Содержание

симптомы и лечение медикаментами, фото

Воспаление тройничного нерва – болезненное и опасное состояние, избавление от которого может длиться долгое время, а несвоевременно принятые меры к его устранению способны провоцировать развитие тяжелых последствий. Такому заболеванию чаще всего подвержены пациенты старше 45 лет — из-за снижения иммунитета при переохлаждении или простуде у них может воспалиться лицевой нерв. При возникновении первых симптомов этого заболевания нужно немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины заболевания

Самую важную роль из всех 24 черепно-мозговых нервов выполняет тройничный. Он состоит из 3 разветвленных нервов, один из которых находится в области надбровья, а два других расположены по обе стороны носа и в нижнечелюстной зоне. На фото схематически изображен тройничный нерв. Причину того, почему воспаляется тройничный лицевой нерв, определить крайне сложно.

Существует ряд факторов, способствующих развитию этой болезни:

  1. Сдавливание нижнечелюстного нерва. Это состояние бывает внутренним и внешним. Первый вид сопровождается развитием опухолей и спаек вследствие травмирования. При этом смещаются близлежащие артерии и вены. Для внешнего сдавливания характерно наличие воспалительного процесса в полости рта и носа.
  2. Переохлаждение области лица. Застудить тройничный нерв можно при длительном нахождении на холоде без головного убора. Если нерв застужен, приступ невралгии способно провоцировать обычное умывание лица холодной водой.
  3. Снижение иммунитета, сопровождающееся развитием герпеса. В такой ситуации лечение начинается с приема противогерпесных медикаментов.
  4. Патологические процессы в полости рта. Причинами невралгии могут быть такие стоматологические заболевания, как пародонтит, пульпит, периодонтит и абсцесс десневых тканей. Некоторые виды осложнений кариозных поражений зубов, некачественно проведенная процедура пломбирования зуба или его травмирование во время удаления могут способствовать развитию воспаления тройничного нерва (рекомендуем прочитать: можно ли застудить зубы и какие вследствие этого могут быть симптомы? ).
  5. Опоясывающий лишай. Эта болезнь имеет вирусную этиологию и активизируется при снижении защитных сил организма. Обширное распространение лишайных образований относится к вероятным причинам развития тройничного неврита.
  6. Травмирование лица. Падение, удар тупым предметом и ушиб способны провоцировать воспалительный процесс и развитие невралгии.
  7. Аневризма сосудов и онкология — происходит передавливание лицевого нерва, со временем приводящее к его воспалению.
  8. Неправильный прикус. Аномально расположенные челюсти сдавливают нижнечелюстные нервы, провоцируя воспалительный процесс.

В качестве возможных причин воспаления тройничного нерва рассматриваются: неизлечимый рассеянный склероз, сотрясение головного мозга, некоторые острые вирусные или бактериальные заболевания, сбои в обменных процессах организма. Поражение тройничного нерва возможно после того, как его задели во время удаления зуба. Приступ невралгии может начаться совершенно неожиданно, например, во время разговора или смеха.

Симптомы патологии

Несмотря на то, что поражение тройничного нерва чаще всего встречается у пожилых людей, симптомы этой болезни могут коснуться и ребенка. Для предотвращения тяжелых осложнений необходимо как можно раньше диагностировать симптомы тройничного неврита. Это патологическое состояние порой сложно отличить от такого явления, как синдром Эрнеста. Чтобы не упускать драгоценное время и как можно скорее приступить к лечению, диагностику воспалительного процесса в тройничном нерве должен осуществлять только опытный врач.

Существуют симптомы, по которым определяется воспаление лицевых нервов. Боль — характерный признак этой болезни. Болеть могут самые разные части лица: нижнечелюстная область, глаза, шея. Боль усиливается во время разговора, приема пищи, при воздействии низких температур. При этом пациенту нельзя помочь использованием обычных обезболивающих медикаментозных препаратов.

Боль при невралгии делится на 2 вида: типичную и нетипичную. В первом случае обострения болевых ощущений сменяются их затиханием. Типичная боль схожа с зубной, когда ощущаются простреливания, пульсация, жжение. При этом у одних пациентов лицо болит всего несколько раз в сутки, у других такие ощущения могут возникать ежечасно.

Нетипичная боль носит ноющий характер и встречается достаточно редко. Она способна длиться несколько часов подряд. Болевые ощущения, как правило, охватывают большую часть лица, вследствие чего сложно определить их источник. Нередко нетипичная боль сопровождается мышечным спазмом, в результате чего возникает пульсация, лицо приобретает асимметричный вид, при этом вовремя приступа невозможно открыть рот. Этот тип боли сложно поддается лечению.

Проявления воспаления лицевого нерва, по которым это заболевание можно отличить от сильной зубной боли и других патологий:

  • слезоточивость, покраснение и отечность век;
  • гипертермия, сопровождающаяся приступами головной и мышечной боли, ознобом, ослаблением организма;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость, тревожность и раздражительность;
  • непроизвольное сокращение мышц, расположенных рядом с пораженным нервом;
  • появление кожных высыпаний на лице;
  • онемение носа и щек;
  • наличие лицевой асимметрии.

Острые болевые ощущения от ушной зоны до срединной линии головы – характерный признак заболевания, после которого возникает перекашивание мышц лица. Если затянуть с лечением, такие изменения могут сохраниться до конца жизни.

Методы диагностики

При диагностировании поражения челюстного нерва в первую очередь исключаются проявления заболевания Эрнеста, височного тендинита и невралгии затылочного нерва, поскольку их симптоматика во многом схожа. У большинства пациентов при подозрении на тройничный неврит возникает вопрос о том, к какому специалисту обращаться. Выявить и вылечить эту болезнь поможет невролог:

  1. На первичном приеме врач опрашивает пациента для установления характера болей и их локализации. Для определения области поражения проводится пальпация лица.
  2. Далее назначаются лабораторные исследования для исключения воспалений области лица — гайморита, синусита и фронтита.
  3. МРТ позволяет выявить симптомы склероза или опухоли, с помощью ангиографии диагностируются расширение сосудов либо аневризма сосудов головного мозга, повреждающая нерв.

Медикаментозная терапия

Лечение тройничного нерва, как правило, длится долго и тяжело. В случаях, когда приступы боли продолжаются более 1 суток, пациент помещается в стационар. Лекарственные препараты назначаются только после постановки диагноза на основании результатов необходимых обследований. Лечить невралгию самостоятельно категорически запрещено — назначать лекарства и рассчитывать их дозировки должен только врач.

Антибиотики

Для эффективного лечения пораженного тройничного нерва необходимо выявить причину патологии. Если заболевание имеет вирусную либо бактериальную природу, показано использование антибиотиков и противовирусных препаратов. Как правило, назначают таблетки

  • Ацикловир,
  • Герпевир,
  • Лавомакс.

Если женщина застудила нерв во время беременности или в период лактации, лечение проводится по особой схеме, поскольку большинство антибиотиков противопоказано беременным и кормящим матерям.

Обезболивающие препараты

В качестве болеутоляющих и нестероидных лекарственных средств назначаются:

  • Найз,
  • Мовалис,
  • Анальгин,
  • Баралгин.

Эти препараты следует использовать после приема пищи трижды в день. При их длительном использовании может нарушиться пищеварение. Сильные боли купируют при помощи:

  • ненаркотических анальгетиков — Дексалгина, Кетанова, Кеталгина;
  • препаратов наркотической группы — Промедола, Морфина, Трамадола и Налбуфина.

Противосудорожные средства

В процессе лечения также используются противосудорожные лекарственные средства, наиболее эффективным из которых является Карбамазепин. Эти таблетки из-за высокой токсичности запрещено принимать во время беременности. Не рекомендуется сочетать их с соком грейпфрута, поскольку это может усугубить негативное влияние препарата на организм.

Карбамазепин способен вызывать психические отклонения, интоксикацию печени и почек, сонливость, позывы к рвоте и панцитопению. В качестве вспомогательных средств наряду с противосудорожной терапией используют препараты, содержащие вальпроевую кислоту (Конвулекс, Депакин, Дифенин).

Нейролептики и глюкокортикоиды

Для снятия депрессивного синдрома назначаются нейропротекторы и витамины группы В, например, Нейрорубин в форме уколов, Тиогамма, Мильгамма, Прозерин. Они призваны устранять симптомы нервозности, снижая вероятность возникновения приступа.

Препараты группы глюкокортикоидов (Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) быстро и эффективно уменьшают отек и воспаление пораженного нерва.

Гирудотерапия при воспалении тройничного нерва

При лечении нередко назначается сеанс гирудотерапии. Этот метод применяется для снижения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса. Однако терапия при помощи пиявок запрещена при беременности, гипотонии, раке, анемии, плохой свертываемости крови и индивидуальной непереносимости фермента, вырабатываемого этими червями.

Массаж и лечебная гимнастика

Массаж способствует повышению утраченного тонуса и устраняет напряжение в отдельных группах мышц. Он также кровоснабжение и циркуляцию крови в пораженном нерве. Во время массажа в первую очередь врач воздействует на области выхода веток тройничного нерва в зонах лица, ушей и шеи, после чего прорабатывает мышцы и кожные покровы.

