Нумерация зубов в стоматологии

Многие из нас, сидя в стоматологическом кресле, обращали внимание на непонятные замечания, которыми обмениваются врачи в процессе осмотра: «нижняя левая восьмерка», «тройка», и так далее. Не знаю, как вас, а меня эти замечания иногда приводили в трепет. Однако, как мы сейчас увидим, ничего зловещего в этих фразах нет; просто такими цифровыми сокращениями врачи обозначают разные зубы. Существуют несколько систем, разработанных с целью идентификации зубов при заполнении карточки пациента и в узкопрофессиональном лексиконе. Рассмотрим коротко самые известные из них.

Система Виола

Была разработана в 80х годах 20 века и с тех пор завоевала признание во всем мире. Зубы в соответствии с этой системой подразделяются относительно своего положения в челюсти («десятки», «двадцатки»,»тридцатки», «сороковки») и той функции, которую они выполняют (номера присваиваются начиная с середины). То есть сначала мы определяем, к какой из четырех «десяток» относится зуб, и затем, в соответствии с его положением, добавляем к его обозначению вторую цифру. Пример: №11 — это резец, находящийся справа вверху в центре.

Существует «детский» вариант этой системы, здесь «десятки» на порядок выше, от «пятидесяток» до «восьмидесяток». Зубов у детей меньше, соответственно, и нумерация содержит меньше значений.

Система Хадерупа

В этой системе вместо «десятков» используются значки «-» и «+», при этом плюс обозначает верхний ряд зубов, а минус нижний. Если плюс расположен справа от номера зуба, это значит, что и зуб расположен справа. С минусом — по аналогии. Соответственно, если вы услышали от врача что-то вроде «три плюс справа», то теперь уже поймете, что речь идет о клыке, расположенном в верхнем правом ряду.

Буквенно-цифровая система

Данная система нумерации зубов наиболее распространена в США. В принципе она похожа на предыдущие, только здесь виды зубов обозначаются латинскими буквами (I – резцы, C – клыки, P – премоляры, M – моляры), а место, на котором они находятся в ряду, — цифрой. Если зубы молочные, то они обозначаются маленькими буквами.

Универсальная система

Это наиболее простая система, при использовании которой каждому отдельному зубу присваивается свой номер, нужно лишь его запомнить. Молочные зубы обозначаются буквами латинского алфавита. Отсчет идет, как в других системах, по часовой стрелке.

На первый взгляд перечисленные методики могут показаться сложными, однако это мнение дилетанта. Стоматологи все эти значения читают с такой же легкостью, как мы текст в книге. Специалисты клиники «Карат» способны как «прочитать» болезни ваших зубов, так и «отредактировать», или даже «переписать начисто» все их проблемные места. Звоните!

www.karatdent.ru

Принципы нумерации зубов в стоматологии

401

© ALDECAstudio / Fotolia

Поход к дантисту может обернуться неожиданностью, когда вы услышите диагноз доктора. Дело в том, что в стоматологии принято каждому зубу присваивать номер, при этом значения двузначные, например «39», «48».

Естественно, такая нумерация вызывает у пациентов удивление, ведь все знают, что у здорового человека должно быть от 28 до 32 зубов. Чтобы понимать диагнозы врача, давайте разберемся, какие бывают зубы и что означают загадочные цифры, применяемые стоматологом.

Зачем это нужно

Зубы, несмотря на внешнюю схожесть, отличаются друг от друга. Каждый из них индивидуален и выполняет свою функцию.

Нумерация в стоматологии необходима для того, чтобы оптимизировать диагностику ротовой полости больного. Четкие обозначения позволяют кратко записать данные в амбулаторную карту.

При этом важно отметить использование единой системы нумерации. При смене дантиста новый доктор должен понять, какие были болезни и как проводилось лечение. Если каждый стоматолог будет применять свою систему расчетов, то это нарушит ведение истории заболевания больного.

Различия в нумерации все же есть. Обозначение зубов взрослого человека отличается от цифр, присвоенных для счета молочных.

Назначение единиц и порядковые номера

Несмотря на симметричность зубного ряда, каждому из них присваивают свой номер. Чтобы понять, зачем это делается, рассмотрим их виды и узнаем, для чего они предназначены.

По назначению зубы подразделяются на постоянные и временные. Нумерация начинается с середины зубного ряда. Рассмотрим строение челюсти у взрослого человека:

1. Резцы. К ним относят первые и вторые зубы, как на нижней, так и верхней челюстях. Отсчет ведется с середины, всего получается 8 шт. Они имеют плоскую форму и необходимы для захвата еды или ее откусывания.
2. Клыки. Им присвоен порядковый номер «3». Схожие с клыками хищника, они выполняют свою природную функцию – это отрывание или отгрызание твердых кусков пищи. Также они необходимы для ее удержания. В ротовой полости насчитывается 4 клыка.
3. Премоляры. Их порядковые номера – это «4» и «5». На внешней поверхности они имеют два бугорка, предназначенных для раздавливания еды.
4. Моляры. Их называют «шестерками» и «семерками». Они имеют по четыре бугорка, которые эффективно пережевывают разнообразную пищу. «Шестерки» также несут функцию ограничения челюсти при ее закрытии. К молярам еще относится зуб мудрости, который называют «восьмеркой».

Каждый из видов зубов имеет свой порядковый номер от 1 до 8.

У взрослого человека

Как понять, что болит клык именно на верхней челюсти, а не на нижней. Для этого выполняют деление челюсти на 4 сегмента. Отсчет начинают с верхнего резца, который расположен справа, и двигаются дальше по часовой стрелке. Каждой из части присвоено свое название:

• Первый сегмент именуется десятками. Он начинается с верхнего резца с правой стороны и обозначается цифрой «11». Завершается эта часть седьмым моляром или «восьмеркой» и имеет нумерацию «17» или «18».
• Вторая часть получила название двадцатки. Начинается с резца верхнего ряда, расположенного слева. Таким образом, второй сегмент имеет значения от «21» до «28».
• Третья часть – это тридцатки. Двигаясь дальше по часовой стрелке, переходим на нижнюю челюсть с левой стороны. Как всегда, отсчет ведем с центра. В результате клык будет обозначаться цифрой «33», а пятый моляр – «35».
• Завершающий четвертый сегмент именуется сороковками. Берет свое начало с резца нижней челюсти, расположенной справа. К этой части относят обозначения от «41». Завершаются исчисления цифрой «48».

Для легкого запоминания сегментации достаточно определить начальную точку исчисления, а далее просто двигаться по часовой стрелке.

Осталось понять, сколько зубов должно быть у здорового человека и в каком возрасте. Полное формирование постоянных зубов заканчивается приблизительно в 13 лет. С этого момента ротовая полость насчитывает 28 шт.

