Содержание

Ацикловир при стоматите у взрослых и детей

Применение Ацикловира при стоматите

5 (100%) 1 vote

Противовирусное средство ацикловир при стоматите используется для подавления активности герпесвируса, который вызывает местный воспалительный процесс на слизистой полости рта, может сопровождаться увеличением лимфоузлов и лихорадкой. Препарат выпускают в разных лекарственных формах, включая таблетки и мазь. Местное лечение применимо при легкой форме вирусного стоматита у детей и взрослых. Таблетированная форма ацикловира применяется при выраженной герпетической сыпи в полости рта.

Механизм действия препарата

Ацикловир является аналогом циклического пуринового нуклеозида, который избирательно воздействует на герпесвирус. Под влиянием определенных веществ лекарственное средство на окончательным этапе преобразуется в трифосфат, после чего встраивается в цепочку ДНК вируса, угнетает и блокирует его дальнейшее размножение и развитие заболевания.

Своевременное применение ацикловира дает возможность остановить распространение вирусной инфекции и избежать осложнений.

В инструкции по применению указано, что таблетки и мазь ацикловир при стоматите предупреждают появление новых элементов пузырьковой сыпи и ускоряют заживление образующихся эрозий.

Правила применения ацикловира при стоматите

От стоматита во рту лучше использовать мазь. Она местно замедляет рост вируса герпеса и при этом не оказывает выраженного системного влияния. Мазь накладывают несколько раз в день. Но одного ацикловира мало для полноценного лечения. Неэффективность монотерапии подтверждают и отзывы. Кроме противовирусных средств необходимо обязательно использовать антисептики, противовоспалительные и обезболивающие стоматологические гели.

 

 

Но важно понимать, что ацикловир эффективен при вирусном стоматите, когда болезнь провоцирует герпес. Определить форму болезни можно как самостоятельно (по характерным признакам), так и с помощью врача. Лучше всего обратиться к стоматологу, который кроме осмотра обязательно назначит лабораторную диагностику, чтобы подтвердить природу патологии.

Ацикловир в таблетках назначают по 200 мг 3-5 раз в день. Детям дозу рассчитывают так: 20 мг на кг веса. Курс лечения при стоматите не менее 5-7 дней.

С осторожностью ацикловир назначают при нарушении работы почек, пожилом возрасте, неврологических нарушениях. Во время беременности препарат используют в крайнем случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Побочные реакции

При соблюдении инструкции по применению и назначенной дозировки риск появления побочных реакций минимальный. Из нежелательных симптомов могут появляться следующие:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость, сонливость;
  • судороги;
  • кожная сыпь с зудом.

При появлении побочных реакций на фоне использования ацикловира необходимо прекратить прием средства и обратиться к лечащему врачу.

Видео:

Отличительные признаки герпетического стоматита

Герпетический стоматит является результатом герпес-вирусной инфекции, которая протекает с поражением слизистой оболочки рта. Заболевание встречается преимущественно в детском возрасте из-за несовершенства местного и общего иммунитета.

Вирус герпеса имеет характерные клинические проявления. Главным признаком является пузырьковая сыпь на слизистых и кожи. Возбудитель при попадании в организм начинает активно размножаться в эпителии лимфатических узлах, легко попадает в кровь и разносится к внутренним органам. В результате ребенок страдает от сильной интоксикации, которая проявляется мышечными и головными болями, ухудшением общего самочувствия.

Основные симптомы герпетического стоматита:

  • боль во время еды на фоне пузырьковой сыпи, которая быстро вскрывается с образованием болезненных эрозий, покрытых бело-желтым налетом;
  • повышенное слюноотделение;
  • покраснение и кровоточивость десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита.

Если у больного снижен иммунитет, резко возрастает риск присоединения бактериальной инфекции. В этом случае появляются гнойнички на слизистой и кожи лица и требуется проведение антибактериальной терапии.

При запоздалом лечении герпетическая инфекция переходит в хроническую форму и дает периодические рецидивы на фоне переохлаждения и снижения иммунитета.

Поэтому крайне важно при появлении первых признаков стоматита использовать ацикловир в назначенной врачом дозировке или другие противовирусные средства, а также в обязательном порядке проводить регулярные антисептические полоскания полости рта, чтобы подавить распространение инфекции на здоровые ткани.

Обследование и комплексное лечение

Герпетический стоматит имеет характерные клинические проявления, по которым можно поставить точный диагноз. Дополнительно специалисты перед назначением ацикловира и других противовирусных препаратов проводят лабораторную диагностику. Установить возбудителя можно с помощью ПЦР, ИФА. Герпетический стоматит необходимо дифференцировать от грибковых, медикаментозных форм стоматита, скарлатины, кори.

Лечение амбулаторное. Но дети первых лет жизни могут тяжело переносить стоматит и герпетическую инфекцию. При ухудшении самочувствия ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу или педиатру, возможно специалисты назначат госпитализацию. В остром периоде соблюдают постельный режим.

Больному необходимо обеспечить обильное питье и обязательно протертую пищу в теплом виде, витаминизированное питье.

Важно помнить о высокой контагиозности герпетической инфекции. Чтобы предупредить заражение здоровых людей, необходимо оградить больного от окружающих как минимум на неделю и дать ему отдельную посуду и личные вещи.

При лихорадке назначают жаропонижающие средства. Герпетический стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом. Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), которые противопоказаны при склонности к язвам слизистой пищеварительного тракта и обострению гастрита.

Для снятия местного отека используют антигистаминные препараты. Кроме ацикловира терапия включает применение интерферона, который заметно повышает факторы внешней защиты и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Ежедневно необходимо обрабатывать слизистую антисептиками (мирамистин, хлоргексидин). Ацикловир в таблетках назначают преимущественно при рецидивирующей форме вирусного стоматита.

Если присутствуют признаки легкого воспаления в полости рта, его не стоит лечить таблетированными средствами, иначе будет повышаться резистентность вируса и осложняться течение болезни.

