Содержание

Болезни десен – фото, названия, симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают болезни зубов и десен,
  • лечение и симптомы заболеваний десен у взрослых.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Болезни десен – это целая группа заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются – гингивит и пародонтит, реже – пародонтоз. На профессиональном языке заболевания десен принято называть термином «заболевания пародонта», а стоматологов, которые специализируются на лечении этой патологии – гордо называют врачами-пародонтологами.

Что такое пародонт  –
это комплекс тканей окружающих зуб, в который входят – 1) десна вокруг зуба, которая является частью слизистой оболочки полости рта, 2) периодонт – связочный аппарат, за счет которого зуб прикрепляется к кости, 3) костная ткань вокруг зуба. В соответствии с тем, что различные заболевания десен сопровождаются воспалением и/или разрушением составных частей пародонта – эти болезни и называют специфическим термином «заболевания пародонта».

Помимо гингивита, пародонтита и пародонтоза к болезням пародонта относят еще 2 группы заболеваний. Во-первых – достаточно редко встречающиеся «идиопатические заболевания пародонта» (к ним относят – десмонтоз, гистоцитоз Х и синдром Папийона-Лефевра). Во-вторых – доброкачественные опухолевидные образования, называемые «пародонтомами» (фиброматоз десен, эпулис и пародонтальные кисты).

Болезни десен: симптомы и лечение

Заболевания десен у взрослых и детей протекают одинаково. Ниже мы разберем каждое заболевание – с описанием характерных для него симптомов и фотографиями зубов и десен пациентов. Информация позволит вам легко отличить одно заболевание от другого, правильно поставить предварительный диагноз и понять – какой объем лечения будет необходим в разных ситуациях.

1. Гингивит  –

Гингивит – это воспаление краевой части десны, т.е. десны непосредственно прилегающей к зубу (включая межзубные десневые сосочки). Основные симптомы этого заболевания – периодическая кровоточивость и болезненность десен при чистке зубов, покраснение или синюшность десневого края, отек десневых сосочков, часто присутствует и неприятный запах изо рта. Гингивит с преобладанием таких симптомов стоматологи называют «катаральным».

Болезни десен: фото зубов при гингивите

     

Причиной развития катарального гингивита является исключительно недостаточная гигиена полости рта. В результате чего у шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также могут образовываться твердые зубные отложения (зубной камень). Развитие воспаление связано с выделением различных токсинов патогенными микроорганизмами зубного налета и камня. Поэтому основное лечение должно быть направлено на устранение причинного фактора – удаление зубных отложений и нормализацию гигиены.

Нужно отметить, что гингивит является самой простой и быстро-излечимой формой воспаления десен, если, конечно, лечение проводится правильно. Воспаление при гингивите затрагивает только слизистую оболочку десны – без разрушения зубо-десневого прикрепления или костной ткани вокруг зубов (что характерно уже, например, для пародонтита). Превращение гингивита в пародонтит – только вопрос времени, если пациент делает упор в лечении на антибиотики и антисептики, а не на удаление отложений и качественную гигиену.

Гипертрофическая форма гингивита  –

Катаральный гингивит является самой часто встречающейся формой гингивита, однако не единственной его формой. Иногда у пациентов можно встретить гипертрофическую форму гингивита, которая проявляется увеличением объема десневых сосочков или десневого края в целом (в области передних зубов). Чаще всего эта форма встречается у беременных женщин и подростков, и связана с гормональными изменениями.

Существуют отечная и фиброзная форма гипертрофического гингивита. При отечной форме увеличение десневых сосочков происходит за счет их хронического стойкого отека, который практически не поддается лечению. Эта форма часто возникает не только у беременных, но и у пациентов с длительно существующим катаральным гингивитом. При фиброзной форме увеличение десен происходит за счет разрастания фиброзной ткани (рис.4).

Подробнее о формах катарального и гипертрофического гингивита, схемах их лечения – вы можете прочитать в статье:
→   Лечение гингивита у взрослых

2. Пародонтит  –

При отсутствии лечения или неправильном лечении катарального гингивита – последний неминуемо превращается в хронический генерализованный пародонтит. И если при гингивите воспаление охватывает только слизистую оболочку десны, то при пародонтите происходит уже постепенное разрушение зубо-десневого прикрепления, а также костной ткани вокруг зубов. Как следствие – со временем это приводит к появлению подвижности зубов и необходимости их удаления.

Заболевания десен: фото зубов при пародонтите

    

Пародонтит может быть легкой, средней и тяжелой степени. Симптомы легкой формы пародонтита мало отличаются от симптомов катарального гингивита, и пациент в большинстве случаев не заметит, что состояние десен «еще сильнее ухудшилось». В дополнение к симптомам катарального гингивита пациент может заметить, что десна начинает немного отходить от зубов, либо иногда из под десны выглядывает зубной камень (рис.5). Характерные симптомы пародонтита становятся заметны особенно при средней и тяжелой его формах.

Отличия пародонтита от гингивита  –
в дополнение к кровоточивости и болезненности десен, а также к отеку, покраснению или синюшности десны при катаральном гингивите – при пародонтите происходит:

  • разрушение зубо-десневого прикрепления,
  • разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к кости,
  • образование поддесневых зубных отложений,
  • разрушение костной ткани,
  • образование пародонтальных карманов (рис.6),
  • гноетечение из пародонтальных карманов (в периоды снижения иммунитета),
  • + со временем появятся подвижность и расхождение зубов.

Отличия пародонтита гингивита: схема

  

При легком пародонтите глубина пародонтальных карманов составляет не более 3,5 мм (и это еще позволяет провести весьма эффективное лечение и стабилизировать процесс). При пародонтите средней/ тяжелой степени глубина пародонтальных карманов достигает уже 5-6 мм, а объем разрушения кости вокруг зуба таков, что появляется подвижность сначала отдельных, а потом и большинства зубов. Далее – под воздействием механических нагрузок зубы начинают смещаться в разных направлениях, либо веерообразно расходится (рис.6-7).

Подробнее о симптомах пародонтита, о том как он выглядит на рентгеновских снимках – вы можете узнать в статье:
→   Признаки пародонтита у взрослых

Важно: за долгие годы работы пародонтологом я видел тысячи пациентов с пародонтитом, всегда возникающим практически по одной и той же причине. В основе всегда нерегулярная и/или некачественная гигиена полости рта, на фоне которой пациент долгие годы использует антисептические полоскания, гели и зубную пасту от кровоточивости (считая, что это и есть лучшая и единственная защита от воспаления десен). Такие пациенты тратят огромное количество времени на разные процедуры, но никак не могут себя заставить — потратить 3 раза по 5 минут, чтобы почистить зубы после каждого приема пищи.

Как результат – пациенты при помощи противовоспалительных средств регулярно приглушают симптомы воспаления, в то время как зубной налет и твердый зубной камень продолжают разрушать десны, только более незаметно. Это происходит потому, что большинство пациентов с пародонтитом борются исключительно с симптомами заболевания (кровоточивостью, отеком десен), а не с причиной вызвавшей их воспаление – мягким микробным зубным налетом и зубным камнем.

Локальная форма пародонтита  –

Кроме хронического генерализованного пародонтита, с которым большинство пациентов и обращается за лечением воспаления десен – существует и так называемый локализованный пародонтит. Для последнего характерно развитие в области не всех, а всего 1-2 зубов. Вызывается от местными причинами. Это может быть нависающий край пломбы в межзубном промежутке или наоборот некачественно поставленная пломба, в результате чего может не быть плотного контакта между зубами в межзубном промежутке.

Это может быть травматический прикус, т.е. так называемый «суперконтакт» (когда зубы смыкаются не одновременно, а есть преждевременное накусывание на какой-то из зубов, что вызовет его механическую перегрузку). Это могут быть плохо изготовленные съемные протезы, а также некачественные искусственные коронки. Последние, как и пломбы, могут либо травмировать десневой край, либо иметь суперконтакты, либо иметь плохие контакты с соседними зубами в межзубных промежутках.

Лечение локализованного пародонтита заключается в устранении травматического фактора. Это может выражаться в необходимости замены пломбы, коронки, протеза, либо при наличии суперконтактов – в необходимости проведения избирательного пришлифовывания зубов. Остальное лечение проводится только после устранения травматического фактора. Оно может включать противовоспалительную терапию, а также кюретаж пародонтального кармана.

3. Пародонтоз  –

Если гингивит и пародонтит взаимосвязаны и, по сути, являются следующими друг за другом стадиями воспалительного процесса, то пародонтоз – это совершенно особое заболевание. В его основе лежит не воспалительный процесс, а нейротканевая дистрофия всех тканей пародонта, т.е. десны, периодонта и костной ткани вокруг зубов.

Фото зубов и десен при пародонтозе  –

 

Основная причина развития тканевой дистрофии – это возрастное изменение сосудов, в связи с чем чаще всего это заболевание можно встретить у пенсионеров. Нужно отметить, что с возрастом сосуды склерозируются (уменьшается их просвет), и как следствие – ухудшается кровоснабжение кости и мягких тканей десны, их насыщение питательными веществами. Это вызывает развитие склероза и атрофии костной ткани, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов.

Интересным моментом всего этого процесса является отсутствие подвижности зубов даже при значительной убыли костной ткани. Исследования показали, что это связано с значительным уменьшением толщины периодонта (за счет которого зуб прикрепляется к костной ткани), а также за счет качественно изменения соединительной ткани, которая постепенно замещается простой фиброзной тканью. В результате чего зуб оказывается плотно сращен с костью.

Важно: как вы уже поняли – большинство пациентов неправильно называют любое заболевание десен «пародонтозом». И в 99% случаев у этих пациентов имеет место быть именно пародонтит, который протекает с периодическими обострениями воспалительного процесса, десны при нем рыхлые, часто кровоточат при чистке, всегда есть отек и синюшность десневого края (не говоря уже о пародонтальных карманах с гнойным отделяемым и подвижности зубов).

