Зачем накладывают мышьяк на зуб: как действует и когда используется в стоматологии

Содержание

Зачем ставят мышьяк перед удалением зуба

05.11.2019

Содержание статьи

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.

Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
экстренное лечение зубов.

Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

возраст до 2 лет;
непереносимость мышьяка;
плохой доступ к полости зуба;
рассоединения корня;
повышенное внутриглазное давление;
заболевание корня зуба;
системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;

почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;

После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

Зачем накладывают мышьяк на зуб — ПрофиМед

Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока.

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

потемнение дентина;
интоксикация организма;
медикаментозный периодонтит;
отек пульпы;
некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

аллергические реакции на компоненты препарата;
детский возраст;
сильное искривление каналов зуба;
повышенное внутриглазное давление;
заболевания почек;
нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода. Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

препарат наложен на закрытую пульпу;
аллергические реакции;
недостаточная концентрация препарата;
воспаление околозубных тканей;
передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Мышьяк в зубе

Маленькие дети не зря опасаются походов к стоматологам, ведь большинство операций довольно болезненные. Для того, чтобы избежать дискомфортных ощущений во время процедур, врачи используют различные анестетики. Подобной способностью обладает и мышьяк, которым сейчас свободно пользуются специалисты стоматологических кабинетов.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

Мышьяк ставят с одной целью – убить нерв. Необходимость такой процедуры может возникать по разным причинам. В основном к ним относятся серьезные поражения зуба кариесом, а также в других ситуациях, когда требуется удаление больного зуба. Мышьяк является ядом, поэтом в больших количествах он смертельно опасен для человека. Сегодня этот химический элемент в стоматологии применяют в очень небольших количествах и в основном в разбавленном виде.

Действие мышьяка можно сравнить с местными обезболивающими средствами, поскольку свою работу препарат тоже начинает с небольшого участка. Ядовитый элемент разрушительно действует на клетки: в первую очередь нарушается кровоснабжение, что приводит к длительному отсутствию кислорода. Одновременно с этим небольшая часть нерва обособляется от системы: пульпа и нервные окончания теряют чувствительность, так как мозг не обрабатывает информацию, которая поступает с этого участка. Соответственно, все процессы умертвления пульпы проходят безболезненно. В конечном итоге обособленный нерв, к которому не поступает приток кислорода, погибает, что дает возможность дальнейший стоматологических манипуляций на обезболенном участке.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Держать мышьяк можно лишь ограниченное время. Точное время может сказать стоматолог, который сразу после установки препарата назначает следующий сеанс. Обычно химическому элементу требуется от 16 до 48 часов, чтобы убить нерв, количество часов зависит от возраста пациента, состояния зубов, общего состояния здоровья, метода нанесения мышьяка, а также средства, которое использовалось, поскольку мышьяк в чистом виде нигде в стоматологии не применяют. После «работы» мышьяка, производится механическое удаление нерва зуба.

Взрослому условно здоровому человеку средство устанавливается на период от 1 до 2 дней. При этом важную роль играет тот факт, на какой зуб устанавливается мышьяковая паста, а также какой метод лечения используется. Шарики мышьяка могут устанавливаться ка поверх закрытой пульпы, так и внутрь после ее вскрытия. Первый метод сегодня не очень популярен и практически не используется, так как очень часто такое лечение приводило только к усилению зубной боли. В таких случаях мышьяк могли ставить на 3 дня, а иногда и больше.

На 2 дня пасту кладут в зуб с 2 корнями, так как требуется удалить большее количество нервных окончаний, в остальных же случаях вполне достаточно 24 часов.

Дети более восприимчивы к ядам, поэтому маленьким пациентам до 18 лет мышьяк ставят меньше, чем на сутки. Обычно время, отведенное для действия мышьяка в детском организме, составляет от 16 до 24 часов. Поэтому родителям крайне важно отвести ребенка на следующий прием вовремя.

При беременности

При беременности использовать мышьяк для обезболивания зубов противопоказано, так как введение в организм яда даже в малых дозах может негативно сказаться на развитии плода.

Также следует отказаться от использования стоматологических препаратов на основе мышьяка при грудном кормлении, так как вместе с молоком матери вещество попадает в неокрепший и неподготовленный организм ребенка, что также наносит тяжелый вред здоровью, ведь до 1,5 года для лечения детей использовать сильнодействующие средства на основе мышьяка запрещено.

Что будет, если передержать мышьяк в зубе?

В зависимости от препарата, который использует стоматолог, максимальное время, которое мышьяковая паста может находиться в зубе, составляет от 3 до 5 дней. Превышение этого срока приводит к тому, что средство расширяет зону своего воздействия, разрушая нервные окончания соседних здоровых зубов, что приводит к их естественному разрушению. Также слишком долгое нахождение ядовитого средства приводит к воспалению и отеку тканей ротовой полости. Есть вероятность разрушения дентина, что в первую очередь проявляется в виде изменения цвета.

Отравление мышьяковой пастой, которая применяется для лечения зубов, практически невозможно, так как используются крайне малые дозы. Тем не менее, при повреждении временного дентина, удерживающего пасту, необходимо прополоскать рот водой с содой, а также выпить стакан молока, поскольку оно полностью нейтрализует последствия воздействия яда на организм.

Как вытащить мышьяк из зуба?

В некоторых случаях, когда нет возможности посетить стоматолога в назначенное время, необходимо самостоятельно вытащить мышьяк из зуба, чтобы избежать негативных последствий влияния элемента на организм и ротовую полость. Сделать это достаточно просто, поскольку паста зафиксирована лишь временной довольно нестабильной пломбой.

Необходимо максимально соблюдать гигиену, поэтому перед самостоятельным удалением мышьяка необходимо почистить зубы и обработать руки антисептиком. Временная пломба легко нарушается любым острым предметом. Безопаснее всего использовать деревянную зубочистку, дополнительно продезинфицированную спиртом. Мышьяковая паста в пульпе выглядит как шарик сероватого цвета, его нужно достать не раскрошив. В случае нарушения целостности оболочки, средство окрасит ткани в синий цвет. Этот краситель специально добавляется в средство для случаев выпадения пломбы. Очищенную от мышьяка пульпу необходимо прополоскать любым антисептическим средством. Подойдет даже отвар из ромашки. Пульпу можно закрыть ватой, после чего максимально быстро назначить прием у стоматолога.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Хотя сам по себе мышьяк является ядом для организма, который может вызвать смертельный исход, его применение в стоматологии практически безвредно. Современные средства на основе мышьяка не вызывают отравления организма даже при попадании капсулы в желудок.

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости. В то же время разрушение коронок не сравнимо со смертельными последствиями обычного мышьяка, поэтому мышьяковые пасты можно назвать условно безопасными.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

Лечимся ядом — зачем в зуб кладут мышьяк?

Мышьяк – это яд, используемый в стоматологии в качестве некротизирующего средства. Зачем в зуб кладут мышьяк, если в наше время клиники оснащены современным оборудованием, а благодаря препаратам-анестетикам лечение зубов любой сложности проходит совершенно безболезненно. Однако, некоторые заболевания зубов невозможно вылечить без применения мышьяка.

Зачем и для чего кладут мышьяк в зуб?

Удаление зубного нерва — очень болезненная процедура, поэтому в стоматологической практике используются мышьяковые пасты.

Благодаря современным обезболивающим препаратам такие страхи, как поход к врачу-стоматологу ушли в прошлое, но в некоторых случаях даже эти чудо-уколы не могут справиться с проблемой.

Тогда стоматологи используют мышьяк.

Этот вид лечения достаточно продолжителен и требует нескольких посещений врача.

Цели, преследуемые во время наложения мышьяка на зуб:

Умерщвление зубного нерва.
Экстренный обезболивающий эффект.
Обеззараживание некрозной пульпы и уничтожение всей патогенной микрофлоры зуба.

А вот необходимость этого действия может возникать по различным причинам. В основном это случаи запущенного кариеса (пульпит, периодонтит) или удаление больного зуба. Мышьяк – это яд, поэтому в больших количествах или чистом виде его никто не использует. В наше время стоматологи применяют его в виде очень маленьких шариков или специальных мышьяковистых паст.

Мышьяк накладывают на зуб в виде пасты, которая напрямую воздействует на нерв и медленно убивает его в течение нескольких дней.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества мышьяка, он является токсичным средством, а потому существует ряд противопоказаний к применению:

Мышьяковистые пасты не используют на молочных зубах. Но если этого нельзя избежать, то следует обратить внимание, что ребёнку должно быть не менее двух лет! Чаще всего, в детской стоматологии применяют другие лекарственные средства. Такой сильный яд используют лишь в том случае, когда лечение другими средствами просто невозможно, но период воздействия сокращают до 16 часов.
Аллергия на один из компонентов пасты.
Нет возможности вычистить каналы до конца.
Высокое глазное давление.
Заболевания половой системы.
Беременность и кормление грудью.
Проблема с корневыми каналами самого зуба: кривизна, разъединённость.
Искусственное сквозное отверстие в корнях или их разъединение

Можно ли ставить мышьяк при беременности и лактации?

При беременности и лактации применение мышьяка в лечебных целях даже в малых дозах категорически запрещено!

Мышьяк – это яд, который, попадая в организм малыша, может нанести тяжёлый вред не только здоровью ребёнка, но и мамы как в период применения вещества, так и через некоторое время после.

В период беременности, будущая мама является для своего ребенка своеобразным банком витаминов и минералов, следовательно, все системы очень ослаблены. Если с витаминами и пищей в организм будущей мамы не поступает достаточное количество полезных веществ, то зубы становятся болезненными и слабыми. Если применять мышьяковистую пасту, структура зуба будет разрушена.

Кроме этого, следует обратить внимание на то, что дозировка препарата рассчитана на взрослую группу пациентов без существенных патологий в организме, а беременные и дети до 12 лет отличаются повышенной чувствительностью к любому активному веществу.

