Поставить коронку на зуб, стоимость в Москве под ключ с работой, фото

 

Потеря зубов – крайне неприятное и невероятно досадное событие, которое не только портит красоту улыбки, но и серьезно влияет на здоровье. Проблемы ротовой полости негативно воздействуют на работу внутренних органов. Воссоздать испорченные зубы помогут грамотно поставленные коронки. Протезирование – вид стоматологических процедур, необходимых для эффективного восстановления жевательной функции полости рта. Если невозможно восстановить зубы посредством виниров или пломбировочных материалов, стоматологи рекомендуют установить металлокерамические или безметалловые коронки. С ними Вы сможете вернуть эстетическую красоту Вашей улыбке. Прежде, чем отправиться на процедуру, важно определиться не только с клиникой, но и с тем, какие лучше коронки на зубы поставить в Москве.

Коронки на зубы: цены под ключ с работой

Консультация стоматолога	бесплатно
Виниры, люминиры, керамические вкладки, стоимость под ключ вместе с работой	30 000 р.
Металлокерамическая коронка, цена за 1 зуб	12 500 р.
Безметалловая керамика (керамика на диоксид циркония, импресс), цена за 1 зуб	30 000 р.
Металлокерамическая коронка на имплантанте с индивидуальным титановым абатменом, цена за 1 зуб	от 26 000 р.
Безметалловая керамика с индивидуальным циркониевым абатменом, цена за 1 зуб	от 42 000 р.

Протезирование коронками из металлокерамики

Металлокерамические коронки на зубы воссоздадут идеальную улыбку без изъянов. Вы сможете забыть о стоматологических проблемах, наслаждаясь комфортной жизнью. С наиболее востребованным и доступным видом протезирования Вы без вреда для бюджета восстановите свою улыбку. Важно, что это положительно скажется не только на Вашем внешнем виде, но и на здоровье. Такое протезирование немного дороже, чем обычные металлические. При этом металлокерамика более доступна в сравнении с безметалловой керамикой. Большинство пациентов привлекает не слишком высокая цена, ведь протезы из керамики с металлом столь же эстетичны, как и керамические безметалловые.

Такие виды коронок на зубы изготавливаются из металла, служащего надежным каркасом конструкции, сверху которой наносится керамика. Толщина каркаса составляет от 0,3 до 0,5 мм. Для его создания применяют никель-хромовый или кобальто-хромовый сплавы, отличающиеся высочайшей прочностью. Иногда каркас выполняется из металла с содержанием палладия, платины или золота. Именно поэтому различают два главных вида металлокерамических коронок:

• металлокерамика, выполненная на золоте;
• металлокерамика, выполненная на кобальто-хромовом сплаве.

Применение сплавов с золотом позволяет добиться наиболее естественного цвета, что важно для передних зубов. Тем не менее, эстетичными свойствами, долговечностью и надежностью отличаются все виды металлокерамического протезирования. Вы спросите: «На какие зубы ставят коронки данного вида?». Абсолютно на все! Благодаря каркасу обеспечивается прекрасная устойчивость практически к любым нагрузкам, поэтому их можно устанавливать и на передние, и на задние зубы. Протезы из металлокерамики способны прослужить более 15 лет. Безупречно гладкий керамический слой не даст закрепляться на нем зубному налету, что благоприятно скажется на гигиене.

Керамические коронки на зубы имеют несколько недостатков. Для их установки необходимо достаточно сильно сошлифовывать зубные ткани. Иногда требуется депульпирование зуба. Врачу приходится удалять нервы и пломбировать корневые каналы, что занимает лишнее время и причиняет небольшой дискомфорт пациенту. Несмотря на некоторые сложности, большинство клиентов выбирают именно такой вид протезирования. Доступные цены, высокая устойчивость и неоспоримая эстетика привлекают всех без исключений.

Лечение зубов – коронки без металла

Безметалловая керамика – материал, который имеет множество преимуществ перед другими видами протезирования. Современный вид протезов позволяет решить практически любую проблему. Коронка на 2 зуба, на один или мост на несколько зубов – в клинике Артокс при помощи безметалловой керамики восстановят Вашу улыбку вне зависимости от сложности работ.

Безметалловые коронки существуют двух основных видов:

Коронки из фарфора

Фарфоровые коронки могут быть изготовлены с помощью послойного нанесения массы из фарфора или литьевого прессования под сильным давлением и очень высокой температуры. Такой материал носит название «прессованная керамика». Она гораздо прочнее, нежели протезы из непрессованного материала. Они меньше поддаются сколам и дольше служат. 

Коронки из диоксида циркония

По-настоящему инновационным материалом в протезировании является диоксид циркония. Из него производят высокопрочные мостовидные протезы и одиночные коронки. Прекрасные эстетические свойства и неоспоримая надежность сказались на особой популярности именно такого протезирования. Если Вы не знаете, какие коронки на жевательные зубы установить, смело выбирайте протезы именно из диоксида циркония.

Безметалловая керамика отличается безупречной эстетикой. Протезы из фарфора или диоксида циркония полностью передают цвет настоящих зубов. С ними Ваша улыбка станет идеальной. Совершенно невозможно отличить настоящий зуб от безметалловой коронки, максимально соответствующей по оптическим свойствам натуральной зубной эмали. Керамика не изменяет свои эстетические свойства по истечении времени. Она не потеряет блеск и не пожелтеет.

Циркониевые коронки для зубов – особенности и преимущества

Циркониевыми коронками являются протезы, основой которых служит каркас, выполненный из диоксида циркония. Прочнейший материал успешно применяется для создания высококачественных мостовидных протезов. При изготовлении на надежный каркас из диоксида циркония слоями наносятся керамические массы. Благодаря кропотливой работе коронка имеет цвет естественной зубной эмали и правильную анатомическую форму. Полупрозрачность и светопропускная способность не позволят отличить настоящий зуб от протеза.

Протезы из циркония отличаются надежностью и длительный сроком службы. Использование в производстве новейших технологий позволяет создавать изделия, которые с высочайшей точностью могут прилегать к обточенному зубу. Это благоприятно воздействует на гигиену и не позволяет вредным микроорганизмам и кариесу развиваться между зубом и коронкой.

Протезирование зубов коронками – когда необходимо?

Установка коронок необходима во многих случаях:

• зуб сильно поврежден в результате травмы;
• требуется защитить корневую пломбу;
• показано протезирование мостовидным протезом;
• в результате установки слишком крупной пломбы зуб сильно ослаблен;
• пациент желает улучшить эстетику;
• был установлен штифт или культевая вкладка;
• вживлен имплантант.

Коронка на здоровый зуб, случайно поломанный в результате какого-либо воздействия, может быть установлена только после консультации с опытным врачом. Стоматолог должен осмотреть ротовую полость и дать соответствующие рекомендации пациенту.

Как ставится коронка на зуб

Перед установкой коронки важно прийти на консультацию к стоматологу. Врач проведет тщательный осмотр и осуществит сбор анамнеза. Важно, чтобы была проведена правильная подготовка зубов. Для этого следует сделать рентгеновский снимок, с помощью которого стоматолог сможет убедиться в отсутствии воспалительных процессов. Если специалист заметил воспаление на верхушке корня, необходимо его пролечить. Важно обратить внимание и на раннее запломбированные каналы. Зачастую пломбирование оказывается не настолько качественным, что требует дополнительных работ. При выявлении каких-либо нарушений следует провести лечение и грамотно запломбировать корневые каналы.

После того, как врач приведет полость рта в удовлетворительное состояние, подбирается наиболее подходящий материал для создания коронок. При протезировании передних зубов важно подобрать оттенок будущих протезов. Коронки на верхние зубы, которые при разговоре и улыбке постоянно на виду, следует выбрать без металла. Они наиболее естественны. Ваши близкие никогда не заметят, что зубы не собственные. Необходимо коронки на нижние зубы? Необязательно затрачиваться на безметалловую керамику. В клинике Артокс Вы можете установить высококачественные металлокерамические коронки, эстетика которых нисколько не хуже безметалловых протезов. В специальной лаборатории будут созданы модели, подходящие именно для Ваших зубов.

Перед тем, как поставить коронку на зуб, врач производит анестезию. Благодаря этому Вы не почувствуете никакого дискомфорта при проведении процедуры. Далее стоматолог обтачивает зуб. Обточка осуществляется на толщину коронки, в зависимости от выбранного ранее материала. При применении безметалловых протезов требуется гораздо меньшая сошлифовка. Определились, какие коронки на зубы желаете поставить? С челюстей снимаются слепки, после чего отправляются в специализированную зуботехническую лабораторию. Готовая конструкция возвращается врачу и примеряется пациентом. При необходимости осуществляется подгонка. Завершающим этапом является фиксация новой коронки на зуб. Установку проводят с помощью сильнейшего цементного раствора.

В клинике Артокс в изготовлении коронок используются только надежные материалы. После такого протезирования Вы сможете жить счастливой и качественной жизнью, не задумываясь о наличии протезов в ротовой полости. Красивая улыбка и крепкие ровные зубы – все это Вы получите после проведения процедуры.   

Установка коронки на зуб

Искусственная коронка на зуб устанавливается в двух клинических ситуациях:

1. Сохранившийся зубной корень
2. Имплантанты (штифты)

Неплохо сохранившийся корень во многих случаях может подойти для протезирования. Перед тем, как поставить коронку на зуб, стоматолог пролечивает корень. После восстанавливается коронковая часть зуба, на которой и фиксируется будущая коронка. Восстановление осуществляется двумя способами:

С помощью штифта и пломбировочных материалов

Врач пломбирует корневой канал и фиксирует в нем штифт. На его основе и восстанавливается коронковая часть. Ее аккуратно обтачивают под культю, что позволяет закрепить на ней коронку.

Посредством культевой вкладки

Культевую вкладку создают по слепку. Она имеет корневую часть, которую фиксируют в корневом зубном канале. Часть вкладки моделируют под культю, после чего устанавливают на ней коронку.

Важно знать, что для восстановления зуба посредством металлокерамических коронок используются вкладки и штифты из металла. Если же устанавливается безметалловая керамика, зубы восстанавливают с помощью стекловолоконных штифтов и керамических вкладок. Опытные специалисты понимают, что под коронками из керамики ни в коем случае не должно быть ничего металлического. Иначе металл может просвечивать через коронку, что придаст ей неприятный синюшный оттенок.

