Содержание

Стоматит и гингивит

         Белоснежная прекрасная улыбка — это не только красивые, но и здоровые зубы. Очень часто здоровье наших зубов начинается  со здоровья слизистой оболочки полости рта. Существуют такие заболевания как стоматит и гингивит, которые могут вызвать серьезные причины для беспокойства. Изначально, хотелось бы отметить, что гингивит, как и стоматит, у детей часто является следствием острой вирусной инфекции. При необходимом, своевременном лечении простудных заболеваний, излечение происходит без каких-либо осложнений. Но запущенная форма может вызвать воспалительные изменения слизистой оболочки полости рта. Отмечается наибольшая распространенность среди детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, что объясняется недостаточной зрелостью иммунитета. Основными проявлениями заболевания являются высокая температура, недомогание. На воспаленной оболочке щек, губ возникает большое количество мелких пузырьков, заполненных серозным содержимым, которые быстро вскрываются, а на их месте возникают болезненные эрозии.

Стоматит

Стоматит (от греч. stomatos — рот) — воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
Существует несколько разновидностей стоматита:
Травматический стоматит — воздействие физических (например, изменение прикуса, прорезывание зубов), химических (воздействие щелочей и кислот) или температурных (горячая еда) факторов на слизистую оболочку, травмируя ее.
Инфекционный стоматит — следствие воздействия вирусной, грибковой или бактериальной инфекции на слизистую оболочку. Такой вид стоматита чаще всего возникает у детей.

Бактериальный стоматит чаще  всего вызван пренебрежением гигиены полости рта. Грибковый стоматит вызван разрастанием дрожжевого грибка. Чаще всего страдают от его воздействия маленькие дети и пожилые люди, а также беременные женщины, или люди после длительной терапии антибиотиками.
Виды воспалительного процесса:
Катаральный стоматит — воспаление слизистой оболочки без образования в ней глубоких дефектов (язвочек). Причины катарального стоматита чаще всего связаны с плохой гигиеной полости рта. Данный вид стоматита имеет следующие симптомы: боль, отечность, гиперемия слизистой, десна легко травмируются и кровоточат.
Язвенный стоматит — обычно развивается на фоне катарального. Характеризуется образованием дефектов на всю глубину слизистой оболочки, сопровождается неприятным запахом изо рта. Слизистая оболочка покрыта язвочками с серым налетом, поэтому прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями. Также такая форма стоматита может сопровождаться повышением температуры, увеличением регионарным лимфатических узлов.

Афтозный стоматит связан с появлением небольших единичных или множественных дефектов слизистой оболочки округлой формы с тонкой ярко-красной каймой и покрытых желто-серым налетом. Прогрессирование стоматита может характеризоваться слиянием и изъязвлением афт, распространением воспаления на другие органы полости рта.

 Гингивит

Гингивит (от лат. gingiva-десна) — заболевание дёсен.
Первопричиной гингивита являются микроорганизмы, обитающие в зубном налете, который скапливается на слизистых оболочках десны и других органах полости рта. Гингивит может возникать также из-за скученности зубов, нарушения прикуса, кариеса, дефектов пломбирования, протезирования и ортодонтического лечения. Нередко начало и развитие гингивита не сопровождается болью, поэтому пациенты не обращаются к врачу. В скором времени начинает кровоточит десна, появляется устойчивый неприятный запах, изменяется внешний вид десны, она воспаляется. Все это сопровождается болью, часто поднимается температура, прием пищи затрудняется. Недостаточное внимание к своевременному выявлению и устранению гингивита у детей способствует росту частоты и тяжести заболеваний пародонта во взрослом возрасте.

          Безусловно, стоматит и гингивит считаются заболеваниями. Если при гингивите поражается только десна, то при стоматите сюда вовлекается слизистая оболочка щек, мягкого неба и других отделов полости рта.

Поэтому не стоит заниматься самолечением, следует, при первых проявлениях обратится к врачу.

         Лечение должно быть направлено на ликвидацию симптомов, устранение очага инфекции и включают в себя следующие мероприятия:

  • Обезболивание.

  • Обработка пораженных участков препаратами, воздействующими на основную причину заболевания (антибактериальные, противовирусные, антисептические).

  • Применение средств ускоряющих заживление.

Пародонтолог по ОМС в Москве — Лечение гингивита, пародонтита в стоматологии

Лечение воспаления десен по полису ОМС в стоматологической поликлинике «НАВА»

В нашей стоматологической поликлинике мы занимаемся бесплатным лечением стоматита, пародонтита и гингивита у взрослых по полису ОМС. Помимо этого, мы можем помочь при ряде иных воспалительных заболеваний. Однако, чтобы избежать осложнений, не стоит затягивать с лечением и посещением врача-специалиста.

Обращайтесь к нам сразу же после появления любых нехарактерных симптомов.

Стоматит

Одна из самых распространенных услуг для взрослых пациентов в нашей стоматологической поликлинике — лечение афтозного стоматита. Ранее от болезни страдали только дети, но сейчас инфекция все чаще встречается у взрослого населения.

Стоматит — воспаление слизистого эпителия в ротовой полости. На деснах, языке, внутренней стороне щек появляются маленькие болезненные прыщики.

Несвоевременное лечение такого воспаления приводит к:

  • Появление скрытых очагов инфекции во рту.
  • Хроническая форма стоматита у взрослых, слабо поддающаяся лечению.
  • Афтозная форма заболевания с глубоким поражением языка и слизистой оболочки рта в целом.

Пародонтит

Пародонтит — это опасное воспалительное заболевание. Наш зуб окружен так называемым пародонтом. Этот слой соединительной ткани обеспечивает питание костной ткани, части челюсти, а также помогает зубу прочно держаться на десне.

По ряду причин соединительная ткань может воспалиться. Болезнь проявляется кровоточивостью десен, появлению боли при жевании, дискомфорте в спокойном состоянии. Если своевременно не обратиться к врачу, Вам понадобится лечение пародонтита — инфекционной болезни, редко проходящей без осложнений.

Пародонтит может вызвать следующие осложнения:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Гной в зубодесневых карманах, который может привести к серьезному воспалению в ротовой полости.
  • Атрофия костной ткани.

Несвоевременное лечение пародонтита десен может привести к потере зуба.

Гингивит

Гингивит — это воспалительное заболевание десен. Оно считается наиболее распространенным: от болезни часто страдают как молодые лица (до 25 лет), так и более взрослые пациенты. Лечение гингивита у взрослых часто требуется из-за недостаточной гигиены полости рта.

В благоприятной «грязной» среде бактерии начинают размножаться с утроенной скоростью.

В результате возникает воспаление десны около зуба, нуждающееся в срочном лечении.

Последствия гингивита могут быть следующие:

  • Кровоточивость десен.
  • Боль при жевании.
  • Пародонтит.

Стоматологическая поликлиника «НАВА» проводит лечение воспаления десен по полису ОМС, который поможет Вам воспользоваться современными достижениями медицины в городе Москве абсолютно бесплатно. Не откладывайте лечение, запишитесь на прием к врачу-пародонтологу уже сейчас!

Лечение стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтоза

Лечение заболеваний полости рта: стоматит, гингивит, пародонтит, пародонтоз

Каждый из нас хочет иметь красивую улыбку. И для этого мы готовы ухаживать за своими зубами, регулярно посещать стоматолога и делать профессиональную чистку зубов. Но знаете ли вы, что на здоровье и красоту ваших зубов напрямую влияет и состояние полости рта?

Воспаление десен часто приводит к ухудшению состояния зубов, а в запущенных случаях – даже к их потере. Поэтому, если вы заметили, что ваши десны кровоточат, припухают, или у вас появились какие-то другие непривычные ощущения – это повод для визита к стоматологу!

Воспаление десен

Воспаление десен возникает из-за скапливающихся на деснах и зубах бактерий. Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала определить, с каким именно заболеванием вы столкнулись. Кстати, именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением болезней полости рта. Ведь, не зная, с чем именно бороться, вы вряд ли сможете подобрать эффективное средство лечения и лишь усугубите ситуацию.

Наиболее распространенными заболеваниями являются гингивит (чаще прочих сопровождающийся кровоточивостью десен), пародонтит, пародонтоз и стоматит.

Стоматит

Стоматитом называется поражение слизистой, выражающееся в появлении маленьких язвочек. Очень часто это заболевание остается без должного внимания. Причины возникновения стоматита самые разные: от грибковых и бактериальных инфекций до стрессов и физических воздействий.

Способ лечения стоматита определяет лечащий врач. Но, как правило, он обязательно включает профессиональную гигиену ротовой полости.

Гингивит

Чаще всего это воспаление краевой части десны, непосредственно прилегающей к зубу. Также гингивит поражает десны между зубами. Среди основных причин болезни – недостаточная или неправильная гигиена полости рта. Кроме того, к гингивиту может привести повреждение тканей десны. В некоторых случаях его провоцируют авитаминоз, гормональные нарушения или заболевания крови.

