В 3 триместре стресс, испытываемый при манипуляциях во рту, а также содержание адреналина в анестетиках может спровоцировать преждевременные роды.

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

• 1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
• 13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
• 25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

На приеме у стоматолога анестетики применяются для того, чтобы временно убрать чувствительность мягких тканей и зубного нерва для безболезненного лечения.

Если беременной требуется стоматологическое вмешательство, то одним из главных вопросов у нее является, какую анестезию можно применять, чтобы не нанести вред развивающемуся ребенку. Обезболивание требуется при некоторых врачебных манипуляциях.

1. Препарирование среднего и глубокого кариеса.
2. Лечение гиперемии пульпы.
3. Удаление зуба.
4. Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
5. Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Как известно, в период гестации многие лекарственные препараты запрещены из-за их негативного влияния на внутриутробное формирование плода, поэтому основным критерием при выборе анестетика считается его непроницаемость через гемато-плацентарный барьер. Это значит, что лекарство не попадает через пупочную вену к малышу, поэтому не может ему навредить.

Единственные препараты, допустимыми для обезболивания зубов при лечении у беременной, относятся к группе, главным действующим веществом которых является Артикаин. Наиболее часто применяются такие анестетики, как Убистезин и Ультракаин ДС. Обратите внимание, что обезболивание медикаментом Ультракаин ДС-форте не рекомендовано из-за содержащегося в нем адреналина, концентрация которого в два раза больше, чем в классическом Ультракаине.

Обязательно предупредите стоматолога о том, что находитесь в «интересном» положении, даже если срок еще минимальный.

Рентгенография

Не существует однозначного мнения докторов о том, можно ли делать рентгеновское обследование челюстно-лицевой области беременной.

Многие современные стоматологии оснащены визиографами – приборами, которые позволяют получать цифровые снимки зубов. Их применение совершенно безвредно для беременных и для детей, ведь уровень излучения предельно низкий, поэтому такие волны не способно вызвать негативные нарушения в организме.

Если в поликлинике отсутствует современное оборудование, то там есть стандартный аппарат для проведения рентгенологического обследования зубов, поэтому следует соблюдать некоторые рекомендации и советы при выполнении снимков:

• обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
• выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
• не превышать дозу допустимого облучения.

При проведении рентгенологического обследования одного зуба на человека оказывается воздействие, равное 0,2 – 0,3 мЗв. Пагубной дозой для плода и его матери считается прицельное облучение, направленное на область матки, величиной от 1-2 мЗв и выше. К примеру, при авиаперелете человек получает значительно большую лучевую нагрузку, чем при рентгенологической диагностике зубов.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Уход за зубами при беременности

Когда у будущей мамы во время вынашивания ребенка появляется кариес, то она задумывается о том, обязательно ли лечить зуб сейчас, или можно это сделать уже после родов. Стоматологи не рекомендуют откладывать терапию надолго, ведь во время беременности изменяется рацион, гормональный фон, часто развивается воспаление десен, а также большое количество кальция из женского организма идет на закладку и построение скелета малыша.

Все это ускоряет процессы разрушения твердых тканей зуба, из-за чего за короткий срок маленькое темное пятнышко способно превратиться в большую дырку. Именно поэтому, особенно во время беременности, рекомендуется заниматься санацией рта.

Чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей и прочих стоматологических заболеваний, необходимо оказывать большое внимание профилактике.

• чистить зубы дважды в день, утром и вечером;
• помимо щетки и пасты, использовать дополнительные гигиенические приспособления, среди которых флоссы, ополаскиватели, ирригаторы;
• выбирайте средства индивидуального ухода с учетом особенностей вашей ротовой полости: щетки мягкой или средней жесткости, пасты, содержащие ионы фтора в дозировке 1500 ррm;
• откажитесь от агрессивных веществ в составе дентальных препаратов, не используйте регулярно пасты для отбеливания, содержащие высокоабразивные вещества и перекись карбамида;
• делайте офисную чистку зубов раз в полгода;
• питайтесь правильно и сбалансировано. Увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых кальцием;
• не пренебрегайте рекомендациями врача относительно приема витаминов и минералов;
• посещайте стоматолога не менее двух раз в год для профилактического осмотра.

Отзывы

Ирина, 25 лет

Страх перед стоматологическими процедурами у меня с детства, поэтому пойти к зубному врачу – целая проблема. Когда становилась на учет по беременности, врач сказала, что надо вылечить небольшие дырочки в зубах, но посоветовала делать это после срока в 12 недель. Так меньше риск для ребенка. Долго собиралась с мыслями, и на пятом месяце все-таки пошла к стоматологу, ведь понимала, что кариес сам не пропадет, а после родов некогда будет заниматься лечением. Врач сделала обезболивающий укол Ультракаином, достаточно быстро вылечила зубы, я даже не почувствовала боли. А еще она посоветовала обязательно прийти на осмотр после родов, так как могут появиться еще новые дырки в зубах.