Очень важно использовать современные обезболивающие гели, чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, возникающие в разгар заболевания. Местным препаратом является Холисал. Он не имеет ограничений по возрасту и его можно использовать даже для лечения грудничков. Кроме обезболивающего эффекта, Холисал снимает признаки воспалительного процесса.

Особенности личной гигиены

Многие люди отказываются от чистки зубов во время стоматита, что является ошибкой. Снижение качества личной гигиены в этот период может способствовать присоединению вторичной инфекции и увеличению сроков лечения. Чистить зубы рекомендуется зубной щеткой с мягкой щетиной.

Если рецидивы стоматита возникают на фоне ЛОР-заболеваний и очагов хронической инфекции (кариес, аденоиды), рекомендуется провести своевременное лечение. Иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам, например, чтобы избавиться от аденоидов или воспаленных миндалин.

Если эффективность ацикловира снижена, рекомендуется либо повысить дозировку до 400-500 мг, либо выбрать другой противовирусный препарат. Аналогами являются валацикловир и фамцикловир. Антигерпетические средства имеет смысл применять в первые 72 часа от появления признаков вирусного стоматита. Чем позже назначают препарат, тем ниже его эффективность.

 

[ms_reviews]

 

Автор публикации

не в сети 19 часов

Врач-стоматолог Станислав Владимирович

0

Бахилин Станислав Владимирович — врач стоматолог. Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Комментарии: 3Публикации: 185Регистрация: 23-07-2017

stomatita.ru

Ацикловир при стоматите и особенности его применения

Обнаружив у детей признаки стоматита, многие родители сразу начинают использовать антибиотики. Однако применение этих средств оправдано только в том случае, если заболевание спровоцировано бактериями. Но возбудителем воспаления могут быть вирусы или грибки. При этом антибиотики будут не только бесполезны, но и принесут вред. Рассмотрим, как лечить вирусный стоматит.

Герпетическая инфекция является одной из самой распространенной в мире. По данным статистики более 80% взрослых являются носителями вируса. Поскольку инфекция распространяется воздушно-капельным путем, то большинство детей сталкивается с вирусом в возрасте 1-3 лет. Попадая в организм, вирус может долго не проявлять себя, но при ослаблении иммунитета, может развиться заболевание, например, стоматит.

Особенности течения

Развиться герпесный стоматит может в любом возрасте, но все же чаще это заболевание отмечается у маленьких детей и пожилых людей, так как у этой группы населения иммунная система недостаточно сильная.

Заболевание у детей, как правило, протекает остро и достаточно тяжело. При этом отмечается появление следующих симптомов:

  • повышение температуры, иногда до 40 градусов;
  • у больных детей отмечается общий упадок сил, головные боли, боли в мышцах и суставах;
  • у детей нередко заметно увеличиваются и уплотняются лимфоузлы;
  • в ротовой полости можно заметить, что слизистая отечна и гиперемирована;
  • на поверхности слизистой отмечается появление пузырьковых высыпаний, они могут располагаться поодиночке или группами;
  • через некоторое время пузырьки лопаются, на их месте образуются неглубокие, но болезненные язвочки, которые могут сливаться, образуя общую эрозированную поверхность;
  • высыпания появляются не одновременно, поэтому при осмотре можно увидеть и язвенные поражения, и новые пузырьки.

Это же заболевание у взрослых может протекать в хронической форме, при этом клиническая картина будет несколько смазана.

Диагностика

Поставить точный диагноз можно только после проведения ряда анализов. Для выявления возбудителя проводят иммунологические и цитологические исследования. Без проведения анализов поставить точный диагноз сложно, так как существуют заболевания со схожими симптомами.

Лечение

При герметическом стоматите у детей и взрослых лечение может потребовать применение местных и системных препаратов.

Общая терапия

При первых признаках развития заболевания эффективно действуют системные противовирусные препараты. Одним из наиболее распространенных и доступных лекарственных средств, применяемых против герпесной инфекции, является Ацикловир. Этот препарат выпускается в разных формах, для системной терапии герпетического стоматита может быть назначен Ацикловир в таблетках.

Наилучший эффект препарат дает при применении на самых ранних стадиях развития заболевания. Препарат эффективен против вируса простого герпеса, он подавляет его размножение. В результате применения средства:

  • снижается вероятность образование новых высыпаний;
  • уменьшает боль;
  • ускоряется заживление тканей.

Совет! Ацикловир оказывает некоторое иммуностимулирующее действие, то есть, его применение стимулирует функции иммунной системы.

При стоматите лечение таблетками Ацикловира возможно для взрослых и детей в возрасте старше двух лет, дозировка и длительность курса определяется индивидуально. Препарат имеет противопоказания, его не назначают:

  • беременным;
  • детям в возрасте менее двух лет;
  • при непереносимости препарата.

Совет! В последнее время появились штаммы вируса, которые показывают слабую чувствительность к Ацикловиру. В этом случае, назначают более современные аналоги препарата – Валацикловир, Фамцикловир. Эти препараты более эффективны, поэтому дозировка назначается минимальная. Недостатком современных аналогов является их относительно высокая цена.

Местная терапия

Местное лечение включает в себя применение различных средств, эффективных против вируса. Кроме того, необходимо использовать средства, оказывающие антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Как правило, лечение на острой стадии заключается в следующем:

  • производится полоскание антисептическим раствором;
  • наносится лечебная мазь, оказывающее действие против вируса и снимающее воспаление.

Совет! Поскольку маленькие дети не умеют полоскать рот, то им вместо полосканий назначают протирание слизистой тампоном, смоченным в антисептическом растворе.

Для полосканий против герпесного стоматита могут быть использованы следующие препараты:

  • 1% раствор перекиси водорода;
  • раствор настойки прополиса;
  • раствор метиленового синего;
  • раствор малавита;
  • хлоргексидин;
  • раствор фурацилина и пр.

В качестве противовирусного и противовоспалительного средства против герпесного поражения может быть назначен ацикловир в форме мази при стоматите. Осуществляя лечение, нужно будет наносить препарат на места поражения несколько раз в день.