Во время процедуры пациент сидит с запрокинутой назад головой. Сначала осторожными движениями массируется грудино-ключично-сосцевидная мышца, после этого путем растираний и поглаживаний проводится массаж области до ушных раковин. Затем массажируются обе стороны лица. Сеанс длится 10-15 минут, курс лечения — от 10 до 14 процедур.

Для облегчения болезненного состояния может быть полезна лечебная гимнастика. В нее входят такие упражнения, как:

  • вращения головой;
  • подтягивание головы и шеи к плечам;
  • растягивание губ в улыбку и собирание их в трубочку;
  • надувание щек и выпускание воздуха через узкую щель в губах;
  • втягивание щек;
  • сильное зажмуривание;
  • прижимание руки ко лбу и поднятие бровей вверх.

Эти упражнения помогают купировать приступы боли и уменьшить мышечный спазм. Их выполнение необходимо согласовать с врачом.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство?

Если медикаментозная терапия не приносит должного результата, проблему устраняют хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится при помощи микрососудистой декомпрессии или радиочастотной деструкции. В первом случае осуществляется трепанация задней части черепной ямки. Второй способ проводится под местным наркозом — при помощи тока специалист воздействует на воспаленную область, разрушая больные корешки тройничного нерва.

Народные средства

Народные средства для наружного применения в составе комплексной терапии:

  • пихтовое масло, которое при контакте с кожей отдает все свои полезные вещества;
  • ромашковый чай;
  • настой алтея;
  • сок черной редьки;
  • жареная сырая гречневая крупа;
  • сваренное вкрутую яйцо;
  • аппликации из глины и уксуса;
  • измельченные финики;
  • растирания кубиками льда.

Указанные способы не способны заменить медикаментозное лечение. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Последствия некачественного лечения или его отсутствия

Некачественное лечение тройничного неврита способно спровоцировать атрофию мышц лица, снижение слуха, гематому мозжечка и нарушение координации движений. Эти осложнения, как правило, развиваются у пожилых людей и пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и сбоями в обменных процессах организма. Отсутствие терапии нередко приводит к развитию депрессивных состояний, нарушению психики, снижению массы тела и ослаблению защитных сил организма.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

симптомы, где находится, чем лечить, фото, причины

Воспаление тройничного нерва – эта неврологическая патология, которая всегда сопровождается резкой болью во время приступа.

Это заболевание, которое также именуется невритом, распространено у людей после пятидесяти лет, особенно среди женского населения.

Оно не смертельное, но способно привести к негативным последствиям, поэтому важно знать симптомы и методы лечения такого вида воспаления.

Проблемы причины у женщины и мужчины

Тройничный узел имеет три разветвления, которые расположены с разных сторон лица человека. Одна ветвь локализуется сверху надбровной дуги, вторая расположена с двух сторон носовой полости, а третья – в районе нижней челюсти. Данный нерв является пятым из 12 пар нервных черепно-мозговых окончаний.

На фото показано, где находится тройничный нерв и куда отдает боль при его воспалении:

Невралгия развивается по причине раздражения или давления, также при деформации или травме нервной оболочки. Все эти факторы приводят к оголению нерва, что и провоцирует сильную боль. Болезненность чаще всего длится пару минут.

Точно установить, от чего воспаляется тройничный или как его еще называют тройной нерв, очень сложно. Медицинские эксперты до сих пор не понимают, что является первоисточником воспаления. Считается, что воспаление лицевого нерва провоцируют следующие причины:

  1. Рассеянный склероз.
  2. Психические расстройства.
  3. Скопление холестерина в сосудах.
  4. Сахарный диабет и болезнь щитовидной железы.
  5. Вирусные заболевания, например, опоясывающий лишай.
  6. Инфекционные заболевания хронического характера: туберкулез, сифилис, герпес и бруцеллез.
  7. Переохлаждение лица. Особенно это характерно для людей, которые зимой ходят без головного убора. Когда нерв застужен, болезненность возникнет после умывания прохладной водой.
  8. Стоматологические заболевания: кариес, пульпит, абсцесс десен, пародонтит, периодонтит, гингивит. Нарушение прикуса, удаление зуба или неправильно установленная пломба также могут спровоцировать воспаление.
  9. Внешнее и внутренне сдавливание тройничного узла. Внутреннее сдавливание происходит при наличии спаек, смещения вен, артерий или новообразований. Внешнее наблюдается чаще всего после воспаления носовой и ротовой полости.

Установить причину неврита сможет только квалифицированный врач после полного обследования.

Симптомы явные, своенравные

Симптомы воспаления тройничного лицевого нерва невозможно оставить незамеченными:

  • озноб;
  • бессонница;
  • вспыльчивость;
  • болезненность мышц;
  • хроническая усталость;
  • слабость и головная боль;
  • небольшое повышение температуры;
  • усиленное слюноотделение и слезоточивость;
  • в месте воспаления происходит подергивание мышцы;
  • изменение мимики, небольшая перекошенность некоторых лицевых участков;
  • острый болевой синдром сквозного характера, с правой или левой стороны лица.

Важные симптомы представлены на фото:

Если застужен тройничный нерв, то среди симптомов всегда присутствует боль, которая делится на два вида:

  1. Нетипичная боль. Болезненность прерывистая, длится около двадцати секунд каждый час. Поражение настолько велико, что больному сложно указать ее источник. Трудно открыть рот, появляется асимметрия лица. Из-за сильнейшего спазма мышц беспокоит болевой тик.
  2. Типичная. Боль интенсивного и периодичного характера, резкая. Некоторые путают этот тип с зубной стреляющей болью. Длительность приступа составляет от двух до трех минут. Ощущается болезненность в определенном районе, увеличить ее может нанесение макияжа, чиста зубов, улыбка, умывание и смех. После очередного приступа долго сохраняется ноющий болевой синдром.

Независимо от того, женщина или мужчина застудила/застудил челюстной лицевой нерв, симптомы будут проявляться с нарастающей силой, если вовремя не обратиться к врачу.

Воспаление важно отличать от невропатии тройничного нерва, которая проявляется схожими признаками. Помимо боли, при невропатии присутствуют такие симптомы:

  • перекос мимики;
  • сильное потоотделение;
  • сухость и онемение кожи;
  • может оставаться неподвижным все лицо;
  • не закрывается глаз с воспаленной стороны;
  • посинение или покраснение кожного покрова.

При наличии хотя бы одного такого признака следует записаться на прием к доктору, который поставит точный диагноз, и начать лечебную терапию.

Выделяется два типа воспаления:

  1. Первичное воспаление. Вызвано плохим кровообращением, боль пронизывающая.
  2. Вторичное. Чаще всего развивается как осложнение после первичного. Жгучая болезненность не прекращается достаточно долго.

Диагностические исследования — медицинское раследование

Для диагностирования невралгии следует пройти осмотр у невропатолога. В качестве дополнительной консультации можно обратиться к физиотерапевту, мануальному терапевту, курортологу и реабилитологу. Если встает вопрос, к какому врачу обращаться, то всегда можно сходить к терапевту, который в зависимости от жалоб пациента направит его к нужному специалисту.

В кабинете доктор проводит полный осмотр лицевой части. Путем пальпации изучается очаг воспаления.

Проводится обследование, чтобы обнаружить развитие фронтита, синусита и гайморита.

Инструментальные методы диагностирования неврита лицевого нерва:

  1. МРТ. Благодаря томографии можно получить полную картину внутренних органов и изучить их состояние.
  2. Ангиография — манипуляция, позволяющая изучить состояние сосудов мозга.

Инструментальная методика назначается для уточнения диагноза.

Лечение заболевания — серьезная кампания

Не нужно самостоятельно решать, чем лечить заболевание. Назначения должен делать врач, а не друзья по форуму, даже если он всецело посвящен этому заболеванию.

В качестве лечебной терапии применяются консервативные методы, которые включают в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Если нужны радикальные действия, проводится хирургическое вмешательство. Существует множество операций для лечения тройничного нерва. Какой метод выбрать — определит нейрохирург.

Медикаменты

Медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва основано на использовании препаратов из следующих групп:

  1. Нестероидные и обезболивающие таблетки и другие лекарственные формы медикаментов: Целебрекс, Баралгин, Мовалис, Анальгин, Диклоберл. Терапия длится от пяти до семи дней, так как указанные препараты негативно влияют на кишечник, желудок и печень.
  2. Ненаркотические лекарства при сильных болях: Кетанов, Дексалгин, Кеталгин.
  3. Наркотические анальгетики: Морфин, Промедол, Налбуфин, Трамадол.
  4. Если невралгию спровоцировал вирус, назначаются антибиотики: Лавомакс, Ацикловир, Герпевир.
  5. Противосудорожные медикаменты: Тегретол, Карбамазепин или Финлепсин. Они быстро снимают судороги, спазмы и боль.

Лечение медикаментами без назначения специалиста проводить нельзя! Доктор должен подобрать не только препарат, но и указать дозировку.