Ольга, 19 лет

Мы с мужем планировали беременность, поэтому заранее я прошла полное обследование и занялась устранением проблем со здоровьем, в том числе и лечением зубов. Стоматолог похвалил меня за то, что внимательно отношусь к ротовой полости и перед беременностью занялась устранением разрушений. Я всегда думала, что беременным нельзя лечить зубы, но доктор подробно рассказал, когда можно это делать и какими лекарствами обезболивать, поэтому даже если возникнет зубная боль, то без страха пойду к дантисту!

Оксана, 29 лет

Перед тем как забеременеть, я вылечила все зубы. На сроке 14 недель пошла с мужем в кафе, и когда ела, сломала зуб. Дежурный врач в поликлинике посмотрел и сказал, что лечить тут уже нечего и надо вырывать. Я предупредила стоматолога о том, что беременна. Но он ответил, что это не проблема, а также рассказал, что есть лекарства, которые можно применять у будущих матерей, ведь они не попадают к ребенку через кровь. Дантист укол анестезию и быстренько удалил проблемный зуб. Я довольна, что не пришлось мучиться.

infozuby.ru

почему нельзя и как правильно лечить. Можно ли лечить зуб во время беременности?

Зубная боль – неприятное явление в целом, а если лечение зубов приходится на период беременности, то оно может создать дополнительные проблемы. Основная проблема в такой ситуации – невозможность использования анестезии при стоматологическом лечении, так как любые лекарства, в том числе обезболивающие, могут негативно сказаться на здоровье мамочки и будущего малыша. Именно поэтому к данному вопросу стоит подойти со всей ответственностью и решить его как можно быстрее, чтобы гарантировать дальнейшее благополучное развитие беременности. В нашей статье мы затронем несколько вопросов:

• Стоит ли лечить зубы во время беременности?
• Имеет ли в данном вопросе значение триместр?
• Как подобрать обезболивающие и можно ли их вообще использовать?
• Есть ли опасность в использовании рентгена при диагностике стоматологических заболеваний?
• Можно ли проводить удаление зубов беременным?

Лечение зубов во время беременности: причины

Врачи сходятся в одном мнении: лечением зубов стоить заниматься еще на стадии планирования беременности, но никак не после, если только беременность не оказалась незапланированной. Это позволит предупредить всевозможные стоматологические проблемы и сберечь драгоценные нервные клетки.

Если вылечить зубы до беременности не получилось – не откладывайте на потом, лечите их во время беременности

Большой ошибкой является то, что многие мамочки при проявлении первых (или уже довольно заметных) симптомов кариеса откладывают лечение на послеродовой период. Это в корне неправильно. Почему? Рассмотрим несколько причин.

1. Очаг инфекции может затрагивать процесс развития плода и влиять на благополучность беременности в целом. Ученые из Америки доказали, что бактерии «Actinomyces naeslundii» являются причиной кариеса и задерживают набор массы плодом, что после может привести к недоношенности разной степени. Так же эти бактерии могут спровоцировать преждевременные роды. Механизм таков: для защиты от кариеса, как очага инфекции, организм вырабатывает противовоспалительные элементы, которые кроме всего прочего вызывают сокращение матки и расширяют цервикальный канал.
2. Инфекция, локализующаяся в ротовой полости, может распространиться на другие системы организма, то есть генерализироваться. Чаще всего такое случается, если игнорировать и не заниматься лечением пульпитов, периодонтитов и других стоматологических заболеваний, когда очаг инфекции находится в непосредственной близости к кровеносным сосудам (чаще капиллярам).
3. Зубная боль может стать причиной стресса и высокой психоэмоциональной нагрузки. Как следствие, произойдет выработка гормона адреналина, который оказывает прямое влияние на малыша и вызывает сокращения матки у матери.
4. Вам кажется, что после родов вы обязательно найдете время заняться лечением зубов. Однако не забывайте, что процесс стоматологического лечения часто является довольно продолжительным и занимает несколько дней. Новорождённый малыш, которому требуется круглосуточное внимание и уход, вряд ли даст вам столько свободного времени.
5. Любой контакт губ матери с ребенком или его предметами ухода (ложка, пустышка) может стать фактором передачи инфекции. А в силу того, что у детей иммунитет не сформирован полностью и не функционирует на уровне взрослого человека, перенесет малыш болезнь намного тяжелее вас.

Значение срока в лечении зубов

I триместр

В 1-м триместре (а именно в периоде 2-12 недели) многие врачи рекомендуют подходить к процессу стоматологического лечения с максимальной аккуратностью.

