмотра этому заболеванию присвоен код J02.0 (стрептококковый фарингит), J02.3 (стрептококковый тонзиллит), хотя в зарубежной литературе широко используют термин «тонзиллофарингит». Пик заболеваемости наблюдается в возрасте 3-15 лет. Другие причины боли в горле, связанные с бактериальными инфекциями, встречаются редко (Sore throat; Сlinical Practice Guidelines; The Royal Hospital Melburne).
Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного тонзиллофарингита обсуждается как в отечественной, так и в зарубежной литературе. На сегодняшний день существует несколько общепринятых шкал, позволяющих выявить эту инфекцию, и наиболее известные из них – шкала Макайзека и шкала Сентора. Несмотря на их невысокую специфичность, они обладают высокой чувствительностью, и поэтому широко используются в медицинской практике. Конечно, золотым стандартом диагностики бактериального тонзиллофарингита является микробиологическое исследование мазка из ротоглотки. Но на амбулаторном этапе у врача нет 48 ч на это исследование. Для этого существуют экспресс-тесты. Так, по алгоритму, который применяется в США, если по шкале Сентора набирается необходимое количество баллов, проводится экспресс-тест на стрептококк, и если он оказывается положительным, то сразу же назначается эрадикационная терапия антибиотиками. Однако следует отметить, что, в отличие от взрослых, у детей экспресс-тест не дает 100% гарантии корреляции с наличием патогенной стрептококковой микрофлоры.
Большая часть протоколов и рекомендаций отрицают необходимость назначения антибиотиков при лечении тонзиллофарингита, за исключением тех случаев, когда подтверждена стрептококковая этиология заболевания. В такой ситуации следует назначать лантибиотики – относительно новую группу препаратов, которая недавно начала использоваться во врачебной практике.
Лантибиотики относятся к группе бактериоцинов, широко применяемой в пищевой промышленности. Это класс пептидных антибиотиков, которые вырабатываются граммположительными бактериями (Streptococcus, Streptomyces) и могут атаковать другие граммположительные бактерии. Проводятся исследования касательно возможности их использования в качестве антибиотиков узкого спектра действия. Группа данных препаратов стала объектом пристального внимания со стороны ученых и врачей ввиду высокой специфической активности в отношении устойчивых к другим лекарственным препаратам бактерий (P.D. Cotter et al., 2005).
Первые структуры этих антимикробных агентов были получены в конце 1960-х гг., ознаменовав формальное введение понятия «лантибиотик». Штамм Streptococcus salivarius BLIS K12 (Bacteriocin-Like Inhibitory Substance; бактериоциноподобные ингибиторные субстанции) был выделен в Новой Зеландии профессором Джоном Таггом из микрофлоры полости рта здорового ребенка, в анамнезе у которого не было лор-заболеваний. Данный штамм полезных бактерий присутствует в норме, которая составляет до 40% общей популяции бактерий ротовой полости.
Str. salivarius образует два антибактериальных бактериоцина: саливарицин А (бактериостатик) – нарушает синтез мембран бактерий и угнетает их размножение – и саливарицин Б (бактерицид) – разрушает клеточные стенки чувствительных к ним бактерий, приводя к их гибели.
В январе 2017 г. на фармацевтический рынок Украины вышел пероральный пробиотик Бактоблис, содержащий Str. salivarius K12. В связи с этим на базе кафедры госпитальной педиатрии Украинской медицинской стоматологической академии стартовало исследование, целью которого является изучение эффективности и безопасности использования пробиотика Бактоблис для лечения и профилактики бактериальных фаринготонзиллитов и герпетических стоматитов у детей.
Общий дизайн исследования включает в себя контрольную группу, группу детей с герпетическим стоматитом и детей, у которых было 3 и более эпизодов фаринготонзиллита на протяжении года или позитивный мазок на стрептококковую инфекцию. Вторые две группы получали Бактоблис в дозе 1 таблетка в день на протяжении 20 дней.
Дневник по традиционным шести симптомам позволил нам вести наблюдение за пациентами с герпетическим стоматитом. Результаты мониторинга продемонстрировали, что уже с 3-го дня лечения были видны четкие и достоверные изменения в исследуемой группе, которая получала Бактоблис. Такие результаты наблюдались и на 5-й день лечения.
Это позволило сделать вывод, что уже на 3-й день приема Бактоблис способствует вытеснению патогенной микрофлоры и восстановлению микробиоценоза в ротоглотке. Также применение продукта Бактоблис предупреждает адгезию патогенов на слизистой оболочке ротоглотки и обеспечивает длительную сохранность защитной микрофлоры.
Подготовила Марина Титомир
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія
13.03.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Діагностика та лікування негоспітальної пневмоніїТорік проводилося доволі багато різноманітних онлайн-заходів: конференції та клінічні розбори, відкриті дискусії та симпозіуми, котрі сприяли подальшому професійному розвитку лікарів, а також відкрили новий формат наукового спілкування. Однією з найвідоміших інтернет-подій став Міжнародний віртуальний конгрес для отоларингологів і лікарів первинної ланки – EPOS 2020. Новітній формат, насичена наукова програма, розподіл на два окремі потоки для ЛОР-лікарів і представників первинної допомоги, виступи провідних фахівців – зіркові ознаки та характерні риси EPOS 2020….
01. 03.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Негоспітальна пневмонія: діагностика та лікуванняМинулого року проводилося доволі багато різноманітних онлайн-заходів: конференції та клінічні розбори, відкриті дискусії та симпозіуми, які сприяли подальшому професійному розвитку лікарів, а також відкрили новий формат наукового спілкування. Однією з найвідоміших інтернет-подій став Міжнародний віртуальний конгрес для отоларингологів і лікарів первинної ланки – EPOS2020. Новітній формат, насичена наукова програма, розподіл на два окремих потоки для ЛОР-лікарів і представників первинної допомоги, виступи провідних фахівців – зіркові ознаки та характерні риси EPOS2020….
02.02.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Новини оториноларингології: сучасні підходи до діагностики та лікування ЛОР-захворюваньМинулого року в грудні відбувся «Міжнародний віртуальний конгрес для отоларингологів і лікарів первинної ланки», під час якого розглядалися питання щодо діагностики й лікування патологій носа, глотки та вуха. У заході взяли участь провідні спеціалісти України й інших країн. Найцікавіші доповіді висвітлено в цьому огляді….
27. 01.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Терапія та сімейна медицина Цефдінір у лікуванні інфекцій дихальних шляхів: ефективність, безпечність, зручність застосуванняУ цій статті розглянуті особливості застосування цефалоспорину ІІІ покоління – цефдініру в лікуванні таких респіраторних інфекцій, як позалікарняна пневмонія (ПЛП), загострення хронічного бронхіту (ЗХБ), гострий середній отит, фарингіт, тонзиліт і гострий бактеріальний риносинусит (ГБРС). Представлені дані клінічних досліджень з ефективності цефдініру та результати порівняльних випробувань препарату з фторхінолонами, пеніцилінами, а також з іншими цефалоспоринами. …
Пиобактериофаг поливалентный очищенный инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pyobacteriophage polyvalent purified р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 20 мл 4 или 10 шт. (36440)
Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.