В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые способны справиться с зубной болью без вреда для здоровья ребёнка. Эти пасты включают в себя микроскопические дозы мышьяка или он заменен полностью безвредным для здоровья беременной и кормящей женщины веществом.

Сколько необходимо держать мышьяковистую пломбу?

Новость о необходимости ставить мышьяк многих повергает в ужас, оно и понятно.

Мышьяк – сильный яд, а, значит, может разрушить зуб полностью и даже нанести вред организму. Но если выполнять все рекомендации врача, то никакого вреда не будет. А польза огромная.

Никому не хочется удалять живой нерв, поскольку это крайне болезненно.

Мышьяковистую пасту следует держать от 16 часов до двух суток. В крайних случаях доктор может назначить период равный трём суткам.

Точное время скажет врач, поскольку это зависит от множества факторов:

состава пасты;
степени боли;
возраста;
общего состояния здоровья;
метода, которым наносилась паста.

Многие пациенты уверены, что, если боль прошла, пломба стоит, то поход к стоматологу можно отложить в «долгий ящик». Это категорически запрещается делать! Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять лекарство из зуба и продолжить лечение.

Что делать, если болит зуб под препаратом?

Зубная боль после закладки мышьяковистой пломбы – явление нормальное и закономерное, но при условии, что эта боль ноющая и быстро сходит на нет.

Отмирание тканей не может проходить бесследно и безболезненно. Процесс некротизации сугубо индивидуален.

Помимо гибели нерва лекарство приводит к отёку тканей, нарушению кровообращения, расширению сосудов.

У некоторых людей он проходит за сутки, у других длится несколько дней. И обезболивающие свойства мышьяка проявляются не сразу. Мышьяк обволакивает нерв и препятствует его насыщению кислородом, как следствие он постепенно теряет связь с мозгом. То есть его способность передавать болевые импульсы сходит на нет постепенно:

В первый день зубная боль может иметь ноющий характер.
Во второй — ощущения становятся просто неприятными и совсем не будут тревожить.
На третий — произойдет полное обезболивание.

Если боль мешает полноценной жизни, можно принять обезболивающие средства против воспаления, нестероидного типа:

В некоторых случаях, когда боль невыносимая можно рискнуть и достать мышьяк самостоятельно. Но если есть неуверенность, то лучше не делать этого.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Иногда предшествующая стоматологическая терапия, разворачивается по негативному сценарию и некоторые тревожные ситуации требуют безотлагательного обращения к специалисту, до назначенного времени:

Если боль очень сильная и не помогают никакие лекарства.
Если появился отёк дёсен.
Почернение эмали и дентинового слоя.
Отмирание десневой ткани.

Чаще всего подобные осложнения возникают из-за ошибки врачей:

неправильная закладка пасты в зуб;
образовались пустоты или недостаточно плотное её расположение;
неверно рассчитано количество дозы;
индивидуальная непереносимость компонентов.

В основном, терапия с использованием мышьяка, проходит легко и приносит должный эффект. Для этого, специалист делает свои рекомендации, которых надо будет придерживаться, чтобы процесс действия мышьяковой пасты не усугублялся.

Не стоит подвергать зуб воздействию высоких или низких температур, это может стать причиной воспаления ещё живого нерва. Лучше предпочесть мягкую тёплую пищу и пережёвывать её с противоположенной от больного зуба стороны.

При всех возможных недостатках нельзя забывать, что применение препаратов на основе мышьяка поможет избавиться от сильной боли при лечении, а также предотвратить возможные осложнения. Поэтому риск весьма оправдан!

Источники:

http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/myshyak.html

Мышьяк в зубе

Лечимся ядом — зачем в зуб кладут мышьяк?

Как ставят мышьяк в зуб — ПрофиМед

Мышьяк в зубе: зачем кладут и сколько можно с ним ходить

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Процедура лечения

Как выглядит мышьяк на примерах?

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Сколько времени можно держать?

Сколько можно держать ребенку?

потемнение дентина;
интоксикация организма;
медикаментозный периодонтит;
отек пульпы;
некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

аллергические реакции на компоненты препарата;
детский возраст;
сильное искривление каналов зуба;
повышенное внутриглазное давление;
заболевания почек;
нарушение целостности корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

препарат наложен на закрытую пульпу;
аллергические реакции;
недостаточная концентрация препарата;
воспаление околозубных тканей;
передерживание препарата.

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Лечение больного зуба в большинстве случаев сопровождается значительным дискомфортом, так как пациент приходит к специалисту с уже сильно разрушенным зубом и зачастую оголенным нервом. Не всегда даже хорошее традиционное обезболивающее средство способно заглушить боль во время манипуляции, в таких ситуациях на помощь приходит мышьяковая паста или попросту мышьяк, как его называют в народе. Средство условно относится к лекарственным и используется для депульпирования зуба, то есть для убивания больного оголенного нерва.

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Зачем закладывают мышьяк?

Это вещество позволяет полностью обезболить зубной нерв, который и вызывает боль при кариозном поражении. Такое воздействие возможно из-за сильного токсического воздействия на орган. Мышьяк оказывает некротический эффект, подавляя и разрушая нервные окончания и белковые цепочки, что приводит к их гибели. Одновременно прекращается их кровоснабжение и обогащение кислородом, что вызывает полное отмирание зубного нерва, но без опасных последствий для прилегающих тканей.

Внимание! Само по себе вещество довольно опасно для человека и даже в небольшом количестве 5 мг может вызвать летальный исход, именно поэтому решение об использовании препарата должен принимать только лечащий врач.

Мышьяк позволяет полностью обезболить зубной нерв, который и вызывает боль при кариозном поражении

Что представляет собой стоматологический мышьяк?

Так как само по себе вещество опасно, специалисты научились производить его более безопасную версию, смешивая мышьяк с другими активными веществами. Это значительно обезопасило пациента и при этом повысило скорость отмирания нервных окончаний. В состав подобного средства, выпускается в виде пасты, чаще всего входят следующие компоненты:

ангидрид мышьяка, который и оказывает основное некротическое воздействие, занимает примерно 30% от общей массы компонентов;
обезболивающее вещество, которое позволяет снять болевой синдром разрушенного зуба, чаще всего используется лидокаин, новокаин и дикаин, также составляет почти третью часть общего количества активных веществ;
антисептик, позволяющий устранить активное распространение бактерий, продезинфицировать пульпу, одновременно снижая воспалительный процесс и устраняя гиперемию слизистой;
вяжущее вещество, позволяющее усилить воздействие пасты и не дать ей вытечь из больного зуба, именно благодаря ему мышьяк можно закладывать на 2-3 суток;
наполнитель, который представляет собой небольшие шарики, которые позволяют отмерить разовую дозу активного вещества, чтобы избежать передозировки и других опасных процессов.

Зуб со стоматологическим мышьяком

Внимание! Примерами подобных средств являются мышьяковые пасты под названием Каустинерв, Пульподент, Септодонт.

Сколько держат пасту в зубе и как ее закладывают?

Само закладывание пасты проходит строго под непосредственным контролем лечащего врача. Для этого он сначала делает анестезию, которая позволит проводить необходимые манипуляции. Как только обезболивающее подействует, требуется вскрыть пульпу и удалить кариозную область. После этого стоматолог закладывает один шарик мышьяковой пасты. Его в обязательном порядке накрывают стерильным тампоном, смоченным камфорой или другим антисептиком. Поверх тампона закладывают небольшое количество пасты, которая представляет собой искусственный дентин.

Внимание! Еще лет 10 назад врачи могли поставить мышьяк без предварительного вскрытия зуба. Но подобное лечение зачастую приводило к сильнейшим болям, отечности и усилению воспалительного процесса. Сегодня мышьяк закладывают только после очистки пульпы.

Как только пасту заложили, ее выдерживают от одного до двух суток. Однокоренные зубы подвергаются воздействию только 24 часа, все другие – двое суток. В некоторых случаях, когда боль носила очень острый характер, врач может принять решение выдержать лекарственное средство в зубе в течение 3 ней. Но такое лечение крайне редкое и увеличивает риск побочных эффектов.

Внимание! Не будет лишним узнать, какую пасту на основе мышьяка использовал стоматолог. Это необходимо для того, чтобы избежать почернения зуба. Во многих случаях повторный прием проходит на третьи сутки. Но ряд препаратов, например, Депульпин, можно держать в зубе до двух недель без серьезных последствий.

Показания к использованию мышьяка для больного зуба

В большинстве случаев врач обращается за помощью к мышьяковой пасте в следующих ситуациях:

непереносимость или аллергия на использующийся в стоматологии анестетик;
плохая переносимость лечения даже при использовании обезболивающего;
неотложные показания у пациента, чаще всего при приеме у дежурного врача, когда нет возможности использовать платное хорошее обезболивающее;
отсутствие эффекта от терапевтической дозировки анестетика, увеличивать его количество опасно, так как можно спровоцировать анафилактический шок, в таком случае паста окажет необходимый эффект;
невозможность использовать обезболивающий препарат из-за особенностей анамнеза больного, обычно при серьезных болезнях почек и печени;
страх пациента перед уколами, обычно в детском возрасте или при чрезмерном нервном перевозбуждении;

Мышьяк закладывают при отсутствии эффекта от терапевтической дозировки анестетика

Внимание! Перед закладыванием лекарственного средства следует убедиться в том, что пациент себя хорошо чувствует. Иногда плохое состояние, особенно температура и тошнота, могут стать причиной более сильной интоксикации организма, так как мышьяк только усугубит здоровье больного.

Вред мышьяка при лечении зуба

Мышьяк – это очень сильный токсин, который нельзя использовать бездумно. При применении лекарственного средства появляется вероятность сильного почернения зуба, отечность пульпы, что только усиливает боль. Помимо этого, мышьяковая паста может стать причиной медикаментозного периодонтита, который проявляется воспалительным процессом в околозубных тканях.