Применять этот препарат для нанесения на слизистую допускается только для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. Мазь стараются не назначать беременным и кормящим. Применение этого препарата беременными возможно, если потенциальная польза для женщины намного больше риска для будущего ребенка.

Начинать лечение мазью Ацикловир необходимо на самой ранней стадии, в этом случае, можно будет предотвратить распространение воспалительного процесса, так как препарат активно действует против вируса.

Совет! Применение мази Ацикловир на слизистых может вызвать незначительное жжение. Если при нанесении мази больной ощущает интенсивное жжение, у него появляется крапивница, значит, этот препарат использовать нельзя.

При непереносимости Ацикловира, могут быть назначены другие мази, которые достаточно эффективно борются против вируса герпеса. Это могут быть такие мази, как:

  • Флореналовая 1%;
  • Теброфеновая 2%;
  • Хелепиновая 5%.

Дополнительное лечение

Комплексное лечение не ограничивается применением противовирусных средств. Для снятия болевых ощущений может быть рекомендовано использование препаратов, оказывающих анестезирующее действие. Это спреи или гели с содержанием лидокаина или пиромекаина. Нужно применять меры для укрепления иммунитета. Для этого могут быть назначены иммуномодуляторы и витаминные препараты.

На последней стадии следует применять средства, которые ускоряют регенерацию тканей и заживление ранок. Рекомендуется использовать крем Солкосерил, гель Холисал, спреи Гипозоль и пр. Можно смазывать слизистые облепиховым или шиповником маслом.

Помощь в лечение могут оказать и физиотерапевтические методы лечения. Для стимуляции заживления слизистой может быть рекомендованы сеансы лазеротерапии, УФ-облучения и другие методы лечения. Итак, для лечения стоматита, вызванного вирусом герпеса, могут быть назначены препараты Ацикловира.

Это средство достаточно эффективно уничтожает вирусы, его применяют в форме таблеток и/или мази. Перед применением препарата следует ознакомиться со списком противопоказаний к применению.

32zubchika.ru

инструкция по применению, особенности лечения взрослых и детей, отзывы

Использование противовирусного средства предупредит распространение болезненных высыпаний, устранит жжение, зуд, отечность. Прием любой лекарственной формы Ацикловир может стать причиной проявления побочных реакций. Консультация с врачом поможет минимизировать нежелательные последствия терапии.

Как проводится лечение стоматита Ацикловиром

В большинстве случаев в терапевтические схемы включаются противовирусные средства. Мазь и крем Ацикловир используются в лечении стоматита, как у взрослых, так и у маленьких пациентов.  Они наносятся на кайму губ с язвочками и пузырями для ускорения регенерации тканей. Противовирусными наружными препаратами категорически запрещено смазывать слизистые оболочки.

Пренебрежение врачебной рекомендацией станет причиной:

  • проникновения действующего вещества в кровеносное русло и развития системных побочных эффектов;
  • желудочно-кишечных расстройств — рвоты, диареи, метеоризма.

При этом заболевании воспаление может распространиться на десны, язык, небо, слизистую у основания зубов. Для купирования патологического процесса пациентам назначают курсовой прием таблеток Ацикловир.

Герпетический стоматит

Ацикловир от стоматита герпетической этиологии применятся для подавления активности его возбудителей. Перед его назначением в ходе лабораторных исследований определяется видовая принадлежность инфекционных агентов. Это позволяет врачу правильно рассчитать дозировки препарата и продолжительность терапевтического курса.

Развитие герпетического стоматита могут провоцировать:

  • вирусы ветряной оспы и опоясывающего лишая;
  • вирусы простого герпеса.

Для начальной стадии заболевания характерно формирование в полости рта и на губах высыпаний. По мере прогрессирования герпетического стоматита их содержимое сгущается и мутнеет в результате присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки укрупняются и сливаются в одно целое, образуя обширную эрозию.

Энтеровирусный стоматит

При проникновении в организм человека вирусов из семейства Picornaviridae в полости рта развивается энтеровирусный стоматит. Это заболевание чрезвычайно заразно, быстро распространяется воздушно-капельным и бытовым путями.

Характерными симптомами патологии становятся пузырьки с жидким содержимым, которые локализуются на таких участках тела:

  • слизистой оболочке полости рта и губах;
  • ступнях и ладонях.

Такая особенность клинической картины позволяет врачам без труда диагностировать энтеровирусный стоматит. У взрослых он протекает достаточно легко и хорошо поддается лечению. А у маленьких детей нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Для их устранения в терапии используются противовирусные, жаропонижающие и анальгетические средства.

Ацикловир при стоматите у детей

Использование Ацикловира для лечения стоматита у детей возможно только с разрешения врача. Особенно это актуально в отношении перорального приема, требующего тщательного расчета дозировок. Лекарственное средство в таблетках назначается при диагностировании быстро распространяющегося воспалительного процесса. Для такого состояния свойственна такая клиническая картина:

  • малыш отказывается от еды, так как ее употребление вызывает сильную боль;
  • в слюне могут появиться темные прожилки крови;
  • в течение дня температура поднимается выше 38°C;
  • ребенок капризничает, плохо спит.

При герпетической форме стоматита дети страдают и от нестерпимого кожного зуда. Использование таблеток Ацикловир помогает устранить как наружные, так и системные признаки инфекции. Для ускорения выздоровления врач рекомендует частые полоскания антисептическими растворами и прием иммуномодуляторов.

Описание препарата

Ацикловир применятся против стоматита для уничтожения вирусов — основной причины инфекционной патологии.

Применение лекарственного средства на протяжении 3-5 дней позволяет купировать воспаление и снизить выраженность симптоматики. Клинически это проявляется следующим образом:

  • ускоряется созревание пузырьков и формирование корок на местах эрозий;
  • высыпания перестают распространяться на здоровые участки кожи, а затем их количество сокращается;
  • за счет подавления воспаления нормализуется кровообращение в поврежденных тканях и значительно ускоряется регенерация.

Пациенты с иммунодефицитным состоянием обычно госпитализируются для парентерального введения Ацикловира. Дальнейшая терапия проводится в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала.

