Содержание

Почему у ребенка адентия или появляются сверхкомплектные зубы, что делать?

Природа совершенна, и продумала даже мелочи. Каждому человеку дано 2 комплекта зубов: 20 молочных и 28-32 постоянных. Как шутят стоматологи, существует и третий комплект, но за него нужно заплатить. У некоторых детей количество зубов и в постоянном, и молочном прикусе отличается от среднестатистического количества, и тогда говорят о появлении сверхкомплектных зубов — или же первичной адентии. По каким причинам могут появляться лишние зубы — или отсутствовать положенные?

Причины сверхкомплектных зубов у детей – молочных и постоянных

Зубы, дублирующие друг друга, в стоматологии называют сверхкомплектными. Причем лишними могут быть, как молочные, так и постоянные.

Но если обратиться к статистическим данным, то чаще это именно постоянные зубы.
Также данные показывают, что из всего числа аномалий отдельных зубов, на долю сверхкомплектных приходится около 3-5% случаев.

Чаще «лишними» оказываются резцы и клыки. Реже в число «лишних» входят зубы жевательной группы постоянного прикуса – премоляры.

Причины появления сверхкомплектных зубов пока изучаются; существуют лишь теории и научные исследования, но делать конкретные заявления пока рано.

Одна из теорий говорит о том, что появление лишних зубов связано с эволюционными особенностями развития человека. Челюсти наших предков были более массивными, с большим количеством зубов – от 32-х. С изменением рациона питания, внедрением кулинарной обработки пищи и столовых приборов, количество зубов сократилось – для пережевывания пищи и поддержания жизни достаточно и существующих. И сегодня сверхкомплектные зубы считаются атавизмом.

К слову, зубы мудрости – атавизм, и их появление совершенно необязательно. Отсутствие или появление зубов мудрости считается вариантом нормы.

Изучая феномен появления сверхкомплектных зубов, врачи отметили, что они могут быть полноценными: иметь коронку, корень, правильное анатомическое строение. Или же это могут быть зубоподобные образования с отсутствием зон роста, корней, с неправильной коронкой — и даже аномалиями развития. Сверхкомплектные зубы могут буквально срастаться с зубами основного комплекта.

При этом они могут иметь особенности:

  1. Неполноценные – выглядят, как нарост.
  2. Полноценные: зуб имеет свою пульповую камеру, зоны роста, отмечается участок, который позже станет корнем зуба.

Расположение сверхкомплектных зубов может быть разнообразным, но чаще они оказываются дистопированными, то есть прорезываются вне зубного ряда, провоцируя развитие патологий прикуса – челюсти неправильно смыкаются, что влияет на работу всех органов и систем, а также внешний вид малыша.

Существует немало задокументированных клинических случаев появления сверхкомплектных зубов, причем они все необычны:

  • Например, у молодого человека из Саудовской Аравии сверхкомлектный зуб прорезался в полости носа. Придя на прием к ЛОР-у, пациент жаловался на упорные кровотечения, заложенность носа и нарушение дыхания. Только после тщательного эндоскопического исследования врачи смогли найти причину таких неприятных симптомов.
  • У мальчика из Индии стоматологи-хирурги удалили более 200 зубоподобных образований, которые не только имели разные размеры, но и стадии развития. Диагностирование столь огромного числа сверхкомплектных зубов произошло случайным образом. К слову, именно в Индии отмечается наибольшее число столь необычных клинических случаев – несколькими годами позднее, у подростка 15 лет было удалено чуть больше 100 зубоподобных образований.

Тактика в отношении «лишних» зубов у детей – что делать и надо ли их удалять?

Тактика лечения в отношении сверхкомплектных зубов практически всегда едина и радикальна – это удаление. Но перед ним следует длительный этап исследований маленького пациента. Причем в этом исследовании могут принимать участие сразу несколько врачей стоматологической направленности.

Главный метод исследования – рентгенография, КТ, которые позволяют изучать лишний зуб/лишние зубы.

Главными критериями оценки будут:

  1. Коронказуба: ее форма, степень развития, отдельно стоящая или спаянная с другим зачатком зуба.
  2. Корень. Напомним: молочные и постоянные зубы прорезываются в полости рта без корней, но на снимках можно заметить зону роста, что указывает на то, что зуб сможет стать полноценным и в полной мере выполнять все свои функции. На нём стоматолог может понять, какой зуб является комплектным, а какой лишним.
  3. Степень развития сверхкомплектного зуба.
  4. Правильность положения зачатка в челюсти.

Иногда «лишние» зубы полноценны, и полностью выполняют предназначенные функции. Зуб может быть ретенированным — то есть, выходить за пределы зубного ряда, что в последующем может стать причиной других изменений челюстно-лицевой области. Таким детям природа подарила 2-3 шанса сохранить один или несколько зубов.

После оценки состояния зуба и анализа данных исследований, тактика лечения и необходимый объем хирургического вмешательства определяется индивидуально. Доктора решают, какой именно зуб подлежит удалению. Обычно это – неполноценный, или занимающий неправильное положение, который, в прогнозируемом будущем, может спровоцировать нежелательные последствия.

Иногда именно сверхкомплектные зубы оставляют, так как они оказываются более полноценными и перспективными для дальнейшего состояния полости рта.

 

Когда ребенка вести к стоматологу

Для решения судьбы сверхкомплектных зубов необходимо длительное и тщательное обследование ребенка: рентгенография (прицельный снимок), ортопантомомграмма (панорамный снимок – для оценки состояния зачатков и их соотношения), стоматологические тесты, консультации нескольких врачей стоматологической специальности.

Родители должны понимать, что детям со сверхкомплектными зубами необходимо пристальное внимание со стороны стоматологов. Таких малышей ставят на диспансерный учет и проводят ряд профилактических процедур, направленных на профилактику патологий прикуса и других стоматологических заболеваний.

У ребенка первичная адентия – отсутствие одного, нескольких или всех зубов

Кроме сверхкомплектных зубов у детей может регистрироваться и их недостаток. В стоматологии такое состояние называется первичной адентией. Родители могут ждать прорезывания зубика сколько угодно, но этого не происходит.

Если говорить о такой картине в постоянном прикусе, то молочный зуб может остаться на своем месте — и даже не шататься.

Нередко родители крайне удивлены, когда стоматолог не обнаруживает в полости рта взрослого ребенка постоянных зубов, а на их месте видит молочный – или даже группу молочных зубов. Непрофессионалу сложно различить постоянные и временные зубы.

Существует принципиальная разница между отсутствием зачатка зуба/зубов — и их отсутствием в полости рта. Иногда бывает, что существующий зуб по каким-либо причинам прорезаться не может.

Чаще всего, причиной нарушения прорезывания зубов является их неправильное расположение в толще челюсти; также, если зачаток является ретинированным, он имеет повреждения и является неполноценным.

Ретинированные зубы можно простимулировать к прорезыванию. Стоматологические манипуляции позволяют помочь зубу занять правильное положение, с последующим прорезыванием зубов.

Еще одной причиной отсутствия одного из зубов будет повреждение зачатка зуба.

Причин может быть несколько:

  1. Осложнения кариеса – периодонтит, когда в процесс воспаления вовлекается зачаток.
  2. Повреждение зачатка в ходе эндодонтического лечения.

В сменном прикусе осложнения кариеса в виде пульпитов и периодонтитов крайне опасны, и становятся причиной многочисленных осложнений, так как осложнения кариеса являются источником инфекции для организма малыша.

В ходе научных исследований было доказано, что кариес и его осложнения могут провоцировать острые болезни внутренних органов — или обострение хронических патологий.

Иногда отсутствие зачатков постоянных зубов носит врожденный характер, в таком случае отсутствует сразу группа зубов. Данные показывают, что чаще это премоляры.