При пародонтозе десна всегда бледно-розовая, плотная, подвижность зубов (в отличие от пародонтита) – развивается только, когда уровень разрушения кости достигает более 1/2 длины корней зубов. Диагноз можно подтвердить рентгенологически – при пародонтозе на снимке будут хорошо видны участки склероза костной ткани (ее уплотнение), а не участки воспалительной резорбции, которые наблюдаются при пародонтите.

Другие признаки, отличающие пародонтоз от пародонтита  –
в сомнительных ситуациях поставить диагноз «пародонтоз» – могут помочь 2 следующих признака. Во-первых – это задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, что очень часто приводит к травматическому прикусу в области передних зубов и со временем вызывает их веерообразное расхождение. Во-вторых – наличие большого количества клиновидных дефектов зубов.

Затруднения в диагностике могут быть тогда, когда на пародонтоз наслаивается плохая гигиена и тогда у пациента – на симптомы пародонтоза наслаиваются симптомы катарального гингивита (отек десны, кровоточивость при чистке). Но удаление зубных отложений и обучение гигиене полости рта – быстро возвращает клиническую симптоматику к исходному базовому заболеванию.

Реклама

Болезни десен: лечение

Как это не прискорбно, но самые адекватные и выполняющие абсолютно все рекомендации врача-пародонтолога пациенты – это те, кто долго лечился в домашних условиях различными полосканиями, мазями, использовал пасты от кровоточивости. Когда такие пациенты приходят к пародонтологу (с подвижными зубами и гноетечением из пародонтальных карманов) – их уже не нужно убеждать в неэффективности такого самолечения, и необходимости потратить деньги на снятие зубных отложений и время – на чистку зубов не 2 раза в день, а после каждого приема пищи.

Да, у таких пациентов сложная ситуация в полости рта, но с ними легко работать. И когда уже через несколько дней адекватной терапии они видят первые результаты, и ты рекомендуешь сделать им шинирование подвижных зубов стекловолокном или кюретаж пародонтальных карманов – они записываются и делают его. Но есть и другие пациенты – они с недоверием выслушают твои рекомендации сделать кюретаж, шинирование, протезирование, спросят «сколько стоит» и пропадают на 1-2 года.

Когда они все же приходят – они готовы на все, лишь бы не удалять зубы, но только это чаще всего и можно сделать. Поэтому, читая эту статью, у вас есть 2 выбора. Первый вариант – вы можете взять для себя только схему проведения противовоспалительной терапии, и далее – лечиться дома самостоятельно. Второй вариант – также пройти курс домашней противовоспалительной терапии, но перед этим – посетить пародонтолога и удалить причинный фактор воспаления десен (т.е. зубные отложения).

Важно: помните, что гингивит обратим, и его правильное лечение ведет к полному прекращению воспаления в деснах, и он больше не возникнет, если вы нормализуете процесс гигиены полости рта. Развитие пародонтита начинается с разрушения зубо-десневого прикрепления в области шейки зубов. Как только волокна этого прикрепления будут разрушены – для патогенных бактерий открывается путь под десну и к разрушению уже и периодонтального прикрепления зуба к кости.

Как-либо восстановить разрушенное зубо-десневое прикрепление – невозможно, и с этих пор вы уже всегда будете уязвимы для пародонтита. Ниже мы расскажем общие принципы лечения болезней десен, также вы найдете полезные ссылки, где некоторые вопросы лечения обсуждаются более подробно.

1. Как лечить десны при гингивите  –

Вообще нужно начинать с консультации пародонтолога, и если при осмотре обнаружатся пародонтальные карманы, то врач направляет пациента на панорамный снимок зубов – с предварительным диагнозом «хронический генерализованный пародонтит». Если же ставится диагноз «катаральный гингивит», то это повод для радости, т.к. в этом случае лечение будет состоять только из снятия зубных отложений, короткого курса противовоспалительной терапии + регулярная гигиена.

Снятие микробного налета и зубного камня проводится чаще всего при помощи ультразвуковой чистки. Это вполне безболезненная процедура, если, конечно, у вас нет повышенной чувствительности шеек зубов (в этом случае можно будет сделать анестезию). Обычно при гингивите достаточно только 1 посещения врача-пародонтолога, который за 1 час снимет вам отложения, назначит препараты, научит вас пользоваться зубной нитью и правильно чистить зубы.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком  –

Противовоспалительная терапия  –

Для лечения катарального гингивита обычно достаточно 8 дней (для пародонтита – 10 дней). Нет никакой необходимости проводить антисептические полоскания и обработку десен гелем на приеме у стоматолога, вы прекрасно с этим справитесь и в домашних условиях. Процедуры проводятся 2 раза в день – утром и вечером, причем каждый раз это лучше делать только после еды и последующей гигиены полости рта. Схема будет следующей..

Сначала – позавтракать и почистить после этого зубы (не до завтрака, а после!). После этого необходимо прополоскать рот антисептическим раствором. Это может быть стандартный 0,05% раствор хлоргексидина – такой концентрации будет достаточно при небольшом воспалении. При выраженном воспалении и кровоточивости – лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Оптимальный вариант тут это ополаскиватель Лакалут Актив – с 0,25% хлоргексидином и содержанием лактата алюминия, либо «PresiDent Antibacterial».

Для полоскания рта нужно набрать в рот 10-15 мл раствора и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты. Сплюнуть. Второй этап утренней обработки – нанесение лечебного геля на воспаленные десны. Самый сильный вариант – гель Холисал, при умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Чтобы гель лучше фиксировался на влажной слизистой оболочке – последнюю сначала нужно подсушить чистым сухим марлевым тампоном.

Далее – выдавить гель на палец, и как следует оскалившись перед зеркалом – нанести гель на краевую часть десны, которая прилежит непосредственно к зубам. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов. После этого 30 минут не пить и полоскать рот, 2 часа ничего не есть. Образующуюся слюну не нужно копить или сплевывать, проглатывайте ее как обычно. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Полезные ссылки  –

→   Лучшие средства для полоскания рта,
→   Рейтинг лучших гелей для десен.

Обучение гигиене полости рта  –

Помните, что эффект от лечения будет не долгим, если вы по-прежнему не будете пользоваться зубной нитью, а также чистить зубы после каждого приема пищи. Как правильно чистить зубы – вы можете посмотреть на следующем видео, а исчерпывающие рекомендации по гигиене полости рта вы найдете в статье, ссылка на которую стоит под видео.

→   Подробные рекомендации по гигиене полости рта

2. Как лечить десны при пародонтите  –

Начинать нужно с консультации врача-пародонтолога и анализа панорамного рентгеновского снимка. Базовая терапия будет заключаться по-прежнему в снятии зубных отложений и проведении противовоспалительной терапии, в которую может быть дополнительно включена и системная антибиотикотерапия. От гингивита пародонтит отличается наличием не только наддесневых, но и поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах.

Проблема в том, что не только обычные терапевты-стоматологи, но и даже врачи-пародонтологи – поддесневые отложения снимают достаточно плохо, т.к. тут отсутствует визуальный обзор, и поэтому поиск и удаление таких отложений требуют больших затрат времени, а время это деньги. В результате для удаления отложений может потребоваться 3-4 посещения стоматолога. Удаление отложений может происходить ультразвуком (как при гингивите), либо при помощи более дорогой методики – аппарата Вектор, созданного специально для работы в пародонтальных карманах.

В зависимости от степени разрушения костной ткани, глубины пародонтальных карманов, отсутствия части зубов – может потребоваться проведение шинирования подвижных зубов, депульпирование и лечение разрушенных зубов, удаление сильно подвижных зубов, кюретаж десневых карманов, протезирование отсутствующих зубов… Таким образом, дальнейшее лечение для каждого пациента будет индивидуальными зависеть от конкретной ситуации в полости рта. Более подробно о специальных дополнительных методах лечения читайте в статье:

→   Лечение средней и тяжелой формы пародонтита

3. Как лечить десны при пародонтозе  –

Лечение этой формы заболевания кардинально отличается от лечения гингивита или пародонтита. т.к. причиной его развития является дистрофия и склероз тканей, а не микробный фактор. Основное лечение будет направлено на стимулирование кровообращения в деснах (для этого используются преимущественно физиотерапевтические методы), а также на нормализацию окклюзионных контактов между верхними и нижними зубами.

Эффективные методы физиотерапии при пародонтозе  –

  • вакуум массаж десен (включая создание вакуумных гематом),
  • электрофорез лекарственных препаратов,
  • применение диадинамических токов,
  • применение гелий-неонового лазера.

Все вышеперечисленные методики проводятся только на базе физиотерапевтического кабинета, направление на процедуру вам может дать ваш стоматолог. Кроме физиотерапевтических методов эффект может дать регулярный массаж десен, который можно проводить при помощи обычного пальца. Дополнительный эффект могут оказать регулярные курсы применения геля Асепта, содержащего продукты пчеловодства, что позволит улучшить кровообращение в деснах.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 10.01.2019

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

24stoma.ru

Болезни десен у взрослых: симптомы заболеваний, лечение, фото

Воспаление десен хотя бы раз случалось в жизни каждого взрослого человека, уверяют нас и медицинская статистика, и жизненный опыт. Причины этой неприятности различны, проявления – мучительны. Знать, какими бывают болезни десен, симптомы и лечение каждой из них, вовремя реагировать на тревожные звоночки – значит обезопасить себя от серьезных осложнений, способных подорвать здоровье всего организма.

Заболевания зубов и десен: названия и фото

Чтобы вовремя обнаружить инфекцию, необходимо знать, как выглядят здоровые десны. Их ткань – пародонт – ровная, плотная, без отеков, покраснений и не кровоточит при чистке зубов. Малейший дискомфорт во рту должен насторожить и заставить пристальнее рассмотреть все, что окружает зубы.

