Афтозный стоматит: особенности и способы лечения у взрослых и детей

Афтозный стоматит: особенности, виды, способы лечения у взрослых и детей

Все заболевания полости рта подразделяются на болезни зубов, десен, костей челюсти и слизистых оболочек. Здоровье последних очень важно для пережевывания пищи без боли, состояния зубов в целом. Но иногда на внутренней поверхности щек, губ и небе появляются беловатые болезненные язвочки – афты, сигнализирующие о неприятной болезни под названием афтозный стоматит. Что это за недуг, какими особенностями обладает, как его правильно лечить – читайте далее в статье.

Что такое афтозный стоматит

Это заболевание, которое характеризуется наличием афт. Фактически, этот тип объединяет в себе сразу несколько других видов стоматита. В частности, вирусный, бактериальный, а нередко и травматический, поскольку при всех подобных патологиях на слизистых могут образовываться афты. Именно эта форма – самая часто встречаемая среди всех остальных. Так что, когда речь заходит о стоматите, в большинстве ситуаций можно представлять именно афтозный тип.

На заметку! Афты – это небольшие кровоизлияния, покрытые желтым или белым налетом. Могут иметь красную окантовку.

Причины афтозного стоматита

Мы живем в мире, где присутствует огромное множество бактерий, грибков и вирусов. Эти патогены окружают человека с самого рождения, и противостоит им природный барьер – иммунитет. Если он работает неправильно или, например, ослаблен, то микробы и вирусы начинают успешно атаковать организм. В частности, слизистые полости рта, из-за чего и возникают болезненные афты.

Таким образом, причиной афтозного стоматита во рту являются вирусы или бактерии, а способствуют их болезнетворному влиянию следующие факторы:

• ослабление иммунитета: основная причина болезни. Чаще всего страдают дети до 7 лет, т.к. у них еще не сформирован иммунитет,
• травмы: сколотые пломбы, натирающие протезы, ожог горячей пищей повреждают мягкие ткани, и в них может попасть инфекция. Наверняка вы часто замечали, что прикусили губу или щеку, а на этом месте появилась боль и белый налет – это есть ничто иное, как воспалительный процесс, а именно – стоматит,
• наличие воспалений в полости рта: например, воспаления десен. В такой ситуации патогенная микрофлора во рту преобладает, и если произойдет травмирование слизистой, велика вероятность развития на этом месте стоматита,
• аллергия: выявлена взаимосвязь возникновения афт с употреблением в пищу фруктов, кофе, шоколада и продуктов, содержащих глютен (производители именуют его «модифицированный пищевой крахмал»),
• курение: эта вредная привычка ведет к иссушению слизистой оболочки полости рта и провоцирует стремительный рост бактериального налета,
• нехватка витаминов и недостаточное употребление жидкости: дефицит витаминов С и Р влияет на регенерацию стенок капилляров, из-за чего ухудшается питание слизистых оболочек полости рта.

Интересный факт! Многолетние опросы пациентов показали, что использование гигиенических средств для ухода за полостью рта, в составе которых есть лаурилсульфат натрия (или SLS, или E487), также нередко является причиной стоматита. После перехода на зубную пасту без SLS у большинства больных исчезали неприятные симптомы.

Заразен ли стоматит

Зачастую появление язвочек во рту у детей и у взрослых сопровождает вирусная или бактериальная инфекция. Например, ОРВИ, грипп, ангина, энтеровирусы. Тогда болезнь дополняют симптомы – покрасневшее горло и миндалины, насморк, высыпания на теле, проблемы с пищеварением. В этом случае стоматит заразен, и человеку следует принять меры, чтобы окружающие не заболели. Особенно внимательно нужно отнестись к детям. Ведь их иммунитет не такой сильный, как у взрослых. И, следовательно, риск заражения очень высок.

«Ребенок вчера проснулся с «полным набором»: сопли, вялость, темпа небольшая. Врач приходил, поставил ОРВИ. А к вечеру деть жаловаться начал: кушать больно. Нашли сверху на десне белую болячку, а наутро поехали к стоматологу. Теперь, помимо орви, у нас еще стоматит! А дома еще младший ребенок, не заразится ли? Врач выписал полоскания с ромашкой и гель Холисал – а он жжется».

Катерина С., отзыв с женского форума woman.ru

Если же этиология, то есть причина афтозного стоматита кроется в приеме антибиотиков, травме слизистой, нехватке витаминов, гормональном или нервном нарушении – то человек не считается заразным.

Симптомы болезни и ее осложнения

Начало афтозного стоматита обычно проходит без выраженных проявлений. Внезапно пациент может почувствовать резкую боль во рту – во время приема пищи и напитков, или когда заденет проблемное место зубной щеткой. У детей симптомы афтозного стоматита выражены ярче, чем у взрослых.

Симптомы, сопровождающие заболевание:

• появление афт: язвочки размером 3-5 мм, расположены на слизистой оболочке полости рта. Выглядят как белые, желтые или серые овалы с красной окантовкой. Могут быть как единичными, так и множественными. Болезненны при прикосновении,
• слабость, отсутствие аппетита, температура до 39⁰С,
• увеличение лимфоузлов на шее,
• покраснение и отечность слизистой,
• изменение вкусовых ощущений.

Диагностика заболевания и его отличия от других патологий

Для правильной постановки диагноза важно различать афтозный от других типов стоматита (МКБ 10). Предварительная диагностика производится стоматологом во время приема – врач осмотрит пациента и выслушает жалобы. В некоторых ситуациях – например, когда поражены обширные области, а воспаление затрагивает губы и горло, требуется сдать анализы. Обычно назначают мазок на микрофлору, общий анализ крови, кровь на ПЦР, реже – биопсию.

Эти меры помогут точно определить, какая именно бактерия, вирус или грибок вызвали болезнь. Или причина воспаления кроется в каком-то другом органе человеческого тела. Тогда взрослым пациентам может потребоваться консультация терапевта, а детям – педиатра.

Заболевания, имеющие схожие симптомы с афтозным стоматитом:

• острый герпетический и рецидивирующий герпетический стоматит: вызван вирусом герпеса, в отличие от рецидивирующего афтозного (код последнего – МКБ К12.0). Выглядит как небольшие пузырьки на слизистой, гораздо меньшего размера, чем афты,
• систематический травматизм слизистой: из-за скола зубной эмали или пломбы происходит повреждение слизистой и образование язв,
• язвенно-некротические изменения,
• онкопатологии.

Классификация и формы заболевания

Чтобы определить каким именно типом стоматита заболел пациент, стоматологу нужно узнать – как долго длится воспаление и были ли раньше такие проблемы во рту. Также учитывается количество афт, их размеры, время заживления и остаются ли следы на слизистой после исчезновения язвы. Остановимся на классификации более подробно.

1. Острый афтозный стоматит

Острая форма проявляется в виде язвочек и покраснения тканей полости рта. Язвочки-афты имеют округлую форму – внутри они могут быть белого или серого цвета. Слизистая вокруг покрасневшая и отечная.

Патология сопровождается острой болью, которая усиливается во время еды или разговора – в случае любого прикосновения к пораженному месту. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные под челюстью и на затылке. Течение болезни осложняется температурой, слабостью, невозможностью принимать обычную пищу – только перетертую.

При своевременном и грамотном лечении болезнь длится от 7 до 10 дней. Весь период нужно принимать препараты, которые назначит врач. После чего афты бесследно заживают, и слизистая приобретает свой природный цвет и свойства. Если же запустить болезнь или не соблюдать рекомендации стоматолога, то болезнь перейдет в хроническую форму.

2. Хронический афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит возникает в результате неспособности иммунной системы полностью справиться с острой формой. Конечно, после лечения болезнь на какое-то время отступит, но потом вернется вновь. Поэтому при лечении любой формы этой болезни важен прием витаминов и препаратов для укрепления иммунитета.

