Содержание

Когда прорезываются первые зубы у малыша?

У всех малышей зубки прорезаются по своей, индивидуальной программе: у кого-то этот процесс начинается раньше, у кого-то позже. Как показывает практика, первый зуб у большинства детей появляется в возрасте от 6 до 8,5 месяцев, а к году у каждого здорового ребенка во рту есть хотя бы один молочный зубик.

В возрасте трех-четырех месяцев готовящиеся к прорезыванию зубки, начинают уже довольно активно заявлять о себе: малыш становится капризен, плачет, пытается кусать все, что попадает к нему в ручки.

Самыми первыми появляются обычно два нижних, расположенных по центру зуба (нижние центральные резцы или «единички»). Затем − центральные верхние резцы, следом за которыми приблизительно к десяти месяцам прорезаются верхние «двоечки», или боковые верхние резцы. К одиннадцати-двенадцати месяцам боковые резцы можно увидеть и на нижней челюсти. Таким образом, в идеале годовалый ребенок является счастливым обладателем восьми молочных зубов.

Где-то к шестнадцати месяцам у многих малышей уже есть первые моляры внизу и вверху. Клыки («тройки») появляются вверху и внизу позже, на восемнадцатом – двадцать втором месяце жизни ребенка. Вторые верхние и нижние моляры прорезаются в возрасте 24-33 месяца. Но опять же следует помнить, что процесс этот индивидуален и очередность прорезывания зубов также вполне может быть другой.

Часто зубы растут попарно: по два, а порой и по четыре одновременно. У девочек в основном зубы прорезаются раньше, чем у мальчиков. К возрасту 2,5-3 лет у малыша можно обнаружить полный набор из двадцати полностью прорезавшихся зубов.

Настороженность необходимо проявить в том случае, если у ребенка, которому уже практически исполнился год, нет ни одного зуба. В принципе, у некоторых детей может иметь врожденная особенность в виде позднего прорезывания зубов, но самостоятельно делать какие-либо выводы не стоит, нужно непременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который, если потребуется, назначит дополнительные обследования.

Причины позднего прорезывания зубов у детей:

  • наследственная предрасположенность, являющаяся вариантом нормы и прослеживающаяся и у других кровных родственников;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • рахит;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушения ферментативного (бродильного) метаболизма;
  • гипофизарная недостаточность;
  • недостаток кальция в организме ребенка;
  • генетически обусловленные заболевания.

Для самого малыша процесс прорезывания зубов может протекать по-разному. Одни дети практически не испытывают неприятных ощущений, другие страдают от боли, у них нарушается сон, ухудшается аппетит, повышается температура (до 38-39̊С), усиливается слюноотделение, может наблюдаться заложенность носа, влажный кашель (вследствие обильного слюноотделения), запоры или, напротив, учащение стула.

Ухаживать за ротовой полостью ребенка специалисты рекомендуют начинать еще до прорезывания первых зубов: утром и вечером, перед ночным сном десна ребенка следует аккуратно протирать тампоном, предварительно смоченным теплой водой. После того, как появятся первые зубки, нужно чистить их при помощи специальной щетки-напальчника, которой можно также и массировать ткани десны. Передние зубки чистить следует вертикальными движениями, боковые − круговыми.

В сети стоматологических поликлиник «Здоровая улыбка» работают опытные детские стоматологи, к которым Вы можете записать Вашего малыша на бесплатную консультацию.

В клиниках «Здоровая улыбка» предусмотрены скидки для постоянных клиентов, семейные скидки, возможны различные способы оплаты и регулярно обновляется перечень акционных предложений по снижению стоимости отдельных видов услуг, в том числе и для детей.

Как понять, что у новорожденного колики

Колики у новорожденных встречаются довольно часто, по статистике ими страдают около 70% детей. Но врачи хорошо знают, что колики обязательно пройдут, нужно только немного времени и терпения. Но как объяснить это родителям, которые часами не могут успокоить плачущего ребенка и постоянно находятся в поиске эффективного решения данной проблемы.

Колики – резкая, схваткообразная боль, вызванная скоплением газов в различных отделах кишечника. Причины возникновения колик еще до конца не изучены, но большинство педиатров сходится во мнении, что это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Находясь в утробе матери малыш питался через пуповину, а после рождения уже все органы ЖКТ участвуют в процессе переваривания пищи.

Обычно колики начинаются со 2-3 недели жизни, а заканчиваются ближе к 4 месяцам. Проблема исчезает также внезапно, как и появилась. Помните, что все временно, нужно лишь немного запастись терпением.

Как понять, что у грудничка колики?

Для диагностики этой проблемы педиатры используют «правило трех»:

  • Боли появляются на 3-й неделе жизни малыша;
  • Приступ продолжается около 3-х часов в день;
  • Приступы повторяются более 3 дней в неделю.

Также во время колик вы заметите и изменения в поведении ребенка:

  • Ребенок пронзительно плачет, выгибает спину и прижимает руки к животу
  • При сильных спазмах лицо малыша становится красным
  • Ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу
  • Животик малыша надувается и становится твердым
  • Возможны затруднения со стулом

К счастью, средство для оперативного решения данной проблемы существует – это газоотводные трубочки Windi®. Этот девайс поможет быстро избавить малыша от скопившихся газиков и снимет болевой синдром. В отличии от традиционного ректального катетера, газоотводная трубочка Windi® имеет атравматичный кончик и ограничитель введения, что делает процедуру абсолютной безопасной для малыша и удобной для мамы. Трубочка предназначена для одноразового использования, что обеспечивает максимальную гигиеничность. Как бонус, у мамы гораздо больше свободного времени, которое она может посветить своему малышу, так как нет необходимости что-либо промывать или стерилизовать после процедуры. В 1 упаковке Windi® 10 трубочек, готовых к использованию. Спасибо врачам-педиатрам из Швеции за этот супер-продукт.

 

График прорезывания зубов у детей


 

Появление первых зубов — это еще один важный этап как для малыша, так и для его родителей. Зачастую этот период очередной вызов для семьи — малышу больно, он не понимает, что происходит, становится капризным.

Первый предвестник скорого появления зубов – обильное слюнотечение.

Если заглянуть в рот малыша, то можно увидеть, что десны набухли и покраснели. Также прорезывание зубов сопровождается беспокойным сном, плохим аппетитом, иногда поднимается температура и возможно расстройство пищеварения.

Точно определить сроки прорезывания зубов достаточно сложно, так как этот процесс у каждого ребенка протекает по индивидуальному сценарию. Стоит отметить, что зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде, примерно на 5-6 неделе беременности.

В большинстве случаев первый зуб у ребенка появляется в 6-7 месяцев, но это может произойти и раньше — в 4-5 месяцев.

Зафиксированы случаи, когда кроха рождается, уже имея несколько зубов. Иногда малыш радует родителей первым зубиком позже — в 8–9 месяцев.
Также существует и ориентировочный порядок прорезывания зубов у детей, по которым определяют, какие зубы появятся первыми.

Центральные резцы – 6-9 месяцев;
Боковые резцы – 9-13 месяцев;
Клыки – 18-20 месяцев;
Моляры – 12-30 месяцев.
 

Важно отметить, что любая другая последовательность прорезывания зубов не является патологией.

Обычно зубки режутся по принципу парности. Если у малыша прорезался один резец, то скорее всего через несколько дней появится и второй.
Прорезывание зубов обычно начинается с нижней челюсти. Если появились центральные резцы снизу, то «зеркально» появятся и сверху. Аналогично с клыками, молярами.
Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Просто добавьте в аптечку малыша проверенное средство — детский гель при прорезывании зубов Dentinale® natura от известной фармацевтической компании Montefarmaco (Италия). Основные компоненты геля – натуральные экстракты: ромашка, алоэ вера и босвеллия, которые оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие. Этот гель не содержит лидокаина, но обладает обезболивающим эффектом за счет экстракта босвеллии – натурального противовоспалительного средства. Гель Dentinale® natura безвреден при проглатывании и имеет приятный вкус.

Важный плюс – двойной объем геля (20 мл), поэтому одного тюбика хватит на весь период прорезывания зубов.

