Содержание

операция по исправлению прикуса, фото до и после, реабилитация

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

dentideal.ru

Хирургическое исправление прикуса – единственный выход?

Брекеты, каппы или пластинки отлично справляются с дефектами прикуса у взрослых и детей, и через определенный период ношения делают зубы ровными, а улыбку – привлекательной. Однако бывают ситуации, при которых даже такие эффективные ортодонтические устройства оказываются абсолютно бессильными. Тогда пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

Хирургическое исправление прикуса

Многие пациенты боятся даже подумать о проведении операции, но, когда аномалии прикуса не поддаются лечению, только хирургия способна исправить ситуацию: после операции положение челюсти выправляется и она встает на нужное место. Кроме того, улучшается внешняя эстетика лица: изменяется овал, уходит асимметрия черт.

UltraSmile.ru подготовил полезный материал о том, когда может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления патологий прикуса.

Важно!

Ортодонтическая операция позволяет не только исправить прикус, но также воздействует и на костные деформации. Для более эффективного результата можно совместить ее с лицевой пластикой, например, одновременно скорректировать нос или подбородок.

Когда требуется хирургическое вмешательство для исправления прикуса?

Хирургическое вмешательство способствует лишь исправлению серьезных патологий прикуса (т.е. позволяет скорректировать расположение и форму челюстей), но не меняет положение зубов. Показанием к операции являются:

  1. асимметрия челюстей, их неправильное строение или перекрестное положение,
  2. асимметрия черт лица: чаще всего бывает врожденной, либо возникшей после травмы лица,
  3. наличие открытого прикуса: верхние и нижние зубы не смыкаются между собой, одна из челюстей сильно выдается вперед или назад, при этом нижняя челюсть чересчур большая или, наоборот, маленькая,
  4. деформация подбородка,
  5. исправление ошибок, допущенных в процессе других операций, связанных с некачественной работой врачей, а также с исправлением таких врожденных дефектов, как волчья пасть или заячья губа.
Верхняя челюсть сильно выдается вперед — показание к хирургическому исправлению

Стоит ли бояться операции?

Правила проведения операции по исправлению прикуса ничем не отличаются от общепринятых норм. Перед хирургическим вмешательством пациент проходит серьезную подготовку, в процессе которой сдаются анализы крови, получаются заключения узкопрофильных специалистов, выявляются возможные проблемы и заболевания, определяется общее состояние здоровья. Устанавливается, можно ли использовать наркоз.

Также перед операцией полость рта должна быть тщательно подготовлена: при необходимости назначается предварительное лечение более консервативными ортодонтическими конструкциями – брекетами, удаляются лишние зубы, устраняются воспалительные процессы.

На заметку!

Хирургическое вмешательство с целью исправления прикуса может проводиться по достижении пациентом 18-летнего возраста, то есть только тогда, когда форма челюстей окончательно сформирована. В редких случаях – раньше, если патология мешает нормальному развитию ребенка.

Сама процедура может занять до 4-6 часов. Все манипуляции проводятся на тканях челюсти и, конечно же, выглядят не очень привлекательно: врач может делать разрезы в области подбородка, ломать челюсть, удалять кость или наращивать ее, устанавливать металлические аппараты для увеличения объема тканей, сдвигать челюсти и изменять их расположение. Тем не менее, никаких неэстетичных последствий на лице не останется. Кроме того, операция обязательно проводится под наркозом, поэтому пациент не будет ничего чувствовать.

Исправление прикуса хирургически

После операции некоторое время могут беспокоить следующие проявления: отечность лица, болезненность. Эти симптомы вполне нормальны, достаточно легко купируются обезболивающими препаратами и наложением холодных компрессов. Отеки должны пройти через 3-7 дней. Иногда встречаются и более тяжелые осложнения: расходятся швы в области оперирования, воспаляются ткани, нарушается дикция – тогда может потребоваться дополнительная помощь специалистов, например, логопед, поставит все звуки на место.

Важно!

Чтобы свести к минимуму риски возникновения осложнений, нужно следовать всем рекомендациям врача: принимать назначенные антибиотики, дезинфицировать полость рта антисептиками, не подвергать челюсти излишней нагрузке – лучше всего первое время употреблять мягкие продукты или супы, поменьше разговаривать. Также необходимо носить специальные приспособления на зубах, которые зафиксируют челюсти в нужном положении.

