Причем, просматривая цены в интернете, чтобы определиться с клиникой, учитывайте не только цену за саму коронку, но и стоимость работы врача.

В клиниках Москвы установились следующие расценки:

Отзывы

Теперь вы все знаете об особенностях стоматологической керамики, из которой делают коронки, о способах изготовления самих реставрационных конструкций и их видах, ценах и правилах ухода.

Оставляйте свои отзывы о личном опыте по установке керамических коронок, об их плюсах и минусах, о проблемах с которыми столкнулись в процессе их эксплуатации, и которые с их помощью удалось решить.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dentist-pro.ru

плюсы и минусы, фото до и после, срок службы

Когда речь идет о современном зубном протезировании, все чаще и чаще процесс ассоциируется именно с металлокерамическими коронками. Такое протезирование сочетает все положительные свойства материалов в составе, является наиболее эстетичным и практичным решением. В этой статье мы рассмотрим, как вставляют коронки на зубы, их основные преимущества и особенности ухода.

Что собой представляют металлокерамические протезы

Прочный, долговечный и износостойкий композит делает коронку устойчивой к любым внешним факторам и повреждениям, что очень удобно для занятых людей, которым некогда каждый год обновлять протезы.

Для того чтобы расшифровать название изделия, следует заглянуть поглубже в строение самой конструкции и материала, разобраться, как выглядит металлокерамическая коронка (фото до и после указаны ниже).

Такие системы состоят из плотного цельнолитого каркаса, выполненного из медицинского сплава (кобальт и хром, хром и никель и т.д.). В  некоторых случаях применяют элитные соединения из цветных металлов (платина, золото, палладий и т.д.), что позволяет сделать систему еще более надежной и при этом менее аллергенной. Использование золота для изготовления каркаса позволяет подобрать наиболее естественный цвет коронки, поэтому такую конструкцию часто применяют для протезирования передних зубов.

Металлокерамическая коронка: фото до и после установки

На каркас наносится слой за слоем керамика. Эту работу выполняют технологи по вашим индивидуальным слепкам, что позволяет изготовить зубы из металлокерамики (фото до и после приведено выше) максимально точно и природно. После создания изделия его обжигают в печи при 800-900°, что укрепляет химическую связь всех материалов в его основе.

Технология протезирования

Перед установкой металлокерамических коронок врач должен подготовить ротовую полость в той области, где будет закрепляться система.

Для начала производится стоматологический рентген, и мы получаем снимок области. Стоматолог изучает, есть ли активные болезни или патологические процессы в корне зуба, у его основания.

При диагностике заболеваний зуб следует пролечить, избавиться от кариеса и темного налета, восстановить мягкие ткани.

Следующим этапом является депульпирование опорного зуба. Оно необходимо при обнаружении воспаления корня, неграмотного предыдущего пломбирования, повреждения и разрушения зуба. Также проводится обязательное удаление нерва в передних зубах.

В случае, когда половина опорного зуба разрушена или сильно повреждена, то в канал устанавливают штифт. На него наращивают недостающую коронковую часть с помощью стоматологического композита для пломбирования. Если же перед зубным протезированием металлокерамикой зуб был поврежден или разрушен до основания или имеет истонченные стенки, то восстановить его можно лишь используя культевую вкладку.

После санации ротовой полости и восстановления поверхности опорного зуба переходят к его обточке, придавая объем будущей коронки. Дантист шлифует поверхность до образования подходящей культи. С нее затем снимается индивидуальный слепок и направляется в лабораторию для производства протеза.

Металлокерамическая коронка на задние зубы до и после

В это время пациенту предлагают установить временные пластмассовые протезы для эстетического восстановления зубного ряда, защиты ослабленного обточенного зуба и для личного комфорта. Изготовление коронок из металлокерамики (фото до и после установки приведены выше) может занимать от 2 до 3 недель.

Когда система будет готова, ее следует закрепить во рту пациента. Для начала происходит примерка, пациент описывает ощущения от эксплуатации нового зуба. Для этого дантист закрепляет коронку временным цементом на несколько месяцев. Если пациенту комфортно, он не ощущает присутствие инородного тела в ротовой полости и дополнительная подгонка протеза не нужна, то временный цемент заменяют долгосрочным.