Клинико-фармакологическая группа

Ацикловир — эффективное лекарственное средство для подавления вирусной активности при стоматите. Для него также характерны слабые свойства иммуномодуляторов за счет повышения местного иммунитета.

Использование препарата при энтеровирусном стоматите помогает уничтожить вирусы, проникшие в организм из окружающей среды. Как правило, они провоцируют и развитие желудочно-кишечной инфекции со всеми признаками пищевого отравления.

Курсовое лечение Ацикловиром герпетического стоматита позволяет перевести патологию в латентную форму. Для нее характерно полное отсутствие каких-либо клинических проявлений.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент препарата сходен по химическому строению с тимидином — пуриновым основанием, нарушающим репликацию вирусов. Внедряясь в пораженные клетки человеческого организма, действующее вещество обрывает цепочки вирусных ДНК. Прекращается рост и активное размножение инфекционных возбудителей, патология переходит в персистирующую вялотекущую форму.

Выздоровление значительно ускоряется при одновременном приеме иммуномодуляторов.

Эти препараты усиливают и пролонгируют фармакологическое действие Ацикловира. Немаловажное значение комбинации заключается и в предупреждении развития побочных эффектов за счет сокращения продолжительности терапии.

Форма выпуска и состав

В лечении стоматита у детей и взрослых используются таблетки Ацикловир 0,2 г и 0,4 г, 5% мазь и крем. В офтальмологической практике применяется в терапии герпетического кератита 3% мазь.

Отечественными и зарубежными производителями также выпускается лиофилизат, из которого готовятся растворы для парентерального введения.

В состав препаратов из терапевтической линейки Ацикловир входят вспомогательные ингредиенты:

  • пропиленгликоль, вазелин, парафин для формирования мазевой основы;
  • микрокристаллическая целлюлоза, тальк, крахмал в качестве наполнителя таблеток.

Эти ингредиенты способствуют максимальному накоплению противовирусного средства в инфекционных очагах. Вспомогательные компоненты мази и крема смягчают кожу, защищают ее от проникновения болезнетворных бактерий.

Инструкция по применению

На вопрос пациентов, можно ли мазать Ацикловиром язвочки в ротовой полости, стоматологи отвечают отрицательно. Особенно это нецелесообразно в лечении маленьких детей, которые просто проглотят препарат.

Результатом станет в лучшем случае расстройство перистальтики, в худшем:

  • пищевое отравление;
  • аллергическая реакция.

Врачи назначают крем для точечного нанесения на воспалительные очаги, расположенные в верхнем слое эпидермиса.

Мазь применяется при быстром прогрессировании патологии, распространении высыпаний на большие участки кожи.

Показания и противопоказания

У детей и взрослых все лекарственные формы Ацикловира применяются для лечения стоматита вирусной этиологии. Нередко на фоне ослабленного иммунитета обостряются герпетические инфекции.

Курсовой прием противовирусного средства помогает избавиться от таких патологий:

  • «простуды» на губах;
  • генитального герпеса;
  • ветрянки и опоясывающего лишая;
  • цитомегаловирусного заболевания.

Ацикловир назначается только малышам, достигшим двухлетнего возраста. Вопрос о приеме препарата беременными или кормящими ребенка грудью женщинами принимает только врач. При наличии в анамнезе пациента заболеваний органов мочевыделительной системы терапия проводится с осторожностью.

Способ применения и дозы

В большинстве случаев для лечения герпетического и энтеровирусного стоматита назначаются только наружные формы. Крем и мазь наносятся тонким слоем на высыпания 3-5 раз в сутки. При использовании Ацикловира при стоматите у детей кратность применения сокращается до 2-4 раз в день.

Таблетки рекомендуются к приему в следующих разовых дозах:

  • взрослые — 0,4 г;
  • дети — 0,2 г.

Суточные дозировки Ацикловира в терапии стоматита у взрослых и маленьких пациентов существенно варьируются. Они рассчитываются только врачом, который проводил обследование.

Побочные эффекты и особые указания

Средняя продолжительность терапевтического курса не должна превышать 10 дней для взрослых и недели для детей. Нарушение этой врачебной рекомендации станет причиной развития побочных эффектов:

  • местных — появления сыпи, отека, покраснений, кожного зуда;
  • системных — возникновение диспепсических расстройств, головных болей, бессонницы.

Применение Ацикловира для лечения стоматита во рту у ребенка может спровоцировать рвоту и диарею. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Отзывы

Вероника, Минеральные Воды

У моей пятилетней дочки при рецидиве герпеса пузырьки выскакивали на всей поверхности губ и во рту. Я услышала неплохие отзывы о таблетках Ацикловир в лечении стоматита у детей. Врач разрешил принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Давала дочке примерно три дня, а потом стоматит пошел на спад.

Марина, Ставрополь

При каждом переохлаждении врачи диагностируют у меня герпетический стоматит. Спасаюсь кремом Ацикловир, раствором Хлоргексидина и Холисалом. Устранить зуд хорошо помогает настой аптечной ромашки.

mydoctorok.ru

Ацикловир при стоматите у детей и взрослых: дозировка и способы применения

Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с таким заболеванием, как стоматит. Недуг чаще поражает детей, но встречается и у взрослого человека. Стоматит характеризуется образованием эрозий и язв на слизистых покровах ротовой полости. Главная причина возникновения заболевания — это ухудшение работы иммунной системы человека.

Основаниями для развития стоматита являются следующие факторы:

  • некачественная санация ротовой полости;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • наличие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • авитаминоз;
  • гормональные сбои;
  • неправильный прикус;
  • аскаридоз и другие паразитарные заболевания;
  • вирусная, грибковая и бактериальная инфекции;
  • травмирование слизистой оболочки рта.