Внимание! При помутнении препарат не применять!
Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:
- тщательно мыть руки;
- обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок, не открывая пробки;
- не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- вскрытый флакон хранить только в холодильнике.
При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0.5-1 мл.
Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.
Препарат используют для приема внутрь (через рот), в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, а также в дренированные полости: абсцессов, брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.
Внутрь препарат принимают натощак за 0.5-1 час до приема пищи.
Рекомендуемые дозировки препарата
Возраст пациента | Доза на 1 прием при различных способах введения препарата | |
внутрь (мл) | в клизме (мл) | |
0-6 мес | 5 | 10 |
6-12 мес | 10 | 20 |
От 1 года до 3 лет | 15 | 20-30 |
От 3 до 8 лет | 20 | 30-40 |
От 8 лет и старше | 20-30 | 40-50 |
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь.
В случае обработки полости гнойного очага химическими антисептиками перед применением бактериофага она должна быть промыта стерильным 0.9 % раствором натрия хлорида.
При лечении ангины, фарингита, ларингита препарат используют для полосканий полости рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, курс лечения 7-10 дней.
При лечении бронхита, пневмонии препарат принимают внутрь 3 раза в день по 10-20 мл, а также применяют в виде аэрозолей и ингаляций (без подогрева и использования ультразвука), курс лечения 15-20 дней.
При лечении отита препарат используют для промывания и введения в полость среднего уха по 2-5 мл 1-3 раза в день. Курс лечения 7-15 дней.
При лечении воспаления пазух носа препарат используют для промывания полости носа, носоглотки и пазух носа в дозе 5-10 мл и введения в пазухи 2-3 мл. Процедуру повторяют ежедневно однократно в течение 7-10 дней. Кроме того, препарат вводят в полость носа в виде турунд, смоченных бактериофагом, по очереди в каждый носовой ход и оставляют в течение 0,5-1 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день, курс лечения 7-15 дней.
При лечении стоматита и хронического пародонтита препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в парадонтальные карманы турунд, пропитанных бактериофагом, на 5-10 мин, курс лечения 7-10 дней.
При конъюнктивите и кератоконъюнктивите препарат применяют по 2-3 капли 4-5 раз в день, курс лечения 5-7 дней; при гнойной язве роговицы — по 4-5 капель в день в течение 7-10 дней, при гнойном иридоциклите — по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь в терапевтических дозировках в течение 7-10 дней.
При абсцессе после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя ежедневно однократно, курс лечения 7-10 дней.
При перитоните и плеврите препарат вводят в дренированные полости — брюшную и плевральную через дренажные трубки ежедневно однократно 20-70 мл, курс лечения 10-15 дней.
При остеомиелите препарат вводят в полость раны через турунды, дренажи в количестве 10-30 мл ежедневно однократно, курс лечения 15-20 дней.
При лечении мастита, нагноений ран и ожогов, препарат применяют в виде орошения, аппликаций, повязок, введения в дренаж в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения не менее 1 раз в день, курс лечения 10-15 дней.
При лечении гнойно-воспалительных гинекологических заболеваний (нагноений ран, эндометрита, вульвита, бартолинита, кольпита, сальпингоофорита) препарат используют для орошений, аппликаций, вводят в полости ран, вагины, матки по 5-20 мл один раз в день в течение 7-10 дней.
При цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь в терапевтической дозе 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10-20 дней. В том случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, препарат вводят через цистостому или нефростому 1-3 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и 5-7 мл в почечную лоханку, курс лечения 7-15 дней.
При гастроэнтероколите, панкреатите, холецистите, а также дисбактериозе кишечника бактериофаг принимают внутрь в возрастных дозировках 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7-15 дней (по клиническим показаниям). При неукротимой рвоте препарат применяют в виде высоких клизм 2-3 раза в день по 20-40 мл. При дисбактериозе кишечника препарат может применяться с препаратами нормофлоры.
Для профилактики внутрибольничных хирургических инфекций препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения ежедневно однократно в течение 5-7 дней.
Применение препарата у детей до 1 года (включая недоношенных детей)
При гастроэнтероколите, пневмонии и сепсисе новорожденных препарат применяют через рот 2-3 раза в сутки по 3-5 мл за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно однократно в дозе 5-10 мл. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-15 дней (по клиническим показаниям). При рецидивирующем течении заболевания возможно повторное проведение курсов лечения.
При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран бактериофаг применяют в виде аппликаций по 5-10 мл 2-3 раза в день (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи) в течение 7-15 дней.
С целью профилактики возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют по эпидемическим показаниям внутрь по 3-5 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления в течение всего срока пребывания в стационаре.
Журнал детских инфекционных болезней
В редакцию:
Группа A Streptococcus (GAS) инфекция возродилась в течение последнего десятилетия как проблема общественного здравоохранения, и сообщалось о росте случаев бактериемии, некротического фасциита и синдрома токсического стрептококкового шока. Ветряная оспа у детей является одним из наиболее важных факторов риска тяжелой инвазивной болезни ГАЗ. 1–3 За последние 24 месяца в нашей больнице были диагностированы 4 ребенка с гингивостоматитом I типа простого герпеса и бактериемией, вызванной ГАЗ.
Мы ретроспективно собрали демографические, клинические и лабораторные данные всех детей, госпитализированных в наше отделение в период с января 1999 г. по декабрь 2000 г., у которых был выписан диагноз герпетического гингивостоматита. Также были проанализированы медицинские карты еще двух пациентов с герпетическим гингивостоматитом и положительными посевами крови на ГАЗ, которые наблюдались только в отделении неотложной помощи в тот же период.
Всего за 24 месяца исследования был госпитализирован 31 ребенок с герпетическим гингивостоматитом.ГАЗ был выделен из гемокультуры у 2 из них (6%), в дополнение к 2 детям с герпетическим гингивостоматитом, которые наблюдались только в отделении неотложной помощи. Общее количество детей с герпетическим гингивостоматитом, поступивших в отделение неотложной помощи и выписанных из больницы, нет. Возраст детей от 28 до 52 месяцев. Все имели температуру ≥39,0 ° C на четвертый день болезни и легкий лейкоцитоз (от 11 800 до 15 800 лейкоцитов / мм 3 ). Культуры крови, положительные на ГАЗ, были взяты на четвертый и пятый дни болезни.
HSV типа I был выделен из поражений ротовой полости у трех пациентов с ГАЗ-бактериемией; у четвертого пациента была типичная клиническая картина герпетического гингивостоматита. У троих из четырех детей с ГАЗ-бактериемией была скарлатинообразная сыпь.