Если говорить о причинах такого явления, их много.

Но для формирования такой особенности необходимо их сочетание:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Патологии беременности и осложнения, когда на процесс формирования и дифференцировки зачатков зубов действует какой-либо негативный фактор. Напомним: закладка молочных зубов происходит на 5-7 неделе беременности, постоянных – во втором триместре беременности.
  3. Недостаток витамина D при беременности у матери. В ходе научных исследований было доказано, что дефицит этого витамина негативно отражается на состоянии зачатков зубов у плода и их последующем развитии.
  4. Порокии аномалии развития челюстно-лицевой области. Например, врожденная расщелина губы и неба.

За последние несколько десятков лет увеличилось число случаев появления сверхкомплектных зубов, или же отсутствия зубов основного комплекта – причем, как в молочном, так и постоянном прикусе.

Несмотря на накопленные знания, ученые пока не могут сказать точно, по какой причине это происходит, пока существуют лишь теории.

В любом случае, независимо от причины, современные возможности медицины — и стоматологии в частности — позволяют решить любые задачи и восстановить нормальную работу всей челюстно-лицевой области.

www.operabelno.ru

причины и виды полиодонтии, симптомы с фото, лечение аномалии

Всем известно, что с годами у людей начинаются проблемы с зубами. Они портятся, выпадают, и часто их приходится заменять протезами.

Однако есть люди, которые страдают не от нехватки, а от избытка зубов. У них вырастают лишние резцы, клыки или даже моляры. Такое явление может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Откуда берутся лишние зубы? Что с ними делать?

Понятие сверхкомплектных зубов и причины их появления у детей и взрослых

Гипердентия не слишком редкое явление. Из 20 человек у одного имеются дополнительные зубы. При этом у большинства появляется 1 лишний зуб, но встречаются люди, у которых их вырастает 3 и больше.

Почему это случается, наука пока сказать не может, но число людей с увеличенным зубным рядом растет. Рассматривается несколько версий происхождения сверхкомплектных зубов:

  1. Дополнительные зубы могут быть наследством, оставленным далекими предками. У первобытных людей на верхней и нижней челюстях располагалось по 6 резцов. Такое возвращение к утраченным с течением эволюции признакам называют атавизмом.
  2. Развитие всех зубов, как молочных, так и коренных, происходит из зубных зачатков. Изменение количества зачатков, их дробление происходит под воздействием неблагоприятных факторов. К нарушению активности зубной пластины приводят вирусные заболевания, наркотики, неблагоприятная внешняя среда. Особенно опасен для ребенка прием беременной женщин алкоголя и запрещенных в период вынашивания плода медикаментов. При этом наиболее ответственным является первый триместр. Эту теорию в наши дни поддерживают большинство ученых.

Рассматриваются и другие причины нарушения развития плода. К ним относятся разнообразные заболевания будущей мамы, особенно затрагивающие эндокринную систему.

Разновидности полиодонтии и сопутствующие симптомы с фото

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Полиодонтия у человека способна принимать разные формы. В зависимости от расположения зубов и от причин аномалии различают 4 основных вида:

  • типичной называют полиодонтию, состоящую в аномально высоком количестве зубов в ряду без его нарушения;
  • атипичная характеризуется появлением дополнительных зубов в неожиданных местах: например, внутри десны; иногда встречаются зубы, расположенные в носу или другом неподходящем месте;
  • истинная полиодонтия заключается в формировании сверхкомплектных единиц за счет образования лишних зачатков;
  • ложная – результат сохранения молочных зубов в период роста коренных, когда молочные не выпадают вовремя.

Характерные аномалии зубных рядов выражаются в появлении на верхней челюсти лишних резцов или клыков. Их коронки имеют нормальную форму и ничем не отличаются от соседей. Встречается и другой вариант: отдельные сверхкомплектные единицы приобретают неправильную форму, растут в виде капель или шипов; коронка бывает сплюснутой или укороченной. Аномалии формы зубов – прямое показание для их удаления.

Ложную гипердонтию легко узнать по скученности зубов. Налезающие друг на друга коренные и молочные единицы теснятся на ограниченном пространстве десны. Необходимость удаления старых зубов для освобождения пространства очевидна даже непрофессионалу.

Существует также аномалия, которая в стоматологии называется ретенцией. Это неполное прорезывание или неправильное направление роста зуба, как правило, коренного. В случае если аномалия затрагивает отдельную зубную единицу, ретинированный зуб может быть исправлен при помощи брекетов. Однако если таких зубов несколько, что приводит к аномалиям зубных рядов, лечение возможно только хирургическое.

Сверхкомплектные зубы могут вырасти у ребенка сверху, на небе, или сбоку десны. Аномалии, как форм зубов, так и их избытка, необходимо безотлагательно устранить, поскольку они способны привести к серьезным осложнениям.

Выявление аномалий развития зубов наиболее полно позволяет произвести рентгенологическое обследование. Оно покажет все ретинированные зубы, как частично прорезавшиеся, так и скрытые в десне или растущие внутри кости. Коррекция скрытой гипердонтии возможна только оперативным путем.

Методы диагностики

Выявление гипердонтии требует комплексного подхода. Заподозрить у ребенка аномалию позволяют следующие симптомы:

  • трудности при приеме пищи;
  • излишне обильное слюноотделение;
  • повышение температуры тела;
  • отечность слизистой носа;
  • частое травмирование языка или щеки;
  • диарея.

Возможны также боли и набухание в месте прорезывания. В большинстве случаев обнаружить лишние единицы можно визуально, однако родители нечасто ежедневно контролируют состояние ротовой полости ребенка. Такая необходимость возникает в ситуации, если в семье уже были случаи полиодонтии.

По этой причине врач в первую очередь изучает семейный анамнез. Если в семье у кого-то уже встречались дополнительные резцы, зубы мудрости или клыки, существует вероятность повторения патологии в следующих поколениях. Для установления диагноза важны и перенесенные ребенком заболевания. Тщательный осмотр полости рта дополняется рентгеноскопией, в том числе ортопантомографией. В ряде случаев для уточнения диагноза назначают КТ.

Проявления патологии у взрослых несколько иные. Формирование зубных аномалий наиболее вероятно в период роста зубов мудрости. В группе риска также пожилые люди. Заподозрить неладное можно, если наблюдаются:

  • нарушения дикции;
  • затруднено пережевывание пищи;
  • возникают расщелины между зубными единицами;
  • изменяется прикус;
  • появляются ноющие боли;
  • подвижность зубных единиц;
  • слизистые часто травмируются.

Приведенные выше симптомы должны насторожить, заставить обратить внимание на состояние ротовой полости. Если выявить причину не удалось или во рту обнаружились новые образования, следует сразу обратиться к стоматологу.

Полиодонтия способна вызвать серьезные осложнения, но ее еще надо дифференцировать от опухолевых новообразований.

Особенности лечения аномалии

Лечение полиодонтии зависит от возраста пациента и вида аномалии. Молочный зуб, мешающий развитию своих соседей, надо удалить. Эта процедура не вызывает сильных болевых ощущений, ранка быстро затягивается.

Сложнее обстоит дело со взрослыми пациентами. Максимальное число обращений с жалобами на аномалии, связанные с количеством зубов, фиксируется в возрасте от 18 до 26 лет, в период роста зубов мудрости. Их появление сопровождается болью, часты воспаления десен. Все это требует комплексного лечения.

Облегчение неприятных симптомов

Аномалии количества зубов вызывают неприятные ощущения. Облегчить неприятные симптомы помогут симптоматические методы. Снять воспаление и сбить температуру способны Ибупрофен и Парацетамол. Взрослым можно использовать таблетки, малышам больше подойдут свечи, предназначенные именно для детей.