Передовые технологии в сфере протезирования позволяют без труда восстановить передние зубы вне зависимости от сложности случая. Если корень не сохранился, коронка может быть установлена на имплантантах. Создать новую улыбку можно даже при полном отсутствии одного или нескольких зубов. Профессиональный стоматолог без труда проведет процедуру, после которой Вы сможете наслаждаться Вашим великолепным внешним видом. Для этого необходимо обточить под будущие вкладки соседние зубы. При протезировании врач вживляет имплантант в кость, после чего фиксируются коронки на передние зубы. Здесь могут применяться как металлические, так и керамические виды протезов.

Для восстановления передних зубов можно применить и мостовидные протезы. Конструкция, включающая несколько соединенных между собой коронок, фиксируется на опорных зубах. При этом промежуточная коронка устанавливается на место отсутствующего зуба. 

Болит зуб под коронкой — что делать?

К сожалению, случаются ситуации, когда пациенты жалуются на такую боль. Столь неприятный дискомфорт может быть сразу после протезирования или чуть позже. Если же боль длится на протяжении слишком долгого времени, рекомендуется обратиться к стоматологу. Причин боли может быть множество. Например, под протезом может воспалиться раннее не удаленный нерв. На дискомфорт может повлиять и неграмотная обработка каналов. Неопытный врач может оставить инфекцию под протезом, что также негативно скажется на Вашем самочувствии. Боль зуба под коронкой может быть и из-за слишком малого или слишком большого количества пломбировочного материала. Нередко недобросовестные стоматологи случайно оставляют в канале обломки инструментов.

Во избежание неприятных последствий не стоит выбирать клинику для протезирования, исходя из одной цены на процедуру. Отдавайте предпочтение высококвалифицированным специалистам, хорошо разбирающимся в том, какая коронка на зуб в каких случаях необходима. Только опытный врач сможет решить Ваши проблемы с ротовой полостью. В клинике Артокс работают специалисты, способные помочь пациенту при самых сложных аномалиях. Здесь Вы сможете избавиться от изъянов и получить желаемую улыбку. Мост или коронка на коренные зубы, протезирование передних зубов и другие виды операций доступны для Вас уже сейчас.

Фото коронки на зубы до и после

Современная стоматология не стоит на месте. Постоянно появляются новые методики, позволяющие сохранить прекрасное здоровье полости рта и создать безупречную улыбку. Понять, стоит ли пробовать ту или иную процедуру, помогут фото, демонстрирующие не только результаты лечения, но и то, каким недугом пациент страдал до работы стоматолога. После того, как ставят коронку на зуб, Вы сможете наслаждаться естественной и здоровой улыбкой. И это доказывают многочисленные фотографии, на которых Вы увидите невероятное преображение. Фото до и после позволяют многим пациентам решиться на процедуру. По ним Вы сможете увидеть полученный эффект от протезирования и решить ставить ли коронки на зубы.

Сколько стоят коронки

Эстетика улыбки – важная составляющая для любого успешного человека. Каждый желает установить лучшие коронки на передние зубы. К сожалению, цены на протезирование достаточно высоки. Но стоит ли откладывать лечение на неопределенный срок и продолжать скрывать собственную улыбку? Несмотря на высокую стоимость, Вы приобретете гораздо больше. Важно и то, что протезы прослужат минимум 15 лет! Все эти годы Вы будете наслаждаться идеально ровными зубами без изъянов.

Для многих пациентов важно, сколько стоит коронка на один зуб. Размер затрат зависит от выбранного материала и каждого конкретного клинического случая. Коронки на передние зубы следует делать из более дорогих и эстетичных материалов. Например, коронки на зубы из циркония. С ними Ваша улыбка будет не только красивой, но и абсолютно натуральной. Собеседник никогда не узнает, что у Вас было протезирование. На задние зубы целесообразней установить металлокерамику, так как ее стоимость наиболее доступней. 

Желаете поставить коронки на передние зубы? Мечтаете привести в порядок эстетику Вашей улыбки? В клинике Артокс Вам готовы помочь решить любые проблемы касательно здоровья и красоты Ваших зубов!

Задать вопрос стоматологу

Статьи по теме

Другие услуги клиники

artoksclinic.ru

КОРОНКИ НА ЗУБЫ — детальный обзор

Приветствуем вас, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. В этом обзоре мы расскажем про коронки на зубы, их виды, материалы, показания и противопоказания для установки.

Кариес, плохая экология, болезни, наследственность, травмы – причин для повреждения зубов много.

Все они приводят людей к необходимости идти к врачу за помощью.

Далее их ждет обследование и подбор эффективного и доступного по цене метода восстановления. У каждого варианта разная стоимость, есть свои плюсы, минусы, особенности.

Показания для постановки коронок

Обычно поставить коронку на зуб рекомендуется при разрушении на 70% и более. В таких обстоятельствах ставить пломбы бессмысленно. Они попросту не выдержат такой нагрузки.

Сколько недовольных пациентов ежегодно приходят в поликлиники и частные кабинеты с жалобой на то, что пломба вылетела или у них отвалился кусок стенки?

Часто после удаления дентина для последующего пломбирования, стенки зуба становятся настолько тонкими, что уже не могут быть прочной основой. Особенно актуален этот вопрос при повреждении моляров, которые должны перемалывать грубую пищу. Поставив зубные коронки на жевательные зубы, вы сможете восстановить их функциональность.

Также подобная процедура может быть рекомендована при неправильном росте зубов и нарушениях прикуса, которые невозможно устранить при помощи ортодонтических конструкций.

Еще одна причина – дефекты цвета эмали, врожденные и приобретенные, сильная стираемость эмали. В зависимости от ситуации, коронка либо маскирует эстетические проблемы или защищает зуб от разрушения.

Часто коронки на передние зубы ставят тем пациентам, которым по каким-либо причинам нельзя поставить виниры или люминиры. Так можно устранить различные дефекты, включая диастемы (щели между передними зубами) и тремы (большое расстояние между остальными зубами)

Противопоказания к использованию коронок

Стоматологи в мире часто спорят по этому вопросу. Каждый по-своему смотрит на список ограничений. Чаще всего попадаются эти шесть пунктов:

• Значительная подвижность зуба, вызванная пародонтитом;
• Обострение заболеваний десен;
• Слишком тонкие стенки зуба после удаления пораженных кариесом тканей.
• Аномально короткая коронка естественного зуба;
• Значительные нарушения прикуса;
• Наличие у пациента аллергии;

С пародонтитом все понятно – сначала лечим десны, потом решаем проблемы с зубами. А вот по поводу высоты коронок и нарушений прикуса у стоматологов есть разногласия.

Одни считают, что есть большой риск навредить пациенту, другие полагают, что при современном уровне подготовки и технологиях, стоматологическая клиника может устранить проблему с высоким процентом успешности. Последний пункт тоже спорный. Вкладки и штифты помогают создать необходимую основу для установки зубных коронок.

Коронки на зубы — метод установки

Многие пациенты лишь в общих чертах представляют, как ставят коронки на зубы, какие процедуры при этом проводятся. Не удивительно, что появляются слухи и страхи.

Работа выполняется в несколько этапов. На первом осмотре врач изучает состояние всей полости рта. Если требуется санация, выполняются необходимые процедуры. Затем делают снимок. Также выполняется удаление зубного налета и камня, в т.ч. в поддесневой части.

Далее удаляется нерв, обрабатываются и пломбируются каналы. В жевательных зубах нерв находится глубже, и в некоторых случаях его удается спасти.

Нередко коронковая часть успевает значительно разрушиться к тому моменту, когда пациент приходит на прием. Эта проблема может устраняться двумя способами – штифтами и культевыми вкладками.

Штифты изготавливают из гуттаперчи, пластика, различных сплавов, стекловолокна и т.д. Их устанавливают в корневые каналы и надежно закрепляют, таким образом, чтобы на их основе можно было сделать основу для коронки. Нередко штифт делают из сплава титана, т.к. этот материал одновременно прочный и гипоаллергенный.

Для использования штифтов есть несколько противопоказаний:

• Болезни крови;
• Некоторые заболевания нервной системы;
• Киста зуба;
• Малая длина или толщина корня;
• Хронический пародонтит;
• Непроходимость корневого канала.

Если квалификация врача, мягко говоря, «не очень», он ставит штифт и обычную пломбу. В итоге вся эта конструкция вылетает, и пациенту приходится повторно обращаться за помощью.

Второй вариант – культевая вкладка. Она выполняет похожие функции и состоит из двух частей. Нижняя часть, как штифт фиксируется в корне, а верхняя часть имитирует культевую часть зуба.

В зависимости от зуба, такое изделие может иметь от одного до трех штыре, устанавливаемых в зубные каналы. Если вкладка многоканальная, то ее часто делают из нескольких компонентов. Связано это с особенностями анатомического строения корня. Его каналы часто не параллельны, и подогнать цельное изделие невозможно.

Изготавливают вкладки под коронку из диоксида циркония или кобальтохромового сплава. Выбор зависит от того, есть ли у пациента аллергия на металлы.

Как только подготовка окончена, зуб обтачивают, придавая ему форму, необходимую для последующей фиксации. Вкладку часто изначально делают с нужными параметрами, но иногда все же требуется подгонка

Далее делается слепок основы, на которую будет устанавливаться коронка. Этот слепок необходим для получения точной формы в зуботехнической лаборатории. Пока ее будут изготавливать, пациенту устанавливается временная конструкция. Она не только маскирует обточенный зуб, но и защищает его от агрессивных бактерий. Ведь теперь поверхность не защищена прочным слоем эмали.

Когда новая коронка готова, необходима примерка. Для этого ее фиксируют на временный цемент. Проверяется прикус и окклюзия. Если нужна доработка, специалист снимает изделие и выполняет его подгонку под нужные параметры. Сложно поверить, но неточность в долях миллиметра приводит к нарушению прикуса, изменению распределения нагрузки, воспалению и болям в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Материалы

Сейчас часто можно увидеть споры о том, какие коронки на зубы лучше и почему. Если раньше был выбор между сплавами на основе драгметаллов и более дешевыми стальными изделиями, то сейчас предложений в разы больше. Кроме того, внешний вид коронок на зубы стал намного более реалистичным. Это позволило добиться лучших эстетических параметров, недостижимых для стоматологии ранее.