Бактериемия, вызванная Kingella kingae , также описывалась как осложнение герпетического гингивостоматита. 4 Исследования, проведенные за последнее десятилетие, показывают, что K. kingae, как GAS, является нормальным компонентом флоры полости рта у маленьких детей. 5 Эти организмы предположительно вторгаются в кровоток, когда анатомическая целостность поверхности слизистой оболочки нарушается герпетической инфекцией, обеспечивая тем самым входной портал. 4, 5 Выделение из кровотока только определенных микроорганизмов, заселяющих полость рта, можно объяснить их более высокой степенью патогенности, которая позволяет им преодолевать иммунологическую систему. Иммуносупрессивный эффект системной вирусной инфекции также может способствовать этому процессу.
Наш поиск в соответствующей английской литературе не дал других сообщений о ГАЗ, осложняющем герпетический гингивостоматит. Мы встретили одно российское исследование с участием семи детей, умерших от инвазивной стрептококковой инфекции, связанной с герпетическим стоматитом. 6
Наше наблюдение предполагает, что пациенты с герпетическим гингивостоматитом с постоянной лихорадкой в течение> 3 дней могут иметь риск бактериемии при применении ГАЗ, и клиницисты должны знать об этом возможном осложнении.
Джейкоб Амир, доктор медицины
Моше Нусинович, доктор медицины
Рэйчел Штраусберг, доктор медицины
Лиора Харел, доктор медицины
1. Вуджиа Д.Д., Петерсон Л.Л., Мейерс Х.Б. и др. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А у детей с ветряной оспой в Южной Калифорнии. Pediatr Infect Dis J 1996; 15: 146–50. 2. Дэвис HD, МакГир А., Шварц Б. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А в Онтарио, Канада. N Engl J Med 1996; 335: 547–54. 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышка инвазивной группы A Streptococcus , связанной с ветряной оспой, в детском центре, Бостон, Массачусетс, 1997. MMWR 1997; 46: 944–8. 4. Амир Дж., Ягупский П. Инвазивная инфекция Kingella kingae , ассоциированная со стоматитом у детей. Pediatr Infect Dis J 1998; 17: 757–8. 5. Ягупский П., Мерирес М., Бахар Дж., Даган Р. Респираторное носительство Kingella kingae у здоровых детей.Pediatr Infect Dis J 1995; 14: 673–8. 6. Ходасевич Л.С. Патология генерализованной инфекции Streptococcus . Арх Патол 1990; 52: 19–24.Какова роль микробной инфекции в этиологии афтозного стоматита (язвы)?
Crivelli MR, Aguas S, Adler I, Quarracino C, Bazerque P. Влияние социально-экономического статуса на распространенность поражения слизистой оболочки полости рта у школьников. Community Dent Oral Epidemiol . 1988 фев.16 (1): 58-60. [Медлайн].
Шульман Ж.Д. Исследование точечной, годовой и пожизненной распространенности для характеристики рецидивирующего афтозного стоматита у детей и подростков в США. Дж. Орал Патол Мед . 2004 Октябрь 33 (9): 558-66. [Медлайн].
Axéll T, Henricsson V. Возникновение рецидивирующих афтозных язв у взрослого населения Швеции. Acta Odontol Scand . 1985 Май. 43 (2): 121-5. [Медлайн].
Embil JA, Стивенс Р.Г., Мануэль FR.Распространенность рецидивов герпеса на губах и афтозных язв среди молодых людей на шести континентах. Кан Мед Ассо Дж. . 1975, 4 октября. 113 (7): 627-30. [Медлайн].
Axéll T. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Швеции. Odontol Revy Suppl . 1976. 36: 1-103. [Медлайн].
Робледо-Сьерра Дж., Маттссон Ю., Сведенстен Т., Йонтелл М. Заболеваемость поражением слизистой оболочки полости рта у взрослого населения Швеции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2013 г. 1. 18 (5): e766-72. [Медлайн].
Cebeci AR, Gülşahi A, Kamburoglu K, Orhan BK, Oztaş B. Распространенность и распространение поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Турции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009 г., 1. 14 (6): E272-7. [Медлайн].
Mumcu G, Cimilli H, Sur H, Hayran O, Atalay T. Распространенность и распространение поражений полости рта: перекрестное исследование в Турции. Устные сообщения . 2005 марта 11 (2): 81-7. [Медлайн].
Сафади РА. Распространенность рецидивирующих афтозных язв у стоматологических пациентов в Иордании. BMC Здоровье полости рта . 2009 22 ноября, 9:31. [Медлайн].
Davatchi F, Tehrani-Banihashemi A, Jamshidi AR, et al. Распространенность орального афтоза среди нормального населения в Иране: исследование ВОЗ-ILAR COPCORD. Арка Иран Мед . 2008 марта 11 (2): 207-9. [Медлайн].
Абдулла MJ.Распространенность рецидивов афтозных язв у пациентов, посещающих стоматологическое отделение Piramird в городе Сулеймани. J Clin Exp Dent . 2013 г. 1. 5 (2): e89-94. [Медлайн].
Бхатнагар П., Рай С., Бхатнагар Г. , Каур М., Гоэль С., Прабхат М. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта, вариантов слизистой оболочки и лечения, необходимого для пациентов, поступающих в стоматологическую школу в Северной Индии: в соответствии с руководящими принципами ВОЗ. J Family Community Med .2013 20 января (1): 41-8. [Медлайн].
Thangadurai M, Andamuthu Y, Srinivasan A, Abikshyeet P, Kumar SJS, Vilvanathan V. Распространенность и семейный анамнез рецидивирующего афтозного стоматита среди студентов стоматологического учреждения на юге Индии. J Indian Acad Dental Specialist Researchers . 2014. 1 (2): 53-55.
Поле EA, Brookes V, Tyldesley WR. Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Педиатр Дент .1992 апр. 2 (1): 1-10. [Медлайн].
Lopez-Jornet P, Camacho-Alonso F, Martos N. Гематологическое исследование пациентов с афтозным стоматитом. Инт Дж Дерматол . 2014 Февраль 53 (2): 159-63. [Медлайн].
Sun A, Chen HM, Cheng SJ, Wang YP, Chang JY, Wu YC и др. Значительная связь дефицита гемоглобина, железа, витамина B12 и фолиевой кислоты и высокого уровня гомоцистеина с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед .2015 Апрель 44 (4): 300-5. [Медлайн].
Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (7): 645-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. Дж. Орал Патол Мед . 2012 Февраль 41 (2): 149-52. [Медлайн]. [Полный текст].
Макфейл Л.А., Гринспен Д., Фейгал Д.В., Леннетт И.Т., Гринспен Дж. С.. Рецидивирующие афтозные язвы, связанные с ВИЧ-инфекцией. Описание типов язв и анализ субпопуляций Т-лимфоцитов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 июн. 71 (6): 678-83. [Медлайн].
Burton-Kee JE, Mowbray JF, Lehner T. Различные перекрестно реагирующие циркулирующие иммунные комплексы при синдроме Бехчета и рецидивирующих язвах в полости рта. Дж. Лаборатория Клин Мед. .1981, апр. 97 (4): 559-67. [Медлайн].