В качестве лечения производится удаление зубного налета (мягкого и твердого). При необходимости удаляют разросшиеся десневые ткани. Кроме того, стоматолог подбирает для пациента индивидуальные средства гигиены полости рта.

Пародонтит

Воспаление тканей пародонта, окружающих зуб и удерживающих его в лунке. Наиболее распространенное среди всех заболеваний пародонта. При пародонтите наблюдаются покраснение и отек десны, болевые ощущения при прикосновении и неприятный запах изо рта.

Основная причина пародонтита – несоблюдение правил гигиены. Однако в некоторых случаях пародонтит возникает из-за неправильной формы зубов или прикуса, а также дефицита белка и витаминов. Также может развиться, если своевременно не лечить гингивит.

В качестве лечения на начальной стадии производится профессиональная чистка зубов и гигиена полости рта.

Пародонтоз

Также является поражением пародонта, но в отличие от пародонтита не относится к воспалительным заболеваниям. При пародонтозе происходит уменьшение объема окружающей зуб костной ткани. Результатом становится подвижность, и даже выпадение зубов.

Основная причина возникновения пародонтоза – нарушение кровообращения и питания пародонта.

Лечение пародонтоза – профессиональная гигиена ротовой полости, включая удаление налета и зубного камня.

Запись на осмотр и лечение – по телефону +7 (391) 260-29-28.

Google+

Источник фото: © depositphotos.com/ pressmaster

Записаться за приём

причины и лечение у взрослых

Симптомы и причины гингивита

На начальном этапе симптомы гингивита можно определить самостоятельно с помощью тщательного визуального осмотра дёсен и ротовой полости.   Признаками заболевания служат:

  • высокая чувствительность дёсен, болезненные ощущения при приёме горячей и/или холодной пищи;
  • деформация контура десны, возникновение дёсенных карманов и выделение из-под них жидкости;
  • покраснение десневой ткани и неприятный запах изо рта.

Причины гингивита дёсен у взрослых и детей можно условно разделить на два основных блока: связанные с гигиеной полости рта или нет. Самая популярная причина — недостаточно тщательный уход за ротовой полостью, вследствие которого скапливается налёт и зубной камень. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и инфекции, которые негативно влияют на состояние дёсенной ткани и способствуют появлению отёка, покраснения и других симптомов заболевания.

Гингивит может быть вызван и факторами, которые не связаны c неправильным уходом. Во-первых, это технически не верно установленные брекеты или протезы и потребление только мягкой пищи. Во-вторых, ослабленный иммунитет вследствие приёма лекарственных препаратов и хронических заболеваний. В-третьих, беременность или грудное вскармливание.

Симптомы гингивита проявляются в всех случаях примерно одинаково и не зависят от факторов, которые способствовали возникновению воспалительного процесса, но понимание первопричины заболевания необходимо для первоначальной самостоятельной диагностики.

Формы гингивита

Важно знать, что существует несколько форм гингивита дёсен, которые имеют разные визуальные симптомы и причину возникновения. От формы протекания заболевания зависит и процесс лечения гингивита у взрослых. Типы заболевания:

Гипертрофический. Этот тип чаще всего встречается у детей, в подростковом и юношеском возрасте. Может быть вызван как неправильным прикусом, так и недостаточным уходом за зубами и дёснами. Характеризуется увеличением межзубных сосочков и в целом десневых тканей. Делится на отёчную и фиброзную форму.

Катаральный. Тип, который встречается у самого большого процента пациентов. Характеризуется отёчностью и кровоточивостью дёсен, болезненными ощущениями при надавливании на них и пережёвывании пищи, возникновением неприятного запаха из ротовой полости.  Чаще всего первопричина в данном случае — большое скопление зубного камня и налёта. При своевременном обращении при данной форме гингивита в стоматологию заболевание лечится быстро, за 1-2 недели.

Язвенно-некротический. Запущенная форма заболевания, при которой отёчность и покраснение дополняются язвочками и участками некроза на ткани. Гингивит у взрослых в данной форме сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом при приёме пищи, усилением неприятного запаха изо рта. Для лечения требуется комплексный подход под руководством врача-стоматолога.

Атрофический. Самый тяжелый тип заболевания, который характеризуется минимумом очагов воспалений, но при этом быстро протекающим процессом отмирания пародонта. Это приводит к оголению шеек зубов, болезненными ощущениями при приеме пищи и жидкостей, общей слабости организма. В такой ситуации важно выяснить причину атрофии тканей и оперативно начать лечение гингивита, которое остановит этот процесс. 

Как вылечить гингивит

Способ лечения гингивита у взрослых зависит от формы протекания, степени запущенности, особенностей конкретного случая. Он может быть терапевтическим, медикаментозным, хирургическим и комбинированным. Практически во всех ситуациях лечение гингивита в стоматологии начинается с диагностики и выполнения профессиональной чистки полости рта, в результате которой устраняется налёт, поддесневые и наддесневые отложения, вредные микробы и бактерии. Далее стоматолог индивидуально составляет план с процессом лечения, в который входит приём медикаментозных препаратов и физиопроцедуры. Если медикаментозные и терапевтические меры не помогают, в запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое поможет предотвратить атрофию ткани и, как следствие, потерю зубов.

Срок лечения зависит от степени тяжести, типа воспаления и может занимать как 1-2 недели, так и несколько месяцев. Точные рекомендации и ориентировочное время лечения вам озвучит врач-стоматолог после персонального осмотра и проведения необходимых диагностических процедур.

Популярный вопрос: «Как лечить гингивит в домашних условиях и можно ли это делать?». Теоретически лечение дома на начальной стадии возможно, но это всегда рискованно, так как пациент не может самостоятельно определить тип и стадию заболевания. Неверные действия могут привести к усугублению болезни и осложнениям, поэтому обращайтесь к квалифицированным врачам, которые расскажут, как вылечить гингивит. «Стоматология Комфорта» в Санкт-Петербурге ежедневно работает для вас. Общайтесь, мы вам поможем!

Гингивит

Гингивит — серьёзный недуг, и его проще предотвратить, чем вылечить.
В основе профилактики лежит качественная и регулярная гигиена зубов. Зубы следует чистить как минимум 2 раза в день, а после каждого приёма пищи следует полоскать рот тёплой водой. Зубную щётку следует регулярно менять. Электрические щётки доказали большую эффективность по сравнению с обычными. Они качественнее удаляют зубной налёт, а также лучше массируют дёсна, повышая плотность тканей и улучшая их кровоснабжение.
Следует чистить не только сами зубы, но и дёсны, язык, внутренние поверхности щёк. Для чистки языка советуют использовать специальный скребок. Кроме того, важно очищать и межзубное пространство. Для этого следует пользоваться зубными нитями. Полезно и активное полоскание. А вот зубочистки лучше не использовать. Острые края травмируют дёсны и царапают зубную эмаль.
Людям, склонным к воспалениям дёсен, следует полоскать рот специальными бальзамами с противовоспалительными компонентами. Можно пользоваться готовыми аптечными средствами или готовить отвары трав. После острой пищи следует полоскать рот содовым раствором, он нормализует кислотность и предотвращает разъедание тканей кислотами.
Для профилактики гингивита рекомендуется полноценное, богатое витаминами питание. Особенно важен витамин С. Стоматологи рекомендуют кушать больше фруктов и овощей. В них содержится много витаминов. К тому же, они имеют довольно плотную структуру и хорошо очищают поверхность зубов от налёта. Поддержать здоровье зубов поможет также пища, богатая кальцием. Кальций усваивается только вместе с витамином D, поэтому следует чаще гулять, принимать солнечные ванны или употреблять синтетический витамин D в каплях. Это особенно актуально для жителей северных районов, где солнечный день короткий, и остро ощущается нехватка витамина D.
Курение и алкоголь снижают местный иммунитет, портят зубную эмаль и вызывают воспаление дёсен. Часто у курильщиков наблюдается хронический, язвенный и язвенно-некротический гингивит. Следует отказаться от этих вредных привычек ради здоровья зубов и всего организма в целом.

Лечение и профилактика гингивита у взрослых и детей.

Гингивит (воспаление десен) – одно из наиболее распространенных заболеваний пародонта во взрослом и детском возрасте, не затрагивающее околозубные ткани и не нарушающее подвижность и положение зубов. Важно начать лечение гингивита как можно раньше, чтобы впоследствии заболевание не перешло в пародонтит, где, помимо слизистой, воспалительный процесс затрагивает ткани пародонта, удерживающие зуб в лунке.

Гингивит: причины возникновения заболевания

Можно выделить несколько причин возникновения такого заболевания, как гингивит.

Ненадлежащая гигиена полости рта, и как следствие скопление налета на зубах и деснах, содержащего различные микроорганизмы, считается основной причиной возникновения гингивита. Размножение бактерий в полости рта приводит к развитию инфекции и появлению воспалительного процесса на слизистой.

