лечение, фото, симптомы и причины возникновения

Из этой статьи Вы узнаете:

• киста зуба – симптомы, фото,
• киста на корне зуба – лечение.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем (рис.1).

Киста корня зуба также имеет названия – Радикулярная киста или Периодонтальный абсцесс. Кисты имеют тенденцию постоянно увеличиваться в размерах. Особенно быстро растут кисты в области верхней челюсти, где кость более пористая. 

Киста зуба: фото

     

На рис.2 Вы можете увидеть как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке: как интенсивное затемнение у верхушки коня. На рис.3,4 – киста зуба фото, сделанное сразу после удаления зуба (киста похожа на мешочек, прикрепленный к верхушке корня, заполненный гноем).

Киста зуба: симптомы

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста на зубе: причины возникновения

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  (рис.5)  –
   пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

   

2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
   корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

   На рис.6,7  Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

   На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

    

Киста зуба: лечение

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

• Корневые каналы ранее не были запломбированы и их не нужно распломбировывать.
• Если корневые каналы плохо запломбированы на всем протяжении длины канала (если только у верхушки корня, то лучше прибегнуть к хирургическому методу).
• Если размер кисты более 1-го см в диаметре, и часто происходит обострения с припуханием десны, болями и т.д.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

• Если в корневом канале стоит штифт.
• Если на зубе есть коронка.
• Обязательное условие (в том числе при наличие штифта и коронки) — корневые каналы должны быть хорошо запломбированы на 2/3 длины канала, и недопломбированы только у верхушки корня зуба.
• Размер кисты более 1-го см в диаметре.
• Частое припухание десны в области кисты, частые боли…

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:
→   «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Терапевтическое лечение кисты на конкретном примере

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий – свыше 3х месяцев, требует многочисленных визитов к стоматологу, и самый финансово-затратный.  Последовательность действий следующая:

1. Работа с корневыми каналами зуба  –
   →   если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
   →  если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

   На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано (рис.9).

        

   Реклама

2. Медикаментозная обработка каналов  –
   киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
3. Выведение лекарства за верхушку корня  –
   при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1).
4. Временное пломбирование каналов лекарственной пастой  –
   после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис.10 (2).
5. Многократное повторение пункта 3 и 4  –
   периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.
6. Рентгенконтроль  –
   оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).
7. Постоянное пломбирование корневых каналов  –
   если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей (рис.11).
8. Постановка пломбы на коронку зуба.

После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8. Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

Лечение кисты зуба народными средствами  –

Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре.  Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 27.03.2018

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

24stoma.ru

фото, симптомы, лечение, удаление и последствия

К стоматологам пациенты обращаются с самыми различными проблемами. Некоторые из них легко поддаются лечению, а есть и такие, с которыми надо приложить много усилий, чтобы избавить человека от страданий. К таковым относится киста зуба. Далее рассмотрим причины развития заболевания и методы терапии.

Что собой представляет патология

Киста зуба – это выделенное образование в периодонте со своими собственными стенками в области корня. Внутри образования поселяются бактериальные клетки, имеются остатки некротизированных тканей. На поверхности кисты имеются клетки, выделяющие жидкость, поэтому она имеет способность к увеличению.

Иммунная система пытается справиться с новообразованием, поэтому начинается воспалительный процесс. По диаметру киста на корне зуба может иметь размеры несколько миллиметров, а иногда достигает нескольких сантиметров.

Как выглядит киста

Если образование имеет небольшие размеры, то увидеть невооруженным глазом его практически невозможно. Когда становится заметна киста зуба, фото это явно демонстрирует, то это означает, что процесс зашел слишком далеко и требует срочного врачебного вмешательства.

На десне нет образований, но она становится красной, припухшей и болезненной. Врач уточняет диагноз по рентгеновскому снимку, на нем образование просматривается в виде темного пятна с четкими контурами в районе корня зуба.

Причины образования кисты

Новообразование на корне зуба может появиться по многим причинам, но чаще всего это происходит из-за проникновения в ткани периодонта инфекции. Это возможно в следующих случаях:

• Произошло травмирование зуба.
• В результате некачественного лечения кариеса инфекция проникла к корню зуба.
• На фоне инфекционной патологии в ротовой полости или в любой системе внутренних органов бактерии с током крови попали в периодонт.
• Патогенные микроорганизмы занесены эндодонтическими инструментами во время лечения кариеса или протезирования.
• Имеет место воспалительный процесс под коронкой.
• Хронический периодонтит.
• Произошло осложнение хронического гайморита.
• При наличии тяжело протекающих стоматологических проблем.
• После неудачной имплантации или лечения кариеса.
• Сложности, возникающие при прорезывании зубов мудрости.
• Инфекционные заболевания носоглотки.

Длинный список причин все равно сводится к проникновению инфекции, которая и провоцирует развитие кисты зуба.

Развитие патологии

Киста довольно часто развивается при наличии периодонтита, который или совсем не лечится, или терапия проведена неграмотно.

Далее процесс развития кисты выглядит так:

• Инфекция периодонта, прогрессируя, дает начало образования кисты.
• Постепенно увеличиваясь в размерах, новообразование сверху покрывается оболочкой из соединительной ткани, а внутри образуется выстилка из эпителия.
• Внутри постепенно собирается полужидкое содержимое из отмерших клеток и погибших лейкоцитов, которые пытались справиться с патологией.
• При отсутствии терапии киста развивается все дальше и захватывает соседние зубы.

Очень важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов, тогда можно избавиться от кисты, сохранив зуб.

Симптомы патологии

На первых этапах развития киста зуба практически не подает признаков, поэтому диагностировать ее довольно сложно. Первый дискомфорт обычно начинает проявляться, когда образование достигает приличных размеров. Но можно выделить симптомы кисты зуба, которые позволят своевременно заподозрить наличие проблемы и обратиться к врачу:

• Возле корня зуба припухлость постепенно увеличивается. Процесс идет длительно, но заметно.
• Появляются головные боли, особенно, если киста образуется в области гайморовых пазух. Не помогает ее облегчить даже прием анальгетиков.
• На десне появляется свищ, сигнализирующий о патологическом процессе на корне.
• С усугублением процесса повышается температура.
• В процессе роста кисты появляется общая слабость.
• Ухудшается общее самочувствие.
• Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
• На десне появляется флюс.
• Из свища начинает просачиваться гной.

Не стоит затягивать визит к стоматологу, лечение кисты зуба гораздо проще на ранних этапах ее развития.

Как уточнить диагноз

На вашем первом посещении стоматолога врач проведет опрос, чтобы выяснить, какие стоматологические проблемы наблюдались, какая терапия проводилась. Часто выясняется, что имело место лечение пульпита или периодонтита, а затем наблюдалось осложнение после рассечения десны.

Максимально точно поставить диагноз позволяет рентгеновский снимок. Его получить можно несколькими способами:

1. Контактная внутриротовая рентгенограмма. Она позволяет увидеть степень разрушения костной ткани, состояние зубных каналов и корня, обнаружить перфорации и обломки эндодонтических инструментов. Также хорошо на снимке видно, как контактирует киста с соседними зубами.
2. Ортопантомограмма. Это обзорный снимок сразу обеих челюстей.
3. Обзорная рентгенограмма, которая охватывает кости черепа от носа и до подбородка. На снимке хорошо видно состояние гайморовых пазух и можно обнаружить, если киста проросла в их полость.

