Лечение травм и воспалений слизистой оболочки полости рта на ортопедическом приеме Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

обмен опытом

Kovetskaya E.E., Nazarov I.E.

Treatment of injuries and inflammations of mucous membrane of oral cavity on orthopedic reception

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ И ВОСПАЛЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА НА ОРТОПЕДИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ

Ковецкая Е.Е., канд. мед. наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологии БелМАПО Назаров И.Е., заведующий ортопедическим отделением 8-й городской клинической стоматологической поликлиники, г. Минск

Любые стоматологические вмешательства в полости рта могут вызвать повреждение слизистой оболочки. Травмы в полости рта могут быть обусловлены беспокойным поведением пациентов в стоматологическом кресле, особенностями строения или ограниченным открыванием рта (например, у полных людей).

Некоторые пациенты склонны к агравации (преувеличению), поэтому их пугает даже незначительная кровоточивость и болезненность слизистой оболочки полости рта. В некоторых случаях, например у гипертоников, даже незначительная травма вызывает обильное кровотечение. Провоцирует инфицирование слизистой оболочки полости рта плохая гигиена полости рта.

В практике ортопедической стоматологии при обширном препарировании зубов под искусственные коронки, снятии слепков зубных рядов возможно повреждение и кровоточивость десен, слизистой оболочки щек, нёба, что сопровождается отеком, гиперемией и выраженным болевым синдромом. Слизистая оболочка полости рта может быть травмирована на этапе адаптации пациента к съемным протезам. Болезненность в полости рта приводит к нарушению функции жевания, глотания и отказу пациентов от пользования протезами.

Для лечения повреждений слизистой оболочки полости рта чаще всего применяют полоскание растворами антисептиков (например, 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата), отварами и настойками трав (шалфей, зверобой, ромашка), растительными препаратами (хлорофиллипт, сок алое, каланхое), препаратами пчелиного меда (прополис).

Однако полоскания не всегда бывают эффективными, поскольку воздействуют на слизистую кратковременно, только в момент нанесения, затем они растворяются в слюне, их концентрация и лечебный эффект снижаются. Следовательно,

актуальны лекарственные средства, которые препятствовали бы инфицированию поврежденной слизистой оболочки полости рта, надежно защищали её, а также обладали обезболивающим и эпи-телизирующим действием.

Солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП) представляет собой комбинацию двух активных ингредиентов — солкосерила и полидоканола на связывающей основе.

Солкосерил — низкомолекулярный безбелковый гемодиализат, полученый из крови молодых телят. Содержит аминокислоты, оксикислоты, дезоксирибо-зиды и полипептиды. Он способствует утилизации кислорода в митохондриях, снижению содержания жирных кислот в крови и поэтому с успехом применяется при многих заболеваниях для ускорения регенерации тканей. Под воздействием солкосерила уменьшается спазм артерий и артериол, происходит рост коллатеральных сосудов, улучшается трофическая функция тканей. Он усиливает пролиферацию и миграцию фиброблас-тов, а также повышает синтез коллагена. Солкосерил способен ускорять заживление ран на 30% по сравнению с традиционно используемыми препаратами.

Полидоканол — безазотистый неионо-генный поверхностный алифатический анестетик, который не всасывается слизистой оболочкой, но хорошо связывается с ней благодаря комбинации липо-фильных и гидрофильных групп с водой и маслами. При местном применении он обратимо блокирует периферические нервные окончания. Обезболивающий эффект (в 400 раз превышает действие новокаина и в 4 раза — дикаина) наступает уже через 1-3 минуты, а сохраняется в течение 3-5 часов.

Связывающая основа пасты состоит из желатина, пектина и карбоксиметил-целлюлозы, не содержит воды. После адсорбции слюны или раневого секрета

¡нная @т®мшш@гая ni

il

Обмен ©пыт©м

Рис. 1. Высушить рану ватным или марлевым Рис. 2, 3. Выдавить пасту на кончик пальца или шпатель, ватную палочку тампоном

Рис. 4. Нанести на слизистую, не придавливая

Рис. 7. Результат применения СДАП

она образует пленку, которая защищает рану от ротовой жидкости, микрофлоры и остатков пищи.

Солкосерил дентальная адгезивная паста широко применяется в терапевтической стоматологии. Например, СДАП можно использовать в качестве защитной десневой повязки после проведения профессиональной гигиены полости рта для предотвращения попадания микроорганизмов из слюны в зубодесневые карманы.

Её можно применять для лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта, возникающих при лечении кариеса и его осложнений (кариозные полости 11—V классов по Блеку). СДАП хорошо фиксируется на слизистой, поэтому этот препарат можно использовать как десневую повязку при лечении гингивитов и пародонтита. СДАП оказывает выраженное обезболивающее и ранозаживляющее действие, поэтому ее можно использовать для лечения ост-

Рис. 5. Смочить кончик пальца или шпатель в воде

рого герпетического стоматита, красного плоского лишая, пузырчатки и других заболеваний слизистой оболочки полости рта, заболеваний губ (хейлиты, заеды).

Солкосерил дентальная адгезивная паста нашла применение в хирургической стоматологии. В частности, в качестве десневой повязки после удаления зубов и при лечении альвеолита. Солко-серил ускоряет заживление ран после хирургических вмешательств на пародонте, после установки имплантатов и при наращивании кости. СДАП способствуют предотвращению инфицирования при всех хирургических вмешательствах на тканях полости рта. Препарат успешно применяется при лечении затрудненного прорезывания молочных зубов и зуба мудрости.

Цель настоящего исследования — оценка эффективности использования Сол-косерил дентальной адгезивной пасты при лечении травматических и воспалительных поражений слизистой оболочки полости рта на ортопедическом приеме.

Сотрудниками кафедры терапевтической стоматологии БелМАПО совместно с врачами ортопедического отделения 8-й городской клинической стоматологической поликлиники г. Минска обследовано и пролечено 64 человека в возрасте 18-72 года. Все пациенты жаловались на боль, кровоточивость и дискомфорт в области слизистой оболочки полости рта, которые возникли после ортопеди-

Рис. 6. Придавить пасту разглаживающими движениями к слизистой

ческих вмешательств. На боли в деснах, кровоточивость после подготовки зубов под искусственные коронки жаловались 29 человек, после изготовления слепков — 5 человек. Дискомфорт и боли в деснах при пользовании съемными и несъемными протезами отмечали 30 пациентов.

При обследовании полости рта в 22 случаях выявлена гиперемия и отечность слизистой, в 42 случаях имело место нарушение целостности слизистой (у 13 пациентов наблюдалась небольшая кровоточивость, у 29 раны были покрыты фибриновым налетом).

Пораженная поверхность слизистой была обработана Солкосерил дентальной адгезивной пастой у всех больных. Если пациенты нуждались в коррекции протезов, то сначала адаптировали протезные конструкции в полости рта, а затем лечили слизистую.

Схема применения Солкосерил дентальной адгезивной пасты на слизистой оболочке полости рта состояла из нескольких этапов (рис.

1-7).

Сначала просушивали раневую поверхность ватным тампоном или бумажной салфеткой. Затем выдавливали пасту на шпатель и наносили на раневую поверхность, распределяли тонким слоем, не придавливая. Смачивали шпатель водой и разглаживающими движениями придавливали Солкосерил дентальную адгезивную пасту к раневой поверхности.

©©вре

¡нная ©т®мат®л@™я N1

]1

Обмен ©пыт©м

В случаях, когда проводили коррекцию протезов, пасту наносили как на слизистую, так и на ту область протеза, где проводили адаптацию.

Пациентов обучали приемам нанесения Солкосерил дентальной адгезивной пасты в домашних условиях, рекомендовали проводить лечение 2-3 раз в день в течение 3-7 дней. Каждому больному выдавали листок-памятку с названием препарата и инструкцией по применению.

Как показали результаты исследования, Солкосерил дентальная адгезивная паста хорошо прилипала к слизистой оболочке полости рта, не растворялась в слюне в течение 3-5 часов. Почти все пациенты могли наносить препарат самостоятельно, и лишь некоторые прибегали к посторонней помощи (в силу возрастных сопутствующих заболеваний).

Препарат оказывал выраженное обезболивающее действие в 100% случаев. Благодаря входящему в его состав по-

верхностному анестетику уже через 1-3 минуты боль исчезала и не возвращалась в течение 3-5 часов. Пациенты могли пользоваться протезами, пить и кушать. Паста предохраняла слизистую полости рта от раздражающего действия пищи за счет образования защитной пленки. Использование препарата 2-3 раза позволяло достичь полного обезболивания в течение всего дня.

При применении Солкосерил дентальной адгезивной пасты положительный эффект наблюдался у 92% пациентов в течение 3-5 дней. Кровоточивость, отёк и гиперемия исчезали в первые 1-3 дня, а затем в среднем в течение 3-5 дней происходило заживление раневой поверхности.

Как показал опрос пациентов, использование СДАП не вызывало побочных эффектов, таких как тошнота, жжение, раздражение слизистой. Многие больные отмечали приятный мятный вкус пасты,

что способствовало соблюдению кратности ее использования в течение дня. Переносимость препарата напрямую зависит от его органолептических свойств. Многие отказались бы от использования лекарственного препарата, неприятного на вкус или горького.

Таким образом, СДАП имеет выраженные обезболивающие и адгезивные свойства, что позволяет быстро купировать болезненность слизистой, травмированной во время ортопедических манипуляций. Пациенты могут полноценно пользоваться протезами. Препарат обладает хорошей переносимостью. Сол-косерил дентальная адгезивная паста способствует быстрому заживлению ран и травм слизистой оболочки полости рта. Данные свойства позволяют рекомендовать СДАП в качестве препарата выбора при лечении травматических поражений СОПР при изготовлении и пользовании ортопедическими конструкциями.

Поступила 10.01.2011

—

Календарь выставок и конференций по стоматологии, 2011 г.*

7-10 сентября. 54-я международная специализированная выставка. Киев, Украина

13-16 сентября. 17-я Международная специализированная выставка медицинского оборудования, медикаментов и стоматологии. Кишинев, Молдова

22-24 сентября. CEDE. 31-я Центрально-Европейская стоматологическая выставка. Лодзь, Познань, Польша

23-24 сентября. Восточногерманская международная выставка оборудования и технологий в области хирургии и стоматологии. Лейпциг, 1ермания

26-29 сентября. Международная выставка технологий, оборудования и материалов для стоматологии. Москва, Россия

27-30 сентября. 15-я специализированная выставка с международным участием. Одесса, Украина

28-30 сентября. 17-я Азербайджанская международная выставка «Здравоохранение». Баку, Азербайджан 1 октября. Международная выставка и конференция по стоматологии. Венгрия, Будапешт

1-3 октября. IDEM. Международная стоматологическая выставка и конференция. Индия, Бомбей

6-8 октября. Международная стоматологическая выставка. Милан, Италия

8 октября. Ежегодная северогерманская отраслевая выставка-ярмарка оборудования для зубоврачебных кабинетов. 1анновер, Германия

13-15 октября. Международная стоматологическая выставка. Прага, Чехия

14-15 октября. Международная выставка-ярмарка стоматологической отрасли. Штутгарт, 1ермания

25-27 октября. Выставка оборудования, инструментов и материалов для стоматологии. Санкт-Петербург; Россия

27-29 октября. IX Международная стоматологическая выставка. Львов, Украина

Октябрь. Стоматология Беларуси. 7-я Международная специализированная выставка. Минск, Беларусь

16-19 ноября. Международная выставка стоматологических технологий и оборудования. Бухарест, Румыния.