Уход за протезами

После фиксации металлокерамической коронки дантист обязательно проконсультирует по вопросам регулярной гигиены ротовой полости и особенностям ухода за имплантом.

Прежде всего, регулярный уход включает чистку зубов после каждого приема пищи. Чистить зубы и коронку следует правильно: выполнять метущие движения от основания к режущему концу, а также круговые движения. Щетку можно подбирать любую, но запрещено использовать ее более рекомендованного срока, который определяется цветовым индикатором на щетине. К слову, щетина должна быть достаточно мягкой, а паста не содержать абразивных компонентов.

После очищения щеткой обязательно используйте ершик для межзубного пространства и стоматологическую нить.

Несколько раз в неделю обрабатывайте ротовую полость ирригатором, заполненным дезинфицирующим раствором или отваром из трав.

Срок службы металлокерамики после протезирования зубов колеблется от 7 до 15 лет, в зависимости от условий эксплуатации и качества гигиены. Но во время травмы, механического повреждения, сильных жевательных нагрузок может произойти крошение материала или его скол. В этой ситуации потребуется реставрация изделия.

Срок службы металлокерамики колеблется от 7 до 15 лет

Если в процессе разрушения обнажился каркас из металла, то коронку придется заменить новой. Если же откололся небольшой элемент, то восстановить его можно с помощью пломбировочного композита, как и в случае живого зуба.

Регулярный поход к дантисту и своевременная замена изделия позволит избежать сколов, расшатывания и выпадение импланта в будущем.

Преимущества протезирования металлокерамикой

Коронки из металлокерамики имеют свои плюсы и минусы.

Давайте рассмотрим положительные моменты такого вида протезирования.

1. Материал позволяет восстановить природную индивидуальную форму зуба, структуру, фактуру и цвет эмали. Анатомическая форма возвращает области полноценную жевательную и речевую функцию, поэтому вы можете выполнять протезирование даже при адентии (полное отсутствие зубов).
2. Изделия устойчивы к износу, стиранию, крошению и дроблению, поэтому им не страшна максимальная жевательная нагрузка, внешние факторы.
3. Срок службы коронок достигает 17 лет!
4. Такие протезы применяются для восстановления абсолютно любых видов зубов (резцы, клыки, жевательные, третьи моляры и т.д.) и их количества (1, несколько, все).
5. Металлокерамические зубные протезы устанавливаются очень плотно на опорный зуб, что позволяет сохранить его здоровье и прочность.
6. После протезирования вероятность отторжения импланта минимальна.

   После протезирования металлокерамикой вероятность отторжения импланта минимальна

7. Быстрая адаптация к системе благодаря природной форме, фактуре, тяжести коронки и выполняемым функциям. Человек привыкает к протезу за несколько недель, а то и дней.
8. Материалы для производства изделия биологически совместимы с организмом, экологичны и не токсичны.
9. Уход за системой прост и не обременяет даже занятого человека.
10. Материал очень гигиеничный, на него не оказывает влияние патологическая микрофлора, бактерии, грибки и т.д.
    

    Именно поэтому он является идеальным решением для людей с хроническими болезнями ротовой полости, к примеру, с пародонтитом, стоматитом и т.д.

    Также коронка не меняет цвет с течением времени (не желтеет), а также под воздействием пищевых красителей, никотина, кофеина и других природных пигментов.

Кроме плюсов, металлокерамические коронки имеют и минусы, к сожалению.

1. Металлический штифт в основе коронке не пропускает природный цвет. Это может стать заметным при соседстве с живым глянцевым зубом, поэтому металлокерамику редко используют для протезирования одиночного переднего зуба.
2. Перед установкой протеза необходима обточка здорового зуба, что сильно повреждает его ткани.
3. Повышенная прочность керамики – не всегда плюс. Зубы, расположенные на противоположной челюсти могут разрушать и стираться при контакте с поверхностью протеза, что приводит к болевым ощущениям, повышенной чувствительности, сколам и разрушениям. Также, не смотря на заявленную износостойкость, керамическое покрытие все же подвержено разрушению и сколам.
4. Иногда при протезировании металлокерамикой каркас из металла может проступать (это нередко случается при опущении десны). Это ухудшает эстетические показатели модели.