Ребенок и его первые зубки — Стоматологическая поликлиника №6

На детском отделении Стоматологической поликлиники №6 вы можете получить подробную консультацию врача стоматолога по вопросам гигиены полости рта ребенка.

 

Когда у ребенка режутся первые зубки у родителей возникают новые вопросы. Когда начинать чистить зубы ребенку, какую зубную щетку выбрать, какой зубной пастой лучше чистить и не опасно ли, если ребенок глотает пасту? Постараемся ответить на большую часть вопросов в этой статье.

Начало гигиены полости рта. Как только зубик появляется из десны (на 6-9 месяце жизни), за ним нужно начинать ухаживать. Ведь здоровье зубов закладывается в самом раннем возрасте. Конечно, поначалу зубки следует просто протирать чистой влажной марлевой салфеточкой или специальной резиновой щеточкой, надеваемой на палец.

Первая зубная щетка малыша должна быть мягкой и небольшой, закрывать собой не больше двух зубов. Переходить к ней можно, как только малыш привыкнет к манипуляциям в ротовой полости. Возможно ему это даже понравится: десны зудят из-за прорезывающихся зубиков.

Выбор зубной пасты. В настоящее время детские магазины предлагают большой выбор детских зубных паст для всех возрастов. Специалисты советуют обратить внимание на пасты ROCS, SPLAT, LAKALUT, подходящие по возрасту.

На щеточку нужно выдавить маленькую горошину зубной пасты, придавить ее пальцем. Десны ребенка более чувствительны, чем у взрослых, поэтому чистящие движения должны быть мягкими, плавными. Направление движений щетки — от десны к кончику зуба, нужно как бы «выметать» остатки пищи по ходу микробороздок, вдоль зуба.

Хотя приучать ребенка глотать зубную пасту не следует, если это произошло — не пугайтесь. Все зубные пасты, предназначенные для детей от 0 до 3 лет, безвредны, их можно глотать.

Как чистить зубы детям. Регулярность чистки — 2 раза в день, утром и вечером. В интересах родителей учить детей самостоятельности, поэтому дайте ребенку зубную щеточку с пастой, возьмите его руку и совершайте чистящие движения вместе. Пусть рука привыкает к правильным движениям, когда у ребенка появится достаточно сил, он сам проявит инициативу. Разрешайте ему вначале «почистить» зубки самому. Однако до 6-7 лет проверять и при необходимости дочищать зубы нужно родителю.

Показывайтесь стоматологу не реже 2 раз в год, даже если не замечаете никаких проблем с зубами ребенка.

Прочные навыки и привычка к соблюдению гигиены полости рта — залог здоровья зубов на многие годы.

Проблемы с зубами у ребенка — Причины и лечение

Проблемы с зубами могут возникать, начиная с самого раннего возраста. Первые, только прорезавшиеся зубы тоже могут портиться. Задача родителей в такой ситуации своевременно выявить и устранить причину заболевания. Самыми распространенными являются следующие проблемы:

  • появление на зубах малыша черных или темных пятен;
  • из-за сильной хрупкости, зубы могут начать крошиться;
  • появление кариеса еще в дошкольном возрасте.

Разберемся в причинах возникновения этих проблем с детскими зубами. На самом деле, зубы могут портиться по различным причинам, самые распространенные из них:

  • Влияние различных факторов еще в период внутриутробного развития (очень сильный токсикоз, неполноценное питание мамы, неграмотный или чрезмерный прием некоторых лекарственных средств).
  • Как результат приема малышом ( в возрасте до года) антибиотиков.
  • Появление кариозных полостей на молочных зубах вследствие некачественного ухода за ними.
  • Плохая усваиваемость кальция.
  • Сильный налет на зубах.
  • Наследственный фактор.
  • Слишком слабое слюноотделение.
  • Наличие дисбактериоза.
  • Чрезмерное потребление сахаросодержащих продуктов питания и напитков.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Обмен микробами между малышом и родителями при пользовании одной посудой.
  • Несформированная эмаль.

В большинстве случаев молочные зубки подвергаются развитию кариозных полостей, при которых на эмали появляются темные пятна. Если ничего не предпринимать кариес очень быстро проникнет в глубь зуба. Особое строение пульпы у молочных зубов позволяет процессу проходить скоротечно. Мягкие ткани активно инфицируются и воспалительный процесс продолжает развиваться.

Факторы, пагубно сказывающиеся на здоровье детских зубов:

  • механические: удары, стираемость эмали от скрежета зубами, сильные надавливания на зубы
  • химические: негативное действие от сладкого на детскую эмаль зубов
  • бактериальный фактор: большое количество бактерий в ротовой полости малыша
  • прием пищи с различным уровнем температуры – от очень холодного до очень горячего.

Главное понимать, что  эмаль – это основная защита зубов, которая напрямую зависит от наследственности и от состава слюны. Если слюна имеет неправильный состав, малыш будет получать недостаточно питательных веществ, что приведет к скоплению зубного налета, который не так просто будет счистить обычной зубной щеткой. Если зубы малыша портятся именно по этой причине, необходимо поменять его рацион питания, добавив полезные продукты, содержащие большое количество кальция и железа. К таким продуктам питания относятся: твердый сыр, отруби, творог, молоко, зелень и т.д.  Рыба, различные морепродукты, морковь и свекла насытят организм необходимым количеством фосфора.  Употребление этих продуктов укрепит зубную эмаль ребенка.

Помимо этих мер, родителям нужно записать ребенка на прием к детскому врачу-стоматологу, который проведя осмотр, даст свои рекомендации по устранению причин, разрушающих зубную эмаль.

В «Центре Стоматологии инновационных технологий им. Тихонова И. Е.» прием детей ведется с 5-летнего возраста. Работают квалифицированные специалисты, которые обязательно найдут  подход к каждому ребенку. Записаться в нашу клинику можно по телефону 8(4872)25-21-31 или на нашем сайте.

помощь малышу в этот период

Прорезывание зубов период очень беспокойный, начинается он в возрасте от 4 месяцев и позже. Почти все дети в этот период становятся непослушными и беспокойными. У некоторых детей из-за прорезывания зубов возникает кашель, насморк, повышение температуры, диарея.

Когда и в каком порядке режутся первые зубки?

Первые зачатки зубов появляются у плода еще в утробе матери. Определенного порядка и точных сроков прорезывания зубов у детей быть не может, каждый ребенок индивидуален. Сроки появления зубов, могут сильно отличаться у разных детей и зависят от организма самого ребенка и его родителей.

Известны случаи, когда новорожденный ребенок рождался с одним зубом и когда у детей до полутора лет зубы отсутствовали. У большинства же малышей первые зубы появляются между 4 и 7 месяцами. Некоторые специалисты считают, что если у матери зубы появились поздно, то и у детей они появятся поздно. Однако за правило это принимать не нужно.

Зубы обычно появляются в следующем порядке:

первые резцы,

вторые резцы,

первые коренные зубы,

клыки,

вторые коренные зубы.

К возрасту 3 лету ребенка появляется 20 зубов, они будут служить ребенку до 6 лет, после чего начнут выпадать и на их месте резаться постоянные зубы.

Первые признаки прорезывания зубов

Если у ребенка появляется сильное слюноотделение, десны становятся болезненными и опухшими, значит пришло время прорезывания зубов. Первые симптомы можно заметить за месяц до того момента, когда покажется сам зуб. Ребенок становится капризным, спит плохо, отказывается от еды. В это время у него появляется желание грызть различные предметы. Со временем на десне появляется беловатая линия или выпуклость.

Насморк, кашель, температура: зубы или простуда?

Прорезывание зубов могут сопровождать небольшой кашель, повышение температуры, но поскольку в первые два года жизни существует риск различных инфекций, не нужно сразу списывать  такие симптомы на прорезывание зубов.

Температура у ребенка повышается из-за большого количества выделяемых биологически активных веществ в области роста зуба. Обычно температура держится 1-2 дня и не превышает 38-39°С. Если температура превышает 39°С или сохраняется больше двух дней следует вызвать врача.