Помочь прорезаться невылезшим зубам можно при помощи специальных гелей: Дентинокса, Колгеля, Беби-доктора. Хороший эффект дает и физиотерапевтическое лечение. Обычно используют вибростимуляцию, электростимуляцию или специальные виды массажа.

Удаление сверхкомплектных зубов

Снятие воспаления и снижение температуры облегчат состояние больного, но только на короткое время. Радикальное решение проблемы состоит в удалении сверхкомплектных зубов. При наличии нескольких одинаковых экземпляров в зубном ряду оставляют самый развитый, имеющий правильную форму.

Сверхкомплектные единицы у детей удаляют потому, что челюсть еще слишком мала. Здесь выбирать не приходится. При этом необходимо помнить, что дополнительная единица может иметь глубокий корень, часто переплетенный с корнями других зубов. В этом случае корень также должен быть удален. Важно вовремя удалять и сверхкомплектные экземпляры молочных зубов, чтобы облегчить прорезывание коренных. На фото видно, как молочные сверхкомплектные зубы располагаются во рту и мешают прорезыванию своих постоянных последователей.

Ортодонтическое лечение

После удаления часто требуется дополнительное лечение. После того как зубы удалены, требуется еще выровнять зубной ряд. У взрослого человека правильная структура отражается на жевании, обеспечивает нормальную дикцию, дает хороший косметический эффект. У ребенка от состояния рядов зависит развитие челюстей, прорезывание постоянных зубов.

Для коррекции зубного ряда используются специальные капы и брекеты. Своевременное выявление заболевания и незамедлительное лечение позволяют справиться с проблемой и избежать осложнений.

Дополнительные терапевтические методы

Дополнительное лечение требуется в том случае, если ретинированный зуб не прорезался до конца. В этом случае применяют указанные выше физиотерапевтические методы, а также установку специального протеза, облегчающего рост. После того как зуб полностью вырос, его удаляют.

После экстирпации больному требуется специальная диета, направленная на скорейшее заживление места хирургического вмешательства. Необходимо исключить из рациона грубую, слишком холодную или горячую пищу. Потребуется и особый уход за полостью рта, который взрослый может производить сам, ребенку же понадобится помощь родителей.

Последствия неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии

Возможное расположение сверхкомплектных зубов видно на фото. Важно своевременно установить их наличие и принять меры. Иначе аномалия может привести к различным осложнениям, например, к ретенции других зубов, не имеющих возможности правильно располагаться на деснах и расти. Если же некомплектный экземпляр появился уже после своих соседей, то он может вытеснить конкурента, создать трудности при жевании.

Аномалии форм и размеров зубов в зубном ряду влияют на красоту улыбки. Дефект мешает общению, способствует развитию комплексов. Все это сказывается на успешности, качестве жизни человека. К таким же результатам приводит нарушение рядов, изменение прикуса. Следствием этого может стать неправильная дикция, которая также мешает общению.

На фото видно, как сверхкомплектные зубы искривляют и смещают нормальные. Патологическое искривление влияет на процесс жевания, ведет к проблемам с ЖКТ. Возможные последствия гипердонтии и методы их устранения подробно показаны в прилагаемом видео.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Сверхкомплектные зубы (полиодонтия): симптомы, причины и последствия появления

Содержание:

В течение жизни у человека вырастает не более 20 молочных зубов в детском возрасте и не более 32 постоянных зубов во взрослом возрасте, это предопределено природой. Несмотря на это, иногда случаются исключения, особенно в современном мире. Аномалия числа зубов, полиодонтия, или гипердонтия – заболевание, достаточно распространенное в наши дни, большинство случаев данного явления относится к аномалии верхних резцов. Реже встречаются сверхкомплектные зубы среди нижних резцов и в прочих челюстных частях. Такие зубы могут иметь различные размеры и форму, обычно они представлены небольшими зубами конусовидной формы. Лишние зубы способствуют деформации обоих зубных рядов, поэтому специалисты рекомендуют удалять сверхкомплектные элементы. Другой причиной удаления таких зубов является тот факт, что у пациентов, страдающих от патологии, имеется шепелявость.

Причины возникновения гипердонтии

Современная медицина на настоящий момент не сумела найти точного ответа на вопрос относительно причин появления сверхкомплектных зубов. Специалисты выдвигают две основные гипотезы относительно причин возникновения данной патологии:

  • Атавизм. Гипердонтия объясняется тем, что зубная система стремится к возврату изначального числа элементов, заложенных природой. Имеются доказательства, что у предков человека было по шесть резцов на нижней и верхней челюстях;
  • Расщепление зачатка зуба. Еще в эмбриональном периоде у плода нарушается активность зубной пластины, что провоцирует появление гипердонтии. Патологию могут вызывать вирусы, наркотические препараты, плохая экология, медикаменты, запрещенные в период беременности для матери, алкоголь и прочие факторы.

Возможные причины патологии продолжают исследоваться учеными, большинство из которых не может дать точного объяснения данной аномалии, но склоняется ко второй гипотезе.

Важно: Полиодонтия у человека может являться причиной ретенции – явления, при котором нормальные зубы не способны прорезаться по причине того, что им мешают сверхкомплектные зубы.

Места появления сверхкомплектных зубов

Во многих случаях сверхкомплектные зубы возникают уже на молочном прикусе, но их могут обнаружить намного позже, после формирования постоянного прикуса. Наиболее распространенное место появления гипердонтии – область верхних средних резцов, моляров, клыков и премоляров. Несколько реже проблема возникает на нижней челюсти. По словам специалистов, лишние зубы способны возникнуть на зубной дуге, в преддверии ротовой полости и в области верхнего неба.

Статистика гипердонтии

Сверхкомплектные зубы – это достаточно редкая аномалия, и на постоянных зубах она встречается всего лишь у двух процентов населения Земли, обычно у мужчин.

У 70% людей, страдающих от гипердонтии, появляется только один лишний резец, у 25% — два сверхкомплектных зуба, и только у оставшихся пяти процентов – три и более сверхкомплектных зуба.

До 2014 года клиническим рекордом считалось 37 лишних зубов, однако недавно было проведено две операции. В первой из них удалили 80 лишних зубов, а в другой – целых 232! На данный момент этот рекорд держится, и маловероятно, что он будет побит.

Как выглядит полиодонтия

Зачастую лишние зубы практически не отличаются от обыкновенных зубов. Такие зубы могут иметь форму шипа или капли. Данные зубные элементы могут возникать и отдельно, и в спайке с постоянными зубами. Они способны формировать целые зубные массивы и образования, напоминающие зубы. Кроме этого, в медицинской практике известны случаи скрытой полиодонтии, обнаружить которую можно лишь с помощью рентгенографии.

Виды полиодонтии

Полиодонтия в полости рта проявляется различными вариантами. В ходе изучения статистики, признаков и клинической картины аномалии специалисты сумели провести квалификацию видов полиодонтии. В зависимости от происхождения заболевание подразделяется на два вида:

  • Ложная полиодонтия. Предусматривает наличие невыпадающего молочного зуба вне зависимости от возраста человека. При этом зуб выполняет свои функции, не вызывает дискомфорта прикуса, отличается прочным закреплением в челюсти пациента. Кроме прочего, к ложному типу недуга относятся сросшиеся зубы и прочие аномалии;
  • Истинная полиодонтия. Аномалия может быть вызвана генетической предрасположенностью пациента к ней, при этом в челюсти человека происходит формирование лишних коренных зубов. Известны случи, когда молочные зубы обнаруживались у людей в возрасте 50-60 лет, при этом они не беспокоили пациента.
  • Относительно размещения лишних зубов выделяются также два вида недуга:
  • Типичная гипердонтия. Относится к пациентам, у которых лишние зубы возникают лишь в зубном ряде и не выходят за его пределы. Ученые склонны считать, что причиной этому является генетическая предрасположенность;
  • Атипичная гипердонтия. Появляется достаточно редко, характеризуется появлением зубов за пределами зубных рядов.