Если реабилитация прошла успешно, пациенту назначаются массаж и гимнастические процедуры для разработки челюстей.

Фото до и после хирургического лечения деформации подбородка

Когда ситуация настолько серьезна, что прикус можно исправить только путем хирургического вмешательства, нужно решаться на операцию. Ведь после нее вы останетесь благодарны доктору не только за красивую улыбку, но и за общее улучшение эстетики лица. После операции вы также почувствуете, как в лучшую сторону изменилось состояние здоровья: пропадают храп и одышка, восстанавливается дикция, улучшается жевательная функция и просто поднимается самооценка.

Смотрите видео по хирургическому исправлению прикуса

Оцените статью:

Загрузка… неправильный прикус Эксперт

«Хирургическое исправление прикуса, как и любое другое оперативное вмешательство, требует серьезного подхода, со стороны не только лечащего врача, но и пациента. Хирургическое вмешательство невозможно, если человек страдает сахарным диабетом, психическими расстройствами. Наличие опухолей и плохая свертываемость крови также являются противопоказаниями».

Хирург-имплантолог, ортопед Намдаков Николай Владимирович

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Исправление прикуса хирургическим путем

Когда обращаться к врачу

В случае аномалий прикуса очень важен индивидуальный подход. Некоторые врожденные проблемы рекомендуется решать в раннем возрасте, другие — после окончания активного роста ребенка и полного формирования костей черепа.

В случае приобретенных травм возможность хирургического вмешательства определяется общим состоянием пациента, наличием сопутствующих заболеваний. В любом случае решение об исправлении прикуса хирургическим путем как у взрослых, так и у детей может быть принято только после тщательного обследования пациента у специалиста-ортодонта и лицевого хирурга.

Операция в этом случае предполагает пластику челюсти, а именно исправление неправильного позиционирования челюстей относительно друг друга, которое проводится челюстно-лицевым хирургом под общим наркозом и благотворно влияет на прикус.

Плюсы и минусы

Исправление прикуса с помощью операции, с учетом современных технологий, позволяет влиять на положение челюсти и прикуса и решать самые сложные проблемы, в том числе такие, которые раньше считались неразрешимыми. Операция благоприятно влияет на эстетику лица, а значит, и на психологическое состояние пациента, а еще улучшает его общее состояние. Все манипуляции проводятся в полости рта, поэтому после операции на лице шрамов не будет.

 

При этом необходимо понимать, что такое исправление прикуса предполагает достаточно длительную подготовку и последующую реабилитацию, так как является весьма серьезным вмешательством. Устранение проблем с прикусом с помощью операции имеет в виду комплексное лечение с привлечением челюстно-лицевого хирурга и врача-ортодонта.

Однако несмотря на все трудности для некоторых пациентов с особо сложными аномалиями прикуса это единственная надежда на нормальную жизнь и устранение проблем с питанием, речью и внешним видом в целом.

Операция по исправлению дистального прикуса

Дистальным прикусом называют аномальное положение верхней челюсти и нормальные размеры нижней челюсти, либо уменьшенные размеры нижней челюсти, из-за чего обычно возникают проблемы со смыканием губ, приемом пищи (кусанием, жеванием). К тому же дистальный прикус сильно изменяет вид лица, и чаще всего эту проблему можно решить только хирургическим путем.

Обычно исправление дистального прикуса хирургическим путем считается целесообразной по достижении пациентом возраста 18 лет, когда полностью сформированы кости черепа. В противном случае операция может либо не дать желаемого результата, либо возможен рецидив аномалии вследствие дальнейшего роста костей черепа.

Исправление мезиального прикуса хирургическим путем

Мезиальный прикус предполагает, что нижняя челюсть занимает аномально переднее положение (выдвинута вперед). У таких пациентов уплощена верхняя губа, выступает подбородок. Допустимый возраст пациента, показания и порядок операции по исправлению мезиального прикуса схожи с порядком исправления дистального прикуса.