Эглин Р.П., Ленер Т., Субак-Шарп Дж. Х. Обнаружение РНК, комплементарной вирусу простого герпеса, в мононуклеарных клетках пациентов с синдромом Бехчета и рецидивирующими язвами полости рта. Ланцет . 1982, 18 декабря. 2 (8312): 1356-61. [Медлайн].
Йориццо JL. Болезнь Бехчета. Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К. и др., Ред. Дерматология в общей медицине . Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 1999 г.Том 2: 2161-5.
Сакане Т., Такено М., Сузуки Н., Инаба Г. Болезнь Бехчета. N Engl J Med . 1999, 21 октября. 341 (17): 1284-91. [Медлайн].
Studd M, McCance DJ, Lehner T. Обнаружение ДНК HSV-1 у пациентов с синдромом Бехчета и у пациентов с рецидивирующими язвами полости рта с помощью полимеразной цепной реакции. J Med Microbiol . 1991, январь, 34 (1): 39-43. [Медлайн].
Adisen E, Aral A, Aybay C, Gürer MA.Уровни эпидермального фактора роста слюны при болезни Бехчета и рецидивирующем афтозном стоматите. Дерматология . 2008. 217 (3): 235-40. [Медлайн].
Фергюсон М.М., Рэй Д., Кармайкл Х.А., Рассел Р.И., Ф. Д. Ли. Целиакия, связанная с рецидивирующими афтами. Кишка . 1980 21 марта (3): 223-6. [Медлайн].
Фергюсон Р., Басу М.К., Асквит П., Кук В.Т. Аномалии слизистой оболочки тощей кишки у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. Br Med J . 1976 г. 3 января (6000): 11-13. [Медлайн].
Рэй Д. Рецидивирующий афтозный стоматит, чувствительный к глютену. Dig Dis Sci . 1981 26 августа (8): 737-40. [Медлайн].
Yasar S, Yasar B, Abut E, Asiran Serdar Z.Клиническое значение целиакии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Турок Дж. Гастроэнтерол . 2012 23 февраля (1): 14-8. [Медлайн].
де Карвалью Ф. К., де Кейруш А. М., Безерра да Силва Р. А., Савамура Р., Бахманн Л., Безерра да Силва Л. А. и др. Оральные аспекты у детей с глютеновой болезнью: клиническая и химическая оценка зубной эмали. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 июн.119 (6): 636-43. [Медлайн].
Зунт С.Тяжелые / частые рецидивирующие афтозные язвы и выделение слюны. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol и Oral Rad . 2004. 98 (2):
Миллер М.Ф., Гарфанкель А.А., Рам С, Корабль II. Паттерны наследования при рецидивирующих афтозных язвах: данные близнецов и родословных. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1977 июнь 43 (6): 886-91. [Медлайн].
Бидоки А.З., Харсини С., Садр М., Солтани С., Мохаммадзаде М., Наджафи С. и др. Полиморфизм гена NLRP3 у иранских пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 2015 28 мая. [Medline].
Наджафи С., Юсефи Х., Мохаммадзаде М., Бидоки А.З., Фируз Мокадам I, Фархади Э. и др. Изучение ассоциации однонуклеотидных полиморфизмов семейства интерлейкина-1 и гена интерлейкина-6 при рецидивирующем афтозном стоматите. Инт Дж. Иммуногенет . 2015 Декабрь 42 (6): 428-31. [Медлайн].
Wilhelmsen NS, Weber R, Monteiro F, Kalil J, Miziara ID. Корреляция между антигенами гистосовместимости и рецидивирующим афтозным стоматитом у населения Бразилии. Браз Дж Оториноларингол . 2009 май-июнь. 75 (3): 426-31. [Медлайн].
Kozlak ST, Walsh SJ, Lalla RV. Уменьшение потребления витамина B12 и фолиевой кислоты с пищей у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед . 7 февраля 2010 г. [Medline].
Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на основе Evid . 2009. 10 (4): 114-5. [Медлайн].
Baccaglini L, Lalla RV, Bruce AJ, Sartori-Valinotti JC, Latortue MC, Carrozzo M, et al. Городские легенды: рецидивирующий афтозный стоматит. Устные сообщения . 2011 17 ноября (8): 755-70. [Медлайн]. [Полный текст].
Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цуге М., Оцуки С., Моришима Т. Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Paediatr . 2009 10 декабря. [Medline].
Khabbazi A, Ghorbanihaghjo A, Fanood F, Kolahi S, Hajialiloo M, Rashtchizadeh N. Сравнительное исследование уровней витамина D в сыворотке крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Египетский ревматол . 2015. 37 (3): 133–37.
Sun A, Chu CT, Wu YC, Yuan JH. Механизмы подавления активности естественных клеток-киллеров при рецидивирующих афтозных язвах. Clin Immunol Immunopathol . 1991 Июль 60 (1): 83-92. [Медлайн].
Lewkowicz N, Kur B, Kurnatowska A, Tchorzewski H, Lewkowicz P. Экспрессия генов, связанных с Th2 / Th3 / Th4 / Th27, в рецидивирующих афтозных язвах. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) . 2011 Октябрь 59 (5): 399-406. [Медлайн].
Тейлор Л.Дж., Бэгг Дж., Уокер Д.М., Питерс Т.Дж. Повышенная продукция фактора некроза опухоли лейкоцитами периферической крови у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами в полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 1992 21 января (1): 21-5. [Медлайн].
Хасан А., Чилдерстон А., Первин К. и др. Распознавание уникального пептидного эпитопа микобактериального антигена белка теплового шока человека 65-60 Т-клетками пациентов с рецидивирующими язвами полости рта. Clin Exp Immunol . 1995 Март 99 (3): 392-7. [Медлайн].
Miyamoto NT Jr, Borra RC, Abreu M, Weckx LL, Franco M. Иммунная экспрессия HSP27 и IL-10 при рецидивирующем афтозном изъязвлении. Дж. Орал Патол Мед . 2008 сентябрь 37 (8): 462-7. [Медлайн].
Альбаниду-Фармаки Э., Поулопулос А. К., Эпиватианос А., Фармакис К., Карамузис М., Антониадес Д. Повышенный уровень беспокойства и высокие концентрации кортизола в слюне и сыворотке крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Тохоку Дж. Экспер. Мед. . 2008 апр. 214 (4): 291-6. [Медлайн].
Borra RC, de Mesquita Barros F, de Andrade Lotufo M, Villanova FE, Andrade PM.Активность толл-подобных рецепторов при рецидивирующем афтозном изъязвлении. Дж. Орал Патол Мед . 2009 Март 38 (3): 289-98. [Медлайн].
Arikan S, Durusoy C, Akalin N, Haberal A, Seckin D. Окислительный / антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Устные сообщения . 2009 15 октября (7): 512-5. [Медлайн].
Баган Дж., Саез Дж., Тормос С., Гавальда С., Санчис Дж. М., Баган Л. и др. Окислительный стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Clin Oral Investigation .2014 18 ноября (8): 1919-23. [Медлайн].