Коронки из металлокерамики

Если бы существовал рейтинг «топ-10», то металлокерамические коронки регулярно занимали бы в нем первые места. Причина такого успеха проста. Методика недорогая и обеспечивает хорошее качество.

Благодаря прочности конструкции, ее рекомендуют для восстановления моляров.

Ведь в этой зоне важен не столько вопрос эстетики, сколько способность выполнять жевательную функцию и равномерно распределять нагрузку.

Есть и определенные минусы:

• При установке зуб приходится значительно обтачивать со всех сторон, после чего изделие устанавливается на специальный цементирующий состав.
• Если восстанавливают резец или клык, он часто выделяется по цвету на фоне других зубов.
• Часто образуется темная полоска между краем десны и поверхностью коронки.
• В отличие от естественного зуба, изделие с металлическим каркасом не прозрачное. На свет видно, что это протез. Если хотите, чтобы такого эффекта не было, есть несколько других материалов.
• Каркас увеличивает массу.

Если вы ставите коронку не в зоне улыбки, выбор очевиден. В остальных случаях думайте сами, подходит ли вам такой вариант.

Диоксид циркония

Венцом творения среди керамики на каркасе считаются циркониевые коронки, обеспечивающие великолепную эстетику.

Также к их преимуществам относится полная биологическая инертность материала, связанная с химической стойкости диоксида циркония.

Качественное изделие легко может прослужить владельцу до двадцати лет. Главное не перегружать восстановленный зуб, чтобы не сломалась основа. Ведь конструкция под коронкой не монолитная, и ваша любовь к орехам или сухарям может стоить слишком дорого.

Каркас такой конструкции белого цвета, благодаря чему:

• Не вызывает аллергических реакций;
• Материал прочен и устойчив к износу. Может рекомендоваться людям, страдающим бруксизмом;
• Нет черной каймы, полная незаметность и естественность;
• Не требуется сильно обтачивать и депульпировать зуб;
• Минимальный зазор и точное повторение формы.

Такие коронки на зубы подойдут тем пациентам, которым нужно восстановить моляры и премоляры. На этот участок челюсти нагрузка ощутимо выше. Поэтому приходится использовать более надежный вариант

Керамика. Плюсы, минусы, особенности

Большой популярностью пользуются красивые и естественные керамические коронки, обладающие множеством преимуществ.

В частности, они гипоаллергенные, превосходно выглядят, имитируя естественную эмаль зубов, не приводят к воспалениям десен.

Красивые фарфоровые коронки часто используются на передние зубы, т.к. выглядят наиболее естественно. Их плюс – способность преломлять свет так, как это делает зубная эмаль.

Установка проводится в несколько этапов. Обычно на время изготовления постоянной конструкции пациенту устанавливают временную. Она позволяет сохранить жевательную функцию, одновременно мешая десне занять освободившееся пространство.

Часто бывает так, что у пациента от зуба остался один корень. Это при нынешнем уровне медицинских технологий давно перестало быть проблемой. Для начала очищают и пролечивают корневые каналы. После их качественной пломбировки рекомендуется сделать снимок, дабы убедиться в точности выполненной работы. Теперь в корень устанавливается штифт из металла или стекловолокна. Его фиксируют стоматологическим цементом. Конструкция формируется в виде усеченного конуса. Затем делается уступ над десной, чтобы избежать воспалительных процессов на слизистой.

Далее врач делает слепки, на основании которых создается временная коронка. Сейчас есть возможность быстро оцифровать слепок и с его модели напечатать заготовку на 3D принтере.

Изготавливается оригинал, который после примерки подгоняется для правильной окклюзии. Далее материал окрашивают под цвет зубов пациента. Теперь можно выполнять установку и фиксацию.

Коронки на зубы из металлов

Практичная металлическая коронка, хоть и считается вариантом попроще, имеет свои преимущества.

Во-первых, это простота установки, не требующая значительного обтачивания проблемного зуба.

Во-вторых, прочность, износостойкость и длительный срок эксплуатации.

Литые изделия сломать практически невозможно. В-третьих, они позволяют обеспечить полную функциональность и правильное распределение жевательной нагрузки. С помощью таких простых коронок на зубы можно восстановить зуб со значительным повреждением, на который бессмысленно устанавливать фотополимерную пломбу.

• Установка требует минимального обтачивания зубов. В этом преимущество цельнолитого металлического изделия перед популярной металлокерамикой. Чем больше живых тканей остается, тем дольше зуб прослужит после восстановления.
• Такие коронки для зубов используются обычно для восстановления моляров. Для зоны улыбки рекомендована металлокерамика и другие аналоги, имитирующие поверхность естественного зуба.
• Минусы такой коронки на зубы заключаются в низком уровне эстетики. Также есть немало людей, у которых они могут вызывать аллергические реакции. Некоторые виды сплавов, попадая в кислую среду ротовой полости, могут вступать в гальванические реакции. При этом пациент может ощущать неприятный привкус, жжение, покалывание языка и слизистых.

Металлические коронки на зубы нередко являются не самостоятельным элементом, а частью протеза типа «мост». Если необходимо восстановить утраченный зуб, рядом с которым имеется два здоровых, создается конструкция на крючках, позволяющая восстановить жевательную функцию на участке челюсти, предотвратить смещение зубного ряда и травмы десны на месте отсутствующего зуба.

Изготавливают такие коронки на зубы из нескольких материалов:

1. Хромокобальтовый сплав;
2. Титановый сплав;
3. Серебро с палладием;
4. Сталь;
5. Золото.

Иногда более дешевые коронки на зубы покрывают слоем позолоты для придания более естественного вида.

Золото, серебро и титан хороши тем, что не вызывают аллергии, и к ним пациент привыкает достаточно быстро. Титановые сплавы настолько хороши, что используются даже для протезирования на имплантированном искусственном корне. Это штырь, ввинчиваемый в челюстную кость. На него надевается переходник под названим абатмент. Сверху фиксируется титановая коронка.

Стоматологи предлагают коронки на зубы, изготовленные по двум основным технологиям – литье и штамповка. Практика применения показала, что цельнолитые изделия имеют более высокие показатели прочности, чем штампованные, и служат намного дольше

Золотые зубы многие считают признаком дурного вкуса и отголоском советских времен. Стоматологи с этим не совсем согласны. Дело в том, что сам материал обладает немалым количеством преимуществ:

1. Био-совместимость, отсутствие аллергических реакций;
2. Нет сколов и трещин, как у керамики и пластмассы;
3. Не повреждает эмаль зубов – антагонистов;
4. Безвреден для микрофлоры.

Из золота часто делают каркас под керамику, чтобы совместить отличные эксплуатационные свойства металла и эстетику фарфора.

Важное замечание экспертов касается того, где ставить «золото». Дело в том, что лицензию на работу с настоящими драгметаллами получить крайне сложно. Она есть, в основном, у государственных стоматологических поликлиник. Частники нередко ставят людям более дешевые сплавы.

Недостатки у этого благородного металла тоже есть.

Во-первых, он мягкий и пластичный. Это удобно при обработке, но приводит к тому, что поверхность со временем стирается.

Во-вторых, передние зубы из золота смотрятся банально некрасиво. Даже если сверху слой керамики, непрозрачность металла портит эстетику. Коронка будет заметна на фоне естественных зубов.

Пластмассовые коронки

Обычно коронки на зубы изготавливаются в качестве временного решения для защиты культи подготовленного зуба от бактерий. Со временем эту конструкцию удаляют и на ее место устанавливают постоянные коронки для зубов, изготовленные из более прочных материалов.

Также выпускаются металлопластмассовые коронки. Это самый бюджетный из всех вариантов с имитацией зубной эмали. Так как металл непрозрачен, такой зуб все равно будет выделяться на фоне остальных. Со временем слой пластика разрушается, и у пациента появляется необходимость выполнить замену поврежденной коронки на зубы, чтобы устранить эстетический дефект.

Даже самые прочные изделия прослужат всего несколько месяцев. Они не выдерживают постоянных нагрузок. Некоторые модели имеют еще один минус. Во время эксплуатации их поверхность становится более шершавой, что позволяет бактериям легко прикрепляться к поверхности, образуя налет. Поэтому пластмассовые коронки могут рассматриваться исключительно в качестве временной меры.

Свет мой, зеркальце, скажи… Эстетика и коронки

Когда зуб сломан, сгнил или поврежден по другой причине, вы начинаете стесняться улыбаться, меньше общаетесь, опускаете голову вниз, чтобы во время разговора не был заметен дефект. Рано или поздно, это надоедает, и большинство людей идут ставить коронки и мосты.

Впрочем, вопрос остается открытым – насколько эстетичным будет вид вашей челюсти, когда рот открывается широко?

Металл без покрытия хорош только для 6 – 8 зубов. Ближе – заметно, поэтому, для зоны улыбки нужно выбирать что-то поинтереснее.

Первое, что вам предложат – керамика на металлическом каркасе. Со стороны, пока такая коронка не стоит у вас во рту, смотрится вполне презентабельно. Проблемы начинаются потом. Под разными углами освещения обычная эмаль хорошо просвечивает. Видно, что это натуральный зуб.

Когда внутри находится кусок металла, эффект совершенно иной. Зубы имеют примерно одинаковый цвет, если вы регулярно их чистите, и у вас нет камня. То есть, они окрашиваются почти равномерно. Этот процесс зависит от химического строения и структуры эмали. Сравнивать эти параметры с керамическим аналогом просто бессмысленно. Пожелтев, он будет выделяться на фоне других зубов. После чистки чем-то, вроде air flow – аналогично. Сложно подобрать такой цвет пигмента для покраски коронок, который был бы полностью универсальным.

Зуб под коронкой темнеет, а зазор между десной и коронкой это наглядно демонстрирует. Со временем у вас появится заметная полоска над искусственным зубом. Не забываем и о том, что керамика может повреждаться. Образующиеся сколы увеличиваются со временем

Чуть лучше вариант на каркасе из диоксида циркония. Основа имеет белый цвет, благодаря чему может хоть как-то имитировать дентин, находящийся под слоем эмали. Впрочем, стоит такой вариант дороже и по карману не всем пациентам.