Физиотерапия

При неврите тройничного нерва применяются следующие физиотерапевтические манипуляции:

  1. Ионотерапия или электрофорез – через кожу вводится лекарственное вещество, устраняется болевой синдром и воспаление.
  2. Лазерное излучение – снимает боль и отечность.
  3. Ультрафонофорез — оказывает стимулирующее воздействие на ткани и клетки.
  4. УЗТ – проводится вибромассаж тканей и ускорение деления клеток.
  5. ДДТ – электротерапевтический метод, который улучшает кровообращение, убирает головную боль, снимает отечность.
  6. Электромагнитное излучение – улучшает кровоток и тонус мышц.
  7. УФО – улучшает процессы нервной деятельности.
Хирургическое вмешательство

Операцию проводит опытный нейрохирург. Применяются различные виды операций, некоторые из них:

  1. Микрососудистая декомпрессия. В ходе операции проводится удаление или же перемещение сосуда, так как он создает лишнее давление на тройничный корень. В редких случаях может произойти онемение лица, инсульт, раздвоение в глазах и глухота.
  2. Чрескожная ризотомия. В качестве лекарственного вещества используется глицерин. Его вводят через кожный покров лица в область тройного узла всех ветвей.
  3. Воздушное чрескожное сжатие. При помощи иглы рядом с нервом размещают воздушный шарик, который создает повреждение нервного окончания. Недостатком является то, что болезненность через время может возвращаться, иногда немеет лицо.
  4. Радиохирургия при помощи аппарата Гамма-нож. Благодаря ионизирующему излучению устраняется поврежденный отросток. Через 14 дней у пациента начнут уменьшаться боли.

Массаж

Процедура проводится в сидячем положении. Мышцы шеи должны быть расслаблены, голова запрокинута назад. Массируются ключица, грудь и сосцевидная мышца. Затем растираются околоушные части и поглаживается травмированная, а затем здоровая часть лица.

Весь массаж проводится не дольше 15 минут, один курс включает от 10 до 14 сеансов.

Народные методы

В нетрадиционной медицине для лечения данного заболевания применяют такие рецепты:

  1. Герань. Листья растения промываются проточной водой, высушиваются, разминаются в руке и заворачиваются в бинт или марлю. Бинт прилаживается к болевому месту на 30 минут. Манипуляция проводится 4 раза в день.
  2. Корень хрена. Продукт необходимо растереть до кашицы. В готовую смесь опускается марля для пропитки, затем она кладется на поврежденный участок кожи.
  3. Лед. Необходимо льдом пройтись по всему лицу и шее. Затем массирующими движениями кожа разогревается и так три раза. Через время процедура повторяется.
  4. Настойка из водки и малины. Пропорции 3 к 1. Средство настаивается 9 дней и принимается до еды на протяжении трех месяцев.

Народные средства – это дополнительное лечение, а не основное, перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения, неприятные ухудшения

Возможные последствия воспаления нерва:

  • атаксия;
  • похудение;
  • повреждение мышц лица;
  • эмоциональный дисбаланс;
  • потеря или ухудшение слуха;
  • ослабление иммунной системы;
  • замкнутость из-за глубокой депрессии и других психических нарушений.

Осложнения возможны, если не оказать своевременной помощи.

Особенности у беременных и детей

В период вынашивания плода женщина может страдать от отечности, что и приводит к раздражению и давлению на сосуды и нервы. Гормональные сбои и частые стрессы только усиливают данное состояние.

В качестве лечения применяются Парацетамол или другие разрешенные для приема во время беременности препараты, чтобы снять воспаление и болезненность. Также используются лекарства для нормализации кровотока. Чтобы не нанести вред плоду, все медикаменты лучше принимать после 12 недели беременности.

Невралгия такого типа у детей развивается редко. Ребенок жалуется на острую боль во время прикосновения к коже лица. Для консультации следует обращаться к детскому неврологу.

При лечении в качестве обезболивающих средств применяются анестизиновый и лидокаиновый крем. Также выписываются противосудорожные средства и спазмолитики.

Профилактика

Чтобы не допустить повреждение нерва, следует:

  • закаляться;
  • ходить на танцы;
  • правильно питаться;
  • заниматься бегом и плаванием;
  • больше отдыхать и не нервничать;
  • не допускать переохлаждения, не сидеть на сквозняках;
  • вовремя проходить лечение у стоматолога и отоларинголога;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками, отказаться от курения.

dentazone.ru

Чем лечить воспаление тройничного нерва на лице?

Воспаление тройничного нерва на лице проявляется в виде острого болевого синдрома в различных областях черепа. Заболевание является достаточно распространенным, особенно у лиц после 40 лет. Страдают им чаще женщины, нежели мужчины. Лечение может иметь различный характер. Все зависит от степени выраженности болезни.

Виды воспалений

Различают два вида воспаления тройничного нерва на лице. К ним относятся:

  • Первичный. Он также известен под названием «истинный». Такой тип считается самостоятельно возникшей патологией по причине нарушенного кровообращения или сдавления нерва;
  • Вторичный. Иными словами «симптоматический». Является результатом иного болезненного процесса в организме. Чаще всего, причинами становятся инфекции серьезного характера или процесс развития опухоли.

Также различие может заключаться в том, что пораженными могут оказаться одна нервная ветвь или несколько одновременно.

Причины

Человек обладает двумя тройничными нервами, располагающимися по обе стороны лица. Каждый из них имеет три основных ветви. Это: верхнечелюстной, нижнечелюстной и глазной нервы. Основные ветви также подразделяются на множество мелких ответвлений. Если хоть один из них подвергается раздражению или сдавливанию, то человек начинает ощущать сильную боль острого характера на лице.

Причинами возникновения этого состояния могут служить многие факторы. Основными из них являются:

  • Врожденная патология в виде суженых отверстий и каналов, в которых располагаются нервы;
  • Нарушение строения, развития или расположения сосудов, локализующихся рядом с тройничным нервом;
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Такие, как сахарный диабет или подагра;
  • Воспалительные заболевания зубов, носовых пазух. Также причиной может стать неправильный прикус;
  • Инфекционные заболевания, включая сифилис и туберкулез;
  • Опухолевые процессы;
  • Переохлаждения лицевой области;
  • Рассеянный склероз;
  • Последствия хирургических вмешательств в организм. Чаще всего это касается челюстно-лицевых операций;
  • Механические травмы черепа;
  • Иммунная дисфункция;
  • Сильная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

При раздражении или сдавливании одного из двух троичных нервов, человек начинает ощущать сильную боль лица

В некоторых случаях боль ощущается только при определенном виде раздражения зоны лица.

Примерами таких действий могут служить:

  • Физическое прикосновение к лицу;
  • Мимика, улыбка, разговор;
  • Умывание, бритье, чистка зубов.

Так как самые обыденные вещи могут провоцировать сильный болевой синдром, пациент не может вести нормальный образ жизни. В связи с чем, ему как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачу.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Симптоматика тригеминальной невралгии может значительно различаться у пациентов. Как было указано выше, если у одних людей боли возникают без видимых на то причин, то у других их провоцирует те или иные раздражители.

Основными признаками заболевания являются:

  • Сильный болевой синдром, охватывающий одну половину лица. Ощущения, как правило, носят простреливающий характер;
  • Видимые подергивания лицевых мышц;
  • Перекошенность пораженной части лица. Об этом часто говорит искаженная мимика, ранее не характерная пациенту;
  • Слабость, вялость организма, сопровождающаяся ноющими болями в мышцах;
  • Озноб на фоне повышенной температуры тела;
  • Мигрени;
  • Повышенная раздражительность, тревожность, а также нарушенный сон;
  • Мелкая сыпь на лице, а также покрасневшие кожные покровы;
  • Повышенные слезоточивость и слюноотделение.

Боль в абсолютном большинстве случаев ощущается только в одной стороне лица, но в очень редких случаях невралгия может затронуть сразу два тройничных нерва. В 70% случаях поражается нерв с правой стороны. Особенно ярко неприятные ощущения проявляются в области нижней челюсти, носа и глаз. Часто при появлении первых признаков невралгии, пациенты путают ее с другими заболеваниями, например, с зубной болью.

Часто боль ощущается только с одной стороны лица, реже – с двух

Характер боли при невралгии тройничного нерва принято подразделять на 2 вида:

  • Типичная. Встречается чаще и ощущается, как небольшой удар током. Имеет цикличный характер: то проявляется, то затихает. Частота ее возникновения различная, между приступами может проходить несколько минут, а может несколько часов. Боль наиболее выражена в зоне нижней челюсти.
  • Нетипичная. Это вид боли встречается гораздо реже, но переносится намного сложнее, так как он обладает постоянным характером. Болезненные ощущения охватывают большую часть лица и не стихают.

Второй вид требует особого подхода, так как тяжело поддается лечению.

Как лечить тройничный нерв на лице

В зависимости от степени проявления болезни, а также от особенностей организма пациента, назначается подходящая лечебная терапия.

Чем лечить воспаление тройничного нерва в каждом индивидуальном случае определяет только врач. Терапия может включать в себя, как традиционное медикаментозное лечение, так и более серьезные процедуры.

Медикаментозное

Воспаление тройничного нерва лечат медикаментозными препаратами в виде таблеток и инъекций. Они могут оказывать различное воздействие на организм, поэтому, как правило, требуется целый комплекс лекарственных средств.