Операция по исправлению глубокого прикуса

Глубокий прикус — наиболее распространенная проблема, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на треть. Влияет глубокий прикус и на внешний вид губ. При этом отдельные зубы и пародонт испытывают значительную нагрузку.

Исправление глубокого прикуса хирургическим путем предполагает во время операции обеспечение правильного взаиморасположения челюстей, направленное на смыкание зубов.

Операция по исправлению сужения верхней челюсти

Эта операция проводится в тех случаях, когда верхняя челюсть недостаточно сформировалась в ширину. Для этой патологии характерны недостаток места для зубов, неправильные контакты в боковых участках. После операции сразу ставится специальный аппарат, который будет способствовать расширению верхней челюсти.

Пациентам до 15–16 лет расширение верхней челюсти проводят на аппарате без исправления прикуса хирургическим путем, после чего они могут вести вполне нормальный образ жизни.

 

Перекрестный прикус

Для перекрестного прикуса характерна верхняя челюсть, узкая относительно нижней, поэтому в боковых участках нижние зубы перекрывают верхние. Это может наблюдаться как с двух сторон, так и с одной стороны. При таких аномалиях во время диагностики определяют причины, которые привели к такому прикусу: узкая верхняя челюсть, ассиметричные размеры нижней справа и слева. При этой аномалии может быть ассиметричное лицо.

Реабилитация

Период реабилитации после хирургического вмешательства сугубо индивидуален. Общие положения предполагают, что в течение первых нескольких недель после операции исключается нагрузка на челюсти (разрешается прием только жидкой пищи). После операции между верхней и нижней челюстями одеваются специальные резиночки, которые держат их некоторое время в нужном соотношении. Впоследствии, после того как челюстные кости срастутся, постепенно вводится в рацион твердая пища. Окончательное формирование зубных контактов происходит при помощи брекет-системы.

Что делать дальше?

После проведения операции необходимо тщательно соблюдать рекомендации специалистов. Значение имеет также уход за полостью рта во время ношения брекетов, что позволяет снизить риск воспаления и возникновения кариеса, а также облегчить прохождение послеоперационного периода. После хирургической коррекции прикуса, возможность рецидива маловероятна, особенно если пациент будет следить за состоянием зубов. На всех этапах лечения пациент должен строго соблюдать все рекомендации ортодонта и хирурга.

Чтобы избежать хирургической коррекции прикуса, необходимо наблюдаться у ортодонта с 5–6 лет. В это время идет активный рост челюстей, и ортодонт может исправить многие патологии прикуса на съемных аппаратах.

Примеры клинических случаев

kdc-spb.ru

Исправление прикуса хирургическим путем. Особенности проведения ортогнатической операции


Из статьи Вы узнаете:

Желание получить красивые ровные зубы – это важная, но далеко не единственная причина, которой руководствуются пациенты, посещающие врачей, занимающихся устранением проблем с зубочелюстным аппаратом. Многие люди знают, что неправильный прикус зубов несет угрозу для здоровья: некачественное измельчение пищи способно стать источником возникновения целого ряда болезней желудочно-кишечного тракта.

Для исправления аномального прикуса зубов в большинстве случаев используются несъемные конструкции – брекеты. Благодаря их действию удается привести в норму отдельные искривленные зубы, а также выправить положение целого зубного ряда.

Однако порой даже эти высокоэффективные ортодонтические конструкции оказываются абсолютно бессильными перед возникшей проблемой. И вот тогда перед человеком стоит выбор: или смириться, оставив все, как есть, или исправлять прикус кардинальным способом — при помощи хирургической, или, как еще ее называют, ортогнатической операции.

Само понятие “хирургическая операция” вызывает у большинства людей самые неприятные представления, но на самом деле в ее проведении ничего опасного нет – при сегодняшнем уровне развития медицины какая-либо угроза здоровью пациента полностью отсутствует. Главное – не стараться сэкономить, а напрямую обратиться в престижную клинику, в которой имеется современное оборудование и персонал, на протяжении долгого времени квалифицированно применяющий на практике свои знания и умения. Тогда для пациента операция пройдет с минимальным чувством дискомфорта, с достижением необходимого результата по ее окончанию.

