Расположение зубов по номерам у взрослых

Зубы служат для откусывания, измельчения и удержания во рту пищи во время ее употребления. Таким образом, они имеют отношение к системе пищеварения. Участие в формировании звуков является еще одной важной ролью зубов, а их здоровый ухоженный вид считается неотъемлемой частью имиджа современного человека.

Расположение зубов по номерам

Отсутствие должного внимания и заботы о зубах действует разрушающе не только на них, но и на весь организм в целом. Поэтому о строении, расположении и назначении каждого зуба полезно знать больше.

Строение зуба

Зачем нужно нумеровать зубы?

Содержание статьи

Любая нумерация зубов разрабатывается с учетом специфики строения человеческих челюстей. Нужно учитывать также, что каждый зуб имеет свою форму в зависимости от функции, которую он выполняет.

Как нумеруют зубы стоматологи

Врачи придумали нумеровать зубы для того, чтобы было удобнее производить диагностику зубных заболеваний, а также записывать результаты осмотров в медицинские документы.

Стоматологические индексы:

Индекс уровня чистоты полости рта, состояния пародонта или нуждается ли пациент в лечении — CPITN	Индекс количества кариеса у пациента
«0» лечение не нужно	Кпп (Количество пломб и полостей)
«1» повысить гигиену рта	Кпв (Кариес с прикусом временным)
«2» предотвращение появления налета на зубах	Крп (Количество разрушенной поверхности)
«3» лечение десен, уменьшение воспаления	КПУ (Кариозные Пломбированные Удаленные зубы)
«4» требуется повторное лечение десен	«Приммечание! КПУ включает уровень боли по шкале от одного до десяти. От шести до десяти считается сильная боль с увеличенным поражением кариесом»

Одна часть зубов служит исключительно для откусывания еды, а другая — для измельчения. При внесении информации о них в карту пациента, важно не допустить ошибку и четко указать, какой именно зуб нуждается в лечении. В этом и помогает нумерация.

Функции зубов

Какие бывают типы зубов?

В зависимости от предназначения и конфигурации, зубы делятся на 4 типа.

1. Резцы. На нижней и верхней челюстях расположено по 4 зуба этого типа. Они находятся спереди в середине челюсти. Резцы бывают боковые и центральные. По форме они плоские, с острыми краями и одним корнем. Предназначены для надкусывания пищи.
2. Клыки. Размещаются сразу за резцами. Они прочнее и толще резцов, но также предназначены для откусывания пищи.
3. Премоляры. Следуют за клыками. Выполняют функцию измельчения еды.
4. Моляры. Три последних зуба, с помощью которых происходит окончательное измельчение еды перед глотанием.

Типы зубов

Еще некоторые любопытные факты

Порядок зубов в ротовой полости

Видео — Анатомия зубов

Сколько зубов должно быть у взрослого человека?

Принято считать, что их количество должно составлять 32. Но это не всегда так. Даже если некто обладает крепкими зубами и ни один из них не был удален, количество зубов у такого человека может составлять 28.

У некоторых людей в наше время 4 крайних зуба, которые носят название зубов мудрости, либо вообще не прорезываются, либо вырастают в неполном комплекте. У человека может вырасти, например, только два таких зуба. Остальные при этом остаются внутри челюсти в зачаточном состоянии.

Нумерация зубов в стоматологии

Это связано с тем, что с развитием цивилизации мы стали употреблять мягкую, хорошо обработанную пищу. Поэтому организм приспосабливается не тратить сил на то, чтобы вырастить «лишние» зубы, за которые он принимает зубы мудрости.

Разбираемся с расположением зубов

Расположение зубов

Зубы считают, начиная с резцов и заканчивая зубами мудрости. Два резца, находящиеся посередине челюсти, получили номер 1. За ними идут боковые резцы, которые нумеруются цифрой 2. Клыки следуют под номером 3. Жевательные зубы, расположенные за клыками, получили номера 4 и 5. А моляры, находящиеся в самой глубине рта за щеками, обозначаются цифрами 6, 7, 8.