Самый естественный на вид вариант – безметалловая керамика. Оптимальное решение для восстановления резцов. Они не испытывают такой нагрузки, как моляры и премоляры. Если вы не боксер, не открываете бутылки зубами, в целом ведете спокойный и размеренный образ жизни, можно ставить красивые фарфоровые зубы.

Зуб болит под коронкой. В чем причина?

Установка проводится под наркозом, и первое время пациенты ничего не чувствуют.

Когда действие препарата заканчивается, дискомфорт и болезненность являются естественными. Зуб привыкает к новой конструкции, ее форме и весу.

Через несколько дней дискомфорт проходит.

Проблема может проявиться спустя месяцы, и даже годы, до этого не выявляя себя никакими симптомами. Вот несколько основных причин ситуации:

• Врач не до конца прочистил каналы, и в них развилась инфекция. Нередко пломбировочный материал дает усадку, и такая проблема появляется в образовавшихся зазорах.
• Перфорация корня. Пробить стенку может инструмент для прочистки или стоматологический штифт. В одних случаях виноват сам врач, в других – сложная форма самих каналов. Оба варианта – явления обыденные.
• В процессе прочистки канала в нем остался металлический фрагмент стоматологического инструмента. Если его сразу не удалить, через некоторое время начнется воспаление, которое со временем выйдет за пределы канала и превратится в периодонтит. Далее развитие гранулемы, кисты и так далее.

Первое, что требуется в таком случае – обратиться к врачу, который ставил вам коронку. Если это по какой-то причине невозможно, просто к хорошему специалисту.

Обычно в первую очередь делается прицельный снимок проблемного зуба. Если обнаруживается воспалительный процесс, то коронку удаляют, зуб перелечивают и восстанавливают. Главное – удалить из корня и периодонта источник проблемы. Нередко выясняется, что около верхушки корня уже образовался мешочек с гноем, который нужно удалить, а пораженную область обработать лекарствами.

Срок службы коронок

Каждый пациент, приходя в клинику, хочет получить хороший результат. Он надеется, что установленная коронка прослужит долго.

У каждого материала и типа конструкции есть срок, в течение которого гарантирована надежность. Конечно, никто не застрахован от врачебных ошибок или того, что культевая часть не выдержит нагрузки.

Дольше всего, при условии правильной установки, вам прослужат золотые коронки. В среднем, их хватает на 15 лет. Второе место делят между собой изделия из фарфора и металлокерамики. Они стоят от 10 до 15 лет. Замыкает тройку лидеров диоксид циркония – 10 лет. Изделие из металлопластмассы простоит не более двух лет, а временная коронка не прослужит и года.

Цены

Стоимость коронок на зубы зависит от нескольких факторов:

• Тип и сложность конструкции;
• Материал изготовления;
• Клиника. Каждое заведение устанавливает собственные тарифы;
• Наличие собственной зуботехнической лаборатории позволяет снизить затраты;
• Квалификация техника и ортопеда.

Средняя цена коронок на зубы на основе металлокерамики может варьироваться в пределах 200 – 500 долларов за одну, в зависимости от материала и города, в котором вы обратились за помощью. Керамические коронки обойдутся около $120 за штуку (без работы врача). Золотая коронка обходится в среднем в $175, а металлокерамика на золотом каркасе около 280 долларов США.

Цена коронки на зубы из циркония в Киеве – от 110 долларов за единицу, а в Санкт-Петербурге вы заплатите более $1000 со слепками, установкой культевой вкладки и анестезией. Есть варианты и дешевле. В столице цены традиционно отличаются от провинциальных, но и квалифицированных специалистов найти легче.

Дороже всего будет установка коронки на зубы с предварительной имплантацией. Здесь значение имеет:

• Как давно удалены зубы. От этого зависит необходимость синус-лифтинга;
• Сколько зубов требуется восстановить;
• Производитель системы для имплантации;
• Материал самих коронок.

Представим себе пациента, которому нужно установить коронку на имплантаты вместо правой нижней шестерки и левой верхней семерки. Предположим, что зубы этот человек удалял года два – три назад. Если каким-то чудом высота кости в норме, то за осмотры, работу врачей сами имплантаты, переходники и коронки он заплатит почти 3 тысячи долларов. Если на один зуб будет делаться синус-лифтинг, то стоить это будет 300 – 400 USD вместе с костным материалом.

Если вам нужна вкладка для установки на сильно разрушенный зуб, стоить она будет от 70 до 140 долларов за штуку. Дороже всего стоят изделия из диоксида циркония.

На сайтах некоторых клиник есть специальные калькуляторы, позволяющие посчитать, сколько вам будет стоить установка. Вы указываете, с какими зубами нужно работать, а в некоторых случаях – показываете, какой удален, а какой поврежден.

Насколько такой расчет точный? Если включены все процедуры, включая слепки и анестезию, то вы получите цифру, близкую к реальной стоимости. Только здесь невозможно учесть все нюансы. К примеру, врач отправляет вас на снимок перед началом работы, а у вас находят кисту под зубом. Тут вам предложат сразу несколько вариантов. Можно аккуратно подобраться к кисте и удалить ее. Затем пролечить корень, а потом уже поставить на зуб коронку. В некоторых случаях нужно проводить удаление зуба с последующей имплантацией. На абатмент вам и поставят коронку. Сами понимаете, предусмотреть все подобные ситуации невозможно.

Мнения людей

Отзывы по установке коронок мы поделили на несколько типов:

1. Сразу после установки – пациент доволен;
2. Сразу после установки – претензии;
3. Через некоторое время – осложнения;
4. Длительное ношение – без осложнений.

Процент людей, довольных первоначальным результатом, традиционно велик. Если дефект устранен, зуб не болит и смотрится естественно, люди обычно редко жалуются.

Ситуаций, когда после неумелой работы молодых врачей начинаются осложнения, воспаления и прочие проблемы, тоже много. Да что молодежь – даже ветераны ошибаются. Иногда «Акелы» промахиваются настолько печально для пациента, что те теряют сразу несколько зубов с последующей необходимостью имплантации, как единственной альтернативы.

Некоторым пациентам сложно привыкнуть к новым ощущениям. Все-таки даже качественная керамика по ощущениям – не эмаль. Если искусственных коронок во рту штуки три подряд, дискомфорт у такого чувствительного человека усиливается. Впрочем, специалисты говорят, что это зависит от типа и качества материала.

Если проблема не возникла сразу или через несколько месяцев, средний срок ожидания – до трех лет. Если за это время ничего не случилось, то вам повезло. Иногда культевая часть зуба может начать банально гнить, т.к. обеспечить на 100% защиту от проникновения бактерий проблематично.

Важный совет тем, кто отправляется в стоматологическую клинику при разрушенной коронке зуба. Если вы сначала отправитесь к терапевту, то он, скорее всего, установит штифт. Поэтому сразу идите к ортопеду, чтобы установить вкладку и не перелечивать зуб. Сэкономите время и деньги.

На этом мы завершаем наше повествование о зубных коронках разных типов. Будем рады вашим комментариям.

www.uadent.com

Виды зубных коронок и советы при выборе

Содержание материала:

Зубная коронка — что это такое?

Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.

У зубной коронки три основных функции:

• Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
• Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
• Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)

Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?

• Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
• Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
• Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
• Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
• Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
• Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.

Зачем депульпировать зубы перед протезированием?

Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы»живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

• Металлокерамические коронки
  
  Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
• Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые) 
  
  Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
• Временные коронки
  
  Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Время и этапы изготовления зубных коронок

Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.

1. Первый визит
   Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
   Снимает силиконовые оттиски.
   Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
   Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
   Обсуждает варианты формы коронок.
2. Второй визит (через 7 дней)
   Примерка готовой конструкции в полости рта.
   Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
   При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
   Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.

Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.

К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.

Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.

Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.

Как лучше подготовится к визиту к стоматологу ортопеду

Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.

И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.

Перед приемом стоматолога ортопеда

• Не нервничайте.
• Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
• Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
• Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
• При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.

На приеме стоматолога

• Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
• Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
• Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.

Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.

Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.

Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.

После протезирования

• Перед окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
• После фиксации изменить цвет будет невозможно.
• После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
• Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
• Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
• Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
• Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
• При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Распространенные вопросы от клиентов

Почему чернеет (темнеет) десна вокруг коронки?

• Ошибка при препарировании зуба под коронку.
• Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
• Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
• Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.

Скололась керамика на коронке, почему?

• Бруксизм (скрежетание зубами).
• Технические недочеты изготовления коронки.
• Неправильное определение окклюзии стоматологом.
• Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.

Выпала коронка, как так?

• Требуется консультация стоматолога.
• Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
• Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.

Почему болит зуб под коронкой?

• Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)

О дешевых зубных коронках. Совет.

Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.

Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.

Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).

Записаться на установку зубных коронок или на другие услуги по протезированию можно у нас на сайте

esculapdent.ru

как выглядят, фото до и после, протезирование зубов коронками

Немногим людям посчастливилось иметь здоровые, ровные зубы. Поэтому приходится искать способы исправления внешнего вида зубного ряда и восстановления жевательной функции. Очень удобными в этом плане оказались искусственные зубные коронки, которые уже давно используются в стоматологии. В современных клиниках можно подобрать оптимальный вариант по цене и качеству, есть протезы из разных материалов, с различными технологиями установки.

Показания к установке

Фото: так выглядит коронка на зуб

Протезирование зубов коронками применяется в таких случаях:

• Разрушение естественной коронковой части зуба более чем наполовину.
• Исправление положения и анатомической формы естественной коронки.
• Интенсивное стирание поверхности зуба.
• Дефекты на поверхности зуба.
• Флюороз.

Решение об установке коронки принимает сам пациент, стоматолог может лишь порекомендовать протезирование, а также посоветовать разновидность протеза, материал, из которого можно его изготовить и способ фиксации.

Противопоказания к протезированию

Не во всех случаях можно проводить протезирование зубов коронками. Для этого существуют такие противопоказания:

• Слишком малый остаток зубной коронки.
• Индивидуальная непереносимость материала, из которого делается протез. В этом случае можно подобрать гипоаллергенный материал.
• Болезни пародонта.
• Дефекты прикуса.
• Недостаточная фиксация зуба в десне.
• Детский и подростковый возраст: до 16 лет.

Также существуют противопоказания для установки коронок, закрепленных на штифтах:

• Травмы пародонта.
• Болезни крови.
• Заболевания нервной системы.
• Непроходимость в зубных каналах, при которой невозможно их пломбирование.
• Киста на верхушке зубного корня.