Кроме рентгена, используется еще метод электроодонтодиагностики, позволяющий оценить электровозбудимость зубов, находящихся рядом с кистой. В некоторых случаях рекомендуется проведение гистологического исследования содержимого кисты, чтобы определить злокачественный или доброкачественный характер.

Современные методы диагностики позволяют с точностью на 100 % распознать кисту на корне зуба. Лечение будет подбираться в зависимости от результатов обследования. Врач обязательно обсуждает тактику с пациентом.

Лечение кисты

Встает вопрос при обнаружении кисты зуба, лечение или удаление? Выбор за пациентом, но стоматолог должен все подробно объяснить, чтобы было принято правильное решение.

Терапия возможна двумя путями:

1. Хирургическое удаление.
2. Консервативное лечение.

Операция

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

• Появился сильный отек.
• Пациент мучается от интенсивной боли.
• Киста увеличилась в размерах более чем на 1 сантиметр.
• Новообразование расположено под зубом, на котором стоит коронка.

В стоматологической практике применяется несколько видов оперативного вмешательства, которые выбираются в зависимости от вида кисты и ее размера:

Цистотомия. Показания к операции:

• Киста зуба имеет большие размеры.
• Новообразование захватило несколько зубов.
• Если кисты расположены в нижней челюсти и наблюдается истончение костной ткани.
• Имеет место разрушение костного дна носовой полости.

Процедура для пациента и врача не сложная, но требуется длительный этап восстановления. Стоматолог-хирург удаляет переднюю стенку, вычищает содержимое кисты и использует антисептики для обработки. После операции назначается курс антибиотиков.

Цистэктомия. Во время процедуры врач осуществляет удаление кисты зуба вместе с верхушкой корня. Рану зашивают и прописывают курс антибактериальных препаратов. Прибегают к такой операции, если:

• Киста имеет маленькие размеры.
• Расположено новообразование в области, где отсутствуют зубы.
• Развитие кисты связано с неправильным формированием эпителия.

Гемисекция. Удаление кисты зуба вместе с корнем, а также частью пораженного зуба. После операции устанавливают коронку, чтобы восстановить функционирование зуба.

Консервативная терапия

Не во всех случаях необходимо сразу прибегать к оперативному вмешательству. Стоматология имеет в арсенале средства, которые способны на удаление кисты без удаления зуба. Процедура лечения подразумевает следующие этапы:

1. Обработка корневого канала с использованием антисептических средств.
2. Введение лекарственных препаратов за верхушку корня.
3. Установка временной пломбы.
4. Через некоторый промежуток времени с помощью рентгеновского снимка оценивается эффективность терапии. При необходимости процедура повторяется.
5. После исчезновения кисты врач устанавливает постоянную пломбу.

На практике используется еще один метод – депофорез. Используется гидроокись меди кальция, его вводят в канал и с помощью электротока распространяют на соседние ткани, в том числе и на кисту. Обычно достаточно провести 3-4 процедуры, чтобы избавить пациента от кисты. Оставшаяся лекарственная суспензия в канале зуба препятствует повторному ее образованию.

Учитывая, что патология имеет чаще всего инфекционный характер, то при консервативной терапии используются антибиотики. Они устраняют воспалительный процесс в мягких тканях, тем самым облегчая течение болезни.

Назначать антибактериальные препараты должен только врач, чаще всего в эту категорию попадают:

• «Тетрациклин», но в последнее время используется все реже, учитывая большое количество побочных эффектов.
• «Цифроплоксацин».
• «Амоксициллин».

В некоторых случаях в качестве дополнения рекомендуются антибиотики местного применения.

Удаление при помощи лазера

Лечение кисты зуба лазером на сегодняшний момент в стоматологии считается эффективным методом. Врачи называют несколько преимуществ такой терапии:

• Пациент не испытывает боли во время лечения.
• Лазер прекрасно борется с патогенной микрофлорой.
• Лазерный луч не способен занести инфекцию.
• Рана быстро заживает, что снижает продолжительность восстановительного периода.
• Зуб остается на месте, нет необходимости его удалять.
• Нет риска развития кровотечения.

Вся процедура сводится к следующему:

1. Врач удаляет пломбу или препарирует зуб, чтобы открыть доступ к каналу.
2. При помощи специальных инструментов осуществляется расширение каналов.
3. В расширенное отверстие вводится инструмент и осуществляется воздействие лазером.

Такой метод лечения кисты зуба стоит дороже, но это с лихвой окупается быстрым восстановлением, отсутствием осложнений. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что также немаловажно.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Справиться с кистой на корне зуба не получится с помощью подручных народных средств. Можно полосканиями облегчить боль, немного снять воспалительный процесс, но новообразование никуда не денется. Если вы решили использовать народные средства, то надо помнить:

• Нельзя греть десну в месте образования кисты. Это только усилит скорость размножения патогенных микроорганизмов и усилит воспаление. Перегрев кисты может спровоцировать ее разрыв, тогда гной попадет в кровь и пойдет по всему организму. Осложнений точно не избежать.
• Прикладывать лед или холодную грелку не рекомендуется, есть высокая вероятность усиления боли и можно застудить нерв.

Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к грамотному специалисту, который поможет избавиться от новообразования без серьезных последствий для здоровья.

Если киста под коронкой, что делать?

Появление новообразования под коронкой часто является следствием нарушений во время ее установки. В результате между зубами и десной поселяются микроорганизмы и начинают активно размножаться. Как поступить в данном случае:

1. Если киста имеет небольшие размеры, то коронку можно не снимать, а провести терапию без оперативного вмешательства, с использованием консервативных методов.
2. При наличии кисты более 8 мм повышается риск потери зуба, но врачи и в такой ситуации могут спасти его. Зуб вскрывают, каналы обрабатывают специальными препаратами для удаления кисты. Через некоторое время, после того, как новообразование исчезнет, коронку можно поставить на свое место.
3. Если принятые меры не помогают, придется прибегать к оперативному удалению кисты.
4. В тяжелых случаях зуб приходится удалять.

Если появились неприятные симптомы, то не стоит ставить себе самостоятельно диагнозы. Лучше обратиться к врачу, тогда осложнений можно избежать.

Последствия кисты

Если новообразование не лечится, рост продолжается, то велика вероятность разрушения костной ткани челюсти. Это приведет еще к более серьезным осложнениям:

• Гнойное воспаление.
• Рост кисты приведет к растворению костей челюсти.
• Воспаляются лимфатические узлы.
• Развивается периостит или остеомиелит.
• Образуется абсцесс.
• Развивается хронический гайморит из-за прорастания кисты в гайморовы пазухи.
• При обширном разрастании кисты велика вероятность патологического перелома челюсти.
• Заражение крови из-за проникновения гнойного содержимого в кровь.

Не стоит откладывать лечение кисты, учитывая достаточно серьезные осложнения. В некоторых ситуациях есть опасность перерождения кистозного образования в злокачественную опухоль.

Профилактика кисты

На все 100 % защититься от образования новообразований на корнях зубов нельзя, но можно предпринять профилактические меры, которые существенно снизят вероятность их появления. К таковым можно отнести:

1. Периодически посещать стоматолога, даже при отсутствии видимых проблем.
2. Тщательно соблюдать все рекомендации по уходу за зубами.
3. Пролечивать любые воспалительные процессы в ротовой полости.
4. Не допускать травм челюстно-лицевой зоны.
5. Не игнорировать любой болевой синдром в ротовой полости.