Этот триместр в теории делят на два периода:

1. С момента непосредственного зачатия до имплантации (прикрепления) яйцеклетки в матке женщины на 17-18 сутки
2. С 18-х суток (момент прикрепления) и до конца формирования систем органов у плода

Первый период является самым опасным с точки зрения лечения, которое может сопровождаться болью или токсическими воздействиями на организм, вызывая стресс у будущей матери. По факту в этот промежуток времени сам зародыш находится в безопасности, так как еще не связан физиологически с организмом матери и токсические воздействия на ее организм его напрямую не затронут. Опасность лечения состоит в том, что из-за стресса повышается вероятность выкидыша и ненаступление беременности вообще.

В первом триместре можно провести осмотр, но лечение зубов лучше отложить

Второй период длится в среднем десять недель, в течение которых происходит самый важный этап внутриутробного развития плода – закладка органов. Именно в эти десять недель лечение с использованием медикаментов наиболее опасно, так как их токсическое воздействие может отразиться на процессе органогенеза.

II триместр

Длительность этого периода – с 13 по 27 неделю беременности. С точки зрения медикаментозного лечения этот временной отрезок не представляет угрозы для развития плода, так как процесс органогенеза уже завершен.

Однако при наличии стоматологических проблем все же стоит проконсультироваться с вашим врачом и врачом-стоматологом, которые вместе примут решение о проведении лечения или перенесении его на послеродовой период. Даже если у вас нет проблем с зубами, не лишним будет профессиональная профилактическая чистка в условиях стоматологического кабинета. Она позволит предупредить развитие заболеваний данной сферы в третьем триместре.

III триместр

Третий триместр считается самым безопасным для стоматологического лечения у беременных женщин, так как системы органов у ребенка завершили формирование и в их развитии не будет нарушений. Плюс ребенок уже достаточно силен и защищен плацентой.

Однако в этот период женщина становится более подвержена стрессу и чувствительна ко всем внешним воздействиям, в том числе к боли. К тому же стандартное положение в стоматологическом кресле – полулежа на спине, может вызывать гипоксию (кислородное голодание) у плода вследствие повышенного давления на брюшной отдел аорты (самой крупной артерии организма). По этой причине лечение во время третьего триместра проводится в положении небольшого поворота на левый бок с целью снижения давления на брюшной отдел аорты.

Как подобрать обезболивающие и можно ли их вообще использовать?

Одна из главных проблем во время лечения зубов заключается в токсическом воздействии медикаментов (в частности обезболивающих) на организм матери и ребенка. И осторожность в подходе к данной проблеме оправдана, так как последствия для плода могут быть непоправимыми, особенно во время первого триместра.

Отказываться от анестетиков не стоит даже во время беременности

Однако полностью отказываться от анестетиков при беременности не стоит, так как процесс стоматологического лечения зачастую болезненный, а как мы уже говорили выше – высокая психоэмоциональная нагрузка, вызываемая болью, стимулирует выработку адреналина.

Поэтому при посещении врача-стоматолога обязательно сообщите о своей беременности, и назовите срок в точности до недели. Из этого расчета врач подберет самое безопасное для вас обезболивающее, например, ультракаин или убистезин. Если лечение проводится во время второго или третьего триместра, допустимо использование примакаина или скандонеста. Однако помните, что подбором препарата может заниматься только врач, ориентируясь на срок беременности и состояние вашего здоровья.

Важно знать, что такие распространенные в стоматологии медикаменты, как лидокаин и мышьяк — не рекомендуются для беременных!

Мышьяк для лечения беременных абсолютно противопоказан, так как влияет на нормальное развитие зародыша и закладку органов и тканей будущего организма. К счастью, на сегодняшний день существуют множество препаратов, схожих с мышьяком по свойствам, но при этом не проявляющих тератогенной активности в отношении плода.

На упаковке лидокаина производителями официально указывается, что этот препарат запрещен для применения у беременных из-за воздействия на развитие плода. Однако в исключительных случаях он находит применение в сроке, когда плацента уже сформировалась и потому трансплацентарный барьер сможет задержать определенное количество препарата.

Рентген в диагностике заболеваний

Применение рентгена в диагностике стоматологических заболеваний является вопросом, который до сих пор живо обсуждается в кругах стоматологов. С одной стороны, рентгеновское излучение позволяет быстро и точно установить диагноз, а также проконтролировать эффективность проводимого лечения. Но с другой стороны, рентгеновские лучи в любом случае оказывают влияние на организм человека в целом и на плод в частности.

Стоит ли использовать рентген при лечении зубов у беременных – спорят даже в наше время

Многие врачи рекомендуют отказаться от рентгенологического способа диагностики в первом триместре, заменив его на полностью безопасную для беременных визиографию.

Во втором и третьем триместре допускается использование рентгеновских лучей не более 2-3 раз. При этом обязательно использование специального фартука, минимизирующего влияние лучей на организм.