Вариант атипичной гипердонтии практически не несет никакой угрозы здоровью зубных рядов, напротив, такой зуб способен прослужить пациенту всю жизнь, оставаясь в целости и сохранности. Вариант типичной гипердонтии, по мнению специалистов, должен удаляться, хотя бы для сохранения эстетичности зубного ряда, но в целом – для предотвращения серьезных осложнений.

Симптомы гипердонтии у детей

Первые сверхкомплектные зубы у ребенка возникают до рождения или в течение первого полугода жизни. Главное неудобством таких зубов являются сложности при вскармливании. Полиодонтия молочных зубов у детей старшего возраста протекает с симптоматикой, напоминающей прорезывание зубов:

  • Повышение температуры тела;
  • Отечность десны в месте прорезывания зуба;
  • Болезненность;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Отечность слизистой оболочки носа;
  • Нарушения стула.

Симптоматика особенно сильна в случае прорезывания лишних зубов в области верхнего неба. Если гипердонтия возникает у ребенка в 2 года, это может в будущем создать помехи для нормального формирования речи. Кроме этого, из-за постоянного нанесения травм слизистой оболочке и языку возможно частое или постоянное наличие воспалений в полости рта.

Симптомы гипердонтии у взрослых

Полиодонтия поражает в большинстве своем постоянные зубы. У взрослого человека обычно возникают ретенированные и дистопированные сверхкомплектные зубы.

Ретенированные сверхкомплектные зубы – зубы, которые не прорезываются, продолжая оставаться в костной ткани человеческой челюсти. Нередко они никак не проявляют себя до возникновения осложнений. Специалисты диагностируют аномалию в ходе обследования пациента. Подобная зубная патология сопровождается следующей симптоматикой: расшатывание нормальных зубов; ноющая боль; выпирание кости, если зуб расположен около края челюсти. Примером сложной ситуации в данном случае является вырастание лишних зубов на месте ретенированных третьих моляров. Зубы мудрости не имеют возможности прорезывания, что негативно влияет на зубные корни и приводит к серьезным осложнениям.

Гипердонтия

Гипердонтия

Дистопированные сверхкомплектные зубы – зубы, возникающие за пределами зубной дуги. В большинстве случаев они прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен. Подобная зубная патология сопровождается следующей симптоматикой: заметное нарушение прикуса; плохое звукопроизношение; изменение привычного расположения зубов, их поворот вокруг оси, искривление угла, под которым растут зубы; частое нанесение травм слизистой оболочке полости рта и ее воспаление; нарушение процессов жевания и пищеварения.

Последствия заболевания

Полиодонтия у человека может являться причиной ретенции – явления, при котором нормальные зубы не способны прорезаться по причине того, что им мешают сверхкомплектные зубы. По этой причине нормальные зубы могут оставаться в челюсти либо занимать аномальное положение. Помимо прочего, если комплектный резец вырастает раньше сверхкомплектного резца, последний способен его вытеснить. Это приведет к нарушению нормальной функции жевания.

Если же вырастет несколько лишних резцов, это может вызвать потерю постоянных зубов. Полиодонтия способна привести к развитию следующих патологий:

  • Формирование неправильного прикуса, нарушение правильного прикуса;
  • Смещение постоянных зубов, искривление их корней;
  • Задержка прорезывания зубов, возможен вариант, где зубы остаются в челюсти;
  • Деформация зубных рядов;
  • Появление щелей, формирование открытого или глубокого прикуса;
  • Частые травмы слизистой оболочки полости рта;
  • Шепелявость, невнятное произношение слов и фраз.

Лечение полиодонтии

Если у пациента была обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют немедленно приступать к лечению, которое будет зависеть от вида, формы и тяжести недуга, а также от местоположения сверхкомплектных зубов. Единственный способ лечения гипердонтии – удаление зубов, причем как уже прорезавшихся, так и ретенированных зубов.

Важно: Сверхкомплектные зубы – это достаточно редкая аномалия, и на постоянных зубах она встречается всего лишь у двух процентов населения Земли, обычно у мужчин.

Ортодонтическое лечение полиодонтии

Необходимость лечения у ортодонта после удаления сверхкомплектных зубов определяется специалистом. Зачастую дети и взрослые переносят вмешательство нормально, что не требует дальнейших лечебных манипуляций, но могут случаться исключения. В тяжелых ситуациях необходимо обратиться к ортодонту для нормального развития и роста челюсти, если речь идет о ребенке. Кроме этого, ортодонт поможет ребенку старше 6 лет избежать проблемного прорезывания коренных зубов, специалист выровняет и скорректирует зубной ряд. На настоящий момент выравнивание зубного ряда и коррекция прикуса успешно выполняется при помощи брекет-систем и специальных кап.

Сверхкомплектный зуб у ребенка – советы родителей

Довольно многие родители сталкиваются с лишним молочным зубиком у своего ребенка. Опытные мамы в этом случае советуют не думать, а сразу идти к стоматологу – только он сможет решить, нужно ли удалять такой зуб. Иногда родители такие зубы оставляют – все равно молочные зубы выпадут сами, и довольно часто сверхкомплектный зуб не мешает. А вот удаление может быть связано для ребенка с неприятными ощущениями.

Другие мамы, наоборот, настроены категорично, ведь такой зуб легко может помешать развитию постоянного зуба. А сегодня с современным оборудованием и анестезией удалять зубы даже совсем маленьким деткам можно абсолютно без боли.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

Читайте также

Нужна стоматология?

Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

www.32top.ru

почему у ребенка появляются лишние зубы


Природа позаботилась о том, чтобы у каждого человека было заложено определенное количество зубов. В молочном прикусе 20 зубов, они имеют свои сроки формирования, прорезывания и выпадения. Постоянных зубов может быть от 28 до 32. Зубы мудрости, коих 4, уже не входят в стандартный комплект, и их отсутствие или, наоборот, прорезывание не считается патологией.


Но что если у ребенка большее или меньшее количество зубов в любом из прикусов? Как действовать родителям? Что может предложить современная стоматология? MedAboutMe расскажет об этом в Международный день зубного врача!

Зубы «про запас» — сверхкомплектные зубы

Зубы «про запас» — сверхкомплектные зубы


Сверхкомплектными называют те зубы, которые являются избыточными. Чаще всего их можно увидеть в постоянном прикусе на передней группе зубов: вместо 4 передних резцов прорезывается 5. Из всего числа зубочелюстных аномалий, на долю сверхкомплектных зубов отводят 3-5%.


Сегодня стоматологи не могут указать точную причину появления сверхкомплектных зубов. Существует предположение, что это связано с нашими предками, и такие зубы считаются атавизмом — проявлением признаков отдаленных предков.


Изучение природы этого явления позволило сделать вывод, что чаще всего лишний зуб формируется на верхней челюсти и является представителем резцов или клыков, реже премоляров. Сверхкомплектные зубы могут быть полноценными, и соответствовать всем нормам и требованиям. Но чаще это недоразвитые зубоподобные образования: отдельные коронки зуба, не имеющие корней и зон роста, конгломераты. Иногда сверхкомплектные зубы могут быть спаянными с нормальными, постоянными.