С учетом подобных осложнений лекарственный препарат лишь в исключительных случаях применяется во время беременности и до 12 лет, когда организм отличается повышенной чувствительностью к любому активному веществу. При этом довольно сложно рассчитать дозировку медикамента для пациентов этих групп, так как существующая доза рассчитана исключительно на взрослых пациентов без серьезных патологий в организме.

Отечность пульты — одно из возможных осложнений закладывания мышьяка

Также нередко пациенты жаловались на следующие побочные эффекты, в некоторых случаях требовалось проводить симптоматическое лечение:

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Сколько держать мышьяк в зубе

Содержание:

Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств — мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат — сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As — Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

Мышьяковистый ангидрид.
Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
Танин — вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

Аллергия на компоненты.
Детский возраст до полутора лет.
Корни зубов рассасываются или не сформировались.
Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
Перфорация в корнях, их разъединение.
Глаукома.
Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

Чернеет дентин.
Отекает пульпа.
Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время — сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк — опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

О мышьяке в зубе — видео

Источники:

http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/myshyak.html

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Сколько держать мышьяк в зубе

Зачем в зуб кладут мышьяк и есть ли противопоказания?

Зачем и для чего кладут мышьяк в зуб?

Удаление зубного нерва – очень болезненная процедура, поэтому в стоматологической практике используются мышьяковые пасты.

Тогда стоматологи используют мышьяк.

Этот вид лечения достаточно продолжителен и требует нескольких посещений врача.

Цели, преследуемые во время наложения мышьяка на зуб:

Умерщвление зубного нерва.
Экстренный обезболивающий эффект.
Обеззараживание некрозной пульпы и уничтожение всей патогенной микрофлоры зуба.

Мышьяковая паста содержит в себе несколько компонентов: антисептики, мышьяковый ангидрид и ряд анестетиков. Воздействие этих веществ умерщвляет нерв, при этом блокируются болезненные ощущения, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.

Противопоказания

Мышьяковистые пасты не используют на молочных зубах. Но если этого нельзя избежать, то следует обратить внимание, что ребёнку должно быть не менее двух лет! Чаще всего, в детской стоматологии применяют другие лекарственные средства. Такой сильный яд используют лишь в том случае, когда лечение другими средствами просто невозможно, но период воздействия сокращают до 16 часов.
Аллергия на один из компонентов пасты.
Нет возможности вычистить каналы до конца.
Высокое глазное давление.
Заболевания половой системы.
Беременность и кормление грудью.
Проблема с корневыми каналами самого зуба: кривизна, разъединённость.
Искусственное сквозное отверстие в корнях или их разъединение

Можно ли ставить мышьяк при беременности и лактации?

При беременности и лактации применение мышьяка в лечебных целях даже в малых дозах категорически запрещено!

Сколько необходимо держать мышьяковистую пломбу?

Новость о необходимости ставить мышьяк многих повергает в ужас, оно и понятно.

Никому не хочется удалять живой нерв, поскольку это крайне болезненно.

Точное время скажет врач, поскольку это зависит от множества факторов:

состава пасты;
степени боли;
возраста;
общего состояния здоровья;
метода, которым наносилась паста.

Многие пациенты уверены, что, если боль прошла, пломба стоит, то поход к стоматологу можно отложить в “долгий ящик”. Это категорически запрещается делать! Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять лекарство из зуба и продолжить лечение.

Нельзя оставлять лекарство на время большее, чем назначил врач. Превышение предписанного срока приводит к расширению зоны воздействия препарата, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен.

Что делать, если болит зуб под препаратом?

Отмирание тканей не может проходить бесследно и безболезненно. Процесс некротизации сугубо индивидуален.

Помимо гибели нерва лекарство приводит к отёку тканей, нарушению кровообращения, расширению сосудов.

В первый день зубная боль может иметь ноющий характер.
Во второй – ощущения становятся просто неприятными и совсем не будут тревожить.
На третий – произойдет полное обезболивание.

В борьбе с не очень сильной болью Анальгин будет прекрасным помощником! Но лучше всего применять лекарства, назначенные лечащим врачом.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Если боль очень сильная и не помогают никакие лекарства.
Если появился отёк дёсен.
Почернение эмали и дентинового слоя.
Отмирание десневой ткани.

Чаще всего подобные осложнения возникают из-за ошибки врачей:

неправильная закладка пасты в зуб;
образовались пустоты или недостаточно плотное её расположение;
неверно рассчитано количество дозы;
индивидуальная непереносимость компонентов.

Не стоит подвергать зуб воздействию высоких или низких температур, это может стать причиной воспаления ещё живого нерва. Лучше предпочесть мягкую тёплую пищу и пережёвывать её с противоположенной от больного зуба стороны.

Зачем в зуб ставят мышьяк

На чтение 11 мин. Опубликовано 11.02.2020

Для чего мышьяк используют в стоматологии, его аналоги

Мышьяковистая паста используется для некротизации нервных волокон в зубных каналах при пульпите. Первоначально использование паст было небезопасно, сейчас современные виды содержат оптимальную дозу мышьяка и пригодны для использования даже у детей с полутора лет. Рассмотрим подробнее методику использования мышьяка в стоматологии.

Зачем мышьяк применяется стоматологами? Он нужен в исключительных случаях, при сильном воспалении нервной ткани зуба. Зуб покрыт эмалью с расположенным под ней слоем дентина, в центре зуба находится пульпа – своего рода полость, заполненная нервными волокнами, которые проходят через корень зуба в десну.

При возникновении сильного и острого воспалительного процесса местные обезболивающие препараты малоэффективны. Это следствие большого скопления медиаторов воспаления, раздражающих болевые волокна нервов. Отек тканей периодонта препятствует воздействию анальгетиков на нервные клетки.

Именно для воздействия на причину воспалительного процесса в зуб кладут средства с мышьяком. Современные составы паст предполагают наличие в них следующих компонентов:

сам ангидрид мышьяка – для уничтожения нервных клеток, около тридцати процентов;
анестетики – устраняют болевые ощущения, тоже тридцать процентов;
противомикробные вещества – борются с возможной инфекцией, обеззараживают рану;
вяжущие компоненты – убирают излишний отек;
краситель – для контрастности пасты при вычищении ее из зуба;
основа – создает пастообразную консистенцию препарата.

Помимо мышьяка остальные компоненты должны быть как можно более безопасными для организма человека. Мышьяковистый ангидрид берут высокой степени очистки, предназначенный для медицинских целей. Держать мышьяк в пульпе следует так долго, сколько нужно, чтобы он полностью убрал воспаление.

Показания и противопоказания

Паста применяется в тех случаях, когда невозможно задействовать анестетики современного производства. Такие ситуации наступают при некоторых показаниях:

У пациента аллергия на другие анестетики;
Если нужно экстренно провести умерщвление нервных волокон и удаление коренного зуба;
Когда больной не переносит анестезию по состоянию здоровья;
Срочная терапия пациентов с острой болью;
Лечение резцов, клыков, моляров в детском возрасте при невозможности применения местной анестезии;

Конечно, как у каждого препарата, паста имеет противопоказания. Врач обязательно их должен учесть.

Закладывать массу в патологический зуб нельзя, если больному не исполнилось два года.
Держать пасту не разрешается при хронических болезнях почек, при простате.
Если каналы зуба с кривизной, применяется другое средство.
Пастой не пользуются в момент рассасывания корней жевательных органов.
Этот метод не используется при глаукоме и аллергии на компоненты.

Как уже говорилось выше, сегодня есть достаточно большое количество современных анестезирующих препаратов. Тем не менее нередко возникают случаи, когда без мышьяка никак не обойтись. Следует отметить, что в стоматологии применяют специальный состав на основе данного вещества. Как правило, его выпускают в виде пасты, состоящей из:

ангидрид мышьяка – как раз он и оказывает главное некротическое воздействие;
обезболивающее вещество – дикаин или лидокаин;
антисептик – необходим для дезинфицирования пульпы и уничтожения бактерий;
наполнитель, помогающий отмеривать нужную дозу.

Кроме того, здесь также есть и вяжущий компонент. Во-первых, он необходим для того, чтобы усилить воздействие препарата. Во-вторых, вяжущий компонент не позволяет пасте вытекать. Благодаря этому мышьяк в зубе может оставаться в течение нескольких суток.

Показаниями к применению мышьяка чаще всего является индивидуальная непереносимость пациентов какого-либо из компонентов современных анестезирующих препаратов или нечувствительность к ним. Еще одно показание – невозможность сделать анестезию в связи с текущим состоянием здоровья человека, например, после недавно перенесенного инфаркта.

Как он действует на нерв?

При взаимодействии мышьяковистого соединения с живыми клетками он быстро проникает сквозь клеточную мембрану в цитоплазму, где в митохондриальном аппарате препятствует процессам аэробного окисления. Нарушение усвоения атомов кислорода клеткой ведет к ее гибели, таким образом происходит девитализация пульпы.

При гибели всех нервных клеток устраняются болевые ощущения, постепенно спадает отек ткани. Некротизированные ткани остаются в пульпе зуба, потом извлекаются стоматологом.

Как проходит лечение

Чтобы выполнить лечение больного зуба или провести его удаление, во время первого визита дантист направляет пациента на рентген. По результатам диагностики определяются дальнейшие процедуры. Экстракции подлежат запущенные жевательные органы, к которым консервативную терапию применять бесполезно. Часто схема лечения включает удаление нерва и пломбирование.

Сначала стоматолог вскрывает пульпу, очищает патологическую полость, извлекая из нее омертвленные ткани.
Затем полость заполняется нужным количеством пасты.
Поверх этого слоя устанавливается ватный шарик, пропитанный раствором фенола.
После этого устанавливается временная мягкая пломба.