Удаление зубов при беременности

В любом случае лечение зуба при беременности – сложная процедура, требующая большого профессионализма и внимательности со стороны врача, а удаление зуба и вовсе считается хирургической манипуляцией, то есть крайне стрессовой для беременной женщины. Хотя беременность не является прямым противопоказанием для такого хирургического вмешательства, однако врачи сходятся во мнении, что его следует проводить не раньше третьего триместра.

Главными показаниями для удаления зуба с использованием местной анестезии в период беременности являются:

• постоянная зубная боль;
• травматизация челюсти и зубов;
• воспаление зубного нерва;
• генерализация воспаления в пределах всей ротовой полости;
• злокачественные образования в ротовой полости;
• киста зуба.

Единственным исключением и противопоказанием для удаления являются зубы мудрости, так как хирургический процесс их удаления всегда сопровождается повышением температуры и общим ухудшением состояния, что крайне нежелательно для организма беременной на любом сроке.

babytoday.ru

Лечение зубов при беременности — Что можно и что нельзя

• О клинике
• Врачи
• Цены
• Контакты
• Отзывы
• Акции
• Блог

• Лечение, удаление
  • Бесплатная консультация
  • Пломбирование зубов
  • Ортопантомограмма
  • Лечение кариеса
  • Лечение среднего кариеса
  • Лечение глубокого кариеса
  • Острая зубная боль
  • Лечение пульпита
  • Удаление нерва
  • Пломбирование каналов зубов
  • Удаление зуба
  • Сломался зуб
  • Выпала пломба
• Красивые зубы
  • Виниры и люминиры
  • Отбеливание зубов Zoom3
  • Установка брекетов
  • Художественная реставрация зубов
  • Лечение зубов
  • Композитные виниры
• Протезирование
  • Установка коронки на зуб
  • Коронка из металлокерамики
  • Керамические коронки
  • Коронки из диоксида циркония
  • Протезирование зубов
  • Мостовидный протез
  • Зубной протез на верхнюю челюсть
  • Зубной протез на нижнюю челюсть
  • Бюгельный протез
  • Съемные зубные протезы
  • Нейлоновые зубные протезы
  • Протезирование на имплантах
• Имплантация
  • Имплантация зубов
  • Протезирование All-on-4
  • Имплантация одного зуба
  • Имплантация зубов нижней челюсти
  • Имплантация зубов верхней челюсти
  • Имплантация передних зубов
  • Одномоментная имплантация зубов
  • Имплантация жевательных зубов
  • Имплант Implantium
  • Импланты MIS
  • Имплант ASTRA TECH

smile4you.ru

Лечение зубов во время беременности — лечение зубов в первом триместре беременности — запись пользователя аня (anutkakomirskaia23) в сообществе Образ жизни беременной в категории А можно ли?

Итак, вы беременны. И теперь вся ваша жизнь направлена на то, чтобы родить здорового малыша. Казалось бы, в настоящее время уже все знают как вести правильный и здоровый образ жизни во время беременности, что надо есть, у каких врачей обследоваться. А если что-то и не понятно об этом всегда можно спросить у докторов, родственников и друзей.
Но, несмотря на это многие забывают об одном очень важном аспекте своего здоровья, который может серьезно повлиять наздоровье младенца и будущей мамы. Это состояние зубов. Давайте разберемся, какое отношение состояние полости рта имеет к развитию и здоровью малыша?

Любая обладательница больных зубов автоматически становится носительницей стафилококка, а это означает, что любой ваш поцелуй (тем более, в губы или носик ребенка), облизанная вами пустышка или ложка, попавшая затем в рот ребенку, может привести к серьезному заболеванию. К тому же, не забывайте, что организм - это сложная система, в которой все находится в прочном взаимодействии. А значит, бактерии, которых так много в полости рта, с большой вероятностью могут попасть в грудное молоко. Поэтому нет необходимости объяснять для чего нужны здоровые зубы молодой маме, а также папе и всем, кто будет иметь контакт с младенцем. Также нужно учесть, что иммунитет будущей мамы очень снижается, и инфекция, ранее ограниченная полостью рта, может стать генерализованной, т. е. больной зуб может стать причиной сепсиса.
Конечно, лучше всего вылечить все зубы предварительно. Это особенно не сложно в том случае, если беременность была запланирована. Но стоит ли проводить лечение зубов во время беременности, или лучше все же перенести лечение на послеродовой период? Ответ однозначен - стоит! Тем более, если не вылечить зубы будучи беременной, то каким образом вы собрались попасть на прием к зубному врачу после родов? У большинства обладательниц грудных детей уже нет такой возможности.
Влияние беременности на состояние зубов
В первые три месяца беременности происходит значительная перестройка гормонального баланса в организме. Особенно сильно меняется уровень женских половых гормонов, что вызывает многочисленные изменения в организме беременной женщины, в том числе и ротовой полости. Десна, как и все ткани, в этот период усиленно снабжается кровью и становится рыхлой. Поэтому болезнетворным бактериям легче проникать в ткань десны и вызывать в ней различного рода воспаления. Вследствие этого очень часто появляется такое заболевание десен, как гингивит (примерно у 70% беременных). Гингивит в свою очередь часто перерастает в пародонтит, который вызывает кровоточивость десны при чистке зубов и во время еды. Между десной и зубами возникает пространство, зубы начинают шататься. В возникающие полости забиваются кусочки еды, которые разлагаясь, способствуют возникновению кариеса. Изменения в уровне гормонов также влияют на свойства и состав слюны, что также увеличивает риск возникновения кариеса.

