Детский стоматит, особенности питания и лечения

Причиной стоматита у детей может выступать инфекция вирусного или грибкового характера. Если ребенок страдает болезнями хронического характера (например, дисбактериоз), он также может часто болеть стоматитом. В некоторых случаях такое недомогание сопровождается ангиной или же герпесом.

При стоматите у ребенка повышается температура, он начинает отказываться от пищи. В полости рта малыша можно заметить беловатые язвочки, покрытые налетом. Если стоматит носить герпетический характер, в ротовой полости появляются пузырики, которые с течением времени лопаются, а на их месте образуются изъязвления.

Особенности лечения

При любых формах стоматита лечение должно носить комплексный характер. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у педиатра и стоматолога, которые поставят точный диагноз.

Лечение стоматита у детей обладает некоторыми особенностями.

Терапия осуществляется в несколько стадий:

• Этап обезболивания. Поскольку при приеме пищи ребенок испытывает сильные болевые ощущения, необходимо использовать обезболивающие препараты. В этих целях применяется анестезиновая эмульсия.
• Обработка слизистой оболочки. Для быстрого излечения полость рта следует регулярно смазывать такими мазями, как «Оксолин» или «Ацикловир» (более эффективный вариант). Не менее действенное средство – препарат «Холисал», который обладает обезболивающим и противовирусным эффектом. Не менее важно соблюдать гигиенические правила: следите, чтобы ребенок регулярно чистил зубы и прополаскивал полость рта фурацилиновым раствором. Можно использовать и прохладные травяные отвары (например, с добавлением ромашки и череды).
• Ускорение выздоровления. Для быстрого заживления также рекомендуется пользоваться специальными мазями. Для этих целей прекрасно подойдет такой препарат, как «Винилин». Если заболевание вызвано вирусом герпеса, язвочки можно регулярно смазывать маслом облепихи.
• Повышаем иммунитет. Стоматит затрагивает работу иммунной системы. Для улучшения функционирования этой системы можно предложить ребенку рассасывать таблетки под названием «Имудон», которые имеют освежающий вкус.

Что нельзя делать при стоматите?

Довольно часто родители совершают ошибки при лечении язвочек у детей, которые могут привести к ухудшению состояния малыша. Не следует смазывать пораженные зоны зеленкой, поскольку это средство содержит в составе спирт, который вызывает раздражение и без того пораженной полости рта.

Также не следует обрабатывать язвы перекисью водорода. Это может привести к серьезным ожогам. Одно из народных средств для лечения детского стоматита – мед. Однако специалисты не советуют злоупотреблять этим вкусным лекарством, поскольку оно создает в полости рта благоприятную среду для развития бактерий.

Помните, что стоматит – это заболевание инфекционного характера, поэтому ребенка следует оградить от общения с другими людьми. В помещении следует регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Дезинфекции следует подвергать и детские игрушки. Кроме того, у ребенка должны быть индивидуальные столовые приборы и чистое полотенце.

Особенности питания

При стоматите следует пересмотреть привычный рацион ребенка. Если воспалительный процесс довольно сильный, можно полностью перейти на жидкую пищу.

При поражении ротовой полости следует воздержаться от употребления кислых, жареных и слишком соленых блюд. Умерьте также употребление сладкого. Обратите внимание, что блюда не должны быть чересчур теплыми (это замедляет заживление язвочек и приносит сильный дискомфорт). Идеальный вариант – это пища в полужидком виде (например, йогурты, каши или пюре). После каждого приема пищи рекомендуется промывать рот малышу теплой водой.

Весь дневной рацион лучше разделить на три или четыре приема пищи. Перекусывать во время этих приемов запрещается. Во время перекусов слизистая оболочка может травмироваться. Кроме того, частые приемы пищи могут мешать усвоению лекарственных препаратов.

Что касается питья, то ребенку можно предлагать не только простую воду, но и соки, которые не раздражают полость рта (наиболее полезными считаются свежевыжатый сок из капусты или моркови).

Ребенку можно давать и мясные блюда. Например, из мяса можно приготовить котлеты на пару или же сделать вкусный паштет. Однако следует помнить, что в подобные блюда не следует добавлять приправы, а без перца и соли мясо может не слишком понравиться ребенку.

Бульоны можно готовить с добавлением лаврового листа, который способствует ускорению заживления язвочек. Таким образом, лечение стоматита у детей включает в себя целый комплекс правил, соблюдение которых может принести положительные результаты.

У Вашего ребенка стоматит

 

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… и причина вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. 

Наиболее частые причины стоматита:

• инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта;
• травмы слизистой оболочки полости рта;
• аллергические и токсико-аллергические стоматиты. 

Чаще всего дети болеют инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом. В стоматологической практике встречаются две основные формы герпетической инфекции: острый герпетический стоматит и хронический рецидивирующий герпетический стоматит. Пик заболеваемости острым герпетическим стоматитом приходится на возраст 2-3 года. Острый герпетический стоматит протекает по типу инфекционного заболевания. Его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. Ребенок внезапно стал раздражительным, капризным, его сон видимо ухудшился, отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота, диарея, боль, урчание в животе и др. 
В подчелюстной области можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфоузлы. Во рту ребенка на слизистой вы заметите различного рода покраснения, налеты, язвочки, пузырьковые высыпания. Элементы поражения нередко проявляются на коже лица приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук. 

Если вы заметили указанные симптомы, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу и не заниматься самолечением, т.к. острый герпетический стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год. Врач-стоматолог назначит адекватное лечение, оно включает противовирусные мази, антисептические, эпителизирующие, обезболивающие средства, фитосредства, даст рекомендации по питанию. Ребенку следует выделить отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.

Очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка является общее оздоровление, рационально питание, режим сна и отдыха, ликвидация очагов хронических заболеваний и своевременная санация полости рта.

Заведующая филиалом № 1 
Брестская детская стоматологическая 
поликлиника учреждения здравоохранения
«Брестская стоматологическая поликлиника» Л.П.Букач

 

Лечение стоматита — стоматологическая клиника КОЛОТ

Ваш малыш капризничает и отказывается кушать?

Он жалуется на боль во рту или Вы сами по определенным признакам догадываетесь об этом?

Проверьте, нет ли у него там язвочек или покраснений – причиной подобного поведения может быть стоматит.

Помочь выявить стоматит и провести его лечение у детей всегда готовы специалисты  стоматологии «КОЛОТ».

---

Лечение стоматита у детей в «КОЛОТ»

Что такое стоматит ?