Основные виды стоматита и характерные признаки

Стоматит классифицируют на основании причин и факторов, вызвавших заболевание:

  • Афтозный. Характеризуется болевыми ощущениями во рту, обильным слюноотделением, возникновение эрозий и язв. Образуется вследствие недостаточного соблюдения гигиены ротовой полости, наличия кариозных зубов, что способствует размножению бактерий.
  • Аллергический. Сопровождается высыпаниями и отеком слизистых тканей ротовой полости. Возникает в случае внутреннего или внешнего контакта с индивидуальным аллергеном.
  • Герпетический. Клинически проявляется воспалением десен, увеличением лимфатических узлов, образованием сыпи на слизистой оболочке полости рта в виде пузырьков с жидкостью, повышением температуры тела до 39—40 градусов. Возбудителем заболевания являются вирусы простого и генитального герпеса, а также варицелла-зостер.
  • Катаральный. Сопровождается воспалением и отечностью слизистого покрова рта. Возникает из-за некачественной санации полости рта, а также травмирующих манипуляций неквалифицированного стоматолога.
  • Кандидозный. Проявляется образованием небольших молочных творожистых пятен на языке. Вызывается дрожжами рода кандида.
  • Травматический. Сопровождается появлением язвы белого цвета или отечности, возникшей вследствие механического или химического повреждения слизистой оболочки ротовой полости.
  • Везикулярный. Характеризуется наличием везикул в полости рта, высокой температурой тела, насморком и болями в горле.

Терапия герпетического стоматита Ацикловиром

Основными средствами в лечении стоматита, вызванного инфицированием вирусом герпеса, являются противовирусные препараты, иммуномодуляторы и антисептические растворы. Одним из эффективных веществ, которое может помочь справиться с вирусом герпеса, считается Ацикловир. Препарат выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • мазь/крем;
  • раствор для внутривенных инъекций.

Фармакологическое действие Ацикловира заключается в реакции взаимодействия с ДНК-полимеразой вируса герпеса. Благодаря этому репликация вирусной ДНК обрывается, не повреждая человеческие клетки. Следует учесть, что при длительном применении и иммунодефиците Ацикловир перестает помогать, поскольку у вируса развивается резистентность к препарату.

Ацикловир при стоматите разрешено использовать даже грудничкам старше 3 месяцев. Для лечения заболевания у ребенка зачастую применяется мазь Ацикловир. Применение лекарственного средства в виде таблеток или внутривенного раствора обычно назначается взрослым, а также при развитии осложнений. Дозировка препарата у детей определяется исключительно лечащим врачом с учетом массы тела и возраста, поскольку Ацикловир обладает некоторыми побочными действиями.

Основными противопоказаниями к применению Ацикловира являются следующие факторы:

  • беременность и лактация;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические патологии;
  • индивидуальная непереносимость.

В инструкции к препарату указано, что прием Ацикловира может вызвать следующие побочные эффекты:

  • диспепсические проявления;
  • анорексию;
  • головокружение, мигрени, признаки энцефалопатии, психоз;
  • анемию, гипотонию, тромбоцитоз, нейтрофилию, лейкоцитоз, гематурию;
  • острую почечную недостаточность, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови;
  • аллергические реакции;
  • нарушение зрения.

Способ применения препарата и дозы

Взрослым при стоматите предписывают мазать кремом Ацикловир во рту 5 раз в день не более 10 суток, детям — не чаще 1—3 раз в день в зависимости от возраста ребенка. При развитии осложнений и иммунодефиците врач назначает дозировку препарата в таблетках по 0,2 г 4—5 раз в день.

Детям препарат в форме таблеток назначается в уменьшенной дозе для профилактики рецидивов и снижения риска возникновения устойчивости вируса герпеса к Ацикловиру. В основном при детском стоматите рекомендуется мазать крем Ацикловир. Это способствует сокращению риска развития побочных эффектов. Отзывы гласят, что с применением мази выздоровление наступает быстрее, поскольку происходит непосредственный контакт с очагами поражения.

Перед мазанием Ацикловиром следует произвести тщательную санацию ротовой полости. Сначала убирают затвердевшие корочки, которые образовались сверху язвочек. Для этого ватный тампон смачивается в масляном растворе витамина А или облепихи, а затем прикладывается к корочке. Благодаря этому она размягчается и легко отходит. В дальнейшем необходимо прополоскать рот отваром ромашки, календулы или шалфея. Данные травы обладают противовоспалительным и антимикробным действием.

После перечисленных манипуляций мазь Ацикловир наносят на ватную палочку и локально обрабатывают язвы и пузыри на слизистых тканях полости рта. Поврежденные участки следует смазывать очень тонким слоем во избежание проглатывания излишков препарата.

Стоматит является достаточно распространенным заболеванием. Чтобы обезопасить себя от данного недуга, рекомендуется укреплять иммунитет, соблюдать правила личной гигиены, чистить зубы утром и вечером, отказаться от курения, своевременно лечить стоматологические и гастроэнтерологические заболевания, сделать прививку от вируса герпеса.

gerpinfo.com

Ацикловир при стоматите у детей и взрослых: как применять?

В качестве ключевого медикаментозного средства при лечении стоматита герпесной этиологии можно использовать Ацикловир. Его действующий компонент, внедряясь в инфицированные клетки организма, обрывает цепочки вирусных ДНК, что препятствует их дальнейшей репликации.

Препарат продается в форме крема, мази, порошка для разведения и перинатального введения, таблеток. Однако применять Ацикловир при стоматите можно лишь перорально или парентерально. Наружные средства не предназначены для обработки слизистых оболочек во рту.

Какой эффект оказывает?

Действующее вещество Ацикловира – это искусственно-синтезированный аналог пиримидинового нуклеозида, который входит в состав цепочки ДНК. При попадании в организм оно внедряется в пораженные клетки и встраивается в ДНК, которую синтезирует вирус, разрушая ее и подавляя синтез патогенных частиц. Стоматит переходит в вялотекущую форму и постепенно угасает.

Фото мази

Включать прием Ацикловира в медикаментозную программу по лечению вирусного стоматита рекомендуется сразу после возникновения первичной симптоматики. В этот период терапевтический эффект от его применения наиболее выражен.

Препарат обеспечивает:

  • ускорение регенерации поврежденных участков слизистой во рту;
  • повышение местного иммунитета;
  • предупреждение рецидива заболевания;
  • легкое обезболивание.