Киста на корне не является приговором. Патология вполне поддается терапии, особенно успешно при раннем обнаружении. Используя обезболивающие средства, вы только сглаживаете симптоматику, затрудняя постановку диагноза. Патология продолжает развиваться и без лечения серьезных последствий не избежать.

fb.ru

Киста зуба — что это такое, причины появления, методы лечения, фото

При инфекции в корневых каналах у верхней части корня зуба может возникнуть образование, называемой кистой, которая выглядит как заполненная гноем полость с внутренней фиброзной оболочкой.

Киста, также часто называемая периодонтальным абсцессом, с течением времени может постепенно увеличиваться, причиняя человеку серьезные неудобства. Наибольшей скоростью роста отличается киста, располагающаяся на зубах верхней челюсти, чему способствует более пористая кость.

Если рассматривать рентгеновский снимок, то сильное затемнение в верхней области корня – это и есть киста.

     

Основные симптомы абсцесса

Киста зуба может никак не обнаруживать себя долгое время: человек может не догадываться, что с его зубами и деснами не всё в порядке. Иногда абсцесс вызывает слабые боли при накусывании или при надавливании на десну. Но еле ощутимая и далеко непостоянная боль мало кого способна заставить пойти к врачу: кисту на данной стадии развития выявляют случайно в момент обращения человека к стоматологу по поводу совершенно других зубов.

Инфекция в полости абсцесса может обостриться, если падает иммунитет: убыстряется процесс гноеобразования, появляется сильная боль, опухает щека, человеку ощущает слабость и упадок сил, повышается температура.

Почему возникает киста?

Главная причина развития абсцесса – это появление инфекции в корневых каналах. А вот причин попадания инфекции может быть несколько:

1. Запущенный кариес, развившийся в пульпит из-за игнорирования необходимости его лечения. В тканях, на которых появилось кариозное образование, поселяются болезнетворные микроорганизмы, сначала попадающие в пульпу, вследствие чего начинается ее воспаление, затем, если пульпит не лечить, проникающие за границы зуба, в результате чего появляется периодонтальный абсцесс.

2. Неудовлетворительно запломбированные корневые каналы. Пломбировка канала является довольно частой процедурой, которую приходится осуществлять стоматологам при лечении. Тем не менее, несмотря на обыденность операции для зубного врача, далеко не все специалисты из-за недостатка опыта или из-за невнимательности, неаккуратности и желания завершить работу поскорее, делают её качественно. Канал должен пломбироваться на протяжении всей его длины, поскольку в неопломбированной его части велика вероятность возникновения инфекции, которая точно так же, как и в вышеописанном случае, рано или поздно выйдет за границы зуба и приведет к появлению абсцесса. Официальная статистика по некачественно запломбированным каналам удручающая: в более чем половине случаев стоматологи при проведении процедуры допускают оплошности, следствием которых впоследствии становится появление кисты. На снимке неопломбированная часть канала всегда хорошо видна. Иногда бывает, что корневой канал запломбирован полностью, однако материал, используемый при пломбировке, лежит неплотно, что тоже не есть хорошо.
    

Киста зуба: лечение

Лечение можно разделить на терапевтическое (применение лекарственных средств) и хирургическое (разрез десны и резекция корня).

Консервативное лечение оправдано, если:

• не требуется проведение распломбировки;
• если канал неудовлетворительно запломбирован по ходу всей длины;
• если диаметр кисты большой (свыше 1 см), что сопровождается болями и заметным даже не специалисту опуханием.

Хирургическое лечение рекомендуется, когда:

• в канале есть штифт;
• присутствует коронка на причинном зубе;
• корневые каналы незапломбированы у верхней части корня на 1/3 своей длины;
• десна опухает, что сопровождается возникновением болей.

Описание терапевтического метода лечения

Данный способ занимает немало времени, требуя от пациента большого терпения (посетить зубного врача придется неоднократно), массы свободного времени и солидных денежных затрат.

Процесс состоит из ряда последовательных этапов:

1. Сначала врач проводит работу с каналами. Стоматолог смотрит, пломбировались ли они: если нет, удаляется пульпа, а каналы обрабатываются инструментальным методом, если же были, то их нужно распломбировать, прежде чем приступать к последующим действиям.
2. В кисте содержится гной, ввиду чего после распломбирования и избавления от пульпы обязательно потребуется многократное тщательное промывание канала антисептическим раствором.
3. За верхушку корня выводится сильнодействующее лекарство.
4. Канал на время пломбируется пастой, обладающей антисептическим действием.
5. Поскольку лекарство требуется раз в определенный промежуток времени менять, то пациенту придется всякий раз для этого в течение последующих пары месяцев приходить к стоматологу. После очередной замены лекарства канал снова пломбируется лекарственной пастой.
6. Время от времени делается рентгеновский снимок, позволяющий контролировать ход лечения и оценивать его прогресс. Если киста на снимке раз от раза становится все меньше, то это говорит о положительной динамике.
7. Когда киста уменьшается, то врач пломбирует канал гуттаперчей – это пломбирование носит постоянный характер, и периодическая перепломбировка не требуется.
8. Установка пломбы.

       

Но даже после постановки постоянной пломбы еще в течение двух-трех месяцев пациент всё равно должен посещать врача для снимка. На нем должно прослеживаться уменьшение размеров имеющегося абсцесса и восстановление естественной ткани.

Удаление кисты зуба

Операция называется резекцией корня. Занимает она не более часа: время процедуры зависит от месторасположения поврежденного зуба (задние зубы лечить легче и быстрее, передние — намного дольше).

Операция состоит из следующих этапов:

1. За пару дней до процедуры каналы пломбируются (дней, а не недель, иначе раннее пломбирование может вызвать гнойное воспаление).
2. Непосредственно перед операцией врач делает пациенту обезболивающий укол – местную анестезию (это не больно, единственное, может немного болеть, когда укол начнет «отходить»).
3. Десна разрезается, обнажается кость. На костной ткани возле зуба, у которого образовалась киста, проделывается отверстие, для чего используется бормашина (из-за обезболивания пациент ничего не почувствует).
4. Отверстие позволит врачу увидеть часть корня и прикрепившуюся к нему кисту. Бормашиной эта область корня отсекается и пинцетом удаляется из образовавшейся раны.
5. Поскольку киста занимала в ткани определенное пространство, после удаления на ее месте появляется полость. Если киста имела большой размер, врач заполняет ее синтетической костной тканью, стимулирующей рост нормальной кости.
6. Рассеченная слизистая зашивается, а для более эффективного оттока сукровицы ставится дренаж, который необходимо убрать через несколько дней.

Резекция никоим образом не сказывается на уменьшении срока службы зуба. Задача врача — полностью избавиться от кисты, так как даже оставление её малейшего остатка может привести к ее повторному образованию.

Можно ли избавиться от кисты без визита к врачу?

Лечение зубов уже давно не причиняет сильной боли, что стало возможным благодаря развитию медицинских технологий, но многие люди всё равно не любят лишений раз обращаться к стоматологу, затягивая визит до последнего.

Человек, заметивший кисту, часто пытается избавиться от нее с помощью сильных антибиотиков, надеясь, что препараты ликвидируют болезнетворные организмы и остановят воспалительный процесс. Однако никакие самые современные лекарства не изменят ситуацию в лучшую сторону, если не избавиться от инфицированных тканей, не обработать корневые каналы антисептиком и не запломбировать их тщательно. Да, антибиотики тоже нужны, но они играют роль вспомогательного, а не основного средства.