В период с 17 до 31 года у человека должны появиться «восьмерки». После этого ротовая полость насчитывает 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях, которые расположены симметрично по отношению друг к другу.

Как происходит смена?

© Rafael Ben-Ari / Fotolia

Чтобы понимать, как будут проводить исчисление зубов у детей или подростков, необходимо знать, как происходит смена временных зубов на коренные.

Начинается этот процесс в возрасте 6 или 7 лет. В этот период появляются первые моляры, другими словами – «шестерки», а также резцы, расположенные на нижней челюсти. Рассмотрим весь процесс по возрастному критерию:

• От 7 до 8 лет появляются на верхней челюсти центральные резцы и боковые под номерами «32» и «42».
• Девятилетний ребенок прощается с верхними боковыми резцами.
• В десятилетнем возрасте происходит смена нижних клыков.
• С 10-11 лет происходит смена «четверок» в верхнем ряду.
• До 12 лет должны прорезаться верхние «пятерки», нижние «четвертки», верхние клыки и премоляры «35» и «45».
• В подростковом возрасте с 12 до 13 лет меняются молочные моляры на постоянные «17», «27», «37» и «47».

При обследовании детей взрослой системы исчисления недостаточно, поскольку в ротовой полости могут быть как постоянные, так и временные зубы. Поэтому для молочных придумали другую систему исчисления.

У детей

Анатомические особенности детской челюсти накладывают свой отпечаток на систему исчисления. Порядковые номера остаются такими же, как у взрослых. К шести годам у малыша должно прорезаться 20 временных зубов. Первые из них начинают появляться с 6 месяцев, в этом же возрасте закладываются зачатки постоянных.

Рентгеновский снимок ребенка в возрасте до 6 лет покажет не только молочные, но и коренные зубы.

Чтобы их различать, также проводят условное деление на сегменты. Таким образом, исчисление ведут с середины ротовой полости, присваивая номера от «1» до «5». Получается следующее разделение:

1. Первая часть. Начинается с верхней правой части. Молочные зубы от «51» до «55».
2. Второй сегмент. Как и по взрослой системе, двигаемся по часовой стрелке. Получаем резец под номером «61» и заканчиваем моляром «65».
3. Третья часть. Далее переходим на нижнюю челюсть, где к порядковым числам добавляют семидесятки.
4. Четвертый сегмент. Завершает нумерацию, для этого используют восьмидесятки. В результате получаем нумерацию от «81» до «85».

Используемые схемы и системы

© Zsolt Bota Finna / Fotolia

Всего было придумано более 20 систем. Самыми популярными из них считают:

Зигмонди-Палмера

В основе лежит квадратно-цифровая система исчисления. Принятая еще в 1876 году, она и сегодня используется при постановке диагноза детям и взрослым.

Чтобы посчитать постоянные зубы, применяют арабские цифры (1-8), а для временных – римские (I-V). Такая система исчисления в основном используется лицевыми хирургами или ортодонтами.

Система Хадерупа

Смысл ее применения сводится к добавлению к сегментам знаков «+» или «-». Разделяют сегменты следующим образом:

• к первой части добавляют знак «+» после цифры;
• для второго сегмента плюс ставят перед порядковыми числами;
• для третьей части используют минус, который располагают перед цифрами;
• четвертый сегмент – это числа, после которых стоит знак «-».

Для молочной системы исчисления добавляют «0». В результате используются значения от 01 до 05. В качестве разделения на сегменты по аналогии со взрослой схемой применяют знаки плюс и минус.

Система Виола

Двухцифровая международная система была принята в 1971 году. Считается наиболее распространенной, поскольку чаще всего применяется стоматологами по всему миру.

Суть ее заключается в использовании порядковых чисел от 1 до 8 для взрослых и от 1 до 5 для детей. Далее к этим цифрам прибавляют десятки, получая значения от «11» до «75».

Популярность системы Виола связана с простым принципом исчисления, для которого не нужны сложные формулы. С ее помощью удобно передавать информацию по телефону, электронной почте либо вести записи в амбулаторной карте.

Универсальная система

Для нумерации зубов система использует сочетание цифр и букв. Принята она была американской ассоциацией дантистов, которые в качестве обозначения зубов используют следующие значения:

• I – относится ко всем резцам;
• С – эта буква обозначает клыки;
• P – предназначена для премоляров;
• М – относится к 10 молярам или 12, если есть зубы мудрости.

Такая система исчисления применима во взрослой стоматологии, при осмотре малышей доктора используют такие же буквенные значения. При этом применяют не заглавные, а строчные буквы (i, c, p, m).

Чтобы определить, о каком зубе идет речь, американские стоматологи используют цифры, которые располагают внизу букв. Присваивают их в зависимости от вида зубов. Для резцов – «1», клыков «2», премоляров «3» и моляров «4». К этим значениям прибавляют номер сегмента, поэтому они приобретают двузначный номер.

На практике американцы пользуются очень простой системой исчисления, присваивая каждому зубу отдельный номер. Отсчет начинают с верхней челюсти с правой стороны. Для этого цифру «1» присваивают зубу мудрости.

Исчисление ведут по часовой стрелке, завершают его цифрой «32». Молочные зубы называют латинскими буквами, начиная от «A» и, двигаясь дальше по часовой стрелке, заканчивают «Т». На фото ниже хорошо видно, как в стоматологиях США осуществляется нумерация зубов:

Понимание нумерологии, используемой в стоматологии, поможет вам говорить с доктором на одном языке. Многие люди чувствуют себя спокойнее, когда понимают смысл лечения и могут расшифровать диагнозы, указанные в амбулаторной карте.

Знание строения челюсти человека и понимание индивидуальности любого зуба приведет к осознанию того, что каждый из них необходим, поэтому их лечение следует проводить заблаговременно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

НУМЕРАЦИЯ ЗУБОВ В СТОМАТОЛОГИИ: СХЕМА, ОПИСАНИЕ, ФОТО

Нумерация зубов в стоматологии создана для упрощения работы врачей.
Счет начинается с центральных зубов по направлению вправо и влево. Так, резцы обозначаются цифрой 1. Следующие после резцов зубы – цифрой 2. Клыки имеют №3. После клыков на челюсти располагаются жевательные зубы, называемые премолярами. Их номера – 4 и 5. За премолярами следуют другие жевательные зубы – моляры. Номера этих зубов – 6-8. Самый дальний, восьмой моляр – это зуб мудрости.
Остается один нюанс: как понять, на какой челюсти и в какой ее области расположен нужный зуб? Фото:

СПОСОБЫ НУМЕРАЦИИ ЗУБОВ В СТОМАТОЛОГИИ

Существует пять общепринятых систем, допущенных к применению в современных клиниках.