Разновидности коронок

В зависимости от того, какой материал используют для изготовления протеза, какова его конструкция, и с какой целью он устанавливается, коронки бывают:

Классификация коронок	Перечень	Описание
По назначению	Опорные	Для установки мостовидного протеза.
	Восстановительные	Для восстановления поврежденного или потерянного зуба – зубная коронка на один зуб.
По конструкции	Полные	Полностью заменяющие зуб.
	Экваторные	Опоясывающие зуб по кругу для повышения прочности.
	Полукоронки	Протезирующие естественную коронку, кроме внутренней ее части.
	Культевые	Углубленные нижней частью в десну.
	Штифтовые	Закрепленные на штифте, который заменяет разрушенный корень.
	Телескопические	С возможностью изменения высоты в будущем.
По материалу	Металлокерамические коронки	Внутри – металлический каркас, снаружи – керамическая облицовка.
	Металлические коронки	Цельнолитые, золотые, штампованные.
	Металлокомпозитные, металлопластмассовые коронки	Внутри – металлический каркас из золота или платины, снаружи – пластмассовая облицовка.
	Керамические белые коронки на зубы	Из фарфора, диоксида циркония.

Преимущества и недостатки

Преимущества зубных коронок – эстетичность и способность надолго сохранять жевательные зубы. Недостаток их в том, что приходится травмировать соседние зубы, используемые в качестве опоры. Также необходимо проводить депульпирование, после чего иногда бывают осложнения. У отдельных видов коронок плюсы и минусы таковы:

Материал коронки	Преимущества	Недостатки
Металлокерамические зубные коронки	Прочный, гипоаллергенный материал, длительный срок службы. Можно устанавливать без умерщвления нерва.	При поднятии десны оголяется металлическая часть коронки, необходимо сильно обточить зуб.
Металлические коронки	Не требуют сильного обтачивания, их ставят лишь на задние жевательные зубы без потери эстетичности улыбки. Прочные, износостойкие, сравнительно недорогие.	Смотрятся недостаточно эстетично, отличаются по цвету от зубного ряда, редко ставятся на передние зубы. Штампованные иногда «проедаются», плохо прилегают.
Металлокомпозитные, металлопластмассовые коронки	Сравнительно недорогие, с неплохим эстетическим внешним видом.	Со временем теряется белый цвет пластмассы, недостаточно прочные и могут вызывать непереносимость.
Керамические коронки	Хороший внешний вид, оттенок приближен к естественному цвету. Прочные, долговечные.	Менее прочные, чем металлокерамические, дорогие, подходят лишь для коронок на один зуб.

Выбор вида коронки зависит от пожеланий пациента и финансовых возможностей, индивидуальных особенностей, наличия реакции непереносимости на тот или иной материал.

Способы фиксации коронки

Врач может по-разному закрепить коронку. Способ фиксации зависит от того, насколько велика нагрузка на данный зуб, какова вероятность негативного влияния на соседние зубы. Известны такие методы закрепления коронок:

• 

  Фиксация коронки на штифт

  Штифт (углеволоконный, циркониевый, титановый) – стержень, фиксируемый в корневой лунке затвердевающим раствором. Ставится достаточно просто, но процедура весьма неприятна для пациента.

• Вкладка (кобальто-хромовые, циркониевые) – искусственная литая культя, которая заменяет нижнюю часть зуба, вводится в корневые каналы и фиксируется в них затвердевающим раствором. При необходимости их делают сборными и разветвленными. Такая конструкция более прочная, чем при установке на штифт.
• Установка коронки с опорой на имплантаты (стекловолоконные, титановые, пластиковые) – закрепление протеза на винтике, который заменяет корни при полном отсутствии зуба.

Подготовка к установке протеза

Протезирование зубов коронками – это своеобразное вмешательство, которое при неправильной подготовке может привести к осложнениям. Перед началом манипуляций необходимо привести ротовую полость в полный порядок, в ней не должно оставаться источников инфекции. Поэтому стоматолог выполняет такие процедуры:

• Назначение рентгеновского снимка.
• Устранение зубных камней.
• Лечение кариозных зубов.
• Удаление зубов, которые не поддаются лечению.
• Устранение воспалительных процессов десен и слизистой рта.

После санации нужно подготовить сам зуб для обеспечения полного прилегания коронки, для этого проводится обточка твердых тканей естественной коронки на 1–2 мм в толщину. Из-за неприятных ощущений перед процедурой делают местную анестезию.

Существует риск повреждения пульпы при обточке под действием высокой температуры, поэтому чаще проводят предварительное депульпирование с дальнейшим пломбированием каналов. Если пульпа останется, и стоматолог повредит ее, она может потом воспалиться, будучи уже под искусственной коронкой, а это прибавляет дополнительные сложности при лечении.

Задние жевательные зубы имеют довольно толстую естественную коронковую часть, поэтому их могут оставить с живыми нервами.

Изготовление протезов

Следующим этапом является изготовление слепка зуба. В зуботехнической лаборатории на основании этого слепка отливается гипсовая форма, которая будет служить моделью для изготовления искусственного протеза из выбранного материала.

Между обточкой или удалением зуба и завершением установки протеза проходит много времени, пациенту приходится ходить с поврежденным зубным рядом. Чтобы дефект не был заметным в этот период, стоматолог на нестойкий цемент устанавливает временную пластмассовую коронку.

Установка протеза

Установка постоянной коронки – это очень серьезный шаг, так как все манипуляции после закрепления ее на постоянном цементе будут затруднительными. Поэтому необходима предварительная подготовка:

• Стоматолог примеряет изготовленный протез, проверяет его качество, прилегание.
• Составляющие части коронки, сделанные из металла и керамики, объединяют в единую конструкцию.
• Протез ставят на временный цемент, что позволяет некоторое время ходить с ним и проверить, как он выглядит, нет ли дефектов формы или прилегания, не травмируются ли расположенные на противоположной челюсти зубы.

Только после успешного этапа проверки, который длится пару недель, протез на один или несколько зубов ставится на постоянный стоматологический цемент. Уход за протезированными зубами не отличается от обычной гигиены ротовой полости: их также чистят с помощью зубной щетки и пасты (или порошка), уделяя особое внимание задним зубам, где может скапливаться налет, бактерии.

Коронки на зубы – фото до и после

Можно ли снять протез

Несмотря на то что современные коронки изготавливаются из очень прочных материалов, даже они могут испортиться, после чего приходится снимать протез. Иногда возникают и другие проблемы, к примеру, зарождение воспалительного процесса под конструкцией.

Коронку можно снять, но этот процесс очень сложный из-за ее прочного крепления, проводится он с помощью большого набора специальных инструментов. Удаление протеза проводят в таких случаях:

Если пациент чувствует дискомфорт при жевании или разговоре, либо появилась боль после установки протеза, необходимо срочно идти к стоматологу, чтобы устранить такие проблемы. Иногда приходится полностью удалять испорченный протезированный зуб и устанавливать на его место протез другого типа.

Зубные коронки – удачное решение для тех пациентов, у которых неполный зубной ряд или есть дефекты на имеющемся зубе. Современная стоматология предлагает довольно большое разнообразие протезов: белые и металлические, более дорогие или дешевые варианты.

Хорошо установленная коронка выглядит практически так же, как и естественный зуб. Но самое важное – это правильность установки и предварительной подготовки ротовой полости к сложным манипуляциям, ведь от этого зависит здоровье пациента, функционирование зубов, произнесение речи. Поэтому нужно серьезно относиться к выбору клиники и специалиста по протезированию.

stomaget.ru

фото, описание разновидностей, установка на зубы

Зубная коронка представляет собой протез, полностью повторяющий анатомическую форму зуба. Главной задачей такого изделия считается укрепление разрушенного зуба и предотвращение его дальнейшего повреждения.

Показания и противопоказания

Чтобы установить коронку на зуб, необходимо иметь такие показания:

• Разрушение зуба от 50%. Также это касается наличия циркулярного кариеса. В данном случае важно поставить ортопедическую коронку, иначе через несколько лет зуб полностью разрушится.
• Жевательные зубы без нервов накрывают специальными ортопедическими коронками. Это помогает избежать возможных сколов и переломов. Также необходимо помнить, что при отсутствии нерва зуб становится слишком хрупким.
• Различные эстетические дефекты, в особенности изменение оттенка эмали из-за тетрациклинового лечения, гипоплазии, флюороза.
• Травматические повреждения.
• Необходимость протезирования челюсти. Это может быть как потребность замещения нескольких недостающих зубов, так и исправления зубочелюстных деформаций.

Противопоказания:

• расшатанные зубы;
• неправильный прикус;
• аллергия на коронку;
• различные заболевания пародонта;
• истончение стенок зубов;
• недостаточная высота поврежденной части зуба;
• возраст младше 16 лет.

Преимущества и недостатки

К плюсам коронок относятся:

• эстетичный внешний вид;
• доступная цена;
• отсутствие необходимости обточки зубов при использовании литых коронок;
• возможность протезирования передних зубов при установке белых коронок;
• биосовместимость с тканями ротовой полости.

Недостатки:

• травмирование здоровых зубов, которые являются опорными;
• депульпирование, которое иногда приводит к развитию воспаления;
• недостаточная прочность керамических коронок;
• неэстетичный вид бюджетных коронок.

Основные разновидности

1. Металлические коронки — это первая разновидность подобных изделий. Они и сегодня используются в стоматологии, что объясняется их доступной ценой. Причиной низкой стоимости считается возможность применения в процессе изготовления различных сплавов. Это может быть нержавеющая сталь, а также титан. Для создания металлических видов коронок используется платина, золото и драгоценные металлы либо их напыление. Внешний вид таких изделий оставляет желать лучшего, поэтому их устанавливают все реже.
2. Металлокерамические зубные коронки считаются довольно прочными. Их внешняя часть сделана из керамики, а внутренняя – из металла. Тем не менее такие коронки уступают цельнокерамическим, ведь в некоторых случаях может быть виден металлический ободок. Заметить это можно, посмотрев на соответствующее фото. Чтобы избежать такого эстетического дефекта, необходимо использовать для изготовления изделия диоксид циркония. Подобные коронки выглядят намного лучше.
3. Керамические протезы, которые часто встречаются на фото, считаются самыми дорогими и эстетичными на вид. Керамика отличается необходимым уровнем прозрачности и возможностью подбора оттенка, совпадающего с цветом эмали пациента. Более того, этот биосовместимый материал идеально подходит для передних зубов. Стоит отметить, что для жевательных зубов он может оказаться недостаточно прочным.
4. Металлопластмассовые коронки предназначены для временного протезирования. Чаще всего такой вид протезов устанавливается на имплантаты, однако его можно использовать и в качестве мостовидного протеза. Срок службы изделия составляет 1-3 года. Единственным преимуществом металлопластиковой коронки считается ее доступная цена. К недостаткам относятся потемнение цвета, недолговечность, плохое прилегание к металлическому каркасу, а также просвечивание металла.
5. Пластмассовая коронка предназначена для временного протезирования. Ее плюсы – это доступная цена, быстрое изготовление и легкость материала.