Нередко причиной развития заболевания может стать также отсутствие в рационе твердой пищи, способной очистить зубную эмаль от налета естественным образом. К возникновению заболевания может привести дефицит витаминов группы В, С и Е. Авитаминоз приводит к рыхлости, кровоточивости и легкому травмированию десен.

Гингивит может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета, при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, при диабете, инфекционных заболеваниях, длительном воздействии лекарственных препаратов.

Предпосылкой возникновения гингивита может быть частое травмирование десны, некорректно установленные протезы, коронки и брекеты, ожоги, аномалии прикуса склонность к вредным привычкам, таким как курение и употребление алкоголя.

Частой причиной возникновения заболевания за счет изменения гормонального фона может становится беременность, кормление грудью, менопауза.

Гингивит у беременных

Гингивит – частое явление при беременности. Возникает он по причине ослабленного иммунитета и гормональной перестройки организма будущей мамы. Также развитию заболевания могут способствовать механические повреждения слизистой и зубной налет и камень. Во время беременности симптомы гингивита, такие как кровоточивость десен во время чистки зубов, отечность и покраснения, могут проявиться не сразу. Чаще у беременных возникает гипертрофическая форма заболевания, для которой характерно потемнение слизистой, увеличение межзубных десневых сосочков, кровоточивость, жжение, зуд. Беременных может также беспокоить неприятный запах изо рта.

Чтобы уменьшить риски осложнений беременной женщине необходимо обратиться к стоматологу при появлении первых симптомов гингивита. При своевременном начале лечения, гингивит не представляет опасности для плода и будущей мамы. Если начальная стадия заболевания легко лечится антисептиками и противовоспалительными гелями, то, чтобы вылечить запущенный гингивит, необходимо применение крайне нежелательных для развития плода во время беременности антибиотиков.

Профилактика гингивита во время беременности заключается в соблюдении надлежащей гигиены полости рта, правильном питании, приеме достаточного количества витаминов. Также рекомендована процедура профессиональной гигиены полости рта в период планирования беременности и во втором триместре для удаления зубных отложений, которые являются фактором развития гингивита.

Гингивит у детей

В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. У маленьких детей заболевание возникает обычно при прорезывании зубов, при смене молочного прикуса на постоянный, вследствие развития стоматита. Если ребенок грызет игрушки, травмируя тем самым десны, также возможно развитие гингивита. Детей заболевание чаще всего развивается кровоточивость десен, которая никак не беспокоит.

У подростков гингивит может возникать при изменении гормонального фона в период полового созревания, у девочек обострения могут возникать в период менструации. В подростковом возрасте заболевание проявляется в виде рыхлости и кровоточивости десен, увеличении их объема, появлении неприятного запаха изо рта. Подростковый гингивит плохо поддается лечению, поэтому крайне нежелательно запускать заболевание.

Попытки вылечить болезнь самостоятельно в домашних условиях, несвоевременное обращение к стоматологу могут привести к прогрессированию заболевания и ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма гингивита может перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Лечение гингивита у детей предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка.

Симптомы гингивита

У взрослых начальная стадия заболевания протекает практически безболезненно: кровоточивость десен проявляется во время чистки зубов и при употреблении грубой пищи, возможно появление отечности и покраснения десен, неприятный привкус во рту. Язвенная форма гингивита болезненна, проявляется в виде эрозий и язвочек, характерен гнилостный запах изо рта, десны кровоточат при малейшем нажатии.

Тяжесть симптомов гингивита зависит от качества гигиены полости рта,
общего состояния организма и своевременности начала лечения. В зависимости от вида заболевания, симптоматика гингивита может отличаться.

Виды гингивита

Хронический гингивит возникает по причине отсутствия необходимой гигиены, и как следствие, образования большого количества отложений на зубах. При хроническом гингивите обычно нет выраженных болевых ощущений и явного воспаления тканей, десны немного кровоточат во время чистки зубов, десневая ткань разрастается и частично покрывает зубы, десневые карманы немного изменяются в размере.

Симптоматика при остром гингивите более явная. Заболевание подразделяется на катаральный, гипертрофический, атрофический, язвенный и язвенно-некротический типы.

Наиболее распространённый вариант гингивита — катаральный. Появляется вследствие острой бактериальной или грибковой инфекции и сопровождается острой болью, ярко выраженным покраснением и сильным отеком десны, зудом, общей слабостью.

Гипертрофический гингивит возникает из-за гормональных изменений в организме: у подростков, беременных женщин, людей с эндокринными заболеваниями, на фоне приема гормональных контрацептивов. Основные симптомы: разрастание десны с увеличением десневых сосочков, кровоточивость, синеватый цвет десен.

При атрофическом гингивите десневые карманы углубляются, десны уменьшаются в объеме, корни зубов оголяются. Данный вид гингивита может привести к потере зубов.

Язвенный гингивит сопровождается образованием язвочек и эрозий на слизистой, а также сильным жжением и зудом в полости рта. Для язвенно-некротического типа заболевания характерен некроз межзубных сосочков.

Лечение заболевания

Не пытайтесь лечить гингивит самостоятельно в домашних условиях. Так можно упустить момент, когда заболевание находится на начальной стадии и лечится довольно легко терапевтическими методами. Обратитесь к врачу-стоматологу для выявления причины заболевания.

Если причина гингивита заключается в несоблюдении правильной гигиены полости, образовании налета и зубного камня, то необходимо провести комплексную гигиену полости рта в соматологии, которая включает ультразвуковую чистку зубов, полировку зубов с применением чистящих паст, глубокое фторирование.

При воспалении и кровоточивости десен проводят санацию, обработку слизистой противовоспалительными антисептическими и противомикробными средствами. При сильном воспалении назначают прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. После снятия воспаления стоматолог порекомендует подходящие средства гигиены.

Профилактика гингивита

Профилактические меры для предотвращения развития заболевания довольно просты и заключаются в соблюдении надлежащей гигиены полости рта.
— Чистка зубов – минимум 2 раза в день, утром и вечером.
— Использование зубной нити.
— Применение ополаскивателей для полости рта.
— Очищение языка от налета.
— Профессиональная гигиена полости рта в стоматологии не менее двух раз в год
— Регулярное посещение врача стоматолога для профилактических осмотров.

Лечение гингивита у детей

Существует несколько явных признаков гингивита, поэтому обычно его довольно легко распознать. Вас должны насторожить покраснение и отечность десен, а также присутствие небольшого количества крови в смеси слюны и зубной пасты, которую ребенок сплевывает в раковину после чистки зубов. Гингивит – это заболевание десен, его причиной являются бактерии зубного налета, скопление которого может также вызвать и развитие кариеса. Лечение гингивита, как правило, не вызывает затруднений и может помочь привить ребенку правильные гигиенические навыки.

Правильное питание

Улучшению состояния при гингивите может способствовать смена рациона и режима питания. В частности, это касается выбора продуктов, которыми вы разрешаете малышу подкрепиться между основными приемами пищи. Стоматологи рекомендуют в качестве легкого перекуса сыр, овощи и фрукты, богатые витаминами А, С и D. Эти и другие необходимые для правильного питания продукты ребенок должен употреблять не реже трех раз в день. Вкусными и при этом полезными лакомствами являются йогурт и фрукты. Помните, что в перерывах между завтраком, обедом и ужином не следует давать детям сладкое, а также картофельные чипсы, хлеб и крекеры. Продукты с высоким содержанием сахара и крахмала служат пищей для бактерий, формирующих зубной налет, и их остатки плохо удаляются с зубов и десен.

Очищение зубов с помощью зубной щетки

Регулярная тщательная чистка зубов с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити – обязательное условие для избавления от гингивита. Детские стоматологи считают, что правильнее всего делать это после завтрака и перед сном. Дети пяти лет и старше могут чистить зубы сами, под присмотром взрослых, однако в более раннем возрасте у них просто нет необходимых для этого навыков, поэтому заниматься гигиеной полости рта малыша должны родители. Аккуратно очищайте зубы и десны ребенка, используя для этого детскую зубную щетку с мягкими закругленными щетинками и детскую зубную пасту. До появления первых молочных зубов зачастую достаточно протирать десны малыша чистой влажной марлей.

Использование зубной нити

Помимо зубной щетки и пасты, один раз в день необходимо использовать зубную нить, которая позволяет удалить налет, скопившийся между зубами. Оторвите фрагмент зубной нити длиной около 45 см и намотайте ее концы на свои средние пальцы. Осторожно введите нить между зубами ребенка так, чтобы она изогнулась в форме буквы «C». Чтобы удалить зубной налет и остатки пищи, аккуратно заведите нить под пришеечную часть десны и перемещайте ее от линии десны к краю зуба. Не давите сильно на нить, чтобы не повредить десны ребенка. Для обработки каждого следующего межзубного промежутка используйте чистый участок нити. К десяти годам дети должны научиться выполнять эту процедуру самостоятельно.