17-19 ноября. Южно-Российский курортно-медицинский форум с секцией «Стоматологические материалы и оборудование. Эстетическая медицина». Пятигорск, Россия

17-19 ноября. Международная специализированная выставка и стоматологический конгресс. Стокгольм, Гётеборг Швеция 22-26 ноября. Ежегодная конференция Стоматологической ассоциации Франции и международная специализированная выставка. Париж, франция

7-10 декабря. 55-я международная специализированная выставка — итоговая выставка АСУ 2011 г. Киев, Украина

Продолжение. Начало в №2 2010 г. Полная версия на сайте www.mednovosti.by

m (ШРШШШШШ мишт

Гели для десен — Уход за полостью рта — Красота

‘, spinnerSrc: ‘data:image/gif;base64,R0lGODlhEAAQAPQAAP///wAAAPDw8IqKiuDg4EZGRnp6egAAAFhYWCQkJKysrL6+vhQUFJycnAQEBDY2NmhoaAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAACH/C05FVFNDQVBFMi4wAwEAAAAh/hpDcmVhdGVkIHdpdGggYWpheGxvYWQuaW5mbwAh+QQJCgAAACwAAAAAEAAQAAAFdyAgAgIJIeWoAkRCCMdBkKtIHIngyMKsErPBYbADpkSCwhDmQCBethRB6Vj4kFCkQPG4IlWDgrNRIwnO4UKBXDufzQvDMaoSDBgFb886MiQadgNABAokfCwzBA8LCg0Egl8jAggGAA1kBIA1BAYzlyILczULC2UhACH5BAkKAAAALAAAAAAQABAAAAV2ICACAmlAZTmOREEIyUEQjLKKxPHADhEvqxlgcGgkGI1DYSVAIAWMx+lwSKkICJ0QsHi9RgKBwnVTiRQQgwF4I4UFDQQEwi6/3YSGWRRmjhEETAJfIgMFCnAKM0KDV4EEEAQLiF18TAYNXDaSe3x6mjidN1s3IQAh+QQJCgAAACwAAAAAEAAQAAAFeCAgAgLZDGU5jgRECEUiCI+yioSDwDJyLKsXoHFQxBSHAoAAFBhqtMJg8DgQBgfrEsJAEAg4YhZIEiwgKtHiMBgtpg3wbUZXGO7kOb1MUKRFMysCChAoggJCIg0GC2aNe4gqQldfL4l/Ag1AXySJgn5LcoE3QXI3IQAh+QQJCgAAACwAAAAAEAAQAAAFdiAgAgLZNGU5joQhCEjxIssqEo8bC9BRjy9Ag7GILQ4QEoE0gBAEBcOpcBA0DoxSK/e8LRIHn+i1cK0IyKdg0VAoljYIg+GgnRrwVS/8IAkICyosBIQpBAMoKy9dImxPhS+GKkFrkX+TigtLlIyKXUF+NjagNiEAIfkECQoAAAAsAAAAABAAEAAABWwgIAICaRhlOY4EIgjH8R7LKhKHGwsMvb4AAy3WODBIBBKCsYA9TjuhDNDKEVSERezQEL0WrhXucRUQGuik7bFlngzqVW9LMl9XWvLdjFaJtDFqZ1cEZUB0dUgvL3dgP4WJZn4jkomWNpSTIyEAIfkECQoAAAAsAAAAABAAEAAABX4gIAICuSxlOY6CIgiD8RrEKgqGOwxwUrMlAoSwIzAGpJpgoSDAGifDY5kopBYDlEpAQBwevxfBtRIUGi8xwWkDNBCIwmC9Vq0aiQQDQuK+VgQPDXV9hCJjBwcFYU5pLwwHXQcMKSmNLQcIAExlbH8JBwttaX0ABAcNbWVbKyEAIfkECQoAAAAsAAAAABAAEAAABXkgIAICSRBlOY7CIghN8zbEKsKoIjdFzZaEgUBHKChMJtRwcWpAWoWnifm6ESAMhO8lQK0EEAV3rFopIBCEcGwDKAqPh5HUrY4ICHh2dSoTFgcHUiZjBhAJB2AHDykpKAwHAwdzf19KkASIPl9cDgcnDkdtNwiMJCshACH5BAkKAAAALAAAAAAQABAAAAV3ICACAkkQZTmOAiosiyAoxCq+KPxCNVsSMRgBsiClWrLTSWFoIQZHl6pleBh6suxKMIhlvzbAwkBWfFWrBQTxNLq2RG2yhSUkDs2b63AYDAoJXAcFRwADeAkJDX0AQCsEfAQMDAIPBz0rCgcxky0JRWE1AmwpKyEAIfkECQoAAAAsAAAAABAAEAAABXkgIAICKZzkqJ4nQZxLqZKv4NqNLKK2/Q4Ek4lFXChsg5ypJjs1II3gEDUSRInEGYAw6B6zM4JhrDAtEosVkLUtHA7RHaHAGJQEjsODcEg0FBAFVgkQJQ1pAwcDDw8KcFtSInwJAowCCA6RIwqZAgkPNgVpWndjdyohACH5BAkKAAAALAAAAAAQABAAAAV5ICACAimc5KieLEuUKvm2xAKLqDCfC2GaO9eL0LABWTiBYmA06W6kHgvCqEJiAIJiu3gcvgUsscHUERm+kaCxyxa+zRPk0SgJEgfIvbAdIAQLCAYlCj4DBw0IBQsMCjIqBAcPAooCBg9pKgsJLwUFOhCZKyQDA3YqIQAh+QQJCgAAACwAAAAAEAAQAAAFdSAgAgIpnOSonmxbqiThCrJKEHFbo8JxDDOZYFFb+A41E4h5OhkOipXwBElYITDAckFEOBgMQ3arkMkUBdxIUGZpEb7kaQBRlASPg0FQQHAbEEMGDSVEAA1QBhAED1E0NgwFAooCDWljaQIQCE5qMHcNhCkjIQAh+QQJCgAAACwAAAAAEAAQAAAFeSAgAgIpnOSoLgxxvqgKLEcCC65KEAByKK8cSpA4DAiHQ/DkKhGKh5ZCtCyZGo6F6iYYPAqFgYy02xkSaLEMV34tELyRYNEsCQyHlvWkGCzsPgMCEAY7Cg04Uk48LAsDhRA8MVQPEF0GAgqYYwSRlycNcWskCkApIyEAOwAAAAAAAAAAAA==’, spinnerHtml: ‘Загрузка. ..‘, trigger: { text: », html: », textPrev: ’36’, htmlPrev: », offset: 0, totalProductsCount: ’14’, productsPerPage: ’36’, }, toolbarSelector: ‘.toolbar’, toolbarAction: ‘show’, memoryActive: true };

Категория

Брэнд

Тип

Цена

Заживляющие средства для полости рта — ПрофиМед

Заживляющие мази для губ и полости рта: средства, проверенные людьми и временем

Патологические процессы на деснах вызывают появление болезненности, кровоточивости с развитием отечности тканей. Такие проявления существенно понижают комфортность жизни человека, вызывают нарушение трудоспособности и плохо сказываются на психоэмоциональном состоянии.

В таких ситуациях рекомендуется применение заживляющих мазей и гелей для губ и полости рта, которые в комплексной терапии ускоряют процесс выздоровления больного.

При этом они выгодно отличаются от таблетированных форм тем, что быстро проникают к очагу воспаления, не вызывая повышения концентрации в системном кровотоке.

Использование мази или геля в стоматологии для регенерации мягких тканей во рту обосновано тогда, когда появляется следующая симптоматика:

• десневая поверхность становится отечной и приобретает ярко красный цвет;
• появляется кровоточивость с формированием язвочек разного размера;
• во рту возникает болезненность или чувство зуда.

Такие признаки становятся причиной развития следующих патологических процессов:

1. Афтозный стоматит. Характеризуется рецидивирующим течением с периодическим появлением язв белого цвета. Они локализуются на языке, щеках или вокруг губ. Их болезненность особенно проявляется во время приема пищи.
2. Кандидоз. Язвочки могут распространяться по всей полости рта. Имеют отличительную особенность от других патологических высыпаний тем, что их поверхность покрыта творожистым налетом.
3. Некротический периодонтит. Заболевание начинается с появления мелких уплотнений, которые со временем трансформируются в язвы. Запущенные формы вызывают не только затруднение при приеме пищи, но и сильную болезненность при разговоре.
4. Гингивостоматит. Чаще всего развивается при ослаблении иммунного статуса организма. Высыпания во рту поражают дёсны, нёбо, щеки и язык. Язвочки с неровными краями покрываются жёлтым или зеленоватым налетом.

Заживляющие мази окажут положительное действие при появлении язвочек во рту в результате травматического воздействия.

Такая ситуация возможна в следующих случаях:

• неправильное очищение зубов;
• прикусывание мягких тканей рта;
• допущенные ошибки при протезировании;
• химические или термические ожоги.

Заживляющие мази также используются при трещинах на губах, при хейлите и других поражениях.

Эффективность и отличие заживляющих мазей и гелей

Большинство пациентов под словом мазь подразумевают все препараты, которые применяются наружно. Но при этом мазь и гель — это две разные лекарственные формы.

Мазь изготавливается на жирной основе, из-за чего плохо впитывается слизистой тканью десны. Кроме этого, её составляющие компоненты быстро смываются слюной, жидкостью или проглатывается.

Гель производится на водной основе, что позволяет надежно фиксироваться на слизистых тканях. За счёт этого увеличивается срок его действия, а компоненты глубоко проникают в мягкие ткани.

Когда у пациента появляются воспалительные очаги во рту с формированием язвочек или эрозий, то средства для местного применения будут иметь следующие положительные свойства:

• лекарственное средство действует непосредственно на место воспаления с минимальным проникновением в системный кровоток;
• побочные реакции со стороны организма встречаются крайне редко;
• при покупке в аптечной сети не требуется предъявление рецептурного бланка;
• процедуру нанесения мази легко выполнять самостоятельно, так как она не требует особых навыков.

Что можно использовать для губ

Выбирая средство для губ, нужно обратить внимание на следующие моменты:

1. В мази должны быть компоненты, которые удерживают влагу и создают защитный слой. Это может быть парафин, пчелиный воск.
2. Важно, чтобы была комбинация гидрантов – это вещества, которые притягивают и удерживают влагу. К ним относится гиалуроновая кислота, пропиленгликоль, масла кокоса, ши или примулы вечерней.
3. Важен и фактор SPF – это защита от ультрафиолета.

Хорошо себя зарекомендовали следующие заживляющие средства для губ:

1. Солкосерил. Покрывает небольшие трещинки и ранки защитной пленкой. Обеспечивает легкое обезболивание за счет присутствия в составе полидоканола.
2. Бепантен. Заживляет, увлажняет, снимает воспаление, оказывает регенерирующее действие.
3. Боро-плюс. В составе много натуральных компонентов. Средство обладает заживляющим, антисептическим свойствами, а также стимулирует регенерацию.

Препараты для полости рта с комбинацией природных компонентов

Природный состав гелей, мазей и бальзамов для наружного применения позволяет избежать развития негативных последствий, а также имеет небольшой список противопоказаний.

Ранозаживляющие мази и гели для слизистой, изготовленные с экстрактом природных компонентов, представлены в таблице.

В своём составе гель содержит 10 процентов прополиса. Позитивная динамика наблюдается в терапии трофических язв, которые возникают в результате стоматита или периодонтита. Также применяется при лечении десен, когда они кровоточат.

Беременность и детский возраст до 6 лет ограничивают сферу применения этой лекарственной формы. Также она не используется, если какой-либо из ингредиентов является аллергеном для пациента.

Не допускается применение во время вынашивания ребенка, у детей может использоваться только в подростковом периоде (начиная с 12 лет).

Любые аллергические проявления вызывают необходимость отмены препарата.

В педиатрии имеет ограничение (дети до 3 лет), а также не назначается при наличии диагноза лейкоз, туберкулезное поражение кожных покровов, ВИЧ инфекция.

Средства с антибиотиками и антисептиками

Чтобы подавить действие и размножение патогенной микрофлоры, используют препараты, в которых присутствуют антибиотики. В большей части они комбинируются с анестезирующими средствами.

Дентальные мази и гели, снимающие остроту воспаления в полости рта за счёт химического состава, представлены в таблице:

Не применяется в детском возрасте и при заболеваниях нервной системы. Если компоненты препарата вызывают аллергические реакции у пациента, он не назначается.

Назначается во всех случаях, когда необходимо провести терапию стоматита, гингивита, пародонтита или кандидоза. Также наблюдается позитивная динамика, когда возникают нарушения слизистой оболочки в результате механических травм.

Осторожность следует проявлять при назначении в период вынашивания ребенка и у детей первого года жизни.

Имеет массу положительных отзывов от пациентов, у которых фиксировались заболевания с развитием язвенно-некротических процессов в полости рта (периодонтит, стоматит в афтозной форме).

Противопоказания: гиперчувствительность на любые составляющие медикамента.

При этом мазь не втирают в пораженные участки, а наносят в виде аппликаций.

Для этого используется небольшой кусочек ваты, на который выдавливают мазь с последующим прикладыванием к воспаленному участку.

Важность врачебного назначения

Постановка вопроса о выборе мази для полости рта, языка является некорректной, так как любые лекарственные формы назначает врач.

Самостоятельный выбор может стать причиной того, что препарат не принесет положительного действия, а возымеет обратный эффект.

Когда происходит назначение, врач учитывает индивидуальные особенности организма, остроту патологического процесса. Но самое главное — правильно поставленный диагноз позволяет выбрать именно ту лекарственную форму, которая принесёт максимальный эффект.

Заживляющие гели и мази имеют широкое распространение в терапии стоматологических заболеваний. Они позволяют облегчить состояние пациента, когда высыпания в полости рта становятся болезненными и осложняют приём пищи.

Особенно это актуально в детском возрасте, так как высыпания в полости рта делают ребенка капризным, он отказывается от еды, что в целом может негативно отразиться на его состоянии.

6.2. Средства, ускоряющие эпителизацию слизистой оболочки рта

Лекарственные препараты, обеспечивающие норма­лизацию обменных процессов в эпителии слизистой оболочки рта и кожи, называют кератопластическими средствами, или керато пластиками. Их применяют в виде аппликаций на поверхность слизистой оболочки рта или кожи с целью восстановления их разрушенной структуры или нормализации процессов ороговения (кератинизации). Эти препараты предохраняют слизис­тую оболочку рта от раздражении, оказывают неспеци­фическое противовоспалительное действие, обладают обволакивающим свойством.