Различают 3 формы хронического стоматита:

• легкая: на слизистой расположены 1-2 язвочки, их размеры могут быть 1-10 мм. Афты немного болят при контакте. Лечение занимает не больше 10 дней. Рецидивы болезни происходят раз в 1-2 года,
• средняя: количество афт составляет уже от 3 до 5 штук, период лечения увеличивается до 3 недель. Болезненность воспалений усиливается, увеличиваются лимфоузлы. Рецидивы происходят каждые 6-12 месяцев,
• тяжелая: наблюдаются многочисленные афты, очень болезненные. Воспаление может сопровождаться температурой и общей слабостью. Возможны боли в животе, поносы и запоры. Лечение длится до 4 недель, а повторы болезни могут происходить 6 раз в год.

Виды афт, возникающих при хроническом воспалении

• фиброзные: афты покрыты фиброзной патологической пленкой. Заживают без следа,
• некротические: участок слизистой, на котором находится язвочка, отмирает в течение 2-3 недель. Эпителиальная ткань постепенно вырастает вновь,
• гландулярные: очаг воспаления затрагивает протоки малых слюнных желез, происходит иссушение слизистых оболочек на небе, горле и на деснах,
• рубцующиеся: воспаление затрагивает более глубокие ткани слизистой, как следствие – язвы заживают дольше, и на их месте остаются небольшие рубцы,
• деформирующие: отмечается сложное течение болезни. Долгое заживление воспалений, которое не проходит бесследно, а оставляет после себя деформации, например, на губах.

Варианты лечения заболевания

Основой лечения является снятие симптомов воспаления, восстановление слизистой оболочки рта и увеличение здорового периода при хронической форме.

Терапия заболевания бывает местной (гели и мази) и общей (таблетки и инъекции). После детальной диагностики и определения патогена назначается лекарственный комплекс, который может включать в себя:

• антибиотики,
• антисептики,
• противовирусные препараты,
• иммуностимуляторы,
• витамины, С, Р и группы В,
• стимуляторы регенерации тканей,
• антигистаминные препараты: например, «Супрастин», «Лоратадин», которые снимают отечность.

Обычно лечение проводится дома согласно назначениям лечащего врача. Примерно раз в 3-5 дней нужно приходить в клинику на осмотр.

Перед аппликацией лекарственной мази или геля следует прополоскать рот специальным раствором, который назначается стоматологом. Зачастую он содержит в составе противовоспалительный компонент. Например, настой с ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, с морской водой. Следует учесть, что для лечения детей подбирают менее агрессивные вещества, чем для лечения взрослых.

Важно! Необходимо помнить, что стоматит может быть вызван системным заболеванием. В этом случае сначала нужно заняться его лечением у терапевта или педиатра, иначе стоматит будет часто повторяться.

Питание ограничивается особой диетой – теплая пюреобразная пища без специй, богатая витаминами, но без аллергенов. Стоит отказаться от горячего, холодного, кислого продукта, а также жесткой еды (чипсы, сухарики). Агрессивные продукты могут повредить афту, и инфекция попадет в более глубокие участки.

Обезболивающие средства: пасты и гели

Для облегчения самочувствия пациента зачастую назначаются препараты, снимающие боль. Например, спреи «Пропосол» и «Тантум Верде», гель «Холисал», «Винилин». Они обладают не только выраженным обезболивающим эффектом, но и содержат в составе антисептические и противовоспалительные компоненты. Однако, такие препараты опять же должен назначать врач, т.к. у них имеются противопоказания.

Важно! Не забывайте о том, что стоматит чаще всего вызывает какая-то инфекция. Особенно важно разобраться с причиной, если заболевание проявляется часто – возможно, нужно пройти курс повышения иммунитета, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, полости рта.

Предотвращение воспаления слизистой полости рта

В качестве профилактических мер нужно соблюдать гигиену полости рта – дважды в день чистить зубы качественной пастой, менять зубную щетку каждые 2 месяца и после ОРВИ. Не стоит забывать регулярно наведываться к стоматологу, чтобы вовремя вылечить кариес, болезни десен, а также для профессиональной гигиены зубов. Именно эта процедура позволит максимально качественно удалить бактериальный налет, и, соответственно, патогенные микроорганизмы, содержащиеся в нем.

Дети должны чистить зубы под контролем взрослых. Сейчас существуют специальные ополаскиватели для детей – которые окрашивают некачественно очищенные места. Тогда процедуру чистки следует повторить.

Для поддержания нормального иммунитета нужно правильно питаться, отдавая предпочтение только здоровой пище, в которой содержатся различные витамины. Чаще бывать на свежем воздухе и много двигаться.

Видео по теме

mnogozubov.ru

Афтозный стоматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Общие сведения

Афтозный стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Хронический афтозный стоматит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Характерным клиническим проявлением такого стоматита является возникновение афт с беловато-желтым фиброзным налетом на фоне общей гиперемии слизистой. Заболевание носит вялотекущий характер с периодическими ремиссиями и обострениями.

Причины и механизм развития афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы. На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне. Это вызывает активизацию лимфоцитов, так как иммунная система не распознав химический агент, атакует его как чужеродный. В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ способствует хронизации процесса и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

У пациентов, которые используют средства по уходу за полостью рта, содержащие лаурилсульфат натрия, афтозный стоматит диагностировали чаще. Вероятной причиной считается пенящийся компонент лаурилсульфат натрия, который обладает высушивающим действием, что может негативно сказаться на слизистой оболочке полости рта. И в дальнейшем, при повреждении верхнего слоя слизистой нижние слои становятся более чувствительными к раздражителям, особенно к веществам с высокой кислотностью.

Зависимость между возникновением афтозного стоматита и средствами по уходу за полостью рта, содержащими лаурилсульфат натрия, подтверждают результаты исследования, когда пациенты, длительно страдающие от хронического афтозного стоматита, начинали использовать другие зубные пасты, отмечали, что проявления либо значительно стихают, либо наступает полное клиническое выздоровление. При давно сформированных язвах выздоровления не наблюдалось, однако в 81% случаев их болезненность уменьшалась.

Механические повреждения полости рта так же являются провоцирующим фактором, так как сами пациенты отмечают связь между травмой полости рта и началом заболевания. Хронический афтозный стоматит может начаться после прикусывания тканей ротовой полости, после повреждения слизистой острым краем зуба или твердой пищей. Примерно 40% пациентов с хроническим афтозным стоматитом подтверждают наличие травмы перед началом заболевания.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического афтозного стоматита, но появление афт во время обострений часто совпадает с периодами повышенного психологического напряжения. У большинства пациентов с хроническим афтозным стоматитом отмечаются различные нарушения в питании и дефицит питательных веществ. Недостаток витамина С, витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты и селена негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки рта, что способствует возникновению афт.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может вызвать вспышку афтозного стоматита, поэтому пациентам рекомендовано вести дневник, чтобы в дальнейшем было легче выяснить аллерген, который стал причиной появления афт. Среди продуктов, которые являются наиболее вероятными аллергенами, отмечают злаковые с высоким содержанием глютенового протеина: пшеница, рожь, ячмень, греча. Цитрусовые фрукты, ананасы, яблоки, помидоры, инжир, земляника, шоколад, морепродукты, специи, а так же молочные сыры и пищевые добавки являются основными причинами появления афтозных высыпаний в полости рта.

У женщин периодичность высыпаний связана с менструальным циклом, многие из них наблюдают клиническое выздоровление, либо ремиссию во время беременности. Однако связь между беременностью и ремиссиями афтозного стоматита еще не изучена.