Мотивация собственным примером

Дети старше восьми лет и подростки не нуждаются в помощи родителей при чистке зубов. Однако, чтобы у них сохранились правильные гигиенические привычки, вы должны оставаться для них образцом для подражания. По данным специалистов, гингивитом страдает 40% подростков. Чтобы не допустить возникновения у ребенка этого и других стоматологических заболеваний, эксперты рекомендуют родителям, помимо прочего, тщательно ухаживать за своими собственными зубами и деснами, подавая таким образом хороший пример детям. Вы также можете способствовать стоматологическому здоровью своего ребенка, подобрав для него правильную зубную пасту, состав который будет соответствовать потребностям детей его возраста.

Профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога

Избавиться от гингивита также поможет профессиональная чистка зубов, проводимая зубным врачом или гигиенистом стоматологическим. Такая процедура назначается стоматологом или гигиенистом по результатам профилактического осмотра. Гигиенист удалит зубной налет с помощью особых инструментов, скейлеров, и отполирует поверхности зубов специальной пастой для устранения дисколоритов (поверхностных темных или желтых пятен на эмали). Профессиональная чистка позволит убрать скопившийся налет с десен и зубов ребенка и существенно улучшит гигиену полости рта: после этой процедуры ребенок сможет эффективнее очищать зубы с помощью щетки, пасты и нити, благодаря чему его десны станут более здоровыми.

Устранение сухости во рту

У детей, страдающих заложенностью носа или спящих с открытым ртом, десны вокруг зубов верхней челюсти могут начать кровоточить. Почему так происходит? Проблема возникает из-за сухости полости рта: в отсутствие слюны с десен не смываются бактерии, вызывающие раздражение. Чтобы полость рта ребенка оставалась увлажненной, наносите на его губы тонкий слой вазелина или давайте ему на ночь стакан воды.

Стоматологи говорят, что при соблюдении всех врачебных рекомендаций и надлежащей гигиене полости рта состояние десен должно нормализоваться достаточно быстро, примерно в течение недели. Если, однако, изменение рациона и тщательный уход за полостью рта не приводят к избавлению от гингивита, еще раз запишитесь на прием к детскому зубному врачу, который обсудит с вами ситуацию и сможет исключить более серьезные причины болезненного состояния десен. Вылечив гингивит, не останавливайтесь на достигнутом: продолжайте формировать у ребенка привычку к правильному питанию и регулярной гигиене полости рта, чтобы он больше не сталкивался со стоматологическими заболеваниями.

Гингивостоматит: причины, симптомы и диагностика

Что такое гингивостоматит?

Гингивостоматит — распространенная инфекция полости рта и десен. Основные симптомы — отек рта или десен. Также могут быть поражения во рту, напоминающие язвы. Эта инфекция может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. Часто это связано с неправильным уходом за зубами и ртом.

Гингивостоматит особенно часто встречается у детей. Дети с гингивостоматитом могут пускать слюни и отказываться есть или пить из-за дискомфорта (часто сильного), вызванного язвами.У них также может развиться лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Обратитесь к врачу, если:

  • Симптомы ухудшаются или сохраняются более нескольких дней
  • Ваш ребенок испытывает жар или боль в горле
  • Ваш ребенок отказывается есть или пить

Гингивостоматит может возникнуть из-за:

  • герпеса симплексный вирус типа 1 (HSV-1), вызывающий герпес
  • вирус Коксаки, вирус, который часто передается при прикосновении к поверхности или руке человека, загрязненной фекалиями (этот вирус также может вызывать симптомы гриппа)
  • определенные бактерии ( Streptococcus, Actinomyces )
  • плохая гигиена полости рта (отсутствие регулярной чистки зубной нитью и зубной нитью)

Симптомы гингивостоматита могут различаться по степени серьезности. Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт или почувствовать сильную боль и болезненность во рту. Симптомы гингивостоматита могут включать:

  • болезненные язвы на деснах или внутренней стороне щек (например, язвы, сероватые или желтые снаружи и красные в центре)
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка
  • опухшие, кровоточащие десны
  • увеличение лимфатических узлов
  • слюнотечение, особенно у маленьких детей
  • общее недомогание (недомогание)
  • трудности с приемом пищи или питья из-за дискомфорта во рту, а у детей отказ от еды или питья

Ваш врач примет решение проверьте свой рот на наличие язв, которые являются основным признаком заболевания.Больше тестов обычно не требуется. Если присутствуют и другие симптомы (например, кашель, жар и мышечная боль), они могут захотеть провести дополнительные анализы.

В некоторых случаях врач может взять посев (мазок) из язвы для проверки на наличие бактерий (стрептококковая ангина) или вирусов. Ваш врач может также выполнить биопсию, удалив кусочек кожи, если он подозревает наличие других язв во рту.

Язвы при гингивостоматите обычно исчезают в течение двух-трех недель без лечения. Ваш врач может назначить антибиотик и очистить инфицированную область, чтобы ускорить заживление, если причиной гингивостоматита являются бактерии или вирус.

Вот некоторые действия, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт.

  • Принимайте лекарства, прописанные врачом.
  • Прополощите рот лекарственным средством для полоскания рта, содержащим перекись водорода или ксилокаин. Их легко приобрести в местной аптеке. Вы также можете приготовить его самостоятельно, смешав 1/2 чайной ложки соли с 1 стаканом воды.
  • Соблюдайте здоровую диету. Избегайте очень острой, соленой или кислой пищи. Эти продукты могут ужалить или раздражать язвы. Мягкую пищу также может быть удобнее есть.

Также могут помочь обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Продолжайте чистить зубы и десны, даже если будет больно. Если вы не будете продолжать правильно ухаживать за полостью рта, ваши симптомы могут ухудшиться. У вас также будет больше шансов снова заболеть гингивостоматитом. Осторожная чистка мягкой зубной щеткой сделает чистку менее болезненной.

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) может приводить к гингивостоматиту. Этот вирус обычно не является серьезным, но может вызвать осложнения у младенцев и детей с ослабленной иммунной системой.

Вирус HSV-1 может также распространяться в глаза, где он может инфицировать роговицу. Это состояние называется кератитом простого герпеса (HSK).

Вы всегда должны мыть руки после прикосновения к герпесу, так как вирус может легко распространиться на глаза. Помимо боли и дискомфорта, HSK может вызвать необратимое повреждение глаз и даже слепоту. Симптомы HSK включают слезотечение, красные глаза и чувствительность к свету.

ВПГ-1 может также передаваться в гениталии при оральном сексе при наличии язв во рту. В большинстве случаев генитальный герпес возникает из-за ВПГ-2. Болезненные язвы на гениталиях — отличительный признак ВПГ-2. Это очень заразно.

Снижение аппетита и обезвоживание

Дети с гингивостоматитом иногда отказываются есть или пить. В конечном итоге это может вызвать обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают:

Родители могут заметить, что их ребенок спит больше обычного или его не интересуют обычные дела. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка гингивостоматит, и он отказывается есть или пить.

Забота о зубах и деснах может снизить риск заболевания гингивостоматитом. Здоровые десны розовые, без язв и поражений. Основы хорошей гигиены полости рта включают:

  • чистку зубов не менее двух раз в день, особенно после еды и перед сном
  • ежедневную чистку зубной нитью
  • профессиональное обследование и чистку зубов у стоматолога каждые шесть месяцев
  • сохранение мундштуков (зубные протезы, ретейнеры, музыкальные инструменты) очистите, чтобы предотвратить рост бактерий

Во избежание заражения вирусом HSV-1, который может вызвать гингивостоматит, избегайте поцелуев и прикосновений к лицу инфицированного человека. Не делитесь с ними косметикой, бритвами или столовым серебром.

Частое мытье рук — лучший способ избежать вируса Коксаки. Это особенно важно после посещения общественных туалетов или смены подгузника ребенку, а также перед едой или приготовлением пищи. Также важно рассказать детям о важности правильного мытья рук.

Гингивостоматит может быть легким или доставлять дискомфорт и боль. Обычно язвы заживают через две-три недели. Лечение бактерий или вирусов подходящими антибиотиками или противовирусными средствами может помочь ускорить заживление.Домашний уход также может помочь с симптомами.

Q:

Какие домашние методы лечения могут помочь облегчить симптомы легкого гингивостоматита?

Анонимный пациент

A:

Домашнее лечение включает в себя безрецептурные анальгетики (парацетамол, ибупрофен), местные анестетики (Orajel, Anbesol), препараты для местного применения, содержащие глицерин и пероксид (Gly-Oxide), и теплый рот полоскания (1 чайная ложка пищевой соды на 1/2 стакана теплой воды, 1/2 чайной ложки. соль на 1 стакан теплой воды). Все это помогает успокоить слизистую оболочку, как и охлаждающие жидкости (молочные коктейли), прозрачные жидкости (яблочный сок), ледяные чипсы или фруктовое мороженое, а также мягкие холодные продукты (яблочный соус, Jell-O). Избегайте кислых или газированных жидкостей, а также соленой, острой или твердой пищи. Соблюдайте правильные привычки гигиены полости рта, включая регулярную чистку зубов и зубную нить.