Искусственный нуклеозид изменяет строение ДНК только вирусного происхождения. При проникновении в здоровую клетку, он не нарушает ее структуру и сразу выводится из организма с мочой. Избирательное воздействие – основное преимущество Ацикловира перед другими противовирусными препаратами.

При каких формах стоматита эффективен?

Ацикловир воздействует на цитомегаловирус и вирусы простого герпеса: ВПГ-1, ВПГ-2, ВПГ-3, Эпштейна-Барра. Он не взаимодействует с бактериями и грибками, поэтому эффективен исключительно при герпетическом стоматите.

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости бактериального характера нужно лечить антибактериальными препаратами, кандидозного – противогрибковыми. Основу терапии при заболевании травматической и афтозной этиологии составляют антисептические средства.

Герпетический стоматит легко отличить по внешним проявлениям. На ранней стадии воспаления слизистая оболочка покрывается мелкими пузырьками, заполненными прозрачным экссудатом. По мере прогрессирования патологического процесса их содержимое мутнеет и сгущается, что приводит к растяжению оболочек везикул и их прорыву.

На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии. Со временем они покрываются корочкой и заживают. В этот момент может начаться рецидив заболевания, тогда высыпания появятся заново.

Признаки герпетического стоматита проиллюстрированы на фото:

Способы применения

Ацикловир выпускается в трех формах:

  • таблетки, содержащие 200 и 400 миллиграмм активного вещества;
  • крем или мазь для обработки кожного покрова;
  • порошок для разведения раствора с целью внутривенного введения.

В состав Ацикловира для наружной обработки входят вазелин медицинский, полимер этиленоксида и пропиленгликоль. Таблетки содержат поливинилпирролидон и микрокристаллическую целлюлозу. Вспомогательные компоненты препаратов обеих форм выпуска способствуют скоплению активного вещества в очагах воспаления. Их дополнительная функция в мазях – смягчение и защита кожи от вторичного инфицирования.

Крема подходят только для наружного использования. Их нельзя мазать на слизистые оболочки во рту. Особенно у маленьких детей, поскольку они могут проглотить лекарство, которое содержит компоненты, не предназначенные для перорального приема.

Обработка ими язвочек во рту чревата зарождением аллергических реакций, диареи, рвоты, обезвоживания на фоне потери жидкости из организма и усугублением воспалительного процесса. Единственная ситуация, оправдывающая применение наружного препарата при стоматите – переход патологического процесса на губы и область вокруг. Тогда можно обработать их мазью, чтобы предотвратить распространение инфекции по кожному покрову.

Для лечения стоматита, проявившегося на поверхности языка, неба, десен, внутренней поверхности щек и губ, используют таблетки. При тяжелом патогенезе заболевания показано перинатальное введение препарата, которое осуществляется в условиях стационара.

У взрослых

Взрослые принимают таблетки Ацикловир 5 раз в день. Однократная дозировка активного компонента – 200 мг. Длительность терапии – от 5 дней до 2 недель.

Чтобы избежать рецидива хронической формы заболевания, препарат пьют раз в 6 часов в количестве, равном 200 мг. При наличии иммунодефицита показано внутривенное введение лекарства или употребление таблеток в повышенных дозах: по 400 мг. Лицам с почечной дисфункцией следует снизить дозировку: по 200 мг дважды в сутки.

Если везикулы появились на губах, можно обрабатывать их Ацикловиром в виде крема. Следует намазать средство на изъязвленные участки кожи, предварительно продезинфицировав их антисептиком. Лекарство наносится ватной палочкой. Манипуляции проводятся до 5 раз в сутки, перерывы между ними должны превышать 4 часа. Длительность лечебного курса – до 10 дней.

Воспалительный процесс во рту можно лечить Оксолиновой мазью. Как и Ацикловир, она обладает выраженным противовирусным действием. Но в отличие от него, предназначена для обработки слизистых оболочек.

У детей

Таблетки Ацикловир используются для лечения стоматита на языке, небе, деснах, щеках и губах в детском возрасте. Однако малышам до года чаще назначают перинатальное введение лекарства в условиях стационара.

Дозировка препарата зависит от возраста ребенка:

  • Для грудничка от 0 до 2 лет – по 100 мг 5 раз в день.
  • Для малышей старше 2 лет – по 200 мг 5 раз в день.

Ацикловир для наружной обработки задействуется при лечении герпесного стоматита, когда воспалительный процесс распространяется на губы и окологубные ткани. Его наносят на изъязвленные участки кожи точечно ватной палочкой, предварительно обработав очаги инфекции антисептиком.

Частота применения мази – до 6 раз в день. Следует соблюдать интервалы между процедурами, которые должны превышать 4 часа.

Наносить мазь Ацикловир на слизистую оболочку полости рта нельзя, особенно при лечении грудничка. Малыш может проглотить средство, что чревато развитием аллергии и медикаментозного отравления.

В период приема таблеток ребенок должен пить больше жидкости, иначе возрастет концентрация нуклеозида в моче. Итогом такого последствия может стать почечная недостаточность.

Аналоги

Ацикловир относится к группе препаратов, активных в отношении Herpes Simplex.  В нее входят и многие другие лекарства, к примеру, Зовиракс, Герпевир, Виворакс, Герперакс, Виролекс и Валтрекс. Все они содержат ацикловир, имеют аналогичный принцип действия и могут использоваться при герпетическом стоматите.

Средняя стоимость препаратов на основе ацикловира разнообразна. На формирование цен влияет форма выпуска лекарства и внутренняя политика компании-производителя. Таблетки можно купить за 50–500 р., крем либо мазь – за 30–300 р., раствор для инфузий – за 170–1500 р. Отечественные препараты стоят во много раз дешевле, чем зарубежные.

Чем можно дополнить лечение?

Герпетический стоматит развивается на фоне пониженного иммунитета. Поэтому, помимо таблеток Ацикловир, следует включить в медикаментозный курс терапии иммуномодуляторы и витамины B, C, PP. Чтобы ускорить регенерацию поврежденных тканей, рекомендуется наносить на них дентальную пасту Солкосерил или облепиховое масло.