Пациенту назначается следующий визит. Врач рекомендует воздержаться от приема пищи не менее двух часов и не нажимать на патологическую единицу. На втором посещении дантист:

снимет пломбу;
уберет мышьяк;
прочистит полость жевательного органа;
безболезненно удалит нерв, что погиб под действием яда;
установит постоянный пломбировочный материал;

Возможные побочные эффекты

Мышьяк в зуб кладут, чтобы он омертвил нерв. Но, его действие может вызвать осложнения. Насколько же это опасно? Если обратиться к опытному врачу, который будет применять не чистый яд, а его производную, беспокоится не о чем. Паста глубоко закладывается, сверху закрывается пломбой, поэтому в желудок не попадает. Вредны повышенные дозы вещества и несвоевременное его удаление. При этом есть риск возникновения воспаления, периостита, периодонтита. Продолжать ходить с ядом дольше положенного срока опасно! Ведь продолжительное соприкосновение с тканями отравляет организм. Несвоевременное удалении и чрезмерная доза вызывают:

Потемнение дентина;
Воспаление тканей, окружающих единицу;
Отек пульпы, пульпит;
Омертвение костных тканей и надкостницы;
Общую интоксикацию; отравление организма.

Иногда бывает, что боль становится сильнее, приобретает рвущий характер. Это случается, когда слишком мала доза вещества или высок порог уязвимости, а также при некрозе надкостницы и индивидуальной непереносимости.

Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

Зачастую, удаление корня зуба требуется беременным женщинам или малышам. Во время вынашивания ребенка и появления молочных единиц паста применяется очень редко.

Во-первых, недостаточно изучен вопрос о влияние токсинов на нежные корни временных зубов и эмбрион.
Во-вторых, трудно правильно рассчитать мизерную дозу для детского возраста.
В-третьих, ребенок может нечаянно проглотить выпавшую пасту.

Поэтому, вещество используется только в крайнем случае, когда у пациента аллергия на анестезию. Из-за высоких рисков ядовитое вещество заменяется на безопасное. Когда детский стоматолог вынужден применить пасту, время ее действия сокращается до минимума. В остальных случаях используются альтернативные технологии некротизации пульпы.

Процедура применения вещества

При визуальном определении стоматологом острого пульпита врач назначает рентгенодиагностику. На снимке отчетливо видно потемнение пульпы и обильный отек периодонта. В качестве дополнительных осложнений могут присутствовать гнойные образования на корнях – абсцесс, киста.

Процедура закладки мышьяковой пасты состоит из нескольких этапов. На первом делают обезболивание зуба круговыми инъекциями анальгетиков – Бензокаином, Лидокаином, Ультракаином. Рассверливают зуб до пульпы, убирают кариозные поражения, закладывают строго отмеренную дозу пасты. Сверху накладывают временную пломбу. Если пациенту положили мышьяк, есть и пить можно уже спустя два часа.

как выглядит нерв зуба и где он находится?). Конечную очистку полости от отмерших клеток и остатков пасты проводят бор-установкой. Промывают каналы дезинфицирующим раствором и пломбируют. Повторно назначают рентген для определения качества пломбировки, полноты и плотности заполнения каналов материалом.

Самостоятельное удаление временной пломбы и очистка ротовой полости строго запрещены. Лучше дотерпеть до своего выходного и при первой же возможности посетить лечащего стоматолога. Если же пломба неожиданно выпала сама, пациент должен оперативно очистить сердцевину зуба от остатков пасты, чтобы случайно не проглотить ее.

Возможные проблемы и осложнения

Возникновение местных и общих осложнений при некротизации зубной нервной ткани солями мышьяка – достаточно редкое явление. Новый воспалительный процесс возникает при недостаточно качественной и квалифицированной работе стоматолога, неправильной закладе мышьяка, неполной опломбировке и очистке каналов вылеченного зуба.

Зуб все равно болит

После того как поставили лекарство, есть вероятность, что зуб будет болеть. Если даже через сутки боль не утихает, а усиливается, принимает острый «дергающий» характер, при этом растет отек десны, это может значить, что стоматолог ошибся и расположил пасту над пульпой. При этом мышьяк не контактирует с нервными окончаниями, и воспаление продолжает развиваться. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу для исправления ошибки.

Проблема может возникнуть из-за неполного извлечения остатков нерва, которые гниют и воспаляются под пломбой, процесс захватывает ткани десны (см. также: как и чем можно убить зубной нерв в домашних условиях?). Иногда каналы пломбируют не полностью, тогда воспаление вызывается остатками микроорганизмов в полостях.

Зуб почернел

Мышьяк имеет свойство накапливаться в костных тканях, взаимодействуя с ними и замещая в них кальций. Одним из показателей этого является характерное изменение цвета эмали, ее потемнение, пожелтение. Если зуб почернел, необходимо обязательно обратиться к стоматологу (подробнее в статье: что делать, если под пломбой почернел зуб?). Помимо внешне некрасивого вида, это ведет к быстрому разрушению дентина.

Вредны повышенные дозы вещества и несвоевременное его удаление. При этом есть риск возникновения воспаления, периостита, периодонтита. Продолжать ходить с ядом дольше положенного срока опасно! Ведь продолжительное соприкосновение с тканями отравляет организм. Несвоевременное удалении и чрезмерная доза вызывают:

Потемнение дентина;
Воспаление тканей, окружающих единицу;
Отек пульпы, пульпит;
Омертвение костных тканей и надкостницы;
Общую интоксикацию; отравление организма.

Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

Во-первых, недостаточно изучен вопрос о влияние токсинов на нежные корни временных зубов и эмбрион.
Во-вторых, трудно правильно рассчитать мизерную дозу для детского возраста.
В-третьих, ребенок может нечаянно проглотить выпавшую пасту.

Сколько дней можно держать мышьяк в зубе взрослому и ребенку

Ответ на этот вопрос интересует многих граждан. В данном случае нужно сразу предупредить, что решение здесь принимает только врач, в зависимости от применяемого средства, а также от ситуации в целом. Поэтому мы можем привести только лишь усредненные цифры. Как правило, что того чтобы произошла некротизация пульпы, требуется не менее 48 часов.

При лечении молочных зубов будут уже иные сроки. Как правило, в такой ситуации мышьяк ставится юным пациентам на 16-24 часа. Если продержать его дольше, то тем самым вполне можно спровоцировать появление неприятных осложнений. Таковыми в данном случае будут интоксикация организма, некроз надкостницы, отек пульпы.

Самостоятельно убирать мышьяк из зуба не рекомендуется. Тем не менее иногда возникают ситуации, когда иного выхода просто нет, например, выпала временная пломба, а попасть к стоматологу невозможно в силу тех или иных причин. В таком случае вы можете аккуратно извлечь мышьяк иголкой. Предварительно ее обязательно нужно продезинфицировать спиртом.

В связи с отрицательным воздействием на живые ткани организма длительность применения мышьяка строго ограничена. Спустя сколько времени стоматолог должен вытащить пасту? Если передержать пасту долгое время, начинается процесс полного омертвения клеток пульпы, мышьяк проникает в ткани десны и накапливается в них, при этом развивается некроз тканей периодонта.

Ребенку

Что будет, если его не вытащить?

Основным последствием позднего удаления мышьяка из зуба является проникновение вещества в ткани, вплотную окружающие корни зуба – верхушечный периодонтит. При длительном распространении мышьяковистых солей в десне возникает ее некроз, в случае которого проводится операция удаления омертвевших мягких тканей.

Возможно всасывание части вещества в системный кровоток и проникновение его в различные органы и системы. Это может быть опасно для лиц с почечной и печеночной недостаточностью либо склонных к аллергическим реакциям.

Как он выглядит в зубе?

Для создания контраста с эмалью и облегчения работы стоматолога в пасту добавляют химически нейтральные красители, чаще всего это метиленовый синий. Паста в пульпе зуба выглядит как густая однородная темно-синяя масса, покрывающая стенки отверстия. Под ярким светом стоматологической лампы ткань зуба и вставки резко контрастируют, что улучшает очистку дентина от отложений.

Зачем в зуб кладут мышьяк и сколько нужно его держать?

Анестезия – элемент современной стоматологической терапии. Наряду с действенными препаратами последнего поколения, быстро снимающими зубную чувствительность, применяется проверенный временем способ, называющийся пульпарной девитальной экстирпацией. Суть метода заключается в умерщвлении зубного нерва с помощью средств на основе мышьяка.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело — не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Анестезия – элемент современной стоматологической терапии

Зачем кладут мышьяк в зуб?

Если местная анестезия в силу наличия ряда факторов невозможна, применяются густые мышьяковые пасты цветного или белого оттенков с некротическим эффектом, которые провоцируют необратимые повреждения нервно-сосудистого пучка, гибель пульпы без негативных последствий для близлежащих тканей.

Благодаря включению в состав пасты анестетических компонентов омертвение нерва не сопровождается сильными болевыми ощущениями (незначительные, проходящие боли допустимы). Антисептические ингредиенты способствуют предотвращению размножения вредоносных микробов, снижению воспаления, устранению гиперемии слизистой.

Вяжущие компоненты повышают эффективность применения пасты, препятствуют ее вытеканию из больного зуба.

Показания к применению

Средства на основе мышьяка используются при отсутствии возможности осуществить обезболивание другими способами, в частности, при:

Анестетической аллергии (компонентной непереносимости).
Индивидуальной невосприимчивости к анестетическим препаратам.
Дефиците времени на проведение всех этапов терапии в ходе текущего приема (например, при срочном обращении к дежурному врачу в выходной, праздничный день, ночное время суток).
Ограничениях, связанных с состоянием здоровья (гипертонии, перенесенном в недавнем времени инфаркте, пребывании в состоянии интоксикации, поражении печени, почек).
Лечении заболеваний коренных зубов у детей (когда невозможно выполнить местную анестезию).
Повышенной температуре, лихорадке, тошноте.
Непреодолимом страхе пациента перед инъекциями.

Противопоказания

Применение мышьяка имеет ряд противопоказаний: аллергические реакции на мышьяковистые медикаменты, возраст пациента менее полутора лет, несформировавшиеся, перфорированные, искривленные, разрушающиеся или рассасывающиеся зубные корни, наличие препятствий для полноценной чистки и расширения каналов, повышенные показатели внутриглазного давления, патологии мочеполовой системы.