Понос появляется у ребенка в этот период из-за сильного слюноотделения и ускорением перистальтики кишечника. Стул у малышей становится водянистым и проявляется до 2-3 раз в сутки. Если наблюдается водянистый понос или понос с кровью более трех раз в сутки следует показать ребенка врачу, возможно, это кишечная инфекция.

Насморк в этот период объясняется тем, что железами полости носа выделяется большое количество слизи. Выделения прозрачные, длятся не более трех дней, лечить такой насморк не нужно. Главное, во время очищать нос ребенка от мокроты. Если выделения из носа приобретают зеленоватый оттенок, нос заложен, насморк длится более трех дней, необходима консультация детского педиатра.

Влажный кашель объясняется тем, что в горлышке ребенка скапливается слюна, выделяемая в этот период в больших количествах. Ребенок кашляет редко, обычно только в положении лежа. Кашель обычно проходит за два-три дня. Лечения он не требует. Если ребенок кашляет часто, кашель сопровождается хрипами в бронхах, выделением мокроты и одышкой, необходимо вызвать врача. При малейших сомнениях относятся ли появившиеся симптомы к прорезыванию зубов или же это признаки какого-то заболевания, лучше показать ребенку специалисту.

Помощь малышу в период прорезывания зубов

Родители должны поддержать малыша в этот период. Нужно чаще брать его на руки, отвлекать от боли интересными занятиями. Находясь на грудном вскармливании, малыш может легко успокоиться у маминой груди. Не стоит в этот период придерживаться графика, а тем более пытаться отлучить ребенка от груди. Пусть несколько беспокойных для малыша дней он будет прикладываться к груди чаще обычного.

Поскольку в этот период дети испытывают желание что-то погрызть или пожевать, предложите ребенку специальное резиновое кольцо или специальную игрушку — прорезыватель. Это может быть и любой другой предмет, который выбрал сам ребенок, главное проследить, чтобы на нем не было острых углов, мелких частей.

Иногда лучшим средством для того, чтобы ребенок забыл о боли, является игра. Поиграйте с малышом, погуляйте с ним. Дети склонны быстро менять настроение. И во время игры он будет счастливо смеяться, хотя несколько минут назад плакал и капризничал.

Если десна у ребенка болят очень сильно, он сильно плачет, отказывается от еды можно использовать специальные гели для облегчения прорезывания зубов и устранения боли (Калгель, Камистад). Гель наносится пальцем на десны ребенка несколько раз в сутки.  

Как помочь, если у малыша режутся зубки?

Когда у малыша прорезываются зубки, родители должны быть готовы к изменениям в его поведении. В этот трудный период сложно не стараться помочь ребенку. Существует несколько способов облегчить боль и ускорить процесс появления первых зубов.

Симптомы прорезывания зубов:

  • Воспаление и набухание десен
  • Обильное слюноотделение
  • Ухудшение аппетита
  • Беспокойный сон
  • Капризы и плаксивость

Как помочь малышу в этот период:

1. Ребенку поможет легкий массаж десен.

Он снимет зуд, отвлечет кроху от боли и поспособствует наиболее быстрому прорезыванию зубов. Чтобы сделать массаж тщательно помойте руки и обработайте антисептиком, далее круговыми движениями помассируйте десны. Подобный массаж можно повторять в течение дня. Также для массажа можно использовать специальные насадки на пальцы, игрушки-прорезыватели и даже силиконовые варежки на ручку малыша.

2. Снять болевые ощущения поможет холод.

К примеру, можно охладить банан и дать ребенку, предварительно положив в ниблер. Также можно поводить малышу по деснам холодной ложечкой или охладить игрушку-прорезыватель. Одним из народных средств является охлажденная тканевая салфетка, вымоченная в отваре ромашки. Ее можно дать пожевать ребенку. Но не оставляйте малыша с салфеткой без присмотра.

3. Третий способ – медикаментозный.

Существует множество обезболивающих средств для детей, помогающих ускорить появление первых зубов. Они выпускаются в разных формах: гель, порошок, капли и др. Перед применением необходимо обязательно получить консультацию специалиста.

И, конечно же, малышу помогут любящие объятия мамы. Отвлечь ребенка от неприятного процесса можно успокаивающей музыкой и лаской.

Все необходимые товары и лекарственные средства для детей можно приобрести по выгодным ценам в Аптеках «Столички».

Детская стоматология

Первые зубки — это всегда радость!

Мамы и папы с нетерпением ждут этого события. Момент безусловно важный и трогательный. Чтобы сохранить здоровье и красоту улыбки вашего ребенка, нужно знать особенности строения молочных зубов.

Очень часто среди мам и пап существует мнение о ненадобности лечения молочных зубов. «Зачем лечить молочные зубы? Только ребенка нервировать. Они же все равно скоро выпадут!», «Молочные зубы же не лечат, «выдирают» если что?» — считают многие родители. И то и другое мнение ошибочно. Лечить молочные зубы надо обязательно! И лечить их надо качественно, стараясь по возможности избежать преждевременных удалений.

Корни молочных зубов широко расставлены и охватывают зачаток постоянного зуба. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие его постоянного. Если дырочку в зубе – кариес не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. Разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Зачаток лежит между корнями молочного зуба. Если временный зуб поражен кариесом или, еще хуже, воспален нерв, то вся инфекция направляется к зачатку постоянного зуба. В результате чего может пострадать его оболочка, следовательно, при прорезывании мы будем ожидать зуб, заранее пораженный кариесом. Возможен и худший вариант, зачаток перестанет развиваться и в постоянном прикусе этого зуба не будет. Весомые аргументы для лечения, согласны?

Почему не рекомендуется удалять молочные зубы!

Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь – к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение. Кроме того раннее удаление приводит к плохому пережевыванию пищи и как результат к проблемам с желудочно-кишечным трактом. Смещение прикуса может стать причиной головной боли и нарушении дикции вашего ребенка. Ну и конечно, вопрос эстетики. Все мы хотим, чтобы у наших малышей была здоровая и красивая улыбка! Которую можно не стесняться! Которой нужно гордиться!

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь, если он аллергик. «Зубы у детей не болят, потому, что в молочных зубах нет нервов» — полагают родители. Нервы есть! Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они разрушаютсятак быстро, что боль просто не успевает возникнуть. Когда есть боль это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется,когда у человека снижен иммунитет. Не леченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту. Важными моментами, способствующими раннему возникновению кариеса временных зубов, является нарушение потребления углеводов и сниженная устойчивость зубов к кариесу. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Молочный прикус формируется к 2,5 –3 годам. После того, как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. А потом корни начинают рассасываться, укорачиваться, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить.

Дело в том, что и молочные, и постоянные зубы прорезываются «незрелыми», степень их минерализации крайне низка. Окончательное «созревание» происходит уже в полости рта, в течение 1,5–2 лет у временных и 2–3 лет у постоянных зубов. Именно этот период «незрелости» является самым кариесподверженным. Первое посещение стоматолога ребенком, должно произойти не позднее достижения им 1 года. Перед первым визитом не рассказывайте ребёнку заранее, что будет. Хороший специалист сам найдёт подход, а ребёнок будет понапрасну волноваться.

Не используйте негативные слова, когда говорите про посещение стоматолога. Вопрос: «тебе больно?» лучше заменить на «тебе неприятно?» и т.д. Не используйте слова: «укол», «игла», «сверлить», «удаление, выдёргивание зуба», «зонд»…

«Молочные зубы чистить не надо!».

Надо, и еще как надо!!! Во-первых, молочные зубы не застрахованы от кариеса, а лучшим средством его профилактики является идеальная индивидуальная гигиена полости рта, то есть хорошая и правильная чистка зубов. А во-вторых, не научив и не приучив ребенка с пеленок чистить зубы, потом это сделать уже гораздо сложнее. К сознательному возрасту ребенок должен воспринимать чистку зубов также естественно, как и еду. И помните, что ребенок во всем подражает родителям, поэтому Вы должны стать примером для ребенка даже в таком нелегком труде, как чистка зубов.

В нашей клинике профессиональные и внимательные доктора научат ваших детей правильно чистить зубы, проведут профессиональную гигиену и профилактику кариеса, пролечат и восстановят зубки, сделают их красивыми и ровными.

Дети, рожденные с зубами: это нормально?