Поскольку Ацикловир нельзя мазать на слизистую, можно обрабатывать везикулы во рту противовоспалительными средствами. Они помогут предотвратить присоединение вторичных инфекций и воспрепятствовать размножению патогенной микрофлоры.

Название Фармакологическое действие Как применять Дозировка или частота применения
Холисал Обезболивающее и противовоспалительное Выдавить на ватную палочку небольшое количество геля и втереть его в воспаленный участок слизистой оболочки. 2–3 раза в день.
Метрогил Дента Антибактериальное и противовоспалительное Втереть немного геля в ранки на слизистой оболочке или сделать аппликации. 2 раза в день.
Гексорал Табс Противомикробное и анестезирующее Медленно рассосать таблетку до полного растворения. Детям от 4 до 12 лет – 4 таблетки в день.

Взрослым – 8 таблеток в сутки.

Камистад Противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее Полоску геля (5 мм) нанести на везикулы и втереть легкими движениями. 3 раза в день.

Противопоказания, побочные эффекты и особые указания

При соблюдении инструкции побочные эффекты от Ацикловира проявляются редко. Обычно нежелательные реакции развиваются при обильном или неправильном использовании препарата.

К возможным последствиям относят:

  • спазмы в области желудка;
  • рвоту;
  • диарею;
  • мигрень;
  • сонливость;
  • слабость;
  • беспокойство;
  • кожный зуд;
  • бессонницу;
  • истощение;
  • отек Квинке.

Ацикловир противопоказан при наличии восприимчивости к действующему веществу или дополнительным компонентам. Должен применяться с осторожностью при наличии хронических нарушений в функционировании почек, неврологических расстройств.

Компоненты препарата с легкостью абсорбируется через плаценту. В период беременности и грудного вскармливания препарат назначается в крайнем случае: если возможный положительный эффект для здоровья матери превышает риск зарождения внутриутробных патологий.

Эффективность средства растет при параллельном приеме иммуномодуляторов, которые пролонгируют его действие. При одновременном употреблении препаратов сокращается продолжительность терапии, а значит, снижается риск развития побочных реакций. При сочетании с нефротоксичными медикаментами возрастает риск развития почечной дисфункции.

Поскольку Ацикловир выводится из организма через мочеполовую систему, следует обеспечить беспрерывное восполнение жидкости. В период лечения лекарственным средством может возникнуть легкое головокружение, поэтому надо осторожно водить автотранспорт и выполнять действия, при которых важна скорость психомоторных реакций.

Отзывы

У 60% болеющих рецидивирующим герпетическим стоматитом, которые постоянно лечатся Ацикловиром, развивается резистентность (привыкание) к препарату. Он перестает подавлять репликацию вирусных ДНК – приходится искать другие, более мощные противовирусные аналоги. Отсюда ряд отрицательных отзывов.

Вероника, 34 года: «В этот раз мне Ацикловир не помогает. Таблетки наоборот усилили зуд, поэтому пришлось возвращаться к терапевту за новым назначением. А вот у сына язвочки зажили всего за несколько дней, даже несмотря на то что мы их ничем не мазали.»

Однако при первом использовании лекарство купирует воспалительный процесс во рту быстро и надежно. Особенно если лечение начато на первичной стадии его развития.

Марина, 22 года: «У моей трехлетней дочки при рецидиве герпетические пузырьки выскакивали не только во рту, но и по всей поверхности губ. Пытались избавляться от них с помощью Зовиракса, но нам не подошло. А вот Ацикловир, как ни странно, помог. Врач назначил средство в форме таблеток и облепиховое масло для обработки ранок. Всего через день спала краснота, а на пятые сутки и высыпания исчезли. Считаю, что препарат отлично справился с поставленной задачей.»

ozubkah.ru

особенности использования мази и таблеток

Главными проявлениями стоматита, который вызывается вирусом простого герпеса, становятся болезненные язвочки во рту ребенка. Они мешают есть и пить, а постоянное жжение не дает детям ни минуты отдыха. При легких формах заболевания специалист может назначить только иммуностимулирующие препараты и витамины. Однако чаще всего при стоматите у детей Ацикловир является тем самым лекарством, которое способно по-настоящему обуздать разгулявшийся по организму вирус.

Что такое Ацикловир и как он работает

Ацикловир — это противовирусный препарат, который особенно хорошо справляется с вирусом герпеса. Лекарственное средство было разработано почти четверть века назад, а значит, уже успело пройти необходимую проверку временем на эффективность. Выпускается Ацикловир в следующем виде:

  • Таблетки по 200, 400 и 800 мг для приема внутрь
  • Мазь для нанесения на кожу (тубы по 2,5 и 10 г)
  • Порошок для растворов для внутривенного введения

Препарат действует только на клетки, пораженные вирусом герпеса. Если действующее вещество попадает в здоровую клетку, то оно выводится из нее и выделяется с мочой. Способность Ацикловира сохранять структуру неповрежденной клетки является одним из главных его достоинств.

Высокая эффективность препарата объясняется его комплексным действием при стоматите:

  1. Препарат тормозит размножение вируса герпеса
  2. Снижает вероятность появления новых высыпаний
  3. Способствует более быстрому заживлению язвочек

Когда назначается Ацикловир и когда препарат принимать нельзя

Лекарственное средство назначается при заболеваниях, которые вызваны некоторыми разновидностями герпетической инфекции. К ним относятся цитомегаловирус, опоясывающий лишай, тяжелые случаи ветрянки, а также вирусы 1-го и 2-го типов, Эпштейн-Барр. Стоматит возникает из-за активизации вируса простого герпеса 1-го типа и проявляется в поражениях слизистой рта и кожи вокруг него. Принимать препарат могут дети любого возраста.

С большой осторожностью Ацикловир назначается ребенку с больными почками, а также с неврологическими нарушениями. Как применять лекарство в этих случаях, решает только врач на основе тяжести текущих заболеваний.