Запрещается применять средства на основе мышьяка в период беременности ввиду высокой вероятности распространения яда по организму. Пациентке необходимо заранее предупредить врача о беременности. Также к перечню противопоказаний относится лактация (грудное вскармливание). В качестве альтернативы мышьяковой терапии используются менее вредные для организма медикаменты.

Терапия молочных зубов также производится без использования мышьяка, что объясняется сложностью подбора безопасной, но достаточной дозировки, существенным риском проглатывания ядовитых веществ, разрушения дентина.

Схема терапии

После рентгенологического обследования, вскрытия пораженной полости, очищения зуба от мертвых тканей врач вносит в полость мышьяковистое лекарство.

Средняя объемная дозировка соответствует габаритам булавочной головки. На пасту помещают пропитанный анестетическим веществом стерильный ватный шарик.

Прием завершается накрыванием пораженной зубной единицы временной пломбой. Установка временной пломбы требует обязательного предварительного вскрытия пульпы. Проведение процедуры без депульпирования создает предпосылки для усиления отечности, обострения болевого синдрома.

Стоматолог сообщает пациенту дату следующего визита, перенос которой независимо от вескости возможных причин крайне нежелателен. Несоблюдение строго обозначенного временного интервала приводит к повышению риска осложнений.

Расчетное время действия мышьяка (1-5 суток) определяется возрастом, состоянием зубов, пульпарной камеры, количеством каналов, другими индивидуальными особенностями пациента, разновидностью применяемых медикаментозных средств. Для маленьких пациентов интервал сокращается до 16-24 часов.

В ходе следующего приема временная пломба удаляется, полость тщательнейшим образом обрабатывается, выполняется безболезненное удаление погибшего нерва (депульпирование). Для того чтобы врачу было легче проконтролировать удаление мышьяка со стенок зубной единицы, состав препаратов дополняется специальными красителями.

После депульпирования проводится чистка, пломбирование каналов, кариозных полостей, другие процедуры, направленные на восстановление разрушенного (пораженного) зуба. Лечение нередко завершается выполнением контрольных рентгеновских снимков, помогающих специалисту оценить состояние зубных единиц.

Опасность использования мышьяка

Мышьяк – ядовитое вещество, поэтому обращение с ним требует максимальной осторожности, как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Временное пломбирование предусматривает полную герметизацию зуба с минимальным риском попадания лекарства в ротовую полость, контакта с десной.

Мышьяк – ядовитое вещество

Чрезмерная плотность пломбирования провоцирует избыточное давление на пульпу, обострения болевого синдрома, последующие трудности при удалении временной пломбы.

Побочные эффекты

Слишком длительное нахождение мышьякового препарата в полости зуба приводит к:

Проникновению ядовитых соединений в близлежащие ткани.
Воспалительным процессам (периодонтиту).
Тканевому некрозу.
Почернению пульпы.
Болям (челюстной, зубной, головной).
Рвоте, поражению пищеварительной системы.
Отравлению организма.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

ДаНет

Риск неблагоприятных симптоматических проявлений возрастает при употреблении спиртных напитков в период действия лекарства под временной пломбой. Алкоголь способен интенсифицировать действие агрессивных компонентов пасты, что негативно отражается на функционировании внутренних органов.

К распространенным причинам болей, сопровождаемых мышьяковое лечение, относят длительность контакта лекарства с тканями, отечность, нарушение местного кровообращения, сниженную чувствительность к анестетикам или их непереносимость, неправильную дозировку медпрепаратов, несоблюдение врачом правил временного пломбирования.

В случае появления боли и других неприятных ощущений следует обратиться к стоматологу, не дожидаясь предварительно назначенной даты врачебного приема.

При преждевременном выпадении временной пломбы необходимо прополоскать ротовую полость (на один стакан теплой кипяченой воды – одна чайная ложка соды, несколько капель водородной перекиси или йода), закрыть зуб ватным шариком, безотлагательно посетить стоматологический кабинет.

Случайное проглатывание выпавшей временной пломбы – не повод для паники. Ввиду низкой дозировки препарата степень потенциального ущерба для здоровья минимальна. Для того чтобы нейтрализовать токсическое действие мышьяка выпейте стакан молока.

Ввиду повышенной вероятности нежелательных последствий мышьяковой терапии, стоматология переориентируется на использование альтернативных лекарственных средств с минимумом побочных эффектов.

Мышьяк в зубе — сколько можно держать, сколько дней, зачем кладут

Применение мышьяка в зубе для удаления нерва в некоторых случаях является единственно возможным методом лечения. Главное — соблюдение правил использования и временных рамок.

Еще вчера все было хорошо, но вот неожиданная боль разрывает челюсть. Самое простое и мудрое решение в данном случае — безотлагательно посетить стоматолога.

В настоящий момент практически любое лечение зубов проводится с применением анестезии. Причем препараты-анестетики действуют быстро и эффективно, они способны полностью «отключить» чувствительность в зубе на необходимое время.

Фото: Анестезия в стоматологии

Однако в стоматологии все еще используется и такой старый проверенный способ, как девитальная экстирпация пульпы, которая производится с наложением мышьяка для умерщвления нерва. Давайте разберемся, для чего он нужен, и какие у этого метода есть показания и противопоказания.

Фото: Паста с мышьяком Caustinerf rapid

В стоматологии мышьяк используют для лечения пульпита во временных и некоторых постоянных зубах в тех случаях, когда нет возможности использовать другие методы некротизации пульпы.

Фото: Пульпит — показание к применению мышьяка в стоматологии

Показания и противопоказания

Как и у любого лекарственного средства, у мышьяка есть показания и противопоказания, ограничивающие его использование. Итак, зачем его ставят.

Показания для применения:

Аллергия на любой из компонентов анестезирующего препарата.
Нечувствительность организма к имеющимся в арсенале стоматолога анестетикам.
Нехватка времени у врача или пациента на полноценное лечение в этот визит.
Невозможность сделать анестезию по состоянию здоровья на данный момент (очень высокое артериальное давление, недавно перенесенный инфаркт, состояние алкогольного опьянения и т.д.).
Лечение постоянных и молочных зубов со сформированными корнями у детей при невозможности выполнить местную анестезию.
Лечение у дежурного врача по неотложным показаниям, например, обращение к стоматологу среди ночи для устранения сильных болей в зубе.

В связи с тем, что мышьяк — довольно агрессивное и токсичное вещество, его можно применять не всем и не всегда.

Основными противопоказаниями в данном случае являются:

Аллергия на компоненты мышьяковистого препарата (мышьяковистый триоксид, лидокаин, эфедрин).
Грудной возраст (до 1,5 лет).
Несформированные или рассасывающиеся корни зубов.
Невозможность полностью прочистить и расширить каналы в зубе до верхушки (бывает при сильно выраженной кривизне каналов, перекрытии канала зубным камнем — дентиклем, заращении части канала).
Перфорация (искусственное сквозное отверстие в корнях) или разъединение корней.
Повышенное внутриглазное давление (наличие или опасность развития глаукомы).
Заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно почек и простаты.

Видео: пульпит

Зачем в зуб кладут мышьяк

К девитализирующим пастам прибегают, когда по каким-либо причинам не получается обезболить зуб с помощью местноанестезирующих препаратов. Мышьяк пагубно действует на сосудисто-нервный пучок и ведет к гибели пульпы. За счет содержания в пасте анестетика, омертвение нерва происходит безболезненно.

Схема лечения

При использовании препаратов с мышьяком удаление нерва в зубе происходит в два посещения.

Удаление нерва

В первый визит врач делает рентгенодиагностику зуба, вскрывает кариозную полость, очищает зуб от омертвевших тканей и вносит в полость мышьяк-содержащий препарат. В некоторых случаях поверх мышьяковистой пасты кладется небольшой ватный шарик, пропитанный анестетиком.

Зуб всегда накрывается временной пломбой и пациента отпускают домой на срок до полутора-двух суток. Сколько должен стоять мышьяк в зубе, обязательно скажет врач перед назначением следующего визита.

Фото: Временная пломба в зубе

Во второе посещение стоматолог удаляет временную пломбу, вновь обрабатывает полость в зубе — это необходимо для полного удаления со стенок остатков мышьяка — и приступает к удалению нерва.

Для визуального контроля качества удаления мышьяка со стенок зуба в некоторые препараты добавляется специальный краситель.

После воздействия зубной нерв полностью погибает, поэтому депульпирование (удаление нерва) проходит без болевых ощущений.

Сколько можно держать

Сколько действует мышьяк, во многом зависит от возраста человека, состояния его зубов и средства, которое стоматолог использует для некротизации пульпы. Но также имеет значение, кладется ли мышьяк непосредственно на обнаженную пульпу или на невскрытую пульпарную камеру.

Стандартное время для наложения мышьяка составляет сутки, но при лечении многоканального зуба сроки могут быть удлинены до двух суток. В случае если мышьяковистый препарат используется для лечения молочных зубов со сформированными корнями, время воздействия уменьшается до 18 и 24 часов соответственно.

При использовании препаратов на основе мышьяка последнего поколения срок, на который можно оставлять лекарство в зубе, может составлять и 5 суток.

Мышьяк относится к ядам, и хотя в стоматологии используются ничтожные дозы препарата, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Пренебрежение сроками или правилами внесения препарата в полость зуба, могут нанести вред здоровью пациента.

Несомненно, врачи знают правила использования мышьяка в лечебных целях, однако и пациент должен быть осведомлен о возможных последствиях, которые могут наступить, если он не будет соблюдать рекомендации лечащего стоматолога.

Вреден ли мышьяк, вопрос спорный, но его негативные свойства можно минимизировать или же убрать полностью при правильном использовании.

Сохранение целостности временной пломбы

Сохранение целостности пломбы на период, пока в зубе находится мышьяк, крайне важное условие. Причем соблюдать его обязан и врач, и пациент.