Боль – главный симптом инфекции десен, но далеко не первый. Она ощутима, когда процесс уже в разгаре, и болезнетворные микроорганизмы основательно поселились в мягких, а иногда и в костных тканях. Первые же тревожные сигналы появляются гораздо раньше:

  • зубы начинают чутко реагировать на холодную и горячую, кислую и сладкую пищу;
  • во рту появляется непривычный запах или привкус;
  • поверхность десны краснеет или припухает;
  • появляется кровоточивость при чистке щеткой.

Этими симптомами организм сигнализирует, что ему уже нужна помощь. С таких проявлений может начинаться самое распространенное заболевание десен – гингивит. При отсутствии лечения оно может перерасти в более грозные диагнозы: пародонтит и пародонтоз.

Гингивит: симптомы и течение

Гингивитом называется воспаление верхнего слоя краевой части десны, то есть участка, прилегающего к одному или нескольким зубам. В зону инфицирования попадают и межзубные десневые сосочки – в результате может начаться их фиброзное разрастание.

Как утверждают стоматологи, абсолютное большинство случаев гингивита можно было бы предотвратить регулярным избавлением от зубного налета, камня и частиц пищи между зубами. Именно в этих отложениях базируется инфекция, вызывающая воспалительный процесс.

Среди других возможных причин гингивита:

  • травмы челюсти или отдельных зубов;
  • гормональные нарушения в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • авитаминозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни крови;
  • аллергические реакции;
  • прием некоторых медикаментов;
  • курение и частое употребление алкоголя.

В зависимости от стадии выделяют четыре вида гингивита. Катаральная форма выглядит как легкое раздражение с небольшой кровоточивостью при чистке и неприятным запахом изо рта. Именно на этом этапе проще всего остановить проникновение инфекции вглубь тканей.

Фото: гингивит

Если лечение не начато, заболевание переходит в гипертрофическую форму с припухлостью и покраснением, уплотнением и изменением контура десен, гнойными выделениями из зубных карманов, усилением кровоточивости.

Красные десны у взрослого – типичная картина на этой стадии.

Если и на этом этапе не обратиться к врачу – болезнь переходит в язвенно-некротическую форму, которая приводит не только к болезненному разрушению слизистой оболочки и десневой ткани, но и к общей интоксикации организма, и может закончиться атрофией участков десны, что заметно по обнажению зубных шеек, а впоследствии и корней. Это состояние предвещает глубокое и опасное воспаление десны, которое называется пародонтитом.

Пародонтит: симптомы и течение

В отличие от гингивита, пародонтит поражает уже не только слизистые оболочки, но и более глубинные слои – вплоть до костных тканей

. Яркий симптом пародонтита – образование твердых зубных камней и гнойных выделений из-под них.

Фото: пародонтит

Между зубами и деснами появляются полости, которые называют пародонтальными карманами, происходит дальнейшее оголение зубных шеек, развивается подвижность зубов и их смещение. Эти явления сопровождаются покраснением, резким гнилостным запахом изо рта и сильными болевыми ощущениями, особенно при надкусывании твердой пищи.

Пародонтит может быть не только осложнением гингивита. Его появлению могут способствовать различные отклонения в строении челюстного аппарата: высокая плотность зубов, гипертонус жевательной мускулатуры, неправильный травмирующий прикус, высокое прикрепление уздечек.

Причинами болезни могут стать также серьезные сбои в организме человека, которые подрывают иммунитет:

  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекции;
  • сахарный диабет.

В начальной стадии заболевания можно наблюдать красные края десен, болезненность и кровоточивость. Обнажившиеся шейки поначалу белые, но благодаря рыхлой структуре дентина быстро окрашиваются и темнеют. Рентгенограмма покажет убыль кости, а визуально с помощью зонда стоматолог определит глубину костного кармана в пределах 3,5 мм.

В средней форме пародонтита карманы увеличены до 5 мм, человек жалуется на спонтанную кровоточивость, смещение или выпадение зубов, резкий гнилостный запах изо рта.

Открытые и воспаленные зубные карманы становятся идеальной средой обитания патогенной флоры. Тяжелая форма пародонтита может стать одной из причин пародонтоза, который разрушает созданный природой механизм крепления зубов к челюстям – альвеолярный отросток.

Пародонтоз: симптомы и течение

Ввиду своей необратимости и по тяжести последствий такая болезнь десен, как пародонтоз, называется самой разрушительной. Но одновременно она является и одной из самых редких в стоматологии. Несмотря на схожесть названия, это заболевание сильно отличается от пародонтита: оно является хроническим, а не воспалительным, и развивается на протяжении долгих лет.

Фото: пародонтоз

При пародонтозе десны не выглядят красными, не кровоточат и не гноятся, нет характерного запаха изо рта и болезненных ощущений, зубы могут быть белыми, без признаков кариеса. Разрушительные процессы происходят в костной ткани, разрежение которой вызывает атрофию зубных лунок. Это приводит к деформации десен и оголению корней зубов.

Человек в этом состоянии крайне болезненно реагирует на любые воздействия на зубы, не может нормально пережевывать пищу. На финальной стадии зубы расшатываются и могут выпадать. До этого момента от начала заболевания десен пародонтозом проходит в среднем около 15 лет.

Невылеченный гингивит или пародонтит не единственные проблемы, которые способны вызвать такую болезнь десен, как пародонтоз. Причины возникновения могут крыться в наследственной предрасположенности, а также являться следствием состояний и синдромов, вызывающих нарушения обмена веществ, гормональные и иммунные сдвиги в организме:

  • вегетососудистая дистония, атеросклероз и другие сосудистые заболевания, нарушающие питание тканей;
  • гипертония;
  • болезни печени;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и любые другие эндокринные и обменные нарушения;
  • иммунодефициты и онкология;
  • остеопении.

Беременность также относится к особым состояниям, при которых гормональный сбой, особенно во втором и третьем триместрах, может спровоцировать серьезные проблемы с деснами. В свою очередь, инфекция в полости рта способна осложнять течение беременности и вредить развитию ребенка, поэтому должна быть устранена.

Причинами, по которым воспаляются десны, могут стать аномалии развития зубов мудрости, а также последствия ошибок в протезировании зубов и установке коронок.

Болезни десен и их лечение

В лечении заболеваний пародонта применяется целый арсенал сильнодействующих медикаментов и народных средств. Выбрать из них именно то, что нужно конкретному больному с учетом его индивидуальных особенностей, способен только врач.

Лечение народными средствами

Фото: результат самостоятельного лечения болезни десен – запущенная стадия пародонтоза

Вместо того, чтобы пойти к врачу сразу, как только покраснела десна, многие пытаются справиться самостоятельно в домашних условиях и получают серьезные осложнения. Народные средства действительно могут на время смягчить симптомы, но не устраняют причину заболевания. Оно в это время тихо прогрессирует, и пациент приходит к врачу иногда слишком поздно для сохранения родных зубов.

При любом заболевании десен и у взрослых, и у детей лечение народными средствами допустимо только как вспомогательное к профессиональному. В пародонтологии совместно с антибиотиками и другими медикаментами часто назначаются полоскания отварами растений с противовоспалительными свойствами. Их названия хорошо известны:

  • ромашка;
  • календула;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • листья брусники;
  • растворы природных антисептиков: прополиса, морской соли, масла чайного дерева.

Лечение у стоматолога

Какими бы ни были проблемы с деснами, лечение начинается с установления и устранения их причин. После визуального осмотра и рентгеновского обследования врач определит схему лечения. Начинается оно обычно с устранения очагов инфекции, то есть снятия зубных отложений, а также мягкого зубного налета.

Для лечения гингивита после чистки обрабатывают пораженную слизистую противовоспалительными медикаментами и назначают домашние полоскания антисептиками. Десятидневного лечебного курса обычно хватает, чтобы купировать инфекцию. С пациентом также проводят инструктаж о том, как правильно в дальнейшем чистить зубы, чтобы избежать рецидивов.

Пародонтит требует более серьезного лечения. После снятия отложений врач прочищает зубодесневые карманы и закладывает в полости антисептические препараты. Для восстановления жизнеспособности десен, их массажируют, делают примочки, назначают полоскания и физиолечение, при необходимости лечат курсом антибиотиков.

При выраженной подвижности зубов их фиксируют специальными шинами (на фото) на период укрепления костной ткани, чтобы не допустить ее дальнейшего травмирования.

При пародонтозе стратегия лечения зависит от степени поражения тканей, а также от основного заболевания, ставшего пусковым механизмом дегенерации. После санации ротовой полости и удаления разрушенных зубов проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, рассматривается необходимость шинирования, хирургического вмешательства для восстановления утраченного объема кости и дальнейшего протезирования.

Кроме традиционных методов лечения болезней десен у взрослых, в современной пародонтологии применяются также более быстрые и безболезненные лазеротерапия и ультразвук.

Профилактика заболеваний десен

Любой пародонтолог подтвердит: причина большинства воспалений – легкомысленное отношение к гигиене полости рта. Заболевания десен и зубов у взрослых часто взаимосвязаны, как на фото, поэтому лечение надо направить на устранение симптомов и десневого воспаления, и болезни зубов. Хотя иногда десневая патология развивается даже без намека на кариес – как самостоятельное явление.

Фото: кариес и пародонтоз в одном флаконе

Обратиться за помощью стоматолога не поздно даже в самой плачевной ситуации. Однако на запущенных стадиях лечение и тем более протезирование будет долгим, болезненным и затратным. Избежать этой большой проблемы можно, взяв в привычку:

  • регулярную и правильную чистку зубов качественной зубной пастой;
  • ежедневный контроль за состоянием десен;
  • своевременное лечение кариеса, профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода, профессиональную чистку при необходимости;
  • контроль состояния всего организма, своевременное лечение болезней внутренних органов и инфекционных заболеваний;
  • полноценное питание с минимальным употреблением чая, кофе, сладкой газировки и сахара вообще;
  • здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, с укрепляющими организм разумными физическими нагрузками и закаливанием.