От чего зависит стоимость коронки?

Ценообразование в различных стоматологических центрах зависит от множества факторов. К ним относятся:

• Ценовая политика. Так, любая клиника ориентирована на определенный сегмент пациентов с конкретным доходом.
• Квалификация персонала. В особенности это касается ортопеда, который осматривает зубы пациента, снимает слепки, а также подбирает оттенок зубной коронки и фиксирует ее. Помимо этого, всегда учитывается квалификация зубного техника, который занимается непосредственным изготовлением коронки.
• Стоимость материалов. В некоторых стоматологических центрах используется только высококачественная импортная керамика, а в других клиниках применяется отечественный материал, который отличается доступной ценой.
• Наличие собственной лаборатории. Изготовление зубной коронки осуществляется только в зуботехнической лаборатории, представленной не в каждой клинике. Поэтому руководство вынуждено подписывать договора с такими лабораториями, что оказывает непосредственное влияние на стоимость услуг.

Отправляясь в стоматологический центр для установки зубной коронки, многие пациенты обращают внимание только на цену, ведь для некоторых это единственный решающий фактор при выборе клиники. Однако необходимо помнить о том, что учреждения, предлагающие приятные цены, и сами на чем-то экономят. Чаще всего это прием на работу низкоквалифицированного или неопытного персонала.

В некоторых клиниках используется самый дешевый материал отечественного производства. Естественно, из-за такой экономии готовая зубная коронка может плохо прилегать. Помимо этого, дешевая керамика недостаточно прозрачная. Также повышается вероятность сколов. При использовании некачественных сплавов в металле могут появиться трещины, из-за чего зубную коронку придется менять.

Изготовление и установка

В клинике специалист делает слепок с челюсти, благодаря чему удается изготовить протез с учетом всех анатомических особенностей. Затем в лаборатории отливается гипсовая модель, которая точно копирует зубы клиента. С помощью воска моделируется образец коронки и создается металлический каркас. После примерки и выбора оттенка зубов изделие покрывают керамикой.

В процессе изготовления зубного протеза пациенту устанавливается временная коронка. Ее аккуратно фиксируют специальным цементом.

Установка постоянного протеза выполняется поэтапно:

1. Сначала врач внимательно осматривает ротовую полость, а также выполненный рентгеновский снимок. Если были обнаружены какие-то проблемы, то осуществляется пломбирование каналов и необходимое лечение.
2. Далее наступает черед препарирования зуба, то есть его обтачивание. При этом в нижней части выполняются небольшие уступы.
3. В некоторых случаях показано депульпирование.
4. Если верхней части зуба нет, устанавливается специальная металлическая накладка, которая обеспечит надежную фиксацию коронки. Также при необходимости происходит установка штифта.
5. После примерки конструкции и выбора оттенка зубную коронку закрепляют с помощью специального цемента.

Срок службы и уход

Долговечность протеза зависит от различных факторов. Сюда входит качество используемого материала, правильность выполнения металлического каркаса, состояние ротовой полости и соблюдение рекомендаций по уходу.

• Срок службы металлических коронок составляет не менее 25 лет.
• Металлокерамические коронки прослужат в среднем 10 лет.
• Конструкции, в составе которых нет металла, пригодны в течение 5-10 лет.

Необходимо помнить о том, что протез снимают чаще всего из-за различных проблем с зубами. Так, через 1-1,5 года после протезирования нередко отмечается воспаление зубного корня, при котором наблюдается отечность десны и неприятный запах.

Чтобы изделие прослужило максимально долго, необходимо правильно ухаживать за ним. Так, если были установлены только одиночные коронки, для чистки подойдет обычная зубная нить и щетка с пастой. При наличии мостовидного протеза показано использование ирригатора, с помощью которого удаляются остатки пищи и налет. Помимо этого, следует посещать стоматолога раз в полгода.

Что нужно знать пациенту?

• Отправляясь на прием для установки зубного протеза, необходимо, прежде всего, успокоиться. За час до посещения стоматологического кабинета нужно плотно поесть.
• Если планируется первый визит, то лучше договориться на утро. Это объясняется тем, то при естественном освещении намного проще определить настоящий цвет эмали, чтобы в реальной жизни и на фото разница была незаметна. Также необходимо подготовить любые снимки зубов, которые есть на руках, и взять с собой на прием старые протезы.
• В кабинете необходимо внимательно выслушать врача, который расскажет о различных вариантах протезирования. При этом нужно не бояться задавать любые вопросы. Перед принятием решения о подходящем варианте зубной коронки следует уточнить сроки и стоимость протезирования. В идеале врач должен выдать пациенту на руки план лечения. Отдельно необходимо уточнить гарантийный срок.
• Лучше всего проконсультироваться сразу у нескольких врачей. Если один специалист заверяет, что все будет хорошо, а другой указывает на возможные проблемы, то лучше предпочесть второго стоматолога.
• Следует помнить , что при оплате полной стоимости лечения в случае конфликта, скорее всего, не удастся вернуть часть средств или всю сумму. Поэтому рекомендуется вносить оплату поэтапно.
• Непосредственно перед установкой зубной коронки необходимо проверить прозрачность изделия, его оттенок и форму. Это очень важно, ведь после фиксации изменить эти параметры не удастся.
• Когда протезирование будет завершено, необходимо хотя бы полчаса посидеть в клинике. Это поможет убедиться в том, что конструкция действительно хорошо сидит. Если же возникнут какие-то проблемы или неудобства, можно сразу вернуться в кабинет к врачу.
• Перед уходом из клиники необходимо уточнить правила ухода за ротовой полостью и попросить контактный номер стоматолога, чтобы в случае возникновения вопросов или проблем иметь возможность связаться.

stoma.guru

Коронки на зубы, виды, особенности установки, цены в Москве

Коронки на зубы – несъемные протезы, которые восстанавливают поврежденные зубы или заменяют утраченные. Специалисты рекомендуют использовать для протезирования коронки в случае, если зуб разрушен значительно – не менее чем на 70%. Если нужно исправить разрушения, которые меньше по объему, используется пломбирование или зубные вкладки.

Показания и противопоказания

Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и его функциональность.

Коронка напоминает внешним видом колпачок, конструкция изготавливается в зубо-технической лаборатории по индивидуальным слепкам. Изделие может использоваться как самостоятельный протез, а может применяться как опора для фиксации бюгельных и мостовидных протезов. Конструкции широко используются в процессе имплантации.

Для протезирования поврежденных и утраченных зубов коронки применяются по следующим показаниям:

• реставрация зуба при значительном разрушении его коронковой части более чем на половину,
• патологическая стираемость эмали,
• имплантация,
• реставрация анатомической формы зуба,
• флюороз,
• реставрация зуба, который пострадал от сколов и трещин,
• аномалии формы и расположения зубов в ряду,
• для поддержки и защиты от разрушений зуба с объемной пломбой.

Коронки используются также в детской стоматологии с целью защиты зубов, которые сильно повреждены кариозным процессом, когда невозможно установить пломбу.

Противопоказания к установке зубных коронок:

• подвижность зубов при запущенных стадиях пародонтоза,
• аллергия на материалы конструкции,
• тонкие стенки зуба,
• заболевания тканей пародонта,
• низкая коронковая часть зуба,
• аномальный прикус.

Виды протезов

Существует несколько разновидностей коронок в зависимости от материалов и технологии изготовления:

1. Металлокерамика

Металлокерамика до сих пор остается самым популярным видом зубных протезов благодаря оптимальному соотношению цена-качество. Высокие показатели прочности делают металлокерамику идеальным вариантом для восстановления жевательных зубов.

Здесь вы видите металлокерамику на передних зубах.

Металлокерамическое изделие состоит из металлического каркаса, поверх которого наносится облицовка из керамики. Конструкция получается объемной и тяжелой. Перед установкой протеза зуб депульпируют и обтачивают со всех сторон, это нужно для плотной посадки коронки.

Металлокерамику можно применять для реставрации фронтальных зубов, но стоит учитывать некоторые нюансы:

• металлическая основа просвещается,
• на стыке с десной может появиться темный ободок,
• единичная коронка будет заметно выделяться на фоне родных зубов пациента.

2. Керамика

Это современный вид коронок, не имеющий металлических элементов. Керамическая конструкция изготавливается по индивидуальным оттискам. Изделие отличается высокими эстетическими качествами и отлично подходит для протезирования линии улыбки.

3. Безметалловая керамика

Это самый прочный и дорогостоящий вид зубных коронок. Для их изготовления используется диоксид циркония – уникальный по своим свойствам материал, который по внешнему виду и структуре идентичен натуральной эмали. Они преломляет свет так же, как и родная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Безметалловые коронки производятся по инновационным технологиям и на современном оборудовании.

4. Металлопластмасса

Каркас конструкции изготавливается из металла, облицовка – из композитной пластмассы. Это не лучший вариант для протезирования, так как пластмасса впитывает запахи, быстро темнеет и трескается.

5. Пластмассовые коронки (временные)

Такие коронки имеют свое предназначение – закрывают и защищают обточенный зуб на период, пока изготавливается постоянная коронка или другой протез. Временные коронки легкие, эстетичные, помогают избежать пациенту дискомфорта и привыкнуть к протезу в ротовой полости.

6. Металлические изделия

Металлические коронки используются сейчас редко, но золотые изделия остаются популярными, несмотря на развитие технологий и внедрение новых качественных материалов. Золотые коронки прочные, они не вызывают аллергию и выдерживают высокие жевательные нагрузки.

В чем преимущества, и какие недостатки коронок?