Ретинол (Retinolum) — витамин А. Необходим для сохранения целости и дифференциации эпителиальных клеток. Для стимуляции процессов эпителизации сли­зистой оболочки рта используют раствор ретинола аце­тата в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa) 3,44 % и раствор ретинола пальмитата в масле (Solutio Retinoli palmitatis oleosa) 5,5 %. Препараты используют в виде аппликаций на поврежденную слизистую оболочку рта 3—4 раза в день. Длительность аппликации 10—15 мин, лечение проводят в течение 7—10 дней.

Rp.- Sol Retinoli acetatis oleosae 3,44 % 10 ml

D S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта

Rp.: Sol. Retinoli palmitatis oleosae 5,5 % 10 ml

D S Для аппликаций на слизистую оболочку

Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas) участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток. Сти­мулирует процессы клеточного метаболизма, заживле­ние повреждений мягких тканей. Для ускорения эпите­лизации слизистой оболочки рта используют 5 %, 10 % и 30 % растворы токоферола ацетата в масле в виде аппликаций на поврежденный участок слизистой обо­лочки рта продолжительностью 10—15 мин 3—4 раза в день. Курс лечения —7—10 дней.

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 10 % 10 ml D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта

Левит (Aevitum) — масляный раствор, содержащий в 1 мл ретинола ацетата 35 мг и токоферола ацетата 100 мг. Применяют для ускорения эпителизации слизи­стой оболочки рта в виде аппликаций 3—4 раза в день по 10—15 мин.

Аекол (Aecolum) — комплексный препарат, в 100 мл которого содержится: ретинола ацетата в масле 1,04 г, токоферола ацетата 0,18 г, 2-метил-1,4-нафтохинона (препарат витамина К) 0,21 г, каротина (провитамин А) в масле до 100 мл.

Аекол применяют для стимулирования эпителиза-ции слизистой оболочки рта при эрозивных и язвенных поражениях. Назначают для аппликаций на область по­ражения 3—4 раза в день по 10 мин в течение 10— 14 дней.

Выпускается во флаконах оранжевого стекла по 100мл.

Масло шиповника (Oleum Rosae) — масло, получен­ное из семян шиповника. Содержит насыщенные и не­насыщенные жирные кислоты, каротиноиды, токофе-ролы. Применяют для стимулирования процессов эпи-телизации слизистой оболочки рта при травматических, трофических и других эрозивно-язвенных поражениях. Препарат накладывают на область эрозии или язвы 3— 4 раза в день на 10—15 мин до наступления полной эпителизации.

Rp.: 01. Rosae 100 ml

D.S. Для аппликаций на пораженные участ­ки слизистой оболочки рта и губ

Каротолин (Carotolinum) — масляный экстракт из мякоти плодов шиповника. Содержит каротиноиды, токоферол, ненасыщенные жирные кислоты и другие вещества. Используется при лечении травматических, трофических, аллергических и других эрозивно-язвен­ных поражений слизистой оболочки рта.

Rp.: Carotolini 100 ml

D.S. Для аппликаций на пораженную сли­зистую оболочку рта и губ

Масло облепиховое (Oleum Hippopheae) получают из плодов и листьев облепихи. Содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых веществ и глицеридов, лийоленовой, олеиновой, пальмитиновой, стеариновой кислот. Облепиховое масло ускоряет за­живление эрозий и язв, а также способствует повыше­нию резистентности слизистой оболочки рта. Приме­няют при лечении лучевых поражений слизистой обо­лочки рта, трофических язвах, эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая и других заболеваний

слизистой оболочки рта и губ, сопровождающихся воз­никновением эрозий или язв. Препарат используют в виде аппликаций на область эрозии или язвы на 10— 15 мин 3—4 раза в день. Курс лечения 10—15 процедур.

Масло облепиховое выпускается во флаконах оран­жевого стекла по 20; 50 и 100 мл.

Rp.: 01. Hippopheae 100 ml

D.S. Для аппликаций на пораженные участ­ки слизистой оболочки рта

Пленка «Облекол» (Membranula «Oblecolum») — пластина из коллагена с добавлением (1 : 100) масла об-лепихового. Применяют при лечении эрозивно-язвен­ных процессов на слизистой оболочке рта. Пленку накладывают на поверхность эрозии или язвы на 2— 3 ч, в результате чего пролонгируется лечебное дейст­вие облепихового масла и заживление идет более интенсивно. Наряду с этим пленка защищает поверх­ность пораженной слизистой оболочки рта от различ­ных механических и термических раздражителей, что также стимулирует процесс эпителизации.

Поверхность эрозии, язвы перед наложением плен­ки очищают от фибринозного или некротического на­лета. Пленку предварительно вырезают по размеру оча­га поражения и помещают в стерильный изотоничес­кий раствор натрия хлорида или фурацилина. Курс ле­чения — от 3 до 15 аппликаций.

Олазоль (Olasolum) — комбинированный аэрозоль­ный препарат, в состав которого входят масло облепи­ховое, левомицетин, анестезин, кислота борная, напол­нители. Олазоль оказывает противомикробное и стиму­лирующее эпителизацию действие.

Препарат наносят на предварительно очищенную от налета (фибринозного или некротического) поверх­ность эрозий и язв 2—4 раза в день в течение 7— 10 дней. Применяют олазоль при лечении язвенно-некротического стоматита и гингивита, трофических язв, стрептококковых и стафилококковых трещин и др.

Выпускается в аэрозольных баллонах по 60 и 120 мл.

Гнаозоль (Hiposolum) — комбинированный пре-

парат, выпускаемый в аэрозольной упаковке. В баллоне объемом 55 г содержатся: облепиховое масло — 15 г, метилурацил — 1 г, этазол натрия — 1 г и различные наполнители. Препарат оказывает противовоспалитель­ное, антимикробное и стимулирующее эпителизацию действие. Применяют для лечения заболеваний слизи­стой оболочки рта, характеризующихся эрозивно-яз-венными процессами (травматические поражения, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема и др.).

Гипозоль наносят на очищенную от фибринозного и некротического налета поверхность эрозий или язв 1— 2 раза в день в течение 10—15 дней до наступления эпителизации.

Актовегин (Actovegin) — депротеинизированный экстракт из телячьей крови с низкомолекулярными пептидами и производными нуклеиновых кислот. Ак­товегин улучшает снабжение тканей кислородом, акти­вирует процессы обмена, ускоряет регенерацию тканей, в том числе слизистой оболочки рта. Применяют для лечения эрозивно-язвенных поражений слизистой обо­лочки рта (травматические, трофические язвы, аллерги­ческие, вирусные эрозивно-язвенные поражения, крас­ный плоский лишай и др.). Актовегин используют в виде 20 % желе, 5 % крема или 5 % мази для апплика­ций на участки поражения 2—3 раза в день по 10— 15 мин. Курс лечения — 10—15 аппликаций.

Солкосерил (Solcoseryl) — депротеинизированный экстракт из крови телят. Активирует обмен веществ в тканях, стимулирует синтез АТФ, ускоряя тем самым регенерацию поврежденных тканей.

Солкосерил применяют для ускорения эпителиза­ции слизистой оболочки рта и кожи при механической, термической и химической травме, воспалительных за­болеваниях пародонта (гингивит, пародонтит), рециди-вирующем афтозном стоматите, вирусных поражениях слизистой оболочки рта и др. С этой целью солкосерил используют в виде 5 % мази или 10 % желе, которые на­носят тонким слоем на поврежденную поверхность слизистой оболочки рта или кожи 2—3 раза в сутки. Аппликации проводят в течение 15—20 мин. На курс

лечения —5—10 аппликаций до наступления эпители­зации пораженной поверхности.

При лечении эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая наряду с местным применением сол-косерила его также вводят внутримышечно по 2 мл 1 раз в день; на курс лечения 10 инъекций [Чили-кин В.Н., 1993]. Местное лечение начинают с аппли­кации 10 % желе солкосерила до начала эпителизации (5—7 дней), а затем уже используют 5 % мазь солко­серила до окончательной эпителизации. В некоторых случаях аппликации солкосерил-желе могут сопровож­даться чувством жжения, что не является показанием к отмене препарата.

Солкосерил-дентал-адгезивная паста используется при лечении воспалительных заболеваний пародонта (гингивит и пародонтит). Она обладает противовоспа­лительным и стимулирующим эпителизацию действи­ем. Пасту используют в качестве пародонтальной по­вязки при гингивите, а также в пред- и послеопераци­онном периоде лечения пародонтита.

Солкосерил выпускается в ампулах по 2 мл, в виде 5 % мази в тубах по 20 г, 10 % желе в тубах по 20 г.

Rp.: Ung. Solcoseiyli 5 % 20,0

D.S. Для смазывания пораженных участков слизистой оболочки рта и губ и аппли­каций

Линетол (Linaetholum) — препарат, получаемый из льняного масла; входит в состав аэрозолей. Обладает способностью стимулировать регенерацию пораженных тканей. Используют при лучевых поражениях слизи­стой оболочки рта (очаговый и сливной пленчатый ра-диомукозит), химических, термических и других пора­жениях.

Линетол наносят тонким слоем на пораженную по­верхность слизистой оболочки рта 1—2 раза в день.

Выпускается во флаконах оранжевого стекла по 100 и 180 мл, а также в виде 5 % линетоловой мази.

Линетол входит в состав аэрозольных препаратов «Винизоль», «Ливиан» и др.

Rp.: Ung. Linaetholi 5 % 100,0

D.S. Для смазывания слизистой оболочки рта и губ при эрозивно-язвенных пора­жениях

Сок каланхоэ (Succus Kalanchoes) получают из све­жих листьев и зеленой части стеблей растения каланхоэ перистое. Оказывает противовоспалительное действие, способствует очищению язв от некротических тканей, стимулирует их заживление. В стоматологической практике применяют в виде аппликаций на поражен­ные участки слизистой оболочки рта 3—4 раза в день. Курс лечения 10—15 аппликаций.

Сок каланхоэ используют при лечении заболеваний пародонта (катаральный, язвенно-некротический гин-гивит, пародонтит), афтозного стоматита, хронических трещин губ и других заболеваний слизистой оболочки рта, характеризующихся язвенно-некротическими по­ражениями.

Rp.: Succi Kalanchoes 100 ml

D.S. Для аппликаций на пораженные участ­ки слизистой оболочки рта

Винизоль (Vinisolum) — аэрозольный препарат, в со­став которого входят линетол — 14,9 г, винилин — 15 г, цитраль —0,1 г и пропеллент — до 60 г.

Применяют при лечении трофических язв, лучевых, химических поражений и других эрозивно-язвенных процессов в полости рта. Препарат наносят путем рас­пыления на пораженную слизистую оболочку 1—2 раза в день.

Аэрозоль «Ливиан» (Aerosolum «Livianum») содержит линетола 69,45 г, рыбьего жира 20 г, а-токоферола аце­тата 0,01 г, анестезина 2 г, циминаля 0,05 г, масла подсол­нечного 2,99 г, масла лаванды 0,5 г, спирта 95 % 5 мл. Применяют путем распыления на пораженную поверх­ность слизистой оболочки рта.

Линимент «Спедиан» (Linimentum «Spedianum») со­держит спермацета 7 г, анестезина 1 г, дикаина 0,005 г, спермацетового масла до 100 г. Способствует улучше-

нию репаративных процессов и обладает аналгезирую-щими свойствами.

Rp.: Linimenti «Spedianum» 100 ml

D.S. Для орошения раневой поверхности слизистой оболочки рта 3—5 раз в сутки

Ацемин (Acenunum) — натриевая соль е-ацетилами-нокапроновой кислоты. Обладает способностью уско­рять очищение эрозивно-язвенных поверхностей от некротических масс, уменьшает экссудацию, усиливает регенерацию и эпителизацию тканей.

Применяют при лечении трофических длительно не заживающих язв, язвенно-некротических поражений слизистой оболочки рта. Ацемин используют в виде 5 % мази и 25 % раствора. Препарат наносят на предвари­тельно очищенную от некротического налета язвенную поверхность 1—2 раза в сутки в течение 10—30 дней до наступления эпителизации.

Применение ацемина противопоказано при обиль­ном гнойном отделяемом из области поражения, а также при беременности.

Rp.: Ung. Acemini 5 % 25,0

D.S. Для смазывания длительно не заживаю­щих трещин и эрозий губ

Rp.: Sol. Acemini 25 % 20 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. Для аппликаций на пораженную поверх­ность слизистой оболочки рта

Прополис (Propolis) — пчелиный клей, продукт жиз­недеятельности пчел. Представляет собой смолистое клейкое вещество, зеленовато-бурого или темно-ко­ричневого цвета со специфическим ароматным запа­хом. Основными его компонентами являются расти­тельные смолы (50—55 %), эфирные масла (8—10 %), воск (около 30 %) и другие вещества. Содержит мине­ральные элементы (железо, медь, марганец, цинк, ко­бальт и др.). Оказывает обезболивающее, противовос­палительное и антимикробное действие. Почти нерас-

творим в воде, растворим в спирте. В стоматологичес­кой практике используется аэрозольный препарат «Пропосол».