Стоматолог старается замешать временную пломбу таким образом, чтобы она обеспечивала полную герметичность зуба и предотвращала подтекание препарата в ротовую полость. Также важно, чтобы мышьяк не имел контакта с окружающими зуб тканями, например, с десной.

Но и чрезмерного уплотнения временной пломбы нельзя допускать — создается сильное давление на пульпу зуба, и у пациента могут возникнуть болевые ощущения.

Кроме того, очень плотная временная пломба трудно удаляется из зуба. Этот момент следует учитывать для того, чтобы в случае развития у пациента интенсивных болей пациент мог самостоятельно удалить пломбу и мышьяк.

Соблюдение сроков

Длительное нахождение лекарства в зубе ведет к тому, что мышьяк проникает в окружающие ткани и там накапливается.

При этом некоторая часть препарата остается в тканях на всю жизнь и может провоцировать воспаление периодонта — тканей, в которые погружены корни зуба.

Фото: Периодонтит

Еще одним важным аргументом в пользу соблюдения сроков является тот факт, что дозировка препарата, вносимого в полость зуба, производится эмпирически. В инструкции к мышьяк-содержащим препаратам указана допустимая доза, которая в среднем равна 0,0004–0,0008 г.

Однако соблюдение концентрации мышьяка в указанном средстве остается на совести завода-изготовителя. Обычно стоматолог кладет в зуб количество мышьяка, которое по размерам равно булавочной головке, но индивидуальная реакция на мышьяк конкретного пациента в данном случае не учитывается.

Именно поэтому крайне важно извлечь препарат из зуба в сроки, которые являются безопасными для каждого пациента. В противном случае может болеть зуб после мышьяка, что будет свидетельствовать о том, что развился воспалительный процесс в периодонте или окружающих мягких тканях.

Что будет, если передержать?

Мышьяк должен находиться в зубе строго определенное время, иначе велика вероятность развития осложнений. Наиболее частым осложнением является верхушечный мышьяковистый периодонтит — воспаление тканей окружающих корни зуба.

Нередко при нахождении мышьяка свыше допустимого времени развивается некроз (омертвение) окружающих тканей, например, некроз десны.

У лиц с повышенной чувствительностью к девитализирующему препарату, вероятно развитие интоксикации с поражением органов желудочно-кишечного тракта и печени.

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Фото: Лечение пульпита у детей

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Более длительное действие пасты на ткани зуба и периодонт недопустимы в связи с опасностью развития осложнений, и невозможностью предсказать, за какое время убивает нерв мышьяк-содержащий препарат в детском организме.

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) — некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Фото: Мышьяк в зубе

Фото: Зуб после лечения

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
Редкий, но возможный вариант — непереносимость мышьяка и его компонентов.
Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Что делать, если препарат выпал из зуба?

Если выпала временная пломба из зуба следует убедиться в том, что в зубе не осталось мышьяка.

Рекомендуется тщательно прополоскать рот водой, а еще лучше содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан кипяченой воды) с добавлением нескольких капель йода или перекисью водорода. Далее зуб нужно плотно закрыть ватным шариком и в ближайшее же время прийти к стоматологу.

Если точно неизвестно, куда делся мышьяк и есть подозрения в его проглатывании, то сильно переживать не стоит — доза препарата очень маленькая и ощутимого вреда она не принесет.

Для инактивации мышьяка рекомендуется выпить стакан молока, оно поможет перевести основное действующее вещество в неактивную форму. А затем безотлагательно сходить на прием к своему врачу.

как долго можно держать взрослого и ребенка?

Стоматологи часто практикуют имплантацию мышьяка в зуб. Но как долго можно хранить взрослому и ребенку такое вещество, и что оно может значить для здоровья человека, часто в интересах пациентов. Ведь лекарство считается ядом.

Большинство стоматологических проблем сопровождаются болью. Сегодня у нас много анестетиков. И все же иногда приходится употреблять старые и токсичные препараты. К ним относится мышьяк.

Зачем вводить мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины не всегда можно использовать безопасный анестетик. Но ведь бывают случаи, когда мышьяк заменить невозможно. И даже использовать его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, но это токсичный препарат сильного действия, и поэтому к нему следует относиться со всей ответственностью и обращаться с ним очень осторожно. Помимо того факта, что стоматолог знает характеристики препарата и его эффекты, желательно, чтобы пациент был проинформирован об этом.

Паста с мышьяком при лечении зубов применяется в следующих случаях:

Для разрушения и некроза тканей листа, просто убивая пульпу зуба или корень зуба.
Для дополнительного обезболивающего эффекта, когда нет времени на длительное лечение.
С целью обеззаразить некротизированную пульпу (начавшуюся с фиброзного пульпита) и уничтожить всю патогенную микрофлору пораженного зуба.

И для той же цели созданы и многие другие препараты в стоматологии, но не всегда их можно применить.Бывает так, что:

У человека аллергическая реакция на какой-либо компонент в составе такого средства.
По любой причине сделать укол в десну становится невозможно. Но с помощью инъекций вводится и большинство анестетиков в стоматологии. Например, дети часто боятся уколов.
Нужна неотложная помощь, другие лекарства по какой-либо причине недоступны или будут действовать намного дольше.
Иногда состояние пациента становится препятствием для такой анестезии.Потому что некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и т. Д.

Как долго я могу удерживать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, сколько дней или часов он обеспечивает мышьяк. Самостоятельно возобновлять или уменьшать его действие не рекомендуется. Количество времени, затраченного на прием препарата, нужно рассчитывать с учетом состояния зуба, количества корней, их образования, возраста пациента и конкретных проблем.

Считается, что убийство одного канала составляет 24 часа для взрослого.Если зуб многоканальный, время должно быть увеличено, но не более чем на 48 часов. Стоматолог рассчитает продолжительность приема лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо удалить мышьяк. Необязательно откладывать этот визит на другой раз и ходить с лекарством в зубном докторе дольше определенного периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в зуб ребенку время сокращается. В детской стоматологии считается достаточным держать такое лекарство 16 — 18 часов, но не дольше 24!

Как вытащить?

Не должно мешать работе стоматолога и самому проводить удаление временных пломб и макаронных изделий с мышьяком.И все же есть случаи, когда подобные действия приходится делать самостоятельно в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно заболел, а стоматология еще не открыта, например, ночью. Также может просто выпасть временная пломба. В этом случае следует немедленно промыть корневой канал, чтобы полностью избавиться от мышьяка. Потому что нельзя есть и глотать. Для этого вам необходимо сделать следующее:

Тщательно очистите зубы.
Продезинфицировать любую иглу (швейной или медицинским шприцем).
Если не упала сама пломба, то аккуратно поцарапайте ее иглой и вытащите. Он изготовлен из мягкого материала, который легко крошится, а потому такой проблемы не возникнет. Единственная мера предосторожности — не считывать иглу в полости зуба.
Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить от него зуб или полость рта. Обычно его окрашивают в синий цвет, чтобы можно было легко определить его присутствие. Иногда эта паста просто серая, но во рту она также будет видна.
Прополоскать рот и очистить зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такую чистку следует проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарств. Это может быть довольно сложно.
Когда все следы мышьяка полностью смыты, нужно закрыть полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Если он причинит вред?

Помимо некротического, обезболивающего и дезинфицирующего действия, мышьяк имеет ряд недостатков, которые делают его и используются реже, чем любые другие лекарства.При лечении мышьяка и особенно при его случайном проглатывании могут возникнуть такие осложнения, как:

Общее отравление организма.
Аллергические реакции на компоненты зубной пасты.
Воспаление и потемнение дентина.
Возникновение пародонтита, вызванного лекарственными средствами.
Отек пульпы.
Некроз надкостницы.

Все это, скорее всего, произойдет только в том случае, если ваш врач неверно истолковал дозировку лекарства или пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе.Когда инструмент находится в полости зуба дольше, чем необходимо, он воздействует не только на больного, но и распространяет свое разрушительное действие на другие ткани.

Не стоит беспокоиться о проглатывании мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может причинить большого вреда. Во-вторых, вам достаточно в этом случае выпить стакан молока, чтобы обезвредить яд.

В некоторых случаях зубная боль из-за мышьяка не уменьшается, как ожидается врачом и пациентом, а усиливается. В редких случаях бывает:

Когда временная пломба слишком плотная и давит на зуб.
В случае аллергической реакции на мышьяк.
Если полость не была полностью очищена и мышьяк превратился в закрытую пульпу.
Неверный расчет дозировки препарата.
Слишком длительное применение лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надостная ткань.

Видео: специалист Smsin о мышьяке в зубе.

Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми главными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, кормление грудью и сырые нервные каналы у детей, поскольку средство довольно токсично.И, несмотря на то, что он применяется в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка воздействие может привести к серьезным травмам:

Любые токсины негативно влияют на развитие и состояние плода.
Детям крайне сложно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
Из-за потери временной пломбы, увеличивается вероятность случайного проглатывания препарата, что может привести к серьезному отравлению.
Мышьяк разрушает дентин и кости, а у детей и беременных женщин повышенная чувствительность к любым лекарствам.

Следовательно, в случае беременности или кормления грудью вы должны проинформировать врача о своей ситуации, чтобы он мог адекватно подобрать правильное лекарство для вашего состояния.

,
Ядовитых книг с примесью мышьяка найдено в библиотеке датского университета
Кто-то может вспомнить смертоносную книгу Аристотеля, которая играет важную роль в сюжете романа Умберто Эко «Имя розы» 1980 года.
Отравленная безумным бенедиктинским монахом, книга сеет хаос в итальянском монастыре 14-го века, убивая всех читателей, которые случайно облизывают пальцы при перелистывании ядовитых страниц.
Может ли такое случиться на самом деле? Отравление книгами?