   Скол металлокерамической коронки

5. У многих пациентов имеется аллергия на металл, в том числе благородный.
6. Невозможность отбеливания изделия. Многие пациенты интересуются, можно ли отбелить металлокерамические зубы (фото ниже) в процессе длительной эксплуатации. К сожалению, все стоматологические средства проникают лишь в натуральную эмаль, поэтому вы можете подогнать ее под цвет импланта или потратить больше времени на выбор идеальной по цвету керамики. Также следует периодически проводить профессиональную чистку зубов, которая производит эффект отбеливания и возвращает улыбке эстетичность и блеск. Не забывайте и полировать импланты (а это возможно), удаляя следы известкового налета, зубного камня.

   Подбор цвета зуба

Мы рассмотрели, как вставляют зубы из металлокерамики, какие плюсы и недостатки у них имеются, а также нюансы ухода. Можно сделать вывод, что такие коронки по современным меркам считаются наиболее эстетичными, прочным и долговечными, полностью восстанавливают функциональность ротовой полости и повторяют анатомические формы зуба. При правильном уходе и регулярном посещении дантиста (раз в полгода-год) они прослужат вам более десяти лет без сколов и повреждений.

vashyzuby.ru

Больно ли ставить коронки на передние зубы? этапы проведения процедуры

22 января 2018

Все пациенты, которые рано или поздно сталкиваются с вопросом необходимости протезирования зубов коронками, задаются вопросом: больно ли ставить коронку на зубы? Когда дело касается зоны улыбки, этот момент особенно волнительный, ведь хочется, чтобы все прошло гладко и без последствий. Нет боли – нет огорчений и психологического дискомфорта, а покинув кабинет стоматолога, можно снова начать улыбаться и радоваться жизни дальше.

Редакция портала UltraSmile.ru для спокойствия пациентов решила основательно разобраться в этом вопросе и выяснить, как готовятся зубы к установке коронок и каким образом проходит сама процедура протезирования. Ведь если читатели будут предупреждены – значит, подготовятся к тому, что их будет ожидать, и лечение не доставит неприятных моментов.

Как проводится протезирование

Важно!

Протезирование передних зубов коронками относится к стандартной стоматологической процедуре, в ходе которой применяется местная анестезия. Основной неприятный момент, который может доставить пациенту дискомфорт – это именно введение обезболивающего препарата. Ведь остальные процедуры, а именно удаление нерва, сошлифовка слоя эмали, уже не ощущаются.

1 этап: осмотр и диагностика

Стоматолог осматривает состояние полости рта пациента, делает необходимые снимки и проводит другие исследования по показаниям. На основе полученных данных разрабатывается план лечения, выбирается материал коронок и его оттенок. Оговаривается стоимость протезирования.

Данный этап совершенно безболезненный, поскольку никакие манипуляции фактически не проводятся.

Видео-отзыв пациента об имплантации нижней челюсти после длительного ношения съемного протеза.

2 этап: подготовка к протезированию коронками

Перед установкой протезов всегда требуется подготовка и препарирование разрушенного зуба. Сюда могут входить удаление нерва, обточка эмали под коронку, а также установка культевой вкладки или штифта.

Вот этот этап уже более неприятный, поскольку именно на него приходятся все основные манипуляции. Но все процедуры проводятся под местной анестезией – она вводится через укол. Далее все зависит от чувствительности самого пациента. Анестезия позволяет не чувствовать боли, но у пациента может сохраняться стойкое ощущение, что во рту «копошатся».

3 этап: обточка коронковой части

Это обязательный этап при протезировании зубов коронками и мостовидными протезами. Зуб (его верхушка) препарируется алмазным бором – врач стачивает необходимый слой твердых тканей и придает конусообразную форму для того, чтобы коронка точно позиционировалась на зубе и максимально плотно прилегала к нему. В противном случае зуб не прослужит длительное время, также под коронку могут попасть болезнетворные бактерии, которые приведут к развитию воспалительного процесса.

Независимо от того, удален нерв или нет, выполняется препарирование всегда под местной анестезией.