По принципу этой системы зубам присваивают номера 1-32. Подсчет проводится следующим способом: зуб №1 – правый восьмой моляр на верхней челюсти, зуб №16 – левая «восьмерка» сверху. Соответственно №17 – это зуб мудрости, находящийся на нижней челюсти справа, а №32 – слева.

Ее основали в 1971 г. Принцип системы Виола – схематическое деление челюсти на 4 секции. Каждая из секций взрослой челюсти имеет 8 зубов. Нумерация исчисляется цифрами 1, 2, 3 и 4. В детской схеме по 5 зубов в каждой части челюсти. Для их счета принято использовать цифры 5, 6, 7, 8.
Каждый зуб подписывается двузначным числом. Впередистоящее значение этого числа – номер сегмента, вторая цифра – порядковый номер зуба. Когда нужно записать или назвать обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к № сегмента, к которому он относится. Зубы в первом сегменте взрослой челюсти именуются десятками. Второй сегмент – верхние зубы слева. Их называют двадцатками. Что касается нижней челюсти, то здесь находятся тридцатки (слева) и сороковые (справа). В детской челюсти – пятидесятки, шестидесятки, семидесятки и восьмидесятки.

Систему разработали в XIX веке. Ею пользуются и сейчас для обозначения зубов у маленьких детей и у взрослых людей. Постоянные зубы отмечают арабскими цифрами 1-8, а непостоянные (молочные) – римскими I-V.

Она напоминает предыдущую, но имеется отличие: символы «+» и «-». Положительный знак, стоящий после цифр 1-8, обозначает верхнюю челюсть, а знак минуса – нижнюю.
На схеме молочных зубов перед цифрами от 1 до 5 вписывают нули. Как и в случае с челюстью взрослого человека, детская тоже отмечается знаками «+» и «-».

В отличие от остальных в этой системе кроме цифр применяются буквы. Так как она американского происхождения, все буквы – латинские. Буквой I обозначают резцы (Incisors), С – клыки (Canines), P – премоляры (Premolars) и M – моляры (Molars).
Детские зубы пронумеровывают с использованием латинских букв от А до К по принципу универсальной системы.

Все эти системы нумерации применяют стоматологи в разных странах мира. По статистике самая популярная – это Виола. Всемирная Организация Здравоохранения признала эту систему самой совершенной (и «молодой»), поэтому и рекомендует ее для пользования в стоматологической практике.

 

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

Нумерация зубов в стоматологии – схема, порядок (номера) зубов

Основные системы классификации временных зубов

У каждого человека в норме насчитывается 20 молочных и 32 постоянных зубов. Они предназначены для откусывания, отрывания и пережевывания пищи. Форма и строение зубов во многом обусловлено их физиологической функцией.

Некоторые зубы в процессе эволюции человечества утратили свою функциональность. Так, зубы мудрости верхней или нижней части костной системы часто прорезываются в зрелом возрасте и могут иметь атипичное расположение.

Большей частота преждевременного удаления крайних моляров связана с их поздним прорезыванием и аномальным расположением в костной ткани.

Зачастую зубной ряд, нумерация которого начинается с 1 или 2, принадлежит верхней челюсти. А начальные цифры 3 и 4 служат обозначением зубов нижней челюсти.

Типы зубов

В стоматологической практике в зависимости от строения и структуры выделяют следующие категории зубов:

1. Резцы. Данные органы располагаются в центральной части верхне- и нижнечелюстной кости по четыре вверх и внизу. Они имеют плоскую форму, острый край и прямой корень. Резцы предназначены для разделения первичного куска пищи.
2. Клыки. Они имеют массивную коронковую часть с острым режущем краем и выраженный корень. Четыре клыка находятся позади каждого бокового резца. Их функция заключается в отрывании твердых частиц пищи.
3. Премоляры. Два зуба с каждой стороны челюсти, которые следуют сразу после клыков, в стоматологии именуются малыми коренными. Они, как правило, принимают участие в процессах пережевывания пищи.
4. Моляры. За счет своей жевательной поверхности обеспечивают полноценное перемалывание пищевых частиц. Они находятся по три с каждой стороны челюсти.

Как нумеруются в стоматологии зубы при этом? В зубной формуле отображается расположение и тип каждого зуба.

Сегменты челюсти

Зубочелюстная система человека имеет относительно симметричное строение. Правая сторона каждой челюсти, преимущественно, соответствует таковой с левого бока. Согласно международной классификации зубочелюстных аномалий верхняя и нижняя челюсть образовывают четыре сегмента (верхний правый, верхний левый, нижний левый и правый).

В стоматологии схема у взрослых обязательно учитывает все четыре сегменты челюстей. Такая классификация позволяет детализировать локализацию зубов. Первая цифра в каждой системе нумерации, как правило, обозначает название сегмента, которые обозначаются цифрами в направлении от верхнего правого до нижнего правого по ходу часовой стрелки.

В различное время специалисты разрабатывали различные системы обозначения. Рассмотрим основные схемы, применяемые для шифровки зубов у человека.

Система Виола

Эта схема нумерации была принята Всемирной Организаций Здравоохранения в 1971 году и считается международной системой ведения стоматологической документации. Суть схемы Виолы заключается в том, что каждому зубу присваивается двуцифровый код, первое цифровое значение которого обозначает сегмент челюсти, а второй шифр отвечает за номер расположения, начиная от центральной линии.

Таким образом, схема зубных рядов выглядит так:

• верхние правые – 11/12/13/14/15/16/17/18;
• верхние левые – 21/22/23/24/25/26/27/28;
• нижние правые – 41/42/43/44/45/46/47/48;
• нижние левые – 31/32/33/34/35/36/37/38.

Система Хадерупа

В этом варианте нумерации порядковый номер зуба обозначается, как и в системе Виола, от центра к периферии. А вот сегменты отмечают плюсами и минусами. Причем в зависимости от правой или левой стороны « » и «-» ставят перед или после цифры.

В системе Хадерупа плюс соответствует верхней челюсти, а минус — нижней. Данная схема применяется как у детей, так и у взрослых пациентов.

В стоматологической документации это отвечает следующей записи:

• зубы верхней челюсти человека справа — 1 /2 /3 /4 /5 /6 /7 /8 ;
• верхние слева — 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6/ 7/ 8;
• нижние справа — 1-/2-/3-/4-/5-/6-/7-/8-;
• нижние слева — -1/-2/-3/-4/-5/-6/-7/-8.

Квадратно-цифровая схема обозначения была разработана в 1976 году и получила широкое применение в отечественной стоматологии. Система Зигмонда-Палмера включает использование специальных символов и цифр, что существенно осложняет работу с ней.

Данная нумерация основана на записи зуба в формате: символ сегмента и порядковый номер.