Исследователи из Дании обнаружили три редкие книги, отравленные мышьяком.Книги происходят из 16-17 веков, и яд, вероятно, использовался для придания обложке зеленого цвета
Наши недавние исследования показывают это. Мы обнаружили, что три редкие книги по различным историческим темам из библиотечной коллекции Университета Южной Дании содержат большие концентрации мышьяка на обложках.
Книги относятся к 16-17 векам.
Ядовитые качества этих книг были обнаружены путем проведения серии рентгенофлуоресцентных анализов (микро-XRF).
Эта технология отображает химический спектр материала, анализируя характеристическое «вторичное» излучение, которое испускается материалом во время бомбардировки высокоэнергетическим рентгеновским излучением.
Технология Micro-XRF широко используется в области археологии и искусства, например, при исследовании химических элементов керамики и картин.
Причина, по которой мы взяли эти три редкие книги в рентгеновскую лабораторию, заключалась в том, что библиотека ранее обнаружила, что фрагменты средневековых рукописей, такие как копии римского права и канонического права, использовались для изготовления их обложек.
Хорошо известно, что европейские переплетчики 16-17 веков использовали для переработки старых пергаментов.
Мы пытались идентифицировать использованные латинские тексты или хотя бы прочесть часть их содержания.
Но затем мы обнаружили, что латинские тексты на обложках трех томов трудно читать из-за обширного слоя зеленой краски, скрывающей старые рукописные буквы.

Промышленное производство парижской зелени (на фото) было начато в Европе в начале 19 века.Многие музейные экспонаты, вероятно, содержат яд. В период своего расцвета все виды материалов, даже обложки для книг и одежда, могли быть покрыты зеленым Парижем по эстетическим причинам.
Мы взяли их в лабораторию. Идея заключалась в том, чтобы отфильтровать слой краски с помощью микро-XRF и сосредоточиться на химических элементах чернил ниже, например, на железе и кальции, в надежде сделать буквы более удобочитаемыми для исследователей университета.
Но XRF-анализ показал, что слой зеленого пигмента содержал мышьяк.
Этот химический элемент является одним из самых токсичных веществ в мире, и его воздействие может привести к различным симптомам отравления, развитию рака и даже смерти.
Мышьяк (As) — это повсеместно встречающийся в природе металлоид. В природе мышьяк обычно сочетается с другими элементами, такими как углерод и водород.
Это известно как органический мышьяк. Неорганический мышьяк, который может присутствовать в чистой металлической форме, а также в виде соединений, является более опасным вариантом.Токсичность мышьяка со временем не уменьшается.

На фото: несчастные случаи, вызванные использованием зеленого мышьяка, 1859 г. Мышьяк широко использовался в 19 веке для масляных красок и лаков
В зависимости от типа и продолжительности воздействия различные симптомы отравления мышьяком включают раздражение желудка , раздраженный кишечник, тошнота, диарея, изменения кожи и раздражение легких.
КАК ОТРАВЛЕНИЕ МЫШЬЕМ ВЛИЯЕТ НА ТЕЛО?
Мышьяк — это металлический элемент, используемый для консервирования древесины и изготовления электронных компонентов, а также изделий из стекла и керамики.При контакте с людьми это может привести к летальному исходу.
В природе встречается в окружающей среде, но редко в опасных количествах.
Человек, переживший отравление мышьяком, обычно страдает сонливостью, головными болями, спутанностью сознания и сильной диареей. Это может произойти в течение 30 минут при проглатывании.
В крайних случаях рвота, боль в животе и диарея сопровождаются онемением и покалыванием конечностей, мышечными спазмами и смертью,
Если мышьяк был вдыхан в менее концентрированном количестве, его развитие займет больше времени.
Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:
металлический привкус во рту и чесночное дыхание
избыток слюны
проблемы с глотанием
кровь в моче
судороги мышц
выпадение волос
спазмы желудка
судороги
чрезмерное потоотделение
рвота
диарея
зеленый мышьякосодержащий пигмент, обнаруженный на обложках книг, считается парижским зеленым, триарсенитом ацетата меди (II) или ацетоарсенитом меди (II) Cu (C₂H₃O₂) ₂ · 3Cu (AsO₂) ₂.
Он также известен как «изумрудно-зеленый» из-за его привлекательных зеленых оттенков, похожих на оттенки популярного драгоценного камня.
Пигмент мышьяка — кристаллический порошок — прост в производстве и широко использовался для различных целей, особенно в XIX веке.
Размер зерен порошка влияет на тонирование цвета, как это видно на масляных красках и лаках.
Более крупные зерна дают отчетливый более темный зеленый цвет, более мелкие зерна — более светлые.Пигмент особенно известен своей интенсивностью цвета и устойчивостью к выцветанию.
Промышленное производство парижской зелени было начато в Европе в начале 19 века. Художники-импрессионисты и постимпрессионисты использовали разные варианты пигмента для создания своих ярких шедевров.
Это означает, что сегодня многие музейные экспонаты содержат яд. В период своего расцвета все виды материалов, даже обложки для книг и одежда, могли быть покрыты зеленым парижским цветом по эстетическим причинам.
Конечно, продолжительный контакт вещества с кожей может привести к появлению симптомов воздействия.
Но ко второй половине 19-го века токсические эффекты вещества стали более известными, и вариант с мышьяком перестал использоваться в качестве пигмента и стал чаще применяться в качестве пестицида на сельскохозяйственных угодьях.
Было обнаружено, что другие пигменты заменяют парижский зеленый цвет в живописи, текстильной промышленности и т. Д. В середине 20 века использование на сельскохозяйственных угодьях также было прекращено.
В случае с нашими книгами пигмент не использовался в эстетических целях, составляя нижний уровень обложки.

На фото: «Мышьяковый вальс», 1862 г. В зависимости от типа и продолжительности воздействия различные симптомы отравления мышьяком включают раздраженный желудок, раздраженный кишечник, тошноту, диарею, изменения кожи и раздражение легких
A Правдоподобным объяснением использования — возможно, в 19 веке — зеленого парижского зеленого на старых книгах могло бы быть их защита от насекомых и паразитов.
При определенных обстоятельствах соединения мышьяка, такие как арсенаты и арсениты, могут преобразовываться микроорганизмами в арсин (AsH₃) — очень ядовитый газ с отчетливым запахом чеснока.
Мрачные истории о зеленых викторианских обоях, уносящих жизни детей в их спальнях, как известно, реальны.
Сейчас в библиотеке хранятся три наших ядовитых тома в отдельных картонных коробках с наклейками безопасности в вентилируемом шкафу.
Мы также планируем оцифровывать их, чтобы минимизировать физические нагрузки.Нельзя ожидать, что книга будет содержать ядовитое вещество. Но может.
.
Мучительная зубная боль, не имеющая ничего общего с вашими зубами
Мучительная зубная боль, не имеющая ничего общего с вашими зубами, но Элисон обнаружила это только после месяцев изнурительного, но ненужного лечения корневых каналов
Элисон Гленн, 53, из Кембриджшира, страдала сильной болью в челюсти

Прошло 2,5 года и четыре ненужных корневых канала, прежде чем ей был поставлен диагноз

Болезненная, изнурительная невралгия тройничного нерва часто возникает медленно

Многие описывают боль как поражение электрическим током, даже ножевое ранение в челюсть.
Автор Хлоя Ламберт для Daily Mail
Опубликовано: 23:54 BST, 10 марта 2014 г. | Обновлено: 23:56 BST, 10 марта 2014 г.

У Элисон Гленн невралгия тройничного нерва, состояние, вызывающее сильную лицевую боль
Элисон Гленн наслаждалась едой с друзьями, когда она впервые почувствовала боль в правой стороне ее челюсть.
«Это происходило постепенно, и я подумал, что это, должно быть, зубная боль, поэтому я записался на прием к своему стоматологу через несколько дней. Он думал, что это наполнение, которое необходимо изменить », — говорит 53-летняя Элисон, которая живет в Кембриджшире со своим мужем Найджелом, архитектором программного обеспечения, и их тремя детьми.
‘Он заменил пломбу и сказал, что боль должна утихать, но этого не произошло.
«Я вернулся примерно через неделю, и на этот раз он подумал, что зуб может быть инфицирован, и поэтому решил провести на нем лечение корневых каналов.«
Корневой канал — это открытие зуба для удаления бактерий из мягких тканей внутри, а затем пломбирование корня зуба. Как известно, это неудобно и может занять несколько часов, но для Элисон это только усугубило ситуацию.
‘Боль стала невыносимой. Мне было трудно говорить или открывать рот, а обезболивающие не трогали его », — говорит она.
Проблема была в том, что с зубами Элисон все было в порядке.
Фактически, у нее была невралгия тройничного нерва, состояние, при котором тройничный нерв, который проходит через лицо и посылает сигналы боли в мозг, становится поврежденным.
Невралгия тройничного нерва поражает около 19 000 человек в Великобритании и чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Это вызывает приступы сильной лицевой боли, и, поскольку это состояние еще малоизвестно, их часто ошибочно принимают за стоматологические проблемы с плачевными последствиями.
Многие пациенты переносят годы ненужной стоматологической работы — некоторым пациентам даже удалили все зубы.
Прошло два с половиной года и четыре поразительных сеанса ненужного лечения корневых каналов разных зубов, прежде чем Элисон поставили правильный диагноз.
Невралгию тройничного нерва не только медленно выявляется, но и считается одним из самых болезненных состояний, известных медицине. Это даже называют «болезнью самоубийства», потому что пациенты могут начать думать о самоубийстве, поэтому симптомы ослабляют.
Многие пациенты описывают боль как поражение электрическим током, но для Элисон это было «как нож, вонзившийся в мою челюсть».