4 этап: изготовление постоянных коронок

После того как зуб готов к установке коронки, с него снимают слепки. Они отправляются в зуботехническую лабораторию, где впоследствии создаются постоянные конструкции. В это время на обточенном зубе закрепляется временная коронка из пластмассы. Процедура эта совершенно безболезненная на всех этапах – как во время снятия слепков, так и при установке. Ну а изготовление постоянного протеза и вовсе проходит без участия пациента.

5 этап: примерка и фиксация постоянных протезов

Если конструкция идеально садится на зуб, ее сначала крепят на временный цемент, чтобы проверить качество и уровень комфорта – не мешает ли она, не нарушает ли прикуса. И только после соблюдения всех условий протез устанавливают на постоянной основе.

Благодаря достижениям современной стоматологии, коронки на передние зубы устанавливаются совершенно без боли для пациента. При этом такие конструкции позволяют полностью восстановить эстетическую функцию зубов и преобразить улыбку.

Видео Установка зубной коронки на передний зуб

Оцените статью:

Консультирующий специалист

Комментарии

ultrasmile.ru

Коронки на передние зубы — какие лучше поставить?

Восстановление зубов в зоне улыбки считается одной из наиболее сложных стоматологических процедур. Здесь важно не только заменить натуральные зубы в функциональном плане, но и добиться хороших эстетических показателей, чтобы протезы выглядели красиво и естественно.

Коронки на передние зубы: какие варианты лечения существуют сегодня?

Начнем с того, что нам, живущим в XXI веке, очень повезло в плане стоматологического лечения. Сам процесс стал абсолютно безболезненным, а современные методики позволяют восстановить даже полностью отсутствующий зубной ряд, причем искусственные зубы будет сложно отличить от натуральных. Что касается установки зубных коронок, то и здесь стоматологическая отрасль за последние 20 — 30 лет сделала серьезный шаг вперед. Наши родители были вынуждены носить металлические коронки, которые хоть и выполняли свою прямую функцию, при этом выглядели неэстетично и окислялись. Коронки на верхние передние зубы в прошлом заставляли комплексовать по поводу своей улыбки множество людей, однако сегодня все изменилось. Поставить коронки на передние зубы в России можно практически в любой стоматологической клинике, а число квалифицированных ортопедов и зубных техников значительно возросло. У пациентов также появилась возможность выбора: в современной стоматологии применяется несколько типов зубных коронок, которые предназначены для восстановления всех зубов в полости рта. Какие коронки лучше ставить на передние зубы? Давайте разбираться.

Лучшие коронки на передние зубы

На данный момент в стоматологической практике используются следующие виды коронок на передние зубы: металлокерамические, безметалловые и циркониевые. Когда у пациента возникает вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, в первую очередь рассматриваются изделия из цельной керамики. Коронки подобного типа обычно изготавливаются из фарфора с помощью технологии послойного нанесения материала или посредством литьевого прессования, причем второй способ считается более эффективным с точки зрения прочности готовой конструкции. Конструкции из керамики считаются отличным вариантом. Тем не менее, подобные коронки на передние зубы мужчинам с массивной челюстью не подойдут. Достойной альтернативой в этом случае будут керамические коронки на каркасе из диоксида циркония.

Виды коронок на передние зубы — все плюсы и минусы

При выборе конструкции пациенту легко потеряться в терминах и определениях. Однако, для того чтобы оценить все минусы и плюсы предлагаемого варианта протезирования, достаточно просто понять, какой материал коронок на передние зубы используется при изготовлении протеза.

Металлокерамика

Данная коронка имеет металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, материал коронок на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота. В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

Плюсы:

• приемлемая цена
• надежность
• неплохая эстетика

Минусы:

• серьезное воздействие на здоровые зубы
• синий контур вдоль десневого края
• аллергия на металл

Все о протезировании металлокерамикой

Цельная керамика

Цельнокерамические коронки разработаны специально для эстетического протезирования. Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка мост на передние зубы не ставится). Установка коронки на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов.