Для лечения невралгии могут использоваться следующие препараты:

  • Антиконвульсанты. Они также могут быть известны, как противосудорожные препараты. Карбамазепин – один из наиболее популярных представителей этого класса. Эти препараты устраняют болевой синдром, усиливают мышечный тонус, а также положительно влияют на нервную проходимость. Назначение делает исключительно врач, так как имеется высокий риск побочных эффектов в виде плохого состояния, сонливости, тошноты;
  • Обезболивающие. Их главная роль – купирование болевого синдрома. Допустимо применение даже препаратов наркотического ряда;
  • Противовоспалительные нестероидные средства. Оказывают успокаивающее воздействие на больной нерв;
  • Глюкокортикоиды. Попадая в организм, они оказывают противовоспалительное действие, а также устраняют оттек, образующийся в пределах пораженного нерва;
  • Спазмолитики. Направлены на устранение болей спазматического характера;
  • Витамины группы В. Как правило, применяются сразу комплексом: В1, В6, В12. Они воздействуют на причину болезни, улучшая проводимость нерва, а также повышают иммунную систему организма.

Помимо этого в том или ином случае могут назначаться антигистамины, транквилизаторы, вазотики, успокоительные и иные препараты.

Народными средствами

Народная медицина может помочь быстрее справиться с недугом, если будет применяться в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Популярными средствами для устранения болевого синдрома в области лица являются:

  • Гречка. Крупу накаливают на сковородке, после чего перекладывают в отрез чистой хлопчатобумажной ткани, формируя закрытый мешочек. Импровизированную грелку прикладывают к больной части лица и удерживают в таком положении до тех пор, пока она совсем не остынет. Процедуру можно осуществлять до 3 раз в день;
  • Ромашка. Траву заваривают кипятком. Полученный травяной чай остужают до теплого состояния, после чего набирают в рот и удерживают на столько, на сколько это возможно. Такой способ также можно осуществлять несколько раз в день;
  • Алтей. 4 чайных ложки измельченного корня этой травы заливают 250 мл теплой кипяченой воды, после чего дают настояться раствору в течение 8 часов. При помощи данного средства делают компрессы на больную сторону лица. Сверху его укутывают теплой тканью, шарфом или платком. Через 1,5 часа компресс убирают, а щеку снова укутывают чем-нибудь теплым.

Ромашковый чай при невралгии держат во рту, сколько это возможно и повторяют процедуру несколько раз за день

Прежде чем приступать к методам народной медицины, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемые компоненты.

Блокада

Блокада представляет собой малоинвазивную процедуру, которая заключается в ведении обезболивающего препарата в пораженную область лица при помощи иглы. Боль, как правило, прекращается сразу же, но эффект сохраняется временно, обычно на протяжении 2 месяцев. При необходимости блокаду повторяют.

Несмотря на кажущуюся атравматичность процедуры, существует риск осложнений, который в основном зависит от правильности техники исполнения. К ним относятся повреждение нерва, кровотечения и возникновение гематом.

Блокада представляет собой промежуточный метод между медикаментозным лечением и хирургической операцией.

Помимо нее существуют различные физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазеротерапия.

Хирургический способ

Если не одно из указанных способов не способно устранить причину воспалительного заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Такое радикальное лечение может проводиться двумя способами:

  • Микрососудистая декомпрессия. Во время операции нейрохирурги перемещают или полностью удаляют кровеносные сосуды, которые воздействуют на ствол нерва. В 80% случаев операция имеет положительный результат;
  • Ризотомия. Данная процедура заключается в полном разрушении тройничного нерва или его узлов. Для этого хирург делает небольшой кожный надрез.

Еще одним способом решения проблемы можно назвать радиохирургию, а именно воздействие частот высокой температуры на пораженный нервный узел. Это максимально атравматичная процедура, которая не требует разрезов, швов и нахождения в стационаре.

Профилактика

Предугадать возникновение невралгии достаточно сложно. Но существует ряд мер, которые помогут снизить риск воспаления лицевого нерва:

  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний, таких как гайморит, синусит, пульпит и прочие;
  • Избегание сквозняков и переохлаждений;
  • Минимизация стрессовых ситуаций;
  • Не допущение травм лица.

И не менее важным критерием является поддержка иммунной системы за счет ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, частых пеших прогулок на свежем воздухе.

nervovnet.com

фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Тройничный нерв – самое большое нервное окончание на лице и имеет смешанный тип. Он отвечает за чувствительность полости рта и лица.

Свое название получил, оттого что затрагивает три области, к ним можно отнести:

  1. Глаза, верхнее веко и кожа лба;
  2. Нижнее веко, щеки, верхняя губа, нос и верхняя десна;
  3. Нижняя губа, нижняя область челюсти и нижняя десна в том числе, а также некоторые жевательные мышцы.

Неврология тройничного нерва не дает человеку свободно владеть своей мимикой, показывать эмоции. Лицо при этом выглядит не симметрично и перекошено.

Воспаление тройничного нерва

Нарушения в работе тройничного нерва причиняют острую боль, которая появляется при малейшем прикосновении (например — при чистке зубов или разговоре).

Определить самостоятельно, что у вас началось воспаление можно по некоторым признакам:

  • мышцы лица работает с нарушениями;
  • вы не можете набрать в рот воды или поочередно закрывать каждый глаз.

Невралгия может стать для вас настоящей пыткой, но своевременное обращение за медицинской помощью к лечащему врачу может уменьшить время ваших мучений от испытываемой боли.

Также вам будет интересно прочитать нашу статью о том, как лечить межреберную невралгию слева.

Лечить данное заболевание можно несколькими вариантами: медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим:

  1. Медикаментозный способ – это лечение с помощью гормональных и антиневротических препаратов.
  2. Физиотерапевтический способ лечения включает в себя комплекс упражнений и различных процедур. Его используют в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
  3. Хирургический способ – применяют в крайнем случае, если не эффективен обычный способ лечения. Есть два метода хирургического вмешательства:
    • Метод радиочастотной деструкции – менее травматический способ. Проводится под местным наркозом с использованием направленных разрядов тока на пораженные области тройничного нерва. Возможно, процедуру необходимо будет повторять.
    • Метод  микрососудистой декомпрессии – серьезное хирургическое вмешательство. В этом случае проводят трепанацию задней черепной ямки, отделяют пережатый нерв от сосудов и помещают между ними прокладку, которая будет предотвращать сдавливание.

Чтобы лечение принесло пользу, первоначально нужно выяснить из-за чего возник неврит тройничного нерва. Для этого проводят комплексное обследование и сдают необходимые анализы. После этого пациент направляется к профильному специалисту (эндокринологу, инфекционисту, иммунологу) для назначения дальнейшего лечения.

Причин появления воспаления нерва множество.

Оно может появиться в связи:

  • проведения лечения у стоматолога;
  • заболевания  придаточных пазух носа;
  • попадания инфекции как вирусной, так и бактериальной;
  • переохлаждения;
  • получения травм лица;
  • нарушения прикуса;
  • аневризмы сосудов;
  • сдавливания нервного окончания сосудами или опухолью.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Разновидности воспалений тройничного нерва

Тройничный нерв – это часть черепного нерва человека.

Он состоит из трех ветвей затрагивающих различные области лица:

  1. Первая ветвь затрагивает лоб и верхнюю часть головы, затрагивает глазницы и область носа.
  2. Вторая ветвь влияет на височную область, верхнюю часть ротовой полости, кожу под глазами и скулы.
  3. Третья ветвь отвечает за чувствительность нижней части ротовой полости, слухового канала, кожи уголков рта.

Более подробно о воспалении этих ветвей написано ниже:

  1. Воспаление тройничного нерва на лице.:
    • Главным симптомом неврита тройничного нерва на лице – нарушение мимики, нервный тик, может не закрываться глаз с пораженной стороны, один уголок рта неестественно опущен вниз.
    • В связи с этим речь становится невнятной, появляется сухость в глазу или чрезмерное слезотечение, реакция на звуки становится более резкой.
    • Боль может возникнуть неожиданно, в том числе после стрессовых ситуаций.
    • Приступы боли могут временно затихать или перейти в хроническую стадию.
    • Вовремя распознанный неврит и своевременное медицинское вмешательство повышает эффективность лечения.
    • Кроме обычных препаратов, врач может прописать курс массажа лица. Курс составляет до 14 сеансов и каждый длится около 15 минут. Основной его задачей является:
      • снятие напряжения мышц;
      • улучшение кровоснабжения кожного покрова и самого нервного окончания;
      • улучшение микроциркуляции кожи.
  2. Воспаление тройничного нерва зубов. В состав тройничного нерва входят – глазной нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв. Две из них отвечают за чувствительность ротовой полости и зубов. Поэтому при воспалительном неврите болезненные ощущения можно перепутать с зубной болью. Различить их можно по следующим признакам:
    • При воспалении болевые ощущения резкие, от них человек замирает на месте. Могут расширяться зрачки.
    • Боль от воспаления не появляется ночью.
    • При воспалении тройничного нерва – обезболивающие препараты не эффективны.
    • Появление болевых ощущений при употреблении холодной и горячей пищи характерно только при зубных заболеваниях
  3. Воспаление тройничного нерва уха.:
    • Появление болевых ощущений в ухе и затылке может быть последствием неврита тройничного нерва.
    • Еще один симптом данного заболевания — через некоторое время может начать болеть глазное яблоко.
    • Неврит нерва появляется оттого, что он сдавливается на выходе из слухового отверстия.
    • Если нерв воспален в районе височной кости — слух может стать более чувствительным, звуки кажутся более громкими. Но может и появиться глухота на это ухо.