Генетическую предрасположенность в развитии афтозного стоматита подтверждают факты, что у третьей части пациентов один или оба родителя тоже страдали хроническим афтозным стоматитом. Однояйцевые близнецы в 91% случаев страдают от афтозного стоматита, тогда как двуяйцевые только в 57% — это тоже подтверждает генетическую обусловленность хронического афтозного стоматита. Выявленны в содержимом афт бактериальные и вирусные агенты.

Часто при полном обследовании у пациентов с афтозным стоматитом выявляют системные заболевания крови, желудочно-кишечного тракта и иммунодефициты. Связь между ними и образованием афт подтверждает тот факт, что после коррекции основного заболевания наступает клиническое выздоровление от афтозного стоматита или стойкая ремиссия. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных препаратов в качестве побочного действия вызывает развитие хронического афтозного стоматита.

Симптомы афтозного стоматита

При фибринозной форме афтозного стоматита на первое место выходят первичные нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое. В результате этих изменений появляются единичные афтозные высыпания, покрытые фиброзным налетом. Через 1-2 недели афты эпителизируются. Локализуются высыпания в основном на слизистой оболочке губ, боковых поверхностях языка и в области переходных складок. На первом этапе заболевания рецидивы отмечаются 1-3 раза в год. По мере прогрессирования течение стоматита становится перманентным. При этом если в начале рецидивы провоцируются обострениями системной патологии или травмой слизистой оболочки, то по мере прогрессирования незначительного стресса достаточно для появления афт.

При некротической форме афтозного стоматита происходит первичная деструкция эпителия, при этом изъязвления слизистой оболочки рта вызывают дистрофические нарушения, которые протекают на фоне некроза и некробиоза эпителиальной ткани. Некротический афтозный стоматит диагностируют у лиц с тяжелыми соматическими заболеваниями и с болезнями крови. Появившиеся афты практически безболезненны, со временем они превращаются в язвы, срок эпителизации которых от 2-ух недель до месяца.

Грандулярный афтозный стоматит развивается из-за первичного поражения протоков малых слюнных желез. Это вызывает гипофункцию желез и провоцирует появление афт, которые локализуются рядом со слюнными железами. Афты болезненны и эпителизируются через 1-3 недели, спровоцировать их дальнейшее появления может переохлаждение, респираторные заболевания и обострение в очагах хронической инфекции.

При рубцующемся афтозном стоматите поражаются ацинусы малых слюнных желез, в патологический процесс вовлекается слой соединительной ткани, со временем элементы высыпаний наблюдаются как в месторасположении слюнных желез, так и на слизистой оболочке зева и передних небных дужек. Страдают в основном люди молодого возраста. Первичным элементом являются афты, но они достаточно быстро трансформируются в глубокие болезненные язвы, достигающие полутора сантиметров в диаметре. Рубцующийся стоматит не связан с соматическими заболеваниями, а в патогенезе лежит генетическая недостаточность секреторного аппарата. Процесс эпителизации язв длительный, до 3-х месяцев, после заживления остаются хорошо заметные рубцы.

Деформирующая форма афтозного стоматита считается наиболее тяжелой, так как деструктивные изменения соединительной ткани глубокие, а язвы имеют персистирующий характер. Язвы эпителизируются медленно, процесс заживления ведет к деформации мягкого неба, передних небных дужек и губ. Если язвы локализуются в углах рта, то при заживлении может образоваться микростома.

Диагностика афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита

Целью лечения является либо стойкая ремиссия, либо клиническое или полное выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя общую и местную терапию, выбор препаратов зависит от тяжести проявления и доминирования отдельных симптомов.

Местное лечение заключается в обработке полости рта перекисью водорода, нитрофуралом и хлоргексидином. Если же имеется болевой синдром, то афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином. Если же в патогенезе стоматита имеет место аллергический компонент, то место применяют смесь, содержащую трасилол, гепарин, новокаин и гидрокортизон.

Во время обострений местно применяют ферменты – трипсин, химотрипсин и РНКазу. Растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса ускоряют процесс эпителизации. Применение кортикостероидных мазей может прервать дальнейшее развитие афт и ускорить процесс выздоровления.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов – клемастин, лоратадин, фексофенадин; и десенсибилизирующих препаратов – хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

Всем пациентом рекомендуется пройти курс витаминотерапии с повышенным содержанием витаминов групп В и С. Показаны иммуномодуляторы и иммунопротекторы. Если имеются неврологические расстройства, применяют седативные препараты и транквилизаторы. Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию. Во время лечения и в период ремиссий необходимо соблюдать гипоаллергенную диету с исключением грубой, травмирующей пищи.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

www.krasotaimedicina.ru

Афтозный стоматит – причины, симптомы, лечение и профилактика – Доктор Зуб

Содержание статьи:

В прошлых статьях мы подробно рассказали о том, что такое стоматит и кандидозный стоматит. В этой статье мы постараемся, как можно подробнее ответить на вопрос что такое афтозный стоматит, рассказать о причинах заболевания, о формах и стадиях развития и, конечно же, о профилактике и лечении.

Афтозный стоматит – это одно из проявлений стоматита, которые характеризуется воспалительным процессом в полости рта и проявляется в виде одной или множественных язвочек на слизистой оболочке. Заболевание сопровождается болью и сильным жжением.

Автозный стоматит является одним из самых распространенных видов стоматита, которому подвержены люди любого возраста. Но чаще всего встречается у детей.

Причины возникновения

Причины проявления афтозного стоматита практически ничем не отличаются от причин возникновения стоматита в целом. Вот основные факторы, которые приводят к заболеванию.

1. У трети пациентов, которые подвержены стоматиту, была выявлена генетическая предрасположенность. Если кто-то из родителей, хоть раз болел стоматитом, то у ребенка также проявится это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
2. Афтозный стоматит может проявиться в результате аллергии. Чаще всего аллергеном в этом случае выступает глютен, который содержится в злаках. Стоит отметить и такие продукты, которые имеют кислый вкус – яблоки, цитрусовые, ананасы. Сильным аллергеном выступают инжир и специи. Эти продукты легко могут стать основной причиной развития язвочек в полости рта.
3. Нехватка витаминов, а конкретно, С и группы В, а также микроэлементов таких минералов, как цинка, фолиевой кислоты, железа и селена, негативно сказываются на состоянии мягких тканей полости рта. Отсутствие сбалансированного питания приводит к нарушению естественных процессов в организме, а, следовательно, возникает благоприятная среда для развития язвочек.
4. Травмы ротовой полости очень опасны, так как поврежденная слизистая оболочка намного сильнее подвержена воздействию болезнетворных микробов. К травмам полости рта можно смело отнести термический ожог едой или питьем, переохлаждение слизистой, царапинки из-за острого края зуба, прикус внутренней части щеки, ранки от твердой пищи и др.
5. Афтозный стоматит может появиться в результате другого заболевания, например, при слабом иммунитете, простуде, проблем с кровеносной системой, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В этом случае, сначала необходимо вылечить основное заболевание, чтобы избавиться от симптомов стоматита.

Конечно, причиной проявления стоматита, может являться и что-то другое. Точную причину развития болезни может назвать только специалист и квалифицированный стоматолог. И только разобравших в причинах заболевания, врач назначает лечение.

Виды афтозного стоматита

Афтозный стоматит является одним из видов стоматита. При этом сам афтозный стоматит имеет свои формы, которые требуют особого подхода в лечении.