Оздемир И.Ю., Калка О., Карадаг А.С., Акдениз Н., Озтурк М. Аутоиммунитет щитовидной железы, связанный с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2012 26 февраля (2): 226-30. [Медлайн].
Ghodratnama F, Wray D, Bagg J. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж. Орал Патол Мед .1999, 28 января (1): 12-5. [Медлайн].
Педерсен А., Хорнслет А. Рецидивирующие афтозные язвы: возможное клиническое проявление реактивации ветряной оспы или цитомегаловирусной инфекции. Дж. Орал Патол Мед . 1993 22 февраля (2): 64-8. [Медлайн].
Альбаниду-Фармаки Э., Джаннулис Л., Маркопулос А. и др. Результат лечения Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Устные сообщения . 2005 11 января (1): 22-6. [Медлайн].
Бирек С., Гранди Р., Макнил К., Зингер Д., Фикарра Г., Боуден Г. Обнаружение Helicobacter pylori в афтозных язвах полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 1999 Май. 28 (5): 197-203. [Медлайн].
Elsheikh MN, Mahfouz ME.Распространенность ДНК Helicobacter pylori в рецидивирующих афтозных изъязвлениях в лимфоидных тканях глотки, связанных со слизистой оболочкой. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2005 сентябрь 131 (9): 804-8. [Медлайн].
Mansour-Ghanaei F, Asmar M, Bagherzadeh AH, Ekbataninezhad S. Инфекция Helicobacter pylori при поражениях полости рта у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицинский Научный Монит . 2005 г., 11 (12): CR576-9. [Медлайн].
Портер СР, Баркер Г.Р., Скалли С., Макфарлейн Дж., Бейн Л.Антитела IgG в сыворотке крови к Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и другими заболеваниями полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., 83 (3): 325-8. [Медлайн].
Хиджази К., Лоу Т., Мехарг С., Берри С.Х., Фоли Дж., Держи ГЛ. Микробиом слизистой оболочки у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Dent Res . 2015 Март 94 (3 доп.): 87С-94С. [Медлайн].
Shim YJ, Choi JH, Ahn HJ, Kwon JS. Влияние лаурилсульфата натрия на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Устные сообщения . 2012 октября 18 (7): 655-60. [Медлайн].
Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9.[Медлайн].
Хасан А.А., Чиансио С. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 (1): 155-9. [Медлайн].
Скалли С., Горский М., Лозада-Нур Ф. Диагностика и лечение рецидивирующего афтозного стоматита: консенсусный подход. J Am Dent Assoc . 2003 февраль 134 (2): 200-7. [Медлайн].
Самаранаяке ЛПК, Чунг Л.Samaranayake YH. Кандидоз и другие грибковые заболевания ротовой полости. Дерматол Тер . 2001. 15: 251-69.
Абахусейн О. Изъязвление при ревматической болезни. Матуччи-Цериник М., Ферст Д., Фиорентино Е., ред. Кожные проявления при ревматических заболеваниях . 1-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 2014. 63-70.
Дейли Т.Д., Армстронг Дж. Э. Устные проявления заболеваний ЖКТ. Банка J Гастроэнтерол . 2007 апр.21 (4): 241-4. [Медлайн].
Коэн ПР. Синдром Свита — подробный обзор острого фебрильного нейтрофильного дерматоза. Орфанет Дж. Редкие Диск . 26 июля 2007 г. 2:34. [Медлайн].
Боксер L, Дейл округ Колумбия. Нейтропения: причины и последствия. Семин Гематол . 2002 Апрель, 39 (2): 75-81. [Медлайн].
Паде С., Стоффман Н., Беркун Ю. Периодическая лихорадка, сопровождающаяся афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита (синдром PFAPA) у взрослых. Иср Мед Ассо Дж. . 2008 май. 10 (5): 358-60. [Медлайн].
Cantarini L, Vitale A, Bartolomei B, Galeazzi M, Rigante D. Диагностика синдрома PFAPA применена к когорте из 17 взрослых с необъяснимыми рецидивирующими лихорадками. Clin Exp Rheumatol . 2012 март-апрель. 30 (2): 269-71. [Медлайн].
Имаи Х, Мотеги М, Мизуки Н., Отани Х., Комацуда А, Хамай К. и др. Язвы во рту и гениталиях с воспаленным хрящом (синдром MAGIC): отчет о болезни и обзор литературы. Am J Med Sci . 1997 ноябрь 314 (5): 330-2. [Медлайн].
Ramírez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Sierra-Madero J, Anaya-Saavedra G, González-Ramírez I, Ponce-de-León S. 1000 последовательных пациентов: 12-летнее исследование в справочном центре в Мексике. Медицина (Балтимор) . 2003 Январь 82 (1): 39-50. [Медлайн].
Кимура С., Курода Дж., Акаоги Т., Хаяси Х., Кобаяси Ю., Кондо М.Трисомия 8 участвует в миелодиспластических синдромах как фактор риска кишечных язв и тромбозов — синдрома Бехчета. Лимфома лейк . 2001 июн. 42 (1-2): 115-21. [Медлайн].
Давачи Ф. Диагностика / критерии классификации болезни Бехчета. Патолог Рес Инт . 2012. 2012: 607921. [Медлайн].
Таппуни А.Р., Ковачевич Т., Ширлав П.Дж., Чалакомб С.Дж. Клиническая оценка тяжести заболевания при рецидивирующем афтозном стоматите. Дж. Орал Патол Мед . 2013 Сентябрь 42 (8): 635-41. [Медлайн].
Challacombe SJ, Alsahaf S, Tappuni A. Рецидивирующий афтозный стоматит: к лечению, основанному на доказательствах ?. Curr Oral Health Rep . 2015. 2: 158-67.
Ekiz O, Balta I, Sen BB, Rifaioglu EN, Ergin C, Balta S, et al.Средний объем тромбоцитов при рецидивирующем афтозном стоматите и болезни Бехчета. Ангиология . 2014 Февраль 65 (2): 161-5. [Медлайн].
Rogers RS 3-й, Хаттон КП. Скрининг дефицита крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Австралас Дж. Дерматол . 1986, 27 декабря (3): 98-103. [Медлайн].
Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ. Прижигание нитрата серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Дерматол . 2005 Сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].
Brice SL. Клиническая оценка использования ультразвука низкой интенсивности в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997, январь 83 (1): 14-20. [Медлайн].
Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM, Lewis MA, Pemberton MN, Taylor J, et al. Системные вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвах во рту). Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 сентября. 9: CD005411. [Медлайн].
Лю Ц., Чжоу З., Лю Г, Ван Ц., Чен Дж, Ван Л. и др. Эффективность и безопасность мази с дексаметазоном при рецидивирующих афтозных изъязвлениях. Am J Med . 2012 Март 125 (3): 292-301. [Медлайн].