Симптомы

Симптомы воспаления тройничного нерва разделяют на две категории: основные и прочие.

К основной категории относятся:

  1. Сильная острая боль, которая появляется в одной из половин лица.
  2. Спазм мышц лица.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Головная боль.
  5. Сыпь в пораженной части лица и покраснения.

Симптомы, которые относятся к категории «прочие», проявляются гораздо реже. Боль в этом случае постоянная, не затихающая. Такое воспаление лечить сложнее. Дополнительно к этой категории можно отнести такие симптомы, как: слезоточивость, повышенное слюноотделение, онемение и повышенная чувствительность в области носа и глаз.

Лечение в домашних условиях

Полностью вылечить неврит тройничного нерва практически невозможно, но можно уменьшить боль.

В домашних условиях для этого можно использовать:

  1. Настой ромашки: цветки ромашки залить кипятком, дать им немного настояться и процедить. Жидкость следует набрать в рот и подержать пока боль немного не отступит.
  2. Протирания пихтовым маслом: натирать больные участки лица в течение 3 дней. Кожа может немного покраснеть, но боль отступит.
  3. Настой корня алтея: залить 4 ч. л. растение кипяченой водой комнатной температуры и дать настояться в течение дня. После сделать компресс на лицо и сверху утеплить (накрыть платком или пергаментом). Оставить на 1,5 часа.
  4. Сок черной редьки: протирать им кожу несколько раз в день.
  5. Жареную гречку: пожарить стакан крупы на сковороде, пересыпать в мешочек и прикладывать к больным участкам тела. Повторять 2-3 раза в день.
  6. Половинку вареного яйца «вкрутую»: приложить к болезненному месту.
  7. Малиновую настойку: нужно залить листья растения водкой в соотношении 1/3 и настаивать в течение 9 дней. Получившийся настой пить маленькими дозами ежедневно перед едой, в течение трех месяцев.
  8. Глиняные пластинки: замесить глину с уксусом и вылепить из получившейся массы тонкие пластины. Прикладывать к больному участку по вечерам и уже через 3 дня вы почувствуете улучшение.
  9. Лед или другой холодный предмет: протирать им кожу лица и шеи. Затем сделать согревающий массаж кончиками пальцев. Повторить процедуру следует три раза подряд.
  10. Настой пустырника или валерьяны – он является успокаивающим и расслабляющим средством.

Для профилактики (предотвращения) воспаления тройничного нерва рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику. Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Выполняйте упражнения, стоя перед зеркалом, для контроля процесса.

В систему упражнений важно включить следующие действия:

  • В течение двух минут вращайте головой по часовой стрелке, затем против часовой;
  • Наклоны головы поочередно к плечам — повторять по 4 раза;
  • Улыбнитесь своему отражению, затем произнесите букву «у» — упражнение повторить 6 раз;
  • Наберите воздух в щеки и медленно выдохните через губы — повторить 4 раза;
  • «Втяните» щеки и удерживайте в таком положении несколько секунд —повторить 6 раз;
  • Зажмурьтесь и затем сильно откройте глаза — повторить 6 раз;
  • Прижмите руку ко лбу и поднимите брови вверх — повторить 6 раз.

Если боль долго не проходит – обратитесь в медицинское учреждение к специалисту!

Препараты для лечения воспаления тройничного нерва

Перед применением лекарственных препаратов важно обратиться к врачу за консультацией. Только специалист может определить область воспаления и правильно назначить лечение.

Обычно при лечении неврита тройничного нерва пациентам прописывают:

  1. Карбамазепин – основной препарат для лечения подобного заболевания. Не рекомендуется беременным, есть противопоказания к применению.
  2. Пипольфен – используют для усиления действия Карбамазепина.
  3. Глицин – снимает нервное напряжение и позволяет предотвратить повторный приступ воспаления нерва. Требуется длительный курс приема данного препарата.

Врач также может назначить и другие препараты, например: витаминные уколы, нейролептики, вазотоники (Кавинтон, Трентал) или транквилизаторы (например – Диазепам).  При наличии аллергической реакции используют глюкокортикоиды.

Не забывайте, что во избежание возникновения или рецидива воспаления тройничного нерва — следите за состоянием зубов, своевременно лечите заболевания придаточных пазух носа, не стоит долго находиться на холоде, меньше нервничайте и помните о физических упражнениях!

Для профилактики заболевания необходимо дополнительно восполнять запас витаминов организма с помощью сбалансированного питания или медикаментозных препаратов. Выполняя эти предписания – вы приведете организм в тонус и улучшите свое здоровье.

mozgvtonuse.com

Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение

Воспаление тройничного нерва является проблематичной болезнью, ведь она влияет на чувствительность лица, затрагивая сосуды головного мозга, вызывая периодичные боли.

Заболевание обладает переменчивыми симптомами, а болевые ощущения у пациента могут возникать в любой лицевой зоне.

Что это за болезнь?

В народе данное заболевание часто называют невралгией, из-за основных точек воздействия.

Воспаление образовывается на лицевом тройничном нерве, чьи ветви располагаются по обеим сторонам лица, проходя возле бровей, носа, нижней челюсти.

Вот как это выглядит на фото:

Данный нерв – это самый чувствительный элемент лицевой неврологической ветки, поэтому симптомы затрагивают всю голову, распространяясь на мышцы лица, долго воздействуя на пораженные участки.

Поэтому болезненные ощущения проявляются как с правой, так и левой стороны. Боль длится до тех пор, пока не будут приняты болеутоляющие препараты.

Анатомия:

Возможные факторы и причины развития

Основные причины воспаления тройничного лицевого нерва еще достоверно не известны, но врачам удалось составить список наиболее вероятных факторов влияния на появление болезни.

Все их можно разделить по отдельным категориям, согласно своему происхождению.

Стоматологические (возникают из-за болезней ротовой полости):

  1. Воспаление надкостницы зуба.
  2. Пульпит, острая зубная боль.
  3. Кариозные осложнения.
  4. Воспаление десен при гингивите.
  5. Неправильно установленная пломба, выходящая за пределы зуба.
  6. Травма после удаления зуба.

Травматические:

  1. Различные повреждения.
  2. Переохлаждение лица.
  3. Истощение.

Также на появление невралгии влияют другие заболевания, вследствие которых она выступает вторичным симптомом:

  1. Раздражение эндокринной системы.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Ослабление иммунитета.
  4. Аллергия.
  5. Рассеянный склероз.
  6. Инфицирование областей лица.

Еще бывают психологические факторы влияния, которым посвящен целый раздел медицины – психосоматика. В этом случае возможными причинами появления болезни являются психические процессы больного, почему и происходит: депрессия, эмоциональные потрясения.

Они ухудшают состояние человека и расшатывают нервную систему, создавая зоны воспаления. Но подобные явления редко воздействуют и еще детально не изучены.

Классификация воспалений

Как и многие другие заболевания, невроз тройничного нерва упорядочивается по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) входя в категорию G50.0.

Всего существует два вида заболевания, согласно типу происхождения:

  • Истинный (возникает из-за сдавливания нерва или нарушения кровоснабжения).
  • Вторичный (проявляется вследствие других болезней, в качестве осложнения. Иногда протекает в хронической форме).

Болезнь развивается на протяжении длительного периода времени, со временем изменяя свои симптомы проявления. Но несмотря на это, заболевание чаще всего поражает только один нервный отросток, с определенной стороны лица. Случаи поражения одновременно нескольких веток нервов встречаются очень редко.

Симптомы появления

Болезнь развивается на нервных окончаниях и со временем задевает прилегающие ткани, поэтому первые симптомы воспаления тройничного нерва сразу же отражаются на лице, что позволяет её быстро определить. При этом появляется болевой синдром в пораженных участках и боль в ухе.

Основные симптомы болезни:

  1. Появляются болевые ощущения в одной из половин лица. Болевой тик распространяется на прилегающие к пораженным участкам зоны, резко отдаваясь в ухо или зубы (включая зуб мудрости).
  2. Как только воспаление достигает мышц и полностью затрагивает нервный канал, у больного начинают искажаться отдельные части лица.
  3. Появляется головная боль, тошнота, общая слабость тела.
  4. Из-за сильных болевых эффектов возникает бессонница, раздражительность и депрессия.
  5. Возле зон поражения начинают подергиваться мышцы (искривляется верхняя губа).
  6. Увеличивается слюноотделение.
  7. Рядом с зоной воспаления на коже появляется мелкая сыпь.

Не все из перечисленных признаков заболевания возникают у одного больного, все зависит от иммунитета человека и формы болезни. Если болит лобная часть головы, или только болят зубы справа или слева, то это тоже является одним из возможных симптомов.

Как только проявляется один из перечисленных признаков, лучше сразу обратиться к доктору. Он проведет точную диагностику и после неё подберет оптимальный способ лечения.

Как проводится диагностика?

Поскольку болезнь обладает выраженными симптомами, то специалистам несложно её диагностировать.