Стоматология при этом классифицирует зубочелюстную систему человека в таком порядке:

• верхние правые -1┘/2┘/3┘/4┘/5┘/6┘/7┘/8┘;
• верхние левые — └1/└2/└3/└4/└5/└6/└7/└8;
• нижние правые -1┐/2┐/3┐/4┐/5┐/6┐/7┐/8┐;
• нижние левые — ┌1/┌2/┌3/┌4/┌5/┌6/┌7/┌8.

Система Зигмунда-Палмера длительное время была основой для ведения стоматологической документации. Но на современном этапе развития стоматологии от нее врачи часто отказываются в силу сложности и громоздкости записи и поиска необходимого зуба во рту.

Данная система имеет подобна к предыдущим методикам, но имеет свои особенности. Каждый зуб в ней обозначается латинской буквой и цифрой.

Таким образом, все типы соответствуют следующему шифру:

• I – передние четыре зуба;
• C – тройки;
• P – четверки и пятерки;
• M – шестерки, семерки и восьмерки.

Зубы человека, схема расположения которых указывает буквенно-цифровая система нумерации, обозначаются по основному принципу классификации зубных рядов. Цифра в такой записи показывает номер и расположение. При верхнем положении цифра записывается выше буквы, а нижний зуб фиксируется нижним положением цифры.

В таком случае каждый зуб нумеруется в диапазоне от 1 до 32. Порядковый номер присваивается в направлении от крайнего верхнего правого моляра по часовой стрелке до нижнего правого зуба мудрости.

Часто люди спрашивают: «Как обозначаются зубы в стоматологии?». В стоматологии существует множество систем нумерации, но наиболее понятной для пациента считается универсальная схема, в которой зубы записываются номерами от 1 до 32.

Расположение зубов у детей и соответственно их графическое изображение имеет свои особенности. Но, несмотря на это, общие принципы нумерации остаются неизменными.

Система Виола

Как правильно считать зубы в стоматологии в период молочного прикуса? В это время у ребенка насчитывается 20 зубов. Нумерация сегментов в таких случаях начинается с 5 и происходит в направлении движения часовой стрелки.

В результате зубная формула записывается в виде:

• верхние правые – 51/52/53/54/55;
• верхние левые – 61/62/63/64/65;
• нижние левые – 71/72/73/74/75;
• нижние правые – 81/82/83/84/85.

Такое условное обозначение, как правило, не отвечает на вопрос: «Как расположены зубы у человека?». Эта система позволяет оценить только расположение.

Система Хадерупа

Для детей данный подход к классификации отличается только цифрами.

Так в молочном прикусе насчитываются следующее количество зубов:

• верхние – 01/02/03/04/05;
• нижние – 01/02/03/04/05.

При этом правильное расположение зубов фиксируется знаками плюс и минус, которые соответствуют верхней или нижней челюсти.

Как известно, каждый здоровый человек имеет 4 разновидности зубов — клыки, резцы, премоляры и моляры.

Понятия про предназначение каждого из них зарождалось вместе с появлением первой современной стоматологии и входило в базовый курс для начинающего дантиста.

Резцы (наиболее используемые нами нубы) служат для откусывания и перемещение в рот нетвёрдой пищи либо фиксирования вспомогательных для употребления пищи предметов (трубочек, например).

По бокам в каждом зубном ряду располагаются 4 клыка. Согласно различным теориям эволюции, они достались нам от звероподобных предков. Они имеют очень мощную корневую основу и являются самыми длинными зубами, служа для откусывания более твёрдой пищи.

Также клыки отличаются своей устойчивостью — согласно анатомии человека и медицинской статистике, отпадания или повреждения клыков происходят в несколько раз реже остальных зубов.

С возрастом человека и степенью его созревания клыки обретают плотность и силу в использовании, поэтому клык здорового взрослого человека способен раскусить даже многие несъедобные предметы

Далее идут премоляры, их также 4. По своему строению они похожи на клыки, но их функция заключается совсем в другом — они помогают при растирании пищи во время употребления, обладая достаточно крупной плоской поверхностью.

За ними располагаются моляры. Их имеет по 3 штуки в каждом сегменте, соответственно всего 12 штук. Их задача в переработке пищи и растирании её в области рта. Крайний из них иногда называют зубом мудрости — это связано с тем, что он отрастает не у всех, что не является аномалией.

Моляры, подобно клыкам, имеют очень сильное давление и мощную коронку, что позволяет максимально быстро разжевать даже самую плотную и крупную пищу. В своём строении моляры имеют т.н. бугорки, что значительно ускоряет процесс перемалывания.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно.

И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой. Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные. В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки. В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста.

Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

В детской стоматологии нумерация построена по тому же принципу, однако для ее понимания следует углубиться в стоматологию. Стоит помнить, что когда у ребенка вырастают молочные зубы, в челюстях уже начинают формироваться будущие постоянные зубы. Если ребенку сделать рентгеновский снимок челюсти, то на нем будут видны как молочные зубы, так и зачатки коренных.

Так вот, по стандартной нумерации нумеруют именно зачатки коренных зубов, то есть 11 зубом у ребенка будет зачаток центрального резца на верхней правой стороне челюсти. Нумеровать зачатки зубов необходимо – еще до прорезывания они могут заболеть, а отслеживать здоровье этого зуба в дальнейшем, после прорезывания, будет удобно, если его номер не будет изменяться.

Однако молочные зубы также нуждаются в нумерации – все-таки они находятся во рту несколько лет, и нуждаются в наблюдении и лечении. Поэтому стоматологи ввели для них другие обозначения десятков – с пятого по восьмой. То есть пятый десяток – это зубы сверху справа, шестой десяток – зубы сверху слева, седьмой десяток – зубы снизу слева, а восьмой десяток – зубы снизу справа. Также стоматологи напоминают, что у детей только 5 зубов в каждом секторе, так как молочных зубов всего 20.

ВАЖНО: Номера зуба недостаточно для четкого определения его местоположения – ведь каждый номер имеют четыре зуба – по одному в каждой половине верхней и нижней челюстей. Для того чтобы было понятно, о каком именно зубе идет речь, указывается еще и номер сегмента челюсти.

mediso31.ru

Нумерация зубов в стоматологии: схема у взрослых

Зубной ряд предполагает под собой единую динамическую систему, которая способна к изменениям с возрастом. Состоит по 16 зубов на верхней и нижней челюсти, касаемо взрослой ротовой полости. Что касаемо детей, то в юном возрасте, количество их зубов составляет всего 20, поскольку их зубы считаются молочными, непостоянными, выпадая, на их месте должен вырасти постоянный зубной элемент. Нумерация строго берет свое начало отсчета, следуя направлению влево и вправо от него же.