Показания к проведению ортогнатической операции

Задуматься об исправлении неправильного прикуса хирургическим путем следует при наличии:

  1. асимметрии лица
  2. врожденного порока развития челюсти
  3. деформационных альвеолярных отростков в ротовой полости
  4. нарушения речи
  5. дискомфорта при потреблении пищи
  6. дисплазии подбородка
  7. деформации черепного свода
  8. деформаций в верхней части лицевого скелета
  9. возможности плотного смыкания губ
  10. сдвигов средней и нижней частей лица
  11. деформаций скелета

Все из представленных дефектов могут быть как приобретенными, так и врожденными.

Почему проблему неправильного прикуса необходимо решать, причем делать это лучше в самые кратчайшие сроки? Потому, что недуги из приведенного выше списка способны привести к самым нежелательным последствиям для здоровья, в частности к:

  • скорому истиранию зубной эмали
  • появлению болевых ощущений в височно-челюстном суставе и зубах
  • проблемам с речью
  • проблемам в пищеварительной системе
  • потере зубов в результате их разрушения

Наибольшей проблемой неправильного прикуса для человека является его неспособность правильно пережевывать пищу. Хирургическая операция является необходимой в тех случаях, когда исправить проблему при помощи брекетов и иных ортодонтических конструкций невозможно.

Исправляя деформации зубочелюстной системы, хирург работает сразу в трех важнейших направлениях. Благодаря его действиям происходит: а) изменение в лучшую сторону внешности пациента, б) устранение деформаций костей, в) благоприятное изменение в психике человека, устраняются многие комплексы.

Важно! Пациент морально должен будет подготовиться к тому, что после проведения операции может понадобиться дополнительное исправление прикуса при помощи ортодонтических конструкций — брекетов.

Если в качестве пациента выступает ребенок или подросток, то при наличии легкой степени дефекта зубочелюстной системы, выполнение ортогнатической операции может быть отложено до момента взросления, когда рост его костей полностью остановится.

Также будущему пациенту не стоит забывать и о наличии целого ряда противопоказаний к проведению операции, перечислим их.

Противопоказания

Хирургический способ исправления прикуса лучше всего исключить, если у пациента имеются следующие проблемы со здоровьем:

  1. Сахарный диабет
  2. Недостаточная свертываемость крови
  3. Инфекционные заболевания
  4. Зубы оказываются неподготовленными к проведению операции

breketov.net

Операции по исправлению дистального прикуса

Хирургическое лечение дистального прикуса

В ряде случаев лечение дистального прикуса брекетами и другими ортодонтическими системами неэффективно, так как с их помощью невозможно поменять длину челюсти или скорректировать размеры подбородка. При некоторых скелетных деформациях и выраженных аномальных размерах челюстей понадобятся операции по исправлению дистального прикуса. Хирургическое вмешательство в строение челюсти возможно только по достижении шестнадцатилетнего возраста, поэтому данные операции проводятся в основном у взрослых людей.

Этапы хирургического лечения

В процессе подготовки к операции стоматолог определяет оптимальные параметры челюсти. В этой задаче ему помогает 3D-моделирование, с помощью которого можно визуализировать прогнозируемый результат операции. Также во время подготовки к операции необходимо сделать рентген, слепки челюстей, профилометрию и цефалометрию. После составления плана лечения пациент должен пройти этап выравнивания зубов. Для этого применяются брекеты или элайнеры. Этот этап займет месяцы или даже годы.

Когда зубные ряды выровнены, можно приступать к проведению операции. Она проводится стационарно под общим наркозом. Данную операцию нельзя назвать простой, она способна длиться до 4–6 часов и требует послеоперационного наблюдения в клинике. В ходе хирургического вмешательства осуществляется реконструктивная пластика — рассечение челюсти и перемещение фрагмента кости. В завершение операции накладываются скрепляющие скобы и швы.

  • Реабилитационный период

Восстановительный период после операции по исправлению дистального прикуса занимает довольно длительное время. Первое время пациенту необходимо носить специальную повязку, эластичную резинку на зубах и принимать антибиотики. Врач все время контролирует состояние прикуса. Швы снимают через две недели после операции, винты, размещенные в деснах, — только спустя несколько месяцев.