Их расположение также может быть различным. Но чаще зубы выходят из зубного ряда, имеют поворот коронки и не участвуют в процессе обрабатывания пищи, а также могут влиять на формирование постоянного прикуса ребенка. Неправильное расположение и прорезывание зубов может стать причиной патологий прикуса — скученности зубов, дистопии комплектных зубов (зубы выходят из зубного ряда). В некоторых случаях появление сверхкомплектного зуба может стать причиной изменения формы зубной дуги.


В июле 2014 года 22-х летний житель Саудовской Аравии обратился за помощью к специалистам с жалобами на заложенность носа, носовые кровотечения, насморк и периодические гнойные выделения. В последние 2 года молодого человека беспокоили регулярные носовые кровотечения.


Тщательное медицинское исследование позволило выявить в полости носа белую костную массу, напоминающую зуб. Более детальное исследование позволило поставить точный диагноз — прорезывание сверхкомплектного зуба в полости носа.


После хирургического лечения — удаления сверхкомплектного зуба и грануляционной ткани, — носовое дыхание было восстановлено, пациента больше не беспокоили носовые кровотечения. Этот клинический случай был описан в стоматологическом журнале American Journal of Case Reports.

Как исправить ситуацию?

Как исправить ситуацию?


Тактика лечения детей со сверхкомлектными зубами постоянного прикуса практически всегда оказывается радикальной — удаление. Но лечение иногда связано с некоторыми сложностями и будет требовать длительного исследования и участия сразу нескольких специалистов.


Если коронка сверхкомплектного зуба является полноценной, правильной, рентгеновский снимок позволяет увидеть корни и степень их развития, то вопрос удаления решается в индивидуальном порядке, нередко с привлечением ортодонтов. Тандемом докторов выбирается зуб, который необходимо удалить, и главный критерий выбора — возможные последствия. Обычно удаляется тот зуб, который имеет неправильное расположение в полости рта, нарушает не только эстетические, но и функциональные нормы. Иногда именно сверхкомплектный зуб оказывается более перспективным, чем зуб, входящий в постоянный комплект.


Для того, чтобы решить вопрос о лечении детей с наличием сверхкомплектных зубов, понадобится длительное и тщательное исследование: прицельные рентгеновские снимки, ортопантомограмма (обширный снимок челюстей ребенка), осмотр несколькими специалистами и стоматологические тесты. Только после анализа данных решается судьба каждого зуба, какой из них придется удалить.


Дети с наличием сверхкомплектных зубов нуждаются в пристальном внимании стоматологов. В индивидуальном порядке составляется график профилактических посещений терапевта и ортодонта.


Индийский журнал The Times of India описал уникальный случай. В декабре 2015 года к стоматологу обратился 7-летний мальчик, который жаловался на боль в зубах всей нижней челюсти. При обследовании ребенка, была выявлена опухоль — одонтома, которая спровоцирована нарушением развития тканей зубов. Сама опухоль имела крупный размер 5×3,5 см. Как отмечали Индийские специалисты — это огромное количество клеток в толще челюсти, из которых формируются сверхкомплектные зубы.


У 7-летнего мальчика, имя которого держат в секрете, удалили 80 сверхкомплектных зубов. Если же операцию провели бы позже, то это количество могло быть и больше, по прогнозам докторов, около 200. Известен случай удаления 232 зубов у подростка. По странному стечению обстоятельств, операция также была проведена в Индии.

Если малыш родился с зубом

Если малыш родился с зубом


Рождение малыша с уже прорезавшимся зубом считается редкостью. Статистика говорит о том, что ежегодно на свет появляется около 2000 «зубастых» новорожденных (данные за 2012 — 2013 год). Изучение этого редкого явления позволило выделить два вида зубов, прорезывающихся внутриутробно.


Согласно статистическим данным, в 95% случаев, прорезавшиеся внутриутробно зубы, относятся к классу неонатальных. Они считаются неполноценными: имеют неправильную форму, недоразвитую эмаль, иногда она и вовсе отсутствует. Также отсутствуют зоны роста и развития. Такие зубы быстро портятся, крошатся и поражаются кариесом. Неонатальные зубы относятся к числу лишних — сверхкомплектных зубов, и в толще челюсти у малышей есть нормальный, комплектный молочный зуб, которых проходит полноценные этапы своего развития.


В 5% случаев, прорезавшийся внутриутробно зуб относится к числу комплектных зубов. Их коронка имеет правильную форму, присутствуют зоны роста, зуб занимает правильное положение и может полноценно выполнять свои функции. Главный критерий определения сверхкомплектный ли он, или комплектный — отсутствие одноименного зачатка.


Стоматологи пока не могут указать точную причину, почему дети рождаются с уже прорезавшимся зубом. Существуют только убедительные теории, связанные с наследственной предрасположенностью, сбоями в работе эндокринной системы во время беременности, приемом некоторых лекарственных препаратов.


Главная проблема не в том, почему это произошло, а в том, как поступить и что делать с такими зубками?

Что делать, если ребенок родился с зубами?

Что делать, если ребенок родился с зубами?


Доктора предлагают два пути решения — удалить и оставить. Как выбрать между ними? Сегодня, стоматологи не могут прийти к единому мнению, и предпочитают решать в индивидуальном порядке. Все зависит от вида прорезавшегося зуба.


Если зуб неонатальный, неполноценный, то чаще его удаляют за ненадобностью и из-за риска возможных осложнений. Сложнее решить вопрос, если зуб оказался комплектным. Такие зубы не рекомендовано удалять, более того, родители и стоматологи должны сделать все, чтобы его сохранить до естественной смены.


Достигнуть этих целей можно путем спектра профилактических процедур:

  • полноценная гигиена полости рта,
  • насыщение зубов минеральными компонентами,
  • полноценное грудное вскармливание
  • профилактические посещения стоматолога.


Преждевременная потеря молочных зубов — одна их главных и наиболее распространенных причин патологий постоянного прикуса.

А если зубов не хватает?

А если зубов не хватает?


Существует и обратная сторона медали — недостаток зубов, стоматологи называют такое явление адентия. Родители с нетерпением ждут прорезывания постоянного зуба, а его все нет. Иногда, молочные зубы не выпадают, они переживают свои естественные сроки смены и даже не начинают шататься. Обычно родители не замечают разницы между молочными зубами и постоянными, и такая «находка» выявляется только в кресле стоматолога. Почему происходит задержка прорезывания постоянных зубов?

Ретинированные зубы


Далеко не всегда отсутствие постоянных зубов в полости рта говорит об отсутствии зачатка постоянного зуба. После обращения к стоматологу с подобными жалобами, после исследования, доктора могут выявлять так называемые ретинированные зубы, которые занимают неправильное положение в толще челюсти и не имеют возможности прорезаться. Сами зубы занимают горизонтальное положение вместо вертикального. В толще челюсти проходит их развитие, они полноценные. Иногда ретинированные зубы могут оказаться сверхкомплектными.


Вопреки распространенному мнению, ретинированные зубы можно вывести в полость рта, помогая им занять правильное положение, и в последующем полноценно прорезаться. Достигается это путем некоторых хирургических манипуляций и ортодонтического лечения.

Гибель зачатка постоянного зуба


Лечить молочные зубы нужно своевременно, доктора не устают говорить о возможных осложнениях и последствиях для всего организма, и для зубочелюстной системы в частности. У детей, в период подготовки к сменному прикусу особенно опасными окажутся периодонтиты — воспаление тканей, окружающих зуб в толще челюсти, которое всегда является осложнением кариеса. Очаг воспаления и потенциальный источник инфекции в толще челюсти, опасен не только для всего организма, но и для зачатка постоянного зуба, который активно продвигается и готовится к прорезыванию.