Предлагаем вам сравнительную таблицу, в которой указаны преимущества и недостатки разных видов коронок:

Вид изделия	Преимущества	Недостатки
Металлокерамика	·        Доступная цена. ·        Долговечность, прочность. ·        Неплохие эстетические показатели.	·        Перед установкой обтачивается значительный слой твердых тканей зуба. ·        Изделие тяжелое. ·        Металлический каркас просвечивается, поэтому металлокерамику нежелательно ставить на передние зубы.
Керамика	·        Высокие эстетические показатели. ·        Материал пропускает свет, очень похож по структуре на эмаль. ·        Можно устанавливать без удаления нерва.	·        Не рекомендовано использовать для мостовидных протезов. ·        Высокая стоимость.
Безметалловая керамика (оксид, диоксид циркония)	·        Изделие прочное, легкое. ·        Идеальный внешний вид, невозможно отличить от настоящего зуба. ·        Максимально плотное прилегание к зубу и десневой линии. ·        Долгий срок службы. ·        Можно устанавливать и на передние, и на жевательные зубы.	Самый дорогостоящий вид коронок.
Металопластмасса	·        Доступная стоимость. ·        Быстрое изготовление.	·        Устаревшая технология. ·        Срок службы около 2 лет. ·        Пластмасса меняет цвет, трескается.
Металлические коронки	·        Прочность, надежность. ·        Срок службы — до 5 лет. ·        Доступная цена.	Из-за неэстетичного вида редко используется для передних зубов. Не подходит пациентам с аллергией на металл.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

На жевательные зубы можно ставить металлические коронки — они надежные и прочные.

Какой вид коронки лучше всего подойдет для протезирования жевательных зубов? Перед тем, как сделать выбор, стоматолог учтет ряд факторов:

• поврежденный зуб реставрировать и защитить поможет безметалловая керамика,
• если стенки зуба тонкие, в этом случае целесообразно использовать металлокерамику,
• если пациент ограничен в финансах, врач может ему предложить металлическую конструкцию.

Главное предназачение жевательных зубов – измельчение пищи, поэтому при протезировании главная задача стоматолога – восстановить эту функцию. Идеальный вариант в этом случае – металлокерамика, так как соотношение эстетики и функциональности здесь оптимальное.
Конечно же, если пациент располагает денежными средствами, он может поставить безметалловую керамику. В любом случае окончательное решение принимает ваш врач.

Реставрация передних зубов

Зафиксировать коронку на фронтальный зуб можно при условии, что его корень остался целым. Если зуб отсутствует, изделие фиксируют на имплант. На реставрации жевательных зубов еще можно сэкономить, то с передними такой вариант не пройдет, так как они видны при улыбке и разговоре.

Конечно же, идеальным вариантом в этом случае будет керамика, а лучше – безметалловая керамика. Она прочная и эстетичная. Если же пациент не может позволить себе керамическую коронку, стоматолог предложит классику – металлокерамику. Это тоже неплохой вариант, так как качественно изготовленные и грамотно установленные металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся очень неплохо.

Нет, небольно, так как все манипуляции проводятся под действием местного анестетика, вид и количество которого подбирается индивидуально. Чтобы вы понимали, что будет делать врач на каждом этапе протезирования, ознакомим вас с процедурой установки коронок более подробно:

1. Подготовка

Это первый и очень важный этап, от которого зависит качество протезирования. На первом визите специалист проведет осмотр ротовой полости, а также направит вас на снимок. По результатам осмотра и снимка врач определит, в каком состоянии находится слизистая, зубы и в случае необходимости назначит лечение. В обязательном порядке снимается налет и камень.

Подготовка зуба к установке коронки происходит так:

• из зуба удаляют пульпу,

  Перед фиксацией коронки зуб обтачивают.

• каналы обрабатываются и пломбируются,
• зуб обтачивают на толщину коронки.

Обточка – обязательное условие при протезировании коронками, причем для металлокерамики снимается больше твердых тканей, чем для керамики.

2. Лабораторный этап

С обточенного зуба снимают слепок, он нужен зубному технику, который на его основе изготавливает коронку. На время производства протеза на обточенную культю пациенту фиксируют временную пластиковую коронку, которая защищает обточенный зуб и скрывает дефект.

3. Непосредственная установка коронки

Сначала коронку примеряют и фиксируют на временный цемент. Если пациент чувствует себя комфортно, изделие не мешает ему и не нарушает общий прикус, его фиксируют уже на постоянный цемент.

Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения

Боль под коронкой – частая жалоба пациентов. Но одно дело – это дискомфортные ощущения сразу же после установки и несколько дней после нее, когда выходит наркоз и происходит привыкание к коронке. Но если пациенту начинает болеть зуб через несколько месяцев, а иногда и через годы после установки коронки, это свидетельствует о развитии осложнений:

1. Некачественная подготовка к протезированию (плохо продезинфицировал инструменты, некачественно запломбировал корневые каналы). В результате в каналах начинает размножаться инфекция, которая становится причиной развития воспалительного процесса.
2. Стоматолог перфорировал стенки каналов в процессе их обработки. Это может произойти как по вине врача, так и по причине патологической искривленности корневых каналов. Перфорация может также произойти в процессе установки в каналах штифта.
3. Отлом инструмента. Да, и такие неприятности иногда случаются в стоматологической практике. Чаще всего причина – та же искривленность корневых каналов. Кусочек инструмента остается в канале и если стоматолог не заметить это сразу и оставит его там, со временем возникнет воспаление. Зуб придется лечить заново.

Не все пациенты знают, что можно перестраховаться от подобных неприятностей, если после установки коронки сделать рентгеновский снимок. В случае некачественного лечения на снимке все будет видно: не до конца заполненные корневые каналы и тот же отломанный кусочек инструмента. В таком случае клиника должна оплатить вам повторное лечение зуба. Если же осложнение проявится через некоторое время, перелечивать зуб вам придется уже за свой счет.

Цена и срок службы

Предлагаем ознакомиться со средней стоимостью разных видов коронок и сроком их службы:

Вид коронки	Цена, $	Срок службы
Металлокерамика	140	10-15
Фарфоровые	230	10-15
Оксид циркония	380	От 10 лет
Золотые	185	Около 15 лет
Металлопластмаса	15	1-2
Временные	10-12	До года

От чего зависит стоимость коронки, из чего состоит цена? Факторы, которые влияют на ценообразование:

• ценовая политика клиники: каждая стоматологическая клиника ориентируется на определенный сегмент потребителей,
• квалификация персонала: врача-ортопеда (оплата ему — 20% от стоимости протеза), зубного техника (оплата ему — около 25% от стоимости протеза),
• вид материалов (самый дорогостоящий – диоксид циркония),
• наличие зуботехнической лаборатории в клинике (если ее нет, клинике придется заключать договор и сотрудничать со сторонней лабораторией, что повлияет на формирование цены).

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

КОРОНКИ НА ПЕРЕДНИЕ ЗУБЫ — какие лучше — цены

Сегодня пойдет речь о том, какие коронки на передние зубы лучше поставить. Также мы обсудим предпочтительные материалы, для данных протезов, стоимость процедуры установки, ее этапы, виды подобных изделий и многое другое.

Передними зубами считаются резцы и клыки верхней и нижней челюсти. Сначала разберем особенности строения.

Резцы – это зубы, расположенные в самой середине зубного ряда, поэтому их еще называют передними (фронтальными) зубами. Это одиночный корень, немного уплощенная коронка и специальный режущий край. Их главная функция заключается в откусывании пищи. Они не способны выдерживать большую жевательную нагрузку и считаются самыми уязвимыми для различных факторов механического воздействия.

Клыки – это четыре зуба, по два в каждом зубном ряду, расположенные по углам зубных дуг. Основная функция клыков – это отрыв более плотных и твердых частей пищи, когда требуется большее применение силы и резцы не справляются с работой. Они более прочны, чем резцы.

Для того, чтобы восстановить жевательный элемент, который частично или полностью утратил свои функциональные способности и изменил структуру, используют различные виды протезирования. Одним из таких видов является установка коронки на передние зубы.

Показания к применению протезирования передних зубов

Верхние и нижние резцы и клыки входят в зону улыбки и видны больше всего. Именно их реставрация считается самой востребованной.

Коронки на передние зубы ставятся при кариесе и травматических повреждениях зубов фронтального отдела, особенно при вовлечении в воспалительный процесс пульпы.

Также их применяют при избыточной стираемости этих жевательных элементов, если другим способом корректировать это негативное явление не представляется возможным.

Во время некротических процессов в пульпе, цвет эмали может сильно измениться. В таком случае есть необходимость ставить коронки на передние зубы.

При гипоплазии резцов и клыков также используют данный вид протезирования. Вследствие тетрациклиновых зубов, так как данная патология почти не поддается отбеливанию, целесообразно ставить коронки.

При этом одиночная коронка на передний зуб может быть установлена как на сохранившемся корне, так и на приживленном импланте.

Если необходимо восстановить один либо два фронтальных сегмента, то для этой цели может быть использован мост на передние зубы, представляющий собой конструкцию из соединенных друг с другом коронок.

Протезирование передних зубов воссоздает эстетичный вид в зоне улыбки и позволяет получить отличный результат благодаря использованию прогрессивных методик.

Разновидности коронок на передние зубы

Существует много материалов, которые используют для коронок, которые устанавливаются на передние зубы.

Мы обсудим самые популярные и практичные варианты, которыми пользуются пациенты по всему миру.

Металлокерамические, безметаловые, металлические, пластмассовые, стеклокерамические и цельнокерамические. Какие лучше подойдут протезы именно в вашем случае, поможет определить профессиональный стоматолог?!

Коронки на передние зубы из металлокерамики имеют металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, их материал на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота.

В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

Металлокерамика имеет хорошие отзывы у пользователей и обладает безусловными плюсами: хороший уровень эстетичности, небольшая цена и надежность конструктивного элемента.

К недостаткам стоит отнести возможное негативное воздействие на родные зубы, из-за металлического каркаса, заметный контур вдоль десневого края, который выдает присутствие коронок, не самые лучшие гипоаллергенные свойства этого комбинированного материала.

Популярность протезирования металлокерамикой имеет вполне закономерное обоснование, поскольку пациентов привлекают высокие эстетические показатели, надежность и умеренная стоимость реставрации.