В профилактических целях как раз уместны народные средства – полоскания с органическими антисептиками, употребление травяных чаев, которыми, кстати, можно успешно заменить черный чай и кофе. Став частью образа жизни, эти несложные привычки помогут человеку избежать многих болезней зубов и десен.

stomaget.ru

Болезни десен: лечение, фото

Наиболее частой причиной гингивита является плохая гигиена полости рта.

Гингивит

Гингивит — это распространенная и достаточно легкая форма болезни десен, которая вызывает воспаление, раздражение и покраснение. Поскольку гингивит может быть в легкой форме, вы можете не быть в курсе, что у вас есть воспаление. Но важно отнестись к гингивиту серьезно и действовать быстро. Если не заниматься тщательным лечением, то гингивит в перспективе может развиться в более серьезное заболевание – пародонтит. В конечном итоге это все может привести к полной потери зуба.

Наиболее частой причиной гингивита является плохая гигиена полости рта. Хорошие привычки, такие как чистка, по крайней мере два раза в день ежедневно зубной нитью и регулярные стоматологические осмотры, могут помочь предотвратить гингивит.

Cимптомы

Здоровые десны являются упругими, безболезненными и имеют бледно-розовый цвет. Если ваши десны одутловатые, смугло красные и легко кровоточат, то у вас может быть гингивит. Поскольку на ранней стадии  заболевание редко бывает болезненным, вы можете иметь гингивит, даже не зная об этом.

Признаки и симптомы гингивита включают в себя:

  • Опухание десен
  • Мягкие, пухлые десны
  • Чувствительные десны

Десна, которые легко кровоточат, когда вы чистите их щеткой или зубной нитью.

Иногда рассматривается покраснение или розоватость на кисти или зубочистке.

  • Изменение цвета ваших десен от здорового розового до красного

Когда обращаться к стоматологу

Большинство стоматологов рекомендуют регулярные осмотры для выявления гингивита, кариеса и других стоматологических заболеваний. Врач устраняет причины заболеваения – лечение лишь симптомов заболевания в домашних условиях может привести к более серьезным проблемам. Если вы заметили какие-либо признаки и симптомы гингивита, рекомендуется назначить встречу с вашим стоматологом. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше ваши шансы обратить вспять ущерб от гингивита и предотвратить его  прогрессирование в пародонтит.

Причины

Наиболее частой причиной гингивита является плохая гигиена полости рта, что способствует образованию налета. Зубной налет является невидимым – это липкая пленка, состоящая в основном из бактерий. Зубной налет образуется на зубах, когда крахмалы и сахара в пищевых продуктах взаимодействуют с бактериями, которые обычно находятся во рту. Чистить зубы по крайней мере два раза в день и использовать зубную нить каждый день – рекомендации любого стоматолога. Налет требует ежедневного удаления, поскольку он формируется быстро, обычно в течение 24 часов.

Зубной налет, который остается на зубах дольше, чем два или три дня может затвердеть под десной в зубной камень. Зубной камень также может развиться в результате содержания минеральных веществ в слюне. Зубной камень делает налет более трудно удаляемым, и создает защитный щит для бактерий. Обычно вы не можете избавиться от зубного камня щеткой или зубной нитью — вам нужна ультразвуковая чистка зубов, чтобы удалить его.

Чем дольше налет и зубной камень остаются на зубах, тем больше они раздражают десну вокруг основания ваших зубов. Со временем ваши десны становятся опухшими и легко кровоточат. Также это может привести к разрушению зубов.

Факторы риска

Гингивит является обычным явлением, и любой человек может столкнуться с этим заболеванием. Многие люди впервые испытывают проблемы десен в период полового созревания, а затем в той или иной степени на протяжении всей жизни.

Факторы, которые могут увеличить риск развития гингивита включают в себя:

  • Недостаточная гигиена полости рта
  • Употребление табака
  • Сахарный диабет
  • Пожилой возраст
  • Снижение иммунитета в результате лейкемии, ВИЧ / СПИД
  • Некоторые лекарства
  • Некоторые вирусные и грибковые инфекции
  • Сухость во рту
  • Гормональные изменения, которые связаны с беременностью, менструальным циклом или использованием противозачаточных пилюль
  • Плохое питание
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Неподходящие зубные реставрации
  • Некачественное протезирование

Осложнения

Гингивит в хронической форме может прогрессировать в болезни десен, которые распространяется на ткани и кости челюсти , что может привести к потере зуба.

Пародонтит и плохая гигиена полости рта в целом также может повлиять на общее состояние здоровья. Также на сегодняшний день не до конца ясно так ли это, но заболевание может быть связано с:

  • Инфарктом
  • Инсультом
  • Заболеванием легких
  • Преждевременными родами или рождением ребенка с низкой массой тела или другой патологией

Тесты и диагностика

Стоматологи обычно диагностируют гингивит на основе жалоб и обследования ваших зубов, десен, полости рта и языка. Ваш стоматолог будет искать налет и зубной камень на зубах и проверять десны на покраснение, отечность и кровоточивость – это поможет ему поставить точный диагноз и определить форму и степень заболевания.

Если не ясно, что вызвало ваш гингивит, стоматолог может порекомендовать вам получить медицинское обследование для проверки основных медико-санитарных условий.

Процедуры и препараты

Своевременное лечение, как правило, меняет симптомы гингивита и предотвращает его прогрессирование в более серьезное заболевание десен и потерю зубов. Эффективное лечение требует профессионального ухода с последующей гигиеной полости рта в домашних условиях.

Профессиональная профилактика включает в себя:

  • Первоначальную оценку и тщательную чистку зубов, чтобы удалить все следы налета и зубного камня
  • Инструкцию по эффективной домашней чистке зубов нитью
  • Регулярные профессиональные осмотры и чистка
  • Специальную чистку в местах крепления коронок и пломб, установленных имплантатов

Ваша первоначальная профессиональная чистка будет включать в себя использование стоматологических инструментов, чтобы удалить все следы налета и зубного камня.

Неровные зубы или плохо прилегающие коронки, мосты или другие зубные протезы могут раздражать десны и сделать уход более трудным для удаления зубного налета на дому. Если проблемы с зубами или зубными протезами способствуют гингивиту, стоматолог может порекомендовать исправление этих проблем.

Образ жизни и домашние средства

Шаги, которые можно предпринять в домашних условиях, чтобы предотвратить и обратить вспять гингивит,  включают в себя:

  • Регулярные профессиональные стоматологические чистки по расписанию, рекомендованные Вашим стоматологом.
  • Использование мягкой зубной щетки  — заменяйте ее, по крайней мере каждые три-четыре месяца.
  • Использование электрической зубной щетки, которая может быть более эффективной при удалении зубного налета и зубного камня.
  • Чистка зубов два раза в день, или еще лучше, после каждого приема пищи.
  • Используйте зубочистки, по крайней мере, один раз в день.
  • Используйте антисептическую жидкость для полоскания рта, если это рекомендовано вашим стоматологом.

Если вы последовательны в вашей домашней гигиене, вы должны увидеть возвращение розовой, здоровой ткани десен в течение нескольких дней или недель. Вы должны будете следовать хорошей гигиене полости рта каждый день.

Предотвращение

Лучший способ предотвратить гингивит — программа хорошей гигиены полости рта, которая используется последовательно на протяжении всей жизни. Чистка с помощью зубной щетки и зубной нити  от трех до пяти минут – это такой же повседневный ритуал как и принятие еды.

Пародонтит

Пародонтит в конечном проявлении представляет собой серьезную инфекцию, которая повреждает мягкие ткани и разрушает кость, которая поддерживает зубы. Пародонтит может привести не только к потере зубов, что ещё  хуже — вызвать повышенный риск сердечного приступа или инсульта и других серьезных проблем со здоровьем.

Пародонтит является распространенным заболеванием, но в значительной степени предотвратимым. Пародонтит, как правило, является результатом плохой гигиены полости рта. Чистка по крайней мере два раза в день, ежедневно и регулярные осмотры у стоматолога могут значительно снизить вероятность развития периодонтита.

Симптомы

Вы можете обнаружить при гингивите у себя:

  • Опухание десен (отёчность)
  • Ярко-красный или пурпурный цвет  дёсен
  • Дёсны,  чувствительные при прикосновении
  • Дёсна, которая «отходит» от ваших зубов, что делает ваши зубы визуально более  длинные, чем обычно
  • Гной из — под десны
  • Неприятный запах изо рта
  • Плохой вкус во рту
  • Подвижные зубы

Существуют различные типы, т.е. степени выраженности  пародонтита. Пародонтиту свойственно хроническое течение, с появляющимися обострениями.

Когда обращаться к стоматологу

Здоровые десны являются твердыми и бледно-розового цвета. Если ваши десны одутловатые, смугло-красные и легко кровоточат, или показывают другие признаки или симптомы пародонтита, обратитесь к стоматологу в ближайшее время. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше ваши шансы обратить вспять ущерб от пародонтита, потенциально предотвращая другие серьезные проблемы со здоровьем.

Причины

Считается, что пародонтит начинается с налета — липкой пленки, состоящей в основном из бактерий. Зубной налет образуется на зубах, когда крахмалы сахара в пищевых продуктах взаимодействуют с бактериями, которые обычно находятся во рту. Щеткой и зубной нитью удаляют зубной налет. Но налет повторно формируются быстро, обычно в течение 24 часов.

Постоянное воспаление в конечном итоге приводит к карманам между деснами и зубами, которые наполняются налетом, зубным камнем и бактериям. Со временем эти карманы становятся более глубокими и бактерии накапливаются, продвигаясь под ткань десен. Это глубинное воспаление и является причиной рассасывания кости. Если слишком много кости разрушено, вы можете потерять один или несколько зубов.

Что может вызвать пародонтит?