Нумерация зубов в стоматологии: схема у взрослых

Общая информация

Содержание статьи

Большинство людей, находясь на приеме у стоматолога, неоднократно слышали различного вида терминологию врачей, наподобие «шестерка», «пятнадцатый зуб», «полость сорок второго» и т.д. На консультации, в стоматологии, врач проводит полный осмотр состояния зубов пациента. При выявлении дефектов, признаков кариеса, сколов, стоматологу необходимо записать эту информацию в карту здоровья пациента, при этом руководствуясь и опираясь на зубную схему, другими словами зубную формулу, что подразумевает под собой запись в виде кратких описаний зубного ряда человека.

Внимание! Карта здоровья пациента — это документ, составляющийся на приеме у врача, состоит из ряда вопросов, что касаются состояния здоровья пациента, его самочувствия, наличия тех или иных патологий, некоторая контактная информация. Обязательным считается ее заполнение, врачу-специалисту необходимо иметь представление о человеке, наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, переносимость анестезии (обезболивающего), для связи с пациентом на период лечения и посещения клинического учреждения.

Количество зубов взрослого зубов

Для челюсти является характерно, чтобы верхняя и нижняя были симметричны. Каждая из пар зубных элементов имеет свое строгое обозначение и функциональность (коренной зубной элемент, малый коренной, резец). Все зубы в ротовой полости имеют свой строгий порядок и нумерацию, чтобы облегчить и полностью оптимизировать работу врача, специалисты не используют громоздкие названия зубов и их формулировки. Для упрощения приняты специальные нумерации.

Важно знать! Непосредственно в центре зубного ряда расположены клыки и резцы, отвечающие за функцию откусывать. По бокам, в ротовой полости, находятся премоляры и моляры, которые в свою очередь занимаются дроблением пищи.

Системы нумерации

На данный момент существуют несколько общепринятых схем нумерации, в соответствии с которыми работают врачи-стоматологи.

Название системы	Изображение	Краткое описание
Универсальная		В ротовой полости считается полноценным количество зубов — 32. Исходя из данной нумерации, каждому зубному элементу присваивается номер, начиная от 1-го заканчивая 32-м. В такой ситуации, подсчет ведется, начиная с верхней челюсти, от нижнего коренного зубного элемента мудрости, по направлению часовой стрелки
Система Зигмонди-Палмера		Не пользуется особой популярностью, поскольку имеет ряд недоработок и погрешностей. В данной системе указываются зубные элементы под номерами без какого-либо точного указания их локации. Для постоянных зубов применяют арабские цифры, начиная от 1-го, и заканчивая 8-ю. Система, состоящая из цифр, не исключает каких-либо допустимых ошибок при диагностике либо терапии. Исходя из этого, на данный момент, в большей мере ею предпочитают пользоваться врачи-ортодонты, при проведении стоматологический манипуляций, таких как, установка брекет-системы
Система Хадерупа		В данном случае также используются цифровые обозначения 1 — 8, в дополнении знаков исчисления, плюса «+» и минуса «-» перед самой цифрой. Плюс ставится для нумерации верхних зубных элементов, а минус для описания нижнего ряда. Данная система имеет свои оплошности и недоработки. При составлении такой системы, необходимо указывать расположение самого зуба на челюсти, или в левой стороне или в правой
Двухцифровая система Виола		Система нумерации считается международной. С 1971 года ее широко используют в стоматологической практике. В основе лежит разделение челюстей на четыре сегментации. На каждую челюсть выпадает по два сегмента, с равным количеством зубных элементов, по восемь. На данный момент пользуется хорошим спросом, так как в ней не используются сложные вычисления, отсутствуют буквы, что в свою очередь способно облегчить передаваемую врачом информацию своему пациенту

Обратите внимание! Вычисление количества зубов в ротовой полости пациента имеет и свои нюансы, если у пациента отсутствуют какие-либо зубные элементы, то при заполнении нумерации, стоматолог ставит прочерк, то есть, обозначая, таким образом, его отсутствие.

Нумерация нетипичного строения зубной челюсти

Также встречаются случаи во врачебной практике, когда у пациента нетипичное строение и количество зубов превышает нормы, отклонения от нормального строения. Исходя из подобной ситуации, стоматологи отказываются использовать какие-либо системы нумерации в своей работе. Составляя индивидуальный вид ротовой полости пациента.

Почему выпадают зубы?

Выпадение зубов во взрослом возрасте — малоприятная ситуация. Этому может поспособствовать:

1. Неправильное питание, а именно употребление в своем рационе большое количество сахаров, кислот, что в последствие ведет за собой размножение бактерий во рту. Оснащение организма достаточным количеством полезной пищи поспособствует укреплению здоровья всецело. Полезным будет включить в свой рацион: белковую пищу, овощи, злаковые и бобовые. Требуется постараться не исключить, но пытаться заменять сладкие продукты с некачественным составом (вафли, мороженое, конфеты) на: мед, фрукты, орехи и сухофрукты.

   Продукты для здоровых зубов

2. Некачественная гигиена ротовой полости, как минимум два раза обязательная чистка всего рта зубной щеткой и пастой, один раз в день следует пользоваться зубной нитью. Для профилактики таких заболеваний, как пародонтоза, обязательным считается плановое посещение специалиста, минимальным считается раз в полгода.

   Техника чистки зубов

3. Занятия спортом. Казалось бы, как физические упражнения могут поспособствовать уменьшению количества зубов? Однако, при занятии тяжелым видом спорта, существует вероятность потери зубов в ходе тренировки контактным занятием. Врачи рекомендуют носить каппу для защиты всех зубов от сколов и переломов.
4. Пагубные привычки также негативно влияют на здоровье ротовой полости человека. Курение и алкоголь разрушают организм, он становится уязвимым к различным видам заболеваний.
5. Немаловажную роль играет наследственность, иммунитет человека формируется еще на момент нахождения его в утробе матери. Если во время беременности, женщина получает недостаточное количество таких элементов, как кальций и витамин D, впоследствии у ребенка развиваются рыхлые, некрепкие зубы.
6. К сожалению, существуют хронические заболевания, которые также способствуют выпадению зубов. Такие, как сахарный диабет, артериальная гипертензия и другие, провоцируют развитие зубного недуга — пародонта. Не усугубить ситуацию поможет визит к стоматологу-пародонтологу, что своевременно окажет профилактическую сторону лечения.

Более детальную информацию об анатомии зубных элементов можно узнать, посмотрев видеоролик:

Видео — Анатомия зубов

Видео — Обозначения зубов в стоматологии

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

expertdent.net

Нумерация, схема и названия зубов в стоматологии

Зубы это подарок природы, и за ними нужен тщательный уход. Но каждый человек хотя бы раз в жизни попадал в кресло стоматолога. Придя на прием можно услышать множество незнакомых терминов, а что еще интереснее можно услышать порядковые номера 38 или 45, хотя все знают, что у людей в ротовой полости только 32 зуба. Что же это значит?

Для чего необходима нумерация зубов?