 Стоматит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка рта.

Ему подвержены и взрослые, но чаще всего он встречается именно у грудничков и дошкольников,

так как в раннем возрасте слизистая еще очень тонкая. 

Стоматит может развиться у маленьких детей на фоне грибковых и вирусных заболеваний,

а также ослабления иммунитета, из-за чего курс лечения часто включает противогрибковые/противовирусные препараты и средства для укрепления иммунитета.

Нередко причиной стоматита становятся травмы ротовой полости

(например, ожогов от горячей пищи и использования жесткой соски).

Стоит отметить, что во многих случаях развитию заболевания способствует неправильная и нерегулярная гигиена полости рта.

 

Как происходит лечение стоматита у детей?

Детские дантисты «КОЛОТ» проводят лечение стоматита у детей в соответствии с общепринятой практикой.

Правильный подход позволяет вылечить заболевание даже в самых сложных случаях.

Щадящее лечение при стоматите у детей:

• обработка слизистой обезболивающими препаратами;
• назначение фармакологических препаратов и средств;
• назначение препаратов, корректирующих иммунитет.

Все эти процедуры доступны посетителям нашей стоматологии.

Врачи окажут консультационные услуги и применят комплексный подход при

проведении лечения стоматита у детей, а также прочих детских заболеваний.

Противовоспалительные и обезболивающие при стоматите: нужно ли применять

Стоматит — это реакция иммунной системы на раздражитель, который попал в организм. Во время использования лекарства «Малавит» при стоматите, оказывается противомикробное и противовоспалительное действие. Еще средство используют для профилактики болезней полости рта и поддержание гигиены после процедур. Эффективно использовать лекарство в комплексной терапии с обезболивающими препаратами, которые помогут пациенту избавиться от неприятных ощущений.

Обезболивающие лекарства при стоматите

Прежде нужно принять меры для анестезирующего эффекта слизистой оболочки. Фармакологические фирмы предлагают множество вариантов. Во время интенсивных болей применяют лекарство «Новокаин» быстрого действия. Чтобы обезболить рот, нужно нанести «Новокаин» на ватный тампон и аккуратно смазать язвочки в полости рта. Другие обезболивающие лекарства:

• «Лидокаин». Анестезирующее средство местного применения. При сильных болевых ощущениях наносят на травмированные участки 2 раза на день.
• «Стопангин 2А». Препарат, который снижает отек слизистой и дает обезболивающий действие. Применять по 1 табл. каждые 2—3 часа;
• «Прокаин». В состав входит «Новокаин», который обладает обезболивающим эффектом. Развести ампулу в 45 мл воды и раствором подвергать обработке воспаленные участки.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные средства при стоматите

Стоматит всегда вызывает сильный воспалительный процесс в организме человека. Заболевание вирусной формы провоцируется возбудителем ветряной оспы, то есть герпесом, который вызывает воспаление на слизистых рта и губ. Отличительная черта такого вида болезни — характерные язвы, повышение температуры, слабость и дискомфорт в горле, который вызывается сильным воспалением и отечностью гортани.

Для борьбы с патогеном вирусной природы можно воспользоваться Вифероном.

Оперативно избавиться от недуга помогают комбинированные препараты, которые успешно борются против распространения вируса, имеют противовоспалительное действие и помогут больному человеку быстро привести себя в норму. При лечении болезни нужно обращать внимание на комбинирование лекарственных средств, которые помогут обезболить стоматит и снять воспалительный процесс.

Препараты:

• «Виферон». Противовирусный препарат широкого спектра действий. Применять 1 суппозиторию 2 раза в день.
• «Ацикловир». Мазь, которая блокирует вирус герпеса. Применять на травмированные участки в интервале по 4 часа.
• «Холисал». Гель от стоматита, устраняет очаг воспаления и оказывает анестезиологическое действие. Наносится на пораженные участки 3 раза в сутки.
• «Люголь». Антисептик, масляной консистенции. Применять 4—6 пшика в день.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные и обезболивающие препараты для детей

Чтобы эффективно лечить вирусный стоматит у детей, назначают противовирусное средство, например, «Виферон» в форме мази, которую нужно наносить на поврежденные участки 1 раз в сутки. Также эффективно используют «Мараславин» при стоматите. Это лекарство обладает противомикробными, противовоспалительными и обезболивающим эффектом. Его успешно применяют для профилактики стоматитов у детей и поддержания гигиены полости рта после процедур. «Мараславин» используют для полоскания рта — 10 капель на стакан воды, полоскать 2—6 раз в день. Эффективно применять его при стоматите в комплексной терапии. При интенсивных болях у ребенка используют гель от стоматита. Список препаратов, рекомендованных для детей:

Детям можно обрабатывать язвочки Актовегином.

• «Калгель». Гель бактерицидным, болеутоляющим действием. Желательно не превышать дозировку.
• «Камистад». Основа средства — лидокаин и экстракт ромашки, применять 4 раза в день.
• «Актовегин». Назначается на начальных стадиях заболевания. Использовать на воспаленные участки 3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли применять лекарство при стоматите?

Анестезирующие препараты применять нужно ответственно. Эти вещества ощутимо облегчат состояние человека, но при неправильном лечении могу нанести вред здоровью. Дозировка у взрослых отличается от детской. А лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, эффективно использовать медикаментозный вариант лечения в комплексе с методами нетрадиционной медицины. Домашние ингредиенты — яичный белок, настои и отвары из трав, больше применяются как вспомогательные средства, с помощью которых получится уменьшить воспалительный процесс и провести обезболивание пораженных участков. Если заболевание вирусного характера, то замена противовирусных препаратов, таких как «Виферон» народными средствами не даст положительного эффекта.

Максиколд Лор — быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет

МАКСИКОЛД® ЛОР – быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет.