Формы афтозного стоматита
Острый	При этой форме наблюдается сильное воспаление, при котором на поверхности мягких тканей возникают язвочки или эрозия. Пациент испытывает сильную боль и жжение, которые усиливаются во время приема пищи. Лечение острого афтозного стоматита занимает до 10 дней.
Хронический  или рецидивирующий	Данная форма довольно неприятна, поскольку проявляется при слабом иммунитете и постоянных болезнях. Симптомы стоматита то появляются, то исчезают. Лечение приносит свои плоды, но через непродолжительный промежуток времени снова образуются язвочки. При этом спровоцировать хронический стоматит может практически, что угодно: аллерген, зубная паста с содержанием лаурилсульфата натрия. При хроническом стоматите пациенту требуется постоянное лечение, так как стоматит может стабильно возникать каждые 2-3 месяца.
Гранулярный	Эта форма возникает при поражении инфекцией слюнных желез. При этом железы перестают нормально функционировать, в результате чего возникают язвочки. Пациент испытывает сильную боль, а лечение занимает более 20 дней.
Некротический	Этот вид проявляется из-за болезней крови и хронических заболеваний. Язвочки возникают быстро, не болят и не доставляют значительного дискомфорта. При этом вылечить их значительно труднее, чем при других формах афтозного стоматита.
Рубцующий	Вытекает из гранулярной формы афтозного стоматита. Возникает при плохом или несвоевременном лечении. Язвочки не только затрагивают слюнные железы, но и проникают в нёбные дужки. Афты вырастают диаметром до полутора сантиметров. Лечение занимает 3 месяца, а на месте язвочек остаются рубцы.
Деформирующий	Самая тяжелая форма афтозного стоматита, при котором происходят необратимые последствия, как деформация и изменение нёбных дужек и самого нёба, так как инфекция глубоко проникает в мягкие и соединительные ткани. Лечение происходит медленно и занимает от 3 месяцев и дольше.

Стадии развития и симптомы

Нужно внимательно следить за состоянием полости рта и реагировать на малейшие признаки  дискомфорта и воспаления. А чтобы не пропустить зарождающуюся болезнь полости рта необходимо знать симптомы афтозного стоматита.

Афтозный стоматит проходит несколько стадий, для каждого из которых есть свои симптомы и особенности.

• Начальная стадия. Симптомы на этом этапе очень схожи с проявлением ОРЗ, то есть наблюдается упадок сил, повышенная температура, воспалением лимфоузлов, общее недомогание. Возможно покраснение слизистой оболочки рта. На первом этапе трудно понять простуда это или же стоматит. Поэтому необходимо принимать общеукрепляющие и противовоспалительные препараты, обильное питье, в том числе горячий чай с медом и постельный режим в течение нескольких дней.
• Вторая стадия – наружные проявления. Через два-три дня после появления слабости и повышенной температуры наступает пик развития афтозного стоматита (если первые симптомы не относились к ОРЗ). В этот период начинают проявляться внешние симптомы заболевания. В полости рта начинается воспалительный процесс, который сопровождает покраснение и припухлость. У пациента наблюдается сильный зуд слизистой, что нарушает сон. Возникают язвочки или афты круглой формы. Афты могут проявляться, как в единственном так и во множественном числе, группами. Болевые ощущения довольно сильные, особенно при приеме пищи или питья. Язвы могут быть покрыты белым налетом или кровоточить. При этом размер афт не превышает 5 мм. Отметим, что при отсутствии лечения язвочки довольно быстро распространяются по слизистой оболочке рта, переходить на губы, нёбо и язык.
• Третья стадия или заживление язвочек. При надлежащем лечении заживление афтозного стоматита происходит в течение двух недель. Афты начинают покрываться новым слоем эпителия, боль уходит. После заживания не остается следов, так как инфекция не затрагивает глубокие слои эпителия слизистой рта.

Отметим, что срок лечения афтозного стоматита может быть немного дольше, все зависит от формы заболевания.

Профилактика

Прежде, чем поговорить о лечении афтозного стоматита, поговорим немного о профилактике этого заболевания. В первую очередь необходимо соблюдать гигиену полости рта, правильно чистить зубы и подобрать зубную пасту и щетку, которая подходит именно вам. Также необходимо пользоваться зубной нитью, чтобы убирать налет и кусочки еды между зубами. После еды обязательно полоскать полость рта, хотя бы чистой водой.

Отметим, что довольно часто афтозный стоматит возникает из-за зубной пасты, так что необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он помог подобрать хорошую зубную пасту.

Для предотвращения повторного развития болезни нужно пересмотреть свой рацион питания, поскольку многие продукты могут просто раздражать слизистую оболочку. Так, нужно ограничить употребление различных острых приправ, кислых и красящих продуктов. А чтобы избежать травмирования слизистой, нужно аккуратно употреблять в пищу твердые продукты (сухарики, чипсы, печенье и др.).

Вот такие нехитрые правила помогут уменьшить или предотвратить развитие афтозного стоматита.

Афтозный стоматит: как и чем лечить

Лечение стоматита зависит от причин возникновения, стадии заболевания, а также от формы афтозного стоматита. Полностью разобраться во всех причинах и определить форму болезни может только квалифицированный врач, который и назначит соответствующее лечение. Отметим, что лечение в домашних условиях может только усугубить ситуацию и привести к развитию более тяжелой формы стоматита.

В этой статье мы обозначим основные средства и общие правила, которые необходимо применять для облегчения симптомов данного заболевания.

Чтобы бороться с афтозным стоматитом необходимо избавиться от первопричины, а это могут быть различные заболевания. Так, по рекомендации врача пациенту могут назначаться жаропонижающие, общеукрепляющие, противовирусные и противоаллергические лекарства, которые в первую очередь направлены на укрепление организма.

При выявлении афтозного стоматита нужно приобрести антисептик для полоскания, а также запастись антибактериальными средствами для обработки афт. Также можно обратить свое внимание и на специальные противомикробные леденцы. Для полоскания отлично подойдут и отвары трав с противовоспалительным и заживляющим эффектами.

Во время лечения в обязательном порядке пациенту нужно пересмотреть свой рацион питания и избавиться от всех вредных продуктов. Кроме этого рекомендуется пить витамины и микроэлементы.

Одним из самых распространенных препаратов, которые применяются для лечения афтозного стоматита, являются:

1. Ополаскиватель для рта «Актив» из серии «Асепта». Средство направлено на дизинфекцию слизистой рта. Кроме этого, в составе ополаскивателя содержится высокая доля обезболивающих веществ, что значительно улучшает состояние пациента. В роли антисептика может выступать перекись водорода и фурацилин.
2. Адгезивный бальзам «Асепта» отлично справится с устранением боли, воспаления и повышенной температурой. Компоненты, которые содержатся в составе препарата длительно воздействуют в полости рта и эффективно борятся с инфекцией.
3. Гель «Асепта» с прополисом отлично подойдет для заживления язвочек.

Не забывайте регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы вовремя выявить первые признаки стоматита.

Рассказать друзьям:

drzub.net

лечение у взрослых, фото, чем лечить, симптомы и причины

Афтозный стоматит – заболевание, сопровождающееся яркой клинической картиной. Патология затрудняет прием пищи и сказывается на качестве жизни человека. Отсутствие лечения приводит к переходу недуга в хроническую трудноизлечимую форму. Существует множество разновидностей заболевания, каждая из которых требует своего подхода к лечению. По этой причине бороться с афтозным стоматитом нужно под контролем врача.

Что такое афтозный стоматит

Название заболевания произошло от слова «афт», или язва. Характерный признак проблемы – поражение слизистых оболочек рта с образованием язвочек, различных по форме и размеру. Образования возникают во рту обособленно или группами с поражением больших участков слизистых структур.

Афты чаще локализуются в передней части ротовой полости, на внутренней стороне губ и щек. Эти участки больше подвергаются повреждениям, трениям и случайным укусам. Реже раны отмечается стоматит на языке. Заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры и общей слабостью. Афтозный стоматит длится в среднем от 8-12 дней.

Афты во рту имеют круглую форму и напоминают эрозии с белым или серым налетом, окруженные ярко-красной оболочкой. Размер ран не превышает 1 см в диаметре. При легком течении заболевания во рту появляется 1 язвочка, при тяжелом – от 3. Прикосновение к пораженным участкам доставляет человеку острую боль и дискомфорт, поэтому прием пищи при проблеме сильно затрудняется.