Факторы, которые могут увеличить риск развития пародонтита включают в себя:

  • Гингивит
  • Наследственность
  • Недостаточную гигиену полости рта
  • Употребление табака
  • Диабет
  • Пожилой возраст
  • Снижение иммунитета, например -лейкемиея, ВИЧ / СПИД или химиотерапия
  • Плохое питание
  • Некоторые лекарства
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Осложнения

Некоторые осложнения, связанные с болезнью дёсен включают:

  • Полную потерю зубов
  • Ишемическую болезнь сердца
  • Инсульт
  • Проблемы с вынашиванием беременности,  низкий вес новорожденных
  • Плохо контролируемый диабет
  • Дыхательные проблемы
  • Ревматоидный артрит
  • Астма

Некоторые исследования показывают, что бактерии, ответственные за пародонтит,  могут войти в кровь через ткани десен, затрагивая ваши легкие, сердце и другие части вашего тела. Например, бактерии могут путешествовать в артериях в сердца, и вызвать воспаление сердечной мышцы,  что способствует появлению инфарктов.

Парадонтоз

Пародонтоз — это болезнь тканей, окружающих и поддерживающих зубы — десну, связки, альвеолярные кости, не связанная с воспалением.

Что вызывает пародонтоз?

Риск развития заболеваний пародонта увеличивается по мере старения. Он также зависит от географических условий, диеты, социального статуса, расы и пола (у мужчин чаще). Кроме того, можно наблюдать связь между тяжестью заболеваний пародонта и недостаточной гигиеной полости рта.

Как было сказано выше основной причиной развития является увеличение возраста пациента. С течение всей нашей жизни происходит изменение сосудов (наиболее часто у пенсионеров или лиц преклонного возраста). Сосуды уменьшаются в диаметре, как следствие ухудшается кровоснабжение десны, что приводит к атрофии тканей – как результат медленная дистрофия тканей.

Если конечный результат пародонтоза и пародонтита схож – рассасывание костей челюсти, патологическая подвижность и выпадение зубов, то причины и течение у этих заболеваний разные.

Пародонтоз – это мультипричинное заболевание, протекающее вначале совершенно не ощутимо для пациентов и только когда объём десневой ткани значительно сокращается, а зубы как будто выдвигаются вперёд и становятся подвижными, пациенты бьют тревогу.

Главной причиной таких процессов является нарушение питания тканей, удерживающих зуб в костной лунке. Поиск первоисточника этой причины может привести врача к различным органам и системам, а точнее к их несовершенствам. С высокой частотой это нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта, имунной системы и сердечно – сосудистой.

Симптомы пародонтоза?

Следующие симптомы заболевания должны волновать нас:

  • обнажение зубов и шеек
  • гиперчувствительность зубов
  • подвижность зубов,
  • кровотечение десен (независимо или во время чистки зубов),
  • различный запах изо рта,
  • смещение зуба

Последствия пародонтоза:

Наиболее распространенные последствия включают слабость и потерю ткани вокруг зубов, которые со временем могут привести к расшатыванию, смещению и в конечном итоге потери зубов. К сожалению, пародонтоз может также привести к системным осложнениям. Бактерии и их продукты могут проникнуть через кровеносные сосуды и способствуют атеросклеротическим поражениям, заболеванием сердца или сердечно-сосудистой системы, пневмонии или преждевременным родам.

Подготовка к посещению врача

Следуйте рекомендуемому графику, назначенного стоматологом для регулярных проверок. Если вы заметили какие-либо симптомы гингивита, рекомендуется в срочном порядке назначить встречу с вашим стоматологом.

Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к назначению и знать, чего ожидать от посещения врача.

Что можно сделать?

Подготовить список вопросов, такие как:

  • Как вы думаете, гингивит ли вызывает мои симптомы?
  • Какие тесты, если таковые имеются, мне нужно сделать?
  • Будет ли моя зубная страховка покрывть процедуры?
  • Каковы альтернативы в лечении вы предлагаете?
  • Какие шаги я могу принять у себя дома, чтобы держать мои десны и зубы здоровыми?
  • Какой зубной пастой вы рекомендуете пользоваться?
  • Как часто я должен чистить зубы?
  • Какой зубной щеткой вы рекомендуете пользоваться?
  • Какую зубную нить вы рекомендуете?
  • Как часто я должен пользоваться зубной нитью?
  • Рекомендуете ли вы использовать жидкость для полоскания рта?
  • Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать?
  • Существуют ли какие-либо брошюры и другие печатные материалы, которые мне стоит изучить?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашего назначения в любое время, если вы не понимаете что-то.

Какие  вопросы можно ожидать от стоматолога?

Ваш стоматолог может задать вам вопросы о симптомах, таких как:

  • Когда вы начали испытывать симптомы?
  • Были ли ваши симптомы непрерывными или случайными?
  • Как часто вы чистите зубы?
  • Используете ли вы зубную нить? Как часто?
  • Какие лекарства вы принимаете?

Болезни десен: лечение

Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением дома или домашними методами. На сегодняшний день интернет, что российский, что зарубежный пестрит про чудо-воду и настройки из трав, которые помогут избавиться от всех проблем. В некоторых случаях полоскания и аппликации на время могут уменьшить симптоматику, однако заболевание будет активно продолжать прогрессировать. Многие пациенты обращаются к стоматологу уже с движением зубов – как результат протезирование.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь на консультацию к специалисту, сэкономьте свое время и нервы.

Лечение зубов при гингивите, пародонтите

Мы строго рекомендуем начать с консультации у врача стоматолога-пародонтолога. Врач проведет диагностику и составит план лечения. В диагностические исследования помимо тщательного визуального осмотра входят панорамные рентгеновские снимки, которые позволяют увидеть состояние зубов, костной ткани, пародонтальных карманов одновременно у всех зубо, денситометрия. Затем определяются требуемые методы лечения и протезирования.

Шаг 1. Удаление зубных отложений.

Лечение гингивита и пародонтита начинается одинаково – необходимо удалить твердые над- и поддесневые зубные отложения. Ультразвуковая чистка зубов помогает бесболезненно избавиться от отложений, а также очистить зубы от мягкого микробного налета.

Шаг 2. Противоспалительная терапия.

А) Гингивит.

По причине того, что гингивит является лишь поверхностным воспалением десны, то можно прибежать к использованию домашних методов – полоскание рта антисептиком и нанесение геля на десну.

Б) Пародонтит

Полоскания и домашняя профилактика в домашних условиях фактически неэффективна, нежели посещения стоматолога – требуется промывать пародонтальные карманы и закладывать в них лекарства. Осуществить это на дому нереально, если вы не стоматолог. При наличии глубоких пародонтальных карманов может потребоваться протезирование кюретаж и шинирование.

{jlcommentspro}

www.gildiadenta.ru

фото с названием, лечение, профилактика

Болезни зубов и дёсен диагностируют у взрослых и детей в разном возрасте. Патологии часто сопровождаются сильной болью, воспалительными процессами. Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо подобрать корректное лечение.

Болезни зубов сопровождаются сильной болью

Список болезней зубов и дёсен

Основная причина появления и развития стоматологических проблем – неправильный уход за полостью рта, увлечение сладкой пищей, курение, злоупотребление напитками с кофеином. Спровоцировать развитие болезней зубов и дёсен могут диеты, привычка грызть твёрдые предметы или ногти.

Кариес

Болезнь развивается из-за несоблюдения норм гигиены по уходу за ротовой полостью, поэтому часто поражает зубы мудрости, которые сложно хорошо вычистить щёткой – бактерии остаются на поверхности, выделяют токсичные вещества, что приводит к разрушению эмали.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, обнаружить патологические процессы в твёрдых тканях зуба может только врач. По мере развития патологии на эмали появляется небольшое пятно чёрного цвета, заметить его уже можно и невооружённым взглядом, начинаются воспалительные процессы в тканях, которые расположены под эмалью.

При развитии кариеса появляются почернения на зубах

При поражении кариесом, зубы реагируют на кислую, сладкую, горячую и холодную пищу, при обнажении нерва возникает сильная пульсирующая боль.

 Активное выделение веществ, которые пагубно влияют на эмаль, происходит в течение 20 минут после приёма пищи. 

Пульпит

Болезнь развивается как осложнение кариеса – воспалительный процесс распространяется вглубь зуба, затрагивает пульпу. Патология может возникнуть и при травме, из-за хронических инфекционных заболеваний в других органах.

Признаки пульпита:

  • сильная зубная боль, которая усиливается вечером и ночью, при приёме холодной и горячей пищи;
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения:
  • болевой синдром охватывает всю челюсть, отдаёт в висок, ухо, шею.

Стоматологические проблемы могут стать причиной развития остеомиелита, абсцесса мягких тканей.

Гингивит

Заболевание развивается из-за неправильного ухода за ротовой полостью – при некачественной чистке на зубах начинает скапливаться мягкий налёт, в котором активно размножаются патогенные микроорганизмы, они выделяют токсины в большом количестве, что вызывает воспаление в тканях. Патологию часто диагностируют у детей, людей преклонного возраста, гингивит может охватывать область одного или нескольких зубов, заболевание имеет острую и хроническую форму.

Гингивит развивается из-за неправильной чистки зубов

Причины гингивита:

  • неправильное лечение стоматологических заболеваний;
  • врождённое аномальное расположение зубов, неправильный прикус;
  • авитаминоз, нарушение гормонального баланса;
  • болезни желудка, щитовидной железы, диабет.

При катаральной форме заболевания появляется незначительная кровоточивость и зуд дёсен. Гипертрофическая разновидность патологии характеризуется рыхлыми тканями, неприятным запахом изо рта. При язвенно-некротическом гингивите образуются язвы, которые покрыты налётом серого цвета.

Пародонтит

Воспалительный процесс развивается на фоне запущенного гингивита, охватывает мягкие ткани, которые фиксируют зуб, заболевание относится к трудноизлечимым патологиям. На фоне активного роста патогенных микроорганизмов разрушаются волокна периодонта – между зубом и десной появляется пустота, которую называют пародонтальным карманом.