Прорезывание зубов — нормальная часть развития ребенка в течение первого года жизни. Большинство детей получают первый зуб в возрасте от 4 до 7 месяцев. Первыми зубами, которые протыкают десны, являются центральные резцы, расположенные внизу спереди.

В то время как у большинства младенцев первые зубы появляются через несколько месяцев после рождения, некоторые дети рождаются с одним или несколькими зубами. Они называются натальными зубами. Натальные зубы встречаются относительно редко, примерно у 1 из 2 000 9000 рождений5.

Если ваш ребенок родился с зубами, это может стать шоком. Но вам не нужно беспокоиться или принимать меры, если только зубы не мешают кормлению или не создают опасности удушья. Ваш педиатр может посоветовать вам, что делать.

Натальные зубы могут показаться загадочными, но есть определенные условия, которые могут увеличить шансы рождения ребенка с зубами. Эти зубы могут быть замечены у младенцев с расщелиной неба или губы. У младенцев, родившихся с неровностями дентина (кальцинированных тканей, которые помогают формировать зубы), также могут быть родные зубы.

Существуют основные проблемы со здоровьем, которые могут вызвать появление родных зубов. К ним относятся следующие синдромы:

  • Сотос
  • Hallerman-Streiff
  • Pierre Robin
  • Ellis-van Creveld

Помимо определенных заболеваний, есть несколько факторов риска, которые могут увеличить шансы ребенка на рождение. с зубами. Около 15 процентов детей, рожденных с зубами, имеют близких родственников, у которых на момент рождения были родные зубы. К ним относятся братья и сестры и родители.

Хотя существуют противоречивые исследования роли пола и натальных зубов, у женщин, похоже, больше шансов родиться с зубами, чем у мужчин.

Недоедание во время беременности — еще один возможный фактор риска.

Хотя некоторые дети рождаются с зубами, ситуация не всегда так однозначна. Есть четыре типа родных зубов. Ваш врач может определить, в каком случае у вашего ребенка:

  • полностью развитые, хотя и рыхлые коронки, прикрепленные к нескольким корневым структурам
  • шатающиеся зубы, у которых вообще нет корней
  • маленькие зубы, только выходящие из десен
  • признаки зубов, которые вот-вот прорежутся сквозь десну

В большинстве случаев родные зубы включают только один зуб.Еще реже — рождение с множеством зубов. Чаще всего встречаются нижние передние зубы, за ними идут верхние передние зубы. Менее 1 процента детей с натальными зубами рождаются с коренными зубами.

Точный тип зубов у вашего новорожденного определяет риск осложнений. Это также поможет вашему врачу определить, необходимо ли лечение.

Некоторые дети рождаются без зубов, но рождаются вскоре после рождения. Зубы, которые появляются вскоре после рождения, обычно наблюдаются в течение первого месяца жизни и называются неонатальными зубами.

По данным журнала Pediatrics, неонатальные зубы встречаются даже реже, чем родные. Другими словами, у вашего ребенка больше шансов (хотя и редко) родиться с зубами, чем у ребенка через несколько недель после рождения.

Симптомы прорезывания зубов могут проявиться уже в 3-месячном возрасте. Но в этих случаях у вашего ребенка не будет настоящих зубов в течение месяца или более после этого. Зубы новорожденных появляются так быстро после рождения, что у вашего ребенка могут не проявляться обычные характерные признаки прорезывания зубов, такие как слюнотечение, суетливость и кусание пальцев.

Натальные зубы, которые не шатаются, обычно оставляют в покое. Но если у вашего ребенка шатающиеся зубы без корней, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление. Эти типы родовых зубов могут подвергнуть вашего ребенка риску:

  • удушья из-за случайного проглатывания шатающегося зуба
  • проблем с кормлением
  • травм языка
  • травм матери во время кормления грудью

осмотрели с помощью рентгена, чтобы определить, присутствует ли прочная структура корня. Если такой структуры нет, может потребоваться удаление.

Рождение с зубами — это редко, но возможно. Если у вашего ребенка есть зубы при рождении, обязательно поговорите с педиатром. Любые шатающиеся зубы могут нуждаться в хирургическом удалении, чтобы предотвратить опасность и осложнения для здоровья.

Детский стоматолог поможет вам в этом процессе. Даже если зубы вашего новорожденного не вызывают особого беспокойства, важно следить за ними, чтобы предотвратить любые осложнения.

Натальные и неонатальные зубы | DermNet NZ

Автор: Dr Delwyn Dyall-Smith FACD, дерматолог, Австралия, 2011 г.

Что такое натальные зубы?

Любые зубы, присутствующие при рождении, считаются натальными зубами.

Что такое неонатальные зубы?

Зубы новорожденных — это зубы, которые появляются в первые 30 дней после рождения. Прорезывание зубов обычно начинается с 6-месячного возраста.

У кого появляются родовые и неонатальные зубы и почему?

Заболеваемость натальными и неонатальными зубами была зафиксирована в ряде исследований: от 1 из 50 (2%) в серии из более чем 2000 младенцев, обследованных в течение 20 часов после рождения в Мексике, до 1 из 30 000, в целом исследований, опубликованных между 1876 и 1991 гг. Однако в большинстве исследований заболеваемость составляет от 1 на 2000 до 1 на 3500 живорождений. Заболеваемость, вероятно, варьируется между различными расовыми группами, при этом сообщается, что некоторые племена американских индейцев обычно имеют родные зубы.

Считается, что родные зубы встречаются в три раза чаще, чем неонатальные.

Соотношение мужчин и женщин варьируется в разных исследованиях: одни сообщают о преобладании мужчин, а другие — об отсутствии разницы или о преобладании женщин. В одном исследовании младенцев с расщелиной губы / неба было заметное преобладание мужского пола среди детей с натальными зубами и двусторонней расщелиной губы / неба и небольшое преобладание женского пола среди детей с натальными зубами и односторонней расщелиной губы / неба.

Натальные и неонатальные зубы редко встречаются у очень недоношенных детей.

По-видимому, существует наследственная тенденция к развитию натальных зубов, причем до 60% случаев сообщают о положительном семейном анамнезе с аутосомно-доминантным типом (это означает, что поражается около половины детей пораженного человека).

Натальные зубы связаны с расщелиной губы / неба: 10% детей с двусторонней расщелиной губы / неба имеют натальные зубы, а 2% детей с односторонней расщелиной губы / неба имеют натальные зубы.Расщелина губы / неба может быть признаком ряда синдромов, при которых также сообщалось о натальных зубах:

  • Синдром Меккеля-Грубера (MIM249000)
  • Последовательность Пьера Робена (MIM261800)

Синдромы, в которых натальные зубы являются признанным признаком:

Было много сообщений о единичных случаях, когда натальные или неонатальные зубы встречались в сочетании с другими синдромами. Вероятно, это не является истинной особенностью синдрома.

Материнские факторы, которые, как сообщается, связаны с повышенным риском развития натальных зубов:

  • Было обнаружено, что у младенцев, рожденных от матерей, подвергшихся воздействию высоких уровней полихлорированных бифенилов и дибензофуранов во время экологической катастрофы Юшэн на Тайване, 10% -ный риск возникновения натальных зубов
  • Инфекция и фебрильные состояния
  • Недоедание, включая гиповитаминоз
  • Травма

Клинические особенности натальных зубов

До 75% натальных и неонатальных зубов представлены парой зубов в центре нижней части десны (нижние центральные главные резцы), вероятно, потому, что это первые зубы, которые нормально прорезываются. Иногда рано появляется только один из этих зубов. Множественные родовые / неонатальные зубы встречаются редко, хотя у младенцев с расщелиной губы / неба этот показатель составил 21% в одном исследовании.

  • Основные нижние центральные резцы 85%
  • Резцы верхней челюсти 11%
  • Клыки и моляры нижней челюсти 3%
  • Клыки и моляры верхней челюсти 1%

По крайней мере, 90% родных / неонатальных зубов — это молочные зубы (молочные зубы), и не более 10% родовых / неонатальных зубов являются дополнительными (сверхкомплектными) по сравнению с нормальными зубами.