Плюсы:

• высокая эстетика
• биосовместимость
• естественность улыбки

Минусы:

• хрупкость
• относительно высокая стоимость

Все о керамических коронках на передние зубы

Цирконий

Это самые современные, прочные и эстетичные коронки, представленные на стоматологическом рынке. Их производят из диоксида циркония — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

Плюсы:

• надежность
• хорошая эстетика

Минусы:

• нет прозрачности натурального зуба
• высокая стоимость

Все о циркониевых коронках на передние зубы

Керамика на каркасе из диоксида циркония

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония. В металлокерамике металл просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели. Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

Плюсы:

• высокая эстетика
• надежность

Минусы:

• высокая стоимость 

Как ставят коронки на передние зубы?

Многих интересует, как ставят коронки на передние зубы. Процесс ничем не отличается от установки на жевательные зубы и включает в себя несколько этапов.

Установка коронки на передний зуб в 3 этапа

1 этап. Если коронка ставится на натуральный зуб, в большинстве случаев происходит пломбировка корневых каналов и установка специального штифта или культевой вкладки, на которую будет опираться коронка.

2 этап. После пломбировки корневых каналов следует обточка зуба до нужных параметров, снятие слепков и изготовление коронки в лаборатории на основании гипсовых моделей.

3 этап. Коронка на передний зуб фиксируется с помощью специального цемента. Хорошо поставленные коронки на передние зубы не должны ощущаться как инородное тело, давить на зубы-антагонисты или выделяться по цвету и форме.

Если вы задаетесь вопросом, как привыкнуть к коронкам на передних зубах, значит, протезирование прошло неправильно.

Обратите внимание! При наличии определенных показаний врач может не проводить депульпацию зуба, ограничившись лишь его обточкой. Такое часто происходит, когда устанавливаются коронки на кривые передние зубы, которые не подвержены обширным кариозным разрушениям (разумеется, при наличии необходимых показаний).

Можно ли поставить коронки на передние зубы при отсутствии натурального зуба?

Можно, и эта процедура называется имплантация зубов. Как делают коронки на передние зубы при проведении имплантации? Специалисты ставят коронку, как правило, после завершения этапа приживления самого имплантата, который длится в среднем от 2 до 6 месяцев. До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты. Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

Что делать, если сломалась коронка на передних зубах?

Замена коронок на передних зубах происходит в случае повреждений (сколов, трещин) или разрушения опорного зуба. В таком случае производится установка новой коронки (при наличии имплантата), либо весь процесс протезирования начинается с нуля (в случае с потерей опорного зуба). Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется регулярно проводить тщательную гигиену и посещать врача. Если вы заметили, что шатается коронка на переднем зубе, немедленно обращайтесь к стоматологу.

Что лучше — виниры или коронки на передние зубы?

Существует и еще один способ восстановления зубов — виниры. Это керамические вкладки, которые фиксируются с помощью специального клея на обточенные натуральные зубы. «Установить на передние зубы виниры или коронки?» — такая дилемма возникает в голове у многих пациентов, однако несмотря на схожие функции, это две разные системы. Коронки в наибольшей степени призваны заместить функциональные свойства зуба, а виниры относятся к эстетической стоматологии и могут устанавливаться на абсолютно здоровые зубы, которые не устраивают пациента своим внешним видом. Давайте более подробно рассмотрим современные виды коронок на передние зубы, на которые стоит обратить внимание при восстановлении зубов в зоне улыбки.

argosdent.ru

Коронка только на передний зуб: классификация и установка

На сегодняшний день в зубоврачебной практике применяются безметалловые коронки на передние зубы и металлокерамические изделия. Коронка на передний зуб должна обладать высокими эстетическими показателями, они должны практически не отличаться от настоящих зубов.

Характеристики безметалловых устройств

К безметалловым изделиям относят пластмассовые коронки на передние зубы, изделия из фарфора, устройства из диоксида циркония. Самыми доступными по стоимости, но наименее прочными являются устройства из пластмассы (пластика). Такие конструкции подвергаются быстрому изнашиванию. Фарфоровые коронки являются средними по стоимости, надежность их высокая, но их ставят только на один передний зуб. Если требуется мостовидный протез на три и более единицы, рекомендуется выбирать высокопрочные керамические зубные протезы с диоксидом циркония.