Причины развития пародонтита – неправильный прикус, плохо установленные протезы, зубной скрежет, нарушение обменных процессов, сбои в работе иммунной системы.

При пародонтите появляются гнойные выделения из-за скопления в десневом кармане остатков пищи, бактерии, часто образуется флюс, появляется неприятный запах изо рта, начинают постепенно разрушаться костные ткани.

При пародонтите появляются гнойные выделения

Симптомы заболевания:

  • выраженная боль в дёснах, которая усиливается во время жевания и чистки зубов;
  • кровоточивость, покраснение, отёчность дёсен;
  • зуб начинает двигаться в разных направлениях;
  • шейка зуба оголяется.

У детей пародонтит бывает препубертатным – заболевание развивается у ребёнка при прорезывании молочных зубов, или во время смены их на коренной ряд. Причины патологии – нарушение гормонального баланса, несоблюдение гигиенических правил. Пубертатную форму заболевания диагностируют у подростков, протекает болезнь в тяжёлой форме, характеризуется образованием твёрдого налёта на зубах, из-за чего они становятся неподвижными.

Если не лечить пародонтит, то постепенно зубы начинают расшатываться и выпадать.

Пародонтоз

Заболевание неинфекционного происхождения, патология характеризуется постепенным уменьшением дистрофией костной ткани, в результате чего оголяется шейка и корень зуба. При этом внешний вид дёсен остаётся неизменным, как выглядит ротовая полость при наличии патологии, можно увидеть на фото. Человека может беспокоить незначительный дискомфорт во время еды, при уходе за ротовой полостью, зубы начинают реагировать на холодный воздух или пищу.

При пародонтозе начинается дистрофия костной ткани

Причины развития заболевания:

  • болезни сосудов;
  • длительный приём препаратов, которые влияют на количество слюны;
  • нарушения гормонального фона;
  • генетический фактор;
  • курение;
  • нехватка в организме витаминов и микроэлементов.

Проблемы с зубами и дёснами развиваются на фоне нарушения процессов обмена в организме, гормонального дисбаланса. Поэтому в группу риска входят женщины с поликистозом яичников, во время беременности, грудного вскармливания и климакса, подростки, диабетики, люди с заболеваниями щитовидной железы.

Периодонтит

Болезнь возникает при воспалении периодонта – эта соединительная ткань окружает корень. Патология развивается на фоне запущенного кариеса и пульпита, при травмировании пломбой или твёрдыми предметами, инфекция может проникнуть с кровотоком из гайморовых пазух, костей черепа.

При периодонтите появляются кровяные выделения

Симптомы:

  • синдром выросшего зуба, человеку кажется, что зуб стал более длинным;
  • боль ноющего характера, которая быстро становится пульсирующей, сильной, отдаёт в глаз, височную область, ухо;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение нижнечелюстных лимфоузлов;
  • гнойные выделения, неприятный запах изо рта.

Через 7–14 дней после появления первых признаков заболевание приобретает хроническую форму – может измениться положение зуба, дёсны постоянно кровоточат, а боль носит хронический характер.

Эпулис

Небольшая опухоль, которая возникает не десне около коренных зубов, может иметь красный или синий оттенок, мягкую или твёрдую структуру. Если новообразование доброкачественное, то особых негативных симптомов не возникает.

Эпулис характеризуется появлением опухлости на десне

Признаки злокачественной опухоли:

  • быстро увеличивается в размерах;
  • десна сильно отекает, кровоточит, возникает боль при прикосновении;
  • на поверхности можно увидеть белые пятна;
  • начинают постепенно разрушаться корневые каналы, которые расположены возле новообразования;
  • в полости рта образуются трещины и язвы.
 Эпулис может появиться из-за ушиба, неправильного прикуса некачественных протезов или пломб, при большом скоплении зубного камня. 

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний зубов и дёсен занимается стоматолог, пародонтолог. Для удаления – необходимо обратиться к хирургу-стоматологу. Ортодонт занимается проблемой прикуса, неправильным ростом или расположением зубов.

Диагностика

Основу диагностики стоматологических болезней составляет осмотр ротовой полости при помощи увеличительных зеркал, специальных инструментов. Затем пациента отправляют на рентген, в описании к снимку будет указана степень разрушения костной ткани, наличие пародонтальных карманов, что позволит определить схему лечения и протезирования.

Методы диагностики:

  • перкуссия – при помощи специального температурного раздражителя измеряют чувствительность пульпы;
  • витальное окрашивание эмали – метод позволяет выявить кариес на ранних этапах развития;
  • электроодонтометрия – на зуб воздействуют импульсами тока, метод используют для выявления пульпита;
  • при помощи специальных приборов проводят оценку степени сжатия челюстей для оценки правильности прикуса;
  • панорамный снимок зубов – позволяет выявить наличие новообразований в ротовой полости, обнаружить непрорезавшиеся зубы мудрости, оценить степень поражения корней кариесом.

Чтобы выявить новообразования в ротовой полости применяется панорамный снимок зубов

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – наиболее информативные методы диагностики, позволяют получить трёхмерное изображение челюсти, выявить аномальные процессы в развитии зубов, выявить дефекты корней.

С точки зрения психосоматики проблемы с зубами возникают у людей, которые часто взваливают на себя много обязанностей, стоматологические проблемы могут свидетельствовать о неспособности воспринимать новые идеи, плохой самозащите.

Лечение заболеваний зубов и дёсен

Лечение заболеваний зубов, которые характеризуются разрушением эмали, возможно только в кабинете стоматолога – специалист поставит пломбу или удалит испорченный зуб. Устранить воспаление и кровоточивость дёсен можно при помощи лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Лекарства

Для устранения боли, воспаления и других неприятных симптомов стоматологических патологий применяют различные лекарственные средства, чаще всего применяют препараты местного действия, таблетки применяют в крайних случаях.

Чем лечить заболевания зубов и дёсен:

  1. Обезболивающие таблетки – Кетанов, Темпалгин, помогают справиться с сильной зубной болью, в день можно употреблять не более 3–4 пилюль.
  2. Мази и гели с обезболивающим действием – Метрогил Дента, Солкосерил, Камистад Эти средства помогают справиться с отёчностью, воспалением и кровоточивостью дёсен, обладают антисептическим эффектом, ускоряют процесс регенерации тканей. Наносить их нужно трижды в сутки на протяжении 7–10 дней.
  3. Антисептики в вилле растворов для полоскания – Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт.
  4. Средства для укрепления дёсен – Полиминерол, Малавит.
  5. Лечебные зубные пасты – Сплат, Лакалут, Парадонтакс.
  6. Антибиотики – Метронидазол, Ампициллин, Амоксициллин, Эритромицин, назначают в виде уколов или таблеток при запущенных формах стоматологических патологий.

Важно!

Стоматологи не рекомендуют полоскать рот в течение 3–4 часов после удаления зуба – сгусток крови защищает ткани от проникновения патогенных микроорганизмов, поэтому удалять его некоторое время не нужно.

Малавит — средство для укрепления зубов

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения справляются с воспалением и отёчностью не хуже аптечных препаратов, но применять их целесообразно только на ранних этапах развития стоматологических проблем, или в качестве первой помощи, когда нет возможности посетить стоматолога.

Как справиться с болезнями зубов и дёсен в домашних условиях:

  1. Полоскать рот 4–6 раз в день раствором с содой, морской солью, отварами ромашки, шалфея, дубовой коры.
  2. Делать аппликации и компрессы из листьев алоэ, каланхоэ, свежего несолёного сала, сырой свёклы, смазывать дёсны мёдом, втирать в воспалённые участки чесночный сок облепиховое масло.
  3. В дупло больного зуба можно положить ватку, смоченную в масле гвоздики или мяты.
  4. Для борьбы с кариесом можно принимать внутрь настой из плодов рябины, отвар из хвои с мёдом.

Отвар рябины полезен для ротовой полости

Справиться с зубной болью поможет чеснок, разрезанный пополам зубчик нужно привязать к запястью руки, противоположной от больного зуба. Можно сделать компресс из свежего хрена, приложить его к задней поверхности шеи.

Профилактика стоматологических заболеваний

Любое стоматологическое заболевание легче предотвратить, нежели лечить, простые меры профилактики помогут избежать проблем с дёснами и зубами.

Как избежать стоматологических заболеваний:

  1. Правильно и регулярно ухаживать за ротовой полостью – чистку проводить дважды в день около 3 минут, полоскать рот тёплой водой или специальными ополаскивателями после каждого приёма пищи, пользоваться зубными нитями.
  2. Регулярно удалять зубной камень, посещать стоматолога не менее двух раз в год.
  3. Отказаться от курения и алкоголя, снизить потребление кофе и крепкого чая, не грызть ногти, карандаши, ручки и другие твёрдые предметы.
  4. Правильно и сбалансированное питаться – в рационе должно быть достаточное количество кисломолочной продукции, нежирной рыбы, свежих овощей и фруктов.
  5. Избегать стрессов, высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе, всячески укреплять защитные функции организма.
  6. Не принимать антибактериальные препараты без необходимости, особенно не стоит злоупотреблять лекарствами тетрациклиновой группы.

Не забывайте тщательно чистить зубы

Специалисты не рекомендуют пользоваться зубными пастами, которые содержат фтор – в сочетании с жёсткой, хлорированной водой такие средства могут спровоцировать потемнение эмали.

Аскорбиновая кислота разрушает эмаль, поэтому натуральные цитрусовые соки лучше пить через соломинку. Негативно влияют на зубы препараты с ацетилсалициловой кислотой – их нельзя разжёвывать, долго держать во рту.

Стоматологические проблемы возникают у человека в любом возрасте, причины и симптомы заболеваний разные, поэтому при появлении неприятных ощущений во рту необходимо посетить стоматолога. Правильное лечение поможет сохранить здоровыми десна и зубы, а простые меры профилактики избежать развития патологий в будущем.

lechusdoma.ru

виды поражений, причины, симптомы и лечение заболеваний десен человека




Зубные отложения со временем могут вызывать кровоточивость десен, что способно привести к развитию гингивита.