Натальные / неонатальные зубы могут быть нормальными по размеру, форме и цвету. Однако обычно они маленькие, конические и желто-коричневые. Они часто рыхлые, подвержены износу и обесцвечиванию.

Описаны четыре клинические категории натальных зубов:

  1. Раковидная структура коронки, свободно прикрепленная тканью десны без корня
  2. Цельная коронка, неплотно прикрепленная тканью десны, без корня или с небольшим корнем
  3. Прорезывание переднего края коронки через ткань десны
  4. Отек ткани десны с непрорезавшимся, но пальпируемым зубом.

Осложнения зубов в родах и новорожденных

Осложнения для матери, связанные с кормлением грудью: болезненные укусы или кровотечение сосков.

Осложнения для младенца могут включать:

  • Проблемы с кормлением: обезвоживание, недоедание, ведущее к низкому весу, маленькому размеру (задержка развития)
  • Болезнь Риги-Феде: травма кончика или нижней поверхности языка с образованием язвы (6-10%)
  • Выпадение зуба — его можно глотать или вдыхать
  • Боль / недомогание из-за прорезывания неонатального зуба
  • опасения по поводу возможного развития кариеса, так как эмаль часто отсутствует или плохо развита

Ведение родовых и неонатальных зубов

Рекомендуется на раннем этапе привлечь детского стоматолога к лечению родных / неонатальных зубов.

Рентген должен быть выполнен вскоре после рождения, чтобы определить, являются ли зубы нормальными молочными зубами или дополнительными, степень развития корня, эмали и дентина, а также связь с другими зубами.

Консервативное лечение по сравнению с экстракцией необходимо обсудить с родителями.

Экстракцию часто можно провести с помощью только местного анестезирующего крема из-за плохого развития корней. Уровень витамина К или профилактическая инъекция витамина К должны быть выполнены до удаления зуба новорожденному в возрасте до 10 дней.Удаление может быть рассмотрено, если зуб:

  • сверхкомплектный
  • очень рыхлый
  • связано с расщелиной губы / неба из-за вмешательства в носоальвеолярный формовщик

Удаление (или самопроизвольная потеря) может быть осложнено развитием «остаточных неонатальных зубов», что происходит примерно в 9% случаев и требует повторной хирургической процедуры. Поэтому, если удаление будет проводиться под местной инъекцией или под общей анестезией, рекомендуется выскабливание подлежащей ткани зуба.

Обычно предпочтительнее консервативное лечение, варианты включают:

  • шлифовка / сглаживание острых краев зуба
    • Композитная смола
  • для формирования куполообразной формы над краем зуба, так что язык скользит по зубу
  • Защитные стомагезивные пластины / кольца
  • Изменения в технике кормления
  • гигиена полости рта, включая местное нанесение фтора

Естественная история

Исследования показали, что от одной до двух третей натальных зубов выпадают в течение первого года жизни. Однако натальные зубы, которые при рождении лишь слегка расшатались, часто быстро стабилизируются. Если зуб все еще присутствует в возрасте 4 месяцев, прогноз благоприятный.

Ссылки:

  • Бьюкенен С., Дженкинс К.Р., Синдром Риги-Федеса: Натальные или неонатальные зубы, связанные с изъязвлением языка. История болезни. Австралийский стоматологический журнал 1997; 42: 225-227.
  • de Almeida CM, Gomide MR. Распространенность родовых / неонатальных зубов у младенцев с расщелиной губы и неба.Cleft Palate Craniofac J 1996; 33: 297-299.
  • Даймент Х, Андерсон Р., Хамфри Дж, Чейз И. Остаточные неонатальные зубы: отчет о болезни. J Can Dent Assoc 2005; 71: 394–397.
  • Леунг AKC, Робсон WLM. Натальные зубы: обзор. J Nat Med Assoc 2006; 98: 226-228.

В DermNet NZ:

Другие сайты:

Книги о кожных заболеваниях:

См. Книжный магазин DermNet NZ

Неонатальные зубы — обзор

Натальные и неонатальные зубы

Распространенность натальных зубов (зубов, присутствующих при рождении) и неонатальных зубов (зубов, прорезавшихся в течение первых 30 дней) является низкой. Люнг провел ретроспективное исследование истории болезни 50 892 младенцев, родившихся в Калгари, Альберта (Канада). 27 Эти записи выявили 15 младенцев с натальными зубами, что составляет 1 случай на 3392 родившихся. В другом опросе Кейтс и его коллеги обнаружили, что рассчитанная распространенность натальных зубов составляет 1 на 3667 среди 11 000 младенцев, когда данные опроса были получены косвенно; однако в группе из 7155 детей, фактически обследованных, частота встречаемости составила 1 из 716. 28

Чжу и Кинг провели обширный обзор литературы, посвященной зарегистрированным случаям родовых и неонатальных зубов. 29 Они обнаружили, что около 85% родных и неонатальных зубов — это главные резцы нижней челюсти, и лишь небольшой процент — дополнительные зубы. Натальные и неонатальные зубы часто встречаются парами. Натальные и неонатальные коренные зубы встречаются редко: Чжу и Кинг обнаружили только 20 зарегистрированных случаев, датируемых 1897 годом. Они также сообщили, что в большинстве случаев преждевременное прорезывание зубов, по-видимому, происходит у здоровых младенцев, с семейным анамнезом этого состояния или без него. Однако у некоторых младенцев наличие таких зубов может быть локализованным проявлением различных экологических причин или основного синдрома, наиболее распространенными из которых являются синдром Эллиса-ван Кревельда, синдром Халлерманна-Штрейффа, синдром Пьера Робина и синдром Сотоса.Это подчеркивает важность тщательного диагностического обследования младенцев с родными или неонатальными зубами. Сообщается, что менее 10% неонатальных зубов являются избыточными. 30

Спуг и Фисби полагают, что термины натальные зубы и неонатальные зубы представляют собой относительно искусственное различие и должны быть дополнительно уточнены для обеспечения более практического клинического значения. 31 Они предположили, что термины зрелые и незрелые больше соответствуют различным прогнозам, связанным с такими зубами.

Большинство исследований предполагают, что этиология преждевременного прорезывания или появления зубов у новорожденных и новорожденных является многофакторной. Возможный фактор, связанный с ранним прорезыванием молочных зубов, по-видимому, является семейным из-за наследования как аутосомно-доминантного признака.

Многие родители добровольно сообщают о том, что их зубы прорезались рано, и исследования показали, что от 10 до 15% детей с родными или неонатальными зубами имели родителей, братьев и сестер или других близких родственников с историей таких зубов.

Необходимо сделать рентгенограмму, чтобы определить степень развития корня и соотношение между преждевременно прорезавшимся зубом и соседними зубами. Один из родителей может держать рентгеновский снимок во рту младенца во время съемки.

Большинство преждевременно прорезавшихся зубов (незрелый тип) гипермобильны из-за ограниченного развития корня. Некоторые зубы могут быть подвижными до такой степени, что существует опасность смещения зуба и возможной аспирации, и в этом случае показано удаление зуба. В некоторых случаях острый режущий край зуба может вызвать разрыв язычной поверхности языка (болезнь Риги-Феде), и зуб, возможно, придется удалить.

Чжу и Кинг не смогли найти ни одного зарегистрированного случая аспирации натальных или неонатальных зубов. Удаление такого зуба при необходимости — простая процедура, но эмоционально трудная для родителей. 29 После удаления зуба показано тщательное выскабливание лунки, чтобы попытаться удалить любые одонтогенные клеточные остатки, которые в противном случае могут остаться в месте удаления.Такие оставшиеся остатки могут впоследствии развить атипичные зубоподобные структуры, требующие дополнительного лечения.

Однако предпочтительный подход состоит в том, чтобы оставить зуб на месте и объяснить родителям желательность сохранения этого зуба во рту из-за его важности для роста и неосложненного прорезывания соседних зубов. В течение относительно короткого времени преждевременно прорезавшийся зуб стабилизируется, а другие зубы в дуге прорезываются (рис. 19-8).

Прорезывание зубов в неонатальном периоде представляет меньшую проблему. Эти зубы обычно можно сохранить, даже если развитие корня ограничено (рис. 19-9 и 19-10).