Мэн В., Дун И, Лю Дж, Ван З, Чжун Х, Чен Р. и др. Клиническая оценка пероральных адгезивных пленок амлексанокса в лечении рецидивирующего афтозного стоматита и сравнение с пероральными таблетками амлексанокса: рандомизированное, плацебо-контролируемое, слепое, многоцентровое клиническое исследование. Испытания . 2009 6 мая. 10:30. [Медлайн].
Khandwala A, Van Inwegen RG, Charney MR, Alfano MC. Оральная паста с 5% амлексаноксом, новое средство для лечения рецидивирующих мелких афтозных язв: II. Фармакокинетика и демонстрация клинической безопасности. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 Февраль 83 (2): 231-8. [Медлайн].
Bonitsis NG, Altenburg A, Krause L, Stache T, Zouboulis CC. Современные концепции лечения болезни Адамантади-Бехчета. Наркотики будущего . 2009. 34: 749–63.
Чаван М., Джайн Х, Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. Дж. Орал Патол Мед . 2012 Сентябрь 41 (8): 577-83. [Медлайн].
Альтенбург А., Абдель-Насер М.Б., Сибер Х., Абдалла М., Зубулис СС. Практические аспекты лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 сентября 21 (8): 1019-26. [Медлайн].
Elad S, Epstein JB, von Bültzingslöwen I, Drucker S, Tzach R, Yarom N.Актуальные иммуномодуляторы для лечения слизистых оболочек полости рта, систематический обзор; Часть II: разные агенты. Мнение эксперта Emerg Drugs . 2011 16 марта (1): 183-202. [Медлайн].
Belenguer-Guallar I, Jiménez-Soriano Y, Claramunt-Lozano A. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы. J Clin Exp Dent . 2014 Апрель 6 (2): e168-74. [Медлайн].
Шарки К.Е., Хельми Р.М., Ноаими А.А., Кадхом А.А., Аль-Хайани Р.К.Терапевтическая роль изотретиноина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (одно-слепое контролируемое терапевтическое исследование). J Косметика, дерматологические науки и приложения . 2015. 5: 15-21.
Горский М., Эпштейн Дж., Рабенштейн С., Елишов Х., Яром Н. Актуальные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Dermatol Online J . 2007 1. Май 13 (2): 1. [Медлайн].
Клементе Родригес де Ривера E, Родригес де Ривера Кампильо E, E.Джане Салас, Альбукерке Р., Лопес Дж. Л.. O10364 Эффективность Bexident Post в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Rad . 2014. 117 (5): e382.
Descroix V, Coudert AE, Vigé A, Durand JP, Toupenay S, Molla M и др. Эффективность местного 1% лидокаина в симптоматическом лечении боли, связанной с травмой слизистой оболочки полости рта или незначительной афтозной язвой в полости рта: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование однократной дозы в параллельных группах. Дж. Орофак Пейн . 2011 Осень. 25 (4): 327-32. [Медлайн].
Buchsel PC. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный пероральный гель для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Мнение эксперта Drug Metab Toxicol . 2008 г., 4 (11): 1449-54. [Медлайн].
Ладлоу Дж. Б., Катчер М. Дж., Самуэльсон А. Интраоральная цифровая визуализация, документирующая заживление рецидивирующей афтозной язвы в 2-октилцианоакрилате по сравнению с ложно обработанными поражениями. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 апр. 89 (4): 425-31. [Медлайн].
Кампизи Дж., Спадари Ф., Сальвато А. [Сукральфат в одонтостоматологии. Клинический опыт. Минерва Стоматол . 1997 июн. 46 (6): 297-305. [Медлайн].
Ricer RE. Сукральфат по сравнению с плацебо для лечения афтозных язв: проспективное клиническое испытание двойным слепым методом. Fam Pract Res J . 1989 Осень-Зима. 9 (1): 33-41.[Медлайн].
Халашински Т. Лечение язв в полости рта и синдрома жжения во рту. Вадивелу Н., Вадивелу А., Кайе А.Д., ред. Орофациальная боль: руководство для клинициста . Чам, Швейцария: Шпрингер; 2014. 103-14.
Пинто А, Линдемейер Р.Г., Соллецито ТП. Синдром PFAPA в оральной медицине: дифференциальная диагностика и лечение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 июл.102 (1): 35-9. [Медлайн].
Femiano F, Buonaiuto C, Gombos F, Lanza A, Cirillo N.Пилотное исследование рецидивирующего афтозного стоматита (РАС): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного монтелукаста у субъектов, не отвечающих на местную терапию. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Март 109 (3): 402-7. [Медлайн].
Диксон А.Дж., Wall GC. Вероятная нейтропения, вызванная колхицином, не связанная с преднамеренной передозировкой. Энн Фармакотер . 2001 Февраль 35 (2): 192-5. [Медлайн].
Коричневый RS, Боттомли WK. Комбинированная терапия иммунодепрессантами и местными стероидами для лечения рецидивирующих основных афт. Отчет о болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1990, январь 69 (1): 42-4. [Медлайн].
de Abreu MA, Hirata CH, Pimentel DR, Weckx LL.Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): 714-21. [Медлайн].
Фемиано Ф., Гомбос Ф., Скалли С. Рецидивирующий афтозный стоматит, не реагирующий на местные кортикостероиды: исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного сулодексида. Инт Дж Дерматол . 2003 май. 42 (5): 394-7. [Медлайн].
Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж., Кеттер Н., Фэхи Дж. Л., Джексон Дж. Б. и др.Талидомид для лечения афтозных язв в полости рта у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Группа клинических исследований СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. N Engl J Med . 1997 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].
Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Арка Дерматол .2007 апр. 143 (4): 463-70. [Медлайн].
Hamdy AA, Ibrahem MA. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 1 июля 2010 г. 11 (4): E009-16. [Медлайн].
Мостафа AAE, Ибрагем MAE. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина. Cairo Dental J . 2009. 25 (1):
Al-Maweri SA, Alaizari N, Alharbi AA, Alotaibi SA, AlQuhal A, Almutairi BF, et al.Эффективность куркумина при рецидивирующем афтозном стоматите: систематический обзор. J Dermatolog Treat . 2020 сен 9. 1-6. [Медлайн].
Аггоур Р.Л., Махмуд С.Х., Абдельваб А. Оценка эффекта пастилок с пробиотиками при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Oral Investigation . 20 августа 2020 г. [Medline].
Pedersen AML, Bukkehave KH, Bennett EP, Twetman S. Влияние леденцов, содержащих Lactobacillus reuteri, на тяжесть рецидивирующих афтозных язв: пилотное исследование. Пробиотики Антимикробные белки . 2020 Сентябрь 12 (3): 819-823. [Медлайн].
Аль-Мавери С.А., Хальбуб Э., Ашраф С., Алкутаиби А.Ю., Кайд Н.М., Яхья К. и др. Однократное применение местного доксициклина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор и метаанализ имеющихся данных. BMC Здоровье полости рта . 2020 24 августа. 20 (1): 231. [Медлайн].
