Стерилизационная упаковка

После проведения стерилизационных мероприятий необходимо позаботиться о том, чтобы сохранить изделие в стерильности. Для этого используется специальный упаковочные материал, который зависит от выбранного метода стерилизации.

Подбор материалов осуществляется в соответствии с ГОСТ Р ИСО 11607-2003.

Поскольку в статье рассматривается стерилизация в стоматологии, расскажем о выборе упаковки для стоматологических инструментов.

1. Если для обработки выбрана окись этилена или формальдегид, изделие необходимо поместить в целлюлозную упаковку.

Однако, подобную упаковку нельзя выбирать, если стерилизация проводилась плазмой паров перекиси водорода, поскольку целлюлоза сорбирует пероксид водорода и снижает его концентрацию. Выбирайте синтетические материалы, которые такой реакции не вызывают.

2. Производитель изделия обычно указывает на упаковке, если после стерилизации нужно использовать особый метод упаковки.

3. Стоматологам удобно, когда медизделия упакованы одним набором, предназначенным для проведения одной процедуры.

Упаковка раскрывается на рабочем столе, а внутренняя ее часть может быть использована как стерильная поверхность для дальнейших манипуляций.

Также на чистой части упаковки можно разместить другие инструменты или вспомогательные материалы, например, ватные валики.

☆ Видеолекция Обработка стоматологических инструментов в ЦСО смотрите в Системе Главная медсестра

Смотреть видео

4. Стерилизация боров и файлов в стоматологии, а также других инструментов наборами удобна.

Как правило, пациент чувствует себя более уверенно, если видит, что стерильный инструмент вскрыт в его присутствии.

Удобно так работать и ЦСО, когда один стерильный набор ассоциируется с одним пациентом, а не стерильным столом.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Методы стерилизации оборудования

Стерилизация в стоматологии в соответствии с ГОСТ Р ИСО 17664-12 проводится также с помощью валидированных методов.

Обычно производители указывают в инструкции к инструментам наиболее подходящие из них. Преимущество следует отдавать стерилизации влажным теплом.

При изучении инструкции уточните:

1. Предельные значения критических параметров процесса.
2. Средства, которые допустимо использовать для проведения стерилизации.
3. Какое вещество и в какой концентрации можно использовать при стерилизации;
4. Идентификацию максимального содержания загрязнения в конденсате пара при обработке влажным теплом, оксидом этилена и/или паром или формальдегидом.
5. Рекомендуемый уровень влажности.
6. Оптимальное время проведения или выдержки в веществе, которое применяется при стерилизации.
7. Описание процедур и технологий после окончания стерилизации.
8. Порядок применения действующего вещества.
9. Рекомендуемая температура вещества.
10. Давление в ходе процедуры и т.д.

Эксперт журнала «Главная медицинская сестра» рассказал о технологии «сухого удаления» загрязненных инструментов из хирургических отделений в ЦСО.

Методика отвечает требованиям российского санитарного законодательства и позволяет не замачивать инструменты после операций в дезрастворе и не очищать на месте использования.

Как правило, в инструкции производитель указывает разные методы стерилизации в стоматологии, время обработки и разные концентрации веществ.

Например, для многих стоматологических инструментов применяется паровая стерилизация в течение 5 минут при температуре 134С.

Более щадящим является режим, при котором в течение 20 минут изделие обрабатывают при температуре 121С.

Неверным является мнение о том, что воздушная стерилизация подходит для металлических медизделий. Многие производители в своих инструкциях пишут, что такой метод использовать нельзя – инструмент может потерять закалку и деформироваться.

Правила хранения и транспортировки описаны в методических рекомендациях 11-16/03-03(6).

Персонал стоматологического кабинета должен быть проинструктирован о том, как правильно перевозить инструменты для стерилизации, хранить их и упаковывать.

Стерильные материалы категорически запрещено оставлять без присмотра.

Изделия в поврежденной упаковке необходимо отправить на повторную стерилизацию.

Чистый, стерилизованный и упакованный инструмент следует хранить в отдельных шкафах или тумбочках.

www.zdrav.ru

Дезинфекция и стерилизация стоматологических инструментов, зеркал, наконечников и т.д.