Кристина Франк, DDS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Гингивостоматит: причины, симптомы и диагностика

Что такое гингивостоматит?

Гингивостоматит — распространенная инфекция полости рта и десен. Основные симптомы — отек рта или десен. Также могут быть поражения во рту, напоминающие язвы. Эта инфекция может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. Часто это связано с неправильным уходом за зубами и ртом.

Гингивостоматит особенно часто встречается у детей. Дети с гингивостоматитом могут пускать слюни и отказываться есть или пить из-за дискомфорта (часто сильного), вызванного язвами.У них также может развиться лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Обратитесь к врачу, если:

  • Симптомы ухудшаются или сохраняются более нескольких дней
  • Ваш ребенок испытывает жар или боль в горле
  • Ваш ребенок отказывается есть или пить

Гингивостоматит может возникнуть из-за:

  • герпеса симплексный вирус типа 1 (HSV-1), вызывающий герпес
  • вирус Коксаки, вирус, который часто передается при прикосновении к поверхности или руке человека, загрязненной фекалиями (этот вирус также может вызывать симптомы гриппа)
  • определенные бактерии ( Streptococcus, Actinomyces )
  • плохая гигиена полости рта (отсутствие регулярной чистки зубной нитью и зубной нитью)

Симптомы гингивостоматита могут различаться по степени серьезности. Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт или почувствовать сильную боль и болезненность во рту. Симптомы гингивостоматита могут включать:

  • болезненные язвы на деснах или внутренней стороне щек (например, язвы, сероватые или желтые снаружи и красные в центре)
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка
  • опухшие, кровоточащие десны
  • увеличение лимфатических узлов
  • слюнотечение, особенно у маленьких детей
  • общее недомогание (недомогание)
  • трудности с приемом пищи или питья из-за дискомфорта во рту, а у детей отказ от еды или питья

Ваш врач примет решение проверьте свой рот на наличие язв, которые являются основным признаком заболевания.Больше тестов обычно не требуется. Если присутствуют и другие симптомы (например, кашель, жар и мышечная боль), они могут захотеть провести дополнительные анализы.

В некоторых случаях врач может взять посев (мазок) из язвы для проверки на наличие бактерий (стрептококковая ангина) или вирусов. Ваш врач может также выполнить биопсию, удалив кусочек кожи, если он подозревает наличие других язв во рту.

Язвы при гингивостоматите обычно исчезают в течение двух-трех недель без лечения. Ваш врач может назначить антибиотик и очистить инфицированную область, чтобы ускорить заживление, если причиной гингивостоматита являются бактерии или вирус.

Вот некоторые действия, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт.

  • Принимайте лекарства, прописанные врачом.
  • Прополощите рот лекарственным средством для полоскания рта, содержащим перекись водорода или ксилокаин. Их легко приобрести в местной аптеке. Вы также можете приготовить его самостоятельно, смешав 1/2 чайной ложки соли с 1 стаканом воды.
  • Соблюдайте здоровую диету. Избегайте очень острой, соленой или кислой пищи. Эти продукты могут ужалить или раздражать язвы. Мягкую пищу также может быть удобнее есть.

Также могут помочь обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Продолжайте чистить зубы и десны, даже если будет больно. Если вы не будете продолжать правильно ухаживать за полостью рта, ваши симптомы могут ухудшиться. У вас также будет больше шансов снова заболеть гингивостоматитом. Осторожная чистка мягкой зубной щеткой сделает чистку менее болезненной.

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) может приводить к гингивостоматиту. Этот вирус обычно не является серьезным, но может вызвать осложнения у младенцев и детей с ослабленной иммунной системой.

Вирус HSV-1 может также распространяться в глаза, где он может инфицировать роговицу. Это состояние называется кератитом простого герпеса (HSK).

Вы всегда должны мыть руки после прикосновения к герпесу, так как вирус может легко распространиться на глаза. Помимо боли и дискомфорта, HSK может вызвать необратимое повреждение глаз и даже слепоту. Симптомы HSK включают слезотечение, красные глаза и чувствительность к свету.

ВПГ-1 может также передаваться в гениталии при оральном сексе при наличии язв во рту. В большинстве случаев генитальный герпес возникает из-за ВПГ-2. Болезненные язвы на гениталиях — отличительный признак ВПГ-2. Это очень заразно.

Снижение аппетита и обезвоживание

Дети с гингивостоматитом иногда отказываются есть или пить. В конечном итоге это может вызвать обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают:

Родители могут заметить, что их ребенок спит больше обычного или его не интересуют обычные дела. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка гингивостоматит, и он отказывается есть или пить.

Забота о зубах и деснах может снизить риск заболевания гингивостоматитом. Здоровые десны розовые, без язв и поражений. Основы хорошей гигиены полости рта включают:

  • чистку зубов не менее двух раз в день, особенно после еды и перед сном
  • ежедневную чистку зубной нитью
  • профессиональное обследование и чистку зубов у стоматолога каждые шесть месяцев
  • сохранение мундштуков (зубные протезы, ретейнеры, музыкальные инструменты) очистите, чтобы предотвратить рост бактерий

Во избежание заражения вирусом HSV-1, который может вызвать гингивостоматит, избегайте поцелуев и прикосновений к лицу инфицированного человека. Не делитесь с ними косметикой, бритвами или столовым серебром.

Частое мытье рук — лучший способ избежать вируса Коксаки. Это особенно важно после посещения общественных туалетов или смены подгузника ребенку, а также перед едой или приготовлением пищи. Также важно рассказать детям о важности правильного мытья рук.

Гингивостоматит может быть легким или доставлять дискомфорт и боль. Обычно язвы заживают через две-три недели. Лечение бактерий или вирусов подходящими антибиотиками или противовирусными средствами может помочь ускорить заживление.Домашний уход также может помочь с симптомами.

Q:

Какие домашние методы лечения могут помочь облегчить симптомы легкого гингивостоматита?

Анонимный пациент

A:

Домашнее лечение включает в себя безрецептурные анальгетики (парацетамол, ибупрофен), местные анестетики (Orajel, Anbesol), препараты для местного применения, содержащие глицерин и пероксид (Gly-Oxide), и теплый рот полоскания (1 чайная ложка пищевой соды на 1/2 стакана теплой воды, 1/2 чайной ложки. соль на 1 стакан теплой воды). Все это помогает успокоить слизистую оболочку, как и охлаждающие жидкости (молочные коктейли), прозрачные жидкости (яблочный сок), ледяные чипсы или фруктовое мороженое, а также мягкие холодные продукты (яблочный соус, Jell-O). Избегайте кислых или газированных жидкостей, а также соленой, острой или твердой пищи. Соблюдайте правильные привычки гигиены полости рта, включая регулярную чистку зубов и зубную нить.

Кристина Франк, DDS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Стоматологическая болезнь у кошек | Международный уход за кошками

Стоматологические заболевания — очень распространенная проблема как у молодых, так и у старых кошек. Считается, что около 85% кошек в возрасте от трех лет и старше страдают каким-либо стоматологическим заболеванием.

Заболевания зубов имеют тенденцию быть более распространенными и более серьезными по мере взросления кошек, как и у людей. Заболевание зубов у кошек обычно связано с накоплением зубного налета (в результате бактерий во рту) и образованием зубного камня, что может привести к так называемому « пародонтозу » — заболеванию, поражающему зубы и структуры вокруг зубов. поддержать и сохранить их здоровье.

Табличка

Зубной налет — это сложная бактериальная пленка, которая развивается на поверхности зубов. Первоначально слой зубного налета не так легко увидеть, но это можно продемонстрировать с помощью «раствора для раскрытия», который окрашивает пленку зубного налета. По мере того, как слой налета растет и становится толще, его часто можно увидеть в виде мягкой серой или белой пленки на поверхности зуба.

Зубной налет важен, потому что он является наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Следовательно, принятие мер по уменьшению образования зубного налета является важным шагом в попытке предотвратить заболевание зубов у кошек.Зубной налет можно удалить щеткой, что поможет сохранить здоровье десен.

Татарский

Если оставить зубной налет в покое, он может затвердеть из-за отложения таких веществ, как кальций, в слое налета. Твердый кальцинированный налет известен как зубной камень или зубной камень.

Зубной камень отчетливо виден и выглядит как твердый осадок кремово-желтого или коричневого цвета на поверхности зуба. В тяжелых случаях на поверхности зуба может образоваться большое количество зубного камня. Зубной камень, поскольку он очень твердый, обычно не может быть удален с помощью простых мер, таких как чистка зубов, и для его удаления обычно требуется зубной камень (выполняется ветеринаром под анестезией).