Преимущества препарата/молекулы

• обладает комплексным действием: антимикробным, противогрибковым, обезболивающим, обволакивающим и дезодорирующим
  • активно борется с инфекцией, являющейся непосредственной причиной воспаления и покраснения:
    • обладает антисептическими свойствами в отношении широкого спектра микроорганизмов, в том числе большинства бактерий и грибов рода Candida
    • подавляет рост и размножение микробов – развитие устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата не наблюдалось
    • способствует предотвращению распространения инфекции в нижние дыхательные пути
  • облегчает боль в горле:
    • оказывает анестезирующее действие
    • обволакивает и смягчает, успокаивает раздраженную слизистую горла при ангине и фарингите;
    • способствует уменьшению воспаления, отечности, облегчая глотание
    • имеет мягкий вкус, не провоцирует дополнительного раздражения, глицерол в составе препарата обладает смазывающими свойствами
  • дезодорирует:
    • способствует устранению неприятного запаха изо рта
    • освежает дыхание, благодаря наличию в составе масла листьев мяты перечной, эвкалиптола и левоментола
    • обладает пролонгированным действием – активен на протяжении 12 часов, благодаря чему имеет удобную схему применения – может использоваться всего 2 раза в сутки
• не содержит в составе антибиотиков и вспомогательных веществ, запрещенных к применению
• доступен по цене

Преимущества формы выпуска

• спрей – оптимальная лекарственная форма, обеспечивающая максимально полное воздействие лекарственного средства в очаге воспаления
• мелкодисперсная струя аэрозольного распыления обеспечивает направленное и равномерное распределение раствора по поверхности слизистой, а также экономный расход препарата
• не оказывает системного воздействия на организм, борется с инфекцией и воспалением на местном уровне
• оснащенность баллончика дозированным насосом
• практичная и удобная пластиковая насадка-распылитель
• компактность и эргономичность баллончика
• объем баллончика обеспечивает достаточность лекарственного средства не только на полный курс лечения, но и на более длительный период применения
• возможность применения у взрослых и детей с 3-х лет

Показания к применению

• инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки:
  • тонзиллит
  • фарингит
  • стоматит
  • афтозные язвы полости рта
  • глоссит
  • периодонтит
  • гингивит
  • пародонтоз
  • пародонтопатии
  • альвеолит
• при ОРЗ, в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии
• грибковые инфекции полости рта, глотки и гортани («молочница»)
• кровоточивость десен
• в качестве средства гигиены полости рта для устранения неприятного запаха
• травмы и оперативные вмешательства в полости рта, глотки и гортани (как до, так и после их проведения), в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба
• для профилактики вторичных инфекций при разрушающихся опухолях полости рта и гортани, а также в процессе лучевой и химиотерапии

 

Другие формы выпуска

Полезная информация

Применение препарата «Холисал» в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 615:616.31-002.152-053.2

С. Ю. СТРАХОВА, О. В. МАРТЫНОВА

Московский государственный медико-стоматологический университет

Применение препарата «Холисал» в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей

Для повышения эффективности лечения детей с острым герпетическим стоматитом использован новый лекарственный препарат «Холисал». Показано, что препарат «Холисал» — гель, обладающий обезболивающим, противовоспалительным, противомикробным действием, ускоряет сроки эпителизации при заболеваниях слизистой оболочки полости рта в среднем на 3 дня и может быть использован в широкой клинической практике у детей.

Ключевые слова: дети, стоматит, герпес, лечение, Холисал

s. y. strakhova, o. v. martynova

Application of the preparation «Cholisal» in complex treatment sharp herpetic stomatitis at children

For increase of efficiency of treatment of children with sharp Herpetic the stomatitis uses a new medical product Cholisal. It is shown, that preparation Cholisal-gel, possessing anesthetizing, antiinflammatory, antimicrobic action, accelerates terms epithelisation at diseases of a mucous membrane of an oral cavity on the average for 3 days and can be used in wide to a clinical practice at children. Keywords: children, stomatitis, herpes, treatment, cholisal

В настоящее время одним из наиболее частых заболеваний в детском возрасте является герпетичесая инфекция, что объясняется не только широкой распространенностью вируса простого герпеса (ВПГ), но и особенностями становления иммунной системы в развивающемся организме ребенка.

Герпетическая инфекция в целом относится к числу самых распространенных и плохо контролируемых. По данным ВОЗ, среди вирусных инфекций заболевания, обусловленные ВПГ, занимают второе место после гриппа. Острый герпетический стоматит занимает одно из первых ранговых мест в детской инфекционной патологии.

Анализ данных литературы свидетельствует о том, что в последние годы наблюдается значительный рост проявлений первичной и рецидивирующей герпетической инфекции в офтальмологии, дерматовенерологии, акушерско-гинекологической практике, отоларингологии, неврологии и др.

Впервые на роль ВПГ при заболеваниях слизистой оболочки полости рта указал еще в начале XX века Н.Ф. Филатов (1902). Он предложил возможную герпетическую природу самого распространенного среди детей острого афтозного стоматита. Доказательства эти были получены позднее, когда в эпителиальных клетках пораженных участков слизистой оболочки полости рта стали обнаруживать антигены ВПГ

ОГС не только занимает первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта, но и входит в лидирующую группу среди всех инфекционных заболеваний детского возраста. При этом у каждого 7-10-го ребенка ОГС рано переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.

В наши дни широко освящены вопросы лечения острого герпетического стоматита с использованием антибактериаль-

ных, противовирусных, противовоспалительных и кератопла-стических средств.

Острый герпетический стоматит характеризуется специфическими высыпаниями на слизистой полости рта, обычно сопровождающимися нарушением целостности эпителия, местной воспалительной реакцией и выраженным болевым синдромом. В связи с этим весьма важным является решение вопросов местного лечения данного заболевания.

Выбор препаратов, используемых для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта велик, но не все из них отвечают основным требованиям — быстрое, эффективное, безболезненное заживление слизистой оболочки полости рта. Поэтому представляется актуальным поиск и клиническая апробация появляющихся новых препаратов местного действия, которые по своим фармакологическим свойствам могут быть использованы в стоматологической практике при лечении ОГС у детей.

Целью настоящего исследования явилось повышение эффективности лечения детей с острым герпетическим стоматитом путем применения нового лекарственного препарата «Холисал» Фармзавода Ельфа А. О.

Материалы и методы исследования

Холисал — болеутоляющее и противовоспалительное средство на желеобразной основе производства Фармзавода Ельфа А.О. (Польша).

Препарат представляет собой бесцветную, прозрачную гелеобразную массу с запахом анисового масла. Действующие вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид, а также вспомогательные вещества — глицерин, метилок-

‘1 (33) март 2009 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 99

Таблица 1

Распределение детей с ОГС по тяжести заболевания (абсолютное количество и %)

Тяжесть заболевания Всего Основная группа Группа сравнения

кол-во % кол-во % кол-во %

Легкая 8 20 6 20 2 20

Среднетяжелая 16 40 13 43,3 3 30

Тяжелая 9 22,5 6 20 3 30

Осложненная* 7 17,5 5 16,7 2 20

Всего 40 100 30 100 10 100

сибензоат, гидрооксиэтил-целлюлоза, анисовое масло, очищенная вода.