Что касается прогноза лечения дистального прикуса, то он положителен, однако зависит от степени выраженности нарушения, заболеваний, которые сопутствуют развитию неправильного прикуса и индивидуальных параметров челюсти. Доверьтесь профессионализму врачей Французской стоматологической клиники, имеющих большой опыт работы. Будьте уверены — они сделают все, чтобы Ваше лечение прошло максимально быстро, комфортно и результативно.

Брекеты INCOGNITO

г. Париж

Мишель Кассань:
специалист по работе с брекет-cистемой Incognito.

ВРАЧ-ОРТОДОНТ

Мишель Кассань — единственный в Москве доктор, прошедший обучение в США по применению брекетов Incognito.

Incognito — элитная брекет-система, лидер лингвальной ортодонтии!

  • Золотой сплав не вызывает аллергии.
  • Незаметны. Фиксируются на внутренней стороне зубов.
  • Изготавливаются в лаборатории TOP-Service в Германии специально для Вас по запросу вашего ортодонта.

Капы INVISALIGN

г. Париж

Мишель Кассань:
специалист из Франции.

Врач-ортодонт

Наш ортодонт, доктор Мишель Кассань, был одним из первых ортодонтов, кто стал применять Invisalign. Он имеет самый большой опыт в работе с ними и высоко оценивает их эффективность и практичность.

Элайнеры, капы для перемещения зубов — самая передовая технология в ортодонтии.

  • Капы — это инновационная технология в ортодонтии
  • Совершенно незаметны для окружающих
  • Абсолютно комфортны в ношении
  • Просты в уходе и поддержании гигиены
  • Не ограничивают в еде

fdc-vip.ru

виды коррекции без хирургического вмешательства

Проблема неправильного формирования смыкания челюстей, достаточно распространена. Именно поэтому важно знать, существующие варианты лечения и когда необходима операция по исправлению прикуса. Сам прикус представляет собой тип смыкания верхней и нижней челюсти в определенном положении. Нормой считается прикус, когда верхние зубы на 1/3 перекрывают нижние. Именно в таком положении достигается максимальная эффективность функции жевания. Для неправильного прикуса характерно отклонение от нормы, что становится причиной искажения лица и функциональным нарушениям зубов и самой челюсти.

Важно! Такие нарушения диагностируются у 40% всего населения. Если слабое отклонение практически не заметно, то при более тяжелых случаях наблюдается нарушение речи и мимики, а также заболевания внутренних органов и в частности, ЖКТ.

Методы исправления прикуса без операции

Диагностировать нарушения зубочелюстного аппарата и определить тип лечения поможет врач – ортодонт. При этом важно понимать, что специалисту под силу лишь коррекция отдельных зубов или всего ряда, если же проблема в деформации челюсти, то в большинстве случаев она не разрешаема и требует оперативного вмешательства.

Наиболее популярным методом коррекции прикуса является установка брекетов.

Брекет – системы

Брекеты представляют собой несъемную конструкцию, которая предназначена для выравнивания зубного ряда и прикуса за счет регулярного давления. Они могут изготавливаться из металла, керамики и прочих материалов. В зависимости от места крепления подразделятся на две группы:

  1. Вестибулярные, рассчитанные для установки на лицевой стороне зубов.
  2. Лингвальные, закрепляемые с внутренней стороны.

По мнению врачей, этот способ исправления прикуса является самым эффективным, особенно при диагнозе «альвеолярный прогнатизм». Детям он может быть назначен лишь после полной смены молочных зубов. У взрослых же возрастные ограничения не действуют.

Важно! Процесс выравнивания происходит благодаря силовым дугам, которые крепятся в пазах самих брекетов. Активное воздействие на зубы может длиться от 1 до 3 лет с регулярным контролем ортодонта.

Не рекомендуется использовать этот метод лечения при наличии:

  • Туберкулеза;
  • ВИЧ;
  • Патологий сердечнососудистого характера;
  • Аутоиммунных болезных;
  • Остеопорозе;
  • Злокачественных опухолях;
  • Проблем с щитовидной железой.