Если зачаток постоянного зуба продвинулся достаточно близко к очагу воспаления, он может вовлекаться в этот процесс. При отсутствии своевременно принятых мер, зачаток постоянного зуба может расплавляться и погибать, еще не прорезавшись. Такие последствия опасны не только тем, что постоянный зуб не прорежется, но и тем, что это источник инфекции для всего организма.

Причины, по которым может отсутствовать зачаток зуба


Кроме лишних зачатков зубов может регистрироваться и их недостаток. Как правило, отсутствует сразу несколько зубов одноименной группы, например, резцы, клыки, премоляры. Что может стать причиной их отсутствия? Одну точную причину установить не удалось, как правило, это целый комплекс причин, действующих одновременно:

  • наследственность;
  • какое-либо негативное влияние во время беременности. Зачатки постоянных зубов начинают формироваться еще на 20 неделе беременности. Болезни, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы и многие другие причины могут повлиять на их закладку и дальнейшее развитие зачатков постоянных зубов;
  • последние исследования стоматологов показали, что дефицит витамина D у беременных может негативным образом сказаться на состоянии зачатков и их последующего развития;
  • в некоторых случаях, отсутствие зачатков зубов сочетаются с другими аномалиями челюстно-лицевой области, например, расщелиной неба и губы.


Какова бы ни была причина отсутствия зачатков зубов, современная стоматология вполне может решить любую проблему, провести качественное протезирование и предотвратить различные последствия.

medaboutme.ru

причины, симптомы и особенности лечения

В норме у малыша вырастает 20 молочных зубов, потом на их месте появляются 32 постоянных, включая восьмерки. Но иногда зубов прорезается больше. Подобную аномалию называют гипердонтией и полиодонтией, а сами лишние зубные единицы – сверхкомплектными. Отличается зуб сверхкомплектный от остальных формой и положением в ротовой полости.

Опасность данной патологии

Как правило, лишние единицы вырастают за пределами зубного ряда, что сказывается на внешности человека. Особенно они видны при улыбке либо общении. В некоторых случаях даже с закрытым ртом у человека заметны оттопыренные губы или выдвинутая челюсть, которая не смыкается. При наличии сверхкомплектных зубов появляются шепелявость и проблемы с речью.

Еще гипердонтия влияет на формирование прикуса. Ведь при такой патологии возникают трудности с пережевыванием и откусыванием пищи, к тому же происходит смещение коренных зубов. Из-за лишних зубных элементов возникают проблемы с выполнением постоянных гигиенических процедур в ротовой полости. А без должного ухода появляются различные заболевания ротовой полости.

Довольно часто повреждениям при сверхкомплектных зубах подвергается слизистая, что приводит к воспалительным процессам в полости рта. Из-за скученности зубных единиц у человека неправильно формируется зубной ряд и нарушается прикус.

Сверхкомплектные зубы: причины появления

Точная причина появления этой аномалии до сих пор неизвестна. Однако ученые предполагают, что полиодонтия возникает в результате расщепления зубного зачатка или как атавизм.

Появление лишних костных образований во рту объясняют тем, что зубная система старается вернуться к изначальному количеству единиц, которые были заложены природой. У наших предков на верхней и нижней челюстях присутствовало по 6 резцов. Именно поэтому многие медики склоняются к тому, что гипердонтия у некоторых людей — не что иное как атавизм.

Согласно другой гипотезе, лишние зубные единицы появляются при расщеплении зубных зачатков. Гипердонтия в этом случае появляется вследствие нарушения развития челюстей у будущего малыша в эмбриональный период. Появиться зуб сверхкомплектный может также из-за плохой экологии, вирусных инфекций, употребления будущей матерью наркотиков и алкоголя, запрещенных лекарственных средств во время беременности и прочих факторов.

Причины этой аномалии ученые продолжают исследовать. Они не могут точно объяснить развитие полиодонтии, но большинство из них склоняются ко второй гипотезе.

У многих людей при гипердонтии присутствует только один лишний зуб, но в 25% случаев наблюдается сразу несколько таких элементов, располагающихся чаще всего в зубном ряду. При этом примерно у каждого пятого человека с данной патологией обнаруживается сверхкомплектный ретинированный зуб.

Разновидности гипердонтии

Такую аномалию классифицируют на виды по нескольким признакам. Выделяют гипердонтию:

  • Атипичную. Сверхкомплектные единицы появляются за пределами альвеолярных лунок, зубного ряда, а иногда даже вне ротовой полости.
  • Ложную. Развитие полиодонтии связано с прорезыванием срощенных или сдвоенных костных образований, а также с задержкой выпадения молочных зубов.
  • Истинную. Наблюдается формирование сверхкомплектных коренных единиц.
  • Атавистическую (типичную). Дополнительные зубные элементы располагаются в пределах зубного ряда.

Основные симптомы полиодонтии

Прорезывание сверхкомплектных единиц может иметь разные признаки у детей и взрослых. Например, некоторые малыши уже рождаются с такими зубами. Кормить их становится очень трудно, так как они во время грудного вскармливания травмируют сосок.

Когда растет сверхкомплектный зуб у ребенка старшего возраста, могут возникать такие симптомы, как:

  • появление боли в месте прорезывания;
  • повышение температуры;
  • в редких случаях — расстройство желудка;
  • отек верхних дыхательных путей;
  • слюнотечение.

Труднее всего переносится прорезывание лишних зубных элементов на верхнем небе. Когда малыш начинает разговаривать, полиодонтия плохо влияет на произношение звуков. Вдобавок ко всему, постоянно травмируются язык и слизистые полости рта, что провоцирует развитие воспалительных процессов.

Как облегчить неприятные симптомы прорезывания лишних зубов?

Это актуально для маленьких детей, поскольку взрослые в большинстве случаев не ощущают никакого дискомфорта при появлении дополнительных зубных элементов во рту. Поскольку зуб сверхкомплектный прорезается с теми же симптомами, что и молочный, лечение возможных осложнений будет одинаковым.

Если у ребенка во время прорезывания лишних зубов поднялась высокая температура, следует дать ему «Ибупрофен» либо «Парацетамол» в виде суспензии для приема внутрь. Эти лекарственные препараты помогают не только снизить температуру, но и устранить боль, а также симптомы воспаления мягких тканей неба или десны.

Еще рекомендуется при прорезывании сверхкомплектного зуба использовать местные средства с анестезирующим эффектом в форме мази либо геля: «Солкосерил», «Дентинокс» и «Калгель». Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Малышей старше 2 лет разрешается лечить средствами нетрадиционной медицины: пчелиными продуктами (прополисом и медом), отварами из целебных трав (календулы, ромашки, мелиссы). Также рекомендуется полоскать рот растворами, изготовленными по народным рецептам. Они снимают неприятные ощущения и предотвращают развитие воспалений. Но перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться со стоматологом.

Иногда временный зуб сверхкомплектный прорезывается лишь частично, а часть его коронки остается в тканях челюсти. Чтобы заставить расти этот зачаток, проводят специальный массаж, вибро- или электростимуляцию.

Диагностические мероприятия

Для обнаружения лишнего количества зубов в полости рта дантисту достаточно выполнить визуальный осмотр и выслушать жалобы человека. Но если сверхкомплектная единица не прорезалась, специалист для полного изучения картины проводит рентгенографию. Данное исследование позволяет визуализировать все зубные элементы, даже сверхкомплектные, а еще выяснить особенности их расположения.

Если необходимо изучить проблемный участок в разных плоскостях, а также обнаружить воспалительные процессы, специалист проводит дополнительную диагностику с использованием компьютерной томографии.

Устранение патологии

Лечение гипердонтии зависит от многих факторов – наклона и расположения сверхкомплектного зуба, степени нарушений, который он провоцирует, а также периода формирования прикуса.