При местном применении главное действующее вещество холина салицилат быстро всасывается слизистой оболочкой полости рта, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Цеталкония хлорид оказывает противо-микробное действие.

Обезболивающее действие наступает через 2-3 мин., продолжительность его составляет 2-4 часа.

Холисал не содержит сахара, не обладает местнораздражающим действием и хорошо переносится детьми.

Под наблюдением на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ находилось 40 детей в возрасте от 1 до 6 лет. У 30 из них в комплексном лечении был использован новый лекарственный препарат местного действия «Холисал» (основная группа), а у 10 детей — только традиционная терапия (группа сравнения).

Основные принципы традиционного лечения ОГС заключались: в обезболивании, очищении раневой поверхности слизистой полости рта, антисептической, противовирусной и кератопластической терапии. В качестве обезболивающего препарата использовали 5-10% анестезиновую эмульсию на персиковом или косточковом масле. Очищение слизистой полости рта осуществляли с помощью протеолитических ферментов 2% трипсина или химотрипсина. Антисептическую обработку проводили уснинатом натрия, гексоларом, мирамистином или корсодилом. Из противовирусных препаратов использовали алпизариновую, ацикловировую мази, раствор человеческого лейкоцитарного интерферона, а из кератопластических — облепиховое масло и масло шиповника, солкосерил.

Наблюдение и лечение детей с ОГС проводилось в амбулаторных условиях.

Диагноз ОГС устанавливался на основании анамнестических, эпидемиологических данных и характерных клинических симптомов.

В ряде случаев герпесвирусная природа заболевания была подтверждена с помощью методов прямой иммуноф-люоресценци (ПИФ) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Работа проводилась в Московском городском центре ДНК-исследований при Госсанэпиднадзоре.

Известно, что имуносупрессия является одним из основных факторов реализации герпесвирусной инфекции. В связи с этим изучали состояние местного иммунитета слизистой полости рта: содержание лизоцима, уровень иммуноглобулинов (в частности секреторного иммуноглобулина А) в смешанной слюне в динамике заболевания. Исследования проведены в МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского.

Установлено, что в разгар заболевания содержание ли-зоцима в смешанной слюне было значительно ниже нормы.

В период выздоровления активность лизоцима в смешанной слюне повышалась по сравнению с исходным уровнем,

Рисунок 1. ОГС, начало заболевания Рисунок 2. ОГС, легкая форма

Рисунок 3. в смешанной слюне в период разгара ОГС повышалось в среднем в 2 раза, и его уровень не зависел ни от возраста детей, ни от тяжести заболевания. Уровень 1дА, напротив, имел тенденцию к снижению. Но достоверное снижение было отмечено у детей с ОГС в возрасте до 1 года и при тяжелой (в том числе и осложненной) форме заболевания.

Исследования содержания секреторного 1дА в смешанной слюне при ОГС показали, что он отражает тяжесть патологического процесса и является достоверным критерием состояния местного иммунитета. В остром периоде заболевания отмечалось достоверное снижение секреторного 1дА в смешанной слюне во всех возрастных группах и формах заболевания. Самые низкие показатели секреторного 1дА наблюдались у детей с тяжелым течением ОГС.

По мере стихания патологического процесса уровень 1дО слюны при легкой форме возвращался к нормальным показателям, а при среднетяжелой и при тяжелой формах заболевания продолжал повышаться. Показатели 1дА при легком

Таблица 2. Сроки заживления слизистой полости рта Таблица 3. Средние сроки заживления слизистой по-у детей с ОГС при использовании различной местной те- лости рта у детей с ОГС при использовании различной рапии (абсолютное количество и %) местной терапии (в днях)

Тяжесть ОГС Группа сравнения Основная группа

Легкая 5,9±0,4 4,0±0,2

Среднетяжелая 8,7±0,6 5,5±0,1

Тяжелая 12,9+0,7 7,1 ±0,3

Дни осмотра Группа сравнения Основная группа

4 — 10(22,2)

7 3(6,0) 37(82,2)

10 33(66,0) 45(100)

14 45(90,0) 45(100)

17 50(100) 45(100)

и среднетяжелом течении ОГС имели тенденцию к нормализации, а при тяжелом снижались еще значительнее. Динамика уровня секреторного 1дА также коррелировала с тяжестью поражений слизистой рта. При легком и среднетяжелом течении ОГС при стихании местного процесса показатели секреторного IдА в слюне нормализовались, при тяжелом продолжали оставаться сниженными.

Эффективность местного лечебного действия нового препарата оценивалась по размеру очага поражения, глубине эрозивного дефекта, наличию наложений фибрина, характеру эпителизации. Особое внимание уделялось продолжительности обезболивающего эффекта, времени адгезии к слизистой полости рта, вкусу препарата, чувству жжения после его нанесения. Оценивалась простота использования препарата его органолептические свойства, переносимость и побочные эффекты.

Холисал применяли 2-3 раза в день после еды и перед сном. Гель в количестве 0,5 см для детей с одного года выдавливали на чистый палец и втирали легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой на фоне базисной терапии.

Побочных эффектов при применении препарата не отмечено.

Легкая форма ОГС была диагностирована у 8 детей, среднетяжелая — у 16 детей, тяжелая — у 9 детей. Следует обратить внимание, что у 7 детей с тяжелой формой заболевания имело место осложненное течение ОГС. Клинически осложнения проявлялись в виде распространения герпетического процесса со слизистой оболочки полости рта на слизистую губ, носа, кожные покровы лица. Поражение кожи лица сопровождалось присоединением бактериальной инфекции и возникновением пио- и стрептодермии. Все это свидетельствует о более выраженной манифестации ОГС на современном этапе.

Для оценки тяжести состояния и контроля за проводимой терапией у наблюдаемых детей проводили анализ гемограмм в динамике заболевания.

Выраженность и частота отклонений в гемограммах при ОГС была в прямой зависимости от возраста детей и тяжести заболевания.

При среднетяжелой форме ОГС преобладали явления лим-фоцитоза (показатель вирусного воздействия) и эозинофилии, а при тяжелой — нейтрофилез с выраженным палочкоядерным сдвигом. Осложненное течение ОГС сопровождалось еще более значительными воспалительными сдвигами в гемограммах, что свидетельствовало о присоединении бактериальной инфекции.

Анализ гемограмм в динамике заболевания показал, что их нормализация запаздывала по отношению к клиническим проявлениям. Это наблюдалось тем чаще, чем тяжелее было течение заболевания и меньше возраст ребенка.