Стоматологические инструменты, в том числе инструменты для замешивания пломбировочных материалов, многоразовые наконечники для слюноотсосов и пылесосов, после примененияобеззараживают в 3% растворе хлорамина в течение 60 минут, 4% растворе средства «Лизетол аф)) в течение 30 минут.

Предстерилизационную обработку проводят в несколько этапов:

1. Предварительное ополаскивание проточной водой.

2. Замачивание и ручная мойка в моющих растворах:

-0,5% растворе «Биолота» в течение 15 минут, промывание в растворе — 30 секунд;- моющем растворе следующего состава: пергидроля — 20,0, стирального порошка — 5,0., воды водопроводной питьевой — 975 мл, при температуре 40-50 °С в течение 15 минут;

3. Промывание теплой проточной водой в течение 10 минут.

4. Ополаскивание в дистиллированной воде.

5. Сушка горячим воздухом (воздушный стерилизатор)

при температуре 85 °С.

Стерилизацию осуществляют сухожаровым методом при температуре 180 °С в течение 60 минут или путем автоклавирования, либо при давлении 2 атмосферы, температуре 132 °С в течение 20 минут, либо при давлении 1,1 атмосферы, температуре 120 °С в течение 45 минут.

Стоматологические зеркала после предварительной дезинфекции промывают проточной водой, замачивают на 15 минут в моющем растворе и вновь промывают проточной водой. Затем их помещают на 60 минут в 6% раствор перекиси водорода либо на 45 минут в «тройной» раствор. По окончании экспозиции зеркала ополаскивают стерильной водой, протирают стерильной салфеткой и хранят в сухом стерильном лотке под стерильной салфеткой.

Карпульные шприцы после каждого пациента обеззараживают, как и другие стоматологические инструменты (дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация).

Для инъекций следует использовать также стерильные одноразовые шприцы и иглы, которые после употребления дезинфицируются и утилизируются в установленном порядке. Применение многоразовых игл и шприцев крайне нежелательно.

Стоматологические наконечники дезинфицируют путем двукратного протирания наружных поверхностей и канала для бора стерильным марлевым тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (табл. 9). Для дезинфекции наконечников разрешается также использовать средство «Дез-идент» — поролоновые губки, пропитанные ароматическими спиртами.

Таблица 10. Режимы дезинфекции стоматологических наконечников химическим методом.

Кроме того, дезинфекцию наконечников можно проводить в аппарате « Terminator» («ЕМS», Франция). В «Теминаторе» обработка наконечника производится непосредственно на рабочем месте врача специальным дезнфицирующим раствором под давлением 3,5 бара, время дезинфекции — 3 секунды.

Аппарат «Аssistina 301 Plus» («W&Н Dentalwerk» Австрия) предназначен для дозированной очистки, продувки смазки наконечников и подготовки их к стерилизаци «Ассистина» обрабатывает инструменты очистительным раствором и сервисным маслом под давлением 4-10 бар время обработки — 35 секунд. Следует отметить, что в настоящее время большинство фирм-производителей освоили выпуск стоматологических наконечников, рассчитанных на стерилизацию автоклавированием при температуре +135 °С.

Лампы для фотополимеризации светоотверждаемых пломбировочных материалов должны обрабатываться после приема каждого пациента.

Перед обработкой следует выключить лампу, установи сетевой выключатель в положение «OFF». Внешние детали лампы дезинфицируются путем протирания их марлевой салфеткой, смоченной этиловым спиртом или каким-либо другим дезинфицирующим средством. Повторное использование лампы допускается после экспозиции 15-30 минут. При обработке следует соблюдать осторожность, чтобы предотвратить попадание дезинфицирующих растворов внутрь лампы. Нельзя использовать сильные растворители (например, ацетон) и острые инструменты.

Если реставрационный материал затвердел на световоде, необходимо осторожно удалить его тупым пластмассовые инструментом или ногтем, чтобы предупредить повреждение полированной поверхности световода. Световод можно стерилизовать либо методом холодной стерилизации, либо методом автоклавирования.

При автоклавировании необходимо соблюдать инструкции фирмы-изготовителя относительно режима стерилизации. Как правило, автоклавирование световодов проводится при температуре 120 °С, давлении 1,1 кгс/см², в течение 15 минут. Нельзя помещать световоды в горячий автоклав, внутренняя температура аппарата в момент загрузки должна соответствовать комнатной.