Таблица. Расположение зубов по номерам у взрослых.

Номер	Название
1	Центральный резец
2	Боковой резец
3	Клык
4	Первый (малый) премоляр
5	Второй (малый) премоляр
6	Первый (большой) моляр
7	Второй (большой) моляр
8	Третий (большой) моляр

Для того чтобы было легче ориентироваться, где именно расположен тот или иной зуб — снизу, сверху, слева или справа, — полость рта разделили на 4 сегмента.

Видео — Контакты зубов

Системы, принятые для нумерации зубов

С целью сделать обозначение зубов еще удобнее были предприняты попытки создания нескольких систем. У каждой из них есть плюсы и минусы, исходя из чего, принимается решение об их использовании.

Виола. Эта нумерация признана ВОЗ и широко применяется в Европе. Система является самой простой и удобной. Согласно этой концепции, у любого зуба имеется номер, состоящий из 2 цифр: начальная цифра отвечает за сегмент расположения зуба, а вторая — за его номер по удаленности от центра.

Система нумерации зубов Виола

Как производится нумерация зубов в стоматологии?

Хадерупа. В данной нумерации зубы также пронумерованы по порядку от середины к краю. Различие состоит в том, что сегменты обозначаются знаками «-» и «+». Минус означает, что зуб находится внизу, а плюс говорит о расположении вверху. Если зуб находится справа, то знак следует за цифрой, а если слева, то знак ставят перед цифрой.

Теория Хадерупа

Система Хадерупа

Зигмонди-Палмера. В данном случае зубы также нумеруются внутри сегмента от 1 до 8. А часть челюсти обозначается с помощью уголка, расположенного сверху, снизу, справа или слева цифры в зависимости от того, где расположен зуб. Для верхних зубов уголки размещают снизу цифры, а для нижних — сверху. О расположении зуба с правой стороны сообщают, изобразив уголок после цифры, а если зуб находится слева, то уголок рисуют перед цифрой. Такая нумерация трудна в понимании и произношении, но ее предпочитают применять ортодонты, так как она наилучшим образом подходит им для работы.

Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера

Американская. Система отличается тем, что в записи участвуют латинские буквы. С помощью букв обозначают зубы того или иного типа: I (резцы), C (клыки), P (премоляры), M (моляры). Затем следует цифра — 1, 2 или 3 в зависимости от положения зуба. Если нужно обозначить зуб, расположенный сверху, то цифру изображают в виде верхнего индекса, а если зуб находится снизу, то в форме нижнего.

Американская система нумерации зубов

Универсальная. Зубы по часовой стрелке нумеруются от 1 до 32, начиная от крайнего правого верхнего моляра. Это самая простая система, чем объясняется ее широкое применение.

Универсальная система нумерации

Схема молочных зубов у ребенка

Видео — Нумерация зубов в стоматологии

expertdent.net

схема зубного рядя, порядок расположения

Тридцать два постоянных и двадцать молочных зубов вполне могли бы внести путаницу в процесс стоматологического осмотра, если бы не разработанная специалистами система нумерации и ее многочисленные версии. Наведя порядок, врачи значительно упростили себе работу.

Известное всем обозначение зубов сокращает время диагностики, позволяет максимально точно сохранять и передавать информацию о пациенте.

Названия

Существует несколько способов, по которым сегодня производится классификация. Это может быть цифровая или буквенно-цифровая система, но каждый зуб имеет свое название, принятое в классической стоматологии, свой порядковый номер.

Номера и названия постоянных зубов

Строение верхней и нижней челюсти, зубы и порядок их расположения подчинены симметрии. Поэтому правильная стратегия – начинать счет от срединной линии, делящей небо на две части. В таком случае последовательность названий будет выглядеть так:

1. Центральный резец.
2. Боковой резец.
3. Клык.
4. Первый премоляр.
5. Второй премоляр.
6. Первый моляр.
7. Второй моляр.
8. Третий моляр (он же «зуб мудрости» или «восьмерка»).