Результаты

Проводя оценку эффективности указанного препарата по срокам заживления, было установлено, что уже на 4 день лечения у ряда детей с ОГС из основной группы наступило заживление при лечении «Холисалом».

Анализ средних сроков выздоровления детей в зависимости от используемых препаратов представлен в таблице 3.

Таким образом, препарат «Холисал» — гель, обладающий обезболивающим, противовоспалительным, противо-микробным действием, ускоряет сроки эпителизации при заболеваниях слизистой оболочки полости рта в среднем на 3 дня и может быть использован в широкой клинической практике у детей.

На кафедре ДТС препарат «Холисал» применяется в течение пяти лет, он хорошо зарекомендовал себя, дети применяют его с удовольствием, по-видимому за счет входящего в состав препарата анисового масла.

В заключение следует отметить, что ОГС в любой форме является острым инфекционным заболеванием и требует во всех случаях внимания со стороны педиатра и стоматолога для того, чтобы обеспечить комплексное лечение, исключить контакт больного ребенка со здоровыми детьми, провести профилактические мероприятия в детских коллективах.

Выводы

Таким образом, проведенные исследования показали определенные клинико-лабораторные особенности течения острого герпетического стоматита у детей раннего и дошкольного возраста в современных условиях. Прежде всего, это касается нарастания тяжелых форм заболевания и появления осложненных форм ОГС во всех наблюдаемых возрастных группах. Значительная частота неблагоприятных воздействий в анамнезе может быть основой риска развития хронических форм герпетического стоматита.

Выявлены достоверные изменения в гемограммах, показателях местного иммунитета полости рта, коррелирующие с тяжестью заболевания, нормализация которых не всегда происходит к моменту выздоровления.

При сравнении клинических данных было установлено достоверное ускорение сроков эпителизации слизистой оболочки полости рта (к 3-4 суткам от начала терапии) и сокращению сроков лечения на 3-4 дня.

Результаты работы позволили научно обосновать необ-ходомость применения нового лекарственного препарата «Холисал» в комплексном лечении острого герпетического стоматита у детей.

Разработана тактика местного лечения ОГС, которую можно рекомендовать для широкого применения в практической детской стоматологии.

Стоматит у детей: как лечить

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать во время лечения любого вида стоматита.

• Нужно исключить из меню ребенка грубую, кислую, острую пищу. • Важно, чтобы ребенок не отказывался от питья и продолжал получать питание. • Нельзя прекращать чистку зубов. Это может привести к присоединению вторичной инфекции. • Чтобы не травмировать слизистую рта зубная щетка должна быть с максимально мягкой щетиной. • После выздоровления зубную щетку нужно заменить • При стоматите нельзя использовать освежители дыхания или ополаскиватели для полости рта – они окажут раздражающее действие • Полезно включать в рацион продукты, обогащенные лакто- и бифидобактериями. Это поможет поддержать нормальную микрофлору в полости рта.

Мы немного остановимся на некоторых видах стоматитов и рассмотрим основные подходы к их лечению, которые может назначить врач.

Кандидозный стоматит, или молочница

Молочница у детей – это грибковое поражение полости рта. Иногда поражаться могут также глотка и пищевод. Чаще всего молочница развивается у детей первых недель жизни. На слизистой рта образуется налет белого цвета, похожий на творог или свернувшееся молоко. При попытке удалить этот налет может появиться кровотечение. Очаги поражения болезненны. Поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды. Ребенок может заразиться молочницей при прохождении через родовые пути матери. Кроме того, кандидозный стоматит развивается у детей постарше при ослаблении иммунитета или на фоне лечения некоторыми лекарствами (антибиотики, глюкокортикоиды при астме).

Если симптомы молочницы выражены незначительно, врач может порекомендовать обрабатывать полость рта содовым раствором или йодинолом. При тяжелом заболевании назначают противогрибковые препараты. У маленьких детей эти лекарства можно применять в виде мазей. Во время болезни из диеты нужно исключить сладкие и дрожжевые продукты – они способствую росту патогенных грибов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может передать инфекцию матери. Женщина начинает ощущать раздражение и боль в области сосков, которая усиливается при кормлении. Кожа ареолы становится блестящей или начинает шелушиться. В этом случае лечение должно проводиться одновременно у малыша, и у мамы. Если у ребенка обнаружена молочница, нужно тщательно кипятить соски, бутылочки, обрабатывать игрушки раствором соды.

Острый герпетический стоматит

Его причиной является вирус простого герпеса, которым инфицировано до 90% взрослого населения (не путать с генитальным герпесом – это другое заболевание). Чаще всего от герпетического стоматита страдают дети от года до трех лет. Обострения развиваются при ослаблении иммунитета ребенка.

Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры до 37,5⁰С и (а при тяжелой форме – и до 40 ⁰С). Через 1–2 суток появляются изменения в полости рта, которые, в зависимости от тяжести заболевания, могут проявляться покраснением, отеком и небольшими высыпаниями пузырьков (5–6) или повторными высыпаниями, число которых может доходить до 100. Пузырьки очень болезненные. При тяжелой форме заболевания герпетические пузырьки могут появляться не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей.

Цель лечения: снять боль, интоксикацию организма и предотвратить появление новых высыпаний. Назначают противовирусные капли и мази с ацикловиром. Причем мази нужно наносить не только на пораженные, но и на здоровые участки полости рта до угасания болезни. Для снятия боли перед едой применяются обезболивающие спреи, гели и полоскания. Чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, полость рта обрабатывают антисептическими средствами и растворами ферментов. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Если поднимается температура, возникают тошнота и рвота, ребенку дают жаропонижающие средства. В период выздоровления ребенку назначают лекарства для восстановления покровов полости рта (кератопластические средства). Например, растительные масла, мази с метилурацилом. Так как на фоне герпес-вирусной инфекции резко снижается иммунитет ребенка, назначают иммуномодулирующие препараты. Заболевшие дети в возрасте до пяти лет при посещении детского сада могут заразить своих сверстников. Поэтому до этапа угасания болезни лучше оставить ребенка дома. При тяжелом течении герпетического стоматита ребенка госпитализируют в стационар.