Всё остальные народные методы лечения (прикладывание примочек, полоскание различными растворами, использование гомеопатии) приносят временное облегчение и не решают проблемы. Боли могут стихнуть, а киста даже немного уменьшиться на какое-то время, однако воспалительный процесс продолжит прогрессировать.

Абсцесс довольно коварен, поскольку в течение долгого времени может развиваться вообще без каких-либо симптомов. Стоматология знает немало примеров, когда киста разрасталась до огромных размеров, превращаясь в заполненный гноем 6-сантиметровый в диаметре мешочек. В подобных запущенных случаях спасти зуб становится крайне проблематично.

xn—-7sbbdovaelcfd1agbm9av0qld.xn--p1ai

Киста корня зуба: симптомы, лечение, фото

Иногда случается так, что на вид здоровый зуб вдруг начинает болеть, прием пищи приносит определенный дискомфорт, на деснах начинают появляться гнойники. В ход идут препараты от боли и травяные отвары для полоскания полости рта на основе народных рецептов. Если причиной является киста на корне зуба, то необходимо обратиться к врачу, иначе последствия будут крайне негативными.

Что такое киста зуба

Киста на корне зуба представляет собой плотную капсулу, возникающая как реакция организма на появившуюся инфекцию, не давая ей продвигаться дальше. Ее образование представляет серьезную опасность, потому что она способствует возникновению разнообразных осложнений, а если ее не лечить, возникает вероятность перерождения ее в раковую опухоль.

Это образование содержит внутри жидкость из погибших бактерий и клеток эпителия. Его размеры могут достигать нескольких сантиметров, а если его запустить и не лечить, то оно быстро начнет увеличиваться в размерах.

Это заболевание возникает постепенно, и выявить полость легко при регулярном осмотре у стоматолога. Своевременное лечение помогает избежать осложнений.

Причины образования

Киста образовывается по разным причинам. Вот самые часто встречающиеся:

• Инфекция зубов.
• Травма.
• Невылеченные зубные каналы.
• Инфекция носоглотки.
• Неправильно поставленные коронки.
• Пороки развития зубов.

Если зуб неправильно пролечили или была какая-либо травма, то это открытый путь для проникновения инфекции. Если коронку поставили некачественно, и пища попадает под нее, там начинают образовываться микроорганизмы. Также в результате инфекционных заболеваний микробы по кровотоку проникают в десну, способствуя образованию кисты.

Симптомы

Как только киста начинает образовываться, никакие признаки не указывают на это. Диагностировать ее в это время довольно сложно. Ее можно увидеть только на рентгеновском снимке зуба в виде темного пятна овальной формы.

Первые признаки начинают проявляться только на поздней стадии образования кисты зуба. Симптомы ее наличия бывают следующие:

• Боль. Бывает тянущая или ноющая, которая с каждым днем становится все сильнее. Снять ее ничем нельзя. В самом начальном этапе своего развития боль может возникать в процессе жевания.
• Отек. При возникновении на десне кисты, эта область начинает воспаляться, краснеть и отекать. В тяжелых случаях такая киста переходит на лицо.
• Высокая температура тела. Из-за того, что внутри полости содержатся болезнетворные микробы, отравляющие организм, нередко повышается температура тела. Больной испытывает общее недомогание. После ее удаления эти симптомы могут не пройти, поэтому врач назначает антибиотики для ликвидации инфекции.
• Увеличение лимфатических узлов. Киста способствует распространению по всему организму инфекции вместе с кровью. Она проникает в лимфатические узлы, которые начинают увеличиваться в размерах.
• Головные боли. Если полость достигает больших размеров, начинаются головные боли.
• Флюс, свищевой ход, нагноение – все это внешние проявления увеличивающейся кисты.

Простудные заболевания могут спровоцировать рост кисты зуба. При ангине или ОРВИ организм ослабевает, и человек может почувствовать симптомы образовавшейся полости.

Течение болезни

В самом начале образования полости начинает воспаляться периодонт. Это такая тонкая прослойка, находящаяся между челюстной костью и зубным корнем. Одновременно с воспалением корня начинают разрастаться ткани. На этом этапе новообразование размерами бывает всего в 5 миллиметров и его называют гранулемой.

Нелеченая гранулема увеличивается в размерах, покрывается оболочкой и становится кистой. При ее самостоятельном вскрытии образуется свищевой ход. Это канал, соединяющий полость кисты и ротовую полость.

По мере ее обострения и прогрессирования появляются все перечисленные симптомы.

Осложнения

Нелеченая киста постепенно увеличивается все больше, из-за чего начинают разрушаться костные ткани и вместо этого появляются образования из соединительной ткани. Если возникнут осложнения, то обычно они приводят к потере зуба.

Осложнениями кисты могут быть:

• Воспаление лимфатических узлов.
• Начинает развиваться хроническая форма гайморита, потому что киста проникает в гайморовы пазухи.
• Челюстная костная ткань начинает расплавляться из-за увеличения полости.
• Из-за продолжительного гнойного воспаления появляются флегмоны шеи.
• Воспаленная полость приобретает гнойный характер.
• Из-за гнойного воспаления на щеке или десне начинает образовываться абсцесс.
• На фоне хронического воспаления начинает развиваться периостит или остеомиелит.
• Может развиться сепсис.
• Если киста вырастает внушительных размеров, может самопроизвольно произойти перелом челюсти, если при этом в области основания челюсти истончились кости.

Таким образом, некоторые осложнения довольно опасны. Поэтому, если киста зуба начинает болеть, обязательно нужно идти к врачу, потому что боль сигнализирует о наличии гноя. Если в носу стоит запах гноя, то, скорее всего, в гайморовых пазухах начался гнойный воспалительный процесс.

Диагностика

Самый надежный метод выявления этой полости – проведение рентгенографического исследования. Киста на снимке имеет овальную или продолговатую форму, она имеет вид темного пятна с четкими границами. Обычно она образуется на верхушке зуба, поэтому ее видно сразу.

Бывают ситуации, когда полость не видно на снимке, но это происходит только в тех случаях, если корень зуба не полностью вошел в снимок. Если есть подозрения на наличие кисты, рентген делают повторно.

Лечение

Лечить кисту зуба долго и трудно. Существуют только два способа ее лечения:

• Хирургическое.
• Терапевтическое.

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечение назначается на ранних этапах обнаружения кистозной полости, при этом в размерах она не должна превышать 8 миллиметров. Сначала вскрывают больной зуб и расширяют каналы. Затем проводят дезинфекцию каналов корня дезинфицирующими препаратами и блокируют источник воспаления. С помощью лекарств вытравливают ткани кисты. После этого полость заполняют специальными препаратами, которые восстанавливают костную ткань и затем зуб запломбировывают.

Во избежание повторного образования кистозной полости нужно периодически проверять вылеченные каналы.

Терапевтический метод лечения включает в себя использование депофореза. Лечение им включает следующие процедуры:

• В канал больного зуба вводят суспензии гидроокиси меди-кальция.
• На зуб воздействуют слабым разрядом электрического тока, под действием которого суспензия разрушает кистозную полость.
• Зуб запломбировывают после трех сеансов депофореза.