После этого врачи выясняют причины воспаления тройничного нерва проведя:

  • осмотр пациента;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ангиография;
  • анализ крови;
  • тщательное обследование нервной системы;

Проведенные процедуры диагностики помогут с точностью определить фактор, влияющие на образование приступа. Всем этим занимаются невропатологи, но в случае зубной патологии рекомендуется первоначально посетить стоматолога, чтобы определить характер диагноза.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь при воспалении тройничного нерва утихомиривает симптомы больного и замедляет развитие заболевания.

В первую очередь следует избегать холодного ветра или сквозняков, для этого следует прикрыть лицо платком, шарфом или специальной маской. Также рекомендуется носить одежду с высоким воротником.

Во время болезненного периода лучше всего отказаться от излишне горячих (холодных) блюд или напитков. Острая пища тоже оказывает влияние на болезнь, поэтому её не следует принимать.

Травяной чай, настоянный на шишках хмеля, листочках мяты и пустыннике, облегчает болевые ощущения. Его следует пить перед началом еды, приблизительно три раза в день по одной трети стакана.

Но несмотря на эти средства, болезнь не пройдет сама собой. Народные средства способны предоставить лишь кратковременный облегчающий эффект и если уж лицевой нерв воспалился, то необходимо посетить доктора.

Способы лечения

В медицине имеется несколько способов лечения тройничного воспаления нерва, в зависимости от степени тяжести заболевания. Прежде чем лечить патологию специалисты выявляют точную причину болезни и лишь после этого назначают соответствующий метод.

Это может быть комплексная терапия, предотвращающая развитие хронической формы, хирургическое вмешательство, прием лекарственных препаратов.

Видео:

В более легких формах врачи выписывают назначение на проведение массажа пораженных участков лица, в комплексе с прохождением специальных терапий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение основано на приеме противовоспалительных лекарств и таблеток, способных снять боль и устранить причину.

Чаще всего назначают принимать карбамазепин (он же финлепсин). Лекарство является противосудорожным препаратом, затормаживающим активность нейронов.

Его схема приема заключается в постепенном увеличении дозы, начиная с минимальной отметки.  Со временем её постепенно увеличивают, но максимальный дозировки не должен превышать 1200 мг в сутки.

Даже после достижения лечебного эффекта, прием лекарственных средств продлевается на срок до 8 недель.

Вместе с ним еще назначают сопутствующие или альтернативные препараты: никотиновую кислоту, габапентин, нейромультивит и специальные инъекции уколов.

Остальные лекарства удобней разделить по категориям, в соответствии с принципом действия:

  • Противовирусные – выписывают в том случае, когда воспаление произошло из-за вирусной или бактериальной основы. В эту категорию входят различные антибиотики, такие как: флемоксин, нимесулид.
  • Нестероидальные и болеутоляющие: мовалис, мидокалм, глицин, нимесил. Имеют короткий курс лечения, поскольку могут вызвать проблемы с кишечным трактом, поэтому помогают лишь в самом начале.
  • Обезболивающие в виде анальгетиков: меновазин, кетанов. Препараты назначают при сильно выраженных болевых ощущениях.
  • Нейропротекторы и витамины: атаракс, амитриптилин, мильгамма, нейродикловит. Снижают нервозность и дальнейшие расстройства нервной системы.
  • Глюкокортикоиды – диметилсульфоксид, метилпреднизолон, преднизолон. Быстродействующие медикаменты, снимающие отечность.
  • Мази и гели: бальзам звездочка, кетонал, димексид. Помогают снять отек, возникшую отечность и другие новообразования вследствие течения болезни.

Все назначенные препараты необходимо использовать строго по назначению врача и в соответствии с выписанной схемой приема. Передозировка усугубляет ситуацию и вызывает побочные эффекты, которые могут повлиять на состояние всей нервной системы и затрагивать мозг.

Проведение операции

Медикаментозные средства не всегда способны вылечить воспаление тройничного нерва, особенно в более тяжелых формах и тогда на помощь приходит хирургический метод.

Существует два способа проведения операции:

  1. Радиочастотный.
  2. Сосудистая декомпрессия.

Первый вариант менее травматический и проводится с применением местного наркоза. Хирург направляет в область воспаления электрические заряды и происходит устранение пораженного корешка тройничного нерва.

Второй способ проводится с помощью вскрытия черепной ямки. После этого врач отделяет корешок, сдавливающий сосуды, а затем помещает между нервом и кровеносными сосудами специальную прокладку. Она предотвращает возможность повторного сдавливания нервов.

Если происходит повторное возникновение боли, то необходимо вновь пройти операционные процедуры. В таком случае врач может назначить другой вид операции и дополнительно назначает прием медицинских препаратов.

Массаж

Такой метод лечения хорошо помогает при начальных формах болезни, или во время применения медицинских препаратов. Массаж лица проводится в сидячем положении, при этом больной должен откинуть голову на спинку массажного кресла.

Специалист воздействует пальцами на пораженные лицевые зоны, круговыми движениями массируя все прилегающие мышцы.

Также полезными будут специальные физические упражнения и гимнастика (как головы, так и тела). Они включают в себя разминку шеи, позвоночника, поясницы и всего поясничного отдела. Таким образом, это помогает расслабить организм и снять напряжение с нервной системы.

Что сделать в домашних условиях?

Лечение в домашних условиях проводится при помощи народных средств, основанных на отзывах многих людей.

Наиболее популярными из них являются:

  • Травяные настойки и чаи с противовоспалительными действиями. В их состав зачастую входит ромашка, алтей, шалфей. Для достижения лечебного эффекта необходимо пить по несколько раз в день перед едой. Также они способны облегчить зубную боль.
  • Эфирные масла (пихта, шалфей), способствующие ослаблению болевого синдрома и улучшающие обменные процессы. Пихтовое масло необходимо аккуратно наносить на проблемный участок лица, постепенно втирая его в кожу. Также его используют в виде аппликационной приладки.
  • Овощной сок из редьки. Способен немного снять воспаление и отечность, если протирать им больное место по несколько раз в сутки.

Лечебный эффект приведенных средств зависит от формы тяжести заболевания, поэтому они не помогут полностью избавиться от болезни. При возникновении болей лучше всего сразу же посетить клинику.

Диета

Во время невралгии больному необходимо получать достаточное количество витаминов и при этом соблюдать диету, исключая раздражители. В этом случае врачи не рекомендуют принимать горячую и холодную пищу – еда должна соответствовать комнатной температуры.

Также необходимо избавиться от острых блюд, раздражающих ротовую полость. Еще не рекомендуется злоупотреблять сладостями.

В рацион питания следует добавить такие продукты:

  • мучные изделия;
  • мясо нежирных сортов;
  • растительные масла;
  • дыню, картофель;
  • яйца.

Они насыщены витаминами В12, В6, тиамином и витамином Е, которые в свою очередь помогают укреплять иммунитет и предотвращать воспалительные процессы.

Можно ли прогревать нерв?

Процедура прогревания тройничного нерва является неоднозначной, поскольку не только облегчает симптомы, но и приводит к осложнениям. Прогревание не обладает лечебным действием, а способно лишь вызвать отвлекающий эффект.

Не узнав причины возникновения болезни, врачи не рекомендуют греть тройничный нерв.

Сравнивая прогревание с другие физиопроцедурами, можно сделать вывод, что оно не обладает достаточной эффективностью и безопасностью.

Альтернативные методы

В альтернативную методику лечения воспаления лицевого нерва входит: магнитотерапия, физиотерапия и иглоукалывание.

Принцип работы магнитотерапии заключается в подаче низкочастотных магнитных импульсов, направленных в зоны воспаления. Смягчает болевые симптомы и замедляет воспалительный процесс.

Физиотерапия заключает в себе ряд процедур с применением специальных устройств:

  1. Обработка лазером.
  2. Диадинамотерапия.
  3. Фонофорез.
  4. Инфракрасное и ультрафиолетовое излучение.

Иглоукалывание является экзотическим способом, который напрямую воздействует на лицевые нервы. В этом случае специалист определяет лицевые точки давления и ставит на них небольшие иглы, зафиксировав время. Такая процедура нормализует работу нервной системы и ослабляет симптомы.

Особенности при беременности и ГВ

При беременности женщинам запрещается самолечение воспаления тройничного нерва. После подтверждения диагноза, беременным чаще всего назначают прохождение физиотерапии или аналогичных процедур.

К остальным методам, включая медикаментозную терапию, прибегают в последнем случае, поскольку в период лактации и грудного вскармливания (ГВ) прием препаратов не рекомендуется.

При кормлении ребенка не допускается воздействие медикаментов, но если без них никак не обойтись, то врачи подбирают безопасные для матерей варианты.

Как последствия могут возникнуть?

Невралгия тройничного нерва не смертельно опасная болезнь, но, если вовремя не заняться лечением, возникают серьезные осложнения. Заболевание влечет такие последствия:

  1. Появление депрессии и нарушений психики.
  2. Постоянные болевые ощущения.
  3. Ухудшение рациона.
  4. Снижение иммунитета, общая слабость организма.

И чтобы не произошло появление подобных эффектов, нужно воспользоваться врачебной помощью.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить появление болезни, лучше заняться её предупреждением. Для предотвращения неврологии тройничного нерва рекомендуется:

  1. Упорядочить рацион питания и дополнить витаминами.
  2. Вечерние или утренние прогулки на свежем воздухе.
  3. Избегать переохлаждения или постоянных перепадов температуры.
  4. Умеренная физическая нагрузка: зарядка, посещение тренажерного зала, утренняя пробежка.
  5. Не допускать нервного перенапряжения и нормализовать время сна.
  6. Проводить закаливание организма холодными процедурами.