Названия и нумерацию зубов в стоматологии демонстрирует схема:

Глядя на нее, несложно посчитать, под каким номером находится та или иная позиция: под первым номером расположены передние зубы, называемые центральный резец, шестерка — первый маляр. И так далее. Владея это системой, врач может правильно назвать «адрес» проблемы и корректно зафиксировать его в медицинских документах.

Молочные зубы: названия и номера

У детей схема расположения зубов идентична взрослой. Но названия совпадают лишь у первых трех. Это центральный резец – номер 1 в списке названий, боковой резец под номером 2 и клык, обозначенный цифрой 3. Под номером 4 скрывается первый моляр, 5 зуб обозначается как второй моляр.

Как правильно называются зубки малыша, показано на картинке:

Нумеруют их так же, ведя отсчет от условного центра неба. Стоит отметить, что у детей нет позиций, обозначенных как премоляры. Их можно найти только на схеме зубов взрослого человека, так как появляются премоляры ближе к подростковому возрасту. В молочном прикусе они отсутствуют.

Схемы нумерации

Существует несколько взглядов на то, как считать зубы в стоматологии. Проблемой занимались доктора разных стран и эпох, результатом их работы стало пять основных схем. Одни из них распространены больше и могут «похвастаться» международным признанием, другие меньше и хорошо известны лишь на родине своих создателей, но все имеют место быть.

Универсальная система

По этой схеме считаются только зубы: зубные ряды не делятся на верхний и нижний. Счет начинается от зуба мудрости с правого квадранта верхней челюсти, затем переходит на нижнюю по часовой стрелке. Двух одинаковых значений здесь быть не может.

Универсальная система нумерации зубов на фото:

Согласно ей:

• 6 зуб или «шестерка» — клык правого сегмента верхней челюсти;
• 11 зуб — клык левой верхней части;
• 16 зуб — третий моляр левой части верхней челюсти;
• 18 зуб — нижний левый моляр;
• 26 зуб — нижний правый боковой резец.

Определять зубы человека по номерам универсальной системы достаточно удобно. То, как нумеруются зубы, исключает ошибки дантиста при выборе наименования, при заполнении стоматологических карт.

Система Виола

Эта система зародилась в 1971 году. Благодаря простоте и лаконичности наименований, она быстро распространилась по Европе, была принята FDI и получила статус международной. Ее суть состоит в делении челюсти на сегменты и присвоении им отдельных номеров:

1. Правая часть верхней челюсти.
2. Левая часть верхней челюсти.
3. Левая часть нижней челюсти.
4. Правая часть нижней челюсти.

Таким образом, за каждым сегментом во рту закреплена цифра: правый нижний сегмент — цифра 4, левый верхний — цифра 2. Зубам тоже присвоено цифровое обозначение — отсчет начинают от условной линии середины: от центрального резца к молярам.

Для указания «адреса» берется обозначение сегмента, а затем к нему добавляется порядковый номер зуба. Так, клык на верхней челюсти с правой стороны можно обозначать цифрой 13, а второй моляр в нижнем левом ряду — цифрой 35. 12 зуб (под номером двенадцать) представляет собой не что иное, как правый верхний боковой резец.

Фото со схемой:

И еще несколько примеров:

• 21 зуб — левый верхний центральный резец;
• 24 зуб — левый верхний первый премоляр;
• 28 зуб находится в левой части верхней челюсти;
• 38 зуб расположен в левой части нижней челюстей. Вместе с предыдущим он образует коренные зубы мудрости;
• 37 зуб — нижний левый второй моляр;
• 46 зуб — правый нижний первый моляр;
• 47 зуб — второй моляр правого сегмента нижней челюсти;
• 48 зуб — правый нижний третий моляр.

В мире стоматологии система Виола зарекомендовала себя, как одна из наиболее удобных, понятных и логичных. Она не дает сбоев, к ней легко привыкнуть. Поэтому Виола применяется в большинстве развитых стран.

Виола для детских зубов

Во избежание путаницы сегменты челюстей в случае с молочным прикусом пронумерованы цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с верхнего правого сегмента. Зубы имеют цифры от 1 до 5. Это видно на картинке:

В детской версии Виола тоже имеет двузначные числа и столь же популярна среди стоматологов.