Капы, виниры, пластинки

Помимо брекетов существуют и другие методы исправления прикуса без хирургического вмешательства. К ним можно отнести:

Капы (элайнеры) – съемные накладки на зубы, изготовленные из полиуретана. Они используются для выравнивания зубов. Изготавливаются по индивидуальным слепкам и расчетам ортодонта. Результат достигается за счет их плотного прилегания к зубам, а также в давлении на необходимую сторону. Не способны изменить глубокий, мезиальный и дистальные разновидности прикуса.

Виниры используются для реставрации передних зубов и абсолютно неэффективны для исправления прикуса. При использовании композитных материалов конструкция не может отличаться высокой прочностью, а применение керамики в разы увеличивает их стоимость.

Для глубокого прикуса у детей хорошо себя зарекомендовали накусочные небные пластинки. Они могут быть съемного и несъемного типа. Установка таких пластин происходит с использованием кламмерного крепления.

Важно! Ортодонтические капы необходимо менять каждые 2 месяца в результате меняющегося положения зубов.

Показания к хирургическому исправлению прикуса

Чаще всего исправление прикуса хирургическим путем рекомендуется в следующих случаях:

  • Аномальное развитие челюстных костей, носящее врожденный характер;
  • Дисплазия подбородка;
  • Деформация свода черепа;
  • Неправильное расположение лицевого скелета;
  • Ярко выраженные асимметричные черты лица;
  • Комбинированная деформация лицевой части черепа.

Операция позволяет изменять кости черепа в трех плоскостях, поэтому она назначается даже в сложных скелетных изменениях.

Ход операции

Прежде чем начать хирургическое исправление прикуса необходимо проведение ортодонтической подготовки. Эта процедура подразумевает установку брекетов, которые предназначены для выравнивания всего зубного ряда. При необходимости на этом этапе подрезается уздечка, удаляются зубы и производятся прочие необходимые процедуры.

Важно! Подготовительный этап, в зависимости от сложности диагноза, может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет. В большинстве случае он составляет 1-1,5 года.

По завершению подготовки следует само оперативное вмешательство, которое проходит под наркозом. Его длительность составляет 1-6 ч и зависит также от сложности.

Современная хирургия производит разрезы непосредственно в полости рта, поэтому возникновение шрамов и рубцов на лице полностью исключены. Через созданное рассечение хирург перемещает части кости на нужное место и производит их скрепление при помощи специальных пластин и шурупов.

По завершению накладывается шина, необходимая для фиксации определенного положения. Ее ношение рекомендуется применять до двух недель.

После операции снова начинается ортодонтический этап, который приведет созданный прикус до совершенства. Когда брекеты будут окончательно сняты, последует ретенционный период. Он подразумевает закрепление положительного результата путем ношения ретейнеров.

Восстановление после операции и профилактика

Оперативное исправление прикуса имеет достаточно сложный реабилитационный период, от которого также зависит благоприятный исход. В первое время пациент может наблюдать на своем лице отеки и синяки. Питание должно включать только жидкие продукты, поскольку пережевывание пищи пока не возможно, а процесс глотания несколько затруднен.

Для реабилитационного периода также характерно нарушение речи и онемение прооперированного участка.

Чтобы добиться положительного результата, важно не только обратиться к высококвалифицированным специалистам, но и строго соблюдать все рекомендации. Скорее всего, врач назначит курс антибиотиков и тщательную гигиену рта.

Для формирования правильного прикуса необходимо проводить профилактические меры с самого начала беременности. Основные рекомендации включают:

  • Правильное и сбалансированное питание во время беременности;
  • Предоставление правильного питания ребенку;
  • Исключение привычек сосания пустышек и других предметов;
  • Регулярные визиты к стоматологу.

Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить и это также относится к прикусу. Чем ранее врач увидит проблему, тем легче, быстрее и безболезненнее ее можно будет устранить.

medoperacii.ru

Когда исправление прикуса хирургическим путем единственный выход

Исправление прикуса хирургическим путем  необходимо не только с целью исправления эстетики лица, но и для восстановления здоровья пациента в целом. Не смыкание зубов при дефектах прикуса приводит к тому, что со временем у больного появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Хирургическим путем исправить прикус предлагается пациентом только в тех случаях, когда невозможно устранить дефект ношением брекетов или кап. Если не было проведено лечение неправильного прикуса в раннем возрасте, со временем этот дефект устранить обычными методами коррекции очень сложно. В таком случае устранение дефекта может потребовать только оперативного вмешательства.