GP прописал карбамазепин, противосудорожное средство, которое помогает при нервной боли, и все под контролем.
Состояние вызывает отправку ошибочных сообщений о боли, особенно при прикосновении к лицу.
Самое легкое прикосновение — даже прикосновение волос к коже или порыв ветра — может вызвать мучительное чувство, хотя это может произойти и спонтанно.
Невралгия может длиться всего несколько секунд или минут.
«Я могу сидеть и разговаривать с другом, а в следующую минуту буду плакать от боли», — говорит Элисон.
Еда тоже стала затруднительной.
«После первого лечения корневого канала я даже не могла поднести ко рту чашку», — вспоминает Элисон.«В какой-то момент я ел суп через соломинку. Я потерял примерно 2-е место в весе за несколько месяцев, потому что есть все, что угодно ».
«Я мог бы сидеть, разговаривать с другом, а в следующую минуту быть в слезах от боли»
Она обратилась к своему терапевту, который прописал карбамазепин, противосудорожное средство, которое помогает при нервной боли, и это постепенно помогло под контролем.
Она также научилась есть левой стороной рта, избегала очень хрустящей пищи, такой как яблоки, и постепенно прибавила в весе.
Но по мере того, как различные специалисты пытались выяснить, что является причиной проблемы, способность Элисон справляться с внешним миром начала уменьшаться.
«Я не мог выходить на улицу ни в холодную погоду, ни в ветер, так как это может вызвать раздражение; иногда даже вибрация от ходьбы по гравийной дорожке могла сделать это. Я не мог пойти поесть и всегда беспокоился, что, если выйду, у меня случится приступ, поэтому я стал очень изолированным. Даже страха перед этим было достаточно, чтобы это спровоцировать ».
Элисон также ненавидела побочные эффекты своих лекарств.
«Это оставило меня сонливым и все время хотелось спать. Как только я взял это под контроль, я попытался уменьшить количество, но если я не понял, боль снова усилилась ».
Невралгия также стала тяжелым бременем для ее семьи.
«Они очень переживали за меня — моя жизнь полностью изменилась, и они ничего не могли поделать. Моя дочь недавно призналась, что было действительно страшно видеть меня в такой боли ».
В конце 2010 года стоматолог направил ее в Университетский колледж Лондонского стоматологического института Истмана, где она встретилась с профессором Джоанной Закшевской, ведущим специалистом в области невралгии тройничного нерва.

Элисон направили на МРТ-сканирование головы, которое подтвердило сдавливание тройничного нерва
«Люди уже упоминали о невралгии тройничного нерва, но по какой-то причине мой стоматолог не поверил, что у меня это было», — говорит Элисон. ,
«Осмотрев меня, профессор Закшевска сразу поняла, что это все. Было большим облегчением поговорить с кем-то, кто полностью понимал, что я переживаю ».
Есть два тройничных нерва, по одному на каждой стороне лица и каждый с ветвями, которые проходят вокруг глаза, лба, щеки, носа, челюсти и рта.
Невралгия тройничного нерва, кажется, возникает, когда миелин — материал, изолирующий нервы — изнашивается, особенно в том месте, где нерв входит в мозг, — говорит профессор Закшевска.
«Все ощущения ощущаются в мозгу и интерпретируются им», — объясняет она. Мы думаем, что когда миелин теряется, между нервами возникает перекрестная цепь, поэтому нормальное ощущение, такое как прикосновение, ошибочно интерпретируется мозгом как боль.
‘Это очень сильная боль, и хотя она длится всего несколько секунд, она может ощущаться непрерывной, потому что происходит быстро и быстро.’
Люди с рассеянным склерозом подвергаются повышенному риску невралгии тройничного нерва, поскольку это состояние вызывает дегенерацию миелина.
Однако большинство случаев возникает у здоровых людей из-за давления кровеносного сосуда на тройничный нерв и истирания окружающего защитного слоя.
До сих пор непонятно, почему это должно происходить у некоторых людей.
Заболевание, как правило, диагностируется в возрасте старше 50 лет (хотя оно наблюдается у более молодых людей и даже у детей), и профессор Закжевска предполагает, что это может быть заболевание, связанное со старением.Некоторые исследования связывают невралгию тройничного нерва с высоким кровяным давлением. «Возможно, гипертония вызывает повышенное давление в кровеносном сосуде рядом с тройничным нервом», — говорит она.
Однако есть еще много вопросов, связанных с этим состоянием.
«Когда вы выполняете операцию по удалению кровеносного сосуда, у 70 процентов пациентов не будет боли, но не у всех», — говорит профессор Закшевска.
‘Кроме того, если вы просканируете мозг всего населения, вы увидите, что около 15 процентов людей имеют этот кровеносный сосуд рядом с нервом, но нигде рядом с этим числом есть невралгия тройничного нерва.’
Теперь ее команда хочет провести генетические исследования, чтобы выяснить, играет ли это роль.
Осведомленность о невралгии тройничного нерва улучшается, но Джилли Эбботт из Ассоциации невралгии тройничного нерва говорит, что неправильный диагноз по-прежнему остается большой проблемой.
«Истории, которые мы слышим, действительно ужасают. Многим удаляют зубы или проводят лечение корневых каналов; мы слышали от людей, у которых были выбиты все зубы, хотя это необычно ».
После осмотра профессора Закшевской Элисон направили на МРТ-сканирование головы, которое подтвердило сдавливание тройничного нерва.
½ м

Число людей, которые каждый год берут отпуск из-за стоматологических проблем
«Два года назад мне делали МРТ, но оно ничего не показало, кроме исключения опухоли или рассеянный склероз.
‘На этот раз они знали, что искали. Нейрохирург сказал, что он явно обнаружил кровеносный сосуд, давящий на нерв, и поэтому я буду хорошим кандидатом на операцию ».
Через полгода, летом 2011 года, ей сделали двухчасовую процедуру.Хирурги сделали разрез сразу за ухом и просверлили череп, чтобы добраться до тройничного нерва. Затем они поместили прокладку из тефлоновых волокон рядом с кровеносным сосудом, чтобы он не давил на нерв и позволял миелину регенерировать.
Элисон выздоровела в больнице за четыре дня до возвращения домой.
«Это было фантастически», — говорит она. «Мне потребовалось много времени, чтобы снова обрести уверенность в таких вещах, как еда и упражнения, потому что я так боялся снова начать это делать.
«Но, прикоснись к дереву, с тех пор я избавился от боли».
Операция, которую обычно предлагают только после того, как попробовали противосудорожные препараты, может быть успешной для многих, но у некоторых невралгия может вернуться. В этом случае они могут снова попробовать противосудорожные препараты или им может быть предложена абляционная терапия, при которой тепло или излучение используются для разрушения части самого тройничного нерва.
Это несет в себе риск длительного онемения лица, но может облегчить боль примерно на четыре года.
Абляционная терапия также может быть предложена меньшинству людей с невралгией тройничного нерва, когда нет никаких признаков того, что нерв толкается кровеносным сосудом.
Элисон Гленн скрещивает пальцы, она безболезненна.
«Я считаю, что мне повезло», — говорит она. «И теперь я ценю вещи — прогулки по ветру и встречи с друзьями. Но, конечно, я оглядываюсь назад и думаю: «Неужели мне действительно нужно было лечить все эти корневые каналы?» ‘
Обратитесь в Ассоциацию невралгии тройничного нерва Великобритании по телефону 01883 370 214 или в tna.org.uk
.
Вытяните зуб — Stonemaier Games
12 января 2015 г. | 31 Комментарии
У вас когда-нибудь была идея, от которой нельзя было отказаться, даже в ущерб себе?
Я лично много раз испытывал это. Фактически, как раз в прошлом году я потратил огромное количество времени, пытаясь создать игру на тему дракона (сборка колоды с помощью доски). Я прошел через десятки итераций, и никогда не доходил до точки, где было бы весело. Так что я отпустил это.
Еще мне пришла в голову мысль, что я действительно хочу создать игру для больших групп в духе The Resistance. Итак, за последний год я разработал как минимум дюжину игр такого типа, ни одна из которых не сравнится с текущими играми в этой категории.
Иногда мы настолько увлекаемся конкретным проектом, что не понимаем, что он просто не сработает. Как бы вы ни старались, независимо от того, насколько вы увлечены, некоторых идей недостаточно. И это нормально. Это нормально — не размещать на Kickstarter что-то посредственное только потому, что вы потратили на это много времени.
Главное — помнить, что у вас всегда есть возможность извлечь эту идею из вашей системы — вырвать зуб — и перейти к чему-то лучшему. Наконец, сказав «нет» той идее, которая доминировала в вашем времени, вы открываете себя для всех тех маленьких идей, которые вы тем временем отбрасывали в сторону. Готов поспорить, вы многому научились в процессе преследования навязчивой идеи, которую вы можете применить к этим новым идеям.
Kickstarter и краудфандинг будут процветать, если мы будем использовать эти платформы для реализации наших лучших идей (в почти готовой форме).Я уже говорил, что ВЫ — последний привратник — ничто не мешает вам использовать краудфандинг любой идеи . Но каждый раз, когда вы запускаете посредственный продукт или проект, вы теряете немного больше этого с трудом заработанного доверия.
Это одна из причин, почему Stonemaier провела всего 4 кампании на Kickstarter. Мы пытались собрать наши лучшие работы краудфандингом, не более того. Вот почему мы с невероятной избирательностью подходили к публикации работ других дизайнеров игр. Мы надеемся, что это будет красноречиво для спонсоров, когда Between Two Cities (разработанный Беном Россетом и Мэтью О’Мэлли и разработанный мной) выйдет на Kickstarter 25 февраля.
В новом документальном фильме Дугласа Морса есть яркий момент, посвященный этой концепции признания и отказа от наших посредственных идей, чтобы мы могли продолжать расти и развиваться. Эта сцена вызвала у меня озноб, и с тех пор я много раз вспоминал об этом. Дуглас любезно вырезал сцену, чтобы я мог поделиться ею здесь, в блоге.

Если вы хотите посмотреть оставшуюся часть документального фильма, посетите сайт Дугласа здесь.
***
Можете ли вы вспомнить время, когда вы не могли отказаться от посредственной идеи? Что произошло, когда вы наконец сделали (или не сделали)?
,
No related posts.