Система Хадерупа

Считать зубы по номерам принято и в системе Хадерупа. В ней участвуют арабские цифры от 1 до 8, а также знаки «плюс» и «минус». Весь верхний ряд обозначается знаком «+». Для записи нижнего ряда используют «-». Если речь идет о правой части полости рта, цифра ставится справа от знака. Если о левой — слева. Классификация у ребенка производится точно так же, только перед цифрой обязательно ставится «0» – в системе Хадерупа этот знак обозначает временные зубы.

Нумерация зубного ряда по Хадерупу:

Как видно на фото, обозначения легко перепутать. Малейшая невнимательность, и врач правильно не определит место, где расположен интересующий объект. Стоматологи находят такой метод неудобным, ненадежным, не исключающим ошибки.

Система Зигмонди-Палмера

Нумерация зубов человека по этой системе производилась еще в конце девятнадцатого века. Придумал ее венгерский врач-стоматолог Адольф Зигмонди. По его замыслу, квадранты ротовой полости помечались соответствующими уголками, а цифрами обозначалось расположение зубов по номерам. Для взрослого человека стоматологи использовали арабские цифры, для ребенка — римские.

Позже практика выявила несовершенство метода, влияние человеческого фактора на корректность его использования. Из-за путаницы арабских и римских символов случались разночтения, ошибки в передаче данных. В стоматологии это недопустимо, особенно когда предстоит удаление, сложная хирургическая операция.

Решение проблемы предложил Коридон Палмер. Он заменил римские цифры на латинские буквы. С тех пор схема зубов с номерами у взрослых и детей по Палмеру выглядит так:

Сегодня эта схема чаще применяется врачами-ортодонтами. У терапевтов больше прижились Виола и универсальная система.

Американская система

В Америке номера зубов в стоматологии считаются по буквенно-цифровой схеме. Заглавные буквы отведены для постоянного прикуса, прописные — для молочного:

• I или i – это резцы;
• C (c) – клыки;
• М (m) — моляры;
• P – отсутствующие у малышей премоляры.

Положение определяется последовательностью из буквы и сопутствующей цифры. Но и здесь посчитать и правильно определить, как называется позиция, непросто. К примеру, по американской системе зубы мудрости справа и слева нумеруются одинаково — M3. Чтобы указать точное расположение во рту, необходимо не забыть дописать рядом название стороны.

Челюстная хирургия не терпит подобных неточностей, поэтому изыскания американской стоматологии не получили широкого признания в мире — система популярна лишь в Штатах.

Особые случаи

Нестандартное количество или аномальное расположение не редкость. В этом случае счет зубов ведется по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором должны присутствовать в норме. Но каждый дополнительный или отсутствующий описывается отдельно. В карте делается запись, указывающая, где находится аномалия.

Немного нарушается общепринятый порядок и при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруют по «взрослой» системе, а «засидевшиеся» молочные — по детской. Так врачу несложно выяснить, где уже произошла замена, а где только предстоит. Подобный подход может спутать родителей малыша, особенно если применяются две разные системы. Но для медиков это проблемы не представляет.

Стоит отметить, что, если у взрослого человека не выросли «зубы мудрости», это не должно расцениваться как отклонение от нормы. И, хотя в карте врач при заполнении схемы нумерации может отметить их отсутствие, переживать из-за этого не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали лишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или не до конца развившимися восьмерками.

stomaget.ru

Нумерация зубов в стоматологии — рисунок, схема, фото, как нумеруются зубы

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

Фото: Постоянные зубы человека

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Фото: Нумерация зубов

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Фото: Зубная формула

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

Фото: Нумерация молочных зубов

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

• Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
• Система Хадерупа.
• Международная двухцифровая система Виола.
• Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Виола

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Виола

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Фото: Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Фото: Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

Фото: Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Фото: Система Хадерупа

Фото: Международная двухцифровая система Виола

Фото: Универсальная цифровая буквенная система

zubzone.ru

Нумерация зубов в стоматологии – схема, порядок (номера) зубов

«Вам нужно срочно удалять 48-й зуб!» – такое заявление стоматолога может всерьез озадачить пациента, ведь еще из школьного курса биологии каждый знает, что зубов во рту всего тридцать два. Откуда же взялся этот таинственный 48-й, и что за странная нумерация зубов у стоматологов? Коварные врачи изобрели схему зубов человека с номерами, которая понятна только им, – и пациенты путаются в этих номерах, пытаясь понять, о чем вообще идет речь и откуда у них вдруг появились «лишние» зубные единицы.