Механизм развития

Медициной не установлено точного механизма развития стоматита рассматриваемого вида. Выявлено 2 фактора, способствующих развитию болезни: аутоиммунные нарушения в организме и влияние патогенной микрофлоры.

В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий. Патогенная флора, попадая в ротовую полость, провоцирует изменение состава слюны. Состояние не сопровождается характерной симптоматикой из-за того, что иммунные клетки не распознают возбудителя. На следующем этапе организм начинает вырабатывать лизоциты, которые атакуют чужеродное вещество. В результате этого на слизистых оболочках рта появляются эрозии.

Большое значение в механизме развития стоматита имеют следующие факторы:

• неправильное питание;
• использование средств для гигиены рта с агрессивным химическим составом;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• вредные привычки – курение, закусывание внутренней поверхности щек;
• недостаток витамина Д в оргнизме;
• нарушения в работе органов ЖКТ;
• бесконтрольный прием антибиотиков и нестероидов.

Запущенная форма афтозного стоматита, вызванная кариозным поражением зубов

Виды

Помимо хронического течения заболевания, выделяют еще несколько видов афтозного стоматита:

1. Фибринозный. Язвы на слизистых оболочках имеют сероватый оттенок и исчезают самостоятельно через 1-2 недели. При хронической форме течения патология рецидивирует 3-4 раза в год.
2. Некротический. Развивается из-за инфекционных и вирусных возбудителей. При заболевании происходит отмирание клеток слизистых. При рецидивирующей форме размер афт увеличивается с каждым новым обострением, затрудняя прием пищи и разговорные функции. Процесс заживления больших ран продолжается до 1 месяца.
3. Грандулярный. Протекает с поражением слюнных желез. Новообразования имеют большие размеры и после заживления возникают вновь.
4. Рубцующийся. Афты достигают 1 см в диаметре, а после заживления оставляют на поверхности слизистых заметные шрамы. Эрозии заживают длительное время – от 3 месяцев.
5. Деформирующийся. Считается одной из самых тяжелых разновидностей патологии. Язвы глубоко поражают слизистые, что становится причиной образования рубцов и изменения структуры ротовой полости. Восстановление требует длительного времени – от 2 месяцев.
6. Герпетический. Чаще диагностируется у детей, которые заражаются вирусом от матери внутриутробно или во время родов. Афты представляют собой небольшие пузырьки и проявляются во множественном числе (до 30 штук одновременно). Слизистые рта у ребенка воспаляются и приобретают ярко-красные оттенки.
7. Рецидивирующий. Часто диагностируемый афтозный стоматит у взрослых. У детей данный вид патологии практически не встречается. Раны сливаются между собой, образуя большие очаги поражения. Язвы покрываются белым налетом и сопровождаются болью и жжением.
8. Острый. Чаще отмечается у детей до 3 лет и протекает на фоне инфекционных заболеваний – коклюша, дифтерии или кори. Острый афтозный стоматит сопровождается повышенным слюноотделением и неприятным запахом изо рта.
9. Смешанный. Распространен среди детей от 4 лет. Эрозии при заболевании вызывают жжение и болевые ощущения. С каждым рецидивом заболевание проявляется ярче.

На фото представлены изменения структуры слизистых оболочек, возникшие в результате деформирующей формы стоматита

Опасность проблемы и способы ее распространения

Заразно ли заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от причины афтозного стоматита. Недуг вирусной, инфекционной и грибковой этиологии легко передается от одного человека другому через предметы общего пользования: посуду, игрушки, и т.д. Вирусным типом заболевания можно заразиться воздушно-капельным путем: при разговоре, во время чихания.

Инфекционный афтозный стоматит опасен для детей, так как местный иммунитет их слизистых оболочек недостаточно сформирован. Инфекция передается так же, как и вирус: контактным и воздушно-капельным способом. Взрослые заражаются патологией в том случае, если у них имеются ссадины и микроповреждения в ротовой полости.

Грибковый стоматит не передается воздушно-капельным путем. Этот тип заболевания развивается при использовании с больным общей посуды, воды и продуктов питания. Особенно уязвимы перед грибковым возбудителем люди с ослабленным иммунитетом и сахарным диабетом.

Грибковый стоматит характеризуется обширными зонами поражения и образованием белого налета на языке

Афтозный стоматит, спровоцированный авитаминозом, механическим повреждением и стрессами, не заразен. Формы заболевания, передающиеся от одного человека другому, особенно опасны для грудных детей. Их иммунитет не может полноценно справиться с внедрением чужеродного агента. Что приводит к тяжелым формам течения недуга с поражением внутренних органов.

Симптомы

Симптомы афтозного стоматита меняются в зависимости от стадии его развития. Вначале состояние сопровождается воспалением лимфатических узлов, недомоганием, подъемом температуры и ухудшением температуры. Затем отмечается покраснение слизистых ротовой полости и появление на них язвенных высыпаний до 5 мм в диаметре. По мере прогрессирования патологии эрозии покрываются желтоватым или серым налетом. Общие симптомы заболевания, гипертермия и недомогание, сохраняются.

Начальные стадии заболевания характеризуются выраженным воспалением и покраснением слизистых оболочек

Признаки проблемы исчезают в финальной стадии стоматита: больной перестает чувствовать жжение и зуд во рту. Обычно после острой стадии состояние человека нормализуется, а после ран не остается рубцов (за исключением деформирующей формы заболевания).

Афтозный стоматит у взрослых начинается резко. Недуг сопровождается:

• образованием мелких лопающихся пузырьков, которые оставляют после себя афты;
• болезненностью во рту при потреблении продуктов с ярко выраженным вкусом;
• общей слабостью и подъемом температуры до 39 градусов;
• воспалением оболочек слизистой и рыхлостью ее структуры;
• появлением белого налета на языке.

Читайте также:

Рассматриваемую проблему рекомендуется лечить под контролем стоматолога, так как имеется вероятность перехода проблемы в хроническую (рецидивирующую) форму. В этом случае слизистые оболочки отекают и приобретают бледные оттенки. Язвы поражают внутреннюю сторону щек, область под языком и губы, реже небо и язык. Очаги повреждения могут достигать 1 см в диаметре и приобретать красноту. При обширном поражении афты выдаются над поверхностью.

Обширные очаги поражения при слиянии нескольких афт в одну

Обострение при хронической форме проблемы наблюдается 12-15 дней. Без грамотного лечения эрозии с каждым рецидивом поражают более глубокие слои ротовой полости. В таком случае раны могут кровоточить, причиняя человеку еще больший дискомфорт. Состояние опасно возможностью инфицирования. Кроме того, глубокие эрозии оставляют после себя незаживающие рубцы.

Диагностика

Опытный врач сможет поставить верный диагноз после визуального осмотра ротовой полости. Для подтверждения предположений стоматолог собирает подробную информацию о заболевании: времени появления первых симптомов, интенсивности проявления признаков, наличии механических и термических травм полости рта, аллергии на продукты питания и лекарства, наличии подобных проблем у ближайших родственников.

Для выявления возбудителя афтозного стоматита прибегают к лабораторным методам диагностики – мазку на флору. Важно провести диагностику стоматита с герпесным поражением, так как эти заболевания имеют сходную клиническую картину.

Критерии	Афтозный стоматит	Герпес
Первичные признаки	Болезненное пятно	Пузырь с прозрачной жидкостью. Афта образуется только после вскрытия пузырька
Количество язв	1-2	До 3 при легкой форме заболевания и более 25 при тяжелой
Сопутствующие проблемы	Увеличение лимфатических узлов	Проявление признаков гингивита и лимфоденита
Расположение высыпаний	Кожа и слизистые оболочки рта	Внутренняя и внешняя сторона губ

Методики лечения

Лечить афтозный стоматит у взрослых нужно комплексно и под присмотром специалиста. Терапию не прекращают даже после исчезновения видимых признаков проблемы. Это может спровоцировать повторное обострение болезни и ее переход в хроническую форму.