Профилактика помогает не только предупредить возникновение воспаления тройничного нерва, но также и других неврологических болезней.

ozubkah.ru

Невралгия тройничного нерва — лечение. Воспаление тройничного нерва

Обычный человек, далекий от медицины, просто не может знать все болезни, с которыми можно столкнуться на определенном этапе жизни. В данной статье хочется рассказать о том, что такое невралгия тройничного нерва и как справиться с данной проблемой.

Что это такое?

В самом начале надо определиться с понятиями, которыми придется оперировать в данной статье.

  1. Невралгия – это тупая жгучая боль, которая возникает по ходу расположения нерва. Максимально часто люди сталкиваются не только с невралгией тройничного нерва, но и с лицевой и межреберной невралгией.
  2. Тройничный нерв – это наиболее чувствительный нерв лица. Медики выделяют такие ветви тройничного нерва:
  • Ветвь 1: охватывает лоб и все, что находится выше надбровной дуги.
  • Ветвь 2: крыло носа, верхняя часть губы, верхняя челюсть.
  • Ветвь 3: нижняя челюсть, нижняя губа и подбородок.

Причины

Что вызывает болевые ощущения, которые испытывает человек при воспалении данного нерва? Это происходит, когда артерия с нервом и вена соприкасаются в основании черепа, что и вызывает раздражение. Почему же может воспаляться тройничный нерв? Причины могут быть следующими:

  1. Нерв сдавливать могут неправильно расположенные сосуды головного мозга.
  2. Проблемы с кровообращением в сосудах головного мозга.
  3. Опухоли мозга.
  4. Переохлаждение лица, головы.
  5. Инфицирование определенных областей лица. Раздражать тройничный нерв могут постоянные гаймориты, и даже кариес.
  6. Рассеянный склероз. Так как при данном заболевании нервные клетки периодически замещаются соединительной тканью.

Симптоматика

По каким признакам можно поставить диагноз «воспаление тройничного нерва»? Симптомы при данном заболевании — болевые ощущения, которые могут появляться в любой части лица.

  1. Если воспалена первая ветвь, боль будет наблюдаться по большей части в области глаз. «Отдавать» будет в виски, корешок носа, лобную долю.
  2. Если воспалена вторая ветвь, болевые ощущения будут сконцентрированы по большей мере в области верхней челюсти. «Двигаться» боль может от верхней губы к виску и обратно. Стоит сказать также о том, что данную боль легко спутать с зубной.
  3. Если воспалена третья ветвь, боль сначала ощущается в подбородке, потом же она может распространиться до нижней челюсти и уха.

Теперь стало предельно ясно, как распространяется боль, если у человека воспаление тройничного нерва. Симптомы при этом заболевании также можно спутать с симптомами иных болезней, таких как, к примеру, височный тендинит или проблемы с зубами. Именно поэтому при первых же симптомах важно обратиться за врачебной помощью для того, чтобы был поставлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение.

Виды боли

Болевые ощущения при данном заболевании могут быть двух основных видов:

  1. Типичная боль. Периодически может затихать. Характер стреляющий, напоминает удар током. Болевые ощущения возникают в момент касания к определенным участкам лица.
  2. Нетипичная боль. Характер ее постоянный, она поражает большую часть лица. В таком случае лечение более трудное и длительное.

Еще несколько слов о болевых ощущениях

Стоит сказать о том, что только по одним болевым ощущениям можно поставить такой диагноз, как невралгия тройничного нерва.

  1. Чаще всего боль будет односторонней.
  2. Приступы ее могут обостряться с приходом похолодания.
  3. Частота болевых приступов может быть разной: варьируется она от пары приступов в сутки до возникновения боли каждые 10 минут.
  4. Длительность приступов: несколько секунд.
  5. Боль может возникать не только во время прикосновения к лицу, но также и в момент чистки зубов, жевания пищи и даже разговора.
  6. Чаще всего возникает внезапно.
  7. Распространяется по участкам ответвлений тройничного нерва.
  8. Болевые ощущения могут со временем нарастать, учащаться.

Диагностика

Как можно поставить правильный диагноз «невралгия тройничного нерва»? Диагностика заболевания должна проводиться исключительно доктором. Самостоятельно можно ошибиться с диагнозом, а симптомы сопоставить с совершенно иной болезнью. Что же будет делать доктор?

  1. Неврологическое обследование с оценкой болевого синдрома.
  2. Пальпация лица. Необходима для определения степени поражения тройничного нерва.
  3. МРТ – магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная диагностика.

Лечение

Если у больного невралгия тройничного нерва, лечение данного заболевания может проводиться различными способами. Так, оно может быть консервативным, т. е. можно назначить медикаменты, физиотерапию. Лечение также может быть и радикальным. В таком случае применяются малоинвазивные процедуры, а также хирургическое вмешательство.

Консервативное избавление от проблемы

Как уже было выше сказано, если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным. Что же может выписать в таком случае доктор?

  1. Спазмолитики. Это препараты, которые снимают болевые ощущения, существенно облегчая состояние больного. Эти медикаменты могут назначаться изолированно, однако чаще всего такие лекарственные препараты применяются вместе с антиконвульсантами. Пример: препарат «Баклофен» приписывают вместе с препаратом «Фенитоин» или же «Карбамазепин».
  2. Противосудорожные лекарства. Чтобы купировать боль, связанную с воспалением тройничного нерва, доктора чаще всего назначают такой препарат, как «Карбамазепин». Также можно применять и иные препараты этой же группы: это могут быть такие лекарственные средства, как «Ламотригин» или же «Габапентин». Дозировка данных препаратов в случае необходимости может быть увеличена. Однако делать это можно только с разрешения лечащего врача. Также стоит помнить о том, что это может привести к возникновению таких побочных эффектов, как тошнота, головокружение, упадок сил, сонливость.

Спиртовые блокады

Если у больного воспалился тройничный нерв, лечение может проходить при помощи спиртовых блокад. Их главная цель: заморозка тройничного нерва. После этого наступает болеутоляющий эффект. При данном лечении больному в одну из ветвей тройничного нерва вколют препарат «Этанол». Облегчение наступает практически сразу, боль может исчезать максимум на сутки. Однако потом она все равно возвращается. Если же поражение нерва довольно сильное, эффект от данных инъекций не столь продолжительный. Количество позволенных уколов варьируется от степени заболевания и назначается исключительно доктором. Данное лечение имеет также и свои минусы. Данный способ чреват следующими осложнениями:

  1. Кровотечения.
  2. Гематомы.
  3. Повреждения сосудов.
  4. Повреждение самого нерва.

Как же будет проходить процесс спиртовой блокады, если у больного воспаление тройничного нерва на лице? Препараты от невралгии, которые при этом может назначить доктор:

  1. Проводниковая анестезия. Сначала делается инъекция препарата «Новокаин» (2%), дозировка: 1-2 мл.
  2. И только после этого доктор вводит несколько мл 80%-го спирта обязательно в сочетании с препаратом «Новокаин».

Обязательно надо сказать о том, что данная процедура должна проводиться исключительно амбулаторно, ведь она требует навыков и умений.

Хирургия

Как еще можно избавиться от такой проблемы, как воспаление тройничного нерва на лице? Так, в некоторых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Что же доктор может сделать в таком случае?

  1. «Освободить» нерв от давления на него сосуда.
  2. Может быть разрушен сам тройничный нерв или же его узел. Это делается для того, чтобы купировать болевой синдром.

Стоит сказать о том, что такие операции малоинвазивные.

Бескровная хирургия

Если у пациента невралгия тройничного нерва, лечение можно проводить такими средствами радиохирургии, как кибер-нож или гамма-нож.

  1. Гамма-нож. Инновационное средство в радиохирургии. При таком вмешательстве пациент на голову надевает специальный шлем. Гамма-излучения направляются на патологический очаг и таким образом избавляют больного от проблемы.
  2. Кибер-нож. В таком случае также лечение проводится слабой дозой радиации, однако тут шлем не одевается. При данной процедуре работает излучающая головка, которая сама находит патологический очаг и «убирает» его.

Плюсов данного способа лечения множество. Прежде всего, это неинвазивное вмешательство. Тут исчезает риск кровотечений и иных осложнений, которые могут возникать в ходе обычной операции. Также пациенту не требуется госпитализация, нет никакой предоперационной подготовки. Важно и то, что не требуется и анестезия. И еще один огромнейший плюс данного способа лечения: тут нет послеоперационного периода. После процедуры больной сразу же может возвращаться к своим повседневным делам.