Нужно знать, что лечение кисты без удаления зуба не дает стопроцентно положительный результат. Бывает, что и после лечения она продолжает расти. В этом случае помогает только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Удаление этого образования во многих случаях является единственным методом лечения, приносящего результат. Все дело в том, что рост и развитие зубной кисты протекает бессимптомно и диагностируют ее только тогда, когда она достигает значительных размеров. В этом случае терапевтическое лечение уже бесполезно и остается только хирургический метод.

Зуб удаляют только в двух случаях:

• Если корни зуба полностью проникли в кистовую полость.
• Если зуб полностью разрушен до корней.

Удаление зубной кисты происходит при помощи скальпеля и лазера.

Хирургическое удаление скальпелем бывает трех видов:

• Цистэктомия.
• Гемисекция.
• Цистотомия.

Удаление скальпелем — несложная операция. В десне делается небольшой надрез, через который хирург вытаскивает кисту, а затем обрабатывает поврежденные ткани антисептиком. Для блокировки боли применяют местную анестезию. После операции некоторое время остается отек десны, который в случае отсутствия осложнений проходит спустя два-три дня. В этот период врач назначает ее антибиотиков и полоскание рта антисептическими растворами.

Хирургическое удаление кисты зуба лазером является высокотехнологической операцией, и выполнять должен только врач-стоматолог высочайшей квалификации. Этот способ лечения позволяет полностью сохранить зуб.

Лечение лазером включает в себя следующие этапы:

• Сначала врач удаляет пломбу, вскрывает и расширяет каналы.
• Затем в эти каналы вводится лазер.
• С помощью него в кисте убиваются все микробы и она исчезает.

stoma.guru

что это такое, причины, симптомы, как лечить, лечение без удаления

Киста – это новообразование у верхушки зубного корня, как правило, имеющее округлую форму. Кисту зуба можно лечить как хирургическими, так и более щадящими способами.

Метод терапии зависит от особенностей протекания патологии: кистозное образование всегда носит инфекционный характер, но классифицируется по степени тяжести, происхождению, локализации и может иметь различный размер, так как характеризуется тенденцией к росту. Особенно быстро растут кисты у верхних зубов – там, где костная ткань челюсти имеет очень пористую структуру.

Что такое киста в стоматологии, почему она формируется

Киста – это новообразование у верхушки зубного корня, выглядящее как округлая полость в костной ткани, выстланная фиброзной оболочкой и заполненная гнойным содержимым.

Недуг развивается на фоне воспаления в зубных корневых каналах.

Выделяют несколько основных причин возникновения околокорневой кисты в зубе. Патология развивается:

• После тяжелого протекания стоматологических болезней: кариеса, пульпита, периодонтита.
• При занесении инфекции в корневую часть зуба во время имплантации, пломбирования каналов.
• При осложненном прорезывании зубных единиц, особенно зубов мудрости. Прорезывающийся зуб может травмировать мягкие околозубные ткани, что приводит к развитию воспаления и формированию кистозного образования.
• После механического повреждения зуба, если в открытую рану проникла инфекция.
• На фоне ЛОР-заболеваний: гайморита, тонзиллита. Следствием таких патологий может стать проникновение инфекции в ротовую полость, а оттуда – в мягкие околозубные ткани.

Кисты в корневой части зубов образуются и под действием иных факторов либо под влиянием сразу нескольких из перечисленных. Определение причины развития патологии и метода борьбы с ней стоит доверить стоматологу.

Подробнее о кисте зуба рассказывается в видео:

Разновидности и причины возникновения кисты зуба – таблица

Виды кист	Подвиды и причины формирования
По характеру
Воспалительные	Резедуальные – после удаления зуба. Ретромолярные кисты – при затрудненном прорезывании зубов мудрости. Радикулярные – расположенные на корне зуба или возле него.
Невоспалительные	При сложном прорезывании. В отличие от ретмолярных кист, невоспалительные образования чаще возникают в детском возрасте. Фолликулярные кисты. Содержат в составе зачаток постоянного зуба, часто формируются при недостаточном или поверхностном медицинском уходе за временными зубами.
По происхождению
Одонтогенные	Развивающиеся на фоне стоматологических заболеваний.
Неодонтогенные	Развивающиеся по причинам, не связанным с заболеваниями зубов, десен и полости рта.

Воспаляться могут корни резцов, клыков, третьих моляров и моляров, расположенных рядом с гайморовыми пазухами.

Кистозные образования могут иметь большие и маленькие размеры, их диаметр определяет ход лечения: первые необходимо удалять, вторые можно лечить.

Как определить кисту корня зуба: симптомы, признаки и фото

Выявить наличие кистозного образования без помощи рентгеновского снимка проблематично. Без обследования пациент может обнаружить лишь большую кисту зуба, такие значительные размеры она приобретает на завершающих этапах развития. В этот период боль становится настолько нестерпимой и резкой, что многие больные обращаются к врачу именно из-за нее, а не из-за внешних проявлений болезни.

Кисту зуба можно узнать по таким признакам:

• Опухшие и покрасневшие десны в области пораженного зуба.
• Возникновение на поверхности десны образования, имеющего бледно-желтый либо сероватый оттенок и красный ободок по краям.

Фото: киста у корня третьего моляра

Фото: киста фронтального зуба

Вспомогательные симптомы

Лечение кисты зуба осложняется отсутствием симптомов на ранних стадиях ее развития. Сформировавшийся гнойный пузырь может долго никак себя не проявлять, в такой период выявить заболевание можно лишь случайно – при рассмотрении рентгеновского снимка соседних моляров, клыков или резцов.

С развитием воспалительного процесса прогрессирует и симптоматика: сперва возникает легкая боль при надавливании на десну или надкусывании, затем болевые ощущения усиливаются и начинают отдавать в челюсть.

Вспомогательные симптомы кисты корня зуба:

• Опухание щеки, покраснение и отечность десны в области полости кисты. При локализации кисты у корня переднего зуба возможно незначительное опухание губы.
• Ноющая тупая боль в десне.
• Головные боли, которые проявляются, когда киста располагается в области корней верхних зубов – рядом с гайморовой пазухой. При такой локализации кистозного образования возможно скопление гноя в носовых ходах.
• Образование свища – канала между гнойной полостью и десневой поверхностью, дающего выход скопившимся гнойным массам. Свищ формируется на поздних стадиях развития недуга – когда лопается гнойная капсула.
• Возможно повышение температуры тела.

Как определить кисту зуба с помощью рентгена, отличие от гранулемы

Кисту зуба легко спутать с гранулемой – опасным новообразованием, схожим с кистозным инфекционной природой происхождения, наличием гнойного содержимого и локализацией у зубного корня. Но эти заболевания можно отличить с помощью рентгенограммы: при кисте образуется капсула с гнойным экссудатом, а при гранулеме капсулы нет, так как она представляет очаговое воспалительное разрастание соединительной ткани – то есть ее границы видны на рентгене не так четко.

Снимок зуба с кистой

Снимок зуба с гранулемой

Почему киста представляет опасность для здоровья

Не удаленная вовремя киста, постоянно разрастается, в результате воспаленная костная ткань разрушается и замещается соединительной. На этой стадии развития недуга могут проявиться осложнения, приводящие к потере зуба.