Холодная стерилизация световодов осуществляется путем погружения их в раствор стерилизующего средства, предназначенного для стерилизации оптических приборов, как правило, на основе раствора глутарового альдегида. Использование других видов растворов (например, на основе фенола) приводит к помутнению световода и снижению интенсивности светоизлучения. При стерилизации световодов необходимо следовать инструкциям фирмы-изготовителя относительно разведения дезинфицирующего средства и необходимого времени экспозиции, например, время стерилизации в «(Сайдексе», «Глутарале», «Глутарале-Н» или 1% растворе «Стераниониса» — 15 минут, в 70% этиловом спирте — 30 минут. После стерилизации световод, с соблюдением правил асептики, промывается стерильной водой и просушивается.

Перед использованием следует осматривать оба конца световода. Если они тусклые или белесые, необходимо проверить работоспособность световода, применяя специальный прибор для измерения мощности светового потока фотополимеризационной лампы.

Стеклянные емкости для хранения ваты на манипуляционном столике стерилизуют ежедневно в автоклаве или сухожаровом шкафу. В целях продления сроков реализации стерильных ватных валиков их помещают в крафт-пакеты (по 20-25 шт.). В этом случае при вскрытии бикса из него извлекают только необходимое количество пакетов. Остальные пакеты, оставшиеся в биксе, могут быть реализованы на 2-е или 3-й сутки. Ватные тампоны достают из емкостей или пакета пинцетом, входящим в стоматологический набор, до начала лечения пациента, В процессе лечения для этих целей используют дополнительный стерильный пинцет, который должен храниться в 6% растворе перекиси водорода или 3% растворе хлорамина.

В тех случаях, когда стоматологические инструменты стерилизуют в воздушных стерилизаторах без упаковки, стерилизацию необходимо проводить непосредственно перед накрытием«стерильного» стола.

«Стерильные» столы накрывают на 6 часов. Все манипуляции, связанные с подготовкой «стерильного» стола, проводят в стерильных перчатках, маске, халате. Предметы со «стерильного» стола медицинская сестра должна брать корнцангом или длинным пинцетом, которые вместе с емкостью для его хранения ежедневно подвергают стерилизации. Во время работы пинцет для стерильных изделий хранят в сухом стерильном стакане или лотке, накрытом стерильной салфеткой. Не использованные в течение смены материалы и инструменты со «стерильного» стола направляют на повторную стерилизацию. Хранение на «стерильном» столе шприцев с набранным препаратом запрещается. Стерильные боры и инструменты для эндодонтии хранят в предварительно простерилизованных чашках Петри или специальных боксах.

В настоящее время фирма «Ферропласт-Медикал» выпускает специальныекамеры для хранения стерильного стоматологического инструментария. Стерильность внутри камеры обеспечивается за счет бактерицидного ультрафиолетового излучения длиной волны 253,7 нм. Вместимость камеры позволяет хранить в ней количество инструментов, достаточное для проведения смешанного приема непрерывно на протяжении 24 часов. Срок сохранения стерильности инструментария в камере — до 7 суток.

Камера предназначена не для стерилизации, а для хранения уже простерилизованного стоматологического инструментария.

infopedia.su

Дезинфекция и стерилизация ᐉ стоматологические кабинеты

Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия в стоматологической практике — основные правила и санитарно-противоэпидемические нормы.

Инфекционная безопасность пациентов и медицинского персонала в медицинских заведениях, в том числе стоматологического профиля, считается важной социально-экономической проблемой, которая непосредственно влияет на качество медицинского обслуживания.

В стоматологической практике существует риск передачи инфекции в нескольких направлениях:

✅  от пациента персоналу клиники

✅ от медицинского персонала пациентам

✅  от одного пациента другому

В каждой стоматологической клинике должен быть установлен и четко выполняться стандартный набор мероприятий по инфекционному контролю, основанный на предпосылке, что все пациенты являются потенциальными носителями инфекций.

Подчеркиваем — каждого пациента, независимо от причины обращения в медицинское заведение и диагноза, следует рассматривать как потенциальный источник возбудителей инфекций, в том числе, передающихся через кровь.

При оказании стоматологической помощи пациентам действуют разные механизмы инфицирования:

✅  естественный (аэрозольный, контактный)

✅  артифициальний или медицинский, который связан с передачей инфекции пациенту через руки медработников, инструменты, перевязочный материал и т.д.