Оставшийся натальный или неонатальный зуб может вызвать трудности у матери, которая хочет кормить грудью своего младенца. Если вначале кормление грудью слишком болезненно для матери, рекомендуется использование молокоотсоса и розлив молока в бутылки. Однако младенца можно приучить не «кусать» во время сосания в относительно короткое время, если мать продолжает кормить грудью.Кажется, что младенец чувствует дискомфорт матери и учится избегать его.

Отчет о болезни и повторная оценка

Наличие зубов при рождении (натальные зубы) или в течение месяца после родов (неонатальные зубы) — редкое заболевание. Натальные и неонатальные зубы имеют большое значение для детских стоматологов и педиатров. В этом отчете обсуждается случай, когда пятидневному младенцу потребовалось удаление подвижного нижнечелюстного натального зуба, чтобы избежать риска аспирации и вмешательства в кормление. Кроме того, был проведен обзор литературы для обсуждения этиологии, клинических особенностей, осложнений и лечения родовых и неонатальных зубов.

1. Введение

Нормальное прорезывание молочных зубов начинается с прорезывания резцов нижней челюсти примерно в возрасте 6 месяцев [1]. К преждевременно прорезавшимся молочным зубам относят врожденные зубы, преждевременные зубы, фетальные зубы и ранний зубной камень [2, 3]. Massler и Savaral [4] определили зуб / зубы, присутствующие при рождении, как «натальные зубы», а те, которые прорезываются в течение первого месяца жизни, как «неонатальные зубы».»

Разница между« ранним прорезыванием »и« преждевременным прорезыванием »родовых и неонатальных зубов заключается в том, что« раннее прорезывание »происходит из-за изменений в эндокринной системе, в то время как« преждевременное прорезывание »считается патологическим явлением, поскольку неполное формирование корня приводит к образованию зуба. расслаиваются за короткий промежуток времени [5].

Натальные и неонатальные зубы обычно присутствуют в области резцов нижней челюсти с 66% -ным преобладанием у женщин [6]. Распространенность натальных зубов была изучена в нескольких исследованиях, и сообщалось о различных диапазонах от 1: 716 до 1: 3500 живорождений [3, 6–8].

Большинство родных и неонатальных зубов считаются рано прорезывающимися зубами нормального временного ряда [6], а частота появления дополнительных зубов колеблется от 1 до 10%.

Точная этиология неизвестна. Некоторые источники предполагают возможную наследственную составляющую [4, 6, 9, 10]. Был предложен аутосомно-доминантный ген, что было подтверждено отчетом о семье из 5 братьев и сестер, родившихся с натальными зубами [8, 11]. В исследовании, проведенном на аляскинских индейцах тлинкитов, у 9% новорожденных рождались зубы или у них росли зубы. что интересно, 62% родственников новорожденных также пострадали [10].Более того, положительный семейный анамнез 7 из 38 случаев родных и неонатальных зубов был обнаружен Kates et al [6].

Факторы окружающей среды, особенно полихлорированные бифенилы, по-видимому, увеличивают частоту появления натальных зубов [12–15]. У этих подвергшихся воздействию детей обычно проявляются другие сопутствующие симптомы, такие как дистрофия ногтей и гиперпигментация.

Натальные зубы были связаны с рядом аномалий развития и различных синдромов, включая расщелину губы и неба, Пфайффера, Эллис-ван Кревельда (хондроэктодермальная дисплазия), Рубинштейна-Тайби, множественная стеатоцистома, конгенита-пахионихия (Левадассовский). , Hallermann-Streiff (мандибуло-окуло-лицевая дисцефалия с гипотрихозом), Pierre-Robin, Wiedeman-Rautenstrauch (неонатальная прогерия), Pallister-Hall, эктодермальная дисплазия, краниофациальный дизостоз и множественный адреногенитальный синдром, солоцитарная буллостома, простая стеатоцитарная болезнь -Синдром Варбурга [1, 7, 16–24].

Было высказано предположение, что раннее прорезывание молочных зубов могло быть связано с аномальным расположением развивающегося зубного зачатка по отношению к альвеолярной кости [25]. Было также высказано предположение, что это могло быть результатом наследственных влияний [9]. Однако в большинстве случаев выявить патогенетические факторы невозможно. Поэтому настоятельно рекомендуется тщательное обследование этих младенцев.

Ведение естественных зубов зависит от ряда факторов. Если натальный зуб нештатный, то лечение выбора — удаление.Когда зуб / зубы чрезмерно подвижны, показано их удаление из-за риска отслаивания, глотания или аспирации. Однако при обзоре литературы не было обнаружено случаев аспирации родных или неонатальных зубов. В одном исследовании только 38% родных и неонатальных зубов отслоились в течение первого года жизни [26]. Когда натальные зубы немного подвижны, они часто стабилизируются вскоре после прорезывания. Наиболее частой жалобой на родовые и неонатальные зубы была травма языка на кончике или вентральной поверхности, осложнение, известное как синдром Риги-Феде [4].Встречается в 6–10% случаев натальных зубов [27, 28]. Было также высказано предположение, что это изъязвление могло быть связано с тем, что у младенцев язык лежит непосредственно между альвеолярными гребнями [4, 29].

2. История болезни

Пятидневная девочка была направлена ​​в педиатрическую стоматологическую клинику, ее мать с рождения беспокоила наличие зуба на нижней челюсти и жаловалась на болезненные ощущения во время кормления ребенка грудью. . Медицинский анамнез не повлиял.Внеротовой осмотр показал симметричное лицо без лимфаденопатии. При интраоральном осмотре обнаружена коронка зуба в переднем отделе нижней челюсти, небольшого размера, беловатого непрозрачного цвета (рис. 1), подвижность II степени. Губы, десна неба, язык, дно рта и слизистая оболочка щеки имели клинически нормальный вид, на вентральной поверхности языка не было изъязвлений. Диагноз натального зуба был поставлен на основании клинической картины и подтвержден периапикальной рентгенограммой (рис. 2).



После обсуждения вариантов лечения с матерью было решено, что удаление является лучшим лечением, поскольку мать очень беспокоилась о болезненности груди и чувствовала, что не может продолжать кормить ребенка грудью. Перед удалением натального зуба педиатр проконсультировался с педиатром и рекомендовал вводить витамин К (0,5–1,0 мг) внутримышечно перед удалением, чтобы предотвратить возможное кровотечение. Затем под местной анестезией был удален натальный зуб и проведено мягкое выскабливание к лунке для удаления.Младенец перенес процедуру хорошо. На удаленном зубе была коронка, но не было корня. Пациент был повторно обследован через пять дней после удаления и через три месяца.

3. Обсуждение

Этиология родовых и неонатальных зубов остается неустановленной; однако было высказано предположение, что это связано с различными факторами, включая поверхностное положение зубного зачатка, повышенную скорость прорезывания из-за пиретических инцидентов, гормональную стимуляцию, аномалии развития, синдромы, наследственность и остеобластическую активность в зоне зачатка, связанную с феноменом ремоделирования [ 1, 7, 8, 16–24, 30, 31].

Натальные и неонатальные зубы могут быть как коническими, так и нормальной формы и размера. Обычно они имеют непрозрачный желто-коричневатый цвет. Размеры коронок этих зубов меньше, чем у молочных зубов, которые прорезались нормально [1, 8, 23, 24].

Клинически родовые и неонатальные зубы можно классифицировать по степени их зрелости: (1) зрелый натальный или неонатальный зуб почти или полностью развит и имеет умеренно хороший прогноз и (2) незрелый натальный или неонатальный зуб является неполным или имеющий некачественную структуру с плохим прогнозом [8, 32].

Hebling et al. [33] предложили другую клиническую классификацию в своем клиническом случае в соответствии с морфологией зуба во время прорезывания в ротовую полость: (1) коронка в форме раковины, которая плохо прикреплена к альвеолам тканью десны с отсутствием корня, (2) твердая коронка, т.е. плохо фиксируется к альвеоле тканью десны с небольшим корнем или без корня, (3) прорезывание режущего края коронки через ткани десны и (4) отек десны с пальпируемым, но не прорезавшимся зубом.