На самом деле нумерация зубов в стоматологии схему имеет достаточно простую, четкую и доступную – она создавалась для того, чтобы облегчить «учет» зубных единиц у пациентов и привести его к каким-то единым стандартам. Ведь если каждый стоматолог начнет считать зубные единицы, как ему вздумается, ничего хорошего из этого точно не выйдет. Особенно если впоследствии пациент попадет на прием к другому врачу и тот просто не поймет, что за номера зубов указаны в медицинской карте и какое же лечение в итоге проводилось ранее.

Как считают зубы стоматологи: схема расположения и принципы нумерации

Каждая зубная единица имеет собственные функции, в зависимости от строения и расположения на челюсти. Так, резцы предназначены для откусывания кусочков пищи, клыки помогают удерживать твердую пищу и «отрывать» неподатливые кусочки, премоляры нужны для первичной обработки, а плотные «толстенькие» моляры предназначены для тщательного жевания и перетирания еды. Порядок зубов во рту, соответственно, будет таким: на каждой челюсти четыре резца, два клыка, четыре премоляра (по два с каждой стороны) и шесть моляров (по три с каждой стороны).

Номера зубов в стоматологии присваиваются в соответствии с их расположением на челюсти и функциями. Так как резцы с молярами располагаются симметрично справа и слева, отсчет начинают от середины ряда, то есть от центральных резцов и дальше вправо и влево. Если разделить этот ряд на две половины и начать отсчет на одной из них, мы получаем: два резца (зубы под номерами 1 и 2), клык (3-й номер), два премоляра (4-й и 5-й), три моляра (6-й, 7-й и 8-й, причем последний – это зуб мудрости). Именно такие названия и номера зубов повсеместно приняты в стоматологии.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Но если сказать просто «шестой зуб», то как понять, верхний он или нижний, и на какой стороне челюсти – левой или правой – располагается? Для устранения путаницы в этом вопросе принято обозначать зубы человека по номерам с указанием сегмента челюсти, на котором они расположены. Сегменты считают так: правый верхний является первым и обозначается десяткой перед номером конкретного зуба (например, 11-й – это центральный правый верхний резец, 16-й – правый верхний моляр, следующий сразу за премолярами, и т.д.), левый верхний – двадцаткой. Соответственно, левый нижний обозначается тридцаткой, а правый нижний – числом 40. То есть сегменты челюстей нумеруются по часовой стрелке, так намного легче запомнить порядок и при случае посчитать.

Таким образом, пресловутый 48-й номер указывает на расположение зубов мудрости в нижнем правом сегменте челюсти. И настаивая на удалении 48-й зубной единицы, стоматолог просто обозначает, какой номер имеет зуб мудрости внизу справа, а не сообщает пациенту о сверхкомплектных зубах, которые взялись во рту неизвестно откуда.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Международная система Виола: удобная схема расположения зубов у человека по номерам

Описанный способ является очень удобным и наиболее распространенным в стоматологии. Он получил международное признание и является общепринятым в среде стоматологов с 1971 года, получив название двухцифровой системы Виола. Удобство такой системы заключается прежде всего в том, что нет необходимости в создании специальной карты зубов человека, нумерация легко высчитывается в уме и информацию о состоянии тех или иных зубных единиц пациента можно легко передать в устной беседе, по телефону или в электронном сообщении.

Однако многие люди, дочитав до этого места, могут сказать: но нам же считали зубы совсем по-другому, и в карте записаны совсем другие обозначения! Все верно, ведь кроме системы Виола существует еще несколько систем, которые могут применяться врачами-стоматологами.