Основные последствия кисты зуба:

• Воспаление лимфоузлов.
• Развитие хронического гайморита, который проявляется из-за прорастания кисты в гайморову пазуху.
• Развитие сепсиса.
• Проникновение инфекции в кровоток и распространение на внутренние органы.
• Перелом челюсти, который может произойти самопроизвольно из-за увеличения кистозного образования и истончения костной ткани у основания челюсти.
• Гнойное воспаление кистозного новообразования, при котором могут образовываться свищевые ходы, абсцесс на десне или щеке, флегмона шеи, периостит или остеомиелит – воспаление и расплавление костной челюстной ткани, развивающееся пропорционально росту кистозной капсулы.

Если пациент отмечает появление гнойного запаха в носу, значит, обычный воспалительный процесс перешел в гнойный. Помимо этого, такой опасный симптом может указывать на прорастание кистозного новообразования в гайморову пазуху.

Можно ли спасти пораженный зуб, методы лечения зубной кисты

Ранее кистозное образование удаляли вместе с зубом, однако сегодня патология лечится новыми традиционными методами, что позволяет спасти зубную единицу. Удалять больной зуб необходимо лишь в крайних случаях, чаще всего патология излечима.

Как проводится хирургическое лечение, как выглядит удаленный зуб с кистозной капсулой

Обычно лечение кистозного образования проводится хирургическим методом, так как на ранних стадиях заболевание определяется редко. Удаление новообразования показано в таких случаях:

Кисту зуба удаляют под местной анестезией, поэтому болевых ощущений пациенты не испытывают. Существует несколько методов хирургического лечения кистозного образования:

• Цистэктомия. Кистозный пузырь удаляется с оболочкой из соединительной ткани и верхушкой корня зуба. Если у воспаленного зуба один корень, его пломбируют. А если несколько – удаляют. После операции стоматолог зашивает рану и назначает пациенту антибиотики и антисептические препараты для продолжения терапии в домашних условиях. Обычно цистэктомия проводится, если киста развилась на верхней челюсти и разрослась до больших размеров.
• Цистотомия. Хирургический метод лечения, при котором удаляется только передняя стенка кистозной полости. Недостаток цистотомии заключается в длительном сроке заживления тканей после операции. Такое вмешательство приходится проводить в двух случаях: если истончилось основание челюсти (при условии, что киста появилась у нижнего зуба), если разрушилось костное дно носовой полости либо небная пластинка (когда киста находится у верхнего зуба).
• Гемисекция. При таком методе хирургического вмешательства стоматолог должен удалить и кисту, и зубной корень, и часть пораженной коронки.

Что делать после операции

Состояние пациента после указанных операций улучшается примерно через сутки, если по истечении этого срока сохранится острая боль в районе разреза, нужно вновь посетить стоматологию. Отечность в оперируемой области начинает спадать лишь на 2–3 день.

После удаления кистозного образования нельзя делать согревающие компрессы и лечиться аспирином. Под действием тепла в прооперированной области может возникнуть воспаление, так как в таких условиях быстрее размножаются патогенные микробы. А ацетилсалициловая кислота способна спровоцировать кровотечение.

Лечение кисты зуба без удаления

Терапевтическое лечение пораженного зуба производится без удаления кисты и подразумевает антисептическую обработку, чистку и пломбирование зуба. Альтернативным методом терапии, с помощью которого стоматологи сохраняют зубную единицу, является введение в корневой канал кальциево-медной суспензии и воздействие на него электротоком низкой мощности.

Сохранить зуб посредством терапевтического лечения можно в таких случаях:

• Если корневые каналы пораженной зубной единицы не запломбированы, и врачу не требуется распломбировывать их для получения доступа к кисте.
• Если корневой канал запломбирован не полностью.
• Если диаметр кисты меньше шести миллиметров.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение кисты на корне зуба осуществляется в несколько этапов:

1. Сперва стоматолог должен сделать отверстие в зубной коронке для получения доступа к каналу и кистозной полости.
2. Затем в полость вводятся определенные препараты, воздействующие на кистозную капсулу.
3. Гной, находящийся в полости, выкачивается. А освободившееся место заполняется специальной пастой, которая нужна для ускорения регенерации костной ткани.
4. По завершении процедуры зубные каналы пломбируются, а полость в коронке закрывается пломбой.

Через несколько месяцев после процедуры пациент обязательно должен прийти в клинику для обследования, которое покажет, восстановилась ли костная ткань, и не развилась ли в зубе вторичная инфекция. После терапевтического лечения кистозного образования рецидивы встречаются чаще, чем после хирургической операции.

Лазерное лечение

Зуб с кистой можно вылечить лазерным методом. Благодаря такому способу терапии врачам удается удалить кистозную полость, сохранить зуб и предупредить его повторное воспаление. Заживление после лазерного лечения происходит быстрее, чем после медикаментозной обработки каналов. Помимо этого, такая терапия убережет пациента от развития осложнений.

Этапы лазерной терапии:

1. Снятие пломбы или вскрытие коронки и расширение зубных каналов.
2. Введение в каналы специального стоматологического лазера.
3. Обеззараживание воспаленных тканей и «разрушение» кисты лазером.
4. Антисептическая обработка.
5. Пломбирование каналов и коронки.

К преимуществам лазерного воздействия на корневую кисту зуба относят невозможность занесения инфекции в каналы благодаря бесконтактному проведению процедуры, отсутствие болевых ощущений, дезинфекцию и профилактику воспаления в полости рта, возможность полного сохранения зуба, стремительное заживление и редкое развитие осложнений.

Среди недостатков терапевтического метода числятся его дороговизна и малая распространенность: процедура проводится только в клиниках Москвы и некоторых других крупных городов.

В течение 4 часов после лечения зубных корней лазером нельзя принимать пищу и пить. В первые дни надо использовать антисептики, препятствующие размножению патогенных бактерий.

Что делать для устранения кисты зуба в домашних условиях

Кисту нельзя вылечить народными средствами, домашняя терапия применима лишь по отношению к гранулеме, так как такое образование не имеет гнойной капсулы и способно рассосаться без врачебного вмешательства. От кисты же можно избавиться только в стоматологическом кабинете, и лучше не тянуть с его посещением, чтобы не пришлось вырывать больной зуб из-за разрастания новообразования.

Лечение кисты зуба на дому народными средствами можно проводить только после удаления пораженных тканей в клинике, такая терапия поможет предотвратить вторичное инфицирование зубного корня. Снимать болезненность, отечность и осуществлять профилактику воспаления можно с помощью таких народных средств:

• Травяные настои эвкалипта, шалфея, календулы. Лекарство для полоскания ротовой полости надо делать из 2 столовых ложек сырья и 100 мл воды.
• Спиртовые настои прополиса, корня аира, календулы, алоэ.
• Аппликации на десны в месте локализации отечности с применением алоэ или чесночной кашицы.
• Солевые растворы и масло из кунжута для полоскания рта.

Профилактика воспаления корня зуба и развития кисты

Уберечь себя от возникновения кисты на 100% невозможно, но существуют профилактические правила, придерживаясь которых можно снизить вероятность ее развития:

• Регулярное посещение стоматолога – не реже двух раз в год.
• Соблюдение гигиены полости рта.
• Внимательное отношение к общему здоровью и поддержание иммунитета.
• Избегание травм челюсти, зубов.
• Быстрое лечение кариеса.

Если кистозное образование все же развилось, нужно как можно быстрее приступить к лечению зуба, так как патология, диагностированная на ранних стадиях, подлежит медикаментозной терапии и не влечет потерю зуба.

stomaget.ru

Киста зуба: симптомы и фото

3327

Киста зуба является образованием, которое тяжело распознать на ранних сроках. Чаще всего симптомы проявляются уже на последней стадии ее развития, имея выраженный характер.