Причинами оперативного вмешательства могут стать:

  • Врожденные аномалии развития челюсти
  • Выраженная асимметрия лица
  • Деформация альвеолярных отростков
  • Деформации верхней части лицевого скелета
  • Деформации черепного свода
  • Деформации средней и нижней части лица
  • Комбинированные деформации лицевого скелета
  • Дисплазия подбородка

Дефекты костей костно-лицевой области могут быть:

  • Врожденные
  • Приобретенные

Деформации челюсти приводят к тому, что больной не может пережевывать пищу. Хирургическая операция не может сравниться с эстетическими процедурами, которые только скрывают имеющиеся дефекты и деформации. 

При помощи исправления прикуса хирургическим путем:

  • Устраняются функциональные нарушения
  • Устраняются эстетические нарушения

С помощью хирургического вмешательства можно перемещать структуру лица в трех плоскостях. Благодаря этому удается значительно изменить внешность человека и улучшить его психологическое состояние, которое часто наблюдается при неправильном прикусе и асимметрии. При хирургическом вмешательстве исправляются скелетные деформации.


Кому показано хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство выполняют для  исправления разных видов нарушений прикуса, которые сопровождаются свойственными им симптомами. Чаще у пациентов наблюдаются изменения височно-нижнечелюстного сустава. Люди, у которых чрезмерно развита верхняя челюсть, часто страдают от пародонта и рецессий десны. Напряжение подбородка, которое часто возникает при данной патологии, может провоцировать и ряд других заболеваний.

Исправление прикуса хирургическим путем требуют пациенты с открытым прикусом, когда верхняя челюсть находится в ретроположении («уходит назад»). При такой деформации пациенты часто страдают тонзиллитами и нарушениями дыхания.

При выраженных изменениях средней и верхней части лица оперативные вмешательства рекомендуют делать в раннем возрасте, даже в тех случаях. Даже если потребуется дальнейшая коррекция, исправить дефект значительно легче. При невыраженной деформации нижней части лица коррекцию хирургическим методом откладывают до окончания роста пациента.

Хирургический путь исправления прикуса длится дольше, чем протезирование зубов, но оно гораздо эффективнее.


Подготовка больных к операции по исправлению прикуса

Операция по исправлению прикуса предлагается больным, у которых недостаточно смыкаются губы, затруднено жевание и откусывание пищи, затруднено глотание и возникают проблемы с речью. Часто затруднение речи и проблемы при откусывании наблюдаются при фронтальном открытом прикусе. После операции челюсти устанавливаются в правильном положении относительно друг друга, при этом зубы плотно смыкаются.

Чтобы помочь пациенту и восстановить неправильный прикус, перед операцией проводится компьютерное моделирование костей лицевого черепа. Правильное прогнозирование распилов на костях черепа с точностью до миллиметра и воссоздание «нового лица» своего пациента на компьютере гарантирует успешность операции и получение ожидаемого результата.

Кроме компьютерного моделирования, врач проводит обследование больного. Анамнез играет большую роль в подготовительном периоде. Выслушиваются жалобы, выясняются причины деформации. Так как операции проходят под общим наркозом, выясняют у больного реакцию на наркоз.

Если пациент в подростковом возрасте, врач выясняет есть ли подобные аномалии у родственников. Это необходимо для прогнозирования деформаций после окончательного роста пациента.


Хирургическое исправление открытого прикуса

Несмотря на то, что деформации подвергаются обе челюсти, чаще всего объектом хирургического вмешательства является нижняя челюсть. Целью оперативных вмешательств является перемещение челюсти или ее части. Для этого производят остеотомию костей челюсти.

Сложность оперативных вмешательств при открытом прикусе заключается в нарушении целостности челюсти. Существует несколько методов хирургических исправлений открытого прикуса. Но любой из методов требует дополнительного лечения как ортодонтического, так и ортопедического на протяжении всего послеоперационного периода и периода реабилитации.