Как можно лечить гингивит?


Основной причиной возникновения пародонтита является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень.

Как можно лечить пародонтит?


Пародонтит в запущенном состоянии приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов.

Подробнее…



Беспокоясь о внешней красоте зубов, нередко мы упускаем из зоны внимания подчас невидимую глазу, а оттого очень опасную проблему — болезни десен. Между тем в числе прочих заболеваний полости рта они составляют серьезную конкуренцию кариесу. Как утверждает статистика, именно слабые и больные десны в половине случаев становятся причиной потери зубов. Это проблема, о которой нельзя забывать. Рассмотрим, какие патологии десен наиболее распространены, как с ними бороться и какие симптомы относятся к числу тревожных.


Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

  • Гингивит. «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
  • Пародонтит. При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Цифры и факты
Такие болезни десен, как гингивит или пародонтит, — вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. Как утверждают специалисты ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 80% детей и у 100% взрослых.

  • Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

На заметку
Известны случаи, когда пародонтоз становился следствием длительного употребления лекарственных средств. К примеру, больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты, которые влияют на рост и развитие тканей. Подобные медикаменты, ко всему прочему, снижают слюноотделение, а именно слюна является природным защитником зубов.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

  • Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
  • Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi, оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
  • Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
  • Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:
  1. Массаж: аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
  2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
  3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.

Кстати
Под действием вакуума в 40 мм рт. ст. у здорового человека гематома образуется через 1–1,5 минуты. У больного пародонтозом капилляры менее устойчивы, поэтому для их разрушения достаточно 20–40 секунд. В дальнейшем этот период будет увеличиваться, что подтвердит эффективность лечения.

  1. Электрофорез. Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.
  • Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
  • Хирургическое вмешательство. Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
  • Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
  • Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

  • Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
  • Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
  • Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
  • Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
  • Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

  • Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
  • Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
  • Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.



www.kp.ru

Болезни зубов у человека: названия, фото, симптомы

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 21.08.2017

2

В многообразии названий болезней зубов легко запутаться. Startsmile разделил самые распространенные заболевания на три категории и представил описание болезней зубов, их фото и названия в простой и понятной таблице.

Причины болезней зубов у человека

Основной причиной стоматологических заболеваний является жизнедеятельность бактерий, в результате которой возникает кариес. Но есть и другие факторы, влияющие на здоровье полости рта:

  • наследственность и генетические патологии;
  • качество питьевой воды;
  • экология городской среды;
  • особенности питания;
  • профессиональная деятельность.

В большинстве случаев изменить что-то из этого списка невозможно. Поэтому важно хотя бы уметь своевременно распознать симптомы болезней зубов и как можно скорее обратиться к врачу во избежание осложнений.

Классификация болезней зубов

Патологии прорезывания и формирования зубов

Раннее выявление аномалий развития зубов помогает легче осуществить последующую коррекцию прикуса. Нарушения в последовательности прорезывания или асимметрия противоположных зубов должны стать поводом для обращения к ортодонту. Точность диагностики обеспечивается посредством рентгенологического исследования.

Адентия

Характеризуется частичным или полным отсутствием зубов. Заболевание может носить наследственный характер или развиваться в течение жизни. Иногда зачатки зубов полностью отсутствуют у человека с рождения.

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия)

Слишком много зубов во рту, причем лишние могут располагаться как в зубном ряду, нарушая расположение остальных зубов, так и в атипичных местах – на небе или на фронтальной поверхности десен. Аномалия встречается у 5% населения.

Ретинированные зубы

Зубы остаются в костной ткани челюсти и не прорезываются до конца. В большинстве случаев это болезнь коренных зубов – восьмерок.

Дистопированные зубы

Зубы располагаются в неправильных местах челюсти, под углом, прорезываются только частично. Патология относится к болезням зубов мудрости.

Макродентия/Микродентия


Увеличение (или уменьшение) размеров зубов по сравнению со стандартной нормой.

Болезни эмали зубов

Во рту происходит множество химических процессов, приводящих к износу эмали. Под воздействием пищи, содержащей красители или кислоты, а также чистящих средств нарушается нормальная минерализация зубов. Патологии эндокринной системы и работа на вредном производстве — дополнительные неблагоприятные факторы.

Флюороз

Поражение, вызванное переизбытком фтора в потребляемой воде или пище. Обычно флюороз называют болезнью желтых зубов.

Гипоплазия эмали

Заболевание, связанное с нарушением формирования структуры эмали. В большинстве случаев оно развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.

Клиновидный дефект

Образование «выступа» у шейки зуба с фронтальной стороны. Болезнь передних зубов, способная привести к отколу всей коронковой части.

Болезнь зубов кариес и его осложнения

Кариес на зубах возникает в местах, где задерживается и накапливается микробный налет. Вероятность развития заболевания зависит от индивидуальной устойчивости и зубных тканей, и организма в целом. Резистентность к кариесу обусловлена структурой и составом эмали, степенью ее минерализации, а также особенностями зубочелюстной системы — строением лицевого скелета, челюстей, прикуса и расположением зубов.

Кариес

Патология, развивающаяся в твердых тканях зуба, сопровождающаяся деминерализацией эмали и образованием полости. При отсутствии лечения провоцирует развитие воспалений в пульпе и тканях периодонта.

Пульпит

Воспаление зубного нерва. Характеризуется острой болью, отдающей в виски. Может привести к потере зуба или к обострению периодонтита.

Периодонтит

Воспалительный процесс охватывает верхушку зубного корня. Без лечения есть риск возникновения кисты или абсцесса. Основные проявления – отек десны, повышение температуры.

Периостит (флюс)

Воспаление надкостницы вследствие невылеченного периодонтита. Сопровождается опуханием десны и сильной болью.

Гранулема

Разрастание тканей воспалительного характера в области зубного корня. Симптомы – покраснение и припухлость десны, боль в зубе. Игнорирование недуга проводит к появлению кисты на корне зуба, свища и болезням корней зубов.

Киста зуба

Образование в виде капсулы с гноем у верхушки корня зуба, появляющееся в результате проникновения инфекции в корневые каналы. Бессимптомное течение болезни, в некоторых случаях ощущается боль при жевании. Обычно кисту замечают на рентгеновских снимках.

Обнаружив признаки болезней зубов, представленные в таблице, необходимо как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр полости рта, назначит диагностические процедуры и составит оптимальный план лечения болезней зубов для восстановления здоровья и красоты улыбки.

Профилактика болезней зубов

Некоторые люди даже не подозревают о том, какие болезни от зубов с воспалительными процессами и патологиями провоцируются в других жизненно важных органах. Для тех, кто не в курсе, сообщаем: это гастрит, язва, ангина, тромбоз, инфаркт и инсульт! И виноваты во всем болезнетворные бактерии, которые, размножаясь в полости рта, попадают в горло, желудок, сосуды и даже сердце.

В целях предупреждения болезней зубов соблюдайте простые правила, которые помогут существенно улучшить состояние полости рта и общее самочувствие.

  • Откажитесь от курения. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки, из-за чего образуется нехватка питательных веществ, необходимых для зубов и десен.
  • Питайтесь сбалансированно. Обилие мучной и сладкой пищи в рационе способствует чрезмерному увеличению микроорганизмов и неизбежно приводит к кариесу и его осложнениям. Позаботьтесь об укреплении эмали, принимая витаминные комплексы. Тогда болезнь, когда «крошатся зубы», возникающая из-за недостатка кальция в организме, будет вам не страшна.
  • Чистите зубы 2 раза в день. Регулярная гигиена – один из самых эффективных способов сохранить зубы целыми и невредимыми. Помимо традиционного использования щетки и пасты не стоит пренебрегать зубными нитями. Флоссы качественно избавляют от остатков пищи между зубами, предотвращая развитие многих болезней.
  • Проходите профилактические осмотры один раз в полгода. Любое заболевание легче вылечить, обнаружив в начале его развития. Некоторые болезни зубов в стоматологии имеют симптомы, которые невозможно выявить самостоятельно. Например, кариес на стыке зубов заметен лишь на рентгеновском снимке.

Человек не способен повлиять на такие факторы, вызывающие различные виды болезней зубов, как плохая экология, наследственность, и стресс. Однако при ответственном отношении к гигиене и профилактике можно значительно снизить риск возникновения стоматологических заболеваний или, по меньшей мере, облегчить их лечение.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

основные виды, первые признаки и симптомы, лечение болезней

У человека разнообразные проблемы с деснами и зубами являются одними из наиболее распространенных патологий, которые приносят множество неприятных моментов. Это кровотечения, боль, неприятный запах, дискомфорт во время трапезы или разговора, красные десна – все из описанных проявлений отрицательно воздействуют на общее состояние. В статье опишем самые частые симптомы болезни десен и их лечение.

Гингивит

Воспаление десны в хронической или острой форме, которое не поражает глубоко ткани на участке их соединения с зубами, называется гингивит.

Лечение заболевания десен от гингивита производится довольно легко только в том случае, когда стоматолог правильно определит причину, которая вызвала покраснение.

Основная проблема этой болезни десен состоит в том, что в группе риска находятся пациенты с нарушениями в цепочке обмена веществ, что может вызывать продолжительные воспалительные процессы, которые требуют особого подхода для их лечения.

Причины развития гингивита

Воспалительный процесс в деснах является результатом появления плотного камня на зубах в промежутках вдоль верхних их краев, куда щетка не может проникнуть.

Среди причин, которые становятся провоцирующими факторами невозможности удаления налета на зубах, определяют три основные группы.

Эндогенные. Это причины, которые связаны с состоянием организма:

  • патологические проявления в желудочно-кишечной системе;
  • ослабленная иммунная система;
  • прорезывающиеся зубы у новорожденных;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • нехватка витамина С.