Положительные стороны безметалловых изделий:

• коронки из пластмассы, фарфора и циркония могут полностью передать цвет и прозрачность натуральных зубов, отличить такие устройства от своих зубов трудно. Это обусловлено тем, что в составе изделий из фарфора и циркония содержится керамика, а она идентична по эстетичным показателям натуральной эмали;
• цельнокерамическая коронка только на передний зуб имеет высокую степень эстетичности, такие конструкции способны служить длительный период времени, не подвергаются окрашиванию под влиянием красителей из пищи, не утрачивают натуральный блеск спустя время. Внешне они выглядят, как натуральные зубы.

Минусы таких изделий:

• высокая цена – это касается циркониевых конструкций;
• повышенная изнашиваемость пластиковых коронок.

Металлокерамические модели

Чаще всего устанавливают, если кривые зубы коронки на передние зубы из металлокерамики. Их предпочитают устанавливать по причине средней стоимости, высоких эстетических показателей. К положительным сторонам использования таких устройств на верхний или нижний передний зуб относят:

• высокий уровень эстетичности;
• длительный период эксплуатации – если правильно установили, уход за ними правильный, устройства могут прослужить более 10 лет;
• такие виды коронок имеют доступную стоимость.

К недостаткам относят:

• требования к установке – необходимо сделать сильную обточку зубных тканей;
• в преимущественном количестве ситуаций понадобится предварительно депульпировать зуб – удалить зубные нервы, провести пломбировку корневых каналов.

Какие коронки лучше? Какую коронку на передний зуб предпочтительней выбрать? Исходя из стоимости, наиболее доступными являются изделия на верхние и нижние передние зубы из металлокерамики и пластика. Но металлокерамика может спровоцировать аллергическую реакцию, а пластик является недолговечным. Керамические конструкции совмещают в себе долговечность и высокие эстетические показатели, но они дорогостоящие.

По функциональным показателям самыми лучшими являются циркониевые коронки. Но они самые дорогие. Выбор коронок на передние зубы зависит, прежде всего, от бюджета самого пациента, от достоинств и недостатков изделий, показаний и противопоказаний.

Этапы протезирования передних зубов

Как проводится установка коронок на передние зубы? Как и в других случаях протезирования, установка на передние единицы имеет свои этапы:

1. Перед тем как вставить устройства, специалист проводит предварительную терапевтическую подготовку – лечит кариес, возможные заболевания полости рта.
2. Проводят препарирование зуба, чтобы достичь необходимой толщины под будущую конструкцию. Результатом данной процедуры является создание культи. После чего специалист делает слепок зубного ряда. Слепок передается в зуботехническую лабораторию, где делают коронки из предварительно выбранного материала.
3. На момент изготовления постоянных протезов (этот период варьируется от недели до двух) пациенту обычно устанавливают временные приспособления. Необходимость их заключается в том, чтобы обеспечить защиту препарированных зубов от агрессивной среды в полости рта, для сохранения эстетичности.
4. После изготовления постоянных протезов специалист осуществляет их непосредственную установку на передний зуб.

Многие пациенты спрашивают, насколько болезненна процедура? Самым болезненным считается именно подготовка к протезированию – препарирование, удаление нервов, пломбировка каналов. Установка конструкций не приносит болезненных ощущений, поскольку изделия ставят на предварительно депульпированные единицы. Перед проведением всех манипуляций требуется введение местной анестезии.

С помощью современных анестезирующих веществ все процедуры являются безболезненными. Единственным неприятным моментом является введение анестетика.

Какие устройства лучше

Что лучше выбрать для установки на передние зубы – виниры или коронки? Такими вопросами задаются многие пациенты стоматолога, поэтому необходимо разобраться в преимуществах и недостатках устройств. Процесс изготовления таких изделий является практически идентичным. Все действия осуществляются в зуботехнической лаборатории по предварительно изготовленному слепку. Разница между конструкциями ощущается только в период ношения.