Какие еще существуют варианты названия зубов у человека по номерам?

Среди стоматологов распространены еще три системы, которые могут использоваться для обозначения и записи зубных единиц:

• Универсальная буквенно-цифровая система, разработанная Американской ассоциацией врачей-стоматологов.
• Система Зигмонди-Палмера. Одна из старейших систем подсчета (была создана еще в 1876 году), ее достаточно часто применяют в своей практике челюстно-лицевые хирурги и стоматологи-ортодонты.
• Система Хадерупа.

Все они по-своему удобны и просты в применении, причем во всех таких системах расположение зубов по номерам у взрослых и у детей обозначается по-разному.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду). Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Система Зигмонди-Палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V. Номера челюстных сегментов здесь не указываются, данные просто заносятся в соответствующие части таблицы-схемы. Система достаточно удобная и наглядная, но в устной беседе может вызвать затруднения при указании конкретной зубной единицы.

Система Хадерупа

Эта система очень похожа на описанную выше квадратно-цифровую, только к номерам здесь добавляются знаки «+» и «–», обозначающие, соответственно, верхнюю и нижнюю челюсти. Как определить номер зуба по такой системе? Очень просто: например, верхний клык будет иметь обозначение 3+, нижний – 3-. Что касается указания сегментов, то в цифровом обозначении они отсутствуют, зато расположение наглядно видно в соответствующей табличке-схеме.

Для молочных к порядковому номеру прибавляют 0, то есть тот же верхний клык запишут как 03+.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Как видим, ничего сверхсложного в профессиональных системах подсчета нет, любой пациент может быстро и легко разобраться, как узнать номер зуба по той или иной системе. Врач-стоматолог клиники «32 Дент» Чепиков Сергей Сергеевич советует всем неравнодушным к своему здоровью людям освоить эту нехитрую «стоматологическую грамоту». Ведь так и вопрос врачу задать будет проще, и обозначить имеющуюся проблему, и сразу понять, о чем вам рассказывает стоматолог.

Читайте также:
Для чего нужны зубы?

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.9/5 — 30 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

www.32dent.ru

Где находится 17 зуб у человека

Оглавление [Показать]

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

• Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии
• Основные системы
• Нумерация в рисунках, схемах и фото

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

Фото: Постоянные зубы человека

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Фото: Нумерация зубов

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Фото: Зубная формула

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

Фото: Нумерация молочных зубов

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

teeth-health.ru

Лечение зуба 17 по поводу обострения хронического периодонтита

Пациентка, 57 лет, обратилась в клинику с жалобами на боль во время приема пищи. Боль не локализована, ощущается в области верхней челюсти, с правой стороны. При осмотре полости рта: зуб 17 — старая реставрация на жевательной, медиальной, дистальной и небной поверхностях. На вестибулярной поверхности в области шейки зуба определяется средний кариес. Перкуссия болезненная. Со слов пациентки, зуб лечили более десяти лет назад.

На прицельном внутриротовом снимке определяется нарушение краевого прилегания пломбировочного материала в области медиального контактного пункта. Снимок показывает, что система корневых каналов зуба запломбирована неравномерно (рис. 1).

Рис. 1. Прицельный снимок до лечения.

На КЛКТ определяется участок уплотнения в правой гайморовой пазухе в области 16, 17 зубов (рис. 2).

Рис. 2. КЛКТ до лечения.

Был поставлен диагноз: обострение хро­­­нического периодонтита. Принято решение о проведении вторичного эндодонтического лечения. Лечение проводилось под микроскопом. Микроскоп позволяет провести все манипуляции более качественно и быстро, поскольку имеется возможность визуально контролировать ключевые этапы работы. После формирования доступа и первичной обработки получен экссудат (рис. 3).

Рис. 3. 1-е посещение. Выделения из гайморовой пазухи. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 4. 1-е посещение. Определение рабочей длины. Снимок с инструментами.

Рис. 5. 1-е посещение. Формирование доступа. Снимок сделан с помощью микроскопа.