Как проводится лечение Ацикловиром

При тяжелых случаях герпетического стоматита ребенок может быть госпитализирован и тогда средство вводится внутривенно. Однако чаще всего используются таблетки и мазь в домашних условиях. Кстати, доктор Комаровский отводит большое значение времени, когда должно начинаться лечение. Максимально эффективным оно будет лишь при первых появившихся во рту пузырьках, то есть в первые 2-3 дня. Чем дольше оттягивать прием препарата, тем слабее он будет действовать.

Как и когда давать детям таблетки

Таблетки выписываются детям любого возраста — различаются лишь дозы:

  • дети старше 2-х лет принимают лекарство 5 раз в день в таблетках по 200 мг
  • дети младше 2-х лет — по 100 мг (половинка таблетки) тоже 5 раз в день

Ацикловир принимается сразу после еды или вместе с пищей. Таблетки обильно запиваются водой. Во время лечения нужно давать пить ребенку как можно больше, что не возрастала концентрация ацикловира в моче и не возникла почечная недостаточность. Одновременно родители отслеживают количество отходящей мочи. Обязательным является ночной перерыв на прием препарата, а последняя таблетка дается за 2 часа до сна — это поможет избежать осложнений на почки. Стандартно терапия проводится 5 дней, но точное время лечения определяет врач.

Как используется мазь при стоматите

Можно ли использовать мазь Ацикловир для лечения герпесного стоматита? Этот вопрос вызывает больше всего обсуждений среди родителей. При этом в инструкции к препарату четко написано — наносить мазь на слизистую категорически запрещено. Во-первых, это может спровоцировать сильное воспаление и ухудшение ситуации. Во-вторых, в креме содержатся дополнительные вещества, употребление которых внутрь недопустимо для ребенка. В-третьих, если имеется аллергия на ацикловир, то реакция при всасывании препарата будет гораздо более острая и тяжелая.

Однако встречаются отзывы многих родителей, которые успешно мажут язвочки во рту у ребенка по 4-5 раз в день и даже делают это по рекомендации врачей. Если доктор прописывает вашему ребенку нанесение крема на слизистую, обязательно обсудите с ним то, что производитель делать это категорически не рекомендует. По возможности узнайте мнение другого врача, ведь многие из них никогда не назначают мазь для лечения стоматита.

Единственным случаем, когда использование Ацикловира в виде мази оправдано — это переход заболевания на губы. В этой ситуации препарат будет тормозить дальнейшее распространение вируса по коже.

Комментирует наш специалист

  • Бесконтрольный прием Ацикловира при лечении ребенка недопустим — родители не могут поставить точный диагноз и подобрать нужную дозу. Если вы допустите ошибку с дозировкой, то вирус легко приспособится к лекарству и стоматит примет хроническое течение. Чтобы справиться с таким заболеванием, потребуется гораздо более серьезная терапия, чем 5-тидневный прием таблеток.
  • Используя для лечения Ацикловир, внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Во время приема препарата у него могут появиться тошнота, головные боли, расстроиться пищеварение, возникнуть аллергическая реакция или задержка мочи. При появлении сильно выраженных побочных эффектов нужно сразу же прекратить лечение Ацикловиром и рассказать об этом врачу.

Советы доктора о том, как распознать и лечить стоматит

lecheniedetok.ru

Можно ли мазать во рту ацикловиром при стоматите?

Оглавление [Показать]

Стоматит – достаточно распространенное заболевание слизистой оболочки рта, которое может сопровождаться недомоганием, лихорадкой, болезненными ощущениями от воспалений (маленьких язвочек). Бытует ошибочное мнение, будто это заболевание встречается главным образом у детей, но стоматитом часто болеют и взрослые люди, пусть и несколько реже.

Стоматит может возникать как осложнение других патологий либо как самостоятельное заболевание. Главная причина развития воспалительного процесса тканей полости рта – низкая активность иммунной системы, но кроме этого существуют и такие предрасполагающие к заболеванию факторы:

  • аллергическая реакция;
  • грибковая инфекция;
  • ожог горячими напитками или едой, спиртом, агрессивными лекарственными препаратами;
  • механические повреждения десен;
  • скопление мягких и твердых зубных отложений;
  • некачественный уход за ротовой полостью;
  • эндокринные нарушения.

Для лечения стоматита существует определенный список лекарств, каждое из которых оказывает собственное конкретное действие. Выбор медикаментозного средства зависит от вида заболевания, поскольку афтозный, кандидозный, бактериальный, герпетический стоматиты лечатся по-разному. Последний из перечисленных видов – самый распространенный, и для его лечения часто используют препарат Ацикловир.

Ацикловир – противовирусный препарат, который обычно применяется при лечении герпеса и побочных реакций организма на этот вирус (поражение эпителия и слизистых оболочек рта, нервной и периферической нервной системы). Ацикловир избирательно действует на вирусные клетки: взаимодействуя с ДНК вируса, препарат проникает в цепочку, разрывает ее и препятствует дальнейшему развитию и размножению ДНК. При этом репликация (размножение) ДНК хозяина не подвергается подобным изменениям.

Эффективнее всего использование Ацикловира на ранних стадиях развития заболевания. В результате применения средства снижается количество новых язвочек, значительно ускоряется образование корки, обновления и заживления тканей, снимается боль и неприятные ощущения, уменьшается вероятность осложнений, стимулируется местная иммунная защита.

Чаще всего при стоматите препарат используется в форме мази Ацикловир, так как таблетки всасываются организмом только на 20% и обычно не назначаются, за исключением случаев системного вирусного процесса.

Болезненные язвочки во рту ребенка мешают малышу есть и пить, а постоянное жжение не дает ни минуты покоя. Ацикловир – то самое лекарство, которое позволяет обуздать разгулявшийся по детскому организму вирус.

В инструкции к препарату категорически запрещено использование Ацикловира на слизистых оболочках и, следовательно, в ротовой полости. Во-первых, это может спровоцировать сильное воспаление и ухудшение ситуации. Во-вторых, в мази содержатся вещества, употребление которых внутрь для ребенка недопустимо. Однако если стоматит уже «осел» на губах, то применение мази поможет избежать распространения язвочек по коже.

teeth-health.ru