Медикаментозное лечение

Для местной обработки слизистых рта пациентам назначают противомикробные спреи и гели с противовоспалительным действием. Медикаменты прописываются в зависимости от вида афтозного стоматита и его тяжести. Для орошения афт стоматологи назначают спрей Мирамистин. Он подавляет размножение вирусных и инфекционных возбудителей и нормализует микрофлору ротовой полости.

Выбор антисептических средств при проблеме зависит от возраста пациента и его чувствительности к компонентам препаратов

Для смазывания ран на начальном этапе рекомендуют гель Холисал. Препарат используют после антисептической обработки афт спреями или растворами. Процедуру выполняют 3-4 раза в день. Помимо Холисала, могут быть назначены другие мази с анестезирующим и противовоспалительным эффектом: Камистад, Калгель, Трасилол, Клобетазол, Бензокаин. Лечение мазями не должно продолжаться более 7-10 дней, так как эти препараты имеют побочные реакции.

При вторичном проявлении признаков афтозного стоматита обработку слизистых проводят антибактериальными спреями: Тантум Верде, Орасепт, Гексорал. Для быстрого и эффективного лечения афтозного стоматита используют гель Стоматофит-А. Он имеет в составе лекарственные травы и анестезирующее вещество. Гель наносят на очаги поражения при помощи ватной палочки.

После исчезновения ран используют средства с регенерирующим действием, например, Солкосерил. Препарат предупреждает возникновение рубцов после патологии. Терапию стоматита дополняют приемом антигистаминных средств – Диазолин, Кларитин, Тавегил. Курс приема препаратов от аллергии – 10-14 дней.

Санация ротовой полости

Частая причина возникновения афтозного стоматита – стоматологические заболевания ротовой полости: гингивит, пародонтоз, запущенный кариес. По этой причине начинать лечение проблемы следует с санации инфекционных очагов во рту. Их устранение позволит уменьшить длительность стоматита и предотвратить его повторное появление.

Санация рта особенно важна в случаях хронической формы проблемы. Зубные отложения, кариес – благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

Санация ротовой полости – важный аспект в лечении афтозного стоматита

Укрепление местного иммунитета

В качестве иммуномодулирующих средств пациентам назначают ферментированные пасты. В состав средств для гигиены входит лизоцин, лактоферрин или лактопероксидаз. Вещества способствуют укреплению защитных сил слизистых и ускоряют гибель болезнетворной флоры.

С этой же целью приобретают леденцы, например, Имудон. Препарат рассасывают до 6 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Медикаментозное лечение можно проводить с помощью натуральных растительных компонентов: женьшеня, эхинацеи и прополиса или препаратов, содержащих эти растения (Иммунал).

Соблюдение диеты

Из-за того, что язвочки сопровождаются болевыми ощущениями, предпочтение отдают теплой и жидкой пище. При афтозном стоматите можно кушать: супы, жидкие каши, паштет, овощные пюре. Рацион насыщают белками и углеводами, чтобы организм мог полноценно бороться с возбудителем патологии.

Во время терапии исключают прием продуктов с ярко выраженным вкусом: кислым, сладким, горьким. Обязательное условие лечения – полный отказ от курения и алкогольных напитков.

Микрофлору рта восстанавливают следующие виды продуктов:

• оливковое масло;
• облепиховое масло;
• морковь;
• зелень;
• картофель;
• овсянка;
• мед.

Лечение афтозного стоматита у взрослых схоже с лечением патологии у детей. Подробнее узнать о терапии проблемы у пациентов младшего возраста Вы сможете здесь.

Мед ускоряет регенерацию ран при стоматите и способствует гибели патогенной флоры во рту

Методы борьбы в домашних условиях

Чем лечить афтозный стоматит в домашних условиях? Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.

• Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
• Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
• Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.

Профилактические мероприятия

Предупреждение афтозного стоматита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью. Также следует избегать механических повреждений слизистых оболочек.

Важное значение в профилактике патологии имеет выявление причины заболевания. Хронический стоматит невозможно вылечить без устранения провоцирующих факторов, например, заболеваний органов ЖКТ, авитаминоза.

При частом появлении афт следует посетить специалистов нескольких профилей – психолога, гастроэнтеролога, стоматолога. Для профилактики хронического стоматита важно соблюдать диету и исключить из рациона слишком твердую пищу.

stomaportal.ru

Рекомендацию по быстрому лечению афтозного стоматита: причины, симптомы, методы лечения

О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.

Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными, и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.

Причины и провоцирующие факторы

Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.

У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:

• стафилококки L-формы;
• герпес;
• корь;
• грипп;
• дифтерия;
• аденовирус.

Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития, а таковыми считаются:

• авитаминоз;
• переохлаждение;
• слабый иммунитет;
• наследственность;
• травма слизистой оболочки ротовой полости;
• болезни зубов и десен.

Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.

Классификация заболевания

Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:

1. Первый тип также имеет научное название — острый гингивостоматит. Обычно механизм его развития запускается вирусной инфекцией.
2. Рецидивирующий хронический афтозный стоматит. Его возбудителем могут быть стафилококки, аденовирусы. Иногда он может возникнуть на фоне аллергии или иммунных заболеваний. Наиболее подвержены этой форме люди, у которых регулярно возникают проблемы с ЖКТ или имеется наследственная предрасположенность к этому. Если судить по названию этой формы болезни, то она имеет медленный характер протекания и для нее свойственны частые рецидивы. При хронической форме пациенты сталкиваются с симптомами болезни в осенне-весенний период. Объясняется это дефицитом витаминов и ослабленным иммунитетом. В некоторых случаях создать благоприятную почву для появления симптомов заболевания могут стрессовые ситуации, а для женщин опасность представляют менструальные циклы.

Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

• Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
• Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
• Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
• Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.

Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы. По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.

Основные симптомы и длительность протекания

У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую — пюре и паштеты.

Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней, после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

Хроническая форма

Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.

Язвочки обнаруживаются на большей площади — внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.

Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет. В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.

У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.

Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.

При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить, что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.

Что нужно знать о лечении болезни?

Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Местная обработка афт

Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых — полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты — все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:

1. Обычно для лечения афтозного стоматита назначают Мирамистин, который в аптеках предлагается в форме раствора или спрея. Лечение заключается в орошении ротовой полости. Препарат приносит облегчение благодаря антисептическому действию, также он может применяться для борьбы с вирусом герпеса. В основном его рекомендуют для восстановления здоровой микрофлоры ротовой полости.
2. Если болезнь была выявлена на начальной стадии, то можно использовать Холисал-гель. Им обрабатывают высушенные участки после полоскания. Необходимый эффект достигается, если процедуры проводят 4 раза в день.
3. Пациентам с диагнозом афтозного стоматита могут быть показаны противовоспалительные мази с анестезирующим эффектом. Они рекомендованы из-за способности снимать болевые ощущения, которые являются основным симптомом при афтозном стоматите. Самыми известными из этой категории препаратов являются Камистад, Клобетазол, Трасилол.
4. При отсутствии противопоказаний для лечения афтозного стоматита можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, среди которых наиболее популярными являются Ксикаин и Бензокаин. Но пользоваться ими нужно с осторожностью — при длительном применении возможны побочные реакции организма. Во избежание неприятных ощущений необходимо в точности соблюдать рекомендации по применению.
5. Эффективным средством для лечения этой болезни является суспензия Димедрола, которую применяют в случае предрасположенности к аллергии.
6. Если происходят изменения, указывающие на вторичное инфицирование, то основные медикаментозные препараты можно дополнить антибактериальными средствами — Орасептом, Тантумом Верде, Гексоралом.
7. Для лечения стоматита афтозного можно использовать бальзам Стоматофит-А. Он является безопасным, так как содержит лекарственные растения и анестезирующие компоненты. Используйте его для обработки язвочек с помощью ватной палочки. При регулярном применении с помощью бальзама можно довольно быстро уменьшить боли и воспаления.
8. После рассасывания язвочек необходимо внести изменения в тактику лечения, перейдя на использование эпителизирующих препаратов, которые помогут восстановить слизистую оболочку. Примером такого лекарственного средства является Солкосерил-гель.