Требования к обточке: для установки виниров не требуется препарирование большого слоя эмали, поскольку толщина таких приспособлений не более полумиллиметра. Также для дальнейшей процедуры установки не требуется проведения депульпирования, благодаря чему существенно продляется длительность эксплуатации виниров. Существуют также голливудские модели, которые не требуют препарирования, их при необходимости можно снимать. Перед использованием коронок требуется сошлифовывание большого количества дентина и эмали, вследствие чего этот метод является более травматическим, а период службы устройств менее длительный.

Эстетичность. Винировые изделия обладают хорошими светопреломляющими свойствами, а для их установки требуется незначительное препарирование, вследствие чего эстетические показатели таких пластин очень высокие. Внешне они схожи с настоящими единицами, отличить очень сложно. Также фарфоровые модели не подвергаются окрашиванию, сохраняют свой цвет на период всего срока эксплуатации. Что касается коронок, существует широкий выбор материалов, которые применяют для изготовления коронок. Эстетические показатели могут быть как низкими, так и высокими. Длительность срока службы зависит от правильности установки, от возможных осложнений, особенностей зубного ряда. Поставил или поставила коронки – ухаживай правильно.

Комфорт. Во время установки виниров и после нее дискомфорт практически отсутствует, это обусловлено тем, что зубные ткани менее травмируются. А при установке коронок требуется значительная обточка тканей, это требует введения анестезии, что сопровождается дискомфортом. Требуется неоднократное посещение специалиста при установке коронок, а для виниров проводится одна процедура с зубами.

Материалы. Виниры изготавливаются из композитных материалов, из керамики, оксида циркония. Они прочные, долговечные, надежные. Коронки производят из металла, керамики и металлокерамики.

Показания. Виниры используются при различных дефектах развития зубов, дефектах минерализации эмали, эрозиях с поражением внешней поверхности дентина или эмали, при флюорозе, наличии клиновидного дефекта, измененной форме зубов, глубоком кариесе. Коронки используют при наличии разрушений, аномальном цвете, форме и структуре, при эстетических дефектах, для фиксации мостовидных протезов.

tvoyzubnoy.ru

какие из них лучше для протезирования зубов? Разбираемся вместе со стоматологами

Современные зубные коронки

Искусственная зубная коронка – это зубной протез, который устанавливают на частично или полностью разрушенный зуб. Целью такой установки является восстановление жевательной функции и сохранение правильного прикуса.

Технологии зубопротезирования совершенствуются, появляются новые материалы для изготовления коронок и облицовки поврежденных зубов. Поэтому прежде чем выбрать для себя коронки, стоит ознакомиться с материалами, из которых они изготавливаются.

Металлические

Способы изготовления металлических зубных конструкций:

1. Литой способ. По заранее изготовленному слепку протезы изготавливают путем прямого литья. Используют для этого никель или кобальт, но могут применять сплавы серебра, титана или палладия. По желанию пациента конструкцию можно покрыть напылением «под золото».
2. Способ штамповки. В этом случае из заготовленной гильзы штампуется конечное изделие. Имеет такой способ два достоинства:
   • Низкая цена.
   • Перед установкой протеза не надо удалять нерв.

   Недостатки штамповок:

   • В связи с тем, что стенки штамповок тонкие, то такие изделия быстро истираются.
   • Конструкция на уровне десны неплотно обхватывает шейку зуба, так как не точно повторяет его анатомические особенности. Это позволяет проникать под покрытие остаткам пищи, а, значит, и бактериям, в результате чего разрушается эмаль.

   Показания к применению:

   • Штамповки применяются при дефектах, которые невозможно восстановить пломбированием или вкладкой.
   • Протез можно поставить в случаях неуверенности прочности зуба после его лечения.
   • Штамповки используют как опорный элемент ортопедической конструкции.
   • Коронку можно установить, если у пациента патологическая стираемость зубной эмали или различные тяжелые формы некариозного поражения (гипоплазия, флюороз).

Неметаллические

1. Изготовленные из фарфора или пластмассы, они достаточно эстетичны, так как похожи на натуральные. Минус таких коронок в том, что они недостаточно прочны. Конструкции из пластмассы – это самый дешевый вариант, однако, этот материал впитывает пищевые красители. Через два — три года цвет коронок становится неприятным, к тому же он отличается от цвета зубной эмали.
2. Конструкции из безметалловой керамики на основе оксида циркония – одни из самых востребованных. Многие стоматологи считают, что это лучший материал. Так как безметалловая керамика обладает эстетическими качествами, коронки из нее лучше всего ставить на передние зубы. Единственным недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

• Восстановление разрушенных зубов.
• Изготовление искусственных зубов на имплантах и конструкций на штифтах.