Как оказывается, у каждого зуба есть свой номер по порядку, и он определяет его положение. А именно находится ли он снизу, или сверху, и в какой части рта, правой или левой. Это освобождает врачей от использования громоздких терминов.

Также данная система позволяет выявить патологические образования во рту пациента, что позволяет значительно ускорить процесс лечения. За каждым костным элементом закреплены определенные функции, и все они разнообразны, как пальцы на руках.

Основные названия зубов в стоматологии

Клыки – образно челюсть можно поделить на четыре сегмента, и в каждом из отделов находится клик. Имеют сильную коронку, несмотря на наличие достаточно длинного корня. Основная функция клыков – разрывание пищевых волокон. Занимают третье место относительно центра, из-за этого их называют тройками.
Резцы – как и клыков их также четыре. Такое название эти зубы получили из-за своей способности резать пищу на кусочки, также именно ними при попадании в рот пища захватывается.
Премоляр – необходим для удержания пищи в ротовой полости. Премоляры это выросты имеющие форму призмы, так же необходимы для пережевывания. По месту расположения называются пятерками и четверками. На их поверхности расположены два бугорка, которые необходимы лучшего пережевывания продуктов.
Моляр – как и премоляр, удерживает пищу во рту. На поверхности находится приблизительно пять бугорков, которые более тщательно перемалывают продукты. Находятся под номерами шесть, семь и восемь.

Все перечисленные структуры предназначены не только для измельчения и дробления пищи, а также осуществления таких важных процессов как дыхание, глотание, речь и жевание.

Нумерация зубов в стоматологии

В современном мире существуют следующие виды нумерации, которые необходимы специалистам в стоматологии:

• универсальная;
• Зигмонди – Палмера;
• Хадерупа;
• Американская;
• Вила.

Универсальная система

Согласно этой нумеровке каждый зуб имеет свой номер от 1 до 32. Молочным зубикам присвояется буквенное обозначение. Нумерацию начинают с правой половины верхней челюсти, и следуя по часовой стрелке начиная от зуба мудрости (Схема 1 – взрослые, 2 – молочные).
Схема 1

Схема 2

Данная система являеетяся самой популяроной, так как она проста в использовании.

Система Зигмунди – Палмера

Данная нумерация зубов у человека считается не усовершенствованной. Каждый зубик имеет свой номер, но по этому номеру нельзя проследить его локализациию. Для обозначения постоянного комлекта использутся арабские цифры, а в обозначении молочных – римские. Вычисление начинают с середины челюсти.

Данная таблица не устраняет возможность ошибок во время постановки диагноза, и что еще неприятнее при его удаленни, так как можно промахнутся. В современной стоматологии данную систему используют только в челюстно – лицевой хирургии, и врачи ортодонты. Таким образом, они помечают, где будут устанавливаться брекеты, а после все отметки переносят в амбулаторную карту больного.

Система Хадерупа

Хадерупа также использует в обозначении зубов цифры. Используется интервал цифр от одного до восьми, и перед этим обозначением ставится знак «+» или «-». Плюс используется для определения принадлежности к верхнему ряду, а минус для нижнего ряда.

Соответственно молочные зубики нумеруются также, но с приставкой ноль «0» перед цифрой. На фото указан пример нумерации детской челюсти.

Американская система нумерации

Как понятно из названия данную систему чаще всего испольщзуют Соединенных Штатах Америки. Для обозначения используютя цифры вместе с буквами. Заглавные буквы необходимы для обозначенния постоянных зубов, а прописные означают молочные. А именно:

• I (i) – резцы;
• С (с) – клыки;
• Р – премоляры, у детей отсутствуют;
• М (м) – постоянные моляры.

Данная система не учла прво-, и левосторонего распоожения зубов,поэтому у некоторых специалистов может вызвать трудности.
Пример нумерациина фото:

Международная система Виола

Эту порядок используют большинство стоматологов по всему миру. Смысл состоит в разделении челюсти на отдельные сегменты, по два сверху и два снизу. Каждый отдел имеет свой номер от 1 до 8. Зубы взрослого человека располагаются в сегментах 1 – 4, а детские 5 – 8. На фото видно у каждого двухзначный номер, первая цифра – это отдел в котором расположен зуб, а вторая – это номер по порядку.

Система завоевала передовые позиции из-за отсутствия длинных названий, и минимальной ошибки. Человек точно определяет, какой именно зуб нужен, и его локализации во рту.

Нумерация при аномальном расположении зубов

Если человек соблюдает правила гигиены в ротовой полости, систематически ходит на проверку к стоматологу, то количество зубов и их состояние не изменяется до 60 лет.

В случае потери определенного количества зубов, вследствие травмы или заболевания, доктор к карточке отмечает отсутствие определенных костных элементов.

Но существует также аномалии развития зубного ряда, например увеличение количества и атипичное расположение. В таких случаях нумерация затрудняется, и врачи специально рисуют в медицинских документах схему под определенного человека.

Данные системы являются сложными только для тех, кто не сталкивается с этим, и не является специалистом в данной области. Если разобраться в каждой из них, все стает настолько понятным и логичным. Но каждому врачу при приеме нового пациента, стоит учитывать, по какой системе велась предыдущая нумерация, и продолжать использовать ее. Это необходимо в случае перехода больного к другому специалисту.

Нумерация костных элементов в стоматологии можно сравнить с азбукой для преподавателя. Ни один, ни другой не сможет нормально работать без начального пособия по руководству.

health-post.ru

Нумерация зубов у человека в стоматологии

Стандартная классификация: рисунок

Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.

На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.

Название	Краткое описание	Примечание
Система Виола	Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8.	Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной.
Универсальная	Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы.	Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев.
Система Зигмонди-Палмера	Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг.	Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами.
Система Хадерупа	В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: « » для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0».	Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера.

Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.

Нормальное количество зубов во рту у человека – 32, эта цифра может меняться в зависимости от процесса роста зубов мудрости.

Как же определить порядковые номера на челюсти? Для этого необходимо помнить, что структура расположения зубов симметричная.

Любая нумерация базируется на видах и расположении зубов. Существует 4 типа:

1. Резцы — предназначены для откусывания кусков пищи. Всего их у человека восемь: по четыре на верхней и нижней челюстях;
2. Клыки — отрывают куски очень твердой пищи. У человека всего четыре клыка: по два на верхней и на нижней челюстях;
3. Премоляры (малые коренные зубы) — после того как пища была откушена резцами и клыками, ее пережевывают именно они. Всего насчитывается восемь премоляров;
4. Моляры, или большие коренные зубы — выполняют жевательную функцию. Если зубы мудрости у человека выросли без проблем и осложнений, то моляров у него будет целых двенадцать.