Стоматологические заболевания могут поражать кошек любого возраста и различаются по степени тяжести — у некоторых кошек тяжелое заболевание развивается в относительно молодом возрасте. На развитие болезни влияют несколько факторов, в том числе:

  • Центровка зуба
  • Диета
  • Инфекционные болезни
  • Уход за полостью рта — отсутствие ухода за полостью рта на дому
  • Химия во рту — бактерии и другие местные изменения во рту будут иметь важное значение
  • Генетика — некоторые кошки, вероятно, генетически более предрасположены к развитию стоматологических заболеваний, чем другие.

Некоторые факторы, предрасполагающие к стоматологическим заболеваниям

Зубы

Зубы, неправильно расположенные во рту (смещенные), с большей вероятностью накапливают зубной налет и зубной камень, чем те, которые расположены правильно. Это связано с тем, что при смещении зубы не очищаются из-за естественного истирания, которое возникает, когда пищу едят и пережевывают. Причины несоосности включают:

  • Порода — Породы с очень коротким носом или разновидности пород (например, персы, шиншиллы, британские и экзотические короткошерстные) почти всегда имеют неправильно расположенные зубы, иногда даже очень сильно.Их челюстные кости часто слишком маленькие, чтобы вместить зубы, что приводит к скученности и смещению зубов.
  • Удержание молочных зубов — У некоторых кошек молочные зубы («молочные зубы» или «молочные зубы») могут сохраняться после прорезывания (прорастания) постоянных зубов. Если взрослый зуб не выталкивает молочный зуб во время прорезывания, взрослый зуб может вырасти под ненормальным углом, что приведет к необратимому смещению.
  • Травма или врожденные аномалии — Иногда челюсть кошки может иметь ненормальную форму либо потому, что кошка имеет врожденную аномалию (аномалия, присутствующая с рождения, например, недокус или перекус), либо, возможно, в результате травмы (например, исцеленная, сломанная челюсть).Это также может вызвать смещение зубов.
Диета

Считается, что диета играет определенную роль в прогрессировании стоматологических заболеваний у некоторых кошек. Возможно, что кормление только мягкой / влажной пищей практически не оказывает абразивного воздействия на зубы при жевании, и поэтому мало что дает для предотвращения образования налета. Действительно, сама пища может накапливаться на зубах или вокруг них и способствовать образованию бактерий и зубного налета. Сухая пища, как правило, способствует пережевыванию и имеет тенденцию быть более абразивной, но взаимосвязь между едой и стоматологическим заболеванием сложна, и структура твердых кусков пищи, вероятно, более важна, чем влажная пища (консервированная или саше) или сухая.

Ветеринар может предложить вам несколько специальных диет, специально предназначенных для предотвращения образования зубного налета и зубного камня. Эти рационы разработаны с использованием кусков / печенья или специальных кусков во влажной пище, которые увеличивают проникновение в зубы и обеспечивают более абразивное воздействие на зубы, чтобы уменьшить накопление зубного камня.

Инфекционная болезнь

Некоторые инфекционные заболевания связаны с гингивитом, и ваш ветеринар может посоветовать пройти скрининг на инфекцию, вызванную вирусом иммунодефицита кошек (FIV), вирусом лейкемии кошек (FeLV) или калицивирусом кошек (FCV).FIV и FeLV могут вызывать иммуносупрессию и могут предрасполагать к пародонтозу и гингивиту, тогда как стойкая FCV во рту также может быть связана с некоторыми случаями хронического (давнего) гингивита или стоматита (воспаления десен или рта).

Периодичность обследования

В идеале кошкам следует проходить осмотр зубов ветеринаром не реже одного раза в 12 месяцев, а кошек, у которых были проблемы с зубами, следует осматривать один раз в 3-6 месяцев в зависимости от их состояния. Как правило, чем раньше выявлена ​​проблема, тем проще и быстрее ее лечить. Даже если кошачий рот обследуют каждый день, болезнь зубов будет развиваться и постепенно прогрессировать. Кошки довольно часто не проявляют клинических признаков, пока болезнь не продвинется, и к этому времени может потребоваться удаление многих зубов.

Заболевания пародонта

Заболевание пародонта означает любое заболевание вокруг зуба. Наиболее частые виды заболеваний:

Гингивит

Гингивит — это воспаление десны (десны, окружающей зуб).Гингивит чрезвычайно распространен, встречается у кошек любого возраста и сильно различается по степени тяжести.

  • Гингивит легкой степени — очень часто встречается у кошек любого возраста. Это может произойти через 48 часов после очистки, когда могло начаться образование зубного налета. Легкая форма гингивита не влияет на корень зуба и домашний уход за зубами и в большинстве случаев может легко обратить вспять.
  • Гингивит средней степени — тоже очень часто. Если на зубах накапливается зубной налет, со временем десна воспаляется сильнее.Иногда на этой стадии можно увидеть рецессию десен. Также могут быть очевидны десневые «карманы», в которых десна начала отделяться от зуба, обеспечивая идеальное место для накопления пищи, бактерий, зубного налета и зубного камня. Если зубной камень еще не образовался, во многих случаях умеренного гингивита можно вылечить регулярный ежедневный домашний уход. Однако формирование десневого кармана трудно обратить вспять.
  • Гингивит тяжелой степени — может быть очень болезненным для кошки. У кошки могут быть признаки гиперсаливации (слюнотечение), неприятный запах изо рта, лапы во рту, затруднения при приеме пищи, а иногда и кровотечение изо рта.Тяжелый гингивит часто встречается у кошек, у которых на зубах много зубного налета и зубного камня. Рецессия десен также является обычным явлением, но не всегда может быть очевидным, так как десны настолько воспалены. Видны десневые карманы, которые обычно глубже, чем при умеренном гингивите. Тяжелый гингивит обычно нельзя вылечить с помощью чистки, и часто рот слишком болезнен, чтобы чистить зубы. Кошке обычно требуется общий наркоз, чтобы провести чистку и полировку зубов. Если имеется серьезная рецессия десны, обнажающая корень зуба, возможно, зуб необходимо удалить.После этого настоятельно рекомендуется регулярно чистить зубы щеткой, чтобы предотвратить повторение болезни.

У кошек в возрасте около пяти месяцев довольно часто развивается гингивит, и вы можете заметить явный запах изо рта кошки. Обычно это происходит из-за прорезывания постоянных зубов через десны и потери временных зубов, вызывающей нарушение десен и воспаление. Вы можете даже найти зуб, лежащий на полу дома! Это совершенно нормально и обычно требуется 4-6 недель, чтобы успокоиться. Однако, если кошка проявляет какие-либо признаки дискомфорта, ее следует осмотреть ветеринар.

Пародонтит

Пародонтит — это очень запущенное заболевание десен, которое чаще встречается у пожилых кошек. Десны обычно очень воспалены и часто втянуты. На зубах обычно присутствует большое количество зубного камня. Связки, окружающие зуб и поддерживающие его, также поражены и обычно начинают разрушаться, обнажая корень зуба и делая зуб очень нестабильным. Бактериальная инфекция является обычным явлением, и часто вокруг зуба можно увидеть гной. Клинические признаки аналогичны симптомам тяжелого гингивита.На этом этапе зуб настолько болен, что удаление — единственный вариант лечения.

Стоматит

Стоматит означает воспаление полости рта (внутри ротовой полости). Кошки могут страдать от состояния, известного как комплексный лимфоцитарный плазмоцитарный гингивостоматит (LPGC) или хронический гингивостоматит. При этом заболевании воспаление распространяется только от гинигивы на другие области рта. Чаще всего это происходит с задней частью рта (область, называемая «лица» или «глоссобелатиновые складки»), однако воспаление может распространяться практически на любую часть рта.

Точная причина этого заболевания до сих пор неизвестна. Некоторые случаи связаны с персистирующей инфекцией FCV, и инфекция FIV может предрасполагать к этому. Однако, хотя зубной налет и некоторый зубной камень могут присутствовать, количество воспаления весьма непропорционально, и считается, что в заболевание вовлечена некоторая иммунная дисрегуляция, при которой иммунная система кошки может слишком агрессивно реагировать на присутствие бактерий или других инфекционных заболеваний. агенты во рту.

Это чрезвычайно болезненное заболевание, и кошки часто испытывают трудности с едой, слюнотечение (слюнотечение), лапа у рта и другие признаки боли во рту.Они могут похудеть при пониженном аппетите.

Могут применяться различные методы лечения, включая первоначальное удаление зубного камня и чистку зубов, последующий уход на дому, применение антибиотиков и противовоспалительных средств. Реакция на терапию различна, и многим кошкам необходимы кортикостероиды для контроля воспаления, а иногда и другие более сильные противовоспалительные или иммунодепрессивные препараты. Некоторым кошкам с очень тяжелым заболеванием помогает удаление всех щечных зубов — это может быть связано с тем, что во рту удаляются постоянные бактерии.