Металлокерамические

Показания к применению:

• Нарушения формы и цвета зубных конструкций, которые возникли в результате патологических процессов.
• Травмы.
• Клиновидные дефекты.
• Повышенная стираемость зубной эмали.
• Флюороз.
• Кариес.
• Наследственные аномалии положения и формы зубов.
• Аллергия на пластмассы.

Минусы металлокерамики:

• Необходимо удалять нервы.
• Под конструкцию стачивается большой объем твердых тканей.
• Так как конструкция имеет металлическую основу, то может появиться синюшность десневого края.
• Из-за наличия металлического каркаса коронка по цвету может отличаться от зубной эмали, так как не имеет полупрозрачности, которая присуща эмали натуральной. Поэтому конструкции могут быть немного заметны, особенно на фронтальной группе.

Фарфоровые

Недостатки такого протезирования:

• Высокая стоимость работы и материала.
• Устанавливать их можно только на одиночный зуб.

Комбинированные

Состоят из металлического каркаса, облицованного керамикой или любым другим материалом. Позволяет этот вид протезирования не только сохранить эстетику ротовой полости, но и сэкономить. Для передних зубов облицовку можно выбрать среди более дорогих материалов, а на жевательные — поставить конструкцию из недорогого металла.

Этапы изготовления

1. С обеих челюстей снимаются слепки, которые нужны для того, чтобы точно изготовить коронку с учетом соседних зубов. Для изготовления слепков используют специальную слепочную массу.
2. В лаборатории из гипса по слепку отливается модель, на которой из воска моделируется образец будущей коронки.
3. С помощью цемента фиксируются временные протезы, которые будут стоять, пока делаются постоянные. Цемент для такой фиксации применяется специальный, позволяющий при надобности снять временные конструкции.
4. Изготавливается и примеряется каркас, который после уточнения цвета, облицовывается керамикой или другим материалом.

Этапы установки

1. Врач визуально обследует зуб и обязательно делает рентгеновский снимок. Если необходимо, то пломбирует каналы и проводит лечение.
2. Под анестезией удаляется нерв и производится обточка с учетом толщины стенок конструкции. Чтобы коронку было легко надеть, зуб должен сходиться кверху. В пришеечном участке зуба необходимо сделать уступы.
3. Стоматолог решает, на живые или мертвые зубы ставить конструкцию, и при необходимости проводит их депульпирование.
4. На отсутствующую часть зуба устанавливается культевая металлическая вкладка, которая способствует фиксации конструкции.
5. В случае отсутствия анатомической коронки зуба в корень устанавливается штифт.
6. Снимаются и отправляются в лабораторию слепки.
7. Примеряется готовая конструкция, выбирается ее цвет.
8. На усмотрение врача коронка фиксируется с помощью временного или постоянного цемента.

Противопоказания

• Аллергия на материалы, из которых изготавливаются коронки.
• Расшатанность зуба.
• Неправильный прикус.
• Недостаточная высота коронковой части зуба.
• Тонкие стенки нижних передних зубов.
• Заболевания десен.
• Возраст до шестнадцати лет.

Какие коронки лучше ставить

• Выбирая зубную коронку, следует учитывать пожелания и финансовые возможности пациента, а также показания и противопоказания для установки.
• Металлические литые зубные конструкции восстанавливают жевательную функцию зуба. Однако внешне они самые неэстетичные.
• Зубные коронки из металлокерамики характеризуются естественностью и прочностью. Но их внешний вид уступает коронкам из керамики. Плюсом металлокерамики является то, что ее можно ставить на зубы, у которых не удален нерв. Отрицательный момент такой конструкции – это зазор между зубом и коронкой, из-за которого виден металлический ободок конструкции.
• Цельнокерамические конструкции являются наиболее приближенным вариантом к естественным зубам. Также они обладают функциональной выносливостью и высокой биосовместимостью.

stoma.guru