Альбрексон М., Хедстрём Л., Берг Х. Рецидивирующий афтозный стоматит и обезболивание с помощью низкоинтенсивной лазерной терапии: рандомизированное контролируемое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2014 май. 117 (5): 590-4. [Медлайн].
Деметриадес Н., Хэнфорд Х., Ласкаридес С. Общие проявления синдрома Бехчета и успех CO2-лазера в лечении поражений полости рта: обзор литературы и описание случая. J Mass Dent Soc . Осень 2009 г. 58 (3): 24-7. [Медлайн].
Arikan OK, Birol A, Tuncez F, Erkek E, Koc C. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование для определения того, может ли криотерапия уменьшить боль у пациентов с малой формой рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 Январь 101 (1): e1-5. [Медлайн].
Eversole LR, Shopper TP, Chambers DW. Влияние подозреваемых возбудителей пищевых продуктов на этиологию рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1982 июл.54 (1): 33-8. [Медлайн].
Hay KD, Reade PC. Применение элиминационной диеты при лечении рецидивирующих афтозных изъязвлений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 Май. 57 (5): 504-7. [Медлайн].
Райт А., Райан Ф. П., Уиллингем С. Е. и др. Пищевая аллергия или непереносимость тяжелых рецидивирующих афтозных язв во рту. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 10 мая. 292 (6530): 1237-8. [Медлайн].
Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, et al. Мультивитаминная терапия рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской. J Am Dent Assoc . 2012 Апрель 143 (4): 370-6. [Медлайн].
Axell T, Henricsson V. Связь между рецидивирующими афтозными язвами и табачными привычками. Scand J Dent Res . 1985 июн. 93 (3): 239-42. [Медлайн].
Биттоун Р. Рецидивирующие афтозные язвы и никотин. Med J Aust . 1991 г., 1. 154 (7): 471-2. [Медлайн].
Sawair FA. Действительно ли курение защищает от рецидивирующего афтозного стоматита ?. Ther Clin Risk Manag . 2010 22 ноября. 6: 573-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Hill SC, Stavrakoglou A, Coutts IR. Заместительная никотиновая терапия как лечение сложного афтоза. J Dermatolog Treat . 2009 13 октября. [Medline].
Какова роль белка теплового шока (БТШ) в патогенезе рецидивирующего афтозного стоматита (РАС)?
Автор
Jaisri R Thoppay, DDS, MBA, MS Доцент кафедры оральной медицины и орофациальной боли, кафедра челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии Университета Содружества Вирджинии; Директор отделения оральной медицины и орофациальной боли, VCU Health
Jaisri R Thoppay, DDS, MBA, MS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии оральной медицины, Американской академии орофациальной боли, Американской ассоциации стоматологических исследований, США. Стоматологическая ассоциация, Американская ассоциация стоматологического образования, Международная ассоциация стоматологических исследований, Стоматологическое общество Ричмонда, Стоматологическая ассоциация штата Вирджиния
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Специальная редакционная коллегия
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.
Роберт М. Келлман, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой отоларингологии и коммуникативных наук, Медицинский университет штата Нью-Йорк, Государственный университет штата Нью-Йорк
Роберт М. Келлман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии лицевой пластики и реконструктивной хирургии Хирургия, Американское общество головы и шеи, Американское ринологическое общество, Триологическое общество, Американское нейротологическое общество, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество штата Нью-Йорк
Раскрытие: Нечего раскрывать.
Главный редактор
Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо
Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи
Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; RxRevu; Cliexa; врачей Edge; Sync-n-Scale; mCharts
Полученный доход в размере не менее 250 долларов США от: The Physician Edge, Cliexa; Proforma; Neosoma
Полученный доход от RxRevu; Получил долю владения от Cerescan за консультацию; .
Дополнительные участники
Криспиан Скалли, MD, MRCS, PhD, MDS, CBE, FDSRCS (Eng), FDSRCPS, FFDRCSI, FDSRCSE, FRCPath, FMedSci, FHEA, FUCL, FSB, DSc, DChD, DMed (HC), Dr (HC) Почетный профессор Университетского колледжа Лондона; Приглашенный профессор, университеты Афин, BPP, Эдинбург, Гранада, Хельсинки и Плимут
Криспиан Скалли, MD, MRCS, PhD, MDS, CBE, FDSRCS (Eng), FDSRCPS, FFDRCSI, FDSRCSE, FRCPath, FMedSci, FHEA, FHEA FSB, DSc, DChD, DMed (HC), Dr (HC) является членом следующих медицинских обществ: Академии медицинских наук, Британского общества оральной медицины, Европейской ассоциации оральной медицины, Международной академии оральной онкологии, Международной ассоциации онкологии полости рта. Стоматологические исследования, Международная ассоциация оральной и челюстно-лицевой патологии
Раскрытие информации: Ничего не нужно раскрывать.
Хасан Х. Рамадан, доктор медицины, магистр наук, FACS, FARS Профессор и председатель, директор центра ринологии и аллергии, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, профессор кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Западной Вирджинии
Хасан Х. Рамадан, доктор медицинских наук, магистр наук, FACS, FARS является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингической аллергии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского колледжа хирургов, Американского ринологического общества
Раскрытие: нечего раскрывать.
Фарингит
1. Определите гнойные и негнойные последствия стрептококков группы А. фарингит, который беспокоит врачей и пациентов.
2. Опишите методы лечения, рекомендованные для лечения стрептококкового фарингита группы А.
3. Перечислите симптомы, кроме боли в горле, которые могут быть связаны с клиническими проявлениями. проявление стрептококкового фарингита.
4. Сравните чувствительность и специфичность скрининга Strep с клиническим экзамен в диагностике острого стрептококкового фарингита.
5. Просмотрите историю риска ревматической лихорадки, связанной со стрептококками.
6. Опишите результаты физикального обследования, диагностическое обследование и лечение следующего:
А.Афтозный стоматит.
Б. Надгортанник.
C. Фузоспирохетальный стоматит (стенокардия Винсента).
D. Гонококковый стоматит.
E. Герпетический стоматит.
F. Мононуклеоз.
Г. Тонзиллит.
H. Вирусный фарингит.
7.Перечислите признаки и симптомы фарингита, указывающие на необходимость направления к специалисту.