Иные способы борьбы с данным заболеванием

Если у больного невралгия тройничного нерва, лечение может проводиться следующими способами:

  1. Декомпрессия сосудов. В таком случае во время оперативного вмешательства больному «освободят» нерв. Сам же сосуд доктора могут как сместить, так и удалить. Данная процедура может проводиться в том случае, если у больного аномальное размещение сосудов в полости черепа. Однако после такого вмешательства все же возможен возврат болевого синдрома. К тому же, возможно также возникновение таких осложнений, как онемение лица, двоение в глазах, снижение слуха и даже инсульт.
  2. Баллонная компрессия. При данной процедуре доктор в узел тройничного нерва вводит катетер, на кончике которого размещается небольшой баллончик. Он постепенно надувается, что приводит к тому, что нерв лопает. Проводится данное лечение при помощи КТ или МРТ. Нюанс: после данных действий болезнь может возвращаться. Также могут возникать такие осложнения, как частичное онемение лица или слабость жевательных и мимических мышц.
  3. Если у больного поражен тройничный нерв, лечение можно повести благодаря такой процедуре, как ризотомия. Это пересечение нерва, который отвечает за боль. В таком случае возможна частотная ризотомия, когда разрушается всего лишь краешек нерва под местной анестезией. Но также возможна и радиочастотная тригеминальная ризотомия, когда под основание черепа доктор вводит специальную иглу. На нее подается небольшой импульс, что приводит к разрушению нерва. Стоит сказать о том, что данный способ применяют чаще всего при лечении людей пожилого возраста, а также больных с рассеянным склерозом. Эффект от данной процедуры держится довольно долго. Боль может появиться минимум через несколько лет.

Народная медицина

Если больному поставлен такой диагноз, как невралгия тройничного нерва, лечение препаратами – не единственный способ избавиться от данной проблемы. Также можно попробовать вылечиться различными народными средствами.

  1. Для приготовления лекарства необходимо измельчить луковицу, картофель и соленый огурец, все залить разбавленным винным уксусом до состояния кашицы. Полученную массу надо настоять примерно 2 часа. В это время надо помнить о том, что лекарство надо встряхивать. Делать это лучше всего каждые 15 минут. И только после этого можно лечиться данным средством. Из него делают компрессы, которые кладут на пораженные участки лица два раза в сутки – утром и вечером. Компресс держат на лице 1 час.
  2. Если у больного воспаление тройничного лицевого нерва, можно для лечения применять сок, полученный из черной редьки. Его надо всего лишь втирать по ходу нерва в кожу. Делать это необходимо три раза в сутки.
  3. Можно также приготовить лечебный настой. Для этого нужно одну столовую ложку травы тысячелистника залить стаканом кипятка. Далее все настаивается не менее 1 часа, процеживается. Лекарство надо принимать по одной столовой ложке трижды в день за 10 минут до основных приемов пищи.
  4. Если воспалился тройничный нерв, лечение можно проводить при помощи пихтового масла. Его необходимо втирать в кожу примерно 6 раз в сутки. Использовать для этого лучше всего ватный диск. Не стоит пугаться, если кожа в месте втирания покраснеет и напухнет. Боль скоро утихнет, ожог сойдет, и проблема не будет тревожить.
  5. Люди говорят о том, что отлично справиться с болевыми ощущениями помогают обычные вареные яйца. Если у больного воспалился тройничный нерв, нужно сварить одно яйцо вкрутую, почистить его, разрезать пополам и приложить к коже в тех местах, где локализируется боль. В скором времени болезнь исчезнет.
  6. Справиться с болью может обычный ромашковый чай. Его приготовить очень просто: 1 чайную ложку травы надо залить стаканом кипятка, немножко настоять. Лекарство готово. Теперь чай надо набирать в рот и подолгу там держать.

www.syl.ru

симптомы, лечение, последствия, видео и фото

В медицинской терминологии словом «невралгия» обозначают раздражение какого-либо нерва, вызывающее боль в месте его расположения. Раздражение вызывается различными причинами, внешними и внутренними, поэтому для точного определения причины используют методы инструментальной диагностики. Невралгия тройничного нерва впервые была описана еще в первом веке, а официальное название заболевание получило в середине семнадцатого.

Тройничный нерв является большим и разветвленным, его ветви расположены в области глаз, щеки и челюсти человека, причем за правую сторону отвечает правый, а за левую – левый тройничный нерв. Он передает информацию о прикосновениях, раздражениях кожных покровов теплом или холодом, воздействии различных внешних сил в головной мозг.

Первые признаки и симптомы

В самом начале заболевание может вызывать боль, которую многие пациенты описывают, как зубную, но визит к стоматологу оказывается безрезультатным. Классическим симптомом невралгии является острая, приступообразная боль, которая локализуется в области щеки или челюсти человека, и длится не более двух минут. Некоторые пациенты невролога отмечают небольшое раздражение кожи лица, обычно с одной стороны, перед началом заболевание. Ощущается оно, как ожег или воспаление на коже, хотя внешние признаки этих проявлений отсутствуют.

При нарастании симптоматики появляются невыносимые боли в пораженных участках, которые могут повторяться несколько раз в сутки. Больной во время приступа не способен адекватно воспринимать действительность, он замирает со страдальческим выражением на лице, на вопросы не отвечает или дает односложные ответы. Часто наблюдается слезотечение, спазмы или парезы челюстных мышц. Характерным симптомом невралгии тройничного нерва является то, что сразу после приступа больной может совершать любые манипуляции с лицом, так как нерву нужно время для повторного возбуждения.

Причины заболевания

Согласно статистическим данным, болезнь поражает молодых людей редко, чаще всего пациентами оказываются пожилые люди. Объяснение этому есть: заболевание в большинстве случаев вызывается различными сосудистыми патологиями или рассеянным склерозом. В этих случаях разрушается изоляционная оболочка нервных корешков, особенно быстро это происходит при соприкосновении сосуда и нерва.

Нарушение изоляции ведет к тому, что нервные окончания становятся оголенными, и реагируют на любое внешнее воздействие, даже самое слабое. Легкий ветерок, незначительное прикосновение или мимическое усилие приводят к раздражению нерва и возникновению приступа боли.

Опухоли головного мозга и аневризмы близлежащих сосудов также являются причиной невралгии.

Причиной также может стать вирус герпеса, который поражает ганглии тройничного нерва, отчего возникает сильнейшие боли в месте поражения. Различные механические воздействия: охлаждения, травмы, удары, последствия сотрясений также могут вызвать раздражение. Невралгия иногда возникает, как осложнение после перенесенной вирусной инфекции или простуды, бактериальной инфекции горла и верхних дыхательных путей.

Диагностика невралгии

Диагноз ставится на основании опроса пациента и данных магниторезонансной томографии – исследовании, которое дает полную картину состояния сосудов и головного мозга больного. Любые другие исследования в диагностике не дают сколько-либо точной и достоверной информации. На основании всех собранных данных врач ставит диагноз, дифференцируя невралгию от заболеваний со схожими симптомами.

Методы лечения

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей это заболевание. Для купирования ярко выраженных болевых симптомов применяются противосудорожные препараты, эффективные в терапии эпилепсии. Эти препараты подавляют активность нервных клеток, чем достигается прекращение приступов. Тегретол или Баклофен назначаются врачом на длительный срок под контролем биохимического анализа крови, так как они могут вызывать изменения в печени.

В период лечения обязательно назначаются витаминные комплексы, содержащие витамины группы В. Традиционно, они применялись в виде инъекций, но в последнее время врачи назначают таблетированный препарат «Нейромультивит».

Консервативная терапия невралгии включает в себя и новокаиновую или спиртовую блокаду нервных ветвей, эффективность которой снижается с течением времени и обратно пропорциональна количеству произведенных процедур.

Хирургическое лечение показано тем больным, к которым не могут быть применены консервативные методы, оно уменьшает вероятность рецидивов, но не может широко применяться из-за высокой вероятности травматизации больных. Трепанация черепа и иссечение нервного узла или изоляция обнаженного участка нервного корешка являются сложными операциями, требующими длительного восстановительного периода, и мало подходят для ослабленных или пожилых людей. Альтернативой является радиочастотная хирургия, при помощи которой можно осуществлять бескровную деструкцию корешка тройничного нерва.

Материал по теме статьи: лечение межреберной невралгии.
Симптомы воспаления седалищного нерва можно узнать в этом материале: /bolezni/nevralgiya/vospalenie-sedalishchnogo-nerva.html.

Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, прогревание и фонофорез эффективны только в случае вторичной невралгии, вызванной воспалительными заболеваниями. В этом случае могут быть полезны фитотерапия и домашние средства, большинство которых обладают местно раздражающим действием.

Компрессы из свежих листьев герани или спиртовой настойки березовых почек помогут унять боль и успокоят раздраженный нерв. Растирания щеки и области уха любыми раздражающими мазями, содержащими ментол, например «Звездочкой», а также свежий сок свеклы или настойка прополиса в виде ушных капель, снизят болевые ощущения. Успокоительные сборы трав, содержащие ромашку, мяту и пустырник, при длительном применении тоже положительно воздействуют на здоровье пациентов, больных невралгией.

Последствия и прогноз

Как самостоятельное заболевание невралгия тройничного нерва не несет в себе опасности для жизни пациента, но последствия мучающей человека боли могут быть печальны. Из-за частых приступов у больного развивается депрессия, он не может полноценно питаться, худеет, иммунитет снижается. Постоянная боль может вызвать нарушения психики, возрастает потребность в избегании общества, социальные связи рвутся.

Быстрое устранение симптомов, напротив, не несет в себе опасности для здоровья, а ремиссия на несколько месяцев при консервативном лечении позволяет подготовить организм к возможной операции.

Видео по теме

www.neuroplus.ru