Аэрозоль «Пропосол» — прозрачная жидкость темно­ватого цвета с бальзамическим запахом. Применяют в качестве антисептического, противовоспалительного, аналгезирующего и стимулирующего эпителизацию средства при катаральном и язвенно-некротическом гингивите, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки рта, трофических язвах.

Используют для орошении слизистой оболочки рта в области поражения 2—3 раза в день в острый период за­болевания и 1—2 раза в день при стихании острых яв­лений. Курс лечения — 3—7 дней.

Один аэрозольный баллон (50 г) содержит прополи­са 2,1 г, глицерина дистиллированного 4,9 г, спирта этилового ректификационного 28 г, пропеллента (хла-дон-12) 15 г.

Rp.: Aerosoli «Proposoli» 50,0

D.S. Для орошения слизистой оболочки рта 2—3 раза в день после еды

Выпускается также мазь «Пропоцеум», содержащая 10 % экстракта прополиса. Эта мазь показана при тро­фических язвах на коже и слизистой оболочке рта. Она уменьшает болезненность, оказывает противовоспали­тельное действие, способствует быстрой эпителизации эрозий и язв на слизистой оболочке рта.

Rp.: Ung. «Propoceum» 30,0

D.S. Для аппликаций при эрозиях и язвах 1—2 раза в день

Настойка прополиса (Tinctura Propolisi) представляет собой 10 % раствор прополиса в 80 % этиловом спирте. Применяют местно в качестве противомикробного, противовоспалительного и стимулирующего регенера­цию слизистой оболочки рта средства.

Настойку прополиса используют в стоматологии для обработки корневых каналов при периодонтите, а так­же для лечения катаральных и эрозивно-язвенных про-

цессов в полости рта — гингивита и стоматита. После антисептической обработки полости рта и удаления не-кротизированных тканей с помощью протеолитических ферментов используют спиртовой раствор прополиса в сочетании с масляным раствором витамина А (в равных количествах) для аппликаций на пораженную слизис­тую оболочку рта. Продолжительность аппликации 10— 15 мин. При этом отмечается ускорение процессов регенерации слизистой оболочки рта.

Заживляющая мазь для полости рта

Самые распространенные заболевания во рту – стоматиты. Они могут появиться из-за разных патологий в организме. У человека появляются воспаления слизистых, эрозии и язвы.

Для терапии могут применяться разные антибактериальные средства, в том числе и мази, которые снимают воспаление. Все эти вещества должен назначать врач, в зависимости от типа заболевания и состояния слизистых.

Действие препаратов

Обычно патологии в полости рта вызывают у человека неприятную симптоматику. Часто она бывает следующая:

• Болезненность тканей.
• Зуд и отечность.
• Покраснение.
• Кровоточивость.

Такие проявления не смертельны для человека, но могут доставить ему неприятностей в жизни. Они будут напоминать о себе, беспокоить и тревожить. Но при правильной терапии от таких симптомов можно избавиться. Для этого надо пройти полный курс лечения, иначе симптоматика может возобновиться.

При лечении надо использовать комплексные методы. Для этого назначают мази или гели, которые воздействуют местно на пораженные участки. Большая часть таких препаратов оказывает быстрый положительный эффект, так как сразу впитывается в ткани. Человек может почувствовать облегчение уже через 5-10 минут.

Некоторые вещества могут оказывать сразу несколько воздействий. Они многокомпонентные и воздействуют на разную симптоматику. Такие вещества:

• Заживят слизистую и язвы.
• Снимут зуд.
• Устранят кровоточивость.
• Укрепят десны.
• Образуют защиту слизистой.
• Устранят воспаление.
• Уничтожат бактерии.

Мази или гели?

Обычно в своей практике стоматологи отдают предпочтение гелям, которые изготовлены на водной основе. Мази часто имеют жирную консистенцию, а потому плохо держатся на влажной поверхности. Также они медленней проникают в ткани.

Гели оказывают быстрый эффект. Они имеют такую структуру, которая помогает быстро приникать в слизистые и соединяться с ними. Активные компоненты быстрее действуют.

Но, независимо от этого, доктор может назначить разные вещества. Он оценивает возможность применения того или иного препарата, исходя из его эффективности в каждом конкретном случае.

Гели и мази обладают такими положительными свойствами:

• Компоненты сразу проникают в кровь.
• Воздействуют непосредственно на пораженное место и не разносятся по организму.
• Оказывают минимальное количество побочных эффектов.
• Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта и недорого.
• Вещества легко использовать. Для этого не надо иметь особых навыков и знаний.

Заболевания, вызывающие повреждение слизистой

Перед использованием мазей надо выявить, по каким причинам появились воспаления на слизистых. Часто они могут возникать по стоматологическим проблемам, но появляются и из-за других патологий в организме. Они такие:

Распространенные средства для лечения

Стоматологи могут применять для лечения слизистых разные вещества. Но не все они оказывают положительный эффект. Некоторые препараты пользуются спросом, так как могут комплексно воздействовать и быстро устранять симптоматику. Они такие:

1. 1. Метрогил Дента. В составе имеет сразу два активных компонента. Вещество быстро избавит от болевых ощущений, снимет воспаления и остановит кровь. Применять его также можно для профилактики. Стоит отказаться от его использования в детском возрасте. При неправильном применении можно получить дисбактериоз.
   2. Холисал. Эффективно устраняет воспаление и боли. Также средство убивает микробы на ране и охлаждает пораженные участки. Преимуществом мази является то, что человек почувствует облегчение симптоматики уже через 3 минуты после нанесения ее на рану. Продолжительность воздействия – 6 часов. Назначают это средство при разных патологиях во рту.

1. 1. Пародонтоцид. Основное действующее вещество во рту превращается в салициловую кислоту. Также в составе есть масла, обезболивающие, антисептики и противовоспалительные компоненты. После нанесения мазь быстро заживляет раны и восстанавливает ткани. При помощи данного средства можно избавиться от неприятного запаха.
   2. Асепта. Убивает микробы на пораженных участках. В составе имеет два активных вещества. Витамины, которые содержит мазь, помогают восстанавливаться тканям.
   3. Дентал. Лечит стоматит и другие патологии. Масло с кукурузы, которое есть в составе, снимает воспаления и образует пленку на слизистой. Также вещество снимает боли и заживляет. Его можно принимать в пожилом возрасте при возникновении неприятных ощущений от протезов. Мазь долго продержится на слизистой и не смывается слюной. Вещество может укрепить десны и снять кровоточивость. Применять его надо осторожно, так как может вызывать побочные реакции организма. Использовать только по назначению стоматолога.

1. Солкосерил. Препарат востребованный в медицине. Вещество оказывает быстрый эффект. Оно может улучшать метаболизм в тканях, что способствует их быстрому заживлению. Также мазь обезболивает.
2. Троксевазин. Снимает воспаление с десен, воздействуя на капилляры. Также улучшает эластичность стенок сосудов. Это способствует уменьшению их кровоточивости. Препарат снимает воспаления.

Перед использованием всех указанных препаратов стоит прополоскать рот водой, чтобы удалить оттуда остатки пищи и иные включения. Также можно использовать специальные ополаскиватели, которые продаются в аптеках.

Что можно применять беременным?

Изменения, которые происходят в организме женщины в период вынашивания плода, могут оказывать негативное влияние и на ткани во рту. В результате ухудшается состояние зубов, слизистых и тканей. Лечение осложняется тем, что таким пациентам нельзя принимать определенные типы препаратов для устранения патологий.

Врачи назначают таким больным мази, которые специально разработаны для них. Такие лекарства не причинят вреда плоду. Среди них можно отметить следующие:

Как выбрать?

Несмотря на то, что все мази, которые используются сегодня, не причиняют вреда здоровью человека, их не стоит выбирать самостоятельно и использовать. Назначать препараты должен врач, исходя из типа и особенностей патологии, а также в зависимости от состояния человека.

Слизистая рта играет большую роль в организме. Она задерживает и убивает бактерии, которые попадают туда, а также не дает им проникать в тело. Но и слизистая требует защиты и лечения. Потому все патологии, которые происходят во рту, стоит устранять при участии стоматолога.

Чтобы предотвратить появление таких недугов, надо также проводить профилактические мероприятия. Для этого нужно регулярно чистить зубы, десны и язык. Рекомендуется употреблять больше продуктов, которые содержат витамины и клетчатку, а также кальций

Источники:

http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/zazhivlyayushhie-mazi.html
http://studfiles.net/preview/5585649/page:25/
http://zub.expert/polost-rta/zazhivlyayushhaya-maz-dlya-polosti-rta

Arpimed

Особые указания

Не рекомендуется использовать Лидокаин, 5 % мазь в стоматологии при наличии воспалительных процессов или сепсиса.

Несмотря на невысокий риск системного всасывания следует с осторожностью принимать при анемии, врожденной или приобретенной метгемоглобинемии, дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Если у больного появилась  аллергическая реакция, следует немедленно прекратить применение препарата и провести симптоматическое лечение .

Лидокаин не следует назначить пациентам с гиповолемией, блокадой сердца или другими нарушениями проводимости. С осторожностью при застойной сердечной недостаточности, брадикардии или угнетении дыхания.

При применении рекомендованных доз риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС низкий.

Гиперчувствительность: Лидокаин употребляется с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к нему.  У пациентов с аллергией к производным пара-аминобензойной кислоты (прокаин, тетракаин, бензокаин, и т.д.) перекрестная чувствительность к лидокаину не наблюдается.

Беременность: Соответствующие исследования не проводились. Однако, следует осторожно принимать препарат на ранней стадии беременности.

Кормление грудью:  Лидокаин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, что не может представлять риск для младенца.

При почечной недостаточности  фармакокинетика Лидокаина 5% мази не меняется.

При печеночной недостаточности применяют с крайней осторожностью, поскольку лидокаин метаболизируется, главным образом, печенью.

Избегать  попадания в глаза.

 

Передозировка

Системная токсичность локальными анестетиками в основном связано с высокими концентрациями в плазме и включает главным образом  побочные эффекты со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой  системы.

Симптомы

Со стороны ЦНС:  парестезия, нечувствительности языка, головокружение и рассеянность,  звон в ушах, сонливость, ощущение жара, холода или окоченения, шум в ушах, дрожь, необычная тревога, возбуждение, нервозность или беспокойство, диплопия, спутанность сознания, судороги. Возможно бессознательное состояние или малые судороги, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: острая гипотензия, брадикардия, аритмии, и сердечно-сосудистый коллапс.

Лечение: Симптоматическое — необходимо обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, утилизацию кислорода, очистку от диоксида углерода, введение кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Для снятия судорог необходимо введение сукцинилхолина в дозе 50-100 мг и/или диазепама в дозе 5-15 мг. Также возможно применение барбитуратов короткого действия (натрия тиопентал). В острой фазе передозировки лидокаина диализ неэффективен.

 

Взаимодействие с другими препаратами

Антиаритмические препараты: Есть сведения о параличе или остановке сердца у пациентов, получивших лидокаин с амиодароном или токаинидом. Наблюдалось  расстройство сознания при использовании с прокаинамидом.

Антиэпилептические средства: Фенитоин и барбитураты способны уменьшить концентрацию лидокаина в крови . В/в фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие Лидокаиназьа.

Бета-блокаторы: При одновременном применении с пропранололом значительно увеличивается концентрация лидокаина в плазме. Подробное взаимодействие наблюдается с надололом.

H₂— антагонисты: Циметидин увеличивает печеночный метаболизм лидокаина, приводя к повышенному риску токсичности лидокаина.

Гипокалемия, вызванная ацетазоламидом, петлевыми и тиазидными диуретиками,  противодействует эффекту лидокаина.

Побочные эффекты наблюдаются при одновременном применении с вазоконстрикторами.

 

Форма выпуска и упаковка

5% мазь в тубах алюминиевых по 15 г вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.

 

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 15˚C.

 

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

 

Условия отпуска

По рецепту врача.

Эффективные мази и гели для десен против боли, отеков, воспалений.

Мазь для десен предназначена для лечения и профилактики заболеваний мягких тканей полости рта. Если десневая ткань опухает, кровоточит, болит, это свидетельствует об определенных патологиях. Для их эффективного устранения стоматологи назначают специальные мази либо же гели. Если же пренебрегать лечением, в результате пациент лишится одного или нескольких зубов.

Преимущества мази для лечения десен

• Простота в использовании

Гель для лечения десен достаточно нанести, слегка втирая, на мягкие ткани. Процедуры выполняются после чистки зубов, без ополаскивания другими составами.