С целью профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в медицинских учреждениях осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия.

Дезинфекция и стерилизация с целью профилактики инфекций направлена на:

✅ создание безопасной для пациентов и персонала окружающей среды

✅ снижение численности и предупреждение накопления микроорганизмов на предметах окружающей среды

✅ снижение риска перекрестного заражения

Обеззараживанию в стоматологических учреждениях подлежат:

✅ стоматологические инструменты (в т.ч. ендодонтичные, боры)

✅ стоматологические установки

✅ слюноотсосы

✅ зубопротезные изделия (оттиски, зубопротезные заготовки)

✅ медицинские отходы (изделия медицинского назначения одноразового применения, отходы из текстильных материалов — салфетки, валики и др.)

✅ поверхности медицинского оборудования и помещения, рабочая одежда врача, уборочный инвентарь

Порядок проведения в стоматологии дезинфекции, ПСО и стерилизации

Порядок проведения в медицинских учреждениях дезинфекции, передстерилизационной очистки (далее — ПСО) и стерилизации медицинских изделий определяется Государственными санитарными нормами и правилами «Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация медицинских изделий в учрежддениях здравоохранения», утвержденными приказом МЗ Украины от 11.08.2014 г. №552 (ДСНиП).

Медицинские изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют с поверхностью раны, кровью, инъекционными препаратами, кожей, а также слизистой оболочкой, и могут повлечь их повреждение, подлежат обеззараживанию, которое включает три последовательных процесса:

✅ дезинфекцию

✅ ПСО /передстерилизационную очистку

✅ стерилизацию

Учитывая это, подавляющее большинство стоматологических инструментов, которые являются изделиями медицинского назначения многоразового использования и при применении контактируют  со слизистой оболочкой полости рта и могут вызывать ее повреждение, контактируют с раневой поверхностью, кровью, с инфицированными тканями, ротовой жидкостью, — перед следующим применением подлежат последовательно 3-м этапам обработки:

✅ дезинфекции

✅ передстерилизацийной очистке

✅ стерилизации (в т.ч. стоматологические наконечники, водо-воздушные шприцы (пистолеты), ротационные инструменты, карпульние и интралигаментарные шприцы, инструменты стоматологического набора (в т.ч. стоматологические зеркала), ендодонтичние инструменты и т.д.

Методы дезинфекции стоматологических инструментов

Дезинфекции сразу после использования подлежат все инструменты, поскольку все медицинские изделия после использования считаются инфицированными. Дезинфекция инструментов проводится в том помещении, в котором они использовались (например, кабинете терапевтического приема, операционном блоке, манипуляционном/процедурном кабинете и т.д.).

Дезинфекцию осуществляют физическим, химическим или комбинированными методами в соответствии с режимами, которые обеспечивают уничтожение вирусов, бактерий и грибов. Чаще всего дезинфекцию выполняют с использованием химических дезинфекционных средств, которые  имеют одновременно антимикробные и моющие свойства, но не оказывают фиксирующего действия на белковые загрязнения. Следует отметить, что фиксирующее действие присуще активно действующим веществам из группы альдегидов (например, глутаровому альдегиду) и спиртам в большой концентрации.

Передстерилизационная очистка инструментов в стоматологии

Передстерилизационная очистка (ПСО) является вторым обязательным этапом обработки изделий медицинского назначения (ИМП) многоразового использования перед их стерилизацией. ПСО осуществляется после дезинфекции как отдельный процесс или в сочетании с дезинфекцией, если применяемое средство имеет одновременно моеющее и дезинфицирующее действие.

В случае отсутствия в медицинском учреждении стерилизационого отделения допускается проведение ПСО в специально выделенном для этого помещении. ПСО проводят ручным или механизированным методом. Высокую моющую способность имеют средства на основе ферментов и поверхностно-активных веществ (неионогенных и катионных). По окончании ПСО изделия промывают водой и высушивают.

Стерилизация стоматологических инструментов

Третий этап — стерилизацию стоматологических инструментов, осуществляют:

✅  физическим (паровым, воздушным)

✅  химическим (растворами химических средств, газовым, плазменным) методами, используя для этого соответствующие химические средства и типы оборудования.