Эмаль в естественных и неонатальных зубах нормальная для детского возраста; однако, как только зубы прорезываются преждевременно, некальцинированная матрица эмали стирается из-за неполной минерализации, что приводит к приобретению зубов желто-коричневого цвета и постоянному разрушению эмали [6]. Кроме того, повышенная подвижность приводит к изменениям дентина и цемента шейки матки и, возможно, к дегенерации влагалища Гертвига, препятствующей образованию корней [34]. Некоторые гистологические находки показали, что, несмотря на нормальную структуру эмали зубов новорожденных и новорожденных, процесс минерализации эмали прерывается ранним прорезыванием.Следовательно, эмаль описывается как гипоминерализованная или диспластическая, склонна к обесцвечиванию и износу [30, 35–38].

Гистологические данные о натальных и неонатальных зубах также показали, что разная степень гипоплазии эмали покрывает коронки этих зубов. Толщина эмали натальных зубов составляет 300 мм, неонатальных зубов — 135 мм, тогда как у нормальных молочных зубов слой эмали составляет от 1000 до 1200 мм [30]. Дентина не выявила каких-либо существенных отличий от нормальных молочных зубов; однако некоторые исследования этих зубов с помощью SEM показали большие межглобулярные промежутки с аномальными клеточными включениями.

Правильная диагностика родных и неонатальных зубов важна для определения того, являются ли эти зубы дополнительными или нормальными. Узелки Бона и киста зубной пластинки являются дополнительными оральными проявлениями, которые можно спутать с этими состояниями зубов; но их можно дифференцировать при рентгенологическом исследовании.

Перед принятием решения о плане лечения необходимо учитывать несколько факторов: (1) степень подвижности и имплантации, (2) удобство во время кормления грудью, (3) вмешательство в кормление грудью и (4) если зуб является избыточным или является частью зуба. нормальный зубной ряд.

Если эти прорезавшиеся зубы диагностируются как часть нормального зубного ряда, поддержание полости рта считается вариантом первичного лечения, за исключением случаев, когда они становятся источником травмы для ребенка. Если они хорошо имплантированы, эти зубы следует оставить в дуге и удалять только в том случае, если они мешают кормлению или когда они чрезвычайно подвижны с риском аспирации. Показания к удалению включают риск вывиха, последующей аспирации и травмы языка ребенка и / или материнской груди [29].

По мнению некоторых исследователей, обнаружение болезни Риги-Феде является показанием для удаления родовых / неонатальных зубов; однако другие не рекомендуют удаление, так как острый режущий край можно уменьшить сглаживанием [24]. Tomizawa et al. [39] сообщили о лечении болезни Рига-Феде путем наслоения режущего края любой фотополимеризуемой смолы, что способствует быстрому заживлению язв. При этом большинство этих зубов демонстрируют признаки гипоминерализации, и поэтому ограниченная площадь поверхности эмали доступна для связывания смолой.Учитывая эти факторы в сочетании с трудностями адекватной процедуры склеивания, включая доступ к надлежащему контролю влажности и последующее травление поверхности эмали, удержание смолы невозможно. Кроме того, если реставрация выходит из строя, существует риск проглатывания композитной смолы.

Натальные / неонатальные зубы, подвижность которых превышает 1 мм, показаны для удаления; это связано с вероятностью аспирации или проглатывания натальных зубов. Еще одна причина удаления родового / неонатального зуба — облегчить трудности с кормлением или осложнения, такие как болезнь Рига-Феде.Если экстракция является предпочтительным методом лечения, ее можно отложить до тех пор, пока ребенку не исполнится 10 дней или больше, и у него будет соответствующий уровень витамина К. Этот десятидневный период ожидания предназначен для того, чтобы позволить нормальной флоре кишечника сформироваться до нормального уровня. вырабатывают витамин К, важный фактор для производства протромбина в печени [1, 8, 37]. Поскольку парентеральное введение витамина К предотвращает опасную для жизни геморрагическую болезнь новорожденных, Американская академия педиатрии рекомендует всем новорожденным вводить однократную внутримышечную дозу 0.От 5 до 1 мг витамина К [40]. Если невозможно отложить извлечение, следует начать консультацию с педиатром, чтобы он мог оценить, есть ли необходимость в введении витамина К, если новорожденный не получил витамин К сразу после рождения.

После выполнения экстракции важно удалить нижележащий сосочек и эпителиальную корневую оболочку Хертвига во время удаления натального зуба / зубов, чтобы предотвратить развитие корневой структуры, которое могло бы продолжиться, если эти структуры оставлены на месте.

4. Выводы

Натальные и неонатальные зубы — редкое явление в полости рта, и правильная оценка и диагностика имеют решающее значение для выбора наилучшего варианта лечения. Педиатры обычно первыми обнаруживают эти зубы, и ранняя консультация стоматолога может предотвратить осложнения. Решение о сохранении или удалении этих зубов следует оценивать в каждом конкретном случае самостоятельно. Рентгенографическое обследование — важный диагностический инструмент. До сих пор ни одно исследование не подтвердило причинно-следственную связь с какой-либо из предложенных теорий.Этиология родных и неонатальных зубов все еще требует дальнейших исследований.

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что у них нет конфликта интересов относительно публикации данной статьи.

Ребенок родился с зубами — что мне делать?

Большинство первых зубов у младенцев появляются в возрасте около 6 месяцев. Но что, если ваш ребенок РОДИЛСЯ с ними?

Да, вполне возможно, что ваш ребенок родится с одним или даже несколькими молочными зубами.Однако это тоже довольно редко, и если это произойдет, вам не о чем беспокоиться.

Насколько редко ребенок рождается с зубами?

По оценкам, менее 1% детей рождаются с зубами, так что это, конечно, нечасто.

Что делать, если ваш ребенок родился с зубами?

Если вы случайно не один из тех редких людей, вам следует как можно скорее записаться на прием к стоматологу.

Это просто для их проверки.Обычно эти зубы остаются на месте, поэтому не беспокойтесь.

Есть ли риск проглатывания этих зубов?

Одна мама, чей ребенок родился с двумя передними зубами в нижнем ряду, по имени Саманта Л. рассказала The Sun , что ее беспокоит опасность удушья этими зубами.

«Должна признаться, я нервничаю по поводу кормления Эллы-Роуз, но ее зубы очень маленькие, поэтому, надеюсь, это не будет слишком болезненно», — сказала она.

«Мне сказали, что я должен следить за зубами на случай, если они выпадут, потому что они могут стать причиной удушья.”

Клэр Стивенс, консультант по детской стоматологии и представитель Британской стоматологической ассоциации (BDA), говорит, что хотя новорожденные зубы обычно остаются на месте и не представляют опасности, есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание.

«Мы стараемся оставлять зубы на месте, поскольку они обычно являются частью молочных зубов», — говорит Клэр.

Она добавляет, что их удаление считается необходимым только в том случае, если применимо одно из следующих условий:

  • Зуб очень подвижный (так что есть риск вдыхания)
  • Его присутствие вызывает изъязвление под языком
  • Влияет на кормление (особенно грудное вскармливание).

Следует ли чистить зубы ребенку с рождения?

Саманта также поделилась: «Я даже не уверена, следует ли мне их чистить. Они выглядят очень нежными, поэтому я не знаю, стоит ли вообще их трогать.

«Да, важно чистить зубы в любом возрасте, — отмечает Клэр. «Однако делать это нужно очень осторожно, так как зубы могут расшататься.

«Их следует регулярно чистить соответствующей зубной пастой с фтором — используйте немного марли или небольшую мягкую зубную щетку для чистки зубов, чтобы ваш ребенок привык к этому.”

И в качестве общего правила для всех родителей, имеющих дело с новыми молочными зубами, независимо от возраста, в котором они впервые появляются: «Чистите зубы регулярно утром и вечером — непосредственно перед сном, используя плоский мазок зубной пасты с фтором, пока они не станут 3 года. »

Изображение: SWNS

Подробнее:

Детские зубы: чего ожидать

Если у вас родился ребенок, довольно скоро вы будете отвечать на вопросы о том, прорезываются ли у него зубы. Хотя у горстки младенцев есть зуб или два в новорожденном, большинство из них ждут, пока им исполнится четыре-шесть месяцев (или даже старше), прежде чем показать свой первый жемчужно-белый цвет. Если у вас есть маленький, вам может быть интересно, чего ожидать с точки зрения внешнего вида зубов и первых посещений зубной феи. Вот что можно ожидать от молочных зубов.