• Эффективность

Мазь для зубов и десен практически всегда назначается при заболеваниях мягких тканей: пародонтозе, периодонтите и других патологиях. Местное лечение как один из этапов терапии практически всегда оказывает эффективное действие.

• Безопасность точечного лечения

Когда используется мазь от пародонтоза, ее компоненты попадают строго в мягкие ткани, не оказываются в системном кровотоке. Таким образом, работающие вещества не воздействуют на организм в целом, попадают точечно в зону очага поражения, а потому действуют гораздо быстрее, чем те же таблетки и главное – быстро выводятся из организма.

• Средства отпускаются без рецепта

Гели для десен можно приобрести у стоматолога или же в аптеке. Но перед покупкой необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, который диагностирует проблему и рекомендует лечение мазью.

Разновидности мазей для десневой ткани

1. Мази для десен от воспаления – специальные средства, снижающие кровоточивость тканей, уменьшающие отечность, ликвидирующие болезненность. Также оказывают антимикробное действие, способствуют активному заживлению пораженных тканей. Очень часто в состав препаратов подобного типа входит прополис, хлоргексидин.

 

2. Обезболивающая мазь для десен – состав, купирующий болевой синдром, начинает действовать уже через пару минут после тщательного втирания в ткань. Также обезболивающий гель для десен и зубов отличается антисептическим действием, снижает отек, ткани перестают кровоточить. Иногда в состав подобных препаратов входят антибиотики, а также хлоргексидин, лидокаина гидрохлорид, ментол, экстракты целебных трав и растений

 

3. Мазь для заживления десен – продукт, направленный на активизацию регенерации тканей; он также снимает покраснения, отеки, болезненность. В большинстве случаев для заживления выбирают гели, которые на поверхности ткани образовывают специальный защитный слой.

Стоматологи чаще назначают гели для десен на водной основе, т.к. они «схватываются» со слизистой оболочкой ротовой полости, а действующее вещество быстрее проникает в пораженные ткани.

Подбор мазей и гелей для десен в зависимости от патологии мягких тканей и зубов

Гели и мази для десен при заболевании пародонтоз восстанавливают кровоснабжение, снимают симптомы воспалительных процессов, оказывают обезболивание. Составы должны не только снимать симптоматику, но и бороться с возбудителями воспалений.

Распространенные средства при пародонтозе:

• Гепариновая мазь – способствует уменьшению агрегации тромбоцитов, заживляет ранки, восстанавливает кровоснабжение в тканях;
• гель от пародонтоза Холисал с противовирусным и антимикробным действием. Хорошо обезболивает пораженные участки слизистой оболочки, приостанавливает развитие инфекции. Мазь для десен Холисал – это проверенный препарат комбинированного действия, который начинает работать практически сразу же после втирания;
• Апидент-Актив – эффективное противомикробное и регенерирующее средство с пчелиным ядом в своем составе. Снимает отечность, способствует микроциркуляции в тканях, восстанавливает разрушенные участки слизистой, предотвращает кровотечения.

При периодонтите стоматологи рекомендуют использовать мази и гели для десен против воспалительных процессов. Такие составы одновременно помогают комплексно избавиться от боли, зуда, снизить кровотечения, укрепить мягкие ткани в целом.

Эффективные детские мази для десен

Мази для десен детям – целая группа составов, направленная на облегчение прорезывания и предотвращение осложнений при выходе молочных зубов. В основном, это продукты с натуральным составом, приятным вкусом, абсолютно безвредные для малышей, содержат ментол. На фармацевтическом рынке представлены средства как с лидокаином (Дентинокс либо Камистад), купирующим боль, так и без него (гель Мундизал).

Мазь для десен детям Камистад – одно из самых популярных средств при прорезывании зубок у малышей в возрасте от трех месяцев. Это препарат производства Германии, в качестве обезболивающего компонента в нем содержится лидокаин. Экстракт ромашки обеспечивает заживление микроранок. Также средство часто применяется при гингивите, механических травмах десен, прорезывании зубов мудрости, стоматите. Камистад наносят массирующими движениями три раза в день на участок, где локализуется боль. Детям состав наносится на десневую ткань в зоне выхода предполагаемого зуба, слегка втирается.

Гель для десен Дентинокс – средство для обезболивания процесса прорезывания молочных зубов у детей. В состав препарата входят лидокаин, полидоканол, настой ромашки. Продукт оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, а главное – является безвредным для детского организма.

Все медицинские препараты необходимо использовать после рекомендации стоматолога. Самолечение может привести к существенному ухудшению состояния здоровья пациента.

Gengigel клинически доказанный обезболивающий и заживляющий гель для полости рта, 20 мл: Обезболивающие для перорального применения: Beauty

Мне поставили диагноз «запущенная форма заболевания пародонта», мне удалили один задний зуб и два передних зуба расшатались. Я использую Gengigel чуть больше недели и уверен, что это помогло мне остановить кровотечение из десен, когда я чистил зубы зубной нитью с помощью щеток. Я еще не уверен, сжал ли он мои шатающиеся зубы, но я напишу новый обзор, когда буду использовать его немного дольше.Я тоже только что начала полоскание рта! Если у вас перио, как у меня, я бы также посоветовал взять несколько жевательных таблеток с витамином С и дать им раствориться во рту, поливая раствор вокруг зубов каждый день. Я считаю, что это тоже помогло. Я действительно чувствую, что мои десны менее болезненны, поэтому я жду следующего визита к стоматологу, надеюсь, мои карманы уменьшились!

РЕДАКТИРОВАТЬ: Я уже некоторое время религиозно пользуюсь этим, и мои шатающиеся зубы начали заметно сжиматься! Я также принимаю 1000 мг жевательного витамина С для полоскания рта каждое утро, 200 мг COQ10, таблетки Омега-3 (высокая доза), 500 мг глюкозамина в день и 75 мг аспирина в день.Я изучил все, что мог, о пародонтите. Много таблеток, но когда вам говорят, что вы потеряете зубы, вы делаете все, что в ваших силах! Я также сейчас использую зубную пасту Dr Johns с гиалуроновой кислотой. Я оставляю Генгигеля сидеть на деснах прямо перед сном и сплю с ним там. Я также использую Waterpik с 6% перекисью водорода, смесью гималайской соли и воды, зубные нити и скребок для языка. Я заказал набор для полости рта HealThy в Orawellness и каждый день перед нанесением Gengigel проходил процедуру чистки зубов Bass Brush, используя их смесь для полости рта HealThy.Я еще не был у своего стоматолога, но в январе снова обновлюсь, когда у меня будет еще одна оценка. Я уверен, что мой пародонтит значительно улучшится. Всем удачи, вы МОЖЕТЕ взломать это! Больше никаких кровоточащих десен!

ПОВТОРНОЕ РЕДАКТИРОВАНИЕ После посещения стоматолога 24 января
Когда я впервые написал это, у меня были очень чувствительные зубы, кровотечение каждый раз, когда я чистил зубную нить (нагрузку), и у меня были шаткие зубы, а один зуб уже удален. Только что вернулся к стоматологу сегодня, и кровотечения нет вообще, даже при поиске глубины кармана.Стоматолог подтвердил, что шатающиеся зубы и десны значительно улучшились. Я не говорю, что все дело в Генгигеле, я сделал много других вещей, таких как отказ от сахара в напитках, отказ от курения и т. Д., Но я буду продолжать использовать Генгигель, так как он очень помог и здоровье моих десен улучшилось. много после запуска. Это моя последняя редакция, вы никогда не вылечите болезнь десен, вы просто справитесь с ней и не дадите ей усугубиться, и я считаю, что Gengigel — очень хороший продукт, который поможет с этим. Удачи всем, кто страдает, даже если вам сейчас больно, просто знайте, что это может быть лучше, но вы должны работать для этого.Икс

Все необходимое для лечения язвы 2019 | Стратег

9 позиций в этой статье 5 штук в продаже!

Фото: Prisma / UIG через Getty Images

com/strategist/_components/clay-paragraph/instances/ck0guyc2d005re5yemn66re0u@published» data-word-count=»117″> Язвы (иногда называемые язвами во рту или «афтозными язвами») могут быть очень болезненными.Клиника Майо определяет язвы как «небольшие неглубокие поражения, которые развиваются на мягких тканях во рту или у основания десен». И чтобы прояснить распространенное заблуждение, язвы от язвы «не то же самое, что герпес или герпетические язвы», — говорит доктор Тайрон Родригес, детский стоматолог и представитель ADA. Язвы возникают только во рту и не заразны. Хотя язвы могут появиться у любого человека, Родригес говорит нам, что некоторые люди особенно предрасположены к ним, и в целом «около 20 процентов населения будут испытывать их по крайней мере один раз в год.”

И Родригес, и доктор Джерри Куратола, основатель стоматологии омоложения и автор книги The Mouth-Body Connection , подчеркнули сложность точного определения точных причин язвы язвы, но общие триггеры включают любое физическое раздражение во рту ( от брекетов, случайного укуса щеки или агрессивной чистки зубов, например), курения (и вейпинга) и острой пищи. Стресс, недостаток сна, дисбаланс питания или аутоиммунное заболевание также могут вызвать обострения.

Кроме того, когда «биом полости рта», который Куратола описывает как «микробную экосистему вашего рта», выходит из равновесия, это меняет иммунный ответ и может привести к язве. «Смотри на это как на тревожный звонок, а не как на раздражение», — говорит он. Если ваши язвы особенно болезненны и устойчивы, эксперты посоветовали поговорить со стоматологом. Но для стандартных язв от язвы есть несколько проверенных методов борьбы с ними, в том числе местные методы лечения для облегчения и ускорения заживления, а также зубные пасты и жидкости для полоскания рта, которые могут минимизировать возникновение язв.

com/strategist/_components/clay-paragraph/instances/ck0gv8z4z017p3h60rswjxn8i@published» data-word-count=»136″> Первой линией защиты, когда дело доходит до лечения язвы, часто бывает какое-то местное обезболивающее. Они также могут помочь защитить ранку от дальнейшего раздражения и ускорить процесс заживления. Родригес и Куратола рекомендуют одно лечение — нанесение магнезиального молока непосредственно на язвы.(Они предлагают использовать ватную палочку.) По словам Куратолы, преимущества более «паллиативны» и не обязательно помогут устранить основную причину, но все же могут помочь при боли. Чтобы получить более сильный эффект, Родригес предлагает смешать одну часть молока магнезии с одной частью Бенадрила, а затем нанести таким же образом местно с помощью ватной палочки. Как объясняет Родригес, «Бенадрил помогает обуздать воспалительную реакцию, которая в какой-то мере вызывает дискомфорт», а магнезиальное молоко обеспечивает успокаивающее защитное покрытие.

com/strategist/_components/clay-paragraph/instances/ck0gv98rd017u3h607warvykx@published» data-word-count=»86″> Другим обезболивающим местным лечением, рекомендованным обоими дантистами, было эфирное масло гвоздики, которое, как они оба предупреждали, очень сильнодействующее и должно применяться в очень малых дозах, опять же с ватной палочкой или чем-то подобным. «Это помогает многим людям», — говорит Родригес, добавляя, что, поскольку гвоздичное масло является «естественным анестетиком, оно помогает успокоить нервные окончания, чтобы не причинять столько боли.Куратола описывает гвоздичное масло как «натуральный бензокаин». (Бензокаин является химическим анестетиком во многих популярных гелях для местного применения.)

com/strategist/_components/clay-paragraph/instances/ck0gv9moy017z3h60gjwesnn0@published» data-word-count=»86″> Orajel, вероятно, является наиболее широко доступным местным средством для лечения язв. Это обезболивающий гель, который можно найти в большинстве аптек.Родригес не рекомендовал конкретную марку, но сказал, что бензокаиновые гели в целом «закрывают нервные окончания, что помогает при дискомфорте, но не может остановить [воспалительный] процесс». Однако дополнительным преимуществом этого типа геля является то, что он образует своего рода защитное покрытие на язве, которое может помочь предотвратить дальнейшее раздражение.

Ополаскиватель для полости рта — еще один популярный метод лечения язвы, и многие считают его более простым в использовании, так как вы можете просто прополоскать им рот, а затем выплюнуть. И Родригес, и Куратола упомянули ополаскиватели с пищевой содой как эффективное средство, потому что пищевая сода «подщелачивает». Как объясняет Родригес, «полоскания рта с пищевой содой эффективны, потому что они повышают pH во рту, так что кислые и раздражающие вещества не причиняют столько вреда, а также могут облегчить процесс заживления». Он рекомендует развести одну чайную ложку пищевой соды в половине стакана теплой воды, а затем «полоскать ею рот».

Ополаскиватель перекисью водорода — еще одно популярное средство для очистки и заживления язв, и Родригес говорит, что оно «может быть эффективным», но очень важно использовать раствор с концентрацией 3% или меньше, чтобы избежать раздражения. Ополаскиватель перекисью Colgate разбавлен до концентрации 1,4%, поэтому он должен быть достаточно щадящим и не содержать спирта, что важно, поскольку алкоголь «может вызывать раздражение» и вызывать воспаление.