При указывании зуба можно употреблять обычную терминологию, которая исходит из перечисленных выше видов и последовательности их расположения. Например, правый верхний левый клык, но такая форма определения довольно неудобна. Особенно это касается стоматологов, которым приходилось бы употреблять очень много слов для обозначения всего нескольких зубов, поэтому и придумали удобную и понятную нумерацию.

В зависимости от предназначения и конфигурации, зубы делятся на 4 типа.

1. Резцы. На нижней и верхней челюстях расположено по 4 зуба этого типа. Они находятся спереди в середине челюсти. Резцы бывают боковые и центральные. По форме они плоские, с острыми краями и одним корнем. Предназначены для надкусывания пищи.
2. Клыки. Размещаются сразу за резцами. Они прочнее и толще резцов, но также предназначены для откусывания пищи.
3. Премоляры. Следуют за клыками. Выполняют функцию измельчения еды.
4. Моляры. Три последних зуба, с помощью которых происходит окончательное измельчение еды перед глотанием.

Типы зубов

Еще некоторые любопытные факты

Порядок зубов в ротовой полости

Как известно, каждый здоровый человек имеет 4 разновидности зубов — клыки, резцы, премоляры и моляры.

Понятия про предназначение каждого из них зарождалось вместе с появлением первой современной стоматологии и входило в базовый курс для начинающего дантиста.

Резцы (наиболее используемые нами нубы) служат для откусывания и перемещение в рот нетвёрдой пищи либо фиксирования вспомогательных для употребления пищи предметов (трубочек, например).

По бокам в каждом зубном ряду располагаются 4 клыка. Согласно различным теориям эволюции, они достались нам от звероподобных предков. Они имеют очень мощную корневую основу и являются самыми длинными зубами, служа для откусывания более твёрдой пищи.

Также клыки отличаются своей устойчивостью — согласно анатомии человека и медицинской статистике, отпадания или повреждения клыков происходят в несколько раз реже остальных зубов.

С возрастом человека и степенью его созревания клыки обретают плотность и силу в использовании, поэтому клык здорового взрослого человека способен раскусить даже многие несъедобные предметы

Далее идут премоляры, их также 4. По своему строению они похожи на клыки, но их функция заключается совсем в другом — они помогают при растирании пищи во время употребления, обладая достаточно крупной плоской поверхностью.

За ними располагаются моляры. Их имеет по 3 штуки в каждом сегменте, соответственно всего 12 штук. Их задача в переработке пищи и растирании её в области рта. Крайний из них иногда называют зубом мудрости — это связано с тем, что он отрастает не у всех, что не является аномалией.

Моляры, подобно клыкам, имеют очень сильное давление и мощную коронку, что позволяет максимально быстро разжевать даже самую плотную и крупную пищу. В своём строении моляры имеют т.н. бугорки, что значительно ускоряет процесс перемалывания.

Нумерация зубов у детей

Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества. Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.

Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.

Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:

• резцы – 8 шт.;
• клыки – 4 шт.;
• моляры – 8 шт.

Очень интересным моментом представляется нумерация зубов в стоматологии, т.к. пациент часто может услышать или прочитать в медицинской карточке, что доктор лечил ему 37 или 42 зуб (хотя их насчитывается всего 32). Дело в том, что номера зубов в стоматологии не соответствует простым порядковым числительным от 1 до 32 – у взрослых, и от 1 до 20 – у детей.

• Нумерация зубов в стоматологии: схема у взрослых
  обратите внимание на то, что формула зубов на картинке всегда ориентирована таким образом – каким врач видит ваши зубы, когда вы сидите в кресле (т.е. если на картинке 16 зуб находится вверху слева, то у вас он будет вверху справа). Это сделано для удобства заполнения врачом зубной формулы.

  

• Нумерация зубов в стоматологии у детей (рис.4)  –
  молочные зубы у детей отображаются по такому же принципу, как и у взрослых, однако их нумерация начинается с 51 зуба до 75 зуба. Это не слишком удобно для восприятия пациентами, но позволяет четко дифференцировать молочные и постоянные зубы при заполнении медицинской документации (для избежания ошибок).

  

Зубная формула взрослого человека (а также ребенка) – в медицинской карте стоматологического больного выглядит в виде схематичной таблицы (как на рис.5), которая будет отражать только порядковые номера постоянных или молочных зубов. Прямо в этой формуле врач будет ставить отметки об отсутствующих зубах, зубах с кариесом, зубах под коронками и т.д.

Зубная формула в виде таблицы в мед.карте  –

Нумерация в случае детей будет отличаться, поскольку они имеют молочные резцы. Подобный вопрос очень часто поднимался при составлении нумерации детских зубов. Эту ситуацию пытались решить несколькими способами: молочные резцы называли латинскими цифрами, а также малыми латинскими буквами, к примеру.

Именно поэтому врачи решили разработать другой вариант, чтобы он совпадал со взрослой схемой. Зубной ряд малыша всегда состоит из двадцати молочных зубов. Это восемь резцов, восемь моляров, а также четыре клыка. Нумерация от взрослой схемы будет отличаться только десятками. Зубы детей принято обозначать с цифры 51. Под этой цифрой находится правый первый верхний резец. Нумерация будет осуществляться по направлению часовой стрелки, как и у взрослых.

Резцы:

• • 61 — первый верхний левый;

• • 52 — второй верхний правый;

• • 62 — второй верхний левый;

• • 71 — первый нижний левый;

• • 81 — первый нижний правый;

• • 72 — второй нижний левый;

• • 82 — второй нижний правый.

Клыки:

• 53 — верхний правый;
• 63 — верхний левый;
• 73 — нижний левый;
• 83 — нижний правый.

Моляры:

• 54 — первый верхний правый;
• 64 — первый верхний левый;
• 55 — второй верхний правый;
• 65 — второй верхний левый;
• 74 — первый нижний левый;
• 84 — первый нижний правый;
• 75 — второй нижний левый;
• 85 — второй нижний правый.

Как видно из вышеуказанной схемы, количество постоянных, а также молочных резцов, клыков является одинаковым. Но у детей нет премоляров, а также отсутствуют молочные зубы мудрости. Из-за этого у ребёнка только 20 молочных резцов, в то время как у взрослого человека — постоянных 32.

Из-за наличия молочных зубов детская зубная нумерация должна отличаться. Этот вопрос пытались решить разными способами: обозначали молочные зубы латинскими цифрами или малыми латинскими буквами.

Но подобная нумерация отличалась от взрослой символами и это вызывало много трудностей. Поэтому врачи разработали такой вариант, чтобы она сопоставлялась со взрослой.

51 – первый правый верхний резец;61 – первый левый верхний резец;52 – второй правый верхний резец;62 – второй левый верхний резец;71 – первый левый нижний резец;81 – первый правый нижний резец;72 – второй левый нижний резец;82 – второй правый нижний резец.

53 – правый верхний клык;63 – левый верхний клык;73 – левый нижний клык;83 – правый нижний клык.