Противоаллергические препараты

Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны — Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.

Заключение

Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи. Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.

stoma.guru

Афтозный стоматит | Симптомы и лечение афтозного стоматита

Препараты для лечения афтозного стоматита

Средства, которые быстро и эффективно боролись со стоматитом, еще не разработаны. В наше время существует огромное количество препаратов, которые способны улучшить самочувствие при заболевании, а также избавить от некоторых симптомов.

Препараты для лечения афтозного стоматита должны содержать анестезирующий компонент, ведь язвы достаточно болезненны. Например, на основе лидокаина, тримекаина или сока каланхое. Кроме того они способны уменьшить чувствительность афт.

Средства, которые очищают язву во избежание присоединения вторичной инфекции, должны иметь в своем составе перекись водорода или перекись карбамида. Также с этой целью используются антибактериальные препараты для приема внутрь или полосканий. Доказана эффективность хлоргексидина в ускорении эпителизации афт.

Если была выявлена вирусная причина развития заболевания, тогда препараты для лечения афтозного стоматита должны быть противовирусными. Иначе при наличии в организме провоцирующего фактора, болезнь не сможет быстро регрессировать. Отдельную группу составляют средства, стимулирующие заживление язвенных дефектов, например, облепиховое масло, мазь с прополисом, винилин и каротолин.

Не стоит забывать об укреплении иммунитета витаминными комплексами. Также при тяжелых формах следует включать в лечение антибактериальные препараты. С целью уменьшения сенсебилизации организма следует обратить внимание на антигистаминные средства – Тавегил, Телфаст. Для уменьшения воспаления и болезненности оправдано назначение кортикостероидов. Желательно в лечебный комплекс добавить сеансы электрофореза, фонофореза и лазеротерапию.

Местное лечение афтозного стоматита заключается в полоскании раствором тетрациклина (содержимое 1 капсулы, 250 мг, растворяют в воде и держат во рту 151 мин.), кортикостероиды (0,1%-ная мазь триамцинолона, 0,05%-ная мазь бетаметазона). При болях показаны местные анестетики. Хороший эффект оказывает инъекция кортикостероидов в очаг поражения (3-10 мг/мл триамцинолона).

Лечение афтозного стоматита у взрослых

Терапевтический курс должен сопровождаться соблюдение определенной диеты, в состав которой входит исключение грубой, способной к травматизации, пищи, а также употребление гипоаллергенных продуктов.

Лечение афтозного стоматита у взрослых стоит из комплекса приемов, направленных на уменьшение симптомов и заживление афт. Для этого необходимо борная кислота и ромашка для обработки язвы. Раствором полоскать несколько раз в день.

Неконцентрированный раствор маргановки, перекисю водорода, разбавленная водой 1:1, таблетированный фурацилин, растворенный в воде также рекомендованы для полоскания.

Местное лечение предполагает использование облепихового, персикового масла или сока каланхое. С десенсебилизирующей цели применяют тиосульфат натрия в качестве внутривенных инъекций или приема внутрь. Обязательным является укрепление иммунитета, а также прием успокоительных и антигистаминных средств.

Лечение афтоного стоматита у взрослых может занять от недели до месяца, поэтому для уменьшения болевых ощущений следует применять анестезин, таблетки гексорал или лидохлор. Эти препараты помогут избавиться от дискомфорта в ротовой полости.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение афтозного стоматита у детей должно включать в себя препараты, направленные на избавление от причины заболевания. На первом этапе необходимо исключить из рациона питания продукты, способные вызвать аллергию, а также острые блюда с грубой пищей. Однако иногда стоматит может быть реакцией на прием каких-либо препаратов, так что следует проконсультироваться с врачом по поводу его замены.

В комплекс нужно обязательно включить противоаллергические препараты. Среди них стоит выделить Цетрин, Супрастин, Телфаст, Диазолин. Список можно продолжать до бесконечности, так как в наше время их огромное количество.

Местную обработку язвенных дефектов следует проводить различными препаратами, в зависимости от стадии их развития. На начальных этапах рационально применять препараты, на основе антисептиков, например, Мирамистин, для орошения язв. Противовоспалительные гели используются для обработки дефектов и их обезболивания (Холисас). Данные средства используют до 4-х раз в день.

Как только прошла острая воспалительная фаза и уменьшилась болезненность, необходимо добавить средства, способные ускорить эпителизацию афт – Актовегин-гель. Он кроме заживления может обезболить язвенный очаг.

Особое место в лечении занимают физиопроцедуры. Они направлены на облучение афт для их ускоренного заживления.

Лечение афозного стоматита у детей включает в себя иммуномодуляторы местного действия. С этой целью применяют зубную пасту с ферментами (лизоцимом, лактоферрином и оксидазой глюкозы). Они способствуют укреплению иммунной защиты в ротовой полости и усиливают стойкость слизистой оболочки к бактериям и вирусам. Кроме того препарат «Имудон» показал хорошие результаты в борьбе со стоматитом.

Неотъемлемой частью лечения является санация ротовой полости, так как одной из причин развития афтозного стоматита считается стафилококк. Эта патогенная бактерия присутствует в налете кариозных зубов и камнях. В связи с этим кариозные поражения и налеты должны быть удалены их ротовой полости, а ребенка следует обучить соблюдению гигиены.

ilive.com.ua

симптомы и причины заболевания, лечение афтозного стоматита и фото

Афтозная форма стоматита достаточно опасная и поэтому требует правильного подхода квалифицированными специалистами, особенно если это касается детей. При этом такая форма, как и большинство других видов стоматита, сопровождается воспалительными процессами слизистой оболочки во рту.

Появление в процессе развития болезни язвенных образований (афт) вызывает сильные болевые ощущения, что в значительной мере затрудняет употребление пищи и лечение болезни. Пациенты, больные афтозным стоматитом, особенно дети, испытывают затруднения при разговоре, так как любые раздражения сопровождаются сильной болью в полости рта.

Диагностика заболевания – успех лечения стоматита

Из-за того, что причин развития болезни несколько – это и патогенные грибы, и герпетический вирус и многое другое, то и лечение проводится в соответствии с очагом заболевания. Афтозная форма стоматита, фото, которой часто встречаются в стоматологиях, имеет схожую симптоматику с другими видами заболевания вне зависимости от очага проблемы.

По этой причине самодиагностика с целью определения формы стоматита и дальнейшего его лечения невозможна. Для установления правильного диагноза врачами назначаются сложные исследования:

• иммунологические;
• цитологические;
• молекулярно-биологические;
• вирусологические;
• серологические.

Помимо этого врач имеет достаточный личный опыт лечения заболевания и знает характерную клиническую картину афтозного стоматита – что не скажешь о среднестатистическом человеке.

Афтозный стоматит – причины заболевания

Причин, которые способны вызвать афтозный стоматит в ротовой полости человека достаточно много. При этом врачи выделяют ряд различных инфекционных заболеваний, способствующих развитию болезни: герпетический вирус, различные формы аденовируса, некоторые формы гриппа и т. д. Благоприятными факторами и своеобразными катализаторами образования афтозного стоматита являются следующие:

• сильное ослабление иммунной системы;
• недостаток в организме витаминной группы B, а также целого ряда микроэлементов;
• патологии, связанные с желудочно-кишечным трактом;
• аллергические реакции организма;
• наследственная патология;
• стоматологические заболевания и другие патологии ротовой полости;
• механические травмы ротовой полости;
• химический ожог слизистой оболочку во рту.