Не допускается проведение стерилизации инструментов в кабинетах, где предоставляется медицинская помощь пациентам и в других помещениях, где отсутствуют условия для соблюдения санитарно-гигиенических требований и противоэпидемического режима, необходимых для процесса стерилизации.

Методы стерилизации инструментов в стоматологии

Наиболее рациональным методом стерилизации изделий из термостабильных материалов является паровая стерилизация. Этот метод имеет ряд преимуществ в сравнении с другими методами:

✅  наиболее безопасный для материалов изделий

✅  безопасный для окружающей среды и медицинского персонала (не токсичный)

✅  имеет короткую экспозицию (для форвакуумних стерилизаторов – t^о = 134 ^oC 5 минут)

✅  стерилизация изделий осуществляется в упакованном виде, который дает возможность длительного хранения, транспортировки стерильных изделий и предупреждает их повторную контаминацию

✅  не нужды в промывании изделий стерильной водой по окончании цикла, что снижает вероятность повторной контаминации изделий

✅  не требуется аэрация

✅  низкая стоимость цикла стерилизации

Необходимо акцентировать внимание, что химический метод стерилизации с применением растворов химических средств (стерилянтов) применяют лишь в случае стерилизации медицинских изделий, в конструкции которых используются термолабильные материалы (например, пластмассы, резина, клей, оптика и др.), что делает невозможным использование других методов стерилизации.

interdez.com.ua

Стерилизация в стоматологии

Стерилизация в стоматологии

Для соблюдения должной гигиены, в медицинских учреждениях с изделиями, используемые для операций или манипуляций с инфекционными больными, необходимо регулярно проводить санитарные нормы дезинфекции. Обработке необходимо подвергать все изделия контактирующие непосредственно с больным.

Одним из основных методов дезинфекции, является стерилизация. Этот процесс, включает в себя обработку медицинского инструмента, путем теплового излучения, фильтрации или путем воздействия химическими веществами с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Стоматология предполагает различные вариации стерилизации инструментов, которые использует для своих процедур, самое главное, чтобы гигиена полости рта поддерживалась на должном уровне.

Стерилизация — процесс уничтожения болезнетворных микроорганизмов

Такое понятие, как стерилизация, медикам известно уже очень давно. Согласно медицинским стандартам, стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненной областью, контактирующие с инфекционными поверхностями или кровью, а также все медицинские инструменты, которые в процессе своей эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой.

В древности люди применяли серебряные изделия для сохранения пищи, очищения воды от грязи, а так же для профилактики различных заболеваний. Сейчас, наука углубилась уж очень далеко от этих первобытных методов избавления от инфекции. В век генетики и микробиологии, ученые тщательно изучают состояние микроорганизмов их состояние и агрессивное воздействие на окружающую среду.

Стерилизация в стоматологии

Согласно этим исследованиям медики дают рекомендации по обезвреживанию медицинских инструментов путем стерилизации. Хотя полной гарантии избавления от инфекции не существует, но все же стерилизацию оборудования и инструментов для инвазивного вмешательства должна проводиться в обязательном порядке. В медицине, стерилизацию разделяют на три вида: паровой, воздушный и химический методы.

Методы стерилизации оборудования

Паровой метод стерилизации – представляет собой обработку инструментов водяным насыщенным паром под избыточным давлением. Для паровой стерилизации, используют стерилизаторы паровые ГК-10 и ГК-20. Температура воздействия стерилизаторов сто тридцать два градуса, время воздействия от пяти минут, до полного завершения цикла в течение тридцати минут.

Возможна стерилизация термочувствительных изделий. Прекрасно подходит для обработки изделий из метала, стекла, текстиля и резины. Короткий цикл стерилизации – безусловное преимущество метода, высокая стоимость – значительный минус.

Воздушный метод стерилизации это обработка инструментов сухим горячим паром.

Применяются для этого метода стерилизаторы воздушные ГП-80, ГП-40, ГП-20. Температурный режим воздействия составляет от ста шестидесяти до ста восьмидесяти градусов. Минимальное время воздействия – тридцать минут, полный цикл составляет от семидесяти пяти минут до двух часов.

Этот метод имеет ряд недостатков. К ним относятся – длительный цикл обработки инструмента, высокие энергозатраты, воздействие на материалы в одном температурном режиме. Преимуществом можно назвать низкую себестоимость самого оборудования.