Оба стоматолога сказали нам, что использование жидкости для полоскания рта без спирта также является важной частью профилактики язвы.По словам Куратолы, алкоголь высушивает «поддерживающую пленку микробиома полости рта», что, по его словам, необходимо для поддержания «сбалансированного» и здорового состояния рта. «Слюна — это кровь рта», — говорит он, добавляя, что «когда слюноотделение уменьшается, вы более склонны к развитию язв». Использование такой жидкости для полоскания рта, не содержащей спирта, поможет предотвратить высыхание во рту, что снижает вероятность развития язвы. Как выразился Родригес: «Слюна обладает естественным защитным действием, поэтому держать во рту что-то влажным — это хорошо.”

Зубная паста также может вызывать язвы у некоторых людей. Родригес часто советует пациентам, у которых болит ротовая полость, попробовать новую марку зубной пасты и посмотреть, поможет ли она. «У меня были пациенты, которые добились успеха благодаря смене бренда, и некоторые считают, что получение зубной пасты без SLS помогает. SLS, или лаурелсульфат натрия, является химическим веществом в зубной пасте, а также во многих мылах и шампунях, которое создает эффект «пены». По словам Родригеса, SLS может действовать как раздражитель для некоторых и вызывать образование язв. Родригес не хотел рекламировать конкретный бренд, но эта зубная паста от Hello была нашей лучшей натуральной зубной пастой, одобренной двумя экспертами по гигиене полости рта, и не содержит SLS.

Куратола также рекомендует отказаться от SLS, но он советует пациентам с язвенными заболеваниями избегать и фтора.«Фтор может вызвать язвы, — говорит он, — потому что некоторые типы фторидов« раздражают мягкие ткани во рту ». Он также рекомендует ознакомиться со списком ингредиентов и избегать всего, что содержит ксилит, искусственный подсластитель во многих зубных пастах. «Ксилит может быть очень вредным для микробиомов полости рта и кишечника», — говорит Куратола.

Другой потенциальной причиной язвы язвы является агрессивная чистка зубов, которая может раздражать десны и внутреннюю часть рта.Родригесу нравятся некоторые из более совершенных электрических зубных щеток, потому что в них есть датчики давления, «которые сообщают вам, если вы чистите слишком сильно». Эта зубная щетка Oral-B была включена в наш список лучших электрических зубных щеток, рекомендованных стоматологами, и у нее есть датчик давления с подсветкой, который предупреждает вас, когда вы прилагаете слишком много усилий. Кроме того, небольшая насадка для щетки будет полезна, если у вас есть язвы и вам нужно перемещаться по ним во время чистки. (Большинство стоматологов согласны с тем, что электрическая щетка будет более эффективной, чем ручная, но если вы предпочитаете ручные щетки, Родригес рекомендует использовать мягкую щетину.)

получить информационный бюллетень стратега

Действительно хорошие предложения, умные советы по покупкам и эксклюзивные скидки.

Условия использования и уведомление о конфиденциальности Отправляя электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности и получаете от нас электронную корреспонденцию.

Strategist разработан, чтобы предлагать наиболее полезные, экспертные рекомендации по покупкам в обширном ландшафте электронной коммерции. Некоторые из наших последних достижений включают в себя лучшие средства для лечения акне , чемоданы на колесиках , подушки для бокового сна , естественные средства от беспокойства и банные полотенца .Мы обновляем ссылки, когда это возможно, но учтите, что срок действия предложения может истечь, и все цены могут быть изменены.

Лечение язв

Язвы — это небольшие язвы во рту, которые могут вызывать сильную боль и дискомфорт. Обычно они доброкачественные и не приводят к раку полости рта и не перерастают в него. Эти язвы обычно проходят сами по себе. Лечение обычно не требуется.

Два вида лечения язвы язвы

Лечение язвы язвы может быть:

Это включает местную терапию для облегчения боли, уменьшения воспаления и контроля или лечения инфекций, вызванных бактериями, грибками и кандидозом.

Это включает пероральную терапию, направленную на устранение основной причины язв. Если причина язвы неизвестна и язва длится более трех недель, важен осмотр специалиста и диагностика.

Уход за язвами

Уход за язвами включает следующие шаги: отказ от острой пищи, средств для полоскания рта, гелей и красок для полости рта и так далее. (1-8)

Избегание горячей или острой пищи

Поскольку язвы очень болезненны в течение первых 3-4 дней, следует избегать горячей или острой пищи, поскольку они вызывают боль.

Следует избегать продуктов, на которые у человека аллергия, курения, алкоголя, газированных или цитрусовых напитков.

Ополаскиватели для рта

Это мягкие препараты, которые продаются без рецепта. Как альтернатива — также помогает полоскание соленой водой. Ополаскиватели с соленой водой содержат половину чайной ложки соли в стакане теплой воды или разбавьте состав для полоскания рта хлоридом натрия с равным количеством воды.

Наиболее распространенная жидкость для полоскания рта содержит хлоргексидин.Это может быть использовано у пациентов с высоким риском возникновения язвы язвы, чтобы предотвратить дальнейшие приступы. Это применимо для пациентов с низким иммунитетом.

Выпускается в виде жидкости для полоскания рта, геля и спрея. Побочные эффекты включают окрашивание зубов в коричневый цвет.

Повидон йод — еще одно средство для полоскания рта, которое в тяжелых случаях можно использовать менее 14 дней. Не рекомендуется более длительное использование, так как это приводит к абсорбции йода.

Гели и краски для полости рта

Это также лекарства, отпускаемые без рецепта, которые успокаивают болезненные участки.Их можно наносить прямо на язвочки. Эти лекарства содержат антибиотик и поверхностный анестетик, который обезболивает область, уменьшая боль.

Смесь наполовину перекиси водорода и наполовину воды можно приготовить и использовать дома. Используйте ватный тампон, чтобы нанести смесь непосредственно на рану. Затем следует немного молока магнезии. Весь процесс повторяется три-четыре раза в день.

Это успокаивает и может помочь заживить рану. В качестве альтернативы можно использовать половину «Молока магнезии» и половину жидкого лекарства от аллергии Бенадрил, чтобы полоскать рот в течение минуты перед тем, как выплюнуть его.

Средства для защиты от язвы

Желатиновая паста кармеллоза является защитным средством от язв. Гель прилипает к основанию язвы и защищает его. Это ускоряет заживление, снижает риск травм и боли.

Гели для местной анестезии

Можно использовать гели для местной анестезии. Они содержат лидокаин в виде 5% мази / пастилок или 10% раствора в виде спрея.

Другой местный анестетик — бензидамина гидрохлорид, который используется в качестве жидкости для полоскания рта или спрея. Он разрешен к применению у детей с афтозными язвами.

Обезболивающие

Могут использоваться обезболивающие, такие как флурбипрофен (в виде пастилок) и салицилаты (в виде геля или пасты для перорального применения). У детей они ограничены из-за риска отравления салицилатами.

Их нужно использовать с осторожностью, поскольку застой этих препаратов может привести к язве.

Антибиотики

Антибиотики, такие как жидкость для полоскания рта доксициклином, могут быть полезны при лечении рецидивирующих язв. Пероральный доксициклин в низких дозах можно также принимать в виде таблеток.

Длительная терапия язвы язвы антибиотиками может вызвать в качестве осложнений кандидозные инфекции полости рта или молочницу. Если язвы серьезны и не лечить, бактериальные инфекции могут привести к более глубоким инфекциям, таким как целлюлит или ангина Людвига.

Лечение более тяжелых случаев

В тяжелых случаях могут быть выписаны рецепты геля флуоцинонида (Лидекс) или жидкости для полоскания рта хлоргексидин глюконат.

Этим пациентам также могут потребоваться кортикостероиды для уменьшения воспаления.Их можно принимать в виде таблеток, распылять или наносить в виде гелей на язвы.

Обычно используемые кортикостероиды включают гемисукцинат гидрокортизона (в виде гранул или логензов), триамцинолон (доступен в виде паст) и беклометазон (доступен в виде ополаскивателей для рта и спреев для ингаляторов) и т. Д.

Общий уход за язвенными поражениями

Уход включает прием большого количества прозрачных некислотных жидкостей. Такие жидкости, как холодное молоко, жидкий желатин, заварной крем, мороженое и йогурт, успокаивают.

Профилактика язвенного поражения

Профилактика раковых язв включает: —

• Соблюдение гигиены полости рта.Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью вместе с обычным стоматологическим осмотром важны для раннего выявления причинных патологий, таких как острые края зубов или неподходящие протезы, приводящие к повреждению слизистой оболочки рта.
• Следует избегать стресса и рекомендуется здоровое сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и т. Д. Следует избегать острых продуктов, таких как чипсы, лепешки и т. Д., Если есть ранки. Следует избегать очень острых и цитрусовых продуктов.
• Зубные щетки следует выбирать с осторожностью, поскольку они могут повредить десны при энергичной чистке, что приведет к повышенной склонности к язве.
• Некоторым пациентам для профилактики язвы назначают мультивитамины с минералами и антиоксидантами, а также аминокислоту L-лизин (таблетки по 500 мг, 2-4 раза в день).

Дополнительная литература

Риск серьезного и потенциально смертельного заболевания крови требует принятия FDA мер в отношении пероральных безрецептурных бензокаиновых продуктов, используемых при прорезывании зубов и боли во рту, а также местных анестетиков, отпускаемых по рецепту

[05-23-2018] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что безрецептурные пероральные лекарственные препараты, содержащие бензокаин, не следует использовать для лечения младенцев и детей младше 2 лет. Мы также предупреждаем, что пероральные препараты бензокаина следует использовать только у взрослых и детей от 2 лет и старше, если они содержат определенные предупреждения на этикетке препарата. Эти продукты несут в себе серьезный риск и практически не дают никаких преимуществ при лечении боли в полости рта, включая воспаление десен у младенцев из-за прорезывания зубов. Бензокаин, местный анестетик, может вызвать состояние, при котором количество кислорода, переносимого через кровь, значительно снижается. Это состояние, называемое метгемоглобинемией, может быть опасным для жизни и привести к смерти.

В связи со значительным риском метгемоглобинемии для безопасности мы настоятельно призвали производителей прекратить продажу безрецептурных пероральных лекарственных препаратов для лечения прорезывания зубов у младенцев и детей младше 2 лет. Если компании не соблюдают правила, мы предпримем меры для удаления этих продуктов с рынка. Мы также призвали производителей безрецептурных пероральных лекарственных средств, содержащих бензокаин, для взрослых и детей от 2 лет и старше внести следующие изменения в этикетки своих продуктов:

• Добавление предупреждения о метгемоглобинемии;
• Добавление противопоказаний, самые строгие предупреждения FDA, указания родителям и лицам, осуществляющим уход, не использовать продукт при прорезывании зубов и не применять у младенцев и детей младше 2 лет; и
• Пересмотр указаний родителям и опекунам не использовать продукт у младенцев и детей младше 2 лет.

Мы продолжаем следить за безопасностью и эффективностью безрецептурных препаратов бензокаина и намерены предпринять дополнительные меры в будущем по мере необходимости. Мы будем уведомлять общественность о любых обновлениях. В дополнение к нашим недавним действиям в отношении безрецептурных бензокаиновых продуктов, мы также требуем, чтобы стандартизированные предупреждения о метгемоглобинемии были включены в информацию о назначении всех рецептурных местных анестетиков.

Родители и опекуны должны следовать рекомендациям Американской академии педиатрии по лечению боли при прорезывании зубов: ¹

• Осторожно потрите или помассируйте десны ребенка одним из пальцев.
• Используйте прочное резиновое зубчатое кольцо.

Местные обезболивающие и лекарства, которые натирают на десны, бесполезны, потому что они вымываются изо рта ребенка в течение нескольких минут. FDA ранее предупреждало родителей и опекунов не давать детям определенные гомеопатические таблетки для прорезывания зубов.

Альтернативные методы лечения для взрослых, которые испытывают боль во рту, могут включать полоскание рта разбавленной соленой водой и безрецептурные обезболивающие. Взрослые должны следовать рекомендациям Американской стоматологической ассоциации в отношении язв и прыщей во рту:

• Расписание регулярных осмотров полости рта
• Ведите дневник того, что вы едите и пьете
• Ведите список средств гигиены полости рта, которыми вы пользовались
• Избегайте табачных изделий
• Если вы употребляете алкогольные напитки, делайте это умеренно
• Обратитесь к стоматологу, если вы заметили какие-либо изменения во рту

Потребители , использующие продукты бензокаина для лечения боли во рту, должны немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков и симптомов метгемоглобинемии.К ним относятся бледная, серая или синяя кожа, губы и ногтевые ложа; одышка; усталость; путаница; Головная боль; легкомысленность; и учащенное сердцебиение. Признаки и симптомы метгемоглобинемии могут появиться в течение от нескольких минут до одного-двух часов после приема бензокаина. Симптомы могут возникнуть после первого использования бензокаина, а также после предыдущего использования.