- Источник: Семейная медицина: Амбулаторная помощь и профилактика, Глава 57, страницы 389-395
Основы семейной медицины, Глава 18, страницы 207-216
Признаки и симптомы в семейной медицине, Глава 40, страницы 505 -513
Дополнительные статьи см. В имеющихся ресурсах для чтения
% PDF-1.7 % 1 0 obj > эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj [6 0 R 8 0 R 9 0 R 10 0 R 11 0 R 12 0 R 13 0 R 14 0 R 15 0 R 16 0 R 17 0 R 18 0 R 19 0 R 20 0 R 21 0 R 22 0 R 24 0 R 26 0 R 28 0 R 30 0 R 32 0 R 34 0 R 36 0 R 38 0 R 40 0 R] эндобдж 6 0 obj > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [407.225 618.746 415.276 626.287] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342. ref001) / F 4 / P 4 0 R / Rect [243.893 430.129 248.598 440.164] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 9 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref002) / F 4 / P 4 0 R / Rect [315.326 365.159 320.088 375.137] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 10 0 obj > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref005) / F 4 / P 4 0 R / Rect [325.247 365.159 330.009 375.137] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 11 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.g001) / F 4 / P 4 0 R / Rect [427.068 339.137 446.627 349.115] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 12 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref006) / F 4 / P 4 0 R / Rect [455.641 339.137 460.403 349.115] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 13 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref007) / F 4 / P 4 0 R / Rect [462.671 339.137 467.433 349.115] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 14 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref008) / F 4 / P 4 0 R / Rect [366.35 300.132 371.112 310.167] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 15 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref009) / F 4 / P 4 0 R / Rect [373.323 300.132 378.085 310.167] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 16 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref006) / F 4 / P 4 0 R / Rect [416.92 261.128 421.682 271.162] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 17 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref010) / F 4 / P 4 0 R / Rect [399.855 235.162 409.38 245.14] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 18 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref012) / F 4 / P 4 0 R / Rect [414.539 235.162 424.063 245.14] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 19 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref011) / F 4 / P 4 0 R / Rect [472.422 209.14 481.89 219.118] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 20 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref010) / F 4 / P 4 0 R / Rect [427. 521 196.157 436.989 206.135] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 21 0 объект > / Border [0 0 0] / Dest (Rppat.1007342.ref012) / F 4 / P 4 0 R / Rect [224.391 105.165 233.915 115.143] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 22 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [102.047 34.0157 256.195 42.0094] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 23 0 объект > эндобдж 24 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 472,819 87,874 482,854] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 25 0 объект > эндобдж 26 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 461,31 87,874 471,345] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 27 0 объект > эндобдж 28 0 объект > / Граница [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 449.802 87.874 459.836] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 29 0 объект > эндобдж 30 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 438.35 87.874 448.328] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 31 0 объект > эндобдж 32 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 426.841 87.874 436.819] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 33 0 объект > эндобдж 34 0 объект > / Граница [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 450.085 90.4252 460.12] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 35 0 объект > эндобдж 36 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [69.4488 319.975 161.972 328.025] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 37 0 объект > эндобдж 38 0 объект > / Border [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 308.976 77.2724 317.027] / Subtype / Link / Type / Annot >> эндобдж 39 0 объект > эндобдж 40 0 объект > / Граница [0 0 0] / F 4 / P 4 0 R / Rect [36 225.014 149.669 233.008] / Подтип / Ссылка / Тип / Аннотация >> эндобдж 41 0 объект > эндобдж 42 0 объект > поток х \ [sFv / cWM;
Что делать, если у вашего ребенка болит горло
Боль в горле — очень частое явление в детстве. Это может быть симптом другого заболевания, например, простуды, гриппа или мононуклеоза. В некоторых случаях это также может быть причиной проблемы, которая может потребовать медицинской помощи. Это включает стрептококковое горло, стоматит, прием внутрь или заглоточный абсцесс.
Как определить, вызвана ли боль в горле простудой или чем-то другим?
Если боль в горле у вашего ребенка вызвана простудой, она может сопровождаться другими симптомами, такими как кашель, насморк, потеря аппетита и, возможно, боль в ушах.
Если это из-за гриппа, ваш ребенок также может испытывать некоторые боли.
Боль в горле у детей старше трех лет чаще возникает из-за стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина у детей младше этого возраста встречается редко).Если это стрептококковая инфекция, у вашего ребенка также могут появиться опухшие красные миндалины с белыми пятнами, опухшие шейные железы и сыпь.
Что делать, если у вашего ребенка болит горло?
Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы вашему ребенку было комфортнее при ангине:
- Предоставьте холодную жидкость или еду.
Это включает фруктовое мороженое, желе или даже мороженое. Если ваш ребенок не хочет есть, давайте ему небольшие глотки холодной жидкости.
- Избегайте острой, соленой или кислой пищи, если у вашего ребенка есть язвы во рту.
Острые, соленые, кислые и острые продукты (например, чипсы) могут только усугубить язвы во рту вашего ребенка.
- Дайте ацетаминофен или ибупрофен.
Вы можете временно уменьшить дискомфорт, назначив ацетаминофен или ибупрофен. Посоветуйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы узнать правильную дозировку. - Держите горло влажным.
Помимо небольших глотков жидкости, вы также можете поддерживать влажность горла вашего ребенка с помощью увлажнителя.
Когда обратиться к специалисту?
Немедленно обратитесь к специалисту, если боль в горле у вашего ребенка сопровождается:
- Затруднение дыхания
- Затруднение при глотании, особенно при слюнотечении
- Жесткая шея
- Высокая температура (102 градуса по Фаренгейту или выше), которая не снижается даже при приеме парацетамола или ибупрофена
- Отказ от питья
- Сильная боль
- Сильная сонливость (с трудом просыпаться)
- Сыпь, головная боль, боль в животе или рвота
Greater Knoxville ENT имеет специалистов, которые могут оценить состояние горла вашего ребенка. Чтобы записаться на прием, вы можете позвонить нам по телефону (865) 521-8050 .
Артикул:
https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/sore-throat
https://www.health.harvard.edu/blog/worry-childs-sore-throat-2018011613119
Отсутствие связи между Streptococcus oralis и рецидивирующим афтозным стоматитом
Риджио, М. П., Леннон, А., Годратнама, Ф.и Рэй, Д. (2000) Отсутствие связи между Streptococcus oralis и рецидивирующим афтозным стоматитом. Журнал оральной патологии и медицины , 29 (1), С. 26-32. (DOI: 10.1034 / j.1600-0714.2000.2.x)
Полный текст в настоящее время недоступен в Enlighten.
Abstract
В настоящем исследовании потенциальное участие Streptococcus oralis в этиологии рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) было изучено с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).Были проанализированы биопсии 28 пациентов с РАС, а также 20 образцов плоского лишая полости рта (OLP) и 13 нормальных биопсий, которые использовались в качестве контроля. ПЦР проводили с использованием пары праймеров, которая нацелена на ген D-аланин: D-аланин лигазы и выявляет ДНК как от S. oralis, так и от близкородственных видов Streptococcus mitis. Различия между этими двумя видами достигали путем переваривания продуктов ПЦР эндонуклеазами рестрикции HaeIII и HindIII, которые обе дают различные профили рестрикции для каждого вида.ДНК S. oralis была обнаружена в 8 из 28 (29%) образцов RAS, 10 из 20 (50%) образцов OLP и 6 из 13 (46%) нормальных образцов. Эти результаты позволяют предположить, что S. oralis не имеет первостепенного этиологического значения для РАН.
Тип элемента: | Статьи |
---|---|
Статус: | Опубликован |
Реферировано: | Да |
Глазго Автор (ы) Enlighten ID: | , Mr Wrayon, Mr.