Экзогенные. К данной группе негативных факторов относятся внешние влияния на десну, которые провоцируют ее воспаление:

  • биологическое – отрицательное воздействие бактериальных агентов, которые особенно активизируются на фоне ослабленной иммунной системы;
  • химическое — происходит раздражение от попадания раздражающих веществ на слизистые оболочки;
  • физическое – ударные травмы, царапины, ожоги.

Ятрогенные. Данная разновидность причин болезни десен особенно распространена для легко внушаемых людей. После просмотра медицинских сайтов или телепрограмм, чтения специальной литературы, беседы со стоматологом о важности тщательного ухода за деснами и зубами они вполне реально у себя обнаруживают воспаления, которые напоминают гингивит.

Симптомы заболевания

Клиническая симптоматика, которая обозначает развитее гингивита, будет зависеть от его формы:

  • Клиническая симптоматика хронической формы зачастую бывает смазанной и нечеткой. Не редко отмечается гиперплазия, то есть довольно большое доброкачественное разрастание десны, в некоторых случаях полностью закрывающей поверхность зуба.
  • Острое прохождение патологии сопровождается болезненностью и отечностью. Вероятны локальные изъязвления и кровоизлияния.

Дифференцируются симптомы и по определенным видам гингивита:

  • язвенно-некротический вид заболевания определяется по болезненности, характерным изъязвлениям, зловонному дыханию, увеличению температуры;
  • катаральный гингивит характеризуют красные десна, заболевание сопровождается повышенной чувствительностью к температурным колебаниям во время приема пищи и отечностью;
  • атрофический вид болезни приводит к атрофии десны, в результате этого со временем обнажается зубной корень;
  • гипертрофический вид болезни десен отличают разрастающиеся на них сосочки, которые вызывают боль во время жевания и чистке зубов.

Десквамативный характер болезни появляется по причине чрезмерной проницаемости слизистых, это приводит к кровотечениям и болезненности. Зачастую возникает во время менопаузы.

Лечение заболевания

Все лечебные мероприятия направлены на устранение изначальной причины, потому так важно точное диагностирование болезни десен, которое базируется на собеседовании с пациентом и тщательном визуальном осмотре. Непременно нужно удалить все плотные отложения, тем более зубные камни.

В терапевтическом курсе, который направлен на лечение заболеваний десен, могут находиться средства для повышения иммунитета.

Во время постоянного чувства дискомфорта будут необходимы обезболивающие гели. Стоматолог назначает использование анальгетиков, когда боль постоянно беспокоит и очень сильная.

При этом нет ограничений для полоскания антисептическими травяными отварами, однако по поводу применения спиртовых, солевых, содовых растворов нужно проконсультироваться с врачом. Язвы лечатся специальными ферментами. Для того чтобы вылечить чрезмерный гипертрофический гингивит зачастую проводятся физиопроцедуры или прибегают к хирургическому вмешательству.

Пародонтит

Гингивит, который довольно легко лечится, во время несоблюдения рекомендаций стоматолога может переходить на следующую стадию, когда воспалительному процессу полностью подвергаются ткани возле зубов. В данном случае диагностируется пародонтит.

  • Легкая стадия. Появляется небольшой костный карман (приблизительно 3,5 мм), который диагностируется при инструментальном исследовании. Человек чувствует болезненность при чистке, развиваются признаки гиперемии, возможно кровотечение. Рекомендуется рентгеновское обследование, которое дает возможность выявить степень патологических изменений.
  • Средняя форма. Пародонтальные карманы достигают до 6 мм, это приводит к смещению и расшатыванию зубов. Кровотечения имеют ярко выраженный характер и могут спонтанно появляться. Болевые ощущения осложняют прием пищи, обычное вербальное общение, гигиенический уход.
  • Тяжелая стадия. Десневые воспаленные карманы переходят за отметку в 6 мм, при ударе расшатавшиеся зубы легко выпадают, появляется неприятный запах.

Лечение заболевания

Весь лечебный процесс состоит из ряда основных составляющих факторов – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, физиотерапия и ортопедия.

Во время лечения удаляются измененные безвозвратно ткани, зубные камни, производится грануляция пародонтальных карманов. Как правило, стоматолог назначает интенсивные иммуномодуляторы и антибактериальные средства.

Для того, чтобы шатающиеся зубы можно было сохранить, ставятся специальные шины, которые имеют различное функциональное предназначение. Во время наличия гнойных очагов их чистят, выполнив предварительное локальное вскрытие или иссечение.

Последующее использование лекарственных противовоспалительных форм, в том числе отвары трав для постоянного полоскания, дает возможность вылечить воспаление, снять отеки, устранить болезненность.

Пародонтоз

Значительные склеротические проявления в костной ткани, которые выявляются в процессе рентгенологического обследования, являются признаком появления грозного заболевания – пародонтоза.

Сокращаются костномозговые пространства, рисунок кости проявляется в виде небольших ячеек.

Как правило, не выявляется отечности, кровоточивости, воспалительных очагов, потому пациент осознает, что у него присутствуют серьезные проблемы, когда появляются оголенная шейка и корни зубов. Это вызывает повышенную чувствительность к большинству видов пищи при незначительном количестве налета.

Необходимо заметить, что эта болезнь проходит без присущих карманов десен для пародонтита. Вероятно в пораженном месте десны ощущение зуда. Как правило, зубы зафиксированы прочно. Они начинают качаться лишь в крайне запущенной стадии, когда полностью обнажается больше половины корня.

Причины развития пародонтоза

Пародонтоз – это одно из заболеваний, которое обусловлено наследственной расположенностью. Достаточно сложно определить точную причину.

Довольно часто предшественниками являются нарушения в работе внутренних органов, вызывающих отложение солей, повышенное давление, а также поражения костей, сахарный диабет. К атрофии десны приводить может ее слабое кровоснабжение.

Лечение заболевания

Полноценное лечение от пародонтоза можно достигнуть, если начинать его производить при самых первых признаках. Во время серьезных нарушений может идти речь о стабилизации развития процесса разрушения. Отдается приоритет своевременному операционному вмешательству.

Последовательность стоматологических мероприятий имеет определенные этапы – диагностика заболевания десен и дальнейшее лечение. В арсенале стоматологов есть клеточные культуры, которые избирательно действуют на восстанавливаемый участок.

Среди народных способов лечения можно выделить ряд приемов, ускоряющих лечение и облегчающих симптоматику:

  • натирание десен зубком чеснока на протяжении двух недель;
  • наложение ватной аппликации с применением пихтового масла на 20 минут на протяжении месяца;
  • чистка зубов 3 раза в день зубным порошком с добавлением перетертого корня аира;
  • применение для втирания в пораженное место десны смеси соли и меда в одинаковом объемном соотношении;
  • отличный эффект имеет сбор луковой шелухи, сухого шиповника, хвои сосны (1:2:5), залитый кипятком в объеме 1,6 литра и прокипяченный на протяжении 5 минут. Этот отвар необходимо выпивать за день. Облегчит проявления пародонтоза и укрепит десны настой коры дуба (1 ч.л. на стакан кипятка). Набирается в рот в теплом виде и держится на протяжении 5 минут 3 раза за день. Полезно вместо чая заваривать аптечную ромашку или листья крапивы;
  • прикладывание примочек из настоя прямостоячей лапчатки.

Зубы укрепить можно, применяя довольно простой тренинг, который заключается в покусывании веточки осины, черемухи, ивы до доведения ее до состояния кисточки. Сначала движения обязаны быть осторожными, но через время интенсивность можно увеличить.

Профилактика заболеваний

За состоянием десен и зубов следить обязаны не только те люди, которые уже перенесли общение со стоматологом. Намного важнее — предотвратить ситуацию, поэтому необходимо:

  • Сбалансировано питаться, увеличить количество фруктов и овощей, не злоупотреблять острой, сладкой, мучной пищей, не есть очень холодные или горячие блюда.
  • Чистить правильно зубы, выбирать щетку необходимой жесткости.
  • Применять стоматологические гели и ополаскиватели. Это затормозит размножение патогенных микроорганизмов, тем более в тех местах, в которые трудно проникнуть зубной щетке.
  • Отказаться от сигарет. Во время курения в слизистой полости рта сужаются сосуды, ухудшается циркуляция крови, это является основной причиной пародонтоза.

Как правильно выбрать стоматологическую клинику?

Сложно переоценить важность правильного выбора стоматологической поликлиники, так как не представится второго шанса на исправление ошибок. Естественно, рекомендации и отзывы родственников и друзей играют свою роль.

Но все-таки есть объективные критерии, которым обязана отвечать профессиональная и современная поликлиника:

  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют различные симптомы и нуждаются в специфическом лечении. Чтобы правильно установить диагноз и разрешить проблему, стоматолог обязан обладать современным лечебным и диагностическим оборудованием.
  • Наличие лицензий и высокий уровень подготовки персонала. Стоматологическая профессия развивается очень стремительно. Чтобы быть в курсе современных технологий и методик, стоматологу нужно периодически проходить обучение. В факте повышения квалификации довольно просто убедиться, попросив показать сертификаты.
  • Готовность произвести медицинскую экстренную помощь. Данный критерий наиболее важен для людей со сложными диагнозами, если консультация стоматолога может потребоваться срочно. Набирают все большую популярность горячие линии, когда консультацию получить можно находясь дома.
  • Наличие врачей различных специализаций: хирурги, терапевты, пародонтологи, ортодонты. Едва ли человеку удобно будет производить осмотр в одной поликлинике, а после установления диагноза искать необходимого специалиста в другой.

Любую болезнь лучше предотвратить, нежели ее затем лечить. Потому, чтобы не появилось проблем с деснами, нужно внимательно следить за ротовой полостью и периодически посещать стоматолога для чистки зубного налета и профилактических осмотров. Во время первых признаков воспаления десен нужно обратиться к специалисту. Доктор сможет назначить необходимое лечение и будет наблюдать за его процессом.

zub.guru