Медицинские работники должны предупреждать пациентов о возможности метгемоглобинемии и сообщать им о признаках и симптомах, рекомендуя или прописывая местные анестетики.Некоторые пациенты подвержены большему риску осложнений, связанных с метгемоглобинемией. Сюда входят люди с проблемами дыхания, такими как астма, бронхит или эмфизема; болезни сердца и пожилые люди. Медицинские работники, использующие местные анестетики во время медицинских процедур, должны принимать меры для минимизации риска метгемоглобинемии. К ним относятся наблюдение за пациентами на предмет признаков и симптомов, указывающих на метгемоглобинемию; по возможности использовать кооксиметрию; и наличие легкодоступного реанимационного оборудования и лекарств, включая метиленовый синий.

Бензокаин — местный анестетик, содержащийся в некоторых безрецептурных продуктах, для временного облегчения боли из-за незначительного раздражения, болезненности или травмы рта и горла. Бензокаиновые продукты продаются в виде гелей, спреев, мазей, растворов и леденцов под торговыми марками, такими как Anbesol, Orabase, Orajel, Baby Orajel, Hurricaine и Topex, а также в магазинах торговых марок и дженериков. Местные анестетики, отпускаемые по рецепту, включают артикаин, бупивакаин, хлоропрокаин, лидокаин, мепивакаин, прилокаин, ропивакаин и тетракаин.

Мы внимательно следим за риском метгемоглобинемии с использованием безрецептурных и рецептурных местных анестетиков и ранее сообщали об этом риске в 2014, 2011 и 2006 годах. По нашим оценкам, в FDA было зарегистрировано более 400 случаев метгемоглобинемии, связанной с бензокаином. * или опубликованы в медицинской литературе с 1971 года. Вероятно, существуют дополнительные случаи, о которых нам не известно.

В рамках постоянного мониторинга этого риска для безопасности мы недавно оценили 119 случаев бензокаин-ассоциированной метгемоглобинемии, о которых было сообщено в FDA и выявлено в медицинской литературе за 8,5 лет с февраля 2009 г. по октябрь 2017 г.Мы продолжаем получать обращения даже после нашего сообщения 2014 года. Большинство из 119 случаев были серьезными и требовали лечения. Двадцать два случая произошли у пациентов младше 18 лет, 11 из них — у детей младше 2 лет. Четыре пациента умерли из 119 пациентов, в том числе один младенец. Мы также провели исследование, сравнивающее относительную способность двух местных анестетиков, бензокаина и лидокаина, производить метгемоглобин. Исследование показало, что бензокаин генерирует гораздо больше метгемоглобина, чем лидокаин на модели красных кровяных телец. ²

Мы призываем пациентов, потребителей и медицинских работников сообщать о побочных эффектах бензокаина, рецептурных местных анестетиков или других лекарств в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.

* О случаях сообщалось в Систему сообщений о нежелательных явлениях FDA (FAERS).

Оральные антиоксиданты: оружие в заживлении ран

Джейми Уайт, RDH

После хирургических или пародонтологических процедур хирург-стоматолог и команда гигиены полости рта — не говоря уже о пациенте — обращают свое внимание на заживление ран. В процессе заживления мы лечим инфекцию с помощью антибактериальных средств. Но исцеление также зависит от контроля воспаления, а в борьбе с воспалением антибактериальные препараты — только одно оружие в арсенале. Антиоксиданты — еще одно важное оружие.

Воспаление полости рта, вызывающее беспокойство по поводу заживления ран, также было задокументировано как фактор в постоянно растущем списке системных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ревматоидный артрит, болезнь Альцгеймера, ожирение, эректильную дисфункцию, фертильность и осложнения во время беременности. .

Большая часть борьбы с воспалением полости рта осуществляется естественной защитной системой организма в слюне. Недавние научные статьи исследовали присутствие природных антиоксидантов в слюне и их роль в здоровье полости рта и защите от заболеваний, включая рак полости рта, пародонтит, ксеростомию, ВНЧС и OLP. Некоторые из результатов недавних исследований:

• Исследования показали снижение антиоксидантной активности слюны у пациентов, страдающих пародонтозом. ¹
• Слюна может составлять первую линию защиты от окислительного стресса, опосредованного свободными радикалами. ²
• Уровни окислительного стресса в слюне повышены, а уровни антиоксидантов в слюне снижены у онкологических больных. ³
• Активность TAC [общей антиоксидантной способности] слюны была значительно ниже у пациентов с пародонтитом, OLP и курильщиками по сравнению с контрольной группой, что представляет собой значительный окислительный процесс, происходящий в полости рта. ⁴
• Следует рассмотреть возможность введения местных терапевтических средств (т. Е. Антиоксидантов) в полость рта. ⁵

Очень важно поддерживать достаточный уровень антиоксидантов слюны в полости рта. Хотя организм усваивает антиоксиданты благодаря правильному питанию, многие люди не соблюдают здоровую, богатую антиоксидантами диету. Таблетки и другие добавки не являются надежным источником антиоксидантов. Более того, проглоченные антиоксиданты, циркулирующие в кровотоке, могут или не могут быть эффективными в повышении уровня антиоксидантов слюны в полости рта.

Новым средством увеличения естественных антиоксидантов слюны является местное нанесение антиоксидантов на ткани полости рта. Недавний продукт AO ProVantage от PerioSciences, LLC из Далласа представляет собой водный гель, содержащий антиоксиданты, который наносится непосредственно на десны. Он распространяется через профессиональные стоматологические кабинеты и лучше всего используется как часть комплексной программы гигиены полости рта.

AO ProVantage использует два мощных антиоксиданта: флоретин и феруловую кислоту. В начале 1990-х было клинически доказано, что соединения этих же антиоксидантов противодействуют свободным радикалам, которые вызывают повреждение клеток кожи, поэтому их использование для лечения клеток полости рта является логическим продолжением.Совсем недавно лабораторные исследования в Стоматологическом колледже Бейлора Техасского университета A&M показали, что комбинации флоретина и феруловой кислоты могут фактически способствовать пролиферации и заживлению клеток полости рта. ⁶

Хотя AO ProVantage утверждает, что только помогает улучшить внешний вид тканей десен, его антиоксидантные свойства привлекли внимание стоматологов, пародонтологов, стоматологов-гигиенистов и других медицинских и стоматологических специалистов. Препарат используется в клинической практике с 2010 года.

Многие практикующие врачи, включая меня, использовали AO ProVantage с пациентами с воспалением тканей ротовой полости. Я также использовал его для пациентов с удалением коренных зубов, поражениями от бездымного табака, язвами во рту, а также после хирургических и пародонтальных процедур. Результаты были превосходными в широком диапазоне применений для лечения.

Вот несколько дополнительных тематических исследований с фотографиями, которые демонстрируют улучшенное заживление с использованием AO ProVantage.

Случай 1: Следуя исходной фотографии, пациент завершил шесть сеансов удаления зубного камня и выравнивания корня в течение 180 дней. Пациенту было рекомендовано использовать AO ProVantage два раза в день. На втором фото, сделанном на третьей неделе, видно усиленное уменьшение отека и воспаления десен. [ Фотография и пример из практики любезно предоставлены доктором Алленом, Даллас, Техас. ]

Случай 2: Фотография 1 показывает географический язык. Фотографии, сделанные на второй, шестой неделе и через шесть месяцев, показывают заметное улучшение. В течение этого периода пациент использовал AO ProVantage два раза в день, и у него было меньше эпизодов географического языка, а также уменьшилась область поражения и более быстрое разрешение рецидивов.[ Фотография и пример из практики любезно предоставлены доктором Алленом, Даллас, Техас. ]

Случай 3: Лазерное восстановление десны. У 27-летней женщины была краткосрочная ортодонтия. План лечения состоял из эстетической реконтурирования десны 8, 9 и 20 зубов с помощью диодного лазера, а также фарфоровых виниров для зубов с 7 по 10. За первой предоперационной фотографией следуют послеоперационные фотографии с первого по пятый день. Пациент применял AO ProVantage два раза в день после процедуры лазерного контурирования.Она не сообщила об отсутствии боли после операции, и ее ткани быстро зажили в предполагаемых местах. [ Фотография и пример из практики любезно предоставлены доктором Линчем, МакКинни, Техас. ]

Случай 4: 68-летняя женщина жаловалась на плохо подогнанный мост, из-за которого у нее опухли десны, и на постоянный дискомфорт, который усиливался во время еды и чистки зубов. Клиническое и рентгенологическое обследование подтвердили плохую посадку, в том числе открытые края моста, что привело к серьезному воспалению десен.Был установлен новый мостовидный протез, и пациенту дважды в день вводили AO ProVantage. При контрольном осмотре через неделю наблюдалось значительное уменьшение воспаления десен. Пациентка сообщила, что ее десны стали намного лучше и больше не болели. [ Фотография и пример из практики любезно предоставлены доктором Эбботтом, Гарланд, Техас. ]

Лабораторные исследования и клинический опыт показали, что местные антиоксиданты полезны для заживления ран в полости рта. В борьбе с воспалением антиоксиданты оказались грозным оружием.

Author bio
Strategic Hygiene Solutions предлагает образовательные программы, разработанные для обеспечения высочайшего стандарта ухода с максимальной прибыльностью, наиболее комплексным уходом и тщательной документацией по гигиене полости рта. За 14 лет разнообразного стоматологического опыта Джейми Уайт приобрела знания и опыт, которые позволили ей разработать комплексную, ориентированную на качество, страховую и юридически совместимую Программу управления гигиеной зубов, которая делает упор на прибыльность и превосходное состояние здоровья зубов.Она является автором «Руководства для врачей по комплексному лечению пародонта с подробным кодированием стоматологического страхования и предотвращением мошенничества». PerioScience ^® — это новейшая антиоксидантная терапия, которая помогает контролировать воспаление. Эта развивающаяся наука предлагает исследования, которые расширяют возможности лечения воспалений, ускорения заживления, ксеростомии и многих других заболеваний полости рта, и достаточно разнообразны для использования в стоматологических или медицинских учреждениях.

Ссылки

1.Скалли Д.В. и др. Антиоксиданты слюны и статус заболеваний пародонта, Proceedings of the Nutrition Society, 2002.
2. Ferreiro B, et al. Антиоксидантная способность слюны. Пародонтология. March 2002.
3. Gupta A, et al. Перекисное окисление липидов и антиоксидантный статус у пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи. Окислительная медицина и клеточное долголетие, апрель-июнь 2009 г.
4. Miricescu D, et al. Антиоксидантный потенциал слюны: клиническое значение при заболеваниях полости рта. Терапия, фармакология и клиническая токсикология, июнь 2011 г.
5. Гершкович О. и др. Возрастные изменения антиоксидантного профиля слюны: возможные последствия для рака полости рта. Журналы геронтологии. Февраль 2007.
6. Сан-Мигель С.М. и др. Смеси биоактивных антиоксидантов способствуют пролиферации и миграции фибробластов ротовой полости человека. Archives of Oral Biology, 2011.

Язвы во рту, герпес и другие раздражения во рту

Язвы во рту

Язвы во рту — обычное заболевание. Их часто называют язвами.Они могут быть просто вызваны травмой и быстро заживают самостоятельно. Рецидивирующая, назойливая форма известна как рецидивирующий афтозный стоматит или просто афтозные язвы.

Причина — Неизвестно, хотя считается, что это какое-то иммунно-опосредованное состояние. В настоящее время кажется, что афтозный стоматит не вызван каким-либо инфекционным агентом (вирусами или бактериями), и эти язвы не заразны. Афты также могут быть проявлением различных системных заболеваний, таких как синдром Беше, ВИЧ, аутоиммунные нарушения, болезнь Крона и т. п.

Распространенный рецидивирующий афтозный стоматит

Характеристики — Эти поражения почти всегда обнаруживаются на «рыхлых» тканях рта, таких как щека, внутренняя губа, язык, мягкое небо, дно рта, а иногда и горло. Обычно они небольшие, менее полусантиметра в диаметре. Их обычно окружает красноватый ореол. Менее распространенная форма, большие афты, может стать довольно большой и зажить очень долго. Еще более редкой формой является герпетиформная язва, характеризующаяся множественными крошечными язвами сразу во многих частях рта, включая более плотные ткани десен и неба.Герпетиформные язвы встречаются редко и иногда ошибочно принимаются за вспышки герпеса (см. Ниже).

Major Apthae

Герпетиформные язвы

Триггеры — Стресс, кислая пища, особые продукты для человека, травмы, химическая чувствительность и т.п. — все это может сыграть роль в начале атаки. Некоторые исследования показали, что зубные пасты, содержащие добавку лаурилсульфата натрия (SLS), могут вызывать приступы у некоторых людей. Было показано, что использование зубной пасты без SLS (Biotene, Squigle) значительно снижает (на 50-70%) приступы у восприимчивых людей.