Удаление сверхкомплектного зуба выполняется в следующих ситуациях:

  • Лишняя единица прорезывается на месте коренных зубов.
  • Дополнительное костное образование стало причиной формирования патологий прикуса, как глубокого, так и открытого.
  • Сверхкомплектные зубные элементы ретинированы, и шансы на их прорезывание отсутствуют (дистальный, медиальный, вестибулярный либо небный наклон).

Кстати, довольно часто одного только удаления лишнего зуба бывает недостаточно. Чтобы восстановить целостность зубного ряда, прибегают к применению ортодонтических аппаратов.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба

Экстракция лишней зубной единицы является хирургической манипуляцией, поэтому проводят ее только в стоматологической клинике. Перед выполнением этой процедуры не рекомендуется употреблять антикоагулянты и алкогольные напитки. За день до удаления лишней единицы доктор внимательно анализирует результаты компьютерной томографии или рентгенографии.

Анестезия при удалении сверхкомплектного зуба

Такая процедура очень болезненна, поэтому пациенту проводят обезболивание. Анестезию подбирают исходя из объема хирургического вмешательства, общего состояния больного и его возраста.

Когда осуществляют удаление сверхкомплектного зуба у ребенка не старше 10 лет, предпочтительнее делать общий наркоз, особенно при травматичном вмешательстве. В том случае, если у человека присутствуют нервные расстройства, заболевания сердечно-сосудистой системы, обязательно экстракцию ненужной зубной единицы проводят в клинике под общей анестезией. Местный наркоз показан детям от 10—12 лет, а еще в тех случаях, когда операция не слишком сложная.

Перед тем как удалять сверхкомплектный зуб, стоматолог первым делом осуществляет разрез в области его расположения. В результате этого происходит отслоение слизисто-надкостного лоскута. Затем дантист выполняет удаление ненужной зубной единицы.

Пустоту, возникающую после экстракции, дантист при необходимости заполняет костным искусственным материалом. Потом он укладывает на место отслоенный лоскут и аккуратно все зашивает.

Домой пациент возвращается в тот же день. Разумеется, в течение нескольких недель ему придется наблюдаться у специалиста. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, назначают прием антибиотика. Для ускорения заживления лунки рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками, например, отваром ромашки либо фурацилином.

fb.ru

Сверхкомплектный зуб, нужно ли удалять?

Гипердонтия или сверхкомплектный зуб – это челюстная аномалия, при которой появляются один или несколько лишних костных элементов. Чаще всего патология обнаруживается при смене молочного прикуса на постоянный и у взрослых. Болезнь приводит к искривлению ряда, воспалительным процессам и нарушению дикции.

Причины

В норме у детей должно быть 20 зубов, у взрослых – 32. Гипердонтия встречается в 2 – 3% среди аномалий челюстного ряда. При этом 1 лишний фрагмент обнаруживается в 70% случаев, 2 – в 25%, 3 и более – в 5%.

Точной причины, почему появляются лишние зубы, не установлено. Специалисты выделяют две основные теории:

  1. Атавизм. У предков человека было 6 резцов. Считается, что сверхкомплектные структуры – возврат к изначальному количеству зубов. Однако эта версия не дает ответа, почему костные элементы появляются не только в переднем ряду, но и в задних отделах челюсти.
  2. Расщепление зубного зачатка. Гипотеза объясняет развитие гипердонтии как следствие аномального расщепления костной пластинки при эмбриональном развитии.

Гипердонтия встречается в 2 – 3% среди аномалий челюстного ряда.

Важно! Определенную роль играют наследственность, воздействие болезней, медикаментов на организм матери во время беременности.

Классификация

Сверхкомплектные зубы редко вырастают полноценными. Как правило, они бывают шиповидной, бугорчатой, шишковидной, шиповидной формы. Нередко срастаются в один конгломерат или расщепляются на верхушке.

Также лишние единицы чаще всего располагаются неправильно. Они могут находиться:

  • в одном ряду с резцами, клыками, молярами;
  • на поверхности десен, небе: такие элементы называются дистопированными;
  • в глубине костной ткани челюсти – ретинированные: они не прорезываются и не мешают развитию челюсти.

Последствия

Осложнения гипердонтии зависят от того, где расположены лишние зубы:

Прорезавшиеся единицы:

  • мешают росту, развитию нормальных элементов, смещают их;
  • искривляют корни;
  • нарушают прикус;
  • приводят к тремам, диастемам.

    Осложнения гипердонтии зависят от того, где расположены лишние зубы.

Ретинированные редко вызывают симптомы. Наличие можно заподозрить по:

  • расшатыванию постоянных клыков, резцов, моляров;
  • выбуханию кости, если лишний элемент находится близко к краю челюсти;
  • периодическим ноющим болям.

Дистопированные приводят к:

  • искривлению прикуса;
  • изменению дикции;
  • нарушению развития переднего участка челюсти.

Важно! Гипердонтия затрудняет пережевывание, что провоцирует развитие заболеваний ЖКТ. Нередко лишние элементы травмируют слизистую. Это может спровоцировать появление доброкачественных или злокачественных новообразований.

Диагностика

Для диагностики непрорезавшихся зубов используют панорамный снимок, прицельный снимок.

Если сверхкомплектный зуб вырос, он диагностируется на основании визуального осмотра. Пациенты сами замечают аномалию, обращаются к стоматологу с конкретными жалобами.

Сложнее обстоит дело с дистопированными или ретинированными структурами. Как правило, они обнаруживаются случайно во время лечения других единиц. Врач замечает на рентгенографическом снимке отклонения и направляет пациента на дополнительные обследования.

Для диагностики непрорезавшихся костных элементов используют:

  • ортопантомограмму: дает двухмерный снимок челюстей, по нему сложно определить угол наклона лишних структур;
  • компьютерную томограмму: представляет собой трехмерное изображение нижней части лица, дает представление о расположении сверхкомплектных единиц относительно других зубов, костной ткани, лицевых нервов.

Важно! Диагностика гипердонтии затруднительна. Сверхкомплектные структуры плохо контрастируются, так как накладываются на контуры постоянных единиц.

Лечение

Лечение гипердонтии проводится по направлениям:

  • хирургическому – удалении лишних единиц;
  • ортодонтическому – исправлении нарушенного прикуса.

    Если лишние единицы имеют хорошо развитию корневую систему, не мешают росту обычных зубов, не нарушают целость ряда – их сохраняют.

У детей нередко сверхкомплектные элементы вырастают в первые месяцы жизни или присутствуют от рождения. От них избавляются как можно раньше. Они мешают грудному вскармливанию: младенец не может полноценно сосать грудь, кожа матери травмируется.

Если избавиться от патологических структур в раннем детстве, есть шанс, что челюсть разовьется нормально без вмешательства.

Важно! Если лишние единицы имеют хорошо развитию корневую систему, не мешают росту обычных зубов, не нарушают целость ряда – их сохраняют. Позже они могут заместить потерянный клык, моляр, резец.

Ретинированные единицы обычно оставляют. Однако необходим постоянный контроль. Как только они начинают прорезаться, принимают решение об их сохранении или удалении.

Если лишний зуб приносит дискомфорт, его удаляют.

Экстракция прорезавшихся элементов проводится обычным способом. После необходимо выравнивать прикус брекетами, каппами, накусочными пластинами.

Читайте также: «Удалять или нет зуб мудрости: показания и противопоказания»

Удаление дистопированных сверхкомплектных зубов осложнено из-за нетипичного расположения, глубокого залегания. Осуществляется под общей или местной анестезией в несколько этапов:

  • иссечение мягких тканей;
  • отслаивание слизисно-надкостничного лоскута;
  • обеспечение доступа к элементу через костную ткань посредством бормашины, щипцов;
  • вывихивание единицы экстрактором;
  • заполнение раны костно-пластическим материалом;
  • возвращение надкостничного лоскута на место, накладывание швов.