Хронический афтозный стоматит

Это заболевание чаще проявляется у школьников и подростков. При хроническомафтозном стоматите в полости рта периодически появляются афты – очаги поражения округлой или овальной формы, окруженные красным ободком и покрытые сверху беловатым налетом. Перед появлением афты дети ощущают чувство жжения и небольшую болезненность. Афта образуется через несколько часов. Может самостоятельно исчезнуть через 5–7 дней без следа, но иногда процесс выздоровления затягивается на 2–3 недели, а на месте афты остается рубец. Афтозный стоматит может обостряться 1–2 раза в год. Но при неправильном лечении его симптомы могут сохраняться постоянно.

Так как причину афтозного стоматита установить не всегда удается, лечение сводится к обезболиванию и предотвращению возникновения очагов бактериальной инфекции. Врач назначит обезболивающие средства, растворы ферментов, антисептики, антигистаминные препараты для снятия отека, кератопластические средства для скорейшего заживления.

Важно отличить хронический афтозный стоматит от герпетического. От этого будет зависеть, нужно ребенку принимать противовирусные препараты или нет. Иногда афтозный стоматит может возникать как проявление аллергической реакции. Тогда становится важным выявить значимый аллерген. При хроническом афтозном стоматитевнимание уделяется лечению очагов хронической инфекции. Тонзиллит, нелеченый кариес, хронические болезни желудочно-кишечного тракта – все это может способствовать появлению новых афт.

Основами профилактики стоматита является правильный уход за полостью рта, сбалансированная диета, своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний.

Автор: Ирина Кологривова

(PDF) Обезболивание при незначительном афтозном стоматите за один сеанс нетеплового облучения углекислотным лазером

в эпителиальный слой; таким образом, афтозные изъязвления вызывают

поверхностных очаговых воспалительных поражений, которые непосредственно связаны с обнаженными окончаниями сенсорных нервов [22]. Так, в

афтозная язва, CO

2

лазерное облучение может легко достичь

обнаженных нервных окончаний.

Среди механизмов, с помощью которых нетепловой CO

2

лазер может вызывать обезболивающий эффект, разрушение нервных окончаний

менее вероятно, потому что даже в исследованиях

, где CO

2

лазер использовался в классической абляционной манере

, статистически значимых различий не было —

в количестве интактных периферических нервных структур на

участках, обработанных лазером, по сравнению с участками, обработанными электрокоагуляцией

,

и

. скальпель [23].Мы предполагаем, что

обезболивающий эффект нетеплового CO

2

лазера может быть результатом

физиологических нервных изменений или, что менее вероятно, подавлением медиаторов воспаления, участвующих в процессе

,

, предположение, что должны быть включены в следующие

исследований.

Механизмы, с помощью которых обычные низкоуровневые лазерные системы

могут эффективно уменьшать боль, не совсем понятны.Некоторые из объяснений анальгетического эффекта

LLLT следующие: блокировка потенциала действия

генерация и проведение ноцицептивных сигналов в первичных

афферентных нейронах [24–26]; увеличение количества натуральных анальгетиков

, таких как опиоидные пептиды [27, 28]; уменьшение выброса

химических веществ, таких как гистамин; блокировка

ацетилхолина [28]; снижение синтеза

брадикинина

[27, 28] и простагландина E2 [15]; улучшение местной микроциркуляции и увеличение снабжения кислородом

гипоксических клеток [28] и опосредование передачи веществ синаптических ворот

[27]. Некоторые экспериментальные исследования

показали, что эффект подавления НИЛИ на нервную активность

обратим и порог боли уменьшается или возвращается к исходным значениям

после облучения [24, 29, 30]. Анальгетический эффект

при НИЛИ обычно постепенный, кумулятивный,

и многосессионный [14–20].

Поскольку обезболивающий эффект нетеплового CO

2

лазера в

, наше исследование было драматическим, немедленным, продолжительным и отличалось от

от эффекта, полученного в результате LLLT, можно предположить, что механизм

(s ), вызывающая обезболивание с помощью LLLT

, может отличаться от обезболивания, вызванного нетепловым CO

2

лазером.Следовательно, необходимы дальнейшие фундаментальные исследования для выяснения механизма (ов)

.

Конечно, наше исследование имело некоторые ограничения.

Хотя можно утверждать, что размер нашей выборки

был недостаточно большим, кажется, что не было необходимости в большой выборке

, когда мы могли достичь столь значительных результатов. На

, с другой стороны, поскольку

ослабление боли было немедленным и резким, у нас не было возможности удерживать

пациентов в неведении о лечении каждой язвы после облучения лазером

.Несмотря на то, что было идеально выбрать лазер

и плацебо на идентичных участках, у некоторых пациентов

это было невозможно.

В заключение, наше исследование показало, что нетепловой CO

2

лазер потенциально может рассматриваться как альтернатива

лечения боли [19, 20] в miRAS, и он заслуживает включения

в дальнейшее испытания, особенно при других болезненных

состояниях слизистой оболочки и даже кожных заболеваниях.

Благодарности Данное исследование финансировалось научным сотрудником

Академического центра образования, культуры и исследований (№

1139–10).

Ссылки

1. Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR, Number VI (2006)

Рецидивирующий афтозный стоматит. Oral Dis 12: 1–21

2. Шип Дж. А., Чавес Е. М., Доерр П. А., Хенсон Б. С., Сармади М. (2000)

Рецидивирующий афтозный стоматит. Quintessence Int 31: 95–112

3. Шаши Р.Г., Ридли МБ (2000) Афтозные язвы: сложная клиническая картина

.Am J Otolaryngol 21: 389–393

4. Prolo PFZ, Domingo D, Outhouse T, Thornhill M (2006)

Вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвы во рту).

Cochrane Database Syst Rev 3:10

5. Arikan OK, Birol A, Tuncez F, Erkek E, Koc C (2006) A

Проспективное рандомизированное контролируемое исследование

, чтобы определить, может ли криотерапия

apy уменьшить боль пациенты с малой формой рецидивирующего стоматита

афтозный. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol

Endod 101: e1 – e5

6.Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ (2005) Прижигание нитрата серебра

при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое испытание

. Br J Dermatol 153: 521–525

7. Колвард М., Куо П. (1991) Лечение афтозных язв: применено лечение лазером

. J Am Dent Assoc 122: 51–53

8. Шарон-Буллер А., Села М. (2004) CO

2

— лазерное лечение язвенных поражений

. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod

97: 332–334

9.Elad S, Or R, Shapira MY, Haviv A, Galili D, Garfunkel AA,

Bitan M, Kaufman E (2003) CO

2

Лазер в оральном трансплантате-против-хозяина

Болезнь

: пилотное исследование. Пересадка костного мозга 32: 1031–1034

10. Каплан И., Котт И., Гилер С. (1996) Лазер CO

2

в лечении

поражений век и периорбитальной области. J Clin Laser Med

Surg 14: 185–187

11. Андре П. (2003) Врастание ногтей и лазерная хирургия на углекислом газе.