Как ухаживать за зубами во время беременности
Для эффективного ухода за полостью рта необходимо правильно выбрать зубную щетку и пасту. Значительно эффективней чистят щетки с многоуровневым расположением щеточного поля. Наличие выступов позволяет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, являющиеся труднодоступными зонами, где скапливается большое количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых тканей зубов.
Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения с многоуровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной. Благодаря новой технологии изготовления щетины и создания текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза увеличивает эффективность очищения поверхностей зубов за счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками, но и боковыми поверхностями. При микроскопировании можно увидеть, что микротекстура боковых поверхностей щетинок совпадает с микротекстурой поверхностных слоев эмали.
Выбирая из многообразия зубных щеток следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это объясняется тем, что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок - пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки соответствовала особенностям полости рта. В период беременности не рекомендуется использовать жесткие щетки, которые могут травмировать десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные промежутки. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно менять каждые 2−3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.
Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями (флоссами).
Во время беременности лучше использовать зубные пасты, которые разработаны специально для беременных. Например: «Прегнадент». Такие пасты, как правило, продаются через аптечную сеть.
При выборе других зубных паст в первую очередь надо читать ее состав. В нём не должно быть веществ, вызывающих опасения, например:
- Лаурилсульфат натрия: пенообразователь, опасный и очень дешёвый. Он удаляет жир, но сильно раздражает кожу, при этом накапливается в организме. Не лучше и похожий элементЛоретсульфат натрия.
- Триклозан является сильным антибиотиком, соответственно, убивает все известные микробы, в том числе полезные, которые должны бороться с вредными.
- Фтор, фторид в принципе, полезные элементы и действительно препятствуют образованию кариеса, но в больших количествах токсичны, поэтому их количество должно быть ограничено до 0,1-0,6% к остальным элементам.
- Абразивные вещества (например, диоксид кремния, карбонат кальция) физически очищают зубы, но чтобы они не соскребли эмаль вместе с зубным налётом нужно чтобыстепень абразивности(RDA) была не более 25 единиц.
Избегайте отбеливающих зубных паст с пометкой «для курильщиков» - они содержат высокообразивные компоненты, травмирующие эмаль зубов беременной женщины. Обратите внимание на обязательное обозначение «гипоаллергенности» всех компонентов, входящих в состав зубной пасты.
Ополаскиватель является идеальным дополнением к ежедневной чистке зубов. 0,05% цетилпиридин-хлорида значительно уменьшает образование зубного налета. Фторид натрия (0,05%) обеспечивает защиту от образования кариеса. Подтверждено, что содержание фторида натрия в ополаскивателе снижает риск возникновения кариеса на 40% больше, чем только чистка зубов, даже с пастой, содержащей фтор.
Тщательная гигиена значительно снижает риск образования кариеса и твердых зубных отложений. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, при этом не через час после еды, а в течение первых пяти минут.
Тошнота и рвота часто встречаются в первом триместре беременности. Низкий уровень кислотности рвотных масс из-за высокого содержания соляной кислоты приводит к эрозии эмали зубов. Для предупреждения эрозий необходимо избегать чистки зубов сразу же после рвоты, т. к. в этот момент эмаль, только что подвергшаяся воздействию кислоты - максимально подвержена стиранию. После каждого эпизода рвоты необходимо сначала прополоскать рот раствором пищевой соды, а зубы почистить не ранее, чем через 30 минут.
Чем опасен кариес при беременности?
Влияние кариеса на плод
Влияние кариеса на плод доказано в исследованиях. В проведенном американскими учеными исследовании выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces naeslundii (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами и рождением плода с небольшой массой тела. Предполагается, что эти бактерии также стимулируют в организме беременной женщины выработку провоспалительных цитокинов (веществ, которые вызывают сокращение матки и расширение цервикального канала). Чем больше расширяется цервикальный канал, тем в большей мере происходит разрушение оболочек плода и преждевременные роды.
Влияние осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) на плод
К самым простым осложнениям кариеса можно отнести пульпит и периодонтит. Они возникают вследствие того, что разрушение зуба достигает сосудисто-нервного пучка внутри зуба, в результате чего последний воспаляется и зуб начинает болеть. Причем действие на плод здесь возникает с двух сторон:
1. во-первых - воспаление пульпы зуба при пульпите и тем более - распространение воспаления за пределы зуба при периодонтите, вызывает всасывание токсинов (и даже болезнетворных бактерий) в кровь, которые разносятся с током крови по всему организму. Эффекты этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и развития плода.
2. во-вторых - большое значение на состояние плода имеет психоэмоциональное состояние женщины. Зубная боль является психотравмирующим фактором. Боль вызывает изменения во многих системах и органах не только беременных. Так, например, боль приводит к усиленному выбросу определенных гормонов и изменению гормонального статуса. Конечно, все это также влияет и на плод.
Лечение кариеса во время беременности
Первый триместр беременности. Здесь можно выделить два периода:
Считается, что наиболее неблагоприятный период для стоматологического лечения - это период с момента оплодотворения и до имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 17-ые сутки). Этот период характеризуется значительной митотической активностью зародыша и его чувствительностью к токсинам, и, как следствие, высокой вероятностью спонтанного аборта. Но на самом деле в этот период оплодотворенная яйцеклетка хорошо защищена плотной капсидной оболочкой и ее совсем непросто повредить.
После «митотического» периода наступает «органолептический» период, т. е. период, когда происходит закладка органов и тканей в зародыше. Клиническими особенностями этого периода являются тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, изжога, повышенный рвотный рефлекс, обмороки. В этот период лечение зубов у беременных проводить нежелательно, т. к. лечение в период органогенеза плода может привести к нарушению закладки органов и тканей.
Выводы: лечение зубов в первом триместре не рекомендуется и следует проводить только неотложные вмешательства. Лечение пульпита при беременности, острого периодонтита, а также обострений хронического периодонтита как раз может служить примером неотложных вмешательств, т. к. эти заболевания протекают с выраженным болевым синдромом и развитием гнойного воспаления. Однако лечение кариеса, хронического пульпита или хронических периодонтитов, т. е. заболеваний, которые не сопровождаются острыми симптомами воспаления, лучше проводить в другие периоды.
Второй триместр беременности. Второй период называют «плодным» т. к. в это время плод усиленно растет. «Плодный» период длится весь второй и третий триместры. Риск нежелательного влияния лечения зубов на плод в этом триместре уменьшается, однако здесь необходимо учитывать токсические эффекты лекарственных средств, применяемых в стоматологии (анестезия, антибактериальные и другие препараты).
Выводы: во втором триместре необходимо проводить программу профилактики стоматологических заболеваний - профессиональную гигиену, а также провести лечение именно тех зубов, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре. Если подобного риска нет, то желательно перенести лечение на послеродовый период. Решение об этом должен принимать стоматолог.
Третий триместр беременности. В этом периоде беременная испытывает нарастающую усталость, тревогу. По мере увеличения массы плода (особенно при положении на спине) увеличивается давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что приводит к уменьшению сердечного выброса. Это может сопровождаться учащенным сердцебиением, резким снижением давления и даже потерей сознания. В поздние сроки третьего триместра повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к преждевременным родам.