В некоторых случаях редкие проявления этой патологии все же возможны на ранних стадиях.

Местные

К данной группе симптомов относятся проявления, локализующиеся в месте поражения или прилегающих к ней областей. Выраженность и интенсивность проявлений местной симптоматики напрямую зависят от течения воспалительного процесса.

Наличие периодонтита

Фото: Периодонтит

Периодонтит может быть как последствием возникновения кисты, так и провокатором.

Воспаленные ткани, прилегающие к корню зуба и отвечающие за его устойчивость, разрушаются, постепенно замещаясь фиброзной тканью, образуя кисту. В ней происходит накопление болезнетворных микробов, что приводит к развитию острой формы патологии с выделением гнойного экссудата.

При появлении первых симптомов периодонтита следует обратиться к стоматологу, так как именно это заболевание рассматривается как один из самых ранних симптомов кисты, при этом явно на нее не указывающий.

Обращение к врачу обязательно, так как выявить кисту на ранней стадии возможно только с помощью рентгенологического исследования.

Изменение внешнего вида и чувствительности зубов

На ранних стадиях возникновение кистозного образования иногда проявляется изменением внешнего вида коронки. Пораженный зуб меняет свой природный оттенок на более темный, чаще всего приобретая серый цвет.

Если заболевает передний зуб, то эмаль имеет повышенную прозрачность. К тому же меняется плотность: коронка становится хрупкой, появляются сколы и трещины.

В начале заболевания коронка интактная, не реагирующая на раздражители. По мере развития патологии повышается чувствительность эмали.

Сначала реакция сопровождает прием сладкой пищи, затем появляются болевые ощущения на горячее и холодное. Проявление возможно не только во время приема пищи, но и при разговоре или вдыхании воздуха.

Дискомфорт в области зуба

В период формирования полости кисты в десне может ощущаться небольшой зуд временного характера с небольшим онемением. При увеличении размеров образования присоединяется ощущение распирания или расширения зубного корня.

Эти проявления особенно усиливаются во время жевания твердой пищи.

Кроме дискомфортных ощущений, у человека появляется изо рта гнилостный запах, который невозможно устранить даже с помощью специальных стоматологических средств. Это объясняется активным вовлечением в процесс разложения тканей пульпы.

Изменения цвета слизистой

Выявить кисту корня зуба можно, наблюдая за цветом десенной ткани. В месте воспаления она меняется от бледно-розового до ярко-красного (малинового).

При дальнейшем развитии заболевания слизистая может приобрести синюшный оттенок. Если патология приняла хроническую форму, то цвет может сохраниться вплоть до полного излечения.

Изменение цвета может затрагивать и внешнюю сторону щеки в области воспаленного корня, где появляется краснота.

Отек тканей

Для кисты характерно наличие отека тканей. Его локализация зависит от стадии развития патологии и места поражения.

1. При возникновении образования небольшой отек локализуется на десне и прилегающей слизистой.
2. При наличии гнойного содержимого и увеличения его объема отек распространяется на ближайшие участки.
3. При наличии кисты на корне нижнего зубного ряда отек переходит на язык, подъязычную область, щеку, подбородок.
4. Если поражен зуб верхней челюсти, то отечность охватывает верхнюю часть лица, включая область носа и глаз.

Внешние

Киста, образуясь на корне, увеличивается в размерах, постепенно проявляясь на десне. На начальных этапах развития при пальпации обнаруживается уплотнение, напоминающее небольшой шарик.

Затем оно становится видимым, приобретая размеры равные горошине (около 0,5 см). С накоплением гнойного содержимого кистообразное образование растет, достигая 1 см и более.

На данном этапе основным моментом является своевременное обращение к стоматологу, так как экссудат, не выведенный вовремя, распространяется на ближайшие участки, вызывая воспаление.

Боль

Проявление болевого синдрома характерно для последней стадии развития кисты. В некоторых случаях боль возникает при пальпации еще небольшого образования на десне. На последнем этапе боль носит постоянный характер, поражая даже те зубы, у которых были удалены нервы.

Боль при подобном заболевании отличается иннервацией вегетативного и соматического типа. Нередко распространяется за пределы воспаленного участка, охватывая прилегающие области.

1. При поражении премоляров отдает в область виска и подвижной челюсти.
2. Во время воспаления на молярах и зубах мудрости боль локализуется в районе гортани, темечка, уха.
3. Киста на резцах способствует распространению болевого синдрома в области подбородка, носогубного треугольника, лба.

Кроме этого, могут возникнуть болевые ощущения, вызванные воспалением ветвей тройничного нерва. Интенсивность и частота проявлений зависит от степени запущенности патологии.

Появление гнойного отделяемого нарыва

Фото: киста, набухшая гноем, на верхней десне у ребенка

Признаком кисты служит появление нарыва. На начальных стадиях развития скопление гноя незначительное. На десне заметна лишь небольшая точка белого цвета.

По мере накопления содержимого полость увеличивается. Десна приобретает в месте воспаления почти белый цвет. В некоторых ситуациях гнойный мешок находится в глубоких слоях ткани, проявляясь только при пальпации.

Во время нажатия на образование через тонкую оболочку слизистой выявляется белое содержимое. На данном этапе может произойти вскрытие гнойника.

Обычно содержимое выходит самостоятельно, но при большом количестве гноя необходимо обращение к стоматологу.

Увеличение пародонтального кармана

Данный симптом лишь косвенно указывает на наличие кистозного образования на зубном корне. При разрастании фиброзной ткани происходит давление на карман десны, это провоцирует его расширение и увеличение его глубины.

При этом у коронок оголяются шейки, и наблюдается активное отложение налета. Чистка зубов дает только кратковременный эффект.

Изменение структуры десенной и костной ткани

Под постоянным воздействием кисты мягкие ткани десны и кость челюсти претерпевают изменения. Костная ткань под пораженным корнем интенсивно разрушается, что можно обнаружить во время обследования с помощью рентген-оборудования.

Десна меняет свой цвет, становясь рыхлой. Она легко травмируется при незначительном механическом воздействии. Например, при чистке зубов щеткой средней жесткости без нажима.

Смещение зубных коронок

Запущенность процесса развития данной патологии приводит к активному разрушению коллагеновых связок периодонтального ложа корня зуба, которые отвечают за его устойчивость. Сначала это приводит к его расшатыванию, а затем к полному смещению из ряда зубной дуги.

Смена положения происходит как по причине воздействия на коронку с помощью нажатия, так и самостоятельно без какого-либо воздействия. Как правило, коронки при наличии кистозного образования сходятся, перекрывая друг друга в положении вперед.

В стоматологии нередко фиксируются случаи обращения, когда киста не вызывает неудобств и не проявляется ни одним симптомом местного характера.

Общие

Фото: киста зачастую сопровождается температурой

Образование и развитие кисты на корне зуба сопровождается не только симптомами местного, но и общего характера. Это обусловлено наличием гнойного содержимого в образовавшейся полости.

При острых и осложненных формах возможно распространение инфекции за пределы зубного ряда, что приводит к общей интоксикации и появлению дополнительных симптомов этого заболевания.

Изменение температуры тела

На первых порах температура тела может оставаться на стандартных значениях, но с развитием патологии этот показатель увеличивается. Для образования с небольшим содержанием гноя характерна температура, не превышающая 37 °C.