J Eur Acad Dermatol Venereol 17: 288–290

12. Chia YW, Darzi A, Speakman CT, Hill AD, Jameson JS, Henry

MM (1995) CO

2

Лазерная геморроидэктомия — меняет анорексия

функция или уменьшение боли по сравнению с традиционной геморэктомией

? Int J Colorectal Dis 10: 22–24

13. Duncavage JA, Ossoff RH (1986) Использование лазера CO

2

для лечения

злокачественных заболеваний полости рта.Lasers Surg Med 6: 442–444

14. Chow RT, Heller GZ, Barnsley L (2006) Эффект 300 мВт,

830 нм лазера на хроническую боль в шее: двойное слепое рандомизированное плацебо

контролируемое исследование. Pain 124: 201–210

15. Mizutani K, Musya Y, Wakae K, Kobayashi T, Tobe M, Taira K,

Harada T (2004) Клиническое исследование сывороточного простагландина E2 с применением низкоуровневой лазерной терапии

. Photomed Laser Surg 22: 537–539

16. Nes AG, Posso MB (2005) Пациенты с умеренной химиотерапией —

индуцированный мукозит: терапия боли с использованием низкоинтенсивных лазеров.Int

Nurs Rev 52: 68–72

17. Пиньейро А.Л., Кавальканти Е.Т., Пиньейро Т.И., Алвес М.Дж., Манзи CT

(1997) Низкоуровневая лазерная терапия в лечении заболеваний

челюстно-лицевой области. J Clin Laser Med Surg 15: 181–183

18. Gur A, Sarac AJ, Cevik R, Altindag O, Sarac S (2004) Эффективность

904 нм лазерной терапии низкого уровня на арсениде галлия в

Lasers Med Sci (2009) 24: 515–520 519

Стоматит: причины, симптомы и лечение

Стоматит: причины, симптомы и лечение

Стоматит, общий термин для обозначения воспаления и боли во рту, может нарушить способность человека есть, говорить и спать.Стоматит может возникнуть где угодно во рту, в том числе на внутренней стороне щек, десен, языка, губ и неба.

Типы стоматита

Типы стоматита включают:

• Язвенная болезнь: Язвенная болезнь, также известная как афтозная язва, представляет собой отдельную бледную или желтую язву с красным внешним кольцом или скопление таких язв во рту, обычно на щеках, языке или внутри губа.
• Герпес : Герпес, также называемый волдырями при лихорадке, представляет собой заполненные жидкостью язвы, которые возникают на губах или вокруг них. Они редко образуются на деснах или на небе. Герпес позже покрывается коркой и обычно сопровождается покалыванием, болезненностью или жжением до того, как появятся настоящие язвы.
• Раздражение рта. Раздражение может быть вызвано:
• • Прикусите щеку, язык или губу
  • Ношение брекетов или стоматологического аппарата другого типа либо острый сломанный зуб
  • Табак жевательный
  • Обжигание рта горячей пищей или напитками
  • Заболевание десен (гингивит) или другой тип инфекции полости рта
  • Повышенная чувствительность к определенным вещам, например к продуктам питания или лекарствам
  • Наличие определенных аутоиммунных заболеваний, поражающих слизистую оболочку рта, таких как волчанка, болезнь Крона или болезнь Бехчета
  • Прием некоторых лекарств, таких как химиотерапия, антибиотики, лекарства, применяемые при ревматоидном артрите, или лекарства от эпилепсии
  • Получение радиации как часть лечения рака

Симптомы стоматита: язвы и герпес

Язвы язвы:

• Может быть болезненным
• Обычно длится 5-10 дней
• Есть шанс вернуться
• Обычно не связаны с лихорадкой

Герпес:

• Обычно болезненны
• Обычно исчезают через 7-10 дней
• Иногда связаны с симптомами простуды или гриппа

Причины стоматита: язвы и герпес

Язвы язвы

Никто не знает, что именно вызывает язвы, но многие факторы могут способствовать их развитию, например, некоторые лекарства, травмы рта, плохое питание, стресс, бактерии или вирусы, недостаток сна, внезапная потеря веса и некоторые продукты, такие как картофель. , цитрусовые, кофе, шоколад, сыр и орехи.

Язвы также могут быть связаны с временно сниженной иммунной системой из-за простуды или гриппа, гормональных изменений или низкого уровня витамина B12 или фолиевой кислоты. Язвы могут возникнуть даже при укусе внутренней части щеки или жевании острого кусочка пищи.

Язвы могут возникнуть в результате генетической предрасположенности и считаются аутоиммунным заболеванием; они не заразны.

Около 20% людей в США будут иметь язвы в какой-то момент в течение жизни — женщины чаще, чем мужчины.

Герпес

Герпес вызывается вирусом, называемым простым герпесом типа 1. В отличие от язвы язвы герпес заразен с момента образования пузырей до полного заживления. Первоначальное заражение часто возникает до взрослого возраста и может быть принято за простуду или грипп. Как только человек заражается вирусом, он остается в организме, переходя в спящий режим и реактивируясь в таких условиях, как стресс, лихорадка, травма, гормональные изменения (например, менструация) и воздействие солнечного света.

Когда язвы появляются снова, они, как правило, образуются в том же месте. Помимо распространения на других людей, вирус также может распространяться на другую часть тела пострадавшего, например, на глаза или гениталии.

Лечение распространенных форм стоматита

Язвы во рту обычно держатся не дольше двух недель даже без лечения. Если причину можно определить, ваш врач сможет ее вылечить. Если причину установить невозможно, лечение переключается на облегчение симптомов.

Следующие стратегии могут помочь облегчить боль и воспаление язв во рту:

• Избегайте горячих напитков и продуктов, а также соленой, острой и цитрусовой пищи.
• Используйте болеутоляющие, такие как тайленол или ибупрофен.
• Полощите горло прохладной водой или рассосите ледяной лед, если у вас есть ожог во рту.

Лечение язвы направлено на уменьшение дискомфорта и защиту от инфекции. Попробуйте следующее:

• Пейте больше воды.
• Промыть соленой водой.
• Практикуйте надлежащую стоматологическую помощь.
• Нанесите на язву местное обезболивающее, такое как лидокаин или ксилокаин (не рекомендуется для детей младше 6 лет).
• Используйте кортикостероидные препараты для местного применения, такие как триамцинолондентальная паста (Kenalog в Orabase 0,1%), которая защищает рану внутри губы и на деснах.
• Blistex и Campho-Phenique могут оказать некоторое облегчение при язве и герпесе, особенно при применении при первом появлении язвы.