Ортопедическое лечение потребуется пациенту для правильной фиксации костей непосредственно после операционного вмешательства и в период реабилитации. Ортодонтическое лечение потребуется больному на этапе исправления прикуса, который после операции часто дезориентируется при перемещении челюсти.

И хирургическое, и ортодонтическое лечение прикуса осуществляется в едином комплексе. Каждый из специалистов должен обеспечить правильную диагностику и комплекс необходимых мероприятий. Хотя у каждого метода разные задачи, они объединены одной целью – исправить неправильный прикус и устранить деформации, которые влияют на качество жизни пациента.

Возможно, для достижения оптимального результата потребуется помощь других специалистов:

  • Нейрохирурги
  • Офтальмологи
  • Пластические хирурги
  • Отоларингологи
  • Логопеды.

Операции при фронтальном открытом прикусе

Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом. В результате операции верхняя челюсть продвигается выше, а нижняя челюсть может полностью совершать смыкающие движения, благодаря которым происходит полный контакт зубов верхней и нижней челюсти.

Для правильного положения зубов челюсть фиксируется при помощи шурупов и пластин. А также применяется искусственная шина, которую пациент носит после операции в течение нескольких недель. Это необходимо для правильной фиксации челюстей.

При таком оперативном вмешательстве осложнений практически не возникает.


Операции при боковом открытом прикусе

Показаниями к хирургическому вмешательству могут стать:

  • Проблемы с функцией жевания
  • Нарушение глотания, при котором язык при глотательных движениях находится между зубами.
  • Выраженная деформация лицевого скелета
  • Нарушения прикуса, которые не поддаются коррекции при помощи брекет-систем и других аппаратов для исправления прикуса.

Одна из возможных операций при выраженном дефекте прикуса может стать дистракционный остеогенез. Метод предусматривает постепенное раздвижение костей в местах переломов. В результате этого происходит образование новой костной ткани и удлиняется кость.

Конструкция для удлинения кости устанавливается под общим наркозом под слизистой оболочкой. Такие конструкции — дистракторы создают давление на кости. По истечении недели начинается удлинение кости. Кость может увеличиваться на 1 мм в сутки.

Такое хирургическое исправление прикуса включает в себя методику, при которой происходит передвижение костных сегментов верхней и нижней челюсти в области открытого прикуса к направлению жевательного уровня.


Операция по исправлению подбородка

Показаниями к операции могут стать следующие дефекты подбородка:

  • Выпирающий подбородок
  • Кривой подбородок
  • Удлиненный подбородок, при котором не смыкаются губы

Проводится такая операция под общим наркозом, но может проводиться и под местным обезболиванием. В ходе операции открывается подбородок, которому врач придает правильное положение. Положение закрепляют при помощи титановой пластины. Благодаря такой операции восстанавливается не только прикус, но и улучшается гармония лица.


Стоимость исправления дефектов хирургическим путем

Тех пациентов, которые решаются на исправление прикуса хирургическим путем, цена операции интересует в первую очередь. Так как лечение при помощи оперативных вмешательств подразумевает не только саму операцию, но и доскональное обследование, подготовку пациента, послеоперационное лечение и длительный период реабилитации, то и цена будет выше, чем обычная коррекция прикуса.

Стоимость хирургического исправления прикуса зависит от патологии. Чем больше процедур необходимо провести для исправления прикуса, тем выше цена на услугу. На стоимость влияет также цена материалов при проведении оперативного вмешательства и цена лекарственных препаратов, которые назначает врач до, во время и после проведения операции.

Пациенту следует себя морально подготовить к тому, что хирургическое исправление прикуса – это очень длительный процесс, в результате которого производится пластика кости.

При помощи оперативных вмешательств хирург устраняет асимметрию челюстей и придает лицу необходимые пропорции, которые скажутся не только на состоянии прикуса, но и на внешнем облике человека.

Так как цены на такие операции достаточно высоки, некоторые пациенты соблазняются более низкой стоимостью операции. Чтобы не попасть к непрофессиональным врачам, следует довериться не стоимости, а клиникам с достаточно хорошей репутацией.

Как правило, таких стоматологические центры оснащены самым новым и передовым оборудованием для коррекции подобных патологий.

26 февраля 2013

vashizubi.ru

No related posts.