Применение химических препаратов подразумевает под собой химический метод стерилизации. Для химического метода применяется перекись водорода, аламинол, пресепт и так далее. Температурный режим при этом методе невысокий и составляет от восемнадцати до пятидесяти градусов. Время воздействия от четырех до пяти часов.

При помощи этого метода можно стерилизовать металл, стекло, полимеры и резину. Недостатком, конечно же, является очень длительный цикл, зато преимуществом бесспорно можно назвать то, что нет необходимости приобретать специальное оборудование.

>

www.irrigator.ru

Стерилизация стоматологических зеркал | Учебные материалы и ответы на тесты от NSMU BASE

Обработка стоматологических зеркал. Конструкция инструмента, обычно применяемого на амбулаторном стоматологическом приеме, состоит из зеркала диаметром 22 мм или 24 мм в металлической оправе, закрепленного постоянно на стержне, ввинчивающимся в металлическую ручку.

Зеркала бывают двух видов: вогнутое, которое увеличивает изображение рассматриваемого объекта, и плоское, дающее истинное отображение объекта.

Съемная конструкция стоматологических зеркал

Инструмент применяется для подсветки и осмотра рабочего поля, недоступного при прямом рассмотрении (кариозных полостей, анатомических фиссур зубов, слизистой оболочки рта, парадонтальных карманов, для фотографирования). Инструмент используют также и для защиты мягких тканей полости рта при работе с ротационными инструментами на больших скоростях. В клинической практике применяются также стоматологические зеркала большого диаметра – 38 мм и 50,8 мм для интраорального и экстраорального фотографирования, демонстрации пациенту, для контроля параллельности окклюзионных поверхностей.

В процессе осмотра или лечения стоматологическое зеркало соприкасается со слизистой оболочкой рта, раневыми поверхностями, ротовой жидкостью и кровью. Следовательно, инструмент необходимо после применения по назначению подвергнуть стерилизации.

Необходимо учесть тот факт, что инструмент разбирается на две составные части (само зеркало и ручку), следовательно, стерилизация инструмента должна осуществляться в разобранном виде.

Стерилизация инструмента зависит от примененных материалов, которые использовались при производстве. Так, например, корпус зеркал фирмы Hu-Friedy выполнен из нержавеющей стали, для поверхности применено родиевое покрытие, а для фиксации зеркал используется силиконовый клей. Это дает возможность производителю рекомендовать стерилизацию зеркал в автоклаве при температуре не выше 140°С, в сухожаровом шкафу при температуре не выше 170°С продолжительностью 1 час. Отечественные производители и некоторые зарубежные фирмы указывают, что зеркала портятся от кипячения и применения высоких температур. Поэтому обычно рекомендуют их подвергать холодной стерилизации (химической). Ручки же зеркал можно стерилизовать любым доступным методом.

Учитывая вышеизложенное, стерилизацию стоматологических зеркал рекомендуется производить в следующем порядке:
1. После применения инструмент разбирают (зеркала отсоединить от ручек) и промывают в проточной воде.
2. Предварительную дезинфекцию зеркал проводят путем применения одного из дезинфицирующих растворов: 3% раствор перекиси водорода
– на 80 минут; 0,5% спиртовой раствор хлоргесидина – на 15 минут; спирт этиловый 70° – 30 минут; водно-спиртовые растворы пливасепта, дезина
– 30 минут.
3. Предстерилизационная очистка. Зеркала полностью погружают в моющий раствор с соответствующим временем экспозиции (3% раствор бикарбоната натрия, Велтолен 1,5%, Клиндезин-энзим 0,5%, Биолот0,5%, Сульфаниос 0,4% и пр.), исключая метод кипячения для зеркал.
4. Стерилизацию зеркал осуществляют химическим (6% перекись водорода, 8% Лизоформин-3000, Клиндезин-окси и пр.), физическим (автоклавирование при температуре от 110°С до 134°С) или газовым методом (в озоновом стерилизаторе – 40°С).
5. После стерилизации зеркала перекладывают в стерильный лоток и хранят под стерильной салфеткой в течение рабочей смены или помещают в контейнер с ультрафиолетовым облучателем.
6. При использовании для стерилизации химических средств, которые позволяют объединять дезинфекцию и очистку в один этап, например «Авансепт», зеркала после экспозиционной выдержки в моюще-дезинфицирующем растворе промывают тампонами или щетками, а затем тщательно промывают в дистиллированной воде и хранят в соответствии с пунктом 5.