При более серьезных язвах лечение может включать:

• Лидекс гель
• Афтазол, противовоспалительная паста
• Ополаскиватель для рта Peridex

Если кажется, что у вас часто появляются язвы, возможно, у вас дефицит фолиевой кислоты или витамина B12. Поговорите со своим врачом о тестировании на эти недостатки.

Противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды (включая преднизон), являются наиболее эффективным средством лечения язвы язвы, поскольку они уменьшают отек и боль. Они также эффективны при герпесе после того, как язва присутствует в течение трех-четырех дней, потому что к этому моменту вирус исчез, и остается только воспаление.

Не все люди могут принимать определенные виды противовоспалительных препаратов. Например, если людям с диабетом назначать преднизон, уровень сахара в их крови повысится. Перед тем, как начать прием нового лекарства, поговорите со своим врачом о любых заболеваниях, которые у вас есть.

Нет лекарства от герпеса. В курс лечения включено:

• Прием дозы валацикловира (валтрекса) при первых признаках приступа
• Покрытие поражений защитной мазью, такой как противовирусное средство (например, 5% ацикловирная мазь)
• Прикладывание льда к поражению

Также могут помочь таблетки L-лизина и противовирусные препараты, прописанные врачом.Некоторые эксперты считают, что эти препараты сокращают время появления волдырей.

Не все язвы безвредны. Запишитесь на прием к врачу, если язвы во рту не зажили в течение двух недель.

Отзыв Майкла Фридмана, DDS, 2 октября 2014 г.

Оригинальная статья, размещенная на WebMD

---

Ищете ортодонта в Бивертоне, штат Орегон? Biermann Orthodontics — это передовая ортодонтическая клиника, которая обслуживает Бивертон и Молалла, штат Орегон, и специализируется на предоставлении услуг мирового класса и эффективном лечении.Мы стремимся создавать потрясающие улыбки в кратчайшие сроки, не жертвуя качеством.

Посетите нашу страницу «Адреса», чтобы найти ближайшую к вам клинику или назначить первую консультацию.

Biermann Orthodontics

503-690-0722
17885 NW Evergreen Parkway, Suite 200
Beaverton, OR 97006

Язвы во рту и сухость во рту

Клетки во рту могут быть поражены химиотерапией и лучевой терапией головы и шеи. Таким образом, важно, чтобы рот и зубы были как можно более чистыми.Ваш ребенок будет чувствовать себя более комфортно, а вы сможете предотвратить появление язв во рту или других инфекций.

Общий уход за полостью рта

Пусть ваш ребенок чистит зубы мягкой зубной щеткой после каждого приема пищи и перед сном.

После чистки зубов прополощите рот водой. Не используйте жидкости для полоскания рта, содержащие спирт. Спирт сушит рот.

Если проблема связана с сухостью во рту, попросите ребенка сосать леденцы без сахара или спросите своего врача о средствах для полоскания рта или других продуктах от сухости во рту.

Уход за язвами во рту (стоматит)

Некоторые химиотерапевтические препараты и лучевая терапия в области головы и шеи могут вызвать язвы во рту. Внутренняя часть рта может быть красной или на ней могут быть болезненные язвы. Вы также можете увидеть белые бляшки (небольшие приподнятые участки) во рту, которые могут быть вызваны грибковой инфекцией.

Если язвы во рту — проблема:

• Давайте ребенку много жидкости.
• Попросите ребенка пить жидкость через трубочку.
• Избегайте острой или кислой пищи.
• Давайте ребенку холодную или комнатную пищу.
• Попробуйте мягкую, нежную или протертую (взбитую или смешанную) пищу.
• Избегайте сухой или грубой пищи.
• Порезать пищу на мелкие кусочки.
• Полоскать рот водой или жидкостью для полоскания рта, рекомендованной вашим врачом, несколько раз в день.
• Избегайте полоскания рта, содержащего спирт.

Ваш лечащий врач может дать вашему ребенку лекарство от грибковой инфекции во рту (молочница) и / или обезболивающее, если язвы болезненны.Позвоните своему врачу, если ваш ребенок не может пить жидкость, глотать или если лекарство вашего ребенка не помогает снять боль.

Предложения:

• Избегайте еды и напитков с экстремальными температурами, которые могут повредить рот и горло. Возможно, лучше переносятся теплые продукты и напитки комнатной температуры.
• Избегайте кислых продуктов и напитков, таких как цитрусовые и томатные соки, которые могут обжечь рот и горло. Фруктовый нектар, особенно грушевый, может хорошо переноситься.
• Избегайте соленой или острой пищи, которая может вызвать ожог или укол. Вместо этого предлагайте более мягкую пищу.
• Попробуйте мягкую пищу, которую легко пережевывать, или смешайте пищу в блендере с жидкостью (водой, бульоном, подливой), чтобы ее было легче есть.
• Поэкспериментируйте с жидкими формулами питания. Дипломированный диетолог может порекомендовать и попробовать продукты.
• Поощряйте использование соломинки для питья жидкости и разжиженной протертой пищи вместо ложки.
• Спросите у врача или медсестры вашего ребенка о лекарствах, которые вы можете давать перед едой для онемения рта или горла.
• Избегайте коммерческих ополаскивателей, содержащих спирт, так как он может вызвать ожоги.

Как лечить сухость во рту

Лучевая терапия в области головы или шеи может уменьшить отток слюны и вызвать сухость во рту, что затрудняет пережевывание и проглатывание пищи. Сухость во рту также может изменить вкус пищи.

Предложения:

• Попробуйте очень сладкую или терпкую пищу и напитки (но избегайте кислой пищи, если у ребенка болит рот или горло).
• Сосание леденцов, фруктового мороженого или жевательной резинки может способствовать образованию большего количества слюны.Леденцы и жевательная резинка без сахара лучше помогают избежать кариеса.
• Подавайте продукты с соусами, подливками или маслом, чтобы они стали влажными и легче проглатывались.
• Приготовьте мягкие и протертые продукты.
• Используйте бальзам для губ, чтобы губы вашего ребенка оставались влажными.
• Попивая жидкости в течение дня, можно сохранить влажность во рту.
• Спросите врача о средствах, которые могут помочь при сухости во рту.

.