www.babyblog.ru

Можно ли лечить зубы во время беременности и как именно

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов, который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

• кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
• зубная чувствительность;
• периодические или постоянные зубные боли.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

• кариес начальной стадии;
• периодонтит и пульпит;
• периостит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• гингивит;
• стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

• отбеливание и укрепление;
• удаление камней;
• исправление положение зубов или прикуса;
• удаление зубов мудрости.

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

• Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления, в числе которых судороги, снижение давления и другие;
• Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
• Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
• Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать, поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

Основные рекомендации лечения зубов на разных сроках беременности

Как уже упоминалось, гинекологи рекомендуют беременным лечить зубы только в третьем триместре, когда защитные функции уже достаточно развиты. Однако, давайте узнаем, в каких случаях можно допустить исключения.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью, не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия, воздействие которых на сосуды сводится к минимуму — это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

• чистить зубы не менее двух раз в день;
• не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
• ополаскивать рот после приема пищи;
• для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
• не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
• использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
• регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
• соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен. Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

stoma.guru

на каком сроке нельзя, а на каком – разрешено

Для женщины беременность связана со множеством ограничений. При этом ответственная будущая мать старается минимизировать вред для себя и вынашиваемого ребенка, проверяя особенности влияния каждого мероприятия, будь то медицинские процедуры или посещение бани. При этом один из наиболее часто задаваемых вопросов касается безопасности лечения зубов во время беременности.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Проведение соответствующих мероприятий не только не воспрещается, но еще и настоятельно рекомендуется. Зубная боль одна из самых сильных. Ее возникновение чревато большим стрессом и, как следствие этого, истощением организма.

Кроме того, сильные психологические нагрузки способны вызывать временные изменения гормонального фона, что вредно для вынашиваемого ребенка. Но все же не все стоматологические процедуры можно проводить во время беременности.