Стерилизация стоматологических зеркал и металлических ручек может осуществляться раздельно разными методами.

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

nsmubase.ru

Стерилизация стоматологических зеркал

Обработка стоматологических зеркал. Конструкция инструмента, обычно применяемого на амбулаторном стоматологическом приеме, состоит из зеркала диаметром 22 мм или 24 мм в металлической оправе, закрепленного постоянно на стержне, ввинчивающимся в металлическую ручку.

Зеркала бывают двух видов: вогнутое, которое увеличивает изображение рассматриваемого объекта, и плоское, дающее истинное отображение объекта.

Съемная конструкция стоматологических зеркал

Инструмент применяется для подсветки и осмотра рабочего поля, недоступного при прямом рассмотрении (кариозных полостей, анатомических фиссур зубов, слизистой оболочки рта, парадонтальных карманов, для фотографирования). Инструмент используют также и для защиты мягких тканей полости рта при работе с ротационными инструментами на больших скоростях. В клинической практике применяются также стоматологические зеркала большого диаметра — 38 мм и 50,8 мм для интраорального и экстраорального фотографирования, демонстрации пациенту, для контроля параллельности окклюзионных поверхностей.

В процессе осмотра или лечения стоматологическое зеркало соприкасается со слизистой оболочкой рта, раневыми поверхностями, ротовой жидкостью и кровью. Следовательно, инструмент необходимо после применения по назначению подвергнуть стерилизации.

Необходимо учесть тот факт, что инструмент разбирается на две составные части (само зеркало и ручку), следовательно, стерилизация инструмента должна осуществляться в разобранном виде.

Стерилизация инструмента зависит от примененных материалов, которые использовались при производстве. Так, например, корпус зеркал фирмы Hu-Friedy выполнен из нержавеющей стали, для поверхности применено родиевое покрытие, а для фиксации зеркал используется силиконовый клей. Это дает возможность производителю рекомендовать стерилизацию зеркал в автоклаве при температуре не выше 140°С, в сухожаровом шкафу при температуре не выше 170°С продолжительностью 1 час. Отечественные производители и некоторые зарубежные фирмы указывают, что зеркала портятся от кипячения и применения высоких температур. Поэтому обычно рекомендуют их подвергать холодной стерилизации (химической). Ручки же зеркал можно стерилизовать любым доступным методом.

Учитывая вышеизложенное, стерилизацию стоматологических зеркал рекомендуется производить в следующем порядке:
1. После применения инструмент разбирают (зеркала отсоединить от ручек) и промывают в проточной воде.
2. Предварительную дезинфекцию зеркал проводят путем применения одного из дезинфицирующих растворов: 3% раствор перекиси водорода
— на 80 минут; 0,5% спиртовой раствор хлоргесидина — на 15 минут; спирт этиловый 70° — 30 минут; водно-спиртовые растворы пливасепта, дезина
— 30 минут.
3. Предстерилизационная очистка. Зеркала полностью погружают в моющий раствор с соответствующим временем экспозиции (3% раствор бикарбоната натрия, Велтолен 1,5%, Клиндезин-энзим 0,5%, Биолот0,5%, Сульфаниос 0,4% и пр.), исключая метод кипячения для зеркал.
4. Стерилизацию зеркал осуществляют химическим (6% перекись водорода, 8% Лизоформин-3000, Клиндезин-окси и пр.), физическим (автоклавирование при температуре от 110°С до 134°С) или газовым методом (в озоновом стерилизаторе — 40°С).
5. После стерилизации зеркала перекладывают в стерильный лоток и хранят под стерильной салфеткой в течение рабочей смены или помещают в контейнер с ультрафиолетовым облучателем.
6. При использовании для стерилизации химических средств, которые позволяют объединять дезинфекцию и очистку в один этап, например «Авансепт», зеркала после экспозиционной выдержки в моюще-дезинфицирующем растворе промывают тампонами или щетками, а затем тщательно промывают в дистиллированной воде и хранят в соответствии с пунктом 5.

Стерилизация стоматологических зеркал и металлических ручек может осуществляться раздельно разными методами.

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

sestrinskoe-delo.ru