Резорбтивные поражения кошек (FRL)

Резорбтивные поражения кошек (FRL) часто встречаются как у молодых, так и у старых кошек. Было подсчитано, что более 70% кошек старше пяти лет имеют хотя бы один FRL.

FRL — это эрозия зуба, обычно образующаяся вокруг линии десен (шейка зуба), но у некоторых кошек ее также можно найти ниже линии десен. Причина возникновения FRL неизвестна, но в эрозиях обнаруживаются клетки, называемые одонтокластами (которые разрушают вещество зуба).

При осмотре рта кошки может быть трудно идентифицировать FRL (и вашему ветеринару часто потребуется зондировать зубы под анестетиком, чтобы идентифицировать их), но они выглядят как небольшое количество десны, растущей из зуба. Фактически, десна воспаляется из-за полости и реагирует, «заполняя» отверстие в зубе.

FRL могут быть диагностированы с помощью стоматологического рентгеновского снимка или зондирования зубов под общим наркозом. FRL чрезвычайно чувствительны, и кошки часто проявляют признаки боли, связанной с ними.Если оставить FRL, они вызывают постепенную эрозию зуба до такой степени, что коронка сломается, оставив корень позади. Полости, образующиеся при использовании FRL, не являются следствием кариеса, как полости зубов человека и собаки, поэтому их пломбирование не удается, и пораженные зубы необходимо удалить.

Переломы

Переломы зубов необходимо оценивать индивидуально, прежде чем принимать решение о необходимости удаления. Как правило, зубы, прорвавшиеся до дентина или полости пульпы (влияющие на нервную систему и кровоснабжение), скорее всего, потребуют удаления, поскольку зуб будет болезненным и будет подвержен риску развития инфекции и абсцесса корня зуба.Если сломан только кончик коронки, а дентин или полость пульпы не обнажены, то удаление зуба может не потребоваться. Однако эмаль, покрывающая зуб кошки, настолько тонкая, что большую часть сломанных зубов почти наверняка придется удалить. Зонд можно использовать, чтобы определить, нужно ли удалить зуб. У кошек с сломанным зубом могут наблюдаться такие признаки, как лапание лапой, гиперсаливация и предпочтение одной стороны рта во время еды.

Чистка и удаление зубов у кошек

Понятно, что животные не будут сидеть на месте и позволяют выполнять стоматологические операции, поэтому их всегда следует проводить под общим наркозом.Однако стоматологическое заболевание можно легко не заметить или даже проигнорировать. Хотя обезболивание кошки может вызывать беспокойство, чем дольше остаются зубы, тем больше времени потребуется на анестезию и процедуру, потому что болезнь зубов будет прогрессировать. Могут быть приняты меры для снижения риска применения анестетика, например анализы крови, а у пожилых кошек может быть назначена внутривенная инфузионная терапия, чтобы поддержать кровообращение во всем анестетике. Если вы беспокоитесь о том, что вашей кошке будет делать анестезию, вам следует обсудить свои проблемы с ветеринаром.

См .: Как чистить зубы кошке

Спасибо, что посетили наш сайт, мы надеемся, что вы нашли нашу информацию полезной.

Все наши советы доступны каждому, где бы вы ни находились. Однако, как благотворительная организация, нам нужна ваша поддержка, чтобы мы могли продолжать предоставлять высококачественную и актуальную информацию для всех.Пожалуйста, рассмотрите возможность внесения большого или небольшого вклада, чтобы наш контент оставался бесплатным, точным и актуальным.

Support International Cat Care всего от 3 фунтов стерлингов

Спасибо.

Пожертвовать сейчас

Ведение пациентов с язвенно-некротическим гингивитом

Некротический язвенный гингивит (NUG)

Острая инфекция десны, характеризующаяся некрозом десны, кровотечением и болью. NUG диагностируется при появлении конкретных клинических признаков и симптомов. NUG отличается от других заболеваний пародонта тем, что проявляется межзубным некрозом, «выбитыми» изъязвленными сосочками, кровоточивостью десен и болью.

Презентация

Население

  • Обычно молодые люди (возраст 18-30 лет)

Знаки

  • Может быть локализованным или генерализованным с быстрым / внезапным началом и сильной болью
  • Острые клинические проявления с отличительными признаками быстрого появления:
    • Язвы и некроз сосочков и маргинальной десны, а также кратеры (выбиты) на сосочках ( Рис.1 и 2 )
    • Сильная боль в десне
    • Кровоточивость десны при незначительной провокации или без нее
  • Дополнительные характеристики:
    • Зловонное дыхание, желтовато-белый или сероватый слой «псевдомембраны», покрывающий изъязвленный сосочек, лимфаденопатия, лихорадка и недомогание
    • Поражение бактерий: веретенообразные бактерии, Prevotella intermedia и спирохеты проникают в ткани десен

Рисунок 1: Общие перфорированные сосочки с псевдомембраной. Отдельные срединные сосочки. (фото любезно предоставлено доктором Эральдо Батиста)

Рис. 2: Мягкий случай NUG с эритематозным краевым и межзубным промежутком десны со слегка кратерами сосочков.

Симптомы

  • Сильная / мучительная боль
  • Предрасполагающие факторы:
    • Психологический стресс и тревога
    • Курение
    • Ранее существовавший гингивит и травма
    • Плохая гигиена полости рта
    • Недостаточное питание
    • ВИЧ-положительный
  • Все вышеперечисленные факторы приводят к иммуносупрессии: угнетение полиморфно-ядерных лейкоцитов, ответ антител и митогенез лимфоцитов.

Расследование

  • Подробный анамнез, включая питание и привычки в отношении здоровья
  • Консультация врача при подозрении на иммунодепрессивное заболевание
  • Стоматологический анамнез; боль (постоянная, интенсивное начало)
  • Экстраоральный осмотр; ищите лимфаденопатию головы и шеи
  • Интраоральный осмотр; найдите клинические признаки NUG и наличие пастообразной слюны

Диагностика

На основании клинического обследования устанавливается диагноз НУГ.

Дифференциальная диагностика

  • Первичный герпетический гингивостоматит
  • Десквамативный гингивит
  • Агранулоцитоз
  • Циклическая нейтропения
  • Лейкемия
  • Недостаток аскорбиновой кислоты и гингивит

Лечение

Обычная начальная обработка

  • Выполнение хирургической обработки раны под местной анестезией
  • Удалите псевдомембрану с помощью ватного шарика, смоченного хлоргексидином
  • Дайте пациенту специальные инструкции по гигиене полости рта по использованию рецептурного антибактериального средства для полоскания рта: хлоргексидин 0.12% два раза в день
  • Снятие боли с помощью анальгетиков: ибупрофен 400-600 мг 3 раза в день
  • Консультации пациента должны включать инструкции по правильному питанию, уходу за полостью рта, надлежащему приему жидкости и отказу от курения
  • Назначить антибиотики, если у пациента ослаблен иммунитет (например, СПИД, лейкемия, циклическая нейтропения) или в случае системного поражения, такого как лихорадка, недомогание и лимфаденопатия
  • Последующее наблюдение с комплексным обследованием пародонта после разрешения острого состояния
  • При любых признаках системного поражения рекомендуются следующие антибиотики:
    • Амоксициллин, 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней и / или
    • Метронидазол, 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней
  • Оцените результаты лечения через 24 часа, затем через день, пока признаки и симптомы не исчезнут, а здоровье и функция десен не восстановятся ( Рис.3 и 4 ).
    • Остаточные кратеры межзубных мягких тканей более подвержены дальнейшей клинической потере прикрепления; оценить возможное хирургическое лечение этих областей.
    • Могут возникать участки, которые не поддаются лечению, и могут характеризоваться рецидивом и / или прогрессирующим разрушением прикрепления десны и пародонта.
    • Причины отсутствия разрешения включают неспособность устранить причины раздражения, неполную обработку раны, неточный диагноз, несоблюдение пациентом режима лечения и / или основные системные состояния.
    • Пациентам, не отвечающим на лечение, также может быть показана дополнительная терапия и / или консультация врача / стоматолога. Эти условия могут иметь тенденцию повторяться; Следовательно, необходимы частые визиты для обслуживания пародонта и тщательная гигиена полости рта.

Рисунок 3: Через 24 часа после лечения наблюдается уменьшение эритематозных краев и отеков.

Рис. 4: Увеличенный вид через 24 часа после обработки.

Консультация

  • Без лечения инфекция может привести к быстрому разрушению пародонта (язвенно-некротический пародонтит) и даже распространиться в виде некротического стоматита или номы на соседние ткани щек, губ или костей челюсти.
  • При лечении, даже если клиническая потеря прикрепления связана с NUG, разрешение после лечения (периодическое удаление зубного камня, выравнивание корня и антимикробные полоскания) происходит быстро, и возможна регенерация пораженных мягких тканей межзубных промежутков.