Реализация некоторых из них может негативно повлиять на организм будущей матери и находящегося внутри нее плода. Также следует учитывать, что на некоторых сроках вовсе не рекомендовано проведение каких-либо медицинских процедур.

Хотя в случае со стоматологическими вероятность причинения вреда плоду в результате какого-то вмешательства сравнительно низка.

Лучше всего, конечно, позаботиться о лечении зубов заблаговременно. Это минимизирует вероятность возникновения проблем, связанных со стрессами, провоцируемых патологиями зубов.

Стоматологические процедуры и беременность

Лечение кариеса – услуга, за которой люди обращаются к зубному чаще всего. Это сравнительно простая и безопасная процедура, поэтому ее без проблем может проходить беременная женщина.

Выполняется она точно так же, как и во всех остальных случаях. Не существует никаких ограничений на используемые материалы. В противном случае пломбы, установленные еще до зачатия, могли бы негативно влиять на плод. Но такого не наблюдается.

Применение анестезии при лечении зубов у беременных не только возможно, но еще и рекомендовано. Будущей матери не стоит подвергаться такой психоэмоциональной нагрузке, которая свойственна для боли в процессе сверления, удаления нервов, корней и т. д. Анестезия вводится местная.

Для лечения стоматологических патологий у беременных чаще всего применяются следующие препараты:

Преимущество данных препаратов состоит в том, что их использование не приводит к сильному повышению уровня адреналина.

Рентген рта проводить разрешается только на третьем триместре. Во все остальное время вынашивания плода облучение может навредить здоровью матери.

Многие современные девушки регулярно посещают стоматолога с целью получения профессиональной чистки зубов. Во время беременности проведение этой процедуры не запрещается. Она никак негативно не влияет на здоровье ни самой женщины, ни находящегося в ней плода.

Профессиональная чистка зубов

После профессиональной чистки часто проводится отбеливание. А вот оно уже запрещено. Это в основном связано с недостатком кальция в организме будущей матери, что вызвано потреблением большого количества микроэлементов растущим в животе малышом.

Отбеливание же в свою очередь связано со снятием верхнего слоя эмали. И если кальция в организме недостаточно, велика вероятность разрушения зубной ткани после рассматриваемой манипуляции.

Можно ли удалять и вставлять зубы?

Существует одна стоматологическая процедура, которую врачи не рекомендуют беременным женщинам проводить без особой надобности. Ею является удаление одного или нескольких зубов.

Это связано с высокой психоэмоциональной нагрузкой. Она оказывается даже в том случае, если была введена местная анестезия.

Есть исключения, при которых допускается удаление зуба при беременности: 

• острая боль, устранение которой невозможно терапевтическими методами. В таких ситуациях психоэмоциональное напряжение значительно выше, чем то, которое характерно для хирургической операции;
• наличие глубокого кариеса. В таком случае имеет место не только болевой синдром, но еще и воспаление, вызывающее образование большого количества гноя. Последнее способно привести в том числе к заражению крови. А попавшая в нее инфекция обязательно проникнет в практически беспомощный организм плода, что непременно приведет к ряду нарушений в нем. Поэтому от патологии такого рода следует избавляться как можно скорее;
• появление кисты. Но не всегда данный фактор является поводом для хирургического вмешательства. Стоматологи рекомендуют избавляться от зуба тогда, когда размер кисты в диаметре превышает 10 миллиметров;
• переломанный корень или коронка. Если не удалить то, что осталось от зуба, внутри него может развиться инфекция. Она, как и в случае с глубоким кариесом, может негативно повлиять на здоровье вынашиваемого ребенка.

Теперь о вопросе, который касается противоположной процедуры: можно ли вставлять зубы женщине, которая вынашивает ребенка. В случае с коронками, протезами и мостами это делать допустимо. Эти мероприятия не нанесут вреда ни беременной, ни плоду.

Импланты в период беременности устанавливать нельзя. Ни одна клиника не согласится проводить данную операцию беременной. Убедиться в этом можно, если зайти на сайт любой стоматологии и ознакомиться со списком противопоказаний для этой процедуры.

Соответствующее ограничение связано с тем, что приживление искусственного корня требует затрат большого количества энергии. А во время беременности много сил уходит на развитие плода.

Если пренебречь же данным противопоказанием, возможна одна из двух проблем. Первая – высокая вероятность, что имплант просто не приживается. Вторая – возникновение нарушений в развитии плода, но это случается редко.

На каких сроках беременным нельзя лечить зубы?

Именно на нем в организме намечаются все органы, а сам плод полностью беззащитен для любых внешних атак (будь то бактерии и вирусы или агрессивные химические вещества).

Поэтому в период первого триместра будущим матерям запрещены любые хирургические операции. Единственное, что может стоматолог – прописать мягкие средства, устраняющие воспаления.