Лечение — Афтозный стоматит неизлечим. Лазерное лечение является наиболее эффективным, поскольку дает немедленное облегчение боли и вызывает заживление язвы в течение 24-72 часов. Фотографии выше типичны для афт, обработанных лазером. Обезболивание происходит немедленно и надолго; язвы заживают через два-четыре дня. Лечение, примененное стоматологом, Debacterol дает почти немедленное облегчение и ускоряет заживление.Это кислотный агент, который химически прижигает поверхность язвы, стерилизует ее и покрывает болезненные нервные окончания. Дебактерол, доступный только в качестве лечения в офисе, на 90 процентов эффективен в немедленном и длительном облегчении боли. Полезно избегать известных триггеров, таких как использование упомянутых выше зубных паст, не содержащих SLS. Рекомендуется здоровая диета с добавлением витаминов. Превосходная гигиена полости рта, включая использование антибактериальных ополаскивателей (Rx-хлоргексидин или OTC Listerine), снижает частоту приступов. Также важно снизить уровень стресса. Местные стероидные процедуры (Кеналог, гель Лидекс, полоскания Декадрон) весьма полезны, уменьшая боль и уменьшая продолжительность поражений. Обычно сначала используют более слабый стероид, а затем пробуют более сильные разновидности, пока не будут найдены результаты. В тяжелых случаях может потребоваться короткий курс системных стероидов (преднизон и др.). На рынке появился новый препарат аптазол, который, как было показано, также имеет некоторые положительные эффекты.

Угловой хелит

Заболевание, которое часто принимают за герпес, это обычная грибковая инфекция.

Причина — Грибок Candida albicans, вызывающий большинство форм внутриротовых грибковых (дрожжевых) инфекций.

Характеристики — В углах рта появляются трещины. Нежные ткани часто окружены шелушащейся кожей. Болезнь от легкой до умеренной в зависимости от степени тяжести.

Триггеры — Глубокие складки в углах рта из-за разрушения прикуса, зубных протезов и т. Д. Предрасполагают к инфекциям, но в этом нет необходимости. Оппортунистическая инфекция возникает при появлении трещин на коже из-за травмы, погоды, привычек и тому подобного.Снижение орального иммунитета из-за болезни, диабета, приема лекарств, ВИЧ и т. Д. Может сделать вас более восприимчивым, как и внутриротовая грибковая инфекция. Состояние часто усугубляется, когда пациент облизывает губы, пытаясь облегчить симптомы, заражая поражение еще большим количеством грибка.

Лечение — Противогрибковая / противовоспалительная мазь (Mycolog II) достаточно эффективна, заживление наступает через несколько дней. Пациент должен научиться не облизывать губы, когда уголки трескаются, избегая прививки. Те, кто носит протезы, часто выигрывают от нового протеза, который может раскрыть прикус, тем самым устраняя складки в углах рта.

Герпес

Обычный герпес известен как рецидивирующий лабиальный герпес.

Причина — Вирус герпеса. Большинство людей подвергались воздействию этого вируса, но лишь небольшой процент страдает от повторяющихся вспышек.

Характеристики — Рецидивирующая форма обычно находится на внешней губе. Как правило, до вспышки есть период за день или два, когда человек чувствует зуд в том месте, где произойдет вспышка. Заживление занимает неделю или две и имеет характерный твердый вид.Рецидивирующий герпес также может возникать во рту. У человека без иммунодефицита он всегда находится на неподвижных тканях рта (десны и твердое небо).

Первоначальное заражение вирусом обычно протекает бессимптомно, но у некоторых людей оно может быть довольно тяжелым. Он известен как первичный герпетический гингивостоматит. Рот, десны и горло пациента покрыты болезненными язвами. Увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура, и человек чувствует себя в целом ужасно. Первичный герпес обычно встречается у детей, а иногда и у молодых людей.Это самоограничивающийся синдром, который проходит через 10–14 дней. Зовиракс может немного ускорить выздоровление в более тяжелых случаях.

Триггеры — травмы, солнечные ожоги, стресс, болезни, холода и тому подобное.

Лечение. Вспышки герпеса обычно проходят самостоятельно, но некоторые лекарства могут помочь ускорить процесс заживления. Лазерное лечение может дать немедленное облегчение боли, и поражение заживет через 24-72 часа. Лазерная терапия идентична лазерной афтозной терапии, показанной выше.Противовирусная мазь Денавир может помочь ускорить заживление повреждений. Противовирусные препараты (таблетки), такие как Валтрекс или Зовиракс, могут помочь в лечении повторяющихся тяжелых случаев. Осенью 2002 года валтрекс получил разрешение FDA в качестве средства для лечения герпеса. Это очень простой однодневный режим, который оказался весьма эффективным. Было показано, что низкие дозы Зовиракса помогают предотвратить вспышки болезни, например, когда кто-то находится на солнце. Избегайте триггеров, таких как солнцезащитный крем и минимизируйте травмы губ.Лизин, безрецептурная добавка, снижает количество вспышек у некоторых людей.

Еще одна важная вещь, которую следует помнить, — это то, что эти поражения заразны, и во время вспышек необходимо соблюдать правила гигиены. Кроме того, при несоблюдении правил гигиены можно заразить другие части своего тела. Герпетический бугорок — это болезненная инфекция пальцев, а глазной герпес — это глазная инфекция, которая может стать довольно серьезной и даже привести к слепоте. Не играйте с язвочками и часто мойте руки во время вспышек.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — доброкачественное дерматологическое заболевание, которое может возникать во рту, иногда без видимого поражения кожи. Часто поражения во рту возникают до генерализованного поражения кожи.

Причина — Неизвестно. Похоже, это аутоиммунная реакция низкой степени. Реакции на лекарства от лихеноидов идентичны реакциям на красный плоский лишай и вызываются конкретными лекарствами.

Характеристики — Красный плоский лишай ротовой полости имеет очень характерный вид.Он имеет ажурный белый узор разного размера и может возникать в любом месте рта, хотя внутренняя щека является наиболее типичной областью. Распространенная форма протекает бессимптомно, и пациенты часто даже не знают, что у них она есть, если стоматолог не укажет им на нее. Поражения постоянно меняются в размере от почти полной ремиссии до полного поражения ротовой полости.

Эрозивный красный плоский лишай — это форма, при которой внутри поражения образуются язвы, которые могут быть весьма болезненными. У небольшого процента пациентов с красным плоским лишаем развивается эта форма состояния.Язвы могут стать довольно большими и вызывать беспокойство, а эпизоды могут длиться несколько недель без лечения. Диагноз часто ставится на основании клинических проявлений из-за классического внешнего вида поражения красного плоского лишая, хотя часто выполняется подтверждение биопсии.

Лекарственные реакции от лихеноидов клинически идентичны красным плоским лишаем, но на самом деле являются специфической реакцией на конкретное лекарство и проходят после прекращения приема лекарства.

Очень небольшой процент хронического красного плоского лишая полости рта может перерасти в раковое поражение полости рта, поэтому стоматолог должен регулярно проверять это состояние.

Триггеры — Не было очевидных триггеров, кроме стресса, наркотиков в лихеноидной форме, плохого питания и гальванических реакций на пломбы.

Лечение — Бессимптомная форма лечения не требуется. Язвенная форма хорошо поддается лечению с помощью местных стероидов (Лидекс, Декадрон).

Язвы во рту могут быть больше, чем боль, они могут указывать на что-то более серьезное. Вот на что обратить внимание для

Это начинается с легкого покалывания — возможно, на внутренней стороне губ или на деснах.Затем он вызывает укол, когда вы едите или пьете, чистите зубы или даже просто разговариваете.

Быстрое исследование в зеркало подтверждает это. У вас язва во рту.

И от типа язвы зависит, проходит ли небольшая неглубокая язва через день или сохраняется, вызывая боль в течение нескольких недель.

Следите за своими зубами

Подавляющее большинство язв во рту вызвано какой-либо травмой во рту, говорит Майкл Маккалоу, стоматолог из Мельбурнского университета и исследователь здоровья полости рта.

«Часто люди кусают язык или губу, трение скобок или острых пломб, а также неподходящие протезы вызывают язвы во рту», ​​- сказал профессор Маккалоу.

К счастью, этот тип язвы длится недолго — он может даже зажить и исчезнуть, прежде чем вы заметите, что он есть.

«Ваша иммунная система включится, чтобы начать ее лечить, проверяя, нет ли инфекции, а затем примерно через два дня она исчезнет», — сказал профессор Маккалоу.

«Большинство людей, кусающих щеку, на следующий день даже не могут вспомнить, где они ее кусали, потому что она быстро заживает.

Этот тип язвы лучше всего лечит ваш стоматолог, по словам Гарри Несполона, терапевта и президента Королевского австралийского колледжа врачей общей практики.

«Люди иногда путают язвы с гингивитом — инфекцией и воспалением десен — и ваш стоматолог может это определить », — сказал д-р Несполон.

Когда твердые поверхности скоб или зубных протезов трутся о внутреннюю часть вашего рта, они могут вызвать язвы во рту. (Unsplash: Азамат Жанисов)

Рецидивирующие язвы во рту

Другой Тип язвы во рту может держаться намного дольше, а затем, после заживления, снова появиться в другом месте.

Это так называемые афтозные язвы, и от 10 до 20 процентов людей будут испытывать их, чаще всего в возрасте от 10 до 30 лет.

Афтозные язвы составляют всего 1-2 миллиметра в поперечнике — часто намного меньше, чем язвы во рту, связанные с травмой, — и могут длиться до двух недель.

«У вас больше шансов получить их, если вы переживаете стресс, плохо питаетесь или болеете по другим причинам», — сказал профессор Маккалоу.

«Но стресс, неправильное питание и болезни на самом деле не вызывают язв во рту.»

Эти афтозные язвы возникают в результате местной иммунной реакции, когда иммунная система реагирует на что-то в этом небольшом участке кожи во рту.

Количество звонков для получения стоматологической помощи, финансируемой программой Medicare

Здоровье полости рта австралийцев должно иметь приоритет на следующих федеральных выборах, говорят эксперты в области здравоохранения, которые призывают к серьезной реформе стоматологической системы Австралии.

Подробнее

Что именно это «что-то», ученые не знают.

«Мы действительно не знаем, что вызывает образование [афтозных] язв «, — сказал профессор Маккалоу.

«Мы знаем, что если вы заболели, у вас не только больше шансов получить эти язвы, но и они будут оставаться дольше».

Это связано с тем, что обычно очень высокий клеточный обмен во рту значительно замедляется, когда вы нездоровы, что не позволяет вашей коже заживать так быстро.

Лечение рецидивирующих афтозных язв обычно ограничивается обезболиванием в виде стероидного крема, парацетамола или антисептического геля.

Менее распространенные типы язв во рту включают большие афтозные язвы, которые обычно единичны и могут достигать 1 сантиметра в ширину, и герпетиформные язвы, которые представляют собой множественные крошечные язвы, которые могут сливаться вместе.

Еда является фактором, но не причиной

Может показаться, что у вас появляются язвы во рту после того, как вы съели определенную пищу, но более вероятно, что еда и питье только заставляют вас больше осознавать язвы — благодаря этому ощущению покалывания и жжения .

«Это может привести к тому, что люди будут связывать употребление определенной пищи с язвой во рту, но причина не в еде», — сказал профессор Маккалоу.

«Если у вас есть язва и есть что-то острое, цитрусовое или что-нибудь кислое, то вы обязательно заметите язвы.

«Но плохое питание является дополнительным фактором помимо основного иммунного ответа, связанного с язвами во рту».

Есть некоторые свидетельства связи между рецидивирующими язвами и дефицитом питательных микроэлементов, таких как витамин B12, фолиевая кислота и железо, но профессор Маккалоу сказал, что это еще не окончательно.

Очень небольшое количество людей с афтозными язвами — от 2 до 3 процентов — заболевают ими после употребления определенных продуктов, но это также может быть связано с контактной аллергией.

«Иногда это могут быть продукты, такие как консерванты, но это очень сложно определить», — сказал профессор Маккаллоу, добавив, что ему не известно о какой-либо связи между язвами во рту и потреблением сахара.

Признак чего-то серьезного

Хотя язвы во рту являются болезненными, но не опасными для жизни для большинства людей, к ним следует относиться серьезно, особенно если они есть у детей, — сказал доктор Несполон.

«Если дети заболевают ими, они иногда отказываются пить из-за боли и могут обезвоживаться.»

Ваш стоматолог и врач могут помочь вам справиться с язвами во рту и могут определить, когда они могут быть связаны с раком полости рта. (Pixabay)

Любой, у кого рецидивирующие язвы во рту, должен посетить своего терапевта, чтобы убедиться, что у него нет системного

«Одна язва во время болезни — это нормально, но постоянные и рецидивирующие могут быть признаком болезни», — сказал доктор Несполон.

Афтозные язвы могут быть признаком системных заболеваний, включая целиакию и воспалительные заболевания кишечника. — особенно если вы также испытываете боль в животе, диарею и потерю веса.