При объемных скоплениях экссудата данный показатель увеличивается до 38 °C и выше. Снижение температуры наблюдается только после опорожнения полости кисты.

Кроме этого показателя, при сдаче анализов в условиях клиники выявляется повышение лейкоцитов и выраженное увеличение СОЭ.

Увеличение лимфоузлов

Также кистообразное образование может сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Как правило, при поражении корней верхнего зубного ряда заметно увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ухом.

При наличии воспаления на нижней челюсти проявляются подчелюстные лимфоузлы. Их размер может варьироваться от величины горошины до грецкого ореха. При пальпации обнаруживается небольшая болезненность.

Общая слабость

В связи с нарастанием общей интоксикации наблюдается быстрая переутомляемость и сильная слабость. Из-за болевых ощущений человек может часто отказываться от приема пищи. В тяжелых случаях наблюдается тошнота или рвота.

Нередко киста сопровождается сильными головными болями постоянного характера, которые усиливаются во время покоя. Чаще всего это происходит при возникновении патологии на верхней челюсти в районе гайморовой пазухи.

Киста зуба – патология, которая может привести к серьезным последствиям. Так как проявление симптоматики не всегда характерно для этого заболевания, то лучше всего не пренебрегать регулярным посещением стоматолога. Этим вы убережете себя от длительного и сложного лечения.

В следующем видео нам не только расскажут о кисте зуба, но и покажут, как происходит процесс ее удаления:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru

Киста зуба на рентгеновском снимке

В стоматологической практике достаточно часто встречается киста зуба. Если размер новообразования небольшой, то больного не будет тревожить болевой синдром. Возникает киста внутри десны, как последствие не долеченных зубных недугов и характеризуется нагноением непосредственно возле корня. Поражает не только основной зубной ряд, но и зубы мудрости. Поскольку данное образование очень распространенное явление, то необходимо иметь представление о том, вследствие каких факторов развивается киста и, как ее лечить. Не менее важно знать о том, как выглядит киста на рентгеновском снимке.

Киста зуба на рентгеновском снимке

Содержание материала

Как распознать кисту самостоятельно?

Диагностировать новообразование на ранней стадии практически невозможно. Объясняется это тем, что в первое время киста фактические не проявляет никакой тревожной симптоматики. Первые дискомфортные ощущения больной начинает чувствовать, когда новообразование достигает значительных размеров, а прежде оно ничем не беспокоит.

Процесс развития кисты очень длительный, поэтому долгое время человек может не догадываться о том, что околокостная ткань поражена новообразованием. Если внимательно относится к своему здоровью, то можно выявить одни из первых симптомов кисты. К ним относятся:

• на десне около больного зуба возникает незначительная припухлость, что постепенно увеличивается в размерах;
• в случае локализации кисты возле гайморовых пазух, возникают головные боли, что крайне сложно устранить даже с помощью препаратов;
• образование свища, который выступает в роли туннеля, предупреждающего об возникновении воспалительного процесса с наружной стороны;
• нередко может повыситься температура тела.

Что такое киста зуба

Обратите внимание! Данная симптоматика носит поверхностный характер, поэтому рекомендуется как можно чаще посещать стоматолога и не игнорировать плановые проверки состояния зубов.

Как выглядит новообразование на снимке?

Рентгенография – один из самых лучших методов диагностирования кистозных новообразований на зубных корнях. На снимке отображается киста в виде затемненного участка, что имеет круглую либо же продолговатую форму с четко очерченными контурами. Иными словами отображение кисты определяется, как однородное образование с ровными краями, располагающиеся в костной структуре.

На примере снимка, что указан ниже, киста поражает прикорневую область в нижней челюсти. Образование кисты в данном случае, возникло вследствие некачественно запломбированного зубного канала, который прежде был плохо прочищен. Белые стрелки указывают на место, где не прошел пломбировочный материал. Черные указатели определяют четкие границы кисты.

Киста зуба

Если говорить о размерах кисты, то определенно они могут быть, как большими, так и незначительными. Маленькое кистозное новообразование может поражать корень только одного зуба, большие локализуются на корневой системе двух и больше зубов. Чаще всего подобные образования поражают верхнюю челюсть. В детском возрасте кисты в основном опасны для нижней челюсти.

Внимание! Если снимок дал нечеткую информацию о новообразовании, то необходимо провести повторное рентгенологическое исследование, только под другим углом. Также может потребоваться проведение КТ.

Виды кистозных новообразований

В зависимости от того, где локализуется околодентальная киста, различают несколько видов.

Разновидность кисты	Краткая характеристика
Радикулярная	Данный вид зубных образований еще называют прикорневым. Провоцирует недуг попавшая в околозубную ткань, инфекция, что приводит к сильному нагноению. Источником инфицирования может выступать периодонтиты, пульпиты, что были ненадлежащим путем долечены. Также сепсис провоцирует возникновение кисты
Резидуальная	Могут возникнуть после удаления зуба, если в ткань попала инфекция
Фолликулярная	Это кисты, что возникают у детей. На рентгеновском снимке очень похожи на прикорневые, то есть темный очаг инфекции с достаточно четкими контурами. На детских зубах видно, как в воспалительный очаг погружен зачаток корневого зуба
Парадентальная	Расположение новообразование определяется с боковой части зубов

Обратите внимание! При фолликулярной кисте происходит давление на соседние корневые зачатки, что приводит к затруднению нормального прорезания.

Видео — Киста зуба

Как выполняется снимок?

Если у стоматолога есть подозрение на патологическое поражение, то пациент направляется на рентгенологическое исследование. Существует два вида снимка – внутриротовой и панорамный. Последний представляет собой отображение ротовой полости с полным изображением всех зубов. Таким образом, врач делает вывод о целостности зубной структуры, костной ткани и в целом об анатомической особенности.

Внимание! Ниже представлен пример снимка (панорамного вида), что наглядно показывает состояние всех имеющихся зубов. Здесь можно увидеть большое количество кист в нижнем ряду.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить размер и форму новообразования, а для этого проводится прицельный снимок. Он подразумевает выполнение снимка только одного зуба. По результатам прицельного снимка определяется тактика лечения.

В нижеуказанном случае представлен снимок, прицельного вида, что подтверждает наличие в верхней челюсти кисты прикорневого характера, что располагается между первым и вторым зубами.

Панорамный снимок зубов

Какие существуют противопоказания?

Первое, что следует сказать, так это то, что абсолютные противопоказания для проведения рентгенологического исследования полностью отсутствуют. Напротив, существуют относительные:

1. Если данное исследование проводится детям или беременным, то необходимо применять только современную цифровую технику, что минимизирует облечение. К тому же, проводить его нужно только, если существует прямая угроза жизни.
2. При вскармливании малыша, существует несколько важных моментов. Если назначено выполнить снимок, то после проведения исследования необходимо в обязательном порядке сцедить молоко. Кормить ребенка можно только спустя три часа после рентгенологического облучения.

Все остальные случаи не предусматривают никаких препятствий для выполнения рентгеновского снимка. При этом, специалист должен всегда вклеивать в карточку пациента все рентгеновские нагрузки, чтобы в дальнейшем иметь представление о дозировке облучения. Ведущий врач в таком случае отслеживает, чтобы пациент не получил высокую суммарную дозу, что может навредить здоровью.

О том, как проводится лечение кисты можно узнать из видеоролика.

Видео — Удаление лечение кисты зуба

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

med-explorer.ru