В послеоперационный период придерживаются общих рекомендаций: длительный отдых, полоскание рта антисептическими растворами, тщательная гигиена. Показан прием анальгетиков, иногда – антибиотиков.

skzub.ru

удалять или оставлять сверхкомплектные зубы

Оглавление:

  1. Как они выглядят
  2. Сверхкомплектные зубы: причины
  3. «Лишние» зубы у малышей
  4. Появился дополнительный зуб: удалять или лечить?
  5. Этапы удаления ретенированного сверхкомплектного зуба

Сверхкомплектные зубы – это одна из аномалий развития зубочелюстной системы, когда количество зубов во рту превышает норму. Нормой считается 20 зубов в молочном прикусе и 32 в постоянном. Обычно такие дополнительные образования располагаются в переднем отделе зубного ряда, но бывают случаи, когда рядом с дальними зубами прорезается еще несколько.

Как они выглядят

Чаще они прорезаются на верхней челюсти. Форма их может быть абсолютно разной. Они могут выглядеть практически так же, как и обычные зубы, а могут представлять собой скопление нескольких зубоподобных образований или быть похожими на капли. Нередко они бывают спаяны с постоянными. Чаще всего явление сверхкомплектности можно встретить в постоянном прикусе, и гораздо реже в молочном. Обычно они прорезаются тогда, когда появляются передние постоянные резцы, то есть в 7 — 8 лет. Они могут вызывать воспалительные изменения в окружающих тканях, например воспаление десен.

Они могут находиться в зубной дуге, а могут быть впереди зубного ряда, или за ним. Часто такой зуб располагается между центральными резцами верхней челюсти, и, когда его удаляют, между зубами остается диастема, которую нужно лечить ортодонтическими методами. Бывает, что из-за наличия сверхкомплектности основным зубам не хватает места для нормального расположения в ряду, и наблюдается их скученность. Но если челюсть человека сама по себе имеет большой размер, то на прикус не оказывается никакого негативного влияния.

Иногда эти зубы могут быть ретенированными, то есть расположенными в челюсти. Обнаруживают только на рентгеновском снимке такие сверхкомплектные зубы. Фото иллюстрируют, как они выглядят, а также те нарушения прикуса, к которым они приводят.

Если сверхкомплектность есть в переднем отделе зубного ряда, может быть задержка прорезывания постоянных резцов. В таком случае ребенку делают ортопантомограмму, то есть рентгеновский снимок всех зубов. Если причиной задержки действительно стали зачатки сверхкомплектных зубов, их удаляют.

Сверхкомплектные зубы: причины

Если у человека есть сверхкомплектные зубы, причины их появления достаточно сложно назвать точно. Существует несколько гипотез такой аномалии:

  1. Некоторые ученые считают их атавизмом. Сторонники этой гипотезы предполагают, что появление лишнего зуба в полости рта – это отголосок того времени, когда у наших предков было 6 резцов. Но эта теория не может объяснить, почему сверхкомплектные зубы появляются не только в переднем, но и в дальнем отделе челюсти.
  2. Также есть мнение, что такие зубы появляются из-за того, что эмбриональная пластинка во время формирования зубных зачатков расщепилась на большее количество частей, чем обычно. Эта гипотеза может объяснить их появление в дальней части зубного ряда, но при этом у некоторых людей одновременно есть и гиперодонтия (лишние зубы) и гипоодонтия (нет некоторых зачатков). Например, в переднем отделе у человека имеется 2 дополнительных «резца», при этом нет зачатков премоляров. Этот факт данная гипотеза объяснить не может.
  3. Есть доктора, которые считают, что негативные воздействия на организм матери в первом триместре беременности, когда и происходит закладка зубных зачатков, оказывают влияние на развитие этой аномалии.

«Лишние» зубы у малышей

Сверхкомплектные зубы у детей с молочным прикусом встречаются не так часто, как у детей с постоянными зубами. Бывает, что у ребенка такой зуб появляется сразу после рождения. Конечно, его удаляют. Ведь он травмирует как слизистую самого ребенка, так и сосок матери во время грудного вскармливания.


Когда происходит удаление у ребенка, можно надеяться на то, что прикус восстановится сам по себе. Но если удаление было проведено у взрослого человека, тогда необходимо ортодонтическое лечение. Если сверхкомплектный зуб у малыша находится на месте постоянного, который еще не прорезался, проводят рентгеновское исследование и оценивают состояние обоих зубов. Если сверхкомплектный корень хорошо развит, а сам зуб здоров и внешне похож на обычный, а при этом постоянный начинает прорезаться уже с дефектом, тогда оставляют сверхкомплектный. Дефектный постоянный в этом случае удаляют.

Появился дополнительный зуб: удалять или лечить?

Если лишний эмалевый орган, появившийся в переднем отделе зубного ряда, внешне похож на резец или клык, и при этом не нарушает прикус, его оставляют. Кариесу и его осложнениям точно также подвержены и сверхкомплектные зубы. Лечение кариеса в этом случае осуществляется обычным способом. После обработки бором и подготовки полости дефект заполняют пломбировочным материалом и засвечивают.

Судьба дополнительных образований зависит от их влияния на весь прикус в целом. Если они мешают развитию нормального прикуса, тогда подлежат удалению. В том случае, когда сверхкомплектное образование расположено близко к зоне роста комплектного, то не нужно его сразу удалять. Нужно дождаться, когда корень комплектного будет полностью сформирован. Если же удалить дополнительный раньше, может быть повреждена зона роста обычного зуба и тогда он прорежется уже с дефектом либо не прорежется вообще. Но, если зоны роста накладываются друг на друга, тогда сверхкомплектный нужно удалять без промедлений.

Часто бывает, что сверхкомплектный зуб ретенирован, то есть находится внутри челюсти. Но даже в таком положении он может оказывать негативное влияние на зубной ряд.

Удаление в этом случае – достаточно сложная процедура, не только из-за расположения внутри кости. Количество и форма его корней могут быть очень необычными. Часто возникают трудности при удалении из-за глубины залегания. Рентгенография помогает определить его точное расположение. Делается несколько рентгеновских снимков в разных проекциях.

Этапы удаления ретенированного сверхкомплектного зуба

Если после осмотра врач посоветовал избавиться от ретенированных сверхкомплектных зубов, удаление происходит таким образом:

  1. В первую очередь доктор делает анестезию, чаще всего местную. Иногда эту операцию делают и под наркозом.
  2. По рентгенограмме врач определяет положение зуба и вырезает слизисто-надкостничный лоскут для создания доступа.
  3. Стоматолог отслаивает слизистый лоскут от кости, обнажая надкостницу.
  4. Затем, с помощью бора врач формирует небольшое «окошко» в костной ткани, то есть осуществляет подход.
  5. Когда подход сформирован, врач вытаскивает ретенированные зубы, а в лунку кладет лекарство, для скорейшего заживления кости.
  6. Слизисто-надкостничный лоскут устанавливается на то же место, и врач накладывает швы.
  7. Последний этап – это рекомендации пациенту по уходу за послеоперационной раной (полоскание раствором Хлоргексидина, бережная гигиена полости рта).
  8. При возникновении сильной боли или отека нужно обратиться к стоматологу незамедлительно.

Таким образом, иногда сверхкомплектный зуб не является лишним и даже может занять свое место в зубном ряду. Но в большинстве случаев его необходимо будет удалить. Чтобы определить дальнейшую судьбу такого зуба, нужна консультация врача-ортодонта.


prozubki.com