Иногда отмечается некоторая искусственность коронки на фоне природных зубов, что особенно заметно в зоне улыбки, так как во время общения именно на эту область падает свет, подчеркивая прозрачность натуральной эмали и непрозрачность искусственной конструкции.

В идеале для устранения этого неприятного эффекта следует коронки на передние зубы из металлокерамики ставить на всю линию улыбки.

Реставрированные и естественные зубы будут существенно контрастировать между собой, если устанавливать 1-3 протеза. Но если есть необходимо добиться абсолютной эстетической имитации природных тканей, то цельнокерамические коронки на передние зубы подойдут как нельзя лучше.

Безметалловая керамика разработана специально для эстетического протезирования.

Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка-мост на передние зубы не ставится).

Установка протеза на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов. Основные плюсы таких конструкций: высокий уровень эстетики, биологическая совместимость с тканями организма и естественный вид улыбки.

Коронки на передние зубы из цельной керамики имеют и свои минусы: относительная хрупкость изделий и высокая стоимость. Именно по первой причине их не рекомендуют ставить на премоляры и моляры, так как они могут не выдержать больших жевательных нагрузок.

Такие протезы не способны вызывать аллергические реакции и не воспаляют десна.

Многие пациенты выбирают фарфор, как материал для устанавливаемых коронок. Выбор в пользу той или иной методики имеет неоспоримое значение, поскольку прессованные керамические коронки на передние зубы на порядок прочнее своих непрессованных аналогов из-за уменьшения риска сколов и увеличения продолжительности срока службы.

Коронки на передние зубы из диоксида циркония считаются самыми современными, эстетичными и прочными. Их производят из такого металла, как цирконий — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

Высокая стоимость изделия и несущественные отличия по показателям прозрачности, в сравнении с натуральными зубами, является минусами таких протезов.

Если базовым материалом изготовления является диоксид циркония, то следует знать, что это наиболее рациональный выбор при установлении мостовидных конструкций и одиночных коронок.

Прочностные характеристики диоксида циркония аналогичны свойствам металла, к тому же он отличается прекрасными эстетическими показателями.

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония.

В металлокерамике металлическая часть просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели.

Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

Также коронки на передние зубы ставят с использованием стеклокерамики на основе дисиликата лития. Их тяжело отличить от натуральных зубов из-за того, что они имеют подобную степень прозрачности с естественной эмалью.

Но для изготовления мостовидных протезов, данный материал не подойдет из-за невысоких показателей прочности.

Металлические коронки на передние зубы с использованием золота, платины и других металлов или сплавов применяется крайне редко из-за их неэстетичного вида. Они сильно бросаются в глаза и напоминают окружающим о том, что они не натуральные.

Хотя по остальным параметрам они вполне пригодные и очень практичные. Если у человека нет аллергических реакций на металл, то они могут быть установлены без проблем. Такие протезы очень крепкие и имеют один из самых продолжительных сроков службы.

Пластмассовые коронки на передние зубы устанавливаются, чаще всего как временные, пока изготавливаются керамические, циркониевые или металлокерамические, которые их сменят. По своим эстетическим характеристикам протезы из пластмассы не уступают металлокерамике.

Благодаря сочетанию множества оттенков пластика по цвету и блеску они неотличимы от естественных зубов.

Однако по прочности акрил несравним с металлом, металлокерамикой или фарфором. Такой протез прослужит не более 2-3 лет из-за высокой степени истираемости.

Именно поэтому его стенка должна быть гораздо толще, то есть при препарировании необходимо сошлифовать больший слой тканей зуба, чем при установке металлокерамических конструкций. Срок службы металлопластмассовой коронки – до 5 лет.

Такие протезы имеют еще целый ряд минусов: потемнение пластика с течением времени, акриловые коронки способны вызывать аллергию, пористость структуры позволяет патогенным микроорганизмам заселяться в естественных углублениях, шлифовки опорных зубов не удастся избежать, края такого изделия могут травмировать десну.

Самым большим плюсом, которым обладают коронки на передние зубы из пластмассы — это низкая себестоимость.

Цены на все вышеперечисленные виды коронок имеют большой диапазон, так как изготавливаются как из дешевых, так и дорогих материалов. Их стоимость варьирует в пределах от 20 до 2000$.

Установка коронок на передние зубы

Коронки на передние зубы ставятся в несколько этапов. Сначала проводится обследование полости рта на наличие заболеваний.

Если они были выявлены – проводится лечение. Затем идет проверка качества установленных пломб (если они имеются), очищение каналов и новая пломбировка по медицинским показаниям.

Удаление нервов (депульпация) проводится при установлении различных видов протезов. Устанавливается штифт или культевая вкладка, если весь сегмент зуба полностью разрушается. Потом идет обточка оставшегося корневого жевательного элемента.

Снятие необходимых слепков с челюстей и немедленная отправка заказа в лабораторию для выполнения постоянных реставраций.

Пока коронки будут изготавливаться в специальной стоматологической лаборатории, на их место устанавливаются временные пластмассовые аналоги. Это необходимо для поддержания эстетичного вида и защиты обточенных сегментов от воздействия вредной среды.

Примерка и корректировка выполненной постоянной конструкции происходит на следующем этапе. Если пациента все устраивает, дантист фиксирует данный протез на стоматологический цемент.

Когда зуб полностью отсутствует, есть необходимость провести имплантацию жевательного элемента.

Сначала дантист ставит коронку, как правило, после завершения этапа приживления самого имплантата, который длится в среднем от 2 до 6 месяцев.

До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты.

Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

Какие коронки лучше всего ставить на передние зубы?

Выбирая, какие коронки ставить на передние зубы, чтобы успешно совместить их функциональность и эстетические показатели, следует учесть все плюсы и минусы и сделать оптимальный для вас выбор в пользу конкретного варианта.

Самым доступным в финансовом плане являются пластмассовые коронки на передние зубы, которые изготавливаются и применяются в качестве временного решения стоматологической проблемы.

Срок их службы крайне ограничен, и ожидать от них прочности не следует в силу нестабильности исходного материала, но как временные коронки на передние зубы на фазе изготовления постоянных протезов они применяются очень часто.

Если исходить из стоимости реставрации, то металлокерамическая коронка, установленная в данной локации, цена которой более доступна по сравнению с керамической, будет экономным вариантом протезирования, но при этом, может возникнуть проблема аллергических реакций.

К бюджетному протезированию нельзя отнести цельнокерамические конструктивные элементы, зато они красивые и долговечные.

Коронки на передние зубы из диоксида циркония – лучший вариант на данный момент времени, который могут предложить стоматологи.

Их безупречная эстетика, долговечность, практичность и функциональность – сильные стороны таких протезов.

Виниры на передние зубы как альтернатива коронок

Виниры в качестве альтернативного варианта для реставрации передних зубов вместо коронок ставят при небольших сколах и изменении цвета эмали.

Если у пациента нет прогрессирующего кариеса, зубной нерв не удален и сам жевательный элемент разрушен не более чем на 40%, тогда установка виниров вполне целесообразна.

Для закрытия щели между передними зубами данную конструкцию тоже часто применяют. Если можно без брекетов устранить незначительные дефекты зубов – следует задуматься об использовании виниров.

В экстренных случаях, когда пациенту срочно нужно восстановить эстетичный вид передних зубов, а времени на изготовление коронки нет, использовать такие вкладки будет рациональным решением. Используется 2 способа установки виниров: прямой и непрямой.

При первом варианте накладки изготавливаются на месте, прямо в полости рта. Этот способ не требует большого количества дополнительных манипуляций, но занимает немало времени, особенно если работа ведется сразу с несколькими зубами.

Вы можете провести в стоматологическом кресле 2-3 часа, зато это будет только один визит.

Непрямой способ установки виниров предполагает использование взятых оттисков из родного зуба. Пациенту нужно посетить доктора два раза, но продолжительность этих визитов будет небольшой.

Однако второй способ установки накладок на зубы обойдется дороже, поскольку здесь будут задействованы два специалиста.

Коронки на передние зубы — итоги

Коронки на передние зубы могут устанавливаться из различных материалов: металла, пластмассы, металлокерамики, цельной керамики и стеклокерамики.

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои плюсы и минусы. Данные ортодотические конструкции отличаются по многим своим свойствам и цене.

Коронки на передние зубы из металлокерамики достаточно прочные, но имеет несколько минусов: способны вызывать раздражение десен и аллергические реакции на металл.

Также придесневой их край будет со временем заметен, что ухудшает эстетичный вид улыбки.

Пластмассовые аналоги самые дешевые, но соответственно и самые низкокачественные и непрактичные. Они быстро теряют нужный цвет, могут негативно влиять на некоторые элементы в полости рта, быстро приходить в негодность и доставлять неприятности пациенту, который ими пользуется.

Цельнокерамические изделия данного типа считаются самыми эстетичными, но они не такие прочные, как многие другие варианты протезов. Их плюсом также является биологическая совместимость с организмом и гипоаллергенность. Большой спектр оттенков и цветовых решений способен подогнать коронки под натуральные зубы таким образом, что визуально их отличить будет практически невозможно.

Металлические протезы на передние зубы ставятся крайне редко из-за своего неэстетичного вида. Зато они очень практичны (если у пациента нет аллергии на металл) и служат много лет, отлично выполняя свою функцию.

Особо стоит выделить коронки из диоксида циркония. Они одни из самых прочных, при этом – очень эстетичные и практичные в использовании.

Этот материал пользуется наибольшей популярностью среди пациентов, благодаря большому количеству положительных характеристик и практическом отсутствии недостатков.

Циркониевые протезы не нуждаются в особом уходе, срок их потенциальной эксплуатации может составлять до 20 лет.

Установка любых коронок в данной области проходит в несколько этапов: сканирование пораженной области, формирование слепка на основе полученных данных, отправка его в стоматологическую лабораторию для изготовления коронки. Далее дантист проводит подготовительные мероприятия для того, чтобы убрать возможность возникновения воспалительных процессов в данной локации.

Потом устанавливается временная пластмассовая коронка. После того, как из лаборатории прибудет изготовленный ортодонтический элемент, его примеряют и прикрепляют к родному зубу.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие существуют показания к применению установки коронки на передние зубы, как они крепятся и какие их варианты считаются преимущественными, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

www.uadent.com