Очень часто афтозный вид стоматита встречается у маленьких детей, а хроническая его форма характерна для людей средней возрастной категории от 18 до 35 лет.

Афтозный стоматит – основные симптомы

Симптоматика афтозной разновидности стоматита чётко определяется врачом благодаря некоторым особенностям. Основным признаком патологии является образование язвенных очагов на слизистой во рту у пациента.

Признаки афтозного стоматита

Их возникновение может свидетельствовать о повышении активности патологических процессов. Процесс лечения будет максимально простым, если диагностировать болезнь на ранней стадии по следующим симптомам:

• припухлые возвышения дёсен овальной или круглой формы;
• неестественные покраснения на губах и языке;
• рост температуры, особенно у детей.

Хочется отметить, что афтозный стоматит у детей имеет свою специфику – язвенные образования покрываются бело-жёлтой плёнкой. Из-за воспалительного процесса по краю язвенного очага наблюдается покраснение. На начальной стадии образуются одиночные язвы, но без своевременно принятых мер по их лечению они быстро разрастаются как по размеру, так и по количеству.

Если афтозный стоматит возник у детей подросткового возраста, то в большинстве случаев это обусловлено гормональным сбоем из-за перерастания ребёнка. В таком случае наблюдается рецидивная форма заболевания, по причине сильного ослабления организма.

Как протекает афтозный стоматит в полости рта

Афтозная форма воспалительного процесса в полости рта пациента, протекает в несколько основных стадий, которые нужно лечить в соответствии с развитием болезни. При этом врачи выделяют 4 основные этапа заболевания.

1. Начальная стадия заболевания обусловлена появлением следующее симптоматики: высокая температура, общая слабость, увеличение в размере лимфатических узлов, отсутствие аппетита.
2. На активной стадии афтозного стоматита появляются покраснения, перерастающие в язвенные образования.
3. На следующем этапе наблюдаются незначительные одиночные язвы, не превышающие 5 мм размера в диаметре, с серовато-белым или жёлтым налётом.
4. На стадии разрешения стоматит сопровождается постепенным исчезновением чувства дискомфорта, жжения и боли в ротовой полости. На месте язвенных образований появляются рубцы, которые рассасываются в 2-недельный срок.

Вышеперечисленные симптомы сопровождают благополучное течение афтозного стоматита. При этом если у человека наблюдается иммунодефицит или другие заболевания, сопутствующие развитию болезни, даже несмотря на лечение, стоматит перерастает в хроническую рецидивную форму. При этом язвы полностью не исчезают, а частично рубцуются.

В ротовой полости остаются бактерии или вирусы, которые при благоприятных условиях приводят к повторному проявлению патологии.

Хочется отметить, что хронический, рецидивный, афтозный стоматит всегда носит острый характер, который сложно лечить. Обострению заболевания на стадии ремиссии сопутствуют механические травмы или химические ожоги в ротовой полости. При этом со временем размеры афт значительно увеличиваются. В зависимости от особенностей изменения слизистой оболочки во рту выделяют следующие виды афт:

• рубцующаяся;
• некротическая;
• деформирующая.

В случае с рубцующейся афтой она затягивается соединительными тканями, которые рассасываются по истечении определённого промежутка времени.

Если речь идёт о некротическом очаге, то он представляет собой участки отмерших клеток слизистой, которые в случае благоприятного развития болезни затягиваются эпителием.

При деформирующей форме афты происходит деформация поверхности дёсен, так как рубцы полностью не рассасываются.

Методы лечения афтозного стоматита у взрослых

При афтозном стоматите необходимо придерживаться специальной диеты, основным предназначением которой, является снижение раздражений слизистой ротовой полости и подпитка организма комплексом витаминов и питательных веществ. При этом врачи рекомендуют придерживаться определённых правил:

• употреблять пюреобразную, варёную или тушёную пищу;
• исключить из рациона копчёные, острые, солёные, кислые и жареные продукты;
• отказаться от полуфабрикатов, фастфуда и газированных напитков;
• регулярно следить за гигиеной ротовой полости независимо от состояния развития заболевания, при этом зубная щётка должна быть только новой и с мягким ворсом.

Также возбудителем афтозной формы стоматита может являться зубная паста, в состав которой входит лаурилсульфат натрия, сопутствующий развитию заболевания. Поэтому приобретая средства гигиены для ротовой полости, на это необходимо обращать внимание в первую очередь.

Медикаментозную терапию в случае с афтозным стоматитом назначают местную или общую. При местном лечении применяют обезболивающие, дезодорирующие и антисептические препараты:

• полоскание и орошение ротовой полости настоями ромашки, календулы, шалфея, растворами фурацилина или 0,05% хлоргексидина;
• в качестве обезболивающих препаратов можно применять мазь, гель, новокаин и другие подобные препараты;
• для ускорения, заживления ран, отлично подойдёт всем известный содовый раствор для полосканий;
• в случае присоединения вторичных инфекций рекомендовано применение препаратов с антибактериальным действием;
• внутренне принимают антигистаминные препараты – тавегил и ему подобные;
• для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы;
• очень важна витаминотерапия – рекомендовано принятие комплекса витаминов группы B, а также фолиевых кислот.

Чтобы облегчить общее состояние пациента, рекомендовано употреблять много жидкости комнатной температуры – фито или обычные чаи, травяные настои и т. д. После еды в обязательном порядке нужно прополоскать ротовую полость тёплой кипячёной водой. Обычную воду можно заменить отваром из травяных сборов, которые продаются в любой аптеке.

Многие из них имеют противовоспалительный, гипосенсибилизирующий, иммуномодулирующий эффект, что значительно ускоряет процессы регенерации.

Лечение афтозного стоматита у ребёнка

Зачастую образование афтозного стоматита у детей может быть спровоцировано употреблением цитрусовых, которые являются сильными раздражителями. Заболевание также может быть спровоцировано шоколадом, сахаром и даже чесноком. Пища должна быть нейтральной, не жёсткой и обогащённой всеми витаминами и минералами.

• Витамины группы C хорошо способствуют затягиванию ран. Лучше их употреблять в некислотном виде в качестве различных добавок.
• Мультивитаминные комплексы для детей, а также микроэлементы, в которые входит цинк, способствующий усилению иммунитета и заживлению язвенных образований.
• Детские пробиотики, наполняют микрофлору рта малыша полезными бактериями, способствующими ускорению выздоровления.

Лечение афтозной формы стоматита у ребёнка может происходить с использованием гомеопатических препаратов и средств народной медицины на некоторых, из которых хочется остановиться немного подробнее.

• В стакан с водой, наполненный на четверть, добавляют мирру в объёме 2 капель и 3 капли календулы. Полученным составом обрабатывается полость рта путём полоскания. Процедура повторяется каждые 3 часа, пока болезнь не отступит.
• Использование для регулярных полосканий сока из моркови или капусты, разбавленные в равных пропорциях с водой, также снимают воспаление.
• Хорошим действующим средством для борьбы с афтозной формой стоматита является рецепт отвара из чайной ложки натурального мёда и масла из подсолнечника, белка яйца и 0,5% новокаина в жидкой форме – всё размешивается до однообразной консистенции и полученным раствором обрабатываются ранки.
• Также помогают полоскания отварами из ромашки, обыкновенной с добавлением 4 г борсодержащей кислоты, которая подсушивает язвенные образования и одновременно производит антисептическое воздействие. Аптечная ромашка берётся в объёме одной десертной ложки и заваривается в стакане кипятка.
• Также эффективно полоскание настойкой крапивы в аналогичных пропорциях.

stoma.guru