АВТОРЫ

Доктор Атут — доцент кафедры пародонтологии, отделение пародонтологии, отделение стоматологической диагностики и хирургических наук, факультет стоматологии, Университет Манитобы, Виннипег, Манитоба.

Доктор Тодескан — доцент кафедры пародонтологии, отделение пародонтологии, отделение стоматологической диагностики и хирургических наук, факультет стоматологии, Университет Манитобы, Виннипег, Манитоба.

Для корреспонденции: Доктору Рему Атуту, Стоматологическая диагностическая хирургия, D344 Dental Building, 790 Bannatyne Avenue, Виннипег, МБ, Канада, R3E 0W2. Эл. Почта: [email protected]

У авторов нет заявленных финансовых интересов.

Эта статья прошла рецензирование.

Предлагаемые ресурсы

Что нужно знать

  1. Примечания по уходу
  2. Гингивостоматит

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гингивостоматит (ГС)?

GS — это состояние, при котором возникают болезненные язвы на губах, языке, деснах и во рту. GS вызывается вирусом простого герпеса. Вирус легко передается от человека к человеку через слюну или предметы общего пользования. Язвы обычно заживают в течение 2 недель после лечения.

Каковы признаки и симптомы GS?

  • Язвы, язвы или волдыри во рту
  • Раздражение десен
  • Боль в горле
  • Лихорадка, головная боль, утомляемость
  • Тошнота, рвота или увеличение лимфатических узлов

Как диагностируется GS?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.GS обычно диагностируется на основании экзамена. Ваш лечащий врач может протереть ваши язвы ватным тампоном. Этот образец может показать вирус простого герпеса.

Как лечится GS?

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте у врача , безопасны ли вам НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Обезболивающее помогает уменьшить боль от язв во рту. Это лекарство обычно представляет собой жидкость, которую вы полоскаете ртом, а затем выплевываете.
  • Противовирусное средство помогает лечить вирусную инфекцию.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Чистите зубы не менее 2 раз в день. Используйте зубную нить минимум 1 раз в день. Если вы носите протезы, убедитесь, что они подходят правильно.
  • Пейте жидкости в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить обезвоживание. Важно пить жидкость, даже если у вас болит рот. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Возможно, вам придется есть мягкую пищу, пока боль не уменьшится.К здоровой пище относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыба. Не ешьте острую, сухую, твердую или кислую пищу, например апельсины.
  • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение ротовой полости и легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • После лечения вернулись лихорадка или другие симптомы.
  • Вы мочитесь меньше обычного.
  • Из язв во рту вытекает гной или кровь.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о гингивостоматите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Мукозит (или стоматит) | Клиническая фармация и фармакология | JAMA Онкология

Мукозит (иногда называемый стоматитом ) — это воспаление и повреждение слизистых оболочек, выстилающих ротовую полость и другие части желудочно-кишечного тракта.

Мукозит — частый побочный эффект химиотерапии, который также может наблюдаться у лиц, которым проводят трансплантацию костного мозга или лучевую терапию. Более молодые пациенты и пациенты с плохой гигиеной полости рта, сухостью во рту или заболеваниями десен подвергаются более высокому риску развития мукозита, хотя невозможно предсказать, у каких пациентов разовьется мукозит. Специфические химиотерапевтические препараты, их доза и частота приема, а также сопутствующее облучение могут влиять на риск развития мукозита.

Каковы симптомы и осложнения?

Мукозит обычно развивается через 5–14 дней после химиотерапии. Симптомы варьируются от легкой болезненности во рту до тяжелой формы, требующей госпитализации. Симптомы включают боль, жжение и покраснение во рту. Могут развиться язвы, увеличивающие риск кровотечения и инфекции.Сухость во рту может привести к неприятному запаху изо рта, а также к затруднению речи и вкусовых ощущений. Боль и затрудненное глотание могут ограничивать потребление пищи и воды, что приводит к обезвоживанию и потере веса. Иногда может потребоваться зонд для кормления, чтобы дополнить или заменить кормление через рот.

Симптомы мукозита желудочно-кишечного тракта зависят от конкретной пораженной части, но могут включать любые из следующих:

Как лечится мукозит?

Неосложненный мукозит — заболевание, которое проходит самостоятельно.Контроль боли имеет решающее значение, и могут потребоваться системные обезболивающие, если местные средства неэффективны. Облегчение может принести взмах льда во рту. Следует избегать твердой или требующей частого пережевывания пищи, а также сухой, острой, горячей или кислой пищи, а также алкоголя и курения. Также может быть полезен уход за полостью рта, включая снятие зубных протезов, если они есть, и частое полоскание рта (водой или раствором, приготовленным путем растворения чайной ложки пищевой соды в 4 унциях воды).

В тяжелых случаях пациентам может потребоваться госпитализация для обезболивания, внутривенного введения жидкостей и питания, а также для наблюдения и лечения наложенной инфекции или кровотечения.Пациенты с неконтролируемой диареей или кровью в стуле часто попадают в больницу. Большинство пациентов, у которых развивается мукозит, могут безопасно возобновить химиотерапию, хотя иногда доза и график дальнейшего лечения могут быть изменены.

Можно ли предотвратить мукозит?

Тщательная оценка ухода за полостью рта и зубов перед началом химиотерапии может снизить риск мукозита.Полоскание ледяной крошки во рту в течение 30 минут во время химиотерапии, иногда называемое «пероральной криотерапией», может обеспечить очень недорогой и эффективный способ предотвратить или минимизировать мукозит.

Палифермин, препарат, способствующий заживлению и регенерации клеток, низкоуровневое лазерное облучение полости рта и жидкости для полоскания рта могут быть полезны для предотвращения стоматита у некоторых пациентов из группы высокого риска. Кроме того, в соответствующих клинических условиях для уменьшения мукозита ЖКТ можно использовать определенные лекарства.

Идентификационный номер прямоугольного сечения

Опубликовано в Интернете: 1 сентября 2016 г. doi: 10.1001 / jamaoncol.2016.2103

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Гингивит и стоматит у кошек

Кошки предрасположены к хроническим заболеваниям полости рта, включая гингивит (воспаление десен) и стоматит (воспаление слизистых оболочек полости рта, обычно задней части рта).Заболевание также может быть известно как «кошачий гингивостоматит». Основная особенность этого заболевания — сильное воспаление десен в местах соприкосновения с зубами.

Что вызывает гингивит и стоматит у кошек?

Хотя точная причина до сих пор неизвестна, многие ветеринары считают, что, вероятно, существует ряд факторов, которые способствуют развитию этого хронического воспаления во рту и деснах. В первую очередь считается, что у некоторых кошек может быть гиперчувствительность или аллергическая реакция на бактериальный налет.Здесь наблюдается сильное воспаление в месте соединения зуба с линией десен.

Некоторые кошки более восприимчивы?

Кошки с ослабленным иммунитетом чаще страдают инфекциями полости рта, которые могут быть хроническими.

Иногда это заболевание может развиться в очень молодом возрасте. Это называется «юношеской» формой болезни. Это может произойти в 3-5 месяцев, когда прорезываются постоянные зубы, и стать более серьезными к 9-ти месячному возрасту.

Каковы признаки хронического гингивита и стоматита?

Хронический гингивит и стоматит могут вызывать сильную боль. Может измениться поведение животного — проявиться раздражительность, агрессивность, депрессия или замкнутость. Кошка может чрезмерно пускать слюни, испытывать трудности с едой или вообще отказываться от еды. Некоторые кошки подходят к блюду, как будто они очень голодны (что они и есть), а затем убегают от блюда, потому что есть очень больно. У них часто будет неприятный запах изо рта, и они могут плохо ухаживать за собой.Их десны могут очень легко кровоточить.

Как диагностируется заболевание?

Во время медицинского осмотра, который может потребоваться провести под анестезией, часто видны множественные поражения. Поражения могут быть на деснах, нёбе, задней части рта, языке или губах. Обычно больше всего страдает область вокруг задних зубов.

Как лечить хронический гингивит / стоматит?

Если хронический гингивит / стоматит вызван непереносимостью зубного налета, необходимо удалить весь зубной налет и не допускать его.Это достигается через:

  • регулярная чистка зубов вашим ветеринаром, как правило, каждые шесть месяцев
  • удаление зубов в пораженной области, включая кончики корней
  • ежедневный домашний уход, включая чистку зубов, если кошка переносит это
  • лекарства, такие как циклоспорин, антибиотики или другие, как предписано ваш ветеринар
  • хорошее питание, часто сопровождаемое витаминными добавками

К сожалению, даже при такой интенсивной терапии болезнь часто прогрессирует, и иногда единственный способ вылечить болезнь и устранить очень болезненные поражения — удалить все зубы за клыками (клыки) или удаление всех зубов.