Младенцы

Обычно первыми появляются два передних нижних зуба.Вы можете заметить твердую белую шишку, когда скоро прорастет новый зуб, и когда он прорежется, ваш ребенок может стать раздражительным и, вероятно, будет много слюни. Если этот этап кажется отложенным, не паникуйте! Некоторые дети в этом отношении поздно расцветают, и их первые зубы появляются только в первый день рождения. Однако, если у вас есть опасения, вы всегда можете спросить его или ее педиатра во время запланированного визита к ребенку.

Прорезывание зубов может вызвать невысокую температуру и беспокойство, а в некоторых случаях может вызвать легкую диарею на день или два. Иногда родители винят прорезывание зубов в высокой температуре, ушных инфекциях и желудочных вирусах, но серьезных симптомов не возникает при нормальном прорезывании зубов. Коренные зубы, вероятно, будут более болезненными, чем передние зубы меньшего размера, но в большинстве случаев они появятся только на втором году жизни. Когда у вашего малыша заканчиваются прорезывания зубов, обычно к его третьему дню рождения, у него или нее будет полный набор из 20 грызунов.

Дети младшего школьного возраста

Вот уже несколько лет вы попиваетесь, помогая своему ребенку чистить зубы зубной нитью и нитью, когда неизбежное происходит: появился первый шатающийся зуб! Это веселая веха, которую маленькие дети часто с нетерпением ждут.Зубы обычно расшатываются примерно в том же порядке, в котором они росли, поэтому ищите первые расшатавшиеся зубы в передней части нижней челюсти. Это часто происходит в возрасте 5 или 6 лет, но может произойти раньше или позже. Стоматолог вашего ребенка будет проверять, не шатаются ли зубы при каждом посещении, и сообщит вам, если есть какие-либо проблемы.

Также примерно в возрасте шести лет вырастут шестилетние коренные зубы, которые являются постоянными зубами. Их часто называют «первыми коренными зубами». Эти зубы больше, чем молочные зубы, и могут быть немного темнее.После того, как они полностью прорезываются, многие стоматологи рекомендуют наносить герметики, которые представляют собой тонкий слой материала, который заполняет канавки и помогает предотвратить кариес.

Дети старшего возраста

По мере того, как ваш ребенок идет в начальную школу, зубы будут постепенно теряться и заменяться. Большинство детей без проблем теряют все молочные зубы к 13 годам, хотя иногда требуется удаление молочных зубов, если они препятствуют росту постоянного зуба.

Когда вашему ученику средней школы будет 11 или 12 лет, появятся 12-летние моляры, также называемые «вторыми коренными зубами». Вторые коренные зубы находятся в самой задней части рта вашего ребенка, поэтому вам нужно будет сказать ребенку, чтобы он отодвинул зубную щетку достаточно далеко назад, чтобы они были чистыми и здоровыми. В это время особенно важно уделять особое внимание правильным привычкам чистки зубов и зубной нити; все зубы во рту вашего ребенка постоянные и при хорошем уходе могут прослужить всю жизнь.

Поздние подростки

В позднем подростковом возрасте у вашего ребенка часто появляются зубы мудрости. Эти зубы, также называемые третьими коренными зубами, расположены очень далеко во рту и иногда прорезываются только частично.Иногда они проникают под кость и вообще не проходят. Многие люди предпочитают удалять зубы мудрости, поскольку они часто приносят больше вреда, чем пользы. Ваш стоматолог посоветует вам, когда и когда вашему ребенку следует удалять зубы мудрости.

Помните, привычки, которым вы сейчас учите своего малыша в отношении ухода за молочными зубами, сохранятся, пока он не станет взрослым и не обзаведется постоянными зубами! Поговорите со своим стоматологом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, чего ожидать или как ухаживать за маленькими зубами.

Руководство по детским зубам для родителей

Здоровье зубов для детей так же важно, как и для взрослых. И никогда не рано узнать больше о зубах вашего ребенка и научить его правильным стоматологическим привычкам! Мы собрали несколько важных вопросов, которые родители задают нам в Kid’s Dentistree, и предоставили простые ответы, которые помогут вам стать лучшим родителем, которым вы можете быть!

Если вам нужна дополнительная информация о молочных зубах вашего ребенка, позвоните в любой из наших офисов!

Почему молочные зубы важны?

Молочные или «детские» зубы играют решающую роль в развитии зубов.Они позволяют ребенку правильно жевать, уверенно улыбаться, способствуют развитию речи и экономят место для постоянных зубов, направляя их в правильное положение.

Когда прорезываются первые зубы?

Зубы вашего ребенка начинают формироваться еще до рождения. Уже в 4 месяца молочные зубы проталкиваются сквозь десны — сначала идут нижние передние зубы, затем верхние передние. У большинства детей первый зуб появляется в возрасте около 6 месяцев. Этот процесс может быть неудобным (см. Прорезывание зубов), но он не должен вызывать болезни у ребенка.

Ознакомьтесь с этой полезной таблицей прорезывания зубов, чтобы узнать, когда следует ожидать появления молочных зубов, а когда ваши дети, вероятно, потеряют их, чтобы освободить место для постоянных зубов:

Как чистить детские зубы и десны?

Важно заботиться о деснах вашего ребенка еще до того, как у ребенка прорезывается первый зуб. Протрите десны детской мягкой зубной щеткой или мягкой тканью и водой.

Как предотвратить кариес зубов из детской бутылочки?

Разрушение зубов у младенцев можно минимизировать или полностью предотвратить, не позволяя спящим младенцам кормить грудью или из бутылочки.Младенцам, которым нужна бутылочка для комфортного засыпания, следует давать только бутылочку, наполненную водой.

Как начинается разрушение зубов из детской бутылочки?

Бутылочка, содержащая что-либо кроме воды, оставленная во рту младенца во время сна, может вызвать гниение. Это включает грудное молоко, обычное молоко, смесь, фруктовый сок, несладкий фруктовый сок, газированные напитки или даже разбавленные соки.

Когда начинаются прорезывания зубов?

Прорезывание зубов — это термин, который обычно используется для описания прорезывания зубов у вашего ребенка по линии десен.Обычно первый зуб прорезывается в возрасте от 6 до 12 месяцев. Десны могут быть болезненными, болезненными, а иногда и раздраженными до 3 лет.

Какие распространенные средства от прорезывания зубов?

Если ваш ребенок испытывает боль при прорезывании зубов, можно попробовать несколько домашних средств. Прикладывать что-нибудь холодное, например кубик льда, чтобы обезболить десны, очень эффективно и успокаивает боль при прорезывании зубов. Некоторые родители даже замораживают слабый ромашковый чай в форме кубиков льда, чтобы давать своим детям. Ромашка успокаивает и расслабляет нервы.Детям старше 2 лет можно использовать эфирное масло гвоздики, но на всякий случай проконсультируйтесь со своим стоматологом и семейным врачом.

Когда моему ребенку следует в первую очередь обратиться к стоматологу?

«Первый визит к первому дню рождения» подводит итог. Вашему ребенку следует посетить детского стоматолога, когда прорастет первый зуб, обычно в возрасте от шести до двенадцати месяцев.

Как удалить шатающийся зуб?

Пожалуйста, не используйте дверную ручку и веревку. Поощряйте ребенка осторожно покачивать шатающийся зуб после того, как он вымыл руки.Зуб можно повернуть или скрутить пальцами, чтобы удалить его из тканей десны.

Что мне делать, если у моего ребенка болит зуб?

Очистите пораженный участок щеткой или промойте теплой соленой водой. Используйте зубную нить для удаления любых остатков пищи и мусора.

Когда мне следует чистить зубы зубной нитью?

После прорастания второго зуба почистите зубной нитью между зубами и вокруг основания зуба, где он пересекает линию десен.

Помните: Если у вас есть дополнительные вопросы, позвоните в любой из наших офисов!

.

No related posts.