Любое более серьезное лечение возможно исключительно при жесткой необходимости. Во втором триместре (13-25 неделя) снимаются многие ограничения на проведение стоматологических процедур. К этому времени плацента, защищающая плод от внешних воздействий, становится достаточно надежной.

Начиная с 25-й недели и до рождения ребенка, длится третий семестр. В этот период, как и в самом начале беременности, проведение агрессивных процедур очень не рекомендовано. На третьем семестре матка становится очень чувствительной, тогда как организм самой женщины сильно изнурен.

В этот период ее тело остро реагирует как на стресс, так и на медикаменты. Поэтому ни с анестезией, ни без нее зубы лучше не лечить. Следует дождаться времени лактации, и уже тогда посещать кабинет стоматолога.

Видео по теме

Можно ли лечить зубы во время беременности? Ответ в видео:

Как возможно убедиться, лечение зубов в период беременности является возможным, хотя и с достаточно большим количеством оговорок. Кроме тех, что были названы выше, существуют и другие.

Поэтому с некоторой долей вероятности в стоматологии могут отказать в услугах после изучения состояния организма женщины, которая вскоре должна будет родить ребенка.

zubki2.ru

Можно ли лечить зубы во время беременности?

В период планирования к зачатию женщинам рекомендуется обязательно посетить стоматолога для проведения санации полости рта. Это необходимо для сохранения состояния зубов во время гестации. В период вынашивания плода организм ослабевает, обостряются имеющиеся заболевания, повышается риск развития новых. Предупредить их можно еще перед беременностью. Но избежать проблем получается не всегда, потому важно знать, на каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией, проведением рентгена, удалением и чисткой.

Не исключено, что именно в этот период начнется прорезывание зубов мудрости (восьмерок), провоцируя неприятные ощущения. Следует быть готовой и знать, чем обезболить и что делать, когда болит и воспаляется десна. Удаление — это крайняя мера лечения, но при необходимости вырвать его придется, ведь если не вылечить, последствия будут еще более серьезными. Перед началом терапии всегда требуется снимок, но делать его можно не в каждом триместре беременности.

Содержание

• Можно ли лечить кариес беременным
• Применение анестезии и наркоза
• Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
• Терапия во 2 триместре
• Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
• Можно ли удалять беременным зубы
• Зуб мудрости
• Прорезывается зуб мудрости: что делать
• Удаление восьмерки
• Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
• Чистка
• Когда можно делать ультразвуковую чистку
• Отбеливание
• Имплантация
• Протезирование
• Рекомендации по уходу за полостью рта

Можно ли лечить зубы во время беременности

Во время гестации повышается риск развития воспалительных заболеваний рта и кариеса, и далеко не потому, что микроэлементы уходят на постройку скелета будущего малыша. Причинами становятся ослабленный защитный механизм иммунной системы и гормональная перестройка, которая запускается с момента зачатия. Но перед тем как лечить зубы при беременности, следует разобраться, когда и как можно это делать, ведь отдельные мероприятия негативно влияют на гестацию.

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем. Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать эти проблемы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Лечение зубов при беременности с анестезией возможно. Обезболивание проводится препаратами с минимальной концентрацией адреналина. Допустима также местная заморозка тканей. Противопоказан общий наркоз, обезболивание с адреналином.

Основной препарат в стоматологии для анестезии при беременности — Артикаин. Также применяются Убистезин, Альфакаин и Артифрин. Популярный в стоматологической практике анестетик Лидокаин противопоказан.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

В 1 триместре любые лечебные мероприятия не рекомендованы. Лечить зубы при беременности на ранних сроках опасно. В первые месяцы происходит закладка органов и систем будущего ребенка. В первом триместре наибольший риск угрозы прерывания беременности.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению. В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Лечение во втором триместре

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре будет благоприятным. Плацента уже сформирована, закладка систем произошла, и психологическое состояние у беременных в это время наиболее стабильное. Терапия может выполняться с обезболивающим веществом, также разрешено делать рентген снимок.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Лечение зубов на поздних сроках

В последний триместр лечение не рекомендовано. Санацию, а именно пломбирование, депульпацию – удаление нерва и сосудов, удаление зуба при беременности лучше выполнять с 14 по 26 недели. В 3 триместре матка сильно увеличена, что приводит к чрезмерному давлению на полую вену при горизонтальном положении в кресле стоматолога. Это снижает АД и нарушает общий кровоток.

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Удаление зуба при беременности всегда выполняется во 2 триместре. Вырывать его на ранних и поздних сроках опасно. Но и в относительно безопасный период риски остаются. Когда болит зуб без видимой причины, перед удалением необходимо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При беременности рентген допустим, но только на современном оборудовании, которое сейчас применяется в стоматологии.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Что делать, если растет зуб мудрости

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны — перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

stanumamoy.com.ua