54 – первый правый верхний моляр;64 – первый левый верхний моляр;55 – второй правый верхний моляр;65 – второй левый верхний моляр;74 – первый левый нижний моляр;84 – первый правый нижний моляр;75 – второй левый нижний моляр;85 – второй правый нижний моляр.

Как вы уже могли заметить, количество постоянных и молочных резцов и клыков одинаково. Но у детей отсутствуют премоляры и не бывает молочных зубов мудрости (третьих моляров). Из-за этого у малышей только двадцать молочных зубов, а у взрослого человека – тридцать два постоянных.

Считаем зубы у взрослого человека

Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.

Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.

Верхняя челюсть

Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.

Нижняя челюсть

Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.

Уже очень давно врачи стали задаваться вопросом нумерации зубов во рту пациента. И это неудивительно. Ведь по общей и единой схеме гораздо проще будет проводить лечение в том случае, к примеру, если один врач посылает пациента к другому стоматологу. И так же давно (как начал задаваться этот вопрос) они сумели выработать очень большое количество различных систем, которые могут пронумеровать резец.

Есть страны, где врачи обозначают резцы как буквенными, так и цифровыми значениями. И всё это сразу в одной строчке. Каждый вид зуба закрепляет определённую букву, а к ней уже прибавляет цифры. И всё это зависит от порядка расположения. Но медицина не стала останавливаться на подобных очень заумных системах. Хотя подобные прослужили очень долго и помогли очень многим врачам.

В 1970 году была создана единая международная система нумерации, которую считаю самой прогрессивной, а также простой в понимании. Её суть заключается в том, что челюсти условно разделяются на четыре сектора. Правый верхний сектор включает в себя зубы по номерам от 11 до 18. Верхний левый — от 21 до 28. Челюсти делятся по направлению часовой стрелки.

Клыки:

• 13 — правый верхний;
• 23 — левый верхний;
• 33 — левый нижний;
• 43 — правый нижний.

Премоляры:

• 14 — первый верхний правый;
• 24 — первый верхний левый;
• 15 — второй верхний правый;
• 25 — второй верхний левый;
• 34 — первый нижний левый;
• 44 — первый нижний правый;
• 35 — второй нижний левый;
• 45 — второй нижний правый.

На первый взгляд, может показаться, что такая нумерация очень сложная, а также запутанная. Но всего-навсего, нужно понять эту схему, после этого обращения с ней станет очень лёгкой, а также удобной. Такая схема была общепринята стоматологическим официальным обозначением. И действует она с далёкого 1971 года.

В данной схеме используются латинские буквы и арабские цифры.

Буквы используются для тех зубов, которые участвуют в жевании еды. Цифровые обозначения применяются для определения место нахождения зуба в челюсти.

Данная система имеет следующую последовательность:

• Цифра I обозначает зубы, находящиеся в нижней и верхней челюсти. Особенно это применимо к резцам. Во рту их 8. Около 2 резцов располагается в 1 части;
• Буква C обозначает клыки;
• Обозначением P обозначаются премоляры. В челюсти их также располагается около 8, два в каждом сегменте;
• Буквой М обозначаются моляры. Во рту у человека обычно их располагается около 12.

Зубы обозначаются заглавными буквами, а детские зубы обозначаются прописными. При использовании универсальной цифровой и буквенной системы возможно использование одной цифры для зубов сходных по выполняемым функциям.

Помимо этого к детским зубам можно применять буквенную систему обозначения. Все номера фиксируется по часовой стрелке и начинается буквой А для верхнего ряда и К для нижних зубов. Данная схема разработана Американской ассоциацией стоматологов. Ее существенным преимуществом считается то, что буквенное или цифровое значение определенного зуба не фиксируется по месту его расположения.

Как проблемный зуб определяют специалисты при наличии большого разнообразия схем?

Наряду с большим разнообразием применяемых систем специалистами используется новейшая система Виола. Также следует отметить, что именно она рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.

Врачи начали задаваться этим вопросом довольно давно и выработали внушительное количество систем нумерации зубов. Например, обозначение постоянных зубов арабской системой чисел, а молочных — римской.

Или нумерация осуществлялась полностью арабскими цифрами, а челюсть — знаками «плюс» или «минус». В некоторых странах было принято обозначать зубы и буквами, и цифрами одновременно. За каждым видом зуба закрепляли определенную букву и к ней прибавляли цифру, в зависимости от порядка его расположения.Медицина не остановилась на этих замысловатых системах нумерации, хотя каждая из них прослужила долгое время.

В начале 1970-х годов была создана международная система нумерации, которая считается наиболее прогрессивной и простой. Суть заключается в том, что обе челюсти условно разделяли на 4 сектора. Правый верхний сектор включал в себя зубы с номерами от 11 до 18, а левый верхний – от 21 до 28. Челюсти делятся по часовой стрелке. Соответственно, левая половина нижней челюсти начинается с 31 и заканчивается на 38, а правая от 41 до 48.

Как видим на картинке, нумерация начинается с числа 11 на право части верхней челюсти. Попробуем детальнее расписать номера каждого зуба и как их правильно считать.

11- первый правый верхний;21 – первый левый верхний;12 – второй правый верхний;22 – второй левый верхний;31 – первый левый нижний;41 – первый правый нижний;32 – второй левый нижний;42 – второй правый нижний.

13 – верхний правый;23 – верхний левый;33 – нижний левый;43 – нижний правый.

14 – первый правый верхний;24 – первый левый верхний;15 – второй правый верхний;25 – второй левый верхний;34 – первый левый нижний;44 – первый правый нижний;35 – второй левый нижний;45 – второй правый нижний.

16 – первый правый верхний;26 – первый левый верхний;17 – второй правый верхний;27 – второй левый верхний;18 – третий правый верхний;28 – третий левый верхний;36 – первый левый нижний;46 – первый правый нижний;37 – второй левый нижний;47 – второй правый нижний;38 – третий левый нижний;48 – третий правый нижний.

На первый взгляд нумерация может показаться сложной и запутанной, но если понять систему, то обращаться с ней очень легко и удобно. Это общепринятая система для стоматологического обозначения зубов, которая действует с 1971 года.

У некоторых людей в наше время 4 крайних зуба, которые носят название зубов мудрости, либо вообще не прорезываются, либо вырастают в неполном комплекте. У человека может вырасти, например, только два таких зуба. Остальные при этом остаются внутри челюсти в зачаточном состоянии.

Нумерация зубов в стоматологии

Это связано с тем, что с развитием цивилизации мы стали употреблять мягкую, хорошо обработанную пищу. Поэтому организм приспосабливается не тратить сил на то, чтобы вырастить «лишние» зубы, за которые он принимает зубы мудрости.

Разбираемся с расположением зубов

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — « 8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

mediso31.ru

No related posts.