Рис. 6. 2-е посещение. Установка коффердама.

Проведена механическая обработка каналов с помощью Profile 35/06, 30/06, 25/06, Race 35/08, Profile 25/06, 25/04, 25/06,30/04, 35/04. Медикаментозная обработка 5%-ным гипохлоритом натрия и 17%-ной ЭДТА. Проведена пассивная ультразвуковая ирригация, а также соническая агитация гипохлорита натрия. Было принято решение о лечении каналов в два посещения и применении пасты на основе гидроокиси кальция. Паста вносилась при помощи каналонаполнителя. Повторный визит пациентки состоялся через 14 дней. Во второе посещение пациентка на боль не жалуется, отмечается отсутствие симптоматики. Проведено постоянное пломбирование каналов зуба комбинированной методикой, H+, гуттаперчевые штифты (рис. 7, 8).

Рис. 7. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов).

Рис. 8. 2-е посещение. Обтурация (пломбировка каналов), контроль.

Мастер-штифт — 30/02. Было принято решение о дальнейшем восстановлении зуба культевой штифтовой вкладкой с последующим изготовлением металлокерамической коронки. Проведена подготовка зуба под вкладку.
Следующий визит состоялся через 7 дней. В третье посещение проведены припасовка и фиксация литой культевой вкладки и изготовление временной коронки прямым способом (рис. 9—11).

Рис. 9. 3-е посещение. Культевая вкладка.

Рис. 10. 3-е посещение. Фиксация вкладки.

Рис. 11. 3-е посещение. Изготовление и фиксация временной коронки.

Прогноз лечения благоприятный, зуб полностью подготовлен для покрытия постоянной коронкой по желанию пациентки.

dentalmagazine.ru

Зуб 17 — правый верхний второй моляр

Рис. 2. Сначала на мезиально-щечном бугре оформляется основной выступ (1), образующий его верхушку. Выступ сохраняет свою ширину до центральной ямки. Рис. 3. Мезиально-аппроксимальная область: краевой выступ (2) проходит от верхушки бугра через всю аппроксимальную поверхность и заканчивается длинным язычком (3). Рис. 4. В дистальной области мезиально-щечного бугра следует смоделировать подобие рамки (4). которая захватывает примерно половину основного выступа. Одновременно у ди стального щечного бугра моделируется основной выступ (5). Его форма напоминает полусферу. Рис. 5. Оформление днстального дополнительного бугорка (0). Вначале на диетальном краевом выступе он узкий, затем проходит к центральной ямке в более широкой и закругленной форме. Рис. 6. Зуб повернут на 180°. Щечная поверхность расположена сейчас внизу. Здесь формируется основной мезиально-небный выступ (7). Затем в виде острого угла он спускается к центральной ямке. Рис. 7. Моделирование днстального дополнительного бугорка (8): он начинается у верхушки бугра узким, расширяется и моделируется над основным выступом (7). Рис. 8. Моделируется мезиальный дополнительный бугорок (0). Его начинают у сформированного перед этим краевого выступа и продолжают, слегка расширяя, над основным выступом (7) к центральной ямке. Рис. 9. Моделирование части ме-зиально-небного бугра, наиболее широко расположенного в мезиальном направлении. Это бугор (10). формируемый параллельно дополнительному мезиальному бугорку (9). Он связан с краевым выступом через вогнутый отросток (11). Рис. 10. Теперь следует моделирование дистальн о-небного бугра. .являющегося самым маленьким у этого зуба. Он имеет основной выступ (12), который продолжается в аппроксимальном краевом выступе (13). заканчивающимся в дистальной ямке. Рис. 11. Зуб повернут на 130°. Небная поверхность находится внизу. Занято исходное положение. Затем моделируется дистальноаппроксимальный краевой выступ (14). В виде язычка (15) он заканчивается в дистальной ямке. При этом образуется желобок (10). Рис. 12. Язычок (15) становится более выраженным благодаря нанесению маленького дополнительного бугорка. Рис. 13. Так выглядит правильно оформленная жевательная поверхность.

dentaltechnic.info